Töitä rakastava Arja Saijonmaa Luonto on pyhä paikkani ETEISVÄRINÄ Aivoinfarkti halvaannutti varoittamatta Näin saat lisää elinvoimaa EKSTRA • Liikunta pitää virkeänä • Taide ruokkii mieltä • Ystäviä yhdistyksestä. Maarit Tastula: ”Elämässä pitäisi olla enemmän naurua” 9,90?€ 1 2022 Lääkkeistä tehoa laihdutukseen 6 sivua ristikoita ja tehtäviä Kannattaako probiootteja syödä
Roolien takana Rohkea. › Tilaa uudistunut Eeva: lue.eeva.fi/uusi. Sydämensivistynyt. Kaunis
Apu tuli nopeasti, mutta kuntoutus jat kuu yhä. s. Selostus TAVATAAN Hyvinvointi 6 Arja Saijonmaa löytää harmonian luonnosta 13 Terveysuutiset 17 Hyvä olo 18 Liikunta, kulttuuri ja yhdistystoiminta tuovat lisää elinvoimaa 26 Maarit Tastulan ajatuksia ikääntymisestä 30 Turvaa rannekkeesta 32 Alkoholinkäytön riskit kasvavat iän myötä 38 Keho kuntoon: sydän 40 Hankala eteisvärinä johti aivoinfarktiin 46 Lääkkeet ovat tehokas apu laihdutuksessa 50 Ole lempeä kehosi muutoksia kohtaan Ravitsemus 55 Granaattiomena on terveyspommi 56 Ruokareseptit: kaalit 58 Milloin probiootteja kannattaa käyttää. Verenpainelääkitys voi suojata myös tyypin 2 diabetekselta. 13 56 Matti Grönman sai aivoinfarktin kesken työpäi vän. Kaikki ovat hyvin huomaavaisia toisiaan kohtaan. 3 APU TERVEYS —› . s. 40 PITÄISIKÖ HANKKIA TURVARANNEKE. 26 18 Korealainen kaalikeitto saa potkua chilistä ja inkivääristä. –Vesijumppaan hurahtanut Pirjo Svanström, 68 – Vaikka keho ikääntyy, innos tumisen lahja ja uteliaisuus eivät ole kadonneet, Maarit Tastula sanoo. 63 Hyvä ruoka 64 Kolumni: Reijo Laatikainen Aivojumppa 67 Sudokut 68 Aivopähkinät 70 Ristikot 74 Ratkaisut Joka numerossa 4 Tuottajalta 65 Klinikka 73 Palvelukortti ja ensi numerossa Sisältö 1 2022 Ryhmässämme on kiva liikkua, eikä siellä ole sitruuna naamoja. S. s. 30 TUORE ET terveysuutiset
Elämän jälkiin voi opetella suh tautumaan kuin Kari Kuuvan vanhassa laulus sa: Joka uurre on tarina niin mielenkiintoinen. Oman kehonsa kanssa voi alkaa kaveriksi. Joskus se on myös hankalin. · Toimitus vastaa vain tilatusta aineistosta. Hankin ne kaupan pakaste altaasta. Tavoitteena on hoikempi, kiinteämpi tai lihaksikkaampi peilikuva. · Osoitetta voidaan käyttää ja luovuttaa suoramyyntitarkoituksiin. Tämän lehden sivulla 50 psykologi Katarina Meskanen kehot taa lempeyteen ja armolli suuteen omaa ikääntyvää kehoa kohtaan. Virallinen osoitteenmuutos postiin tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti rekisteriimme. Vuodenvaihteessa moni lupaa pudottaa painoa, aloittaa kuntoilun ja rukata muutenkin elintapojaan entistä ehommiksi. PÄÄTOIMITTAJA Marja Aarnipuro VASTAAVA TUOTTAJA Milka Sauvala TUOTTAJA Milla Talja ULKOASU Tanja Pellikka Iga Piotrowska Timo Tervoja johtava AD/ ajankohtaismediat TOIMITUKSEN ASSISTENTTI Tarja Jokinen LIIKETOIMINTA JOHTAJA Anna Ruohonen KUSTANTAJA A-lehdet Oy. Suhde omaan kehoon on elämämme pisin ihmissuhde. fi. MILLA TALJA TOIMITUS NEUVOSTO Professori, emeritus Erkki Vartiainen (THL) Ylilääkäri Johanna Mattson (HUS) Ylilääkäri Anna-Mari Hekkala (Sydänliitto) Laillistettu ravitsemus terapeutti Reijo Laatikainen (Booston Oy) Yleislääke tieteen erikois lääkäri Ari Rosenvall (Mehiläinen) Terveysjohtaja Pippa Laukka (PTKY Karviainen) Suunterveyden ylilääkäri Tanja Ketola-Kinnula (Terveystalo) ISSN 2323-3052 · Aikakausmedia ry:n jäsen. Kehopositiivi suusliike vaatii kyllä näkyvästi hyväksyntää kaikenlaisille kehoille, mutta ihanteista on vaikea irrottautua. MENEILLÄÄN ON JOKAVUOTINEN uuden ja paremman elämän sesonki. Jäiset mustikat ja puolukat sulavat puurossa, mansikat käytän mikrossa.” MIKÄ ON PARAS TERVEYSVINKKISI, JOTA ITSEKIN NOUDATAT. Vastaava tuottaja MILKA SAUVALA, Apu Terveys. Sähköposti: info@aspa.a-lehdet. (09)?759?6600. 4 APU TERVEYS YHTEYSTIEDOT Sähköposti etunimi.sukunimi@a-lehdet.fi Postiosoite Apu?Terveys, 00081 A-lehdet Puhelin (09)?759?61 (vaihde) MEDIAMYYNTI JA MARKKINOINTI mediaopas.a-lehdet.fi Media-assistentti Marika Jauhiainen SIVUNVALMISTUS Aste Helsinki Oy PAINOPAIKKA Deviz 2021, Pietari ASIAKAS PALVELU Nopeimmin asioit netissä: asiakaspalvelu.a-lehdet.fi. Puhelimessa palvelemme ma–pe klo 8–18 p. · Julkaistujen kirjoitusten ja kuvien osittainenkin lainaaminen ilman lupaa on kielletty. Vastausaika on noin viikko. lakko tai tuotannolliset häiriöt). Vaikka kroppa pysyisikin ihannemitoissa, iän merkkejä ilmaantuu jokaiselle. Tehokkaimmatkaan voiteet ja hoidot eivät häivytä ryppyjä ikuisesti, jolloin keinovalikoimaan jää enää kirurgin veitsi. Aika moni tuskailee edelleen muutamaa ylimääräistä kiloaan. · Tarjottu tai tilattu aineisto julkaistaan sillä ehdolla, että aineistoa voidaan korvauksetta käyttää kaikissa lehden uudelleen julkaisuissa tai muussa käytössä riippumatta toteutusja jakelu tavoista. Motiivina voivat olla terveyssyyt – ja hyvä niin – mutta edelleen dieetille tai salille ajaa usein toive ulkonäön kohentumisesta. Tavoitteletko parempaa peilikuvaa. Moni, etenkin nainen, on kipuillut ulkonäköpaineiden alla nuoresta asti, eikä ikään tyminen läheskään aina helpota tilannetta. · Tilatut lehdet toimitetaan force majeure -varauksin (ylivoimainen este, esim. Kyyneleet kaivavat kanjoneitaan, nauru saa verkoston laajenemaan. Syön joka aamu marjoja puuron kanssa. KATSO MYÖS FACEBOOK @terve.fi INTERNET terve.fi INSTAGRAM @terve.fi TUOTTAJALTA Tee terveysteoista riittävän helppoja arjen osia
MAINOS SUOSITTELEMME SINULLE... Huomasin sen erityisesti ajaessani autoa. Syynä voi olla myös iän myötä heikentyvä verenkierto. Nautin siitä tunteesta, kun palaset vain loksahtelevat paikoilleen. Siinä vaiheessa päätin ottaa avukseni liikunnan sekä bacopa monnieria ja ginsengia sisältävän Remital-luontaistuotteen. Ikääntyvä . Suosittelen! Muistosi ovat siellä tallessa Tee tilaus joko soittamalla numeroon 09 615 00 516 Ma-To 8-16, Pe 8-14.30 tai www.wellvita.fi kautta. Stressi ja väsymys voivat pahentaa tilannetta, jolloin siitä voi syntyä ongelma. Uupunut . Milloin unohtelusta muodostuu ongelma. Kaikki energiani meni siihen, että selvisin liikenteessä. Nyt olen jälleen oma itseni ja keskittymiskykyni on sadassa prosentissa. Pidän vaativasta ja kiireisestä työstäni, sillä saan työskennellä päivittäin budjettien parissa, joiden on täsmättävä. 19,95€ + toimitus 4,95€ Muistin ja keskittymiskyvyn tukemiseen on monta hyvää syytä. Stressaaja Tilaa Remital puoleen hintaan! alk. Useimmat meistä unohtelevat asioita ja keskittyminen saattaa silloin tällöin herpaantua. . Remitalin sisältämä bacopa monnieri ja ginseng tukevat muistia ja keskittymistä – iästä riippumatta. Jätätkö sinä tekemättä asioita, koska koet olosi väsyneeksi, keskittymiskykysi huonoksi tai muistisi temppuilevaksi. Olen nyt skarppina liikenteessä. Kuukaudeksi alk. Jos koet vältteleväsi tilanteita, joissa muisti ja keskittymiskyky joutuvat koetukselle, kannattaa testata luontaista keinoa tukea mielen hyvinvointia. Remital-luontaistuotteen ainesosat edistävät mielen hyvinvointia. Opiskelija . Bacopa monnieri ylläpitää normaalia verenkiertoa, joka vaikuttaa siten myös aivojen toimintaan. 19,95€ (2 kk) + toimituskulut 4,95€ 09 615 00 516 (pvm/mpm) Ma-To: 8-16.00, Pe: 8-14.30 www.wellvita.fi Lievää unohtelua. Viime syksynä tehokkuuteni alkoi kuitenkin laskea ja koin oloni kertakaikkisen väsyneeksi. PIDÄ HUOLTA MUISTISTASI Bacopa monnieri Ginseng Lisää ulostustiheyttä Inulaxin sisältämä sikuri-inuliini edistää normaalia suolen toimintaa lisäämällä ulostustiheyttä. Lisäksi se voi ylläpitää henkisiä ja fyysisiä kykyjä väsymyksen ja uupumuksen aikana. Se tukee myös ikääntyvien ihmisten muistia. B6-vitamiini, niasiini ja biotiini edistävät psykologisia toimintoja sekä hermoston normaalia toimintaa. Ginseng auttaa ylläpitämään elinvoimaisuutta, muistia ja tarkkaavaisuutta. Kristiina, 45 Mitä minä olinkaan hakemassa. Remitalin ainesosilla on myönteinen vaikutus verenkiertoon, tarkkaavaisuuteen ja muistiin. Sillä on myös suoliston bakteeriflooraa vahvistava vaikutus. B6-vitamiini ja niasiini vähentävät väsymystä ja uupumusta
6 APU TERVEYS Ennen koronaaikaa Arja Saijonmaa kävi säännöllisesti jumpparyhmässä, jossa tehtiin niin hengitysharjoituksia kuin hikitreeniä. Ne ovat hikisiä ja kolisevia paikkoja, joissa on liikaa laitteita.. – Inhoan kuntosaleja
7 APU TERVEYS —› . Kävelysauvat kuljettavat laulajaa niin suomalaisessa metsässä kuin Ateenan Akropolis-kukkulallakin. Luonto on hänelle pyhä paikka, joka tarjoaa vihreää elämän eliksiiriä. Arja Saijonmaalle tärkeintä on mielen ja kehon harmonia. ANNA-LIISA HÄMÄLÄINEN kuvat ANTTI VETTENRANTA JA A-LEHTIEN KUVA-ARKISTO ”Hiljaisuus on parasta musiikkia”
Se on minulle pyhä paikka. Arja sanoo, että Ture Ara opetti hänelle keskittymisen taidon. – Laineiden liplatus, lintujen viserrys ja hiljaisuus ovat minulle parasta musiikkia. Tämä sai Arjan kiinnostumaan. Hän tutustui lajiin hyvin nuorena, sillä hänen ensimmäinen laulunopettajansa Ture Ara oli myös arvostettu joogaopettaja. 8 APU TERVEYS iinä on jotakin kutkuttavaa, kun Arja Saijonmaa mainitsee harrastavansa sauvakävelyä. – Ei tarvitse mennä kalliille kursseille tai lukea itse hoito-oppaita. Laulun ohella Ara opetti joogan viisauksia. Arja on palannut keskittymisharjoituksiin tilanteissa, jotka ovat tuntuneet mahdottomilta, kuten laulaessaan Olof Palmen hautajaisissa vuonna 1986. Myös laulaminen on fyysistä työtä. Arja sanoo, että harmoniaa voi kokea missä tahansa, jos pystyy saamaan sisäisen rauhan. Ihmiset katsoivat sen näköisinä, että olen hullu. Seinällä flyygelin takana oli gurujen kuvia. – Ihminen ei ole vain ulkokuori. Eihän täällä voi hiihtää! Arjalle sauvakävely tuli tutuksi jo 1980-luvulla. – Tarvitsen metsää ja vihreää väriä, elämän eliksiiriä. Aika ajoin Arja myös joogaa, erityisesti Thaimaanmatkoillaan. – Herätin suurta huomiota. Kitkutellen esiintymislavalle Joulun välipäivinä 2018 Arja vietti aikaa Pariisinkodissaan. Silloin on kovetettava sielu, oltava itkemättä ja hoidettava työ. Vuonna 1979 menehtynyt Ara oli jo iäkäs, kun hän opetti Arjaa. Hän ei koskaan kuuntele musiikkia tai kirjoja kävellessään. Pelkällä läsnäolollaan tähtipölyä levittävä laulaja kertoo nauraen, millaisia reaktioita hän sai aikaan Ateenan Akropo liilla. Hän kokee olevansa liikunnallisempi sauvojen kanssa, ja talviaikaan ne auttavat liukkailla teillä. Tammikuussa hänellä olisi esiintyminen hyvin suositussa Melodifestivalen-laulukilpailussa eli Ruotsin euroviisukarsinnoissa. Minulle se on luonto ja hiljaisuus. Siitä asti hän on kävellyt aina, kun voi. En halua sulkea aistejani viemällä mölyä mukaani luontoon. Harmonia voi olla mitä tahansa. Hänen äitinsä alkoi harrastaa sitä Mikkelissä heti, kun laji keksittiin. Ei tarvita mantraa, jota pitää huutaa. Lisäksi hänen piti ”Kerään työkalut kiperiä tilanteita varten kaikesta oppimastani.” Ty yl i: H an i H ai m i. Nykyään mitataan askelia ja liikuntaa sekä kohotetaan kasvoja, jotta saadaan ideaalimalli. Ku va us va at te et : H in da hl & Sk ud el ny -le gg in gs it, An nK ai . Hän nimittäin kuuli, että sauvakävely polttaa 20 prosenttia enemmän rasvaa kuin tavallinen kävely. Kävely vie Arjan saumattomasti luontoon. Se on perusasia niin a ntiikin Kreikan ajattelussa kuin zen-filosofiassa ja qigongissa, joka on kiinalainen oppi energian ylläpitämisestä ja vahvistamisesta liikunnan ja henkisten harjoitusten avulla. On pysyttävä kunnossa ja lisäksi varjeltava itseään muun muassa vilustumiselta, ettei ääni tule käheäksi. Arja rakastaa thaihierontaa. Kehonhuolto ja palautuminen ovat muutenkin tärkeitä esiintyjälle. Historiallista kukkulaa kiertää pitkä kävelyreitti, joka on juuri sopiva sauvakävelyyn. Po ol on eu le , D eb .. Kiivaan elämäntahtinsa vuoksi Arja joutuu usein myös korvaamaan muuta liikuntaa kävelyllä, vaikka lihaskuntoakin pitäisi harjoittaa. Kun Arja meni tunneille opettajansa kotiin, siellä tuoksuivat suitsukkeet. Henkinen puoli on vähintään yhtä tärkeä. – Esiintyminen kysyy paljon voimia. Arja käy säännöllisesti akupunktiossa ja hieronnassa, ja hän pitää kylpylähoidoista. Ne kuuluvat erityisesti Thaimaan-matkoille. Hän nukkuu ikkuna auki kesät talvet. Arja naureskeli, mutta vain tovin. – Kerään työkalut kiperiä tilanteita varten kaikesta oppimastani. Kaupungissa hän saattaa pysähtyä puiston penkille, kirjoittaa päiväkirjaa ja opiskella laulujen sanoja, sillä ne painuvat muistiin paremmin raikkaassa ilmassa. Enemmän kuin ulkokuori Arja sanoo palaavansa aina siihen, että tärkeintä on mielen ja kehon harmonia. Hän kävi uimassa läheisessä uimahallissa, sillä kuntoa piti kohottaa tulevia koetuksia varten. Arja kuvailee itseään vahvasti luontoriippuvaiseksi. Jokainen voi löytää oman tapansa. Se on minun itsehoito-oppaani. Siihen kuuluvat myös nautinto ja rentoutuminen. Tämä on juuri sitä, mikä on poissa harmoniasta
ARJA SAIJONMAA IKÄ: 77 vuotta. HARRASTAA: Samaa kuin tekee työkseen. Muuhun ei ole ollut vielä aikaa. AMMATTI: laulaja. AJANKOHTAISTA: Esiintyi viime syksynä Elämäni biisi -ohjelmassa, joka jatkuu taas syksyllä 2022.. Mieluummin hän kävelee metsässä, opiskelee, ui tai nauttii ystävien kanssa lasin viiniä. 9 APU TERVEYS —› . KOTIPAIKAT: Helsinki, Pariisi ja Tukholma. Arja sanoo, että hänellä ei ole aikaa sosiaaliselle medialle eikä hän halua olla olemassa siellä
Hän kävi naprapaatilla ja hieronnassa, mutta väsyi yhä enemmän. Ne olivat korkealla. Lääkäri totesi, että Arjalla oli molemminpuolinen keuhkokuume. Aamuisin oli kuumetta, ja Arja tutkitutti tulehdusarvot. Kuten useimmat ihmiset, hän tilasi korona-aikana ruokaa kotiin ja vältteli ulkoillessaan toisia ihmisiä. Silloin todettiin, että hänellä oli veressään koronaviruksen vasta-aineita. Merkitsen ostamiini kirjoihin, mistä olen ne hankkinut, enkä luovu niistä.. Esiintymiseen Melodifestivalenissa Göteborgissa oli kymmenen päivää. Hän vei projektin läpi, vaikka tunsi itsensä sairaaksi ja väsyneeksi – eikä lääkäri todellakaan suositellut esiintymistä. Arja sanoo, että hän pääsi koronasta vähällä. Sain antibioottija kortisonikuurin ja kitkuttelin itseni laulamaan. Hän joutui – tai pääsi – lepäämään. Oireet olivat kuitenkin lieviä. Saunomiseeni kuuluu uinti järvessä tai meressä ympäri vuoden. Kevään mittaan hän parantui. Neljän esityksen jälkeen koronavirus sulki Ruotsin, ja ryhmä lähti kiireesti paluumatkalle Tukholmaan. Hän oli nuhainen, ja hajuja makuaisti katosivat muutamaksi viikoksi. Kirjat ovat paras tapetti, joka kotona voi olla. Ahmin niitä. Niitä oli vielä vuotta myöhemminkin, kun hänet testattiin Helsingissä. Koronapandemian vuoksi Arjalta loppuivat työt, kuten muiltakin esiintyviltä taiteilijoilta. Se on medi tatiivinen keskukseni, jossa kuuntelen oman sieluni ja kehoni ääntä. Vähän kotiinpaluun jälkeen Arjalle nousi kuume. – Mietin kyllä, että jos minulle olisi tullut jotakin keuhkoihin, olisin tullut Suomeen millä tahansa pelillä. En vielä tiedä sitä. Matkustaminen ei ole Arjan mielestä nykyään mukavaa, sillä koronapandemia on tehnyt siitä vaiSauna on elämäni eliksiiri. Hän lähti kuitenkin Ateenaan, hoiti Theodorakisin haastattelun ja makasi lopun ajan hotellihuoneessa. – Kun menee koko ajan ja voimia riittää, ei tajua ylikuormitusta. 10 APU TERVEYS ”Kun menee koko ajan ja voimia riittää, ei tajua ylikuormitusta.” matkustaa Ateenaan haastattelemaan säveltäjä Mikis Theodorakisia dokumenttiohjelmaan, johon kerättiin materiaalia Mikisistä ja Arjasta. – Jos olisin perunut esiintymiseni, siitä olisi noussut kamala elämä ja isot lööpit, joten pidin sairauden salassa. Sen jälkeen Arja on ottanut kaksi koronarokotusta. En olisi halunnut jäädä Ruotsiin. Zürichin lentokentältä hän soitti tutulleen Ruotsiin ja pyysi hankkimaan lääkärin. Hän ahmi uutisia ja halusi tietää kaiken maailmanpolitiikasta, yhteiskunnasta ja kulttuurista. Hän on kiitollinen, koska kyseessä on kuitenkin vaarallinen pandemia. Pandemia päästi lepäämään Maaliskuussa 2020 Arja oli juuri aloittanut Riksteaternin Love Songs -musiikkinäytelmän kiertueen. Arjan sairauden aiheuttajaa ei koskaan tunnistettu. Koronaa edeltävänä aikana hän oli tehnyt tavalliseen tapaansa todella paljon töitä. Arja alkoi kuitenkin tuntea itsensä viluiseksi, ja häntä rupesi väsyttämään mahdottomasti. Nyt mietin, haluanko enää entistä elämääni. Tuolloin ei kuitenkaan ollut koronatestejä saatavilla, joten Arja meni tutkimuksiin vasta kesäkuun puolivälissä. Ryhmä suuntasi kohti Pohjois-Ruotsin Kiirunaa, ja kiertueen oli tarkoitus loppua toukokuussa Lundiin Skooneen. Arja sai olla kotona ja katsoa televisiota
Kiinnosti, sillä Arja on koko uransa ajan halunnut pitää yhteyttä suomenkieliseen yleisöön. Hän itse on saanut ohjelman vuoksi todella paljon huomiota: ihmiset saattavat pysäyttää ja kiittää, että hän on ollut mukana. Vihdonkin sain revitellä! Esiintyminen Elämäni biisissä oli hienoa ja jännittävää myös sen vuoksi, että lähes kahden vuoden tauon jälkeen Arja pääsi polttopisteeseen, suoraan lähetykseen. valloista. Kävelen missä tahansa. – Olen saanut kokea, että Suomessa ihmiset ovat odottaneet minua. Arja sai kuulla, että musiikkiohjelma on suomalainen konsepti ja hyvin suosittu. Kiinnostaisiko Arja Saijonmaata olla yksi ohjelman laulajista. Kiitos on sydäntä hellyttävää. Arja kertoo iloisena, että Elämäni biisi ohitti syksyllä jopa tv-uutisten katsojaluvut. Hiljaisuus on parasta musiikkia. – Oli aika laittaa keho, aivot, muisti ja keskittymiskyky kuntoon. Siellä hän lauloi milloin Violeta Parraa, milloin Abbaa. Toki taiteilija nauttii, että on päässyt jälleen yleisön eteen. Arja on ollut kahdesti mukana Ruotsin Tanssii tähtien kanssa -ohjelmassa. Harjoitteluaika oli suhteellisen lyhyt, ja laulut vaihtuivat. Viime kesänä hän kuvasi länsinaapurissa opetussarjaa, jossa neljä tunnettua henkilöä opiskelee elämään maatilalla mahdollisimman ilmastotietoisesti.. Ohjelma jatkuu taas ensi syksynä. Nyt sai vihdoin revitellä Suomalaiset saivat nauttia Arjan karismasta viime syksynä television Elämäni biisi -ohjelmassa. . Tarjous innosti siksikin, että aika harvassa ohjelmassa saa laulaa suorassa lähetyksessä orkesterin kanssa ja esittää kappaleita, jotka eivät kuulu omaan ohjelmistoon. Suomalainen maisema on minulle zen, paikallaan pysyvä energian lähde. Yhteydenotto ohjelman tekijöiltä tuli viime keväänä. Harrastan sauvakävelyä ja koen olevani liikunnallisempi, kun kävelen sauvojen kanssa. – Asetin itseni mukavuusalueeni ulkopuolelle. – Toivon, että koronasta jäisi sellainen opetus, ettei mikään korvaa henkilökohtaista tuntemusta. 11 APU TERVEYS —› . Minun on pakko pestä korvani kaikesta hälystä
49 €, suosituin Puhti-terveystarkastus 99 €. D-vitamiini ja rautavarastoista kertova ferritiini.. Paketeissa mukana mm. Tilaa laboratoriotestit ilman lähetettä osoitteesta puhti.fi Uskomme, että jokainen meistä ansaitsee enemmän puhtia! Mittaa omaan terveyteen ja vireyteen liittyvät arvot helposti ja nopeasti! Testipakettien hinnat alk
Kalsiumkanavan salpaajat eivät vaikuttaneet suuntaan tai toiseen. Sen sijaan beetasalpaajia ja tiatsideja kannattaisi tällöin välttää. Beetasalpaajat ja tiatsidit puolestaan suurensivat diabeteksen riskiä. Kun eri verenpainelääkkeitä verrattiin lumevalmisteisiin, suurimmat myönteiset vaikutukset saatiin ACEestäjillä ja ATR-salpaajilla. Metaanalyysissa yhdistettiin ja analysoitiin 22 tutkimuksen aineistot, jotka koostuivat lähes 150 000 potilaan tiedoista. Jos potilaan diabetesriski on suurentunut, verenpainetta pitäisikin hoitaa ensisijaisesti ACE-estäjillä tai ATRsalpaajilla. Suomessa tyypin 2 diabeetikkoja on puolisen miljoonaa ja noin kahden miljoonan aikuisen verenpaine on koholla. —› . lähde UUTIS PALVELU DUODECIM —› . Kohonnut verenpaine on maailmanlaajuisesti merkittävin terveitä elinvuosia vähentävä riskitekijä, ja se aiheuttaa vuosittain yli 10 miljoonaa ennenaikaista kuolemaa. 13 APU TERVEYS Terveysuutiset koonnut MILLA TALJA kuvat ISTOCK Verenpainelääke voi estää diabetesta LÄÄKKEIDEN avulla saavutettu verenpaineen lasku voi ehkäistä myös tyypin 2 diabetesta. Lancet Suomessa suuri osa tyypin 2 diabeetikoista ei tiedä taudistaan. ERI LÄÄKKEET VAIKUTTAVAT ERI TAVOIN. Tulokset vahvistavat näyttöä kohonneen verenpaineen ja diabeteksen yhteyksistä. Vain joka viidennen verenpaine on ihanteellinen. Meta-analyysin mukaan viiden elohopeamillimetrin lasku systolisessa eli yläpaineessa liittyi yksitoista prosenttia pienempään riskiin sairastua tyypin 2 diabetekseen. Noin yhdeksän prosenttia maailman väestöstä sairastaa tyypin 2 diabetesta. Toisaalta osa verenpainelääkkeistä saattaa päinvastoin suurentaa diabetesriskiä
Suurin riski liittyi kes kushermoston infektioihin, mutta myös muut bakteeri ja virusinfek tiot lisäsivät sairastumisvaaraa. Suurentunut sairastumisvaara näkyi myös sen jälkeen, kun ana lyysi rajattiin yli kymmenen vuotta infektion jälkeen todettuihin muis tisairauksiin. Singaporelaistutkimuksessa säännöllisesti kotiaskareita tekevät yli 65vuotiaat saivat sekä mielentoi mintoja että toimintakykyä mittaa vissa testeissä parempia tuloksia kuin muut samanikäiset. Myös fyysinen toimintakyky säilyy parem pana. 2 TUTKIMUKSESSA analysoi tiin neljää tavallista flunssaa aiheuttavaa koronavirusta verinäytteistä, jotka oli otet tu ennen pandemiaa. Tulokset olivat samanlaisia ja yhteydet jopa voimakkaampia.Havainnot viittavat siihen, että kohonnut muistisai rausriski ei johdu yksittäisistä infek tioista tai taudinaiheuttajista, vaan yleisestä tulehdustilasta. Suo malaistutkimus osoitti, että vakavan infektion sairastaneilla dementian ja euroa arvioidaan mielenterveyden häiriöiden kustannuksiksi Suomessa joka vuosi. Lancet Infectious Diseases Aiemmat flunssat saattavat suojata koronalta 1 AIKAISEMMAT tavallisten koronavirusten aiheuttamat flunssainfektiot voivat antaa jonkinlaista suojaa myös covid19tautia vastaan. 11 miljardia Kotiaskareet pitävät virkeänä IMUROINTI, TISKAAMINEN ja ikku noiden pesu saattavat auttaa iäkkäitä pitämään muistin ja muut mielentoiminnot vetreinä. Sairastettu jen flunssien vaikutus ei ole lähes kään koronarokotteiden tasoa, mutta taudin oireet saattavat lyhentyä ja lievittyä osalla potilaista aiemmin saadun vastustuskyvyn ansiosta. Toisaalta on mahdollista, että nykyiset koronarokotteet saat tavat suojata myös tavallisia korona viruksia vastaan, mutta tästä ei ole tutkimusnäyttöä. Tutkijat toistivat analyysin myös brittiläisessä aineistossa. Useat sairastetut infektiot kasvatti vat riskiä entisestään. Lisäksi tutkit tiin covid19infektioon sairastunei den verinäytteitä. Covid19tartun nan saaneilla oli veressään vähem män muiden koronavirusten vasta aineita kuin taudin välttäneillä. Tutkimus perustuu 260 000 suo malaisen terveystietoihin ja keski määrin 15vuotisiin seurantoihin. 3 POTILAAT myös joutuivat epätodennäköisemmin sai raalahoitoon covid19taudin vuoksi, jos heillä oli run saasti muiden koronavirusten vasta aineita. 14 APU TERVEYS Vakava infektio voi suurentaa dementiariskiä SAIRAALAHOITOA vaativat infek tiot saattavat lisätä muistisairauk sien riskiä, ja myös muut kuin kes kushermoston infektiot näyttävät lisäävän sairastumisalttiutta. BMJ Open etenkin verisuoniperäisen muisti sairauden riski oli 50 prosenttia suurempi kuin muilla potilailla. Lähde: mieli.fi. Nature Communications
ILMIANNA ILOMIELI! TUNNETKO YLI 60-vuotiaan ihmisen, joka levittää ympärilleen iloa ja antaa muille energiaa. 15 APU TERVEYS —› . Ehdota ilomieltä osoitteessa lue.apu.fi/ilomieli tai lähetä ehdotuksesi sähköpostilla osoitteeseen milla.talja@a-lehdet.fi. Painetta rintasyövän lääkekehitykseen SUURIN OSA rintasyövistä kuuluu hormonireseptoripositiiviseen alatyyppiin. Hoitojen vaikutuksia on kuitenkin ollut hyvin vaikea tutkia, koska soluviljelyssä hormonireseptorit ovat kadonneet rintasyöpä soluista täysin. Helsingin yliopiston ja Aaltoyliopiston tutkijat ovat nyt löytäneet keinon, jolla reseptorit saadaan pysymään geelissä kasvavissa niin sanotuissa minirintasyövissä. TOIMI NÄIN: Pyydä ehdottamaltasi henkilöltä suostumus. Sen avulla pystyttäisiin parhaimmillaan tunnistamaan jo varhain ne potilaat, jotka eivät vastaa lääkehoitoon toivotusti, Pauliina Munne sanoo. – Ensin etsimme syytä reseptoreiden katoamiseen kemiallisesta mikroympäristöstä, mutta sitten aloimme epäillä mekaanisten ominaisuuksien osuutta. Lääkeresistenssin syntyä ei tarkkaan tunneta, mutta se voi liittyä rintasyöpäkudoksen solutyyppeihin, joista osa ei reagoi hoitoihin. Mallin avulla voidaan testata lääkeaineita sekä tutkia lääkeresistenssin syntyä ja lääkkeiden yksilöllistä tehoa potilailla. Teemme näistä ilomielistä juttusarjan Apu Terveyteen. Yliopistotutkija Pauliina Munne, Helsingin yliopisto.. Ilmianna hänet meille! Etsimme haastateltaviksi ihmisiä, joilla on positiivinen asenne ja jotka viettävät aktiivista elämää iästään huolimatta. Näihin syöpiin voidaan käyttää hormonihoitoja, mutta 40 prosentilla potilaista hoitojen teho heikkenee ajan mittaan. Haastateltavaksi päätyneen ilomielen ilmiantajalle annamme vinkkipalkkioksi Apu-lehden kolmen kuukauden lehti tilauksen. Liitä mukaan nimesi, osoitteesi, puhelinnumerosi ja sähköpostiosoitteesi sekä ilomieliehdokkaan nimi, ikä, asuinpaikkakunta, puhelinnumero ja sähköpostiosoite . Minirintasyöpä on kasvatusmalli, jossa elävää kudosta kasvatetaan geeliympäristössä. Päätimme lisätä kudoksiin kohdistuvaa painetta, ja syntyi idea kokeilla magneetteja paineen lisäämisessä, kertoo yliopistotutkija Pauliina Munne. – Jatkotutkimuksissa olemme löytäneet mallia käyttämällä mahdollisen merkkiaineen, joka voi kertoa lääkeresistenssin kehittymisestä. Perustele, miksi ehdottamasi henkilön pitäisi päästä mukaan juttusarjaan ja mikä tekee hänestä ilomielen
Pienimmässä sairastumisvaarassa ovat kello 22–23 yöpuulle siirtyvät. European Heart Journal Nukkumaan menoaika saattaa vaikuttaa sydän riskeihin. Siksi ei ole varmaa, pienentyisivätkö sydänriskit nukkumaanmenoaikaa muuttamalla. Journal of Hypertension Sydän välittää, milloin nukahdat UNIVAJE JA -ONGELMAT on yhdistetty sydänoireisiin, mutta myös nukkumaanmenoaika saattaa vaikuttaa sydänriskeihin. Tuloksista ei voi päätellä, johtuvatko yhteydet vain nukkumaanmenoajasta vai myös muista vuorokausirytmiiin vaikuttavista tekijöistä. 16 APU TERVEYS Verenpaine kuriin hammastarkastuksilla VUOSITTAIN hammas lääkärillä käyvät kär sivät korkeasta veren paineesta muita har vemmin. Kuusivuotisen seurannan aikana heistä 3?200 sairastui sydäninfarktiin, sydämen vajaatoimintaan, iskeemiseen sydänsairauteen tai aivoverenkiertohäiriöön. Heihin verrattuna riski sairastua sydänja verisuonitautiin oli neljänneksen suurempi, kun iltaunille käytiin joko ennen iltakymmentä tai vasta puolen yön jälkeen. Havainnot vahvistavat kuitenkin näyttöä unen ja levon merkityksestä sydänja verisuonitautien kehittymisessä. Hammastar kastukset ehkäisevät hampaiden kiinnitys kudosten tulehdusta eli parodontiittia, joka on yhdistetty veren paineen kohoami seen. Yhteyden taus talla on todennäköi sesti matalaasteinen tulehdus. —› ?. Tutkimukseen osallistui 88?000 keskimäärin 61-vuotiasta brittiä, joiden unta ja nukkumaanmenoaikaa mitattiin aktiivisuusrannekkeilla. Myös puut tuvat hampaat liittyi vät verenpaineriskiin. Ranskalaistutkimuk sessa korkea veren paine todettiin lähes kaksi kertaa useam min potilailla, joiden hammasterveys oli huono ja jotka luulta vasti sairastivat paro dontiittia. Nukkumaanmenoaika näytti vaikuttavan etenkin naisten sydänriskeihin. Yöunien kesto ja unirytmin vaihtelut eivät vaikuttaneet yhteyteen, eivätkä tuloksia selittäneet myöskään aamutai iltarytmisyys, tupakointi, painoindeksi, diabetes, korkea verenpaine tai sosioekonomiset seikat
Lähde: Mielenterveyden keskusliitto. Mielenterveyden keskusliiton kyselyssä sairastuneet itse nostivat myönteisimmäksi termiksi kokemusasiantuntijan. Erityisasiantuntija Päivi Rissanen, Mielenterveyden keskusliitto. Lääkkeen vaikutus alkaa jo muutamassa minuutissa ja kestää 6–8 tuntia. Loukkaavina pidettiin sanoja mielisairas, mielenvikainen, hullu, kaistapää, psyko ja skitso. ACO Miniderm Duo 8,50 e / 100 g, 10,90 e / 210 g, 24,80 e / 500 g. Hyvä olo KANNATTAA LUKEA NENÄSUMUTE lievittää nuhan ja poskiontelotulehduksen aiheuttamaa tukkoisuutta. Sopii kaikille hiuslaaduille, erinomaisesti myös atoopikoille ja psoriaatikoille. Karbamidia ja glyserolia sisältävä voide sopii kuivan tai atooppisen ihon päivittäiseen hoitoon. Vastauksissa korostuivat kuitenkin yksilöllisyys ja asiayhteys: ihmiset kokevat sanat eri tavoin. 1800-luvulla vallan saivat hysteriadiagnoosit, joilla selitettiin kätevästi lähes mitä tahansa oireita. Voidaan käyttää 2–3 kertaa vuorokaudessa. Muisto nousi mieleen, kun nuuhkin Aromasticktuoksupuikkoja. MARJA AARNIPURO Aromastick, neljä eri tuoksua, noin 9 e / kpl. Itsestään voi käyttää mitä sanoja haluaa, ja läheisten ihmisten kanssa voi syntyä yhteinen, mustankin huumorin sävyttämä käsitteistö. 17 APU TERVEYS —› . Elinor Cleghorn: Sairas ja viallinen – Naiset lääke tieteen historiassa (Bazar 2021). Mielen kiemurat kielellä MIELENTERVEYSONGELMISTA ja mielenterveyden häiriöihin sairastuneista käytetään monenlaisia ilmaisuja. Biozell Professional Therapeutic 1 Öljyhoito 7,50 e / 200 ml. HAJUSTEETON kotimainen öljyhoito lievittää hiuspohjan hilseilyä, punoitusta ja kutinaa. Tunteita ja tuoksuja MUISTATTEKO, miten ennen vanhaan tuoksuteltiin kamferia sokeripalasta, jotta hengitystiet pysyisivät auki. Nasment 1 mg/ml nenäsumute 7,.48 e / 10 ml. En osaa sanoa, olinko sen keskittyneempi, tyynempi tai virkeämpi, mutta nuuhkiminen oli miellyttävää, sillä tuoksut herättävät tunteita. Naisten terveysongelmien syytä onkin etsitty väkisin lisääntymisbiologiasta – oli vaiva sitten jalassa tai päässä. Lämpö tehostaa hoitovaikutusta. NAISEN KEHO on ollut lääketieteen historiassa poikkeus normaalista. Kirja on kiinnostava aikamatka lääke tie teen kehityksen pimeälle puolelle, vaikka alleviivattu julistavuus hieman häiritseekin. koonnut MILLA TALJA kuvat VALMISTAJAT, ADOBE STOCK KOKEILUN ARVOISIA. TEHOKOSTEUTTAVA perusvoide vahvistaa ihon läpäisyestettä hellävaraisesti. Antiikin aikana uskottiin, että käyttämätön kohtu siirtyy kivuliaasti paikoiltaan, joten hoidoksi sopi avioliitto. Yleiseen käyttöön sopiviksi koettiin myös mielenterveyskuntoutuja, tiettyyn sairauteen sairastunut, asiakas, mielenterveysongelmia kokenut, mielenterveystoipuja, masentunut ja psyykkisesti sairastunut. Neutraaleja eivät olleet edes termit mielenterveyspotilas ja mielenterveysongelmainen
ANNA KAUHALA kuvat PIA INBERG JA ANTTI RINTALA 8 sivun elinvoimaekstra Lisää elinvoimaa • Liikunta pitää vireänä • Taide ruokkii mieltä • Yhdistyksestä saa ystäviä. 18 APU TERVEYS VIRTAA ELÄMÄÄN Jokainen voi löytää oman juttunsa, joka antaa energiaa ja virkistää mieltä. Pirjo, Päivi ja Marita kertovat, miten he selvisivät vastoinkäymisistä ja mikä tuo elämään elinvoimaa
19 APU TERVEYS —› . Pirjo Svanström ja muut Helsingin Uimareiden hydrobic-ryhmän teräsnaiset ovat jumpanneet altaassa yhdessä vuosia. Treeneistä ei hevillä jäädä pois.
Mikä tahansa liikunta ei kuitenkaan sopinut, vaan liikkeen piti olla sellaista, että vaurioitunut polvi ei ärtyisi. Aseman lattia oli märkä ja liukas. • Lihakset eivät yleensä kipeydy vesiliikunnassa pahasti. Polven vammautuminen oli raskasta paitsi fyysisesti myös henkisesti. Pidän siitä, miltä vesi tuntuu, kun se ympäröi kehoa joka puolelta. – Aivoissa raksuttaa koko tunnin ajan, ja liikkeisiin pitää keskittyä kunnolla. Pirjo ei muista, että siihen olisi koskaan koskenut hydrobicissa. Polvea ei kannattanut leikata, vaan se päätettiin hoitaa kuntouttamalla. Vedessä voikin juosta ja hyppiä, vaikkei maalla pystyisi. Vedessä liikkuessa Pirjosta tuntuukin, ettei ole vaaraa vammautumisesta, mutta lihakset vahvistuvat vauhdilla. Sen jälkeen liikerataa laajennettiin vaiheittain. Ohjaaja muokkaa ohjelmaa jatkuvasti, eikä jumppaaminen pääse käymään tylsäksi. Lähde: UKK-instituutti. Kun lasta poistettiin, järkytys oli suuri. Se on hellä varaista liikettä, joka sopii myös tukija liikuntaelinongel mista kärsiville. Ensimmäisten kolmen viikon aikana polvea ei voinut liikuttaa lainkaan. Kun en saanut liikkua normaalisti, minulle tuli ahdistunut olo. Yhtään miestä ei ole jostain syystä saatu mukaan. Kipu oli kamala. Oli pakko saada polvi kuntoon, jotta voisin taas liikkua. Lisäksi tarvitaan avaruudellista hahmotuskykyä, sillä vedessä liikutaan joka suuntaan. Kuntoutukseen meni yhteensä pari vuotta, mutta hydrobic jäi osaksi elämää sen jälkeenkin. Pirjo nauttii liikunnasta, ja hän oli ennen haaveria pyöräillyt työmatkoja, käynyt ohjatuissa jumpissa ja hiihtänyt. – Loukkaantunut jalka oli polven kohdalta 12 senttiä kapeampi kuin terve. – Liikunta auttaa minua pysymään järjissäni ja nostaa mielialaani. Ryhtikin paranee. Sitä järjestävät sekä kunnat että yksityiset toimijat. Vuonna 2015 ystävätär houkutteli Pirjon kokeilemaan hydrobicia eli musiikin tahdissa tehtävää ohjattua vesijumppaa. TEEMA Lähde mukaan • Vesijumppa ja vesijuoksu ovat tehokasta liikuntaa: syke nousee, hengitys elimistö saa treeniä ja lihakset vahvistuvat. Vesi kannattelee Kipeä polvi ei ollut vesijumpasta moksiskaan. Pirjo ei pystynyt menemään kyykkyyn eikä pysty vieläkään kävelemään kovalla alustalla pitkään. Ryhmässä on kaiken ikäisiä ja kokoisia naisia. Treeniä myös aivoille Pirjo pitää erityisesti siitä, ettei vesijumppa ole pelkkää fyysistä treeniä. Jokaviikkoinen treeni hoitaa polvea ja tuo autuaan olon.. Suomen uimahallit löydät osoitteesta uimahallit.com. Voimaa tarvitaan, ja kehon kaikki lihakset saavat harjoitusta, kun niitä liikuttaa vedessä edestakaisin. Aloittaessani kaveri rohkaisi, ettei kukaan näe, mitä teet veden alla. Pidän liikunnasta, jossa saa vaivata päätäänkin. – Tuntui hyvältä mennä veteen treenaamaan. Pirjo joutui vielä kävelemään neljä kuukautta keppien avulla. Hydrobic-ryhmässämme oli myös alusta asti mukava tunnelma. Uinti ei käynyt, sillä se otti pahasti polveen. Pirjo on käynyt alusta asti samalla Helsingin Uimareiden järjestämällä tiistaiillan tunnilla Kampin palvelukeskuksessa Helsingissä. Toipumisaikana Pirjon jalan lihasvoima väheni radikaalisti. Tärkeää oli saada lisää lihasta ja liikkuvuutta. Vesi tukee ja kannattelee ihmistä, eikä kehoon kohdistu siinä iskuja. Pirjo liukastui, ja kaatuessa hänen polvensa vääntyi pahasti. 20 APU TERVEYS V uonna 2013 helsinkiläinen Pirjo Svan ström, 68, käveli korkokengissä kohti metroa. ”Vesijumppa on kuin henkivakuutus” Pirjo Svanström aloitti hydrobicin, kun polvi vammautui ja se piti saada kuntoon. Myös aivot joutuvat hommiin, sillä tempo on nopea. Se vei heti mukanaan. – Vesijumppa on tosi kovaa treeniä veden vastuksen vuoksi. Aluksi fysioterapeutti määräsi Pirjolle liikkuvuutta parantavaa voimistelua, kunto saliharjoituksia ja vesijuoksua. Apu löytyi fysioterapiasta, pilateksesta ja vesiliikunnasta. Vähitellen Pirjon polvi kuntoutui. Siihen laitettiin lasta, jotta se pysyisi oikeassa asennossa. • Ohjattua vesiliikuntaa on useimmissa uimahalleissa. Liike hoitaa ihmistä Jotta polvi tulisi jälleen toimintakykyiseksi, jalkaa piti alkaa liikuttaa enemmän. Itku tuli, kun näin sen, Pirjo kertoo. Se motivoi jatkamaan. – Olin hyvin motivoitunut ja tein kuuliaisesti kaikki harjoitukset. • Vedessä liikkuminen sopii myös nivelvaivaisille, sillä veden noste heikentää niveliin kohdistuvaa painetta eikä niveliin kohdistu iskuja. Ne vähentäisivät kipua, ja Pirjo voisi taas liikkua normaalimmin
– Kaikki huokailevat, että olipa ihanaa. Kukaan ei ujostele tai katso pitkään, ja olo on turvallinen. – Vesijumppa on opettanut minulle, että jos on huono olo, siellä siitä tulee parempi. Myös pää joutuu töihin. – Ryhmässämme on kiva liikkua, eikä siellä ole sitruunanaamoja. Ennen pandemiaa ryhmä kävi yhdessä myös syömässä kauden päätteeksi. Jotta se pysyisi kunnossa, sitä pitää liikuttaa jatkuvasti. Kaikki ovat hyvin huomaavaisia toisiaan kohtaan. On surullista, että kaikki eivät ole löytäneet liikunnan iloa. Niinpä Pirjo suuntaa jatkossakin hydrobiciin joka viikko. – Se on halpa lääke moneen asiaan. Vesijumpasta saa sen hyvän olon tunteen, joka liikunnasta yleensäkin tulee. Nykyisin Pirjon polvi on huomatta vasti paremmassa kunnossa kuin hänen aloittaessaan vesijumpan, mutta ihan eheää siitä ei tule enää koskaan. Se on kuin henkivakuutus. Mukavat ihmiset ovatkin Pirjolle osa harrastuksen iloa. Ilman sitä mistään ei tulisi mitään. – Olen suunnattoman onnellinen, kun saan olla puoliso, äiti ja mummo. Elinvoima tarkoittaa Pirjolle myös harmoniaa. Liikunta on Pirjolle tärkeä elinvoimaa lisäävä tekijä. – Aivoissa raksut taa koko tunnin ajan, Pirjo Svan ström kertoo. Arki on parasta Kun joka viikkoinen hydrobic-treeni on tehty, olo on usein hyvällä tavalla väsynyt. Tavallinen arki on aivan parasta, vaikka juhlista pidänkin. Jumppaajia on yhteensä parikymmentä, ja suuri osa heistä on ollut mukana vuosikaudet. Lisää elinvoimaa ”Liikunta auttaa minua pysymään järjissäni.” Pi a In be rg. Vesijumppa on nivelille lempeää mutta tehokasta liikuntaa. 21 APU TERVEYS —› . Jos jotain sattuu, niin tiedän, että siitä saan apua
Kun hänen asuinalueellaan Vantaan Hakunilassa järjestettiin luovan kirjoittamisen kurssi, hän päätti osallistua. Oli vuosi 2003, ja Päivi oli 27-vuotias. Kirjoituskurssin ansiosta teatterin tekemisestä tuli pysyvä osa Päivin elämää, se oma juttu, jota hän oli kaivannut. – Kaltaisemme pienet teatterit tavoittavat monia, jotka muuten jäisivät yksin, hän sanoo. Se toi paljon ystäviä, uuden työroolin ja vahvuutta olla oma itsensä. Päivi oli aina ollut kiinnostunut luovasta ilmaisusta. Hänen lapsensa isä oli jättänyt hänet raskauden aikana, joten hän oli pienen lapsen yksinhuoltaja. ”Teatteri kasvatti rohkeaksi” Päivi Turunen oli yksinäinen ja alakuloinen, kunnes löysi tiensä harrastajateatteriin. Kurssi imaisi Päivin täysin mukaansa. Hänellä oli tuore parisuhde ja uusi työpaikka, mutta ei arjen tukiverkostoa eikä omia harrastuksia. 22 APU TERVEYS TEEMA K aikki ympärillä oli uutta, ja Päivi Turunen tunsi itsensä ulkopuoliseksi. – Kurssi oli pikatieni teatteriin ja henkiPäivi Turunen näyttelee, käsikirjoittaa ja ohjaa Teatteri Ihmeessä. Paria vuotta aiemmin Päivi oli muuttanut Savosta pääkaupunkiseudulle. Kurssin ohjaaja Mikaela Mansikkala kehui sitä ja kannusti jatkamaan. TEEMA. Sen aikana hän ymmärsi, että hänellä on kirjoittamisen lahja. Hän innostui niin paljon, että kirjoitti kurssin aikana kokonaisen näytelmän käsikirjoituksen. – En tuntenut pääkaupunkiseudulta juuri ketään ja olin hyvin yksinäinen ja masentunut, Päivi, 50, muistelee
Tämäkin on ihmismielelle hyväksi. Näytteleminen on tehnyt Päivistä luontevan esiintyjän, eikä hän enää jännitä sitä. Ravintoa mielelle Päivi kokee, että teatteri on parantanut mielenterveyttä ja lisännyt elinvoimaa. ”Ilman teatteria en olisi kasvanut näin rohkeaksi.” Lähde mukaan • Suomen Harrastajateatteriliittoon kuuluu lähes 540 teatteria eri puolilla Suomea, ja niillä on vuosittain satoja ensi-iltaesityksiä. Hän suoritti lyhytkursseja näyttelijäntyöstä, käsikirjoittamisesta ja ohjaamisesta. Päivi ymmärsi, että haluaa tehdä teatterissa eri asioita. Kirjoittaminen veti kuitenkin edelleen puoleensa, ja seuraavana vuonna Päivi kirjoitti näytelmän nimeltä Runkomäen yllätys. Kulttuurin avulla voidaan tuoda ikäihmisten arkeen väriä, iloa ja elinvoimaa. Toiminta käynnistyi Urban II rahoituksella. Silloin mukaan lähtevät helpommin myös yksinäiset ja ne, jotka ovat vaarassa syrjäytyä, Päivi miettii. Minut otettiin avosylin vastaan. Lisäksi hän toimi kuiskaajana. Ei riitä, että viet asiakkaalle lääkkeet ja pidät huolta puhtaudesta. Ennen harrastustaan hän tunsi itsensä ulkopuoliseksi, sillä muualla kasvaneena hänellä ei ollut pääkaupunkiseudulla tuttuja lapsuudenystäviä, verkostoja tai kotikulmia. Tämä oivallus muutti myös Päivin uran. Päivi tulkitsi, että roolihahmo tunsi into himoa baarin naistarjoilijaa kohtaan. Hengenravinto on ihan yhtä tärkeää. Päivi on tutustunut teatterimaailmassa ihmisiin ja erilaisiin persooniin, joita ei muuten olisi välttämättä tavannut. Niinpä Päivi päätti kokeilla näyttelemistä, vaikka se jännittikin kovasti. 23 APU TERVEYS —› . Se näkyi myös lavalla. – Ilman teatteria en olisi kasvanut ihmisenä näin rohkeaksi ja avoimeksi, pelottomaksi. – Työni sisältö on tarjota iäkkäille asiak kaille virikkeitä ja virkistystä arkeen, jotta heidän elämänlaatunsa paranee. Tutkimusten mukaan se on yhteydessä vähäisempään masentuneisuuden ja ahdistuneisuuden määrään. Sen jälkeen hän on tehnyt teatterissa tätä kaikkea. Lähteet: Harrastajateatteriliitto ja mielenterveysseurat.fi. – Tällaista pitäisi järjestää lähiöissä enemmän. – Teatteri vaikutti omaan mielenterveyteeni ja olemiseeni niin paljon, että ymmärsin, että psyyken hoitaminen on iso osa hoitotyötä. Ensimmäisellä kerralla minulta vaati äärimmäisiä ponnistuksia uskaltaa lavalle. Kirjoituskurssi oli osa Hakunilan Kultsan toimintaa, jonka tavoitteena oli aktivoida alueen asukkaita kulttuuriharrastuksiin. – Minulla on tarve kuulua mukaan johonkin. Itsetunto on vahvistunut, ja hän on rohkaistunut kokeilemaan omia rajojaan. Uskallanko lavalle. Yksinäisyyden tuoma masennus on nykyisin vain muisto. • Kulttuuritoimintaan osallistuminen voi parantaa mielen hyvinvointia ja auttaa mielenterveyden haasteisiin. Teatterissa harjoiteltiin näytelmää, jossa oli kiinnostava rooli italialaisena baarin omistajana. – Ilmoittauduin mukaan ja ujona kerroin, että lavastus, puvustus ja maskeeraus kiinnostavat minua. Teatterissa saa olla omana itsenään ilman arkirooleja. A nt ti Ri ta la. • Teatterissa tapaa paljon muita ihmisiä, ja harrastuksen kautta voi löytää uusia ystäviä. Oma porukka Teatteri on tuonut Päivin elämään valtavasti hyvää. Hän työskentelee nykyisin senioritalossa kulttuuriohjaajana. – Erään näytöksen jälkeen kehitysvammainen poika tuli sanomaan, että olin ihan paras, ja halasi minua. – Elinvoima tarkoittaa minulle mahdollisuutta vaikuttaa, ilmaista itseäni ja olla mukana. Teatteri kasvattaa ja opettaa ilmaisua. Se on laajentanut Päivin maailmaa, sillä ennen häntä ei juuri kiinnostanut kokea kulttuuria, ainoastaan tehdä sitä. Tällä kertaa Päivi hääri kulisseissa: puvustuksessa, kampauksissa ja maskeerauksissa. Teatteri on vienyt hänet esiintymään Taiteiden yöhön, televisioon ja monenlaisiin tapahtumiin. Siellä hän näki paikallislehdessä ilmoituksen, jossa uusi harrastajateatteri Teatteri Ihme haki lisää väkeä. Se esitettiin Teatteri Ihmeessä. – Ennen en rohjennut edes puhua yleisön edessä hikoilematta tuskaa. Päivi ajattelee, että ilman virikkeitä ihmisen ajatukset ja maailma harmaantuvat. Lisää elinvoimaa Päivi on koulutukseltaan artenomi ja lähihoitaja ja työskentelee seniorikeskuksessa. Se oli ihanaa. – Se oli herkullista, sillä pääsin seuraamaan, millaista teatterin tekeminen on kokonaisuudessaan. Oli mielenkiintoista miettiä valtaa ja valta-aseman käyttöä tuossa roolissa. Näytteleminen vei mukanaan, ja vastoin odotuksiaan Päivi huomasi, että nautti siitä. Taiteista voi myös löytää uusia ilmaisutapoja tunteilleen silloin, kun tunteet ovat epämääräisiä tai niitä on vaikea sanoittaa. Luova harrastus onkin rohkaissut kokeilemaan uusia asioita. Teatterissa tutustuin uusiin ihmisiin ja sain paljon ystäviä, joita tapaan myös teatterin ulkopuolella. Teatteriryhmä tekee yhdessä myös retkiä ja käy seuraamassa muiden esityksiä. Sain käsitellä omia ajatuksiani ja tunteitani ja olla hetken vain oma itseni, en äiti, tyttöystävä tai työntekijä. reikäni. • Harrastajateatterissa voi tehdä muutakin kuin näytellä. Se oli voimakas ja aito kokemus. Päivi ei kuitenkaan päätynyt kulissien taakse, vaan näyttämölle. Koen itseni elinvoimaiseksi, kun pystyn tekemään näitä asioita. Kulttuuri lisää osallisuutta ja on iso ja tärkeä osa hyvinvointia. Teatterissa tarvitaan muun muassa puvustajia, maskeeraajia, lavastajia, kampaajia, kuiskaajia, ohjaajia ja käsikirjoittajia. Vähän myöhemmin Päivi muutti Helsingin Vuosaareen
Se on vienyt hänet tapahtumiin ja tilaisuuksiin ympäri Suomen, ja yhdistyksen ihmisistä on tullut kuin perhe. – Yhdistystoiminta antaa yhteenkuuluvuuden tunnetta, joka on todella antoisaa, Marita Lassila sanoo. 24 APU TERVEYS TEEMA ”Tämä porukka antaa paljon iloa” Kun Marita Lassila menetti työkykynsä, yhdistystoiminta toi tekemistä päiviin. Pi a In be rg
Kaikkia kuunnellaan. Yhdistystoiminta on muuttanut koko elämän. Hän oli tuolloin 49-vuotias ja päätti täyttää päivänsä yhdistystoiminnalla. Nyt hän halusi antaa toiminnalle vielä enemmän. Porukka on kuin perhe Marita asuu yksin, eikä hänellä ole lapsia. Se on henkistä innostumista ja aktiivisuutta. Se oli hyvin vaikeaa aikaa Maritalle. Oppiminen tuo virtaa Mieleenpainuvimpia ovat hetket, kun toimistolle tai pop up -tapahtumaan tulee ihminen, jota Marita pystyy neuvomaan. Sairauksiin liittyvistä yhdistyksistä kannattaa kysellä myös hoitohenkilökunnalta. Minulle ei sopisi elämä, jossa vain makaisin kotona, enkä tekisi mitään. Mukana on erilaisia ja eri-ikäisiä ihmisiä. ”Minulle ei sopisi elämä, jossa vain makaisin kotona.” Lähde mukaan • Yhdistyksiä on perustettu hyvin monenlaisten aiheiden ympärille. Hän otti putoamisen vastaan vasemmalla kädellä. Hän oli tuolloin 39-vuotias ja työskenteli sairaanhoitajana Puolarmetsän sairaalassa Espoossa. Se antaa energiaa. Lisäksi hän on ollut ja on mukana lukuisien muidenkin yhdistysten toiminnassa, kuten asuinalueensa asukasyhdistyksessä, Uudenmaan Demarinaisissa ja Hengitysliitossa. Olemme olleet monta vuotta yhdessä ja suhteemme on syvä. Elämä muuttui Vuonna 2009 Marita pääsi työkyvyttömyyseläkkeelle vuosien odotuksen jälkeen. Hän marssi Pääkaupunkiseudun Diabetesyhdistyksen toimistoon ja ilmoittautui mukaan. Muista yhdistysaktiiveista on tullut hänelle kuin perhe. – Tulen hyvin onnelliseksi, kun saan auttaa toista oivaltamaan jotain diabeteksesta ja kertoa hänelle, että diabetes on vain hidaste. – Tämä porukka antaa minulle paljon iloa. • Yhdistyksistä saa paljon tietoa verkosta. – Vuorovaikutus ja uuden oppiminen pitävät minut virkeänä, ja siksi jatkan tätä. Lisäksi siellä tapaa usein samanhenkisiä ja samoista asioista kiinnostuneita ihmisiä. Aluksi Marita käytti aikaansa liikkumiseen. Hän myös matkustaa yhdistyksen asioilla ympäri Suomea, käy tapahtumissa ja soittelee kansanedustajille ja kaupunginvaltuutetuille diabeetikkojen etua puolustaessaan. Pääkaupunkiseudun Diabetesyhdistys järjestää paljon toimintaa: vertaistukiryhmiä, vesijumppaa, keilausta, kävelytapahtumia, kuntosalitreenejä, joogaa ja lentopalloa. Se auttoi jaksamaan ja antoi tekemistä päiviin. Elämästä olisi saattanut kadota ilo vastoinkäymisten vuoksi, mutta kaikeksi onneksi Maritalle oli alkamassa uusi aika. Lisäksi Marita saa elinvoimaa ystävistä, sukulaisista, luonnosta ja eläimistä. Se vie noin 40 tuntia viikossa. Kun Marita ehtii, hän osallistuu vesijumppaan ja keilaamiseen. – Puhallamme yhteen hiileen, Marita sanoo. • Patenttija rekisterihallituksen mukaan Suomessa oli noin 107 700 yhdistystä vuonna 2021.. Marita yritti siirtyä terveydenhoitajaksi, mutta siinäkin työssä piti pystyä nostamaan, eikä hän pystynyt. On sairauksiin liittyviä yhdistyksiä sekä kulttuuri-, luonto-, eläin-, asukas-, eläkeläisja liikuntayhdistyksiä. 25 APU TERVEYS —› . – Elämänohjeeni on, että elä joka päivä täysillä kuin se olisi viimeinen. – Halusin tehdä jotain kiinnostavaa, koska en enää voinut tehdä töitä enkä liikkua paljon, Marita kertoo. Elinvoima on minulle kykyä elää, oppia ja kehittää uutta. Kun hän eräänä iltana lähti polkemaan töistä kotiin, pyörän taka-akseli hajosi, kulkupeli pysähtyi siihen paikkaan ja Marita lensi tangon yli asfalttiin. Korona-aikana jäsenet ovat pitäneet huolta toisistaan ja soitelleet erityisesti yksinasuville, jottei kukaan jäisi yksin. Marita oli ollut yhdistyksissä mukana jo aiemmin ja kouluttautunut diabeteksen kokemusasiantuntijaksi ja vertaistukihenkilöksi. Siksikin yhdistystoiminta kannattaa. – Oli vaikeaa, kun pandemian ollessa pahimmillaan ei voinut tavata ihmisiä eikä halata heitä. 2000-luvun alkupuolella iskivät myös reuma, astma ja kilpirauhasen vajaatoiminta. Lisää elinvoimaa V uosi 1998 muutti kertaheitolla espoolaisen Marita Lassilan, 62, elämän. Yhdistyksessä voi jakaa muutkin huolensa kuin sairauteen liittyvät. Koska käteni ei toiminut normaalisti, en voinut jatkaa sairaanhoitajana. Jokainen saa olla oma itsensä, ja kaikkia kohdellaan yhdenvertaisesti sairaudesta, kulttuurista, kielestä tai ihonväristä riippumatta. . Nyt 13 vuotta myöhemmin hän on yhdistyksen puheenjohtaja ja kuuluu myös Diabetesliiton toimikuntiin. Aina emme puhu diabeteksesta, vaan kaikesta muusta. Jos läheinen tai lemmikki voi huonosti, porukka on tukena. Marita oli sairastunut 2 tyypin diabetekseen, ja sairaus paheni vuosien mittaan. – Elämäni on nykyisin todella kiireistä. – Juoksin pitkiä lenkkejä, pyöräilin, pelasin squashia ja sulkapalloa ja kävin vesijuoksemassa. Nykyisin tunnen itseni elinvoimaiseksi, vaikka takana olisi kipujen takia huonosti nukuttu yö. Hän oli valmistunut alalle vasta kaksi vuotta aiemmin eikä voinut nyt tehdä työtään. Ilman yhdistystoimintaa luultavasti masentuisin enkä jaksaisi nousta aamulla sängystä sairauksieni kanssa. Sen kanssa voi hyvin elää. Marita pärjäsi sairauksiensa kanssa, mutta liikuntaa hän ei pystynyt harrastamaan entiseen tahtiin. • Yhdistystoiminta tuo elämään mielenkiintoista tekemistä ja tietoa. Oppiminen toimii toisinkin päin: Marita oppii joka päivä uutta ihmisistä, diabeteksesta ja elämästä. Sosiaaliset suhteet taas ovat tärkeitä ihmisen hyvinvoinnille ja yksinäisyyden tiedetään olevan terveysriski. – Käden olkapään hermopunos tuhoutui, eivätkä sen tunto ja voima koskaan palanneet
26 APU TERVEYS MAARIT TASTULA IKÄ: 6O vuotta. PERHE: 19-vuotiaat kaksoset. HARRASTUKSET: ulkoilu, historia ja kulttuuri. ikääntymisestä NELJÄ AJATUSTA. KOTIPAIKKA: Tampere. AMMATTI: toimittaja
Koronatestejäkin on tehty aika monta. – Olen matkustellut ympäri Suomea ja tutustunut ihmisten arkeen ja elämään. Kirnu tarkoittaa tässä yhtey dessä pyöreää aitausta, jossa varsinainen eläinten erottelu tehdään. – Sielu ja ruumis kulkevat koko ajan kimpassa, hän muistuttaa.. – Jokainen meistä on ainut kertainen, mutta senhän minä tiesinkin. Elämässä pitäisi olla enemmän naurua Toimittaja Maarit Tastula kävelyttää vanhenevaa ruumistaan kuin koiraa ja houkuttelee sitä katsomaan ympärilleen. ”Haastoin itseni pois tv-studiosta.” Maarit Tastula on antanut vanhenevalle itselleen ohjeen: kohtuudella kaikkea. – Olen aina tykännyt olla tekemisissä monenlaisten ihmisten kanssa. 27 APU TERVEYS —› . Uteliaisuus ja kyky innostua eivät ole kadonneet. Idea dokumenttisarjasta kehkeytyi mie lessäni viitisen vuotta sitten, ja nyt sain sen toteuttaa. Koronaaika hidasti hieman ohjelman kuvauksia, mutta lopputulos nähdään televisiossa tämän vuoden aikana. Maarit Tastula sanoo työn opettaneen hänelle, miten lähelle tarkentaessa näkee ihmi sen ihmeen. Kokemus oli antoisa ja laajensi omaa maailmankuvaa. Kokemuksen syynä oli dokumenttisarja, jota Tastula teki koko viime vuoden pandemiasta huolimatta. Haastoin itseni pois tvstudiosta ja asian tuntijoiden ääreltä. . Sarjan kuvauksissa Maarit Tastula osallistui renkinä monenlaisiin töihin. LIISA TALVITIE kuvat HARRI HINKKA S uoraan kirnuun ja poron sarvista kiinni! Näin toimittaja Maarit Tastula toimi viime syksynä, kun hän osallistui Lapissa poro erotukseen
Olen lapsesta asti rakastanut tarinoita. Ei tee hyvää, jos päällimmäiset tunteet ovat pelko ja viha.” ”Iltaisin yritän puhdistaa mieleni kielteisistä ajatuksista.” – Mietin joskus salaa, voiko ihmisen elämän tarkoitus olla se, että tuijottaa omaan napaansa ja punnitsee, valvoo ja tarkkailee kehoaan alituiseen, Maarit Tastula sanoo.. Remppaa tulee – ei voi mitään. Mustavalkoisilla viholliskuvilla heidät saatiin teke mään järjettömyyksiä puolin ja toisin. Kaikkien kohtalo ei koskaan selvinnyt. Hänen kohtalonsa oli mieletön oppitunti siitä, miten nämä nuoret miehet pelkäsivät rintamalla kuollakseen. Isosetäni kaatui nuorena valkoisten joukoissa keväällä 1918. Ei tarvitse juosta maratonia, mutta naurua pitäisi olla enemmän. Tutkin myös isoäitini sisarusten ja heidän serkku jensa siirtolaismatkaa Yhdysvaltoihin. 28 APU TERVEYS 1 Virheet toistuvat hyvin helposti Vaikka keho ikääntyy ja tulee kaiken laista kremppaa, innostumisen lahja ja uteliaisuuteni eivät ole kadonneet mi hinkään. Ahdis tun kuitenkin sen mittaamisesta. Käyn kävelyttämässä vanhaa ruumistani kuin koi raa, houkuttelen sitä katsomaan ympärilleen, ihmet telemään ja kuuntelemaan tuulta. Hänellä on vapaudenpatsas Kaustisten hautausmaalla, mutta kukaan suvussamme ei tien nyt kovinkaan paljon noista tapahtumista. Hyvä uni on mi nulle taivaan lahja. Uppouduin sukututkimukseen. Sielu ja ruumis kulkevat kimpassa koko ajan. Maailma on mennyt kovin vakavaksi, ja vihapuhe vie energiaa. Ohje vanhenevalle itselleni on: kohtuudella kaikkea. Parhaimmillaan historia opettaa ymmärtämään omaa aikaamme ja näkemään, miten helppoa on toistaa edellisten sukupolvien virheet.” 2 Ruumis kuin vanha arvotalo Henki on voimakas ja laukkaa villinä ja vapaana, vaikka ruumis on toista maata. Hyväksyn, ettei ta lo ole enää aivan uusi. Pandemian alkaessa minulle jäi enemmän aikaa, ja aloin harrastaa vanhaa rakkauttani histo riaa. Löysin monia onnellisia selviytymistarinoita, mutta myös epä onnea ja epätoivoisia vääriä valintoja, jotka johtivat jopa Stalinin vankileirien saaristoon. Lääkäreiden mää räyksestä olen alkanut katsoa ruumistani uusin sil min, vähän kuin vanhaa puolisoa, jota on alkanut pitää itsestäänselvyytenä. Monet vaikenivat kokemastaan loppuelämänsä. Iltaisin yritän puhdistaa mieleni kielteisistä ajatuksista ja miettiä, mikä elämässä on hyvää ja kaunista. Nyt ajattelen sitä arvotalo na, josta pitäisi pitää huolta kuten omasta 100vuo tiaasta asuintalostani. Työelämän takia stressitasoni ovat olleet korkealla vuosikymmeniä, ja verenpaineeni on koholla. Se on suostunut pakon edessä osaansa pään tukitolppana
Hain sinne, koska halusin kotiseudultani länsi rannikolta mahdollisimman itään ”tutkimaan Bysanttia”. Toinen asuu vielä kotona, mutta toinen on jo muuttanut pois. 29 APU TERVEYS —› . Tai sitten ikänäkö pehmentää maailman ääriviivat.” ?. Kun jään eläkkeelle, suuri toiveeni on, että prenikan sijaan minua kunnioitettaisiin arvostamalla sitä perustyötä, mille ei enää tunnu jäävän aikaa – oli kyseessä sitten opettaja, sairaanhoitaja tai toimittaja. Loppuelämäni suurin oppimisprojekti on ottaa tyynesti vastaan, minkä elämä antaa tai ottaa. Lapset ovat parasta mitä elämässäni on tapahtunut. Ehkä. 3 Tyynesti vastaan, mitä annetaan Olin nuorena kesätoimittajana Ilomantsissa Pogostan Sanomissa. Elämän ihme näkyy lapsissa. Minut yllättää joka kerta, kun katson nuoruutta heissä: miten pienestä siemenestä kasvaa iso puu. Nyt voin vain sanoa: kaikki oppi ei mene päähän ihan helposti, vaan on pakko päntätä vielä vähän jälkiistunnossa. He toivat mukanaan ilon ja tarkoituksen. Luopuminen on vaikeaa, mutta synkkyyteen ei ole syytä vajota. Eino Leinoa vapaasti siteeraten onnellinen on se, joka osaa lopussa panna päivät päälletyksin, niin tulevat kuin menevät, niin paremmat kuin pahemmat, päällimmäisiksi paremmat.” 4 Lapset toivat ilon ja tarkoituksen Kaksoseni, tyttö ja poika, ovat nyt 19-vuotiaita. Siinäpä hyvän elämän resepti! Jokaiselle näille kolmelle on annettava mahdollisuus olla tuiki tärkeä joka päivä. Työelämässä tulee nykyään koko ajan uusia projekteja ja kehityssuunnitelmia, ”hankehumppaa”. Lehden päätoimittajan, ortodoksi Hilkka Kuuselan opeista jäi mieleen, että kun ortodoksi siunaa itsensä, hän siunaa pään, sydämen ja kätten työt. Kun he syntyivät, sanoin aika kevyesti, että alan sopeutua ajatukseen siitä, miten he jonain päivänä kävelevät kotoa pois reppu selässä. Jos laitan vaa’alle, mitä lasteni vuoksi sain tai mitä menetin, vaaka kallistuu ehdottomasti saamisen puolelle. Ehkä iän myötä tulee tilaa tarkemmin katsomiselle. En ajattele, että vanhemmuus olisi ollut pääasiassa raskasta ja se olisi jostain muusta pois. Minua viehätti tämä ajatus ihmisen pyhästä kolmiyhteydestä
Laitteeseen kuuluu kaiu tinyksikkö, jonka voi sijoittaa pöydälle tai kiinnittää seinään. Älykelloilla soitetaan hälytintoiminnolla hätänumeroon tai ennakkoon ohjelmoituun läheisen numeroon. Eksymiset voisi kuitenkin välttää, jos laite hankittaisiin ennakoiden. Laite hankitaan tyypillisesti silloin, kun lähiomainen on eksynyt muutaman kerran. Uudemmat mallit toimivat gps-paikantimen ja matkapuhelinliittymän avulla. Yleensä turvaranneke hankitaan, kun omaiset ovat huolissaan ikääntyvän läheisensä tilanteesta. Perinteinen, yksinkertainen turvalaite on ranteessa tai kaulahihnassa pidettävä koje, jolla voi hälyttää apua. Mistä laitteen saa. Osa älykelloista hälyttää myös, kun käyttäjän syke laskee. Turvarannekkeissa on myös gpspaikannus. Näin saa tietoa muistisairaan omaisen liikkeistä. Keskusteluyhteys joko hälytyskeskuksen tai lähiomaisen kanssa aukeaa erillisen kaiutinyksikön tai rannekkeen tai kellon kaiutintoiminnon avulla. Myös lapsille kehitetyt älykellot tai rannekännykät voivat toimia iäkkäiden tai muistisairaiden apuvälineinä, sillä ne ovat yksinkertaisia käyttää. Paljonko maksaa. 30 APU TERVEYS Ranneke tuo turvaa Turvarannekkeella voi hälyttää apua kaaduttuaan, ja sen gps-paikannus kertoo muistisairaan liikkeistä. Ne kertovat rannekkeen käyttäjän sijaintitiedot ja soittavat hätätilanteessa esimerkiksi hälytyskeskukseen tai omaisten soittorinkiin. Älyja urheilukellot toimivat joko matkapuhelimen rinnakkaislaitteina tai itsenäisen mobiililiittymän avulla. Myös älyja urheilukelloja voi käyttää turvalaitteina. Matkapuhelimiin on saatavilla turvasovelluksia, jotka lähettävät tarvittaessa avunpyynnön läheiselle. Apua valintaan saa esimerkiksi Vanhusja lähimmäispalvelun liiton VALLI ry:n Ikäteknologiakeskuksesta. Kun turvalaitteen nappia painaa, avautuu puhelin yhteys esimerkiksi palveluntarjoajan hälytyskeskukseen. Kirjo ulottuu perusturvarannekkeista monipuolisiin älykelloihin. Miten toimii. Lisätietoa: valli.fi/tyomuotomme/ikateknologiakeskus PIENET KOJEET ASIANTUNTIJA Erityisasiantuntija KAISA HUUHTANEN, Ikäteknologiakeskus.. Hinta koostuu usein itse laitteesta ja siihen liittyvästä palvelusta. Mitä hyötyä. Paikantavat turvalaitteet toimivat mobiililiittymällä matkapuhelimen tapaan, jolloin hankintahinnan lisäksi maksetaan liittymän kuukausimaksua. Älykkäät kellot hälyttävät apua myös automaattisesti, jos käyttäjä kaatuu äkillisesti. Usein turvalaitteet myydään pakettina, joka sisältää laitteen ja siihen sidotun kuukausimaksullisen palvelun. Turvarannekkeen painikkeella voi hälyttää itse apua, jos esimerkiksi kaatuu. Palveluasunnoissa turvaranneke kuuluu yleensä asukkaan palveluihin. Laitteiden hinta vaihtelee 50–700 euron välillä. Kaatumisen tai eksymisen riski lisääntyy, kun ihmisen voimat heikkenevät tai hän alkaa kärsiä alkavasta muistisairaudesta. Myös älykellojen ominaisuuksiin kuuluu turvatoimintoja. Muutoin turvarannekkeita ja älykelloja myydään elektroniikkaliikkeissä ja tavarataloissa. Laite hälyttää esimerkiksi silloin, kun käyttäjä poistuu turvalliseksi määritellyltä alueelta. LEENI PELTONEN kuva VALMISTAJAT Mikä vempele
Laite tarpeen mukaan Lapsille kehitetty rannekännykkä voi toimia hyvin myös ikäihmisellä. Siksi myös terveen eläkeläisen ranteessa kannattaisi olla älykello, jolla voi kaiken muun lisäksi hälyttää tarvittaessa apua. – Jos laitteen hankkii vasta, kun muisti alkaa pettää, uuden teknologian käyttöönotto on paljon hankalampaa. Käyttöliittymän ja sim-kortin kuukausimaksu on 9,90 e. Hanki älyä ajoissa IHMINEN OPPII älykellon tai -rannekkeen käytön parhaiten, kun se hankitaan ajoissa. Yksi numeroista voi olla yleinen hätänumero. Turvarannekkeella hälytyksen voi tehdä yhtä hyvin kotoa kuin marjametsästäkin. Apple Watch Series 3 38 mm noin 199 e. Älykellossa on paljon seniorille hyödyllisiä toimintoja, jos vain jaksaa opetella niiden käytön. – Älykellon tai vastaavan käyttämiseen tottuu parhaiten, kun se on osa arkea jo terveenä. Sillä voi soittaa, ja gps-paikannus kertoo, missä käyttäjä liikkuu. Tämä tarkoittaa, että hän jaksaa ja pystyy vielä opettelemaan uuden laitteen käytön. Rannekkeen sisälle on esiasennettu eSim-kortti. Xplora 5X Play alkaen 109 e.. Yhden painikkeen alle voi asettaa viisi hälytysnumeroa. Alkuvuoden uutuus on Confienta-turvaranneke, 199 e. 31 APU TERVEYS —› . . Lisäksi voi miettiä ennalta, millainen oma avuntarve on vaikkapa viiden vuoden kuluttua. Jollei ensimmäinen numero vastaa, puhelu siirtyy seuraavaan, kunnes joku vastaa. Soittopainikkeesta laite soittaa ennalta määriteltyihin numeroihin. Kannattaa hankkia älykello esimerkiksi eläkkeelle jäädessään, neuvoo erityisasiantuntija Kaisa Huuhtanen Ikäteknologiakeskuksesta
MAARIT VUORISTO kuvat GETTY IMAGES TUETAAN TERVEYTTÄ. Tällöin monien vakavien sairauksien riski kasvaa ja myös elinvuodet saattavat huveta. 32 APU TERVEYS Lasi liian täynnä Ikääntyminen altistaa alkoholin haitoille, mutta eläkeikäiset juovat enemmän kuin ennen
Viinipullosta annoksia kertyy kuusi. 33 APU TERVEYS —› . Aivotkin muuttuvat ikääntyessä herkemmiksi alko holin vaikutuksille. Iän myötä keho kuivuu ja rasvoittuu. Kun kehossa on vähemmän vettä, veren alkoholipitoisuus nousee enemmän kuin ennen. T uleeko lipiteltyä viiniä lauantai-iltaisin. – Tämän seurauksena ikääntynyt humaltuu helpommin. Ja tuumittua, ettei tuosta koidu muuta haittaa kuin päänsärky seuraavana aamuna. Yksi annos tarkoittaa kahtatoista senttilitraa viiniä. Pienemmätkin määrät voivat olla haitaksi hyvin iäkkäillä ja pienikokoisilla ihmisillä, etenkin naisilla. – Se, mikä on työikäisenä ollut kohtuukäyttöä, ei ole sitä enää, Jämsen kiteyttää. Lisäksi alkoholin poistuminen elimistöstä hidastuu, kun alkoholia hajottavan maksan toiminta heikkenee. Tämä on kuitenkin toiveajattelua, etenkin jos olet yli 65-vuotias. Siksi veren alkoholipitoisuus nousee enemmän kuin ennen.. Siksi yli 65-vuotiaille on laadittu omat alkoholinkäytön riskirajat. Senikäisillä riskirajana pidetään yli kahta alkoholiannosta vuorokaudessa ja yli seitsemää annosta viikossa. Ikääntymiseen liittyy elimistön muutoksia, jotka voimistavat alkoholin vaikutuksia, sanoo geriatrian professori Esa Jämsen Helsingin yliopistosta. Iän myötä keho kuivuu ja rasvoittuu. Muistisairailla yksikin lasillinen voi johtaa kaatumiseen. Tosin yksi raja toimii huonosti kaikille tämänikäisille, koska ikäryhmään kuuluu monenlaisia ihmisiä. Esimerkiksi muistisairailla yksikin lasillinen voi johtaa kaatumiseen. Nämä muutokset vaikuttavat alkoholin jakaantumiseen elimistössä. Myös tietyt sairaudet lisäävät alkoholin haittoja. – Raja on tiukempi kuin nuoremmilla, koska ikääntyneet ovat alttiimpia alkoholin haitoille
34 APU TERVEYS Iäkkäiden alkoholinkäyttö liittyy useimmiten sosiaalisiin tilanteisiin. Siitä ei välttämättä aiheudu ainakaan heti merkittävää haittaa, mutta yli 60-vuotiailla puolen promillen humala nostaa tapaturmariskin 3–5-kertaiseksi. Esimerkiksi liika-, riskija ongelmakäyttäjien määrästä ei ole tilasto tietoa. Toisaalta väestötasolla päihteidenkäyttö vähenee vanhimpia ikäluokkia kohden. Riippuvuus kehittyy pitkällisen juomisen seurauksena ja tarkoittaa pakon omaista käyttöä. Siihen liittyvät vieroitusoireiden ilmaantuminen käytön loputtua, sietokyvyn kasvu ja juomisen jatkaminen haitoista huolimatta. Alkoholia ja lääkkeitä sekaisin käyttävien senioreiden määrästä ei ole tarkkaa tietoa. Riskikulutus tarkoittaa satunnaista suosituksen ylittävää käyttöä. Ystävien kanssa kilistelystä voi tulla tapa. Joka tapauksessa ikäihmisten lääkkeiden väärinkäyttö on lisääntynyt. Yli 45-vuotiaista yhä harvempi on raitis ja yli 65-vuotiaista noin 5–10 prosenttia on päihderiippuvaisia. Yhä harvempi on raitis ALKOHOLINKÄYTTÖ on nykyisin ja myös tulevaisuudessa osa ikääntyvien ja vanhojen ihmisten elämää. Tut kimus tietoa ikääntyneiden päihdeongelmista on vähänlaisesti. Lähde: paihdelinkki.fi.. Haitallinen ongelmakäyttö puolestaan tarkoittaa toistuvaa riskirajan ylittävää kulutusta, josta koituu jatkuvaa haittaa niin ihmiselle itselleen kuin ympäristöllekin
Myös stressin lievittäminen alkoholilla on vähentynyt, kun työstressi on poissa. Satunnaisestakin juomisesta voi koitua haittaa, etenkin jos se on liiallista. Naiset juovat enemmän Alkoholinkäyttöä on tutkittu eri-ikäisillä senioreilla. 2 ONKO IÄKKÄILLE OMIA PÄIHDEPALVELUITA. Etenkin muutos naisten juomisessa näkyy luvuissa dramaattisesti. Voit myös kertoa ongelmasta hänen lääkärilleen, jos olet mukana vastaanotolla. Harva koko elämänsä ajan runsaasti alkoholia käyttänyt elää 80-vuotiaaksi. Samanikäisillä miehillä muutos on ollut samalla ajanjaksolla maltillisempi: määrä kasvoi 67 prosentista 81 prosenttiin. Samanikäisistä naisista 20 prosenttia ylittää suositusrajan. Lisäksi pitkään jatkunut käyttö tuhoaa aivosoluja, mikä heikentää älyllisiä toimintoja. Tärkein syy ovat sosiaaliset tekijät. Kaatumisriski kasvaa Runsas juominen aiheuttaa vakavia terveyshaittoja. Se vahingoittaa myös maksaa, mikä voi pahimmillaan johtaa maksakirroosiin. Iäkkäiden alkoholinkäyttö heijastelee koko väestössä tapahtuneita muutoksia: alkoholista on tullut arkipäiväistä. Dementia on yleistä alkoholisteilla. 35 APU TERVEYS —› . Eläkkeelle jäämisen vaikutuksia alkoholinkäyttöön ei ole Suomessa tutkittu. Moni naukkaa edelleen konjakkipaukun joka ilta. Ota asia rohkeasti puheeksi. Miehet ovat kautta aikain käyttäneet alkoholia enemmän, Janne Härkönen sanoo. 3 MIKÄ NEUVOKSI, JOS LÄHEISEN JUOMINEN HUOLETTAA. – Joidenkin tutkimusten mukaan eläköityminen on voinut lisätä juomista, jos juomisen kanssa on ollut ongelmia ennenkin. Pitkäaikainen juominen verottaa elinvuosia. Vaikeimmillaan ne johtavat sekavuuteen, kaatumisiin ja sydämen rytmihäiriöihin, Esa Jämsen sanoo. Kysy, mitä hän itse ajattelee alkoholinkäytöstään. Ja sitten on tutkimuksia, joiden mukaan eläkkeelle jäämisellä ei ole mitään vaikutusta, Janne Härkönen kertoo. 3 X mieti näitä 1 NOUDATTAVATKO SENIORIT SUOSITUKSIA. Alkoholi aiheuttaa niin ikään suurimman osan haimatulehduksista ja lisää monien eri syöpien riskiä. 1990luvun alussa 60–84-vuotiaista naisista vain 40 prosenttia käytti alkoholia ja 60 prosenttia oli raittiita. Tulokset ovat ristiriitaisia. Joissakin kaupungeissa voi saada päihdepalveluita kotiin, esimerkiksi päihdehoitaja voi tulla käymään. Enää ei kilistetä vain juhlatilaisuuksissa, vaan myös arjen kohtaamisissa. Auta avun etsimisessä, tue ja kannusta.. Se muun muassa vaurioittaa sydänlihasta ja voi pahentaa sydämen vajaatoimintaa. Varsinaista tutkimustietoa ei ole siitäkään, miten usein alkoholi on kaatumisten taustalla. Jos lyö humalassa päänsä, vamma on todennäköisesti vakavampi, oli minkä ikäinen hyvänsä, Janne Härkönen sanoo. Käytöstä tulee helposti tapa. Terveydenhuollossa käytössä olevan AUDITtestin (Alcohol Use Disorders Identification Test) tulosten mukaan puolet yli 65-vuotiaista miehistä juo enemmän kuin suositus sallisi. Kysy niistä terveysasemaltasi. – Kun refleksit toimivat huonommin, kaatumiset ovat pahempia. Alkoholi vaikuttaa tasapainoaistiin ja reflekseihin, jotka rapistuvat iäkkäällä muutenkin. Tämä on hyvä pitää mielessä, erikoistutkija Janne Härkönen THL:stä sanoo. Toki se voi ruokkia juomista, mutta se ei selitä käytön kasvua, Esa Jämsen sanoo. Netissä on tarjolla erilaisia verkkopalveluja, esimerkiksi Päihdelinkki (paihdelinkki.fi). Se kuitenkin altistaa kaatumisille ja kaatumisvammoille, joten on luontevaa ajatella, että sekin voi lyhentää elinajan odotetta, Esa Jämsen sanoo. Alkoholilla tehostetaan positiivisia kokemuksia sosiaalisissa tilanteissa. – Terveysriskit ovat samat kaikenikäisillä, mutta iäkkäille haittoja voi tulla jo vähemmästä käytöstä. Tosin niiden hyödyntäminen vaatii tietokonetta ja taitoja sen käyttöön. – 80-vuotiailla käyttö on todella paljon vähäisempää kuin 65-vuotiailla. Vaikka ikääntyneiden juominen on yleisesti ottaen lisääntynyt viime vuosikymmeninä, eri ikäryhmien erot ovat suuria. – Vain pienellä osalla juomisen taustalla on yksinäisyys. Sano, että olet huolissasi. Eläkkeelle jäädessään he ovat tottuneet alkoholinkäyttöön. – Naisten alkoholinkäytön kasvun taustalla on se, että näiden naisten juominen on lisääntynyt jo työikäisenä. Myös nestetasapainon häiriöt ovat mahdollisia, etenkin jos ravitsemus on puutteellista. – Eläkeiässä alkaneen tissuttelun vaikutuksesta elinikään ei ole tutkimusnäyttöä. Jämsen kuitenkin kertoo, että vuosina 2016–2017 Tampereen yliopistollisessa sairaalassa merkittävien vammojen vuoksi hoidetuista yli 65-vuotiaista 20 prosentilla oli alkoholia veressään. Tämä käy ilmi potilasrekisteri tiedoista. Jotkin tutkimukset taas kertovat, että eläköityminen on vähentänyt juomista, koska sosiaalinen elämä on hiljentynyt. Kansainvälisiä tutkimuksia on kuitenkin olemassa. Vuonna 2018 alkoholia käyttävien määrä oli 70 prosenttia
Samanlai sia oireita on monissa sairauksissa. Sitä ei kuitenkaan pidetä olennai sena, vaikka se on ainut keino saada ongelmasta kiinni. – Etenkin keskushermostoon vaikutta vat lääkkeet ja alkoholi ovat huono yhdis telmä. Geriatrian professori, ylilääkäri ESA JÄMSEN, Helsingin yliopisto. Tämä ajatus on jo aikaa sitten nakattu romukoppaan, mutta se istuu sitkeästi ihmisten mielissä. ASIANTUNTIJAT Erikoistutkija JANNE HÄRKÖNEN, THL.. . Moni naukkaa edelleen konjakkipaukun joka ilta ”terveyssyistä”. Tällöin riski alkoholin ja lääkkeiden yhteisvaikutuksille kasvaa, vaikkei niitä otettaisi yhtäaikaisesti vaan peräkkäin. – Alkoholi voi muuttaa lääkkeen vai kutuksia esimerkiksi heikentämällä sen tehoa. Terveydenhuollossa ikäihmisen ongel makäyttö ei käy useinkaan ilmi, koska se ei välttämättä näy ulospäin. – Moni ajattelee, että alkoholilla voi lääkitä itseään, esimerkiksi kun henkeä ahdistaa. Pahimmillaan yhteisvaikutukset ovat hengenvaarallisia. Silloin lää käri ei tule ajatelleeksi, että potilaan oireet, esimerkiksi vatsavaivat, mieliala oireet, muistivaikeudet ja rintatuntemuk set, voisivat liittyä juomiseen. Lisäksi se voi viedä muistilääkkei den tehon, Esa Jämsen varoittaa. Toki jotkut seniorit hakeutuvat suoraan katkaisuhoitoon, mutta valtaosa ei miellä ongelmaansa tai kieltää sen, Esa Jämsen sanoo. Silloin lääke ei toimi toivotulla tavalla. Alkoholi voi myös laskea veren paineen tai verensokerin liian matalaksi verenpaine tai diabeteslääkkeitä käyttä villä. 36 APU TERVEYS Voi olettaa, että tilanne on samankal tainen edelleen ja muuallakin. Alkoholi voi vahvistaa tai heikentää lääkkeiden vaikutusta. Niiden hoito on kuitenkin täysin erilaista. – Alkoholidelirium näyttää päällepäin samalta kuin akuutti sekavuustila, johon sairaalahoitoon joutunut ikäihminen on myös riskissä sairastua. Seurauksena voi olla seka vuutta, muistivaikeuksia ja kaatumisia, jotka saattavat jopa uhata henkeä. Toisaalta alkoholi voi tehostaa lääkkeen vaikutusta ja aiheuttaa jopa yli annostuksen, Janne Härkönen sanoo. Iäkkään ei kuitenkaan tulisi hoi taa mitään oireita alkoholilla, vaikka se toisi hetkellistä helpotusta. Usein seu rauksena on noidankehä: oireet pahentu vat, ja käyttö lisääntyy, Esa Jämsen sanoo. Pahimmillaan yhteisvaikutukset voivat olla vakavia. – Olisi hyvä, jos terveydenhuollossa kysyttäisiin alkoholinkäytöstä rutiinin omaisesti, samaan tapaan kuin tupakoin nista. Lääkkeet lisäriski Vanheneminen lisää myös lääkkeiden käyttöä: valtaosalla ikääntyneistä on käy tössään ainakin yksi lääke ja osalla useita. Yömyssystä ei hyötyä Aiemmin ajateltiin, että vähäinen alko holinkäyttö voisi ehkäistä sydän ja veri suonisairauksia. – Se on valitettavaa, koska nämä tapa turmat voitaisiin ehkäistä, toisin kuin monet geriatriset sairaudet. Jos seniori sitten joutuu sairaalahoi toon, hänelle voi kehittyä alkoholideli rium eli kansankielellä juoppohulluus, kun pitkään jatkunut runsas juominen katkeaa äkillisesti. Siksi on tär keää, että hoitohenkilöstö tietää potilaan alkoholinkäytöstä, Esa Jämsen sanoo
Kirjaa ylös, kuinka paljon kulutat viikossa ja vertaa määrää suosituksiin. Painosi voi pudota ja närästysoireet kadota. Nukut paremmin ja tunnet olosi virkeämmäksi. 37 APU TERVEYS —› . Vinkkejä vähentämiseen Geriatrian professori, ylilääkäri ESA JÄMSEN, Helsingin yliopisto. Muistikin saattaa toimia paremmin ja seksielämä kohentua. Voit kuvitella juovasi vähemmän kuin todellisuudessa juot. Netissä on alkoholinkäyttöä mittaavia AUDITlaskureita, joista on omat versionsa työikäisille ja yli 65-vuotiaille. KERRO LÄHEISILLESI Puhu lähipiirillesi siitä, että olet päättänyt vähentää juomistasi tai lopettaa sen. KOKEILE TIPATONTA Tipaton kuukausi antaa tilaisuuden tarkastella omaa juomista, juomiskäyttäytymistä ja motiiveja. SEURAA KULUTUSTA Tarkkaile alkoholinkäyttöäsi aktiivisesti, jottei tule juotua huomaamatta. MIETI, MILLOIN JUOT Jos juot joka päivä samaan aikaan ja samassa tilanteessa, pohdi, miten voit rikkoa tavan. Älä anna periksi mielihalulle – se kestää vain hetken. Erikoistutkija JANNE HÄRKÖNEN, THL.. TIEDOSTA HYÖDYT Vähentäminen tai lopettaminen pienentää monen vakavan sairauden vaaraa. Näin läheisesi osaavat tukea sinua. Käsitys alkoholinkäytöstä voi selkeytyä
Jos tasapainosi on huono, pidä katse eteenpäin. 38 APU TERVEYS Syke ylös Reippaat liikkeet vahvistavat vartalolihasten lisäksi sydämen ja verenkiertoelimistön kuntoa. Se rentouttaa hartiaseutua ja parantaa tasapainoa.. Kädet heilahtavat rennosti liikkeen mukana. Tee 2–3 minuuttia. Syke nousee, ja puuskuttaminen on sallittu! KAISA SAARENTOLA kuvat TAPANI SAARENTOLA KEHO KUNTOON: SYDÄN 1. Kädet heilahtavat suuremmassa kaaressa vartalon ympäri, ja katse seuraa käsiä. Lisää liikelaajuutta ja anna painon siirtyä jalalta toiselle. Ala kiertää vartaloa rangan ympäri. Liike lämmittää kehoa ja avaa selkärankaa, erityisesti rintarangan pieniä nikamia. Selkärangan kierto Seiso lantionlevyisessä haara-asennossa
Koukista alempi polvi. VINKKI Helpota pitämällä kädet vyötäröllä.. Liike vahvistaa reisilihaksia ja pakaroita, nostaa sykettä sekä vahvistaa sydänlihasta. Tee kymmenen kertaa molemmille puolin. Jos kuntosi on huono, aloita vähemmillä toistoilla ja tähtää siihen, että jaksat tehdä ohjelman kokonaan kuukauden kuluttua. Sydän on lihas ja vahvistuu treenaamalla kuten muutkin lihakset. Kyykkää ensin alas, pidä polvet jalkaterien suuntaisesti. Ojenna sitten jalka ja käsi suoraksi. Tee liikettä molemmille jaloille kymmenen kertaa. VINKKI Helpota laskemalla jalka maahan toistojen välissä. Sykettä nostavan jumpan tarkoitus on lisätä jokapäiväistä jaksamista. 3. Liike vahvistaa alavartalon lihaksia. Toista kolme kertaa. VINKKI Helpota pitämällä kädet rinnan edessä ja tekemällä aluksi kyykky pienenä. JUMPPA 2. 39 APU TERVEYS —› . Vie kädet niskan taakse kyynärpäät sivuilla. Toista 2–3 kertaa. Askel taakse Seiso hyvässä ryhdissä keskivartalo tiukkana. Pidä vartalo tiukkana. Kyykky kierrolla Seiso lantionlevyisessä haara-asennossa. 4. Tee liike 10–15 kertaa ja vaihda puolta. Nosta samalla kädet ylös. Tuo sitten takimmainen jalka vaakatasoon eteen ja laske kädet vartalon viereen. Liike vahvistaa keskivartaloa sekä kylki-, pakaraja reisilihaksia. Vie ensin ylempi polvi ja kyynärpää toisiaan kohti. Astu askel taaksepäin niin, että etummainen polvi koukistuu. Pidä polvi ja jalkaterät suoraan eteenpäin koko ajan. Jo lyhyet sykettä kohottavat harjoitukset nostavat kuntoa, kun ne tehdään säännöllisesti 2–3 kertaa viikossa. Kylkirutistus Asetu kyljelleen lattialle. Toista 2–3 kertaa. Nouse kyynärpään varaan niin, että kylki irtoaa lattiasta. Ylös noustessa vie vastakkainen kyynärpää kohti polvea
– Monesti teki mieli lyödä hans kat tiskiin, mutta onneksi vaimo patisti jatkamaan.. AMMATTI: eläkeläinen, yritysten omistajanvaihdosasiantuntija. 40 APU TERVEYS ARKI SAIRAUDEN KANSSA MATTI GRÖNMAN IKÄ: 69-vuotias. HARRASTAA: golfaamista, lenkkeilyä, kokkaamista ja kalastusta. Golf on Matti Grönmanille elä mäntapa ja into himo. PERHEESEEN KUULUU: vaimo, neljä lasta ja kahdeksan lastenlasta. Aivoinfarktin jälkeen hänen piti opetella pelaa maan uudestaan. ASUU: Porissa
Miten tästä mentäisiin eteenpäin. Päällimmäisenä mielessäni olivat edel leen edunvalvontavaltuutukseen liittyvät asiat. Viikon päästä siirryin Porin kaupungin sairaalan kuntoutusosastolle ja kohtasin muita aivoinfarktiin sairastuneita. Hoitaja rauhoitteli minua ja puhui samalla puhe limessa hätäkeskuksen päivystäjän kans sa. MAARIT VUORISTO kuvat VEERA KORHONEN ”Kauhistuneet kurssilaiset todistivat, mitä yrittäjälle voi tapahtua aivan yllättäen.”. Oloni parani, kun join pullon vettä. Tein kävelylenkkejä sairaalan portaissa ja käytävillä. Hän tajusi heti, mistä oli kyse. Hoi din tuolloin arjen asioita rinnalla kulki jana. Meno oli huteraa, enkä olisi saanut kävellä yksin, mutta kävelin silti. päivä vuonna 2015. Nyt roolit olivat päinvastaiset. 41 APU TERVEYS —› . Oli perjantai, jou lukuun 11. Kauhistuneet kurssi laiset todistivat omin silmin, mitä yrittä jälle voi tapahtua aivan yllättäen. Olin Seinäjoen ammattikorkea koulussa pitämäs sä yrittäjäkurssia ja kerroin kurssilaisille edunvalvonta valtakirjan tärkeydestä. Apu tuli onneksi nopeasti, mutta kuntoutus jatkuu koko elämän. Paloasema oli nurkan takana, joten ambulanssin tulo kesti vain muutaman minuutin. Akuuttivaihe ei ollut vielä päällä, ja liuotushoito voitiin aloittaa saman tien. Onneksi ryhmässä oli sairaanhoitaja. Seuraavana päivä nä neljävuotias tyttärenpoikani totesi osuvasti: ”Tuffa, sä puhut ihan Aku Ank kaa.” Tuffa on murremuoto isoisästä. Ajattelin, että nyt pitää palata nopeasti luokkaan ja juoda jotain. Kun kurssilaiset saapuivat paikalle, nousin sei somaan. Mitä ihmettä. Toisaalta minulla oli onnea matkassa. Olin Seinäjoella vain viikonlopun yli. Sit ten kasvojeni oikea puoli valahti veltoksi ja lyyhistyin tuolille. Sen jälkeen minut siirrettiin Satakunnan keskussairaalaan, kotikaupunkiini Poriin. Kun ruokatauolla nousin pöydästä, huomasin, etten nähnyt oikeaa kättäni. Tuumin, että tämä meni nyt ohi. Lisäksi pääsin Seinäjoen keskussairaalassa sa man tien aivojen kuvaukseen. Sanoin, että eiköhän jatketa. Onneksi meillä on vaimon kanssa aina ollut sellainen asenne, että kaikesta selvitään. Kun lajittelin ruokailuväli neitä palautuslinjalle, käsi heilui vieres säni kuin naru. ”Saattaa olla, että selviydyt tästä”, hän lohdutti. Sisätiloissa oli lämmintä, joten kärsin ehkä nestevajauksesta. Oma tilanteeni oli varsin hyvä moniin verrat tuna, koska olin saanut hoitoa viiveettä. Hän ei kuitenkaan saa nut puheestani selvää. Yhteinen mottomme on sama kuin presidentti Koivistolla: jos emme ihan varmuudella tiedä, miten asiat tulevat menemään, oletetaan, että ne menevät hyvin. Heitin esimerk kinä, että yrittäjälle voisi tulla vaikkapa aivoinfarkti. Sen taustalla oli eteisvärinä, jota mitkään hoidot eivät olleet saaneet rauhoittumaan. Olimme selvinneet myös vaimon rinta syövästä yhdeksän vuotta aiemmin. Tuffa puhui Aku Ankkaa Tunto alkoi palautua raajoihini jo samana iltana, mutta puheeni oli pelkkää puuroa. Tällä valtakirjalla päätetään, kuka hoitaa valtuutuksen antaneen ihmisen etuja, jos tämän toi mintakyky heikkenee. Kun vaimoni tuli katsomaan minua, yritin kovasti sanoa hänelle sanan edun valvontavaltakirja. Neurologi kertoi, että meneillään oli aivoinfarkti. Minä makasin avuttomana lattialla. Siellä alkoi pienimuotoinen kuntoutus. Treeni jatkuu puulaatikkoon asti Aivoinfarkti halvaannutti Matti Grönmanin kesken työpäivän. Tunsin kiitollisuutta, mutta välillä minua pelotti. Sain lähteä kuntouttamaan itseäni hyvis tä asemista. Paikalla oli henkilö, joka tunnisti aivo verenkiertohäiriön oireet. Tilanne oli karmea. Olin halvaantunut enkä voinut puhua, mutta olin koko ajan tajuissani
Minun piti lähteä heti sairaa laan, jossa rytmi käännettäisiin sähköi sesti. Hoitaja ilmoitti, että nyt se saatiin pyy dystettyä. Hänen sairastaessaan kukaan ei kysynyt, miten minä jaksoin, vaan mitä vaimolle kuului. Jälkikäteen olen ihmetellyt, mikä sai minut ottamaan esimerkiksi aivoinfark tin, kun puhuin yrittäjäkurssilaisille toi mintakyvyn odottamattomasta heikkene misestä. En saanut tukea, vaikka olisin kaivannut sitä. Rytmi kuitenkin rauhoittui aina, kun filmiä otettiin. Rytmihäiriöitä hoidettiin lääkekuureil la, mutta ajan kuluessa ne pahenivat. ”Ei enää niin paljon”, hän vas tasi. Olin tiennyt, että eteisvärinä voi aiheuttaa aivoinfarktin, jos jokin veri hyytymä lähtisi liikkeelle. Aivoinfarkti oli silti aika vieras ajatus. Eräänä aamuna oloni oli niin huono, että menin työterveyteen suoraan kotoa. Olin mielestäni aina suo sinut terveitä elintapoja. Hyvin hankala pyydystää Aluksi eteisvärinää ei meinattu saada mil lään kiinni. Minulla oli ollut rytmihäiriöi tä vuodesta 2010 alkaen, mutta ne kuitat tiin työstressin aiheuttamiksi. Vaikeinta oli ymmärtää, miksi juuri mi nulle kävi näin. Li säksi vaimon rintasyöpä oli kuormittanut minua. Mitään ei kuitenkaan tehty, koska eteisvärinä meni ohi itsestään. Lopulta sovimme työter veyshuollon kanssa, että voisin marssia sydän filmiin ilman ajanvarausta, jos oireita tulisi päiväsaikaan. Tuumin,. Oliko se jonkin sortin etiäinen. Aivoinfarktilleni oli kuitenkin selkeä syy: eteisvärinä. Se oli diagnosoitu ke väällä 2013. Lää käri epäili eteisvärinää, ja sitä yritettiin löytää useaan otteeseen sydänfilmillä. 42 APU TERVEYS Vaimoni pyöritti arkea, ja minä keski tyin kuntoutumiseen. Elämä jatkui samankaltaisena. Pienetkin edistysaskeleet kannusti vat jatkamaan. ”Vieläkö tuffa puhuu Aku Ankkaa?”, kyselin tyttären pojaltani. En ollut tosissani ajatellut, että se voisi sattua minulle. Koulutin aloittelevia yrittäjiä ympäri Suomea
– Olen oppinut hidastamaan. Hän varoitti, että niitä ”syödään puulaatikkoon asti”. Riittää, että teen sen, mihin pystyn ja mikä tuntuu tarpeelliselta. Takaisin golfkentälle Oma osuutensa infarktin synnyssä lienee sillä, että verenohennuslääkkeeni oli pantu tauolle. Katetriablaatio tehtiin joulun alla 2014. Väsähdin kentällä täysin. Neljälle lapsellemme sairastumiseni oli järkytys, mutta hekin ovat tukeneet minua. ”Vaikken ollut vielä kummoisessa kunnossa, voimia antoi jo se, että sain elää yhdessä vaimoni kanssa.” MIKÄ ON AUTTANUT JAKSAMAAN. Seuraavana vuonna pääsin kahden viikon kuntoutusjaksolle Kankaanpään kuntoutuskeskukseen. En ole joutunut kohtaamaan tapahtunutta yksin. Eteisvärinäkohtauksia tuli useammin, ja ne kestivät kauemmin. Pelaaminen piti opetella uudestaan. Nyt prio risoin, missä järjestyksessä teen mitäkin. Ennen ajattelin, että minun pitää auttaa kaikkia. Toinen intohimoni on gourmetkokkaus. Siitä oli suuri apu. Jos pelaan tuntemattomien kanssa, kerron ennen pelin aloittamista aivoinfarktistani. Kotiinpaluu sairaalasta oli merkittävä askel kohti parempaa. Innostuin asiasta heti. Enää minun ei tarvitse saada niin paljon aikaiseksi. Sen jälkeen spesialisti suositteli katetriablaatiohoitoa. Hän oli oikeassa, mutta aikansa se otti. Vointini parani päivä päivältä, kun pääsin ulos lenkkeilemään. Myöhemmin kuulin, että tauotus oli virhe. Katkeruudesta on päästettävä irti, sillä se ei vie eteenpäin. Kunpa terveys säilyisi nykyisen kaltaisena ja pystyisin lenkkeilemään, nauttimaan luonnosta ja golfaamaan. Aloin pelätä, että puulaatikko lähestyi minua ennenaikaisesti. Puhekin alkoi pikkuhiljaa sujua. Asioita pitää käsitellä sellaisina kuin ne ovat eikä suurennella niitä. Aivoinfarkti iski kuitenkin ennen sitä. Homma toimi yhtä hyvin kuin vastaanotolla. Lempiharrastuksestani golfista ei tullut mitään. Haastetta riittää edelleen, koska oikea käsi ei vieläkään toimi kunnolla. Toimenpiteellä pyritään vaikuttamaan eteisvärinän käynnistymismekanismiin eli sammuttamaan se. Kokeilussa sain olla tietokoneen välityksellä yhteydessä puhe-, toimintaja fysioterapeuttiin. Mailan käsittely ei onnistunut enää samalla tavalla kuin ennen. Varasin ajan kardiologille, joka määräsi hoidoksi beetasalpaajia. 43 APU TERVEYS —› ettei tästä tule mitään. MITÄ KOKEMASI ON OPETTANUT. Kävin Tampereen Sydänsairaalassa spesialistin vastaanotolla ja sain rytmihäiriö-, verenpaineja verenohennuslääkkeet. Uhkasin monta kertaa, että lyön hanskat tiskiin, mutta vaimo ei ottanut sitä kuuleviin korviinsa. Pallo saattaa yhtäkkiä häipyä näkökentästäni, ja osuma voi olla minkälainen hyvänsä. Mutta mitäpä sitä jälkijunassa murehtimaan. Pettymyksekseni pelaamisesta ei tullut mitään. Odotin kovasti kevättä ja kesää, jotta pääsisin golfkentälle. – Parasta apua on ollut puolison tuki ja mukana olo sekä yhdessä tekeminen. Vuonna 2017 huomasin Aivoliiton lehdessä ilmoituksen, jossa etsittiin aivoinfarktin sairastaneita etäkuntoutuskokeiluun. Kaksi kertaa viikossa kävin toiminta-, puhetai fysioterapeutin vastaanotolla. Yyterin golfklubi on Matin lempipaikkoja. Puolen vuoden päästä oireet palasivat jälleen. Lääkkeistä ei ollut toivottua apua. Selviydyin jo omatoimisesti, vaikka toinen käsi oli aika lailla toimeton. Pelkästään oleilu kauniissa maisemissa rauhoittaa mielen ja antaa voimia.. Bravuurini on kala, etenkin kaikenlaiset silakkaruoat. MITÄ TOIVOT TULEVALTA. – Minulla ei ole suuria haaveita. Hän vakuutti, että pääsisimme vielä yhdessä pelaamaan. Kahdeksan lastenlastani ovat olleet verraton voimanlähde. Lääkkeestä oli ollut paljon haittaa: en saanut nukutuksi, ja jalkojani ja päätäni särki. Vaikken ollut vielä kummoisessa kunnossa, voimia antoi jo se, että sain elää yhdessä vaimoni kanssa. Minulle ehdotettiin, että toimenpide uusittaisiin ennen joulua. Näin kukaan ei ihmettele hutejani. Kameran avulla terapeutti näki, missä kunnossa olin ja mitä pystyin milloinkin tekemään. Siitäkään ei ollut pysyvää apua, vaan rytmihäiriöt palasivat seuraavana keväänä
Siirryin eläkkeelle, mutta teen vielä yritysten arvonmäärityk siä. Joka neljäs yli 40-vuotias kokee eteisvärinän elämänsä aikana. Pitkään jatkuneena hoitamaton eteisvärinä heikentää myös sydämen toimintaa. Näin käy joka neljännelle eteisvärinää sairastavalle. Sil loin ihminen vetäytyy ja on vaarassa syr jäytyä. Elämäni on nyt aika lailla mallillaan. Haluan olla avuksi. Tosin välillä olen kohtuuttoman väsynyt. Eteisvärinän aikana sydämen eteiset eivät supistu kunnolla, jolloin verta pääsee lammikoitumaan niihin. Eteisvärinä on sydämen rytmihäiriö, jossa sydän lyö epäsäännöllisesti ja usein epätavallisen tiheään. Infarktin jälkeen se ei luon nistunut. ”Pinsettiotetta pitää harjoitella jatkuvasti, koska etusormi ja peukalo jäivät tunnottomiksi.” Aiheuttaa vuosittain tuhansia aivoinfarkteja MIKÄ ETEISVÄRINÄ ON. Ne myös johtavat muita infarkteja useammin kuolemaan. Näin en turhaudu. Pitää olla tyytyväinen ja kiitollinen, että saan olla tässä kunnossa.. Vajaatoiminta on seurausta siitä, että lääkitykseni jatkui samanlaisena infarktin jälkeen. ?. Siitä johtuvat aivoinfarktit ovat vaikeampia ja vammauttavampia kuin muut aivoinfarktit. Eteisissä seisova veri hyytyy, ja jossain vaiheessa hyytymät lähtevät verisuonia pitkin liikkeelle kohti päätä. Eteisvärinälle altistavat kohonnut verenpaine, sepelvaltimotauti sekä sydämen läppäviat ja vajaatoiminta. Pai noni on pudonnut kymmenen kiloa, kos ka olen noudattanut puheterapeutilta saamaani kolmen H:n ohjetta. Esimer kiksi pinsettiotetta pitää harjoitella jat kuvasti, koska oikean käden etusormi ja peukalo jäivät tunnottomiksi. Niillä aivojen alueilla, jonne veri ei enää pääse hyytymän vuoksi, aivosolut alkavat kuolla hapen ja ravinnon puutteen takia. Asuimme ennen omakotitalossa, jossa lämmitysjärjestelmään kuului perintei nen uuni. Liikun paljon ja syön terveellisesti. Lähde: aivoliitto.fi. Kipinä työhön on edelleen tallella. Treeni jat kuu puulaatikkoon asti. Bonuksena paino laski pysyvästi. Myös diabetes, ylipaino, kilpirauhasen liikatoiminta, uniapnea ja krooniset keuhkosairaudet lisäävät eteisvärinän vaaraa. En myöskään kyennyt enää pitämään koulutuksia. On myös tärkeää kohdata saman kokeneita. Itselläni on ollut vahva tukiverkko – vaimo, lapset ja ystävät – mutta kaikilla ei ole sellaista. Se tarkoit taa hienonna, hienonna, hienonna. Pyrin omilla elintavoilla siihen, ettei se uusisi. Eteisvärinän salakavala piirre on, että se voi myös olla täysin oireeton. Samalla annoskoot pienenivät ja ruoka alkoi maistua paremmalta. Kipinä edelleen tallella Infarktista on nyt kuusi vuotta. Se voi aiheuttaa myös huimausta, väsymystä, hengen ahdistusta, huonoa oloa ja yleistä suorituskyvyn laskua. Kasvojeni oikea puoli puutui pitkään puhuessa. Sairastumisriski nousee iän myötä. Moni asia on muuttunut siinä ajassa. Eteisvärinä todetaan usein sattumalta, esimerkiksi lääkärintarkastuksessa. Eteisvärinä aiheuttaa vuosittain tuhansia aivoinfarkteja. MITEN ETEISVÄRINÄ VAIKUTTAA. 44 APU TERVEYS Ehkä kaikkein tärkeintä on kuitenkin ollut itsenäinen harjoittelu kotona. Olen aloittamassa vertaistuki ryhmää verkossa omalla alueellani. Lisäksi touhuan mukana Aivoliiton toi minnassa. Aivoinfarkteja ehkäistään veren hyytymistä hidastavalla lääkityksellä eli verenohennuslääkityksellä. Se merkitsee lukemattomia toistoja. Oma vointini on aika hyvä. Sitä olisi pitänyt muuttaa, mutta jostain syystä näin ei tehty. MITEN SE OIREHTII. MIKSI SE ON VAARALLINEN. Infarkti ei enää vaadi seurantaa. Tämä johtuu sydämen vajaatoiminnasta, joka todettiin neljä vuotta sitten. Hoito valitaan yksilöllisesti potilaan lähtötilanteen mukaan. Klapien tekeminen oli mieli hommaani. Eteisvärinä voi tuntua sydämen tykyttelynä tai muljahteluna rinnassa. MITEN ETEISVÄRINÄÄ HOIDETAAN. Muutimme kerrostaloasuntoon. Aivoissa hyytymät voivat tukkia yhden tai useamman suonen. Minun oli infarktin jälkeen pitkään vai kea niellä, mutta nieleminen helpottui, kun aloin pureskella ruokani huolellises ti. Enää ei tarvitse ehtiä joka paikkaan. Matti on oppinut hölläämään sairauden myötä
Lääkkeen käyttäjät alkavat tyypillisesti syödä aiempaa pienempiä annoksia. 46 APU TERVEYS 10 KYSYMYSTÄ Lähtevätkö liikakilot lääkkeillä. 1. Sen vaikuttava aine on suolistohormoni liraglutidi, joka pitää yllä kylläisyyden tunnetta ja vähentää nälkää. Mysimba on uudempi tablettimuotoi nen yhdistelmälääke, joka sisältää kahta lääkeainetta, naltreksonia ja bupropio nia. Sen vaikuttava aine orlistaatti vähentää rasvojen imeytymistä elimistössä. Orlistaatin teho jää kuitenkin hyvin pieneksi tai jopa olemattomaksi, jos potilas ei syö runsas rasvaisia ruokia. Sitä käyte tään tällä hetkellä diabeteksen hoidossa. Lihavuuden hoitoon on kehitetty uusia tehokkaita lääkkeitä, mutta niiden käyttö on myös monille lääkäreille vielä uutta. Lääkettä annostellaan pistoksina päivittäin. Lääke tuo hyötyä erityisesti silloin, kun potilas syö paljon rasvaista ruokaa. ULLA ORA kuvat ADOBE STOCK Millaisilla lääkkeillä lihavuutta voidaan hoitaa. Lääke myös vähentää mieli tekoja herkkuihin, minkä vuoksi se sopii erityisesti tunnesyöjille. Lääke vähentää sekä nälkää että mielitekoja. Uusin lupaava lääke on semaglutidi, joka toimii liraglutidin tavoin. Tablettilääke Orlistat on niistä vanhin mutta myös heikkotehoisin. Kolmas lihavuuden hoitoon käytettävä lääke on Saxenda. Painonhallintaan perehtynyt lääkäri voi jo nyt määrätä semaglutidia lihavuuden hoitoon, vaikka se ei ole vielä lääkkeen virallinen käyttötarkoitus. Suomessa on nykyisin myyn nissä kolme lääkettä lihavuu den hoitoon. Kaikki lihavuuslääkkeet vaativat rinnalleen myös elintapamuutoksia
Hoitohen kilökuntaan on syytä pitää säännöllisesti yhteyttä, ja ruokavalion suunnittelussa voidaan tarvita ravitsemusterapeuttia. Millaisia haittoja voi tulla. Miten uudet lääkkeet vaikuttavat. 6 Kun mahdollisuus ruoan tuomaan palkintoon pienenee, ihminen ei enää syö mielitekojen vuoksi.. Liraglutidilla on vähemmän haittavaikutuksia kuin van hemmilla lihavuuslääkkeillä. Orlistaattia myydään myös itsehoitovalmisteena ilman reseptiä. Kaikki laihdutuksen lääke hoidot tarvitsevat rinnalleen elintapamuutoksia eli uusia ruokailutot tumuksia ja liikunnan lisäämistä. Tällöin lääkitys voidaan määrätä elintapahoidon tueksi. Lääkkeiden käyttäjät alkavat yleensä myös pienentää ruoka annostensa kokoa. Siksi potilasta ei pidä jättää hoidon aikana yksin. Painonhallinnassa ja elintapamuutoksissa tulee helposti takapakkia. Oireet kuitenkin usein väistyvät, kun elimistö tottuu lääk keeseen. Kun mahdollisuus ruoan tuomaan palkintoon pienenee, ihminen ei enää syö mielitekojen vuoksi kuten aiemmin. Mahdollinen lääkehoito kannattaa ottaa puheeksi työterveyslääkärin tai terveyskeskuslääkärin kanssa, vaikka uudet laihdutuslääkkeet ovat vielä vie raita monille lääkäreillekin. Jos potilaalla on jokin lihavuuteen liittyvä häiriö, kuten kohon nut verenpaine tai verensokeri, lääkehoi to voidaan aloittaa, jos painoindeksi on 27–28. Liraglu tidiin liittyy puolestaan hyvin pieni akuu tin haimatulehduksen riski. Tehokkaimmat laihdutuslääkkeet tus kin muuttuvat reseptittömiksi Euroopan unionissa ainakaan lähivuosina, koska niihin liittyy myös rajoituksia. Lääkäri voi myös arvioida, täyttyvätkö lääkkeen Kela korvattavuuden kriteerit. 3 2 Saako lääkkeitä ilman reseptiä. Ne aloi tetaan viimeistään samaan aikaan lääk keen kanssa. Terve ihminen voi käyttää lihavuuden hoitoon tarkoi tettua lääkettä, jos paino indeksi on yli 30. Uudempien laihdutuslääk keiden teho perustuu aivo toiminnan muutoksiin. Myös Mysim ban vaikuttavien aineiden, naltreksonin ja bupropionin, sivuvaikutuksina voi tulla esimerkiksi pientä pahoinvointia tai um metusta alkuvaiheessa. 4 5 Kenelle lääkehoito sopii. Tunnesyömisen syynä on usein yksinäisyys tai stressi. Mysimbassa toinen vaikuttava aine on naltreksoni, jota käytetään myös alko holiriippuvuuden hoidossa. Tarvitaanko myös elintapa muutoksia. Monella ylipainoisella on ylivirittynyt näl kä, jolloin nälän tunteen säätely ei onnis tu normaalisti. Parhaiten lääkehoidoista tietävät painonhallintaan perehtyneet lääkärit. Orlistaatin haittavaikutuksena voi olla rasvainen ripuli, jonka monet po tilaat kokevat ongelmalliseksi. Reseptivahvui sella orlistaatilla on usein epämiellyttäviä haittavaikutuksia, ja siksi lääkettä saa myös miedompana valmisteena. Se voi aiheuttaa esimerkiksi lievää pa hoinvointia hoidon alussa. Naltreksoni vähentää mieli tekoja, eikä käyttäjä saa ruoasta enää samanlaista palkintoa kuin aiemmin. 47 APU TERVEYS —› . Mysimbaa ei voi käyttää, jos esimerkiksi sairastaa epilepsiaa tai on aiemmin sairastanut kaksisuuntaista mielialahäiriötä. Molemmat lääkkeet vaikuttavat usein siten, että potilas ei enää ajattele jatku vasti syömistä. Painonhallintaryhmä voi auttaa elintapamuutoksissa. Liraglutidi toimii aivoissa välittäjäainei den kautta niin, että se lisää kylläisyyttä
On tärkeää, että lääkkeiden käyttöä vähennetään lääkärin ohjeistuksen mukaan. Hoitoa ei kannata lopettaa kuin seinään, koska silloin ruokahimot tulevat helposti takaisin. Suurin osa lääkkeistä on peruskorvattavia ilman rajoituksia. . Korvauksen saaminen edellyttää, että potilaan verensokeri on koholla tai hänellä on lääkitys esimer kiksi verenpainetautiin tai korkeaan kolesteroliin. 10 Hoitoa ei kannata lopettaa kuin seinään, koska silloin ruokahimot tulevat helposti takaisin.. Suomessa tehdään vuosittain noin tuhat lihavuusleikkausta, kun muut keinot eivät auta. Sekä potilaat että terveydenhuollon ammattilaiset toivovat lihavuuden hoitoon lisää voimavaroja. 7 Kuinka pitkään lääkkeitä voi käyttää. Keskimäärin paino laskee 7–8 prosenttia aloituspainosta vuoden aikana. Lääkehoitoa voi jatkaa, jos pelkona on, että paino alkaa nousta. Nämä lääkkeet ovat rajoitetusti peruskorvattavia. 48 APU TERVEYS Ylilääkäri, painonhallintaan erikoistunut lääkäri ANDRÉ HEIKIUS, Suomen Painoklinikka. Lääketieteellä on tehokkaita keinoja lihavuuden hoitoon. Yleensä paino lähtee laskuun lääkehoidon ja elintapamuutosten yhdistämisen avulla. Lääkkeiden Kela-korvausta varten tarvitaan lääkäriltä B-lausunto, josta selviävät hoidon tarve, koetulokset ja hoitosuunnitelma. Jos lääke auttaa laihtumaan, sitä pyritään käyttämään pitkäkestoisesti jopa useita vuosia. 9 Milloin painonhallinnassa tarvitaan lääkäriä. Ilman Kela-korvausta Saxenda maksaa noin 180 euroa ja Mysimba noin 107 euroa kuukaudessa. Peruskorvaus on alkuomavastuun jälkeen 40 prosenttia lääkkeen hinnasta. Lääkärin apu on tarpeen esimerkiksi silloin, kun terveydentila heikkenee ylipainon vuoksi. Kaikissa lääkehoidoissa painon tulee pudota 12–16 viikossa vähintään viisi prosenttia, jotta hoitoa kannattaa jatkaa. Lääkkeen peruskorvattavuuden hyväksyy Lääkkeiden hintalautakunta (Hila). Kaikille lääkehoito ei sovi tai tehoa, mutta selkeä enemmistö käyttäjistä hyötyy hoidosta. 8 Millaisia hoidon tulokset ovat. Tällä hetkellä sitä ei kuitenkaan hoideta riittävän tehokkaasti. ASIANTUNTIJA Maksetaanko Kela-korvausta. Saxendan ja Mysimban käyttäjillä paino on voinut pudota jopa 20 kiloa vuodessa. Hila voi kuitenkin rajoittaa lääkkeen peruskorvattavuuden tiettyihin käyttötarkoituksiin tai tietyin ehdoin, kuten laihdutuslääkkeissä. Lihavuusleikkaukset ja -lääkkeet tehoavat parhaiten, mutta myös elintavoilla on suuri merkitys. Kun paino on pudonnut riittävästi, on tärkeä varmistaa, että paino myös pysyy halutuissa lukemissa. Lihavuus vaikuttaa yli 200 sairauden puhkeamiseen
50 APU TERVEYS
Ulkoinen olemus nähdään vain yhdeksi osaksi ihmistä. – Jos ihmisellä on ollut vaikeuksia oman kehonsa hyväksymisessä nuorem pana, samat haasteet voivat jatkua ikään tyessä, ellei asiaa käsittele, Katarina Mes kanen sanoo. Samalla näkemys itsestä useimmiten syvenee. Vanhemmiten saattaa tulla erilaisia sairauksia ja vam moja, mutta joillakin niitä on ollut jo pit kään, jopa syntymästä asti. Se on voinut alkaa jo aiem massa elämänvaiheessa ja aktivoitua elä mänmuutosten tai kriisien vuoksi. Vanhemmiten tärkeintä ei yleensä ole ulkoinen olemus vaan kehon toimintakyky. Syömishäiriöiden tunnistaminen iäk käillä voi olla vaikeampaa kuin nuorem milla, koska ne mielletään edelleen erityi sesti nuorten naisten vaivaksi. Rapistu rauhassa Ikääntyminen näkyy kehossa väistämättä, eikä muutosten hyväksyminen ole aina helppoa. Terve kehosuhde joustaa Ikääntyneen keho ei enää toimi samalla tavalla kuin nuorempana, eikä elinvoi maisuus ole entisenlaista. Jos kehosuhdetta värittää kamp pailu aikaa vastaan tai vaikeus hyväksyä väistämättömät muutokset, siitä voi seu rata suuria haasteita sekä fyysiselle että henkiselle hyvinvoinnille, Katarina Mes kanen sanoo. Omalle keholleen kannattaa puhua ystävällisesti. Iän merk kejä voidaan peittää hetkeksi esimerkiksi värjäämällä harmaita hiuksia, mutta vähi tellen ikä alkaa näkyä. Tämä vaikut taa kehosuhteeseen, varsinkin jos kehon ominaisuudet tai toimintakyky muuttuu. Ikääntyneelle voi esimerkiksi puhjeta syömishäiriö. 51 APU TERVEYS —› . – Tutkimustieto iäkkäiden syömishäi riöistä on rajallista, koska niiden diagnos tiset kriteerit eivät oikein sovellu iäkkäil le, Meskanen sanoo. – Ajan kuluessa maallinen temppelim me rapistuu ja sen ulkokuori etääntyy yhä kauemmas kauneusihanteista. Varsinaisia syömishäiriöitä, anoreksiaa Naiskehoon kohdistuu edelleen muutospaineita. – Kun kehosuhde on terveellä pohjalla, se joustaa iän myötä tapahtuvissa muu toksissa. Toi saalta vanheneminen ei muuta kehosuh detta automaattisesti hyväksyvämmäksi. Hänen kokemustensa perusteella van henemisessa on usein vaikeinta oman kehon muutosten hyväksyminen. Syö mishäiriö voi ilmetä vanhenemiseen liit tyvän ruokahaluttomuuden pahenemi sena, tai oireena voi olla ahmimista. Ikäihmisten arjessa korostuvat monet muut asiat, kuin oman ulkonäön ja keho suhteen miettiminen. MARI RYTILAHTI kuvat ADOBE STOCK E lämänkatsomus karttuu iän myötä. Kun kehoaan kohtelee lämpimästi ja arvostavasti, armollisuus sitä kohtaan lisääntyy.. Iän merkkeihin kannattaa suhtautua uteliaasti ja lempeästi. – Naisilla syömishäiriö havaitaan hel pommin, Meskanen toteaa. Ikääntyminen tuo tiettyä harmonisuutta ja jousta vuutta, arvelee psykologi Katarina Meskanen
– Kun suhde omaan kehoon perustuu arvostukseen, ikääntymisen merkkeihin voi suhtautua uteliaasti, avoimesti ja lem peästi. – Jokainen voi esittää itselleen kysy myksen: miten toimisin, jos arvostaisin kehoani. Vaikka kehon toiminta kyky muuttuisi, seksuaalisuus säilyy kyp sälläkin iällä. Ikääntyvän naisen seksuaalisuudesta vaietaan helposti. Varsinkin ikäänty vää naista kommentoidaan usein sen mukaan, miten ikäiseltään hän näyttää. Toisen myötätuntoinen suhtau tuminen voi auttaa muuttamaan omaa suhtautumistaan. – Muutokset seksuaalisuudessa ja sek suaalisessa toimintakyvyssä ovat tavalli sia sekä miehillä että naisilla, mutta niis tä vaietaan häpeän vuoksi. Sen sijaan syömis ongelmia on paljon. ”Suhde omaan kehoon on pisin ihmissuhteemme elämän aikana.” Kannattaa muistaa, että keho ei ole pel kästään näyttelyesine. Naiskehoon kohdistuu edel leen muutospaineita. – Sisäisen puhetapansa kriittisyyttä kannattaa aktiivisesti haastaa ja opetella ystävällisempää kielenkäyttöä omaa kehoa kohtaan, Meskanen ehdottaa. Vanhemmiten omassa kehossa arvoste taan yleensä eniten toimintakykyä ja säily mistä. Jos suhde on hankala, kehoaan ei kannata ainakaan aktiivisesti vihata tai kohdella kaltoin. Olennaista on, pystyykö hyväksymään kehonsa ominaisuudet ja niissä kenties tapahtuneet muutokset osaksi kehosuh dettaan. Tämän vuoksi kehosuhdetta ja omaa hyvinvointiaan kannattaa vaalia. – Käytännössä tämä tarkoittaa, onnis tuuko iän myötä suhteuttamaan kehon vamman osaksi omaa kehonkuvaa ja minä kuvaa, Katarina Meskanen sanoo. Omat ajatukset syyniin Katarina Meskanen kehottaa miettimään myös, mihin kaikkeen oma keho pystyy. Oman kehon sa kanssa voi yrittää muodostaa kumppa nuussuhteen. Kynnyksen ylittämi nen voi olla vaikeaa, mutta kukaan ei ole toiselle niin ankara kuin ihminen on itse itselleen. Kun niiden väistämättömyyteen oppii suhtautumaan hyväksyvästi, omaan ke hoon voi syntyä uudenlainen suhde. Arvostelu on ollut sekä yhteiskunnallista että naisten itsen sä tekemää. Yleisin niistä on ali ravitsemus. Toisen myötätunto voi auttaa paljon.. 52 APU TERVEYS ja bulimiaa, on ikääntyneillä vähän tai niitä ei tunnisteta. Muutos vaatii surutyötä Jos ikääntyminen tuo selkeitä muutoksia, esimerkiksi kävelykyvyn menetyksen, muutos vaatii aina sopeutumista. Naisen kehossa ihaillaan hyvää säilyvyyttä, ja suuressa osassa vanheneville naisille suunnatusta markkinoinnista tavoitellaan iän merkkien häivyttämistä. Tämän hyväksyminen on aina suruprosessi, Mes kanen tähdentää. Kehon muutokset, kuten vammat ja sairaudet, nähdään elämään kuuluviksi. Koska keho joka tapauksessa muut tuu ja alkaa osoittaa ikääntymisen merk kejä, ulkoiset ominaisuudet menettävät yleensä merkitystään itsearvioinnissa. – Suhde omaan kehoon on meidän pisin ihmissuhteemme elämän aikana. Naisen ikääntyvä keho on edelleen tabu. Jos oman kehon vammaa ei pysty otta maan osaksi omaa elämäntarinaa, ihmi nen voi alkaa tuntea jopa kaksinkertaista häpeää. – Naisen keho on ollut arvostelun koh teena kautta aikojen. Naisen pitäisi yhä säilyä Miesten vanheneminen on kulttuurisesti hyväksyttävämpää, eli miesten on niin sanotusti helpompi harmaantua. Kun suhtautuminen omaan itseen muuttuu armollisemmaksi ja myötätun toisemmaksi, myös kehosuhde paranee. Oma keho ei enää toimi entisellä tavalla. Halu nauttia omasta kehos ta ja sen tuoma seksuaalinen mielihyvä voivat kärsiä, jos niihin liittyy häpeää tai syyllisyyttä. Omaa kehosuhdettaan voi aina muut taa entistä hyväksyvämmäksi ja myön teisemmäksi. Vammoja hävetään Suhtautuminen omassa kehossa olevaan vammaan ei välttämättä parane iän myö tä. Omista vammoista ja niihin liittyvästä häpeän tunteesta kannattaa puhua. Hän häpeää kehossaan olevaa vammaa ja lisäksi sitä, että häpeää vam maansa. Kehosuhdekaan ei ole pysyvä ominaisuus, vaan oman ajat telutoiminnan tuotos. – Tällöin joutuu päästämään irti käve levän kehon mielikuvasta. Katarina Meskanen kannustaa puhu maan vammastaan ja siihen liittyvästä häpeästä jollekulle luotetulle ihmiselle, joka voi auttaa pohtimaan näitä hankalia ajatuksia ja tunteita. Ihailtua on näyttää ikäistään nuorem malta, Katarina Meskanen sanoo
Tärkeintä olisi lopettaa kaikki myönteistä kehosuhdetta haittaavat toimintatavat. ASIANTUNTIJA on väkevä elämää ylläpitävä voima. Toisinaan tunne seuraa toimintaa, eli myötämielisyys omaa kehoa kohtaan syntyy lämpimistä teoista ja arvostuksen osoittamisesta. Tällöin voi kääntyä esimerkiksi kehosuhteeseen perehtyneen psykologin, psykoterapeutin tai fysioterapeutin puoleen. Myös näihin asioihin perehtynyt asiantuntija voi olla suureksi avuksi ongelmia ratkottaessa. Voi kysyä itseltään, mitä keholleni kuuluu, mitä se kaipaa juuri nyt ja mitä voisin tehdä sen hyväksi tänään. Seksuaalisuuteen liittyvissä ongelmissa auttavat ennakkoluuloton ja utelias asenne sekä avoin puhe. – Omaa kehosuhdettaan voi parantaa myös harjoittelemalla aktiivisesti kehonsa äärelle pysähtymistä ja sen aistimista ikään kuin sisältä päin. 53 APU TERVEYS —› . – Kehomme ikiaikaisessa viisaudessa Psykologi KATARINA MESKANEN. Siksi se on sellaisenaan arvokas ja kunnioittavan kohtelun arvoinen, Katarina Meskanen kiteyttää.. Apua kannattaa hakea ammattilaisilta, jos kehosuhde hankaloittaa elämää tai hallitsee ajatuksia liikaa, siihen liittyy paljon vaikeita tunteita tai se johtaa hyvinvoinnin kannalta epäedulliseen tai jopa haitalliseen toimintaan
54 APU TERVEYS ”Keholle ei kannata vihoitella” ”Keholle ei kannata vihoitella” Veikko, 68, on pystynyt hyväksymään sairautensa osaksi itseään. Aluksi olin todella pettynyt ja vaikeuksia. Kehon muutoksille ja rapistumiselle ei loppujen lopuksi voi rapistumiselle ei loppujen lopuksi voi mitään. Tämä risti vien välissä roihuaa edelleen. On vain yritettävä pitää itses mitään. En näe jär keä vihoitella keholleni, jos jokin ei suju keä vihoitella keholleni, jos jokin ei suju niin kuin pitäisi. – Kymmenen viime vuoden aikana sai – Kymmenen viime vuoden aikana sai raudet ovat alkaneet tuntua vahvasti raudet ovat alkaneet tuntua vahvasti kehon toiminnassa, ja niitä on pitänyt kehon toiminnassa, ja niitä on pitänyt ottaa enemmän huomioon. Kun erinäisiä vaivoja alkoi ilmetä, asioita. . ja liikkumisella. Sen sijaan Veikko, 68, on pystynyt hyväksymään sairautensa osaksi itseään. Tasapaino kehon ja mie len välillä syntyy, kun tekee asioita, joi len välillä syntyy, kun tekee asioita, joi hin vielä kykenee. vat läheiset eli oma perhe ja muu lähipiiri. Totesin hänelle, että kertomuk mustani. Diabe tauti ja eturauhasen liika kasvu. Esimerkiksi jaloista on hävinnyt set. Poik henemiseen kuuluvat muutokset. Pari on löytänyt muita tapoja osoit taa ja kokea läheisyyttä ja nautintoa. Tavoitteena lempeys Tavoitteena lempeys Veikon mielestä iän tuomat muutokset Veikon mielestä iän tuomat muutokset on käytävä läpi, jotta ne voi hyväksyä. Veikko koe itseään sairaaksi. Myönteinen asenne auttaa Veikkoa jak Myönteinen asenne auttaa Veikkoa jak samaan kivuista huolimatta. seksuaalisuuden muutokset ovat olleet kova paikka. Sairauksista on tullut luonteva osa omaa kehoa, eikä tullut luonteva osa omaa kehoa, eikä Veikko koe itseään sairaaksi. Tämä luo turvallisen olon ja vah vistaa yhteenkuuluvuuden tunnetta. Neuropatian lisäksi Veikolla on diagno Neuropatian lisäksi Veikolla on diagno soitu diabetes, retinopatia, verenpaine soitu diabetes, retinopatia, verenpaine tauti ja eturauhasen liika kasvu. – Kun on mahdollista harrastaa ja – Kun on mahdollista harrastaa ja nauttia ihmissuhteista, niin totta kai käy nauttia ihmissuhteista, niin totta kai käy tän tilaisuuden. keen. – Pidän esiintymisestä, vaikka en pysty – Pidän esiintymisestä, vaikka en pysty rajoitteideni vuoksi osallistumaan kaik rajoitteideni vuoksi osallistumaan kaik keen. on käytävä läpi, jotta ne voi hyväksyä. Sen löytämisessä auttavat muun nossa. Sairauksista on vinnut juurikaan miettiä. Hän on pyrkinyt 50 ikävuoden jälkeen. vistaa yhteenkuuluvuuden tunnetta. Lopulta Veikko oivalsi, ettei tämä ole Lopulta Veikko oivalsi, ettei tämä ole miehen mitta. Poik keuksen tekee ainoastaan seksuaalisuus. ja kiputilat. Se ei pysty enää samaan kuin nuorena, Se ei pysty enää samaan kuin nuorena, jolloin Veikko kuvitteli olevansa kuole jolloin Veikko kuvitteli olevansa kuole maton. Iän myötä roihu on hiipunut, vaikka kor Iän myötä roihu on hiipunut, vaikka kor vien välissä roihuaa edelleen. löydettävä itse uusi tie. Minulle ei kuitenkaan ole ollut vaikeaa hyväksyä kuitenkaan ole ollut vaikeaa hyväksyä sairauksia osaksi omaa kehonkuvaani. En näe jär maan tai vatvomaan asioita. Hän ikävöi kuitenkin sitä tunnetta, deksi. ei kaipaa enempää huomiota. kun keho syttyi nopeasti ja sykki elämää. hin vielä kykenee. Sil orena elämä tuntui ikuiselta. Niiden tilal muutta ja uuden kokemista. Vaikka iän myötä on tullut kaikenlaisia vaivoja, iän myötä on tullut kaikenlaisia vaivoja, hän on pystynyt hyväksymään muutok hän on pystynyt hyväksymään muutok set. Hän on pystynyt myös pu miehen mitta. Niiden tilal le ovat tulleet varovaisuus ja harkinta, le ovat tulleet varovaisuus ja harkinta, mitä Veikko kutsuu iän tuomaksi viisau mitä Veikko kutsuu iän tuomaksi viisau deksi. Seksielämä muuttui Seksielämä muuttui Veikon on ollut helppoa hyväksyä van Veikon on ollut helppoa hyväksyä van henemiseen kuuluvat muutokset. keuksen tekee ainoastaan seksuaalisuus. Esimerkiksi jaloista on hävinnyt tunto neuropatian vuoksi, ja sairaus vai tunto neuropatian vuoksi, ja sairaus vai kuttaa nykyisin myös käsien hermoihin. Totesin hänelle, että kertomuk sen potilas kuulostaa melko sairaalta sen potilas kuulostaa melko sairaalta kaikkine vaivoineen. kuttaa nykyisin myös käsien hermoihin. Tämä luo turvallisen olon ja vah tunteita. – Lääkäri luki taannoin sairauskerto – Lääkäri luki taannoin sairauskerto mustani. Siinä vai heessa oli käytävä läpi suhdetta omaan heessa oli käytävä läpi suhdetta omaan kehoon ja sen rajoituksiin. Haastateltavan nimi on muutettu. tään mahdollisimman hyvää huolta. Veikolle hyvään vanhenemiseen kuulu Veikolle hyvään vanhenemiseen kuulu vat läheiset eli oma perhe ja muu lähipiiri. – Minulla ei ole tapana jäädä murehti – Minulla ei ole tapana jäädä murehti maan tai vatvomaan asioita. Kaikkeen on löydettävä itse uusi tie. Tämä risti riita ärsyttää välillä. seksielämäni muuttui erilaiseksi. Keho ja tena, johon kuuluu myös mieli. sairauksia osaksi omaa kehonkuvaani. Heidän kanssaan voi keskustella ja jakaa Heidän kanssaan voi keskustella ja jakaa tunteita. samaan kivuista huolimatta. Keho ja mieli on syytä pitää tasapai nossa. Diabe testa lukuun ottamatta sairaudet ovat testa lukuun ottamatta sairaudet ovat kehittyneet pikkuhiljaa, eikä niitä ole tar kehittyneet pikkuhiljaa, eikä niitä ole tar vinnut juurikaan miettiä. Pari on löytänyt muita tapoja osoit sa. taa ja kokea läheisyyttä ja nautintoa. Sen ansiosta hän on oppinut nauttimaan aivan uudenlaisesta oppinut nauttimaan aivan uudenlaisesta itsensä ilmaisusta ja kehollisista haas itsensä ilmaisusta ja kehollisista haas teista. maton. Eläkkeelle jäätyään Veikko aloitti teat Eläkkeelle jäätyään Veikko aloitti teat teriharrastuksen. Sil loin en juuri ajatellut kehoa kokonaisuu loin en juuri ajatellut kehoa kokonaisuu tena, johon kuuluu myös mieli. Näin hän taistelee lihas arjen askareita. Kehon muutoksille ja niin kuin pitäisi. Muutos lähtee aina itsestä, eikä sitä voi Muutos lähtee aina itsestä, eikä sitä voi kukaan puolestasi tehdä. – Kun paino pysyy oikealla tasolla, se – Kun paino pysyy oikealla tasolla, se ei kaipaa enempää huomiota. Nuoruudestaan Veikko kaipaa pelotto Nuoruudestaan Veikko kaipaa pelotto muutta ja uuden kokemista. kehoa kohtaan. Näin hän taistelee lihas voiman heikentymistä vastaan. muassa harrastukset ja ihmissuhteet. – Vaivojeni vuoksi minulla on yhdyntä – Vaivojeni vuoksi minulla on yhdyntä vaikeuksia. Siinä vai tulevasta loppunäytöksestä. Sen ansiosta hän on teriharrastuksen. Haastateltavan nimi on muutettu.. . riita ärsyttää välillä. VV eikon eikon mielestä elämä on tarkoi mielestä elämä on tarkoi tettu elettäväksi niillä eväillä, mitä tettu elettäväksi niillä eväillä, mitä sillä hetkellä on tarjolla. Tätä kautta kehittyy lempeys omaa Tätä kautta kehittyy lempeys omaa kehoa kohtaan. Aluksi olin todella pettynyt ja vihainen, koska kehoni ei toiminut ja vihainen, koska kehoni ei toiminut ja seksielämäni muuttui erilaiseksi. Hän on pystynyt myös pu humaan herkästä asiasta vaimonsa kans humaan herkästä asiasta vaimonsa kans sa. On vain yritettävä pitää itses tään mahdollisimman hyvää huolta. Hän on pyrkinyt hillitsemään painonnousua ruokavaliolla hillitsemään painonnousua ruokavaliolla ja liikkumisella. Hän tie dostaa, että oma keho alkaa rappeutua. Ei enää kuolematon Ei enää kuolematon Veikon paino alkoi nousta pikkuhiljaa Veikon paino alkoi nousta pikkuhiljaa 50 ikävuoden jälkeen. Kun erinäisiä vaivoja alkoi ilmetä, tuli huolia kehon toimivuudesta ja myös tuli huolia kehon toimivuudesta ja myös tulevasta loppunäytöksestä. kaikkine vaivoineen. teista. Hän ikävöi kuitenkin sitä tunnetta, kun keho syttyi nopeasti ja sykki elämää. Kaikkeen on kukaan puolestasi tehdä. Hän tie voiman heikentymistä vastaan. Tasapaino kehon ja mie tän tilaisuuden. kehoon ja sen rajoituksiin. Keho ja sen toimivuus olivat itsestään selviä sen toimivuus olivat itsestään selviä asioita. Veikko voimistelee, pyöräilee ja tekee Veikko voimistelee, pyöräilee ja tekee arjen askareita. Veikon mielestä kehoa voi ja pitää hoi Veikon mielestä kehoa voi ja pitää hoi vata. – N – NUUorena elämä tuntui ikuiselta. Sen sijaan seksuaalisuuden muutokset ovat olleet kova paikka. Esiintyminen on kuitenkin auttanut Esiintyminen on kuitenkin auttanut hyväksymään paremmin kehon rajoitteet hyväksymään paremmin kehon rajoitteet ja kiputilat. Minulle ei ottaa enemmän huomioon. Vaikka sillä hetkellä on tarjolla. dostaa, että oma keho alkaa rappeutua. Sen löytämisessä auttavat muun muassa harrastukset ja ihmissuhteet. Keho ja mieli on syytä pitää tasapai vata
MILLA TALJA kuva ISTOCK Ravitsemus Räjähtävä vitamiinipommi KÄSIKRANAATTI ON NIMETTY HEDELMÄN MUKAAN.. Niiden kirpeän raikas maku piristää esimerkiksi salaatteja. Granaattiomenaa pidetään superruokana, ja maineelle on myös yllättävän paljon katetta. Eräät sen yhdisteet lievittävät kehon matala-asteista tulehdusta, joka altistaa monille sairauksille. GRANAATTIOMENAMEHUSTA tehdään grenadiinisiirappia, jota käytetään monissa juomasekoituksissa. 55 APU TERVEYS —› . RAVINTEIKAS hedelmä sisältää muun muassa Cja K-vitamiinia, folaattia, kaliumia, kuitua sekä lukuisia polyfenolisia yhdisteitä. Hedelmä ehkäisee myös haitallisten mikrobien kasvua. Hedelmä hellii sydäntä ja saattaa jopa torjua syöpää. Tutkimuksissa granaattiomenan on todettu laskevan verenpainetta ja edistävän sydänterveyttä. Grenadiini antaa sekä makeutta että kauniin värin. . Helpointa on halkaista hedelmä ja koputella siemenet irti. Naisilla se saattaa toimia samoin rintasyöpää vastaan. Syvänpunainen kuori kätkee sisäänsä syötävän osan eli siemenet, joita peittää hyytelömäinen malto. Pitkästä historiasta kertoo, että granaattiomena mainitaan jopa Raamatussa ja juutalaisten pyhissä teksteissä. Sitä on pidetty hedelmällisyyden symbolina – ja luomiskertomuksen kiellettynä hedelmänä. Tutkimusten mukaan granaattiomenamehu voi auttaa miehiä torjumaan eturauhassyöpää. GRANAATTIOMENAA on viljelty jo tuhansia vuosia, ja meillä hedelmän sesonki ajoittuu pimeään vuodenaikaan. Lähteet: satokausi.fi ja healtline.com
Hauduta pannukaalilaa tikkoa 10–15 minuuttia vä lillä käännellen. Kaalin kaverit Suikaloi punakaali pannuun ja valkokaali mausteiseen keittoon. Hauduta käännellen noin 5 minuut tia. Kuori ja hienonna valko sipulit. Sekoita liha kaalin joukkoon. Kyssäja lehtikaalista paistuu maukas röstipelti. Lisää pannulle kaalisuika leet ja sipulit. 56 APU TERVEYS PUNAKAALIPANNU 1 kg punakaalia 1 sipuli 2 valkosipulinkynttä 400 g nauta-sikajauhelihaa 1 rkl rypsiöljyä 1 tl suolaa 1 tl mustapippuria ½ dl tummaa siirappia tai juoksevaa hunajaa 3–4 rkl tuoretta meiramia hienonnettuna (tai 3 tl kuivattua meiramia) POISTA kaalin uloimmat lehdet ja suikaloi kaali. Mausta suolalla ja pippurilla ja siirrä sivuun. koonnut ANNIKA ELOMAA reseptit MEILLAKOTONA.FI kuvat JOHANNA MYLLYMÄKI, HANNES PAANANEN, SATU NYSTRÖM ja FOTOLIA 30 min 4 ANNOSTA PARAST A SADOST A Terveell isiä reseptej ä kauden herkuist a. Makeuta siira pilla ja lisää hienonnetut yrtit. Kuori ja suikaloi sipuli. Ruskista jauheliha tilkas sa öljyä
Levitä seos pellille leivin paperin päälle ohueksi le vyksi. Kuitupitoinen kaali täyttää nopeasti, mutta sisältää vähän energiaa. Lisää munat, jau hot ja mausteet. Lisää vesi, fondi, pasee rattu tomaatti ja loput mausteet. Kuori ja hienonna sipuli ja valkosipulinkynnet. Tarkista maku ja lisää tarvittaessa suolaa. Viipaloi raakamakkarat. Hienonna myös korianteri. Halkaise puolikas jala peno, poista siemenet ja kanta ja hienonna jalapeno. Tarjoa rösti vuohenjuustomoussen, jala penoviipaleiden ja korianterin kanssa. Raasta juusto. 57 APU TERVEYS. KAALIRÖSTIPELTI 700 g kyssäkaalia 100 g lehtikaalia 1 punasipuli ½ jalapenoa (tuoretta) ½ ruukkua korianteria 200 g cheddarjuustoa 2 munaa 1 dl kikhernejauhoja 1 tl suolaa ½ tl mustapippuria 1 tl kurkumaa 2 rkl limettimehua VUOHENJUUSTOMOUSSE 150 g ranskankermaa 150 g pehmeää vuohenjuustoa TARJOILUUN ½ jalapenoa (tuoretta) ½ ruukkua korianteria KUORI ja raasta kyssäkaali karkeaksi raasteeksi. Tarjoa keitto korianteritahnan kanssa. Sekoita ranskankerma ja vuohenjuusto. 40 min 40 min 5–6 ANNOSTA 5–6 ANNOSTA 100 grammaa keräkaalia sisältää Valkoeli keräkaalissa on runsaasti C-vitamiinia Energiaa 31 kcal A-vitamiinia 5,5 µg C-vitamiinia 36,8 mg Kalsiumia 38 mg Kuitua 2,5 g Lä hd e: fin el i.fi . Kuumenna öljy kattilassa. KOREALAINEN KAALIKEITTO 500 g valkokaalia 1 sipuli 3 valkosipulinkynttä 2 tl inkivääriä raastettuna 280 g raakamakkaraa 1 rkl seesamiöljyä 8 dl vettä 3 rkl lihafondia 400 ml paseerattua tomaattia tai tomaattimurskaa 1 rkl gochujangchilitahnaa 1 rkl soijakastiketta 1 tl sokeria (suolaa) LISÄKSI ½ dl korianteritahnaa POISTA kaalista kanta ja leikkaa kaali reiluiksi suika leiksi. Lisää kaalit, sipulit ja inki vääri ja paista hetken aikaa. —› . Hauduta keittoa, kunnes kaalit pehmenevät ja mak karat ovat kypsiä. Kuori ja hienonna puna sipuli. Sekoita tasaiseksi. Poista lehtikaalista kovat lehtiruo dit ja hienonna lehdet. Sekoita kaikki kasvikset kulhossa. Paista 200asteisessa uunissa kypsäksi, noin 15– 20 minuuttia, kunnes pinta on saanut väriä ja rapeutta. Lisää makkarat ja jatka paistamista vielä muuta man minuutin ajan
Probiootit voivat silti auttaa, jos suolistomikrobisto on järkkynyt.. 58 APU TERVEYS Jokaisella on omanlaisensa suolistomikrobisto, joka saattaa olla melko pysyvä läpi elämän
Usein kuituvalmisteet ovat kasvirouheita tai jauheita, joita lisätään vaikkapa puuroon, viiliin tai jogurttiin. – Markkinoilla on paljon maitohappo bakteerikantoja, joista ei ole yhtään tie teellistä tutkimusta, Kirjavainen sanoo. Ensimmäiset mikrobit vauva saa äidiltään synnytyksessä. Probiooteiksi pitäisi kutsua vain maitohappobakteereja, jotka osoitetusti voivat jollain tapaa edis tää terveyttä, Pirkka Kirjavainen sanoo. – Suoliston mikrobisto kehittyy lapsuu dessa, ja se saattaa olla melko pysyvä läpi elämän, sanoo farmaseutti ja lääkehoidon koordinaattori Leena Äyräpää Yliopis ton Apteekista. Valitse tutkittuja kantoja Tutkituimpia probiootteja ovat Lacto bacillusbakteerisukuun kuuluvat maito happobakteerit. Pro-, preja postbiootit Probiootit ovat eläviä mikroorganismeja, kuten bakteereja ja hiivoja, joilla on ter veysvaikutuksia. Prebiootteja saa kuitu pitoisesta ravinnosta, kuten täysjyvävil joista, sienistä, pavuista, kasviksista, hedelmistä ja marjoista, Leena Äyräpää kertoo. Kaikki probiootit ovat erilaisia, ja niillä on omat ominaisuutensa. Vatsa oikuttelee – auttaisivatko probiootit. Ne voivat esimerkiksi vähentää tuleh dusta suolistossa, auttaa ravintoaineiden pilkkoutumisessa, tukea immuunijärjes telmää ja ylläpitää suoliston eheyttä niin, etteivät patogeenit eli haitalliset bakteerit pääse karkaamaan verenkiertoon. Kaikki probiootit ovat erilaisia. Ihmisen suolistomikrobisto, ikä, ravinto ja geneettiset tekijät vaikuttavat siihen, saako niistä hyötyä. – Prebiooteiksi kutsutaan pitkäketjuisia hiilihydraatteja, sokereita tai kuituja, jotka eivät hajoa ruoansulatuskanavassa vaan kulkeutuvat suolistoon ja paksusuo leen. – Ihmiset ymmärtävät ehkä helpom min, mihin viitataan, kun puhutaan maito happobakteereista. – Voi olla, etteivät kaikki puhu samasta asiastakaan, mutta postbiooteissa ei ole eläviä mikrobeja, vaan pelkästään kuol leita mikrobisoluja, kertoo johtava tutkija Pirkka Kirjavainen THL:stä. Sille ei ole vakiintunutta määritelmää, mutta sellaiseksi voitaisiin kutsua esimerkiksi probiooteilla hapatettua elintarviketta, josta bakteerit on hapattamisen jälkeen tapettu. Tätä kutsutaan kolonisaatioksi. Kauppojen, apteekkien ja hyvinvointi liikkeiden valikoimissa on valtavasti eri laisia tuotteita. Moni kuitenkin miettii, voisiko omaan suolistomikrobistoon vaikuttaa ja sen hyvinvointia kohentaa. Prebiootit ovat puolestaan mikrobien ravintoa, joka edistää suoliston omien, terveyttä edistävien mikrobien lisäänty mistä. Suurin osa probiooteista on laktobasilleja eli maitohappobaktee reja tai bifidobakteereja. Viime aikoina keskusteluihin on put kahtanut myös termi postbiootti. Auttaisivatko pro biootit. 59 APU TERVEYS —› . Kaikki probioo tit eivät kuitenkaan ole maitohappobak teereita, eivätkä kaikki maitohappobak teerit ole probiootteja. MARJO HENTUNEN kuvat ADOBE STOCK J o maailmaan putkahdettuaan ihminen altistuu bakteereille, sienille ja muille mik robeille. Suolistossa bakteerit kiinnittyvät lima kalvoon, alkavat lisääntyä ja muodostavat suoliston luonnollisen mikrobiston. Siellä suolistobakteerit käyttävät niitä ravintonaan. Myös kuitulisillä voi olla prebioottisia ominaisuuksia. Alatie synnytyksellä syntyneiden lasten suo listomikrobisto muodostuukin tutkimus ten mukaan erilaiseksi kuin keisarileikat tujen. ”Probiooteiksi pitäisi kutsua vain maitohappobakteereja, jotka osoitetusti voivat edistää terveyttä.”. Myös niiden vaikutusta mieli alaan tutkitaan
Tuleeko täsmätuotteita. Tällöin kannattaisi kuitenkin pysähtyä miettimään myös ruokavalion ja stressin osuutta, Toljamo sanoo. Ne eivät kuitenkaan ole varsinaisia probiootteja, koska niiden terveysvaikutuksista ei ole tarkkaa, tutkittua tietoa.. Hyvin vakavasti sairaille probiootit eivät välttämättä sovi, koska ne saattavat joskus harvoin altistaa verenmyrkytyk selle. Ripuli ja stressivatsa Tietyt Lactobacillus-kannat ja Saccharomyces boulardii -hiiva ehkäisevät ripulitautia tai lyhentävät taudin kestoa. Jos syö monipuolisesti eikä kärsi vatsavaivoista, ei tarvitse probiootteja. Vaikka probiooteista on tehty tutkimuksia, elintarvikeviranomaiset eivät ole vielä hyväksyneet probiooteille terveysväitteitä. Niistä voi olla apua myös antibioottikuurin aikana tai matkoilla, jos bakteerikanta on kohdemaassa erilainen. Tällaisia bakteereita voi olla hapatetuissa maitotuotteissa, kuten jogurteissa, viileissä, kefiirissä, piimässä ja herajuomissa, sekä hapankaalissa ja venäläisissä suolakurkuissa. Jos antibiootti tekee tuhojaan, saattaa jokin huono bakteerilaji villiintyä ja kaapata elin tilaa. Katsotaan, että näyttö on vajavaista ja vaikutusmekanismin kuvailu on vaikeaa, koska suolistobakteereita on valtavasti. Jo yksikin kuuri voi rapauttaa bakteeritasapainoa. – Lääkärit ja ravitsemusterapeutit kuitenkin suosittelevat toiminnallisista vatsavaivoista kärsiville usein tiettyjä bakteerikantoja ravitsemusohjeiden ohella. Kun suolistossa on paljon hyviä bakteereja, huonoille ei jää tilaa. Jotkin kannat ovat vastustuskykyisiä mahalaukun vatsahapolle, ja joissakin valmisteissa bakteerit on suojattu vatsahappojen vaikutuksilta. Tutkituissa valmisteissa on niin paljon bakteereja, että riittävä määrä pääsee suolistoon asti. Myös vauvojen koliikkiin voidaan käyttää probioottitippoja, Leena Äyräpää kertoo. – Vaikutus riippuu esimerkiksi ihmisen yksilöllisestä bakteerikannasta, suoliston Antibioottikuurien jälkeen voi mennä kuukausia, jopa vuosia, ennen kuin bakteerikanta elpyy. – Kun tulee turvotusta, ilmavaivoja ja maha temppuilee, on helpointa ottaa maitohappobakteereja purkista. Myös mehuja ja lusikoitavia kauravälipaloja on täydennetty probiooteilla. Olemassa on kuitenkin myös tutkimuksia, joiden mukaan probiootit saattaisivat hidastaa mikrobiston palautumista antibiootin jälkeen, Pirkka Kirjavainen sanoo. – Esimerkiksi Saccharomyces boulardiista sekä Gefilusja Rela-tuotteista voi olla hyötyä antibioottiripulin ehkäisyssä. Hapatetut ruoat sisältävät hyviä, terveyttä edistäviä bakteereita. – Jos ei tiedetä, mikä bakteeri potilaalla on, saatetaan joutua turvautumaan laajakirjoiseen antibioottiin, sanoo proviisori ja farmakologian opettaja Kirsi Toljamo, joka työskentelee Tampereen ammattikorkeakoulussa. Pirkka Kirjavainen muistuttaa, että probioottien kaltaiset, terveyttä edistävät bakteerit, jotka tulevat luonnostaan ruoan mukana, eivät määritelmällisesti ole probiootteja. Pelkät probiootit eivät kuitenkaan riitä. Kaikilla ei ole samoja terveydelle edullisia ominaisuuksia. 60 APU TERVEYS On hyvä ymmärtää, että kaikki mikrobit ovat ainutlaatuisia. Kuurina probiootit vaikuttavat hetken, mutta sitkeissä suolisto-ongelmissa niitä suositellaan usein päivittäiseen käyttöön. Ajatellaan, että ne muun muassa estävät taudinaiheuttajien lisääntymistä tai tarttumista limakalvoon. Tärkeää on myös se, että probiootit säilyvät hengissä koko pitkän matkan tuotteesta suun ja mahan kautta suolistoon. Tähän vaikuttavat niin monet asiat, kuten ikä, ravinto, geneettiset tekijät ja suolistomikrobisto. – Hyvien probioottien uskotaan pitävän aisoissa taudinaiheuttajabakteereja. Jos kärsii epämääräisistä oireista, yksi selitys voi olla bakteerikannan köyhtyminen. Jos suoliston bakteerikanta on heikentynyt, myös ravintoaineiden pilkkoutuminen ja immuunijärjestelmän toiminta takkuavat. Varmuudella ei voi sanoa, ketä mikäkin probiootti auttaa. Merkitystä on silläkin, onko syönyt kapeakirjoista antibioottia, joka tehoaa vain yhteen tai muutamaan bakteeriin, vai laajakirjoista antibioottia, joka vaikuttaa useisiin bakteerityyppeihin. – Tarkkaan ei tiedetä sitäkään, pitäisikö probiootteja käyttää vain kuurin ajan vai vielä viikkoja sen jälkeen, Kirsi Toljamo lisää. – Eri asia ovat elintarvikkeet, joihin on lisätty probiootteja, kuten Gefilusja Activia-tuotteet. Toiminnallisia vatsavaivoja ovat esimerkiksi ärtyvä suoli ja stressivatsa. Niitä ei ole tutkittu, joten niiden terveysvaikutuksista ei ole tarkkaa tietoa. Useiden kuurien jälkeen voi mennä kuukausia, jopa vuosia, ennen kuin bakteerikanta elpyy. Purkista ja ruoasta Probiootteja voi tarjoilla suolistolleen niin purkista kuin ruoista, joihin niitä on lisätty. Mitä laaja kirjoisempi lääke on, sitä enemmän se vaikuttaa ihmisen omaan bakteerikantaan suolistossa ja limakalvoilla. Antibiootit mylläävät Antibioottikuuri myllää suoliston bakteerikantaa, toisilla enemmän ja toisilla vähemmän
61 APU TERVEYS —› . Pakkauksesta tulisi käydä ilmi mikrobin suku, laji ja kanta, esimerkiksi Lactobacillus rhamno sus GG. Silloin tiedettäisiin, mitkä pro biootit toimisivat parhaiten. Osa kapseleis ta on avattavia, mutta jotkin saatta vat olla pahanmakuisia. – Kun siirretään kokonainen, toimiva mikrobiyhteisö, vaikutukset ovat voimak kaampia kuin valmisteena otettavilla pro biooteilla. Proviisori, farmakologian opettaja KIRSI TOLJAMO, Tampereen ammattikorkeakoulu. Jos tabletteja on vaikea niellä, purutabletit sopivat hyvin. Valmisteessa voi olla yhtä tai useampaa bakteerikantaa. Lähde: Terveyskirjasto Farmaseutti, lääkehoidon koordinaattori LEENA ÄYRÄPÄÄ, Yliopiston Apteekki. Probioottitutkimus keskittyy nyt erityi sesti lihavuuden ja mielialaoireiden hoi toon. Ei kuitenkaan tiedetä tarkasti, onko tällä merkitystä. Täsmäprobiootit ovat kuitenkin vielä kaukana tulevaisuudessa. Neuvoja voi aina kysyä tervey denhuollon ammattilaisilta.. Esimerkiksi jotkut lapset ovat jatkuvas ti kipeänä, kun taas toiset eivät sairastele juuri koskaan. – Joissakin purutableteissa voi olla makeutusaineita, jotka saattavat pahentaa vatsaoireita, jos suolisto on jo ennestään sekaisin. ASIANTUNTIJAT HUOMIOI TÄMÄ PROBIOOTTIOSTOKSILLA Ensimmäiseksi kannattaa varmistaa, että valmiste sisältää tutkittuja bak teerikantoja. – Puhutaan uuden sukupolven pro biooteista, jotka eivät rajoitu vain maito happobakteereihin tai bifidobakteereihin, vaan ne voivat edustaa myös muita suo liston normaalimikrobistoon kuuluvia, terveyttä edistäviä bakteerisukuja. Ravitse muskin vaikuttaa: jos syö vähäkuituista, runsasrasvaista ruokaa, bakteerikanta voi muuttua, Kirsi Toljamo sanoo. Pirkka Kirjavainen lisää, että viime aikoina on tutkittu paljon ulosteensiirron terveysvaikutuksia. Saccharomy ces boulardii maistuu samalle kuin heittäisi hiivanokareen suuhun, Kirsi Toljamo sanoo. Toljamon mukaan sairaste leva lapsi voisi kenties hyötyä probioo teista. Probioottivalmisteen pitää olla tar kasti tutkittu ja annoksen tieteelli sesti dokumentoitu. Jos ulosteen mikrobeista pystyttäisiin luomaan yhteisöjä, niitä voitaisiin ehkä tuoda markkinoille probioottisekoituk sina. Johtava tutkija, dosentti PIRKKA KIRJAVAINEN, THL. – Jos tiedettäisiin, että suoliston bakteerikanta olisi huono, niin toden näköisesti kannattaisi käyttää useampia probioottikantoja, Toljamo sanoo. Valmisteita on eri muodoissa, esi merkiksi purutabletteina, jauheina ja kapseleina. Valmisteiden bakteerimäärät voivat vaihdella, mutta silti niitä on tutki tusti riittävästi. Jos annostus on kapseli päivässä, se on määrä, jolla tutkimukset on tehty. On tärkeää noudattaa pakkauksen käyttöohjeita. Muuten voi tulla suo listooireita, kuten ripulia ja ilmavai voja. kunnosta ja suolistosairauksista. Ihanteellisinta olisi, jos pystyttäisiin tutkimaan ja määrittelemään, millainen juuri tietyn ihmisen suoliston bakteeri kanta on
Paksusuoli pumppaa jätettä eteen päin. Sen seinämää peittävä nukka imee ravinteita ja ohjaa ne verenkiertoon. limakalvoilla. • Kun suolistossa on paljon hyviä bakteereja, huonoille ei jää tilaa. Ruoka kulkee ohutsuolen läpi noin kahdeksassa tunnissa. Tämä lisää useiden eri hormonien eritystä ja vilkastaa viestienvaihtoa aivojen kanssa. • Lopulta uloste poistuu peräsuolesta. • Ohutsuoli on tyypillisesti 3–5 metriä pitkä kanava, mutta pituus voi vaihdella. Toisilla tämä tapahtuu pari kolme kertaa päivässä, toisilla kerran kolmessa päivässä. Jokaisella ihmisellä on omanlaisensa suolistomikrobisto, ja bakteerimäärät voivat vaihdella ihmisestä toiseen. Esimerkiksi antibioottikuuri voi myllätä bakteerikantaa niin, että jokin huono laji villiintyy. Paksusuolen Paksusuolen bakteerimassa bakteerimassa painaa painaa 1 kg Ihmisen Ihmisen bakteereista bakteereista 95 % on suolistossa, on suolistossa, loput iholla ja loput iholla ja limakalvoilla. Liikettä kutsutaan peristaltiikaksi. • Ohutsuolesta jäljelle jäänyt massa siirtyy paksusuoleen, jossa bakteerit käyttävät imeytymättömiä kuituja ravintonaan. Matka kestää 19–36 tuntia. 62 APU TERVEYS Kilo bakteereja Suoliston bakteeristo käyttää ravintonaan kuituja ja huolehtii suolen hyvinvoinnista. Yli puolet ulosteen painosta on kuolleita bakteereja. Myös eri lajeja on tuhansia. • Paksusuolessa on biljoonia eli tuhansia miljardeja bakteereja. ?. • Bakteerien aineenvaihduntatuotteina syntyy muun muassa lyhytketjuisia rasvahappoja, jotka hoitavat suoliston limakalvoa. Koonneet: Marjo Hentunen ja Milka Sauvala Lähteet: ksshp.fi ja Terveyskirjasto • Kun syö, ruoka kulkee mahalaukkuun ja sieltä ohutsuolen kautta paksusuoleen
Ravinteet lisäävät rehevöitymistä ja leviä. Apetit Itämeren kalapuikko 3,05 e / 240 g. Siinä on myös runsaasti kuitua, liki tuplasti tavalli seen vehnäpastaan verrat tuna. Kuolemista 5?000 johtui sydän ja verisuonitaudeista ja 6?300 syövistä. Torino Kauraspagetti 1,69 e / 400 g. Eniten K1vitamii nia (192 mikrogrammaa päivässä) ruoastaan saaneet kuo livat noin neljänneksen epätodennäköisemmin kuin sitä vähiten (57 mikrogrammaa päivässä) saaneet. 63 APU TERVEYS —› . Tutkimuksessa seurattiin 56?000:ta tanskalaista 23 vuoden ajan. Osa resep teistä vaatii erikoisempiin ruhon osiin tutustumista mutta osa on yksinkertaisia ja helppoja. Proteiinia ja kuitua on runsaasti. Lisää vuosia vihreästä. Vaasan Feel Good Minihiilari Kaura 1,75 e / 300 g. Silakan syönti keventää Itämeren ravinnekuormaa, sillä kalastuksen mukana merestä poistuu muun muassa fostoria. Annos on pieni, ja keitto sopiikin paremmin välipalaksi kuin ateriaksi. Lähteet: Uutispalvelu Duodecim ja European Journal of Epidemiology TRENDIKKÄÄSTI kulhoon pakattu keitto valmistuu kiehuvaa vettä lisäämällä. Uuni hoitaa ison työn ja aikaa jää muulle elämälle, kuten kävelyretkille. Kokki Meri-Tuuli Väntsi tarjoilee monipuoli sen kattauksen erilaisia padassa porisevia ruokia chili con carnesta chorizo simpukoihin. Siinä punajuuret saa vat kaveriksi granaattiome nan siemeniä. Syödään silakkaa ITÄMERESTÄ PYYDETTY silakka on saanut uuden muodon kalapuikkona. Heistä 14?000 me nehtyi seurannan aikana. Uuden tutki muksen mukaan paljon K1vitamiinia ruoastaan saavat keski ikäiset näyttävät olevan pienemmässä vaarassa menehtyä sydän ja verisuonitauteihin sekä syöpään seu raavien 20 vuoden aikana. K1-VITAMIINIA SAA saa parsakaalista, pinaatista, muista vihreistä lehtikasviksista ja kasviöljyistä. Tuote on gluteeniton ja maidoton, ja sillä on MSCsertifikaatti. Mukana on klassikoita, maailman maku ja ja kiinnostavia kasvisruo kia, kuten punajuurirubiini pata. Kana, kuskus ja kasvikset (kikherne, pinaatti, porkka na) tuovat makuun moni puolisuutta. Alun perin vuonna 2016 ilmestynyttä kirjaa on täydennetty yh deksällä uudella ohjeella. Via Fresh Soup 3,49 e / 145 g.. Hyvä ruoka KANNATTAA LUKEA VÄHEMMÄN hiilihydraat teja sisältävä leipä on lei vottu kaurasta sekä aurin gonkukan, pellavan ja kurpitsansiemenistä. Kaura tuo makuun täyteläisyyttä. KUN TALVI kylmenee, vat sa ja mieli alkavat kaivata kuumaa ja täyttävää pata ruokaa. Meri-Tuuli Väntsi: Pataruokaa (WSOY 2021). Siinä on vain puolet perusleivän hiilihydraateista. Meri-Tuuli Väntsi: Pataruokaa (WSOY 2021) koonnut MILKA SAUVALA kuvat VALMISTAJAT JA PEKKA VAINONEN KOKEILUN ARVOISIA UUTUUSSPAGETTI sisäl tää 20 prosenttia kauraa. Tutkimuksen alus sa heidän keski ikänsä oli 56 vuotta. Vitamiini on tärkeä luiden ja verisuonten terveydelle
Suklaa, kaakao ja mentoli heikentävät sulkijalihaksen toi mintaa ja sopivat siksi huonosti pahassa närästyksessä. Varsin hyvin tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että oligo fruktoosi, eräs paksusuolessa kaasuuntuva kuituaine, lisäsi selvästi närästysoiretta, ruokatorven happamuutta ja ruoka torven sulkijalihaksen aukeamista refluksitautia sairasta villa. Mentolia on monissa purukumeissa, pastilleissa ja pipar minttuvalmisteissa. Myös ruoan ajoituksella on merkityksensä. Joskus myös liian pitkä ateriaväli laukaisee närästyksen etenkin päivällä. Juhla juomien, kuten oluen ja valkovii nin, lipittely ja ylensyönti laukaisevat närästys kohtauksen. 64 APU TERVEYS —› Selostus TAVATAAN . Juhlakauden jälkeen närästää taas Fodmap-ruokavalio voi auttaa myös hankalaan närästykseen. Kirjoittaja on laillistettu ravitsemusterapeutti, FT, MBA.. Happamat ruoat, kuten appelsiini mehu, puolukka, herukat ja hapankaali, voivat ärsyttää her käksi äitynyttä ruokatorvea. Ruoka voi heikentää ruokatorven alemman sulkijalihaksen pitoa tai ärsyttää ruokatorvea happamuutensa vuoksi. Närästyksen oireet voivat olla peräisin paksusuolesta asti. Ruokavalio vaikuttaa närästykseen ainakin kolmella tavalla. Tut kimusten mukaan yöunen kutistaminen 4–5 tuntiin aiheut taa närästystä myös ilman alkoholia tai ärsyttäviä ruokia. Elämä on ihanaa myös ilman juhlia – ja varsinkin ilman närästystä. ON OLETETTAVAA, että niin sanottu fod maprajoitus vähentää myös vaikeaa ja itsepin taista närästysoiretta. Kello 19:n jälkeen syöminen pahentaa näräs tystä makuulle käydessä. REIJO LAATIKAINEN R uokatorven ärsytys, polte ja kor vennus ovat monille tuttuja vai voja vuodenvaihteessa, samoin kuin kesäloman jälkeen. Toisinaan kyse on pelkästä liikavalvomisesta. Oligofruktoosia ja muita joillakin vatsaa ärsyttäviä fodmaphiilihydraat teja on muun muassa rukiissa, vehnässä, sipu leissa ja palkokasveissa. Suositan käymään ravitsemusterapeutilla, jos haluaa kokeilla kun nolla fodmaprajoitusta närästysoireisiin. Paikallaanolo ja liikakilot ovat omiaan pahentamaan tilannetta. Osa meistä on altis närästykselle ilman juhli mistakin. Vaivaan voi käyttää happosalpaaja lääkkeitä, mutta elintavoilla on hoidossa keskeinen osuus. Yöunen kutistaminen 4–5 tuntiin aiheuttaa närästystä myös ilman alkoholia tai ärsyttäviä ruokia. Paremmin sopivat esimerkiksi banaani, mustikka, mansikka, klementiini ja parsakaali. Närästys on monelle kehon sisäinen viesti siitä, että nyt on syytä ruveta pitämään huolta itsestä. Realistinen lähtökohta on, että hankalasta närästyksestä kärsivä sietää tummapaahtoista kahvia ehkä yhden kupin päivässä. Myös paprika ja runsasrasvainen ruoka aiheuttavat hel posti närästystä, ja joskus harvoin myös kurkun kuoret ja tomaatti voivat olla ongelma. Tummapaahtoinen kahvi sopii todennäköisesti paremmin kuin vaaleapaahtoinen, ”perin teinen suomalainen” kahvi. Joskus kyse on vain hetkellisestä haitasta, mutta välillä närästysvaiva voi kestää useita kuukausia. ALKOHOLIJUOMIEN LISÄKSI kannattaa rajoittaa ainakin piparminttuteetä ja kahvia. Myös kaasutäytteinen suoli voi kaihertaa mahalaukkua ja ruoka torvea eri mekanismeilla
Pitäisikö minun olla huolissani siitä, että olen alkanut unohdella sanoja ja asioiden nimiä. Tätä tapahtuu monta kertaa päivässä. KLINIKKA . Emme julkaise henkilötietojasi. Minulla diagnosoitiin asentohui maus. 65 APU TERVEYS —› . Asiantuntijat vastaavat. Jos muutos aiempaan on mielestäsi kuitenkin selvä, kannattaa käydä muistitestissä ja muisti asiantuntijan puheilla selvittämässä asiaa. Unohdan myös usein, mitä olinkaan tekemässä. Iän myötä herkkyys häi riöille lisääntyy. Edesmennyt äitini sairasti Alzheimerin tautia. Selvä muutos muistissa tai muussa tiedonkäsittelyssä on aihe huoleen eli tarkempiin tutkimuksiin. Olen 71-vuotias nainen. Minulla on useita sairauksia, muun muassa rytmihäiriöitä, äkillinen kuulonmenetys ja reuma. Omituista sairaudessani on se, että varsinaiset huimauskohtaukset eli lievät ja lyhytkestoiset tasapainohäiriöt eivät esiinny samaan aikaan kuin pahoinvointikohtaukset. Olen esimerkiksi tutkimassa jotain tietokoneelta, mutta saman tien unohdan, mitä piti tutkia. ?. ARI ROSENVALL . Onko kysyttävää. Tuo kuvaamasi asian lipsahtaminen mielestä ja palaaminen taas takaisin liittyy usein enemmän keskittymisen ja tarkkaavuuden ongelmiin kuin var sinaiseen muistin eli mieleen painami sen ja mieleen palauttamisen koneis ton vikaan. Pahoinvointi alkaa usein lievänä aamupäivällä, pahenee voimakkaaksi iltapäivällä ja katoaa sitten. Voit myös postittaa kortin: Apu Terveys, toimitus, 00081 A-lehdet. Lähetä terveys kysymyksesi osoitteeseen terve@a-lehdet.fi ja kirjoita aihekenttään ”Apu Terveys klinikka”. Oleellista ei ole se, onko muutoksen huomannut ensin itse vai ovatko sen huomanneet läheiset. Onko normaalia, ettei varJos muutos aiempaan on selvä, kannattaa käydä muistitestissä. Liittyykö pahoinvointi asentohuimaukseen. Kuuluuko tautiin, että pahin ongelma voi olla pahoinvointi, joka tekee minut muutamaksi tunniksi toimintakyvyttömäksi. Muistin pätkiminen mietityttää Pitääkö asioiden unohtelusta huolestua. Muistan sen kuitenkin muutaman minuutin kuluttua
Olen reumaa sairastava mies. Yleisimmin elohiiriä eli lihas nykinää esiintyy silmän seudulla. Itse asento huimaus on yleensä voimak kainta aamuisin. Kramppeja ei ole. Kaari käytäviin kertyy sakkaa, mikä saa aikaan virheel lisen aistimuksen, joka sitten koetaan huimauksena. Sitten ilmaantui oikean käden ja jalan outoa kihelmöintiä, ja nyt oikealle puolelle on tullut yksittäisiä lihasjumeja. Muuten hoidot ovat aiheellisia siinä tapauksessa, että tutkimuksissa löytyy jokin syy oireisiin. Tyypillisesti kiertohuimaus kestää muutamia sekunteja asennon muutoksen jälkeen, ja se liittyy yleensä tiettyyn pään asentoon. Mitä tämä voisi olla. Asiaa on hyvä käydä selvit telemässä korvalääkärin vas taanotolla. Se on terveiden ja usein nuorten ihmisten vaiva. Virheellinen aistimus eli huimaus voi aiheuttaa myös pahoinvointia. TONI VÄNNI . Minulle tuli pari kuukautta sitten oikeaan käteen peukalon ja etusormen väliin elohiiri, joka jatkui noin viikon. Hyvänlaatuinen asento huimaus syntyy sisäkor vassa kaarikäytävien toi mintahäiriöstä. Aina sitä ei löydy. Jos tällaista lihasnykinää eli faskikulaa tiota on eri puolilla kehoa, tapana on tarkistaa toisaalta ääreishermojen toiminta ja toisaalta veren suolatasa paino. ARI ROSENVALL Yleislääketieteen erikoislääkäri ARI ROSENVALL, Mehiläinen. Kuulos taakin poikkeavalta, että pahoinvointi on voimakkain ja haittaavin oire. En koe lihasheikkoutta, outoa tunnetta vain. Pahoinvointia esiintyy pääsääntöisesti hui mauksen yhteydessä. Jälkimmäisen parantamiseksi voi ottaa omin päin magnesium lisää, ja joskus se myös auttaa oireisiin parin viikon käytön jälkeen. KLINIKKA sinainen tasapainohäiriö ole selkeästi ajallisesti yhteydessä pahoinvointiin. Tämän jälkeen elohiiriä on ollut joka puolella kehoa, mutta ne ovat painottuneet oikean puolen raajoihin. Huimaus kestää muutamia sekunteja asennon muutoksen jälkeen.. ASIANTUNTIJAT Työterveyden erikoislääkäri, yleislääkäri TONI VÄNNI, Terveystalo. 66 APU TERVEYS —›
68 APU TERVEYS laatija JUHANA SALAKARI/KNOPPI AIVOPÄHKINÄT
69 APU TERVEYS —› . AIVOPÄHKINÄT
70 APU TERVEYS EV = ERKKI VUOKILA HK = HELI KÄRKKÄINEN PL = PETRI LEHTINEN PH = PIHLA HÄMÄLÄINEN laatijat ERKKI VUOKILA, PETRI LEHTINEN ja HELI KÄRKKÄINEN RISTIKKO 1
laatijat ERKKI VUOKILA, PETRI LEHTINEN ja HELI KÄRKKÄINEN RISTIKKO 1. 71 APU TERVEYS —›
72 APU TERVEYS laatijat PETRI LEHTINEN ja HELI KÄRKKÄINEN RISTIKKO 2
vakinainen ____ / ____ 202__ alkaen tilapäinen ajalle ____ / ____ 202__ — ____ / ____ 202__ APU TERVEYS PALVELUKORTTI TILAUKSET: WWW.A-LEHDET.FI/TILAA Lehden saajan yhteystiedot: Nimi: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Sähköpostiosoite: Puhelin: Uusi osoite: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Irtisanon tilauksen päättymään laskutuskauden loppuessa Muissa peruutustapauksissa olettehan yhteydessä asiakaspalveluun Osoitteenmuutos Tilausnumero (numerosarja lehden takakannen osoitetiedoista) T Annan suostumuksen A-lehdille lähettää minulle tietoa tuotteistaan ja palveluistaan tekstiviestillä sähköpostitse Nimija osoitetietoja voidaan käyttää ja luovuttaa suoramarkkinointitarkoituksiin henkilötietolain mukaisesti. Automaattinen puhelin palvelu 0600 96363 (Toimii tilausnumerolla 24/7). Lisätietoja rekisteriselosteesta: www.a-lehdet.fi tai A-lehdet Oy Risto Rytin tie 33, 00081 A-lehdet Digiarkisto maksutta käytössäsi Lahjalehti ilmaiseksi Osallistut kaikkiin arvontoihin Verkossa www.a-lehdet.fi/ asiakaspalvelu Puhelimitse 09 759 6600 (ma–pe klo 8–18) Puhelun hinta määräytyy liittymäsopimuksenne mukaan. Voit katkaista tilauksen voimassa olevan laskutusjakson loppuun. Hinta 0,98 € / min + pvm. Osoitteenmuutos: Virallinen osoitteenmuutos postille tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti A -le hd et O y A sia ka sp alv elu 00 08 1 A -le hd et Kir jepo stim erk ki ENSI NUMEROSSA Apu Terveys uudistuu! UUDISTUNUT NUMERO ILMEST Y Y 16.2. ”Minulle onnellisuus merkitsee sitä, etten ole jäänyt miettimään tekemiäni virheitä.” UUSI KOLUMNIS TIMME , PSY KOLO GI PIRK KO L AH TI SA TU N YS TR Ö M
Vaatteiden ja asusteiden lisäksi mukana myös kivaa kotiin sekä suloinen pesä kissalle ja villapaita koiralle. Suositut neuleja virkkausohjeet nyt yksissä kansissa! Mukana 35 hittiohjetta. TILAA: meko.. Lumi Karmitsa, Merja Ojanperä, Kati Rahikainen, Mia Sumell ja Minna Metsänen. Lehden ilmestyttyä, sen voi myös ostaa Lehtipisteistä hintaan 7,90 €. Virkkaa esimerkiksi kepeä kesäkassi, neulo syksyksi hurmaava kaarrokeneulepaita tai tee kreisit joulusukat. Lisäksi pro-vinkit neulojalle ja virkkaajalle! TILAA UUSI ERIKOISLEHTI Neulo & virkkaa kotiin kannettuna VAIN 7,90 €! ETU! LEHTI KOTIIN KANNETTUNA NeuloVirkkaa_230x297.indd 1 NeuloVirkkaa_230x297.indd 1 29.11.2021 13.48 29.11.2021 13.48. /tilaa-uutuus-lehti Lehti ilmestyy 2.3.2022 ja postitetaan sinulle kotiin kannettuna. Huippusuunnittelijoiden luomuksia! Mukana mm. Rentoa tekemistä koko vuodeksi – Ohjeet on jaoteltu vuodenaikojen mukaan. Etu on voimassa kotimaassa 25.2.2022 asti