t e r v e . VK O 20 23 -0 7 17 72 12 -2 30 1. PA L. f i | 1 Terveys Riitta Havukainen ”HEVOSET OPETTAVAT HERKKÄÄ LÄSNÄOLOA” 1/2023 HINTA 10,90€ Vaikeavammaiset Tuula ja Simo rakastuivat tulisesti ”Verenmyrkytys vei jalat ja sormenpäät” KUKA TARVITSEE PROTEIINILISÄÄ. GYNEKOLOGINEN LASKEUMA VOI SÄIKÄYTTÄÄ | LOPETA SUORITTAMINEN! 17 72 12 -2 20 2 UNOHTELUSTA EI TARVITSE AINA HUOLESTUA Pätkiikö muisti
”Lähdin liikkeelle tunnelmasta sekä miljööstä, johon matto voisi sopia. AVOTAKKA × VM CARPET: KULOSAARI-MATTO » Pitkäkuituista, nukkaamatonta lampaanvillaa » Kudottu Lappajärven rannalla, Karvalan kylässä » Värjätty kotimaisella pajulla tai värimorsingolla » Saatavilla kolme väriä ja kolme eri kokoa: 90 × 200 cm, 160 × 230 cm ja 200 × 300 cm ASTU KULOSAAREN RAIDOILLE AVOTAKKA × VM CARPET Avotakan Kulosaari-maton on suunnitellut muotoilija Tuulikki Peltonen. Tämän maton yhteydessä ajattelin alusta lähtien merta, saaristoa, rantakallioita, poutapilvistä taivasta ja rantoja.” Kulosaari-villamatto on pehmeä kuin rantahiekka. MAINOS TILAA OMASI MEILLÄ KOTONA -KAUPOISTA: MEKO.FI/KULOSAARI-MATTO
| 12 KOLUMNI Pirkko Lahti pohtii, miten muistot syntyvät. | 74 Neljä ajatusta Helena Ranta uskoo yhä ihmisen hyvyyteen. 20 Näin elän Pitkät arkiaamut ovat Anette Palssalle omaa aikaa. | 66 ARPENI TARINA Kovasta kivusta jäi hyvin pieni jälki. | 58 ILOMIELI Tarja Saari arvostaa erilaisia mielipiteitä. | 35 PUHEENAIHE Gynelogiset laskeumat yleistyvät iän myötä. t e r v e . | 46 RESEPTI Kukkakaali korvaa pastalevyt lasagnessa. 14 Teema Muistiongelmat pitää tutkia, jos unohtelu haittaa arkea. | 60 KEHO KUNTOON Vahvista luustoasi käsipainotreenillä. Älä rasita aivojasi liikaa. | 6 HYVÄ OLO Lisää virikkeitä iäkkäille. 30 SISÄLLYS +. 48 Ihmissuhteet Vaikeavammaiset Tuula ja Simo rakastuivat kuntoutuksessa. | 64 AIVOJUMPPA Aivopähkinät, ristikot, sudokut ja ratkaisut. f i | 3 PÄÄKIRJOITUS | 5 PULSSI Voiko ylipainoinen olla terve. | 36 KLINIKKA Sydänliiton asiantuntijat vastaavat kysymyksiin. 52 Kannessa Riitta Havukaisen mielestä ikä ei ole pelkkä numero. | 38 RAVITSEMUS Ikääntyvän kannattaa syödä proteiinia joka aterialla. Tuoreet terveysuutiset. 28 Elämä kantaa Jalkojen amputaatio pelasti Kari Tikkasen hengen. | 42 HYVÄ RUOKA Hedelmä päivässä voi pitää masennuksen loitolla. | 47 HYVÄ IKÄ Näin pääset irti jatkuvasta suorittamisesta
Ei sovellu käytettäväksi: yliherkkyys ispagulan siemenkuorelle tai lääkkeen jollekin muulle aineelle, nielemisvaikeudet, mahan tai suolen toiminnan yli 2 viikkoa kestänyt muutos, ahtauttava diagnosoitu maha-suolikanavan sairaus tai diagnosoimaton verenvuoto peräsuolesta. Apteekista ilman reseptiä. PP -V SB -F IN -0 37 913 10 20 22 898489_1101_Pfizer_Vi-Siblin_Q1_2023_OTC-kampanja_MIES_Apu_Terveys_217x280.indd 1 898489_1101_Pfizer_Vi-Siblin_Q1_2023_OTC-kampanja_MIES_Apu_Terveys_217x280.indd 1 28.11.2022 12.45 28.11.2022 12.45. Sopii käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana. Markkinoija Pfizer. Lääke toistuvan ummetuksen hoitoon sekä päivittäisen kuidunsaannin lisäämiseen. Yli 12-vuotiaille pakkauksen ohjeen mukaan. Kun vatsa toimii KaiKKi toimii hyvävatsa.fi Kuitulisä vatsasi päivittäiseen hyvinvointiin Vain apteekeista Vi-Siblin / Vi-Siblin S rakeet, ispagulan siemenkuori. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen ennen käyttöä
Nyky isin kai sanottaisiin, että isäni taisi tehdä yksikätisyydestä brändinsä. JO U N I H A R A LA VÄHÄN RIKKI MUTTA EI RIKKINÄINEN 1/2023 ISSN 2323-3052 Aikakausmedia ry:n jäsen. Toimitus vastaa vain tilatusta aineistosta. Lastenjuhlissa hän jahtasi kiljuvia kavereitani proteesin kanssa kuin mikäkin elokuvapahis. Tilatut lehdet toimitetaan force majeure -varauksin (ylivoimainen este, esim. Nainen taas käveli pitkiä lenkkejä metsissä koirien kanssa, keräili samalla marjoja ja puuhasi kotipuutarhassa kesät läpeensä. Ulkopuolinen sortuu helposti sääliin ja kauhisteluun, mutta moni vammautunut on hyvin sinut itsensä ja vajavaisuuksiensa kanssa. Puhelimessa palvelemme ma–pe klo 8–18 p. Tarjottu tai tilattu aineisto julkaistaan sillä ehdolla, että aineistoa voidaan korvauksetta käyttää kaikissa lehden uudelleen julkaisuissa tai muussa käytössä riippumatta toteutusja jakelutavoista. (09) 759 6600. Virallinen osoitteenmuutos postiin tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti rekisteriimme. Vaikka ihminen olisi vähän rikki, hän ei välttämättä ole rikkinäinen. TOIMITUS NEUVOSTO Professori, emeritus Erkki Vartiainen (THL) Ylilääkäri Johanna Mattson (HUS) Ylilääkäri Anna-Mari Hekkala (Sydänliitto) Laillistettu ravitsemus terapeutti Reijo Laatikainen (Booston Oy) Yleislääke tieteen erikois lääkäri Ari Rosenvall (Mehiläinen) Terveysjohtaja Pippa Laukka (PTKY Karviainen) Suunterveyden ylilääkäri Tanja Ketola-Kinnula (Terveystalo). t e r v e . lakko tai tuotannolliset häiriöt). En ole koskaan mieltänyt jo edesmenneitä vanhempiani vammaisiksi, mutta sellaisiahan he olivat. Ulkokuori ei aina kerro, onko sisällä hyvä olla. Julkaistujen kirjoitusten ja kuvien osittainenkin lainaaminen ilman lupaa on kielletty. a-lehdet.fi. Ainoastaan lähimmät sukulaiset ja ystävät tiesivät, että hän oli menettänyt nuorena toisen jalkansa säärtä myöten vakavan sairauden takia. PÄÄTOIMITTAJA Marja Aarnipuro VASTAAVA TUOTTAJA Milla Talja ULKOASU Tanja Pellikka Iga Piotrowska Timo Tervoja johtava AD/ ajankohtaismediat LIIKETOIMINTAJOHTAJA Anna Ruohonen KUSTANTAJA A-lehdet Oy YHTEYSTIEDOT Sähköposti etunimi.sukunimi@a-lehdet.fi Postiosoite Apu Terveys, 00081 A-lehdet Puhelin (09) 759 61 (vaihde) MEDIAMY YNTI JA MARKKINOINTI mediaopas.a-lehdet.fi Ilmoitusten trafikointi PunaMusta Oy SIVUNVALMISTUS Aste Helsinki Oy PAINOPAIKKA UPC Print, Vaasa ASIAKAS PALVELU Nopeimmin asioit netissä: asiakaspalvelu. f i | 5 Pääkirjoitus H e tapasivat opiskelijoina, rakastuivat, menivät naimisiin ja perustivat perheen. Osoitetta voidaan käyttää ja luovuttaa suoramyyntitarkoituksiin. f i | 5 Milla Talja, Vastaava tuottaja milla.talja@a-lehdet.fi KR IS TI IN A KU R R O N EN t e r v e . . Mies on ahkera nikkari, joka rakensi kaikenlaista autotallista nukkekotiin, korjasi autot ja kunnosti veneen. Vanhempieni ”raajarikkoisuus” oli minulle lapsena tietysti täysin luonnollista, ja sohvalla lojuva käsiproteesi ikään kuin kuului kodin sisustukseen. Toisaalta kiiltokuvien kääntöpuolelle voi kätkeytyä paljon pahaa oloa ja ahdistusta. Kannattaa lukea juttu sivulta 30. Klassisesti sanottuna kätevä käsistään – paitsi että hänen toinen kätensä oli amputoitu ranteesta lapsuuden tapaturman vuoksi. Häneltä jouduttiin amputoimaan molemmat jalat ja kaikki sormenpäät, mutta hän elää siitä huolimatta täyttä, ja vieläpä hyvin liikunnallista elämää. Vamma ei kuitenkaan ollut heidän elämäänsä määrittävä tekijä. Tämä ajatus kirkastui jälleen, kun mietin Kari Tikkasen tarinaa
6 | A P U t e r v e y s Koonnut Milla Talja Pulssi. TUNNETKO PIKKUSITRUKSET
Hedelmien koossa, rakenteessa, värissä ja makeudessa on eroja, mutta ravintoarvot ovat kaikissa samankaltaiset. A D O B E ST O C K TUNNETKO PIKKUSITRUKSET?. ALUN PERIN MANDARIINEIKSI KUTSUTTIINKIN MUINAISEN KIINAN KORKEITA VIRKAMIEHIÄ – TOSIN KIINALAISET ITSE EIVÄT NIMITYSTÄ KÄYTTÄNEET. Satsumat saapuvat kauppoihin jo alkusyksystä. JO PARI PIENTÄ HEDELMÄÄ RIITTÄÄ TÄYTTÄMÄÄN AIKUISEN PÄIVITTÄISEN C-VITAMIININ TARPEEN. Vahvan oranssit klementiinit ovat helposti kuorittavia ja lähes aina siemenettömiä. Suurin osa hedelmistä on siemenettömiä. Suomalaiskaupoissa varsinaisia mandariineja on kuitenkin tarjolla muita pikkusitruksia vähemmän. F I , KR U O K A . Tämä lienee verottanut suosiota. Meillä suosituin pikkusitrus on makeanhapokas klementiini. VIRKAMIESTEN PERINTÖ ELÄÄ MYÖS MANDARIINIKIIINASSA, JOKA ON MAAILMAN PUHUTUIN KIELI. L Ä H T E E T: S AT O K A U S I . F I , F I N E L I . t e r v e . 1800-LUVULLA EUROOPPAAN SAAPUNUT PIKKUSITRUS SAI NIMENSÄ LUULTAVASTI KIINALAISMANDARIINIEN ORANSSEISTA ASUISTA. Kuoressa on joskus vihreitä läikkiä, mutta ne eivät kerro kypsyydestä. KELPO VÄLIPALOJA SIIS! M andariinilla tarkoitetaan puhekielessä yleensä kaikkia pikkusitruksia, joita tunnetaan yli 300 lajiketta. Satsuma on mandariinin ja klementiinin mehukas välimuoto, joka tunnettiin jo 1600-luvun Japanissa. F I . f i | 7 MANDARIINIT JA KIINA SANA MANDARIINI ON TULLUT EUROOPAN KIELIIN PORTUGALIN KAUTTA INTIASTA, JOSSA SANKSRIITIN MANTRIN TARKOITTAA NEUVONANTAJAA TAI MINISTERIÄ. Joskus hedelmätiskeillä näkee myös tangeriineja, jotka ovat Amerikassa kehitettyjä lajikkeita. Eipä ihme, jos kuluttajan pää menee pikkusitruksista pyörälle. Klementiinit mielletään perinteisesti jouluhedelmiksi, mutta niiden sesonki jatkuu keskitalveen saakka. F I J A K O T U S . F I , K I R J A S T O T. PIKKUSITRUKSET SISÄLTÄVÄT MYÖS MUUN MUASSA KALIUMIA,MAGNESIUMIA, FOSFORIA SEKÄ A-VITAMIINIA, FOLAATTIA JA KUITUA MUTTA VAIN VÄHÄN ENERGIAA. Se on mandariinin ja happaman appelsiinin risteytys, jonka kehitti ranskalainen isä Clément Algeriassa 1900-luvun alussa. PIKKUSITRUKSET OVAT OIVA C-VITAMIININ LÄHDE. Kantamuoto mandariini on kotoisin Kiinasta, jossa sitä on viljelty jo 1500-luvulla. Litteän hedelmän ohut kellertävä kuori irtoaa helposti. Hedelmissä on yleensä siemeniä, ja joidenkin lajikkeiden kuorimiseen tarvitaan avuksi veistä. Mandariiniperheeseen kuuluvat myös välimerenmandariinit ja kuningasmandariinit
Tutkimuksessa angiotensiini reseptorin salpaajia käyttävät sairastuivat dementiaan noin 50 prosenttia epätodennäköisemmin kuin potilaat, joiden verenpainetta hoidettiin muilla lääkkeillä. L A N C E T I N F E C T I O U S D I S E A S E S Uutispalvelu Duodecim Pulssi G ET TY IM A G ES. 8 | A P U t e r v e y s ANTIOBIOOTTIRESISTENSSI TAPPAA SATOJATUHANSIA EUROOPPALAISIA A ntibiooteille vastustus kykyiset eli resistentit bak teerit tappavat joka vuosi satoja tuhansia eurooppa laisia. Kuolemantapauksia todettiin eniten Itä ja KeskiEuroopassa. Kohtalokas oli eten kin metisilliiniantibiootille vastustusky kyinen Staphylococcus aureuseli MRSA bakteeri, joka on keskeinen sairaalainfek tioiden aiheuttaja. Viime vuoden alkupuolella julkaistiin 200 maata kattava selvitys, jonka mukaan antibiooteille vastustuskykyisiin baktee reihin ja niiden aiheuttamiin infektioihin menehtyy maailmanlaajuisesti ainakin 1,3 miljoonaa ihmistä vuosittain. Suomessa antibioottien käyttö on saatu vähene mään, mutta turhia lääkekuureja määrä tään edelleen liikaa. L A N C E T P U B L I C H E A LT H Verenpainelääke lykkää dementiaa TIETYT verenpainelääkkeet saattavat hidastaa hieman lievän kognitiivisen heikentymän etenemistä varsinaiseksi dementiaksi. Mukana oli 403 keskimäärin 74-vuotiasta, joilla oli lieviä tiedonkäsittelyn oireita ja korkea verenpaine. H Y P E R T E N S I O N Apua myös lieväoireisille VIRUSLÄÄKKEET vähentävät lievästi tai kohtalaisesti oireilevien koronapotilaiden kuolemia ja estävät oireiden pahentumista. Toistaiseksi näitä lääkkeitä on annettu lähinnä riskiryhmille. Vuonna 2019 antibiooteille vastustus kykyiset bakteerit aiheuttivat suoraan 133 000 kuolemaa, mutta niihin välillisesti littyvät infektiot peräti 540 000 kuolemaa. Antibiooteille vastustuskykyisiä bak teerikantoja kehittyy antibioottien liialli sen ja turhan käytön takia. Osa kuolemista joh tuu suoraan näistä baktee reista ja niiden aiheuttamista infektioista, mutta suurimmassa osassa syynä ovat niihin välillisesti liittyvät sairaudet. Tutkimuksessa oli mukana 53 Euroo pan maata. Riski pieneni vielä enemmän, kun vertailussa olivat potilaat, joilla ei ollut lainkaan lääkitystä. Eniten kuolemia seurasi bak teereihin välillisesti liittyvistä verisuonten ja hengitysteiden infektioista sekä vatsan sisäisistä infektioista. Välillisesti infektioista saattaa aiheutua lähes 5 mil joonaa kuolemaa. Kiinalaistutkimuksessa tablettilääkkeitä saaneet menehtyivät 50–65 prosenttia harvemmin kuin muut sairaalapotilaat
Glaukooma on näkövammaisuutta aiheuttava sairaus, joka yleistyy iän myötä. Siten uniongelmat voivat hyvinkin vaikuttaa sairas tumisriskiin. Tutkimuksessa 775 ylipainoista henkilöä kantoi aktiivisuusmittaria neljän päivän ajan. Ilta ja iltapäiväliikkujilla insu liiniresistenssi parani jopa 25 prosenttia enemmän kuin tasaisesti pitkin päivää liikkuvilla. Aiemmisssa tutkimuksissa on osoitettu, että influenssarokotus pienentää sydänoireiden vaaraa sydän ja veri suonitautipotilailla. t e r v e . Brittitutkimuksessa kuorsaaminen ja päiväväsymys liittyivät 11 prosenttia ja unet tomuus 13 prosenttia suurempaan glaukooman riskiin. Aamuliikun nan vaikutukset eivät eronneet tasaisesta liikku misesta, eivätkä istuminen ja fyysinen passiivisuus vaikuttaneet insuliiniresistenssiin. Hollantilaistutkimuksen perusteella insuliiniresis tenssin kannalta parasta aikaa liikkua ovat iltapäivä ja ilta. Heikko hapensaanti unen aikana saattaa myös vaurioittaa näköhermoja suoraan. Myös alle tai yli 7–9 tuntia yössä nukkuvat sairastuivat todennäköisemmin. Yhteys havaittiin sekä aivo verenkiertohäiriöiden riskiryhmään kuuluvilla että myös terveillä rokotetuilla. L A N C E T P U B L I C H E A LT H Lisää liikettä iltapäiviin LIIKUNNAN TERVEYSHYÖTYIHIN saattaa sen määrän lisäksi vaikuttaa liikkumisen ajankohta. Insuliiniresistenssi tarkoittaa insuliinin tehon heikkenemistä, joka johtaa tyypin 2 diabetekseen. Suomessa influenssaroko tukset ovat ilmaisia kaikille riskiryhmäläisille, muun muassa yli 65vuotiaille. f i | 9 KUORSAAJIEN SILMÄT VAARASSA UNIONGELMAT SAATTAVAT altistaa silmäsairaus glaukoomalle. Insuliiniresistenssi koheni eniten osallistujilla, jotka liikkuivat eniten. Silmänpaineen kohoaminen lisää glaukooman riskiä, ja paine on korkeimmillaan öisin makuuasennossa. Ikä, sukupuoli ja muut sairaudet eivät vaikuttaneet tuloksiin. Suojavaikutus kestää puolisen vuotta. Tutkimuksen perusteella influenssarokotuksen ottaneet sairas tuivat aivoverenkiertohäiriöihin noin viidenneksen harvemmin kuin samanikäiset, jotka eivät olleet ottaneet rokotetta. B M J O P E N Rokotus suojaa aivoja VAARA SAIRASTUA aivoverenkiertohäiriöihin näyttäisi pienentyvän influenssarokotuksen jälkeen. Havainnot koski vat kohtalaisen raskasta liikuntaa, kuten hölkkää tai pyöräilyä. D I A B E T O L O G I A G ET TY IM A G ES A D O B E ST O C K. Influenssa ja muut hengitystieinfektiot voivat laukaista sydänoireita ja aivoverenkiertohäiriöitä, joten sairastuminen niihin vähenee, kun hengitys tieinfektiot vähenevät. Tutkimuksessa käytettiin yli 400 000 britin terveystietoja. Tutkimuksessa käytettiin yli 4,1 miljoonan kanadalaisen terveysrekisteritietoja
Lattiapinnoilla voi hyvinkin olla ulkoa kantautunutta rapaa, hengitysteiden eritteitä ja kaikenkarvaista muuta lika-ainesta. 10 | A P U t e r v e y s Venäjä hyökkää KUN VENÄJÄ HYÖKKÄSI KEVÄÄLLÄ Ukrainaan, uutisointia alkoi tulla joka tiedotusvälineestä. Asukas, joka kyseli ryssän tulemisesta, ei jättänyt asiaa yhteen iltaan, vaan puheet toistuivat muutamana päivänä. Jouduimme miettimään, mitä pitäisi tehdä. On kuitenkin aika vastenmielinen ajatus, että ruoka käy lattialla, jota käyttää suuri joukko ihmisiä. Meidän piti miettiä, millaista uutisvirtaa voimme asukkaille tarjoilla. Idea on, että ruokaa ei pitäisi syödä, jos se on ollut lattialla yli 5 sekuntia, koska bakteerit ovat ehtineet tarttua siihen. Onko vaarallista syödä lattialle pudonnutta ruokaa. Itse en usko tähän sääntöön enkä ole nähnyt tutkimusnäyttöäkään tällaisesta aikarajasta. Tiskirätti on hyvä tapa levitellä bakteereita, jos niin asian haluaa nähdä. Illalla tilanne kärjistyi. Toinen kysyi jatkuvasti, joko se ryssä tuli. Sama se, 5, 15 tai 30 sekuntia, kunhan ruoka ei ole tuntikaupalla lattialla maannut. Todellisuudessa meidän ei ylipäätään pitäisi olla niin kovin huolissaan tavallisista bakteereista, joita asustaa kaikilla kodin pinnoilla ja myös ihollamme. Myös pöydillä voi olla sama saastumisuhka kuin lattioilla. L A A T I K A I N E N V A S T A A Pulssi K U U K A U D E N K Y S Y M Y S Käytkö talvella hiihtämässä. M uistan vielä melko hyvin, kun menin hakemaan toista lastani perhepäivähoidosta yli 20 vuotta sitten. Kun vain puhuimme rauhoittavasti, asukkaat rauhoittuivat pikkuhiljaa. Meidän hoitajien piti myös alkaa varoa omia puheitamme heidän kuullensa. Lukijan kommentti: ”Hiihto olisi paras talviharrastus, jos olisi aina lunta ja latuja kodin läheisyydessä, eli ladulle pitää päästä ilman kulkuneuvoja.” E L Ä M Ä N I T Y Ö V U O R O Sairaanhoitaja Saija Pentti-Peltonen, Vanhainkoti Ankkuri, Taivassalo SUKSI EI LUISTA L AINK A AN PÄIVIT TÄIN JOS MAHDOLLISTA KERR AN VIIKOSSA KERR AN PARI KUUK AUDESSA VAIN KERR AN TALVESSA 8,9% 11,6% 10% 59,7% 9,7% L Ä H D E : A -Y H T E I S Ö KU VA SU V I EL O. Huomasimme, ettemme voi päästää uutisvirtaa asukkaiden ulottuville. Vaikka meillä ei enää olekaan yhtään veteraania vanhainkodissa, osa asukkaistamme on elänyt sota-ajan ja muistaa sen aivan hyvin. Meillä oli täällä vanhainkoti Ankkurissa televisio ja radio huolettomasti auki, joten myös meidän asukkaamme poimivat uutisen. En tosin usko, että siinäkään välitön vaara uhkaisi. Vakuuttelimme, että ryssä ei ole tullut eikä tule. Laillistettu ravitsemusterapeutti, FT, MBA Reijo Laatikainen vastaa tällä palstalla ravitsemuskysymyksiin. Tiedättehän, että tiskirätti on yksi kodin bakteeripesistä. Siellä hän istui pienenä naperona keittiön pöydän alla ja mutusteli muilta lapsilta – ja kenties perheen koiralta – lattialle pudonneita leivänmuruja ja muita ruokapaloja. Uutiset aiheuttivat selkeästi ahdistusta asukkaissamme. Lähtökohtaisesti kodin lattialle tippunut ruoka, vaikkapa lihapulla, leipäsiivu tai hedelmä, ei ole uhka terveydelle. Ihan hän on terveenä pysynyt, mistä ehkä kiitos tuolle päivittäiselle siedätyshoidolle. Sen sijaan julkisen ravintolan, laitoksen, liikuntapaikan tai yrityksen lattia voi olla niin likainen, että sieltä en söisi mitään. Päätimme, että pidämme vain Ylen TV2 -kanavaa auki: sieltä ei yleensä tule uutisia eikä muuta ajankohtaisohjelmaa. ”Mayday mayday!” huuteli yksi asukas. Mari Schildt S A I J A P E N T T I P E LT O N E N T Y Ö T O V E R E I N E E N PA L K I T T I I N M A R R A S K U U N A P U -T O N N I L L A # K I I T O S H O I TA J A L L E K A M PA N J A S S A . Toki kannatan silti käsienpesua ja yleistä normaalia hygieniaa. Suurin osa Apu Terveyden lukijoista pysyy poissa laduilta. Siitä vaan syömään. Joskus kuulee puhuttavan viiden sekunnin säännöstä. Ainoa keksimäni poikkeus on jokin vakava immuuni vaje, jota sairastavan on paras välttää kaikkea teoreettista tulehdusvaaraa
Tilannne muuttuu vaihdevuosissa. T O T T A | Jos ylikilot kertyvät keski vartaloon, valtaosa liikarasvasta on vatsaontelon sisällä. VÄLILLÄ KUULEE VÄIT TEEN, ET TEI YLIPAINOINEN VOI OLLA TÄYSIN TERVE. Yksilöllisiä eroja on silti pal jon. Miehillä keskivartalo lihavuus on tavallisempaa kuin nai silla, koska naissukuhormoni suojaa rasvan kertymiseltä vatsaonteloon. Myös liikunnan määrä vaikuttaa siihen, kuinka paljon ylipainosta koi tuu haittaa. Ei ole väliä, onko ylikilot hankittu syömällä roskaruokaa vai liian isoja annoksia terveellisempää ruokaa. Keskivartalolihavuus voidaan todeta yksinkertaisesti mittaamalla vyötärönympärys. Maarit Vuoristo SUURIN OSA SUOMALAISISTA ON YLIPAINOISIA, JA YLI MILJOONAN PAINOINDEKSI ON YLI 30. Ainut keino vaikuttaa tehokkaasti ylipainon terveyshaittoihin on pudottaa painoa. ONKO NÄIN. T O T T A V A I T A R U A . LASKU ON JO ALKANUT.. Korkeampi raja suojaa ikäihmistä aliravitsemuk selta, lihaskadolta ja osteoporoosilta. LIHAVUUDESTA JOHTUVIEN SAIRAUKSIEN YLEISTYMINEN LASKEE KESKIMÄÄRÄISEN ELINIÄN ENNUSTETTA. Keskivartalolihavista 80 prosentilla on rasvamaksa. Rajuja laihdutuskuureja ei suositella, ja yli 65vuotiailla terveen painon ylä raja on painoindeksi 28. f i | 11 T A R U A | Terveen painon yläraja on painoindeksi 25. Mitä enemmän mitat ylittyvät, sitä enemmän saira uksien vaara kasvaa. Ylipainoinen ei voi olla terve Asiantuntija: lihavuustutkija, professori Pertti Mustajoki. Esimerkiksi verensokerin nousu viestii diabetek sesta ja maksaarvojen nousu rasva maksasta. Jotkut ”alavartalolihavat” voivat jopa olla terveempiä kuin tervepainoiset. Vatsaontelo rasva häiritsee aineenvaihduntaa ja maksan toimintaa. Tämä lisää riskiä yli 30 sairauteen, kuten verenpaine ja sepel valtimotautiin, aivoveren kiertohäiriöihin, eteisvärinään, usei siin syöpiin sekä etenkin tyypin 2 diabetekseen. Tutkimusten perus teella sairauksia ilmaantuu enem män, kun painoindeksi on tätä suu rempi. Siksi hiljattain liho nut voi olla aivan terve, mutta 10–15 vuoden päästä tilanne on yleensä toi nen. Naisilla keski vartalolihavuuden yläraja on 90 cm ja miehillä 100 cm. Tällainen ihonalainen rasvakudos on terveellistä eikä häiritse aineenvaih duntaa, vaikka painoindeksi olisi 28. Jos naisella ylikilot kertyvät lan tiolle ja reisiin, siitä ei ole haittaa. Jos painoindeksi on ollut pit kään yli 30, verensokeri, kolesteroli ja verenpainearvot ovat harvoin nor maalit, tai lihavuus on aiheuttanut muuta haittaa. Maltillinen laihdutta minen on sallittua iäkkäillekin, jos siihen on terveyssyistä tarvetta. Säännöllinen liikunta, esimerkiksi reipas kävely, vähentää haitallista vatsaontelorasvaa, vaikka paino ei laskisi. t e r v e . Jos kilot kertyvät vyötärölle, ne ovat aina terveydelle haitallisia. Vatsaontelorasvan aiheuttamat terveyshaitat eivät ilmaannu heti, vaan ajan myötä. Jos painoindeksi on yli 30, diabetesriski on 10 kertaa suu rempi kuin normaalipainoisella. Perimä sanelee pitkälti, mihin kohtaa kehoa rasvaa kertyy. Laihduttamisen aikana rasvakudos vähenee enem män vatsaontelon sisältä kuin ihon alta, vaikka kiloja katoaisi vain pari kuukaudessa. Keskivartalo lihavuuden aiheuttamia haittoja voi selvittää verikokeilla
Kotimaisissa kapseleissa on auringonkukkaöljyä ja 50, 100 tai peräti 150 mikrogrammaa D-vitamiinia. THL:n Kerro palvelustasi -kysely lähetettiin MannerSuomen kaikkiin yli 2 800 vanhuspalveluyksikköön viime keväänä, siihen vastasi 42 000 asiakasta. L Ä H D E : T H L . Loppusyksystä julkaistu Kansallinen aivoterveysohjelma painottaa aivoja suojaavien tekijöiden merkitystä. Aivoergonomia tarkoittaa aivojen turhan kuormituksen välttämistä. Aivoergonomia ei ole silti vain työikäisten juttu, vaan myös ikääntyneiden ja lasten aivojen hyvinvointiin pitää kiinnittää huomiota. Kysely tehdään vastedes joka toinen vuosi. L Ä H D E : A I V O L I I T T O . Hyvä olo P A L A U T U M I S E E N Vahva nieltävä tabletti sisältää hyvin imeytyvän magnesiumsitraatin lisäksi B6-vitamiinia, mutta ei makeutusaineita. F I / K A N S A L L I N E N A I V O T E R V E Y S O H J E L M A . Kun aivojen kuormitus ei kasva liikaa, esimerkiksi uupumus vähenee. Tämä selvisi kansallisessa vanhuspalvelujen asiakastyytyväisyystutkimuksessa, joka suunnattiin kotihoidon ja ympärivuorokautisen palveluasumisen asiakkaille. Kyselyn perusteella vanhuspalvelujen asiakkaiden arjessa on myös liian vähän virikkeitä, ja monet iäkkäät kaipaavat enemmän ulkoilua. L I S ÄT I E T O A : A I V O L I I T T O . Jos aivot savuavat työpäivän aikana, ilta kuluu helposti television ääressä napostellen, mikä voi ajan mittaan näkyä yleisterveydessä. Muista silti, että että hyvin suuriin annoksiin liittyy liikasaannin riski. Viilentää aluksi ja lämmittää sen jälkeen pitkään. Suurin osa oli kuitenkin tyytyväisiä saamiinsa palveluihin, ja yli puolet suosittelisi niitä muillekin. K A A M O S A I K A A N Moni haluaa käyttää talvisin vahvempaa D-vita miinilisää. Multivita Magnesiumsitraatti+B6 175 mg nieltävä tabletti noin 16 e / 80 kpl. L I H A S R A S I T U K S E E N Eteerisiä öljyjä sisältävä geeli rentouttaa lihaksia ja vilkastuttaa paikallisverenkiertoa. Koonnut Milla Talja. Minnea D-vitamiini 22 e / 300, 200 tai 150 kpl (vahvuudesta riippuen). Magnesium vähentää tutkitusti uupumusta ja edistää palautumista fyysisestä rasituksesta. Carmolis Lihasgeeli noin 11 e / 80 ml. 12 | A P U t e r v e y s KU VA A D O B E ST O C K Lisää virikkeitä vanhuspalveluihin V anhuspalveluiden asiakkaiden yleisin ongelma on yksinäisyys. Joka kymmenes vastaaja koki, että hoitajilla on heille liian vähän aikaa. Tuoksuva geeli sopii esimerkiksi väsyneille jaloille ja hiirikädelle. YLIKUUMENEEKO KOVALEVY. Vastaajista viideosa kärsii yksinäisyydestä usein tai koko ajan. Informaatiotulvan keskellä tämä ei ole aina helppoa. Virkistystoiminta väheni koronapandemian aikana, eikä se ole palautunut ennalleen. Aivoterveysohjelmaa työsti noin 50 eri tieteenalojen asiantuntijaa
Olen edelleen yllättynyt siitä, miten nopeasti Hair Grow alkoi vaikuttaa. Aion ehdottamasti jatkaa Hair Grow:n käyttöä, sillä haluan saada kauniit ja tuuheat hiukseni takaisin, Sabina hymyilee. Siinä vaiheessa Sabinalle riitti, kun yhtenä päivänä hiustenpesu päättyi kyyneliin asti. Kauniit hiukset . 2 Liljendalissa asuva Sabina Hänninen huomasi, että hänen raskausaikaansa seurasi merkittävä hiustenlähtö. Piparmintun, kamomillan ja fenkolin yhdistelmä tuo hyvää oloa vatsaan. Se tunnetaan yhtenä parhaista kasveista hiusten kasvun edistämiseen. Nyt vatsani ei enää paisu tai tunnu raskaalta. Peltokorte vahvistaa hiuksia ja hiustenkasvua. Hirsalantie 11, 02420 Jorvas Hirsalantie 11, 02420 Jorvas Olen aina ollut suhteellisen kapoinen ja syönyt terveellisesti menemättä siinä liiallisuuksiin. Macoform Plus on suunniteltu sinulle, joka kaipaat tehokkaampaa ruoansulatusta. Biotiini tunnetaan hiusvitamiinina ja se auttaa ylläpitämään normaaleja hiuksia. Se on kultaakin arvokkaampi asia arjessa, hän iloitsee. 4 4 KK JÄLK. Olen pitänyt itseni hyvässä kunnossa. Lue koko tarina osoitteessa wellvita.fi Vatsan hyvinvointi on merkittävässä asemassa siinä, että koemmeko olomme hyväksi. Varsinkin sen vuoksi tuntui epäoikeudenmukaiselta, että iltaisin vatsani oli aina turvoksissa. 19,95€ + toimitus 4,95€ 2 kuukaudeksi (120 tablettia) Nyt -50% kestotilauksella Seuraavat toimitukset kahden kuukauden välein: 39,95€ + toimitus 4,95€ Vain 0,33€ päivässä Tilaa Macoform Plus 09 615 00 516 (pvm/mpm) Ma-to 8-16, pe 8-14.30 www.wellvita.fi Vain 0,28€ päivässä Asiakaspalvelu 16,95€ (nyt -50%) + toimitus 4,95€ 2 kuukaudeksi, 60 tablettia Seuraavat toimitukset kahden kuukauden välein: 33,95€ + toimitus 4,95€ 09 615 00 516 (pvm/mpm) Ma-to 8-16, pe 8-14.30 www.wellvita.fi Asiakaspalvelu Ei sitoutumisaikaa! Linda: Vatsani tuntui silti epämukavalta joka päivä TURVONNUT & PINKEÄ VATSA ILMAVAIVAT RÖYHTÄILY merkkiä heikentyneestä ruoansulatuksesta 3. Kamomilla auttaa lievittämään ilmavaivoja ja happamia röyhtäisyjä. Sabina ei halunnut lähteä paikkaamaan tilannetta muotoilutuotteilla, vaan hän toivoi löytävänsä pysyvämmän ratkaisun. Tuntui aina siltä, kun olisin niellyt ilmapallon, joka ei suostunut puhkeamaan. ALOITUS 1 3 2 KK JÄLK. Voin sekä kotona että töissä pyyhältää täysillä eteenpäin. Sabinalla oli 3 kuukauden ikäinen vauva ja hän yritti samaan aikaan arjessa peittää harvoja kohtia hiuksista. NYT -50% KESTOTILAUKSELLA Tilaa Hair Grow Näin Sabinan hiusmatka eteni ... . Kahdessa kuukaudessa minulla oli jo 1,5 senttiä uutta hiusta ja runsas hiustenlähtö on loppunut. Vatsani tuntui silti epämukavalta joka päivä, kunnes tuttavani suositteli Macoform Plussaa. Lue lisää: www.wellvita.fi Tehosta ruoansulatusta Ei sitoutumisaikaa Tyytyväisyystakuulla! 1 KK JÄLK. Hän näki Wellvitan Hair Grow:n mainoksen Facebookissa ja päätti heti tilata hiustuotteen, sillä se vaikutti tehokkaalta. Ei ollut väliä söinkö vihanneksia, kuitua vai pikaruokaa. Minun ei tarvitse ruokailun päätteeksi avata housuja tai heittäytyä sohvalle. Eikä se sinänsä ole ihme, koska huonosti toimivan ruoansulatuksen seurauksena voi tulla turvotusta, epämukavaa oloa ja ilmavaivoja. Sain pakkauksen ja ei kulunut kauan, kun minä tunsin ja me molemmat havaitsimme olemuksessani valtavan eron, Linda toteaa. Vihdoinkin selätin vatsan turvotuksen MAINOS MACOFORM PLUSSAN AINESOSAT: Artisokka lievittää vatsan turvotusta. Piparminttu tunnetaan kyvystään estää kaasujen muodostumista
14 | A P U t e r v e y s. Riitta kuvattiin Ruskeasuon hevostallilla Helsingissä 20-vuotiaan Lempi-tamman kanssa
f i | 15 Näyttelijä Riitta Havukainen on tuore eläkeläinen, joka nauttii sekä päivien väljyydestä että kiinnostavista töistä. Riitta Havukainen t e r v e . Ratsailla Riitta unohtaa jopa omat lapsensa. Hyvinvointia tuovat läheiset ihmissuhteet, terveelliset elämäntavat – ja hevoset. Hanna Pesonen kuvat Kim Öhman Hevosen selässä kaikki muu unohtuu
Lisäksi voi tehdä hengitysharjoituksia tai hyräillä. On hienointa maailmassa, kun hevonen vastaa johonkin, mitä sille kehonkielellä viestitän. Olen kiitollinen kaikista ihanista töistäni, mutta iloitsen myös siitä, ettei minun tarvinnut jäädä eläkkeelle ihan romuna. 3. Hevoset opettavat läsnäoloa Hevoset ovat vetäneet Riitta Havukaista aina taianomaisesti puoleensa. Lähes aina lähellä oli maalaistalo, jossa oli hevosia. – Ratsastaessa unohdan kaiken muun, jopa omat lapseni, Riitta sanoo ja nauraa. Ennen esitystä verryttelen, ja sen jälkeen teen kehoa sekä ääntä palauttavia harjoituksia. Teatterin luontaisetuihin kuuluvat muun muassa fysioterapia, osteopatia ja voice massage sekä työkykyä edistävät ja ylläpitävät pilatesja joogatunnit. Näyttelijän ammatissa hyvä perusja lihaskunto ovat jaksamisen edellytys. Nykyään Riitta ratsastaa ympäri vuoden kirkkonummelaisella tallilla kahdesti viikossa. Kun niitä on paljon, voin vain miettiä, miten jaksoin tätä aikoinaan pienten lasten äitinä. Olen näkyvä niille ihmisille, joilla on minulle merkitystä. 4. Riitta isänsä Kalevi Havukaisen kanssa vanhempiensa liikkeen edustalla Lahdessa 1950-luvun lopussa. – Hyvä kotikonsti on maata lattialla selällään, koukistaa jalat ja viedä niitä kehon puolelta toiselle. Kun työvälineenä on koko elimistö, siitä on pidettävä todella hyvää huolta. Yleisradion suosittuun Paratiisi tv-sarjaankin saatetaan kuvata lisää kausia. Näyttelijä jäi vuodenvaihteessa eläkkeelle Helsingin Kaupunginteatterista, jossa hän työskenteli vuodesta 1986. Kun hevoselle on hyvä, se hyväksyy ihmisen sellaisena kuin on. Riitta ei kuitenkaan jätä työntekoa kokonaan, vaan hän aikoo muun muassa lukea äänikirjoja sekä tehdä suosittuja Hansu ja Pirre -keikkoja ja muita freelancetöitä. – Ratsastamisessa on jotain maagista, mitä ei saa muualta. 2. On aikaa hengitellä, ajatella ja lukea eikä tarvitse suorittaa mitään. Hevosen ja minun väliin ei pääse mikään. Ratsastukseen on välillä tullut taukoja, mutta hevosten vetovoima ei ole laantunut. Vuoden ikäinen Riitta kävi valokuvaamossa.. 16 | A P U t e r v e y s A rjessa on uudenlaista väljyyttä, ja se tuntuu hyvältä. Riitta ja hänen siskonsa ratsastivat pelottomasti pitkin milloin mitäkin maantietä pelkillä ajo-ohjilla. Kehonhuolto on tärkeä osa näyttelijän arkea. – Näyttelijän työssä instrumenttia ei voi vain ottaa kotelosta, kuten trumpettia. Riittaa naurattaa se, että naisten sanotaan muuttuvan tietyssä iässä näkymättömiksi. Santtua odottava Riitta Roopen ja Katan kanssa. Kun Riitta oli lapsi, hänen perheellään oli tapana vuokrata kesämökki joka vuosi eri puolelta Suomea. ”KUN HEVOSELLE ON HYVÄ, SE HYVÄKSYY IHMISEN SELLAISENA KUIN ON.” 1. Myös ääntä pitää vaalia ja huoltaa. Riitan mielestä ratsastuksessa on jotain meditatiivista. Ja onhan ratsastus myös hirveän hyvää urheilua. Aivan kuten hevosten kanssa, elämässä kannattaisi muutenkin kuunnella enemmän toisia kuin olla itse äänessä. Paratiisi-sarjaa varten hän treenasi salilla personal trainerin johdolla, koska halusi näyttää uskottavalta poliisin roolissa. Jo muutama syvä, rauhallinen hengitys helpottaa stressitilaa ja palauttaa kehoa. Erityisen tärkeää Riitalle on aktivoida autonomista hermostoa säätelevää vagushermoa. – Vaatii herkkyyttä olla hetkessä ja ottaa vaikutteita toisesta ilman, että runnoo omia ajatuksiaan läpi. Fyysinen, iltapainotteinen työ on vuosien varrella vaatinut veronsa, joten työn väheneminen tuntuu Riitasta vapauttavalta. Riitta on ollut nuoresta asti kova liikkumaan. Hevosen avulla hän saa itseensä yhteyden, joka maadoittaa ja kohottaa yhtä aikaa. – Näytös on urheilusuoritus, jossa tarvitaan sekä lihaskuntoa että aerobista kestävyyttä. Lumen tuloon saakka hän polki sähköpyörällään Oulunkylästä teatterille Kallioon ja takaisin aina, kun mahdollista. Tunnen, miten verenpaine ja syke laskevat, kun vagushermo aktivoituu. Hän alkoi sanoa enemmän ei asioille, joita ei itse oikeasti halua. – Tämä on raskas elämäntapa. Talvella Riitta hiihtää Paloheinän laduilla. Rasituksen ja levon suhde alkaa olla tasapainossa. – Tuntuu hyvältä, että ehdin nyt nukkua ja palautua tarpeeksi, Riitta Havukainen sanoo. Teatteriesitys vaatii Riitalta aina niin lämmittelyä kuin palautteluakin. – Hevoset ovat opettaneet minulle herkkää läsnäoloa. Sisko Leena, äiti Kirsti ja Riitta telttailemassa 1960-luvun puolivälissä. On ihanaa, kun töitä on sopivan vähän. Ikä ei ole pelkkä numero Muutama vuosi sitten Riitta teki itselleen uudenvuodenlupauksen, että opettelee kaksi tärkeää kirjainta. Ratsastamisessa on samaa kuin näyttelemisessä, jossa pitää olla vuorovaikutuksessa vastanäyttelijän kanssa ja antaa tilanteiden elää pakottamatta
Syömisestä tai vain yhdessäolosta läheisten kanssa. t e r v e . JATKA LAUSETTA Yllätyin… Kun Roope oli tehnyt minulle Sä teit musta mut laulun, jonka hän esitti tv:ssä. f i | 17 RIITTA HAVUKAINEN • IKÄ: 67 VUOTTA • AMMATTI: NÄYTTELIJÄ • PERHE: KOLME AIKUISTA LASTA JA YKSI LAPSENLAPSI, ASUU KAKSIN HANNU-KANIN KANSSA • AJANKOHTAISTA: PARATIISI-SARJAN TOINEN TUOTANTOKAUSI TV1:SSÄ JA YLE AREENASSA. Eniten nautin... Hupsuin terveystekoni… Paastoaminen 1980luvun lopussa. Minua paleli ja otti päähän. 1 3 2 4
– Olen muutakin kuin ikäni ja sinkkuuteni. Miksei miehille koskaan sanota, että oletpa hyvin säilynyt. Ikääntyminen on luonnollista eikä Riitta aio hävetä sitä. Kantamalla kaunaa satuttaa vain itseään. Olen luonut omat rajani, mikä on tuntunut vapauttavalta. Minä en pyri. Hän ei myöskään pyri näyttämään ikäistään nuoremmalta. Samalla saa viettää aikaa samanhenkisten ihmisten kanssa.. Riitta sanoo, että meitä muovaa kaikki kokemamme, myös vastoinkäymiset. Aina eteenpäin meneminen ei ole ihan helppoa, ”MINUA ÄRSYTTÄÄ OLETUS, ETTÄ KAIKKI YKSINELÄJÄT PYRKIVÄT PARISUHTEESEEN.” Riitta on käynyt ratsastusmatkoilla muun muassa Portugalissa ja Irlannissa. Sydämeni ei todellakaan käy rippikoulua. – Se on hieno tapa reissata ja nähdä maailmaa. Miksi haluaisin näyttää ikäistäni nuoremmalta. Riittaa on kaihertanut etenkin se, miten hänet on julkisuudessa haluttu lokeroida tiettyjen ominaisuuksien perusteella. Minua ärsyttää oletus, että kaikki yksineläjät pyrkivät parisuhteeseen, ikään kuin ihminen olisi jotenkin vajavainen ilman. Vanheneminen ei ole pelkkää luopumista, mutta vuodet tuovat väistämättä muutoksia. – Iän karttuminen nähdään usein miinusmerkkisenä. 18 | A P U t e r v e y s – Se on ollut todella keskeinen oivallus henkisen hyvinvointini kannalta. Hän kylläkin puhuu suoraan vanhenemisesta, koska ei voi sietää kiertoilmaisuja. Sehän tarkoittaisi, etten ole elänyt! – Naisilta vaaditaan elämänkokemusta ja -viisautta, mutta se ei saisi näkyä. Palautuminen on hitaampaa. Se, ettei naiselta muka saisi kysyä ikää, alleviivaa ajatusta, että vanhenemisessa olisi jotain pahaa. Riitan mielestä ikä ei pelkkä numero, kuten nykyään tavataan niin usein sanoa. – Se on puppua! Fyysiset rajat tulevat vastaan, en jaksa asioita samalla lailla kuin nuorena. Esimerkiksi erot ovat opettaneet hänelle, että kaunaa ei kannata kantaa. – Olen oivaltanut, että kannattaa antaa anteeksi. Jos jää katkeruuden kuonaan ja myrkkyyn muhimaan, pilaa oman elämänsä. Eletty elämä ei kuitenkaan ole kuonaa, vaan se tuo viisautta ja perspektiiviä. Ne olisi kannattanut vetää jo aiemmin, vaikka en ole koskaan varsinainen miellyttäjä ollutkaan. En ole Tinderissä enkä tavoittele muutosta. Sehän on paradoksi. Muutumme iän myötä myös henkisesti
– Lasteni puolisoissa on vegaaneja, joten minusta on kiehtovaa katsella kasvisvaihtoehtoja ja tutkia, mistä saa proteiinia. Lääkettä mieluummin lautaselta Kahvilassa Riitta tilaa suodatinkahvia, koska suodattamaton espresso voi nostaa kolesteroliarvoja. Muutoksella on ollut paljon myönteisiä vaikutuksia. Riitalla on kolme aikuista lasta: näyttelijä-käsikirjoittaja Katariina Havukainen, käsikirjoittaja-ohjaaja Santtu Salminen ja bonuslapsi, näyttelijä-muusikko Roope Salminen. t e r v e . Ensin Riitta oli lähinnä ” sober curious” ja päätti tutkailla, millaista olisi olla ottamatta lasillistakaan. Terveyteen ei aina pysty vaikuttamaan itse. Minulla ei ole tarvetta testata sietokykyäni. Tuo vapautta, kun ei ole lääkepurkin vanki. Päätöksestä tuli pysyvä. Kun Riitta palaa iltaisin paritalokotiinsa, pimeyteen piirtyy kahden pitkän korvan siluetti. Unenlaatu ja mieliala kohenivat, ja tietynlainen hormoneihin liittyvä alakulo jäi pois. Kirjat ovat väline maailmaan ja mielikuvitukseen. M EI KK I: JE N N Y JA N S SO N . Ja sitten on vielä Hannu. f i | 19 mutta pimeydessä kannattaa etsiä valoisia asioita. KO R U T / M A R KO B JÖ R S. Kirjoja rakastava, lukupiirissä käyvä Riitta aikoo myös lukea lapselle ja ”tuputtaa lukemista kyllästymiseen asti”. Jo 11-vuotias kaniherra on paitsi charmantisti harmaantunut äreä leskimies, myös hyvin perso herkuille. Usein vastoinkäymiset ovat myös mahdollisuus. V IH R EÄ TA KK I / P EA K P ER FO R M A N C E A LE KS A N TE R IN K A TU ; KE LT A IN EN TO P P IS , P IP O JA H A N SK A T / C A R A M B A A LE KS A N TE R IN K A TU / C IT YK Ä YT Ä VÄ . Vaikka en ole uskonnollinen, koetan miettiä, mikä tilanteessa on siunauksellista ja mitä hyvää voin löytää sen kautta. Viinitonkka vaihtui yrttiteehen Kolme ja puoli vuotta sitten Riitta päätti kokeilla elämää ilman alkoholia. Verenpaineensa hän pitää kurissa välttämällä suolaa. – Minun herkkuni ei tarvitse olla epäterveellinen. Hän ei himoitse karkkia, pullaa tai pikkuleipiä, mutta herkuttelee aika ajoin vegaanisilla jäätelöillä ja suklaalla. – Hannulla on sama heikkous kuin Juha Miedolla. Kun tulin näytöksestä kotiin, minulla oli rutiinina suhauttaa viinitonkan hanaa ja rentoutua lasillisen äärellä. Sen sijaan Riitta syö paljon kasviksia, kalaa ja kanaa. Lisää aikaa lapsenlapselle Riitalle tuovat hyvinvointia myös läheiset ihmissuhteet eli perhe ja ystävät. – Kun lapsille luetaan paljon, siitä tulee osa elämää. . Jos oikein hyvin käy, Hannu antaa minun ottaa hänet syliin ja paijata. Nyt suhautan vedenkeitintä. Hän ei kuitenkaan puhu kurinalaisesta elämäntavasta, koska hänen ei erityisesti tarvitse pitää itseään kurissa. Hän päätti vaihtaa viinin yrttiteehen. Esimerkiksi hyvä omatekoinen smoothie käy herkusta. – Alkoholin jättäminen paransi elämääni todella monella tavalla. Syön paljon vaikkapa granaattiomenaa tai parsakaalia, kunnes kyllästyn siihen. Riitta ja lapset kokoontuvat ehtiessään yhteisen ruokapöydän ääreen Riitan tai Katariinan luona. Haluan luoda häneen suhdetta ja olla vanhemmille avuksi. Paino tai sen hallinta ei ollut Riitalle syy lopettaa alkoholin käyttöä, mutta hän tietää, että alkoholi voi myös kerätä rasvaa vyötärölle. Niitä löytyy Riitan mukaan aina. En pakota itseäni mihinkään eikä minun tarvitse kieltää itseltäni mitään. Minun ei vain tee mieli syödä pippuripihviä, hampurilaisia, pizzaa tai makkaraa. Ihoni ja hiukseni voivat paremmin, kun alkoholi ei kuivata niitä. Yritän pitää veriarvoni kurissa luomumenetelmillä. Hän ei väitä vastaan, mutta saattaa joskus murahtaa – ja kuorsata. – Yritän löytää uuden suunnan sen sijaan, että löisin päätä seinään. Riitta itse on pysynyt samoissa mitoissa jo pitkään eikä hänen tarvitse kieltäytyä mistään ruoista. – Vanhemmiten elimistö ei kestä alkoholia samalla tavalla kuin nuorena, enkä edes halua, että kestäisi. – Tissuttelusta oli tullut minulle tapa. On mukavaa, että kotona on elollinen olento, jolle puhua. Ettei käy niin, että yhtäkkiä kaveri menee jo inttiin. TY YL I: H A N I H A IM I. Riitta elää kaikin puolin terveellisesti: liikkuu paljon, ei juo eikä polta eikä syö punaista lihaa. Roopen 2,5-vuotias poika Evald on Riitan ensimmäinen lapsenlapsi. – Elämäntapani on luonnostaan terveellinen. Riitta ei ota syömisestä stressiä, sillä kohtuus kaikessa. Hyvinvointi kiinnostaa Riittaa, hän käyttää paljon aikaa ravinnon ja terveyden yhteyksien tutkimiseen. – Isoäitiydessä aion aktivoitua nyt, kun aikaa on enemmän. Kani nimittäin rakastaa mämmiä. Kasvisruokaa on myös kiva tehdä. Sekä fyysinen että henkinen vireystilani paranivat. – Kun bongaan, että jollain kasviksella on tietynlaisia terveysvaikutuksia, menen heti ostamaan sitä isot määrät. Olen päivittäin kiitollinen siitä, että olen terve, jaksan ja pystyn. Sen käyttö ei ollut hänelle ongelma, mutta eteen tuli paljon tilanteita, joihin kuului vaikkapa lasillinen kuohuviiniä. – Minua kiinnostaa etenkin, miten ravinnolla voi vaikuttaa kolesteroliin ja verenpaineeseen. Myöskään sosiaalisuuteni ei ole kärsinyt, sillä minun piireissäni ei lähdetä ryyppäämään
20 | A P U t e r v e y s MIKSI MUISTI PÄTKII. TIIA NGANDU dosentti, tutkimuspäällikkö, THL HANNA-MARIA ROITTO geriatrian erikoislääkäri, Helsingin kaupungin geriatrian poliklinikka ASIANTUNTIJAT
Maarit Vuoristo kuvat Adobe Stock, Getty Images Muistisairaus Teema. f i | 21 Ikä muuttaa muistia, mutta se voi säilyä terävänä vaikka satavuotiaaksi asti. t e r v e . Silloin syynä on yleensä muistisairaus. Jos unohtelu haittaa arkea, sitä ei pidä selittää vanhuudella
Sen huomaa helpoimmin ihminen, jota näkee vain harvoin, koska viimeksi tavatessa tilanne on ollut toinen, Hanna-Maria Roitto sanoo. Pitääkö olla huolissaan. – On tavallista unohtaa puolituttujen nimiä, ja sitä tapahtuu kaikenikäisillä. Lisäksi monenlaiset häiriötekijät, kuten kipu, huonosti nukutut yöt ja stressi, saavat muistin pätkimään. Silläkin on merkitystä, miten on aivojaan elämänsä aikana harjoittanut. Mitä pidempään ihminen elää, sitä suurempi on muistisairauden riski. Lisäksi muistisairauksien diagnostiikan kehittyminen mahdollistaa sairauden havaitsemisen jo varhaisvaiheessa, mikä lisää diagnosoitujen tapauksien määrää. Sairauden tyypilliset ensioireet ovat lähimuistin heikkeneminen ja uusien asioiden unohtaminen. Sellainen on ihan normaalia, mutta lääkärin arvio on hyvä saada, jos unohtelu alkaa haitata arkea. Tällaiset oireet voivat viestiä muistisairaudesta, sanoo geriatrian erikoislääkäri Hanna-Maria Roitto Helsingin kaupungin geriatrian poliklinikalta. Oppimiskyky sekä aiemmin opitut tiedot ja taidot säilyvät terveessä muistissa halki elämän. Kaikkiaan Suomessa arvioidaan olevan yli 190 000 muistisairasta henkilöä. – Muutokset tapahtuvat pikkuhiljaa, minkä vuoksi niitä ei aina itse huomaa. Tämä ei silti tarkoita, että kaikki iäkkäät sairastuisivat. Samassa taloudessa asuvakaan ei välttämättä kiinnitä niihin huomiota, koska tottuu muutokseen. – Sairastuminen on yleensä perimän, ympäristötekijöiden ja 22 | A P U t e r v e y s. Siitä ei tarvitse hätääntyä. Iäkäs sukulainen ei aina muista nimiä, ja joskus muisti takkuaa muutenkin. Niin ikään uuden oppiminen käy työläämmäksi. Korkea koulutus ja kognitiivisesti haastava työ suojaavat muistia. Ikääntyneillä näiden tekijöiden vaikutus korostuu, Hanna-Maria Roitto sanoo. Sen sijaan huolestuttavaa on, jos alkaa unohdella sovittuja tapaamisia tai ennen hyvin sujuneet toiminnot, kuten kännykän käyttö, vaikeutuvat. – Muistiin voivat vaikuttaa myös sairaudet ja lääkitykset. Myös kielelliset oireet ovat tavallisia. Ikääntyminen vaikuttaa kuitenkin kognitiivisiin eli tiedonkäsittelyyn liittyviin toimintoihin: asioiden painaminen mieleen hidastuu, ja niiden palauttaminen voi vaatia enemmän ponnistelua. Lisäksi ihminen voi muuttua apaattiseksi ja saamattomaksi. Valtaosa potilaista on yli 80-vuotiaita, mutta yli 7 000 työikäiselläkin on todettu muistisairaus. Muistisairausdiagnoosin saa vuosittain ainakin noin 15 000 suomalaista. – Muistissa on suuria yksilöllisiä eroja jo nuorena. Jotkut kiinnittävät enemmän huomiota yksityiskohtiin, toiset ovat alun perinkin hajamielisiä, sanoo tutkimuspäällikkö Tiia Ngandu Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselta. Yhdellä on esimerkiksi hyvä nimimuisti, mutta toiselle nimien muistaminen on vaikeaa. Kolmannes yli 65-vuotiaista on huomannut joskus muistiongelmia. Useimmiten kyse on Alzheimerin taudista. On täysin mahdollista elää 90tai jopa 100-vuotiaaksi hyvämuistisena. Luku kasvaa tulevina vuosina, koska kaikkein iäkkäimpien määrä lisääntyy koko ajan. Niissä nähdään, onko kyse ikään liittyvistä muutoksista tai viittaavatko oireet muistisairauteen, Hanna-Maria Roitto sanoo. – Muistitesteissä etsitään muutosta aiempaan muistamiseen verrattuna. Lisäksi muisti on eri ihmisillä erilainen. Joillakin tietyt muistin osa-alueet voivat lähtökohtaisesti toimia paremmin kuin toisilla
Joidenkin tutkimusten mukaan parodontiitin aiheuttavat bakteerit voivat kulkeutua aivoihin ja saada siellä aikaan haitallisen paikallisen UUSIKSI RISKITEKIJÖIKSI ON NOSTETTU HUONO KUULO JA PARODONTIITTI. Jotkin geenit lisäävät vähän riskiä, mutta toisaalta toiset geenit vähentävät sitä, Tiia Ngandu sanoo. – Väestössä yleisen Alzheimerin taudin aiheuttajaksi ei ole tunnistettu yksittäistä geeniä. Alzheimerin tautiin liittyvät muutokset aivoissa voivat alkaa kehittyä jo kymmeniä vuosia ennen kuin sairaus voidaan todeta, Hanna-Maria Roitto sanoo. Laihtuminen voi viitata gerasteniaan eli hauraus-raihnaisuusoireyhtymään, joka sekin altistaa muistisairauksille. Arvio pohjautuu eri riskitekijöiden yleisyyteen ja niihin liittyviin riskisuhteisiin. Siten ajatus, ettei enää kannata tehdä mitään, joutaa roskakoriin. Sitä ylläpitää fyysinen aktiivisuus, johon tulisi kuulua niin aerobista liikuntaa kuin lihaskuntoharjoituksiakin. – Kaupallisella geenitestillä voi. – Niillä hoidetaan aivoterveyttäkin, sillä fyysinen aktiivisuus aktivoi aivoja, Hanna-Maria Roitto sanoo. Se suurentaa sairastamisriskin suunnilleen 2–4-kertaiseksi. Hän muistuttaa myös monipuolisen ruokavalion tärkeydestä. Ei ole sellaista ikää, jossa ei voisi esimerkiksi kasvattaa lihasmassaa. – Muutosten teko ei ole koskaan liian aikaista, muttei liian myöhäistäkään. Teema t e r v e . Peliä ei ole menetetty, vaikka muistisairaus olisi jo todettu, sillä elintapamuutoksilla on edelleen merkitystä taudin etenemisessä, Hanna-Maria Roitto sanoo. Tunnetuin Alzheimerin taudin tunnistetuista riskigeeneistä on apolipoproteiini E:n alleeli epsilon 4 eli ApoE4. Suomessa esiintyy hyvin vähän vahvasti periytyviä muistisairauksia, joissa sairastuminen on vääjäämätöntä. f i | 23 elin tapojen yhteisvaikutusta. Jos haluaa tehdä testin, pitäisi ymmärtää, ettei geeni tarkoita vääjäämätöntä sairastumista, vaan ainoastaan suurentunutta vaaraa. THL:n koordinoima FINGER-tutkimus osoitti ensimmäisenä maailmassa, että muistitoimintojen heikkenemistä voidaan ehkäistä myös ikääntyneillä vaikuttamalla samanaikaisesti moniin elintapoihin. Suomalaisista noin kolmannes kantaa sitä. Perimälleen ei mahda mitään, mutta lähisukulaisen muistisairaus nostaa sairastumisriskiä yleensä vain hieman. Ja sairastua voi, vaikkei geeniä olisikaan, Tiia Ngandu sanoo. Muistisairauksien uusiksi riskitekijöiksi on viime vuosina nostettu huono kuulo ja parodontiitti, joka on hampaiden kiinnityskudoksia tuhoava tulehdussairaus. Kaikkiin näihin voi vaikuttaa omilla elintavoillaan. Riskitekijöitä ovat muun muassa korkea verenpaine, korkea kolesteroli, tyypin 2 diabetes, ylipaino ja tupakointi. Lihasmassan säilyttäminen on tärkeää, jotta pärjää itsenäisesti mahdollisimman pitkään. – Painon putoaminen on ikääntyneellä huono merkki. Muistisairauksien taustalla vaikuttavat samat riskitekijät, jotka altistavat sydänja verisuonisairauksille, Tiia Ngandu kertoo. – Mitä varhemmin elintapoihin kiinnitetään huomiota, sitä parempi. On arvioitu, että noin 40 prosenttia muistisairauksista liittyisi muokattavissa oleviin elintapaja riskitekijöihin. Aivot ovat plastiset eli muovautuvat, ja plastisuus säilyy koko elämän. selvittää, onko itsellä tämä riski geeni. Ikäihmisellä olennaisinta on saada ravinnosta riittävästi energiaa ja proteiinia
– MCI:ssä muistissa on jotain pulmaa, jonka itse tai läheinen havaitsee. Näillä tutkimuksilla saadaan yleensä selville, onko kyse Alzheimerin taudista, verisuoniperäisestä muistisairaudesta, Lewyn kappale -taudista vai otsa-ohimolohkorappeumasta. Se sijoittuu normaalien muistitoimintojen ja muistisairauden väliin. Dementia ei ole oma sairautensa, vaikka siitä virheellisesti puhutaan usein sellaisena. Tässä vaiheessa riskitekijöihin voidaan puuttua tehokkaasti lääkkeettömillä hoitokeinoilla ja ehkäistä MCI:n kehittymistä muistisairaudeksi, Hanna-Maria Roitto sanoo. Noin 20–30 prosenttia MCI-tapauksista etenee muistisairaudeksi. – En näe MCI:tä ongelmana, vaan mahdollisuutena. – Huonon kuulon yhteyttä kognitiivisten taitojen heikkenemiseen on selitetty muun muassa sillä, että huonokuuloisen aivot saavat vähemmän ärsykkeitä ja informaatiota kuin normaalikuuloisen aivot. MCI:n taustalla voi olla alkavan muistisairauden lisäksi esimerkiksi muistiin haitallisesti vaikuttava 24 | A P U t e r v e y s lääkitys tai sairaus, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta tai diabetes, joka ei ole tasapainossa. Huonokuuloinen voi myös vetäytyä sosiaalisesta vuorovaikutuksesta, jäädä yksin ja masentua, Hanna-Maria Roitto sanoo. Kirjainlyhenne tulee englanninkielisistä sanoista Mild Cognitive Impairment. Kyse on oireyhtymästä, jonka taustalla voi olla erilaisia sairauksia. tulehdusreaktion, joka voi vaikuttaa esimerkiksi Alzheimerin taudin taustalla oleviin muutoksiin. Muistisairauden diagnoosi syntyy potilaan tutkimisen ja haastattelun sekä muistitestien ja aivojen kuvantamisen kautta. Tilanne voi korjaantua itsestään, mutta siihen liittyy suurentunut riski muistisairauden kehittymiselle, Tiia Ngandu sanoo. Yleisin dementiaan johtava syy on Alzheimerin tauti.. Muistitesteissäkin todetaan jonkinnäköistä heikentymää aiemmasta, mutta arjen toiminnot sujuvat edelleen. Jos syy on hoidettavissa, muistin toiminta voi palautua normaaliksi, mutta tilanne voi myös jäädä pysyväksi. Muistiongelmat voivat johtua myös lievästä muistitoimintojen alenemasta eli MCI:stä
Myös monissa seniorikeskuksissa järjestetään pelikerhoja. Tämä näkyy esimerkiksi silloin, kun puhutaan dementoituneista vanhuksista. + Tumppaa tupakka. – Kun muistisairaus etenee, on tärkeää päivittää elämän loppuvaihetta koskevat käytännön suunnitelmat. + Käytä alkoholia harkiten. Niin ikään vieraan kielen opiskelu, käsityöt ja laulaminen, etenkin kuorossa, ovat erinomaista aivovoimistelua. Parantavaa hoitoa muistisairauksiin ei toistaiseksi ole, mutta lääkkeillä ja lääkkeettömillä hoitokeinoilla voidaan lievittää oireita sekä tukea toimintakykyä ja elämänlaatua. + Lähde lenkille. Riskitestin tulokset antavat käsitystä, mihin tekijöihin kannattaisi kiinnittää huomiota, jotta riski pienenisi. – Ennusteita muistisairauden puhkeamisesta voidaan tehdä vain väestötasolla. Ennakoivalla hoitosuunnitelmalla pyritään takaamaan muistisairaalle häntä hyödyttävä hoito tutussa paikassa, Hanna-Maria Roitto sanoo. Liikunta myös tukee painonhallintaa ja alentaa verenpainetta. + Pidä kilot kurissa. Suomessa dementia-sanaa ei enää mielellään käytetä, koska sillä on kielteinen kaiku, Tiia Ngandu sanoo. Ylipainoon liittyy usein metabolinen oireyhtymä, jossa niin verenpaine, kolesteroli kuin verensokerikin ovat koholla. Teema NÄIN VAALIT MUISTIASI + Suosi ruokapöydässä kasviksia ja pehmeitä rasvoja. Parhaimmillaan testin teko voi motivoida muutoksiin: riski pienenee sitä mukaan, kun esimerkiksi verenpaine tai kolesteroli laskee, Tiia Ngandu sanoo.. Korjaa kuulo kuulokojeella ja käy säännöllisesti hammastarkastuksissa. Jos muisti iän myötä heikkenee, syynä on yleensä sairaus. Tämä ei pidä paikkaansa. f i | 25 ”EI OLE OLEMASSA VANHUUDENHÖPERYYTTÄ TAI SELLAISTA IKÄÄ, JOLLOIN OLISI YHDENTEKEVÄÄ, ETTEI MUISTA MITÄÄN.” – Dementiatasoisella muistisairaudella tarkoitetaan sitä muistisairauden vaihetta, jossa oireet hankaloittavat selvästi arjessa pärjäämistä. Tupakointi lisää muistisairauden vaaraa, koska nikotiini supistaa ääreisverisuonia ja kohottaa verenpainetta. Aivokuvauksissa on havaittu, että liikuntaa harrastavien aivoissa on muistisairauksilta suojaavia rakenteellisia piirteitä. Kun hoito pääsee alkamaan varhaisessa vaiheessa, hyviä vuosia voi olla edessä runsaasti. Käytä pyöräillessä kypärää, sillä pään vammat altistavat muistisairaudelle. Tämä suurentaa aivoverenkiertohäiriöiden riskiä. Joka neljännellä yli 65-vuotiaalla alkoholin suurkuluttajalla on dementiatasoisia oireita tai todettu muistisairaus. Nämä kaikki ovat muistisairauksien riskitekijöitä. t e r v e . Parasta olisi, jos siihen yhdistyisi sosiaalinen puoli. Siksi muistiongelmat tulee tutkia, vaikka ihminen olisi hyvinkin iäkäs, Hanna-Maria Roitto sanoo. + Tapaa tuttuja. Dementialla viitataan usein vanhuudenhöperyyteen, jonka ajatellaan olevan kohtalo, mikäli elää riittävän vanhaksi. Matkaa, nopeutta tai tehoa kannattaa nostaa pikkuhiljaa, koska vaihtelu ja uuden oppiminen pitävät aivot vireinä. Välimeren ruokavaliota noudattavilla näyttäisi olevan muita pienempi muistisairausriski. Omaa riskiään sairastua muistisairauteen voi selvitellä helposti THL:n laatiman riskitestin avulla. – Ei ole olemassa vanhuudenhöperyyttä tai sellaista ikää, jolloin olisi yhdentekevää, ettei muista mitään. Yksin kotona paljon oleilevat ikäihmiset sairastuvat Alzheimerin tautiin kaksi kertaa todennäköisemmin kuin aktiivisempaa elämää viettävät. Pelkästään musiikin kuuntelu on aivoille hyväksi. Tämä toteutuu esimerkiksi, kun pelaa lautapelejä sukulaisten tai ystävien kanssa. Sosiaaliset riennot ehkäisevät masennusta ja yksinäisyyttä, joilla on yhteyttä muistisairauden kehittymiseen. + Aivot kaipaavat myös henkistä jumppaa. + Hoida sydänja verisuonitaudit hyvään tasapainoon
Isä tuntui muuttuneen myös hieman höppänäksi. Keväällä 2018 lähdin kuitenkin isän mukaan, kun hän meni vuosittaiseen lääkärintarkastukseen. Jos testitulos olisi positiivinen, se tarkoittaisi vain kohonnutta sairastumisriskiä, ei vääjäämätöntä sairastumista. Ristisanatehtävät saavat odottaa eläkepäiviä. HUUMORI JA TILANNEKOMIIKK A OVAT AUT TANEET SEK Ä ISÄÄ ET TÄ POIK AA. Sanoin geriatrille, olisikohan syytä tutkia isän muisti. TESTI JÄI TEKEMÄTTÄ, mutta Mikko korjasi elintapojaan terveellisemmiksi pienentääkseen muistisairauden riskiä. – Olennaisinta oli herääminen siihen, että elämänvalinnoilla on merkitystä terveydelleni, ja muutoksista on hyötyä edelleen keski-iässä. – Ihmettelin tätä suuresti, koska meillä oli aina ollut luottamukselliset välit ja avoin keskusteluyhteys. Tieto riskigeenistä voisi kuitenkin aiheuttaa suurta ahdistusta. – Panin toilailut vanhuuden piikkiin. Myös hänen ystävänsä oli havahtunut siihen, ettei kaikki ollut ihan kohdallaan. Lenkille on lähdettävä, oli sää miten huono hyvänsä. Kun poika yritti keskustella tapahtuneesta isänsä kanssa, tämä kiisti koskaan edes antaneensa lupausta. Hän ei muistanut antaneensa sitä. – Ennen isä kirjoitteli pakinoita, laulujen sanoituksia ja kirjoja. Isän sairaus on edennyt diagnoosin jälkeen monin tavoin. Koirani Lakka on hyvä personal trainer. SIT TEMMIN HÄN ON YMMÄRTÄNY T, ET TÄ KUK A TAHANSA VOI SAIRASTUA. Omaa riskiään sairastua samaan tautiin Mikko pohti vasta myöhemmin. Aiemmin fyysisesti aktiivisesta ja sosiaalisesta miehestä on tullut vetäytyvä ja hiljainen. Diagnoosi tuntui järkyttävältä, mutta isän oudolle käytökselle saatiin selitys. – Lääkärini ei pitänyt testin tekemistä järkevänä. Liikuntaa olen aina harrastanut aktiivisesti. Maarit Vuoristo kuva Essi Lyytikäinen K un tuusulalaisen Mikko Araviidan, 54, isä pyörsi antamansa tärkeän lupauksen kuusi vuotta sitten, pettymys oli suuri. – Siitä syystä hän rikkoi lupauksensakin. 26 | A P U t e r v e y s Hiipuminen tapahtuu hiljalleen OMAN ISÄN ALZHEIMER-DIAGNOOSI OLI MIKKO ARAVIIDALLE SUURI JÄRKY T YS. Esimerkiksi mökkireissun jäljiltä lumihangesta löytyi jätöksiä, joiden paikka olisi ollut aivan toisaalla. Koin, etten voisi enää luottaa isäni sanaan, Mikko sanoo. Hän otti asian puheeksi työpaikkalääkärin kanssa. – Aivojumppaa saan riittävästi varatoimitusjohtajan työssäni. Kyse oli taloudellisesti isosta asiasta, joka jäi nyt Mikon kontolle. Hän kuvittelee Mikko Araviita kutsuu Lakka-koiraa personal trainerikseen. Muutama vuosi sitten Mikko hankki Oura-älysormuksen, jonka avulla hän seuraa päivittäistä liikkumistaan ja unen laatua. Hän muun muassa vähensi alkoholin käyttöä ja alkoi syödä enemmän ”vihreitä”. Lenkille lähdetään, satoi tai paistoi.. Eniten mielenkiintoa hän osoittaa sanaristikkoja, kortinpeluuta ja lounaalla käymistä kohtaan. Tutkimuksissa paljastui, että tuolloin 79-vuotias isä sairasti Alzheimerin tautia. Vastaanotolle mennessään hän oli vakaasti sitä mieltä, että halusi testauttaa itsensä Alzheimerin taudin riskigeenin varalta. Lähimuisti on täysin mennyt, minkä vuoksi juuri tapahtuneet asiat pyyhkiytyvät mielestä saman tien
Hoidan vastuuni mieluusti ja tunnen, että voin antaa isälleni takaisin häneltä saamaani hyvää. Mikko kiittää vaimoaan, jolta on saanut tukea, apua ja ymmärrystä. Se rakkaus, jota olen isäni kanssa kokenut ja koen vieläkin, on elämää kannatteleva voima. Teema ”HOIDAN VASTUUNI MIELUUSTI JA TUNNEN, ETTÄ VOIN ANTAA ISÄLLENI TAKAISIN HÄNELTÄ SAAMAANI HYVÄÄ.”. Mikosta se on suunnitelmallista siirtymistä vanhuuteen. – Mieluummin nautin koetuista hetkistä ja tästä päivästä, kun isä vielä muistaa, kuka hän on ja kuka minä olen. Hän on myös opetellut ottamaan välillä omaa aikaa, vaikka aluksi se tuntui itsekkäältä. Omillaan pärjäämisessä on auttanut suuresti myös se, että hänellä on aina ollut tapana merkitä tekemisensä kalenteriin. – Olen oppinut tämän tavan häneltä, kuten myös mappien käytön. Koen, että tehtäväni on tarjota hänelle arvokas vanhuus. Saatan pyytää isää muistuttamaan minua, että hoidetaan homma matkalla kotiin. Kun pyysin hänen muistikirjansa nähtäväksi, hän avasi sen ja huomasi, että viimeinen merkintä on vuodelta 2020. Näin voi varmistaa, että edunvalvojaksi nimetty henkilö huolehtii asioista, jos itse ei enää kykene siihen. – Viljelemme yhdessä huumoria. f i | 27 edelleen kirjoittavansa ajatuksiaan muistiin, mutta totuus on toinen. – Olen toiminut isäni virallisena edunvalvojana hänen sairastumisestaan saakka. HYÖDYLLISTÄ ON SEKIN, että edunvaltuutusvaltakirjat on hoidettu ajoissa kuntoon. Tämän kuun puolivälissä Mikon isä muuttaa yksityiseen palvelutaloon. Tähän asti hän on asunut yksin kotonaan. Tilannekomiikka on auttanut meitä molempia. Hänellähän on niin hyvä muisti. . Hän tapaa isäänsä pari kertaa viikossa. Mikko ei kuitenkaan tahdo surkutella sitä, mitä tulevaisuus tuo. Toki isän hiljalleen tapahtuvan hiipumisen seuraaminen läheltä on ollut rankkaa. Kuinka ihanaa elämä onkaan, kun kalenteri kertoo, mitä milloinkin tapahtuu ja mistä mapista minkäkin paperin löytää. Isä tunnistaa Mikon yhä vaikeuksitta, mutta sairauden edetessä tämä tulee muuttumaan. Varsinkin kalenterin käytöstä on muistisairaalle ja hänen läheisilleen paljon hyötyä. t e r v e . Hoivapalvelu on käynyt kolmesti viikossa auttamassa kauppa-asioissa, siivoamisessa ja pyykinpesussa
28 | A P U t e r v e y s ANET TEN 24 h Uni Aamutoimet Työaika Vapaa-aika
3 – 6 . Välillä luen lehteä tai selaan somea, toisinaan kirjoitan ajatuksiani ylös. t e r v e . Teen vastaanottotyötä enintään neljänä päivänä viikossa, kuusi tuntia kerrallaan. Silloin saatan käydä kuntosalilla, ryhmäliikuntatunnilla tai uimassa, joogata tai tehdä ruokaostoksia. Hän haluaa tehdä valintoja, jotka tukevat luonnon ja eläinten hyvinvointia. Viihdyn luonnossa ja tunnen, että se hoitaa minua. Joinain aamuina meditoin. 7 . En silti ajattele ruokaa terveellisyyden kautta. Se on lempeää, mutta samalla voimaa lisäävää liikettä ilman suorittamista. 6 – 7 | L E N K K I K O I R A N K A N S S A Lenkkimme ovat meditatiivista kuljeskelua enkä pidä kännykkää mukana. Alan nukkua noin kello 22.30 ja nukun keskimäärin 7,5 tuntia yössä. f i | 29 Ravitsemusterapeutti Anette Palssa herää luonnostaan aikaisin, mutta aloittaa työt usein vasta aamupäivällä. Iltapalani on esimerkiksi pari leipäpalaa tai hummusta ja ruissipsejä. Kodin ulkopuolella kuitenkin joustan ja voin syödä kalaa sekä maitotuotteita. 1 5 – 1 6 V Ä L I P A L A Välipalaksi syön esimerkiksi muutaman klementiinin, ruissipsejä ja hummusta. Syön myös jonkin verran makeaa, esimerkiksi lakuja, korvapuustin, palan marjapiirakkaa tai porkkanakakkua. Aina ensiksi aamulla ruokin kaksi norjalaista metsäkissaani ja tiibetinterrierini. Työpäiviini kuuluu myös muuta kuin vastaanottotyötä. 1 2 . Syötyäni istun kahvin kanssa sohvalla. | Y Ö U N E T Aamu 6 . Ei tulisi mieleenikään syödä koiraa tai kissaa, joten en ymmärrä, miten perustelisin sian tai lehmän syömisen. | H E R Ä T Y S Herään luonnostani aikaisin, noin kuudelta tai vähän ennen. 2 1 . Olen aina syönyt kasvispainotteisesti, nykyään syön pääasiassa maidotonta kasvisruokaa. Usein vain rapsuttelen koiraani ja annan ajatusten virrata. En halua kaataa mökillä puita vain siksi, että saisin paremmat maisemat. Saatan myös viestitellä tai selata Instagramia. Talvella aamut menevät usein ihan vaan olemiseen. Syöminen on minulle iloinen asia ja osa elämääni. Kun kyllästyn siihen, saatan syödä seuraavat puoli vuotta vaikkapa puuroa. Olen luonnostani aktiivinen, ja päivässä tulee helposti askelia. Mökillämme annan koiran juosta vapaana metsässä ja valita reitin. | A A M I A I N E N Aamupalalla syön nyt kaksi paahdettua ruispalaa margariinilla sekä soijajogurttia marjojen, pähkinöiden, kuitulisän, paahdetun vehnäleseen ja vaahterasiirapin kanssa. Minulle on tärkeää, että valintani tukevat ympäristön ja eläinten hyvinvointia. Olen ollut yli 20 vuotta ravitsemusterapeutti eikä minun tarvitse miettiä aktiivisesti syömisiäni. Kunnioitan ympäristöä. | T Ö I S T Ä K O T I I N Töiden jälkeen ruokin eläimet ja lähden koiran kanssa metsään. O T Y Ö P Ä I V Ä A L K A A Työpäiväni alkaa kello 8.30–11.30. | P Ä I V Ä L L I N E N Päivälliseni on usein samantyyppinen kuin lounas, ja joskus se muistuttaa aamiaista. Nykyisin meditointi auttaa minua rauhoittumaan, kun käyn kierroksilla. 1 8 . Päivä 1 1 . Halusin opetella pysähtymään. O L O U N A S Lounaaksi syön yleensä itse tekemääni kasvisruokaa, kuten spagettikurpitsa kukkakaali-pähkinähässäkkää ja soijamarinoitua tempeä. Ryhdyin viisi vuotta sitten yrittäjäksi ja päätin, että useimmat arkiaamuista ovat vain itselleni. Kiinnostus meditoimiseen sai alkunsa kymmenen vuotta sitten, kun olin uupunut ja suoritin elämääni. Havainnoin ympäristöäni ja ajattelen. 3 | S Ä N K Y Y N Sängyssä kuuntelen vielä äänikirjaa. Välillä en syö sitä lainkaan. 2 2 . Tiistaisin käyn laite pilateksessa. Päivän aikana ehdin tavata viisi asiakasta. Anna Kauhala kuva Timo Pyykkö Ilta 1 7 . Juon myös pari kuppia kunnollista kahvia kauramaidolla. Pitkät arkiaamut kuuluvat itselle ”SYÖMINEN ON MINULLE ILOINEN ASIA JA OSA ELÄMÄÄNI.” Näin elän. Muutama vuosi sitten opiskelin joogaohjaajaksi, silloin meditoin joka päivä. Tiedän, miten syödä hyvin. Saatan myös juoda kupillisen automaattikahvia
Maarit Vuoristo kuvat Timo Villanen ”Pelkäsin, etten pääse enää tanssimaan”. Nykyisin Kari tekee jalkakyykkyjä kuntosalilla, pyöräilee pitkiä lenkkejä ja pyörähtelee tanssilavalla. 30 | A P U t e r v e y s Verenmyrkytys vei Kari Tikkaselta molemmat jalat ja kaikki sormenpäät. Syöminen ja käveleminen piti opetella uudestaan
Kari ei silti säälinyt itseään eikä kaivannut sääliä muiltakaan. Rokote ehkäisee vakavaa pneumokokkitautia noin 75-prosenttisesti. – Päällimmäinen muistikuva on kipu. – Taisin päätyä saman tien teholle. Kari sisuuntui entisestään, kun hän katseli televisiosta lumilautailija Matti Suur-Hamaria, joka oli menettänyt toisen jalkansa moottoripyöräonnettomuudessa. Herkistyn kuitenkin helposti, kun katson elokuvaa, jossa jollekin hahmolle käy samalla tavalla. Jalassa jäätynyt kumikenkä Kun Kari kuuli, ettei jalkoja ja sormia voitaisi pelastaa, hän ei ollut uskoa asiaa todeksi. Otan asiat sellaisina kuin ne ovat. Samalla amputoitiin kaikki sormet ensimmäiseen tai toiseen niveleen asti. Onneksi hänen kaksi tytärtään suhtautuivat amputaatioon asiallisesti ja tukivat sekä rohkaisivat isäänsä. – Olen luonteeltani aikamoinen viilipytty. t e r v e . Kari aavisteli pahaa, muttei osannut varautua diagnoosiin: akuutti lymfaattinen leukemia. Suurin huolenaiheeni oli ollut, että joutuisin luopumaan rakkaasta tanssiharrastuksestani. En voinut tehdä itse mitään. Amputaatio oli kuitenkin ainut vaihtoehto. Oikea jalka amputoitiin säärestä elokuun alussa. Siksi Karin piti käydä pneumokokkirokotuksissa. Oikea turposi niin, että se muistutti norsun jalkaa. PITI VAIN ODOTTAA, MITEN MIEHEN KÄY.” Elämä kantaa. Hänet vietiin Kuopion yliopistolliseen sairaalaan. Illalla olo oli niin huono, että jalat menivät alta. Unissani juoksin edelleen. Kari otti kipulääkettä, mutta kuume ei laskenut. Välillä Kari oli tajuissaan, välillä hän houraili. f i | 31 K aksikymmentä vuotta sitten putkiasentaja Kari Tikkanen, 60, oli työmatkalla Siperiassa. EN VOINUT TEHDÄ ITSE MITÄÄN. Trombosyyttien eli verihiutaleiden määrä jäi kuitenkin liian pieneksi. – Koin olevani virran vietävissä, lastu lainehilla. Elämä pysähtyi hetkeksi, mutta tauti saatiin hoidettua sytostaateilla eli solunsalpaajalääkkeillä. Munuaiset pettivät, minkä vuoksi Karin piti käydä joitakin viikkoja dialyysissa eli keinomunuaishoidossa. Kun palasin sieltä, olo oli kylmäävä ja vilutti kovasti, Kari kertoo. Aamulla kuumemittari näytti 39,5 astetta. Kummankin käden sormet lasittuivat koukkuun. Kari sai viimeisillä voimillaan soitettua ambulanssin kotiinsa Kiuruvedelle. Muutaman viikon kuluttua oli toisen jalan vuoro. Hän yritti liikutella sitä, mutta eihän se liikkunut. Piti vain odottaa, miten miehen käy. Sydämessä ja keuhkoissa oli nestettä. Ajan myötä tapahtunut painui taka-alalle, kunnes juhannuspäivänä 2017 Karille nousi korkea kuume. Nyt mies kilpaili maailman huipulla paraurheilussa. – Ajattelin, että on siinä mahdoton mies! Kyllä minäkin pääsisin vielä tanssimaan. Minulla ei ole tapana antaa periksi. Luurankona kuntosalille Kuntoutus alkoi pienimuotoisesti heti. En varsinaisesti surrut, murehtinut tai itkenyt kohtaloani. Ihan ensimmäiseksi Karin piti opetella syömään uudestaan, ”KOIN OLEVANI VIRRAN VIETÄVISSÄ, LASTU LAINEHILLA. Varmaan Siperia on tässä opettanut. Yllättäen hänen ihoonsa alkoi ilmaantua punaisia näppyjä, jotka muistuttivat itikan pistoja. Lisäksi nenästä vuoti verta. Ei elämä tähän päättyisi. On pärjättävä – tuli eteen vaikka mitä. – Siinä sitä oltiin sormet tupoissa ja jalkojen tilalla kaksi tynkää. Minulla todettiin verenmyrkytys, jonka aiheuttaja oli pneumokokkibakteeri – rokotuksista huolimatta. Koska muutosta ei tapahtunut, vuonna 2009 Karilta poistettiin perna. Sairaalassa Karin molemmat jalat muuttuivat mustiksi. Toimenpide korjasi tilanteen normaaliksi. – Sen tajusin itsekin. Sen jälkeen Karista tuntui, että hänen jalassaan oli jäätynyt kumikenkä. Hän ajatteli näkevänsä pahaa unta. Ei siinä juuri mitään muuta miettinyt. Jos sitä ei tehtäisi, raajojen kuolio jatkaisi leviämistään, mikä johtaisi lopulta kuolemaan. – Minulla oli lämpöä jo edellisenä iltana, mutta lähdin silti juhannustansseihin. Pernan poiston jälkeen vakavan pneumokokki-infektion vaara on suurentunut loppuelämän ajan. Hän alkoi myös oksennella
Se oli iso askel siinäkin mielessä, että minun oli tärkeää saada lisää painoa. – Minulla olisi kyllä halua tehdä osaaikaisesti jotain työtä, jossa ei vaadita sorminäppäryyttä eikä kovin paljon jaloilla oloa. Sen sijaan pyö räily onnistuu ongelmitta. Joskus joku kään tyy katsomaan hänen peräänsä ja kommentoi ääneen. Tuolloin tanssiminen oli vielä erittäin vaikeaa, epävarmaa ja kivuliasta. Aiempi liikuntatausta auttoi tässä. Sen vuoksi en pystynyt teke mään paljon mitään omatoimisesti. – Nykyään katson omaa peilikuvaani hyvillä mie lin. Lisäksi hän tekee maastopyörällään pitkiä lenkkejä ja käy uimassa. Nykyiset proteesit ovat aiempia paremmat eikä Kari enää peittele niitä, vaan käyttää kesällä rohkeasti sortseja. Hän treenaa viidesti viikossa ja lienee paremmassa kunnossa kuin moni ”jalallinen” ikätoverinsa. Onneksi oli tuttu ja tanssitaitoinen ihminen mukana. – En tiedä, mistä pahoinvointi johtui, mutta sen vuoksi painoa oli vaikea saada nousemaan. Päivittäisissä toimissa auttoi, ja auttaa yhä, henki lökohtainen avustaja Hanna Virta. Tällä hetkellä diabetes on hyvässä tasapainossa eikä haittaa elämääni. Vain pari päivää kotiutumisen jäl keen Kari totesi, että ”lähdetäänpäs ostamaan kunto salilätkä”. Minulla oli lihasmassaa, kun sairastuin. Hän käyttää jal kaprässiä ja tekee jalkakyykkyjä siinä missä muutkin. Otti aikansa, ennen kuin proteesit saatiin muotou tettua Karin jalkoihin sopiviksi. ”NYKYÄÄN KATSON OMAA PEILIKUVAANI HYVILLÄ MIELIN. Painoni on jälleen normaali 85 kiloa, kun olen polvillani puntarin päällä. OLEN IHAN SAMA KARI KUIN ENNENKIN.” Kuntosali on Karille kuin toinen koti. Peilikuvan muuttuminen on toki vaatinut totutte lua. Siitä ei tullut mitään, koska hän ei pystynyt kävelemään pitempiä matkoja. Lääkärien mukaan suoni oli tulppaantunut jo vuosia aiemmin, mutta jalka ei ollut ennen juuri vaivannut. Robottijalat rannalla Nykyään Kari käy salilla viisi ker taa viikossa. Normaalipainoisen ja liikunnalli sen miehen sairastumiselle ei ole mitään selitystä. – Opettelin fysioterapeutin opastuksella seiso maan ”testijaloilla” eli eräänlaisilla puujaloilla. Maasta vedot onnistuvat ranteissa ole vien koukkujen avulla. Pari vuotta amputaation jälkeen Kari havahtui sii hen, että oikea jalka puutui ja tulehtui jatkuvasti. Hän sanoo, että sairaalasta pääsyn jälkeen polvi oli pak sumpi kuin reisilihas. Hieman myöhemmin Karilla diagnosoitiin tyypin 2 diabetes. Seuraavana päivänä Kari kuitenkin aloitti kuntosalitreenin. Hanna piti Karia hulluna, koska tämä oli hyvin hei kossa kunnossa. – Tansseissa kävin ensimmäisen kerran maalis kuussa 2018. Eipähän tarvitse hiki hatussa raataa 65vuotiaaksi asti. Niillä pystyi vähän kävelemäänkin. Se lähinnä nau ratti. – Sain tablettihoidon ja yritän elää mahdollisimman terveelli sesti. Paksut mus tat hiukseni menetin jo syöpähoidoissa, ja siitä asti olen ajellut pääni kerran viikossa kaljuksi. Ei minua muutenkaan haittaa, jos joku sanoo jaloistani jotain, kunhan ei tule säälittelemään. Viime kesänä Kari hankki ilmatäytteisen kajakin, joka kulkee helposti mukana autossa. Sitä ennen hän yritti palata työelämään työ kokeilun kautta. Näin se pysyi kiinni kädessä ja pystyin syömään omin avuin. Kiloja oli karissut lyhyessä ajassa lähes kolmekymmentä. En antanut tämän haitata, koska päättänyt päästä mahdollisim man pikaisesti hyvään kuntoon. Olin laihtunut luurangoksi. Niiden sovitus alkoi pian kotiinpaluun jälkeen. Aluksi niistä tuli haa voja. Tavallaan kuitenkin nautin vapaaherrana olosta. – Tälle asialle ei voi mitään, mutta voin ehkäistä puutumista, kun en tee pitkiä kävelylenkkejä enkä tanssi monta tuntia yhteen soittoon. – Paraurheilijat ovat esikuviani, hän sanoo.. 32 | A P U t e r v e y s koska hänellä ei ollut enää täysmittaisia sormia. Paikoilleen ei jäädä Kesällä 2021 Karille myönnettiin työkyvyttömyyseläke. – Sormen tyngissä oleviin tuppoihin pantiin tarra, johon työnnettiin lusikka. Suurin osa tyy pin 2 diabeetikoista on ylipainoi sia. Olen ihan sama Kari kuin ennenkin, vaikka fyysi nen olemukseni on muuttunut suuresti. Usein hän oksensi ennen harjoittelua, koska ruoka ei tahtonut pysyä sisällä. Häntä ihmetytti Karin tarmokkuus. Varjoainekuvauksessa nähtiin, että iso verisuoni päättyi polven yläpuolelle. Käveleminen ja tanssiminen on kivuttomampaa kuin alussa. Välillä tyngät tulehtuivat, ja hoidoksi tarvittiin antibiootteja. – Sormissani oli yhä tupot, ja niissä haavat tuleh tuivat vielä helpommin. Toisaalta juuri se ajoi Karin treenaamaan. Kaikki tämä kertoo, että Kari on sopeutunut pro teeseihin hyvin. Hän liikkui pyörätuolilla, mutta proteesimestari oli jo käynyt katsomassa jalkojen tynkiä ja ryhtynyt val mistamaan hänelle proteeseja. – Kerran olin uimarannalla, ja eräs pikkupoika huusi kavereilleen, että tulkaa katsomaan, tuolla sedällä on tosi hienot robottijalat. Sitten sain hieman paremmat proteesit, joissa oli liikkuva jalkaterä. Kotiin Kari palasi syyskuun viimeisenä perjan taina, yli kolmen kuukauden sairaalahoidon jälkeen
t e r v e . f i | 33
Yleisiä amputaatioiden syitä ovat muun muassa diabetes, tapaturmat, paleltumat, palovammat ja kasvaimet. + Amputaation tavoitteena on poistaa elinkykynsä menettänyt raajan osa, mutta säilyttää raajaa mahdollisimman paljon. Muotoutuminen on tarpeen, koska alkuvaiheessa tyngässä on runsaasti turvotusta ja pehmytkudosten sijainti ja muoto ovat muuttuneet leikkauksessa. – Oli oma vikani, että odotin iltaan, ennen kuin soitin ambulanssin. Voin tehdä melkein mitä vain, kunhan olen kekseliäs. NYT EI OLE YHTÄ KIIRE.”. F I . Proteesin käyttöä lisätään asteittain tyngän kuormituskeston ja muun edistymisen mukaisesti. Eniten haastetta tuottavat hienomotoriikkaa vaativat asiat, kuten kahvipaketin avaaminen. – Ennen minun piti olla ensimmäisenä joka paikassa, etenkin tanssimassa. Kari uskoo oppineensa rauhoittumaan. KUN EI OLE MUITA VAIHTOEHTOJA + Amputaatioita tehdään silloin, kun raajan tai raajan osan parantamiseen tai hoitamiseen ei ole muita keinoja. + Amputaation jälkeen keskitytään aluksi kivun hoitoon ja turvotuksen hallintaan. Karin mielestä amputaatio ei ole läheskään pahinta, mitä ihmiselle voi tapahtua. Olen tehnyt saunaremonttia, istuttanut marjapensaita ja reissannut siellä täällä, muutama vuosi sitten Kanariallakin. Silti minulla ei ole varsinaista valittamista. Niihin ei tahdo oikein sopia, jos haluaa irrottaa jalan hetkeksi. Olisin kenties päässyt vähän vähemmällä, jos olisin hakeutunut hoitoon aiemmin. Amputaatiolla voidaan myös estää raajassa olevan sairauden tai terveyttä vaarantavan tilan eteneminen. Matkustaminen pyörätuolilla sujui oikein näppärästi. . L Ä H T E E T: O S S U R F I N L A N D . F I , D U O D E C I M L E H T I . Kun voimakkaimmat kivut ovat lievittyneet, tynkää voidaan alkaa muotouttaa proteesiin sopivaksi. – Viime keväänä tapasin kuntoutuksessa nuoren naisen, jolla vain pää liikkui. Liikuntaharrastukset rytmittävät viikkoa ja pitävät pään kasassa. Mutta tiedä sitä. + Proteesiin käyttöön voidaan siirtyä ohjatusti, kun kipu on hallinnassa ja tynkä riittävästi muotoutunut, leikkaushaavassa ei ole ongelmia ja yleinen terveydentila sallii. Hän ei voi syyttää kuin korkeintaan itseään. Nyt ei ole yhtä kiire. Häneen verrattuna olen loistokunnossa. Myös portaiden nousu on proteeseilla työlästä. Pääsen silti vikkelästi edelleen, kun hyppään pyörän selkään. Proteesin käyttöön valmistaudutaan jo varhaisessa vaiheessa harjoittelemalla fysioja toimintaterapeutin ohjauksessa. Parempaa psyykenlääkettä ei hänen mielestään ole. – Invavessat ovat usein kopperoita. Vetoketjuissa pitää olla kunnon vedin, jotta niistä saa otteen ilman sormenpäitä. – Minulla on myös aina jokin uusi projekti mielessäni. Mitä vähemmän raajaa poistetaan, sitä parempana toimintakyky säilyy. Se ei sammunut edes vaikeimpina aikoina. Haaveilen uudesta etelänmatkasta. Hieman hitaammaksi arki on kuitenkin muuttunut. 34 | A P U t e r v e y s Katkeruutta Kari ei kokemansa vuoksi tunne. Muotouttamisen tavoitteena on saada tynkä ohenemaan kohti kärkeä, jolloin proteesin pukeminen ja käyttö helpottuvat. ”ENNEN MINUN PITI OLLA ENSIMMÄISENÄ JOKA PAIKASSA. Nykyistä elämäänsä Kari ei pidä lainkaan huonona. Erityisen tärkeää jalassa on polvinivelen säilyttäminen. Tärkeimmäksi voimavarakseen Kari nostaa voimakkaan elämänhalun. Lyhytkin säärentynkä on arvokas. En halua jäädä paikalleni
Muistamme lapsuusiän tapahtumat, koska aivoissamme ei vielä silloin ollut paljon muistijälkiä. Olen tavannut monia aikalaisiani, jotka eivät juuri muista työelämänsä arkea, vaikka muistavatkin toki elämän tärkeät kohokohdat. Ikä heikentää fyysisiä ja psyykkisiä toimintoja, mutta vanhojen ihmisten joukossa on myös todellisia muistihirmuja. Myös poikkeavat kokemukset jäävät aina mieleen. Koulussa taas välitunnit toteuttavat oppimisen perusideaa: uskotaan, että vartin tauon aikana edellä opetettu asia painuu mieleen. Tosin Alzheimerin tautia sairastanut miehenikin kutsui itseään muistihirmuksi! Muistiamme leimaa tai ohjaa erityisen vahvasti niin sanottu yleismoodi eli yleinen tapamme tehdä havaintoja ja valita itsellemme tärkeitä asioita. Lääketieteellä on vimmattu kiire löytää uusia tautia hidastavia lääkkeitä. Muut koettavat sitten paikata uhrien muistia ja luoda tapahtuneesta kokonaiskuvaa. Muistin valikoivuus SA TU N YS TR Ö M MIKSI MUISTAMME ERI TAVOIN. Toiminnot unohtuvat, jos ne eivät ole ehtineet motoriseen muistiin, mistä klassinen esimerkki on polkupyörällä ajaminen. Siksi tästä ajasta jää vähän muistoja. Sitten selitellään huonoa nimimuistia. VANHEMMALLA IÄLLÄ OLEN oppinut, että esimerkiksi digimaailmassa ei pärjää, jos ei naputtele tietokonetta tai käytä puhelinta lähes päivittäin. Personallisuus heijastuu kaikkeen elämäämme, myös muistiin. DIGIMAAILMASSA EI PÄRJÄÄ, JOS EI NAPUTTELE TIETOKONETTA TAI KÄYTÄ PUHELINTA LÄHES PÄIVITTÄIN. ”. Kiire vaikuttaa kielteisesti muistiin ja vaikeuttaa asioiden painamista ja esiiin palauttamista. . Asiat piirtyivät uusina muistiin. Vaikka meillä on keinoja välttää noloja tilanteita, niitä sattuu aina välillä. Aivotutkimuksessa erotetaankin työmuisti ja pitkäaikainen muisti. Keski-iässä ihminen taas elää elämänsä kiireisintä aikaa, jolloin asioita tulee ja menee, ja aikataulut ohjaavat tekemisiä. Hupaisinta on, että seurueessa voi olla joukko ihmisiä, jotka tuntevat keskustelun kohteen ja osaavat kuvailla hänet, mutta kukaan ei muista henkilön nimeä. Jokainen voi helposti palauttaa mieleensä tietyn elämänalueen tapahtumia, jos toiset syöttävät virikkeitä. Jokainen tekee persoonallisia havaintoja ja näkee asiat eri tavoin. t e r v e . MUISTISAIRAUS ON ASIA erikseen eikä siihen liittyviä ongelmia saa väheksyä. Jotkut kirjaavat muistiinsa pääasiassa kielteisiä tapahtumia, toiset taas siloittelevat kohdatut asiat iloisiksi tai ainakin myönteisiksi. Esimerkiksi auto-onnettomuuteen joutuneet eivät usein itse muista tilanteesta kuin pätkiä. Tärkeintä lienee, että emme takerru muistamattomuuteen ja ala pelätä sosiaalisia tilanteita. Iän myötä tuntuu kuitenkin kiusalliselta, jos ei muista. Mikään ei ehdi painua muistiin, vaan asioiden virta vyöryy yli. Suomessa diagnosoidaan noin 1 500 uutta muistisairaustapausta vuosittain. On hämmentävää, että ihmisten muistot jostain tapahtumasta ovat harvoin aivan samanlaisia. Muisti voi kuitenkin aktivoitua keskusteluissa muiden kanssa. Kolumni vaikeuttaa jopa oikeudenkäyntejä. Pirkko Lahti Kirjoittaja on psykologi ja eläkeläinen. f i | 35 N UOREMPANA OLI HAUSKAA kuvitella aikaa, jolloin muisti alkaa pettää. Usein hämmästelen, miten erilaisia sisarusten lapsuusmuistot voivat olla. Kun nimi vihdoin palautuu mieleen, se aktivoituu uudelleen ja pysyy mielessä joitakin viikkoja
Jopa kahdella kolmasosalla synnyttäneistä voidaan todeta laskeuma. Virpi Peura kuva Getty Images. Enintään viidesosa heistä oireilee. Onneksi näistä vaivoista kuitenkin puhutaan yhä enemmän ja niihin haetaan apua, sanoo naistentautien erikoislääkäri Päivi Rahkola-Soisalo HUSin Naistenklinikalta. Vaiva voi aiheuttaa myös virtsantai ulosteenkarkailua ja turhaa häpeää. Oireiseen laskeumaan kannattaa hakea apua. Siksi laskeuman korjaus ei aina helpota vaivoja, vaan esimerkiksi ponnistusvirtsankarkailu voi joskus jopa lisääntyä, Päivi Rahkola-Soisalo sanoo. Muita laskeuman riskitekijöitä ovat ylipaino, raskas fyysinen työ ja krooninen yskä, sillä ne lisäävät vatsaonteloon ja lantionpohjaan kohdistuvaa painetta. Se voi kuitenkin aiheuttaa myös tihentynyttä virtsaamistarvetta tai muita virtsatai ulostusvaivoja ja joskus yhdyntäkipujakin. Harjoittele viidesti viikossa. Laskeumalle altistavat etenkin raskaus ja synnytys, mutta vaiva ilmaantuu yleensä vasta noin 20 vuotta synnytyksen jälkeen. Silti myös terveyskeskuksesta voi saada apua laskeumiin. Toista. Gynekologiset laskeumat yleistyvät iän myötä, mutta outo pullistuma alapäässä saattaa silti säikäyttää naisen. Muista supistus myös esimerkiksi nostaessasi jotain. Eniten laskeumia esiintyy yli 60-vuotiailla naisilla, ja 80 vuotta täyttäneistä jo yli puolella on oireinen laskeuma. Tähän vaikuttaa käsitys, että osa terveyskeskuslääkäreistä vierastaa naistentauteja. Oireetonta laskeumaa ei pidä hoitaa. Gynekologinen tutkimus paljastaa melko usein laskeuman, josta nainen ei tiedä mitään. G ynekologinen laskeuma syntyy, kun lantionpohjaa tukeva lihasja sidekudosrakenne heikkenee. Lopulta lantionpohja antaa periksi, jolloin kohtu, virtsarakko tai suoli tai ne osin yhdessä voivat pullistua emättimeen, ja jopa siitä ulos. NÄIN JUMPPAAT LANTIONPOHJAA Imaise lantionpohjalihakset supistamalla ylöspäin muutamaksi sekunniksi. Laskeuma on usein oireeton ja kivuton pullistuma tai vain paineen tunnetta lantionpohjassa. Moni hakeutuu yksityisen gynekologin vastaanotolle. – Osa naisista häpeilee ja salailee oireita. Lihaskunnon ylläpitoon riittää kolme treeniä viikossa. 36 | A P U t e r v e y s Mikä ihmeen laskeuma. Tupakointi ja pitkä aikainen ummetuskaan eivät tee hyvää. Jos kohtu on poistettu, myös emättimen huippu voi laskeutua. – Lantionpohjan anatomia ei aina kerro, miten elimet toimivat. LASKEUMAT LISÄÄNTYVÄT, koska ikääntyviä naisia on yhä enemmän. Oireiseen laskeumaan kannattaa aina hakea apua. Rentoudu ja tee 5–8 kertaa. Virtsan tai ulosteen karkailu voi lisääntyä iän myötä. – Tarvittaessa potilas lähetetään eteenpäin naistentautien poliklinikalle, jossa mietitään leikkaushoitoa, Rahkola-Soisalo sanoo. Myös luontaisesti heikko sidekudos saattaa antaa periksi esimerkiksi Ehlers-Danlosin oireyhtymää sairastavilla
f i | 37 Laskeumatutkimus tehdään gynekologin hoitopöydällä puoli-istuvassa asennossa. Siihen vaikuttavat myös esimerkiksi suolen tila, kellonaika ja se, mitä nainen on äskettäin tehnyt. Myös ikääntynyt voi hyötyä siitä. Ulostusvaivoissa säännöllinen ruokailu parantaa suolen toimintaa. Suomessa noin joka kymmenes nainen leikataan elämänsä aikana laskeuman takia. Lisäksi voidaan käyttää suolen toimintaa parantavia lääkkeitä tai esimerkiksi suolihuuhteluja. Vaivana ”ÖISIN LASKEUMA USEIN VETÄYTYY, KUN TAAS KAIKENLAINEN NOSTELU VOI PAHENTAA VAIVAA.” Puheenaihe voi lisäksi olla ummetus tai tunne, ettei peräsuoli tyhjene. Emätintukea käytetään myös leikkausta odottaessa, joskus sen jälkeenkin. Verkon poisto on vaikeaa. Se voi myös helpottaa pakko inkontinenssia, jossa äkillinen pissahätä voi tyhjentää jopa koko rakon, jos vessaa ei löydy ajoissa. Nykyisin etenkin ensimmäinen laskeumaleikkaus pyritään tekemään naisen omilla kudoksilla, jos emätin ja tukikudokset saadaan niiden avulla kiristettyä, tuettua ja kiinnitettyä hyvin. Fysioterapeutin tekemä biopalautehoito tehostaa oikeiden lihasten tunnistamista. Apua on saatavilla, Päivi RahkolaSoisalo kannustaa. Rengas voi myös olla ainoa vaihtoehto iäkkäälle tai sairaalle potilaalle, jolle leikkaus olisi liian suuri riski. Asiantuntija: naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Päivi Rahkola-Soisalo, HUS.. Emättimen takaosan laskeumiin voi liittyä ulosteen karkailua. Sopiva rengas pysyy hyvin paikoillaan eikä tunnu lainkaan. Jos toimeenpiteessä pitää kiinnittää myös suolen seinämä, mukana on gastrokirurgi. Verkkojen pitkäaikaiskäyttöön on liittynyt ongelmia, kuten kipuja ja verkon esiintuloa emättimeen. Öisin laskeuma usein vetäytyy, kun taas kaikenlainen nostelu voi pahentaa vaivaa. – Liikunta tekee ilman muuta hyvää myös iäkkään alapään toiminnalle. – Valintaa harkitaan tarkkaan yhdessä laskeumapotilaan kanssa. Vuosituhannen vaihteessa laskeumaleikkauksissa käytettiin usein synteettisiä tukiverkkoja, mutta verkkoleikkaukset ovat sittemmin vähentyneet. Ulostamista voidaan joutua avustamaan painamalla pullistumaa ulkopuolelta tai emättimestä. Toisaalta joillekin naisille on pelastus, että leikkaus saadaan ylipäätään tehtyä, Päivi RahkolaSoisalo sanoo. Sitä voi estää anaalitamponeilla tai -kuutioilla, joita voi käyttää peräsuolessa päivittäin. – Laskeuman aste voi vaihdella ponnistuksen mukaan. Myöhemmin hoitaja voi tarkistaa ja tarvittaessa uusia renkaan 3–12 kuukauden välein.Laskeumakuutiota käytetään vain päivisin, ja nainen asettaa sen itse. Rengas tai kuutio sopii lievän laskeuman hoitoon. Hän kannustaa kaikenikäisiä naisia säännölliseen lantionpohjajumppaan. NOPEIN HOITO laskeumaan on emätintuki eli laskeumarengas tai -kuutio, jonka soveltumisen gynekologi arvioi. Tavallisimmin leikkauksia tekevät gynekologit. Gynekologi näkee siinä hyvin laskeuman laajuuden, etenkin kun nainen ponnistaa. LEIKKAUS ON APU MONEEN laskeumaan, jos naisen ikä tai sairaudet eivät sitä estä. Verkkoja käytetään tapauskohtaisesti yleensä uusiutuneissa laskeumissa. t e r v e . Riittävä kuidun ja nesteen saanti sekä liikunta helpottavat ummetusta. Emätintuen ohessa käytetään paikallis estrogeenia, joka hoitaa limakalvoja sekä ehkäisee hankaumia ja tulehduksia. . Tärkeintä on tutkituttaa mahdollinen laskeuma ja saada siitä arvio, jos oire painaa mieltä. Joskus peräsuoli voi myös työntyä itsensä sisään tuppeumaksi, johon uloste jumiutuu
kuvat Adobe Stock VALTIMOTAUTI VAIVAA TUIJA PUSA ravitsemus asiantuntija, Sydänliitto ANNUKKA ALAPAPPILA liikunta asiantuntija, Sydänliitto S Y D Ä N L I I T T O Suomen Sydänliitto on Euroopan ensimmäinen ja maailman toiseksi vanhin sydänjärjestö. sydan.fi ANNAMARI HEKKALA ylilääkäri, Sydänliitto. Kaikkien suolavalmisteiden käyttöä kannattaa kuitenkin vähentää. Näitä mine raaleja saadaan moninkertaisesti ihan tavallisista elintarvikkeista. Minulle suositeltiin sitä lihaskramppien vähentämiseen. Niiden natrium pitoisuus on kuitenkin käytännössä yhtä suuri, joten mitään erikoissuolaa ei voi pitää terveyttä edistävänä. Liitto toimii paikallisesti, alueellisesti ja koko maan laajuisesti. Tuija Pusa Miten pitäisi syödä, kun kolesteroli on koholla. Olen kuullut, että puhdistamaton merisuola ei nosta verenpainetta, koska siinä on 90 erilaista mineraalia. . Ainoastaan mineraalisuoloissa on vähemmän natriumia, koska sitä on kor vattu osittain yleensä magnesiumilla tai kaliumilla. Jos suolaa käyttää, sen on hyvä olla jodioitua. Liika natriumin saanti kohottaa useim milla verenpainetta ja altistaa esimer kiksi sydän ja verisuonitaudeille sekä aivoverenkierohäiriöille. Sopiiko avantouinti sepelvaltimotautia sairastavalle. + Puhdistamaton merisuola, ruususuola ja vastaavat tren disuolat saattavat vaikuttaa vähemmän prosessoiduilta ja luonnollisemmilta vaihtoehdoilta kuin tavallinen pöytäsuola. Tuotteiden väi tetyt mineraalipitoisuudet ovat myös todellisuudessa niin pieniä, että ne eivät vaikuta terveyteen lainkaan. Entä ruususuola, josta niin paljon puhutaan. Sydänliiton asiantuntijat vastaavat. 38 | A P U t e r v e y s SUOLA / Minkälainen suola on suositeltavinta. Sydänliitto tarjoaa tietoa, kuntoutusta ja vertais tukea sairastuneille sekä heidän läheisilleen
Sydänmerkki auttaa valinnoissa. Mitä ruokia minun kannattaisi välttää ja mitä syödä. Oire ilmaantuu yleensä rasituksessa ja helpottaa levossa. Nyrkkisääntö elintarvikkeiden valinnassa rasvan laadun suhteen on, että enintään kolmasosa rasvan kokonaismäärästä on tyydyttynyttä eli kovaa rasvaa. paljon muitakin oireiden aiheuttajia, kuten keuhkot, ruokatorvi ja vatsalaukku sekä lihaksia ja rustoliitoksia. Minulla todettiin hieman koholla oleva kolesteroli, ja monilla suvussani on sepelvaltimotauti. En tupakoi ja muutenkin yritän elää terveellisesti. Kun pohditaan sepelvaltimotaudin mahdollisuutta, huomioidaan myös sepelvaltimotaudin todennäköisyys kyseisellä ihmisellä. Onko ruokavaliolla vaikutusta kolesteroliarvoihin. Tämä onnistuu, kun laittaa leivälle pehmeää kasvirasvalevitettä, salaattiin öljyä tai öljypohjaista kastiketta sekä syö maustamattomia pähkinöitä tai siemeniä 2 ruokalusikallista päivässä ja kalaruokaa 2–3 kertaa viikossa. Jos henkilöllä on paljon valtimotaudin vaaratekijöitä, kuten tupakointi, kohonnut verenpaine, kohonnut kolesteroli tai diabetes ja edellä kuvailtu oireisto, sepelvaltimotauti on oireiden taustalla hyvin mahdollinen. Laihduttaa voisin muutaman kilon. Minulta on kerran otettu sydänfilmi, jossa ei näkynyt mitään erikoista. Rintakehän alueella on sydämen lisäksi SEPELVALTIMOTAUDIN OIRE ON YLEENSÄ LAAJA-ALAINEN KIPU, PURISTUS, AHDISTUS TAI PAKAHDUTTAVA OLO. Haastattelun eli taustojen ja oireiden selvittelyn perusteella saadaan usein jo aika hyvä käsitys ongelmasta, mutta yleensä tarvitaan muitakin tutkimuksia. Se laskee, kun suosii kovien rasvojen sijaan pehmeitä rasvoja eli valitsee rasvattomia maitotuotteita tai käyttää pehmeitä kasvirasvoja sisältäviä tuotteita. t e r v e . Riittääkö sydänfilmi tutkimukseksi. Minulla on ollut jonkin aikaa oireita, jotka voisivat sopia sydänvaivoiksi. Ylävatsan alueella sijaitsevat maksa, perna ja suuri osa paksusuolta. On puristusta palleassa, hengenahdistusta, pahoinvointia ja ylävatsassa kipua, joka tuntuu myös lapojen puolella. Lisäksi on hyvä suosia kuitupitoisia ruokia, vähentää sokerin käyttöä, suosia suodatettua kahvia suodattamattoman sijaan sekä rajoittaa munankeltuaisten määrä 3–4 kappaleeseen viikossa. Mahdollisia tuntemusten lähteitä on siis monia. Sepelvaltimotaudin oire on yleensä laaja-alainen kipu, puristus, ahdistus tai pakahduttava olo. + Ruokavaliolla voi vaikuttaa paljonkin kolesteroliarvoihin. Tuntemus voi säteillä yläraajoihin, leukaperiin tai selän puolelle. Myös lihatuotteista kertyy runsaasti tyydyttynyttä eli kovaa rasvaa, joten on hyvä suosia kalaa, broileria ja kasvipohjaisia proteiininlähteitä. + Lääkärin työkalut ihmisen tutkimisessa ovat haastattelu, kuuntelu, katselu ja tunnustelu sekä näiden ohjaamana muut selvitykset, kuten laboratoriokokeet ja röntgentutkimukset. Tärkeintä on alentaa kohonnutta LDL-kolesterolia. Oireita tulee kuitenkin vain ajoittain. Jos vaaratekijöitä ei ole, kyseessä on nuorehko henkilö ja oireistossa muunlaisia piirteitä – oireet esimerkiksi lisääntyvät. f i | 39 Klinikka KOLESTEROLI / Olen 39-vuotias nainen. Tuija Pusa OIREET / Olen 60-vuotias nainen. Sydänmerkki-tuotteissa on joko vähemmän rasvaa tai rasvan laatu on kunnossa, vaikka sitä olisi enemmän. Kannattaa myös huolehtia, että ruokavaliossa on riittävästi pehmeää eli tyydyttymätöntä rasvaa. Jos tällaiset ruokavaliomuutokset eivät yksin riitä, kannattaa kokeilla tuotteita, joihin on lisätty kasvistanolia tai -sterolia
Jos kuvauksessa todetaan, ettei potilasta voida auttaa pallolaajennuksella, kardiologi siirtää potilaan sydänkirurgille ohituleikkausta varten. Anna-Mari Hekkala STATIINIT / Minulle tehtiin sepelvaltimon pallolaajennus vuosi sitten. Onko turvallista tai aiheellista nostaa kolesterolilääkkeen annostus näin korkealle: atorvastatin 80 mg ja etsetimibi 10mg. Jääkö sydämeen arpi. Tason pitäisi olla alle 1,4 mmol/l. Jotta sairaus saataisiin pysäytettyä, LDL-kolesteroli tulisi laskea mahdollisimman alas. Arven koko puolestaan määrittää, kehittyykö sydämen vajaatoiminta. + Sydäninfarktin aiheuttaa tukos jossain kohtaa sydämen valtimoita eli sepelvaltimoita. Tavoitetaso on siis paljon matalampi kuin terveillä, joilla suositus on alle 3,0 mmol/l. Anna-Mari Hekkala SYDÄNINFARKTI / Olen sairastanut sydäninfarktin. Sellainen voi olla kuntopyörällä suoritettu rasituskoe tai nykyisin yhä useammin sepelvaltimoiden tietokonekuvaus. Jos on syytä epäillä sepelvaltimotautia, tarvitaan lisätutkimuksia. + Sepelvaltimotaudissa verenkierrossa kiertävä ylimääräinen huono kolesteroli eli LDL-kolesteroli kertyy valtimoiden seinämiin ja ahtauttaa veren virtausta valtimoissa. varsinaisia elvytystoimia. Tavallisesta lepo-EKG:stä näkee paljon asioita, mutta sillä ei pysty poissulkemaan sepelvaltimotautia. Jos tukkeutunutta suonta ei avata nopeasti, sydänlihassoluja alkaa kuolla ja osa sydänlihaksesta korvautuu arpikudoksella. Etsetimibilääke estää kolesterolin imeytymistä suolistosta eikä lääkkeestä ole muita annosvahvuuksia käytössä. Johtaako infarkti aina sydänpysähdykseen ja onko siitä aina seurauksena vajaatoiminta. Tekeekö pallolaajennuksen kardiologi vai kirurgi. 40 | A P U t e r v e y s levossa, mutta helpottavat rasituksessa – kannattaa etsiä jotain muuta kuin sydänperäistä syytä. Siten kolesterolilääkkeen (atorvastatiinin) annoksen nosto 80 milligrammaan on ollut varsin aiheellista. Mitä matalampi LDL-taso saavutetaan, sitä paremmin sairaus saadaan hallintaan. Joskus tehdään heti ensimmäiseksi sepelvaltimoiden varjoainekuvaus eli angiografia. Jos suoni avataan nopeasti oireiden alkuvaiheessa, arpea ei välttämättä synny lainkaan. Ennen atorvastatiinin annos oli 40 mg. Anna-Mari Hekkala. Yleensä taustalla on ateroskleroosi, joka ahtauttaa suonen sisäosaa. Huono kolesteroli oli nyt 2,2 millimoolia litrassa, ja lääkäri lisäsi lääkitystäni. Tilanne ei johda aina kammiovärinään ja tajuttomuuteen, vaan yleensä potilas selviytyy sairaalaan ilman JOS TUKKEUTUNUTTA SUONTA EI AVATA NOPEASTI, SYDÄNLIHASSOLUJA ALKAA KUOLLA JA OSA SYDÄNLIHAKSESTA KORVAUTUU ARPIKUDOKSELLA. Sairaalassa tehtiin pallolaajennus, mutta minulle tuli myös sydämen vajaatoiminta. Riippuu täysin tukoksen sijainnista, minkä kokoinen arpi syntyy. Sydän meni kammiovärinään, ja minua piti elvyttää 20 minuutin ajan. Sepelvaltimoiden varjoainekuvauksen ja pallolaajennuksen tekee aina kardiologi. Kun tällaiseen ahtautuneeseen kohtaan syntyy verihyytymä, verenkierto alueella pysähtyy
+ On ymmärrettävää, että kun toutuminen infarktista ottaa aikansa. Sydänliiton kursseilla pääset tapaamaan toisia samassa elä mäntilanteessa olevia ja jakamaan koke muksia yhdessä toimien ja oppien (sydan. Yhdessä löydätte ratkaisuja, jotka auttavat sinua kuntoutumaan, selviyty mään työstäsi ja elämään muutenkin mukavasti sairaudesta huolimatta. . Näet verkkoluentotarjonnan ja tapahtumakalenterin sekä voit halutes sasi liittyä jäseneksi sydänyhdistykseen. + Kylmälle altistumisen seu rauksena ääreisverenkierto supistuu, verenpaine ja syke nousevat ja sydämen työmäärä kasvaa. Saunan jälkeen kehon on hyvä antaa jäähtyä hetken ja sivellä iholle viileää vettä tai käydä viileässä suihkussa ennen avantoon menoa. Annukka Alapappila TOIPUMINEN / Olen 55-vuotias sydäninfarktin sairastanut yrittäjämies. Tykkään käydä uimahallissa. t e r v e . Todennäköisesti se ei sovi myöskään sydäninfarktin sairastaneelle, jolla on tai pumus kammioperäisiin nopeisiin rytmi häiriöihin. f i | 41 AVANTOUINTI / Olen 65-vuotias uinnista innostunut nainen. Perusperiaatteena on, että jos sepelval timotauti on hyvässä hoitotasapainossa ja avantouinti ennestään tuttua, ei ole estettä jatkaa sitä. Jos sydän on sairas, tulee avannossa käyntiä pohtia. Annukka Alapappila. Voit myös kysyä Tulp pakuntoutuksesta terveyskeskuksestasi. Mistä saisin tukea, jotta pääsen taas kiinni normaaliin elämään ja työhöni. Sairaalasta kotiutumisen jälkeen elämäni ei ole oikein päässyt vauhtiin. Lääkärin määräämät lääkkeet tulee ottaa ohjeiden mukaan. Sairastumiseen liittyvät ajatukset pörräävät mielessä, mutta toisaalta kiireinen työni odottaa tekijää. Jos sydän on terve, estettä avan touinnille ei ole. Voit myös kääntyä sinua hoitavan lää kärin tai hoitajan puoleen ja kertoa huo listasi. Sairastan kuitenkin sepelvaltimotautia, joten pohdin, onko avantouinti minulle sallittua. Yksin ei pidä käydä avannossa. Löydät sairauteesi liittyvää tietoa, taitoa ja tukea sekä käytännön vinkkejä sen hoitamiseen sydan.fisivuilta. Sydänsairauksia on paljon eri laisia, ja siksi on tärkeää jutella avanto uinnista oman lääkärin kanssa. fi/kurssikalenteri). Halutessasi voit jutella vertaistukihen kilön kanssa luottamuksella tunteista ja kokemuksistasi (sydan.fi/vertaistuki haku). Sydänsairailla on lääkitys, joka vaikuttaa pääosin samoi hin tekijöihin kuin kylmä vesi, mutta toi seen suuntaan. Näin sel viää, sopiiko avantouinti itselle. Vaikka lääkäri ei kieltäisi avantouintia, on hyvä toimia lempeästi sydäntä kohtaan. Moni tuttu harrastaa avantouintia, ja minunkin tekisi mieli kokeilla. Jos tauti ei ole hyvässä hoitotasapainossa tai se on vasta äsket täin todettu, avantouinti ei ole suositelta vaa. Lääkityksellä pyritään sopivasti hillitsemään verenpaineen ja sykkeen nousua, jotta sydämen kuormit tuminen olisi maltillista eikä oireita ilme nisi. Sydan.fi/tule mukaan sivuilta saat tietoa Sydänliiton toiminnasta, johon voit osallistua. Kannattaa hillitä suurta, nopeaa lämpötilan muu tosta kehossa
Anna Kauhala kuvat Adobe Stock. Erityisesti ikääntyneiden kannattaa huolehtia, että lautasella on riittävästi proteiinipitoista purtavaa. 42 | A P U t e r v e y s Proteiinia tarvitaan lihasten kasvuun, mutta sillä on myös monta muuta tärkeää tehtävää
Lihasten rakentaminen ei kuitenkaan ole proteiinin ainoa tehtävä, vaan se on tärkeää myös immuunipuolustukselle. Varsinkin sairaalassa lihaskatoa syntyy nopeasti, kun makaa paljon sängyssä liikkumatta. Lihasten heiketessä toimintakyky ja elämänlaatu huononevat. Kaikkien proteiinien aminohappokoostumus ei ole samanlainen, vaan se vaihtelee. Käytännössä tämä tarkoittaa, että päivän aikana olisi hyvä syödä sekä viljaa että monipuolisesti pal kokasveja. Kaikkein paras aminohappokoostumus on soija pavussa, joten soijarouhetta tai tofua kannattaa lisätä lautaselle, jos ei syö eläinperäistä ravintoa. t e r v e . Siksi riittävään proteiinin saantiin ja säännölliseen ruokailuun on tärkeä kiin nittää huomiota, kun vuosia tulee mittariin lisää. – Monissa kasviproteiinivalmisteissa on jo val miiksi täydellinen aminohappokoostumus, joka vas taa lihaa, Partanen kertoo. Mukaan jokaiselle aterialle Toinen pulma on, että moni ikääntyvä korvaa pää aterioita voileivillä ja kahvittelulla. Kun ikää tulee lisää, proteiinin tarve kasvaa, sillä elimistö ei pysty enää käyttämään proteiinia hyväk seen yhtä hyvin kuin nuorempana. Siten 60kiloisen olisi hyvä saada proteiinia päivittäin vähintään 60 grammaa, 80kiloisen 80 grammaa. Tilaa kutsutaan sarkopeniaksi. Se ei kannata, PALJON MELUA PROTEIINISTA Ravitsemus. Kasvikunnassa vilja, pal kokasvit ja pähkinät ovat hyviä proteiininlähteitä. – Liha, kala, kana, maito ja kananmuna ovat hyviä proteiininlähteitä. Mikäli ikääntyvä ei saa tarpeeksi proteiinia, lihasmassa alkaa rapistua. – Proteiinilla on monenlaisia tehtäviä. Lisäksi pro teiini kuljettaa ravintoaineita ja vaikuttaa ihon kun toon. Toisaalta nykyisin voi myös oikaista. Se on ener giaa ja elimistön rakennusaine, joka muodostaa uusia kudoksia, sanoo laillistettu ravitsemustera peutti Kaisa Kähkönen. Mikä proteiinissa on niin ihmeellistä. f i | 43 P roteiini on nykyisin kaikkien huulilla. Siksi yli 65vuotiaille suositellaan 1,2–1,4 grammaa proteiinia painokiloa kohden päivässä. – Kaikki tarvittavat aminohapot voi saada myös kasvikunnan proteiininlähteistä, mutta silloin niitä pitää yhdistellä, Kähkönen sanoo. Niitä on yhteensä 20 eri laista. Sitä lisätään niin vanukkaisiin, juomiin kuin jäätelöön. Ikääntyneiden proteiinin saannin ongelma on, että iän myötä ruokahalu monesti heikkenee. Ikääntyessä tarve kasvaa Työikäinen tarvitsee proteiinia päivässä noin gram man painokiloa kohden. – Jos on sairauksia tai sairaalajaksoja, tarve voi nousta jopa 1,5 grammaan päivässä, Hanna Partanen sanoo. Tämä tarkoittaa 60kiloiselle 72–84 grammaa ja 80kiloiselle 96–112 grammaa. Osa aminohapoista on välttämättömiä, eli ne täytyy saada ruoasta, koska elimistö ei pysty itse rakentamaan niitä. Tämän takia proteii ninlähteissä on eroja: eläinkunnan tuotteissa on paremmin välttämättömiä aminohappoja kuin kas vikunnan tuotteissa. Moni ajattelee, että proteiinia tarvitsevat erityi sesti lihakset. Siksi sekasyöjän on kasvissyöjää helpompi saada tarvittavat aminohapot, sanoo lail listettu ravitsemusterapeutti Hanna Partanen. Kun ihminen syö proteiinia, vaikkapa raejuustoa, se pilkkoutuu suolistossa aminohapoiksi. Muuten proteiini käytetään energiaksi eikä sitä riitä rakennusaineeksi, Kaisa Kähkönen sanoo. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että kasvissyöjän olisi erityisen hankalaa saada tarpeeksi proteiinia ja vält tämättömiä aminohappoja. Toisin kuin rasvaa ja hii lihydraatteja, proteiinia ei parjaa juuri kukaan. Pitääkin paikkansa, että lihakset ovat suureksi osaksi proteiinia. – Ei riitä, että saa tarpeeksi proteiinia, jos ei saa riittävästi energiaa. Proteiinit koostuvat aminohapoista. Proteiini taas lisää kylläisyyden tunnetta, eli se voi karkottaa nälän yhä kauemmaksi. Esimerkiksi lonkkaleikkauksen jälkeen kannattaa syödä run saasti proteiinia, jotta lihaksilla on rakennus aineita vahvistua jälleen
Silloin ei suositella kovin proteiinipitoista ruokavaliota. Lisäksi on syötävä tarpeeksi ylipäätään. Pelkkä proteiini ei kuitenkaan riitä. 2 Kasvisproteiini on huonolaatuista Kasvisproteiineja on erilaisia. Vegaanin täytyy kuitenkin yhdistellä erilaisia proteiineja, jotta hän saa kaikki tarvittavat aminohapot. 3 Proteiini hajottaa munuaiset Terveen ihmisen munuaiset eivät liiasta proteiinista hätkähdä, jollei saanti ole aivan ylisuurta. Mikäli munuaiset ovat jostain syystä tavallista huonommassa kunnossa, runsas proteiinin syönti voi kuitenkin heikentää niitä. 44 | A P U t e r v e y s Älä usko näihin myytteihin 1 Proteiini kasvattaa lihaksia On totta, että proteiinia tarvitaan lihasten kasvuun. Esimerkiksi soija ja monet valmiit kasvisproteiinivalmisteet ovat vallan mainioita proteiininlähteitä. Muuten elimistö ei käytä proteiinia lihasten hyväksi. Jotta lihakset kehittyisivät, niitä on treenattava
Vanukkaissa on enemmän kirjoa. Tähän kohderyhmään kuuluvilla ei kuitenkaan ole usein tarvetta proteiinilisälle, varsinkaan jos he ovat sekasyöjiä. Tämä edistää elimistön proteiinisynteesiä. Onko niille paikkansa kohtuullisesti liikkuvan ihmisen elämässä vai onko ne tarkoitettu tavoitteellisille kuntoilijoille. Välttäisin kuitenkin useamman proteiinilisän syömistä päivän aikana. . Yli 80-vuotiaskin voi saada lisää lihasmassaa, kun treenaa järkevästi sekä syö riittävästi ja tarpeeksi proteiinia, Partanen sanoo. t e r v e . Proteiinitasapaino puolestaan tarkoittaa proteiinisynteesin ja proteiinin hajoamisen erotusta eli sitä, kuinka paljon keho tuottaa ja menettää proteiinia. – Minun silmissäni proteiinilisiä markkinoidaan usein työikäisille liikkuville ihmisille. Monet proteiinipatukat eivät juuri eroa maultaan tavallisesta suklaapatukasta, mutta Hanna Partasen mukaan niitäkään ei tarvitse karsastaa. – Osalle ikääntyvistä proteiinilisät voivat olla hyväksi. Entä sitten proteiinilisät, joita kaupataan kaikkialla: rahkat, vanukkaat, jauheet, juomat ja patukat. Rahkassa on aina paljon proteiinia, joten proteiinirahkan sijaan voi hyvin valita tavallisen rahkan, jonka maustaa itse, Kaisa Kähkönen sanoo. Ikääntyneen tulisi täyttää pääaterioilla kolmannes lautasesta proteiinilla, mutta työikäiselle riittää neljännes. Mikäli on sekasyöjä ja syö kaksi lämmintä ruokaa päivässä, proteiinintarve on melko helppo täyttää. Päivän proteiininsaanti täyttyy hyvin esimerkiksi näin: Aamupalaksi kaurapuuroa raejuustolla, lounaaksi kasvishernekeitto, välipalaksi jugurtti, päivälliseksi lasagnea ja iltapalaksi kananmuna. Hanna Partanen on samoilla linjoilla. Hyviä ja monelle ikääntyvälle maistuvia proteiininlähteitä ovat kananmuna, raejuusto ja maitorahka. – Jos ei syö muuten paljon sokeria, yksi proteiinipatukka päivässä mahtuu ravitsemussuosituksiin. Silloin proteiinin saanti on yleensä riittävää eikä sitä tarvitse enää tehostaa, Kaisa Kähkönen sanoo. Ne tarvitsevat rakennusaineekseen proteiinia, jotta pystyvät vahvistumaan treenin jälkeen. Kananmunassa on 7 grammaa proteiinia, puolessa purkissa raejuustoa 15 grammaa ja maitorahkapurkissa noin 20 grammaa. – Heille voi olla paljonkin merkitystä, saako päivän välipaloilta proteiinia. Proteiinitasapaino pysyy positiivisena eikä lihasmassa hajoa, Hanna Partanen sanoo. – Nykyisin tiedetään, että koskaan ei ole liian myöhäistä aloittaa liikuntaa ja terveellistä syömistä. Raejuustoa voi lisätä puuron, salaatin ja keiton sekaan tai leivän päälle. Jos proteiinia saa yli tarpeen, siitä ei ole lisähyötyä. Proteiinisynteesi on prosessi, jolla elimistö valmistaa aminohapoista proteiineja. Silloin voi esimerkiksi lisätä kaurapuuron, jugurtin tai smoothien sekaan heraproteiinijauhetta. Myös välipaloilla olisi hyvä olla mukana proteiinia. Pääaterioita ei kuitenkaan pidä unohtaa ja korvata välipaloilla. Erityisesti niistä voi olla hyötyä, jos ruokahalu on heikko. Niitä kannattaa lisätä päivän aterioille. Tavallisessa vanukkaassa ei juuri ole proteiinia, toisin kuin proteiinivanukkaassa. f i | 45 sillä silloin proteiinia on vaikea saada riittävästi. Kaurapuuroannoksesta saa vain noin 5 grammaa, voileipäateriasta noin 10–15 grammaa proteiinia. Liikunta nimittäin rasittaa lihaksia. Se käytetään energiaksi. Niistä kannattaa siis valita proteiiniversio. On kuitenkin hyvä muistaa, että proteiinin syönnissä enemmän ei ole enemmän. Asiantuntijat: laillistettu ravitsemusterapeutti Kaisa Kähkönen ja laillistettu ravitsemusterapeutti Hanna Partanen. ”OSALLE IKÄÄNTYVISTÄ PROTEIINILISÄT VOIVAT OLLA HYVÄKSI.”. Lisäksi lasillinen maitoa jokaisella viidellä aterialla. – Lämpimillä aterioilla on suuri merkitys, Kaisa Kähkönen muistuttaa. Siitäkin näkökulmasta proteiinin ylisaantia on hyvä hillitä, Kaisa Kähkönen muistuttaa. Maitorahkaa voi maustaa marjoilla. Patukat ja proteiinijuomat ovat käteviä esimerkiksi sauvakävelylenkin jälkeen. Proteiinirahkat ovat taas valmiiksi maustettuja, joten ne ovat helppo valinta. Kuka tarvitsee proteiinilisää. Jos energiaakin tulee ylen määrin, se kertyy kiloiksi. Liikasaanti ei tuo lisähyötyä Kumpi sitten on parempi, tavallinen maitorahka vai proteiinirahka. – Liiallinen proteiinin syönti nostaa myös kauppalaskua, ja monilla proteiininlähteillä on iso hiilijalanjälki. Sama pätee ikääntyviin: mikäli ruokahalu on hyvä, ihminen on terve ja syö kaksi lämmintä ateriaa päivässä, proteiinilisää ei yleensä tarvita. – Ikääntyneen olisi hyvä saada proteiinia reilummin useamman kerran päivässä, 20–30 grammaa joka aterialla. Monen ikääntyvän tilanne ei kuitenkaan ole näin hyvä, heille Kähkönen voisi suositella proteiinilisää. Esimerkiksi sadan gramman kanapihvistä saa proteiinia noin 25–28 grammaa. – Monesti niiden proteiinimäärässä ei ole eroa, vaan maku ratkaisee
Jauhosekoitus sisältää kauraa (51 %) jauhoina, hiutaleina ja jyvinä sekä vehnäjauhoja ja suolaa. Karl Fazer Pullava 3,20 e / 185 g. Tuloksista ei voi päätellä, mistä ruokavalion ja masennuksen yhteys tarkalleen johtuu, mutta hedelmien ja kasvisten sisältämät vitamiinit, kuten folaatti, ja antioksidantit saattavat pienentää masennusriskiä. Pulla ja suklaa kun ovat samassa paketissa. 46 | A P U t e r v e y s Hyvä ruoka P A L A P U L L A A Elämässä on lupa herkutella kohtuudella. Syötävä orvokki tupsahti kauppoihin keskellä talvea, vaikka kukan sesonki on vasta keväällä. Sokeria 8,2 g / 100 g. Seurannan aikana ruokavaliota selvitettiin kahdesti. Vinkit löydät osoitteesta: jarvikyla.fi/iso-orvokki/ Järvikylä Iso orvokki 3,69 e / ruukku. Sunnuntai Kaurainen Sämpylämix 2,95 e / 400 g. Vegaanisen Soygurtin uutuudessa voi maistaa raikkaan mangon, passionhedelmän ja appelsiinin. Lisäksi tarvitset vain hiivaa ja öljyä. Vertailussa olivat samanikäiset, jotka söivät korkeintaan yhden hedelmäviipaleen tai 75 grammaa kasviksia. Planti Soygurt Passion-Mango Appelsiini, 1,89 e / 400 g. Oletko jo törmännyt vihannesosastolla kukkaruukkuun. Varsin herkulliselta – ja kohtuulliselta. Voit jatkaa orvokin kasvatusta kotona huoneenlämmössä salaattien ja yrttien tapaan. KU VA A D O B E ST O C K. Australialaistutkimuksen perusteella masennusoireita esiintyi 20–25 prosenttia epätodennäköisemmin naisilla, joiden ruokavalioon kuului noin yksi hedelmä tai 375 grammaa kypsennettyjä kasviksia päivässä. Tosin tuloksiin ovat voineet vaikuttaa ruokavalion lisäksi monet muut seikat. NO ONKOS TULLUT KEVÄT. L Ä H D E : U U T I S PA LV E LY D U O D E C I M . Koonnut Milla Talja ja A-lehtien ruokatoimitus Hedelmä päivässä mielelle K asvisten tai hedelmien syöminen päivittäin saattaa ehkäistä masennusoireita. Ruukkuorvokki on kasvatettu puhtaissa kasvihuoneoloissa ja sopii syötäväksi lehtineen sekä kukkineen. T U U L A H D U S T R O P I I K I S T A Alkuvuosi on trooppisten hedelmien aikaa. Orvokeilla voit koristella leivonnaiset, jälkiruoat ja salaatit. H E L P O S T I H E R K U L L I S T A Sämpylämixillä leivot helposti sämpylät. Masennusoireista kertoi kärsivänsä 1 300 osallistujaa. European Journal of Nutrition -lehdessä julkaistuun tutkimukseen osallistui 4 200 australialaisnaista, joita seurattiin 15 vuoden ajan. Miltä kuulostaa pala pullapitkoa ja suklaata
Talvipäivän uunivuoka. Sekoita juustokastikkeen ainekset. 5. 2. Kaada loppu jauhiskastike, kukkakaali ja juustoseos päälle. Lado puolet kukkakaalista ja puolet juustoseoksesta päälle. Mausta yrttiseoksella, sokerilla ja chilillä. 3. Jätä 1 dl parmesaaniraastetta pinnalle ripoteltavaksi. Ruskista jauhis öljyssä. Kuori ja hienonna sipulit. 4. Kaada puolet jauhiskastikkeesta uunivuoan (25 × 30 cm) pohjalle. Ei haittaa, vaikka osa hajoaa pienemmiksi paloiksi. Annika Elomaa resepti meillakotona.fi KUKKAKAALILASAGNE 4 – 5 A N N O S TA 2 (noin 2 kg) kukkakaalia 2 rkl oliiviöljyä 1 tl suolaa 1 tl mustapippuria Resepti Kastike: 1 sipuli 3 valkosipulinkynttä 1 pkt (250 g) kasvisjauhista 1 rkl oliiviöljyä 1 tlk (400 g) tomaattimurskaa 1 kasvisfondikuutio 1 rkl Provencen yrttisekoitusta ½ rkl sokeria ½ tl chilihiutaleita Juustokastike: 250 g mascarponea 3 dl raejuustoa 100 g parmesaania raastettuna Lisäksi: puoli ruukkua salviaa 1. Lisää sipulit, paista pari minuuttia. Ripottele juustoraastetta ja salvianlehtiä pinnalle. f i | 47 TI M O P YY KK Ö VAIHDA L ASAGNELEV Y T PA AHDET TUUN KUKK AK A ALIIN JA YLL ÄT Y! TÄY TEL ÄINEN VUOK A RUOK A VALMISTUU ALLE TUNNISSA. Leikkaa kukkakaalit noin 1,5 sentin paksuisiksi viipaleiksi. Pirskota öljyä pinnalle, mausta suolalla ja pippurilla. Keitä miedolla lämmöllä ilman kantta noin 5 minuuttia, jotta kastike sakenee. Paista 225 asteessa noin 20 minuuttia, kunnes pinta on ruskistunut. Levitä viipaleet ja palat leivinpaperille pellille. t e r v e . Paista kukkakaalia 250 asteessa uunin keskitasolla 15 minuuttia, kunnes palat saavat hieman väriä, mutta jäävät silti rapsakoiksi. Lisää tomaattimurska ja fondikuutio
Olin neljästä lapsesta nuorin ja synnyin sotien jälkeen. Kun äiti sanoi ei, isä antoi luvan. 48 | A P U t e r v e y s 1 On erotettava oikea ja väärä ”Opin jo lapsena vanhemmiltani, mikä on oikein ja väärin. Hän opetteli ajamaan isän autolla. Äiti ei kuitenkaan viihtynyt kotirouvana ja tuli kemian opettajaksi kouluuni, Imatran yhteislyseoon. Kun muutimme Imatralle, hän jäi kotirouvaksi sillä ehdolla, että saa auton. Sillä ehdolla, ettei opettanut minua! Oikea ja väärä tulivat myös todellisiksi. Kävimme isolla lapsiporukalla omppuvarkaissa toistemme puutarhoissa, vaikka omat puut notkuivat omenia. Äitini oli koulutukseltaan matemaatikko, ja ennen sotia hän työskenteli akateemikko Rolf Nevanlinnan assistenttina. Koska olin kuopus, isä myöntyi helposti pyyntöihini. Sodan jälkeen äiti oli Kajaanin kauppakoulun rehtori ja jo neljän lapsen äiti. Isäni työskenteli johtotehtävissä Enso Gutzeitilla Imatralla ja oli tarkka siitä, miten kohteli alaisiaan. Minun oli pakko tunnustaa varkaus vanhemmilleni.”. Olin sinisilmäinen ja kiharatukkainen lapsi, jolta isän oli vaikea kieltää mitään. He opettivat myös kunnioittamaan kaikkia ihmisiä asemasta riippumatta
Liisa Talvitie kuvat Antti Vettenranta ”Ihmisen hyvyyteen on uskottava” Neljä ajatusta. t e r v e . f i | 49 Eläkkeellä oleva oikeushammaslääkäri Helena Ranta kuvailee itseään velvollisuudentuntoiseksi maailmanparantajaksi. Hän ei ole kyynistynyt, vaikka näki työssään, mihin ihminen pahimmillaan kykenee
Teimme sisareni kanssa parinkymmenen vuoden aikana useita hiihtovaelluksia Saariselällä ja Käsivarren Lapissa. Osaan monia runoja ulkoa, puheissani käytän niitä usein johdatuksena. Se on tärkeä sekä fyysisesti että henkisesti. Minun aikanani koulussa kerättiin kasvio, joka myös oli hyvää oppia. Neuvottelut käytiin englanniksi. Rakkauteni runoihin syntyi jo lapsuudessa, kun minun piti kerätä marjoja pensaista Lempäälän sukuhuvilalla. Kun vierailin syksyllä Elämäni biisi -ohjelmassa, valitsin I love Paris -kappaleen, mutta minulle tärkeimpiä on silti Berliozin Suuri kuolinmessu . Isä lauloi. 4 Kyynisyyttä pitää välttää ”Olen nähnyt virkatyössäni tuhansia kuolleita sotakentillä, luonnonkatastrofeissa ja onnettomuuksissa sekä tutkinut parintuhannen väkivaltaisesti kuolleen ihmisen ruumiit. Meillä oli kotona paljon kirjoja, ja kävimme äidin kanssa usein kirjastossa. Olen kävellyt 313 kilometriä Santiago de Compostelan pyhiinvaellusreitillä ja kiivennyt Kilimanjarolle sekä patikoinut Hossalla ja muuallakin Pohjois-Karjalassa. 3 Luonto on henkireikä ”Olen sienifriikki. Minulla on ollut Radion sinfoniaorkesterin vuosikortti yli 50 vuotta. Joskus voi tulla deja vu -kokemuksia. Henkinen ’palomuurini’ rakentui riittävän korkeaksi enkä ole nähnyt painajaisia kokemastani. Yksi sellainen tapahtui maaseutuasunnollani, kun seison kotini lähellä olevassa ylämäessä pienen kaivon vieressä. 50 | A P U t e r v e y s 2 Runot ja musiikki auttavat ”Luin jo lapsena paljon. Myös klassinen musiikki on tärkeää. Ne tuoksuvat samalta kuin halpa venäläinen hajuvesi nimeltä Punainen tori ! Keitän niistä japanilaista kirkasta keittoa, johon tulee matsutaken lisäksi vihanneksia ja äyriäisiä. Musiikkia kuunnellessani rentoudun täysin. Luin liian nuorena Nietzschet ja vastaavat. Kun kansi avattiin, kaivossa oli monta ruumista. HELENA RANTA • IKÄ: 76 VUOTTA • AMMATTI: ELÄKKEELLÄ OLEVA OIKEUSHAMMASLÄÄKÄRI • PERHE: KOLME SISARUSTA LAPSINEEN • AJANKOHTAISTA: MUKANA SUOMEN DEKKARISEURAN RAADISSA VALITSEMASSA VUODEN JOHTOLANKA -PALKINNON VOITTAJAA. Silti ihmisen hyvyyteen on uskottava.” . Sen olen oppinut, että ihminen on yllättävän kekseliäs pahuudessaan. Yksi tärkeistä runoista on se, jossa kerrotaan, että meillä on velvollisuus niitä kohtaan, jotka puhuivat, kun heillä oli vielä huulet. ”. Meillä on viiden hengen Santiago-ryhmä, ja olemme kävelleet täällä kotimaisemissa lyhyempiä pikkureittejä.” ENGLANNIKSI PYSTYIN OLEMAAN INHOTTAVAMPI KUIN OLISIN KYENNYT ÄIDINKIELELLÄNI. Mieleeni tuli hetki, kun seisoin kaivon kannella Kosovossa. Työtehtävissä oli pantava työvaihde päälle, ja englanniksi pystyin olemaan inhottavampi kuin olisin kyennyt äidinkielelläni olemaan. Äitini oli kuin kävelevä tietosanakirja. Selitys voi olla velvollisuudentunteessani. Minulta kysytään usein, miten jaksoin työni. Neuvotteluissa vihamielisten osapuolten kanssa oli hyvä yllätysmomentti, että olin ainoa nainen. Se auttoi, koska englanti ei ole tunnekieleni, kuten suomi. Selkäni alkaa olla kuitenkin siinä kunnossa, etten mieti enää pitkiä vaelluksia. Olen tutkijaluonne, ja joku maailmanparantaja minussa on. Työelämässä ei ollut aikaa lukea romaaneja, joten aloin lukea runoja. Opin häneltä kasvit, kun kävelimme luonnossa. En ole kyynistynyt työn takia. En pitänyt poimimisesta, mutta työtä helpotti se, että äiti lausui samaan aikaan runoja suomeksi, ruotsiksi, saksaksi ja englanniksi. Parhaillaan varastoissani on neljäkymmentä litraa kuivattuja korvasieniä ja lisäksi suppilovahveroita, kantarelleja, herkkutatteja ja matsutakeja eli tuoksuvalmuskoita. Luonto on minulle yhä tärkeä henkireikä
Gelsectan ® on lääkinnällinen laite (CE 1370), joka on tarkoitettu suolen toiminnan palauttamiseen ärtyvän suolen oireyhtymästä (IBS) johtuvista muutoksista kärsivillä potilailla. K u t i n a a j a r o s k a n t u n n e t t a . Hoitaa kuivia silmiä ja palauttaa silmän luonnollisen kosteuden Apteekista ja optikkoliikkeestä *) Pohjoismainen kuivan silmän hoitosuositus CE 0482 lääkinnällinen laite. Tutustu käyttöohjeeseen. PAREMPIV TSA.FI LUE LISÄÄ: Liposomisuihke kuiville silmille Silmäsuihkeen liposomit, pienet rasva-aineet, vaikuttavat luomenreunan kautta vakauttaen kyynelkalvoa, vähentäen silmien vuotamista ja kostuttaen silmiä. Krooniseen ja toistuvaan ripuliin ja vatsakipuun Kärsitkö toistuvista vatsakivuista ja ripulista tai sinulla on usein äkillinen tarve päästä vessaan. Gelsectan ® palauttaa suolen normaalin toiminnan suojaamalla ja vahvistamalla suolen limakalvoa. K u i v a t s i l m ä t . Apteekista. Gelsectan ® on tarkoitettu erityisesti ripulipainotteisesta ärtyvän suolen oireyhtymästä kärsiville henkilöille. Valmistaja Optima Medical Swiss AG
Liikenneonnettomuudessa vammautunut Tuula ja Parkinsonin tautia sairastava Simo Skrökki muuttivat yhteen vain kuukausi ensitapaamisensa jälkeen. Jaana Skyttä kuvat Teija Soini ”JOKIN VOIMA SAATTOI MEIDÄT YHTEEN” 52 | A P U t e r v e y s. Tuula uskoo, että ilman heidän parisuhdettaan Simo olisi asunut jo vuosia hoivakodissa
Tuula on toiminut Simon omaishoitajana alusta asti.. f i | 53 Ihmissuhteet Simo ja Tuula kohtasivat vaikeavammaisten kuntoutuksessa reilut 16 vuotta sitten. t e r v e
Pariskunnan välillä sinkoilee sähköä ja keskinäistä huumoria. Aiemmin urheilua harrastaneen Tuulan oli opeteltava kävelemään ja puhumaan uudelleen. 54 | A P U t e r v e y s O ululaiset Tuula, 62, ja Simo Skrökki, 68, katsovat toisiaan hymyillen. Tuula vammautui vakavasti kesällä 1992, kun hän ylitti pyörällä suojatietä. – Olemme yhdessä ympäri vuorokauden eikä toisen naama ole alkanut tympäistä vielä vuosienkaan jälkeen. Auto törmäsi Tuulaan, joka lensi 32 metrin matkan pää edellä asvalttiin. Siellä elämä tuntuu huolettomalta. Olemme sinut itsemme kanssa ja voimme olla suhteessa omia itsejämme. Simo auttaa Tuulaa pihahommissa jaksamisensa mukaan. Kallo ja joitakin selkänikamia murtui. Tuula sai sähkömopedin käyttöönsä jo vuosia sitten ja kulkee sillä kätevästi hyville marjastuspaikoille Pudasjärvellä. Pariskunta tapasi vaikeavammaisten kuntoutuskurssilla Laukaan Peurungalla. Hän jäi työkyvyttömyyseläkkeelle 32-vuotiaana. Se tuntui vaikealta, etenkin kun syksyllä onnettomuuden jälVapaa-ajan asunto on parille tärkeä. – Kuukausien ajan mietin, onko elämässä mitään järkeä, kunnes yksi kaunis aamu huomasin elämänhaluni palanneen. Silmäkulmissa on pilkettä kuin vastarakastuneilla. Tuula sai vaikean aivovamman ja neliraajahalvauksen, josta hän kuitenkin toipui ankaran kuntoutuksen ansiosta. – Olen innostunut yhä enemmän puolukoista, koska puolukkarahka on niin hyvää.. Ei tarvitse esittää yhtään parempaa kuin on, Simo ja Tuula sanovat
Nopeasti saman katon alle Kun Tuula ja Simo kohtasivat kuntoutuksessa joulukuussa 2006, molemmat elivät vielä edellisissä liitoissaan. Onnettomuus jätti rajoitteita liikkumiseen ja puhumiseen. Kotona Simo imuroi ja pyyhkii lattiat, Tuula hoitaa muun siivouksen. Tuula myös valmistaa ateriat, jotka on aikataulutettu tarkasti lääkkeiden oton mukaan. Nykyisin hän auttaa Simoa esimerkiksi pukeutumaan ja ottamaan lääkkeet oikeaan aikaan. Vietimme muutaman päivän hotellissa. Elämän karikot ovat opettaneet Tuulalle ja Simolle kärsivällisyyttä. Simolla ei ole lapsia, mutta Tuula on kahden tyttären äiti. t e r v e . Olin menossa kirkkoon, Tuula muistelee. Tuula on toiminut Simon omaishoitajana heidän tapaamisestaan lähtien. Myös Tuulan muisti on hieman heikentynyt. Nykyisin hän pitää sairastumistaan jopa lottovoittona – ilman sitä hän ei olisi tavannut elämänkumppaniaan Tuulaa. Diagnoosin jälkeen hän työskenteli sähköurakointiliikkeen tarjouslaskijana vielä kymmenen vuotta, kunnes jäi työkyvyttömyyseläkkeelle vuonna 2005. – Sanoin, että jos se sinitakkinen kirkkoon mennyt nainen tulee sinne, niin kyllä minäkin tulen, Simo kertoo. Kaiken saa tehtyä, kun ymmärtää, että aikaa riittää. Joku kysyi Simolta, tulisiko tämä paikan pikkujouluihin. Sitten oli minun vuoroni lähteä Laukaaseen, Tuula kertoo. f i | 55 ”ELÄMÄN RYTMI ON HIDASTA, MUTTA ASIAT KYLLÄ JÄRJESTYVÄT, KUN EI HÄTÄILE.” keen hänen piti aloittaa jatko-opinnot terveydenhoitajan tutkintoon. Virallinen invaliditeettiprosentti on Simolla 80, Tuulalla 70. Tuula pystyy myös ajamaan automaattivaihteista autoa.. Pikkujouluissa Simo ja Tuula istuivat vierekkäin. – Asuin tuolloin Kouvolassa, ja Simo tuli kotoaan Laukaasta tapaamaan minua. – Simo oli venyttelemässä kuntoutuskeskuksen pihalla, kun minä kuljin hänen ohitseen. Simo sairastui 41-vuotiaana Parkinsonin tautiin. Molemmat erosivat, ja pariskunta meni naimisiin vuonna 2010. Seuraavina viikkoina he lähettelivät toisilleen tekstiviestejä. Molemmat pystyvät yhä kävelemään jonkin verran, Tuula paremmin. Kauppaan pariskunta huruuttelee sähkömopedeillaan. – Elämän rytmi on hidasta, mutta asiat kyllä järjestyvät, kun ei hätäile. Kuukauden kuluttua ensitapaamisesta he asuivat jo yhdessä
Pysyin lujana ja vaadin pikaista toimenpidettä. Vammaisparin seksielämä on yhä tabu, vaikka ymmärrys asiasta onkin lisääntynyt. Sinne kuljetaan Matkapalvelukeskuksen taksilla tai omalla autolla. Aivostimulaattori helpottaa oireilua ja kipuja potilailla, joilla on esimerkiksi Parkinsonin tauti, epilepsia tai muu vapinaa aiheuttava sairaus. Joskus henkilökohtaisen avustajan tuki voi olla oikea ratkaisu. Simo treenaa jalkalihaksiaan asuintalon portaissa kiipeämällä niitä edestakaisin. – Parin arkeen muodostuu luontevasti tiettyjä toimintatapoja. Tuula ja henkilökohtainen avustaja ymmärtävät Simon puhetta valtaosin, ja Simolla on myös puhekommunikaattori. Parilla on Pudasjärvellä vapaa-ajan asunto, jossa he asuvat 5–6 kuukautta vuodessa. On tärkeää, että pari saa tukea ja voi suunnitella tulevaisuuttaan yhdessä esimerkiksi sosiaalialan asiantuntijan kanssa. KIELTEISYYS VAIN RUOKKII PAHAA OLOA.” Aivostimulaattori vie puhekyvyn Tuulalla on tärkeä tehtävä toimia Simon tulkkina. Joissain tilanteissa tarvitaan myös avustettua seksiä. Marjaan ja kalaan on päästävä Pariskunta hoitaa kuntoaan sitkeästi. Liikunnan lisäksi heitä kiinnostavat luovat harrastukset. Jos esimerkiksi toinen on fyysisesti heikko, hän voi hoitaa vaikkapa laskujen maksun. ”KATKERUUS TAI SYYTTELY EI AUTA MITÄÄN. Tärkeää on miettiä, mitä tehdään, kun kotihoito ei enää onnistu. Elektrodit vaikuttavat tiettyihin osiin aivoissa. Vammaisilla pariskunnilla on monesti kyky ottaa ilo irti pienistäkin asioista, vaikkapa siitä, että kädet toimivat paremmin kuin edellisenä päivänä. Jos stimulaattoria ei olisi, Simo pystyisi puhumaan. Tuula käy uimassa viisi kertaa viikossa aamuisin, kun Simo vielä nukkuu. Kumpikin puoliso voi olla aktiivinen toimija voimavarojensa mukaan. Soitin Oulun yliopistolliseen sairaalaan, sillä se kuului tuolloin niihin muutamiin sairaaloihin, joissa aivostimulaattorileikkauksia tehtiin. Simolle asennettiin aivostimulaattori Helsingin yliopistollisessa sairaalassa vuonna 2010. Leikkauksessa aivoihin asennetaan elektrodit ja ihon alle solisluun alapuolelle pulssigeneraattori, joka lähettää aivoihin sähköimpulsseja. Lähtökohtana ovat aina rakkaus ja kiintymys. On hyvä, jos molemmat puolisot voivat tehdä myös omia, itselleen tärkeitä asioita. Sosiaalija terveyspolitiikan asiantuntija Ylva Krokfors Invalidiliitosta sanoo, että pariskunnan olisi hyvä keskustella jo alkuvaiheessa siitä, mistä vammassa on kyse ja eteneekö sairaus. Tuula tekee mosaiikkija neuletöitä. Kun molemmat ovat vammautuneita, esimerkiksi vessavahinkoihin osataan suhtautua luontevasti huumorilla. Haasteena on, miten ja kenen kanssa vammautunut pariskunta pystyy ottamaan seksiasiat puheeksi. – Palasin eräänä päivänä liikuntaharrastuksestani kotiin, kun näin, että Simon päästä valuu märkää. 56 | A P U t e r v e y s misen vielä tärkeämmäksi. Toisaalta stimulaattorin ansiosta Simo pystyy liikkumaan jossain määrin. Jos omaishoitajana toimiva puoliso on itsekin vammainen, hänen täytyy huolehtia myös omasta hyvinvoinnistaan. Suomessa on useita seksuaaliterapeutiksi kouluttautuneita vammaisia, joiden osaamista kannattaisi hyödyntää. Tuulan mukaan noin prosentti potilaista saa stimulaattorileikkauksessa infektion. Simo leikattiin seuraavan vuoden puolella. Simo kuului heihin. Lain mukaan omaishoitajalle kuuluu tiettyjä tukipalveluita. Simo on kova puhumaan, mutta hän kokee liikku. – Keskeistä on pohtia, mitä halutaan tehdä yhdessä, mitkä asiat elämässä ovat tärkeitä ja mitä voi tehdä, jotta niiden toteuttaminen onnistuisi. Molemmat käyvät fysioterapiassa pari kertaa kuukaudessa. Lisäksi hän polkee kuntopyörällä noin 150 kilometriä viikossa. Asiantuntija: Ylva Krokfors, sosiaalija terveyspolitiikka, Invalidiliitto. Loppuvuodesta 2010 pariskunta muutti Laukaasta Ouluun. Tilanne on usein varsin vaikea, ja omaishoitajana toiminut puoliso voi olla jo hyvin uupunut. Nyt puhe hajoaa, koska laitteen elektrodit kulkevat hyvin lähellä puhekeskusta. Simo on innostunut kirjoittamisesta, ja tekstejä on kertynyt pöytälaatikkoon. Kellari mukaan luettuna talossa on kolmetoista kerrosta. Stimulaattorista on sekä hyötyä että haittaa. Simo kehuu, miten periksiILO IRTI PIENISTÄ ASIOISTA Vammautuneiden parisuhteessa vamma on vain yksi ihmisen ominaisuuksista, olipa se molemmilla tai vain toisella
Pari haluaa olla läsnä ja kohdata ihmiset aidosti. Parempi elää hetkessä Terveysongelmat ovat kasvattaneet pariskuntaa henkisesti. Viime kesänä Tuula keräsi istualtaan peräti 84 litraa mustikoita. Avustajan ansiosta Simo pääsee vesille ja kalastamaan. – Se näkyy läpi. Koska Simon puhe on huonoa, hänelle puhutaan toisinaan huutamalla. Välit ovat tulleet niin läheisiksi, että Simo ja Tuula ovat avustajan lapsen kummeja. . Rakkaus on voima, joka kannattelee pariskuntaa. Tuula uskoo, että ilman heidän onnellista parisuhdettaan Simo olisi ollut jo vuosia jossain hoivakodissa. – Pitäisi olla puoli päätä paketissa, ennen kuin uskotaan. Puolisot sanovat olevansa luonteiltaan hyvin samanlaisia. – Kun tuemme toisiamme ja kuljemme aina valittuun suuntaan, niin olemme enemmän kuin kaksi kovaa maailmaa vastaan, Simo sanoo. Ongelmia on tullut esimerkiksi silloin, kun he ovat pysäköineet auton invapaikalle. Hän on mennyt eteenpäin varmasti ja sisukkaasti, vaikka lunta on tullut tupaan kinoksittain, Simo kehuu puolisoaan. On parempi elää hetkessä, Tuula jatkaa. f i | 57 antamaton Tuula on. – Pudasjärvellä elämä on huoletonta, ja Simo pärjää siellä hyvin muutaman tunnin itsekseen, Tuula sanoo. – Kohtaamisia ei tule pilattua kiireellä, he sanovat. Jotkut ihmettelevät asiaa, mutta riitelyyn ei ole tullut tarvetta. He eivät pidä enää mitään itsestäänselvyytenä. F I J A P O T I L A A N L A A K A R I L E H T I . Hän myös istuttaa perunoita maata myöten liikkuen ja tekee asunnossa pientä nikkarointia. Riitely ei kuulu parisuhteeseemme. Simo pääsee sängystä ylös niin sanotun apinapuun avulla.. Simo vastasi, että ei hän luule, vaan ihan lääkäri on tällaisen lupalapun kirjoittanut, Tuula puuskahtaa. Kielteisyys vain ruokkii pahaa oloa, Simo sanoo. F I . t e r v e . Tästä kertoo muun muassa marjastusharrastus. Taustalla on kuitenkin alitajuinen pelko, että toisen vointi heikkenee huomattavasti. – Tuula on empaattisin ja oikeudenmukaisin ihminen, jonka tunnen. Marjat käytämme itse tai viemme Helsinkiin tyttärieni perheille. – Katkeruus tai syyttely ei auta mitään. Pariskunta on kuitenkin oppinut ohittamaan ikävät asenteet. Parin toive on elää yhdessä mahdollisimman pitkään. – Kerään kerrallaan kaksi litraa, käyn tyhjentämässä astian, puhdistan marjat ja palaan takaisin poimimaan. Kerran eräs iäkäs mies tuli koputtamaan ikkunaan ja kysyi Simolta, luuleeko tämä olevansa vaivainen. Ei meitä toki tarvitsekaan ymmärtää, mutta toivomme kunnioittavaa kohtelua. Voimakas tahto auttaa. Tuula ja Simo huomaavat herkästi, jos joku ei ymmärrä heitä. Jotkut luulevat, ettei Simo ymmärrä kunnolla. Vapaa-ajan asunnolla Simoa auttaa paikkakunnalla asuva henkilökohtainen avustaja. – Simo ei sano ikinä minulle kovaa sanaa, enkä minäkään hänelle. Hän ei esimerkiksi koskaan ajattele, ettei voisi tehdä jotain tulevaisuudessa. He uskovat, että jokin voima tai kohtalon johdatus saattoi heidät yhteen. L Ä H T E E T ( A I V O S T I M U L A AT T O R I ) : TAY S . – Simo on valtavan myönteinen ihminen
– Työskeskeisessä yhteiskunnassamme suorittajan rooli jää herkästi päälle. – Aivan aluksi kannattaa tyhjentää kalenteri. – Ahdistaa, kun raamit, vastuut ja tutut ihmiset katoavat päivistä. Miksi näin käy. Ihminen saattaa suorittaa elämäänsä, vaikka voisi viimein höllätä. 2 KÄSITTELE MENNEISYYDEN MÖRÖT Eläkeläinen saattaa siis jatkaa samaa kilpajuoksua kuin työelämässäkin. Siitä voi olla vaikea pyristellä pois, sillä ihminen ei aina edes huomaa suorittavansa, sanoo työja organisaatiopsykologi ja tietokirjailija Pekka Järvinen. Toisaalta uusi elämänvaihe voi myös laukaista sen. Mikä avuksi, jos tunnistaa itsessään väsyneen suorittajan vielä senioriiässä. Nykyisin suorittamisella on kielteinen kaiku. Kun työ jää taakse, muutos entiseen voi olla niin suuri, että se tuntuu avioeron kaltaiselta kriisiltä. Viikkoon voi jättää tarkoituksella kaksi täysin tyhjää päivää, jotka on pyhitetty oleilulle. Hän on kirjoittanut tietokirjan eläkkeelle siirtymisen iloista ja haasteista. Laura Savolainen kuva Getty Images MITEN LOPETTAA SUORITTAMINEN?. Ihminen saattaa suojella psyykeään Jos puuhastelu muuttuu suorittamiseksi eläkkeelläkin, on syytä tyhjentää kalenteri. Miten voisi oppia ottamaan löysin rantein. 58 | A P U t e r v e y s 1 TUNNISTA SUORITTAJAN MOODI Maanantaina lapsenlapset tulevat hoitoon, tiistaina on vapaaehtoistöitä ja keskiviikkona hallituksen kokous. Ahdistusta ja levotonta oloa puretaan touhuamiseen, joka herkästi lipsuu suorittamisen puolelle, Pekka Järvinen selittää. Noina päivinä voi katsella rauhassa ympärilleen, kuulostella itseään – ja pohtia, mikä saa juoksemaan ympäriinsä, vaikka mikään ei pakota. Käsite kytkeytyy työelämän kovenemiseen, stressiin ja loppuunpalamiseen. Vaikka kiivaimmat työvuodet ovat jo takana, kalenteri on yhä täynnä
Mitä virkaa minulla enää on, kun kukaan ei kiitä hyvin tehdystä työstä. Kenen hyväksyntää ja rak kautta vielä haen. – Itseen kohdistuvat odotukset olisi hyvä päivittää. Työteliäisyyttä odotetaan myös sivuun siirtyneiltä: ihanteena on aktiivinen eläkeläinen. Jos huomaa, että pakoilee menneisyy den mörköjä tai tapahtuneen elämän muutoksen käsittelyä ja vie itsensä ääri rajoille sen vuoksi, juttelu läheisten tai ammattilaisen kanssa voi auttaa. – Kun vanhempani jäivät eläkkeelle, heille ojennettiin kävelykeppi. Asiantuntija: työja organisaatiopsykologi, tietokirjailija Pekka Järvinen. – Oletetaan, että isovanhemmat hoita vat lapset sillä aikaa, kun lasten vanhem mat rentoutuvat Thaimaassa. Pelkkä joutenolokaan ei tee välttä mättä hyvää, jos samalla eristäytyy muista. 3 PYRISTELE IRTI ODOTUKSISTA Kulttuurissamme arvostetaan työssä käyviä ihmisiä. Jos on juossut lapsesta asti rastilta toi selle, vasta täydellinen romahdus saattaa pysäyttää. Eläkeiässä tällainen taipumus voi kuormittaa uupumuksen partaalle eten kin, kun nykykulttuurimme vaalii osallis tuvaa isovanhemmuutta. 5 LÖYDÄ OMA TAPA OLLA Viimeistään eläkeiässä ihmisen olisi hyvä opetella itsenäiseksi eli olemaan välittä mättä turhista odotuksista sekä elämään täysillä omannäköistä elämää. Kun viimein on aikaa pysähtyä ja pohtia mennyttä sekä tulevaa, mieleen voi pulpahdella vai keitakin asioita, joiden työstämiseen ei ollut aikaa aiemmin. – Olemme riippuvaisia muista ihmi sistä, mutta samalla pitäisi löytää oma tie. Vasta sitten on peruste sanoa ei. f i | 59 MITEN LOPETTAA SUORITTAMINEN. Voiko eläkeläinen enää myöntää, että ei ole oikeastaan tehnyt mitään erityistä. Suorittamisen taustalla voi myös piillä lapsuudessa omaksuttu malli, jossa rak kautta ja hyväksyntää ei ole saatu ehdoitta, vaan se on pitänyt ansaita eri laisilla suorituksilla. t e r v e . Meidän kannattaisi kuitenkin arvostaa tällaista tervettä itsekkyyttä. Ihminen saattaa alkaa haalia vapaaeh toistöitä, luottamustehtäviä ja harrastuk sia vain osoittaakseen, että on mallieläke läinen eikä suinkaan vielä vanhus, Pekka Järvinen sanoo. – On jännittävää, kuinka paljon pieni kin juttutuokio antaa itselle virtaa. 4 KIELTÄYDY REHELLISESTI Suorittaminen voi myös olla vahva osa omaa persoonaa. Ylitunnolliset, vahvasti vastuuntuntoiset eivät kehtaa kieltäytyä, kun heitä pyydetään lapsenvahdiksi tai avuksi milloin mihinkin, vaikka ei jaksaisi tai huvittaisi. Pitäisi löytää kultainen keskitie, käydä pyörähtämässä välillä ihmisten ilmoilla ja altistaa itsensä satunnaisille kohtaamisille. Tuolloin hänellä oli aikaa miettiä esimerkiksi itseensä kohdistunutta vihapuhetta. Kun kadulla törmää eläkeläistuttuun, on tapana kysyä, mitä tämä on puuhail lut. – Piispa Irja Askola on kertonut, että hän ahdistui eläkkeelle jäätyään. . Yhteiskun Hyvä ikä MITÄ VIRKAA MINULLA ENÄÄ ON, KUN KUKAAN EI KIITÄ HYVIN TEHDYSTÄ TYÖSTÄ?. Oravanpyörän jäl keen ihminen voi tuntea olonsa turhaksi. pitämällä itsensä kiireisenä. Nykyisin odotukset ovat toisenlaiset, sillä eläkeläi set ovat aiempaa paremmassa kunnossa. nassamme ei puhuta siitä, kuinka moni isovanhempi uupuu lastenlasten hoidon takia, Järvinen sanoo. Pitää olla tar peeksi itsetuntoa, jotta voi kertoa tutulle, että tykkää juoda aamuisin rauhassa kah via ja jossain välissä vähän ulkoilla. Tämä jännite on läsnä läpi koko elä män, Pekka Järvinen sanoo. – Jotkut luopuvat jatkuvasta touhua misesta vasta, kun uupumus ja masennus iskevät. Hän kehottaa vastaamaan seuraavalla kerralla ikävältä tuntuvaan avunpyyn töön rehellisesti, esimerkiksi: ”Ei minulla oikeastaan ole mitään, mutta ajattelin vaan olla nyt rauhassa.” – On suorastaan tabu puhua tähän tapaan. – Ajatellaan, että ihminen hukkaa aikaansa, jos ei tee mitään. Siinä tapahtuu jotain ihmeellistä. – Touhuamisella voi toisaalta olla paik kansa, jos vaihtoehtona on viinan juomi nen tai muu itseä vahingoittava käyttäyt tyminen, Järvinen sanoo
Ulla Ora kuvat Petri Mulari. TARJAN VIIKOT TÄY T T Y VÄT LIIKUNNASTA, YSTÄVIEN TAPAAMISESTA JA KESKUSTELUISTA, JOISSA ANNETAAN TILAA MONENLAISILLE NÄKEMYKSILLE. 60 | A P U t e r v e y s Erilaiset mielipiteet innostavat ELÄKKEELLE JÄÄMINEN OLI TARJA SAARELLE HYPPY TUNTEMAT TOMAAN, MUT TA SE AVASI PALJON UUT TA
Hyppäsin kelkasta juuri silloin, kun vähittäiskaupan digitalisaatio verkkokauppoineen oli juuri lähtenyt voimakkaaseen kasvuun. T I I S T A I Soitin Kuopiossa asuvalle nuoruuden ystävälle, joka on kärsinyt pitkäaikaissairaudesta. Ilomieli M A A N A N T A I Teen reippaan kävelylenkin joka maanantai kello kymmenen . Toinen harrastus löytyi paikallisesta senioriyhdistyksestä. Oikeastaan oli helpottavaa, että ei tarvinnut enää opetella sitä, Tarja sanoo. MeToo-liikkeessä kaikkea pidetään aina miesten vikana. Tarja nauttii keskusteluista erilaisten ihmisten kanssa. Hänen mielestään on kiinnostavaa, että toisilla on asioista erilaisia näkemyksiä kuin hänellä itsellään. En oikein pitänyt teemasta, koska näen siinä myös toisen puolen. – Viimeksi aiheemme oli MeToo. Olen näissä asioissa usein nuorten miesten puolella. Matka taittui taas lähes huomaamatta. Siitä irrottautuminen oli suuri muutos arjessa ja hyppy tuntemattomaan. Tarja pyöritti Kaakkois-Suomen suurinta yksityistä luontaistuoteliikettä Kouvolan keskustassa ja nautti työstään valtavasti siitäkin huolimatta, että työviikot venyivät usein seitsenpäiväisiksi. Heti ensimmäisellä tunnilla hän alkoi jutella viereisellä matolla olleen rouvan kanssa, ja heistä tuli hyviä ystäviä. Ihminen mielipiteineen on luotu toisten seuraan. Olemme yhä yhteydessä viikoittain. Hän oli välillä heikossa kunnossa, mutta nyt vointi on parantunut. Ilahduin, sillä hän vaikutti iloiselta ja kertoi voivansa paremmin. Keskustelussa ohitetaan helposti se, että myös naiset voivat käyttäytyä miehiä kohtaan tunkeilevasti ja epäasiallisesti. Aluksi hän lähti mukaan voimisteluryhmään. Joskus muistelemme kouluaikoja, jolloin joimme Egri Bikaver -viiniä ja tulimme huonovointisiksi. TARJAN TYYPILLINEN VIIKKO K un yksi ovi sulkeutui, muita avautui. Työpaikallaan hän saattoi kohdata päivittäin yli sata ihmistä, joiden kanssa sai myös vaihtaa kuulumisia. Iltapäivällä kävin ruokakaupassa, jossa tapasin monia ystäviä. – Minulla oli onni saada yritykselleni nuori digimarkkinointiin perehtynyt toimitusjohtaja. Keskustelut avartavat mieltä Eläkeläisenä Tarja alkoi täyttää vapaa-aikaansa aktiivisesti. – Rakastan ihmisten erilaisuutta. t e r v e . Tarjan jääkaapin ovessa lukee teksti: ”Yksinäisyys on vaarallista aivoille.” – Puhetaitokin heikkenee, jos on jatkuvasti yksin. Mukana on noin kahdeksan aktiiviliikkujaa senioriyhdistyksestämme, kävelemme kymmenisen kilometriä. Työ luontaistuotekaupan parissa oli ollut Tarjalle elämäntapa vuodesta 1984. Keskustelu rönsyilee, mutta usein puhumme paikallis politiikasta ja maailman uutisista. Illalla tuli hyvä mieli, kun sain heiluttaa haravaa pihalla. Myönteinen ajattelu on auttanut Tarja Saarta, 70, sen jälkeen, kun hän jätti taakseen 32 vuotta kestäneen yrittäjä uransa aktiivivaiheen vuonna 2016. Eläkkeellä vuorovaikutusta on pitänyt hakea muualta. Ryhmän tapaamisiin tulee yleensä 5–10 jäsentä, ja joka kerta keskustellaan tietystä teemasta. f i | 61. Myöhemmin juttelin naapurin rouvan kanssa
– Me isovanhemmat saimme taas tavata 5ja 11-vuotiaita lapsenlapsiamme pitkästä aikaa. Mukana oli neljä pariskuntaa, ja reissu kesti viikon. Tarja rakastaa kokkaamista ja etenkin etnisiä ruokia. Intialaisia makuja illallisilla Tarja on kotoisin Karstulasta Keski-Suomesta, hänen aviopuolisonsa Markku Seinäjoelta Etelä Pohjanmaalta. Kokous onnistui hyvin, ja ruokana oli todella maukasta lammasta. Tarjalle se on ollut aina helppoa. Huikkasin hänelle, että tule vaimosi kanssa joskus istumaan iltaa meille. P E R J A N T A I Ilahduin, kun naapurini Anne soitti seitsemältä aamulla ja pyysi lenkille. Minusta on hurmaavaa nähdä aurinko keskellä pimeää vuodenaikaa. Muistelimme mieheni Markun järjestämää viimekesäistä pyöräretkeä Kalajoelta Vaasaan. – Kutsun mieluusti ystäviä kotiimme syömään. ”. Heitä on kova ikävä, mutta lahjojen lähettäminen auttaa. Aiemmin tytär opiskeli ja asui Englannissa. 62 | A P U t e r v e y s K E S K I V I I K K O Lähdimme pyöräily porukan rouvien kanssa ostoksille Vantaan outlet-myymälöihin, kuten olimme sopineet. Nykyisin vierailut tyttären luokse ovat harventuneet pitkän matkan takia. Näin siellä paljon joutsenia, mikä toi hyvän mielen. Vaikka aktiivinen työelämä on jäänyt, Tarja käy välillä luontaistuoteliikkeessään tervehtimässä Elina Lahtea (vas.) ja nykyistä toimitusjohtajaa Piia Saarista. ”EN PYSTYISI OLEMAAN PÄIVÄT PITKÄT PIENISSÄ YMPYRÖISSÄ SOHVANNURKASSA. Intialaiset maut ovat hänen suosikkejaan. Tarjalla ja Markulla on kaksi lasta ja neljä lastenlasta. Tyttären perhe puolestaan vietti Suomessa monta viikkoa viime kesänä. Kokkausintonikin on oikeastaan syttynyt Englannin-matkoilla. Hän vastasi myöntävästi, ja niin vietimme pian iltaa yhdessä. Pisin päivämatka oli lähes 90 kilometriä, ja kaikki matkatavarat olivat sähköpyörän kyydissä. Meillä on useita ystäväporukoita, joiden kanssa kokoonnumme toistemme kodeissa. Kokousillasta jäi hyvä mieli. – Kun jäin eläkkeelle, huomasin, että myös naapuritalon isäntä on jäänyt vastikään eläkkeelle. – Kun hän asui Lontoossa 18 vuoden ajan, vierailimme siellä usein. T O R S T A I Kävin aamulenkillä kävelemässä Kymijoen varressa. Kouvolassa parin on pitänyt luoda ystäväpiirinsä itse. Poika perheineen asuu pääkaupunkiseudulla, tytär puolisonsa kotimaassa UudessaSeelannissa. Oli kuulas talvinen päivä, aurinko pilkisti taivaalta. Syömisen ohessa pidämme usein tietokilpailuja ja saatamme pelata lautapelejä. Myöhemmin tein lahjapaketteja UudenSeelannin Aucklandissa asuville lastenlapsilleni. Se oli hauska reissu. Siellä oli tapana kokoontua koteihin hyvän ruoan ääreen ystävien kanssa, Tarja kertoo. Lähdimme sauvakävelylle yhdeksältä. Tarja ja Markku matkustivat UuteenSeelantiin viimeksi vuonna 2020, kun korona ei vielä ollut rantautunut sinne. Illalla kokoonnuimme yritykseni hallituksen kokoukseen armenialaiseen ravintolaan
Päivämatka on ollut välillä lähes sata kilometriä. Tarja luettelee viime vuosilta muun muassa matkat Japaniin, Vietnamiin ja Georgiaan. Myös kulttuuri tuo elämäniloa. Ilmianna hänet meille! Esittelemme näitä ilomieliä Apu Terveyden juttusarjassa. Hänen mielestään on tärkeää, että elämässä on parisuhteen lisäksi yksityinen alue, omia ystäviä ja harrastuksia. S U N N U N T A I Lähdimme yöksi Mikkelin Vaakunahotelliin, koska miehelläni oli seuraavana aamuna polven keinonivel leikkaus Mikkelissä. Kotiinpaluun jälkeen teimme yhdessä pihatöitä. – Nautin esityksestä, joka oli modernisoitu versio klassikkokirjasta. Kesästä jäi jälleen kivoja muistoja. L A U A N T A I Lähdimme mökille Verlaan ja laitoimme paikkaa talvi teloille. Hän siteeraa tapaamaansa noin 80-vuotiasta miestä, joka juoksee yhä maratoneja. Olen saanut elää tähän saakka täysin terveenä. – Oli aina suuri elämys käydä Pietarissa. Tarja nauttii pihatöistä kotipihalla Kouvolassa. On onni viet tää kesiä kauniilla alueella, jossa sijaitseva pahvitehdas miljöö kuuluu Unescon maailmanperintökohteisiin. Tarja rakastaa teatteria ja konsertteja. Tarja kuuluu myös kauppiaskollegoiden muodostamaan ystäväryhmään, jonka kanssa hän on käynyt kaupunkilomilla parinkymmenen vuoden ajan. Pari kokeilee myös uusia tapoja liikkua. En pystyisi olemaan päivät pitkät pienissä ympyröissä sohvannurkassa. Liikkumi nen ulkona tuo aina iloa. Liikkumisesta on tullut parille yhteinen elämäntapa. Hän syö terveellisesti ja ottaa lisäksi D-, Cja B12-vitamiinia sekä kalaöljyä ravintolisinä. Sattuneesta syystä emme enää matkusta sinne. Se on yksi maailman mielenkiintoisimmista kaupungeista, jossa on paljon korkeatasoista kulttuuria ja hyvää ruokaa. – Parempi kuolla elävänä kuin elää kuolleena. Kouvolan Teatterissa on mielestäni todella hyvät näyttelijät. Hiljattain hän kävi katsomassa Kouvolan Teatterissa Myrskyluodon Maija -musikaalin. Valmistautuminen leikkaukseen oli onnistunut hyvin, ja iso toimenpide sujui ongelmitta. – Se on kamalaa ja niin surullista. Tarja on nauttinut esimerkiksi potkukelkkailusta Kallaveden jäällä kuopiolaisen ystäväpariskunnan kanssa. f i | 63. Ilomielen ilmiantajalle annamme vinkkipalkkioksi Apu-lehden kolmen kuukauden lehtitilauksen. Sähköpyöräilyharrastus on vienyt pariskunnan neljänä kesänä Keski-Eurooppaan, ja korona-aikana he ovat polkeneet kotimaassa. Pietari oli aiemmin Tarjan suosikkikaupunkeja. ILMIANNA ILOMIELI! + Tunnetko yli 60-vuotiaan ihmisen, joka levittää ympärilleen iloa ja antaa muille energiaa. Ehdota ilomieltä osoitteessa lue.apu.fi/ilomieli. Tarjan elämäntavat ovat muutenkin kunnossa. Talvisin siihen kuuluu hiihtoreissuja kotiseudun metsissä ja Lapissa. Pariskunnalla on venäläisiä tuttavia, mutta yhteydet katkesivat, kun Venäjä hyökkäsi Ukrainaan. Nyt emme ole missään tekemisissä venäläisten tuttaviemme kanssa. . – Se myös rikastuttaa vanhaa parisuhdetta, Tarja sanoo. Kesäisin he melovat. Hyvää mieltä toi myös paikan ystävällinen palvelu. – Päivittäiseen ruokavaliooni kuuluvat esimerkiksi mustikat. Matkahaaveista tuli totta Eläkkeelle jääminen on antanut Tarjalle ja Markulle mahdollisuuden toteuttaa matkutushaaveitaan. Hotelli on todella kaunis ja per soonallinen. Sähköpyörällä tuhansia kilometrejä Tarjan ja Markun liitto on kestänyt jo 50 vuotta. Markku on järjestänyt heidän ystäväpiirilleen pyöräretkiä, jotka ovat kestäneet yli viikonkin. t e r v e . Tarjan on hieman vaikea kuvailla sanoin, miten paljon hyvää liikunta antaa
Lihaskunto paranee jo 3–4 viikossa. Tee liikettä minuutin ajan ja pidä pieni tauko. Tärinä ja vääntö vahvistavat luita. Jos nivelet kipeytyvät, haudo niitä jääpussilla ja pidä muutaman päivän treenitauko. Marssi hyvässä ryhdissä, nostele painoja vuorotellen ylös. Harjoituksessa käytetään käsipainoja, jotka voi korvata 1–3 kilon purkeilla tai pulloilla. Toista liike pari kertaa. Tee liikkeet pari kolme kertaa viikossa. 64 | A P U t e r v e y s 1 Marssi Ota 1–3 kilon käsipainot ja vie ne olkapäille. Kaisa ja Isabella Saarentola kuvat Tapani Saarentola Lujita luustoasi. Liike vahvistaa jalkoja ja ylävartalon lihaksia sekä nostaa yleiskuntoa
Nouse ylös ja vie paino suorille käsille. f i | 65 2 Yleisliike Ota 1–3 kilon paino ja asetu kyykkyasentoon. Pidä pieni tauko, toista hyppely kahdesti. Toista liike 3 x 10 kertaa. Tarkista, että polvet ja varpaat ovat samassa linjassa. VINKKI JOS LIIKE TUNTUU ALASELÄSSÄ, KOHOTTAUDU YLEMMÄS ISTUMAASENNOSSA. Pidä keskivartalo tiukkana, kallistu taaksepäin ja vie painoa puolelta toiselle. 4 Vatsalihasliike Istu polvet koukussa paino käsissä rintakehän päällä. Keho kuntoon 4 3 2. Voit vaikeuttaa liikettä laskeutumalla alemmas ja kiertämällä vartaloa enemmän sivulta toiselle. Pidä keskivartalo tiukkana, katso suoraan eteenpäin. TÄLLÖIN LIIKE KOHDISTUU VATSALIHAKSIIN. Liike vahvistaa sydänja verenkiertoelimistöä. Liike vahvistaa jalkojen, pakaroiden ja käsien lihaksia. Jos naruhyppely ei onnistu, voit korvata sen reippaalla marssilla. t e r v e . 3 Naruhyppely Ota hyppynaru ja hyppele puolesta minuutista minuuttiin. Toista liike 3 x 10 kertaa. Liike vahvistaa vatsan ja keskivartalon lihaksia
KARKKI KOTI 5. Kolikkojahti Etsi ja ympyröi kolme kolikkoa, joiden yhteissummaksi tulee 118. REHTI TIKKA = 2. Jokainen sana tulee sekä vaakaettä pystysuuntaan. Sijoita Sokkosanat niin, että ne täyttävät ruudukon vaakaja pystyrivit. HIUS LAKKI 2. Vihjeet: 1 Oikeusammatti 2 Pelokas 3 Loikoa, lepäillä 4 Matkia 5 Jalan verbi 6 Pomo 7 -sana, -laitos 8 Rupatella 9 -puu, -metalli 10 Aaveen käyttämä 11 Tulivuoresta Pulmaratas Vastapäivään pyörivien rattaiden kirjaimista muodostuu eräs onnentuoja. Musta ympyrä tarkoittaa konsonanttia ja valkoinen ympyrä vokaalia. Saat selville viisi ammattia. TAVARA VAATE Kolmikas 1 Vertailusana 2 Loirin hahmo 3 Joskus piukassa 4 Arkin mies 5 -maa, -teko 6 Ikävä ruoassa 7 Toiset 8 -juoksu, -rata 9 Solua 10 Pihalle 11 Usea 12 -paperi, -virhe Ratkaise ruudukot. Sokkosanat ALAVUS AUTIO ESSI HASSU KAISAT KIRK KOALA KOHO KOKOAT KUU LEON LUONTO NINJA NUOJUA OLIIVI OSINKO OSIO OVELA PATO PESIS SUSSUT SUU TATI VIISU Kirjainkierre 1. Viivat näyttävät, kuinka monta kirjainta sanassa on. Omenapulma Sanahaitari Keksi keskelle sana, joka sopii yhteen kahden muun sanan kanssa (esim. Pallopaisti Täytä pallorivit vihjeiden avulla. 1. KIVA JUTTA = 3. MARENKIPEITE = Laita kirjaimet oikeaan järjestykseen. KASVIS PÖYTÄ 3. Kuusi tummaa palloa muodostavat avainsanan. PAKASTAMO = 5. TASAJALKA = 4. Musta nuoli näyttää ensimmäisen rattaan (A-kirjain) pyörimissuunnan.. AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKI66 | A P U t e r v e y s LA A TI JA JU H A N A SA LA K A R I Siirrä kaksi omenaa toiselle puolelle puntaria niin että molemmilla puolilla on lopulta sama summa. Tummista ruuduista löydät kuusikirjaimisen salasanan. LAUTA LIITOS 4. ELÄIN-TARHA-KÄÄRME)
Musta nuoli näyttää ensimmäisen rattaan (A-kirjain) pyörimissuunnan.. Jokainen sana tulee sekä vaakaettä pystysuuntaan. Tummista ruuduista löydät kuusikirjaimisen salasanan. TAVARA VAATE Kolmikas 1 Vertailusana 2 Loirin hahmo 3 Joskus piukassa 4 Arkin mies 5 -maa, -teko 6 Ikävä ruoassa 7 Toiset 8 -juoksu, -rata 9 Solua 10 Pihalle 11 Usea 12 -paperi, -virhe Ratkaise ruudukot. Viivat näyttävät, kuinka monta kirjainta sanassa on. Saat selville viisi ammattia. TASAJALKA = 4. KARKKI KOTI 5. PAKASTAMO = 5. MARENKIPEITE = Laita kirjaimet oikeaan järjestykseen. ELÄIN-TARHA-KÄÄRME). Omenapulma Sanahaitari Keksi keskelle sana, joka sopii yhteen kahden muun sanan kanssa (esim. Sokkosanat ALAVUS AUTIO ESSI HASSU KAISAT KIRK KOALA KOHO KOKOAT KUU LEON LUONTO NINJA NUOJUA OLIIVI OSINKO OSIO OVELA PATO PESIS SUSSUT SUU TATI VIISU Kirjainkierre 1. Pallopaisti Täytä pallorivit vihjeiden avulla. KIVA JUTTA = 3. KASVIS PÖYTÄ 3. 1. REHTI TIKKA = 2. HIUS LAKKI 2. Musta ympyrä tarkoittaa konsonanttia ja valkoinen ympyrä vokaalia. AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKIt e r v e . f i | 67 Siirrä kaksi omenaa toiselle puolelle puntaria niin että molemmilla puolilla on lopulta sama summa. Sijoita Sokkosanat niin, että ne täyttävät ruudukon vaakaja pystyrivit. Kolikkojahti Etsi ja ympyröi kolme kolikkoa, joiden yhteissummaksi tulee 118. LAUTA LIITOS 4. Kuusi tummaa palloa muodostavat avainsanan. Vihjeet: 1 Oikeusammatti 2 Pelokas 3 Loikoa, lepäillä 4 Matkia 5 Jalan verbi 6 Pomo 7 -sana, -laitos 8 Rupatella 9 -puu, -metalli 10 Aaveen käyttämä 11 Tulivuoresta Pulmaratas Vastapäivään pyörivien rattaiden kirjaimista muodostuu eräs onnentuoja
Hinta 0,98 € / min + pvm. Voit katkaista tilauksen voimassa olevan laskutusjakson loppuun. G ET TY IM A G ES ENSI NUMEROSSA 15.2. Potkua pitkään suhteeseen Turvallisuus voi muuttua vuosien mittaan tylsyydeksi. Automaattinen puhelin palvelu 0600 96363 (Toimii tilausnumerolla 24/7). Lisätietoja rekisteriselosteesta: www.a-lehdet.fi tai A-lehdet Oy Risto Rytin tie 33, 00081 A-lehdet A -le hd et O y A sia ka sp alv elu 00 08 1 A -le hd et Kir jepo stim erk ki Te rv ey s. Tämä voi aiheuttaa monenlaisia oireita. Onko mausteilla terveysvaikutuksia. Osoitteenmuutos: Virallinen osoitteenmuutos postille tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti Digiarkisto kaupan päälle Lahjalehti ilmaiseksi Osallistut kaikkiin arvontoihin PALVELUKORTTI TILAUKSET: WWW.A-LEHDET.FI/TILAA Lehden saajan yhteystiedot: Nimi: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Sähköpostiosoite: Puhelin: Uusi osoite: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Irtisanon tilauksen päättymään laskutuskauden loppuessa Muissa peruutustapauksissa olettehan yhteydessä asiakaspalveluun Osoitteenmuutos vakinainen ___ / ___ 202__ alkaen tilapäinen ajalle ___ / ___ 202__ — ___ / ___ 202__ Tilausnumero (numerosarja lehden takakannen osoitetiedoista) T Annan suostumuksen A-lehdille lähettää minulle tietoa tuotteistaan ja palveluistaan tekstiviestillä sähköpostitse Nimija osoitetietoja voidaan käyttää ja luovuttaa suoramarkkinointitarkoituksiin henkilötietolain mukaisesti. Terveys Verkossa www.a-lehdet.fi/ asiakaspalvelu Puhelimitse 09 759 6600 (ma–pe klo 8–18) Puhelun hinta määräytyy liittymäsopimuksenne mukaan. Rauhoita hermostosi Kun stressi pitkittyy, sympaattinen hermosto käy jatkuvasti ylikierroksilla. Näin saat taas kipinää ja jännitystä parisuhteeseesi! Makua mausteista Monia mausteita kehutaan terveellisiksi, mutta niitä syödään yleensä pieniä määriä
Tavanomaisista särkylääkkeistä ei ollut apua. 74 | A P U t e r v e y s Neljä vuotta sitten heräsin kovaan kipuun oikeassa hartiassa ja lapaluun seudussa. Vaiva ja erityisesti kipu oli iso, mutta arpi on hyvin pieni ja huomaamaton. Leikkaus sujui kuitenkin hyvin. . Se oli yllättävän lyhyt, vain muutaman tunnin mittainen. Ainoa fyysinen seuraus on ollut, että oikean käden ojennusvoima on hieman heikentynyt, mutta ilman leikkausta tilanne voisi olla pahempi. Selvää syytä sen syntymiseen ei tunneta, mutta siihen voi johtaa esimerkiksi rakenteellinen tai perinnöllinen alttius, pitkittynyt rasitus tai vamma. NY T HÄN YMMÄRTÄÄ PAREMMIN POTILAIDENSA KIPUA. Tämä kokemukseni kivusta auttaa tietyllä tavalla myös arvioimaan potilaideni kipua. Kotiuduin sairaalasta jo seuraavana päivänä. Lääkärinä tajusin nopeasti, että kipu oli kaularankaperäinen. Se säteili sormiin saakka. Hakeuduin hoitoon yliopistolliseen sairaalaan, jossa todettiin magneettitutkimuksessa kuudennen ja seitsemännen kaularankanikaman välinen pullistuma. Eija Huusari kuva Timo Heikkala Kovasta kivusta jäi pieni jälki ” Arpeni tarina. Kun hermojuuri on pinteessä, hermovaurion riski on aina olemassa. Ennen leikkausta jännitin hieman, koska toimenpiteessä mennään niin aralle alueelle, hermojen lähelle. LÄÄK ÄRI SUSANNA HALOSELTA LEIK AT TIIN NISK ASTA VÄLILEV YN PULLISTUMA
Meditoida voi myös kävellessä. Meditatiiviset kävelyt -podcastimme on tehty juuri sinulle, joka et malta istua. Tuntuuko paikoillaan oleminen pitkästyttävältä. Valittavanasi on viisi erilaista kävelyä, jotka kestävät kukin noin 20 minuuttia. Onko meditoinnin aloittaminen vaikeaa. Uusi kausi on ilmestynyt – kuuntele podcast! MEDITAATIO meditatiiviset kävelyt. Ohjatun kävelyn jälkeen voit jatkaa liikkumista omaan tahtiisi