Terveys Eini ”LIIKUNTA NOLLAA STRESSIN” 3/2022 HINTA 10,90€ Korkean verenpaineen syy voi piillä lisämunuaisissa PALJONKO SOKERIA SAA SYÖDÄ. YLI UUPUMUKSESTA | MUREHDI VÄHEMMÄN ”Pussaamme 50 kertaa päivässä” LÄÄKKEET JA SIEDÄTYSHOITO TEHOAVAT SIITEPÖLYALLERGIAAN Apua, taas aivastuttaa!
Tee ehdotus: apu.fi/aputonni Kiitä somessa: #kiitoshoitajalle # # #. Apu haluaa luoda uskoa toimintaan yhteisen hyvän puolesta. Sitä tarvitsee jokainen. Apu. Siksi olemme jo useamman vuoden ajan tukeneet Apu-tonneilla ihmisiä ja yhteisöjä, jotka auttavat muita. Apu antaa vuonna 2022 joka kuukausi tuhat euroa hoitajalle, hoitajaporukalle tai hoitajien yhdistykselle. Kiitos hoitajalle! Ehdota Apu-tonnin saajaksi hoitajaa – ensihoitajaa, sairaanhoitajaa, vanhustenhoitajaa, kätilöä, lähihoitajaa – hoitajaporukkaa tai hoitajien yhdistystä, joka on pelastanut sinun tai läheisesi hengen tai tehnyt lähtemättömän vaikutuksen omalla työllään
| 28 KOLUMNI Pirkko Lahti pohtii rakkauden monia muotoja. | 46 RESEPTI Soijafalafelit valmistuvat helposti ja nopeasti. | 38 RAVITSEMUS Piileekö murojen ja jogurttien piilosokerissa terveysriski. Tuoreet terveysuutiset. 60 Kannessa Eini kamppailee liiallista kontrollinhalua vastaan. | 6 HYVÄ OLO Hiustenlähtö häiritsee naisia. 48 SISÄLLYS +. 30 Neljä ajatusta Kirjailija Antti Tuuri tunnistaa pohjalaiset piirteensä. 20 Elämä kantaa Pia-Leena Salo on toipunut uupumuksesta kahdesti. | 12 NÄIN ELÄN Työterveyslääkäri Eira Roos tarvitsee hiljaisuutta. | 66 ARPENI TARINA Juha Heiskasen juoksuharrastus päättyi tekonivelleikkaukseen. | 35 PUHEENAIHE Korkea verenpaine voi johtua suolahormonin liikatuotannosta. | 47 HYVÄ IKÄ Murehtimista voi oppia hillitsemään | 58 KEHO KUNTOON Lisää lihasvoimaa arjen askareisiin. | 36 KLINIKKA Neuroliiton asiantuntijat vastaavat kysymyksiin. | 42 HYVÄ RUOKA Hapokkaat juomat heikentävät hampaita. 14 Teema Joka viides suomalainen kärsii siitepölyallergiasta. Suojaa silmät kevätauringolta. 52 Ilomieli Terhi Uotila-Akkanen on pitänyt kotinsa ovet auki. f i | 3 PÄÄKIRJOITUS | 4 PULSSI Pilaako kasvimaito hampaat. | 74 Ihmissuhteet Kaarinan ja Eeron yhteinen taival alkoi hautausmaalla. | 64 AIVOJUMPPA Aivopähkinät, ristikot, sudokut ja ratkaisut. t e r v e
Uhkakuvien miettiminen vain lisää ahdistusta, joka alkaa tuntua myös fyysisinä oireina kehossa. JO U N I H A R A LA MUREHTIMINEN EI KORJAA MAAILMAA 3/2022 ISSN 2323-3052 Aikakausmedia ry:n jäsen. Psykologi Jan Stenbergin mukaan murheiden painaessa on syytä kes kittyä välillä johonkin aivan muuhun. Voi uppoutua mukavaan tekemi seen ja nauttia siitä ilman huonoa omaatuntoa. lakko tai tuotannolliset häiriöt). Tunteet ovat aina totta, mutta ajatukset niiden takana voivat karata kauas todellisuudesta. Siksi on tar tuttava jokaiseen pieneen hyvään hetkeen, vaikka maailma näyttäisi sysimus talta. a-lehdet.fi. Unet kärsivät, päänsärky jäytää ja rin nassa tykyttää. Mielen hyvinvoinnin kannalta synkkyyden vaatimus on haitallinen. Kannattaa lukea juttu tämän lehden sivulta 58. Tarjottu tai tilattu aineisto julkaistaan sillä ehdolla, että aineistoa voidaan korvauksetta käyttää kaikissa lehden uudelleen julkaisuissa tai muussa käytössä riippumatta toteutusja jakelutavoista. Tämä heijastuu niin satunnaisiin keskusteluihin kuin sosiaaliseen mediaan, jossa huoli ja ahdistus purskahtele vat äkkiarvaamatta silmille. Ihminen jää pelon vangiksi helposti varsinkin silloin, kun epävarmuus jatkuu pitkään eikä asioihin pysty itse juurikaan vaikuttamaan. Jos niitä vielä jakaa, elämä tuntuu ainakin hetken paljon paremmalta. Liiallinen murehtiminen ei kuitenkaan paranna maailmaa, saati omaa oloa. 4 | A P U t e r v e y s Milla Talja, Tuottaja milla.talja@a-lehdet.fi KR IS TI IN A KU R R O N EN 4 | A P U t e r v e y s Pääkirjoitus V iime vuodet ja kuukaudet ovat olleet epävakaata aikaa. (09) 759 6600. Toimitus vastaa vain tilatusta aineistosta. Arkiset ilot maadoitta vat. Olo on yhä ikävämpi. Saa tavata ystäviä ja myös nauraa sydämensä pohjasta. PÄÄTOIMITTAJA Marja Aarnipuro VASTAAVA TUOTTAJA Milka Sauvala TUOTTAJA Milla Talja ULKOASU Tanja Pellikka Iga Piotrowska Timo Tervoja johtava AD/ ajankohtaismediat LIIKETOIMINTAJOHTAJA Anna Ruohonen KUSTANTAJA A-lehdet Oy YHTEYSTIEDOT Sähköposti etunimi.sukunimi@a-lehdet.fi Postiosoite Apu Terveys, 00081 A-lehdet Puhelin (09) 759 61 (vaihde) MEDIAMY YNTI JA MARKKINOINTI mediaopas.a-lehdet.fi MEDIA-ASSISTENTTI Marika Jauhiainen SIVUNVALMISTUS Aste Helsinki Oy PAINOPAIKKA UPC Print, Vaasa ASIAKAS PALVELU Nopeimmin asioit netissä: asiakaspalvelu. Tässä ajatusmallissa jaettua pahoinvointia pidetään myötä tunnon osoituksena, kun taas pienikin elämänilo leimataan itsekkyy deksi ja empatian puutteeksi. Olen törmännyt näkemyksiin, joissa vaaditaan yhteistä katastrofi mielialaa. Puhelimessa palvelemme ma–pe klo 8–18 p. TOIMITUS NEUVOSTO Professori, emeritus Erkki Vartiainen (THL) Ylilääkäri Johanna Mattson (HUS) Ylilääkäri Anna-Mari Hekkala (Sydänliitto) Laillistettu ravitsemus terapeutti Reijo Laatikainen (Booston Oy) Yleislääke tieteen erikois lääkäri Ari Rosenvall (Mehiläinen) Terveysjohtaja Pippa Laukka (PTKY Karviainen) Suunterveyden ylilääkäri Tanja Ketola-Kinnula (Terveystalo). Julkaistujen kirjoitusten ja kuvien osittainenkin lainaaminen ilman lupaa on kielletty. Osoitetta voidaan käyttää ja luovuttaa suoramyyntitarkoituksiin. Virallinen osoitteenmuutos postiin tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti rekisteriimme. Tilatut lehdet toimitetaan force majeure -varauksin (ylivoimainen este, esim. Muutoin tuskan viitta harteilla saattaa käydä liian raskaaksi. . Kukaan ei saisi nauttia, iloita tai juhlia eikä etenkään kertoa elämän pienistä hyvistä hetkistä muille
Virtsaa normaalisti Melkein kaikilla miehillä on suurempi eturauhanen, kun he täyttävät 65 vuotta kuin mitä se oli 25-vuotiaana. Sinkki auttaa ylläpitämään normaalia ihoa ja hiuksia. Sisältää myös aminohappoja tauriinia ja L-kysteiiniä sekä hirssiä. Hirsalantie 11, 02420 Jorvas Tilaa Prostabona Plus Saat -50% alennuksen 1. Se on normaali ja useimmissa tapauksissa vaaraton ikääntymiseen liittyvä muutos. Pellavansiemenet tukevat normaalia eturauhasta ikääntyvillä miehillä, kun taas fenkolinsiemenet edistävät normaalia virtsaamista ja virtsan erittymistä. Siinä vaiheessa Sabinalle riitti, kun yhtenä päivänä hiustenpesu päättyi kyyneliin asti. Jatkuvaa virtsaamista. Tuote soveltuu myös miehille! Oletko keski-ikäinen tai sen ylittänyt mies, joka on ehkä jo kokenut muutoksia virtsaamisessaan. Näin oli tapahtunut myös urheilullisen kolmen lapsen äidin edeltäneen raskauden kohdalla, joten hiusongelma oli hänelle entuudestaan tuttu. Sabinalla oli 3 kuukauden ikäinen vauva ja hän yritti samaan aikaan arjessa peittää harvoja kohtia hiuksista. Kupari auttaa hiusten normaalia pigmentaatiota. Rauta edistää normaalia hapenkuljetusta elimistössä. Siksi olemme Wellvitalla kehittäneet Prostabona Plussan, jonka kasvipohjaiset ainesosat ylläpitävät normaalia virtsaamista ja edistävät virtsan virtausta. Fenkolinsiemeniä jotka edistävät normaalia virtsaamista ja virtsan erittymistä. toimituksesta: Nyt vain 19,95€ (2 kk) + toimitus 4,95€ Ei sitoumisaikaa. Sinkki auttaa ylläpitämään normaalia testosteronitasoa veressä. Pienikin virtsaamiseen liittyvä muutos tuntuu kuitenkin arjessa isolta. Pellavansiemeniä jotka edistävät normaalia eturauhasen toimintaa ikääntyvillä miehillä. Hiustenlähtö on kova paikka naisen itsetunnolle. TUNNISTA IKÄÄNTYMISEEN LIITTYVÄT VIRTSAAMISONGELMAT SABINAN HIUSTENLÄHTÖ LOPPUI Runsas hiustenlähtö raskauden jälkeen MAINOS SOITA 09 615 00 516 (pvm/mpm) ma-to klo 8-16, pe 8-14.30 www.wellvita.fi Vain 16,95€ (2 kuukaudeksi) + toimitus 4,95€ Valitse Hair Grow:n kestotilaus ja säästät -50% Hirsalantie 11, 02420 Jorvas Liljendalissa asuva Sabina Hänninen huomasi, että hänen raskausaikaansa seurasi merkittävä hiustenlähtö. Tuotteessa yhdistyy pellavanja fenkolinsiementen voimat. MIEHET & TERVEYS Vessareissujen määrä kasvaa tyypillisesti iän myötä. Sekä naisille että miehille soveltuva Hair Grow on erityisen hyvä idea siinä vaiheessa, kun vanhat hiukset irtoavat niin nopeasti, ettei uusia ehdi syntyä tilalle ja hiukset näyttävät ohuilta. Hiusravinteet edistävät päänahan ja hiusjuurten hyvinvointia sekä niiden tarvitsemat ravinteet ovat saatavilla juuri siellä, missä niitä eniten tarvitaan. Prostabona Plussassaan on lisätty myös sinkkiä, E-vitamiinia ja seleeniä. Se on luonnollista, mutta sitäkin hermoja kiristävämpää arjessa. Biotiini (B7) ylläpitää normaaleja hiuksia, pantoteenihappo (B5) ja C-vitamiini edistävät normaalia energiatasapainoa. Kahdessa kuukaudessa minulla oli jo 1,5 senttiä uutta hiusta ja runsas hiustenlähtö on loppunut”, Sabina kertoo tyytyväisenä. Erityisesti öisin huumorintaju voi olla koetuksella. Prostabona Plus on suunniteltu sinulle, joka haluat ylläpitää normaalia eturauhasen toimintaa ja tukea normaalia virtsaamista. Uutta puhtia hiustenkasvuun! PROSTABONA PLUS SISÄLTÄÄ Tue normaalia eturauhasta ja virtsaamista!. 09 615 00 516 (pvm/mpm) ma-to klo 8-16, pe 8-14.30 www.wellvita.fi TERVEYSVÄITTEET: Peltokorte edistää hiusten kasvua ja vahvistumista. Hair Grow on uutta elinvoimaa hiuksille tarjoava ravintolisä. ”Olen edelleen yllättynyt siitä, miten nopeasti Hair Grow alkoi vaikuttaa. Eturauhanen, joka tunnetaan myös nimillä lisäsukupuolirauhanen tai prostata, kasvaa vähitellen iän myötä
KAAKAOPUUN KATVEESSA 6 | A P U t e r v e y s Koonnut Milla Talja Pulssi
IHMISILLÄ TEOBROMIINI SAATTAA LIEVITTÄÄ YSKÄÄ. Tumma kaakaojauhe sisältää 2–10 prosenttia enemmän antioksidantteja kuin tumma suklaa. Tutkimuksissa on saatu myös viit teitä, että flavonoidit voisivat torjua syöpää. F I . Kaakaon flavonoidit edistävät hermosolujen ja aivojen toimintaa, mikä saattaa osaltaan ehkäistä muistisairauksia. C O M J A T E R V E . Jos annokset eivät pysy kohtuudessa, herkuttelu näkyy helposti keskivartalolla. Kitkeryyttä vähentävä alkalointi hävittää niistä jopa 60 prosenttia. L Ä H T E E T: H E A LT H L I N E . MITÄ TUMMEMPAA SUKLAA ON, SITÄ HAITALLISEMPAA SE ON LEMMIKEILLE. G ET TY IM A G ES. Trooppisen kaakao puun siemenet sisältävät poikkeuksellisen run saasti terveydelle hyödyllisiä polyfenoliyhdisteitä, etenkin flavonoideja. K un puhutaan suklaan terveysvaikutuksista, puhu taan oikeastaan kaakaosta. Tutkimusten perusteella kaakao laskee verenpainetta, kohen taa kolesteroli ja verensokeritasoja sekä lievittää elimistön hil jasta tulehdusta. Onko suklaan syöminen siis terveysteko. Kun valmistaa kuuman juomansa itse sokeroimattomasta kaakaojauheesta, voi säädellä makeuden määrää ja käyttää sokerin sijaan esimerkiksi steviaa. Ne toimivat antioksidant teina eli suojaavat elimistön soluja hapettumiselta. Tämä puolestaan vähentää sydäinfarktien ja aivoverenkiertohäiriöiden riskiä. Herkkusuiden har miksi suuri osa kaakaon flavonoidesta tuhoutuu suklaan valmis tuksessa. MYRKYTYKSEN AIHEUTTAA KAAKAON SISÄLTÄMÄ TEOBROMIINI, JOKA ON KOFEIININ TAPAINEN PIRISTÄVÄ YHDISTE. EUROOPAN ELINTARVIKETURVALLISUUSVIRANOMAINEN EFSA ON HYVÄKSYNYT TERVEYSVÄITTÄMÄN, JONKA MUKAAN VERISUONTEN JOUSTAVUUS PARANEE, KUN NAUTTII PÄIVITTÄIN 2,5 GRAMMAA TUMMAA KAAKAOTA TAI 10 GRAMMAA VÄHINTÄÄN 70 PROSENTTIA KAAKAOTA SISÄLTÄVÄÄ SUKLAATA. t e r v e . Harmillisesti suklaassa on myös runsaasti soke ria ja rasvaa – eli energiaa. f i | 7 VAARALLISTA LEMMIKEILLE LEMMIKKIKODISSA SUKLAAHERKUT ON SYYTÄ SÄILYTTÄÄ VARMASSA TALLESSA, SILLÄ KAAKAO ON MYRKYLLISTÄ SEKÄ KOIRILLE ETTÄ KISSOILLE. Siksi suklaan kaakaopitoisuuden pitäisi olla vähin tään 70 prosenttia, jotta siitä saisi makunautinnon lisäksi terveys hyötyjä
Ensimmäisen roko tuksen jälkeen 35 prosenttia lumeryhmä läisistä koki haittavaikutuksia, kuten pää kipuja, uupumusta tai kuumetta. Koska koronarokotteen saaneissa oli enemmän oireisia ensimmäisen annoksen jälkeen, on mahdollista, että he odottivat oireita myös toisen rokotuksen jälkeen. Vertailussa oli korkeintaan 2,5 tunnin päivittäinen katsomisaika. L A N C E T Uutispalvelu Duodecim Pulssi G ET TY IM A G ES. Kiistely jatkunee vielä pit kään, mutta osviittaa antaa tutkimus, jonka mukaan huomattava osa korona rokotteiden haittavaikutuksista saattaa johtua lumehaittailmiöstä. E U R O P E A N J O U R N A L O F P R E V E N T I V E M E D I C I N E Pahat pöpöt ANTIBIOOTEILLE vastustus kykyiset bakteerit tappavat ainakin 1,3 miljoonaa ihmistä joka vuosi. Bakteerien vastustuskyky kahdelle laajakirjoiselle anti bioottiryhmälle selittää noin 70 prosenttia kuolemista. Koronarokotustutkimusten yhteis analyysissä tarkasteltiin 22 000 korona rokotuksen ja yhtä monen lumerokotuk sen saaneen oireita. J A M A N E T W O R K O P E N Muista tauot töllön edessä PITKÄT TV-MARATONIT voivat lisätä laskimoveri tulpan vaaraa. Pitkä yhtäjaksoinen paikal laan istuminen esimerkiksi lentomatkoilla suurentaa las kimoveritulpan riskiä, joten yhtä lailla myös television töllöttäminen voi altistaa ongelmalle. Tämä puolestaan saattoi suuren taa lumehaittavaikutusta. Lumehaitta tarkoittaa kielteisten odotusten tuotta maa haittavaikutusta, ja se voi johtua myös lumelääkkeestä. Tällöin oireita odottava tai pelkäävä potilas voi kokea oireita, vaikka lääke ei niitä aiheuttaisi. Toisen rokotuksen jälkeen haittavaiku tukset vähenivät lumeryhmäläisillä, mutta lisääntyivät oikean rokotuksen saa neilla. Sarjamaratonien aikana pitäisikin jaloitella vähintään puolen tunnin välein. Lisäksi 16 prosentilla oli kipua, punoitusta tai tur votusta pistokohdassa. Tutkimuksen perusteella laskimoveritul pan riski oli noin kolmannek sen suurempi, jos television ääressä kului vähintään neljä tuntia joka päivä. Oikean korona rokotuksen saaneista 46 prosenttia sai ainakin yhden haittavaikutuksen ja kaksi kolmannesta tunsi oireita pistokohdassa. Myös epäterveellis ten herkkujen napostelua kannattaisi välttää. 8 | A P U t e r v e y s KORONAROKOTE TUO LUMEHAITTOJA K uinka paljon koronarokotuk silla on haittavaikutuksia. Yleisimmin kuolema johtuu alahengi tystieinfektiosta, etenkin keuhkokuumeesta, mutta myös sepsikset ja umpi lisäketulehdukset ovat ylei siä. Tulosten perusteella on todennäköistä, että lumehaitta aiheutti merkittävän osan myös koronarokotuksen saaneiden oireista. Lumehaitta saattoi selittää jopa 76 prosenttia pääkipu, uupumus ja kuume oireista sekä neljänneksen pisto kohtaoireista
Tämä näkyi etenkin verrattuna diabeetikoihin, joiden veren D-vitamiinipitoisuus oli alhainen. Sitä sairastaa joka kymmenes yli 65-vuotias. Parasetamoli nosti verenpainetta suunnilleen saman verran kuin tulehduskipulääkkeet, mikä lisää sydänja aivoriskejä noin 20 prosenttia. D-vitamiinin saanti on liian vähäistä noin kolmasosalla suomalaismiehistä ja viidenneksellä naisista. f i | 9 PAKSUKAULAISET VAARASSA PAKSU KAULA VOI KERTOA eteisvärinärytmihäiriön riskistä. Yhteys koski kaikkia muistisairauksia. C I R C U L AT I O N G ET TY IM A G ES A D O B E ST O C K. Suomalaiset saavat niukasti D-vitamiinia etenkin syysja talviaikaan, ja siksi vitamiinilisät ovat monille tarpeen. J O U R N A L O F T H E A M E R I C A N H E A R T A S S O C I AT I O N D-vitamiini ehkäisee dementiaa diabeetikolla DIABEETIKOIDEN DEMENTIARISKI voi pienentyä, jos he saavat riittävästi D-vitamiinia. Sen jatkuva käyttö saattaa kuitenkin nostaa verenpainetta tulehduskipulääkkeiden tapaan. D-vitamiini voi esimerkiksi vaikuttaa diabeetikoiden glukoosija kolesteroliaineen vaihduntaan sekä verenpaineeseen. Rasva kudos saattaa esimerkiksi edistää eteisvärinän riskitekijöiden kehittymistä tai voimistaa kehon tulehdusta. Se saattaa myös hillitä dementiaan liittyvien aivomuutoksien syntymistä. P L O S M E D I C I N E Myös parasetamoli nostaa verenpainetta PARASETAMOLIA PIDETÄÄN turvallisempana kipulääkkeenä kuin ibuprofeenia ja muita NSAID-tulehduskipulääkkeitä. t e r v e . Parasetamolin lyhytaikainen käyttö ei todennäköisesti nosta verenpainetta. Miehillä tämä tarkoitti yli 43:n ja naisilla yli 36 senttimetrin mittaa. Paino, pituus, painoindeksi ja vyötärönympärys eivät vaikuttaneet yhteyteen. Tutkimuksessa verenpainepotilaat saivat kuurina sekä parasetamolia että lumelääkettä. Parasetamolikuurilla systolinen verenpaine oli keskimäärin 4,7 ja diastolinen verenpaine 1,6 elohopeamillimetriä korkeampi kuin lumekuurilla. Kaulan paksuus kuvastaa ihonalaisen rasvan määrää ylävartalossa, ja se on aiemmin liitetty sydänja veri suonitautien sekä diabeteksen riskiin. Tutkimuksen perusteella riski sairastua dementiaan oli pienin potilailla, joilla veren D-vitamiinitasot olivat korkeimmat. Lääkettä käytettiin suuria annoksia. Vitamiinin vajaus puolestaan lisää sairastumisvaaraa. Diabetes sinänsä lisää muistisairauksien riskiä, ja toisaalta liian vähäinen D-vitamiinin saanti on diabeetikoilla yleistä. Eteisvärinä lisää aivoverenkiertohäiriöiden vaaraa. Yhdysvaltalaistutkimuksessa riski sairastua eteisvärinään kasvoi 40–50 prosenttia, jos potilaan kaulan ympärys mitta oli keskimääräistä suurempi
Kävimme kyläkaupassa ostoksilla ja syömässä. Täysin sokeriton ja hiilihydraatiton (0 g / 100 g) kasvijuoma on siis jopa maitoa parempi hampaille. On tärkeää, että pystymme tekemään asioita, jotka poikkeavat normaalista arjesta sairaalassa. Kasvijuomien sokeripitoisuus ei siis ole juurikaan suurempi ongelma kuin maidon sokeripitoisuus. Oli hienoa nähdä, miten riemastuttava kokemus matka oli. Asiasta voi toki keskustella hammaslääkärin kanssa. Meitä oli iso porukka, yli 50 ihmistä. Potilaat arvostavat ihmisiä, jotka tekevät heidän kanssaan jotain. Kasvijuomat eivät yleensä ole happamia, joten ne eivät rasita hampaita silläkään tavoin. Kasvijuomiin lisätään usein kalsiumia, joka osaltaan estää happohyökkäystä ja hampaiden kiilteen eroosiota samalla tavalla kuin maidon ja juuston kalsium. Kasvijuomista kannattaa siis valita arkikäyttöön tuote, jossa ei ole lisättyä sokeria. Useat tavalliset kaurajuomat sisältävät hiilihydraatteja noin 6–7 g / 100 g. Ne ovat usein peräisin kaurasta itsestään. Kun lähdemme potilaiden kanssa sairaalaalueen ulkopuolelle, heissä huomaa tietynlaisen rentouden. L A A T I K A I N E N V A S T A A Pulssi K U U K A U D E N K Y S Y M Y S Kärsitkö kevätväsymyksestä. Tuurin-reissulla on ollut vaikutusta vielä jälkikäteenkin. 10 | A P U t e r v e y s Ikimuistoinen matka PITKÄNIEMEN SAIRAALASSA toimii potilasyhdistys VIRI, joka järjestää potilaille erilaisia virkistystapahtumia. Pahimpia ovat sokerilla makeutetut limonadit, energiajuomat ja maustetut puolimakeat mineraalivedet, koska niissä on sekä sokeria että happoa. Mukana on muun muassa hoitajia, työterapioiden ohjaajia, liikunnanohjaaja, musiikkiterapeutti ja sairaalapastori. Lähes puolet Apu Terveyden lukijoista kokee kevätväsymystä ainakin toisinaan. Tällaiset ovat niitä aitoja hyviä kokemuksia. Sekin kelpaa suun bakteereille ja on haitaksi hampaille. Maustamatonta kasvijuomaa käyttävän ei tarvinne olla huolissaan. Matkaa muistellaan edelleen. O sa kasvijuomista sisältää sokereita. Usein suklaan, vaniljan tai hedelmän makuiset kasvijuomat ovat huonompia, koska niihin on lisätty sokereita, siirappeja tai mehutiivisteitä. Useissa makeutetuissa kasvijuomissa on hiilihydraatteja 6–9 grammaa 100 grammassa, ja suuri osa niistä on eri sokereita. Tuolloin oli joulunalusaika, ja potilaat nauttivat silmin nähden, kun saivat tehdä ostoksia läheisilleen. Pilaako kasvimaito hampaat. Potilaiden ja hoitajien roolit unohtuvat, ja olemme liikkeellä tasavertaisina. Laillistettu ravitsemusterapeutti, FT, MBA Reijo Laatikainen vastaa tällä palstalla ravitsemuskysymyksiin. Myös laktoosittomassa maidossa on sokeria, pilkottua laktoosia, noin 3 g / 100 g. Keskusteluyhteys on huomattavasti rennompi kuin sairaalan osastolla. Täysmehutkin ovat huonompia kuin kasvijuomat: vaikkei niissä ole lisättyä sokeria tai happoa, ne ovat usein luontaisesti happamia ja sisältävät sokeria noin 10 g / 100 g. Niiden järjestelyistä vastaavat vapaaehtoiset sairaalan henkilökunnan työntekijät. Se on tuottanut monenmoista puheenaihetta ja muistelua. Ennen korona-aikaa teimme potilaiden kanssa reissun Keskisen kyläkauppaan Tuuriin. Maidossa on sokeria, laktoosia, luontaisesti 5 g / 100 g. Monissa manteli-, kookos-, soijaja kaurajuomissa sokeripitoisuus on silti vähäinen tai olematon (0–3 g / 100 g). Tällaisten juomien löytäminen vaatii vain hieman etsimistä. Pauli Reinikainen E V E L I I N A K I V I T E L A T Y Ö T O V E R E I N E E N PA L K I T T I I N H E L M I K U U N A P U -T O N N I L L A # K I I T O S H O I TA J A L L E K A M PA N J A S S A . Lukijan hoitovinkki: ”Yritän ulkoilla ja syödä terveellisesti sekä muistuttaa itselleni, että menemme kohti valoa, lämpöä ja kesää.” E L Ä M Ä N I T Y Ö V U O R O Eveliina Kivitela mielenterveyshoitaja, Pitkäniemen sairaala, oikeuspsykiatrian osasto EN KOSK A AN TODELL A PALJON MELKO PALJON HY VIN VÄHÄN 10,8% 31,7% 20,8% 5,4% 23,3% LÄ H D E: A -Y H TE IS Ö R II N A P EU H U TOISINA AN
Suomessa 60 prosentilla aikuisista on suussaan siihen viittaavia löydöksiä. Sekin lisää muistisairauden vaaraa. VÄITETÄÄN, ET TÄ HUONOSTI HOIDETUT HAMPAAT LISÄÄVÄT MUISTISAIRAUDEN VAARAA. t e r v e . T A R U A | Tarua puolestaan on se, ettei parodontiittiin voisi hyvällä hoidolla vaikuttaa. Siihen liittyvän tulehtuneen ienkudoksen pinta-ala voi olla jopa 20 neliösenttimetriä. Tärkeintä on hoidattaa suu ja hampaat kuntoon nyt ja huolehtia ammattilaisten kanssa, ettei tulehduksia pääse jatkossa syntymään. Tauti voi kuitenkin edetä myös oireettomana. Raju tulehdus suussa vaikuttaa myös verisuoniin ja edistää valtimokovettumatautia. Parodontiitin oireita ovat ienverenvuoto hampaita puhdistettaessa ja paha haju tai maku suussa. Samalla on mahdollista vaikuttaa muistisairauden riskiin. Kyse on kroonisesta sairaudesta ja sen aiheuttamat vauriot ovat pysyviä, mutta jatkuvalla hoidolla tauti voidaan pitää kurissa. f i | 11 T O T T A | On totta, että parodontiitin parempi ehkäisy ja hoito voisivat tutkijoiden mukaan pienentää maailmanlaajuista dementiaepidemiaa. Vahvistusta parodontiitin ja dementian yhteydelle on saatu esimerkiksi meta-analyysistä, joka julkaistiin European Journal of Epidemiology -lehdessä vuonna 2020. Se kattoi 12 tutkimusta, ja niistä kymmenessä todettiin tilastollisesti merkitsevä yhteys. Parodontiittia aiheuttavat bakteerit voivat kulkeutua aivoihin ja saada siellä aikaan tulehdusreaktion, joka voi johtaa esimerkiksi Alzheimerin taudin taustalla oleviin muutoksiin. Maarit Vuoristo IKÄÄNTYNEILLÄ ON USEIN KÄYTÖSSÄ MONIA LÄÄKKEITÄ. Ei kuitenkaan kannata murehtia, voiko nuoruusajan huono suunhoito lisätä muistisairauden riskiä. Tauti kehittyy pitkäaikaisen ientulehduksen seurauksena. Tupakointi ja epätasapainossa oleva diabetes lisäävät parodontiitin vaaraa. Jos aiemmin hyvin hoidettujen hampaiden kunto yllättäen heikkenee, ihminen ei ehkä enää muista harjata hampaitaan. Hoitamattomana se johtaa hampaiden menetyksiin. Lisäksi on tärkeää harjata hampaat kahdesti päivässä ja puhdistaa hammasvälit päivittäin. T O T T A V A I T A R U A . PITÄÄKÖ TÄMÄ PAIKK ANSA. Säännölliset hammastarkastukset ovat tärkeitä siksikin, että muistisairaus voi näkyä ensimmäiseksi suussa. Mitä varhemmin sairaus todetaan, sitä tehokkaammin sen eteneminen voidaan estää. SIKSI SÄÄNNÖLLISET HAMMASTARKASTUKSET OVAT ENTISTÄ TÄRKEÄMPIÄ.. Hyvä omahoito on välttämätöntä myös parodontiitin hoidossa. Diabeetikoilla on kolminkertainen riski sairastua. Suussa voi muhia dementiariski Asiantuntija: suunterveyden ylilääkäri, EHL, LL Tanja Ketola-Kinnula, Terveystalo. Parodontiitti on suun tulehdussairaus, joka tuhoaa hampaan kiinnityskudoksia. Aivoja rappeuttava prosessi voi siis saada alkunsa tällä tavoin, tai muusta syystä alkanut prosessi voi vahvistua. On tärkeää havaita muistisairaus mahdollisimman ajoissa. Toisaalta muistisairas ei välttämättä muista hoitaa hampaitaan, mikä voi johtaa parodontiitin kehittymiseen tai pahenemiseen. USEAT LÄÄKKEET KUIVATTAVAT SUUTA, MIKÄ ALTISTAA REIKIINTYMISELLE. Siksi on syytä käydä säännöllisesti hammaslääkärissä. Silloin hoito puree parhaiten
ACO Rosacea Treatment Cream 18,30 e / 30 g. Sisältää 14:ää luonnonöljyä. Bio-Oil Ihonhoitoöljy 7,49 e / 25 ml ja 13,99 e / 60 ml. Wolff Finlandin teettämässä kyselyssä ilmeni, että hiuskadosta kärsivistä naisista noin 30 prosenttia pitää sitä merkittävänä ongelmana ja puolet kokee sen vähentävän viehätysvoimaansa. Näkeminen helpottuu, kun osa valosta ja UV-säteilystä peilautuu pois. Vaihdevuosi-iässä sitä esiintyy 30–50 prosentilla naisista. Kirkkaanvalkoiset hanget tehostavat häikäisyvaikutusta. Sopii pitkäaikaiseen päivittäiseen käyttöön. 12 | A P U t e r v e y s G ET TY IM A G ES Hiustenlähtö häiritsee naisia L ähes puolet 40–75-vuotiaista suomalaisnaisista on kokenut hiusten ohenemista, katkeilemista tai runsasta hiustenlähtöä. Dr. SUOJAA SILMÄT KEVÄTHANGILLA Vaikka pitkä kuuma kesä siintää vasta horisontissa, aurinkolasit kannattaa kaivaa jo esiin. Hoitoöljy vähentää arpien muodostumista ja niiden näkymistä sekä lisää ihon joustavuutta. W O L F F F I N L A N D , T E R V E Y S K I R J A S T O . Keväällä aurinko paistaa matalammalta kuin kesällä ja valo osuu suoraan silmiin. Vähentää punoitusta ja näkyviä pintaverisuonia sekä rauhoittaa ihoa. Naisilla on myös androgeneettistä hiustenlähtöä, joka vastaa miestyyppistä kaljuuntumista. S U O L I S T O L L E Vahva probioottivalmiste sisältää kahta maitohappobakteerikantaa, joista toinen on eristetty suomalaisesta äidinmaidosta. Mieshormonien vaikutuksesta karvan kasvuvaihe lyhenee ja lepovaihe pitenee, jolloin hiukset ohenevat ja lopulta irtoavat. BioGaia Gastrus noin 15 e / 30 kpl. L Ä H D E : I N S T R U O P T I I K K A . Silmä voi myös palaa samaan tapaan kuin iho. L Ä H T E E T: D R . Suoraan silmiin porottava aurinko voi aiheuttaa vaurioita ja johtaa jopa ennenaikaiseen kaihiin. Aurinkolasit ovatkin tarpeen erityisesti kevätladulla ja laskettelurinteessä. Koonnut Milla Talja. R A S K A U S A R P I I N Painonvaihtelut voivat aiheuttaa raskausarpia. Hiustenlähtöä voivat aiheuttaa muun muassa stressi sekä tietyt lääkkeet ja sairaudet. Kevätulkoiluun sopivat erityisen hyvin kookkaat ja peittävät aurinkolasit, joissa on peilipintaiset linssit. Hyvä olo P U N O I T U K S E E N Hoitovoide tehoaa lieviin ja keskivaikeisiin ruusufinnin ja couperosan oireisiin. Taipumus androgeneettiseen hiustenlähtöön on vahvasti perinnöllinen, mutta myös elintavoilla on merkitystä. Bakteerit säilyvät tutkitusti elävinä ruoansulatuskanavan läpi. Hiusraja karkaa ohimoilta ja päälaki alkaa kuultaa haivenien läpi. Yksi mandariinin makuinen purutabletti päivässä riittää
OCMG Nordic Oy:n tuottama mainos. HANNELE LAURI suosittelee Apobasen perusvoiteita kaikille hajusteettomuutta. Se kuivuu niin nopeasti, ettei vaikkapa suihkun jälkeen tarvitse jäädä odottelemaan voiteen kuivumista”, Hannele kuvailee. Rasvaisempi voide pelastaa pakkasen kuivattamat kädet Varsinkin talvipakkasilla Hannele käyttää rasvaisempaa Apobase Oily Creamia erityisen kuivien kohtien hoitoon. “Apobasen Oily Cream sopii erinomaisesti kuivien käsien ja halkeilevien kantapäiden hoitoon”, Hannele kehuu. Hajusteettomat voiteet sopivat hyvin myös lasten ihon kosteuttamiseen. Hannele kertoo myös rasvaisemman Oily Creamin kuivuvan niin nopeasti, että se soveltuu käsien kosteuttamiseen myös esimerkiksi reissun päällä. N äyttelijä Hannele Lauri on luottanut Apobasen perusvoiteisiin jo vuosien ajan. “Siitä en pidä lainkaan, jos on kauheasti erilaisia hajustettuja tuotteita käytössä samaan aikaan”, Hannele sanoo. “Myös omat lapseni käyttävät Apobasen tuotteita”, Hannele kertoo. Esimerkiksi tämä rasvaisempi Oily Cream mahtuu hyvin käsilaukkuun mukaan”, Hannele kertoo. Pakkasen lisäksi viime vuosina lisääntynyt käsien pesu ja desin ointiaineiden käyttö on kuivattanut Hannelen käsiä. “Nämä ovat minulle aivan luottotuotteita, ja kulkevat aina matkassa. Hannele arvostaa Apobasen tuotteiden Apobasen hajusteettomat, vegaaniset ja parabeenittomat perusvoiteet sopivat kaikille vauvasta vaariin. Apobasen eri voidevaihtoehdot tukevat Hannelen ihon hyvinvointia ympäri vuoden. “Suosittelen vilpittömästi Apobasen tuotteita kaikille”, Hannele kiteyttää. Hannelella on aina mukanaan yksi Apobasen voiteista. “Käytän Apobase Lotion -perusvoidetta koko vartalolle. Hannele ei kärsi erityisistä iho-ongelmista, mutta ihon huolellinen kosteuttaminen on hänelle tärkeää. Hajusteettomat ihonhoitotuotteet antavat Hannelen valitseman hajuveden loistaa, eivätkä tuoksut riitele keskenään
Anna-Liisa Hämäläinen kuvat Juha Mustonen. Tavoitteena tasapaino Eini 14 | A P U t e r v e y s Einin vaakakupit pysyvät tasapainossa, kun hän pitää työn ja muun elämänsä erillään. Laulaja on oppinut hillitsemään kontrollinhaluaan, vaikka haluaakin päättää keikalla piuhojen paikan
t e r v e . f i | 15
Jos hän ei tee niin, hän on hermostunut ja rauhaton. Pysyvää tasapainoa Einille on aina tuonut perhe. Nyt hän hieman harmittelee, ettei ymmärtänyt silloin sijoittaa, vaikka ansaitsi hyvin. Nykyään alalla kiinnitetään yhä enemmän huomiota hyvää kuntoon ja hyvinvointiin. 4. Myös pojassani huomaan jo samaa. En ole enää tasainen, vaan heilun ja olen rauhaton sielu. Hänellä ei ole aavistustakaan, mistä sai tartunnan. Olen kuitenkin sopeutunut siihen. Sisustuksessa Eini rakastaa vaaleaa, mutta hän pukeutuu lähes aina mustaan. Kahvilassa jäi kupillinen kesken, kun rinnassa puristi ja vasenta kättä alkoi kivistää. Lapset saavat toki elää omaa elämäänsä, mutta äidin mielenrauha säilyy, kun hän tietää, miten lapsilla menee. On ollut hakemista, että osaan olla kotona se ihminen, joka olen, en diskokuningatar. ”ON OLLUT HAKEMISTA, ETTÄ OSAAN OLLA KOTONA SE IHMINEN, JOKA OLEN, EN DISKOKUNINGATAR. 3. Onneksi työ vie ajatuksia muualle ja tuo elämään tapahtumia ja liikkumatilaa. Jos en olisi tässä ammatissa, olisin varmaan perusäitityyppi, joka huolehtisi kaikesta. ” 1. Olen oppinut viettämään tavallista elämää, vaikka työni on riekaleista ja minut tunnetaan, kun menen kauppaan. Pikkukaupunki sai liikkumaan Einin nuoruudessa artistielämä oli bailaamista. Eini kävi tutkimuksissa Jorvin sairaalassa. Vaatteissa voi olla harmaata, valkoista ja hopeaa, mutta muita värejä yleensä vain kesäaikaan. Tykkään, että rahaa on säästössä pahan päivänä varalle. Iloiset asiat ovat tervetulleita, mutta myös ne heittävät vaakakupit pois paikoiltaan. On ehkä vaakaluonteen piirre, että tykkään elämäni olevan tasaista. Silloin hän koettaa taistella sitä vastaan. Alkuvuoden takaisku oli koronatauti, jonka Eini sairasti kolmesta rokotuksesta ja varovaisuudestaan huolimatta. Ensin tauti tuntui tavalliselta flunssalta, mutta sitten Einille alkoi tulla hapettomuuden tunnetta. – Minun pitäisi saada aina tietää etukäteen, miten asiat menevät. Kaikki oli onneksi hyvin, mutta kokemus pelästytti. Huhtikuussa on tulossa uutta musiikkia, demon perusteella iskeviä rytmejä ja kiinnostavia tekstejä. – En ole rikkauksien perään, mutta raha tuo rauhallisuutta elämään. 1980-luvun puolivälissä Eini levytti muun muassa Madonnan Like a Virgin -hitin suomeksi nimellä Olen neitsyt. 16 | A P U t e r v e y s O nneksi elämä on palannut raiteilleen! Sellaiselta tuntuu Eini Pajumäen seurassa. 2.Nelivuotias Eini sai joululahjaksi nukenvaunut. Voin jutella ihmisten kanssa ilman pelkoa, eikä minun tarvitse olla muuta kuin olen. Sisarukset ovat yhä tärkeitä suuressa perheessä kasvaneelle laulajalle, ja sitten on tietenkin oma perhe, puoliso Lars Pajumäki sekä lapset Ida ja Lauri. Eini on taistellut sen puolesta, ettei kadottaisi tavallista arkea. Raha ei polta käsissäni, sillä aina ei tarvitse ostaa jotakin. Yksi tasapainon tae on taloudellinen vakaus. Tyttäreni on samanlainen: hän on näköjään perinyt sen piirteen minulta. Einin suurin oivallus on, että oma elämä ja työ on tärkeää pitää tasapainossa ja erillään toisistaan. Eini levytti Yes sir, alkaa polttaa -kappaleen 17-vuotiaana. Nykyään se on kulttikappale. Nykyään Eini huomaa tilanteet, joissa kontrollin tarve pyrkii esiin. Parhaillaan tasapaino häilyy, koska Eini on alkanut sisäistää tulevaa levyään ja harjoittelee sen lauluja. Einillä on kokemusta myös päinvastaisesta tilanteesta. Työ ei saa määrätä muuta elämää. – Olen hyvin perhekeskeinen ihminen. Eini ja Lars lähdössä juhlistamaan hääpäivää vuonna 2021. – Tulen rauhattomaksi, kun minulla on vähänkin paineita. Parikymppisenä hän oli jo kokenut artisti. Liika kontrollinhalu kuriin Eini tunnistaa itsessään pikkutarkkuuden ja kontrollinhalun. Vaikka lapset ovat jo aikuisia ja omillaan, Eini haluaa tietää koko ajan, mitä heille kuuluu. Haen aina vakautta. Taloudelliset vaikeudet 1990-luvun laman aikana opettivat kunnioittamaan rahan arvoa. Nuorena artistina hän ei säästänyt. Hänen pitää tuntea olevansa asioiden herra, jotta voi olla levollinen. Einille on myös tärkeää saada miettiä asiat valmiiksi. – Musta on turvallista. – Huomaan, että alan käydä toisenlaisilla kierroksilla. Perhe pitää tasapainossa Jos hyvä elämä pitäisi kiteyttää yhteen sanaan, Einillä se olisi tasapaino. Joskus nämä piirteet häiritsevät häntä – ja hän näkee, että ne ärsyttävät myös muita. – Jos minulla ei olisi ollut rokotteita, olisin astmaatikkona voinut saada todella vakavan taudin, Eini miettii. – Työssäni pyöritään oman navan ympärillä: minä, minä ja minä. Artisti pääsi vihdoin helmikuussa jatkamaan rakkainta työtään eli keikkailua. Vaaleissa vaatteissa koen olevani valtavan hienostunut.
Hurahdin… tavaroiden kierrätykseen. Hupsuin terveystekoni… ovat postimyynnistä tilatut jumppalaitteet. Ne ovat nyt sängyn alla. 1 2 3 4. En ole ennen ostanut mitään käytettyä. • AJANKOHTAISTA: TULOSSA UUTTA MUSIIKKIA HUHTIKUUSSA 2022. t e r v e . JATKA LAUSETTA Eniten nautin, kun… koti on siisti ja vietetään rauhallinen ilta saunoen. f i | 17 EINI PAJUMÄKI • IKÄ: 61 VUOTTA • AMMATTI: LAULAJA • PERHE: PUOLISO LARS PAJUMÄKI SEKÄ LAPSET IDA JA LAURI
Einistä tuntui, ettei hän tunnistanut itseään. Kuuntelen luonnon ääniä ja katselen ihmisten kauniita pihoja. – Tykkään mennä yksin. – Laskettelu oli suuri intohimoni, mutta se loppui kuin seinään, kun aloin odottaa lasta. Ne täytyy riuhtaista pois.. Juoksemisesta Eini ei ole pitänyt koskaan, vaikka yritti opetella juoksutekniikkaa ja hänellä oli myös henkilökohtainen valmentaja. Talvella en kävele mielelläni, mutta sauvat kutsuvat heti, kun kevät koittaa. 18 | A P U t e r v e y s – Tämä on heittänyt ihan häränpyllyä. – Tapsa sanoi, että liikunta on tärkeää ja minunkin pitäisi se aloittaa. Lajissa koko keho saa liikettä. Hän muutti Hämeenlinnaan, jossa hänen siskonsa perheineen asui. Einin elämä ei ole koskaan ollut runsaan alkoholinkäytön sävyttämää, vaikka hän nuorena viihtyikin Helsingin diskoissa. Laskettelu jäi pikkuhiljaa, eikä Eini oikein enää uskaltanut mäkeen. ”JOS PYYKIT LAITETAAN VÄÄRIN NARULLE, SE HÄIRITSEE.” Korona-aikana Eini sai lapsiltaan palautetta, että hän on ollut enemmän läsnä ja tässä hetkessä. Pelkäsin, että jotain sattuu. Kuntosalilla Eini on käynyt säännöllisesti ainakin viisitoista vuotta. Sen sijaan sauva kävelyä hän rakastaa. On melkein sääntö, että artistit ovat hyväkuntoisia eivätkä soittajat läträä viinan kanssa lavalla, hän naurahtaa. Hämeenlinnan-vuosinaan Eini oivalsi liikunnan ilon. Nyt ymmärrän tämän. Tähän joukkoon kuului esimerkiksi hänen oppi-isänsä Tapani Kansa. Välineet ovat kuitenkin muuttuneet niin paljon, että laji täytynee opetella uudelleen. Hän käveli pikkukaupungin katuja, pelasi squashia ja lasketteli. Hän alkoi kokea jo 25-vuotiaana, ettei pintaelämä ollut häntä varten. – Kun tekee luovaa työtä, ajatukset tahtovat lähteä aina työhön. Hän treenaa joko yksin tai puolisonsa kanssa. Nyt hän suunnittelee nousevansa jälleen suksille. Toisaalta osa esiintyvistä taiteilijoista harrasti kuntoilua jo silloin, kun Eini oli vasta uransa alkumetreillä
Ruokaa Eini oppi laittamaan vasta 30-vuotiaana, kun hän oli perustanut perheen. Einin ruokapöydässä ateriat asetellaan tietysti kauniisti lautasille, makaronilaatikkoa myöten. t e r v e . – Olen sisimmässäni hermostunut ja raivoissani, jos siivoan lavaa, kun olen esiintymässä. Lisäksi ohjelmaan kuuluu hyvä lämmittely ja paljon venyttelyä. Täytyy olla kaunista ja siistiä Einin ja Larsin kotona on avaraa ja lähes valkoista. Siksi siellä ei ollut vielä silloin yhtä valkoista kuin nykyisin. Siisteyden vaade ulottuu myös esiintymislavalle. Nautin siitä, että ihminen elää juuri niin kuin elää. – Kaipaan valoisuutta sisälleni. Koti kuitenkin vaaleni vasta, kun lapset olivat kasvaneet. Harjoitukset alkoivat pizzapalasista. Bravuurini on kala eri muodoissaan, Eini kertoo. Sokerin käyttö vähentyi selvästi. – Jos pyykit laitetaan väärin narulle, se häiritsee. Äidin opetukset ovat menneet perille, Eini naurahtaa. Nykyään hän pystyy syömään keikkamatkoilla terveellisesti: kaikkea löytyy ja voi toivoa niin matkan varrella kuin keikalla raideriin eli esiintyjän takahuonetarjoiluunkin. Lasse katsoo, että Eini tekee liikkeet varmasti oikein. J U T U S S A O N K ÄY T E T T Y L Ä H T E E N Ä M Y Ö S A N N A L I I S A H Ä M Ä L Ä I S E N K I R J O I T TA M A A E L Ä M Ä K E R TA A D I S K O K U N I N G ATA R E I N I ( D O C E N D O 2 2 1 ) . Vehnä ja sipuli eivät sovi hänen vatsalleen, mutta kaura rauhoittaa. Tilalle tuli paljon kasviksia, kanaa ja kalaa. Kaiken tämän miettiminen tuo hyvää oloa. Eini kertoo, että ääni sai levätä koronan aikana – ja sen huomaa. Ennen esiintymistä hän tankkaa vielä ruisleipää, tuoremehua tai banaanin. Kun tulen hänen luokseen, hän on läsnä minulle. Sellaiseen en lähde eikä ole tarvetta. Kun Eini aloitti uransa, ravintoloiden ja huoltoasemien ruokatarjonta oli raskasta ja epäterveellistäkin. – Nykyään olen meillä pääkokki. – Rakastan kauneutta ja olen ulkokultainenkin, hän sanoo. Punaisen lihan hän jätti jo aikaa sitten, koska se teki olon raskaaksi. Hän kuitenkin selvisi sekä anoreksiasta että bulimiasta itse ja opetteli syömään uudelleen. Nuorena artistina hän osti kaupasta eineksiä ja söi jogurttia ja sämpylöitä tai ravintoloissa. Juhlapyhiksi koti siivottiin viimeistä nurkkaa myöten. – Syömishäiriö aiheutti sen, etten leiki millään lailla ruoan kanssa. Hapenottokyky ja oikea hengitystekniikka ovat esiintyessä tärkeitä. Eini halusi, että lapset saivat kulkea pulla kädessä eikä kotona ollut kiellettyjä paikkoja. Ei ole tehnyt mieli ryhtyä laihdutuskuurille. Ne täyttivät ja pysyivät sisällä. Kotoa lähtiessään 16-vuotias Eini ei osannut keittää perunoita eikä kaurapuuroa. Diskokuningattaren on syytä pysyä hyvässä kunnossa myös keikkoja varten. – En vaadi toisilta samaa kuin itseltäni. f i | 19 – Olemme intohimoisia salilla kävijöitä. Kun menen toisen kotiin, siellä talo elää tavallaan. KU VA U SM EI KK I P IN KS U. Terveellinen ruokavalio ja säännöllinen ateriarytmi ovat Einille tärkeitä. Laihimmillaan Eini osti vaatteita lastenosastolta. Pyykit ripustettiin naruille tarkassa järjestyksessä: puhtaat valkeat lakanat kylän suuntaan. Aiemmin hän olisi ollut tämän vuoksi pois tolaltaan, mutta nyt hän pystyy ottamaan rennosti, tai ainakaan asia ei suuremmin häiritse. Jo nuorena tyttönä Einin oma huone oli nätti, ja hän piti sen siistinä. Muutamana ensimmäisenä päivänä hän oli ärtynyt, mutta sen jälkeen olo tuntui hyvältä. Hänen äitinsä oli hyvin tarkka puhtaudesta ja järjestyksestä. Myös nuorena sairastettu vakava syömishäiriö on vaikuttanut suuresti Einin ruokasuhteeseen ja painonhallintaan. Siellä kaiken pitää olla prikulleen oikein. Nyt on helpompi laulaa. Eini tekee personal trainerin suunnitteleman ohjelman ja lisää painoja, jos siltä tuntuu. Eini haluaa, että kaikki näyttää hyvältä niin kotona kuin esiintymislavallakin. Kun illalla on keikka, hän syö lämpimän aterian viiden kuuden maissa. Hän nauttii suuresti juhlien suunnittelemisesta ja rakentamisesta: mitkä liinat, servietit ja kattaukset. Hengitän paremmin vaaleuden keskellä. Vaadin puhtautta ja raikkautta ympärilleni, jotta voin hyvin. Lapsuudenkodissa Pellon Orajärvellä äiti oli keittiön pomo. Se on meidän yhteinen juttumme. Salaatilla ei jaksa vetää puolentoista tunnin energistä keikkaa, joka alkaa yhdeltätoista, joskus vasta puoliltaöin. Vieraan silmiin kotona on hyvin siistiä ja kaunista. . Saan siitä paljon energiaa ja pystyn nollaamaan stressin. Hän ehti kokeilla kolme kuukautta elämää ilman lisättyä sokeria. Nykyinen bändi tajuaa kontrollifriikkiyteni ja asettelee piuhat lavalla oikein. Juuri pullakahvit ovat makeanhimoni kohde, hän myöntää. – Mitä vanhemmaksi tulen, sitä paremmin olen oppinut, mikä ruoka-aine on hyväksi minulle ja mikä ei. Korona-aikana Eini ja Lasse ovat käyneet salilla viisi kertaa viikossa. Ruoan kanssa ei leikitä Kun Eini tarjoaa pullakahvit, hän toteaa hieman repsahtaneensa. Olen oppinut laittamaan hyvänmakuista ruokaa ja olen myös ylpeä siitä taidosta. – Liikunta on tärkeää mieleni kannalta. On hieno asia, että tämä toimii. Hän itse epäilee ärtyvän suolen oireyhtymää, ja sitä tutkitaan parhaillaan. – Jos annan makealle pikkusormen, se vie helposti koko käden. Tällä kertaa Eini ei ole normaaliin tapaansa siivonnut ennen tapaamistamme hänen kotonaan. Eini on joutunut tarkkailemaan syömisiään, koska hänen suolistonsa kiukuttelee helposti
20 | A P U t e r v e y s HILKKA VIITANEN keuhkosairauksien erikoislääkäri, HUS Ihoja allergiasairaala ASIANTUNTIJAT KUKINTAA ILMASSA JOHANNES SAVOLAINEN keuhkosairausopin ja kliinisen allergologian professori, Turun yliopisto MARIA LOUNAKORTENIEMI projektitutkija, Turun yliopisto siitepölytiedotus
f i | 21 KUKINTAA ILMASSA Siitepölyallergia on elimistön virheliike, josta kärsii joka viides suomalainen. Nykyään allergiasta voi päästä jopa kokonaan eroon. t e r v e . Anna Kauhala kuvat Getty Images Siitepölyallergia Teema. Se voi yllättää missä iässä tahansa
Taipumus sairastua on perinnöllinen. Myöhemmin kesällä kukkivat heinät ja pimeneviin syysiltoihin asti pujo. Tällöin saattaa olla kyse siitä, että on oikeastaan herkistynyt jo nuorempana, mutta oireet ovat vähitellen pahentuneet. Allergikon oireiden syy ovat siitepölyhiukkaset, jotka tunkeutuvat nenään ja limakalvoille. Vanhemmiten siitepölyallergia voi myös kadota kokonaan, sanoo keuhkosairauksien erikoislääkäri Hilkka Viitanen HUSin Ihoja allergiasairaalasta. Allergikon valkosolut reagoivat siitepölyyn ja alkavat erittää välittäjäaineita, jotka menevät limakalvoille puolustamaan ihmistä siitepölyä vastaan, Viitanen sanoo. Siitepöly ei ole haitallista useimmille ihmisille. Toisaalta monen oireet myös helpottavat iän myötä. Esimerkiksi koivun siitepöly sijaitsee puun kukinnoissa eli norkoissa, jotka ovat oksista roikkuvia ruskeita pötkylöitä. – Koivun ja lepän siitepölyhiukkaset ovat melko samankokoisia, halkaisijaltaan noin 20–25 mikrometriä. Useimmiten oireita aiheuttaa koivu. Tärkein näistä välittäjäaineista on histamiini. Siinä missä normaalilla immuunivasteella varustettu ihminen nauttii kevään ja kesän vehreydestä, siitepölyallergikko niistää ja pyyhkii silmiään. Miksi se kuitenkin kiusaa toisia. Yksi koivu voi siis tuottaa yli 4,5 miljardia siitepölyhiukkasta. Näitä pikkiriikkisiä yksiköitä leijailee siitepölyaikaan ilmassa käsittämätön määrä. Se on suunnilleen sama kuin ohuen hiuksen halkaisija, kertoo projektitutkija Maria LounaKorteniemi Turun yliopiston siitepölytiedotuksesta. Kuivalla säällä siitepöly lentelee enemmän kuin sateisella. Lepällä määrät jäävät jonkin verran vähäisemmiksi, LounaKorteniemi sanoo. Ne ovat niin pieniä, että niiltä on vaikea suojautua, ja niiden tarkasteluun tarvitaankin mikroskooppi. Sitä erittävät immuunijärjestelmäämme kuuluvat syöttö22 | A P U t e r v e y s. – Allergia on elimistön virheellinen puolustusreaktio. Jos tuuli puhaltaa sopivasti, siite pölyä voi kaiken kukkuraksi leijailla meille Baltiasta ja Keski-Euroopasta jo ennen Suomen siitepölykauden alkua ja syksyllä sen jälkeen. Toisina vuosina puut tuottavat enemmän siitepölyä kuin toisina. – On arvioitu, että yhdessä koivun norkossa voi olla 6 miljoonaa siitepölyhiukkasta ja yhdessä koivussa on keskimäärin 800 norkkoa. Mitä enemmän norkkoja, sitä pahempi siitepölykausi. Se ei vanhetessa enää reagoi niin kiivaasti kuin nuorempana. Ensimmäisenä maalis-huhtikuussa kukintansa aloittaa useimmissa osissa Suomea leppä, ja kevään edetessä sitä seuraa koivu. Siitepölyallergia on hyvin yleinen ongelma. Siitä kärsii noin joka viides suomalainen. Vitsaus alkaa monesti lapsena, mutta se voi iskeä myös vasta aikuisena. Siitepölykauden rajuus vaihtelee eri vuosina. Kaunis ja lämmin kevät ilahduttaa, mutta allergikolla sitä varjostavat pienenpienet ilmassa leijuvat hiukkaset: siitepöly. Vaikka ihmisen vastustuskyky heikkenee joiltain osin ikääntyessä, siitepölyallergian kannalta ikä on siis vain plussaa. – Ajatellaan, että kyseessä on elimistön kypsyminen
Siksi hankalissa allergia oireissa kannattaakin kääntyä lääkärin puoleen. – Nenäsuihkeet voivat kuivattaa nenän limakal voja. Kuivumista voi ehkäistä käyttämällä allergiasuih keen kaverina öljypohjaista nenäsuihketta. Silloin nenä ja silmät alkavat vuotaa, sanoo keuhkosairausopin ja kliinisen allergologian professori Johannes Savolainen Turun yliopistosta. Siitepöly ei matkaa nenästä alempiin hengitysteihin eli keuhkoihin, mutta ylem mät ja alemmat hengitystiet ovat kuitenkin samaa elintä. Antihistamiinia on tabletteina, silmätippoina ja nenäsuihkeina. Kaikeksi onneksi siitepölyallergian suurin haitta ovat yleensä vain ikävät oireet, eikä se ole sellaise naan vaarallinen. Se rauhoittaa tulehdusta. solut. Näin oireetkin helpottavat. Allergiasilmätipat voivat puolestaan kuivattaa sil miä. – Hoitona käytetään ensisijaisesti antihistamiini tabletteja. Silloin ne turpoavat ja supistelevat. Jos niiden teho ei riitä, lisäksi käytetään nenäsuihkeita ja allergiasilmätippoja, Hilkka Viita nen sanoo. Antihistamiinia saa apteekista ilman reseptiä. Lääkärin reseptillä saa samaa ainetta, mutta huo mattavasti edullisemmin. – Lääkkeitä voi käyttää huoletta pitkäänkin, eikä vaaraa ylihoidosta ole, Savolainen sanoo. Näin voi välttyä astmalta tai ainakin estää tilanteen etene misen pahaksi. – Kun histamiinia erittyy limakalvoille, seuraa inflammaatio eli tulehdus. Lääkäriltä voi pyytää mahdollisimman vähän väsyttävää valmistetta. Nykyään astmaan on myös hyvät lääkkeet eli inhaloitavat steroidit. Antihistamiinit ja paikallisesti käytettävä nenä kortisoni hoitavat siitepölyallergiaa. Valmisteet ovat kuitenkin kehittyneet pal jon, ja niitä on monia erilaisia. – Jos siitepölyallergia on lievä, lääkkeet voivat viedä oireet kokonaan. Kun allergisen limakalvoille laskeutuu siite pölyhiukkasia, limakalvojen syöttösolujen rakkulat ryhtyvät vapauttamaan histamiinia. – Joitakin antihistamiinivalmisteita saa reseptillä kymmenkertaisen määrän samaan hintaan. Näin ilmatiet ahtautuvat, ja ihmisen on vaikea hengittää ulos. Terveen ihmi sen syöttösolut taas pysyvät kurissa, eivätkä päräytä histamiiniannosta sisuksistaan. Jos kärsii allergisesta nuhasta, on 40 prosentin riski saada jossain vaiheessa astma, Savo lainen sanoo. ”JOS KÄRSII ALLERGISESTA NUHASTA, ON 40 PROSENTIN RISKI SAADA ASTMA.” Teema t e r v e . Silloin kannattaa käyttää lisäksi kostuttavia silmä tippoja. Se voi tuntua epämiellyttävältä ja aiheuttaa nenäverenvuotoa, Viitanen sanoo. Se salpaa histamiinireseptorien toi mintaa eli vähentää histamiinin erittymistä limakal voille. – On jonkinasteista näyttöä, että siitepölyallergian siedätyshoidolla voidaan estää astman puhkeaminen tai pysäyttää sen kehittyminen alkutekijöihinsä, Savolainen sanoo. Siedätyshoidon aloittaminen on siis aiheellista heti, jos henkeä alkaa ahdistaa siitepölyaikana. Hinta ero voi siis olla valtava, Johannes Savolainen sanoo. Siitepölyallergiaan tarkoitetuissa nenäsuihkeissa on kortisonia. Antihistamiinin haittavaikutus on, että se saattaa väsyttää. Siitepölylle allergisen ihmisen ylemmissä hen gitysteissä eli nenässä ja nielussa on siis siitepöly aikaan tulehdustila. Siitepöly ei aiheuta kehon vakavaa yleisreaktiota, anafylaksiaa. Nenäsuih keen käyttö kannattaa aloittaa heti siitepölykauden alussa, sillä kortisoni vaikuttaa viiveellä. Sen vuoksi tulehdustila leviää helposti alem mas keuhkoputkien limakalvoille. – Siitepölyallergia ja astma ovat selvästi yhtey dessä toisiinsa. Jos muiden siitepölyoireiden muassa alkaa kärsiä hengenahdistuksesta, vinkuvasta hengityksestä tai yöllisestä yskästä, asiaa ei kannatakaan jäädä pit käksi aikaa seurailemaan omin päin. f i | 23. Hankalia oireita ei kuiten kaan saa lääkkeillä täysin pois. Jos oireet ovat pahat eivätkä muut lääkkeet riitä taltuttamaan niitä, kortisonia voidaan määrätä myös tabletteina. Tilaa kutsutaan astmaksi. Lääkkeet eivät paranna allergiaa, vaan auttavat oireisiin
Siksi ennen siedätyshoitoa kaikille tehdäänkin hengitysfunktiotutkimus. Haitat ovat kuitenkin harvinaisia. Se suojaa siitepölyhiukkasilta. Koivusiedätys siedättää myös muiden lehtipuiden siitepölylle. Se rasittaa aina hengitysteitä, Viitanen sanoo. Käytännössä hoito aloitetaan elokuun ja helmikuun vällillä allergeenista riippuen. Vähintäänkin se helpottaa hankalia oireita huomattavasti. Siitepölyallergikon ei luonnollisestikaan kannata kuivattaa vaatteita tai lakanoita ulkona. Tablettihoito voi puolestaan saada suun ja lima24 | A P U t e r v e y s. Suurin ero ovat kustannukset. Siedätyshoitoa voi saada koivun ja timotein siitepölylle, jos muut allergialääkkeet eivät tehoa riittävästi ja allergia on todettu allergiatestillä. Pistoshoidosta voi tulla reaktio pistokohtaan tai joskus jopa anafylaktinen sokki. Siinä tapauksessa astma pitää saada ensin hallintaan, sillä muuten pistoksista voi tulla reaktioita. Pujolle oli ennen saatavilla pistossiedätyshoito, mutta nykyisin sitä ei enää anneta Suomessa. – Molemmat ovat turvallisia ja tehokkaita. Siedätyshoidolla se pyritään muuttamaan ykköstyypin immuunivasteeksi, Savolainen sanoo. – Tupakkaa ei myöskään kannata polttaa. Hoito kestää noin kolme vuotta, joten pikalääkkeeksi siitä ei ole. Toisen mielestä on hyvä, että tabletin voi ottaa kotona eikä tarvitse mennä minnekään, Johannes Savolainen sanoo. Kolmen vuoden pistoshoito maksaa julkisessa terveydenhuollossa keskimäärin muutaman satasen, kolmen vuoden tablettihoito noin 1 800 euroa. Jos oireet ovat kovin pahat, pahimpaan siitepölyaikaan voi pyrkiä pysyttelemään enemmän sisätiloissa. – Terveellä ihmisellä on ykköstyypin immuunivaste. Allergisen ihmisen immuunivaste on kakkostyyppiä. Sen saa siedätettävä itse päättää. Pistoksia annetaan hoidon alussa joka viikko ja myöhemmin noin kuuden viikon välein. Siksi pistokset annetaan aina terveydenhuollossa. Oikeastaan tarkoitus on peukaloida ihmisen immuunivastetta hyvään suuntaan. Lääkkeiden lisäksi helpotusta voi saada myös FFP2-maskista. Kumpi sitten on parempi vaihtoehto: pistos vai tabletti. Siihen täytyy myös sitoutua kunnolla, sillä tabletit otetaan joka ikinen päivä. Siedätyshoito saattaa olla keino päästä jopa kokonaan eroon allergiasta. Yleisin este siedätykselle on hoitamaton tai huonossa vaiheessa oleva astma. Koivuja heinäsiedätyshoitoa on nykyisin saatavilla sekä pistoksina että tabletteina. Siedätyshoito aloitetaan aina vasta siitepölykauden päätyttyä, sillä tarkoitus on totuttaa elimistöä siitepölyyn pienin annoksin, ei hukuttaa sitä siihen. Niistä voi seurata myös nuhaa tai silmien kutinaa. Jonkun mielestä on helpompi käydä ottamassa pistoksia. Silloin siitepölystä ei seuraa mitään oireita. Siedätyshoidon idea on totuttaa elimistö vähitellen allergeeniin, kuten koivun siitepölyyn. Näin elimistö huomaa, ettei kyse olekaan vaarallisesta asiasta, ja lakkaa reagoimasta ja aiheuttamasta ikäviä oireita
+ Yleisimmin ristiallergiaa aiheuttavat raaka omena ja raaka porkkana. Selitys lienee se, että tabletit otetaan suun kautta. Keväisin ei siis tarvitse tyytyä aivastelemaan, vaikka olisi tottunut tekemään niin vuosikymmeniä. Maailmalta on tutkimuksia, joissa siedätys on aloitettu 75vuotiaana, Savolainen sanoo. L Ä H T E E T: A S I A N T U N T I J AT J A A L L E R G I A . F I . Nykyisin siedätyshoitoon pääsee paljon helpommin kuin ennen. Tabletista on hyvin epätodennä köistä saada anafylaktinen reaktio. Oireet ovat yleensä lieviä, eikä niistä seuraa anafylaksiaa. Kun hoito saadaan päätökseen, sen teho kestää keskimäärin kymmenen vuotta. – On paljon ihmisiä, jotka aloittavat siedätyshoi don yli 60vuotiaina. Sen avulla elämänlaatu paranee ja kevätauringosta voi nauttia ilman nenäliinapakettia.. t e r v e . Siedätyshoidon alaikäraja on viisi vuotta. Muita koivun kanssa ristiin reagoivia ruokia ovat raaka peruna, paprika, palsternakka, tomaatti, selleri, päärynä, luumu, kiivi, persikka, pähkinä, manteli, pippurit, kaneli, inkivääri, kumina, kurkuma ja sinappi. Teema KUTITTAAKO SUUTA. + Siitepölyallergiaan, useimmiten koivuallergiaan, voi liittyä ristiallergia jollekin ruokaaineelle. TARKOITUS ON PEUKALOIDA IHMISEN IMMUUNIVASTETTA HYVÄÄN SUUNTAAN. Kuumentaminen auttaa yleensä pulmaan. Yläikä rajaa ei ole, kunhan ei ole vakavia sairauksia, kuten sydäntauteja, jotka voisivat estää siedätyksen. + Pistossiedätyksen ei tiedetä auttavan ristiallergioihin, mutta tablettisiedätyksestä potilaat ovat raportoineet saaneensa helpotusta myös siihen. f i | 25 kalvot kutisemaan. Jos teho alkaa heiketä, siedätys voi daan uusia. + Ristiallergian seurauksena suu voi alkaa kutista ja limakalvot turvota. Ristiallergia johtuu siitä, että koivun allergeeni on hyvin samanlainen kuin monien kasvisten, hedelmien tai pähkinöiden proteiini ja elimistö erehtyy pitämään sitä koivun siitepölynä. Yksilöllisiä eroja on kuitenkin paljon
Olin erittäin tyytyväinen siihen, vaikka se vei aikaa ja rahaa. ENNEN ELÄMÄ OLI SINNIT TELYÄ OIREIDEN, LÄÄKKEIDEN JA VÄSYMYKSEN K ANSSA. Tuon ajan antihistamiineilla oli kuitenkin ikävä sivuvaikutus: ne väsyttivät valtavasti. – 1980ja 1990-lukujen kesät olivat hyvin vaikeaa aikaa. Lisäksi antihistamiinit kuivattivat limakalvot ja suun. Kaija-Leena joutui lääkitsemään siitepölyallergiaansa keväästä syksyyn melkoisella arsenaalilla. Allergiatestien tulos oli karua kuultavaa. KaijaLeenalle tehtiin poskionteloleikkauskin, sillä oletettiin, että jatkuvien tulehdusten syynä olisivat ahtaat tiehyet. Kaija-Leena oli allerginen lepälle, koivulle, heinille, pajulle, pujolle, voikukalle ja muille mykerökukkaisille kasveille sekä homeitiöille. – Siedätyshoitoon pääseminen oli valtava helpotus. Kaija-Leena ei käyttänyt alkoholia, mutta hänen maksansa oli kovilla monien antibioottikuurien vuoksi: silmien valkuaiset ja iho alkoivat kellertää ja häntä vaivasi hirveä kutina. Sain heistä voimaa. Oli vuosi 1983, ja tuolloin 28-vuotias Kaija-Leena Laakso oli juuri muuttanut perheineen omakotitaloon ja alkanut tehdä pihatöitä. Sairastelu ja väsymys heikensivät yleisvointia, eikä energiaa riittänyt itsestä huolehtimiseen niin hyvin kuin hän olisi halunnut. Allergialääkkeet olivat myös kalliita. Kaija-Leenan silmät kirvelivät ja nenä vuosi monta kuukautta vuodesta. Kaija-Leena kävi siedätyshoidossa Allergiat vaikuttavat yhä Kaija-Leenan elämään. Sittemmin lääkkeet ovat kehittyneet, eivätkä ne väsytä enää samoin. Sekin uuvutti. Kaiken huipuksi lääkkeet eivät edes juuri auttaneet. Hän saattoi syödä niihin jopa 20 antibioottikuuria vuodessa. Leikkaus ei kuitenkaan auttanut. Lisäksi hänellä todettiin koira-allergia ja lievä kissa-allergia. Anna Kauhala kuva Riina Peuhu S ilmät vuosivat, nenä meni tukkoon ja henkeäkin ahdisti. 1990-luvun lopulla, kun hän oli nelikymppinen, hänet päätettiin kuitenkin vihdoin siedättää koivulle ja muille lehtipuille sekä pujolle. 26 | A P U t e r v e y s Siedätyshoito oli valtava helpotus K AIJA-LEENA LAAKSO ON ALLERGINEN LUKUISTEN PUIDEN JA K ASVIEN SIITEPÖLYLLE. KAIJA-LEENA YRITTI PITKÄÄN päästä siedätyshoitoon, mutta tuohon aikaan se oli vaikeaa. Tuolloin hän oli sinnitellyt pahojen allergiaoireiden kanssa jo toistakymmentä vuotta. – Olin tympääntynyt huonoon olooni ja väsymykseen. Oireilu alkoi, kun leppä aloitti kukintansa maaliskuussa, ja jatkui koko kesän pitkälle syksyyn, Kaija-Leena, 66, muistelee. – Minulla oli kolme pientä lasta, olin yksinhuoltaja ja työskentelin sairaanhoitajana kolmivuorotyössä. Muihin allergiaoireisiin hän käytti nenäsuihketta, silmätippoja ja antihistamiinia. Onneksi minulla oli läheisiä ihmisiä ympärilläni. Olin hirveän väsynyt. Siitepölyallergiat aiheuttivat Kaija-Leenan hengitysteihin kesäisin niin pahan tulehduksen, että se johti poskiontelotulehduskierteeseen. Kissoistaan Kaija-Leena ei saa oireita.. Hän ei voi kitkeä kukkapenkkiä ja leikata nurmikkoa samana päivänä. Sitä ennen hän ei ollut edes tiennyt, että on pahasti allerginen siitepölylle. Ne lohkaisivat ison summan sairaanhoitajan palkasta. Hengenahdistusta lievitti hengitettävä astmalääkesumute. Muuten oireet iskevät. Yhtälö oli vaikea. Lääkärit olivat ihmeissään. SIEDÄT YSHOITO K ARKOT TI SUMUISEN OLON JA PALAUT TI ELÄMÄNILON
– Minulla on ollut elämässä sellainen tuuri, että vaikeina hetkinä on ollut joku kanssakulkija. t e r v e . Perhe asui tuolloin Lapinlahdella, tunnin matkan päässä Kuopiosta. Hoito alkoi talvella, ja se alkoi auttaa koivuun ja muihin lehtipuihin seuraavan vuoden kesällä eli noin puolitoista vuotta aloituksen jälkeen. Olin onnellinen, että sain apua. . KOIVUN JA MUIDEN lehtipuiden siitepölyn aiheuttamat pahat oireet ovat pysyneet poissa jo parikymmentä vuotta. KaijaLeena on kiitollinen, ettei ole joutunut pärjäämään yksin, vaan ystävät ja lapsuudenperhe ovat aina olleet tukena. Hän kasvattaa burmillakissoja, vaikka hänellä on todettu lievä kissa-allergia. Enää ei tarvinnut pelätä, että nukahdan seisaaltani. Teema. Allergian vuoksi en uskalla hankkia sitä, sillä on riski, että joutuisin luopumaan siitä. – Haaveilin yhteen aikaan koirasta. Pujoon siedätyshoito ei valitettavasti auttanut, ja muillekin mykerökukkaisille kasveille Kaija-Leena on yhä allerginen. – Pistoksissa käyminen ei tuntunut raskaalta. – Omat kissani ovat ilmeisesti siedättäneet minut, sillä niistä en saa oireita. – Se oli ihanaa. Kun oloni parani, myös elämänilo palasi. Siedätys annettiin pistoksina ensin Kuopion yliopistollisessa sairaalassa ja myöhemmin Lapinlahden terveyskeskuksessa. – Käytän yhä keväisin antihistamiinia, jos koivun kukinta on runsasta, mutten samoissa määrin kuin ennen. Allergiat ovat opettaneet, että jokaisella ihmisellä on omat ongelmansa, jotka eivät välttämättä näy päällepäin. Olin tottunut, että oloni on sumuinen ja väsynyt. Se on ollut ihana asia. Helpottavaa oli sekin, että allergialääkkeiden määrä väheni ja poskiontelokierre saatiin katkaistua. f i | 27 kolme vuotta. Kesällä heinien siitepölyaikana joudun myös edelleen käyttämään antihistamiinia, KaijaLeena kertoo. – Lääkkeitä ei ole tarkoitettu ihmisen jokapäiväiseksi ravinnoksi, joten oli mukava päästä niistä eroon. Yleisesti ottaen allergiat eivät ole estäneet Kaija-Leenaa tekemästä mitään, mutta yhden unelman ne ovat tuhonneet. Sen sijaan kissoja Kaija-Leenan kotona loikoilee useita
28 | A P U t e r v e y s EIRAN 24 h Uni Aamutoimet Työaika Vapaa-aika
Olen perheessämme vastuussa nuoremman poikamme kuljetuksista harrastuksiin. Tänään syön appelsiinin, tomaatteja ja maustamatonta jogurttia, johon lisään hunajaa ja pähkinöitä. Aamiaisen yhteydessä selailen sanomalehden netissä ja vilkuilen sosiaalisen median kuulumiset. Tarvitsen säännöllisesti ruokaa, jotten tule liian nälkäiseksi ja ärtyisäksi. | I L L A L L I N E N Mieheni vastaa perheemme ruoanlaitosta, ja nyt hän on valmistanut kanaa, täysjyväriisiä, parsakaalia, kukkakaalia ja majoneesipohjaista kastiketta. Kesäisin viljelen niitä kaupunkipalstallamme. Kuuntelen matkalla kaunokirjallisuutta äänikirjoina. Normaalisti syön välipalan jo kolmelta. Potilastyössä minun pitää olla läsnä ja kuunnella myös asioita, joita minulle ei suoraan kerrota. Teen päivän aikana useasti lyhyitä mindfulness-harjoituksia. 1 5 | L O U N A S Työskentelen lopputyöpäivän etänä. Tällä tavalla teinin on helpompi avautua asioistaan. Talvisin tykkään olla sisällä, mutta harrastan säännöllisesti liikuntaa ympäri vuoden. . ” Näin elän. f i | 29 Työterveyslääkäri ja tutkija Eira Roos opetteli terveelliset elämäntavat vasta aikuisena. Arvostamme yli kaiken tuoreita kasviksia. Olen luonut päivittäisiin syömisiini selkeän rungon. Lapsuudenperheessäni kasvisten syöminen tarkoitti sitä, että leivän päällä on kurkkua ja tomaattia. 5 5 | M I E L E N R A U H O I T U S Ennen potilastyön alkua rauhoitun pariksi minuutiksi mindfulness-harjoitukseen. Päivä 8 . 4 5 – 7 . Vietän kasvimaalla runsaasti aikaa aina huhtikuun lopusta syyskuun loppuun. Syön kaupan valmissalaatin, jossa on kasvisten lisäksi kanaa ja sinihomejuustoa. Siihen kuuluu riittävästi proteiinia jokaisella aterialla, hyviä ravintoaineita ja puoli kiloa kasviksia päivässä. Olen huomannut monesti elämässäni, että arjessa pitää yksinkertaisesti olla tietyt palikat, joista on jaksettava pitää kiinni. Olen vasta aikuisena opetellut terveelliset elämäntavat. Jenni Arbelius kuva Timi Kuosmanen Ilta 1 6 . t e r v e . Ne eivät tule miettimällä, vaan itsekseen sitten, kun jalat käyvät ja takana on hyvin nukuttu yö. 1 | Y Ö U N E T Aamu 7 . Viikonloppuisin aamuni ovat muuten samanlaisia kuin arkena, mutta vietän päiväni pitkälti ilman aikatauluja. Muuten tulee huono olo. Ihastelen joka aamu samaa ilmiötä: kymmenen minuutin kävelyn ja fiktion kuuntelemisen jälkeen käy aina niin, että mieleni alkaa tuottaa uusia ideoita tai ratkaisuja keskeneräisiin työasioihin. Minulla toimivat parhaiten ääniharjoitukset, eli keskityn hetkeksi kuuntelemaan ja nimeämään ympäristöstä kuuluvia ääniä. Mindfulnessharjoitukset tuovat hengähdystaukoja työpäiviin. Lisäksi nautin jälkiuunileivän, jonka päällä on Beceliä ja avokadoa. 3 | T Y Ö P Ä I V Ä A L K A A Teen kahtena päivänä viikossa potilastyötä, kahtena kehitystyötä ja päivän tutkimustyötä yliopistolla. 8 . Viisitoistavuotiaan kanssa keskustelu toimii hyvin ajamisen ohessa, ilman suoraa katsekontaktia. Päälle juon cappuccinon ja nautin kaapista löytyneet kaksi suklaapalaa. Minulle näitä palikoita ovat riittävä kasvisten määrä, säännöllinen liikunta ja palauttava hiljaisuus, jota mieleni tarvitsee joka päivä. Tästä pyrin pitämään itsepintaisesti kiinni, ja siksi syön joka aterialla kasviksia, marjoja tai hedelmiä. 1 2 . Tänään on potilaspäivä. Käyn kuntosalilla kahdesti viikossa sekä ohjatulla tanssitunnilla kerran tai kaksi kertaa viikossa. 1 6 . 2 2 . 2 . 1 | H E R Ä T Y S Aamupalaani kuuluu suuri määrä marjoja, rahkaa, saksanpähkinöitä, manteleita, hieman rypsiöljyä ja cappuccino. 3 | V Ä L I P A L A K O T O N A Työpäivä päättyy. Arjen palikoista täytyy pitää kiinni ”RATKAISUT TULEVAT, KUN JALAT KÄYVÄT JA TAKANA ON HYVIN NUKUTTU YÖ. 5 | K Y Y T I L A P S E L L E Kuskaan teini-ikäisen poikamme jalkapallotreeneihin. Yleensä, myös tänään, syön mustikoita, mutta joskus mansikoita ja vadelmia. 9 . | L Ä H T Ö T Ö I H I N Kävelen töihin puolisen tuntia. Harjoitusten ansiosta mieleni ei kuormitu liikaa päivän aikana, ja niiden tuomien hengähdystaukojen kautta on helpompi siirtyä tehtävästä toiseen
Maarit Vuoristo kuvat Karoliina Paatos ”Peilistä katsoo nyt vahvempi nainen”. 30 | A P U t e r v e y s Uupumus on pudottanut Pia-Leena Salon rähmälleen kahdesti, mutta kokemukset ovat myös vahvistaneet häntä. Ylitunnollinen suorittajaluonne on oppinut luopumaan kontrollista ja arvostamaan itseään
Hänen vastuullaan oli huolehtia, että kliiniset lääketutkimukset tehtiin lakien ja asetusten mukaan. Ylikuormitustila näkyi myös fyysisinä oireina. Kädet hikosivat ja tärisivät. Samanaikaisesti mieltäni kalvoi suuri huoli rakkaistani. Pia-Leena pyysi työterveydestä lähetettä terapiaan. Pääsiäisen jälkeen hän säikähti tajutessaan, että puhui etäpalaverissa liian kärkkäästi yhdelle työntekijälleen. Toisaalta tajusin, että sairauslomalle jääminen oli ainoa oikea ratkaisu. Tällöin uupumista edelsi lähes järjetön työrumba. – Minulla oli usein kaksi matkalaukkua pakattuna. Myös hänen uusi työnsä osoittautui hyvin vaativaksi, ja ylityötunteja kertyi puolessa vuodessa yli 150. Lyhyt sairausloma ei ollut tuonut apua. Pia-Leena sai voimaa myös joogaharjoituksista. Myös uusi työterveyslääkäri otti stressioireeni, unettomuuden ja jatkuvan päänsäryn tosissaan. Silti Pia-Leena yritti vängätä vastaan, kun lääkäri lopulta määräsi hänet sairauslomalle keväällä 2020. Heitin vain pesupussin laukusta toiseen. Ympärilleni laskeutui pyhyyden tuntu. Lääkäri totesi, että tämä oli nyt tässä, kaikki seis. – Löysin ihanan terapeutin, jolle pystyin keventämään mieltäni. Hänen oli hypättävä autoonsa ja lähdettävä ajamaan yötä vasten takaisin kotiinsa Rovaniemelle. Koronarajoitusten vuoksi työnteosta tuli nyt entistä stressaavampaa. Se oli unelmien täyttymys, sillä Lapinhulluus iski häneen jo ensimmäisellä Saariselänreissulla vuonna 2003. Johtotehtävissä järjestökentällä työskennellyt PiaLeena Salo oli työmatkalla Muoniossa. PiaLeenan puoliso ja toinen lapsi sairastuivat vakavasti. Lisäksi hän samoili metsässä koiransa kanssa ja ammensi voimaa Lapin kauniista luonnosta. Pia-Leena otti yhteyttä työterveyslääkäriin, jonka vastaanotolla hän oli käynyt ennenkin stressioireiden takia. Unelmalla oli kuitenkin kääntöpuolensa. t e r v e . – Ylitunnolliselle suorittajaluonteelle oli vaikea jättää asioita muiden hoidettavaksi. Stressi kuristi kurkkua, oli kuristanut jo pitkään. Unelma ja sen kääntöpuoli Pia-Leenalla oli takanaan muutto Jyväskylästä Rovaniemelle. Lääketutkimuksissa työskennellyt Pia-Leena matkusti ympäri Suomea ja Eurooppaa. Kun perheen muuttokuorma saapui Rovaniemelle heinäkuussa 2017, matka tyssäsi Lapin keskussairaalan kohdalla porotokkaan. – Kun pääsin ensi kertaa tunturiin, koin, että kaikki muu oli turhaa. Hän ymmärsi, että on sietokykynsä äärirajoilla. – En, vaan olin juossut karkuun. Minulla oli kesään asti kehossani niin kovia stressiperäisiä kiputiloja, että pelkäsin tajun lähtevän. Sairausloman syyksi kirjattiin unihäiriöt, migreeni ja ahdistuneisuus, sillä työuupumus ei ole virallinen diagnoosi. Pia-Leena ei saanut nukutuksi. Matkalla hän suunnitteli, miten asiakkaat ja työntekijät ohjeistetaan toimimaan poikkeustilanteessa. Näin ehdin seuraavana päivänä seuraavaan kohteeseen, PiaLeena kertoo. Kaksi edellistä vuotta olivat olleet raskaita. Migreeni oli pahentunut niin, että hän oli joutunut sairaalaan. PiaLeena voi aina vain huonommin. Kokemus oli hyvin voimakas, Pia-Leena, 52, muistelee. f i | 31 T orstai-iltana maaliskuussa 2020 uutisissa kerrottiin, että Suomi menee kiinni koronapandemian vuoksi ja töitä tehdään jatkossa etänä. Uni tuli vain lentokoneessa Pia-Leena oli ollut samassa tilanteessa jo kymmenen vuotta aiemmin. Haaveestamme on tullut totta. Pia-Leena hankki sähköläskipyörän, jolla jaksoi tehdä pieniä lenkkejä. Viikossa oli 3–4 matkapäivää ja työntunteja kertyi reilut 60. Koin olevani vastuussa kaikesta. ”TEIN TÖISSÄ TIUKKAA JA PITKÄÄ PÄIVÄÄ. SAMANAIKAISESTI MIELTÄNI KALVOI SUURI HUOLI RAKKAISTANI.” Elämä kantaa. – Tein töissä tiukkaa ja pitkää päivää. – Vaikka koko perhe sairasti, jaksoimme kannatella toinen toisiamme. Niitä tehdessään hän oivalsi, että hänellä oli kyllä osaamista ja kykyä kuunnella itseään. Päätä särki. Kuorma oli käynyt liian raskaaksi kantaa, eikä hän kokenut selviävänsä enää yksin. Hän kehotti soittamaan heti, jos vointi huononisi. – Totesin, että olemme todellakin Lapissa. Tärkeintä vaikeassa tilanteessa oli ystävien ja perheen tuki. Vasta nyt aloin käsitellä syitä uupumiseni taustalla. Muisti pätki. Mutta oliko hän kuunnellut
Kolmantena kurssipäivänä PiaLeena koki, että hän ”pääsi takaisin omaan kehoonsa”. Pia-Leena pystyi nukkumaan ainoastaan lentokoneessa. – Sen vuoksi tein töitä niin paljon. Lopulta Pia-Leena irtisanoutui työstään. Silloin asennetta kuitenkin tarvitaan: jääkö siihen vai pääseekö ylös. Pia-Leena päätyi osuuskuntayrittäjäksi ja työskentelemään työhyvinvoinnin asiantuntijana. Koin, että olemassaolon oikeus piti ansaita, lapsena urheilusuoritusten ja aikuisena työn kautta. – Toivuin joogan avulla, mutta en tuolloin käsitellyt uupumisen juurisyytä. Voi kuulostaa hullulta, koska uuvuin itse, mutta minusta oma kokemukseni työpahoinvoinnista antoi haaveilleni entistä vankemmat siivet. – Tein töitä sekä töissä että vapaa-ajalla. Sitten edessä oli odotettu muutto Rovaniemelle ja uusi työ johtotehtävissä järjestökentällä. Pia-Leena moitti itseään silloinkin, kun olisi pitänyt kiittää. Niinpä hain taas kurssille. Yllätykset on pakko hyväksyä Pia-Leenasta kasvoi suorittaja jo lapsena. Ikään kuin virheen tekeminen olisi silloin anteeksiannettavaa. Työn tekemiseen liittyi voimakas epäonnistumisen pelko. Oireiden syy oli raju migreenikohtaus. – Makasin koko kesän talomme terassilla. Pia-Leena pelkäsi tekevänsä jonkin niin suuren virheen, että saisi potkut. Tutkimuksissa todettiin, että hän kärsi myös unihäiriöistä ja työuupumuksesta. Ensimmäinen uupumus ei armollisuutta tuonut, vaan palasin vanhoihin tapoihini. – Olen aina haaveillut, että voisin parantaa ihmisten työhyvinvointia. Hän päätti hakea apua tutusta paikasta, Suomen joogaopistosta Saarijärveltä. Hän harrasti taitoluistelua, jossa paremmuutta mitattiin kisamenestyksellä. Hän sai minut raahatuksi kylpyhuoneesta sänkyyn. Pia-Leena on myös opetellut päästämään irti, luopumaan kontrollista. Sairausloma kesti elokuun loppuun. Ei ollut mikään ihme, että uuvuin. – Vain siellä pystyin pitämään puhelimen kiinni. – Parin viime vuoden aikana olen tehnyt kovasti töitä sen eteen, että oppisin tuntemaan itseäni kohtaan myötätuntoa ja arvostamaan itseäni. Hän on ammentanut viisautta myös Tommy Hellstenin kirjasta Enää en pelkää . Hetken ihmettelin, missä maassa oikein olin. Se merkitsi käännekohtaa. Oman osansa vaativat kaksi lasta. Kesällä 2009 Pia-Leenalta hävisi yllättäen näkökyky, ja samalla jalat pettivät alta. – Onneksi olin silloin kotona, jossa puolisoni valmisteli väitöskirjaansa. Labradorinnoutaja Peetu pitää seuraa emännälle.. En pysähtynyt selvittämään, miksi työ meni kaiken edelle. Toisaalta ratkaisu oli itsestään selvä. Takaisin omaan kehoon Väsymys ei kuitenkaan kadonnut eikä Pia-Leena jaksanut kävellä edes pientä lenkkiä. Sairaus puhkesi Pia-Leenalle vasta tuolloin, 40-vuotiaana. Armottomuus itseä kohtaan näkyi voimakkaana itsekritiikkinä. Sitten alkoivat päänsäryt ja huimaus. Muuten vain nukuin. Jos virhe sattuisi, voisin sanoa työnantajalleni, että olin tehnyt kaikkeni. Töihin palattuaan Pia-Leena teki aluksi lyhennyttyä työviikkoa, pääasiassa kotimaassa. Se oli siinä mielessä onnellista, että nyt uni tuli kotonakin. Mutta eihän se niin mene, vaan elämä kaataa meidät välillä polvilleen, rähmälleen jopa. Hänen isänsä teki kahta työtä, ja kummitäti oli Suomen ensimmäisiä naispoliiseja. Hän tunsi voimaantuvansa. Ensin uupumus vei yöunet. Hän mietti hetken, mihin ryhtyisi seuraavaksi. Terapia on auttanut suuresti matkalla omaan sisimpään. Tekeillä oleva islantilainen villapaita menee syntymäpäivälahjaksi sukulaiselle. 32 | A P U t e r v e y s Vähäinen vapaa-aika kului taloremontissa. Pystyin lukemaan sitä muutaman sivun kerrallaan, mutta niillä sivuilla oli aina oikeat sanat siihen hetkeen, jota ”OLEN TEHNYT TÖITÄ SEN ETEEN, ETTÄ OPPISIN TUNTEMAAN ITSEÄNI KOHTAAN MYÖTÄTUNTOA JA ARVOSTAMAAN ITSEÄNI.” Neulominen on Pia-Leenan intohimo. – Näin ympärilläni kovan työn tekemisen kulttuuria, jota arvostettiin suuresti. Hän alkoi myös opiskella ammatilliseksi opettajaksi ja valmistui vuonna 2017. Yleensä heräsin siihen, että ihmiset keräsivät matkatavaroitaan yläpuoleltani. – Kirja oli pahimpina aikoina pelastukseni. Hyvinä päivinä jaksoin kääntää kylkeä. Palautumisaikaa ei ollut lainkaan. Stressiä oli vähemmän, ja vointi pysyi hyvänä. PiaLeena on saanut rohkeutta kohdata vaikeita tunteita ja oppinut suhtautumaan itseensä lempeämmin. Kontrolli friikille ei ole ollut helppoa hyväksyä, että elämä tuo yllätyksiä – asioita, joille ei voi mitään. – Olin lähtenyt sinne aina ennenkin, kun minun piti ratkaista asioita. – Olen aina ajatellut, että pystyn vaikuttamaan omaan ja läheisteni elämään, kunhan minulla on asenne kohdallaan. Se oli terve reaktio epäterveeseen tilanteeseen
t e r v e . f i | 33
Pia-Leena myöntää, että häntä jännitti ”tulla ulos kaapista” ja kertoa uupumuksestaan julkisesti. Uupumuksen suosta on mahdollista palata työelämään, myös haastaviin tehtäviin, kunhan vain löytää omaan arvomaailmaansa sopivan työn. – Olen siitä tosi ylpeä. Olen tehnyt niin paljon töitä itseni kanssa, että uskon osaavani pysähtyä, päästää irti ja luottaa, että elämä kantaa. Ylitöitä ei ole kertynyt juuri lainkaan. – Lupaan kuitenkin jarruttaa aikaisemmin. KEHON JA MIELEN HÄTÄHUUTO + Uupumuksella tarkoitetaan pitkäaikaista ja voimakasta väsymystä, johon lepo ei auta. Se vaatii itsensä kohtaamista ja pysähtymistä itsensä eteen. Hän aloitti työkokeilun kautta löytyneessä uudessa työssä viime elokuussa. Töitä enää kahdeksasta neljään Nyt Pia-Leena sanoo voivansa paremmin kuin pitkään aikaan. Muutaman jutun haluaisin antaa pois – mutta en sittenkään. Työuupumuksen on myös todettu lisäävän tapaturmien ja työkyvyttömyyden riskiä. ”ILMAN NÄITÄ KOKEMUKSIA OLISIN TOISENLAINEN, ANKARAMPI ITSEÄNI JA MUITA KOHTAAN.” + Työuupumus ei ole sairaus, mutta siihen liittyy riski sairastua esimerkiksi masennukseen, unihäiriöihin, päihdeongelmiin ja stressiperäisiin somaattisiin sairauksiin. F I , T E R V E Y S K I R J A S T O . Ainakaan ihan vielä Pia-Leena ei uskalla luvata, ettei uupumus voisi koskaan toistua. Esimerkiksi jatkuva kiire, roolija tavoiteristiriidat sekä työn määrällinen kuormittavuus altistavat työuupumukselle. + Uupumuksen taustalla on monia syitä, kuten merkittävä työstressi, jolloin puhutaan työuupumuksesta. En ole kuitenkaan luopunut haaveestani toimia työhyvinvointikouluttajana. . Siihen liittyy myös keskittymisja muistiongelmia, tunteiden hallinnan häiriöitä sekä usein halua vetäytyä ihmissuhteista. – Toivon, että tarinani tarjoaa toivon pilkahduksen jollekin, joka kamppailee uupumuksen kanssa. Hän on hellittänyt ja jättäytynyt elämän kannateltavaksi. Kun tämän käy läpi, on aika paljon vahvempi. Uupumiseen liittyy häpeää: en riittänyt, vaan epäonnistuin. Minulla olisi vieläkin enemmän annettavaa kuin ensimmäisen uupumuksen jälkeen. Tavallisempaa on kuitenkin sinnitellä jopa vuosia, vaikka voimat ovat vähissä ja keho oireilee. Saan operoida omilla vahvuusalueillani, mutta saan myös haastaa itseäni. Terapiasta voi olla apua. 34 | A P U t e r v e y s silloin elin. Koin käyväni kirjailijan kanssa eräänlaista vuoropuhelua. L Ä H T E E T: M I E L E N T E R V E Y S TA L O . + Pysyvä toipuminen työuupumuksesta edellyttää sekä työntekijän voimavarojen vahvistamista että työperäisten taustatekijöiden korjaamista. Merkittävin muutos entiseen on se, että Pia-Leenan työaika on nykyään kahdeksasta neljään. Puoliso ja lapsi sairastavat yhä, mutta pahin on toivon mukaan takana. – Tiedän olevani juuri siinä paikassa, jossa minun kuuluu olla. Sen kehittymiseen vaikuttavat työn ja työntekijän ominaisuudet. Pia-Leenan omasta peilistä katsoo paitsi vahvempi, myös kiitollinen ja suvaitsevaisempi nainen. Ilman näitä kokemuksia olisin toisenlainen ihminen, ankarampi itseäni ja muita kohtaan. Pia-Leena tekee täyttä työpäivää hankepäällikkönä ja edistää osatyökykyisten työllistymistä. – Helppoa ei ole ollut. Yksilöllisiä altistavia tekijöitä ovat muun muassa korostunut velvollisuudentunto ja liialliset vaatimukset itselle. + Uupumusromahdus on kehon ja mielen tapa saada peli poikki siinä vaiheessa, kun keinot ja voimat ovat lopussa. F I .. Sitä ei ole ollut helppo hyväksyä
Juttuni teema on ikivihreä. Uutta ei auringon alta juuri löydy, mutta erilaisia painotuksia on. ”. Kaikki vanhusluokkaan kuuluvat totesivat, että tässä iässä rakkautta ei enää kovin usein sanoiteta. Murrosiässä rakastin saksalaista näyttelijää Horst Buchholzia. Iän myötä rakkaus muuttui hellyydeksi ja huolenpidoksi, toisen auttamiseksi ja läsnäoloksi. Psykologit ja monet muut ammattiryhmät ovat etsineet keinoja rakkaus elämän hoitoon ja ylläpitoon. Selvää on, että nuoruuden, keski-iän ja kypsän iän rakkaus on erisävyistä. Keski-ikä taas arkipäiväisti suhteen: tehtiin töitä, hoidettiin arjen toimivuutta ja harvoin ikään kuin kohdattiin kaksin. Jollekin löytyy uusi rakas tai salarakas elämän mittaan, mutta joku pysyttelee samarakkaassa koko ikänsä. Kohteita löytyy. Kysymys on tämän emotionaalisesti suuren ja vaikuttavan sanan tulkinnasta. Totuttiin itsestäänselvyyksiin. Osa ihmisistä haluaa vielä määrittää, ketä saa rakastaa. Neuvomme hanakasti uusia kikkoja. Toisaalta voi rakastaa myös eläimiä, luontoa tai harrastusta, vaikkapa kirjallisuutta. Mietitäänpä sitä näinä alkukevään hetkinä, jolloin kaiho jo melkein kihertää mielessä ja kropassa. Ihastuminen on eroottista unelmointia, ajatuksia ulos arjesta johonkin mieltä ruokkivaan ajatuskudelmaan. f i | 35 N ÄIN LAULETAAN . Hyvässä rakkausuhteessa oleva ihminen saattaa myös ihastua johonkuhun ulkopuoliseen. Oletko nuoruuden huumassa, keski-iän tavallisuudessa vai kypsän iän kaveruudessa. Se on pieniä tekoja toisen puolesta tai toista varten: tuodaan teetai kahvikuppi television ääreen, autetaan autoon nousussa, kannetaan kasseja. Rakastaa voi siis myös asioita: kerätä esineitä tai hoitaa puutarhaa. RAKKAUDESTA VOI PUHUA myös ikävien näkökulmien kautta. Missä rakkauden vaiheessa sinä elät. Väitetään jopa, että jos kadottaa ihastumisen kyvyn, menettää jotakin ainutlaatuista. NuoSA TU N YS TR Ö M RAKKAUS KAIKEN VOITTAA JOS KADOTTAA IHASTUMISEN KYVYN, MENETTÄÄ JOTAKIN AINUTLAATUISTA. Kolumni ruuden kokemukset lienevät vahvoja itse kullekin. Keskustelu tietenkin summattiin toteamalla, että teot ovat sanoja suurempia. Mikä sinun rakkautesi ydin on. TAATTUA SIIS ON, että rakkaus herättää keskustelua ja ainutlaatuisen joukon väärinymmärryksiä, kun toinen puhuu aidasta ja toinen seipäästä. Pohdimme äskettäin yli 75-vuotiaiden kanssa rakkauden muuntumista elämän vuosien aikana. Kontrolloidussakin yhteiskunnassa on paikka vapaille ajatuksille. Kukaan ikäisistäni pojista ei herättänyt minussa samanlaista ihastumista. t e r v e . . Pirkko Lahti Kirjoittaja on psykologi ja eläkeläinen. Sitten tunteet kotiutuivat kotimaisemiin ja kiinnostus toiseen sukupuoleen heräsi aidoksi. Jokainen luonnehtii tunteitaan tavallaan. Olemme itse tulkkeja ja sisällytämme käsitteeseen esimerkiksi iloa, surua, kaihoa, kaipausta, seksiä, ainutlaatuisuutta, ihmissuhteiden huippua, hyvyyttä, lojaalisuutta ja iloa. Seksuaalisuus löysi tiensä oman persoonallisuuden ja kropan muuttumisen myötä. Mukaan mahtuvat seksin korostajat, jotka nostavat seksuaaliset elämykset kärkeen. Toiset taas näkevät tässä rakkauden osassa syntiä, häpeää ja vääryyttä. Kaikilla ihmisillä on kokemusta rakkaudesta: siitä kun rakastaa itse ja/tai tulee rakastetuksi
Syynä saattaa olla suolahor monin liikatuotanto eli pri maari hyperaldosteronismi. Hyvänlaatuisiin kasvaimiin on lii tetty joitain geenimuutoksia, joita ei kui tenkaan löydetä kehon muista soluista. Noin kahdella miljoonalla suomalaisella on korkea verenpaine ja miljoonalla verenpainelääkitys, joten arviolta noin 50 000–100 000 suomalaista potee suolahormonin liikatuotantoa. VERENPAINETAUDIN HUONO hoito tasapaino on yleinen ongelma. Primaarissa hyperaldosteronismissa lisä munuaiset tuottavat liikaa suolahormo nia ja elimistöstä poistuu tavallista enem män kaliumia. Näillä potilailla tavanomaiset veren painelääkkeet tai elintapamuutokset eivät juuri laske verenpainetta. Tällöin kehoon kertyy nat riumia ja nestettä ja verenpaine kohoaa. Suolahormonin tehtävä on säädellä eli mistön natriumin ja kaliumin tasapainoa. Jos kuitenkin epäilee, että korkeiden verenpainelukemien takana on muita kuin perinteisiä syitä, kannattaa mennä tutkimuksiin. Eteisvärinän riski on nelinkertainen, sydämen vajaatoiminnan ja aivoveren vuodon riski noin kolminkertainen ja sydämen vasemman kammion paksuun tumisen riski noin kaksinkertainen, sanoo endokrinologian ja sisätautien eri koislääkäri Pasi Nevalainen Tampereen yliopistollisesta sairaalasta. – Selkeimmin ja herkimmin tutkimus. Tavallisia syitä siihen ovat muun muassa elintapa hoidon riittämättömyys, verenpainelääk keiden käytön lopettaminen, muiden lääkkeiden haittavaikutukset sekä kohonneen verenpaineen mittaamisen ja seuraamisen hylkääminen. Kaikista verenpainepotilaista noin viisi prosenttia sairastaa suolahormonin eli aldosteronin liikatuotantoa, moni tietä mättään. – Lisämunuaisten toimintahäiriö joh tuu joko hyvänlaatuisesta kasvaimesta toisessa lisämunuaisessa tai useista suola hormonia tuottavista solupesäk keistä molemmissa lisämunuaisissa. Kummankaan syntymekanismia ei tun neta. Se on yleisin hoidettavissa oleva sekun daarisen eli jonkin muun sairauden aiheuttaman verenpainetaudin muoto. Huonosti tunnettu vika on usein hankala löytää, mutta se voidaan hoitaa lääkkeillä tai leikkauksella. 36 | A P U t e r v e y s Jopa joka viidennen vaikeasti hoidettavan verenpainetaudin taustalla on suolahormonin liikatuotanto lisämunuaisissa. Potilaan on usein käytettävä säännölli sesti kaliumlisää. – Suolahormonin liikatuotanto lisää verenpainetaudin komplikaatioiden vaa raa. Siten ne eivät yleensä periydy, Pasi Nevalainen kertoo. Kaisa Hatakka kuvat Adobe Stock Suolahormoni nostaa painetta E ikö verenpaine laske, vaikka ruokavaliota on rukattu ja käytössä on useita lääkkeitä
Suolahormonin liikatuotannon mahdollisuus on syytä tutkia myös, jos verenpainetautiin on liittynyt jossain vaiheessa taipumus normaalia matalampaan plasman kaliumpitoisuuteen, joko nesteenpoistolääkityksen yhteydessä tai muutoin. Tosin joka kymmenes mies kokee haittavaikutuksena rintojen arkuutta tai kasvua. Puheenaihe valmis leikkaushoitoon, leikkauksen hyödyllisyys voidaan selvittää laskimokatetrisaatiossa Tampereen yliopistollisessa sairaalassa. Spironolaktoni on pieninä annoksina hyvin siedetty ja sopii lähes kaikille. – Diag nosointiin liittyy haasteita. Molemmat hoidot korjaavat oireita ja vähentävät liikatuotannon aiheuttamia riskejä. Asiantuntija: osastonylilääkäri Pasi Nevalainen, TAYS.. Verenpainelääkitystä ei voida lopettaa täysin, jos kohonneen verenpaineen taustalla on muitakin tekijöitä kuin suolahormonin liikatuotanto tai jos pitkään jatkunut sairaus on aiheuttanut pysyviä muutoksia verenkiertoelimistöön. Tällöin sairaus voi palata vuosien kuluttua, jos myös jäljelle jääneessä lisämunuaisessa on hormonia tuottavia pesäkkeitä. – Toimenpide on potilaalle yksinkertainen ja turvallinen, mutta lääkärille millintarkassa tutkimuksessa onnistuminen on haaste ja vaatii toimenpideradiologian yksikön, endokrinologian ja laboratorion saumatonta yhteistyötä, Pasi Nevalainen sanoo. Pienellä osalla potilaista löytyy leikatusta lisämunuaisesta suolahormonia tuottavia solupesäkkeitä. . Verenpaineen tavoitearvo on alle 140/90 elohopeamillimetriä. Jos tautiriski on suuri, tavoitearvo on alle 130/80. Tuloksiin vaikuttavat muun muassa monet lääkkeet, e-pillerit, hormonikorvaushoidot, ikä, mustat makeiset, suolan käyttö ruokavaliossa ja plasman kaliumin matala pitoisuus. Hormonimittaustulosten perusteella potilaat voidaan jakaa toispuoleista ja molemminpuoleista suolahormonin liika tuotantoa sairastaviin. Joka toinen leikatuista potilaista pääsee kokonaan eroon verenpainelääkityksestä, ja joka toisella sitä voidaan keventää. Näytteistä mitataan suolahormonin ja kortisolin määrä ja tuloksia verrataan toisiinsa. Toimenpiteessä otetaan verinäytteet molempien lisämunuaisten laskimoista. f i | 37 ten tarpeen osoittaa verenpainetaudin vaikeahoitoisuus. Näillä potilailla verenpaineen seurantaa pitää jatkaa, jotta hoitomuutoksia pystytään tekemään oikeaan aikaan. LISÄMUNUAISEN POISTOLEIKKAUS kannattaa tehdä, jos jompikumpi lisämunuainen erittää suolahormonia yli nelinkertaisen määrän toiseen verrattuna. Tällöin verenpaine ei laske kolmellakaan lääkkeellä Käypä hoito -suosituksen tavoite tasolle, Pasi Nevalainen sanoo. t e r v e . Hoidolla pyritään myös pääsemään eroon kaliumlisän käytöstä. Mitä rajumpi lisäerityksen toispuoleisuus on, sitä todennäköisemmin toisen lisämunuaisen poisto parantaa tilanteen täysin. Näin saadaan valittua parhaiten sopiva hoito. Aihetta antavat myös verenpainepotilaan uniapnea tai kuvantamistutkimuksessa löydetty patti lisämunuaisessa. Sairauteen vaikuttavien hormonien tutkiminen on vaativaa, ja siihen liittyy paljon virhemahdollisuuksia. Lisämunuaisen poisto tehdään tähystyksessä. Jos lääkehoito ei toimi toivotusti tai siihen liittyy hankalia haittoja ja potilas on JOKA TOINEN LEIKATUISTA POTILAISTA PÄÄSEE KOKONAAN EROON VERENPAINE LÄÄKITYKSESTÄ. Spironolaktonihoitoa käytetään, kun taudin syynä on lisämunuaisten molemminpuoleinen liikaeritys tai leikkaushoito ei muutoin sovi. SUOLAHORMONIN LIIKATUOTANTOA hoidetaan aldosteronin vastavaikuttajalääkkeillä, spironolaktonilla tai eplerenonilla, tai toisen lisämunuaisen poistoleikkauksella. Tutkituista potilaista noin joka toisen sairaus on toispuoleinen, jolloin he hyötyvät leikkauksesta
neuroliitto.fi. Kaiketi siksi on ollut muutama virtsatietulehdus. 38 | A P U t e r v e y s VIRTSANKARKAILU / Olen keskiikäinen, MS-tautia sairastava nainen. Olen pohtinut, voisiko taustalla olla keliakia. Neuroliiton asiantuntijat vastaavat. kuvat Adobe Stock MS-TAUTI OIKUTTELEE EEVA-MAIJA SAARANTO uroterapeutti, auktorisoitu seksuaalineuvoja, Maskun neurologinen kuntoutuskeskus MAIJA SARASTE FT, tutkija, TYKS Neurokeskus, Turun yliopisto, kliiniset neurotieteet MIKA SAARELA neurologian erikoislääkäri, HUS neurokeskus JUHANI RUUTIAINEN neurologian dosentti, ylilääkäri, Maskun neurologinen kuntoutuskeskus HANNA KUUSISTO neurologian dosentti, ylilääkäri, neuroalat ja kuntoutus, TAYS voi löytyä lantionpohjalihasten fysioterapiasta ja lääkkeistä. Lisäksi pissa tulee pienissä erissä, ja vessassa käyminen kestää kauan, jotta rakko tyhjenee. Rakko-oireita kannattaa selvitellä jo silloin, kun ongelmat ovat lieviä. Tämä aiheuttaa sen, että esimerkiksi aivastaessa vatsaontelon paine kohoaa äkillisesti eikä virtsaputken sulku paine riitä pitämään virtsaa rakossa, jolloin lirahtaa. Gynekologiset laskeumat ovat naisilla yleisiä ja aiheuttavat samoja oireita. Tilanteesi vaatisi ainakin gynekologilla käynnin sekä jäännösvirtsan mittaamisen, sillä jäännösvirtsa voi altistaa tulehduksille. Eeva-Maija Saaranto KELIAKIA / Minua kiinnostaa, onko autoimmuunisairautta, etenkin MS-tautia, sairastavalla suurentunut riski sairastua keliakiaan. Katetrointia en haluaisi. Katetrointiin liittyvät pelot ovat yleisiä, mutta useimmiten ne osoittautuvat turhiksi. Toisaalta oireet saattavat liittyä MS-taudin aiheuttamiin muutoksiin rakon hermostollisessa säätelyssä. Ratkaisu Liittyykö virtsankarkailu MS-tautiin. Joskus myös toistokatetroinnilla saadaan merkittävä apu. Kärsin lievästä virtsankarkailusta, useimmiten ponnistaessa. Erityisesti iän tuomat muutokset ohentavat limakalvoa ja vähentävät lantionpohjalihasten sulkutehoa. Jos rakkosi ei tyhjene virtsaamisen työläyden vuoksi normaalisti, on aiheellista ottaa asia puheeksi lääkärin kanssa. + Kyseessä voi olla yleinen naisten ongelma eli ponnistuskarkailu. Voiko rakkoa harjoittaa. Hoidossa keskitytään rakenteiden vahvistamiseen harjoittamalla lantionpohjalihaksia ja vahvistamalla limakalvoja paikallisestrogeenivalmisteilla. . Kuinka usein Guillain-Barrén oireyhtymä uusiutuu. Mikäli tällainen niin sanottu konservatiivinen hoito ei auta, voidaan kokeilla vaginaalitamponia tai tukea lantionpohjaa tukiverkolla. Miten voisin auttaa tilannetta itse. Niiden hoitaminen voi olla helpompaa, ja ennen kaikkea arki vapautuu, kun oireet eivät enää hallitse sitä. Monella MS-tautia sairastavalla, kuten minullakin, on erinäisiä vatsaoireita. Liitto edistää ja valvoo heille tärkeitä asioita yhteiskunnallisessa päätöksenteossa sekä tarjoaa neuvonta-, kuntoutusja asumispalveluja yli 50 vuoden kokemuksella. En ole jutellut asiasta lääkärilleni. Tähän muutokseen voivat yhdistyä myös toistuvat tulehdukset, koska bakteerit pääsevät helpommin virtsarakkoon. Hoitamattomana se aiheuttaa N E U R O L I I T T O Neuroliitto on MS-tautia ja harvinaista neurologista sairautta sairastavien sekä heidän läheistensä järjestö
MS-taudin ja keliakian yhteyttä on tutkittu kansainvälisissä tutkimuksissa. Rokotteiden riskit puhuttavat paljon. Onko esimerkiksi kausiinfluenssarokotus minulle turvallinen. Keskeistä on tietää, että käytössä olevien, tutkittujen rokotteiden haittavaikutukset ovat vähäisiä: lähinnä pistokohdan paikallisreaktioita ja lyhyitä yleisoireita (kuume, sairauden tunne). Noin kymmenesosalla aikuisista keliaakikoista esiintyy kutiavaa, rakkulaista ihottumaa, niin sanottua ihokeliakiaa. Maija Saraste GUILLAIN-BARRÉ / Olen sairastanut Guillain-Barrén oireyhtymän neljä vuotta sitten ja toipunut siitä lähes oireettomaksi. Osan keliakiariskistä selittävät perintötekijät, ja riskiryhmään kuuluvat keliakiapotilaan ensimmäisen asteen sukulaiset. Lisäävätkö rokotteet uusiutumisen riskiä. t e r v e . Tämänhetkisen tutkimustiedon perusteella on epätodennäköistä, että MS-tautiin yleisesti liittyvien vatsaoireiden, kuten suolen toimintahäiriöiden ja ummetuksen, tai fatiikin eli toimintakykyä haittaavan uupumuksen taustalla olisi hoitamaton keliakia. Raudanpuutos taas aiheuttaa muun muassa fatiikin kaltaisia oireita. Usein oirekuva on ollut edellistä lievempi ja sairaalahoidon kesto lyhyempi. Entä ovatko oireet samat kuin ensimmäisellä kerralla. Tilanne on toisenlainen potilailla, joilla monihermojuuritulehduksen oireet ovat liittyneet muuhun tulehdussairauteen, esimerkiksi sarkoidoosiin, SLE:hen tai Sjögrenin oireyhtymään. + Keliakia on autoimmuunitauti, jonka aiheuttaa vehnän, ohran ja rukiin sisältämä gluteeni. Kansainvälisten tutkimusten perusteella sairaus uusii alle viidellä prosentilla. Tällä hetkellä keliakian väestö seulontaa ei suositella, koska sen hyödyistä ei ole riittävästi näyttöä. + Guillain-Barrén oireyhtymän eli monihermojuuritulehduksen (GBS) uusiutuminen on hyvin harvinaista. Keliakia voi aiheuttaa monenlaisia oireita, mutta se voi olla myös hyvin vähäoireinen. Erilaisia autoimmuunisairauksia tunnetaan useita kymmeniä, mutta vain osaan niistä on todettu liittyvän kohonnut keliakiariski. Voisivatko uupumusoireet olla osittain keliakian aiheuttamia. Heillä perussairauden aktivoituminen voi tuoda oirekuvan uudelleen. Kuinka todennäköistä se on. MS-potilaiden keliakiariski ei kuitenkaan ollut suurentunut muuhun väestöön verrattuna. Näiden ja muiden tutkimusten perusteella keliakia ei vaikuttaisi olevan sen yleisempää MS-potilailla kuin muullakaan väestöllä, jolla keliakiaa esiintyy kahdella henkilöllä sadasta. Keliakian vastaaineita mitanneiden tutkimusten tulokset eivät myöskään viittaa siihen, että MS-tauti lisäisi riskiä sairastua keliakiaan. Voisiko keliakian seulonnasta MS-potilailla olla hyötyä. f i | 39 Klinikka imeytymishäiriöitä, jolloin esimerkiksi rauta tai B12-vitamiini ei imeydy. Jos potilas sen KELIAKIA EI VAIKUTTAISI OLEVAN SEN YLEISEMPÄÄ MS-POTILAILLA KUIN MUULLAKAAN VÄESTÖLLÄ.. Gluteeni saa aikaan ohutsuolen limakalvon tulehduksen. Vastaavasti englantilaistutkimuksessa keliakiaa oli alle prosentilla tutkituista MS-potilaista. Nyt pelkään, että sairaus uusiutuu. Monenko uusimisen jälkeen tauti luokitellaan krooniseksi eli CIDP:ksi. Etenkin tyypin 1 diabetes, Sjögrenin oireyhtymä, autoimmuunipohjainen kilpirauhastauti ja maksan autoimmuunisairaudet lisäävät riskiä sairastua keliakiaan. Tanskalaistutkimuksessa selvitettiin 12 400 MS-potilaan riskiä sairastua yli 40:een eri autoimmuunitautiin. Potilailla, joilla GBS on uusiutunut, oireet ovat kehittyneet vuosien, joskus vuosikymmenien jälkeen. Vatsaoireiden, kuten pitkäaikaisen ripulin ja imeytymishäiriöiden, lisäksi hoitamaton keliakia voi aiheuttaa esimerkiksi hampaiden kiillevaurioita, nivelkipuja ja neurologisia oireita. Myös autoimmuunitauteja sairastavilla on todettu keliakiaa tavallista useammin. Tämän seurauksena limakalvon suolinukka vaurioituu
On myös syytä kartoittaa, ettei taustalla ole muita hoidettavia syitä, kuten esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminta tai anemia. Sen jälkeen voimat ovat loppu, oli kyse sitten lihasvoimaa tai ajattelua vaativasta tekemisestä. Lepo ja tekemisten tauottaminen vähentävät useimpien oireilua. Uupumusoiretta on yritetty hoitaa myös lääkkeillä. Toisinaan aiemmin sairastetun GBS:n jälkitilaoireet korostuvat infektiotaudin tai muun sairauden yhteydessä. Neurologista uupumusta ei voi ”nukkua pois”. Mika Saarela HAPENOTTOKYKYÄ PARANTAVA HARJOITTELU VAIKUTTAA MYÖNTEISESTI AIVOJEN VIREYTEEN. Rokotteen saajalla ei saa olla aktiivista tulehdustautia. Ulkoiset tekijät, kuten ruumiillinen työ, stressi ja lämpö, lisäävät uupumusta. Voisinko saada apua lääkkeistä. Minua huolettaa, miten estrogeenituotannon väheneminen vaikuttaa. Olen sairastanut aaltomaista MS-tautia noin 20 vuotta. Jos miljoona sairastaisi influenssan, yli sata ihmistä kuolisi, tulisi muita liitännäissairauksia ja kehittyisi yli kymmenen GBS-taudinkuvaa. Näkyykö jo ensimmäisellä kerralla sekä pitkäaikaisia että tuoreita, tulehdukseen viittaavia johtumismuutoksia. Silti uupumuksen hallinnan parhaita tapoja ovat mainitsemasi pehmeät keinot. Juhani Ruutiainen VAIHDEVUODET / Olen 52-vuotias nainen, ja menopaussini on alkanut. MS-taudissa esillä on ollut kolme eri lääkevalmistetta, amantadiini, modafiniili ja venlafaksiini, joista yhdenkään ei voida sanoa toimivan hyvin. Se ilmenee juuri kuvailemallasi tavalla ja poikkeaa unenpuutteen tai vaikkapa runsaan fyysisen ponnistelun aiheuttamasta väsymyksestä. Viilennyshoito, kuten avantouinti tai kylmä suihku, voi niin ikään helpottaa uupumusoiretta. + Uupumus on hyvin tyypillinen oire etenevissä neurologisissa sairauksissa. Monenko uusimisen jälkeen tauti sitten luokitellaan CIDP:ksi (krooninen tulehduksellinen demyelinoiva polyradikuloneuropatia). Hapenottokykyä parantava harjoittelu vaikuttaa myönteisesti aivojen vireyteen. Tällöin kyseessä ei ole tulehdusreaktio, vaan hermo vaurion jälkitilan tilapäinen korostuminen. Tutkimusnäyttö aiheesta on vähäistä, mutta viittaa siihen, että uupumusta voi helpottaa liikunnalla, lihasvoimaa ja kestävyyskuntoa treenaamalla. Uupumus lisääntyy tyypillisesti iltapäivää kohti. Kausiinfluenssarokote on antamiesi tietojen perusteella sinulle turvallinen. Rokotteissa huolellinen kansallinen seuranta ja rekisterit ovat tärkeitä. UUPUMUS / Kärsin MS-taudin oireena kovasta uupumuksesta. Sairaus on nyt edennyt toissijaisesti etenevään vaiheeseen. Useimmiten se tehdään kolmannen tai neljännen uusimiskerran jälkeen, mikäli oirekuva ja hermoratatutkimus sopivat CIDP:hen. Tuntuu, että kaikki pehmeät keinot uupumuksen hoitoon ovat käytössä. Minusta on tullut yhden asian ihminen: pystyn suoriutumaan päivässä yhdestä tehtävästä kunnolla. On arvioitu, että mikäli rokotetaan miljoona ihmistä, heistä yhdelle tulee GBS:n tyyppinen taudinkuva. Venlafaksiini on masennuksen hoitoon tarkoitettu lääke, joka saattaa jonkin verran vähentää MS-uupumusta erityisesti, jos mukana on mielialan painumista. Keskeinen tekijä on hermoratatutkimus (ENMG). Joko hoitovastetta ei ole tai haittavaikutukset ovat merkittävät – tai molempia. Yleisenä ohjeena influenssarokote on turvallinen, kun GBS on vakaassa vaiheessa eli 3–12 kuukautta sairauden alkamisen jälkeen. Jos taudinkuva, hermoratatutkimus ja lisätutkimukset näyttävät sekä pitkäaikaisia että tuoreita muutoksia jo ensimmäisen vahvemman oirejakson jälkeen, CIDPdiagnoosi voidaan tehdä. 40 | A P U t e r v e y s sijaan sairastaisi itse sairauden, jolta rokote suojaa, aiheutuneet haitat ja riskit olisivat huomattavasti suuremmat
Hanna Kuusisto . Estrogeeni voi lievittää kuumia aaltoja ja siten myös MS-oireiden korostumista, mutta taudin kulkuun se ei sinällään vaikuta. Tämä ei silti tarkoita sitä, että MS-tauti itsessään etenisi. Arvontaan osallistumisen ehtona on se, että sinulla on vähintään yksi lehtitilaus voimassa. Tilaa suosikkilehtesi osoitteesta .a-lehdet.fi/tilaa www ja varmista, että olet mukana vuoden 2022 arvonnoissa Tilaajana voit voittaa joka kuukausi! Lehden tilaajana osallistut joka kuukausi kolmen rahapalkinnon arvontaan. Samana vuonna julkaistu katsausartikkeli MS-taudista ja naisen elämän aikaisista hormonaalisista muutoksista kertoo, että noin puolet vaihdevuosiikäisistä naisista kokee pitkäkestoisten MS-oireiden, kuten uupumuksen ja virtsarakon toiminnanhäiriöiden, lisääntyvän. 500 €, 700 € 2022) ja 1 000,00 € (30.12 500 €, 700 € .2022) Onnittelut voittajille! A-LEHTIEN VUODEN 2018 SUURARVONNASSA JAETTIIN UPEAT PALKINNOT SEURAAVILLE ONNEKKAILLE: PÄÄVOITTO: 30 000,00 € RAHAA PUHTAANA KÄTEEN KUUKAUSIVOITTO: 1 000,00 € JOKA KUUKAUDEN VIIMEINEN ARKIPÄIVÄ Leila Salonen 31.1.2018 • Hannu Marjamäki 28.2.2018 • Susanna Järvinen 31.3.2018 • Mari Olkola 30.4.2018 • Merja Papunen 31.5.2018 • Tiina Lil 30.6.2018 • Anna-Liisa Pirinen 31.7.2018 • Anne Mäki-Tuuri 31.8.2018 • Irmeli Pääkkönen 30.9.2018 • Pauliina Oijusluoma 31.10.2018 • Jukka Lauronen 30.11.2018 • Tuija Nojonen 31.12.2018 • Ulla Ylönen Tilaa suosikkilehtesi osoitteesta www.a-lehdet.fi/tilaa ja varmista, että olet mukana vuoden 2019 arvonnoissa.. Vuonna 2018 julkaistussa portugalilaisessa tutkimuksessa todettiin, että MS-taudin aktiivisuus vähenee merkittävästi vaihdevuosien jälkeen, mutta toimintakyky laskee yhtä nopeasti kuin siihenkin asti. Lisäksi arvomme kesälomarahan ja joulubonuksen, joiden kummankin arvo on 2000 euroa. Ilmoitamme voittajille henkilökohtaisesti ja voittajat julkistetaan myös nettiasiakaspalvelussamme. + Tutkimusten perusteella vaihde vuodet eivät nopeuta MS-tautiin liittyvää toimintakyvyn laskua eikä MS-tauti vaikuta vaihdevuosi-ikään. Selitys lienee se, että vaihdevuosi-ikäinen nainen on sairastanut MS-tautia niin pitkään, että se on jo siirtynyt toissijaisesti etenevään vaiheeseen, jossa tulehdusaktiivisuus on vähäinen ja oireet ovat hitaasti tasaisesti etenevät, niin kuin sinullakin. MS-taudin oireiden tiedetään korostuvan, kun ruumiin lämpötila nousee, esimerkiksi saunassa. Kyseessä on niin sanottu Uthoffin ilmiö, joka on fysiologinen ja hyvänlaatuinen, vaikkakin häiritsevä. Tiedetään, että raskauden aikana MS-taudin aktiivisuus laskee merkittävästi ja synnytyksen jälkeisinä kuukausina aktiivisuus taas lisääntyy. Olisiko estrogeenikorvaus hoidosta hyötyä. vointiini. Toisaalta MS-tauti ei ole este estrogeenihoidolle. Samanlaista selkeää vaikutusta MS-taudin aktiivisuuteen tai etenemiseen ei ole voitu osoittaa vaihdevuosien aikana. Onnea arvontoihin! KESÄRAHA & JOULUBONUS 2000,00 € (30.6.2022 ja 16.12.2022) KUUKAUSIVOITOT 500 €, 700 € ja 1 000,00 € (31.1.2022) 500 €, 700 € ja 1 000,00 € (28.2.2022) 500 €, 700 € ja 1 000,00 € (31.3.2022) 500 €, 700 € ja 1 000,00 € (29.4.2022) 500 €, 700 € ja 1 000,00 € (31.5.2022) 500 €, 700 € ja 1 000,00 € (30.6.2022) € ja 1 000,00 € ( 500 €, 700 29.7.2022) 500 €, 700 € ja 1 000,00 € (31.8.2022) € ja 1 000,00 € (30.9.20 500 €, 700 22) 500 €, 700 € ja 1 000,00 € (31.10.2022) ja 1 000,00 € (30.11. Nopeutuuko taudin etene minen. MS-tautia sairastavalla on usein lisääntynyt osteoporoosin riski, mikä saattaa puoltaa estrogeenihoidon aloittamista. Sinulla on siis mahdollisuus voittaa jopa 16 000 euroa vuoden aikana. Estrogeenin vaikutusta MS-taudin aktiivisuuteen on tutkittu runsaasti. Voit voittaa 500, 700 tai 1000 euroa. Päätös siitä pitäisi kuitenkin tehdä ensisijaisesti muiden syiden kuin MS-taudin perusteella gynekologin kanssa käydyn keskustelun jälkeen. Tämän arveltiin liittyvän kuumiin aaltoihin
Anna Kauhala kuvat Getty Images. Sokeria lisätäänkin moneen ruokaan. 42 | A P U t e r v e y s Ihminen on luonnostaan makean perään, ja elintarvike teollisuus tietää sen. SALATTU SOKERI. Kuinka haitallista tämä on – ja pitäisikö omaa sokerin saantia suitsia
– Sokerilla voidaan vaikuttaa muun muassa ruoan rakenteeseen, suutuntumaan, väriin ja säilyvyyteen. Esimerkiksi saaristolaisleivässä, myslipatukassa ja ketsupissa on piilosokeria. Keskimäärin suomalaiset siis pysyvät suositusten sisällä. Suositus koskee vain lisättyä sokeria. – Piilosokerilla tarkoitetaan sokeria, jota on lisätty elintarvikkeisiin niiden valmistusvaiheessa, sanoo ravitsemusterapian professori Ursula Schwab Itä-Suomen yliopistosta. – Jos kuluttaa 2 000 kilokaloria päivässä, lisätyn sokerin määrän ei tulisi ylittää 50:tä grammaa. Sokerin saantisuositus on alle kymmenen prosenttia päivän energiansaannista. Sanat ”ei lisättyä sokeria” tai ”vain hedelmän oma sokeri” löytyvät lukemattomien pakkauksien kyljestä ja välittävät viestiä, että sokerin puuttuminen on hyvä asia. Jos taas kuluttaa 1 800 kilokaloria päivässä, lisätyn sokerin saannin ei tulisi ylittää 45:tä grammaa. Siksi tulee helposti käsitys, että suomalaiset saavat sitä aivan liikaa ja jokaisesta herkkupalasta pitäisi tuntea vähintäänkin huonoa omaatuntoa. – Ongelma on, että sokerissa ei ole muuta kuin energiaa. Sokeri kuulostaakin pahikselta, jolla varomaton myrkyttää kehonsa. Ravitsemussuositukset eivät siis varsinaisesti kannusta erityisen vähäsokeriseen tai sokerittomaan ruokavalioon, vaan kohtuukäyttöön. – Arkisesti ajateltuna piilosokeri on sokeria, jota ihminen ei tiedosta tuotteen sisältävän, selventää erikoistutkija Niina Kaartinen Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselta. Kohtuus hyvä, ylettömyys paha Sokerilla on huono maine. Suomalaiset naiset syövät sokeria keskimäärin 39 grammaa päivässä ja miehet 43 grammaa päivässä. Se vastaa 20:tä sokeripalaa. Tosin eivät kaikki. Hedelmien, marjojen ja maitotuotteiden sisältämää luontaista sokeria ei siis lasketa tähän mukaan. Sokeri ei ole keholle myrkkyä vaan energiaa. Sokeri vaikuttaa tietenkin myös ruoan makuun. f i | 43 S e piileskelee myslissä, maustetuissa jogurteissa, monissa pikapuuroissa ja jopa leivässä – sokeri nimittäin. Luvut selviävät THL:n vuoden 2017 FinRavintotutkimuksesta. Elintarviketeollisuudessa tiedetään tämä. Saman tutkimuksen perusteella 32 prosenttia naisista ja 23 prosenttia miehistä ylittää suosituksen, Kaartinen sanoo. Sokerin haitallisuus ei piilekään siinä, mitä se sisältää, vaan siinä, mitä se ei sisällä. Niitä voi syödä huoletta miettimättä sokerinsaantia. Todellisuus on kuitenkin hieman toinen. – Tämä keskimääräinen tieto ei kerro kaikkea. Se vastaa 18:aa sokeripalaa, Niina Kaartinen sanoo. Syitä ruoan sokeroimiseen on monia. Piilosokeri ei siis piileskele ruoassa luonnostaan, vaan elintarviketeollisuus sirottelee sitä valtavaan määrään tuotteita. Sokerista puhutaan paljon. Suunnilleen 20 sokeripalaa kertyy esimerkiksi, kun nauttii lautasellisen maustettua jogurttia muromyslin kera, välipalapatukan ja pari palaa saaristolaisleipää ja juo lasillisen mehua. Aivan näin asian laita ei ole. Siinä ei ole suojaravintoaineita, vitamiineja Ravitsemus. Tämän vuoksi myös maustettu jogurtti on itse asiassa hieman mainettaan parempi valinta. Suurin osa ihmisistä pitää luonnostaan makeasta. Se ei saa elimistössä aikaan mitään kamalaa, jollei sitä rohmua aivan ylen määrin – ja sama pätee moneen muuhunkin ravintoaineeseen. Kun kysyntää makealle kerran on, elintarviketeollisuus pyrkii tuottamaan sitä. Kohtuus on hyvä, ylettömyys paha. – Suurin osa suomalaisista aikuisista ei saa liikaa sokeria, Ursula Schwab sanoo. Esimerkiksi hillo on vanha kunnon tapa säilöä marjoja sokerin avulla, Kaartinen sanoo. t e r v e . Saammeko liikaa sokeria. Tämä tarkoittaa, että sen osuus päivän energiasta on naisilla 8,9 prosenttia ja miehillä 7,8 prosenttia. Jos jogurttipakkauksen kyljessä lukee kymmenen grammaa sokeria sadassa grammassa, tästä noin puolet on lisättyä ja puolet maidon luontaista sokeria. Mistä oikein on kyse
Selitys on sen leivonnassa käytetty siirappi. Puolet tästä määrästä on maidon luontaista sokeria, eli lisättyä sokeria tässä annoksessa on 5 sokeripalan verran. 44 | A P U t e r v e y s Piilossa tutuissa ruoissa 1 Maustettu jogurtti 2 desilitraa maustettua jogurttia sisältää 25,9 grammaa sokeria eli noin 10 sokeripalaa. 2 Saaristolaisleipä Viipale saaristolaisleipää sisältää 5 grammaa sokeria eli 2 sokeripalaa. 3 Virvoitusjuoma Iso lasillinen sokerilla makeutettua virvoitusjuomaa sisältää huimat 36 grammaa sokeria eli noin 15 sokeripalaa. Janojuomana kannattaakin juoda vettä.
Suolistokaan ei kiitä sokerihiirtä. Usein sokeria nimittäin tekee mieli siksi, ettei syö riittävästi tai säännöllisesti. Tämän vuoksi ensin on laitettava ateriarytmi kuntoon. Siitä taas seuraa lukemattomia pulmia. Liikunnallisesti aktiivinen ihminen kuluttaa paljon energiaa, ja silloin sokeriakin voi syödä hieman huolettomammin. f i | 45 eikä kivennäisaineita. Sen sijaan monipuolinen ravinto, jossa ei korostu mikään yksittäinen ravintoaine, on hyödyksi terveydelle, Kaartinen sanoo. – Sokeria lisätään aktiivikuntoilijoiden palautusjuomiin, sillä se täyttää energiavarastoja treenin jälkeen. – Runsas sokerin syöminen voi heikentää suolistomikrobiston tasapainoa, sillä yksipuolinen ruokavalio on aina riski elimistölle. Jos syö paljon sokeria, se köyhdyttää ruokavalion ravintosisältöä, Schwab sanoo. Vanhetessa aktiivisuustaso usein laskee ja energiankulutus pienenee, eikä ruoka välttämättä maistu samoin kuin nuorempana. Tällöin se on hyödyllistä, Niina Kaartinen sanoo. Painon kertyminen ei kuitenkaan ole aina riski. Mitä vanhemmaksi tulee, sitä tärkeämpää on kiinnittää huomiota ruoan ravintoainetiheyteen. Jos haluaa vaihtaa vaikkapa maustetun jogurtin maustamattomaan, näitä kahta voi sekoittaa keskenään ja lisätä maustamattoman osuutta vähitellen. Sokerinsyöntiä määräävät jossain määrin geenit, mutta ennen kaikkea kyse on tottumuksesta. Suolistobakteerien herkkua on ravintokuitu, ja sokeri ei niitä miellytä. Paras janojuoma on vesi. Jälkiruoka on siis parempi idea kuin napostelu aterioiden välissä. Makuaistiaan voi myös totuttaa pois makeasta. Kohtuus kannattaa silti pitää mielessä. Asiaa on myös tutkittu. Jos syö välipalaksi vaikkapa pullan, nauttii melkoisen määrän sokeria ja energiaa mutta vähänlaisesti tärkeitä ravintoaineita. Kyllä ja ei. Taustalla voi olla tunnesyömistä, itsensä palkitsemista tai vain tottumus nautiskella päivittäinen suklaapatukka. Tämä osoittaa, että suklaa-addiktio ei ole biologinen mekanismi vaan totuttu tapa, Ursula Schwab sanoo. ENNEN KAIKKEA KYSE ON TOTTUMUKSESTA.. Saaristolaisleivän voi vaihtaa ruisleipään, myslin pähkinöihin ja välipalakeksin näkkileipään. SOKERINSYÖNTIÄ MÄÄRÄÄVÄT JOSSAIN MÄÄRIN GEENIT. Makuaisti tottuu vähemmän makeaan muutamassa viikossa. Ensimmäinen ongelma on sokerin energia: sitä piisaa, ja jos sokeria syö paljon, kiloja alkaa helposti kertyä. Ylipaino altistaa monille terveysongelmille sydänja verisuonitaudeista ja tyypin 2 diabeteksesta rasvamaksaan ja matala-asteiseen tulehdukseen. Sitä ei vain pidä syödä paljon pelkästään tai huonossa seurassa, kuten leivonnaisissa, jotka sisältävät sen lisäksi lähinnä vähäkuituista viljaa ja kovaa rasvaa. Asiantuntijat: ravitsemusterapian professori Ursula Schwab, Itä-Suomen yliopisto ja erikoistutkija Niina Kaartinen, THL. . – Viisi ateriaa sopii useimmille: aamupala, lounas, välipala, päivällinen ja kunnon iltapala, Schwab sanoo. – Ruokavalion kokonaislaatu on heikompi niillä, jotka saavat ruokavaliostaan paljon lisättyä sokeria, Kaartinen sanoo. Makuaisti tottuu vähemmän makeaan Ovatko toiset ihmiset persompia sokerille kuin toiset. Aterioiden tulisi olla ravitsevia ja täyttäviä, jotta nälkä pysyisi poissa eikä sokerinhimo iskisi. – Jos esimerkiksi syö lounaaksi pienen salaatin, illalla on nälkä ja tulee ravattua jääkaapilla, Schwab sanoo. Hyvä juttu on se, että tavasta voi päästä eroon. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että sokeria kannattaisi vältellä kokonaan. Sokeri voi nimittäin syövyttää hampaisiin reikiä. Kikkakolmoset eivät siinä toimi, vaan huomio kannattaa kääntää ruokavalion perustuksiin. Jotta ruokavaliosta saisi silti kaiken tarpeellisen, suuren osan ruoasta olisi tärkeää olla ravintotiheää eli sisältää paljon vitamiineja, proteiinia, hyviä rasvoja, ravintokuituja sekä hiven aineita ja suojaravintoaineita. – Rahkaan ja marjoihin saa lisätä kohtuudella sokeria, jos ne eivät muuten maistu, eikä hedelmäkiisselin sokeri ole ongelma. t e r v e . Kun syö herkut muun ruoan yhteydessä, annoskoot pysyvät usein maltillisempina. – Se ei tyydyttänyt heitä. Suklaa-addikteiksi itsensä nimenneille ihmisille annettiin liuosta, jossa oli kaikki samat ravintoaineet kuin suklaassa, mutta joka ei ollut suklaata. Tämä ilmiö on saanut toistuvasti vahvistusta myös THL:n väestötutkimuksista. – Ikääntyvä ihminen tarvitsee vähintään saman verran tai jopa enemmän ravintoaineita kuin nuorempi, Ursula Schwab sanoo. Kenenkään elimistö ei tarvitse lisättyä sokeria. Jos täysmehua haluaa juoda, yksi lasillinen päivässä aterian yhteydessä on suositusten mukaista. Yksipuolinen ruoka on riski Vaikka sokeri ei ole myrkkyä, täysin harmiton kaveri se ei ole. – Jos ikääntyvän ruokavalio sisältää paljon runsassokerisia ruokia, hän kärsii siitä enemmän kuin nuorempi, Schwab sanoo. Jos pullan vaihtaa ruisleipäviipaleeseen, jonka päällystää kanan munalla ja tomaatilla, saa vain vähän sokeria, mutta kunnon annoksen ravintokuitua, proteiinia ja C-vitamiinia
H Y V Ä Ä S Y D Ä M E L L E Kasvisteroleita sisältävä mar gariini alentaa kolesterolia jo 2–3 viikossa. Jos kaipaat lisäpotkua, kokeile lakritsilla maustettua uutuutta! Urtekram Maapähkinävoi Lakritsi 3,29 e / 150 g.. V O I M A K A S T A M A K U A Tummapaahtoisen kahvin ystävä ilahtuu tästä aromik kaasta uutuudesta, joka on saanut inspiraationsa perin teisestä singaporelaisesta kopikahvista. Esimerkiksi sitruunahappoa (E330), omenahappoa (E296), askorbiinihappoa (E300) ja fosforihappoa (E338) voi olla juomissa luonnostaan tai lisättynä. Pähkinöissä on paljon pehmeää rasvaa, kasvi proteiinia ja kuitua. Suositus on noin 30 grammaa eli kaksi ruokalusikallista päivässä. Levitteeseen on lisätty luille tärkeää kalsiumia. Hampaiden kärjet alkavat lohkeilla ja murentua. Itse tykkään laittaa sitä leivän päälle banaanin tai paprikan kanssa. Paras janojuoma on vanha tuttu vesijohtovesi. Valitse tuote, johon ei ole lisätty sokeria. Huomioi kuitenkin, että tyydyttynyttä rasvaa on paljon, 70 prosenttia päiväsuosituksesta. Happoja sisältävät juomat kan nattaakin nauttia syömisen yhteydessä, sillä ruoka vähentää happojen haittoja. Alentaja +kalsium 4,19 e / 400 g. 46 | A P U t e r v e y s Hyvä ruoka N O P E A S T I L A U T A S E L L E Kantarellirisotto broilerilla on poik keuksellisen hyvänmakui nen valmisruoka. Tällaisia ovat esimerkiksi limut, energiajuomat, appelsiinitäysmehu ja mehujuomat sekä siideri, lonkero ja vii nit. Saarioinen Kana-kantarellirisotto torinolaisittain 4,99 e / 350 g. Paulig Café Singapore 7 e / 425 g. Haitallisimpia ovat juomat, joiden pH on alle 5,5. Siitä saa nopean ja terveellisen välipalan. A D O B E ST O C K POTKUA PÄHKINÖISTÄ Maapähkinävoi on mainio tuote, mutta monelle vieras. Monen kannat taisikin syödä niitä enemmän. L Ä H D E : VA LT I O N R AV I T S E M U S N E U V O T T E L U K U N TA : J U O M I L L A O N VÄ L I Ä — H A R K I T S E , M I TÄ J U O T. Vegaaninen ja palmuöljytön, valmistettu Suomessa. Sitä voi käyttää myös ruoanlaitossa ja leivonnassa. Sen sijaan juomien hiilihappo, kahvin ja teen parkkihapot sekä oluen ja hapanmaitotuotteiden hapot eivät aiheuta haittaa hampaille. Jos hapokkaita juomia juo toistuvasti, hampaat altistuvat eroosiolle eli hammaskiilteen ohenemiselle. Matalahappoi nen kahvi sopii monille. Koonnut Milka Sauvala Liian hapokasta! M onissa juomissa on happoja, jotka koettelevat hampaita
Muotoile massa pyöryköiksi kostein käsin ja pyörittele pallerot seesaminsiemenissä. Mittaa kaikki ainekset kulhoon ja soseuta sauvasekoittimella rouheaksi massaksi. NE SISÄLTÄVÄT MYÖS RUNSAASTI KALSIUMIA JA RAUTAA.. 2. Paista falafelejä 200asteisessa uunissa 15 minuuttia. NIIDEN SEUR A N A M A IS T UU E SIMERK IK SI P ORK K A N A R A A S T E . t e r v e . Annika Elomaa resepti meillakotona.fi VIHREÄT FALAFELIT 4 A N N O S TA 300 g soijapapuja (pakaste) 1 ruukku korianteria 80 g tuoretta pinaattia 1 tl limen kuoriraastetta ½ limen mehu 1 dl korppujauhoja 1 tl leivinjauhetta ¾ tl suolaa ¼ tl mustapippuria Pinnalle: 3 rkl seesaminsiemeniä 1. Sulata soijapavut pakkauksen ohjeen mukaan. f i | 47 SA TU N YS TR Ö M Helpot kasvispallerot FA L A FELI T SOPIVAT TOR T ILL A N TÄY T T EEK SI. 3. Resepti SOIJAPAVUT OVAT HYVÄ PROTEIININ LÄHDE. Nosta pellille leivinpaperin päälle
On jännittävää nähdä, mitä sen oven takana on.”. Se kertoo entisen vaimoni velipuolesta, jolla on Downin syndrooma. Tykkään tutkia asioita. Olen hänen edunvalvojansa ja seurannut hänen elämäänsä yli viiden vuosikymmenen ajan. Olen tutkinut sitä monelta kantilta koko miehuusikäni. On antoisaa, että saan tehdä sitä työssäni ja saan siitä myös palkkaa. Hänen valoisa elämänasenteensa on opettanut minulle paljon. Ennen kuin ryhdyn kirjoittamaan, teen aina kohtuullisen laajasti taustatyötä. Paneudun ihmisten kiehtoviin tarinoihin ja elämänkohtaloihin sekä historiaan. Nautin työssäni myös ajankäytön vapaudesta. Kirjoittaminen on ollut ja on nautinto. Odotan kiinnostuneena kuolemaa. Tänä keväänä minulta ilmestyy kirja Mies kuin pantteri – Wahlroosin elämä . Olen tutkinut kirjojani varten arkistoja muun muassa Uppsalan yliopistossa ja Saksan yliopistoissa. 48 | A P U t e r v e y s 1 Kuolema kiinnostaa ”Rohkenin jäädä vapaaksi kirjailijaksi vuonna 1983
f i | 49 Antti Tuuri on oppinut valoisaa elämänasennetta läheiseltään, jolla on Downin syndrooma. Liisa Talvitie kuvat Antti Vettenranta ”Tunnistan itsessäni pohjalaisen itsepäisyyden” Neljä ajatusta. t e r v e . Nuorempien seurassa kirjailija tuntee itsensä yhä nuoreksi, vaikka peilikuva kertookin muuta
Terra Nova, todellakin uusi maa – niin pal jon nähtävää riitti lähimaisemissa Porvooseen asti. Harrastan perhokalastusta. Iloitsen, että välit aikuisiin lap siini ovat hyvät. Aikuisena ymmärsin, miksi maanmittausinsinöörinä uransa tehneellä isälläni oli monesti hermot pinnalla. Loukkasin selkäni poikasena seiväshypyssä. Minulla ei ole onneksi nivelvaivoja, mutta selkäni menee silloin tällöin sijoiltaan. 50 | A P U t e r v e y s 2 Määränpäätä voi vaihtaa ”Lopetimme vaimoni Merjan kanssa lento koneella matkustamisen vuonna 2007. Se oli sodassa viisi vuotta nuoruudestaan menettäneen sukupolven trauma.” ”ISOISYYS ON VAIVATONTA, SILLÄ SIIHEN KUULUVAT VAIN LASTEN HYVÄT PUOLET. Kun Uusimaa suljettiin ensimmäisenä korona keväänä 2020, päätimme tutkia omaa maakun taamme. Nautimme siitä, että junalla kulkiessa voi vaihtaa määränpäätä vaikka kesken matkan. 3 Mantelitumake riehaantui ”Olemme olleet Merjan kanssa naimisissa kuusitoista vuotta. Purjehtija kuulee vain tuulen ja veden äänet. Myös purjehtiminen on ympäristöystävällinen harrastus. Työhuoneeni Helsingin Kalliossa on viidennessä kerroksessa, eikä talossa ole hissiä. Isoisyys on vaivatonta, sillä siihen kuuluvat vain lasten hyvät puolet. Olen koh tuullisen itsepäinen. Kunnolla piti silti olla. Meillä on pieni pohja laistalo keskellä kylää. Omille lapsilleni yritin olla parempi isä kuin oma isäni oli minulle. Odotan jälleen alkukesää, jolloin veneen saa vesille.” 4 Peilistä katsoo vanha mies ”Huomaan selvästi, etten saa enää aikaan niin paljon kuin ennen. Kun työskentelen nuorten elokuvamiesten kanssa, tunnen itseni nuoreksi, vaikka kotiin tullessa peilistä katsookin vanha mies. Purjehtimisen hienous on sen äänettömyydessä. Hän ehti täyttää sata vuotta. Siinä saa liikuntaa eikä edes huomaa, kuinka pitkiä matkoja kävelee rantoja pitkin. Toistakymmentä metriä pitkä veneeni pääsee pian klassikkosarjaan: se on kohta 40vuotias ja tottelee purjehtijaa kuin hevonen ratsastajaa. Tunnistan itsessäni pohjalaiset juuret. Hän on ammatiltaan kääntäjä, joten meitä yhdistävät kieli ja sanat sekä monet muut kiinnostuksen kohteet. Mihin hänessä rakastuin. Portaiden kiipeä minen monta kertaa päivässä on hyvää kuntoilua. ANTTI TUURI • IKÄ: 77 VUOTTA • AMMATTI: KIRJAILIJA • PERHE: VAIMO MERJA, AIKUISET LAPSET HANNA JA MIKA, KOLME LASTENLASTA • AJANKOHTAISTA: PIAN ILMESTYVÄ KIRJA MIES KUIN PANTTERI – WAHLROOSIN ELÄMÄ. Monia ystäviä tapaa enää hautausmaan puolella. Heiltä saa aina hyvän päivityksen maailmanpolitiikan tapahtumista. Ratkaisu liittyi ilmastonmuutokseen mutta myös siihen, ettei meillä ole kiire minnekään. Vanha sotavete raaniystäväni sanoi minulle, että sitä jak saa, kun on täyttänyt 60 vuotta, ja kyllä sitä jaksaa, kun on täyttänyt 70 vuotta, mutta kun on täyttänyt 80 vuotta, ei enää meinaa jaksaa niin kuin ennen. Elämänarvoni, oikeudenmukaisuus ja ymmärrys henkisen maailman tärkeydestä, juontavat lapsuu denkodistani, jossa äiti piti kolmen poikansa puolta kuin leijona. Ehkä mantelitumake rie haantui, kuten asia psykologien kielellä ilmaistaan! Asumme kesät Pohjanmaalla Molpessa eli Moikipää nimisessä kylässä ja vietämme siellä talvi sinkin viikon kerran kuussa. Tennistä pelaan viikoittain läheisen ystäväni, kirjai lija Hannu Mäkelän sekä eläkkeellä olevien diplo maattien kanssa. Alkoholin käytön lopetin jo kolmekymmentä vuotta sitten. OMILLE LAPSILLENI YRITIN OLLA PAREMPI ISÄ KUIN OMA ISÄNI OLI MINULLE.” ”. Perheeseeni kuuluvat myös tyttäreni Hanna ja poikani Mika sekä kolme lasten lasta, joista nuorin on vaimoni puolelta. Heimoominaisuudet eivät ole kadonneet suomalaisista täysin, eikä televisio ole tasapäistänyt kansaa kokonaan. Sen jälkeen olemme matkustaneet laivalla Helsin gistä Travemündeen ja jatkaneet sieltä junalla Itäval taan, Italiaan ja Ranskaan. Ajatus kulkee selvemmin ilman alko holia, eikä minulla ole sellaisia ystäviä, joiden kanssa istuisin ravintoloissa.” . Uskon, että pohjakuntoni juontaa lap suudesta
IBS
Eija Huusari kuvat Timo Heikkala ”PUSSAAMME 50 KERTAA PÄIVÄSSÄ” 52 | A P U t e r v e y s. Rauhallinen Eero sai 85-vuotiaana rinnalleen energiapakkauksen, tuolloin 76-vuotiaan Kaarinan. Viiden vuoden yhteiselon aikana pariskunta on liftannut pitkin Hailuotoa ja pyörinyt yöllä napakelkassa kirkonmäellä
Yhteinen taival alkoi hautausmaan portilta pari vuotta myöhemmin. t e r v e . f i | 53 Ihmissuhteet. Kaarina ja Eero tapasivat ensi kerran kirpputorin avajaisissa
Näin näyttää myös käyvän.. Juteltiin ja todettiin, että molemmat ovat leskiä. Hän toteaa, että Eero on vaaka eli hyvin harkitsevainen. Eero oli vienyt kynttilän edesmenneen puolisonsa haudalle, ja Kaarina oli viemässä omaa kynttiläänsä miesvainajansa haudalle. 54 | A P U t e r v e y s S e alkoi Oulunsalon kirpputorin avajaisissa vuonna 2014. Leskirouva Kaarina Helanen näki haitaria soittavan miehen. – Minua kiinnosti silloin vain se soittaminen, Kaarina, 81, muistelee. Hän kysyi soittajalta, osaako tämä Katinkan . Pari vuotta myöhemmin joulun alla Eero ja Kaarina tapasivat Oulunsalon hautausmaan portilla. Eero lupasi aikoinaan soittaa Kaarinalle Katinkaa vaikka loppuelämän. Kun illalla lähdin, sovimme, että hän soittaa minulle seuraavana päivänä. – Minä päädyin hänen luokseen kuuntelemaan Katinkaa. Kaarina ja Eero rohkaisevat muitakin yksinäisiä ikäihmisiä ottamaan kaverin, jos siihen vain on mahdollisuus. Hänestä ei kuulunut, joten soitin itse hänelle, Kaarina kertoo. Kaarina uskoo vakaasti astrologisten merkkien edustamiin luonteenpiirteisiin. – Minä taas olen kauris, kiipeilijäluonne. Jos päätän tehdä jotakin, niin varmasti teen! Tulin tänne seuraavalla viikolla ja jäin asumaan, Kaarina kertoo. Siksi tämä empi puheluakin. Eero sanoi hieman kokeilevasti, että hän voisi soittaa Katinkaa Kaarinalle vaikka loppuelämän. Soittaja Eero Hirvonen osasi
Enää Eeron käytös ei häiritse Kaarinaa. Hyl lystä napattiin terässormukset viiden euron kappale hintaan, Kaarina kertoo. Lastenlapsia on kymmenen ja lastenlastenlapsiakin kuusi. – Torstaisin tyttärenpoikani tulee tänne yöksi, ja silloin Kaarina menee yhdeksi yöksi omaan kotiinsa, Eero, 90, kertoo. – Vielä hän on palannut. Eero asui kaksi vuotta yksin ennen Kaarinan ilmaantumista. Helena sanoi minulle kuitenkin taivaasta, että ota tuo Eero. Olen aina ollut herkkä tuonpuoleisille asioille ja esimer kiksi nähnyt paljon enneunia. Kaarina kertoo ihastuneensa Eeron komeaan pro fiiliin. – Sivusta päin hän näyttää aivan samanlaiselta kuin Helsingin rautatieaseman kivimiehet, Kaarina toteaa. Eero oli Helenansa kanssa naimisissa lähes 60 vuotta, ja parille syntyi viisi lasta. Huumoria järjestyi siihenkin het keen. Kihlat kirpputorin hyllystä Muutama kuukausi Kaarinan muu ton jälkeen pariskunta meni kihloi hin. – Minulla oli aikoinaan hyvä liitto, eikä ollut mitään tarvetta etsiä uutta miestä. Jälkeläisiä on kertynyt hänellekin: lapsia kolme, lastenlapsia yksitoista ja lapsenlapsen lapsia yksi. Tytöt toivatkin isälleen lehtiä, joissa naiset hakivat itselleen lenkkikaveria. – Kävin tapaamassakin jotain ehdokasta, mutta ei oikein kolahtanut. Alkuaikoina Kaarinaa harmitti, kun Eero ”flirttaili” toisten naisten kanssa. f i | 55 ”KIHLAUDUIMME SAMALLA KIRPPUTORILLA, JOSSA OLIMME KOHDANNEET ENSIMMÄISEN KERRAN.” Eero myhäilee sohvalla ja laittaa käden Kaarinan käden päälle. Eeron vaimo Helena oli sanonut kuolinvuoteella tyttärilleen, että hommat kaa isälle kaveri. Hän sanoo. Kaarina oli heti mieluinen, Eero sanoo pilke silmäkulmassa. Eero polvistui ja kosi. t e r v e . Mies jäi liikaakin suustaan kiinni, vaikka Kaarina odotteli. Hän ehti viettää leskenpäiviä neljä vuotta ennen Eeron tapaamista. Tutut huutelivat, että nostetaan ylös, jos et itse pääse. Siellä oli paljon tuttuja. Sanon aina lähtiessä ovella, että tuutha sie takasii, Eero naurahtaa. Selvästi huomaa, että hän on edelleen tyytyväinen Kaarinan tuolloiseen päätökseen. Kaarinalla on edelleen asunto kol men kilometrin päässä. – Kihlauduimme samalla kirppu torilla, jossa olimme kohdanneet ensimmäisen kerran. Aina kun joku nais ihminen tarvitsi apua, Eero auttoi mielellään. Kummankaan lähiomaisilla ei ollut mitään suh detta vastaan, päinvastoin. Kaarinan ja hänen miehensä Kaukon avioliitto kesti yli 50 vuotta
– Jäin 75-vuotiaana eläkkeelle. – Kahden ihmisen pitää sovitella toiveensa yhteen. Heti herättyään he tekevät sängyssä aamujumpan venyttelemällä. Leikkimieli pitää virkeänä Yhteen muuttaminen sujui Kaarinalla ja Eerolla mutkattomasti. Minä pussasin Eeroa jo ensimmäisenä päivänä. Kun tietyt elä män käännekohdat on kuljettu läpi, on tilaa uusille asioille. Aina kun Eero ohittaa minut, niin pusu tulee. Se johtuu ehkä siitä, että olemme estottomampia. Sillä tavoin tulivat mökkiseudun ihmisetkin Eerolle tutuiksi. Solmukohdat selviävät usein puhumalla. Se saat taa antaa toiveikkuutta, virittää elämänhalua ja tuoda sisältöä. Tämä on hyvä pohja rakentaa parisuhdetta. Asiantuntija: psykologian tohtori Sirkkaliisa Heimonen, Ikäinstituutti. Asioita pitää tarkastella rehelli sesti ja avoimesti yhdessä. Seuraavina vuosina hän käveli työpaikalleen Oulu-yhtiöön 35 kilometriä suuntaansa. Jos sattuu tuulemaan kylmästi, sen jälTOIVEET PITÄÄ SOVITELLA YHTEEN Ikäinstituutin psykologi Sirkkaliisa Heimonen sanoo, että ihmisen perustarpeita on tulla kuulluksi ja nähdyksi, rakastetuksi, arvostetuksi ja hyväksytyksi. Työnteosta hän ei kuitenkaan luopunut. Rakensin jokaiselle viidelle lapselleni talon. Suivaannuin ja lopetin koulun siihen. – Kannattaa miettiä, millä keinoin voi rakentaa hyvää arkea ja omaa elämää. Mökkinaapurusto vihdoin tutuksi Eerolla on ollut Lapissa vuosikymmeniä kesämökki, ja sinne hän vei myös Kaarinan. Parisuhteessa syntyy parhaimmillaan onnea, iloa ja tyytyväisyyttä. Parin tärkein harrastus on liikunta. Nykyään me pussaamme noin viisikymmentä kertaa päivässä. Lähdin metsähommiin, Eero muistelee lähes 80 vuoden takaisia tapahtumia. Meillä on kaikki sujunut vauhdilla. Kaarina työskenteli yrittäjänä. Saman tien totuttiin toisen tapoihin, eikä mitään ongelmia tullut. – Ne tarpeet eivät muutu ikääntymisen myötä. Voi miettiä enemmän, minkälaista elämää haluaa elää. Koko ikänsä Oulunsalossa asunut Eero aloitti työnteon 12-vuotiaana. Yhteys toiseen, läheisyys ja turvallisuus ovat suuria voimavaroja. Joka talossa kävimme. – Minusta on mukavaa, kun Kaarina puhuu niin paljon. – Silloin seurusteltiin pitkään, kosittiin ja oltiin kihloissa. hyväksyvänsä miehessä kaiken, eivätkä he riitele koskaan. Kerran viikossa he käyvät kylätalon kuntosalilla. Hän perusti miehensä kanssa yli 30 vuotta sitten Oulunsaloon Lounastuote-einesyrityksen, joka toimii edelleen elinvoimaisena. Itse olen enemmänkin hiljaista sorttia. Elämäntaitoja on kertynyt, ja kokemus antaa perspektiiviä. Tie tää, mitä haluaa ja toivoo. – Eero tunsi pohjoisessa joka tien ja lammen, mutta ei yhtään ihmistä! Kun lähdimme kävelemään, menimme ensimmäiseen näkemäämme taloon ja pyysimme lasin vettä. – Olen tehnyt monenlaista elämäni aikana, ja eläkkeelle jäin lentokentän huoltomekaanikon hommista. 56 | A P U t e r v e y s Eero jäi eläkkeelle 58-vuotiaana. Siksi on hienoa löytää ihminen, jota saa rakas taa ja jolta saa rakkautta. Aikaa ei ole paljon hukattavana, joten halutaan elää tässä ja nyt. Tätä huvittaa vieläkin. Ongelmiakin saattaa ilmetä esimerkiksi toisen tapoihin sopeutumisessa, lähipiirin suhtautumisessa ja ehkä seksi elämässäkin. Olohuoneen nurkassa on kuntopyörä. Rakastuminen on samanlaista iästä riippumatta, mutta ikään tyessä rakkaus tuntuu ehkä vieläkin intensiivisemmältä. Rakastuminen tuo mukanaan myös muita myön teisiä tunteita. Monelle on hyvin tärkeää päästä jakamaan arjen asioita toisen kanssa. Kaarina ja Eero ovat molemmat tehneet kovasti töitä läpi elämänsä. – Kuudennella luokalla esitimme koulussa näytelmää Prinsessa Ruusunen . Itsetuntemus on syventynyt, ja sen ansiosta tiedostaa oman arvonsa. Pari itse rakentaa ja tietää elämänsä. Merenrantaa pitkin pääsi nopeimmin, kahdessa tunnissa. Minulla oli prinssin rooli, ja olisi pitänyt suudella prinsessaa yleisön edessä. – Elämänkokemus voi tuoda paljon myönteistä parisuh teeseen. Kaarinan mukaan suhde on jopa kiihkeämpi kuin nuoruuden rakkaus. Lenkilläkin hän juttelee koko ajan, Eero sanoo. – Elämän horisontti on toisenlainen. Ikäihmisen mielen hyvin vointiin perehtynyt Heimonen sanoo, että on tärkeää katsoa asioita vahvuuksien ja voima varojen kannalta. Kummallakin on taustansa, ja he ovat kulkeneet ehkä täysin erilaisia polkuja. – Jos illalla ei ole mitään tekemistä, niin lenkille voi aina lähteä. Tosin olen yhä yrityksen osakas, Kaarina kertoo.. Osaa myös antaa arvon toiselle. Mitään yhtä kaavaa ongelmien ratkaisuihin ei ole. Sen jälkeen aloin rakentaa taloja. Kävelylenkille lähdetään pari kolme kertaa päivässä
Leikkimieltä oli ilmassa silloinkin, kun Kaarina ja Eero tekivät liftausreissun Hailuodon saaressa. Kaarina sanoo heti, että se on hyvä huumorintaju. – Välillä kävelemme minun kotiini, juomme siellä kahvit ja katsomme Lemmen viemää. – Illalla kuudelta tuli bussi hakemaan väkeä lauttaan. t e r v e . Vastahakoisuuden taustalla oli ikävä lapsuusmuisto. Hyvin ehdimme kotiin ennen yötä, Kaarina muistelee. Television ääreen tämä pariskunta ei ole juuttunut. He seuraavat ainoastaan Lemmen viemää -sarjaa. – On kaverina joku, joka tilaa ambulanssin tarvittaessa. MUUTENHAN HUOMISESTA EI TIEDÄ.”. Hyvän vanhuuden reseptiin kuuluu myös huumori. – Meillä ei tarvita sinisiä pillereitä eikä liukuvoiteita, Kaarina nauraa. Sinisiä pillereitä ei tarvita Välillä Eero ja Kaarina panevat kotona tanssiksi, välillä taas täyttävät sanaristikoita. Yksin ei ole mukavaa olla saati kulkea retkillä tai kerhossa, Kaarina sanoo. – Ja on niin mukavaa nukkua toisen kainalossa. Kuorsaukseni ei Eeroa haittaa, koska hän ei käytä nukkuessaan kuulolaitetta, Kaarina kertoo. Mikä on pariskunnan nuorekkuuden salaisuus. Lopuksi pariskunta ajeli lauttarantaan pienen matkan taksilla. Paheita ei harrasteta. Muutenhan huomisesta ei tiedä, ollaanko edes elossa. He osallistuivat eläkeläiskerhon Hailuodon-retkelle. – Yksi mustikkaviinipullo tyhjennetään vuodessa, pieni lasi kerrallaan, Eero kertoo. Iltaisin pariskunta käpertyy toistensa kainaloon nukkumaan. Mikä on parasta loppuelämän kumppanuudessa. Nautitaan tästä päivästä! . – Menimme sitten yöllä testaamaan, kun kukaan ei nähnyt, Kaarina nauraa. Piti oikein katsoa ympärilleen, näkikö kukaan. Sen jälkeen kävelemme takaisin, Kaarina kertoo. Mantereen puolella liftasimme vielä erään nuorenparin autoon. Harvasta kahdeksankymppisestä heijastuu jo ulospäin niin valtavasti energiaa. Se oli 1930-lukua ja köyhää aikaa. Mitä tulevaisuus tuo tullessaan. Keskiviikkoisin kylätalolla on eläkeläisten kerhopäivä. Olin mukana, ja minulle tuli kammo kirkkoa kohtaan. Pariskunnan teki mieli kokeilla sitä, mutta he eivät oikein kehdanneet ihmisten nähden. – Suntio käännytti isäni kirkon ovelta, koska isän vaatteet eivät kelvanneet. Liftasimme pariinkin autoon ja ajelimme pitkin Hailuodon teitä, Kaarina muistelee. Kirkon lähelle rakennettiin kerran hoijakka eli napakelkka. Kaarina pitää myös lukemisesta, ja pöydän alatasolla odottaa taas kirjapino. Sen jälkeen he menivät rannassa sijaitsevaan ravintolaan ja ilmoittivat, että heillä on kauhea nälkä, mutta taksi mies vei kaikki rahat. Kaarina on saanut Eeron myös kirkkoon, vaikka aluksi tämä ei olisi halunnut lähteä mukaan. Pariskunta käy kävelylenkillä monta kertaa päivässä. – Mehän saimme kahvit ja voileivät! Sitten juoksimme lautalle. Teemme tunnin tai parin lenkkejä, Eero kertoo. Sen uskoo, kun häntä katsoo ja kuuntelee. Vastaan, että katsotaan aamulla, mitä keksin. – Ja leikkimieli! Kerran lenkillä aloin heitellä Eeroa lumipalloilla, ja Eero juoksi karkuun. – Joskus Eero miettii edellisenä päivänä, mitähän huomenna tehtäisiin. Kaarinan ansiosta se sitten hälveni. ”NAIMISIIN EI MENNÄ, JA OMAN ASUNTONI SÄILYTÄN. Lauantaisin saunotaan. Minä olen hyvä keksimään, Kaarina sanoo. f i | 57 keen tuntuu kivalta palata lämpimään kotiin. Ruokavalio on terveellinen: lounaaksi on tulossa kalaa ja kasviksia. Minä kuorsaan, mutta Helenakin kuulemma kuorsasi. – No ei, peiton alla leikitään, Eerokin hymähtää. Kaarinalla on vastaus valmiina: – Ainakaan naimisiin ei mennä, ja oman asuntoni säilytän. Torstaisin kokoontuu Soinnukkaat-ryhmä musisoimaan, ja Eero soittaa siinä haitaria. Sanoimme, että lähdemme katsomaan rantoja
Myös turvattomuus ja leskeksi jäämisen Murehtiminen ei muuta asioita, mutta se voi ahdistaa ja olla siksi haitallista. Voit tehdä jotain, jonka aikana et pysty ajattelemaan muuta, kuten uppoutua harrastukseen. Asioiden vatvominen tuntuu helpotta van oloa hetkeksi. Esimerkiksi lasten koulun ympäristön liikenneturvallisuudesta huolestunut vanhempi voi ottaa yhteyttä kouluun ja kuntaan tai järjestää vanhem pien porukan saattamaan lapset kouluun. Huolehtiminen muuttuu murehtimi seksi, kun miettii liiallisesti asioita, joihin ei voi vaikuttaa. Mari Rytilahti kuva Getty Images MITEN MUREHTIA VÄHEMMÄN?. Stenberg neuvoo keskittymään välillä johonkin muuhun, jotta elimistö saisi hengähtää. Ahdistus syntyy, kun keho ikään kuin valmistautuu taisteluun ja alkaa käydä ylikierroksilla. Silloin mieliala laskee ja tulee oireita, kuten ärty neisyyttä, unettomuutta ja valppautta. – Elimistö on jatkuvassa valmiustilassa ja kuormittuu. – Epämiellyttävä ja epävarma tilanne virittää ahdistusta, jota omat ajatukset voivat tahattomasti voimistaa. Jos ajatuk set muuttuvat liioitellun kielteisiksi, tilanne tuntuu uhkaavammalta kuin se todellisuudessa on. Voit myös kes kittyä mukaviin ja iloa tuottaviin asioihin. Jos huolet pyörivät mielessä, ota nämä keinot käyttöön. 58 | A P U t e r v e y s 1 KESKITÄ AJATUKSESI MUUHUN Kun ihminen on tarkoituksenmukaisesti huolestunut jostain, hän voi toimia ja vai kuttaa asiaan. 2 HARJOITTELE EPÄVARMUUTTA Iän myötä ihmiset murehtivat omaan terveyteensä liittyviä asioita ja toiminta kyvyssä tapahtuneita muutoksia sekä las tensa terveyttä, tulevaisuutta ja taloutta. Psykologi Jan Stenbergin mukaan ihminen yrittää murehtiessaan ratkaista jotain asiaa, muttei onnistu siinä. Huolestuneisuus kui tenkin vain pahenee, jos käy huoliajatuk sia läpi koko ajan. Kun asioihin ei oikeasti voi vaikuttaa, mureh timinen lisää ahdistusta. Sellainen voi olla maail mantilanne tai läheisen terveys
t e r v e . 3. Epävarmuuden sietämistä voit harjoitella kirjoittamalla paperille elämässäsi olevat asiat, joista koet epävarmuutta. Aseta toinen käsi rintakehällesi ja toinen vatsan päälle. Rauhoittavaa hengittämistä harjoittelemalla voi oppia sammuttamaan elimistön hätätilan ja tyynnyttämään ahdistusta. Voit havainnoida tuntemuksiasi rauhallisesti radioselostajan tapaan. 6. Tämä voi tuntua aluksi pelottavalta, mutta harjoittelu vähentää pidemmän päälle pelkoa ja tarvetta vältellä. 4 PYRI SIETÄMÄÄN HANKALIAKIN ASIOITA Huolia ja pelkoja ei kannata vältellä. Lopuksi voit antaa itsesi rauhoittua. Hengitä hitaasti sisään ja ulos. – Yli 65-vuotiaista 20 prosentilla esiintyy yleistä ahdistuneisuutta, joka tulee ilmi yleislääkärin vastaanotolla fyysisten oireiden kautta, Jan Stenberg sanoo. Välteltyjä huolia ei voi kohdata, haastaa eikä ratkaista. Asiantuntija: psykologi Jan Stenberg. Voit myös kuvitella, miltä huoli voisi näyttää, minkä muotoinen ja värinen se olisi. Tarkoituksena on kerätä pienin askelin kokemuksia omasta kyvystä kokea asioita sen sijaan, että väistelisi niitä. Pyri siihen, että ainoastaan vatsalla lepäävä käsi liikkuu hengityksen aikana. Siksi pyrkimys siihen lisää murehtimista ja vie energiaa. f i | 59 MITEN MUREHTIA VÄHEMMÄN. Välttely myös lisää ahdistusta ja pelkoa. Kiinnitä huomiosi hengitykseesi, ja jatka sitä rauhallisesti hetken aikaa. Jos yrittää tukahduttaa vaikeita ja epämiellyttäviä tunteita, olo ei parane, vaikka hetkellisesti siltä voi tuntua. – Voimme oppia elämään sellaistenkin asioiden kanssa, joita emme pysty kontrolloimaan, Stenberg lohduttaa. Kun keskittyy huolta tuottaviin asioihin ja valmistautuu pahimpaan, hallinnan tunne vahvistuu ja ahdistus lievittyy tilapäisesti. Rintakehän tulisi pysyä paikoillaan. . Palleahengitys auttaa kehoa rentoutumaan ja lievittämään murehtimisen tuottamaa ahdistusta. Millaisia ajatuksia epävarmuus herättää, ja millaisilla keinoilla olet yrittänyt tavoitella varmuutta eri asioissa. Tätä voi purkaa altistamalla itseään turvallisesti Hyvä ikä VÄLTELTYJÄ HUOLIA EI VOI KOHDATA, HAASTAA EIKÄ RATKAISTA.. Mitä hyötyä olet saanut varmuuden tavoittelusta, ja mitä haittaa se on aiheuttanut. Älä risti jalkojasi. – Älä tuomitse tunteitasi, pelkästään havainnoi niitä, Jan Stenberg korostaa. Pyri ymmärtämään, että koet juuri tässä hetkessä tällaisia tunteita. Tämän kehän voi katkaista opettelemalla sietämään epävarmuutta. Näin voi vähitellen alkaa pelkäämisen sijaan kiinnostua omien kokemusten tutkimisesta ja niistä oppimisesta. – Altistamisessa on tärkeää edetä hitaasti, jotta tilanteeseen liittyvä ahdistus pysyy hallinnassa, Stenberg korostaa. pelko herättävät ahdistusta. Samalla voit kuulostella noin minuutin ajan kehosi tuntemuksia, kuten hengityksen rytmiä, vaatteen tunnetta iholla ja lattiaa kehon alla. Ne eivät mene pois välttelemällä, vaan jäävät kummittelemaan. 4. pienin askelin ahdistaviin tilanteisiin ja ajatuksiin. Jatka näin kymmeneen ilman, että nopeutat hengitystäsi. Tärkeää on pukea tunne sanoiksi ja hyväksyä se sellaisenaan. Ota mukava asento. Keskity laskemaan hengityksiä sisään 1, ulos 1, sisään 2, ulos 2 ja niin edelleen. – Katso mielessäsi, kuinka huoli rauhallisesti etääntyy kuin aallot veisivät sen pois. Jos keskittyminen herpaantuu, aloita uudelleen ykkösestä ja etene rauhallisesti. 5 RAUHOITA HENGITYSTÄ Kun huolestumme, alamme helposti hengittää nopeasti ja pinnallisesti. Kun asioista saa varmuuden, olo helpottuu. Tee se näin: 1. Tässä auttaa, kun ajattelet itseäsi ja huoliin liittyviä tunteitasi lempeästi. Kaikki tunteet pitää hyväksyä, koska tunteilla on aina jokin tarkoitus. Sitten voit päästää irti huolesta. 2. Kokeile harjoitusta, jossa keskityt pelkästään huolen herättämiin tunteisiin ja kuulostelet niitä. 5. Ongelma on, että täydellistä varmuutta ei voi saavuttaa. 3 HYVÄKSY KAIKKI TUNTEESI Tunteiden ilmaantumista ei voi hallita. Ne tulevat ja menevät ja voivat yllättää
Ulla Ora kuvat Timi Kuosmanen Kodin ovet avoinna kaikille. 60 | A P U t e r v e y s TERHI UOTILA-AKK ANEN OPPI JO LAPSENA YMMÄRTÄMÄÄN IHMISTEN ERILAISUUT TA. HÄNESTÄ K ASVOI HY VÄ KUUNTELIJA, JOK A MYÖS LÖY TÄÄ OIKEAT SANAT KUIN LUONNOSTAAN
Oli upea talvipäivä. Päivällä kävin kulmakarvojen kevytvärjäyk sessä. Pakkasta oli 25 astetta, joten vain pikainen ulkoilu ja viilennetyn lampaantaljan lumipesu. Minä käytin tieto konetta, ja puoliso numeroi kuitteja mapista. Kun Terhi itse oli nuori, hänen haaveensa oli saada oma perhe nuorena. Hän saa iloa ihmisistä ympärillään ja vastavuoroisesti jakaa omaa iloaan muille. Tilalla myös vieraili paljon väkeä, muun muassa isovanhempien romaniystäviä. Niin myös kävi. Antamisen iloa koin, kun vein Kouvolan Sanomien sunnun tainumeron naapurille. Oli ilo tehdä yhteistyötä sopuisasti ja jakaa vastuuta. – Pääsin työharjoitteluun psykiatrian osastolle ja huomasin, että tämä on minun juttuni. Ilomieli M A A N A N T A I Tunsin iloa ja kiitollisuutta herättyäni toimintakykyisenä ja vapaana uuteen viikkoon. Luonnon oma kirkasvalolamppu kur kisteli, ja tarvitsin jo aurinko lasit. Terhin isä ei kuitenkaan hyväksynyt pariskunnan liittoa. Siitä lähtien olen työskennellyt psykiatrian puolella. Teen sen aina maanantaisin. Samalla nuoret ovat saaneet purkaa tunteitaan vapaasti, sillä olen kuunnellut heitä. Koulunkäynnin hän aloitti kyläkoulussa Kymenlaakson maaseudulla. f i | 61. Yhteys välillämme on aina lämmin ja vahvistaa hyvää oloa. Terhi meni naimisiin 20-vuotiaana, ja esikoinen syntyi vuoden kuluttua häistä. t e r v e . Lomalta palannut tytär kävi hakemassa perheen koiran, joka vietti viikon mummolassa. Sain puhe lun serkulta, jonka elämässä on riittänyt haasteita. – Hänen mielestään minun olisi pitänyt opiskella, kuten Helsingissä asuvat serkkuni, jotka jatkoivat yliopistoon. TERHIN TYYPILLINEN TALVIVIIKKO T erhi Uotila-Akkasen, 63, kodin ovet ovat aina olleet avoinna myös muille kuin oman perheen jäsenille. Terhi on tehnyt koko aikuisikänsä työtä sekä omalla maatilalla Kymenlaaksossa että sairaanhoitajana. Lapsuus isän kotitilalla tarjosi kasvuympäristön, jossa kolme sukupolvea asui samassa kodissa. – Lapsuudenkodissa opin hyväksymään erilaisuutta, ja myös oma kotimme on ollut avoinna ulkopuolisille. Isän mielestä tytär oli liian nuori avioon. Isän suhtautuminen oli hankalaa, mutta aika auttoi ymmärtämään. Olemme tarjonneet monelle nuorelle mahdollisuuden osallistua tilan töihin ja tienata vähän taskurahaa. Parikymmenen vuoden jälkeen Terhi palasi työelämään kodin ulkopuolelle, lähellä sijaitsevaan hoiva kotiin. Elämän yliopisto on opettanut Terhi syntyi Helsingissä mutta muutti perheineen maalle jo ennen kouluikää. Perhe ryhtyi tuolloin rakentamaan uutta omakotitaloa. Itse ajattelin, että elämä on yliopisto, jossa kaikki ovat opettajia. T I I S T A I Siirsimme kuitteja vero ohjelmaan. Työn ohessa hän suoritti hoitoalan jatkoopintoja ammattikorkeakoulussa. Hän työskenteli terveyskeskuksessa 1990-luvun alkuun saakka ja jäi sitten hoitamaan tilaa ja lapsia. Terhi jäi eläkkeelle vuosi sitten, mutta keikkailee yhä tutussa työpaikassa. Moni on myös kiittänyt jälkeenpäin
Täytynee kehystää joitakin niistä tauluiksi. Kun siivosin kaappeja, löysin lasten hauskoja piirustuksia. Huomio ilahdutti. Illalla leivoin herkkuja ja luin pinon lukematta jääneitä lehtiä. ”NAUTIN, KUN VOIN TOTEUTTAA MUMMON OPPIA: RAKASTA LÄHIMMÄISTÄSI.”. Tytär perheineen osallistuu satunnaisesti maatilan puuhiin, ja perheessä hoidossa olevat tukilapset viettävät noin kerran kuukaudessa viikonlopun mummolassa. P E R J A N T A I Tuli mieluista viestiä lapsuuden mummolasta serkun puolisolta. Kauppakeskuksessa asiointi ilahdutti, koska se kerryttää askeleita. Sää oli lämmennyt, ja hiihdin ensimmäistä kertaa tänä talvena. Terhin poika tekee nyt muuttoa kotitilalle. 62 | A P U t e r v e y s K E S K I V I I K K O Toivotin nimipäivä onnea Toiniystävälle. – Vielä hääpäivämme aamuna oli epävarmaa, tuleeko isä paikalle, mutta lopulta hän tuli. Nuori perhe asettui asumaan miehen lapsuudenkotiin maalle. Kirjoitin nimipäiväkortin kummitytölleni ensi viikkoa varten. Aloin elää, kun he tulivat tänne. Maatila sitoi vaimon kotiin, mutta Terhi päätti oppia maailmasta omalla tavallaan. Hänen veljensä oli aikoinaan lehdenjakaja ja antoi meille usein iltapäivälehtiä luettavaksi. Yhteydenpito ilahduttaa aina. – Meillä halataan ja sanotaan ääneen rakas. – Otin meille työvoimatoimiston kautta ensin yhden ja myöhemmin toisen nuoren amerikkalaisnaisen töihin kahdeksi kuukaudeksi kerrallaan. T O R S T A I Sää lämpeni, ja ulkona oli liukasta. Välit ovat lämpimät. Terhin kaksi aikuista lasta vierailevat usein vanhempiensa luona. Peililiukkaat tiet eivät houkutelleet kuin lyhyelle potkukelkkailulle. He auttoivat talon töissä, ja opimme toistemme kulttuureista. Sain viimein selville, minne voin viedä ne tavarat, joille ei ole keräysastiaa lähellä. Vanhemmat puolestaan siirtyvät paritaloon lähemmäksi palveluita. Terhi Uotila-Akkanen ja hänen miehensä esimerkiksi vievät tilaamiaan lehtiä kiertoon ystäville. Yleensä tosin vältän kauppakeskuksia ja kannatan kivijalkaliikkeitä sekä paikallista ruokakauppaa. Lajittelin vaatteita ja tavaroita. Myöhemmin hän yritti hyvittää käyttäytymistään. Naapurista pidetään huolta Maalla elämiseen kuuluu edelleen ajatus, että naapuria ei jätetä yksin. Nyt voin puolestani lahjoittaa naapuriin Kouvolan Sanomien viikonloppunumeron. Perinteiden vaaliminen on tärkeää Terhille ja hänen ystävälleen Riitta Enqvistille. Energinen pikkuväki tuo iloa ja touhua aikuisten arkeen. Iloitsen kauniista korteista ja yritän valita saajalle sopivan. Ystävän kunnostama vanha Kappalaisentalo Lapinjärvellä on meditatiivinen ympäristö, josta Terhi saa hyvää mieltä ja voimaa. Lähipalvelut! Päivän kohokohta oli auringonpaiste, joka nostatti iloisia kesämuistoja ja toiveita ensi kesään. – Naapuritilallamme on kasvanut kolme veljestä, joista yksi asuu yhä siellä
Olen myös iloinen, että maatilamme jää omalle pojalle. Nyt arjen täyttävät muutto ja uusi koti. Kun kummitytön puoliso kuoli nuorena, Terhi oli perheen ja nuoren lesken tukena. Eläkkeelle jäätyään Terhi on oppinut pitämään kalenterin väljänä. Paljon hyvää on rinnassa jokaisen, vaikk’ ei aina esille loista.” Terhi rentoutuu lukemalla teoriatietoa kasvatuksesta ja psykologiasta. Kiitollisena vilkaisen taakseni ja menen ilolla kohti uusia seikkailuja. Mielen voimaa hän hakee runoista. – Kun valitsen kortteja, ajattelen kortin saajaa ja yritän löytää juuri hänelle sopivan tekstin. . Hän on käynyt psykologi Jari Sinkkosen luennolla vahvistamassa ajatuksiaan. Palautteena tulee: ”Löysit taas ne oikeat sanat!” Terhi pitää vahvuutenaan sitä, että hän on hyvä kuuntelija ja haluaa rakentaa keskustelua myös pintaa syvemmälle. Tämä selvisi ja on nyt työelämässä. Nyt ehtii hemmotella itseään Terhi pitää omaa hyvinvointiaan tärkeänä. Nyt kun on enemmän aikaa, haluan myös hemmotella itseäni enemmän. Mies yritti selvittää eläinten jälkiä. Hän myös haluaa olla huoliteltu mutta samalla luonnollinen. Samoin hän auttoi nuorta, jolla oli huumeongelma. Hän ottaa esimerkin Eino Leinon Hymyilevästä Apollosta : ”Ei paha ole kenkään ihminen, vaan toinen on heikompi toista. Ilomielen ilmiantajalle annamme vinkkipalkkioksi Apu-lehden kolmen kuukauden lehtitilauksen. Terhi kertoo elävänsä vahvoin tuntein, vaikka hän on ulospäin rauhallinen. – Itsestä huolehtiminen on kohteliaisuutta toiselle ja tuo myös hyvää oloa itselle. Hyvä kuuntelija luonnostaan Terhillä on seitsemän kummilasta, joita hän muistaa postikortein syntymäpäivinä ja nimipäivinä. Vaikka puolisot ovat erilaisia, heillä on elämässä sama suunta. Terhin mukaan pariskunta on hioutunut yhteen. Aika aikaansa kutakin. – Olen kai niin luonnonlapsi, että haluan olla ihminen ihmiselle. Vuosien varrella hän on tarjonnut apuaan monille. t e r v e . Nautin, kun voin toteuttaa mummon oppia: rakasta lähimmäistäsi. Suhteessa on yhä intohimoa ja kipinää. Pidän pitkin viikkoa yhteyttä moniin ihmisiin. – Meistä toinen on sovittelevampi ja toinen temperamenttisempi. Haasteet on tarkoitettu siihen, että niistä kasvetaan. Ilmianna hänet meille! Esittelemme näitä ilomieliä Apu Terveyden juttusarjassa. Terhillä ja hänen miehellään on takanaan 43 vuotta avioliitossa. Kun heidän tyttäreltään kysyttiin koulussa, määrääkö teillä äiti vai isä, tytär vastasi, että molemmat. Pidin kodin hoitopäivän ja pysähdyin sitten tietoisesti nauttimaan kodin puhtaudesta. Mediassa käsiteltiin yksinäisyyttä ja nuorten pahoinvointia. Viime vuosina olemme alkaneet syödä tai kahvitella sunnun taisin kodin ulkopuolella. Kan nan korteni kekoon ja annan läheisilleni aikaa. ILMIANNA ILOMIELI! + Tunnetko yli 60-vuotiaan ihmisen, joka levittää ympärilleen iloa ja antaa muille energiaa. Terhi muistelee usein lämmöllä isoäitiään, joka opetti hänelle elämän viisauksia. L A U A N T A I Ulkoilin puolison kanssa lähi metsässä. S U N N U N T A I Virkistäydyimme puolison kanssa kahvilassa. On ilo ajella verkkaisesti ja katsella kauniita pihoja sekä peltoja ja metsiä. Ehdota ilomieltä osoitteessa lue.apu.fi/ilomieli. Isoäidin kihlajaislahjaksi saama kultakello on hänen kallis aarteensa. f i | 63. – Odotan innolla muuttoa pienempään asuntoon, koska silloin on vähemmän siivottavaa. Odotamme lumien sulamista, jotta pääsemme sunnuntai ajelulle HelmiOrvokilla (kuplavolkkari vuodelta 1975). – En räisky, vaan enemmänkin tarkkailen ja haen kokonaiskuvaa tilanteesta. – Minun luonteelleni siirtymät ovat onneksi helppoja
Toista 3 kertaa. 64 | A P U t e r v e y s 1 Tasapaino haltuun Seiso haara-asennossa ja ota katseelle kiintopiste edestä. Liike vahvistaa jalkojen ja keskivartalon lihaksia sekä kehittää tasapainoa. Kaisa ja Isabella Saarentola kuvat Tapani Saarentola Koko kehon ryhtiliike. Tee molemmille puolille 10 kertaa. Myös tasapaino paranee. Jalkoja ja vartalon syviä lihaksia vahvistavat liikkeet antavat tukea ja ryhtiä koko keholle. Pidä keskivartalo tiukkana. Kun nämä ovat kunnossa, arjen askareetkin sujuvat helpommin. Nosta jalka sivulle ja tasapainota liikettä nostamalla kädet yläviistoon
Nouse sivulankkuun kyynärpään varaan. Pidä katse alaspäin ja niska pitkänä. Liike vahvistaa keskivartalon syviä lihaksia ja pakaroita. 4 Superman selälle Asetu päinmakuulle kädet suorina edessä. Tee molemmille puolille 10 kertaa. VINKKI KOKEILE HALLITA KESKIVARTALOA ASETTAMALLA VESIPULLO SELÄN PÄÄLLE LIIKKEEN AJAKSI. t e r v e . Pidä asento neljään laskien. Liike vahvistaa selkälihaksia ja lapojen aluetta ja parantaa ryhtiä. Toista 3 kertaa. Pidä niska pitkänä ja katse etuviistossa. Voit vaikeuttaa liikettä nostamalla myös jalat hieman irti alustasta. Voit helpottaa liikettä tekemällä sen kylkimakuulla ilman, että nouset kyynärpään varaan. Voit helpottaa liikettä tekemällä sen kyynärpäät maassa. Toista 3 kertaa. Nosta ja laske yläjalan polvea ylös ja alas. Toista 3 kertaa. Tee 10 kertaa. Keho kuntoon 4 3 2. Liike vahvistaa keskivartalon syviä lihaksia, erityisesti vatsaa. Uloshengityksellä vedä vatsa kohti selkärankaa ja nosta polvet irti maasta. 3 Keskivartalon teholiike Asetu konttausasentoon. Nosta ylävartalo ilmaan ja vedä kädet koukkuun ja lavat yhteen. Laske polvet maahan. f i | 65 2 Syvien lihasten sivulankku Asetu kylkimakuulle polvet koukussa. Pidä vartalo tiukkana. Tee 10 kertaa. Palaa alkuasentoon
LINDA KURKKI = Laita kirjaimet oikeaan järjestykseen. Saat selville viisi hääjuhliin liittyvää sanaa. Vihjeet: 1 Arvo-, väri2 Rap-artisti 3 Juuri poimittu 4 Kaupunki Suomessa 5 Tukipaikka 6 Käärmekin 7 Hörppiä 8 Rivi-, tina9 Korskuva 10 Einsteinin kaltainen 11 Lentäväkin 12 Joskus suloinen Vastapäivään pyörivien rattaiden kirjaimista muodostuu tuttu kalalaji. SATU KIELI 3. 1. VÄLJÄ PIUHA = 3. 1. TALJA SOITIN 4. VAIHDE HEVONEN 5. AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKI66 | A P U t e r v e y s LA A TI JA JU H A N A SA LA K A R I Siirrä kaksi omenaa toiselle puolelle puntaria niin että molemmilla puolilla on lopulta sama summa. Viivat näyttävät, kuinka monta kirjainta sanassa on. Tummista ruuduista löydät kuusikirjaimisen salasanan. Kuusi tummaa palloa muodostavat avainsanan. TALVI-VAATE-HUONE). Sijoita Sokkosanat niin, että ne täyttävät ruudukon vaakaja pystyrivit. TULI NEUVOS 2. Sokkosanat Pallopaisti Omenapulma Kolmikas Pulmaratas Sanahaitari Kirjainkierre Kolikkojahti Keksi keskelle sana, joka sopii yhteen kahden muun sanan kanssa (esim. Täytä pallorivit vihjeiden avulla. Jokainen sana tulee sekä vaakaettä pystysuuntaan. Musta nuoli näyttää ensimmäisen rattaan (K-kirjain) pyörimissuunnan. ALA ALAVUS ANNA ANNI APILA ATOS EKAT ETOVA ITU KAARRE KAMA KANELI KATU KIMONO KINUTA MATAT OMATA PENSAS PILA POTIT RANSU TENNIS ULISTA UUSIA. JULMA PAHE = 5. Musta ympyrä tarkoittaa konsonanttia ja valkoinen ympyrä vokaalia. KYTKEÄ AKUT = 2. RAUTA KESKUS 1 Paha tunne 2 Likimain 3 Lätkäseura 4 Kalamiehellä mukana 5 -kuva, -suora 6 Kiukkuinen 7 Hevosten perässä 8 Ainiaan 9 Anottava 10 Pois sisältä 11 Itku 12 Joukkueilla yhtenäiset Ratkaise ruudukot. Etsi ja ympyröi kolme kolikkoa, joiden yhteissummaksi tulee 102. LÖYHÄ PATJA = 4
KYTKEÄ AKUT = 2. Viivat näyttävät, kuinka monta kirjainta sanassa on. Saat selville viisi hääjuhliin liittyvää sanaa. VÄLJÄ PIUHA = 3. TALVI-VAATE-HUONE). Sokkosanat Pallopaisti Omenapulma Kolmikas Pulmaratas Sanahaitari Kirjainkierre Kolikkojahti Keksi keskelle sana, joka sopii yhteen kahden muun sanan kanssa (esim. Musta nuoli näyttää ensimmäisen rattaan (K-kirjain) pyörimissuunnan. RAUTA KESKUS 1 Paha tunne 2 Likimain 3 Lätkäseura 4 Kalamiehellä mukana 5 -kuva, -suora 6 Kiukkuinen 7 Hevosten perässä 8 Ainiaan 9 Anottava 10 Pois sisältä 11 Itku 12 Joukkueilla yhtenäiset Ratkaise ruudukot. Täytä pallorivit vihjeiden avulla. Kuusi tummaa palloa muodostavat avainsanan. Jokainen sana tulee sekä vaakaettä pystysuuntaan. AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKIt e r v e . VAIHDE HEVONEN 5. 1. 1. Vihjeet: 1 Arvo-, väri2 Rap-artisti 3 Juuri poimittu 4 Kaupunki Suomessa 5 Tukipaikka 6 Käärmekin 7 Hörppiä 8 Rivi-, tina9 Korskuva 10 Einsteinin kaltainen 11 Lentäväkin 12 Joskus suloinen Vastapäivään pyörivien rattaiden kirjaimista muodostuu tuttu kalalaji. Tummista ruuduista löydät kuusikirjaimisen salasanan. TULI NEUVOS 2. ALA ALAVUS ANNA ANNI APILA ATOS EKAT ETOVA ITU KAARRE KAMA KANELI KATU KIMONO KINUTA MATAT OMATA PENSAS PILA POTIT RANSU TENNIS ULISTA UUSIA. TALJA SOITIN 4. JULMA PAHE = 5. Etsi ja ympyröi kolme kolikkoa, joiden yhteissummaksi tulee 102. SATU KIELI 3. Musta ympyrä tarkoittaa konsonanttia ja valkoinen ympyrä vokaalia. f i | 67 Siirrä kaksi omenaa toiselle puolelle puntaria niin että molemmilla puolilla on lopulta sama summa. Sijoita Sokkosanat niin, että ne täyttävät ruudukon vaakaja pystyrivit. LÖYHÄ PATJA = 4. LINDA KURKKI = Laita kirjaimet oikeaan järjestykseen
Totuuden etsijä Kirjailija Raija Oranen oli vannoutunut ateisti. Automaattinen puhelin palvelu 0600 96363 (Toimii tilausnumerolla 24/7). Terve suu, terveempi keho Suun terveys vaikuttaa koko elimistössä. Terveys Verkossa www.a-lehdet.fi/ asiakaspalvelu Puhelimitse 09 759 6600 (ma–pe klo 8–18) Puhelun hinta määräytyy liittymäsopimuksenne mukaan. G ET TY IM A G ES ENSI NUMEROSSA 27.4. Hinta 0,98 € / min + pvm. Sitten hän huomasi, ettei ihminen jaksa ilman uskoa. Monien sairauksien riski kasvaa, jos hampaiden hoito on hunningolla. Osoitteenmuutos: Virallinen osoitteenmuutos postille tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti Digiarkisto kaupan päälle Lahjalehti ilmaiseksi Osallistut kaikkiin arvontoihin PALVELUKORTTI TILAUKSET: WWW.A-LEHDET.FI/TILAA Lehden saajan yhteystiedot: Nimi: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Sähköpostiosoite: Puhelin: Uusi osoite: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Irtisanon tilauksen päättymään laskutuskauden loppuessa Muissa peruutustapauksissa olettehan yhteydessä asiakaspalveluun Osoitteenmuutos vakinainen ___ / ___ 202__ alkaen tilapäinen ajalle ___ / ___ 202__ — ___ / ___ 202__ Tilausnumero (numerosarja lehden takakannen osoitetiedoista) T Annan suostumuksen A-lehdille lähettää minulle tietoa tuotteistaan ja palveluistaan tekstiviestillä sähköpostitse Nimija osoitetietoja voidaan käyttää ja luovuttaa suoramarkkinointitarkoituksiin henkilötietolain mukaisesti. Voit katkaista tilauksen voimassa olevan laskutusjakson loppuun. Lisätietoja rekisteriselosteesta: www.a-lehdet.fi tai A-lehdet Oy Risto Rytin tie 33, 00081 A-lehdet A -le hd et O y A sia ka sp alv elu 00 08 1 A -le hd et Kir jepo stim erk ki Te rv ey s. Näillä vinkeillä lisäät kasviksia monipuolisesti ruokavalioosi. Värisuora lautasella Tarkoittavatko kasvikset sinulle tomaattija kurkkusiivuja
Kuukaudet ennen leikkausta olivat kivuliaita, ja öinen leposärky oli välillä sietämätöntä. Uusimman, vielä hieman punertavan arpeni sain viime syksynä, jol loin oikeaan lonkkaani asennettiin tekonivel. TOIMIT TAJA JUHA HEISK ASELLA ON TEKONIVEL POLVESSA JA LONK ASSA. LIIKKUMINEN ON KIVUTONTA, MUT TA KESTÄV Y YSJUOKSU PITI JÄT TÄÄ. Sitä kesti runsaan kuukauden. Liikkuminen on tärkeää, sillä se estää laskimotukoksia. Nousin jaloilleni heti potilashuo neessa. Kotiin pääsin vuorokautta myöhemmin melkoisen lääkearsenaalin kanssa, mutta leikkauksen jälkeinen kipu yllätti. Harrastin kestävyysjuoksua, ja maratoneja ehti kertyä lähes 30. Toipuminen oli nopeam paa kuin polvileikkauksessa. 74 | A P U t e r v e y s Vasemman polveni yli kulkee kapea, tuskin havaittava arpi. Tekoosieni ansiosta voin jälleen liikkua normaalisti, mutta maratonista en enää haaveile! Lapsenlapsilla on riittänyt naurua yhteisillä lomamatkoillamme, sillä turvatarkastuk sessa metallinpaljastin hälyttää aina kohdallani. Sen jälkeen polveni on ollut kivuton. Liisa Talvitie kuva Essi Lyytikäinen Metallinpaljastin hälyttää aina ” Arpeni tarina. Se on ainoa muistutus polven tekonivelleikkauksesta vuonna 2014. Magneettikuvissa polvestani paljastui nivelrikko. . Polveni oli kipeytynyt juoksulenkillä pari vuotta aiemmin, kun kompastuin ala mäessä. Tekonivelleikkaus sujui ongelmitta
1 hinta. Saako olla miljoona hyvinvoinnista kiinnostunutta silmäparia. Miljoonayleisö. /miljoonamoukari. Tutustu Miljoonamoukariin. 2 kuukautta. a-lehdet.
6 TILA A NYT ! UUTUUSLEHTI MÖKKEILIJÄLLE 90 VAIN. Etu on voimassa kotimaassa 30.4.2022 asti. Lehden ilmestyttyä sen voi myös ostaa lehtipisteistä hintaan 6,90 €. TILAA HETI: meko.fi/tilaa-rakkaatmokit Lehti ilmestyy 13.4.2022 ja postitetaan sinulle kotiin kannettuna. Aitojen elämysten äärellä