OPI SIETÄMÄÄN MIELIPIDE-EROJA | PELLEILYSTÄ TULI TYÖ HYVÄ MIELI LIEVITTÄÄ PITKÄAIKAISTA KIPUA Irti kivusta ilman lääkkeitä. Terveys Maarit Hurmerinta ”PELKÄÄN LÄÄKÄRIÄ YLI KAIKEN” 3/2023 HINTA 10,90€ Näin saat riittävästi rautaa ”En voi kantaa yli puolen kilon ostoksia” KUKA TARVITSEE TESTOSTERONIHOITOA
suuri rakkausEntä jos ei olekaan prinssiä, valkoista ratsua ja häitä, joiden jälkeen pari elää onnellisena elämänsä loppuun asti. p o d ca st podcast huijaus Toimittaja Riikka Suominen kertoo podcastissaan, miten sadut opettivat meitä etsimään sitä väärää. Kuuntele podcast! p o d ca st
14 Teema Pitkittyneen kivun hoidossa suositaan lääkkeettömiä keinoja. | 35 PUHEENAIHE Milloin mies tarvitsee testosteronikorvaushoitoa. | 28 KOLUMNI Pirkko Lahti pohtii sukupolvien välistä kuilua. | 74 Ihmissuhteet Päivi ja Kari Isola vaihtoivat päivätyöt pelleilyyn. | 64 AIVOJUMPPA Aivopähkinät, ristikot, sudokut ja ratkaisut. 48 SISÄLLYS +. | 47 HYVÄ IKÄ Näin opit sietämään mielipide-eroja. 20 Elämä kantaa Aino Harjulan polvet voivat lonksahtaa yhtäkkiä sijoiltaan. f i | 3 PÄÄKIRJOITUS | 5 PULSSI Pääseekö kuivista silmistä eroon. 60 Kannessa Maarit Hurmerinnan luovuus kukkii yön hiljaisina tunteina. | 36 KLINIKKA Mielenterveyden keskusliiton asiantuntijat vastaavat kysymyksiin. | 66 ELÄMÄNI TYÖVUORO Potilas lähti putipuhtaana taivasmatkalle. Hevi on hyväksi mielelle. 52 Ilomieli Ursula Lähteenmaa löysi eläkkeellä itsestään runoilijan. | 58 KEHO KUNTOON Alavartalo vahvaksi kahvakuulatreenillä. a p u . | 38 RAVITSEMUS Sekasyöjä saa ravinnostaan yleensä riittävästi rautaa. | 42 HYVÄ RUOKA Kotimaista kauraa ja kalaa ruokapöytään. Tuoreet terveysuutiset. | 46 RESEPTI Aasialainen nuudelipannu valmistuu hetkessä. | 6 HYVÄ OLO Lisää verta pankkiin. | 12 NÄIN ELÄN Ihotautilääkäri Ville Kiiski kasvattaa lihaksiaan soijalla. 30 Neljä ajatusta Tauski Peltonen kaipaa yhä kumppania rinnalleen
Halkeilevat kynsinauhat. HAAVALAKKA Käsien ja jalkojen ihohalkeamien ja haavaumien hoitoon • Lievittää kipua nopeasti • Nopeuttaa paranemista • Ehkäisee haavan uudelleen aukeamista Lääkinnällinen laite. Ravintolisä APTEEKISTA UUDEN SUKUPOLVEN RAUTA SUKROSOMIAALINEN RAUTA Ainutlaatuinen imeytyminen Ei raudalle tyypillisiä haittavaikutuksia Ei rajoitteita ruokailun tai ottoajankohdan kanssa *IQVIA SellOut MAT 12/2022 Sucrosomial®Iron. Valmistaja Pasquali srl 0425 APTEEKISTA SiderAL® FORTE rautavalmiste sisältää sukrosomiaalista rautaa (Sucrosomial®Iron) ja on tarkoitettu henkilöille, joilla raudan saanti ruokavaliosta on vähäistä tai raudan tarve on lisääntynyt
Vaikka oma näkökanta ei liikahtaisikaan, vastapuolta pystyy ehkä hitusen ymmärtämään. (09) 759 6600. Sosiaalisessa mediassa ei tällaista sovinnollisuutta juuri näe. Valitettavan usein tästä seuraa lyttäämistä ja loukkauksia. Vaikka aika on opettanut pitkämielisyyttä, minulla on edelleen kipakka temperamentti ja paljon vahvoja mielipiteitä. Tärkeintä onkin säilyttää kunnioitus, vaikka ärsytyskynnys ylittyisi puolin ja toisin. a-lehdet.fi. Moni on sulkeutunut tiukasti omaan mielipidekuplaansa, jossa keskusteluja kaveripiiri koostuu vain samoin ajattelevista. Maailmankuva käpertyy kasaan oman oikean ympärille, ja erilaisia näkökantoja aletaan pitää uhkana. Läheiset ihmissuhteet kestävät myös ”vääriä” mielipiteitä, eikä ystävyyskään vaadi samanmielisyyttä kaikessa. Elämänkokemus tuo suhteellisuudentajua, eikä kaikesta jaksa enää pillastua. f i | 5 Pääkirjoitus E n haluaisi kovin mielelläni joutua tekemisiin parikymppisen itseni kanssa. Näin jälkeenpäin olen ymmärtänyt, että mielipiteeni olivat siinä iässä rasittavan ehdottomia. Todennäköisesti joutuisin nopeasti sanasotaan nuoren minäni kanssa. . Toimitus vastaa vain tilatusta aineistosta. TOIMITUS NEUVOSTO Professori, emeritus Erkki Vartiainen (THL) Ylilääkäri Johanna Mattson (HUS) Ylilääkäri Anna-Mari Hekkala (Sydänliitto) Laillistettu ravitsemus terapeutti Reijo Laatikainen (Booston Oy) Yleislääke tieteen erikois lääkäri Ari Rosenvall Terveysjohtaja Pippa Laukka Suunterveyden ylilääkäri Tanja Ketola-Kinnula (Terveystalo). Jos jokin puheenaihe pilaa joka kerta tunnelman, se kannattaa jättää suosiolla narikkaan. lakko tai tuotannolliset häiriöt). JO U N I H A R A LA ON ERITTÄIN OKEI OLLA ERI MIELTÄ 3/2023 ISSN 2323-3052 Aikakausmedia ry:n jäsen. Virallinen osoitteenmuutos postiin tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti rekisteriimme. Milla Talja, Vastaava tuottaja milla.talja@a-lehdet.fi KR IS TI IN A KU R R O N EN a p u . VASTAAVA PÄÄTOIMITTAJA Iina Artima-Kyrki PÄÄTOIMITTAJA Marja Aarnipuro VASTAAVA TUOTTAJA Milla Talja ULKOASU Tanja Pellikka Iga Piotrowska Timo Tervoja johtava AD/ ajankohtaismediat LIIKETOIMINTAJOHTAJA Anna Ruohonen KUSTANTAJA A-lehdet Oy YHTEYSTIEDOT Sähköposti etunimi.sukunimi@a-lehdet.fi Postiosoite Apu Terveys, 00081 A-lehdet Puhelin (09) 759 61 (vaihde) MEDIAMY YNTI JA MARKKINOINTI mediaopas.a-lehdet.fi Ilmoitusten trafikointi PunaMusta Oy SIVUNVALMISTUS Aste Helsinki Oy PAINOPAIKKA Kroonpress ASIAKAS PALVELU Nopeimmin asioit netissä: asiakaspalvelu. Kannattaa lukea juttu sivulta 58. Silloin on järkevintä todeta, että olemme tästä eri mieltä – ja se on erittäin okei. Puhelimessa palvelemme ma–pe klo 8–18 p. Yllättäen saattaa löytyä jopa yhdistäviä asioita. Tarjottu tai tilattu aineisto julkaistaan sillä ehdolla, että aineistoa voidaan korvauksetta käyttää kaikissa lehden uudelleen julkaisuissa tai muussa käytössä riippumatta toteutusja jakelutavoista. Ehdottomuus ja radikaalius kuuluvat nuoruuteen, mutta vuodet tapaavat hioa särmiä. Osoitetta voidaan käyttää ja luovuttaa suoramyyntitarkoituksiin. Julkaistujen kirjoitusten ja kuvien osittainenkin lainaaminen ilman lupaa on kielletty. Elämä tuntui mustavalkoiselta ilman harmaan sävyjä. Sukupolvien kuilu saattaa revetä, kun toisella puolella huudetaan kovaa ja toisella suljetaan korvat ja toivotaan, että kohta se huuto loppuu. Tilatut lehdet toimitetaan force majeure -varauksin (ylivoimainen este, esim. Niin sanottuja vääriä mielipiteitä kannattaisi kuitenkin kuunnella, kunhan keskustelu pidetään asiallisena
VIHREÄÄ LAJIKETTA EI OLE PAPRIKALAJIKKEISSA RIITTÄÄ VÄRIMUUNNOKSIA. PERINTEISEN PUNAISEN LISÄKSI SAATAVANA ON KELTAISIA, ORANSSEJA, VALKOISIA JA VIOLETTEJA VIHANNESPAPRIKOITA. POPSI PAPRIKAA 6 | A P U t e r v e y s Koonnut Milla Talja Pulssi. KIRPEIMPIÄ OVAT SINIPUNAISET PAPRIKAT. SEN SIJAAN VIHREÄT PAPRIKAT OVAT RAAKOJA, JA NE VAIHTAVAT VÄRIÄ KYPSYESSÄÄN. VÄRI VAIKUTTAA MYÖS PAPRIKAN MAKUUN: KELTAISET OVAT HIEMAN MAKEAMPIA KUIN PUNAISET, JA KAIKKEIN MAKEIMPIA OVAT ORANSSIT
F I . Toisaalta joillekin se aiheuttaa närästystä. Ne antavat paprikalle sen hehkuvan värin ja toimivat antioksidantteina, eli estävät elimistön hapettumista. L Ä H T E E T: P U U TA R H A L I I T T O . Rapsakka vihannes sopii leivän ja päälle ja salaatteihin, patoihin, paistoksiin, vokkiruokiin ja kastikkeisiin sekä grillattavaksi. Kasvisten joukossa se on todellinen C-vitamiinipommi. Paprikaallergia ei ole yleistä, mutta siitepölyallergiset voivat saada raa’asta paprikasta ristiallergia oireita. V ihannespaprika kotiutui ruokapöytiimme 1970-luvulla. Keltaisessa paprikassa on peräti neljä kertaa enemmän C-vitamiinia kuin appelsiinissa. C O M J A C H I L I Y H D I S T Y S . A D O B E ST O C K POPSI PAPRIKAA. F I . Paprika sisältää myös E-vitamiinia ja B-ryhmän vitamiineja, muun muassa folaattia, jota suomalaiset saavat yleensä liian vähän. Täytetyt, uunissa kypsennetyt paprikat ovat klassikkoruoka. Ärtyneen suolen oireyhtymästä kärsivät voivat yleensä popsia paprikaa huoletta, sillä se ei sisällä paksusuolessa käyviä fodmaphiilihydraatteja. F I N E L I . F I , M A R TAT. Paprikassa on runsaasti myös A-vitamiinin esiasteita, karotenoideja. f i | 7 MAUSTEPAPRIKAT ELI CHILIT OVAT VIHANNESPAPRIKAN TULISIA PIKKUSISKOJA. a p u . F I H E A LT L I N E . NIIDEN POLTTEEN AIHEUTTAVAT KAPSAISINOIDIYHDISTEET, JOISTA TUNNETUIN ON KAPSAISIINI. Paprika sisältää erityisen paljon on luteiinija zeaksantiinikarotenoideja, joiden arvellaan edistävän silmien tervetyttä. TULISUUTTA MITATAAN SCOVILLEN ASTEIKOLLA. Useimpien vihannesten tapaan paprika on kevyttä purtavaa, sillä 90 prosenttia siitä on vettä. Paprikan valtti on monipuolisuus: Se on maukasta sekä raakana että kypsennettynä. ESIMERKIKSI HABANEROCHILIN ARVO 100 000–350 000, VIHANNESPAPRIKAN NOLLA. Nykyisin se kuuluu suomalaisten suosikkivihanneksiin, jota syödään kolmisen kiloa vuodessa nuppia kohden
Puistoissa viihtyvät olivat jonkin verran hoikempia kuin muut. O C C U PAT I O N A L & E N V I R O N M E N TA L M E D I C I N E Syöpä jää köyhille KOHDUNKAULAN syöpää voidaan ehkäistä HPVrokotuksilla, mutta niitä ei ole saatavilla läheskään kaikkialla maailmassa. Ne voivat muun muassa vähentää stressiä, parantaa mielialaa ja laskea sydämen sykettä. Lapset voivat päästä kouluun, nuoret saada ammattikoulutusta ja naiset keinoja hankkia toimeentulon. Testamentin teko ei ole vaikeaa. Tulokset perustuvat Helsingissä, Espoossa ja Vantaalla tehtyyn kyselytutkimukseen, johon osallistui 7 300 yli 25-vuotiasta. Sosiaalinen ja taloudellinen tilanne ei vaikuttanut yhteyksiin, mutta painoindeksillä saattoi olla merkitystä. Havainnot viittaavat siihen, että luontoa hyödyntävät välttyvät lääkitystä vaativilta mielenterveysongelmilta, korkealta verenpaineelta ja astmalta muita kaupunkilaisia useammin. Vuonna 2020 uusien syöpien määrä oli lievässä laskussa monissa maissa, etenkin rikkaissa maissa se pysyi noin vuoden 2005 tasolla. Kohdunkaulan syöpiä todettiin köyhissä maissa kolme kertaa enemmän kuin rikkaissa, ja sairaudesta johtuvat kuolemat olivat kuusi kertaa yleisempiä. Samaan aikaan kohdunkaulan syöpä yleistyi varsinkin Itä-Afrikassa, mutta myös Baltian maissa. L A N C E T G L O B A L H E A LT H Liikakilojen kallis lasku YLI 190 MAATA kattava selvitys osoittaa, että lihavuus liittyy alaselkäkipuihin 36 miljoonalla, nivelrikkoon 73 miljoonalla ja kihtiin 17 miljoonalla ihmisellä. Sen sijaan lääkitykset olivat noin 25–30 prosenttia harvinaisempia osallistujilla, jotka kävivät ja oleskelivat säännöllisesti puistoissa, metsissä tai muilla viheralueilla. Suomalaistutkimuksen mukaan pelkkä asuminen viheralueiden lähellä ei riitä tuomaan terveyshyötyjä. Terveydentilaa kartoitettiin kysymällä mielenterveys-, verenpaineja astmalääkkeiden käytöstä. On kuitenkin mahdollista, että terveemmät ihmiset vain liikkuvat puistoissa enemmän. Siksi sairaus on nykyään yleinen etenkin köyhissä maissa. Viher alueiden lähellä asuvilla on myös vähemmän sydänja verisuonitauteja. 8 | A P U t e r v e y s MARS METSÄÄN, KAUPUNKILAINEN! V iheralueiden tiedetään olevan hyväksi kaupunkilaisten terveydelle, mutta puistoihin ja metsiin pitäisi jaksaa jalkautua. J A M A N E T W O R K O P E N Uutispalvelu Duodecim Pulssi G ET TY IM A G ES Testamentti on kaunis tapa auttaa Jo pienelläkin osuudella omaisuudestasi on suuri merkitys kehitysmaiden köyhimmille ihmisille. Tutkimuksessa selvitettiin osallistujien terveyttä sekä asuinalueen vihreyttä ja vesistöjen läheisyyttä. Viheralueiden ja luonnon terveyshyödyistä on saatu viitteitä monissa tutkimuksissa. Tilaa maksuton testamenttioppaamme: asiakaspalvelu@kirkonulkomaanapu.fi kirkonulkomaanapu.fi/testamentti 020 787 1201 (Puhelun hinta 8,35 snt/puhelu + 16,69 snt/min). Samanaikaisesti lihavuuteen liittyvät tukija liikuntaelinten sairaudet aiheuttavat maailmanlaajuisesti 180 miljardin euron kustannukset. Tulosten perusteella viheralueiden tai vesistöjen läheisyys tai niiden näkyminen ikkunasta eivät liittyneet lääkitysten todennäköisyyteen
Maksan rasvapitoisuus pieneni 5,5 prosenttia enemmän vuoropäiväpaastoja liikuntaryhmä läisillä. C E L L M E TA B O L I S M A D O B E ST O C K Testamentti on kaunis tapa auttaa Jo pienelläkin osuudella omaisuudestasi on suuri merkitys kehitysmaiden köyhimmille ihmisille. Meta-analyysin perusteella muisti ja muut kognitiiviset eli tiedolliset mielentoiminnot heikentyivät noin viidenneksen harvemmin potilailla, jotka käyttivät kuulolaitetta. Hyödyt näkyivät jo kolmessa kuukaudessa. J A M A N E U R O L O G Y Rasvamaksalle liikuntaa ja vuoropäiväpaastoa RASVAMAKSAPOTILAIDEN kannattaisi lisätä liikuntaa ja noudattaa vuoropäiväpaastoa. Vertailussa olivat huonokuuloiset, jotka eivät kojetta käyttäneet. Tilaa maksuton testamenttioppaamme: asiakaspalvelu@kirkonulkomaanapu.fi kirkonulkomaanapu.fi/testamentti 020 787 1201 (Puhelun hinta 8,35 snt/puhelu + 16,69 snt/min). Rasvamaksa tarkoittaa rasvan runsasta kertymistä maksasolujen sisään, minkä seurauksena maksa voi suurentua. Lapset voivat päästä kouluun, nuoret saada ammattikoulutusta ja naiset keinoja hankkia toimeentulon. Heillä myös paino putosi enemmän, insuliini aineenvaihdunta tehostui ja maksan tilasta kertovan ALAT-entsyymin aktiivisuus väheni. Tämä selvisi tutkimuksessa, jossaa 80 lihavaa rasvamaksapotilasta jaettiin satunnaisesti neljään ryhmään, joista yksi noudatti vuoropäiväpaastoa ja harrasti aerobista liikuntaa viitenä päivänä viikossa, toinen noudatti vain dieettiä, kolmas lisäsi vain liikuntaa ja neljäs ryhmä toimi verrokkina. Testamentin teko ei ole vaikeaa. Kuulon ja muistisairauksien yhteyttä voi selittää se, että aistien heikentyminen vähentää usein liikuntaa ja sosiaalisia suhteita, mikä puolestaan edistää muistisairauden kehittymistä. Vuoropäiväpaastossa syödään joka toinen päivä normaalisti ja joka toinen päivä vain hyvin vähäenergistä ravintoa. MUISTA KÄYTTÄÄ KUULOLAITETTA HUONOKUULOISUUS SUURENTAA muistisairauksien riskiä, mutta sairastumisvaaraa voi pienentää käyttämällä kuulolaitetta. Lisäksi kognitiivisten testien tulokset näyttivät parantuvan sen jälkeen, kun potilaat olivat alkaneet käyttää kuulolaitetta
Pitkään naimisissa olleet sairastuivat harvemmin sekä varsinaisiin muistisairauksiin että lievempään kognitiivisten eli tiedollisten mielentoimintojen heikentymään. Ilta-aika on suurin kompastuskivin syömisissämme. Kun noudattaa viiden syömiskerran rytmiä, on helpompi pitää ruoka-annokset sopivina ja terveellisinä erityisesti ilta-aikaan. Saattaa olla jopa hyväksi, että varsinkin ilta-aikaan syöminen loppuu melko varhain, jolloin yöpaastolle jää riittävän pitkä aika. Aiemmissa tutkimuksissa pitkän parisuhteen terveyshyötyjä on selitetty terveellisillä elämäntavoilla. L A A T I K A I N E N V A S T A A K U U K A U D E N K Y S Y M Y S Kuinka paljon pyöräilet. Myöskään lounaasta ei tule tällöin väsyttävän suuri. On hyvä muistaa, ettemme kaikki ole kovin tietoisia syömisistämme, varsinkaan napostelusta. Lähes puolet Apu Terveyden lukijoista polkee vain hyvin harvoin tai ei lainkaan. Jos illalla on karmiva nälkä, väsymys painaa ankarasti päällä ja tarjolla monenlaista herkkua, tulee helposti syötyä liikaa ja turvauduttua epäterveellisiin valintoihin. Tämä takaa sen, että ateriavälit eivät ole kovin pitkiä eivätkä liiallinen nälkä ja väsymys saa valtaa. Näin pyörä auttaa arjessa: ”Päivittäisille kauppareissuille on nopeampi hurauttaa polkupyörällä kuin ajaa autolla, jonottaa ruuhkassa ja etsiä parkkipaikkaa.” EN L AINK A AN AJAN L ÄPI VUODEN KESÄK AUDELL A PÄIVIT TÄIN KESÄLL Ä VIIKOT TAIN HY VIN HARVOIN 10,7% 22,2% 23,2% 26,5% L Ä H D E : A -Y H T E I S Ö G ET TY IM A G ES 17,4%. Jos huomaa, että syö kolmen aterian lisäksi runsaasti pieniä napostelupaloja, saattaa olla hyvä kokeilla viiden syömiskerran rytmiä. J O U R N A L O F A G I N G A N D H E A LT H J os ruokavalion laatu ja nälän hallinta pysyvät hyvin kontrollissa kolmen syömisen taktiikalla eikä painonhallintakaan ole ongelma, mikään erityinen syy ei puolla vaikkapa viiteen syömiskertaan siirtymistä. Vertailukohtana olivat naimattomat tai seurannan aikana eronneet. Norjalaistutkimuksessa muistisairauksien riski oli pienin henkilöillä, jotka olivat olleet naimisissa koko 24-vuotisen seurannan ajan. Mukana oli 8 700 miestä ja naista, joista yli 12 prosentilla todettiin muistisairaus ja 35 prosentilla kognitiivisten mielentoimintojen heikentymä yli 70-vuotiaana. Norjalaisten tulokset pysyivät kuitenkin ennallaan, vaikka analyysissa huomioitiin tupakointi, lihavuus, verenpaine, sosiaaliset suhteet sekä monia muita muistisairauksien riskitekijöitä. Jotkut eivät miellä syöneensä yhtään mitään, vaikka juovat mehuja tai maitojuomia pitkin päivää tai napsivat vähän väliä pieniä minivälipaloja, kuten hedelmiä, pähkinöitä, juustoa, leikkeleitä, karkkeja tai kuivattuja hedelmiä. Laillistettu ravitsemusterapeutti, FT, MBA Reijo Laatikainen vastaa tällä palstalla ravitsemuskysymyksiin. Kaikilla syömispaloilla on kuitenkin merkitystä. 10 | A P U t e r v e y s Pulssi Pitkä avioliitto suojaa muistia VUOSIKYMMENIEN PITUINEN avioliitto saattaa suojata muistisairauksilta. Onko haitallista syödä vain kolmesti päivässä. Ravitsemuksen asiantuntijat suosittelevat usein syömään aamiaisen, lounaan, illallisen tai päivällisen sekä kaksi välipalaa, joista toinen voi olla iltapala. Pitkän parisuhteen suojavaikutuksen taustalla olevat mekanismit ovat edelleen selvittämättä. Tämän ongelman ehkäisyssä viiden tai vaikkapa kuuden syömiskerran rutiini voi auttaa, mutta tasaisten aterioiden taktiikalla joillekin riittää kolmekin kertaa
Pahimmillaan pitkäaikainen inflammaatio voi vaurioittaa sarveiskalvoa, mikä voi johtaa jopa näön pysyvään heikkenemiseen. Jos kuivasilmäisyyteen liittyy luomireunan tulehdus, voidaan kokeilla haudutteluhoitoa. Noin 90 prosentilla kyse on jälkimmäisestä. Jos omahoito ei auta tai vaiva pitkittyy tai pahenee, on syytä mennä lääkäriin. AINA VÄLILLÄ KANNATTAA NOSTAA KATSE NÄYTÖLTÄ, RÄPYTELLÄ SILMIÄ JA KATSOA KAUKAISUUTEEN. Yleensä hoitoa on jatkettava vielä kuukauden jälkeenkin ja tippoja on käytettävä säännöllisesti aamuin illoin tai ainakin yötä vasten. Silloin oireet uusivat, ja kierre on valmis. Esimerkiksi ikääntyneillä silmäluomi saattaa alkaa kääntyä ulospäin. Hoito jää kuitenkin usein kesken. Tehokkaimpia ovat geelimäiset tipat, mutta ne sumentavat näköä hetkeksi. f i | 11 T A R U A | Hyvällä hoidolla kuivien silmien oireilu usein vähenee, joskus vaiva jopa paranee. A D O B E ST O C K. Arvioiden mukaan siitä kärsii elämänsä aikana jopa 50 prosenttia väestöstä. Lisäksi lääkäri neuvoo luomireunan puhdistamisessa. Rauhasten toimintahäiriö voi johtua sairaudesta, kuten reumasta tai diabeteksesta, allergiasta tai lääkkeistä, esimerkiksi glaukooman hoidossa käytettävistä silmätipoista. Kannattaa valita säilöntäaineeton tippa, koska säilöntäaineet voivat allergisoida pitkäaikaisessa käytössä. Tavallinen syy on myös, että kyynelnesteestä puuttuu uloin öljymäinen kerros, jota Meibomin rauhaset erittävät. T O T T A | Joskus kuivasilmäisyys voi päästä niin pahaksi, että hoidolla voidaan vain lievittää oireita. T O T T A V A I T A R U A . Kuivat silmät oirehtivat paitsi kuivumisena myös roskan ja hiekkaisuuden tunteena, kirvelynä ja kutinana. Vaivaan on kaksi syytä: kyyneliä ei erity riittävästi tai niitä pääsee haihtumaan liikaa. Riskiä lisäävät naissukupuoli, piilolasien käyttö, koneellinen ilmastointi ja vähäinen räpyttely, mikä liittyy usein näyttöpäätetyöhön. Yöllä silmät kuivuvat enemmän, koska säännöllistä räpyttelyä ei tapahdu. Näöntarkkuus voi vaihdella. Kuivasilmäisyys on todennäköisesti yleisin silmäsairaus. PITÄÄKÖ PAIKK ANSA. Kuivien silmien hoidossa käytetään kosteuttavia silmätippoja neljä kertaa päivässä kuukauden ajan. Tarvittaessa lääkäri määrää inflammaatiota rauhoittavia kortisonitippoja 1–2 viikoksi ja siklosporiinitippoja ylläpitohoitoon. Silloin kyynelneste ei pysy silmässä yhtä hyvin. Samalla kyynelneste väkevöityy, mikä johtaa silmän pinnan tulehdustilaan, inflammaatioon. Maarit Vuoristo SILMIEN KUIVUMISTA VOI EHKÄISTÄ KÄYTTÄMÄLLÄ KOSTEUTTAVIA SILMÄTIPPOJA, JOTKA PARANTAVAT SILMÄN OMAA KYYNELTUOTANTOA. a p u . Kuivia silmiä ei voi parantaa Asiantuntija: silmätautien erikoislääkäri, ylilääkäri Matti Seppänen, Terveystalo. Jotkut saavat pitkäaikaisesta siklosporiinihoidosta merkittävän avun. Rauhaset voidaan myös tyhjentää vastaanotolla. Silmät voivat myös vetistää, jos kyynelnesteestä puuttuu uloin kerros. Siinä silmien päälle laitetaan 15 minuutiksi lämmin haude, joka sulattaa Meibomin rauhasista kovettunutta rasvaa ja avaa rauhasia. Silloin kosteutta haihtuu liikaa ja silmä kuivuu. Taustalla voi olla rakenteellisia tekijöitä. JOSKUS KUULEE SANOT TAVAN, ET TÄ KUIVAT SILMÄT EIVÄT PARANE, VAIKK A MITEN HOITAISI. Taustalla on usein riittämätön omahoito
Vakavasti loukkaantunut potilas saattaa tarvita verivalmisteita reilusti yli sadalta luovuttajalta. Roll-on myös hoitaa, suojaa ja kosteuttaa ihoa ja sopii siten herkillekin kainaloille. Sairaalan verivarastot voivatkin huveta merkittävästi, jos sen lähialueella sattuu vaikkapa paha autokolari. Suurin osa 18–70-vuotiaista suomalaisista kelpaa luovuttamaan verta, ja luovutuksen esteet ovat useimmiten väliaikaisia. Jordan Change -hammasharja noin 4 e ja vaihtopääpakkaus noin 3 e. Tutkimusten mukaan sen kuuntelu auttaa käsittelemään vaikeita tunteita, kuten vihaa, ahdistusta ja kuolemanpelkoa. HEVILLÄ TUNTEET HALTUUN Hevimusiikkiin liitetään usein vihaisuus ja aggressio, mutta raskaan musiikin kuuntelu voi myös tukea mielenterveyttä. Melatonin Orion 3 mg noin 4 e / 10 kpl ja 5 mg noin 5 e / 10 kpl. Hyvä olo H A M M A S P E S U L L E Hammasharjan vaihdettava harjaspää säästää 82 prosenttia muovia jokaisella vaihtokerralla. Nivea ja Nivea Men Derma Dry Control Maximum Anti-perspirant roll-on 5,90 e / 50 ml. Tuoksu on mieto ja raikas. Käyttö aloitetaan saapumisen jälkeen ilalla paikallista aikaa. Oman sopivuutensa voi selvittää netissä osoitteessa: sovinkoluovuttajaksi.fi. Metallimusiikissa käsitellään usein rankkoja aiheita. Musiikki tuo toivoa, vaikuttaa mielialaan myönteisesti ja voi vähentää riskiä itsetuhoiseen käyttäymiseen. Verenluovutus on kriittisen tärkeä osa onnettomuuksiin varautumista, mutta vain 3,5 prosenttia suomalaisista luovuttaa verta. Hoitoa voi jatkaa enintään neljä päivää. Joka arkipäivä tarvitaan noin 800 verenluovuttajan apua. Koonnut Milla Talja. Yhdestä luovutuksesta saa avun jopa kolme potilasta, sillä luovutettu veri jaetaan kolmeen osaan: punasoluiksi, verihiutaleiksi eli trombosyyteiksi ja plasmaksi. 12 | A P U t e r v e y s A D O B E ST O C K Tuoretta verta tarvitaan O nnettomuuteen joutunut potilas saattaa tarvita jopa kymmeniä litroja verivalmisteita. L Ä H D E : S R P V E R I PA LV E L U . Pehmeän harjan mukana tulee kaksi vaihtopäätä, joita saa lisää kahden kappaleen pakkauksissa. Liiton kulttuurikummina toimii Raskasta joulua -kiertueen perustaja, kitaristi Erkka Korhonen. M A T K A L A U K K U U N Melatoniinitabletit lievittävät aikaero rasitusta kaukomatkoilla. K A I N A L O O N Tehokas antiperspirantti lupaa peräti 96 tunnin suojan hikoilua ja ikäviä hajuja vastaan. Tätä puolta tuo esiin Mielenterveyden keskusliitto, joka on valinnut hevimusiikin tämänvuotiseksi kulttuuriteemakseen. L Ä H D E : M I E L E N T E R V E Y D E N K E S K U S L I I T T O
Kuten niin monet muutkin hänen ikäisensä miehet, Gunnar on alkanut huomata muutamia vuosia sitten, ettei virtsaamistiheys ollut entisellään. Peltokortevahvistaa hiuksia ja hiustenkasvua. Aion ehdottamasti jatkaa Hair Grow:n käyttöä, sillä haluan saada kauniit ja tuuheat hiukseni takaisin, Sabina hymyilee. E-vitamiini ja Seleeni suojaavat soluja hapettumiselta. Sabinalla oli 3 kuukauden ikäinen vauva ja hän yritti samaan aikaan arjessa peittää harvoja kohtia hiuksista. Vain 0,32€ päivässä 18,95€ (nyt -50%) + toimitus 4,95€ 2 kuukaudeksi, 60 tablettia Seuraavat toimitukset kahden kuukauden välein: 37,95€ + toimitus 4,95€ 09 615 00 516 (pvm/mpm) Ma-to 8-16, pe 8-14.30 www.wellvita.fi Asiakaspalvelu Ei sitoutumisaikaa! MAINOS Kuorma-autonkuljettajana on hyvä asia, jos sinun ei tarvitse pissata usein ja sen allekirjoittaa myös 63-vuotias Gunnar. Pissahätä iski aina kesken ajon Kuorma-autonkuljettaja Gunnar halusi apua virtsaamiseensa ja päätti kokeilla Prostabona Plussaa. Gunnar tilasi Prostabona Plussan eikä ole katunut sitä hetkeäkään. Eturauhasen hyvinvointiin Pellavanja fenkolinsiemenistä sekä sinkistä valmistettu Prostabona Plus on Wellvitan suosittu eturauhastuote. Raaka-aineet tuntuivat siltä, että voisivat toimia hänellä. 4 4 KK JÄLK. Biotiini tunnetaan hiusvitamiinina ja se auttaa ylläpitämään normaaleja hiuksia. Kahdessa kuukaudessa minulla oli jo 1,5 senttiä uutta hiusta ja runsas hiustenlähtö on loppunut. Fenkolinsiemenet tukevat normaalia virtsaamista. Kauniit hiukset . ALOITUS 1 3 2 KK JÄLK. Hän näki Wellvitan Hair Grow:n mainoksen Facebookissa ja päätti heti tilata hiustuotteen, sillä se vaikutti tehokkaalta. Ei ole käynyt mielessäkään pitää taukoa, sillä näin on hyvä. Voin ehdottomasti suositella Prostabona Plussaa muillekin ikämiehille, Gunnar iloitsee. 2 Liljendalissa asuva Sabina Hänninen huomasi, että hänen raskausaikaansa seurasi merkittävä hiustenlähtö. Sinkki ylläpitää veren normaalia testosteronitasoa. Ehdottomasti kannattaa testata, jos toimisi vaikka yhtä hyvin kuin mitä se minulla toimii. Nykyään hän suosittelee sitä kaikille ikääntyville miehille, jotka haluavat tukea eturauhastaan, erityisesti saman alan miehille. Se tunnetaan yhtenä parhaista kasveista hiusten kasvun edistämiseen. Ei sitoutumisaikaa! Vain 0,33€ päivässä 09 615 00 516 (pvm/mpm) Ma-to 8-16, pe 8-14.30 www.wellvita.fi Asiakaspalvelu Nyt -50% kestotilauksella 19,95€ + toimitus 4,95€ 2 kuukaudeksi (60 tablettia) Tilaa Prostabona Plus Nukut yösi ilman ylimääräisiä vessareissuja Virtsasuihku on hyvä ja rakkosi tyhjenee normaalisti Virtsaat 5-7 kertaa päivässä Sinun ei tarvitse etuilla vessajonossa Terve eturauhanen tukee normaalia virtsaamista: 4 3 2 1 MIEHET & TERVEYS TIESITKÖ ?. Tuotteen luonnolliset ainesosat toimivat minulla täydellisesti. En halua tehdä tarpeitani kuin koira, hän naurahtaa viitaten niihin kaikkiin niihin kuljettajiin, jotka joutuvat pysähtymään ja piiloutumaan puun taakse tien varteen, kun hätä iskee. Siinä vaiheessa Sabinalle riitti, kun yhtenä päivänä hiustenpesu päättyi kyyneliin asti. Hirsalantie 11, 02420 Jorvas 1 KK JÄLK. Olen edelleen yllättynyt siitä, miten nopeasti Hair Grow alkoi vaikuttaa. Gunnar: Ei ole käynyt mielessäkään pitää taukoa, sillä näin on hyvä. Gunnar luki verkosta, miten pellavansiemenet ylläpitävät normaalia eturauhasta siinä, kun taas fenkolinsiemenet edistävät normaalia virtsaamista. NYT -50% KESTOTILAUKSELLA Tilaa Hair Grow Näin Sabinan hiusmatka eteni ... Pellavansiemenet tukevat ikääntyvien miesten tervettä eturauhasta. . Sabina ei halunnut lähteä paikkaamaan tilannetta muotoilutuotteilla, vaan hän toivoi löytävänsä pysyvämmän ratkaisun
Eläkkeelle jääminen ei ole vielä edes käynyt hänen mielessään. Pyörän satulassa mieli lepää Maarit Hurmerinta 14 | A P U t e r v e y s Puutarhanhoito, pyöräily ja valoisa asenne hoitavat Maarit Hurmerinnan kehoa ja mieltä. Hanna Pesonen kuvat Jouni Harala
Maarit Hurmerinta kertoo rakastavansa arkea. Nykyään saan todella paljon kicksejä aivan tavallisista päivistä. a p u . – Minulla on ollut rikas elämä, ja olen saanut maistaa myös glamouria. f i | 15
Saan parhaiten unta, kun menen nukkumaan kahdelta aamuyöllä. Ja vihaamani päärynät päälle! Niitä sitten kuskasin jäteasemalle ja yritin antaa kaikille. SEN VOI SAAVUTTAA VAIN, KUN MUUT OVAT NUKKUMASSA.” 1. 2. Maarit tekee yhä töitä täysillä. – Kotimme on ollut kolmessa tasossa, mutta jatkossa hankalien portaiden kulkeminen olisi voinut käydä raskaaksi. Kuntopyörän selässä Maarit katsoo sarjoja tai kuuntelee musiikkia. Maaritille muusikon rytmi sopii erittäin hyvin. Niitä helvetin omenoita oli varmasti 1 250 000 kappaletta, ja olen niille vielä allerginen. Iltapainotteinen työ tietää myöhäisiä iltoja. Urakan tavoite oli saattaa kolme sukupolvea samaan pihapiiriin – ja tehdä tulevaisuuden terveysteko. Se on tosi tylsä, mutta tekee hyvää. Vähillä unilla unelma-ammatissa Tänä vuonna tulee kuluneeksi 50 vuotta siitä, kun Maarit aloitti uransa laulajana ja levytti ensimmäisen albuminsa. Pari meni naimisiin vielä saman vuoden joulukuussa. – Teen myös studiossa uutta musiikkia, mutta älä vain kysy, koska se julkaistaan. Maarit Kuusrockin lavalla Oulussa vuonna 1980. Pelkistä lumitöistä tulee kyllä helposti mittariin 11 000 askelta. – Olin kuullut, että siellä pitää herätä viiden kuuden aikaan aamulla. Maarit uskoo, että valoisa mieli vaikuttaa hyvinvointiin paljonkin. – Lumityöt ovat olleet usein harteillani. Hän pyrkii löytämään hyvää myös vaikeista asioista.. Kun ne ovat valmiit, Maaritin ja Samin nykyinen, lähes satavuotias kotitalo todennäköisesti puretaan. – Toissa syksy oli minulle viimeinen pisara. 16 | A P U t e r v e y s O mena ei tunnetusti putoa kauas puusta. Hedelmäsavotta kävi kokopäivätyöstä. Maarit jopa kieltäytyi kertaalleen Vain elämää tv-sarjan kuvauksista juuri aikaisten aamuherätysten pelossa. Koska olen pieni mimmi, minun on vaikea saada viimeisiä kolallisia kinosten päälle. Esiintyvän taiteilijan ammatti ei ole niitä helpoimpia työaikojenkaan puolesta. Matkaa kertyy noin 12 kilometriä kerralla, ja aikaa menee kolmesta vartista reiluun tuntiin. Rakastan musiikin tekemistä ja työtäni. Yritän polkea aina, kun olen kotona. Ison pihapiirin hoidosta tulee helposti kova homma, lumitöistä puhumattakaan. Päivittäin polkupyörän selässä Takan takana olohuoneessa se nököttää ja kutsuu luokseen käytännössä joka päivä, nimittäin Maaritin kuntopyörä. Olen kolannut lunta, käynyt välillä syömässä ja taas kolannut. – Usein kuitenkin ajatellaan, että ihminen on laiska ja huono, jos ei mene ajoissa nukkumaan ja herää aikaisin. Se tiedetään myös Hurmerinnoilla, sillä sekä Maarit ja Sami että parin aikuinen tytär Janna ovat muusikoita. 3. On selvää, ettemme olisi voineet asua tuollaisessa talossa enää vanhoina. Puutarhanhoito on Maaritille rakas harrastus, mutta hän ei kestä, jos tiluksilla on jokin rempallaan. Myös talon kunto on mietityttänyt. Maarit on julkaissut yhteensä 18 levyä, edellisen vuonna 2019. Rautaiset käsipainot muistuttavat Kippari Kallen painoja. – Luovuudessa on olennaista oma rauha. 4. Uudessa kodissamme kaikki on samassa tasossa. En todellakaan aio jäädä eläkkeelle! Maarit on oppinut nauttimaan jopa keikkamatkoista, vaikka ne voivat olla pitkiä ja raskaitakin. Siksi uuteen kotiin rakennettiin hänelle ja Samille omat työhuoneet, joissa he voivat soittaa ja laulaa rauhassa vaikka keskellä yötä häiritsemättä ketään. Pyöräily on hänelle liikuntalajeista mieluisin, mutta kuntopyörään hänellä on lähes viha-rakkaussuhde. Kahdeksan puuta ovat tuottaneet ylen määrin hedelmäsatoa. Vuonna 1974 hän sai taustabändiinsä kitaristi Samin, josta tuli hänen aviomiehensä. Kolmevuotias Maarit ja pikkusisar Jaana 1950-luvulla. – Lisäksi nostelen polkiessani Samin ja tämän veljen vanhoja puntteja, jotta ylävartalokin saa treeniä. Maarit ei ole lainkaan aamuihminen, vaan luontaisesti iltavirkku. Nyt kaikki omenaja päärynäpuut on kaadettu ja piha myllätty muutenkin, sillä tontilla on meneillään suuri rakennusprojekti. Toiseen uuteen taloon muuttavat Maarit ja Sami, toiseen tytär Janna perheineen. Esikoispoika Samulin kanssa vuonna 1976. – Välillä kuntopyörän polkeminen menee melkein harmituksen puolelle. ”LUOVUUDESSA ON OLENNAISTA OMA RAUHA. Maaritin kotipihalle Vantaan Hiekkaharjussa omenoita on pudonnut viime vuosina kuitenkin aivan tuskastumiseen saakka. Pärjään aika vähillä unilla. Lopulta minut huijattiin mukaan ohjelmaan lupaamalla ihan muuta – muttei annettu nukkua. Tunnollisena ihmisenä olin meikissä aina ensimmäisenä. Herään kello kahdeksan ja puoli kymmenen välillä. Vuodesta 1980 paikalla asunut Maarit perheineen on rakennuttanut tontille kaksi uutta taloa. He ovat tehneet töitä yhdessä siitä saakka. – Minusta on ihana ajaa autoa tai istua kyydissä ja käydä matkalla mielessäni läpi biisejä sekä niiden tekstejä, sooloja ja rakenteita. Sen voi saavuttaa vain, kun muut ovat nukkumassa
1 2 3 4. Hupsuin terveystekoni… Nuorena ja laihana saatoin olla syömättä laihtuakseni lisää. Kukaan ei saa kuulla sitä. a p u . JATKA LAUSETTA Kun kukaan ei ole kuulemassa… Teen noloimpia ääniharjoituksiani eli ääniakrobatiaa. Eniten nautin… Läheisistäni ja musiikista. • AJANKOHTAISTA: TEKEE UUTTA MUSIIKKIA STUDIOSSA. f i | 17 MAARIT HURMERINTA • IKÄ: 69 VUOTTA • AMMATTI: LAULAJA JA MUUSIKKO • PERHE: PUOLISO SAMI HURMERINTA, KAKSI AIKUISTA LASTA, KOLME LASTENLASTA JA YKSI LAPSENLAPSENLAPSI
Soittaja on kolmivuotias Noah, jolla on tullut kova ikävä mamia. Laulaminen vaatii tukea koko kropalta, etenkin keskivartalolta. Maarit on siis myös isoisoäiti. Tykkään haastaa itseäni. Musiikilla on tärkeä rooli varsinkin Maaritin ja Maarit haluaisi löytää hyvän kuntosalin, jossa voisi treenata, kun ehtii. Hän ei halua enää sitoutua kuntosaliketjuun, josta on vaikea irtautua.. 18 | A P U t e r v e y s Hyvä lihaskunto on tärkeää jo Maaritin työn kannalta. Sähköpyöräily olisi hänestä suorastaan huijausta. – Isoäitiys on maailman ihaninta, ja vietän paljon aikaa varsinkin Noahin kanssa. Noahin lisäksi hän on isoäiti myös esikoispoikansa Samulin nelivuotiaalle Fionalle sekä jo aikuiselle Waltterille, jolla on yksi oma lapsi. – Pitkä parisuhde ja perhe ovat minulle kaiken ydin. Kroppa treenaa, mutta mieli lepää. Perhe on hyvinvoinnin ydin Kesken haastattelun puhelin soi. – Kehon lihasten on oltava tasapainossa, jotta ääni soi kauniisti. – Eihän siinä olisi mitään järkeä, että ostaisin sähköpyörän kuntoillakseni. Maaritia kutsutaan sillä nimellä Jannan ranskalaisen Damienmiehen toiveesta: mamie tarkoittaa ranskaksi isoäitiä. Tytär Janna asuu jo nyt lähellä vanhempiaan, ja ihan pian samassa pihassa. Ravintolassa voimme istua vastakkain, katsoa silmiin ja oikeasti keskustella. Kun kevät koittaa, hän ulkoistaa pyöräilynsä ja nousee 7-vaihteisen peruspyöränsä selkään. Pyöräilen tosi pitkiäkin matkoja mutten ikinä veren maku suussa. Välit ovat läheiset. Laji sopii myös ikäiseni nivelille. Se on totta, enkä ole unohtanut hänen sanojansa. Vanhimman kanssa hän käy aika ajoin ravintolassa syömässä. Perhekeskeisyys on Maaritille keskeinen arvo ja tärkein hyvinvoinnin alkulähde. Nautin valtavasti siitä, kun maisemat vaihtuvat. Paras tapa huoltaa ääntä on sen käyttäminen. Jos tulee pitkä tauko, huomaan sen heti, Maarit sanoo. Yritän venyä parhaani mukaan Jannan avuksi, sillä tiedän kokemuksesta muusikon ammatin vaateet. Nuorempien lasten kanssa aktiivinen Maarit hulluttelee ja puuhailee vaikka mitä. Maarit on apuna perheen arjessa niin paljon kuin pystyy. Muut asiat elämässäni rakentuvat niiden ympärille. – Kerran Waltteri sanoi, että aina sä Maarit teet selin ruokaa, kun olen käymässä
Poliosta ei jäänyt fyysisiä vaivoja, mutta jotain muuta kylläkin. – Puutarhanhoito on ehdottomasti minun lajini ja maailman terapeuttisinta puuhaa. Kokemus oli kauhea. Rakastan kaikkea sitä kauneutta ja odotusta siitä, mikä puhkeaa kukkaan seuraavaksi. . Sen sijaan hammaslääkäriä en pelkää. Yksi asia Maaritia hieman jopa hävettää, nimittäin hänen ruokarytminsä. KU VA U SP A IK K A : H IL TO N H EL SI N KI ST R A N D .. Terapiakeskus omalla pihalla Maarit viihtyy keittiössä varsinkin silloin, kun ruoalla ei ole kiire, vaan hän saa rauhassa suunnitella ja valmistaa ruokalajit. – Pelkään lääkäriä yli kaiken. En ehdoin tahdoin syö hampurilaisia ja ranskalaisia tai karkkia joka päivä. TY YL I: M A R YA M R A ZA V I. Se ei kuitenkaan tarkoita epäterveellistä ravintoa, sillä hänen ruokavalionsa on luonnostaan melko terveellinen. Hänellä on myös laktoosi-intoleranssi. H O U SU P U KU ZA R A , TO P P I JO SE P H R IB KO FF , KO R VA KO R U T ED B LA D . Maarit korostaa, ettei ole mikään superihminen. Simpukoiden syömisen vuoksi hän joutui pari kertaa täpärään tilanteeseen, kunnes tajusi juuri niiden aiheuttavan rajut oireet. – En ole koskaan nähnyt satavuotishaastattelua kärttyisestä valittajasta. Maarit on kärsinyt epätasaisesta sykkeestä läpi elämänsä. Tiedän, ettei näin kannattaisi toimia. Muutama vuosi sitten Maaritille tehtiin sydämen katetriablaatio. – Vaikka terveellinen ruokavalio ei ole mikään takuutodistus, ajattelen, että sillä voi vaikuttaa. a p u . Olen oppinut, että vihan ja katkeruuden keräämisen sijaan kannattaa kääntää selkänsä sille ja katsoa toisaalle. Minua ei tahdo saada vastaanotolle eikä verikokeisiin, vaikka tiedän, että niissä kannattaisi iässäni käydä. H IU KS ET : ID H A IR / H EI D I A LA ST A LO . Voi sanoa, että olen löytänyt valon. Katetrihoito kohensi elämänlaatua, mutta hän ei halua tehdä siitä numeroa. – Syön kyllä jogurttia ja mysliä aamulla, mutta lounas jää yleensä väliin. Toisaalta tällainen rytmi sopii minulle. Maaritin lempikukkia gladiolusta ja daaliaa on myös saatava penkkeihin. Ei kai kukaan meistä selviä ilman ongelmia. – On minullakin ollut vaikeita tilanteita, joissa sen valon eteen on pitänyt ponnistella. Hän on tarkka ruokavaliostaan lähinnä ruokarajoitteidensa vuoksi. Valttina valoisa asenne Kun Maarit oli kuusivuotias, hän sairasti polion. Maarit on huomannut, että monia hyvin vanhoiksi eläviä yhdistää myönteinen elämänasenne. Musikaalinen poika kuuntelee muun muassa Mozartia ja tanssii peilin edessä Shakiran takavuosien Waka Waka (This time for Africa) -hitin tahtiin. Vaikka istuttaminen ja mullan kärrääminen voi olla raskasta, kasvien kanssa puuhastelu hoitaa mieltäni äärettömän paljon. Etsin aina tietoisesti iloa ja valoa. Hän myöntää, että myönteisen mielialan ylläpitäminen ei ole aina ihan helppoa. Kun puhaltelin hänelle yksi päivä tyhjään vesipulloon tuttua melodiaa, hän jatkoi sitä oma-aloitteisesti täysin oikein. – Emme aina saa valita terveyttämme emmekä tiedä huomisesta, joten terveys on siunaus. Tällainen asenne auttaa häntä jaksamaan. Näin aiheutettu, tarkoin säädelty hoitoarpi estää rytmihäiriön. ”MINUA EI TAHDO SAADA VASTAANOTOLLE EIKÄ VERIKOKEISIIN, VAIKKA TIEDÄN, ETTÄ NIISSÄ KANNATTAISI KÄYDÄ.” M A A R IT IN M EI KK I: R A IL I H U LK KO N EN . Ruokailen vasta myöhään illalla. Toimenpiteessä sydämestä poistetaan rytmihäiriöitä aiheuttava sähköinen rakenne kohdistamalla sydämen seinämään radiotaajuista sähkövirtaa. Usein pöytään istuvat tytär perheineen tai ystävät. Ruoka merkitsee Maaritille ennen kaikkea hemmottelua. f i | 19 Noahin kohtaamisissa. Sairaus vaati pitkää eristyshoitoa Lastenklinikalla Helsingissä. U R H EI LU A SU K A P PA H L. Ne, jotka väittävät niin, varmasti valehtelevat! Uskon, että mielen vaikutus on suuri. Näen Noahissa erityistä lahjakkuutta. – Kokkaaminen on minulle intohimojuttu. Maarit pyrkii suuntaamaan katseensa eteenpäin eikä mielellään listaa vaivojaan tai muistele menneitä. Palataan vielä puutarhaan, jossa on tiedossa uutta kivaa rakennusten valmistuttua. – Hänen tavassaan kuunnella musiikkia on jotain erityistä. Kinastelemme tyttäreni miehen kanssa siitä, kumpi on parempi keittiö, italialainen vai ranskalainen, naurahtaa Maarit, joka itse on puoliksi italialaisen äidin tytär. Sen sijaan olen nähnyt pilkkeen silmäkulmassa, vaikka elämässä olisi ollut paljon kamalia vastoinkäymisiä. Lapsenlapsille hän on luvannut vihannesten ruukkuviljelyä. Omenan lisäksi Maarit on hyvin allerginen paprikalle ja simpukoille. Maarit pitää keitoista, kalasta ja kasviksista. Makea ei juuri maistu – vaikka hän kauhistelee napsineensa viime aikoina nameja lastenlasten karkkipusseista. Maarit on jo istuttanut pihalle kartiokuusia ja kauniin japanilaistyylisen puun. Osaan tehdä monenlaista ruokaa ja olen kiinnostunut eri maiden ruokakulttuureista. Olen kuin mikäkin äijä suomalaisesta vitsikirjasta! Tuttu lääkäri sanoi, että nyt kun vihdoin sain sinut tänne, otetaan kaikki mahdolliset kokeet
20 | A P U t e r v e y s PÄIVI RAPELI fysioterapeutti, Coronaria Kuntoutuspalvelut KRISTIINA KOKKONEN fysiatrian erikoislääkäri ASIANTUNTIJAT KIVUN KIMPPUUN ILMAN LÄÄKKEITÄ
Hoidossa painotetaan lääkkeettömiä keinoja, jotka parantavat mielialaa ja auttavat hallitsemaan kipua. f i | 21 Pitkäaikaista kipua on usein vaikea saada katoamaan kokonaan. a p u . Marjo Hentunen kuvat Adobe Stock, Midjourney Kivunhoito Teema KIVUN KIMPPUUN ILMAN LÄÄKKEITÄ
Kipu on yksi tuntoaistin osa. Potilaan voi olla vaikea aistia, minkä kokoisia tai muotoisia hänen kehonsa osat ovat. Pelko ja katastrofi ajattelu vaikuttavat kipukokemukseen yllättävän voimakkaasti ja pian. – Sormet eivät välttämättä tunnu sormilta, vaan niiden paikalla voivat tuntua isot, kömpelöt ravun sakset. Pitkittyneestä kivusta puhutaan, kun se on kestänyt yli kolme kuukautta. – Siihen kietoutuu myös pitkittyneen kivun pel koa, huolta ja ahdistuneisuutta. Kipu ja mieliala ovat sidoksissa toisiinsa: matala mieliala ruokkii kipua ja kipu matalaa mielialaa. Tuntoaisti mukset voivat kääntyvät päinvastaisiksi: kevyt kos ketus tuntuu kipuna, mutta voimakkaampi kosketus on miellyttävää, Päivi Rapeli kertoo. Kivun voi kuitenkin oppia syrjäyttämään niin, ettei se kaappaa toiminta kykyä. Mukavan tekemisen ja liikunnan aikana mielihyvähormoneja eli endorfii neja erittyy luontaisesti. – Voi olla vaikea ymmärtää, miksi on kipeä, vaikka mitään vammaa ei näy tai tunnu. Akuutti kipu varoit taa kudosvauriosta, mutta pitkittynyt kipu on myös tunnekokemus. Yksi kivun vitsaus on, että se häiritsee oman kehon hahmottamista. On pitkä tie hyväk syä, että kipu ei katoa täysin. Tavoitteena on tukea potilasta niin, että hän löytää keinoja kipunsa hoitamiseen. Erityisen tärkeää kipupotilaalle ovat uni ja riittävä lepo sekä mielihyvää tuottavat asiat, esimerkiksi lii kunta, musiikki, lemmikin silittäminen, ystävien tapaaminen tai leipominen. Fysiatrian erikoislääkäri Kristiina Kokkosen mukaan pitkittyneessä kivussa nämä kaksi viestiä sekoittuvat, kun aivot pyrkivät luomaan kokonaisku vaa tilanteesta. Ihminen karttaa tiedostamattaan tilanteita, joissa voisi altistua uudelle kivulle. Kroonisen kivun hoidossa pääpaino on lääkkeet tömissä keinoissa, mutta tarvittaessa niihin voidaan yhdistää lääkehoito. Oman peilikuvan katsominen on kipupotiaalle usein vaikeaa, koska mielikuva ja tuntemus omasta 22 | A P U t e r v e y s. Kipu on todellista, vaikka fyysistä aiheuttajaa ei enää olekaan. Myös sie tokyky vaihtelee: se, mikä on toiselle sietämätöntä kipua, on toiselle pientä kolotusta. Jos on potenut pitkään samaa kipua, on jo oppinut huolestumaan, välttämään ja pelkäämään, Kokkonen sanoo. Kivusta jää aivoihin muistijälki. Lääkkeettömässä hoidossa pyritäänkin hyviin koke muksiin ja mielialan nostamiseen. Sydänsurut taas koetaan joskus fyy sisenä kipuna rintakehällä, ahdistuksen tunteena, joka liittyy melankoliaan ja menetykseen. Myös lämpötilan aistiminen saattaa muut tua, ja tuntoaisti voi herkistyä tai hävitä. Vaikka kipua ei välttämättä saada pois, sen kanssa elämiseen löytyy keinoja, sanoo fysiotera peutti Päivi Rapeli Coronaria Kuntoutuspalveluista. Uusi kipukokemus nimittäin vahvistaa aiempaa kipua, jolloin vanha kipu voi tuntua entistä voimakkaammalta. Silloin kivun alkuperäinen syy, esimerkiksi mekaaninen vamma, on yleensä paran tunut, mutta kipuaistimus ei jostain syystä häviä
Usein kipu aiheuttaa kehoon kireyksiä ja virheasentoja, jotka puolestaan voimistavat kipua. Kylmäterapiaa voidaan antaa jopa pistemäisille alueille. Akupunktio on ikivanha kiinalainen hoitomuoto, jossa pistetään kertakäyttöisiä neuloja kehon kipueli triggerpisteisiin. Kylmä ja kuuma luovat erilaisia aistimuksia. Omaa kehoa on helpompi hahmottaa, kun päällä on napakat vaatteet. Hoito aktivoi autonomisen herKROONISESSA KIVUSSA KEHITTYY HELPOSTI LIIKKUMISEN JA LIIKUTTAMISEN PELKO. Tämä johtaa kudosten happamoitumiseen, mikä voimistaa kipua entisestään. f i | 23. Kun lämpötilaa lasketaan, kemiallisen kivun noidankehä katkeaa ainakin hetkeksi. – Meillä on erilaisia hermosäikeitä, jotka aistivat asioita eri nopeuksilla. – Näin keholle voidaan opettaa, että kipeääkin kohtaa voidaan liikuttaa eikä se mene rikki, Rapeli sanoo. Liikkuminen myös parantaa verenkiertoa, aineenvaihduntaa, lihasvoimaa ja nivelten liikkuvuutta. – Usein pitkällinen kipu häiritsee nestekiertoa ja aiheuttaa turvotusta, joka tekee olosta epämukavan. Kroonisessa kivussa kehittyy helposti liikkumisen sekä liikuttamisen pelko, ja se puolestaan voi saada aikaan kivun tuntemuksen. Fysioterapiassa voidaan tehdä erilaisia harjoituksia kivun häivyttämiseksi. Joillakin kylmä lievittää kipua, toisilla puolestaan kuuma. Ylimääräisiä nesteitä saadaan liikkeelle myös lymfaterapialla, Päivi Rapeli sanoo. Tämän oppii vain kokeilemalla, Päivi Rapeli sanoo. kehosta on täysin erilainen kuin peilistä näkyvä ihminen. Tämä vähentää aivoissa kehittyviä virheellisiä liikemalleja ja ylläpitää normaalia kehonkuvaa. Jos ihon tuntoaistimus on herkistynyt tai vääristynyt, vaatteet myös suojaavat liialliselta ärsytykseltä. Apuna voidaan kokeilla sähköhoitoja, lymfaterapiaa, värinäharjoittelua, akupunktiota ja erilaisia manuaalisia hoitoja, kuten faskiaeli lihaskalvokäsittelyä. Kipukuntoutuksessa voidaan hyödyntää myös sähköisiä hoitolaitteita, joista tunnetuin lienee TENS-laite. Silloin ilmavirta tai vaatteen saumat ja reunat eivät tunnu niin ikäviltä. Värinälaitteet taas perustuvat värinään, joka aktivoi muun muassa hermo-lihasliitosten toimintaa ja nestekiertoa. Kipuhermosäikeet reagoivat onneksi usein hitaasti. Pitkään jatkunut kipu saa aikaan lievän tulehdustilan, joka nostaa kudosten lämpötilaa. – Nämä ovat aivoissa tapahtuvia muutoksia. Kotioloissa kylmäpakkausta voi käyttää päivittäin, jopa useamman kerran päivässä. Kun harjoitteita tehdään terveellä puolella ja samalla katsotaan peilistä, aivot kokevat, että kipeä puoli liikkuu ja toimii. Kun hahmottaa kehonsa ja sen rajat, pystyy erottamaan, mikä on todellista tuntemusta – ja mikä aivojen ja hermoston luomaa vääristymää. Teema a p u . Tukija painetekstiilitkin voivat lievittää kipua. Aivot tottuvat jo muutamassa viikossa liikkumattomuuteen tai virheasentoon, kuten koukussa olevaan käteen. Se estää kipuviestin etenemisen kudoksista aivoihin. Ongelmia voi ehkäistä pitämällä myös kipeän kehon osan liikkeessä. Varsinkin toispuoleisessa kiputilassa voidaan käyttää peiliterapiaa, jossa hyödynnetään aivojen niin sanottuja peilisoluja ja mallioppimista. Paikallisessa kylmäterapiassa jotain kehon osaa viilennetään laitteella. – Osa ei siedä kylmää yhtään. Siksi sanotaankin, että kipu on korvien välissä, Rapeli sanoo
moston rauhoittavaa, parasympaattista puolta ja heikentää kehon kipuviestejä. Kipu saapuu aivokuorelle ja lopulta aistihavaintoja tulkitse valle aivokuorelle. Osa saattaa kuitenkin epäillä lääkkettömien keinojen tehoa – pitäisikö sittenkin ottaa lääke. Myös endorfiinien ja kipua lievittävien välittäjäaineiden, kuten noradrenaliinin ja serotoniinin, tuotanto voimistuu. Harjoituksissa pyritään tarttumaan muun muassa katastrofiajatuksiin ja liikkumisen pelkoon. Jatkuvaa käyttöä ei suositella, sillä lääkkeiden teho kärsii, kun elimistö tottuu niihin. Tällöin kipuradat voivat herkistyä, ja oireella on suurempi riski pitkittyä. – Lääkkeettömistä keinoista ei ole apua, jos potilas 24 | A P U t e r v e y s AISTIKOKEMUS VOI MUUTTUA + Kipukipumus muok kaantuu selkäytimessä jo ennen kuin se saapuu aivoihin. Elimistössä erittyy kipua voimistavia entsyymejä ja välittäjä aineita. Kristiina Kokkosen mukaan ongelmana on myös hoitopolkujen katkeaminen. Lääkkeettömistä keinoista on pitkäaikaisen kivun hoidossa paljon vahvempi näyttö kuin lääkkeistä. Samalla laskevat hermoradat yrittävät vaimentaa liian kovaa kipua, ettei ihminen lamaantuisi tai pyörtyisi. + Hermoratavaurio kivulle on tyypillistä ais tikokemusten muuttumi nen: esimerkiksi kylmä voi tuntua järkyttävän kylmältä, kivuliaalta tai polttavalta. Jos motorinen aivokuori herää, ihminen esimer kiksi vetää kätensä pois piikkipuskasta. Monet kipupotilaat käyttävät vaikeina kausina myös lääkkeitä. Kapsaisiinihoidon vaikutus kestää 2–3 kuukautta. Jopa kevyt kosketus saattaa sattua.. Samalla lihakset rentoutuvat, jolloin kipua koetaan vähemmän. Hoito on pirstaleista. Tavoitteena on, että hermojen tukisolut eli peilisolut aktivoituisivat ja alkaisivat käsitellä kipukokemusta uudelleen. + Selkäytimestä kipu kulkee hermoratoja pitkin aivoihin. Tutkimusnäyttöä on saatu esimerkiksi kognitiivisen käyttäytymisterapian menetelmistä kroonisen kivun hallinnassa. – Lääkärit tekevät jonkin verran myös kipualueiden puudutuksia. Autonominen hermosto ilmoittaa, että pitäisi virkistyä ja mahdollisesti taistella tai paeta. Koska kapsaisiini polttaa, ennen hoitoa iho usein viilennetään tai siihen levitetään puudutusgeeliä. Lopulta yhä pienemmät aistihavainnot saattavat voimistaa kipua. Kapsaisiinilaastarilevyjä pidetään puolesta tunnista tuntiin. + Akuutti, voimakas kipu voi myös herättää jonkin traumamuis ton, johon yhdistyy samankaltainen kipuun liittyvä tunnekokemus. Kapsaisiini ärsyttää voimakkaasti vapaita hermopäätteitä, jolloin hermosolut eivät pysty enää kuljettamaan kipuaistimusta, ja sähköinen järjestelmä lamaantuu. Vaikeassa kivussa selkäytimeen voidaan asentaa kipustimulaattori, joka estää kipusignaalien kulkua aivoihin. Tällöin kipuviestien kulku vähenee, Kristiina Kokkonen kertoo. Sen yksi muoto on radiofrekvenssilaitteella tehtävä lämpöpuudutus, joka vaimentaa osan kipuhermosäikeistä. Hermokipua voidaan taltuttaa myös kapsaisiinihoidolla, jossa käytetään chilistä uutettua yhdistettä. Kipuaivokuorta voidaan muokata pulsoivalla magneettistimulaatiohoidolla, jota käytetään myös esimerkiksi vaikean masennuksen hoidossa. Esimerkiksi kivunhoitoon erikoistuneita psykologeja, fysioterapeutteja ja sairaanhoitajia on liian vähän. Keski aivojen tunnekeskus alkaa punnita, kuinka merkityksellisestä asiasta on kyse
Huolen poistaminen on tärkeää. Arkiliikuntaakin voi kertyä yllättävän paljon, joten aina ei tarvitse lähteä varta vasten liikkumaan. Ihminen voi ajatella, että häntä ei hoideta eikä kipua oteta tosissaan. – Toisaalta ikäihmiset ovat usein niin sisukkaita ja monissa liemissä keitettyjä, että heillä on enemmän ymmärrystä, kokemusta ja viisauttakin suhtautua kipuun, Kristiina Kokkonen sanoo.. Peitto auttaa kehon hahmottamisessa ja tuo turvallisuuden tunnetta. Näin voidaan purkaa herkistymistä ja tavallaan kouluttaa keskushermostoa uudelleen. Tasaisilla, rauhallisilla hengityksillä voi laskea kehon stressitasoa ja kutistaa kipua. + Hengittämisellä voi säädellä omaa vireystilaa. Kipu ei ehkä ole yhtä hallittavissa kuin nuorempana. Kipupotilas saa myös pystyvyden tunnetta, kun kipualueen lihasvoima ja verenkierto paranevat. Silloin potilas alkaa vältellä kaikkea, mikä voi herättää kivun. Saman voivat saada aikaan myös voimakkaat tunneelämykset, kuten musiikki. + Voimakas rakastuminen hävittää hetkeksi kovan kivun aistimuksen. Aluksi voi vain tehdä havaintoja hengityksestä: missä se tuntuu ja kuuluuko siitä jokin ääni. Kokkosen mukaan tämä on valitettavan yleistä. Etsi mielekkäitä liikuntamuotoja. ”LÄÄKKEETTÖMISTÄ KEINOISTA EI OLE APUA, JOS POTILAS KOKEE, ETTÄ NE OVAT YHTÄ KUIN LUMELÄÄKE.” Teema LIIKU, HENGITÄ JA RAKASTU + Vaikka kivut rajoittavat usein liikkumista, paikalleen ei saisi jäädä. Kipu tihentää hengitystä ja muuttaa sen pinnalliseksi. Iäkkäillä korostuvat elimistön kulumiseen, uusiutumisen hiipumiseen sekä hitaaseen palautumiseen liittyvät kivut. Stressihormonien tuotanto vilkastuu, mikä taas ruokkii kipua ja hapenpuutetta kudoksissa. a p u . Tämä herättää hämmennystä. Se aktivoi kehon endorfiineja erittävän mielihyväkeskuksen, johon myös vahvimmat kipulääkkeet vaikuttavat. Kognitiivisen terapian työkalut auttavat ymmärtämään, mikä johtaa kipujen pahenemiseen. – Se voi olla helpottava apuväline tai keino, jonka avulla saa mielen hetkeksi irti kivusta tai joka rauhoittaa ja auttaa nukahtamaan. Silloin autonominen hermosto ikään kuin kiehuu yli. + Kokeile painopeittoa, jos keho sietää sen käyttöä. Aikuiselle suositellaan peittoa, jonka paino on noin kymmenen prosenttia omasta painosta, mutta peitto voi olla painavampikin. Kipupotilaalle on hyvä kertoa toistuvasti, että kipu ei vaurioita eikä mitään hätää ole. Jokaisella vastaanottokäynnillä olisi hyvä tarjota myös jokin kivunhoidollinen keino. Suunta saadaan kääntymään, kun annetaan toiveikas ja myönteinen viesti. f i | 25 kokee, että ne ovat yhtä kuin lumelääke. Joskus kipu saattaa aiheuttaa niin voimakkaan reaktion, että ihminen lamaantuu, pyörtyy tai lakkaa hetkeksi hengittämästä. Lääkärit koulutetaan diagnosoimaan, ei niinkään hoitamaan. Kun löytää tapoja autonomisen hermoston rauhoittamiseen, on jo paljon välineitä kehon ja kipukokemuksen säätelyyn, Kristiina Kokkonen sanoo. Liikunta vapauttaa mielihyvähormoneja monilla – mutta ei kaikilla, mikä pitää hyväksyä. Esimerkiksi muistisairas ei välttämättä pysty käsittelemään ja jäsentämään, mistä kipu tulee. Potilasta saatetaan pyörittää tutkimuksissa ja antaa toivoa, että kyllä kohta löytyy jotain, mikä selittää kivun. Silloin mieli etsii koko ajan uutta, kudosvauriosta johtuvaa kipua. – Kipukuntoutuksen perustavoite on saada ihminen hallitsemaan oireita niin, ettei oire enää pyöritä ihmistä
Se ei kuitenkaan kestä yhtään vetoa, kuten ilmastointia. Ajan mittaan oireet kuitenkin pahenivat. – Kipua oppii kuulostelemaan. 26 | A P U t e r v e y s Hyvä olo saa kivun unohtumaan PETRA PADINGIN K ÄSI ON OIREILLUT JO VUOSIKYMMENIEN AJAN. Mittatilaustyönä tehty tiukka paine hiha ulottuu ranteesta kainaloon. Saatan helteelläkin topata kättä lämpimään. Petran kyynärpää on sittemmin leikattu kolme kertaa. Jos olen todella kipeä, käy Papu-koiran silittäminen rentouttaa Petra Padingia ja saa ajatukset irti kivusta.. Jos sattuu tai ahdistaa, Petra tunnustelee kehoaan: miltä lattia tuntuu jalkojen alla tai tuoli istuessa. Kun pituuskasvu loppui, Petran kyy närpää alkoi oirehtia. Tällöin palaan siihen, mitä teen ja missä olen, enkä kääriydy kipuun. Lämmin ja kylmä antavat kaksi isoa aistimusta ja tosi hyvän fiiliksen. Petra lievittää sitä lääkkeettömin keinoin, mutta lisäksi hän joutuu käyttä mään kipulääkkeitä. Ne vievät hermo kivulta terän ja auttavat nukkumaan. Jokin aika sitten Petra hankki itselleen moottorisängyn. Kymmenen vuotta myöhem min kipu oli jo lähes jatkuvaa. Myös rannetuki lievittää kyynärpään kipua. Hän ravasi lääkä reillä, mutta vaiva kuitattiin tenniskyy närpääksi. Hän nukkuu usein kyl mäpussi kainalossa ja pitää toisella puo lellaan lämpötyynyä. Omaa kipua pitää opiskella. – Aloin käyttää lepolastaa, kun heräsin siihen, että käsi oli lukossa ja se piti nap sauttaa auki. – Kerran fysiatrin vastaanotolla kiedoin paitaani kyynärpään ympärille. En ole vain elossa, vaan minulla on elämää. Petran isä kertoi lääkärille, ettei tyttö anna edes koskea käteensä kivun vuoksi. Silti kipu jäytää ja nakertaa yhä päivit täin. Pitkäaikaista kipua ei yleensä poista mikään lääkitys. – Lääkäri ihmetteli, mihin tarvitsen vanhaa reumalääkettä. Hoitoa pitää etsiä aktiivisesti. Tykkään myös uittaa kättä järvessä. Lääkäri kuitenkin totesi, että lapsi on vain herkkä. Lapsuuden kaatuminen pyörällä alkoi palautua mieleen. Kipu levisi olkapäähän ja lapaan. Apua siihen hän on saanut mindfulness ja hengittämis harjoituksista. Lääkäri kysyi, miksi teen niin. Totuus alkoi selvitä, kun Petra pyysi työterveys tarkastuksessa kipulääkereseptiä. Silloin hän keksi, että otetaan käyttööön painehiha. Jossain vaiheessa Petra alkoi suojata kättään niin, ettei se edes heilunut kävel lessä. Siitä on poistettu arpikudosta ja irtokappaleita. – Sitten se loppuu, olit kunnossa tai et. Kun käsi kuvattiin, kävi ilmi, että olkapää oli luutunut vää rään asentoon ja tuhonnut kyynärpääni. Sanoin, että tämä tuntuu hirveän hyvältä. Petran mukaan julkisesta terveydenhuollosta saa monesti vain lyhyen sarjan fysioterapiaa. PETRA PYRKII TIETOISESTI siirtämään ajatuksiaan pois kivusta. – Minua auttaa jo se, että totean: nyt on hankala olo. – Jos mielin pysyä työelämässä, buprenorfiinilaastari on minulle välttä mätön. Toisaalta haluan, että mieleni pysyy kirkkaana enkä ole tillin tallin lääk keiden käytön takia. KIPULÄÄKKEET PITÄVÄT HÄNET KIINNI T YÖELÄMÄSSÄ, MUT TA PÄIVIT TÄISIÄ SÄRKYJÄ LIEVIT TÄVÄT MYÖS PAINEHIHA, K APSAISIINI, MINDFULNESS JA MUSIIKKI. Marjo Hentunen kuva Antti Rintala K un hausjärveläinen Petra Padinki, 49, oli viisivuotias, hän kaatui pyörällä ja satutti oikean kätensä. Hän totesi, ettei tenniskyynärpää oireile kenelläkään kymmentä vuotta
Kipu on keholle jatkuva stressi. Hoito kestää tunnin. – Kun kuutelen musiikkia, en edes muista, että olen kipeä. – Kipu aiheuttaa ahdistusta, masennusta, unettomuutta ja vetäytymistä. Laulaminen on yhteisöllistä, ja lämminhenkisessä kuorossa hyvä fiilis. Musiikki vie ajatukset muualle. Mieltä ja kehoa ei voi erottaa toisistaan. Lajissa saa olla joku muu ja oppii myös rakastamaan kehoaan, jota välillä kivun vuoksi vihaa. . Blingblingistä ja glamourista pitävä Petra on harrastanut muutaman vuoden burleskia. Kahden kuukauden välein Petran iholle kiinnitetään polttavia kapsaisiinilaastareita. Petra käy nyt toista vuotta psykoterapiassa. – Jos valvoo yöllä, paniikki iskee herkästi. Häntä on auttanut se, että muutokset ovat tapahtuneet hitaasti. Koirien silittäminen ja niille puhuminen rentouttavat. Siksi Petra pyrkii pitämään kiinni asioista, joista saa hyvää oloa. Sen sijaan hän laulaa kirkkokuorossa. Siellä harjoitellaan paljon ajatustensiirtoa ja poisoppimista esimerkiksi katastrofiajattelusta. Hyvää oloa tuovat myös perheen kolme koiraa, jotka ovat Petralle valtavan tärkeitä. Teema ”MINUA AUTTAA JO SE, ETTÄ TOTEAN: NYT ON HANKALA OLO.”. Nykyään Petra työskentelee koordinaattorina. – Olen sanonut miehelleni, että talostamme ei tule koskaan koiratonta. Silloin miettii, että kello soi ja päivä on pilalla. Hän lähti opiskelemaan terveystieteitä Itä-Suomen yliopistoon ja valmistui maisteriksi vuonna 2019. PETRA TYÖSKENTELI aiemmin röntgenhoitajana, mutta joutui luopumaan työstä kipujensa vuoksi. Petralla on kotona sähköpiano ja kitara, mutta hän ei pysty soittamaan, koska se jumiuttaa kipeän käden. Joskus tulee tunne, etten jaksa enkä halua, mutta sitten menen ja on kivaa. Vuosien varrella Petra on luopunut pikkuhiljaa monista asioista, kuten kukkapenkeistä, ikkunoiden pesusta ja käsin kirjoittamisesta. Työn imussa kipu joutuu väistymään. Petra käy myös konserteissa ystävänsä kanssa. f i | 27 tössä ovat kaikki mahdolliset lepolastat ja rannetuet ja sänky on tyynyjä täynnä. Hän pitää itseään onnekkaana, että pystyy ylipäätään käymään töissä. Nykyisin kuuntelen rikospodcasteja, jos en saa yöllä unta. Yksi henkireikä on musiikki. a p u
28 | A P U t e r v e y s VILLEN 24 h Uni Aamutoimet Työaika Vapaa-aika
Pyrin nukkumaan kahdeksan tuntia yössä. Yleensä se on soijajugurttia ja hedelmiä, mutta pari kertaa kuukaudessa herkuttelen arkenakin jäätelöllä. Treeniini kuuluu lyhyt lämmittely ja voimaharjoittelua kuntosalilla. Joskus herään stressin vuoksi ennen aikojani, mutta illalla nukahdan nopeasti. 2 1 . Treenaan viisi kertaa viikossa. 1 9 . Kun kokkaamme itse, illallinen on esimerkiksi kasvistortilloja. En ole syönyt sianlihaa vuosiin, sillä sika on älykäs eläin. Lounaani voi olla esimerkiksi pastaa soijarouhe-tomaattikastikkeessa. Aamutreeni antaa energiaa päivään ”ARKISIN RUOKA ON MINULLE VAIN POLTTO AINETTA.” Näin elän. Kreatiini auttaa palautumisessa ja kollageeni tekee hyvää iholle. Tilin ylläpito vie yllättävän paljon aikaa. Kaikki stressi tuntuu syketasoissani nopeasti. Iltapalan syön usein sohvalla. Teemme puolisoni kanssa sunnuntaisin ison satsin arkilounaita valmiiksi. Sen jälkeen luen kirjaa, parhaillaan Mikko Kamulan teosta Kalevan poikia . 2 2 . – 1 2 . 5 O | T V J A K I R J A Parhaillaan seuraan Paratiisisarjan toista tuotantokautta. | S O M E S S A Pidän Instagramissa @drvillekiiski-tiliä, jolla julkaisen ihoon liittyvää asiaa. Päivä 1 . Siihen saattaa mennä yli tunti useana päivänä viikossa. Arkisin ruoka on minulle vain poltto ainetta eikä minua haittaa syödä samaa ruokaa monena päivänä. Viides päivä kuluu muun muassa tutkimustyön, kouluttautumisen, haastatteluiden, yhteistyöprojektien ja somen parissa. – 1 2 . Usein se on thaimaalaista tai vietnamilaista, mutta ajoittain herkuttelemme pizzalla. Näin saan ravitsemuksellisesti riittävän lounaan. | A A M U P A L A Arkisin aamupalani koostuu pirtelöstä, jonka valmistan sauvasekoittimella. 1 2 . 1 2 . 3 – 2 . 5 | Y Ö U N E T Aamu 6 . Lihas kasvaa hyvin soijalla. P O T I L A S T Y Ö T Ä Teen potilastyötä neljänä päivänä viikossa. – 9 . Se saa minulta kaiken, minkä pystyn antamaan. 7 . Seuraan unen määrää ja laatua urheilukellolla. Sen jälkeen juon soijaproteiinipirtelön, johon on lisätty kreatiinia ja mittalusikallinen hydrolysoitua kollageenia. 5 – 6 . Olen hankkinut lääkärikeskuksen kahvihuoneeseen kapselikeittimen. Tilaamme ravintolaruokaa kotiin vähintään pari kertaa viikossa. 4 – 1 8 . a p u . Työ on intohimoni ja tavallaan lapseni, koska olen lapseton. – 2 2 . 4 5 | M E D I T A A T I O Käytän Calm-sovellusta ja meditoin sen avulla säännöllisesti. | T Y Ö T J A T K U V A T Osallistun Teams-palaveriin, käyn läpi tutkimustuloksia ja teen paperityöt. f i | 29 Ihotautien erikoislääkäri Ville Kiiski treenaa kuntosalilla viidesti viikossa, syö pääosin kasvisruokaa ja mittaa untaan älykellolla. Treeni tuo energiaa päivääni ja on kuin hampaiden pesua. | I L L A L L I N E N Illalliseni ei välttämättä ole ravitsemuksellisesti yhtä hyvä kuin lounas, sillä aika ei tahdo riittää kokkaamiseen. 8 . Kun syön lihaa, valitsen yleensä riistaa. Joskus hän kuitenkin tilaa pizzan ja herkuttelee television ääressä jäätelöllä. 3 | T R E E N I Voin itse päättää työaikani, joten treenaan aamulla. 4 | L O U N A S Etenkin arkena haluan syödä pääosin kasvisruokaa. Ruoan jälkeen juon kahvin. Laitan siihen kypsennettyjä kaurahiutaleita, soijaproteiinijauhetta, banaanin tai omenan, kotimaisia puolukoita tai mustikoita ja lusikallisen sataprosenttista maapähkinävoita. 2 . Tauolla syön banaanin tai soijavanukkaan, joskus pähkinöitä, ja juon kahvia. Katson arvion edellisestä yöstä vasta työpäivän jälkeen, koska siten lukemat eivät vaikuta päivääni kielteisesti, jos ne ovat huonot. 1 5 – 1 9 . Tuntuu, että sen syöminen olisi sama kuin koiran syöminen. Anna Kauhala kuva Essi Lyytikänen Ilta 1 8 . Lisäksi syön banaanin. Olen huomannut, että lyhytkin rauhoittuminen näkyy syketason laskuna urheilukellossa. Välttelen lihaa eettisten syiden lisäksi ympäristösyiden takia. Se auttaa pysymään hyvässä kunnossa fyysisesti ja henkisesti. 5 | H E R Ä T Y S Aloitan päivän aina tummapaahtoisella kahvilla, samalla tarkistan kännykällä uutisotsikot
Yliliikkuvien nivelten ja heikon rasituksensiedon syynä on Ehlers-Danlosin oireyhtymä. Kauppareissun jälkeen hänen on levättävä pari päivää. 30 | A P U t e r v e y s Aino Harjulan polvet voivat loksahtaa väärään asentoon kesken kävelylenkin. Maarit Vuoristo kuvat Hanna-Kaisa Hämäläinen ”Ei pidä antaa periksi eikä suurennella turhaan”
– Pyöriminen jatkui sen jälkeenkin, muttei yhtä vauhdikkaana. Koska Aino sieti rasitusta huonosti, työpaikalle piti päästä linja-autolla eikä kävelymatkaa pysäkille saanut olla liikaa. Minun oli pakko löytää sopiva harjoittelupaikka ja saada sitten sellaista työtä, jota jaksaisin tehdä. Diagnoosi oli valtava helpotus Ainon kävi uudelleen työkykytutkimuksissa, mutta työnteolle ei edelleenkään nähty estettä. – Minun oli vaikea päästä kiinni työelämään. Aino pärjäsi koulussa hyvin ja jaksoi autella vanhempiaan maatalon töissä. Ainolle ilmaantui outoja oireita. Tällöin polvet saattoivat lukkiutua niin, että ne piti ”repiä kivulla auki”. – Sain valkolakin keväällä 2005. – Kimpaannuin ja aloin selata puhelinluetteloa. Se oli ollut hänen haaveensa pikkutytöstä. Aino pelästyi ja varasi ajan neurologille, mutta pyörimiselle ei löytynyt selitystä. Onneksi pyöriminen loppui ajan myötä. Hänellä oli myös vatsavaivoja ja tasapainovaikeuksia, ja hän tunsi olonsa voimattomaksi. Ainon selkä meni niin jumiin, ettei hän voinut kuin maata sängyssä. Aino kärsi nivelkivuista, jotka voimistuivat pikkuhiljaa. Hänelle myönnettiin myös lisäaikaa niiden tekoon. Kansakoulun jälkeen Aino olisi halunnut mennä oppikouluun, mutta isä ei työkiireiltään ehtinyt viedä häntä pääsykokeisiin. Hän ei päässyt suoraan eteenpäin, vaan alkoi pyöriä kuin hyrrä. Koska käsin kirjoittaminen oli nivelkipujen vuoksi vaikeaa, Aino sai kirjoittaa vastaukset tietokoneella. Aino viihtyi hyvin ja harjoittelun jälkeen sai jatkaa osastosihteerinä määräaikaisissa työsuhteissa. Hän koki itsensä erilaiseksi. Vuoden 2001 elokuussa hän hakeutui työkykytutkimukseen, koska koki työnteon uuvuttavan liiaksi. Aino kävi kansalaiskoulun ja opiskeli aikuisiällä kauppaoppilaitoksessa laskentamerkonomiksi. – Noloin tilanne sattui, kun horjahdin vastaanotolla tasapainovaikeuksien vuoksi. Kerran hän sai linja-automatkalla jonkinlaisen poissaolokohtauksen. Ajattelin olevani vaihdokas, Aino muistelee hymyssä suin. Aino hengästyi helposti, jopa juodessaan. Päätä särki aika ajoin, nenästä vuoti joskus verta. – Halusin tietää, mistä vaivani johtuivat. Hän kantoi lehmille vettä, teki heinätöitä ja noukki pellosta perunoita. Vointi ei kuitenkaan parantunut. Olin ylpeä ja iloinen. Koululääkärikään ei huolestunut, kun Aino mainitsi polvien lukkiutumisesta. Työ vei Ainon ”OLIN HETKEN AIKAA IHAN PYSÄHDYKSISSÄ. – En enää jaksanut samaa kuin aiemmin. Sitten aivoni alkoivat taas pelata, ja lähdin kävelemään tavalliseen tapaan. Välillä hän oli työtön ja kävi työllisyyskursseja. f i | 31 J ämsäläinen Aino Harjula, 64, istui lapsena mielellään niin sanotussa sammakkoasennossa jalat alleen taivutettuina. Niinpä hän antoi asian olla. a p u . Hän oli jo noussut ylös poistuakseen bussista, muttei yhtäkkiä muistanut, miten pääsisi sieltä ulos. Työurani jäi kuitenkin lyhyeksi, koska nelikymppisenä terveyteni alkoi heikentyä. Pyöri vauhdikkaasti kuin hyrrä Aino kävi vaivojensa vuoksi lääkärissä muutaman kerran. Oireita ei kuitenkaan otettu vakavasti. Kuinka minä olisin pysynyt suksilla pystyssä, kun kävelin päin seiniä. Toisella kerralla lääkäri kehotti minua hiihtämään. En ollut urheilullinen, vaan viihdyin sisällä kirjojen parissa. Se on harvinainen perinnöllinen sidekudossairaus, jonka tunnetuin oire on yliliikkuvat nivelet. Sormet olivat pitkät ja nivelet naksuivat. Soitin paikalliseen sairaalaan ja pääsin sinne osastosihteeriharjoittelijaksi. Hän innostui myös jatkamaan opintojaan ja luki itsensä iltalukiossa ylioppilaaksi. Oudot oireet jatkuivat. – Olin hetken aikaa ihan pysähdyksissä. Siihen voi liittyä monenlaisia ongelmia lähes kaikkialla elimistössä. Tutkimuksissa ei saatu selville mitään. Kun hän pääsi viimein liikkeelle, kävelemisestä ei tullut mitään. Käsivarsiaan Aino piti kummallisina, koska ne olivat hieman kierot, ja verisuonet kuulsivat ihon läpi. – Opin elämään oireideni kanssa ja ehkä tiedostamattani karttamaan väsyttäviä touhuja. Löysin oman alani vasta, kun valmistuin merkonomiksi keväällä 1994. Niitä oli ihan liikaa ikäiselleni naiselle. Lääkäri säikähti, koska ilmeisesti luuli, että käyn hänen kimppuunsa. Kun myöhemmin etsin tietoa EDS:stä, tunnistin itseni. Ulkopuoliset luultavasti ajattelivat, että pyörin vain huvin vuoksi, mutta minusta se tuntui kamalalta. Pyörimistä jatkui hetken aikaa, ja sitten se meni ohi. Sitä ennen hän teki töitä kotiapulaisena. Sen paremmin vanhemmat kuin opettajatkaan eivät kiinnittäneet hänen ”omituisuuksiinsa” huomiota. – Myös kiinnostuksen kohteeni olivat toisenlaisia kuin muilla lapsilla. Tosin yksi lääkäri vihjasi, että oireilu voisi johtua Ehlers-Danlosin oireyhtymästä eli EDS:stä. SITTEN AIVONI ALKOIVAT TAAS PELATA, JA LÄHDIN KÄVELEMÄÄN TAVALLISEEN TAPAAN.” Elämä kantaa. – En kuitenkaan saanut diagnoosia, vaan minulla todettiin vain yliliikkuvat nivelet
Parin vuoden osa-aikaeläkkeen jälkeen Aino jäi kokoaikaisesti työkyvyttömyyseläkkeelle. – Minulla ei ole mitään hätää. Aino pysähtyi vasta, kun hänen serkkunsa kuoli vatsa-aortan repeämään vuonna 2009. Jumala on kantanut minua tähän päivään ja kantaa vastedeskin, hän sanoo. – Parantavaa hoitoa tautiin ei ole, mutta pääsin kuntoutuksiin ja sain pienapuvälineitä helpottamaan arkea. Tärkeää pärjätä itsenäisesti Eniten Ainoa harmittaa, että liikkumisen vaikeudet rajoittavat ystävien luona käymistä ja matkustamista. – Kaulatukea joudun käyttämään lähinnä hammaslääkärikäynneillä niskaongelmien vuoksi. Hänellä on muutenkin yliherkkyyksiä monille lääkeaineille, mikä on tyypillistä EDS-potilaille. Lisäksi joudun ottamaan sinne lisätyynyn. Pahimpia ne ovat jaloissa. – Se on värttinäluun kasvuhäiriö, joka aiheuttaa käden vääntymisen ranteesta. – Minun käsivoimillani on vaikea saada auki painavia ovia, mikä aiheuttaa joskus vaikeuksia. Nykyään en käy lääkärissä, ellei siihen ole erityistä syytä. ”ON VAIKEA LÖYTÄÄ ASIAN TUNTEVAA LÄÄKÄRIÄ, JOLLE EI TARVITSE SELITTÄÄ KAIKKEA EIKÄ KOHTELE MINUA KUIN LASTA.” Aino keräilee Pohjois-Amerikan intiaanikirjallisuutta. Silti hän sinnitteli eteenpäin, koska piti sitä velvollisuutenaan ja halusi selvitä parhaansa mukaan. Aino ei ole katkeroitunut kokemastaan. Kädet kipuilevat etenkin, kun kantaa jotain. Voisiko hänellä olla vielä jokin sairaus, josta ei tiedetä. – Yritän pitää aivoterveydestäni huolta opiskelemalla. – Minun EDS:ni alatyyppiäkään ei ole selvitetty, koska olen yksinäinen nainen, jolla ei ole jälkeläisiä. Siinä kiinnostavat luonnonläheisyys sekä käsityöt. Siksi on vaikea löytää asiantuntevaa lääkäriä, jolle ei tarvitse selittää kaikkea eikä kohtele minua kuin lasta. Kädessä pikkurilli voi mennä täysin lukkoon, jolloin sitä joutuu avaamaan hieromalla. Sairaus on vielä harvinaisempi kuin EDS. Aino varasi ajan EDS:ään perehtyneelle yksityislääkärille Helsinkiin ja sai diagnoosin heti. Hiemankin suuremmat ponnistelut vaativat jälkiveronsa. Hänen suuri unelmansa on julkaista joskus jotain. – Päivät sujuvat ihan hyvin. Avun pyytäminen on Ainolle vaikeaa, koska hän haluaisi selvitä kaikesta omatoimisesti. Mitä olisi niiden kanssa eläessä olisi syytä huomioida. Joskus minulta ovat sanat kadoksissa enkä muista jonkun nimeä, mikä on hieman häiritsevää. Olen tehnyt itselleni intiaaninaisen asun ja mokkasiinit historiallista mallia mukaillen. Tulevaan Aino suhtautuu luottavaisin mielin. Opiskelu pitää aivot kunnossa Vuoden 2010 syksyllä Aino jäi osatyökyvyttömyyseläkkeelle osastosihteerin työstään. Onneksi luuston kanssa ei ole ollut ongelmia. Entä jos serkkuni oli sairastanut sitä ja minulle kävisi samoin kuin hänelle. Lääkäri olisi halunnut tutkia tarkemmin myös Ainon jalkojen pitkiä luita, mutta hänellä ei ollut siihen varaa. – Siksi en syö mielelläni mitään lääkkeitä. – Tiesin, että vatsa-aortan repeämä voi liittyä EDS:ään. Julkisessa terveydenhuollossa tutkimuksia ei pidetty tarpeellisina. Rakkain harrastus on edelleen lukeminen, etenkin vanhempi kaunokirjallisuus kiinnostaa. Helmityöt eivät tosin ole sorminivelien kannalta kaikkein helpoimpia.. Usko Jumalaan on ollut hänen tukipilarinsa läpi elämän ja auttanut ponnistamaan yli vaikeiden aikojen. Kivut vaivaavat pääasiassa öisin. . Tai pitäisikö nykyisistä tietää enemmän. – Mutta ei sitä oikein kehtaa mihin tahansa lähteä, jos hetken päästä on sellainen olo, että täytyy päästä pitkäkseen tai parempaan tuoliin istumaan. Se oli valtava helpotus. Lisäksi sain rannetuet ja kaulatuen, koska niskani nitkahteli yliliikkuvien nivelien vuoksi. 32 | A P U t e r v e y s voimat eikä hän jaksanut työpäivän jälkeen käydä kaupassa tai tehdä kotitöitä. Hän ei kuitenkaan voinut käyttää osteoporoosilääkitystä sivuvaikutusten vuoksi. Periksi ei sovi antaa, eikä asioita saa turhanpäiten suurennella. Kesken jääneet tutkimukset mietityttävät Ainoa. Hän ei kuitenkaan pudonnut tyhjän päälle, koska hänellä oli paljon harrastuksia. Jos hän käy kaupassa tai kirjastossa, hän joutuu lepäämään seuraavat päivät. Samana vuonna Ainolla todettiin myös osteoporoosi. Aino myös kirjoittaa itse: lapsuuden muistoja, runoja ja romaanin aihioitakin. Tämän vuoden alussa hän aloitti Jyväskylän avoimessa yliopistossa kirjoittamisen perusopinnot. Kävellessä polvet ja lonkat saattavat yhtäkkiä loksahtaa väärään asentoon tai mennä osin sijoiltaan. Aino varasi ajan samalle lääkärille, joka oli todennut EDS:n. Omaan arkeen jäi enemmän voimavaroja, mutta nivelkivut alkoivat pian voimistua. En myöskään pysty kantamaan puolta kiloa painavampia ostoksia. Ainon harrastaa sukututkimusta ja haluaisi päästä käymään niillä paikkakunnilla, joissa hänen juurensa ovat. Hän sai uuden diagnoosin: Madelungin deformiteetti. Vihdoin joku kuunteli häntä. Liikun voimieni mukaan ja käytän mieluummin portaita kuin hissiä. – Harvinaissairauksia ja niihin liittyviä ongelmia tunnetaan huonosti
+ Hoito on oireenmukaista. Myös hampaistossa voi olla ongelmia. Tautia on kuutta päätyyppiä. F I .. F I J A R E U M A L I I T T O . Tavanomaisia oireita ovat krooninen kipu, lihasten heikko rasituksensieto ja nopea väsyminen. Toiminnallisia oireita esiintyy muun muassa verenkierrossa, hengityksessä, ruoansulatuksessa, suoliston ja virtsarakon toiminnassa sekä hormonierityksessä. f i | 33 TUNNETUIN OIRE YLILIIKKUVUUS + Ehlers-Danlosin oireyhtymä (EDS) on harvinainen geneettinen sidekudossairaus, jonka aiheuttaa mutaatio kollageenien geeneissä. L Ä H T E E T: E H L E R S D A N L O S . + Tauti tunnetaan parhaiten nivelten yliliikkuvuudesta ja sijoiltaanmenoista. Kaikissa hoitotoimenpiteissä on huomioitava sidekudoksen ja elintoimintojen poikkeavuus, kudosten huono paranemistaipumus, verenvuotoriski ja tulehdusalttius. EDS-potilaat voivat olla myös poikkeuksellisen herkkiä lääkkeille, eivätkä paikallispuudutteet toimi heillä. Suomessa EDS:ää sairastavia arvioidaan olevan 350–500. a p u . EDS:n ennuste riippuu taudin tyypistä ja yksilöllisestä tilanteesta. Tyypillistä on myös autonomisen hermoston oireilu. Fysioja toimintaterapialla tuetaan toimintakyvyn säilymistä ja tarvittaessa käytetään apuvälineitä
2/ 20 23 itsehoitoapteekki.fi
Uuden vieroksuminen kuuluu normaaliin käyttäytymiseen. ”Hänellä oli eläkevirka. Niin myös taistolaisuusaallossa tapahtui aikoinaan. Sedät, tädit ja serkut eivät enää kuulu perheeseen. Historiallisten muutosten suuntaa voi tarkastella vaikkapa viiden, kolmenkymmenen tai viidenkymmenen vuoden välein. Oikein toimiminen on henkilökohtainen punnerrus oman moraalin kanssa. Nykyään on lähes liikaa tietoa siitä, mikä on oikea tapa toimia – ja samoin uskoa siihen, että ohjeita seuraamalla kaikki sujuu. Vanhemmatkin tuntuvat ajoittain rasitteilta, mutta moraali vaatii vielä huolehtimaan heistä. Vasta tiedon ja tunnekokemuksen tasapaino muuttaa asenteita. Oudoksumme tietenkin heidän tapojaan, ennen kuin opimme tuntemaan ne. Joissakin perheissä äiti on perheen sielu, toisissa isä määrää. Kolumni pien tapa neuvoa lapsiaan säilyy läpi elämän, mikä myös voi ärsyttää nuorempaa sukupolvea. Länsimainen yhteiskunta korostaa yksilöllisyyttä, ja olemmekin länsimaalaistuneet melkein jo liikaa. VAIKKA SUKUPOLVIEN VÄLILLÄ ei aina tunnu kuilua, se vaikuttaa taustalla. Tästä valittavat muun muassa ammatillisen koulutuksen opettajat, joilta oppilaat vaativat lähes räätälöityä opinto-ohjelmaa: ”En ehdi tuohon kokeeseen. Tässä pohdiskelussa tulee suureksi haasteeksi sovittaa tieto ja tunne yhteen niin, että pystyy aidosti toimimaan niin kuin uskoo toimivansa. Mitä haihatusta tuo on?” Vieraantumista tapahtuu sukupolvien välillä, mutta myös niiden sisällä. Jokaisen on itse työstettävä maailmansa arvopohja. Vanhempien ei välttämättä ole helppoa hyväksyä lastensa toimintaa tai edes ammatteja, saati sitä, että joku ottaa opintovapaata tai lähtee hyväpalkkaisesta työstä maailmalle. Mallioppiminen on vahva vaikuttaja. Myös median tarjoamat mallit vaikuttavat. Jopa puolison ”oikein” voi olla eri kuin oma. Lapset omaksuvat vanhempiensa tapoja. Aika usein naiset omivat aviopuolisonsa omiin taustaperheisiinsä, ja aviomiehen vanhemmat jäävät hieman paitsioon. Minun aikanani suomalaisen yhteiskunnan yhteisöllisyyttä korostava ajattelu on muuttunut yksilön esiin nostamiseksi. Teiniikäinen nuori tai opiskelija voi kyseenalaistaa perheen tiukat porvarilliset arvot. Saanko uuden ajan tai voinko suorittaa kurssin jotenkin muuten?” Arvojen muodostuminen alkaa kodin kasvatuskulttuurista ja siellä syntyneistä rooleista. Sukupolvien ajattelutavat onneksi muuttuvat. . Pirkko Lahti Kirjoittaja on psykologi ja eläkeläinen. f i | 35 N YKYISIN SYKUPOLVEN pituus on noin 30 vuotta. Parisuhteessa sovitellaan kahden taustaperheen käyttäytymismalleja yhteisiksi tavoiksi toimia. Sisaruksia ei ole aikaa tavata. Sama pätee myös ulkomaalaisten näkökulmasta: kyllä me suomalaisetkin voimme olla kummallisia. Oman perheen ongelmista ei kuitenkaan aina kerrota vanhemmille, koska niistä ei puhuttu koskaan lapsuudenperheessäkään. Sitä paitsi vanhemSA TU N YS TR Ö M SUKUPOLVIEN KUILUN YLI VANHEMMATKIN TUNTUVAT AJOITTAIN RASITTEILTA, MUTTA MORAALI VAATII VIELÄ HUOLEHTIMAAN HEISTÄ. Itsenäistyminen vaatii kapinointia vanhempien arvomaailmaa kohtaan. Hankauksiin ovat syynä yhteiskunnallisten toimintatapojen ja arvojen muutokset, toisaalta omat perhekokemukset. ”. On opittava tuntemaan asiat sisältä päin. Joskus lapsetkin säätelevät käyttäytymisnormeja. a p u . PERHEIDEN SISÄISEN kulttuurin merkityksen tuovat esiin Suomeen muuttaneet ulkomaalaiset
Johtuuko miesten mahan kasvaminen keski-iässä testosteronin tuotannon vähenemisestä vai väheneekö hormonituotanto lihomisen vuoksi. Tutkimukset ovat joka tapauksessa osoittaneet, että jos pääsääntöisesti makaa sohvalla televisiota katsellen, testo steronitasot ovat matalammat kuin fyysisesti aktiivisilla miehillä. Joidenkin arvioiden mukaan testosteronitaso saattaa olla normaalia matalampi kolmanneksella yli 75-vuotiaista miehistä. Ihan tarkkaan ei tiedetä, miten passiivinen elämäntapa vaikuttaa hormonituotantoon. – Ei ole silti selvää, kumpi on muna ja kumpi kana. TESTOSTERONIVAJEEN selvin ja ominaisin oire on seksuaalinen haluttomuus. – Matalaan testosteroniin voivat olla syynä myös tietyt pitkäaikaissairaudet. Lisäksi voi tulla fyysisiä oireita, kuten lihaskatoa, lihasvoiman heikkenemistä sekä lihasja nivelkipuja. Myös kynnys hakea apua on usein miehillä korkea. Testosteronin puutteen selkein oire on seksuaalinen haluttomuus, mutta siitä voivat viestiä myös mielialaoireet, energian puute ja lihaskato. Muita merkkejä ovat alakuloisuus, itkuherkkyys, energian puute, unihäiriöt ja yöhikoilu. Onneksi laihduttavat lääkkeet ovat tuoneet uutta toivoa, Jokelainen sanoo. – Samanlaisia oireita liittyy moniin muihinkin sairauksiin, kuten masennukseen. Maarit Vuoristo kuva Adobe Stock Kenelle lisää testosteronia. – Ongelmana on, että lihavan passiivisen miehen on vaikea laihtua. Se auttaa palauttamaan testosteronitason ennalleen tai lähemmäs viitearvoja. Siksi oikeaa diagnoosia voi olla vaikea saada perusterveydenhuollosta. M iehen sukuhormonin eli testosteronin tuotanto alkaa hiljalleen heiketä keski-iässä. Muita selkeitä riskitekijöitä ovat huonot elintavat eli vähäinen liikunta, ylipaino ja runsas alkoholinkäyttö, sanoo urologian erikoislääkäri Sakari Jokelainen Mehiläisestä. Jo muutaman kilon painonpudotus voi nostaa testosteronitasoa. Joillakin oireet tulevat puheeksi muiden urologisten tutkimusten yhteydessä.. Ensisijaista matalan testosteronin hoidossa on elintapojen korjaaminen, ennen kaikkea laihduttaminen. Lihavuuden vaikutus perustuu siihen, että testosteroni muuntuu rasvakudoksessa estrogeeniksi. Lisäksi rasvakudos tuottaa toksiineja, jotka vaikuttavat hormonin tuotantoon aivolisäkkeen kautta. 36 | A P U t e r v e y s Jos testosteronivaje heikentää miehen elämänlaatua eivätkä elintapamuutokset korjaa ongelmaa, harkitaan hormonikorvaushoitoa. Sakari Jokelaisen mukaan puoliso raahaa miehen joskus urologin vastaanotolle, kun hän huolestuu, ettei mies ole oma itsensä
Myös sivuvaikutukset ovat samat. HOIDON TARVE mietitään tapauskoh taisesti. Silloin geeli voidaan joutua vaih tamaan pistoksiin. Geelin levityksen jälkeen pitää välttää ihokontakteja 4–6 tunnin ajan. Liian korkea arvo voi nostaa verenpainetta sekä lisätä sydän ja veri suonitauteja. a p u . – Hinta on kummassakin noin euron per päivä. Sil loin harkitaan hoidon jatkamista esimer kiksi vuoden ajan. Joillakin se ylläpitää myös työkykyä. Asiantuntija: urologian erikoislääkäri, andrologi Sakari Jokelainen, Mehiläinen.. Testosteronin viitearvo on miehillä 10–38 nmol/l eli nanomoolia litrassa. – Seksiä voi harrastaa, mutta testo steronikorvaushoito ei paranna erektio kykyä. Toisaalta jotkut mittauttavat testo steronitasojaan tur haan. Esteitä ovat esimerkiksi miehen rinta syöpä, eturauhassyöpä epäily tai kesken olevat eturauhassyövän hoidot. Korvaushoidon suurin hyöty on elä mänlaadun selkeä paraneminen. Näin hoito on myös turvallista, Sakari Jokelainen sanoo. Joillekin voi tulla aknea ja hiusten harvenemista. Pistosväli on ylläpitovaiheessa tavallisesti noin 10 viikkoa, hoidon alussa tiheämpi. f i | 37 – Moni on vailla hoitoa, vaikka tarvit sisi sitä kipeästi. Ja vaikka oireet eivät olisi lievittyneet, hoi toa halutaan yleensä jatkaa. Tyypillinen haitta on veren pak suuntuminen. Arvot ovat korkeimmillaan aamulla, ja mittauskin pitäisi tehdä silloin. Pistos annetaan sairaanhoitajan vastaanotolla pakaralihakseen. Kaikki eivät edes halua hoitoa. – Aluksi geelin teho on yleensä hyvä, mutta ajan myötä se heikkenee, kun tes tosteronin oma tuotanto vähenee enti sestään. Hoitoa ei myöskään aloiteta, jos miehen toiveissa on yhä saada perheenlisäystä. Toiveena on, että hyötyä ilmaantuisi myöhemmin. Osalla halut lisääntyvät, mutta kyvyt eivät. . Sen hyvä puoli on vaivattomuus. Osin tähän vaikuttavat tiedon puute ja joidenkin lääkärien kiel teinen suhtautuminen hormonihoitoon. Korvaushoidon tavoitteena on palaut taa liian matala testosteroni normaalille tasolle. Mittaukseen ei tarvita lääkärin lähe tettä. AIVAN KAIKILLE korvaushoito ei sovi. Hoidon aikana ei voi myöskään siittää lapsia. Tavallista korkeampia arvoja ei tavoitella. Myös korkea hemoglobiini eli ennestään hyvin paksu veri estää hoidon. – Mittauksia tulisi tehdä vain, jos epäil lään testosteroniva jetta. Erektiohäiriöön on omat lääkkeensä. Tällöin ”LIIAN KORKEA ARVO VOI NOSTAA VERENPAINETTA JA LISÄTÄ SYDÄNJA VERISUONITAUTEJA.” Puheenaihe joutuu varomaan pikkulapsia ja lemmik kejä. Jos lukema ei olekaan ihan tapissa, vaikka treenaa kovaa kuntosalilla, siitä voi syntyä psyyk kinen ongelma. Muista syistä tai varmuuden vuoksi tasoa ei kannattaisi mitata. Myös peseytymistä ja uimista on vältettävä yhtä kauan. – Matala arvo pitää todentaa kahdessa mittauksessa, ennen kuin hoito voidaan aloittaa, Jokelainen kertoo. Huono puoli on, että sitä pitää sivellä iholle joka aamu. – Ei ole hyvä, että testosteroniarvo on hyvin korkea. Hoidon vai kutusta arvioidaan yleensä tietyn määrä ajan, tavallisesti 6–12 kuukauden, jälkeen. Myös veren punasolujen määrä lisääntyy eli veri paksunee. Ennen hoidon aloittamista on ymmärrettävä, että korvaushoito on pysyvä, eliniän mit tainen. – Yläikärajaa hoidolle ei ole, vaan 90vuotiaskin voidaan hoitaa, jos hän kokee sen tarpeelliseksi, Sakari Jokelai nen sanoo. Hoidon aikana voi kuitenkin elää normaalia arkea. Imeytymisessäkin on yksilöllisiä eroja. – Valtaosa hyötyy hoidosta selvästi. Voi olla, ettei korvaus hoitoa lopulta tarvitakaan. – Onnistuakseen korvaushoito vaatii hoitomyönteisyyttä ja pysyvän hoitosuh teen. – Geeli matkii elimistön omaa testo steronin tuotantoa. Pistosten teho on yleensä voimak kaampi kuin geelin. Geelin teho voi jäädä vajaaksi kovan hikoilun vuoksi. Lääkärin tehtävä on arvioida, kumpi hoito sopii potilaalle paremmin. Hoitomuotoja on kaksi: vartalon iholle kerran päivässä levitettävät geelivalmis teet ja pitkävaikutteiset testosteronipis tokset. Uniapnea tulisi hoitaa ensin, koska siinä on samankaltaisia oireita kuin tes tosteronivajeessa
Vertaistuki koetaan usein hyvin merkitykselliseksi avuksi, jossa kertoja ja kuulija ymmärtävät toisiaan. 38 | A P U t e r v e y s ELÄKÖITYMINEN / Olen 63-vuotias ja jään pian eläkkeelle. Pohdit siis kysymyksiä, jotka koskettavat hyvin suurta joukkoa. Tällä hetkellä pärjäämme taloudellisesti, mutta kannan huolta siitä, miten rahat riittävät jatkossa. Mikä avuksi, kun elämänmuutokset vievät yöunet tai puolison epäluuloinen käytös alkaa ahdistaa. On hyvä selvittää tilannetta esimerkiksi muistihoitajan ja lääkärin kanssa. Tilanteesi vaikuttaa selvästi työssä selviytymiseen ja jaksami. Kerrot myös perhesuhteista, ja päällimmäisenä on huoli puolison terveydestä. Puolison tilanne mietityttää melkoisesti. Olen alkanut heräillä öisin, en meinaa suoriutua töistä ja olen ollut pariin otteeseen sairauslomalla. Elämän siirtymävaiheissa huoli tulevaisuudesta nousee monesti esiin useammalla osa-alueella. Tarjolla on myös vertaistukea, joka antaa mahdollisuuden kuulla toisten kokemuksia samankaltaisesta elämäntilanteesta ja kertoa omasta kokemuksestaan toisille. . Eläketurvakeskuksen mukaan Suomessa oli vuoden 2021 lopussa yli puolitoista miljoonaa eläkkeensaajaa. Eläkkeellä jo olevalla puolisollani on alkavaa muistisairautta, ja joudun auttamaan häntä arkisissa asioissa jonkin verran. kuvat Adobe Stock MUUTOKSET KUORMITTAVAT TARJA TIKKANEN Kouluttaja, YTM, Mielenterveyden keskusliitto REEA PELTOKORPI Kuntoutusneuvoja, sosionomi, Mielenterveyden keskusliitto M I E L E N T E R V E Y D E N K E S K U S L I I T T O Mielenterveyden keskusliitto on mielenterveysongelmia itse kokeneiden järjestö, joka tarjoaa sairastuneille ja heidän läheisilleen tietoa mielenterveyden häiriöistä, asiantuntijaja vertaistukea toipumiseen sekä neuvontaa muun muassa talous-, lakija käytännön pulmiin. Myös Muistiliitto palvelee sekä sairastuneita että läheisiä. mtkl.fi MIRVA LAINE Kuntoutusneuvoja, mielenterveyshoitaja, Mielenterveyden keskusliitto + Kerrot, että jäät pian eläkkeelle. Lisäksi autan paljon aikuisia lapsiani, sillä he elävät kiireistä lapsiperheen arkea. Voit puhua tilanteestasi myös työterveyslääkärille. Tällainen kokeilu antaa sinulle ja puolisollesi viitteitä siitä, onko tarpeen suunnitella joitakin talousasioita uudelleen. Mielenterveyden keskusliiton asiantuntijat vastaavat. Eläkkeelle siirtyminen tuo arkeen taloudellisia muutoksia. Voisit ehkä tehdä jo nyt pientä suunnittelua ja kokeilla, miten kuukauden kulut onnistuisi kattamaan tulevilla eläketuloilla. Saatavilla on oppaita muistisairaille ja heidän läheisilleen sekä tietoa paikallisista muistiyhdistyksistä ja niiden palveluista
Huoliin ja ahdistuneeseen mielentilaan moni on saanut apua mindfulness-tyyppisistä harjoituksista, joita löytyy esimerkiksi verkko-osoitteesta: oivamieli.fi. Jos lapsesi tarvitsevat tukea omaan arkeensa, on hyvä miettiä, miten he sitä saisivat. Ovatko omat, voimia tuovat harrastukset ja ystävät jääneet pois konfliktien ja kenties häpeänkin pelossa. Puhuminen on usein se ensimmäinen askel, joka alkaa pikkuhiljaa tuoda muutosta tilanteeseen ja vahvistaa omia voimavaroja. Tällöin avautuu mahdollisuus kysyä lapsilta, ovatko he esimerkiksi huomanneet isänsä muistiongelmia. Avoin keskustelu auttaa lapsiasi saamaan realistisemman käsityksen siitä, minkä verran jaksat ja haluat tällä hetkellä olla heidän tukenaan. Aikuiset lapset voivat kantaa huolta vanhemmistaan, mutta asian puheeksi otto voi tuntua vaikealta. En tiedä, mitä asialle voisi tehdä. Lopuksi pari käytännön vinkkiä. Alkaa tuntua, etten enää jaksa elää näiden epäluuloisten, aiheettomien syytösten keskellä. PERHESUHTEET / Olen ollut eläkkeellä muutaman vuoden. Mahdollistaako lisääntynyt aika jonkin taka-alalle jääneen harrastuksen. Joskus on niin, että läheiset ovat havainneet outoa käytöstä, vaikkei asiasta olisikaan puhuttu. Olisi hyvä, jos voisit kertoa, että kotija työasiat ovat viime aikoina kuormittaneet sinua. Muistatko tilanteita, joissa lapsenne olisivat olleet kuulolla, kun puolisosi esittää aiheettomia syytöksiä. Jos kaipaat tietoa erilaisista tukimuodoista, sitä löytyy esimerkiksi Kelan verkkosivuilta Eläkkeelle jäävän pikaoppaasta. Keskustelut ammattilaisen kanssa ja vertaistuki koetaan usein hyväksi avuksi omaan jaksamiseen. Kun on saanut peilata asiaa muiden samaa kokeneiden kanssa, on varmasti MONELLE ON SUUREKSI AVUKSI JO SE, KUN HUOMAA, ETTEI OLE TILANTEESSAAN YKSIN.. Löytyisikö läheltäsi joku, jolle voit puhua myös kipeistä asioista. Monelle on suureksi avuksi jo se, kun huomaa, ettei ole tilanteessaan yksin. f i | 39 Klinikka seen. Asiat voivat kärjistyä ja tuntua ylipääsemättömiltä. Mitä hyvää eläkkeelle jääntisi voi tuoda tullessaan. On myös hyvä pohtia, voisiko lasten kanssa puhua tilanteesta. Kerrot, ettei puolisosi koe itsellään olevan ongelmia, vaan hän kaataa epäilyksiä ja syytöksiä sinun päällesi eikä halua lähteä hakemaan apua. + Kun työelämä on jäänyt ja ollaan paljon yhdessä kotona, elämä alkaa helposti kapeutua. Voisiko työtehtäviä jakaa tai järjestellä toisella tapaa, joka tukisi sinun jaksamistasi eläkkeelle siirtymisen kynnyksellä. Koen olevani aivan yksin. a p u . Hyviä vinkkejä ja ehdotuksia saa usein vertaisten kanssa keskustellessa. Saatko tukea omalta esihenkilöltäsi. Olisi ehkä hyvä pohtia, voisiko elämään löytää pikkuhiljaa sellaisia asioita, joiden kautta arkea saisi laajennettua uudelleen myös kodin ulkopuolelle. Liikkeelle pitää lähteä ensisijaisesti sinun oman hyvinvointisi ja jaksamisesi vahvistamisesta. En ole puhunut tästä aikuisille lapsillemme enkä oikeastaan kenellekään. Kiireettömyyden. He voivat ehkä järjestellä omia työasioitaan tai lastenhoitoa. Ehkä myös siitä, että olet huolissasi puolison muistiasioista. Voisiko puheeksi otto auttaa sinua ja lapsianne. Tilanteessasi on tärkeä huolehtia omista voimavaroista ja käydä läheisten kanssa avointa keskustelua jaksamisesta, huolista ja toiveista. Yhteydenpidon ystäviin, joille ei ole ollut aikaa. Puolisoni ei koe olevansa avun tarpeessa eikä halua lähteä hakemaan apua. Monesti pieni avaus alkaa tuottaa avoimuutta. Olisiko joku heistä sellainen, jonka kanssa voisit aloittaa puhumisen. En tiedä, miten asian edes voisi ottaa puheeksi lasten kanssa. Samalla saa hiukan etäisyyttä omaan tilanteeseensa, kenties myös uusia näkökulmia. Mitä muuta. Nyt kun olemme puolisoni kanssa lähes koko ajan yhdessä, hänen iän myötä pahentuneet epäluulonsa ovat alkaneet lisääntyä ja rasittaa elämäämme aiempaa enemmän. Ehkä voisit aloittaa esimerkiksi kertomalla, että olet nukkunut hieman huonosti
Tarvittaessa kannattaa hakea apua hyvin matalalla kynnyksellä. 40 | A P U t e r v e y s helpompi ottaa asiat puheeksi ja löytää sanoja myös keskusteluun jälkikasvun kanssa. Yhteyttä voi ottaa kaikissa mielenterveyteen liittyvissä asioissa. Oman elämän aloitus ei ole oikein sujunut. Sekä opiskelut että elämän suunta muutenkin näyttävät olevan hukassa. ?. Haluaisin auttaa, mutta miten. Vanhemmat ja isovanhemmat voivat hakea apua itselleen esimerkiksi työterveydestä, terveysasemalta tai seurakunnalta. Kun siirrytään elämänvaiheesta toiseen, eteen tulee kehitysja elämäntilannekriisejä erilaisine vaiheineen. Tukea isovanhemmille tarjoaa myös Väestöliiton Sukupolvien sopu -palvelu. Minulla on huoli nuoresta, hänen vanhemmistaan ja heidän jaksamisestaan. Samalla saattaa saada apua siihen, kuinka pääsisi keskustelun alkuun puolison kanssa. Mielenterveyden keskusliiton oppimisyhteisö Kipinästä löytyy mielenterveysongelmia itse kokeneiden ihmisten kanssa suunniteltuja, maksuttomia kursseja esimerkiksi masennuksesta, ahdistuksesta ja opiskeluihin liittyvistä ongelmista. Mielenterveyden keskusliitto ja Väestöliitto järjestävät Suukkoja ja säröjä -verkkoluentoja, joilla käsitellään ihmissuhteita ja mielenterveysongelmia perheissä ja sukupolvien välillä. Myös ystävien puoleen voi kääntyä. Huolestuneelle mielelle ei kannata automaattisesti antaa liikaa valtaa, vaan asioita on hyvä laittaa yhdessä oikeisiin mittasuhteisiin. + On hyvä, että olet tunnistanut huolesi ja sen, että nuoren vanhemmillakin on hänestä huoli. Nuori voi huonosti ja on ahdistunut. Nuorelle voi myös kertoa, että hän voi tulla juttelemaan asioistaan silloin, kun se hänelle sopii. On todella arvokasta, että nuorellasi on elämässään aikuisia, jotka voivat auttaa ja tukea häntä. Toimiva tuki on usein kuuntelemista, läsnä olemista, tilan antamista ja rauhallista suhtautumista asioihin. On hyvä huomioida, että tämän päivän nuoret aikuiset elävät hyvin erilaisessa maailmassa ja yhteiskunnassa kuin vanhemmat sukupolvet omassa nuoruudessaan. Mieli ry:n kriisipuhelin päivystää ympäri vuorokauden. Niihin kuuluu suunnan etsimistä, vaihtoehtojen pohtimista sekä myös erehtymistä ja erehdyksistä oppimista. Aikuisuuteen AVUN HAKEMINEN JA VASTAANOTTAMINEN OVAT RAKKAUTTA JA HUOLENPITOA ITSEÄ SEKÄ LÄHEISIÄ KOHTAAN. Vaikeissa elämäntilanteissa on tärkeää muistaa pitää itsestään mahdollisimman hyvää huolta myös silloin, kun toimii tukijan roolissa. Kriisitilanteissa kuka vain voi olla yhteydessä lähimpään kriisikeskukseen tai sosiaalija kriisipäivystykseen. Aikuisuuteen ja opiskelumaailmaan siirtyminen on suuri askel, ja kaikki tuki on merkityksellistä. Voisitteko vanhempien kanssa jutella tilanteesta ja mahdollisesti sopia, miten voisitte yhdessä tukea nuortanne. Myös hänen kanssaan kannattaa keskustella ja kysyä, millaista tukea hän kaipaisi. Jos et oikein tiedä, mistä ammattilaisen tai vertaisten tukea voisi löytää, alan järjestöt kuten Mielenterveysomaisten keskusliitto FinFami tai Mielenterveyden keskusliitto tarjoavat tukea ja neuvontaa. Mielenterveyden keskusliiton neuvontapuhelimessa ja Valoa-chatissa vastaavat mielenterveysalan ammattilaiset (mtkl.fi). Avun hakeminen ja vastaanottaminen ovat rakkautta ja huolenpitoa itseä sekä läheisiä kohtaan. kasvaminen vie voimavaroja, ja erilaisille tunteille on tärkeää antaa tilaa. Jos nuorella on opiskeluhaasteita tai esimerkiksi ahdistusta, hänen kannattaa kääntyä ensisijaisesti oman oppilaitoksensa opiskeluterveydenhuollon puoleen. ITSENÄISTYMINEN / Lapsenlapseni on nuori aikuinen, muuttanut omilleen ja aloittanut opiskelut
Valmistaja Noventure S.L APTEEKISTA Lyhentää ripulin kestoa ja vähentää nopeasti ripulin oireita Virusten tai bakteerien aiheuttamaan ripuliin Turistiripuliin Ruoan tai lääkkeiden aiheuttamaan ripuliin • • • Aikuisille 1-2 tablettia 6 8 tunnin välein Lapsille helposti annosteltava annosjauhe. Akuuttiin ripuliin CE 0476 Lääkinnällinen laite. Allergisiin silmäoireisiin Allergisiin silmäoireisiin silmäsuihke silmäsuihke CE 0426 Lääkinnällinen laite Valmistaja NTC Srl APTEEKISTA Sulje silmäsi ja suihkauta • Lievittää silmän • Lievittää silmän allergiaoireita allergiaoireita • Kost • Kosteuttaa ja euttaa ja suojaa silmää suojaa silmää Siiteja eläinpölystä johtuvaan silmän allergiseen sidekalvontulehdukseen. Auttaa myös katupölyn aiheuttamiin silmäoireisiin
42 | A P U t e r v e y s
Raudan imeytymistä parantaa C-vitamiini. Ensinnäkin sitä tarvitaan punasolujen sisältämän hemoglobiinin muodostumiseen, sisätautien erikoislääkäri Esa Soppi kertoo. Myös välipalat kannattaa kooota niin, että mukana on raudan lähteitä. – Suomalaisessa ruokavaliossa hyviä raudan lähteitä ovat täysjyväviljat, punainen liha, palkokasvit sekä pähkinät ja siemenet. Sekasyöjälle tämä ei yleensä ole ongelma. Raudan lähde vaikuttaa sen imeytymiseen. Lisäksi on tärkeää kiinnittää huomiota siihen, minkä kanssa rautapitoista ruokaa syö. Raudantarpeeseen vaikuttaa myös sukupuoli. Oireet voivat olla mitä tahansa Jalka ei nouse, hengästyttää eikä mikään oikein huvita. Hyvä ratkaisu voi olla myös lasi sokeroimatonta appelsiinimehua jonkin aterian yhteydessä. Kasvikunnan rauta imeytyy huonommin kuin hemirauta, ja siksi kasvissyöjän kannattaa kiinnittää huomiota raudan saantiin. Ennen menopaussia naisten raudansaantisuositus on 15 milligrammaa päivässä. Lihassa on hemirautaa, kasvikunnan tuotteissa non-hemirautaa. – Kalsium on vahva raudan sitoja. – Rauta on mukana kaikissa elintoiminnoissa. Miehillä saantisuositus pysyy samana läpi elämän. Se heikentää raudan imeytymistä, kuten myös kahvi ja tee, Kirsi Englund sanoo. Niistä imeytyy joka tapauksessa jonkin verran rautaa. Raudan imeytymiseen ravinnosta vaikuttavat paitsi sen lähde, myös muut ruoka-aineet. Sitä tarvitaan lihassolujen rakennusaineeksi, ja se osallistuu energia-aineenvaihduntaan sekä aivojen ja hermoimpulssien toimintaan. a p u . Raudanpuute yhdistetään jaksamattomuuteen ja väsymykseen, mutta totuus on paljon monimutkaisempi. – Siksi hapatettu ruisleipä on hyvä valinta, Englund sanoo. Kalsium ja kahvi sitovat rautaa Jos liha ei kuulu lautaselle, olisi hyvä syödä reilusti palkokasveja ja täysjyvää. – Kasvissyöjän ruokavaliossa saisi olla rautaa sisältäviä ruokia 1,8-kertaisesti sekasyöjään verrattuna, jotta rautaa saa tarpeeksi huonommasta imeytymisestä huolimatta, Englund sanoo. Sen jälkeen se putoaa miesten tasolle eli 9 milligrammaan päivässä. Broilerissa ja kalassa on niukasti rautaa, samoin marjoissa ja kasviksissa, kertoo laillistettu ravitsemusterapeutti Kirsi Englund. Myös viljojen fytaatit huonontavat raudan imeytymistä, mutta viljoja kannattaa silti syödä. Hyviä C-vitamiinin lähteitä ovat esimerkiksi paprika, sitrushedelmät, marjat sekä parsaja ruusukaali. Hemoglobiini kuljettaa happea keuhkoista elimistöön, mutta raudalla on paljon muitakin tehtäviä. Sitä kannattaa yhdistää aterioille, joilla on myös rautaa. Yleisiä oireita ovat muun muassa väsymys, aivosumu, hajamielisyys, keskittymiskyvyn puute, hengästyminen, päänsärky, hiustenlähtö sekä lihasRaudan puute voi oireilla hyvin monin tavoin, mutta rautalisää ei pidä koskaan ottaa käyttöön omin päin. Rautapitoisella aterialla ei siis kannata juoda maitoa tai kalsiumilla terästettyä kasvijuomaa. Kahvi ja tee on hyvä nauttia erikseen, ei aterian yhteydessä. f i | 43 R auta on elimistölle välttämätön hivenaine, jota pitäisi saada riittävästi ravinnosta. Lisäksi viljojen hapattaminen ja liottaminen pilkkovat fytaatteja, eli parantavat raudan imeytymistä. Anna Kauhala kuvat Getty Images RAUTAA LAUTASELLE Ravitsemus. – Raudanpuutteen oireet voivat olla mitä tahansa, Soppi sanoo. Mehuja ei suositella juotavaksi mielin määrin, mutta lasillinen päivässä sopii terveelliseen ruokavalioon
Kasvissyöjä tarvitsee kaksi palkokasviruokaa ja lisäksi hummusta ja tofua välipaloilla tai vaihtoehtoisesti kourallisen pähkinöitä, pähkinätahnaa leivän päällä tai pari ruokalusikallista siemeniä salaattiin, jogurttiin tai puuron päälle. Kasvissyöjän kannattaa lisätä aterialle myös tofua. Kasvissyöjä: palkokasviruoka täysjyväviljalla. 44 | A P U t e r v e y s Näin saat tarpeeksi rautaa Aamiainen 1 dl puuroa tai 1 dl mysliä. Päivän aikana tulisi syödä vähintään neljästi täys jyväviljaa: leipää, puuroa, mysliä, täysjyväpastaa, ruokakauraa tai kvinoaa. Sekasyöjän on hyvä syödä pääaterioilla palkokasveja, lihaa, kalaa tai kanaa 1–2 kertaa päivässä. Lounas 1,5 dl täysjyväpastaa, jonka lisänä lihaa, tofua, soijarouhetta tai palkokasveja. Kaikkien tulisi syödä kasviksia ja marjoja useita kertoja päivässä, sillä niistä kin saa hieman rautaa ja sen imeytymistä parantavaa C -vitamiinia.. Päivällinen Sekasyöjä: salaatti, jossa kanaa, kalaa tai juustoa, kourallinen pähkinöitä sekä siemeniä ja 2 palaa täysjyväleipää levitteellä. Välipala 2 palaa leipää, joiden päällä hummusta tai leikkelettä. Iltapala 1–2 palaa leipää, päällä hummusta tai leikkelettä
Se on 2–3 kertaa yleisempää kuin raudan puuteanemia. Jos he moglo biinia on vähemmän, kyseessä on anemia. f i | 45 ja nivelkivut. Puutok sen takana voi olla vakava sairaus, jonka diagnosointi voi myöhästyä kohtalokkaasti, jos alkaa syödä rauta lisää ilman lääkärin ohjetta, Soppi sanoo. . Milloin omat rautaarvot tulisi sitten tutkituttaa. Jos arvo on tämän alle ja ihminen oireilee, kyseessä on raudanpuute, oli hemoglobiini mitä tahansa. Hemoglobiini ja ferritiini paljastavat Raudanpuute selvitetään usein mittaamalla veren hemoglobiinipitoisuus. Myös kylmät kädet ja jalat sekä voimakas hikoilu tai hikoilun puute liittyvät usein asiaan. Rautavarastoja tutkitaan mit taamalla ferritiini. Tämä on yksi syy, miksi rautakuuria ei pidä ottaa omin päin. Myös monet muut syyt voivat aiheuttaa raudan puutetta. Sen merkitys rautavarastojen määrittämisessä alkoi sel vitä jo 50 vuotta sitten, Esa Soppi sanoo. Raudapuutteelle altistavat myös raskaudet ja syn nytykset sekä toistuvat verenluovutukset. Sairaus voi kuitenkin syn tyä myös ilman rautalisää. – Jos kuukautisvuoto on yli 80 millilitraa, ravin nosta saatava rauta ei riitä korvaamaan veren mukana menetettyä rautaa. Jos perimässä on hemokromatoosiin liittyviä gee nimuunnoksia, rautavalmisteiden käyttö lisää riskiä sairauden kehittymiseen. – Ruokavalio ei auta korjaamaan tilannetta, koska raudan imeytyminen heikentyy raudanpuutteessa, Esa Soppi sanoo. – Jos on oireita, mittaus kannattaa ilman muuta. Asiantuntijat: laillistettu ravitsemusterapeutti Kirsi Englund ja sisätautien erikoislääkäri Esa Soppi. Ei ole tavatonta, että se on viitearvojen sisällä, mutta potilaalla on silti raudanpuute. Taustalla on joskus hoitamaton keliakia, joka heikentää raudan imeytymistä. Hemokromatoosi aiheuttaa naisilla oireita yleensä vasta yli 40vuotiaana, sillä nuorena kuukautiset ehkäisevät raudan kertymistä. Ferritiinin pitäisi olla yli 30 milligrammaa litrassa. Koska raudanpuute voi oireilla monella tavalla, ongelmien aiheuttajaa on joskus vaikea löytää. Myös raskautta suunnittelevien ja raskaana olevien kannattaisi selvittää hemoglobiinin lisäksi ferritiini. ”SYY PITÄISI AINA SELVITTÄÄ EIKÄ RAUTALISÄÄ PIDÄ ALKAA KÄYTTÄÄ OMATOIMISESTI.”. Tämä on pulmal lista, koska silloin raudanpuute voi jäädä havaitse matta. Myös pienempi vuoto voi aiheuttaa raudanpuutetta, Esa Soppi sanoo. – Raudanpuutteen syy pitäisi aina selvittää eikä rautalisää pidä alkaa käyttää omatoimisesti. Myös happo salpaajalääkitys ja helikobakteeriinfektio vaikutta vat raudan imeytymiseen ja voivat johtaa puutok seen. Useimmat voivat käyttää rautalisää ilman yli annostuksen vaaraa. Suositeltava annos on sata milligrammaa rautaa kahdesti päivässä. Syynä voi olla jopa kasvaimen aihauttama suo listoverenvuoto. a p u . Harvinaisempia raudanpuutteen oireita ovat esi merkiksi ihon kuivuminen ja kutina, kalpeus, matala verenpaine ja verenpaineen muutokset, ruokahalut tomuus sekä taipumus mustelmiin. Jos potilas ei siedä suun kautta otettavaa rautalääkitystä, apu voi löytyä rautainfuusiosta eli suonensisäisestä rautahoidosta. – Ihmisellä voi olla raudanpuute, vaikka hänelle kehittyisi myöhemmin hemokromatoosi. Ne siis hupe nevat ensin eikä tämä muutos välttämättä näy hemoglobiinissa. Ruokavaliomuutos ei korjaa puutosta Kun raudanpuutteen syy on selvitetty, ongelma hoi detaan ensisijaisesti rautatableteilla. Hemokromatoosista voi seurata maksan, kilpirauhasen, sydämen ja aivojen toiminta häiriöitä. Kun hemoglobiini on viitearvoissa, mutta rautavarastot pienentyneet, puhutaan raudanpuutteesta ilman anemiaa. – Ferritiinissä ei ole mitään kiistanalaista. Joskus hampaatkin voivat värjäytyä. Lapsella voi olla syntymästään asti raudanpuute, jos äiti on kärsinyt siitä odotusaikana. Masennus ja ahdistus voivat kertoa raudanpuutteesta, samoin unihäiriöt. Neljä tuhannesta suomalaisesta sairastaa kuitenkin perinnöllistä hemokromatoosia, jossa elimistöön kertyy rautaa. Naisten raudantarve vähenee menopaussin jälkeen, kun kuukausittainen verenmenetys lakkaa. Sen pitäisi olla naisilla vähin tään 120, miehillä 130 grammaa litrassa. Rau danpuute sekoitetaan usein kilpirauhasen vajaatoi mintaan, työuupumukseen tai masennukseen tai tulkitaan jopa luulosairau deksi. Taustalla joskus hoitamaton sairaus Yleisin syy alhaisille rautaarvoille ovat runsaat kuu kautiset. Kun raudasta on pulaa, elimistö kääntyy rautava rastojensa puoleen. Miehillä oireita voi tulla jo aiemmin. Kaikille näin suuri rautamäärä ei kuitenkaan sovi, vaan siitä saattaa seurata umme tusta, ripulia, närästystä, pahoinvointia ja vatsa kouristuksia. Kaikki lääkärit eivät kuitenkaan suostu mitta maan ferritiiniä, jos hemoglobiini on normaali. Tämä on hyvä pitää mielessä, jos rautahoidon aikana huoma taan arvoissa jotain poikkeavaa, Soppi sanoo. Hemoglobiini ei kuitenkaan kerro kaikkea
Tutkimuksessa koehenkilöt noudattavat kuusi viikkoa ruokavaliota, jossa viljatuotteet korvataan kauralla tai riisillä. L Ä H D E : U E F. Italia Lautasella kana-pekonipasta modenalaisittain kahdelle 6,99 e / 550 g. Norron Kalatassu lime & sitruuna 4,98 e / 220 g. Itä-Suomen yliopiston ja Turun yliopiston yhteistutkimuksessa verrataan kauran ja riisin vaikutuksia kokonaisvaltaiseen hyvinvointiin vähägluteenisessa ruokavaliossa. Via Kasvimaa Rane maalaisranskalaiset 3,79 e / 500 g. Paista, mausta ja käytä keitoissa, tacoissa tai vaikka uunikasvisten täytteenä. HK Paistijauheliha 7 %, nauta-viljaporsas 5,29 e / 350 g. F I . Samalla edistetään suomalaisen kauran elintarvikekäyttöä. Tutkimus alkoi viime syksynä, ja vapaaehtoisia haetaan Kuopion seudulta huhtikuun loppuun asti. Valmiiksi maustetut bataattija perunaranskalaiset valmistuvat nopeasti uunissa tai airfryerissa. Koonnut Milla Talja ja A-lehtien ruokatoimitus Ihan muuta kuin peruskauraa K auran kulutus on lisääntynyt viime vuosina buumiksi asti, ja myös sen terveyshyödyistä on näyttöä. Silti arviolta vain 14 prosenttia kotimaisesta kaurasta päätyy ihmisravinnoksi. Riisi on valittu vertailuun, koska se on ensisijainen ravinnonlähde yli puolelle maailman väestöstä ja kauran tavoin gluteeniton. 46 | A P U t e r v e y s Hyvä ruoka K A T T A U S K A H D E L L E Italian ja Sikke Sumarin maustaman ateriasarjan kivoja uutuuksia ovat reilunkokoiset pasta-annokset, jotka on tarkoitettu jaettavaksi ruokaseuran kanssa. Suomen Menestysresepti 2023 -kilpailun finaaliin kirinyt Kalatassut valmistetaan kirjolohesta ja suomalaisista villikaloista. Hätälän ja WWF Nuorten yhteistyönä syntyi puolestaan Muikkuli, herkullinen ja helppokäyttöinen pikkupihvi, joka sujahtaa vaikkapa burgerin väliin. V Ä H E M M Ä N R A S V A A Vain 7 prosenttia rasvaa sisältävä nauta-viljaporsasjauheliha on mainio valinta vähärasvaista vaihtoehtoa etsivälle. A D O B E ST O C K KALARETKI KAUPPAAN Kotimaisen kalan syöminen kannattaa, sillä se tekee hyvää sekä ihmiselle että ympäristölle. Nyt se on entistä helpompaa, kun kalasaaliin voi noukkia pihvinä valmisruokahyllystä. Tavoitteena on muun muassa selvittää, miten kaura ja riisi vaikuttavat suoliston mikrobiston ja matala-asteisen tulehduksen merkkiaineisiin sekä vireyteen ja palautumiseen. Hätälä Muikkuli-muikkupihvi 4,29 e / 200 g.. P A R E M P I A R A N E J A Syksyllä lanseerattu Via Kasvimaa -sarja saa uusia tuotteita
Viimeistele kasvis-nuudelipannu basilikalla, pähkinöillä ja sitruunaviipaleilla. 2. Paista kaalia ja sipuleita pannulla öljyssä 5-8 minuuttia, kunnes ne kypsyvät. Kuori sipulit ja leikkaa lohkoiksi. Lisää lopuksi valutetut nuudelit ja kastike. f i | 47 JO H A N N A M YL LY M Ä KI Rouskuvaa ja täyttävää A ASIAL AINEN K ASVIS-NUUDELIPANNU VALMISTUU HUJAUKSES SA . Keitä nuudelit pakkauksen ohjeen mukaan. Resepti VALITSE GLUTEENITTOMAAN RUOKAAN RIISINUUDELIT JA VEGAANISEEN MUNATTOMAT NUUDELIT.. Annika Elomaa resepti meillakotona.fi VARSIPARSAKAALINUUDELIPANNU 4 A N N O S TA 250 g varsiparsakaalia eli broccolinia 2 punasipulia 250 g nuudeleita 1 rkl oliiviöljyä 200 g soijapapuja (pakaste) 1 rku thaibasilikaa tai basilikaa ½–1 dl paahdettuja suolapähkinöitä 1 sitruuna Kastike: 1 dl teriyakikastiketta ½ dl sitruunamehua 1 rkl seesaminsiemeniä 1. Huuhtele ja kuivaa varsiparsakaalit. 4. Sekoita kastikkeen ainekset kulhossa. 3. Lisää jäiset soijapavut, paista vielä pari minuuttia. a p u . TARJOA VÄRIK ÄS RUOK A SIMPPELISTI SUOR A AN PANNULTA
Avioerossa pitäisi pysyä aikuisena, jottei aiheuta lapsille turvattomuuden tunnetta ja surua. Nautin antamisen ilosta ja siitä, kun kumppani nauttii. Minulla ei ole ollut moneen vuoteen vakituista naisystävää, mutta kaipaan parisuhdetta. Kotini, luonto ja merelle avautuva maisema antavat sielunrauhan. Kukaan ei epäonnistu parisuhteessa yksin, vaan eroon liittyy yleensä kaksi osapuolta. Minulla on nyt hyvä elämänvaihe ja koti, jossa viihdyn. Jos on oikein rakastunut, kestää vaikka vähän nälkääkin. Kodin pitää olla paikka, jossa voi olla ilman stressiä. Se on paikka, jossa sydämeni asuu.. Olen eronnut useamman kerran, mutta en ole saanut traumoja erojeni vuoksi. 48 | A P U t e r v e y s 1 Antamisen ilo on nautinto ”Kaikkien pitäisi saada rakastaa ja olla parisuhteessa. Me ihmiset tarvitsemme toisiamme. Silloin itsellekin tulee hyvä mieli. Jos rakastaa, on helppoa olla terve. Olen tehnyt paljon virheitä ja tiedostan ne. Rakkaus ja terveys ovat tärkeintä elämässä. Vanhin poikani on neuvonut, että minun kannattaisi hankkia normaali kumppani! Olisi ihanaa matkustaa yhdessä. Ja kun on terve, voi rakastaa
Tärkeintä elämässä ovat rakkaus ja terveys. f i | 49 Iskelmälaulaja Tauski Peltonen on eronnut monta kertaa, mutta hän kaipaa yhä kumppania rinnalleen. Liisa Talvitie kuvat Antti Vettenranta ”En osaa kuvitella elämääni ilman lapsia” Neljä ajatusta. Suurimpana onnistumisenaan Tauski pitää kuutta lastaan. a p u
Jane on musikaalinen ja äärettömän hyvä kokki. Järjestän 60-vuotis juhlafestarin, Playa del Raision, 30. Menin pari vuotta sitten terapiaan, kun kavereiden ja kollegoiden äkilliset kuolemat ahdistivat. Olisin ollut laivalla risteilyisäntänä ja laulaa luikauttanut välillä. 4 Ulkonäöstä pitää huolehtia ”Päätin jo lopettaa urani, kun täytin marraskuussa 60 vuotta. Lapset ovat ehdottomasti onnistunein asia elämässäni ja elämäni suola. Huoltajuuskiistoissa kannattaa aina kääntyä ajoissa sosiaalitoimen puoleen.” ”MENIN PARI VUOTTA SITTEN TERAPIAAN, KUN KAVEREIDEN JA KOLLEGOIDEN ÄKILLISET KUOLEMAT AHDISTIVAT. Olen syntynyt uskovaiseksi. Onneksi minulla on ollut hyvä suhde sosiaalitoimen kanssa, ja olen saanut sieltä apua tarvittaessa. Ne kuitenkin hävisivät, kun paino putosi. Se on tuonut lisää intoa työntekooni. Ajattelin, että 43vuotisen uran jälkeen voisi tehdä jo jotain muuta. Minulle pahinta ovat olleet avioerot. Minulla on lasteni kanssa hyvät ja keskustelevat välit. Joskus saatan polttaa sikarin. Sain siellä apua tosi nopeasti, mutta olen saanut sitä myös yläkerrasta. Ajattelin, että pienimuotoiset hommat alta pois, ja yksi isompi keikka on parempi kuin kymmenen pientä. Ainut tyttäreni Jane oli viime kesän luonani. Ehkä toiseksi onnistunein oli armeija-aikani Säkylässä! Avioerojeni jälkeenkin olen saanut ja voinut elää onnellista elämää lasteni kanssa. Operaatio kesti yhdeksän tuntia, kun niskasta otettiin 3 400 hiusjuurta ja siirrettiin päälaelle. Olen iloinen, että kuopukseni Jake tulee usein luokseni Tampereelta. Muutama vuosi sitten laihdutin 25 kiloa kolmessa kuukaudessa, 117 kilosta 92 kiloon. Jarno on 33, Jerry 30, Jimmy 24, James 17, Jane 15 ja Jake 10. Olen hoidattanut Turkissa hampaitani, ja kolme vuotta sitten minulle tehtiin siellä hiusjuurisiirto. Sain monia yhteydenottoja, että minun pitäisi jatkaa laulamista. TAUSKI PELTONEN • IKÄ: 60 VUOTTA • AMMATTI: LAULAJA, SÄVELTÄJÄ JA TUOTTAJA • PERHE: KUUSI LASTA, ASUU YKSIN 6-VUOTIAAN KIINANPYSTYKORVANSA KARHUHERRA PADDINGTONIN ELI NALLEN KANSSA • AJANKOHTAISTA: 60-VUOTISJUHLAKONSERTIT. Olen isä ja kaveri ja pystyn kertomaan, millaista oli, kun olin itse nuori. Alanyaan on muuttanut paljon ukrainalaisia ja venäläisiä. He ovat päivittäin minuun yhteydessä, ja minä heihin. Tälle vuodelle on sovittu kahdeksan festarikeikkaa. Raision kaupunki on mukana järjestelyissä. Se, mitä eniten pelkää, tapahtuu. Ukrainan sota muutti nämäkin suunnitelmat, sillä suomalaiset ovat myyneet loma-asuntojaan siellä. Osa lapsista on asunut luonani. Suunnittelin, että olisimme toisen yrittäjän kanssa järjestäneet meriristeilyjä Turkin Alanyassa. Silloin valvottiin ja juhlittiin. Minulle on tehty tarkat sydäntutkimukset, ja kaikki näyttää hyvältä. 50 | A P U t e r v e y s 2 Terapia ja yläkerta auttavat Kun olin 30-vuotias, voin henkisesti ja fyysisesti paljon huonommin kuin nyt. Ei ole huono juttu, jos tuttavapiirissä on pappi, juristi ja poliisi. En ole koskaan esittänyt olevani heille mikään johtaja. Jaan jääkiekkoharrastuksen Jarnon ja Jimmyn kanssa. Lapset merkinneet minulle aina todella paljon, enkä osaa kuvitella elämää ilman heitä. 3 Lapset ovat elämän suola ”Minulla on eri liitoistani kuusi lasta. Jimmy on nyt tuotantoyhtiössäni töissä ja asuu tyttöystävänsä kanssa lähellä kotiani. Minulla on synnynnäinen sydämen vasen haarakatkos, johon liittyy rytmihäiriöitä. Hyvinvointiini kuuluu myös alkoholiton elämä. Ei ole turhamaisuutta pitää ulkonäöstään huolta. Koska elämä on kaunista, on tärkeää, että myös oma ulkomuoto on kunnossa. Se maksoi 4 000 euroa, mutta olen todella tyytyväinen lopputulokseen.” . ” ”. Sianliha jäi, ja tilalle tuli kalkkunaa, kanaa, kalaa, rahkaa ja oliiviöljyä. Jos on rikki sisältä, ei kykene hoitamaan edes fyysistä kuntoaan. Hän on luonteeltaan ehkä eniten kaltaiseni. Aloin vähentää juomista nelikymppisenä ja vähensin sitä lisää kymmenen vuotta myöhemmin toisen avioeroni aikaan. kesäkuuta. Poika lähti 16-vuotiaana kitaran kanssa keikoille ja on nyt laulaja, säveltäjä, sanoittaja ja tuottaja, jolla on oma levy-yhtiö
Laser lisää elimistössä myös kollagee nin ja elastiinin luonnollista tuotantoa, joita keho tarvitsee kudosvaurioiden korjaamiseksi. Se vai kuttaa verenkiertoon, aineenvaihduntaan sekä kehon endorfiini tuo tantoon lievit täen kipua. Leena luki B-Cure Laserista ja vuokrasi laitteen ensin kokeiluun. Esimerkiksi B-Cure-lääkintälaserin on kliinisesti tutkittu olevan kivunhoidossa teholtaan lääkkeisiin verrattavissa ja muun muassa haavahoidossa sen on todettu edistävän kudoksen paranemista. Suomen Käypä hoito -suosituksissa korostetaan hyvän hoitosuhteen lisäksi lääkkeettömien hoitokeinojen tärkeyttä ja potilaan vastuunottoa omasta kunnosta ja toipumisesta. Hoitokerran hinta vain muutama sentti! Heikki Kaartoaho, tenniskyynärpää Leena Ruonala, väli levynpullistuma, CRPS Raija Kallio, nivelrikko Vuoden terveystuote 2022 Kauneus & Terveys -lehti nimesi 10 vuoden 2022 terveystuotetta. Jatkuvaa, elämää vahvasti rajoittavaa kipua on koitettu suitsia leik kauksin ja kipulaiteimplantein. Tunne olikin uskomaton, kun alaselkää (leikkausarven kohdalta, pullistuman alta) ja lonkkien hermoja muutamia minuutteja hoitamalla neuropaattinen kipu lievittyi nilkkoihin asti. Laitteen voi vuokrata kokeiluun tai ostaa omaksi. Laitetta voi myös vuokrata. Nettisivuiltamme voit lukea käyttä jien omia kertomuksia sekä blogista ammattilaisten kokemuksia. Te ho kasta kivunlie vit ys tä KLIIN ISES TI TUTK ITTU Jo yli 1000 suomalaista kotitaloutta käyttää B-Cure Laseria mitä moninaisimpiin vaivoi hin. i Tuotetta myy Terveystekniikka. – Laserterapia selkeästi edistää kudoksen uudistumiskykyä. Sen ansiosta yöunet eivät enää keskeytyneet.” B-Cure Laserin tehosta on julkaistu 5 tuplasokkotutkimusta. Tutkimukset osoitta vat mm. Kotikäyttöön suunnitellut B-Cure-laserlaitteet ovat helppokäyttöisiä ja turvallisia, ja ne sopivatkin koko perheen käyttöön. – Ne eivät ole auttaneet tarpeeksi, vaan olen joutunut syömään vuosia jatkuvaa kipulääkitystä ja tämän lisäksi kohtauksiin vielä vahvempia. B-Cure Lääkintälaser (808 nm) Laserterapia LLLT stimuloi kudosta solutasolla parantaen sen omaa toimintaja uudistumiskykyä. Nykyään hoidan selkääni kohtauskipulääkkeen sijasta laserilla, jolla saan avun myös minulle kehittyneeseen CRPS-vaivaan. Lisäämällä B-Cure Laserin osaksi haavahoitoa olemme onnistuneet palauttamaan haavan pysähtyneen paranemisprosessin ja lievittämään kipua. laitteen olevan kivunhoidossa kipulääkkeiden vertai nen sekä edistävän haavojen paranemista. Laite on käytössä haavahoidossa, kipuklinikoilla, fysioterapeuteilla ja jo tuhansissa suomalaiskodeissa. 030 635 8332 B-Cure Laser tehokkaaseen kivunlievitykseen B-Cure Laserin on kliinisesti todistettu lievittävän laajaa kirjoa erilaisia kipuja ja edistävän kudosvaurioiden ja tulehdusten paranemista. Lääkkeettömät hoitokeinot ovat kehittyneet huimasti. B-Cure Laser valikoitui Parhaaksi Laitteeksi kommentein ”Laserointi lievitti nivelrikosta kärsivien sormien kipuja jo viikos sa. Siinä missä tehokkaammilla ammattilaismalleilla hoidetaan 2–3 kertaa viikossa, kotikäyttölaitteilla kotona tehtävä päivittäinen hoito takaa tasaisen ja tuloksellisen hoidon. Suomessa laitetta työssään hyödyntävät mm. Sa to ja julk aistuja käyttäjä ko ke m uk si a KÄYTTÄJÄT KIITTÄVÄT • Akuutti ja krooninen kipu • Tulehdukset • Rasitusvammat • Lihaskivut • Nivelrikko • Haavat • Palovammat • Kudosvauriot Henriikka Pitkänen, polvivamma. Koska laitteen odotettava huolto vapaa käyttöikä on peräti 30 000 hoitokertaa, jää muutaman satasen arvoisen laitteen hoitojen hinnaksi vain muutama eurosentti. Nopeuttaa haavan paranemista Haavahoitaja Hilla-Maria Tennberg Porvoon terveyskeskuksesta käyttää B-Cure Laseria kroonisten haavojen hoidossa. Yliannostusriskiä tai vasta-aiheita ei ole, mutta hoitoa ei suositella syöpä kasvaimiin, silmiin eikä raskaana olevan vatsanseudulle. Hoidamme haavaa pääasiassa vastaanotolla, mutta sopivissa tapauksissa olemme antaneet helppokäyttöisen ja turvallisen laserlaitteen potilaalle kotiin hoidon tehostamiseksi, Tennberg kertoo. Turvallinen ja edullinen kotikäytössä Koska B-Cure Laserin teho perustuu kudoksen ja solujen oman toiminnan parantamiseen, saadaan parhaat tulokset kuurinomaisella hoidolla. Liikkumattomuus, suuri lääkemäärä ja univelka tekivät elämästä aivan järjetöntä. – Olin lukenut paljon ja uskalsin varovasti toivoa saavani apua. kipuklinikat, fysio terapeutit ja haavahoitajat. Tehokas kivunlievityksessä Leena Ruonala Helsingistä sai ensimmäisen väli levynpullistuman kymmenen vuotta sitten täysin yllättäen toimistolla. Lisätietoa tekno logiasta, varmistettuja käyttäjäkokemuksia, tutkimuksia ja nettikauppa: www.terveystekniikka.fi | puh
Eija Huusari kuvat Timo Heikkala ”PÄIVI SUUNNITTELEE JA MINÄ TOTEUTAN” 52 | A P U t e r v e y s. Päivi ja Kari Isola jättivät päivätyönsä ja perustivat yrityksen yli kaksikymmentä vuotta sitten. Suomen ainoa pellepariskunta on yhdessä ja tien päällä lähes koko ajan, mutta hyvän työnjaon ansiosta erimielisyyksiä syntyy harvoin
Lastenkin on helppo lausua ne.. f i | 53 Ihmissuhteet Nellin ja Niilon nimet keksittiin koko perheen voimin. t e r v e
Lastenlapsia on syntynyt viisi. – Heti tuntui siltä kuin olisimme tunteneet koko ikämme. Päivätyöt muuttuivat pelleilyksi Päivin ja Karin koti on Raahessa, mutta he ovat lähes aina tien päällä. Kun Päivi hymyilee silmät sikkaralla, on itsekin pakko hymyillä. Siitä alkoi jo yli 40 vuotta kestänyt matka Päivin kanssa. Kari pitää huolta myös ratasponeista, jotka kiertävät pellejen mukana. Perheen esikoinen Hanna syntyi vuonna 1986, Reeta 1988 ja Ella 1999. – Vain alkuvuodesta on hiljaista, silloin voimme oleskella yhdessä paikassa pitempään. 54 | A P U t e r v e y s K ari Isola lähti tansseihin Siikajoen Nuorisoseuran talolle joskus 1980luvun alussa. Pari avioitui vuonna 1984. Molemmista säteilee lämpöä ja huumorintajua. Päivi sanoo, että keikoille on aina kiva lähteä. Kari työskenteli mielenterveyshoitajana ja Päivi leikkikoulun opettajana. Vanhin ratsastaja on ollut 86-vuotias. Ketähän tälle pelille lähtisi hakemaan. Tänä vuonna ehdimme viettää tavallista enemmän aikaa lastemme luona, Päivi kertoo. Kaveri vaimoineen osoitti kivan näköistä nuorta naista: ”Hae tuota! On hyvä tanssimaan, pärjännyt tanssikilpailuissakin!” Kari teki työtä käskettyä. Perhepiirin tärkeät päivät menevät kuitenkin tärkeysjärjestyksessä niiden edelle.. Juttu luisti niin vaivattomasti niiden kahden valssin aikana, Päivi, 64, nauraa. Kari, 66, nyökyttelee. Kun valssi lähti soimaan, nuori mies katseli ympärilleen. Parin tyttäret asuvat ympäri Suomea: Hanna Sodankylässä, Reeta Muuramessa ja Ella Espoossa
Kari myöntää, että hän oli alussa epävarmempi kuin Päivi. Kun jokin asia on sanottu ääneen, sitä kohti lähtee alitajuisesti menemään. – Keväällä 2001 meitä pyydettiin esittämään lastenohjelmaa Pattijoen pitäjäpäiville elokuussa. Pandemia ei vienyt uskoa tulevaan Pariskunta myöntää, etteivät he aluksi ymmärtäneet oikein mitään yrittäjyydestä. – Sanoin Karille pitäjäpäivillä, että jonakin päivänä teemme tätä työksemme. Vähitellen Nelliä ja Niiloa alettiin pyytää päiväkotien, seurakuntien ja yhdistysten tilaisuuksiin. Ottaa kiinni asioista, jotka vievät tavoitetta kohti aivan huomaamattomasti, vaikka ei olisi aavistustakaan, miten se tavoite toimisi käytännössä, Päivi sanoo. Keksimme pellet! Näin syntyivät Nelli ja Niilo, oranssija vihreähiuksiset pellet. Nimet keksittiin koko perheen voimin. f i | 55 ”KUN JOKIN ASIA ON SANOTTU ÄÄNEEN, SITÄ KOHTI LÄHTEE ALITAJUISESTI MENEMÄÄN.” Tien päällä oleminen tarkoittaa parille sitä, että Suomen ainoa pellepariskunta kiirehtii pikkubussilla paikkakunnalta toiselle. Keksimme myös kiertävän. Lastenkin on helppo sanoa ne. Halusimme kehittää sinne sellaiset hahmot, joita voisimme hyödyntää jatkossakin. Se Ay tarkoittaa aina yhdessä, Kari nauraa. a p u . – Sen jälkeen perustimme virallisesti Huvireppu Ay -yrityksen. Päivi jätti työnsä ja haki yrittäjän starttirahaa. – Hankimme ensin äänentoistolaitteet ja vähitellen muuta rekvisiittaa. Viikonloppuisin pidetty koulutus sopi heille täydellisesti. Pariskunta kehitteli sittemmin monenlaista ohjelmaa lapsille ja perheille: vauvamuskaria, perhejumppaa, isä-lapsileirejä ja niin edelleen. Kun sana kiersi, pyyntöjä tuli lisää, Kari kertoo. Siksi he osallistuivat Jyväskylän Tiimiakatemian järjestämään yrittäjäkoulutukseen. Meillä lastentarhaopettajilla oli Väkkärä-teatteri, johon tarvittiin apumiestä. Kolmen vuoden kuluttua Päivistä ja Karista tuli kokoaikaisia pellejä. Aluksi esiintymiskeikat olivat lähialueella, ja pari kiersi paljon kaupoissa. Hänellä oli vakituinen virka mielenterveystoimistossa, josta hän otti ensin palkatonta virkavapaata. – Aloitimme yhteiset esiintymiset jo pian tutustumisemme jälkeen. Kari tuli auttamaan, Päivi muistelee. Sen aikana molemmat suorittivat yrittäjän perusja erikoisammattitutkinnon sekä tuotekehittäjän erikoisammattitutkinnon. Sitten meidät tilattiin toiseen kauppaan. – Pitäjäpäivillä paikallinen kauppias pyysi meitä esiintymään kaupan 1-vuotissynttäreille
Pandemia vaikutti väistämättä myös pelleparin työhön. Syksyllä 2021 päästiin vihdoin työn makuun, ja sen jälkeen on tilanne palannut normaaliksi. Asiantuntija: parija perheterapeutti Susanna Haara. – Päivi ei osaa päättää. AIKAA MYÖS PARISUHTEELLE Parija perheterapeutti Susanna Haara arvelee, että yrittäjäpariskunnan parisuhteessa on enemmän haasteita kuin palkkatöissä käyvillä. Arjessa kumppania pitäisi huomioida vaikkapa pienillä yllätyksillä. Kun vaikeudet voitetaan yhdessä, keskinäinen arvostus ja kunnioitus lisääntyvät, Susanna Haara sanoo. Parisuhde on tahtosuhde silloinkin, kun elämässä on ongelmia. Siivoilimme kotona ja teimme kaikenlaisia rästihommia. Meillä on kymmenen pellehahmoa, jotka kulkevat mukana peräkärryllä. Sitten tajusimme, että tämä on koko yhteiskunnan juttu, ei pelkästään meidän. – Minä järjestelen tavarat ennen keikalle lähtöä, mutta Kari hoitaa auton ja peräkärryn pakkaamisen, varaa hotellihuoneet ja hoitaa yleensäkin käytännön asiat, Päivi kertoo. – Jos saan päättää tunteella esimerkiksi perheen isoja asioita, päätös syntyy hyvinkin nopeasti. – Kalenteri tyhjeni. Hetken olimme ymmällämme. – Aloimme myös kehitellä uusia ideoita. Päivi vastaa puheluihin sekä hoitaa markkinoinnin ja aikataulut. Kannattaa myös selvittää sellainen yksinkertaiselta vaikuttava asia kuin mitä kaikkea toisen työtehtäviin kuuluu. Itsensä ja omien toiveidensa toteuttaminen voi olla vaikeaa, kun ollaan yhdessä jopa 24 tuntia vuorokaudessa. Tyttäret neuvoivat tekemään ohjelmia nettiin. Onko asioita, joista ei uskalla puhua. Esimerkiksi Marika Jalovaaran väitöstutkimuksessa (2007) tuli ilmi, että yrittäjäpariskunnat eroavat muita herkemmin. ”NOUDATAMME VANHAA HYVÄÄ OHJETTA: ÄLÄ ANNA AURINGON LASKEA VIHASI YLI.” pellepuiston. Ehkä jopa lähennyimme toistemme kanssa vielä enemmän. Saimme myydyksi päiväkoteihin ohjelmaa syyskaudeksi ja jouluksi. On hyvä pohtia omaa arvomaailmaa ja kykyä ratkaista yrityksen ongelmia. Syksyllä 2020 poimimme valtavasti puolukoita myyntiin, Kari kertoo.. Suhteessa ollaan yhteisellä matkalla. – Jos kaikki onnistuu, yhteisessä yrittäjyydessä on paljon hyviä puolia. Yritys sai kulttuuriapurahaa, kustannustukea ja kehittämisavustusta eri tahoilta. Yrittäjällä on erossa paljon menetettävää, kun samalla menee ehkä myös työpaikka, Haara pohtii. Heillä on myös kuusi oikean ponin kokoista ratasponia, joissa on satula ja pyörät alla. He selvittivät tarkkaan, mitä tukia oli mahdollista hakea. Yrittäjilläkin pitäisi olla tarpeeksi vapaa-aikaa parisuhteen hoitamiseen. Haaran mukaan oleellista on avoimuus. Yrittäjäpari päätti luottaa siihen, että yhteiskunta pitää heistä huolen. Juomme kahvit, käymme läpi esiintymistä ja suunnittelemme seuraavaa päivää, Kari kertoo. – Suurin kompastuskivi on työja perhe-elämän sovittaminen yhteen. Keväälle ja kesälle 2020 oli myyty runsaasti esityksiä, mutta sitten peruutuspyyntöjä alkoi virrata sähköpostiin. Läheisyyttä pitää vaalia, sillä se vahvistaa kumppanien sitoutumista toisiinsa. Tämä on tärkeää, jos toinen sairastuu, Haara sanoo. Kari huolehtii raha-asioista. Voiko toiselle kertoa kaikesta, mikä harmittaa. Kotona Kari hoitaa esimerkiksi ruoanlaiton ja pyykinpesun. Päivi myöntää väitteen todeksi. Lapset ovat ihastuneet niihin kovin. – Työmatkoilla istumme iltaisin hotellihuoneessa. Päivi sanoo, että se syntyi melko lailla itsestään. – Päivi suunnittelee ja minä teen, Kari nauraa. Mutta jos menen ravintolaan ja pitää päättää mitä syödä, se onkin vaikeaa. Jos pelkää suhteen väljähtyvän työn takia, kannattaa pohtia, mikä lopulta on elämässä tärkeää: työ vai parisuhde. – Vain maatalousyrittäjillä eroamisluku oli alhaisempi. Yhteistyö on saumatonta, kun oppii näkemään toisen vahvuudet ja tuntee toisen niin hyvin, että osaa lukea hänen ajatuksensa jo ilmeestä. Jos hän alkaa miettiä, mitä tekisimme ruoaksi, niin sen miettimisen aikana minä saan jo ruoan valmiiksi, Kari sanoo ja iskee silmää. – Meiltä ei loppunut usko tulevaisuuteen oikeastaan kertaakaan. Päivi sanoo, että onneksi heitä on kaksi. 56 | A P U t e r v e y s Onneksi kaksin hotellihuoneessa Pariskunnalla on selkeä työnjako. Niiden ympärille järjestämme toiminnallisia puuhapisteitä, Päivi kertoo. Yrittäjiksi ryhtyvän pariskunnan kannattaa miettiä etukäteen paitsi yrityksen taloudenhoitoa myös omia odotuksiaan yrityksen toiminnasta ja sen kehittämisestä. Seuraavana keväänä esiintymispyyntöjä alkoi tulla taas enemmän – kunnes ne taas peruttiin. Lempeys niin itseä kuin puolisoakin kohtaan on tärkeää, sillä se luo joustavuutta suhteeseen
Aikuiskatsojat saattavat olla omissaan ajatuksissaan ja näyttää siksi totisilta. Kuinka kauan pellet aikovat kiertää Suomea. Päivin mielestä on hienoa saada lapset nauramaan, mutta myös saada heidät kuuntelemaan aivan hiljaa. Ja lapsilla on hauskaa. Mielestäni kuulen jo ensimmäisestä lauseesta, onko hän oikeasti tyytyväinen vai haluaako vain olla kohtelias. llmeettömyys ei välttämättä tarkoita, että esitys olisi huono. Parilta kysellään usein, miten he jaksavat olla aina yhdessä. – Syksyllä Sodankylässä olivat mukana kaikki lastenlapset. a p u . Nelli ja Niilo tietävät muutaman jutun, jotka naurattavat lapsiyleisöä aina. Lapsiyleisö antaa suoraa palautetta Pariskunta on oppinut, että yrittäjyys kantaa. Kun joku lapsi sanoo jotakin, nappaan siitä kiinni ja lähden viemään eteenpäin. Esimerkiksi Niilolla jää aina tuoli käteen, vaikka hän vie sen huoneen toiselle puolelle ja sanoo sille: ”Paikka!”. Taas se tuoli on kädessä, kun hän lähtee liikkeelle. . – Olemme toistemme tuki ja turva. Olemme mielestämme onnellinen pari. Kun Kari näki Päivin tansseissa 41 vuotta sitten, hän sanoi kaverilleen, että vielä tänä iltana tuo tyttö istuu sylissäni. Päivi saattaa katsoa silmät pyöreinä, että eihän tuo kuulu tähän esitykseen, Kari nauraa. Jos Nelli ja Niilo puhuvat hiljaisella äänellä, lapset kuuntelevat aivan vaiti. Kun parin lapset olivat pieniä, nämä yöpyivät välilllä ystäväperheiden luona vanhempiensa työreissujen aikana. He muun muassa pyörittivät Onnenpyörää. Toisen arvostaminen ja kunnioittaminen on tärkeää. Varsinkin yrityksen alkuaikoina häntä mietitytti, menikö esitys hyvin. Perheellekin on jäänyt enemmän aikaa. – Joskus kesken esityksen saattaa tulla niin hyviä vinkkejä, että itseäni alkaa naurattaa. – Olemme tulleet taloudellisestikin ehkä jopa paremmin toimeen kuin ennen. – Kyllä voin, täydellä sydämellä, puoliso vastaa. Niin kävi.. Vaikka alkuvuodesta ei ole juuri esiintymisiä, niin toukokuussa niitä on jo lähes joka päivä, kesästä puhumattakaan. f i | 57 – Olisi surkeaa mennä yksin hotellihuoneeseen miettimään päivän kulkua. Nykyisin lastenlapset ovat innolla mukana aina, kun pääsevät pelleilemään. Sovinto tehdään aina ennen yötä Päivi ja Kari sanovat yhdestä suusta, että yrittäjäksi ryhtyminen on vaikuttanut heidän elämäänsä myönteisesti. – Lopettaminen ei ole käynyt mielessä. Ja kun asiat sovitaan, niitä ei enää muista. Jos joskus tulee erimielisyyttä, niin noudatamme vanhaa hyvää ohjetta: älä anna auringon laskea vihasi yli. Aikuisista ei tiedä tarkoin, mitä he ajattelevat, Päivi sanoo. Pariskunta sanoo, että lapset ovat vaativa, mutta hyvä yleisö. Kuuntelen tarkasti hänen ensireaktiotaan: millä sanoilla ja millä äänenpainolla hän vastaa. Markkinoimme ja kehittelemme koko ajan jotakin uutta! On henoa, että mieleen tulee jatkuvasti uusia juttuja, Päivi sanoo. – Olen selättänyt tuon niin, että kysyn asiaa suoraan tilaajalta esityksen jälkeen. Myöhemmin tyttäret kulkivat usein mukana ja avustivat esimerkiksi pellepuistossa. Kun lastenlapset tulevat meille, he odottavat innokkaasti, että pääsevät pukeutumaan Nelliksi ja Niiloksi, isovanhemmat kertovat. Pystymme itse päättämään työhön liittyvät asiat. – Mutta on ihanaa nähdä hymyileviä kasvoja, ja etsimme niitä aina yleisöstä, Päivi kertoo. Päivin mukaan he pyrkivät vaalimaan suhdettaan. – Lapset sanovat suoraan ja reagoivat heti. Voitko Kari yhtyä tähän. Aina yötä vasten sovitaan. – Olemme oppineet luottamaan siihen, että aina jossakin vaiheessa töitä tulee aivan riittämiin, Päivi sanoo. Kun he menevät päiväkotiin sadan lapsen eteen, he luottavat siihen, että saavat yleisön mukaan
– Vanhemmuuden suuria iloja on ihmetellä, miten lapsista on kasvanut noin fiksuja ihmisiä. Se ei kuitenkaan onnistu, jos vanhempi ei ole päästänyt irti lapsestaan eikä luota, että tämä on aikuinen ja osaa tehdä itse elämäänsä koskevat päätökset. Eriävät näkemykset aiheuttavat herkästi kitkaa aikuisen lapsen ja vanhemman suhteeseen, mutta niistä voi myös oppia. Mielipide-erot voivat kuohahtaa esimerkiksi ruokavalinnoista, lasten kasvatuksesta, poliitikasta tai uskonnollisista kysymyksistä. Marjo Hentunen kuva Getty Images MITEN SIETÄÄ MIELIPIDE-EROJA?. Tällöin hänen on sivuutettava omat riittämättömyyden tunteensa, Mari Kinnunen sanoo. 58 | A P U t e r v e y s 1 KUNNIOITA TOISEN AJATUKSIA Ihanteellisessa vanhemman ja aikuisen lapsen suhteessa molemmat kunnioittavat toistensa mielipiteitä tasaveroisesti, mutta läheskään aina tämä ei toteudu. – Vanhemman pitäisi kunnioittaa aikuisen lapsensa valintoja ja ajatuksia samaan tapaan kuin kunnioittaisi ystävänsä ratkaisuja. Perheneuvoja, psykoterapeutti Mari Kinnunen Helsingin seurakuntayhtymästä sanoo, että yhteyden rakentaminen on ensisijaisesti vanhemman, ei aikuisen lapsen tehtävä. Silloin suhteesta muodostuu yleensä etäinen ja muodollinen. Mitä iäkkäämpiä vanhemmat ovat, sitä enemmän he usein odottavat automaattista kunnioitusta. 1990-luvulla alettiin ymmärtää, että lasta ei voi koskaan kehua tai rakastaa liikaa. Vanhempi voi myös oppia aikuiselta lapseltaan paljon. Myös lasten kasvatus on muuttunut vuosikymmenten saatossa. Tämä vaatii sen, että vanhempi yrittää ymmärtää, miksi lapsi ajattelee niin kuin ajattelee. Tosin joskus on vaikea erottaa, mikä on kiinni pitämistä ja mikä oikeaa huolta lapsesta, Kinnunen sanoo. Kinnusen mielestä vanhempien kannattaisi kuunnella lapsiaan, jotka tietävät usein paljon vaikkapa vastuullisesta kuluttamisesta. Vanhemman ja lapsen ikäero vaikuttaa heidän suhteeseensa
Lapsi hakee vanhemmaltaan hyväksyntää, ja vanhempi toivoo yhteyttä lapseen. . – Olisi upeaa, että voitaisiin keskustella myös tapaamisten vähentämisestä, jos aina tulee paha mieli. Kannattaa kuitenkin olla armollinen itselle ja toiselle. Anteeksianto on tärkeää, mutta sen pitää aina olla vapaaehtoista. Yhteisen ilon luominen vahvistaa kunnioitusta ja ilmaisee rakkautta. Ihminen ei välttämättä ilkeyttään ajattele, kuten ajattelee, vaan hän on oman aikakautensa kasvatti. Jos keskusteleminen aiheuttaa herkästi konfliktin, kannattaa miettiä, voisiko yhdessä tehdä jotain muuta. Yhteyttä voi ottaa myös yksityisiin psykoterapeutteihin. a p u . Tehdä siis jotain, vaikka ei välttämättä juteltaisi niin sanotusti syntyjä syviä. Tällöin rakkaus saa lisää tilaa. f i | 59 MITEN SIETÄÄ MIELIPIDE-EROJA. – Voi aloittaa ihan niin, että haluaisin ymmärtää näkökulmaasi: mitä sinä tästä ajattelet ja miksi tämä on mielestäsi oikein. Aikuinen lapsi päättää, tarttuuko hän siihen. Se voi olla joskus myös helpotus, jos suhteessa ei ole kunnioitusta. Eläkeikäinen voi hakea apua järjestöjen ja vapaaehtoistyön piiristä, kuten kirkon perheneuvonnan ammattilaisilta. 5 HYVÄKSY, ETTÄ OLETTE ERI MIELTÄ Ihmisenä olemisen kipeyteen kuuluu se, että meille rakkaat ihmiset saattavat ajatella ihan toisella tavalla kuin itse. 4 TEHKÄÄ ASIOITA YHDESSÄ Joskus on parempi olla hiljaa ja kumartaa kohteliaasti. – Vanhempi saattaa esimerkiksi kokea, Jos tapaamisista tulee molemmille ikävä olo, kannattaa ottaa etäisyyttä. Rajoja joutuu miettimään, eikä yksinkertaisia vastauksia aina ole. Rakkaus ei kuitenkaan hajoa siihen. Anteeksi antaminen ei tarkoita, että pitäisi olla tekemisissä, jos toinen käyttäytyy yhä halventavasti. – Vanhempien kasvuhistoriaan tutustuminen tuo lapselle ymmärrystä. Kun keskustelun aloittaa pehmeästi, on mahdollista säilyttää kunnioitus eikä tilanne kärjisty. Silloin voidaan päästä yksimielisyyteen edes siitä, että me olemme eri mieltä. Mikäli keskustelut loppuvat aina mielipahaan, kannattaa miettiä myös ulkopuolista apua. Se on jo iso asia. – Terapeutti rauhoittaa tilannetta läsnäolollaan ja osaa sanoittaa toisen ajattelua, jolloin molemmat saavat uutta näkökulmaa. Sovinnon käden ojentaminen tarkoittaa halua palata yhteyteen. Ulkopuolinen voi auttaa ymmärtämään, mistä kummankin ajattelu nousee. Kinnunen antaa esimerkin: voi sanoa toiselle, että ymmärrän perusteesi olla vegaani, mutta minulla on omat perusteeni, joiden vuoksi jatkan sekasyöjänä. että aikuinen lapsi puhuu halventavasti hänen valinnoistaan. – Jos vanhemman on vaikea ymmärtää tai kunnioittaa aikuista lastaan, hän voi saada uutta näkökulmaa asiaan esimerkiksi omien ystäviensä kautta. 2 OJENNA SOVINNON KÄSI Mari Kinnusen mielestä kiistatilanteessa vanhemman pitäisi ojentaa sovinnon käsi. Hyvä ikä KUN KESKUSTELUN ALOITTAA PEHMEÄSTI, ON MAHDOLLISTA SÄILYTTÄÄ KUNNIOITUS.. Se voi tapahtua myös lastenlasten kautta niin, että lähdetään yhdessä pulkkamäkeen, eläintarhaan tai retkelle, Mari Kinnunen sanoo. Asiantuntija: perheneuvoja, psykoterapeutti Mari Kinnunen, Helsingin seurakuntayhtymä. – Voitaisiinko mennä konserttiin, marjametsään tai maalata mökkiä. Ihmisellä on kyky rakastaa toista, vaikka ei ymmärrä tätä. Tilanne yleensä maadoittuu puolueettomalla maaperällä. Joskus voi myös joutua toteamaan, ettei voi hyväksyä jotain toisen ajatusta, mutta sen ei tarvitse rikkoa suhdetta. Silloin yhteys toiseen ei ehkä ole niin hyvä ja syvä kuin toivoisi, mutta se on olemassa. On veteen piirretty viiva, milloin vaikeneminen johtaa yhteyden särkymiseen. 3 HAE ULKOPUOLISTA APUA Pahimmillaan välit voivat napsahtaa poikki. – Mielipidettä ei tarvitse pyytää anteeksi, vaan liian rajua riitelyä
ELÄKKEELLÄ URSULA ON HUOLEHTINUT ÄIDISTÄÄN JA LÖY TÄNY T ITSESTÄÄN RUNOILIJAN. Ulla Ora kuvat Kim Öhman. T YÖ JÄT TI JATKUVAT KIVUT, MUT TA PUOLISO JA YSTÄVÄT AUT TAVAT ETEENPÄIN. 60 | A P U t e r v e y s Yrittäjästä kypsyi runoilija URSULA LÄHTEENMAA T YÖSKENTELI K AMPAAMOYRIT TÄJÄNÄ 30 VUOT TA
Lisäksi kotihoito käy auttamassa neljä kertaa päivässä. Kävin taas äidin luona. Selkä, jalat ja kylki oireilevat eniten. Tapaamisilla Ursula laittaa välipalaa ja antaa päivän lääkkeet. Ursula myöntää, että äidin kanssa ei aina ole ollut helppoa, mutta nyt heidän suhteensa on lämmin. Se siirtyi myöhemmin Lohjalle, jonne perhe muutti, kun Ursula oli kymmenvuotias. Myöhemmin äiti jäi eläkkeelle, ja jatkoin yrittäjänä yksin, Ursula kertoo. Hän piti kampaamoa 30 vuotta. Pääsin sähköpyöräilemään jo muutaman päivän kuluttua. Kävin 97-vuotiaan äitini luona. Ursulan äiti perusti kampaamoliikkeensä aluksi Helsinkiin. Lopulta Ursulan keho ja mieli eivät enää kestäneet. T I I S T A I Posti toi paketin, jossa oli neljäs runokirjani. Ilomieli M A A N A N T A I Ensimmäinen päivä liikenteessä koronan jälkeen. Eläkkeelle jäätyään Ursula on huolehtinut 97-vuotiaasta äidistään, joka asuu yhä omassa kodissaan. Samalla päättyi hänen 28 vuotta kestänyt avioliittonsa. Iloitsen, että olen saanut pitää hänet näin kauan lähelläni. Äidin tukena ovat myös turvaranneke ja kaatumishälytin. Kivun kanssa vain pitää oppia elämään. Mielen ilot lääkitsevät myös kipuja. f i | 61. Ursula a p u . Usein hän myös lakkaa äidin kynnet ja tekee kasvonaamion. Oli tavallinen päivä, mutta minulle juhlapäivä, koska ei ollut kipuja. Päivissäni on myös paljon ilonaiheita, kuten ihana aviomies, kaksi tytärtä ja kahdeksan lastenlasta. – Äitini koulutti minusta kampaajan. Aloitin hänen oppilaanaan, kun nuorin lapseni oli kolmevuotias. Onneksi tauti oli minulla lievä, vain kurkku oli vähän kipeä. Oli ilo huomata, että hän oli kunnossa. Ursula harmittelee, ettei koskaan palkannut avukseen työntekijää, vaan teki pitkää päivää terveytensä kustannuksella. – Kauneudesta tulee huolehtia, vaikka olisi kuinka vanha. Kirjoittaminen on auttanut minua monen huolen keskellä. Läheisten hyvinvointi on tärkeää. URSULAN TAVALLINEN VIIKKO L ohjalainen Ursula Lähteenmaa, 67, on kampaaja toisessa sukupolvessa. Äiti asuu vielä kotonaan. – Halaamme joka kerta, kun tapaamme. Kun Ursula ei pääse käymään äitinsä luona, apuun tulee pitkäaikainen ystävä Kristina. Äiti kulkee rollaattorin kanssa, mutta on henkisesti täysin voimissaan. Ursula käy tapaamassa äitiään kolmesti viikossa ja soittaa hänelle kolmesti joka päivä. Autoin kotitöissä ja lakkasin hänen kyntensä. Iloitsen sen syntymisestä. – Kampaajan työssä kaikki on käsillä tekemistä, mikä on yksinyrittäjälle raskasta. Rakkaus iski ensi silmäyksellä Ursula kohtasi elämänsä rakkauden 18 vuotta sitten, kun hänen lapsensa olivat jo aikuisia. Äiti selvästi voimaantuu vierailuista. – Jatkuva kipu tukielimissä on yhä kumppaninani. – On luontevaa jakaa hoitovuoroja hänen kanssaan. Hän jäi 13 vuotta sitten ensin osa-aikaeläkkeelle ja joutui lopulta lopettamaan kampaamonsa
Kun Ursula vastasi, miesääni kysyi, tekeekö tämä myös parturin töitä. Hänestä on tullut vanhemmiten paljon rohkeampi. Runot vain tulvahtivat mieleen Ursulalla on paljon ystäviä, joita hän tapaa viikoittain. Lähdin pikaruokapaikkaan ostamaan hampurilaista, vaikka en edes pidä niistä. Olen päässyt hänen kauttaan myös vaatekuvauksiin. En kuitenkaan tohtinut juosta vieraan miehen perään. Aloimme jutella ja Ursula uskoo, että ihmisellä on aina mahdollisuus muuttua. P E R J A N T A I Aamupäivän lepäsin. T O R S T A I Pyöräilin sähköpyörällä pakkasesta huolimatta, ja naama oli näkkärillä. Vastaani käveli mies, joka hymyili minulle kauniisti. Pyöräilen yleensä talvellakin mekko päällä enkä käytä milloinkaan urheiluvaatteita. – Arvasin, että se oli sama mies. Lopulta hän rohkaistui pyytämään tätä sauvakävelylle. – 50-vuotiaana tuntui, että olin nuori ja rakastunut, hän muistelee. ihastui nykyiseen puolisoonsa ensi silmäyksellä. Ystävien tapaaminen pitää mielen virkeänä. Soili-ystävä soitti jälleen. ”OLIN TULOSSA PYÖRÄLLÄ TÖISTÄ KOTIIN, KUN RUNOJA ALKOI TULLA.”. Nuoruuden haave mallintöistä toteutui muutama vuosi sitten. Lähinnä olemme istuneet kahviloissa ja katselleet, kun Pariisi on kävellyt ohi. Olin todella ilahtunut. Hänen kanssaan on aina ihana puhua. Outi on valokuvaaja, joka on käynyt voimaannuttavan valokuvauksen koulutuksen ja ottanut minustakin kuvia. Tarvitsin lepoa mielelle ja kropalle iltapäivän tapaamista varten. – Olin myöhään töissä, ja minulla vaikea päivä. Ajattelin, että kuljenkohan nyt onneni ohi. Sittemmin he ovat käyneet siellä 13 kertaa. 62 | A P U t e r v e y s K E S K I V I I K K O Lapsuudenystäväni Soili soitti ja kertoi ilmoittaneensa minut tähän juttusarjaan. Oli ilo huomata, että kampaajan taitoni eivät ole hävinneet. Osa heistä on vanhoja kampaamoasiakkaita kymmenien vuosien takaa, osa jo lapsuuden aikaisia. Kipuileva kroppani oli onneksi tänäänkin armollinen. Siitä on nyt kolme vuotta. Iltapäivällä kävin toisen ystävättäreni kanssa kahvilla. Soili on tärkeä ystävä, jolle olen omistanut yhden Mielen lumo-runokokoelmani runoista. – Sain kaksi vuotta sitten uuden ystävän, kun jonotin mammografiaseulontaan. Matkojen jälkeen mieheni on maalannut Pariisiin sijoittuvia tauluja. – Minua kiehtoo koko kaupunki. Tein iltapäivällä ystävästäni Outista prinsessa Tähkäpään. Usein minulla on mekko ja sen alla lämpimät sukkahousut. Seuraavana päivänä puhelin soi töissä. Kun mies tuli hiustenleikkuuseen, Ursula kertoi hänelle koko elämäntarinansa ja ajatteli, että mies ei halua tavata häntä enää milloinkaan. Uusia ystävyyssuhteita syntyy edelleen, sillä Ursula juttelee mielellään ihmisten kanssa. Ursulan ja maalaamista harrastavan miehen ensimmäinen yhteinen ulkomaanmatka suuntautui Pariisiin. Emme ole tehneet mitään erityistä
S U N N U N T A I Lapsenlapsemme, 5-vuotias Valto, oli päiväkylässä. Ursulan mielestä ystävien tapaaminen rikastuttaa elämää ja tuo kipinää myös parisuhteeseen. L A U A N T A I Lähdimme mieheni kanssa ostoksille Espoon Isoon Omenaan. Pyöräily ja vesijumppa tekevät hyvää, vaikka kävely on minulle vaikeaa. Runokirjoissa avautuu Ursulan elämän koko kirjo. – Ei tule lauseen lausetta, enkä ala väkisin kirjoittaa. Avustin miestäni ruoanlaitossa. – Ihminen on luotu liikkumaan. Reissu meni vähän pilalle, koska kylki oli niin kipeä. Kylkikivun vuoksi loppupäivä meni levätessä. Vaihdoimme yhteystietoja, ja hän pyysi minut juhlimaan meidän molempien syntymäpäivää. Arkuus ja ujous jäivät nuoruuteen Nuorena Ursula haaveili valokuvamallin urasta ja kävi mallikoulunkin. . Silloin päätin, että jos joskus ei tarvitse kokata, niin hyvä! Sekä Ursulalla että hänen äidillään on pitkät, tuuheat hiukset. Myös mieli on ollut välillä kovilla. – Iloitsen siitä, että olen päässyt eroon nuoruuden arkuudesta ja ujoudesta. Patojen avautuminen on hienoa. Toisaalta Ursula arvostaa säännöllistä päivärytmiä yhä enemmän. On ihanaa, että saamme olla mukana pienen ihmisen elämässä. Hän hankki ensimmäisen sähköpyöränsä jo 15 vuotta sitten ja kulki sillä töihin. Valitettavasti on paljon ihmisiä, jotka eivät saa mahdollisuutta muuttua. Tämän vuoden alussa hän julkaisi neljännen runokokoelmansa omakustanteena. Ursulan mielestä ihminen pystyy muuttumaan minkä ikäisenä tahansa. Kuvia on käytetty vaatemainoksissa. Ystäväpiiriin kuuluu paljon entisiä kampaamoasiakkaita vuosikymmenten varrelta. Kirjoittaminen alkoi yhtäkkiä, kun hänen kuudes lapsenlapsensa Oliver oli juuri syntynyt. huomasimme, että olimme syntyneet samana vuonna ja samana päivänä. f i | 63. Ilmianna hänet meille! Esittelemme näitä ilomieliä Apu Terveyden juttusarjassa. Toivon, että elämä jatkuisi näin. Olen iloinen, että mieheni lähti mukaan, vaikka shoppailu menee hänen mukavuusalueensa ulkopuolelle. Luo turvallisuutta, että asiat menevät joka päivä suunnilleen samalla tavalla. Ursula tapaa ystäviään usein Lohjan kahviloissa. Hän kuvailee, että se oli kuin salamanisku. – Minulla oli heikko itsetunto ja akneiho. Ursula sairastui masennukseen ensimmäisen kerran jo 27-vuotiaana. Kun olen kertonut avoimesti ongelmistani, toinenkin on alkanut avautua. a p u . Hän oli kuitenkin liian ujo mallin uralle. ILMIANNA ILOMIELI! + Tunnetko yli 60-vuotiaan ihmisen, joka levittää ympärilleen iloa ja antaa muille energiaa. Neljännen kokoelman jälkeen runoja ei ole enää pulpunnut samalla tavalla. Kotona aloin kirjoittaa runoja puhtaaksi. Ilomielen ilmiantajalle annamme vinkkipalkkioksi Apu-lehden kolmen kuukauden lehtitilauksen. Toipumiseen hän on saanut apua terapiasta ja kursseilta. Ehdota ilomieltä osoitteessa lue.apu.fi/ilomieli. Mutta jos vastoinkäymisiä tulee, minulla on työkalut niistä selviämiseen. Olen ollut monelle ystävälleni kuin terapeutti. – Nyt on ollut vuoden ajan parempi jakso. Vasta vanhemmalla iällä Ursula on tehnyt mallintöitä tutun valokuvaajan kanssa. – Olin tulossa pyörällä töistä kotiin, kun runoja alkoi tulla. Ursula on purkanut tuntemuksiaan myös runouteen, josta hän innostui yhdeksän vuotta sitten. Mielen pitää mennä pohjalle, ennen kuin niitä tulee. Sitä en kuitenkaan halua. Myöhemmin runoja syntyi etenkin silloin, kun Ursula oli rentoutunut, esimerkiksi saunassa. Meillä mies laittaa kaikki ruoat. Kun lapset olivat pieniä, tein ruokaa monta kertaa päivässä. Taiteilijapapan opissa syntyi muutama taulu akryyliväreillä. – Ystäville puhuminen helpottaa. Ursula esimerkiksi ajaa päivittäin sähköpyörällä 12 kilometriä, talvella nastarenkain. Oli pakko pysähtyä ja kirjoittaa niitä kassakuitteihin. Molemmat tekivät työuransa kampaajina äidin perustamassa liikkeessä
Pidä varpaat ja polvet samassa linjassa, katse eteenpäin. Kun teet harjoituksen pari kolme kertaa viikossa, pääset vaihtamaan suurempiin painoihin jo kuukauden kuluttua. 64 | A P U t e r v e y s 1 Maastaveto Asetu hartialevyiseen asentoon, laskeudu keskivartalo tiukkana alas ja nouse takaisin ylös. Tee 10 toistoa ja 2–3 sarjaa. Liike vahvistaa jalkojen lihaksia ja pakaroita. Kaisa ja Isabella Saarentola kuvat Tapani Saarentola Alavartalo vahvaksi. Aloittelijalle sopii 4–10 kilon kuula, mutta voit käyttää myös muita painoja. Kahvakuulatreeni vahvistaa alavartaloa ja kehon syviä lihaksia
f i | 65 2 Kahdeksikko jalkojen ympäri Laskeudu leveään haara-asentoon. a p u . Pidä keskivartalo tiukkana, katse maata kohden. Tee 2–3 sarjaa. Liike vahvistaa reisiä, pakaroita ja keskivartaloa. Pidä keskivartalo tiukkana ja katse eteenpäin. Liike vahvistaa reisiä, pakaroita ja keskivartaloa. Voit keventää liikettä ottamalla tukea esimerkiksi seinästä. Tee 10 toistoa ja 2–3 sarjaa. 4 Tasapainoliike Ota vaakaasento ja pidä kahva kuula ensin maassa. Jos tasapaino pysyy hyvin, voit nostaa kuulaa korkeammalle. Tee 5–10 nostoa 2–3 kierrosta, ja sama toisella jalalla. Nosta kahvakuula maasta ja pidä tasapaino. 3 Askeljousto Ota askel eteen ja pidä kahvakuula rintakehän edessä lähellä vartaloa. Jatka etukautta toisen jalan taakse ja taas eteen. Vie kuula etukautta jalkojen välistä taakse ja tuo se sieltä ulkokautta eteen. Nouse takaisin ylös ja toista liike 10 kertaa. Liikerata muistuttaa kahdeksikkoa. Keho kuntoon 4 3 2 VINKKI VOIT VAIKEUTTAA LIIKETTÄ JOUSTAMALLA ALAS SAAKKA.. Liike vaikuttaa koko vartalon lihaksiin ja tasapainoon. Jousta takimmaista polvea alaspäin, pidä keskivartalo tiukkana
KIVI HAPPO 2. JALKA VARAUS 5. Seitsemän tummaa palloa muodostavat avainsanan. AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKI66 | A P U t e r v e y s LA A TI JA JU H A N A SA LA K A R I Siirrä kaksi omenaa toiselle puolelle puntaria niin, että molemmilla puolilla on lopulta sama summa. SOITTO PALKKA 4. OMA RIHMASTO = Laita kirjaimet oikeaan järjestykseen. Vihjeet: 1 Kuninkaalla 2 Ensimmäinen mies 3 Opintien alkua 4 Naisen paras ystävä 5 Sorvali 6 Hävitä 7 Vilkkumaan hitti 8 Kurkussa 9 Kantrimusiikin tahtiin 10 Köpin kera Kirjainkierre 1. Tummista ruuduista löydät kuusikirjaimisen salasanan. TURVA-LUKKO-PESÄ). KOKIN VUOSI = 4. ILKEÄ KANA = 3. 1. Musta ympyrä tarkoittaa konsonanttia ja valkoinen ympyrä vokaalia. Kolikkojahti Etsi ja ympyröi kolme kolikkoa, joiden yhteissummaksi tulee 114. AITIO AKIRA AKKU APASSI Sokkosanat APEA AVIISI ETU KAPPAS KASI KIEL KIINA KRIISI KRISSE LAAVA NOITA PANOS RAITIS RAPA REAL SALAUS SUO TAAS TARTAR TASAN Kolmikas 1 Hirviniemi x 2 2 Hapokas juoma 3 Appelsin 4 Uudelleen 5 Lantti 6 Fiilikset 7 Lapin eläin 8 Digikuvakin 9 Vaatemerkki 10 Miespuolinen 11 -ralli, -rauta 12 Tikan verbi Ratkaise ruudukot. Jokainen sana tulee sekä vaakaettä pystysuuntaan. Saat selville viisi tuttua kukkakasvia. Viivat näyttävät, kuinka monta kirjainta sanassa on. Omenapulma Sanahaitari Keksi keskelle sana, joka sopii yhteen kahden muun sanan kanssa (esim. KALLEN SISKO = 5. SÄHKÖ PELAAJA Sijoita Sokkosanat niin, että ne täyttävät ruudukon vaakaja pystyrivit. Pulmaratas Vastapäivään pyörivien rattaiden kirjaimista muodostuu eräs kala. KOVA UKKI = 2. Pallopaisti Täytä pallorivit vihjeiden avulla. VIRHE TILANNE 3. Musta nuoli näyttää ensimmäisen rattaan (R-kirjain) pyörimissuunnan.
Omenapulma Sanahaitari Keksi keskelle sana, joka sopii yhteen kahden muun sanan kanssa (esim. Musta nuoli näyttää ensimmäisen rattaan (R-kirjain) pyörimissuunnan.. Pulmaratas Vastapäivään pyörivien rattaiden kirjaimista muodostuu eräs kala. TURVA-LUKKO-PESÄ). Musta ympyrä tarkoittaa konsonanttia ja valkoinen ympyrä vokaalia. Tummista ruuduista löydät kuusikirjaimisen salasanan. Viivat näyttävät, kuinka monta kirjainta sanassa on. OMA RIHMASTO = Laita kirjaimet oikeaan järjestykseen. Seitsemän tummaa palloa muodostavat avainsanan. JALKA VARAUS 5. AITIO AKIRA AKKU APASSI Sokkosanat APEA AVIISI ETU KAPPAS KASI KIEL KIINA KRIISI KRISSE LAAVA NOITA PANOS RAITIS RAPA REAL SALAUS SUO TAAS TARTAR TASAN Kolmikas 1 Hirviniemi x 2 2 Hapokas juoma 3 Appelsin 4 Uudelleen 5 Lantti 6 Fiilikset 7 Lapin eläin 8 Digikuvakin 9 Vaatemerkki 10 Miespuolinen 11 -ralli, -rauta 12 Tikan verbi Ratkaise ruudukot. SOITTO PALKKA 4. VIRHE TILANNE 3. f i | 67 Siirrä kaksi omenaa toiselle puolelle puntaria niin, että molemmilla puolilla on lopulta sama summa. KOKIN VUOSI = 4. Saat selville viisi tuttua kukkakasvia. Pallopaisti Täytä pallorivit vihjeiden avulla. Jokainen sana tulee sekä vaakaettä pystysuuntaan. Kolikkojahti Etsi ja ympyröi kolme kolikkoa, joiden yhteissummaksi tulee 114. KIVI HAPPO 2. SÄHKÖ PELAAJA Sijoita Sokkosanat niin, että ne täyttävät ruudukon vaakaja pystyrivit. AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKIa p u . 1. Vihjeet: 1 Kuninkaalla 2 Ensimmäinen mies 3 Opintien alkua 4 Naisen paras ystävä 5 Sorvali 6 Hävitä 7 Vilkkumaan hitti 8 Kurkussa 9 Kantrimusiikin tahtiin 10 Köpin kera Kirjainkierre 1. KOVA UKKI = 2. KALLEN SISKO = 5. ILKEÄ KANA = 3
Terveys Ainutlaatuinen kylmä-lämpögeeli Perskindol Active Gel viilentää sekä rauhoittaa välittömästi, helpottaa lihaskipua tehokkaasti ja tukee paranemista. Vyöruusu on kivulias vaiva, joka yleistyy ikääntyessä. G ET TY IM A G ES ENSI NUMEROSSA 26.4. Jopa vessanpytyn malli saattaa vaikuttaa suolen toimintaan. LÄÄKÄRIN NEUVO: KÄYTÄ KYLMÄ-LÄMPÖGEELIÄ LIHASKIPUUN Suosittelen ensisijaiseksi hoidoksi lihaskipuun 2-4 päivän ajan lääkeaineetonta kylmä-lämpögeeliä. Eroon ummetuksesta Tietyt ruoat ja pitkät ateriavälit voivat kovettaa vatsaa. Lääkeaineeton kylmä-lämpögeeli sopii kivunhoidoksi niin akuuttiin kuin pitkittyneeseen lihaskipuun; nyrjähdykset, revähdykset, mustelmat ja rasituskivut. Estääkö rokote vyöruusun. Se tukee paranemisprosessia. CE-merkitty lääkinnällinen laite (CE 1250). Aina vain väsyttää! Jatkuva väsymys johtuu useimmiten univajeesta, mutta sen taustalla voi olla myös jokin sairaus. Onko vyöruusurokote hintansa väärti. Lääkärille kannattaa hakeutua, mikäli itsehoito ei tehoa.. Sopii käytettäväksi useita kertoja päivässä sekä pitkäaikaisesti
Aamupesut kierret tiin tekemässä vuoteissa tai potilaat vietiin pesuhuoneisiin. Harvoin saa saattaa näin puhtaan potilaan taivasmatkalle. POTILAAN KUOLEMA VOI OLLA MYÖS MYÖNTEINEN KOKEMUS, SANOO ELÄKKEELLÄ OLEVA LÄHIHOITAJA ANI HALONENLAISI. Lääkäri tuli nopeasti ja totesi poti laan kuolleen. Olen tehnyt myös vapaaehtoistyötä saattohoita jana ja tehnyt yhteistyötä muun muassa sairaalapapin kanssa. Olimme lähdössä viemään pesulavettia ja henkilönosturia pois, kun kuu limme takanamme syvän henkäyksen. Käännyimme ympäri, ja työtoveri kiirehti saman tien hakemaan lääkäriä. Itselläni ei ole minkäänlaista kuolemanpelkoa. Minulla oli työ toverini kanssa 12 potilasta hoidettavana. Eräällä potilaalla oli tiedossa viikon kohokohta: perusteellinen suihkutus ja pesu heti aamusta. Olen ollut paljon tekemisissä kuolevien potilaiden kanssa ja työskennel lyt saattohoitoosastolla. Huoneissa ei ollut edes vessaa. Sitten siirsimme hänet takaisin vuoteeseen. Siirsimme iäkkään henkilön henkilönosturilla pesu lavetille ja käytimme suihkussa. Kuivasimme hänet huolellisesti ja puimme suihkutilassa. Eija Huusari kuva Jani Kautto ” Elämäni työvuoro Viimeinen pesu ennen taivasmatkaa. Hänellä oli helppo lähtö . 74 | A P U t e r v e y s Olin aikoinani töissä pääkaupunkiseudulla pienessä sairaalassa. Kuolema jäi mieleeni myönteisellä tavalla. En muista, että tämä potilas olisi ollut mitenkään erityisen huonossa kunnossa tai kärsinyt kivuista. Sairaala oli vanhanaikainen, eli siellä oli suuret huoneet, joissa oli monta potilasta
Mistä johtuu Pohjanmaan villikissaongelma. ” ” ” JANI HALME, PARIKKALA AURORA LEMMA, HELSINKI JENNI ARBELIUS, TURKU ANTTI HEIKKINEN, NILSIÄ KIRSI HAAPAMATTI, SEINÄJOKI SUSANI MAHADURA, HELSINKI JENNI ARBELIUS, TURKU TUIJA SORJANEN, IVALO ATSO MIKKOLA, SODANKYLÄ JENNI RÄINÄ, OULU MARIKA LEHTO, MIKKELI ISMO TUORMAA, NURMES JANI HALME, PARIKKALA JUHA KAUPPINEN, HÄMEENLINNA ANTTI HEIKKINEN, NILSIÄ TUOMO PIRTTIMAA, KUUSAMO KIRSI-KLAUDIA KANGAS, KEURUU Helsinkiläinen poikajoukko, joka puhuu keskenään tunteistaan. ” ” ” JANI HALME, PARIKKALA AURORA LEMMA, HELSINKI JENNI ARBELIUS, TURKU ANTTI HEIKKINEN, NILSIÄ KIRSI HAAPAMATTI, SEINÄJOKI SUSANI MAHADURA, HELSINKI JENNI ARBELIUS, TURKU TUIJA SORJANEN, IVALO ATSO MIKKOLA, SODANKYLÄ JENNI RÄINÄ, OULU MARIKA LEHTO, MIKKELI ISMO TUORMAA, NURMES JANI HALME, PARIKKALA JUHA KAUPPINEN, HÄMEENLINNA ANTTI HEIKKINEN, NILSIÄ TUOMO PIRTTIMAA, KUUSAMO KIRSI-KLAUDIA KANGAS, KEURUU Helsinkiläinen poikajoukko, joka puhuu keskenään tunteistaan. KIRSI HAAPAMATTI KERTOO NUMEROSSA 23. Lue Apu joka viikko! KIRSI HAAPAMATTI, SEINÄJOKI TUIJA SORJANEN, IVALO JAANA HAAPALUOMA-HÖGLUND, OULU MARIKA LEHTO, MIKKELI ISMO TUORMAA, NURMES JUHA KAUPPINEN, HÄMEENLINNA HEIDI LEHIKOINEN, VUOKATTI KIRSI-KLAUDIA KANGAS, KEURUU KIRSI HAAPAMATTI, SEINÄJOKI SUSANI MAHADURA, HELSINKI JENNI ARBELIUS, TURKU TUIJA SORJANEN, IVALO ATSO MIKKOLA, SODANKYLÄ JENNI RÄINÄ, OULU MARIKA LEHTO, MIKKELI ISMO TUORMAA, NURMES JANI HALME, PARIKKALA JUHA KAUPPINEN, HÄMEENLINNA ANTTI HEIKKINEN, NILSIÄ TUOMO PIRTTIMAA, KUUSAMO KIRSI-KLAUDIA KANGAS, KEURUU Helsinkiläinen poikajoukko, joka puhuu keskenään tunteistaan. TUOMO PIRTTIMAA RAPORTOI NUMEROSSA 25. ” ” ” TUOMO PIRTTIMAA, KUUSAMO Miten pitkät synnytys matkat vaikuttavat Koillismaalla jopa perhe suunnitteluun. Miten pitkät synnytys matkat vaikuttavat Koillismaalla jopa perhe suunnitteluun. Lue Apu joka viikko! ” KIRSI HAAPAMATTI, SEINÄJOKI TUIJA SORJANEN, IVALO JAANA HAAPALUOMA-HÖGLUND, OULU MARIKA LEHTO, MIKKELI ISMO TUORMAA, NURMES JUHA KAUPPINEN, HÄMEENLINNA HEIDI LEHIKOINEN, VUOKATTI KIRSI-KLAUDIA KANGAS, KEURUU KIRSI HAAPAMATTI, SEINÄJOKI SUSANI MAHADURA, HELSINKI JENNI ARBELIUS, TURKU TUIJA SORJANEN, IVALO ATSO MIKKOLA, SODANKYLÄ JENNI RÄINÄ, OULU MARIKA LEHTO, MIKKELI ISMO TUORMAA, NURMES JANI HALME, PARIKKALA JUHA KAUPPINEN, HÄMEENLINNA ANTTI HEIKKINEN, NILSIÄ TUOMO PIRTTIMAA, KUUSAMO KIRSI-KLAUDIA KANGAS, KEURUU Helsinkiläinen poikajoukko, joka puhuu keskenään tunteistaan. KIRSI HAAPAMATTI KERTOO NUMEROSSA 23. TUOMO PIRTTIMAA RAPORTOI NUMEROSSA 25. ” ” Miten Mikkelin seutu on ottanut kaksoiskuntalaiset huomioon palveluissaan. KIRSI HAAPAMATTI, SEINÄJOKI TUIJA SORJANEN, IVALO JAANA HAAPALUOMA-HÖGLUND, OULU MARIKA LEHTO, MIKKELI ISMO TUORMAA, NURMES JUHA KAUPPINEN, HÄMEENLINNA HEIDI LEHIKOINEN, VUOKATTI KIRSI-KLAUDIA KANGAS, KEURUU KIRSI HAAPAMATTI, SEINÄJOKI SUSANI MAHADURA, HELSINKI JENNI ARBELIUS, TURKU TUIJA SORJANEN, IVALO ATSO MIKKOLA, SODANKYLÄ JENNI RÄINÄ, OULU MARIKA LEHTO, MIKKELI ISMO TUORMAA, NURMES JANI HALME, PARIKKALA JUHA KAUPPINEN, HÄMEENLINNA ANTTI HEIKKINEN, NILSIÄ TUOMO PIRTTIMAA, KUUSAMO KIRSI-KLAUDIA KANGAS, KEURUU Helsinkiläinen poikajoukko, joka Mistä johtuu Pohjanmaan villikissaongelma. Avun 12 maakuntakirjeenvaihtajaa kertovat ne tärkeät, kiinnostavat ja koskettavat tarinat, jotka tapahtuvat yllättävän lähellä. TUOMO PIRTTIMAA RAPORTOI NUMEROSSA 25. MARIKA LEHTONEN KIRJOITTAA AVUSSA 3/23. ” ” ” TUOMO PIRTTIMAA, KUUSAMO Miten pitkät synnytys matkat vaikuttavat Koillismaalla jopa perhe suunnitteluun. Avun 12 maakuntakirjeenvaihtajaa kertovat ne tärkeät, kiinnostavat ja koskettavat tarinat, jotka tapahtuvat yllättävän lähellä. JENNI ARBELIUS KERTOO AVUSSA 4/23. JENNI ARBELIUS KERTOO AVUSSA 4/23. Miten pitkät synnytys matkat vaikuttavat Koillismaalla jopa perhe suunnitteluun. Minkälaisia arkelogisia aarteita löytyi Turun torin parkkihallityömaalta. TUOMO PIRTTIMAA RAPORTOI NUMEROSSA 25. TUOMO PIRTTIMAA RAPORTOI NUMEROSSA 25. Mistä saamelaislakikiistassa on todella kyse. Minkälaisia arkelogisia aarteita löytyi Turun torin parkkihallityömaalta. Miten pitkät synnytys matkat vaikuttavat Koillismaalla jopa perhe suunnitteluun. KIRSI HAAPAMATTI KERTOO NUMEROSSA 23. ” ” ” TUOMO PIRTTIMAA, KUUSAMO Miten pitkät synnytys matkat vaikuttavat Koillismaalla jopa perhe suunnitteluun. SUSANI MAHADURA KIRJOITTAA TAPAAMISESTA NUMEROSSA 26. Miten pitkät synnytys matkat vaikuttavat Koillismaalla jopa perhe suunnitteluun. ” KIRSI HAAPAMATTI, SEINÄJOKI TUIJA SORJANEN, IVALO ATSO MIKKOLA, SODANKYLÄ JENNI RÄINÄ, OULU MARIKA LEHTO, MIKKELI ISMO TUORMAA, NURMES ANTTI HEIKKINEN, NILSIÄ TUOMO PIRTTIMAA, KUUSAMO KIRSI-KLAUDIA KANGAS, KEURUU Mistä johtuu Pohjanmaan villikissaongelma. ” KIRSI HAAPAMATTI, SEINÄJOKI TUIJA SORJANEN, IVALO ATSO MIKKOLA, SODANKYLÄ JENNI RÄINÄ, OULU MARIKA LEHTO, MIKKELI ISMO TUORMAA, NURMES ANTTI HEIKKINEN, NILSIÄ TUOMO PIRTTIMAA, KUUSAMO KIRSI-KLAUDIA KANGAS, KEURUU Mistä johtuu Pohjanmaan villikissaongelma. TUOMO PIRTTIMAA RAPORTOI NUMEROSSA 25. Minkälaisia arkelogisia aarteita löytyi Turun torin parkkihallityömaalta. Mistä johtuu Pohjanmaan villikissaongelma. KIRSI HAAPAMATTI KERTOO NUMEROSSA 23. Miten pitkät synnytys matkat vaikuttavat Koillismaalla jopa perhe suunnitteluun. KIRSI HAAPAMATTI KERTOO NUMEROSSA 23. KIRSI HAAPAMATTI KERTOO NUMEROSSA 23. Miten pitkät synnytys matkat vaikuttavat Koillismaalla jopa perhe suunnitteluun. TUIJA SORJANEN RAPORTOI NUMEROSSA 1/23. Miten pitkät synnytys matkat vaikuttavat Koillismaalla jopa perhe suunnitteluun. Mistä saamelaislakikiistassa on todella kyse. ” KIRSI HAAPAMATTI, SEINÄJOKI TUIJA SORJANEN, IVALO ATSO MIKKOLA, SODANKYLÄ JENNI RÄINÄ, OULU ISMO TUORMAA, NURMES ANTTI HEIKKINEN, TUOMO PIRTTIMAA, KUUSAMO KIRSI-KLAUDIA KANGAS, KEURUU Mistä johtuu Pohjanmaan villikissaongelma. JENNI ARBELIUS KERTOO AVUSSA 4/23. ” ” Miten Mikkelin seutu on ottanut kaksoiskuntalaiset huomioon palveluissaan. Avun 12 maakuntakirjeenvaihtajaa kertovat ne tärkeät, kiinnostavat ja koskettavat tarinat, jotka tapahtuvat yllättävän lähellä. TUIJA SORJANEN RAPORTOI NUMEROSSA 1/23. SUSANI MAHADURA KIRJOITTAA TAPAAMISESTA NUMEROSSA 26. TUOMO PIRTTIMAA RAPORTOI NUMEROSSA 25. ” ” Miten Mikkelin seutu on ottanut kaksoiskuntalaiset huomioon palveluissaan. MARIKA LEHTONEN KIRJOITTAA AVUSSA 3/23. MARIKA LEHTONEN KIRJOITTAA AVUSSA 3/23. SUSANI MAHADURA KIRJOITTAA TAPAAMISESTA NUMEROSSA 26. Mistä johtuu Pohjanmaan villikissaongelma. Mistä saamelaislakikiistassa on todella kyse. KIRSI HAAPAMATTI KERTOO NUMEROSSA 23. Miten pitkät synnytys matkat vaikuttavat Koillismaalla jopa perhe suunnitteluun. TUOMO PIRTTIMAA RAPORTOI NUMEROSSA 25. Lue Apu joka viikko!. TUOMO PIRTTIMAA RAPORTOI NUMEROSSA 25. Mistä johtuu Pohjanmaan villikissaongelma. TUOMO PIRTTIMAA RAPORTOI NUMEROSSA 25. KIRSI HAAPAMATTI KERTOO NUMEROSSA 23. ” ” ” JANI HALME, PARIKKALA AURORA LEMMA, HELSINKI JENNI ARBELIUS, TURKU ANTTI HEIKKINEN, NILSIÄ KIRSI HAAPAMATTI, SEINÄJOKI SUSANI MAHADURA, HELSINKI JENNI ARBELIUS, TURKU TUIJA SORJANEN, IVALO ATSO MIKKOLA, SODANKYLÄ JENNI RÄINÄ, OULU MARIKA LEHTO, MIKKELI ISMO TUORMAA, NURMES JANI HALME, PARIKKALA JUHA KAUPPINEN, HÄMEENLINNA ANTTI HEIKKINEN, NILSIÄ TUOMO PIRTTIMAA, KUUSAMO KIRSI-KLAUDIA KANGAS, KEURUU Helsinkiläinen poikajoukko, joka puhuu keskenään tunteistaan. TUIJA SORJANEN RAPORTOI NUMEROSSA 1/23. TUOMO PIRTTIMAA RAPORTOI NUMEROSSA 25. SUSANI MAHADURA KIRJOITTAA TAPAAMISESTA NUMEROSSA 26. Miten pitkät synnytys matkat vaikuttavat Koillismaalla jopa perhe suunnitteluun. TUOMO PIRTTIMAA RAPORTOI NUMEROSSA 25. KIRSI HAAPAMATTI KERTOO NUMEROSSA 23. Mistä johtuu Pohjanmaan villikissaongelma