Muuttuko haju ikääntyessä. Terveyspommi tomaatti Malaria uhkaa tropiikissa Apua auringonpolttamiin 6 2019 ALLERGIA Siedätin itseni koirille TEEMANA MATKA TERVEYS Ehjänä reissussa Vakuuta, varaudu, ehkäise ja hoida —› NÄIN SAAT APUA ULKOMAILLA MIELI Kaksisuuntainen mielialahäiriö ”Lääkitys latisti tunteet täysin” 6 sivua ristikoita ja tehtäviä te rv e.fi Uudistunut lehti! Päivi Kärkkäinen vaihtoi oopperan eläkepäiviin Vedessä mieleni rauhoittuu. 1 APU TERVEYS 6.2019 9,90?€ 20?x kevyempi kesäherkku PUNKKIVAARA! Miksi hoito vaihtelee
Suojakertoimeksi tarvitaan ihotyypistä riippumatta vähintään 20 SPF, kasvoille ja olkapäille suositellaan suojakerrointa 50. 3. Aurinko tuo elämäämme iloa ja valoa, mutta myös vaaroja. Tavallisin syy ihon palamiselle on liian vähäinen suojavoiteen käyttö. Allergia-, ihoja astmaliitosta saat neuvontaa ja vinkkejä arkeen. Nautithan auringosta turvallisesti. 2. Vaihda välillä varjoon Auringossa oleilun aikaa ei kannata liioitella. Suojaudu säteiltä pukeutumalla Tekstiilien tarjoama UVsuoja riippuu muun muassa vaatteiden materiaalista, neuloksen tiheydestä ja venymisestä, kankaan väristä ja paksuudesta sekä mahdollisesta UVsuojakäsittelystä. Muista suojata auringonsäteiltä myös pää ja silmät. Lue lisää : www.allergia.fi Allergia-, iho-ja astmaliiton Juhlavuoden pääkumppani Nauti auringosta turvallisesti Mai n o s 1. Säteily läpäisee suojaamattoman ihon väristä riippumatta, eli rusketus tai tumma ihonväri ei suojaa palamiselta. Paras tapa suojautua auringolta on pysyä poissa sen ulottuvilta. Tuulessa auringonsäteiden polttava vaikutus voi jäädä huomaamatta. Vaalean t-paidan antama suojakerroin on noin 10. Auringosta tulevalla säteilyllä on sekä hyödyllisiä että haitallisia vaikutuksia. 5. Rusketus ei ole aurinkosuoja Rusketus kertoo UV-säteilyn läpäisseen jo ihon, ja että iho pyrkii suojautumaan siltä. Ajoita voiteen levitys oikein Levitä voide iholle noin puoli tuntia ennen aurinkoon menoa, ja lisää sitä vähintään kahden tunnin välein ja aina uinnin, runsaan hikoilemisen ja ihon kuivaamisen jälkeen. Kun muistat nämä kuusi asiaa, voit nauttia huoletta auringon hyvistä vaikutuksista.. Tiedosta auringon hajasäteily Iho voi palaa pilviselläkin säällä, veden läpi sekä varjossa. 6. Suoralle auringonvalolle altistumisen lisäksi aurinko hajasäteilee ja heijastuu vedestä, hiekasta, lumesta ja jäästä. Voiteella ja kertoimella on väliä Aurinkovoiteessa täytyy olla ihon ennenaikaista vanhenemista ehkäisevä UVA-suoja sekä palamiselta suojaava UVB-suoja. Seuraavaksi tehokkaimmat keinot ovat vaatetus ja suojavoiteet. 4. Vaurioita syntyy usein jo ennen kuin iholla voi havaita punoitusta
22 Tomaatin punainen väri johtuu lykopeenista. Kypsentäminen edistää sen imeytymistä elimistössä. 38 Malaria on miljoonien vitsaus maailmassa 42 Terveysliikunta: pyöräily sopii kaikille 45 Huoli ja hoito: apua aurinkovaurioihin 46 Psykoterapiat: kognitiivinen terapia 50 Suojaudu punkkitaudeilta 52 Irti kaksisuuntaisen mielialahäiriön stigmasta Ravitsemus 57 Terveyspommi tomaatti 59 Kolumni: Reijo Laatikainen 60 Maukasta mansikoista 62 Kevennä, älä kärvistele Aivojumppa 67 Sudokut 68 Aivopähkinät 70 Ristikot 74 Ratkaisut Joka numerossa 5 Päätoimittajalta 66 Klinikka 73 Palvelukortti ja ensi numerossa Sisältö 6 2019 Mielialaa tasaavan lääkityksen vuoksi muutuin pelkäksi varjoksi itsestäni. Jää viilentää juoman, mutta voi altistaa hepatiitti A -tartunnalle. Taudin voi saada esimerkiksi Itä-Euroopassa. s. – Sairauseläkkeellä oleva teatteriohjaaja Pia Aro. s. 57 52 Herkullisessa pehmisjäätelössä maistuivat oman maan mansikat. 3 —› . Selostus TAVATAAN TUORE ET terveysuutiset Hyvinvointi 6 Vappu Taipale ja hyvä vanhuus 11 Terveysuutiset 16 Päivi Kärkkäinen oppi nauttimaan hetkestä 22 Matkailijan terveysopas: näin vältät reissuvaivat 30 Työpaikan sisäilma sairastutti moniallergikon 36 Miestenvuoro: happaneeko vanha mies. Pelkäsin, että joutuisin hullujenhuoneelle. s. 45. Kärvistynyttä nahkaa voi hoitaa rasvaamalla. 14 60 MUISTA TARKISTAA ROKOTUSSUOJASI APU TERVEYS 6.2019 Auringossa palaminen on ihon tulehdusreaktio. Teollinen ruoka lihottaa, koska sitä syödään enemmän. s
Tuote antaa hiuksille vähitellen lämpimän, säteilevän sävyn ja peittää ensimmäiset harmaat hiukset. Hiukset saavat sävyttävän fytokofeiinishampoon ansiosta lämpimän vaalean sävyn ja kauniin kiillon. Aktivoiva kofeiini vaikuttaa kahdessa minuutissa imeytymällä hiusjuureen. Vaalea Sävyttävä -sarjan fytokofeiinituotteet sopivat kaikille, jotka haluavat ylläpitää hiuksissaan kaunista vaaleaa ja kiiltävää sävyä sekä peittää ensimmäisiä harmaita hiuksia kampaamokäyntien välillä. Pigmentit ovat kosmeettisia, eli hiuspohja tai kädet eivät värjäänny tuotteita käytettäessä. Hoitoaine lisää shampoon väriä tehostavaa vaikutusta ja sisältää myös kofeiiniyhdisteitä. Fytokofeiiniyhdisteet aktivoivat ja suojaavat hiusjuuria ja voivat sitä kautta estää ennenaikaista hiusten lähtöä, kun käytät tuotetta säännöllisesti ja annat shampoon vaikuttaa vähintään kaksi minuuttia. Lämpimämpi sävy on näkyvissä jo ensimmäisen pesukerran jälkeen. Ne kertyvät hiuksiin, ja sävy syvenee aina hiuksia pestäessä. Se myös peittää ensimmäisiä harmaita hiuksia jokaisella pesukerralla.. Plantur 39:n sisältämä fytokofeiiniyhdiste imeytyy hiusjuureen ja auttaa tukemaan terveiden hiusten kasvua. Lisää kiiltoa jokaisella pesukerralla Plantur 39 Vaalea Sävyttävä fytokofeiinishampoota on helppo käyttää. Jotta saavutat toivotun vaikutuksen ja jotta sävy pysyy yllä ja syvenee, käytä Plantur 39 Vaalea Sävyttävä -sarjan tuotteita säännöllisesti. Lue lisää: Plantur39.fi Jos haluat hiuksillesi viileää hopeista kiiltoa, tutustu uusiin Plantur 39 Hopea Sävyttävä -sarjan tuotteisiin. Anna shampoon vaikuttaa 2–5 minuuttia riippuen siitä, kuinka syvän sävyn haluat. MAINOS Kenelle Plantur 39 Vaalea Sävyttävä sopii. Ei hätää! Planturin uusi, sävyttävä fytokofeiinishampoo antaa hiuksillesi kiiltoa ja lämpimän vaalean sävyn. Plantur 39 Vaalea Sävyttävä -sarjan tuotteissa on tehokkaita pigmenttejä. Tehosta vaikutusta käyttämällä Plantur 39 Vaalea Sävyttävä hoitoainetta. Uutuus! Säteilevä sävy ja aktivoiva kofeiini Vielä viikkoja kampaaja-aikaan, ja hiuksesi ovat haalistuneet ja kiillottomat. Huuhtele hiukset huolellisesti. Sävy voidaan pestä pois asteittain käyttämällä tavallista shampoota. Apua ennenaikaiseen hiustenlähtöön Plantur 39 Vaalea Sävyttävä -sarja sisältää fytokofeiinia, joka tukee terveiden hiusten kasvua. Hiuksista tulee kiiltävämmät ja helpommat kammata. Levitä shampoota kostutettuihin hiuksiin ja hiuspohjaan. Mihin värin syveneminen perustuu
Niillä, rokotuksilla ja hyvällä tuurilla olen selvinnyt tähän saakka hengissä ja hyvillä mielin. Kun varustautuu hyvin eikä jätä aivoja narikkaan, ei tarvitse maalailla turhia kauhukuvia. PÄIVI ANTTILA. TÄSSÄ IÄSSÄ KANNATTAA tihrustaa myös ne viimeisetkin vakuutuksen ehdot ja selvittää, mitä esimerkiksi luottokorttiin liittyvät vakuutukset todella kattavat. LKT, professori emeritus ERKKI VARTIAINEN, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, toimitusneuvoston jäsen. · Tarjottu tai tilattu aineisto julkaistaan sillä ehdolla, että aineistoa voidaan korvauksetta käyttää kaikissa lehden uudelleen julkaisuissa tai muussa käytössä riippumatta toteutusja jakelu tavoista. 5 —› . Selostus TAVATAAN APU TERVEYS 6.2019 HYMYILEN KUVASSA italialaisen alppikylän rinteillä ilman huolta huomisesta. 4041 0948 Painotuote Terveellinen ruoka valio, joka sisältää paljon kasviksia ja hedelmiä, vähän suolaa ja kovia rasvoja, ehkäisee myös sydämen vajaa toimintaa. Turvallista matkaa! Tuliaisena käsi paketissa ja kirpaisevat muistot KATSO MYÖS FACEBOOK @terve.fi INTERNET terve.fi INSTAGRAM @terve.fi PÄÄTOIMITTAJALTA KERRO HYVÄ UUTINEN! TOIMITUS Päätoimittaja Päivi Anttila Tuottaja Milla Talja AD Katja Säilä TOIMITUS NEUVOSTO Professori, emeritus Erkki Vartiainen (THL) Ylilääkäri Johanna Mattson (HUS) Ylilääkäri Anna-Mari Hekkala (Sydänliitto) Kehitysjohtaja Heini Kapanen (Mielenterveyden keskusliitto) Laillistettu ravitsemus terapeutti Reijo Laatikainen (Booston Oy) Yleislääke tieteen erikois lääkäri Ari Rosenvall (Mehiläinen) Suunterveyden ylilääkäri Tanja Ketola-Kinnula (Terveystalo) Päätoimittaja Marja Aarnipuro (Apu) KUSTANTAJA A-lehdet Oy Liiketoiminta johtaja Anna Ruohonen YHTEYSTIEDOT Sähköposti etunimi.sukunimi@a-lehdet.fi Postiosoite Apu?Terveys, 00081 A-lehdet Puhelin (09)?759?61 (vaihde) MEDIAMYYNTI JA MARKKINOINTI mediaopas.a-lehdet.fi Media-assistentti Mia Heino SIVUNVALMISTUS Joni Myyryläinen / Aste Helsinki Oy PAINOPAIKKA Deviz 2019, Pietari ASIAKAS PALVELU JA LEHTITILAUKSET a-lehdet.fi/ asiakaspalvelu Puhelin 09 759 6600 (ma–pe klo 8–17) Virallinen osoitteenmuutos postiin tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti rekisteriimme. Vältä ruuhkaisilla lentoasemilla jonottelu ja suuntaa kohti Suomen ihanaa suvea. · Osoitetta voidaan käyttää ja luovuttaa suoramyyntitarkoituksiin. Nokka uusiin maisemiin niin kauan kuin jalka vielä nousee ja intoa riittää. Lue sivulta 22, miten kokenut reissaaja Tanja Forsblom selvisi yllättävistä vastoinkäymisistä. · Tilatut lehdet toimitetaan force majeure -varauksin (ylivoimainen este, esim. Käteni hoitokustannuksia matkavakuutus on korvannut jo monta tonnia ilman byrokraattisia nurinoita. lakko tai tuotannolliset häiriöt). ISSN 2323-3052 · Aikakauslehtien Liiton jäsen. MISTÄ TERVEYSUUTISESTA ILAHDUIT VIIMEKSI. · Julkaistujen kirjoitusten ja kuvien osittainenkin lainaaminen ilman lupaa on kielletty. · Toimitus vastaa vain tilatusta aineistosta. Pidän itseäni sen verran riskialttiina koheltajana, että varaan aina matkoille Kelan myöntämän eurooppalaisen sairaanhoitokortin, matkaja tapaturmavakuutuksen sekä reppuun tutut hätälääkkeet ja läheisteni yhteystiedot. . Vuorokauden kuluttua hymy olikin jo hyytynyt – kompuroin ja mursin värttinäluuni sen verran pahoin, että edessä oli leikkaus Suomessa, kipsi ja pitkä sairausloma fysioterapioineen
Toinen on Vaasan saaristossa, jonne Vappu Taipaleen isoisä aikoinaan rakensi mökin. – Se on Ilkan ja minun yhdessä tekemä Lääkärin sosiaalisen vastuun historiikki. Onko entinen nuorisoradikaali optimisti. Koskaan maailmassa ei ole ollut niin paljon lapsia kuin nyt – lapsia, joita rakastetaan ja joista huolehditaan. Lähteen kauniin naisfiguurin on veistänyt latvialainen kuvanveistäjä Oskars Mikans. – Täällä Veräjämäessä olemme asuneet yhden ihmisiän, jo 45 vuotta, Vappu Taipale kertoo. Kolmen perheen talo on rakennettu vuonna 1974, ja sen piha on Taipaleitten pieni paratiisi. Tekeillä on myös mittava ”ikuisuusprojekti”. – Moni asia on silti muuttunut parempaan suuntaan. Saaressa Taipaleet viettivät tänäkin kesänä pitkiä aikoja, kunhan töiltään ehtivät. Tämän päivän lapsilla on maailma edessään ja rikas sisäinen maailma itsessään. Työ on niin iso, etten lupaa vieläkään ilmestymisajankohtaa! Rakas lapsi -kirjassaan Vappu Taipale kirjoittaa kasvamisesta ja kasvatusetiikasta sekä oman elämänsä kokemuksista. 6 APU TERVEYS 6.2019 Keskustelu nuorten kanssa avartaa Lääketieteen tohtori, professori Vappu Taipale sanoo, että vanhuus tuo elämään aikaa ja suhteellisuudentajua. Hän on Vappu ja Ilkka Taipaleen ystävä. – Pidän puutarhatöistä, sanoo Sosiaalija terveyshallituksen entinen pääjohtaja ja Sdp:n ministerinäkin toiminut Vappu Taipale. – Kyllä, olen monessa asiassa optimisti! ”Ikä opettaa hyväksymään vastoinkäymisiä.” Neljä ajatusta ikääntymisestä HYVÄ VANHUUS —›. Sen hennonvihreät kukkatertut lupaavat hyvää loppukesän satoa. Vakituiset työt ovat jääneet taakse, mutta yhteiskunnallisesti aktiivinen pari on monessa mukana. Hän kirjoittaa myös siitä, miten nykysukupolvet ovat jättäneet tulevien ratkaistaviksi liian monta suurta ongelmaa. Sen toiminta vie heidät syyskuussa Meksikoon. Tänä vuonna häneltä ilmestyi kirja Rakas lapsi – muistoja & ymmärrystä kasvamisesta (Into-kustannus). Hän kuokkii pientä perunamaata, josta saadaan ihan riittävästi satoa omiin herkutteluhetkiin. LIISA TALVITIE kuvat KAISU JOUPPI P ienen suihkulähteen vesi solisee ja valuu hiljalleen kuin aika eteenpäin laattakiviä pitkin. Hän kaataa laseihin raikasta saksankirvelimehua. Koiranputkea muistuttavaa saksankirveliä kasvaa runsaasti talon takapihalla. Eläkeläisyys on Taipaleilla suhteellinen käsite. Alppiruusupensaat ovat kuin hehkeä nuoruus, mutta nyt puhutaan hyvästä vanhuudesta. Alkukesään heränneessä puutarhassa Helsingin Veräjämäessä kukkivat omenaja koristekirsikkapuut, ja punainen viinimarjapensas suorastaan rehentelee runsaudellaan. He ovat esimerkiksi tehneet jo vuosia töitä Lääkärit ydinsotaa vastaan -järjestössä (IPPNW). Vappu Taipale on mukana myös vuonna 1983 perustetussa HelpAge International -kansalaisjärjestössä, joka ajaa vanhusten ihmisoikeuksia ja vastustaa syrjintää ja köyhyyttä
HARRASTUKSET: kirjoittaminen, lukeminen, puutarhan hoito, yhteiskunnalli nen vaikuttaminen. AMMATTI: lääketieteen tohtori, entinen Sdp:n ministeri, kirjailija, yhteiskunnallinen vaikuttaja. – Valtaosa vanhoista on aktiivisia ja osallistuvia, Vappu Taipale muistuttaa.. VAPPU TAIPALE IKÄ: 79. 7 —› . PERHE: puoliso psykiatri, kansalais aktivisti Ilkka Taipale, neljä lasta. Selostus TAVATAAN APU TERVEYS 6.2019
Hyvää vanhuutta rakentavat terveys ja taloudellinen toimeentulo, jotka kokee itse riittävän hyviksi. Elämisen olosuhteet ovat muuttuneet Suomessa paljon viime vuosikymmeninä. Uskon, että voin omalla pienellä panoksellani viedä maailmaa parempaan suuntaan. Kun sen vaiheen saa kokea, tietää siirtyneensä sukupolvien ketjussa seuraavalle tasolle.” 2 Iän kokee omalla tavallaan Puhun mielelläni vanhuudesta, mutta en ole vielä vanhus. Keskustelut nuorten kanssa ovat avartavia. Olen vanha nainen. Tarjoan mummolan, milloin vain he tulevat luoksemme. Meillä on Ilkan kanssa neljä lasta ja seitsemän lastenlasta, joista viisi on poikia ja kaksi tyttöä. Se on kunnianarvoisa vaihe elämässä. 8 1 Isovanhemmuus on lahja Elämän onni rakentuu monesta asiasta – perheestä, työstä ja tavoitteista. Vanhukseksi tulee, kun ei enää selviä arjen toimista yksin. Osa heistä on asunut vanhempiensa työn takia ympäri maailmaa: Ruotsissa, Englannissa ja Yhdysvalloissa. Meillä on aina keskusteltu ja vaihdettu mielipiteitä. Minusta on kummallista, miten vähän isovanhemmuutta on tutkittu. Nyt se on naisilla 84 ja miehillä 78 vuotta. Vanhin lastenlapsista on 22-vuotias ja nuorin 7-vuotias. Anoppini sanoi aikoinaan, että minua riisutaan. Vanhuus tuo suhteellisuudentajua ja tilanteentajua. Ikä rauhoittaa ja opettaa hyväksymään vastoinkäymisiä. Lastenlapset ovat minulle elämän herkkupaloja. Tärkeää on myös vanhuuden hyväksyminen. On jokaisen henkilökohtainen määritelmä ja kokemus, miten iän ja ikänsä kokee. Vanhuus tuo elämään myös aikaa. Sitä ei voi vaatia eikä pyytää. Elän hyvää vanhan naisen elämää, voin suunnitella omat aikatauluni ja halutessani keskittyä kirjoittamiseen, puutarhanhoitoon ja jälkeläisiini. Isoäitiys on helpompaa kuin äitiys. Omasta lapsesta on vastuussa joka sekunti, mutta lastenlapsista on vähemmän vastuuta. Tarkat ja nopeat työt on jätettävä itseään nuoremmille. 1940-luvulla keskimääräinen elinikä oli 55 vuotta. Itselläni ei ole muuta vaivaa kuin nenästäni leikattu syöpä ja kipeät polvet, mutta ne ovat pieniä murheita. Se on ihana elämänvaihe, joka tulee, jos on tullakseen. Se on lahja. Se on hyvä määritelmä siitä, miten iän myötä joutuu hyväksymään vähitellen sen, ettei kaikki ole enää mahdollista. Myös mentaliteetti on muuttunut, eikä enää olla samalla lailla sovinnaisia kuin aikaisemmin. Vanheta saa rauhassa.” APU TERVEYS 6.2019. Ovet ovat aina lastenlapsille avoinna! Olen oppinut jo tekemään vegaaniräiskäleitä, koska vanhin heistä on vegaani
Valtaosa vanhoista on aktiivisia ja osallistuvia. On selvää, että tarvitsemme huonokuntoisille vanhuksille lisää erilaisia hoitopaikkoja. Vaikka olemme tulleet sukupolvi sukupolvelta yhä parempikuntoisiksi, näyttää siltä, että tämä kehitys ei enää jatku yhtä selvänä kuin yhdeksänkymppisillä. Puhuimme jo aikoja ennen nykyistä vanhuspalvelujen skandaalia, että vanhusten ja omaisten on tultava kaapista ulos! Ainuttakaan vanhuksiin kohdistuvaa ihmisoikeusloukkausta ei tarvitse sietää. Samaa kotipihaa on hoidettu jo 45 vuotta. Ne ovat elinvoiman lähde.” 4 Pitää toimia ja vaatia itse Meitä vanhoja ihmisiä on Suomessa puolitoista miljoonaa. Nyt on keskityttävä hyvinvointiin ja terveyteen. Yli 50 000 suomalaista vanhusta saa tarvitsemaansa ympärivuorokautista hoitoa, mutta on muistettava, että se on silti vain muutama prosentti vanhuksista. Olen myös tässä asiassa optimisti. APU TERVEYS 6.2019. Yli 90-vuotiaitten määrä seitsenkertaistuu lähivuosina. Esiin tulleista kauheuksista jokaikinen on vääryys, mutta ne ovat peittäneet alleen hyvän vanhuuden. Me olemme merkittävä yhteiskunnallinen voimavara. Meidän on osoitettava, että tulevat sukupolvet ovat ajatuksissamme ja toiminnassamme etusijalla. Kuntien pitää järjestää vanhoille ihmisille tiloja sekä harrastuksia ja liikuntamahdollisuuksia. Tarvitsemme lisää valtaa, mutta uudessa eduskunnassakin on yhä nuorempia kansanedustajia. Vappu Taipale nauttii puutarhatöistä. Onneksi saamme uuden soten. Meidän vanhojen ihmisten on kerrottava, mitä vanhuuteemme kuuluu. Meidän vanhusjärjestöillämme on myös vapaa yhteenliittymä Valtaa vanhuus. 9 —› Selostus TAVATAAN 3 Vanhat ovat voimavara Olin yhdeksän vuotta Vanhusja lähimmäispalvelun liiton Vallin puheenjohtaja. Se ei ikärakenteeltaan edusta mitenkään meitä, joita entinen kaupunginvaltuutettu Osku Pajamäki on nimittänyt ahneeksi sukupolveksi kirjassaan Ahne sukupolvi – Suurten ikäluokkien perintö. Ei pidä vain istua odottamassa, että jotain kehitystä tapahtuu, vaan meidän pitää itse toimia ja vaatia hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä.” . Osku synnytti tärkeän keskustelun
Hotelli Haikon Kartano & Spa tarjoaa monipuoliset puitteet rentoutumiseen Merenrannan ja vehreän puiston yhdistävä ainutlaatuinen kartanomiljöö löytyy Porvoon kupeesta, vain reilun puolen tunnin ajomatkan päässä Helsingistä. ”Kylpylämme on aikuisille rauhoitettu iltaisin. Haikon Kartano oli taitelija Albert Edefeltin kesäpaikka Porvoon uusin kulttuurija näyttelytila Villa Albert avautuu 21. MAINOS MAINOS KARTANON PÄÄRAKENNUKSESTA löytyy 24 romanttisesti sisustettua huonetta, kun taas kylpylän puolella on modernimpi sisustustyyli luksuksesta standard-huoneisiin. Hän vietti elämästään 24 kesää Haikossa”, Raija Huovinen tietää. Haikossa on pitkät perinteet hoidoista ylellisellä hoito-osastolla. Kesäisin meille pääsee myös reittilaiva J.L. Villa Albertin avajaisnäyttelyä (21.7.–30.9.) juhlistamaan saadaan esimerkiksi yksi Edelfeltin guassija pastellitekniikalla maalattu panneau-maalaus. Siitä osoituksena kohteelle on myönnetty Green Key -ympäristösertifikaatti. Haikossa hyödynnetään esimerkiksi merivedestä saatavaa lämpöä, ja lisäksi nykyaikaiset vesikalusteet minimoivat vedenkulutusta ja hankinnoissa kiinnitetään huomiota elinkaareen ja ympäristökuormitukseen. Suomalainen, perheomisteinen Hotelli Haikon Kartano & Spa vaalii ympäristöarvoja. heinäkuuta 2019 juhlistamaan Albert Edefeltin (1854–1905) syntymän 165-vuotispäivää. ”Toinen puolemme on ainutlaatuisen upea miljöömme – 14 hehtaaria vehreyttä merenrannassa. Aikuisille suunnattuja paikkoja on Suomessa aika vähän ja olemme saaneet tästä paljon kiitosta.” Haikon kesän ohjelmasta mainittakoon mm. "Arkena meillä on väljempää ja hoitohinnat viikonloppua edullisempia.” MM-nyrkkeilijä Eva Wahlström kokeili kylmähoitoa ensimmäistä kertaa 2000-luvun alussa, jolloin Haikossa oli kylmähuone. Kroppa rentoutuu ja nukun paremmin. Sieltä löytyy jokaiselle jotakin rentouttavista kuntouttaviin ja kiinteyttävistä kaunistaviin toimenpiteisiin. ”Edelfelt kuuluu olennaisena osana myös meidän historiaamme. Runebergin kyydissä Helsingistä.” Kartanon ravintola on kuulu hyvästä ruuastaan, mikä on olennainen osa itsensä hemmottelua. Taiteilijan ateljee ja uusi Villa Albert sijaitsevat alle 10 minuutin kävelymatkan päässä Haikon Kartanosta. ”Hyvänä vinkkinä kerrottakoon, että meillä kannattaa vierailla myös arkena. Näyttelyn muita taiteilijoita ovat Tero Annanolli, Hannu Palosuo ja Johanna Lumme. Se oli päräyttävä kokemus. Yksinkertaisesti: tuntuu hyvältä." ApuTerveys_pohja-heikki.indd 3 25/06/2019 13.40. Asiakkaiden odotusten ylittäminen on missiomme”, kylpylänjohtaja Raija Huovinen lupaa. ”Meidät tunnetaan etenkin korkeasta palvelun laadusta. Kylpylän Spa Bistro tarjoaa puolestaan rennompaa tunnelmaa ja pikkupurtavaa: päivän keiton ja salaattibuffetin sisältävän kylpylän Day Spa-pakettiin voi yhdistää allasosastolla viihtymisen lisäksi myös erilaisia hoitoja. Majoittumisen huonehintaan sisältyy aina kuntosalin sekä saunaja allasosaston vapaa käyttö, buffet-aamiainen Kartanoravintolassa sekä pysäköinti. heinäkuun jazz-illat Kartanon terassilla lauantaisin ja grilli-illat perjantaisin sekä puistojooga kolmena iltana viikossa. Asiakkaittemme toivomuksesta ikäraja klo 18 jälkeen on 12 vuotta. Erilaisia huoneluokkia hotellissa on kaikkiaan seitsemän, eli jokaiseen makuun ja jokaisen kukkarolle sopivia. "Huippukylmän jälkeen tulee euforinen olo, kuin avannossa käynnin jälkeen mutta vaikutus kestää pidempään. Silloin on väljempää ja hoitohinnat viikonloppua edullisempia”, Huovinen kertoo ja toivottaa vieraat tervetulleeksi. "Nykyään se on enemmänkin tynnyri", Wahlström kuvailee Haikon Huippukylmäkylmäkabiinia, jossa hän seisoo kolme minuuttia kerrallaan jopa -120 asteeseen kylmenevässä happi-typpi-seoksessa
Selostus TAVATAAN Hyvinvointi koonnut MILLA TALJA kuvat ISTOCK ja VALMISTAJAT Lue lääketieteen tuoreimmat uutiset TÄMÄ PUHUTTAA NYT Suomessa kaksi kolmasosaa sairastuneista on yli 65-vuotiaita. lähde UUTIS PALVELU DUODECIM 11 APU TERVEYS 6.2019 —› . Länsimainen ruokavalio sisältää paljon punaista lihaa ja eläinrasvaa mutta vähän kuituja, mikä lisää suolistosyöpien vaaraa. Riskitekijöitä ovat myös vähäinen liikunta, lihavuus, alkoholi ja tupakka. Taudin seulonta aloitetaan tänä vuonna kahdeksassa kunnassa: Jyväskylässä, Orivedellä, Oulussa, Paimiossa, Sauvossa, Säkylässä, Tampereella ja Ylitorniossa. Suolistosyöpiin sairastuu vuosittain noin 3 300 suomalaista, joista kaksi kolmasosaa on yli 65-vuotiaita. Lancet Gastroenterology & Hepatology. Seulontaan kutsutaan kaikki 60-, 62-, 64ja 66-vuotiaat. Tutkimuksesta ei voi päätellä, miksi alle 50-vuotiaiden suolistosyövät ovat yleistyneet, mutta todennäköisesti taustalla ovat elintavat. Samaan aikaan 50–74-vuotiaiden suolistosyövät ovat vähentyneet näissä maissa suurin piirtein yhtä paljon. Monissa muissa länsimaissa suolistosyövät ovat päinvastoin vähentyneet viime vuosikymmenten aikana, mutta tuoreen selvityksen mukaan kehitys on ollut alle 50-vuotiailla toisensuuntaista. Suolistosyövän seulonta alkamassa SUOLISTOSYÖPÄ on Suomen kolmanneksi yleisin syöpä, ja se on yleistynyt meillä huomattavasti. Peräsuolisyöpä on yleistynyt Kanadassa ja Australiassa noin 3 prosenttiyksikköä ja Iso-Britanniassa noin 1,5 prosenttiyksikköä. Rekisteritietojen perusteella alle 50-vuotiaiden paksusuolisyöpä on yleistynyt Tanskassa, Uudessa-Seelannissa ja Australiassa 3 prosenttiyksikköä ja Iso-Britanniassa noin 2 prosenttiyksikköä. —›
Niitä todetaan edelleen eniten länsimaissa, mutta yhä enemmän myös Aasiassa ja osassa Lähi-idän maista. Syömishäiriöistä yleisimpiä ovat laihuushäiriö eli anoreksia ja ahmimishäiriö eli bulimia. Journal of Nutrition Koulutus pitää hoikempana KORKEASTI KOULUTETUT ja pitkään opiskelevat sairastuvat muita harvemmin sydänja verisuonitauteihin. Samansuuntaisia tuloksia saatiin myös viime vuonna julkaistussa suomalaistutkimuksessa. Tutkimuksissa käytettiin 12–3 600 milligramman päiväannoksia 2–52 viikon ajan. 12 APU TERVEYS 6.2019 Linolihappo suojaa sydäntä OMEGA-6-RASVAHAPOT ja varsinkin linolihappo voivat ehkäistä sydänja verisuonitauteja, ja siksi niitä olisi hyvä sisältyä jokaisen ruokavalioon. Myös miespotilaiden määrä on kasvanut. American Journal of Clinical Nutrition Valkosipulin tehosta näyttöä VALKOSIPULILLA saattaa olla lieviä tulehdusta hillitseviä vaikutuksia. Tässä tutkimuksessa arakidonihappo ei suurentanut riskejä ja saattoi suurina annoksina päinvastoin pienentää niitä. Tutkimuskatsaus perustuu 30:n aiemman tutkimuksen ja yli 70 000 potilaan aineistoon. Niiden perusteella eniten linolihappoa saavat olivat selvästi pienemmässä vaarassa sairastua tai kuolla sydänja verisuonitautioireisiin kuin vähän linolihappoa saavat. Tulokset perustuvat 94:ään aiempaan tutkimukseen. Syömishäiriöt yleistyvät ympäri maailmaa SYÖMISHÄIRIÖITÄ pidetään usein länsimaisena ilmiönä, mutta ne ovat yleistyneet ympäri maailmaa. Omega-6-rasvahappoja on paljon kasviöljyissä, kasvimargariineissa, pähkinöissä ja siemenissä. Korkeasti koulutetut saattavat esimerkiksi käyttää terveydenhuoltopalveluita enemmän. Vaikka tupakointi, ylipaino ja korkea verenpaine altistavat sydänja verisuonitaudeille, ne selittivät vain noin 40 prosenttia koulutustasoon liittyvistä sydänja verisuonitautivaikutuksista. Siinä riski menehtyä sydänja verisuonitauteihin tai muihin sairauksiin oli noin puolet pienempi suomalaismiehillä, jotka saivat eniten linolihappoa. BMJ Naapuristoni eräs mies kertoi, että hän sai hulavanteella selkä kipunsa hellittämään.” Professori Hannele Yki-Järvinen, Helsingin yliopisto, yle.fi 11.6.2019. Naisista runsaat 8 prosenttia ja miehistä noin 2 prosenttia sairastuu johonkin syömishäiriöön. Tutkimuksissa omega-6-rasvahappojen pitoisuudet pääteltiin potilaiden verestä ja rasvakudoksesta otetuista näytteistä. Valkosipulin päivittäinen käyttö pienensi tulehdustiloista kertovien merkkiaineiden, kuten CRP-proteiinin, pitoisuuksia. Arakidonihapon runsaus on joissain tutkimuksissa liitetty suurentuneisiin sydänriskeihin. Circulation. Seurannat kestivät 3–32 vuotta, ja niiden aikana todettiin yhteensä 10 000 sydänoiretta. Tulokset perustuvat kuudentoista satunnaistetun ja lumekontrolloidun tutkimuksen yhteisanalyysiin. Tuoreen tutkimuksen mukaan tämä johtuu osin siitä, että korkeasti koulutetut ovat hoikempia, heidän verenpaineensa on alhaisempi ja he tupakoivat harvemmin kuin samanikäiset vähemmän koulutetut. Koulutustaso on liitetty myös pienempään dementiariskiin. Tulokset perustuvat yli 200 000 britin terveys-, geenija koulutustietoihin
Itsensä yksinäiseksi kokeneet pärjä sivät muistia ja kielellisiä taitoja mit taavissa testeissä muita huonommin tutkimuksen alussa. Muistin heikkeneminen puolestaan li säsi yksinäisyyttä. Selostus TAVATAAN ihmistä maailmassa kuolee vuosittain ennenaikaisesti korkean verenpaineen takia. Havainnot perustuvat 5 900:n kes kimäärin 65vuotiaan 10vuotiseen seurantaan. Tutkimuksen alussa hyvin muis titesteissä pärjänneet välttyivät muita todennäköisemmin yksinäisyydeltä. 3 PELKÄLLÄ äidinmaidolla kolmen kuukauden ikään asti ruokittujen kolesterolitasot näyttäisivät olevan 18-vuoriaana parempia kuin kokonaan pullomaidolla ruokittujen. Sen aikana osallistujille tehtiin muistia ja muita kognitiivisia mielentoimintoja mittaavia testejä jo ka toinen vuosi. Heidän muistinsa myös heikkeni useammin kuin mui den. Aiempien tutkimusten perusteella yksinäiset ja itsensä sosiaalisesti eris tyneiksi kokevat saavat todennäköi semmin myös sydänoireita, kuten sy dänkohtauksen, rasitusrintakipuja tai aivoverenkiertohäiriöitä. Circulation, The American Journal of Clinical Nutrition, Pediatrics Terveyttä ikä kaikki 13 APU TERVEYS 6.2019 —› ?. —› . 2 EPÄTERVEELLISESTI syövät 30-vuotiaat näyttäisivät pärjäävän 50-vuotiaina muita huonommin muistia ja muita kognitiivisia mielentoimintoja mittaavissa testeissä. Täys jyvätuotteita ja B6-vitamiinipitoisia ruokia suosivat pärjäsivät muita paremmin. Lähde: Uutispalvelu Duodecim. Yksinäisyys vie muistia YKSINÄISTEN kuusikymppisten muisti näyttäisi heikkenevän tavallista useammin, mutta toisaalta muisti ongelmat voivat altistaa yksinäisyydel le. Ruotsalaistutkimuksen perusteella sydänlihassairauden riski suureni tasaisesti sitä mukaa, mitä enemmän ylipainoa oli 18-vuotiaana. Samassa yhteydessä kyseltiin myös yksinäisyydestä. International Journal of Epidemiology 10?000?000 1 NUORUUDEN YLIPAINO voi olla sydänlihassairauden eli kardiomyopatian riskitekijä. Sekä huono LDL-kolesteroli että kokonaiskoleste roli oli täys imetetyillä alhai sempi
Tämä johtuu todennäköisesti siitä, että prosessoituja ruokia syödään enemmän. Tulokset pe rustuvat 17 000 nai sen nelivuotisiin seu rantoihin, joiden alus sa naiset kantoivat askelmittaria. Ultraprosessoitua ruokaa syötiin keskimäärin 500 kilokaloria enemmän päivässä, minkä vuoksi koehenkilöt lihoivat lähes kilon kahdessa viikossa. Liik kumisen intensitee tin sijaan olennaista oli askelten määrä. 14 APU TERVEYS 6.2019. Yhteys voimis tui, mitä enemmän henkilö liikkui, mutta hyödyt eivät enää kasvaneet 7 500 as keleen jälkeen. Ultraprosessoidut ateriat koostuivat valmisruoka-annoksista, säilykeaineksista, valmiskastikkeista, teollisista jälkiruoista, leivonnaisista ja lihavalmisteista. Neljätuhatta askelta auttaa seniorinaista SEITSEMÄNKYMPPISTEN naisten ei tarvit se kävellä 10 000:ta askelta päivässä py syäkseen kunnossa, vaan runsaat 4 000 riittää. Tavalliseen ruokaan käytettiin tuoreita aineksia ja tuorepakasteita. Ruokavalioiden kalorit, sokerit, rasvat, suola, kuidut, hiilihydraatit ja proteiini pyrittiin saamaan mahdollisimman yhdenmukaisiksi, mutta prosessoidussa ruoassa oli silti enemmän lisättyjä sokereita ja huonoja rasvoja sekä vähemmän terveellisiä kuituja. Tulokset perustuvat kokeeseen, jossa 20 tervettä aikuista söi kaksi viikkoa ultraprosessoitua ruokaa ja toiset kaksi viikkoa tuoreista raaka-aineista valmistettua ruokaa. Koehenkilöt saivat syödä ja juoda niin paljon kuin halusivat, ja tarjolla oli koko ajan välipaloja. Tämä voi johtua siitä, että prosessoitua ruokaa syötiin nopeammin. Cell Metabolism Prosessoitua ruokaa syötiin 500 kilokaloria enemmän päivässä. JAMA Internal Medicine Valmisruokaa mätetään enemmän TEOLLISESTI PITKÄLLE prosessoitu ruoka näyttäisi lihottavan enemmän kuin tavallinen ruoka, vaikka ravintoarvot olisivat lähes identtistä. Siksi ruokaa ehdittiin syödä enemmän, ennen kuin vatsa kertoi aivoille olevansa kylläinen. Tuoreen ruoan viikoilla he päinvastoin laihtuivat noin kilon. Päivit täin 4 400 askelta ot tavien riski kuolla oli noin 40 prosenttia pienempi kuin vain 2 700 askelta liikku vien
Käymme vielä maistelemassa Uue-Saalusen viinitilan tuotteita ennen paluuta hotelliin. Majoittuminen keskitason Võrun Kubija Spa -hotelliin. Jatkamme Siguldan kaupunkiin ja majoitumme Hotel Siguldaan. Lounas. Käännä tietokirjan lehteä jo keski-iässä, niin voit paremmin. Ajamme Latvian puolelle Al?ksneen. Kirjan ohjeilla on mielekästä nousta sohvanpohjalta ja ryhtyä maltilliseen terveysremonttiin ilman, että verenmaku on heti suussa. Vierailemme Guntis Meistersin maatilalla, joka on palkittu kunnan kauneimpana. Kukkaterapiaa!. Puutarhojen kauneutta Virossa ja Latviassa 17.–20.7.2019 Ka ik ki oi ke ud et m uu to ks iin pi dä te tä än . Lounas päivän aikana. Mielenkiintoista on esimerkiksi syvän unen määrän tai suolistobakteerien merkitys taudin kehittymiseen ja se, miten paljon sairautta voi itse hidastaa elintavoilla. Eckerö Linen m/s Finlandia lähtee klo 9.00. Tutustumme Etelä-Viron ja Pohjois-Latvian ihastuttaviin yksityispuutarhoihin. Buffet-illallinen laivalla. APU TERVEYS 6.2019 LUKIJAMATKA Tuulan matkat www.tuulanmatkat.fi Matkaemäntä Tuula Kanninen Varaukset ja tiedustelut: 020 155 6655 tai myynti@sagamatkat.fi OHJELMA: 17.7. Tallinnasta jatkamme bussilla Võrun maakuntaan. Kauniin pihapiirin luomiseen tarvitaan työtä ja rakkautta. Buffet-aamiainen laivalla. Tarhat sijaitsevat alueella, jota kutsutaan luonnonkauneutensa vuoksi Satakielilaaksoksi. 19.7. Muistisairaus on paljon enemmän kuin vain muistin heikkenemistä. PERJANTAI. Hintaan sisältyy: laivamatkat, majoitukset, ohjelmassa mainitut ruokailut, bussikuljetukset, sisäänpääsymaksut ja suomenkielisen oppaan palvelut. MUISTISAIRAAN SELVIYTYMISOPAS Varpu Tavi ja Riitta Lahto nen (Docendo 2019). Hinta: 595 €/hlö 2 hh, lisämaksu 1 hh 130 €. 1 15 —› . Palvelumaksu 14 €/varaus. M/s Finlandia lähtee klo 18.30 ja saapuu Helsingin Länsiterminaaliin klo 21.00. PÄIVI ANTTILA MUISTISAIRAUKSIA sairastavien määrä lisääntynee 80 prosenttia seuraavien 30 vuoden aikana. Matka ei sovellu liikuntarajoitteisille. Poikkeamme myös ainutlaatuisessa Ernst Glückin Raamattumuseossa. Parhaan palkinnon saat vuosien päästä, kun jalka nousee vielä iäkkäänäkin. Omistajat ovat erikoistuneet liljoihin, ruusuihin ja perinnekukkiin. Monissa puutarhoissa on ostomahdollisuus. Seuraava kohteemme on Dambjun perheen huolellisesti suunniteltu kaupunkitarha. 18.7. —› . Aamiainen. 2 VOIMAA VUOSIIN Satu Jyväkorpi ja Annele Urtamo (Kirjapaja 2019). LAUANTAI. Voit arvioida ruokavaliosi ja liikuntasi laatua ja saat konkreettisia ohjeita muun muassa lihasvoiman ylläpitoon Plussana hyvä terveyssanasto ja ruokaohjeita. Jatkamme Veskin maatilalle, jossa kasvaa ruusuja ja vanhoja perinnekukkia. 20.7. Jatkamme hansakaupunki C?sikseen. Ajamme Võrtsijärven kaunista rantatietä Otepäähän ja käymme palkitulla kotitarhalla. Tutustumme Asta Tiksin ja Mihkel Jürsin tunnettuihin puutarhoihin, joita pidetään Etelä-Viron ja Võrun maakunnan kauneimpina. Pihapiirissä on myös paikkakunnan historiasta kertova kotiseutumuseo. TORSTAI. Sairaus vaikuttaa edetessään ihmisen kykyyn ilmaista itseään, liikkua, syödä, rakastaa… Se hämmentää ja pelottaa. Pysähdymme Põltsamaan ruusutarhassa, jossa on lähes tuhat eri ruusulajiketta. Lounas päivän aikana. Kirjoittajat eivät saarnaa eivätkä syyllistä vaan esittävät terveellisen elämän perustaksi tukun selkeitä tutkimustuloksia. Kokoontuminen Helsingin Länsiterminaalissa klo 8.00-8.15. Matkaemäntänä Pirkko Liuski. Lyhyt kierros C?siksessä, josta jatkamme Valkaan vierailemaan pioneistaan ja sadoista ruusuistaan tunnettuun Sniedze Ragzen kotitarhaan. KESKIVIIKKO. Näemme Guna Ruksenen puutarhan, jossa on Baltian suurin narsissikokoelma, liljoja ja Latvian perinnekasveja. Kansantajuinen opas vastaa kiitettävästi arjessa selviytymisen kysymyksiin: Miten suhtautua harhoihin. PÄIVI ANTTILA 2 X KIRJA Moni asia muuttuu ikääntyessä. Aamiainen. Selostus TAVATAAN JOS UUVUT JO kahlatessasi läpi seikkaperäisiä liikuntaja ruokailuoppaita, niin vaihda ne tähän yhteen teokseen. Aamiaisen jälkeen vierailemme Diana Girgensonen kauniissa puutarhassa. Miten Kelataksi tilataan. Kevyt lounas päivän aikana
TYÖ: eläkkeellä, viimeisin työ Suomen kansallis oopperan ja -baletin pääjohtaja 2007–2018. – Kesällä uin mielelläni myös luonnonvesissä, Päivi Kärkkäinen kertoo.. APU TERVEYS 6.2019 16 PÄIVI KÄRKKÄINEN, 64 ASUINPAIKKA: Tampere. PERHE: puoliso Ari, 66, sekä lapset Antti, 38, ja Olli, 36, perheineen
EIJA HUUSARI kuvat RIINA PEUHU APU TERVEYS 6.2019. Eläkkeelle jäätyään suorittajatyttö on oivaltanut arjen hienouden. 17 —› . Selostus TAVATAAN 17 Nautin veden hyväilystä Oopperan entinen pääjohtaja Päivi Kärkkäinen voi hyvin, kun perhe, työ, ystävät ja omat tarpeet ovat tasapainossa
Hän tekee yhä töitä kotona Valkeakosken kirjakaupalle. – Kyllä minä jännitin pääjohtajan pestiä! Tietty määrä jännitystä pitää tietysti ollakin, mutta se pitää pystyä muuttamaan positiiviseksi vireeksi. Koetin hakeutua rohkeasti uusiin tilanteisiin, uskoa omiin vahvuuksiini ja muistella onnistumisia epäonnistumisten sijaan. Hän asui viikot Helsingin Töölössä oopperan läheisyydessä. Vuonna 2007 hänet kutsuttiin ulkopuolisen rekrytoijan kautta työhaastatteluun, jossa etsittiin Kansallisoopperalle ja -baletille uutta pääjohtajaa. Kohderyhmänä olivat näyttelijöiden lisäksi muun muassa toimittajat. Koin ympäristöherätyksen, kun katselin amerikkalaista elämäntyyliä. – Kun lähdin opiskelemaan Tampereen yliopistoon, minusta piti tulla äidinkielen opettaja tai toimittaja. Oopperaan haettiin ammattijohtajaa, joka laittaisi organisaation kuntoon. Niinpä jätin lehtoraattini ja lähdin Yle TV 2:n ympäristöprojektin toimittajaksi, Päivi kertoo. Aina on myös se lohdutus, että joka virheestä voi oppia. – En olisi koskaan voinut kuvitellakaan olevani mikään iso johtaja. Kiinnostuin erityisesti siitä, miten esiintymisjännityksen voi oppia muuttamaan innoittuneeksi esiintymiseksi. Lapsenlapsia on neljä: vanhin on kahdeksanvuotias ja nuorin vuoden ikäinen. Puheoppi vei mennessään, ja Päivi jäi yliopistoon töihin näyttelijöiden puheäänen kouluttajaksi. Päivi Kärkkäinen toimi pääjohtajana vuoteen 2018 asti, jolloin hän jäi eläkkeelle. Pääjohtajan pesti jännitti Päivi työskenteli sittemmin sekä ohjelmistopäällikkönä että ohjelmajohtajana televisiossa. Ääni on lämmin. – Olin myös asunut puolitoista vuotta Yhdysvalloissa saatuani ison Asla Fulbright -stipendin. Puoliso Ari Kärkkäinen on työskennellyt kirjakauppiaana Tampereella jo kolmannessa polvessa. Viikonloput kuluivat Tampereen-kodissa Pyhäjärven rannalla. Muovijäte ja kaikki se yletön kuluttaminen mietityttivät suuresti. Jo 1980-luvulla olin tehnyt kesätoimittajan töitä. Minussa on aina ollut maailmanparantajan vikaa. 5 x hyvinvoinnin lähteeni P. – Huomasin, että omat toimittajan taitoni alkoivat ruostua ja siirryin töihin televisioon 1990-luvun alussa. Opiskelin sekä suomen kieltä että tiedotusoppia, mutta innostuin yllättäen myös puhe opista. Vaikka puhetahti on nopea, hän artikuloi selkeästi. Parilla on kaksi poikaa, Antti ja Olli. 18 APU TERVEYS 6.2019 äivi Kärkkäisessä huomio kiinnittyy ensiksi siihen, että hän puhuu hyvin kauniisti
NAUTIN joka päivästä. Nyt eläkeläisenä Päivi käy miehensä kanssa katsomassa lähes kaikki Tampereen teatterien ensi-illat. Kaikestahan ei voi puhua puolison tai ystävien kanssa. – Tapasin kerran kuussa organisaatiopsykologin, jonka kanssa saatoin käsitellä pulmallisia tilanteita ja purkaa paineita. Päivi puolisoineen ui sukellusseuran vuoroilla viikonloppuisin yleensä 3–4 kilometriä kerrallaan. Selostus TAVATAAN 19 APU TERVEYS 6.2019 NUKAHDAN mieluiten luonnonääniin. ”Nautin erityisesti syksyisen järven myrskyjen katsomisesta.” Snorkkeli ja räpylät ovat kovassa käytössä. Samalla kuuntelin musiikkia. Hyvä parisuhde on tärkeä hyvinvoinnin lähde. Siten siirsin asian pois mielestäni. Vihko oli hyvä varaventtiili. Kolmijalkaisella jakkaralla oli paha istua. Kymmenvuotisen oopperatyön aikana hän ei halunnut lähteä vapaa-aikana esimerkiksi teatteriin. HALUAISIN SEURATA mahdollisimman pitkään lastenlasteni kasvua kohti aikuisuutta. Päivi huomasi myös tarvitsevansa työnohjausta. Puolison tuki on ollut Päiville korvaamatonta. Nautin erityisesti syksyisen järven myrskyjen katsomisesta. Jokaiselle niistä tarvitaan aikaa. 19 . HOIDAN MIELTÄNI liikkumalla, lukemalla, tapaamalla ystäviä ja myös hiljaisuudella. PARASTA ON lastenlasten elämänilo ja halaukset . On ymmärrettävä, että hoidot —›. Ari ja Päivi ovat olleet naimisissa 43 vuotta. Sytostaattihoidot kestivät puoli vuotta, ja hän oli tuon ajan huonossa kunnossa. He käyvät usein myös Helsingissä balettija oopperaesityksissä. Pääjohtajavuosinaan hän pyrki lähtemään illalla lenkille tai vesijumppaan säässä kuin säässä, vaikka töiden jälkeen väsyttikin. Ihminen tarvitsee symbolisesti nelijalkaisen jakkaran, jotta elämä pysyisi tasapainossa. Nelijalkaisen jakkaran periaate Liikunta on aina kuulunut Päivin arkeen. Se, että perheen on hyvä olla, ei kuitenkaan merkitse, etten tarvitsisi omaa aikaa. – Minulla on ollut hyvinvointini hoitamisessa eräänlainen jakkaraperiaate. – Kun tapasimme, asia saattoi olla jo selkiintynyt. – Katselin järvelle syksystä kevääseen. Toipuminen vie aikaa Vuonna 2011 Päivi Kärkkäinen sairastui rintasyöpään. – Totesin jo toimittajana myös sen, että työn ulkopuolisten ystävien tapaaminen rentouttaa. Perhe, ystävät, kulttuuri ja luonto pitivät pystyssä. Kun jokin asia rasitti ja harmitti, kirjoitin sen vihkoon, jotta muistaisin puhua siitä seuraavalla tapaamisella. – Pääjohtajavuosina ystävien kanssa vietetty aika jäi ajoittain vähäiseksi. Liikunta, ystävät ja kulttuuri ovat edelleen tärkeässä osassa Päivin elämässä. Tapaamisten välissä käytin vihkoa. Joskus ”aivan oma aika” korvautuu perheen kanssa vietetyllä ajalla. Päivi sanoo, että syöpäpotilaan kannattaa antaa toipumiselle aikaa. Kun tulin viikonloppuisin kotiin, en jaksanut tavata heitä tai järjestää kutsuja. Tämä alkoi häiritä minua. Kaikista jaloista on pidettävä huoli, jotta jakkara pysyisi tasapainossa. Ne jalat ovat ystävät, perhe, työ ja minä itse
Mistä saa henkistä vahvuutta kohdata vaikeuksia, kuten vakavan sairauden. Säännöllinen lii kunta parantaa itsetuntoa. Jos sinulla on vaikeaa etkä jaksa, etsi ulkopuolista apua. Omaa mielenterveyttään voi ja kannattaa hoitaa seuraavilla ohjeilla. Rentoudu. – Tosiystävät pysyvät aina. Ole tiedonhaluinen ja opi uutta. Lapinlomilla he harrastavat perhokalastusta. Bussista voi hypätä pois yhtä pysäkkiä aiemmin ja yläkerrokseen mennä hissin sijaan porta den kautta. Jopa muuta man minuutin tauko jostain tehtävästä saattaa vähentää stressiä. Alkoholiin ei kuiten kaan kannata turvautua. Päivi arvelee, että raju sairaus muutti hänen asennettaan elämään. Toisista ihmisistä huolehtiminen on tärkeä osa ihmissuhteiden yllä pitämistä. Ei kannata asettaa liian suuria tavoitteita. Hyväksy itsesi. Ole aktiivinen. Löytäisitkö kaverin mu kaan. Ole myö tätuntoinen itseäsi kohtaan. Esimerkiksi luonnossa liik kuminen vähentää stressiä ja auttaa rentoutumaan. Huolehdi toisista. Harras tus jää helposti, jos liikunta muoto ei tunnu mukavalta. Pari lenkkeilee ja laskettelee. Tee sitä, mikä tuottaa iloa ja mieli hyvää. Liikunta auttaa myös aivoja ja muita tär keitä elimiä pysymään ter veinä. Ole ystävällinen, pyydä ja anna anteeksi. Molemmilla ”Elämä opetti. Ma sentuneena tai allapäin pie nikin kolotus tuntuu suu remmalta. Työelämän paineet tuntuvat monesti raskailta. Oli pakko antaa keholle ja mielelle toipumisaika. Johtava asiantuntija PIA SOLIN ja erityisasiantuntija NINA TAMMINEN, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, mielenterveysyksikkö. Miten pystyy parhaiten rentoutumaan työpäivän jälkeen. Ei voi. Mieli ja aivot tarvitsevat unta, joka poistaa väsymyk sen, palauttaa vireyden ja ylläpitää hyvää mielialaa. Pyydä tarvittaessa apua. Arvosta itseäsi sellaisena kuin olet ja hyväksy puut teesi. Jotkut taas imevät kaiken energian. Riittävä uni auttaa ehkäisemään stres siä, ylläpitämään vastustus kykyä ja torjumaan sairauk sia. On tärkeää, että saa tar peeksi unta. Oikeiden ystävien seurassa yhteisyys ja välittäminen pysyvät myös silloin, kun puhutaan negatiivisista asioista. Tämä ei tarkoita, että ystävien kanssa pitäisi puhua vain positiivisista asioista. Ole tietoinen ympäristöstäsi ja tunteis tasi. Sata kilometriä altaassa Päivi Kärkkäinen pelaa miehensä kanssa tennistä ja lentopalloa. – Musiikki soi tarkemmin, värit näkyvät kirkkaammin ja tärkeä erottuu turhasta. ASIANTUNTIJAT ovat rankkoja. Oli pakko antaa keholle ja mielelle toipumisaika.”. Meditaation ja hengitys ja rentoutumis harjoitusten on todettu edistävän mielenterveyttä. Se auttaa keskittymään ja nukkumaan. 20 APU TERVEYS 6.2019 Hoida mieltäsi Hyvä mielenterveys auttaa elämän myllerryksissä. Ole läsnä. Joiltakin ihmisiltä saa voimaa ja hyvää energiaa. Hyvä mielenterveys lisää henkistä joustavuutta. Pienikin määrä alkoholia saattaa huonontaa unta. Ystävien tuki oli tärkeää ja tarpeellista. Puhu tunteistasi. Hän itse kuvitteli, että voisi tehdä töitä myös hoitojen aikana, mutta se ei onnistunut. Se auttaa kohtaamaan ja läpi käymään elämässä vastaan tulevia myllerryksiä. Myös hyötyliikunta on liikuntaa. Päivi on kokenut saman kuin moni muu: tosiystävän tuntee vaikeuksissa. Miten sohvaperunan kannattaisi aloittaa liikkuminen. Tämä auttaa ylläpitämään hyvää mielenterveyttä ja selviyty mään paremmin stressaa vina aikoina. Mielen hyvin vointi auttaa toipumaan nopeammin. – Elämä opetti. Voiko sanoa, kumpi on tärkeämpää: psyykkinen vai fyysinen hyvinvointi. Työpäivän jälkeen kannat taa tehdä jotakin, mistä nauttii. Liikunta vapauttaa aivois sa endorfiineja, jotka saavat aikaan hyvän olon tunteen ja vahvistavat immuunijär jestelmää. Tämä olisi minunkin ollut hyvä ymmärtää heti, kun sain diagnoosin. Jos ihminen on sairas ja hänellä on ehkä kipujakin, on selvää, että mieliala on matalalla. M iten liikunta lisää psyykkistä hyvinvointia. Psyykkinen ja fyy sinen hyvinvointi ovat sau maton pari, mikä saattaa usein unohtua
Päivi pitää huolen myös iäkkäiden vanhempiensa ruokatarjonnasta. – Olen aika nopea ja oletan muidenkin olevan. – Nyt on helppoa syödä terveellisesti, kun ehdin tehdä itse ruoan. On aivan hiljaista, mikä on ihana kokemus. Kaikki valmiina jo eilen Päivi sanoo rakastavansa ruoanlaittoa. Päivi sanoo, että hän ei koskaan lähde liikkumaan vastentahtoisesti. Meitä on kiva yhdentoista hengen porukka. Hän on oppinut leipomisen omalta mummultaan ja siirtää nyt oppeja lapsenlapsille – vaikka käyttääkin yleiskonetta. Lempiherkkuni on liekitetty poropata. . – Haluan tehdä aivan arkisia asioita. Suosikkeja ovat Aale Tynni, Katri Vala, Eino Leino ja monet muut kotimaiset klassikot. Meillä on tavoitteena uida sata kilometriä talvessa. on laitesukelluskortti, ja myös räpyläuinti on mieluinen harrastus. Puuha on konkreettista, ja tuloksen näkee heti. Kuulijaa rupeaa lähes hengästyttämään, kun Päivi Kärkkäinen kertoo arjestaan. Vanhemmat ovat olleet tyytyväisiä, ja itse nautin kokkaamisesta. Nyt iloitsen erityisesti järvinäkymästä. He käyvät kuntosalilla ja usein sen jälkeen uivat kilometrin. Seuralla on viikonloppuaamuisin aikoja, jolloin altaaseen voi mennä sukeltamaan ja veden pinnalla voi samalla uida. Uimme kroolia kolmesta neljään kilometriä kerrallaan. – Teen vanhemmilleni ruoat pakastimeen, joten he eivät tarvitse muuta ruokapalvelua. Kun tavoite on keväällä saavutettu, pidämme kuohuviinijuhlat, Päivi kertoo. – Snorkkelin avulla pää voi olla koko ajan vedessä. Mielihyvä on lisännyt kuntoilua. Veden hyväily on suorastaan meditatiivista. – Runokirjat odottavat minua aina työhuoneen kirjahyllyssä. Lepääkö hän koskaan. Päivi Kärkkäinen iloitsee, että Tamperekin sai maauimalan Kalevan uinti keskuksen yhteyteen.. Leivon muun muassa rusinapullaa, leipiä, sämpylöitä ja piirakoita. – Olemme sukellusseuran jäseniä. Vanhenemisen seuraaminen on opettanut minulle paljon. Muutimme järven rannalle 2005, mutta töiden vuoksi en ole ehtinyt asua siellä tarpeeksi. Nyt olen opetellut nauttimaan hetkestä ja siitä, ettei tarvitse koko ajan suorittaa, Päivi naurahtaa. Pienenä bonuksena vaatekoko on pienentynyt huomaamatta. – Vanhempani ovat 91-vuotiaita, ja äitini on isäni omaishoitaja. Hän nimeää huonoksi piirteekseen kärsimättömyyden. Jos syömme sitä, se on yleensä riistaa. 21 APU TERVEYS 6.2019 —› Selostus TAVATAAN 21 . – Olemme mieheni kanssa matkustaneet paljon. Ei tulekaan enää sellaista ”nähdä Malediivit ja kuolla”-tunnetta. Kun Päivi jäi eläkkeelle, pariskunta otti tavakseen lähteä liikkumaan heti aamiaisen jälkeen. Halusin kuitenkin vielä nähdä Malediivit sekä Australian ja Uuden-Seelannin. – Olen neuvonut esimerkiksi, miten tietää, että taikina on juuri sopivaksi vaivattu. Olen saanut harvinaisella tavalla nähdä sukupolvien ketjun. – Olen ollut aina kiltti suorittajatyttö. Jos sattuisi tulemaan tulipalo, ne pitää pelastaa ensimmäisten joukossa, Päivi hymyilee. Hän nauttii hetkestä usein runokirjan parissa. Joskus he jättävät salin väliin ja pidentävät uintia kahteen kilometriin. Keittoja ja patoja voi tehdä useiksi päiviksi. Kerran kuussa valmistan isomman satsin. Nautin myös kodistani. Ruoanlaitto on hänelle lähes meditatiivinen kokemus, perunoiden kuorinnasta alkaen. Nyt kun eläkkeelle jäämisestä on vuosi, olen yllättäen huomannut arkielämän hienouden. Syömme paljon salaatteja ja olemme vähentäneet punaisen lihan syöntiä. Työkaverit nauroivat joskus, että Päiville kaiken pitää olla valmiina eilen. Päivi on myös innokas leipoja. Se on arvattavasti ollut ajoittain ikävää työkavereille
Hän kirjoittaa Tanjan matkassa maailmalla -blogia. TEEMANA MATKATERVEYS 22. APU TERVEYS 6.2019 Tanja Forsblom on työskennellyt matka oppaana ja laivatarjoilijana, mutta on nyt työkyvyttömyyseläkkeellä nivelreumansa takia
Tämä on monille yllätys. Pääsin myös reumatologin vastaanotolle, koska sairastan nivelreumaa. – En onneksi joutunut käymään laivalla lääkärissä, koska laivayhtiön lääkärit eivät hyväksy vakuutuksia. Tanja sai kuulla, ettei ollut lentokuntoinen, koska verenpaine oli hyvin korkea. Se ei ole este, mutta voi vähän hidastaa menoa. – Olin ottanut Suomessa influenssarokotteen, jonka ansiosta tauti oli lievempi. Nyt Tanjan haaveissa siintää Afrikan korkein vuori, Kilimanjaro. Päästyään maihin Tanja soitti vakuutusyhtiöönsä, joka ohjasi hänet yhtiön sopimuslääkärille. MAARIT VUORISTO kuvat ANTTI VETTENRANTA V uoden 2016 maaliskuussa innokas maailmanmatkaaja Tanja Forsblom, 41, oli risteilyaluksella matkalla Fidzi-saarilta Australian Sydneyhin. Seuraavan vuoden tammikuussa Tanja kiersi Eteläja Väli-Amerikkaa. – Olin vähän sokissa. . Hän ei liioin voisi kääntyä takaisin Atlantin yllä minun takiani. TANJA SAI LÄHTEÄ kohti Havaijia laivan lääkärin luvalla. Halusin tarkistaa, ettei tauti ollut pahentunut. Tanjan blogi: rantapallo.fi/tanjanmatkassamaailmalla/ ”Toipuminen otti aikansa. – Toipuminen otti aikansa. Jos en ehtisi sille, myöhästyisin myös paluulennoltani, eikä vakuutukseni peruutusturva kattaisi tätä. – Sairaalalaskusta en ollut huolissani. – Join baarissa juoman, jossa oli jäitä ja mintun l ehtiä. Tanja joutui kuitenkin sairaalaan, koska kivut olivat kovat ja yskä vaikeutti hengittämistä. Seuraava huoli oli, miten pääsisin maasta pois, kun passini oli jo leimattu. Hänen laukkunsa tuotiin koneen ruumasta ja hänet vietiin sairaalaan. Selostus TAVATAAN —› Mutkia matkassa Tanja Forsblomin maailmanympärysmatka oli keskeytyä sikainfluenssan takia. Vakuutus maksoi kaikki kulut. Tapahtuneesta ei jäänyt pelkoa matkustamista kohtaan, mutta opin olemaan tarkempi huonon hygienian maissa. Samanaikaisesti käsien ja jalkojen nivelet kipeytyivät. Viimeisessä kohteessa, El Salvadorissa, hän oli varomaton. Sikainfluenssan tartunta-aika oli ohi, joten hänestä ei ollut vaaraa muille matkustajille. Ensiapuhenkilökunta saapui paikalle. Tanja pääsi uudelle paluulennolle ongelmitta, mutta kotimaassa häntä kuvotti yhä. Diagnoosi oli sika influenssa. Väli-Amerikasta hän toi tuliaisiksi hankalan suolistoloisen. Lähtöselvityksessä lentokentällä hän valitti vatsaansa ja kysyi, oliko kentällä lääkäriä. Viimeisenä päivänä häntä alkoi yskittää hirvittävästi. Mietin, mitä muut matkustajat ajattelivat, kun minut vietiin paareilla ambulanssiin. Päästyään porttialueelle häntä kuulutettiin nimeltä. Minulle ei noussut korkeaa kuumetta, hän kertoo. Satuin näkemään papereistani, että pelkästään ensiapu maksoi 12 000 dollaria. Auroran sairaalassa tehdyissä tutkimuksissa selvisi, että hänellä oli suolistoparasiitti. Hän oli osastolla pari päivää, minkä jälkeen hän lepäsi kolme yötä vakuutusyhtiön järjestämässä hotellissa. Sitä ennen polviin on saatava tekonivelet. Vointikin alkoi matkalla kohentua. – Nivelreumani asettaa reissaamiselle omat rajansa. – Vakuutusyhtiö hoiti jälleen kaikki kulut, jotka olisivat olleet järkyttävät. Laihduin kahdeksan kiloa. SAIRAALASSA TANJA tutkittiin tarkoin. Lisäksi söin salaattia. Selville ei kuitenkaan saatu, mistä loisesta oli kyse. Hoidosta amerikkalaisen lipun alla olisi pitänyt maksaa amerikkalaisten taksojen mukaan. Hän ei voisi sallia, että yksi matkustaja pitäisi koneen vessan varattuna koko lennon ajan. – Lähtöportilla vastassa oli koneen kapteeni, joka halusi, että vointini tarkistettaisiin. Laihduin kahdeksan kiloa.” 23 APU TERVEYS 6.2019. Arveltiin, että kyse oli ärhäkästä turistiripulista. Hoidoksi määrättiin hengitystä avaavaa lääkettä, kortisonia ja kipulääkettä. Leikkaus on edessä syksyllä. VESIRIPULI ALKOI vasta Floridan Fort Lauderdalessa, josta Tanjan piti lentää kotiin. – En ollut hädissäni, mutta minua pelotti, etten pääsisi maailmanympärysmatkani seuraavalle etapille, risteilylle Sydneysta Havaijille. Siksi Tanjalle ei voitu antaa täsmälääkitystä, vaan pelkästään oireenmukaista hoitoa
Suomi ei ole vielä ottanut sitä ohjelmaansa, koska meillä hepatiitteja todetaan vuosittain vain joitakin kymmeniä. Ripulijuomia ei tarvitse kuljettaa mukanaan, koska korvausliuoksen voi tehdä helposti itse. Olen kokenut kuski, joka pärjää taatusti myös vieraassa liikennekulttuurissa. Silloin tärkeintä on vakuutus. Muutaman päivän kuluttua iho ja silmät muuttuvat keltaisiksi. Ensimmäisiä oireita ovat yleensä ruokahaluttomuus ja pahoinvointi sekä kuume ja vatsakipu. B-hepatiitti taas tarttuu suojaamattoman seksin ja veren välityksellä. Tällöin pullossa on usein kruunukorkki. Matkasairauksien ehkäisyssä avainsanoja ovat käsihygienia, pullovesi ja alkoholin kohtuukäyttö. Vakavan maksa tulehduksen riski lisääntyy ikääntyessä, mutta tauti johtaa hyvin harvoin kuolemaan. – Olennaisinta ovat nesteytys sekä ripuloidessa menetettyjen sokerien ja suolojen korvaaminen. Kannattaa suosia muovisinettikorkilla suljettuja vesipulloja tai tölkkejä, koska myös pullovettä voidaan väärentää. M inäkö muka sairastuisin matkalla. Suojautumisessa tärkeää on kondomin käyttö, jos harrastaa seksiä lomatuttavuuksien kanssa. Fiksuinta olisi syödä vain kuumennettua, vasta valmistettua ruokaa, Lindblad neuvoo. Olenhan aina ennenkin pysynyt terveenä. Lievän taudin hoidoksi riittävät lepo ja runsas nesteiden nauttiminen. Matkaripulin tyypillisiä oireita ovat paitsi itse ripuli myös vatsakouristukset ja pahoinvointi. Lisäksi tulisi olla tarkka syömisistään eli kuoria hedelmät ja kasvikset sekä välttää muuta raakaruokaa ja pitkään pöydässä seisseitä ruokia. Myös loperamidista, kuten Imodiumista, tai rasekadotriilista, kauppanimeltään Hidrasec, voi olla apua, Niklas Lindblad neuvoo. – Turistiripulin ehkäisyssä tärkeintä ovat pulloveden juominen ja käsihygienia. Lähes puolet suomalaisten HIV-tartunnoista on peräisin ulkomailta, kuten myös kymmenesosa klamydiaja kolmasosa tippuritartunnoista. Toinen tärkeä asia on eurooppalainen sairaanhoitokortti, jolla matkailija saa sairaanhoitoa samaan hintaan kuin kohdemaassa asuvat henkilöt. Se voi johtaa maksan vajaatoimintaan, mikä lisää maksakirroosin ja maksasyövän riskiä. – Matkavakuutus on matkailijan terveyden kannalta kaikkein olennaisin asia, koska hoitokulut ulkomailla voivat kohota kymmeniintuhansiin euroihin. Samalla ehkäistään sukupuolitauteja. Et ole ainut, joka uskoo selviytyvänsä reissusta rähjääntymättä. Turvallista ja tervettä matkaa! Reissussa sattuu ja tapahtuu, joskus myös ikävästi. Myös niitä tuodaan ei-toivottuina tuliaisina varsin paljon. Jo itärajan toisella puolella ja Baltian maissa tilanne on ihan toinen. Yhteen litraan vettä lisätään kuusi teelusikallista sokeria ja yksi teelusikallinen suolaa. Lasku voi aiheuttaa uuden sairauskohtauksen, jos turvana ei ole matkavakuutusta. Probiooteista ei ole osoitettu olevan todellista hyötyä matkaripulin hoidossa. Silti joka vuosi useita suomalaisia palaa matkalta sinkkiarkussa. Joskus suoliston rauhoittamiseksi APU TERVEYS 6.2019 24. Lisäksi moni joutuu maailmalla sairaalahoitoon. Yllättävän moni kuitenkin matkustaa ilman vakuutusta. Lisäksi voi esiintyä alle vuorokauden kestävää kuumetta tai päänsärkyä. Sen vaara on suurin lämpimänä vuodenaikana ja alueilla, joissa elintarvikehygienia on heikkoa esimerkiksi köyhyyden, valistuksen puutteen tai puhtaan veden niukkuuden vuoksi. Hiilitabletteja ei pidä käyttää, koska ne estävät muiden aineiden, esimerkiksi lääkkeiden, imeytymistä. Ja miten niin voisin joutua onnettomuuteen, kun ajelen paikasta toiseen vuokra-autolla. Lindblad suosittelee yhdistelmärokotusta, joka antaa suojan myös B-hepatiitille. Turistiripuli on tavallisin riesa A-hepatiitti tarttuu kylmien, raakojen ja huonosti kypsennettyjen ruokien sekä juomaveden, jääkuutioiden, likaisten käsien ja wc-tilojen kautta. Alkoholi lisää tapaturmia Jos ripuli varotoimista huolimatta iskee, se hoituu yleensä parissa päivässä. – Lääkärin puoleen on syytä kääntyä, jos ripuli on rajua, siihen liittyy korkea kuume tai se jatkuu pitkään. Kortin saa ilmaiseksi Kelasta, sanoo matkailuja rokoteklinikan vastuulääkäri Niklas Lindblad Terveystalo Turusta. Myös rokotukset on syytä pitää kunnossa. Perusrokotusten lisäksi tarvitaan ainakin rokote A-hepatiittia vastaan. Ruoan tulisi olla kevyttä ja helposti sulavaa. – Maailman terveysjärjestö WHO suosittaa B-hepatiittirokotusta kaikille ihmisille perusrokotteena. Hepatiitit ja seksitaudit eivät kuitenkaan ole matkailijan suurin terveysuhka, vaan tavallisin matkasairaus on turistiripuli
– Lisäksi on tärkeää käyttää iholla hyttyskarkotteita ja malaria-alueilla öisin hyttysverkkoa. Näin sinut saadaan kiinni hätätilanteessa. Sitä kannattaa harkita, jos lomailee esimerkiksi Alppien alueella tai Baltian maissa, joissa riski sairastua on suurin. Vaaraa lisäävät tupakointi, ehkäisypillerit, ylipaino, nestehukka ja paikallaan istuminen. . Suojaa tarvitaan myös hyttysiltä. Älä paijaa kulkukoiria Myös isompien eläinten kanssa on syytä olla varovainen. Myös rannoilla oleviin meduusavaroituksiin kannattaa suhtautua vakavasti, sillä meduusan ”suudelman” seurauksena on kipua, turvotusta ja ihovaurioita. – Kannattaisi aina käydä lääkärin arviossa, koska meressä voi olla myrkyllisiä polttiaisia. – Onnettomuusalttiutta lisää myös se, että mopoillessa ei käytetä kypärää. Ota passistasi valokuva ja talleta se sähköpostiisi. Jos lähdet omatoimimatkalle, tee matkustusilmoitus ulkoministeriön nettisivuille. Kahteen viimeksi mainittuun on rokotus, jota suositellaan riskimaihin matkustaessa. Sen jälkeen iholle voi sivellä etikkaa, jos sellaista sattuu olemaan mukana. Kuolema olisi voitu estää, jos hän olisi hakeutunut paikalliseen sairaalaan vuorokauden kuluessa. Jos tropiikissa matkaillessa tai matkan jälkeen nousee kuumetta, tulisi ottaa heti yhteyttä lääkäriin. Ripulista koituu harvoin vakavaa haittaa, mutta liikenteessä vaanii todellinen vaara. Rabiestartunnan voi saada esimerkiksi kulkukoiran tai apinan puraisusta. Liika aurinko voi aiheuttaa myös auringonpistoksen. – Pitkillä lennoilla kannattaisi käyttää lentosukkia. Silloin olisi voitu aloittaa rokotusja immunoglobuliinihoito, jolla tauti olisi saatu hoidetuksi. Alkoholi on mukana peräti 30–50 prosentissa matkatapaturmista. Lennon aikana olisi hyvä juoda vettä, liikkua ja jumpata pohkeita. Myös punkki tartuttaa ikäviä tauteja, kuten borrelioosia ja TBE:tä eli puutiaisaivokuumetta. Kotimaahan paluun jälkeen hoito oli liian myöhäistä. Olennaisinta on välttää kontakteja kulkueläinten kanssa. Ensimmäiseen ei ole rokotetta, mutta TBE:hen on. Lämpöhalvaus on harvinaisempi ja vakavampi juttu, joka voi vaatia nesteytystä sairaalassa, Niklas Lindblad sanoo. Hätäpalvelusta saat ohjeet, miten sairastumistilanteessa tulee toimia ja mihin kannattaa hakeutua hoitoon. Tapaturmien riskiä lisäävät vasemmanpuoleinen liikenne ja alkoholinkäyttö. Näin ehkäistään ihosyöpää. Ne levittävät tietyillä alueilla muun muassa malariaa, keltakuumetta ja japaninaivokuumetta. Matkailuja rokoteklinikan vastuulääkäri NIKLAS LINDBLAD, Terveystalo Turku. Jos passisi varastetaan, kopiolla pääsee eteenpäin. Satoja suomalaisturisteja loukkaantuu vuosittain liikenteessä etenkin kehitysmaissa, mutta myös Thaimaassa sekä Etelä-Euroopassa. Selostus TAVATAAN —› voidaan tarvita antibioottihoitoa. Reaktiota hoidetaan irrottamalla ihoon takertuneet lonkerot ja huuhtelemalla puremakohta merivedellä. Jos kyse on sellaisesta, tarvitaan pikaista sairaalahoitoa, Lindblad muistuttaa. Suojaa auringolta ja ötököiltä Kuten kaikki taatusti tietävät, iho pitäisi suojata palamiselta vaatteilla ja aurinkovoiteella. Lähteet: thl.fi, terveyskirjasto.fi. Rabies on tappava aivotulehdus, joka johtaa oireiden puhjettua aina kuolemaan. Tyypillisiä oireita ovat huono olo, päänsärky ja lievä lämpöily. Apteekin sukat tukevat jalkaa paremmin kuin markettisukat, mutta niiden pukeminen vaatii hieman opettelua. Sen käyttö unohtuu lomalla usein jostain syystä, vaikka sitä käytettäisiin kotimaassa. Tänä keväänä nuori norjalaisnainen menehtyi tautiin saatuaan tartunnan koiran puremasta Filippiineillä. – Riski sairastua rabiekseen on niin pieni, ettei ennalta ehkäisevää rokotusta pidetä yleensä tarpeellisena. Malarialta voi suojautua estolääkityksellä. Rabies on tappava aivotulehdus. 25 APU TERVEYS 6.2019. – Auringonpistos menee yleensä vuorokaudessa ohi, kun on varjossa ja juo riittävästi vettä. Jos pohje kipeytyy ja turpoaa lentomatkan jälkeen, pitäisi hakeutua välittömästi lääkäriin, Niklas Lindblad sanoo. Myös lentämiseen liittyvä veritulppariski on pieni, mutta todellinen. ASIANTUNTIJA Tallenna tärkeät numerot Tallenna puhelimeesi vakuutusyhtiön päivystysnumero sekä SOS Internationalin tai vakuutukseen kuuluvan vastaavan matkahätäpalvelun numero
• Ota mukaan kopiot resepteistäsi tai ota niistä valokuva kännykälläsi. Apua tilapäisen ummetuk sen aiheuttamaan tukalaan oloon. Hansaplast Med Universal -laastarilajitelma 20 kpl, 4,00 e. YA Magnesium nesteytysjuoma, poretabletti 28 kpl, 10,10 e. Näin et joudu pulaan, vaikka reseptisi katoaisivat. Pitkävaikutteinen, helppo annostella kerran vuorokaudessa. Ota niitä mukaan pari viikkoa yli tarpeen. Otetaan kerran päivässä. Ota huomioon, että esimerkiksi diabeetikkojen käyttämät neulat vaativat lääkärin dokumentin niiden tarpeellisuudesta. Lievittää allergisia nenä, silmä ja ihooireita. Sähköiset reseptit löydät Omakanta-palvelusta ja voit tulostaa niistä yhteenvedon. Hidrasec 100 mg 10 kapselia, 9,79 e. Tarkista lääkkeiden sopivuus itsellesi apteekin asian tuntijalta. Auttaa myös päänsärkyyn. Kehitysmaissa joka kolmas lääke on väärennös. Kuumeen alentamiseen. Matkakokoinen sumutetta va haavapuhdiste ei tahraa vaatteita ja sisältää myös ihoa hoitavaa pantenolia. Raikas limen ja sitruunan makuinen porejuoma hel teen aiheuttamaan janoon ja nestehukkaan. Jos lääkkeitä pitää säilyttää kylmässä, pakkaa ne pieneen kylmälaukkuun. YA haavapuhdiste, sumute 100 ml, 3,80 e. 26 APU TERVEYS 6.2019 Pakkaa oikein • Pakkaa säännöllisesti käyttämäsi lääkkeet käsimatkatavaroihin. Rau hoittaa hyönteisten pisto jen aiheuttamaa kutinaa ja kirvelyä. Burana 400 mg 10 tabl, 3,98 e. Säi lyy huoneenlämmössä. • Voit ostaa tuttuja lääkkeitä tarvittaessa matkakohteessa, mutta ole varovainen etenkin Suomessa reseptillä myytävien lääkkeiden kanssa. Sisältää lihasten toimintaa tukevaa magnesiumia ja kalsiumia. Käsigeeli kuivuu nopeasti ja kosteuttaa samalla ihoa. Idoform Matka -purutabletti 20 kpl, 11,10 e. YA antiseptinen käsigeeli 100 ml, 2,40 e. Peruskoko sopii useimpiin haavoihin. Heinix-tabletti 10 mg 10 tabl, 4,96 e. Suojaa ihoa lialta ja bak teereilta. Kivun ja tulehdusoireiden, kuten turvotuksen ja kuu motuksen, lievittämiseen. Laxoberon 2,5 mg pehmeä kapseli 50 kpl, 14,44 e.. Mieto kortisonivoide lievit tää paikallisesti tulehdus oireita ja kutinaa. Mukaan matka-apteekkiin ASIANTUNTIJA Proviisori PAULA HÄGG, Yliopiston apteekki. Kätevä matkakoko mahtuu hel posti pieneen kin laukkuun. Muut lääkkeet voi pakata ruumaan menevään laukkuun. Hyvin kiinnittyvä antisepti nen laastari suojaa haavaa myös vedeltä. Tabletti on helppo pureskella tai niel lä, myös ilman vettä. Panadol forte 1 g 15 kpl, 7,93 e. Vahva maitohappobakteeri turistiripulin estoon ja lie vitykseen. Allergi seen ihottumaan, hyönteis ten puremiin ja auringon polttamiin. Compeed rakkolaastari medium 5 kpl, 7,60 e. Huomaamaton ja veden pitävä rakkolaastari joustaa ja pysyy hyvin paikallaan. Vaikutus alkaa 6–12 tunnin kuluttua kapselin ottamisesta. Tehoaa tutkitusti käsien kautta leviä viin mikrobei hin ja viruk siin. Kysy lentoyhtiöltä, voidaanko ne kuljettaa koneen kylmätiloissa. Hydrocortison emulsiovoide 1% 20 g, 4,97 e. Yleisesti ottaen hyvin siedetty, vähän haitta vaikutuksia. Tehokas, nopeasti vaikut tava apu akuuttiin ripuliin
Matkasairaudeksi ei katsota sairautta, jonka oireita on ilmennyt ennen matkan alkamista tai jonka tutkimukset tai hoito on ollut kesken matkalle lähdettäessä. Se tarjoaa myös 24 tuntia vuorokaudessa toimivan matka hätäpalvelun, jossa saa apua suomeksi. Jatkuva matkustajavakuutus on lähtökohtaisesti voimassa muutamia kuukausia kestävillä matkoilla, jonka jälkeen se päättyy kyseisen matkan osalta. Vaikuttaako ikä vakuutuksen saantiin. Hyvä matkavakuutus kattaa matkalla alkaneiden sairauksien ja tapaturmien hoitokulut ilman euromääräistä ylärajaa. LähiTapiolassa matkavakuutus myönnetään 0–99-vuotiaille ja matkavakuutus päättyy määräikään, joka on 100 vuotta. Esimerkiksi uusi paluutai ambulanssilento Suomeen voi maksaa jopa kymmeniätuhansia euroja. Tällainen tilanne voi olla esimerkiksi se, että jo olemassa oleva sairaus pahenee äkillisesti ja odottamattomasti. ASIANTUNTIJA Lakimies MARIA LEHTINEN, LähiTapiolaryhmä. Matkavakuutus voi kuitenkin korvata tietyissä tilanteissa sairauksia, jotka vakuutetulla on ollut jo ennen matkalle lähtöä. Mikäli sairastumisen tai tapaturman hoito vaatii laajempia tutkimuksia, niihin voi saada maksusitoumuksen, kun ottaa yhteyttä vakuutusyhtiöön tai vakuutusyhtiön tarjoamaan matkahätäpalveluun. Ilman matkavakuutusta hoitokulut jäävät matkailijan itsensä maksettavaksi. Lisäksi vakuutus kattaa muun muassa matkan peruuntumisen, keskeytymisen tai myöhästymisen aiheuttamat kustannukset. Tanja Forsblom on ollut sairaalassa myös Thaimaassa ruokamyrkytyksen ja Turkissa pahan migreenikohtauksen vuoksi. Tällaisissa tapauksissa kannattaa aina olla yhteydessä vakuutusyhtiöön, jotta koko matkan aika on turvattu. Toimintamalli on sama riippumatta matkakohteesta tai matkan pituudesta. Tällöin korvausta maksetaan yleensä vain akuutin ensihoidon osalta matkakohteessa. Se turvaa myös tilanteet, joissa ambulanssilento Suomeen on välttämätön. – Hoito on ollut kaikkialla hyvää, hän kiittää.. Matkavakuutuksessa korvataan myös yksityissairaanhoidosta aiheutuvia hoitoja lääkekuluja. 27 APU TERVEYS 6.2019 Selostus TAVATAAN —› . Riittääkö tavallinen matkavakuutus koko talven ulkomailla oleskelevalle. Halutessaan voi ostaa matkustajavakuutuksen myös pidemmille matkoille. Jos matkalla sattuu tapaturma tai sairastuminen, vakuutettu voi hakeutua hoitoon valitsemaansa hoitolaitokseen ja hakea jälkikäteen korvausta vakuutusyhtiöltä. M illainen on hyvä matkavakuutus. Matkasairaudella tarkoitetaan äkillistä ja odottamatonta sairautta, jonka ensioireet ovat alkaneet matkalle lähdön jälkeen. Ikä vaikuttaa pääsääntöisesti vakuutuksen saamiseen ja hintaan. Eurooppalainen sairaanhoitokortti mahdollistaa vain sen, että pääsee julkiseen sairaanhoitoon EU-alueella samalla tavalla ja kustannuksilla kuin kohdemaassa asuva. Tällöin hoitolaitos voi laskuttaa aiheutuvat hoitokulut suoraan vakuutusyhtiöltä. Muista vakuutus! Matkavakuutus on matkailijan paras turva odottamattomien tilanteiden ja onnettomuuksien varalta. Miten matkasairaus määritellään. Onko turva sama Espanjassa ja Thaimaassa. Pärjääkö pelkällä eurooppalaisella sairaanhoitokortilla. 80-vuotiaan vakuutus on yleensä kalliimpi kuin 50-vuotiaan. Lisäksi se korvaa matkan peruuntumisen ja keskeytymisen niissä tilanteissa, kun matkalle lähtö estyy tai keskeytyy esimerkiksi vakuutetun tai hänen lähiomaisensa sairastumisen vuoksi. 80-vuotiaan vakuutus on kalliimpi kuin 50-vuotiaan
Tropiikissa tauti on ympärivuotinen. Polio. Voidaan korvata Twinrix-yhdistelmärokotteella, joka suojaa myös hepatiitti B:tä vastaan. MUUT Rabies. Joissakin maissa matkailijoilta voidaan vaatia rokotustodistusta. Elokuussa 2018 apteekkimyyntiin tuli myös hepatiitti Aja lavantautiyhdistelmärokote ViATIM. Saudi-Arabiaan matkustavilta saatetaan vaatia rokotustodistus. Tartunta liittyy suojaamattomaan seksiin tai suonensisäisten huumeiden käyttöön. Tavalliselle parin viikon turistimatkalle rokotusta ei tarvita, mutta sitä suositellaan, jos oleskelee riski kohteissa pitempään. Influenssa. Rokotusta suositellaan riskialueille Afrikan ja Etelä-Amerikan maihin matkustaville etenkin, jos matkalla oleillaan maaseudulla tai viidakkoja savannialueilla. HYTTYSTEN PISTOSTA TARTTUVAT TAUDIT Keltakuume. APU TERVEYS 6.2019 28. Tautiin voi sairastua Afrikassa, Aasiassa sekä Välija Etelä-Amerikassa. Tautia esiintyy Aasiassa erityisesti sadekauden aikana eli kesä-syyskuussa. Rokotus on maksuton lapsille, ikääntyneille ja riskiryhmille. Taudin pitkän itämisajan takia rokote voidaan kuitenkin antaa vielä juuri ennen reissuun lähtöä, jos lähtö tulee äkillisesti. Rokotusta suositellaan henkilöille, jotka oleskelevat taudin esiintymis alueilla huonoissa hygieenisissä oloissa. Rokotusta kannattaa harkita, jos suunnittelee pitkää matkaa lavantautialueelle tavanomaisten turistialueiden ulkopuolelle. Rokote otetaan suun kautta. Taudin voi saada Aasiassa, Afrikassa, Välija Etelä-Amerikassa sekä Itä-Euroopassa. Lavantauti. Kolera. Taudin voi saada Aasiassa, Afrikassa sekä Välija Etelä-Amerikan maissa. Tauti on vakava ja johtaa usein kuolemaan. Aiheuttaa voimakkaan ripulin. Yksi rokote antaa elinikäisen suojan. Tautia esiintyy eniten Afrikassa, mutta myös Aasiassa, etenkin Intiassa ja Indo nesiassa. Ennalta ehkäisevää rokotusta voidaan harkita matkailijalle, joka oleskelee riskialueilla pitkään tai seikkailee omin päin hyvin alkeellisilla alueilla. Tarttuu raivotautisen eläimen, yleisimmin koiran, puremasta. Tartuntavaara on myös Venäjällä, Itä-Euroopan maissa ja Turkissa. Reissaajan rokotukset kuntoon Tetanus-difteria eli jäykkäkouristus-kurkkumätä. MPR eli tuhkarokko-sikotauti-vihurirokko. Hepatiitti B. Japanin aivokuume. A-hepatiittirokotetta annetaan kaksi annosta, joista ensimmäinen tulisi antaa vähintään kaksi viikkoa ennen matkaa. Herkästi tarttuvaa tuhkarokkoa esiintyy myös Euroopan maissa, kuten Italiassa ja Romaniassa. Sairastetun tuhkarokon antama suoja on elinikäinen. Matkarokotukset kohteen mukaan Kansalliseen rokotusohjelmaan kuuluvat perus rokotukset RUOAN JA JUOMAN KAUTTA TARTTUVAT TAUDIT Hepatiitti A. Tautia esiintyy enää vain Afrikassa ja Aasiassa riskimaissa, joihin matkustaville suositellaan tehosterokotuksia. Voi tarttua myös verensiirrosta
Lähteet: th.fi, terveys kirjasto.fi, matkarokote.fi, rokote.fi. Tilaa uutiskirje osoitteessa lue.apu.fi/mondokirje. Leviää pisaratartuntana syljen välityksellä. 29 —› . Selostus TAVATAAN Maakohtaiset rokotesuositukset: rokote.fi/ matkailijanrokoteopas. Riski sairastua on suurin itäisessä Keski-Euroopassa, Baltian maissa, Venäjällä, Ruotsin saaristossa ja Ahvenanmaalla. Meningokokki. Voi aiheuttaa aivokalvontulehduksen, vaikean yleisinfektion tai jopa nopeasti kuolemaan johtavan verenmyrkytyksen. Yleinen Afrikassa päiväntasaajan seudulla. LUE LISÄÄ Matkarokotukset kohteen mukaan Puutiaisaivotulehdus (TBE). Jos matka kestää pitempään tai matkan aikana liikutaan luonnossa, rokote on suositeltava. TARKISTA ROKOTUSSUOJA HYVISSÄ AJOIN ENNEN MATKAA! APU TERVEYS 6.2019 Tilaa Mondon uutiskirje Ota meidät kirjekaveriksesi! Saat matkailulehden ajankohtaisia vinkkejä ja hyviä juttuja, Mondon toimituksen suosituksia maailmalta sekä matka-asiantuntija Conciergen parhaita neuvoja! Ilmaiseksi sähköpostiisi kaksi kertaa kuussa. Puutiaisaivotulehduksen aiheuttaa TBE-virus, joka tarttuu minuuteissa punkin syljestä. . Rokotusta suositellaan, jos oleskelee turistikohteiden ulkopuolella alueilla, joilla meningokokkitauteja esiintyy jatkuvasti tai epidemioina, erityisesti Afrikan meningiittivyöhykkeellä Saharan eteläpuolella Senegalista Etiopiaan
HARRASTAA käsitöitä, koirien kanssa puuhastelua ja lukemista.. PERHEESEEN KUULUU 33-vuotias poika ja 30-vuotias tytär. 30 APU TERVEYS 6.2019 ARKI SAIRAUDEN KANSSA SARI LINCOLN, 58 ASUU Kuopiossa
Sain kuitenkin potkut kolme vuotta sitten. En olisi halunnut lähteä lainkaan ihmisten ilSairastuin ja menetin työni Sari Lincoln on ollut allerginen vauvasta saakka. Ainoastaan sinkkipasta auttoi kutinaan. En saanut enää käyttää sinisiä vaatteita, ja nykyisin myös siniset tatuoinnit on kielletty. Minulle tuli silmäoireita, ja jouduin rykimään koko ajan. Ensin sairastuin ja sitten menetin työni. Koin, että esimies painosti minua tekemään asiakaspalvelua myös entisessä toimipisteessäni homerakennuksessa. Kuvittelin aluksi, että oireilu johtui ilmastoinnista. Ne repivät kaulan ja vatsan ihon auki. Hänestä oireilumme oli psyykkistä. Yt-neuvottelut koskivat yliopiston kirjastossa vain kolmea henkilöä, ja minä olin yksi heistä. Uusi esimies ei suhtautunut asiaan vakavasti. Se tarkoittaa alle 2-vuotiaiden lasten atooppista ihottumaa. Minua myös väsytti hirvittävästi. Minulla oli myös maitorupea. MAARIT VUORISTO kuvat MATIAS HONKAMAA ”Ihotautilääkäri neuvoi minua pukeutumaan vain valkoiseen puuvillaan.”. Lääkärintodistuksilla ei ollut merkitystä. Mieleeni on jäänyt, että tummansininen värikin aiheutti oireita, koska siinä on kobolttia. Me kaikki kärsimme sisäilmaongelmista. Koulussa haukuttiin rupikonnaksi Olen ollut allerginen vauvasta asti. Nikkeliä oli tuolloin jopa ruokailuvälineissä, joten sitä oli mahdotonta vältellä täysin. Kirkkaankeltainen väri kiellettiin, koska myös siinä on kobolttia. Olin vain muutaman kuukauden ikäinen, kun naamani turposi ja minun oli vaikea hengittää syötyäni kananmunaa. Olo oli aika katkera, koska kohtelu oli mielestäni niin epäoikeudenmukaista. Uimahallissa en voinut uida kloorin vuoksi. Sain oireita myös kissoista. Muutaman vuoden ikäisenä minulle tehtiin allergiatestit. Multiallergiselle jopa ovenkahvat aiheuttivat reaktion. Jäin työttömäksi ensi kertaa elämässäni 56-vuotiaana. Niissä kävi ilmi, että olin allerginen monille aineille. Teini-iässä allergiat alkoivat pahentua, kun hormonitoiminta muuttui. Käteni sidottiin kiinni pinnasängyn reunoihin, jotten raapisi yöllä itseäni. Siirron jälkeen oireet katosivat. Esimieheni vaati, että oireita saaneet siirretään puhtaisiin tiloihin toiseen rakennukseen. Kun homelöydös tehtiin, kellari pantiin käyttökieltoon. Ovenkahvat olisi pitänyt päällystää teipillä nikkelin takia. Tästä seurasi kirjallinen varoitus. Minua haukuttiin rupikonnaksi. Sitten alettiin puhua yt-neuvotteluista ja meidät irtisanottiin. Hän oli sitä mieltä, ettei pomoa pitäisi rasittaa tällaisella. 31 APU TERVEYS 6.2019 . Hän uhkasi, että työt voisivat loppua, jos en pystyisi hoitamaan päivystystä. Silmäni ja naamani turposivat, kun olin pitänyt kissaa sylissä. Ihotautilääkäri neuvoi minua pukeutumaan vain valkoiseen puuvillaan. Jumppatunnilla hikoilu aiheutti niin hirveän kutinan, että aloin pinnata. Vuonna 2015 oireilu alkoi uudestaan. —› Olin ajatellut tekeväni työtäni Itä-Suomen yliopistossa eläkeikään asti. Vasta kun pääluottamusmies puuttui asiaan, meidät siirrettiin toisaalle – eristyksiin kaikista tutuista. En voinut ratsastaakaan, koska sain hevosestakin oireita. Silloisissa työtiloissa tehtiin remonttia, ja rakenteista löytyi kosteutta. Oireisiin riitti, että istuin linja-autossa kissanomistajan vieressä. Käytin silti muodissa olevia poolokauluksisia villapuseroita ja isosolkisia vöitä. Palaverista työsuojelupäällikön kanssa ei ollut apua. Ongelmat alkoivat jo 1990-luvulla, jolloin työpaikkani kellarista löytyi hometta. Kuulostaa hurjalta, mutta tämä oli silloinen hoitokäytäntö. Laitoimme tilanteestamme sähköpostia koko työyhteisölle
32 APU TERVEYS 6.2019 ”Sairastun heti, jos vierailen rakennuksessa, jossa on sisä ilma ongelmia.” MITÄ SAIRAUS ON OPETTANUT. En antanut oireiden varjostaa odotusaikaa, vaan ajatukseni olivat vauvassa. Tapasin siellä miehen, ja menimme seuraavana kesänä naimisiin. Kun olin raskaana, allergiat ja atopia pahenivat. – Olen ollut onnekas, koska yliopistollinen sairaala on lähellä. Pahimmillaan lähes koko iho oli auki Ylioppilaskirjoitusten jälkeisenä syksynä lähdin au pairiksi Englantiin. Atopiaan liittyy myös ikäviä lieveilmiöitä. Sitten huomasin, että yliopistolle haettiin teleksoijaa. Olin allerginen muun muassa siitepölylle, monille mausteille ja kemikaaleille sekä kiiville, joka voisi aiheuttaa hengenvaarallisen reaktion. Olin suunnitellut opiskelevani kieliä, mutta sain työpaikan lennättimestä. moille. Lisäksi se voi aiheuttaa väsymystä ja jopa masennusta, kun ei saa kuPikku Prinssi on Sarin ehdoton lempikirja. Minut valittiin. Pahimmillaan yli 90 prosenttia kehostani oli auki. Olin siellä kuusi vuotta. Muutimme yhdessä Suomeen. Ymmärrän muita paremmin. Tunteitaan Sari purkaa kuuntelemalla musiikkia. Välillä oli parempia ja välillä pahempia jaksoja. – Läheisistäni. Minun piti myös olla tarkkana, millaisia meikkejä ja samppoita käytin. He hyväksyvät minut sellaisena kuin olen. 1980-luvun lopussa minulle tehtiin uudet allergiatestit. Minun ei ole tarvinnut olla yksin, vaan ympärilläni on ollut rakastavia ihmisiä. Allergioita oli tullut lisää. Pääsin kiikun kaakun lukioon. – Minusta on tullut kärsivällisempi ja suvaitsevampi. Siksi minun piti kantaa mukanani adrenaliinikynää. En nurise ja narise hirveän vähästä. Vaivojani ei ole koskaan vähätelty, vaan olen saanut todella hyvää hoitoa. Se altistaa herpekselle ja silmätulehduksille. Espanjasta pelastettu Erin-koira valvoo, että emännällä on kaikki hyvin.. Parhaat biisit löytyvät vanhoilta LP-levyiltä. Tämä johtui jälleen hormonitoiminnan muuttumisesta. MITEN SINUA ON KOHDELTU POTILAANA. Lintsasin koulusta, ja numeroni putosivat. Empatiakyky on kasvanut. Allergiatestattu ei tarkoita, ettei tuotteessa voisi silti olla allergisoivia ainesosia. Atopian pahentuminen ei muutenkaan hirvittävästi hetkauttanut minua, koska olin niin tottunut siihen. Opiskelin työn ohessa oppisopimuskoulutuksella kirjastomerkonomiksi. MISTÄ SAAT ENITEN VOIMAA. Käsityöt ovat lukemisen ohella tärkeä henkireikä, ja tekeillä on aina jotakin
Sisäilmaongelmat johtuvat usein kosteustai homevaurioista. Onneksi se saatiin kuriin lääkityksellä. OIREET: Silmien, nenän ja kurkun ärsytys, ihon ja limakalvojen kuivuus, ihottuma, väsymys, päänsärky, ylähengitysteiden infektiot, yskä, kuorsaus, hengityksen vinkuminen, pahoinvointi ja huimaus. Olin enemmän huolissani hänestä kuin itsestäni. Stressin seurauksena allergiat ja astma pahenivat. Hän kuoli heinäkuussa 2017. Mitä voimakkaampaa altistuminen on, sitä todennäköi sempää on sairastuminen allergiaan. Onneksi pääsin terapiaan ja sain tukea ja apua. Hoitona käytettiin kortisonia, antibiootteja ja valohoitoa. Niiden kanssa, mutta myös yksinään, voi ilmetä keskushermoston oireita, päänsärkyä, väsymistä, voimattomuutta sekä lihasja nivelsärkyjä. Minulla on terveet lapset, ja kaikesta huolimatta pidän myös itseäni suhteellisen terveenä.. VAIKUTUKSET: Epäpuhtaan sisäilman aiheuttamat oireet huonontavat elämänlaatua, vähentävät työkykyä, aiheuttavat poissaoloja ja lisäävät terveydenhuollon palvelujen käyttöä sekä lääkekuluja. Haistan homeen jopa ihmisten vaatteista. Ainut tie on ylöspäin. Niitä riitti pelkästään allergioiden takia. Myös hoitovoiteet ja lääkkeet maksoivat. Kutina ei ole ihon pinnalla, vaan tulee syvältä ihon sisältä. Hyvin tavallisia ovat sisäilmaan liittyvät nenän ja silmän sidekalvon allergiat ja ärsytysoireet sekä erilaiset iho-oireet ja atooppisen ihottuman paheneminen. Valvoin useita öitä asioitani miettien. Lähde: sisailmayhdistys.fi. Elokuussa siskoni sairastui samaan tautiin. Myös ikä tuli vastaan. HOITO: Oireet ja todetut sairaudet hoidetaan tavanomaisten hoitosuositusten mukaisesti. Välillä on vaikeaa, mutta pahemmastakin on selvitty. Vaikeat sairaudet voivat johtaa suorituskyvyn huononemiseen, työkyvyttömyyteen ja sairaalahoitoihin. Minulle puhkesi urtikaria eli nokkosrokko. Opin mummoltani, että asiat lutviutuvat aina. Työttömyyttäni en ehtinyt surra, koska minusta tuli Alzheimerin tautia sairastaHengitystieallergioita ja keuhkosairauksia MIKÄ SAIRAUS: ”Sairas rakennus” -oireyhtymällä tarkoitetaan joukkoa erilaisia rakennuksen sisäilman aiheuttamia oireita, jotka kehittyvät vähitellen ja häviävät tai lievenevät muualla. Olin eronnut miehestäni vuonna 2003, joten kukaan ei ollut jakamassa menojani. Se sai minut raapimaan, kunnes ihoni oli rikki. Tällä hetkellä olen kuntoutustuella. —› tinalta yöllä nukutuksi. Tulevaa en ole suunnitellut, sillä keskityn ensin oikeudenkäyntiin. Työnhaku oli haastavaa, koska sisäilma-altistuksen ja allergioiden takia en voi lähteä töihin mihin tahansa. ALLERGIAT: Sisäilman allergeenit voivat aiheuttaa astmaa ja hengitystieallergioita. Uusia piti ostaa usein, ja niiden piti olla laadukkaita, jotta ne kestäisivät jatkuvaa pesemistä. Allergiat alkoivat haitata työntekoa vasta, kun aloin saada oireita asiakkaiden hajusteista kirjastossa. Jos allergeeni pois te taan ympäristöstä, herkistyminen ei häviä, vaikka oireilu loppuisi. Niinpä olin tyytyväinen, kun sain ensin mieluisan työpaikan lennättimestä ja sitten yliopiston kirjastosta. Kuukautta aiemmin itselläni todettiin rintasyöpä. Herkkyys sisäilman epäpuhtauksille on yksilöllistä. Tämänikäistä naisihmistä ei haluta palkata. Omaishoitajaksi ja syöpäleikkaukseen Minulle sanottiin jo lukiossa ammatinvalintaa miettiessä, että allergikkona voisin tehdä ainoastaan toimistotyötä. Elämässäni on yhä paljon hyvää. 33 APU TERVEYS 6.2019 . Meille tehtiin geenitesti, mutta rintasyövälle altistavaa geeniä ei löytynyt. Hyvät ystävät jäivät työpaikalle, ja talouteni heikkeni. Pian lasteni syntymän jälkeen minulla todettiin astma. En ole kuitenkaan tyytynyt osaani, vaan oikeudenkäynti entistä työpaikkaani vastaan alkaa syyskuussa. van äitini omaishoitaja. Sisäilmaongelmista johtuva oireilu alkoi samoihin aikoihin. Koirat ja vertaiset tuovat iloa Kun muutin viime marraskuussa nykyiseen asuntooni ja pystyin viimein rauhoittumaan, kaikki tapahtunut hyökkäsi rytinällä päälle. Se leikattiin, ja sain sädehoitoa. Elämäni muuttui potkujen vuoksi totaalisesti. MUUT SAIRAUDET: Sisäilman altisteet aiheuttavat monia keuhkosairauksia, kuten astmaa, homepölykeuhkoa, toistuvia hengitystietulehduksia ja keuhkokuumeita. Tilanne rauhoittui ajan myötä, mutta huomasin herkistyneeni: sairastun heti, jos vierailen rakennuksessa, jossa on sisäilmaongelmia. Jouduin pesemään vaatteitani koko ajan, koska ne likaantuivat ihon rasvaamisesta. Olin jo epäillyt sitä, koska rasitus aiheutti hengenahdistusta
Iho voi kuitenkin lehahtaa yhtäkkiä täyteen ihottumaa, jos liikun paikoissa, joissa on sisäilmaongelmia. – Olen tavallaan siedättänyt itseni niille.. Ihmeellisintä on, että minulla, moniallergikolla, on nykyään kaksi koiraa. Apua saa myös sähköpostitse: allergianeuvoja@ allergia.fi. Sisäilmasta sairastuneiden vertaispuhelin, 044 4077?010, palvelee tiistaisin klo 9–12 ja torstaisin klo 16–19. ”Puhumme samaa kieltä ja saamme raapia yhdessä.” Saria hämmästyttää, että hän voi nykyään jakaa kotinsa kahden koiran, Liinan ja Erinin, kanssa. Olen tavallaan siedättänyt itseni niille. Lopulta ne jäivät minulle. Aloin hoitaa koiria, kun tyttärellä oli menoja. Aurinko, merivesi ja vertaistuki ovat ihan parasta. Tuntuu uskomattomalta, ettei yhtään kutita. Olen ollut monta kertaa ilmastokuntoutuksessa Kanarialla. ET OLE YKSIN! Allergiani ovat helpottaneet vaihdevuosien myötä. 34 APU TERVEYS 6.2019 Astma-, ihoja allergialiiton neuvontapuhelin, 0600 14419, palvelee ma–ke klo 10–14. Vertaispuhelimessa päivystävät Hengitysliiton kouluttamat vapaaehtoiset. Sitä tuovat myös tapaamiset vertaisten kanssa. Mieliala alkaa kirkastua jo muutamassa tunnissa ja iho parantua parissa päivässä. ja vuodenvaihteessa 15.12.–6.1. Ja mikä melkein parasta, kukaan ei sano: älä raavi. Olemme nyt eläneet yhdessä pari vuotta, ja voin jopa nukkua koirien vieressä. Molemmat olivat alun perin tyttäreni. Koirat ovat tuoneet elämääni paljon iloa. Yllätyksekseni en saanut niistä oireita, kun hän kävi kylässä. Kysymyksiin pyritään vastaamaan viikon sisällä. Puhumme samaa kieltä ja saamme raapia yhdessä. . Palvelu on tauolla kesällä 16.6.–5.8
Tilaa osoitteesta lue.terve.fi/tilaa-uutiskirje-tervefi Tilaa uutiskirjeemme! HYVINVOINTI MIELI RAVITSEMUS LIIKUNTA SAIRAUDET. Saat viikon parhaat terveyden jutut sähköpostiisi joka torstai
ja 75–95 v.). Miellyttävimmiltä tuoksahtivat keski-ikäiset naiset. He myös määrittivät, kuinka voimakkaaksi ja epämiellyttäväksi kokivat hajun. Eläintieteilijät ovat puolestaan arvelleet, että ikään liittyvät hajut voivat auttaa eläimiä esimerkiksi sopivan lisääntymiskumppanin valinnassa. Lundströmin mukaan ajatus vanhojen ihmisten pahasta hajusta näyttäisikin johtuvan siitä, että vanhuuteen yhdistetään kielteisiä mielikuvia. Kiintoisaa oli, että suurin osa arvioitsijoista tunnisti vanhan ihmisen hajun vanhaksi, mutta sitä ei pidetty epämiellyttävänä vaan lähinnä neutraalina. JARMO AALTONEN Vältä näitä • Eri ruoka-aineet aiheuttavat ilmavaivoja ja hajua hengitykseen eri tavoin. Sinänsä terveelliset kuitupitoiset ruoat, kuten parsaja ruusukaali sekä kvinoa, ruokkivat suoliston hyviä bakteereja, jotka tuottavat haisevia kaasuja. Toiseksi epämiellyttävimmiksi arvioitiin nuoret miehet. Ikääntynyt koiras voi olla haluttava suvunjatkaja, koska sen geeneillä myös jälkikasvusta voi tulla pitkäikäistä. Sen jälkeen 41 iältään 20–30-vuotiasta arvioitsijaa päätteli, mikä näyte kuului millekin ikäryhmälle. Näin ajatellaan monissa kulttuureissa. 36 APU TERVEYS 6.2019 Syynissä miesten vaivat ja ilonaiheet MIESTENVUORO N ainen paranee kuin viini vanhetessaan, mutta mies happanee haisevaksi äijäksi. Tulos ei täysin tukenut vanhan miehen haju -teoriaa: kaikkein pahanhajuisimpina ei pidetty vanhimpien miesten hajuja vaan keski-ikäisten miesten lemahdusta. Mausteista valkosipuli on tunnetuin löyhkän aiheuttaja, mutta pahaa henkeä tuottavat myös maitotuotteet, kuten juustot. Jokaisessa ryhmässä oli 12– 16 henkilöä, jotka nukkuivat viisi yötä kainalosuojilla varustetuissa t-paidoissa. • Pahanhajuinen hengitys johtuu usein huonosta suuhygieniasta, jolloin mädättäjäbakteereita kertyy ikeniin ja ientaskuihin. Tutkimus koski kuitenkin vain kainalohikeä, ja kehon muilla eritteillä voi olla omanlaisensa vaikutus yleiseen ominaishajuun. Japanilaiset uskovat ikääntyneiden tuoksahtavan ihan omanlaisiltaan niin vahvasti, että japanin kielessä on vanhan ihmisen hajulle jopa oma terminsä, kareish?. TOHTORI JANE MOHLER Arizonan yliopistosta komHappaneeko ikämies. Sen sijaan magnesiumia sisältävät tumma suklaa, leseet, mantelit ja cashewpähkinät parantavat hajua. • Kaasuntuotantoa vauhdittavat myös monet makeiset, joiden hiiva lisää ilmavaivoja yhdessä suolistobakteerien kanssa. • Myös uppopaistettujen ruokien paistoöljy voi tuottaa härskiintyneen hengityshajun. Arvioitsijat pitivät vanhimman ikäryhmän hajua miedompana ja vähemmän epämiellyttävänä kuin muiden ikäryhmien odööriä. Ku va iS to ck VOI TÄTÄ MIEHE N ELÄMÄ Ä! Vintage. AMERIKKALAISEN Monell Chemical Senses Center -tutkimuslaitoksen neurotieteilijä Johan Lundström tutki asiaa viitisen vuotta sitten keräämällä kainalohajuja kolmelta miesja naisikäryhmältä (20– 30 v., 45–55 v. Toisin kuin monesti uskotaan, ikääntyminen ei saa miestä haisemaan. Sen sijaan elintapojen muutokset vaikuttavat myös hajuun. Sitten kainalosuojat pantiin lasipurkkeihin
– Hikoilu ei lisäänny vanhemmiten, vaan kainalohikoilu päinvastoin vähenee iän myötä. Mikä sinua askarruttaa miehen terveydessä. Lisätietoa ja arvonnan säännöt: www.a-lehdet.. . Tilauksesi ollessa voimassa sinulla on jatkuva voittomahdollisuus A-lehdet Oy:n Suurarvonnassa. Kun puhutaan vanhojen miesten hajusta, niin kyllä se johtuu enimmäkseen siitä, että suihkussa käyntien välit ovat pidentyneet eikä vaatteita vaihdeta niin usein, Huttunen sanoo. Juhlat, joissa syödään hodareita. mentoi Lundströmin koetta WebMD.com-julkaisulle ja huomautti, että iäkkäiden ominaistuoksu voi johtua pikemminkin hygieniasta, ruokavaliosta tai sairauksista kuin fysiologiasta. Huttusen mukaan jotkin lääkkeet voivat esimerkiksi kuivattaa suuta, ja tästä voi seurata epämiellyttävää hajua hengitykseen. TILAA HELPOSTI NETISTÄ: maku.. Muun muassa diabeteslääkkeet ja verenohennuslääke Marevan saattavat aiheuttaa joillekin pahaa hajua, mutta tämä ei ole kovin yleistä. Tilaus jatkuu, kunnes toisin päätät. Hän huomauttaa, että hiki sinänsä ei haise miltään, vaan hajun aiheuttavat ihon bakteerit. Tilaajan nimija osoitetietoja voidaan käyttää ja luovuttaa markkinointiin tietosuojalainsäädännön mukaisesti. Jatkuva tilaus laskutetaan kulloinkin voimassa olevaan hintaan. Hän sanoo ykskantaan, että ihmisen haju ei muutu ikääntyessä. /tilaus Tarjouskoodisi: pu9mk411 3112MK_tarjous_112x297.indd 1 30.11.2018 17.13. /asiakaspalvelu. Vohvelien tuoksu lauantaiaamuna. Emme julkaise nimeäsi. Uunituore hapanjuurileipä. Ihotautien erikoislääkäri MARIA HUTTUNEN, Terveystalo. Samaa mieltä on ihotautien erikoislääkäri Maria Huttunen Terveystalosta. Siksi urheilun puhtaalle iholle nostattama hiki ei haise yhtä pahalta kuin pesemättömän kainalon hiki. Hinnat sisältävät arvonlisäverolain mukaisen arvonlisäveron. – Ikävä kyllä pesuja ruokailutottumukset sekä elämäntavat voivat vanhemmiten muuttua. Maku-lehti tarjoaa herkullisia ruokaelämyksiä jokaiselle viikonpäivälle! Klassikoiden klassikko margherita • Cacio e pepe • Kasviscalzone • Uppopaistettu fritta • Kolmen täytteen marinara • Nutelladippi Klassikoiden klassikko margherita • Cacio e pepe • Kasviscalzone PIZZAOPIT PIZZAOPIT PIZZAOPIT VUODEN LEHDET -50 % Tilaa nyt! vain 32 € norm.64 € Jatkuva tilaus A-lehtien jatkuva tilaus on tavallista reilumpi. Hiki ei haise miltään, vaan hajun aiheuttavat bakteerit. – Hajuihin liittyy hirveästi psykologisia, sosiaalisia ja kulttuurisia merkityksiä, mutta ihmisen biologiseen vanhenemiseen ei liity hajumuutosta. Lähetä juttuaihetoiveesi: terve@a-lehdet.fi. Haju ei liity fysiologiaan, vaan elintapoihin, ruokailutottumuksiin ja yleiseen siisteyteen, Huttunen sanoo. Osamaksuihin laskuissa lisätään maksutapalisä (paperilasku). Tutustumistarjous on voimassa kotimaassa uusille tilaajille 31.12.2019 asti. 37 APU TERVEYS 6.2019 —› . ASIANTUNTIJA . SUOMEN SUURIN RUOKALEHTI meilläkotona.fi 7/2018 9,90 € ARKIRUOKAA RIISTASTA Klassikoiden klassikko margherita • Cacio e pepe • Kasviscalzone • Uppopaistettu fritta • Kolmen täytteen marinara • Nutelladippi ILLANISTUJAISTEN HITTIHERKKUA 26 + Lindströmin peltilihis, chorizopiilot, parmesaanilastut, kinkkuviikunat, puolukkaraakakak ku, täydellinen juustotarjotin & viileimmät drinkit juuri nyt Hulluna maa-artisokkaan Napolin Etelä-Italian parhaat punkut Klassikoiden klassikko margherita • Cacio e pepe • Kasviscalzone Napolin Napolin PIZZAOPIT Tämä pizza ei kaipaa kaulinta! LEIVO LAKUSTA noitapilli, mokkapalat & mutakakku HYVÄN ELÄMÄN MAKU! Ruokarakkautta on: Kepeä arki. Saat jokaisen jakson alkamisesta tiedon 1 kk ennen, jotta voit rauhassa päättää jatkosta. Tietysti voi olla ylipainoa sekä sairauksia ja niihin liittyviä lääkityksiä, joihin voi liittyä hikoilun lisääntymistä, mutta ihmisen vanhenemiseen ei sinänsä liity mitään hajua. Monesti vanhuksen hajun lähde on asunto: kosteusvaurioisen tai tuulettamattoman vanhan puutalon ”mummonmökkihaju” tarttuu vaatteisiin. Pizzaperjantai kuin Napolissa. Kirjoita viestin aiheeksi Miestenvuoro tai postita kortti Apu Terveys, toimitus, 00081 A-lehdet. Pavlova tiistaina. Etenkin hikoilevilla ja hautuvilla alueilla on mikrobikasvustoa, joka aiheuttaa hajun. Korvapuusti niin kuin ukki teki
• Päänsärky. • Voimakkaat painajaiset. 38. Tartun toja esiintyi Järvi Suomessa aina Kuusamoa myöten. Vuosisadan alussa mala ria oli merkittävimpiä ahvenanmaa laisten terveyteen vaikuttaneita sai rauksia. Malaria surmaa massoja Malarian aiheuttavat lois alkueläimet tunkeutuvat punasoluihin. • Sekavuus. • Kuume, joka voi nousta ja laskea kohtauksittain. • Lihaskivut. Malariakuolleisuus oli Suo messa kuitenkin pieni. TAPPAJATAUDIT OSA 3/5 1944–1945 Viimeisin malaria epidemia Suomessa kuuman kesän seurauksena. APU TERVEYS 6.2019 Malarian oireet Oireet vaihtelevat hieman malarian muodon ja potilaan mukaan. Myrkystä rokotteeseen Suomessa koettiin malariaepidemia vielä 1940luvulla. • Raju oksentelu. 1800-luku Malariaa esiintyi Suomessa yleisesti Ahvenanmaalla ja eteläisellä rannik ko alueella
Paras valinta on hyttyskarkotteella käsitelty hyttysverkko. Onneksi ny kylääketiede tarjoaa muita vaihtoehtoja. Malarian riski on syytä ottaa kaukomatkoilla vakavasti. —› 1947–1951 Malaria onnistuttiin hävittämään Yhdysvalloista hyönteismyrkky DDT:n avulla. Sittemmin DDT:n käyttö kiellettiin useimmissa maissa ympäristöhaittojen takia. Järjestöt esimerkiksi antavat terveysneuvontaa kylissä ja hankkivat perheille hyttysverkkoja. Esimerkiksi vuonna 2017 heistä kuoli 435 000, ja kuolleista lähes kolme neljäsosaa oli al le 5vuotiaita lapsia. 2006 Maailman terveysjärjestö WHO salli uudelleen DDT:n käytön hyönteismyrkkynä malaria-alueilla. Malaria on yleisim piä pikkulasten kuolinsyitä Afrikassa. Malarian aiheuttaa loisalkueläin, tar kemmin viisi eri Plasmodiumsuvun la jia. Kuolleista lähes kolme neljäsosaa oli alle 5-vuotiaita. Tonic vesi sisältää malariaa ehkäisevää kiniiniä, vaikkakin myös ginillä lienee ollut osuu tensa juoman suosiossa. Selostus TAVATAAN APU TERVEYS 6.2019 . Malaria tarttuu hyttysen piston välityksellä, joten tär kein keino ehkäistä sitä on hyttysiltä suojautuminen. —› Lisää vinkkejä löydät THL:n Matkailijan terveysoppaasta, terveyskirjasto.fi. Malariaalueiden väestölle jatkuva es tolääkitys ei ole vaihtoehto, joten tautia on ehkäistävä muilla tavoin. Taudilta ja sitä levittäviltä hyttysiltä voi kuitenkin suojautua monin keinoin. 39. Siksi on yhtä tärkeää ehkäistä hyttysenpistoja käyttämällä hyttyskarkotteita ja koko kehon peittäviä vaatteita hämärän ja pimeän aikaan sekä nukkumalla hyttysverkon alla. ANNUKKA SEPPÄVUORI kuvat ISTOCK 1960-luku Endeeminen eli kotoperäinen malaria saatiin hävitettyä viimeisestäkin Euroopan kolkasta. Tautia esiintyy pääasiassa troopii kissa, mutta yhtä tautimuotoa tavataan myös subtropiikissa. MALARIAAN SAIRASTUU vuosittain yli 200 miljoonaa ihmistä. Avustusjär jestöillä on kehitysohjelmia, joiden ta voitteena on ehkäistä eri tauteja, muun muassa malariaa. Matkailija! Estolääkityksen teho ei ole sataprosenttinen. Matkailijan ei kannata luottaa gin toni cin malariaa ehkäisevään vaikutukseen, sillä tonicvesi sisältää nykyään paljon vä hemmän kiniiniä kuin ennen. Tautia tulee maanosaan yhä matkailijoiden mukana. Malaria surmaa massoja T ropiikissa oleilleet siirtomaaisännät siemailivat aikoi naan gin toniceja malarian esto lääk keeksi
Malariaa esiintyy eniten trooppisessa Afrikassa, mutta myös muun muassa Kaakkoisja Etelä-Aasiassa. Siksi hyvä suojautuminen pimeän aikaan on ensiarvoisen tärkeää. Lariamia ja Doximyciniä jatketaan neljä viikkoa ja Malaronea viikko matkan jälkeen, Noponen kertoo. Malaria-alueilla asuvat kehittävät osittaisen vastustuskyvyn taudille. Ilman osittaista vastustuskykyä malariakuolleisuus voisi olla vieläkin suurempi. Malariatartuntojen muutokset 2000–2015 Terveysneuvonnan ansiosta malariaa esiintyy entistä vähemmän kaikkialla maailmassa Venezuelaa lukuun ottamatta.. Ei riittävän luotettavaa tietoa. Lääkitys valitaan matkustajan iän, terveyden ja matkakohteen mukaan. Tämän takia malaria liittyy usein sadekauteen, mutta myös elinympäristöön. He tarvitsevat malaria-alueilla estolääkitystä, Rea Noponen sanoo. Hyttyset tulevat esiin hämärän laskeutuessa. Jos malaria-alueelta paluun jälkeen nousee kova kuume, taudin mahdollisuus on otettava huomioon. Joissakin näiden alueiden suurkaupungeissa malariaa ei enää tavata. Suomessa vaihtoehtoina on käytännössä kolme lääkevalmistetta. MALARIA-ALUEELLE matkaavan on hyvä ottaa malarianestolääkitys. Teho säilyy ainakin neljä vuotta. kerran viikossa, mutta Malarone ja Doximycin päivittäin. Tapaukset vähentyneet 50–75 prosentilla. He voivat kyllä sairastua, mutta tauti oireilee paikallisilla lievempänä kuin matkailijoilla. 40 APU TERVEYS 6.2019 – Hyttynen lisääntyy seisovassa vedessä. Malarone on hyvin siedetty, mutta kallis. Lariam on tehokas malarian vaarallisinta muotoa vastaan, mutta se voi aiheuttaa vaikeita haittavaikutuksia. Ohjelmassa on tarkoitus rokottaa 360 000 alle 2vuotiasta lasta Malawissa, Ghanassa ja Keniassa. Kenttä tutkimuksissa se on vähentänyt sairastumisriskin puoleen. Doximycin on hyvä vaihtoehto, mutta jotkut eivät halua antibiootteja. Ei tietoa. Tapaukset vähentyneet alle 50 prosentilla. Tapaukset vähentyneet yli 75 prosentilla. – Hyttyskarkotteet ja -verkot ovat parhaat tavat suojautua malarialta. – Esimerkiksi Afrikasta Suomeen muuttaneet menettävät tämän vastustuskyvyn vähitellen. Ei kotoperäistä malariaa. Paikallisia ohjeistetaan huolehtimaan esimerkiksi siitä, että asumusten liepeille ei pääse muodostumaan vesilätäköitä ja vesi lähteet suojataan, kertoo Punaisen Ristin katastrofiavun terveydenhuollon neuvonantaja Rea Noponen. . Lariam otetaan vain Huhtikuu 2019 Malariarokotteen jakelu aloitettiin Malawissa osana WHO:n pilotti ohjelmaa. Lä hd e: W H O Ei yhtään sairaustapausta aikajaksolla. – Lariam aloitetaan mielellään muutama viikko ennen matkaa. Esimerkiksi Nairobissa ei tarvita estolääkitystä, mutta sen ulkopuolella sairastumisriski on todellinen. 2017 Maailman ensimmäinen malaria rokote sai myyntiluvan. Tällöin lääkkeen ehtii tarvittaessa vaihtaa, jos siitä tulee haittoja. Joillain alueilla myös viranomaiset tekevät hyönteistorjuntakäsittelyitä rakennuksissa. Vaihtoehdoista kannattaa keskustella lääkärin kanssa hyvissä ajoin. Ajoissa todettu malaria on yleensä hoidettavissa, mutta tauti muuttuu vaaralliseksi, jos hoito viivästyy. Tapausten määrä kasvanut. – Vältän oleskelua ulkona pimeän aikaa maissa, joissa malariariski on suuri. Lähteet: terveyskirjasto.fi, thl.fi, maailma.net, kerranelamassa.fi. Pidän mahdollisimman peittäviä vaatteita, käytän hyttysmyrkkyjä ja nukun verkon alla, Noponen sanoo. MALARIAN ITÄMISAIKA ON seitsemästä päivästä jopa vuosiin. Ajoissa todettu malaria on yleensä hoidettavissa
TUTUSTU JA TILAA! meko.fi/avotakka-tilaus Koti on elämäsi paras paikka, yhtä ainutlaatuinen ja persoonallinen kuin sinäkin. T Y Y L I , J OTA R A K A S TAT N Y T J A A I N A . Paikka, jossa syttyvät ja täyttyvät sisustushaaveet. Jossa arkea ovat elämää kestävä skandinaavinen design ja rakkaiden esineiden tarinat. UUDIST UNUT. Kotien klassikko on myös Avotakka
SATU VÄISÄNEN kuva ISTOCK. POLKIEN OLET JO PERILLÄ Pyöräily on ekologisempaa kuin autoilu ja nopeampaa kuin kävely. 42 APU TERVEYS 6.2019 Pidä keho ja mieli vetreänä TERVEYSLIIKUNTA Pyöräily kehittää kuntoa, aktivoi aivoja ja antaa nautinnollisia elämyksiä. Polkien pääset kauppaan tai luontoon, ja samalla kunto kasvaa
Tällöin polvien pitää olla kunnossa. Pyöräillä voi vaikkapa intervalleja tehden eli ottaa välillä kovempia pyrähdyksiä. Syke nousee pyöräillessä paremmin kuin kävelemällä. Akun lataus kestää akun koon ja laturin tehon mukaan 2,5–5 tuntia. Kohtuullisen pyörän saa uutena noin 500 eurolla. MITEN PYÖRÄILYYN SAA VAIHTELUA. 43 —› Selostus TAVATAAN APU TERVEYS 6.2019 . ASIANTUNTIJA MILLAINEN PYÖRÄ KANNATTAA VALITA. Keneltä tahansa onnistuu 5–10 kilometrin matka. Sähköavusteisella pyörällä polkeminen on kivaa ja motivoivaa, mikä voi houkuttaa polkemaan pidempiä matkoja. • Akkuja on paljon erilaisia. Suurinta osaa pyöristä voi ladata myös akkua irrottamatta esimerkiksi autotallissa. • Sähköpyörien ajomatkat vaihtelevat noin 50–180 kilometriin. Maastossa polkeminen haastaa tasapainoa, eikä helpoimmille reiteille tarvita varsinaista maastopyörää. Terveyshyödyt ovat samat kuin tavallisella pyörällä. Sähköpyörällä polkeminen tuntuu kuin polkisi myötätuulessa. Pysty ajoasento on hyvä etenkin ikääntyneelle, koska silloin paino on enemmän takapuolen päällä ja pyörä on helpommin hallittavissa. Siitä pitää olla valmis maksamaan vähintään 1 500 euroa. Luonnossa pyöräily virkistää ja palkitsee myös henkisesti. Liikkeelle pääsee kotiovelta ja polkea saa oman kuntonsa mukaan. Hiekkatiellä on hieman raskaampaa polkea kuin asfaltilla. KOVEMPAA KULKEVA ON MOPO. MITEN PYÖRÄ SÄÄDETÄÄN OIKEIN. Pyöräillessä voi tehdä monenlaisia harjoituksia. Pyöräily kehittää erinomaisesti kestävyyskuntoa eli hengityselimistöä sekä etenkin alaraajojen lihaskuntoa, jonka merkitys korostuu ikääntyessä. Vaihteeton pyörä eli niin sanottu mummopyörä on sikäli varma valinta, että se on aina ajokunnossa ja huolto on huoletonta. Pyörän valintaan vaikuttaa eniten sen käyttötapa. Jalan tulisi ojentua ala-asennossa lähes suoraksi. Sähköpyörä myötätuulessa ITEN PYÖRÄILY SOPII SENIOREILLE. Sähköavusteiset pyörät lisääntyvät pikkuhiljaa katukuvassa. • Akun lataus tapahtuu ottamalla akku irti pyörästä ja viemällä se sisälle laturiin. Sähköpyörällä voi keventää polkemista esimerkiksi ylämäissä tai vastatuulessa. Tämä rasittaa polvia. Kevytrunkoinen pyörä rullaa paremmin. Arkipyörässä on hyvä olla kori tai laukut, jotta siinä voi kuljettaa tavaroita. Sähköpyörä on huomattavasti hintavampi kuin tavallinen pyörä. Pyöräily on nivelystävällistä ja sopii erittäin hyvin, vaikka esimerkiksi polvissa olisi kulumaa. Jos niska-hartiaseutu menee jumiin tai kädet puutuvat, ohjaustanko voi olla liian alhaalla tai pyörä liian pieni. Pyöräilyn ei pitäisi koskaan sattua. Voi esimerkiksi polkea ylämäet isommalla vaihteella, mikä tuntuu raskaammalta. On todettu, että alle 7 kilometrin matkoilla pyörä on nopeampi kulku väline kuin auto. SAA OLLA SÄHKÖPYÖRÄN MAKSIMINOPEUS, JOTTA SE LUETAAN MOOTTORITTOMAKSI AJONEUVOKSI. • Sähköpyörän moottori voi sijaita joko edessä, takana tai keskellä. Tämä voi motivoida pidempiin lenkkeihin. Polkiessa moottorin tehon voi määrittää itse tai sen voi laittaa kokonaan pois. M 25 KM/H. Matkan pituuteen vaikuttavat sähköpyörän järjestelmä ja akun koko. Yleisin virhe on, että satula on liian alhaalla, jolloin polvi jää polkaistessa koukkuun. Ohjaustangolla ei pidä koskaan roikottaa kasseja. Kypärät maksavat noin 50 eurosta ylöspäin.. Kaikenlainen pyöräily kehittää kuntoa. Moottorin sijainti vaikuttaa pyörän painopisteeseen. Lisäksi pyöräily aktivoi aivoja, sillä polkiessa pitää ohjata ja katsoa ympäristöä samaan aikaan. Laji parantaa myös ikääntyville tärkeää tasapainoa. Jo kymmenen minuutin pätkät tuovat merkittäviä terveyshyötyjä. Citypyörän ja hybridin ero on, että hybridissä on enemmän vaihteita ja sillä on keveämpi ajaa pitkiä matkoja. Jos pyörä on pääasiallinen liikkumisväline arjessa, kannattaa sijoittaa sekä pyörään että sen huoltoihin. Rungon on tärkeää olla oikeankokoinen, jotta välttyy krempoilta. Pehmustetut pöräilyhousut ehkäisevät pitemmillä matkoilla takamuksen puutumista ja kypärä suojaa päätä. Jos jokin paikka kipeytyy, on syytä tarkistaa pyörän säädöt. MITÄ PYÖRÄILY MAKSAA. On tärkeää havainnoida liikennettä ja opetella ennakoimaan, sillä vanhemmiten reaktioajat pidentyvät. Toiminnanjohtaja MATTI KOISTINEN, Pyöräliitto, pyoraliitto.fi. Yhdellä latauksella pääsee keskimäärin 60–120 kilometriä. Kalliimpien pyörien osat ovat selkeästi laadukkaampia ja kevyempiä
Grillasitko ihosi. Sisältää uudistavaa ja rauhoittavaa dekspantenolia. Muista lisätä suojaa usein! I hon palamisen alkamista ei aina edes huomaa. Iho ohenee, ja sen omat suojakeinot menettävät tehoaan. Aurinko muodostaa Dvitamiinia vain säteiden osuessa puhtaaseen ihoon. Louis Widmer After Sun, 19 e. Vältä ihon ärsyttämistä ja unohda hankaavat vaat teet ja kuorintaaineet. Aloe veraa sekä A ja Bvitamiinia sisältävä voide kos teuttaa, rauhoittaa ja viilentää. Vartti auringossa riittää päivittäisen annoksen saantiin. Ku va t va lm is ta ja t Öljymäinen, kosteuttava voide viilentää ihoa. Jos iho ei kesi, voit levittää sille ohuesti hydrokortisoni voidetta. Selostus TAVATAAN APU TERVEYS 6.2019 —› . Alkoholi ja kahvi kuivattavat kehoa sisältäpäin. . Suosi voidemaisia tuotteita suojaamaan ja hoitamaan palanutta ihoa. Aurinkoa ei tarvitse kuitenkaan pelätä. VOIT VIILENTÄÄ PALANUTTA ihoa kostealla pyyh keellä ja rasvata perus tai after sun voiteilla. Ei sisällä aurinkosuojaa. Aurinkoa tulee varoa vielä ihon parannuttua, sillä pahasti palanut ja kesinyt iho voi olla herkempi jopa useita vuosia. MONI MUISTAA SUOJATA olkapäät ja selän pais teelta, mutta salakavalasti palavat nenä, posket, korvalehdet, huulet ja päänahka unohtuvat. La Roche-Posay Anthelios Ultra SPF 50+, 21,40 e. Iän karttuessa ihon kyky sietää aurinkoa heikkenee. Tuuli viilentää ihon pintaa, jolloin kuumottava tunne iholla häviää ja ihon suojaaminen voi teella tai vaatteella unohtuu. Peitä ihoa hengittävillä vaatteilla ja valitse riittävän korkea suojakerroin (SPF 50+), joka suojaa sekä UVA että UVBsäteiltä. allergia.fi perusvoiteella. Iholla voi tuntua kutinaa, arkuutta ja kipua. Voi makkaimmillaan se on noin vuorokauden kuluttua. Geeli luo iholle kiiltävän kalvon, joka edistää palamista.. Pese iho saippuan sijasta ASIANTUNTIJA Kuntoutussuunnittelija TEIJA LAUNIS, Allergia-, Ihoja Astmaliitto ry. Bepanthol Lotion, 12,50 e. VILMA SUOKKO kuva ISTOCK HUOLI & HOITO Ratkaisuja pieneen vaivaan Hajusteeton ja para beeniton aurinko suoja erityisesti kasvoille ja silmän ympärysiholle. Terveellinen ruokavalio ja oikeanlai nen nesteytys auttavat parantumisessa. Ensimmäinen oire palamisesta on punoitus. Tulehduskipulääke voi helpottaa oloa. Auringossa palaminen on ihon tulehdusreaktio. 45 —›
Meillä on usein jonkinlainen perususkomus, jonka läpi tulkitsemme kaikkea kokemaamme. Tuo linssi tai suodatin voi värittää kokemustamme monin tavoin. Työkaluja hyvinvointiin Kognitiivisen psykoterapian avulla hoidetaan monia yleisiä psyykkisiä häiriöitä ja kriisejä. TUTKIMUSTEN MUKAAN kognitiivisella psykoterapialla voidaan hoitaa kaikkia yleisimpiä psyykkisiä häiriöitä. – Havaintojamme ja tulkintojamme elämästä muovaa se, millainen käsitys meillä on itsestämme ja maailmasta, sanoo vastaava psykoterapeutti Anna Valjakka Psyykkisen hyvinvoinnin keskus Kompista Kuopiosta. LEENI PELTONEN kuvitus MARKUS PYÖRÄLÄ UUSI SARJA PSYKOTERAPIAT OSA 2/6 M istä johtuu, että samanlaisessa elämäntilanteessa toinen lannistuu ja toinen vahvistuu. Siksi elämänkriisien ja psyykkisten vaikeuksien käsittelyssä pyritään muokkaamaan haittaa tuottavia ajatuksia ja uskomuksia. Sen avulla voi oppia näkemään itsensä ja maailman uudessa valossa. Se sisältyy myös monien sairauksien Käypä hoito -suosituksiin. Anna Valjakka kuitenkin korostaa, että hoidon vaikuttavuutta arvioitaessa tärkeintä eivät ole suuntaus ja sen yksityiskohdat vaan terapian muut elementit. Ajatuksia muokkaamalla voidaan vaikuttaa tunnekokemuksiin. Eikä pelkästään ajatuksia: myös tunteisiin ja käyttäytymiseen vaikutetaan terapian keinoilla. APU TERVEYS 6.2019 46 —›. Tästä on vahva tieteellinen näyttö. Ehkä siksi juuri kognitiivinen psykoterapia monine alalajeineen on levinnyt niin laajalle. Saatamme tulkita sekä vastoinkäymisen että onnistumisen aivan eri tavoin. Tämän monia alalajeja ja painotuksia sisältävän suuntauksen ydinajatus on, että ajatukset ja tunteet liittyvät toisiinsa ja muokkaamalla ajatuksia voidaan vaikuttaa myös tunnekokemuksiin. Valjakka edustaa kognitiivisen psykoterapian suuntausta
Työkaluja hyvinvointiin 47 APU TERVEYS 6.2019. . Selostus TAVATAAN mielen
Psykoterapeutti keskustelee asiakkaan kanssa hänen taustastaan ja elämästään. Hän oli kokenut olevansa arvokas vain silloin, kun kykeni tekemään kaiken, mitä muut vaativat. Vaikka fyysinen sairaus paheni terapian aikana, asiakkaan psyykkinen toimintakyky parani huimasti. Terapian tavoite on auttaa asiakasta itse ymmärtämään omia ajatuksiaan, tunteitaan ja käyttäytymistään ja löytämään tarvittaessa keinoja niiden muuttamiseen. Se soveltuu myös psykoosin hoitoon. Tämä ei johtunut niinkään fyysisistä kuin psyykkisistä esteistä: hän oli surullinen siitä, mitä oli menettänyt. Vaativien ajatusten sijaan Pirjo oli oppinut pohtimaan, mitä itse halusi ja tarvitsi. Mikä elämässä on haasteena juuri nyt. – Kahden vuoden terapian jälkeen Pirjo oli löytänyt itselleen tärkeän yhteisön, jonka toimintaan hän osallistui aktiivisesti. APU TERVEYS 6.2019 48. Kun nämä ovat kunnossa, psykoterapialla on hyvät mahdollisuudet onnistua, Valjakka sanoo. Tavoitteena on selvittää ne keskeiset uskomukset, jotka ohjaavat havainnoimaan ja tulkitsemaan elämää, kuten asiakas nyt tekee. Pirjo oli aiemmin elänyt hyvin suorituskeskeistä elämää ja tottunut puhumaan itselleen vaativaan sävyyn. Pirjon nimi ja muut tuntomerkit on muutettu. Tämä teki elämästä – fyysisestä sairaudesta huolimatta – paljon tyydyttävämpää ja tasapainoisempaa. ASIANTUNTIJA Tapaamisissa voidaan totutella vaikka liikennevälineissä kulkemiseen. Elämän taustatekijöitä pohditaan sen verran kuin on tarpeen ajankohtaisen ongelman ymmärtämiV iisikymppinen Pirjo tuli vastaanotolle, koska oli menettänyt toimintakykynsä kokonaan. – Tärkeintä on hoidettavan asiakkaan motivaatio, terapeutin ammattitaito, terapian oikea-aikaisuus sekä terapeutin ja asiakkaan välille syntyvä vuorovaikutussuhde. Kun pyritään vaikkapa lievittämään masennusta, pohditaan yhdessä, miten parantunut vointi näkyisi arkielämässä, Anna Valjakka sanoo. Taipumus tähän oli toki edelleen olemassa, mutta hänen sisäinen puheensa oli muuttunut: psykoterapiassa Pirjo oli opetellut suhtautumaan itseensä sallivammin. Tai miksi arkielämän haasteet tuntuvat ylivoimaisilta. Hän oli myös aloittanut uuden harrastuksen, joka korvasi menetettyä työelämää. Suomessa moni myös käy 1–3 vuotta kestävää kognitiivista psykoterapiaa Kelan kuntoutuspsykoterapiana ja tapaa tällöin terapeutin kerran tai kaksi viikossa. Hän oli masentunut, koska ei kyennyt elämään kuten ennen. – Psykoterapialle asetetaan aina tavoite, joka pilkotaan mahdollisimman konkreettisiksi palasiksi. Sairaus ei enää kavenna elämää Psykoterapia palautti Pirjon psyykkisen toimintakyvyn ja paransi perheen ihmissuhteita. Jos elämää varjostaa vaikkapa sosiaalisen vuorovaikutuksen pelko, mikä sen on laukaissut ja miten se haittaa elämää juuri nyt. Hänen päivänsä kuluivat käytännössä suurimmaksi osaksi nukkuen. Kognitiivisen psykoterapian tavoitteeksi asetettiin uudenlaisen identiteetin rakentaminen. Millaiset ajatukset ja mielikuvat liittyvät tuohon kokemukseen. Tyypillisiä syitä hakeutua kognitiiviseen psykoterapiaan ovat masennus, ahdistus, pakko-oireet, persoonallisuushäiriöt, päihdehäiriöt, riippuvuudet, syömishäiriöt, traumaperäiset häiriöt ja elämänkriisit. ENSIMMÄISILLÄ TAPAAMISKERROILLA on tavoitteena muodostaa jaettu ymmärrys siitä, mistä asiakkaan ongelmassa on kyse. Kognitiivinen psykoterapia voi olla lyhyttä (5–25 tapaamista) tai pidempää. Perheenjäsenten keskinäiset välit olivat paljon paremmat, sillä he olivat yhdessä pystyneet käsittelemään muutoksia ja menetyksiä, joita äidin sairaus oli aiheuttanut, Anna Valjakka kertoo. Vastaava psykoterapeutti ANNA VALJAKKA, Psyykkisen hyvinvoinnin keskus Komppi, Kuopio. Pirjo oli menettänyt työkykynsä fyysisen sairauden vuoksi. Miksi psyykkinen vointi on huono. Miltä silloin tuntuu
Klosko: Avaa tunnelukkosi (2012). 49 APU TERVEYS 6.2019. KOGNITIIVISEN PSYKOTERAPIAN keinoihin kuuluvat harjoitukset ja tehtävät. Terapian kohteena ei ole vain ajattelu, vaan myös tunteet ja varhaiset kokemukset. Seppo Kähkönen, Irma Karila & Nils Holmberg: Kognitiivinen psykoterapia (2016). Vaikka suurin osa työskentelystä tapahtuu psykoterapiassa keskustele malla, ongelman rajaamiseksi voidaan täyttää kyse lyitä tai piirtää vaikkapa ihmissuhteiden verkostoa. Joskus liikutaan yhdessä myös vastaanoton ulkopuolella, kun harjoitellaan esimer kiksi sosiaalisia tilanteita tai vaikkapa liikenneväli Jeffrey E. Arto Pietikäinen: Joustava mieli: vapaudu stressin, uupumuksen ja masennuksen ylivallasta (2019). Young & Janet S. Lue lisää kognitiivisesta psykoterapiasta neissä kulkemista – jos juuri ne ovat asiakkaalle han kalia. Jokaisella asiakkaalla on aina syynsä kokea elämä sellaisena kuin hän sen kokee: esimerkiksi koulukiu saaminen tai vanhemman alkoholismi ovat muokan neet näkemystä itsestä ja maailmasta. Kun oma ajattelu ja sisäi nen puhe tuodaan paremmin näkyväksi, asiakkaan on helpompi ymmärtää käyttäytymistään ja tuntei taan. —› Selostus TAVATAAN seksi. Kognitiiviselle psykoterapialle on tyypillistä, että asiakas saa myös välitehtäviä. – Ideana on, että se mitä tapahtuu vastaanotolla, siirtyy myös osaksi elämää. Asiakasta pyy detään kirjaamaan ylös ajatuksiaan ja tunteitaan ja niitä tutkitaan yhdessä seuraavalla tapaamiskerralla. . Tapaamiskerroilla voidaan tehdä myös harjoituk sia, jotka tähtäävät rentoutumisen tai läsnäolon pa rempaan hallintaan. Niiden tarkoitus on pi tää muutosprosessi dynaamisena: terapiassa ollaan yleensä vain tunti viikossa, mutta työskentely jatkuu myös kaikkina muina viikon tunteina. Kun haitalli sia ydinuskomuksia pystytään muuttamaan, psyykki set voimavarat ja joustavuus lisääntyvät, Anna Val jakka sanoo. Edmund J Bourne: Vapaaksi ahdistuksesta: työkirja paniikista ja peloista kärsiville (2010). Vaikka psykoterapian painotus on nykyhet kessä, on tärkeää ottaa huomioon myös varhaiset elämänkokemukset ja ihmissuhteet
Määrä voi olla paljon suurempi, koska osa jää diagnosoimatta tai diagnosoidaan virheellisesti joksikin muuksi. Eniten tartuntoja saadaan elo-lokakuussa. Hyalomma-punkit voivat levittää vaarallista virusta, joka aiheuttaa niin sanotun KriminKongon verenvuoto kuumeen. Ilmaston lämpenemisen vuoksi punkit selviävät yhä pohjoisemmassa, minkä vuoksi borreliatartunnan voi saada koko maassa. Punkkien määrää lisäävät myös peurakannan kasvu, eläinlajiston yksipuolistuminen ja peltojen pusikoituminen. TBE on edelleen harvinainen. Mikrobien kierto punkeissa sukupolvelta toiselle helpottuu, kun sää lämpenee nopeasti. Virus on Euroopassa hyvin harvinainen. Jos lämpötila nousee äkisti seitsemästä asteesta kymmeneen, larvat eli toukat ehtivät ruokailemaan yhtä aikaa nymfien kanssa. 4 Apua, punkki puri! Borrelioosiin sairastuu joka vuosi tuhansia suomalaisia. Hyalomma tunnistaa ”uhrinsa” jopa yhdeksän metrin päästä ja voi seurata tätä useiden minuuttien ajan. Niitä on varsinkin vesistöjen lähettyvillä ja metsissä, mutta myös kaupunkien puistoissa ja joutomailla. Jyväskylän yliopiston kehittämällä uudella testillä on mahdollista testata 10–20 tautia, mutta se ei ole käytössä Suomessa. Se ei kuitenkaan saa ihmistä kiinni. Punkkikausi alkaa huhtikuussa, joskus aiemminkin, ja voi kestää joulukuuhun. Borrelioosin aiheuttaa bakteeri, TBE:n virus. 3 2 Vaikuttaako ilmaston lämpeneminen punkkeihin. Valtaosa tartunnoista on oireettomia tai lieväoireisia, jolloin ne eivät päädy THL:n rekisteriin. Tartuntoja todetaan vain 60–80 vuodessa. Jos haluaa tehdä testin, on otettava yhteyttä saksalaiseen laboratorioon (lisätietoa: borrelioosi.net). Suomessa on tehty havaintoja muuttolintujen mukana kulkeutuneista Hyalomma-suvun punkeista toissa keväästä asti. Arvioidaan, että Suomessa saadaan noin 7 000 uutta borreliatartuntaa vuosittain. Suomessa tunnetuimmat punkkitaudit ovat borrelioosi ja TBE eli puutiaisaivokuume. Taudin hoidosta on hyvin erilaisia näkemyksiä, ja siksi monet potilaat hakevat apua ulkomailta. TBE:n suurimmat riskialueet ovat Ahvenanmaa, Lohja, Kirkkonummi, Kemi, Parainen, Turun saaristo, Kotka ja Simo. APU TERVEYS 6.2019 Kuinka moni sairastuu. Punkit viihtyvät parhaiten kosteilla, varjoisilla alueilla 5–25 asteen lämpötilassa. Suurimmassa riskissä ovat luonnossa paljon liikkuvat, kuten suunnistajat, marjastajat ja sienestäjät. Mitä tauteja punkit tartuttavat. Ruotsissa Hyalomma-nymfejä havaittiin jo 1990-luvulla, mutta nyt löytyi ensimmäinen aikuinen punkki. Ilmaston lämpeneminen voi myös lisätä alueita, joilla lämpimistä maista Pohjoismaihin kulkeutunut isokokoinen Hyalomma-punkki voi selviytyä täkäläisestä talvesta. Vuonna 2017 tehdyn tutkimuksen mukaan kaupunkialueiden punkit kantoivat erityisen runsaasti borreliabakteeria. 1 Ketkä ovat suurimmassa riskissä. MAARIT VUORISTO kuva ISTOCK 50. Suurin riski on saaristossa ja rannikkoalueilla. Borreliabakteeria kantaa joka neljäs tai viides punkki. Punkit voivat välittää muitakin bakteereja, viruksia ja loisia
Jos iho-oireita ei ole ja vasta -ainetesti on negatiivinen, potilas ei usein saa mitään hoitoa. Siinä esiintyy usein pääntai raajasärkyä, joka johtuu hermojuurten ja hermojen tulehduksesta. IDSA (Infectious Diseases Society of America) on amerikkalaisten infektiolääkärien perustama yhdistys, joka on pyrkinyt vaikuttamaan hoitosuosituksiin eri puolilla maailmaa. Sairaalassa annetaan oireenmukaista hoitoa. Punkkirokote-sana on kuitenkin harhaanjohtava, sillä rokotus ei suojaa borrelioosilta. Mikäli borreliabakteeri pääsee keskushermostoon, tautia kutsutaan neuroborrelioosiksi. ASIANTUNTIJA Mikä on neuroborrelioosi. Päätöslauselman mukaan lääkärit seuraavat vanhentuneita hoitosuosituksia. TBE:n kerran sairastaneille jää yleensä elinikäinen immuniteetti tautia vastaan. Suomessa, kuten muissakin Pohjoismaissa, noudatetaan IDSAn näkemystä. Siksi monet suomalaiset hakeutuvat hoitoon ulkomaille. Punkeilta voi yrittää suojautua karkotteilla tai permetriinillä käsitellyillä vaatteilla. Miksi borrelioosin hoito on ongelmallista. Tavalliset pinsetit toimivat hyvin. Sen mukaan vasta-ainetestit antavat usein virheellisen tuloksen ja krooninen borrelioosi on yleistä. Siitä voi seurata esimerkiksi kasvohermohalvaus. Mikä on käytäntö Suomessa. —› . Pinsetti asetetaan punkin kiinnittymiskohtaan ja punkki vedetään kohtisuoraan. ILADS (International Lyme and Associated Diseases Society) on kansainvälinen borrelioosijärjestö. Vain noin puolelle tartunnan saaneista ilmaantuu laajeneva punoittava ihomuutos. Pinsettien puuttuessa punkki pitää irrottaa kynsillä. Larvan poisto onnistuu teräväkärkisillä pinseteillä, mutta verta imeneen nymfin tai aikuisen punkin poistossa tylppäkärkisemmät ovat paremmat. Varhaisja myöhäisvaiheen borrelioosille tarvittaisiin omat tautiluokituksensa. Hoidon ja sen pituuden tulisi olla yksilöllistä. Jos pureman jälkeen tulee huonovointisuutta, väsymystä, lihastai nivelkipuja tai lämpöä, on syytä hakeutua lääkäriin. Miten kannattaa suojautua. Mitä pitempään se on ihossa, sitä suurempi on borrelioosin riski. Borrelioosin hoito perustuu kahden eri koulukunnan näkemyksiin, jotka poikkeavat suuresti. Tällöin bakteeri voi levitä elimistössä, ja oireet voivat kroonistua. Varhaisvaiheen borrelioosin perushoito on kahden viikon antibioottikuuri. Näin käy 10–15 prosentilla. Sen mukaan vasta-ainetestit ovat luotettavia, hoidoksi riittää 2–4 viikon antibioottikuuri eikä tauti kroonistu. Jos ei tiedä, onko sairastanut taudin, voi tehdä TBE-vasta-ainetestin. 5 10 Onko ihomuutos varmin merkki borrelioosista. Keski-Euroopassa lääkärit saavat itse päättää, miten borrelioosipotilasta hoidetaan. Selostus TAVATAAN Terveystieteiden tohtori, tutkija SOILE JUVONEN, Suomen Lyme Borrelioosi ry. TBE:tä vastaan on olemassa rokote. Laite toimii kolmen metrin säteellä. Melko tavallisia oireita ovat myös paikkaa vaihtavat lihasja nivelkivut. Kiinnitä huomiota taipeisiin, hiuksiin, korvien taustoihin ja napaan. Lisäksi voi tulla lieväasteinen aivokalvontulehdus. Euroopan parlamentti totesi viime marraskuussa, että borrelioosi on alidiagno soitu sairaus, jonka oireistoa ei tunneta, eikä kunnollisia diagnostisia testejä ole olemassa. Kokeilla voi myös vyöhön tai laukkuun kiinnitettävää ultraäänilaitetta, sillä punkit karttavat ultraääntä. Se yleensä tehoaa tautiin. 8 Miten punkki irrotetaan. Tärkeintä on tehdä punkkisyyni eli tarkistaa keho huolellisesti aina, kun on oleskellut mahdollisilla punkkialueilla. TBE-virus tarttuu välittömästi, mutta vain pienelle osalle kehittyy parin viikon kuluessa korkea kuume, niskajäykkyyttä, päänsärkyä ja joskus muitakin neurologisia oireita. 7 9 6 51 APU TERVEYS 6.2019. Useat pitkään sairastaneet kokeilevat myös erilaisia vaihtoehtohoitoja saadakseen helpotusta oireisiinsa
Opettajat olivat kuitenkin sitä mieltä, että hänestä olisi muuhunkin. Hän oli perin pohjin järkyttynyt. Hän myi perustamansa hattukaupan voitolla, ja suhde kihlattuun päättyi. Hän kertoi diagnoosista vain kihlatulleen ja vanhemmilleen. Mieltä nakersi pelko: mitä jos epäonnistun. Häntä pyydettiin Helsingin ylioppilasteatteriin, ja hän aloitti opiskelun teatteri-ilmaisun ohjaajalinjalla ammattikorkeakoulu Stadiassa. Todellisuudessa opettaja oli arvioinut pisteet alakanttiin, ja Pia sai reaalista laudaturin. Hoidoksi määrättiin mielialaa tasaava lääkitys, mutta se latisti tunteet täysin. ASUINPAIKKA: Helsinki. Koin paineita myös siitä, etten oppinut saksaa täydellisesti. Taiteellisesti lahjakas tyttö oli herkkä ja tunteellinen, mutta myös iloinen ja sosiaalinen. Niitä tuli kaikkiaan viisi. Itkin ja sulkeuduin itseeni. Nuori nainen pelkäsi koko ajan tekevänsä virheitä. Hän alkoi puhua pulputtaa ja oli koko ajan menossa. Lisäksi piti huolehtia nelivuotiaasta, hoitaa koti ja tehdä ruokaa. PERHE: asuu yksin. Se muutti olon yhtäkkiä euforiseksi. Haluan korostaa terveitä puoliani Pia Aro pinnisteli vuosia kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvän häpeän takia. Siellä hän löysi jälleen teatterin tekemisen ilon ja tunsi olevansa juurillaan. Stressin kasvaessa masennuin. Irti päästäminen avasi tilaa uudelle, ja Pia tunsi olevansa oikealla tiellä. – Romahdin, kun sain kuulla, että vastaukseni uskonnon kysymyksiin reaalissa olivat menneet pieleen. Nyt hän haluaa stigmasta eroon. Tunteet palasivat – ja niiden myötä energisyys, elämänjano ja rakkaus teatteriin. ”Et koskaan parannu. Pia olisi halunnut Teatterikorkeakouluun, koska näytteleminen ja laulaminen olivat hänelle intohimo. HARRASTUKSET: taide, politiikka, laulaminen ja vesi voimistelu. Joudut syömään lääkkeitä loppuelämäsi.” Pia Aro oli juuri saanut tietää olevansa maanis-depressiivinen, kuten kaksisuuntaista mielialahäiriötä vuonna 1995 kutsuttiin. Itkin ja sulkeuduin.” MIELI VARJOSTA VALOON. He huolestuivat, koska tytär ei tuntenut kirjoitusten jälkeen huojennusta ja iloa, vaan oli masentunut. Sitä ennen Pian vanhemmat veivät hänet psykiatrille. Ongelmat alkoivat ylioppilaskirjoitusten alla keväällä 1989. – Kasvatusmetodit olivat kokonaan toiset kuin Suomessa. Pia pääsi opiskelemaan englantia Jyväskylän yliopistoon, mutta päätti pitää ensin välivuoden ja lähteä au pairiksi Saksaan. Pia hakeutui psykoterapiaan. AMMATTI: teatteri ohjaaja. Opettajat odottivat häneltä kuutta laudaturia. Minua ahdisti, kun vauva itki, koska en tiennyt, miksi se itki. – Siellä katsottiin lähinnä nuoruusvuosiini. Pia päätti vähentää lääkkeen annostusta varovasti lääkäriltä salaa ja jätti sen lopulta kokonaan pois. Olin mokannut. Hän teki sitä, mitä oli aina halunnut tehdä. Koulussa hän oli luokkansa priimus. Pialle määrättiin vahva lääkitys. 52 APU TERVEYS 6.2019 —› ääkärin sanat tuntuivat musertavilta. Stressaava opiskeluproduktio kuormitti kuitenkin mieltä, ja masennus nosti uudestaan päätään. L ”Olin mokannut. Pian vastuulle lykättiin kolmeviikkoinen vauva. Saksassa mieliala alkoi laskea. Mielen sairauksia pidettiin häpeällisinä ja niistä vaiettiin. Pialla meni lujaa. Masennuslääkkeet olivat laukaisseet hypomanian, mutta tätä ei tuolloin tajuttu. Romahdus kirjoituksissa Pia muistaa lapsuutensa pienessä Sonkajärven kylässä onnelliseksi. MAARIT VUORISTO kuvat JIRINA ALANKO PIA ARO IKÄ: 48. Pia haki opiskelemaan avoimeen yliopistoon improvisaatiokurssille. Ympärilläni ikäiseni pariutuivat ja tekivät lapsia, mutta minä elin menneessä, Pia, 48, kertoo nyt parikymmentä vuotta myöhemmin
Selostus TAVATAAN – Olen siinä mielessä aika harvinainen tapaus, etten ole koskaan tehnyt hypomaniatai maniajakson aikana mitään älytöntä. APU TERVEYS 6.2019 53. Minulla on yhä luottotiedot tallella, Pia sanoo. —›
Tällä hetkellä telakalla Pia työskenteli ensin ohjaajana Riihimäen nuorisoteatterissa ja sitten opettajana Espoon esittävän taiteen koulussa. Opinnot jäivät taka-alalle. – Olen oivaltanut, että minä riitän. Hän alkoi vaikuttaa myös ylioppilasteatterissa, jonka puheenjohtajaksi hänet valittiin. Elämästä katosi merkitykselli”Lapinlahti oli ihana kokemus, todellinen sielunhoitopaikka.”. – Se merkitsi suuren unelman täyttymistä. 54 APU TERVEYS 6.2019 —› MISTÄ SAAT TUKEA. Viereisen kukkakaupan omistaja murhattiin, eikä murhaajaa saatu kiinni. Pia alkoi kokeilla erilaisia lääkkeitä, jotta sairaus saataisiin tasapainoon. Välillä iski hirveä syyllisyys ja stressi. Hattukauppa murhan varjossa Masennus hellitti pikkuhiljaa, ja Pia aloitti englannin opinnot Jyväskylässä. Lopputyötä tehdessä vointi heilahti hypomaniaan. Koin, että minun olisi pitänyt mennä töihin, mutta en pystynyt. – Olin jo hattuja tehdessäni menettänyt jollain tapaa minuuteni, koska olin hylännyt teatterin. Opiskelukaverit olivat muistaneet häntä voimatiikerillä, joka kertoi, ettei Pian joutuminen psykiatriseen hoitoon ollut muuttanut heidän suhtautumistaan häneen. Menestys toi valtavan työmäärän, joka kostautui stressinä. Sairaus ja oma elämänpolkuni ovat tehneet minusta juuri tällaisen kuin olen. Silti hän sai kaiken valmiiksi määräajassa. Tällä hetkellä sairauteni on oireeton PARASTA, MITÄ VOISI TAPAHTUA. Valmistuttuaan modistiksi hän muutti kihlattunsa kanssa Helsinkiin ja perusti syksyllä 1994 Hattukauppa Pia Aron. Minusta oli iso kuva ja juttu Helsingin Sanomissa, ja tämän seurauksena kauppaan alkoi virrata asiakkaita. Episodi johti vakavaan masennukseen. Pia pysyi kuitenkin toimintakykyisenä ja teki töitä kuin kone. Pian oli pakko muuttaa pitkäaikaisesta asunnostaan hissitaloon, koska hän ei enää kyennyt nousemaan rappuja. Hän ei nukkunut, kävi kovilla kierroksilla ja suuttui herkästi. Opiskelu Stadiassa oli kuitenkin rankkaa. Stressi johti jälleen masentumiseen, ja hän joutui välillä sairauslomalle. Lääkäri oivalsi, mistä oli kyse ja diagnosoi kaksisuuntaisen mielialahäiriön. Mielialaa tasaavan lääkityksen vuoksi muutuin pelkäksi varjoksi itsestäni. – Tiesin haluavani tehdä teatteria, mutta ajattelin olevani niin herkkä, etten kestäisi ”jälkiturkkalaista” näyttelijäntyötä. Olin ainut kauppias, joka uskalsi pitää ovensa auki. Pia valmistui kolmessa vuodessa. Sairaala sisältä puhdasta kultaa Kun Pia lopetti lääkityksen ja palasi teatterin pariin, hän tunsi olevansa oma itsensä. – Rakkaudesta, uskosta, läheisistä ihmisistä, vertaisista, mindfulnessista, taiteesta, improsta ja mustasta huumorista. Sain opiskella juuri sitä, mitä halusin. Sairaalarakennus oli ulkoapäin rapistunut, mutta sisältä puhdasta kultaa. Nousemista vaikeutti ylipaino, jota oli kertynyt mielialalääkkeiden sivuvaikutuksena. Sen sijaan Pia pääsi modistikouluun. Hän ei ollut uskoa silmiään nähdessään nimensä hyväksyttyjen listalla. Seuraavana kesänä polven nivelkierukka petti, ja hän sai kuulla sairastavansa vaikeaa nivelrikkoa. – Ainakin voimakasta empatiaa muita kohtaan. – Sairaudentunto ei hävinnyt, vaan ymmärsin itsekin, etten ollut kunnossa. Voinnin parannuttua aloitin innolla työt. Muuton jälkeen puhkesi mania, ja Pia oli hoidossa Auroran sairaalassa. Hän pyrki kouluun siksi, että voisi muuttaa Turkuun. SUURIN VOIMAVARA. Hän vietti jonkin aikaa teho-osastolla. Valmistumisen jälkeen hän haki Teatterikorkeakoulun pedagogiselle linjalle. – Se oli vaikeaa aikaa. Että saan elää tasapainoista elämää. Palasin sen vuoksi kotiin neljä kuukautta etuajassa. Masennus syveni, kun Pian isä kuoli lokakuussa 2011. Samana päivänä, kun jätin lopputyöni, pyysin päästä lepäämään HUSin psykiatriakeskukseen. Rohkaistuin kuitenkin hakemaan Tampereen yliopistoon näyttelijäntyön linjalle, mutten päässyt sisään. MITÄ OLET OPPINUT. Pia siirrettiin hoitoon Lapinlahden psykiatriseen sairaalaan – paikkaan, jota oli eniten pelännyt. – Liiketoiminnan alkamiseen liittyi tragedia. Pelkäsin, että joutuisin hullujenhuoneelle. Minusta tulisi pätevä opettamaan missä vaan. – Se, että saan jatkossakin herätä hengittämään ja huokua vielä monta päivää, vuottakin. Pia oli Lapinlahdessa pari kuukautta, minkä jälkeen hän palasi hyvissä voimissa Teatterikorkeakouluun. MISSÄ PISTEESSÄ OLET NYT. Opettelen myös olemaan armollinen ja myötätuntoinen itselleni. Sitten masennuslääkitys laukaisi hypomanian, aivan kuten ylioppilaskirjoitusten jälkeen. Tunsin myös, että minun olisi pitänyt toipua isäni kuolemasta, mutta surin edelleen. Se aiheutti unettomuutta ja alakuloa ja kääntyi lopulta vakavaksi masennukseksi. – Yllättäen Lapinlahti oli ihana kokemus, todellinen sielunhoitopaikka. – Olen selvinnyt hyisestä avannosta heikkojen jäiden kautta kantohangelle ja nyt jo kenties kovalle maalle. Elokuussa 2005 matkaan tuli henkeä uhkaava mutka, kun Pia sai molemminpuolisen massiivisen keuhkoveritulpan. Mieliala painui tämän tästä miinukselle
Niiden välillä potilas voi olla täysin oireeton. Tavanomaisten masennuslääkkeiden käyttö kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennusvaiheiden hoidossa voi laukaista manian tai hypomanian tai tihentää sairausjaksojen tiheyttä. Paluuta menneeseen ei ole. Kognitiivisessa psykoterapiassa keskeistä on sairauden hallinnan opettelu. 55 APU TERVEYS 6.2019 . ET OLE YKSIN! Pia Aro kuvailee puhaltaneensa tarinansa ulos kuin ilmapallon. Jos jakson aikana ilmenee sekä depression että manian oireita, tilaa kutsutaan sekamuotoiseksi. Lääkehoidossa käytetään ensisijaisesti erilaisia mielialantasaajia ja psykoosilääkkeitä. Valtaosalla ensimmäinen sairausjakso ilmenee 15–35 vuoden iässä. Infopuhelin 046 562 3409 joka kuukauden ensimmäisenä tiistaina klo 18–19. Usein hän tuhlaa rahaa arvostelukyvyttömästi, osallistuu kritiikittömästi kaikkeen vaaralliseen, on hyperseksuaalinen ja käyttäytyy sopimattomasti. Potilaalla on eriasteisia suuruuskuvitelmia, ja hän on hajanainen ja keskittymiskyvytön. Hypomaniassa oireet muistuttavat maniaa, mutta ovat lievempiä. Jos jakso on luonteeltaan hypomaaninen, kyse on tyypin II muodosta. Selostus TAVATAAN Kahta muotoa MIKÄ SAIRAUS: Kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle ovat ominaisia masennusja maniajaksot, jotka seuraavat toisiaan vaihtelevin välein. Jotkut voivat hyötyä myös psykodynaamisesta yksilöterapiasta tai pariterapiasta. Diagnoosi edellyttää, että ainakin yksi sairausjaksoista on ollut maaninen tai hypomaaninen eli lievästi maaninen. Kaksisuuntaiset ry, kaksisuuntaiset.yhdistysavain.fi. Ainakin noin yksi prosentti aikuisista sairastaa kaksisuuntaista mielialahäiriötä. HOITO: Sairausjaksojen kestoa ja toistumista voidaan vähentää olennaisesti asianmukaisella hoidolla. Alttius sairastua on yleensä osin perinnöllistä. – En suostu enää elämään häpeän stigman kanssa.. OIREET: Maniassa aktiivisuus, puheliaisuus, ajatuksen riento ja itsetunto ovat voimakkaasti kohonneet. Unen tarve on vähentynyt. Jos mieliala on sairausjakson aikana selvästi maaninen, kyseessä on tyypin I muoto. Lähteet: terveyskirjasto.fi, terve.fi
Kaksisuuntaiseen ei kuole, mutta vaarana on, että vahingoittaa itseään. Pian missio on taklata siihen liittyvä stigma, ja siksi hän haluaa kertoa tarinansa. Sitten kun löydän miehen, teen lapsia.” Elämä on tässä ja nyt, ja hänen oli rohjettava tarttua hetkeen. Yhdeksän kuukautta sitten Pia tapasi muusikkomiehen, jonka kanssa hän on seurustellut siitä lähtien. Pari vuotta sitten Pia havahtui siihen, ettei voisi enää elää sitku-elämää: ”Sitten kun olen laiha, menen treffeille. Yhä paljon annettavaa Pia on myös luopunut salailusta. Hän on myös opettanut improvisaatiota mielenterveyskuntoutujien etujärjestössä Helmi ry:ssä. 56 APU TERVEYS 6.2019 syys, ja minut täytti tyhjyyden tunne. – Sanon mieluummin olevani telakalla, koska eläke ei kuulosta yhteiskuntakelpoiselta. Pinnisteltyään vuosia häpeän kanssa hän uskaltaa puhua sairaudestaan avoimesti. – Haluan korostaa toivoa ja terveitä puoliani. Kuten vanhassa virressä sanotaan, joka aamu on armo uus. Nyt Pian sairaus on remissiossa, eli hän on oireeton. . Tammikuussa hän alkoi opiskella vertaistuottajaksi Sosped-säätiössä. – Olisin kovasti halunnut lapsia ja perheen, mutta niin ei koskaan tapahtunut. Pia otti yhteyttä Mielenterveyden keskusliittoon ja pääsi kokemusasiantuntijakeikalle. Pialla on opetuslapsia parhaillaankin. ”Tämän sairauden kanssa voi elää, vaikka olisi kuinka rankkaa.” Pia koettaa pitää elämänsä mahdollisimman säännöllisenä. Minulla todettiin ahdistuneisuushäiriö. Olen oppinut tunnistamaan paremmin voimavarojani ja sairauden ensi oireita. Etenkin riittävä uni on hänelle tärkeää.. Etenkin riittävä uni on minulle tärkeää. – Pyrin siihen, että elämäni olisi mahdollisimman säännöllistä. Pia on myös aloittanut kognitiivis-analyyttisen terapian, joka tuntuu toimivan hyvin. Sopiva lääkehoito on löytynyt monien kokeilujen jälkeen. Hän oivalsi, että voisi yhdistää teatterikoulutuksensa ja kokemuksensa sairaudesta. Sittemmin hän kouluttautui MTKL:n verkkovertaisohjaajaksi. Pia ei enää palannut työelämään, vaan jäi kuntoutustuelle ja lopulta eläkkeelle. Tätä on yhä vaikea sanoa ääneen. Onneksi minulla on ollut ”opetuslapseni”. Tämän sairauden kanssa voi elää, vaikka olisi kuinka rankkaa. Sairaudesta huolimatta minulla on edelleen paljon annettavaa. Toivon edelleen, että voisin vielä joskus palata työelämään osa-aikaisesti. Minä en ole koskaan ollut itsetuhoinen, mutta sairauteen liittyy kohonnut itsemurhariski. – Jospa joku saisi sen ansiosta elämäänsä valon pilkahdusta
Elimistön kyvyssä käyttää sitä hyväkseen on ilmeisesti vaihtelua. Lykopeeni irtoaa kuoresta, kun tomaattia käsitellään. Selostus TAVATAAN . TIESITKÖ TÄMÄN TOMAATISTA. KATRIINA YLÖNEN kuvat ISTOCK Ravitsemus Tuoreena vai kypsennettynä. —› 57 APU TERVEYS 6.2019 ALLERGIA TOMAATILLE on harvinaista, mutta koivun ja heinien siitepölylle allergiset ja lateksiallergiset saattavat oireilla myös tomaatista. Se imeytyy parhaiten kuumennetuista tuotteista. LYKOPEENIA ON eniten kypsennetyissä tomaattituotteissa, kuten soseessa. TUOREET TOMAATIT säilyvät parhaiten vähintään 13 asteen lämpötilassa. ETELÄ-AMERIKASTA kotoisin oleva tomaatti on kesällä maukkaimmillaan. Fenolisista yhdisteistä tomaatissa on muun muassa klorogeenihappoa ja naringiinia. Onnellinen on hän, joka voi noukkia itse kasvatetun tomaatin kasvihuoneestaan. Tomaatit tuottavat etyleeniä, joten säilytä ne erillään etyleenille herkistä kasviksista ja hedelmistä, kuten kurkusta, kaaleista, salaateista, appelsiineista ja vesimelonista.. . TOMAATIT SISÄLTÄVÄT karotenoideja, etenkin punaista lykopeenia, mutta myös alfaja beetakaroteenia sekä luteiinia ja zeaksantiinia. Karotenoidit ovat rasvaliukoisia, joten tilkka öljyä tai öljykastiketta parantaa niiden imeytymistä. Punaista lykopeenia saa eniten kypsennetystä tomaatista. Tomaatti on hyvä värikkäiden karotenoidien lähde. Lajikkeissa on valinnan varaa. TUOREET TOMAATIT sisältävät etenkin C-vitamiinia, E-vitamiinia ja folaattia sekä kivennäisaineista esimerkiksi kaliumia. Punaposkisten lisäksi on myös keltaisia ja oransseja tomaatteja
Kansanterveystieteen dosentti TIINA RISSANEN, ItäSuomen yliopisto. 4 Pidä kaapissa varalla tomaattisäilykkeitä. Myös verisuonten seinämien toiminnan todettiin paranevan, ja elimistön tulehdus näytti vähenevän. Tähänastiset tutkimustulokset viittaavat lykopeenin myönteisiin vaikutuksiin aivoissa. Sekä ihmisettä eläintutkimuksista on tuloksia, joiden mukaan lykopeeni antaa suojaa auringon UV-säteilyn aiheuttamia ihovaurioita vastaan. 2 Ketsupeista kannattaa valita vähemmän so keria ja suolaa sisäl tävä vaihtoehto. Yli 70-vuotiailla japanilaisilla tomaatin syöminen 2–6 kertaa viikossa oli yhteydessä vähäisempään masennusoireiluun. Väestötutkimuksissa on havaittu, että tomaattien ja tomaattituotteiden syönti vähintään päivittäin on yhteydessä 30 prosenttia pienempään sydänja verisuonisairauksien riskiin. Verestä mitatut korkeat lykopeenitasot ovat olleet miehillä yhteydessä 55 prosenttia pienempään aivoinfarktin vaaraan. 3 Puolikuivattuja tomaatteja voi tehdä itse uunissa. Ihmistutkimuksissa koehenkilöt ovat syöneet päivittäin noin 40–55 gramman tomaattisose annoksen oliiviöljyn kera 10 tai 12 viikon ajan. 58 APU TERVEYS 6.2019 ASIANTUNTIJA Lykopeeni voi suojata UV-säteilyn aiheuttamilta ihovaurioilta. Miedom pien makujen ystävä valitsee muhkeita pih vitomaatteja, raik kautta kaipaava kir sikkatomaatteja. Esimerkiksi murskatut tomaatit ovat hyvä pohja pastakastikkeelle ja tomaattikeitolle. Mausta ne mieleisilläsi yrteillä. Tomaattisosetta syöneillä on ollut 40 prosenttia vähemmän auringon aiheuttamaa punoitusta. T omaatin sisältämän lykopeenin runsas saanti voi ehkäistä eturauhasen hyvänlaatuista liikakasvua ja vähentää myös eturauhassyövän riskiä. Säi lyketomaattimurska on vähäsuolainen vaihtoehto ruoan valmistukseen. Tomaattien ja tomaattituotteiden runsas käyttö saattaa antaa suojaa myös keuhko-, maksaja rintasyövältä. Koosteanalyysissä runsas tomaatin syöminen alensi haitallisen LDL-kolesterolin tasoa veressä keskimäärin 0,22 millimoolia litrassa ja systolista verenpainetta keskimäärin 5,6 elohopeamillimetriä. Tomaatin syömisen vaikutuksia verisuoniterveyteen on tutkittu myös kokeellisesti. Annos sisältää noin 16 grammaa lykopeenia. Koska aivoterveys on tiiviisti yhteydessä veri suoniterveyteen, lykopeenin merkitystä on alettu tutkia myös aivosairauksissa, toistaiseksi kuitenkin lähinnä koe-eläimillä. On esitetty, että lykopeeni saattaisi edistää sydänterveyttä myös hyvän HDL-kolesterolin välityksellä. Tomaattituotteiden energia-, lykopeenija suolasisältö 100 grammassa Tuote Energia (kcal) Lykopeeni (mg) Suola (g) Tuore tomaatti 23 3 Säilyketomaattimurska 30 5 0,1 Tomaattipyree 56 22 0,5 Tomaattimehu (100 %) 22 9 0,9 Tomaattiketsuppi 91 12 2,6 Aurinkokuivattu tomaatti 227 46 0,7 Muuntuu moneksi 1 Tomaattivalikoimasta jokainen löytää omat suosikkinsa. Eturauhassyöpätutkimusten koosteen perusteella syöpäriski on sitä pienempi, mitä enemmän lykopeenia saadaan. Lähteet: fineli.fi, ndb.nal.usda.gov/ndb/
Olen havainnut vuosien varrella sen, että jalat maassa, järjen äänellä ravinto asioista bloggaavat eivät ikinä tavoita sellaisia seuraajakuntia kuin kaikenkarvaiset vedättäjät. Sitä ei jaksa pitkään, jollei suhtaudu asiaansa todella intohimoisesti ja toimi arvojensa mukaisesti. Ajatusten vaihto ja tietojen tasaaminen samanhenkisten kanssa on ammatillisesti virkistävää ja antoisaa, erityisesti maan rajojen yli. Somessa vaikuttaminen on ajoittain raskasta. ”Lukijat pakottavat kirjoittajan ottamaan huomioon tavallisen ihmisen näkökulman.” Kirjoittaja on laillistettu ravitsemusterapeutti, FT, MBA. SOME ON MYÖS NYKYPÄIVÄN näyteikkuna ja PR-väline omalle ammattiosaamiselle. APU TERVEYS 6.2019 59. Vanhan ajan myyntioppeja mukaillen: kärkevä vasta-argumentti on ensimmäinen ostosignaali. Yritän ottaa töykeimmänkin kritiikin merkkinä siitä, että ravitsemus todella kiinnostaa ihmisiä. —› Selostus TAVATAAN . Samalla valistuneet maallikot ja jokunen hoitaja tai lääkäri pääsee seuraamaan, mitä ”meidän maailmassamme” tapahtuu. Lukijat myös pakottavat kirjoittajan ottamaan huomioon tavallisen ihmisen näkökulman. . Yhdeksän vuotta olen ollut Twitterissä ja Facebookissa läsnä ammattiprofiililla Pronutritionist. Tiedeuutisissa ajan hermolla pysyminen on helppoa – samalla valistuu uusista ravintoon liittyvistä vedätyksistä, joita maailmalla sikiää. Myös varjopuolia on useita. Sosiaalinen media on terveysasioiden ammattilaiselle ainutlaatuinen väline tavoittaa asiasta kiinnostuneita kollegoja. Siksi nautin täysin siemauksin, kun Journal of American Medical Association -tiedelehti bongasi (2.5.2019) englanninkielisen, aamiaista koskevan blogikirjoitukseni ja referoi sitä omassa tiedeartikkelissaan. En muistellut pätkääkään kaiken maailman sometyrskyjä. Sosiaalisen median tyrskyissä Fanaatikkojen suosio hämmästyttää kirjoittajaa. REIJO LAATIKAINEN O len pitänyt reilut kymmenen vuotta ravitsemusaiheista blogia. Toimittajat, potilaat, yritykset ja erilaiset sidosryhmät löytävät meidät ammattilaiset somen kautta paljon tehokkaammin kuin kirjojen, puskaradion, television, radion tai tieteellisten julkaisujen kautta. Jatkuva kirjoittaminen alan asioista blogiin ja eri somekanaviin kehittää vaivihkaa kirjoittajan ammattitaitoa jatkuvan oppimisen hengessä. Kuten elämässä yleensä, hyvät asiat jäävät kuitenkin päällimmäiseksi ja huonot hautautuvat. Lukijoilta saatu kriittinen palaute auttaa pitämään jalat maassa, ja kehut kannustavat jatkamaan. Röyhkeilijät, fanaatikot ja luontaisparantajat vetävät aina pidemmän korren seuraajamäärissä kuin faktoihin tukeutuvat ravitsemusbloggaajat. SANOMATTAKIN ON SELVÄÄ, että somessa saa kuraa niskaansa. Ensimmäinen kyllästyminen tulee todennäköisesti pian, kun lukijajoukot eivät kasva odotetusti. Näinä vuosina olen nähnyt monenlaista, sekä varjopuolia että ihanuutta. Ensiksi hyvät puolet
Lisää halutessasi vaniljajauhetta. Nauti heti tai pakasta vielä hetki, jos haluat jähmeämmän koostumuksen. Perkaa mansikat. Soseuta banaanit ja mansikat tasaiseksi ja kuohkeaksi monitoimikoneella, tehosekoittimessa tai tehokkaalla sauvasekoittimella. Siirrä banaaniviipaleet ja mansikat pakastepussiin tai -rasiaan. 20 min + 4 t jäätyminen 4 ANNOSTA PARAST A SADOST A Terveelli siä reseptejä kauden herkuista Oma maa mansikka Kesän makeimmat mansikat piristävät salaatin, raikastavat pizzan ja maustavat pehmiksen. Jos laitteesi teho ei riitä, lisää nestettä lusikallinen kerrallaan. Pakasta vähintään muutama tunti. koonnut ANNIKA ELOMAA reseptit MEILLÄKOTONA.FI, kuvat SATU NYSTRÖM, TIMO VILLANEN ja ISTOCK. 60 APU TERVEYS 6.2019 MANSIKKA PEHMIS 2 kypsää banaania 250 g mansikoita 0–3 rkl kookostai mantelimaitoa (tarvittaessa) ¼ tl aitovaniljajauhetta KUORI ja viipaloi banaani. Nosta pakastetut banaanit ja mansikat hetkeksi huoneenlämpöön ennen jäätelön valmistusta
61 —› . Esipaista pizzapohjaa 250-asteisessa uunissa 2–3 minuuttia. Keitä ilman kantta noin 10 minuuttia, kunnes etikkaa on jäljellä ½ dl. Huuhtele ja kuivaa salaatit. Tarjoa mansikka-kotijuustosalaatti lisäkkeenä tuoreen rapeakuorisen leivän kanssa. Mimis-salaattisekoitus 2,80 e/70 g. MANSIKKA-KOTIJUUSTOSALAATTI 1 keräsalaatti 1 ruukku rucolaa 5 dl mansikoita 250 g kotijuustoa 500 g vesimelonia 2 kesäsipulia varsineen SITRUUNAKASTIKE ½ dl rypsiöljyä 2 rkl sitruunamehua 1 rkl valkoviinietikkaa 2 tl sokeria ¼ tl suolaa ¼ tl mustapippuria SEKOITA sitruunakastikeen ainekset keskenään. Perkaa ja viipaloi mansikat. Voitele pohja kevyesti oliiviöljyllä. Asettele kypsän pizzan pinnalle viipaloituja mansikoita, basilikanlehtiä ja pistaasirouhetta. Leikkaa sipulit ohuiksi viipaleiksi. Santa Marian Pizza Tortilla 2,25 e/4 kpl 280 g. Alusta taikinaa noin 5 minuuttia. Päällystä se mozzarellaviipaleilla. Helpota hommaa näillä 25 min + 40 min kohottaminen 25 min 4 ANNOSTA 4 ANNOSTA Salaattisekoitus sisältää tatsoita, rucolan versoja ja punamangol dia. Kauli taikina jauhotetulla alustalla yhdeksi uunipellin kokoiseksi tai neljäksi pieneksi pizzapohjaksi. Marja Mansikka ja punaiset marjat 4,75 e/500 ml.. Koristele mansikka-balsamicopizzat kokoon keitetyllä balsamiviinietikalla. Mansikkajääte lössä on maus teena puna herukkaa ja vadelmaa. Rakenna salaatti tarjoiluastiaan kerroksittain. Valuta päälle kastiketta. Mittaa balsamiviinietikka kattilaan. Kohota taikina lämpimässä paikassa liinalla peitettynä kaksinkertaiseksi. Tarjoa heti. MANSIKKA-BALSAMICOPIZZA POHJA 25 g hiivaa 2 dl vettä ¾ tl suolaa 4 ½ dl vehnäjauhoja 2 rkl oliiviöljyä PÄÄLLE 1 ½ dl balsamiviini etikkaa ½ dl oliiviöljyä 250 g mozzarellajuustoa viipaloituna 200 g mansikoita ½ dl tuoretta basilikaa ½ dl pistaaseja (rouhit tuna) LIUOTA HIIVA kädenlämpöiseen veteen. Lisää suola, jauhot ja öljy. Paista pizzaa uunissa noin 10 minuuttia, kunnes se on kauniin ruskistunut ja kypsä. Jäähdytä ja jätä odottamaan. Selostus TAVATAAN APU TERVEYS 6.2019 Paksusta tortilla letusta saa no peasti ja helposti mainion pizza pohjan. Valuta juusto ja paloittele se. Kuori meloni ja leikkaa se paloiksi
Olo saattaa keventyä ja vyötärölinja kaventua samalla, kun saat uusia makuelämyksiä. Kokeile vaikkapa latva-artisokkaa, parsaa tai lehtikaalia.. KATRIINA YLÖNEN kuvat ISTOCK Kasviksissa riittää valinnanvaraa. 62 APU TERVEYS 6.2019 Herkuttele kevyesti! Lähde löytöretkelle kasvisruokien maukkaaseen maailmaan
Pähkinät ovat hyvä vaihtoehto, eivätkä ne nosta painoa, jos määrä pysyy kohtuullisena. Välipalan laatuun kannattaa kiinnittää huomiota. Toisilla kilojen karistaminen on vain hitaampaa. Tahdon alaista kontrollia säätelevät aivoalueet ovat puo lestaan hiljaisempia, Pertti Mustajoki sa noo. – Välipaloja ei tarvitse syödä kellonajan mukaan, koska silloin ne voivat turhaan kasvattaa päivän energiansaantia. Koko ateria kypsyy uunissa, kun ladot kasvikset lohifileen, broilerinkoipien tai karitsanpotkien ympärille. Säästöliekki ei kuitenkaan estä ketään laihtumasta, mutta sen tasossa on yksi löllisiä eroja. Kasvisten herkkiä makuja kannattaa maistella sellaisenaan, mutta myös kypsentäminen onnistuu monin tavoin. Professori Pertti Mustajokea tämä käsitys hirvit tää. Kasviksia voi myös savustaa. Kasvikset sisältävät runsaasti vettä, jo ten niissä on niukasti kaloreita suhteessa painoon. Järjestä jääkaappi niin, että kasvikset, hedelmät ja marjat ovat etualalla. Kun jokin saa kielletyn leiman, sen houkuttavuus vain kasvaa, hän va roittelee. Osta oranssin porkkanan sijaan punaista porkkanaa ja punajuuren tilalle raitajuurta. Jos näl kä kuitenkin alkaa kurnia ja seuraavaan ateriaan on vielä aikaa, välipala on hyvä syödä, Mustajoki sanoo. – Laihduttajan ei ole tarkoitus nähdä nälkää! Eihän kukaan jaksa pihistellä ko ko elämäänsä. Järkevässä painonpudo tuksessa nautitaan syömisestä ja samalla opetellaan uusia tottumuksia. 1 2 3 4 5. Kun hedelmät ovat näkösällä, niitä syö enemmän. Kun jätät kasvikset napakankypsiksi, ne säilyttävät herkullisuutensa toisin kuin vedessä löllöiksi keitetyt. Voit kasvattaa yrttisi itse. Selostus TAVATAAN APU TERVEYS 6.2019 —› S itkeässä elää mielikuva laih duttajasta, jonka täytyy kär vistellä nälkäisenä ja pysytel lä tahdonvoimalla erossa hy västä ruoasta. 63 . Höyrykattilan ritiläosassa kypsyvät perunan kera porkkanat, parsakaali ja kukkakaali. PERTTI MUSTAJOKI HALUAA koros taa syömisen nautinnollisuutta myös laihduttajalle. Mustajoki muistuttaa, että hyvin niu kan energiansaannin seurauksena mene tetään helposti enemmän lihasta kuin rasvakudosta. Kasviksia saa syödä runsaasti il man liiallisten kaloreiden pelkoa, enem mänkin kuin suositellun puolen kilon verran. Sämpylät mehevöityvät juuressoseella. Käytä laadukasta öljyä, hyvää viinietikkaa, sitrusmehuja, mustapippuria ja tuoreyrttejä. com. Yltäkylläisen ruokatarjonnan keskellä lihavat ovat kuitenkin huonommassa ase massa kuin normaalipainoiset. Jos mielikuva kasviksista rajoittuu kui vakkaaseen porkkanaraasteeseen, nappaa ohesta ruokatoimittaja ja bloggaaja Pirjo Toikkasen vinkit kasvisruokien herkulli seen maailmaan. Etsi myös marjaja hedelmäosastolta uusia tuttavuuksia. Tiedätkö, miltä näyttävät ja maistuvat mangoldi, paksoi ja broccolini. – Hedelmä puolestaan antaa välipalalle kylläisyyttä edistävää volyymia, Mustajo ki vinkkaa. Voit myös paahtaa kasvikset uunissa tai kesällä grillissä. Marinoimalla saa uutta pirteyttä sekä tuoreisiin että kypsennettyihin kasviksiin. Rakastu kasvisruokaan Tutustu eri kasviksiin ja kasvisryhmiin. Myös energiavajeesta joh tuva säästöliekki suurenee sitä mukaa, kun energiansaanti vähenee. Mikä sitten on laihduttajalle sopivaa ruokaa, joka myös maistuu. – Syömisen pitää olla mieluisaa, eikä mistään tarvitse luopua kokonaan laih duttaessa. He tunte vat enemmän mieltymystä runsaasti energiaa sisältäviin rasvaisiin ja sokeri pitoisiin ruokiin. MUSTAJOKI MUISTUTTAA vielä ate riarytmin tärkeydestä. Kunnollinen aamupala ja lounas auttavat pitämään loppupäivän syömiset ruodussa. Lisää kasviksia raastettuina ja pilkottuina runsaasti keittoihin, pataja vuokaruokiin, kastikkeisiin ja munakkaisiin. Lasagnen pastalevyt voit korvata kesäkurpitsaviipaleilla, spagetin porkkanaspiraaleilla ja lisäkeriisin raastetuilla kukkakaalin nupuilla. Pakastekasviksista kannattaa käyttää esimerkiksi herneitä ja papuja. Hyviä kasvisruokaohjeita löydät Pirjo Toikkasen kirjasta Rouva Kasviksen parhaat (Otava 2017) ja blogista rouvakasvis.blogspot. Aterioita ja välipaloja voi olla päivässä kolmesta yhdeksään. Juuressoseet, tomaattisäilykkeet sekä papuja linssisäilykkeet ovat kiireessä oiva apu. – Säästöliekki tarkoittaa, että perus aineenvaihduntaan tarvittava lepo energiankulutus ja ruoan käsittelemiseen tarvittava energiankulutus laskevat vähäi sen syömisen vuoksi. – Kylläisyyden tunne syntyy mahalau kun venyttymisestä. Perehdy maustamiseen. Pidä esillä valikoima hedelmiä. Mitä hitaammin laihtuu, sitä pienempi säästöliekki on. Kokeile yrttiöljyjä ja salaatinkastikkeita. Se voi olla laihdut tajallakin yksilöllinen, kunhan vireystila pysyy hyvänä eikä nälkä pääse holtitto maksi. Lopputuloksena energian kulutus pienenee aina, kun laih duttaa, Mustajoki muistuttaa. Siinä auttaa runsas kasvisannos, Mustajoki selittää. – Kun lihavat katselevat kuvia herkulli sista ruoista, heidän aivojensa palkitse mista säätelevät alueet ovat aktiivisempia kuin normaalipainoisilla. Toisaalta mitä hi taammin laihtuu, sen pienempi säästö liekki on
Ruokaohjeita: meilläkotona.fi 20?x kevyempi vaihtoehto LUOVU TÄSTÄ TÄTÄ TILALLE Grillimakkara Varras, jossa kirsikkatomaatteja, paprikaa, kesäkurpitsaa ja pala makkaraa Marinoidut ribsit Grillatut bataattija munakoisoviipaleet, herkkusienet ja kukkakaali sekä broilerinuijat tai pikkupihvit sisäfileestä Kerroshampurilainen Täysjyväsämpylä täytettynä kalafileellä tai broileripihvillä, tomaatilla ja tsatsikilla Leivitetyt kalafileet Grillattu tai savustettu kala ja kasviksia Jauhelihapizza Tuoreita kasviksia, mozzarellaa ja yrttejä kukkakaalimuruista paistetulla pohjalla Täytetyt uuniperunat Perunavartaat tai yrttiperunat foliossa ja hernepesto Kukkakaaligratiini Kukkakaali ja maitokastike tai kukkakaaliwingsit uunissa Grillattu halloumijuusto Grillattu ananas ja vähärasvainen leipäjuusto Savulohipyttipannu Kasvikset ja savukala foliokäärössä Kermainen kalakeitto Kirkaslieminen kasvis-kalakeitto Peruna-majoneesisalaatti Marinoitu salaatti paahdetuista perunoista, retiiseistä, parsasta ja yrteistä öljy-sitruunakastikkeella Juustokuorrutetut paprikat Paahdetut paprikat ja kasvishummus Napostelutikut, perunalastut Juurestikut ja rahkadippi, lehtikaalisipsit Kermajäätelö Marjasorbetti, kotijäätelö Marja-kermakakku Marja-kauramalja Muropiirakka Pullapohjainen piirakka Ohukaiset, hillo ja kermavaahto Täysjyväinen pannukakku ja tuoremarjasurvos Juustokakku Marjarahka Olut, siideri Kombutsa, alkoholiton olut, kivennäisvesi, vesi Limsa, sokeroitu mehu Makuvesi, sokeriton jäätee. ASIANTUNTIJAT Ruokatoimittaja ja -bloggaaja PIRJO TOIKKANEN. 64 APU TERVEYS 6.2019 Professori, sisätautien erikoislääkäri PERTTI MUSTAJOKI
Sisäelinten ympärille kertyvä haitallinen viskeraalinen rasva tuppaa ikääntyessä hieman lisääntymään. Kuusikymppisen Eijan metabolinen ikä on mittauksen mukaan vain 45 vuotta. Ei muuta kuin sukat pois ja mittarille. Se tehdään Kauppi Sports Centerin valmennusja testauskeskuksessa Tampereella. PÄIVI ANTTILA kuvat RIINA PEUHU P äivä alkaa Hannele Rouvisella, 62, ja Eija Nevalalla, 60, ilman aamiaista, sillä edessä on kehonkoostumusmittaus. • Kehon kokonaisvesimäärän ja sen jakautumisen solun sisäiseen ja ulkoiseen nesteeseen. Tuloksesi ovat selkeästi parantuneet viime syksyn mittauksesta, Lajunen kehuu. Lisätietoja: Valmennusja testauskeskus Kauppi, vte-kauppi.fi.. – Se on mainio. 65 —› . – Kehonkoostumuksen mittaaminen on helppo ja mielenkiintoinen kurkistus oman kehon vointiin. Lajusen mielestä ikääntyneen henkilön on hyvä seurata eritoten kehon kokonaisrasvaprosenttia sekä lihasmassan ja viskeraalisen rasvan määrää. Mittaus ei tunnu naisten mukaan miltään, vaikka tulosarvot perustuvat heikon sähkövirran kulkuun kehon läpi. Selostus TAVATAAN APU TERVEYS 6.2019 . . Kehon katsastus Kuntoilijakaksikkomme päätti mittauttaa kehonkoostumuksensa. • Perusaineenvaihdunnan (kcal), vartalotyypin. Mittaustulos näyttää suuntaa, miten omaa kuntoilua ja ravitsemusta kannattaa parantaa, jotta oma keho voisi paremmin, kertoo mittauksen tekijä, liikuntatieteiden maisteri Kimmo Lajunen. – Mittaus määrittää muun muassa niin sanotun metabolisen iän arvon suhteessa samanikäisiin. Mittauslaitteelle astutaan paljain jaloin, rauhoitutaan hetki ja puristetaan kahvoista. • Rasvaprosentin (%) / rasvan massan (kg), rasvattoman massan (kg), lihasmassan (kg). • Painoindeksin (BMI). Pelkkä painoindeksi ei kerro kaikkea. Tanita-kehonkoostumusmittauslaite tulostaa analyysin, jonka Eija (vas.) ja Hannele käyvät läpi Kimmo Lajusen kanssa. Myös Hannelella taso on parempi kuin kokonaisrasvaprosentti, eli elintapojen muutoksesta on ollut hyötyä. • Viskeraalisen rasvan arvon. Sen arvo on kummallakin terveellisten lukemien, 1–12, sisällä. Se kertoo karkean kokonaiskuvan terveydestä. YHDESSÄ TULOKSIIN Seuraamme Eijan ja Hannelen elämänmuutosta. – Hannelella on reilusti lihasmassaa, mikä takaa hyvän toimintakyvyn. Mitä se kerto0. Rasvaprosenttisi on suositusvälin keskivaiheilla, ja kilot ovat lähteneet rasvasta eivätkä lihasmassasta. Kehonkoostumusmittaus kertoo: • Kehon metabolisen iän. • Mittaus maksaa 25 e, tai se kuuluu Personal Training -paketteihin. Mittaus on hetkessä ohi, ja laite tulostaa lukemat paperille
Hoidossa korjataan jo syntyneitä vaurioita ja ehkäistään tulevia. Sinänsä haavat paranevat kesällä aivan yhtä hyvin kuin talvella. Voit myös postittaa kortin: Apu Terveys, toimitus, 00081 A-lehdet. . Lähetä terveys kysymyksesi osoitteeseen terve@a-lehdet.fi ja kirjoita aihekenttään ”TR klinikka”. Vedelle altistuminen lisää luun kasvua korvakäytävässä, ja taipumus voi olla osittain perinnöllinen. Osittain totta on se mätäkuuhun liittyvä tarina, että haavat alkavat useammin märkiä eli infektoitua. Asiantuntijat vastaavat ajankohtaisiin terveyskysymyksiin. Jos tulehduksia tulee herkästi, korvat kannattaa suojata vedeltä. Vauriot voivat vaihdella lievistä esteettisesti häiritseviin ja joskus purennan madaltumisen vuoksi proteettista kuntoutusta vaativiin. Kesällä niitä tulee tietysti enemmän. Jälkimmäinen edellyttää suunterveyden ammattilaisen antamaa ennaltaehkäisevää hoitoa ja omahoidon ohjausta. ASIANTUNTIJAT Onko kysyttävää. . ku va iS to ck. Hampaiden kulumisen taustalla oleva syy tulee aina hoitaa. Kun luukyhmyt ahtauttavat korvakäytävää, se tulehtuu ja tukkeutuu entistä herkemmin. Ne syntyvät pitkäkestoisesta altistuksesta kosteudelle. Pelkään, ettei haava jalkapohjassa parane, koska nyt on kesä. Korva-, nenäja kurkkutautien erikoislääkäri MARI HERO, Mehiläinen. Mitä haittaa on hampaiden kulumisesta. Kaikille uimareille ei kuitenkaan käy näin. Tukkeutunut korva kannattaa näyttää lääkärille, jossa se puhdistetaan ja mahdollinen tulehdus hoidetaan. MARI HERO Etuhampaissani on selvää kulumaa. Mikä sen aiheuttaa ja miten sitä hoidetaan. Haava kannattaa aina puhdistaa hyvin ja sitoa niin, että haavaan kertyvä kosteus eli eritteet poistuvat. Abraasion aiheuttaa liian voimakas harjaaminen, ja sitä esiintyy yleisesti ienrajan tuntumassa. Sai rauksien hoito kuuluu Kela-korvauksen piiriin, mutta esteettinen hammashoito ei. Bakteerit viihtyvät lämpimässä ja kosteassa, ja sellaista kesällä usein on. Uimarin korvalla tarkoitetaan ahdasta korvakäytävää, jossa on ihonalaisia luukyhmyjä. Emme julkaise henkilötietojasi. KLINIKKA Uimarin korva kiusaa Onko mätäkuun juttuihin uskomista. Lääkärissä hänellä todettiin niin sanottu uimarin korva. Myös tulehdus voi turvottaa korvakäytävän ihoa, ja näin korva tuntuu entistä tukkoisemmalta. Jos kyhmyt kasvavat isoiksi, korvaa ei enää saa putsattua ja kuulo huononee, voidaan harkita kyhmyjen kirurgista poistoa. LL, yleislääketieteen erikoislääkäri ARI ROSENVALL, Mehiläinen. Kun kävelin rantasaunalle, astuin vahingossa lasinsirpaleeseen. TANJA KETOLA-KINNULA Vedelle altistuminen lisää luun kasvua korva käytävässä. Onko kyseessä vain kauneusvirhe vai myös terveyshaitta. ARI ROSENVALL Tuttavani huomasi yhtenä aamuna, ettei hän kuullut normaalisti toisella korvalla. Hampaissa voi olla monenlaista kulumaa. Attritio liittyy puhtaasti puremiseen hampaiden kärjissä ja purupinnoilla. Vaikku jää herkästi kyhmyjen takia jumiin korvakäytävään ja tukkii korvaa. Eroosiosta puhutaan, kun happamat syömiset tai suuhun mahalaukusta nouseva hapan erite vauhdittaa kulumista. Suunterveyden ylilääkäri TANJA KETOLA-KINNULA, Terveystalo. Onko totta, että haavat eivät parane mätäkuun aikana. . . 66 APU TERVEYS 6.2019
68 APU TERVEYS 6.2019 laatija JUHANA SALAKARI/KNOPPI AIVOPÄHKINÄT
Selostus TAVATAAN APU TERVEYS 6.2019 AIVOPÄHKINÄT. 69 —›
70 APU TERVEYS 6.2019 EV = ERKKI VUOKILA HK = HELI KÄRKKÄINEN PL = PETRI LEHTINEN PH = PIHLA HÄMÄLÄINEN laatijat ERKKI VUOKILA, PETRI LEHTINEN ja HELI KÄRKKÄINEN RISTIKKO 1
71 —› . Selostus TAVATAAN APU TERVEYS 6.2019 RISTIKKO 1
72 APU TERVEYS 6.2019 laatijat PETRI LEHTINEN ja HELI KÄRKKÄINEN RISTIKKO 2
Selostus TAVATAAN ENSI NUMEROSSA Vaivaako tyrä. SEURAAVA ILMESTYY 14.8. Osoitteenmuutos: Virallinen osoitteenmuutos postille tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti K-Plussaa tilauksestasi A -le hd et O y A sia ka sp alv elu 00 08 1 A -le hd et Kir jepo stim erk ki. Lisätietoja rekisteriselosteesta: www.a-lehdet.fi tai A-lehdet Oy Risto Rytin tie 33, 00081 A-lehdet Digiarkisto maksutta käytössäsi Lahjalehti ilmaiseksi Osallistut kaikkiin arvontoihin Verkossa www.a-lehdet.fi/ asiakaspalvelu Puhelimitse 09 759 6600 (ma–pe klo 8–17) Puhelun hinta määräytyy liittymäsopimuksenne mukaan. Hinta 0,98 € / min + pvm. Voit katkaista tilauksen voimassa olevan laskutusjakson loppuun. Automaattinen puhelin palvelu 0600 96363 (Toimii tilausnumerolla 24/7). – Leikkausta on turha pelätä, Heikki Linna vakuuttaa. APU TERVEYS 6.2019 —› . Pidä pumppu kunnossa Eteisvärinä ei aina oireile TEEMA NA sydänter veys UNILÄÄKKEET Haitat ja hyödyt puntarissa Masennus vei kuilun partaalle ”Nyt haaveilen tavallisesta, tylsästä arjesta.” PALVELUKORTTI TILAUKSET: WWW.A-LEHDET.FI/TILAA Lehden saajan yhteystiedot: Nimi: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Sähköpostiosoite: Puhelin: Uusi osoite: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Irtisanon tilauksen päättymään laskutuskauden loppuessa Muissa peruutustapauksissa olettehan yhteydessä asiakaspalveluun Osoitteenmuutos vakinainen ____ / ____ 201__ alkaen tilapäinen ajalle ____ / ____ 201__ — ____ / ____ 201__ Tilausnumero (numerosarja lehden takakannen osoitetiedoista) T K-Plussa-kortin numero Annan suostumuksen A-lehdille lähettää minulle tietoa tuotteistaan ja palveluistaan tekstiviestillä sähköpostitse Nimija osoitetietoja voidaan käyttää ja luovuttaa suoramarkkinointitarkoituksiin henkilötietolain mukaisesti
Alkaen-hintaisia paikkoja rajoitetusti. 010 2323 200 • ma-pe 8-17, su 10-13 kiertomatkalle! Eurooppaan Hintaan sis. 1379€ PROVENCEN KIERTOMATKA, 4pv Kuvankaunis Provence ihastuttaa monipuolisuudellaan. Puhelut 8,35 snt/puh + 3,2 snt/min, matkapuh.19,2 snt/min. Maiseman ja kulttuurin lisäksi matka tarjoaa irtautumisen kiireestä ja melusta! 29.9.2019 alk. On jylhiä vuoria, vehreitä niittyjä, alppikyliä, vesiputouksia, korkeita lumihuippuja ja jäätiköitä. 1499€. matkapojat.fi/kiertomatkat puh. Lähde mukaan matkaan ja näe Dalmatian parhaat palat! 8.10.2019 alk. * Albania-Makedonia matkalla lennot Istanbulin kautta. 11.9.2019, 13.5.2020 alk.. 1299€ LISSABON – PORTO, 6pv Tällä matkalla koemme Portugalin sykkivän pääkaupungin Lissabonin ja manner-Portugalin pohjoisosan, joka lumoaa vehreydellään, laaksoillaan ja metsäisillä mäenrinteillään 13.10.2019 alk. 5.9.2019 alk. 1299€ PATIKKAMATKA SVEITSIN ALPEILLE, 5pv Jungfraun alueelta löytyvät ehdottomasti Sveitsin Alppien huikeimmat maisemat. 1159€ TOSCANAN MAASEUTU JA FIRENZE, 5pv Kauniin Toscanan vehreillä kukkuloilla kasvaa upeita viinitarhoja, oliivilehtoja ja kauniita sypressipensaita. Näemme kukkuloita, järviä, kumpuilevaa vehreää laaksoa, merenrantaa sekä idyllisiä kyliä. 26.10.2019 alk. 1599€ BODENJÄRVI, 5pv Bodenjärvi tarjoaa kukkaloistoa, ritarilinnoja, omaleimaisia järvenrantakaupunkeja ja upeita alppimaisemia puhdasvetisen järven rannalla. 29.8., 26.9.2019 alk. suorat lennot Helsingistä*, hotelliyöpymiset 2hh aamiaisin,bussikuljetukset ja yhteiset ateriat, retket, kaupunkikierrokset ja vierailut kohteissa matkaohjelman mukaan sekä suomenkielisen paikallisoppaan palvelut. 1299€ POHJOIS-ITALIAN JÄRVET JA SVEITSI, 5pv Unelmien matka Pohjois-Italian järvialueelle! Toinen toistaan viehättävämpiä pikkukyliä, upeita huviloita ja saarille avautuvia upeita näköaloja. 20.8.2019 alk. 15.8.2019 alk. 17.9.2019 alk. Alueen upeat historialliset kaupungit, vaikuttava arkkitehtuuri, rikas kulttuuriperintö ja toisaalta taas henkeäsalpaavan komea luonto vuoristoja merimaisemineen lumoavat viehätysvoimallaan. 9.9.2019 alk. Katso tarkemmat matkaohjelmat www.matkapojat.fi/kiertomatka. 13.10.2019 alk. 1599€ ALBANIA JA POHJOIS-MAKEDONIA, 6pv Tällä matkalla ihastuttavat henkeäsalpaavat metsä-, vuoristo ja järvimaisemat, omaleimaiset kaupungit ja kylät sekä lämpimän ystävälliset paikalliset asukkaat. 1399€ DALMATIA KAUNEINTA KROATIAA, 5pv Tunnelmaltaan Italiaa suuresti muistuttava, mutta hinnoiltaan edullisempi Dalmatia on uskomattoman kaunis alue, joka sijaitsee kirkkaan ja puhtaan Adrianmeren rannalla Kroatiassa. Palvelumaksu 0€/netistä, muutoin 12€/varaus. Matkalla nähdään kuusi upeaa kaupunkia, historiaa, vaihtelevaa arkkitehtuuria ja ylväitä maisemia. Suomenkielisen matkanjohtajan johdolla pääset kuin toiseen maailmaan viehtättävien pikkukylien keskelle. 999€ CORNWALL ENGLANNIN VEHREÄ MAASEUTU, 7pv Cornwallin kiehtova kreivikunta, Iso-Britannian läntisin kärki tarjoaa muinaisia tinakaivoksia, upeita rantoja ja pittoreskeja pikkukyliä. Monta hyvää syytä valita Matkapoikien laadukas kiertomatka • Suorat lennot Helsingistä* • Runsas matkaohjelma • Hyvätasoiset keskustahotellit • Matkan hintaan kuuluu yhteisiä ruokailuja • Suomenkielinen paikallisopas kohteessa ALSACEN PIKKUKYLÄT, 4pv Ranskan Alsace on tunnettu satukirjamaisista pikkukaupungeista ja -kylistään, erinomaisista viineistään sekä hyvästä ruoasta. Uskomatonta rauhaa ja luonnonkauneutta. Matkan lopussa majoitumme kahdeksi yöksi upeaan viiden tähden Hayfield Manor -kartanohotelliin. 1179€ CESKY KRUMLOV JA TSEKIN AARTEET, 5pv Lähde tutustumaan Tšekin piilotettuihin aarteisiin! Tällä matkalla pääset vierailemaan Tšekin hyvin säilyneissä keskiajan pikkukylissä ja tutustumaan jopa neljään Unescon maailmanperintökohteeseen. • Hinnat ovat alk-hintoja /hlö. 1499€ MONTENEGRO – ADRIANMEREN HELMI, 6pv Montenegro tunnetaan upeista vuoristomaisemistaan sekä sympaattisista rannikkokaupungeista, joissa näkyy Venetsian aikakauden vaikutus. 11.9.2019 alk. 999€ ETELÄINEN IRLANTIRING OF KERRY, 5pv Tämä maisemareittien klassikko kiertää Iveraghin niemimaan ympäri. 24.9., 19.10.2019 alk. 1159€ ANDALUSIAN KIERTOMATKA, 7pv Monipuolinen kiertomatka vie Espanjan aurinkoisimpaan maakuntaan. 1259€ ELÄMÄNMAKUINEN MADRID JA SEGOVIA, 6pv Madrid on täydellinen kaupunkilomakohde; histroriallisia nähtävyyksiä, kauniita puistoja ja aukioita, vilkasta elämänmenoa ja erinomaiset ostosja ruokailumahdollisuudet 11.10.2019 alk. Alue kiehtoo niin taiteilijoita, kulinaristeja kuin kulttuurinnälkäisiäkin