. KURKUMIINI . Borrelioosi . Ruokarajoitteet KATSE LAUTASELLE! Opi syömään terveellisesti – mutta rennosti Seela Sella & Menieren tauti SAIRAUTTA EI PIDÄ PELÄTÄ sivua ristikoita ja tehtäviä VATSAVAIVAT Ärtyvä suoli leppyy ruokavalinnoilla ADHD Tunnista oireet ja hae hoitoa selviytymistarinaa RASVARISKI MIKSI VYÖTÄRÖLIHAVUUS ON NIIN VAARALLISTA?. . 2017 ” 4 8 SAATTOHOITO ”Yritämme toteuttaa kaikki toiveet” HIUKSET Lisää tukkaa omasta takaa VENYTTELY . KALAT . 7,90 € 7 . ASIANTUNTIJAT . . Rintasyöpä . . LAATIKAINEN . . Moniäänisyys
5 syytä miksi patentoitu Heartbene ® toimii: 3 TIAMIINI Heartbene® sisältää tiamii nia, joka edistää sydämen normaalia toimintaa. Lignaania on pellavansiemenrouheessa satoja kertoja enem män kuin sen hyvinä lähteinä pidetyissä soijassa ja rukiissa. 5 MULTIBENE Heartbene® sisältää patentoi dun ja kliinisesti tutkitun Multibene®-konseptin mukaista aineyhdis telmää: kasvisteroleita, kaliumia, kalsiumia ja magnesiumia. Hannan hyvinvoinnin salaisuus: Sydämen hyvinvoinnin salaisuus: Heartbene ® Tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että kohonneen kolesterolin ja kohonneen verenpaineen alentaminen yhtä aikaa vähentää sydäntautiriskiä tehokkaammin kuin että hoidettaisiin vain jompaakumpaa erikseen. Heartbene® myyntihinta noin 19,50 € /pakkaus 300 g. Korkea kolesteroli on sepelvaltimotaudin kehittymisen riskitekijä. Tuotteita myyvät hyvin varustellut apteekit. Se on tarkoitettu osaksi monipuolista ruokavaliota. Gluteeniton ja kotimainen Heartbene® auttaa verenpaineen kontrollointiin (kalium), kolesterolin alentamiseen (kasvisterolit) ja sydämen normaalin toiminnan edistämiseen (tiamiini). Olen käynyt Fustrassa nyt 4 vuotta jonka aikana olemme saaneet vahvistettua polveani niin, että se kestää jo hyvin niin treeneissä kuin arjessakin. 2 KASVISTEROLIT Heartbene® sisältää kasvi steroleita*, joiden on osoitettu alentavan veren kolesterolia. Nykyään Fustra harjoitteluni keskittyy enemmän voimaja kestävyysominaisuuksiin ja tunnen olevani terve, notkea ja voimakas. Migreenit ja jännetuppitulehdukset ovat kadonneet kun ryhtini ja liikkuvuuteni on kehittynyt. Ja mikä parasta, saan treenata koko ajan oman Fustrayksilövalmentajani henkilökohtaisessa ja turvallisessa valmennuksessa!” Hanna Sumari, juontaja, toimittaja ja blogisti *Kasvisteroleiden edullinen vaikutus saavutetaan nauttimalla päivittäin 1,5-2,4 g kasvisteroleja. 4 ELIXI PELLAVANSIEMENROUHE Heartbene® sisältää runsaasti kuitua sen sisältämän pellavarouheen ansiosta. Kysy lisätietoa apteekkihenkilökunnalta. Pellavansiemenrouheen mukana tulee runsaasti myös lignaania. Olen kärsinyt pitkään erilaisista tukija liikuntaelinvaivoista. Elixi Oil kehittää terveyttä edistäviä erikoisravintoöljyjä ja -kuituvalmisteita. Elixi Oil on Suomen johtava öljypellavan jalostaja. Polveni meni rikki kaatuessani mikä on estänyt juoksemisen ja jopa kävelyn, niskaja selkä vaivoista kärsin kuten kaikki muutkin istumaja pääte työtä tekevät ja kaiken lisäksi painonikin nousi väärän ruokavalion vuoksi. ” MAINOS fustra-harjoittelu 1 KALIUM JA KALSIUM Tuotteessa on tasapainotettu kaliumja kalsium suhde. Kalium edistää verenpaineen pysymistä normaalina. Tilaa ilmainen näyte ja lue lisää elixibene.fi. Lignaani kuuluu fenolisiin yhdisteisiin
46 K A R I K A IP A IN E N. Toimitus Päätoimittaja Marja Aarnipuro Tuottaja Milla Talja Toimitussihteeri Jukka Väänänen Ulkoasu Samuli Häkkilä, Sanna Eskelinen Toimitus neuvosto Ylijohtaja Erkki Vartiainen (THL), ylilääkäri Johanna Mattson (HUS), viestintäjohtaja Eeva-Riitta Piispanen (Sydänliitto), työja koulutusvalmennuspäällikkö Heini Kapanen (Mielenterveyden keskusliitto), yleislääke tieteen erikoislääkäri Ari Rosenvall (Mehiläinen), hammaslääkäri Karri Åberg (Pihlajalinna), laillistettu ravitsemusterapeutti Reijo Laatikainen (Booston Oy) Sivunvalmistus Juha Malm, Pirjo Valkola / Aste Helsinki Oy Liiketoiminta johtaja Kaisa Ala-Laurila Kustantaja A-lehdet Oy Yhteystiedot Sähköposti apu@a-lehdet.fi tai etunimi.sukunimi@a-lehdet.fi Postiosoite Apu, 00081 A-lehdet Puhelin (09) 759 61 (vaihde) Mediamyynti ja markkinointi mediaopas.a-lehdet.fi Myyntiassistentti Jatta Waarala Asiakaspalvelu (09) 759 6600 (ma–pe klo 8–17) Virallinen osoitteenmuutos postiin tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti rekisteriimme. Tilatut lehdet toimitetaan force majeure -varauksin (ylivoimainen este, esim. Julkaistujen kirjoitusten ja kuvien osittainenkin lainaaminen ilman lupaa on kielletty. Tarjottu tai tilattu aineisto julkaistaan sillä ehdolla, että aineistoa voidaan korvauksetta käyttää kaikissa lehden uudelleen julkaisuissa tai muussa käytössä riippumatta toteutusja jakelu tavoista. Aikakauslehtien Liiton jäsen. . Osoitetta voidaan käyttää ja luovuttaa suoramyyntitarkoituksiin. 46 Borrelioosi vei liikuntakyvyn 50 Saattohoitajan työhön kuuluvat vahvat tunteet 56 Asiantuntijat vastaavat 58 Kalaruokaa monipuolisesti 60 Ärtynyt suoli ja ravinto 64 Helli vatsaa ruokapöydässä 66 Kolumni: Heikki Valkama 67 Kurkumiini ja vatsavaivat 68 Moniäänisyys pysyi salassa 40 vuoden ajan 72 Aivopähkinöitä 74 Ristikot, kryptot ja sudokut 80 Ratkaisut 82 Sitähän sä kysyit: Teresa Välimäki 26 ”Kaljuuden korjaaminen on monelle tärkeä toive.” Marjatta Valosen borrelioosi todettiin 50 vuoden jälkeen. . 4041 0948 Painotuote APU TERVEYS 3 Sisältö 7 . lakko tai tuotannolliset häiriöt). . . Toimitus vastaa vain tilatusta aineistosta. . Lehtitilaukset www.a-lehdet.fi/asiakaspalvelu Painopaikka UPC Print 2017, Vaasa ISSN 2323-3052 . 58 Kalahampurilaisen voi valmistaa monella tavalla. 2017 4 Päätoimittajalta 6 Terveysuutiset 12 Ratkaise ruokapulmat 20 Seela Sella tulee toimeen Menieren taudin kanssa 26 Hiussiirre omasta takaa 32 Lääkkeitä hiustenlähtöön 33 Kolumni: Reijo Laatikainen 34 Vetreyttä venyttemällä 37 Adhd ei tee tyhmäksi 38 Rintasyöpä muutti elämänasenteen 44 Miksi vyötärörasva on riski
Ruokapöydässä. Suuri joukko ihmisiä valitsee ravintorajoitukset kuitenkin omasta vapaasta tahdostaan, koska uskoo jonkin ruoka-aineen tuhoavan terveytensä – tieteellistä näyttöä tästä ei yleensä ole. Sivu 37. Pentu riemastuu joka kerta, kun laskeudun lattialle. Myös suolisto-oireita voi usein helpottaa oikeilla ruokavalinnoilla. Netin keskustelupalstoilla tiedetään, että maito ja gluteeni ovat tupakan veroisia tappajia. Yritän tauottaa kirjoittamisen maksimissaan tunnin pätkiin. 4 APU TERVEYS Huollon tarpeessa K esäloma on mitä mainiointa aikaa huoltaa itseään. Se kiipeilee päälläni, nuolee korvani ja yrittää näykkiä nenästä. Voi nukkua niin pitkään kuin unta riittää, syödä kevyesti ja nauttia auringosta – toivon mukaan kohtuudella. Päätoimittajalta Marja Aarnipuro Valtaosalla adhd-aikuisista ei ole edes diagnoosia. Tauoilla venyttelen ja teen joogaliikkeitä – sen mitä koiriltani pystyn. Varaan aina ennen lomaa mökkipaikkakunnan hierojalta ajan kerran viikossa. Ruokavaliosta kannattaa joskus hieman joustaa, jos harha-askel ei ole terveysriski. Tämän lehden teemajutussa kysytään, miksi terveellisesti syöminen on niin vaikeaa. Toinen juttu on, jos ruoka-aineiden välttelystä tulee itsetarkoitus. Dieetin tarkka noudattaminen on välttämätöntä esimerkiksi keliakiassa ja pahoissa allergioissa. Ihmisten kanssa sujuu sutjakammin, kun ei venkuloi liikoja. Nykyään joka toinen tuntuu suosivan jotain erikoisruokavaliota – esimerkiksi viljatonta, maidotonta, vegaanista tai vähähiilihydraattista. Kultainen keskitie kuulostaa vanhanaikaiselta, mutta sen kulkeminen saattaa helpottaa elämää. Pian taas lonkkaa jomottaa, olkapäätä kolottaa ja niskaa kiristää. Kiukustuneet kokit ovat kertoneet julkisuudessa ravintola-asiakkaista, jotka vaativat ehdottomasti gluteenittoman annoksen, mutta ahmivat kuitenkin siivukaupalla tavallista leipää. Mutta tulokset eivät kestä kauan. Omaa kehoa on tietysti hyvä kuunnella, eikä esimerkiksi ruisleipää kannata mättää väkisin, jos se aiheuttaa sietämättömiä mahanpuruja. Osana soppaa ovat nopeasti leviävät muotidieetit ja ruoka-aineiden leimaaminen vaarallisiksi myrkyiksi tai toisaalta ihmeellisiksi superruoiksi. Lomilla kirjoitan paljon, sillä se on harrastukseni. Tuntuu luksukselta, kun ammattilainen muokkaa konttorityön jäykistämiä lihaksia napakoin ottein. Seurauksena on turhan työn ärtymystä, kun ”keliakia” häviää kuin taikaiskusta. Vanhempi koira suhtautuu jumppatuokioihini tyynemmin, mutta sekin tyrkyttää minulle puruluutaan pideltäväksi. MILLA TALJA Tu ot ta ja lta. Kehonhuolto on kuin painonhallintaa: kroppa ei tykkää pikadieeteistä eikä kuntokuureista. Myös itselleen voi antaa hieman armoa. Koirahäiriöistä huolimatta saan kuitenkin venyteltyä, ja voi miten kroppa kiittää! Töihin palaan virkistäytyneenä ja vetreämpänä. Esimerkiksi 15 minuuttia kehonhuoltoa päivässä on paljon hyödyllisempää kuin venyttelytunti viikossa. Jokohan tänä syksynä ottaisin opikseni
Helppo ottaa mukaan kaikkialle . Sen kestävä rakenne voi kuljettaa jopa 45,5kg! APU_Terveys-Tvins_UpCart_230x297+5_FI.indd 1 2017-08-02 09:56. Kevyt ja helppokäyttöinen . Kulkee ylös & alas portaita . Uraauurtava kuusipyöräinen muotoilu ja säädettävä kahva. Helppo taittaa kokoon KULJETTAA JOPA 45,5 kg painavien työkalulaatikoiden, pienten huonekalujen ja rakennustarvikkeiden Edut ja ominaisuudet: Kulkee ylös & alas portaita Helppo ottaa mukaan kaikkialle Tilaa netistä: www.tvins.com tai soita: 0207 760 323 Tarjous voimassa rajoitetun ajan. Arvo 199,95€ – SÄÄSTÄ 25€! + toimituskulut + toimituskulut Niin saat ostaa suositun säilytyslaukun ja kiinnitysnauhat yhdessä Up Cartin kanssa Arvo 199,95€ – SÄÄSTÄ 25€! UpCart on uusi ainutlaatuinen keksintö joka on paras apuväline raskaiden tavaroiden kuljettamiseen ylös ja alas rappuja. Edut ja ominaisuudet: . Kestävä ja vakaa . Tuotetta saatavana rajoitettu määrä – Tilaa heti! MUISTA AINA ANTAA ALENNUSKOODISI: APU33 TILAA NYT! Up Cartin ainutlaatuisen muotoilun ansiosta voit liikkua helposti ja tehokkaasti. Vankka rakenne ja helppo taittaa kokoon säilytystä varten. Vakaa ja tasapainotettu . UpCart sopii täydellisesti painavien työkalulaatikoiden, pienten huonekalujen ja rakennustarvikkeiden kuljettamiseen. FANTASTINEN UUSI KEKSINTÖ: Kuljetuskärryt, jotka kulkevat portaissa sekä ylös että alaspäin VASTAA 10 PÄIVÄN SISÄÄN Niin saat ostaa suositun säilytyslaukun ja kiinnitysnauhat yhdessä Up Cartin kanssa edulliseen pakettihintaan 174,95€+toimituskulut. Se sopii täydellisesti painavien työkalulaatikoiden, pienten huonekalujen ja rakennustarvikkeiden kuljettamiseen. MAINOS KÄTEVIÄ JA AINUTLAATUISIA TUOTTEITA Tilaa tänään niin saat alkuperäisen UpCartin vain 149,95€ + toimituskulut URAAUURTAVA 6-PYÖRÄINEN MALLI UpCartia myy vain Suunniteltu toimimaan erinomaisesti sekä sisällä että ulkona
Rytmihäiriötahdistin tunnistaa sydämen rytmihäiriöt ja korjaa ne antamalla pienen sähköiskun. Amerikkalaisen Circulation-sydänlehden tänä vuonna julkaisemat tulokset perustuvat 440 rytmihäiriötahdistimen saaneen 10–60-vuotiaan potilaan nelivuotiseen seurantaan. Heillä oli muihin potilaisiin verrattuna suurempi riski saada mahdollisesti hengenvaarallisia rytmihäiriöitä urheilun aikana – he myös tarvitsivat useita sähköiskuja ennen kuin sydämen rytmi palautui normaaliksi. FO T O LI A. Tuoreen tutkimuksen havainto vahvista aikaisemman, mutta lyhemmän tutkimuksen tuloksia. Laite asennetaan kehoon. Tulosten perusteella 121 potilasta sai laitteistaan yhteensä 183 iskua seurannan aikana. Kaikkiaan 10 prosenttia potilaista sai tahdistimen antaman sähköiskun urheillessaan kisoissa tai harjoituksissa. Yksikään potilas ei menehtynyt rytmihäiriöön liittyvään syyhyn eikä tarvinnut elvytystä urheilun aikana tai sen jälkeen tapahtuneen rytmihäiriön takia. Pidentynyt elinikä muuttaa elämänkulkua monin tavoin. Gerontologian professori Maria Jylhä, Et-Terveys 1/2017 ” TAHDISTIN EI ESTÄ URHEILUA Sydän. Monet kilpailivat urheilulajissaan kansallisella tai kansainvälisellä tasolla. Ainoa potilasryhmä, jonka ei välttämättä kannattaisi urheilla tahdistimen kanssa, oli synnynnäistä sydänlihassairautta, oikean kammion arytmogeenista dysplasiaa potevat. Liikunta on lääkettä sydänpotilaillekin. Rytmihäiriöitä esiintyy noin 15 prosentilla yli 75-vuotiaista. Rytmihäiriötahdistin ei estä edes kilpaurheilua, sanoo tuore amerikkalaistutkimus. Sähköiskut olivat yleisempiä urheilun aikana kuin levossa, mutta eivät merkittävästi yleisempiä kuin muunlaisen fyysisen aktiivisuuden aikana. 6 APU TERVEYS Uutiset Lähde Uutispalvelu Duodecim Koonnut Meri Eskola T asavirtaiskun tarvittaessa antava, vakavan rytmihäiriön korjaava rytmihäiriötahdistin ei välttämättä ole syy lopettaa urheilua edes kilpailutasolla. Tavallisempia, sähköiskuja antamattomia sydämentahdistimia on hyvin monentyyppisiä; niillä voidaan estää ja hoitaa erilaisia rytmihäiriöitä sekä muun muassa sydämen vajaatoimintaa. Osallistujat harrastivat seuranta-aikana muun muassa koripalloa, jalkapalloa, juoksua, lumilautailua ja hiihtoa
Alkoholin tiedetään suurentavan naisten riskiä sairastua rintasyöpään, mutta juomatavatkin voivat vaikuttaa. Jenni Ahopelto: Paranna untasi – opas nukkumisegonomiaan (Fitra 2017). Keskimäärin ainakin 19 juomaa kuukaudessa nauttivien sairastumisriski oli noin 30 prosenttia suurempi kuin vain viisi juomaa kuukausittain juovien. Tulosten perusteella ranskalaisia ja muita paistettuja perunoita vähintään kahdesti viikossa syövät menehtyivät 20– 25 prosenttia todennäköisemmin kahdeksanvuotisen seurannan aikana. Ranskikset lyhentävät elinikää Elinikä. Olemme jo oppineet säätämään työpöytämme ja -tuolimme työfysioterapeutin ohjeiden mukaan. Tulosten perusteella monet sydänja verisuonitautien riskitekijät, kuten vyötärölihavuus ja kolesteroliongelmat, näyttäisivät olevan yleisiä paljon televisiota katsovilla. Siihen sairastuu noin joka yhdeksäs. Lentomelu haitaksi Verenpaine. Kirja antaa vinkit paitsi sängyn, patjan ja tyynyn valintaan, myös hyvään nukkumisasentoon. Tulokset vahvistavat näyttöä alkoholin ja rintasyövän yhteydestä sekä viittaavat määrän lisäksi juomatapojen vaikuttavan. Humala lisää rintasyöpäriskiä Syöpä. Kirjahylly 700 000 ihmistä kuolee joka vuosi lääkkeille vastustuskykyisten mikrobien aiheuttamiin infektioihin. Alkoholin lisäksi monet muutkin seikat ovat kuitenkin voineet vaikuttaa tuloksiin. APU TERVEYS 7 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. SATU KÄRKI . Tutkimuksessa seurattiin 3 200 potilasta. Muilla tavoin kypsennetty peruna ei vaikuttanut kuolleisuuteen, tutkijat kirjoittavat American Journal of Clinical Nutrition -lehdessä. Yölliselle lentomelulle altistuvat sairastuivat sydämen rytmihäiriöihin kaksi kertaa todennäköisemmin kuin ne, joiden asuinalueella oli vähemmän melua yöllä. Tutkimuksessa haluttiin selvittää, ovatko television katselu, lukeminen, tietokoneen sekä puhelimen käyttö tai autossa istuminen terveysvaikutuksiltaan samanlaisia. Lapset olivat syntyneet raskausviikoilla 23–41. Tutkimus perustuu 420 Ateenan lentokentän läheisyydessä asuvan terveystietoihin. Lähde: Husari 3/2017. Lentokentän lähellä asuvat, varsinkin yölliselle lentomelulle altistuvat saattavat olla herkempiä verenpaineen kohoamiselle, tuore kreikkalaistutkimus osoittaa. Rintasyöpä on suomalaisnaisten yleisin syöpä. Hyvin ennenaikaisena eli raskausviikoilla 23–24 syntyneistä 65 prosentin arvioitiin pärjäävään päiväkodissa normaalisti. Osa lapsista pärjää jopa tavallista paremmin. Humalahakuisesti juovien sairastumisriski oli suurempi kuin alkoholia maltillisesti käyttävien. Tulosten perusteella kohonneen verenpaineen riski suurenee tasaisesti, mitä enemmän lentomelua asuinseudulla on öisin. Runsaasti ranskalaisia ja paistettuja perunoita sisältävä ruokavalio voi ennakoida lyhempää elinikää. Nuku hyvin. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Jokainen 10 desibelin lisäys liittyi 69 prosenttia suurempaan sairastumisriskiin. Raskausviikoilla 23–24 syntyneistä kaksi prosenttia arvioitiin ikätovereitaan lahjakkaammiksi. Keskosuus ei välttämättä haittaa koulumenestystä Keskosuus. JAMA Pediatrics -lehden julkaisemat tulokset perustuvat 1,3 miljoonan floridalaislapsen testituloksiin. Ranskalaiset perunat sisältävät muun muassa paljon haitallisia transrasvoja ja suolaa. Osa television katseluun liitetyistä haitoista selittyy todennäköisesti samanaikaisella napostelulla.. Yhdysvaltalaisen CARDIA-tutkimuksen mukaan television katselu on epäterveellisempää kuin lukeminen. Tulokset julkaistiin American Journal of Epidemiology -lehdessä, ja niiden perusteella rintasyöpäriski suurenee, mitä enemmän alkoholia käyttää. Hyvin ennenaikaisena syntyvät lapset kärsivät terveysongelmista ja kehityshäiriöistä, mutta ne eivät välttämättä haittaa lasten koulunkäyntiä. Vertailukohtana olivat osallistujat, jotka eivät juuri syöneet perunaa. Jos heräät aamulla selkä kipeänä ja huonosti nukkuneena, lue työfysioterapeutti Jenni Ahopellon kirja Paranna untasi – opas nukkumisergonomiaan. Ahopelto kertoo esimerkein, miten väärät ja kiertyneet nukkumisasennot rasittavat ja aiheuttavat kipua, ja miten ne korjataan. . Seuraava projekti on nukkumisergonomia. Osallistujia seurattiin vuosina 2004– 2013. . Samansuuntaisia havaintoja on saatu muissakin tutkimuksissa. Tuoreen yhdysvaltalaistutkimuksen mukaan rintasyövälle alttiita ovat varsinkin humalajuomista harrastavat. Kahdeksanvuotisen seurannan aikana 240 osallistujaa kuoli. Terveysriskit pienenivät osallistujilla, jotka vähensivät television katselua ja käyttivät vapautuvan ajan mihin tahansa muuhun fyysisesti passiiviseen toimintaan. Suosi lukemista Riskitekijät. Oikealla asennolla on suuri merkitys. Koulussa heidän menestyksensä oli heikompaa kuin täysiaikaisena syntyneiden, mutta erot eivät olleet suuria. Tutkimukseen osallistui 4?400 yhdysvaltalaista 45– 79-vuotiasta
Noin 20–30 prosenttia iäkkäästä väestöstä kärsii kroonisista kivuista. Tutkimukseen osallistui 10?000 yli 62vuotiasta kotonaan asuvaa amerikkalaista, jotka vastasivat kipuja koskeviin kyselyihin kahden vuoden välein vuosina 1998–2000. Tämä havaittiin potilailla, joita ei oltu vielä hoidettu psykoosilääkkeillä. Skitsofreniaa sairastavat ovat suuremmassa vaarassa sairastua diabetekseen. Osallistujista 11 prosenttia kärsi kivuista, jotka olivat jatkuneet ainakin kaksi vuotta. Yli puolet tutkimukseen osallistuneista senioreista oli naisia, ja tutkittavien mediaani-ikä oli 73 vuotta. Kroonisella eli pitkäaikaisella kivulla tarkoitetaan kipua, joka on kestänyt yli puoli vuotta tai sitä, että kipua tuottava sairaus jatkuu. Jos yhteys vahvistuu lisätutkimuksissa, kipujen vaikutus – ja niiden hoito – iäkkäiden muistin toimintaan voi osoittautua merkittäväksi. Tulosten perusteella jatkuvista kivuista kärsivien muisti heikkenee noin yhdeksän prosenttia nopeammin kuin samanikäisten, joilla ei ole kipuja. Pitkään jatkuneet kivut voivat nostaa jopa dementian sairastumisen riskiä. Tutkimuksen mukaan dementian mahdollisuus kasvoi melkein kahdeksan prosenttia nopeammin kivuista kärsivillä kuin kivuttomilla, ja kymmenessä vuodessa tämä tarkoittaisi kahden prosentin todennäköisyyttä dementian lisääntymisessä. Lääkittyjen potilaiden sairastumisriski oli lähes nelinkertainen muuhun väestöön verrattuna. Tutkimusanalyysi tehtiin vuonna 2016. 8 APU TERVEYS Lääkitys lisää skitsofreniaa sairastavien diabetesriskiä Mielenterveys. Tutkimus julkaistiin JAMA Internal Medicine -lehdessä. Psykoosilääkityksen aloittamisen jälkeen riski suureni jälleen. Kroonisten kiputilojen tiedetään haittaavan muistia, tarkkaavaisuutta ja muita tiedollisia toimintoja, mutta kipujen yhteys muistin vähittäiseen heikentymiseen vuosien varrella on jäänyt vähemmälle huomiolle. KIVUT HEIKENTÄVÄT MUISTIA Aivot. Myös varsinaisen dementian riski oli suurempi kivuista kärsivillä. Kivut aiheuttivat tutkittaville muun muassa masennusoireita sekä rajoituksia heidän päivittäiseen elämäänsä. Skitsofreniaa sairastavien riski sairastua diabetekseen oli tutkimuksessa kolme kertaa suurempi kuin muiden seurantaan osallistujien. Pitkäaikainen kipu voi johtua kudostai hermovauriosta. FO T O LI A. Noin yksi ihminen sadasta sairastuu skitsofreniaan. Kipu vaikuttaa myös muistiin. Kymmenen vuoden tutkimusseurannan aikana tämä vaikutti muun muassa osallistujien kykyyn noudattaa lääkityksiään ja hoitaa talousasioitaan itsenäisesti. P itkään jatkuvat kivut voivat tuoreen yhdysvaltalaistutkimuksen perusteella liittyä muistin nopeampaan heikentymiseen ja varsinaisen dementian riskiin. Tuoreen tutkimuksen mukaan tämä johtuu skitsofreniasta, mutta myös sairauteen käytettävistä lääkkeistä
Pienhiukkasten terveysriskit koskivat kaikkia väestöryhmiä kaupungeissa ja maaseudulla, mutta erityisesti miehiä, tummaihoisia ja pienituloisia. Riskit suurenivat tasaisesti, mitä suurempia pitoisuudet olivat. 8:8 Kaikki tutkitut voiteet suojasivat hyvin auringolta. Myös tapaturmat, hengityselinten sairaudet ja alkoholi ovat yleisiä kuolinsyitä. KIVUT HEIKENTÄVÄT MUISTIA Ihan tosi. 0800 188 210. 13 vuoden seurannan aikana tutkijat löysivät yhteyden hengitysilman PM2,5-pienhiukkaspitoisuuksien ja kuolleisuuden väliltä. Virtsahapon pitoisuuksia pienentävistä hoidoista on siis hyötyä vain harvoille. Tilaa osoitteesta www.kuluttaja.fi/alehdet tai asiakaspalvelusta p. Suurin taakka sydänja verisuonitaudit ovat Itä-Euroopassa, Keski-Aasiassa, Lähi-idässä, Etelä-Amerikassa, Afrikassa ja Oseanian saarilla. KAIKKI HYVIN AURINGON ALLA. Hengitysilman pienhiukkaset voivat lyhentää iäkkäiden elinikää, vaikka pitoisuudet olisivat nykyisten rajaarvojen puitteissa, yhdysvaltalaistutkimus osoittaa. New England Journal of Medicine -lehdessä julkaistut tulokset perustuvat aineistoon, joka kattoi yli 60 miljoonaa yli 65-vuotiasta yhdysvaltalaista. Arviolta kolmannes kuolemista johtuu niistä. Tutkimuksissa selvitettiin virtsahappopitoisuuksien yhteyksiä 136 sairauteen. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Dementiaan menehtyy noin 16 prosenttia. Suomessa ongelmallista on pienhiukkasten kulkeutuminen ulkomailta, mutta paikallisesti myös liikenne ja puun pienpoltto voivat olla merkittäviä pienhiukkasten lähteitä. Apu-lehden lukijana saat lehden tarjoushintaan: 37 €?/?8 nroa + digilehti (norm. Vaarallisia kemikaaleja ei löytynyt. Virtsahappo harvoin sairauden aiheuttaja Munuaiset. APU TERVEYS 9 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Kuluttaja_ApuTerveys_112x297_aurinkorasva.indd 1 03/07/17 13:56. Lähde: jounipaakkinen.fi. Suomessa 34 prosenttia kuolemista johtuu sydänverisuonitaudeista, 24 prosenttia syöpäkasvaimista. Saasteet ovat terveysriski Keuhkot. Tuoreen, erittäin kattavan selvityksen perusteella vakuuttavia todisteita on kuitenkin vain kihdistä ja munuaiskivitaudista. 44?€). Samansuuntaisia tuloksia on saatu Euroopassa. Virtsahapon on epäilty olevan mukana monien sairauksien synnyssä. Sydänja verisuonitaudit ovat edelleen yleisin kuolinsyy maailmassa, tuore selvitys osoittaa. Tilaa Kuluttaja, niin tiedät olennaisen. Yleisin kuolinsyy maailmassa Elinikä. . . Lääkärin suusta Potilas on tulossa nyt pyörätuolilla Imatran aluesairaalasta. Journal of the American College of Cardiology -lehdessä julkaistun selvityksen mukaan vuonna 2015 sydänja verisuonitauteja sairasti yli 400 miljoonaa ihmistä ja 18 miljoonaa kuoli niihin
Tutkimustulosten perusteella varhainen, alle 45-vuotiaana alkava menopaussi on harvinaisempi naisilla, joiden ruokavaliossa on kasviperäisiä proteiineja runsaasti, esimerkiksi 4–5 annosta päivässä. DAVE LINDHOLM JA MUUSIKON MUISTOT PÄIVÄN TVOHJELMAT SIVUA RISTIKOITA 7 5 REPORTAA SI 4 , 90 Nyt Aina Inkeri ja Abdul Tuisku riisuivat maskinsa Putouksen supertähdet ELÄMÄSI PUUTARHALEHTI INTOMIELINEN KANNOJEN KASVATTAJA HELPOT JA UPEAT KESÄKÖYNNÖKSET KUKAT KÄTKEVÄT VIHANNEKSET VARKAILTA Suunnittelijan opeilla etupiha toimivaksi HULEVEDET KURIIN NÄIN PERUSTAT KATTOPUUTARHAN Uutta! • NIKKAROI TARHURIN PÖYTÄHYLLY • ASKAROI KEVÄTRUUKUT ORVOKEISTA JA YRTEISTÄ NÄKÖSUOJAA TROPIIKKI LAPISSA PALSTAVILJELIJÄN KEINO 3/2017 8,90 € • kukkeimmat pensaat • söpöimmät perennat KEVÄT! Riemukas Paratiisimainen metsäpuutarha & runsas minipiha Uudistunut • MINIKEITTIÖSTÄ HIFIUNELMAAN • HULLUTTELE KATTAUKSELLA A V O T A K K A M A A L IS K U U ?3 /2 01 7 W W W .M E IL L Ä K O T O N A .F I K E IT T IÖ T R E N D IT maaliskuu 3/2017 8,90?€ TAITEEN & HERKKUJEN BILBAO m e i l l ä ko t o na . Vastaava hyötyvaikutus liittyi myös täysjyvätuotteisiin, esimerkiksi tummaan viljaan ja muroihin. A-lehtien myynti neuvottelijana saat alan parhaan koulutuksen, hyvän palkan ja henkilöstö edut. Noin 2 000 osallistujalla vaihdevuodet alkoivat ennen 45 vuoden ikää. N aisen ruokavalio saattaa tuoreen amerikkalaistutkimuksen perusteella vaikuttaa siihen, missä vaiheessa hänen vaihdevuotensa eli menopaussi alkaa. Tutkimus perustuu 116 000 naisen kaksikymmenvuotiseen seurantaan, jonka alkaessa tutkittavat olivat 25–42-vuotiaita. TSEMPPIFRE NDIT Liikuntavamm ainen Peppi, 9, saa iloa tenniksestä Miljonääriksi 500 päivässä Lauri Salovaara puhuu itseään rikkaaksi MAINIOTA RESEPTIÄ MUNASTA 3 LISÄKSI . . Kaikista suurimmassa vaarassa olivat fyysistä työtä tekevät, jotka eivät harrastaneet lainkaan liikuntaa. Täysjyväviljalla on sama vaikutus kuin kasviproteiineilla. Tutkijoiden havainnot ovat mielenkiintoisia, mutta ne pitää varmistaa lisätutkimuksissa ennen kuin kasviperäisten proteiinien voi varmasti sanoa vaikuttavan vaihdevuosien alkamisajankohtaan. Tutkimuksessa arvioitiin kasvija eläinproteiinipitoisten ruokien sekä erittäin proteiinipitoisten ruokien pitkäaikaista vaikutusta vaihdevuosien alkamiseen. 16.3.2017 HINTA: 4,90 € . Paljon kasviproteiinia syöneillä naisilla oli tutkimuksessa 16 prosenttia pienempi riski saada aikaiset vaihdevuodet kuin muilla. f i Suomen rakastetuin sisustuslehti 50 vuotta trendit IHASTU! KEVÄÄN RENNOT TEKSTIILIT ”Käytän kaikkia aistejani niin työssä kuin ruuanlaitossa.” MUOTOILIJA MARKKU PIRI TAPAA YLLÄTTÄÄ TAPETILLA, MAALILLA JA PANEELEILLA 16 Keittiö. Suomalaisnaisten vaihdevuodet alkavat keskimäärin 51 vuoden iässä. Heillä työkyvyttömyyseläkkeet olivat yli kaksi kertaa yleisempiä kuin liikunnallisilla toimistotyöntekijöillä. Valitse koko aikainen tai osaaikainen työ oman elämäntilanteesi mukaan. RIKU SUOKAS JA KOOMIKKOVAI MO . Kasvikset, täysjyvätuotteet ja kasviproteiinit ovat kuitenkin ihmiselle monella muulla tavoin terveellisiä, joten niiden lisääminen ruokavalioon on joka tapauksessa hyväksi. Vaihdevuosilla tarkoitetaan ajanjaksoa, jolloin naisen kuukautiset lakkaavat ja munasarjojen toiminta heikkenee sekä loppuu. Varhaiset vaihdevuodet haittaavat 5–10 prosenttia länsimaisista naisista. 10 APU TERVEYS 10 APU TERVEYS Liikunta suojaa työkyvyttömyydeltä Eläke. Fyysisesti raskasta, rasittavaa työtä tekevät joutuvat työkyvyttömyyseläkkeelle muita todennäköisemmin. HAUKKAISITKO HYÖNTEISTÄ. FO T O LI A Avoimet työpaikat Ota heti yhteyttä ja lue lisää: www.a-lehdet.fi/myyntineuvottelija www.facebook.com/omatmyyntitoimistot Tule meille töihin! Toimimme 10 paikkakunnalla. Norjalaistutkijoiden mukaan vapaa-ajan liikuntaharrastukset pienensivät työkyvyttömyyden riskiä, mutta täydellistä suojaa nekään eivät antaneet. 11 ”Olin ujo ja kova jännittämään ” Waltteri Torikka myy katsomot täyteen KAJAANIN GRILLI Tiskin takana palvelee Paavali, 90 vuotta ANTTI PIIPPO ”Tyttären kuolema oli elämäni kovin paikka” RUOKAVÄITT ÄMÄT Onko teollinen ruoka terveellistä. Riski näyttää olevan pienempi työntekijöillä, jotka harrastavat liikuntaa vapaa-ajallaan, tuore tutkimus osoittaa. Varhaiset vaihdevuodet olivat tutkimuksessa harvinaisempia naisilla, joiden ruokavaliossa oli paljon esimerkiksi tofua eli soijajuustoa, soijaa, pähkinöitä tai muita proteiinipitoisia, kasviperäisiä ruoka-aineita. Suurelle osalle naisista tämä aiheuttaa oireita, kuten esimerkiksi niin sanottuja kuumia aaltoja ja yöllistä hikoilua. Yhdysvaltalaisen tutkimuksen mukaan paljon kasvisproteiinia syövät naiset saattavat välttyä varhaisilta vaihdevuosilta. RUOASTA HELPOTUS NAISILLE Hormonit. Tutkimus julkaistiin American Journal of Epidemiology -lehdessä
Suomessa vyötärölihavuuden raja on naisilla 90 senttimetriä, miehillä 100 cm. Sydänkohtauksen saaneet ovat suurentuneessa vaarassa kuolla vuoden aikana sairastumisestaan, mutta pidemmässä tarkastelussa potilaiden ennuste näyttää paremmalta. Valitse koko aikainen tai osaaikainen työ oman elämäntilanteesi mukaan. . Tilanne tasoittuu vähitellen, ja 5–15 vuotta sairastumisen jälkeen potilaiden kuolleisuus laskee muun väestön tasolle. APU TERVEYS 11 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Dementiariski havaittiin myös potilailla, jotka olivat toipuneet hyvin aivovammastaan. . RIKU SUOKAS JA KOOMIKKOVAI MO . Potilaiden kuolleisuus on 5–6 kertaa suurempaa kuin muun väestön. Eteisvärinä-rytmihäiriö näyttää kehittyvän herkemmin vyötäröltään lihaville. FOTOLIA RUOASTA HELPOTUS NAISILLE Avoimet työpaikat Ota heti yhteyttä ja lue lisää: www.a-lehdet.fi/myyntineuvottelija www.facebook.com/omatmyyntitoimistot Tule meille töihin! Toimimme 10 paikkakunnalla. Aivovamman saaneet näyttävät sairastuvan muita todennäköisemmin dementiaan, suomalaistutkimus osoittaa. APU TERVEYS 11 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Vyötärölihavuus altistaa rytmihäiriölle Ylipaino. Myös perinteinen painoindeksillä mitattu lihavuus suurentaa sairastumisriskiä, tuore korealaistutkimus osoittaa. Vakavan tai kohtalaisen vakavan aivovamman saaneiden riski sairastua dementiaan oli noin kaksi kertaa suurempi kuin vain lieviä aivovammoja saaneiden. DAVE LINDHOLM JA MUUSIKON MUISTOT PÄIVÄN TVOHJELMAT SIVUA RISTIKOITA 7 5 REPORTAA SI 4 , 90 Nyt Aina Inkeri ja Abdul Tuisku riisuivat maskinsa Putouksen supertähdet ELÄMÄSI PUUTARHALEHTI INTOMIELINEN KANNOJEN KASVATTAJA HELPOT JA UPEAT KESÄKÖYNNÖKSET KUKAT KÄTKEVÄT VIHANNEKSET VARKAILTA Suunnittelijan opeilla etupiha toimivaksi HULEVEDET KURIIN NÄIN PERUSTAT KATTOPUUTARHAN Uutta! • NIKKAROI TARHURIN PÖYTÄHYLLY • ASKAROI KEVÄTRUUKUT ORVOKEISTA JA YRTEISTÄ NÄKÖSUOJAA TROPIIKKI LAPISSA PALSTAVILJELIJÄN KEINO 3/2017 8,90 € • kukkeimmat pensaat • söpöimmät perennat KEVÄT! Riemukas Paratiisimainen metsäpuutarha & runsas minipiha Uudistunut • MINIKEITTIÖSTÄ HIFIUNELMAAN • HULLUTTELE KATTAUKSELLA A V O T A K K A M A A L IS K U U ?3 /2 01 7 W W W .M E IL L Ä K O T O N A .F I K E IT T IÖ T R E N D IT maaliskuu 3/2017 8,90?€ TAITEEN & HERKKUJEN BILBAO m e i l l ä ko t o na . Australialaistutkijoiden mukaan yli 92 prosenttia potilaista on hengissä vuoden kuluttua sydänkohtauksesta. f i Suomen rakastetuin sisustuslehti 50 vuotta trendit IHASTU! KEVÄÄN RENNOT TEKSTIILIT ”Käytän kaikkia aistejani niin työssä kuin ruuanlaitossa.” MUOTOILIJA MARKKU PIRI TAPAA YLLÄTTÄÄ TAPETILLA, MAALILLA JA PANEELEILLA 16 Keittiö. Erityisesti havainto koskee keski-ikäisiä miehiä. TSEMPPIFRE NDIT Liikuntavamm ainen Peppi, 9, saa iloa tenniksestä Miljonääriksi 500 päivässä Lauri Salovaara puhuu itseään rikkaaksi MAINIOTA RESEPTIÄ MUNASTA 3 LISÄKSI . Sydänkohtauspotilaiden tulevaisuus melko hyvä Sydän. Tutkimustulokset perustuvat 500 000 eteläkorealaisen, keskimäärin 48-vuotiaan miehen ja naisen nelivuotiseen seurantaan. Nopea toipuminen ja töihin palaaminen auttavat myös. Eteisvärinä puolestaan on rytmihäiriöistä yleisin. Aivovamma johtaa dementiaan Aivot. A-lehtien myynti neuvottelijana saat alan parhaan koulutuksen, hyvän palkan ja henkilöstö edut. 11 ”Olin ujo ja kova jännittämään ” Waltteri Torikka myy katsomot täyteen KAJAANIN GRILLI Tiskin takana palvelee Paavali, 90 vuotta ANTTI PIIPPO ”Tyttären kuolema oli elämäni kovin paikka” RUOKAVÄITT ÄMÄT Onko teollinen ruoka terveellistä. Potilaiden paranemisennusteeseen vaikuttaa se, ovatko he päässeet pikaisesti sairaalaan. . . . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Suomessa nämä kriteerit täyttää ainakin kolmannes yli 30-vuotiaista. HAUKKAISITKO HYÖNTEISTÄ. 16.3.2017 HINTA: 4,90 € . Eteisvärinäriskiä ennusti myös suuri vyötärön ympärys. Sydänkohtaus tarkoittaa sydänlihaksen kuoliota, joka johtuu sepelvaltimon hapenpuutteesta. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Normaalipainoisiin verrattuna ylipainoisten sairastumisriski oli 21 prosenttia suurempi ja lihavien 52 prosenttia suurempi. Vyötärölihavuus tarkoittaa ylipainon kertymistä keskivartaloon, jossa suuri osa rasvasta kertyy vatsaontelon sisään niin sanotuksi viskeraaliseksi rasvaksi
– Television viihdeohjelmissa on selviä ylilyöntejä, ja sosiaalisessa mediassa pyörii nykytiedon valossa perusteettomia pelottelutarinoita. Borg arvelee, että ristiriitaisten viestien seurauksena suomalaisilla ei enää ole välttämättä hajuakaan siitä, mitä hyvä syöminen on. – Syömisen riistäytyminen esimerkiksi iltaisin ja lomilla ei ole itsekurin puutetta, vaan kertoo ainakin siitä, että ateriarytmissä on toivomisen varaa. Ja niin yksi alkaa karttaa gluteenia, toinen E-koodeja ja kolmas sokeria. Borgin mukaan ihmisillä on edelleen myös aivan liian tiukka ja tylsä käsitys hyvästä syömisestä. Lue Eevan tarina sivulta 16. – Valikoimat alkavat olla nykyään niin laajat, että ihmiset eivät tunnu kipuilevan erityisruokavalioidensa takia kovin paljon, Borg tietää asiakkaidensa kokemusten perusteella. Ongelma on, että virallisilla ravitsemussuosituksilla ei ole minkäänlaista monopoliasemaa viestinnässä, vaan media on ravitsemusasioissa yhtä suurta sekamelskaa. Borg arvelee, että käsitys pihistelystä juontaa menneille vuosikymmenille. Niistä yhden mukaan leipä pitää jättää pois ja toisen mukaan maito. Terveystoimijat eivät ole enää yhtä tiukkapipoisia, vaan heidän viestinsä korostaa syömisen joustavuutta. Jaksaminen ja terveys kohenisivat. Oikeiden yliherkkyyksien ohella esiintyy sitä, että jotkin ruoka-aineet, erityisesti maito ja viljat, leimataan ajan hengen mukaisesti huonoiksi ja niille ollaan sitten yliherkkiä. Ravitsemusasiantuntija, elintarviketieteiden maisteri Patrik Borg kumoaa ajatuksen itsekurin puutteesta syömisongelmien aiheuttajana. Esimerkiksi moniallergisten ruokavalio voi olla hyvin rajattu. – Toki on myös niitä, joille syöminen on oikeasti haastavaa. Neljällä suomalaisella viidestä olisi syytä popsia enemmän kasviksia. – Voi olla, että kaikkia herkkyyksiä ei ole vielä tunnis”Toki on myös niitä, joille syöminen on oikeasti haastavaa.”. Taannoisen tutkimuksen mukaan suomalaiset kokevat terveellisesti syömisen esteiksi ennen muuta itsekurin puutteen ja sen, että lempiruoat pitäisi jättää pois. Myös viralliset suositukset tuntuvat muuttuvan yhtenään. – Tuolloin me terveystoimijat suolsimme viestiä, että kaiken piti olla vähäsuolaista ja vähärasvaista ja herkkuja sai syödä vain vähän. 12 APU TERVEYS M oni miettii, että terveellisesti syöminen on vaikeaa. Miksi terveellisesti syöminen on niin vaikeaa. Allergiat ja yliherkkyydet rajoittavat ruokavaliota. Näiden asioiden kohentaminen usein ratkaisee ”itsekuriongelmat”. Yksi asiantuntija kuuluu sanovan yhtä ja toinen toista siitä, mitä kannattaisi syödä. Myös tietoisuus allergioista ja yliherkkyyksistä on lisääntynyt. TEKSTI KATRIINA YLÖNEN KUVAT PETRI MULARI Eeva Ylönen tietää kokemuksesta, että ruokarajoitukset ovat osa sairauksien hoitoa. Ihmiset kuitenkin tottuvat erityisruokavalioihin yleensä kohtuullisen helposti, vaikka vie aina oman aikansa, kun jotain pitää jättää pois ja löytää tilalle jotain korvaavaa. Siinä huolehditaan, että ruokavalion kokonaisuus on kunnossa, hän painottaa. Aamulla ja päivällä syödään luultavasti liian vähän, jolloin illalla tulee nälkä. Mielikuva tiukkuudesta tulee nykyään mediasta ja sosiaalisen median kautta. PATRIK BORGIN MUKAAN tilanne on nyt toinen. Myös jaksamisessa ja suhteessa syömiseen voi olla muutettavaa. Yksittäisten ravitsemustutkimusten näkyvä uutisointi on myös omiaan lisäämään hämmennystä. Joka tapauksessa aina pitää jotain jättää pois. – Ei terveellisesti syöminen edellytä pihistelyä ja herkuista luopumista. . Ongelmia lautasella Ravitsemus
APU TERVEYS 13. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. . Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan
– Myös eineksiä voi lämmitellä, kunhan ruokaan tulee mukaan kasviksia. On siis oikeaa arjen vaikeutta, mutta myös turhaa uuden opettelemiseen liittyvää ja pelottelun aiheuttamaa vaikeutta. – Näiden syömisessä suomalaiset eivät vielä ole tarpeeksi tarkkoja. Jos huomaa tuon tuosta palaavansa vanhoihin tapoihin, uudet ajatukset ja tottumukset ovat todennäköisesti liian tiukkoja.. Kasvisten, hedelmien ja marjojen syönti on onneksi lisääntymässä. Nykyään ollaan meneviä ja kiireisiä, eikä ole aikaa laittaa ruokaa ja syödä kunnolla. 14 APU TERVEYS ”On oppimisen paikka, jos ei ole aiemmin laittanut ruokaa.” tettu. Myös muutokset elämäntilanteessa saattavat aiheuttaa syömisongelmia. Muutama vuosikymmen sitten suomalaiset söivät niitä ehkä 150 grammaa päivässä, nykyään 350 grammaa. Toki tarkemmalla tutkailulla yleensä selviää, mikä on oikeaa yliherkkyyttä ja mikä psykologista, Borg toteaa. Tavoite on 500 grammaa. Jos liikunta vähenee loukkaantumisen takia ja jatkaa syömistä entiseen malliin, vaarana on painonnousu. Borg lähtee heidän kanssaan liikkeelle ajatuksesta, että päivän päätteeksi tehdään mikä tahansa ruoka, johon ujutetaan mukaan kasviksia tavalla tai toisella. Hedelmistä voi ostaa niitä, jotka ovat tarjouksessa. Jos esimerkiksi työpaikkaruokailu loppuu työttömyyden vuoksi, aterioista on huolehdittava itse. Monen tavoite on syödä viimeisen päälle fiksusti, mutta hanskat lyödään tiskiin, kun tulee ensimmäinen kompastus, eli jokin menee yhtenä päivänä vähän pieleen. Mediasta on omaksuttu viesti, että pakastevihanneksia ei olisi oikein hyvä käyttää eikä kasviksia pitäisi kuumentaa. Borg harmittelee sitä, että yksinkertaisista asioista tehdään vaikeita. SUOMALAISISTA 10–20 prosenttia syö valtaosin terveellisesti. Ihminen voi paremmin, kun hän syö hyvin. Jokaiselle jää arvioitavaksi, kuinka paljon haluaa ja voi sijoittaa omaan terveyteensä. – Jos marjoja ei ole varaa ostaa, kasviksia saa halvallakin. Eineksissä on myös kasvisruokia. Impulsiivinen ihminen ei pysty opettelemaan hyvän syömisen kokonaisuutta pitkäjänteisesti, vaan sinkoilee ensin yhden trendin, sitten toisen tuulahduksen perään. Suolan ja rasvan kannalta parempia valintoja tuoteryhmässään ovat valmisruoat, joissa on Sydänmerkki. Hän kertaa suomalaisia ravitsemussuosituksia: käytetään enemmän kasviksia, hedelmiä ja marjoja sekä paljon öljyjä, syödään kalaa ja pähkinöitä. Joustavuus on Borgin mukaan ratkaisevan tärkeää, jotta syömisestä tulee ongelmatonta. Terveellisesti syöminen edellyttää myös, että voimavaratilanne on hyvä: elämässä ei ole tullut vastaan pahoja mutkia, esimerkiksi masennusta, työttömyyttä tai rahahuolia, vaan on pysytty suhteelliSydänystävällinen uunilohi maustetaan tillillä, sitruunalla ja mineraalisuolalla. Tällaiset tilanteet ovat hänelle tuttuja asiakkaiden kertomuksista. Borg oikoo käsityksiä: kyllä pakastevihanneksia voi käyttää, ja totta kai kasviksia voi kuumentaa. Huonosta syömisestä seuraa myös hyvinvoinnin ja elämänlaadun ongelmia. Toisaalta kun jostain tulee jokin uusi viesti, hän säntää siihen suuntaan, Patrik Borg selittää. – On oppimisen paikka, jos ei ole aiemmin laittanut ruokaa ja yhtäkkiä pitäisi valmistaa kaksi ateriaa päivittäin, Borg painottaa. SYÖMISTÄ VOIVAT HANKALOITTAA arjen vaikeudet. Pelottelu on kuitenkin tarttunut moneen ihmiseen niin, että maitoa ja viljoja syödessään he saavat psyykattua oireilua. IMPULSIIVISUUS TUO syömiseen tempoilevuutta. Jos saa jo lapsuudessa eväät syödä monipuolisesti, se sujuu myös aikuisena. Patrik Borgin mukaan suomalaisten ravitsemusongelmia ovat erityisesti kasvisten niukkuus ja ateriarytmin puute. – Kun impulsiivinen ihminen lähtee opettelemaan hyvää syömistä, hän pääsee hyvin käyntiin. Syödään niin kuin on varaa – täydelliseen ruokavalioon ei tarvitse päästä. sen terveinä ja jaksavina ja taloudellinen tilanne on säilynyt hyvänä. Borg myöntää, että terveellinen ruokavalio on kalliimpi. Tutkimustiedon mukaan ruokien välttelyn sijaan pitäisi ennemmin hyväksyä esimerkiksi pieni kurkun kutina, jotta sietokyky paranisi. Ylimääräisenä vaikeutena kuvioon tulevat turhat luulot. Yhteiskunnan kannalta ongelmia ovat ylipaino ja terveysvaivat
Kun alat opetella, myös opit ja elämä helpottuu. Liian vaativat elementit tottumuksissa alkavat ajan myötä uuvuttaa ja tuntua tylsiltä ja vaikeilta. Syöminen saa siis luvalla olla välillä vähän pielessä. 2 Sisäistä syömisen joustavuus. Kun ruokavaliota lähdetään kohentamaan, terveys usein paranee ja paino voi laskea, mutta ennen muuta mieliala nousee ja jaksaminen lisääntyy. Tärkeitä ovat ateriarytmi, kunnon ateriat, ruoan maku, kasvikset, kala ja yhteinen syöminen. Vaikka et kokisi itseäsi ruoanlaittajaksi, kerro itsellesi, että aiot opetella tekemään fiksuja, nopeasti vartissa valmistuvia arkiruokia. Kun 80 prosenttia syömisistä on kunnossa, 20 prosentilla ei ole niin suurta merkitystä. Tämä aiheuttaa tempoilua syömiseen, koska keho reagoi tavoitteen kannalta epätoivottavasti. Sellaisista ei tarvitse murehtia, jolloin syöminen helpottuu. Älä yritä muuttaa liian monta asiaa kerralla. Hyvässäkään syömisessä kaiken ei tarvitse mennä aina nappiin. Helpomman syömisen vinkit 1 Huolehdi jaksamisesta. Pitää myös erottaa, mikä on tärkeää ja mikä ei. Selvitä itsellesi, mikä ruokavaliossasi on olennaista juuri sinun tavoitteesi kannalta. Rimaa ei pidä asettaa liian korkealle. Sen sijaan on pikkujuttu, onko tuotteessa E-koodeja tai onko jogurtti vähäsokerisempi tai vähärasvaisempi. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Maistuvaa gluteenitonta leipää ei löydy joka kaupasta.. Tärkeiden asioiden tulisi kuitenkin olla suhteellisen hyvällä mallilla. Borg siis kuuluttaa hyväksynnän ja armollisuuden perään syömisessä. Päivittäinen ”kuitupöppö” tasaa reistailevan suolen toimintaa. 4 Syö riittävästi. Ruokavalioon kannattaakin kiinnittää huomiota nimenomaan elämänlaadun vuoksi. Opettele syömään hyvällä omallatunnolla ilman moraalisia painolasteja. – Tällaisessa tilanteessa on hyvä kysyä itseltä, tuntuuko siltä, että voi jatkaa samaan malliin helposti ja rattoisasti seuraavat 5–10 vuotta. Ruokavaliosta ei tarvitse yrittää saada täydellistä. Näin käy, koska väsymys sekoittaa pahasti nälän säätelyä. . Älä siis taistele nälkää vastaan ja yritä syödä kevyesti. APU TERVEYS 15 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. 3 Keskity olennaiseen. Elämässä on myös erilaisia vaiheita, ja välillä voimavarat voivat olla niin koetuksella, että syöminen jää taka-alalle. Se on ihan ok. . 5 Opettele tekemään ruokaa. Haluatko esimerkiksi laskea verenpainetta, pudottaa painoa tai hoitaa psoriaasia ruokavaliolla. Useimmilla parantamisen varaa löytyy ateriarytmistä ja kasvisten määrästä. Syö ruokaa sen verran kuin tuntuu, että tarvitsee tai tekee mieli syödä. . Jos et tiedä, mihin kannattaa keskittyä, selvitä se asiantuntijan kanssa. Sen jälkeen valitse tavoitteesi kannalta 2–3 tärkeintä muutoskohdetta ja keskity niihin. – Ajatuksen tulee olla, että syö enimmäkseen hyvin, mutta kaiken ei tarvitse olla aina kunnossa. Tällöin tulee naposteltua sitä, mitä sattuu silmiin osumaan. Pirteänä syö paremmin. Sen sijaan väsyneenä ei jaksa oikein mitään, ei tee mieli tehdä ruokaa eikä syödä kunnolla
Hän haluaa taas matkustella ja elää aktiivista elämää harrastustensa parissa. Eeva tottui gluteenittomaan ruokavalioon nopeasti. Movizin Complex-ravintolisän ansiosta Ilona palasi takaisin entisten harrastustensa pariin ja elää taas aktiivista elämää EDISTÄ NIVELTESI HYVINVOINTIA Nyt liikun ilman nivelongelmia Tilaa Movizin Complex kestotilauksena Saat ensimmäisen pakkauksen puoleen hintaan. ”Alkuvuosina sopivien ruokien löytäminen ei ollut yhtä helppoa kuin nykyään.” Työvuosina Eevan vatsa kiukutteli epä säännöllisen syömisen takia. Kävelin itse kaikissa kohteissa! Nyt odottelen ilolla loppuvuotta, jolloin suunnitteilla on matka Kanadaan poikani ja lapsenlasteni kanssa. Elintarvikkeiden pakkausmerkintöjen lukemisesta tuli rutiinia. DIAGNOSOIMATON KELIAKIA oli mitä ilmeisimmin syynä siihen, että Eevan luuntiheys heikkeni. Vuosien varrella on käynyt selväksi, että hänellä on myös ärtyvä suoli, joka reagoi sopimattomiin ruokiin ja stressiin kipuilemalla. . Kyllä tilli ja sitruunamehu kalan maustavat! LEIKKELEPAKETEISTA Eeva katsoo suolapitoisuuden ja juustoista rasvaprosentin. Niillä kolesteroliarvot ovat pysyneet aisoissa. Eeva syö kuitenkin joka päivä oman ”pöppönsä” eli jogurtissa turvotetun kuituvalmisteannoksen. Ilona Dalkvist on 75ikävuodestaan huolimatta aktiviinen eläkeläinen, jonka harrastuksiin kuuluvat muun muassa kuorolaulu, lenkkeily ja matkailu. Elämäni on mitä parhaimmalla mallilla, varsinkin nyt, kun pystyn vaivatta liikkumaan kaikkialla, Ilona toteaa säteilevä hymy kasvoillaan. Luuston haurastuminen oireili alaselkäkipuina. Vuosi sitten Ilonan oli luovuttava harrastuksistaan, sillä kipeytyneet polvinivelet rajoittivat liikuntaa niin, että hänen täytyi turvautua pyörätuoliin. Maksu aina laskulla. Se vain ei imeytynyt, kun suolinukka oli tuhoutunut keliakian myötä. Vatsan hyväksymät kasvikset on pitänyt opetella kantapään kautta. TODISTETTU TEHO NIVELISSÄ Movizin Complex sisältää inkivääriä ja ruusunmarjaa, jotka edistävät nivelten terveyttä ja liikkuvuutta. Movizin Complex tehosi nopeasti Kotona Ilona kertoi ystävättärilleen Meksikon matkasta ja reistailleista polvistaan. Pelkään, että ne jumiutuvat divertikkeleihin ja aiheuttavat tulehduksen. – Minut lähetettiin useamman kerran ambulanssilla terveyskeskuksesta sairaalaan. Gluteeniton ruokavalio on hänelle tuttu kohta 35 vuoden ajalta. Pystyin tuskin kävelemään ja lopulta liikkeelle päästyäni kävelin pahasti ontuen. – Tattarin ja kauran lisäksi siemenet olisivat hyvä kuitulähde, mutta en uskalla syödä niitä. Nykyään muutkin kuin keliaakikot haluavat gluteenitonta, joten valikoimat ovat hyvät ja tuotteet maukkaita. SOITA: 020 741 4220 Ma–To: 8–16, Pe: 8–14.30 www.wellvita.fi Hirsalantie 11 02420 Jorvas MIKÄ MOVIZIN COMPLEX ON. Eeva Ylönen on oppinut tuntemaan itselleen sopivat ruoat. Syömisestä voi nauttia, vaikka sairaudet rajoittavat ruokavaliota. Yksi ystävättäristäni tunnisti ongelman ja antoi minulle pakkauksen nivelten hyvinvointiin tarkoitettuja Movizin Complex-tabletteja. Joskus laktoositonta tarjottiin gluteenittomana. Kerran Eevalle aiottiin määrätä myös kolesterolilääkettä, mutta hän valitsi mieluummin ruokavalion tiukentamisen ja kolesterolia alentavan kasvistanolivalmisteen. Hänellä oli vaikeuksia liikkua ja mikään apu ei tuntunut tehoavan. Olen ottanut Movizin Complex-tabletteja säännöllisesti koko ajan ja niiden käyttöä en missään nimessä lopeta, toteaa Ilona päättäväisesti. Se sisältää myös boswelliaa ja nivelten hyvinvoinnille tärkeitä ravintoaineita. Vaivaa ei helpottanut se, että keliakiaruokavaliossa kuidun saanti jää helposti niukaksi. Huomasin heti kokeiltuani, että polveni notkistuivat ja oloni parani päivä päivältä. Sydänja verenpaineongelmien vuoksi Eeva tarkkailee ruokien suolamäärää ja rasvan laatua. Vierailuille mentiin omien eväiden kera ja ulkomaanmatkoille otettiin mukaan kohdemaan kielinen ohje gluteenittomasta ruokavaliosta. Vaivat alkoivat vähitellen helpottaa, kun löytyi vatsan sietämä osteoporoosilääke. Vaikka keliakian löytyminen helpotti elämää, runsas matkustaminen, työn vastuut ja epäsäännölliset työajat olivat edelleen haaste keholle. Olimme suunnitelleet perhematkan Meksikoon tyttäreni ja vävyni kanssa. – Kun valmistan esimerkiksi uunilohta, saan säädettyä suolan määrän sopivaksi. Yksi syy ovat antibioottikuurit. Pystyin tuskin kävelemään Ilona toteaa, että viime vuosi ei todellakaan ollut paras hänen elämässään. Myös maitohappobakteereja sisältävät tuotteet rauhoittavat herkkää vatsaa. – Alkuvuosina sopivien ruokien löytäminen ei ollut yhtä helppoa kuin nykyään, Eeva muistelee. Antibiootteja Eeva tarvitsee toisinaan, kun hänen paksusuoleensa kehittyneet divertikkelit eli umpipussit tulehtuvat. Verenpainelukemat alkoivat kohota ja sydämen rytmi heittelehtiä. MAINOS TILAA PUOLEEN HINTAAN Nyt vain 14,95 € 180 tablettia + toimituskulut 4,95 € Ei sitoutumisaikaa. Leivät hän voitelee ja leivonnaiset leipoo pehmeällä öljypohjaisella levitteellä. Hyväntuulinen ja puhelias Ilona kävelee rivakasti olohuoneen ja keittiön väliä tarjoillen meille kahvia ja kotonaleivottua kakkua. – Kaikista yrityksistäni huolimatta lääkityksen hoitotasapaino heittelee välillä. Eeva ja hänen miehensä, Matti, 85, syövät myös kaupan valmisruokia. Ystävättäreni antama pakkaus riitti kaksi kuukautta ja kun pakkaus alkoi tyhjetä, kiirehdin tilaamaan Wellvitalta lisää Movizintabletteja. Aiemmin suolentoimintakin oikutteli enemmän. Vatsavaivojen helpottaminen kannusti tarkkuuteen syömisissä. Sydämen rytmihäiriöiden vuoksi Eevalla on ollut Marevan-verenohennuslääkitys 25 vuotta. Kolmen kuukauden jälkeen oloni on NIIN hyvä pitkästä aikaa. Eevan sydän on lyönyt jo liki 20 vuotta tahdistimen voimalla. Meksikossa polveni kipeytyivät niin pahasti, että minulle järjestettiin kuljetus paikasta toiseen ja päiväretkille minun täytyi vuokrata pyörätuoli. – Ei keliaakikonkaan suu ole tuohesta! Kyllä ruoan pitää maistua hyvältä, Eeva hymyilee ja kuvailee menneiden aikojen kuivakoita leivonnaisia. Teimme uuden perheloman Meksikoon ja tällä kertaa liikkumisestani ei ollut vaivaa. Tuolloin Eeva alkoi myös syödä kalkkija D-vitamiinilisää. Lounas on esimerkiksi itse valmistettua liharuokaa perunoiden ja salaatin kera. 16 APU TERVEYS ”Ruoan pitää maistua hyvältä” Rajoitukset. Välillä uloste oli kovia kikkareita, välillä ripulia. Ennen keliakiadiagnoosia vatsa kipuili vuosia, mutta tutkimuksissa ei tahtonut löytyä mitään. Sen vuoksi vihreiden kasvisten määrä on syytä pitää vakiona päivästä toiseen. Se auttaa pitämään suolentoiminnan tasaisena ja ehkäisee kipuja. AUTTAA JOPA 86 % KÄYTTÄJISTÄ Pohjoismaisen tutkimuksen mukaan 86 % inkiväärivalmisteen käyttäjistä huomasi sen vaikuttavan niveliin suotuisasti. – Olen aina juonut maitoa ja syönyt juustoa, joten kalkin saannista ei ollut puutetta. Matkasta ei tullut sitä elämystä, jota olin odottanut. Jos polviongelmista ei ennakolta tietäisi, ei niitä pystyisi arvaamaan. Sydämen eteisvärinää hoidettiin lääkkeillä aikansa, mutta lopulta oli turvauduttava sydämentahdistimeen ja tehtävä ablaatioleikkaus rytmihäiriöiden poistamiseksi. Vielä kymmenen vuotta sitten Eeva teki leipänsä pitkälti itse leipäkoneella. Eivät uskaltaneet päästää minua kotiin, kun sydämen rytmi oli aivan sekaisin, Eeva muistelee. Eläkkeellä on helpompi pitää kiinni ruokaajoista. Keliakiaa ei osattu epäillä, koska tyypilliset oireet, rasvaripuli ja painon lasku, puuttuivat. Verenpainelukemat ovat tällä hetkellä hyvät, mutta lääkitystä on jouduttu säätämään useita kertoja. Vatsa saattoi turvota ilmapalloksi ja olla kipeä. Matka itsessään oli hyvä, mutta huonon liikkuvuuteni vuoksi jouduimme rajoittamaan käyntikohteitamme reilusti. Takaisin aktiiviseen elämään Ilona on saanut uutta uskoa elämään. Kaikki muuttui kuitenkin merkittävästi kun hän alkoi käyttää Movizin Complex-ravintolisää. Kahvia Eevan vatsa ei siedä. Polvieni kunto heikkeni vain entisestään. E eva Ylönen, 77, kauhoo tattaripuuroa lautaselle ja kumoaa kupillisen mustikoita sekaan. Hän matkusti paljon työssään, ja vieraissa paikoissa piti olla varovainen ruokaillessa. Aikaisemmin kävelykin oli vaikeaa Ilona ohjaa meidät sisälle olohuoneeseen ja samalla hän kertoo, kuinka rajusti hänen polvensa kipeytyivät aikaisemmin
Olen ottanut Movizin Complex-tabletteja säännöllisesti koko ajan ja niiden käyttöä en missään nimessä lopeta, toteaa Ilona päättäväisesti. Kaikki muuttui kuitenkin merkittävästi kun hän alkoi käyttää Movizin Complex-ravintolisää. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Elämäni on mitä parhaimmalla mallilla, varsinkin nyt, kun pystyn vaivatta liikkumaan kaikkialla, Ilona toteaa säteilevä hymy kasvoillaan. Kolmen kuukauden jälkeen oloni on NIIN hyvä pitkästä aikaa. Takaisin aktiiviseen elämään Ilona on saanut uutta uskoa elämään. Hän haluaa taas matkustella ja elää aktiivista elämää harrastustensa parissa. APU TERVEYS 17 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Vuosi sitten Ilonan oli luovuttava harrastuksistaan, sillä kipeytyneet polvinivelet rajoittivat liikuntaa niin, että hänen täytyi turvautua pyörätuoliin. . Hyväntuulinen ja puhelias Ilona kävelee rivakasti olohuoneen ja keittiön väliä tarjoillen meille kahvia ja kotonaleivottua kakkua. Movizin Complex tehosi nopeasti Kotona Ilona kertoi ystävättärilleen Meksikon matkasta ja reistailleista polvistaan. Pystyin tuskin kävelemään Ilona toteaa, että viime vuosi ei todellakaan ollut paras hänen elämässään. Yksi ystävättäristäni tunnisti ongelman ja antoi minulle pakkauksen nivelten hyvinvointiin tarkoitettuja Movizin Complex-tabletteja. Teimme uuden perheloman Meksikoon ja tällä kertaa liikkumisestani ei ollut vaivaa. Meksikossa polveni kipeytyivät niin pahasti, että minulle järjestettiin kuljetus paikasta toiseen ja päiväretkille minun täytyi vuokrata pyörätuoli. Kävelin itse kaikissa kohteissa! Nyt odottelen ilolla loppuvuotta, jolloin suunnitteilla on matka Kanadaan poikani ja lapsenlasteni kanssa. TODISTETTU TEHO NIVELISSÄ Movizin Complex sisältää inkivääriä ja ruusunmarjaa, jotka edistävät nivelten terveyttä ja liikkuvuutta. Aikaisemmin kävelykin oli vaikeaa Ilona ohjaa meidät sisälle olohuoneeseen ja samalla hän kertoo, kuinka rajusti hänen polvensa kipeytyivät aikaisemmin. Huomasin heti kokeiltuani, että polveni notkistuivat ja oloni parani päivä päivältä. Se sisältää myös boswelliaa ja nivelten hyvinvoinnille tärkeitä ravintoaineita. SOITA: 020 741 4220 Ma–To: 8–16, Pe: 8–14.30 www.wellvita.fi Hirsalantie 11 02420 Jorvas MIKÄ MOVIZIN COMPLEX ON. Ilona Dalkvist on 75ikävuodestaan huolimatta aktiviinen eläkeläinen, jonka harrastuksiin kuuluvat muun muassa kuorolaulu, lenkkeily ja matkailu. AUTTAA JOPA 86 % KÄYTTÄJISTÄ Pohjoismaisen tutkimuksen mukaan 86 % inkiväärivalmisteen käyttäjistä huomasi sen vaikuttavan niveliin suotuisasti. Olimme suunnitelleet perhematkan Meksikoon tyttäreni ja vävyni kanssa. Jos polviongelmista ei ennakolta tietäisi, ei niitä pystyisi arvaamaan. Polvieni kunto heikkeni vain entisestään. Movizin Complex-ravintolisän ansiosta Ilona palasi takaisin entisten harrastustensa pariin ja elää taas aktiivista elämää EDISTÄ NIVELTESI HYVINVOINTIA Nyt liikun ilman nivelongelmia Tilaa Movizin Complex kestotilauksena Saat ensimmäisen pakkauksen puoleen hintaan. Pystyin tuskin kävelemään ja lopulta liikkeelle päästyäni kävelin pahasti ontuen. Matka itsessään oli hyvä, mutta huonon liikkuvuuteni vuoksi jouduimme rajoittamaan käyntikohteitamme reilusti. Hänellä oli vaikeuksia liikkua ja mikään apu ei tuntunut tehoavan. MAINOS TILAA PUOLEEN HINTAAN Nyt vain 14,95 € 180 tablettia + toimituskulut 4,95 € Ei sitoutumisaikaa. Ystävättäreni antama pakkaus riitti kaksi kuukautta ja kun pakkaus alkoi tyhjetä, kiirehdin tilaamaan Wellvitalta lisää Movizintabletteja. Matkasta ei tullut sitä elämystä, jota olin odottanut. . Maksu aina laskulla
Valmiit isot annokset ovat ongelma, mutta syöjä ei ole vastuussa niistä jäävästä hävikistä. Lautasmallin mukaan koottu lounas väsyttää vähemmän, koska annoksesta puolet on kasviksia. Omega-3-rasvahapot on yhdistetty pienempään muistisairauksien riskiin, mutta niitä saa myös rypsiöljystä ja pähkinöistä. Hiilariateria väsyttää, jos kasvikset eivät kevennä sitä. Entä jos kala ei maistu. Aloittaa voi vaikka lisäämällä makkarakastikkeeseen pakastekasviksia. Kaikki eivät tarvitse aamiaista, mutta moni tarvitsee. Elimistö on tottunut siihen, että aamulla ei ole nälkä. Ravitsemusasiantuntija Patrik Borg aukoo tervelliseen ruokavalion kiemuroita. Kasvisruokia voi tehdä nopeasti vaikka pakastevihanneksista. ?. Lounas väsyttää varsinkin silloin, kun ei ole syönyt aamulla kunnolla. Altistunko tämän vuoksi muistihäiriölle. Kohtaloni on varmaan sinetöity. Vitamiinit ja mineraalit voi saada myös valmisteista, mutta terveellinen ruoka on täynnä monenlaisia bioaktiivisia komponentteja, jotka ovat tärkeitä terveydelle. Terveellisesti syöminen on haastavaa epäsäännöllisen matkatyöni vuoksi. Hyvät elintavat heikentävät geenien vaikutusta. Voita ja täysmaitoa voi käyttää kohtuudella, jos se tuntuu itselle tärkeältä. Terveellinen ruokavalio voidaan koostaa monella tavalla, mutta siihen kuuluu aina kasviksia. Huomiota kannattaa kiinnittää hyviin välipaloihin. Sanotaan, että aamiainen on päivän tärkein ateria, mutta minulle se ei maita. Sydänterveyteen vaikuttavat monet tekijät, ei pelkästään tyydyttynyt rasva, joka toki on osa ongelmaa sydäntaudeissa. Silloin kun on mahdollisuus syödä, voi olla syytä tankata, jos seuraavasta ateriasta ei ole tietoa. Voi olla, että aineenvaihdunta on painunut säästöliekille, eli elimistö pyrkii vähentämään energiankulutusta. Usein on niin, että se ei maistu yhtään sille, joka sitä tarvitsisi. Muut terveellisen ruokavalion osaset, kuten kasvisten ja hedelmien käyttö, kannattaa kuitenkin huolehtia kuntoon. Ei auta muu kuin yrittää tehdä parhaansa. Niitä kaikkia ei saa pillereistä. Kalaa ei ole pakko syödä. Perinnöllinen alttius ei kuitenkaan estä painonhallintaa. 60). En halua syödä kalaa. Annos on iso, mutten halua haaskata maksamaani ruokaa ja lisätä hävikkiä. Ruokavaliossa kannattaa keskittyä isoihin kokonaisuuksiin. Totuttaminen tehdään niin, että aamupalaa aletaan syödä, ja 2–4 viikon jälkeen se maistuu. Saisiko tarvittavat ravintoaineet varmemmin ravintovalmisteista kuin ruoasta. Verenpaineeseen vaikuttavat muutkin tekijät kuin suolan käyttö. On myös mahdollista, että ruokavalio on jotenkin epätasapainoinen ja liikuntaa tulee liian vähän. Suvussani on sydäntauteja. Esimerkiksi kasvisten käytön lisääminen laskee verenpainetta. Mineraalisuola on tavallista suolaa terveellisempi valinta. Geenit ovat kortit, jotka on saanut. Jaksan tehdä töitä, kun syön lämpimän lounasaterian, mutta se väsyttää. Tällöin lounasannos tuppaa kasvamaan. Matkaja kolmivuorotyötä tekevillä syöminen on haastavaa. Puoli kiloa voi kuulostaa kottikärrylliseltä, mutta oikeasti siihen ei mahdu kovin monta porkkanaa ja omppua. Stressaantuneena lounas voi väsyttää. Voista ja täysmaidosta tulevan kovan rasvan vastapainoksi pitää saada riittävästi pehmeää rasvaa esimerkiksi öljyistä, pähkinöistä ja siemenistä. Jos on saanut voimakkaan ylipainoperimän, painoa voi olla enemmän kuin ilman geneettistä alttiutta olevilla. Kasvisruokien valmistaminen on myös työlästä. Kun huolehtii jaksamisesta ja kunnon aamupalasta, hyvin koostetun lounaan ei pitäisi väsyttää. Siihen kuuluvissa kasviksissa on vähemmän paksusuolessa käyviä hiilihydraatteja, ja myös herkkävatsaiset yleensä sietävät niitä. On omissa käsissä, kuinka niillä pelaa. Hyvää ruokavaliota ei pysty korvaamaan ravintovalmisteilla. 18 APU TERVEYS Ratkaisuja ruokapulmiin Kysy pois! Millainen on sopiva lounas. K asviksia, hedelmiä ja marjoja pitäisi syödä puoli kiloa päivässä, mutta saan niistä mahanpuruja. Paino myös putoaa heillä yhtä hyvin kuin niillä, joilla ei ole altistavaa perimää. Mikäli tällaisia ongelmia ei ole, aamiainen ei ole välttämätön. Riskeeraanko terveyteni, kun käytän voita ja täysmaitoa. Ruoan ei tarvitse olla suolatonta, ja vähäsuolaiseen ruokaan tottuu, vaikka se voi olla haastavaa. Painonhallinta on vaikeaa ilman kasviksia, ja ne myös vaikuttavat positiivisesti jaksamiseen ja vireyteen. Niillä on keskeinen rooli vitamiinien, mineraalien ja antioksidanttien lähteinä. Noudatan niukkaenergistä ruokavaliota, mutta painoni ei putoa. Kehoa kannattaa kuulostella syömisen määrässä. Minun olisi hyvä vähentää suolan käyttöä kohonneen verenpaineen vuoksi, mutta suolaton ruoka ei maistu. Suvussani kaikki ovat ylipainoisia. Elintavoilla on painonkehityksessä suurempi rooli kuin geeneillä. On hyvä muistaa, että yksi asia on tuskin koskaan ratkaiseva kokonaisuuden kannalta. Jos kasviksista tulee pahoja vatsavaivoja, kannattaa tutustua FODMAP-ruokavalioon (lue lisää s. Jonkinlaisesta ateriarytmistä olisi hyvä pitää kiinni. Kun on kokeillut muutamia kymmeniä reseptejä, löytää helpot vaihtoehdot. Myös stressi vaikuttaa epäedullisesti niin, että elimistö ei halua luopua rasvakudoksesta. Syömistä ei kannata rajoittaa, mutta harvoin kannattaa tankatakaan. Sen sijaan pikku pieretys kuuluu asiaan, kun syö kasviksia. Hyvä painonhallinta ja laihdutus eivät onnistu yrittämällä syödä vähän, vaan pitämällä huolta jaksamisesta, syömällä hyvin ja olemalla aktiivinen. Joskus yritys syödä niukasti voi rakoilla, ja energiansaanti ei välillä olekaan vähäistä. Elimistö voi kuitenkin tottua siihen, että aamulla on nälkä. Terveellinen ruokavalio ja kohtuullinen määrä liikuntaa ehkäisevät painonnousua myös geneettisesti alttiilla henkilöillä. Jos annostelee itse ateriansa, voi ottaa vähemmän. Aamiainen pitää opetella syömään, jos on painonhallinnan vaikeuksia, jossain vaiheessa päivää kammottava nälkä tai iltaan kasaantuu napostelua
Davidin avulla jää on helppo rikkoa vastaantulijoiden kanssa. Elixi Oil kehittää terveyttä edistäviä erikoisravintoöljyjä ja -kuituvalmisteita. Rasva hapoista 60 % on välttämätöntä omega3rasvahappoa. 3 syytä miksi patentoitu Gastrobene ® toimii: MAINOS Sannan hyvinvoinnin salaisuus: rescue-koira David Bowie Espanjalaisen eläinsuojelujärjestön kautta hankittua Davidia uskollisempaa ja kiltimpää koiraa saa hakea. 2 10 MILJARDIA MAITO HAPPOBAKTEERIA Päivän annoksessa on 10 miljardia maitohappobakteeria. Davidista on seuraa kotona ja kotioven ulkopuolella. 1 KUITU Gastrobene® on runsas kuituinen tuote, joka sisältää pellavansiemenrouhetta, jonka kuiduista 1 / 3 osa on liukenevaa ja 2 / 3 liukene matonta kuitua. 19,50 € / pakkaus 300 g. Gluteeniton ja kotimainen Gastro bene® on tarkoitettu osaksi monipuolista ruokavaliota. Lactobacil lus Rhamnosus GG maitohappo bakteeri kiinnittyy suolen pinnalle ja on osa suoliston hyödyllisten bakteerien kantaa. Hyödyllisten bakteerien tarkoitus on hillitä haitallisten bakteerien kasvua. 3 RASVAHAPOT Gastrobenessa käytetyssä pellavansiemenrou heessa on jäljellä hyviä rasvahappoja. Lignaanit ovat laajalti luonnossa esiintyvä fenolinen yhdiste, jota pellavassa on enemmän kuin Vatsan hyvinvoinnin salaisuus: Gastrobene ® Gastrobene® yhdistää ensimmäistä kertaa pellavan ja maitohappobakteerin ainutlaatuiset ominaisuudet. En ole erityisen sosiaalinen ihminen, mutta Davidin kanssa olen saanut valtavasti juttuseuraa. Liukenevaan kuituun sisältyy myös lignaania. Ruuansulatusongelmat ja erilaiset vatsa vaivat ovat yhä yleisempiä ongelmia. Tilaa ilmainen näyte ja lue lisää elixibene.fi. Pellavansiemen edistää vatsan normaalia toimintaa. Kysy lisätietoa apteekkihenkilökunnalta. Olenkin aina sanonut, että seuraa etsivien sinkkujen kan nattaa hankkia koira.” Sanna Kiiski, toimittaja, kahvilayrittäjä ja blogisti ” missään muussa kasvikunnan tuotteessa. Tuotteita myyvät hyvin varustellut apteekit. Elixi Oil on Suomen johtava öljypellavan jalostaja. Gastrobene® myyntihinta n. Keskustelut vaihtelevat arjen pikkujutuista syvällisempiinkin aiheisiin. Kuidut ja öljy toimivat toisiaan täydentäen. Maitohappobakteerin vaikutukset perustuvat elävään bakteeriin
TEKSTI LIISA TALVITIE KUVAT SATU NYSTRÖM. 20 APU TERVEYS Sinut Menieren kanssa Korvasairaus. Sisäkorvan sairaus aiheuttaa pahoinvointia, huimausta ja huonokuuloisuutta, mutta työntekoa se ei ole estänyt. Näyttelijä Seela Sella on sairastanut Menieren tautia yli 40 vuotta
Nyt tauti on hyvin hallinnassa.. APU TERVEYS 21 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. . Seela Sella sai diagnoosin Menieren taudista jo 1970luvulla. . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä
Pitelin ensimmäisen näytöksen aikana ovenkarmeista kiinni ja oksensin lavasteiden takana olevaan ämpäriin. Menieren taudista tiedetään, että se saattaa helpottaa ikääntyessä. – Kohtaus on iskenyt onneksi vain kerran näyttämöllä. Sairaus on vaikea diagnosoida, koska potilailla on niin erilaisia oireita, Sella Sella sanoo. Meilahdessa näyttelijää alkoi hoitaa dosentti Ilmari Pyykkö, jonka kanssa Seela Sella teki sittemmin myös opetusvideon taudista. Seela Sella antaa Menieren tautia sairastaville neuvon: kohtauksen tullessa kannattaa tukeutua lähellä oleviin ihmisiin. Hän on sairastanut tautia nelisenkymmentä vuotta. Pahin kohtaus johti ambulanssikyytiin teatterin harjoituksista sairaalaan. – Pieniä verisuonia katkesi oksentaessani, ja oksensin tietysti silloin myös verta. Mitään korkeaa, kimeää ääntä ei vielä onneksi kuulu, sillä se on viimeinen varoitus lähestyvästä kohtauksesta. – Syytä taudin puhkeamiseen ei tiedetä vieläkään, mutta perinnöllinen se ei ole. Rakastan esiintymistä ja tekemistä kavereiden kanssa. KUN TAUTI OLI diagnosoitu, Seela Sella sai siihen Betaserc-lääkityksen. Elis Sella vei vaimonsa kuitenkin lääkäriin, koska oksennuskohtaukset olivat niin pelottavan rajuja. – Taudin aiheuttajiin kuuluu stressi, jota olen oppinut hallitsemaan ammattini ja elämänkokemukseni ansiosta paremmin kuin nuorempana. Kohtauksen jälkeen kestää tunteja, ennen kuin olo on normaali. Tautikohtauksen monta kertaa kokeneena hän tietää, ettei Meniere tule ihan hiipien. Tauti on tunnettu jo vuodesta 1861. Söin lääkettä monta vuotta kolme pilleriä päivässä, mutta nyt en ole vähään aikaan tarvinnut sitä. Seela Sellalle on käynyt niin, mutta nytkin hän kuulostelee korviensa lisääntynyttä huminaa. Nyt sairaus on hallinnassa, mutta sen kanssa saa silti olla tarkkana. Rajun kohtauksen aikana kaikki purkautuu myös alapäästä. ”Tauti ei ole kuolemaksi, mutta siitä ei parane.”. – Kerroin videolla, mistä taudissa on kysymys ja ettei sitä pidä pelätä, sillä myös pelko voi laukaista kohtauksen. Menieren tauti on sisäkorvan sairaus, jonka oireita ovat humina, huonokuuloisuus, huimaus ja pahoinvointi. Se sai nimensä ranskalaisen lääkärin Prosper Ménièren mukaan. Sairaus on krooninen, mutta hoidettavissa lääkkeillä. 22 APU TERVEYS . Sairaalassa Seela Sellan pelasti ihmettelevän kandijoukon keskeltä vanhempi mieslääkäri. – Istui tutkimuspöydällä jalat roikkuen, kun naislääkäri pyysi minua seuraamaan katseellani hänen liikuttamaansa kynää. Kävin myös itse parissa Meniere-liiton kokouksessa saamassa tietoa taudista. KOHTAUKSET OVAT olleet rajuja, ja Seela Sellalla pahoinvointi on taudin ankarin oire. Toista näytöstä en voinut näytellä, mutta onneksi roolia teki lisäkseni toinen näyttelijä. – Tilanne on hyvin nöyryyttävä. Seela Sellan tärkeä viesti kohtalotovereille on, että Menieren tauti ei ole kuolemaksi, vaikka siitä ei voi parantua. Diagnoosi oli oikea. Oksentamiseen liittyvä huimaus on kiertohuimausta, jossa kaikki pyörii ympäri, lattia nousee ja laskee silmissä. Ensimmäisen tautikohtauksen Seela Sella sai 1970-luvulla silloisen MTV-teatterin harjoituksissa. Lääkäri kumartui puoleeni ja sanoi, että taitaa olla vika korvien välissä. Diivaa Sella Sellasta ei saa tekemälläkään, vaikka uransa ja lahjakkuutensa ansiosta häntä voidaan kutsua diivaksi sanan parhaimmassa merkityksessä. SEELA SELLAN VAUHTI ja työkyky ovat pysyneet yllä kroonisesta sairaudesta, Menieren taudista, huolimatta. Hän sanoi, että kyseessä on Menieren tauti. – Huimatessa on saatava nopeasti tukea. Ajattelimme Eliksen kanssa, että kyse on ruokamyrkytyksestä. – Lääkettä pitää ottaa säännöllisesti, sillä se ei auta enää kohtauksen tullessa. Pieni suuri näyttelijä Seela Sella, 80, on ihailtavan energinen ja vilpitön sekä puheissaan suora. En pystynyt ambulanssissa puhumaan sanaakaan enkä edes kertomaan, mikä minua vaivaa. Taitava naislääkäri komensi Seela Sellan suoraan sairaalaan Helsingin Meilahteen. Muuten voi kaatua ja lyödä päänsä pahasti. Kysyin, että mitä kynää. Viime aikoina minulla on ollut melkoinen kiertuerumba ja monta työtä tekeillä, mutta en enää pelkää, onnistunko vai en. Kohtaus iski ilman ennakkovaroituksia. H än kapsahtaa ikkunalaudalle mustissa nahkahousuissaan ja heiluttelee jalkojaan tulipunaisissa nilkkureissaan kuin pikkutyttö. – Aloin oksentaa niin rajusti, että kollegani Martti Järvinen joutui kantamaan minut vessaan. Seela Sella ei ole kadottanut lapsenmieltään eikä kykyään ihmetellä elämää. Kohtaus uusi hetken kuluttua, jolloin miehelleni Elikselle soitettiin, että harjoitus on keskeytettävä. Minua huimasi niin, etten nähnyt sitä ollenkaan. – Muistan vieläkin, miten makasin sairaalan sängyssä näytelmän pitkä musta harjoituspuku päälläni. Koko kevään ja myös osan kesää hän on kiertänyt näyttämöitä esittämässä Pieni eläin -juhlamonologiaan, jossa hän saa puhua maailmanmenosta sydämensä kyllyydestä. Pääsin saman tien tiputukseen
APU TERVEYS 23 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Se hoituu lääkkeillä ja elämäntavoilla, Seela Sella sanoo.. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. – Tautia ei pidä pelätä eikä hävetä.
Kyse ei ollut kuitenkaan ymmärryskyvystä, vaan huonosta kuulosta. – Kansi keikkui koko ajan kuin laiva mainingeissa. KUULON HUONONEMINEN on väistämätöntä iän myötä muutenkin, mutta se on myös osa Menieren taudinkuvaa. Se oli kuin laivan kansi. Hän ei myöskään pidä siitä, että kojeen kautta välittyvät äänet kuulostavat samalta kuin mikrofonin kautta tulevat. Työskennellyt teattereissa ympäri Suomea sekä näytel lyt monissa elokuvis sa ja tvohjelmissa. 24 APU TERVEYS Stressin ja jännityksen lisäksi suola, suklaa ja punaviini saattavat altistaa kohtauksille. Seela Sella oppi jo aikoinaan äidiltään lukemaan ihmisten ilmeistä ja huulilta, mitä nämä sanovat. Seela Sellalla on kuulokoje, mutta hän hermostuu sen kanssa näpräämiseen. Eikä sitten alkanutkaan. Näyttämöllä hän on muutenkin opetellut olemaan katsomatta suoraan valoon. Ammatti: Näytte lijä, valmistui Teatte rikoulusta vuonna 1959. – Laite on näin pieni, tylsä ja hankala, hän näyttää kämmenellään pikkuruista, korvan sisään laitettavaa kojetta. MENIERE ON SELLAINEN tuttava, että sitä ei kannata ärsyttää. . Kohdistin katseeni tarkkaan pisteeseen, jotta ei olisi alkanut huimata. Rakastan uusia perunoita ja silliä, mutta sillistä on ollut pakko luopua! Hänen pitäisi välttää myös kovia ääniä ja kirkkaita valoja, mutta se on näyttelijän työssä hankalampi juttu. Tiedän myös syyn: minulla oli aivan liian kova työtahti aamusta iltaan. Elokuvissa hän käyttää kovien äänien takia korvatulppia. Itsekontrolli on taudissa tärkeää, samoin yöuni, jonka kanssa hänellä ei ole onneksi ongelmia. – Vältin vuosikausia suolaa, sillä suola kerää nestettä ja aiheuttaa siten turvotusta myös sisäkorvassa. – Nyt kun olen saanut sen latentiksi, en kasaa itselleni ongelmia. Tekemättömiä töitä Seela Sellalla on ”Stressi voi laukaista kohtauksen.” Seela Sella . – Mutta jos mikään muu ei auta, niin koje korvaan vaan. PAHIMMASSA VAIHEESSA Seela Sella oli erittäin tarkka siitä, mitä söi ja joi. Sanoin hänelle, että ihmiset luulevat häntä tyhmäksi, koska hän ymmärtää asiat väärin. Tekemättömät työt ovat niitä, jotka rasittavat eniten. – Hurjimmat Menieren taudin vuodet koin 1980–90-lukujen taitteessa. Toistaiseksi olen pärjännyt aika hyvin ilman sitäkin. Kun Seela Sella näytteli vuonna 2008 Suomen Kansallisteatterissa Laura Ruohosen kirjoittamassa näytelmässä Sotaturistit, hänen piti seistä katosta kettingeillä roikkuvalla lavalla. Tarkka hän on edelleen. . Perhe: edesmen nyt puoliso Elis Sella (1930–1992), tytär Ilana, poika Ariel ja näiden lapset.. Syntynyt: 30.12.1936 Tampe reella. – 91-vuotiaana kuollut äitini hankki viimeisinä vuosinaan kuulokojeen
Meniere-kohtauksen tullessa potilaan on syytä asettautua siten, että hän ei satuta itseään. Esiintyykö Menieren tautia enemmän naisilla vai miehillä. Ennen syksyä Seela Sella piipahtaa Olavi Virta -elokuvan kuvauksissa Tampereen Pispalassa. Potilaalle suositellaan vähäsuolaista ravintoa. Miten Menieren tautia hoidetaan. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Miten tauti diagnosoidaan. Menieren taudin syy on tuntematon, eikä altista via tekijöitä taudin syntymiselle tunneta. . . Siksi hoitoa ei käytetä, jos kuulo on korvassa vielä hyvä. Huimauskohtauksen jälkeen muut oireet saattavat kestää vielä päiviä, jopa viikkojakin. Potilas on tajuissaan ja ymmärtää normaalin puheen. Hengästyttävää, mutta syytä huoleen ei silti taida olla. Tyypillisin oire Menieren taudissa on ympäri pyörittävä, karusellimainen huimaus. . – Sairauden tyypillisiä taudin oireita ovat karusellimainen huimaus sekä korvan lukkoisuus ja soiminen. APU TERVEYS 25 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Menieren tauti on usein vain toisessa korvassa, mutta noin 20 prosentilla potilaista tauti on molemmissa korvissa. Se on ainoa antibiootti, joka auttaa Menieren tautiin. Kyseessä on yleensä nuorten aikuisten tauti. Huimaus on kohtauksittaista, ja kohtaus kestää 20 minuutista kuuteen, joskus jopa kahteentoista tuntiin. Ajan myötä Menierekorvan kuulo heikkenee, ja tinnitus jää pysyväksi. Ajan myötä kuulo heikkenee Menieren tauti. Potilaalle suositellaan ennen kaikkea vähäsuolaista ravintoa, mutta edes sen tehosta ei ole kunnon näyttöä. Potilaan kannattaisi kertoa sairaudestaan läheisilleen, jotta nämä osaavat suhtautua ymmärtäväisesti mahdolliseen huimauskohtaukseen. Se määritetään yleensä kliinisen kuvan perusteella ja kuulontutkimuksella, mutta myös ärsyttämällä tasapainoelimiä vuorotellen kylmällä ja lämpimällä ilmalla ja rekisteröimällä silmistä niin sanottu nystagmus eli silmävärve. Hän on silloin myös mukana pienen näyttämön uutuudessa. Onko tauti perinnöllinen. Muita oireita ovat korvan lukkoisuus, korvan soiminen eli tinnitus sekä painon tai paineen tunne korvassa. M ikä aiheuttaa Menieren taudin. On pakko yhtyä hänen olohuoneensa seinällä olevan Miina Äkkijyrkän hilpeästi hypähtelevän vasikkataulun tunnelmaan ja Miinan tekstiin ystävälleen: ”Seela Rakas, itketät, nauratat ja Rakastat.” Seela Sellalla on kuulokoje, jota hän tosin käyttää harvoin.. Huimauskohtauksia saattaa tulla hyvin tiheästi tai sitten vain harvoin. Ei tiedetä, mikä tai mitkä tekijät aiheuttavat Menieren taudin kohtaukset. Tällä saadaan usein huimauskohtaukset pois, mutta riskinä on kuulon heikkeneminen entisestään. Tauti alkaa harvoin alle 20-vuotiailla eikä juuri koskaan yli 60-vuotiailla. Betahistiini on paljon käytetty lääkehoito, mutta näyttöä sen tehosta ei ole. edessään roppakaupalla, mutta elämänasenne on rento. Mitkä ovat taudin yleisimmät oireet. Mikä aiheuttaa tautikohtaukset. Hänellä on pieni rooli Virran uskollisena taloudenhoitajana Huldana. Taipumus tautiin on periytyvä, ja riski periytymiseen on noin 5–20 prosenttia. Pienen eläimen lisäksi hän näyttelee syksyllä Kansallisteatterin lastennäytelmässä Tippukivitapaus ja palaa saman teatterin lavalle helmikuussa 2018 vaikuttavassa Tabu-näytelmässä. Näyttelijän takin rintapielessä on pinssi, jossa lukee Nasut rauhan puolesta. Mitä Meniere-potilaan pitäisi kertoa taudistaan muille. Asiantuntija: korva-, nenäja kurkkutautien erikoislääkäri sekä työterveyshuollon erikoislääkäri Timo Talas, Lääkärikeskus Aava. Menieren tauti on lievästi yleisempi naisilla kuin miehillä. . Tosin huimaus voi olla tyypiltään myös niin sanottua laivankansihuimausta. – Lisäksi kierrän maata Kristian Attilan ja Pia Freundin kanssa esittämässä Sielujen sota -konserttia, jossa kuullaan Sibeliuksen ja Toivo Kuulan musiikkia, Aino Sibeliuksen kirjeitä sekä Katri Valan ja Edith Södegranin runoja. Siinä potilaalla on tunne kuin hän olisi keinuvan laivan kannella. Tautiin ei ole hyvää hoitoa. Kohtausten esiintymistiheys on hyvin yksilöllistä. Jos Meniere-korva on vuosien aikana mennyt kuuroksi tai lähes kuuroksi, voidaan tasapainoelimeen injektoida gentamysiiniä. Mitä kohtauksen iskiessä on tehtävä. Ajan myötä Meniere-korvan kuulo heikkenee, sanoo erikoislääkäri Timo Talas. Vähäsuolainen ravinto on perushoito
26 APU TERVEYS Lisää hiuksia omasta takaa Ihmisen varaosat. TEKSTI LEENI PELTONEN KUVAT KARI KAIPAINEN JA JANNE JYRÄNKI. Kaljuuntumista ei voi estää, mutta hiustensiirto paikkaa paljaan päälaen tai kohonneen hiusrajan usein hyvin. Yleisimmin siirteet otetaan potilaan takaraivolta
– Yhdeksän kymmenestä hiustensiirtopotilaasta on miehiä, kertoo plastiikkakirurgian erikoislääkäri Janne Jyränki Helsinki Clinic -yksityissairaalasta. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. . APU TERVEYS 27.
Heitä on hiustensiirtopotilaista noin kymmenesosa. Niskahiuksista saadaan yleensä oikein hyviä siirteitä, tarvittaessa jopa kaksi tai kolme erää. Istutuksen ajan potilas on puoli-istuvassa asennossa, kuin hammaslääkärillä tai lepotuolissa. Siirtää voi muitakin karvoja, mutta paras materiaali kaljun peittämiseen löytyy omalta takaraivolta. Kaljuuntuminen voi alkaa jo parikymppisenä, mutta niin käy vain joka viidennelle miehelle. Hiussiirteet otetaan niskasta. K aljuuntuminen eli androgeeninen alopecia johtuu mieshormoni testosteronista tai oikeastaan sen aineenvaihduntatuotteesta dihydrotestosteronista (DHT). Se pilkotaan mikroskoopin alla pieniksi suikaleiksi, mikrografteiksi, joissa kasvaa 1–3 hiusta kussakin. – Tarvittaessa tutkitaan vaikkapa vanhoja valokuvia, joista näkyy, missä oma luonnollinen hiusraja on sijainnut. Yhdellä siirrolla päästään noin puoleen tuosta tiheydestä, 50 hiukseen neliösentillä. Yli viisikymppisistä jo yli puolella näkyy hiusten harvenemista – ikä siis kertoo karkeasti ilmiön prosentuaalisen yleisyyden. Hiustensiirron esteenä voi olla verenvuototauti tai vaikea yleissairaus, sillä pitkä toimenpide on kohtalainen rasitus keholle. Siirroilla korjataan joskus myös esimerkiksi arven tekemää lovea viiksiin tai kulmakarvoihin. Jos hiustenlähtö johtuu kilpirauhasen tai lisäkilpirauhasen toiminnan häiriöstä, siirtoa ei kannata tehdä. Muinoin karvapeite on antanut ihmiselle lämpöä siinä missä muillekin karvaisille nisäkkäille. Perimän lisäksi vaikuttaa myös ikä. – Siirtoja suunniteltaessa otetaan huomioon, että karva säilyttää siirrettynäkin luonnollisen kasvuvauhtinsa ja -suuntansa. Ennen hiussiirteiden istutusta alue puudutetaan. Hiustensiirto alkaa uuden hiusrajan suunnittelulla. Koska kaljuuntuminen liittyy testosteroniin, usein pohdittu kysymys on, ovatko kaljut miehet miehekkäämpiä kuin muut. Hius on siinä mielessä yksinkertainen kudos, että se ei muuta toimintojaan, vaikka kasvupaikka vaihtuu, Janne Jyränki sanoo. Yleensä hiukset alkavat vähentyä ohimoilta ja otsalta. Joidenkin mielestä kalju ei sovi terveiden, hyväkuntoisten menestyjien ulkonäköön. Neliösentillä on normaalisti noin sata hiusta. – Tästä on usein kirjoitettu kohuotsikoita, mutta niin ei kuitenkaan voi sanoa. Toisilla kaljuuntuminen alkaa päälaen korkeimmalta kohdalta. Kehon eri osien karvatupet reagoivat osatekijöihin eri tavalla, ja siksi kaljuuntumista esiintyy vain kehon tietyissä kohdissa, erityisesti päälaella ja ohimoilla. Ne ovat kuitenkin pienempiä ja harvinaisempia operaatioita kuin kaljuuntumisen peittäminen. HIUKSET VÄHENEVÄT IÄN KARTTUESSA. – Asiakkaani ovat 20-vuotiaista yli 60-vuotiaisiin. Hiustensiirtoja voidaan tehdä joko kaljuuntumisen alkuvaiheessa tai vasta myöhemmin – ajankohdalla ei ole vaikutusta omien hiusten lähtemiseen tai siirron onnistumiseen. Sen korjaaminen on monelle hyvin tärkeä toive. Muihin kehon osiin voidaan tarvittaessa käyttää vaikkapa häpykarvoja. Hän on Suomen kokeneimpia hiustensiirtojen tekijöitä ja työskentelee paitsi yksityisklinikalla myös Töölön sairaalassa muiden plastiikkakirurgisten operaatioiden parissa. Jos on perinyt tietyn geenin, ohimoilla ja päälaella kasvavien hiusten karvatupet ovat herkkiä DHT:n hormonaaliselle vaikutukselle. Perimä selittää, miksi toiset kaljuuntuvat mutta toiset eivät. Hiusraja vetäytyy ylemmäs ja ”lahdelmat” syvenevät. Niin sanotussa FUT-tekniikassa irrotetaan 10–15 sentin pituinen ja parin sentin levyinen kaistale. Se riittää kuitenkin hyvin: tukka näyttää tällöinkin normaalin tiheältä. Ensimmäinen käynti plastiikkakirurgin luona on konsultaatiokäynti, jonka aikana suunnitellaan toimenpidettä. Myös naiset käyvät korjauttamassa hiustensiirroilla liian miesmäiseksi muuttunutta hiusrajaansa. Takaraivon hiustiheys vaikuttaa siihen, kuinka paljon materiaalia siirteeksi saadaan. Samalla pohditaan, mikä on realistista, sillä aina oma hiusmateriaali ei riitä kaikkien toiveiden toteuttamiseen, Jyränki kertoo. Jos hiuksia siirretään vaikkapa viiksien alueelle, niitä pitää leikata yhtä usein kuin hiuksia. Ensin irrotetaan siirrettävät hiukset potilaan maatessa vatsallaan. HIUSTENSIIRROSSA ON KAKSI TEKNIIKKAA. Myös harvinainen läiskittäistä hiustenlähtöä aiheuttava autoimmuunisairaus alopecia areata estää hiustensiirron. Vastaanotolla piirretään ihoon toiveet siitä, missä hiusraja voisi siirron jälkeen kulkea. Ne istutetaan yksi kerrallaan uuteen paikkaan.. Hiuksista saattaa kadota jopa puolet, ennen kuin ulkonäkö muuttuu. Kaljuuntuminen on kolmen osatekijän eli perimän, hormonitason ja iän summa, sanoo plastiikkakirurgian erikoislääkäri Janne Jyränki Helsinki Clinic -yksityissairaalasta. Omat hiukset harvenevat geenien määräämässä tahdissa, tekipä mitä tahansa. Osa ihmisistä taas kokee hiustenlähdön vanhentavaksi ja ikäväksi piirteeksi. Hiukset alkavat iän myötä harventua kaikilla, mutta toisilla hiustenlähtöä ei huomaa tai sitä ei koeta häiritseväksi. ENSIN KARTOITETAAN TOIVEET. Takaraivon hiustenkasvu säilyy yleensä ennallaan, ja siksi sieltä saadaan hyvää materiaalia hiustensiirtoon. 28 APU TERVEYS . Tulos on nähtävissä noin yhdeksän kuukauden kuluttua. Ihminen on evoluution myötä kehittynyt niin, ettei hiuksilla ole mitään korvaamatonta merkitystä – paitsi esteettinen. Myös naisilla hiukset voivat harveta ja hiusraja karata ylöspäin, mutta tämä on harvinaisempaa. Tämä on kuitenkin hyvin henkilökohtaista: jollekin kalju tai hyvin lyhyeksi leikattu tukka sopii mainosti, mutta toinen ei koe sitä ollenkaan omakseen. Hiussiirteet istutetaan paikalleen yksitellen ja käsityönä. Oma minäkuva tai työelämän paineet voivat tehdä hiustenlähdöstä todella kiusallista. Ensimmäisistä merkeistä ei välttämättä voi päätellä prosessin etenemistä, mutta iäkkäämpien sukulaisten hiustyyleistä voi saada vähän osviittaa omasta tulevaisuudestaan. On myös ammatteja, joissa on erityisen tärkeää säilyttää nuorekas ulkonäkö, Janne Jyränki kertoo potilaidensa motiiveista
Leikattava ovaalinmuotoinen kaistale on merkitty tussilla ihoon. Oikealla on mikrograftien esiasteita, jotka jaetaan mikroskoopin alla 1–3 hiuksen siirteiksi. Potilasta valmistellaan FUT-tekniikalla tehtävään hiussiirteen ottoon. FUT-tekniikassa niskaan jää huomaamaton arpi siirteiden ottokohtaan hiusten alle. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. APU TERVEYS 29 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Stanssieli FUE-tekniikassa käytetään holkkiporaa, jonka holkin läpimitta on noin 1 mm. . Vasemmalla on valmiita hiussiirteitä eli mikrografteja
– Tarkalleen ottaen siirrettävät osat ovat hiusfollikkeleita, jotka sisältävät hiusnystyn. Kumpi tahansa tekniikka valitaankin, siirrettäviä hiuksia voi olla 1 500–4 500. SAIRAUSLOMAA TARVITAAN yleensä noin pari viikkoa. KUN SIIRROSTA ON KULUNUT neljä kuukautta, siirretyistä hiuksista alkaa kasvaa noin parikymmentä prosenttia kuukaudessa. Lue lisää lääkkeistä, s 33. – Finasteridilääke kyllä pysäyttää tai hidastaa kaljuuntumista, mutta sen ikävä haittavaikutus voi olla sukupuolihalun katoaminen. Hiustensiirtoja ei tehdä julkisen terveydenhoidon puolella. Hiustensiirto on usein potilaalle arka aihe. Siirtokohdan reunat on venytetty vastakkain, mikä voi tuntua lievänä kiristyksenä kuukauden ajan. Operaatio on molemmilla tekniikoilla äärimmäisen tarkkaa mikrokirurgin työtä. Ne kasvavat normaalia hiusten kasvuvauhtia. Kuten kaikkiin leikkauksiin, myös hiustensiirtoihin liittyy komplikaatioiden, kuten haavatulehdusten, riski. Yleensä potilaat keskeyttävät tämän vuoksi lääkkeen käytön, minkä jälkeen kaljuuntuminen jatkuu, plastiikkakirurgian erikoislääkäri Janne Jyränki sanoo. Kontrolliaika on vuoden kuluttua, jolloin yleensä nähdään jo uusien hiusten kasvavan. Itse näkyvä hius putoaa pois, ja follikkeli alkaa aikanaan kasvaa uutta hiusta kuin kukkasipuli vartta, Janne Jyränki kuvailee. Viimeistään vuoden kuluttua leikkauksesta jopa 98 prosenttia siirretyistä follikkeleista on alkanut työntää uutta hiusta, joka kasvaa aivan kuin entisessä paikassaan. Ensimmäisen yön aikana leikkauskohtaa niskassa saattaa kivistää, varsinkin jos hiusfollikkeleita on leikattu kaistaleena ja niskassa on kymmenen sentin mittainen ommel. Hiustupsut istutetaan uudelle paikalleen yksi kerrallaan kuten FUT-tekniikassakin. Ne ovat kuitenkin hiustensiirroissa hyvin harvinaisia. Takaraivon hiukset kasvavat hiukan nopeammin kuin vaikkapa otsatukka. Esimerkiksi eturauhasen liikakasvuun kehitetty lääke hidastaa hiustenlähtöä, mutta lääkkeellä on myös merkittäviä haittoja. Pillerit. Hiukset pitää irrottaa ja istuttaa kasvusuunnan mukaisesti, tai muuten ne vaurioituvat siirrossa. Siksi kuvien ja jutun henkilöt esiintyvät anonyymeinä.. – Kasvu tulee hitaasti. Yleensä yksi siirto riittää, mutta jos operoidaan isoa aluetta, voidaan tehdä kaksi tai jopa kolme siirtoa. Entäpä lääkkeet. . Paikallispuudutuksella toteutettava leikkaus kestää kokonaisen työpäivän, yleensä 6–8 tuntia, ja se tehdään leikkaavan lääkärin ja yleensä kolmen sairaanhoitajan tiimityönä. Monista lääkeaineista on toivottu apua hiustenlähtöön. Kairaamalla tehdyn toimenpiteen jälkeen siirteidenottokohdassa esiintyy punoitusta ja pieniä rupia. Siirron jälkeen hiusfollikkelit menevät lepotilaan, joka kestää noin neljä kuukautta. Siirrettyjä hiuksia voi föönata, värjätä ja muotoilla, ihan kuten samalla paikalla ennen kasvanutta tukkaa. Hiustensiirron hinta riippuu tarvittavien siirteiden määrästä ja on yleensä 5 000–7 000 euroa. Maallikko ei huomaa, että hiukset on siirretty. 30 APU TERVEYS Toinen, niin sanottu FUE-menetelmä on kairata pienellä, noin millimetrin paksuisella pyörivällä holkkiporalla kukin hiustupsu irti yksitellen. Tikit poistetaan puolentoista viikon kuluttua leikkauksesta. Se ei tapahdu yhden yön aikana, Janne Jyränki muistuttaa. Kasvoissa voi olla muutaman päivän ajan ohimenevää turvotusta, olipa leikkaus tehty kummalla tekniikalla tahansa
Pekan äidin puolen suvussa on monella miehellä korkeat lahdelmat ohimoilla. Pekka koki kaljuuntumisen haittaavan mielikuvaa, joka hänestä syntyy. Yritin löytää ratkaisua erilaisesta leikkauksesta, mutta mikään ei auttanut, Pekka kertoo. Sen jälkeen koko asiaa ei ole tarvinnut miettiä. Pekka kokee, että itsetunnon kannalta hiusrajan korjaaminen oli tärkeä yksityiskohta. Siksi hän hakeutui hiustensiirtoleikkaukseen. Hiusteni laatu ja kasvusuunnat ovat sellaiset, ettei lyhyeksi leikattu siilitukka sovi minulle. Pidän myös itsestäni huolta liikkumalla paljon: käyn säännöllisesti punttisalilla ja juoksen. Toiselle puolelle siirrettiin hiuksia noin 4 neliösentin kokoinen alue, toiselle 5–6 neliösenttiä. Myyntimiehen työssä täytyy olla vakuuttava. NYT SIIRROSTA ON aikaa pari vuotta. – Koen työelämässä tärkeäksi, että annan itsestäni vakuuttavan vaikutelman. Ohimolle istutetut hiukset käyttäytyvät aivan kuten muutkin hiukset ja ovat ehkä jopa paremmin kammattavia kuin muut. – On mahdotonta sanoa täsmälleen, milloin siirrehiukset alkoivat kasvaa, sillä se tapahtui vähitellen. Pekka on 44-vuotias pääkaupunkiseudulla asuva mies, joka toimii italan myyntitöissä. Hiusten kasvamista sai odottaa pidempään. Pekan mielestä siirto oli ehdottomasti sen vaatiman rahanmenon (noin 5 000 euroa) arvoinen. Tuijottelin kyllä siirrekohtaa enkä tiedä, näinkö hentoa hiustenkasvua – vai toivoinko vain näkeväni! Vuoden kuluttua operaatiosta hiustenkasvu näkyi selvästi. APU TERVEYS 31 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Se, miltä näytän, on yhtä tärkeää kuin se, että tiedän, mitä alan markkinoilla tapahtuu. Siksi tässäkin jutussa haastateltava esiintyy anonyyminä. Arvet paranivat nopeasti. Pekka oli pari päivää sairauslomalla ja muutaman päivän etätöissä. Ehkä siksi osoittautui vaikeaksi löytää haastateltavaa, joka kertoisi hiustensiirrosta omalla nimellään ja kuvallaan. Hiuksilla on vaikutusta itsetuntoon Tyytyväinen. MONTA VUOTTA ASIAA harkittuaan Pekka hakeutui yksityissairaalaan, jossa siirrettiin FUT-tekniikalla riittävästi hiuksia takaraivolta ohimoille. Myyntityössä on pystyttävä olemaan vakuuttava ja tekemään toivottu vaikutus asiakkaaseen. ?. Hänen hiuksensa alkoivat harventua jo parikymppisenä, mutta vasta neljänkympin korvilla asia alkoi häiritä. . M iesten ulkonäköpaineista puhutaan paljon vähemmän kuin naisten. Aikaisemmin ehkä riitti, että oli tumma puku ja mustat kengät, mutta ei enää. . Operaatio tehtiin yhdellä kertaa. – Hiusteni harveneminen ei ollut mitenkään hirmuisen nopeaa, mutta jo alle nelikymppisenä hiusraja oli vetäytyneet kauas ohimoiden kohdalta. Parin viikon kuluttua leikkauksesta poistettiin tikit, joita oli ommeltu takaraivolle siirteenottokohtaan. Kyse ei ole pelkästään hiuksista vaan olemuksen kokonaisuudesta, uskottavasta paketista. Ensimmäisenä yönä piti käyttää huppua, joka suojasi päänahan operoituja alueita. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. – Olen itse työkalu työssäni. Myös lääkärin kokemus on, että miehet eivät yleensä kerro operaatiosta kuin aivan lähimmilleen. Siihen kuuluvat myös vaikkapa ääni, skarpit vaatteet ja asusteet
Pienentyneet karvatupet suurenevat, ja hiustenkasvu normalisoituu. Lähteet: terveyskirjasto.fi, Matti Hannuksela: Naistyyppisen hiustenlähdön hoito (http://www.terveyskirjasto.fi/xmedia/ duo/duo95459.pdf), lääkevalmisteiden valmisteyhteenvedot (fimea.fi). Tämä alkuvaiheen vaikutus talttuu yleensä parissa viikossa. Finasteridia pitää käyttää 3–6 kuukautta, ennen kuin sen vaikutus alkaa näkyä. TEKSTI ELLI LEPPÄ KUVA 123RF Lääketietoa . Hiustenlähtö todetaan yksinkertaisella tukistuskokeella, joka toistetaan eri puolilla päätä. SEKÄ MIESTEN ETTÄ naisten androgeenisen kaljuuntumisen hoitoon voidaan käyttää paikallisesti päänahkaan annosteltavaa minoksidiililiuosta. Joillakin hoito ei vaikuta lainkaan. Vaikeissa tautimuodoissa voidaan joutua turvautumaan suun kautta otettavaan immuunijärjestelmän toimintaa hillitsevään hydroksiklorokiiniin. Joskus saattaa esiintyä myös hengenahdistusta, painonnousua ja erilaisia iho-oireita, kuten ihottumaa, kutinaa, ihotulehduksia sekä epätoivottavaa karvankasvua esimerkiksi kasvojen alueella. Hiustenlähtöä voi koettaa ehkäistä lääkkeillä, mutta niiden teho vaihtelee eivätkä vaikutukset ole yleensä pysyviä. Myös minoksidiilia olisi käytettävä jatkuvasti, sillä teho hiipuu, kun lääkkeen käyttö lopetetaan. NAISTEN ANDROGEENISEEN kaljuuntumiseen on käytetty myös suun kautta otettavaa spironolaktonia tai syproteronia. Lääkeinfo.fipalvelusta löydät nopeasti lääkevalmisteiden pakkausselosteet, jotka voi tarvittaessa myös kuunnella. Lääkekaappi. . Miesten hiustenlähdön hoitoon voidaan käyttää tabletteina otettavaa finasteridia. Ihon tulehdustiloista ja autoimmuunihäiriöistä johtuvaan hiustenlähtöön voidaan kokeilla kuurimuotoisesti paikallisesti käytettävää vahvaa kortikosteroidiliuosta. Finasteridi saattaa myös aiheuttaa haittavaikutuksina yliherkkyysreaktioita, masennusta, sukuvietin heikkenemistä ja muita seksuaalihäiriöitä, maksaentsyymien kohoamista sekä rintakudoksen kasvua. Jos potilaalla on käytössä verenpainetai nesteenpoistolääkitys, spironolaktonihoidon aikana seurataan laboratoriokokeilla veren kaliumja natriumpitoisuutta. Syproteroni lievittää myös päänahan tali-ihottumaa eli seborreaa ja pahaa aknea, jos niitä esiintyy yhtä aikaa kaljuuntumisoireiden kanssa. Vaikutus ei ole pysyvä, vaan hiustenlähtö usein uusiutuu viimeistään vuoden kuluttua finasteridin käytön lopettamisesta. Minoksidiili suurentaa pienentyneitä hiusnystyjä. Kirjoittaja on kehitysproviisori, FT. Hoidosta saadaan näkyviä tuloksia yleensä 2–4 kuukauden kuluttua, mutta teho vaihtelee yksilöllisesti. Naisilla voi esiintyä hiustenlähtöä raskauden jälkeen ja imettäessä, koska hiustenlähtö vähenee raskauden aikana ja palaa sitten entiselleen. Saatavana on liuoksia ja pillereitä. Se voi tehota myös muuntyyppiseen kaljuuntumiseen, kuten pälvikaljuun ja hiusten synnynnäiseen heikkouteen. Minoksidiilin yleisin haittavaikutus on päänsärky. Se muuttaa testosteronin muodostumista elimistössä ja estää hormonin vaikutuksia hiusjuuren karvatupessa. Kasvaako tukka takaisin. Miesten varhain alkava hiustenlähtö on usein perinnöllistä. Minoksidiili suurentaa pienentyneitä hiusnystyjä ja kasvattaa hiuksen läpimittaa. Sekä naisilla että miehillä voimakas stressitilanne tai vamma voi johtaa hiustenlähtöön, samoin kuin autoimmuunisairaus pälvikalju, päänahan sienitaudit ja erilaiset harvinaiset arpeuttavat kaljuuntumisen muodot. Se johtuu miessukuhormoni testosteronin vaikutuksista elimistössä. Hiustenlähtö on normaalia runsaampaa, jos hiuksia irtoaa enemmän kuin viisi kerralla, kun hiustuppoa vetää kevyesti sormien välissä. Ne vähentävät liiallista testosteronin muodostumista ja hillitsevät siten sen vaikutusta hiusten karvatupissa. Liuosta levitetään kahdesti vuorokaudessa kaljuuntuneelle alueelle ja sen lähiympäristöön. Kaljuuntuminen. Joskus hiustenlähtö saattaa kiihtyä minoksidiilihoidon alkuvaiheessa, kun lepovaiheessa olevat hiukset irtoavat ja niiden tilalle alkaa kasvaa uutta hiusta. Sekä miehillä että naisilla esiintyy androgeenista eli miestyyppistä kaljuuntumista, joka ilmenee lähinnä ohimoilla ja päälaella. 32 APU TERVEYS H iuksia voi lähteä normaalia enemmän useiden syiden takia
Sen sijaan ravintoterapeutti-nimike ei takaa yhtään mitään. Suositan googlaamaan Leenan tekstin. Yksi seuraus surkeasta tilanteesta on, että monessa kunnassa ravitsemusterapeutille on mahdoton päästä. . Tällä tavalla valtio tarjoaa ihanteelliset elinolot erilaisille vaihtoehtoneuvojille: tarjolla on happo-emäsdosentteja, vitamiinitohtoreita, yrttikemistejä ja detoxguruja. Ravitsemusterapeuttityhjiön täyttää businesta väijyvä ravintoneuvojien porukka, jolla ei ole valmiuksia, osaamista eikä valtuutusta antaa neuvontaa sairausasioissa. Se on ainoa lailla suojattu nimike. Ravintoterapeuttien ja -valmentajien, ravitsemusneuvojien ja vastaavien koulutus vaihtelee muutamasta opintopisteestä noin 50 opintopisteeseen eli on enimmilläänkin alle 20 prosenttia ravitsemusterapeutin tutkintovaatimuksesta. Virkojen olematon määrä kertoo arvostuksesta.. Kolmanneksi, fysiikan lakien mukaan tyhjiö täyttyy ympäröivällä aineksella, oli aineksen laatu mitä tahansa. SUOMESSA ON JULKISESSA terveydenhuollossa eli julkisen vallan sairaaloissa ja terveyskeskuksissa noin 150 ravitsemusterapeutin virkaa. . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Itse asiassa kuka tahansa, ilman mitään koulutusta, voi ottaa käyttöönsä minkä tahansa ravintoon liittyvän asiantuntijanimikkeen – paitsi ei ravitsemusterapeutti-nimikettä. Se on oire pielessä olevista terveyspolitiikan prioriteeteista. Ravitsemusterapeuttien onnettoman pieni määrä vaikuttaa ihmisten elämään ja heijastaa yhteiskuntamme arvoja. Terveyspolitiikassa on myös aina Mitä väliä ammattinimikkeellä. Terveyssysteemimme keskittyy sairauden korjaamiseen, ei terveyden ylläpitoon tai edistämiseen. Erilaisten ravintoterapeuttien, ravitsemusneuvojien, ravintovalmentajien ja ravitsemusasiantuntijoiden määrä todennäköisesti ylittää moninkertaisesti ravitsemusterapeuttien määrän. Kolumni Reijo Laatikainen K ollegani Leena Putkonen julkaisi kesäkuussa netissä ravintoneuvojien monenkirjavuutta käsittelevän kirjoituksen Kuka tietää ravitsemuksesta. luotettu enemmän lääkkeisiin ja kirurgiseen hoitoon, hallintohimmeleihin ja kalliisiin hi tech -laitteisiin. Myyntipuheissa vilisevät kainostelematta superruoat, myrkyt ja ihmeparantumiset. Vastaus myöhemmin. Kyse on Valviran laillistamasta ja siten suojatusta ammattinimikkeestä, ja sitä voivat käyttää vain Itä-Suomen yliopistossa ravitsemustiedettä ja ravitsemusterapiaa hyväksyttävän määrän opiskelleet henkilöt. Jos ei ikinä ole euroja virkoihin, ei ole aitoa arvostustakaan. Kirjoittaja on laillistettu ravitsemusterapeutti, THM, MBA. Tosin heitä ei ole tilastoitu minnekään. Lukuja voi verrata vaikkapa fysioterapeuttien, psykologien ja lääkäreiden määrään. Ravitsemusterapeutiksi vaaditaan 300 opintopistettä eli noin viiden vuoden opinnot pro gradu -tutkielmineen. Tämä vaihtoehtoneuvojien ammattikunta rehottaa netissä ja naistenlehdissä – ja sieltä se löytää tyhjiössä pörräävät asiakkaansa. Heitä on julkisessa terveydenhuollossa varovaisen arvion mukaan 2 500, 3 000 ja 12 000. Jos ravintoasiat nähtäisiin tärkeinä, ammattikuntamme ja muiden välillä ei olisi 17–80-kertaista eroa. VIRKOJEN OLEMATON MÄÄRÄ kertoo poliittisesta ja ehkä myös yleisestä arvostuksesta. Ravitsemusterapeuttien puute maassamme on oire. Köyhää kyykytetään jälleen. APU TERVEYS 33 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. – Ravitsemusosaaja-opas. . Jatkan aiheesta ensi kerralla. Arvaatko muuten, montako laillistettua ravitsemusterapeuttia Suomessa toimii sairaaloissa ja terveyskeskuksissa: 150, 1 500, 15 000 vai 150 000. Ruvetaan hommiin ja annetaan rahaa vasta, kun on jo niin sanotusti housussa. Ravitsemusterapeutti on ainoa ravintoasioiden ammattinimike, johon vaaditaan akateemisen koulutus. Vastaanotolle pääsee vain, jos on varaa maksaa ravitsemusterapiansa itse yksityisellä sektorilla
34 APU TERVEYS – Ennen venyttelyä on aina hyvä lämmitellä, personal trainer Janina Palviainen muistuttaa.
– Hengitys on venyttelyssä olennaista. . – Ennen venyttelyä on aina hyvä lämmitellä esimerkiksi pyörittelemällä käsiä ja hartioita. Kovan treenin jälkeen olisi parasta tehdä kehonhuolto erikseen, jotta lihas olisi riittävän rento. Venytysasennoissa ei tarvitse olla kerralla pitkään. Kun kudoksia autetaan venymään, liikkuvuus paranee, mikä ehkäisee rasitusvammoja. – Silloin on hyvä tehdä kunnon venyttely, jossa ollaan venytyksessä puolesta minuutista kahteen minuuttiin. – Edistymistä alkaa tapahtua pikkuhiljaa, kun muistaa lämmittelyn ja todella keskittyy siihen, mitä tekee. Tämä näkyy parempana toimintakykynä ja hyvinvointina myös arjessa. – Venyttely 2–3 kertaa viikossa on jo todella hyvä määrä. – Jos niska-hartiaseutu on ollut kovin jumissa, jo parissa kolmessa viikossa voi päästä eroon huimauksesta ja päänsärystä, Palviainen sanoo. Yleinen virhe on hengityksen pidättäminen, etenkin kun alkaa sattua. ERI KEHOTYYPIT vaativat erityyppistä venyttelyä. VENYTTELYTEKNIIKOISSA on eroja sen mukaan, mikä on tavoite. Urheilijat tekevät usein ennen suoritusta myös dynaamista venyttelyä, jossa venytystä ei pysäytetä. Se on lähinnä tehokeino, joka auttaa kehittämään lihaksen supistusja rentoutumiskykyä. APU TERVEYS 35 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Venyttelyllä voi päästä nopeasti eroon lihaskireyksien aiheuttamista ikävistä vaivoista. – Ennen liikuntaa venytyksen keston tulisi olla maksimissaan viisi sekuntia. Harjoitus aloitetaan noin 5–10 sekunnin venytyksellä, jonka jälkeen lihas rentoutetaan noin 5 sekunniksi. Lopuksi lihas viedään lähes ääriasentoon 5–10 sekunniksi. – Joillain nivelet ovat luonnostaan joustavia, mutta toisilla taas kireitä – ja heille tulee helpommin jumeja. Riittää, että venyttelee suurimpia lihasryhmiä vartin ajan. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Venyttely on rentouttavaa myös mielelle. Venytykset voivat olla avaavia, joustavia ja heilurimaisia. Tämä voi tuntua miellyttävältä, jos kokee venyttelyn muuten vaikeaksi. Venyttely on lihashuollon oleellisimpia osa-alueita. Kaikkein yleisin virhe venyttelyssä on kuitenkin se, että sitä ei tehdä. – Olemassa on myös jännitys-rentoutusmenetelmä. Staattinen venyttely ei välttämättä paranna merkittävästi urheilijoiden suorituskykyä, mutta se avaa liikeratoja, lisää lihasten liikkuvuutta ja auttaa palautumisessa. Myös television ääressä voi venytellä, kunhan muistaa keskittyä lihakseen, johon haluaa liikkeen kohdistaa. Venytyksillä vetreyttä Kotijumppa. Istuminen kiristää myös lonkankoukistajia. TEKSTI SATU VÄISÄNEN KUVAT PAAVO MARTIKAINEN V enyttelyllä on yhä tärkeä merkitys kehonhuollossa, vaikka viime vuosina on kuultu myös muunlaisia mielipiteitä. – Suosittelen venyttelyä ihan kaikille kehotyypistä, työstä, elämäntavasta ja sukupuolesta riippumatta. Tällöin venytys parantaa liikkuvuutta, Janina Palviainen ohjeistaa. Passiivinen venyttely tehdään joko laitteessa tai kaverin kanssa esimerkiksi siten, että kaveri avittaa selästä eteentaivutuksessa. Joku voi kävellä salitreenin jälkeen suoraan suihkuun, mutta toisen on pakko jäädä venyttelemään, jotta ei kangistu sillä sekunnilla. Tuloksia on mahdollista saada, vaikka aluksi ei olisi mitään mahdollisuutta venyttää sormia maahan. Venyttely parantaa lihasten verenkiertoa ja aineenvaihduntaa sekä palauttaa lihakset lepopituuteensa, kertoo personal trainer Janina Palviainen LadyLine Hakaniemestä. Siksi suosittelen pitkiä venytyksiä etenkin kankeille, Janina Palviainen selittää. Silloin venytyksestä ei ole hyötyä, koska lihas ei saa happea. Venyttely on rentouttavaa myös mielelle.. – Juoksutreenin tai ryhmäliikuntatunnin jälkeen olisi hyvä tehdä palauttava keskipitkä venyttely, jossa venytys kestää 10–20 sekuntia. Esimerkiksi saliharjoittelun jälkeen paras hetki venyttelyyn on vasta, kun treenistä on kulunut 2–3 tuntia. Ennen liikuntasuoritusta tehdään lyhytkestoisia venytyksiä, joilla herätellään kroppaa. Sen ei tarvitse olla mitenkään ihmeellistä, mutta rauhallista ja keskittynyttä. Jännitys-rentoutusta voidaan toistaa useita kertoja. Ne voivat vaikuttaa arkisiin askareisiin aina kengännauhojen solmimisesta lähtien. Kireät alaraajan lihakset voivat heijastua alaselkään särkyinä. Joustavat nivelet ehkäisevät rasitusvammoja ja edistävät myös istumatyöstä palautumista. Venyttelyn tulisi kuitenkin olla säännöllistä, jotta kehitystä tapahtuisi. Jos lihasta venytetään kylmiltään, lihaksiin ja niveliin saattaa tulla vammoja. Muita tärkeitä venytettäviä ovat takareidet ja pakarat. Venyttelytekniikoista yleisin on kuitenkin staattinen venyttely, jossa pysytään yhdessä asennossa tietty aika. Koska venyttelyllä on rentouttava vaikutus, liian pitkät venytykset heikentävät urheilusuoritusta, Janina Palviainen neuvoo. . Pahasti jumissa olevaa lihasta ei kuitenkaan kannata venyttää väkisin. Venytystä ei myöskään pidä viedä heti ääriasentoon, vaan on tunnusteltava vähän kerrallaan. – Työikäisillä on eniten vaivoja niska-hartiaseudulla, sillä staattinen istumatyö kiristää lihakset
Ota kiinni vastakkaisen jalan ulkosyrjästä niin, että peukalo osoittaa alaspäin. Nämä venytykset kannattaa tehdä esimerkiksi lenkin tai ryhmä liikuntatunnin jäl keen tai kotona pienen lämmittelyn perään. Veny ja palaudu Tee kotona. Voit hieman kääntyä vapaana olevan käden puoleen. Pidä selkä suorana. 5 Pakaravenytys ja rangan kierto Vie jalka toisen yli niin, että polvi tulee lähelle lattiaa. Polvet ovat mahdollisimman lähellä toisiaan. Tun ne venytys pakara ja rintalihaksessa sekä kierto selkärangassa. 4 Etureidet Ota kylkimakuulla kiinni päällimmäisen jalan nilkasta tai varpaista. Tunne venytys taemman jalan lonkankou kistajassa. Katso, että etummaisen jalan polvi ei mene varpaiden yli. Tiedustelut: toppi, trikoot ja matto Casall Finland Oy, p. 6 Yläselkä Istu jalat koukussa eteenpäin. 36 APU TERVEYS 6 Saliharjoittelun jälkeen paras hetki venyttelyyn on vasta, kun treenistä on kulunut 2–3 tuntia. Pidä selkä suora na. 2 Pakarat Tuo jalka toisen yli ja ota polvi vastakkai sella kädellä halausotteeseen lähelle rin taa. Tunne veny tys etummaisen jalan takareidessä. 010 2176 360, toppi alla Björn Borg Finland Oy, p. 1 2 3 5 4 1 Takareidet Käännä varpaat samaan suuntaan ja taivu etummaisen jalan puoleen. Avaa kädet isosti varta lon sivulle ja käännä katse pois jaloista. Pidä käsi suorana ja paina varpaita kohti lattiaa. Pysy venytyksessä noin 10–20 sekuntia per puoli ja muista hengittää rauhallisesti. 3 Lonkankoukistajat Astu pitkä askel eteen ja työnnä lantiota eteenpäin. (09) 644 233. Tuo lantiota eteenpäin ja tunne venytys etu reidessä. Uloshengityksellä venytyksen voi viedä aina hieman pidemmälle.. . Pidä selkä suo rana, nojaa kevyesti etummaiseen reiteen, polveen tai jopa lattiaan saakka
TOTTA Masennuksesta kärsii elämänsä aikana noin 40 prosenttia adhd:tä sairastavista. Kaikki extreme houkuttaa. 9 Adhd:stä ei voi parantua. 2 Adhd on lähinnä poikien ongelma. Adhd:ssä aivojen etuotsalohkon alue toimii hieman vajaasti. Kuntoutusmuoto valitaan yksilöllisesti. Päinvastoin, adhd-ihminen voi uppoutua täydellisesti johonkin häntä kiinnostavaan asiaan. Jos lapsi esimerkiksi pärjää koulussa, adhd:ta ei osata epäillä, vaikka lapsi olisi ylivilkas. Adhd-ihmisiä pidetään kuitenkin usein tyhminä ja laiskoina, koska keskittymisvaikeuksien takia oppiminen on vaikeampaa ja hitaampaa. Keskittymisvaikeus ei kuitenkaan tarkoita, ettei pystyisi koskaan keskittymään. 4 Adhd voi muuttua ajan myötä add:ksi. Adhd:hen liittyy itsetunto-ongelmia ja alisuorittamista, jotka voivat koetella mielenterveyttä. Se on siis mahdollisesti miehillä hieman yleisempää, mutta päätelmä voi johtua siitä, että adhd tunnistetaan miehillä paremmin. Tarjolla on sopeutumisvalmennuskursseja, neuropsykologista kuntoutusta ja valmennusta sekä toimintaja psykoterapiaa. TEKSTI MAARIT VUORISTO Totta / Tarua. Taustalla voi olla geneettinen alttius sairastumiseen, mutta adhd itsessään saattaa lisätä häiriöitä. TOTTA Add (Attention Deficit Disorder) tarkoittaa adhd:tä ilman ylivilkkautta. Ydinoireita ovat tarkkaamattomuus, yliaktiivisuus ja impulsiivisuus. . Älykkyys vaikuttaa siihen, missä vaiheessa adhd-oireilun ongelmat ilmenevät. 1 Adhd johtuu kasvatuksesta. Tämä vaikuttaa keskittymiseen ja heikentää impulssikontrollia. Osalla oirekuvaan kuuluu myös yliaktiivisuutta ja impulsiivisuutta. Osa pärjää silti hyvin, kun löytää itselleen sopivan ammatin. Adhd alkaa lapsuudessa, mutta joskus se tunnistetaan vasta aikuisena. Toisaalta hänen on lähes mahdotonta pakottaa itseään keskittymään tylsempiin asioihin. Kasvatus ja lapsuuden tapahtumat voivat vaikuttaa siihen, millä tavalla adhd-oireet ilmenevät. Asiantuntija: psykiatrian dosentti Sami Leppämäki. . TARUA Tarkkaavuuden ongelma ei ole sidoksissa älykkyysosamäärään, vaan hyvinkin älykkäällä ihmisellä voi olla adhd. Diagnoosin nimi ei vaikuta hoitovasteeseen tai ennusteeseen. TARUA Adhd:tä (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) ei voi aiheuttaa kasvatuksella, vaan se on kehityksellinen neuropsykiatrinen sairaus. 3 Ylivilkkaus on adhd:n tyypillisin oire. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Tekeekö adhd tyhmäksi. Tämä johtuu impulsiivisuudesta ja mielihyvän hakemisesta. Adhd-aikuisilla on päihdehäiriöitä 2–3 kertaa enemmän kuin muilla. Yksittäisiä oireita voi olla kellä tahansa, mutta adhd-diagnoosiin vaaditaan tietty määrä pitkäaikaisia oireita. TARUA Adhd on pohjimmiltaan tarkkaavuushäiriö, jolle tyypillisintä ovat keskittymisen ongelmat. OSIN TOTTA, OSIN TARUA Kun lapsia tutkitaan, adhd:tä todetaan pojilla jopa 5–7 kertaa enemmän kuin tytöillä, mutta vanhemmiten sukupuolierot tasoittuvat. Monilla ylivilkkaus vähenee aikuisuudessa, ja pääpaino siirtyy tarkkaavaisuuden ongelmiin. TOTTA, MUTTA… Lähes aina tapauksiin liittyy antisosiaalinen persoonallisuushäiriö ja päihdehäiriöitä. Miehillä on adhd:tä 1,5 kertaa enemmän kuin naisilla. Ne voivat näkyä väkivaltaisuutena, mutta väkivaltaisuus ei ole adhd:n oire. 8 Adhd johtaa usein masennukseen. Valtaosalla ei ole edes diagnoosia, koska aikuisten adhd:tä on alettu tutkia ja tunnistaa vasta viime aikoina. 6 Adhd:hen voi sairastua myös aikuisena. Myös ahdistuneisuushäiriö on yleinen, ja lapsilla on uhmakkuusja käytöshäiriöitä. Käytännössä kyse on samasta sairaudesta. Adhd on vahvasti perinnöllinen: jos toisella vanhemmalla on adhd, lapsen riski sairastua on 2–5-kertainen. TARUA Puolella ei ole adhd:tä enää aikuisena, sillä aikuistuessa aivot kypsyvät ja saavuttavat normaalitason. Lääkkeet vievät oireet pois, mutta eivät paranna sairautta. 5 Adhd tekee ihmisestä tyhmän. Luettu ei jää mieleen, ja läksyt jäävät herkästi tekemättä. Maailmanlaajuisesti noin 5 prosentilla lapsista ja 2,5 prosentilla aikuisista on adhd. APU TERVEYS 37 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Myös hyvä hoito lievittää tehokkaasti oireita. . Neuropsykiatria. Tämä näkyy kouluarvosanoissa ja koulutuksessa. Tämä näkyy jatkuvana levottomuutena, nopeana kyllästymisenä, kärsimättömyytenä, ärtymisenä, nopeana päätöksentekona ja taipumuksena riskialttiiseen käytökseen liikenteessä. Riskitekijöitä ovat myös raskauden aikainen tupakointi ja hapenpuute synnytyksessä, mutta niillä on pienempi merkitys. Myös uuden aloittaminen, tehtävästä toiseen siirtyminen ja ajanhallinta voivat olla vaikeaa. Hoitoon pääsy on kuitenkin usein hankalaa, ja vain 5–10 prosenttia adhd-aikuisista saa hoitoa. TARUA Adhd-oireita esiintyy lapsuudesta alkaen, mutta joskus häiriö tunnistetaan vasta aikuisena. 7 Monet väkivaltarikolliset sairastavat adhd:tä
38 APU TERVEYS Pentikäisten perheessä on kolme kleinspitziä, joista vanhin on viisivuotias Niki.
Koen tärkeäksi, että voin sitä kautta kertoa omia kokemuksiani vastikään sairastuneille. Vates edistää vammaisten, pitkäaikaissairaitten ja osatyökykyisten oikeuksia ja mahdollisuuksia työllistyä. Nukahtelin television ääreen ja tunsin rinnassani outoa kihinää ja kutinaa. Leikkauksessa poistettiin rinta ja kainalon imusolmukkeet, joista neljässä löytyi etäpesäke. Kun lääkäri soitti ja toivoi tapaamista kasvotusten, hän aavisti heti uutisten olevan huonoja. SEN JÄLKEEN ASIAT ETENIVÄT nopeasti. Hän toipui leikkauksesta hyvin. kesäkuuta Hyvinkään sairaalassa. Hän muisti unen, kun kyhmy löytyi. KAHDEKSAN VUOTTA MYÖHEMMIN, kesällä 2017 Marianne Pentikäinen on toipunut fyysisesti ja henkisesti, mutta muistaa yhä tarkkaan vuosien 2009 ja 2010 tapahtumat. Syöpä todettiin hormonipositiiviseksi. Työterveyslääkäri ei halunnut kertoa niitä puhelimitse. – En todellakaan tuntenut taistelevani enkä itse asiassa tiedä, miten olisin voinut taistella syöpää vastaan. Raapiminen ei auttanut, eikä kutina-alueella tuntunut minkäänlaista kyhmyä. Istuin vastaanotolla kohtalaisen rauhallisena, mutta töihin palattuani alkoi tärinä. – Kyhmyn oikean rinnan alapuolella huomasi mieheni Tapio. Tästä sain paljon henkistä tukea. Enneuni tai ei, mutta se muuttui todeksi. Suoruus ja avoimuus auttavat myös vaikeissa elämäntilanteissa. TEKSTI LIISA TALVITIE KUVAT PETRI MULARI K auniin omakotitalon piha Järvenpään Haarajoella oli juuri laatoitettu keväällä 2009, kun Marianne Pentikäisen elämä muuttui. – Jouduin leikkauksen jälkeen sairaslomalle, mutta sytostaattihoitojen aikana tein töitä kotona niin paljon kuin jaksoin. Sen sijaan elokuussa ”Ajatus taistelusta tuntuu minusta vieraalta.” . Hänen kannustuksensa auttoi minua pitkin matkaa. Kyhmy oli niin piilossa, etten ollut havainnut sitä itse. Marianne Pentikäinen sanoo, että hänen elämänasenteensa muuttui rintasyövän jälkeen. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Marianne Pentikäinen työskentelee Vates-säätiössä johdon sihteerinä. Marianne Pentikäinen meni mammografiaan ja odotti vastausta hieman pelonsekaisin tuntein. Siinä oli kuitenkin annettava periksi, että hankin meille siivoojan, hän kertoo. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Onneksi tapasin heti työkaverini, itseäni kymmenen vuotta vanhemman Vuokon, joka oli sairastanut rintasyövän ja käynyt läpi kaikki siihen liittyvät hoidot. Hän lähti mukaani myös sytostaattihoitoihin. – Uni ei ollut mitenkään painajaismainen, mutta keväällä 2009 olin jotenkin oudosti väsynyt. – Kyhmy oli osoittautunut syöväksi. Kummallista oli, että Marianne Pentikäinen oli saman vuoden helmikuussa nähnyt unen, jossa hän kertoi iloisesti sairastavansa rintasyöpää. APU TERVEYS 39. Marianne Pentikäisen mielestä ajatus taistelusta sairautta vastaan tuntuu oudolta. Haluan korostaa, että tästä taudista voi selvitä, vaikka alussa kaikki tuntuu kaatuvan päälle. ”Olen sinut vartaloni kanssa” Minun syöpätarinani. – Minut leikattiin 10. 50-vuotias Pentikäinen oli käynyt säännöllisesti mammografiassa, mutta myöntää tutkineensa rintojaan laiskasti. Jotenkin minulla oli silti tunne, että selviän sairaudesta. Hän työskentelee yhä Vatesissa samoissa tehtävissä kuin sairastuessaan vuonna 2009. Parannuttuaan hän osti moottoripyörän. – Olen jäsenenä rintasyöpää sairastavien naisten salaisessa Facebook-ryhmässä Siskojen siskot, joka on perustettu vuonna 2012 eli oman sairastumiseni jälkeen. Sairastuminen ei vienyt Marianne Pentikäisen työkykyä eikä hänen työpaikkaansa. Hän ei missään vaiheessa salaillut tautiaan.
Ensimmäisellä sairaalakäynnillä jouduin kaiken lisäksi odottamaan vapaata huonetta osastolta koko päivän. Jouduin useita kertoja sairaalaan sytostaattien aiheuttaman kuumeen takia. – Pelkäsin, että saan influenssan täysin vailla vastustuskykyä. Hän muisti ja tunsi minut vielä vuotta myöhemmin. – Tuntui suorastaan ylelliseltä, että sama hoitaja kävi meillä kotona. Tajusin vasta silloin, miten sumussa vuosi oli kulunut. Marianne Pentikäinen ei kokenut sitä enää yhtä rankaksi kuin sytostaatteja. Valkosolut olivat niin nollilla, ettei niistä saatu mitattua mitään arvoa. Vuonna 2010 tehtiin vielä leikkaus, jossa Marianne Pentikäiselle rakennettiin uusi rinta poistetun tilalle. Hoidot annettiin Syöpätautien klinikalla Helsingissä. – Se oli uskomaton tunne. Värit, tunteet ja hetkessä elämisen onni palasivat takaisin. – Selvisin hengissä hoidoista huolimatta! UUDEN KEVÄÄN ja kesän koittaessa Marianne Pentikäinen havahtui elämään. Nykyisin suurin osa rintarekonstruktioista tehdään. – Vasta jälkeenpäin olen oivaltanut, miten uupunut olin kuuden sytostaattihoidon takia. Sytostaattien jälkeen oli vuorossa 25 kerran sädehoitojakso. Kuumeen noustessa tarvinnut enää jäädä sairaalaan. Sain suuhuni hiivasienen eli sammaksen aiheuttaman tulehduksen ja kaiken päälle vielä suolistobakteerin. Loppujen lopuksi Marianne Pentikäisellä oli onni saada Järvenpään kotisairaalan palveluja. Sytostaatit olivat vaikuttaneet jotenkin myös muistiini: monet sytostaatteja saaneet puhuvat sytoaivoista. Huolestuttavinta tilanteessa oli, että sytostaattikuume nousi samaan aikaan, kun Suomessa levisi sikainfluenssan aiheuttama epidemia. Seuraavalla kerralla pääsin suhteellisen nopeasti eristyshuoneeseen, mutta sinnekin tupsahti yksi työntekijä ilman suojavarusteita. 40 APU TERVEYS alkaneet sytostaattihoidot olivat viedä voimat ja hetkittäin uskon toipumiseen
Heidän onneaan todistivat uusperheen viisi lasta, kahdeksan lapsenlasta ja muutama läheinen ystäväpariskunta. Se on vuonna 2008 perustettu aikuisten naisten moottoripyöräkerho. – Olimme eläneet jo vuosia yhdessä, mutta päätin kosia, koska vuosi 2016 oli karkausvuosi. . Vatsakielekkeen siirtäminen on iso leikkaus, jossa vatsasta irrotetut verisuonet pitää liittää kainalon verenkiertoon, mutta leikkaus onnistui hyvin. APU TERVEYS 41 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Lapsettomuus ja ensimmäinen synnytys vasta yli 30-vuotiaana kasvattavat rintasyövän riskiä. Tällä hetkellä lähes 90 prosenttia rintasyöpää sairastavista on elossa viiden vuoden kuluttua sairauden toteamisesta. Lähde: Syöpäjärjestöt / Kaikki syövästä. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. KAUNIISTI BATIIKKIVÄRJÄTTY PUSERO ei olekaan kokonainen pusero, vaan yksi hiha, joka ulottuu ranteesta miltei olkapäähän asti. – Minulle leikkaus tehtiin niin sanotulla DIEP-menetelmällä. Sitaatti Ylikypsien Kinkkujen säännöistä paljastaa, miten huumorintajuisella asenteella porukassa ollaan: Kinkkujen sosiaaliset verkostot ovat monitahoisia ja niihin liittyvät tunnesiteet ovat vahvoja. Jotkut rintasyöpää sairastaneet vierastavat hihaa, mutta Marianne Pentikäistä sen käyttö ei ole häirinnyt. – Käytän sitä myös kuntosalilla, jossa käyn säännöllisesti. Tänä kesänä matkattiin Transilvanian henkeäsalpaavan kauniisiin maisemiin. . Rintasyöpä on suomalaisnaisten yleisin syöpä. Osan yöpymispaikoista varaan ennakkoon netistä, mutta myös paikan päällä voi improvisoida. PERHEESSÄ KOETTIIN onnellisia hetkiä keväällä runsas vuosi sitten, kun Marianne ja Tapio Pentikäinen viettivät häitään. Rintasyövän ennuste on parantunut, koska syövät todetaan aiemmassa vaiheessa kuin ennen ja hoitomenetelmät ovat kehittyneet. Syöpä ei jättänyt minuun mitään kauhukuvia, enkä mieti tulevaa pelolla. Rintoja rakennetaan myös reisi-, pakaraja selkälihaksista otetuilla siirrännäisillä. Hiha on käytössä joka päivä töissä, mutta öisin sitä ei tarvitse pitää. Ja mieheni suostui. Tähän tarkoitukseen suunniteltu tiukka hiha auttaa myös käden nestekiertoon, joka heikkenee imusolmukkeiden poiston jälkeen, Marianne Pentikäinen sanoo. Tiedetään, että hormonaaliset tekijät vaikuttavat rintasyövän syntyyn ja varhainen kuukautisten alkamisikä lisää jonkin verran riskiä sairastua, samoin myöhään alkavat vaihdevuodet. ”Nyt nautin elämästä.”. MUUTTUNUT ELÄMÄNASENNE ja uudenlainen rohkeus johtivat siihen, että Marianne Pentikäinen osti moottoripyörän selvittyään hoidoista. – En ole kokenut, että lääkkeestä olisi minulle mitään haittaa – pari kuumaa aaltoa kuukaudessa, ei muuta. Sairauden riski suurenee iän myötä, ja noin puolet rintasyövistä löydetään yli 60-vuotiailta naisilta. Hän on hyväkuntoinen ja kaunisvartaloinen nainen. – Juuri siitä hetkestä nauttien, Marianne Pentikäinen sanoo.. Rintasyövän seulontatutkimuksilla pyritään löytämään rintasyövät mahdollisimman aikaisin. . Siinä pyritään säästämään koko vatsalihas siten, ettei siirrettävä kieleke sisällä lainkaan lihaskudosta, vaan ainoastaan rasvakudosta. Kahden ison leikkauksen ja hoitojen jälkeen hän tuntee olevansa nyt elämänsä kunnossa. – Ehkä jopa paremmassa kunnossa kuin aiemmin. Koska rintasyöpä oli hormonipositiivinen, Marianne Pentikäisellä on yhä lääkitys ja hän joutuu käymään kontrolleissa. – Käytän hihaa estääkseni käsivarteni turpoamisen. Lääke estää naissukupuolihormoni estrogeenista riippuvaisten kasvainten kasvua. – Olen sinut vartaloni kanssa ja nyt nautin elämästä. – Moottoripyörällä olemme päässeet paikkoihin, joihin ei muuten matkoilla tulisi mentyä. – Moottoripyörä antaa aivan omanlaisensa vapauden ja riippumattomuuden tunteen. – Samalla tuli myös vatsa kiristettyä! Marianne Pentikäisen olemuksessa ei näy mitään jälkiä koetusta. omakudossiirteellä, eli rinta rakennetaan potilaan omasta kudoksesta. Harrastan liikuntaa ja elän muutenkin täysillä. Lähes puolet rinnankorjausleikkauksista tehdään samoin kuin Marianne Pentikäisen operaatio, eli rinta rakennetaan naisen omasta alavatsan ihosta ja ihonalaisrasvasta. Marianne Pentikäiselle baanalle pääsy merkitsee tunnetta, että hän on tilanteen herra – vai pitäisikö sanoa tilanteen leidi. Vaihdevuosioireiden hoidossa käytettävä hormonikorvaushoito suurentaa rintasyövän riskiä, varsinkin jos hoito kestää yli viisi vuotta ja sisältää sekä estrogeenia että progestiinia eli keltarauhashormonia. Juhlassa ei murehdittu menneitä eikä tulevia, vaan elettiin niin kuin elää pitää. Hän kuuluu MC Ylikypsät Kinkut -moottoripyöräkerhoon, joka toimii Uudellamaalla ja Päijät-Hämeessä. Rintasyöpä Mikä sairaus. – Moottoripyörällä tunnen hallitsevani tilanteen ja matkanteon, Marianne Pentikäinen sanoo. Alkuvuosina kontrolleissa käyminen jännitti, enää ei. Miesten rintasyöpä on harvinainen. Siihen sairastuu vuosittain noin 5 000 naista. . Hääjuhlassa hehkuivat elämänsä onnea komea sulhanen ja kaunis morsian. Kaikkia rintasyövän aiheuttajia ei tunneta. Perheessä on myös toinen moottoripyörä, jolla hän ja puoliso Tapio ovat tehneet jo monta reissua kahdestaan Keskija Etelä-Eurooppaan. On upeaa, kun vauhdissa tunnen hallitsevani pyörää ja tietä. Kinkut tunnistavat toisensa ja ylläpitävät lauman sosiaalista hierarkiaa hyvän hajuaistinsa avulla. Hihasta on ilmiselvää apua
11,95 € norm. 22,95 € Ilmainen toimitus koodilla APUTERVEYS 31.8. asti. 26,95 € norm. Bioteekin Super-vitamiinit ja luontaistuotteet Erä kotimaisia Kamu koiran shampoita, siivoussuihkeita ja pesuaineita Ovulaatio-, raskaus-, vaihdevuosi-, phja kolesterolitestit jopa Kaikki Now Foods-tuotteet elokuun ajan -20 % 8,95 € 16,95 € 12,95 € 19,95 € 19,95 € 19,95 € 59,95 € -30 % 14,95 € -25 % -25 % -80 % -20 % norm. 45,95 € norm. 17,95 € norm. 31,95 € norm. Suosituin hiusvitamiinimme! Suosikkituotteet painonhallintaan superedullisesti! 30 days Waistline 120 tabl tai Eat Less Coffee & Konjac 180 tabl. Kaikki Via Naturalen vitamiinit ja luontaistuotteet Hiustenkasvua ja tuuheutta. Nestemäinen kollageeni–hyaluronihappo-C-vitamiinivalmiste, 500 ml. Suomen suurin terveyden ja hyvinvoinnin verkkokauppa www.hyvinvoinnin.. A, B, B12, D, E, folaatti, jodi, rauta ja seleeni Helppokäyttöinen ja tehokas melatoniinisuihke, 30 ml. 73,95 € norm. / puh. 30 tabl L-teaniinia sisältävä nopeavaikutteinen ravintolisä, 15 kaps. 90 tabl Vahva 1,9 mg melatoniinia sisältävä ravintolisä lyhentämään nukahtamisaikaa, 60 tabl. / asiakaspalvelu@hyvinvoinnin.. 28,95 € norm. 010 422 9100 Uudistunut verkkokauppa Biomed vitamiinitippasarja SOS Health Nuku Hyvin & AntiStress Vahva Unital Strong Pascoe Via Naturale Hair Volume 30 days & Coffee and Konjac Vivania Beauty Shot Bioteekki Kamu myCare ja Viola kotitestit Now Foods Vahva ja hyvin imeytyvä vitamiinitippasarja. pH-balance PASCOE on Vuoden 2016 Urheiluvalmiste! Jauhe 260 g tai 100 tabl
Bioteekin Super-vitamiinit ja luontaistuotteet Erä kotimaisia Kamu koiran shampoita, siivoussuihkeita ja pesuaineita Ovulaatio-, raskaus-, vaihdevuosi-, phja kolesterolitestit jopa Kaikki Now Foods-tuotteet elokuun ajan -20 % 8,95 € 16,95 € 12,95 € 19,95 € 19,95 € 19,95 € 59,95 € -30 % 14,95 € -25 % -25 % -80 % -20 % norm. 28,95 € norm. 31,95 € norm. 30 tabl L-teaniinia sisältävä nopeavaikutteinen ravintolisä, 15 kaps. / puh. / asiakaspalvelu@hyvinvoinnin.. 17,95 € norm. Suosituin hiusvitamiinimme! Suosikkituotteet painonhallintaan superedullisesti! 30 days Waistline 120 tabl tai Eat Less Coffee & Konjac 180 tabl. Suomen suurin terveyden ja hyvinvoinnin verkkokauppa www.hyvinvoinnin.. asti. pH-balance PASCOE on Vuoden 2016 Urheiluvalmiste! Jauhe 260 g tai 100 tabl. 90 tabl Vahva 1,9 mg melatoniinia sisältävä ravintolisä lyhentämään nukahtamisaikaa, 60 tabl. 45,95 € norm. Nestemäinen kollageeni–hyaluronihappo-C-vitamiinivalmiste, 500 ml. Kaikki Via Naturalen vitamiinit ja luontaistuotteet Hiustenkasvua ja tuuheutta. 010 422 9100 Uudistunut verkkokauppa Biomed vitamiinitippasarja SOS Health Nuku Hyvin & AntiStress Vahva Unital Strong Pascoe Via Naturale Hair Volume 30 days & Coffee and Konjac Vivania Beauty Shot Bioteekki Kamu myCare ja Viola kotitestit Now Foods Vahva ja hyvin imeytyvä vitamiinitippasarja. 11,95 € norm. 26,95 € norm. A, B, B12, D, E, folaatti, jodi, rauta ja seleeni Helppokäyttöinen ja tehokas melatoniinisuihke, 30 ml. 22,95 € Ilmainen toimitus koodilla APUTERVEYS 31.8. 73,95 € norm
Tällöin sokerija rasva-arvot paranevat, ja tulehdus vähenee. Luota mieluummin mittanauhaan kuin rasvaprosentin mittaukseen rasvapoimuista tai bioimpendanssilaitteella, joka perustuu sähkön johtumiseen. 6 Miten stressi ja univaje vaikuttavat vyötärölihavuuteen. Lisäksi vatsaontelorasva lisää väsyttävää uniapneaa eli unenaikaisia hengityskatkoksia. Mittaa ympärys rennon uloshengityksen jälkeen. Univajeessa nälkäja kylläisyyshormonit kasvattavat ruokahalua sekä houkutusta hiilihydraattipitoisiin sokerija tärkkelysruokiin. Sijoita mittanauha kylkiin alimpien kylkiluiden ja lonkan luiden puoliväliin. Rasvamaksa voi aiheuttaa maksakirroosin myös ilman alkoholinkäyttöä. Rasvamaksa tuottaa niitä liikaa ja lisää samalla etenkin diabeteksen sekä sydänja verisuonitautien riskitekijöitä. Terveellinen ruokavalio ja liikunta poistavat rasvaa tehokkaammin vatsasta kuin lantiosta ja reisistä, vaikkei vaatekoko tai paino pienenisi. Sydänja verisuonitautien, muistisairauksien, monien syöpien ja diabeteksen vaara kasvaa. Insuliini menettää tehoaan, ja insuliiniresistenssissä verensokeri ei enää laske tarpeeksi. Mikä avuksi vyötärölihavuutta vastaan. Pyöreä vartalonmuoto on lihavuutta pahempi terveysriski, joka voi tuplata normaalipainoisen kuolemanvaaran verrattuna samanpituiseen ylipainoiseen tai lihavaan. Mieto hiilihydraattivaje voi olla hyväksi, sillä etenkin nopeasti imeytyvät sokeripitoiset ja puhdistetut hiilihydraatit lisäävät vatsaontelon sisäistä ja maksan rasvaa, samoin tyydyttynyt rasva. Mikä määrää, minne rasva kertyy. 4 Miksi maksarasva on erityisen vaarallista. Siksi MBO ja diabetes ovat naiselle vaarallisempia kuin miehelle. Myös sokeriaineenvaihdunta heikkenee. 2 Miksi rasva on vaarallisempaa vatsassa kuin ihon alla, lantiossa tai reisissä. Sydämen ympärille ja sydänlihaksen sisään kertyvä rasva voi myös häiritä sydämen toimintaa. Vyötärömitta, paino, verenpaine ja rasva-arvot ovat yhtä tärkeitä sepelvaltimotaudin riskin kannalta. Se vaikuttaa aktiivisesti aineenvaihduntaan, toisin kuin muu rasva. 10 10 kysymystä 44 APU TERVEYS 1 Millainen ongelma vatsarasva on. Myös vatsaontelon paine kasvaa, mikä voi painaa sisäelimiä ja aiheuttaa myös vaarattoman kohdunlaskeuman sekä virtsan tai ulosteen karkailua. Verisuonten seinämät rasvoittuvat, mikä vaurioittaa verisuonia matala-asteisen tulehduksen ohella. Grillikauden lopulla makkara löytyy usein vyötäröltä, jossa se on entistä suurempi terveysriski. 3 Miten rasvaa mitataan. Suomessa vyötärölihavia oli Finriski 2012 -terveystutkimuksen mukaan noin kolmannes työikäisistä, mutta vyötärön kasvu oli talttunut ja naisten uuma kaventunut viidessä vuodessa yli sentin. Stressaantuneena ja väsyneenä moni hoitaa oloaan syömällä. Huonot arvot kertovat painoindeksistä riippumatta metabolisesta oireyhtymästä eli MBO:sta, jossa myös verensokeri on usein koholla. Maksa on aineenvaihduntaelin, joka tuottaa sokeria, kolesterolia sekä hyytymisja tulehdustekijöitä. Vyötärölihavuuden raja naisella on yli 90 senttiä ja miehellä yli 100 senttiä, vyötäröylipainon yli 80 ja yli 90 senttiä. Verenkiertoon pääsee esimerkiksi rasvahappoja, tulehdustekijöitä ja sokeria. 7 Voiko vyötärörasvaa täsmälaihduttaa. Keho erittää kuitenkin kortisolia, joka kerryttää sisäistä rasvaa. Rasvan kertymiseen vaikuttavat pitkälti geenit. Laihduttajan on aina tärkeää nauttia kaloreita vähemmän kuin kuluttaa. Jo 5–10 prosentin laihtuminen alentaa verenpainetta ja muita riskitekijöitä. Rasva poistuu ensin tärkeimmistä aineenvaihduntaelimistä. TEKSTI VIRPI PEURA. Iän myötä vyötärönympärys mittaa lihavuutta usein tarkemmin kuin painoindeksi. MBO jopa kolminkertaistaa sepelvaltimotautikohtausten vaaran ja lisää sydäninfarktin, muiden verisuonitautitapahtumien ja diabeteksen riskiä. Vyötärörasva kertyy vatsaonteloon, sisäelimiin ja niiden ympärille. Suosi kalan ja kasviöljyjen pehmeää rasvaa sekä täysjyväviljaa. Raamikkaan ihmisen riskejä arvioi parhaiten lääkäri. Erityisen haitallista on matala-asteinen tulehdus, joka on naisilla voimakkaampi kuin miehillä. Mies on aina altis vatsaontelorasvalle, kun taas naisilla rasva varastoituu estrogeenin vaikutuksen vuoksi usein lantioon, reisiin ja takamukseen. Torju tulehdusta vitamiinija antiksidanttipitoisilla heVyötärö esiin! Lihavuus. 5 Miksi vyötärörasva rasittaa sydäntä. Usein sokerinsieto heikkenee, triglyseridirasvojen määrä kasvaa ja hyvän HDL-kolesterolin määrä vähenee. Viiden prosentin laihdutus vähentää maksarasvaa 65 prosenttia. Vaihdevuosissa myös nainen altistuu vyötärörasvalle
. Mielilajin löytäminen innostaa parhaiten pysyvään harrastukseen. delmillä ja kasviksilla. 4 nroa TILAA NYT! VAIN , € -50 % TILAA NYT! -50 MAAILMA ODOTTAA SINUA! NOPEIMMIN TILAAT MONDON OSOITTEESSA: mondo. 9 Voiko vyötärörasvaan vaikuttaa muutoin elintavoin. Lähteet: Pietiläinen ym. Naltreksonilla hoidetaan myös alkoholiriippuvuutta ja bupropionilla nikotiiniriippuvuutta sekä masennusta. Laihdutus altistaa iäkkään lihaskadolle, joka heikentää toimintakykyä. Tehoa saa jo 20 minuutissa. Mondon vinkeillä löydät parhaat sinun kukkarollesi sopivat matkakohteet, ravintolat ja majoituspaikat. Myös aerobinen liikunta, kuten kävely tai uinti, vähentää vatsaontelorasvaa, samoin voimaharjoittelu, vaikka lihasten kasvu pitäisikin vaa’an lukemat entisellään. Erittäin niukkaenergisen ENEruokavalion on todettu vähentävän sisäelinrasvaa merkittävästi tyypin 2 diabeetikoilla. /tilaus Tarjouskoodisi on PU MO MONDOSTA SAAT INNOSTAVIA MATKAIDEOITA JA VINKKEJÄ! Matkailulehti Mondo kertoo sinulle innostavia tarinoita maailmalta, antaa uusia matkaideoita ja tekee löytöjä jo tutuista paikoista. . Nuku riittävästi. 8 Mikä on vyötärölle parasta liikuntaa. 10 APU TERVEYS 45 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Voit samalla voittaa 35 000,00 € puhtaana käteen! Tutustumistarjous on voimassa kotimaassa uusille asiakkaille 31.12.2017 asti. (toim.): Lihavuus (Duodecim 2015), thl.fi, Suomen Lääkärilehti, Terveyskirjasto, Journal of the American College of Cardiology, Annals of Internal Medicine. Vatsalihastreeni ei karsi erityisesti vatsarasvaa. . 10 Voiko uumaa ohentaa lääkkein. Opettele rentoutusta ja muita stressinhallintakeinoja. Kaikki liike hyödyttää, vaikka kilot eivät edes vähenisi. Tehokkaimpana vatsarasvan hävittäjänä pidetään kovatehoista intervallitreeniä, jossa spurtataan rankasti esimerkiksi puoli minuuttia ja liikutaan välillä minuutti pari rauhallisesti. Vatsarasvan täsmäpoistajia ei ole, mutta laihtuminen auttaa. Raju laihdutus ei kuitenkaan ole suositeltavaa muutoin kuin lääkärin ohjauksessa eikä etenkään iäkkäänä. 3112MO_tarjous_112x297_P.indd 1 31.5.2017 9.24. Lääkkeet yhdistetään ruokavalioon ja liikuntaan. Iäkkäänä liikunnan lisääminen on erityisen tärkeää lihaskadon estämiseksi. Suomen ainoa lihavuuslääke on orlistaatti, jota saa mietona myös reseptittä. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Asiantuntija: professori Kirsi Pietiläinen, Helsingin yliopiston Lihavuustutkimusyksikkö. Ensi vuodeksi odotetaan liraglutidia, jota jo käytetään pistoksina diabeteksen hoitoon. Se hidastaa vatsalaukun tyhjentymistä ja lisää kylläisyyttä. Se estää rasvan imeytymistä 30 prosentilla, mutta laihduttaa vaatimattomasti. Tulossa on myös keskushermostoon vaikuttava naltreksonin ja bupropionin yhdistelmä. Vähennä kehon stressaajia, kuten runsasta alkoholinkäyttöä, ja lopeta tupakointi vaikka kokonaan
Siellä hänen oireilunsa kuitattiin mielisairaudeksi. – Olin ennen innokas luistelija, mutta enää pysynyt luistimilla. – Nykyisin on kirjoitettu paljon siitä, että borrelioosi voisi siirtyä äidiltä lapselle istukan kautta. Aloin itse etsiä tietoa siitä, mikä minua voisi vaivata. Vaivojani hoidettiin silti vain infektioina. K un Marjatta Valonen, 70, oli lapsi, hän vietti paljon aikaa Turun saaristossa. Se aiheutti ihomuutoksen, ”häränsilmärinkulan”, joka laskeutui kasvoihin ja niskaan. Marjatta oli Helsingin Lastenklinikalla kolme kuukautta. Ihosta nypittiin välillä punkkeja, sillä niitä oli alueella paljon. Tuolloin asiasta ei tiedetty. Diagnooseja tuli kaksi: sekamuotoinen persoonallisuushäiriö ja kaksisuuntainen mielialahäiriö. Hän kokeili myös kylmiä suihkuja ja avantouintia sekä erilaisia liikuntalajeja. Häntä kuitenkin ihmetytti, miksi hänellä oli jatkuvasti huono olo. Minulle valkeni, että minua pidettiin hulluna. Häntä väsytti niin, ettei hän ollut pysyä hereillä, ja aivot tuntuivat olevan sumussa. Kaksikymppisenä alkoivat neurologiset ongelmat ja kovat kipukohtaukset. Vasta 2000-luvulla todettiin, että diagnoosit olivat vääriä. Päänsärkyä pidettiin naisten ongelmana ja virtsatulehduksia sen seurauksena, että olin istunut kylmällä kivellä. – En uskonut lääkäreitä, mutta annoin periksi. Sitä ennen tauti oli tuhonnut hänen terveytensä liikuntakykyä myöten. Seuraavana vuonna hän oli melkein koko kevätlukukauden pois koulusta, mutta ei enää muista minkä takia. Suostuin myös kokeilemaan mielialalääkkeitä, mutta pääni meni aivan sekaisin. Lapsi oli syntyessään sinertävä, ja sillä todettiin luustovaurioita ja virtsatieongelmia. Kukaan ei kuitenkaan tullut ajatelleeksi, että sairaus voisi liittyä punkin puremaan – vaikka borrelioosi tunnettiin jo tuolloin. Lähelläni oli koko ajan aikuisia, jotka huolehtivat minusta. Vuotta kahta myöhemmin Marjatta sairastui munuaiskerästulehdukseen. En mennyt seuraavana päivänä enää töihin. – Se ei ollut paha ajanjakso, koska hoitajat olivat ihania. Soitin, menin käymään ja aloin opiskella maalariksi. ”Minua pidettiin mielisairaana” Selviytyjä. Eihän kukaan osannut selittää edes, mistä omat ongelmani johtuivat. 46 APU TERVEYS . Kun synnytys viimein saatiin käyntiin, hän pusersi tytärtään maailmaan lähes 32 tuntia. Tauti oli 10-vuotiaalla harvinainen ja vaati sairaalahoitoa. Ihottumaa pidettiin savipuolena ja sitä hoidettiin sienivoiteella. Suomessa potilaita hoidettiin ihotautiklinikoilla vielä 1940-luvulla, Marjatta kertoo. Ajattelin, että ihan sama, mitä papereissani lukee. Sitten jäsenet kävivät käsittämättömän jäykiksi, mutta samalla yliliikkuviksi. Vei lähes 50 vuotta, ennen kuin Marjatta Valonen sai borrelioosidiagnoosin. Älä valita, minulle sanottiin. Onneksi bongasin ilmoituksen, jossa haettiin työntekijöitä taideja sisustusliikkeeseen. – Tieto diagnooseistani oli kiirinyt työpaikalle. Liikkumisesta tuli vaikeaa. Vuonna 1986 fyysinen vointi kuitenkin romahti. Kukaan ei puhunut hänelle eikä tuonut työtehtäviä. Jatkosta on selkeämpiä mielikuvia. Kun Marjatta tuli 23-vuotiaana raskaaksi, vointi huononi entisestään. MARJATTA, SISUKAS NUORI NAINEN, ei valittanut, vaan puri hammasta yhteen. Luontaistuotekaupassa minua neuvottiin tutkimaan ruokavaliota ja tukihoitoja. Ajattelin, että ihan sama, mitä papereissani lukee.”. Kun Marjatta jätti viljat, juurekset ja maitotuotteet pois, hänen suolistonsa hyvinvointi parani. Kun Marjatta palasi suunnitteluassistentin työhönsä, hän huomasi istuvansa yksin työhuoneessaan. Marjatta kärsi päänsäryistä, silmäja korvakivuista sekä hengitystieja virtsatieinfektioista. Kokeiluista oli jonkin verran hyötyä. TEKSTI MAARIT VUORISTO KUVAT KARI KAIPAINEN ”Annoin periksi. Yhtenä kesänä punkki löytyi päälaelta. Marjatta ohjattiin kuntoutukseen. Munuaiskerästulehdus talttui, mutta nuoren tytön oireilu jatkui
Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. APU TERVEYS 47 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Nyt pa himmat kivut ja säryt ovat vihdoin poissa.. Marjatta Valonen on hakenut apua bor relioosiinsa Venäjää ja Saksaa myöten.
Koen myös hyötyväni hiilihydraatittomasta ja maidottomasta ruokavaliosta sekä otsonoidun veden juomisesta. Halvausoireet lievenivät pikkuhiljaa, mutta kävelin jatkossa kyynärsauvojen varassa. Tukija liikuntaelinten ongelmat sekä neurologiset ja kognitiiviset oireet olivat niin pahoja, että kolme vuotta myöhemmin hän joutui hoidettavaksi Helsingin Kirurgiseen sairaalaan. Marjatan neurologisia ongelmia alettiin tutkia Kymenlaakson keskussairaalassa. Heti kun luin sen oireista, olin varma, että kyse oli juuri tästä monimikrobitaudista, joka aiheuttaa ongelmia koko elimistössä. Tämä takia Marjatta lähti tarkempiin tutkimuksiin Saksaan. ”No, tällaista nyt tapahtuu. Se vähensi jälleen neurologisia oireita, mutta ei riittävästi. Silloin saatan pitää kynää kädessä, mutta en tiedä, mitä sillä pitäisi tehdä. En voi ymmärtää tätä, koska borrelioosin hoitoon oli tuolloin Käypä hoito -suositus. Tällainen muutos ei sopinut MS-tautiin. Marjatan tärkein tuki ja turva on hänen avopuolisonsa, joka on ollut hänen omaishoitajansa viime vuoden toukokuusta lähtien. Sitten tilanne tasaantui, ja oloni alkoi helpottua kokonaisvaltaisesti. Siellä kartoitettiin hänen borrelioosinsa alatyyppi ja oheisinfektiot. Kehon oikealla puolella alkoi tuntua sirinää: ihan kuin tuhat muurahaista olisi kulkenut iholla edestakaisin. – Pyörätuoli helpottaa elämää todella paljon. Kulkeminen alkoi tuntua liian rankalta, koska maastossa oli paljon korkeuseroja. Välillä on toki huonompia päiviä, etenkin jos olen stressaantunut. – Niiden takia minut passitettiin eläkkeelle 52-vuotiaana. Auringon lämpö lievensi kipuja, ja apteekista sai ilman reseptiä antibiootteja – joista Marjatta tiesi olevan hyötyä borrelioosin hoidossa. – Aluksi hoito aiheutti jumalattoman aivomyrskyn. Hän totesi, että borrelioosi oli vahingoittanut immuunipuolustustani ja määräsi kahden vuoden antibioottikuurin. En olisi halunnut, mutta luovutin, koska olin niin väsynyt taistelemaan tuulimyllyjä vastaan. Aloin hakea enemmän tietoa siitä sekä kirjata omat oireeni ja ruokailuni päiväkirjaan. Olin niin vihainen ja ärtyisä, että olisin voinut repiä koko talon lekalla. Ihan kuin olisin saanut ajokortin. Se näkyi myös verikokeessa. – En ollut raivoissani, mutta en myöskään luottanut, että borrelioosi olisi ollut neljän viikon antibioottikuurilla hoidettu. Ruokavaliomuutoksista huolimatta Marjatan vointi romahti jälleen vuonna 1996. Marjatalle tehtiin uusi aivokuvaus, jossa näkyi sama tähtimäinen muutos kuin sairaalassakin. Vuonna 2005, viiden Espanjan-vuoden jälkeen Marjatta päätti palata kotimaahan. Minulle puhuttiin vain matala-asteisesta tulehduksesta. Säryt ja kovimmat kivut ovat kuitenkin poissa. Loppulausunnossa näkyivät yhä myös mielialahäiriöt. Ensiksi epäiltiin aivoinfarktia ja Marjatalle tehtiin liuotushoito. Hän tunsi tarvitsevansa etäisyyttä ja ympäristön vaihdosta saadakseen elämänsä järjestykseen. Siellä tehtiin selkäydinpunktio, ja selkäydinnesteestä löytyi borreliabakteeri. Olin kuitenkin vakuuttunut, että minulla oli borrelioosin aiheuttama neurologinen hermotulehdus. – Aloitin A:sta ja pääsin B:hen eli borrelioosiin. ESPANJASSA MARJATAN oli hyvä olla, aluksi. Muutaman tunnin kuluttua oikea puoli meni liikuntakyvyttömäksi. Marjatta soitti matkatoimistoon ja tilasi menolipun Espanjaan, jossa hänen tyttärensä asui lapsineen. Liikkuminen on yhä hankalaa. Palattuaan Suomeen Marjatta muutti Pyhtäälle saman katon alle nykyisen miehensä kanssa. Puoliso tuntee vaimonsa sairauden ja sen hoidon lähes yhtä hyvin kuin Marjatta itse. Kotona Marjatta pärjää kepin kanssa, mutta kodin ulkopuolella hän liikkuu pyörätuolilla. Tämä arveli, että kyse olisi MS-taudista. – Kerroin lääkärille borrelioosiepäilystäni ja syöväni aika ajoin antibiootteja sen takia. Mutta kun antibioottihoito loppui, oireet palasivat. SEURAAVAKSI MARJATTA haki apua Venäjältä, sikäläiseltä lääkäriltä, joka oli tutkinut borrelioosia pitkään. Testitulosten pohjalta hänelle suositeltiin yrttihoitoja. Hänelle määrättiin 12 viikon mittainen, kahta antibioottia sisältävä injektiohoito. – Siellä minulla todettiin ensi kertaa borrelioosi, mutta löysin tämän tiedon papereistani vasta vuosia myöhemmin. Hän oli tavannut tämän vuosia aiemmin, mutta vasta nyt pari päätyi avoliittoon. Hoidoksi määrättiin neljän viikon suonensisäinen antibioottikuuri. Yksilöllisesti suunniteltu hoito-ohjelma sisälsi useita erilaisia alkoholiin uutettuja yrttejä sekä vitamiineja ja kivennäisaineita. Pelkästään kotiin päästäkseen piti kiivetä 57 porrasta. Hän itse ei uskonut infarktiin, ja päästyään sairaalasta hän meni suomalaisen lääkärin puheille. Neurologiset oireeni alkoivat nopeasti helpottaa. Borrelioosin sijaan Marjatalla diagnosoitiin atopia, astma ja Tietzen syndrooma, joka on rintarangassa olevan kylkiruston tulehdus. Lääkärillä ei ollut taudista mitään tietoa. Hän luki kirjastossa lääkärikirjoja ja lääketieteellisiä julkaisuja. Ystävät kiidättivät Marjatan sairaalaan. Yrttihoidon ansiosta saan nyt elää aivot melkein selvänä. Ajattelin, että jospa näin huomaisin paremmin, mistä oli minulle haittaa ja mistä hyötyä. 48 APU TERVEYS MARJATTA JATKOI OMIA TUTKIMUKSIAAN saadakseen selville, mikä voisi selittää hänen oireensa. Sain vinkin borrelioosiin perehtyneestä lääkäristä ja menin hänen vastaanotolleen. Tämä on niin vaikea sairaus diagnosoida”, Marjatalle todettiin, kun tämä kertoi tienneensä borrelioosistaan jo yli 20 vuotta. Vuoden 2003 lopulla tilanne muuttui taas. – Sairauteni on antanut miehelleni paljon ajattelemista, ja hän on joskus tuntenut pelkoa vointini vuok”Olin niin vihainen ja ärtyisä, että olisin voinut repiä koko talon lekalla.”
En ole koskaan tuntenut katkeruutta kokemani takia, mutta kiukkua kyllä. Borrelioosia sairastavien tilanne ei ole yhtään helpottunut, vaan diagnostiikka on yhä vajavaista. . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Apuna voi käyttää suurennuslasia, sillä nuoret punkit ovat vain millin kokoisia pisteitä. Borrelioosi eli Lymen tauti on Borrelia burgdorferi -bakteerin aiheuttama monimuotoinen infektiotauti. Suurin osa tartunnan saaneista paranee hyvin. Taudin edetessä hoidossa joudutaan usein turvautumaan laskimonsisäiseen antibioottilääkitykseen. Tartunnan torjumisen kannalta tärkeintä on tehdä perusteellinen punkkisyyni välittömästi ulkoilun jälkeen. APU TERVEYS 49 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Borreliabakteeri tarttuu ihmiseen punkin eli puutiaisen pistosta. – Borrelioosiyhdistys on levittänyt tietoa jo 20 vuotta, mutta toistaiseksi mitään ei ole tapahtunut. Pyörätuoli on helpottanut Marjatan liikkumista paljon, etenkin kodin ulkopuolella. Siitä huolimatta hän on jaksanut olla rinnallani. Iho pitää käydä läpi päästä varpaisiin. Mitä pitempään punkki ehtii ihossa olla, sitä suurempi on borrelian tartuntariski. Suomessa on todettu myös muutama paarman levittämä borrelioositartunta. Varhaisvaiheessa borrelioosi hoidetaan suun kautta otettavalla antibioottikuurilla. Vaatteet on hyvä jättää ulos ja ravistella huolella. Jatkamme taistelua, kunnes joku kuuntelee meitä ja saamme aikaan muutoksen. Punkkikausi jatkuu pitkälle syksyyn, pakkasiin saakka. Koska tilanne on näin kehno, ryhmä borrelioosipotilaita, Marjatta muiden mukana, kävi toukokuussa perheja peruspalveluministeri Juha Rehulan luona ojentamassa tälle adressin paremman borrelioosihoidon puolesta. Punkkikausi jatkuu pakkasiin saakka Mikä sairaus. . Iho-oireita voi ilmaantua myöhemminkin eri puolille kehoa, ja joskus ihomuutos voi olla erittäin vaalea ja nauhamainen. Hoitamattomana borreliainfektio voi aiheuttaa esimerkiksi hankalia ja pitkäkestoisia nivelja sydänoireita tai neurologisia oireita. Muita oireita ei yleensä huomioida, vaikka hoitosuositusten mukaan diagnoosi olisi tehtävä juuri niiden pohjalta. Punkin puremia hoidetaan antibiooteilla vain, jos niihin liittyy ihomuutos. . Oireina voi esiintyä kuumetta, päänsärkyä, väsymystä ja nivelkipuja. Jos punkki kiinnittyy ihoon, se pitää poistaa välittömästi. HUUMORI KUKKII myös vertaistukityössä, jota Marjatta on tehnyt Borrelioosiyhdistyksessä kymmenen vuotta. Miksi ihmeessä meitä kohdellaan näin. si. – Muiden auttamisesta on tullut minulle elämäntehtävä. . Kiperien paikkojen yli olemme kammenneet huumorilla. Lähteet ja lisätietoa: www.borrelioosi.net, www.punkki.fi. Borrelioosin tyypillinen ensioire on pistoalueelle leviävä punoitus, joka ilmaantuu 1–4 viikon kuluttua punkin puremasta. Kun hän löysi yhdistyksen netistä Espanjasta paluun jälkeen, hän liittyi siihen oitis ja sai sen kautta tietoa, tukea sekä uusia ystäviä. Borreliabakteeri voi myös levitä suoraan verenkiertoon ja kudoksiin ilman ihomuutosta. Se perustuu ihomuutokseen, jota kaikki eivät saa, sekä vastaaineverikokeisiin, vaikka arvot eivät nouse kaikilla borrelioosiin sairastuneilla. Borreliabakteeria kantaa noin kolmannes punkeista. Bakteeri löydettiin vuonna 1982, mutta taudin tavallisimmat oireet on tunnettu jo yli sata vuotta. – Ihan kuin olisin saanut ajokortin.. Hoitoja on myös lyhennetty entisestään. Hoidon teho on sitä parempi, mitä varhaisemmassa vaiheessa se päästään aloittamaan
TEKSTI ULLA-MAIJA PAAVILAINEN KUVAT PETRI MULARI. 50 APU TERVEYS Miina-Liisa Flinkkilä opiskelee saattohoidon kouluttajaksi. Saattohoitaja Miina-Liisa Flinkkilän työssä ovat läsnä aidot tunteet: puhdas suru ja rakkaus, välillä katkeruuskin. Kärsimyksen lievittämistä ja luopumisen haikeutta. Kuoleman äärellä ei ole kiire Ammattilaiset
. . Kirjastakin voi syntyä enkeli.. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. APU TERVEYS 51 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan
Joskus taas epätietoisuus ohjaa alalle, josta yllättäen muodostuukin kutsumus. – Äidin kanssa kävimme viemässä vaatteita lastenkotiin Petroskoihin. Kuolema tapahtui levollisesti. ”Yritämme toteuttaa kaikki mahdolliset toiveet.” Lääkkeiden annostelu kuuluu päivän rutiineihin.. Hän oli paiskinut koulun ohella töitä 14-vuotiaasta: jakanut lehtiä, myynyt päivisin torilla mehua ja öisin hodareita, ollut sihteerin apulaisena, siivoojana, karkkikaupassa ja tarjoilijana. Potilaskäytävät haarautuvat siitä sormina. Kasvatuksestani opin arvomaailman, että tasa-arvo ja heikommista huolehtiminen on tärkeää. Terhokodin ulko-ovi käy tiuhaan. Jokaiselle kuuluu perusterveydenhoito. Sattumako vai mikä ohjasi Miina-Liisan lopulta hakemaan kesken tarjoilijapestin Diakonia-ammattikorkeakouluun. Työtoveri ravintola Kolmessa kruunussa ihmetteli: ”Miten susta tulee sairaanhoitaja. Katse, kosketus, mehulasin nostaminen ja posken pyyhkiminen viestivät, kuinka rakkaus ja toisesta välittäminen ovat läsnä silloin, kun aikaa ei enää ole paljon. Sehän on kauheaa työtä!” Kumpikaan Miina-Liisan vanhemmista ei työskennellyt hoitoalalla. 52 APU TERVEYS A vonainen tila on kuin kämmen. Saattohoitaja Miina-Liisa Flinkkilä halaa omaista, jää vierelle ja kostuttaa lähtevän suuta. Ensimmäistä kertaa hän kohtasi kuoleman harjoittelussa vanhainkodissa, kun yli 90-vuotias potilas pikkuhiljaa hiipui pois. Kun joku kuolee, hoitajat sytyttävät kynttilän. Lukion jälkeen Miina-Liisa Flinkkilä selaili epätietoisena ammatinvalintaoppaita. Hän ei ollut kranttu, vaan tarttui siihen, mitä oli tarjolla. – TOISEN IHMISEN koskettaminen ei todellakaan kuulunut taitoihini ennen opiskelua, Miina-Liisa sanoo. Hän työskenteli harjoittelijana vanhainkodissa. Hoitaja voi tehdä potilaan jokaisesta vessakäynnistä tai jalkojen rasvauksesta merkityksellisen. Miina-Liisa vaihtoi lautasten kantamisen ihmisten kannatteluun. Läheiset ovat tulleet tervehtimään heitä. Diakonia-ammattikorkeakoulussa oli kerrottu, että kuoleman koittaessa on avattava ikkuna, jotta sielu pääsee vapaasti vaeltamaan. Miina-Liisa havaitsi viihtyvänsä hoivatyössä. Eräältä ohjaajalta hän oppi, miten toinen ihminen kohdataan – niin, että mikään hetki toisen kanssa ei ole turha. Hän sanoo olevansa duunariperheestä, jossa vanhemmat kannustivat opiskelemaan. JOSKUS KUTSUMUS kolkuttaa ja houkuttaa nuoren ammattiin. Potilas ei jaksa enää puhua, mutta on käynyt hoitajan kanssa keskustelun meitä jokaista askarruttavasta aiheesta: mikä on elämän tarkoitus. Kaikki työt tuntuivat hänestä kivoilta. Kämmenellä ovat pyörätuoleineen tänään Arja, Jarkko ja Mikko kuin voikukan hahtuvat, valmiiksi puhallettavina lentoon
Lapsille asia pitää sanoa konkreettisemmin: ”Olen tosi surullinen, että isäsi kuoli.” ”On niin väärin, että äiti kuoli.” – Hoidamme perheitä kokonaisuuksina ja yritämme vastata jokaisen perheenjäsenen tarpeisiin. Eräänä iltana vastapäisen talon asukas soitti huolestuneen puhelun, koska ulkona näkyi vielä useita sänkyjä. Hänen on osattava pysähtyä omaisten vierelle, sillä usein omaiset tarvitsevat enemmän hoivaa kuin potilas. Hoitaja on lähellä ja halaa herkästi, jos se tuntuu omaisesta hyvältä. – Silloin jotkin arkipäivän turhamaisuu”Usein omaiset vaativat enemmän hoivaa kuin potilas.” Potilaat viettävät aikaa viihtyisissä taukotiloissa vointinsa mukaan.. . Vanhuksen kuoltua Miina-Liisa kysyi kokeneemmalta hoitajalta hartaana, avattiinko ikkuna. KYMMENEN TYÖVUODEN aikana Miina-Liisa on kasvanut nuoresta tytöstä naiseksi ja saanut lapsia. Kukapa ei lämpimästä kesäillasta nauttisi. Yritämme vain toteuttaa kaikki mahdolliset toiveet. APU TERVEYS 53 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. – Emme me unohda. . SAATTOHOITAJALTA VAADITAAN tilannetajua ja tuntosarvia tajuta sanatonta viestintää. Häntä ei ole kastettu, eikä hän ole käynyt uskontotunneilla. Työssään saattohoitaja on suurten ja aitojen tunteiden keskellä. Itsenäisyyspäivänä kilautellaan kuoharilaseja. En missään tapauksessa noudata ohjetta, jonka mukaan jokainen päivä pitäisi elää kuin se olisi viimeinen. Toiselle parvekkeelle potilaat saattavat haluta kauniilla säällä pötköttelemään. Toisella niistä saa jopa tupakoida. Omaisten kohtaaminen vaatii herkkyyttä ja syvää ymmärrystä vaikeassa tilanteessa. Puhdas rakkaus, suru ja katkeruuskin kuuluvat jokaiseen päivään. Sellainen olisi kovin kuluttavaa. Äitienpäivänä kaikkia äitejä muistetaan aamupalatarjottimen ruusulla. Hoitaja tuijotti häntä hölmistyneenä ja kertoi, ettei sellainen ollut sairaalassa tapana. Miina-Liisalle asia oli täysin outo. Sanoilla ei ole merkitystä. Sauna lämpiää päivittäin, ja siellä koko perhe voi saunoa yhdessä, potilaskin pesuvuoteella. Jouluna ja juhannuksena Terhokodissa on yhtä suuri juhlan tuntu kuin missä tahansa kodissa. Omaiset ovat myös meille tärkeä voimavara. Ammattikorkeakoulun oppi osui puhtaaseen maaperään. Miina-Liisa saattaa kysyä, mitä läheinen nyt tarvitsisi, ja muistuttaa kuoleman äärellä, että nyt ei ole kiire. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Hän pelkäsi, että potilaat sängyissään on unohdettu ulos. – Elämän arvostukseni on kasvanut, mutta en osaa elää hetkessä yhtään enempää kuin ennenkään. – Hoitajan pitää olla joustava ja valmis muutokseen, sillä meillä on paljon akuutteja hetkiä. Pääsikö sielu vapaaksi. Parvekkeita on kaksi. Siksi viherhuoneessa on lasten leluja sekä jääkaapissa purtavaa ja juotavaa myös omaisille
– Kasvuni hoitajasta opettajaksi on käynnissä, mutta tuleva ammatti vaatii varmasti, että olen täällä töissä vastedeskin. Kun keho valmistautuu kuolemaan, hen”Mikään hetki toisen kanssa ei ole turha.” Toisen ihmisen koskettaminen, vaikka jalkojen rasvaus, voi tehdä hetkestä merkityksellisen. Pelkäävältä hän kysyy, mikä kuolemassa pelottaa: kivut vai esimerkiksi tukehtuminen, jos sen vaara on olemassa. Sellaisilla asioilla ei ole merkitystä. Kuolema ei kysy vuorokaudenaikaa, mutta sudenhetket yökolmen ja -neljän välillä voivat olla karuja. Keskusteluun potilaiden kanssa on aina aikaa. Tällä Miina-Liisa tarkoittaa myös henkistä, olemassaolon kärsimystä. Terhokoti on nimensä mukaisesti mahdol lisimman kodikas: nojatuolit, kirjahylly, tai de, viherkasvit ja lasten lelut saavat myös omaisen tuntemaan olonsa turvalliseksi. Potilaat ovat Terhokodissa hoidossa keskimäärin 11 vuorokautta. Suurten asioiden pohdiskelu, rakkaista läheisistä ja liikuntakyvystä luopuminen valmistavat kuolemaan. Millä sitten on merkitystä. Saatan tylsistyä ja kokea ulkopuolisuutta, jos keskustelu alkaa pyöriä huulipunan värisävyssä. Saattohoidon porrastuksen takia Terhokotiin tulevat nykyisin hoitoon HUSin maksusitoumuksella erikoistason hoitoa tarvitsevat, esimerkiksi aivosyöpäja ALS-potilaat, kaulan alueen syöpäpotilaat sekä potilaat, joiden perheessä on pieniä lapsia. Lähtönsä lähestyessä moni kysyy, mikä tarkoitus elämälläni on ollut. Mitä lähemmäs kuolema tulee, sitä enemmän päivän kulku lähtee potilaan tarpeista. Joskus potilas kuolee jo matkalla ambulanssiin tai Terhokodin ovelle. TERHOKODISSA ON VAIN yksi tapa, joka muistuttaa muista sairaaloista: ruoka tulee säännöllisesti viisi kertaa päivässä. Työuransa aikana Miina-Liisa on saanut palliatiivisen ja saattohoidon erikoiskoulutuksen. Ihoa pitää viilentää, suuta ja silmiä kostuttaa, tyynyä pöyhiä. – Tätä voi hyvinkin jaksaa. MiinaLiisa vaihtaa ajatuksia Jarin kanssa.. Joka aamu hoitotiimi tekee potilaskohtaisen suunnitelman siitä, mitä potilas haluaa tehdä juuri tänään. Hänestä on tulossa saattohoidon kouluttaja. Osa työpäivästä kuluu tietokoneella. Tukehtumiseen auttaa kevyt nukutus tai kipua ja hengitystä helpottavat lääkkeet. Ystävien yleinen reaktio Miina-Liisan työhön on tavallisesti realistinen: miten sä jaksat. Miina-Liisan isä miettii yhä, miten tytär pärjää surun ja murheen keskellä ja ehdottelee alanvaihtoa: jos vaikka työterveyshoitajaksi. Parhaimmillaan olen tekemisissä elämän kauneimpien asioiden kanssa, hän hymyilee. Hoitajan on muistettava pitää itsestään huolta, vaikka moni voi kokea, että kuoleman äärellä omat tarpeet pienenevät. – Työni on ennen kaikkea kärsimyksen lievittämistä. Parhaillaan hän opiskelee hoitotiedettä Itä-Suomen yliopistossa ja valmistuu terveystieteiden opettajaksi. – Ihmisillä ympärilläni! Ja oikeudenmukaisuudella niin ihmissuhteissa kuin yhteiskunnassakin. 54 APU TERVEYS det eivät jaksa kiinnostaa. Haluaako potilas olla yksin, vai haluaako hän, että joku on hänen lähellään. Lääkekuormaakin voi vähentää, jos lähtijä näkee vierellään toisen ihmisen kasvot. MONTA KUOLEMAA NÄHNEENÄ Miina-Liisa Flinkkilä tietää, ettei kuolema pääsääntöisesti ole dramaattinen tai pelottava. Suurelle vapaaehtoisten joukolle on tarvetta myös yöaikaan
Yksi keittiön työntekijä sanoi yhdeksän vuotta sitten pitävänsä nuorta Miina-Liisaa silmällä: ”Lupaan, että kerron, jos näytät tarvitsevan lomaa.” Joskus potilaskohtalot jäävät askarruttamaan. gityskatkokset pitenevät. Siinä olisin voinut olla minä. Koko perhe kokoontui koiran ympärille saattamaan sitä viimeiselle matkalle. . Totesin, että elämä on arpapeliä. HÄN ON ITSEKIN lähdössä. Ammatillinen osaaminen kasvaa työtä tehdessä ja siitä oppien. Vaimo otti miehensä syleilyyn ja kertoi, kuinka paljon hän rakastaa, kiitti miestään kaikesta eletystä elämästä ja kehotti: ”Mene vaan, minä pidän kyllä huolen.” Sen jälkeen Miina-Liisa totesi kollegoilleen, että mihin Titanic-elokuvia tarvitaan, kun oikea elämä on tällaista. ”Kyllä niitä kuolee”, äiti vastasi totuudenmukaisesti. Koira oli ollut olemassa tyttöjen elämässä aina. Työ. Miina-Liisa ajaa kotiin, lastensa luokse, viettämään vapaapäiviä. Koiran kuolemaa ei voi verrata ihmisen kuolemaan, mutta lopulliselta totuudelta ei voi lapsiakaan suojella. – Sain häivähdyksen siitä, että kyllä lapseni pärjäävät, vaikka minullekin kävisi jotain. . APU TERVEYS 55 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. On oltava vahvaa osaamista kliinisestä hoitotyöstä sekä erityisosaamista palliatiivisesta hoidosta ja saattohoidosta. Alkuvuodesta perheen koira, kymmenvuotias bokseri Luru, jouduttiin lopettamaan. Jokainen saattohoitaja käy itsensä ja yhteisönsä kanssa arvokeskustelun elämästä, sairastumisesta ja kuolemasta. ”Kuoleeko teillä niitä?” toinen tytöistä kysyi. – OLEN HENKILÖKOHTAISESSA elämässäni kova itkemään, Miina-Liisa sanoo. Sitä Miina-Liisa Flinkkilä ei osaa sanoa, mihin vainajan matka vie. Sitten hän on kotipihalla ja antautuu elämälle. Hyvin nuori voi olla valmis lähtemään ja iäkäs murehtia, mitä jäi kesken. Vielä kotimatkansa aikana Miina-Liisa käy läpi menneen päivän kulkua. – En ole ateisti. Saattohoidossakin ammattitaidon kehittäminen vaatii innostusta ja motivaatiota pysyä ajan tasalla. Hän ei ole enää tietoinen ympärillään tapahtuvasta. Vainajat näyttävät lähtönsä jälkeen levollisilta ja kauniilta. Omaa kuolemanpelkoani lievittää ajatus, että matka jatkuu. Asiantuntija: ylihoitaja Mirja-Sisko Anttonen, Terhokoti. On osattava myös toimia yhdessä moniammatillisessa tiimissä, osana työyhteisöä. – Kun tulin Terhokotiin töihin, potilaana oli ikäiseni nainen, jolla oli samanlainen perhe kuin minulla. Omille 7ja 8-vuotiaille tyttärilleen hän on kertonut hoitavansa tosi sairaita. Miina-Liisa omat tunteet eivät liity kuolevan potilaan ikään. Koska vainajat ovat niin tyynen näköisiä, ei paikka, johon ollaan matkalla, voi olla kovin paha. Saattohoidossa yksilöllinen hoitaminen edellyttää kykyä asettua toisen ihmisen asemaan, tilanneherkkyyttä ja reflektiivistä keskustelua erilaisten ihmisten kanssa. Olisi lohdutonta ajatella, että elämä loppuu viimeiseen hengenvetoon. Näin pystyy näkemään paikkansa kuolevien saattajana ja läheisten tukijana. – Koen olevani etuoikeutettu. Työssään hän ei kuitenkaan voi kantaa toisen murhetta ja surua, jottei uupuisi itse. Tytöt kävivät läpi suruaan askartelemalla Lurun mukaan kirjeitä. . MiinaLiisa rohkaisi vaimoa tulemaan sängyn vierelle. . Hyvä saattohoitaja arvostaa yhteisön kaikkien jäsenten työtä. On selvää, että hyvä saattohoitaja kunnioittaa ihmisten vakaumusta ja kulttuurisia erityispiirteitä. Hyvän saattohoitajan vaatimukset tulevat monelta suunnalta. Tärkeimmät vaatimukset hoitajan työlle tulevat hoitamisen lähtökohdasta: potilaasta ja hänen läheisistään. Mikä ammatti. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. On taitolaji pysyä herkkänä ja tuntevana, mutta niin, ettei itse haavoitu. – Moni toivoo, että voi kun saisi nukkua, sillä unessa on hyvä olla. Tämä on muovannut Miina-Liisan ajattelua kuolemasta. Potilashuoneessa oli viisikymppinen mies, jonka kuolema alkoi lähestyä. Aivot eivät saa happea, ja potilaalle tulee pumpulimainen olo. Miina-Liisan mielestä lapsia ei pidä varjella kuoleman ajatukselta. ”Joskus potilas kohtalot jäävät askarruttamaan.”
Veitsellä tehty arpi pyritään tekemään ihopoimujen suuntaiseksi, jolloin se yleensä on melko huomaamaton ja todennäköisesti myös vähemmän häiritsevä kuin alkuperäinen luomi. Jos luomi on ollut ennallaan usean vuoden ajan, se on todennäköisesti hyvänlaatuinen. Viimeinen raskaus venytti vatsalleni rumat arvet. Ensinnäkin kuntoliikunta kattaa vain pienen osan päivästä, kun taas istuminen on läsnä arjessa jatkuvasti. Laihduttaminen saattaa heikentää luustoa hieman. Arven laatu on kuitenkin huonosti ennustettavissa, eikä hävitetyn luomen tutkiminen enää onnistu. Jalkaterän, jalkapohjan ja kantapään kiputilat johtuvat usein jalan rakenteiden pettämisestä. Kuntoliikunta vähentää istumisen haittoja, mutta ei poista niitä kokonaan. Aamulla etenkin ensimmäiset askeleet ovat hankalia. Toiseksi istumisen terveysriskien taustalla on eri mekanismeja kuin ne, joihin kuntoliikunnalla voidaan vaikuttaa. KEIJO PITKÄMÄKI Fysioterapeutti OMT, TULE-fysioterapian erikoisasiantuntija O len 42-vuotias kolmen lapsen äiti. Tarvitseeko minun olla huolissani istumisen haitoista. Poistamisesta jää aina arpi. Tärkein hoitotapa on ennaltaehkäisy eli vatsan ihon säännöllinen rasvaaminen etenkin loppuraskauden aikana. Minulle on aina sanottu, että lihavuudesta on ainakin se hyöty, että minulla on varmasti vahvat luut. Vatsanmuotoiluleikkauksessa (abdominoplastia) voidaan yleensä poistaa kokonaan alavatsan huonolaatuinen iho navan alapuolelta. Teippauksella voidaan tukea jalan rakenteita ja ohjata kuormitusta jakautumaan oikealla tavalla kävellessä. Lihakset eivät jaksa kannatella jalan kaarirakenteita, ja pienet nivelsiteet venyvät. Mikäli se kuitenkin häiritsee sinua, poistaminen on mahdollista. Raskausarpia on vaikea saada pois tai edes häivytetyksi. ARI ROSENVALL Yleislääketieteen erikoislääkäri Asiantuntijat vastaavat Mikä vaivaa. Voisiko poistamisen tehdä laserilla. TIMO PAKKANEN LT, plastiikkakirurgian erikoislääkäri H arrastan intensiivistä liikuntaa kuusi kertaa viikossa. TIMO PAKKANEN LT, plastiikkakirurgian erikoislääkäri K antapään ja jalkapohjan kipu estää kävelylenkkien tekemisen. Saat siis terveyshyötyjä myös istumisen vähentämisestä. Auttaisiko teippaus. Riittävä D-vitamiinin, kalsiumin ja proteiinien saanti laihduttamisen aikana on tärkeää luuston kannalta. Asiantuntijat vastaavat terveyskysymyksiin kiireestä kantapäähän. Tämä johtuu kahdesta asiasta. Kannattaako se poistaa. Pitäisikö poskessa oleva luomi poistaa. Lisäksi tutkimusten mukaan arkiliikkuminen parantaa kuntoliikunnan vaikutuksia. Sinulla on painoa niin paljon, että laihduttaminen on terveytesi ja toimintakykysi kannalta suositeltavaa. Miksi suupielet aukeavat. Mitä luilleni tapahtuu, jos laihdutan yhtäkkiä 40 kiloa. Käytännössä todistusta kannattaa pyytää erikoislääkäriltä vain silloin, kun on jonkun erikoislääkärin hoidossa. MARJA VANHALA Laillistettu ravitsemusterapeutti V asemmassa poskessani on näkyvällä paikalla läpimitaltaan noin 5-millimetrinen luomi, joka on häirinnyt minua jo usean vuoden ajan. Teippaus voi antaa suuntaa, kannattaako harkita yksilöllisten pohjallisten hankkimista. Tällöin arpi voi olla parhaimmillaan hyvin pieni. Pahimmat raskausarvet ja venynyt iho ilmaantuvat yleensä alavatsalle. Silti on muistettava harjoittaa jalkaterän pikkulihaksia, jotta jalkaterän oma toiminta korjaantuisi mahdollisimman paljon. Tällöin kantakalvo ärsyyntyy joutuessaan liian suurelle kuormitukselle. 56 APU TERVEYS O len 156 cm pitkä nainen ja painan 110 kg. Luomi voidaan poistaa myös esimerkiksi hiilidioksidilaserilla. Arpi tulee bikinirajaan, ja napa nostetaan uudesta reiästä vatsanpeitteiden läpi, eli samalla myös ylävatsalla sijainnut arpialue siirtyy alemmas, vähemmän näkyvälle alueelle. Lihavalle sopivia liikuntamuotoja ovat muun muassa uinti, pyöräily ja kuntosali. ARTO PESOLA Liikuntatieteiden tohtori V oinko pyytää lääkärintodistusta ajokorttia varten keneltä tahansa lääkäriltä. Olen harkinnut uutta laihdutusmenetelmää, joka lupaa nopeat tulokset. Periaatteessa kyllä, sillä todistuksen voi kirjoittaa kuka tahansa laillistettu lääkäri. Lisäksi liikunnalla pystytään ylläpitämään luuston kuntoa laihduttamisen aikana. Näin voidaan saada välitön helpotus kiputilaan, mikäli jalan rakenteissa ei ole tapahtunut muutosta. Terveysklinikka. Voiko niitä jotenkin korjata tai häivyttää. Esimerkiksi kunto kohoaa nopeammin, kun myös arki on aktiivista
Töissä kannattaa pitää taukoja ja vaihtaa asentoa.. Farmaseutti tai lääkäri voi neuvoa kokeiltavaksi jotain mikrobeihin tehoavaa voidetta, ja sitkeistä tapauksista kannattaa keskustella myös hammaslääkärin kanssa. Lannerankaa mobilisoidaan ja lihaksia harjoitetaan. Reaktion käynnistävä ärsyke on usein voimakas tunne, pelko tai kipu. Erektioni on heikentynyt, vaikka haluja olisi. On yleinen uskomus, että suupielten aukeaminen liittyisi jonkin vitamiinin tai hivenaineen puutokseen. ANJA HAAVISTO Seksuaaliterapeutti K untosalikaverini ovat sitä mieltä, että venyttely ei ole hyväksi kehonrakentajalle, vaan ”jumi on voimaa”. OLLI-PEKKA PIIRA Lääketieteen tohtori, sisätautien ja kardiologian erikoislääkäri M inulla on usein suupielet auki. Jos venyttelystä laistaa, lihakset alkavat vähitellen kiristyä, jolloin niiden toimintaja voimantuottokyky heikkenee ja vammautumisriski kasvaa. Kysymyksestä ei kuitenkaan tule esille, aloitettiinko sinulle jokin lääkitys esimerkiksi verenpaineeseen. Pitäisikö huolestua. Verikokeet otettiin taas, ja taju meni. Tarvetta jatkotutkimuksiin ei nyt ole, ja oirekuva lievittyy yleensä ikääntymisen myötä. PEKKA ANTTILA Fysioterapeutti, OMT-kouluttaja, TULEfysioterapian erityisasiantuntija Esitä oma kysymyksesi ja lue lisää: terve.fi/kysyasiantuntijalta Palstan tuottaja: Istumisen vähentäminen kohentaa terveyttä. Jos liikkuvuus on jo ihan ok, niin silloin keskitytään enemmän harjoitteluun, lihaskestävyyteen ja liikkeen kontrolliin. Todelliset ravintoaineiden puutokset ovat kuitenkin harvinaisia. Lihasten kireys rajoittaa myös läheisten nivelten liikeratoja. Tavallisin heijasteperäisen pyörtymisen aiheuttaja on vasovagaalinen reaktio. Aliliikkuvia niveliä mobilisoidaan. Liikunta antaa mielenvireyttä ja parantaa verenkiertoelimistön tilaa. Lisäksi siitä saa mielihyvähormoneja. Ensimmäinen korjaava keino on elämäntaparemontti, ja sen voit aloittaa itsenäisesti. TONI AHO Ihotautien ja allergologian erikoislääkäri O len 45-vuotias avioliitossa elävä mies. . Mikä on asiantuntijan kanta. Suupielen tulehduksen syynä on useimmiten hautumaongelma, joka liittyy luontaisesti syviin ihopoimuihin suupielissä, joskus suussa elävään Candida-hiivaan tai muihin mikrobi-infektioihin ja jopa purentahäiriöihin. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Kohtaus menee yleensä nopeasti ohi, kun asettuu pitkälleen ja aivojen verenkierto palautuu. Painon pudottaminen terveellisellä ruokavaliolla ja liikunnalla alentaa koholla olevia arvojasi. Kerroit, että sinulla ovat kohonneet verenpaine-, kolesterolija sokeriarvot sekä ylipainoa. Lihasvoimaharjoittelun jälkeen venyttely on parasta tehdä parin tunnin kuluttua treenistä. Minulla on ylipainoa, ja työterveyslääkärillä minulla todettiin jonkin verran kohonneet verenpaine-, sokerija kolesteroliarvot. Suosittelen sinua hakeutumaan rohkeasti uudelleen lääkärille asian selvittämistä varten. Mitä teen. Jos selässä on liikaa liikettä jollain alueella, harjoitetaan hallintaa ja kontrollia. HANNA JUNTTILA Liikuntalääketieteen ja fysiatrian erikoislääkäri O len käynyt jo vuosia fysioterapiassa selkäni takia. Yleensä kohtausta edeltää näkökentän kapeneminen, hikoilu, huonon olon tunne tai pahoinvointi. O len keski-ikäinen perusterve mies, jota jo nuoresta asti on heikottanut veren näkeminen. Hyvin liikkuvaa niveltä ei tarvitse mobilisoida. Ennen venyttelyä lihakset tulee lämmitellä esimerkiksi verryttellen tai vaikka saunassa. Nämä kaikki yhdessä näkyvät usein myös mieskunnon kohenemisena. Tupakointia ei tullut esille, mutta myös tupakoinnilla on erektiota heikentävä vaikutus. Voiko selkäni tulla liian liikkuvaksi. Mikä neuvoksi. Kansankielellä sitä kutsutaan tavalliseksi pyörtymiseksi. Harjoittelun jälkeen lihakset tulisi palauttaa aina normaalipituuteensa, harjoittelua edeltävään tilaan, venytysten avulla. APU TERVEYS 57 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Olen ottanut sinkkiä ja B-vitamiinia ohjeen mukaan, mutta oireilu jatkuu. . Lihas tuottaa liikettä ja voimaa supistumalla
Va ih te lu n ha lu in en vo i ko ke ill a va ik ka pa m ad ek ei tt oa . Tä yt el äi se m m än ke ito n sa a kä yt tä m äl lä m ai to a, ke rm aa ja vo ita ta i m ar ga rii ni a. M on is sa bl in io h je is sa ne uv ot aa n kä yt tä m ää n no in pu ol et ve hn äj au ho ja ja pu ol et ta tt ar i ja uh oj a, m ut ta bl in it vo i va lm is ta a m yö s pe lk is tä ta tt ar ija uh oi st a. Se va at ii ku ite n ki n ku nn on lo ra uk se n ke rm aa pä äs tä ks ee n tä ys in oi ke uk si in sa . Ka la ha m pu ri la in en Ka la ha m pu ril ai se n vo i va lm is ta a m on el la ta va lla . K al a on er it yi se n hy vä se le en in , B1 2vi ta m iin in , jo di n, ka liu m in ja fo sf or in lä hd e. Lo hi se lja nk a on m on ip uo lin en va ih to eh to ta va lli se lle ka la ke i to lle , si llä si ih en tu le e pe ru na n lis äk si us ei ta ju ur ek si a ja to m aa tt ia . Pi hv ei ks i so pi va t va ik ka pa pa ka st ea lt aa n va lm iit ka la pi hv it. K al a si sä lt ää EP A :t a ja D H A :t a, jo tk a ov at pi tk äk et ju is ia om eg aR u ok al aj it . 58 APU TERVEYS Ka la ru ok ia m on ip uo lis es ti T al ve n ky lm äs sä ja pi m ey de ss ä te ke e m ie li kä pe rt yä so hv an nu rk ka an ra sk aa n ru oa n ke ra . M ai do n vo i m yö s va ih ta a ka sv im ai to on ja sm et an an ve ga an is ee n m aj on ee si in , jo llo in ra sv an la at u pa ra ne e. M SC -m er ki tt y ka la on m yö s ek ol og ise st i ke st äv ää ra vin to a. Ka up as ta sa a va lm ii ta ha m pu ril ai ss äm py lö itä , m ut ta ra vi nt ei kk aa n ja m ai st uv an tä ys jy vä ku or en sa a ru is le iv äs tä . Sa m al la ty yd yt ty ne en ra sv an ja ka lo rie n m ää rä ke ito ss a no us ee . Si llo in sa la at ti ve ny y lis uk ke en si ja an pä är uo ak si , ja lih a tu nt uu he lp os ti lii an ra sk aa lt a. K al a on m it ä m ai ni oi nt a ru ok aa m yö s ra vi nt ok oo st um uk se lt aa n. Nä ill ä ev äi llä. Si in ä on te rve el lis iä pe hm ei tä ra sv oj a, m on ip uo lis es ti vi ta m iin ej a ja ki ve nn äi sa in ei ta se kä pa ljo n pr ot ei in ia . Ke ve nt äj äl le so pi i pa rh ai te n ki rk as ka la ke itt o, jo ka on ru ok ai sa m ut ta vä hä ka lo rin en . Va lo is aa n ai ka an tu le e ku it en ki n us ei n ta rv e ke ve nt ää . K ak si ka la -a te ri aa vi ik os sa tu rv aa ri it tä vä n D -v it am iin in sa an ni n m yö s pi m eä än vu od en ai ka an . Ka la ke itt o H er ku lli se n ka la ke ito n vo i va lm is ta a m on el la ta va lla . Jo s va lm is ta a pi hv it its e, vo i m yö s va lit a ra sv an la ad un ja m ää rä n se kä lis ät ä ta ik in aa n es im er ki ks i yr tt ej ä. T E K S T I A N N U K K A S E P P Ä V U O R I K U V AT S A T U N Y S T R Ö M JA F O T O L IA Bl in it H er ku lli se t bl in it ov at te rv ee lli si ä ja he lp po ja va lm is ta a. Li su kk ee na ta rjo tt a va ss a sm et an as sa on pa ljo n ty yd yt ty ny tt ä ra sv aa , m ut ta an no ks en ra sv am ää rä jä ä ko ht uu lli se ks i, ku n kä yt tä ä ta ik in as sa ke vy tm ai to a tä ys m ai do n si ja an . Ka la on te rv ee lli ne n va ih to eh to m ak ka ra lle ja pu na ise lle lih al le . Tä yt te ek si vo i va lit a m äd in , sa vu lo he n ta i va ik ka pa ka tk ar av ut . Va lm iit ha m pu ril ai sk as tik ke et ov at us ei n m au k ka ita , m ut ta ni is sä on yl ee ns ä va lt av as ti so ke ria . N iis sä on m uu n m ua ss a en em m än ra ut aa ja m ag ne si um ia ku in ve hn äj au ho is sa . K al a m uu nt uu m on ek si , ai na sa vu lo hi sa la at is ta ja ka la ke it os ta su sh iin ja bl in ie n tä yt te ek si . Ka st ik ke en vo i va lm is ta a its e es im er ki ks i cr èm e fr aî ch es ta , pu na si pu lis ta , m us ta pi pp ur is ta ja tu or ei st a yr te is tä , ku te n ru oh os ip ul is ta
Lo he n sa a ky llä st et ty ä ty yd yt ty ne el lä ra sv al la , jo s ru ok aa n lis ää sm et an aa , ke rm aa ta i ju us to a. . Pi zz a To nn ik al an lis äk si ka tk ar av ut , an jo vi s ja si ni si m pu ka t so pi va t hy vi n pi zz an pä äl lis ik si . Su sh ipa la n ka lo rim ää rä va ih te le e pa ljo n kä yt et ty je n ai ne ste n m uk aa n, m ut ta ep ät er ve el lis tä si itä on va ik ea te hdä . Po hj an vo i te hd ä m uu st aki n ku in ve hn äj au ho st a, ei kä vi ljo ja vä lt tä m ät tä ta rv it a la in ka an . Su sh i Su sh in pä är aa ka -a in e on rii si , m ut ta ka la n ja m er ile vä n an si os ta se on m yö s ra vi nt ei ka st a ra vi nt oa . M SC (M ar in e St ew ar dsh ip Co un ci l) on ri ip pu m at on ja vo it to a tu ot ta m at on or ga ni sa at io , jo ka yl lä pi tä ä se rt ifi oi nt ijä rj es te lm ää ka la ja äy ri äi stu ot te ill e. K al an si sä lt äm ie n ym pä ri st öm yr kk yj en on aj oi tt ai n ep äi lty ai he ut ta va n te rv ey sri sk ej ä. Gu nk an m uo do st aa tä yt et tä vä n m er ile vä ku pi n, jo ho n tu le e po hj al le rii si ja pä äl le tä yt te et . It se te ht y pi zz a vo i ol la va rs in te rv ee lli ne n ru ok a, m ut ta se n sa a m yö s ti rs ku m aa n ko va a ra sv aa ja ka lo re it a, jo s es im er ki ks i kä yt tä ä ko ur ak au pa lla ju us to a. H yv ä pi zz ap oh ja sy nt yy es im er ki ks i ka na nm un is ta , ju us to st a, m ai to ra hk as ta , so ija ja uh os ta ja le iv in ja uh ee st a. K oh tu ul lis el la kä yt öl lä ri sk i on ku it en ki n kä yt än nö ss ä ol em at on . M itä m at al am pi pa is to lä m pö ti la ja pi de m pi pa is to ai ka , si tä m eh ev äm pä än lo pp ut ul ok se en pä äs ee . H el pp o vä ri ko od is to ke rt oo , m it ä ka la la je ja ka nn at ta a su os ia ja m it ä vä lt tä ä. . W W F pi tä ä ki rj aa m er en el äv ie n ka nt oj en ke st äv yy de st ä se kä ni id en ka la st uk se en ja ka sv at uk se en lii tt yv is tä ym pä ri st öt ek ijö is tä . O sa ka la n te rv ey sh yö dy is tä pe ru st uu ku it en ki n si ih en , et tä ka la n an si os ta la ut as el ta jä ä po is ep ät er ve el lis em pi ä ru ok aai ne it a, ku te n m ak ka ra a ja pu na is ta lih aa . H ai ta lli ste n ai ne id en sa an ti a vo i m yö s vä he nt ää sy öm äl lä ka la la je ja m on ip uo lis es ti . Po hj as ta tu le e tä llä ta vo in tu ht i, jo te n pa in oa an ta rk ka ile va n ei ka nn at a sy öd ä ko vi n m on ta pa la a. Tu or e lim e ta i si tr uu na ja ti lli ra ik as ta va t lo hi sa la at ti a m uk ava st i. APU TERVEYS 59 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Lo hi sa la at ti Sa vu lo hi sa la at ti on te rv ee lli st en ke sä ru ok ie n kl as si kk o. Tu rv al lis in va lin ta os to sk or iin on M SC m er ki tt y m er en el äv ä. U ra m ak i on m uu te n ku in m ak i, m ut ta si in ä ru lla kä är itä än nu rin pä in . Uu ni lo hi U un ilo hi vo i ol la ke vy t ja sy dä ny st äv äl lin en ru ok a ta i ra sv aa ti rs ku va ka lo rip om m i. Sa la at is ta tu le e ru ok ai sa m pi , jo s kä yt tä ä se n po hj an a rii si ä ta i pa st aa . Te m ak i on pu ol ite tt uu n m er ile vä ar kk iin ta i sa la at in le ht ee n kä ärit tä vä ”s us hi tö tt er ö” , jo nk a jo ka in en vo i tä yt tä ä he lpo st i it se va ik ka pa ill an is tu ja is is sa . Sa la at is ta sa a ka la öl jy je n lis äk si hy vä la at ui st a ka sv ira sv aa , ku n si ih en lis ää ru nsa as ti av ok ad oa ja kä yt tä ä sa la at in ka st ik ke es sa la ad uk as ta ka sv iö ljy ä. Ka la n si sä ltä m ie n ym pä ri st öm yr kk yj en on ep äi lty ai he ut ta va n te rv ey sr is ke jä . Ra sv ai se n ka la n na ut ti m ine n vo i su oj at a se pe lv al ti m ot au ti po ti la it a ry tm ih äi ri öi lt ä ja sy dä nk uo le m ilt a. M er ile vä ss ä on ro pp ak au pa lla ra ut aa , ka ls iu m ia ja jo di a. Li ia n pi tk ä ky ps yt ys ai ka te ke e lo hi fil ee st ä ku iv aa ja m au to nt a. Tu or e ti lli kr uu na a uu ni lo he n. Lo hi on m el ko ra sv ai ne n ka la , m ut ta ju ur i si ks i si in ä on pa ljo n om eg a3ja om eg a6ra sv ah ap po ja . Lo hi on so pi va n ky ps ä, ku n pa is to m itt ar i nä yt tä ä no in 40 as te tt a.. Lä ht ee t: he lla po lii si .fi , re se pt ita iv as .fi , fin el i.fi , te rv ey sk irj as to .fi , th l.fi , ht tp s: // w w f.fi /k al ao pa s. M yö s ka la n ka ns sa na ut it ta va t lis uk ke et ov at us ei n te rv ee lli se m pi ä ku in va ik ka pa m ak ka ra n se ur an a sy öt äv ät ke rm ai se t pe ru na sa la at it . Ti ed ot on ko ot tu ve rk os ta lö yt yv ää n ka la op pa as ee n, jo ka au tt aa ku lu tt aj aa te ke m ää n va st uu lli si a va lin to ja . M ak is sa rii si ja tä yt te et ru lla ta an m er ile vä ar ki n si sä än . N ig iri su sh i on pi en i rii si pa llo , jo nk a pä äl le tu le e yl ee ns ä vi ip al e lo ht a ta i m uu ka la pa la . M SC -s er ti fik aa tt i ta ka a, et tä ka la on py yd ys te tt y ek ol og is es ti ke st äv äl lä ta va lla . 3ra sv ah ap po ja
Noin joka kymmenes työikäinen kärsii vaivasta, naiset useammin kuin miehet. HERKKÄÄ VATSAA kannattaa yrittää rauhoittaa niin ruokavaliolla kuin muillakin elintavoilla. Moni on saanut helpotusta oireisiinsa ja löytänyt tavan elää sovussa kipuilevan vatsan kanssa. Ateriointihetki tulee rauhoittaa, sillä hotkiminen lisää ilman nielemistä ja ilmavaivoja. TEKSTI KATRIINA YLÖNEN KUVAT FOTOLIA Kokeilemalla löytyy sopiva ruokavalio, jolla oireet pysyvät hallinnassa. HERKKÄVATSAISEN ruokavaliossa on keskeistä riittävä kuidun saanti päivittäin. Kuitulisänä voi käyttää esimerkiksi kaurakuitua, pellavansiemeniä tai niistä tehtyä rouhetta, chiansiemeniä tai psylliumkuitua. Sopivat ruokavalinnat ja säännölliset elintavat voivat helpottaa oireilua. . Kun jatkuva kipuilu vielä madaltaa kipukynnystä, vatsa alkaa reagoida entistä herkemmin erilaisiin ärsykkeisiin. Ärtyvästä suolesta kärsivä voi varmistaa riittävän kuidun saannin käyttämällä kuituvalmistetta, mutta myös ruokavalion kannattaa olla runsaskuituinen. Herkkävatsaiselle sopivia hyviä kuidun lähteitä ovat esimerkiksi täyskauratuotteet, juurekset ja sitrushedelmät. Syytä suolen muuttuneelle toiminnalle ei tiedetä. Herkkävatsaisen on syytä syödä usein ja kohtuullisen pieniä annoksia. Herkkä vatsa pitää säännöllisistä elintavoista. Usein vatsa ärtyy esimerkiksi stressaavassa elämäntilanteessa. Ärtyvän suolen oireet voivat olla epämääräisiä, ajoittain pahempia ja välillä helpompia, ja ne vaihtelevat yksilöllisesti. On kuitenkin hyvä varoa, ettei ruokavaliota tule rajoittaneeksi pysyvästi tarpeettomasti. Aina vihoitteluun ei kuitenkaan löydy syytä – ei edes ruokavaliosta, jonka moni herkkävatsainen kokee vaikuttavan oireiluun eniten. Ärtyvä suoli on vaaraton mutta hankala vaiva. Myös ripulointi saattaa vähentyä, koska liukoinen kuitu sitoo itseensä nestettä, jolloin uloste kiinteytyy. Vaiva heikentää elämänlaatua. 60 APU TERVEYS. Turvotuksista kärsivän ei kannata käyttää vatsaa kiristäviä vaatteita. Jatkuvasti ei kuitenkaan ole hyvä napostella. Valmisteiden käyttöohjeisiin pitää tutustua huolellisesti. Päivittäin voi syödä esimerkiksi aamupalan, lounaan ja päivällisen sekä tarvittaessa muutaman välipalan. On hyvä syödä sopivin väliajoin, liikkua joka päivä sekä levätä ja nukkua riittävästi. Kyseessä on yleensä ärtyvä suoli, kun vaivojen mahdolliset muut syyt, kuten keliakia, tulehdukselliset suolistosairaudet ja pahanlaatuiset kasvaimet, on tutkimuksin suljettu pois. Osalla vaivasta kärsivistä kaasunmuodostus on tavallista runsaampaa, ja osalla suoli tuntee kipua tavallista herkemmin. Kuitu lisää suolen sisältöä ja pitää sen liikkeessä, jolloin kouristusmaiset kivut vähenevät ja ummetustaipumus helpottaa. Mielen hyvinvointi vaikuttaa suoliston oireiluun, koska suolisto ja aivot ovat yhteydessä toisiinsa hermoston välityksellä. Se voi pahentaa oireilua. K un suoli on ärtynyt, kiusana voi olla niin turvotusta, kurinaa, kipuja, ilmavaivoja, ripulia kuin ummetustakin. Isot ateriat aiheuttavat helpommin ilmavaivoja. Ne haittaavat suoliston normaalia liikettä ja saavat ilman pakkautumaan, mikä aiheuttaa kipua. Liikunta edistää suolen normaalia toimintaa, ehkäisee ilmavaivoja ja ummetusta sekä parantaa mielialaa. Kokeilemalla löytyy sopiva ruokavalio, jolla ärtyvän suolen oireet pysyvät hallinnassa. Kuituannosta tulee kasvattaa Kipuileva suoli rauhoittuu Ravinto ja ärtyvä suoli. Ärtyvä suoli on toiminnallinen vaiva, eikä sen taustalta löydy elimellistä vikaa. Jollain tapaa herkkävatsaiseksi itsensä kokee lähes puolet suomalaisista. Aterian jälkeen olisi hyvä olla jalkeilla jonkin aikaa. Aiemmin oireita aiheuttanut ruoka saattaa taas suolen rauhoituttua sopia ainakin pieninä annoksina
Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Siemenistä saa rutkasti kuitua, joka vakauttaa suoliston toimintaa.. APU TERVEYS 61 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. . Banaani ja vadelma eivät yleensä aiheuta vatsaoireita
Asiantuntija: laillistettu ravitsemusterapeutti, Reijo Laatikainen THM, MBA. Mausteiset ruoat saattavat ärsyttää herkkää vatsaa. Vesi on hyvä janojuoma. Markkinoilla on nykyään myös FODMAP-ruokavalioon tarkoitettu ruisleipä. Juurekset kannattaa kypsentää hyvin, koska se voi parantaa niiden siedettävyyttä. Kuituvalmiste on suositeltavaa ottaa parin aterian yhteydessä joka päivä. Lisää tietoa ärtyvän suolen hoidosta: www.tervevatsa.fi.. . Riittävä nesteiden juominen on muutenkin oleellista, kun kuidun saanti on runsasta. Pellavakuitulisää käytetään enintään 1–2 ruokalusikallista päivässä. 62 APU TERVEYS vähitellen, jotta herkkä suoli ei reagoi kasvavaan määrään kipuilemalla. Kuitulisät pitää turvottaa nesteessä ennen nauttimista. Jos näiden ruoka-aineiden välttäminen ei rauhoita suolta, voidaan karsia lisää mahdollisesti ongelmia aiheuttavia ruokia. Ruokavaliota ei ole välttämättä tarkoitus rajoittaa pysyvästi. Sokerialkoholeilla makeutetaan muun muassa purukumia, makeisia ja leivonnaisia. Niitä ovat esimerkiksi omena, vesimeloni ja kivelliset hedelmät, kuten luumu, persikka ja mango. Viljoista voidaan yleensä käyttää kauran lisäksi kvinoaa, riisiä ja maissia. VAIKKA MAHDOLLISESTI poistettavien ruokien lista voi tuntua pitkältä, jäljelle jää kuitenkin vielä paljon ruokaaineita, jotka yleensä sopivat herkkävatsaiselle. Ruokavaliota ei ole välttämättä tarkoitus rajoittaa pysyvästi. Sopimattomia voivat olla myös hunaja, fruktoosi ja elintarvikkeissa makeuttajana käytettävä glukoosi-fruktoosisiirappi. Tällaisia hiilihydraatteja on kasviksista etenkin palkokasveissa, kuten linsseissä, pavuissa ja herneissä, sekä sipulikasveissa ja kaaleissa. Marjoja ja hedelmiä suositellaan syötäväksi yksi annos (noin 1,25 dl) kerrallaan. Myös laktoosi eli maitosokeri kuuluu vältettävien listalle, mutta esimerkiksi laktoosittomia maitotuotteita voi käyttää. Marjoista mustikka, mansikka ja vadelma sopivat useimmille. Runsassokerisia ja hiilihapollisia juomia voi olla syytä välttää. Apteekeissa myydään myös aterian yhteydessä otettavia ruoansulatusvalmisteita ilmavaivojen ehkäisyyn. Esimerkiksi tuoreet yrtit ovat yleensä hyvin siedettyjä. Kahvin juontia saattaa olla syytä vähentää tai kokeilla olla kokonaan ilman. MONI ÄRTYVÄSTÄ SUOLESTA kärsivä saa apua oireiluunsa FODMAP-ruokavaliosta. Suolen toimintaa varmistavat myös säännöllinen liikunta ja ulostaminen silloin, kun tarve ilmenee. Kokeilut aloitetaan ruoka-aine kerrallaan syömällä pieni annos joka toinen päivä. Kasviksista sopivat tavallisesti esimerkiksi tomaatti, kurkku, lehtisalaatit, paprika, kesäkurpitsa, munakoiso, peruna, porkkana, lanttu ja nauris. Käytetyt makeutusaineet selviävät elintarvikkeiden pakkausmerkinnöistä. Vettä kannattaa juoda päivittäin 1–1,5 litraa. Pähkinöistä pistaasija cashewpähkinät voivat aiheuttaa oireita, samoin kuin yli kymmenen kappaleen annokset manteleita ja hasselpähkinöitä. Hedelmistä oireita eivät yleensä aiheuta esimerkiksi banaani, viinirypäleet, kiivi, hunajameloni ja sitrushedelmät. Porkkana sopii yleensä herkkävatsaiselle. Keittäminen, höyryttäminen ja uunissa valmistaminen ovat herkkävatsaiselle suositeltavia kypsennysmenetelmiä. Vältettäviä hiilihydraatteja ovat esimerkiksi fruktaanit ja raffinoosi sekä sokerialkoholit, kuten ksylitoli, laktitoli, sorbitoli ja mannitoli. Sopivia juomia ovat yleensä vihreä tee, yrttijuomat sekä sitrushedelmäja marjamehut. Laktoosittomien maitotuotteiden lisäksi voi käyttää soija-, kauraja riisipohjaisia juomia. Tietyistä maitohappobakteerikannoista voi saada helpotusta turvotukseen ja ilmavaivoihin. . Myös tattari, hirssi ja speltti sopivat useimmille. Saatavana on niitä sisältäviä elintarvikkeita, esimerkiksi juomia, sekä kapseleita. Kypsennetyt juurekset ärsyttävät vähemmän kuin tuoreet. Leivistä kannattaa valita runsaskuituisia, vähintään kuusi prosenttia kuitua sisältäviä vaihtoehtoja. Muutoin ummetustaipumus voi pahentua. Siinä vähennetään tai karsitaan imeytymättömiä hiilihydraatteja sisältäviä ruokia, jotka lisäävät paksusuolen kaasunmuodostusta. Kun oireet helpottavat noin kahden kolmen kuukauden jälkeen, vältettyjä ruokia aletaan palauttaa ruokavalioon oireiden sallimissa rajoissa
Kysy lisää lähimmästä apteekistasi. Hänellä oli vaikeuksia muistaa ottaa kaikkia lääkkeitään, ja kaapit olivat täynnä vanhentuneita tai kesken jääneitä lääkepakkauksia. lääkkeiden ottopäivämäärä ja -aika. ”Minulla oli jatkuva huoli isästä. • Annosjakelupussi kulkee kätevästi mukana myös matkoilla.. • Koneellinen annosjakelu on hygieenisempää, tehokkaampaa ja virheettömämpää kuin lääkkeiden jakelu käsin dosettiin. • Kotiin ei kerry turhia, käytöstä poistuneita lääkkeitä. Myös kotipalvelun hoitajalla jää hieman enemmän aikaa isälle, koska Anja jakaa lääkkeet hänen puolestaan.” Anja-potilaan omainen Anja löytyy jos lähes 300 apteekista. Nyt kun Anja huolehtii, että isäni ottaa oikeat lääkkeet oikeaan aikaa, voin minäkin olla luottavaisin mielin. • Annosjakelupussi on helppo avata. Etsi lähin Anja-apteekkisi osoitteesta anja.fi HYÖDYT: • Annospusseihin on selkeästi merkitty mm. Palveluun sisältyy potilasturvallisuutta parantava kokonaislääkityksen tarkistus. Tuttu apteekkari suositteli hänelle Anjaa, mikä toikin tilanteeseen huomattavan parannuksen. • Asiakas saa selkeän lääkityskortin koko lääkityksestään. Anja huolehtii turvallisesta lääkehoidosta Anja on apteekkien tarjoama koneellinen annosjakelupalvelu, jossa apteekki toimittaa säännöllisesti käytettävät tabletit ja kapselit pakattuina muovisiin kerta-annospusseihin aina kahdeksi viikoksi kerrallaan
64 APU TERVEYS Kasvispadassa on runsaasti kuitupitoisia kasviksia. Feta viimeis telee annoksen.
50 g margariinia sulatettuna (rasvaa 60 %) SEKOITA kuivat aineet keskenään. 1 tl vaniljasokeria . Lisää jogurtti tai piimä, porkkanaraaste ja sulatettu rasva ja sekoita nopeasti tasaiseksi taikinaksi. 1 tl ruokasoodaa . 2 rkl sitruunamehua . 1 porkkana raastettuna . Jaa appelsiiniriisi annoskulhoihin ja koristele halutessasi appelsiiniviipaleilla. 2 tl paprikajauhetta . Herkkävatsaiselle sopivia kuidun lähteitä ovat esimerkiksi täysjyväkaura, -tattari ja -riisi sekä juurekset, tomaatti, paprika ja sitrushedelmät. 6 dl tattarihiutaleita . Jäähdytä kypsä riisi huuhtelemalla sitä siivilässä kylmällä vedellä. puolikas grillattu broileri . Kuitu tasaa suolen toimintaa Lautasella. 3 rkl persiljaa KASTIKE . Herkkävatsaisimpien kannattaa syödä tattari leipääkin vain muutama pala kerrallaan. 1 palsternakka . Taputtele litteiksi rieskoiksi öljytyin käsin. Sekoita riisin joukkoon appelsiinipalat, jogurtti ja mausteet. 1 dl kermaviiliä . Halkaise paprika ja poista siemenet. 1 appelsiini . 0,5 tl suolaa . Runsas kuidun saanti päivittäin hillitsee ärtyvän suolen ummetusja ripulointitaipumusta. 1 tl jauhettua korianteria . Tarjoa kasvispata murustellun fetan kanssa. 4 appelsiinia . Tarjoa ne lämpiminä. 1 dl majoneesia . Riisipohjainen appelsiinibroilerisalaatti täyttää ilman vatsanväänteitä.. 4 perunaa . Lisää lopuksi sitruunamehu ja hienonnettu korianteri. Kuumenna padassa öljyä ja kuullota kasviksia 5 minuuttia. 1 paprika . 3 dl pitkäjyväistä riisiä . 3 tomaattia . 0,25 tl kardemummaa KUORI ja paloittele appelsiinit. 3 rkl tomaattipyreetä . 0,5 dl tuoretta korianteria silputtuna LISÄKSI . 2 tl juustokuminaa . Paista tattaririeskoja 250-asteisen uunin keskitasolla noin 10 minuuttia. Mausteinen kasvispata . Irrota broilerista nahka ja luut. Sitrukset sopivat usein ärtyvästä suolesta kärsiville. KOONNUT KATRIINA YLÖNEN RESEPTIT MAKU.FI KUVAT SATU NYSTRÖM, TIMO VILLANEN JA JOONAS VUORINEN Appelsiinibroilerisalaatti . 4 porkkanaa (erivärisiä) . 2 dl vaniljajogurttia . Lusikoi taikinasta 12 nokaretta leivinpaperoidulle uunipellille. 1 paprika . Appelsiiniriisi . Huuhtele ja leikkaa paprika paloiksi. 1 rkl sokeria . 1 rkl sitruunamehua . 400 g tomaattimurskaa . APU TERVEYS 65 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Sekoita joukkoon tomaattipyree ja mausteet. Kääntele kaikki salaatin ainekset sekaisin kulhossa. Sekoita kastikkeen ainekset keskenään ja lisää salaattiin. 1 tl suolaa . Koristele appelsiini-broilerisalaatti halutessasi paprikalla, appelsiinilla ja persiljalla. 4 dl vettä . . 0,25 tl sokeria KEITÄ riisi suolalla maustetussa vedessä pakkauksen ohjeen mukaan kypsäksi. 2 rkl rypsiöljyä . 2 tl kookossokeria . Lisää tomaattimurska ja vesi. Jäähdytä rieskat hetki leivinliinalla peitettynä. . 4 dl maustamatonta jogurttia (rasvaa 1,5 %) tai piimää . Hauduta kannen alla noin 20 minuuttia, kunnes kasvikset ovat pehmenneet. 1,5 tl currya . fetajuustoa (rasvaa 25 %) PESE, kuori ja paloittele perunat, porkkanat ja palsternakka. Appelsiinista ja riisistä sukeutuu myös jälkiruoka. 4 dl keitettyä riisiä . Pese tomaatit ja paprika. Kuori appelsiini. Leikkaa lihat pieniksi paloiksi. Tattaririeskat . Leikkaa tomaatit, paprika ja appelsiini kuutioiksi
Naiset kirjoittivat kiihottuvansa enemmän miehistä, mutta todellisuudessa eroa ei ollut havaittavissa. Sa ma ajatus on myös tutkija Chiversillä. Nais ten välisen seksin katsominen kiihotti kutakuinkin saman verran kuin heteroseksi. Eläimellistä seksiä Naiset, ja miehet, eivät välttämättä itsekään tajua, mitä he haluavat. Hän siteeraa laajasti Chiversin tutkimuksia. Naisille näytettiin eroot tisia kuvia ja pornoa. Seksiin pätee sama kuin moneen muuhun asiaan: luu lemme tietävämme enemmän kuin tiedämme. Toki on myös alueita, joissa mies on heikoilla, mutta edelleen paljon vä hemmän. Samaan aikaan naisten sukupuolielimiin oli kytketty laite, joka mittasi heidän todellista kiihottunei suuttaan. Tarjolla on yleisiä olettamuksia, todistamattomia teorioita ja poliittisia pidäkkeitä. Ta vallaan tämä ei ehkä yllätä ketään. Chiversin mukaan eivät. Esimerkiksi homoseksi sai heteromiehillä aikaan pienen reaktion (tai veren hieman virtaamaan penikseen), mutta ei muuta. Miehiä ja naisia harrastamassa seksiä. Siis todella tutkittu. Kyse on hänestä syvemmästä ”kieltämisestä.” Vaikka eletään vuotta 2017, yhteiskunnalla on paljon ka peampi rooli naisten kuin miesten seksuaalisuudelle. Homomiehillä tulos oli vastaava: miehet saivat heidät kii hottumaan, mutta toisin kuin muilla, reaktio naisiin oli lä hes olematon. Naiset taas saivat niin sanotusti viisarin väräh tämään aivan eri mittakaavassa. Miesten ja naisten välillä ei ollut eroja visuaalisiin ärsykkeisiin. Naiset ja miehet kiihottivat heitä yhtä paljon. Arvatkaa, täsmäsivätkö kerrottu ja todellinen kiihottumi nen keskenään. Seksologi Meredith Chiversin tutkimukset kertovat, et tä naiset kiihottuvat mitä moninaisimmista asioista. ”Naisen halua – sen luontaista laajuutta ja voimaa – ali arvioidaan ja kahlitaan vielä nykyäänkin, vaikka maailma saattaa tuntua estottoman seksin kyllästämältä”, toimitta ja Daniel Bergner kirjoittaa kirjassa Mitä nainen haluaa. Jopa eläinseksillä oli kiihottavia vaikutuksia. (Siltala 2014). Naiset saivat kirjoittaa ja kertoa, kiihottiko heidän katse lemansa heitä. Kirjoittaja on Imagen päätoimittaja. Miehiä ja miehiä sa moissa puuhissa. Tämä pätee seksologiaan. Vasta kun tiedon vähäisyys myönnetään, voi todella oppia jotain. Bergnerin ajatuksena on romuttaa evoluutiopsykologian tuomia populaareja myyttejä naisen seksuaalisuudesta. . Toisessa tutkimuksessa selvisi, että koetilanteessa porno kiinnosti naisia aivan yhtä paljon kuin miehiä. Vähäpukeisia miehiä ja naisia käyskentelemässä rannalla. Heteroseksiäkin vahvem min miesten veren sai virtaamaan naisten välinen seksi. Tutkijat miet tivät, valehtelivatko naiset. Ja jopa bonoboapinoita parittelemassa. Naiset eivät kiihottaneet homoja lainkaan. 66 APU TERVEYS Kolumni Heikki Valkama K oeasetelma oli tämä. Naisille on yhä varatttu monessa asiassa kapeampi roolitus ja osa. Luulemme tietävämme enemmän kuin tiedämme.. KUN MIEHILLE TOISTETTIIN SAMA KOE, tulos oli yksipuolisem pi. Seksin saralla kulttuuriset normit ja jopa vakiintuneet asetelmat eivät välttämättä päde. Ja ehkä ylipäätänsä sänkypuu hiin. MIKSI NAISET KERTOIVAT TOISTA KUIN KOKIVAT. SIIHEN NÄHDEN MITEN PALJON seksi kiinnostaa ihmisiä, sitä on tutkittu vähän. Peniksiä, vaginoita ja porno kuvastoa. Ylei nen käsitys lienee, että porno kiinnostaa naisia vähemmän kuin miehiä. Naisia ja naisia harrastamassa seksiä
Kurkumiinin antibakteeristen vaikutusten takia flunssapotilaan kannattaa nauttia inkivääritai kurkumateetä. Kurkumiinin uskotaan muun muassa alentavan matala-asteista tulehdusta ja toimivan antioksidanttina. Kurkumiinilla on tulehdusta estäviä vaikutuksia, ja sitä pidetään lupaavana ihmeaineena. Ytyä yhdisteistä. Sappiteiden tai maksan sairauksia poteville kurkuman käyttöä ei suositella lainkaan. Eräässä tutkimuksessa kurkumiini toi apua joidenkin potilaiden paksusuolen syöpään. gov/pmc/articles/PMC2781139. Tutkimusta tarvitaan kuitenkin lisää. . Lisäksi tutkimusta tarvitaan lisää, ennen kuin kurkuman sisältämän kurkumiinin terveyshyödyt voidaan lopullisesti allekirjoittaa. Kurkumasta on vaikea saada kurkumiinia niin paljon, että siitä olisi terveyshyötyjä. Tämän seurauksena tutkijat ovat kiinnostuneet kurkumiinin vaikutuksista HIViin ja muihin virustauteihin. v APU TERVEYS 67 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Laboratoriokokeissa se on estänyt joidenkin kasvainten kasvua. 60). Kurkumiini saattaa auttaa ehkäisemään vatsahaavoja, närästystä ja korkeaa kolesterolia. Sitä käytetään nykyään hyvin yleisen ärtyneen paksusuolen oireyhtymän hoidossa (lue lisää ärtyneestä suolesta s. Kurkumassa saattaa olla kurkumiinin lisäksi muitakin terveyttä edistäviä ainesosia. Nykyisin kurkumaa myydään kapseleina, siitä valmistetaan kurkumamaitoa ja sitä lisätään teehen ja smoothieihin. Lupaavista tuloksista huolimatta läpimurtoa ei ole toistaiseksi saatu. Kurkumiinilla myös edistetään suoliston hyvinvointia, ja se voi muun muassa vähentää vatsan turvotusta. Kurkuma on lisännyt suosiotaan sen jälkeen, kun sen sisältämällä kurkumiinilla on havaittu useita terveyttä edistäviä vaikutuksia. . Jotkin alustavat tutkimukset ovat antaneet viitettä kurkumiinin antiviraalisista eli viruksia tuhoavista ja niiden lisääntymistä estävistä vaikutuksista. Koivuallergikkojen kannattaa välttää kurkumaa, sillä se voi aiheuttaa heille allergiaoireita. TEKSTI ANNUKKA SEPPÄVUORI A iemmin kurkuma tunnettiin lähinnä currymausteen ainesosana, joka antaa seokselle sen kellertävän värin. Intialaisessa ayurveda-luontaislääketieteessä kurkumaa on käytetty vuosisatojen ajan kehon puhdistajana. Jos tutkimus on tehty kurkumiinin sijaan kurkumalla, tuloksista ei voi suoraan päätellä vaikutusten johtuvan juuri kurkumiinista. KURKUMIINIA ON kurkuman lisäksi inkiväärissä, jossa on myös muita tulehdusta hillitseviä ainesosia. Inkivääriä käytetään reuman tukihoitona lievittämään kipua ja edistämään nivelten liikkuvuutta. Useiden tutkimusten mukaan kurkumiini voi auttaa vähentämään nivelrikon oireita, kuten kipua ja tulehdusta. Muistakin siitepölyallergioista kärsivät voivat saada oireita kurkumasta, kuten myös monista muista ruoka-aineista. Lähteet: terveyskirjasto.fi, webmd.com, https://www.ncbi.nlm.nih. Vatsan ystävä Antibakteerinen. . LUPAAVISTA tutkimustuloksista huolimatta kurkumasta ei kannata villiintyä: liika kurkuma voi aiheuttaa vatsavaivoja ja pahoinvointia. Tutkijat ovat olleet erityisen kiinnostuneita kurkumiinin vaikutuksista Alzheimerin tautiin, sillä sairauteen liittyy hermosolujen krooninen tulehdus
Marjut Lehtinen kuulee ääniä, joita muut eivät kuule. TEKSTI MAARIT VUORISTO KUVAT PETRI MULARI. 68 APU TERVEYS ”Pikemminkin lahja kuin kirous” Mieli. Vasta joitakin vuosia sitten hän uskalsi kertoa asiasta muille – kannettuaan salaisuuttaan neljäkymmentä vuotta
Marjut myös yrittää: siirtyy tilasta toiseen ja sanoo panevansa oven kiinni. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. – Aluksi olin hyvin hämmentynyt. – Rakastuimme, ja kun minun oli pakko lopettaa koulunkäynti rahapulan takia, muutin miehen luo Lohjalle. Marjut ei kerro heistä kenellekään, vaikka alkaa kuulla heidän tarinointiaan joka yö ja pian myös päivisin. Ajattelin, että tämä on minun elämääni, ja se on jostain syystä erilaista kuin muiden elämä, nyt 63-vuotias Marjut kertoo. Hän havaitsi olevansa taiteellisesti lahjakas ja kehittyvänsä sillä saralla. Miten ihmeessä pariskunta on eksynyt hänen mielenmaisemaansa. Silloin hän haluaisi sulkea ne pois. Puhujat ovat tavallaan tuttuja: mies on merkittävä henkilö, jota Marjut on käynyt kuuntelemassa julkisessa tilaisuudessa. Toisaalta hän tuntee itsensä imarrelluksi. Hän oli usein herännyt vanhempiensa huutoon öisin ja ahdistunut sen vuoksi. Oli helpotus saada tietää, että on myös muita, joilla on samanlainen henkilökohtainen ominaisuus. PÄÄSTYÄÄN KOTIIN Marjut lähti opiskelemaan Espoon taidekouluun. Matkat Kankaanpäästä Helsinkiin ruokaa hakemaan hän taittoi liftaamalla. Sitten huomasin olevani raskaana.. Äänet elivät omaa elämäänsä ja Marjut omaansa. Minullakin on nälkä, mies sanoo. Erilaisuuteni pelotti ja vähän hävettikin minua. . Itsetunto oli aina ollut huono, ja Marjutin oli vaikea hahmottaa, kuka hän oikein oli. ÄÄNIEN ILMAANTUESSA Marjut asui Espoon Säästöpankkiopiston asuntolassa. Mies ja nainen ”Erilaisuuteni pelotti ja vähän hävettikin.” Marjut Lehtinen kuvitteli vuosikymmeniä olevansa ainut, joka kuulee ääniä. ovat yhtä kiinnostuneita Marjutista kuin hän heistä. APU TERVEYS 69 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Hän meni miehen kanssa naimisiin ja synnytti kaksi lasta, pojan ja tyttären. Hän työskenteli talossa siivoojana parin kuukauden ajan. Marjut ei säikähdä, mutta on ällistynyt. Mieltä painoi myös vanhempien riitaisa, sittemmin eroon päättynyt avioliitto, joka oli varjostanut Marjutin teinivuosia. Vuoden kuluessa naisen ääni katosi, ja tilalle tuli Marjutin oma ääni. Ajan myötä sopeuduin niihin. Vietin siellä muutaman viikon, mutta hoito ei vienyt ahdistusta pois. Päänsisäinen salainen romanssi tuntui Marjutista mieluisalta, mutta hän ei rohjennut hiiskua siitä perheelleen sanaakaan. Kerran kohdalle pysähtyi kuplavolkkari, jonka ratissa istui mukavanoloinen mies. Hän sinnitteli aikansa lähes syömättä. T ässä ei ole enää mielenkiintoa, toteaa vaimo miehelleen, kun he makaavat yöllä sängyssään. Pääasiassa äänet ovat rauhallisia, suopeita ja levollisia, mutta joskus ne huutavat vihaisesti ja ovat Marjutia vastaan. Pieni kaksio oli neljälle hengelle ahdas, ja Marjutista tuntui, että seinät kaatuivat päälle. Valmistumisen jälkeen hän jatkoi opintojaan Kankaanpäässä. Äänet muuttivat hänen mukanaan. . Miksi minä kuulin näitä ääniä, joita muut eivät kuulleet. Nämä olisivat voineet pitää häntä hulluna ja kääntää hänelle selkänsä. Keskustelu jatkuu arkisena – 19-vuotiaan Marjut Lehtisen päässä. Sen jälkeen hän muutti takaisin äitinsä, veljensä ja siskonsa luo. Myös miehen puoliso oli paikalla. Opinnot tyssäsivät siihen, että Marjutille ei myönnetty opintolainaa. Tämä lisäsi Marjutin hämmennystä ja muutti hänen minäkuvaansa. Kohtaaminen teki nuoreen naiseen syvän vaikutuksen. Hän ei kuitenkaan näe unta. Hän ei myöskään kuvittele, vaan äänet kuuluvat todellisina hänen mielessään. Hän nousee ylös ja lähtee hakemaan keittiöstä voileipää. Äänet eivät piittaa hänen sanoistaan, vaan seuraavat perässä. Äänistä en puhunut mitään, vaikka olisi ollut hyvä tilaisuus. – Lopulta olin henkisesti niin huonossa kunnossa, että äitini vei minut hoitoon Hesperian psykiatriseen sairaalaan
Kävin psykologin kanssa läpi myös omia lapsuuden traumoja”Koin, että äänet koettivat tehdä minusta parempaa ihmistä.” ni, eritoten vanhempieni riitelyä, josta olin kärsinyt kovasti. Samalla katsotaan, onko kyse ohimenevästä vai kehittyvästä oireesta. – Tavallisimmin äänet liittyvät psykiatriseen sairauteen, etenkin skitsofreniaan ja skitsoaffektiiviseen häiriöön. Äänistä, jotka eivät näytä liittyvän mihinkään sairauteen, tiedetään hyvin vähän. Samoihin aikoihin Marjutin oma päänsisäinen ääni vaikeni. Hän voi myös kokea äänet niin pelottaviksi, ettei esimerkiksi uskalla poistua kotoaan. Myös tiettyihin epilepsiamuotoihin voi kuulua ääniharhoja kohtauksen aikana. Silloinkin uhka kohdistuu yleensä skitsofreniaa sairastavaan itseensä. – Siitä alkoi uusi luku elämäni kirjassa. – Meillä oli silloin raju valtataistelu. Tätä ilmiötä ei ole juuri tutkittu. Miten pärjäisin vauvan kanssa. Yhtenä yönä päänsisäinen tytär sätti ja ahdisteli äitiään. Hän kävi kyllä vuoden päivät sosiaalitoimiston psykologin juttusilla, kun hänen tyttärellään oli murrosikä. Joskus harvoin äänet kannustavat pahaan ja väkivaltaan. Heidän eronsa oli minulle helpotus, mutta koska olin lapsista vanhin, jouduin kannattelemaan nuorempia sisaruksia. – Ääniä voi häiritä luonnollisilla äänillä, kuten musiikilla. Valtaosa saa niistä merkittävän ja osa jopa täyden vasteen. Marjut ei ollut uskoa korviaan. Hänellä näin tapahtui muutaman vuoden viiveellä. Mitä aivoissa sitten tapahtuu, kun ihminen kuulee ääniä. – En antanut heidän häiritä, sillä minulla oli isompiakin huolenaiheita. – Olisi tärkeää, ettei ihminen jäisi äänien kanssa yksin, jos ne vähääkään häiritsevät. Eniten heitä mietitytti, oliko äänien kuuleminen pelottavaa.. Tämä saisi sisäisen ääni-impulssin syntymään. Yleensä äänet ovat puhetta. Esimerkiksi Alzheimerin ja Parkinsonin tautiin voi liittyä äänien kuulemista. Kuvittelin olevani ainut, jolla oli tällainen henkilökohtainen ominaisuus, enkä uskaltanut puhua siitä ääneen. . Terapialla ääniä ei saada loppumaan, mutta sen avulla voi oppia tulemaan toimeen niiden kanssa. Herkkyys ilmiölle on osin yhteydessä tietynlaisiin persoonallisuuden rakenteisiin. Mistä saisin töitä ja asunnon. Hän palasi Helsinkiin, jossa synnytti lapsensa. Olin tuolloin ollut juhlimassa naispuolisen ystäväni kanssa, mistä ”äänityttäreni” ei tykännyt. Oli muitakin, jotka kuulivat ääniä! Olemassa oli myös Suomen Moniääniset -niminen yhdistys, jonka kautta voisi saada asiasta lisää tietoa ja vertaistukea. Lähde, lisätietoa ja vertaistukea: www.moniaaniset.fi, www.facebook.com/moniaaniset. Mies ja lapset jatkoivat kuitenkin jutteluaan. MYÖHEMMIN MARJUT sai tietää, että yleensä äänien kuuleminen alkaa jonkin traumaattisen kokemuksen seurauksena. Tällöin äänet ovat monesti vihamielisiä ja arvostelevia tai ne keskustelevat keskenään. Mahdollisen fysiologisen selityksen mukaan ohimolohkon puheen ja kielen toimintojen alueilla olisi yliaktiivisuutta lepotilassa ja samanaikaisesti otsalohkon niitä hillitsevillä alueilla vajaatoimintaa. On aina syytä selvittää, mitä niiden taustalta löytyy. – Skitsofreniassa ulkopuoliset huomaavat ääniharhat helpommin, koska niistä kärsivä voi tulkita ne todeksi ja kertoa esimerkiksi, että ulkoavaruudesta otetaan häneen yhteyttä. Marjut liittyi yhdistykseen saman tien. Suomen Moniääniset ry:n kautta tarjolla on myös vertaistukea. Yksinhuoltajan elämä oli hektistä ja uuvuttavaa. Hän istui oikean tyttärensä sängyn laidalla lopen uupuneena. Äänet voivat johtua myös somaattisesta sairaudesta. Tyttären syntymä vei ahdistuksen mennessään. – Vasta myöhemmin tajusin, että äänet muuttuvat herkästi negatiivisiksi, jos olen stressaantunut, käyttänyt alkoholia tai tupakoinut. – Tällainen voi tuntua huolestuttavalta, mutta on täysin harmitonta. Omasta mielestään hän oli hyvä äiti, molemmille tyttärilleen. Lisäksi äänet voivat liittyä myrkytyksiin, huumeiden käyttöön ja sekavuustiloihin, tai ne voivat ilmaantua joidenkin lääkkeiden haittavaikutuksena. Jos kyseessä on sairauden oire, hoito viivästyy. Olennaisinta on, että jokainen löytäisi omat keinonsa, joilla voi vähentää äänien aiheuttamaa haittaa. PIAN MARJUT HUOMASI myös, ettei suhteesta tulisi mitään. Marjut rohkaistui kertomaan äänistä myös siskolleen ja tyttärelleen. – Kaikesta tästä kuulin vasta, kun tapasin muita moniäänisiä. Psykiatriseen sairauteen liittyviä ääniä voidaan hoitaa psykoosilääkkeillä. Mutta sinähän olet sama ihminen kuin ennenkin”, he totesivat. Oloani helpotti, että sain puhua vaikeuksistamme ulkopuoliselle. Jotkut kokevat korvamadotkin todellisina ääninä, eivät vain kappaleena, joka jää mieleen soimaan. Väliaikaisesti ääniä voi periaatteessa kuulla kuka tahansa, esimerkiksi kovan väsymyksen, traumaattisen tapahtuman tai vaikean emotionaalisen tilanteen seurauksena. Viisi vuotta sitten televisiosta tuli ohjelma, jossa puhuttiin moniäänisyydestä. Marjut ei vieläkään kokenut tarvitsevansa lääkärin tai psykiatrin apua. Kyse on siis ääniharhoista, vaikka kuulijasta ne voivat tuntua aivan luonnollisilta ympäristön ääniltä. – Äänet ovat oire, jonka taustalla on monenlaisia syitä. Pelkät äänet eivät kuitenkaan tee diagnoosia, vaan näihin sairauksiin liittyy paljon muita oireita, kertoo psykiatrian erikoislääkäri Kari Raaska, HYKS Psykiatriasta. Siihen asti elin pimennossa. Miksi ihmeessä tämä teki niin, Marjut ihmetteli. Asunto järjestyi kaupungilta, ja Marjut löysi toimistotöitä. Ne voivat olla selostavia, keskustelevia tai käskeviä, tunnistettavia tai tunnistamattomia, kovaäänisiä tai hiljaisia, mukavia tai ilkeitä. 70 APU TERVEYS Äänien taustalla on monia syitä Mistä kyse. Enää en ollut yksin, vaan sain avata suuni ja kertoa tarinani, 40 vuoden hiljaisuuden jälkeen. Joskus kyse voi olla myös henkilökohtaisesta ominaisuudesta. Oli äänien syy mikä hyvänsä, ne yritetään monesti pitää salassa. ”Ai, tämmöistäkin on. Noin viisi prosenttia ihmisistä ilmoittaa kuulleensa ääniä ilman, että ne olisivat peräisin ympäristöstä. Ääniä voi kuulua myös syvään masennukseen ja psykoosipiirteiseen persoonallisuushäiriöön. On myös ihan tavallista, että unen ja valveen rajamailla kuulee todelliselta tuntuvia ääniä, kuten ovikellon soivan. Myös täydellinen keskittyminen johonkin voi vaimentaa ne. Yksi selitys on, että sisäinen puhe – jota jokainen käy itsensä kanssa koko ajan – koetaan ulkopäin tulevaksi
Marjut koki ääretöntä helpotusta, kun hän sai salaisuutensa kerrotuksi. Marjut on pukenut kokemansa kuviksi. Terapiassa kartoitettiin elämänkaartani ja äänien vaikutusta siihen. – Luultavasti minulla kuitenkin on hautaan asti oma salattu elämäni ja salarakkaani, joksi ”äänimiestäni” vitsaillen nimitän, Marjut naurahtaa.. – Minä itse sain apua ratkaisukeskeisestä psykoterapiasta, josta kuulin Moniäänisten kautta. Olen myös oppinut käsittelemään ääniä. Opin myös ajattelemaan ääniä pilvinä. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. TÄLLÄ HETKELLÄ Marjutin äänimaailma on rauhallinen, ja hän tulee onnellisesti toimeen sen kanssa. Yleensä äänet ovat suopeita, mutta joskus ne moittivat häntä.. Jos haluan päästä niistä eroon, en anna niiden ärsyttää minua, vaan odotan, että ne katoavat pilven lailla. Marjutiin iski suunnaton halu auttaa muita: kunpa kenenkään ei tarvitsisi kokea samaa. Ne innostuvat, jos alan vastustella niitä. . – Vakuutin, että asia ei ollut ollenkaan niin. Jos puhun niistä lempeästi, ne pysyvät suopeina. . – Riippuu kulttuurista ja aikakaudesta, selitetäänkö äänet psyykkiseksi sairaudeksi vai hengelliseksi kyvyksi. Tuntui itsestään selvältä kouluttautua vertaistukihenkilöksi ja kokemusasiantuntijaksi sekä antaa elämänkokemuksensa muiden käyttöön. Syksyllä hänen ja kolmen muun moniäänisen taiteilijan teoksia on esillä Pyhimyksiä vai mielipuolia. Mitään psykiatrista diagnoosia minulla ei ole, vaan kyse on henkilökohtaisesta ominaisuudestani. On mahdollista, että äänet vaimenevat tai häviävät kokonaan hänen ikääntyessään. Se on tarjonnut pakokeinon, sillä keskittyessä äänet vaimenevat. MYÖS TAITEEN TEKEMINEN on toiminut Marjutille eräänlaisena terapiana. Stressatessa ja vihastuessa ne voimistuvat. En liioin kuule niitä muiden seurassa, vaan ainoastaan yksin ollessani. Minä olen kokenut äänet pikemminkin lahjaksi kuin kiroukseksi, koska äänimaailmassani on ollut niin paljon hyviä elementtejä. APU TERVEYS 71 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. – En tajunnut tätä, ennen kuin aloitin terapian, vaikka olen aina tiennyt rauhoittuvani maalatessani. Olin saanut ääniltä paljon opastavia ja kasvattavia neuvoja. Työntekoon ne eivät koskaan vaikuttaneet, vaan jäin ihan normaalisti eläkkeelle kaksi vuotta sitten. Joskus jopa jokin hyvä lause oli pelastanut päiväni. Lisäksi musiikin kuuntelu, elokuvan katsominen ja lukeminen vaientavat äänet. Koin, että pääsääntöisesti ne yrittivät tehdä minusta parempaa ihmistä. -näyttelyssä Hyvinkään kirjastossa. Marjut on kuvannut päänsisäistä äänimaailmaansa maalauksissaan. Nyt hän vasta kunnolla tajusi, miten raskasta oli ollut kantaa moista taakkaa vuosikymmeniä yksin. Kävin terapiassa kolme vuotta ja koin sen hyvin antoisaksi
72 APU TERVEYS Aivopähkinät
APU TERVEYS 73 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. . LAATIJA JUHANA SALAKARI / KNOPPI Aivopähkinät
74 APU TERVEYS Ristikko 1
APU TERVEYS 75 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. . LAATIJA SAMPO KONTUNEN JA ERKKI VUOKILA
76 APU TERVEYS LAATIJA SAMPO KONTUNEN JA ERKKI VUOKILA Ristikko 2
Kysymys: Voiko talipunkin karkottaa. Kysymys: Ovatko ne haitallisia vai hyödyllisiä. Ei. Talipunkit aiheuttavat välillisesti kutinaa, joka johtuu talin vähenemisestä, ihon kuivumisesta tai punkkien kantamista tulehdusta aiheuttavista mikrobeista. Koulutettu hiushoitaja osaa tehdä sen. Karkotus on täysin vaaraton. Hilsettä. Elinaikanaan se kokee muodonmuutoksia: muna, 3 toukkavaihetta (larva, protonymfi ja nymfi) sekä sukukypsä naarastai koiraspuolinen aikuinen. 80 %:lla. Hiustenlähtötutkimuksen mukaan (otos n. Kyllä, koska talipunkista ei ole mitään hyötyä ihmiselle. Nyt tiedetään, että talipunkki on haitallinen. Kysymys: Onko talipunkki kaikilla. Tule hiustutkijalle, joka tutkii mikroskoopilla, onko sinulla talipunkkia ja hoitaa sen pois. Voisiko talipunkki olla yksi häirikkö. Talipunkki ei syö hiusta, eikä ime verta, jonka vuoksi on luultu, että talipunkki on harmiton. 2012 tieteellinen tutkijaryhmä totesi talipunkin kantavan suolistossaan ruusufinnin aiheuttavia bakteereita. Vasta v. Talipunkki munii hiuspussin sisälle munansa turvaan, jolloin hius kuolee kesken kasvunsa. Kysymys: Missä talipunkki elää. 1994. päänahan sisäpuolella hiustupen pohjalla. Talipunkkeja on löydetty 65 lajia useissa eläimissä. Kysymys: Mikä talipunkki on. Kutiava päänahka. Se on niveljalkaisiin hämähäkkieläimiin kuuluva matomainen, läpikuultava, sokea, 8-jalkainen loinen. Oireileeko hiuspohjasi. Varaa aika asiantuntijalle: Alavus: Marbella Ky 06-511 1234 Helsinki: HiusAkatemia 09-6122 700 Jyväskylä: Jyväskylän Hiusklinikka 050-561 9775 Kajaani: Mona Oy 08-639 922 Kaustinen: Kaustisen Hiusklinikka 040-838 7771 Kouvola: Salon LuMar 05-321 1234 Kuopio: Tmi Pia Saarinen 045-129 3353 Lahti: Lahden Hiusklinikka 03-781 8177 Lieksa: Hyvän Ilman Hiuspiste 013-221 060 Parikkala: Parturi-Kampaamo Salon Pirre 050-366 3848 Pori: Porin Hiusja Kauneusklinikka 02-632 5301 Rauma: Kampaamo Filoras 040-540 3366 Saarijärvi: Kauneusja Hiusklinikka Jaana 0400-533 767 Turku: Hiusklinikka 02-231 4423 Ruotsi Haparanda: Hb Fysioclinics +46 922-13452 Hiustutkija Annikki Hagros-Koski LuK Apu Terveys 230x297mm.indd 4 12.7.2017 14.13. 600 ihmistä) talipunkkeja esiintyy terveessä hiuspohjassa 5,7 %:lla, tulehtuneessa hiustenlähtötapauksessa n. Mm. Ei ole. Ihmisellä on niistä kahta lajia: Demodex folliculorum ja Demodex brevis. Huolehdi vastustuskyvystäsi käyttämällä säännöllisesti betaglukaania (IMMUFIX) sekä tulehdusta hillitsevää VITACELL KURKUMAA. Kysymys: Pitääkö pelätä talipunkkia. Ne eivät kuulu normaalibakteerikantaan, jossa on vain bakteereita, ei loisia. Syö hyviä rasvoja (Vitamar Kriliiöljy + Camelinaöljy). Niistä monet ovat bakteerien kantajia. Tulehdukset ovat tavallisin seuraus, josta alkaa aina hiustenlähtö. Kysymys: Mitä itse voi tehdä. Hiusten määrä vähentynyt. Talipunkin pinta on kitiiniä, joka voi aiheuttaa allergisia oireita ja tukkeutumia hiustupissa, jotka ilmaantuvat finneinä, punottavina läntteinä, kutinana tai ihon epätasaisuutena. Tosin hiustutkija, LuK Annikki Hagros-Koski havaitsi bakteerit talipunkissa jo v
Pokeri 9. PERUNASUDOKU 3. Mustikka 6. Pori 4. Komiikka 3. PALLOPAISTI 1. Oras 11. Näyte 4. . Pasi 2. PULMARATAS Vastaus: Muikku 5. SANABOKSI 1. Uuno 7. SOKKOSANAT RISTIKKO 1 RISTIKKO 2 KRYPTO 7 2 1 3 4 9 5 8 6 3 4 9 8 6 5 2 7 1 6 5 8 7 2 1 9 3 4 4 9 2 6 8 3 7 1 5 8 7 3 1 5 2 6 4 9 5 1 6 9 7 4 3 2 8 1 6 7 5 3 8 4 9 2 9 3 4 2 1 6 8 5 7 2 8 5 4 9 7 1 6 3 Puzzle by websudoku.com Tilaa Avun uutiskirje! apu.fi/tilaauutiskirje. Iina 5. Resepti 5. Juomapullo 4. Viritys 10. Lyijykynä 3. Pyyhekumi 7. IHAN LIEMESSÄ 8. Kuin 6. Topi 10. 1. KOLMIKAS 1. Hiili 4. Kasvo 2. Jalka 5. Nooa 9. ?. Palo 12. Aviopari 7. Sven 4. Isot Salasana: Pantti 6. Koululaukku 2. Ikuisuus Avainsana: Kookos 2. Arvi 3. Paperi 8. SANAHAITARI 1. Into 8. Nuotio 3. 80 APU TERVEYS Ratkaisut APU KRYPTO 132 P R S G H J Ä T U R I I T S T R O K A R I N I U O K R A N T L I A N B Y N S S I O H U T A M R K N I V C K T Ä H I T I K U E V L A A T S U K N T A A E T T I S A J O I T T A A E Ä L H I S O T T U V A S A M I N S D O R A N T V A L D R E E A A K O T B A B T I A A O R L U C A M A R T O V A T E E N Y I F G R O E T F R O P A K I M O P I T S O S E I I V N N I I T K A C A R T E A A N R I V T E I E M H U T I E L I K Ö Ö R R Ö T K Ä L P O A U E L U Y D U A N Ä K Ö A L M S N N K I O E A O U O I T O I K A A K F I S K A U N K K E K L L E U I K K 6 8 5 2 3 7 1 4 9 7 4 1 5 6 9 3 2 8 9 3 2 1 4 8 7 5 6 2 1 3 8 7 4 9 6 5 8 9 4 6 1 5 2 7 3 5 6 7 3 9 2 4 8 1 3 7 8 4 5 1 1 2 9 7 8 6 4 5 6 9 2 3 3 7 5 2 9 6 6 4 8 7 1 3 2 9 1 4 8 5 5 1 7 3 4 8 6 9 2 9 3 2 1 6 7 5 8 4 4 8 6 5 2 9 7 1 3 8 2 9 6 3 1 4 5 7 7 6 4 9 5 2 8 3 1 1 5 3 8 7 4 2 6 9 7 2 6 3 5 8 1 4 9 5 3 8 9 1 4 7 6 2 9 4 1 6 7 2 8 3 5 3 8 9 1 6 5 2 7 4 4 1 2 8 9 7 6 5 3 6 7 5 4 2 3 9 1 8 2 8 6 4 9 7 5 4 1 3 2 6 7 3 9 5 8 1 7 1 4 6 9 8 5 8 9 3 2 4 2 6 3 7 1 5 7 9 4 8 2 1 5 6 3 8 6 3 4 9 5 2 7 1 1 2 5 6 3 7 8 4 9 4 8 9 3 7 2 1 5 6 3 5 7 1 4 6 9 8 2 2 1 6 9 5 8 4 3 7 6 9 2 4 7 8 1 5 3 5 3 4 6 2 1 8 9 7 8 1 7 3 5 9 2 6 4 2 6 1 9 4 3 7 8 5 7 8 3 2 6 5 4 1 9 4 5 9 1 8 7 3 2 6 1 4 8 7 9 6 5 3 2 9 2 5 8 3 4 6 7 1 3 7 6 5 1 2 9 4 8 Puzzle by websudoku.com 5 3 8 2 1 7 4 9 6 4 2 1 9 3 6 7 5 8 6 7 9 5 4 8 3 1 2 9 6 3 7 2 5 8 4 1 1 5 7 6 8 4 2 3 9 8 4 2 1 9 3 5 6 7 2 8 6 4 5 1 9 7 3 3 1 5 8 7 9 6 2 4 7 9 4 3 6 2 1 8 5 Puzzle by websudoku.com ?. Kirka 2
Automaattinen puhelin palvelu 0600 96363 (Toimii tilausnumerolla 24/7). Hinta 0,98 € / min + pvm. Voit katkaista tilauksen voimassa olevan laskutusjakson loppuun. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. . PALVELUKORTTI TILAUKSET: WWW.A-LEHDET.FI/TILAA Lehden saajan yhteystiedot: Nimi: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Sähköpostiosoite: Puhelin: Uusi osoite: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Irtisanon tilauksen päättymään laskutuskauden loppuessa Muissa peruutustapauksissa olettehan yhteydessä asiakaspalveluun Osoitteenmuutos vakinainen ____ / ____ 201__ alkaen tilapäinen ajalle ____ / ____ 201__ — ____ / ____ 201__ Tilausnumero (numerosarja lehden takakannen osoitetiedoista) T K-Plussa-kortin numero Annan suostumuksen A-lehdille lähettää minulle tietoa tuotteistaan ja palveluistaan tekstiviestillä sähköpostitse Nimija osoitetietoja voidaan käyttää ja luovuttaa suoramarkkinointitarkoituksiin henkilötietolain mukaisesti. Lisätietoja rekisteriselosteesta: www.a-lehdet.fi tai A-lehdet Oy Risto Rytin tie 33, 00081 A-lehdet Digiarkisto kaupan päälle Lahjalehti ilmaiseksi Osallistut kaikkiin arvontoihin Verkossa www.a-lehdet.fi/ asiakaspalvelu Puhelimitse 09 759 6600 (ma–pe klo 8–17) Puhelun hinta määräytyy liittymäsopimuksenne mukaan. Osoitteenmuutos: Virallinen osoitteenmuutos postille tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti K-Plussaa tilauksestasi A -le hd et O y A sia ka sp alv elu 00 08 1 A -le hd et Kir jepo stim erk ki Avun palkitsevat ristikkolehdet! Tilaa omasi: lehtitilaukset.a-lehdet.fi/tilaa
Elimistön kyky suojautua ja palautua erilaisista ulkoisista muutoksista tai ärsykkeistä heikkenee iän myötä. Vaihdevuodet voivat tulla joillekin jo nuorena, esimerkiksi 40-vuotiaana. Rasva todellakin häviää: kemiallisen reaktion tuloksena on energian vapautuminen, vettä, hiilidioksidia ja virtsaan erittyviä kuona-aineita. Leikkaushoitoon Miten rasva palaa. Asiantuntija vastaa. Mistä niin sanottu mummotauti johtuu. Kun kutistuma on kehittynyt useita vuosia, se estää erityisesti näitä kämmensyrjän puolella olevia sormia suoristumasta. Unentarve on yksilöllistä ja vaihtelee voimakkaasti iän mukaan. TEKSTI EMILIA SALORANTA KUVA KIRSI TUURA Sitähän sä kysyit Teresa Välimäki ryhdytään, jos vaivasta on huomattavaa toiminnallista haittaa tai uhkana on nivelten jäykistyminen. Vanhetessa uni kevenee, koska ikääntyvät aivot eivät pysty tuottamaan kovin hyvin kaikkein elvyttävintä unta, niin sanottua syvää unta. Dupuytrenin kontraktuuran yleisin hoito on leikkaus, jossa kutistuma poistetaan ja samalla sormet vapautetaan ojentumaan. Mistä taudista on kyse ja miten sitä voi ehkäistä. Kyseessä on saattanut olla käden kalvokutistuma, niin sanottu Dupuytrenin kontraktuura. Siksi ikääntyneet nukkuvat vähemmän kuin nuoremmat aikuiset. Kasvainta leikattiin muutaman kerran. Runsas alkoholinkäyttö lisää kalvokutistuman riskin kaksinkertaiseksi. Sen sijaan rasvasolut eivät häviä mihinkään, vaan ottavat taas halukkaasti rasvaa sisäänsä, kun lisäenergiaa on tarjolla. Vaihdevuosiongelman voi ratkaista lääkäri, erityisesti gynekologi vastaanotollaan. Kutistuma alkaa kämmenkalvon vähittäisenä paksuuntumisena, joka on tunnettavissa kämmenessä yleensä nimettömän ja pikkusormen puolella. Kämmenpohjassa on tunnettavissa paksu ja kireä juoste. Asiantuntijat: gynekologi Marjut Laurikka-Routti, vastuulääkäri Toni Keski-Jyrä, Mehiläinen Digiklinikka ja vastaava lääkäri, LL Ilari Sauroja, Mehiläinen Hämeenlinna.. Ihmisen energia-aineenvaihdunnassa on jatkuvaa vaihtelua kulutuksen ja varastoitumisen välillä. Vanhetessa myös vuorokausirytmi aikaistuu. Tämän vaikutus ilmenee hyvin yksilöllisesti ja näkyy toisilla useissa asioissa. Jos energiaa on tarjolla ylimäärin eli ruokavaliossa liikaa kaloreita, aineenvaihdunta varastoi ylimääräisen energian rasvakudoksen solujen sisään rasvan muodossa. Vaivassa kämmenen jännekalvo paksuntuu ja lyhenee, mikä vetää sormia koukkuun. Mitä silloin tapahtuu. Teresa Välimäki, 41, on ruoka-alan yrittäjä, keittokirjailija ja Super Bowl -ravintolaketjun omistaja. Sairaudet täytyy kuitenkin sulkea pois. On mahdollista, tosin ei tyypillistä, että keski-iässä tai sen jälkeen tulee allergiseksi uusille aineille. Unen keveneminen lisää lyhyitä yöllisiä heräämisiä, ja siksi uni tuntuu huonolaatuiselta. Leikkauksen jälkihoitona käytetään lastahoitoa ja kutistavan arpimuodostuksen estämiseksi ihon rasvausta. Pikkuvauva nukkuu 14–17 tuntia vuorokaudessa ja työikäinen 7–9 tuntia. Samankaltaisia oireita, kuten hikoilua, voivat aiheuttaa myös muut syyt, kuten stressi. . Tarvittaessa hormonitilanne voidaan tarkistaa verikokeella. 4 Kun ihminen laihtuu huimasti, sanotaan, että rasva palaa. Ilmeisesti myös ympäristötekijöillä on osuutta, sillä kalvokutistumaa esiintyy tavallista enemmän diabeetikoilla ja tupakoitsijoilla. 5 Heräilen vapaapäivinäkin aamuisin kuudelta tai aiemmin. Teresa Välimäkeä askarruttavat keski-ikäisen terveys ja sairauksien perinnöllisyys. Nämä muutokset alkavat 50–60-vuotiaana. 82 APU TERVEYS 1 Voivatko vaihdevuodet alkaa jo hivenen yli nelikymppisenä. Dupuytrenin kontraktuuran syntyyn vaikuttavat ilmeisesti perinnölliset tekijät, ja vaiva on tavallisempi miehillä. Kokki haluaa myös tietää, miksi herää vapaapäivinäkin aikaisin. Allergioiden aiheuttamien oireiden voimakkuus saattaa toki muuttua iän myötä. Kemiallisesti on kysymys ”palamisesta”, koska hapen avulla vapautetaan rasvamolekyyleihin varastoitu energia. Ikääntyneet eivät tarvitse syvää unta yhtä paljon kuin nuoremmat, koska heidän energia-aineenvaihduntansa ei enää ole yhtä tehokas eivätkä he käytä yhtä paljon energiaa fyysiseen työhön ja uuden tiedon hankkimiseen ja käsittelyyn. 3 Äidilläni oli kasvain, joka kasvoi ilmeisesti sormien jänteiden tai nivelten ympärille ja koukisti äidin sormet. 2 Miksi iän myötä herkistyy: itkee helpommin ja on myös herkempi esimerkiksi siitepölylle ja kirkkaalle valolle. Jos energiaa on niukasti eli kaloreita vähennetty tai energiankulutus on suurempi kuin ravinnon energiamäärä, esimerkiksi liikuntaa lisätty, aineenvaihdunta alkaa kuluttaa rasvasoluihin varastoitua energiaa
020 155 6650 ma–pe klo 9–17 tai myynti@sagamatkat.fi VARAUKSET JA TIEDUSTELUT: Tuulan matkat VARAUKSET JA TIEDUSTELUT: Etelämatkat/Liisa Huhtala 050 572 2197 tai liisa.huhtala@etelamatkat.fi Joogaopettajana Marjaana RinneLoikala, jonka motto on: koskaan ei ole liian myöhäistä aloittaa, mutta aina liian aikaista lopettaa. Kauneushoidot, kuten kasvo-, käsija jalkahoidot eivät sisälly kylpylähoitoihin, ne tilataan ja maksetaan erikseen. Käymme vielä Bayonin temppelissä, joka on yhdysside taivaan ja maan välillä. Lounas ja illallinen. Laskeudumme Bangkokiin klo 9.15, josta jatkamme tunnin lennolla Siem Reapin kaupunkiin. Tutustumme khmer-arkkitehtuuria edustavaan Banteay Srein koristeelliseen temppeliin. Ilmoittautumisen jälkeen saat matkan hintaan sisältyvien kylpylähoitojen listan matkatoimistosta. Bussikuljetukset Tallinna–Haapsalu –Tallinna. Lauantaiaamuna joogavenytys 30 min. Alun perin hindujumala Vishnulle omistetun temppelin alueella pitkät seinäkirjoitukset kertovat maailman luomisesta ja khmer-hallitsijoista. Jatkamme Finnairilla ja laskeudumme Helsinkiin klo 14.55. Retki hyvin säilyneeseen Angkor Watiin, joka on alueensa suurin ja mahtavin temppeli sekä kuninkaallinen mausoleumi. Lomailijan elämää rannalla, uimaaltailla tai lisämaksusta hotellin kylpylähoidoissa. Meriaamiainen menomatkalla ja lounas paluumatkalla laivan noutopöydästä. 27.–28.1. HINTA: 595 €/hlö 2 hh, lisämaksu 1 hh 125 €. Ka ik ki oi ke ud et m uu to ks iin pi dä te tä än . www.tuulanmatkat.fi Suositut joogakurssit jatkuvat! Lempeä hathajooga ja kylpylähoidot ovat tie tasapainoiseen kehon ja mielen hyvinvointiin. Auringonlaskun aikaan risteily Mekongjoella, jonka jälkeen läksiäisillallinen. Kahdeksan kylpylähoitoa perilläolopäivinä, joista puolet henkilökohtaisia hoitoja, esimerkiksi hieronta, mutahoito, rilaiset kylvyt ja puolet ryhmähoitoja, esimerkiksi kuntovoimistelu, suolakammio, kelluntahoito. Aamiainen. Illallinen. HINTAAN SISÄLTYY: Joogakurssi. Lounaan jälkeen vierailemme noin sata vuotta vanhassa kansallismuseossa. 26.1. 31.1. Aamiainen. Helli itseäsi ja tule mukaan! PAIKKA: Th alasso Spa Fra Mare (Viro) Haapsalussa, viehättävä kylpylä meren rannalla. maanantaina klo 8.30 Helsingin Länsisatamasta, Eckerö Linen m/s Finlandia. Kiertoajelu kaupungilla. Matkalla pysähdymme Choeung Ekissä, joka liittyy Kambodžan synkkiin vuosiin Pol Potin ja punakhmerien kaudella. Kuljetus Phnom Penhin lentoasemalle, josta lento Bangkokiin klo 6.10. Jatkamme khmerien viimeisimpään pääkaupunkiin Angkor Th omiin, jossa ovat vastassa demonit ja suojelushenget. Ennen illallista rentouttava jalkahieronta. Lounas. Jatkamme Ta Prohmin viidakkotemppeliin, joka tunnetaan banian-puiden juurien peittämistä rakennelmista. Aamiainen. 25.1. puolihoito, retket, kuljetukset, sisäänpääsymaksut, jalkahieronta, risteily ja paikallisoppaan palvelut. HINTAAN SISÄLTYY: Finnairin ja Bangkok Airwaysin lennot, verot ja matkustaja-maksut, Kambodžan viisumi, majoitukset, täysihoito matkalla, paitsi 27.–28.1. 24.1. Tutustumme laajemminkin Kambodžan kuningaskuntaan upealla matkallamme. Tulopäivänä matkan rasitukset poistava iltajooga. Finnairin lento klo 18.35 Bangkokiin. HINTA: 3 580 €/hlö 2 hh, lisämaksu 1 hh 680 €. 29.1. Tutustuminen kaupungin kauneimpiin nähtävyyksiin, muun muassa kuninkaalliseen palatsiin ja Hopeiseen Pagodaan. Lähtö 23.10. Kuljetus hotelliin ja lounas. Aamiainen. Matkanjohtajana Liisa Huhtala. 23.1. Majoitus ja täysihoito kokonaisina perilläolopäivinä. lauantaina Helsingin Länsisatamaan klo 14.15. Käytössämme on kaunis ja rauhallinen Panoramasali. Toimitusmaksu 10 €/lasku. OHJELMA: 22.1. Lounas. Majoittuminen hotelliin. Bussilla kohti pääkaupunki Phnom Penhiä. Lento Sihanoukvilleen. 30.1. Tiistai–perjantai aamujooga 45 min ja iltapäivän lopulla 1,5 tunnin joogaharjoitus. Tulopäivänä päivällinen ja lähtöpäivänä aamiainen. Toimitusmaksu 14 €/varaus. Illallinen. Joogaa ja kylpylähoitoja Haapsalussa 23.–28.10.2017 Maailman paras nähtävyys on Kambodžassa 22.–31.1.2018 Miljoonat ihmiset ovat äänestäneet Angkor Watin temppelialueen maailman parhaimmaksi matkakohteeksi. Aamiainen ja illallinen. Varhainen kevyt aamiainen. Matka edellyttää normaalia liikuntakykyä. Majoittuminen ja illallinen. Matkaemäntänä Tuula Kanninen. Lounaan jälkeen käymme Tuol Slengin kansanmurhan museossa ja kuulemme, mitä maassa tapahtui vuosina 1975–1979. Paluu 28.10. Aamiainen
TARJOUS VOIMASSA 30.6.2017 ASTI. KRS, ESPOO LAADUKAS STRAUMANNIN IMPLANTTI KAMPANJAHINTAAN ALK. Vahva kokemus, korkealaatuiset, aidot implantit ja hyvin varustellut leikkaussalit takaavat sinulle turvallisen ja miellyttävän hoidon sekä ensiluokkaisen lopputuloksen. *YHDEN IMPLANTIN HINTA (NORM. LOPULLINEN HINTA RIIPPUU VAADITTAVISTA RÖNTGENKUVISTA. TÄRKEIN ON PINTAA SYVEMMÄLLÄ Suomen Keinojuuriklinikalla palveluksessasi ovat alan erikoisosaajat ja erityiskoulutettu henkilökunta. Soita ja kysy rohkeasti lisää! HYMY TARTTUU P. VKO 2017-38. 1850 €* HINTA ON KELA-KORVAUKSEN JÄLKEEN. 2300 €) KJK_Ilmoitukset230x297_2017_kampanja_muokattu.indd 1 19.5.2017 13.05 17 72 12 -1 70 7 PAL. 0201 55 22 55 I KEINOJUURI.FI I TAPIONTORI 3 B, 2