•?Ikäkuulo tulee kaikille •?Käytä kuulokojettasi! •?Suojele kuuloa Kuuloongelmat 9,90?€ 7 2020 Aikuinen nainen gynekologilla Mitä kannattaa tutkia. HIRVIKOLARI ”Päänahkani leikkautui irti” Huolen pidon tunne oli vahva Sari Essayah & rintasyöpä 6 sivua ristikoita ja tehtäviä Vähennä ruokahävikkiä Hyödynnä naatit oikein PAKKO-OIREET ”Olen kutonut sormeni rakoille” Pirkko Mannola: ”Naimisiin emme mene, joten synnissä elellään”
Kysy lisää apteekistasi. ripuli ja ummetus ärtyvän suolen oireyhtymän hoitoon SYMBIOSYS ® Cystalia, Spasmodia, Defencia Adult ja Defencia Kid ovat ravintolisiä. vatsakipu . www.SYMBIOSYS.com 06 20 20 | 70 37 51 00 mikrobiomin asiantuntija. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että valmisteen mikrobit ovat elossa saapuessaan suolistoon, missä ainutlaatuinen B. Tutustu käyttöohjeeseen. Alflorex 35624 ja 35624 ovat rekisteröityjä tavaramerkkejä, jotka omistaa PrecisionBiotics Ltd., osana Alimentary Health groupia. Sopii jatkuvaan käyttöön. Osoitettu vähentävän IBS:n oireita, kuten: . Ravintolisä ei korvaa monipuolista ja tasapainoista ruokavaliota eikä terveitä elämäntapoja. longum 35624 ® -kanta sitoutuu suoliston seinämään ja muodostaa sen pintaan rauhoittavan kalvon. Helppokäyttöinen: vain yksi kapseli päivässä. vatsan turvotus ja ilmavaivat . Alflorex ® ärtyvän suolen oireyhtymän hoitoon on CE-merkitty lääkinnällinen laite
s. 3 —› . 38 Kuulon parhaaksi s.?18 TEEMA. Suolisto sairauksista löytyi yhteys dementiaan. s. 50 32 Terveellinen keräkaali sopii myös piirakkaan. s.13 56 TUORE ET terveysuutiset APU TERVEYS 07-2020 Gynekologikäynti voi jännittää, mutta tutkimuksissa kannattaa käydä myös vaihdevuosien jälkeen. Selostus TAVATAAN Hyvinvointi 6 Kansanedustaja Sari Essayah kävi töissä myös syöpähoitojen aikana 13 Terveysuutiset 18 Ikä ja sairaudet voivat heikentää kuuloa 26 Pirkko Mannolan ajatuksia ikääntymisestä 30 Miestenvuoro: peukalo keskellä kämmentä 32 Hirvikolari vei teho-osastolle 38 Aikuinen nainen gynekologilla 44 Terveysliikunta: paritanssin viemät 46 Virukset pesiytyvät hengitysteihin 50 Vaativa persoonallisuus altistaa pakko-oireille Ravitsemus 55 Rouskuta lehtiselleriä 56 Ruokareseptit: keräkaali 58 Tähteistä herkkuja, hyvästit hävikille 63 Kolumni: Reijo Laatikainen Aivojumppa 67 Sudokut 68 Aivopähkinät 70 Ristikot 74 Ratkaisut Joka numerossa 5 Tuottajalta 31 Paras juttu -kisa 65 Klinikka 73 Palvelukortti ja ensi numerossa Sisältö 7 2020 Tunsin turhautunutta raivoa, kun yritin liikuttaa raajojani.” –Auto-onnettomuudessa vakavasti loukkaantunut toimittaja Heidi Merima Kun Saila Hurmetta ahdistaa, hän voi neuloa sormensa rakoille tai kävellä työpäivän ajan
Tilaus jatkuu, kunnes toisin päätät. /tietoa-meista/tietosuojaseloste. /tilaus Tarjouskoodisi: pu0mk411 HITTI NYT! Kuplavohvelit PA L. Tutustumistarjous on voimassa kotimaassa uusille tilaajille 31.12.2020 asti. 4 numeroa vain 20 € Tilaa nyt! Norm.33 € maku.. TILAA HELPOSTI NETISTÄ: maku.. Saat jokaisen jakson alkamisesta tiedon 1 kk ennen, jotta voit rauhassa päättää jatkosta. Osamaksuihin laskuissa lisätään maksutapalisä (paperilasku 2,90 €). Tilauksesi ollessa voimassa sinulla on jatkuva voittomahdollisuus A-lehdet Oy:n Suurarvonnassa. Tilaajan ja arvontaan osallistuvan henkilötietoja käsitellään A-lehtien tietosuojaselosteen mukaisesti, www.a-lehdet.. Jatkuva tilaus laskutetaan kulloinkin voimassa olevaan hintaan. V K O 2 01 9 4 8 517755 -1907 SUOMEN SUURIN RUOKALEHTI meilläkotona.fi 7/2019 9,90 € RESEPTIÄ SYKSYYN 45 Pizzakääretorttu Harissa-linssikeitto Suppilovahveropiirakka Hämähäkkikakku Kurpitsaa, lehtikaalia ja fetaa NAM! Hauduta curryksi, raasta keitoksi, paahda salaattiin ja leivo kakku + pieni kurpitsaopas SUKLAAN uudet makuparit Viinirypäle, lakritsi, tahini, suolakinuski ja espresso Rakastu KURPITSAAN 10 × nopea keitto SUOMEN SUURIN RUOKALEHTI meilläkotona.fi 1/2019 9,90 € Näin teet juuren ja pidät sen hengissä • Täydellinen leipä • Blinit • Pullat • Focaccia Lämpimien leipien aateliset Munaleivät, BLT-toastit & Monte Criston leipävuoka Hernekeitto uusiksi Ystäväsi MUMMOLAN HERKKUA 27 80-luvun jäätelökakku, iki-ihana makaronivelli, päärynäkeikauskakku & luottopannari 10 × JAUHELIHAA PIKANA Ystäväsi Ystäväsi Ystäväsi Ystäväsi HAPANJUURI 10 × JAUHELIHAA PIKANA. Hinnat sisältävät arvonlisäverolain mukaisen arvonlisäveron. /tilaus Tarjouskoodisi: pu0mk411 A-lehtien jatkuva tilaus on tavallista reilumpi
· Tarjottu tai tilattu aineisto julkaistaan sillä ehdolla, että aineistoa voidaan korvauksetta käyttää kaikissa lehden uudelleen julkaisuissa tai muussa käytössä riippumatta toteutusja jakelu tavoista. Elämästä on lupa nauttia myös kesän jälkeen. · Tilatut lehdet toimitetaan force majeure -varauksin (ylivoimainen este, esim. MIKÄ TUTKIMUS ON JÄÄNYT VÄHÄLLE HUOMIOLLE KORONAN TAKIA. Heinäkuussa uusia tartuntoja todettiin päivittäin keskimäärin reilusti alle kymmenen. 5 —› . · Osoitetta voidaan käyttää ja luovuttaa suoramyyntitarkoituksiin. Hyvin pienilläkin elämänmuutoksilla on oikeasti merki tystä terveydelle. Järkevä varautuminen on tyystin toinen asia kuin jatkuvassa pahimman pelossa eläminen, joka piinaa mieltä ja saa perumaan tärkeitä lääkärikäyntejä. Kukaan ei voi varmuudella tietää, tuleeko meille toista aaltoa ja missä laajuudessa. lakko tai tuotannolliset häiriöt). Tilannetta on kuvattu rauhalliseksi. Vaaditaan jopa rajoitusten kiristämistä sen perusteella, että tartunnat ovat lähteneet nousuun jossain Euroopan maissa. Ennustuksia, laskelmia ja mielipiteitä riittää. Selostus TAVATAAN APU TERVEYS 07-2020 KORONAEPIDEMIA hellitti Suomessa kesän korvalla niin, että lomakaudesta saatiin nauttia lähes normaalisti. Silti julkisuudessa maalataan yhä enemmän kauhukuvia epidemian toisesta aallosta, joka väijyy ihan nurkan takana ja iskee meille kohta rytinällä. Toisen aallon pelko voi lisätä hoitovajetta KATSO MYÖS FACEBOOK @terve.fi INTERNET terve.fi INSTAGRAM @terve.fi TUOTTAJALTA KERRO HYVÄ UUTINEN! KUSTANTAJA A-lehdet Oy Liiketoiminta johtaja Anna Ruohonen YHTEYSTIEDOT Sähköposti etunimi.sukunimi@a-lehdet.fi Postiosoite Apu?Terveys, 00081 A-lehdet Puhelin (09)?759?61 (vaihde) MEDIAMYYNTI JA MARKKINOINTI mediaopas.a-lehdet.fi Media-assistentti Mia Heino SIVUNVALMISTUS Miku Poukka / Aste Helsinki Oy PAINOPAIKKA Deviz 2020, Pietari ASIAKAS PALVELU JA LEHTITILAUKSET a-lehdet.fi/ asiakaspalvelu Puhelin 09 759 6600 (ma–pe klo 8–18) Virallinen osoitteenmuutos postiin tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti rekisteriimme. Vastaava tuottaja MILKA SAUVALA, Apu Terveys. TOIMITUS Päätoimittaja Päivi Anttila Vastaava tuottaja Milka Sauvala Tuottaja Milla Talja AD Katja Säilä. Madonlukujen manaaminen ei kuitenkaan hyödytä, vaan lietsoo turhaa paniikkia. Tutkimuksessa selvisi, että jokainen 66 gramman lisäys hedel miä tai kasviksia päivässä pienensi diabetesriskiä 25 prosenttia. · Toimitus vastaa vain tilatusta aineistosta. MILLA TALJA TOIMITUS NEUVOSTO Professori, emeritus Erkki Vartiainen (THL) Ylilääkäri Johanna Mattson (HUS) Ylilääkäri Anna-Mari Hekkala (Sydänliitto) Laillistettu ravitsemus terapeutti Reijo Laatikainen (Booston Oy) Yleislääke tieteen erikois lääkäri Ari Rosenvall (Mehiläinen) Liikuntalääketieteen erikoislääkäri Pippa Laukka (Aava) Suunterveyden ylilääkäri Tanja Ketola-Kinnula (Terveystalo) Päätoimittaja Marja Aarnipuro (Apu) ISSN 2323-3052 · Aikakauslehtien Liiton jäsen. Turvaväleistä ja hygieniasta pitää huolehtia, eikä sairaana mennä töihin tai häihin. Se on puolikas omena. · Julkaistujen kirjoitusten ja kuvien osittainenkin lainaaminen ilman lupaa on kielletty. Se tiedetään jo, että keväällä syntynyttä muiden sairauksien hoitovajetta kurotaan kiinni vielä pitkään. Pahimmillaan toisen aallon pelko vain pahentaa vajetta. TOTTA KAI ON SYYTÄ muistaa, ettei virus ole kadonnut eikä rokotetta vielä ole. Kotimaan matkailu on ollut vilkasta ja terasseilla täyttä
Vahva usko ja hyvä peruskunto auttoivat toipumisessa. EIJA HUUSARI kuvat JIRINA ALANKO 07-2020 APU TERVEYS 6. Syöpä jäi leikkauspöydälle Kansanedustaja Sari Essayahilta leikattiin vuosi sitten rintasyöpä, mutta hän palasi töihin jo sytostaattihoitojen aikana
KOTIPAIKKA: Lapinlahti. 7 —› . AMMATTI: kansanedustaja, Suomen Kristillis demok raattien puheenjohtaja. APU TERVEYS 07-2020 Sari Essayahilla on edelleen nimissään seitsemän kävelyn Suomen ennätystä. PERHE: puoliso Roope Knapp sekä tyttäret Noora, 22, ja Nea, 19.. Nuorten sarjoissa ennätykset on rikottu, mutta aikuisissa ei. SARI ESSAYAH IKÄ: 53
Sytostaattihoitojen aikana hän kävi koko ajan töissä eduskunnassa. Mitään ei kuitenkaan löytynyt. 8 07-2020 APU TERVEYS —› ari Essayahin, 53, jäntevä olemus on kuin nuorella tytöllä, eikä hän näytä vanhentuneen lainkaan. Tukevan kotihoidon ja omaishoidon resurssien pitää olla kunnossa. – Toisen mammografian jälkeen kävi samalla tavoin. Urheilusta Sari innostui jo lapsuudessaan Lapinlahdella. Esimerkiksi maakuntahallintoon liittyvät poliittiset intohimot pitäisi siinä vaiheessa unohtaa. Pohjois-Savossa oli aina runsaasti lunta ja tiet olivat liukkaita. Radiologi totesi kuitenkin, että jotain täällä taitaa olla, joten otetaan näyte. Sari nauraa hersyvästi. – Koin, että ympärilläni oli kuin lämmin untuvatäkki. Sarin mielestä urheiluvuodet antoivat elämään hienoja kokemuksia. – Totesin lapsuuden idolilleni, ettet arvaakaan miten monesti olen sinuna hiihtänyt! Urheilu antoi hyvän pohjan Sari Essayah keskittyi kesäisin maastojuoksuun ja kestävyysmatkoihin. Paranemisprosentti on yli 90. Puhuin, miten hyvällä tolalla rintasyövän hoito Suomessa on. Ehkä salaisuus on siinä. Leikkaus tehtiin kuukausi seulonnan jälkeen. Sari pyydettiin tuolloin uudestaan tarkistuskuvaukseen. Mitä taikatemppuja hän oikein tekee. Hänen aktiiviaikoinaan urheilupiireissäkin alettiin korostaa, että urheilun ohella oli tärkeää opiskella ja hankkia ammatti. – Vaatimattomastakin ennaltaehkäisystä saattaa olla suuri hyöty. Usko kantoi sairauden aikana Sari Essayahilta leikattiin vuosi sitten heinäkuussa rintasyöpä. Hän halusi kuitenkin jatkohoitoon Helsinkiin, koska koki itsensä työkuntoiseksi. Sari valmistui Vaasan yliopistosta kauppatieteiden maisteriksi. Idolini olivat Helena Takalo ja Hilkka Riihivuori. Nyt hän toimii kolmatta kauttaan puolueensa puheenjohtajana. – Voisi sanoa, että olen kaikkiruokainen niin liikunnassa kuin syömisessäkin. Sari voitti 1990-luvulla sekä maailmanettä Euroopan-mestaruuden 10 kilometrin kävelyssä. Sari kokee saaneensa urheilusta hyvän pohjan elämälleen. – Sytostaateista ei tullut minulle huonoa oloa. Valmentaja nosti myös kävelyn seuran lajivalikoimaan. ”Koin, että ympärilläni oli kuin lämmin untuvatäkki.” S. Vuosina 2009–2014 hän työskenteli Brysselissä Euroopan parlamentin jäsenenä. Sitten tuli tieto, että näytteestä oli löytynyt syöpäsoluja. Hänellä on edelleen nimissään seitsemän Suomen ennätystä lajissa. Hyvä esimerkki on jo vuosien takaa Kainuusta, jossa kokeiltiin jonkin aikaa kodinhoitajien vetämää tuolijumppaa ikäihmisille. Sari leikattiin omassa sairaanhoitopiirissään Vaasassa. Se tuntuu vain mukavalta, hän hymähtää. Paljon myöhemmin Sari osallistui urheilun edustustilaisuuteen, jossa samassa pöydässä istui myös Hilkka Riihivuori. – Joskus eduskunnassa joku kollega saattaa todeta leikkisästi, että sinäkin vanha kävelijä siinä. Hänellä on yhä kosketuspinta huippu-urheiluun. Sari toivoo, että lopullista sote-ratkaisua tehdessä keskityttäisiin vain itse asiaan eli sote-uudistukseen. Yhdeksänvuotiaana hän liittyi paikalliseen seuraan, Lapinlahden Vetoon. – Pitää korostaa terveellisten elämäntapojen ja liikunnan merkitystä. Kosketusaika tien pintaan on juostessa lyhyempi. On myös äärimmäisen tärkeää, että ikäihmisiä pystyttäisiin tukemaan turvallisessa kotona asumisessa mahdollisimman pitkään. Yleensä olin mielessäni Hilkka. Näille vanhuksille tuli lonkkamurtumia paljon vähemmän. Huippu-urheilutausta ei ole koskaan vaikuttanut negatiivisesti, päinvastoin. – Talvisin olin kova hiihtämään kodin perunapeltoa ympäri. Pesti kestää 70-vuotiaaksi. Kun hän meni viisikymppisenä ensimmäiseen joukkoseulontaan, rintojen kudostyypin todettiin olevan niin kiinteä, että se pitää tutkia aina tarkoin. – Juoksu oli harjoituksissa suuressa roolissa myös myöhemmin, mikä johtui olosuhteista. Arvelin, että taas tutkitaan tarkemmin, ja sehän on hyvä juttu. Huolenpidon tunne oli vahva. Sarilla oli voimakas varmuus Jumalan huolenpidosta. Ikäihmisiä täytyy tukea Sari Essayah valittiin kristillisdemokraattien kansanedustajaksi vuonna 2003. Ajattelin, että siinä tilanteessa faktatieto on parasta. Sari pyydettiin vuonna 2016 Kansainvälisen Olympiakomitean jäseneksi. Tiesin, että tuli mitä tuli, niin Jumala on läsnä ja kantaa. Eniten olin huolissani läheisten huolehtimisesta. Sosiaalija terveyspalvelujen lainsäädännön uudistuksessa hän haluaisi korostaa ennaltaehkäisevää terveydenhuoltoa
9 . Muuten ei löydy sellaista kukkaroa, josta kaikki sotemenot pystyttäisiin lopulta maksamaan.. APU TERVEYS 07-2020 Sari sanoo, että kuntien pitää ottaa tosissaan sairauksien ehkäisy ja korostaa liikunnan ja terveellisten elämäntapojen merkitystä
Viime syksynä hän teki eduskunnalle kirjallisen kyselyn, voisiko mammografiaseulontoja joko varhentaa tai jatkaa myöhempään. Teemme mieheni kanssa yhdessä kotitöitä, ja myös liikunta on yhteinen asia. Totesin, että harvalla on lautakunnasta noin pitkää kokemusta kuin sinulla – olithan mukana lattiatasosta lähtien! . Lapset ovat pienestä pitäen nähneet, minkälaista politiikan teko on. PERHEENI on hyvin tärkeä. Lapset olivat 2ja 5-vuotiaita aloittaessani eduskunnassa. Häneltä kysyttiin usein, miten vakava sairaus muutti hänen elämäänsä. Tytöt ovat jo muuttamassa pois kotoa, mutta he kulkevat edelleen edestakaisin. Eräs kollegani totesi, että hän olisi jo kuollut, jos hänen sairaanhoitopiirissään ei olisi käytössä varhennettua seulontaa. Suvussa oli paljon helluntailaisia, ja hän tunsi seurakunnan läheiseksi. Kerran muistan toisen sanoneen: ”Mikset äiti sinäkin voisi olla perhepäivähoitaja.” Se kirpaisi hieman. – Kävi niin, että hän viihtyi siellä hyvin. Asuimme Paimiossa, ja työmatkoihin meni viisi tuntia päivässä. Mieheni sanookin, että koti-isävuodet olivat kaikkein parasta aikaa, Sari naurahtaa. Hyvä lihasja yleiskunto edesauttoivat toipumista. Hän työskentelee seurakunnan diakoniatyöntekijänä. Halusin kuitenkin aina illaksi kotiin. – Suomessa on sairaanhoitopiirejä, joissa seulonnat aloitetaan ennen 50. Puoliso paras tuki ja kannustaja Sari Essayahin rintasyöpäleikkaus sai runsaasti julkisuutta. – Kun se ei muuttanut millään tavalla! Minun elämänarvoni mullistuivat 30 vuotta sitten, kun tulin uskoon. Heidän lähtönsä ei tunnu mitenkään pelottavalta.. Perheeseen kuuluvat myös tyttäret Noora, 22, ja Nea, 19. Hallitus vastasi, ettei tähän ole mahdollisuutta nykyisessä taloudellisessa tilanteessa. Edellisenä keväänä, vaalikampanjoiden aikana, en vielä tiennyt sairaudestani. Huolenpidon kokemus on vahva. Sari tapasi miehensä aikoinaan harjoitusleirillä Espanjassa, ja ensi vuonna pariskunta viettää 30-vuotis hääpäiväänsä. – Opiskeluaikoina Vaasassa kävin hengellisissä opiskelijailloissa ja koin herätyksen. ikävuotta. Kun diagnoosi oli tehty, syöpä jäi leikkauspöydälle. Se kulkee arjessa mukana. – Jos viikonloppuisin oli toritilaisuuksia, niin otin tytöt mukaan. Kerran Sarin täytyi ottaa puolivuotias Noora mukaansa Lapinlahden kunnan tarkastuslautakunnan kokoukseen. – Noora osallistui viime kuntavaaleihin, ja hänestä tuli Lapinlahden tarkastuslautakunnan varapuheenjohtaja. Sari arvelee, että hyvällä peruskunnolla saattoi olla merkitystä jaksamisen kannalta. – Roope on ollut paras tukeni ja kannustajani. Kun tytöistä toinen lähti kouluun, Roope piti vuorotteluvapaata, jotta saimme arkea pyöritettyä. Perhe asui viisi vuotta Brysselissä. Tyttö leikki touhumatolla äidin kokoustaessa. Sari Essayah kävi jo lapsena helluntaiseurakunnan pitämässä pyhäkoulussa ja toimi rippikoulun jälkeen isosena. Hänen mielestään ennaltaehkäisyyn pitäisi keskittyä enemmän myös rintasyövässä. Elämän myrskyissä voi olla vaikeaa, jos ei ole sellaista kalliota, jonka varaan rakentaa elämänsä. 10 07-2020 APU TERVEYS ”Mieheni sanoo, että koti-isävuodet olivat kaikkein parasta aikaa.” Jotenkin tuntuu, ettei sairaan ihmisen identiteettiä tullut minulle lainkaan. USKO on elämäni ja hyvinvointini perusta. Myös mieheni Roope Knapp kuuluu helluntaiseurakuntaan. Puoliso pohdiskeli etukäteen, ettei hän tunne yhtään koti-isää. Eikä omena ole pudonnut kauas puusta. Koen, että koko elämäni on Jumalan kämmenellä olemista. Koin Taivaan Isän huolenpitoa koko ajan. Koti-isiä oli parlamentissa ja komissiossa työskentelevien puolisoissa paljon
LUEN paljon, erityisesti klassikoita: Greeneä, Steinbeckia ja Hemingwayta. Ylipaino ja alkoholinkäyttö lisäävät riskiä. Kansainvälisen tutkimusnäytön perusteella ohjattu kestävyysja lihasvoimaharjoittelu on syöpää sairastavalle tehokkain ja hyödyllisin tapa harjoittaa liikuntaa. Osalle naisista aiheu tuu löydösten vuoksi tarpeettomia jatkotutkimuksia. Toiset potilaat kokevat hoidot rankemmiksi kuin toiset. Onko hyvällä yleis kunnolla merkitystä sytostaattihoidoissa. Väsyneempänä uppoavat dekkarit. Mammografiasta aiheutuu myös säderasitusta. Suurin osa potilaista saa lääkehoitoa: joko solunsalpaajia, hormonaalista hoitoa tai molempia. Juoksen, uin ja käyn kuntosalilla. 11 —› APU TERVEYS 07-2020 . LT, syöpätautien erikoislääkäri JOHANNA RUOHOLA, Turun yliopistollinen keskussairaala, Syöpäklinikka. Luen mielelläni myös elämäkertoja ja historiateoksia. Suomalaistutkimuksen mukaan säännöllistä liikuntaa 1,25–2,5 tuntia viikossa harrastavilla oli 20 prosenttia pienempi riski sairastua rintasyöpään kuin niillä, jotka eivät liikkuneet säännöllisesti. Terveillä elämäntavoilla voidaan vähentää rintasyövän riskiä. Liikunnalla on tärkeä merkitys syövästä toipumisessa. Myös pitkäkestoinen tupakointi lisää riskiä hieman. Mitä voi tehdä itse, jotta välttäisi sairastumisen. Pidän puutarhatöistä. Kasvispitoinen ja vähärasvainen ruokavalio sekä rasvaisen kalan syöminen saattavat tutkimustiedon mukaan vähentää rintasyövän uusiutumisriskiä. Seulonnassa löydetään myös niin pieniä varhaisen vaiheen kasvaimia, ettei osa niistä olisi aiheuttanut oireita naisen elinaikana. Suomessa rintasyövän ennuste on Euroopan parhaimpia. Se on niin täysin toisenlaista kuin eduskuntatyö!. Sädehoidon tekniikka on parantunut, ja monessa tapauksessa hoidon kestoa on voitu vähentää viidestä viikosta kolmeen viikkoon. Alle 50-vuotiaiden syöpä ei näy mammografiassa yhtä hyvin, koska tämänikäisillä rintakudos on tiiviimpää. P itäisikö mammo grafiaseulontoja Suomessa laa jentaa. Talvisin hiihdän tunnin lenkkejä. Olen myös huomannut, että kesällä rentoudun esimerkiksi mattoja pestessä. KESÄISET ULKOTYÖT rentouttavat. Suomen Syöpärekisterin tilastojen mukaan vuosina 2012–2014 todetuissa rintasyövissä potilaiden suhteellinen 5-vuotiselossaololuku oli normaaliväestöön verrattuna 91 prosenttia ja 10-vuotiselossaololuku 85 prosenttia. Agatha Christie on kestosuosikkejani, ja pidän paljon myös Liza Marklundin dekkareista. Lisäksi säännöllinen liikunta voi myös vähentää riskiä sairastua uudelleen rintasyöpään tai muihin sairauksiin. Liikunnasta hyötyä Tutkimuksen mukaan jopa syöpähoitojen tulos saattaa parantua liikunnan ansiosta. Mammografiaseulonta järjestetään meillä 50–69-vuotiaille naisille joka toinen vuosi. Ovatko rintasyövän hoidot muuttuneet viime vuosina. Mielestäni seulonta kannattaisi laajentaa 70–74 vuotiaisiin, koska tutki m usten mukaan seulonnat vähentävät rintasyöpäkuolleisuutta myös tässä ikäluokassa. Myös syöpähoitojen tulos saattaa parantua liikunnan ansiosta. Millainen on taudin paranemisennuste nykyisin. Myös kuolleisuus tautiin on pienentynyt vuodesta 1990 alkaen noin 30 prosenttia. ASIANTUNTIJA LIIKUN paljon. Rintasyövän hoito on kehittynyt sekä diagnostiikassa eli taudin toteamisessa että kirurgisessa hoidossa ja syövän uusiutumisriskiä pienentävissä liitännäishoidoissa eli solunsalpaaja-, vasta-aineja hormonaalisissa hoidoissa. Luonnossa liikkuminen on se kaikkein paras juttu
Ravintoa sielulle, mielelle ja keholle • Sielukas ystävä, joka tukee ja auttaa • Rohkeita näkökulmia henkiseen kasvuun • Kehon ja mielen tasapaino • Parantava ruoka • Arjen psykologiaa • Mystiikkaa Henkisyyden ja hyvinvoinnin erikoislehti
Tulehdukselliset suolistosairaudet on yhdistetty myös tavallista suurempaan Parkinsonin taudin riskiin. Tutkimuksessa suolistopotilaista sairastui dementiaan 5,5 prosenttia, mutta verrokeista vain 1,5 prosenttia. Keskeimmät tulehdukselliset suolistosairaudet ovat Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus. YLLÄTTÄVÄ YHTEYS LÖYTYNYT APU TERVEYS 07-2020 13. Potilaat myös sairastuivat dementiaan keskimäärin seitsemän vuotta nuorempina kuin muut. —› . Sukupuoli tai sairauden tyyppi eivät vaikuttaneet riskiin. Viime vuosina suoliston sairauksia on yhdistetty myös muihin keskushermoston sairauksiin. Vaikka tutkijat kaipaavat lisätutkimuksia esimerkiksi ruokavalion ja elintapojen vaikutuksista, suolistopotilaat voisivat hyötyä aktiivisemmasta demen tian seulonnasta. lähde UUTIS PALVELU DUODECIM —› . Erityisesti Alzheimerin taudin riski oli suurentunut. Tutkimukseen osallistui 1 700 tulehduksellista suolistosairautta potevaa ja 17 000 tervettä verrokkia, joita seurattiin 16 vuotta. Yhteys oli sitä voimakkaampi, mitä kauemmin suolistosairaus oli jatkunut. Tulokset eivät paljasta, mistä yhteydet tarkalleen johtuvat, mutta mahdollinen selitys on tulehduksellisiin suolistosairauksiin liittyvä krooninen tulehdustila. Gut Potilaat sairastuivat dementiaan seitsemän vuotta nuorempina. Aiemmissa tutkimuksissa on myös havaittu yhteyksiä suoliston ja suolistobakteerien sekä keskushermoston välillä. Hyvinvointi koonnut MILLA TALJA kuvat ISTOCK Lue lääketieteen tuoreimmat uutiset Suolistotaudeilla kytky dementiaan TULEHDUKSELLISIA suolistosairauksia (IBD) potevat näyttäisivät sairastuvan dementiaan huomattavasti tavallista todennäköisemmin ja myös nuorempina
European Journal of Epidemiology Muisti tarkkana kuin porkkana RUNSAASTI porkkanoita ja muita karoteenipitoisia kasviksia syövien muisti ja muut kognitiiviset mielentoiminnot näyttäisivät pysyvän parempana pitempään. Tämä on kuitenkin todennäköistä, sillä toimenpiteessä potilaan suusta lentää pisaroita ja pieniä aerosolihiukkasia, jotka voivat levittää virusta. Tutkimuksessa covid-19-taudin oireita ilmaantui yhdelle kymmenestä työntekijästä, jotka olivat laittaneet koronapotilaalle hengitysputken kurkunpään tähystyksessä. Tutkimuksen perusteella riski sairastua mihin tahansa infektiotautiin tai keuhkokuumeeseen oli kohonnut, kun painoindeksi osoitti lihavuutta tai se oli hyvin pieni. Suomi ei ollut mukana tutkimuksessa, jossa hyödynnettiin 17 maasta kerättävää tietokantaa ja 1 700 sairaalatyöntekijän tietoja. 14 07-2020 APU TERVEYS 07-2020 APU TERVEYS Korona tarttuu hoitotoimissa HENGITYSPUTKEN laittaminen koronapotilaalle voi johtaa myös hoitohenkilökunnan sairastumiseen. H ei kk i Sa uk ko m aa /L eh tik uv a. Tutkimuksen perusteella ei voi varmasti sanoa, että hoitohenkilöstö sai tartunnan hengitysputken laiton yhteydessä. Tulosten perusteella keskimäärin 10 prosentille toimenpiteessä mukana olleista ilmaantui koronainfektion oireita tai tartunta todettiin testeissä 32 päivän seurannassa. Journal of Nutrition Kun mennään syksyä kohti, hengitystieinfektiot tuppaavat lisääntymään joka vuosi.” THL:n terveysja turvallisuusosaston johtaja Mika Salminen, Yle 28.7.2020. Lähde: kaypahoito.fi. 200?000 Ylija alipaino infektioriski LIHAVUUS ja alipainoisuus voivat altistaa monille infektiosairauksille. Tutkimus perustuu yli 100 000 tanskalaisen terveysja geenitietoihin sekä 9-vuotiseen seurantaan. Määrä oli vielä suurempi muun muassa Ruotsissa ja Irlannissa. Tapauksista 88 prosentissa hoitohenkilökunta oli suojautunut WHO:n ohjeistusten mukaisesti. Toimenpiteitä tekevää hoitohenkilöstöä olisikin hyvä seurata ja testata tarkasti. Lihavilla myös ihoinfektiot, virtsatieinfektiot ja sepsis olivat tavallista yleisempiä. Anaesthesia suomalaista sairastaa keuhkoahtaumatautia. Tutkimuksen mukaan paljon karoteeneja saaville naisille kehittyi kohtalainen kognitiivisten mielentoimintojen heikentymä noin 15 ja pahempi heikentymä 30 prosenttia epätodennäköisemmin kuin muille. Taudin tärkein riskitekijä on tupakointi. Myös suojaamiseen pitäisi kiinnittää huomiota
Alunperin terapiaa saa neiden unettomuus helpotti hyvin, jos he saivat toisella hoitokerralla nukahtamis lääkkeitä. Samalla on mahdollista harjoittaa vanhoja luonnon tarkkailijan vaistojaan ja pitää vuodenajoista kirjaa. APU TERVEYS 07-2020 15 Näin luonto hoitaa LUONNOSSA LIIKKUMISESTA tuli keväällä koko kansan huvia, kun koronaepidemia sulki harrastuspaikat. Siten eri vuosien tapahtumia voi verrata toisiinsa. Tulien tuijottamisen taikavoima on maailmanlaajuinen. Hoito kannattaisi kuitenkin aloittaa terapialla ja lääkkeettömillä menetelmillä. Nuotion äärellä oleminen on merkinnyt sukupolvien ajan ravintoa, lämpöä, yhteisöllisyyttä ja turvaa. Tulen taikavoima. Tätä voi myös edesauttaa vahvistamalla itsessään ihmettelyn ja pysähtymisen taitoa. Luontoyhteys kiinnittää luontaiseen elämänrytmiin ja vuoden kiertokulkuun. Aiheesta väitelleen työterveyslääkäri Marja Heinonen-Guzejevin mukaan 38 prosenttia suomalaisista on herkkiä melulle. Tähän ei vaikuta se, missä maailman kolkassa on kasvanut. Terapialla uneen —› ?. 2 KANADALAISTUTKIMUKSESSA potilaita hoidettiin joko käyttäytymisterapialla tai tsolpideemilla, joka on lyhytvaikutteinen nukah tamislääke. Hiljaisuutta kaipaavat erityisesti melulle herkät ihmiset. Ihana hiljaisuus. Nappaa vinkit Sininauhaliiton kehittäjä, KM Tuomo Salovuorelta, joka on myös kirjoittanut aiheesta kirjan. Tutkijat selittävät ilmiötä biofilia-teorialla, jonka mukaan meillä on vuosisatojen kuluessa kehittynyt arkaainen muisti. Sen sijaan nukahtamislääkityksellä aloittaneet eivät saaneet lisähyötyä myöhemmästä terapiasta. Kaikkia ihmisiä yhdistää se, että nuotion äärellä on hyvä olla. Lähde: JAMA Psychiatry. 3 JOS HOITO ei tepsinyt tai unettomuusoireet palasivat, potilaat ohjattiin lisähoitoi hin. LIISA TALVITIE Lue lisää: Tuomo Salovuori: Luonnon lahjoja – hyvinvointia jokaiseen päivään (Kirjapaja 2020). Jotta ympäristö vahvistaa hyvinvointia, sen pitää synnyttää lumoutumisen kokemus. Unettomuus helpotti noin puolella potilaista kummassakin hoitoryhmässä. Lumoutumisen kyky. Takaisin rytmiin. 1 KÄYTTÄYTYMISTERAPIA ja lääkkeet ovat suunnilleen yh tä tehokkaita unettomuuden ensimmäisiä hoitoja. Luonnon myönteisistä vaikutuksista kannattaa nauttia edelleen. Luontoympäristön vaikutuksista ovat useimmiten esillä stressitason aleneminen ja fyysisen vastuskyvyn vahvistuminen
Sen perusteella ienverenvuodosta kärsivien systolinen verenpaine oli keskimäärin 2,6 elohopeamillimetriä (mmHg) korkeampi kuin niiden, joilla ei ollut ienverenvuotoa. Journal of Hypertension Verenvuoto ikenissä liittyi korkeaan verenpaineeseen. Riskin tunnistaa ienten verenvuodosta. AINOA SUOMESSA VALMISTET TU.. Suomessa arviolta kahdella kolmesta yli 30-vuotiaasta on alkava tai pidemmälle kehittynyt parodontiitti. Aurallinen migreeni oli sydäntautien riskitekijänä samaa tasoa kuin korkea verenpaine ja korkea kolesteroli ja suurempi kuin lihavuus, mutta vähäisempi kuin diabetes tai tupakointi. Nauti Alentaja-levitettä päivittäin osana terveellisiä elämäntapoja sekä monipuolista ja tasapainoista, runsaasti kasviksia ja hedelmiä sisältävää ruokavaliota. Noin 15 prosenttia migreeneistä on aurallisia. Heillä oli muita todennäköisemmin korkea verenpaine. Korkeaa verenpainetta potee noin puolet suomalaisista miehistä ja kolmannes naisista. Parhaiten toimii kuitenkin esimerkki ja suosittelut, joita on helppo seurata. Havainnot vahvistavat näyttöä parodontiitin ja huonon suunterveyden terveyshaitoista. Yhteyden syyksi on epäilty verisuonten sisäpintojen ongelmia ja tulehdustekijöitä. Yhteys selittynee tulehdustilalla. Korkea verenpaine altistaa muun muassa sydänja verisuonitaudeille. Tutkimus perustuu 5 400 aikuisen verenpainemittauksiin ja ientutkimuksiin. Tämä vastaa 20-32 g Alentaja-levitettä päivittäin. Ienverenvuoto on merkki suurentuneista riskeistä. Tutkimuksessa 10 000:sta aurallista migreeniä potevasta sairastui vuoden aikana 33, mutta yhtä monesta verrokista vain 21. Kasvisterolit alentavat kolesterolia. 16 07-2020 APU TERVEYS Aurallinen migreeni uhkaa sydäntä AURALLISTA migreeniä potevat sairastuvat sydänja verisuonitauteihin tavallista todennäköisemmin. Vaikeaoireista ja epästabiilia parodontiittia potevien verenpaine oli keskimäärin 2 mmHg korkeampi ja koholla selvästi todennäköisemmin kuin lievää ja vähäoireista parodontiittia sairastavilla. JAMA Korkea verenpaine näkyy ikenissä KORKEA VERENPAINE näyttäisi olevan tavallista yleisempää henkilöillä, jotka potevat ientulehdusta tai hampaiden kiinnityskudosten tulehdusta eli parodontiittia. Kolesterolia alentava vaikutus saavutetaan nauttimalla 1,5-3,0 g kasvisteroleita päivässä. Korkea kolesteroli on sepelvaltimotaudin riskitekijä. Ienverenvuoto liittyi korkeaan verenpaineeseen myös parodontiittipotilailla. KOLESTEROLI — AINUT TASO, JOTA KANNATTAA LASKEA Katso mitä Sari & Katriina ovat mieltä asiasta: alentaja.fi Haasteita kolesterolin kanssa. Myös parodontiitti liittyi verenpaineeseen. Sen alentamiseksi ystävillä on tapana tukea ja neuvoa toisiaan. Määrä riittää noin 3 leipäpalan voiteluun
Taistelua kipujen kanssa -kirja avaa nimensä mukaisesti potilaiden omakohtaisia kipukokemuksia. Parhaiten toimii kuitenkin esimerkki ja suosittelut, joita on helppo seurata. Päiviö Vertanen (Kalevalainen kansanparannus -säätiö 2020). Tämä vastaa 20-32 g Alentaja-levitettä päivittäin. Kirjoittajan kokemusten lomassa on ohjeita muun muassa lantionpohjan lihaksiston harjoituksiin ja meditaatioon. Määrä riittää noin 3 leipäpalan voiteluun. Sen alentamiseksi ystävillä on tapana tukea ja neuvoa toisiaan. KOLESTEROLI — AINUT TASO, JOTA KANNATTAA LASKEA Katso mitä Sari & Katriina ovat mieltä asiasta: alentaja.fi Haasteita kolesterolin kanssa. NAISEN hormonitoiminnan muutokset vaihdevuosineen ovat sekä riesa että rikkaus. Kirja vilisee neuvoja laajalla kaarella terveellisistä aivoruoista lemmenrohtoihin ja esittelee taustaksi tutkimuksia. Kasvisterolit alentavat kolesterolia. Kirjan tekijöiden tavoitteena näyttääkin olevan osoittaa, että potilaiden tehokkaaksi kokema ja tieteellisesti tutkittu perinnehoito tulisi integroida osaksi virallista terveydenhoitoa. KUN KIVUT pitkittyvät, keho tarvitsee kokonaisvaltaista hoivaa. AINOA SUOMESSA VALMISTET TU.. 07-2020 APU TERVEYS 17 APU TERVEYS 07-2020 —› . Hormonikorvaushoitojen sijaan tai rinnalla voi kokeilla vaikka yrttiterapiaa tai ayurvedistä ruokavaliota, jos kokee niiden lievittävän oireita. Tukija liikuntaelinvaivoissa keskitytään usein vain oireen hoitoon eikä huomioida kivun aiheut tajaa. Nauti Alentaja-levitettä päivittäin osana terveellisiä elämäntapoja sekä monipuolista ja tasapainoista, runsaasti kasviksia ja hedelmiä sisältävää ruokavaliota. PÄIVI ANTTILA VAIHDEVUODET LUONNOLLISESTI Varpu Tavi (Docendo 2020). Varpu Tavi rohkaisee kokeilemaan yhdistävää lääketiedettä, jossa myös täydentävät hoidot ovat luontevasti käytössä. Iäkkään naisen kukoistus perustuu terveelliseen ravitsemukseen, liikuntaan ja henkiseen hyvinvointiin. KATJA SÄILÄ TAISTELUA KIPUJEN KANSSA toim. Monissa kirjan kertomuksissa kalevalainen jäsenkorjaus on osoittautunut tehokkaimmaksi tavaksi saada apua pitkittyneisiin ja määrittelemättömiin vaivoihin. Kolesterolia alentava vaikutus saavutetaan nauttimalla 1,5-3,0 g kasvisteroleita päivässä. Usein päädytään diagnoosiin: aiheuttaja tuntematon. Korkea kolesteroli on sepelvaltimotaudin riskitekijä
Marika Kuninkaan kuulovaikeudet johtivat epäuskon ja ärsyyntymisen kautta uuden alkuun. Kuulokojeesta on tullut huomaamaton apuri. MAARIT VUORISTO kuvat PIA INBERG 8 sivua kuuluvaa tietoa Kuulon parhaaksi • Mitä on ikäkuulo. • Tunnista hälyttävät merkit • Näin pidät huolta kuulostasi 07-2020 APU TERVEYS 18. KUN ÄÄNET VAIMENEVAT Miltä tuntuu, kun kuulo alenee yhtäkkiä
19 APU TERVEYS 07-2020 —› . Espoolainen Marika Kuningas menetti yllättäen toisen korvansa kuulon. Vuonna 2019 saatu kuulokoje toi äänimaailman takaisin, mutta vaati totuttelua.
20 07-2020 APU TERVEYS P uhelin päräh tää soimaan. Jouduin usein pyytämään anteeksi, kun en kuullut jotain, tai vaihtamaan paikkaa palaveri pöydässä, jotta oikea korvani olisi ihmi siin päin. – En pystynyt keskustelemaan muiden kanssa, jos taustalla oli hälyä. Marika Kuningas, 47, kuulee äänen selkeästi, mut tei osaa hah mottaa, missä soi. Marika kuulee taas molemmilla korvilla. Marikan vasemman korvan kuulo aleni yllättäen kaksi vuotta sitten. Meluisassa ympäris tössä oli vaikea kuulla puhetta, ja jatkuva pinnistely söi voimavaroja. Nyt lääkäri kirjoitti kiireellisen lähet teen Helsingin yliopistollisen sairaalan kuulokeskukseen. – Siksi kännykkä on usein minulta hukassa, espoolaisnainen sanoo. Vasen korva alkoi myös tinnittää voimakkaasti. Sen jälkeen hän ei kuullut vasemmalla korvalla juuri mitään. Nyt selityk seksi tarjottiin huonoa tuuria. Mari ka ei voisi enää tehdä päiväkotityötä. Sen varsinaista syytä ei tunneta, mutta oletuksia aiheuttajasta on useita: veren kiertohäiriö, viruksen tai autoimmuuni sairauden aiheuttama tulehdus, sisäkor van kalvon puhkeaminen tai sisäkorvaa vaurioittavat lääkeaineet. Ulkoillessa huomaa, että koneääni muuttaa pirinät, sihinät, lorinat ja askeleet hieman toisenlaisiksi. Marika otti asian puheeksi, kun hän kävi lääkärissä muista syistä. Epäusko nosti päätään Lääkärillä oli muutakin sanottavaa. – Olin aivan ymmälläni, mutta luotin, että kuulo palautuisi ajan myötä. Harvoin kuiten kaan saadaan tietää, mikä todella on syy. Hänhän oli vasta 45vuotias. Ongelmat alkoivat, kun hän palasi työ hönsä päiväkotiin. – En voinut suostua siihen, vaan jatkoin töissä normaalisti. Myös Marikalle sanottiin, että joskus vain käy näin. Tunsin itseni tyhmäksi, koska en tajunnut, mistä muut puhuivat ja mitä ympärillä tapahtui. Mitään poikkeavaa ei kuitenkaan havaittu. Halusin kaikki apuvälineet, jotka auttavat minua kuulemaan paremmin. Hän järkyttyi. – Vastasin, että en halua, mutta haluan. Lääkäri kysyi, haluaako Marika kuulo kojeen. Toki kerroin kuulo vammastani työkavereilleni. Miten kuulo saattoi noin vain kadota. Tilanne ei muuttunut. Ottaa aikansa, ennen kuin hän löytää puheli men keit tiön pöydältä – ja siihen men nessä ääni on jo vaiennut. Se korjaa kuuloa, muttei suuntakuuloa. Perusteellisten tutki musten jälkeen diagnoosiksi kirjattiin äkillinen väliaikainen kuulonmenetys. Se ei soveltuisi meluisuutensa vuoksi kuulo vammaiselle. TEEMA. Kesäloman alkaessa Marika sairastui flunssaan. Ensimmäi nen merkki tulevasta oli, että puhelimes sa oli vaikea kuulla, mitä toinen sanoi. Hahmottamisen vaikeus johtuu siitä, että Marikalla on kuulokoje. Kun Marika kävi seurantakäynnillä lokakuussa, selvisi, että kuulovamma olikin pysyvä. Marikan oli vaikea uskoa sitä todeksi. Olo tuntui tyhmältä Kesälomalla Marika huomaamattaan tot tui siihen, ettei kuullut toisella korvalla
Muuten en olisi muistanut, mitä tulin kaupasta hakemaan. Vaati aika lailla totuttelua kuulla taas molemmilla korvilla. Hän valmistui kesäkuussa ja sai saman tien työpaikan lähihoitajien ammatillisena opettajana. – Ärsytystä aiheutti se, että ihmiset eivät muistaneet, etten kuullut vasemmalla puolella. Se ei ole sen kummempi kapistus kuin silmälasit. Sen ansiosta opin, että elämässä voi tulla vastaan mitä vain. Marika uskoo, että kuulovamman hyväksymisessä on auttanut se, että hän on ennenkin kohdannut vaikeita asioita. Aluksi se oli uuvuttavaa, koska aivot keskittyvät vain kuulemiseen. Aiemmin en ollut uskaltautunut irrottautua tutusta ja turvallisesta, mutta nyt oli oikea hetki. Marika joutui silti jättämään päiväkotityönsä. 21 APU TERVEYS 07-2020 . —› ”Kuulokoje ei ole kummempi kapistus kuin silmälasit.” Päällimmäisiä tunteita olivat hämmennys, epäusko ja ärsytys. Ärsyyntyminen vei paljon ener giaa – ja ihan turhaan. Nyt kuulokojeen käytöstä on tullut arki päiväistä. Koje vaati totuttelua Marika sai kuulokojeen maaliskuussa 2019. Ja mitä väliä, jos ihmiset huomaisivat sen. Kojetta piti myös muutaman kerran säätää Marikan korvalle sopivammaksi. Kun Marika käveli koje korvassaan Helsingin keskustan läpi rautatieasemalle, meteli tuntui hirvittävältä: äänet tunkivat yhtäkkiä toiseenkin korvaan. Kukaan ei ole kiinnittänyt siihen huomiota tai kommentoinut sitä. Luopuminen teki kipeää, mutta avasi uuden mahdollisuuden. Siitä ei pitänyt parantua, mutta paranin sittenkin. – Kaksikymppisenä sairastuin vakavaan veritautiin, aplastiseen anemiaan. Marika oivalsi sen, kun pääsi myöhemmin juttelemaan psykologin kanssa. – Ajatus tuntui naurettavalta, kun näin, miten pieni kuulokoje oli. Näin turhauttavia tilanteita ei pääsisi syntymään. Uusi työ on juuri alkanut. Epätoivokin nosti välillä päätään. Se kuormitti liikaa. Eihän siinä ole mitään hävettävää. Koneääni muuttaa pirinät, sihinät, lorinat ja askeleet toisenlaisiksi. Ei kannata murehtia sellaista, jolle ei voi mitään, vaan porskuttaa eteenpäin. Siitä piti kertoa heille uudestaan ja uudestaan. – Päätin toteuttaa haaveeni ammatillisen opettajan opinnoista. Äänimaailma on luomukorvassa erilainen. Eikö hän voisi enää koskaan elää normaalisti ja käydä joskus tanssimassa ja laulamassa karaokea. – Hän kehotti minua muistuttamaan huonokuuloisuudestani heti kättelyssä. Kuulon parhaaksi Marikan kuulokoje on niin pieni, että sitä eivät välttämättä huomaa edes ne, jotka kojeesta tietävät.. Jopa omat tyttäreni unohtivat sen joskus. – Ruokaostoksille mennessä minun piti hokea mielessäni, että maitopurkki ja leipää. Kun hän oli lähdössä hakemaan sitä, mieleen juolahti, että pitäisi varmaan mennä kampaajalle ja leikata hiukset niin, ettei koje näkyisi
Kuulemisvaikeudet aiheuttavat väsymystä ja väärinkäsityksiä. Kuurouden rajana pidetään 90 dB:tä. Se pehmentää vaikkua, joka valuu ulos. Otoskleroosissa sisimmäinen kuuloluu kiinnittyy virheellisesti sisäja välikorvan väliseen soikeaan ikkunaan. – Ikäkuulon tahtiin vaikuttaa perimä. Oireita voidaan hoitaa erilaisilla lääkkeillä. Otoskleroosia voidaan hoitaa leikkauksella tai kuulokojeella. 22 07-2020 APU TERVEYS Ikäkuulo tulee kaikille Kun ihminen ikääntyy, korkeiden äänien kuuleminen alkaa heikentyä. Muuten ihohuokoset tukkiutuvat ja korvat kipeytyvät. – Puheessa korkeat äänet tarkoittavat konsonantteja, joista suomenkieliset sanat tunnistetaan. Ikäkuuloa ei voi suoraan ehkäistä, mutta kuuloon vaikuttaviin sairauksiin, kuten sydänja verisuonitauteihin, on mahdollista vaikuttaa elintavoilla. Myös kuulon suojaamisella on merkitystä, sillä meluvamma voimistaa ikäkuuloa, Kujansivu sanoo. Tupakointi vaikuttaa samalla tavalla. Kun vaikku poistetaan, kuulo korjaantuu. Niin kova ääni tuntuu normaalikuuloisen korvissa epämiellyttävältä. Ongelma kasvaa, koska ikäihmisiä on entistä enemmän. Se tarkoittaa, että ihminen kuulee hiljaisia, alle 20 dB:n ääniä. Öljyä ei kuitenkaan pidä käyttää kuin 1–2 kertaa kuussa. Myös sydänja verisuonitaudit voivat vaikuttaa kuuloon, koska korvarakenteisiin johtaa vain yksi verisuoni. Yleensä ikäkuulon ensimmäiset oireet liittyvät hälyyn. He poistavat vaikun turvallisesti, Kujansivu neuvoo. 1 2 Haloo, kuuluuko. On myös tavallista, että tv:tä tai radiota pitää huudattaa kovalla. Oireet voivat alkaa jo työiässä. – Korva alkaa kutista, ja sitä tekee mieli kaivaa lisää. Syynä myös sairaudet Korvakäytävän koolla ja rakenteella on varsin vähän vaikutusta kuuloon. Vanupuikkoja ei saa käyttää, koska korvakäytävän iho kiinnittyy suoraan luuhun. – Jos korva on vaikusta täysin tukossa, on syytä kääntyä hoitajan tai lääkärin puoleen. Ne aiheuttavat eritystä, ja vaikkua kertyy lisää. Vaikkuun voi käyttää korvaöljyä. Sen sijaan korvakäytävän tukkiva vaikku voi alentaa kuuloa tilapäisesti. Esimerkiksi asuinhuoneiston ilmastoinnin ääni tai hiljainen kuiskaus 1,5 metrin päästä on tyypillisesti 20 dB:n luokkaa. Pitkälle edennyt diabetes puolestaan voi vaikuttaa kuulohermoja tasapainohermorakenteisiin. Sisäkorvan sairaudet, kuten Ménièren tauti, ja väli korvaan vaikuttava otoskleroosi voivat heikentää kuuloa pysyvästi. TEEMA. Siksi oireet voivat alkaa toisilla tavallista varhemmin. Kun sitä työntää puikolla, pintasolukko voi rikkoutua ja bakteerit pääsevät haavaan. Tällöin äänten kulkeutuminen sisäkorvaan vaikeutuu ja kuulo huononee. Kyky ymmärtää puhetta heikkenee, ja dementian riski kasvaa. Kuulo voi olla normaali, vaikka rakenne olisi poikkeava. Ménièren taudilla tarkoitetaan oireyhtymää, johon kuuluvat myös huimaus, korvien soiminen sekä korvien paineen tai täyttymisen tunne. Kun esimerkiksi keskustelee useamman ihmisen kanssa, muiden sanat alkavat mennä sekaisin. Poikkeavuus on harvinaista. Ihminen saattaa alkaa vältellä sosiaalisia tilanteita. Kierre on valmis, Jarno Kujansivu sanoo. Kuuloa voi korjata huomaamattomalla kuulojeella, kunhan sitä malttaa käyttää. Jos verenkierto ja ravintoaineiden saanti sisäkorvassa heikentyvät, rappeutuminen edistyy. Sanoja ei pysty enää erottamaan taustaäänistä, Kujansivu sanoo. 20–40 dB:tä merkitsee lievää kuulonalenemaa. – Käytännössä 40 dB:n kuulonalenema tarkoittaa, että kulkisi rakennusmiesten kuppikuulosuojaimet korvilla. Normaalikuuloisuuden rajana pidetään 0–20 dB:n eli desibelin kuulon tasoa. 65-vuotiaista joka kolmannella ja 80-vuotiaista puolella on kuulonalenema. Vokaalit soljuvat konsonanttien välissä matalammalla taajuudella, sanoo apulaisylilääkäri, audiologi Jarno Kujansivu Tampereen yliopistollisen sairaalan kuulokeskuksesta. Huonon kuulon kanssa ei kannata sinnitellä pitkään
Jos et kuule, saatat esimerkiksi vastata väärään kysymykseen, Juola sanoo. Kuulokojeen kautta tuleva ääni on hieman erilainen kuin muistikuva äänestä. Silloin kuulo on varsin usein lopullisesti mennyttä. Hankaluus johtuu juuri vähästä käytöstä. Seurauksena on kuulon romahtaminen. Tinnitus johtuu usein siitä, että on altistunut melulle. —› Äkillinen kuulonmenetys voi parantua itsestään. Tinnitus syntyy, kun kuulojärjestelmä eli lähinnä aivot päästävät virheellisesti tietoisuuteen merkityksetöntä kohinaa. Mitä pitempään on sinnitellyt huonon kuulon kanssa, sitä pitempään totuttelu kestää. Valitettavasti moni unohtaa sen pöytälaatikkoon. Ikä ei ole este sisäkorvaistutteelle. – Tärkeintä on kuulon suojaaminen eli tinnitusta aiheuttavien tilanteiden välttäminen, sanoo Kuuloliiton kuntoutussihteeri Johanna Juola. – Silloin aivojen tarvitsee vain kerran oppia kuulemaan kuulokojeen kautta. Myös suuntakuulo säilyy, sanoo Kuuloliiton Johanna Juola. – Hakeudu hoitoon heti, kun kuulo-oireet ilmaantuvat. – Kuulon kuntouttamisella dementian vaaraa voidaan selkeästi vähentää, Jarno Kujansivu sanoo. Johanna Juolan mukaan käyttö koetaan hankalaksi tai se nolostuttaa. – Paljon nolompaa on kuitenkin esiintyä vähän tyhmänä. Sitä voi hoitaa esimerkiksi rentoutusmenetelmillä. 23 APU TERVEYS 07-2020 . Silloin koje tuntuu aina oudolta. Sosiaaliset suhteet ja liikkuminen vähentyvät. Heitä voidaan auttaa kuulokojeella tai joskus sisäkorvaistutteella. Tutkimusta varten tarvitaan lääkärin lähete. Oireiden häiritsevyys voi myös vähentyä tai ne voivat unohtua, kun niihin ei kiinnitä huomiota. Kortisonilääkitys voi auttaa, jos se pystytään aloittamaan välittömästi. Käytä kuulokojetta Ennen kuin kuulokojeen saa, kuulo tutkitaan tarkasti. – Sairastettu flunssa ja sen aiheuttama virustulehdus voivat vaikuttaa kuulohermoon. Osalla kuulonmenetys jää pysyväksi. Yli kuudella kymmenestä äkillinen kuulonmenetys paranee itsestään. Siksi lääkäriin pitää mennä heti. Myös kuulotasapainohermon hyvänlaatuinen kasvain voi aiheuttaa äkillisen toispuoleisen kuulonaleneman ja tinnituksen. Taustalla voi olla esimerkiksi virusperäinen hengitystieinfektio. Tämä johtaa raihnaisuuteen. Olennaisinta on, että käyttää kojetta joka päivä. Hälyttävät merkit Äkilliset kuulo-ongelmat ovat yleensä toispuoleisia. Aivot tarvitsevat koko ajan toimintaa. 3 4 5 Kuulon parhaaksi Normaalikuuloi sena voi nauttia havisevien lehtien ja kaislojen 10–30 desibelin äänimai semasta.. Mene hoitoon heti Heikentynyttä kuuloa ei saa takaisin, mutta kuulokojeen käyttö auttaa kuulemaan. Näin voi käydä yllättäen kenelle vain, Jarno Kujansivu sanoo. Pelkkä tinnitus, eli korvien soiminen, suhina ja sirinä, ei vahingoita kuuloa, mutta voi vaikeuttaa kuulemista. Ihmisen on vaikea hyväksyä, että kuulo heikkenee ja tarvitsee kuulokojeen. Aivojen on opittava, mihin kojeen kautta tulevista äänistä pitää reagoida. Kojeen sovitus tehdään sai raaloiden kuuloasemilla tai -keskuksissa tai maksusitoumuksella yksityisellä toimijalla. Kun kuulokoje tuo kuuloelimille korvaan ääntä, se siirtyy sieltä aivoihin. Silloin aivojen kuuloaivokuori pysyy aktiivisena, Juola sanoo. Jos kasvain painaa muita aivorakenteita tai aiheuttaa aivoselkäydinnesteen kiertoon häiriötä, se voidaan leikata pois. Kojeesta saatu hyöty on parempi, kun ei sinnittele pitkään. Normaalisti olemme tietoisia vain sellaisista äänistä, joilla on merkitys. Sinnitteleminen johtaa siihen, että kyky ymmärtää puhetta ja kommunikoida muiden kanssa heikkenee. Myös masennuksen ja muistisairauksien riski lisääntyy, jos ei kuule. Kuulokojeita suositellaan molempiin korviin. Leikkauksessa asetettava sisäkorvaistute on tarkoitettu niille, jotka eivät selviä perinteisen kuulokojeen kanssa. Joillakin se on hetkellistä, joillakin pysyvämpää. Ensisijainen hoito on kuulo koje. Kojeen saa maksutta lääkinnällisenä kuntoutuksena, kun aikuisella on paremmassa korvassa 30 desibelin kuulovajaus. Uuteen äänimaailmaan on totuteltava
Koje ei poista kuulovammaa, mutta se hidastaa kuulon heikkenemistä jonkinasteisesti tai ainakin ylläpitää jäljellä olevaa kuuloa, Johanna Juola sanoo. Perinteisessä kuulokojeessa on korvan taakse tuleva osa, oman korvan mukaan muotoiltu korvakappale ja muovinen väliletku. Ne säädetään tietokoneella yksilöllisesti jokaisen kuulokäyrän ja tarpeiden mukaan. Yksi myytti on, että niiden päivittäinen käyttö huonontaa jäljellä olevaa kuuloa. – Monet haluavat, että kuulokoje on samaa sävyä kuin silmälasien sangat, Juola sanoo. Myös kertakäyttöiset vaahtomuovitulpat toimivat hyvin. 24 07-2020 APU TERVEYS TEEMA Säädöt yksilöllisesti Kuulokojeisiin liittyy uskomuksia ja ennakkoluuloja. Ikäkuulo alentaa kuuloa keskimäärin 1,5 dB vuodessa, joten kuulokojeen säädöt kannattaa tarkastaa muutaman vuoden välein. Verenkiertoelimistön sairaudet nopeuttavat sisäkorvan rappeutumista. Näin eteen ei tule tilannetta, että koje hyytyisi, mutta uutta pitäisi odottaa – eikä odotusaikana kuulisi mitään. Moni myös luulee, että kuulokoje on iso ja ruma vempele. Yleensä koje on syytä uusia 4–5 vuoden jälkeen, kun se toimii yhä. Ääni on liian kovalla, jos vieressä istuva sen kuulee. – Ikääntyneille suositellaan tällaista korvan taakse tulevaa kojetta, koska se on helppokäyttöinen. Modernit laitteet ovat pieniä ja huomaamattomia. Joissakin kojeissa ohutletkun päässä on tipin alla myös kuuloke eli kaiutin. Jopa äänen toisto puhelimesta kojeisiin on mahdollista. Tippi on ohut kuminen suoja, joka suojaa korvakäytävään menevää letkua ja pitää letkun korvakäytävässä oikeassa kohdassa. Niissä väliletku on hyvin ohut ja korvakäytävään tulee vain pikkuruinen tippi, joka vaihdetaan tarvittaessa, noin kerran kuussa. Pidä tulppia tiiviisti korvissa koko melun ajan. Joillakin maahantuojilla on matkapuhelinsovelluksia, joilla voi lisätä kuulokojeen äänen voimakkuutta tai vaihtaa ohjelmaa bluetooth-yhteyden kautta. • Vältä tupakointia. Kuulon tutkimukseen ei ole tarvetta hakeutua varmuuden vuoksi missään tietyssä iässä. Jos otat ne hetkeksi pois, äänen muutos voi vaurioittaa kuuloa. Kuulokojeiden väreissä on varaa valita. Mallien ominaisuudet vaihtelevat. • Älä kuuntele musiikkia kuulokkeiden kautta liian lujalla. Kuulovaurion riski kasvaa, kun korvassa tuntuu kipua. Pese silikonitulpat aina käytön jälkeen. 6 Suojaa kuuloa • Käytä kuulosuojaimia meluisissa paikoissa, kuten konserteissa. Kokeile myös purkan pureksimista ja haukottelua. Kuulokojeen avulla Marika Kuningas voi nauttia taas linnunlaulusta.. Älä myöskään huuda toisen korvaan. Uusinta uutta ovat niin sanotut ohutletkukojeet. Vinkki lennolle • Korvien lukkiutuminen lennolla ei vaurioita kuuloa, vaikka lennon jälkeen voi kuulla jopa joitakin päiviä huonosti. Ikäkuulo alentaa kuuloa 1,5 desibeliä vuodessa. – Kun kuuloelimet ja -aivokuori saavat kuulokojeen kautta ääniaistimuksia, ne pysyvät toimivampina. • Voi auttaa, että ottaa nenästä kiinni ja puhaltaa. • Mene lääkäriin heti, kun ikäkuulo alkaa vaivata. • Lukkiutumista voi yrittää ehkäistä lentämiseen tarkoitetuilla korvatulpilla
Vinkkejä tekstityksen näkyviin saamiseen: kuuloliitto.fi/toiminta/esteettomyys/tekstitys/ ja yle.fi/aihe/artikkeli/2014/12/04/tekstitys Kuulon parhaaksi Näin ääni kulkee KORVA JAKAUTUU ulko-, välija sisäkorvaan. Sen korvakappale on tehty käyttäjän korvan mukaan, ja siinä on myös ilmastointikanava, jotta korvakäytävä pääsee ”hengittämään”. Onko korvatulpista haittaa. • Jos käytät kuulokojetta konsertissa, selvitä, voiko salissa käyttää induktiosilmukkaa. Joissakin kuulokojeissa on musiikinkuunteluohjelma. Korvakäytävä Korvalehti Tärykalvo Alasin Vasara Kuulosimpukka Kuulohermo ULKOKORVA VÄLIKORVA SISÄKORVA. Myös kommunikaattorin voi saada maksutta. • Keskustele kasvotusten. • Korvatulppia tai nappikuulokkeita ei kannata käyttää joka päivä, koska niihin saattaa kertyä korvakäytävää ärsyttävää likaa ja vaikkua. Lopulta ääni välittyy sisä korvassa olevaan nesteen täyttämään kuuloelimeen, simpukkaan. • Kuulokojeen sijaan voidaan käyttää kommunikaattoria. Niiden kautta ääni kulkee tärykalvosta eteisikkunaan, joka erottaa välija sisäkorvan. Ulko korvan muodostavat korvalehti ja -käytävä. • Helpota tv:n kuuntelua kaulaan ripustettavalla kaulasilmukalla. MITÄ MATALAMPI ääni on, sitä pidemmälle se kulkee simpukassa. • Tulpat tai kuulokkeet eivät aina istu kunnolla, mikä voi ärsyttää korvaa. • Puhelimen kuunteluakin voi helpottaa kaulasilmukalla. Riittää, kun laitetaan kuulokkeet korvaan ja kommunikaattori päälle. Ne siirtävät ilman ääniaallot tärykalvon värähtelyiksi. Käyttäjä valitsee sopivan äänenvoimakkuuden. Se on helppokäyttöinen äänenvahvistin, jota ei tarvitse yksilöllisesti sovittaa. • Kuulokojetta voi käyttää koko päivän. Vierekkäin istuminen tekee kuulemisesta vaikeampaa. VÄLIKORVASSA SIJAITSEVAT kuuloluut. Sitä varten tv:hen tai digiboksiin liitetään pieni lähetin. Silmukan voi saada maksutta. Jos et kuule, pyydä puhujaa heti toistamaan sanomansa. ASIANTUNTIJAT Helpota kuulemista • Hanki kotiin langaton hälytysjärjestelmä. Silloin kuulet musiikin langattomasti kuulokojeeseesi ja voit säätää äänen voimakkuutta. • Voit helpottaa tv:n katselua laittamalla tekstityksen myös suomenkielisiin ohjelmiin. Nämä impulssit välittyvät kuulo hermosäikeiden kautta aivokuorella sijaitsevaan kuulokeskukseen, jossa syntyy kokemus äänestä ja sen ominaisuuksista. Joissakin älypuhelimissa on HAC-kuulokojeyhteensopivuus. Kuntoutussihteeri JOHANNA JUOLA, Kuuloliitto. Kun tv on päällä, se lähettää kaulasilmukassa olevaan vastaanottimeen äänen, joka siirtyy langattomasti kojeeseen. 25 APU TERVEYS 07-2020 —› . Kuulokojeen käyttäjä saa järjestelmän maksutta. . Kuulokojeessa tulee olla induktiivisen kuuntelun ohjelma. Sen avulla ovikellon, herätyskellon, kännykän ja palovaroittimen hälytysääni voidaan muuttaa valoksi tai tärinäksi. Apulaisylilääkäri, audiologi JARNO KUJANSIVU, Tampereen yliopistollinen sairaala, kuulokeskus
ikääntymisestä NELJÄ AJATUSTA. PERHE: elämän kump pani Göran Stubb, tytär Heidi, kaksi lastenlasta. HARRASTUKSET: jooga, kulttuuri, elokuvat. AMMATTI: laulaja, näyttelijä. 26 07-2020 APU TERVEYS PIRKKO MANNOLA IKÄ: 81 vuotta
Muutos arkeen ei ollut lopulta kovin suuri, eikä Pirkko Mannola joutunut suremaan monia menetettyjä töitä, kuten useat muut taiteilijat. Pysähtyminen teki itse asiassa hyvää. Ennen koronaepidemian leviämistä he ehtivät viettää viikon Barcelonassa Mannolan tyttären Heidin perheen kanssa, mutta sitten matkat tyssäsivät. Tulossa on myös ”iso juttu” televisioon.. 27 APU TERVEYS 07-2020 —› . LIISA TALVITIE kuvat MILKA ALANEN L aulaja, näyttelijä Pirkko Mannola on noussut tänä aamuna poikkeuksellisesti jo aamukahdeksalta. Mannolan elämänkumppani Göran Stubb on jo surauttanut vatsaa hellivät aamusmoothiet ja komppaa tarinaa taustalla. Tosin muutama esitys jouduttiin perumaan. Pirkko Mannola elää onnellisessa parisuhteessa Göran Stubbin kanssa, mutta vanheneminen ei ole pelkästään mukavaa. Olen tavallaan nauttinut tästä rauhasta ja hiljaiselosta ja iloinnut kevään ja kesän tulosta. . – Olimme koko kevään kuuliaisesti kotona, sillä kuulummehan ikämme puolesta koronan riskiryhmään. Minut on pelastettu kahdesti . Normaalisti hän nukkuu ainakin puoli tuntia pidempään eikä ota vastaan rakkaan ystävänsä, meikkitaiteilija Raili Hulkkosen vinkkiä varhaisten kesäaamujen ihanuudesta. ”Olimme koko kevään kotona.” —› Syksyksi Pirkko Mannolalla on suunnitteilla lauluesitys yhdessä Dannyn, Kai Lindin ja Lasse Liemolan kanssa. Ehdin esittää sitä 80-vuotisjuhlakonsertissani marraskuussa Sellosalissa, Pirkko Mannola kertoo. . – Minulla piti olla muun muassa Valkeakosken kesäteatterissa esitys, joka perustuu Markku Veijalaisen minusta tekemään kirjaan. Vuosien kulumisesta ovat muistuttaneet pallolaajennus ja rintasyövän esiaste
Olen ikionnellinen, että minulla on Göran. Rutiineihini kuuluvat jokapäiväiset, pitkät sauvakävelylenkit Railin kanssa Olarin metsissä. Hän tasapainottaa minua hyvin. Aistitkin heikkenevät, ja se pitää vain hyväksyä. Seitsemän vuotta sitten minulle tehtiin kahden suonen pallolaajennus. Nyt koen joka päivä iloa siitä, että voin jakaa elämäni Göranin kanssa. Olen hyväksynyt myös sen, että joudun nykyään käyttämään kuulolaitetta. Yksi ystäväni sanoi miehensä kuoleman jälkeen, ettei kukaan voi astua tämän saappaisiin. Ja onneksi Göran hallitsee asioiden hoitamisen, koska siinä minä olen huono. Ja onneksi jaksan liikkua. Haluan elää parisuhteessa ja ehdin olla puolisoni Åken ( Lindman) kuoleman jälkeen kymmenen vuotta yksin. Rakas elämänkumppani on myös yksityissihteerini!” ”En halua olla spagaattia heittävä ihmetys!”. Ei se kaikilta osilta ole, mutta haluan kuolla terveenä, ja siksi liikunta kuuluu oleellisesti elämääni. Olemme olleet yhdessä viisi vuotta ja asuneetkin yhdessä jo neljä vuotta. Kukaan ei selviä vanhenemisesta ilman vaivoja. Työ on ollut meille harrastus ja elämäntapa. 28 07-2020 APU TERVEYS 1 Kukaan ei selviä ilman vaivoja En halua olla spagaattia heittävä ihmetys, vaikka venynkin spagaattiin edelleen. Olisi kuitenkin kiiltokuvamaista väittää, että vanheneminen on pelkästään mukavaa. Minä en kokenut asiaa niin, vaikka olivathan Åken saappaat isot. Parhaimpina päivinä askelia kertyy hyvinkin jopa 10 000. Onneksi varaosia löytyy!” 2 Parisuhde tuo iloa joka päivä Elämäni onneen kuuluu myös tässä ikävaiheessa hyvä parisuhde. Voin sanoa suoraan, että minut on pelastettu kahdesti. Naimisiin emme mene, joten ihan synnissä tässä eletään. Rintakivut olivat silloin niin kovat, että hakeuduin onneksi sairaalaan. Göranin kanssa kiertelemme Tapiolan-kotimme lähistöllä. Meitä yhdistävät samanlainen huumorintaju ja kiinnostuksen kohteet. Toisen kerran minut pelastettiin viime vuoden helmikuussa, jolloin minulta leikattiin rintasyövän esiaste. Joogaan säännöllisesti, ja notkeus on ominaisuuteni. Taustamme on samankaltainen, meillä on paljon yhteisiä ystäviä ja olemme sosiaalisia. Vaihdoimme puhelinnumeroja, ja asiat etenivät nopeasti. Olimme tunteneet Göranin kanssa pitkään, mutta onnekas kohtaaminen tapahtui ruokakaupassa. Höpötämme kuulumisia ja saatamme sauvoa jopa kolme tuntia
Olen ehkä vähän huono mumi lapsenlapsilleni, 7-vuotiaalle Ialle ja 4-vuotiaalle Nealle, koska olen ollut tätä vuotta lukuun ottamatta niin kiireinen töitteni vuoksi. 3 Lapsen tasolle voi heittäytyä En ole pullantuoksuinen isoäiti. Göranille puuro ei maistu, sillä hän sai lapsuudessaan siitä melkein trauman. Vatsani on reagoinut vääränlaiseen ravintoon jo nuoresta pitäen, ja niin se tekee edelleenkin. Olen kahden päivän jälkeen jo ihan puhki enkä häpeä myöntää sitä.” 4 Syömisiä pitää miettiä enemmän Ikääntyessä oikeanlainen ravinto on entistä tärkeämpää. Tyttäreni Heidi sanoikin viime syksynä, että merkkaa nyt allakkaan viikko meillekin. Treenaamisessa auttavat Göranin Alex-pojan tuoma kuntopyörä ja Raili Hulkkosen lahjoittama vastuskuminauha.. 29 APU TERVEYS 07-2020 —› . He saavat venyttää ja vanuttaa minua, ja he pyytävät mumia tekemään spagaatin. Tiedän tasan tarkkaan, ettei kahvi sovi vatsalleni, mutta silti sorrun juomaan sitä. Hän osaa tehdä maittavia smootheja. Tässä on kokeiltu kaikkea Välimeren ruokavaliosta lähtien.” . Pirkko jumppaa mielellään kotona. Vatsa ilmoittaa heti, että ei – ja tunnen varmasti kaikki Tapiolan yleisövessat! Syön aamuisin kaurapuuroa, koska se on monin tavoin terveellistä. Olen edelleen vähän kärsimätön ruokailuasioissa, mutta oppia ikä kaikki. Ja minähän teen, koska heistä se on niin hauskaa! Puhuimme Göranin kanssa juuri siitä, millainen rikkaus lapsenlapset ovat elämässä. Välillä on kuitenkin grillattava lihaa, vaikka tiedän, ettei se ole niin terveellistä kuin kalatai vihannesruoka. Heidi, hänen puolisonsa Tepi ja lapset asuvat Ruotsissa parin tunnin matkan päässä Tukholmasta, enkä ole nyt koronan takia voinut matkustaa sinne. Pyrimme syömään ainakin kerran viikossa kalaa. Sen myönnän kuitenkin suoraan, että ikääntymisen vuoksi en jaksa leikkiä lasten kanssa monta päivää. Osaan kyllä heittäytyä lapsen tasolle leikkiessäni Ian ja Nean kanssa ja hassuttelen heidän kanssaan. Pilasin vatsani luultavasti aikoinaan esiintymiskiertueilla, jolloin nälkä taltutettiin milloin milläkin nakkikioskilla. Eihän se tietenkään ollut järkevää, mutta kukapa sellaisia nuorena miettisi. Ruokailuajat olivat epäsäännöllisiä, ja monesti syötiin vasta yömyöhään keikan jälkeen
Pienen miettimisen jälkeen Poikonen keksii pari arkista hommaa, jotka on hyvä hallita. Toteutatko taitoja arjessasi. Toisilla on innostusta nähdä lopputulos. Ku va iS to ck TEE SITÄ, MISTÄ TYKKÄ ÄT K un lattialista hieman repsottaa tai vessanpönttö lorottaa, niin mitä tekee perumies-Teemu. Miten he suhtautuivat kerto maasi. Onko kaiken osaavan perheenisän rooli jo mennyttä aikaa. KÄSITYÖNOPETTAJA Toni Poikonen rauhoittaa huonoa omaatuntoa kokevien miesten oloa. • Millaisissa tilanteissa ahdistus ilme nee. Poikosen mukaan oppilaat kyseenalaistavat käsityön tarpeen. AARRE KANTH Kun nikkaroijan rooli ahdistaa MIETI NÄIDEN KYSYMYSTEN AVULLA SUHTAUTUMISTAPAASI TÄHÄN ROOLIIN. Osalle riittää, että hiukan vaan puuhastellaan. Millaista miehen roolia haluat toteuttaa ja ketä se miellyttää. Kuuntele itseäsi ja tee toiveistasi totta. Illalla tämä lapsiperheen moderni isä nostaa vielä uunista tuoksuvan piirakan. – Kaikkien ei tarvitse olla supersuorittajia kaikessa, mutta pienet arkiset asiat olisi silti hyvä hallita, hän sanoo. Moni kuitenkin on. Poikonen kertoo kohtaavansa koulutyössä selvästi kahdenlaisia oppilaita. Kysymykset laati psykoterapeutti (VET) Kirsi-Marja Hoffrén. 30 07-2020 APU TERVEYS Syynissä miesten vaivat ja ilonaiheet MIESTENVUORO Peukalon paikka Onko miehisyyden mitta edelleen se, että on käsistään kätevä kuin Remontti-Reiska. Jos et, niin miksi. • Mitkä taidot tuottavat sinulle iloa ja onnistumisen kokemuksia. Kärjistäen toiset tulevat kaupunkikodeista, joissa pieniinkin korjauksiin ja remontteihin ostetaan ulkopuolista apua tai hankitaan heti uusi kone rikki menneen tilalle. Monelle heistä ei edes ”kaksi kättä ja blackanddecker” riitä, että seinään saataisi taululle reikä tai mökkilaiturin kaiteen heiluminen loppuisi. Millaisista ajatuksista ahdistus saa voimansa. Miehen kaverit katselevat joka kodin unelmamiestä sekä kadehtien että stressaantuneina. • Oletko kertonut kumppanillesi ja ystävillesi rooliin liittyvästä ahdistuk sesta. Useimmat miehistä eivät haluaisi olla tumpeloita muiden silmissä tai epäkäytännöllisiä kodin pikkuhommissa. • Kenen odotuksiin nikkaroijan roolisi vastaa. He eivät yksinkertaisesti ole nähneet arjessaan käsillä tekemistä. – Jos osaa vaihtaa lampun tai puhdistaa lattiakaivon, ei ole tumpelo eikä tarvitse tuntea häpeää.. • Millaisia taitoja toivoisit oppivasi. Ennen vanhaan parisuhderoolit olivat selkeät, mutta hyvin ahtaat. Tässä hän näkee itselläänkin haasteen. Onko miehen malli edelleenkin kovin kapea. Sieltä löytyy apu ja kuvallinen ohje askareeseen kuin askareeseen. Aina ei kehtaisi pyytää kavereilta jelppiä tai tilata remonttiapua. Toisten perheissä on totuttu hoitamaan kaikki asumiseen liittyvät asiat omin käsin perinteisen hartiapankkirakentamisen tapaan. – Onneksi on YouTuben videot. – Poikien mielenkiinto käsitöihin vaihtelee. Vai riittääkö jo vähempi. Korjaa ne jo ennen kuin muu perhe on edes huomannut asiaa. Monen miehen onneksi kodin pätevin remontoija on nykyään usein käsistään kätevä nainen, jonka tie vie tottuneesti rautakauppaan
Siitä syntyi etupäässä miehille suunnattu selkeä ja innostava opas. Yhden palkinnon arvo on 70 e. Arvomme 5 tuotesettiä. Ellet osaa hahmottaa lopputulosta, niin homma ei innosta. 31 APU TERVEYS 07-2020 —› . Jätkä neuloo -kirjan kirjoittanut Markus Haakana sanoo, että arkiset kädentaidot helpottavat jokaisen elämää. – Onneksi on lasertekniikka ja robottityöstöt. Niiden kautta nuoret voi saada innostumaan kädentaidoista, käsityön vankkumaton puolestapuhuja uskoo. – Kannattaako hankkia remonttia tai korjausta varten kallis porakone kertakäyttöiseksi laitteeksi, etenkin jos työn voi hankkia ammattilaiselta. Samalla Haakana mursi pinttynyttä mielikuvaa, että miehen kädentaitoihin kuuluvat vain koneet ja isot laitteet. Emme julkaise nimeäsi. Voit osallistua kilpailuun netissä osoitteessa terve.fi/teemat/osallistu tai postikortilla: Apu Terveys, Paras juttu 7/2020, 00081 A-lehdet Lähetä vastauksesi 4.9.2020 mennessä. Femarelle Unstoppable 60+ tukee naisten luuston ja emättimen terveyttä vaihdevuosien jälkeen. Käsityönopettaja TOMI POIKONEN, Rauma. Kumpi maksaa loppujen lopuksi vähemmän. ASIANTUNTIJAT . Pienenä toiveena Toni Poikosella taitaa olla, että kansalaisopistojen käsityökursseilla näkisi vastedes muitakin kuin samoja miehiä väsäämässä arkkuja tai kaappikelloja. Onko kaiken osaavan perheenisän rooli jo mennyttä aikaa. Mutta missä ne opittaisiin. Arvomme palautetta antaneiden kesken aikuisen naisen hyvää elämänlaatua tukevia ravintolisiä. Kun teet jotakin, niin jokainen tekovaihe vaikuttaa lopputulokseen. TOMI POIKOSEN mielestä kädentaitoja ei kuitenkaan pitäisi väheksyä kotona eikä etenkään koulussa. Mikä sinua askarruttaa miehen terveydessä. Yhden palkinnon arvo 70?€. Jokainen mies voi keskittyä olemaan osaava omalla taval laan.?. – Nuorille olisi osattava kertoa pikkuremontinkin vaiheet innostavasti. Lähetä juttuaihetoiveesi: terve@a-lehdet.fi. – Palvelujen tilaaminen ei myöskään ole häpeällistä! Ei siinä miehisyys mene. Mikä on tämän numeron paras juttu. MITÄPÄ JOS innostuisikin kutomisesta. Ja ei kai yksikään nainen valitse kumppaniaan sen perusteella, että saisi kotiinsa kätevän remonttimiehen – toivottavasti ei, hän sanoo. Hän opetteli neulomaan myssyjä ja sukkia kysymällä ja kokeilemalla. Jätkä neuloo -kirjan tekijä MARKUS HAAKANA. Femarelle Recharge 50+ tarjoaa luonnollista helpotusta vaihdevuosioireisiin noin 50-vuotiaille naisille. Palkintopaketti sisältää kaksi ravintolisää. VASTAA JA VOITA! Kerro meille, mikä oli mielestäsi tämän numeron paras juttu. Kirjoita viestin aiheeksi Miestenvuoro tai postita kortti Apu Terveys, toimitus, 00081 A-lehdet
Nyt jäljellä on enää tuntopuutoksia ja -muutoksia.. Heidi Meriman onnettomudessa saamat vammat olisivat voineet johtaa neliraajahalvaukseen. PERHEESEEN KUULUU: puoliso Tero, kissat Mandi ja Saga sekä Tatukäärme. 32 07-2020 APU TERVEYS ARKI SAIRAUDEN KANSSA HEIDI MERIMA IKÄ: 45-vuotias. ASUU: Inkoossa. HARRASTAA: monipuolisesti ulkoilua ja liikuntaa, kuten ratsastusta, suppailua, laitesukellusta, pyöräilyä ja rullaluistelua
Yritin katsella ympärilleni selvittääkseni, näinkö todentuntuista unta vai olivatko avaruusolennot kaapanneet minut alukseensa. Pieni liike jaloissani antoi valtavasti toivoa. Olo oli kevyt, ja tunsin leijuvani. Tunsin turhautunutta raivoa, kun yritin liikuttaa raajojani. Halvaantunut. Ne ottivat päänahastani kiinni ja alkoivat vetää. HEIDI MERIMA kuvat SATU NYSTRÖM ”Auton katto oli tullut kokonaan sisään ja leikannut päänahkani irti.”. —› Vihreähehkuinen valo ympäröi minut. En kuitenkaan saanut aivovammaa. Onnettomuuspaikalle lähetettiin helikopteri, sillä ilman nopeaa apua olisin vuotanut kuiviin. Kolari tapahtui iltahämärässä pienellä hiekkatiellä, keskellä ei mitään. Keskimmäinen sänky oli tyhjä, mutta ikkunapaikalla oli niin ikään kolarissa vammautunut Anne. Kipu oli kuitenkin sivuseikka. En kuitenkaan saanut päätäni käännettyä. Purskahdimme itkuun ?Heräsin painajaiseen Viime lokakuussa Heidi Merima hyvästeli ystävänsä tämän pihamaalla. Muistan myös lohduttomat diagnoosit: kaularangan murtuma, selkänikamien murtumia, selkäytimen vamma, selkäydinnesteen vuoto – toispuoleinen halvaus. Herätessäni seuraavan kerran tuntui, kuin olisin maannut kiemurtelevan mustekalan selässä. Olennot kerääntyivät ympärilleni. 33 APU TERVEYS 07-2020 . Tätä ennen minulla ei ollut juurikaan kipuja, mutta nyt jalkojen liike lähetti sähköiskun kaltaisia kipuaaltoja ympäri kehoani. Mielessäni häivähti epätoivoa ja pelkoa, mutta pyrin työntämään ne pois. Ikään kuin joku olisi pyyhkinyt aivoni tyhjäksi tietokoneen muistin tapaan. Vertaistukea osastolla Kolmantena päivänä onnettomuuden jälkeen minut siirrettiin valvontaosastolle. Pääsin kolmen hengen huoneeeseen ovipaikalle. Ainoastaan osa vasemman käden sormista pysyi liikkumattomina. Metsästysaikana hirvieläimiä on liikkeellä paljon. Ympärilläni oli useita valo-olentoja, jotka yrittivät kommunikoida kanssani. En halunnut kuulla enempää. Halusin takaisin hassuun uneen, pois tästä painajaisesta. Ihmeitä tapahtui useita: sain vakavan iskun päähäni niihin kohtiin, jossa sijaitsevat muun muassa muisti, persoonallisuus ja kognitiiviset toiminnot. Äärimmäisen onnekas Kun seuraavan kerran avasin silmäni, mustekalan kiemurtelu oli pysähtynyt. Olimme ilmeisesti törmänneet hirveen. Minua nauratti. Seuraava muistikuva on teho-osastolta, jonne pahasti loukkaantunut Heidi oli kiidätetty hirvikolarin jälkeen. Kerroimme toisillemme elämäntarinamme ja vuodatimme yksityiskohtia onnettomuuksistamme. Kipu oli niin järkyttävä, etten voinut kuin huutaa. Kuin ihmeen kaupalla törmäyksellä oli silminnäkijä, joka soitti apua. En ymmärtänyt kieltä, joka kuulosti vanhanaikaisen modeemin vinkunalta. Olo oli eri tavalla pohjaton kuin koskaan aiemmin. Auton katto oli tullut kokonaan sisään ja leikannut päänahkani irti. Vihreähehkuinen valo oli jälleen päällä, mutta valo-olennot olivat muuttuneet ihmisen kaltaisiksi. Teho-osastojakson loppupuolella huomasin yhtäkkiä, että kykenin liikuttamaan raajojani, kun pinnistin voimani äärimmilleen. Hirvikolari. Sain myöhemmin kuulla poliisilta, että olin ollut puolitutun naapurin kyydissä. Aloin hätääntyä. Puristin silmäni kiinni. Meistä tuli läheisiä hyvin nopeasti. Halusin treenata raajojen liikkeitä niin paljon kuin mahdollista. Toispuoleinen halvaus ei ollut sittenkään lopullinen, vaan kuntoutus oli palauttanut kaikkien raajojeni toiminnan hyvin nopeasti. Muistan vain pätkiä kahdesta seuraavasta teho-osastovuorokaudesta Tampereen yliopistollisessa sairaalassa. Olin ollut äärimmäisen onnekas. Auton kuljettaja selvisi kolarista säikähdyksellä. Osaston neurokirurgi kertoi, että vastaavat vammat johtavat hyvin usein neliraajahalvaukseen. Aloin saada selvää heidän puheestaan, sana kerrallaan. Teho-osasto. Huusin, kunnes vihreä valo sammui ja luisuin takaisin pehmeään tiedottomuuteen
Hetki oli juhlallinen. Nyt otan jokaisesta päivästä kaiken irti. Peilikuva jännitti Tiesin näyttäväni jokseenkin groteskilta, koska päänahkani oli repeytynyt kolarissa irti. Se tarttui: kun toinen aloitti, toinen yhtyi itkuun. Kun Anne lähti kävelemään kohti ovea hoitajan avustamana, olin kuin sulhanen, joka odottaa morsiamensa kävelevän alttarille. Tuijotin kuvajaistani hetken sanattomana. Sain valmistautua itseni kohtaamiseen rauhassa, sillä peiliin ei nähnyt, ellei noussut seisomaan. Laskin ääneen: yksi, kaksi, kolme... Olin kuin ilmetty Herman Munster Me hirviöt -sarjasta! ”Päivän aikana sain kymmeniä vierailijoita ja satoja vastauksia viestiini.” MITÄ VAMMAUTUMINEN ON OPETTANUT. MIKÄ ANTAA ENITEN VOIMAA. MITEN VAMMAT OVAT MUUTTANEET ELÄMÄÄ. Anne oli kuntoutumisessa muutaman päivän minua edellä ja pääsi ensimmäisellä osastoviikolla harjoittelemaan kävelemistä EVA-kävelytuen avulla. nyt! Nousin seisomaan, mutta pidin silmiäni edelleen kiinni. Hetken seisoskeltuani uskalsin viimein raottaa ensin toista silmää, sitten toista. Otsaani koristi liki neljänkymmenen metalliniitin rivi, ja tyynyliinalla oli aamuisin verta. Aiemmin takerruin suunnitelmiin hyvin pikkutarkasti ja elin ”sitten kun” -asenteella. Olin vältellyt peiliin katsomista ihan tarkoituksella. Sairaalan yksinäisyys korosti merkityksellisyyden tarvetta.. Sitten repesin nauramaan. – Ennen muuta läheiseni. Kun olimme viimein kasvokkain, kysyimme toisiltamme lähes yhteen ääneen: miltä minä näytän. En pystynyt vielä kävelemään, mutta onnistuin siirtymään sängystä pyörätuoliin itsenäisesti. Annen kävelyharjoitusten innoittamana nousin itsekin jalkeille aina, kun voimani sallivat. Emme nähneet toisiamme, sillä kumpikaan meistä ei kyennyt kääntämään päätään. kolme ja puoli... – Tietty rämäpäisyys ja impulsiivisuus ovat vähentyneet. Saan voimaa myös siitä, että tunnen olevani tärkeä: perheenjäsen, työyhteisön jäsen. – Vaikka halvaus ei jäänyt pysyväksi, se opetti hetkessä elämistä. 34 07-2020 APU TERVEYS vuorotellen. Rullailin hiljakseen lavuaarille, jonka yläpuolella oli peili. Fyysisten rajoitusteni vuoksi minun pitää suunnitella tarkkaan, mitä teen
Liikennevakuutus kattaa ainoastaan henkilövahingot, ja täyden suojan hirvikolarien kustannusten varalle tarjoaa ainoastaan kaskovakuutus. Päivän aikana sain kymmeniä vierailijoita ja satoja vastauksia viestiini. Kohtaamani lähimmäisenrakkaus auttoi minut rankimman ajan yli. Yksinäisyys alkoi syödä minua toden teolla. Sairaalajakson loppupuolella tukihenki. Asiantuntija: korvauskeskusjohtaja Juha Virtanen, If. Yksi uusista ystävistäni, Arsi, alkoi vierailla luonani säännöllisesti, joskus jopa kahdesti päivässä. Jalkani toimivat! Öinen kävelyretki oli kuntouttanut jalkojani yhdellä rysäyksellä niin paljoin, etten tarvinnut enää tukea. Kuolleet hirvieläimet kuuluvat alueen riistanhoitoyhdistykselle ja suurpedot valtiolle. Sitten kuulin, että sairaalan ala-aulassa on tietokone, jolla pääsisin ainakin sähköpostiin. Puhelimeni oli jäänyt kolariautoon, enkä muistanut yhdenkään ystäväni numeroa ulkoa. Itkin liikutuksesta, kun nämä tuntemattomat hyväntekijät sulkivat minut keskelleen ryhmähalaukseen. Pitkä avioliittoni päättyi eroon aiemmin viime vuonna. Suppeammat kaskot eivät välttämättä korvaa ajoneuvovahinkoja, jotka ovat aiheutuneet tieltä suistumisesta, vaikka suistumisen syynä olisi ollut eläimen väistäminen. 35 APU TERVEYS 07-2020 . Muutoin on odotettava poliisia tai SRVA-ryhmää. Jos auton keula tai katto painuvat kasaan, vammat kohdistuvat myös jalkoihin ja päähän. Kuntouduin nopeasti, ja motivaatio oli korkealla. Peurakolarien määrä on kaksinkertaistunut kymmenen viime vuoden aikana. Siten elämässäni ei ollut ketään, joka olisi ehtinyt huolestua katoamisestani. Jos eläin kuolee kolarissa, on tärkeää yrittää siirtää se pois tieltä. Viidentoista minuutin kuluttua osaston oven takana oli kymmenkunta ihmistä. Mitä vakuutus korvaa. Olin lähes varma, etten vammojeni vuoksi pärjäisi enää maatilalla. Muut potilaat olivat pääosin vanhempia ihmisiä, joilla oli niin vakavia vammoja, ettei heitä näkynyt juurikaan käytävillä. Vammoja usein niskaan ja jalkoihin Paljonko hirvija peurakolareita tapahtuu. Aamupäivät olivat helppoja, sillä olin täynnä energiaa. Jos kolari ei ole aiheuttanut henkilövahinkoja, poliisi ottaa yhteyttä suurriistavirka-apuryhmään (SRVA), joka huolehtii loukkaantuneista ja kuolleista riistaeläimistä. Kävin fysioja toimintaterapiassa. Kun pystyin aloittamaan kävelyharjoitukset, minulla oli tasan yksi tavoite: kävellä tietokoneelle. Matka tuntui pitkältä ja pelottavalta. Rauhalliset lenkit metsässä kuntouttavat sekä Heidiä että hevosvanhusta. —› Heidi löysi Facebookin kautta kuntoutumiskaveriksi 27-vuotiaan entisen kilpahevosen, suomenhevosori Kiideonin. Tämä johtuu istumakorkeudesta ja turvalaitteista. Tilastokeskuksen mukaan vuonna 2018 tapahtui 6 251 peurakolaria, 4 052 metsäkauriskolaria ja 1 956 hirvikolaria. Seuraavana aamuna oli jälleen kävelyharjoitukset. Kun lähdin takaisin huoneeseeni, huomasin, että osa ovista oli suljettu yöksi. Juttelimme kahvikupin äärellä ja teimme läjäpäin Historia-lehden tietovisailuja. Halusin myös lähemmäksi pääkaupunkiseudulla asuvia ystäviäni ja sukulaisiani. Iltaisin yksinäisyys iski vasten kasvojani niin lujaa, etten voinut kuin itkeä. Kirjoitin yksinäisyydestäni ja kysyin, josko joku voisi tulla kahviseuraksi ja ehkäpä jopa tuoda karkkia korvausta vastaan. Tajusin olevani kaikkea muuta kuin yksin. Hyväntekijät verkossa Kaksi viikkoa onnettomuuden jälkeen minut siirrettiin Tampereen Hatanpään sairaalan neurologisen kuntoutuksen osastolle. Ihminen liikkuu törmäyskolarissa eteen ja taakse, joten vammoja tulee yleisimmin jalkoihin ja niskaan. Vammoihin vaikuttavat kolarimekanismi, vauhti sekä eläimen koko ja suunta. Sain päivittäin rauhoittavia lääkkeitä helpottamaan oloa. Jouduin kävelemään tuplasti pidempää kiertoreittiä. Muistan nämä ihmiset lopun ikääni. Raastava yksinäisyys Viikon sairaalassaolon jälkeen tunsin oloni yksinäiseksi ja merkityksettömäksi. Vanhempani ovat kuolleet, eikä sisaruksia ole. Kykenin jopa tekemään lehtijuttuja ja kirjoittamaan kirjaa. Eräänä päivänä päätin kertoa kurjuudestani sosiaalisen median puskaradioryhmässä. Todennäköisyys saada vaikeita vammoja on sitä pienempi, mitä isompi ja uudempi auto on. Hirvikolareissa on monta muuttujaa. Istuin koneella monta tuntia. Lähde: Suomen Riistakeskus. Millaiset vammat ovat yleisimpiä. Eläin on osattava lopettaa oikein. Ei sairas eikä terve Onnettomuuden aikaan asuin alivuokralaisena maatilalla, mutta irtisanoin asunnon sairaalassa. Mitä kolareissa haavoittuneille ja kuolleille riistaeläimille tehdään. Suurin osa suppeammista kaskovakuutuksista kattaa ajoneuvovahingot, jotka ovat aiheutuneet törmäyksestä eläimen kanssa. Jos riistaeläin on jäänyt loukkaantuneena kolaripaikalle, sen lopettaminen on sallittu. Nousin ylös, otin askeleen. Entä jos en jaksakaan kävellä takaisin. Kuolleen eläimen luvaton mukaan ottaminen luetaan varkaudeksi
Asumme Teron kanssa edel leen yhdessä ja olemme menossa nyt elo kuussa naimisiin. Mutta siitä viis, sillä pystyin laitesukellukseen vain muutama kuukausi halvauksen jälkeen. Painajaisesta satuun Avaan silmäni ja kohtaan vihreähehkui sen valon. ”Jäljellä on tuntopuutoksia vasemmalla ja tuntomuutoksia oikealla puolella.” Onnettomuuden jälkeen Heidi muutti puolisonsa kanssa maalle pa kottaakseen itsen sä liikkeelle. Olen todel la onnekas. Selkäydinvammasta ei ole jäänyt mitään, ja ensimmäisten viikkojen pidätysvaikeudet ovat tiessään. Vuodenvaihde meni kuin sumussa. Helmikuun Venemessujen aikaan olin kuntoutunut niin paljon, että uskaltau duin laitesukelluskokeiluun. Tällä kertaa se tulee suuresta, koko seinän korkuisesta ikkunasta. Jäljellä on ainoastaan tuntopuutoksia vasemmalla ja tuntomuutoksia oikealla puolella. En halunnut sairauslomaa, mutta en ollut varsinaisesti työkunnossakaan. Kuntou duin kotioloissa hitaasti mutta varmasti. 36 07-2020 APU TERVEYS löni Tero ilmoitti ottavansa minut väli aikaisesti luokseen asumaan, sillä olin henkisesti ja fyysisesti liian väsynyt hakemaan asuntoa. Kau pungissa oli vaara na unohtua tele vision ääreen.. Tilanne voisi olla paljon pahempi. Nauran edelleen, kun käyn napsauttamassa kah vinkeittimen päälle ja alan pukea ratsas tushousuja ylleni.?. Näen Teron syöttä mässä valkohäntäpeuraa takapihalla. Kylmä tuntuu ki puna, kuuma paineena. Toispuoleinen hal vaus oli jättänyt tuntopuutoksia ja muu toksia. Sokki oli kauhea: viileä allasvesi ei tuntunut jalois sa viileältä, vaan tunsin ainoastaan ennen kokematonta kipua. Missä sadussa minä nyt olen. En tunne lämpötilan vaihteluita kehoni oikealla puolella. Vih reistä aitaelementeistä rakennettu kisso jen ulkotarha alkaa suoraan ikkunasta ja luo makuuhuoneeseen tunnelmallisen, sävytetyn valaistuksen. Otsalla oleva arpi on kosketusarka, eikä päälaen tunto ole palautunut. Tukihenkilöstäni on tullut pysyvä osa elämääni. Nousen istumaan. Naurattaa
Haluatko saada enemmän rakkautta – tai saada enemmän aikaan. Muutos on osa sinua. Haluatko nukkua paremmin, liikkua enemmän tai stressata vähemmän. KAUNEUS JA TERVEYS -LEHDEN UUSI PODCAST ON TEHTY SINULLE, JOKA KAIPAAT MUUTOSTA ELÄMÄÄSI. Toimittajat Tasja Salin, Milka Sauvala ja Laura Savolainen ratkovat tuttuja ongelmia vierailevien asiantuntijoiden kanssa. KUUNTELE JA VOI PAREMMIN! ON OSA SINUA Muutos
Tarvittaessa tunnustellaan myös rinnat, asetetaan kierukka ja otetaan erilaisia näytteitä.. Gynekologi tunnustelee vatsan ja tekee sisätutkimuksen
Gynekologille on silti hyvä mennä myös vaihdevuosien jälkeen, jos jokin alapäässä huolestuttaa tai harmittaa. 39 —› . – Estrogeeni pitää emättimen limakalvot paksuna. PAPALASTOJA JA -HARJA tarvitaan irtosolukokees sa. – Vaihdevuosi-iän ohittaneet naiset kärsivät usein emättimen kuivuudesta ja siihen liittyvistä ongelmista, kuten yhdyntäkivuista ja niistä johtuvasta haluttomuudesta. Kun nainen kiihottuu, verenkierrosta tihkuu emättimeen nestettä. Aktiivinen seksielämä ylläpitää limakalvoja, mutta riittää harvoin ainoaksi hoidoksi. Kun estrogeenin tuotanto vähenee, seuraa usein monia ikäviä oireita, kuten kuumia aaltoja, mielialan vaihtelua ja unettomuutta. Paikallista estrogeenihoitoa saatetaan tarvita, vaikka nainen käyttäisi vaihdevuosien hormonikorvaushoitoa. Myös virtsaputken limakalvo ohenee vaihdevuosien jälkeen. Jos sitä ei ole, emätin ei kostu, vaikka olisi kuinka innostunut seksistä. Tästä saattaa seurata myös virtsatientulehduksia ja tihentynyttä virtsaamistarvetta. Onneksi ongelmaan on lääke. Tämä kuitenkin vaatii, että emättimessä on hyvä limakalvo. ANKANNOKKASPEKULA auttaa näke mään emättimen limakal von ja kohdunnapukan. Tutkituta outo vuoto Menopaussin ohittaneet naiset hakeutuvat gynekologille myös verisen vuodon vuoksi. Se voi olla emättimeen asetettava tabletti tai emätinpuikko tai -voide. Niitä saa apteekista reseptittä. N aisen keho muuttuu paljon vaihdevuosien aikana. Vaikka menopaussi olisi jo takanapäin, hikoilu loppunut ja tunteet tasaantuneet, estrogeenin vähyys aiheuttaa monille harmia ja saa hakeutumaan gynekologin vastaanotolle. On vaikea kiihottua, jos yhdyntä tekee kipeää, sanoo naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, kliininen seksologi Leena Väisälä Lääkärikeskus Aavasta. Emättimen kuivuus johtuu estrogeenin puutteesta, eikä se helpota, vaikka muut vaihdevuosioireet olisivat jo menneen talven lumia. Toimen piteen välineet Ku va t Aa va APU TERVEYS 07-2020. Kun kuukautiset ovat loppuneet, munasarjat eivät tuota estrogeenia, ja niin limakalvokin jää ohueksi, Väisälä sanoo. Estrogeenihoidon lisäksi yhdyntäkipuja voi helpottaa myös liukuvoiteella. PAPANÄYTE antaa hyödyl listä tietoa myös valko vuodon syistä ja gyneko logisista tulehduksista. Kuukautisten loppumisen jälkeen —› PIENET TOIMENPITEET Aikuisen naisen HUOLTO Gynekologin vastaanotto voi jännittää tai jopa hävettää osaa naisista. ULTRAÄÄNITUTKIMUS antaa lisätietoa kohdusta, munasarjoista ja mahdol lisista myoomista. – Hoidoksi riittää paikallinen estrogeenivalmiste, joka vaikuttaa emättimeen ja virtsaputkeen. ANNA KAUHALA kuvat ISTOCK Virtsaputken limakalvo ohenee vaihdevuosien jälkeen. Se on tärkeä kohdun kaulan syövän ja taudin esiasteen toteamiseksi
Usein keskustellaan myös parisuhteesta ja seksistä. Pidättäminen myös tuntuu ikävältä. Näin hän näkee kohdunnapukan eli kohdunkaulan uloimman osan. Täysi virtsarakko häiritsee tutkimusta. Lääkäri kysyy myös, onko käynyt mammografiassa ja onko oireita tai sairauksia. He tutkivat, onko näyte normaali vai onko siinä jotain poikkeavaa. 3 Käy pissalla ennen tutkimusta. Ylipaino tai jännittäminen voi vaikeuttaa tutkimusta. 2 Huolehdi, että vaatteesi ja alusvaatteesi ovat puhtaat, niin tunnet olosi mukavaksi. 1 Normaali hygienia riittää. 3 Kohdunkaulan ja emättimen pintasolukosta otetaan näyte kolmesta kohdasta: emättimen pohjukasta, kohdunnapukan edestä ja kohdunkaulakanavasta. Sen avulla gynekologi näkee kohdunkaulan uloimman osan eli kohdunnapukan. 7 Gynekologi laittaa näytteet näytelasille tutkimukseen lähettämistä varten. 5 Kohdunkaulakanavan näyte otetaan harjaamalla solukkoa pienellä harjalla. Käy suihkussa edellisenä iltana tai samana aamuna. Miten tutkimukseen valmistaudutaan. Näin papatesti otetaan Aikuinen nainen Mitä gynekologisessa tutkimuksessa tapahtuu. Lisäksi tutkitaan kohtu ja munasarjat kasvainten varalta. 6 Näytteenotto ei ole kivuliasta, mutta voi tuntua hieman epämiellyttävältä. Rentouta lihaksesi ja ajattele jotain mukavaa. 3 Sisätutkimuksessa tarkastetaan limakalvot ja mahdolliset laskeumat. 8 Näytteet lähetetään esitarkastajalle ja patologille. 9 Gynekologilla ei tarvitse käydä säännöllisesti, jos ei ole oireita tai käytä hormonikorvaushoitoa, jolloin tarkastus on vuoden välein. 1 Asetu gynekologin tutkimuspöydälle alapää paljaana. 4 Emättimen pohjukasta ja kohdunnapukan edestä näyte otetaan lastalla. Kaksi tai kolme vuotta on hyvä väli tutkimuksille.. Menopaussin kriteerinä pidetään sitä, että vaihdevuosi-ikäisellä naisella kuukautiset ovat olleet poissa yli vuoden. Tarvittaessa voidaan tehdä lisäksi ultraäänitutkimus emättimen kautta. Tutkimuksen yhteydessä voidaan ottaa papanäyte. 2 Gynekologi asettaa emättimeen niin sanotun ankannokkatähystimen. Tutkimus tehdään niin, että gynekologi laittaa kaksi sormea emättimeen ja tunnustelee samalla vatsan päältä kohdun ja munasarjat. Tutkimus ei kestä kauaa. 1 Keskustelussa gynekologin kanssa selvitetään, milloin oli menopaussi eli kuukautiset tulivat viimeisen kerran. 2 Gynekologi tarkastelee emättimen ja kohdunnapukan ulkonäköä viemällä emättimeen spekulan eli lusikkamaisen tähystimen ja kohottimen
Ylipaino lisää sairastumisriskiä. Munasarjasyöpä on pirullinen, sillä se ei aiheuta ensioireita ja löytyy pääosin levinneenä. 41 APU TERVEYS 07-2020 —› . Nykyään yhä vanhemmilla on kuitenkin uusia seksikumppaneita, ja ihmiset elävät vanhoiksi. Silloin kannattaa käydä myös seksitautitesteissä. Se on kivaa monen yli 60-vuotiaankin mielestä, mutta suuseksi ei tietenkään vaadi karvojen ajelua. Siitä nähdään, onko limakalvo surkastunut, kuten pitäisi, kun estrogeenia ei enää ole, Leena Väisälä sanoo. Jos karvat ajelee höylällä, iho voi ärtyä tai tulehtua. Syövän kehittymiseen menee usein vuosikausia virustartunnasta. Jos haluaa, voi toki käydä testissä kerran seulontojen välissäkin. Kolmas naisten gynekologinen syöpä on kohdunkaulan syöpä, johon sairastuu vuosittain noin 160 naista. Yli 50-vuotiaista suomalaisnaisista 70 prosenttia on ylipainoisia. Syopä lisääntyy selvästi yli 65-vuotiailla. Karvat suojaavat ihoa ja limakalvoa, mutta suurin osa naisista pärjää hyvin ilman karvoja tai vähäkarvaisena. Lisäksi vain kymmenen prosenttia vuodoista johtuu pahanlaatuisista kasvaimista, Väisälä lohduttaa. Se tulee 50–69-vuotiaille naisille noin kahden vuoden välein. On ihan makuasia, mikä tuntuu miellyttävältä – ja myös muotiasia, vastaa naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Leena Väisälä. vuotoja ei pitäisi enää tulla, joten oire on syytä tutkituttaa aina pikaisesti. Sheivaamisen jälkeen kannattaakin käyttää jotain desinfioivaa ainetta, eikä lähteä heti salille hikoilemaan. Rintasyöpään sairastuu elämänsä aikana joka kahdeksas nainen ja vuosittain 5 000 naista. Siksi myös yli 60-vuotiaan voi olla hyvä käydä testeissä, jos seksielämä on vilkasta ja partnerit vaihtuvat. – Jos lähtee heti lääkäriin, ennuste on todella hyvä. Karvattomuus ei ole erityisesti hygieenisempää kuin luonnontila, eikä gynekologikäynnin vuoksi tarvitse sheivata. – Papaseulonnan viiden vuoden välein on katsottu riittävän, jotta syövän esiasteet löytyvät ajoissa. Muoti saattaa myös jossain vaiheessa muuttua, eli karvoista voi jälleen tulla trendikkäitä. Niitä todetaan joka vuosi 400. Karvoja varmastikin ajellaan paljon siksi, että suuseksi on lisääntynyt. Rintasyöpiä löytyy moninkertaisesti enemmän kuin gynekologisia syöpiä. Treenaa lantionpohjaa Menopaussin ohittaneita naisia voivat vaivata myös kohdun ja emättimen seudun laskeumat. Papatesteihin saa kutsun viiden vuoden välein 60-vuotiaaksi asti. Kohdunrungon syövän ensioire on verinen vuoto menopaussin jälkeen. – Mammografiassa on tärkeää käydä aina, kun saa kutsun. Onko karvoihin katsominen. Kun sitä ei ole elimistössä, kudokset ja lihakset heikkeVain 10 prosenttia vuodoista johtuu pahanlaatuisista kasvaimista. Osasyyllinen vaivaan on estrogeenin puutos, sillä estrogeeni vahvistaa kudoksia ja lihaksia. – On jokaisen oma asia, mitä karvoilleen tekee. Pahimmillaan vuodon syyksi voi paljastua kohdunrungon syöpä. Toinen vanhempien naisten syöpä on munasarjasyöpä. – Tutkimuksessa gynekologi ottaa kohdun limakalvolta näytteen. Kaikki gynekologiset syövät lisääntyvät iän myötä, ja vuoto voi olla taudin oire. Mikäli papassa on joskus todettu muutoksia, seulontakutsu saattaa tulla useammin tai kannattaa itse käydä kontrolleissa tiheämmin. Kannattaako se. Yli 60-vuotiaita ei kutsuta testiin säännöllisesti, koska on ajateltu, etteivät he saa enää kovin usein uusia papilloomaviruksia. Se on naisten yleisin gynekologinen syöpä: niitä löytyy vuosittain 800. Sitä seulotaan papakokeilla, joissa on syytä käydä aina, kun kutsu tulee. Hellävaraisin poistomenetelmä on sokerointi.. Syöpä ei yleensä synny ilman papilloomavirusta, joka leviää seksikumppaneilta. Nykyisin on muotia ajella alapään karvat pois
Tästä voi seurata, että kohtu, emätin, virtsarakko tai peräsuoli pullistuu ulos. – Lantionpohjan lihasten jumppaaminen lisää omaa seksuaalista nautintoa. ” ”KOEN NOLOKSI , inhottavaksi ja myös hiukan kivuliaaksi. – Aina kun poistetaan jotain, voi menettää tuntevaa kudosta. Minulla ei ole ollut huonoja kokemuksia gynekologeista. – Joku voi esimerkiksi luulla, että hänellä on hirveän isot häpyhuulet, vaikka ne ovat aivan normaalit. – Varsinkin hankalat synnytykset lisäävät riskiä, mutta myös ylipaino, kohdun poisto ja krooninen yskä vaikuttavat, Leena Väisälä kertoo. Lantionpohjan lihakset ovat paremmassa kunnossa, jos nainen liikkuu. Paha laskeuma hoidetaan leikkauksella. Meille on syntynyt hyvä hoitosuhde, niin ei ole mitään jännitettävää. Heiltä olen voinut kysyä mieltäni vaivaavat asiat ja saanut vastaukset.” ”JOS NÄYTTEENOTTAJA on nainen, en koe mitään häpeää. Laskeumia voi ehkäistä jonkin verran pitämällä painon normaalina. Lantionpohjan jumppa on yleensä parempi idea kuin alapään kauneusleikkaus, jos kokee, että emätin ei ole tarpeeksi kireä. Naiset kertovat, miten kokevat gynekologiset tutkimukset. Häpyalueen iho ja limakalvo ovat seksissä tuntevaa aluetta. Vanhemmiten oppii olemaan armollisempi ja suhtautuu itseensä vähemmän vakavasti. Sen jälkeen ei ole pelottanut. . Miehelle en mielelläni mene.” ”NOLOTTAA , pelottaa, en ole oma itseni.” ”NUOREMPANA PELOTTI vielä enemmän kuin nyt. Väisälän mukaan leikkauksiin kannattaa muutenkin suhtautua hyvin varauksella. Hävettää avata alapäänsä nähtäville.” ”OLEN KÄYNYT jo vuosia kerran vuodessa gynekologilla. Siihen saa parhaat neuvot lantionpohjan fysioterapeutilta. Toisaalta hyppiminen tai raskaiden taakkojen nostaminen voi pahentaa laskeuman riskiä. Pakottaudun aina muistamaan sen faktan, ettei minulla voi olla mitenkään erikoisen karsea ’värkki’. Kovin herkästi ei kannata poistaa nautintoa tuottavaa aluetta. Olen löytänyt miellyttävät gynekologit, joiden tutkimuksissa käyn mielelläni. Ennen ensimmäistä käyntiä pelotti, että minussa on jotain poikkeavaa, kun ei kukaan ollut ennen katsonut. Lantionpohjan lihaksia voi vahvistaa myös täsmäjumpalla.. Kävi ilmi, että olen aivan normaali. Se on sama kuin minkä tahansa muun ruumiinaukon lääketieteellinen tutkimus. 42 07-2020 APU TERVEYS nevät. ASIANTUNTIJA Pelottaako, nolostuttaako, sattuuko. Ei kannata vertailla pornonäyttelijöiden elimiin, joita on voitu leikellä. Leikkauksissa on riski, että niistä seuraa tunnottomuutta tai jopa kipua. Vaikka tiedän, että toinen tekee sitä työkseen ja näkee jos jonkinlaista päivittäin, niin silti sitä hieman aristelee. Myös hyvät lantionpohjan lihakset voivat auttaa ja helpottaa lievän laskeuman oireita. ”EN KOE GYNEKOLOGISIA tutkimuksia hävettävinä. Lisäksi ne ovat usein turhia. Sitä voi tehdä myös seksin yhteydessä: se parantaa verenkiertoa ja lisää kiihottumista. Se on hyvä!” ”KOEN TUTKIMUKSET hävettävänä enkä ole rentoutunut. Lantionpohjan lihaksia voi vahvistaa myös täsmäjumpalla. Näytteenotto välillä kirpaisee hetken, mutta kunhan muistaa pakottaa itsensä pysymään rentona ja hengittelee rauhallisesti ajatellen jotain ihan muuta, kuten hammaslääkärissä. Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, kliininen seksologi LEENA VÄISÄLÄ, Lääkärikeskus Aava. Parempi on laajentaa omaa kauneuskäsitettä. Gyne kologini on osaava ja yrittää saada tilanteeseen leppoisuutta.” ”EI OLE ERITYISEN mukavaa, mutta ymmärrän niiden välttämättömyyden.” Sitaatit on poimittu Terve.fi-sivuston kyselystä. Sen sijaan heikot lantionpohjan lihakset voivat johtaa laskeumiin
Tutustu pakkausselosteeseen ennen käyttöä. Vaihdevuosien aikana estrogeenin määrä vähenee. Vagifem ® -emätinpuikko on jo lähes 30 vuoden ajan auttanut suomalaisia naisia vaihdevuosioireiden hoidossa. Ei sovi naisille, joilla on tai on ollut emättimen tai kohdun sairaus, rintasyöpä, alttius veritulppiin tai maksasairaus. Vagifem ® on Novo Nordisk Health Care AG:n omistama tavaramerkki. Markkinoija Novo Nordisk Farma Oy. Vagifem ® 10 mikrog emätinpuikko, tabletti 18 emätinpuikkoa. Lue lisää: www.vagifem.fi FI 19 V G 00 04 4 11 /2 01 9. Keskustele lääkärin kanssa ennen käyttöä, tai jos oireesi eivät lievity 2–4 viikossa. Kärsitkö vähenevän estrogeenin aiheuttamasta emättimen kuivuudesta, yhdyntäkivuista tai virtsatietulehduksista. Vagifem ® 10 mikrog emätinpuikko on hoito estrogeenin puutteesta johtuviin emättimen paikallisoireisiin. Vaikuttava aine on estradioli
Pidä keho ja mieli vetreänä. 44 Pidä keho ja mieli vetreänä TERVEYSLIIKUNTA VALSSIN VIEMÄT Merja Huuhtaselle paritanssit ja etenkin lattarit ovat parasta liikuntaa. Viennistä vastaa puoliso Osmo. TERVEYSLIIKUNTA Ku va : M er ja H uu ht as en ko ti al bu m i Merja pääsi jo 7vuotiaana vie railemaan tanssi lavalla vanhem piensa kanssa. PÄIVI ANTTILA kuvat RIINA PEUHU – Onneksi me molemmat tyk käämme tanssia, sanoo tamperelai nen Merja Huuhta nen, 60, joka tapasi puolisonsa Osmo Virkin, 64, tanssi lavalla
Korona-aika on valitettavasti rajoittanut paritanssiharrastusta, mutta normaalikesinä ajelemme melkein viikoittain lavoille pyörähtelemään. 45 —› APU TERVEYS 07-2020 . Lihakseni ovat baletissa vahvistuneet. Viimeinen valssini voisi olla Yön syliin . Haluan oppia tanssimaan balettia teknisesti mahdollisimman oikein. Ja kyllä rokki on poikaa! Siinä viimeistään syke kohoaa. MERJAN JA OSMON suosikkipaikat: 1. Paras balettitunti on jonkun suosikkiopettajani tunti, jolla on mukana kavereitani ja hyvä henki. Ehkäisen kramppeja juomalla tanssi-iltoina suolapitoista juomaa. Hotelli Keurusselkä. Mikään tanssilaji ei ole helppo: jokaisessa on oma jipponsa. Mukava tunnelma, perinteinen tanssiravintola. Sitten paritanssin tenho testattiin foksin pyörteissä, ja nyt yhdessä on oltu jo 11 vuotta. Hääjuhlassamme vuonna 2015 soi hääpolkkana Heikin polkka ja heti perään J. Paras tanssiyhtye on ehdottomasti Finlanders. Osmo tykkää eniten tangosta, humpasta ja foksista. Tykkään tanssin lisäksi pyöräillä ja kävellä. PolkasLavatanssien jälkeen kesällä on mukava pulahtaa ilta uinnille lähiseudun järveen. Karjalaisen Sydänlupaus . Isäni opetti minulle tanssiaskeleita jo pikkulikkana, ja mieheni oli äitinsä opissa. Siinäkin oppii tanssien perusaskeleita, ja turvavälit ovat kunnossa. Tanssikengät voi sitten heittää arkkuun. Uskon, etten kupsahda nurin niin helposti talven liukkaillakaan. Upeinta on saada opetella pitkän uran tehneiden ammattilaisten johdolla. PARITANSSI ON myös parhaimmillaan läsnäoloa ja läheisyyttä. Hyvinvointini perusta ovat liikunta, ystävät ja tietysti oma armaani. Tavoitteeni on tulla niin hyväksi kuin voin tulla. Tullikamarin Pakkahuone, Tampere. Omistan toistakymmentä pukua, trikoita, lämmittimiä ja hameita. Toivoisin voivani tanssia vielä pitkään. Minua motivoi, kun huomaan kehittyväni sa ja humpassa hypitään ja vahvistetaan luustoa. Pidän latinalaistansseista eli lattareista paljon. Emme halua tehdä tanssimisesta liian totista puurtamista. Mielestäni... Talvisin olen käynyt myös sisäsaleilla lavistunneilla. Tossuja on monet, ja kärkitossuja on ollut neljä paria. Emme ole käyneet tuntien tanssikursseja tai erityisesti treenanneet paritansseja. Mahdollisuus myös majoittua. Se on elämän henkireikä! . Mielestäni lemme Oskun kanssa molemmat ”luomutanssijoita”. Arvostan sitä, että tanssikumppani osaa viedä selkein ottein. Lähdemme heidän keikalleen kauemmaksikin. Hikikin tulee, ja kunto kohenee. Kiva kesäfiilis ja laadukkaat esiintyjät. Merja ihastui aikoinaan Osmon hymyyn. Heti kun sain ajokortin, hurautin lavatansseihin. Olen kuulemma hyvä seuraamaan. Joskus kintut huutavat hoosiannaa tanssi-illan jälkeen, mutta ihmeparantuminen tapahtuu aina ennen seuraavaa kertaa. Tanssissahan pyörähdellään, vaihdetaan suuntaa, astutaan sivuille ja taakse, pysähdellään ja seurataan rytmiä. Tanssinharrastajat tunnistaa myös ryhdikkäästä olemuksesta. Kun sitä harrastaa viikoittain muutamankin tunnin, kestävyyskunto paranee pikkuhiljaa. Mieluisimpia ovat salsa ja cha cha. Lavishan on oikeastaan lavatanssijumppaa, jota voi treenata ilman paria. Tanssiessa aivot saavat haastetta, kun pitää koordinoida käsien ja jalkojen liikkeitä sekä seurata askelkuviota ja rytmiä. Nämä laulunsanat kertovat sen, miksi yhteinen tanssiharrastus on parhaimmillaan parisuhteen hoitoa. Tule lähemmäksi, keinu sylissäin, sydänystäväksi tunnen sinut näin... Tanssi merkitsee minulle myös hyvien ystävien tapaamista ja hauskanpitoa. Silloin voi rentoutua. Tanssikoulut ja -lavat kertovat syksyn toiminnastaan nettisivuillaan. Minulle vaikeinta on rumba. Siitähän tanssitaivas aukesi. 2. Tanssi parantaa tasapainoa, kehonhallintaa ja reaktiokykyä. Hauskaa on, kun meno on rentoa ja musiikin voi antaa soljua sisimpään saakka. Minulla on todella paljon balettivaatteita. Lempitanssikengillä on tukeva pyörähdellä. Yksi pehmeä tossupari kestää puoli vuotta. Yksin tai kaksin TANSSIASKELEITA voi treenata myös netin opetusvideoilta tai vaikka kuntosalien lavistunneilla. Viime keväänä innostuin myös pilateksesta. TANSSI ON monipuolista liikuntaa. He kannattelevat kehoaan varmasti, ja myös selkälihakset vahvistuvat. Kapakanmäki, Tuulos. Musiikki merkitsee iloa, elämyksiä ja hyvää oloa. O ”Joskus kintut huutavat hoosiannaa pitkän tanssi-illan jälkeen.” Ku va : M er ja H uu ht as en ko ti al bu m i. Mukava talvitanssipaikka. 3. Heidän musiikkiaan on ilo tanssia
Kova kuume, hengitystieoireet, lihaskipu, kova uupumus, hengenahdistus Voi olla oire bakteerin aiheuttamasta angiinasta tai keuhkokuumeesta. Mene välittömästi lääkäriin. Hajutai makuaistin menetys, hengenahdistus, vatsaoireet Äkillinen kova kipu kurkussa tai kovan kuumeen yhteydessä, pistävä kipu keuhkoissa tai kyljessä Voivat johtua influenssatai koronaviruksen aiheuttamasta infektiosta. Rokotus suojaa influenssalta, ja se kannattaa aina ottaa. TUNNISTA OIREET Voivat olla koronavirusinfektion oireita. 46 07-2020 APU TERVEYS Virus hengitysteissä. Ota herkästi yhteys terveydenhuoltoon, sillä koronainfektio voi muuttua nopeasti vakavaksi taudiksi
Yleensä ei ole mitään syytä eikä mahdollisuuttakaan selvittää, mistä viruksesta on kyse. —› . Virus hengitysteissä 47 APU TERVEYS 07-2020. – Viruksen tunnistamisyritykset ovat yleensä turhia, sillä tavallisen nuhakuumeen hoidon kannalta viruksen tyypillä ei ole merkitystä. Suomalaiset sairastavat joka vuosi arviolta 10–20 miljoonaa hengitystieinfektiota, ja lähes joka kolmas lääkärissäkäynti johtuu niistä. Jos äityy pahaksi, mene lääkäriin. Nyt tilanne on koronaepidemian vuoksi erilainen ja hengitystieoireita tarkkaillaan erityisen herkästi. Jos epäilet koronainfektiota, toimi koronaohjeiden mukaan. —› Nuha, kurkkukipu, kuume, yskä Allergian oireita. Hän tekee myös kliinistä työtä Turussa Tyksin keuhkosairauksien poliklinikalla. LEENI PELTONEN kuvat ISTOCK Hengitystieinfektioita aiheuttavia viruksia on satoja. Hoida itsehoitovalmisteilla. V irusten aiheuttamat hengitystieinfektiot ovat yleisimmin tavallisia ”räkätauteja”, joita jokainen sairastaa joskus. Koronariskin vuoksi lieviäkin oireita tutkitaan nyt herkästi. Selostus TAVATAAN Virusinfektio voi aiheuttaa tavallisen nuhakuumeen tai hengenvaarallisen sairauden. Näitä nuhakuumeita on etenkin lapsilla vuosittain 6–8 tai jopa enemmän ja aikuisillakin yleensä 1–2. Oireenmukainen hoito, lepo. Flunssaa hoidetaan aina oireiden mukaisesti, sanoo keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri Miia Aro tuberkuloosin ja keuhkosairauksien asiantuntijajärjestö Filha ry:stä. Jos tauti pitkittyy ja oireet pahenevat, mene lääkäriin. Hengitystieinfektioita aiheuttavia viruksia on satoja. Kirkas vetinen nuha, silmien kirvely Tavallinen nuhakuume
Miia Aro suosittelee ottamaan lääkäriin yhteyttä hyvissä ajoin ennen seuraavan siitepölykauden alkua eli jo loppusyksystä. – Lääkettä kannattaa ottaa, jos ei esimerkiksi saa nukutuksi särkyjen vuoksi. Entistä useamman kannattaisi hakea vaikeisiin allergiaoireisiin apua siedätyshoidosta, jota saa nykyisin myös tabletteina. Hoito kestää kolme vuotta.. Aiemmin sitä pystyttiin antamaan vain pistoksina, mutta nykyisin heinäja koivuallergian hoito voidaan toteuttaa myös tableteilla. Ja olo voi olla todella kurja ilman kuumettakin. Myös siedätyshoito on yhä suositumpaa. Esimerkiksi työkyvyn arvioimisessa kuume ei saisi olla ainoa kriteeri, Miia Aro sanoo. Kurkusta virus etenee alempiin hengitysteihin, jolloin limaneritys aiheuttaa usein yskää. Sekä liman eritys että kurkun turvotus johtuvat siis immuunipuolustuksesta, joka toimii kuten pitääkin: puolustaa elimistöämme haitallisilta tunkeilijoilta, Miia Aro sanoo. Nenäsumutteet auttavat avaamaan tukkoisen nenän. Se alkaa yleensä niiskutuksella ja kurkun karheudella. Vastoin yleistä luuloa pelkkä kylmettyminen ei aiheuta flunssaa. TAVALLISEN FLUNSSAN eli nuhakuumeen tunnistaa oireista. – Flunssaan tarvitaan aina taudinaiheuttaja, siis useimmiten virus. Ne eivät nopeuta tai hidasta paranemista, mutta helpottavat kurjaa oloa. – Ei pitäisi tuijottaa pelkästään kuumemittarin lukemaan. ALLERGIAOIREET VOIVAT pahimmillaan kestää helmikuusta elokuuhun. – Jos ei ole varma, johtuvatko oireet allergiasta, tai vaivat ovat todella ankaria, kannattaa kysyä neuvoa lääkäriltä, sanoo keuhkoja allergiasairauksien erikoislääkäri Miia Aro. LEPO ON TÄRKEÄ hoito flunssassa. Silmien kutina, nuha ja kuiva yskä voivat vaivata niin paljon, että ilman reseptiä myytävät antihistamiinivalmisteet ja -suihkeet eivät auta. – Flunssan oireet johtuvat elimistön yrityksistä häätää taudinaiheuttajaa. Käsityksen sitkeydestä kertoo, että edelleen puhutaan vilustumisesta, kun tarkoitetaan lievää hengitystieinfektiota. Se voi olla limaista tai kuivaa, ja sen kesto vaihtelee muutamista päivistä jopa 4–6 viikkoon. Flunssaoireiden voimakkuus vaihtelee suuresti. Selvää näyttöä ei ole siitäkään, että kylmettyminen heikentäisi vastustuskykyä ja tekisi siten otollisemmat olosuhteet viruksen lisääntymiselle, Miia Aro sanoo. Niitä saa kuitenkin käytHakeudu siedätyshoitoon syksyllä Kirkas, vuotava nuha voi johtua myös allergiasta. Nenän tukkoisuus ja kurkkukipu pahenevat usein päivän parin kuluessa, ja oloa voivat hankaloittaa myös väsymys, lihassäryt, päänsärky ja kuume. 48 07-2020 APU TERVEYS Kuume ei ole ainoa kriteeri, jolla sairauden astetta pitäisi arvioida. Kuume ei myöskään ole ainoa kriteeri, jolla sairauden astetta pitäisi arvioida. Tautiin liittyy joskus kuumeen nousua, mutta ei läheskään aina. Oireita voi lievittää parasetamolia tai ibuprofeenia sisältävillä lääkkeillä. Jotkut kokevat jo muutaman asteen kymmenyksen nousun selvästi, vaikka toiset eivät. Lääkäri voi määrätä allergiaoireisiin reseptillä tehokkaampia lääkkeitä. Silloin hoito ehditään suunnitella hyvin ja aloittaa tarpeeksi aikaisin eli neljä kuukautta ennen siitepölykauden alkamista. Kotona pitäisi pysytellä ainakin muutama päivä, jotta ei tartuttaisi muita
Hengitystieoireiden ja hengen ahdistuksen lisäksi koronavirus voi aiheuttaa vatsaoireita, kuten ripulia. Koronavirus voi aiheuttaa monimuotoisen tulehdustaudin. Se on hyvä suoja taudille, joka on pahimmillaan tappava. Niitä ovat hengitystieinfektio, ripuli ja vatsakipu. Influenssarokote suojaa influenssalta ja sen jälkitaudeilta, kuten korvatulehdukselta, keuhkoputkentulehdukselta, keuhkokuumeelta sekä sydäninfarktilta ja aivoverenkierron häiriöiltä. Influenssaan on olemassa myös lääke, joka lyhentää hiukan taudin kestoa. Koronavirustestiin ohjataan kaikki, joilla on koronavirustartuntaan sopivia oireita. Tarjolla on vuosittain rokote, joka antaa vaihtelevan tasoisen suojan kulloinkin liikkeellä oleviin influenssa Aja influenssa B-viruksiin. tää vain muutaman päivän kerrallaan, koska nenän limakalvot tottuvat niihin nopeasti ja alkavat ”vaatia” niitä yhä enemmän, Miia Aro sanoo. Myös makuja hajuaistin katoaminen voi olla merkki covid-19-taudista.?. Illalla nautittu hunajatee voi vähentää ärsyttävää yskää, joka haittaa nukkumista. Ongelmia syntyy, kun antibiootteja käytetään liikaa ja ne eivät enää tehoakaan bakteeritulehduksiin, joita myös covid-19-taudin jälkimainingit aiheuttavat. Jos epäilet saaneesi koronaviruksen, tee oireiden arviointi Omaolo-palvelussa tai ota puhelimitse yhteyttä terveydenhuoltoon eli omalle terveysasemallesi tai koronavirusneuvontaan. Hengitystieinfektion oireita ovat kuume, yskä, kurkkukipu, nuha, hengenahdistus sekä hajutai makuaistin menetys. Ne vaativat yleensä antibioottihoidon, mutta keuhkoputkentulehdus paranee usein itsestäänkin. Koronaviruksesta johtuvat ohjeet ja eristämistoimet vähensivät viime keväänä tartuntoja ja kuolemia, mutta rokote on edelleen tärkeä riskiryhmien suojautumisessa, Miia Aro muistuttaa. INFLUENSSAN TUNNISTAA yleensä tavallista nuhakuumetta rajummista oireista. Keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri MIIA ARO, Filha ry. – Suomessa kuolee niin sanottuun kausi-influenssaan joka vuosi satoja ihmisiä. Influenssa on kova tauti myös perusterveelle ihmiselle, ja toipuminen voi kestää jopa kuusi viikkoa. Influenssan ikäviä seuralaisia ovat bakteerien aiheuttamat jälkitaudit. Tunnistamista helpottaa myös ajankohta: influenssakausi alkaa Suomessa yleensä vuodenvaihteen tienoilla ja jatkuu pitkälle kevääseen. Rokotuksen saavat maksutta monet riskiryhmät, muun muassa kaikki 65 vuotta täyttäneet.. Hän suosittelee myös nenäkannun eli sarvikuonon käyttöä. ASIANTUNTIJA Muista influenssarokote Älä unohda syksyn muistilistalta influenssarokotetta. Suuri osa sairastaa sen lievänä, mutta se voi myös muuttua hyvin vakavaksi, jopa kuolemaan johtavaksi sairaudeksi. Epäiletkö koronatartuntaa. Influenssan ikäviä seuralaisia ovat bakteerien aiheuttamat jälkitaudit, kuten keuhkokuume, poskiontelotulehdus ja keuhkoputkentulehdus. KORONAEPIDEMIAN YHTEYDESSÄ puheenaiheeksi nousi jälleen antibioottiresistenssi. Lääkettä on otettava jo vuorokauden sisällä oireiden alkamisesta, joten lääkäriin on syytä mennä viipymättä. Sieltä sinut ohjataan tarvittaessa testiin. – Vaikka tilanne ei Suomessa ole niin paha kuin monissa muissa maissa, antibioottihoidosta pitäisi malttaa pidättäytyä sellaisissa tapauksissa, joissa sen tarvetta ei ole selvästi osoitettu, Miia Aro sanoo. 49 APU TERVEYS 07-2020 —› . Sen avulla nenän saa avattua ja hengitystä helpotettua. Bakteeritulehdus ei ole aina virusinfektion jälkitauti, vaan esimerkiksi angiina tai keuhkokuume voi iskeä myös ilman edeltävää nuhakuumetta
MIELEN MUTKAT. 50 07-2020 APU TERVEYS Saila Hurme on hyväksynyt mielenterveysongelmat osaksi elämäänsä. – Täydellinen kuntoutuminen ei ole ehkä mahdollista, mutta olen oppinut tulemaan toimeen oireitteni kanssa
Ahdistus yleensä helpottuu, mutta vain hetkellisesti. MAARIT VUORISTO kuvat TIMO PYYKKÖ K aksi oikein, kaksi nurin. Hän ei kertonut peloistaan, koska kuvitteli katastrofiajattelun olevan normaalia. —› ?OLEN KUTONUT SORMENI RAKOILLE. Hänen käsissään on valmistunut satoja neuleita: omalle perheelle, kavereille ja hyväntekeväisyyteen. 51 APU TERVEYS 07-2020 . Se ei myöskään vaikuttanut koulunkäyntiin. Pakko-oireilun taustalla on vaativa persoonallisuus. Lapsikuplassa helpotti Pakkoajatukset ilmaantuivat jo ennen kouluikää. Hän käveli tuntikaupalla, kunnes joka paikkaan sattui. Tämä riittää saamaan tornin pohjan sen verran vinoksi, että ennemmin tai myöhemmin se kaatuu, hän sanoo. Peruspalikat hänen elämässään ovat aina olleet kunnossa, mutta hänen palikkatorninsa on rakennettu pikkuisen vinolle pohjalle. – Olen kokenut itseni lapsuudesta asti vääränlaiseksi. ”En voi onnistua enkä epäonnistua.”. En saa pyytää apua, vaan minun pitää ansaita paikkani tekemällä hirvittävästi. Se ei ollut hyvä asia, koska Saila on vasta paranemassa syömishäiriöstä. Siksi kutomiseen on ryhdyttävä yhä uudestaan ja uudestaan. Kaikki linkittyvät yhteen. Saila pelasi jalkapalloa viidesti viikossa ja lisäksi valmensi nuorempiaan. Saila Hurmeen, 45, sormet käyvät sukkelasti, kun hän neuloo resoria villasukkaan. Liikunnan lisääminen näkyi myös laihtumisena. Jos isä ei tullut töistä kotiin tasan kello neljältä, Saila lamaantui. Saila oli luultavasti masentunut, mutta kukaan ei tajunnut sitä. Abivuonna hän koki pienimuotoisen burnoutin, kun harrastaminen karkasi käsistä. Sailan ei ole ollut helppoa hyväksyä näitä sairauksia, etenkään kun oireilulle ei ole mitään varsinaista syytä. Oliko tämä joutunut onnettomuuteen. Hän touhusi myös partiossa. Kun pikkuveli sairasti flunssaa, Saila pelkäsi, että tauti oli vakava ja veli kuolisi. Pian sekin muuttui pakonomaiseksi. Kun Saila Hurmetta ahdistaa, hän neuloo sukkia. Murrosiässä mieliala notkahti miinukselle. Hän ei voi lopettaa: kutominen torjuu ahdistavia ajatuksia siitä, että läheisille tapahtuisi jotain kamalaa. Tai kävelee, kunnes joka paikkaan sattuu. En voi onnistua enkä epäonnistua. Muita diagnooseja ovat vaativa persoonallisuushäiriö, pakko-oireinen häiriö ja masennus. Sormet ovat jatkuvasta kutomisesta arat ja paikoin rakoilla, mutta Saila jatkaa neulomista. Koronakevät hieman vähensi kutomista, koska Saila alkoi kävellä
Vaadin kaikessa itseltäni paljon. Toiminta voi olla myös mielessä tapahtuvaa, kuten rukoilu, laskeminen tai sanojen toistelu. Molemmille on tyypillistä korostunut järjestyksen, täydellisyyden ja kontrollin tarve. Saila oli haaveillut kirkon nuorisotyöohjaajan ammatista, mutta opettajat kehottivat hakemaan yliopistoon. Pakko-oireinen häiriö on hieman yleisempi. Tuona aikana Saila sai neljä lasta. Terapiassa opetellaan ymmärtämään omia käyttäytymismalleja. P ersoonallisuushäiriöt ovat lapsuudessa tai nuoruudessa alkavia pysyväisluontoisia jäykkiä ajatusja käyttäytymismalleja. Pakkoajatuksia ja erityisesti niiden laukaisemaa ahdistusta yritetään torjua pakonomaisilla teoilla. – Vaativa persoonallisuus altistaa ahdistukselle ja masennukselle, koska itseen ja maailmaan kohdistuu kohtuuttomia vaatimuksia, joita on mahdotonta toteuttaa. Ne aiheuttavat kärsimystä ja haittaa sekä henkilökohtai sesti että sosiaalisissa suhteissa. – Persoonallishäiriöissä hoitoon hakeudutaan yleensä masennuksen takia, ja diagnoosi syntyy usein viiveellä. Oireita voidaan lievittää myös lääkkeillä. Kirjoitukset sujuivat silti hienosti. Pakkotoimintoihin saatetaan käyttää päivittäin useita tunteja tai jopa suurin osa valveillaoloajasta. Äitiys tuntui paineettomalta verrattuna opiskeluun. Taustalla voivat olla myös lapsuuden aikaiset kokemukset ja traumat. Jäin kotiäidiksi yhdeksäksi vuodeksi. Kolme vuotta meni kuin sumussa. Vaativan persoonallisuushäiriön paras ja ainoa hoito on psykoterapia, jossa tulisi käydä pitkäaikaisesti. Vähempi ei olisi minulle riittänyt. – Kävin koulun loppuun, mutta en valmistunut, koska tulin raskaaksi. 52 07-2020 APU TERVEYS – Olin lukulomalla niin uupunut, että vain lepäsin. Oli aika tehdä sitä, mitä itse halusi – ei toteuttaa muiden toiveita. Tehokkain hoito on usein näiden yhdistelmä. Sitten Saila keskeytti opintonsa ja haki Diakonia-ammattikorkeakouluun opiskelemaan sosionomiksi. Häiriöiden syntyyn vaikuttavat perintöja ympäristötekijät. Esimerkiksi vaativa persoonallisuushäiriö ja pakko-oireinen häiriö voivat esiintyä yhtäaikaisesti, sanoo ylilääkäri Suoma Saarni HUS Psykiatriasta. Pakko-oireisen häiriön hoidossa käytetään altistushoitoa sisältävää kognitiivista psykoterapiaa. Ne ovat luonteeltaan toistuvaa käytöstä, kuten käsien pesua, esineiden järjestelyjä tai jonkin asian tarkistamispakkoa. Samalla opitaan toisenlaisia toimintatapoja. – Psykoterapian avulla voi oppia elämään täyttä elämää vaativan persoonallisuushäiriön kanssa – siitä huolimatta ja osittain sen vuoksi, kun oppii näkemään siihen liittyvät vahvuutensa. ASIANTUNTIJA Vaativuus voi olla osin myös vahvuus Persoonallisuushäiriöihin liittyy usein muita mielen ongelmia. Ihmissuhteet ovat yleensä hankalia tai jäävät hyvin vähäisiksi. Terapia auttaa Vaativasta persoonallisuushäiriöstä kärsii noin kaksi prosenttia aikuisista. Vaati”On kysytty, olenko narsisti tai sosiopaatti.” Ylilääkäri SUOMA SAARNI, HUS Psykiatria. – Pakko-oireista kärsivä on yleensä tietoinen oireistaan ja toivoisi pääsevänsä niistä eroon. – Opiskelin suomen kieltä, teologiaa ja matematiikkaa saamatta mitään aikaiseksi. Toisaalta pelkäsin onnistua, joten en uskaltanut yrittää. Häiriöstä saadaan tavallisesti kiinni vasta, kun masennuksen hoito ei tehoa odotetusti, Suoma Saarni kertoo. Tavallisimpia pakkoajatuksia ovat pelot tautien tarttumisesta, sairauksista ja vahingossa tehdyistä teoista, pakonomainen tarve pitää esineet tarkassa järjestyksessä sekä seksuaaliset ja aggressiiviset pakkoajatukset. Hän on ylitunnollinen ja omistautuu usein työlleen. Tästä seuraa huonommuuden tunne. Esimerkiksi tunnollisuus ja säästäväisyys ovat hyveitä, kunhan eivät korostu liiaksi. Tavallista on myös korostunut säästäväisyys. Sen sijaan vaativasta persoonallisuushäiriöstä kärsivä harvemmin tiedostaa, että hänen ajattelunsa ja käytöksensä on tavallisesta poikkeavaa, Suoma Saarni sanoo. Opinnot alkoivat syksyllä 1996. – Samanaikaisesti voi ilmetä usean eri persoonallisuus häiriön tai muun psykiatrisen häiriön piirteitä. Vaativa persoona takertuu myös yksityiskohtiin ja noudattaa sääntöjä ja aikatauluja säntillisesti. Jatkuvaa pesua Pakko-oireiselle häiriölle ovat ominaisia pakkoajatukset ja -toiminnot. Lähteet: terveyskirjasto.fi, mielenter veystalo.fi.. Tarkkaa syntymekanismia ei tunneta. Jätin kaiken kesken, jos oli pienikin vaara, että epäonnistuisin enkä saisi parasta mahdollista arvosanaa. – Elelin omassa lapsikuplassani
Hän palaa kotiin lounaalle, mutta lähtee sen jälkeen taas lenkille. Nyt kaikki tiesivät, että olin masentunut. Ensimmäiseen liittyy Sailalla ennen kaikkea korostunut täydellisyyden ja kontrollin tarve sekä itsensä vihaaminen ja rankaiseminen. Uudet diagnoosit vaativat Sailalta sulattelemista. – Olen kutonut jo nuoresta. Samalla hän laski silmukoita, vaikkei tiedostanut sitä itse. – Valmennustyössä haastetta tuotti se, että minun piti itse määritellä työaikani. Saila koki olevansa hukassa, koska hänellä ei ollut tutkintoa tai työkokemusta turvanaan. 53 APU TERVEYS 07-2020 . Jälkimmäiselle ovat ominaisia pakkoajatukset ja -toiminnot. Toisaalta helpotti saada tietää, mitä masennuksen ja ahdistuksen taustalla oli. Tarkoituksena oli pudottaa muutama kilo, mutta niitä putosi moninkertai sesti. Minultakin on kysytty, olenko narsisti tai sosiopaatti. Keväällä 2012 hän havahtui siihen, että masennus jatkui, vaikka pimeä vuodenaika oli jo takana. – Masennus oli sisäsiisti diagnoosi, mutta näistä en halunnut heti huudella. Kudin kädessä koko ajan Vuoden 2014 alussa Sailaa hoidettiin psykiatrisen sairaalan päiväosastolla kahdeksan viikkoa. Kerran tein vanhemmilleni joululahjaksi villapaidat. Puoliso oli huolissaan, ja keväällä 2013 Saila itsekin ymmärsi tarvitsevansa apua. Tunsin epäonnistuneeni elämässäni. Toinen ei ollut vielä aattona valmis, vaikka olin kutonut läpi yön. Ryntäsin joulupuuron jälkeen takaisin kotiini kutomaan ja palasin päivälliselle lahjat mukanani. Persoonallisuushäiriöihin liittyy monia vääriä mielikuvia. Kesällä hän päätti näyttää, että pystyi yhä johonkin ja ryhtyi laihduttamaan. – Lääkkeistä ei ollut hyötyä, ja masennukseni paheni. Syksyllä jouduin jäämään sairauslomalle enkä enää palannut töihin. Mitä hän tekisi, kun tämä aloittaisi päiväkodin. Sailan pakko-oirehdinta tuli ilmi, kun hän kutoi osastolla koko ajan. Tuolloin hänellä diagnosoitiin vaativa persoonallisuushäiriö ja pakko-oireinen häiriö. – Ajattelin, ettei minusta ollut mihinkään eikä minusta enää voisi tulla mitään. – Koin itseni heti huonoksi ihmiseksi. Laihdutus vei bulimiaan Kun Sailan kuopus oli kaksivuotias, hän hätääntyi. Käveltyä tulee keskimäärin työpäivän verran.. Pakkotoimintojen päämääränä on pakkoajatusten tuottaman ahdistuksen lievittäminen tai jonkin pelottavan tapahtuman estäminen. Saila löysi kuitenkin mieluista työtä, ensin lasten päiväkerhosta ja sitten jalkapalloseuran valmennuspäällikkönä. Luontoni ei anna minun myöhästyä. Saila oli jo vuosia aiemmin tajunnut olevansa kaamosmasentuja. Siksi hän usein satutti itseään omalla toiminnallaan. Syksyllä Saila alkoi oksennella ruokaansa. —› vuudestani oli hyötyä, sillä ehdin neljän lapsen kanssa aina joka paikkaan. Olin ylitunnollinen ja jumituin tekemään pikkuasioita liian pitkäksi aikaa. Lääkäri diagnosoi masennuksen ja bulimian ja antoi lähetteen psykiatrian poliklinikalle. Saila pystyi ymmärtämään itseään paSaila lähtee kävelemään heti aamupalan jälkeen. Hän valitti vointiaan valmentajaparilleen. Hoitohenkilökunnalle selvisi, että hän kutoi päivittäin 13–14 tuntia, myös öisin
Entä jos hän hyppää metron alle tai sillalta alas. – Se oli sokki, mutta selitti, miksi en pystynyt panemaan vaativuudelle kampoihin. En tunnista, mistä oireilu alkaa. Saila pelkää usein, että lapsille tapahtuisi pahaa. Hän sanoo olevansa pohjimmiltaan iloinen ja positiivinen. Vertaistuki auttoi tajuamaan, ettei sairautta tarvinnut hävetä eikä hän ollut sen kanssa yksin. Haava itsessään jää hoitamatta. Myös terapiassa keskityttiin jatkossa syömishäiriöön. En pidä mahdollisena mennä edes kampaajalle. Painoa oli tullut parin vuoden aikana takaisin. Sairaalajakson jälkeen hoidoksi ehdotettiin psykoterapiaa. Taloutemme on tiukilla, ja syytän siitä itseäni. Metroasemalle meneminen tai sillan yli käveleminen pelottaa välillä. Perusteena oli, että Saila oli liian huonovointinen toipuakseen työkuntoiseksi. Kehonikin on ylivirittynyt: pulssi nousee, ja hengitys kiihtyy. . Työn jäljen oli oltava aina moitteetonta, sillä en voi sietää virheitä. Jos sitä sorkitaan, se tulehtuu. ”Olin liian hullu päästäkseni edes terapiaan.” Saila sanoo, ettei halua kantaa pakko-oireisen roolia vuorokauden ympäri. Kerran tein ystävälleni tietoisesti sukat, joissa oli vääränmittainen resori. Homma karkasi heti käsistä, ja jouluna 2015 Saila painoi vähemmän kuin koskaan ennen. Siinä keskityttiin pakko-oireilun vähentämiseen altistusharjoitteilla. Saila vakuuttui, että voisi toipua. Minulla on ihanat lapset ja puoliso. Pikkuhiljaa terapia alkoi vaikuttaa. 54 07-2020 APU TERVEYS remmin. Sailasta tuli syömishäiriöklinikan potilas. Olin liian hullu päästäkseni edes terapiaan. – En saa mieltäni rauhoitettua, ennen kuin saan vahvistuksen sille, että pelkoni on aiheeton. Saila tajusi paitsi purkavansa ahdistustaan myös rankaisevansa itseään kutomalla. Jos koulujen verkkopalveluun Wilmaan ilmaantuu merkintä lapsen poissaolosta, hänen sydämensä pomppaa kurkkuun. Sailalle on alkanut ilmaantua myös itsensä vahingoittamiseen liittyviä pakkoajatuksia. Myös hän saa nauraa ja olla aidosti onnellinen.. Koska tilanne oli niin hyvä, voisin viimein pudottaa pari kiloa. Myös pakkoajatukset ovat pahentuneet. Olen silti ottanut ison harppauksen kohti parempaa. Kutominen väheni 6–8 tuntiin. Lupa olla onnellinen Sailalle on ehdotettu uutta terapiajaksoa, mutta... – Vaativuus ei anna minun hakea sitä. – Syksyllä ajattelin, että jes, en ole enää yhtä masentunut ja pakko-oireetkin ovat hanskassa. Sukkien antaminen oli hirveän vaikeaa. – Vaativa persoonallisuuteni ei voinut suostua siihen, vaan heräsin yöllä kutomaan. Siihen sisältyi sama kaava kuin kutomiseen: Saila rankaisi itseään kieltämällä itseltään ravinnon. Heidän vuokseen jaksan yrittää. Päätäni särkee kroonisesti kutomisen takia, ja koko kehoni on kipeä tolkuttoman kävelemisen vuoksi. Psykoterapeutti totesi, ettei terapiaa voisi jatkaa, jos tämä ei hakisi apua syömishäiriöönsä. Entä jos lapsi on kuollut. Kuin kipeä haava Vasta viime vuosina Sailalle on selvinnyt, että suuri osa hänen normaalina pitämästään ajattelusta on oikeasti vaativuutta. Sailan elämä voi kuulostaa traagiselta ja surulliselta, mutta hän itse näkee jokaisessa päivässä hyvää. – Olimme juuri pääsemässä kiinni vaativuuteeni, mutta se pahus kehitti suojakseen syömishäiriön. Minussa ei ole tippaakaan itsetuhoisuutta. – Vaativuutta ja pakkotekemistä olisi helpompi sietää, jos ne eivät tekisi minulle fyysisesti pahaa. – Se tuntui todella pahalta. Sailan piti esimerkiksi olla tunti kutomatta ja opetella sietämään ahdistusta. Rankaisemisen kaava Onneksi Helsingin kaupunki myönsi tukea, ja syksyllä Saila aloitti kahden vuoden terapian. Onneksi voin edelleen käydä juttelemassa psykiatrian polilla. Niinpä vaativuus jäi käsittelemättä. Saila vertaa vaativaa persoonallisuushäiriötä kipeään haavaan. Kun hän neuloi öisin, hän kielsi itseltään levon. – Pystyn kuitenkin kontrolloimaan itseeni kohdistuvia ajatuksia. Kela kuitenkin hylkäsi hakemuksen. Silloin joudutaan putsaamaan pintaoireita. Muihin kohdistuviin ajatuksiin minulla ei ole valtaa. Käynnit syömishäiriöklinikalla pitivät hänet hengissä, mutta paino alkoi nousta vasta, kun hän löysi Syömishäiriöliiton alueyhdistyksen, Etelän-SYLIn. Elämässäni on paljon hienoja asioita. – Minun ei tarvitse kantaa masentuneen, persoonallisuushäiriöisen tai pakko-oireisen roolia vuorokauden ympäri, vaan minulla on lupa nauraa ja olla onnellinen. Syömishäiriössään Saila sanoo olevansa kahden askeleen päässä kuntoutumisesta. Terapia maksaisi paljon enemmän. – Painoni on nyt normaali, mutta syömishäiriö kummittelee yhä nurkan takana
Sellerillä on myös nestettä poistava vaikutus. Koivuallergikoilla se voi aiheuttaa ristireaktion. Voimakas maku jakaa kuitenkin mielipiteitä. LEHTISELLERIÄ ylistetään toisinaan jopa superruoaksi. Lähteinä mm. Lehtisellerin varret ovat kevyttä ja ravinteikasta naposteltavaa. Esimerkiksi aitoon italialaiseen bolognesekastikkeeseen kuuluu pala selleriä. 55 APU TERVEYS 07-2020. . kekkila.fi, fineli.fi. LEHTISELLERI ON JUURISELLERIN MUUNNOS. Kasvin siemeniä käytetään mausteena ja lehdet sopivat vaikkapa salaatteihin. ELOKUU ON kotimaisen lehtieli varsisellerin parasta satokautta. Toisaalta selleri on voimakkaasti allergisoiva ruoka-aine. Aromikas vihannes antaa makua myös monenlaisiin lämpimiin ruokiin, kuten keittoihin ja patoihin. Juuriselleri maistuu mainiolta esimerkiksi samettisessa sosekeitossa. —› . Kasvi on helppohoitoinen mutta vaatii pitkän kasvukauden, ennen kuin lehtiruodit ovat valmiita syötäväksi. MILLA TALJA kuva GETTY IMAGES Ravitsemus Dippaa ja rouskuttele! BLOODY MARY -DRINKKIIN KUULUU PERINTEISESTI SELLERINVARSI. Juurisellerin maku on lehtiselleriäkin voimakkaampi, mutta miedontuu kypsennettäessä. Se onkin erittäin vähäenergistä syötävää. Lehtiselleriä voi narskutella sellaisenaan, ja se sopii mainiosti dipattavaksi. Sen on todettu alentavan verenpainetta ja huonoa kolesterolia, edistävän ruoansulatusta sekä ehkäisevän näön heikkenemistä. Lehtiselleri sisältää muun muassa A-, C-, Kja B-vitamiineja, kalsiumia, kaliumia ja fenolihappoja – sekä runsaasti vettä
Muotoile massa pihveiksi. koonnut ANNIKA ELOMAA reseptit MEILLAKOTONA.FI kuvat JIRINA ALANKO, SATU NYSTRÖM, TIMO PYYKKÖ ja ISTOCK 30 min 4 ANNOSTA PARAST A SADOST A Terveell isiä reseptej ä kauden herkuist a 100 grammaa tuoretta kaalia sisältää: Kaali on kevyttä syötävää •?Energiaa 31 kcal •?C-vitamiinia 36,8 mg •?K-vitamiinia 60 µg •?A-vitamiinia 5,5 µg •?Kalsiumia 38,0 mg •?Kuitua 2,5 g Lä hd e: fin el i.fi .. Tarjoa pihvit omenakastikkeen kanssa. Kuumenna rasvaa pannulla ja paista pihvejä keskilämmöllä molemmin puolin noin 3 minuuttia. Sano kyllä kaalille Perinteinen kaalilaatikko on lempiruokien ykkönen vuodesta toiseen. 56 07-2020 APU TERVEYS HAPANKAALI PIHVIT 1 tlk (230 g) punaisia linssejä 300 g hapankaalia 150 g ranskankermaa 1 dl korppujauhoja 1 dl juustoraastetta PAISTAMINEN 2 rkl voita tai margariinia KASTIKE 1 omena ½ dl tilliä hienonnettuna 2 rkl sitruunamehua 1 rkl juoksevaa hunajaa HUUHTELE ja valuta linssit ja soseuta ne sauvasekoittimella. Sekoita kaikki pihvien aineet keskenään ja anna turvota noin 10 minuuttia. Kuori omena ja poista siemenkota. Soseuta kastikkeen aineet sauvasekoittimella. Kokeile keräkaalia myös piirakkaan ja pihveihin
8 ANNOSTA 6 ANNOSTA. Voitele piirakkavuoka (halkaisija 24 cm). Kuori ja hienonna sipuli. Sekoita hunaja, minttu, suola ja mustapippuri sekä halloumiraaste kaaliseoksen joukkoon. Lisää pannulle kaalisilppu ja anna sen pehmentyä noin 5 minuuttia. Kuumenna öljy kasarissa ja lisää kaalisuikaleet. Kuullota sipulit öljyssä. Tarjoa kaalilaatikko puolukkasurvoksen kera. tl mustapippuria 200 g halloumijuustoa raastettuna 2 dl ruokakermaa 2 munaa NYPI PEHMEÄ rasva jauhojen ja suolan joukkoon. Raasta halloumi. Raikas raaste salaatti saa makeutta appelsiini kastikkeesta ja kirpeyttä tyrnistä. Painele taikina vuoan pohjalle ja reunoille. Levitä seos uunivuokaan. KAALILAATIKKO 1½ dl puuroriisiä ½ tl suolaa 4 dl vettä 1 sipuli 1 kg keräkaalia 400 g sika-nautajauhelihaa 1 tl suolaa ¼ tl mustapippuria 1 tl meiramia 1 rkl rypsiöljyä 1 rkl siirappia 4 dl lihalientä KEITÄ RIISI suolalla maustetussa vedessä, kunnes neste on imeytynyt riiseihin. Hapankaali on valmistettu perin teisellä maito happokäymisellä Suomessa. Leikkaa kaali suikaleiksi. Helpota hommaa näillä 15 min + paistaminen 30 min 20 min + paistaminen 1 t Lämmitä laatikko mikrossa, uunissa tai paistinpannulla. Saarioisten lihakaalilaatikko 3,15 e / 380 g. Kaada kaalitäytteen päälle. Lisää muna ja sekoita tasaiseksi taikinaksi. KAALI-HALLOUMI-PIIRAKKA POHJA 125 g voita tai margariinia 3 dl hiivaleipäjauhoja ½ tl suolaa 1 muna TÄYTE 300 g keräkaalia 1 sipuli 2 rkl rypsiöljyä 1 rkl hunajaa ½ tl minttua ½ tl suolaa ¹?. Kuori ja hienonna sipuli. Sekoita keskenään riisi, jauheliha ja kaalit. Kaada päälle lihaliemi ja paista 200-asteisessa uunissa noin tunti. 57 APU TERVEYS 07-2020 —› . Mausta siirapilla. Mausta suolalla, pippurilla ja meiramilla ja siirrä lautaselle odottamaan. Leikkaa kaali pieneksi silpuksi. Nordkrautin luomuhapankaali 6,50 e / 350 g. Sekoita kulhossa kerma ja munat. Levitä seos piirakkapohjalle. Paista jauheliha ja sipuli paistokasarissa kypsäksi. Jos pinta tummuu liikaa paiston aikana, peitä kaalilaatikko alumiinifoliolla. Esipaista pohjaa 200-asteisen uunin alatasolla noin 10 minuuttia. Hauduta kaalia kannen alla 5–10 minuuttia, kunnes se on hieman pehmentynyt. Atrian Appelsiini-Tyrni Kaalisalaatti 2,15 e / 300 g. Kypsennä kaalipiirakkaa vielä noin 30 minuuttia
ANNA KAUHALA kuvat ISTOCK ja A-LEHTIEN KUVA-ARKISTO. 58 07-2020 APU TERVEYS Luonnonvarakeskuksen mukaan yhdeltä ihmiseltä menee syömäkelpoista ruokaa jätteisiin keskimäärin 23 kiloa vuodessa. Monista kuoriämpärin aarteista saa maistuvaa tarjottavaa. Herkkuja tähteistä Nakkaatko kasvisten kuoret ja naatit suin päin biojätteeseen
Kun hyvää ravintoa heitetään roskiin, syntyy turhaa hävikkiä. Jos ruokaa heittää paljon roskiin, ympäristö kärsii tur haan. Sitrushedelmien kuori sopii mausteeksi moniin ruokiin, kuten risottoon ja makeisiin leivonnaisiin. Tee kuorista sipsejä Jos kasvikset eivät maistu kuorineen, osasta voi myös ottaa kuoret talteen ja käyttää ne muutoin. – Omenanja päärynänkuoret voi kuivata sipseiksi tai silputa kuivattuna pieneksi myslin sekaan. —› Säästä rahaa ja ilmastoa ENITEN HÄVIKKIÄ syn tyy yksin asuvilla, vähi ten taas vanhemmilla ihmisillä, jotka osaavat hyödyntää ruoanjämät. Tämä voi olla myös ongelma: ho meiset hillotkin syö dään, koska niihin ei en nenkään ole kuoltu, sa noo Marita Suontausta. Sitrusten kuoresta voi valmistaa myös hilloa. Se maistuu kitkerältä. Hävikkikasvisten hyödyntäminen voi kuulostaa työläältä, mutta itse asiassa moni tekee turhaa työtä käsitellessään kasviksia. Banaaninkuorista voi tehdä nyhtöpossun tapaista seosta, mutta se vaatii vaivannäköä. – Turvallisinta on valita luomusitrushedelmiä. – Iäkkäämmillä on tie totaitoa hävikin vähen tämiseen, eikä mitään heitetä pois. 59 APU TERVEYS 07-2020 . Kasviksissa kannattaakin suosia luomua ja kotimaista, sillä silloin kuoret voi syödä huoletta. Sitrushedelmien kuoret voi raastaa, silputa tai kuivata, neuvoo kehityspäällikkö Marita Suon tausta Maaja kotitalousnaisista. Muut kuin luomuhedelmät kannattaa pestä astianpesuaineella ja tiski harjalla, Suontausta sanoo. Hyvä uutinen onkin, että helpoin tapa vähentää hävikkiä on lopettaa kuoriminen. Kun kasviksen kuorii, samalla kuorii pois hyviä aineita, sillä suuri osa vitamiineista on kuoressa ja heti sen alla, sanoo kehittämispäällikkö Emmi Tuovinen Marttaliitosta. Raastaessa on hyvä olla tarkkana, ettei mukaan päädy sitrusten kuoren alla olevaa valkoista osaa. Hävikkiä vähentä mällä voi myös säästää pitkän pennin ruoka menoissa. Esimerkiksi perunoiden kuorimiseen menee tovi jos toinenkin. Tällaisia ovat usein maa-artisokan, lantun ja sellerin kuoret. Hävikkiä on tärkeä vähentää, sillä ruoantuo tannolla on iso vaikutus ilmastoon. Myös rahaa ja vitamiineja menee hukkaan. Perunoita, parsoja ja porkkanoitakaan ei tarvitse kuoria. P erunankuoria, mehustimen mäskiä, porkkanan naatteja – kuoriämpäri täyttyy usein puutarhan sadosta, jonka voisi vallan hyvin hyödyntää. – Esimerkiksi kotimainen omena kannattaa ehdottomasti pestä hyvin ja syödä kuorineen, sillä sen kuorissa on kuitua ja C-vitamiinia. Käytä lehdet ja varret Moni jättää käyttämättä parsakaalin ja Omenanja päärynänkuoret voi kuivata sipseiksi.. Juureksetkin on hyvä kuoria, jos kuoret ovat hyvin multaisia tai paksuja. Valitse luomubanaaneja, niin vältät torjunta-aineet
VARSI SELLERI —› Pilko varret ja lehdet keittoon. Nahistunut tai homeessa – voiko sen syödä. PUNAJUURI —› Kiehauta naatit ennen käyttöä. KESÄSIPULI —› Silppua vihersalaattiin varsineen. PORKKANA —› Käytä naatit pinaatin tapaan. PARSAKAALI —› Pilko varretkin paistokseen. Ei riitä, että leikkaa pois homehtuneen palan. PERSILJA —› Mausta aromikkailla lehdillä ja varsilla. 60 07-2020 APU TERVEYS Kuoriämpärin aarteet talteen Monet kotikokin lempikasvikset voi hyödyntää totuttua paremmin. • Jos ruoka on homeessa, sitä ei saa syödä. PURJO —› Halkaise, pese ja pilko kokonaan keittoon. KUKKAKAALI —› Gratinoi ja käytä lehdet smoothieen. • Tuoreet, hyvin puhdistetut naatit voi käyttää turvallisesti. FENKOLI —› Suikaloi varsineen ja käytä tupsut koristeeksi. KURPITSANSIEMEN —› Öljyä ja paada uunissa. • Mädäntyneistä kasviksista voi leikata mädän osan pois ja syödä loput. Tee niistä sosekeittoa. Homeitiöt ovat yleensä levinneet kaikkialle ruokaan. le ik ka a ta lt ee n. HERNEENPALKO —› Keitä palkoineen ja dippaa. Homeisesta ruoasta voi saada ruokamyrkytyksen. • Nahistuneet kasvikset ovat vielä aivan käyttökelpoisia
Jos syö paljon nitraattipitoisia kasvik sia, niitä on hyvä käyttää välillä kypsen nettyinä, mutta muuten aikuinen voi nauttia niitä melko huoletta. Myöskään vihreitä tai itäneitä perunoita ei pidä syödä, koska niissä on niin ikään myrkyllistä solanii nia. – Porkkanan naateista voi tehdä pestoa, niitä voi lisätä salaattiin tai sosekeittoon ja käyttää muutenkin pinaatin tapaan. le ik ka a ta lt ee n. PIDÄ JÄÄKAAPIN ja kuivakaapin tyhjennyspäiviä. Pienille lap sille nitraattia sisältäviä kasviksia ei kan nata tarjota usein. Sen voi pilkkoa pieneksi ja käyttää samaan ruokaan kuin parsakaalin kukinnotkin. Esimerkiksi kananmunat ja hapanmaitotuotteet säilyvät usein pitkään. KÄYTÄ LUOVUUTTA. Lisäksi niissä on vitamiineja, kuten kas vin muissakin osissa. Niitä voi myös pakastaa. SÄILYTÄ VANHIMMAT RUOAT jääkaapin etuosassa, niin ne tulee käytettyä paremmin. OTA EVÄÄKSI. Moni keittää kahvia ylimääräisen kupin, joka menee hukkaan. Jos teet ison satsin ruokaa, syö osa töissä. Ne voi huuhtoa ja paahtaa uunissa tai pannulla. Herneenpalot ovat vanha herkku, jonka moni on unohtanut. Monien kasvisten lehtiä voi puolestaan lisätä salaattiin, kasvisliemeen tai smoothieen. Kurpitsansiemenissä on hyviä rasvahappoja, joita ei kannata heittää ros kiin. Jätä myös perunan varret syömättä. Hyödynnä villiyrtit Nokkosta tai muita villiyrttejä voi kerätä, jos niitä kasvaa puutarhassa tai kasvu paikka on kaukana autoteistä. Luota aisteihisi ja päättele niiden avulla, onko ruoka vielä syömäkelpoista: haista, tutki ja maista ruokaa hieman. Jos ostat ison paketin leipää ja tiedät syöväsi sitä vain kaksi palaa päivässä, laita loput pakkaseen ja ota sieltä vain ne kaksi palaa sulamaan aamuisin. Myös sitä voi kuitenkin käyttää. – Palot voi keittää joko herneineen tai tyhjinä ja kastaa voisulaan. Mäski näyttää mössöltä, mutta voi maistua herkullisel ta. Ne kannattaa yleensä ryöpätä eli kiehaut taa nopeasti, sillä niissä on enemmän nit raatteja kuin porkkanan naateissa. Raparperin lehdet eivät kuitenkaan ole syömäkelpoisia, sillä ne sisältävät myrkyl listä oksaalihappoa. – Esimerkiksi raparperimehusta synty vän mäskin voi hyödyntää leivonnassa. Estä ruokahävikkiä TEE SUUNNITELMA , mitä aiot syödä. Parsakaalin varsiosa on maukasta. OSTA JÄRKEVÄN KOKOINEN pakkaus. Villiyrtit kannattaa kerätä nuorina alkukesästä, jolloin ne ovat par haimmillaan. Laatikkoruokiin voi myös lisätä mitä ta hansa ylijäämäkasviksia, Emmi Tuovinen neuvoo. Pakasta ja suunnittele Mehua tehdessä syntyy mäskiä, joka usein menee suoraan roskiin. Viimeinen käyttöpäivä -tieto tarkoittaa, että sen jälkeen ruokaa ei saa enää myydä, mutta sitä voi syödä seuraavana päivänä. Se sopii hyvin muffinssitaikinaan. Parasta ennen -päivämäärä on päiväys, johon asti ruoka ainakin säilyy. Yksin asuvilla syntyy paljon hävikkiä siksi, että ruokaa ei ehditä syödä, ennen kuin se pilaantuu. Muista, että raaka-ainetta voi käyttää muuhunkin kuin ajattelit. 61 APU TERVEYS 07-2020 —› kesäsipulien varret, purjon vihreät osat, kukkakaalin ja lehtisellerin lehdet, yrttien varret, porkkanan ja punajuuren naatit, fenkolin tupsut ja herneenpalot. Maku riippuu toki siitä, mistä kasvik sista mehu on valmistettu. Mäskin voi myös soseuttaa ja korvata sillä leivon nassa kermaviilin, sillä se tuo ruokaan Pidä kaappien tyhjennyspäiviä ja suunnittele ruoat niiden sisällöstä. TEE KAHTA RUOKAA samasta raaka-aineesta. Noudata sitä. Tutki kaappien sisältö ja suunnittele ruoat niiden pohjalta. On hyvä muistaa myös kurpitsansieme net. Usein sitä voi kuitenkin käyttää paljon pidempään. Niistä voi val mistaa myös kasvislientä, Marita Suon tausta sanoo. Jos edellispäivän ruokaa on jäänyt vähän yli, tee siitä perheelle pienet alkupalat. Ne ovat kuitenkin kaikki syömäkelpoista ravintoa ja usein varsin maukkaita. KEITÄ KAHVIA vain tarvittava määrä. TUNNE PAKKAUSMERKINNÄT. KÄYTÄ JÄMÄKASVIKSET keittoihin, laatikoihin tai suolaisiin piiraisiin ja pannukakkuihin. Myös punajuuren naatit voi käyttää
Pakasta vain ruokaa, jonka oikeasti aiot syödä ja joka ei ole jo parhaat päivänsä nähnyt. Itse liimaan rasioihin palan maalarinteippiä ja kirjoitan siihen, mitä rasia sisältää sekä kuukauden ja vuoden, milloin se on pakastettu, Marita Suontausta sanoo. Kirjoita maalarinteippiin päivämäärä ja rasian sisältö.. Kuivaamiseen sopivat sienet, omenat, marjat ja yrtit. Hedelmät voi paloitella ja käyttää smoothieen. Mehumäskiä paljon suurempi ongelma on ruoka, joka pilaantuu, ennen kuin se ehditään syödä, Emmi Tuovinen sanoo. Korona-aika onkin vähentänyt ruoan hävikkiä luultavasti siksi, että ateriat suunnitellaan paremmin ja kotona vietetään enemmän aikaa. HILLOA. Kasviksia hapatetaan viipaloimalla tai raastamalla ne pieneksi, sekoittamalla mukaan suolaa tai mausteita ja survomalla ne sitten rikki. Kehittämispäällikkö EMMI TUOVINEN, ruoka ja ravitsemus, Marttaliitto. Umpioida voi esimerkiksi omenia, kirsikoita, sieniä, papuja ja kukkakaalia. Hyvää hilloa tulee esimerkiksi marjoista, omenoista ja raparperista. Lopputulos muistuttaa säilykepersikoita. Pakastin ei kuitenkaan ole kasvisten hautausmaa. Puutarhan hävikkikasvisten vaikutus ilmastoon on melko pieni. Ideana on, että umpioinnissa tarvitaan vähemmän sokeria kuin hillossa, koska purkkiin syntyvä tyhjiö parantaa säilyvyyttä. Silloin sosekeiton ainekset ovat valmiina kiireistä päivää varten. – Pakasterasiat on hyvä nimetä, sillä muutoin voi olla hankala muistaa niiden sisältöä. Sitten kasvikset suljetaan tiiviiseen lasipurkkiin muutamaksi päiväksi. Hillo keitetään kattilassa veden ja hillosokerin kera. Näin siihen syntyy tyhjiö. Raparperi on helpoin mehustettava: kaada sen päälle kuumaa vettä ja lisää sokeria ja sitruunaa. Marjoista voi keittää mehua, ja omenasta voi valmistaa tuoremehua. – Paras tapa vähentää hävikkiä on suunnitella ateriat hyvin. Silloin se kestää pakastamisen parhaiten. Keitä sitten kannella suljettua purkkia kattilassa. Hapattaa voi esimerkiksi kaalia. . 62 07-2020 APU TERVEYS happamuutta, Emmi Tuovinen sanoo. ASIANTUNTIJAT Kehityspäällikkö MARITA SUONTAUSTA, ruoka-, ravitsemusja kotitalousneuvonta, Maaja kotitalousnaiset. Päälle kaadetaan vettä. MEHUSTA. Näin ruoka ei unohdu jääkaappiin eikä ehdi pilaantua. Esivalmistele aterioita Pakastaa voi melkein mitä vain: kasviksia, hedelmiä, maitoa, juustoa, kalaa ja lihaa. Kasviksia voi pakastaa myös soseena. Voit keittää mehua mehumaijalla tai kattilassa. Kaalia voi silputa valmiiksi kaalilaatikkoa varten. HAPATA. Monet kasvikset ja peruna kannattaa paloitella tai raastaa ennen pakastamista, samoin juusto. UMPIOI. Marjat säilyvät pakkasessa parikin vuotta, liha ja kala vähemmän aikaa. KUIVAA. Kasvikset voi kuivata joko kuivurissa tai uunissa muutamassa kymmenessä asteessa luukku auki. Säilö satokauden makuja PAKASTA. Vaikka ruoan heittäminen roskiin on ikävää, kaikkea ei silti tarvitse hyödyntää. Myös juuresmehun mäskin voi soseuttaa ja lisätä sitten kastikkeisiin tai leipätaikinaan. – Jos keittää marjamehua, massasta voi tehdä sosetta ja syödä sen vaikka puuron silmässä tai piirakassa, Suontausta sanoo. Laita marjat tai kasvikset purkkiin sokeritai suolaliemeen. Sienisatoa voi vaikka kuivata talven varalle. Pakastaminen on hyvä idea, jos ei keksi, mihin mäskiä tai ylijäämäkasviksia juuri nyt käyttäisi. Pakastaminen muuttaa ruoan rakennetta, joten juusto ja kasvikset kannattaa paloitella tai raastaa ennen pakastamista. Pakastaa voi melkein mitä vain
POIKKEUKSIA TIETYSTI löytyy. Ristipaineita terveestä painosta Kirjoittaja pohtii elämänlaadun ja painonhallinnan suhdetta. Sitä paitsi paineessahan ne timantitkin syntyvät. —› . Olen pohtinut ristipaineiden täyttämää ympäristöä, johon yhdistys asettuu. Jatkuva syömisestä ahdistuminen ei ole tervettä. Miksi en hakenut lapsia ajoissa tarhasta. Satunnainen pieni itsesyytöksen orastus ei liene kovin vahingollista. SYÖMISHÄIRIÖLIITTO AJAA muun muassa sellaisten ihmisten asiaa, joilla painon kontrollointi on johtanut liialliseen, jopa hengenvaaralliseen laihuuteen, anoreksiaan. Olemassa on siis vakavasti otettava joukko, jonka mielestä lihavuuteen fokusoiminen on kaikkea muuta kuin tervettä. 63 APU TERVEYS 07-2020. En pystyisi kuvaamaan ihannepainoista kovin terveeksi, jos hän syyllistyy syömisestä alituisesti ahdistukseen saakka. Tulevat vuodet näyttävät, pystytäänkö Suomessa tekemään oikeasti jotain lihavuuden kasvulle vai hukkuuko terveys taas ristipaineiden aallokkoon. Lihavien laihtuessa elämänlaatu paranee. Terve paino ry haluaa korostaa terveyden tavoittelua: terveys on ”se juttu”. Liiton johdolla vietetään myös Älä laihduta -päivää ja puhutaan paljon laihduttamiseen liittyvistä psykososiaalisista ongelmista sekä lihavien kokemasta huonosta kohtelusta. Ristipaineita terveen painon tavoitteluun tuovat myös elintarviketeollisuus ja koronan aiheuttamat budjettihuolet. Onhan meidän tultava toimeen monenlaisten para doksaalisten tunteiden kanssa. Terve paino on eittämättä myös sitä, että paino ei ole liian vähäinen. Toimin itsekin sen hallituksessa, mutta yhdistyksen varsinainen isä on Pertti Mustajoki, pitkäaikainen lihavuus tut kija ja -lääkäri. Onko silti mahdollista, että terveyden tavoittelussa eksytään harhateille. Laajoissa eri kansoja koskeneissa selvityksissä on osoitettu, että perinteisten terveysmittareiden, kuten verensokerin, kolesterolin ja verenpaineen, ohella myös elämänlaatu on ideaalinen, kun painoindeksi on noin 18,5–25. Kirjoittaja on laillistettu ravitsemusterapeutti, FT, MBA. Esimerkiksi Syömishäiriöliitto kertoo, että ”laihduttaminen on omaan kehoon kohdistuvaa väkivaltaa” (blogi 4.5.2020). Siksi on vaikea nähdä, miksi lihavuuden ehkäisy tai todistetusti toimivat hoitokeinot olisivat väestötasolla huono asia. Elämänlaatu on kiistatta paras mittari kuvaamaan psykofyysistä kokonaishyvinvointia. Terveeseen painoon kuuluu terve suhde ruokaan. Toivossa on hyvä elää. Elämänlaatu heikkenee radikaalisti, kun lähestytään vakavaa alitai ylipainoa. Olisiko ihminen edes ihminen, jos ei kykenisi syyttämään itseään laiminlyönneistä. Lihavien kiusaaminen on toki tuomittavaa ja kitkettävä pois yhteiskunnasta. Ensiksi mainittu tuottaa ruokatulvaa, ja jälkimmäisen vuoksi torpataan varmasti monenlaisia terveydenedistämistoimia. . Silti pidän ihan terveenä sitäkin, että ihminen kokee edes joskus lievää syyllisyyttä liiallisesta syömisestä. Miksi otin liikaa olutta. REIJO LAATIKAINEN S uomeen on perustettu lihavuuden ehkäisemiseen pyrkivä kansalaisyhdistys, Terve Paino ry. Pidän ihan terveenä sitäkin, että ihminen kokee edes joskus lievää syyllisyyttä liiallisesta syömisestä
Hotellin varaat kätevästi osoitteessa: sokoshotels.fi Äänestys päättyy 30. Äänestä suosikkiasi osoitteessa lue.apu.fi/kauppahallit. Osallistu Avun kesäkisaan! TAMPEREEN KAUPPAHALLI HELSINGIN VANHA KAUPPAHALLI VAASAN KAUPPAHALLI KUOPION KAUPPAHALLI LAHDEN KAUPPAHALLI TURUN KAUPPAHALLI M A I N O S kesäkisa_ilmo.indd 3 7.7.2020 11.57 Untitled-6 1 28/07/2020 8.54. Lähde tutustumaan Suomen kauneimpiin kauppahalleihin ja yövy Suomen luotetuimmissa hotelleissa, Sokos Hotelleissa. elokuuta. Esittelemme Apu-lehden kesäsarjassa Suomen kauneimpia kauppahalleja. Arvomme äänestäjien kesken 3 kpl Sokos Hotellien 150 euron arvoisia lahjakortteja
Aina kannattaa lukea käyttöohje! Hirvikärpäsen purema ei ole vaarallinen eikä se välitä ihmiselle vaarallisia tauteja. Voit myös postittaa kortin: Apu Terveys, toimitus, 00081 A-lehdet. ?. Emme julkaise henkilötietojasi. Aineen joutumista silmiin tai suuhun on aina vältettävä, koska aine voi ärsyttää silmiä ja imeytyä suusta aikuisillakin vähäisessä määrin. Karkotteet eivät siis ole myrkkyjä, eivätkä ne tapa hyönteisiä. Toki puremakohta voi tulehtua, jos märkäbakteeri pääsee ihon alle. Lähetä terveys kysymyksesi osoitteeseen terve@a-lehdet.fi ja kirjoita aihekenttään ”TR klinikka”. Onko kysyttävää. 65 APU TERVEYS 07-2020 . Entä voiko hirvikärpäsen puremasta tulla terveyshaittoja. Miten verenpainelääkkeet vaikuttavat munuaisiin. Onko hirvikärpäsja hyttysmyrkyissä yleisesti jotain vältettäviä aineosia. Kannattaako hirvikärpäskarkotteita käyttää vai voiko niistä olla haittaa terveydelle. Kemialliset hyönteiskarkotteet sotkevat hyönteisen hajuaistia, jolloin hyönteinen ei enää löydä ihmisen luo ja hakemaan usein tarvitsemaansa veriateriaa. Hirvikärpäset kiusaavat Aiheuttavatko hyönteiskarkotteet terveyshaittoja. KLINIKKA —› . Mekaaniset kärpäshaavit ja sähköiset ”lätkät” pyrkivät hyönteisten vangitsemiseen ja tappamiseen. Joskus käytetään myös niin sanottuja luonnonaineita, vaikka niiden tehosta ei ole vastaavaa tutkimusnäyttöä. Vaikuttava aine on yleensä jokin näistä kolmesta: DEET (öljymäinen, haisee, tehoaa erityisesti hyttysiin), ikaridiini (tehoaa myös paarmoihin ja hirvikärpäsiin) tai IR3535 (etyylibutyyliasyyliaminopropionaatti, ei niin öljyinen eikä haiseva, tepsii myös punkkeihin). Olemassa on muunlaisiakin karkottomia, mutta monet perustuvat tähän samaan ideaan, eli hajuainetta esimerkiksi haihdutetaan sähköllä ilmaan tai saatetaan ympäristöön hyttyssavua polttamalla. Pikkulapsille käytetään vain miedompia aineita, koska pienen lapsen ihon läpi voi imeytyä jotakin. Apuaineilla, esimerkiksi alkoholilla, pyritään parantamaan aineen levittymistä iholle tai vaatteisiin sekä toisaalta vähentämään aineen omaa hajua, joka ei aina ole ihmisillekään miellyttävä. Useimmiten puremakohtaan kehittyy näppy, joka häipyy muutamassa päivässä. Asiantuntijat vastaavat. Puremakohtaan kehittyy usein näppy, joka häipyy muutamassa päivässä. Valmisteissa on vaikuttavia aineita eri vahvuuksina, ja myös apuaineet vaihtelevat. Karkotteiden haitat ovat oikein käytettyinä vähäisiä. Karkotteista on toki hyötyä, eli ihmisparan kimpussa on vähemmän hyönteisiä
Yleensä Marevanin sijaan voidaan käyttää myös muita, niin sanottuja suoria antikoagulantteja, jolloin ei esimerkiksi tarvita verikoeseurantaa hoidon tehon arvioimiseksi. Sinun lääkityksestäsi näyttää puuttuvan ACE-estäjä tai ATII-salpaaja. Yleislääketieteen erikoislääkäri ARI ROSENVALL, Mehiläinen. Olen ymmärtänyt, että lääkitystä on vaikea määrätä, koska verenpainelääkkeet vahingoittavat usein munuaisia. Pidän verenpainetta geeniperintönä, samoin kuin verisuonitautejani. Minulla on todettu valtimotauti, sepelvaltimotauti (tammikuussa pallolaajennus), munuaisten vajaatoiminta (arvo tammikuussa 157) ja eteisvärinä. Vaikuttaako lopetus INR-arvoon. Koska lääkkeillä on myös merkittäviä haittoja, lopetan mieluummin Cymbaltan. Cymbalta lisää verenvuotovaaraa vaikuttamalla verihiutaleiden toimintaan heikentävästi. Cymbaltan lopettaminen saattaa hieman alentaa INR-arvoa, joten se kannattaa tarkistaa tässä yhteydessä. Jos on todettu munuaisten vajaatoiminta, niin tiettyjen lääkkeiden käytössä pitää olla huolellinen, mutta tällöinkään lääkkeet eivät ole kiellettyjä. JONI SUOMI . ARI ROSENVALL. Kaikki verenpainelääkkeet ovat turvallisia terveille munuaisille. Luin kirjoituksen, jossa lueteltiin joukko munuaispotilaille sopivia valmisteita. Ovatko nykyiset lääkkeeni sellaisia, jotka alentaisivat painettani ja olisivat turvallisia munuaisille. ARI ROSENVALL . Se voi estää mahalaukun verenvuotoja. Lopetan lääkkeen joka tapauksessa, vaikutti miten tahansa. Näistä lääkevaihtoehtojen yksityiskohdista kannattaa keskustella oman hoitavan lääkärin kanssa. Pyydänkin nyt mielipidettä lääkityksestäni. ja Xarelto 15 mg 1 tab. eteisvärinään. Aivoinfarktin vuoksi sain kiusakseni Marevanin. Akuuttivaiheessa alettiin syöttää myös Cymbaltaa ilman lupaa, ja nyt sen vuoksi pitäisi syödä Somacia. ASIANTUNTIJAT Sisätautien erikoislääkäri JONI SUOMI, Terveystalo. Jo nyt on havaittavissa, että sen kanssa ei voi tulla toimeen. Elän terveellisesti ja liikun paljon. Yleensä verenpainetta ei hoideta Furesis-lääkityksellä. Lisäksi on hyvä ottaa huomioon, että jokaisella hoidolla, jolla on tehoa, voi olla myös haittoja. Suosittelen varaaman ajan sisätautilääkäriltä, jolloin lääkitys voidaan säätää kuntoon. Pahimmillaan kutisevien paukamien paraneminen voi viedä jopa kuukausia, mutta tällöin kyse on usein viivästyneestä yliherkkyydestä hirvikärpäselle. Ikaridiinin väitetään siis tehoavan myös hirvikärpäsiin, mutta koska hyönteiset käyttävät ihmisten löytämiseen myös muita keinoja kuin hajuaistiaan, teho ei koskaan ole 100-prosenttinen. Minulla on todettu jo useita vuosia sitten verenpainetauti, eikä painetta ole saatu alennetuksi. 66 07-2020 APU TERVEYS —› KLINIKKA . Voiko Marevanin korvata jollakin muulla. Haluan silti tietää itsekin, miten mikäkin asia vaikuttaa. Lääkitykseeni kuuluu kerran päivässä: Metoproloi 47,5 mg 1,5 tab., Amloratio 10 mg 1 tab., Physiotens 0,2 mg 1 tab., Furesis 20 mg 2 tab. Jokaisella hoidolla, jolla on tehoa, voi olla myös haittoja. Niitä pidetään nykyään tärkeinä verenpainelääkkeinä, ja ne suojaavat munuaisia. Luultavasti tämän takia on suositeltu käytettäväksi myös Somacia, joka taas on mahan suojalääke. . Physiotensin verenpainetta laskeva teho on usein vaatimaton
68 07-2020 APU TERVEYS laatija JUHANA SALAKARI/KNOPPI AIVOPÄHKINÄT
69 APU TERVEYS 07-2020 —› . AIVOPÄHKINÄT
70 07-2020 APU TERVEYS EV = ERKKI VUOKILA HK = HELI KÄRKKÄINEN PL = PETRI LEHTINEN PH = PIHLA HÄMÄLÄINEN laatijat ERKKI VUOKILA, PETRI LEHTINEN ja HELI KÄRKKÄINEN RISTIKKO 1
laatijat ERKKI VUOKILA, PETRI LEHTINEN ja HELI KÄRKKÄINEN RISTIKKO 1. 71 APU TERVEYS 07-2020 —›
72 07-2020 APU TERVEYS laatijat PETRI LEHTINEN ja HELI KÄRKKÄINEN RISTIKKO 2
Voit katkaista tilauksen voimassa olevan laskutusjakson loppuun. Montako kuppia on liikaa. APU TERVEYS 07-2020 PALVELUKORTTI TILAUKSET: WWW.A-LEHDET.FI/TILAA Lehden saajan yhteystiedot: Nimi: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Sähköpostiosoite: Puhelin: Uusi osoite: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Irtisanon tilauksen päättymään laskutuskauden loppuessa Muissa peruutustapauksissa olettehan yhteydessä asiakaspalveluun Osoitteenmuutos vakinainen ____ / ____ 201__ alkaen tilapäinen ajalle ____ / ____ 201__ — ____ / ____ 201__ Tilausnumero (numerosarja lehden takakannen osoitetiedoista) T Annan suostumuksen A-lehdille lähettää minulle tietoa tuotteistaan ja palveluistaan tekstiviestillä sähköpostitse Nimija osoitetietoja voidaan käyttää ja luovuttaa suoramarkkinointitarkoituksiin henkilötietolain mukaisesti. Hoitona neulanpisto silmään Keramiikkataiteilija Anu Pentik ”Haluan välttää vanhan naisen itsekkyyttä” TEEMA NA Kahvin hyödyt & haitat Miten kahvi vaikuttaa terveyteen. Hinta 0,98 € / min + pvm. Automaattinen puhelin palvelu 0600 96363 (Toimii tilausnumerolla 24/7). Lisätietoja rekisteriselosteesta: www.a-lehdet.fi tai A-lehdet Oy Risto Rytin tie 33, 00081 A-lehdet Digiarkisto maksutta käytössäsi Lahjalehti ilmaiseksi Osallistut kaikkiin arvontoihin Verkossa www.a-lehdet.fi/ asiakaspalvelu Puhelimitse 09 759 6600 (ma–pe klo 8–18) Puhelun hinta määräytyy liittymäsopimuksenne mukaan. YKSINÄISYYS on vakava terveysriski SEURAAVA ILMESTYY 24.9.. Osoitteenmuutos: Virallinen osoitteenmuutos postille tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti A -le hd et O y A sia ka sp alv elu 00 08 1 A -le hd et Kir jepo stim erk ki ENSI NUMEROSSA Mistä jatkuva hikoilu kertoo
Siksi valitsimme Ateneumin taidemuseon kanssa 11 tunnettua teosta, joiden kanssa ei tarvitse olla yksin. Nämä maalaukset näet nettikierroksella, jolla Kimmo Ohtonen kuljettaa katsojat maalausten äärelle. Katso osoitteesta apu.fi/taidekierros Untitled-2 1 31/03/2020 13.08. Taiteen kanssa et ole yksin Me Avussa haluamme vaikuttaa siihen, että nykyistä harvempi tuntisi itsensä yksinäiseksi. Matkalla hän törmää kiinnostaviin ihmisiin, jotka kertovat itselleen tärkeistä teoksista ja kokemuksistaan yksinäisyydestä
Tilaa Apu Juniori osoitteesta apujuniori.?/tilaa Uutuuslehti Apu Juniori Maailman voi lukea paremmaksi paikaksi. Apu Juniori on lasten ajankohtaislehti, jota lukemalla lapsi oppii ymmärtämään ja ajattelemaan, oivaltamaan ja ratkomaan. Maailman voi lukea paremmaksi paikaksi. Jotta seuraava sukupolvi olisi suvaitsevaisempi, rakentavampi ja kaikin puolin ?ksumpi kuin edelliset, me kannustamme heitä lukemaan. Lasten tiedeja ajankohtaislehti Apu Juniori