Terveys KRIISISTÄ KOHTI UUTTA TOIVOA Kun vakava sairaus iskee 8/2023 HINTA 10,90€ Näin helpotat kantapään kipuilua ”Lääkärit sanoivat, etten elä 60-vuotiaaksi” YKSINKERTAISTA ELÄMÄÄSI | HÄÄTÄÄKÖ SINKKI FLUNSSAN. Hanna Brotherus & Mikko Kuustonen ”TEEMME LÄHES KAIKEN ERI RYTMISSÄ” KEITTÄÄ, PAISTAA VAI HAUDUTTAA?
8 90 Hanki omasi lehtipisteistä tai Meillä kotona -kaupoista meko.fi/100-ideaa-jouluun
| 36 KLINIKKA Selkäliiton asiantuntijat vastaavat kysymyksiin. | 47 AJATUKSIA ONNELLISUUDESTA Pekka Sauri pohtii, onko yksinkertainen elämä parempaa. | 42 HYVÄ RUOKA Teolliset tuotteet saattavat lisätä diabetesriskiä. | 58 KEHO KUNTOON Barreharjoittelu vahvistaa lihaksia baletin tapaan. | 74 Ihmissuhteet Lääkärin ammatti kulkee Jan ja Erik Appelbergilla suvussa. | 41 RAVITSEMUS Vaikuttaako kypsennystapa ruoan terveellisyyteen. Pidä uima-asu kuosissaan. f i | 3 PÄÄKIRJOITUS | 5 PULSSI Estääkö sinkki flunssan. | 38 HYVÄ OLO Digiopastusta senioreille. Tuoreet terveysuutiset. | 35 PUHEENAIHE Plantaarifaskiitti voi kipuilla kantapäässä yli vuoden. 20 Elämä kantaa FH-tauti vei Juha Alopaeuksen sydämen ohitusleikkaukseen. 60 Kannessa Hanna Brotherus ja Mikko Kuustonen elävät eri rytmissä. a p u . 48 SISÄLLYS +. | 64 AIVOJUMPPA Aivopähkinät, ristikot, sudokut ja ratkaisut. 30 Neljä ajatusta Liika vapaa-aika saa kirjailija Reijo Mäen levottomaksi. 12 Teema Vakava sairaus on aina kriisi, jonka läpi ei ole oikotietä. | 6 NÄIN ELÄN Lääkäri Heidi Puharinen työstää iltaisin podcasteja. 52 Ilomieli Huumori auttaa Seija Evestiä, kun arkiaskareet takkuavat. | 46 RESEPTI Omena-juuripersiljakeitto tuntuu suussa sametilta. | 28 KOLUMNI Pirkko Lahden mielestä elämässä tarvitaan vaihtelua. | 66 ELÄMÄNI TYÖVUORO Ensimmäisen koronapotilaan hoitaminen pelotti
APTEEKISTA *IQVIA SellOut YTD€ 5/2023 UUDEN SUKUPOLVEN RAUTA SUKROSOMIAALINEN RAUTA Ainutlaatuinen imeytyminen Ei raudalle tyypillisiä haittavaikutuksia Ei rajoitteita ruokailun tai ottoajankohdan kanssa Magnesium on elimistölle tärkeä kivennäisaine • Urheilijoille palautumisen tueksi • Ikääntyville mm. luuston pysymiseen normaalina • Unettomuudesta ja väsymyksestä kärsiville APTEEKISTA SUKROSOMIAALINEN MAGNESIUM • Ainutlaatuinen imeytyminen • Erinomainen siedettävyys • Helppo nauttia, raikas maku Ultramag® on ravintolisä Sucrosomial® Magnesium UUSI SiderAL® on ravintolisä Sucrosomial®Iron. Apteekista Sucrosomial ® Iron SiderAL ® rautavalmisteet sisältävät sukrosomiaalista rautaa (Sucrosomial®Iron) ja on tarkoitettu henkilöille, joilla raudan saanti ruokavaliosta on vähäistä tai raudan tarve on lisääntynyt
Kokeilin rentoutumisäänitteen kuuntelua myös aamuyöllä, kun olin havahtunut suden hetkeen valvomaan, ja tulos oli sama: nukahdin hetkessä. Rentoutuminen ei kuulu vahvuuksiini, enkä osaa meditoida – tai ainakin luulin niin, kunnes hankin kesän alussa älysormuksen. Sitten lempeä naisääni kehotti vaihtamaan sierainta ja hengittämään vasempaan kylkeen ja... Mutta totta se kuitenkin oli, sillä toistin testin muutamaan kertaan ja uinahdin joka kerta muutamassa minuutissa ja nukuin kuin kivi heräämättä kertaakaan. Puhelimessa palvelemme ma–pe klo 8–18 p. Aamulla heräsin nukuttuani yli seitsemän tuntia yhteen menoon kuin uppotukki. Julkaistujen kirjoitusten ja kuvien osittainenkin lainaaminen ilman lupaa on kielletty. JO U N I H A R A LA ÄÄNI AUTTAA NUKAHTAMAAN 8/2023 ISSN 2323-3052 Aikakausmedia ry:n jäsen. Toimitus vastaa vain tilatusta aineistosta. f i | 5 Pääkirjoitus O len huono rauhoittumaan ja käyn usein ylikierroksilla. Laitoin puhelimen yöpöydälle ja käynnistin yksitoista minuuttia kestävän Hengitä ja rauhoitu -äänitteen. a-lehdet.fi. Virallinen osoitteenmuutos postiin tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti rekisteriimme. Sen puhelinsovelluksesta löysin sarjan rentoutumisja meditaatioaudioita ja päätin hieman hymähdellen kokeilla. (09) 759 6600. Uskokaa tai älkää, tuollainen on mahdollista, kun käyttää mielikuvitusta. Ohjeita seuraten hengitin ensin oikealla sieraimella oikeaan kylkeen (!), sitten lantioon ja sen jälkeen olkapäähän, päälakeen ja jalkoihin. En ollut uskoa silmiäni. Osoitetta voidaan käyttää ja luovuttaa suoramyyntitarkoituksiin. Tarjottu tai tilattu aineisto julkaistaan sillä ehdolla, että aineistoa voidaan korvauksetta käyttää kaikissa lehden uudelleen julkaisuissa tai muussa käytössä riippumatta toteutusja jakelutavoista. Normaalisti pyörin iltaisin sängyssä vähintään puoli tuntia ajatukset villisti päässä kieppuen, ennen kuin vaivun uneen. lakko tai tuotannolliset häiriöt). TOIMITUS NEUVOSTO Professori, emeritus Erkki Vartiainen (THL) Ylilääkäri Johanna Mattson (HUS) Ylilääkäri Anna-Mari Hekkala (Sydänliitto) Laillistettu ravitsemus terapeutti Reijo Laatikainen (Booston Oy) Yleislääke tieteen erikois lääkäri Ari Rosenvall Liikuntalääketieteen erikoislääkäri Pippa Laukka Suunterveyden ylilääkäri Tanja Ketola-Kinnula (Terveystalo). Sovelluksen raportista näin, että nukahtamisviiveeni oli ollut seitsemän minuuttia. . Tilatut lehdet toimitetaan force majeure -varauksin (ylivoimainen este, esim. VASTAAVA PÄÄTOIMITTAJA Iina Artima-Kyrki PÄÄTOIMITTAJA Marja Aarnipuro VASTAAVA TUOTTAJA Milla Talja ULKOASU Tanja Pellikka Iga Piotrowska Timo Tervoja johtava AD/ ajankohtaismediat LIIKETOIMINTAJOHTAJA Anna Ruohonen KUSTANTAJA A-lehdet Oy YHTEYSTIEDOT Sähköposti etunimi.sukunimi@a-lehdet.fi Postiosoite Apu Terveys, 00081 A-lehdet Puhelin (09) 759 61 (vaihde) MEDIAMY YNTI JA MARKKINOINTI mediaopas.a-lehdet.fi Ilmoitusten trafikointi PunaMusta Oy SIVUNVALMISTUS Aste Helsinki Oy PAINOPAIKKA Kroonpress ASIAKAS PALVELU Nopeimmin asioit netissä: asiakaspalvelu. Marja Aarnipuro, Päätoimittaja marja.aarnipuro@a-lehdet.fi JO U N I H A R A LA a p u . Kerron tämän, koska tiedän, että meitä levottomia sängyssä pyörijöitä on valtavat määrät. Ehkä joku teistäkin kokeilee rentoutumisaudioita ja saa niistä avun
VATSAN VAUHDITTAJA 6 | A P U t e r v e y s Koonnut Milla Talja Pulssi
Tutki musten perusteella niiden syöminen päivittäin voi parantaa vaihdevuosiiän ohittaneiden naisten luuston kuntoa ja ehkäistä siten osteoporoosia. Yleensä ummetuksen lievittämiseen käytetään kuivattuja luu muja, joiden on hyvä antaa liota vedessä yön yli. Kuitupitoiset hedelmät sisältävät muun muuassa A ja Kvita miinia sekä runsaasti sydänterveydelle tärkeää kaliumia. Myös luumutäysmehu edistää vatsan toimintaa samaan tapaan. G ET TY IM A G ES. F I , T E R V E Y S K I R J A S T O . Syksyn sesonkiaikaan kannattaa popsia tuoreita luumuja. Luu muissa on paljon polyfenolisia yhdisteitä, jotka toimivat antiok sidantteina ja vähentävät elimistön lievää tulehdusta. Luumujen syöminen ehkäisee myös verensokerin jyrkkää nousua aterian jälkeen, mikä pienentää tyypin 2 diabeteksen riskiä. SUOMESSA LUUMUPUITA ON KASVATETTU JO 1600-LUVULTA LÄHTIEN, MUTTA KAUPALLINEN VILJELY ON MEILLÄ YHÄ MELKO VÄHÄISTÄ. Jo vanha kansa koetti saada liikettä suolistoon popsi malla kuivattuja luumuja. LUUMUKIISSELIÄ ELI VÄSKYNÄSOPPAA ON TARJOTTU RIISIPUURON KYYTIPOIKANA IÄT AJAT. Vaikutus perustuu sekä luumujen sisältämään kuituun että suoliston toimin taa vauhdittaviin yhdisteisiin, muun muassa sokeri alkoholi sorbitoliin. Sopiva annos on 6–7 hedelmää liotusvesineen aamuisin. Tämän vuoksi luumut eivät vält tämättä sovi ummetuksen hoitoon, jos vaiva liittyy ärtyvän suo len oireyhtymään. C O M J A H M L R Y. a p u . f i | 7 TUOMEN SUKULAINEN LUUMU ON LÄHEISTÄ SUKUA APRIKOOSILLE, PERSIKALLE, KIRSIKOILLE – JA EHKÄ YLLÄTTÄEN TUOMELLE. KRIIKUNA ON LUUMUN PIENIKOKOINEN ALALAJI. L uumut tunnetaan etenkin ummetuksen helpottajina. C O M , F I N E L I . L Ä H T E E T: H E A LT H L I N E . LUUMUHERKUT KUULUVAT MEILLÄ PERINTEISESTI JOULUUN. Sorbitoli kuuluu fodmaphiilihydraatteihin, joka käyvät paksusuolessa ja voivat aiheuttaa ikäviä oireita. VANHAN AJAN JOULUTORTUT TÄYTETÄÄN LUUMUHILLOLLA, JOTA VOI KEITTÄÄ ITSEKIN TUOREISTA TAI KUIVATUISTA LUUMUISTA. LUUMUPUUN SOIKEAT TAI PYÖREÄT HEDELMÄT ELI LUUMARJAT VOIVAT OLLA SINISIÄ, PUNAISIA, LIILOJA, KELTAISIA TAI JOPA VIHREITÄ. SAMALLA VOI SÄÄDELLÄ SOKERIN MÄÄRÄÄ. Kuivatuista luumuista on muutakin hyötyä terveydelle. F I , E P R E S S I . F I . Kuivatut luumut saattavat myös lisätä ter veyttä edistävien bakteerien määrää suolistossa
Kohdunpoistot ovat vähentyneet Suomessa viime vuosikymmenten aikana, mutta niitä tehdään yhä noin 5 500 vuodessa. E U R O P E A N J O U R N A L O F N U T R I T I O N Netin käyttö pitää muistin kunnossa INTERNETIN KÄYTTÖ näyttäisi vähentävän muistisairauksien riskiä. Suositus on vähintään 3,5 grammaa päivässä, mutta määrä jää keskimäärin 2,25 grammaan. Aivojen monipuolinen käyttäminen sekä sosiaalinen ja aktiivinen elämä on yhdistetty pienempään dementiariskiin monissa tutkimuksissa. Tutkimuksessa seurattiin 18 000:ta aikuista pisimmillään 17 vuoden ajan. Jos nainen on lisäksi synnyttänyt ainakin yhden lapsen alateitse, kohdunpoistoleikkaukseen liittyy jopa 15-kertainen riski joutua virtsankarkailuleikkaukseen muihin alateitse synnyttäneisiin naisiin verrattuna. Tutkimuksen perusteella nettiä säännöllisesti käyttävät 50–65-vuotiaat sairastuivat dementiaan noin puolet epätodennäköisemmin kuin samanikäiset, jotka käyttivät nettiä korkeintaan satunnaisesti. Häiritsevä virtsankarkailu lisääntyy iän myötä, erityisesti vaihdevuosien jälkeen. Siitä kärsii 20 prosenttia 25–60-vuotiaista ja 60 prosenttia yli 70-vuotiaista suomalaisnaisista. Riittävä kaliumin saanti pienentää riskiä sairastua sydänja verisuonitauteihin. Yhteys näkyi, vaikka analyysissa huomioitiin koulutustaso, sukupuoli, etninen tausta, sukupolvi ja seurannan alussa mahdollisesti todettu kognitiivisten mielentoimintojen heikentymä. J O U R N A L O F T H E A M E R I C A N G E R I AT R I C S S O C I E T Y Uutispalvelu Duodecim Pulssi G ET TY IM A G ES. Lääkärien olisikin hyvä kertoa virtsankarkailuriskistä, jos potilaalle harkitaan kohdunpoistoa. Yleisimmät syyt kohdunpoistoon ovat kohdun lihaskasvaimet, kohdun laskeumat ja menorrhagia eli runsas kuukautisvuoto. Vain osassa Itä-Eurooppaa saanti on suositusten tasolla. A M E R I C A N J O U R N A L O F O B S T E T R I C S & G Y N E C O L O G Y Kaliumin puute yleistä SUURIN OSA MAAILMAN väestöstä saa ravinnostaan liian vähän kaliumia. 8 | A P U t e r v e y s KOHDUNPOISTOSTA VIRTSANKARKAILUA K ohdunpoistoleikkaus saattaa altistaa virtsankarkailulle. Ylipaino on virtsankarkailun merkittäin syy, ja riski kasvaa painon nousun myötä. Naisen virtsankarkailu eli virtsainkontinenssi on varsin tavallinen vaiva, josta kärsii jossain vaiheessa elämäänsä arviolta puolet kaikista naisista. Tutkimuksen perusteella kohdunpoiston läpikäyneillä naisilla esiintyy tavallista enemmän virtsankarkailua, ja he myös tarvitsevat siihen useammin leikkaushoitoa. Vaivalle altistavat myös raskaus ja synnytys, diabetes sekä runsas tupakointi ja nesteiden juonti. Virtsan ponnistuskarkailun vuoksi tehdyt leikkaukset ovat noin kolme kertaa yleisempiä naisilla, jotka ovat olleet kohdunpoistossa
Miksi toiset rakastavat tulista ruokaa, mutta osa inhoaa sitä. Aasian ja Etelä-Amerikan maissa lapset tottuvat pienestä pitäen chilipitoisiin ruokiin aivan kuten monet tottuvat Suomessa ruisleivän makuun ja koostumukseen. Myönteiset vaikutukset kasvavat tasaisesti, kun askelten määrä lisääntyy. Vuonna 2012 julkaistu suomalainen tutkimus kuitenkin esittää, että ihmisten välillä havaituista tulisen ruoan miellyttävyyseroista 18–58 prosenttia selittyisi geneettisillä tekijöillä. E U R O P E A N J O U R N A L O F P R E V E N T I V E C A R D I O L O G Y. Masentaa, itkettää, energiatasot nollassa. Liikunnasta saa kuitenkin terveyshyötyjä, vaikkei lähtisi lenkille joka päivä. Yli puolet Apu Terveyden lukijoista välttyy kaamosoireilta tai kärsii niistä vain hyvin harvoin. Joillakin vatsa menee sekaisin tulisista ruoista, ja jotkut saavat peräaukon seudulle voimakkaita ikäviä tuntemuksia chilin syömisen jälkeen. Lisäksi joillekin voi tulla otsalle, niskaan tai ylähuuleen voimakasta hikoilua, kun he syövät chiliä. Liikunnan vaikutukset näkyivät kaikilla: ikä, sukupuoli, asuinmaa tai kotiseudun ilmasto eivät vaikuttaneet niihin. Amerikkalainen identtisillä ja erimunaisilla kaksosilla tehty tutkimus taas päätyi siihen, että geeneillä on vaikutusta, mutta se on pienempi kuin suomalaisessa arviossa. Yleisesti tiedetään, että erityisesti happaman ja karvaan maun tunnistaminen ja kokeminen ovat voimakkaasti geneettisesti määrättyjä. Tulokset osoittivat, että sydänja veri suonitautikuoleman vaara alkoi pienentyä, kun päivän askelmäärä oli yli 2 300. Riskit pienenivät sitä enemmän, mitä enemmän askelia kertyi. Nämä seikat saattavat estää chilin käyttöä, vaikka sen maku suuta kovasti miellyttäisikin. Sen sijaan tulisen ruoan, chilin ja pippureiden, aistimuksen ja geenien yhteydestä on vähemmän tietoa. Mitä vanhemmaksi tulee, sitä enemmän pimeä vuodenaika ahdistaa.” EI KOSK A AN JATKUVASTI MELKO USEIN SILLOIN TÄLLÖIN HY VIN HARVOIN 7,8% 8,6% 26,1% 33,9% 23,7% L Ä H D E : A -Y H T E I S Ö A D O B E ST O C K Jo parituhatta askelta pidentää elinikää MONEN MIELEEN ON ISKOSTUNUT, että päivittäin pitäisi ottaa 10 000 askelta. Tulokset perustuvat 17 tutkimuksen ja 230 000 henkilön tietoihin. Kokonaiskuolleisuus alkoi laskea noin 4 000 askeleen jälkeen. Kuolemanvaara väheni 15 prosenttia jokaisella tuhannen askeleen lisäyksellä. a p u . Kulttuurin ja tottumusten vaikutus on kaikessa ruokaan liittyvässä merkittävä. Laillistettu ravitsemusterapeutti, FT, MBA Reijo Laatikainen vastaa tällä palstalla ravitsemuskysymyksiin. Näin kaamosoireet vaikuttavat: ”Mikään unimäärä ei tunnu riittävän. Nämäkin oireet voivat johtaa chilin välttelyyn ainakin sosiaalisissa tilanteissa. Chilin polttavaan tunteeseen suussa tottuu jossain määrin. Tulokset vahvistavat käsitystä, että kaikki liikunta edistää terveyttä – olipa se sitten kevyttä kävelyä tai vaikkapa puutarhanhoitoa. f i | 9 T ähän kysymykseen vastatessa joudun tukeutumaan enemmän vastaanottotyössä saamiini kokemuksiin kuin tutkimuksiin, sillä niitä on tehty aihepiiristä vain vähän. Meta-analyysitutkimuksen perusteella jo muutama tuhat askelta päivässä riittää. Yksi asiaan vaikuttava seikka on se, millaisia haittavaikutuksia tuliset ruoat mahdollisesti saavat aikaan. Näiden tutkimusten perusteella suurempi osa tulisen ruoan miellyttävyydestä tai inhottavuudesta selittyisi ympäristötekijöillä kuin geeneillä. L A A T I K A I N E N V A S T A A Pulssi K U U K A U D E N K Y S Y M Y S Onko sinulla kaamosoireita. Hyödyt olivat kuitenkin suurempia alle 60-vuotiailla. Osallistujat olivat keskimäärin 64-vuotiaita, ja heitä seurattiin noin seitsemän vuotta
Parantaako sinkki flunssan. Joillekin sinkki voi aiheuttaa vatsanpuruja, mutta muita haittoja ei ole aikuisilla huomattu. Myös sen käyttöä sinkin kanssa tulee porrastaa. Iso annos tarkoittaa 6–8 grammaa päivässä eli 6–8 C-vitamiiniporetablettia. Tavallisissa tableteissa sinkkiä on 10–13 mg, joten suositeltava annos on 8–10 tablettia. Sinkin käyttö pitää aloittaa vuorokauden kuluessa flunssaoireiden ilmaantumisesta. Sinkin karvas maku ei miellytä kaikkia. T A R U A | Joissain tutkimuksissa sinkistä ei ole ollut hyötyä flunssan hoidossa. Annoksen on oltava riittävän suuri eli hieman yli 100 milligrammaa päivässä. Asiantuntija: dosentti Harri Hemilä, Helsingin yliopisto. Tabletit pitää imeskellä mahdollisimman hitaasti, sillä sinkki vaikuttaa suun ja nielun alueella. T O T T A V A I T A R U A . Karvaus johtuu suuhun ja nieluun vapautuvista ioneista, joihin sinkin vaikutus perustuu. Myös karrageenista (Viruseptin-suusuihke) voi olla apua flunssassa. Jos siis flunssa kestäisi seitsemän päivää, oireilu lyhenisi kolmella päivällä. Flunssan keskeinen hoito on kuitenkin lepo. Sinkin arvellaan parantavan vastustuskykyä, mutta tarkkaa tietoa sen vaikutusmekanismista flunssassa ei ole. Markkinoilla on myös sinkkitabletteja, joihin on lisätty C-vitamiinia. Tulosten vaihtelua selittävät sekä sinkkiimeskelytablettien koostumuserot että päivittäinen sinkki-ionien määrä. Maarit Vuoristo FLUNSSAA AIHEUTTAVAT MONET VIRUKSET, JA SINKKI TUTKIMUKSISSA ON KÄYTETTY ERI VIRUSKANTOJA. SINKIN VAIKUTUS VIRUKSIIN VOI VAIHDELLA, MIKÄ SELITTÄÄ OSALTAAN POIKKEAVIA TUTKIMUSTULOKSIA. Flunssaviruksia on erityisesti nenäeritteessä, josta ne kulkeutuvat käsien kautta toisten käsiin. Sinkkisitraattitabletit eivät tehoa asetaattija glukonaattitablettien tapaan, sillä sitraatti sitoo sinkkiä eikä sitä pääse vapautumaan nieluun. Sinkkitablettien imeskelyä voi jatkaa turvallisesti kaksikin viikkoa. Tutkimusten mukaan iso annos C-vitamiinia heti flunssan alkuvaiheessa voi lyhentää vähän taudin kestoa. 10 | A P U t e r v e y s T O T T A | Tutkimuksissa on saatu vakuuttavaa näyttöä, että sinkkiasetaattija sinkkiglukonaatti-imeskelytablettien käyttö voi lyhentää flunssan kestoa 30–40 prosenttia. Usein flunssan oireet katoavat viikossa tai joskus jo muutamassa päivässä, jolloin sinkin käytön voi lopettaa aiemmin. Tutkimuksia suihkeiden tehosta ei kuitenkaan ole. Virukset elävät jonkin aikaa myös pinnoilla. Esimerkiksi Helsingin yliopiston tutkimuksessa pari vuotta sitten hoito oli lyhyt ja sinkkiannos pieni, vain kuusi tablettia päivässä. Tabletit myös liukenivat suussa nopeasti, eivätkä koehenkilöt hyötyneet niistä. Taudin ehkäisyssä tärkeintä on käsien pesu vedellä ja saippualla. Sinkki ja C-vitamiini pitäisikin ottaa erikseen. A D O B E ST O C K. Siksi vaikutusta ei synny. Tosin näyttö on vielä vähäistä. Jos nielaiset tabletin, siitä ei ole hyötyä. Jos maku tökkii, kannattaa kokeilla sinkkisuihkeita suoraan nieluun. Joihinkin valmisteisiin on lisätty aromija makeutusaineita, mutta nekään eivät peitä karvautta täysin. Myös se sitoo sinkkiä, tosin vähemmän kuin sitraatti. MONET USKOVAT, ET TÄ FLUNSSA PARANEE SINKKIVALMISTEILLA.PITÄÄKÖ PAIKK ANSA
Hän näki Wellvitan Hair Grow:n mainoksen Facebookissa ja päätti heti tilata hiustuotteen, sillä se vaikutti tehokkaalta. Minua kiinnosti eniten kestävyyden tukeminen. Tyytyväisyystakuulla MAINOS Ginseng auttaa ylläpitämään ihanteellista erektiota, kestävyyttä, energisyyden tunnetta, elinvoimaa sekä fyysistä ja henkistä hyvinvointia. Hirsalantie 11, 02420 Jorvas . Sinkki tukee hedelmällisyyttä ja edesauttaa ylläpitämään normaalin testosteronitason veressä. Nyt -50% kestotilauksella Tilaa Hair Grow 18,95€ (nyt -50%) + toimitus 4,95€ 2 kuukaudeksi, 60 tablettia 09 615 00 516 (pvm/mpm) Ma-to 8-16, pe 8-14.30 www.wellvita.fi Asiakaspalvelu Lisäksi: Biotiini ja sinkki ylläpitävät normaaleja kynsiä ja ihoa. Tilaus saapui onneksi nopeasti ja Virizil ei pettänyt odotuksiani, hän hymyilee. – Se oli sunnuntaiaamu, kun näin lehdestä mainoksen luontaistuotteesta. Biotiini tunnetaan hiusvitamiinina ja se auttaa ylläpitämään normaaleja hiuksia. Tyytyväinen vaimo Finnin vaimo Mette ei tiennyt, että Finn oli aloittanut luontaistuotteen käytön. Sisältää myös runsaasti piiyhdisteitä sisältävää hirssiä, pantoteenihappoa, L-kysteiiniä, hiusten normaalia pigmentaatiota tukevaa kuparia, rautaa ja tauriinia. Aion ehdottamasti jatkaa Hair Grow:n käyttöä, sillä haluan saada kauniit ja tuuheat hiukseni takaisin, Sabina hymyilee. Virizilin sisältämä ginseng-uute on tuonut toivottua miesvoimaa, energisyyttä ja pilkettä silmäkulmaan. Sabinalla oli 3 kuukauden ikäinen vauva ja hän yritti samaan aikaan arjessa peittää harvoja kohtia hiuksista. Kahdessa kuukaudessa minulla oli jo 1,5 senttiä uutta hiusta ja runsas hiustenlähtö on loppunut. 4 4 KK JÄLK. Peltokorte vahvistaa hiuksia ja hiustenkasvua. Sabina ei halunnut lähteä paikkaamaan tilannetta muotoilutuotteilla, vaan hän toivoi löytävänsä pysyvämmän ratkaisun. Tyytyväisyystakuulla. Erektiota edistävät ainesosat SYYTÄ, MIKSI VALITA VIRIZIL Ota Virizilin sisältämä ginseng ja sinkki tueksesi, jos haluat piristää näitä seksielämän osa-alueita: 09 615 00 516 (pvm/mpm) Ma-to 8-16, pe 8-14.30 www.wellvita.fi Asiakaspalvelu Nyt -50% kestotilauksella 21,95€ + toimitus 4,95€ Kuukaudeksi (90 tablettia) Tilaa Virizil Enemmän Enemmän m miiesvo esvoiimaa maa SEKSIHALUT TESTOSTERONITASO EREKTIO ENERGIA 1 Zn Sisältää myös aminohappoja L-sitrulliinia ja L-arginiinia. Se tunnetaan yhtenä parhaista kasveista hiusten kasvun edistämiseen. Ei sitoutumisaikaa . 1 KK JÄLK. – En tiennyt mitään, että hän käytti Viriziliä, mutta huomasin kyllä, miten paljon romanttisempi hän oli. Siinä vaiheessa Sabinalle riitti, kun yhtenä päivänä hiustenpesu päättyi kyyneliin asti. Olen edelleen yllättynyt siitä, miten nopeasti Hair Grow alkoi vaikuttaa. Minun piti ihan kysyä, että oliko se minusta kiinni vai mitä ihmettä on tapahtunut?, Mette hymyilee ja on nauttinut siitä, että intohimo taas roihuaa heidän välillään. – Lopulta Finn kertoi luontaistuotteesta ja en voinut valittaa hänelle siitä, hän toteaa tyytyväisenä, vaikka intohimo ei ollutkaan ainostaan hänestä kiinni. Kauniit hiukset Näin Sabinan hiusmatka eteni ... 3 4 2 . Luovutin kokonaan niinkin tärkeässä asiassa kuin intiimissä kanssakäymisessä, harmittelee eläkkeellä oleva Finn. 4 – Fyysinen kykyni ei ollut entisellään. ALOITUS 1 3 2 KK JÄLK. 2 Liljendalissa asuva Sabina Hänninen huomasi, että hänen raskausaikaansa seurasi merkittävä hiustenlähtö. Ei sitoutumisaikaa
12 | A P U t e r v e y s Pyöräilystä on tullut Hannalle ja Mikolle yhteinen harrastus.Parin suosikkeja ovat Helsingin merenrantareitit.
Hanna Brotherus ja Mikko Kuustonen a p u . Puolisot myös etsivät mielenrauhaa hyvin eri keinoin. Sanna Wallenius kuvat Antti Vettenranta Yhdessä mutta eri tahdissa. f i | 13 Hanna Brotherus ja Mikko Kuustonen tekevät lähes kaiken eri rytmissä, mutta ovat oppineet tulemaan toisiaan puolitiehen vastaan
– On mahtava tunne, kun lonkankoukistaja ojentuu ja venyy joka askeleella. Hanna tietää saavansa Mikolta aina apua keskittymistä vaativissa asioissa. Erilaiset luonteenpiirteet aiheuttavat Mikon ja Hannan elämässä jatkuvasti koomisia tilanteita. Kompromisseja kävelylenkillä Yhteistä rytmiä on haettu myös molempien lempilajissa, kävelyssä. Tuskin olisimme päätyneet Italian Torinoonkaan ilman Interrailia, Mikko arvelee. Hannakin tekee nopeammat spurttilenkit mieluiten itsekseen. Hanna myöntää, että Mikon järjestelmällisyydestä on matkoilla yleensä suuri apu. 14 | A P U t e r v e y s V iime keväänä Mikko Kuustonen pääsi lunastamaan vaimoltaan Hanna Brotherukselta saamansa hääpäivälahjan, Interrail-lipun Eurooppaan. Kurssin hittibiisi – ja ainoa, jonka Mikko oppi – oli Peikkoäidin kehtolaulu. Mikko ja isä Kaivoskylän kotitalon pihalla 1960luvun alussa. – Mikko jaksaa tutkia ja ottaa etukäteen selvää. Kun tuumailulle on tarvetta, hän saattaa hyvin lähteä kävelylenkille yksin. Minä yritän edistää kaikkea yhtä aikaa. – Saat minut kuulostamaan ehtoopuolen papalta. – Minä en ole ajatellut lonkankoukistajaa koskaan, puoliso heittää. Paikkalippujen metsästäminen juniin koetteli välillä hermoja, mutta maisemat matkalla korvasivat vaivannäön. Hanna nauttii rivakoista askelista ja kokonaisvaltaisesta liikkeestä kehossaan. 4. Samaa hän tekee myös Helsingin puistoissa. – Aina kun soitan Amokselle, hän on juuri tekemässä jotain kyykkypunnerruksia. Tosin Mikolle piti hommata jo seniorilippu, Hanna kiusoittelee 63-vuotiasta puolisoaan. Mikko käy ehkä kerran viemässä roskapussin, Hanna vertaa. – Yhteisillä kävelyillä olemme tulleet molemmat tahdissa toisiamme vastaan: minä kävelen hiukan ”KATSOIN VIERESTÄ, KUINKA HANNA POMPPI KUIN KARANNUT KENGURU PITKIN NURMEA.” 1. – Portugalin jylhä rannikko oli upea, ja Lissabonin vanhakaupunki teki vaikutuksen. Vuodesta 2018 naimisissa ollut pariskunta seikkaili junilla liki kuukauden Portugalissa, Espanjassa ja Italiassa. Sukujuhlissa Hanna esitti Pähki nänsärkijän arabia laisen tanssin. – Kaikkea ei tarvitse tehdä yhdessä, Hanna pohtii. Seuraa vana vuonna hän joutui antamaan sen pikkusiskolleen ja sai tilalle vanhan venäläisen polku pyörän. Minulle olisi painajaismainen ajatus, etten voisi liikkua, Hanna sanoo. Hanna syn tymäpäivänään äidin ompelemissa froteebikineissä lahjaJopon selässä. Meillä on samanlainen kehollinen ymmärrys. Mikkoa naurattaa vieläkin hetki portugalilaisessa puistossa. Olkaa hiljaa, meidän Mikko syö nyt velliä ja soittaa seuraavaksi puhelun. Ramppaan päivän aikana viisitoista kertaa ulos ja sisään. Ehkä luontainen rytmi kulkee myös geeneissä. Heittäisin vain tavarat laukkuun ja ryntäisin matkaan. Siitä huolimatta Hanna herää joka aamu aiemmin. Mikko tottui kiivaimpina keikkavuosinaan valvomaan myöhään, mutta on mukautunut nyttemmin enemmän aamuihmiseksi. Hanna tunnistaa poikansa, näyttelijä Amos Brotheruksen samantahtiseksi kuin itsensä. Mikko kansalais opiston kitara kurssilla lapsuu dentoverinsa Pekka Hirviniemen ja Raija Soinisen kanssa vuonna 1974. – Olemme molemmat harrastaneet reilausta nuorempana ja halusimme päästä kokeilemaan, onko se vielä yhtä kivaa. Nuoruusvuosien matkailutyyli vaati muutenkin päivitystä. Hän oli jo tanssinut roolia Svenska Teaternissa Minna Tervamäen kanssa. Eritahtiset samassa kodissa Erirytmisyys on osa pariskunnan arkea myös kotona. – Mikko jaksaa keskittyä ihailtavan rauhallisesti yhteen asiaan kerrallaan. Sitten hän siirtyy olohuoneeseen joogaamaan ja tekemään tulihengityksiä. Mikkoa naurattaa. Hän tekee kaiken järjestyksessä: lukee lehden, syö, pukee ja soittaa puhelun. Kun Amos tulee meille, hän saattaa ensitöikseen käydä makaamaan lattialle ja pyytää, että voitko äiti kävellä päältäni. Alla isän tekemä rattikelkka.. Vaikka eritahtisuudesta on tullut yhteinen vitsi, molemmat ovat hyväksyneet toistensa tavat. Hanna ja Mikko hyväksyvät erilai set intohimonsa. – En vain malta istua aloillani pitkiä aikoja. Nukkuminen rautatieasemien lattioilla ei enää houkutellut, joten Mikko ja Hanna sijoittivat vuokrakoteihin ja hotelleihin. Viikkaan pyykkejä, leivon ja joogaan. 2. Kuva on Leppävirta lehdestä. Minä olen paljon kärsimättömämpi. 3. Sopivan tempon tunnistaa Mikon mielestä siitä, että kävellessä ehtii mietiskellä ja hahmottaa ympäristöä. – Istuin puistonpenkillä syömässä rauhassa jäätelöä ja katsoin vierestä, kuinka Hanna pomppi kuin karannut kenguru pitkin nurmea. Mikolle kävely on tapa tutkailla ajatuksia tai etsiä ratkaisua ongelmiin. Mikko taas on oppinut, että silloin kun hän vasta suunnittelee, Hanna on jo syöksynyt pyörremyrskynä suorittamaan tehtävää ja saanut sen valmiiksi
a p u . f i | 15 HANNA BROTHERUS • IKÄ: 55 VUOTTA • AMMATTI: TANSSIJA, KOREOGRAFI JA KIRJAILIJA • PERHE: PUOLISO MIKKO KUUSTONEN JA LAPSET JOHANNES, AMOS, ROBERT JA ELSA • AJANKOHTAISTA: TYÖSTÄÄ UUTTA KIRJAA JA TEKEE KEHOTIETOISUUSKOULUTUKSIA. MIKKO KUUSTONEN • IKÄ: 63 VUOTTA • AMMATTI: : LAULAJA-LAULUNTEKIJÄ JA TV-ESIINTYJÄ • PERHE: PUOLISO HANNA BROTHERUS SEKÄ TYTTÄRET IINA JA MINKA • AJANKOHTAISTA: KIRJOITTAA UUSIA LAULUJA JA PODCAST-SARJAA. 1 2 3 4
Pyöräilleissä on helpompaa löytää sama rytmi. – Se oli minulta tyypillinen ylilyönti. Hannalle vesi on puolestaan aina edustanut jotain pelottavaa ja arvaamatonta. Hupsuin terveystekoni... Olen saanut usein todistaa, kuinka yksinkertaiset kehotietoisuuden oivallukset parantavat elämänlaatua merkittävästi. Koreografina hän on tehnyt töitä ammattitanssijoiden kanssa, mutta nähnyt liikkeen kokonaisvaltaisen merkityksen myös ohjatessaan erityisryhmiä, kuten vanhuksia, liikuntavammaisia lapsia ja kuntoutuvia narkomaaneja. Perus taitoja Hanna opetteli ensin Helsingin uimastadionilla. – Sukeltaminen tarkoittaa minulle mielenrauhaa, täydellistä irtaantumista hälystä ja kiireestä. Hän lupasi Hannalle paremmat harrastusolot ja osti heille sukellusmatkan Punaiselle merelle, jossa oli tarkoitus seilata auringonpaisteessa. En lapsenakaan tykännyt uimisesta. – Uskon, että keho on viisaampi kuin mielemme. Mikko ei kuitenkaan luovuttanut. Interrailillakin olisin voinut vain kuljeskella rannoilla ja satamissa. JATKA LAUSETTA, MIKKO Nautin… kun kävelen tuntematonta polkua rantojen äärellä. – En ota painetta tai vertaile itseäni Hannaan, mutta huomaan, että olen alkanut kiinnittää enemmän huomiota kuntooni. 16 | A P U t e r v e y s hitaammin ja Mikko hieman nopeammin. Miksi paastota maassa, jossa ruoka on taivaallista! Kun muut eivät ole näkemässä… tanssin yksin ja luulen osaavani. Tykkäämme fillaroida Helsingissä ja Mäntyharjun-mökillä. Hannalle liike on ollut aina luonnollinen osa kehoa. Hupsuin terveystekoni… oli detox-retriitti Thaimaassa. Kun muut eivät ole näkemässä… kuljen virttyneissä villakalsareissa. Tunnen heti nahoissani, jos en ole hetkeen tehnyt mitään. JATKA LAUSETTA, HANNA Nautin… kun makaan piikkimatolla ja kuuntelen Arvo Pärtiä. Hän on käynyt sukeltamassa muun muassa Indonesiassa, Malesiassa, Floridassa ja Thaimaassa. Myrsky alkoi heti ensimmäisenä reissupäivänä. Sukellus ja jooga koettelivat Vedenalainen luonto vetää Mikkoa puoleensa. Olen itse sukeltanut Egyptissä paljon ja halusin vimmatusti näyttää sen kauneuden myös Hannalle, Mikko tunnustaa hieman nolona. Meren läheisyys kiehtoo muutenkin. oli kääriä kuumeiset lapseni kaalinlehtiin. Kun Mikko tapasi Hannan reilut kymmenen vuotta sitten, hänen suhteensa liikuntaan alkoi muuttua. Hannalta lähti toimenpiteessä myös kaihi.. Meri raivosi vaahtopäisenä niin, että keinuvalla aluksella oli toisinaan liikuttava kontaten. Mikko ja Hanna pääsivät eroon silmälaseista linssileikkauksessa. Hanna uskaltautui muutamalle päiväsukellukselle, mutta enimmäkseen hän vietti aikaa laivalla – ja kärsi matkapahoinvoinnista. Siksi kannattaa opetella kuuntelemaan itseään kokonaisvaltaisemmin. Neljä vuotta sitten Mikko sai idean karistaa Hannan pelot ja houkutteli puolisonsa sukelluskurssille. Iän myötä lihaskunnon merkitys vielä kasvaa. – Seisoin ilmatankit selässäni altaan reunalla ja tärisin kauhusta ja kylmästä. – Se ei vain ole ollut minulle luontainen elementti. Oli vaikea käsittää, että joku voisi oikeasti nauttia sellaisesta, Hanna kertoo
Vastuuussa omista syömisistä Hannan esikoisromaani Ainoa kotini sivusi hänen ruokasuhdettaan, joka on aina ollut monimutkainen. – Näöntarkastuksessa selvisi, että minulla on molemmissa silmissä kaihi. Nirvanaa ei kuitenkaan näkynyt. Hanna halusi kuitenkin korjata myös näöntarkkuutta ja taittovirhettä. Syömishäiriötä ovat ruokkineet sisaren sairastama anoreksia ja omina balettivuosina alkunut kehontarkkailu. – Isäni äiti oli kotitalousopettaja, ja äidin puoleltakin meille kotiin siirtyi leipomisen ja ruoanlaiton perinnettä. En ainakaan myrskyssä. Roolit kääntyivät toisinpäin Thaimaassa, kun Mikko lupautui Hannan mukaan joogaretriittiin. Nykyään joudun tarkemmin katsomaan, mitä suuhuni panen. Jokaisella on vastuu omista syömisistään, Hanna sanoo. Hän sai lähetteen jatkotutkimuksiin silmälääkärille ja kaihileikkaukseen julkiselle puolelle. Vaikka olen ollut kasvisruokailija 20-vuotiaasta saakka, en voi vaatia sitä samaa Mikolta. – Syöminen on hyvin henkilökohtainen ja intiimi asia. – Pään alue on minulle jotenkin arka paikka. Silmäleikkaus paransi elämänlaatua Alkuvuodesta Hanna hakeutui optikolle näön heikentymisen vuoksi. Se ei ollut vielä paha, mutta toisessa silmässä kaihi oli harmillisesti juuri näkökentän keskellä, Hanna kertoo. Mikko on kaikkiruokainen, mutta hänkin on vähentänyt lihan syöntiä. – Aamuisin istuin risti-istunnassa ja yritin kuunnella joogin ohjeita, mutta kaikki energiani meni siihen, että joka paikkaan sattui niin saakelisti. Viikkoon kuului myös kehon puhdistaminen paastolla. Kuustonen haaveili Thaimaan makumaailmasta, mutta päätyi tyhjentämään suolistoaan tropiikissa. Leivon itsekin leipää lähes päivittäin. Pari on keskustellut erilaisista ruokailutavoistaan paljon. – Tämän vuoksi päädyin lopulta kaihileikkaukseen yksityiselle puolelle, vaikka tiesin, että siitä tulee enemmän kustannuksia. – Hanna on aina kehunut joogaa ja paastoa, joten halusin päästä tutustumaan hänen maailmaansa, Mikko sanoo. Myös ”KAIKKI ENERGIANI MENI SIIHEN, ETTÄ JOKA PAIKKAAN SATTUI NIIN SAAKELISTI.” – Mikko lähti innoissaan yösukelluksille, ja minä pelkäsin, että hänelle tapahtuu jotain. Lääkärin vastaanotolla kävi ilmi, että Suomessa julkisen tervey denhuollon kaihileikkauksissa ei tehdä samalla linssin korjausta. Paasto vei yöunet. Lisäriesaa on aiheutunut silmälaseista, jotka ovat olleet koreografin työssä ja treeneissä aina tiellä. Operaatio jännitti niin, että Hanna halusi rauhoittavan lääkityksen. Hanna ja Mikko syövät lounaansa usein erikseen, mutta kasvispainotteinen illallinen nautitaan yhdessä. – Minulle ruoka on ollut aina ilon aihe, mutta iän myötä suhde syömiseen on muuttunut. Hänestä tuntui kuin silmien verkkokalvoilla olisi ollut maitomainen verho, joka sumensi näkökentän. Matkat olivat hyvä oppitunti parisuhteesta ja ihmisten erilaisuudesta.. Toisaalta Hanna on perinyt suvultaan myös rakkauden ruokaan. f i | 17 – On tärkeää olla kiinnostunut toisen harrastuksista, mutta hyväksymme, että olemme erilaisia, Mikko sanoo. a p u . Sain suoritettua sukelluskurssin loppuun, mutta vannoin, etten lähde enää ikinä samanlaiselle matkalle
Hänelle ei ole olemassa muuta kuin tämä hetki. KA N N EN A SU T: H AN N AN KU O SI M EK KO KL AU S H A AP AN IE M I & CO .; BO M BE RT AK KI M O S M O SH , VI LL A TR EM O N D O ; KO RV AJA KA U LA KO RU T A BE AU TI FU L ST O RY , VI LL A TR EM O N D O . Samalla tuntui haikealta luopua vanhoista linsseistä, joilla ehdin katsoa tätä maailmaa yli 54 vuotta. On vaikea vakuutella omille lapsille, että mitään hätää ei olisi. M IK O N M EL EE RA TT U N EU LE TO M M Y H IL FI G ER , SO KO S; FA RK U T M IK O N O M AT ; SN EA KE RI T VE JA . Uteliaisuus kuljettaa avioparia. – Nyt kun avaamme television, se on täynnä sotaa, ilmastonmuutosta ja luonnonkatastrofeja. Vaikka meillä olisi kuinka hienot suunnitelmat tulevaisuuden varalle, emme voi tietää, mitä huomenna tapahtuu. Näkökyky säilyy hyvänä koko loppuelämän. Hän on ollut jo vuosia Alzheimerin tautia sairastavan sisarensa edunvalvoja. Tosin myös maailma on muuttunut samalla. – Lasit olivat osoittautuneet hankaliksi esiintymistilanteissa ja varsinkin tv-työssä. Siksi jokaisella kohtaamisella ja hetkellä on merkitystä. – Kun olen käynyt siskoni luona, hän on unohtanut visiittini jo viisi minuuttia lähtöni jälkeen. Nyt sekä työnteko että liikkuminen sujuvat vaivattomammin. Mikko innostui Hannan hyvästä kokemuksesta niin, että myös hän kävi keväällä silmäoperaatiossa. Haaveista totta nyt Viime vuosina Mikko on pohtinut usein terveyttään ja iän myötä kehossa tapahtuvia muutoksia. Tenniskentälläkin kertyi liikaa hutilyöntejä. Viime keväänä Hanna ja Mikko päätyivät junamatkalle Eurooppaan. Mikko on nähnyt myös ystäväpiirissään äkillisiä sairastumisia ja menetyksiä. – Olin leikkauksen jälkeen niin huojentunut, että aloin itkeä. Tuon tosiasian oivaltaminen lisää kiitollisuutta siitä, että olemme vielä terveitä. Katastrofien mahdollisuus pelotti, vaikka isä vakuutteli, että Suomessa ollaan turvassa. 18 | A P U t e r v e y s ”OLIN LEIKKAUKSEN JÄLKEEN NIIN HUOJENTUNUT, ETTÄ ALOIN ITKEÄ.” hammaslääkäriin meno hirvittää joka kerta, hän kertoo. – Elämässä pitää luopua jatkuvasti jostain. Hän oli jo pikkutyttönä huolehtija, joka pelkäsi sotia ja maanjäristyksiä. ?. Paikallispuudutuksessa tehdyssä leikkauksessa silmäkirurgi Juha Lehtosalo poisti Hannan samentuneen mykiömassan ja asensi silmään tekomykiön. Uutistodellisuus on Hannan ja Mikon mielestä tärkeä herättäjä, jonka kuuluukin ravistella. Mikolle ei ollut vielä ehtinyt kehittyä kaihia, mutta linssileikkaus varmistaa, ettei sitä koskaan tulekaan. Näön paranemisen ansiosta hän luopui jo tavaramerkikseen muodostuneista mustasankaisista silmälaseista. M IK O N N EU LE SA M SO E & SA M SO E, SO KO S; FA RK U T JA KE LL O M IK O N O M AT . Kun Hannasta tuli neljän lapsen äiti, hän ymmärsi roolien kääntyneen. Ultraäänitekniikalla tehty leikkaus kesti kymmenen minuuttia. SI SÄ SI VU JE N A SU T: H AN N AN AL PA KK A SE KO IT EN EU LE M O S M O SH , VI LL A TR EM O N D O ; KU O SI H O U SU T ES PR IT ; KA U LA KO RU T A BE AU TI FU L ST O RY , VI LL A TR EM O N D O ; LA U KK U H AN N AN O M A ; N IL KK U RI T VA M SK O , H AN N AN KY PÄ RÄ U VE X, PA RM A X O Y. – Kremppojen todennäköisyys kasvaa, kun vanhenemme. Leikkaus meni kuitenkin hyvin ja on parantanut elämänlaatua valtavasti. Hannakin tiedostaa elämän haavoittuvuuden. Se on myös hyvä muistutus siitä, että haaveet kannattaa toteuttaa nyt. Vaikka sisko piti nuorempana hyvää huolta kunnostaan ja mielestään, hän sai muistisairausdiagnoosin jäätyään eläkkeelle
Kun vatsa toimii KaiKKi toimii hyvävatsa.fi Kuitulisä vatsasi päivittäiseen hyvinvointiin Vain apteekeista Vi-Siblin / Vi-Siblin S rakeet, ispagulan siemenkuori. Apteekista ilman reseptiä. Yli 12-vuotiaille pakkauksen ohjeen mukaan. PP -V SB -F IN -0 37 913 10 20 22 898489_1101_Pfizer_Vi-Siblin_Q1_2023_OTC-kampanja_MIES_Apu_Terveys_217x280.indd 1 898489_1101_Pfizer_Vi-Siblin_Q1_2023_OTC-kampanja_MIES_Apu_Terveys_217x280.indd 1 28.11.2022 12.45 28.11.2022 12.45. Sopii käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana. Ei sovellu käytettäväksi: yliherkkyys ispagulan siemenkuorelle tai lääkkeen jollekin muulle aineelle, nielemisvaikeudet, mahan tai suolen toiminnan yli 2 viikkoa kestänyt muutos, ahtauttava diagnosoitu maha-suolikanavan sairaus tai diagnosoimaton verenvuoto peräsuolesta. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen ennen käyttöä. Markkinoija Pfizer. Lääke toistuvan ummetuksen hoitoon sekä päivittäisen kuidunsaannin lisäämiseen
20 | A P U t e r v e y s KRIISIN LÄPI KOHTI TOIVOA PIRKKO LAHTI psykologi KATJA TÄHKÄ psykososiaalisen tuen päällikkö, Syöpäjärjestöt ASIANTUNTIJAT
Maarit Vuoristo kuvat Adobe Stock Sairaus kriisinä Teema. f i | 21 KRIISIN LÄPI KOHTI TOIVOA Henkeä uhkaava sairaus aiheuttaa aina kriisin. Vasta sen jälkeen on mahdollista käsitellä sairautta ja lopulta hyväksyä se osaksi elämäänsä. Selviytymiseen vaikuttavat oma persoona ja aiemmat kokemukset. a p u . Alkuun tulee sokki, sitten iskee todellisuus
Sairastuminen voi tarkoittaa esimerkiksi, ettei lasten harrastuksiin ole enää varaa, Pirkko Lahti sanoo. Vakava sairaus on aina kriisi. Mistä kaikesta pitää luopua. Joskus diagnoosi voi olla helpotuskin, kun pitkään jatkuneet kummalliset oireet saavat viimein selityksen. – Yhdessä suomalaistutkimuksessa kysyttiin aikoinaan, mikä olisi suurin menetys, jonka ihminen voisi kokea. Ei auta, vaikka eteen työnnettäisiin paperi, jossa lukee, että nykyään yli 70 prosenttia paranee syövästä. Vastaus oli terveyden menettäminen. – Välillä tuntuu, että kaikki järjestyy, ja välillä, ettei mikään auta. Mieliala voi vaihdella laidasta laitaan samanki n päivän aikana. Jossittelu ei vie eteenpäin, mutta se on välttämätön kriisin vaihe. Näin saatetaan ajatella silloinkin, kun sairaus on hoidettavissa. Sokkivaihetta seuraa reaktiovaihe, jolloin ihminen alkaa ymmärtää, mitä on tapahtunut ja mitä se tarkoittaa. Harva muistaa diagnoosin jälkeen lääkärin sanomisista mitään. Kaikkiin sairauksiin ei kuitenkaan ole hoitoa. Katja Tähkän mukaan tämä on tyypillistä kriisin sokkivaiheessa, jolloin kaikki tuntuu epätodelliselta. Läheiset saavat kuulla, missä on tehty väärin ja kuka on aiheuttanut mitäkin. Epäusko, pelko ja ahdistus täyttävät mielen. Diagnoosia on usein melkein mahdotonta uskoa todeksi: Tapahtuuko tämä oikeasti minulle. Kun sairaudelle saadaan nimi, samalla avautuu keinoja hoitaa sitä, Pirkko Lahti sanoo. Monet masentuvat. Mitä jos kuolen. Monet myös hakevat alkujärkytyksen jälkeen kuu22 | A P U t e r v e y s. Reaktiovaiheeseen kuuluu myös jossittelu: olisiko tilanne parempi, jos olisin toiminut toisin. Silloin diagnoosi saattaa musertaa täysin. Sairauden lisäksi talous ja toimeentulo huolettavat. – Sairastunut miettii, missä teki väärin ja onko sairaus oma vika. Toiset vetäytyvät ja sulkeutuvat itseensä. Seurauksena voi olla kieltämisreaktio: lääkäri teki virheellisen diagnoosin tai ei tiennyt, mistä puhui. Jossittelu koskee usein omia elintapoja, kuten tupakointia, alkoholin käyttöä ja liikkumattomuutta – kaikkea, mikä voi vaikuttaa tiettyjen sairauksien syntyyn. Ajatuksiin ei mahdu kuin tieto henkeä uhkaavasta taudista, kuten sydänsairaudesta tai syövästä. – Eniten ihmistä kuluttaa epävarmuus. – Elämän rajallisuus lyö rajusti vasten kasvoja. Voisin kuvitella, että se olisi edelleen sama, psykologi Pirkko Lahti sanoo. Myöhemmin ne tuovat lohtua, sanoo Syöpäjärjestöjen psykososiaalisen tuen päällikkö Katja Tähkä. Miten tulen toimeen ja pärjään. Psykologisesti vaihe on kuitenkin hyvä, koska ihminen kääntyy sisältäpäin masennuksesta ulospäin, Pirkko Lahti sanoo. Osa purkaa ahdistustaan toiminnan kautta. Jotkut saavat raivokohtauksen, kiroavat ja heittelevät tavaroita. Tapahtuneen käsittely helpottuisi, jos sille löytyisi selkeä syy. – Ihmisen elimistö yrittää antaa aikaa sopeutumiseen sulkemalla asioita pois. Oma persoona vaikuttaa siihen, miten kriisitilanteessa reagoi. – Tämä on vaikea vaihe ympäristölle, koska riitaa voi syntyä mistä hyvänsä. – Terveyden menettämiseen liittyy vahvasti työn ja sen kautta tulevan rahan menettämisen pelko. Diagnoosihetkellä prosenttiluvut ovat vain lukuja. Tunteet voivat olla voimakkaita ja tuskallisia, Katja Tähkä kuvailee. Takana voi olla juoksemista lääkäriltä toiselle ja tutkimuksesta toiseen. Aluksi sairastunut on sokissa. Sitä seuraa usein aggressiivinen jakso, jolloin syytä haetaan ulkopuolelta, kuten huonoista geeneistä, työoloista tai lääkäristä, joka ei tutkinut kunnolla
f i | 23. Se todentuu vasta, kun sairastuu vakavasti, Katja Tähkä sanoo. – Myös takapakki kuuluu asiaan. Pelko laantuu, jos hoidot purevat. Katse uskaltautuu jo tulevaisuuteen. Kuolema ei suinkaan tule aina nopeasti, vaan jotkut elävät sairautensa kanssa vuo sikausia. Kriisistä ei nousta suoraviivaisesti ylöspäin, vaan välillä pudo taan alas. – Tavoitteeksi voi ottaa vaikka, että selviää tästä päivästä tai seuraavasta yöstä. Eri vaiheiden kesto vaihtelee. – Käsittelyvaiheessa yritetään löytää uusia tapoja tehdä asioita. Silloin hyväksyy, että edessä on sekä parempia että huonompia vaiheita. Sen oppii pikkuhiljaa näkemään, kun ensin ymmärtää, mitä pitkäaikaissairaus tar koittaa, Katja Tähkä sanoo. Siksi seurannoissa käydään usein vielä vuosia hoitojen jälkeen. Se ei kuitenkaan unohdu. Siinä tapahtunut alkaa muodostua osaksi omaa elämää ja kokemusta itsestä. Kannattaa asettaa myös aikarajoja: elän ainakin siihen asti, että lapset kirjoittavat ylioppilaiksi. – Kroonisesti sairaallakin on tulevaisuutta, vaikka aika on rajallista. Kukaan ei jaksa protes toida loputtomiin. Toisen kokemustakaan ei kannata verrata omaansa, koska samaa sairautta, esimerkiksi rintasyöpää, voi olla monta eri tyyppiä. Muuten tapahtuneesta ei tule osa arkea eikä siitä pääse yli. – Vaarana on väärä tieto, jota netissä on runsaasti. Ei haittaa, vaikkei pääsisi tavoitteeseen. – Jokaisella kriisin vaiheella on tärkeä merkitys, jotta voi siirtyä seuraavaan vaiheeseen. Ennen pitkää jokainen sopeutuu muutokseen, koska vaihtoehtoja ei ole. Silti se voi istua pitkään olkapäällä, koska moniin sairauksiin liittyy uusimisen riski. Teema a p u . Lähei set pelkäävät menettävänsä rakkaan ihmisen. Se antaa joka tapauksessa toivoa ja uskoa sekä rakentaa voimavaroja. – Emme normaalisti juuri ajattele kuolemaa. Kriisin kolmatta vaihetta kutsutaan käsittely vaiheeksi. meisesti tietoa sairaudestaan. Toki monissa yliopistosairaaloissa on psykososiaalinen yksikkö, joissa on psykiatreja, psykologeja ja psykiatrisia hoitajia, mutta heitä ei ole aina riittävästi. Osa ihmisistä käsittelee tapahtunutta kirjoittamalla, jot kut musiikin tai liikunnan kautta. Mikäli kaikki on tutkimuk sissa hyvin, sairaus painuu taas syvemmälle. Se tarkoittaa pääasiassa kivun, kärsimyksen ja yksin jäämisen pelkoa. Silloin ihminen alkaa olla valmis kohtaa maan sairastumisen tuomat muutokset. Pärjäämisen halu nousee esiin. Sopeutumiseen ja sairauden hyväksymiseen tarvittaisiin usein psyykkistä tukea, mutta sitä voi olla vaikea saada. Tätä sairastunut ei vielä usein ymmärrä, Katja Tähkä sanoo. Kriisi jää harvoin päälle silloinkaan, kun sairaus on parantumaton. – Kolmannen sektorin terveysjärjestöissä, kuten Syöpäjärjestöissä ja Sydänliitossa, olisi enemmän apua tarjolla, mutta osa ihmisistä ei tiedä tästä eikä terveydenhuollossakaan välttämättä osata ohjata oikeaan osoitteeseen, Pirkko Lahti kertoo. Sairastumisen aiheuttamaa kriisiä värittää yleensä kuolemanpelko. USEIN TIETO HELPOTTAA OLOA, MUTTA JOSKUS SE VOI LISÄTÄ TUSKAA. – Kun kontrolli lähestyy, sairaus puskee voimalla mieleen ja pelko nostaa päätään – vaikka varsinai nen kriisi on jo takana. Usein tieto helpottaa oloa, mutta joskus se voi lisätä tuskaa. Kriisin viimeinen vaihe on uudelleen suuntautu misen vaihe. Tosiasiat on ajan myötä pakko hyväksyä, ja niiden kanssa on tultava jollain lailla toi meen. Ajan kuluessa ei kuitenkaan mennä enää yhtä syvälle, koska ihmisellä on enemmän keinoja auttaa itseään, Pirkko Lahti sanoo. Siksi hoitovaihtoehtojakin on samaan tautiin monia. Pirkko Lahden mukaan toipumisessa auttaa pien ten askelten tekniikka. Niiden avulla aja tukset jäsentyvät ja on helpompi löytää selviytymis keinoja, Katja Tähkä kertoo. Elämässä on jälleen toivoa. Joku voi esimerkiksi velloa aggressiossa puolikin vuotta. Mikään ei muutu yhtäkkiä
Osaa huolestuttaa esimerkiksi se, miten muut reagoivat asiaan. Vanhoista kokemuksista saa joko lisää voimia, tai sitten niiden vuoksi menettää voimia. Lahden mukaan parisuhteen säilyminen riippuu suhteen kokonaistilasta: onko se vahva vai valmiiksi heikoilla kantimilla. Turhat ja vähäpätöiset asiat saattavat karsiutua arjesta pois. – Kriisin läpi käynyt myös tietää, miltä tuntuu, kun jotain pahaa tapahtuu, ja miten siitä selvitään. Joskus ero voi olla jo vireillä, kun toinen sairastuu. Mikäli suhde päättyy, sairastunut joutuu selviytymään kahdesta kriisistä samanaikaisesti. Sairauden piilottelu vain kuormittaa entisestään. Monia huolettaa myös, miten parisuhde kestää, kun toinen sairastaa. – Silloin puoliso voi kokea velvollisuudekseen jäädä suhteeseen, mikä voi johtaa uhriutumiseen. Kriisin jälkeen elämä voi muovautua aivan toisenlaiseksi kuin ennen, paremmaksikin. Puhuminen on myös tärkeä osa kriisin käsittelyä. – Lapset vaistoavat kyllä, että jokin on vialla, ja alkavat herkästi syyttää itseään. Sairauden tuomaan kriisiin voi sekoittua myös muunlainen kriisi, kuten työpaikan menetys tai läheisen kuolema. Ei voi sanoa, mikä vaihtoehto on paras. Ihmisellä voi myös olla enemmän rohkeutta toteuttaa haaveitaan ja elää arvojensa mukaista elämää. Lopulta persoona ja aiemmat elämänkokemukset määrittävät kriisistä selviytymistä. Joskus puhuminen on helpompaa toiminnan kautta ja sen ohessa ilman, että sairaus nostetaan pääosaan, Pirkko Lahti sanoo. 24 | A P U t e r v e y s. – Silti sairaus ravistelee suhdetta. – Kun on jo valmiiksi heikoilla, on altis sairastumaan. Miten diagnoosista, vaikkapa syövästä, pystyy edes kertomaan lapsille, vanhemmille ja ystäville. Sairautta ei saisi salata lapsiltakaan. Pirkko Lahti tietää, että parhaimmillaan huolenpito toisesta tiivistää suhdetta ja lujittaa rakkautta. Katja Tähkä suosittelee puhumaan asiasta mahdollisimman aikaisin ja mahdollisimman rehellisesti, – vaikkei se ole helppoa. Se avaa polkuja päästä eteenpäin. Mikä ei tapa, se todellakin usein vahvistaa, Pirkko Lahti täydentää. – Kun sanoo asiat ääneen, antaa niille nimiä. Oman tietämättömyyden voi tuoda avoimesti esiin. Toisaalta jokin toinen kriisi voi myös laukaista sairauden. Ei haittaa, vaikkei kaikkiin kysymyksiin ole heti vastauksia. Omaan napaan tuijottaminen monesti vähentyy, ja toisille halutaan vilpittömästi hyvää, Katja Tähkä sanoo. Sairastumiseen liittyy muitakin pelkoja. Toisaalta sairastuneen jättäminen aiheuttaa syyllisyyttä, tai ainakin ympäristö syyllistää lähtijää. – Osittain siksi toinen selviää paremmin, ja toinen jää johonkin vaiheeseen jumittamaan. – Moni syövän sairastanut puhuu siitä, mitä myönteistä kokemus on heille antanut. Esimerkiksi seksielämä voi muuttua aivan toisenlaiseksi kuin ennen. Hän on yhtä suurta kokemusta rikkaampi. Tällaisessa tilanteessa voimavarat ovat entuudestaan tiukoilla, mikä tekee uuden kriisin käsittelystä entistä haastavampaa, Pirkko Lahti sanoo
+ Tarjoa käytännön apua. ”KRIISIN LÄPI KÄYNYT TIETÄÄ, MILTÄ TUNTUU, KUN JOTAIN PAHAA TAPAHTUU, JA MITEN SIITÄ SELVITÄÄN.” Teema NÄIN TUET SAIRASTUNUTTA + Tärkeintä on, että olet edelleen ystävä etkä häviä rinnalta, vaikka tuntuisi vaikealta kohdata toinen. Käykää yhdessä kävelyllä tai kahvilla, jos hänen vointinsa sallii sen. Sen sijaan ole pahoillasi, että on käynyt näin. Älä painosta toista puhumaan, vaan anna hänen edetä omaan tahtiinsa. Vaikea olo johtuu omista tuntemuksistasi. Saatat kuvitella, että sinulta vaaditaan jotain erityistä, mutta tosiasiassa riittää, että olet kuuntelevana korvana. + Älä mitätöi toisen sairautta, vaikka se olisi ”kilttiä” laatua. f i | 25 VÄLTÄ NÄITÄ + Älä sano sairastuneelle, että tiedät miltä hänestä tuntuu – et tiedä sitä, ellet ole itse kokenut samaa. a p u . Kerro rohkeasti omassa elämässäsi tapahtuneista asioista, iloisistakin. Tehkää asioita, joita olette ennenkin yhdessä tehneet. Syöpäjärjestöillä on valtakunnallinen neuvontapalvelu, johon voi soittaa myös anonyymisti. Moni voi kokea sairauden silti hyvin raskaaksi, ja kilttikin tauti voi edetä. Älä kehota myöskään pysymään positiivisena tai ajattelemaan myönteisesti. Samankaltaisia asioita kokeneen kanssa voi usein käsitellä sellaisiakin aiheita, joista ei pysty puhumaan läheisten kanssa. Pienikin kehu tekee hyvää itsetunnolle.. Tapoja on lukemattomia. Hän tekee sen kyllä itse. Jos se ei ole mahdollista, etsikää uusia harrastuksia vanhojen tilalle. Se on usein paras tapa auttaa. Tee selväksi, ettei hän olisi ansainnut sairautta. + Älä ota puheeksi sairauden tuomia ulkoisia muutoksia, ellei hän itse halua niistä puhua. + Älä kerro toisten sairastumistarinoita edes rohkaisun vuoksi. Ole kiinnostunut, aidosti läsnä ja tavoitettavissa. Alueja potilasjärjestöt tarjoavat tiedon ja neuvonnan lisäksi vertaistukea sekä hyvinvointia ja toimintakykyä tukevia kursseja. Älä liioin kerro, miten huolissasi ja ahdistunut olet itse, sillä se ahdistaa toista vain entisestään. Siivoa, tee ruokaa, vie sairastunut autolla hoitoihin, hae lääkkeet apteekista tai lähde leffaan hänen lastensa kanssa, jotta hän saa kahdenkeskistä aikaa puolisonsa kanssa. Vakava sairaus aiheuttaa aina kriisin, vaikka ennuste olisi miten hyvä tahansa. + Auta sairastunutta etsimään luotettavaa tietoa. Naurakaa yhdessä. Sitä saa esimerkiksi Terveyskirjastosta, Terveyskylästä ja Syöpäjärjestöjen nettisivuilta. + Älä syyllistä sairastunutta hänen elintavoistaan. + Tuo sairastuneen arkeen pieniä ilonaiheita. Sen sijaan sano, että onpa toinen tänään virkeän oloinen. Se vain ärsyttää, sillä etenkään sairauden alkuvaiheessa myönteisyys ei ole mahdollista. + Puhu sairastuneen kanssa muustakin kuin hänen sairaudestaan. Älä loukkaannu, jos hän ei jaksa tänään, vaan palaa asiaan huomenna
Hän oli aiemmin päivällä käynyt magneettikuvauksessa kipeän selkänsä ja jalkansa vuoksi. – Ensimmäisenä mieleeni tuli munasarjasyöpä, koska äitini oli menehtynyt siihen. Myös syöpälääkäri sanoi Outille, että tauti kyllä hoidetaan. Hän kutoi ja valmisti pyörän kumista koruja. Omassa päässäni raivosi tunnemyrsky. Hän puhui asiasta heti miehelleen, neljälle aikuiselle lapselleen, rintasyövän sairastaneelle siskolleen sekä kälylleen, joka työskenteli syöpätutkimushoitajana. Outi purki ahdistustaan myös tavaroittensa läpikäymiseen. He suhtautuivat rauhallisesti ja kehottivat Outia olemaan panikoimatta, koska vielä ei tiedetty, mistä oli kyse. Toukokuun lopussa Outi sai kuulla, että hänellä oli diffuusi suurisoluinen B-solulymfooma. Lantion kasvaimesta otettiin koepala, joka lähetettiin patologille. – Odotin tuloksia muutaman viikon. Outin käly lohdutti, että lymfoomat ovat nykyään hyvin hoidettavissa. Olin sokkitilassa. Outin selästä, lantion alueelta, oli löytynyt kasvain. Kun Outi Järven kasvaimesta otettiin koepala, hän joutui odottamaan tuloksia useita viikkoa. – Se piti minut järjissäni. Kuolemanpelko iski välittömästi, Outi, 64, kertoo. – Mieheni jopa lohkaisi, että ”mötikkä pois, sitten melomaan”. – En miettinyt, miksi minä, koska tiesin, että kuka tahansa voi sairastua syöpään. Syynä oli pidetty iskiasta, vaikkei oire ollut sille tyypillinen. Maari Vuoristo kuva Riina Peuhu K eväällä 2018 tamperelainen Outi Järvi makasi kotonaan sohvalla, kun puhelin soi. KUOLEMANPELKO ISTUU YHÄ OLK APÄÄLLÄ, VAIKK A TAUTI SAATIIN HOIDET TUA. Hän teki eräänlaista kuolinsiivousta. – Minulla oli tarve saattaa asiat järjestykseen. Hänen pitäisi mennä kiireesti jatkotutkimuksiin Tampereen yliopistolliseen sairaalaan. Ensiksi Outi passitettiin mammografiaan ja rintojen ultraäänitutkimukseen, mutta mitään ei löytynyt. Entinen elämäni oli ollut haastavaa. Täyttäisin puolen vuoden päästä 60 vuotta, mutta nyt en tiennyt, vietettäisiinkö juhlia vai ei. Kaikki muu meni ohi. Omassa suvussani on ollut paljon syöpää. Oliko minulla jokin syöpägeeni. Se saattoi olla syövän etäpesäke. Lääkäri totesi, ettei hänellä ollut hyviä uutisia. Samalla mietin, heräänkö kohta painajaisesta. Huumori on aina ollut hänen selviytymiskeinonsa. Se oli rankkaa aikaa, sillä epävarmuus kalvoi koko ajan mieltä. Langan päässä oli fysiatri, jonka vastaanotolle Outi oli viimein saanut lähetteen. Itse asiassa ne olivat paras vaihtoehto, jos syöpään piti sairastua. Toisaalta arvelin, että sairastumiseni taustalla voisi olla stressi. Sitten hän kävi PET-kuvauksessa, jossa näkyi suurentuneita imusolmukkeita maksassa ja takapuolessa. Se on yleisin imukudossyöpä, joka johtaa ilman hoitoa nopeasti kuolemaan. – En kuullut kuin sanan lymfooma. 26 | A P U t e r v e y s Avoimuus auttaa pelkoihin OUTI JÄRVEN SELK ÄJA JALK AKIPUJA PIDET TIIN PITK ÄÄN ISKIAKSENA, MUT TA KYSE OLIKIN IMUKUDOSSYÖVÄSTÄ. OLI KAUNIS KEVÄT, ja Outi istui pihalla tekemässä käsitöitä. Korujen tekeminen helpotti silloin oloa.. Outi oli ollut sairauslomalla päiväkotityöstään jo muutaman kuukauden, koska ei pystynyt astumaan jalalleen
Teema. a p u . – Se oli oikea ilon päivä. Niitä seurasi 18 kerran sädehoitojakso. Hoidot päättyivät joulukuussa juuri sopivasti Outin 60-vuotispäivän alla. Ammattiapua en kaivannut, mutta liityin Facebookin lymfoomaverkostoon. Siitä on ollut paljon apua. – Pelko syövän uusimisesta on kulkenut mukana viisi vuotta. Outi ei kuitenkaan pidä kokemustaan pelkästään pahana, vaan ennen kaikkea opettavaisena. Olen kuitenkin palannut jumppiin ja kuntosalille. Olen saanut huippuhyvää hoitoa. Oivalsin, että voin treenata omilla ehdoillani. Pystyn liikkumaan, ja pääni toimii. Aina kun tulee joku uusi kipu tai entiset voimistuvat, ensimmäinen ajatus on uusiminen. – Tällaisia muutoksia on ollut vaikea hyväksyä. Töihin Outi ei enää palannut, koska jalkakipu ehti kroonistua. f i | 27 Sytostaattihoidot alkoivat kesäkuun alussa. Hän sai yllätyksekseen myöntävän vastauksen, vaikka mies oli ennen sanonut, ettei halunnut enää naimisiin. – Olen kiitollinen Suomen tervey denhuollosta. Outi selvisi sairauden aiheuttamasta kriisistä pääasialla puhumalla. – Nyt mies oli sitä mieltä, että kaikkea yhdessä koettua ja siitä selviytymistä kannatti juhlistaa. Rakkaiden ihmisten tärkeys on korostunut entisestään, ja joutavat asiat ovat karsiutuneet arjesta pois. Avoimuus oli ollut tärkein voimavara myös elämän aiempien vastoinkäymisten aikana. Hän ei pysty olemaan jalan päällä kuin puolisen tuntia ja kävelemään korkeintaan 200 metriä. OUTIN PARISUHTEELLE hänen sairastumisensa ei ollut uhka, vaan se lähensi puolisoita entisestään. Hän on joutunut hyväksymään myös sen, että syöpäpeikko istuu edelleen olkapäällä. Sanoimme tahdon maistraatissa ja kesällä järjestimme ystäville juhlat. Karkauspäivänä 2020 Outi kosi miestään. Hän järjesti juhlat HopLop-sisäleikkipuistossa, koska mukana olivat myös hänen neljä lastenlastaan ja avopuolison lastenlapset. Hoidot olivat purreet, ja tunnelin päässä näkyi valoa. . – Olen kiitollinen siitä, että läheiseni jaksoivat tukea ja kuunnella. Elämässä on yhä monta arvokasta asiaa. Työvuosia olisi ollut vielä jäljellä, ja olin tottunut liikkumaan
28 | A P U t e r v e y s HEIDIN 24 h Uni Aamutoimet Työaika Vapaa-aika
5 | Y L Ö S J A T Ö I H I N Herään ripeästi ja valmistaudun tunnin työmatkaan Kuopiosta Pieksämäelle. 8 . | P O T I L A S T Y Ö J A T K U U Vastaanotot jatkuvat iltapäivällä. 5 5 – 7 . Pyrin syömään viisi ateriaa päivässä. 1 5 1 1 . Ruokarytmi on tärkeä, mutten noudata sitä tiukkapipoisesti. f i | 29 Terveyskeskuslääkäri, ravitsemusasiantuntija Heidi Puharinen syö terveellisesti, mutta maistelee joka päivä myös jotain makeaa. Ennen lääketieteen opintoja opiskelin ravitsemustieteiden kandidaatiksi. Syön joka päivä myös jotain makeaa, yleensä juuri päivällisen jälkeen. 2 2 . Usein lisään joukkoon granolaa tai mysliä. Täytän lautaseni seisovassa pöydässä lautasmallin mukaan: vähintään puolet lautasesta peittyy salaattiin. Tyypillinen illalliseni on Buddha bowl, joka koostuu kasviksista, täysjyväriisistä ja proteiinista, kuten tofusta. Mietin syömiseni yleensä etukäteen. Se käsittelee ärtyvän suolen oireyhtymän hoitoa ja sopivaa ruoka valiota. Usein katson uutisia tai elokuvaa ja neulon. Aamu 5 . Buddha bowlin valmistuksessa käytän mielikuvitustani. Nuorena harrastin kilpaurheilua. Sen jälkeen käyn suihkussa ja rauhoitun iltapuuhiin. Aterioiden säännöllisyys on tärkeää. Joskus ehdin tehdä kirjaamiset vasta potilasvastaanottojen jälkeen. Päivä 1 1 . Päivittäinen liikunta on voimavara, jonka avulla jaksan tiiviin työviikon. 9 . Olen tehnyt aamupalaeväät valmiiksi. Viisi ateriaa ja pari palaa suklaata ”TERVEYS EI OLE OLLUT ITSELLENI ITSESTÄÄNSELVYYS. Minulla todettiin aikuisiällä sydänvika, joka on nyt korjattu. 2 1 . Monesti tyypillistä on, että päivällä syödään liian vähän, jolloin illalla on kova nälkä. Kirjaamiseen menee minuutista varttiin. | T E A M S K O U L U T U S Pidän nuorten lääkäreiden Teams-koulutuksessa luennon suolistosairauksista ja ravitsemuksesta. Tyypillinen makeani on suklaa, jota voin ottaa useamman palan, mutten koko levyä. | P O D C A S T I N P A R I S S A Suunnittelen seuraavaa Ruokaklinikkapodcastia, jotan teen kahden ravitsemusterapeutin kanssa. Mukana on aina myös kasviksia ja hedelmiä. Ulla Ora kuva Matias Honkamaa Ilta 1 8 . 5 | A A M I A I N E N Syön aamupalan ennen töiden aloittamista. | N U K K U M A A N Myönnän, että uneni määrä on alle suositusten, mutta olen melko vähäuninen. Podcastissa keskustelemme kulloisestakin aiheesta. Lämmitän jääkaapissa odottavan ruoan. | V A S T A A N O T T O A L K A A Potilasta kohden on aikaa puoli tuntia, johon kuuluu myös asioiden kirjaaminen. 1 5 . Lenkin sijaan saatan käydä kuntosalilla tai ryhmäliikuntatunnilla. Yleensä eväinäni on tuorepuuroa tai leipää. 1 9 . Saatan myös venytellä televisiota katsellessa. Kello 14 syön välipalan, esimerkiksi pähkinöitä, hedelmiä tai proteiinismoothien. Pohjalla saattaa olla jokin resepti, mutta harvoin teen ruoan täysin sen mukaan. 3 | I L L A L L I N E N K O T O N A Kotona on jo kova nälkä. Juhlissa nautin kaikista tarjoiluista. Olen myös ollut selkäleikkauksessa. | K O T I M A T K A Palaan kotiin Kuopioon kimppakyydillä. Nostamme podcasteissa esiin mielestämme merkittäviä terveysaiheita. Terveellinen ruokavalio on minulle tärkeä, koska terveys ei ole ollut itselleni itsestäänselvyys. 7 . Olen kasvissyöjä, mutta käytän myös kalaa ja maitotuotteita. Etsin tietoa ja näkökulmia käsiteltävästä teemasta, esimerkiksi suolistomikrobeista. Samalla virkistäydyn kollegojen kanssa. Pyrimme tekemään yhden jakson kuukaudessa. 1 2 . | K U N T O I L U A Useimmiten lenkkeilen noin puoli tuntia ja nautin kauniista järvimaisemasta. Kuljen sen kimppakyydillä. Joskus katson syödessäni ensimmäisen asiakkaan tietoja koneelta. ” Näin elän. 4 5 – 1 7 . | I L T A P A L A Iltapalani on luonnonjugurttia ja marjoja tai hedelmää. a p u . Usein lisään tuoreiden kasvisten joukkoon paahdettuja kasviksia, kuten bataattia. – 2 3 . Vaikka säännöllinen ruokarytmi on on hänelle tärkeä, sitä ei tarvitse noudattaa liian tiukkapipoisesti. 4 5 | L O U N A S Syön lounaan terveyskeskuksen työpaikkaruokalassa. 1 7
Maarit Vuoristo kuvat Petri Mulari ”Seuraava tavoitteeni on sata vuotta”. Sitä ennen Juhalle tehtiin sydänleikkaus. 30 | A P U t e r v e y s Juha Alopaeus sai jo nuorena kuulla sairastavansa perinnöllistä FH-tautia. Lääkärit eivät uskoneet, että hän elää 60-vuotiaaksi, mutta syntymäpäivää vietettiin pari vuotta sitten
– Kerran terveyskeskuslääkäri sanoi, että kunhan saan asunto, auto ja mökkilainat maksettua, minä kin kuolen pois. Närästyshän voi joskus olla sydänperäi nen oire, Juha sanoo. – Lääkäri sanoi, ettei sydänlihakseni saanut happea. Asetin tavoitteek seni, että saavutan 60 vuoden ikäpyykin, Juha sanoo. Kysyin, onko se hyvä. Hän ei kuitenkaan saanut lähetettä geenitestiin, jolla diagnoosi olisi voitu varmistaa. Siksi myös lasten oli suotavaa käydä kolesteroli kokeissa. Hetki oli haikea, ja sen muis teleminen nostaa vedet silmiin. f i | 31 V iisi vuotta sitten helsinkiläinen Juha Alopaeus, 62, tunsi metsävaelluksella voimakasta korvennusta rinnassaan. Kolesteroliarvo laski tiukalla dieetillä kahdeksaan. Siitä seurasi rintakipu, joka tuntui rasituksessa. – Vasta kun kerroin, että närästystä tulee aina vain useammin, hän lähetti minut sydämen varjo aine kuvaukseen. Tällöin hänen äidillään todettiin hyvin korkea kokonais kolesteroliarvo, joka viittasi perinnölliseen FHtau tiin. Koulussahan 9 on hyvä arvosana. Leikkausta edeltävänä iltana Juha kirjoitti jokai selle lapselleen kirjeen. Juustojen, äyriäisten ja etenkin mädin jättäminen pois teki tiukkaa, koska ne olivat hänen herkkuaan. Sen jälkeen närästystä tuli ja meni, lähinnä lenkkeillessä. Sain kuitenkin kuulla, että sydämeni oli ihan sökö. Juha hakeutui työterveyshuoltoon, minkä jälkeen unohti asian. Tunne meni levähtäessä ohi, joten hän jatkoi matkaa. Juhan isoäiti oli kuollut nuo rena, ja myös eno menehtyi sydänperäisiin syihin vain 56vuotiaana. – Tuntui työläältä selittää sama tarina kaikille ja samalla siirtää töitäni muille. Näytti todennäköiseltä, että kyse oli FHtaudista, jonka hoi doksi pelkkä dieetti ei riitä. Siinä koles teroli nousee automaattisesti geeni virheen vuoksi. Jos en heräisi nukutuksesta, en tietäisi siitä mitään, mutta lapseni saisivat tiedon kuolemastani. Heillä FHtaudista ei tiedetty, mutta tapahtunut kyllä viittasi siihen. Olin varma, että olin vain hukannut lääkärien aikaa. Ajatus FHtaudista tuntui kuitenkin masentavalta, sillä siihen liittyy varhaisen sepelvaltimotaudin ja jopa kuoleman riski. – En surrut enkä pelännyt omasta puolestani. Minulle piti tehdä pikaisesti sydänleikkaus. Uutinen oli aikamoinen järkytys. Murehtimalla en voittaisi mitään. ”YKSI LÄÄKÄRI SANOI, ETTÄ KUNHAN SAAN ASUNTO-, AUTOJA MÖKKILAINAT MAKSETTUA, MINÄKIN KUOLEN POIS.” Elämä kantaa. Hän mainitsi asiasta työpaikkalääkärille, mutta aluksi tämä ei ollut huolissaan. Koska ruokavaliomuutoksista ei ollut enempää hyötyä, Juhalle määrättiin statiinilääkitys. Ilman hoitoa puolet FHmiehistä sairastuu sydän ja veri suonitautiin 50 ikävuoteen mennessä, naiset noin 10 vuotta myöhemmin. Osa työ kavereista tiesi hänen FHtaudistaan, mutta aika harvalla oli käsitystä, mitä se käytännössä tarkoitti. – Sitä ennen lääkkeet tulivat aika kalliiksi, mutta en nurissut lääkitystä vastaan. Siksi vei aikansa, ennen kuin eräs työpaikkalääkäri sai junailtua Juhan lääkkeille erityiskorvattavuuden. Tekniikan alan ammattilaisena luotin siihen, että lääkärit ovat oman ammattikuntansa huippuosaajia. Mahdollisimman hyvä peli Juha sai tietää sairaudestaan jo 27vuotiaana. En suostunut uskomaan tätä, vaan päätin, että minun oli pelattava saamillani korteilla ja yritettävä tehdä pelistä mahdollisimman hyvä. Minua kehotet tiin välttämään voita. – Minun tautiani oli hoidettu vuosia, joten menin varjoainekuvaukseen rau hallisin mielin. Oireen syy piti selvittää, koska Juha sairastaa perinnöllistä familiaalista hyperkoles terolemiaa eli FHtautia. – Luovuin myös suodattamattomasta pannu kahvista, jota olin tottunut juomaan. Tuohon aikaan testejä tehtiin vain harvoin niiden kalleuden vuoksi. Lukema oli päinvastoin hälyttävä, sillä sen pitäisi olla terveillä aikuisilla alle 5. Juha otti silti vinkistä vaarin ja karsi ruokavalios taan kaiken rasvan sekä ruoat, joissa oli kolesterolia. Juha oli närästystä lukuun ottamatta voinut aivan hyvin. a p u . – Olin hämmentynyt, kun lääkäri otti yhteyttä ja kertoi, että kokonaiskolesterolini oli 9 millimoolia litrassa. Vielä raskaampaa oli kertoa leikkauksesta kolmelle lapselleni. Työpaikalla Juhan oli kerrottava kaikille, että hän jää muutaman kuukauden sairauslomalle. Isän menettäminen olisi heille kova paikka, vaikka he oli vat jo aikuisia. Totesin, etten käytä voita. Hän oli normaalipainoinen ja urheilullinen – tuskinpa hänellä oli syytä huoleen. He tiesivät, mitä tarvitsin pysyäkseni kunnossa
32 | A P U t e r v e y s Kahdesti vuodessa mätiä ja blinejä Juhalle kovimpia paikkoja on ollut se, että hänen tyttärensä on perinyt sairauden isältään. Kuulokkeissa soivat myös hänelle tärkeät Tomas Ledinin biisit. Hän koki olevansa onnekas, koska tiesi taudistaan. – Tuntui upealta täyttää kuusikymmentä, koska olin monta kertaa kuullut, ettei niin koskaan kävisi. Tosin ravitsemusterapeutti sai hänet ymmärtämään, ettei kaikista rasvoista pidä luopua, vaan ruokavalioon pitää kuulua pehmeää sydänterveyttä edistävää rasvaa. – Silti sitä oli vaikea sulattaa. Meillä miehillä on kuitenkin usein näyttämisen halua. Sen mukaan hän oli ikäisekseen erinomaisessa kunnossa. Toinen terveyden tukipilari on ollut liikunta. Juhakin oli tiedostanut tämän, eikä sydänleikkaus ollut siksi varsinainen yllätys. Yhtäkkiä minusta oli tullut rollaattorin kanssa kulkeva sydänpotilas. Toinen oli 90-prosenttisesti ja toinen 75-prosenttisesti tukossa. Entinen vaimonikin auttoi, ja työkaverit kävivät kylässä. Viime vuonna Juha kävi vertaistukikurssin ja on siitä saakka toiminut Sydänliiton vertaistukijana. Saatan lähteä matkaan aamulla ja palata iltahämärissä. Tämän vuoksi Juhan ruokavalio on edelleen tiukka. – Ellei äidilläni olisi todettu FH-tautia, minulla ei olisi ollut siitä aavistustakaan. Hän aloitti myös metsäretket. En päässyt metsään, mutta sentään puistoihin. Ennen 10 kilometriä taittui kevyesti. En myöskään enää poista kananmunasta keltuaista, kuten ennen tein. Joskus kävin uimassa selkää kelluntalaudan avulla. Tosiasiassa olin sitä vasta seuraavana kesänä. Sairaus mittasuhteisiin Jo alkusyksystä Juha palasi töihin. Muuten olen aika ehdoton. Kaipasin kuitenkin ihmistä, joka olisi kokenut saman. Paluumatkalla mietin, miten selviän takaisin. Ehkä ajatus vertaistukijaksi ryhtymisestä alkoi itää jo silloin. Kotona olisin vain masentunut, mikä on tyypillistä sydänoperaation jälkeen. – Onneksi minulla oli lapset ja ystävät tukena. Sellaista ei kuitenkaan ollut. Olin myös saanut hoitoa nuoresta lähtien, eikä minulla ollut muita valtimotaudin riskitekijöitä. Juha lenkkeilee, ajaa maastopyörällä, hiihtää ja laskettelee. Jos leikkausta ei tehtäisi, päiväni olisivat luetut. – Näin jälkikäteen voin myöntää, etten ollut ensimmäisillä retkillä ihan riittävän hyvässä kunnossa 12 tunnin kävelyyn. Lisäksi hän käy aika ajoin kuntosalilla. – En pelännyt, koska luotin, että asialla olivat parhaat ihmiset, jotka voisivat auttaa minua. Sehän ei aiheuttanut tuolloin mitään oireita. Asuin 10-vuotiaaksi Pohjois-Karjalassa metsän keskellä ja opin jo lapsena ymmärtämään luontoa, hän kertoo. Juha sanoo, että hän oppi näillä käynneillä paljon myös omasta sairaudestaan. Tilanne oli varsin vakava. Sitä paitsi vaihtoehtoa ei ollut. – Kahdesti vuodessa sallin itselleni mätiä blinien kanssa. Toipilas rollaattorilla FH-tautia sairastavan sepelvaltimot saattavat kuitenkin ahtautua, vaikka eläisi miten esimerkillisesti hyvänsä. Hän sanoo sivistäneensä itseään sairauslomansa aikana paljon. Muistikuvat leikkauspäivästä ovat hataria. Kun Juha täytti 60 vuotta toukokuussa 2021, hän osti itselleen lahjaksi kuntorannekkeen. Se on minulle helpompaa kuin luistaminen dieetistä silloin tällöin. Iso operaatio sujui hyvin, mutta Juhan elämästä katosi yksi vuorokausi. – Lapset tutkittiin jo alle kouluikäisinä. Juhlissa syön joskus pienen palan täytekakkua. Juha yritti kuitenkin ajatella myönteisesti. Se oli suuri muutos entiseen. Kotiin palattuani jaksoin juuri ja juuri tehdä 200 metrin lenkin kolmesti päivässä. – Parasta pääkopalle teki ulkona olo. Ei auttanut, vaikka kuinka toivoin, ettei kellään olisi tautia. Se oli aika kylmäävää kuultavaa. – Ikävintä oli se, että lähes kaikki lääkärit tuntuivat olevan yhtä mieltä siitä, etten näkisi 60-vuotissyntymäpäivääni. Kun lenkit pidentyivät, Juha alkoi kuunnella kulkiessaan podcasteja. – Rakkain harrastukseni on metsässä retkeileminen. Kaupassa risoi, kun tuoremehutölkkiä piti nostaa reppuun kaksin käsin. Maastopyöräily on hänen lempilajejaan.. Kun eläisin terveellisesti, sairastumisriskini olisi mahdollisimman vähäinen. Hänen pojillaan ei sitä onneksi ole. Leikkaus tehtiin kesäkuussa 2019 ja siinä ohitettiin kaksi sepelvaltimoa. Kun tytär oli murrosikäinen, hän osallistui lääketutkimukseen, minkä vuoksi Meilahden sairaalassa tuli käytyä tämän tästä. Olin liikkunut ja syönyt terveellisesti, mutta jouduin sittenkin leikkauspöydälle. Nyt olen asettanut uudeksi ikätavoitteekseni sata vuotta. Tahdoin todistaa itselleni ja muille, että olin entiselläni. – Toimenpiteen jälkeen olin heikossa kunnossa. Pikkuhiljaa matkat pitenivät, mutta köpöttely tuntui Juhasta henkisesti raskaalta. ”TUNTUI UPEALTA TÄYTTÄÄ KUUSIKYMMENTÄ, KOSKA OLIN MONTA KERTAA KUULLUT, ETTEI NIIN KOSKAAN KÄVISI.” Juhalla on ruista ranteessa muutaman vuoden takaisesta sydänleikkauksesta huolimatta
a p u . f i | 33
L Ä H T E E T: T E R V E Y S K I R J A S T O . Juha sanoo, että kaiken kokemansa takia hän on oppinut elämään hetkessä. . Tuntolevy kaulassa varmuuden vuoksi Jälkikäteen Juha on tuuminut, että terveiden elintapojen ansiosta hän päätyi sydänleikkaukseen vasta 58-vuotiaana. Suurimpiin haaveisiin kuuluu muutto yhteen nykyisen seurustelukumppanin kanssa. Tärkeää on myös välttää ylipainoa, tupakointa ja liikaa suolaa, joka nostaa verenpainetta. Riski suurenee entisestään, jos FH-potilaalla on muita valtimosairauksien riskitekijöitä, kuten tupakointi, kohonnut verenpaine, ylipaino tai diabetes. Kolesteroliarvojen kannalta tärkeintä on rasvan laatu eli pehmeän rasvan suosiminen kovan sijaan. F I J A S Y D A N . Peruslääkkeitä ovat statiinit. Lisäksi Juha haluaa olla mukana lastensa ja lastenlastensa elämässä. Kenties jotain hyötyä oli siitäkin, että hän oli omatoimisesti ”ohentanut paksua vertaan” jo vuosia aspiriinilla. Muuten en tuhlaa aikaani kauhukuvien maalaamiseen. + FH-tautia voidaan epäillä kolesterolimittauksen perusteella, ja diagnoosi varmistetaan geenitestillä. Se on aika pieni juttu verrattuna siihen, jos syntyisi esimerkiksi näkötai liikuntavammaisena. MONINKERTAISTAA VALTIMOTAUTIRISKIN + FH-tauti eli familiaalinen hyperkolesterolemia on perinnöllinen sairaus, joka lisää veren kolesterolia. + Kaikki FH-potilaat tarvitsevat elintapahoitoa. – Osaan myös nähdä asiat oikeissa mittasuhteissa. Toisaalta valtimotaudeille on geneettisiä suojatekijöitä, joiden ansiosta jotkut FH-potilaat selviävät suhteellisen pitkään sairastumatta. + Veren suuri kolesterolipitoisuus nostaa sepelvaltimotaudin riskin yli kymmenkertaiseksi normaali väestöön verrattuna. Sellaiselle tilanteelle voi harvoin tehdä mitään, mutta FH-tautiin voi ainakin jossain määrin vaikuttaa omilla valinnoillaan. + FH-potilas tarvitsee myös kolesterolilääkitystä. Huomisesta ei kukaan tiedä – siksi haaveita ja toiveita ei kannata siirtää tulevaisuuteen, vaan toteuttaa ne nyt. HALUAN ELÄÄ TÄSSÄ JA NYT.”. Haluan elää tässä ja nyt ja olla onnellinen siitä, mitä minulla on, hän sanoo. Uusin lääkeaineryhmä hyperkolesterolemian hoidossa ovat PCSK9-proteiinin vasta-aineet, joita pistetään ihon alle 2–4 viikon välein. Nykyisin Juhan kolesteroli on tavoitearvoissa. + FH-taudissa veren kolesteroli on usein yli 10 millimoolia litrassa, mutta arvo voi olla pienempikin. Moni päätyy siihen akuutisti infarktin vuoksi, joka voi olla salakavalan FH-taudin ensi merkki. Ruokavalioksi suositellaan tavanomaista sydänystävällistä ravintoa. Taudissa maksan kyky käsitellä kolesterolia on häiriintynyt geenivirheen vuoksi. Samat erinomaiset eväät, ruokavalio ja liikunta, toimivat edelleen. Sen tavoite on, ettei potilaalla ole geneettisen riskin lisäksi muita valtimosairaudelle altistavia tekijöitä. ”EN TUHLAA AIKAANI KAUHUKUVIEN MAALAAMISEEN. F I . Statiinien lisäksi hän käyttää uutta pistettävää lääkettä, joka vähentää pahan eli LDL-kolesterolin määrää veressä. Suomessa FH-tautia sairastaa noin 10 000 henkilöä, suuri osa tietämättään. Uusia tukoksia Juha ei pelkää, vaikka tietää, että ne ovat mahdollisia. FH:ta aiheuttavia geenimutaatioita on tuhansia. Mieluummin hän keskittyy hoitamaan itseään ja tekemään jokaisesta päivästä mahdollisimman hyvän. 34 | A P U t e r v e y s Tosin hän pahoittelee, ettei pysty leipätyöltään käyttämään toimintaan kovin paljon aikaa. – Kuljen nykyään tuntolevy kaulassa varmuuden vuoksi. Minulla on valtava halu auttaa, koska olin itse niin onnekas, että pääsin suunnitellusti sydänleikkaukseen. FH-tauti on kurja kumppani ja vaatii jatkuvaa huomiota, mutta se ei suinkaan ole pahin sairaus, joka kohdalle voi osua. Liikunnallinen elämäntapa tukee terveyttä. – Voisiko olla niin, että sen vuoksi tukos ei aiemmin pysäyttänyt minua pöpelikköön. Lääke tehoaa erityisen hyvin FH-tautiin. Se on ainakin varmaa, että liikuntatausta auttoi minua toipumaan leikkauksesta. Näin minut tunnistetaan, jos tuupertuisin, kun olen liikenteessä. Tautia on syytä epäillä, jos kolesterolia on yli 8 mmol/l. – Kunhan jään eläkkeelle, aion keskittyä vertaistyöhön enemmän
Ihminen tarvitsee määräaikoja ja välitavoitteita. Yhtä pötköä ei voi kukaan elää. Toki monien mökit ovat jopa parempia kuin kaupunkiasunnot. Olen joskus viettänyt useita öitä hotellissa ja nauttinut siellä erinomaisia aamiaisia, mutta jo kolmantena aamuna olen päivitellyt, että taasko tätä samaa. Joku taas kaipaa ympärilleen tavaroita turvallisuutensa tueksi, toinen haluaa menoa ja meininkiä. Monimutkaistunut digimaailma voi ahdistaa. . Elämässä tarvitaan vaihtelevuutta, ei vain yksinkertaisuutta. Elämä oli yksinkertaista, tavallista, mutkatonta ja vaatimatonta. Itselle tärkeät asiat ja myös aikataulut kuitenkin muuttuvat elämän eri vaiheissa. Me kaikki osaamme nauttia yksinkertaisista hyvän olon hetkistä. YKSINKERTAINEN ELÄMÄ ON virkistävää silloin, kun se toimii vaihteluna. Kuulimme ylistyssanoja, miten hienoa on hakea perunat omasta maasta ja elää vaatimattomasti. Vastaus kuului: maksalaatikkoa ja lihapullia. Tutkimustulosta voi pitää seesteisenä ja ehkä jopa kypsänä ajatteluna – tai sitten ei. Olet läsnä. Välillä syöty luksusruoka tai arvostava kohtelu kuitenkin ryydittää itsetuntoa. Ei menoa eikä huolta. Tulosten analyysi ei asiaa valaissut. Jos perusasiat ovat selvät, voi olla onnellisemmillaan, kun ne toteutuvat muuten riisutuessa elämässä. ”. Monet asiat kirkastuvat joskus jopa traumaattisten kokemusten kautta. SA TU N YS TR Ö M SAMAA EI JAKSA LOPUTTOMIIN YKSINKERTAINEN ELÄMÄ MIELLETÄÄN HELPOKSI, MUTTA SE EI OLE SITÄ. Amerikkalainen yli 2 000 vastaajan kyselytytkimus selvitti, että yksinkertainen elämä on ihmisten mielestä tärkeää. Se on kiireetöntä ja aikataulutonta. Annetaan vinkkejä, mistä pitäisi luopua. Vesi ja puut piti kantaa sisälle, mutta sekin oli uutta ja virkistävää. f i | 35 K YSYIN KERRAN GOURMETKOKILTA, mitä hän kokkaa kotona, kun töissään hän tekee päivästä toiseen luksusruokia. Yksinkertainen elämä mielletään helpoksi, mutta se ei ole sitä. Ihmisen on aina hyvä olla, jos hän on sinut itsensä ja elämäntyylinsä kanssa. Yksinkertainen elämä voi olla onnellista tai tylsää. Monet ikätoverini ovat kuitenkin palanneet yhteydenpidossa puheluihin ja tapaamisiin, kun monimutkainen tietokonemaailma on alkanut tuskastuttaa. Keität kahvit, istut ja nautit. Kolumni IHMISILLE SUOSITELLAAN USEIN paluuta yksinkertaisuuteen. Mutta viisi päivää samaa ei enää oikein innosta! Eikä kahviakaan voi juoda loputtomiin. Kun ulkona sataa, teet tulen hellaan tai takkaan, puet villasukat jalkaan, otat kirjan käteesi ja asetut nojatuoliin. Jokainen rytmittää elämäänsä joko viikkojen, juhlapyhien tai vuodenaikojen mukaan. Ajan rytmittäminen on elämänhallintaa. a p u . Facebookissa olisi seurattava kaikkien tuttujen elämää, syötyjä ruokia ja käytyjä paikkoja. Kotona kuitenkin syön kaurapuuroa ja juon kahvia tyytyväisenä viikosta toiseen. Pirkko Lahti Kirjoittaja on psykologi ja eläkeläinen. Toisaalta sanaa yksinkertainen tai naiivi käytetään myös kuvaamaan hieman heikkolahjaista ihmistä. Yksinkertaisuus vaatii luopumista ja asettumista. Eletään joko sunnuntaista sunnuntaihin tai loman jälkeisestä työhön paluusta pyhäinpäivään ja jouluun. Korona-aika palautti ihmiset yksinkertaisuuteen tai ainakin siihen, että oli uutta tehdä etätöitä vaikkapa mökillä
– Kantapääkipu iskee harvoin uudestaan samaan jalkaan, mutta huonolla tuurilla sen voi saada yhtä aikaa molempiin jalkoihin. Noin puolella potilaista myös näkyy röntgenkuvassa kalvojänteen kiinnityskohdassa ”luupiikki”, mutta se ei ole kantapääkivun syy, vaan seuraus. Tällöin jalka ylirasittuu herkästi. Marjo Hentunen kuva Getty Images Kuin piikki kantapäässä J alkapohjan kalvojänteen rappeuman eli plantaarifaskiitin oireet vaihtelevat hyvin lievästä kivusta jopa nilkuttamiseen. – Vaikka faskiitti, tulehdustila, on edelleen käytetyin nimitys kansankielessä, vaivaa pidetään nykyään enemmän rappeumaperäisenä. Kipu ei kuitenkaan ole niin kovaa, että se estäisi kävelemisen kokonaan, kertoo ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri Oliver Michelsson Terveystalosta. Repeämät syntyvät yleensä kalvojänteen kiinnityskohtaan eli luupiikin alueelle. Parasta omahoitoa on venytellä oireilevaa jalkaa päivittäin. Kipu voi piinata pitkään, jopa yli vuoden, mutta lohdullista on, että lopulta se helpottaa. Sen saattaa laukaista esimerkiksi juokseminen kovalla alustalla, kuten asfaltilla. Tosin kipu on aina hyvin yksilöllinen kokemus. Kalvojänteeseen voi myös tulla repeämiä, mikä osaltaan ylläpitää tulehdusta. Myös reumasairaudet ja ylipaino voivat altistaa sille. Akillesjänteen kireys altistaa plantaarifaskiitille, koska se muuttaa jalan toimintaa. Silloin jänne vetäytyy kasaan ja kipeytyy. 36 | A P U t e r v e y s Plantaarifaskiitti aiheuttaa sitkeää kantapääkipua, johon ei ole parantavaa hoitoa. Pahimmillaan kantapääkipu voi estää kaiken urheilun ja viedä seisomatyötä tekevän pitkällekin sairaus lomalle. Plantaarifaskiitti on hieman tavallisempi naisilla. Vaivasta kärsivät eniten yli 65-vuotiaat ja toisaalta nuoret urheilijat, erityisesti juoksijat. Valtaosa kantapään kipu tiloista johtuu kalvojänteen rappeumasta. Kipu on jomottavaa ja pakottavaa. Jalkapohjan kalvojänne voi rappeutua sekä iän että rasituksen vuoksi, Michelson sanoo. Noin 10–15 prosenttia ihmisistä saa sen jossain vaiheessa elämäänsä. Silloin saattaa tuntua siltä, kuin kantapäässä olisi piikki. Jos vaiva on hankala, pidempien matkojen kävely tuottaa tuskaa. Piikki on kalkkia, jota kertyy kipukohtaan. KANTAPÄÄN KALVOJÄNTEEN ja kantaluun välissä kulkee pieniä liikehermoja, jotka voivat jäädä pinteeseen. Jos se pitkittyy, mukaan tulee huolta ja stressiä, jotka pahentavat sitä. Kivun taustalla on usein jalkaterän rasitus tai voimakas ponnistus. – Jänteessä voi olla mikrorepeämiä, mutta kalvo saattaa jopa haljeta. Repeä. Kipuilu voi kestää jopa yli vuoden, mutta se katoaa lopulta itsestään
f i | 37 män laajuudella ei sinänsä ole vaikutusta kivun voimakkuuteen, Oliver Michelsson sanoo. Tutkimustiedon perusteella on hieman epävarmaa, onko hoidosta hyötyä vai ei, mutta hankalassa kivussa sitäkin voi yrittää, Michelsson kertoo. – PRP-injektioissa kantakalvoon pistetään omasta verestä eristettyjä aktiivisia aineita, jotka parantavat kudosta. Plantaarifaskiitin hoitona voidaan kokeilla pistoksia, kuten perinteistä kor”TULEHDUSKIPULÄÄKETTÄ VOI KÄYTTÄÄ PARIN VIIKON KUURINA NIIN, ETTÄ PÄÄSEE LIIKKUMAAN.” Puheenaihe tisonia ja botuliinia. Myös kireää akillesjännettä kannattaa venytellä säännöllisesti, Michelsson sanoo. – Alkuun venytykset voivat jopa lisätä kipua, koska kalvojänteeseen tulee pieniä repeämiä. Lihasvoima parantaa myös juoksutekniikkaa. Aina jalkapohjan kivun syy ei ole plantaarifaskiitti. Lihaskuntoa kannattaa ylläpitää harrastamalla lajeja, joissa ei tule iskuja ja tärähdyksiä, esimerkiksi pyöräilyä ja vesijuoksua. Aluksi voi myös käyttää kengässä pientä kantakorotusta. Esimerkiksi juoksemisesta täytyy pitää taukoa. – Tulehduskipulääkettä voi käyttää tarvittaessa parin viikon kuurina niin, että pääsee liikkumaan. Leikkauksiin liittyy melko iso hermovaurion riski, ja vaiva on kuitenkin paraneva. Kipu saattaa olla pahimmillaan aamun ensimmäisissä askelissa. – Yöllä käytettävästä kantapäälastasta ja kalvojännettä venyttävistä sukista on apua etenkin niille, joilla kipu on voimakkainta aamuisin. Toisaalta kaikkien potilaiden kannattaisi käydä fysioterapeutilla kertaalleen, jotta venytykset sujuisivat varmasti oikein. Liian ohutpohjaisia kenkiä ei kannata käyttää. Asiantuntija: ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri Oliver Michelsson, Terveystalo.. Usein hoidossa yhdistellään eri keinoja. Pienetkin repeämät voivat siis aiheuttaa häiritsevää kipua, ja suuret olla melko kivuttomia. Kireä akillesjänne taas tarvitsee pitkiä venytyksiä polvi suorana. Kenkien pitää olla riittävän joustavat ja pehmeät, ja lenkkitossuissa on syytä olla hyvä iskunvaimennus. Kun voimaa on tarpeeksi, jalka on joustavampi eikä siihen tule niin kovaa iskua. . Kokeilla voi myös ESWTeli paineaaltohoitoa. a p u . Rasvapatjan kutistumisen taustalla voi olla ikääntyminen tai esimerkiksi toistuvat kortisonipistokset. Ensimmäiset venyttelyt on hyvä tehdä heti herättyä, Oliver Michelsson sanoo. Jos kantapää oikein äkääntyy, liikkumista on pakko rajoittaa. Se auttaa kudoksia saamaan paremmin happea ja parantaa niiden aineenvaihduntaa. Niitä kannattaa jatkaa niin kauan, että oireet häviävät. Jos pohje on ylikireä, sitäkin pitää venytellä. Jos jalkapohjan rasvapatja rappeutuu, siitä katoaa iskunvaimennus. – Leikkauksia ei ole käytännössä tehty enää 15–20 vuoteen. Jos kortisonipistoksesta on apua, sen voi antaa enintään kolme kertaa 3–4 viikon välein. PLANTAARIFASKIITTIIN ei ole parantavaa hoitoa. TÄRKEINTÄ OMAHOITOA on venytellä ja hieroa jalkapohjaa päivittäin. Silti venytyksiä ei saisi lopettaa. Sängyn pohjalle ei pidä jäädä. Kalvojänne sijaitsee jalan holvikaaressa, jota kannattaa venytellä mielellään kolmesti päivässä, esimerkiksi pyörittämällä tennispalloa tai pulloa jalan alla. Vaikeimmissa tapauksissa tarvitaan myös fysioterapiaa tai jalkaterapiaa. Kenkään kannattaa laittaa pehmuste kantapään kohdalle, Oliver Michelsson sanoo
Minkälainen liikunta sopii parhaiten selkävaivaiselle. Lannerangan selkäydinkanavan ahtau man tyypillisin oire on kävellessä pahe neva alaselkä ja alaraajakipu, johon voi liittyä jalkojen väsymistä, puutumista tai pistelyä. Elintapani ovat terveelliset, har rastan päivittäin liikuntaa enkä tupakoi. selkäkanava.fi. Liitto tarjoaa tutkittua tietoa selästä, kehittää selän terveyttä ja hyvinvointia edistävää liikuntatoimintaa sekä ajaa selkäoireisten etuja. Oireiden voimakkuuteen vaikuttavat selkäydinkanavan yksilöllinen rakenne sekä ahtauttavien rappeumamuutosten määrä ja aste. . Ahtauman avartaminen leikkauksella on harvoin tarpeen, mutta se voi tulla kyseeseen, jos Kannattaako äkillistä alaselkäkipua lievittää särkylääkkeillä. Selkäliiton asiantuntijat vastaavat. + Selkäydinkanavan ahtauman eli spinaalistenoosin taustalla ovat useimmiten ikääntyessä syntyvät selkärangan rakentei den rappeumamuutokset, jotka pienen tävät selkäydinkanavan tai hermojuuri aukkojen tilaa. kuvat Adobe Stock LIIKETTÄ SELKÄÄN MERJA ROSSI työterveyshuollon erikoislääkäri, Selkäliiton asiantuntija ryhmän jäsen SATU NIEMINEN selkäneuvonnan koordinaattori, Selkäliitto S E L K Ä L I I T T O Selkäliitto on kansanter veys ja potilasjärjestö, jonka tavoitteena on ehkäistä selkäoireita ja sairauksia. Miten todennäköisesti pystyn elämään normaalia elämää. Kipu voi myös pakottaa pysähty mään, mutta istuminen tai etukumara asento saattaa helpottaa sitä. Kun ahtauma on lievä tai keskivaikea, ensisijaista on konservatiivi nen hoito eli lääkärin seuranta, kipulääk keet, fysioterapia ja itsehoito. Useimmi ten selän taakse taivutus pahentaa oireita selvästi ja eteenpäin kumartuminen taas helpottaa oloa. Selkäydinkanavan ahtauma tulee tyypillisimmin lanne rangan alueelle, mutta joskus myös kau larankaan. Toki rajoituksia on jo nyt. 38 | A P U t e r v e y s RAJOITTEET / Minulla on selkäydin kanavan ahtauma ja kulumia alaselässä
Pitääkö minun nyt välttää joitain liikkeitä, jottei tilanne pahene. Suurin osa rappeumamuutoksista on täy sin oireettomia. Mikäli kipu pitkittyy, on hyvin voima kasta tai et selviydy päivittäisistä toi mista, hae apua esimerkiksi terveysase malta. Kävellessä voi olla hel pompi liikkua sauvojen kanssa, tai käve lyä voi tauottaa nojaamalla käsiin tai istu malla hetken. Mitä pitäisi tehdä. Se haittaa nukkumista ja tuntuu päivällä liikkuessa. + Vain alaselän alueella tuntuva paikallinen kipu on usein hyvänlaatuista kipua, joka hel pottaa itsestään muutamien päivien tai viikkojen aikana. Niiden harjoittaminen on toimintakyvyn kannalta tärkeää. Selkäydinkanavan ahtaumassa kunto pyöräily tai pyöräily onnistuu yleensä kävelyä paremmin, sillä pyöräillessä selän asento on etukumara, mikä saattaa hel pottaa oireita. Iän tuomat muutokset voivat heikentää rangan liikkuvuutta, ja siksi myös liikku vuuden ylläpito on tärkeää. Kehoomme tulee ikääntyessä luonnol lisia muutoksia, esimerkiksi ihoon muo dostuu ryppyjä. Muutosten ilmaantumista selkäran kaan ei voi täysin estää eikä tapahtuneita muutoksia poistaa. Kaikki kipu lääkkeet eivät sovi kaikille, joten lääkkeen soveltuvuus itselle ja yhteensopivuus muiden käytössä olevien lääkkeiden kanssa kannattaa varmistaa esimerkiksi terveyskeskuksesta tai apteekista. Särkyä on alaselän alueella. Liikkumisen jaksottaminen pienempiin eriin on suositeltavaa, sillä se voi vähentää oireilua. Tämä voi lyhentää kipujakson kes toa. Fasettinivelten teh tävänä on vakauttaa rangan liikkeitä. f i | 39 Klinikka kipu käy sietämättömäksi tai uhkaa päi vittäistä selviytymistä. Etukumaran asennon suosiminen voi pidemmällä aikavälillä heikentää selän ja lonkan ojentumista. Myös selkärankaan tulee ikääntymiseen liittyviä muutoksia: väli levyt kuivuvat ja madaltuvat, ja fasetti niveliin voi tulla rappeumamuutoksia. KULUMAT / Minulla on todettu selässä välilevydegeneraatiota ja fasettinivelten kulumaa. On kuitenkin näyttöä siitä, että liikkumattomuus ja selän liian vähäinen käyttö heikentävät välilevyjä ja voivat osin nopeuttaa ikääntymismuu toksia. Kipulääkkeet voivat auttaa sinua pysy mään aktiivisena, liikkumaan ja toimi maan arjessa sekä nukkumaan. LIIKUNTA / Minulla on ollut selkä ajoittain kipeä jo useiden vuosien ajan. Etenkin alkuvaiheessa vatsalihashar joittelu voi auttaa. + Selkäranka rakentuu luisista nikamista, joiden välissä ovat välilevyt. Aiemmin kävin ryhmäliikuntatunneilla,. a p u . Joskus oireilu voi kuitenkin kestää pidempään. Muutosten oireilukin helpottuu usein itsestään noin kolmessa kuukaudessa. Myös kevyt liikunta, esimerkiksi kävely, on sopivaa. Jatka päivittäisiä liikuntaharrastuk siasi, mutta sopeuta ne oireisiin. Selkärangan nikamat yhdistyvät välilevyjen lisäksi toisiinsa fasettinivelten avulla. Tarvittaessa harjoitte luun voi pyytää ohjausta esimerkiksi fysioterapeutilta. Hyytelömäistä ainetta sisältävät välilevyt toi mivat iskunvaimentimina ja mahdollista vat rangan liikkeet. Vahvat ja joustavat lihakset tukevat nikamien ja välilevyjen muodostamaa rankaa sekä ylläpitävät toimintakykyä. tää sinulle sopivaa kipulääkettä, parase tamolia ja/tai tulehduskipulääkettä, mak simiannoksella parin kolmen päivän tai tarvittaessa 5–7 päivän ajan. Voit käyt SUURIN OSA RAPPEUMAMUUTOKSISTA ON TÄYSIN OIREETTOMIA. Voinko ottaa kipulääkettä vaivaan. Monipuolinen liikkuminen on tärkeää selän hyvinvoin nille ja toimintakyvyn säilyttämiseksi. Kipujakson alkuvaiheessa kannattaa pyrkiä jatka maan kevyitä arkiaskareita ja liikuskele maan. Pidä kiinni terveellisistä elämäntavoista, sillä ne edistävät myös selän terveyttä ja toi mintakykyä. Lähde aluksi liikkeelle lyhyissä jaksoissa ja lisää tekemistä asteittain. LÄÄKKEET / Selkäni kipeytyi pari päivää sitten pihatöiden jälkeen
Selkä voi kuitenkin olla kivulias tämän jälkeenkin. Lihaskunto auttaa selän asennon ylläpitämisessä, tukee rankaa ja vähentää nikamien kuormittumista. Siksi harjoitteiden sopivuus kannattaa varmistaa hoitavalta taholta, kuten lääkäriltä tai fysioterapeutilta. Meillä jokaisella on omanlaisensa selän muoto. Yleisesti osteoporoosia sairastaville suositellaan lihasvoimaharjoittelua hallituin liikkein. Kestävyyskuntoa voi kehittää esimerkiksi reippaalla kävelyllä. Osteoporoosiin liittyvät murtumat voivat syntyä hyvinkin vähäiseltä tuntuvan iskun seurauksena. Ikääntymisen tuomat muutokset voivat osaltaan muuttaa selän ja pään asentoa kumaraksi. Joskus hyvin harvoin sen muodostuminen voi olla seurausta kortisonin käytöstä. Mikäli ryhmämuotoinen liikunta kiinnostaa, kannattaa tutustua paikallisten selkäyhdistysten liikuntaryhmiin (selkakanava.fi/selkayhdistykset), joissa saa asiantuntevaa ohjausta ja pääsee liikkumaan vertaisten kanssa. Siihen kuuluvat asentojen vaihtaminen, istumatyön tauottaminen OSTEOPOROOSIA SAIRASTAVILLE SUOSITELLAAN LIHASVOIMAHARJOITTELUA HALLITUIN LIIKKEIN. 40 | A P U t e r v e y s Lähes jokainen tuntee niskan alaosissa kohouman. Tällöin liikunnasta tulee todennäköisemmin pitkäaikaisempi harrastus. Niskan työntyminen eteen johtuu yleensä yksipuolisista työskentelyasennoista. Ongelmia voi kuitenkin ehkäistä, kun vahvistaa lihaksia sekä huolehtii selän ja olkapäiden liikkuvuudesta. Kaatumisten ehkäisemiseksi suositellaan tasapainoa kehittävää harjoittelua. Hierontakaan ei ole kiellettyä, mutta osteoporoosin vuoksi hieronnan on syytä olla kevyttä. + Huolikyttyräksi tai niskakyhmyksi kutsutaan niskan alaosissa, kaulaja rintarangan liitoskohdassa tuntuvaa kohoumaa. + Hyväasentoinen selkä nikaman murtuma paranee yleensä ilman leikkausta noin kolmessa kuukaudessa. Muista myös riittävä palautuminen ja uni sekä terveellinen ruokavalio. Kaularangan alimman nikaman anatomia on sellainen, että se näkyy korostuneesti. NISKAKYHMY / Minkälaisilla liikkeillä saa alkavan ”huolikyttyrän” niskan alapuolella sulamaan. Tarkkaa tietoa kyhmyn syntymekanismista ei ole. Minulla todettiin tuolloin osteoporoosi. On esitetty arveluja, että se voisi kehittyä esimerkiksi runsaasta istumisesta etukumarassa asennossa puhelin kädessä.. Joskus pattia on kutsuttu myös someniskaksi. Harjoittelun ja liikkumisen on todettu lyhentävän selkäkipujaksoja ja vähentävän kipujaksojen uusiutumista. Monien erilaisten liikuntamuotojen on todettu vähentävän kipua ja lisäävän toimintakykyä, eikä niiden välillä ole merkittävää eroa. Lihasvoiman kehittäminen lisäpainojen avulla sopii yleensä osteoporoosia sairastavalle, mutta taudin kuva on aina yksilöllinen. Vaikeassa osteoporoosissa on hyvä välttää voimakkaita vartalon koukistus-, ojennusja kiertoliikkeitä. Selkäliiton Selkäkanava.fi-sivustolta löytyy myös kotiharjoitteluohjeita. Kannattaa huomioida, että liikkuessa liikettä tulee myös käsiin, ei vain alaraajoihin. Voinko käydä hierojalla ja kuntosalilla ja toimia jokapäiväisessä elämässä kuten ennenkin. OSTEOPOROOSI / Selkääni tuli vuosi sitten kaksi nikamamurtumaa. Ajattelin aloittaa nyt syksyllä liikunnan uudelleen. Aloita liikuntaharjoittelu maltillisesti ja lisää liikuntakertoja sekä harjoitusten rasittavuutta ja kestoa vähitellen. liikkuen, toistotyössä vastakkaiseen suuntaan tehtävien liikkeiden tekeminen, liikkumisen lisääminen arkeen sekä selän ja olkapäiden hyvän liikkuvuuden ylläpitäminen. Mikä olisi turvallinen ja paras liikuntamuoto selkäkipuiselle. . mutta ne ovat jääneet. Voit esimerkiksi lisätä liikkumista kävellen tai pyörällä. Varmuudella ei voi luvata, että kyhmy katoaa. Myös eteen työntynyt niskan ja pään asento voivat luoda mielikuvan kyhmystä. Mieti myös, miten laji sopii arkeesi. Ikääntyneillä nikamamurtumat ovat melko yleisiä osteoporoosiin eli luuston haurastumisen vuoksi. Liikuntamuodon voit valita omien mieltymystesi ja kiinnostuksesi perusteella. Kivut olivat kovat, ja sain niihin kipulääkkeitä. + Hienoa, että olet aloittamassa liikunnan uudelleen. Joillakin tälle alueelle alkaa kehittyä turvotusta, jossa on sidekudosta ja rasvaa. Lisäksi hyötyliikunnan ja kaikenlaisen arkiliikkumisen lisääminen kannattaa. Osteoporoosin hoitoon kuuluvat myös hyvä ruokavalio ja tarvittaessa lääkkeet, joilla pyritään ehkäisemään uusia murtumia. Kyhmy itsessään on vain visuaalinen haitta, mutta niskavaivojen ehkäisemisessä keskeistä on monipuolinen liikkuminen
Palvelun tärkeimpiä tehtäviä on rohkaista ikääntyneitä digilaitteiden, -sovellusten ja -palvelujen käyttöön, sillä moni opastusta kaipaava vähättelee osaamistaan. Labello Hyaluron Lip MoisturePlus -huulivoiteet noin 4,75 e / 5,2 g. Apua tarvitsevien keski-ikä on noin 75 vuotta, mutta vanhimmat ovat lähes 90-vuotiaita. f i | 41 A D O B E ST O C K Etätukea seniorien digipulmiin P alvelut ovat siirtyneet tietoverkkoihin, mutta digiviidakossa liikkuminen tuottaa monelle seniorille päänvaivaa. L Ä H D E : C H A N G E O F S C A N D I N AV I A F I N L A N D . Probicare Pro noin 17 e / 100 ml. Voide pehmentää huulien herkkää ihoa ja täyteläistää niitä näkyvästi. Ongelmia aiheuttavat etenkin ohjelmien ja sovellusten käyttö sekä laitteiden ja käyttöjärjestelmien toiminta, esimerkiksi päivitykset ja salasanat. F I . Kävitpä sitten avannossa tai uimahallissa, uima-asusta kannattaa pitää hyvää huolta, jotta kangas säilyy napakkana pitkään. Digiongelmia ratkovat vapaaehtoiset, jotka ovat itsekin senioriikäisiä. Uima-asua ei pidä laittaa pesukoneeseen tai kuivausrumpuun. L Ä H D E : VA N H U S T Y Ö N K E S K U S L I I T T O , L I S ÄT I E T O A : S E N I O R S U R F. Kuumuus haurastuttaa uimaasujen materiaalia, joten saunoessa uikkarit kannattaisi jättää pukuhuoneen puolelle – toki tilanteen ja harkinnan mukaan. Toisaalta joukossa on hyvinkin tottuneita digikäyttäjiä: palvelussa kysellään jopa tekoälystä. Kanadalaisen valmistajan applikaattoriin sopivat kotimaiset voidedeopalat, joita saa piparmintun ja appelsiinin kukan tuoksuisina sekä hajusteettomina. PIDÄ UIKKARIT NAPAKKANA Vedet viilenevät, mutta moni jatkaa luonnonvesissä pulikoimista pitkälle syksyyn. Näihin asioihin haetaan apua Vanhustyön keskusliiton SeniorSurf-etäopastuspalvelusta, joka tarjoaa maksutonta puhelintai videoneuvontaa digipulmiin. Huuhtele uikkarit käytön jälkeen viileällä vedellä, pese tarvittaessa hellästi käsin ja kuivata ilmavasti. Voide sopii myös rasvaiselle ja akneiholle, sillä se ei tuki ihohuokosia. Älä myöskään jätä uikkareita märkänä muovipussiin tai kierrä vettä niistä pois. a p u . Hyvä olo S Y Y S H U U L I L L E Hyaluronihappoa sisältävä kevyt huulivoide lupaa syväkosteutusta jopa 24 tunniksi. Voidepuikon saa myös roosan sävyisenä. KIIMA-applikaattori 17,90 e ja Kaurilan Sauna x Kiima Deopala 9,90 e / 45 g.. V A A T I V A L L E I H O L L E Kevyt kasvovoide sisältää probioottista solu-uutetta, joka edistää ihon uusiutumista ja vahvistaa sen omaa läpäisyestettä. Koonnut Milla Talja E K O K A I N A L O I H I N Uudelleen täytettävä deodoranttipakkaus vähentää jätettä merkittävästi. Yli puolet opastuspyynnöistä liittyy tietokoneisiin
Virpi Peura kuvat Getty Images. Mikroaaltouuni on helppo ja hellä kypsentäjä, jota usein kartetaan suotta. 42 | A P U t e r v e y s Ravinnon vitamiinit ja muut tehoaineet säilyvät yleensä parhaiten, kun ruoan kypsentää nopeasti korkeassa lämpötilassa
Dosentti Susanna Kariluodon mie lestä syömisestä ei pidä tehdä turhan vai keaa. – Tärkeintä olisi tavoittaa se joukko, joka syö kas viksia äärimmäisen vähän. Herkimmin hajoavat Cvitamiini ja Bryhmän vitamiineista folaatti, jota monet suomalaiset saavat ruoastaan liian vähän. Esimerkiksi monet pavut sisältävät myrkyllisiä lektiinejä, jotka aiheuttavat vatsavaivoja, jollei papuja huuhdella, lio teta ja keitetä ohjeiden mukaan. – Tärkeintä on ravinnon monipuolisuus ja vaihtelevuus. Ravitsemus. Ne säätelevät elin toimintoja, toimivat kehon rakennusaineina, osallistuvat muun muassa entsyymitoimin taan ja voivat auttaa ehkäise mään monia sairauksia. Heillä mikä tahansa lisäys kasvisten käytössä olisi suuri parannus terveyden kannalta, Korkalo toteaa. Siksi joidenkin mie lestä ainoa vaihtoehto on raakaruoka. Lisäksi se hävittää mikrobeja ja mahdollisia haittaaineita ja parantaa siten ruoan turvallisuutta ja säilyvyyttä. Myös kuumuus, valo ja happi hajottavat niitä herkästi. Etenkin värikkäät karotenoidit, kuten porkka nan beetakaroteeni ja tomaatin luteiini, irtoavat par haiten soluseinämistä ja imeytyvät elimistöön, kun kasvikset on kypsennetty tai hienonnettu. Vesiliukoiset B ja Cvitamiinit taas liukenevat herkästi nesteisiin. Suoja ravintoaineita on runsaasti eten kin kasviksissa, hedelmissä ja marjoissa, joita pidetään terveyttä edistävän ruokavalion perustana. Jos ei aio käyttää sitä esimerkiksi keittoon, kasvikset kannattaa keittää niukassa vedessä niin, että ne juuri PATAAN VAI PANNUUN. Jos välillä syödään kypsiä ja välillä raakoja kasviksia, ruokailua ei tarvitse optimoida enempää. Karote noidit tarvitsevat imeytyäkseen myös hieman rasvaa, samoin kuin rasvaliukoiset A, D, E ja Kvitamiinit. Korkalo ja Kari luoto pitävät pelkkää raakaruokaa myös yksitoikkoi sena. Ravitsemus tutkimus ei kuitenkaan tätä puolla. Oleellista on syödä kas viksia siinä muodossa, jossa ne maistuvat ja tulevat syödyiksi. Kypsennys voi myös auttaa ruoansulatusta ja eli mistöä käyttämään terveysaineita paremmin hyö dyksi. Mutta saako hyödyt samalla tavoin raaka salaatista, pikapaistetusta vokista ja haudutetusta pataruoasta. On kuitenkin totta, että ruoan kypsentäminen voi tuhota paljonkin terveysaineita. Myös yliopistonlehtori Liisa Korkalo Helsingin yliopistosta sanoo, ettei ruoan valmistustavasta kan nata ottaa stressiä. Voiko väärä kypsennystapa tuhota terveelli set yhdisteet tai peräti synnyttää haitta aineita. Siksi esimerkiksi pitkä säi lytys hävittää terveysaineita. f i | 43 R avinnosta saadaan energian lisäksi suojaravintoaineita eli vitamiineja ja kivennäisaineita. Vitamiineja liukenee keitinveteen Kypsennyksen tarkoitus on parantaa ruoan makua ja tehdä syömisestä mukavaa. Tutkimusten perusteella teho aineita sisältävä ravinto auttaa elä mään terveenä ja pidempään. Tutkimukset todistavat vahvasti, että terveyshyödyt saadaan valmistusmenetelmästä riippumatta, kunhan kasviksia, hedelmiä ja marjoja syödään monipuolisesti ja runsaasti päivittäin. a p u . Keittäminen runsaassa vedessä tuhoaa paljon vitamiineja – etenkin jos keitinvesi kaadetaan pois
Kypsytyksen jälkeen makua ja väriä saa esimerkiksi paistamalla lihaan pinnan nopeasti pannussa. Vesihöyry kiertää uunissa matalassa lämpötilassa, ja ruoka kypsyy nopeasti. Vesi lämpiää perkolaattorilla kattilassa tai sous vide -laitteella. Hellävarainen menetelmä säilyttää ruoan ravintoaineet, värin ja rakenteen paremmin kuin tavallinen uuni. Matala lämpötila säilyttää rakenteen ja ravintoaineet paremmin kuin kuuma pannu. 2 Sous vide kotiruokaan Sous vide -menetelmää käytetään ravintoloissa, mutta se sopii myös kotikeittiöön. 44 | A P U t e r v e y s Terveellistä tekniikkaa keittiössä 1 Ilmafriteeraus rasvatta Ilmafriteeraus air fryerlaitteella kypsyttää ruokaan rapean pinnan rasvatta. 3 Höyrytä uunissa Ruoan höyryttäminen onnistuu myös uunissa, jossa on höyrytoiminto. Menetelmän paras puoli onkin, että se vähentää ruoan valmistuksessa tarvittavan rasvan määrää. Monipuolisessa höyryuunissa voi olla myös sous vide -toiminto, jossa tyhjiöpakkaus kypsyy höyryssä.. Terveellisyys jää kuitenkin kuvitelmaksi, jos kypsennyksestä säästyvän rasvan ja suolan syö moninkertaisena dippikastikkeissa ja muissa lisukkeissa. Ruoka kypsyy tyhjiöpussissa vedessä matalassa lämpötilassa
Vitamiinien ja muiden terveysaineiden määrää voi myös kasvattaa, kun lisää pataan kasviksia ja korvaa niillä osan lihasta. Grillatessa kannattaa odottaa rau hassa hiillosta eikä paistaa ruokaa suoraan liekin päällä. Proteiinien aminohapoista voi puolestaan muodostua kuumuudessa syöpävaa rallisiksi todettuja heterosyklisiä amiineja. – Kasviksia ja hedelmiä on helppo syödä paljon, jos niistä nauttii. Lähde: ruokavirasto.fi. Kypsennys mikrossa tai nopeahko höyrytys katti lassa päihittää keittämisen monella tapaa. Jonain toisena päivänä voi sitten kypsentää kasvikset nopeasti, Liisa Korkalo kannustaa. Tapa ei kuitenkaan ole meillä kotikeittiöissä niin yleinen kuin grilli ja hampurilaisravintoloissa – vaikka epäterveellisillä herkuillakin on toisinaan paikkansa. – Terveysaineiden kannalta nyrkkisääntö on, että kypsennys lyhyen aikaa korkeassa lämpötilassa on parempi kuin pitkä aika matalammassa lämpö tilassa, Susanna Kariluoto neuvoo. Mikroaaltouunilla monta hyötyä Mikroaaltouuni on hellävarainen kypsentäjä, mutta moni vierastaa sen käyttöä. Perusasiat ovat tutut: vähemmän lihaa, lisää kasviperäisiä aineksia ja kalaa, pehmeitä rasvoja kovien sijaan sekä vähem män suolaa ja lisättyä sokeria. Myös hävikki vähenee, kun hyö dyntää keittoon jääkaappiin unohtuneet hieman jo nahistuneet kasvikset. Kansi suojaa valolta ja säästää energiaa. Jos pannu jäähtyy, ruoka vetistyy ja alkaa keittyä. Se myös parantaa rasvaliukoisten vita miinien imeytymistä esimerkiksi uunikasviksista. f i | 45 peittyvät. Parsakaali saa todella helposti hienon maun, ja mikrokypsennys myös säilyttää folaatin parhaiten, Liisa Korkalo sanoo. Luovuutta ja helppoutta keittiöön Liisa Korkalo ja Susanna Kariluoto muistuttavat, että ruokavalion kokonaisuus ratkaisee. Uunissa voi paistaa kalaa tai liha ja kasvispullia ilman lisärasvaa paistopussissa tai lei vinpaperin päällä. a p u . Epäterveellisimpiä kypsennystapoja on uppopais taminen, jossa ruoka tirisee upotettuna kuumaan rasvaan ja leivityskin imee usein rasvaa itseensä. Kasvikset jäävät napakoiksi, ja myös nii den väri säilyy hyvänä. Uusissa pohjoismaisissa ravitsemussuosituksissa kasviksia ja hedelmiä keho tetaan syömään peräti 500–800 grammaa päivässä. Esimerkiksi kasvissosekeitto on helppo, herkulli nen ja edullinen ruoka, jota syömällä saa ison määrän kasviksia kerralla. Liikakuumentamista kannattaa välttää myös akryyliamidien vuoksi. Terveellisen ruokavalion koostaminen voi kuiten kin tuntua joskus työläältä. ”KASVIKSIA JA HEDELMIÄ ON HELPPO SYÖDÄ PALJON, JOS NIISTÄ NAUTTII.”. – Kannattaa ottaa rennosti! Pataruoka tuo vaihte lua, eivätkä kaikki vitamiinit tuhoudu hitaassakaan haudutuksessa. Olisi hienoa, jos jokainen löytäisi keinoja lisätä kasvisten maukkautta ja löytäisi niistä arkea helpottavia suosikkeja, vaikka lihan oheen. Padan kanssa voi syödä vaikkapa raasteita. Liisa Korkalo painottaa, ettei terveellisestä syömi sestä saisi tulla pakkopullaa. Perinteisen savustuksen sijaan nykyisin käy tetään usein savuaromeita, joista PAHyhdisteitä on poistettu. Osa niistä on syöpävaarallisia. Kiehutus kannattaa lopettaa heti, kun ruoka on kypsää. Toisaalta esimer kiksi karotenoidit pitävät pitkästä kypsennyksestä. . Kalaa suositellaan syötäväksi 2–3 kertaa viikossa, sillä se sisältää muun muassa Dvitamiinia ja sydänterveyttä edistävää pehmeää rasvaa. Grillaamisessa, savustamisessa, paahtamisessa ja kuivaamisessa voi syntyä haitallisia PAHyhdisteitä eli polysyklisiä aromaattisia hiilivetyjä. Höyrytyskattila ja mikro aaltouuni sopivat myös kalalle, joka kypsyy niissä nopeasti kuivumatta. Paistaessakin terveysaineet säilyvät parhaiten, kun kypsentää ruoan pikaisesti tilkassa öljyä, vaik kapa vokaten aasialaiseen tapaan. Kärventäminen ei kannata Ruoan nopea kypsytys ilman liikaa rasvaa onnistuu myös grillissä. – Tälla tavoin tulee kolme kärpästä yhdellä iskulla. Asiantuntijat: dosentti Susanna Kariluoto, Helsingin yliopisto ja yliopistonlehtori Liisa Korkalo, Helsingin yliopiston Elintarvikeja ravitsemustieteiden osasto. – Jos ruokavalioon lisää monipuolisuutta pienin askelin, muutoksesta tulee helpommin pysyvä. Liisa Korkalon perheessä parsakaalin syöminen lisääntyi, kun tavaksi tuli höy ryttää se helposti mikrossa. Susanna Kariluoto muistuttaa, etteivät jättimäiset muutokset yleensä kannata. Pataruokien pitkä haudutus hajottaa osan ruoan vitamii neista, ja osa liukenee nesteeseen. Kasviksista tulee napakoita, kun niitä ei paista kerralla liikaa. Toisaalta terveellistä pehmeää rasvaa, kuten rypsi tai oliiviöljyä, kannattaa käyttää kohtuudella. Syöpäriskiä mahdollisesti lisääviä akryyliamideja voi syntyä tärkkelyspitoiseen ruokaan, kun esimerkiksi paistettu peruna tai paah toleipä tummuu liikaa
Diabetesriskiin liittyivät muun muassa teollisesti tuotettu leipä ja kastikkeet, virvoitusjuomat, valmisruoat, levitteet ja lihatuotteet. Paulig Juhla Mokka Ilta 4,95 e / 270 g . Hapanmaitojuoma sisältää kalsiumia ja maitohappobakteereja. Ilo Cashew Pudding High Protein Vanilla ja Choco Caramel 2,15 e / 200 g.. Sen sijaan jogurtit ja maitopohjaiset jälkiruoat, hedelmäpohjaiset tuotteet sekä murot ja tummat leivät saattoivat jopa hieman pienentää sairastumisvaaraa. I L T A K A H V I L L E Perinteistä kahvilaatua saa nyt myös kofeiinittomana pienemmässä paketissa. Ultraprosessoitu ruoka sisältää usein paljon suolaa, rasvaa ja sokeria, mutta niukasti ravintokuituja. V A T S A N H Y V Ä K S I Juotavien kefiirien uutuusmaku sitruuna-seljankukka on pirskahtelevan pehmeä ja kevyesti kupliva välipala. Tutkimuksessa hyödynnettiin kolmen suuren tutkimuksen aineistoja, jotka koostuivat lähes 200 000 yhdysvaltalaisen 30-vuotisista seurantatiedoista. Juhla Mokka Ilta on maukas ja aromikas keskitumma paahtoinen kahvisekoitus. Fallero pinaatti-härkäpapufalafel 3,29 e / 210 g. Vegaaninen tuote on mainio välipala vaikkapa treenien jälkeen. L Ä H D E : U U T I S PA LV E L U D U O D E C I M . Koonnut Milla Talja ja A-lehtien ruokatoimitus Valmisruoka lisää diabetesta R iski sairastua tyypin 2 diabetekseen saattaa kasvaa, jos ruokavalioon kuuluu paljon eineksiä ja muuta teollisesti pitkälle prosessoitua ruokaa. Yhdestä 200 gramman purkista saa 20 grammaa proteiinia sekä cashewpähkinöiden sisältämät hyvät rasvahapot ja kivennäis aineet. 46 | A P U t e r v e y s Hyvä ruoka M I E D O M P I M A K U Proteiinipitoiset falafelit valmistetaan suomalaisesta härkäpavusta. Vanukkaita on saatavana kahta makua: suklaa-karamelli ja vanilja. Maltilla maustettu uutuusmaku on höystetty pinaatilla ja yrteillä. G ET TY IM A G ES PROTEIINIA PÄHKINÄSTÄ Jokilaakson Juuston Ilo-proteiini vanukkaat ovat uudenlaisia cashewpohjaisia vanukkaita. Diabetes Care -lehdessä julkaistu yhdysvaltalaistutkimus osoitti, että paljon ultraprosessoituja ruokia syövät sairastuivat tyypin 2 diabetekseen noin puolet todennäköisemmin kuin henkilöt, jotka nauttivat niitä vähänlaisesti. Valio Gefilus Kefir sitruunaseljankukka 2,99 e / 1 kg
Kuullota sekoittaen muutama minuutti. a p u . 4. Resepti KOKEILE JUURIPERSILJAA UUNIJUUREKSENA JA RAASTEENA.. Kuori ja leikkaa juuripersiljat ja perunat paloiksi. Lisää vesi, fondi ja mausteet. 2. Kuumenna öljy kattilassa ja lisää kaikki kasvikset. Soseuta sauvasekoittimella tasaiseksi. 3. Kuori ja leikkaa sipuli ja valkosipulinkynnet paloiksi. Viimeistele timjamilla. Annika Elomaa resepti meillakotona.fi OMENA-JUURIPERSILJAKEITTO 4 A N N O S TA 600 g juuripersiljaa 2 perunaa (jauhoinen lajike) 3 (noin 350 g) omenaa 1 makea sipuli 2 valkosipulinkynttä 1 rkl rypsiöljyä 7 dl vettä 1 rkl kasvisfondia 1 tl suolaa ½ tl timjamia ½ tl mustapippuria 1 dl kaurakermaa Lisäksi: timjamia ja kuivattuja omenasipsejä 1. Kotimaiset omenat voi käyttää kuorineen. f i | 47 ES SI LY YT IK Ä IN EN Samettia suussa OMENAN, JUURIPERSILJAN JA PERUNAN LIIT TO HURMA A AROMA AT TISELL A MAKUMA AILMALL A AN. Keitä keskilämmöllä kannen alla noin 20 minuuttia, kunnes kasvikset ovat pehmeitä. Tarjoa keiton kanssa kuivattuja omenasipsejä. Leikkaa omenat lohkoiksi ja poista siemenkota. Lisää kerma ja kiehauta vielä
Minulle on kauhukuva istua sohvalla tyhjänpanttina. Satakuntalainen geeniperimä leimaa olemistani. On varmasti kaikkien kirjailijoiden pelko, että mitä sitten, jos jonain päivänä kaivo kuivuu.”. Saarikosken kylässä oli syntyessäni 1950-luvun lopussa 5–10 savua, ja lukioon piti mennä Pomarkkuun, koska syrjäkylällä sellaista ei ollut. Chillailua ei ollut vielä keksitty. Liiallinen vapaa-aika lähinnä ahdistaa, tekee levottomaksi. Jälkikasvun oli häärättävä askareissa mukana, koska niin maatilalla kuului elää. En vieläkään osaa olla tekemättä mitään. Mieleni pohjalla kurkistelee maalaispoika, vaikka olen asunut suurissa kaupungeissa 50 vuotta. Vetelehtiminen oli, mutta se ei ollut muodissa meillä päin. Olen saanut kotoa elämän eväät, joita en halua unohtaa. 48 | A P U t e r v e y s 1 Satakuntalaisuus leimaa ”Kotikylältäni Siikaisten pitäjästä juontaa kaikki se, mitä olen tänään. Suurin pelkoni on olla saamatta mitään aikaiseksi. Olen maalaisoloista lähtöisin, eikä se haittaa. Meillä oli pikkutila: lehmiä, peltoa, metsää. En haluaisi jäädä eläkkeelle ikinä, mutta sitä ei pysty itse päättämään. Työnteon mallin opin kotona
f i | 49 Kirjailija Reijo Mäen sisällä asuu ahkera pohjoissatakuntalainen maalaispoika. Meri Eskola kuvat Suvi Laine ”En ole tippaakaan sosiaalinen” Neljä ajatusta. Hän ei kestä vieläkään istua sohvalla tyhjänpanttina. a p u . Dekkaristin turvasatama on vaimo, joka nauraa edelleen hänen vitselleen
1990-luvulla kirjailijanurani alkupuolella oli puhetta television viihdeohjelmassa esiintymisestä, ja ohjelmasta tehtiin koepilottikin, mutta onneksi heille tuli järki käteen. Ensimmäiset Vares-kirjat eivät myyneet juuri mitenkään. REIJO MÄKI • IKÄ: 64 VUOTTA • AMMATTI: KIRJAILIJA • PERHE: VAIMO MARJA RISKU • AJANKOHTAISTA: 34. Minun olisi ollut vaikea ymmärtää tilannetta, jos kumppani olisi kiinnostunut uskonnollisuudesta tai henkiolennoista. Minusta hyvän parisuhteen edellytys on se, ettei olla yhdessä ympäri vuorokauden. Vaimo on elämäni turvasatama. Luen kirjallisuutta laidasta laitaan. Ranskalaisen sananlaskun mukaan ei ole surullisempaa näkyä kuin yksin lounasta syövä mies. Marja on tyynnyttänyt rankimmat myrskyni varsinkin silloin, kun boheemielämä kiehtoi minua enemmän. ”. Olen oppinut, ettei ole varaa odottaa, milloin inspiraatio on kukkeimmillaan, vaan huononakin päivänä on väännettävä tekstiä. Vuonna 1999 menimme maistraatissa naimisiin. Marja hoitelee perheen suhdetoiminnan. Kaverit tietävät laittaa tekstiviestiä. Marjassa parasta on se, että hän nauraa yhä vitseilleni: olisi kauheaa, jos vastauksena olisi päänpudistus ja tympeä katse. Kirjoittamiseen vetää tarinoiden kertomisen palo.” 4 Yksin puurtaminen sopii ”Tämmöisellä satakuntalaisella luonteella sosiaalisuus vaatii tiettyä annostusta. Minusta se on ihanaa. Minulla ei ole pyrkyä olla ’koko kansan rakastama’, vaan olen enemmän piruilija. VARES-RIKOSROMAANI KÖYHÄ RITARI ILMESTYI KEVÄÄLLÄ. Olen ollut kirjailijana aina piikikäs ja särmikäs. Kustantajaltani Otavalta yritettiin houkutella someen chattailemaan ja peukuttamaan, mutta sain heidät vakuutettua, ettei se kannata. Tajuan lähestymiskulmani riskit: monet polttavat hihansa mielipiteistäni. On järjetön ajatus, että hakeutuisin lounasseurueisiin! Haluan olla itse keskenäni. Perusgenetiikkaa ei pysty korjaamaan. Opin ruotsin, kun työskentelin kolme kesää Tukholman liikennelaitoksella. Olen siis tämmöinen pohjoissatakuntalaisittain romanttinen tyyppi. On ehkä käyty pizzalla ja juotu lasi viiniä. Nyt olen oppinut olemaan julkisissa tilaisuuksissa, mutta se on rutiinia. Muuten en ole tippaakaan sosiaalinen. Skeptisyys on olennainen piirteeni, mikä näkyy kirjoissani. Yhdessäolo on ollut sikäli helppoa, että ajatusmaailmamme osuvat yksiin. SYKSYLLÄ ALKAVAT KUUSIOSAISEN VARES-TELEVISIOSARJAN KUVAUKSET TURUSSA. 50 | A P U t e r v e y s 2 Inspiraatiota ei voi odottaa ”Olen 10-vuotiaasta asti kirjoittanut tarinoita, ja 1990-luvun puolivälissä vaihdoin pankkimiehestä kirjailijaksi. Käyn arkisin syömässä lounasta kaupungilla ja kurkistan usein ovelta, ettei ravintolassa ole tuttuja. Vasta Pimeyden tango vuonna 1997 kolminkertaisti kirjojeni myynnin. Vaikka olen välillä ottanut niin sanottuja taiteellisia vapauksia, Marja on rakastanut ja kestänyt minua, ja minä häntä. Jos ideoita kirjaan ei löydy, saatan avata Expressenin verkkosivut. Olisiko siitä enemmän haittaa vai hyötyä, jos törmäilisin somessa paukuttamassa mielipiteitäni?” . Uniin tulee välillä vieläkin, että joutuisin esiintymään televisiossa. Kirjallisuuskriitikot eivät pidä siitä, että kirjoitan toisin kuin pitäisi , mutta aion käyttää omaa ääntäni niin kauan kuin kirjoitan. Olemme vapaa-aikana paljon yhdessä, mutta onneksi Marja käy rehellisissä töissä. Olemme olleet yhdessä melkein 40 vuotta, mutta merkkipäiviä ei ole erityisesti juhlittu. 3 Suhteessa parasta on arki ” Marja on ollut tukena ja ymmärtäjänä jo vuodesta 1984. Parisuhteessamme parasta on yhteiselämä, ihan normaali arki. En käytä sosiaalista mediaa enkä vastaa yleensä puheluihinkaan. Kuuden kaljan jälkeen minustakin tulee kaikkien karavaanarikaveri. Meillä on paljon yhteisiä harrastuksia. Olen isosti kiitollinen, että hän on pysynyt käänteissäni rinnallani.” MINUSTA HYVÄN PARISUHTEEN EDELLYTYS ON SE, ETTEI OLLA YHDESSÄ YMPÄRI VUOROKAUDEN
Kolme neljästä naisesta kärsii jossain vaiheessa elämäänsä hoitoa vaativista intiimiongelmista kuten hiivatai emätintulehduksesta, emättimen kuivuudesta tai toistuvista virtsatietulehduksista. VAALI INTIIMIALUEESI BAKTEERISTOA Naisen intiimialueen hyvinvoinnilla voi olla suuri vaikutus koko arjen hyvinvointiin. Lähes jokaisella naisella on joskus intiimialueen kutinaa, kirvelyä, kuivuuden tunnetta ja tavallisesta poikkeavaa valkovuotoa. Geeliä voidaan käyttää päivittäin tai yhdynnän aikana. VAGINAL INFECTION i say: VAGINAL INFECTION 7 emätintablettia CE 0477 lääkinnällinen laite Valmistaja Medical Brands B.V. Antibiootit hävittävät kohdepatogeenien lisäksi myös elimistölle hyödyllisiä bakteereita. Pienikokoiset emätintabletit hoitavat lääkkeettömästi sekä bakteeriettä hiivatulehduksia, poistavat niihin liittyvät vaivat ja estävät emätintulehdusten uusiutumisen. Helppokäyttöiset suun kautta nautittavat kapselit sisältävät intiimialueen luonnollisia maitohappobakteerikantoja. i say: VAGINAL DRYNESS 75 ml CE 0477 lääkinnällinen laite Valmistaja Medical Brands B.V. Hyödylliset maitohappobakteerit toimivat intiimialueella nimenomaan suojamuurina haitallisia, emätintulehduksia aiheuttavia bakteereita vastaan. hormonaaliset muutokset naisen elämänvaiheissa, liiallinen intiimihygienia, tiukat tai huonosti hengittävät vaatteet sekä erityisesti antibioottilääkitys. Epämiellyttävät oireet, kuten kutina, kirvely ja haju poistuvat. Femiflor 10 ja 30 kapselia, Ravintolisä AUTTAA EMÄTTIMEN KUIVUUTEEN MAINOS NAISELLISEEN HYVINVOINTIIN APTEEKISTA @Intiimiterveys Seuraa meitä: HELPOTTAA KUTINAA, HAJUA JA VUOTOA 7 VRK KUURI. Altistavia tekijöitä intiimialueen muutoksille ovat mm. Lue lisää naisen intiimiterveydestä: itsehoitoon tarkoitettu emätintabletti, joka hoitaa emätintulehduksia sekä niihin liittyviä vaivoja. VAGINAL DRYNESS Vesipohjainen geeli muodostaa kerroksen emättimen seinämään ja täydentää välittömästi emättimen kosteustasoa ja helpottaa kuivumiseen liittyviä epämiellyttäviä oireita
Eija Huusari kuvat Petri Mulari ”PUHUMME AIVAN LIIKAA TYÖASIOISTA” 52 | A P U t e r v e y s. Jan ja Erik Appelberg ovat lääkäreitä jo neljännessä ja viidennessä sukupolvessa. Ammatti yhdistää isää ja poikaa niin, että tavatessa jutellaan lähes aina myös työasioista
Janne Appelberg arvelee, että nuoremmat lääkärit, kuten hänen poikansa Erik, tietävät monesta asiasta enemmän kuin hän. f i | 53 Ihmissuhteet. a p u
Hän oli paljon poissa kotoa, mutta sitä pidettiin perheessä itsestään selvänä asiana, Janne Appelberg, 67, kertoo. Ei siinä ollut mitään kiehtovaa tai erikoista, vaan se tuntui aivan luonnolliselta. Naistentautien erikoislääkäri Jan eli Janne Appelberg on syystäkin ylpeä suvustaan. – Olemme nauraneet kaverien kanssa monesti, että emme nykyään läpäisisi ylioppilaskirjoituksia. Tie lääkäriksi olikin nousta aluksi pystyyn. Jannella on nykyisin vastaanotto sekä Kotkassa että Espanjan Benalmádenassa. Sekä isä että poika ovat koiraihmisiä.. Isäni oli pidetty lääkäri. Myös Jannen poika Erik erikoistuu korva-, nenäja kurkkutautien erikoislääkäriksi. Janne ei saanut opiskelupaikkaa lääketieteellisestä tiedekunnasta ensimmäisellä, toisella eikä kolmannellakaan yrittämisellä. 54 | A P U t e r v e y s K un Otto Immanuel Appelberg aloitti työnsä Kotkan kaupunginlääkärinä vuonna 1881, hän tuskin osasi arvata, että vielä 140 vuotta myöhemmin hänen jälkeläisensä toimivat samassa ammatissa. Erik sanoo, että isänsä ansiosta hän ymmärtää paremmin perusajatuksen siitä, mitä lääkärin työ on. Oton poika Ragnar työskenteli Kotkan kaupunginsairaalan ylilääkärinä, ja hänen poikansa Henrik Appelberg, Jannen isä, toimi lähes 40 vuotta korvalääkärinä. – Lääkärin ammatti oli minulle itsestään selvä jo pienestä pitäen. Ammatillinen päämäärä ei kuitenkaan heijastunut Jannen koulumenestykseen, päinvastoin. Niin paljon jätti oma opiskeluinto toivomisen varaa
Esikoinen Maria syntyi naapurimaassa vuonna 1987. – Vuoden jälkeen tuli tunne, että tämä ei ole minun juttuni. Isää ja poikaa yhdistää ammatillisesti sekin, että molemmat pitävät leikkaamisesta. – Olin aika sitkeä tyyppi. Viimein Janne pääsi Ruotsin Linköpingiin opiskelemaan lääkärin tutkintoa. Viihdyin Tartossa, joka oli kiva opiskelijakaupunki. Asiakkaina on ollut sekä miehiä että naisia. – Valinnalla ei kuitenkaan ollut tekemistä isoisän kanssa. Lähes koko perhe alalla Erik Appelberg, 34, ei käyttänyt kovin paljon aikaa muihin opintoihin. f i | 55 ”LÄÄKÄRIN AMMATTI OLI MINULLE ITSESTÄÄN SELVÄ JO PIENESTÄ PITÄEN.” – Pääsin kuitenkin Åbo Akademiin opiskelemaan matematiikkaa ja fysiikkaa. Kotiseudulla oli turvaverkkoa lasten hoitoon, muun muassa Helenan äiti. Matka isien ammattiin oli kestänyt tuolloin 14 vuotta. Kun pikkuveli Erik ilmoitti tulostaan parin vuoden päästä, Appelbergit muuttivat takaisin Kotkaan. Sisarukset asuvat Helsingissä toistensa naapureina.. Hän kirjoitti ylioppilaaksi 2008, kävi armeijan ja lähti sen jälkeen opiskelemaan Hankeniin eli ruotsinkieliseen kauppakorkeakouluun. Isä opetti kuuntelemaan Janne muutti Ruotsiin vuonna 1980 ja avioitui kotkalaisen Helenan kanssa. En ollut kuitenkaan edes kurssimme vanhin, hän naureskelee. Janne kiinnostui gynekologisista leikkauksista jo opiskeluvuosinaan. Vietin siellä kahdeksan vuotta ja sain maisterin paperit, jolloin olin pätevä sairaalakemisti. Erikoistuminen alkoi Kotkassa, mutta nykyisin hän työskentelee pääkaupunkiseudulla HUSin sairaalassa korvaklinikalla. Opiskeluaikanaan Erik teki pari vuotta myös yleislääkärin töitä Kymenlaakson keskussairaalassa Kotkassa ja terveyskeskuksen päivystyksessä. Myös Mariasta tuli lääkäri, ja hän erikoistuu parhallaan gynekologiksi. Erik erikoistuu parhaillaan isoisänsä tavoin korva-, nenäja kurkkutautien erikoislääkäriksi. – Kaikkein mieluisinta ovat kuitenkin olleet lapsettomuushoidot. Kun tutustuin muihin erikoisaloihin, huomasin viihtyväni parhaiten korvatautien yksikössä. Työ vaihtelee leikkauksista poliklinikkatyöhön, ja sitä pystyy tekemään sekä julkisella että yksityisellä puolella, hän kertoo. Hän valmistui lääketieteen lisensiaatiksi vuonna 1988. Niissä syntyy pitkiä potilassuhteita, ja työ on hyvin palkitsevaa. Hain Tarton yliopiston lääketieteelliseen tiedekuntaan ja aloitin kuuden vuoden opiskelut Virossa. Olen pystynyt usein konkreettisesti auttamaan potilasta. a p u
Kokemusta julkiselta ja yksityiseltä Isä ja poika eivät halua puhua varsinaisesti hankalista potilaista. Kun isältä ja pojalta kysyy, puhuvatko he paljon työasioista, he vastaavat yksimielisesti: varmaan aivan liikaa! – Pohdimme usein ajan ilmiöitä, kuten koronan jälkeistä aikaa ja esimerkiksi sitä, miten Yhdysvaltojen tiukennettu aborttilaki heijastuu yhteiskuntaan, Janne kertoo. – Arvelen, että keskusteluistamme on ollut minulle hyötyä potilastyössä. Hän muistelee, kuinka hänen oma isänsä tuli kerran sairaalasta kotiin ja oli hyvin närkästynyt, koska eräs kollega ei ollut arvostanut potilasta. Jos tilan jatkajaa ei löydy omista perillisistä, surutyö saattaa kestää vuosikymme niä. Kinnunen sanoo, että ikääntyvät vanhemmat eivät monestikaan jaksa olla kovin kiinnostuneita omista lapsis taan ja näiden tekemisistä. Potilas on ykkönen, Janne painottaa. – Luopuminen tuntuu vanhemmista ehkä epäonnis tumiselta. – Jos tytär on mukana, pohdimme usein gynekologisia tapauksia, Janne sanoo. Lääkäri on aina potilaansa puolustusasianajaja. Saara Kinnunen arvelee, että asiasta ei silti välttämättä puhuta paljon ääneen. – Vanhemmat ovat voineet pitää itsestään selvänä, että lapsi jatkaa aikanaan perheyri tystä. ”OLEN SAANUT OPASTUSTA ESIMERKIKSI SIIHEN, MITEN POTILAS PARHAITEN KOHDATAAN.” Marian puoliso on perheestä ainoa, joka ei ole terveydenhoitoalalla. Molemmat ovat sitä mieltä, että saman ammatin harjoittaminen tuo ison lisän perhesuhteisiin. Jos vaihto ehtona on se, ettei ole oikein mitään puhumista, niin sama ammatti on valtava vahvuus ja antaa oman lisänsä perhe suhteisiin. – On erittäin hyvä, jos lääkärillä on aikaa ja malttia kuunnella. Tällöin lapselta vaaditaan suurta vahvuutta, jotta hän pystyy ilmoittamaan, että minä kuljen oman tieni ja hakeudun johonkin ihan muuhun. Jotenkin ymmärrän paremmin koko lääketieteellisen työskentelyn perusidean. – Se oli hänen mielestään hyvin loukkaavaa. Päinvastoin siitä saattaa olla joskus jopa hyötyä, Erik arvelee. Hän on oppinut isältään myös, että potilaalle pitää antaa riittävästi aikaa kertoa asioistaan. – Ei ainakaan minua. Asiantuntija: sosiaalipsykologi Saara Kinnunen. Äiti Helena työskentelee terveydenhoitajana hänen ja Jannen yhteisessä yrityksessä Kotkassa. 56 | A P U t e r v e y s telemista myös oikeudenmukaisuutta. Häiritseekö, jos potilas on tutkinut nettiä ennen vastaanotolle tuloaan ja ilmoittaa sitten lääkärille itse, mikä häntä vaivaa. Kinnusen mukaan monessa maanviljelijäperheessä tehdään myös surutyötä, jos lapsi ei haluakaan jatkaa tilan hoitoa. Olen saanut opastusta esimerkiksi siihen, miten potilas parhaiten kohdataan, Erik toteaa. Potilaasta saa esimerkiksi antaa tietoja ainoastaan oikeuden päätöksellä, oli tilanne mikä hyvänsä. Tuolloin tila pitää jossakin vaiheessa yleensä myydä. Molemmilla on myös kiinnostavia potilastapauksia, joista riittää hedelmällistä keskustelua. Erikin avopuoliso Helmi on sairaanhoitaja. Maatiloilla ja yrittäjäperheissä on nähty monta draamaa, kun lapsi ei haluakaan jatkaa tilaa tai yritystä. – Mielestäni suhteessa ei ole haitaksi sekään, että puhutaan paljon työasioista. Aina ammatista ei kuiten kana tule yhdistävää tekijää. – Olen myös usein huomannut, etten tiedä niin paljon kuin nämä nuoremmat lääkärit, Janne sanoo ja naurahtaa. Silloin lääkärin pitää vain toivoa, että tulee ymmärretyksi. – Maahanmuuttajien kanssa on joskus hankalaa siksi, ettei ole yhteistä kieltä. Janne on halunnut korostaa lapsilleen paitsi kuun. Myynti voi olla vanhemmille hyvin raskas prosessi ja osoittautua jopa mahdottomaksi, jos ostajaa ei löydy. – Iän myötä jutunaiheet alkavat usein olla aika vähissä, jos ei ole esimerkiksi yhteistä harrastusta. Janne sanoo, että ongelmallista on, jos potilas on tehnyt itselleen etukäteen väärän SAMA AMMATTI VAHVISTAA SUHDETTA Sosiaalipsykologi Saara Kinnunen sanoo, että yhteinen ammatti on isän ja pojan suh teessa vahvistava tekijä. – Nuorelle ihmiselle on hyvin velvoittavaa, jos hänelle on pienestä pitäen iskostettu mie leen, että tilaa pitää jatkaa. Hän saattaa päättää, että haluaa vapaamman elämän. Tulkkipalvelujen laatu vaihtelee, ja usein joudutaan tyytymään puhelintulkkaukseen, Erik kertoo. Aikuisen pojan ja isän suhde saattaa jämähtää siihen, ettei ole mitään molem pia kiinnostavaa keskustelun aihetta. He saattavat hävetä, etteivät ole osanneet esittää työtään tarpeeksi kutsuvana, ja siksi lapsi on hylännyt heidän ammattinsa
Janne asuu Pyhtään Heinlahdessa huvilassa, jonka hänen isoisänsä osti vuonna 1926. – Pitäisi myöntää, että esimerkiksi mammografiaseulonnoissa säästäminen on taloudellinen juttu eikä perustu tutkittuun hyötyyn. – Parasta Erikissä on aina ollut hänen luotettavuutensa ja suorapuheisuutensa, isä kehuu. Myös Erikin nuoruusaika sujui heidän mukaansa pahemmitta myrskyittä. Välillä potilaat menevät meissä sekaisin. Ragnar toimi lääkärinä kuolemaansa eli vuoteen 1949 asti. – Saan samalla hyötyliikuntaa. – Koiramme Leo karkaili naapurin pihalle kerjäämään herkkuja, kun siellä grillattiin. a p u . Kotimaassa hän on kutistanut työviikkonsa nelipäiväiseksi. Palaamme vielä perheen lounaskeskusteluihin. Olemme sellainen Mustanaamio-perhe, Janne nauraa. Monessa maassa ikäraja on laskettu 40 vuoteen. Janne ihmettelee toisinaan julkisen puolen säästölinjauksia. Janne sanoo, että Erik oli teiniiässä aika itsepäinen oman tiensä kulkija. Nuorena poika kunnostautui myös hauskoissa tempauksissa. Erik liimasi Leon kaulapantaan lapun, jossa luki: ”Olen naapuri Leo. – Monet kotkalaiset muistavat vielä isäni. Myös Erik sai kuulla potilailta sukujuuristaan, kun hän työskenteli Kotkassa. – Eräs potilas kertoi, että isäni on leikannut hänen korvansa. Meillä ilmaiset seulonnat alkavat vasta 50-vuotiaana. Vastasin, että toivottavasti ei sentään. Muuten oman kunnon hoitaminen tahtoo rajoittua siihen, että syön kourallisen lääkkeitä päivittäin, Janne virnistää. Jannen länsiylämaanterrieri Ruffe on jo arvokas 12-vuotias koiraherra, Erikin cairnterrieri Toffe vasta 3-vuotias.. Hän harrastaa siellä kesäisin puutarhanhoitoa. Isoja konflikteja ei kuitenkaan syntynyt. Olen ylipainoinen ja sydänsairas, joten älä ruoki minua!” Mustanaamio-perheen hoidossa Janne ja Erik tuntevat ylpeyttä sukujuuristaan. Ilmoitin kovalla äänellä, että itse saat päättää mitä teet, mutta lukioon menet! Erikiä hieman hymyilyttää koko juttu. . Silloin saattaa käydä jopa niin, ettei hän usko lääkäriä, joka yrittää korjata diagnoosia. – Se oli sama, kuin jos olisin seinille puhunut, hän nauraa. Talvisin hän käy Heinlahdessa harvoin, mutta kesäisin sitäkin useammin. Kaverit ehkä yllyttivät, ja sain siitä kimmokkeen. Janne asuu nykyisin osan vuodesta Espanjan Aurinkorannikolla Benalmádenassa, jossa hän pitää vastaanottona yhtenä päivänä viikossa. Erik kutsuu vanhaa kotiaan museoksi, koska siellä on niin paljon alkuperäisiä tavaroita isoisän ajoilta. Aikuisena ovat isä ja poika ovat harrastaneet sukeltamista ja laskettelua myös yhdessä. Partiopoika tahtoi ammattikouluun Isän ja pojan suhde vaikuttaa hyvin välittömältä, ja siinä näkyy molemminpuolinen kiintymys. Toinen puolestaan oli käynyt jo isoisäni isän Ragnar Appelbergin hoidettavana. Isän ja pojan kokemukset ovat erilaisia jo siksi, että Janne on pääosin pitänyt yksityisvastaanottoa, Erik on työskennellyt julkisessa terveydenhuollossa. f i | 57 diagnoosin. – En tiedä, olinko niin varmasti menossa ammattikouluun. Vitsaillaan, että joku Appelberg on aina lääkärinä. Erik harrasti ahkerasti partiotoimintaa, kuten Jannekin aikoinaan. – Julkisella puolella on ollut pakko tottua säästöihin, eikä esimerkiksi kaikkien tutkimusten tekeminen välttämättä onnistu, Erik sanoo. Hän ei ole välttynyt suomalaisten kansantaudeilta, ja käytössä ovat sekä kolesterolisekä verenpainelääkkeet. – Suurin erimielisyyden aihe oli se, kun Erik ilmoitti lähtevänsä yläasteen jälkeen ammattikouluun. Erik muistelee, miten hän yritti Hankenin-opiskeluvuotenaan puhua ruokapöydässä jostain opintoihinsa liittyvästä
Sanat ”tarvike” ja ”hyödyke” ovat salakavalia: ne ohjaavat ajattelemaan, että teollisuuden aikaansaamat tuotteet ovat itsestään selvästi tarpeellisia ja hyödyllisiä. Aineellinen yltäkylläisyys on tietysti ristiriitainen asia, koska planeetan rajat ovat tulleet nopeasti vastaan. En tässä tarkastele onnellisuutta mielihyvän humahduksena saati hurmiotilana. Ennen kuin jatkan, on varmasti syytä määritellä onnellisuus. Pekka Sauri kuva Irene Suosalo ONKO YKSIN KERTAINEN ELÄMÄ ONNELLISEMPAA?. Siellä hän kirjoitti klassikkokirjansa Elämää metsässä . Elämää pitäisi jotenkin yksinkertaistaa, mutta se on helpommin sanottu kuin tehty. SAMALLA KUN SIVILISAATIOMME on edistynyt, se on tuottanut ulottuvillemme yhä uusia aineellisia tarvikkeita ja hyödykkeitä. Sellaistakin onnea voi olla olemassa, mutta se on oma lukunsa. Aineellista Filosofi Pekka Sauri pohtii, miten elämän päämäärän saisi kirkastettua tavarapaljouden ja informaatiotulvan puristuksissa. Yksinkertaisemman elämän varhainen julistaja oli amerikkalainen Henry David Thoreau, joka vetäytyi 1800-luvun puolivälissä kahdeksi vuodeksi vaatimattomaan majaan Yhdysvaltain itärannikolle Walden-järven rantaan. Elämä on liian monimutkaista. Elämän liika monimutkaisuus ja pirstaleisuus ovat uhka mielenrauhalle. Hän kirjoitti: ”Yksinkertaista, yksinkertaista, yksinkertaista! Keskity kahteen tai kolmeen asiaan äläkä sataan tai tuhanteen; miljoonan sijasta laske puoleen tusinaan ja pidä tilisi peukalonkynnelläsi.” En ole löytänyt historiankirjoista tietoa siitä, kuinka onnellinen Thoreau itse oli, mutta se on toinen asia. Tasaisessa arjessa mielenrauhaa ei välttämättä tule ajatelleeksi. Mielenrauhan arvon huomaa erityisesti silloin, kun vapautuu jostakin pitkään mieltä painaneesta asiasta. 58 | A P U t e r v e y s K okemus on varmasti monelle tuttu: elämässä on liikaa kaikkea, ja lisää tulee koko ajan. ”Yksityiskohdat pirstovat elämämme”, Thoreau opetti lähes kaksisataa vuotta sitten. Sekään ei ole yksinkertaista. Tässä yhteydessä tarkoitan onnellisuudella yksinkertaisesti mielenrauhaa – vapautta ahdistuksesta, lohduttomuudesta tai masennuksesta. Uudet tarvikkeet ja hyödykkeet ovat myös aina tarpeellisempia ja hyödyllisempiä kuin vanhat. Vauraassa yhteiskunnassa niitä on tarjolla koko ajan enemmän
Tarve ja hyöty riippuvat siitä, auttaako tarvike tai hyödyke jonkin tavoitteen saavuttamisessa. Kuitenkin merkitys ja tarkoitus ovat se, minkä varaan mielenrauha ja viime kädessä onni rakentuvat. Hyödyke on hyödyllinen vain, jos siitä on hyötyä. Jos tämä selfhelp-opas ei auta, voit aina hankkia seuraavan, joka onkin nyt erikoistarjouksessa. Se on huojentavaa ja tekee elämästä yksinkertaisempaa. tavoitteiden ja päämäärien kanssa. Sen sijaan aineetonta monimutkaisuutta ja pirstaleisuutta on vaikeampi havaita, vaikka sen merkitys mielenrauhan kannalta on digitalisoituvassa maailmassa yhä olennaisempi. Älylaitteet puskevat alituista informaatiovirtaa, johon on kovin helppo jäädä koukkuun. Markkinoille tulee koko ajan myös uusia elämänhallinnan tarvikkeita ja hyödykkeitä. Tarjontaa riittää, ja uusia sovelluksia ilmestyy joka päivä. Pois se minusta, että yrittäisin määritellä kenenkään toisen puolesta, mitä hyvän elämän pitäisi olla. Tässä juttusarjassa filosofian tohtori Pekka Sauri pohtii, miten ihminen voi olla onnellinen. Tavallisesti käy ilmi, että muillakin ihmisillä on ollut elämässään samankaltaisia kokemuksia, niin ahdistavia kuin iloisiakin. Miksi lykätä tyydytystä ja mielihyvää tuonnemmaksi, kun voin saada sen nyt heti. Ilman merkitystä ja tarkoitusta elämä on merkityksetöntä ja tarkoituksetonta. Tätä tapahtuu alituisesti niin yksittäisen ihmisen elämässä kuin koko yhteiskunnassakin. Elämän yksinkertaistaminen lähtee tärkeiden ja arvokkaiden päämäärien, elämän merkitysten ja tarkoitusten kirkastamisesta. Ihmisen on tietysti hyvä pysytellä ajan tasalla ja tietää, mitä maailmassa tapahtuu. Päämäärät hautautuvat välineiden alle. Niin aineelliset kuin aineettomatkin. Teknologian idea on vapauttaa ihminen työn raskaan raadannasta ja antaa parempia mahdollisuuksia hyvään elämään. a p u . . KYLLÄ: YKSINKERTAISEMPI elämä on onnellisempaa kuin monimutkainen, tai ainakin se antaa todennäköisesti paremmat edellytykset mielenrauhalle. Jokainen määrittelee itse, mikä on elämän merkitys ja tarkoitus. Siksi kannattaa olla tarkkana elämän Tämän merkityksen ja tarkoituksen löytämistä todennäköisesti edesauttaa, jos sitä voi etsiä yhdessä lähimmäisen tai lähimmäisten kanssa. Mutta uudet tarvikkeet ja hyödykkeet ovat toki entistä energiatehokkaampia ja niiden valmistuksessa on käytetty kierrätysmateriaaleja, jotta voisimme ostaa niitä paremmalla omallatunnolla. Kun päämäärä on selvillä, voi etsiä parhaita keinoja ja välineitä sen saavuttamiseen. kulutusta pitäisi kaiken järjen mukaan vähentää. Välineet muuttuvat niin helposti päämääriksi. Päämäärän saavuttamista edistävät tarvikkeet ja hyödykkeet ovat silloin tarpeellisia ja hyödyllisiä, ja tarpeettomat ja hyödyttömät härpäkkeet ovat tarpeettomia ja hyödyttömiä härpäkkeitä. Tänä vuonna on muodissa tämä mielen hyvinvoinnin koulukunta ja ensi vuonna jokin uusi ja vielä parempi mindfulness-harjoitus. f i | 59 ONKO YKSIN KERTAINEN ELÄMÄ ONNELLISEMPAA. En ole enää yksin. Aika ajoin kannattaa miettiä ja kirjoittaa vaikka paperille, mitä pitää elämässään tärkeänä ja mitä kohti pyrkii. Mutta täälläkin kannattaa olla tarkkana siitä, etteivät elämän yksinkertaiset päämäärät tallaudu monimutkaisten välineiden alle ja ettei merkitys – se, mikä meille lopulta on tärkeää – huku hallitsemattomaan informaatiovirtaan ja tiedon pirstaleisiin. Tiedon pirstaleet eivät luo merkitystä eivätkä tarkoitusta, vaan päinvastoin hämärtävät ne pois näkyvistä. Mutta tärkeää varmasti on, että elämällä on jokin merkitys ja tarkoitus, jota kohti pyrkiä. Se olisi noloa. Tietysti se saattaa työntää tietoisuuteeni lisää ikäviä ja epämiellyttäviä ajatuksia – sotaa, energiakriisiä ja inflaatiota – mutta onneksi voin aina vaihtaa ne hauskoihin kissavideoihin. AINEELLINEN MONIMUTKAISUUS ja pirstaleisuus on vielä aika helposti ymmärrettävissä. Ajatuksia onnellisuudesta JOKAINEN MÄÄRITTELEE ITSE, MIKÄ ON ELÄMÄN MERKITYS JA TARKOITUS.. Tärkeiden päämäärien tavoittelu on helpompaa yhdessä toisten kanssa kuin yksinäisenä sankarina. Takaraivossa saattaa tietysti jonkin verran kaihertaa se leipäkone, jolla tein leipää kaksi kertaa ja jonka työnsin sen jälkeen keittiön alakaapin perälle airfryerin taakse. Mutta informaatiovirrasta puuttuu yksi ja sen mukana kaikki: merkitys. Tutkimukset tietävät kertoa, että Suomi on maapallon onnistuneimpia ja onnellisimpia yhteiskuntia. Tarvike on tarpeellinen vain, jos sille on tarvetta. Ellei auta, se ei ole tarvike eikä hyödyke. Ja ellen lataa uutta sovellusta, saatan pudota kyydistä
MYÖNTEINEN ELÄMÄNASENNE JA HUUMORI AUT TAVAT LÖY TÄMÄÄN ILOA JOK A PÄIVÄ. 60 | A P U t e r v e y s Matkalla keihäänheittäjäksi SEIJA EVESTI HALUAA HOITAA KOTIASK AREITAAN MAHDOLLISIMMAN PALJON ITSE, VAIKK A VÄLILLÄ KUKK ARUUKUT RIKKOUTUVAT JA PIZZAT LENTÄVÄT LAT TIALLE. Ulla Ora kuvat Suvi Elo
Edelleen samassa kodissa Nuorena Seija pääsi heti yhteiskoulun jälkeen sihtee riksi vakuutusyhtiö Sammon Turun konttoriin. Varis jää tanssimaan parvekkeelle. SEIJAN TAVALLINEN VIIKKO S eija Evestin, 87, liikkumi nen on nivelrikon vuoksi hyvin vaikeaa. Nykyisin Kelataksi noutaa Seijan kahdesti vii kossa kuntoutukseen Raision Kerttulakotiin. – Välillä kunnon heikkeneminen raivostuttaa ja toisinaan naurattaa, mutta rakastan värittämistä. Kun keitän aamukahvia, kahvipannu putoaa lattialle ja hajoaa. Se alkaa laulaa, ja suupala putoaa. – Paikkaan oli paljon hakijoita. Olen iloinen, että voin yhä jatkaa sitä. Sitten ohjaajat toivat meille hammas tikkuja. Taksiin tulee yleensä 4–6 ihmistä. Seija arvelee, että polvien nivelrikot ja käsien hermovaurio ovat saaneet alkunsa jo nuo ruuden loukkaantumisista. He laittavat silmiini tippoja, rasvaavat käteni ja jalkani sekä pukevat polvituet, joita ilman en uskaltaisi kävellä edes rollaattorin kanssa. Itse en pysty käsien her movaurion vuoksi tekemään kumpaakaan, mutta värittämään pystyn. Nautin rauhallisesta ja aurinkoisesta aamusta. T I I S T A I Syön aamiaisen parvekkeella ja kuuntelen linnunlaulua. Tänään on ”työpäivä”. Viereen istahtaa lihava varis, jolla on suupala suussa. Se hetki olisi pitänyt kuvata, kun selvisi, että tikut ovat ne keihäät. Toinen hoitajista siivoaa lasinsirut. Edessä istuvat pääsevät ensin aamukahville ja takapenkkiläiset menevät saman tien jumppaamaan. Hän on käynyt siellä säännöllisesti jo kymmenen vuotta. Taksi hakee päiväkuntoutukseen Kerttulaan kello 8 ja tuo takaisin 15.30. Siksi kotona on sekä pyörätuoli että rol laattori, joiden avulla hän pystyy hoitamaan arki askareita. Sen jälkeen menemme kolmanteen kerrokseen, jossa voi virkata tai tehdä ristipistoja. Seija värittää paljon myös kotonaan. Pieni harakka tulee viihdyttämään minua. On vapaapäivä. Viime vuoden kesäolympialaisten aikaan Kerttula kodissa järjestettiin omat olympialaiset. Harakka yrittää häätää varista, mutta lähtee lopulta itse. Ohjelmaan kuului muun muassa keihäänheittoa. Ilomieli M A A N A N T A I Kotihoidon hoitajat herättävät minut kello 7.15, kuten aina arkisin. – Minä haluan yleensä ensin aamukahville. Pomo kysyi, a p u . f i | 61. – Istuimme rivissä ja ihmettelimme, missä keihäät mahtavat olla. Kun käsien kunto heik keni, ohuet värikynät eivät enää pysyneet käsissä. Lapsena Seija luisteli usein meren jäällä, ja nuo rena urheilullinen tyttö pelasi lentopalloa. – Taksikuskikin kysyy, missä Seija tänään haluaa istua, hän kertoo. Hän on värit tänyt muun muassa kukkaasetelmien kuvia, jotka haluaisi kehystää tauluiksi. Työpai kan lentopallon sekajoukkueessa hänet palkittiin parhaana syöttäjänä ja parhaana naispelaajana. Heitin lähes toimimattomalla kädelläni hammastikun vastakkaiseen seinään asti ja mietin, että minustahan tulee vielä keihäänheittä jäkin, Seija nauraa. Siksi hänelle hankittiin myös Kerttulakotiin pak sumpia kyniä. Illalla hoitajat käyvät uudelleen ja auttavat iltatoimissa
Kun liikuntakyky on lähes mennyt, on uskomattoman hienoa päästä vielä tanssimaan. Elämänasenne omalta isältä Lapsena Seija oli vähällä menettää näön toisesta silmästään. Hain paikkaa ja sain sen. Joskus toimin esimieheni sijaisenakin. Saan laitettua pyykit koneeseen, mutta kodinhoitaja ripustaa ne. Pystyn tanssimaan tyttöjen avustuksella. Kotona vien ne parvekkeelle. Seijaa neljä vuotta vanhempi Martti menehtyi kymmenen vuotta sitten. Seurustelu johti Turussa vuonna 1957 solmittuun avioliittoon. Kaikilla koululaisilla oli syksyllä viikon mittainen Seija viihtyy kotona, ja hänellä on jatkuvasti tekemistä. Mieheni halusi myös oppia ruotsia, kun kuuli, että suvussani on ruotsinkielisiä. Lähden Turun torille ystäväni ja hänen miehensä kanssa. osaanko ruotsia. P E R J A N T A I Pääsen jälleen päiväksi Kerttulaan, jossa on tänään tanssit. Hän pesee ja rullaa tukkani. Vuonna 1965 Seija ja Martti asettuivat Raision keskustaan kerrostaloasuntoon, jossa Seija edelleen asuu. Hän käy myös ostamassa uuden kahvipannun. Iltapäivällä menen taksilla silmälääkäriin Tyksiin. Lapsuuden kodissani puhuttiin kuitenkin suomea. Parhaissa tansseissa soittavat Raision hanuripojat. Tänään on siivouspäivä. Minulla käy siivooja kerran viikossa. Vastasin, että kyllähän minä sitäkin väännän, koska isäni puolen Lindströmien suku on ruotsinkielistä. Ostan orvokkeja. ”OLEN SANONUT, ETTÄ KOTONA LASTEN KANSSA OLEVA NAINEN EI OLE VAIN ÄITI.”. 62 | A P U t e r v e y s K E S K I V I I K K O Aamupalalla nautin, kun saan leivän päälle parvekkeella kasvatetun salaatinlehden. Parin molemmat lapset asuvat Turun seudulla. – On vaikea sanoa jälkeenpäin, kumpi meistä halusi enemmän perhettä. Esikoistytär syntyi vuonna 1961 ja kuopus neljä vuotta myöhemmin. Apuvälineiden avulla hän pystyy suoriutumaan useimmista kotiaskareista. Seijalla on kuusi lastenlasta sekä 5ja 3-vuotiaat lastenlastenlapset, joita hän tapaa mielellään. Pyörähdän valssia pari kierrosta. Hän oli tuolloin 7-vuotias ekaluokkainen ja asui perheineen Imatran Vuoksenniskalla. T O R S T A I Kello 9.20 kampaaja tulee luokseni. Kun Seija oli työskennellyt viitisen vuotta Sammossa, hän kuuli, että turkulainen kemianteollisuuden yritys Farmos etsi työntekijöitä. Saan häädettyä sen voimistelukepin avulla. Olen rakastanut tanssimista yli kaiken. Pulu lentää parvekkeen kaiteelle ja hyppää sieltä kukkaruukkuun. 1950-loppupuolella Seija osallistui Naantalissa urheilujuhlien tanssiaisiin ja tapasi Postipankissa työskentelevän Martti Evestin. – Ajattelin, että vaihtelu voisi tehdä hyvää. Tänään on pyykkipäivä. He tekevät minulle kunniaa ja sanovat, että sieltä tulee eversti. Kampaajalla oli aiemmin liike lähellä kotiani, mutta nykyisin hän käy luonani. Toimenkuvaani kuului muun muassa konekirjoitusta ja laskutusta, mutta myös paljon muuta
Silti luotan aina siihen, että papan neuvoilla pärjää. Ehdota ilomieltä osoitteessa lue.apu.fi/ilomieli. Ilomielen ilmiantajalle annamme vinkkipalkkioksi Apu-lehden kolmen kuukauden lehtitilauksen. Työhön kuului muun muassa potilasasiapapereiden käsittelyä. ILMIANNA ILOMIELI! + Tunnetko yli 60-vuotiaan ihmisen, joka levittää ympärilleen iloa ja antaa muille energiaa. – Joskus kuulen hänen äänensä ja ajattelen, että tulenkohan ihan hassuksi. Vaikka kodin askareet vievät aikaa, Seija pitää niistä. – Minulle on tehty Ranskassa silmälasit, joiden oikealla puolella on seitsemän linssiä päällekkäin. – Kukaan ei alkanut puhdistaa silmää, vaan minut kiidätettiin Imatran sairaalaan. Leikkauksen jälkeen Seija joutui pitämään pitkään silmälappua oikean silmän päällä. – Olen aina sanonut, että kotona lasten kanssa oleva nainen ei ole vain äiti. Seijan lentävät pizzat ovat ystävilleni jo käsite. Lopulta silmän näöstä palautui puolet, ja loppu pystyttiin korvaamaan silmälaseilla. Kuokan toinen terä iskeytyi vahingossa hänen oikeaan silmäänsä. Kun hoidan kukkiani, ruukku putoaa, mutta ystäväni poimii sirpaleet. Kotiäitivuosien jälkeen Seija pääsi töihin Raision aluesairaalaan, josta hän jäi eläkkeelle 20 vuoden työuran jälkeen. L A U A N T A I Hoitaja tulee vasta yhdeksältä. . Ompelin sillä hattujakin. – Isäntä halusi aikoinaan ostaa sen välttämättä, koska se oli niin kaunis. Hän viettää yöt olohuoneen isossa nojatuolissa. Seijan kodissa on kauniita esineitä ja astioita, kuten tämä kahvikalusto. a p u . Silloin kävi tuuri. S U N N U N T A I Ystäväni tekee minulle jalkahoidon ja lakkaa kynnet. Kun sanoin sen kerran miehelleni, hän päätti ostaa minulle parhaimman mahdollisen ompelukoneen. Samalla hoidan kukkia. – Olen myös hieman itsepäinen, koska haluan laittaa kukkia, vaikka en oikein pystyisi siihen. Lukeminen sujuu niiden avulla edelleen. Takin ompeleminen oli haastavaa, mutta hän kertoo ylpeänä, että sekin onnistui. Illalla katson suosikkisarjaani, Komisario Rexiä, nauhalta. Hiihtokilpailussakin hän sanoi, että Lindström pärjää aina. Seija haluaisi laittaa kukkia ja siivota itse. Sairaalassa oli ruotsalainen professori opettamassa lääkäreille silmäleikkauksia. Muutan pikkuhiljaa huoneiden järjestystä. Aikanaan Seija oli myös ahkera ompelija, joka teki perheelleen paljon vaatteita. On vapaapäivä, ja otan sen erittäin rauhallisesti. perunannostoloma. Ilmianna hänet meille! Esittelemme näitä ilomieliä Apu Terveyden juttusarjassa. Olen onnekas, että lähelläni on ihmisiä, joilta saan apua. Hänellä on myös useita auttavia käsiä lähipiirissään. Koulukaverit kiusasivat häntä merirosvoksi. Siksi ruukkuja hajoilee aika usein. Samoin haluan paistaa pizzani uunissa, mutta joskus en saa otetta, ja pizza tippuu lattialle. Isäntä osti minulle myös mallinuken. Aamupalan jälkeen järjestelen tavaroita. Häntä harmittaa, ettei katossa roikkuvaa vanhaa kristallikruunua ei ole pesty. f i | 63. Taisi olla 1970-lukua. Vaikka käsityöt eivät enää onnistu, kynät pysyvät yhä kädessä. Seija käytti pellolla kuokkaa, jonka molemmissa päissä oli kaksi piikkiä. Yleensä sunnuntaisin soitan pitkiä puheluita niille harvoille ystävilleni, jotka vielä ovat elossa. Vaihdan huoneesta toiseen niitä tavaroita, joita pystyn siirtämään. Viime aikoina nivelrikko on vaivannut niin ikävästi, ettei Seija hän pysty edes nukkumaan sängyssä. – Pappa kannusti minua aina kaikessa, mitä tein. Minulla on lähes kaikki sarjan jaksot nauhoitettuna. Usein Seija laittaa silmät kiinni ja ajattelee, mitä pappa nyt sanoisi. Pääsin hoitoon hänen opastamanaan. Seija uskoo, että hänen myönteinen elämänasenteensa on perua omalta isältä. Sen sijaan moni muu arkinen asia tuottaa vaikeuksia. Värittäminen on Seijalle rakas harrastus. Sen muistaminen tuo iloa
Barre on klassisesta baletista kehitetty kuntoilulaji. 64 | A P U t e r v e y s 1 Harjaus sivulle, eteen ja taakse Ota tuki esimerkiksi tuolista ja asetu jalkaterät auki tuen viereen. Pidä ryhti hyvänä ja kuvittele, että venyt pituutta ylöspäin. Tee 10 kertaa sivulle, eteen ja taakse. Lajin kehitti balettitanssija Lotte Berk Lontoossa vuonna 1959.. Tuo se takaisin pitämällä isovarvas lattiassa koko ajan. Vedä napa kohti selkärankaa ja ojenna jalka sivulle lattiaa pitkin. Tee harjoitus 2–4 kertaa viikossa. Kaisa ja Isabella Saarentola kuvat Tapani Saarentola Mallia baletista Barre tarkoittaa balettitankoa. Pidä hyvä ryhti ja hengitä rauhallisesti. Sen liikkeet kohdistuvat alavartaloon, mutta vahvistavat samalla koko kehon syviä lihaksia. Toista sarja 2–3 kertaa ja vaihda sitten jalkaa. Liike vahvistaa erityisesti reiden loitontajia, lähentäjiä ja takareiden lihaksia
Tee 10 kertaa ja toista liikettä 2–3 sarjaa. Liike vaikuttaa takareiden, pakaroiden ja selän lihaksiin. Liike vahvistaa jalkojen ja pakaroiden lihaksia. Toista 4–6 kertaa. 3 Jalan nosto sivulle ja eteen Ota tuki tuolista ja vie jalka sivulle. Keho kuntoon 4 3 2. Tee sama toiselle jalalle. a p u . Pidä paino molemmilla jaloilla ja ryhti hyvänä. f i | 65 2 Ristiin taakse ja nosto sivulle Ota tuki tuolista. Tee sama liikesarja toisella jalalla. Nosta sitten jalka ojentuneena eteen. Liike venyttää takareiden ja selän lihaksia. VINKKI KESTOVOIMA KEHITTYY, KUN TOISTAT SARJAT MONTA KERTAA. Nosta ojennettu jalka sivulle ja tuo takaisin. Vie toinen jalka taakse ja koukista samalla hieman molempia jalkoja. Pidä selkä suorana ja taivuta lantiosta kohti jalkaa niin, että tunnet venytyksen takareidessä. Tee sama toisella jalalla. Toista molempiin suuntiin 10 kertaa ja tee 2–3 sarjaa. Pysy venytysasennossa, laske kymmeneen ja hengitä rauhallisesti. Pidä hyvä ryhti. Tuo jalka takaa polvi edellä nostaen sivulle ja vie takaisin taakse. 4 Takareiden venytys Nosta jalka esimerkiksi tuolin päälle. JOS HARJOITTELET SÄÄNNÖLLISESTI, JALAT VAHVISTUVAT, KEHO TIIVISTYY JA RYHTI PARANEE JO KUUKAUDEN KULUESSA
OPINTOPILA = Laita kirjaimet oikeaan järjestykseen. SORSA-PILLI-MEHU). Sijoita Sokkosanat niin, että ne täyttävät ruudukon vaakaja pystyrivit. Pulmaratas Vastapäivään pyörivien rattaiden kirjaimista muodostuu eräs kalalaji. PÖLY JUOKSU 5. 1. Vihjeet: 1 Saadaan koulusta 2 Surrealisti 3 Kummola 4 Selänne 5 Pankki 6 Haavekuvitelmia 7 Opettaa lukemaan 8 Nuotiosta 9 Vesiurheilua 10 Kasvoilla Siirrä kaksi omenaa toiselle puolelle puntaria niin, että molemmilla puolilla on lopulta sama summa. Seitsemän tummaa palloa muodostavat avainsanan. Saat selville viisi eläintä. Kolikkojahti Etsi ja ympyröi kolme kolikkoa, joiden yhteissummaksi tulee 134. KARAHKA = 2. LAHJA TALO Kolmikas 1 Ase-, -kirja 2 Vaarat 3 Ikävä tapa 4 Kaleva x2 5 Presidentti –i 6 Ihotauti 7 Mononen 8 Messit 9 Horjuu joskus 10 Säteilyturvakeskus 11 Veikkausliigassa 12 Lehtien paikka Ratkaise ruudukot. AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKI66 | A P U t e r v e y s LA A TI JA JU H A N A SA LA K A R I Kirjainkierre 1. Musta ympyrä tarkoittaa konsonanttia ja valkoinen ympyrä vokaalia. Viivat näyttävät, kuinka monta kirjainta sanassa on. Jokainen sana tulee sekä vaakaettä pystysuuntaan. POSTI HÄIRIÖ 4. JÄLKI LEPO 2. TUTUIN LADA = 3. Palloralli Täytä pallorivit vihjeiden avulla. ALUN UJOSTELU = 4. Musta nuoli näyttää ensimmäisen rattaan (H-kirjain) pyörimissuunnan. HUPSU KARE = 5. Tummista ruuduista löydät kuusikirjaimisen salasanan. AHKIO ALLAS AMPU DNA ELIKOT EPUT IIKKA KALA KASAUS KRUUNU KURU LIHOA MOKOMA MONK MOONAT NERUDA OSUUS OTUS PAKINA PATA POTERO SASUT TAE USKOA Sokkosanat. PITSA VESI 3. Omenapulma Sanahaitari Keksi keskelle sana, joka sopii yhteen kahden muun sanan kanssa (esim
Omenapulma Sanahaitari Keksi keskelle sana, joka sopii yhteen kahden muun sanan kanssa (esim. Vihjeet: 1 Saadaan koulusta 2 Surrealisti 3 Kummola 4 Selänne 5 Pankki 6 Haavekuvitelmia 7 Opettaa lukemaan 8 Nuotiosta 9 Vesiurheilua 10 Kasvoilla Siirrä kaksi omenaa toiselle puolelle puntaria niin, että molemmilla puolilla on lopulta sama summa. Viivat näyttävät, kuinka monta kirjainta sanassa on. POSTI HÄIRIÖ 4. Jokainen sana tulee sekä vaakaettä pystysuuntaan. SORSA-PILLI-MEHU). Tummista ruuduista löydät kuusikirjaimisen salasanan. Palloralli Täytä pallorivit vihjeiden avulla. Saat selville viisi eläintä. TUTUIN LADA = 3. KARAHKA = 2. AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKIa p u . f i | 67 Kirjainkierre 1. Seitsemän tummaa palloa muodostavat avainsanan. ALUN UJOSTELU = 4. AHKIO ALLAS AMPU DNA ELIKOT EPUT IIKKA KALA KASAUS KRUUNU KURU LIHOA MOKOMA MONK MOONAT NERUDA OSUUS OTUS PAKINA PATA POTERO SASUT TAE USKOA Sokkosanat. HUPSU KARE = 5. PITSA VESI 3. Sijoita Sokkosanat niin, että ne täyttävät ruudukon vaakaja pystyrivit. OPINTOPILA = Laita kirjaimet oikeaan järjestykseen. Kolikkojahti Etsi ja ympyröi kolme kolikkoa, joiden yhteissummaksi tulee 134. Musta nuoli näyttää ensimmäisen rattaan (H-kirjain) pyörimissuunnan. Pulmaratas Vastapäivään pyörivien rattaiden kirjaimista muodostuu eräs kalalaji. JÄLKI LEPO 2. LAHJA TALO Kolmikas 1 Ase-, -kirja 2 Vaarat 3 Ikävä tapa 4 Kaleva x2 5 Presidentti –i 6 Ihotauti 7 Mononen 8 Messit 9 Horjuu joskus 10 Säteilyturvakeskus 11 Veikkausliigassa 12 Lehtien paikka Ratkaise ruudukot. 1. PÖLY JUOKSU 5. Musta ympyrä tarkoittaa konsonanttia ja valkoinen ympyrä vokaalia
G ET TY IM A G ES ENSI NUMEROSSA 1.11. Terveys. Näin pidät pumpun vahvana. Eroon makeanhimosta Jos kaupan karkkihyllyä on mahdotonta ohittaa, kannattaa ottaa elintavat ja tottumukset syyniin. Miten voiteita pitäisi käyttää. Sydämen asialla Sydän on ontto lihaspumppu, jonka toimintaa ohjaa sähköinen järjestelmä. Sujuu kuin rasvattu Perusvoiteet kuuluvat kiinteästi monien ihosairauksien hoitoon
Pelkäsin, saanko itse tartunnan, vaikka minulla oli suojavarusteet päällä. Sitten saimme ensimmäiset eristysvaatteet. Soitimme yöllä lääkärille ja kysyimme, miten pitäisi toimia. SAIRAANHOITAJA IIRIS SALO KOKI KORONAN KOVIN K AUK AISEKSI, KUNNES OSASTOLLE SAAPUI ENSIMMÄINEN TARTUNNAN SAANUT POTILAS. Silloin testituloksen saamiseen meni vuorokausi, mutta nykyisin se saadaan muutamassa tunnissa. Vähän sen jälkeen olin yövuorossa, kun osastolle tuli potilas, jolla epäiltiin koronaa. 74 | A P U t e r v e y s Olin töissä Turun yliopistollisen keskussairaalan keuhko-osastolla. Potilaan oireet olivat outoja ja hengitys kummallista, mutta hengenahdistusta ei ollut. Potilas joutui teho-osastolle, mutta selvisi lopulta taudista. Ulla Ora kuva Suvi Elo Ensimmäinen koronapotilas pelotti ” Elämäni työvuoro. Elettiin koronapandemian alkuaikoja, ja osastollamme valmistauduttiin koronapotilaiden tuloon. Testitulokset vahvistivat asian. Lääkäri sanoi, että keuhkokuvien perusteella potilas vaikuttaisi olevan osaston ensimmäinen koronapotilas. Osastollamme on edelleen koronapotilaita, mutta suojavaatteet ovat muuttuneet kevyemmiksi. . Vaikka ulkomailla oli koronatapauksia, asia tuntui etäiseltä. Harjoittelimme niiden pukemista kahvihuoneessa ja naureskelimme, että tarvitaanko näitä ikinä. Meillä ei ollut vielä yhtään diagnosoitua tapausta. Kaikki oli niin uutta
Tilaa paketti osoitteesta meko.fi/kitty-satamapipo Osta trendikäs SATAMA-PIPOTARVIKEPAKETTI! Värivaihtoehtoja on kaksi: liila ja kaurapuuro KITTY-PAKETTI SISÄLTÄÄ: Filcolana Peruvian Highland Wool (100 % villa) -lankaa 100 g (liila tai kaurapuuro) • Järbopyörö puikko (koko 4,5 mm, pituus 40 cm) • 4,5 mm sukkapuikot kavennuksiin • ohjevihko 39 90 ILMAINEN TOIMITUS! MAINOS Helpon ohjeen on suunnitellut huippusuosittu Joona Höri.
Uusi kausi on ilmestynyt – kuuntele podcast! MEDITAATIO meditatiiviset kävelyt. Meditatiiviset kävelyt -podcastimme on tehty juuri sinulle, joka et malta istua. Valittavanasi on viisi erilaista kävelyä, jotka kestävät kukin noin 20 minuuttia. Onko meditoinnin aloittaminen vaikeaa. Meditoida voi myös kävellessä. Tuntuuko paikoillaan oleminen pitkästyttävältä. Ohjatun kävelyn jälkeen voit jatkaa liikkumista omaan tahtiisi