Apu Terveys 10/2022 - Lehtiluukku.fi

Haluatko ostaa tämän lehden?

Vaikuttaako lehti kiinnostavalta? Voit lukea koko lehden valitsemalla "Lisää ostoskoriin". Mukavia lukuhetkiä!

Olet esikatselutilassa. Lue koko lehti

KUN LÄÄKÄRIKÄYNTI PELOTTAA | LÖYDÄ UUSIA YSTÄVIÄ PA L. Terveys NÄIN SAAT TOIMINNALLISET VATSAVAIVAT KURIIN KOTIKONSTEIN Mahassa möyrii Sari Havas ”SILITTELY PITÄÄ YLLÄ HYVÄÄ HYRINÄÄ” 10/2022 HINTA 10,90€ Maija, 75, aikoo juosta maailmanennätyksen ”Hermokipu on seuranani koko elämän” KANNATTAAKO RYHTYÄ KASVISSYÖJÄKSI. VK O 20 23 –0 2 17 72 12 -2 21
Hinta 17,90 €. KIRKKENEE Koottavat koristeet Kotimaisesta koivuvanerista valmistetut koristekuuset tuovat kotiin metsän tunnelmaa. Hinta alk. Saatavilla kaksi eri mallia. Saatavilla kolme eri värivaihtoehtoa sekä kolme eri kokoa. 5 4 6 3 2 1 M A I N O S. 30,00 €. Hinta 89,00 €. Hinta 36,90 €. Hinta alk. Seuraa meitä somessa meillakotona_kaupat Meillä kotona -kaupat VUONUE Sukkalankaa suomalaisesta villasta Kotimaisesta villasta valmistettu ja tencel-puukuidulla vahvistettu Penttivillasukkalanka sopii paitsi sukkien myös villapaitojen ja asusteiden neulomiseen. Tuhannen palan palapeli on valmistettu Suomessa. 424,00 €. K U VA T: VA LM IS TA JA T Osta tuotteet Meillä kotona -kaupoista meko.fi/kaupat Löydä jotain odottamattoman ihanaa. COME TO FINLAND Lapin taikaa Magic of Lapland -palapelin kuvitus on kotimaisesta matkailujulisteesta. Kirjasta löytyy 18 neuleohjetta, joiden kuviot ovat saaneet inspiraation Kalevalan aiheista. AVOTAKKA X VM CARPET Uusi lempimattosi Kulosaari on luonnonväreillä värjätty ja Suomessa kudottu villamatto. Tästä ajatuksesta saivat alkunsa kotimaiset MyNolla-jatkojohdot. MYNOLLA Katseenkestävä jatkojohto Voisivatko arjen käyttöesineet olla myös kauniita ja tyylikkäitä. Hinta 15,90 €. LAINE PUBLISHING Kotimainen vastine islantilaisneuleille Neulottu Kalevala on Jenna Kostetin uusi teos
f i | 3 PÄÄKIRJOITUS | 5 PULSSI Nostavatko geenit verenpainetta. Tuoreet terveysuutiset. | 47 HYVÄ IKÄ Uusia ystäviä voi saada, kun avaa itseään muille. t e r v e . | 35 PUHEENAIHE Hyvä valmistautuminen auttaa, jos lääkärikäynti pelottaa. | 66 ARPENI TARINA Kaatuminen mustalla jäällä näkyy yhä kyynärpäässä. | 42 HYVÄ RUOKA Ruoki aivojasi ajoissa omegarasvahapoilla. 14 Teema Toiminnalliset vatsavaivat ovat kiusallisia mutta vaarattomia. 30 Neljä ajatusta Leena Lehtolainen viihtyy yhä paremmin itsekseen. 60 Kannessa Sari Havas liikkuu talviaikaan mieluummin sisällä. | 58 KEHO KUNTOON Villasukkajumppa vahvistaa alavartaloa. | 28 KOLUMNI Pirkko Lahden mielestä potilaan kokemusta ei saa vähätellä. 20 Elämä kantaa Jatkuva hermovauriokipu ei enää hallitse jokaista hetkeä. | 46 RESEPTI Muheva mureke paistuu kakkuvuoassa. 48 SISÄLLYS +. | 64 AIVOJUMPPA Aivopähkinät, ristikot, sudokut ja ratkaisut. | 38 RAVITSEMUS Kasvisruokaa kannattaa lisätä lautaselle joustavasti. | 12 NÄIN ELÄN Unitutkija Timo Partonen nukahtaa viidessä minuutissa. | 6 HYVÄ OLO Ihotautia sairastava ei kaipaa ulkopuolisten neuvoja. | 74 Ihmissuhteet Maija-Liisan ja Oilin ystävyys alkoi ruusuostoksilla. | 36 KLINIKKA Selkäliiton asiantuntijat vastaavat kysymyksiin. 52 Ilomieli Maija Kumpula tavoittelee maailmanennätystä
IBS
Lisäksi olen seurannut iäkkäiden vanhempieni tilannetta. Eikä rokotuspisteillä, joissa olen vieraillut jo neljästi. Isän sairauskohtauksen hoito ja kuntoutus sujuivat ongelmitta, ja nyt heillä käy joka aamu hoitaja jumppauttamassa ja katsomassa, että lääkkeet on otettu ja kaikki muutenkin kohdallaan. Maksoin kymmenientuhansien arvoisesta hoidosta alle tuhat euroa. Tarjottu tai tilattu aineisto julkaistaan sillä ehdolla, että aineistoa voidaan korvauksetta käyttää kaikissa lehden uudelleen julkaisuissa tai muussa käytössä riippumatta toteutusja jakelutavoista. t e r v e . Nyt olen menossa sairaalaan näyttämään otsaani ilmaantunutta, onneksi vaarattoman oloista pahkuraa, joka varmaan kuitenkin poistetaan varmuuden vuoksi. Olen käynyt kahdesti virallisessa koronavirustestissä. VASTAAVA PÄÄTOIMITTAJA Iina Artima-Kyrki PÄÄTOIMITTAJA Marja Aarnipuro VASTAAVA TUOTTAJA Milla Talja ULKOASU Tanja Pellikka Iga Piotrowska Timo Tervoja johtava AD/ ajankohtaismediat LIIKETOIMINTAJOHTAJA Anna Ruohonen KUSTANTAJA A-lehdet Oy YHTEYSTIEDOT Sähköposti etunimi.sukunimi@a-lehdet.fi Postiosoite Apu Terveys, 00081 A-lehdet Puhelin (09) 759 61 (vaihde) MEDIAMY YNTI JA MARKKINOINTI mediaopas.a-lehdet.fi Ilmoitusten trafikointi PunaMusta Oy SIVUNVALMISTUS Aste Helsinki Oy PAINOPAIKKA UPC Print, Vaasa ASIAKAS PALVELU Nopeimmin asioit netissä: asiakaspalvelu. f i | 5 Pääkirjoitus O lemme hyviä valittamaan, mutta nihkeitä kiittämään. Sielläkään ei maksua pyydelty. . Virallinen osoitteenmuutos postiin tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti rekisteriimme. Julkaistujen kirjoitusten ja kuvien osittainenkin lainaaminen ilman lupaa on kielletty. Aloin pohtia, mitä kaikkea itse olen hyvinvointivaltioltamme viime aikoina saanut. Toimitus vastaa vain tilatusta aineistosta. lakko tai tuotannolliset häiriöt). TOIMITUS NEUVOSTO Professori, emeritus Erkki Vartiainen (THL) Ylilääkäri Johanna Mattson (HUS) Ylilääkäri Anna-Mari Hekkala (Sydänliitto) Laillistettu ravitsemus terapeutti Reijo Laatikainen (Booston Oy) Yleislääke tieteen erikois lääkäri Ari Rosenvall (Mehiläinen) Terveysjohtaja Pippa Laukka (PTKY Karviainen) Suunterveyden ylilääkäri Tanja Ketola-Kinnula (Terveystalo). Vähän aikaa sitten postilaatikosta löytyi yllätys: kakkatestinäytesetti. Osoitetta voidaan käyttää ja luovuttaa suoramyyntitarkoituksiin. Erityisesti suomalaista terveydenhuoltoa muistamme moittia päivästä toiseen. Näytteen ottaminen oli vaivaannuttavaa, mutta helposti se silti onnistui. Käyn joka toinen vuosi mammografiassa enkä vilauta siellä muita kortteja kuin Kelan myöntämää. (09) 759 6600. Ymmärsin päässeeni ikäni puolesta mukaan myös suolistosyövän seulontaan. Kolmetoista vuotta sitten minulta hoidettiin rintasyöpä niin hyvin, että olen edelleen oireeton. Aikaa varatessani huomasin muuten ilokseni, että rintasyövän seulonta, tuo joka naisen paras henkivakuutus, on notkahduksen jälkeen noussut taas suureen suosioon. Ja sitten vain näyteputkilo palautuskuoreen ja kuori postiin. f i | 5 Marja Aarnipuro, Päätoimittaja marja.aarnipuro@a-lehdet.fi JO U N I H A R A LA t e r v e . Tästä kaikesta on todellakin syytä kiittää. JO U N I H A R A LA AIVAN ALUKSI HALUAISIN KIITTÄÄ 10/2022 ISSN 2323-3052 Aikakausmedia ry:n jäsen. Tilatut lehdet toimitetaan force majeure -varauksin (ylivoimainen este, esim. a-lehdet.fi. Puhelimessa palvelemme ma–pe klo 8–18 p
RAAKOJEN SAKSANPÄHKINÖIDEN YMPÄRILLÄ ON ALUKSI MEHEVÄ OSA, JOKA KUIVUU POIS PÄHKINÄN KYPSYESSÄ. EI OIKEA PÄHKINÄ OLLENKAAN! SAKSANPÄHKINÄ ELI SAKSANJALOPÄHKINÄ ON PUU, JOKA KASVAA LUONNONVARAISENA BALKANILTA KESKIAASIAAN ULOTTUVALLA ALUEELLA. AIVOPÄHKINÄ PURTAVAKSI 6 | A P U t e r v e y s Koonnut Milla Talja Pulssi. SEN SYÖMÄKELPOINEN OSA EI OLE BIOLOGISESTI PÄHKINÄ, VAAN PUUN HEDELMÄN KIVI, SAMAAN TAPAAN KUIN ESIMERKIKSI KIRSIKASSA – TOSIN KIRSIKAN KIVEÄ EI SYÖDÄ
A D O B E ST O C K AIVOPÄHKINÄ PURTAVAKSI. F I , S Y D Ä N . KUUMENTAMINEN TAAS TUHOAA OMEGA-3-RASVAHAPOT. F I J A S A K S A N PÄ H K I N Ä . Korkean rasvapitoisuuden vuoksi niissä on enemmän energiaa kuin suklaassa. Saksanpähkinöiden popsiminen saattaakin ehkäistä sydänja verisuonisairauksia, diabetesta, Alzheimerin tautia ja syöpiä, laskea verenpainetta ja huonoa kolesterolia sekä lievittää matala-asteista tulehdusta. Saksanpähkinät sisältävät myös E-vitamiinia ja polyfenoliyhdisteitä, jotka toimivat antioksidantteina eli suojaavat soluja hapettumiselta. Sitä pidetään usein pähkinöistä terveellisimpänä. T iukka puristusote, ja kuorenpuoliskot avautuvat raksahtaen. Sisältä paljastuu möykky, joka muistuttaa hämmästyttävästi aivoja. C O M , F I N E L I . L Ä H T E E T: H E A LT L I N E . Se on niin sanottu välttämätön rasvahappo, jota on saatava ruoasta. Kaikki pähkinät sisältävät runsaasti hyvää pehmeää rasvaa, mutta saksanpähkinässä on poikkeuksellisen paljon omega-3 rasvahappoihin kuuluvaa monityydyttämätöntä alfalinoleenihappoa. t e r v e . SUUREN RASVAPITOISUDEN VUOKSI NE HÄRSKIINTYVÄT HELPOSTI, JOLLOIN NIIDEN MAKU MUUTTUU KITKERÄKSI. F I . Sadassa grammassa saksanpähkinöitä on 62 grammaa rasvaa, josta peräti 56 grammaa on hyvää pehmeää rasvaa. f i | 7 SAKSANPÄHKINÄT KANNATTAA SÄILYTTÄÄ TIIVIISTI SULJETUSSA PAKKAUKSESSA KUIVASSA JA VIILEÄSSÄ PAIKASSA, KUTEN JÄÄKAAPISSA. Suositeltu annos – mitä tahansa pähkinöitä – on 30 grammaa eli noin kourallinen päivässä. Lisäksi niissä on B-ryhmän vitamiineja, kuitua, proteiinia sekä kivennäisaineita, kuten kaliumia, magnesiumia, rautaa, kalsiumia ja sinkkiä. Luonnolla riittää huumorintajua – saksanpähkinä on todellakin aivoruokaa ja monin tavoin terveellistä purtavaa. Tästä huolimatta pähkinöiden arvellaan ennemminkin auttavan painonhallinnassa, mutta napostelussa on hyvä muistaa jokin kohtuus
Tutkimuksen mukaan tähän voi vaikuttaa se, missä iässä naisen vaihdevuodet alkavat. Hoitoon liittyi jonkin verran haittavai kutuksia, kuten pahoinvointia, ripulia ja ummetusta, mutta ne olivat pääosin lieviä ja ohimeneviä. Puolet potilaista satunnaistettiin saamaan kahden vuoden ajan 2,4 milli grammaa semaglutidia pistoksena kerran viikossa. Brittitutkimuksessa dementiariski oli pie nin, kun päivittäin kertyi noin 9 800 askelta. Haurastuminen oli kaksi kertaa todennäköisempää, jos menopaussi oli alkanut alle 46-vuotiaana. Suomalaisnaisilla menopaussi alkaa keskimäärin 51-vuotiaana. Tutkimukseen osallistui 304 ylipai noista tai lihavaa potilasta, joilla oli jokin lihavuuteen liittyvä liitännäissairaus, mutta ei diabetesta. Laihtumista pidetään merkittävänä, jos potilas pudottaa ainakin 5 prosenttia pai nostaan. Aiemmin aikainen menopaussi on liitetty suurempaan sydänja verisuonitautien, aivoinfarktin sekä diabeteksen riskiin. J A M A N E U R O L O G Y Uutispalvelu Duodecim Pulssi G ET TY IM A G ES. Kaikkia osallistujia tuettiin ja neuvottiin laihduttamisessa sekä liikunnan lisäämisessä. Semaglutidihoidossa kilot karisivat pää asiassa ensimmäisen vuoden aikana, ja sen jälkeen paino pysyi vakaana. Kun potilasryhmiä verrattiin hoidon jälkeen, semaglutidia saaneiden paino oli pudonnut noin 15 prosenttia, mutta ver rokkien vain hieman alle 3 prosenttia. 8 | A P U t e r v e y s DIABETESLÄÄKE PITÄÄ KILOT POISSA D iabeteksen hoidossa käytet tävä semaglutidilääke voi auttaa laihtumaan ja myös pitämään kilot poissa. N AT U R E M E D I C I N E Varhainen menopaussi haurastuttaa NAISET HAURASTUVAT iän myötä useammin kuin miehet. Semagluti din tehosta on saatu näyttöä aiemminkin, mutta nyt lääkkeen vaikutukset on osoi tettu pitkäkestoisiksi. Potilaiden paino indeksi oli keskimäärin 38,5 ja paino 106 kiloa. Riski pieneni sitä mukaa, mitä myöhemmin vaihdevuodet tulivat. Kaikki liikunta auttoi, ja sairastumisvaara väheni myös noin 3 800 askeleella, tosin vähemmän. Semaglutidia saaneista tähän ylsi yli 75 prosenttia. Myös verenpaine sekä veren sokeri ja kolesterolitasot laskivat semaglutidihoidossa. Loput saivat lumevalmistetta ja toimivat verrokkeina. Potilaista 62 prosent tia pudotti noin 10 prosenttia kiloistaan ja peräti kolmannes laihdutti 20 prosenttia lähtöpainostaan. J O U R N A L O F T H E A M E R I C A N G E R I AT R I C S S O C I E T Y 9800 askelta muistin eteen TIEDETÄÄN, ETTÄ liikunta voi auttaa muistisairauksien ehkäisyssä. Runsas kovatehoinen liikunta pienensi riskiä enemmän. Lää kettä pistetään kerran vii kossa ihon alle
Laillistettu ravitsemusterapeutti, FT, MBA Reijo Laatikainen vastaa tällä palstalla ravitsemuskysymyksiin. Jos asiakas on ollut sekava eikä ovihälyä ole, teemme usein tarkistuskäynnin. Mitä kylmempi tai kurjempi sää, sitä herkemmin tulee tarkistettua, ettei kukaan ole eksynyt ulos. Pysähdytään silti pohtimaan hetkeksi suomalaisia jouluruokia. Tosin graavilohi sekä erilaiset silakat ja sillit saattavat olla hyvinkin runsassuolaisia, mikä teoreettisesti heikentää kalan hyviä terveysvaikutuksia. Ja jos näemme viikonloppuna väsyneen juhlijan ulkona, emme jätä häntä ulos paleltumaan, vaan herättelemme ja viemme tarvittaessa suojaan. Ismo Tuormaa K I R S I K U L I N K O L L E G O I N E E N PA L K I T T I I N L O K A K U U N A P U -T O N N I L L A # K I I T O S H O I TA J A L L E K A M PA N J A S S A . Kun kerran yöllä ajoimme erään talon ohi, huomasimme, että ikäihminen oli kaatunut jään päällä olevaan rapakkoon eikä päässyt ylös. Ovatko ne todellakin epäterveellisiä. Ambulanssi kävi tarkistamassa potilaan voinnin. Turvavälineet ovat tärkeitä myös siksi, että matkamme kohteeseen saattaa kestää jopa tunnin. Ties miten olisi käynyt, jos emme olisi huomanneet vanhuksen makaavan maassa. Kala on tunnetusti varsin terveellistä. Harvakseltaan tapahtuvaa juhlasyömistä ei kannata miettiä liikaa, sillä pitkän aikavälin päätökset arjessa ratkaisevat ruokavalion vaikutukset terveyteen. Näin korona vaikuttaa: ”Täytyy itse pitää turvavälejä, koska kaikki muut elävät kuin ennenkin. Lähes puolet Apu Terveyden lukijoista kokee, että korona vaikuttaa heidän elämäänsä enää hyvin vähän tai ei lainkaan. Onko jouluruoka epäterveellistä. Tosin liharuokia saatetaan syödä jouluna suuriakin määriä. Toivomme, että varsinkin muistihäiriöistä kärsivien koti-ovissa olisi ovihäly. Ainakin rosollista, salaateista, omenista, sitrushedelmistä sekä porkkanaja lanttulaatikosta saa paljon terveyttä edistäviä aineita. Kannattaa silti muistaa, että ruokavalion terveysvaikutuksiin on järkevämpää keskittyä enemmän juhlapyhien jälkeen. Jouluun kuuluu usein myös runsas makean syönti. Jos laatikoiden kerma ja voi korvattaisiin esimerkiksi kaurakermalla ja margariinilla, terveysvaikutukset olisivat paremmat kolesterolin kannalta. t e r v e . Aina kun partio ohittaa ikäihmisen kodin, katsomme, palavatko siellä valot, onko ketään paikalla tai onko ulkona jotain ylimääräistä porukkaa. f i | 9 Yöllä silmät tarkkoina YÖPARTIOSSA AJAESSA ON tärkeää pitää silmät auki ja huolehtia niistäkin asiakkaista, joiden luona ei ole käyntiä. Seuraavana vuonna on taas reilut 350 päivää aikaa syödä terveellisesti. L A A T I K A I N E N V A S T A A K U U K A U D E N K Y S Y M Y S Vaikuttaako korona elämääsi. Pulssi E L Ä M Ä N I T Y Ö V U O R O Kirsi Kulin lähihoitaja, Lapinlahden terveyskeskus, yöpartio TI M O V IL LA N EN M onet ovat varmaankin kuulleet sutkautuksen: tärkeintä ei ole se, mitä syö joulun ja uudenvuoden välillä, vaan se, mitä syö uudenvuoden ja joulun välillä. Laatikkoruokien terveellisyys riippuu siitä, kuinka paljon niiden valmistuksessa käytetään kermaa ja voita. Näin tietäisimme paremmin potilaan liikkeistä. Joulukinkku, kalkkuna, alatoopi eli lihahyytelö ja erilaiset paistilihat ovat yleensä varsin vähärasvaisia, eivätkä siten ruokina pahimmasta päästä. Makean määrä todennäköisesti kasvaa monessa suomalaisperheessä jouluaikana suureksi arkeen verrattuna. Tässä on paljon perää. Autoimme hänet sisälle ja vaihdoimme hänelle kuivat vaatteet. Ne olisivat auttaneet tälläkin kertaa, vaikka lopulta kävi onnekkaasti sattuman ja hoitajien tarkkaavaisuuden ansiosta. Ja nyt on vielä alkanut flunssakausi.” EI L AINK A AN PALJON MELKO L AILL A JONKIN VERR AN 4,3% 12,5% 34,7% 18,9% 28,8% L Ä H D E : A -Y H T E I S Ö HY VIN VÄHÄN 29,6%. On piparia, torttua, suklaata ja herkullisia jälkiruokia. Varsinkin rannikkoseuduilla joulupöytään kuuluu usein paljon erilaisia kalaruokia. Omaisilla olisi hyvä olla enemmän tietoa ovihälyistä, GPS-rannekkeista ja turvapuhelimista
10 | A P U t e r v e y s 11 /2 02 2 itsehoitoapteekki.fi
Jos paine on koholla, tarvitaan tiiviimpiä mittauksia. Makuaisti tottuu vähempään suolaan muutamassa viikossa. Ikääntyminen nostaa verenpainetta lähes kaikilla, koska valtimot alkavat jäykistyä. Verenpaine olisi hyvä tarkistaa jo kolmekymppisestä alkaen parin vuoden välein. PITÄÄKÖ PAIKK ANSA. LÄÄKKEISTÄ EI KUITENKAAN OLE HAITTAA, VAIKKA NIITÄ KÄYTTÄISI LOPPUELÄMÄN AJAN. Lääkkeiden verenpainetta laskeva teho paranee selvästi, kun tekee samaan aikaan muutoksia elintavoissa. Arviolta puolella yli 30-vuotiaista suomalaisista on kohonnut verenpaine. Korkea verenpaine on perinnöllistä Asiantuntija: työterveyshuollon erikoislääkäri Ilkka-Petri Välitalo, Mehiläinen. Myös elämäntyyli, elintavat ja ruokatottumukset voivat periytyä sukupolvelta toiselle. T A R U A | Elintavat vaikuttavat verenpaineen kohoamiseen paljon enemmän kuin perimä. Silloin geneettinen rasitus voi olla niin suuri, ettei elintapahoito auta juuri lainkaan. Maarit Vuoristo VERENPAINELÄÄKKEISTÄ VOI PÄÄSTÄ EROON, JOS PAINE SAADAAN NORMAALIKSI ELINTAPAHOIDOLLA. Toisaalta voi olla mahdollista, että joillakin paine pysyy geneettisten syiden vuoksi alhaisena, vaikka eläisi miten sattuu. Nykyiset lääkkeet ovat hyvin siedettyjä, tehokkaita ja halpoja. Korkea verenpaine on haitallista, koska se rasittaa valtimoita ja sydäntä ja altistaa valtimotaudille. Jos vanhemmalla on korkea verenpaine, lapsella on tuplariski korkean paineen kehittymiseen. Etenkin runsas suolan käyttö nostaa verenpainetta. Verenpainetta nostavat myös lihavuus, liikkumattomuus, tupakointi, runsas alkoholinkäyttö, stressi ja huono uni. Aikuisella suolan saantisuositus on enintään 5 grammaa päivässä eli vajaa teelusikallinen, mutta valtaosa suomalaisista ylittää sen reippaasti. MONESTI KUULEE SANOT TAVAN, ET TÄ VERENPAINEEN NOUSU JOHTUU GEENEISTÄ. Mitä korkeampi paine on, sitä nopeammin lääkehoito aloitetaan. Joskus korkea paine aiheuttaa päänsärkyä tai huimausta. Suomessa verenpainelääkkeitä käyttää noin miljoona ihmistä. Verenpainemittari on ainut keino todeta kohonnut verenpaine. Kohonneesta paineesta puhutaan, kun paine on kotimittauksissa toistuvasti yli 135/85. Paine voi olla hyvinkin korkea ilman, että siihen liittyy mitään oireita. Suolan määrää voi vähentää helposti valitsemalla kaupassa Sydänmerkkituotteita. t e r v e . Myös jotkin sairaudet voivat nostaa painetta. Se taas voi johtaa sydäntai aivoinfarktiin. Se on väestötasolla kaikkein merkittävin riskitekijä. A D O B E ST O C K 11 /2 02 2. Päivittäisestä suolasta noin 80 prosenttia tulee elintarvikkeista piilosuolana. Kyse voi olla esimerkiksi yhden geenin mutaation aiheuttamasta harvinaisesta sairaudesta. Osa tarvitsee elintapamuutosten lisäksi verenpainelääkityksen. T O T T A | Nykykäsityksen mukaan kuitenkin vain kuusi prosenttia korkeasta verenpaineesta selittyy pelkästään perintötekijöillä. Lisäksi runsas lakritsin syöminen voi kohottaa painetta. Verenpaineen ensisijainen hoito ovat elintapamuutokset, kuten painon pudottaminen, tupakoinnin lopettaminen, liikunnan lisääminen sekä ruokavalion korjaaminen. f i | 11 T O T T A V A I T A R U A . Joskus pelkkä pitkäaikaisen stressin laukeaminen voi alentaa painetta tarpeeksi
Yleisimpiä on atooppinen ihottuma, jota sairastaa elämänsä aikana yli miljoona suomalaista. L300 Pro-Retinol Intense Recovery Night Cream 19,90 e / 50 ml. Hajusteeton voide sopii kaikille ihotyypeille. Oral-B iO10 -sähköhammasharja 449 e. Käytännössä tämä tarkoittaa tuijottamista, epäasiallista kommentointia ja myös hyvää tarkoittavia neuvoja. Juo kupponen lähellä nukkumaanmenoa, mutta ennen puoltayötä. Anti-age-tuote vähentää ryppyjä sekä vahvistaa ihoa. Hyvä olo I H O N V A H V I S T A M I S E E N Yövoide sisältää A-vitamiinia pro-retinolina, joka ei ärsytä ihoa. N U K A H T A M I S E E N Jos pillerit tökkivät, unen tuloa edistävää melatoniinia voi ottaa kuumassa juomassa. Melatoniini Orion Yrtit -kuumajuomajauhe 13,90 e / 20 kpl. RUUSUJA JA RISUJA HAMMASPYYKILLÄ Asenna sovellus älypuhelimeen, luo Bluetooth-yhteys ja anna kotiverkon salasana. T U O K S U V I I N U N I I N Yöseerumi kiinteyttää ihoa Q10-koentsyymin ja B5provitamiinin voimin. Kauraöljy rauhoittaa ja kosteuttaa. Pelillinen putsausnäkymä saattaa jopa koukuttaa ja innostaa harjaamaan pidempään! Harjaussessioista saa myös palautetta, niin kehuja kuin moitteitakin. Näin otetaan käyttöön nykyaikainen sähköhammasharja. Mieto Sweet Night -tuoksuyhdiste lupaa rentouttaa ja parantaa unta. Mustaherukkainen juomajauhe sisältää myös B-vitamiineja ja kasviuutteita. L Ä H D E : A L L E R G I A , I H O J A A S T M A L I I T T O . Kiusaamista ihosairauden vuoksi oli jossain elämänsä vaiheessa kokenut yli puolet vastaajista, ja kahdeksaa prosenttia kiusattiin kuukausittain tai useammin. Nivea Q10 Anti-Wrinkle Beauty Sleep Ultra Recovery Night Serum 17,90 e / 30 ml. Jos tuntee vetoa itsensä mittaamiseen, purukalustonsa puhdistumista voi seurata reaaliajassa puhelimen ruudulta. 12 | A P U t e r v e y s A D O B E ST O C K Anna ihorauha, älä voidevinkkejä P eräti 89 prosenttia suomalaisista ihotautipotilaista kokee, että heidän ihorauhaansa on rikottu. Toisaalta harjaa voi käyttää aivan hyvin myös ilman puhelinsovellusta: puhdasta syntyy joka tapauksessa. Tutkimusten mukaan ihosairaus voi heikentää potilaan minäkuvaa ja itsetuntoa, joten hienovaraisuus on tarpeen. Kaupan päälle voi opiskella kieliä, sillä sovellus toimii muun muassa englanniksi ja kiinaksi, mutta ei suomeksi. Allergia-, ihoja astmaliiton syyskuisessa kyselyssä 94 prosenttia vastaajista kertoi, että heitä oli tuijotettu ja heidän ihoaan oli kommentoitu. Ihotaudit ovat erittäin yleisiä, ja niitä on tuhansia erilaisia. Koonnut Milla Talja. Ulkopuolisten neuvoja ihonhoitoon, esimerkiksi voidevinkkejä, oli saanut 91 prosenttia
Seksielämäni heräsi eloon Ginseng auttaa ylläpitämään ihanteellista erektiota, kestävyyttä, energisyyden tunnetta, elinvoimaa sekä fyysistä ja henkistä hyvinvointia. Ei tehnyt mieli seksiä. "Olin koko ajan valtavan väsynyt ja voimaton, mikä puolestaan vaikutti kaikkiin elämäni osa-alueisiin. Suurimman eron huomasin kuitenkin makuuhuoneessa. Miesten seksuaalisuutta tukemaan suunniteltu Virizil on erityisen hyvä idea siinä vaiheessa, kun huomaat hiipuvasi, lakanat eivät heilu 1-4 kertaa viikossa tai erektiosi ei ole entisellään. Elinvoimaa edistävät ainesosat Zn 1 2 3 4 Terve eturauhanen tukee normaalia virtsaamista: Nukut yösi ilman ylimääräisiä vessareissuja Virtsasuihku on hyvä ja rakkosi tyhjenee kunnolla Virtsaat 5-7 kertaa päivässä Sinun ei tarvitse etuilla vessajonossa Pellavansiemenet tukevat eturauhasen normaalia toimintaa ikääntyvillä miehillä, kun taas fenkolinsiemenet edistävät normaalia virtsaamista ja virtsan erittymistä. En suoriutunut siellä kuten ennen ja olin tyytymätön kestävyyteeni. Olo tuntuu jälleen omalta itseltäni Virizilin ansiosta ja se on hieno tunne. Prostabona Plus sisältää On turhauttavaa, jos täytyy ravata vessassa useita kertoja saman golfkierroksen aikana, Ole kertoo. ”Energia ja kestävyys alkoivat viikko viikolta palautua. Sisältää myös aminohappoja L-sitrulliinia ja L-arginiinia. Siksi olikin iso kolaus, kun ongelmat makuuhuoneen puolella alkoivat. Himot sai kuitenkin palautettua helpommin kuin hän olisi uskaltanut edes toivoa. Lue koko tarina osoitteessa wellvita.fi Ikävirtsaaminen Ikävirtsaaminen ei houkuttele ei houkuttele MAINOS Nyt -50% kestotilauksella 19,95€ + toimitus 4,95€ 2 kuukaudeksi (60 tablettia) Vain 0,33€ päivässä Seuraavat toimitukset kahden kuukauden välein: 39,95€ + toimitus 4,95€ Tilaa Prostabona Plus 09 615 00 516 (pvm/mpm) Ma-to 8-16, pe 8-14.30 www.wellvita.fi Asiakaspalvelu Ei sitoutumisaikaa! Hirsalantie 11, 02420 Jorvas Ei sitoutumisaikaa Tyytyväisyystakuulla! 21,95€ + toimitus 4,95€ Kuukaudeksi (90 tablettia) Nyt -50% kestotilauksella Vain 0,73€ päivässä Seuraavat toimitukset kuukauden välein: 43,95€ + toimitus 4,95€ Tilaa Virizil 09 615 00 516 (pvm/mpm) Ma-to 8-16, pe 8-14.30 www.wellvita.fi Asiakaspalvelu. Sekä puhti että halu oli poissa ja tunsin oloni täysin tyhjäksi”, Frederik aloittaa. Muutaman viikon Prostabona Plus -kuurin jälkeen Ole oli jo vakuuttunut luontaistuotteesta. – Suosittelen tuotetta tänään ehdottomasti kaikille muillekin aikuisessa iässä oleville miehille, jotka haluavat tukea eturauhasensa toimintaa ja normaalia virtsaamista. Nyt jaksaa taas kuntosalilla ja vällyjen välissä”, Frederik toteaa tyytyväisenä hymyillen. Monien muiden ikäistensä miesten tavoin hän luki Prostabona Plussasta ja päätti alkaa tukea normaalia eturauhasen toimintaa. Sinkki auttaa ylläpitämään normaalia testosteronitasoa veressä, kun taas seleeni ja E-vitamiini suojaavat soluja hapettumiselta. Sinkki tukee hedelmällisyyttä ja edesauttaa ylläpitämään normaalin testosteronitason veressä. 64-vuotias Frederik on aina nauttinut hyvästä seksielämästä
Arjessa hän kannustaa pitämään yllä hyvää hyrinää. 14 | A P U t e r v e y s Sari Havas Näyttelijä Sari Havas on oivaltanut, että elämästä tulee parempaa, kun lakkaa miellyttämästä muita. Hanna Pesonen kuvat Kim Öhman Ikääntyminen vapauttaa kahleista
t e r v e . f i | 15
Elämästä tulee parempaa, kun uskaltaa elää niin kuin haluaa. Sari Havas sai uutta puhtia saliharjoitteluunsa personal trainerilta, joka laati hänelle treeniohjelman.. Mutta minä vain tiesin, että tässä on ihminen, jonka kanssa haluan olla loppuelämäni. Sen kautta löytyi myös nykyinen aviomies Risto vuonna 2016. Stella Polaris -improvisaatioryhmän perustajajäsen on tuttu monista elokuvista ja televisiosarjoista, ja hän toimii nykyään myös työhyvinvointija vuorovaikutuskou”ITSEÄÄN VOI HOUKUTELLA AISTILLISUUTEEN TAI PYYTÄÄ SITÄ KUMPPANILTA.” 1. Onhan suomalainen syksy. Kun elämään oli jo tullut iän myötä perspektiiviä, varmuus parisuhteen laadusta syntyi nopeasti. Hän kuvailee tunnetta valtavan ihanaksi. Kamera pelotti, joten tyttö lahjottiin suklaalevyllä. – En ole yhtään syysihminen. Seksuaalisuus on Sarille tärkeä voimavara, joka kerryttää hyvää oloa. Ei kukaan edes jaksaisi sitä endorfiinimyrskyä loputtomiin – sehän suorastaan uuvuttaa. – Ensiroihu ei tietenkään kestä ikuisesti, vaan sen on tarkoitus luoda liimaa suhteeseen. Hän käy siellä valohoidossa ja lataamassa henkisiä akkuja. – Jos ei saa sanoitetuksi toiveitaan tai piilottaa ne, syntyy huonoa oloa ja uupumusta. Huomasin kuitenkin katselevani käsi kädessä kulkevia pareja ajatuksella, miksen minä löydä rakkautta. Tämä pätee niin parisuhteessa kuin työelämässä. 4. Hän itse puhkeaa kukkaan lämmössä ja valossa, usein juuri Ranskassa, missä myös kulttuuri tukee paremmin sensuaalisuutta. 2. Sen määrä vaikuttaa aivojen hypotalamuksen kautta koko elimistöön ja mielialaan. Äidille oli joskus ostettu ihana tanssiaispuku. Jo lämmin katse, silittely, pusuttelu tai hipaisu pitää yllä hyvää hyrinää. Itseään voi myös houkutella aistillisuuteen tai pyytää sitä kumppanilta vaikkapa kauniiden sanojen muodossa. Virtaa antaa jo tieto siitä, että pääsen välillä Ranskaan. Eroon liiasta kiltteydestä Näyttelijän ammatin lisäksi Sari on valmistunut seksuaalija parisuhdeterapeutiksi. Sovellus oli Sarille helpotus, sillä hän ei jaksanut kulkea kapakoissa eikä kumppania ollut helppo löytää työkuvioistakaan. Sari Havaksen aviopuoliso Risto Saikko houkuttelee vaimoaan yhteiselle pyörälenkille säännöllisin väliajoin, mutta tämä kieltäytyy usein vetoamalla säähän. Hän muistuttaa, että aina ei edes tarvita itse aktia. 1960-luvun lapsi Sari varttui Oulussa. – Jotkut vähän kauhistelivatkin, kun muutimme yhteen niin pian. Uutta, sinapinkeltaista puhelinta piti tietenkin esitellä. Siksi Sarilla on ollut jo yli 20 vuotta asunto EteläRanskassa, keskiaikaisessa Vencen kylässä Nizzan lähellä. – Loistava kirjailija Kari Hotakainen on muotoillut asian osuvasti: suomalaisten seksuaalisuus on juuri sellaista kuin pimeässä vaeltavan toppatakkikansan seksuaalisuuden kuuluukin olla, Sari nauraa. Sari ei ole työskennellyt terapeuttina, mutta hyödyntää saamiaan oppeja koulutuksissaan. Koulutus auttoi minua kasvamaan ihmiseksi, joka osaa kuunnella ja puolustaa itseään ja esittää toiveensa. Siitä vapautuminen ei olekaan ihan helppoa. Sari teininä siskon ylioppilasjuhlissa. Esiintyminen sytyttää liekkeihin Työ on Sarille suuri vireyden lähde. Kamppailen asian kanssa. Sari myöntää, ettei latautunutta tunnelmaa ole aina helppoa tavoittaa varsinkaan Suomen talvessa, kun kaikki kulkevat paksuissa vaatteissa huput päässä. – Siellä on niin kylmä! Palelen todella helposti, vaikka kyllähän minä tiedän, että sää on pukeutumiskysymys, Sari sanoo. Seksuaalisuus on voimavara Rakastuminen tuntui Sarista viisikymppisenä hyvin samanlaiselta kuin nuorena. Sari sanoo, että seksuaalinen roihu voi syttyä minkä ikäisenä tahansa. – Mielihyvähormonit käynnistävät koko kehon. – Oli ihanaa, villiä ja vapauttavaa elellä yksin. 16 | A P U t e r v e y s P aritalon pihassa kaksi maastopyörää nojaa söpösti toisiinsa katoksen alla. Moni nainen on liian kiltti ja toteuttaa meille syötettyä mallia. Kaipuuni lämpimään on todellinen. Tanssia rakastava Sari teki puvusta itselleen hurmaavan hameen. Espoolaistunut näyttelijä ja kouluttaja syntyi Kolarissa Lapissa ja varttui Oulussa, mutta siitä huolimatta pimeys ja kylmyys tuntuvat vaikealta vuodesta toiseen. Opintojensa ansiosta Sari oppi kertomaan, mitä haluaa kumppaniltaan makuuhuoneessa – mutta myös sanomaan toiveitaan ääneen laajemmin. Terapeutin opinnot tarjosivat ennen kaikkea tutkimusmatkan itseen. Sari eli vuosia ilman parisuhdetta erottuaan lastensa isästä, näyttelijä Pertti Sveholmista. Taivaalta sataa kaatamalla vettä, ja aamupäivän valoisuudessa on toivomisen varaa. – Siellä aurinko hivelee aistillisuuden avaintani ja lukot loksahtavat auki. Hän kävi koulutuksen 15 vuotta sitten avioeronsa jälkeen. Vuodenaika vie minulta kuitenkin paljon energiaa enkä aina saa itseäni liikkeelle. – Valo ei ole vain mukavuustekijä. Sari tapaili ihmisiä Suomessa ja Ranskassa deittisovellus Tinderin avustuksella. – Kuten kaikilla, minullakin oli taakkoja, joita kannoin mukanani. 3. Haaveilen, että voisin asua siellä pidempiäkin aikoja. Näen toki syksyn kauneuden esimerkiksi puiden ruskassa ja osaan nauttia siitä
JATKA LAUSETTA Hurahdin… aikoinaan urheilukelloon. Nauraminen kerryttää hyvinvointia. PUOLISON 12-VUOTIAS LAPSI ASUU PARIN KANSSA VUOROVIIKOIN. Eniten nautin… parisuhteestani, lapsistani ja ystävistäni. Sen täytyy olla epäterveellistä. 1 2 3 4. f i | 17 SARI HAVAS • IKÄ: 60 VUOTTA • AMMATTI: NÄYTTELIJÄ, KÄSIKIRJOITTAJA JA KOULUTTAJA • PERHE: PUOLISO RISTO SAIKKO JA KAKSI AIKUISTA LASTA. t e r v e . Nyt luotan sisäiseen viisauteeni. Kun kukaan ei ole näkemässä… katson keskellä yötä uutisia
Nuorena Sari tanssi aktiivisesti parikymmentä vuotta, nyt hän haluaisi uudelleen lajin pariin. Hän käy tankkaamassa valoa EteläRanskassa , jossa hänellä on ollut kakkosasunto jo yli 20 vuotta.. Etukäteen saatan jännittää ja sitten huomaan, kuinka liekit syttyivät taas. Olen myös onnellinen, että minulla on vielä töitä. Toistaiseksi sopivaa harrastuspaikkaa ei ole löytynyt. Kotiminäni on erilainen, rauhallisempi. Pari saattaa pohtia yhdessä esimerkiksi Sarin koulutusten näkökulmia. Heittäydyn niihin aina täysillä ja olen todella läsnä. 18 | A P U t e r v e y s luttajana. – Ihanalla säällä siellä on hienoa treenata, kun saa katsella samalla puita ja taivasta. Välillä Sari käy myös ulkokuntosalilla lähellä kotiaan. Se on kaikkien vastuulla. Sarin eläkkeellä oleva puoliso on hänen paras tsempparinsa ja aidosti kiinnostunut vaimonsa työstä. ”IKÄÄNTYESSÄ KEHO ALKAA MUISTUTTAA GOOGLEN HAKUKONETTA. – Hänen kanssaan kaikki tuntuu mahtavalta! Käytän hänen palveluitaan hissukseen. Ihmiskohtaamisten vastapainoksi kaipaan vapaa-ajalla rauhaa ja palautumista, hän sanoo. Viime vuosina Sari on esittänyt muun muassa käsikirjoittamaansa Terapian tarpeessa -musiikkikomediasarjaa Pauliina Hukkasen kanssa. – Työ innostaa minua, ja työminäni syttyy ihmisten edessä. Monen on nykyään helpompi osoittaa empatiaa sosiaalisessa mediassa kuin tosielämässä. Vaikka en jaksaisi lähteä, salitreenin jälkeen olo tuntuu aina hyvältä. Vaikeus on korostunut pandemian jälkeen. – Puhun paljon siitä, millaista ilmapiiriä luomme työpaikoille. Jos tykkäyksiä ei saada, koetaan, ettei olla edes elossa! Se ei kuitenkaan ole totta. Hänellä on ollut jo jonkin aikaa personal trainer, jonka treeniohjelmaa hän noudattaa kuntosalilla. Nykyään ihmiset haalivat sydämiä sosiaalisessa mediassa ja todistavat siten itselleen, että ovat pidettyjä. ” Sari Havaksen on vaikea päästä liikkeelle kylmänä ja pimeänä vuodenaikana. – Se on valtava lahja. Tanssi odottaa löytäjäänsä Vaikka ulkoliikunta ei kylmänä vuodenaikana aina houkuttele, Sari haluaa pitää liikettä yllä. Koulutuksissa työpaikoilla Sari on huomannut, miten vaikeaa ihmisten voi olla kohdata toisiaan kasvokkain. Se on itsellenikin iso ihme, joka tapahtuu joka kerta
Kaipaan tanssista musiikin iloa, joka toisi virtaa ja voimaa. Vaihdevuodet eivät ole pelkkää luopumista. – Toivoisin, että esimerkiksi menopaussista puhuttaisiin lempeämmin. – Sellaista parisuhdetta ei olekaan, jossa ei olisi vaikeuksia. Positiivinen palaute vahvistaa itsetuntoa ja todistaa, että minä riitän. Silloin saatan myös pitää ruokapäiväkirjaa ja laskea kaloreita. Meilläkin on. Toi von, että tanssi löytää minut, ja minä sen. Tai sitten saatan alkaa kulkea mielessäni Ranskan rantareittiä ja toivoa, että jossain vaiheessa se muuttuu uneksi. Uninen puoliso ei koskaan ärähdä, vaan kääntyy aina pyynnöstä. Vaikka jokainen päivä ei menisi kuin Strömsössä, tässä iässä ei enää tarvitse koko ajan pelätä, että toinen lähtisi. Sari voi kiittää tanssia myös ammatinvalinnastaan, sillä teatterikärpänen puraisi sen johdattamana. – Sallin itselleni hyvää. – Olen kuin pullonkorkki, joka nousee aina pin nalle. Välillä itsetunto on heikompi, välillä vahvempi. Silloin hän saattaa kopauttaa miestään hartiaan ja pyytää päästä kainaloon. Into kok kaamiseen kuitenkin laimeni, kun nyt jo aikuiset lap set muuttivat kotoa. Arjessa Sari yrittää syödä terveellisesti. K A N N EN A SU : TR EE N IP A IT A , EN ER G ET IC S / ST A D IU M ; KU O SI LL IS ET TR IK O O T, PA P U . Ikääntyminen vapauttaa monista kahleista. Olen todellinen renes sanssi ihminen, joka lilluisi viinijuhlasta toiseen, jos järjen ääni ei huutaisi väliin. Sarin edesmennyt äiti sairasti Alzheimerin taudin ja isäkin on jo iäkäs, 91vuotias. Kuusikymppisenä Sari on huomannut, että elä mään kuuluu niin vanhusten asioiden hoitoa kuin nuorten aikuisten lasten tukemista. t e r v e . Välillä pitää skarpata. – Se oli aika nappisuoritus ja todella hyvää, hän kehaisee. SI SÄ SI V U JE N A SU T: TR EE N IP A IT A , EN ER G ET IC S / ST A D IU M ; KU O SI LL IS ET TR IK O O T, PA P U ; SI SÄ TR EE N IK EN G Ä T, N IK E / IN TE R SP O R T; TI KK IT A KK I, N A N SO ; KI D M O H A IR -H U IV I, B A LM U IR ; A LP A KK A SE KO IT EP IP O , KN K A TI N IE M I / ST O C KM A N N ; P R O N S SI KO R VA KO R U T, K A LE VA LA / P O LH EM FI N LA N D ; KE IN O M O KK A K Ä SI N EE T, A V EN TU R A / ST O C KM A N N .. Elämä heittää haasteita, onpa elämänvaihe mikä tahansa. Välillä ne voi taputella tyynyn alle, mutta välillä mikään ei auta. Se on ollut yhtä helvettiä! Sari sanoo, että hän pyrkii kuitenkin luomaan itselleen kehorauhaa. Sari muistuttaa, että ikääntymisestä voi keskus tella monella tavalla. Kehorauhaa voi luoda itselleen Ikääntyessä kehonkuva muuttuu eivätkä kaikki iän tuomat muutokset herätä Sarissa riemunkiljahduk sia. Huolet herättävät aamuyöstä Sari on aina ollut hyväuninen ja nukahtanut missä tahansa. Onni ei ole koskaan jatkuvaa onnessa olemista. Aamulla kerromme toisillemme unistamme, ja niissä on usein paljon ongelmia, Sari kertoo nauraen. Hän ei ole yökukkuja, mutta nukkuu silti päiväunet aina, kun mahdollista. Hän arvelee, että se suojasi häntä loppuun palamiselta kiireisinäkin vuosina. Lentokoneessa Sari on usein jo unessa, kun kone rullaa nousuun kiito radalla. Sari tarjoaa kahvia kauramai dolla ja listaa juuri syömänsä aamiaisen ainekset: jogurttia, itse tehtyä mysliä, avokadoa, tyrniä ja rae juustoa. Viime vuosina hän on kuitenkin alkanut heräillä aamuyöstä. Nyt näyttelijätytär Asta Sveholm, 27, on kiinnityk sellä samassa teatterissa. Itse voisin välillä vain napata jääkaa pista rahkaa ja elää sillä. – Nostin kädet pystyyn, että jes, homma hoidettu. Siinä on nousuja ja laskuja. Asiat nousevat alitajunnasta, ja niitä pitääkin käsitellä. f i | 19 Sari kävi synnyinkaupungissaan Oulussa Leena Ortolan tanssikoulua ja tanssi Oulun kaupungin teatterin näytelmissä. – Ei ole kiva siirtyä housukoossa isompaan, eikä keskivartalorasva ole terveellistäkään. – Riston sylissä minä yleensä tyynnyn. Hän suosii muun muassa salaatteja ja keittoja ja säästää herk kuruoat juhlahetkiin. – Huolet tulevat kylään kolmen neljän aikaan yöllä. – Meri antaa minulle virtaa ja myös hengen ravin toa niin Suomessa kuin Ranskassakin. Toisaalta hän pohtii, mistä kaikesta elin voimaa voisi saada lisää. Ikäänty essä keho alkaa muistuttaa Googlen hakukonetta: siitä voi löytää kaikenlaisia asioita. Mieluisinta liikuntaa Sarille on kävely merenran nassa. Vuosien varrella Sari on oppinut, että parisuhteen vaikeudet voivat olla todella rankkoja. – Ympyrä sulkeutui niin, että naps vain kuului. – Kun henkiset voimavarat kasvavat, kaikki ei enää mahdu päähän, vaan osa valuu vartalolle. Työni on jatkuvaa mentaalista jump paa. Myönteisen palautteen voima on suuri. Ennemmin nautiskelija kuin puritaani Sari on aina osannut olla itselleen armollinen. Laji tekisi hyvää myös koordinaatiolle. Sari rakastaa hyvää ruokaa ja juomaa. Tarvitaan puhetta ja halua ratkaista ongelmat. Hänkin on huomannut, etteivät keho ja mieli enää jaksa samaan tapaan kuin nuo rempana. Mieheni pyörittää meillä arkiruokailua. Hän yrittää kuitenkin tietoisesti välttää lausu masta ääneen moittivia sanoja ulkonäöstään. Hänen lajinsa olivat klassinen baletti ja jazztanssi. Meren läheisyys oli myös syy, miksi aviopari muutti nykyiseen kotiinsa Espoossa. Rakkaus on silti minulle pysyvä onnen matto. Kapusta lensi nurkkaan. Perusmyöntei nen elämänasenne kannattelee. Hän on ennemmin nautiskelija kuin puritaani. Koronan aikaan tuli syötyä ja juotua liikaa, ja sitten olen yrit tänyt karistaa niitä kiloja. Hän toivoo, että ihmiset kehuisivat toisiaan enem män. – Itse arvostan kehuja ja ajattelen niitä lahjana.
20 | A P U t e r v e y s JUHA-MATTI LAAKSONEN gastroenterologian erikoislääkäri, Pihlajalinna ja Kanta-Hämeen keskussairaala REIJO LAATIKAINEN laillistettu ravitsemusterapeutti, Aava ASIANTUNTIJAT RAUHA VATSALLE!
f i | 21 Toiminnalliset vatsavaivat ovat yleisiä ja kiusallisia mutta eivät vaarallisia. Itsehoidolla voi helpottaa sekä ärtyneen suolen että ylävatsan oireilua. t e r v e . Maarit Vuoristo kuvat Getty Images, Adobe Stock Toiminnalliset vatsavaivat Teema. Joskus taustalla on kuitenkin sairaus, ja siksi hälyttävät merkit on syytä tunnistaa
Tutkimuksissa suoli on päällisin puolin terve, sanoo gastroenterologian erikoislääkäri Juha-Matti Laaksonen Pihlajalinnasta. – Se voi tuntua kovana kipuna. Joidenkin arvioiden mukaan oireita saattaa olla jopa 25 prosentilla väestöstä. IBS on naisilla kaksi kertaa yleisempi kuin miehillä. – Toiminnallisten vatsavaivojen taustalla ei ole rakenteellista vikaa tai elimellistä sairautta. Silloin ruokatorven alueelle pääsee nousemaan normaalia runsaammin hapanta mahansisältöä. Myös cashewja pistaasipähkinä voivat aiheuttaa oireita. Kirjainlyhenne IBS tulee englannin kielen sanoista irritable bowel syndrome. Vaiva ilmaantuu tyypillisesti 20–30-vuotiaana. Muita syitä oireyhtymän taustalla ovat suoliston bakteerikannan köyhtyminen ja suolen seinämää ärsyttävien bakteerien liikakasvu. Muita oireita ovat palan tunne kurkussa, röyhtäily ja kar. Osalla suoli on herkempi supistelemaan ja reagoi tavallista voimakkaammin suolen seinämän venytykseen. Molemmissa kyse on todennäköisesti niin sanotusta toiminnallisesta vatsavaivasta: ärtyvän suolen oireyhtymästä eli IBS:stä tai toiminnallisesta dyspepsiasta. Toiminnallisen dyspepsian oireet johtuvat siitä, että ruokatorven ja vatsan yhdistävä sulkijalihas löystyy. Vaivan tausta on epäselvä. Ajatellaan, että kyseessä on aivo-suoliakselin häiriötila. Vaiva on hyvin tavallinen: siitä kärsii elämänsä aikana lähes jokainen. IBS:ssä pääsyyllisiä ovat huonosti imeytyvät fodmap-hiilihydraatit. Tai korventaako hapan mahaneste ruokatorvea. Suoliston mikrobiston koostumukseen vaikuttaa etenkin ruokavalio, mutta myös perintötekijöillä, antibioottikuureilla ja sairastetuilla vatsataudeilla on merkitystä. Närästystä aiheuttavat ja pahentavat rasvaiset ja mausteiset ruoat, suklaa, sipuli, paprika, alkoholijuomat sekä happamat marjat ja hedelmät. Kärsitkö ummetuksesta tai ripulista, johon liittyy kipua ja vatsan turvotusta. Suolen seinämässä on useita hermovälittäjäaineita, jotka vaikuttavat suoliston liikkeisiin ja kipuaistimukseen. Ruokavalio vaikuttaa niin ärtyvän suolen kuin dyspepsiankin oireiden syntyyn. Niitä on runsaasti rukiissa, vehnässä ja ohrassa, kaaleissa, sipulissa, sienissä, pavuissa, herneissä, hunajassa, ksylitolilla ja sorbitolilla makeutetuissa tuotteissa sekä kivellisissä hedelmissä, eritoten vesimelonissa, omenassa ja päärynässä. Se aiheuttaa kipua rintalastan takana. Vatsan turvotus ja kipu kuuluvat usein asiaan. Dyspepsia tarkoittaa ylävatsaoireita. Myös ärtyvä suoli on yleinen riesa. Toisilla kipukynnys on korkeampi, eivätkä he noteeraa suolen venytystä. – IBS aaltoilee, eli siihen kuuluu oireisia ja oireettomia kausia. 22 | A P U t e r v e y s vaan maun nousu suuhun. Ärtyvän suolen oireyhtymää on kolme päätyyppiä: ummetuspainotteinen, ripulipainotteinen ja sekamuotoinen, jossa ummetus ja ripuli vaihtelevat. Tyypillisesti syöminen laukaisee nopeasti ulostamisen tunteen. – Ärtyvän suolen oireet puhkeavat usein vatsataudin, esimerkiksi ulkomaanmatkalla sairastetun turistiripulin, jälkeen, Juha-Matti Laaksonen sanoo. Sen esiintyvyys pysyy aika tasaisena läpi elämän, Juha-Matti Laaksonen sanoo
Se on englanninkielinen, mutta kuvatkin kertovat, mistä on kyse, Reijo Laatikainen vinkkaa. IBS ON NAISILLA KAKSI KERTAA YLEISEMPI KUIN MIEHILLÄ. Jotkut sietävät niitä suuria määriä, kun taas toisille tulee hankalia vaivoja jo pienestä annoksesta. – Neljä viidestä saa fodmap-muutoksista merkittävän avun: oireet vähenevät noin puoleen. Ärtyneen suolen itsehoidossa tärkeää on myös säännöllinen ruokarytmi eli syöminen 3–5 tunnin. Naisten tulisi pyrkiä saamaan sitä vähintään 25 grammaa ja miesten vähintään 35 grammaa päivässä. Kun suolessa on runsaasti vettä ja kaasua, se kipuilee ja turpoaa enemmän ja on herkempi ilmavaivoille ja ripulille. – Entsyymejä voi kokeilla tilanteissa, joissa ei pysty itse valmistamaan ruokaansa ja noudattamaan fodmap-ruokavaliota. Joskus oireiden taustalla on jokin muu syy, Reijo Laatikainen kertoo. Lisäksi puutetta voi tulla folaatista sekä Aja jopa C-vitamiinista. Kuitua tarvitaan, jotta vatsa toimisi. – Lääkekuitujen käytössä pitää olla kärsivällinen, koska hyöty näkyy vasta viikkojen tai jopa kuukausien kuluttua. Siksi muutos olisi hyvä toteuttaa ravitsemusterapeutin opastuksella. Mitään haittaa lyhytaikaisesta käytöstä ei koidu. Muuten ei voi tietää, saako ruokavaliosta apua vai ei. – Ripulipainotteisessa IBS:ssä apua voi saada piparminttuöljykapseleista, sillä piparmintulla on suolistoa rauhoittava vaikutus, Juha-Matti Laaksonen sanoo. Terveessä ja hyvinvoivassa suolistossa on runsaasti terveyttä edistäviä Bifidoja Lactobasillus bakteereita. Kaikki eivät kuitenkaan saa oireita fodmapeista, sillä suoliston olot vaihtelevat luontaisesti eri ihmisillä. Niitäkin on käytettävä vähintään kuukausi, ennen kuin hyödyn huomaa. Kaikkia fodmap-ruokia ei siis tarvitse karsia, vaan ainoastaan ne, joiden kokee selvästi ärsyttävän vatsaa. Ruokien fodmap-pitoisuudet voi tarkistaa luotettavasti esimerkiksi australialaisten tutkijoiden kehittämästä Monash University Low Fodmap Diet -älypuhelinsovelluksesta. – Fodmap-ruokavalio eli fodmap-hiilihydraattien syönnin rajoittaminen on parhaiten tutkittu keino vähentää ärtyvän suolen oireita. Tutkimusnäyttöäkin – tosin vähäistä – on siitä, että ne voivat vähentävää papujen aiheuttamia oireita. – Ruokavalion toteuttaminen vaatii perehtymistä siihen, missä kaikissa ruoissa fodmap-hiilihydraatteja on. Aluksi oireet lisääntyvät, mutta sitä ei pidä säikähtää, hän sanoo. Vähäoireinen voi kokeilla fodmap-rajoitusta neljän viikon ajan niin sanotusti puolivaloilla eli osittaisilla rajoituksilla. Tilannetta voi yrittää korjata näitä bakteereja sisältävillä maitohappobakteerivalmisteilla. Se on erityisen hanakka polttamaan ja käyttämään fodmapeja ravinnokseen. Ärtyvästä suolesta kärsivällä niiden määrä voi olla vähäinen. Juha-Matti Laaksonen neuvoo kokeilemaan tarvittaessa ulosteen massaa lisäävää lääkekuitua, kuten apteekista ilman reseptiä saatavaa ispagulasiemenvalmistetta. Se pehmentää kovaa ulostetta ja tasapainottaa löysää vatsaa. Jotkut kokevat hyötyvänsä hiilihydraattien pilkkoutumista edistävien entsyymien käytöstä. – Koska fodmap-hiilihydraatit eivät imeydy, ne kulkeutuvat paksusuoleen, jossa on valtaosa suoliston bakteerimassasta. Toteuttamistapoja on kaksi, vähäja vaikeampioireisille, Reijo Laatikainen sanoo. Teema t e r v e . Samalla veden imeytyminen takaisin elimistöön hidastuu, selittää laillistettu ravitsemusterapeutti Reijo Laatikainen lääkärikeskus Aavasta. Myös esimerkiksi kalsiumin ja D-vitamiinin saanti voi olla täysrajoitteista fodmap-ruokavaliota noudattavalla niukkaa. Vaikeaoireisen on syytä rajoittaa kaikkia fodmap-tuotteita kertaheitolla. – 100-prosenttiset kauraleivät ja kaurapuurot ovat usein herkkävatsaiselle hyvä vaihtoehto. Hyöty on harvoin täydellistä. Tällöin bakteerit tuottavat paljon kaasua. f i | 23 Lisäksi on muistettava, että ruokavalion rajoittaminen voi vähentää kuidun saantia
Pitkäaikainen istuminen on haitallista, koska se lisää ummetusta ja ilmavaivoja. Myös liikunta nopeuttaa ulosteen läpikulkuaikaa paksusuolessa. Näin annoskoot pysyvät maltillisina eikä vatsa kipeydy ylensyönnin vuoksi. – Suolistolla ja psyykellä on selkeä yhteys. Lääkärin vastaanotolle kannattaa hakeutua, jos itsehoitokonsteista ei ole apua. Jos hotkii, nielee enemmän ilmaa. Toki syöpää voi esiintyä nuoremmillakin, mutta sen todennäköisyys kasvaa iän myötä. välein. 24 | A P U t e r v e y s. Jotkut hyötyvät sappihappoja sitovasta valmisteesta, Juha-Matti Laaksonen sanoo. – Kannattaa myös aterioida rauhallisesti. Stressillä, kiireisellä elämäntavalla ja pitkälle prosessoidulla ruokavaliolla lienee vaikutusta myös siihen, että IBS näyttäisi yleistyvän. Vatsaoireet voivat johtua myös esimerkiksi laktoosi-intoleranssista tai keliakiasta. Tästä kertoo sekin, että hankalat vatsaoireet voivat joskus laukaista mielenterveyden ongelmia, Juha-Matti Laaksonen sanoo. Jos pidättelee, uloste kovettuu. Joskus dyspepsian syy voi olla helikobakteeri, joka häädetään antibiooteilla. Ummetuksen ehkäisemiseksi on tärkeää mennä vessaan, kun hätä tulee. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä vahvempia lääkkeitä tai lähettää potilaan mahalaukun tähystykseen. Nämä kaikki voidaan todeta verikokeella. Dyspepsian vuoksi on syytä mennä lääkäriin, jos tuloksia ei tule itsehoidolla, kuten närästystä aiheuttavien ruokien karsimisella, ilman reseptiä saatavilla närästyslääkkeillä ja sängynpäädyn kohottamisella. – Sen sijaan ummetusta kahvin juonti voi joskus jopa helpottaa, Reijo Laatikainen kertoo. – Myös ärtyvän suolen hoitoa voidaan tehostaa lääkärin määräämillä ripuli-, ummetusja kipulääkkeillä. Liikunta myös laukaisee stressiä. Se on suolistollekin tärkeää, koska stressi lisää toiminnallisia vatsavaivoja ja voi pahentaa niiden oireita. Tällöin voidaan selvittää vaivojen perimmäinen syy. – Kaasun on tultava ulos joko peräkautta tai röyhtäyksenä suusta. Pelkästään hyötyliikunnasta ja kävelemisestä on vatsan toiminnalle hyötyä. Tästä puhutaan kansankielellä stressivatsana, mutta lääketiede ei termiä tunne. Siinä suljetaan pois muun muassa ruokatorventulehdus ja mahahaava. Liika ilma venyttää suolta ja tuntuu kipuna, Reijo Laatikainen sanoo. Hiilihapollisia juomia kannattaa välttää, koska hiilihappo tuottaa vatsaa ärsyttävää kaasua. – Ripulipainotteisessa IBS:ssä on syytä tehdä matalalla kynnyksellä paksusuolen tähystys, sillä tulehdukselliset suolistosairaudet voivat oireilla samaan tapaan. Lisäksi oiretta on esiintynyt vähintään kuuden kuukauden ajan, Juha-Matti Laaksonen kiteyttää. Joskus oireilun taustalla voi olla anemia tai kilpirauhasen sairaus. Yli 45-vuotiaalla kyse voi myös olla suolistosyövästä. Myös kahvin juonnissa on syytä olla varovainen, koska se voi pahentaa ripulia. Niin ikään hermostuneisuus ja jännittyneisyys voivat saada vatsan oirehtimaan. – Diagnoosi vaatii, että potilas kärsii vatsakivusta, joka liittyy ulostamiseen tai ulostamistiheyden tai ulosteen koostumuksen muutokseen. Kahvi aiheuttaa myös närästystä. Tähän vaikuttaa sekin, että nykyään IBS voidaan todeta helposti tiettyjen kriteerien perusteella, mutta aiemmin rakenteelliset sairaudet piti sulkea ensin pois. Oluessakin on fodmapin kaltaista ainetta, ja jo yksi tuopillinen voi aiheuttaa oireita. Hiilihapollisissa juomissa on joskus fruktoosia, joka on fodmap-hiilihydraatti
IBS itsessään on kuitenkin hyvänlaatuinen vaiva eikä voi muuttua vaaralliseksi. IBS-potilaat sairastavat vakavia suolistosairauksia aivan yhtä paljon kuin muu väestö. – Lisäksi vatsaoireita voidaan lievittää vaikuttamalla stressinhallintaan psykoterapialla. + Närästykseen liittyy nielemisvaikeuksia, voimakasta kipua, oksentelua tai takertumisen tunnetta. Joskus närästys oireet saattavat olla samankaltaisia kuin sydänsairauksien oireet. + Suvussasi on suolistosyöpää, tulehduksellisia suolistosairauksia tai keliakiaa. + Uloste on veristä. Tutkimuksissa ulosteensiirtoja on jo kokeiltu ärtyvän suolen hoidossa, mutta tulokset ovat vaihdelleet, eikä hoidon pitkäaikaisvaikutuksia vielä tunneta. Sen vuoksi on oltava tarkkana. + IBS-oireet alkavat vasta yli 45-vuotiaana. Ne vaikuttavat suolen seinämässä oleviin reseptoreihin ja suolihermotukseen ja rauhoittavat siten oireita. Tupakointi lisää kummankin syövän vaaraa. TUNNISTA HÄLYTTÄVÄT MERKIT! Mene heti lääkäriin, jos: + Vatsaoireet pahenevat jatkuvasti tai äkillisesti. + Painosi putoaa tahattomasti. ”HANKALAT VATSAOIREET VOIVAT JOSKUS LAUKAISTA MIELENTERVEYDEN ONGELMIA.” Teema Oireissa ei ole aina kyse ärtyvästä suolesta tai pelkästä närästyksestä, vaan ne voivat viestiä jostain vakavammasta, kuten suolistotai ruokatorvisyövästä. Ikääntyminen ei yleensä pahenna ärtyvän suolen oireita, mutta ikääntyessä muita sairauksia alkaa ilmaantua enemmän. f i | 25 IBS-oireita voidaan helpottaa lääkkeillä, joita käytetään masennuksen hoitoon. + IBS-oireisiin liittyy kuumeilua tai anemiaa. Tulevaisuudessa IBS-potilaat saattavat saada apua ulosteensiirrosta. + IBS-oireita on myös öisin. Niiden riski kasvaa ikääntyessä. t e r v e . + Tulet täyteen heti, kun alat syödä.. Rentoutumisharjoituksista on hyötyä: kun keskushermosto rauhoittuu, suolikin rauhoittuu
Hän kävi mahalaukun tähystyksessä, mutta mitään hälyttävää ei löytynyt. Hän toivoi, että vatsaoireet katoaisivat, kun hän välttäisi maitotuotteita. Tutustuin fodmap-ruokavalioon. Niinpä Sanna sinnitteli oireiden kanssa. Sannalla laktoosi-intoleranssi todettiin, kun hän oli parikymppinen. – Noudatan nykyään 14 tunnin pätkäpaastoa. Aluksi noudatin ohjeita laiskasti, sillä pidän hyvästä ruoasta. – Minulle sanottiin, että kyse oli todennäköisesti ärtyneen paksusuolen oireyhtymästä. SANNA EI KUITENK AAN HÄPEÄ VAIVAANSA. Töihin lähtö viivästyi joskus, koska vessassa piti käydä aamulla monta kertaa. MUUTOKSESTA TULI PIENIÄ lipsumisia lukuun ottamatta pysyvä, ja vatsa pysyi rauhallisena jonkin aikaa. Yön aikana kipu yleensä katoaa. – Se oli silmiä avaava kokemus: vatsani ei enää pulputtanut ja kuplinut, vaan se oli ensimmäistä kertaa elämässäni rauhallinen. Liikkumista ärtyvä suoli ei rajoittanut, koska kuntosalilla vessa oli lähellä. Syön illalla viimeisen kerran Sanna Nevalainen pitää paperia taskussaan lenkkeilleissään. Sannaa myös närästi. Näin ei kuitenkaan käynyt. Toisella viikolla ruokavaliosta karsittaisiin lisäksi kaikki viljat. Olen myös puhunut oireistani avoimesti työkavereille, ystäville ja puolisolleni. Tämä on edelleen tosiasia. Se kipuili jatkuvasti, ja ilmavaivat olivat jokapäiväinen riesa. Kouluterveydenhuollossa ei kuitenkaan 1970-luvulla tiedetty ärtyvän suolen oireyhtymästä, ja laktoosi-intoleranssistakin alettiin puhua vasta myöhemmin. – Työntekoon sinänsä vatsavaivat eivät vaikuttaneet, vaan olen pystynyt tekemään töitä normaalisti. – Paperia oli paras olla taskussa tai muuten piti pyyhkiä peffa sammaleeseen. Vatsa ei kuitenkaan rauhoittunut. Ravitsemusterapeutti ehdotti, että hän jättäisi ensin viikoksi pois kaikki maitotuotteet, myös laktoosittomat. Aloin vältellä niitäkin, hän kertoo. Tutkimuksissa ei löytynyt mitään poikkeavaa. Turvotus ei rajoittunut vain vatsaan, vaan Sanna turposi joka puolelta. Pahin ongelma oli ripuli. En häpeä niitä, vaan väännän mieluummin vitsiä. Kymmenisen vuotta sitten Sanna haki apua ravitsemusterapeutilta. Tuntui, että kaikki hyvä olisi pitänyt jättää pois. Tuohon aikaan hän treenasi ahkerasti kuntosalilla ja popsi niin paljon laktoosinta maitorahkaa, että lopulta pelkkä rahkan hajukin ällötti. Sitten oireet lisääntyivät jälleen. Sanna hakeutui lääkäriin, jossa hänen mahalaukkunsa tähystettiin uudelleen. – Kolmekymppisenä oivalsin, että erityisesti ruisleipä ja valkoinen vilja saivat vatsan temppuilemaan. Maarit Vuoristo kuva Petri Mulari V atsa on vaivannut vantaalaista Sanna Nevalaista, 54, alakouluikäisestä asti. Hätä voi yhä iskeä varoittamatta.. Vatsa kipuili, turposi ja juoksutti vessassa edelleen. 26 | A P U t e r v e y s Vatsa yllättää edelleen SANNA NEVALAISEN VATSA ON TEMPPUILLUT KOKO HÄNEN ELÄMÄNSÄ. Sen sijaan juoksulenkillä oli joskus kipaistava pusikkoon. PAHIN RIESA ON RIPULI, JOK A VOI PAKOT TAA PUSK AAN KESKEN JUOKSULENKIN. Yönsä Sanna nukkuu hyvin, vaikka vatsa olisi sänkyyn mennessä kipeä. Lisäksi tehtiin keliakiatestit
– Ravintolassa syön riskillä. Se rauhoittaa suolta. Jos siitä ei ole apua, kokeillaan jotain muuta. Kyse voi olla sappihappojen liikaerityksestä suolistoon, mikä aiheuttaa ripulia. Vatsakipu on lisähinta ravintolalaskulle. SANNA SANOO PILKE silmäkulmassa, ettei ripulia pysäytä mikään muu kuin alkoholin juominen edellisenä iltana. Sanna tekee tällä hetkellä vuorotyötä Vantaan sosiaalija kriisipäivystyksessä, muttei ole havainnut, että epäsäännölliset työajat vaikuttaisivat vatsan toimintaan. – Toisaalta on tietenkin hyvä, ettei mitään vakavaa löytynyt, mutta jokin selkeä diagnoosi olisi selittänyt enemmän. En ole silti ajatellut juoda päivittäin. Toki minua ottaa välillä päähän, jos esimerkiksi syön kauppakeskuksessa ja joudun sitten ravaamaan kaikki vessat läpi. Siksi hän varasi syksyllä ajan ärtyvään suoleen perehtyneelle yksityislääkärille. Hän kävi kolmatta kertaa mahalaukun tähystyksessä ja ensimmäistä kertaa paksusuolen tähystyksessä. – Silloin aamulla vatsasta ei pyrähdä varpusparvi, vaan tuotos on kiinteä. Oireilu on jälleen pahentunut, vaikkei siihen ole selkeää syytä. Joskus siinä käy hyvin, joskus huonosti. t e r v e . Viime vuodet ovat olleet haastavia. – Joskus ripuli juoksuttaa vessassa pelkän banaanin ja vesilasillisen jälkeen. Eniten Sannaa mietityttää tulevaisuus. Teema ”RAVINTOLASSA SYÖN RISKILLÄ. Myös tutut ja hyväksi havaitut ruoat saattavat yhtäkkiä yllättäen aiheuttaa oireita. Pääsääntöisesti Sanna syö itse tekemäänsä ruokaa, josta fodmap-hiilihydraatit on ajan kuluessa karsittu. – Mitään poikkeavaa ei havaittu. JOSKUS SIINÄ KÄY HYVIN JA JOSKUS HUONOSTI.”. . Hän ei halua olla ikääntyessään ”mummo, jolla on aina löysät housussa”. – En ole liioin kova stressaamaan. Töissä hänellä on omat eväät. Hoidoksi kokeillaan sappihappoja sitovaa lääkettä. Nythän hoito on tällaista kokeilua ja arpomista. Kaikesta en ole valmis luopumaan. Olen kuitenkin toiveikas, että vatsa tulee parempaan kuntoon. f i | 27 puoli kahdeksalta ja aamupalan vasta puoli kymmeneltä. Kaupan valmisruokia hän välttää, koska haluaa tietää, mitä suuhunsa pistää. Vaiva myös ailahtelee. Otan asiat rennosti enkä suhtaudu ärtyvään suoleenkaan kuolemanvakavasti
28 | A P U t e r v e y s TIMON 24 h Uni Aamutoimet Työaika Vapaa-aika
Nukahdan noin viidessä minuutissa. Usein runsaan aterian jälkeen myös nukkuu tavallista huonommin. Työskentelen melko paljon, keskimäärin kymmenen tuntia päivässä. En tarvitse erityisiä rentoutumiskeinoja palautuakseni työstä eivätkä työkiireet heikennä yöuniani. Valmistan lounaaksi jonkin niistä. Sitten teen vähän töitä ja luen aamun uutisia. Kun menen sänkyyn, käyn suoraan nukkumaan. Syön kasvispainotteisesti ja mielestäni terveellisesti, mutten noudata mitään tiettyä ruokavaliota. – 6 . Kävelen esimerkiksi Keskuspuiston läpi, kun siirryn työpaikaltani kokouspaikalle. 1 3 . 3 | L O U N A S Jos olen työpaikalla, syön henkilöstöravintolassa. Kotona valmistan ruokani itse. Työni on kiinnostavaa ja monipuolista. Vanhempi poikamme on jo muuttanut pois kotoa. 5 | H E R Ä T Y S Pyrin pitämään unirytmini säännöllisenä ja herään yleensä kuuden jälkeen, useimmiten ennen kuin herätyskello soi. f i | 29 Psykiatri ja unitutkija Timo Partonen elää, kuten opettaa: liikkuu valoisaan aikaan, syö illalla kevyesti eikä vie älylaitteita makuuhuoneeseen. Päivä 1 . 8 . Voin tehdä myöhään töitä eikä se vaikuta yöuniini. Aamu 6 . Niin se tahdistaa sisäistä kelloa ja auttaa nukkumaan paremmin. Työpaikalla lounas voi olla esimerkiksi salaattia, leipää, häränrintaa, bataattia ja lohkoperunoita. Lisäksi juon appelsiinimehua sekä pari kuppia mustaa kahvia. 5 | Y Ö U N E T Nukun noin kahdeksan tuntia yössä. Anna Kauhala kuva Milka Alanen Ilta 1 8 . 1 9 . Unitutkija nukahtaa nopeasti ”PERHEEN KANSSA VIETETTY AIKA ON TÄRKEÄÄ HYVINVOINNILLENI.” Näin elän. Ne ovat päivän viimeiset kupilliset. Kun palaan kotiin, syön aamupalan. Luen iltaisin mielelläni tietokirjallisuutta. Tarkastelen tutkimustietoja ja teen analyysisuunnitelmia, luen ja kirjoitan tiedeartikkeleita, suunnittelen tutkimuksia, teen psykiatrian oppikirjaa, luennoin ja osallistun kokouksiin. 2 2 . En lue sängyssä kirjaa. Nukun hyvin, eikä minulla ole univaikeuksia. 1 6 . Työt alkavat usein aamuvarhain ja venyvät iltamyöhään, mutteivät häiritse yöunia. Kahvi vain maistuu parhaalta aamulla ja päivällä. Katson puoli yhdeksän uutiset ja keskustelen vaimoni ja 19-vuotiaan poikani kanssa. Parhaillaan teen töitä itsemurhien ehkäisyn parissa. Silloin kiire voi tuntua ikävältä, mutta se ei kuitenkaan stressaa minua. Elektroniset laitteet jätän makuuhuoneen ulkopuolelle. 3 | T Y Ö P Ä I V Ä A L K A A Teen töitä välillä kotona, välillä työpaikallani Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksella. Perheen kanssa vietetty aika on tärkeää hyvinvoinnilleni. Jos aikaa jää, luen myös kaunokirjoja. En välttele kofeiinia illalla sen piristävän vaikutuksen vuoksi, sillä se ei häiritse uniani. Yleensä en syö enää iltakahdeksan jälkeen. 8 . Pidän luonnossa liikkumisesta ja valokuvaan mielelläni kaupunkiluontoa. Kotiin tilaamme ruokaboksia, jossa on ainekset kolmeen ateriaan. | T Y Ö T Ä J A U U T I S E T Jatkan työskentelyä usein illalla kotona. 3 | J A L O I T T E L U A Ulkoilen työpäiväni aikana, jos ehdin. Joskus päivät venyvät. Tutkimuksissa on havaittu, että paino pyrkii nousemaan, jos syö myöhään illalla ison aterian. Pidän aiheesta luentoja ja suunnittelen itsemurhien ehkäisyn verkkokurssia. Pyrin juoksemaan heti neljän jälkeen, sillä kuntoliikuntaa kannattaa harrastaa joko aamulla tai alkuiltapäivästä. Jos ottaa älylaitteen makuuhuoneeseen, uni jää tavallista lyhyemmäksi ja sen laatu huononee. Siihen kuuluu maustamatonta jogurttia lakkojen tai muiden marjojen kera sekä paahtoleipää aprikoosihillolla. t e r v e . Tämä pätee, vaikkei laitetta edes käyttäisi. | A A M U P A L A Vien vaimoni aina töihin kahdeksaksi. Iltapäivällä juon pari kuppia kahvia. Myöhään illalla urheileminen häiritsee väistämättä unta, eikä pimeällä ulkoilu ole niin miellyttävääkään. Sisäinen kello säätelee aineenvaihdunnan nopeutta eri vuorokaudenaikoina. 4 5 | V Ä L I P A L A En syö lounaan jälkeen enää isoa ateriaa, vaan ainoastaan voileipiä, ruislastuja, hedelmiä ja pähkinöitä. | L E N K K I Juoksen 2–3 kertaa viikossa 4–5 kilometrin lenkin
Maarit Vuoristo kuvat Elina Siira ”Olen hyväksynyt, että elän kivun kanssa”. Vertaistukitoiminta on tuonut elämään paljon iloa. 30 | A P U t e r v e y s Pertti Latvala sai polvileikkauksessa hermovaurion, joka toi jatkuvat kivut ja häneltä työkyvyn. Nyt 17 vuotta myöhemmin kipu on edelleen läsnä koko ajan, mutta ei enää orjuuta
Asiasta ei kuitenkaa huolestuttu, sillä leikkauksen jälkeen särkyä voi esiintyä joskus pitkäänkin. – Tästä on nyt 17 vuotta, ja sen aikana olen päässyt liki pitäen kivun herraksi. Kun hän heräsi osastolla, jalka roikkui sängyn yläpuolella telineestä. Vei kuitenkin puolitoista vuotta, ennen kuin toimiva lääkitys löytyi. Minua ei ollut saatu hereille eikä puhumaan. Voitto Järvimäki arvioi, että vaurio saattaisi parantua 15–20 vuodessa. Tämä pyysi Perttiä ottamaan muutaman askeleen ja käymään sitten makuulle. – Jalastani roikkui muoviletkuja nivusista kantapäähän. Hän kykeni ajamaan sairaalaan itse, vaikka jalka turposi ja kipeytyi koko ajan. Niistä valui kirkasta visvaa alla oleviin kippoihin. – Selkeimmin mieleen on jäänyt se, kun joku yritti työntää selkääni piikkiä puuduttaakseen jalan taas uutta leikkausta varten. – Myöhemmin kuulin, että vaimoltani Pipsalta oli ennen leikkausta kysytty, voidaanko jalkani amputoida, jos muuta vaihtoehtoa ei ole. t e r v e . Lääkkeen piti viedä kivut, mutta niin ei käynyt. Se ei kuitenkaan parantunut, vaan oireili koko kevään. Sen sijaan kivut eivät hävinneet. Neljä leikkausta kahdessa viikossa Seuraavaksi Pertti heräsi eristyksessä infektiohuoneessa. Vaimo vei Pertin yötä vasten Oulun yliopistollisen sairaalan päivystykseen. Talvi ehti melkein tulla, ennen kuin eräs nuori kirurgi suostui lähettämään Pertin kipupoliklinikalle. Kun oikea antibiootti vihdoin löytyi, tulehdus laantui nopeasti. Hermo Pertin polvessa ei ollut katkennut, vaan kirurgin veitsi oli vahingoittanut sitä osittain. Se vääntyi pahasti, Pertti, 64, kertoo. f i | 31 M aaliskuun seitsemäntenä päivänä vuonna 2005 oululainen ajoneuvokatsastaja Pertti Latvala makasi montussa rekan alla. Pertti kiidätettiin leikkaukseen. Hän vietti sairaalassa kuutisen viikkoa. Kun olin lukenut sen, olin vakuuttunut, että kyseessä täytyi olla juuri hermosärky. Hoidoksi määrättiin voimakkaita särkyja hermokipulääkkeitä. – Hän ei varoittanut yhtään, kun hän tökkäsi jalkaani etusormellaan ja totesi, että tuossa oli hermovaurio. Kotiin lähtiessään Pertti sai käteensä Burana-reseptin. Nyt saa tämä helvetti riittää. Hän paikallisti kohdan kävelytyylistäni. Itsemurha kävi mielessä Aluksi hermovaurio lamautti Pertin lähes täydellisesti, sillä kivusta tuli jokapäiväinen ”riitakaveri”. – Kun auto lähti liikkeelle, ehdin vetää pääni alta pois, mutta jouduin uhraamaan polven. Merkintöjen mukaan hän kävi leikkaussalissa neljä kertaa kahden viikon aikana. Tulehdusarvot huitelivat taivaissa. Itkin kapealla pöydällä, että älkää perkele enää pistäkö, vaan ottakaa pää pois. Kesäkuun alussa tehtiin tähystysleikkaus. Toisen työpäivän iltana hänelle nousi yllättäen niin kova kuume, että hän tärisi horkassa. Se ”ITKIN KAPEALLA PÖYDÄLLÄ, ETTÄ ÄLKÄÄ PERKELE ENÄÄ PISTÄKÖ, VAAN OTTAKAA PÄÄ POIS.” Elämä kantaa. Vaimo löysi jostain lehtisen hermosärystä. Tiesin, että polveni hermo oli nirhautunut jossain minulle tehdyssä leikkauksessa. Sisään ei päässyt kuin sairaalan hoitohenkilökuntaa ”avaruusasuissa”. Toisessa makasin toimistohuoneen varastossa, koska sairaalan osastot olivat täynnä. Kipu tuntui takaraivossa asti. Siellä hän tapasi maineikkaan kipulääkärin Voitto Järvimäen. Jalassa ollut tulehdus oli saanut sen rispaantumaan, mikä oli pahentanut kipuja. Vaimon piti katsella miestään lasin takaa. Vaikka kipu on yhä läsnä koko ajan, se ei enää orjuuta minua. Polvi saatiin kuntoon, ja viikon sairausloman jälkeen Pertti palasi iloisena töihin. – Ensimmäisessä tärisin kylmissäni odotushuoneen penkillä ja pyysin peittoa, jotta lämpenisin. Kun hän huomasi, että hänen oikea jalkansa oli jäänyt kahden raudan väliin montun pohjalla, hän huusi rekan hytissä olleelle työkaverilleen: Älä liikuta autoa! Tämä kuitenkin kuuli, että Pertti huusi ”liikuta”. – Jalka oli jatkuvasti kipeä, ja kipu säteili selkään. Mustapartainen isokokoinen lääkäri piirsi tussilla viivoja jalkaani, joka oli alkanut mustua. Muistot tältä ajalta ovat hataria, sillä Pertti häilyi useita päiviä tajunnan rajamailla. Tästä yöstä hänellä ei ole kuin kaksi muistikuvaa. Hoidoksi annettiin voiteita sekä lääkkeitä, ja Perttiä kehotettiin lepuuttamaan polvea. Epäiltiin, että oma ihobakteeri oli aiheuttanut Pertille hengenvaaralliseksi äityneen infektion
Talous oli aivan kuralla, koska hän oli pudonnut Kelan peruspäivärahalle vuoden sairastamisen jälkeen. Pertti tuntee suurta kiitollisuutta myös siitä, että puoliso Pipsa on jaksanut olla hänen tukenaan. Elämänkirjassani kääntyi uusi lehti. Aikomukseni oli ajaa tivaamaan, miksi vakuutusvirkailijat rääkkäsivät ihmisiä. – Olimme juuri päässeet uuden elämän alkuun, kun onnettomuus tapahtui. Elämänpiirini kaventui. Minulla ei ollut muuta seuraelämää kuin telkkari. Lisäksi hänelle myönnettiin fysioterapiaa 50 kertaa vuodessa. Ensinnäkin se on täyttänyt leipätyön jättämän tyhjiön. Elämä oli muuttunut täydellisesti. Pipsavaimo joutui vuonna 2011 selkäleikkaukseen, jossa syntyi hermovaurio. Sitä ei voida parantaa, mutta hyvällä hoidolla oireita voidaan lievittää. – Taakka putosi selästäni. – Voin katsoa aamulla itseäni peilistä hyvillä mielin, kun mietin, mitä kaikkea eilen tein. – Kerran kielteisen päätöksen jälkeen otin kirveen käteeni ja nousin autooni. Se kiristi hermoja ja masensi entisestään. Pipsa nappasi avaimet virtalukosta ja sanoi, että et lähde minnekään. Sain puhtia ja uutta virtaa. Kyllä tästä selvitään Pertti ei ole enää perheensä ainut kipupotilas. Se on myös tuonut paljon hyviä ystäviä. Siellä sain puhua kivusta sellaisten ihmisten kanssa, jotka olivat sitä kokeneet. Pertti oli vasta 48-vuotias ja tehnyt töitä koko ikänsä. Se merkitsi eräänlaista käännekohtaa. Kahvit ja pullat riittivät vain murto-osalle. Vaimo oli töissä, ja ystävät karkasivat, koska en osannut puhua muusta kuin kivuistani. Kun Oulun kipuryhmän vetäjä jätti pestinsä, Pertin ystävä houkutteli häntä tarttumaan puikkoihin. Lamaannusta lisäsi turhauttava taistelu Potilasvakuutuskeskuksen kanssa. Pertti toimii edelleen Suomen Kipu ry:n Oulun vertaistukiryhmän vetäjänä. Tällä kertaa Potilasvakuutuskes”KIPUA PIDETÄÄN PAHANA, MUTTA OMASSA ELÄMÄSSÄNI PAHA ON MUUTTUNUT OSIN HYVÄKSI.” Pertti harrastaa metallitöiden takomista. Minua ei väheksytty eikä kyseenalaistettu. Hän ei pystynyt enää maksamaan elatusapua lastensa äidille. Annoin kasvot kivulle, kun minusta tehtiin pari juttua paikallislehtiin. – Nyt minut puklautettiin syrjään kuin oksennus. En pysty kuvailemaan tunnetta, kun tutuksi tullut ihminen tulee ja kiittää halaten. Mietin, olenko enää mitään, kun en ole töissä. Jälkikäteen olen ollut hyvin kiitollinen tyhmästä päästäni. Kipua pidetään pahana, mutta omassa elämässäni paha on muuttunut osin hyväksi. Pertti haki korvausta leikkauksessa tapahtuneen virheen vuoksi, mutta potilas asiamiehen laatimat valitukset tulivat bumerangina takaisin. Ensimmäiseen Pertin vetämään tapaamiseen saapui 50 henkeä. Onneksi – olin niin raivoissani, että olisin todella voinut toteuttaa uhkaukseni, Pertti muistelee. – Yritys kaatui tyhmyyteeni. Korvausta maksetaan eläkeikään asti. Parasta ovat kahdenkeskiset keskustelut. Kuvittelin, että minua pidettiin yhteiskunnan elättinä ja vastuun pakoilijana. Välillä Perttiä pelotti, välillä suretti. Omassa pajassa on valmistunut koukkuja joka lähtöön.. Juopottelin kieltämättä aivan liikaa. Elämänkirjassa kääntyi lehti Marraskuussa 2008 Potilasvakuutuskeskus viimein myönsi, että Pertin jalan hermo oli vaurioitunut leikkauksissa, ja voimakas tulehdus oli pahentanut tilannetta. He tutustuivat kolme vuotta ennen polven vammautumista. 32 | A P U t e r v e y s vei työkyvyn, mikä otti pahasti luonnolle. Ilman ihanaa vaimoani en olisi selvinnyt. Toinen merkittävä asia oli, että löysin Suomen Kipu ry:n nettisivut ja päätin mennä kipuryhmän vertaistukitapaamiseen. Nuorempana Pertti heitti moukaria ja liikkui muutenkin paljon, mutta nyt hän köpötti muutaman askeleen keppien kanssa. Pertistä tuntui, ettei missään ollut enää mitään mieltä. – Ihmiset tulivat paikalle, koska luulivat saavansa jonkin ilmaisen lahjan. Lisäksi on ilo nähdä, miten vertaistukitoiminta todella auttaa ihmisiä. Hän oli se vahva, horjumaton tukipylväs, johon saatoin nojata, ja joka rakasti minua tällaisenakin. Toisella kerralla väkeä oli paljon vähemmän, mutta siitä se lähti. – Köllöttelin kotona ja yritin tehdä yksijalkaisena kotihommia. Häneltä ovat loppua kiittävät sanat kesken, kun hän kertoo vapaaehtoistyön merkityksestä elämässään. Synkimpinä hetkinä hän harkitsi itsemurhaa. Kiukun ja katkeruuden tunteet Pertti jätti jo aikaa sitten taakseen. – Olen hyväksynyt, että elän luultavasti loppuelämäni kivun kanssa. Seuraavana vuonna hän sai korvauksen vammautumisen vuoksi menetetyistä ansiotuloista
f i | 33. t e r v e
Tuntohäiriöt voivat olla joko tunnon heikentymistä tai herkistymistä, jolloin vähäi nenkin kosketus voi tuntua kivuliaalta. Nyt olemme sitten hermovauriopariskunta ja käymme kuntouttavissa jumpissa yhtä aikaa. + Kipua voidaan lievittää hoitamalla sen syytä, kuten perussairautta. Vasta viimeisenä aamuna ollaan sellaisessa tilanteessa, ettei selviäminen ole mahdollista, Pertti sanoo. + Hermovauriokivun oireita ovat kivun lisäksi tuntohäiriöt tietyn hermon tai hermojuuren alueella. Aivovamman pitäisi parantua muutamassa vuodessa eikä hermokipu rajoita liikkumista samalla tavalla kuin ensimmäisinä vuosina. – Olihan se kova isku meille molemmille. Aivovamma vaikuttaa tasapainoon ja aiheuttaa voimakasta päänsärkyä. Selän väli levyn tyrään voi liittyä yhden tai useamman hermojuuren kipu. Monet asiat tuottavat mielihyvää, etenkin lasten ja lastenlasten pärjääminen omassa arjessaan. Rinnalla voi daan tarvita kivun lievitystä lääkkeillä ja lääkkeettömillä keinoilla. ”TAPAHTUI MITÄ HYVÄNSÄ, KANNATTAA ISTUA ALAS JA ANTAA AJATUSTEN TYÖSTÄÄ TAPAHTUNUTTA.”. Nykyistä arkeaan hän pitää jotakuinkin hyvänä. Muuten hän ei niitä enää tarvitsisi. + Neuropaattinen kipu eli hermovauriokipu syntyy kipua välittävän hermo järjestelmän vaurion tai sairauden seurauksena. 34 | A P U t e r v e y s kus myönsi virheen heti, ja potilasvahinkoilmoitus hyväksyttiin kolmessa kuukaudessa. Kun kipu pitkittyy, sitä alkavat kudosvaurion lisäksi ylläpitää keskushermoston muutok set. Kun se ei kerran raaski minusta erota, kulkekoon sitten mukana, hän hymähtää. + Pitkäaikaisesta kivusta kärsii lähes joka viides aikuinen. – Toki kipu hallitsee paljon elämääni, mutta sen kanssa mennään niin kauan kuin elonpäiviä riittää. Yksi ilonlähde on metallityökurssi, jossa Pertti käy takomassa koukkuja, puukkoja ja muita käyttöesineitä. F I , T E R V E Y S K Y L A . Kivun hoitoa tarvi taan myös silloin, kun kipua aiheuttavaan sairauteen ei ole parantavaa hoitoa. + Yksittäisen ääreisher mon vaurio voi johtua vammasta tai leikkauksesta. Siksi Pertin on käytettävä kävellessään usein keppejä tai rollaattoria, pahimpina päivinä on liikuttava sähkömopolla. Useimmilla kipu on lievää ja hallittavissa pääosin lääkkeettömin hoitokeinoin. L Ä H T E E T: S U O M E N K I P U . Hermovauriokipua esiintyy muutamalla prosentilla väestöstä. Jouluaattona kaksi vuotta sitten Pertti sai lievän aivovamman, kun hän kaatui ja löi päänsä pakatessaan tavaroita seuraavan päivän kylpyläreissua varten. F I . Hyvin vaikeasta toiminta kykyä haittaavasta krooni sesta kivusta kärsii seitse män prosenttia naisista ja viisi prosenttia miehistä. – Kaikkien sattumusten myötä olen oppinut, että tapahtui mitä hyvänsä, ensiksi kannattaa istua alas ja antaa ajatusten työstää tapahtunutta. Pertti pystyy harrastamaan keilailua ilman vauhdin ottoa, linkoamaan lunta, leikkaamaan ruohon päältä ajettavalla ruohonleikkuukoneella ja haravoimaan pihan sähkömopon istuimelta. TAUSTALLA USEIN VAMMA TAI LEIKKAUS + Pitkäaikaisesta eli krooni sesta kivusta puhutaan, kun kipu kestää pidempään kuin 3–6 kuukautta tai kauemmin kuin kudosten normaali paraneminen kestää. Vaimo lähti leikkaukseen luottaen, ettei salama iskisi samaan perheeseen kahta kertaa. Lopulta päällimmäiseksi nousee tunne, että kyllä tästä selvitään. Mutkia on ollut matkassa tämän jälkeenkin. Vyöruusun seurauksena voi syntyä hermovauriokipu kehon toiselle puolelle tietyn hermon alueelle. . Diabetes ja tietyt lääkkeet, kuten syövän hoidossa käyttävät solunsalpaajat, voivat aiheuttaa käsien ja jalkaterien ääreishermojen vaurion eli polyneuropatian. Lopuksi hän työstää esineet valmiiksi omassa pajassaan ilman kuumentamista
Kun lääkäri kertoo kiireisesti, että seuraavaksi on EKG (sydänfilmi) tai kolonoskopia (paksusuolen tähystys), emme välttämättä ymmärrä, mitä on edessä. Vastaanotolla tulisi olla aikaa myös kysymyksille, jottei kävisi kuten ystäväni epikriisiin oli kirjattu: potilas kyselee liikaa. Jokainen kontakti kouluttaa. Lääkärin lisäksi voimme pelätä tutkimuksia. Kävin vuoden verran joka arkipäivä hammaslääkärissä, ja vaikka käynnit olivat aina kivuttomia, tunne on siirtynyt ikikokemuksiini. Ehdotin kerran televisioon ohjelmaa, jossa esiteltäisiin yleisimpiä tutkimuslaitteita ja -tapoja. Professori Kalle Achté kertoi, että vasta potilaana hän ymmärsi, mitä on aito potilassuhde. Lääkärin pitää olla perusteellinen, toimia rauhallisesti ja kertoa asioista potilaalle etukäteen. Kerro, että vaivat nolottavat. Mutta kerro myös, jos olet tyytyväinen. Mielelläni tuskailen siitä joka kerta hammaslääkärille, jopa useita kertoja. Kukaan ei innostunut. Tiesin, mitä tapahtuu. Joku taas ei osaa oikein kuvata vaivaansa, ja toinen näyttelee urheaa. Pirkko Lahti Kirjoittaja on psykologi ja eläkeläinen. Kaihini leikannut silmälääkäri selosti minulle kaikki vaiheet huolella. t e r v e . Osa meistä pelkää, että lääkäri kertoo huonoja uutisia tai edessä on rankka tutkimusvaihe, joka ei juuri nyt sopisi aikatauluun. Kerrotaan kosketuksen merkityksestä, toimenpiteiden selittämisestä ja ennen kaikkea hyvän alkutilanteen eli potilassuhteen luomisesta. Toisaalta myös lääkäri voi pelätä potilasta, varsinkin jos hän on tuore ammatissaan. Aiemmin Achté oli kirjoittanut monissa kirjoissaan potilassuhteen merkityksestä. Potilaalta ei myöskään koskaan saa viedä toivoa. Potilaana siis kerro heti alkuun, että pelkäät, mitä edessä on. Tai tutkimus maksaa eikä ole rahaa. Tunsin oloni koko ajan levolliseksi. Tasaarvoi nen kohtelu lähtee tästä ja luo pohjan hyvälle potilassuhteelle. Silloin huoneessa saattaa istua kaksi pelokasta ihmistä. Kerro, ettet tiedä, mihin tutkimukseen joudut. Kolumni MEIDÄN POTILAIDEN oirekokemuksia ei saa koskaan vähätellä, vaan haluamme tulla kuulluksi. Tällaiset vahvat kokemukset heijastuvat aina seuraavaan lääkäri käyntiin. ”. Etenkin hammaslääkäriä kauhistellaan. Kerro, että et ymmärtänyt, mitä lääkäri sanoi. Määräajan puitteissa on saatava selvyys potilaan viasta ja löydettävä jatkotoimenpiteet. LASTENLÄÄKÄREILLE opetetaan potilaan kohtaamista. Tärkeintä on puhua asioista ja kertoa toimenpiteistä. SA TU N YS TR Ö M PUHUMINEN AUTTAA POTILAAN PELKOIHIN YSTÄVÄNI EPIKRIISIIN OLI KIRJATTU: POTILAS KYSELEE LIIKAA. Kerro, että sinulla on ikäviä kokemuksia lääkäristä. . Osa ihmisistä reagoi jopa niin vahvasti, että panee suorastaan hanttiin lääkärin kosketusta tai tutkimuksia. Minulla on hammaslääkäriä kohtaan aina tiettyjä ahdistuksen tunteita, jotka kuitenkin hallitsen. Toki muillekin lääkäreille näistä puhutaan, mutta kiire johtaa usein siihen, että lääkäri naputtelee tietoja koneelleen ja haastattelee potilasta jopa katsomatta tätä välillä. Uskon silti, että moni haluaisi tietää esimerkiksi, milloin röntgenkuva riittää ja milloin otetaan tietokonetomografia eli TT. f i | 35 L ÄÄKÄRIPELKO ON yleisempää kuin uskomme. Vaiva voi myös tuntua kiusalliselta esimerkiksi silloin, kun kyse on potenssivaikeuksista tai virtsankarkailusta. Hän tarkasteli vuoteen pohjalta tarkasti jokaisen sisääntulijan ilmettä, näkyikö siinä huonoa viestiä. Välillä hän totesi, että nyt ollaan hetki hiljaa: tämä on tarkka vaihe
Lääkärikammo voi liittyä myös sairau den ja kuoleman pelkoon. Sairauden ja kuoleman pelko liittyy ihmisyyteen, sanoo lääkäri ja psykoterapeutti Outi Seppälä. Viestintä vaatii taitoa. Hänen edellisestä lääkärikäynnis tään oli vuosikausia. YLIPAINO ON MONELLE arka asia myös lääkärin vastaanotolla. Oma huolikin alkaa helposti huolestuttaa. 36 | A P U t e r v e y s Lääkäripelko voi pahimmillaan viivästyttää avun hakemista niin pitkään, että sairaus ehtii edetä kohtalokkaasti. – Sata prosenttia ihmisistä kuolee, ja erilaisia sairauksia on paljon. Käynnin syynä oli ollut pitkittynyt yskä, mutta lääkäri oli mit taillut potilasta päästä varpaisiin ja tokaissut, kuinka valtavan ylipainoinen tämä oli. – Jos potilaalla on ylipainoon liittyviä vaivoja, kuten nivelkipuja, kohonnut. Jari päätti, ettei enää koskaan astu vapaaehtoisesti lääkärin vastaanotolle. Pelon juuret saattavat juontaa ikäviin kokemuksiin jopa vuosikymmenten taakse. Pelkkä terveysvalistus ei tällaisissa tapauksissa riitä. Pia Tiusanen kuvat Adobe Stock Kuka pelkää valkotakkia. Jos lääkäri ei ole kohdannut potilasta oikein, trau maattinen tilanne voi jäädä vainoamaan jopa vuosikymmeniksi. Lääkä rinä hän ei nosta potilaan liikakiloja tikunnokkaan muista asioista irrallisena vikana, joka tulisi korjata. Lääkäripelon syyt voivat liittyä ikäviin kokemuksiin. Lääkärintyössään Seppälä hyödyntää oppeja, joita hän on saanut opiskelles saan ratkaisukeskeiseksi psykoterapeu tiksi. Seppälä tietää tapauksia, joissa lääkäri pelko on viivästyttänyt vastaanotolle menoa niin, että sairaus on ehtinyt edetä liian pitkälle. Outi Seppälän mielestä yhteiskunnassamme vainotaan ylipainoisia – eikä vain terveydenhuol lossa. – Aiemmin ylipainoon suhtauduttiin terveysvalistuspainotteisesti. Itseään on helpompi pitää terveenä niin kauan kuin diagnoosia ei ole. Nyt oli kuitenkin pakko, sillä vatsakivut olivat ankaria. Nykyisin kuitenkin ymmärretään, että ylipaino liit tyy usein masennukseen, ahdistukseen, monenlaisiin murheisiin ja traumaatti siin kokemuksiin. Hän uskoo, että suurin osa ylipai noisista tietää painavansa liikaa. J arilla oli ollut hankalia vatsa kipuja jo yli vuoden. Vaikka Jarin tarina on kuvitteellinen, se ei ole tavaton. Tällainen asenne pahentaa painoon liittyviä ongelmia. Seppälä puhuu siitä terveysriskinä, ei paheksuttavana tapana. Pitäisikö varata aika lääkärille. Entä jos löytyy jotain vakavaa. Sitten seurasi varttitunnin läk sytys huonoista elintavoista. Sama pätee esimerkiksi tupakointiin
Jos luottamussuhde on olemassa ja perusasiat etukäteen tiedossa, kaikki on ammattilaiselle helpompaa, asiakkaalle mukavampaa ja yhteiskunnalle kannattavampaa. Monet potilaat kertoivat huoliaan vahtimestarille, joka osasi lohduttaa ja rauhoittaa potilaita. Jatkuva lääkärin vaihtaminen on kuitenkin huono ratkaisu, koska hoidon jatkuvuus kärsii. Näin kaikki oleelliset asiat tulee huomioitua. Kukaan ihminen ei kohtaa häntä, ei sano päivää ja tervetuloa ja kerro, että lääkäri on myöhässä, mutta potilas on oikeassa paikassa ja voi istua rauhassa. – Sen sijaan maahanmuuttajat saattavat tulla oloista, joissa viranomaisiin ei ole voinut luottaa. – Pelot ovat kytköksissä elämänkokemuksiin. Tämä saattaa näkyä suhtautumisessa terveydenhuoltoon. Lyhyttä vastaanottoaikaa ei tarvitse kuluttaa perusasioiden kyselemiseen, jos tiedot on jäsennelty valmiiksi paperille. Siitä on myös suurta hyötyä lääkärille. f i | 37 verenpaine tai sappikivet, otan painon puheeksi niiden kautta. Tarvittaessa tämä kysyi ohjeita lääkäriltä tai terveydenhoitajalta. Seppälän mielestä suomalaisen terveydenhuollon pahin ongelma on jatkuvuuden puute, mikä heijastuu myös pelkopotilaisiin. – Outoon ihmiseen voi olla vaikeaa luottaa, vaikkei pelkoja olisikaan. Potilas voi kokea, että hänen ongelmansa ohitetaan. Lääkärille voi antaa siitä kopion. Seppälän mukaan potilas saattaa joskus jopa loukkaantua, jos ylipainoon, tupakointiin tai alkoholiongelmaan ei puututa lainkaan. Jos lääkärin ja potilaan välillä ei ole luottamuksellista hoitosuhdetta, lääkäripelko korostuu. t e r v e . Potilaan on helpompi uskoutua lääkärille vaikeistakin asioista, jos hän on asioinut tämän kanssa aiemmin jonkin yksinkertaisen terveysongelman vuoksi. Vuorovaikutustaitojen opettaminen on nykyisessä lääkärikoulutuksessa aivan eri tasolla kuin pari vuosikymmentä sitten. Tämä on väärä paikka säästää. Seppälä kaipaa vastaanottotiloihin inhimillistä kohtaamista. . Hän muistelee lämmöllä työpaikkaa, jossa kymmeniä vuosia palvellut vahtimestari oli kuin apulaisterapeutti. Sellainen lisäisi turvallisuudentunnetta. ”JOS POTILASTA JÄNNITTÄÄ, HÄN VOI TARKISTAA MUISTILAPULTA, MITÄ PITI PUHUA.” Puheenaihe HYVÄ KEINO JÄNNITYKSEN hallitsemiseen on valmistautua vastaanotolle etukäteen. Asiantuntija: yleislääketieteen erikoislääkäri, psykoterapeutti ja työnohjaaja Outi Seppälä, Helsingin terveyskeskus.. Potilaalla on oikeus vaihtaa lääkäriä, jos hoitosuhde ei toimi. Keskimäärin suomalaisilla on lääkäripelkoa harvinaisen vähän, koska äitiysja lastenneuvolatoiminta on rakentanut luottamuksen terveydenhuoltoon. – Kun potilas nyt menee terveysasemalle, hän tökkää Kela-kortin automaattiin. IHANNETILANTEESSA potilas tietää, että lääkäri on hänen puolellaan. Jos lääkäri on tyly, siitä kannattaa huomauttaa. – Jos potilasta jännittää, hän voi tarkistaa muistilapulta, mitä piti puhua. Erityisen vaikeaa se on ihmiselle, jolla on pelkoja. Seppälä myöntää suoraan, että osa lääkäreistä on oikeasti pelottavia ja käyttäytyy huonosti. – Tietenkin lääkärit ovat ihmisinä erilaisia, mutta nuorilla lääkäreillä on useimmiten hyvät vuorovaikutustaidot, Outi Seppälä sanoo. Silloin asiakas yleensä ymmärtää asian hyvin, hän kertoo. Potilaan kannattaa laittaa muistiin, milloin vaivat ovat alkaneet, mitä on tutkittu, millaisia kokemuksia hoidosta ja lääkkeistä on ja mitä toivoo käynniltä. Jos on ollut turvallinen lapsuus sekä elämä, ja on voinut luottaa siihen, että saa tarvittaessa apua, lääkäripelkoakaan ei yleensä ole, Outi Seppälä sanoo
Pyöräily ja kuntopyöräily sopivat selkäydinkanavan ahtaumasta kärsivälle yleensä paremmin kuin kävely. + Selkäydinkanavan ahtauma eli spinaalistenoosi on tavallisimmin seurausta ikääntymisen myötä syntyvistä, sinänsä normaaleista nikamien, nikamavälilevyjen tai pikkunivelten rappeumamuutoksista. Olisiko leikkauksesta apua. Liikunnalla ei kuitenkaan voi korjata varsinaisia selän rappeumamuutoksia. Myös kylmätai lämpöhoidosta voi olla hetkellistä apua kipuun ja lihasjännitykseen. Yleisimpiä spinaalistenoosin oireita ovat kävellessä paheneva alaselkäja alaraajakipu, alaraajojen väsyminen sekä puutuminen tai pistely, joka säteilee pakaroihin, reisien takapinnoille ja joskus varpaisiin saakka. Ahtauman avartaminen leikkauksella on harvoin tarpeen, mutta se voi tulla kyseeseen, jos kipu käy sietämättömäksi tai uhkaa päivittäistä selviytymistä. Kahdeksan vuoden pitkäaikaisseurannassa kuitenkin todettiin, ettei leikkaushoidosta ole enempää hyötyä kuin tavanomaisesta hoidosta eli lääkärin seurannasta, kipulääkkeistä ja fysioterapiasta. Lisäksi oireisiin voivat auttaa selkärangan liikkuvuutta parantava ja lihaksia vahvistava harjoittelu, ja erityisesti lonkan alueen lihasten venyttely. Tarkemman syyn selvittämiseksi kannattaa käydä lääkärin vastaanotolla. Mobilisaatiosta tai manipulaatiosta eli nikamakäsittelystä voi olla hyötyä, jos kipu ei lievity aktiivisilla liikkuvuusharjoituksilla. Pari vuotta sitten magneettikuvassa näkyi selkä ydinkanavan ahtautta ja nikamien madaltumaa, joiden hoidoksi on määrätty liikuntaa, mutta se ei ole auttanut. . Johtuvatko oireet selän ongelmista. ISTUMINEN / Millaista haittaa liiallinen istuminen tekee selälle ja niskalle. Tietyt liikkeet sattuvat, ja syvä sisäänhengitys tuntuu. Liikunnalla on tarkoitus ylläpitää toimintakykyä ja mahdollisesti vähentää oireita. selkäliitto.fi, selkäkanava.fi. kuvat Adobe Stock SELKÄÄN SATTUU MERJA ROSSI Työterveyshuollon erikoislääkäri, Selkäliiton asiantuntija ryhmän jäsen HANNA KÄÄRIÄINEN liikuntatoiminnan koordinaattori, Selkäliitto S E L K Ä L I I T T O Selkäliitto on kansanterveysja potilasjärjestö, jonka tavoitteena on ehkäistä selkäoireita ja -sairauksia. Fasettiniveloireita hoidetaan selkärangan liikkuvuutta parantavilla harjoituksilla ja tarvittaessa kipulääkkeillä. 38 | A P U t e r v e y s SPINAALISTENOOSI / Minulla on ollut selkäkipua jaksottain vuosien ajan. Liitto tarjoaa tutkittua tietoa selästä, kehittää selän terveyttä ja hyvinvointia edistävää liikuntatoimintaa sekä ajaa selkäoireisten etuja. Niissä harjoitellaan etukumarassa asennossa, joka aiheuttaa vähemmän kipua ja oireita. + Pitkäkestoinen ja runsas istuminen rasittaa tukija liikuntaelimistöä sekä heikentää lihasten verenkiertoa ja aineenvaihduntaa. FASETTILUKKO / Minulla on tuntunut pistävää kipua oikeassa kyljessä. Miten iskiaskipua kannattaa hoitaa. Selkäliiton asiantuntijat vastaavat. Leikkaustarpeen arvioi aina hoitava lääkäri tapauskohtaisesti. + Jos oireilua ei ole edeltänyt loukkaantuminen etkä ole äskettäin sairastanut hengitysinfektiota, kyseessä voi olla rintarangan alueen pienten nivelten eli fasettinivelten lukkotila. Yksipuolinen ja pitkäkestoinen kehon tukirakenteiden rasitus voi aiheuttaa myös niskaja alaselkäPitääkö selkäydinkanavan ahtauma leikata. Rintarangan alueen fasettikivut voivat tuntua hengityksen aikana ja säteillä rintakehään varsinkin, jos kylkiluiden ja rintarangan väliset liitokset lukkiutuvat
Ne voidaan jakaa kolmeen alatyyppiin. Tieteellistä näyttöä ei kuitenkaan ole, ja siksi ei voida varmuudella sanoa, onko kosketusarkuus alaselässäsi seurausta Modic 1 -muutoksesta. Lääkityksellä hoidetaan siis kipua, mutta kivun syytä se ei paranna. Vuodelepo ei edistä toipumista. Auttaako hieronta. Itsehoitona olisi hyvä liikkua päivittäin. + Tavallisin iskiaksen syy on välilevyn pullistuma tai välilevytyrä, joka ärsyttää tai painaa iskiashermoa. Rentoutuminen laukaisee lihasjännitystä, lievittää kiputilan aiheuttamaa stressiä ja vähentää kipuja. Hieronta voi kuitenkin auttaa lyhytaikaisesti iskiaskipuun rentouttamalla lihaksia, mutta usein kipu palaa muutama tunti tai viimeistään muutama vuorokausi hieronnan jälkeen. Muutoksia esiintyy etenkin välilevyjen rappeutumisja pullistumismuutoksien yhteydessä. Välilevyn pullistumasta tai välilevytyrästä johtuvan iskiaksen vuoksi leikkaus voi olla aiheellinen, jos oireet vain jatkuvat tai pahenevat kivun hoidosta ja lihaskunnon ylläpitämisestä huolimatta. Voimakaskaan selkäkipu sinänsä ei ole syy leikkaushoidolle. Kun välilevy vaurioi. Vai tarvitaanko jopa leikkausta. ISKIAS / Mikä on paras apu pitkäaikaiseen iskiakseen. Runsaan istumisen haittoja voi vähentää tauottamalla pitkiä istumisjaksoja tiheästi, noin puolen tunnin välein. Tyypillisesti Modic-muutoksia esiintyy välilevyrappeuman yhteydessä. Kolme vuotta sitten minulta löytyi Modic 1 -muutoksia. Esimerkiksi kävely sopii monelle selkäkipuiselle ja on usein helpoin tapa lisätä liikettä päivään. Jokapäiväinen liikunta vahvistaa kehon omia kivunsäätelyjärjestelmiä, jolloin toimintakyky paranee ja selkäkipu vähenee. Alaraajassa voi ilmetä iskiaksen oireina puutumista, pistelyä ja lihasheikkoutta. Tyypin 1 Modic-muutokset ovat tulehduksellisia muutoksia. Käytännön työssä vain hyvin pieni osa potilaista on huomattavan kivuliaita ja esimerkiksi arkoja paineelle, vaikka heillä olisi todettu kookas Modic 1 -muutos. Hyödyllistä voi olla myös jaksottaa päivään liikkumista ja lepoa tai rentoutumista. Kysymyksestä ei käy ilmi, ovatko alaraajojen oireet ajoittaisia vai jatkuvia. Iskiaskipu on usein tavallista alaselkäkipua kovempaa ja säteilee tyypillisesti joko pakaraan tai alaraajaan, esimerkiksi takareiteen, reiden ulkosivulle, sääreen tai jalkaterään. On kuitenkin hyvä muistaa, että myös seisominen on paikallaanoloa. Istumista voi tauottaa myös vaihtelemalla työasentoja säännöllisesti ja työskentelemällä välillä seisten. Hieronta kohdistuu kehon pehmytkudoksiin eli lihaksiin ja sidekudoksiin. Aloita liikuntaharjoittelu maltillisesti ja lisää kertoja sekä harjoitusten rasittavuutta ja kestoa vähitellen. 40 | A P U t e r v e y s oireita. + Kipujakson alkuvaiheessa toipumista voi edistää kevyellä liikunnalla, kuten kävelemällä tai sauvakävelemällä lyhyitä matkoja useita kertoja päivässä. Näiden muutosten on todettu olevan yhteydessä alaselkäkipuun. Osalla potilaista oireet kuitenkin pitkittyvät tai uusiutuvat. Entä miten saa apua liikunnan aloittamiseen. Tämä voisi selittää alaraajojen oireilua. Sen jälkeen selkä on ollut välillä kipeä. MODIC-MUUTOKSET / Selästäni on leikattu välilevypullistuma kymmenen vuotta sitten. Kevyen liikkumisen ja jaloittelun lisääminen onkin seisomista suositeltavampi vaihtoehto istumisen tauottamiseen. + Modic-muutokset ovat selkärangan nikamien päätelevyjen alaisia luuydinmuutoksia. Kotijumppaliikkeitä löytyy muun muassa Selkäkanava.fi-verkkosivustolta. Mikä selässäni on vialla. Alaselässä on myös kosketusarka kohta. Välilevyn sisäosa on hapan. Sopivia liikuntalajeja saattavat olla esimerkiksi kävely sekä vesijuoksu ja -kävely. Iskiaskipu on hermoperäistä särkyä. Aluksi oireet usein hieman lisääntyvät, mutta niistä ei pidä huolestua. Konservatiivinen eli muu kuin leikkaushoito riittää useimmiten, mutta paraneminen kestää yleensä 1–2 kuukautta. Tutkimusnäyttö istumisen vaikutuksista tukija liikuntaelimistöön on kuitenkin toistaiseksi vähäistä. Leikkaustarpeen arvioi aina lääkäri. LIIKKUMINEN / Liikunta tekee hyvä selälle, mutta mistä tietää, mitkä liikkeet sopivat itselle. Jos harjoittelun joissakin asennoissa tai liikkeissä siten, että niissä kulkevat hermojuuret ärsyyntyvät hetkellisesti. tuu, hapan sisältö ärsyttää herkkää hermokudosta. Se vilkastaa verenkiertoa ja helpottaa lihasjännityksiä. Madaltuneen nikamavälin hermojuuriaukot saattavat ahtautua Klinikka TAVALLISIN ISKIAKSEN SYY ON VÄLILEVYN PULLISTUMA TAI VÄLI LEVYTYRÄ, JOKA ÄRSYTTÄÄ TAI PAINAA ISKIASHERMOA. Pitkittyneessä iskiaksessa on ensisijaista pysyä aktiivisena päivittäisissä toimissa ja harrastaa kevyttä liikuntaa kohtuullisesta kivusta huolimatta. Ne näkyvät magneettikuvissa. Fyysisen aktiivisuuden lisäksi myös sopivasta lääkityksestä voi olla apua. Nyt on ollut usean kuukauden ajan puutumista, pistelyä ja osittain tunnottomuutta jaloissa. Välilevyrappeumassa eli diskusdegeneraatiossa nikamavälilevyn nestemäinen ydin menettää kimmoisuuttaan ja painuu helpommin kasaan. Jo aivan lyhyetkin tauot ovat hyödyllisiä. Lääkäriin on syytä mennä, mikäli oireilu voimistuu ja/tai alkaa haitata päivittäistä toimintakykyä tai alaraajoissa ilmenee selvää lihasheikkoutta tai voimakkaita tuntopuutoksia
LÄMPÖHOITO / Voiko selkäkipuun käyttää kylmätai lämpöhoitoa. ?. aloittaminen jännittää ja haluaa yksilöllisempää ohjausta, apua saa fysioterapeutilta. Kipuja aiheuttavien rappeumamuutosten oireilu vähenee vuosien kuluessa itsestään. Vaikka varsinaisia selän rappeumamuutoksia ei voi liikunnalla korjata, säännöllinen harjoittelu kannattaa. Kumpi on parempi. Myös paikallisten selkäyhdistysten liikuntaryhmiin kannattaa mennä mukaan. Yhtenä selityksenä tähän on pidetty selkärangan jäykistymistä rappeuman seurauksena. Tämä saattaa osaltaan selittää, miksi selkäkipu vähenee iän myötä. Laita ohut pyyhe ihon ja kylmäpakkauksen väliin. + Selkäkivun äkillisessä vaiheessa voit kokeilla kylmäpakkausta kipualueelle 10–20 minuutin ajan. Samalla kannattaa jatkaa tavanomaisia päivittäisiä toimia työssä ja vapaaajalla. Usein se vähentää kipua ja parantaa toimintakykyä. Tällaiset muutokset ovat luonnollinen osa ikääntymistä. Välilevyrappeumassa nikamavälilevyn nestemäinen ydin menettää kimmoisuuttaan ja painuu helpommin kasaan. Niissä saa asiantuntevaa ohjausta ja pääsee liikkumaan muiden samassa tilanteessa olevien vertaisten kanssa. Käytä lämpöä noin 15–20 minuutin ajan. Voit hankkia apteekista lämpöpakkauksen ja lämmittää sen ohjeen mukaan. Sekä lämpöettä kylmähoidon voi toistaa useita kertoja päivässä ja yhdistää esimerkiksi selän lepoja rentoutusasentoihin. VÄLILEVYRAPPEUMA / Voiko selkä enää kuntoutua, jos alaselän nikamat on painuneet kasaan. Selän kuntoutumisen ja toimintakyvyn kannalta on tärkeää on pysyä fyysisesti aktiivisena ja etsiä mieluisia liikuntamuotoja tai -lajeja. + Ikääntyminen aiheuttaa erilaisia kulumaja rappeumamuutoksia kehon rakenteissa ja kudoksissa, ja niin käy myös selän rakenteille. Lämpöhoito puolestaan voi vähentää sekä äkillistä että pitkittyvää selkäkipua lyhyt aikaisesti. Myös lämpötyyny tai kaurapussi käy
Kasvissyöntiin kannattaa silti suhtautua joustavasti – ja se voi olla parasta myös terveyden kannalta. Anna Kauhala kuvat Getty Images. 42 | A P U t e r v e y s Kasvispainotteinen ruokavalio tekee hyvää terveydelle sekä ympäristölle
Kasvisruokavalioita on erilaisia. D-vitamiini vaikuttaa terveyteen monilla muillakin tavoilla. Tämä on hyvä asia, sillä lihan syönnin vähentäminen on eduksi terveydelle. Mitä aiemmin lihaa syöneen on syytä tietää kasvissyönnistä, ennen kuin muuttaa ruokavaliotaan. f i | 43 H alu edistää terveyttä ja ehkäistä ilmastokriisiä saa monet muokkaamaan ruokavaliotaan kasvispohjaisemmaksi. D-vitamiinia lisätään esimerkiksi ravintorasvoihin, ja kalsiumia saa maitotuotteista. Tosin se ei ole välttämätöntä. – Lihansyöjän ei välttämättä kannata siirtyä kerralla täysin kasvissyöjäksi tai edes määritellä omaa ruokavaliotaan tarkasti. Fleksaamisessa oleellista on lisätä kasvisten käyttöä, ei niinkään välttää lihaa täydellisesti. Ongelmia ei kuitenkaan tule, vaikka ei söisi kalaa. Dvita miini on tärkeää myös vastustuskyvylle. Kyllä vain. Iän myötä luut haurastuvat. – Kalan säännöllinen syöminen parantaa usein ruokavaliota. Täydellinen välttely ei tarpeen Ikääntyessä proteiinin tarve kasvaa, ja sitä olisi hyvä syödä ainakin kaikilla pääaterioilla, eli aamiaisella, lounaalla ja päivällisellä. Sen sijaan raudasta voi tulla puutetta, jos sen saantiin ei kiinnitä huomiota. Siitä on monenlaista hyötyä. Lakto-vege-ruokavaliossa syödään kasvisruoan lisäksi maitotuotteita, lakto-ovo-vegessä puolestaan maitotuotteita ja kananmunaa. – Kaikista proteiineista parhaan laatuista on maidon proteiini. Sen tarve kasvaa vanhetessa, sillä ihon kyky muodostaa sitä auringon UV-säteilystä heikkenee iän myötä. Sen sijaan voi lähteä rohkeasti kokeilemaan erilaisia kasvisruokia ja proteiininlähteitä ja pohtia, sopisivatko ne osaksi omaa ruokavaliota, sanoo laillistettu ravitsemusterapeutti Saara Siltasalmi Ravitsemusklinikalta. – Suomalaiset syövät keskimäärin liian vähän kasviksia. Se kuuluu myös niihin harvoihin ruokaaineisiin, joista saa D-vitamiinia, Verho luettelee. Suomessa maitotuotteita suositellaan 3–4 annosta päivässä, Jan Verho sanoo. Laillistettu ravitsemusterapeutti Jan Verho on samoilla linjoilla. Kun ruokavalioon lisää kasviksia ja kasvisruokia, lihaa tulee yleensä syötyä vähemmän, Verho sanoo. Mikä ruoka valioista olisi paras yli kuusikymppiselle. Sitä saa siis tarpeeksi myös lakto-vegeruokavaliosta, kunhan syö säännöllisesti maitotuotteita ja palkokasveja. Ruotoineen syötävät kalat, kuten muikut, ovat erittäin hyviä kalsiumin lähteitä. Suositus täyttyy, kun syö esimerkiksi kaksi desilitraa rahkaa, muutaman viipaleen juustoa ja juo lasin maitoa. Fleksaajat jättävät oven auki lihallekin, mutta syövät sitä harvoin. Jos jättää kokonaisia ruokaryhmiä pois, on tärkeää miettiä, saako tarpeeksi kaikkia ravintoaineita, Verho sanoo. Ruokavaliotaan voi muokata niin, että jättää pois vain lihan, eli pitää kalan lautasellaan. Vegaanit eivät syö mitään eläinkunnan tuotteita, eivät edes hunajaa. Huh, millainen viidakko. Lihaa välttelevä saa proteiinia kalasta, palkokasveista, kananmunasta, täysjyväviljoista ja maitotuotteista. t e r v e . Kalsium ja D-vitamiini ovat erityisen tärkeitä ikääntyville, sillä ne pitävät luut vahvoina. Matala veren D-vitamiinitaso on yhdistetty moniin kroonisiin sairauksiin, kuten sydänja verisuonitauteihin, diabetekseen sekä syöpiin. Nyrkkisääntö kuuluu, että mikä tahansa kasvisruokavalio voi olla terveellinen, mutta mitä enemmän ruoka-aineryhmiä karsii, sitä tarkemmin dieetti pitää koostaa. Näin muutoksesta ei tule liian vaikeaa eikä ruokavalion ravintoaineita joudu pohtimaan liikaa. – Yleensä on niin, että mitä laajempi ruokavalio on, sen parempi terveydelle. Joustavampia ruokavalioita ovat lakto-vege ja lakto-ovo-vege. Entä liha, voiko siitä luopua hyvillä mielin kokonaan. LISÄÄ VEGEÄ LAUTASELLE Ravitsemus. Kalassa on hyvää proteiinia ja rasvaa, B12-vitamiinia sekä jonkin verran hyvin imeytyvää rautaa. Kalan syöminen kannattaa Jos haluaa muokata ruokavaliotaan kasvispohjaisemmaksi ilman suurta vaivaa, helpointa on pitää myös kala lautasellaan. Joustavassa kasvisruokavaliossa rautaa saa esimerkiksi kananmunasta, täysjyväviljoista ja erityisesti palkokasveista
44 | A P U t e r v e y s Älä usko näihin myytteihin 1 Kasvisruoasta ei saa tarpeeksi proteiinia Kasvisruoasta saa riittävästi proteiinia, kun syö monipuolisesti ja lisää jokaiselle pääaterialle proteiininlähteen. Rautaa saa esimerkiksi palkokasveista, pähkinöistä ja täysjyväviljoista, mutta se imeytyy huonommin kuin eläinkunnan rauta. Myös vegaani saa tarpeeksi proteiinia, kun yhdistelee palkokasveja, täysjyväviljoja, pähkinöitä ja siemeniä. C-vitamiini tehostaa raudan imeytymistä, joten rautapitoisen ruoan kylkeen on hyvä lisätä esimerkiksi hedelmä tai marjoja. Maustetut kasvisruoat kuuluvat keittiöön monissa maissa, kuten Nepalissa, Thaimaassa ja Välimeren maissa. Jos ruokavalioon kuuluu maitoa, kananmunia tai kalaa, proteiinista ei tarvitse huolehtia sen enempää kuin sekasyöjänkään. 2 Kasvissyöjillä on pulaa raudasta Jos ruokavalioon ei kuulu kananmunia eikä kalaa, raudan saantia on hyvä hieman tarkkailla. 3 Kasvisruoka on mautonta Kasvisruokaa on hyvin monenlaista, ja se on usein erittäin maukasta. Miltä kuulostaisi vaikkapa vihreä curry tofulla, pinaattikastike kotijuustolla, tulinen tomaattipasta tai kermainen sienirisotto?
Kun verensokeri on tasainen, nälkä pysyy paremmin hallinnassa. Epäiltynä ovat ainakin suola ja eräät säilöntäaineet. – Tölkkipavut voivat olla parempi vaihtoehto suolistolle, sillä osa vatsaa turvottavista hiilihydraattiyhdisteistä siirtyy liemeen, Siltasalmi neuvoo. Voi esimerkiksi ottaa tavaksi kokeilla kerran viikossa uutta kasvisruokareseptiä. Tasainen verensokeri pitää energiatason vakaana ja on muutenkin terveydelle hyväksi. Kuitu myös täyttää vatsaa. Iltapalaksi jogurttia tai soijajogurttia, mysliä ja hedelmiä. Se taas voi pahimmillaan heikentää lihasvoimaa ja toimintakykyä. – Vatsa voi toimia entistä paremmin, sillä kasvisruoka on kuitupitoista, Saara Siltasalmi sanoo. Asiantuntijat: ravitsemusterapeutti Saara Siltasalmi, Ravitsemusklinikka ja ravitsemusterapeutti Jan Verho. Kun ne saavat ruokaa ja voivat hyvin, vatsa pysyy yleensä kunnossa. Kasvisruokavalion huono puoli on, että saattaa aiheuttaa vatsaongelmia varsinkin aluksi, jos siihen kuuluu runsaasti palkokasveja. Jos verensokeri sahaa ylös alas pitkään, se saattaa sekoittaa sokeriaineenvaihdunnan. Suolisto yleensä sopeutuu siihen, mitä sille tarjotaan, Jan Verho sanoo. . Runsaskuituinen ruokavalio pienentääkin riskiä sairastua diabetekseen. Näin voi käydä esimerkiksi ikääntyessä. Ehdoton ei tarvitse olla. Tämä on yleensä hyvä asia – mutta ei ihan aina. f i | 45 – Tiedetään, että lihavalmisteet ovat epäterveellisiä, mutta syy siihen ei ole aivan varma. ”PALKOKASVIEN ONGELMA ON YLEENSÄ SE, ETTEI SUOLISTO OLE SOPEUTUNUT NIIHIN. Kasvisruoka on usein myös liharuokaa edullisempaa, mikä voi olla yksi lisäsyy antaa sille mahdollisuus, Saara Siltasalmi sanoo. Kasvikset sisältävät paljon kaliumia, joka vähentää suolan vaikutusta ja laskee siten verenpainetta. Kasvisruoka on yleensä vähärasvaisempaa, ja rasvan laatu on siinä parempaa kuin eläinkunnan tuotteissa, Saara Siltasalmi sanoo. Sen sijaan tavoitteelliset urheilijat saattavat hyötyä kreatiiniravintolisästä. – Jos korvaa osan lihasta ja rasvaisista maitotuotteista kasvipohjaisilla tuotteilla, veren huono LDLkolesteroli voi laskea. Näin voi löytää uusia suosikkeja ja vaihtelua ruokiin, Saara Siltasalmi neuvoo. Joustava kala-kasvissyöjä voi koostaa päivän ateriat esimerkiksi seuraavasti: Aamulla maitoon tai kasvimaitoon keitetty kaurapuuro voisilmällä, marjoilla ja pähkinöillä. ”. Kannattaa kokeilla erilaisia kasviproteiineja ja ruokalajeja. Lounaaksi kalafileetä tai lohipullia, keitettyjä perunoita, salaattia, salaatinkastiketta ja lämpimiä lisukekasviksia sekä ruokajuomaksi maitoa, kasvijuomaa tai piimää. Verensokeri hyötyy vegestä Ruokavalion muuttaminen kasvispainotteisemmaksi vaikuttaa terveyteen monella tavalla. Jos vatsa oireilee, kannattaa kokeilla papujen sijaan tofua, joka ärsyttää suolistoa vähemmän. – Palkokasvien ongelma on yleensä se, ettei suolisto ole sopeutunut niihin, koska niitä syödään niin harvoin. Palkokasvit tuottavat suolistossa kaasua ja turvottavat vatsaa. Tarvittaessa lounaalle ja päivälliselle voi lisätä leipäsiivuja, jotta saa tarpeeksi energiaa ja proteiinia. Lisäksi kasviksissa, marjoissa ja hedelmissä on C-vita miinia ja folaattia, joiden saanti voi jäädä vähäiseksi, jos syö niukasti kasvikunnan tuotteita. Myös runsas punaisen kokolihan syöminen aiheuttaa suolistosyöpää, mikä johtuu lihassa luontaisesti esiintyvistä karsinogeenisistä yhdisteistä, Verho sanoo. Ruokahalu saattaa heiketä, jolloin syö liian vähän. Erityisesti proteiinin ja energian saannissa voi olla vajausta. – On huono juttu, jos laihtuu liikaa, Jan Verho muistuttaa. – Suosittelen kokeilemaan kasvisruokavaliota sallivalla otteella ja pohtimaan, mitä tarjottavaa sillä voi olla. Lisäksi kasvisruoassa on yleensä vähemmän energiaa kuin liharuoassa. Kuitu auttaa myös ummetukseen, sillä se edistää ulosteen liikkumista suolistossa. Vatsaongelmia voi ehkäistä Kasvisten lisääminen ruokavalioon tekee hyvää myös verisuonille ja veriarvoille. Tavallisen ihmisen ei kuitenkaan tarvitse saada kreatiinia ruoasta tai ravintolisistä, vaan elimistö tuottaa sitä tarpeeksi itse. Lihassa on myös kreatiinia, jonka merkityksestä hyvinvoinnille puhutaan joskus. Muutoksia lautaselle vähitellen Kasvisruokavaliota ei pidä koostaa niin, että jätetään vain eläinkunnan tuotteet pois eikä oteta mitään tilalle. Näin ruokavaliosta tulee tasapainoinen. Tämän vuoksi ruokavalion muuttaminen kasvispitoisemmaksi voi auttaa myös painonhallinnassa. Joissain maissa palkokasveja syödään paljon päivittäin, mutta ihmisillä ei näytä olevan mitenkään erityisen paljon vatsavaivoja. – Ravintokuitu voi hidastaa verensokerin nousua, vähentää sen heilahtelua ja parantaa siten jaksamista, Jan Verho sanoo. Monipuolisuus on valttia, ja siksi kannattaa suosia erilaisia kasviksia, viljoja ja proteiininlähteitä, kuten maitoa, kananmunaa, kalaa, soijaa ja palkokasveja. Ravintokuitu on hyvien suolistomikrobien ravintoa. Välipalaksi pari leipäsiivua margariinilla, juustolla ja kasviksilla. t e r v e . Päivälliseksi soijamakaronilaatikkoa, salaattia ja salaatinkastiketta sekä juomaksi piimää, maitoa tai kasvijuomaa. – Aluksi voi esimerkiksi vaihtaa osan makaronilaatikon jauhelihasta soijarouheeseen
Neurology-lehdessä julkaisussa tutkimuksessa oli mukana 2 200 keskimäärin 46-vuotiasta miestä ja naista. Via Kasvimaa -konsepti on ratkaisu pulmiin. Kaurainen herkku saa makeutta hunajasta ja taatelista. Via Kasvimaa Punajuuri keittoainekset 4,89 e / 480 g. Fazer Alku Piparkakkugranola 5,19 e / 375 g. Kaada vain kasvikset kattilaan, keitä, soseuta ja nauti. Juomaan ei ole lisätty sokeria eikä säilöntätai lisäaineita. Hippokampus on tärkeä muun muassa muistin ja oppimisen kannalta. Koonneet Milla Talja ja A-lehtien ruokatoimitus Omegoita aivoille ajoissa K eski-ikäisten aivot saattavat pysyä paremmassa kunnossa, jos ne saavat riittävästi omega-3-rasvahappoja. O M E N A I N E N J U O M A Klassinen makupari omena ja kaneli ilahduttaa nyt kausimakuna smoothiessa, joka sopii nautittavaksi myös lämpimänä. Harmittaako, kun kilon punajuurisäkistä jää aina puolet jääkaappiin nahistumaan. Hyviä omega-3-rasvahappojen lähteitä ovat kasviöljyt, etenkin rypsiöljy, margariinit, rasvainen kala ja saksanpähkinät. Tämä voi auttaa muun muassa muistisairauksien ehkäisyssä. J O U L U I N E N G R A N O L A Piparkakkumausteella piristetty granola tuo vaihtelua aamiaisiin ja välipaloihin. Sokeria on 100 grammassa 22 g. KU VA A D O B E ST O C K. HKScanin ja Vihannes-Laitilan yhteisprojektina syntyneet tuotteet ovat tuoreita, valmiiksi pilkottuja vihanneksia ja juureksia, joista voit valmistaa herkullisia keittoja, uunikasviksia ja maustettuja pataruokia. Aivojen hippokampukset olivat runsaasti omega-3-rasva happoja saavilla keskimäärin suurempia kuin muilla. Esimerkiksi keittoaineksista valmistat herkullisen sosekeiton helposti. 46 | A P U t e r v e y s Hyvä ruoka V I T A M I I N E J A T A L V E E N Hedelmäja vihannesmehuista sekä soseista valmistettu tehojuoma sisältää maitohappobakteereita, sinkkiä sekä C-, Dja B12-vitamiineja. L Ä H D E : U U T I S PA LV E L U D U O D E C I M . Tietojen käsittelyä mittaavissa testeissä runsas omega-3-rasvahappojen saanti liittyi parempiin loogisen ja abstraktin ajattelun kykyihin. Valio Gefilus shot omena-vadelmagranaattiomena 3,46 e / 4 × 100 ml. Aiemmin samankaltaisia tuloksia on saatu lähinnä iäkkäämmällä väestöllä. OIKOPOLKUJA ARKEEN Väsyttääkö kasvisten kuoriminen ja pilkkominen. Froosh Winter Smoothie omenakaneli 2,59 e / 250 ml. Heidän aivonsa tutkittiin magneettikuvauksella ja veren omega-3-rasvahappopitoisuus mitattiin puna solujen kaasukromatografialla
Kuori ja raasta juurekset. Resepti. Paista herkkusieniä ja kasviksia pannulla öljyssä muutama minuutti. Paista 175-asteisessa uunissa 45 minuuttia. 5. Vuoraa rengasvuoka (1,5 l) leivinpaperilla. Annika Elomaa resepti meillakotona.fi VEGAANINEN MUREKEKRANSSI 6 – 8 A N N O S TA 200 g herkkusieniä 2 valkosipulinkynttä 1 pieni sipuli 1 porkkana 75 g juuriselleriä 100 g palsternakkaa 2 rkl rypsiöljyä 1 dl kvinoaa (raakana) 10 kokonaista taatelia 70 g saksanpähkinöitä 80 g kuorittuja manteleita 1 dl pankojauhoja 3 rkl perunajauhoja 3 rkl persiljaa hienonnettuna 1 rkl timjamia hienonnettuna 1 tl suolaa ½ tl mustapippuria Koristeluun: 4 taatelia 2 rkl rouhittuja saksanpähkinöitä salvianlehtiä 1. Keitä kvinoa pakkauksen ohjeen mukaan. Kuori ja hienonna sipulit. 3. Puhdista ja hienonna herkkusienet. Lusikoi murekeseos vuokaan, tasoita pinta ja peitä vuoka foliolla. Poista folio ja jatka paistamista vielä 15 minuuttia. Anna jäähtyä hetki, kumoa vadille. 6. f i | 47 JO H A N N A M YL LY M Ä KI Murea murekekranssi SIENILLÄ JA PÄHKINÖILLÄ MEHEVÖITET T Y VEGAANINEN MUREKETAIKINA PAISTETAAN K AKKUVUOASSA KRANSSIN MUOTOON. Sekoita kasvikset, kvinoa ja pähkinä-taateliseos. Lisää pankoja perunajauhot sekä mausteet. Koristele mureke taateleilla, salvianlehdillä ja saksanpähkinärouheella. Halkaise taatelit ja poista kivet. 4. Halkaise taatelit ja poista niistä kivet. t e r v e . 2. Rouhi pähkinät ja taatelit tehosekoittimessa
Kun kirjoitan fiktiota, pystyn luomaan omia maailmoja, jotka ovat irti tästä todellisuudesta. päiväkirja menossa. Tekniikkani on sellainen, että aamulla ensimmäiseksi muokkaan edellisenä päivänä kirjoittamani tekstin. Väkisin ei synny hyvää. Se on minulle hengissä pysymisen väline. Jos kirjoittaminen ei jonain hetkenä suju, on parasta lähteä hetkeksi pois tekstin ääreltä. Nyt on 103. Normipäivänä aloitan työt ennen aamukymmentä, teen muutaman tunnin töitä ja sen jälkeen käyn ulkoilemassa. En aina jaksa tätä reaalimaailmaa ja voin fiktiota kirjoittaessani vaikuttaa siihen, mitä tarinan henkilöille tapahtuu. Kun luen vanhoja päiväkirjojani, huomaan, että olen oppinut joissakin asioissa, ja joissakin en. 48 | A P U t e r v e y s 1 Hengissä pysymisen väline ”Olen kirjoittanut yli 45 vuotta. Opin lukemaan neljävuotiaana ja aloin pitää päiväkirjaa seitsemänvuotiaana. Kirjoittaminen on olemisen ja elämisen tapa sekä tapani hahmottaa maailmaa. Fiktio luo oman todellisuuden. Sanojen löytäminen ja uuden käsikirjoituksen aloittamisen hinku tuottavat minulle suurta iloa. Lounaan jälkeen kirjoitan vielä nelisen tuntia.”
Hän kaipaa nykyisin yhä enemmän rauhaa ja pyrkii iloitsemaan elämän pienistä hyvistä hetkistä. f i | 49 Kirjailija Leena Lehtolainen on oppinut, että ennakkokäsitykset ja mielipiteet voivat muuttua ajan mittaan. t e r v e . Liisa Talvitie kuvat Sanna Lehto ”Mielipiteen muuttaminen ei ole takinkääntöä” Neljä ajatusta
Vuonna 2009 ilmestyneessä Henkivartija romaanissani kritisoin Nord Stream -kaasuputkihanketta. Uteliaisuuden takia olen tehnyt romaanieni lisäksi muita kirjaprojekteja, kuten keihäänheittäjä Antti Ruuskasen elämäkerran. Elämäntapaani sopii, että sienija marjapaikat ovat aivan lähellä. Kun löysin metsästä oranssirouskuja, ajattelin, että toivoa on vielä. Olen ollut 35 vuotta naimisissa luonnontieteilijän kanssa ja näen myös hänen työstään, että tiede kehittyy koko ajan. 50 | A P U t e r v e y s 2 Pienet ilot riittävät ”Haluan säilyttää uteliaan mielen, ja onneksi se on toistaiseksi säilynyt. Viihdyn yhä enemmän itsekseni isojen tilaisuuksien sijaan. LEENA LEHTOLAINEN • AMMATTI: KIRJAILIJA, TUNNETAAN MARIA KALLIOJA HILJA ILVESKERO -ROMAANEISTA • PERHE: PUOLISO MIKKO LENSU, KAKSI AIKUISTA POIKAA JA KAKSI KISSAA • AJANKOHTAISTA: NUORTENROMAANI VIHREÄN LOHIKÄÄRMEEN RISTEYS. Olen edelleen rauhan puolella ja teen kaikkeni sen puolesta. Käyn kansalaisopiston joogassa kerran viikossa. Pitkäaikainen harrastukseni on jooga, ja Inkoon kansalaisopiston joogaperhe on kuin toinen perheeni. Erkki Tuomioja arvosteli silloin minua ja kirjailijakollegaani Ilkka Remestä uhkakuvien luomisesta. Olen miettinyt myös armeijaa omien poikieni valintojen takia. Kun joogaan kotona työpäivän jälkeen, avaan kropan ja suljen mielen. Elämäntavoilla on osuutensa, mutta terveys ei ole täysin omassa vaikutusvallassa. En tiedä, miten huonossa jamassa olisin ilman joogaa. En ole missään nimessä venäläisvastainen, mutta kritisoin maan hallintoa. Sauvakävelen tai juokseen maastossa. Työhuoneeni on metsään päin, ja siellä näkyy harvoin ihmisiä. Venäjällä eiole koskaan koettu demokratiaa, mikä on kansan kannalta surullista. Rukoilin mielessäni, ettei yhdenkään nuoren miehen tarvitsisi toteuttaa valaa käytännössä.” ”PYRIN OLEMAAN KIITOLLINEN, ETTÄ NYT ON JUURI TÄMÄ HETKI, JA ILOITSEMAAN VAIKKAPA PIHALLA VILAHTAVASTA ILVEKSESTÄ.”. Nukun siedettävästi ja vältän liian aikaisia lähtöjä. Hirvien ja jänisten lisäksi olen nähnyt pihallamme kolme kertaa ilveksen ja kerran näädän puussa. Viime vuonna liikutuin taitoluistelun Finlandia Trophy -kilpailussa, että sain nähdä senkin. Kun olin vuonna 2014 juuri Krimin miehityksen aikaan hänen valanvannomistilaisuudessaan, mietin, miten jylhä vala se on. Pitää iloita pienistä hetkistä. Ikääntymiseen liittyvät myös ihastuttavat kuumat aallot! Vitsailen, että tuossa se aalto tuli ja sinne se yhtä nopeasti meni. Vanhempi on siviilipalvelusmies, mutta nuorempi kävi armeijan. Uni on tässä iässä entistä tärkeämpää. Minulla oli hyviä lähteitä, joiden mukaan putki olisi turvallisuusuhka. Asuminen luonnon lähellä on minulle tärkeää. On lohdullista, että tieteessä ei ole lopullista totuutta – ei edes ydinjätteen loppusijoittamisesta. Elämäni aikana olen oppinut, että mielipidettään ja ennakkokäsityksiään saa, ja voi, muuttaa. On kuitenkin pakko todeta, että jos on armeija, niin on parasta, että se on oman maan armeija. Peuroja on sitäkin enemmän ja jopa liikaa marjapensaita syömässä. Marssimme kaikkia aseita vastaan, ja moni ystäväpiiristäni meni siviilipalvelukseen. Ei ole takinkääntöä ajatella näin, vaan mielipiteeni on muuttunut vallitsevan tilanteen takia. Ikä vaikuttaa yhä enemmän sisäänpäin kääntymisenä. On tärkeää tuntea itsensä ja välttää ylimääräistä stressiä.” . Siksi en vaivu pessimismiin.” 4 Ikä kääntää sisäänpäin ”Alan voida huonosti, jos en käy ulkona ja saa raitista ilmaa. Marssin aikoinaan mielenosoituksissa ydinvoimaa vastaan. 3 Mielipiteet voivat muuttua ”Olen rauhanmarssisukupolvea. Pyrin olemaan kiitollinen, että nyt on juuri tämä hetki, ja iloitsemaan vaikkapa musiikista, hyvästä kirjasta tai pihalla vilahtavasta ilveksestä. Kun saan hikilenkillä happea ja näen ketun, elämys on psykofyysinen kokonaisuus. Oleellinen unelma on, että säilyisin terveenä. Aistiherkkyyteni on lisääntynyt, ja minulla on kaipuu rauhaan
Pelastusarmeijan testamenttityöntekijä tapaa kaikki halukkaat testamentin Pelastusarmeijalle tehneet henkilöt vuosittain, joko heidän kotonaan tai jossain muussa sovitussa paikassa. Monet haluavat tehdä testamentin Pelastusarmeijalle. Pelastusarmeijan kanssa voi sopia myös muun muassa haudanhoidon tasosta ja kestosta. Pelastusarmeija aloitti uudenlaisen, informatiivisemman testamenttityön muutama vuosi sitten. Ihmiset ovat poikkeuksetta hyvin helpottuneita muistion tekemisen jälkeen. Sitten alkavat hautajaisjärjestelyt – myös muistion ohjeiden mukaisesti. Infoa Testamentti Tapaamiset ja muistio Kuoleman jälkeen YHTEYDENOTOT Pelastusarmeija /testamenttiasiat | Osmo Halonen, p. Haluamme oikeasti mennä ihminen edellä ja luotamme siihen, että taloudelliset tarpeemme kyllä tulevat täytetyiksi tavalla tai toisella, kun me vain pidämme tiukasti kiinni periaatteestamme kuunnella ihmistä, ajatella häntä ja toimia hänen parhaakseen. Pelastusarmeija neuvoo veloituksetta ja antaa ideoita, kun olet pohtimassa testamentin tekoa. Meille on kunnia-asia, että hoidamme testamenttiasioitakin hyvällä asenteella ja lämmöllä arvostaen varauksetta testamentintekijän vapautta ja tahtoa, Halonen päättää. Testamenttiasioista vastaava Osmo Halonen korostaa, että Pelastusarmeijalaiset haluavat aidosti palvella ihmistä ajattelematta hänen kukkaroaan. Se on saanut todella hyvän vastaanoton. vuotuisissa tapaamisissa. Perusajatuksena Pelastusarmeijan testamenttityössä on palvella ihmisiä. Testamenttityötä lämmöllä arvostaen Jo sana testamentti tai perintö aiheuttaa, erityisesti meissä suomalaisissa, monenlaisia tuntemuksia. He näkevät, että apu menee oikeaan kohteeseen, luottavat Pelastusarmeijaan ja arvostavat sen hyvin alhaista kulurakennetta. Hautajaisten jälkeen on vuorossa kuolinpesän ja perunkirjoituksen hoitaminen ja aikanaan asunnon tyhjentäminen. Uusien kontaktien ja uusien testamenttimääräysten määrä on ollut viime vuosina voimakkaassa kasvussa. Tätä muistiota päivitetään sitten tarpeen mukaan, esim. Toinen tärkeä asia, jota korostamme on, että testamentti ei ole lupaus – sitä voi muuttaa tai sen voi peruuttaa koska tahansa. 040 568 7298, testamentti@pelastusarmeija.fi www.pelastusarmeija.fi/testamentti MAINOS. Oleellista on, että testamentissa tulee olla kirjoitettuna kyseisen henkilön oma tahto. Koko asia on ollut vähän niin kuin aihe, josta ei voisi edes puhua ääneen. Ilmoitamme läheisen/ystävän poismenosta sovituille tahoille. He sanovat usein, että ”miten te olisittekaan voineet tietää kaikki nuo toiveeni, ellei niitä olisi kirjoitettu paperille – kylläpä helpotti!” Kun Pelastusarmeija sitten saa kuolintiedon, joko omaisilta, viranomaistahoilta tai järjestelmästämme, joka päivittyy koko ajan väestötietojärjestelmään, alamme hoitaa asioita sovitusti. Ota rohkeasti yhteyttä. Halonen kertoo, että ’Muistio ja toiveitani poismenoni jälkeen’ -dokumenttiin kirjataan kaikki tarvittavat toiveet ja ohjeet kuoleman jälkeisten asioiden hoitajille
Maija-Liisa Härkönen ja Oili Kantola tapasivat rautakaupassa, mutta kadottivat sitten toisensa hetkeksi. 52 | A P U t e r v e y s. Onneksi paikallislehti tuli apuun
Eija Huusari kuvat Timo Heikkala. f i | 53 ”MEILLÄ ON HUUMORINTAJUA, EMMEKÄ VALITA MISTÄÄN” Ihmissuhteet Erilainen tausta ja ikäero eivät merkitse mitään Oili Kantolan ja Maija-Liisa Härkösen tuoreessa ystävyydessä. Heti ensi tapaamisella he vaistosivat, ettei kumpikaan ole päässyt elämässä helpolla. t e r v e . Ystävyyden perustana ovat silti huumorintaju ja myönteinen asenne
He löysivät nopeasti yhteiOililla on paljon ystäviä, iältään parikymppisistä yli kahdeksankymppisiin. – Sinä se olit. 54 | A P U t e r v e y s O ili Kantolaa, 65, ja Maija-Liisa Härköstä, 82, naurattaa. Silti hymy on edelleen herkässä.. Hän ehdotti vanhemmalle rouvalle, että lähdetään yhdessä etsimään ruusuja. – Eikö se ollut niin, että minä aloitin puhumisen. Oili havaitsi silmänurkastaan, että apu voisi olla taas tarpeen. Hän kääri ruusut ja asetteli ne Maija-Liisan pyörän koriin. Olimme yhtä aikaa rautakaupan edessä pyörätelineen luona. – Oili houkutteli minut myös ilmaisen kahvitarjoilun äärelle, haki kahvit ja järjesti alustan, jolle sain laskettua kahvikupin. Ruusut löytyivät, ja Oilin huomiokyvystä oli jälleen hyötyä. Hän tekee myös vapaaehtoistyötä vanhusten parissa. Maija-Liisa syntyi talvisodan keskellä eikä elämä ole aina hellinyt. Ruusut olivat kaupassa tarjouksessa, ja sinä mietit, mistähän päin ne löytyvät, Oili muistaa. Rouvat söivät munkkipossun puoliksi ja saivat vielä ilmaiset ämpäritkin. Kukat piti kääriä itse paperiin, mikä ei ollut helppoa Maija-Liisalle, jonka toinen käsi ei ollut aivan kunnossa. He muistelevat jälleen viime toukokuista tapaamistaan. Maija-Liisa kysyy. – Ajattelin heti, että sinulla on tosi terävä huomiokyky. Tajusit, että toivoin hieman apua, Maija-Liisa sanoo
– Elämä oli sellaista raiteilleen hakeutumista, koska ei ollut omaa asuntoa. Surin, että tähänkö tämä ystävyys päättyi. t e r v e . Hän sanoi tietä vänsä konstin. Oli ihanaa asua omassa kodissa, Oili muistelee. He pyrkivät siihen, että myönteiset asiat pysyvät pääl limmäisinä. Ystävä löytyi lehti-ilmoituksella Rautakaupan pihasta naiset lähtivät taluttamaan pyöriään ämpärit pyöränkahvoissa roikkuen. Ohimennen esittelimme itsemme, mutta myöhemmin kävi ilmi, ettei kumpikaan muistanut toisen suku nimeä, MaijaLiisa nauraa. Kun menin kauppaan, tunsin itseni jo ihan julkkikseksi. Lopuksi tuli pyyntö: ”Oili, ota yhteyttä toimituksen kautta.” – Minä näin ilmoituksen, ja niin näki moni tutta vakin. f i | 55 ”AJATTELIN HETI, ETTÄ SINULLA ON TOSI TERÄVÄ HUOMIOKYKY. Tansseista löytyi kuitenkin muka. Vanhusten auttaminen tuo iloa Oilin ja MaijaLiisan taustat ovat hyvin erilaiset. – Ei tullut. TAJUSIT, ETTÄ TOIVOIN HIEMAN APUA.” sen keskustelunaiheen. Huonekaluja ei alkuun juuri ollut: omistin sängyn ja muutaman lakanan. Aluksi hän asui siskonsa luona ja työskenteli kotiapulaisena. – Puhua pälpätimme koko ajan. Hän katseli postilaatikoita: tulisiko nimi mieleen, jos sen näkisi. – Jotenkin vaistosimme toisistamme, ettei kumpi kaan ole päässyt elämässä helpolla. Puhelin alkoi soida. Pian paikallislehdessä julkaistiin tekstari, jossa yli kahdeksankymppinen eläkeläisrouva etsi häntä kau passa auttanutta nuorempaa naishenkilöä. Kumpikaan ei pitänyt siitä, että ihmiset valittavat usein niin turhan tuntuisista ja mitättömistä asioista. Sen jälkeen kaksikko on soitellut viikoittain, ja MaijaLiisa on usein pyöräillyt Oilin luo. Elämä näytti kuitenkin valoisammalta. Soitin lehteen ja sain numerosi, Oili kertoo huvittuneena. Jos ei asiaa, niin ainakin asiantynkää riittää aina. Teksta rissa todettiin, että ystäviä ei ole koskaan liikaa. Seuraavaksi hän pääsi toiseen päiväkotiin siivoo jaksi ja pystyi vuokraamaan isomman asunnon. Sitten otin yhteyttä tuttuun paikallislehden enti seen toimittajaan. Totesimme, että nautitaan elämästä niin kauan kuin pystytään, Oili sanoo. Ja naurua. Sitten sain laitosapulai sen paikan päiväkodissa ja pystyin vuokraamaan pie nen yksiön rivitalosta. Elämä sujui hyvin, ja Oili ajatteli, että hän ei koskaan mene naimisiin. Oili muutti nuorena Suomussalmelta Ouluun. Muutama viikko myöhemmin Mai jaLiisa lähti etsimään Oilia suunnil leen sieltä päin, missä tiesi tämän asuvan
Uuden ystävän kanssa saattaa syntyä niin syvä turvallisuuden tunne, että voi puhua vaikeistakin asioista, Leea Mattila toteaa. Siitä asti vanhukset ovat olleet lähellä sydäntäni. Asiantuntija: psykologi, psykoterapeutti Leea Mattila. Tärkeintä on, että toisen seurassa tulee hyvä olo. Nykyisin hänen perheeseensä kuuluu kolme lasta ja kolme lastenlasta. Mattila sanoo, että kuulija voi auttaa kertojaa oivaltamaan jotain uutta. Tytär Kirsti Härkönen oli VUOROVAIKUTUS RATKAISEE Ystävyys syntyy useimmin suunnilleen samanikäisen kanssa. Maija-Liisakin päätyi lopulta opettajan työhön. Olen saanut suurta iloa vanhusten auttamisesta. Hänen isänsä työskenteli Inarin kirkkoherrana. Hän kuoli hemofilusbakteeriin. Iän myötä moni kasvaa henkisesti ja kykenee luopumaan tietyistä ystäviin liittyvistä vaatimuksista. Metsät olivat miinoja täynnä, ja moni ystävä kuolikin niihin, hän muistelee. Varttuneempana asioista myös kertoo ehkä eri tavoin kuin nuorena. Myös turvallisuuden tunne on tärkeä, hän sanoo. Pidin heistä paljon. 56 | A P U t e r v e y s Opiskelujen kautta hän tapasi myös tulevan puolisonsa 21-vuotiaana. Myöhemmin adoptoimme pienen pojan, jota isosiskot palvoivat, aivan kuten edesmennyttä veljeäkin. ”AIEMMIN LAMAANNUIN AINA TÄYSIN, KUN ALOIN PUHUA MENNEISYYDEN KIPEISTÄ ASIOISTA.” van tuntuinen mies. – Kävin kansakoulun, ja sen jälkeen äiti piti pappilassa keskikoulua lapsille. Ystävän seurassa pitää kokea, että on hyväksytty ja arvostettu. Maija-Liisa opiskeli tuolloin Oulun kesäyliopistossa ja asui viikot erään ystävänsä luona. Ystäviä tarvitaan läpi elämän, sillä yksinäisyys on hyvin satuttava tunne. Saattaa olla kiinnostavaa nähdä, miten toinen reagoi kuullessaan sen ensi kertaa. Matkaa oli yli 200 kilometriä, joten ehdin yleensä viime tingassa opiskelupaikan pihalle. – Viikonloput vietin Rovaniemellä toisten ystävien luona ja ajoin sieltä maanantaiaamuisin mopolla Ouluun. Pappilaa ei ollut, vaan perhe asui kirkon sakastissa. Maija-Liisa menetti myöhemmin vielä toisen lapsen. Suuri ikäero ei haittaa, jos on avoimesti kiinnostunut siitä, miten toinen näkee maailman omien kokemustensa pohjalta. Lapsuuteni oli rankkaa jälleenrakennusaikaa sodan jälkeen. – Poika eli vain yksitoista kuukautta. Eräs nuori mies avasi minulle usein ulko-oven. – Omasta tarinastaan on saattanut kokea niin valtavaa häpeää, ettei siitä olisi kyennyt aiemmin edes puhumaan. Maija-Liisa ja Seppo Härkönen vihittiin muutama vuosi myöhemmin. Psykologi, psykoterapeutti Leea Mattila sanoo, että kaveruutta ja vertaistukea haetaan helposti ihmiseltä, jolla on suunnilleen samanlainen elämäntilanne kuin itsellä. Myöhemmin isä siirtyi Tervolan kirkkoherraksi ja perhe muutti etelämmäs. Tuolloin toisen tausta on itsestäänselvyys eikä siitä välttämättä edes keskustella. Ihmiset asuivat korsuissa – meillä sentään oli sakasti. Osoittaa avarakatseisuutta ja kypsyyttä, että on kiinnostunut ihmisestä ihmisenä. Kun ystävystytään varttuneempina, voi tuntua hyvältä kertoa oma elämäntarinansa. Oili avioitui, ja liitto kesti 20 vuotta. On myös luonnollista, ettei yhdeltä ihmiseltä voi saada kaikkea. – Lapsuudesta asti säilynyt ystävyys on hyvin arvokas suhde ja osa omaa elämäntarinaa. Ensin syntyi neljä tyttöä, sitten poika. Hän sai miehensä kanssa viisi lasta. Myöhemmin ruotsalaiset lahjoittivat seurakunnalle parakkiasunnon pappilaksi. Olen käynyt mielelläni auttamassa, siivoamassa ja laittamassa ruokaa. – Ratkaisevin tekijä ei kuitenkaan ole ikä, vaan vuorovaikutus. Ihaili mopoa, sai kuljettajan Maija-Liisa eli lapsuutensa Lapissa. Mies ihaili tytön mopoa ja samalla vaivihkaa kuljettajaa. – Kun vuorovaikutus tuntuu hyvältä, erilaiset taustat, esimerkiksi erot koulutuksessa tai varallisuudessa, eivät haittaa. – Naapurissa asui vanha pariskunta, isän kaukaisia sukulaisia. Sanonta ”antaessaan saa” pitää ainakin minulla paikkansa. Sittemmin Oili muutti Kempeleeseen ja on viihtynyt erittäin hyvin. Maija-Liisa lähti opiskelemaan muun muassa teologiaa ja filosofiaa.. Miehestä tuli opettaja, joka teki mittavan elämäntyön myös musiikin alalla ja johti muun muassa monia kuoroja. Jonkun ystävän kanssa puhutaan pinnallisista asioista, mutta toiselle avaudutaan syvimmistä tunnoista. Toisen kokemuksia pystyy jakamaan, ja hänelle voi kertoa, mikä on itselle tärkeää. Hän on jatkanut myös vapaaehtoistyötään, joka juontaa juurensa lapsuuteen. Iän myötä häpeästä pystyy luopumaan
Huumori ja ukkosen pelko yhdistävät Elämänkokemuksiaan naiset ovat jakaneet etenkin viime kesänä Ylikiimingissä Maija-Liisan mökillä. Hän on kirjoittanut äidin kirjaan omistuskirjoituksen: ”Ystävä on valtava voimavara.” . Naiset toteavat, että harvalla elämä menee pelkästään hyvin. Hän asuu nykyään yksin. Se oli kuin terapiaa. Oili sanoo, että hän nautti suuresti veden rauhoittavasta vaikutuksesta. – Meillä on huumorintajua emmekä valita mistään, Oili sanoo. – En ole aiemmin kohdannut sellaista ihmistä, jolle olisin nämä raaskinut antaa. – Kerroin, mistä olen lähtenyt ja mitä kaikkea kokenut. – Oli kaunis kesäpäivä. Häntä ja Maija-Liisaa yhdistävät myös huonounisuus ja ukonilmojen pelko. Se oli hyvin erikoinen tilanne. Toisen hän oli ostanut edesmenneelle tyttärelle joululahjaksi, mutta sitä joulua ei koskaan tyttärelle tullut. Mieleen tuli muistoja, joista hän halusi avautua. – Hän kuoli 31-vuotiaana ja jätti jälkeensä viestin: ”Häpeän olla ihminen.” Seitsemän vuotta sitten Maija-Liisa jäi leskeksi. Ikäero ja erilainen tausta eivät haittaa kumpaakaan. Molemmilla on myös muita ystäviä, mutta Oilin sanoin jokaisen kanssa seurustellaan eri tavoin. Tytär joutui turkkilaisten vainon kohteeksi. Toista voi myös katsoa silmiin. Hän ottaa laukustaan esiin kaksi kukkia käsittelevää kirjaa. Nyt pystyin kertomaan niistä Maija-Liisalle. Maija-Liisa ja Oili yrittävät aina nähdä ja muistaa hyvät asiat. Kaksi yötä Ylikiimingin mökilläkin lyheni yhteen, kun taivaanrannassa alkoi näkyä ukkospilviä. Toivon, että ystävyystarinamme rohkaisisi myös muita: jos kohtaa ihmisen, jonka haluaisi uudestaan tavata, pitää olla rohkea. Välillä on todella raskasta, ja monesta asiasta saattaa jäädä traumoja. Kokemukset olivat kuitenkin liikaa herkälle ihmiselle eikä hän jaksanut enää elää. Minä en ole Facebookissa, mutta paikallislehti oli tässä tapauksessa minun Facebookini, Maija-Liisa nauraa. t e r v e . Kotimaahan palattuaan hän teki väitöskirjaa filosofiasta ja opetti Turun yliopistossa. Hän pyhitti elämänsä kurdeille ja kirjoitti kirjan Kunniallisen naisen taakka , jossa kertoo kurdinaisten kauheista kokemuksista. Sitten aloimme kertoa elämämme tarinoita, Maija-Liisa muistaa. Toinen on hänen äidilleen kuulunut kirja, jota Maija-Liisa on säilyttänyt aarteenaan. Sinä istuit laiturilla, ja minä lämmitin saunaa. Aiemmin lamaannuin aina täysin, kun aloin puhua menneisyyden kipeistä asioista. Se on helpompaa yhdessä, koska henkilökemiat pelaavat, ja molemmat osaavat iloita pienistäkin asioista. – Muistan aina, miten empaattinen Oili oli rautakaupassa ja miten hyvä huomiokyky hänellä oli. Oili ja Maija-Liisa ovat samaa mieltä siitä, että on ystävän paras ominaisuus on huumorintaju.. f i | 57 ihmisoikeusaktivisti, joka päätyi Turkkiin tutkimaan, onko maa kelvollinen Euroopan unioniin – Tuolloin hän tutustui kurdien vaikeuksiin
Vieraiden kanssa juttusille päätyvät herkemmin ne, jotka ovat sinut itsensä kanssa ja suhtautuvat avoimesti muihin. Luomajoen mukaan pelokas tai kyyninen ihminen saattaa pitää luukkua kiinni ja seurustella lähinnä oman sisäisen maailmansa kanssa. Mistä ja miten uusia ystäviä voisi saada. Suomalaiset kokevat yksinäisyyttä eniten aikuisuuden alkuja loppupuolella. Ääni pään sisällä toitottaa, että tuskin tuota kiinnostaa, mitä sanon. Hän alkaa lukea Uuden ystävyyden solmiminen vaatii avointa mieltä ja uteliaisuutta. Vaikka esimerkiksi koulukiusaaminen ei enää vaivaisi, jokin tilanne saattaa laukaista ahdistavan muiston ja saada ihmisen suojautumaan. Jos ei ole riittävän tyytyväinen itseensä, ei välttämättä pysty lähestymään muita ihmisiä. Varastoimme näitä kokemuksia emotionaaliseen muistiimme. Psykologi ja kouluttajapsykoterapeutti Hanne-Leona Luomajoki kehottaa tutkimaan omia vahvuuksiaan sekä ystävyyden solmimisen esteitä. 58 | A P U t e r v e y s 1 AVAA ITSESI MUILLE Ei ole ketään, kukaan ei huomaa. Kuva itsestä ei avarru ja rikastu. – Tällöin ihmisen kehonkieli ei ole sillä tavalla avoimen kutsuvaa, että häntä olisi luontevaa lähestyä ja tehdä tuttavuutta. – Uusiin ihmisiin tutustuminen edellyttää, että mieli on vastaanottavainen. Yksinäisyys voi iskeä yllättäen, kun muuttaa vieraalle paikkakunnalle tai jää leskeksi. Joskus täytyy jopa palata kipeisiin muistoihin. Sarjakuvataiteilija Lissu Lehtimaja on kuvannut ihmisen minuutta palloksi, jossa on päällä luukku. 2 KIRKASTA SUMEAT LINSSIT Elämässä kohtaa torjutuksi tulemista ja ulkopuolelle jäämistä. Tällainen ajattelu heijastuu olemukseen. Laura Savolainen kuva Getty Images MITEN LÖYTÄÄ UUSIA YSTÄVIÄ?. – Jos luukkua raottaa välillä ja ottaa mukaan myönteisiä mielikuvia, näkemys itsestä muuttuu pikkuhiljaa
– Ihminen ei ole enää yhtä vaativa itseä ja muita kohtaan, Luomajoki summaa. Jos haluaa pitää timanttisen ihmisen lähellään, hänelle kannattaa olla riittävästi läsnä. Ihmissuhde ei syvene, jos puhuu vain kivoista asioista ja säästä. siaan. – On jo todella pitkällä, jos ymmärtää, mikä saa linssit sumenemaan. f i | 59 MITEN LÖYTÄÄ UUSIA YSTÄVIÄ. Ystävyydelle täytyy antaa aikaa ja tilaa kehittyä. nykyhetkeä kiusatun linssien läpi. Hyvä ystävä hyväksyy meidät sellaisenaan särmineen päivineen, tunnistaa vahvuutemme ja myötäelää onnistumisissamme. Kun on kilometrejä takana, myös muiden erilaisuutta voi olla helpompi ymmärtää. – Ei kannata odottaa, että ystävä näkee maailman tismalleen samalla tavalla kuin itse. Omasta vahvuudesta saa vipuvoimaa tutustumiseen. Kaikki nämä piirteet auttavat ystävyyden solmimisessa. – Jos huomaa itsessään tällaista kovettumista, saattaa olla mielen päivityksen paikka. Kun sitten tajuaa, missä pulma piilee, on myös valmiimpi ottamaan avun vastaan. Asiantuntija: psykologi, kouluttajapsykoterapeutti Hanne-Leona Luomajoki. Jos seurustelu muiden kanssa tökkii, olisi hyvä tutkia, onko jokin vaikea kokemus jäänyt käsittelemättä. Jos kaipaa seuraa, siitä kannattaa kertoa maailmalle. Mieli voi tulkita, että muut torjuvat minut, vaikka torjuukin heidät itse. 4 KIINNOSTU ERILAISISTA IHMISISTÄ Ikä tuo elämään suhteellisuudentajua. On myös olemassa varta vasten ystävien etsintään räätälöity Kaverisovellus. Mielessä voi pyöriä kyynisiä ja katkeroituneita ajatus ratoja. Jos on hyvä vaikkapa ristipistotöissä, kannattaa lyöttäytyä porukkaan, joka on kiinnostunut niistä. . Myös temperamentti vaikuttaa siihen, kuinka herkästi heittäydymme kohtaamisiin muiden kanssa. – Jos ensimmäinen ehdokas ei natsaa, älä ota sitä henkilökohtaisesti ja luovuta. Ahtaat näkemykset muista ihmisistä ja maailmasta jumittavat. – Trauma sumentaa linssit hetkeksi, eivätkä havainnot ole enää tässä ja nyt -todellisuudesta. – Kun ilmaisee Facebook-ryhmässä, että kaipaa seuraa lenkille tai kulttuuririentoihin, saa usein paljon vastauksia. Yksi onnistuu bongaamaan hauskan kaverin jumppatunnilta, toinen tutustuu vieruskaveriin paikallisbussissa tai kielikurssilla. Ihminen voi toimia näin huomaamattaan. Ja kun toiseen ihmiseen sitten kunnolla tutustuu, kehittyy samalla itsekin. – Kun on aidosti utelias toisen kokemuksista, ystävä tuntee, että tulee nähdyksi ja kuulluksi. Mitä enemmän kokemusta karttuu, sitä helpompi on tehdä tuttavuutta jatkossa. Yhteys muihin voi katketa, Luomajoki sanoo. Jos ensiaskeleen ottaminen kasvokkain hirvittää, sosiaalinen media saattaa olla toimivampi tapa. t e r v e . On viisautta säilyttää suhteellisuudentaju myös ystävyydessä. 5 OLE TOISELLE LÄSNÄ Tuossa hän nyt on, kiinnostava ja hauska ihminen, johon tekisi mieli tutustua syvemmin. Toisilla mieli ei kuitenkaan jousta iän myötä. – Ulospäin suuntautuneelle ekstrovertille vieraiden ihmisten lähestyminen saattaa olla hyvinkin luontevaa, mutta introvertimpi ei välttämättä koe juttelemista ventovieraiden kanssa luontevaksi, Luomajoki sanoo. Se ei onnistu, jos oma mieli harhailee tavatessa muualla. 3 KERRO KAIPUUSI MAAILMALLE Hyvä ystävä voi lopulta löytyä mistä tahansa. Silti hyvänkään ystävän ei tarvitse ymmärtää meitä täysin. – Jos ystävä on osannut olla tukena vaikka suuressa surussa tai ilossa, hän tuntuu läheiseltä, Luomajoki sanoo. Ihmisestä voi tulla vähemmän vastaanottavainen tai jopa torjuva. – Kynnys tutustua toiseen on matalampi, kun mukana on kolmas osapuoli eli yhteinen kiinnostus. Kyynisten linssien läpi tulevaisuus ei näytä kiinnostavalta.Ihmisen olisi aika ajoin hyvä kerrata omia vahvuukHyvä ikä MIELI VOI TULKITA, ETTÄ MUUT TORJUVAT MINUT, VAIKKA TORJUUKIN HEIDÄT ITSE.. Tarvittaessa on syytä hakea apua. Jos ystävä ei ymmärrä, mitä on itse kokenut, syynä voi olla hänen erilainen elämänhistoriansa. Miten se onnistuu. Luukku on ja pysyy kiinni, samoin mahdollisuus kohdata ihmisiä. On avattava myös omaa inhimillistä, haavoittuvaa puolta
60 | A P U t e r v e y s MAIJA KUMPULAN, 75, PÄIVÄT TÄY T T Y VÄT OMPELEMISESTA JA JUOKSUTREENEISTÄ.AIKUIS SARJOJEN MAAILMANMESTARI AIKOO PINKOA RADALLA VIELÄ 100VUOTIAANAKIN. Eija Huusari kuvat Timo Heikkala Maailman nopein Maija
Puoliltapäivin menimme ystäväperheen luokse kahville. Maijan puoliso Erkki Kumpula, 70, on kattanut keskustelun aikana kahvipöytää. Maija oli 58-vuotias, kun hän juoksi toukokuussa t e r v e . – Meni kuitenkin kymmenisen vuotta, ennen kuin aloin lenkkeillä Erkin kanssa. Minulla on sekä kotona että ateljeessa ovenpielessä lappu: Muista ryhti. Aikaa meni 42 minuuttia, Maija muistelee. Nukkumaan menin tavalliseen tapaan kymmenen maissa. Nykyisin myös hänen yrityksensä Maijan Putik sijaitsee kodin pihapiirissä. Maija on ommellut monta asua myös Linnan juhliin. – Vaatteiden suunnittelu ja tekeminen on niin ihanaa! En itsekään tiedä, miten mielikuvitusta riittää aina vain uusien asujen suunnitteluun. Ennen lähtöä tein kaalikääryleet valmiiksi. Siitä se alkoi. – Olin 46-vuotias, kun eräs tuttava pyysi mukaan Naisten kympille. Päätin, että juoksen elämäni ensimmäisen maratonin. Opin pienestä pitäen niin lypsykuin heinätyötkin. Tein puolitoista tuntia kehonhuoltoa ja venytyksiä. Käsitöistä pidin eniten ja opin ompelemaan jo neljävuotiaana. Vuonna 1984 hän lopetti palkkatyöt ja perusti vaate ateljeen, jossa ompeli itse suunnittelemiaan vaatteita. Ikäero ei häiritse – ystävämme ovat lasteni ikäisiä. S U N N U N T A I Aloitin kehonhuollon ja venytykset aamuneljältä. Erkki oli ollut nuorena aktiivihiihtäjä ja toiminut Haukiputaan Veikot -urheiluseuran puheenjohtajana. – Mieheni kuolemasta oli tuolloin kulunut reilu vuosi. Kun en hakenut, hän haki minua itse toiseksi viimeiseen tanssiin. Sitä ennen hän asui Paltamossa ja opetti siellä käsitöitä koulussa sekä kansalais opistossa. Kun Maija jäi leskeksi kahden lapsen äitinä, hän muutti Haukiputaan keskustaan. Hoikka nainen on pysynyt samassa painossa koko aikuisikänsä. Hän ihmetteli vaimon hyvää juoksuaikaa. Hänellä on iloiset silmät, ja hän puhua pulputtaa lähes tauotta. Pari tapasi vuonna 1993 Kajaanissa hotelli Kajanuksen naistentansseissa. Sen jälkeen nukuin vielä kolmisen tuntia. Ilomieli L A U A N T A I Heräsin jo kello kaksi ja siirryin kotimme urheilu tilaan vesikannun kanssa. Kumpulan Maija on elellyt Haukiputaalla lähes 30 vuotta. Erkki oli katsellut minua koko illan ja odottanut, että haen häntä tanssimaan. Juoksin sen aivan kylmiltään ja tulin kolmantena maaliin. MAIJAN PUUHAKAS MATKAVIIKKO H aukiputaalaisen omakotitalon portailla seisoo tyylikäs nainen korkokengissä ja kauniissa nutturakampauksessa. En tiedä, mistä sen taidon perin, sillä äitini ei tehnyt käsitöitä lainkaan, Maija kertoo. Maailmanennätys rikottavana Maija on aina pitänyt hyvää huolta itsestään, kävellyt paljon ja tehnyt kehonhuoltoa. Kotiin palattuamme lähdin maastolenkille, joka kesti tunnin ja vartin. Iltapäivällä lähdimme mieheni Erkin kanssa Rokuan kansallispuistoon patikoimaan. – Kasvoin kolmetoistalapsisen perheen toiseksi vanhimpana Hyrynsalmella. f i | 61 Maailman nopein Maija
Pariskunta ei syö mitään lisäravinteita. Illalla ajoimme Haukiputaan Halosenniemeen katsastamaan, onko merellä lintuja tai muuta kuvattavaa. 62 | A P U t e r v e y s M A A N A N T A I Urheilusta oli lepopäivä kehonhuoltoa lukuun ottamatta. Hän on innokas valokuvaaja ja tartuttanut minuun hieman samaa kipinää. K E S K I V I I K K O Heräsin puoli kolmelta kehoa huoltamaan. – Emme osta leipää, sillä pyöräytän joka viikko 80 pikkurieskaa. Lähdin aamulenkille kahdeksan jälkeen ja sen jälkeen menin työpaikalle. Tekisi mieli ottaa mukaan kaikki kivat vaatteet! ”KILPAILLESSA TUNNEN MYÖS ESIINTYMISEN ILOA: KATSOKAA, MITEN MINÄ JUOKSEN!”. Maija kuuluu Oulun Pyrintöön ja käy seuran treeneissä, jossa toiseksi vanhin juoksija on 45-vuotias, kaikki muut alle kolmekymppisiä. Tänään kävi ihania asiakkaita. 2005 puolimaratonin, noin 21 kilometriä. Kävin myös Mirko-poikani luona. Matkani ovat 100, 200, 400 ja 800 metriä. Kevyttuotteita emme käytä. Illalla pakkasin, mikä on usein pulmallista. – Voitin aikuisurheilijoiden Suomen mestaruuden kuusikymppisenä, kun osallistuin SM-ratajuoksukisoihin ensi kertaa. Viime kesänä hän sai Tampereen MM-kisoissa kuusi mitalia, kaksi kultaista ja neljä hopeista. Onnistun kyllä sen vielä rikkomaan! Maija osallistui aikuisurheilijoiden MM-kisoihin ensimmäisen kerran Brasilian Porto Alegrossa vuonna 2013. – Juokseminen on niin hienoa. Menin töihin jo kello 9, koska seuraavana päivänä oli lento Milanoon. Sen jälkeen luin lehteä ja nukahdin uudelleen. Juokseminen tuo hänelle mahtavan olon. Maija sanookin, ettei Erkki oikeastaan ole hänen valmentajansa, vaan jarrumies. Rieskan päällä pitää olla paksusti oikeaa voita. Mielimatkani on 400 metriä, jolla olen juossut puoli sekuntia vaille 75-vuotiaiden maailmanennätyksen. Hän oli harjoitellut kaksi kuukautta, ja matka taittui alle kahdessa tunnissa. Joimme kahvit ja vaihdoimme kuulumiset. Kello 11 olin työpaikalla. Oikeaa voita eikä lainkaan lääkkeitä Maistelemme emännän tekemää piirakkaa ja pullaa. Kun lapsena juoksin sisarusten kanssa, välillä tuntui, etteivät jalat käy maassa. Maija leipoo kaiken itse. Silloin hän innostui. Erkki oli tehnyt jälleen hyvän aamupalan puuroineen ja rieskoineen. Nyt sain saman tunteen uudestaan. T I I S T A I Heräsin kello kolme venyttelemään. Erkki osallistuu aktiivisesti vaimonsa harjoitteluun ja yrittää estää Maijaa vetämästä itseään liian piippuun. Mieheni tuli hakemaan lounaalle ennen puoltapäivää. Suljin putiikin neljältä ja lähdin kaupungille asioille. KummalMaijan tunnuslause on: elämä on ihanaa, kun sen oikein oivaltaa. Sen jälkeen veimme mattoja pesulaan ja istutimme tulppaanit maahan. Sen jälkeen lueskelin, kunnes alkoi ”toinen yö”. Luvatut työt täytyi tehdä valmiiksi. Sen jälkeen olen käynyt kilpailuissa joka vuosi. Hän voitti siellä kaksi kultamitalia
Ehdota ilomieltä osoitteessa lue.apu.fi/ilomieli. – Kun ei niitä ole laatikossa, niitä ei myöskään tarvitse. Perillä hän odotti minua hotellin edessä. Hän kertoo suhtautuvansa vastoinkäymisiin nykyisin niin, että miettii hetken asiaa, mutta hakee sitten hyvää oloa jostakin tekemisestä, kuten lenkkeilystä tai kodin sisustamisesta. Maijan energia ja hyvä tuuli tarttuvat. Saatan herätä aamuyöllä hyvin varhain ja venytellä, tehdä lihashuoltoa ja ehkä lukea jotakin. Mistä kaikki elinvoima tulee. Sen jälkeen minulla alkaa ”toinen yö”, eli nukun vielä uudestaan jonkin aikaa, hän kertoo. Hänen it-alalla työskentelevä tyttärensä Katariina on asunut jo 20 vuotta Dallasissa Yhdysvalloissa. T O R S T A I Olin taas valveilla muutaman tunnin aamuyöstä ja heräsin aamupalalle kello 7.30. Usein riittää, että kuuntelee omaa sisintään. Joku tunnustikin vastikään, että hän tuli hakemaan Maijan seurasta energiaa. Maijan unirytmi on melko poikkeuksellinen. Niitä on nähty myös Linnan juhlissa. Teimme pienen kävelylenkin ja menimme iltapalalle. Mirkolla on yksi poika, Katariinalla kaksi. Kilpaillessa tunnen myös tietynlaista esiintymisen iloa: katsokaapa vaan, miten minä juoksen! . – Media on täynnä ohjeita elämänhallintaan. ILMIANNA ILOMIELI! + Tunnetko yli 60-vuotiaan ihmisen, joka levittää ympärilleen iloa ja antaa muille energiaa. – Olen aina nukkunut hyvin vähän, muutaman tunnin kerrallaan. Päivä kävi urheilusuorituksesta, sillä askelmittarin mukaan kävelimme 21 kilometriä. lakaan ei ole lääkityksiä eikä kodista löydy edes särkylääkkeitä. – Aion juosta vielä satavuotiaana. Puoliltapäivin mieheni ajoi minut lentokentälle. Saan iloa myös kodin sisustamisesta ja pihamme suunnittelusta. Viime kesänä Maija ja Erkki keräsivät sata litraa mustikoita. Päätin, että selviämme. – Rentoudun parhaiten, kun on neule kädessä ja istun sohvalla katsomassa sisustustai puutarhaohjelmaa. Kun hänen ensimmäinen puolisonsa kuoli, lapset olivat nuoria aikuisia, 18ja 20-vuotiaita. En ole koskaan sairas enkä pelkää sairauksia. Olimme hyvinvoivan ja menestyvän perheen maineessa, ja joku ehkä saattoi olla jopa vahingoniloinen. Pitää kuunnella sisintään Maijan elämässä on ollut myös vastoinkäymisiä. Seuraan paljon myös urheilua. Sitten juoksin pienen lenkin. f i | 63. Poissa ovat hieno nuttura ja korkokengät. Käsivarressa pidettävää, 40 vuotta vanhaa neulatyynyä pitää välillä korjailla, ettei se hajoa. Pakastimessa on myös puolukoita ja tyrniä. – Onneksi olivat, sillä Paltamossa kukaan ei tullut kysymään, miten pärjäämme. Tilalle tulee tyttömäinen poninhäntäpää urheiluasussaan. He pistäytyvät usein piha-ateljeessa juttelemassa. Mielestäni näitä opastuksia ja ohjaajia on liikaa. Maijalla on paljon hyviä ystäviä. Poika Mirko on insinööri ja asuu Oulussa. Nousimme kapeita portaita katolle asti. Välillä istuimme kahvilla ja syömässä ja katselimme kaupungin katumuotia. t e r v e . Ilomielen ilmiantajalle annamme vinkkipalkkioksi Apu-lehden kolmen kuukauden lehtitilauksen. – Juoksusta, vaatteista ja perheestä. Kun valokuvaaja haluaa ottaa vielä muutaman treenikuvan Maijasta, tämä vaihtaa asua. Yhdysvalloissa asuva tyttäreni Katariina oli Milanossa työmatkalla ja pyytänyt minut sinne. Juoksemisessa kiehtoo ihana olo, joka siitä tulee. P E R J A N T A I Oli ihanaa herätä tyttären kanssa ja mennä yhdessä aamiaiselle! Katariina oli varannut meille vierailuajan tuomiokirkkoon. Maijan ompelemille puvuille riittää kysyntää. Ilmianna hänet meille! Esittelemme näitä ilomieliä Apu Terveyden juttusarjassa. Jos niitä alkaa miettiä, sittenhän ne iskevät! Pariskunta hakee vitamiinit metsästä
Liike vahvistaa reisien, pakaroiden ja alaselän lihaksia. Kun treenaat 2–3 kertaa viikossa, näet tuloksia jo kuukaudessa. 64 | A P U t e r v e y s 1 Luisteluliike eli jalan liu’utus sivulle Asetu kyykkyasentoon, pidä polvet ja varpaat samassa linjassa. Villasukat ovat käteviä kuntoiluvälineitä. Liu’uta jalkaa luistelumaisesti sivulle ja vedä se sitten takaisin lähtö asentoon. Tee myös toisella jalalla kymmenen liukua. Tee kymmenen liukua samalla jalalla. Kaisa ja Isabella Saarentola kuvat Tapani Saarentola Villasukilla luistellen. Liukuva luisteluliike vahvistaa pakaroiden, reisien ja alaselän lihaksia. Tee liikkeet rauhallisesti hengityksen tahdissa. Toista sarja kolme kertaa. Pidä keskivartalo tiukkana ja polvet koukussa
Tee sama toisella jalalla. Liu’uta jalkaa eteenpäin rauhallisesti ja tuo sitten takaisin lähtöasen toon. Keho kuntoon 4 3 2 VINKKI VOIT VAIKEUTTAA LIIKETTÄ TEKEMÄLLÄ ENSIN KYMMENEN LIUKUA TOISELLA JALALLA JA SITTEN SAMAN TOISELLA JALALLA. Liu’uta jalalla lat tiaa pitkin ympyrä ja tee samalla rintauinnin käsiliike. Pidä keskivartalo tiukkana ja katse kiintopisteessä. Voit helpottaa lii kettä ottamalla tukea sei nästä. Liike vah vistaa pakaroita, alaselkää ja jalkojen lihaksia. 3 Jalan pyöräytys uintiliikkeellä Asetu kyykkyasen toon jalkaterät ja polvet eteenpäin. 4 Lantion nosto ja jalan liu’utus Asetu selinmakuulle jalat koukussa. Tee kymmenen pyöräytystä molemmilla jaloilla, toista sarja kolme kertaa. Liike vahvistaa tasapainoa sekä keskivarta lon, pakaroiden ja jalkojen lihaksia. Tee kymmenen liukua molemmilla jaloilla, toista sarja kolme kertaa. Nosta lantio ylös ja pidä se ylhäällä koko liikkeen ajan. Tuo jalka takaisin vartalon etupuolelle polvi koukussa ja laske kädet alas. Tee kymmenen kertaa molem mille puolille, toista sarja kolme kertaa. f i | 65 2 Askelkyykky eli liu’utus ja polven nosto Ota katseelle kiintopiste. Liike vah vistaa tasapainoa sekä ala selän, pakaroiden ja jalkojen lihaksia. t e r v e . RENTOUTA LIHAKSET LOPUKSI VIEMÄLLÄ JALAT KOUKKUUN VATSAN PÄÄLLE.. Liu’uta jalka taakse ja vie samalla kädet ylös. Pidä keskivartalo tiuk kana liikettä tehdessäsi
ELÄIN KÄÄRME 2. Sijoita Sokkosanat niin, että ne täyttävät ruudukon vaakaja pystyrivit. HIIHTO MUSIIKKI 3. SANA KENTTÄ Kolmikas 1 -keino, -hoito 2 Julkisivun puoli 3 Ohilyönti 4 Pieni pätkä 5 Pulloissakin 6 Heitti keihästä 7 Loistava 8 Uudelleen 9 ”Teemun numero” 10 Aivan pohjalla 11 Pirstale 12 Pyytää Ratkaise ruudukot. Kuusi tummaa palloa muodostavat jouluisen avainsanan. SUOJA-MAALI-KAMERA). Viivat näyttävät, kuinka monta kirjainta sanassa on. VELKA PAINO 5. Musta nuoli näyttää ensimmäisen rattaan (S-kirjain) pyörimissuunnan. AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKI66 | A P U t e r v e y s LA A TI JA JU H A N A SA LA K A R I Sanahaitari Keksi keskelle sana, joka sopii yhteen kahden muun sanan kanssa (esim. Kolikkojahti Etsi ja ympyröi kolme kolikkoa, joiden yhteissummaksi tulee 110.. TARKKA PUREMAAN = 3. AATTO AKSELI ALOE AMELIE Sokkosanat ANELLA ANSIO ELÄKE ERI KRUUNA KUPLA LAAMA LAGER LAVA LEIRI LULU LUOPUA SALO SÄNGET ULA ULLA URAKKA VAJE VALAAT VATI Siirrä kaksi omenaa toiselle puolelle puntaria niin että molemmilla puolilla on lopulta sama summa. Tummista ruuduista löydät kuusikirjaimisen salasanan. HALPA KIIKARI = 4. MINUN PELIRAHA = 2. Saat selville viisi yögrillistä saatavaa herkkua. Musta ympyrä tarkoittaa konsonanttia ja valkoinen ympyrä vokaalia. Pallopaisti Täytä pallorivit vihjeiden avulla. Omenapulma Kirjainkierre 1. 1. Vihjeet: 1 Leivonnainen 2 Kylmä maa 3 -lukko, -metri 4 Kakun päällä 5 Kengässä 6 Juures 7 Tikoille 8 Työ-, -puikko 9 -sokeri, -salaatti 10 Ammattiliitto Pulmaratas Vastapäivään pyörivien rattaiden kirjaimista muodostuu eräs jouluherkku. JALKA VESI 4. Jokainen sana tulee sekä vaakaettä pystysuuntaan. TERASSIN KALA = Laita kirjaimet oikeaan järjestykseen. OLE PINNARI = 5
Jokainen sana tulee sekä vaakaettä pystysuuntaan. OLE PINNARI = 5. Tummista ruuduista löydät kuusikirjaimisen salasanan. Musta nuoli näyttää ensimmäisen rattaan (S-kirjain) pyörimissuunnan. Sijoita Sokkosanat niin, että ne täyttävät ruudukon vaakaja pystyrivit. AATTO AKSELI ALOE AMELIE Sokkosanat ANELLA ANSIO ELÄKE ERI KRUUNA KUPLA LAAMA LAGER LAVA LEIRI LULU LUOPUA SALO SÄNGET ULA ULLA URAKKA VAJE VALAAT VATI Siirrä kaksi omenaa toiselle puolelle puntaria niin että molemmilla puolilla on lopulta sama summa. Pallopaisti Täytä pallorivit vihjeiden avulla. f i | 67 Sanahaitari Keksi keskelle sana, joka sopii yhteen kahden muun sanan kanssa (esim. HALPA KIIKARI = 4. Vihjeet: 1 Leivonnainen 2 Kylmä maa 3 -lukko, -metri 4 Kakun päällä 5 Kengässä 6 Juures 7 Tikoille 8 Työ-, -puikko 9 -sokeri, -salaatti 10 Ammattiliitto Pulmaratas Vastapäivään pyörivien rattaiden kirjaimista muodostuu eräs jouluherkku. Kuusi tummaa palloa muodostavat jouluisen avainsanan. ELÄIN KÄÄRME 2. TERASSIN KALA = Laita kirjaimet oikeaan järjestykseen. Musta ympyrä tarkoittaa konsonanttia ja valkoinen ympyrä vokaalia. MINUN PELIRAHA = 2. SANA KENTTÄ Kolmikas 1 -keino, -hoito 2 Julkisivun puoli 3 Ohilyönti 4 Pieni pätkä 5 Pulloissakin 6 Heitti keihästä 7 Loistava 8 Uudelleen 9 ”Teemun numero” 10 Aivan pohjalla 11 Pirstale 12 Pyytää Ratkaise ruudukot. VELKA PAINO 5. Saat selville viisi yögrillistä saatavaa herkkua. 1. HIIHTO MUSIIKKI 3. SUOJA-MAALI-KAMERA). Viivat näyttävät, kuinka monta kirjainta sanassa on. AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKIt e r v e . JALKA VESI 4. TARKKA PUREMAAN = 3. Kolikkojahti Etsi ja ympyröi kolme kolikkoa, joiden yhteissummaksi tulee 110.. Omenapulma Kirjainkierre 1
RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT 68 | A P U t e r v e y s Laatijat Erkki Vuokila, Petri Lehtinen ja Heli Kärkkäinen
RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT t e r v e . f i | 69 A D O B E ST O C K
RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT RISTIKOT 70 | A P U t e r v e y s Laatijat Petri Lehtinen ja Heli Kärkkäinen A D O B E ST O C K
3 7 6 7 5 9 4 1 6 9 8 5 2 5 4 2 8 7 6 7 5 6 2 3 1 5 Puzzle by websudoku.com LA A TI JA W EB SU D O KU 4 5 6 2 5 1 3 6 8 2 5 3 7 7 8 4 2 7 5 1 4 7 6 3 9 9 8 5 Puzzle by websudoku.com 2 1 3 1 4 8 4 6 7 2 8 1 2 6 4 6 5 7 2 9 8 6 9 2 2 4 1 6 4 9 Puzzle by websudoku.com . Vaikea ???. Helppo ?. ??. Haastava ???. ?. ???. Keskivaikea ??. ?. ??. SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUDOKU SUt e r v e . ?. f i | 71 4 7 9 1 6 8 9 5 7 5 4 2 6 3 6 4 3 7 6 1 5 1 9 8 5 Puzzle by websudoku.com 6 3 1 8 9 1 7 6 8 6 8 9 6 5 5 4 2 7 9 6 4 9 5 3 7 5 2 8 1 Puzzle by websudoku.com 6 4 2 4 3 5 3 2 6 5 7 6 2 8 4 5 4 9 1 4 8 4 5 7 3 2 5 Puzzle by websudoku.com 3 9 5 6 7 1 8 3 1 9 8 3 6 2 7 4 2 3 5 7 1 9 6 2 9 7 5 5 4 3 2 7 1 Puzzle by websudoku.com 7 6 5 9 2 8 9 2 8 7 5 3 2 8 7 3 4 4 2 3 7 9 2 3 1 3 5 9 6 Puzzle by websudoku.com 5 7 6 1 8 2 7 4 1 6 5 1 9 3 5 1 2 7 8 5 2 7 4 3 1 5 9 6 6 2 3 Puzzle by websudoku.com ?. ?
Inua Salasana: Sipuli PALLOPAISTI 1. Lanttu 7. Ranskalaiset KOLIKKOJAHTI 5 + 38 + 67 = 110 / 9 + 34 + 67 = 110 / 12 + 17 + 81 = 110 PULMARATAS Torttu RISTIKKO 2 RISTIKKO 1 SOKKOSANAT SUDOKUT ?. Kuorrute 5. Upea 8. Osio 5. Pohja 4. ?. Rinkeli 2. Taas 9. Islanti 3. ?. Makkaraperunat 3. Taulu 8. Edus 3. Siru 12. Hedelmä 10. Pam Avainsana: Tonttu KIRJAINKIERRE 1. Hissi 3. Tarha 2. Leikki KOLMIKAS 1. Hampurilainen 2. ???. Porilainen 5. ?. Nauha 6. Alko 4. Kirja 5. ??. Lihapiirakka 4 . Huti 4. Alin 11. Uppa 7. Teho 2. ??. ?. ???. RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAISUT RATKAI72 | A P U t e r v e y s 3 9 5 6 8 2 7 1 4 8 2 7 3 4 1 6 5 9 4 1 6 5 7 9 3 8 2 1 8 3 4 9 6 5 2 7 6 4 9 7 2 5 1 3 8 5 7 2 1 3 8 9 4 6 7 6 1 2 5 4 8 9 3 2 3 8 9 1 7 4 6 5 9 5 4 8 6 3 2 7 1 Puzzle by websudoku.com 7 3 6 5 9 4 1 8 2 1 2 8 3 6 7 4 9 5 5 4 9 2 1 8 7 6 3 9 5 4 8 2 3 6 7 1 2 8 1 9 7 6 5 3 4 3 6 7 4 5 1 8 2 9 6 1 3 7 4 9 2 5 8 4 9 5 6 8 2 3 1 7 8 7 2 1 3 5 9 4 6 Puzzle by websudoku.com 4 3 5 7 2 6 1 8 9 1 9 6 5 8 3 4 2 7 8 7 2 9 4 1 6 3 5 6 2 1 8 5 4 7 9 3 5 4 9 3 1 7 8 6 2 7 8 3 2 6 9 5 4 1 2 6 7 4 3 5 9 1 8 3 5 4 1 9 8 2 7 6 9 1 8 6 7 2 3 5 4 Puzzle by websudoku.com 8 7 2 3 1 4 6 9 5 6 3 1 9 2 5 4 8 7 4 9 5 6 7 8 3 2 1 3 4 9 7 8 1 2 5 6 2 1 8 4 5 6 7 3 9 5 6 7 2 9 3 8 1 4 7 8 3 1 6 9 5 4 2 9 2 4 5 3 7 1 6 8 1 5 6 8 4 2 9 7 3 Puzzle by websudoku.com 7 6 3 5 1 2 9 4 8 9 4 1 7 6 8 5 3 2 8 5 2 3 4 9 6 7 1 1 8 7 9 3 6 4 2 5 6 2 9 1 5 4 7 8 3 4 3 5 2 8 7 1 9 6 3 9 6 8 7 1 2 5 4 2 1 8 4 9 5 3 6 7 5 7 4 6 2 3 8 1 9 Puzzle by websudoku.com 4 1 9 5 2 6 8 7 3 8 2 7 4 3 9 5 1 6 3 5 6 1 8 7 9 4 2 9 8 5 3 7 1 6 2 4 2 7 4 6 9 5 3 8 1 6 3 1 8 4 2 7 5 9 5 9 8 2 1 3 4 6 7 1 6 3 7 5 4 2 9 8 7 4 2 9 6 8 1 3 5 Puzzle by websudoku.com 1 5 8 6 3 7 4 2 9 2 6 9 8 1 4 3 5 7 3 7 4 9 5 2 8 6 1 4 9 3 5 7 1 2 8 6 7 2 1 3 8 6 9 4 5 5 8 6 2 4 9 7 1 3 6 1 7 4 2 3 5 9 8 9 4 5 7 6 8 1 3 2 8 3 2 1 9 5 6 7 4 Puzzle by websudoku.com 8 4 9 3 2 7 6 5 1 2 3 7 5 6 1 8 9 4 1 6 5 9 8 4 3 2 7 9 7 4 8 5 3 1 6 2 3 8 2 6 1 9 7 4 5 5 1 6 7 4 2 9 3 8 4 9 1 2 3 8 5 7 6 7 5 8 4 9 6 2 1 3 6 2 3 1 7 5 4 8 9 Puzzle by websudoku.com 2 8 5 6 9 4 1 3 7 9 1 4 7 5 3 8 6 2 3 7 6 2 1 8 4 9 5 1 3 8 9 2 7 6 5 4 5 9 2 4 6 1 3 7 8 6 4 7 3 8 5 9 2 1 7 6 9 1 4 2 5 8 3 4 5 3 8 7 6 2 1 9 8 2 1 5 3 9 7 4 6 Puzzle by websudoku.com OMENAPULMA Siirtyvät omenat: 3 ja 14 SANAHAITARI 1. Tahti 9. Kasi 10. Suut 6
Muistihäiriöt herättävät huolta. Pelottaako laksatiivien käyttö. Markkinoija; Harmonia Life Oy, Helsinki. G ET TY IM A G ES ENSI NUMEROSSA 11.1.2023 Muisti pätkii – onko se vakavaa. Pahimmillaan suorittaja uupuu ja masentuu. Kertooko unohtelu alkavasta muistisairaudesta vai muuttuuko muisti luonnostaan. Ota yksi annos illalla, vatsasi toimii mukavasti aamulla. Tehokas, hellävarainen ja lääkeaineeton Fructolax ei aiheuta sivuvaikutuksia eikä riippuvuutta monien laksatiivien tapaan. Proteiinilisästä voi olla silloin hyötyä. Opi ottamaan rennommin Moni täyttää päivänsä tekemisellä aamusta iltaan, vaikka ei olisi pakko. Saatavana pureskeltavana kuutiona sekä helposti nieltävänä tablettina.. Tarpeeksi proteiinia Proteiinin tarve kasvaa iän myötä, mutta monet saavat sitä liian vähän. Sopii myös lapsille 12 ikävuodesta ylöspäin. Terveys MYÖS APTEEKEISTA Osta turvallinen Fructolax ruokakaupasta tai tavaratalosta ja vatsasi toimii varmasti
Sain kuuden viikon sairausloman. Kärsin aikani ennen lääkäriin menoa. Niiden päät tuntuivat ihon läpi. PARANEMINEN VEI LOPULTA VUODEN. TUULA LEHTOSAAREN VASEN K ÄSI KOKI KOVIA, KUN HÄN K AATUI MUSTAAN JÄÄHÄN. Vuosi tapaturman jälkeen jouduin leikkaukseen, jossa raudat poistet tiin. Kun olen kesäisin hihattomassa asussa, katseet osuvat usein arpeeni. OTA YHTEYTTÄ MEIHIN: milla.talja@a-lehdet.fi. Kaaduin vasemmalle kyljelleni, ja ensiksi maahan osui kyynärpää. Kävin käsifysioterapeutin luona vii koittain ja harjoittelin myös kotona. Monta luuta oli hajonnut, ja ne koottiin rautojen avulla. Aluksi käden taivuttaminen tuntui mahdottomalta. Kahden viikon kuluttua tar kastuskäynnillä lääkäri kuitenkin totesi, että paraneminen oli alkanut hyvin. Syksyn ensimmäisen pak kasyön jälkeen työpaikan pihalla oli mustaa jäätä. 74 | A P U t e r v e y s Neljä vuotta sitten pyöräilin aamulla töihin. Talvipyöräily loppui kerralla. Olen kiitollinen, että käsi tuli kuntoon ja voin elää normaalisti. . Puolen vuoden päästä kyynärpäähän laitetut raudat alkoivat hiertää. Sen jälkeen käsi on ollut kunnossa. Käsi oli kanto siteessä enkä saanut nostaa mitään kahvikuppia painavampaa. Ensin tuntui, ettei käsi parane lainkaan. Sen jälkeen alkoi kuntoutus. Eija Huusari kuva Timo Heikkala Talvipyöräily loppui kertaheitolla ” Arpeni tarina HALUATKO KERTOA OMAN ARPESI TARINAN APU TERVEYDESSÄ. Kipuun piti syödä ajoittain särkylääkkeitä. Siihen tuli avomurtuma, joka leikattiin samana päivänä
Varoitusääni sähäkkä: Se on mulla kesken! Tutustu Kotivinkkiin! Ensimmäinen kuukausi vain 5 euroa. Lue lisää: meko.fi/kotivinkki-5e. #KOTIVINKKI #KODITTAJA SUOMEN KODITTAJAT VÄRIKUVISSA OSA 6 J E N N A K U N N A S OIKOPÄÄTTI (innostux suitsait) LUOKKA: Sarjakodittajat TUNNUSMERKIT: Nopealiikkeinen ja valpas kodittaja, jonka tunnistaa helpoimmin sen jälkeensä jättämästä vanasta aloitettuja asioita, esimerkiksi makrameetöitä, islantilaisneuleita, melkein pingotettuja kirjontakehikkoja, uuvahtaneita kombucha-viljelmiä ja kylvöä odottavia karambolansiemeniä
Tuntuuko paikoillaan oleminen pitkästyttävältä. Onko meditoinnin aloittaminen vaikeaa. Meditatiiviset kävelyt -podcastimme on tehty juuri sinulle, joka et malta istua. Ohjatun kävelyn jälkeen voit jatkaa liikkumista omaan tahtiisi. Valittavanasi on viisi erilaista kävelyä, jotka kestävät kukin noin 20 minuuttia. Uusi kausi on ilmestynyt – kuuntele podcast! MEDITAATIO meditatiiviset kävelyt. Meditoida voi myös kävellessä