Pirkko Lahden kolumni kateudesta. Terveys KUULOKOJEEN KÄYTTÖ SUOJELEE MYÖS MUISTIA Kuuluuko mitään. Helena AhtiHallberg ”TANSSISSA EI OLE IKINÄ PERILLÄ” 10/2023 HINTA 10,90€ Kipulääkitys johti maksan siirtoon ”Ei ole naiivia olla optimisti” NÄIN KÄYTÄT VITAMIINILISIÄ OIKEIN TUNNISTA IÄKKÄÄN DELIRIUM | ONKO AMALGAAMI MYRKKYÄ
”Häpeä on liimautunut vaihdevuosipuheeseen kuin teippi pikkareiden haarakiilaan. Tämä koskee sinua. Kun nelikymppinen Aino-Mari Tuuri tajusi olevansa yksi heistä, hän päätti selvittää, mitä kaikkea se tarkoittaa. Mutta mitä oikeastaan häpeämme?” uusi podcast – tutkimusmatka vaihdevuosiin M E N O L O G EJA ”Ensimmäiset kuukautisensa muistaa melkein jokainen, koska ne mullistavat kehon. Meillä hoidetaan oireita, ei syytä.” kuuntele.eeva.fi/menologeja Suomessa on miljoona vaihdevuosi-iässä olevaa naista. Tällaista vaihdevuosipuhetta et ole ennen kuullut. Mitä kaikkea ne mullistavat?” ”Mistä tietää, onko unettomuus oire vaihdevuosista vai parisuhteesta, patriarkaatista tai stressistä. Viimeisiä ei tiedä viimeisiksi ennen kuin jälkikäteen. POD MENOLOGI PRINTTI-ILMO.indd 1 POD MENOLOGI PRINTTI-ILMO.indd 1 27.9.2023 10.46 27.9.2023 10.46. Ei välttämättä mistään
20 Elämä kantaa Tavallinen kipulääke vei Marjut Ala-Mattilan maksansiirtoon. | 58 KEHO KUNTOON Dynaaminen lämmittely vahvistaa koko kehoa. | 42 RESEPTI Kahden kaalin lämmin liitto lautasella. | 47 AJATUKSIA ONNELLISUUDESTA Pekke Sauri pohtii, tuhoaako kateus aina onnen. 52 Ilomieli Satavuotias Aini Virtanen kutoo sadat villasukat vuodessa. | 64 AIVOJUMPPA Aivopähkinät, ristikot, sudokut ja ratkaisut. | 66 ELÄMÄNI TYÖVUORO Päivystykseen tuodun nuoren sanat eivät unohdu. 14 Teema Kun kuulo heikkenee, moni lykkää avun hakemista pitkään. 60 Kannessa Helena Ahti-Hallberg ei käytä aikaansa sohvalla istumiseen. a p u . Tuoreet terveysuutiset. | 28 KOLUMNI Pirkko Lahti kehottaa kisaamaan omassa sarjassa. | 36 KLINIKKA Allergiaihoja astmaliiton asiantuntija vastaa kysymyksiin. f i | 3 PÄÄKIRJOITUS | 5 PULSSI Onko amalgaamissa myrkytysriski. 48 SISÄLLYS +. | 6 HYVÄ OLO Suomalaiset puhuvat kuolemasta vakavasti. | 38 RAVITSEMUS Pitäisikö ikääntyneen ottaa vitamiineja purkista. | 74 Ihmissuhteet Martti ja Timo tutustuivat ystävätoiminnan kautta. | 35 PUHEENAIHE Äkillinen sekavuustila jää usein tunnistamatta. | 12 NÄIN ELÄN Tuula Sviili aikatauluttaa päiväunet kalenteriinsa. 30 Neljä ajatusta Pekka Saurille optimismi ei ole sinisilmäistä lässytystä
. Toimitus vastaa vain tilatusta aineistosta. Tarjottu tai tilattu aineisto julkaistaan sillä ehdolla, että aineistoa voidaan korvauksetta käyttää kaikissa lehden uudelleen julkaisuissa tai muussa käytössä riippumatta toteutusja jakelutavoista. a-lehdet.fi. Rokotusinto tuli järjestäjille yllätyksenä, sillä kaikki halusivat rokotteen HETI. Virallinen osoitteenmuutos postiin tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti rekisteriimme. Me muut taas voisimme miettiä, miten pääsisimme eroon pelosta, johon ei ole aihetta. Siksi en ihmettele, miksi jotkut joutuvat vieläkin paniikkiin, kun jostain kuuluu aivastus. Luulen, että kyse on pohjimmiltaan kuolemanpelosta. Kuultiin kauhukertomuksia siitä, miten hauraat vanhukset jonottivat tuntikausia räntäsateessa. Siksi ei kannata viettää elämäänsä peläten tai jättää kokonaan elämättä. Kun yli 65-vuotiaiden ja muiden riskiryhmien rokotukset alkoivat, väkeä ryntäsi paikalle massoittain. Tilatut lehdet toimitetaan force majeure -varauksin (ylivoimainen este, esim. Ei voi olla niin, että iäkkäille ainoat vaihtoehdot ovat vahvan tunnistautumisen vaativa digitaalinen ajanvaraus tai tuntien jonotus talvella massojen keskellä. JO U N I H A R A LA RYNTÄYS YLLÄTTI ROKOTTAJAT 10/2023 ISSN 2323-3052 Aikakausmedia ry:n jäsen. f i | 5 Marja Aarnipuro, Päätoimittaja marja.aarnipuro@a-lehdet.fi JO U N I H A R A LA a p u . Osoitetta voidaan käyttää ja luovuttaa suoramyyntitarkoituksiin. Haluaisimme elää ikuisesti, vaikka se ei ole mahdollista. Järjestäjillä on rokotuskierroksesta opittavaa. Myös monet riskiryhmiin kuulumattomat haluaisivat tehosteen, vaikka sitä ei heille suositella. Julkaistujen kirjoitusten ja kuvien osittainenkin lainaaminen ilman lupaa on kielletty. Meidät suljettiin koteihimme, Uusimaa eristettiin, koulut suljettiin. a p u . Vanhuksille pitää järjestää puhelinpalvelu. f i | 5 Pääkirjoitus E ivätpä rokotuksista vastaavat arvanneet, miten valtava hinku suomalaisilla on saada koronan tehosterokote. Se oli jotain ennen kokematonta ja pelottavaa. Halukkuus on Iltalehden mukaan kovempaa kuin missään muussa maassa. (09) 759 6600. TOIMITUS NEUVOSTO Professori, emeritus Erkki Vartiainen (THL) Ylilääkäri Johanna Mattson (HUS) Ylilääkäri Anna-Mari Hekkala (Sydänliitto) Laillistettu ravitsemus terapeutti Reijo Laatikainen (Booston Oy) Yleislääke tieteen erikois lääkäri Ari Rosenvall Liikuntalääketieteen erikoislääkäri Pippa Laukka Suun perushoidon vastuualuejohtaja Tanja Ketola-Kinnula (Pirkanmaan hyvinvointialue). Aloimme pelätä toisiamme, kuljimme maskit kasvoilla ja lotrasimme käsidesin kanssa. Mietin, miksi pelkäämme koronaa edelleen niin kamalasti, vaikka asiantuntija toisensa perään vakuuttaa, että tauti on lieventynyt muiden flunssien tasolle. Pandemia tietysti säikäytti meidät pahanpäiväisesti. VASTAAVA PÄÄTOIMITTAJA Iina Artima-Kyrki PÄÄTOIMITTAJA Marja Aarnipuro VASTAAVA TUOTTAJA Milla Talja ULKOASU Tanja Pellikka Iga Piotrowska Timo Tervoja johtava AD/ ajankohtaismediat LIIKETOIMINTAJOHTAJA Anna Ruohonen KUSTANTAJA A-lehdet Oy YHTEYSTIEDOT Sähköposti etunimi.sukunimi@a-lehdet.fi Postiosoite Apu Terveys, 00081 A-lehdet Puhelin (09) 759 61 (vaihde) MEDIAMY YNTI JA MARKKINOINTI mediaopas.a-lehdet.fi Ilmoitusten trafikointi PunaMusta Oy SIVUNVALMISTUS Aste Helsinki Oy PAINOPAIKKA Kroonpress ASIAKAS PALVELU Nopeimmin asioit netissä: asiakaspalvelu. lakko tai tuotannolliset häiriöt). Puhelimessa palvelemme ma–pe klo 8–18 p
TÄMÄ PERINNE TAAS JUONTAA ANTIIKIN ROOMALAISTEN SATURNALIA-JUHLAAN, JONKA PAIKALLA ALETTIIN SITTEMMIN VIETTÄÄ JOULUA. MAAN MAINIOT MANTELIT 6 | A P U t e r v e y s Koonnut Milla Talja Pulssi. USKOMUKSEN MUKAAN MANTELIN LÖYTÄJÄLLE ON LUVASSA HÄÄT TAI PERHEENLISÄYSTÄ. JOULUPUURON YLLÄTYS ONNEA TUOVIA MANTELEITA ON KÄTKETTY MEILLÄ JOULUPUUROON 1800-LUVULTA ASTI. TAPA OMAKSUTTIIN RUOTSISTA, MUTTA ONNENRUOKIA SYÖTIIN JOULUNAIKAAN JO KESKIAJALLA. ENGLANNISSA JA RANSKASSA OLI TUOLLOIN TAPANA PIILOTTAA KAKKUUN PAPU. SEN SAAJASTA TULI PÄIVÄKSI KUNINGAS
F I , W I K I P E D I A J A H E A LT L I N E . G ET TY IM A G ES. C O M . Päiväannos kannattaa silti pitää kohtuudessa, sillä manteleissa on enemmän energiaa kuin suklaassa. F I , F I N E L I . Kyseessä on oikea ravintopommi, johon on pakkautunut proteiinia, kuitua, hyviä rasvahappoja sekä vitamiineja, kivennäisiä ja muita terveydelle hyödyllisiä yhdisteitä. KARVASMANTELI ON MANTELIN ALALAJI, MUTTA KARVAITA SIEMENIÄ SYNTYY JOSKUS MYÖS TARHAMANTELIPUIHIN. f i | 7 KARVASMANTELIT SISÄLTÄVÄT AMYGDALIINIA, JOKA MUUTTUU ELIMISTÖSSÄ ERITTÄIN MYRKYLLISEKSI SINIHAPOKSI. F I , M A N T E L I . M antelit ovat perinteistä joulunaposteltavaa, mutta niitä kannattaa popsia myös loppiaisen jälkeen. Mantelit ovat hyvin monikäyttöisiä, ja niistä tehdään niin öljyä kuin jauhoakin. L Ä H T E E T: H E L S I N K I . Tarhamantelipuu on läheistä sukua persikalle, ja se tuottaa vihreitä nukkapintaisia hedelmiä. Siemenet eli varsinaiset mantelit kypsyvät hedelmien sisässä kovan kiven suojassa. Niiden hyvälaatuinen pehmeä rasva myös kohentaa kolestroliarvoja ja edistää siten sydänterveyttä. E-vitamiinin lähteenä mantelit kuuluvat kirkkaimpaan kärkeen. Rasvaliukoinen E-vitamiini toimii antioksidanttina ja vähentää haitallisia hapettumisreaktioita elimistössä. KUUMENNUKSEN JÄLKEEN PIENET MÄÄRÄT NIITÄ EIVÄT KUITENKAAN OLE HAITALLISIA. Kivennäisaineista mantelissa on erityisen runsaasti magnesiumia sekä muun muassa luustoterveydelle tarpeellista kalsiumia ja natriumin eli suolan vastavaikuttajaa kaliumia. Toisaalta manteleiden kuitu ja proteiini ylläpitävät kylläisyyden tunnetta pitkään, mikä voi auttaa hillitsemään mielitekoja. a p u . Vaikka mantelit muistuttavat sekä ulkonäöltään että ravintoarvoiltaan pähkinöitä, ne ovat kasvitieteellisesti luumarjan siemeniä. Tuoreen tutkimuksen mukaan mantelit tukevat painonhallintaa, vaikka yli puolet niistä on rasvaa
Luvut olivat noin puolta pienempiä, kun kyseessä oli etäpesäkkeitä lähettävä eturauhas syöpä. Yhteyden syy ei selviä tuloksista, mutta se voi johtua itse lääkkeistä, niillä hoidettavista sairauksista tai muista terveysongelmista. Tutkimuksessa näitä lääkkeitä käyttävät saivat ajokokeessa huonon tuloksen kolme kertaa useammin kuin samanikäiset, joilla ei ollut tällaisia lääkityksiä. Tulosten perusteella PSA-seulonta saattaakin luultua tehokkaampaa, kun se aloitetaan riittävän ajoissa. Antihistamiineilla ja antikolinergisilla lääkkeillä ei ollut yhteyttä ajokykyyn. Mukana oli myös tyypin 1 diabeetikkoja, mutta heitä oli tutkimusnäytön kannalta liian vähän. 8 | A P U t e r v e y s Hormonikorvaushoito voi laskea verensokeria TYYPIN 2 DIABETESTA sairastavien naisten veren sokeritasapaino voi parantua vaihdevuosien hormonikorvaushoidon ansiosta. Ajokokeisiin osallistui vajaat 200 keskimäärin 73-vuotiasta. Tällä hetkellä eturauhassyövän väestöseulontoja ei pidetä meillä aiheellisina. J A M A N E T W O R K O P E N Ajoissa PSA-testeihin ETURAUHASSYÖVÄN SEULONTA todennäköisesti vähentää syöpäkuolemia, jos säännölliset PSA-testit aloitetaan 55–69-vuotiaana. E U R O P E A N U R O L O G Y Uutispalvelu Duodecim Pulssi A D O B E ST O C K A D O B E ST O C K. Veren glukoositasapaino muuttuu usein vaihdevuosien aikana. Aiemmin on havaittu, että hormonikorvaushoito saattaa tasata näitä muutoksia terveillä naisilla. Meta-analyysin perusteella hormonikorvausta saaneiden diabeetikkonaisten HbA1c-arvo eli pitkäaikainen sokeri ja paastoglukoosi laskivat selvästi enemmän kuin verrokeilla. Tämä tarkoittaa, että syöpiä pitää diagnosoida 14, jotta yksi kuolema estyy. Tulokset perustuvat 19 tutkimukseen ja 1 400 naisen seurantatietoihin. Seulonnat eivät kuitenkaan auttaneet miehiä, jotka olivat yli 70-vuotiaita testien alkaessa. Tällöin tutkimuksista ja hoidoista on enemmän haittaa kuin hyötyä. Tutkimuksessa oli mukana 42 000 miestä, joita seurattiin parikymmentä vuotta. Tuoreessa tutkimuksessa seulonta esti yhden kuoleman, kun testeihin oli kutsuttu 246 miestä. D I A B E T E S C A R E LÄÄKITYS NÄKYY LIIKENTEESSÄ IÄKKÄIDEN KUSKIEN AJOKYKY heikkenee todennäköisemmin, jos he käyttävät masennus-, ahdistus-, unitai tulehduskipulääkkeitä. Kolesterolilääkkeinä käytettävät statiinit puolestaan liittyivät jopa parempiin ajokoetuloksiin. Seuraavissa tutkimuksissa kannattaisi selvittää eri hormonivalmisteiden vaikutuksia verensokeriin. Ongelma on, että seulonnoissa löydetään paljon kasvaimia, jotka eivät aiheuttaisi kuolemaa eivätkä välttämättä edes oireita miehen eliniän aikana
Osittain kyse voi olla kulttuurin ja tottumuksen yhteisvaikutuksesta. Alustavien ihmistutkimusten mukaan umamin, suolaisen, makean ja karvauden geneettiset maistamiskynnykset vaikuttavat siihen, kääntyykö mieltymys enemmän makeaan vai suolaiseen. Miksi osa himoitsee makeaa, mutta osa rasvaista ja suolaista. Laite on vielä tutkimusvaiheessa, mutta se saattaa tarjota pitkäaikaisen ratkaisun tyypin 1 diabeteksen hoitoon. Ilmiö on monelle tuttu joulusuklaiden jälkeen tammikuussa. Myös geeneillä voi olla merkitystä. P R O C E E D I N G O F T H E N AT I O N A L A C A D E M Y O F S C I E N C E S T utkimuksissa on havaittu, että naiset himoitsevat useammin makeaa, miehet suolaista ja rasvaista. Tavallisia syitä mielitekoihin ovat myös huono uni, stressi, alakulo ja pitkästyminen, alkoholin liikakäyttö, liikkumattomuus sekä jotkin lääkkeet, kuten kortisoni. Yksi selvimmistä yhteyksistä on ollut se, että karvaan maun supermaistajat näyttävät mieltyvän helpommin makeaan. f i | 9 Insuliinia ihon alta TUTKIJAT OVAT KEHITTÄNEET haiman saarekesoluja sisältävän laitteen, joka asennetaan ihon alle ja joka tuottaa insuliinia aina tarvittaessa. Veren estrogeeni ja progesteroni ovat naisilla matalimmillaan ennen kuukautisia ja niiden alkaessa, mikä ilmeisesti lisää sokerin houkuttelevuutta. Tästä ei kuitenkaan ole tieteellistä näyttöä. Laillistettu ravitsemusterapeutti, FT, MBA Reijo Laatikainen vastaa tällä palstalla ravitsemuskysymyksiin. Mieliteon tyydytys saa aikaan lyhytkestoisen mielihyvän tunteen, mutta ei tuo todellista parannusta. Laitteen ansiosta tyypin 1 diabetesta sairastavat eivät tarvitse enää insuliinipistoksia, ja insuliinitasapaino säilyy hyvänä koko ajan. Tyypin 1 diabeteksessa ihmisen oma immuunijärjestelmä hyökkää haimassa insuliinia tuottavien saarekesolujen kimppuun. Vastaavanlaisia laitteita on kokeiltu aiemminkin, mutta uudessa laitteessa saarekesolujen hapensaanti on turvattu kunnolla. Kun laitetta on testattu tyypin 1 diabetesta sairastavilla hiirillä, niiden veren glukoositasot ovat pysyneet normaaleina. Usein mieliteoissa on kyse siitä, että ateriaväli on venynyt pitkäksi tai syöminen on ollut liian niukkaa. Syy ei kuitenkaan voi olla vain hormoneissa, sillä esimerkiksi amerikkalaisnaiset kokevat kuukautiskiertoon liittyvää suklaan himoa kaksi kertaa enemmän kuin espanjalaisnaiset. L A A T I K A I N E N V A S T A A Pulssi K U U K A U D E N K Y S Y M Y S Kuuluuko kinkku joulupöytääsi. Saarekesoluja voidaan myös siirtää suoraan haimaan, mutta silloin potilaat joutuvat käyttämään immuunivastetta heikentävää hylkimisenestolääkitystä loppuelämänsä. Tiedetään myös, että jos tyydyttää mielitekojaan joko suolaisella tai makealla tiheästi jonkin aikaa, kokee jatkossakin tarvitsevansa enemmän juuri tätä sorttia. Vaihtoehtoja joulu aterialle: ”Ilman mätiä ja smetanaa, rosollia ja siskon tekemää juustoa ei tule joulua.” ”Karjalanpaistia on ollut aina lapsuudestamme asti.” ”Perunamuusi on jouluna must!” EI KOSK A AN JOK A VUOSI MELKEIN AINA JOSKUS EI ENÄ Ä NYK YÄ ÄN 4,9% 14,1% 66,7% 6,6% 13,8% L Ä H D E : A -Y H T E I S Ö A D O B E ST O C K. Miehiset perinteet ovat korostaneet usein lihan erityistä asemaa elinvoimaisuudessa. a p u . Laite sisältää satojentuhansien saarekesolujen lisäksi keinotekoisen kalvon, joka tuottaa happea elimistön omasta vesihöyrystä. Uudessa laitteessa solut eivät ole suoraan kosketuksissa muuhun elimistöön, minkä ansiosta hylkimisreaktiota ei synny. Sähkö kulkee laitteeseen langattomasti kehon ulkopuolelta. Silloin nälkäsignaalit sekoittuvat mieliteoiksi. Tätä kautta miehet ovat ehkä tottuneet syömään suolaista ja rasvaista. Joskus törmää myös väitteisiin, että ruokahimo olisi kehon merkki jonkin ravintoaineen puutteesta. Yli 60 prosenttia Apu Terveyden lukijoista syö kinkkua joka joulu
Keraaminen paikka kestää kulutusta huomattavasti muovia paremmin, mutta se on hintava. Elohopeamyrkytyksen vaara kotioloissa on muutenkin hyvin pieni. Suomessa kaikkien paikka-aineiden pitää olla hyväksyttyjä ja turvallisia. Elohopeamyrkytyksen oireita ovat käsien vapina, keskittymiskyvyn häiriöt, tunto-, näköja kuulohäiriöt sekä raajojen puutuminen. Muovipaikat myös lohkeavat helpommin kuin amalgaamipaikat. Vuosien saatossa ne voivat esimerkiksi tehdä salakavalasti halkeamalinjoja paikan alle hammaskudokseen, kiilteeseen ja hammasluuhun. PITÄÄKÖ PAIKK ANSA. Tällöin paikan poisto onnistuu myös julkisella sektorilla. Myös amalgaamipaikkojen käyttö on vähentynyt erittäin paljon. Sen huono puoli on, että se kuluu nopeammin kuin oma hammas. Nykyään meillä eniten käytetty paikkamateriaali on yhdistelmämuovi. T O T T A V A I T A R U A . Tutkimusnäytön mukaan tästäkään ei koidu harmia. Myös kultapaikkoja käytetään yhä, mutta ne ovat kaikkein kallein vaihtoehto. Silloin purenta madaltuu, etenkin jos takahampaissa on paljon laajoja muovipaikkoja. 10 | A P U t e r v e y s T A R U A | Amalgaami on metalliseos, jossa on hopeaa, tinaa, kuparia, sinkkiä ja elohopeaa. JOSKUS VÄITETÄÄN, ET TÄ HAMPAIDEN AMALGAAMIPAIK AT VOIVAT AIHEUT TAA MYRKY T YKSEN. Myrkytys vaatii merkittävää altistusta. Määrä on niin pieni, ettei siitä koidu ongelmia. PAIKKOJEN MÄÄRÄ VAIKUTTAA, MUTTA JOKA TAPAUKSESSA PITOISUUDET OVAT ALHAISIA. Purkamisen jälkeen elimistön elohopeapitoisuus on useita kuukausia hieman korkeampi kuin aiemmin. Keraamiset paikat pitää yleensä hankkia yksityisellä puolella ja maksaa itse. Myrkyllisyyden ja ympäristösyiden vuoksi elohopeaa pyritään kuitenkin korvaamaan. ON KUITENKIN VAIKEA ARVIOIDA, SAAKO RUOASTA ENEMMÄN ELOHOPEAA KUIN AMALGAAMIPAIKOISTA VAPAUTUU. Amalgaamipaikkoja joudutaan purkamaan myös terveyssyistä. Se kovettuu paikaksi muutamassa tunnissa. A D O B E ST O C K. Amalgaamipaikat eivät ole kovin kauniita, ja niitä on käytetty lähinnä takahampaissa. Amalgaamia onkin käytetty paikkauksessa jo vajaat 200 vuotta. Halkeamat voivat oirehtia puruarkuutena ja särkynä. Ne voi poistattaa, mutta julkisella puolella paikkoja ei pureta pelkästään esteettisistä syistä. Sitä ei käytetä enää kuumemittareissakaan. T O T T A | Elohopea on ihmiselle ja ympäristölle potentiaalinen myrkky. Suomessa amalgaamin käytöstä luovutaan täysin vuoteen 2030 mennessä. Amalgaamipaikat ovat myrkytysriski Asiantuntija: erikoishammaslääkäri Erika Laukkanen, Oral Hammaslääkärit. Koska elohopea on huoneenlämmössä juoksevaa, seosta voidaan käyttää hampaiden paikka-aineena. Tutkimusnäytön perusteella paikoista vapautuva elohopea ei aiheuta mitään haittaa. Se luontuu paikaksi myös hankaliin kohtiin. Altistus voi aiheuttaa heikkoutta, väsymystä, ruokahaluttomuutta, painonlaskua ja vatsavaivoja. Maarit Vuoristo ELOHOPEAA ON MYÖS RU0ASSA. Amalgaami on kestävää ja kuluu aika lailla samaan tahtiin kuin hampaat. Tutkimuksissa ei ole voitu osoittaa, että amalgaamipaikoilla olisi yhteyttä näihin oireisiin. Kun paikka puretaan, siitä vapautuu enemmän elohopeaa kuin puremisen yhteydessä suussa
Usein siihen vaikuttaa useampi tekijä kerralla, kuten esimerkiksi erektio-ongelmat ja energianpuute. Juuri tällaisissa tilanteissa Virizil on oiva valinta, sillä sen sisältämä ginseng tukee useita eri miehen seksuaalisuuteen liittyviä osa-alueita yhdellä kertaa. Lue lisää: www.wellvita.fi Ginseng auttaa ylläpitämään ihanteellista erektiota, kestävyyttä, energisyyden tunnetta, elinvoimaa sekä fyysistä ja henkistä hyvinvointia. Hirsalantie 11, 02420 Jorvas . Himot sai kuitenkin palautettua helpommin kuin hän olisi uskaltanut edes toivoa. Tuotteen vaikuttavat ainesosat olivat toden totta vahvistaneet hänen hiuksiaan. 64-vuotias Frederik on aina nauttinut hyvästä seksielämästä. Sinkki tukee hedelmällisyyttä ja edesauttaa ylläpitämään normaalin testosteronitason veressä. Sisältää myös aminohappoja L-sitrulliinia ja L-arginiinia. – Fyysinen kykyni ei ollut entisellään. Mutta, kun ihminen ohittaa 50 ikävuoden, voi hiusten muotoilu kauniiksi olla yksi savotta. Ei sitoutumisaikaa . Nyt -50% kestotilauksella Tilaa Hair Grow 18,95€ (nyt -50%) + toimitus 4,95€ 2 kuukaudeksi 09 615 00 516 (pvm/mpm) Ma-to 8-16, pe 8-14.30 www.wellvita.fi Lisäksi: Biotiini ja sinkki ylläpitävät normaaleja kynsiä ja ihoa. Minua kiinnosti eniten kestävyyden tukeminen. Hän oli yllättynyt, kun tytär ihasteli hänen tuuheita ripsiään, vaikka hän oli jonkin aikaa käyttänyt hiustuotetta. Luovutin kokonaan niinkin tärkeässä asiassa kuin intiimissä kanssakäymisessä, Finn sanoo. Siksi olikin iso kolaus, kun ongelmat makuuhuoneen puolella alkoivat. Evan oli myös myönnettävä, että hiusten kasvupyrähdyksen myötä ne oli helpommin muotoiltavissa pesun jälkeen. Kului kuitenkin noin kolme kuukautta ennen kuin muutos oli silmin nähtävissä. Parasta on, kun muut alkavat huomata lopputuloksen. Enemmän miesvoimaa Seksielämäni heräsi eloon Miesten vaihdevuodet Finn Frederik Helge MAINOS Eva välittää paljon ulkonäöstään. Nuorempana minulla oli tuuheat ja kauniit hiukset, mutta vaihdevuosien jälkeen hiukseni ohenivat. Ei sitoutumisaikaa . Erektion saaminen on epävarmempaa, niiden kesto, tiheys ja laatu muuttuvat. Nyt näen vaikutuksen Toinen hänen tyttäristään vieraili Evan luona. – Se oli sunnuntaiaamu, kun näin lehdestä mainoksen luontaistuotteesta. Tiedäthän, kun on juuri herännyt aamulla… Miehet kyllä ymmärtävät tarkalleen, mitä tarkoitan, Frederik nauraa. Peltokorte vahvistaa hiuksia ja hiustenkasvua. Ohenevissa hiuksissa ei ole mitään harvinaista, joten Eva yritti elää niiden kanssa ja testasi erilaisia tuotteita, jotka eivät kuitenkaan sopineet hänelle. Miesten seksuaalisen haluttomuuden taustalla on monia syitä. 09 615 00 516 (pvm/mpm) Ma-to 8-16, pe 8-14.30 www.wellvita.fi Nyt -50% kestotilauksella 21,95€ + toimitus 4,95€ Kuukaudeksi (90 tablettia) Tilaa Virizil . Keho muuttuu, kun testosteronitasot laskevat, Helge kertoo. Se on normaalia, mutta voi vaikuttaa itseluottamukseen ja mielialaan. Eräänä päivänä, kun hän halusi tarkistaa kampauksensa kännykän kameralla, Eva huomasi, että ne alkoivat olla jo häpeän paikka. Tämän moni mies allekirjoittaa. Ole viriili oma itsesi Ole viriili oma itsesi. Biotiini tunnetaan hiusvitamiinina ja se auttaa ylläpitämään normaaleja hiuksia. Olin kokeillut niin paljon Hiussadosta kauniisiin hiuksiin erilaisia vinkkejä, joten miksipä en tätäkin. Tyytyväisyystakuulla Seksielämä muuttuu koko elämän ajan. Virizilin sisältämä ginseng-uute on tuonut toivottua miesvoimaa ja energisyyttä, Finn hymyilee. Virizilin sisältämät ainesosat herättivät Helgen kiinnostuksen, ja hän tilasi välittömästi. – Nyt tuntuu taas normaalilta. Hiuksia sisältäpäin ravitsevat ainesosat Sekä naisille että miehille soveltuva Hair Grow on erityisen hyvä idea siinä vaiheessa, kun vanhat hiukset irtoavat niin nopeasti, ettei uusia ehdi syntyä tilalle ja hiukset näyttävät ohuilta. Se tunnetaan yhtenä parhaista kasveista hiusten kasvun edistämiseen. 65-vuotiaana olet harvoin samassa kunnossa kuin 25-vuotiaana ja se näkyy myös makkarissa. Onneksi yhteisellä reissulla yksi ystävistäni ehdotti, että kokeilisin Wellvitan Hair Grow:ta. – Koin vaikutuksen suhteellisen nopeasti, sillä muutaman viikon kuluttua minulla alkoi olla huomattavasti enemmän energiaa ja miehisyyteni heräsi kukoistukseen. – Ajattelin, että minulla on varmaankin miesten vaihdevuodet. Hiusravinteet edistävät päänahan ja hiusjuurten hyvinvointia sekä niiden tarvitsemat ravinteet ovat saatavilla juuri siellä, missä niitä eniten tarvitaan. Virizil ei pettänyt odotuksiani. Tyytyväisyystakuulla Eräänä päivänä, kun Eva halusi tarkistaa kampauksensa kännykän kameralla, hän huomasi, että ne alkoivat olla jo häpeän paikka. Sisältää myös runsaasti piiyhdisteitä sisältävää hirssiä, pantoteenihappoa, L-kysteiiniä, hiusten normaalia pigmentaatiota tukevaa kuparia, rautaa ja tauriinia. Eräs ystävä luuli minun muuttaneen kampaajalla hiustyyliä, kun hiukseni olivat niin tuuhean näköiset
Niitä on käyttänyt noin 15 prosenttia vastaajista. Tutkimusten mukaan sähköhammasharjalla saadaan parempi puhdistustulos kuin tavallisella hammasharjalla. Tämä lievittää kurkun kutinaa ja ärsytystä sekä vähentää äänen käheyttä. Harjan teho perustuu pyöreiden harjaspäiden mikrovärähtelyyn. Sisältää kosteutta sitovaa ureaa ja ihon luonnollista suojakerrosta vahvistavia keramideja. Humoristisista kiertoilmaisuista yleisimpiä ovat heittää veivinsä, lähteä saappaat jalassa ja potkaista tyhjää. Vaihtoharjat vain ovat vielä turhan kalliita. 12 | A P U t e r v e y s A D O B E ST O C K Potkaisi tyhjää, ei kasva horsmaa S uomalaiset puhuvat kuolemasta vakavasti ja käyttävät harvoin humoristisia ilmaisuja. Osa kiertoilmaisuista herättää laajaa paheksuntaa: lähes puolet vastaajista pitää sanontoja siirtyä ilmavoimiin ja kasvaa horsmaa täysin epäasiallisina. Eucerin UreaRepair PLUS Lotion 10% 28,90 e / 250 ml. Kapseleissa on ekstraneitsytoliiviöljyä, joka edistää vitamiinin imeytymistä. Oral-B iO3:n suositushinta on 99 euroa. Oral on nyt tuonut markkinoille edullisemman iO-tekno logialla toimivan sähköharjan kalliimpien mallien rinnalle. Tämä tuli ilmi Henkivakuutusyhtiö Kalevan kyselyssä, johon vastasi tuhat suomalaista. K U I V U U T E E N Vartalovoide lupaa kosteuttaa erittäin kuivaa ja karheaa ihoa jopa 48 tunnin ajan. Vaikeaa asiaa myös etäännytetään kertomalla, että henkilö siirtyi ajasta ikuisuuteen tai poistui keskuudestamme. Harjaa kokeilleena voin todeta, että puhdasta tulee ja hellävaraisesti. Sähköharjasta on hyötyä erityisesti silloin, kun käden motoriikka on heikentynyt. Sana-sol D-vitamiini Oliiviöljy 50 ?g noin 9 e / 180 kpl, Sana-sol D-vitamiini Oliiviöljy 100 ?g noin 9 e / 150 kpl. Uutuusmakuna mustaherukka. MA L Ä H D E : T E R V E Y S K I R J A S T O . Hyvä olo P I M E Y T E E N Useimmat tarvitsevat talvella D-vitamiinilisää. Hieman vähemmän puhutaan kuolla kupsahtamisesta tai hiippakunnan vaihtamisesta. GeloRevoice-kurkkutabletit noin 12 e / 20 kpl. Usemmiten puhutaan asiallisesti kuolemisesta, menehtymisestä ja pois nukkumisesta. L Ä H D E : K E S K I N Ä I N E N VA K U U T U S Y H T I Ö K A L E VA . EDULLISEMPAA SÄHKÖHARJAUSTA Terve suu on koko terveytemme kulmakivi. Kaikkein eniten vastenmielisyyttä herättää moderni fraasi ”sulkea kännykkä viimeistä kertaa”. K Ä H E Y T E E N Imeskelytabletit liukenevat geelivaahdoksi, joka muodostaa kosteuttavan, suojaavan kalvon suun ja kurkun limakalvoille. Vahvoja tai vielä vahvempia kapseleita riittää yksi päivässä. Koonnut Milla Talja
MAINOS. nivelrikkokipuun, hermokipuihin, leikkauksen jälkeiseen kuntoutukseen, välilevynpullistumien aiheuttamaan kipuun ja vanhoihin urheiluvammoihin saamastaan avusta. Terapia vahvistaa oireilevan kudoksen toimintakykyä, jolloin alueella vallitsevan tulehduksen tai vaurion luonnollinen paraneminen edistyy. Yliannostusriskiä tai vastaaiheita ei ole, mutta hoitoa ei suositella syöpäkasvaimiin, silmiin eikä raskaana olevan vatsanseudulle. Kotikäyttöön suunnitellut B-Cure-laserlaitteet ovat helppokäyttöisiä ja turvallisia, ja ne sopivatkin koko perheen käyttöön. B-Cure Lääkintälaser (808 nm) Hoitokerran hinta vain muutama sentti! Vuoden terveystuote 2022 B-Cure Laser valikoitui Parhaaksi Laitteeksi kommentein ”Laserointi lie vitti nivelrikosta kärsivien sormien ki puja jo viikossa. nivelrikko, jännetulehdukset, urheiluvammat, TMD). akuuttiin ja krooniseen lihasja nivelkipuun, erilaisiin kulumaja hermokipuihin, sekä edistävän haavojen ja tulehdusten paranemista (mm. Käyttäjät kiittävät Terveystekniikan nettisivuillaan julkaisemat aidot käyttäjäkokemukset kertovat terapiB-Cure Laser koko perheen käyttöön Sairaanhoitaja, lyko-lymfaterapeutti ASTA SAARIO RAIJA KALLIO Nivelrikko sormissa Laserterapia LLLT stimuloi kudosta solu tasolla parantaen sen omaa toiminta ja uu distumiskykyä. Suosittelen!” ” Laser antaa lisäenergiaa kudokselle, jolloin se tukee kudoksen vahvistumista ja uudistumista.” B-Cure Laserin on kliinisesti todistettu lievittävän laajaa kirjoa erilaisia kipuja ja edistävän kudosvaurioiden ja tulehdusten paranemista. Sa to ja julk aistuja käyttäjä ko ke m uk si a KÄYTTÄJÄT KIITTÄVÄT IDA OKSANEN Hermokipu kasvoissa Älä anna kivun hidastaa menoa! • Nivelkipu • Hermokipu • Tulehdukset • Revähdykset • Haavat • Krooninen kipu KEHO TAKAA KEHO EDESTÄ • Niska • Leuan alue • Hartiat • Kyynärpäät • Selkä • Ranteet • Sormet • Polvet • Nilkat • Varpaat käyttölaitteilla kotona tehtävä päivittäinen hoito takaa tasaisen ja tuloksellisen hoidon. i Tuotetta myy Terveystekniikka. Turvallinen ja edullinen kotikäytössä Koska B-Cure Laserin teho perustuu kudoksen ja solujen oman toiminnan parantamiseen, parhaat tulokset saadaan kuurinomaisella hoidolla. Terapialla ei ole vasta-aiheita; sitä voi käyttää tekonivelten, sydämentahdistimen tai muiden implanttien yhteydessä. Sen ansiosta yöunet eivät enää keskeytyneet.” B-Cure Laserin tehosta on julkaistu 6 tuplasokkotutkimusta. Laser lisää eli mistössä myös kollageenin ja elastiinin luonnollista tuotantoa, joita keho tarvitsee kudosvaurioiden korjaamiseksi. Lisätietoa teknologiasta, varmistettuja käyttäjäkokemuksia, tutkimuksia ja nettikauppa: www.terveystekniikka.fi | puh. Siinä missä tehokkaammilla ammattilaismalleilla hoidetaan 2–3 kertaa viikossa, kotiA kuutin ja kroonisen kivun hoitoon käytettävän laserterapian pitkäaikainen kivunlievitysvaikutus perustuu kivun lähteen hoitoon. Netti sivuiltamme voit lukea käyttäjien omia kertomuksia sekä blogista ammattilais ten kokemuksia. Te ho kasta kivunlie vit ys tä KLIIN ISES TI TUTK ITTU Jo tuhannet suomalaiset kotitaloudet käyttävät BCure Laseria mitä moninaisimpiin vaivoihin. 030 635 8332 an monipuolisuudesta: sivuilla käyttäjät kertovat mm. Kokemuksia jakavat myös ammattilaiset, jotka kertovat, miten he hyödyntävät B-Cure Laseria työssään. ” En voisi olla onnellisempi, että sain vaihtoehtoisen hoidon vahvan lääkityksen sijasta.” ” En uskonut, että vuosia jatkunut kipu voisi loppua. Laitetta voi myös vuokrata kokeiluun. Se vaikuttaa verenkiertoon, aineenvaihduntaan sekä kehon endorfiini tuotantoon lievittäen kipua. Laitteen odotettava huoltovapaa käyttöikä on peräti 30 000 hoitokertaa, joten muutaman satasen arvoisen laitteen hoitojen hinnaksi jää vain muutama eurosentti. Suomessa apua vaivoihin saadaan jo tuhansissa kotitalouksissa, ja laitetta hyödyntävät myös kipuklinikat, haavahoito sekä fysioja lymfaterapeutit. Kliiniset tutkimukset osoittavat terapian tehoavan mm. laitteen olevan kivunhoidossa kipulääkkeiden vertai nen sekä edistävän haavojen para nemista. Tutkimuk set osoittavat mm. Terapiaa suositellaan myös Suomen Käypä hoito -suosituksissa
Liisa Talvitie kuvat Antti Vettenranta Liikkuva ihminen on onnellinen. Arjen tukipilareita ovat perhe ja pitkä parisuhde. Helena Ahti-Hallberg 14 | A P U t e r v e y s Tanssi on Helena Ahti-Hallbergille ehtymätön hyvän olo lähde, mutta hän nauttii myös pehmeistä aamuista ja pienestä hemmottelusta
Ensimmäinen SM-voittoni sain tanssin junioriluokassa. f i | 15. Helena Ahti-Hallberg löysi tanssin ilon jo 10-vuotiaana. Se oli merkittävä hetki elämässäni! a p u
Kun kahdeksasluokkalainen Helena ei ollut saanut uutta tanssi pukua, hän halusi ommella itse jämäkankaista puvun ja kysyi opettajaltaan neuvoa. – Se on oppilaalle ja opettajalle yhteinen palkitseva kokemus. – Lapsuudenkotini merkittävin ja tärkein anti oli, että minua ja siskoani kannustettiin. Olen niin utelias elämää kohtaan, etten käytä sitä sohvalla istumiseen. – Vietimme Ericin kanssa viime kesänä 30-vuotishääpäiväämme. Hyvään fyysiseen oloon liittyy sekin, että Helena laihdutti kolmisen vuotta sitten kymmenen kiloa. Ennen kuin meidät vihittiin Töölön kirkossa, ehdimme seurustella puolitoista vuotta. Kipuja tai vatsan turvotusta ei ole enää ollut, ja olo on ollut kaikin tavoin parempi. – Liikkuva ihminen on onnellinen. Parisuhteessa ei pidä ripustautua Helenan henkiseen hyvinvointiin vaikuttaa eniten se, että rakas perhe on vierellä. – Opettaja auttoi minua puvun tekemisessä. 4. Hän iloitsee, kun saa oppilaansa innostumaan. Tärkein oppi painonpudotuksessa oli, että Helena oppi syömään tarpeeksi usein. Turvallinen kasvuympäristö, kaverit ja harrastukset kasvattivat kohti aikuisuutta. Painoa on tullut sittemmin vähän takaisin. Vanhempien lisäksi perheeseen kuului kahdeksan vuotta nuorempi pikkusisko, josta myös tuli aikuisena tanssinopettaja. – Seitsemän vuotta sitten sairastin umpipussitulehduksen, eli minulla todettiin divertikkelit paksusuolessa. Helena vietti lapsena kesiä isovanhempiensa mökillä Hvitträskissä, jossa äiti opetti hänet uimaan. Liikkeen ei tietenkään tarvitse olla tanssia, vaan mikä tahansa liikkuminen vapauttaa onnellisuushormoneja, samoin kuin onnistumisen kokemukset. Meille ei koskaan sanottu, ettemme pystyisi tai kykenisi, mutta ei meitä myöskään tönitty väkisin eteenpäin. Elämänura ratkesi jo kymmenvuotiaana, kun äiti vei Helenan katsomaan tanssikilpailuja. Kun vanhempani näkivät sen, sain saumurin joululahjaksi, hän kertoo. Onnellisuushormonit liikkeelle Helenan koko elämä on kietoutunut tanssin ympärille. Helena asui lapsuutensa Helsingin Oulunkylässä. Alakouluiässä elämän värit aukesivat Helenalle koulun kerhoissa, partiossa ja voimisteluharjoituksissa. Hän tanssii itse, valmentaa oppilaitaan, järjestää yritystilaisuuksia, tuottaa tapahtumia ja tuomaroi jälleen tänä syksynä Tanssii tähtien kanssa -kilpailua. Helena ja Eric menivät naimisiin Töölön kirkossa 30 vuotta sitten. 16 | A P U t e r v e y s H yvän elämän versot nousevat vuosien takaa. Helenan ja Eric Hallbergin aikuiset pojat Anton ja Emil asuvat yhä lähellä vanhempiaan. Viime kesään asti Helenaa kiusasivat myös epämääräiset vatsakivut, mutta ne loppuivat, kun hän jätti ruokavaliostaan vehnän pois. Meikattavana oleminen on Helenalle arjen hemmottelua, vaikka hän onkin silloin menossa töihin.. Vanhemmat kuskasivat minua ja siskoani tunneille ja kilpamatkoille. – Kun koin tanssin, musiikin ja kaiken sen glamourin ja glitterin yhdistelmän, olin myyty kerrasta ja aloitin saman tien tanssikurssilla. Nykyisin hänellä on taas lääkitys, mutta annos on puolittunut entisestä. Helenan valmennettavien ikähaitari ulottuu alakouluikäisistä kahdeksankymppisiin. Saimme uskon, että kaikki unelmat on mahdollista toteuttaa. Tanssija, tanssinopettaja ja yrittäjä Helena Ahti-Hallberg sanoo, että lapsuudenkodilla ja kasvatuksella on ollut merkittävä vaikutus hänen henkiseen ja fyysiseen hyvinvointiinsa. Helenalle tärkeimpiä hyvän elämän oivalluksia on ehdottoman ja varauksettoman tuen merkitys. 3. Minähän olen mummoikäinen: sain lapsenlapseni Violan yhdeksän vuotta sitten vain 46-vuotiaana. Sen jälkeen tulehdus on uusiutunut pari kertaa, mutta lievempänä, enkä ole tarvinnut antibiootteja sen hoitoon. Hän ei päästä itseään enää raivonälkään, jossa tekee mieli ahmia ruokaa. Painonpudotuksen jälkeen Helena pääsi joksikin aikaa kokonaan eroon verenpainelääkkeistä. Viime vuodenvaihteessa pari lomaili Thaimaassa. Minulla on yhä lapsenomaista uteliaisuutta ja uskoa omiin mahdollisuuksiini, ja sitä ajatusta välitän eteenpäin. 2. – Tarkoitukseni ei ole näyttää nuorelta tytöltä, koska en sellainen ole. Hän luottaa kannustamiseen ja hyvällä tavalla haastamiseen. Pitkä tämä suhde on! Helena sanoo, että tärkeintä parisuhteessa on Elämän ensimmäinen laku syötynä! ”OLEN NIIN UTELIAS ELÄMÄÄ KOHTAAN, ETTEN KÄYTÄ SITÄ SOHVALLA ISTUMISEEN.” 1
Kun muut eivät ole näkemässä… en koskaan meikkaa, hiukseni ovat sekaisin, ja minulla on aina villasukat jalassa. 1 2 3 4. f i | 17 HELENA AHTI-HALLBERG • IKÄ: 55 VUOTTA • AMMATTI: TANSSIJA, TANSSINOPETTAJA JA YRITTÄJÄ • KOTIPAIKKA: SIPOO • PERHE: PUOLISO ERIC HALLBERG, POJAT ANTON JA EMIL SEKÄ LAPSENLAPSI VIOLA. a p u . Hupsuin terveystekoni… on addiktio Ourasormukseeni. JATKA LAUSETTA Nautin kun… saan tuotettua ihmisille onnistumisen kokemuksia
– Jorma Uotinen ja Jukka Haapalainen ovat TTK:ssa läheisiä työtovereitani. Kotimaassa Helena ajaa autolla entistä vähemmän. Tanssi antaa juuri niin paljon kuin sille antaa itse. – Minulla ei ollut syksyllä kuin pari vapaapäivää, sillä kävin jopa sunnuntaiaamuisin opettamassa ennen kuin suunnistin TTK-studiolle meikkiin ja illan lähetykseen. Käsillä tekeminen rikastaa Ihminen on onnellinen, kun hän nauttii työstään. Junassa ei tarvitse hermoilla liikenteestä tai sääoloista tai miettiä, kuinka suuri rahasyöppö auto on. Jokainen työ on minulle rakas. Voimme päättää keskenämme, mistä kukin puhuu, kun arvioimme tanssisuorituksia. Nämä ovat rentoutumishetkiäni ja taukoja arjessa. Koukussa yöunien tarkkailuun Hyvään elämää kuuluu myös hemmottelu. – Hän oli tanssin ilo sanoman lähettiläs meille suomalaisille. Käymme Istanbulissa, Intian Kalkutassa ja Keralassa sekä Dubaissa. Käsillä tehdessä ”KÄSILLÄ TEHDESSÄ TYÖ VALMISTUU, MUTTA TANSSISSA EI OLLA IKINÄ PERILLÄ. Hän myös ompelee edelleen itse esiintymispukuja. Jalkahoidoissa käyn kolmen viikon välein, sillä jalat ovat työvälineeni, ja ne on pidettävä kunnossa. Työskentely samanhenkisten ihmisten kanssa antaa paljon. – Joulun aikaan lähdemme yli kolmen viikon matkalle. Puoliso Eric hellittelee vaimoaan hyvällä ruoalla. – Eric on päivätöissä rakennusalalla, mutta hän ei koskaan valita työajoistani ja iltatöistäni. Helena on hyvässä kunnossa eikä ole liiemmin ajatellut eläkkeelle jäämisestä. Eric kokkaa ruokia aivan laidasta laitaan, mutta minä en ole ruoan laittaja ollenkaan. Se ei kuitenkaan tarkoita ripustautumista toiseen tai puolison oman ajan kadehtimista. Pojillemme olemme vanhemmat ja Violalle isovanhemmat, mutta kahdestaan meillä on aivan oma aikamme ja olemisen taso. Helena käy myös hemmotteluhoidoissa, jos aika antaa periksi. yhteinen aika. Pariskunta nauttii hyvästä ruoasta, ja Intia on siksikin mieluisa kohde. Aira oli sisäsyntyisesti myönteinen ihminen. Aina ei tarvitse matkustaa kauas, mutta juuri nyt on edessä kaukomatka. Monipuolinen työnkuva pitää Helenan vireessä. Myös Helena itse haluaa levittää tanssin riemua. – Aloin vaatia itseltäni paljon, kun seurasin Margaretin esimerkillistä työskentelyä tanssin ja parien kehittymisen hyväksi. ” M EI KK I IL KK A R U O TS A LA IN EN , VA A TT EE T VA LK O IN EN EL EF A N TT I.. Silloin luen nimenomaan paperisia kirjoja, sillä haluan käännellä sivuja ja palata vaikka taaksepäin. En käytä koko ajan samoja aivojen osia, vaan voin seikkailla pääni sisällä eri osastoissa ja inspiroitua uusista ideoista, Helena sanoo. Vapaa-aikanaan Helena lukee paljon. Kaikki ovat meille uusia kohteita ja kokemuksia, jotka ruokkivat mielen hyvinvointia. Hän kantoi jo lapsena kassikaupalla kirjoja kotiin Oulunkylän kirjastosta. Äänikirjoista en ole lainkaan innostunut. – Tykkäämme myös kävelemisestä, eikä Ericiä edes saisi pitkäksi aikaa aurinkotuoliin. Taksia käytämme matkoilla vain harvoin. Itse asiassa nautin TTK:sta niin paljon, että koen sen melkein vapaa-ajaksi. Nyt jo yli 80-vuotias Margaret opettaa ja tuomaroi tanssikilpailuja edelleen. – Siinä näkee heti lopputuloksen. Kun hänellä on tanssiopetusta Turussa, hän matkustaa sinne junalla. Hän kokee sen antavan energiaa . Myös Helenan poika Emil kävi hänen opissaan ennen koronapandemian alkua. Televisiostudiolle on aina yhtä ihanaa mennä. Kaupunkilomilla kävellessä näkee paljon. Hänen suosikkinsa on ihon kylmähoito, joka käytetään kipujen lievitykseen. Nautimme siitä. – On niin paljon asioita, joita haluan vielä tehdä. – Syömme kahdestaan kynttilänvalossa esimerkiksi paistettua lohta ja vihanneksia. – Kirjat merkitsevät yhä hyvinvoinnilleni paljon, vaikka en harmikseni ehdi lukea kuin lomilla. – Ensi maaliskuussa show vie taas tanssin ilosanomaa maakuntiin Rovaniemeä myöten. – Tykkään myös kasvohoidoista, ja esimerkiksi mikroneulaus virkistää kummasti. Helena kokee työnsä parhaimmillaan merkitykselliseksi. Täyshuoltopäivinä hoidetaan kaikki kerralla kynsiä myöten. Ja onhan junamatkailu myös ilmastoystävällisempää. Toinen esikuva Helenalle on ollut lokakuussa kuollut Aira Samulin. Vuosi sitten keväällä hän tuotti Tanssien tähtiin -show’n, jota esitettiin ympäri Suomea. Hän on esimerkiksi puvustanut Mahdoton rakkaus -tangonäytelmän. Suhtautumista tanssiin ja työntekoon on opettanut eniten englantilainen tanssinopettaja Margaret Redmond, jonka oppiin Liverpooliin Helena lähti 21-vuotiaana. – Se on omaa aikaa. Pari matkustelee paljon, ja loma-aika määrittyy pitkälti Helenan töiden mukaan. Kaikki, mitä teen, rikastaa elämääni. 18 | A P U t e r v e y s työ valmistuu, mutta tanssissa ei ole ikinä perillä
Kahvia Helena ei ole juonut koskaan. – Ensin loikoilen sängyssä tunnin, jolloin aivot asennoituvat lempeästi uuden päivän taajuudelle. Säännöllinen rytmi on kuitenkin tärkeää, ja sammutan valot aina kello 24. Hyvä aamu alkaa ilman herätyskellon pirinää. – Silloin en jää sänkyyn pyörimään, vaan voin nousta silittämään tai ompelemaan tai luen lehdet netistä. a p u . Pojista Emil on seurannut äitinsä jäljissä tanssisalille. Sain pari vuotta sitten Ericiltä syntymäpäivälahjaksi Oura-älysormuksen, ja aamulla katson aina ensiksi siitä, miten yöni on mennyt. Teetäkin hän nauttii vain, jos flunssa iskee. Helena opettaa tanssia Helsingin Kaapelitehtaalla. Pehmeät aamut ovat Helenalle jaksamisen kulmakiviä. Juon mustikkamehua tai teen smoothien, josta otan mukaani termospulloon myös tanssitunneille. . Äitinä Helena on halunnut välttää pelkäämistä lastensa puolesta. Ongelmani on, että tanssitunnit loppuvat iltakymmeneltä ja kykenen ajattelemaan nukkumaan menoa vasta puolenyön aikaan. On helpompaa olla isovanhempi kuin äiti, koska mummona saa nauttia vain ilosta ja lämmöstä, jota lapsenlapsi antaa, hän sanoo. Iän karttumisen hän on huomannut siitä, että palautuminen on hidastunut. Nautimme ilmeisesti samoista asioista, koska nyt aikuisina he haluavat yhä lomailla minun ja Ericin kanssa. – Sekä oppilaille että itselleni on tärkeää kokea onnistumisen hetkiä, joita tanssi parhaimmillaan antaa.. Hän sanoo, että lasten pitää löytää oma intohimonsa. – Siksi käytän nykyään aikaa enemmän kehon reaktioiden tarkkailuun. On hupsua, että yritän suorittaa öitä. Helenalle riittäisivät kuuden ja puolen tunnin yöunet, mutta aina nukkuminen ei onnistu. Sitten suihkuun, jonka jälkeen syön ehkä yhden karjalanpiirakan ja juustoviipaleen. – Hän tanssii, opettaa tanssia ja voitti juuri 10-tanssin SM-kisat. – Poikamme ovat kaksikielisiä, joten myös Violalle olen mamma ja Eric on pappa. Mummous on äitiyttä helpompaa Helenan mielestä isovanhemmuus on kunnia-asia ja mummo kunnianimi. f i | 19 Olemme vitsailleet Ericin kanssa, että teen töitä ehkä 85-vuotiaaksi asti! Kun mieli ei ikäänny ja kroppa on kunnossa, eläkeikä tuntuu kaukaiselta. Pojista vanhempi, Violan isä Anton, taas matkustelee ympäri maailmaa kiipeilemässä. Opetustilanteessa emme ole äiti ja poika. Eric on siitä vähän harmissaankin. – Olin äitinä aika tiukka ja ankara. Minun oppilaanani Emilin on pitänyt kasvaa vastaanottavaiseksi. Oura nimittäin antaa ”kruunuja”, jos nukkuu hyvin. Stressi saattaa herätellä aamuyöstä. Viola ei kuitenkaan kutsu häntä mummoksi tai mummiksi. Sopimuksista oli pidettävä kiinni, mutta ei pojista ole hullumpia kasvanut
20 | A P U t e r v e y s KUULETKO VAI LUULETKO VAIN. SATU LAMMINMÄKI korvatautien erikoislääkäri, Helsingin yliopistollinen keskussairaala MAARIT HONKASOLA Kuule ja muista -hankkeen asiantuntija, Kuuloliitto ASIANTUNTIJAT
a p u . Heikentynyttä kuuloa ei voi korjata, mutta kuulokoje auttaa selviämään arjessa. Maarit Vuoristo kuvat Adobe Stock Ikäkuulo Teema. Ikäkuulo kertoo vuosien vierimisestä samaan tapaan kuin ikänäkö. Todennäköisesti sen käyttö myös suojaa muistia. f i | 21 KUULETKO VAI LUULETKO VAIN
Tavallisimmin kojetta suositellaan molempiin korviin. Silloin kuulo on jo huomattavan huono. Siksi monet nuoret ja lapset saavat kuulontutkimuksessa negatiivisia tuloksia, Satu Lamminmäki selittää. Puheessa ne tarkoittavat tärkeitä konsonantteja k, t, p, s ja h. Moni hakeutuu kuntoutukseen kuitenkin vasta, kun lukema on 50 desibelin tienoilla. – Kun tutkitaan kuuloa, nolla desibeliä tarkoittaa ääntä, jonka terveet nuoret aikuiset juuri ja juuri kuulevat. Monet sairaudet vaikuttavat myös sisäkorvan toimintaan. Myös suuntakuulo perustuu kahteen korvaan. Siksi oireet alkavat toisilla varhemmin ja toisilla myöhemmin. Ikäkuulo johtuu sisäkorvaan iän myötä syntyneistä vaurioista, joiden vuoksi osa karvasoluista kuolee tai ei toimi enää normaalisti. Miehet myös tupakoivat useammin ja sairastavat enemmän 22 | A P U t e r v e y s muun muassa sydänja verisuonisairauksia. Yksi syy on se, että monet miehet ovat aikoinaan altistuneet työssään melulle. – Yli 75-vuotiaista suomalaisista yli puolella on merkittävä kuulonalenema. Tuntuuko sinusta, että muut mumisevat ja puhuvat epäselvästi. Se ei siis merkitse äänen puuttumista tai hiljaisuutta. Joillakin ikäkuulo ilmoittaa itsestään jo 40-vuotiaana, mutta jotkut harvat kuulevat vielä kahdeksankymppisinäkin erinomaisesti. Lisäksi on tärkeää suojata kuuloa melulta esimerkiksi konserteissa, Satu Lamminmäki sanoo. Julkisesta terveydenhuollosta voi saada kuulokojeen maksutta lääkinnällisenä kuntoutuksena, mutta kojeen voi toki hankkia myös omalla kustannuksella yksityiseltä myyjältä. Kaksi kuulevaa korvaa mahdollistaa parhaan mahdollisen kuulemisen taustahälyssä. Kun kuulokojeen saa samanaikaisesti kumpaankin korvaan, aivojen tarvitsee oppia kuulemaan niiden kautta vain kerran. Tästä ilmiöstä puhutaan ikäkuulona. Syy saattaa olla korvissasi, sillä kuulo heikkenee itse kullakin iän myötä. Myös korvasta aivoihin viestiä vievissä hermoissa tapahtuu ikääntyessä muutoksia. Desibeli tarkoittaa sitä, kuinka paljon ääni eroaa jostain toisesta äänestä. Ensinnäkin kuulo heikke. Sen ensi merkki on, ettei saa puheesta kunnolla selvää. Niin ikään tietyt lääkeaineet voivat aiheuttaa sisäkorvavaurioita. Kuulon kuntoutusta pidetään aiheellisena, jos paremman korvan kuulo on huonompi kuin 30 desibeliä. Ensimmäisenä katoavat korkeat äänet. Tähän on monia syitä. Syy on useimmiten ikäkuulo. Kuuloa mitataan desibeleissä. – Ikäkuulon tahtiin vaikuttaa perimä. On myös tavallista, että televisiota tai radiota pitää huudattaa kovaa, kertoo korvatautien erikoislääkäri Satu Lamminmäki Helsingin yliopistollisesta sairaalasta. Käykö näin etenkin silloin, kun ympäristö on hälyisä tai puhujia on useita. – Perimäänsä ei voi kukaan muuttaa, eikä jo syntyneille vaurioille voi mitään, mutta terveet elintavat suojaavat myös kuuloa. Tavallisesti kuulo alkaa heiketä miehillä nuorempana kuin naisilla. – Ikäkuulossa korvien välillä ei ole yleensä suurta eroa
Teema a p u . Aivot myös kaipaavat ääniärsykkeitä. Aluksi tuttujen äänien palaaminen kuulokojeilla vahvistettuna voi kuulostaa kummalliselta ja epämiellyttävän voimakkaalta, Satu Lamminmäki sanoo. AIVOT TOTTUVAT UUTEEN ÄÄNIMAAILMAAN AJAN MITTAAN. Kuulokoje ei korjaa kuuloa ennalleen, vaan se on äänenvahvistin. Osa kokee, että koje saa näyttämään vanhalta. nee hitaasti, jolloin ihminen kokee sen normaaliksi olotilaksi. – Kuulokojeen saaminen on vasta ensiaskel. Tämän vuoksi on erittäin tärkeää kuntouttaa kuuloa ajoissa. Huonosta kuulosta on paljon muutakin haittaa kuin se, että joutuu jatkuvasti pinnistelemään pysyäkseen kärryilllä keskusteluissa. Jos tilanne jatkuu edelleen, aivoissa alkaa tapahtua rakenteellisia muutoksia. – Kuulojärjestelmä ei ole yksi-, vaan kaksisuuntainen. Toisaalta on epäilty, että Alzheimerin tautiin liittyvät muutokset aivoissa voisivat myös aiheuttaa kuulonlaskua. Kojeen sovitus tapahtuu sairaaloiden kuuloasemilla, kuulokeskuksissa tai maksusitoumuksella yksityissektorilla. Julkisella puolella kojeen myöntämistä edeltää tarkka kuulontutkimus. Se tehdään yleensä sairaalassa, ja sitä varten tarvitaan lääkärin lähete. Tutkimusten mukaan kuulokojeen käyttöönotto ainakin hidastaa muutoksia, ja parhaassa tapauksessa tilanne jopa korjaantuu, Maarit Honkasola sanoo. Joidenkin voi myös olla vaikeaa hyväksyä, että kuulo heikkenee ja on hankittava kuulokoje. Sen jälkeen pitkään puutteellista informaatiota saaneet aivot pitää ohjelmoida uudelleen kuulemiseen. f i | 23. Näin ikäkuuloinen saattaa pärjätä varsin hyvin, kun on yhden ihmisen kanssa kasvotusten. – Todellisuudessa asia on aivan päinvastoin. Tämä voi johtaa sosiaaliseen eristäytymiseen. – Jos joudumme koko ajan päättelemään ja arvailemaan, mitä kuulemme, meille jää vähemmän resursseja muihin tiedonkäsittelyn toimintoihin, kuten muistamiseen, sanoo Kuuloliiton Kuule ja muista -hankkeen asiantuntija Maarit Honkasola. Esimerkiksi suun liikkeet auttavat puheen ymmärtämisessä. Siksi valppautemme tai stressaantuneisuutemme vaikuttaa siihen, miten kuulemme ympäristöämme, Satu Lamminmäki sanoo. Se välittyy myös muille, Satu Lamminmäki sanoo. Siihen liittyy merkittävästi kohonnut dementian ja kognitiivisten eli tiedollisten toimintojen heikkenemisen riski. Moni alkaa vältellä tilanteita, joissa on vaikea kuulla. Toisaalta masennus ja alavireisyys voivat altistaa muistiongelmille. Ne ovat kuulon ja muistin välisen yhteyden ravintoa. – Kun kuulo on heikentynyt, ääniärsykkeiden määrä vähenee huomattavasti. Kun kuulee ja pystyy olemaan mukana sosiaalisissa tilanteissa, kokonaisvaltainen hyvinvointi paranee. Korvasta kulkee ääniviesti aivoihin, mutta myös aivojen eri osista tulee koko ajan viestiä kuuloaivokuorille ja kuuloradastoa pitkin aina sisäkorvaan asti. Kuulokoje on merkki siitä, että ihminen huolehtii itsestään ja välittää terveydestään. – Aivot oppivat ajan myötä tulkitsemaan saamaansa puutteellista informaatiota ja hyödyntämään muita kuin kuulonvaraisia viestejä. – Kuulon kuntouttamisella voidaan selkeästi vähentää sosiaalisen eristäytymisen sekä mahdollisesti myös muistiongelmien ja dementian vaaraa, Satu Lamminmäki sanoo. Pelkästään se lisää muistihäiriöiden sekä alavireisyyden ja masennuksen riskiä
Ne säädetään tietokoneella yksilöllisesti jokaisen kuulokäyrän ja tarpeiden mukaan. Kotiin voi hankkia esimerkiksi langattoman hälytysjärjestelmän, jonka avulla voi havaita palovaroittimen sekä ovija herätyskellon soimisen silloinkin, kun kuulokoje ei ole korvassa. Yleisin kuulokojemalli on korvantauskoje. Mikäli kuulokojeen käyttö ei ole mahdollista, sen sijaan voidaan käyttää kommunikaattoria. Nuorempi oppii uuden taidon yleensä paremmin kuin vanhempi. Monet haluavat, että kuulokoje on samaa sävyä kuin hiukset tai silmälasien sangat. Pelkästään tämän takia kannattaa huolehtia siitä, että kuulisi mahdollisimman hyvin läpi elämänsä, Maarit Honkasola sanoo. Induktiosilmukka voidaan asentaa kotiin, ja niitä on myös julkisissa rakennuksissa, kuten kirkoissa ja teattereissa. Sielläkin on paljon erilaisia ääniä: jääkaappi hurisee, kello tikittää, patterit naksuvat, vesihana lorisee ja niin edelleen, Satu Lamminmäki sanoo. Sitä varten televisioon tai digiboksiin liitetään pieni lähetin. Väreissäkin on varaa valita. Kuulokojeen T-ohjelmalla ääni siirtyy tilaan asennetun induktiosilmukan kautta suoraan kuulokojeeseen. – Kuulokoje saa näkyä ihan samalla lailla kuin silmälasitkin. Yhdistysten kautta saa tietoa, vertaistukea ja ohjausta kojeen käyttöön. Suositus on, että sitä käytetään aamusta iltaan, vaikka olisi yksin kotona. – Tämä prosessi vie tavallisesti viikkoja tai kuukausia. Kuuloke korvassa -kojeessa kuuloke tulee syvemmälle korvakäytävään, lähemmäs tärykalvoa. Televisioäänen kuuntelua voi helpottaa kaulassa pidettävällä induktiosilmukalla. Myös ikä vaikuttaa. Kuulemme koko ajan erilaisia ääniä ympäriltämme, mutta kaikkiin ei tarvitse kiinnittää huomiota. Kun tv on päällä, se lähettää kaulasilmukassa olevaan vastaanottimeen äänen, joka siirtyy langattomasti kuulokojeeseen. Hälytysäänet voidaan muuttaa valoksi tai tärinäksi. Tarjolla on myös erilaisia kuulemista helpottavia apuvälineitä. Se koostuu korvan taakse tulevasta kuulokojeosasta, oman korvan mukaan tehdystä korvakappaleesta ja muovisesta väliletkusta. Aivojen uudelleen ohjelmointi ja uusiin ääniin tottuminen vievät todennäköisesti sitä enemmän aikaa, mitä kauemmin on kuullut huonosti. Modernit kuulokojeet ovat pieniä, huomaamattomia ja kevyitä. Kuuloliitto järjestää myös maksuttomia kuulokursseja. Riittää, kun laittaa kuulokkeet korvaan sekä kommunikaattorin päälle ja valitsee sopivan äänenvoimakkuuden. Kojeisiin saa ohjelmoitua erilaisia ohjelmia, joiden avulla voi kuunnella esimerkiksi musiikkia tai luonnon ääniä. Se on helppokäyttöinen äänenvahvistin, jota ei tarvitse yksilöllisesti sovittaa. Siksi kuulokojeen säädöt kannattaa tarkastaa muutaman vuoden välein. Kuuloke korvassa -koje vaatii enemmän sorminäppäryyttä, mikä myös pitää ottaa huomioon. Käyttäjän yksilölliset ominaisuudet ratkaisevat, kumpi malli otetaan käyttöön, Maarit Honkasola sanoo. Se nopeutuu, kun kuulokojetta pidetään korvassa mahdollisimman paljon. Jos kuulokojeen käyttö tuntuu haastavalta, hän kehottaa ottamaan yhteyttä paikalliseen kuuloyhdistykseen. Istutehoito on tehokasta, mutta vaatii huonokuuloiselta hyvää sitoutumista hoitoon. 24 | A P U t e r v e y s. – Tällöin kuulo on heikentynyt siitä, minkä mukaan säädöt on alun perin tehty, Satu Lamminmäki sanoo. – Kuulo on hyvin tärkeä aisti, joka lisää monin tavoin turvallisuuttamme. Näin tulee tehdä myös silloin, jos koje on ollut pitkään käyttämättä. Istute välittää äänen suoraan kuulohermoon. Näin ulkopuoliset osaavat ottaa huomioon, että kuulo on alentunut, Satu Lamminmäki sanoo. – Jos pelkästään ääntä vahvistamalla ei saada riittävää apua, harkitaan leikkauksessa asetettavaa sisäkorvaistutetta. Kuulokojeen käyttö ei kuitenkaan estä sitä, että ikäkuulo alentaa kuuloa edelleen, keskimäärin noin yhden desibelin vuodessa. Vahvistettava ääni johdetaan kuulokkeeseen ja siitä korvaan kuulokejohdon kautta. Äänet välittyvät korvaan korvakappaleen ja letkun avulla. Niiden on myös opittava, mihin kuulokojeen kautta tuleviin ääniin pitää reagoida. Istutteelle ei ole ylä ikärajaa, Satu Lamminmäki sanoo. – Tästä syystä kuulokoje kannattaa ottaa käyttöön riittävän aikaisin eikä vasta 90-vuotiaana, Satu Lamminmäki sanoo. Jos on ollut kovin pitkään huonokuuloinen, aivoissa on voinut tapahtua niin paljon muutoksia, ettei opi koskaan kuulemaan kojeilla hyvin. – Kuulokojeen valintaan vaikuttavat sekä korvan rakenne että kuulon tila. – Pöytälaatikossa oleva kuulokoje ei auta ketään, vaan ilman sitä kuulo koko ajan heikkenee, Maarit Honkasola muistuttaa. Aivot tottuvat uuteen äänimaailmaan ajan mittaan
Otoskleroosissa sisimmäinen kuuloluu luutuu kiinni sisäja välikorvan väliseen soikeaan ikkunaan eikä enää liiku. Otoskleroosia voidaan hoitaa leikkauksella tai kuulokojeella. Suurimmalla osalla kuulo kuitenkin palautuu ajan myötä. Näin voi käydä yllättäen kenelle vain, myös nuorelle. Oireita voidaan hoitaa muun muassa vähäsuolaisella ruokavaliolla. Tavallisimmin korvakäytävän tukkii vahapaakku eli vaikku. a p u . f i | 25 Teema KUULOA HEIKENTÄVÄT MYÖS SAIRAUDET + Korva muuttaa ääniaallon hermosolujen toiminnaksi. Siksi kaikki, mikä vaikuttaa aivoterveyteen, vaikuttaa myös kuulojärjestelmän toimintaan. + Äkillinen kuulon lasku tai menetys vaatii lääkärin arviota parin päivän kuluessa. Kuuloa voivat heikentää myös lapsena sairastetut korvatulehdukset, elämän aikana koettu melu, tietyt lääkitykset, pään vammat, aivosairaudet ja aivoverenkiertohäiriöt. Epäterveelliset elintavat, kuten tupakointi, saattavat huonontaa sitä. Myös voimakas tulehdus tai vierasesine, esimerkiksi korvaan lentänyt hyönteinen, voi turvottaa korvakäytävää ja vaikuttaa kuuloon. ”KUULOKOJE KANNATTAA OTTAA KÄYTTÖÖN RIITTÄVÄN AIKAISIN EIKÄ VASTA 90-VUOTIAANA.”. Kuulon romahtamisen taustalla voi olla esimerkiksi flunssan aiheuttama virustulehdus. Korvissa voi olla sekä hyvänettä pahanlaatuisia kasvaimia, mutta ne ovat hyvin harvinaisia. Lisäselvittelyjä tehdään, jos tutkimusten perusteella epäillään, että taustalla on muutakin. + Sisäkorvan sairaudet, kuten Ménièren tauti ja välikorvaan vaikuttava otoskleroosi, voivat heikentää kuuloa pysyvästi. Pelkästään se voi heikentää kuuloa. Tällöin äänten kulkeutuminen sisäkorvaan vaikeutuu ja kuulo huononee. + Ikäkuulon diagnoosi syntyy korvien tutkimisen ja kuulontutkimuksen kautta. Sen jälkeen ääniaalto kulkeutuu hermoja pitkin aivoihin, joissa äänet aistitaan. Ménièren tauti on kohtauksellinen oireyhtymä, jonka oireisiin kuuluvat myös huimaus, korvien soiminen ja korvien paineen tai täyttymisen tunne
Syntyi hirveä kilinä, kun kupit, kipot ja lusikat osuivat toisiinsa. Päinvastoin se edisti hänen hyvinvointiaan. Linnutkin rupesivat jälleen laulamaan. – Äidilläni ja äidinäidilläni oli ollut huono kuulo. Se tuntui varsin kummalliselta. Onneksi hän tiesi, että ajan myötä aivot oppisivat olemaan reagoimatta tällaisiin ääniin. Lääkäri kertoi Seijalle myös, että kuntoutus aloitetaan kuulokojeella. Se oli iso asia. Kun tulin kotiin sen kanssa ensi kertaa, lapseni olivat laittamassa astioita tiskikoneeseen. Jos siitä ei ole jossain vaiheessa enää riittävästi hyötyä, hänelle voitaisiin laittaa sisäkorvaistute. Halutessaan niitä voi jopa koristella erilaisilla koruilla. Jos Seija on parvekkeella tai kylpyhuoneessa, koira ilmoittaa hänelle, kun ovikello tai puhelin soi tai posti kolahtaa luukusta.. Seija otti kuulokojeen vastaan helpottuneena. Tarkemmissa tutkimuksissa selvisi, että kyse oli ikäkuulosta. Perustestit kertoivat, että kuuloni oli selkeästi alentunut. Entisellä laboratoriotyöntekijällä on myös edelleen näppärät sormet, jotka helpottavat kojeiden huoltamista. – Aluksi minulla oli koje vain toisessa, huonommassa korvassani. Siksi menin tarkistuttamaan oman tilanteeni terveyskeskukseen. Hän pääsi myös Kelan kuulokuntoutukseen. Kojeisiin saa myös Noutaja-mix Hemmo toimii välillä emäntänsä korvina. Hän sanoi, ettei ikäkuulolle voi antaa mitään ennustetta. Se etenee yksilöllisesti. 26 | A P U t e r v e y s Käki kukkuu jälleen IK ÄKUULO YLLÄT TI SEIJA MUSTAMÄEN JO ALLE KUUSIKYMPPISENÄ, MUT TA KUULOKOJE TOI LINNUNLAULUN TAK AISIN. Viiden vuoden päästä Seija sai kojeen molempiin korviin, mikä toi suuntakuulon takaisin. Maarit Vuoristo kuva Anna-Katri Hänninen J yväskyläläinen Seija Mustamäki oli alle kuusikymppinen, kun puoliso ja lapset alkoivat huomautella hänelle kuulo-ongelmista. Sain selvää, mistä päin koiran haukku kuului. Huomasin myös heti kuulevani paljon paremmin. Se oli käytäntö 2000-luvun alussa. – Kuulokojeeni on väriltään harmaa, koska myös hiukseni ovat alkaneet harmaantua. Hän ei myöskään välttämättä reagoinut, jos joku sanoi hänelle jotain, kun radio tai televisio oli auki. – Havaitsin sen, kun olin mieheni ja ajokoiramme kanssa metsässä. Sain lähetteen Jyväskylän keskussairaalan kuulopoliklinikalle, Seija kertoo. – Tiedustelin lääkäriltä, voinko kuuroutua täysin, jos elän hyvin iäkkääksi. Se vähän kirpaisi, sillä Seija ei pitänyt itseään vielä kovin vanhana. Seijan sopeutumista kuulokojeisiin on todennäköisesti helpottanut se, että korvakappaleet ovat alusta asti istuneet hyvin. – Niin kävi aika nopeasti. Tukkani on nykyään lyhyt, mutta minulla ei ole tarvetta peitellä kojeita. Toki kojeeseen sopeutuminen vaati totuttelua, koska aivot olivat toimineet pitkään puutteellisen kuuloinformaation varassa. Ennen mieheni saattoi todeta, että kylläpäs käki kukkuu kauniisti, mutta minä en kuullut mitään kukkumista. SEIJA MUISTAA MYÖS kauhean rapinan, kun hän kampasi muovikammalla pitkiä hiuksiaan. Siellä hän oppi, ettei kojeen käyttö ollut millään lailla noloa. HÄN OT TAA KOJEET POIS VAIN SAUNASSA, UIDESSA JA NUKKUESSA. Seija ei kuullut, jos hänelle puhuttiin selän takana
Eläkkeellä Seija on ollut jo 11 vuotta. – Ensimmäistä kojeesta he totesivat, että meidän mummo on kuin salainen agentti. Se tarjoaa vertaistukeen perustuvaa kuuloneuvontaa. Ilman kuulokojeita voisi olla hankalaa pysyä tanssilattialla rytmissä ja nauttia musiikin joka yksityiskohdasta. – Mutta eipä tuo ole tanssimista haitannut. Aivan samoin kuulokojeiden paikka on korvissa, Seija painottaa. SEIJA HARRASTAA eläkeläisten humppatansseja. Teema ”ETHÄN PANE TEKOHAMPAITAKAAN SUUHUN VAIN SILLOIN, KUN ON KOVEMPAA PURTAVAA.”. Lastenlapsissa mummon kuulokojeet ovat herättäneet suurta mielenkiintoa ja ihastusta. En nyt ehkä ihan sentään, mutta hyvin kuitenkin, Seija nauraa. Seijan kuulo tarkistetaan noin viiden vuoden välein. f i | 27 nauhan, joka roikkuu rinnuksilla kuten silmälasinauha. He sanovat, että laittavat ne korvaan sitten, kun on jotain kuultavaa. Tosin joskus orkesterien bassot huutavat niin kovalla, että se tuntuu korvissa ilkeänä jumputuksena. – Hyvänen aika, jos olisin joutunut elämään 15 viime vuotta ilman niitä! Olisin tästä maailmasta ulkona kuin lumiukko. Olen heittänyt huulta, että ethän pane tekohampaitakaan suuhun vain silloin, kun on kovempaa purtavaa, vaan ne ovat suussa aina. Hän kuulee seinienkin läpi. Olen kirjoittanut hoitotahtoonikin, että jos joudun joskus laitoshoitoon, kuulokojeet on laitettava korviini joka aamu. . Kuulokojeet on vaihdettu joka kerta uusiin, ja käytössä ovat jo kolmannet laitteet. Muiden auttaminen on tuonut valtavasti iloa. Silloin Seija saattaa käydä pyytämässä, että ääntä hieman pienennettäisiin. a p u . Työn jättämä tyhjiö on täyttynyt vapaaehtoistyöllä Kuuloliiton kuulolähipalvelussa. – Toki kohtaan niitäkin, joilla on piironginlaatikkomallisia kuulokojeita. Käyn myös paljon teattereissa ja saan näyttelijöiden puheesta hyvin selvää. Seija ottaa ne pois korvistaan vain nukkumaan mennessä, saunassa ja uimahallissa. Se on kätevä esimerkiksi marjametsässä, jos kojeet sattuisivat mättäillä kyykistellessä tipahtamaan. Haluan kuulla elämäni loppuun asti, mitä ympärilläni tapahtuu
28 | A P U t e r v e y s TUULAN 24 h Uni Aamutoimet ja oma treeni Työaika Vapaa-aika
Työpäiväni alkaa joko urheiluakatemian fysiikkavalmentajan tehtävillä tai yksityisasiakkaan vastaanotolla. Laitan aina kellon soimaan, jotten nuku liikaa. 1 2 . Mukana on myös välipala, jonka syön noin kello 19. Lasken päivittäin saamani kalorit. Teen myös pihatöitä. Käytän aamutoimiin noin 1,5 tuntia, koska keho tarvitsee vähintään sen ajan heräämiseen ennen salitreeniä. Tavoitteenani on finaalipaikka ja oma ennätys. Kerran viikossa teen makaronilaatikkoa tai lasagnea. Kalenteri on joskus aikataulutettu minuutilleen, mutta siellä on aina tilaa virkistäville päiväunille. 2 1 . Sen jälkeen vaihdan päälle treenivaatteet ja syön aamupalan. 1 5 – 1 2 . Aamu 5 . Sen jälkeen alan harjoitella painojen kanssa. 2 2 . – 5 . Annoksessa on aina puolet salaattia sekä jauhelihapihvejä, kanaa tai nyhtöpossua perunan tai pastan kanssa. Noin kello 16 syön illallisen, yleensä kotona tekemäni kanasalaatin. Joskus syön välipalaksi muutaman suklaapalan, mutta en pysty syömään neljää palaa enempää. Aamupesun jälkeen ulkoilutan koiraa noin kymmenen minuuttia. Olen laatinut treeniohjelmani Jyväskylässä asuvan valmentajani kanssa. Aluksi juoksin pikamatkoja sekä hyppäsin pituutta ja korkeutta. f i | 29 Kiekonheittäjänä tunnettu Tuula Sviili jakaa päivänsä treeniensä sekä fysioterapeutin ja valmentajan töidensä kesken. Jos en pysty nukkumaan silloin, merkitsen kalenteriini ajan niille. Ulla Ora kuva Anna-Katri Hänninen Ilta 1 7 . Juon päivittäin keskimäärin 2,5 litraa vettä. 1 5 | I L T A T O I M E T Kotona syön iltapalaksi puuroa ja marjoja ja joskus myös jugurtin. Teen ruokaa yleensä isompia määriä kerralla. Työhöni kuuluu fysiikkavalmennusta, fysioterapiaa ja lajivalmennusta heittolajeissa. Salitreenin jälkeen siirryn heittotreeneihin, kesäisin ulkona ja talvisin hallissa. 7 . – 2 1 . Nukun vähintään puoli tuntia, mutta tuntikin voi mennä. Usein vietän vapaa-aikaa vanhempieni mökillä Puumalassa. 3 – 1 6 . Unirytmini menee sekaisin, jos joudun valvomaan myöhään. Lopulta huomasin, että menestyin parhaiten kiekonheitossa. Päivä 1 1 . a p u . Perheessämme on kaksi urheilijaa, sillä mieheni pelaa jääpalloa. Jos jollain urheilijalla on ongelmia fysiikassaan, menen treeneihin seuraamaan, miten pystyisin auttamaan. Kahdesti viikossa valmennan nuoria heittäjiä. On tärkeää, että syön riittävästi proteiineja ja hiilareita. | T R E E N I T Aloitan salitreenit aina verryttelyllä. Yleensä juon aamulla 1,5 kupillista kahvia sekä syön yhden kananmunan ja kaksi palaa ruisleipää juustosiivujen ja kurkunpalojen kanssa. | T Ö I S S Ä Työskentelen Elämäsi Kunnossa Terveyspalvelut -yrityksessä Mikkelissä ja Puumalassa. 3 | A A M U T O I M E T Olen aamuihminen ja herään mielelläni aikaisin. 1 4 . 3 – 1 1 . Päiväunet kirjattuna kalenteriin ”UNIRYTMINI MENEE SEKAISIN, JOS JOUDUN VALVOMAAN MYÖHÄÄN.” Näin elän. Asuimme Puumalassa kentän laidalla, ja isäni kannusti minua yleisurheiluun. Päivärytmini on melko hektinen, mutta pidän siitä, että kalenterini on aikataulutettu joskus minuuttien tarkkuudella. I L T A T Ö I S S Ä Olen mukana useiden urheiluseurojen treeneissä. | P Ä I V Ä U N E T J A L E N K K I Päiväni kohokohta ovat päiväunet, jotka nukun joka päivä lounaan jälkeen. Lauantaisin saatan ottaa hieman rennommin ja herkutella, mutta välillä menee viikkoja ilman herkkuja. Lisäksi syön palan vehnänäkkileipää. | L O U N A S K O T O N A Treenien jälkeen riennän kotiin lounaalle. Urheiluakatemiassa on eri lajeja harrastavia yläasteja lukioikäisiä nuoria. Vitsailen urheilijaystäväni kanssa, että jatkamme sitten 35-vuotiaana veteraanisarjoissa. Sitten teen koiran kanssa puolen tunnin lenkin, jonka aikana tapaan usein ystäviäni. Nautin urheilusta. 3 | Y Ö U N E T Menen nukkumaan viimeistään kello 22. Aloitin yleis urheilun jo lapsena. Minulle jää vain vähän vapaa-aikaa, mutta seuraan paria televisiosarjaa, Lone Staria ja Sykettä . Harjoittelen täysillä ensi vuoden Kalevan kisoja varten. Se on yleensä muutama leipäpala ja rahkaa tai jugurttia. Käyn läpi liikeratoja ja herättelen samalla kehoa. Päikkäreiden jälkeen syön välipalan, usein hedelmän tai jugurtin
30 | A P U t e r v e y s Pitkäaikainen parasetamolilääkitys aiheutti Marjut AlaMattilalle akuutin maksan vajaatoiminnan. Ennuste ei ollut kaksinen, mutta Marjut toipui takaisin elämään. Maarit Vuoristo kuvat Elina Siira ”Tilanne oli toivoton, mutta tapahtui ihme”. Kun hän vaipui koomaan, ainoa vaihtoehto oli maksansiirto
Marjutin oireet johtuivat akuutista maksan vajaatoiminnasta. Koska maksa ei toiminut kunnolla, juuri mikään muukaan ei toiminut. Viikko sen jälkeen hän palasi ambulanssilla Helsinkiin voimakkaan hylki”LOPULTA SIIRRE LÖYTYI SUOMESTA. Hän oli noudattanut annostusohjetta koko ajan. a p u . Marjutia ei uskallettu liikutella, jotta aivot eivät vaurioituisi. Se oli meistä kummastakin pelottavaa, koska lihakseni olivat aivan voimattomat ja surkastuneet. Yllätys oli melkoinen, kun verikokeissa selvisi, että hänen maksaarvonsa olivat rajusti koholla. Marjut oli syönyt parasetamolitabletteja olkapää kipuunsa päivittäin elokuusta 2008 asti. Neljä päivää leikkauksen jälkeen Marjut puristi lääkärin kättä pyydettäessä. Sitten odoteltiin, miten hän toipuisi. Tuolloin 51-vuotias Marjut ei kuitenkaan ollut koskaan käyttänyt luontaistuotteita, ja alkoholiakin kului vain vähän. Tyttäreni kävi aina työpäivän jälkeen Tampereelta asti opettamassa minua kävelemään kävelytelineen avulla. Toipuminen kuitenkin edistyi. Sitä varten Marjut lennätettiin Helsinkiin helmikuun lopulla. f i | 31 T ammikuun lopussa 2009 Marjut Ala-Mattila oli työterveyslääkärin vastaanotolla kuumeilun ja etovan olon vuoksi. – Perheeni kävi katsomassa minua ennen siirtoa. Ja vaikka onnistuisi, Marjut voisi silti kuolla. Kaiken tämän olen kuullut jälkikäteen. – Olin teholla lähes kuukauden. Kooman vuoksi muististani on hukassa pari kuukautta. Itse en tuolloin edes tiennyt, että parasetamolin pitkäaikaisesta käytöstä voisi olla haittaa. Huomasin, että valkuaiset olivat keltaiset. – Kertaakaan ei tarkistettu verikokeilla, miten lääke vaikutti maksa-arvoihini. En silti ollut kovin huolissani, hän kertoo. Itse asiassa se oli todennäköistä. Kahden päivän päästä Marjut kuitenkin kärrättiin uudelleen leikkaus pöydälle sisäisten verenvuotojen vuoksi. Vaativa operaatio sujui hyvin. Hengitysputki poistettiin kahta päivää myöhemmin. Siirto päätettiin tehdä 6. Muut sisäelimet eivät toimineet lainkaan, ja koneet pitivät hänet hengissä. Lukema oli yli 2 000, kun sen pitäisi olla naisilla korkeintaan 35. Marjut muuttui sekavaksi ja menetti väliaikaisesti näkönsä. Sen mahdollisia aiheuttajia ovat sienija lääkemyrkytykset sekä jotkin luontaistuotteet. Sitten hän vaipui koomaan. Se oli ensimmäinen merkki, että hän oli tolkuissaan. Raahen liepeillä Piehingissä asuvan Marjutin oli lähdettävä siltä istumalta lisätutkimuksiin Oulun yliopistolliseen sairaalaan. Marjut makasi sillä aikaa teho-osastolla. Tutkimuksissa selvisi, että tilanne oli äärimmäisen vakava. Siirto aloitettiin yöllä, ja se kesti noin kymmenen tuntia. Kymmenen tuntia leikkauksessa Maksaa etsittiin ensin Suomesta ja sitten Pohjoismaista. Normaalisti noin 65 kiloa painava nainen painoi turvotuksen vuoksi yli sata kiloa. Sairaalassa Marjutin vointi romahti. Lähinnä nukuin lääketokkurassa. Pappi kävi pitämässä rukoushetken, eräänlaisen viimeisen voitelun. – Lopulta siirre löytyi Suomesta. Huhtikuun alussa Marjut siirrettiin Ouluun. – Matkalla tutkin silmiäni auton kampauspeilistä. TOSIN SE OLI HIEMAN ISO JA RASVOITTUNUT.” Elämä kantaa. Sairaalapastori rukoili luonani. Vasta paljon myöhemmin sairastuminen osattiin yhdistää kipulääke parasetamoliin. Tosin se oli hieman iso ja rasvoittunut. Maksa toimi enää vain 11-prosenttisesti. Edes limakalvoilta valuvaa verta ei voitu pyyhkiä kasvoilta. Syynä voivat olla myös eräät sairaudet, kuten maksatulehdus, joka saattaa johtua alkoholin liikakäytöstä. Koko keho turposi, ja paino nousi. Lääkärit varoittivat Marjutin läheisiä, ettei leikkaus välttämättä onnistuisi. He ottivat lähtiessään kaikki tavarani mukaansa, koska tilanne tuntui toivottomalta. – Veriryhmälleni ja kudostyypilleni sopivaa maksaa ei löytynyt heti. Nuorin tyttäreni hoki sänkyni vieressä, että taistele äiti, taistele. Maksansiirto oli ainut keino pelastaa hänen henkensä. maaliskuuta
– Kaikki olivat iloisia, koska olin yhä elossa. Hoito kesti kuusi päivää, ja sen voi antaa elinaikana vain kerran. Kokemastaan Marjut on selvinnyt miehensä tuella. Hän joutui joskus soittamaan kilometrin päässä asuvalle veljensä vaimolle, jotta pääsisi vessaan. Heidän tekemänsä työ ei ollut turhaa. Työelämään Marjut ei kuitenkaan palannut. Hän joutui viettämään useita tunteja päivässä yksin vuodepotilaana sillä aikaa, kun hänen puolisonsa oli töissä. Se oli eräänlainen käännekohta toipumisessani, sillä sen jälkeen pystyin keskittymään pelkästään hyvinvointiini. Aluksi Marjut tarvitsi paljon apua. Yhteistä taivalta aviopuolisoina on takana 45 vuotta. Haittoina kaksi ihosyöpää Marjut on pienessä kotikylässään eräänlainen kuuluisuus. – Siinä me sitten yhdessä nauraa kätkätimme. – Lääkäri melkein itki kertoessaan siitä. Kaikkea koettua ei ollut helppo käsitellä, mutta puhelias Marjut kykeni onneksi sanoittamaan tapahtunutta, ja hänellä oli ympärillään kuulijoita. Elinsiirron jälkeisen infektioriskin vuoksi kodin ulkopuolelle ei kuitenkaan ollut asiaa pitkään aikaan. – Kun yksi tuttu tyttö tuli konserttisalin ovella vastaan, hänen silmänsä levisivät teevadin kokoisiksi. Viime elokuussa Marjutilla todettiin harvinainen Muir Torren oireyhtymä. Lisää haastetta toipumiseen toi tyypin 2 diabetes, joka oli puhjennut sairaalahoidon aikana. Kotiin palattuani kuitenkin mietin, miten ihmeessä pärjäisin. Pääsin työkyvyttömyyseläkkeelle kuitenkin vasta syksyllä 2012. ”YLEINEN KÄSITYS KYLÄLLÄ OLI, ETTEI TUOHON TALOON TULE ENÄÄ EMÄNTÄ TAKAISIN.” Musiikki on Marjut Ala-Mattilan ja hänen puolisonsa Erkin yhteinen harrastus. Hylkimisenestolääkkeistä on koitunut kuitenkin paljon lisäharmia. Siksi Marjutin oli ilmoittauduttava työttömäksi työnhakijaksi. Siihen liittyy suuri alttius sairastua kohtu-, munasarjaja suolistosyöpään. Kesäkuun alussa Marjutilla oli ensimmäinen kontrollikäynti Helsingissä. Yleinen käsitys kylällä oli, ettei tuohon taloon tule enää emäntä takaisin. Hän ei hihkunut riemusta, vaan häntä pelotti. Opettelin siellä kävelemään ja puhumaan, sillä suussani olleet laitteet olivat vieneet puhekykyni. Ruokahaluni oli olematon, ja painoin vain 47 kiloa. – Luultavasti en myöskään olisi ollut työkuntoinen. Mutta eihän sitä tiedä, jos jonain päivänä sellainen tarve iskee, hän sanoo. Mitään muutakaan ei ollut tehtävissä. Onneksi se oli hyvänlaatuinen. Kenellekään toiselle siellä ei ole tehty maksansiirtoa. Kuin uutta lehmää katsomaan Toukokuun puolivälissä Marjut palasi kotiin, josta oli lähtenyt kolme ja puoli kuukautta aiemmin. Kun hän saapui sairaalaan ambulanssilla, hoitohenkilökunta kerääntyi hänen ympärilleen ”kuin uutta lehmää katsomaan”. Ennen sairastumistaan hän oli ollut toimistosihteerin lomittajana Raahen sairaalan teknisessä toimistossa, mutta työsuhde oli päättynyt huhtikuussa. Lääkkeiden haittavaikutuksiin kuuluvat muun muassa syövät ja sisäiset verenvuodot. Kontrollikäynnillä Helsingissä lääkäri sanoi Marjutille, että tämä oli ”pitänyt maksaansa hyvin”. – Jaksoin juuri ja juuri pistää insuliinia lonkkiini. Hän katsoi minua kuin kummitusta. Hänellä oli kyllä halua palata töihin, mutta Raahessa ei ollut merkonomille sopiva työpaikkoja tarjolla. Hän sanoi, että kyllä minulle olisivat diagnoosit jo riittäneet. – Kasvoistani on leikattu jo kaksi ihosyöpää. Lääkkeitä oli muutenkin kauheasti, yli 20 tablettia vuorokaudessa. Ajan myötä Marjut oppi pudottautumaan rollaattorin päälle ja hoitamaan vessareissut ja vastaavat sen avulla. Ulkoileminen teki hyvää myös mielialalle. Pari on esiintynyt yhdessä julkisestikin, ja kotona on myös karaokevälineet.. Uuden maksan kunto koheni huomattavasti terveiden elintapojen ansiosta. Jossain vaiheessa ennen koomaan vaipumista olin yrittänyt riuhtoa mukaan, kun omaiseni lähtivät sairaalasta. Tosin moni kuvitteli, että Marjut kuoli sairauteensa. Lisäksi selästäni leikattiin pieni kasvanut luomi, joka osoittautui lähes kananmunan kokoiseksi sisäänpäin kasvaneeksi möykyksi. – Toistaiseksi ei ole ollut tarvetta mennä puhumaan psykologille. – Toki minulla oli ollut kamala koti-ikävä. 32 | A P U t e r v e y s misreaktion vuoksi. Tätikin saapui kerran hätiin, mutta hänen voimansa eivät riittäneet nostamaan Marjutia sängystä. Olin niin vimmainen, että minut piti sitoa sängynreunaan. Se oli ilo kuulla. Huhtikuun lopussa pääsin takaisin Ouluun. Syksyyn asti pystyin vain kuiskaamaan. Marjutille tehtiin rankka immuno supressiivinen hoito, jota käytetään vaikean hylkimisen vähentämiseen. Marjut oli edelleen hyvin heikossa kunnossa. – Selvisin hoidosta, ja veriarvot alkoivat parantua. Kun vointi pikkuhiljaa parani, Marjut ryhtyi hoitamaan kuntoaan kävelemällä. Mies säestää kitaralla, kun vaimo laulaa
a p u . f i | 33
Välillä tuntuu, etten muuta teekään kuin kyttään kalenteriani tai kelloa, varaan verikoeaikaa tai ravaan kontrolleissa. Myös laulaminen tuottaa iloa. Siksi hylkimisenestolääkitystä on käytettävä loppulämän ajan. Sen jälkeen hän on kisannut monissa kilpailuissa, ja pokaaleja on kertynyt yli kymmenen. Lisäksi on tarvittu taistelutahtoa. Nyt 65-vuotiasta Marjutia kehuttiin nuorena nauravaksi tytöksi. Vasta myöhemmin kuulin, miten sydäntä särkevältä hänestä oli tuntunut, kun hän valmistautui maksansiirron aikaan hautaamaan minut. Tahdon elää täysillä jokaisen hetken lääkärikäyntien välissä. SIIRTOJEN TULOKSET HUIPPULUOKKAA + Maksasairaus tai maksan vajaatoiminta voi edetä tilanteeseen, jossa ainut keino potilaan hengen pelastamiseksi on maksansiirto. . Siksi kotitöitä voi tehdä vain hissukseen, asia kerrallaan. Sitähän kuopuksenikin hoki sairaalasänkyni vieressä. ”PÄÄTIN JO AIKAA SITTEN, ETTEN RYHDY VAIN SAIRASTAMAAN.”. – Uusin harrastukseni on matkustelu ulkomailla. + Siirretty elin on vierasta kudosta, joten elimistön puolustusjärjestelmä käynnistää hyökkäyksen sitä vastaan. Ja kuinka ollakaan: tilanne oli toivoton, mutta tapahtui ihme, Marjut sanoo. Onnistuneen maksansiirron jälkeen on mahdollista elää aktiivista elämää ja esimerkiksi palata työelämään. Sen jälkeen seuranta jatkuu vuodeosastolla joitakin viikkoja potilaan voinnin mukaan. – Jos jotakin mottoa haluan viljellä, se voisi olla taistele, taistele ja vielä kerran taistele. Kaikkiaan niitä on tehty meillä reilut 1 200. Aina kun sairaalasta soitettiin, hän ajatteli olevansa nyt leskimies. + Maksansiirto tehdään HYKSin elinsiirtoja maksakirurgian yksikössä Helsingissä. Marjut on harrastanut musiikkia koko ikänsä. – Lapsia seuratessa elämällä on tarkoitusta ja jatkumoa. Yleisimmät syyt maksasiirtoon ovat autoimmuunisairaudet primaari sklerosoiva kolangiitti (PSC), primaari biliaari kolangiitti (PBC) ja autoimmuunihepatiitti (AIH). He ovat minulle valtava ilon ja voiman lähde. Päätin kuitenkin jo aikaa sitten, etten ryhdy vain sairastamaan. Maksansiirtoleikkaus kestää useita tunteja, minkä jälkeen potilasta seurataan teho-osastolla yleensä muutamia päiviä. Kaularangan hermot ovat puristuksessa, mikä aiheuttaa jatkuvia kipuja. Yksi syntyi, kun hän taisteli teho-osastolla hengestään. 34 | A P U t e r v e y s – Sairastumiseni oli miehelleni hyvin rankka kokemus, mutta minun edessäni hän esiintyi aina rohkeana ja reippaana. Sopivaa siirrettä joutuu odottamaan keskimäärin pari kuukautta. Onpahan vanhana jotain, mitä muistella. Kesällä 2014 hän osallistui valtakunnalliseen Tähtiartisti-laulukilpailuun. Suomessa maksansiirtoja tehdään vuosittain 60–70. Lastenlapsia hänellä on viisi. Ilman naurua ja mustaa huumoria hän ei olisi selvinnyt tähän päivään. + Maksansiirtoleikkauksessa potilaan oma sairas maksa poistetaan ja sen tilalle laitetaan uusi maksa. Hän arvelee, että nauru on edelleen herkässä, kaikesta koetusta huolimatta. Osa siirtoa edeltävistä laajoista tutkimuksista voidaan tehdä myös omassa kotisairaalassa, mutta valtaosa niistäkin tehdään Helsingissä. + Maksansiirtojen tulokset ovat Suomessa huippuluokkaa kansainvälisessä vertailussa. Aiemmin en ollut lentänyt lainkaan, jos matkaa Oulusta Helsinkiin ambulanssilentokoneella ei lasketa. Täyttä elämää lääkärikäyntien välissä Marjut kiittää tuesta myös muita läheisiään, eritoten kolmea lastaan. – Aina kun menen lääkäriin, pelkään, että löytyy vielä jotain uutta. Siirre tulee aina aivokuolleelta luovuttajalta. Nykyistä vointiaan Marjut kuvaa kohtuulliseksi. Nyt olen käynyt Prahassa, Lontoossa, KeskiEuroopan joulutoreilla ja Kanariansaarilla. Viidesosa maksansiirroista tehdään akuutin maksan vajaatoiminnan vuoksi. L Ä H D E : M U N U A I S J A M A K S A L I I T T O
Miksi minä en onnistu, vaikka kaikkeni teen. Aina kaikkia asioita ei voi muuttaa, mutta omaa tapaansa nähdä itsensä voi muokata uusiksi. Pirkko Lahti Kirjoittaja on psykologi ja eläkeläinen. SA TU N YS TR Ö M KILPAILE OMASSA SARJASSASI JOS NAAPURIIN TULI UUSI TRAKTORI, NIIN KYLLÄ MEILLEKIN, VAIKKA VELAKSI! Kolumni AINA KATEUS EI OLE pelkkää pahansuopuutta. Itsesääli on myrkyllistä, sillä se ohjaa katkeruuteen. Tosin osa elää onnellisen tietämättömänä siitä, että heitä kadehditaan ja myös panetellaan. Osa taas on oppinut salaamaan asioita kaiken varalta. Tämä taisi näkyä etenkin Pohjanmaalla: jos naapuriin tuli uusi traktori, niin kyllä meillekin, vaikka velaksi! Naapurin saavutukset pakottivat kilpailuun ja näyttämään omaa onnistumista. Siksi siitä ei kannattanut olla kateellinen. Kateus iskee, jos elää siinä uskossa, että kaikilla muilla menee aina paremmin kuin itsellä. Katkeruuden kierre voi alkaa, jos avioeron jälkeen ex-puoliso tekee uuden siippansa kanssa kaikkea sitä, mistä aiemmin kieltäytyi. Nykyisin kilpaillaan näkyvyydestä, esilläolosta, kauneudesta ja erilaisuudesta. Suomi hoiti sotavelkansa ja osoitti kunniallisuuttaan. Toki kilpailijoiden tuli olla suhteellisen tasavertaisia. Ohjelmassa esiintyi myös toinen hyvännäköinen nuori nainen, näyttelijä, joka osasi viittä kieltä. Sodan jälkeinen sukupolvi ohjattiin lukemaan, hankkimaan hyvä työ ja oma koti. ”. Hyväksymällä itsesi arvostat muita realistisesti. . Hän oli jo väitellyt tohtori, mutta hyvin vaatimaton. Köyhät mökkiläiset eivät kadehtineet talollisia, vaan kilpailua käytiin omassa sarjassa. Kateuden aiheita on loputtomiin, ja jokainen kykenee niitä kehittämään. Piikittely, ilkeys, väheksyminen ja välttely ovat puolustusreaktioita, joilla ihminen yrittää paikata heikkoa itsetuntoaan. Lähtökohtana oli rakentaa vauraampaa maata. Kadehditaan toisten menestymistä, onnistumista, rikkautta, selviytymistä sekä ihanalta vaikuttavaa perhettä ja lasten hienoja uria. f i | 35 K ATSELIN YHTENÄ iltana ohjelmaa, jossa nuori kaunis nainen tutki työkseen vetyä ja harrasti vapaa-aikanaan ultrajuoksua. Pihalla seisovaa uutta autoa ei kuitenkaan voi oikein piilotella. Itse he eivät korostaneet taitojaan lainkaan, vaan pitivät niitä itsestään selvinä. Sodan jälkeen Suomea rakennettiin osin kateuden uholla. Tee niin sanotusta viastasi tai poikkeavuudestasi ilmiö. Ulkonäköään voi parantaa monin tavoin, puhetapaansa säädellä ja menestystäkin tavoitella. a p u . Itse ei yllä samaan, vaikka kuinka ponnistelisi. En ollut kateellinen, vaan päinvastoin ihailin ja hämmästelin näiden nuorten naisten osaamista. Toisen panettelu ei kuitenkaan koskaan nosta omaa arvoa. Usein kateuden syy onkin se, että jonkun lähellä olevan ihmisen elämä näyttää sujuvan paremmin kuin oma. Tämä kaikki oli hyvin kaukana minusta eikä enää missään mahdollisuuksien päässä. Kateus vähenee samalla, kun erilaisuuden sieto lisääntyy. Naapurisssa herää heti kateellinen kysymys, mistä tuo auto tupsahti. Haasteet otettiin vastaan ja samalla kilvoiteltiin kohti parempaa. Tämä on yksi tapa rakentaa itsetuntoa. KATEUDEN TAUSTALLA vaikuttavat aina oma mitättömyyden kokemus, alemmuuden, huonommuuden ja kykenemättömyyden tunteet, silkka pahansuopuus sekä ennen kaikkea itsesääli. Tämä läksy pitäisi saattaa politiikkojen mieliin! Kateuden kohteenakaan ei ole helppoa olla, jos sellaista joutuu kokemaan. Tuo se itse esille
Oireet sekoi tetaan helposti esimerkiksi muistisairau teen, Jämsen sanoo. Tämä voi myös vaihdella päivän mittaan. Oireyhtymän taustalla on aivo jen toimintahäiriö. Se on vakava tila, joka lisää jopa kuolemanriskiä. Hermoston välittäjä aineiden tasapaino häiriintyy, eivätkä aivot toimi kunnolla. Alkoholideliriumin ja ikääntyneen deliriumin oireet, kuten har hat, ovat samankaltaisia, mutta niiden syntymekanismi on aivan erilainen. – Vanhuksen delirium on uudehko käsite, ja sitä on alettu ymmärtää vasta 15–20 viime vuoden aikana. 36 | A P U t e r v e y s Jos ikääntyneen käytös muuttuu yhtäkkiä sekavaksi, syynä saattaa olla delirium eli äkillinen sekavuustila. Virpi Peura kuvat Adobe Stock, Getty Images Mummo on ihan sekaisin K un muistisairaus etenee, potilas saattaa kertoa totena mitä mielikuvituksellisem pia tarinoita. Sekavuustilan laukaisee aina jokin. Nuorikin voi sairas tua deliriumiin esimerkiksi tehohoidossa. Deliriumissa eli äkillisessä sekavuus tilassa vastaavat oireet kehittyvät vain tuntien tai viimeistään päivien kuluessa eli paljon nopeammin kuin muistisai rauksissa. Myös ajan ja paikan taju on kateissa. Ikäihmisen delirium oireilee etenkin tarkkaavuuden häiriöinä. Ikääntyneen deliuriumissa aivot toi mivat vajaateholla. Tällaisia neuro psykiatrisia käytös oireita ilmaantuu lähes kai kille muistisairaille vuosien mittaan. Aiemmin delirium tarkoitti vain alko holideliriumia, joka on vakava alkoholin vieroitusoire. Keskit tymiskyky häviää, ajatukset ja puheet harhailevat. Tällöin aivot ovat rappeutuneet tai vammautuneet esimerkiksi hyvin korkean iän, muistisai rauden tai aivoverenkiertohäi riön vuoksi. Sen syyt pitää aina selvittää ja hoitaa, mutta oireyhtymä tunnistetaan terveydenhuollossakin huonosti. Deliriumissa aivojen rappeutuminen johtaa tulehdustilaan, joka haittaa niiden hapen ja energiansaantia sekä hermo solujen toimintaa. Alkoholideliriumissa ne päinvastoin kiihtyvät ylikierroksille, kun alkoholin rauhoittava vai kutus yhtäkkiä loppuu. Helsingin yliopiston geriatrian profes sori Esa Jämsen sanoo, että peräti noin puolet äkillisistä sekavuustiloista jää kui tenkin tunnistamatta. Äkilliseen sekavuus tilaan voi sairastua, jos aivojen voimavarat ovat niukat. Deliriumille altistavat myös monet yhtäaikaiset sairaudet, useiden lääkkeiden käyttö ja heikko näkö tai kuulo. Harhaluulot ja etenkin näköharhat ovat tavallisia. DELIRIUMIIN SAIRASTUNUT voi olla joko kiihtynyt tai passiivinen ja lamaan tunut
Aina potilas ei toivu enää palaamaan kotiin. Usein kyseessä on monen tekijän summa. Asiantuntija: geriatrian professori Esa Jämsen, Helsingin yliopisto. . Myös valokuvat sekä tutut esineet ja asiat voivat rauhoittaa. Ajan taju paranee, kun kello ja päivämäärä ovat näkyvillä. f i | 37 tilanne, joka kuormittaa aivoja entistäkin enemmän. Lääkityksen hyödyistä ei ole näyttöä. Vain lähipiiri huo maa, ettei toinen ole entisensä, Esa Jämsen painottaa. Lähteet: Duodecimlehti, Terveyskirjasto ja Sini Poikajärven väitöstutkimus (Turun yliopisto 2023).. Laukaisevana tekijänä voi toi mia esimerkiksi infektio tai muu sairaus. Sairaalaan menoa tai hoitokodin vaih toa ei kuitenkaan pidä lykätä deliriumin pelossa. Muutokseen täytyy löytyä syy, johon puu tutaan, Esa Jämsen sanoo. – Nämä potilaat eivät vaadi huomiota, toisin kuin deliriumista kiihtyneet. Vuorokausirytmiä tuetaan päivänvalolla ja illan hämärällä. Lisäksi tila altistaa kaatumisille. Rauhoittavia lääkkeitä käytetään usein, mutta ne voi vat myös pahentaa tilannetta. Deliriumriskistä pitäisi kertoa lähei selle, jottei mahdollinen sairastuminen tulisi yllätyksenä. Esa Jämsenin mukaan ongelmia tulee usein enemmän, jos tarpeellisia muutoksia ei tehdä. DELIRIUM JOHTAA usein sairaalahoi don pitkittymiseen, ja sekava potilas saattaa myös vastustaa hoitoa. Elimistön tasapainoa voi horjuttaa myös leikkaus, kipu, epäsopiva lääkitys, neste hukka tai vaikkapa uusi ympäristö. Sekavuustilassa ”ÄKILLISTÄ SEKAVUUTTA EI VOIDA SELITTÄÄ VAIN KORKEALLA IÄLLÄ TAI MUISTI SAIRAUDELLA.” Puheenaihe ei esimerkiksi pysty luettelemaan kuu kausia takaperin. Deliriumin tunnistamisessa auttavat erilaiset seulontatestit. Sini Poikajärven väitöstutki muksessa tuli ilmi, että ikäänty neen leikkauspotilaan deliriumia ei aina kirjattu kunnolla potilas kertomukseen. Siksi tieto ei kulkeu tunut potilaalle itselleen, omaisille eikä jatkohoitopaikkaan. Tieto sairastu misesta on tärkeää, koska oireyhtymään liittyy uusiutumisriski. Äkillinen sekavuustila voi jäädä tunnis tamatta siksi, että ikääntynyt muisti sairas käyttäytyy deliriumissa useimmi ten passiivisesti. Hoito on pääosin lääkkeetöntä, ja samanlaisia keinoja käytetään myös oireyhtymän ehkäisyssä. Kan nattaa esimerkiksi kiinnittää huomiota siihen, altistaako potilaan lääkitys deli riumille. Joskus huo maamatta kehittynyt muistisairaus puh keaa deliriumin takia. Oireyhtymän mah dollisuus pitää tällöin ennakoida. Rauhallinen selkeä puhe, katse kontakti ja riittävä toisto ovat tärkeitä. Tällöin potilas näkee ja kuulee, mitä hoitohuoneessa tapahtuu. Parasta estohoitoa ovat toimivat arki rutiinit sekä läheisten rauhoittava läsnä olo ja mahdollinen osallistuminen hoi toon, esimerkiksi avustamalla ruokai lussa. Päivisin ollaan mieluiten poissa sängystä tai ainakin istutaan ennemmin kuin maataan. Deliriumin syy täytyy kuitenkin aina sel vittää ja hoitaa, Esa Jämsen sanoo. Silmälasit ja kuulolaite vähentävät heik kojen aistien aiheuttamia virhetulkintoja. Silloin voidaan ajatella, että ihminen on hiljai nen luonnostaan. JOPA 40 PROSENTTIA delirium tapauksista olisi mahdollista ehkäistä. Esa Jämse nin mukaan tilapäinen psykoosilääkkei den käyttö on perusteltua lähinnä vain, jos potilaan oireet ovat vaikeat. – Tällöin mahdolli sesti taustalla olevan sairauden diagnoosi ja hoito voivat viivästyä. – Lähipiirin on myös hyvä tietää, että äkillistä sekavuutta tai toimintakyvyn romahdusta ei voida selittää vain poti laan korkealla iällä tai muistisairaudella. Deliriumin suurim pia vaaroja on se, että sairastunut ei tun nista oireitaan eikä pysty kertomaan voin nistaan ja tarpeistaan. Potilas pyritään saamaan liikkeelle nopeasti. Hoitohenkilökunta voi myös vähätellä ikäänty neen ja etenkin muisti sairaan äkillistä seka vuutta – sen ikään kuin kat sotaan kuuluvaan asiaan. a p u
Teippiallergiasta kannattaa kertoa hoitohenkilökunnalle jo ennen leikkausta. + Laastareiden ja ihoteippien aiheuttamat iho-oireet johtuvat usein luonnonhartsiallergiasta. Soija-allergia pitääkin ottaa vakavasti. + Soija kuuluu hernekasveihin. Minua mietityttää, minkälaisia haavataitoksia leikkaushaavan päälle laitetaan. Ristiallergia oireet eivät ole hengenvaarallisia. Tällöin laastareiden ja teippien luonnonhartsia sisältävät liimaaineet saavat aikaan ihottumaa niissä kohdissa, joissa laastari on ollut. Mitä ruoka-aineita ja lisäaineita minun tulee välttää. Noin viisi prosenttia ihmisistä on herkistynyt luonnonhartsille eli kolofonille. Pitääkö soija-allergisen välttää lisäaineita. Olen saanut aiemmin ihottumaa laastareista ja haavateipeistä enkä ole käyttänyt niitä vuosikausiin. Osa soijaallergisista saa ristiallergiaoireita myös muista palkokasveista, sillä soijan proteiinit muistuttavat hieman muiden palkokasvien proteiinirakenteita.. Esimerkiksi voimakkaasti koivun siitepölylle allergiset voivat saada ristiallergiaoireita soijasta. Apteekin henkilökunta osaa auttaa valitsemaan itselle soveltuvia tuotteita. Silikonihaavateipit ja -laastarit ovat hyvä vaihtoehto, jos perushaavateipeistä ja laastarin liimoista tulee ihottumaoireita. Näin hoitohenkilökunta osaa valita leikkauksen jälkeen sellaiset haavanhoitotuotteet, joissa ei ole luonnonhartsia tai muuten ihoa helposti ärsyttäviä ainesosia. Sen sijaan varsinainen soija-allergia voi aiheuttaa oireita lievistä vatsavaivoista aina anafylaksiaan eli äkilliseen, vakavaan ja henkeä uhkaavaa allergiseen yleisreaktioon. Kannattaa kuitenkin olla tarkkana, kun hankkii haavanhoitotuotteita kotiin. Myös verkkoapteekeissa on laaja valikoima erilaisia herkälle iholle soveltuvia luonnonhartsittomia tuotteita. Se voi aiheuttaa allergiaoireita kahdella tavalla, joko varsinaisena soija-allergiana tai ristiallergiana. allergia.fi Suurin osa terveydenhuollon käyttämistä haavanhoitotuotteista on hypoallergeenisia. Allergia-, ihoja astmaliiton asiantuntija vastaa kysymyksiin. Nykyään saatavilla on myös luonnonhartsille allergisoituneille tai muuten herkkäihoisille sopivia haavatuotteita. Uusilla allergian komponenttitutkimuksilla voidaan selvittää tarkemmin mahdollista anafylaksiariskiä. . Tiedon voi kirjata esimerkiksi esitietolomakkeeseen. Jos pakkausmerkinnöissä ei ole tätä merkintää, onko lesitiini silloin jotain muuta alkuperää. Sopivatko tulehduskipulääkkeet astmaatikolle. Silikonivaihtoehtoja on myös muissa haavanhoitotuotteissa. SOIJA-ALLERGIA / Olen allerginen soijalle. Luin, että pakkausmerkinnöissä pitäisi olla merkintä emulgointiaine E 322 lesitiinin yhteydessä, jos se on soijasta tai kananmunasta peräisin. 38 | A P U t e r v e y s IHOTTUMA / Olen menossa lonkkaleikkaukseen. kuvat Adobe Stock ALLERGISEN PULMAPAIKAT i KATARIINA IJÄS Allergia-, ihoja astma-asiantuntija, terveydenhoitaja (YAMK), Allergia-, ihoja astmaliito A L L E R G I A , I H O J A A S T M A L I I T T O Valtakunnallisen kansanterveysja potilasjärjestön tehtävänä on edistää allergisten, astmaatikkojen, eri ihotauteja sairastavien, vaikean palovamman kokeneiden sekä heidän läheistensä elämänlaatua ja yhteiskunnallisia oikeuksia
Jos olet voinut aiemmin käyttää tulehduskipulääkkeitä ongelmitta, voit käyttää niitä edelleen astmadiagnoosista huolimatta. Tällöin puhutaan ASA-yliherkkyydestä. Laatikoissa tai niissä säilytetyissä tavaroissa ei näy eikä haise home, mutta pelkään altistuneeni homeelle. Erityisesti tablettimuotoiset lääkkeet lisääNOIN 5–20 PROSENTTIA ASTMAA SAIRASTAVISTA SAA ASTMAOIREITA TULEHDUSKIPULÄÄKKEISTÄ. Onko tutkimus luotettava. Spirometriatutkimus on luotettava, joten siinä todettu astmalle tyypillinen oireilu riittää astmadiagnoosin tekemiseen. Jos pahvilaatikoissa tai tavaroissa ei haise home eikä niissä ei ole mitään näkyviä hometai kosteusvaurion jälkiä, silloin oireiden aiheuttajakaan ei yleensä ole home. Joskus tavaroihin voi pinttyä vintin tai kellarin ominaistuoksu. + Aistinvarainen arviointi on tärkeää. Nämä kaikki voivat aiheuttaa ärsytysoireita. ASA-yliherkkä voi yleensä käyttää kipulääkkeenä parasetamolia. Tämä tutkimus kuuluu astman perustutkimuksiin ja tehdään yleensä laboratoriossa. Uskallanko pitää tavarat vai heitänkö kaiken pois. Hyvin vakavasti allergiset voivat kuitenkin saada allergiaoireita myös soijan johdannaisista. Niitä ovat esimerkiksi soijalesitiini (E322) sekä sakeuttamisja emulgointiaineet, jotka on tehty palkokasveista tai niiden siemenistä (E410, E412, E413, E414, E417). Suurin osa soijalle allergisista pystyy käyttämään sen johdannaisia, vaikka muut soijatuotteet aiheuttaisivat oireita. vät mahahaavan ja verenvuotojen riskiä. Suurimmassa osassa särkyvoiteista on vaikuttavana aineena tulehduskipulääke. Ne ovat hyvä vaihtoehto polvikivun lievittämiseen silloin, jos ASA-yliherkkyys estää perinteisten särkyvoiteiden käytön. PÖLYOIREET / Siirsin pahvilaatikoita vinttikomerosta sisälle kotiini. Tulehduskipulääkkeillä on paljon haittavaikutuksia, jos niitä käyttää yhtäjaksoisesti pitkään. Siten oireesi johtuvat todennäköisesti pölystä. Ne olivat pölyisiä, mutta ehjiä. Vaikka tavaroihin olisi kulkeutunut epäpuhtauksia tai jopa homeitiöitä, home ei lähde kasvamaan ja lisääntymään, ellei vintillä ole sen kasvua edistäviä olosuhteita eli ylimääräistä kosteutta. Muut astmaa sairastavat voivat käyttää tulehduskipulääkkeitä tarvittaessa. Vai onko mahdollista, että saan oireita vain vanhan vintin pölystä. Vakavasti allergisen pitää välttää myös tuotteita, joissa on merkintä ”saattaa sisältää soijaa”. Noin 5–20 prosenttia astmaa sairastavista saa astmaoireita tulehduskipulääkkeistä. Lääkärini ei maininnut minulle tästä mitään. Kuivat säilytysolot takaavat, että homeitiöillä ei ole kasvuedellytyksiä. Soija-allerginen saa tyypillisesti oireita soijasta valmistetuista tuotteista, kuten tofusta, soijakastikkeesta, soijarouheesta ja soijamaitopohjaisista valmisteista. Voinko käyttää edelleen särkyvoidetta helpottamaan polvikipua. Haju itsessään ei ole vaarallinen, mutta jos se aiheuttaa. Elintarvikkeen tuoteselosteessa pitää olla maininta, jos jokin raaka-aineista sisältää soijaa tai esimerkiksi lesitiini tai lisäaine on soijapohjainen. a p u . f i | 39 Klinikka Muita palkokasveja ovat muun muassa herneet, pavut, linssit, maapähkinä ja makea lupiini. Jos tuotteessa ei ole tällaista merkintää, raaka-aineen alkuperä on jokin muu, ja soija-allerginen voi käyttää tuotetta. Älä kuitenkaan käytä tulehduskipulääkkeitä, jos huomaat niiden lisäävän astmaoireitasi. Puhdistaminen on tärkeää siksikin, että vinteillä voi olla myös ulkoilmasta tai jyrsijöistä peräisin olevia epäpuhtauksia, tekstiilipölyä, vanhoista rakennusmateriaaleista irtoavaa pölyä ja niin edelleen. Siinä tutkitaan uloshengityksen virtauksen lisäksi keuhkojen tilavuutta ennen avaavan lääkkeen ottamista ja sen jälkeen. Pengoin laatikoita, ja sen jälkeen olen kärsinyt todella kovasta nuhasta ja äänen käheydestä, joka ei hellitä. KIPULÄÄKKEET / Minulla todettiin astma spirometriatutkimuksella. Osa voiteista, esimerkiksi kylmävoiteet, ei kuitenkaan sisällä mitään lääkeaineita. Kuinka suuri todennäköisyys on, että tavarat ovat homeessa. Tuttavallani on ollut astma jo pitkään, ja hän kertoi, että astmaa sairastava ei saisi käyttää mitään tulehduskipulääkkeitä. + Spirometria on astman diagnosoinnissa ja hoidon seurannassa käytettävä puhalluskoe. Kannattaa myös muistaa, että tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä on hyvä keskustella lääkärin kanssa. Tavaroihin kertynyt pöly kannattaa pyyhkiä tai imuroida pois. Soijasta ja muista palkokasveista valmistetaan myös monia lisäaineita, joista käytetään usein termiä soijan johdannaiset
Laukussa on hyvä olla myös injektorien englanninkielinen resepti sekä selostus potilaan allergioista ja hoidosta. Pähkinäanafylaksian laukaisee pähkinän sisältämä proteiini, allergeeni. Adrenaali-injektorit kannattaa säilyttää käsimatkatavaroissa, ja niitä on syytä kuljettaa mukana koko ajan myös matkakohteessa. Yleensä allergeeni pitää saada kosketuksiin ihon tai limakalvojen kanssa, jotta anafylaksiareaktio alkaa. Syynä pidetään sitä, että pähkinöiden allergeenit sitoutuvat huonosti ilman partikkeleihin. Myös pienten vauvojen astmaa hoidetaan hengitettävillä astmalääkkeillä. Neuvolalääkäri totesi, että lapsenlapseni keuhkoista kuuluu ast maan kaltaista pihinää. Lentokoneoloissakaan ei ole todettu ilmavälitteisiä anafylaksioita. Ennen matkaa kannattaa ottaa matkavakuutus ja selvittää, mitä se korvaa. Pähkinäsato on juuri kypsymässä. + Edes tutkimusoloissa ei ole todettu, että ilman kautta tapahtuva pähkinätai maapähkinäaltistus voisi aiheuttaa hengavaarallisen anafylaktisen reaktion. Noin 6–10 prosenttia lapsista sairastaa astmaa tai saa ajoittain astmankaltaisia oireita. Osalla pienistä lapsista henkitorven rustot ovat niin pehmeät, että makuuasennossa henki torvi painuu kasaan. Olemme lähdössä yhdessä ulkomaille alueelle, jossa kasvaa paljon pähkinäpuita. Pähkinöiden allergeenit ovat yleensä raskaampia, eivätkä ne juurikaan leiju ilmassa. Matkalla kannattaa huolehtia vaaratilanteiden ja vahinkoaltistusten ennaltaehkäisystä. Aiheuttaako tällainen ympäristö pähkinäallergiselle vaara tilanteita. Allergiaja ruokasanastoa on syytä ottaa mukaan sekä englanniksi että kohdemaan kielellä. Lasten astmaa hoidetaan Suomessa todella hyvin, ja se onkin hyväennusteinen sairaus. Euroopan unionin alueella EU-sairaanhoitokortti takaa, että saatte tarvitsemanne kiireellisen hoidon. Osa on kevyempiä ja pysyy paremmin ilmassa, kuten koivun siitepöly. Pähkinäjäämiä tai vauvan astma todetaan, kun ylähengitystieinfektioihin kuuluu usein hengenahdistusoireita, infektiot pitkittyvät tai lapsella on selkeästi voimakasta limaisuutta, rohinaa ja hengen ahdistusta. Listasta on apua, kun käy ravintoloissa. Allergeenit ovat ominaisuuksiltaan erilaisia. Muuten ei ole mitään syytä, miksi itselle merkityksellisiä tavaroita ei voisi ottaa käyttöön pitkänkin säilytyksen jälkeen. Alle kouluikäisten lasten astmaa sekä kasvua ja kehitystä hoidetaan ja seurataan erikoissairaanhoidossa. Usein pienen lapsen. Tyttärelläni on puhjennut astma muutama vuosi sitten. Astmaan voi sairastua missä iässä tahansa. Monesti astmaoireet helpottuvat, kun lapsi kasvaa. 40 | A P U t e r v e y s PÄHKINÄALLERGISET EIVÄT YLEENSÄ SAA OIREITA PÄHKINÄPUIDEN KOSKETTAMISESTA TAI NIIDEN SIITEPÖLYSTÄ. Silti ei kannata lähteä ehdoin tahdoin kokeilemaan, aiheuttaako pähkinäpuiden koskettelu oireita. kannattaa pyrkiä välttämään, joten lentokoneen ja esimerkiksi retkikohteiden pöytätasot voi pyyhkiä, ennen kuin allerginen istuu niiden ääreen. Tulisiko perheen käydä lääkärissä vau van hengityksen pihinän vuoksi. Ammattilaisen arvio on hyvä saada myös, jos lapsen yleistilassa huomataan muutoksia tai hengityksen pihinä lisääntyy. Jos lapsi voi hyvin eikä vaikuta vaisulta sekä kasvaa ja kehittyy normaalisti, pihisevän kuuloisen hengityksen taustalla voi olla tällainen kasvun myötä poistuva ominaisuus. Miten meidän kannattaa varautua, jotta voimme matkustaa tur vallisin mielin. Lentokoneruokailua varten voi ilmoittaa allergiat etukäteen, ja käsimatkatavaroihin on hyvä sujauttaa sopivia eväitä. Vaihtelee yksilöittäin, mikä määrä allergeenia laukaisee oireet. Jos lapsi on pirteä ja aktiivinen eikä neuvolatarkastusten yhteydessä ilmene mitään poikkeavaa, asiat ovat todennäköisesti hyvin. Osalla oireet jäävät lapsuusaikaan. ASTMA / Voiko ihan pienellä vauvalla olla astma. Pienen vauvan hengityksen pihinä ei aina ole merkki hengitysvaikeuksista. MATKAILU / Lapsenlapseni on vakavasti allerginen pähkinöille. Muilla perheenjäsenillä todettu astma toki nostaa lapsen astmariskiä, joten kannattaa seurata lapsen vointia ja mahdollisia astmaoireita. Jos mahdollinen astma huolestuttaa, perheen kannattaa jo oman mielenrauhansa takia käydä lääkärin vastaanotolla. Tällöin henkitorven läpi kulkeva ilma saa aikaan rohisevan äänen. Pienen vauvan hengitystä voi kuitenkin olla haastavaa arvioida. oireita vielä puhdistuksen jälkeenkin tai tuoksu on pinttynyt tavaroihin, niistä kannattaa luopua. Tärkeintä on pitää mukana adrenaliiniinjektoria ja käyttää sitä, jos vahinkoaltistus aiheuttaa anafylaktisen reaktion. . Matkakohteen lääkäripalvelut on järkevää selvittää jo kotimaassa. + Astma on lasten yleisin pitkäaikaissairaus. Pähkinäallergiset eivät yleensä saa oireita pähkinäpuiden koskettamisesta tai niiden siitepölystä. Se voi johtua vauvan hengitysteiden pienestä läpimitasta ja mahdollisesti vielä vähän pehmeästä henkitorvesta
Riippuen IBS oireiden laadusta monet tuotteet lievittävät ripulia ja vatsakipua, antavat helpotusta turvotukseen ja ilmavaivoihin tai estävät närästystä. Silicolgel 500 ml CE 0297 lääkinnällinen laite Valmistaja Silicol GmbH Piihappogeeli suojaa ruoansulatuskanavan limakalvoa ärsyttäviltä ainesosilta ja lievittää oireita muutamassa päivässä. IBS:ssä on tyypillistä, että oireet vaihtelevat päivittäin ja viikoittain. Silicolgel sopii ärtyvän suolen oireyhtymän ja erityisesti ylävatsa vaivojen ja närästyksen hoitoon. Veden juontia ja kuidun syöntiä suositellaan. Monesti vatsa on välillä ripulilla, välillä ummessa. Helpompaa, vähäoireista jaksoa seuraa vaikeampi jakso, jolloin oireita esiintyy tiheämmin ja ne ovat vaikeampia. Ilmavaivoihin Palauttaa suoliston normaalin toiminnan ja lievittää ripulia, vatsakipua, vatsan alueen jännittyneisyyttä, turvotusta ja ilmavaivoja. i say: kapselit lievittävät turvotuksesta aiheutuvaa kipua ja varmistavat, että ruuansulatuskanavaan jäänyt suolikaasu poistuu nopeasti. Oikeanlaisella hoidolla voidaan kuitenkin vähentää IBS:n oireita ja tehdä elämästä sen kanssa siedettävämpää. On hyvä myös tietää, että IBS oireisiin löytyy monenlaista apua apteekin itsehoitotuotteista. Gelsectan 60 kapselia CE 1370 lääkinnällinen laite Valmistaja Devintec SAGL PAREMPIV TSA.FI ÄRTYVÄN SUOLEN OIREYHTYMÄ IBS Ärtyvän suolen oireyhtymä on useimmiten vatsakipujen, turvotuksen ja ilmavaivojen summa. Ärtyvän suolen perushoitoon kuuluu ruokavalion korjaaminen niin, että suolta ärsyttävät ja ilmaa keräävät ruoka-aineet karsitaan ja pidetään myös ateriointi säännöllisenä ja ateriakoot kohtuullisina. Löydä omasi! Jatkuvaan ripuliin MAINOS APTEEKISTA i say: TURVOTUS & IBS -OIREET 30 pehmeää geelikapselia CE 0481 lääkinnällinen laite Valmistaja Medical Brands Developments BV Turvotukseen, ilmavaivojen aiheuttamaan epämukavuuden tunteeseen ja ärtyvän suolen oireyhtymästä johtuvaan lisääntyneeseen suolistokaasun muodostumiseen. Ylävatsavaivoihin TURVOTUS & IBS -OIREET. Gelsectan suojaa suolen limakalvoa ja lisää hyödyllisten bifidobakteerien määrää suolistossa
Marjo Hentunen kuvat Getty Images. 42 | A P U t e r v e y s Vitamiineista voi tulla puutetta, jos ikääntyneen syömiset koostuvat lähinnä pullasta ja leivästä. Ravintolisät ovat joskus tarpeen, mutta tärkeämpää on rukata ruokavaliota monipuoliseksi
Proteesit saattavat istua huonosti, lonksua tai hiertää ikeniä. Valtion ravitsemusneuvottelulautakunnan erityisasiantuntija Satu Jyväkorpi lisää, että ruokahaluttomuus saattaa osittain selittyä sosiaalisen piirin kaventumisella, yksinäisyydellä, masennuksella ja muistisairauksilla. a p u . Kun ruokahalu vähenee, paino alkaa pudota tahattomasti. Alzheimerin taudin varhaisoireisiin on kehitetty ravintovalmiste, joka sisältää vitamiineja, rasvahappoja, koliinia ja solukalvojen pinnoilla olevia fosfolipidejä. – Jos ruokavalio on yksipuolinen, voi käyttää monivitamiinitabletteja. Ikääntyneet ovatkin hyvin epäyhtenäinen ryhmä. – Yksin asuva muistisairas ei ehkä muista aina syödä. D-vitamiinilisä tarpeellinen Vaikka vitamiinit kannattaa saada ensisijaisesti ravinnosta, D-vitamiinilisää suositellaan kaikille ikääntyneille. Jos ei pääse itse kauppaan esimerkiksi liikkumisvaikeuksien vuoksi, ei näe, mitä kaikkea ihanaa, kuten hedelmiä, on tarjolla. Myös heidän ravitsemustarpeissaan on eroja. – Keskivaikeaan tai vaikeaan muistisairauteen se ei auta, alkavaan muistisairauteen mahdollisesti kyllä. f i | 43 S iinä missä yksi on 80-vuotiaana virkeä ja hyväkuntoinen, toisesta on tullut jo 65-vuotiaana monisairas kotihoidon asiakas. – Ikääntyneellä se on merkki terveyden heikkenemisestä. Vajaaravitsemus tarkoittaa, että ruokavaliosta saadaan vähemmän energiaa, proteiinia tai muita ravintoaineita kuin elimistö tarvitsee. Pillerilinjalle ei kuitenkaan kannata lähteä heti, vaan pitäisi pyrkiä syömään mahdollisimman monipuolisesti, Satu Jyväkorpi sanoo. Ruokahalun vähenemisen taustalla ovat usein sairaudet ja kunnon heikkeneminen. Jos ikääntyneen ruokavalio on terveellinen ja monipuolinen, vitamiinien tarve ei eroa juurikaan muusta väestöstä. Ravitsemus. Tutkimusten mukaan valmiste saattaa tukea aivojen hermosolujen toimintaa. Ihminen haurastuu. Ensin kohennusta ruokavalioon Monipuolinen ruokavalio sisältää elimistön tarvitsemia ravintoaineita, kuten proteiinia, kuituja, hyvää rasvaa ja kivennäisaineita. Myrkytystä ei voi saada, jos ostaa ravintolisät luotettavasta paikasta, kuten apteekista, ja noudattaa pakkauksen käyttöohjeita, Leena Äyräpää kertoo. Siksi muistisairaiden ravitsemusta pitää seurata, Satu Jyväkorpi painottaa. Muistisairailla on suurentunut vajaaravitsemuksen riski, mikä voi johtaa tahattomaan laihtumiseen ja heikkoon suojaravintoaineiden saantiin. Kun ikääntyminen etenee, ruokahalu saattaa huonontua ja vitamiinien saanti ravinnosta vähetä. Asia kannattaa ottaa puheeksi terveydenhoitajan tai lääkärin kanssa. Neuvoa voi kysyä myös apteekista. – Jos on säännöllinen lääkitys, kannattaa varmistaa, ettei ravintolisällä ja lääkkeellä ole yhteisvaikutuksia. Useille vitamiineille on määritelty turvallisen päiväsaannin rajat, joiden pitkäaikaisesta ylittämisestä voi tulla haittoja. D-vitamiinia muodostuu iholla auringonvalon vaikutuksesta, mutta ikääntyneillä sitä ei PITÄÄKÖ OTTAA PURKISTA. – Vitamiinien saanti voi jäädä liian niukaksi, vaikka akuuttia puutostilaa ei olisikaan. Syömistä voivat haitata kipeä suu sekä puremisja nielemisongelmat. Jos joku tuo ruoat kotiin, kauppalista voi olla aina sama, Jyväkorpi sanoo. Iän myötä monelle puhkeaa kuitenkin pitkäaikaissairauksia. Massaa katoaa erityisesti lihaksista. Ravintolisät ovat turvallisia, kunhan niiden käytössä noudattaa ohjeita. Vatsan ja suoliston sairaudet sekä eräät lääkkeet voivat taas heikentää joidenkin vitamiinien imeytymistä, kertoo farmaseutti Leena Äyräpää Yliopiston Apteekista. Ruokavaliosta puuttuu harvoin vain yhtä vitamiinia, vaan pulaa on usein monista ravintoaineista. Myös vitamiinit olisi parempi saada ravinnosta
Jos käyttää useita ravintolisiä, valmisteissa saattaa olla samoja vitamiineja ja kivennäisaineita. 3 Pilleripurkki pelastaa Ravintolisillä ei voi korvata monipuolista ruokavaliota. 44 | A P U t e r v e y s Älä usko näihin myytteihin 1 Mitä enemmän, sitä parempi Monet ajattelevat, että vitamiineja pitäisi saada mahdollisimman paljon. Jos ruokavalio on niin yksipuolinen, että henkilö on vajaaravitsemuksen riskissä, vitamiinipillerit eivät pelasta ja korjaa kokonaisuutta.. Ylimääräisestä saannista ei ole hyötyä, mutta siitä voi olla haittaa. Useimmiten ravintolisien käyttäjät ovat terveitä ja syövät monipuolisesti eivätkä tarvitsisi lisiä. 2 Ravintolisistä on kaikille hyötyä Ravintolisiä eivät yleensä käytä ne, joiden ravitsemustila on heikoin – ja jotka voisivat hyötyä niistä eniten. Silloin jotain niistä voi saada liikaa
– Oireina voi olla sekavuutta, oksentelua ja laihtumista. Syljen eritystä saattavat taas niukentaa runsaat lääkitykset. a p u . – Jos tänään ryhtyisi vegaaniksi, voisi mennä jopa muutama vuosi ennen kuin puutos näkyisi, Jyväkorpi sanoo. Ikääntyessä munuaisten toiminta heikkenee, mikä vaikuttaa myös D-vitamiinin käsittelyyn. Salaatinkastikkeeksi suositellaan öljypohjaista kastiketta, Satu Jyväkorpi sanoo. Jos ruokavalio on yksipuolinen ja fyysinen aktiivisuus vähäistä, lihakset saattavat heikentyä, mikä taas verottaa toimintakykyä. Näiden vitamiinien puute heikentää myös hermoston toimintaa. Ylisuuret annokset voivat johtaa D-vitamiinimyrkytykseen, jolloin veren kalsiumpitoisuus nousee. D-vitamiinimyrkytys on kuitenkin todella harvinainen. Toisinaan B12-puutoksen taustalla voi olla sairastettu helikobakteeri-infektio. Lihakset hyötyvät liikunnan yhteydessä saadusta proteiinista. Asiantuntijat: erityisasiantuntija Satu Jyväkorpi, Valtion ravitsemusneuvottelulautakunta ja farmaseutti Leena Äyräpää, Yliopiston Apteekki. Tähän on vaikuttanut muun muassa se, että nykyisin maitotuotteisiin ja niin sanottuihin kasvimaitoihin lisätään D-vitamiinia. B12-vitamiinia saa vain eläinperäisestä ruoasta, joten vegaanien pitää varmistaa sen saanti ravintolisillä. Proteiinilisä saattaa olla paikallaan, mikäli proteiinia ei ole ravinnossa riittävästi. – Saantisuositukset on tehty yleisesti väestölle. – Jos vitamiinin puutos on todettu, on tärkeää selvittää sen syy. B12-vitamiinia markkinoidaan usein muistivitamiinina, mutta ravintolisästä ei saa hyötyä, jos vitamiinista ei ole puutetta. Myös jotkin lääkkeet ja syljen erityksen vähentyminen voivat vaikuttaa samoin. Joku voi tarvita D-vitamiinia enemmän, jos esimerkiksi veren D-vitamiinipitoisuus on todettu mittauksessa liian alhaiseksi, Satu Jyväkorpi sanoo. C-vitamiinin puute heikentää vastustuskykyä ja haavojen paranemista, aiheuttaa väsymystä ja uupumusta. Siksi yli 75-vuotiaille suositellaan kaksi kertaa suurempaa D-vitamiinilisää kuin nuoremmille eli 20 mikrogrammaa päivässä. Iän myötä keho ei myöskään pysty hyödyntämään proteiinia yhtä tehokkaasti kuin ennen. Elimistössä D-vitamiini muuttuu aktiiviseen muotoon munuaisissa. – D-vitamiinista voi tulla pulaa pimeänä vuodenaikana. ”JOS VITAMIININ PUUTOS ON TODETTU, ON TÄRKEÄÄ SELVITTÄÄ SEN SYY.”. Jos puutos johtuu imeytymishäiriöstä, täydennystä voi joutua ottamaan loppuiän. Folaatin tai B12-vitamiinin puute voi aiheuttaa megaloblastisen anemian. Yli sadan mikrogramman päiväannoksia ei pitäisi silti ottaa. Siinä punasolut kasvavat niin suuriksi, etteivät ne pysty kuljettamaan kunnolla happea kudoksiin. Jos kasvisten syöminen on niukkaa, pulaa voi tulla folaatista tai jopa C-vitamiinista, vaikka keripukki ei enää hampaita viekään. Liikunnan lomassa voikin nauttia proteiinipitoisen urheilujuoman, tai sitten voi syödä monipuolisen aterian harjoittelun jälkeen. Monet ikäihmiset syövät kuitenkin yksipuolisesti. Se ei kuitenkaan lopu hetkessä, sillä B12 on ainoa vesiliukoinen vitamiini, joka varastoituu. Syömiseen ikääntyneille suositellaan lautasmallia, jossa yksi kolmasosa täytetään hyvällä proteiininlähteellä, kuten kalalla, broilerilla tai kasviproteiinilla, toinen kolmasosa kasviksilla ja viimeinen perunalla tai viljalisäkkeellä. Proteiinijauhetta voi lisätä esimerkiksi kastikkeeseen, viiliin, puuroon tai smoothieen, Satu Jyväkorpi vinkkaa. Varsinaista D-vitamiinin puutetta ei Suomessa enää juuri esiinny. Imeytymishäiriö taustalla Suolen limakalvon toiminnassa tapahtuu ikääntyessä muutoksia, jotka voivat heikentää etenkin B12-vitamiinin imeytymistä. . – Lisäksi lautasmalli sisältää ruokajuoman, kuten maitoa, piimää tai vaikkapa soijajuomaa, täysjyväleipää levitteellä sekä hedelmäja marjajälkiruoan. Iän myötä kehon koostumus muuttuu niin, että lihasten ja luun määrä vähenee ja rasvan osuus kasvaa, vaikka paino ei muuttuisikaan. – Pelkästään proteiinivanukkaan tai -rahkan, raejuustoannoksen tai kasvismunakkaan syöminen päivittäin voi riittää korjaamaan puutteen. Lisää proteiinia aterioille Ikääntyneet saavat usein vähemmän proteiinia kuin heille suositellaan. – Silloin ravinnosta jää puuttumaan proteiinia, kuitua, hyviä rasvoja sekä kasviksia ja niiden mukana tärkeitä vitamiineja. Ruokavalio saattaa koostua pääasiassa kahvista, leivästä, pullasta, sokerikorpuista ja karjalanpiirakoista. f i | 45 synny yhtä vilkkaasti kuin nuoremmilla. Folaattia suomalaiset saavat keskimäärin niukasti. Myös peittävä pukeutuminen ja tumma iho estävät D-vitamiinin muodostusta, Leena Äyräpää sanoo
Tutustu laajaan tarjontaamme ja varaa risteilysi vikingline.fi/erikoisristeilyt tai soita 0600 41577 (2,00 €/vastattu puhelu + pvm./mpm.) Gabriella. Paketoi pukinkonttiin Punaisten laivojen erikoisja teemaristeilyjen valikoimasta löytyvä Back to the Sixties -risteily Helsingistä Tukholmaan 16.–18.3.2024. Hintansa arvoisin Itämerellä Anna joululahjaksi BTS goes Stockholm -risteily! Elämyslahja on paras joululahja
Paista 225 asteessa uunin keskitasolla noin 15 minuuttia. tl suolaa . Viimeistele siemen-pähkinäsekoituksella, adjikakastikkeella ja mintulla. 3. Lusikoi kaaliseos päälle. f i | 47 TI M O P YY KK Ö Kaalien hurmaava liitto PELLILL Ä PA AHDE TUT RUUSUJA KUKK AK A ALIT VIIMEISTELL Ä ÄN JUHL A-ASUUN R AIKK A ALL A JOGURTILL A JA TULISELL A ADJIK AK ASTIKKEELL A . Annika Elomaa resepti meillakotona.fi LÄMMIN KAHDEN KAALIN SALAATTI 4 A N N O S TA 300 g ruusukaalia 1 kukkakaali (600 g) 1½ tl korianterinsiemeniä (kokonaisia) 1½ tl kuminaa 1½ tl sumakkia 1 tl suolaa ½ mustapippuria 2 rkl oliiviöljyä Jogurttikastike: 3 dl turkkilaista jogurttia 1 valkosipulinkynsi 1 rkl sitruunanmehua . Pyöräytä sekaisin. Leikkaa kukkakaali kukinnoiksi. Poista ruusukaaleista kannat ja uloimmat huonot lehdet. 5. Levitä kasvikset leivinpaperin päälle uunipellille. a p u . Resepti. Levitä jogurttikastike tarjoiluvadille. Lisää loput mausteet ja sekoita. Hienonna kuminat ja korianterinsiemenet morttelissa. tl mustapippuria Lisäksi: ½ dl siemen-pähkinäsekoitusta ½ dl adjikakastiketta (tulinen tomaatti-paprikakastike) ½ ruukkua minttua 1. Huuhtele ruusuja kukkakaalit. Pane kasvikset kulhoon ja lisää öljy ja mausteseos. 4. 2. Mausta jogurtti hienonnetulla valkosipulilla, sitruunanmehulla, suolalla ja pippurilla
Meillä on ikäeroa kolmekymmentä vuotta, mutta se ei vaikuta elämäämme mitenkään. Minuuksien sulautumisella tarkoitan sitä, että kykenee luopumaan itsekeskeisistä tavoitteista. 48 | A P U t e r v e y s 1 Eroon itsekeskeisyydestä ”Rakkaus on suurin kaikesta, kuin taivas lankeaisi maan päälle. Muistutan itseäni myös siitä, ettei onnea kannata tavoitella päätepysäkkinä, johon jonakin päivänä saavutaan ja jonne jäädään nauttimaan pysyvän mielihyvän autuudesta. Onnellisuus on rakkauden kokemusta. Niin rakkaudesta tulee yhteinen kokemus. Se on rakkauden kulminaatiopiste. Jos ihminen tavoittelee onnea elämässään, kokemukseni mukaan se tarkoittaa omasta minuudestaan luopumista ja sulautumista toisen minuuteen. Tai se vaikuttaa juuri sen verran kuin sen antaa vaikuttaa. Olemme olleet elämänkumppanini Johannan kanssa pari vuotta yhdessä. Muuta taivasta ei minulle ole: rakkaus on jumalattoman armoa. Katsotaan, miten minä vastaisin tähän kymmenen tai kahdenkymmenen vuoden kuluttua!”
a p u . Liisa Talvitie kuvat Petri Mulari ”Rakkaus on jumalattoman armoa” Neljä ajatusta. f i | 49 Filosofi Pekka Saurille rakkaus on taivas maan päällä. Onni syntyy, kun oma minuus sulautuu toisen minuuteen. Kolmenkymmenen vuoden ikäero on hänen parisuhteessaan sivuseikka
PEKKA SAURI • IKÄ: 69 VUOTTA • KOULUTUS: FILOSOFIAN TOHTORI, PSYKOLOGI • AMMATTI: KIRJAILIJA, KAUPUNGINVALTUUTETTU, EMERITUSPROFESSORI • PERHE: ELÄMÄNKUMPPANI JOHANNA, NELJÄ AIKUISTA LASTA JA NELJÄ LAPSENLASTA. Nuorempana se oli psyykki sesti raskasta, vanhempana fyysisesti, kun valvoin yhden yön viikossa. Suurin opetus se, että iän kannattaa antaa vaikuttaa sen verran kuin se vaikuttaa. Oletan, etten ole näitten ahdistusteni kanssa yksin. 4 Nuoresta tulee nuorekas ”Näillä vuosirenkailla olen tietysti mietti nyt ikääntymistä. Ihmiset ovat aina tehneet lyhyen ja pitkän aikavälin suunnitelmia, jotka perustuvat optimismille eli uskolle siihen, että suunnitelmat lähtökohtaisesti toteutuvat. Freelancerina jatkan kirjoittamista ja olen hallitusamatööri muun muassa Museoliiton ja Kan sanvalistusseuran hallituksissa. Kukaan ei ole määrännyt, miten ihmisen pitää eri ikävaiheissa käyttäytyä. On tärkeää ymmärtää, että ärsykkeiden virralta voi välillä suojautua. Olen elinikäinen uutis addikti, mutta Ukrainan sodan pahimpina uutispäi vinä olen ensi kertaa elämässäni vaientanut radion, koska en ole kyennyt ottamaan vastaan enää yhtä ainoaa ahdistavaa uutista. En vähättele maailman ongelmia, mutta pessimismi ei ole älykästä. Voi tuntua järjenvastaiselta, että sosiaalinen media on helpottanut yksinäisyyttä. Minusta on kummallinen ajatus, että eläkkeelle jäädessä pitäisi luopua jostakin, mitä teen mielelläni. Yksinäisyys on silti valtavan suuri ongelma. Minulla on tähän asti ollut hyvä tuuri eikä mitään vakavaa sairautta. Se ei kuitenkaan tarkoita sitä, ettemme olisi paljon yhteydessä toistensa kanssa.” . Varsinkin Facebook on usein lähipiirin ja harrastusryhmien yhteyden pitoväline. ” ”KUKAAN EI OLE MÄÄRÄNNYT, MITEN IHMISEN PITÄÄ ERI IKÄVAIHEISSA KÄYTTÄYTYÄ.” ”. Jokaiselle tulee joskus päivä, jolloin joutuu toteamaan muuttuneensa nuoresta nuorekkaaksi. Olen onnellinen joka päivästä, joka on suotu. Kommunikaation ja suoran puheen tarpeellisuu desta kertoo jotain se, että radioohjelmani Yölinja loppui jo 21 vuotta sitten, mutta yhä siihen palataan. Olen edelleen Helsingin kaupunginvaltuustossa ja mietin, lähdenkö ehdolle seuraavissa vaaleissa. Sitä kautta voi olla yhteydessä toisiin ihmisiin. Toivottomuuteen ei pidä langeta. Minulla on kuitenkin 145 000 seurajaa. Varsinkin vanhuuden yksinäisyys yleistyy, kun ihmisten keski ikä nousee. 3 Ihmiset tarvitsevat toisiaan ”Yhteisyys ja erillisyys syntyvät keskinäi sessä viestinnässämme. Vai saisinko maailmassa aikaan enemmän hyödyllisiä asioita muilla keinoin kuin kunnallispolitiikassa. Siihen ei ole patenttiratkaisua. Pitää vain yrittää hakeutua piireihin, joissa ihmiset ovat kiin nostuneita samankaltaisista asioista. Opti mismi on suurempaa rehellisyyttä kuin pessimismi, jonka toinen nimi on toivottomuus. 50 | A P U t e r v e y s 2 Optimismi ei ole naiivia ”Mielenrauhan saavuttamisessa minua auttavat musiikin kuunteleminen, kauno kirjallisuuden lukeminen ja luonnossa kulkeminen. Iästä toki kertoo se, että minulla on neljä aikuista lasta ja neljä lastenlasta. Entisen Twitterin eli nykyisen X:n myr kyllisyydestä puhutaan paljon, mutta itse olen ehkä niin nössö, etteivät kommenttini herätä kielteisiä reaktioita. Ei ole naiivia tai sinisilmäistä lässytystä olla optimisti sivilisaation tulevaisuuden suhteen. Tein ohjelmaa 16 vuotta. Niihin kaikkiin kuuluu myös tauko älylaitteiden houkutuksista. Ei yhtään enempää! Siihen liittyy tietenkin terveys. Aika usein minua vastaan tulee ihmisiä, jotka ovat joskus yläaste tai lukioikäisinä soittaneet Yölinjalle. Herkkyyttä vaatii se, että osaa irrottaa lapsista otteensa ja antaa heille auto nomian
Voit myös sekoittaa voiteen joukkoon kosteuttavaa perusvoidetta. Retinolivoiteen kanssa kannattaa käyttää vähintään SK 30 päivätai aurinkovoidetta, sillä retinoli lisää ihon herkkyyttä auringolle. Valitse juuri sinulle sopiva retinolipitoisuus kahdesta vaihtoehdostamme. Yhdessä retinoli ja bakuchioli • ennaltaehkäisevät ikääntymisen merkkejä • vähentävät ihon juonteita ja valovaurioita • edistävät ihon kollageenin, elastiinin ja hyaluronihapon tuotantoa. Säännöllinen ja pidempiaikainen käyttö on tärkeää näkyvien tulosten saavuttamiseksi. 9/ 20 23 itsehoitoapteekki.fi. BAKUCHIOLI puolestaan on ihonhoidossa suureen suosioon noussut kasviperäinen tehoaine. Tutkittu tehokaksikko retinoli ja bakuchioli toimivat yhdessä uudistaen ihoa ja silottaen juonteita. Orion Pharman suosittujen kasvovoiteiden tehoaineet ovat retinoli ja bakuchioli. A-vitamiini on yksi iholle tärkeimmistä vitamiineista, ja sen puute voi aiheuttaa ihon kuivumista, haurastumista sekä ennenaikaista ikääntymistä. Retinoli saattaa aiheuttaa ihon punoitusta ja kuivuutta käytön alussa. Herkemmin reagoivalle iholle kannattaa valita matalamman retinolipitoisuuden Bellavita ja vahvempaa tehoa etsivät voivat löytää luottotuotteen Bellasta. TUOTTEET SISÄLTÄVÄT RETINOLIA, KÄYTTÖ ALOITETTAVA ASTEITTAIN. RETINOLI on tutkittu ja tehokas A-vitamiinin muoto, joka imeytyy syvälle ihoon vahvistaen, kiinteyttäen ja uudistaen ihoa. MAINOS • KORKEAMPI RETINOLIPITOISUUS (0,3 %) • SOPII RETINOLIIN TOTTUNEELLE TAI NUOREMMALLE IHOLLE • MATALAMPI RETINOLIPITOISUUS (0,15 %) • SOPII HERKÄLLE TAI VARTTUNEEMMALLE IHOLLE LUE LISÄÄ BELLAVITAJA BELLA-TUOTTEISTA JA VALITSE SINULLE SOPIVIN TUOTE BELLAVITA.FI KEHITETTY JA VALMISTETTU SUOMESSA I APTEEKISTA Iho ihanana VALITSE SINULLE SOPIVA VOIDE JA ALOITA KÄYTTÖ ASTEITTAIN Olemme kuulleet asiakkaidemme toiveita ja nyt voit valita sinulle parhaiten sopivan voiteen kahdesta retinolipitoisuudesta: Bellavitassa retinolia on 0,15 % ja Bellassa 0,3 %. Retinolin ja bakuchiolin lisäksi Bellavita-päivävoiteissa on E-vitamiinia ja Bellavoiteissa Cja E-vitamiinia. Levitä aluksi voidetta herneen kokoinen määrä kasvoille ja dekolteealueelle silmänympärysihoa välttäen. Käytä retinolivoidetta aluksi 1–2 kertaa viikossa ja lisää käyttökertoja vähitellen. Retinolivoide ei sovi käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana
Liikunta kuuluu lähes joka tapaamiseen, mutta joskus he ajelevat huoltoasemalle kahville. Timo ja Martti tekevät yhdessä, mitä milloinkin huvittaa. 52 | A P U t e r v e y s
a p u . Kaksikon tapaamisissa kuntoillaan, kahvitellaan ja kinastellaan sähköpylväshommista. Ulla Ora kuvat Antti Rintala ”TÄTÄ YSTÄVYYTTÄ JATKETAAN AJAN TAPPIIN” Ihmissuhteet. f i | 53 Martti Laurikkala ja Timo Paasikunnas tutustuivat vuosi sitten ystävätoiminnan kautta ja löysivät nopeasti saman aaltopituuden
Timo näyttää kuvaa, jossa hän Timo ei salaa Martilta mitään. Timo sanoo, että hän luottaa Marttiin ja voi puhua tälle kaikki asiansa. Timoa ja Marttia yhdisti heti alusta lähtien kaksi asiaa: molemmat ovat työskennelleet sähköalalla ja pitävät kuntoi lusta. Tapaamiset Martin kanssa saavat miettimään, minkälaista isän kanssa olisi voinut olla.. Kaksikolla on samanlaiset kiinnostuksen kohteet. Itse olin sil loin jo käynyt ystävätoimintakoulutuksen, Timo ker too. He tutustuivat vuosi sitten marras kuussa Loviisan kaupungin ystävä toiminnan kautta, ja kohtaamisista on tullut molemmille tärkeitä. Hirvitatuointi muistona isästä Timon isä työskenteli tutkimusmestarina Evon riis tantutkimusasemalla. Martti odottaa sopivaa hetkeä kertoa Timolle asioista, joista on toistaiseksi vaiennut. 54 | A P U t e r v e y s T imo Paasikunnas, 56, ja Martti Laurikkala, 77, tapaavat aina maanantaisin. Hän otti yhteyttä kau pungin ulkoiluystäväkoordinaattoriin. Hirvitatuointi Timon kädessä muistuttaa edesmenneestä isästä. Avoimena ihmisenä hän kertoo tekemisistään mielellään myös omien sosiaalisen median kanaviensa kautta. – Kodinhoitajana työskentelevä ystäväni teki käyntejä Martin luona ja ajatteli, että Martti ja minä voisimme tulla hyvin toimeen. – Minä en ole kertonut vielä ihan kaikkea, mutta odotan, että oikea aika tulee, Martti toteaa. Ajatus osoittautui oikeaksi. Ystävyys on syventynyt ajan mittaan
Timo oli rakentanut useita terraarioita jo ennen kuin aloitti työt Korkeasaaressa. – Pääsin heti työharjoitteluun Korkeasaareen ja jäin sille tielle. Hän aloitti työt voimalaitoksella, kun se otettiin käyttöön vuonna 1977. Samoihin aikoihin hän halusi myös työelämältä jotain uutta. Timo työskenteli 22 vuotta eläintenhoitajana Korkeasaaressa. Yksi lemmikeistä on 1,5-metrinen kuningaspython Keijo, johon Marttikin on tutustunut. – Sain kipinän eläinten hoitoon isäni kautta ja lähdin opiskelemaan sähköasentajaksi setäni jalanjäljissä. Trooppiset matelijat tarvitsevat noin 30 asteen lämpötilan ja 90 prosentin ilmankosteuden. Sairastuminen heikensi sekä puheettä liikuntakykyä. Koulutukseltaan Timo on sähköasentaja, mutta hänellä on laajasti kokemusta ja asiantuntemusta eläinten hoidosta. Isän varhainen kuolema jätti Timoon jälkensä, ja aikuisena hän aloitti terapian selvittääkseen tuntemuksiaan. Timon käärmeinnostus ulottuu myös kyihin, joita hän suojelee omalla tavallaan. Jos minä keitän kahvit, niin Martti tarkistaa, onko puruja riittävästi, Timo sanoo.. Lopulta hän otti lopputilin sähköasentajan työstään ja muutti Helsinkiin. a p u . – Ydinvoimalasta tuttu kolmiportainen varmistus on Martille tärkeää myös kahvinkeitossa. – Moni luulee, että käärmeeni liikkuvat vapaina, mutta ne eivät selviäisi niin matalassa lämpötilassa. f i | 55 ”JOS MINÄ KEITÄN KAHVIT, NIIN MARTTI TARKISTAA, ONKO PURUJA RIITTÄVÄSTI.” pikkupoikana syöttää hirvenvasaa tuttipullosta. Timo asuu Loviisan Hommansbyssä vanhassa meijerissä kahden koiran, neljän käärmeen ja yhden gekon kanssa. – Isä oli suuri idolini. Kuntoilun sijaan pullakahvit Martti teki työuransa Loviisan ydinvoimalassa sähköinsinöörinä. Työskentelin 13 vuotta Hämeenlinnassa linjaasentajana eli tolppahommissa. Hän opetti minua tulemaan toimeen eläinten kanssa. Timo on rakentanut kotinsa yläkertaan käärmeille terraariot. Africasiataloa kutsutaan siellä edelleen Timon taloksi, koska hänellä oli olennainen rooli sen rakentamisessa. Jos kotipihalle ilmestyy ei-toivottu matelilija, Timon voi pyytää apuun. Tilanteesta jäi niin vahvoja muistoja, että hän on tatuoinut hirven kuvan käsivarteensa. Hän siirtää kyyn asutuksen keskeltä luontoon. Työt loppuivat 21 vuotta myöhemmin, kun Martti sai aivoinfarktin ja joutui jäämään sairauseläkkeelle. Kun Timo oli 9-vuotias, hänen isänsä hukkui. Kun Timo ja Martti tapaavat, jutun aiheeksi tulevat usein Martin työvuodet ydinvoimalassa
Timo kertoo kuulumisistaan Insta gramissa @ihantimoissakanavalla, ja myös Martti esiintyy monissa videoissa. Vieraalle paikkakunnalle opiskelemaan muuttanut nuori taas saattaa tutustua ikäihmiseen, josta voi tulla isovanhemman korvike. Kun sitten löytää sen kautta ystävän, rohkaistuu usein myös lähtemään muiden ihmisten pariin. ”MARTTI PYSTYY KERTOMAAN, MITEN REVONTULET SYNTYVÄT. Ystävätoiminnassa pyritään yhdistämään ihmiset, joilla on samanlaisia mielenkiinnon kohteita. Jos tapaturma sattuu, ranneke hälyttää suoraan kotihoitoon. Ystävätoiminnan kautta syntyy myös aitoja ystävyyssuhteita. Mukaan lähtevät vapaaehtoiset koulutetaan tehtävään. Kun Timo lopetti työt Korkeasaaressa kolmisen vuotta sitten, hän kouluttautui personal traineriksi Pajulahden liikuntakeskuksessa Nastolassa. Miehiä yhdistää sekin, että molemmat ovat viettä. Timo on myös laatinut Martille kunto-ohjelman. Tavoitteena ilmainen sähkö Martti kaatui muutama vuosi sitten kotonaan, minkä vuoksi hänellä on nykyisin kädessään turvaranneke. Martti jäi leskeksi neljä vuotta sitten, minkä jälkeen juttuseuralle on ollut yhä enemmän tarvetta. – Luottamus ei synny noin vain, etenkin jos yksinäisyys on jatkunut pitkään. Nykyisin ensi tapaaminen voi tapahtua verkossa. Minua kiinnostaa laatia treeni ohjelmia kuntoutukseen, sillä myös omia polviani on leikattu useita kertoja. Timo ja Martti kuntoilevat yleensä liikuntapuistossa Loviisan keskustan tuntumassa. – On liikuttavaa kuulla kymmeniä vuosia jatkuneesta ystävyyssuhteesta, joissa toinen lopulta saattaa toisen viimeiselle matkalle. Ystävää kaipaavat hakeutuvat palvelun asiakkaiksi itse, läheisten ilmoittamina tai terveydenhuollon kautta. Timo puolestaan on tehnyt kymmenkunta matkaa Etelä-Afrikkaan ja viettänyt maassa useita kuukausia kerrallaan. Timon mukana Martti on päässyt maistamaan some-julkisuuttakin. Ystävykset voivat itse päättää, kuinka usein tapaavat ja mitä tekevät. Kaksikolle on tullut Instagramin kautta myös TOISINAAN SYNTYY AITO YSTÄVYYS Ystäväpalvelua järjestävät muun muassa SPR, kunnat ja seurakunnat. Timolle esiintyminen on luontevaa, sillä kolme vuotta sitten hän oli mukana Big Brother tosi-tvsarjassa. Tämä on ihannetilanne, mutta toki melko harvinaista, kertoo SPR:n ystävätoiminnan asiantuntija Maaret Alaranta. – Monet ovat yrittäneet mennä mukaan uuteen ryhmään, mutta kokemukset ovat olleet huonoja. Toisinaan ajamme Pernajan ABC:lle kahville, Timo kertoo. Alaranta sanoo, että yksinäisyys lisääntyy Suomessa jatkuvasti, eikä koronan jälkeen ole palattu entiseen. – Nuorille riittää personal trainereitä, mutta liikunta rajoitteisille ei. – Jos kumpaakaan ei huvita liikkua, jäämme kotiin kahvittelemaan. Ystävä voi löytyä ihan eri puolelta maata, ja tutustumisen jälkeen järjestettyä ystävätoimintaa ei aina enää tarvita. Joskus ystävätoiminnassa syntyy elinikäinen ystävyys. Aina yhteistä säveltä ei kuitenkaan löydy. – Verkkoystävätoiminta kiinnostaa varsinkin nuoria. Talvisin he treenaavat Loviisan Syke -liikuntakeskuksessa, jossa Timo työskentelee personal trainerina. – Martti on niin hyvä tyyppi, että hänen näkemisensä piristää aina, Timo sanoo. Silloin voi tuntua helpommalta jäädä kotiin. Asiantuntija: ystävätoiminnan asiantuntija Maaret Alaranta, SPR. Yystävykset eivät kuitenkaan suhtadu kuntoiluun pakonomaisesti. Parhaillaan hän opiskelee siellä aikuisten liikuntaneuvojaksi ja valmistelee lopputyötään. SIIHEN EI MINUN TIETÄMYKSENI RIITÄ.” Usein ystävykset myös kuntoilevat yhdessä. Martin poika tuo pullat valmiiksi, kun tietää, että olen tulossa käymään. Myös ystävät auttavat askareissa, ja omat lapset asuvat lähellä. Ystävätoiminnasta löytynyt luotettu tuo etenkin ikäihmisille turvallisuuden tunnetta. Martti on valmis oppimaan ja kokemaan uutta. Moni lähtee vapaaehtoiseksi ystävätoimintaan, koska kokee itse yksinäisyyttä. Yksinäisiä on eniten ikääntyneissä, mutta yhä enemmän myös nuorissa. Hän kehuu Martin myönteisyyttä ja iloisuutta. Usein tärkeää on vain olla läsnä ja kuunnella. Jos kemiat eivät mitenkään kohtaa, toiminnan kautta voidaan etsiä uusi ystävä, Alaranta sanoo. Martti asui nuoruudessaan kolme vuotta Englannin Brightonissa, jossa hän työskenteli sairaanhoitajana. 56 | A P U t e r v e y s neet pitkiä aikoja ulkomailla. Hän seuraa uutisia läppäriltään ja haluaa ylläpitää englannin kielen taitoaan. Kodinhoitaja käy Martin luona päivittäin
– Lapista en tiedä mitään, mutta Etelä-Afrikan maastoissa osaan kyllä liikkua. Rovaniemeltä Etelä-Afrikkaan Joillakin tapaamisilla Timo ja Martti vain istuvat alas ja juttelevat. Timo on myös Martin kunto valmentaja. Jos ei ole, niin laitan sen porisemaan, kun tulen. Lisää voimaa pienin askelin Timo ja Martti tapasivat säännöllisesti myös viime kesänä. Timolla on monta tatuointia, ja hän on houkutellut myös Marttia ottamaan kuvan iholleen. Ystävykset tapaavat usein Loviisan liikuntapuistossa. Siihen ei minun sähkötietämykseni yllä. – Pienin askelin tässä etenen eläkeläisten maailmanmestaruuteen, Martti nauraa. Viimeksi hän telttaili Etelä-Afrikan vuoristossa ennen koronapandemiaa. Heidän esimerkkinsä on saanut monet kiinnostumaan ystävätoiminnasta. Martti onkin jo luvannut ottaa Loviisan ydinvoimalaa kuvaavat LOV1ja LOV2-tatuoinnit. Sieltä saimme hyvät muistokuvat Instaan, Timo kertoo. Talvisin he käyvät kuntosalilla, jossa Timo työskentelee personal trainerina.. Kyllä tätä ystävyyttä jatketaan ajan tappiin, hän sanoo. Lähes kaikissa tapaamisissa harrastetaan liikuntaa jossain muodossa. Marttia ei haittaa, että Timo huolehtii liikunnan lisäksi hänen ruokailuistaan. He kysyivät, missä päin Ngomen sademetsän luonnonsuojelualuetta on putoussammakoita. Hän palaa mielellään nuoruuteensa Rovaniemelle, jossa opiskeli aikoinaan diplomi-insinööriksi. Martin toinen käsi jäi aikanaan aivoinfarktin jälkeen heikoksi, mutta yhteiset treenit ovat nyttemmin voimistaneet sitä. Kaksikko ei tunnusta riidelleensä kertaakaan, mutta väitelleet he ovat useinkin. Tapaamiset Martin kanssa muistuttavat Timoa usein hänen omasta isästään ja isän kaipuustaan. Usein Martin mieli vie muistoihin. – Yhtenä päivänä kävimme ydinvoimalan portillakin. Välillä Timo vie Marttia kävely lenkeille harjoittelemaan tasapainoliikkeitä. Eniten erimielisyyksiä tulee sähköpylväshommista. Kun Timo työskenteli Korkeasaaressa, hän kävi tutustumassa seutuihin, joissa eläintarhan eläimet luonnonvaraisina elävät. – Voisin sen jälkeen kysyä Fortumilta, saanko kotiini ilmaisen sähkön. . Hän tekee myös luonnonsuojelutyötä kertomalla uhanalaisista lajeista sosiaalisessa mediassa. f i | 57 palautetta. – Martti pystyy kertomaan, miten revontulet syntyvät. Tutkimusmatkoillaan Timo on kerännyt materiaalia paikallisen yliopiston tutkijoille. Usein he ajelivat Timon Volvolla lähiympäristössä. – Onhan tuo Martti minulle vähän kuin isä. Osasin heti opastaa heidät oikealle alueelle. Timo taas muistelee seikkailuitaan Afrikan erämaissa. – Eteläafrikkalaiset tutut Kapkaupungin yliopistosta soittivat minulle kesällä. Miehet jakavat samankaltaisen huumorintajun. Puristusvoima on luja. a p u . Myös voimaharjoituksia tehdään säännöllisesti. – Kysyn yleensä Martilta, onko hän syönyt aamupuuron
Kateellisen on vaikea saada osakseen myötätuntoa. Oma lukunsa on, että kateutta voi olla vaikea tunnistaa. Mutta kateuden tunnustaminen on harvinaista myös siksi, että se tarkoittaa samalla oman riittämättömyyden tunnustamista. Kateellisella ei ole tunteelleen mitään sosiaalisesti hyväksyttävää perustetta. Kovin harvoin olen kuullut kenenkään sanovan suoraan, että hän on kateellinen jostakin toisen saavutuksesta tai ominaisuudesta. Ensi sijassa tämä johtuu varmasti siitä, että kateutta pidetään yleisesti alhaisena ja tuomittavana. Toisin kuin useimmat muut tunteet, kateus ei ole minulle kokemuksena tuttu. 58 | A P U t e r v e y s K ateus on tunteista vaikeimpia tunnustaa. KATEUDESTA KIRJOITTAMINEN ei ole minulle ollenkaan helppoa. On siis kaikki syyt pitää kateus visusti omana tietonaan. Kun saldo on ainakin toistaiseksi ollut plussan puolella, olen säästynyt kateudelta koko lailla tyystin. Arvostetuimmat ja ihailluimmatkin ihmiset saattavat olla sisimmässään onnettomia. Kateus on sosiaalisesti noloa. Jos sellainen olisi olemassa, kyse ei enää olisikaan pelkästä kateudesta, vaan oikeutetun hyvityksen tai korvauksen tavoittelusta. Pekka Sauri kuva Irene Suosalo TUHOAAKO KATEUS ONNEN MAHDOLLISUUDEN?. Aikuisen ihmisen, ja lapsenkin, pitäisi kyetä hillitsemään kateuttaan, vaikka sitä tuntisikin. Tavallisesti kateuden kohde ei ole kohdellut kadehtijaa huonosti tai vienyt tältä mitään. Toinen syy kateuden puuttumiselle elämästäni on kokemusperäinen: mitä pitempään olen ihmisten elämää seurannut, sitä selvemmäksi on käynyt, että ihmisen onnellisuutta ei voi päätellä hänen ulkoisesta menestyksestään eikä yhteiskunnallisesta asemastaan. Filosofi Pekka Saurin mielestä kateudesta voi löytää onnellisuuden aihion, jos se kirkastaa omat tavoitteet ja saa ponnistelemaan kohti päämäärää. Jos kertoo olevansa kateellinen, myöntää samalla, että on jäänyt tappiolle jossakin kilpailussa tai vertailussa – vaikka kisa olisikin omien korvien välissä. Kateutta kuuluu hävetä. Olen tässä tietysti etuoikeutettu: olen pienestä pitäen saanut osakseni monenlaisia onnistumisen kokemuksia, jotka ovat epäilemättä tehneet kateuden tarpeettomaksi. Ärtymys toista ihmistä kohtaan saattaa aiheutua kateudesta, vaikkei se välittömästi siltä tuntuisikaan
Jollain tietoisuuteni tasolla minulla on aavistus, mitä haluan saavuttaa. Sen sijaan vertaiset ovat ihmisiä, joihin voin realistisesti verrata omaa menestystäni tai menestymättömyyttäni ja joiden kanssa koen kisaavani samassa sarjassa. Vastoin tahtoanikin tunnistan naapurin uuden auton jonkinlaiseksi vaurauden tai menestyksen symboliksi, jollainen minulta puuttuu. Eteenpäin pääseminen edellyttää aavistuksen kirkastamista tavoitteeksi ja jonkinlaisen käytännön suunnitelman laatimista. Pahimmillaan se johtaa katkeroitumiseen ja kaiken kattavaan kaunaan. KATEUS TAPPAA RAKKAUDEN ja rakkaus kateuden. Jos osaan asettaa riman sopivalle korkeudelle, saan pieniä onnistumisen kokemuksia ja voin nostaa seuraavaa tavoitetta vähän ylemmäksi. Kaikilla ei myöskään ole yhtä hyviä mahdollisuuksia tunnistaa omaa kateuttaan ja kääntää sitä myönteiseksi voimaksi. Jos ne aiheuttavat minussa kateutta, en ehkä rakasta häntä. Kateutta se todennäköisesti aiheuttaa vain silloin, kun some-menestyjä on omaa vertaisryhmää: minunkin elämäni voisi olla noin ihanaa. Selvältä näyttää, että kateus estää ihmistä olemasta onnellinen. Jos kateuden kokemus on jatkuva ja työntyy omien tavoitteiden Ajatuksia onnellisuudesta ERITYISTÄ KATEUTTA HERÄTTÄÄ ANSIOTTOMALTA NÄYTTÄVÄ MENESTYMINEN.. Viime aikoina on puhuttu paljon sosiaalisen median vahingollisesta vaikutuksesta erityisesti nuorten ihmisten mieleen. Erityistä kateutta herättää ansiottomalta näyttävä menestyminen, Hannu Hanhi -ilmiö. Oman elämän odotukset, haaveet ja tavoitteet karkaavat hallinnasta. Saatan huomata kadehtivani salaa naapurin uutta citymaasturia, vaikkei sellaisen hankkiminen olisi koskaan tullut mieleenikään ja olisin itse asiassa vannoutunut pyöräilijä ja yksityisautoilun vastustaja. Jos kohde taas on hyväsydäminen ja ystävällinen, kateellinen voi mutista, että helppoahan tuon onnenpekan on. Viehättäviksi photoshopattujen ja filttereillä kuorrutettujen menestyjien päivitysten selaaminen tuottaa jatkuvan vertailutilanteen oman harmaan arjen ja Instagramin satumaailman välillä. Tuhoisimmillaan kateus on silloin, kun siihen liittyy suoranainen pahantahtoisuus toista kohtaan. Tässä juttusarjassa filosofian tohtori Pekka Sauri pohtii, miten ihminen voi olla onnellinen. Tämä tekee kateuteni kaksin verroin hävettäväksi. f i | 59 TUHOAAKO KATEUS ONNEN MAHDOLLISUUDEN. En kadehdi Harry Stylesiä tai Leo Messiä, koska en voisi kuvitellakaan kilpailevani heidän kanssaan samoista palkinnoista. Kateudella on erilaisia vakavuuden asteita. Piintyneiden ajattelutapojen ja tunneurautumien muuttaminen on ylipäätään vaikeaa, ja kateuden juuret voivat olla syvällä. Tässä on kateuden ydin: omien saavutusten vertailu oman vertaisryhmän menestykseen. Kateus kohdistuu tavallisesti vertaisiin, ei kadehtijaa sosiaalisesti ylemmässä tai alemmassa asemassa oleviin. asettamisen ja saavuttamisen tielle, asia on vaikeampi. KATEUDEN KOKEMINEN EI näytä liittyvän siihen, onko kateuden kohde miellyttävä vai ikävä ihminen. Mutta uskon, että se on periaatteessa mahdollista kaikille. Jos kadehdin toisen menestystä tai onnistumista, haluaisin menestyä tai onnistua itse. Jos hän on omahyväinen ja ylimielinen, kateudelle voi saada jonkinlaisen oikeutuksen. Jos onnistun tässä ja lopulta saavutan päämääräni, kateuden sisältämä psyykkinen energia onkin yllättäen muuttunut negatiivisesta positiiviseksi. Se voi herkästi aiheuttaa huonommuuden ja kelpaamattomuuden tunteita. Tämä lainalaisuus on vastaansanomaton: jos rakastan toista, iloitsen hänen menestyksestään ja onnistumisistaan. . a p u . Tällaiset onnistumiset eivät välttämättä tuo onnea – ja elleivät ne tuo onnea, miksi niitä tarvitsisi kadehtia. Kadehdin toiselta jotakin, mitä haluaisin saada itselleni. Ohimenevät kateuden ailahdukset ovat varmasti yleisiä, mutta ne tulevat ja menevät aiheuttamatta sen kummempia seurauksia. Tästä seuraa, että toisen asemaa tai suosiota ei kannata kadehtia. En väitä, että se olisi helppoa. Kateuden tunne sisältää onnellisuuden aihion. Syvälle poteroituessaan se tekee vaikeaksi tai peräti mahdottomaksi päästä elämässä eteenpäin. Ehkä en lopulta rakasta ketään. Kun pääsen näin pitkälle, olenkin jo alkanut kilpailla itseni kanssa enkä enää vertaisiani vastaan. Kateus tuottaa joskus kiusallisia yllätyksiä. Menestyjä ei ole tehnyt mitään menestymisensä eteen ja menestyy silti! Kadehtijat mutisevat, että kyllä se onni vielä jonakin päivänä kääntyy. Mutta ehkä asetelman voi kääntää toisinpäin. Tämä vertailu on oman elämän kannalta usein epäedullinen
SUKULAISET, YSTÄVÄT JA KYLÄN LAPSET OVAT AINA OLLEET TERVETULLEITA AININ KOTIIN, JOSSA ON JÄRJESTET T Y LUKUISIA ILOISIA JUHLIA. 60 | A P U t e r v e y s Koko kylän tarmonpesä SATAVUOTIAS AINI VIRTANEN ASUU YKSIN OMAKOTITALOSSAAN, LAIT TAA ITSE RUOK ANSA JA LÄMMIT TÄÄ SAUNANSA. Ulla Ora kuvat Antti Raatikainen
Kun hän viime kesänä vietti syntymäpäiviään, monien juhla vieraiden oli vaikea uskoa, että Ainin mittarissa on jo täydet sata vuotta. Vielä muutama vuosi sitten Aini kävi itse kauppareissuilla, mutta nykyisin ostokset hoitaa hänen Tesjoella asuva kuopuksensa, 54-vuotias Mika. On ilo, kun saan yhä luokseni vieraita, vaikka enimmäkseen olenkin yksin. T I I S T A I Päivä menee, kun jännitän keskiviikon haastattelua. Aini haluaisi kyllä itsekin leipoa pullaa ja leipää, mutta taikinan vaivaaminen vie liikaa voimia. Olen saanut elää pitkän elämän, josta en kadu mitään. Hän seuraa maailman tapahtumia ja katsoo televisiouutiset päivittäin. Pystyn onneksi vielä lukemaan, ja poikani tuo minulle aina päivän iltapäivälehden. Syntymäpäivillä vieraili yli sata ihmistä. AININ SYKSYINEN VIIKKO L oviisan Tesjoella asuva Aini Virtanen on koko kylän tuntema tarmonpesä. f i | 61. Noin vuosi sitten Aini kaatui ja mursi ranteensa. Onneksi moni lapsistani asuu lähellä. Sen jälkeen hän sai turvarannekkeen, jonka kautta lähtee tarvittaessa viesti suoraan hätänumeroon. Usko oli rintamalla viisi vuotta. Aini asuu yhä yksin omakotitalossaan, jonne hänen perheensä muutti jo vuonna 1956. Sota-aikana nuori perhe asui vuokralla Suurenkylän kartanon mailla Loviisassa, kuten myös Ainin vanhemmat. Viikon kohokohtia ovat löylyttelyt omassa saunassa. Tyttäreni Seijan puhelu ilahduttaa kovasti. Mitään ei ole kuitenkaan sattunut. On ihanaa, kun suku pitää yhteyttä. Uusi sukkapari valmistuu taas. Muutenkin päivä on oikein miellyttävä, koska tunnen oloni terveeksi. Esikoispoika Raimo, nyt 83, syntyi jo samana syksynä. Lisäksi hän seuraa säännöllisesti Emmerdalea sekä Kauniita ja rohkeita . – Onneksi näen myös jonkin verran lukea päivän lehtiä, Aini kertoo. Ylen tv-ryhmä haastattelee minua 100-vuotiaista kertovaan sarjaan, joka tulee televisioon ensi keväänä. Nuoreksi äidiksi sota-aikana Aini oli vasta 17-vuotias, kun hän meni naimisiin Usko Virtasen kanssa heinäkuussa 1940. Enää Aini ei lähde omaa pihaa pidemmälle, mutta kotonakin riittää virikkeitä. Hän taisteli ensin Itä-Karjalassa lähellä rajaa, josta hänet siirrettiin Lappiin. – Huomasin, että pullat ovat loppuneet pakkasesta, mutta Erja ei katso hyvällä, jos alan leipoa, Aini sanoo. Olen kiitollinen, että pystyn käymään vielä yksin saunassa ja muutoinkin hoitamaan päivittäiset askareeni. Hän laittaa itselleen ruoan joka päivä ja pesee pyykkinsä pesukoneella. Noiden vuosien aikana syntyivät Raimon lisäksi a p u . Saksasta saapuneet sukulaiset jäivät Ainin luo viettämään kesälomaa ja nauttivat suvun vanhimman vieraanvaraisuudesta. Olen iloinen siitä, että voin vielä kutoa. Erja myös leipoo Ainille ja tämän vieraille. Kodin siivouksessa ja pihatöissä Ainia auttaa hänen nuorin tyttärensä Erja, 68, joka on muuttanut Tesjoelle äitinsä naapuriin. Ilomieli M A A N A N T A I Lämmitän saunan itselleni. Saunapäivä on aina viikon kohokohta
Toisaalta viihdyn myös yksin, sillä televisiosta tulee taas hyvää ohjelmaa. Kesällä Aini poimi marjoja myyntiin. Perheellä oli käytössään vain yksi pieni huone, jossa Aini keitti vettä ja pesi pyykkiä käsin. Ihmettelen vieläkin, että minusta tehdään tällaisia hienoja haastatteluja. Eläkkeelle Aini jäi vuonna 1980. Jälkeläisiä on jo viidennessä polvessa. Turhaan jännitin televisiohaastattelua. – Yhtenä päivänä poimin kymmenen litraa mustikoita ja samana iltana synnytin tyttären, hän muistelee. Olen kiitollinen avusta, koska itse en enää juuri pysty siivoushommiin. Varsinainen kuvausryhmä tulee vasta myöhemmin. Ensin menin navettaan lypsämään omat lehmät ja sen jälkeen töihin rakennukselle. Heitä asuu myös Saksassa, jonne yksi Ainin lapsenlapsista on muuttanut. Usko oli ennen kuolemaansa hoidossa Loviisan sairaalassa, ja Aini kävi siellä katsomassa puolisoaan päivittäin. Hän oli mukana useiden kerrostalojen rakennustöissä Loviisassa. Jouluna saimme ulkomailta juustoa ja voita. – Yleensä heräsin jo kello 2.30. Hänen tyttärensä Erja auttaa äitiään kotitöissä, mutta kutominen sujuu Ainilta kuin nuorena. Raitis ilma tekee hyvää. Aini jäi leskeksi vuonna 1997. – Meillä oli pula vähän kaikesta, mutta saimme avustuspaketteja Ruotsista ja Amerikasta. Niissä oli hienoja vaatteita ja tosi hyviä suojapukuja lapsille. P E R J A N T A I Tyttäreni Erja käy siivoamassa. Vanhimmat lapset huolehtivat siitä, että nuorimmat ehtivät ajoissa kouluun. T O R S T A I On kaunis päivä. Erjan ansiosta en tarvitse ulkopuolista apua esimerkiksi kunnalta. Odotan, että joku tulisi käymään, juttelemaan tai pelaamaan korttia. Ilman hänen apuaan en tulisi toimeen. Omien lasten hautaaminen on ollut Ainille raskasta. Aini ja Usko saivat kahdeksan lasta, joista kolme asuu edelleen Tesjoella. Monella minua paljon nuoremmalla käy kodinhoitoapua, mutta itse en ole tarvinnut sitä vieläkään. Toinen kuoli kahdeksan vuotta sitten ja toinen viime keväänä. Hän on menettänyt myös kaksi tytärtään. Olen iloinen, kun voin istua ulkona omalla pihallani. Erja on ihana tytär. Työ oli fyysisesti raskasta. Vuodessa valmistuu noin sata paria sukkia. Aamylypsyltä rakennustöihin Lasten syntymän jälkeen Aini lähti töihin rakennuksille muurarin apulaiseksi. Raili ja Ritva. Ylen toimittaja vierailee kotonani paikallisen seurakunnan työntekijän kanssa. Juttelemme tovin, mikä onkin yllättävän mukavaa. ”YHTENÄ PÄIVÄNÄ POIMIN KYMMENEN LITRAA MUSTIKOITA JA SAMANA ILTANA SYNNYTIN.”. Sitä ennen hän Kaikki pöydällä olevat sukat ovat Ainin kutomia. – Lapsen kuolemaan ei totu ikinä, ei edes näin vanhana, hän sanoo. 62 | A P U t e r v e y s K E S K I V I I K K O Tämä on miellyttävä ja erilainen päivä. Istuskelen ulkona ja katselen ohikulkevia ihmisiä. Sitten täytyy taas jännittää
Isäni asui Tesjoen kotini yläkerrassa vielä pitkään sen jälkeen, kunnes kuoli 84-vuotiaana. Virkkuukoukku ei enää pysy kädessä, mutta onneksi sukkapuikot pysyvät. Ainilla on turvaranneke kaatumisen varalta, mutta hän selviää vielä hyvin yksin kotonaan. f i | 63. Hän pelaa edelleen mieluusti korttia, kunhan vain saa vieraakseen sopivan pelikaverin. Tyttäreni Railin häitä varten heräsimme aamuyöllä kolmen aikaan ja lähdimme seurantalolle tekemään voileipiä. Odottelen, että joku tulee käymään. Kudon noin sadat villasukat vuodessa, Aini kertoo. En voi ymmärtää sitä sotaa ja Putinia ollenkaan. Myös kotona olen aina tehnyt jotain, esimerkiksi virkannut kaikille lähisukulaisilleni 2,5 metriä pöytäliinaa. työskenteli muutamia vuosia ruokakaupassa, ensin Atomisaaressa ja myöhemmin Tesjoella. Edelleen suku kokoontuu hänen luokseen juhlapyhinä. Aini kertoo, että eläkkeelle jäämisen jälkeen hänelle tuli ylipainoa. Ei ollut väliä, olivatko he omia vai vieraita. – Meillä oli aina pullaa ja sämpylöitä lapsille. On ihanaa, kun voi asua omassa kodissa ja elää vielä näin terveenä. On aina mukava, kun käy vieraita. Neljän lapsen hääjuhlat kotona Ainin kotona on ollut aina paljon lapsia ja vilskettä. S U N N U N T A I On sateista. Otin kaikki lapset vastaan. Aini osaa juhlia, ja suuressa suvussa riittää juhlan aiheita. Ensimmäisen omakotitalonsa perhe osti Tesjoelta jo vuonna 1948. Lääkäri ei meinannut uskoa sitä, koska olin 95-vuotias. . Nyt minulla on jatkuva lääkitys sydämen vuoksi, mutta lääkärissä ei ole sen jälkeen tarvinnut käydä. Hän huolehti aikanaan myös omista vanhemmistaan. Puoliso Usko meni sodan jälkeen ensin metsätöihin, mutta sai pian Tielaitokselta työpaikan, jossa pysyi eläkkeelle jäämiseensä saakka. – Äitini sai 69-vuotiaana sydänkohtauksen nukkuessaan eikä enää herännyt. Sitten lopulta ystäväni Niina tulee, ja juttelemme pitkän tovin. Talossa on vietetty myös häitä ja syntymäpäiväjuhlia. Oman suvun lisäksi Ainin vieraanvaraisuudesta ovat saaneet nauttia kylän lapset, joita Ainin kotona kävi tiheästi. Ainille tehtiin pallolaajennus Meilahden sairaalassa Helsingissä, minkä jälkeen hän oli kaksi päivää hoidossa osastolla. Jouluaterialla saattaa yhä olla lähes 50 ihmistä. Kuului asiaan, että lapsia oli aina ympärillä. Illalla katson uutiset ja ihmettelen Ukrainan tapahtumia. Ensimmäinen lääkitys 95-vuotiaana Aini on pysynyt pitkän elämänsä aikana hämmästyttävän terveenä, mutta viisi vuotta sitten hän sai sydäninfarktin. On myös ihana muistella niitä aikoja, kun talo oli aina täynnä omia ja vieraiden lapsia. Ainin sukulainen ja läheinen ystävä Niina Uutinen kuvailee Ainia lämminsydämiseksi ihmiseksi, joka ei milloinkaan valita. Siksi hän päätti 65-vuotiaana laihduttaa ja alkoi juosta joka päivä kymmenen kilometrin lenkkejä. Painoni kuitenkin putosi ja on sen jälkeen pysynyt vakaana. – Odotan, että pääsen ensi kesänä juhlimaan lapsenlapseni 60-vuotissyntymäpäiviä, Aini sanoo. Edellisestä lääkärikäynnistäkin on jo useita vuosia. Istuskelen ja kudon sukkia monta tuntia olohuoneen ikkunan äärellä. L A U A N T A I Tänään on taas saunapäivä ja siksi ilon päivä. Suku lahjoitti tämän taulun Ainille hänen 100-vuotissyntymäpäivillään viime kesänä. Leivoimme kaiken itse. Ainilla on lapsenlapsia jo viidennessä polvessa. Juhlista Ainin mieleen ovat jääneet erityisesti tanssit ja korttipelit. – Olen järjestänyt häät neljälle lapselleni kotona. Olo on mukava. Juhliin lähetettiin 200 kutsukorttia. a p u . – Ennen infarktia en ollut syönyt mitään lääkkeitä. – Silloin toinen jalkani kipeytyi, ja lääkäri kielsi juoksemasta niin paljon. – Uskon, että pitkän ikäni salaisuus on, että olen tehnyt töitä 13-vuotiaasta asti. Silloin leivoin usein ja paljon
64 | A P U t e r v e y s 1 Luisteluliike Asetu ylileveään haaraasentoon kädet vyötäröllä. Trikkauksessa yhdistetään tanssin, akrobatian ja kamppailulajien liikkeitä ilmaviksi liikesarjoiksi. Tee 10 painonsiirtoa ja toista sarja kolmesti. Siirrä paino toiselle jalalle, pidä vatsa tiukkana ja pysy alhaalla koko liikkeen ajan. Pidä jalkaterät hieman auki ja polvet samassa linjassa jalkaterien kanssa. Kaisa ja Isabella Saarentola kuvat Tapani Saarentola Lämmitellen lisää voimaa. Liike vahvistaa alavartalon lihaksia, erityisesti reisiä ja pakaroita. Voit helpottaa liikettä ottamalla käsillä tukea reisistä. Liu’uta painoa puolelta toiselle. Koukista ojennetun jalan nilkka liikettä tehdessä. Lajiin kuuluva dynaaminen lämmittely avaa ja vahvistaa koko kehoa sekä aktivoi hermo-lihasjärjestelmää
3 Mittarimato Aloita liike seisten jalat vierekkäin ja laske kädet mahdollisimman lähelle varpaita. Tee 10–20 liikettä ja toista sarja 2–3 kertaa. Vedä toinen jalka kohti rintakehää ja koukista samalla nilkka. 4 Spiraalikierto Astu pitkä askel eteenpäin ja laita molemmat kädet maahan jalan viereen. Liike avaa erityisesti vartalon etupuolen lihaksia, lonkkaa ja rintakehää. Paina lonkka mahdollisimman alas. Vie käsi mahdollisimman taakse ja seuraa sen kiertoa katseellasi. Keho kuntoon 4 3 2. Liike vahvistaa alaja keskivartaloa sekä kehittää tasapainoa. Pysy asennossa hetki ja tee sama liike toiselle puolelle. Astu pitkä askel eteenpäin, ponnista ylös ja vie toinen jalka rintaa kohden. Nosta etummaisen jalan puoleinen käsi ylös ja kierrä samalla ylävartaloa. Liike vaikuttaa koko vartalon lihaksiin sekä avaa takaketjun ja lonkan lihaksia. f i | 65 2 Kukkokävely Seiso ryhdikkäänä kädet lanteilla. a p u . Kävele käsillä eteenpäin punnerrusasentoon saakka. Nouse seisomaan, ojenna selkä suoraksi ja aloita mittarimato uudelleen. NÄKYY PIAN KEHOSSA TEE HARJOITUS PARI KOLME KERTAA VIIKOSSA. Jatka 10–20 kukkoaskelta eteenpäin. ALOITTELIJA HUOMAA TULOKSIA JO 3–4 VIIKON KULUTTUA. Toista venytys viisi kertaa kummallekin puolelle. Astu toinen jalka lähelle käsiä ja sitten toinen samoin
Tummista ruuduista löydät kuusikirjaimisen salasanan. LAUHA JUORU = Laita kirjaimet oikeaan järjestykseen. Jokainen sana tulee sekä vaakaettä pystysuuntaan. SAVU TONTTU 2. Musta nuoli näyttää ensimmäisen rattaan (R-kirjain) pyörimissuunnan. LIEMI LOJUU = 4. KOULU SUJUI = 2. Pulmaratas Vastapäivään pyörivien rattaiden kirjaimista muodostuu jouluinen sana. Seitsemän tummaa palloa muodostavat avainsanan. Sijoita Sokkosanat niin, että ne täyttävät ruudukon vaakaja pystyrivit. JALKA KERROS 3. AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKI66 | A P U t e r v e y s LA A TI JA JU H A N A SA LA K A R I Kirjainkierre 1. LOKA TIE 4. SADE-METSÄ-HIIRI). AATOT AHNAS ALETA ALOE Sokkosanat ANELLA ASIAT ATON ATRIA ELO HALUT KRUUNA KUPLA LULU LUOPUA MARTIT OMAT ONTELO OTOT TULITE ULA ULLA URAKKA VALA VALAAT Siirrä kaksi omenaa toiselle puolelle puntaria niin, että molemmilla puolilla on lopulta sama summa. SIVU SARJA Kolmikas 1 Läppäreissä 2 Palaneesta 3 Vuoristo 4 Töykeä 5 Dannyn kera 6 Puhin kaveri x 2 7 Elon 8 -virsi, -pilli 9 Joululaulu 10 Lendl 11 Tervo tai Outinen 12 -pastilli, -likööri Ratkaise ruudukot. KONE PALVELU 5. Viivat näyttävät, kuinka monta kirjainta sanassa on. Musta ympyrä tarkoittaa konsonanttia ja valkoinen ympyrä vokaalia. SUOJAA LUUN = 3. LOKIT TORJUU = 5. Sanahaitari Keksi keskelle sana, joka sopii yhteen kahden muun sanan kanssa (esim. Palloralli Täytä pallorivit vihjeiden avulla. 1. Saat selville viisi jouluun liittyvää sanaa. Omenapulma. Vihjeet: 1 Kesän herkku 2 Afrikan maa 3 Hyönteinen 4 Makunen tai Grön 5 Lääkevalmiste 6 Hernerokka 7 Tarzanin ”menopeli” 8 Näyttelijä Kinnunen 9 Gol?ssa Kolikkojahti Etsi ja ympyröi kolme kolikkoa, joiden yhteissummaksi tulee 150
SUOJAA LUUN = 3. LAUHA JUORU = Laita kirjaimet oikeaan järjestykseen. SADE-METSÄ-HIIRI). SAVU TONTTU 2. Tummista ruuduista löydät kuusikirjaimisen salasanan. LOKIT TORJUU = 5. Sanahaitari Keksi keskelle sana, joka sopii yhteen kahden muun sanan kanssa (esim. JALKA KERROS 3. KOULU SUJUI = 2. Palloralli Täytä pallorivit vihjeiden avulla. Omenapulma. AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄT AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKINÄ T AIVOPÄHKIa p u . SIVU SARJA Kolmikas 1 Läppäreissä 2 Palaneesta 3 Vuoristo 4 Töykeä 5 Dannyn kera 6 Puhin kaveri x 2 7 Elon 8 -virsi, -pilli 9 Joululaulu 10 Lendl 11 Tervo tai Outinen 12 -pastilli, -likööri Ratkaise ruudukot. 1. Saat selville viisi jouluun liittyvää sanaa. AATOT AHNAS ALETA ALOE Sokkosanat ANELLA ASIAT ATON ATRIA ELO HALUT KRUUNA KUPLA LULU LUOPUA MARTIT OMAT ONTELO OTOT TULITE ULA ULLA URAKKA VALA VALAAT Siirrä kaksi omenaa toiselle puolelle puntaria niin, että molemmilla puolilla on lopulta sama summa. Sijoita Sokkosanat niin, että ne täyttävät ruudukon vaakaja pystyrivit. KONE PALVELU 5. f i | 67 Kirjainkierre 1. LOKA TIE 4. Musta nuoli näyttää ensimmäisen rattaan (R-kirjain) pyörimissuunnan. Viivat näyttävät, kuinka monta kirjainta sanassa on. Pulmaratas Vastapäivään pyörivien rattaiden kirjaimista muodostuu jouluinen sana. LIEMI LOJUU = 4. Seitsemän tummaa palloa muodostavat avainsanan. Musta ympyrä tarkoittaa konsonanttia ja valkoinen ympyrä vokaalia. Jokainen sana tulee sekä vaakaettä pystysuuntaan. Vihjeet: 1 Kesän herkku 2 Afrikan maa 3 Hyönteinen 4 Makunen tai Grön 5 Lääkevalmiste 6 Hernerokka 7 Tarzanin ”menopeli” 8 Näyttelijä Kinnunen 9 Gol?ssa Kolikkojahti Etsi ja ympyröi kolme kolikkoa, joiden yhteissummaksi tulee 150
Eroon rasvamaksasta Noin neljäsosa suomalaisaikuisista sairastaa rasvamaksaa. Migreeniä ilman päänsärkyä Migreeniä on usein hankala tunnistaa, jos pääkipua ei ole ja tauti oireilee vatsavaivoina tai pelkkinä auraoireina. Voit katkaista tilauksen voimassa olevan laskutusjakson loppuun. Hinta 0,98 € / min + pvm. Terveys Verkossa www.a-lehdet.fi/ asiakaspalvelu Puhelimitse 09 759 6600 (ma–pe klo 8–18) Puhelun hinta määräytyy liittymäsopimuksenne mukaan. Osoitteenmuutos: Virallinen osoitteenmuutos postille tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti Digiarkisto kaupan päälle Lahjalehti ilmaiseksi Osallistut kaikkiin arvontoihin PALVELUKORTTI TILAUKSET: WWW.A-LEHDET.FI/TILAA Lehden saajan yhteystiedot: Nimi: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Sähköpostiosoite: Puhelin: Uusi osoite: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Irtisanon tilauksen päättymään laskutuskauden loppuessa Muissa peruutustapauksissa olettehan yhteydessä asiakaspalveluun Osoitteenmuutos vakinainen ___ / ___ 202__ alkaen tilapäinen ajalle ___ / ___ 202__ — ___ / ___ 202__ Tilausnumero (numerosarja lehden takakannen osoitetiedoista) T Annan suostumuksen A-lehdille lähettää minulle tietoa tuotteistaan ja palveluistaan tekstiviestillä sähköpostitse Nimija osoitetietoja voidaan käyttää ja luovuttaa suoramarkkinointitarkoituksiin henkilötietolain mukaisesti. Geneettistä täsmäruokaa. Lisätietoja rekisteriselosteesta: www.a-lehdet.fi tai A-lehdet Oy Risto Rytin tie 33, 00081 A-lehdet A -le hd et O y A sia ka sp alv elu 00 08 1 A -le hd et Kir jepo stim erk ki Te rv ey s. Perimä vaikuttaa siihen, miten elimistö reagoi eri ravintoaineisiin. G ET TY IM A G ES ENSI NUMEROSSA 10.1. Sen syynä on yhä useammin lihavuus kuin alkoholinkäyttö. Automaattinen puhelin palvelu 0600 96363 (Toimii tilausnumerolla 24/7). Siksi osa hyötyy ruokavaliomuutoksista muita enemmän
Tyttö oli humalassa, mutta fyysisesti hyvässä kunnossa. Myrkytystila tutkittiin ja hoito aloitettiin. Työni onni ja samalla kirous on, etten tiedä, mitä asiakkaille tapahtuu päivystyksestä lähdön jälkeen. Nuorille suunnatuista palveluista ei ole varaa tinkiä enää yhtään! . Ajattelen, että olen ylimääräinen kuluerä ja voin näin helpottaa perheeni taakkaa.” Akuuttihoitotyössä emme voi herkistyä tunteiden vietäväksi. Kun kysyimme syytä itsemurhayritykseen, hän vastasi: ”Perheellämme ei ole riittävästi rahaa. Hän oli humalassa ja ottanut yliannostuksen lääkkeitä. 74 | A P U t e r v e y s Olin töissä Kymenlaakson keskussairaalan päivystyksessä, kun sinne tuotiin 15-vuotias tyttö. Jokainen kohtaaminen heidän kanssaan voi olla käänteentekevä. En voi vieläkään ymmärtää, että nuori on valmis itsemurhaan, koska mieltää itsensä kulueräksi. Onneksi paikalla oli myös sosiaalija kriisipäivystys. Yhteiskunnan pitäisi herätä siihen, miten paljon täällä on pahoinvoivia nuoria. Silti tilanne oli tunnetasolla haastava, koska minulla on saman ikäisiä lapsia. Tytöstä tehtiin kiireellinen huostaanottopäätös. PÄIV Y T YKSEEN TULLEEN NUOREN SANAT MUUT TIVAT SAIRAANHOITAJA INK A HÄKKISEN K ÄSIT YKSIÄ HOITOT YÖSTÄ JA YHTEISKUNNASTA. Me kohtaamme heitä lähes päivittäin. Ulla Ora kuva Tommi Mattila Nuoren paha olo järkytti ” Elämäni työvuoro. Mietin asiaa monta vuorokautta
Kuuntele: 2 kausi suuri huijaus rakkausPOD SRH PRINT KAUSI2 74 POD SRH PRINT KAUSI2 74 25.10.2023 12.40 25.10.2023 12.40. Supersuositun podcastin uudella kaudella Riikka Suominen kertoo, miten elokuvat ovat saaneet meidät juoksemaan romantiikan perässä
Ja lukuisia muita pelottomia juttuja. LATAA SE APU360_PRINT_217x280_TK.indd 1 APU360_PRINT_217x280_TK.indd 1 16.10.2023 10.10 16.10.2023 10.10. Lataa Apu360-sovellus. Enemmän sitä, mikä kiinnostaa. Nainen, joka haluaa olla kalju