2015 POTKUA PETIIN Löydä ratkaisu seksipulmiin 3 . 8 AIVOT . . Epilepsia . Muistioireet Teholiikkeet kotitreeniin VAHVAT REIDET UUSIN TIETO MUISTISTA! OIKEAT ELINTAVAT EHKÄISEVÄT ALZHEIMERIN TAUTIA. . Epävakaa persoonallisuus . SIITEPÖLY TERVEENÄ ELÄKKEELLÄ Vireää vanhuutta kannattaa pohjustaa jo keski-iässä RINNE KUTSUU Laskettelijat Tytti ja Jussi Luukko DIABETES & RAVINTO Vinkit ja viikon ruokalista selviytymistarinaa sivua ristikoita, sudokuja ja tehtäviä ”Minul la on yhä hir vit tä västi ideoit a, mut ta joudun tek emään k ymmenen k ert aa enemmän töit ä saadak seni jot akin aik ais ek si. HIUSTENLÄHTÖ . ” 2/ 2015 7,90 € 2 . . . SUPERRUOAT. RAKKOSYÖPÄ
5 25 75 95 100 Apu-terveyslehti mainos 2-3-15 Versio 4 2. maaliskuuta 2015 13:34:14
. 73 Kolumni: Heikki Valkama 74 Hoida siitepölyallergia 76 Diagnoosi antoi ymmärrystä 80 Aivopähkinöitä 82 Ristikot, kryptot ja sudokut 88 Ratkaisut 90 Sitähän sä kysyit: Matti Esko 52 Aivosairaudet ovat kalleimmat kansantautimme. Osoitetta voidaan käyttää ja luovuttaa suoramyyntitarkoituksiin. . Aikakauslehtien Liiton jäsen. Toimitus Päätoimittaja Marja Aarnipuro Tuottaja Milla Talja Ulkoasu Samuli Häkkilä, Sanna Eskelinen Toimitusneuvosto Ylijohtaja Erkki Vartiainen (THL), ylilääkäri Johanna Mattson (HUS), viestintäjohtaja Eeva-Riitta Piispanen (Sydänliitto), toimituspäällikkö Sari Sakala (Mielenterveyden keskusliitto), yleislääketieteen erikoislääkäri Ari Rosenvall (Mehiläinen) Sivunvalmistus Vilma Hartikainen / Aste Helsinki Oy Julkaisu johtaja Pirjo Nurmilaukas Kustantaja A-lehdet Oy Yhteystiedot Postiosoite Apu, 00081 A-lehdet Sähköposti apu@a-lehdet.fi etunimi.sukunimi@a-lehdet.fi Puhelin (09) 759 61 (vaihde) Markkinointi Markkinointipäällikkö Maarit Kivilahti Markkinointisuunnittelija Sanna Tiittala Mediamyynti Myyntipäälliköt mediaopas.a-lehdet.fi Myyntiassistentti Jatta Waarala Asiakaspalvelu (09) 759 6600 (ma–pe klo 8–17) Virallinen osoitteenmuutos postiin tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti rekisteriimme. Lehtitilaukset www.a-lehdet.fi/asiakaspalvelu Painopaikka PunaMusta 2015, Joensuu ISSN 2323-3052 . Tilatut lehdet toimitetaan force majeure -varauksin (ylivoimainen este, esim. lakko tai tuotannolliset häiriöt). Julkaistujen kirjoitusten ja kuvien osittainenkin lainaaminen ilman lupaa on kielletty. . Sisältö 2?2015 4 Päätoimittajalta 6 Terveysuutiset 12 Elinvoimaa eläkepäiviin 21 Vanhusten lääkitys kuntoon 22 Tytti ja Jussi Luukko laskettelurinteessä 28 Eturauhassyövän hoito 30 Rakkosyöpää ei tunneta 34 Ruutia reisiin 38 Epilepsia pelästytti 43 Totta vai tarua hiuskadosta 44 Ehkäise muistisairaudet 50 Apua nettiterapiasta 52 Kaikki aivoista 56 10 kysymystä seksistä 59 Kolumni: Mika Raitanen 60 Kehonkoostumus vaa’alla 62 Kalium on tärkeä myrkky 63 Dieettiviikko diabeetikolle 66 Terveellistä arkiruokaa 70 Mitä superfood sisältää. Tarjottu tai tilattu aineisto julkaistaan sillä ehdolla, että aineistoa voidaan korvauksetta käyttää kaikissa lehden uudelleen julkaisuissa tai muussa käytössä riippumatta toteutusja jakelutavoista. ”Jos kone ei toimi aiemmalla tavalla, se löytää uuden tavan toimia.” 76 ”Äänet saattoivat sanoa, että minun täytyy viillellä itseäni.” 38 ARI IJ Ä S. Toimitus vastaa vain tilatusta aineistosta. . APU TERVEYS 3 .
Vaikka flunssa ei ole vaarallinen sairaus, kurja ja kiusallinen se kyllä on. Terveys on tuntemus. Erään teorian mukaan rintasyöpä on krooninen sairaus, joka ei puhjettuaan parane kokonaan, vaan säilyy ihmisen elimistössä ja pulpahtaa jossain vaiheessa uudelleen pintaan. Sain myös tunteeni takaisin, eikä minua enää kuvota aamuisin. Mutta sitä ennen on ihanaa elää! Päätoimittajalta Marja Aarnipuro Tiesitkö, että kahvinjuonti ehkäisee Alzheimerin tautia. Mene, tiedä. Virusten leviämistä ei ainakaan vähennä se, että luterilaisen työmoraalin valpas vartija konttaa töihin vaikka keuhkot kainalossa ja pärskii sitten pöpöjä avokonttorin mitalla. Työpaikoilla flunssat ovat talvikauden luontaisetu. 4 APU TERVEYS Terveys on tunne Pääsin vähän aikaa sitten eroon estrogeeninestäjälääkkeestä, jota olen syönyt viisi vuotta osana rintasyöpähoitoja. Silloin myös olet terve. Kaikkia vain ei ole tutkittu riittävästi. Elämässähän ei ole turvatakuita. Tutkimusten mukaan C-vitamiini saattaa kuitenkin lyhentää taudin kestoa – parhaimmillaan peräti päivällä. En ole myöskään syöpäklinikan asiakas, vaan minut on kirjattu tilastollisesti terveiden joukkoon. Minua onnitellaan nyt siitä, että olen terve. Tämä lienee elimistön fiksuutta, sillä flunssan parasta hoitoa on lepo. Lääkäreiden suosima sanonta kuuluu, että kukaan ei ole terve. Todennäköisesti se on myös puhutuin. Kun tauti on kaikonnut, osaa arvostaa nuhatonta nenää ja yskimättömiä öitä. Nuhakuume on ihmiskunnan yleisin sairaus. MILLA TALJA Tuot tajalt a. Tämän teorian mukaan uusiutumiseen menee yleensä niin kauan, että potilas ehtii kuolla muihin sairauksiin tai vanhuuteen. Sairastaja kehuu itseään työnsankariksi ja köhisee, ettei ole kuumetta. Otan onnittelut mielihyvin vastaan, mutta samalla mietin, voinko olla varma, että olen terve. Mieli on lääkkeen lopettamisen jälkeen taas kirkas. Lämmin kiitos hyvästä hoidosta, jota me tuhannet rintasyöpäpotilaat vuosittain saamme suomalaiselta terveydenhoitojärjestelmältä. Sivu 44. Oksennustaudissa tuskin kukaan raahautuu työpaikalle, mutta flunssassa kysytään joka kerta: olenko tarpeeksi kipeä sairastamaan. Yksiselittäistä riittävästi sairaan mittaria ei ole, sillä ihmiset oireilevat eri tavoin. Ainakin talviaikaan joka toisessa juttutuokiossa vähintään sivutaan köhää, nuhaa ja kaktusta kurkussa ja sosiaalisessa mediassa väitellään parannuskeinojen paremmuudesta: yksi vannoo valkosipulin, toinen hunajan ja kolmas ties-minkä-uutteen nimiin. Itse esimerkiksi kuulun niihin, joille kuume nousee vain ani harvoin – ja silloin on yleensä tosi kyseessä. Jos tunnet itsesi terveeksi, voit elää terveen ihmisen elämää. Tämä ei sanottavasti lohduta parin räkätautiviikon jälkeen. Jokainen sairastuu joskus, ja kaikkien elämä päättyy aikanaan. Ärsyttävä totuus on, ettei kaikenkattavaa parannuskeinoa flunssaan ole keksitty. Kuumeettomuus ei kuitenkaan tee tervettä, ja lenssu voi kaataa minut petiin siinä missä muutkin. Flunssa
Hän elää edelleen aktiivista, kokemusten täyteistä elämää, harrastaa reipasta liikuntaa, mökkeilee ja matkustee. SYDÄMELLE Omega-3-rasvahapot (DHA ja EPA) edistävät sydämen normaalia toimintaa. Eläkkeellä olo ei ole hidastanut Juhanin tahtia. Toimituskulut 3,90 e/lähetys. Laskun saan tuotteen mukana. UUTTA VASTUSTUSKYVYLLE C-ja D-vitamiinin lisäksi nyt myös seleeniä, jotka edistävät immuunijärjestelmän normaalia toimintaa. VitaeLab maksaa postimaksun E LÄ M Ä TE RV EY S ELÄMÄ TERV EY S EL Ä M Ä T ER V EY S ELÄ MÄ TE RV EYS EL ÄM Ä Tunnus 5017436 00003 VASTAUSLÄHETYS VPPRA TA0414F NIMI: LÄHIOSOITE: POSTINRO: POSTITOIMIPAIKKA: PUHELIN: SYNTYMÄVUOSI: SÄHKÖPOSTI: (antamalla s-postiosoitteeni hyväksyn että siihen lähetetään VitaeLabin tarjouksia) ALLEKIRJOITUS: (alle 18-vuotiaalta edunvalvojan) Nimija osoitetietoja voidaan käyttää suoramarkkinointitarkoituksiin henkilötietolain mukaisesti. Tekstaa TERVEYS 86 numeroon 18333 TILAA JO TÄNÄÄN EI SITOUTUMISAIKAA! Paikallispuhelumaksu tai matkapuhelinmaksu. Lihaksia ja niveliä kolotti ja olo tuntui kangistuneelta. Tekstiviesti on normaalihintainen ja saat vastausviestin. Ja miten kätevää, että saan sen vaivattomasti kotiini! Hanna-Maria Seppälä, kilpauimari UUTTA NIVELILLE Uusi ainesosa Boswellia serrata auttaa pitämään nivelet viileinä ja miellyttävinä. MAINOS VitaePron käytön lopettamista en edes harkitse! -Olen päättänyt pysyä hyvässä kunnossa ja nauttia elämästäni! Juhani Roiha, VitaePro-asiakas – VitaePro on täysin luonnollinen osa ruokavaliotani ympäri vuoden. Juhanilla oli taannoin jakso elämässään, jolloin hän erityisesti kaipasi apua lihastensa ja niveltensä kanssa. 31,50). Kyllä kiitos, ryhdyn VitaeLabin asiakkaaksi ja saan joka toinen kuukausi kahden kuukauden VitaePro-kapselit. Ensimmäisen lähetyksen saan tutustumishintaan 15,75 (norm. Saan automaattisesti uuden lähetyksen joka toinen kuukausi, kunnes ilmoitan muutoksesta tai päätän asiakkuuden. Tutkittu vaikutus sydämelle 250 mg:lla EPA:a ja DHA:ta (2 kapselia/vrk). Uudistettu VitaePro® sisältää ainutlaatuisen koostumuksen astaksantiinia, luteiinia, zeaksantiinia, C-, Dja E-vitamiinia, Boswellia serrataa, seleeniä sekä omega-3-rasvahappoja. Hänellä on takanaan pitkä ura liike-elämän johtotehtävissä. Asiakkuuden voit päättää milloin tahansa ja sinulla on 14 päivän täysi palautusoikeus. -50% säästä 15,75 UUSI KOOSTUMUS Hyviä uutisia lihaksille ja nivelille! Juhani Roiha on 64-vuotias helsinkiläinen. VL_VP_APU_Terveys_nr2_pd1903_230x297_CR.indd 1 26.02.2015 13:18:12. VÄHENTÄÄ VÄSYMYSTÄ C-vitamiini auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta. Soita 0206 90030 Ma?pe 8.30?16.30 Tilaa netistä: www.vitaepro.. UUTTA LIHAKSILLE Nyt enemmän D-vitamiinia, joka edistää normaalin lihastoiminnan ylläpitämistä. Luettuaan Pertti Karppisesta ja VitaeProsta hän kiinnostui ja päätti kokeilla VitaeProta. Tutustumistarjous koskee uusia asiakkaita. Halusin pysyä hyvässä kunnossa ja nauttia elämästäni. Olen käyttänyt VitaeProta nyt viitisen vuotta ja olen niin tyytyväinen, että käytön lopettamista en edes harkitse, Juhani toteaa
Yhteys kuitenkin katosi, kun analyysissa huomioitiin osallistujien muu ruokavalio. Vaikutus havaittiin myös tupakoitsijoilla. On myös todennäköistä, että terveellisesti syövät elävät muutenkin terveellisemmin kuin ruokavalioon vähemmän huomiota kiinnittävät. Tällainen ruokavalio pienentää myös sydänja verisuonitautien sekä syöpien vaaraa. Terveellinen ravinto saattaa vähentää riskiä sairastua keuhkoahtaumatautiin. Ruokavalio voi ehkäistä keuhkoahtaumaa Keuhkot. Keuhkoahtaumatautia sairastaa 12 prosenttia yli 64-vuotiaista suomalaismiehistä ja 3 prosenttia naisista. ” Tupakoinnin lopettaminen on paras tapa välttyä keuhkoahtaumataudilta, mutta myös terveellinen ruokavalio voi pienentää sairastumisriskiä. 6 APU TERVEYS Uutiset Lähde Uutispalvelu Duodecim Koonnut Milla Talja Kun verensokeri laskee liian alas, pipo alkaa kiristää. Terveellinen, paljon kasviksia sisältävä ruokavalio voi muun muassa vähentää kehon oksidatiivista kuormitusta, mikä puolestaan voi pienentää keuhkoahtaumataudin riskiä. TOISESSA TUTKIMUKSESSA selvitettiin erityisesti kalan syönnin vaikutusta keuhkoahtaumataudin kehittymiseen. Tutkimuksessa ruokavalioon liitetty vaikutus havaittiin sekä tupakoitsijoilla että tupakoinnin lopettaneilla, niin miehillä kuin naisillakin. Tupakoivista yli 64-vuotiaista miehistä keuhkoahtaumaa sairastaa yli kolmannes. Kun kalansyöntiä tarkasteltiin erillään muusta ruokavaliosta, yli neljä kertaa viikossa kalaa nauttivien havaittiin sairastuvan keuhkoahtaumatautiin noin kolmanneksen epätodennäköisemmin kuin kalaa harvemmin kuin kerran viikossa syövien. On todennäköistä, että terveellisesti syövät elävät muutenkin terveellisemmin.. Kalan ja kalaöljyjen on ajateltu ehkäisevän sairautta, mutta todennäköisesti yhteys selittyy kalaa paljon nauttivien muutenkin terveellisellä ruokavaliolla. British Medical Journalissa julkaistu tutkimus osoittaa, että sairastumisriski on kolmanneksen pienempi henkilöillä, joiden ruokavalioon kuuluu runsaasti kasviksia, täysjyväviljoja, monityydyttymättömiä rasvoja ja pähkinöitä sekä vähänlaisesti punaista lihaa, lihajalosteita, teollisesti käsiteltyjä viljoja ja lisättyä sokeria sisältäviä elintarvikkeita. American Journal of Clinical Nutrition -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa hyödynnettiin 120 000 naisen ja miehen terveystietoja, jotka oli kerätty vuosina 1984– 2000. Osallistujien ikä, fyysinen aktiivisuus, painoindeksi tai etninen tausta eivät vaikuttaneet yhteyteen. Ravitsemusterapeutti Mikko Rinta, Super 1/2015
Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Varaa aika suoraan lääkärille tai haavanhoitajalle! Soita (09) 417 00 100 helsinkihospital.com Bulevardi 22, 00120 Helsinki. Toimittajapariskunta Kristiina Hanhirovan ja Timo Laukkion elämä järkkyi joulukuussa 2005, kun Timon selkäkivut ja päänsäryt paljastuivat ärhäkäksi akuutiksi leukemiaksi. Keuhkokuumeen vuoksi sairaalahoitoon joutuvat iäkkäät ovat suurentuneessa vaarassa sairastua sydänkohtaukseen sekä muihin sydänja verisuonitauteihin. Tulosten perusteella kannattaakin keskittyä ennemmin koko ruokavalion terveellisyyteen kuin yksittäisiin ruoka-aineisiin. MARJA AARNIPURO . Kristiina Hanhirova on kirjoittanut miehensä kokemukset ja oman omaishoitajuutensa karun kauhutarinan rakkaudella ja huumorilla. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Tämä onnistuu esimerkiksi lisäämällä hedelmien, kasvisten, kanan ja kalan osuutta sekä vähentämällä liiallista sokerin ja punaisen lihan syömistä. Riskit ovat samaa tasoa kuin perinteisten riskitekijöiden, kuten tupakoinnin, diabeteksen ja verenpainetaudin. Kohtalokkaiden oireiden vaara on noin nelinkertainen keuhkokuumetta seuraavien 30 päivän ajan ja 1,5-kertainen vielä 10 vuoden kuluttuakin. Ruokavalio voi ehkäistä keuhkoahtaumaa Selittäväksi seikaksi nousi ruokavalion terveellisyys tai epäterveellisyys yleensä, ei pelkkä kalansyönti. Kirja muuttaa myös lukijan suhtautumista kuolemaan. . Kristiina Hanhirova: Rakkautta, rukouksia ja rauhoittavia (WSOY 2014). Kirjahylly Keuhkokuume käy iäkkäiden sydämelle Sydän. FOTOLIA Neurokirurgia • Plastiikkakirurgia • Haavakeskus • Kasvoja leukakirurgia Kilpirauhaskirurgia • Vatsakirurgia • Selkäkirurgia • Syöpäkirurgia Vesa Juutilainen & Haavakeskus Haavakeskus on eri alojen osaajista koostuva tiimi, joka pystyy hoitamaan erilaisia kroonisia tai muutoin vaikeasti paranevia haavoja kokonaisvaltaisesti. Kirjan luettuaan ihmettelee, mihin kaikkeen ihminen venyy ja mitä kaikkea rakkaus kestää. Kaiken se kestää. . Vetävästi etenevä ja ahmittava kertomus ei sovi luulosairaille eikä heikkohermoisille
LIHAVUUS VIE ELINVUOSIA Ylipaino. Leikkauspotilaiden ja verrokkien kuolleisuudessa ei ollut eroja vuoden kuluessa leikkauksesta, mutta tämän jälkeen leikkauspotilaiden kuolleisuus alkoi pienentyä. Testosteronihormoni syntyy kiveksissä, mutta sen tuotantoa säätelee aivolisäke. Tämä tarkoittaa 170-senttimetriselle henkilölle yli 116 kilon ja 180-senttiselle yli 130 kiloa painoa. Typpioksidi on erektion kannalta erittäin tärkeä välittäjäaine. Tradamix on luonnollinen tapa lisätä miehen seksuaalista halukkuutta ja elinvoimaa. Se on yksi onnellisen elämän peruspilareista. Talouskriisi ja työttömyys ovat todennäköisesti lisänneet eurooppalaisten itsemurhia vuoden 2008 jälkeen. Tutkimus koski vuosia 1983–2012, jona aikana itsemurhan teki 11 500 kreikkalaista. Erityisesti itsemurhat näyttävät lisääntyneen Kreikassa. Lancet Diabetes & Endocrinology -lehdessä julkaistut tulokset perustuvat 4?000 ihmisen terveystietoihin ja niistä tehtyyn tietokonemallinnukseen. Vaikeasti lihavat myös sairastavat suuremman osan elämästään kuin normaalipainoiset. AINA EI PYSTY VAIKKA HALUAISIKIN Terveyskaupoista ja terveystuotteiden verkkokauppoista www.tradamix.fi polar pharma-tradamix Apu Terveys 2015-2 .indd 1 5.3.2015 12.11. Tulokset osoittivat lihavuuden ja ylipainon lisäävän huomattavasti riskiä sairastua sydänja verisuonitauteihin sekä diabetekseen, mikä selittää pääosin lihavuuteen liittyvän kuolleisuuden. Tradamixin teho on lempeä ja progressiivinen. Yhdysvaltalaistutkimuksessa seurattiin 2?500:aa lihavuusleikkauksessa ollutta potilasta ja 7?400:aa leikkaamatonta verrokkia 14 vuoden ajan. Vaikutukset vaihtelivat potilaan iän ja sukupuolen mukaan. Se vaikuttaa heti ensimmäisestä päivästä lähtien. Lihavuusleikkauksessa olleiden riski menehtyä seuraavien 1–10 vuoden aikana oli noin puolet pienempi kuin verrokkien. Se parantaa miehen seksuaalista kykyä. Tradamixistä on julkaistu jo 15 tieteellistä tutkimusta. Tradamixin on todettu auttavan kaikilla seksuaaliterveyden osa-alueilla niin halukkuuteen, erektioon, nautintoon kuin kokonaistyytyväisyyteenkin. Siksi sitä on tärkeä käsitellä ja hoivata yhdessä. Tradamix ehkäisee vapaiden radikaalien aiheuttamia virtsatiekudosten vaurioita ja vaikuttaa kudosten elastisuuteen. Alga Eckloni bicyclis levä ja kitosaani vaikuttavat typpioksidin vapautumiseen. Peräti 65 prosenttia Tradamixia käyttäneistä miehistä raportoi energisyyden lisääntyneen jo viikon käytön jälkeen. Huhtikuussa 2012 taas uutisoitiin eläkeläismiehestä, joka teki itsemurhan protestina talousleikkauksille. SEKSUAALINEN HYVINVOINTI ON ONNELLISEN ELÄMÄN PERUSPILARI Elämäntilanteiden ja terveyden heilahtelut vaikuttavat seksuaaliseen kykyyn ja halukkuuteen. Valmisteen teho ja vaikutukset lisääntyvät päivä päivältä ja ovat huipussaan 6-8 viikon käytön jälkeen. NÄIN KÄYTÄT TRADAMIXIÄ Yksi kapseli päivässä, 24 tunnin välein. Iän karttuessa testosteroniarvot tippuvat pikkuhiljaa. Miehen sukuhormoni eli testosteroni vaikuttaa miehen halukkuuteen sekä kykyyn harrastaa seksiä, mutta myös yleiseen fyysiseen ja psyykkiseen hyvinvointiin. Luonnollisesti. Luonnollisesti. Patentoitu ja tutkittu Tradamix auttaa. Potilaat ja verrokit olivat keskimäärin 53-vuotiaita ja sairaalloisen lihavia: heidän painoindeksistä oli keskimäärin 47. Runsaan ylipainon vaaroista kertoo myös toinen tutkimus, jonka mukaan varsinkin vaikea lihavuus voi pahimmillaan viedä kahdeksan vuotta eliniästä. Verrattuna normaalipainoisiin lievästi ylipainoiset (painoindeksi 25–30) kuolivat maksimissaan kolme vuotta aiemmin, lihavat (painoindeksi 30–35) arviolta kuusi vuotta aiemmin ja vaikeasti tai sairaalloisen lihavat (painoindeksi yli 35) kahdeksan vuotta aiemmin. Tribulus terrestris aktivoi tehokkaasti testosteronituotantoa. Kymmenellä prosentilla käyttäjistä valmisteen hyödyt tuntuivat vasta 8 viikkoa käytön aloittamisesta. Se auttaa, silloin kun omat voimat eivät riitä. Kun hallitus ilmoitti kesäkuussa 2011 kovista säästöistä, kreikkalaismiesten itsemurhat lisääntyivät 36 prosentilla. Jo ensimmäisellä käyttöviikolla Tribulus terrestris vaikuttaa elimistön testosteronituotantoon. Lihavuusleikkauksen läpikäyneet, pahasta lihavuudesta kärsivät elävät todennäköisesti pitemmän elämän kuin leikkaamattomat. Tradamix lisää miehen seksuaalista kykyä ja testosteronin tuotantoa. Suomalaismiehistä kaksi kolmesta ylittää normaalipainon. Samanlainen lisäys koski myös naisia. KOLMEN TEHOAINEEN YHDISTELMÄ LISÄÄ HALUA JA KYKYÄ Tradamix sisältää kolmen luonnollisen tehoaineen patentoidun yhdistelmän. Läheisyyden antaminen ja vastaanottaminen ovat elämän suuria ja voimaannuttavia ilon ja nautinnon lähteitä, jotka edesauttavat kokonaisvaltaista hyvinvointia ja terveyttä. Testosteronituotannon väheneminen näkyy seksuaalisen aktiivisuuden vähenemisenä, keskivartalolihavuutena, erektiohäiriöinä sekä lihasmassan ja voiman vähenemisenä. Suomessa lihavuusleikkauksia tehdään pääasiassa potilaille, joiden lihavuus on kestänyt vähintään viisi vuotta ja joiden painoindeksi on yli 40. Lihavuusleikkaus voi pidentää elämää, kun taas vaikea lihavuus voi viedä elämästä jopa kahdeksan vuotta. Tämän jälkeen miesten itsemurhat lisääntyivät hetkellisesti 30 prosentilla. Tribulus terrestris, Alga Ecklonia bicyclis-levä sekä ravun kuoresta eristetty Biovis-kitosaani muodostavat yhdistelmän, jolla on saatu kliinisissä tutkimuksissa poikkeuksellisen hyviä tuloksia. Lue lisää: www.tradamix.com Lisää seksuaalista halua ja kykyä. TE TR A IMA GE S / C ORBIS / A OP Seksuaalinen hyvinvointi kuuluu meille kaikille. 8 APU TERVEYS Taloustilanne on lisännyt kreikkalaisten itsemurhia Kuolema. Aina ei pysty, vaikka haluaisikin. Luonnollisesti. Lihavat myös sairastavat enemmän. Itsemurhien määrässä on selviä piikkejä ajankohtina, jolloin Kreikan hallitus on ilmoittanut uusista leikkauksista ja säästöistä. Tärkeintä seksissä ei ole määrä vaan se, miltä se tuntuu. Se on todettu turvalliseksi tavaksi huolehtia miehen seksuaalisesta aktiivisuudesta, kyvystä ja pariskuntien seksuaalisesta hyvinvoinnista. Suomalaismiehistä kaksi kolmesta ja naisista joka toinen ylittää normaalipainon ylärajan. Jos potilaalla on vaikeahoitoinen diabetes tai useita lihavuuteen liittyviä sairauksia, leikkaus tehdään jo, kun painoindeksi ylittää 35. TRADAMIX PALAUTTAA HALUN Seksuaalisella aktiivisuudella on runsaasti myönteisiä terveysvaikutuksia. Parisuhteessa seksuaalielämä on molempien vastuulla. Tutkimusten mukaan Tradamix voimistaa erektiota, lisää seksuaalista halukkuutta sekä kohentaa kokonaistyytyväisyyttä seksielämään. HELLYYS TEKEE HYVÄÄ Tieteellisesti tutkittu Tradamix on lempeä apu intiimiin vaivaan. Tradamix on kolmen tehoaineen yhdistelmä, joka palauttaa halun ja vahvistaa miehen seksuaalista kykyä
Erot eivät näy myöskään uusintaleikkausten määrissä tai niihin pääsemisessä. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Tribulus terrestris aktivoi tehokkaasti testosteronituotantoa. FO T OLIA Seksuaalinen hyvinvointi kuuluu meille kaikille. Tradamixin on todettu auttavan kaikilla seksuaaliterveyden osa-alueilla niin halukkuuteen, erektioon, nautintoon kuin kokonaistyytyväisyyteenkin. Luonnollisesti. Typpioksidi on erektion kannalta erittäin tärkeä välittäjäaine. Se on todettu turvalliseksi tavaksi huolehtia miehen seksuaalisesta aktiivisuudesta, kyvystä ja pariskuntien seksuaalisesta hyvinvoinnista. HELLYYS TEKEE HYVÄÄ Tieteellisesti tutkittu Tradamix on lempeä apu intiimiin vaivaan. Jo ensimmäisellä käyttöviikolla Tribulus terrestris vaikuttaa elimistön testosteronituotantoon. Tradamix on luonnollinen tapa lisätä miehen seksuaalista halukkuutta ja elinvoimaa. Ennen hoitotakuuta keskimääräinen jonotusaika oli yli viisi kuukautta lonkan ja yli seitsemän kuukautta polven tekonivelleikkaukseen. Tärkeintä seksissä ei ole määrä vaan se, miltä se tuntuu. Tradamix on kolmen tehoaineen yhdistelmä, joka palauttaa halun ja vahvistaa miehen seksuaalista kykyä. Tradamix ehkäisee vapaiden radikaalien aiheuttamia virtsatiekudosten vaurioita ja vaikuttaa kudosten elastisuuteen. Liian vähäinen liikunta on suurempi terveysriski kuin ylipaino, osoittaa tuore tutkimus. Peräti 65 prosenttia Tradamixia käyttäneistä miehistä raportoi energisyyden lisääntyneen jo viikon käytön jälkeen. Jonotusajoissa oli myös selviä sosioekonomisia eroja, sillä varakkaat potilaat olivat jonossa keskimäärin vähemmän aikaa kuin vähävaraisimmat. Tuskin lainkaan liikuntaa harrastavalle vain 20 minuuttia lisää reipasta kävelyä päivässä riitti pienentämään riskiä menehtyä 12-vuotisen seurannan aikana. AINA EI PYSTY VAIKKA HALUAISIKIN Terveyskaupoista ja terveystuotteiden verkkokauppoista www.tradamix.fi polar pharma-tradamix Apu Terveys 2015-2 .indd 1 5.3.2015 12.11 MAINOS. Hoitotakuussa kiireettömille hoidoille ja tutkimuksille säädettiin määräajat. Parisuhteessa seksuaalielämä on molempien vastuulla. SEKSUAALINEN HYVINVOINTI ON ONNELLISEN ELÄMÄN PERUSPILARI Elämäntilanteiden ja terveyden heilahtelut vaikuttavat seksuaaliseen kykyyn ja halukkuuteen. KOLMEN TEHOAINEEN YHDISTELMÄ LISÄÄ HALUA JA KYKYÄ Tradamix sisältää kolmen luonnollisen tehoaineen patentoidun yhdistelmän. Testosteronihormoni syntyy kiveksissä, mutta sen tuotantoa säätelee aivolisäke. Tuore tutkimus osoittaa, että lonkan ja polven tekonivelleikkaukset yleistyivät huomattavasti vuosina 1998– 2009, erityisesti varakkaimmilla potilailla. Iän karttuessa testosteroniarvot tippuvat pikkuhiljaa. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Valmisteen teho ja vaikutukset lisääntyvät päivä päivältä ja ovat huipussaan 6-8 viikon käytön jälkeen. Liikunnan lisääminen pienensi kuolemanriskiä myös ylipainoisilla riippumatta mahdollisesta painonlaskusta, mutta vaikutus kuolleisuuteen oli normaalipainoisilla suurempi. Tästä huolimatta pienituloisten leikkauspotilaiden määrä on vähentynyt ja varakkaiden osuus suurentunut. . Lue lisää: www.tradamix.com Lisää seksuaalista halua ja kykyä. Patentoitu ja tutkittu Tradamix auttaa. Tradamixin teho on lempeä ja progressiivinen. Hoitotakuu tasasi tekonivelleikkausten jonoja Leikkausjonot. . Se vaikuttaa heti ensimmäisestä päivästä lähtien. Kymmenellä prosentilla käyttäjistä valmisteen hyödyt tuntuivat vasta 8 viikkoa käytön aloittamisesta. Se parantaa miehen seksuaalista kykyä. Miehen sukuhormoni eli testosteroni vaikuttaa miehen halukkuuteen sekä kykyyn harrastaa seksiä, mutta myös yleiseen fyysiseen ja psyykkiseen hyvinvointiin. Se on yksi onnellisen elämän peruspilareista. Aina ei pysty, vaikka haluaisikin. Tradamix lisää miehen seksuaalista kykyä ja testosteronin tuotantoa. Luonnollisesti. Hoitotakuun myötä jonotusajat putosivat noin kolmeen ja neljään kuukauteen, ja tulotasoon liittyvät erot katosivat. Siksi sitä on tärkeä käsitellä ja hoivata yhdessä. Luonnollisesti. Yli 300 000 eurooppalaisen seurantatietojen perusteella vähäinen liikunta aiheuttaa kaksinkertaisen määrän kuolemia verrattuna pelkkään ylipainoon. Kuitenkin jo hyvin vähäiset muutokset liikkumisessa riittävät pienentämään riskejä ja pidentämään elinikää. Tutkimusten mukaan Tradamix voimistaa erektiota, lisää seksuaalista halukkuutta sekä kohentaa kokonaistyytyväisyyttä seksielämään. Vähäinenkin liikunta pidentää ikää Elämä. Alga Eckloni bicyclis levä ja kitosaani vaikuttavat typpioksidin vapautumiseen. Se auttaa, silloin kun omat voimat eivät riitä. Tradamixistä on julkaistu jo 15 tieteellistä tutkimusta. Tulokset ovat kannustavia, sillä ne osoittavat fyysisesti passiivisten henkilöiden terveyden parantuvan jo hyvin pienillä ja helpoilla muutoksilla. Testosteronituotannon väheneminen näkyy seksuaalisen aktiivisuuden vähenemisenä, keskivartalolihavuutena, erektiohäiriöinä sekä lihasmassan ja voiman vähenemisenä. Vuonna 2005 Suomessa voimaan tullut hoitotakuu on lyhentänyt lonkan ja polven tekonivelleikkausten jonoja ja poistanut jonotusaikojen epätasa-arvon. Läheisyyden antaminen ja vastaanottaminen ovat elämän suuria ja voimaannuttavia ilon ja nautinnon lähteitä, jotka edesauttavat kokonaisvaltaista hyvinvointia ja terveyttä. Tribulus terrestris, Alga Ecklonia bicyclis-levä sekä ravun kuoresta eristetty Biovis-kitosaani muodostavat yhdistelmän, jolla on saatu kliinisissä tutkimuksissa poikkeuksellisen hyviä tuloksia. Näyttääkin siltä, että hoitotakuu ja yhtenäiset hoitokriteerit ovat poistaneet tekonivelleikkauksien jonotuserot. Tätä ennen vähävaraiset potilaat jonottivat pitempään kuin varakkaat. NÄIN KÄYTÄT TRADAMIXIÄ Yksi kapseli päivässä, 24 tunnin välein. TRADAMIX PALAUTTAA HALUN Seksuaalisella aktiivisuudella on runsaasti myönteisiä terveysvaikutuksia
Kesällä auringonvalo riittää turvaamaan D-vitamiinin saannin. Suomalaistutkimus osoittaa, että riskit näkyvät valtimoissa jo 30–45-vuotiaana. Liian vähän D-vitamiinia lapsena saavat saattavat sairastua sydänja verisuonitauteihin todennäköisemmin kuin muut. D-vitamiinin puute lapsuudessa saattaa kasvattaa sydänja verisuonitautien riskiä myöhemmin aikuisiällä. Annostus: Aikuiset ja yli 8-vuotiaat lapset: 1 annospussi (12 g) 1–2 kertaa päivässä. Pakkauskoot: 20 x 6 g, 20 x 12 g ja 50 x 12 g. 010 426 2928 (ark. Suomessa lapsille suositellaan D-vitamiinivalmisteen ympärivuotista käyttöä kahden viikon ikäisestä kaksivuotiaaksi 10 mikrogrammaa vuorokaudessa ja 2–18-vuotiaille 7,5 mikrogrammaa vuorokaudessa. Kesällä auringonvalo riittää turvaamaan D-vitamiinin saannin, mutta muulloin se pitää hankkia ruoasta, kuten kalasta sekä vitaminoiduista margariineista ja maitotuotteista, tai vitamiinilisistä. 8–16). Yhteys liittyy myös niin sanottuun esidiabeettiseen tilaan, ja veren glukoositasoon vaikuttamalla voidaan mahdollisesti pienentää sairastusmisriskiä. Sairaus todetaan vuosittain noin 900 suomalaisella. 2–3-vuotiaat lapset: 1 annospussi (6 g) kerran päivässä. Jos olet raskaana tai imetät, neuvottele käytöstä lääkärin kanssa. Heiltä oli kerätty verinäytteet 13–18-vuotiaina. Aiemmissa tutkimuksissa D-vitamiinin vähyys on yhdistetty muun muassa suurempaan aivohalvausja sydänkohtausriskiin. 03/2015. Ultraäänikuvaukset paljastivat, että vähiten D-vitamiinia lapsena saaneista 22 prosentilla oli kaulavaltimoiden sisäkerroksissa merkkejä paksuuntumisesta ja kehittyvästä ateroskleroosista. Aikuistyypin diabetes on tunnettu haimasyövän riskitekijä, mutta myös lievempi veren sokeripitoisuuden nousu altistaa sairastumiselle, osoittaa taiwanilaistutkimus. D-VITAMIINIA LÄPI ELÄMÄN Vaikutus. Tarvitaan kuitenkin lisätutkimuksia selvittämään, liittyykö valtimoiden sisäpintojen paksuuntuminen Dvitamiinin vähyyteen vai johonkin muuhun. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Yhteys havaittiin riippumatta monista perinteisistä sydänriskitekijöistä, kuten verenpainetaudista, tupakoinnista, kolesteroliongelmista ja ylipainosta. Suomalaiset saavat kuitenkin liian vähän Dvitamiinia etenkin syysja talvisaikaan, jolloin pitoisuudet jäävät keskimäärin tasolle 45 nmol/l. 10 APU TERVEYS Verensokerin nousu altistaa haimasyövälle Riskitekijä. Tutkimuksessa kartoitettiin lapsuuden Dvitamiinipitoisuuksien ja aikuisiän sydänriskien yhteyttä 2?100 suomalaisella. Sydänriskit tutkittiin kaulavaltimoista ultraäänellä, kun he olivat 30–45-vuotiaita. Näitä merkkejä todettiin vain 13 prosentilla osallistujista, jotka olivat saaneet runsaasti D-vitamiinia lapsuudessa. Analyysin perusteella veren glukoosipitoisuuden suurentuminen 0,56 millimoolilla per litra näkyy 14 prosenttia suurempana riskinä sairastua haimasyöpään. Suositusten mukaan veren D-vitamiinitason olisi hyvä olla vähintään 50 nanomoolia litrassa ja mielellään selvästi enemmän. 4–7-vuotiaat lapset: 1 annospussi (6 g) 1–2 kertaa päivässä. 123RF 123RF Ummetuksesta ei tarvitse enää kärsiä Arjessa voi tulla vastaan tilanteita, jotka aiheuttavat tukalaa oloa; kiire, stressi tai liian vähäinen liikunta. Haimasyöpä on erittäin tappava, sillä diagnoosin jälkeen alle 10 prosenttia potilaista elää viittäkään vuotta. Sekoita Pegorion annospussin sisältö veteen tai mehuun – nauti lääke – ja voit taas hymyillä! KYSY APTEEKISTA! Orion on suomalainen avainlippuyritys Pegorion, jauhe oraaliliuosta varten on ummetuksen hoitoon tarkoitettu lääke. Lisätiedot: puh. Vaikuttava aine: makrogoli. Tutkimusryhmään kuului tutkijoita Turun, Tampereen, Helsingin ja Oulun yliopistoista, Kuopion yliopistollisesta sairaalasta, Terveydenja hyvinvoinnin laitokselta sekä Melbournen Royal Children’s Hospital -sairaalasta
Hollanti on ollut 36 valtion vertailussa kärkisijoilla vuodesta toiseen. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Sekoita Pegorion annospussin sisältö veteen tai mehuun – nauti lääke – ja voit taas hymyillä! KYSY APTEEKISTA! Orion on suomalainen avainlippuyritys Pegorion, jauhe oraaliliuosta varten on ummetuksen hoitoon tarkoitettu lääke. . Suomen terveydenhuolto on Euroopan neljänneksi parasta heti Hollannin, Sveitsin ja Norjan jälkeen. 03/2015. Kuopion yliopiston tutkimuksessa havaittiin, että etenkin sydänperäinen kuolleisuus on heillä vähäisempää. Yhteyttä saattaa selittää se, että säännöllinen saunominen voi laskea verenpainetta ja parantaa verisuonten sisäpintojen toimintaa. EHCI-indeksi on arvostettu ja luotettava terveydenhuollon toimivuuden mittari, jonka käyttö aloitettiin vuonna 2005. Myös muista syistä johtuva kuolleisuus oli runsaasti saunovilla vähäisempää. Monta kertaa viikossa saunovat keski-ikäiset miehet saattavat elää muita pitempään. Löylyjen kestokin vaikutti: alhaisin kuolleisuus oli vähintään 19 minuutin sessioissa saunovilla. Suomen terveydenhuolto on Euroopan neljänneksi paras Vertailu. Jos olet raskaana tai imetät, neuvottele käytöstä lääkärin kanssa. Pakkauskoot: 20 x 6 g, 20 x 12 g ja 50 x 12 g. 123RF Ummetuksesta ei tarvitse enää kärsiä Arjessa voi tulla vastaan tilanteita, jotka aiheuttavat tukalaa oloa; kiire, stressi tai liian vähäinen liikunta. 20 vuoden seurannassa 4–7 kertaa viikossa saunovien riski kuolla sydänja verisuonitauteihin tai sydänperäiseen äkkikuolemaan oli noin puolet pienempi kuin kerran viikossa saunovien. 2–3-vuotiaat lapset: 1 annospussi (6 g) kerran päivässä. 4–7-vuotiaat lapset: 1 annospussi (6 g) 1–2 kertaa päivässä. . Lisätiedot: puh. Lähde: www.jounipaakkinen.fi. Vaikuttava aine: makrogoli. SATU NYSTRÖM ” Lääkärin suusta Kotitilalla tehty sukupuolen vaihdos, joten työt vähenemässä. 8–16). Indeksi kootaan julkisista tilastoista, potilaskyselyistä ja ruotsalaisen Health Consumer Powerhousen tutkimuksesta. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Paljon saunovien keski-ikäisten miesten elintavat saattavat kuitenkin olla muutenkin terveellisempiä kuin kerran viikossa saunovien. 010 426 2928 (ark. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Myös potilastiedotus ja potilaiden vaikutusmahdollisuudet ovat parantuneet, ja lisäksi Suomen terveydenhuollon hinta-laatusuhde on eurooppalaisittain erittäin hyvä. Tuoreessa EHCI-raportissa Suomen pisteytys nousi kuusi sijaa viime vuodesta, mikä johtuu pitkälti jonotusaikojen lyhentymisestä. Miehen sydän pitää saunasta Elintavat. Annostus: Aikuiset ja yli 8-vuotiaat lapset: 1 annospussi (12 g) 1–2 kertaa päivässä
Kuntoilun ohessa hoidetaan sosiaalisia suhteita.. 12 APU TERVEYS Marjatta, Raija ja Riitta hakevat voimaa ja vetreyttä liikuntaharrastuksista
Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Terveenä eläkkeelle Ikääntyminen. Terveys on parantunut niin, että kehittyneissä maissa elämään on tullut 25–30 vuotta lisää. – Ennen kaikkea kannattaa liikkua. Myös sattuma vaikuttaa. TEKSTI VIRPI PEURA KUVAT PAAVO MARTIKAINEN Ennen vanhaan eläkkeelle jäävät saivat lahjaksi keinutuoleja. Iän myötä on yhä tärkeämpää liikkua, syödä monipuolisesti ja hoitaa sairauksia hyvin. Hoida verenpainetta ja kolesterolia. . Valtaosa 80-vuotiaista on tuoreen kyselyn mukaan elämäänsä tyytyväisiä ja toimintakykyisiä. Syö terveellisesti. – Huonolla tuurilla voi sairastua, vaikka kuinka huolehtii itsestään. Toki on silti todennäköisempää viettää 100-vuotispäiviä, jos elintavat ovat hyvät, sanoo gerontologian professori Marja Jylhä Tampereen yliopistosta. Yhä useammalle eläkkeelle jääminen tuo laatuaikaa matkustaa, harrastaa, olla lastenlasten kanssa – tai töissä. 2000-luvulla monet senioreiden yleiset sairaudet ovat vähentyneet, sepelvaltimotautikin kymmenessä vuodessa noin neljänneksellä. Jo kävelylenkki kahdesti viikossa auttaa.. Hyvä koulutus ja tulot näyttävät lisäävän elinikää, mutta hyvässä asemassa olevat myös huolehtivat itsestään keskimääräistä paremmin. Elinoloilla ja -tavoilla on merkitystä. Lahja huvittaa nyt, kun keikkailevat rokkarit juhlivat 60–80-vuotispäiviään. APU TERVEYS 13 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Vuonna 2011 noin yhdeksän prosenttia 63–67-vuotiaista suomalaiseläkeläisistä teki töitä. Ikääntymistä ei kuitenkaan voi paeta loputtomasti. . Vaikka terveys on myös sattuman kauppaa, tutut terveysneuvot pätevät. Miten pääsee varmimmin vanhaksi terveenä ja toimintakykyisenä. Toisaalta surkeasti kuntoaan hoitava voi elää vanhaksi. Lopeta tupakointi. Geriatrian professori Timo Strandberg Helsingin ja Oulun yliopistoista on huolissaan jopa nuorista. Tupakkaa ja alkoholia kuluu vähemmän, ja ravinto on keskimäärin terveellisempää kuin heikosti koulutetuilla ja köyhillä. Marja Jylhä neuvoo miettimään tulevaa keski-iässä, vaikka myöhemminkin hyötyy. Vanhuuden sairauksien ehkäisy ja toimintakyvyn ylläpito on hyvä aloittaa jo keski-iässä. Laihduta ylipainoa. – Pelkään, että toiminnanvajeet aikaistuvat, kun 20–30-vuotiaatkin ovat lihavia. PERIMÄ SELITTÄÄ PITKÄIKÄISYYTTÄ vain neljänneksen. Suositukset ovat tutut: Liiku
Yli 80–85-vuotiailla ja muistisairailla nälän ja janon tunne heikkenee, ja paino voi pudota salaa. Niiden riskiä lisäävät huono näkö ja esimerkiksi verenkiertohäiriöt, diabeteksen ääreishermovauriot sekä kiputilat. Kun ikää yhä karttuu, haurastumisen riski lisääntyy ja tasapaino heikkenee. Tasapaino kehittyy esimerkiksi tanssissa, pallopeleissä ja luontoliikunnassa. Tarvittaessa etenkin liikuntaa lisätään, mutta valkuaisaineista ei tingitä. Tupakasta on kuitenkin tullut sudenkuoppa. – Ikääntyessä biologinen ikä on kalenteri-ikään verrattuna yhä merkityksellisempi. Kuntosali kuntouttaa jopa yli 90-vuotiaita tehokkaasti. Yli 65-vuotiaiden liikuntapiirakka suosittaa lihasvoiman, tasapainon ja notkeuden harjoittamista ainakin kahdesti viikossa. Tissuttelu on yleistynyt. Aivojen käyttö, kuten uuden opiskelu ja ristikot, treenaa ajattelutoimintoja. T OR WENNS TR ÖM / LEHTIK UV A Yhä useampi eläkeläisnainen käveleekin jo vähintään neljästi viikossa, mikä tekee hyvää myös aivoille. Aktiivisuusmittari paljastaa liikuntamäärän. Laihdutus vaatii malttia, sillä se altistaa lihaskadolle. Proteiini, lisäravinteet ja lihaskunnosta huolehtiminen voivat ehkäistä ja hoitaa ikääntynyttä vaanivaa gerasteniaa eli hauraus-raihnausoireyhtymää. Jos syöminen on vaikeaa, lisäravinteet auttavat. Tasapaino-koordinaatioharjoittelu ehkäisee kaatumisia. On tärkeää, että joka ateriaan ja välipalaan kuuluu proteiineja, esimerkiksi maitotuotteita, papuja, pähkinöitä, lihaa tai kalaa. TERVEELLISEN RAVINNON MERKITYS kasvaa iän myötä. – Tämänikäisten pitää tietoisesti ajatella, että he muistavat syödä ja juoda, ja siksi on tärkeää, että ruokaa syö mielellään. Yli 75-vuotiaista suomalaisista reilu kolmasosa kärsii ainakin ajoittain yksinäisyydestä, viisi prosenttia jatkuvasti, mikä ei ole terveellistä. – Se on tärkeää mielen ohella myös fyysiselle hyvinvoinnille – jos jää tyhjän päälle eristyksiin ja masentuu, fyysinen kuntokin voi heiketä äkkiä, Jylhä sanoo. 65–84-vuotiaat suomalaiset syövätkin esimerkiksi entistä enemmän kasviksia, hedelmiä ja marjoja. Oireyhtymä altistaa toiminnanvajauksille, kaatumiselle ja kuolemalle. LIEVIINKIN TOIMINTAKYVYN HÄIRIÖIHIN pitäisi ikäihmisillä puuttua heti, sillä hauras kunto voi heiketä nopeasti. Siltojen rakennus ehkäisee myös alkoholiongelmia, jotka ovat lisääntyneet eläkeläisillä. Timo Strandberg suosittaa liikuntaan monipuolisuutta. Paino pysyy hallinnassa hyvillä valinnoilla, esimerkiksi käyttämällä portaita ja muulla hyötyliikunnalla. 14 APU TERVEYS – Jos jää eristyksiin, fyysinen kuntokin voi heiketä, professori Marja Jylhä sanoo. Marja Jylhä kehottaakin ikäihmisiä herkutteluun. Myös keskushermostolääkitys voi horjuttaa. TEEMU LA UNIS / T AMPEREEN YLIOPIS T O. Eläkeläismiesten savuttelu on vähentynyt, mutta eläkeläisnaisten lisääntynyt. Professori Jaakko Valvanne painottaa, että ikäihminen pitää tutkia ja hoitaa kunnolla. Jos lihaskunto on laiminlyöty, tasapainovaikeus voi kiusata jo viisikymppistäkin naista. Samalla keuhkoahtaumatauti lisääntyy naisilla ja vähenee miehillä. Riittävä proteiinien saanti ehkäisee tätä yhdessä liikunnan kanssa. Myös valkuaisaineiden eli proteiinien saanti on tärkeää, sillä vanhemmiten lihakset alkavat vähentyä ja lihaskudos korvautua rasvalla. Monissa tutkimuksissa ihmiset kokevat eläköitymisen parantavan terveyttä ja esimerkiksi nukkumista. – Sillä, miten paljon päivän mittaan nousee tuolista ylös, voi olla iso merkitys. Ranskassa tutkitut kokivat terveytensä samaksi kuin kymmenen vuotta aiemmin töissä. Sen oireita ovat tahaton laihtuminen, uupumus, lihasheikkous, hitaus ja vähäinen liikkuminen. – Viimeistään nyt pitää alkaa seurata ja tarvittaessa hoitaa verenpainetta, kolesterolia ja verensokeria. Arkipuuhissa voi seisoa yhdellä jalalla. Ikäihmisen on tärkeää kävellä, kyykistyä ja liikkua portaissa päivittäin, vaikka vähän huimaisi, väsyttäisi ja henkeäkin ahdistaisi. Geriatrian professori Jaakko Valvanne Tampereen yliYli 65-vuotiailla jo seitsemän alkoholiannosta viikossa voi olla terveysriski. Yli 65-vuotiailla jo seitsemän annosta viikossa ja yli pari kerralla voi olla terveysriski. – Kävelyn ja muiden hapenottokykyä kehittävien lajien ohessa lihaksia kannattaa hoitaa esimerkiksi kuntosalilla. JO TYÖIÄSSÄ KANNATTAA RAKENTAA siltoja eläkeikään: harrastuksiin, kavereihin, ehkä vapaaehtoistyöhön. Myös käsivarsia pitäisi käyttää. Suola ja rasvakaan eivät haittaa. Ikääntyvän pitää huomioida, että seniorin kropassa nestettä on vähemmän kuin nuorella ja lääkityksillä voi olla yhteisvaikutuksia alkoholin kanssa. Ikäihmisten aliravitsemus on yleistä, mikä lisää lihaskatoa, heikentää puolustuskykyä, hidastaa paranemista ja voi johtaa sairauskierteeseen. Kunnon seuranta voi jäädä, kun työterveyshuolto loppuu. Yli 75-vuotiaana ylipaino voi olla jopa hyväksi, mutta lihavuus on silti sydänja tukikudosriski. Työstressin loppu voi siis nuorentaa kymmenen vuotta! Timo Strandberg muistuttaakin vanhenemisen yksilöllisyydestä. Yhä useampi sairastaa myös eteisvärinää, mikä lisää aivohalvauksen riskiä niin, että verenohennuslääkitys voi olla tarpeen. Kun työ ei rajoita, juominen lisääntyy herkästi. Jumpat, jooga ja venyttely notkistavat. TEEMU LA UNIS / T AMPEREEN YLIOPIS T O Professori Timo Strandberg suosittelee ikääntyville monipuolista liikuntaa. Alkoholi on usealle myös lääke alakuloon, mutta sen runsas käyttö masentaa. Riskitekijöiden, kuten suolan, vähennys on tärkeää. Niistä saa paljon energiaa, proteiineja ja muut suojaravintoaineet helposti nieltävinä nesteinä. Hyvä saliryhmä antaa myös sosiaalisia kontakteja, jotka yhdistetään pitkään ikään. NUOREN ELÄKELÄISEN SUOSITUKSISSA on myös luustosta huolehtiminen: joillakin osteoporoosi voi jo tarvita hoitoa, ja kaikkien täytyy huolehtia D-vitamiinin saannista loppuiän. Lääkärikäynteihin kannattaa tarvittaessa sijoittaa. Eläköitymisen aika on Strandbergin mielestä etsikkoaikaa. Jos kuntosali tai jumppa ei tunnu omalta, kannattaa tutkailla esimerkiksi työväenopiston kursseja tai senioritapahtumia
Jos epäilet muistihäiriöitä, mene tutkimuksiin. opistosta korostaa, että ikäihminen täytyy tutkia ja hoitaa kunnolla. Lääkehoidon aloitus on hyödyksi vielä yli 80-vuotiaanakin, jos kunto muutoin on hyvä. Kun nälän ja janon tunne heikkenee, paino voi pudota salaa.. Itse kunkin on hyvä muistaa elämän rajallisuus. Vähennät sydänja verisuonisairastavuutta ja -kuolleisuutta sekä keuhkojen toiminnan heikentymistä. Marja Jylhä muistuttaa, että myös muistisairaiden muita sairauksia pitää hoitaa hyvin. 2 Liiku. 3 Älä läträä. Kuntosaliharjoittelu kehit tää lihaksia ja kuntouttaa tehokkaasti. Opettele uutta, seurustele muiden kanssa ja liiku. Varhainen lääkitys säilyttää toimintakykyä parhaiten. Seuraa vaa’an lukemia ja varo tahatonta laihtumista. Esimerkiksi verenpainetai kolesterolilääkityksen aloitus sydäntautiriskissä on mielekästä vielä yli 80-vuotiailla, jos kunto on muuten hyvä. – 80+ -terveystarkastukset ovat vaikuttavaa hoitoa, vaikka ihmisellä on kroonisia sairauksia. Syö proteiineja joka aterialla ja välipalalla. Epäsäännöllinen sydämen syke voi johtua eteisvärinästä, joka lisää aivohalvauksen vaaraa. Käytä alkoholia vain kohtuudella. 5 Hoida verenpainetta. Korkean kolesterolin hoito lääkkein näyttää hyödyttävän ainakin 65–80-vuotiaita yhtä hyvin kuin nuorempia. Liikunta hyödyttää kaikenikäisiä, ehkäisee monia sairauksia ja niiden pahenemista sekä pitää yllä toimintakykyä. On tärkeää, miten hauraan ihmisen elämä järjestetään. 4 Syö monipuolisesti ja riittävästi. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Uusin rokote estää vyöruusua. 9 Käy rokotuksissa. Huolehdi riittävästä D-vitamiinin ja kalsiumin saannista. Ikä ei saa olla myöskään este leikkauksille. Se on järjestetty yleensä sitä huonommin, mitä enemmän yhteiskunta haluaa nähdä vain voittajia eikä edes katsoa heikkoihin. Vuosittainen influenssarokotus vähentää seniorien keuhkoinfektioita, sairaalahoitoja ja kuolleisuutta. Sitä voidaan estää verenohennuslääkityksellä. Muistisairaalla voi olla edessä vuosia hyvää elämää. . 10 Vahvista luustoa. 8 Käytä päätäsi. Liiku ja vältä liikaa istumista. APU TERVEYS 15 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Ikääntyvän infektioherkkyys kasvaa. 7 Tunne pulssisi. Avainsana on kokonaisvaltainen geriatrinen arvio, joka ottaa huomioon myös psyykkisen ja sosiaalisen ympäristön. Pneumokokkirokotustakin kannattaa harkita. . Terveenä pitkään ikään 1 Lopeta tupakointi. Etenkin aivohalvausriski ja sydämen vajaatoiminta vähenevät. – Elämä voi olla hyvää, vaikkei se olisi 30-vuotiaan normin mukaista. 6 Hoida kolesterolia. Sepelvaltimotautikohtauksen pallolaajennusja ohitusleikkaushoito on yhtä tehokasta ikääntyneillä kuin nuorilla, jos ihmisellä ei ole toimintakykyä merkittävästi heikentävää muuta sairautta, Valvanne sanoo. Leena Kuu lusa (vas.) ohjaa Raijaa Tampereen kaupungin yli 60vuotiaiden ryhmässä
Lisäksi Raija pyöräilee kesällä Näsijärvelle uimaan ystävien kanssa. Remonttitöihin Raija on päässyt Tampereellakin. Onneksi arpaonni on suosinut. ”Kuntoutuksista sain myös paljon henkistä pääomaa.” Uusi elämä eläkkeellä. Toivelistalla olivat myös parveke ja edes pari puuta. Nykyään tulijoita on niin paljon, että ryhmiin pääsijät arvotaan. – Pääsy ryhmään heti muuton jälkeen oli kuin lottovoitto – sain sieltä ihania ystäviä. Asuntovalinta katsoi tulevaisuuteen: hissiin piti päästä rapuitta. 62-vuotiaana Raija jäi kuitenkin eläkkeelle ja aloitti uuden elämän, vaikka tekikin vielä ajoittain sijaisuuksia vanhalla työpaikallaan viime vuoteen asti. 16 APU TERVEYS Raija, 67, oli vielä reilut viisi vuotta sitten pienehkön sairaalan radiologian osastonhoitaja. – Olen auttanut pojan perheen taloremontissa osaamiseni puitteissa. Työnantaja sponsoroi lisäksi kuntosalikäyntejä, kuntotestejä ja kuntoutusta. – Toiveeni toteutui, ja asunto löytyi Amurista vain reilun kivenheiton päästä Pyynikiltä. Hän myi talonsa ja muutti Tampereelle lasten ja lastenlasten lähelle. – Samalla nautimme kauniista maisemista. Lapin-reissutkin ovat tärkeitä. – Sain kuntoutuksista myös paljon henkistä pääomaa, joka auttoi haastavissa elämänmuutoksissa, Raija kehuu. Koska ohjattu kesäliikunta on ilmaista, on vain itsestä kiinni, mihin osallistuu, Raija iloitsee. Remppa on mukavaa yhdessäoloa. Kuntosalikäynnit jatkuvat kaupungin yli 60-vuotiaiden ohjatussa ryhmässä kahdesti viikossa. Tytär asuu melko lähellä, ja Raija hakee joskus tämän kahta tytärtä päiväkodista ja koulusta. Liikkuva työ ja työmatkakävely tai -pyöräily hoitivat kuntoa. Kotona lumityöt ja taloremontit toivat hyötyliikuntaa. Olen ihastunut Tampereeseen, sen hienoihin ulkoilumaastoihin ja järviin. Kesäisin Raija käy kaupungin järjestämissä puistojumpissa ja sauvakävelemässä Pyynikillä
. – Varsinkin kun olen näinkin hyvässä kunnossa. Yhä useampi seniori kuolee alkoholin takia, mutta kohtuukäyttöön ei tarvitse puuttua. Laihduttaessa pitää varoa yksipuolista ravintoa ja lihaskatoa. Yritän pitää kolesteroliarvoni ”siedettävissä” lukemissa terveellisillä ruokavalinnoilla, mikä hoitaa myös operoitua vatsaani. 7 Ter veellinen ja aktiivinen elämäntapa sekä hyvät sosiaaliset suhteet voivat tuoda lisävuosia 75 vuotta täyttäneille. . TOTTA Vuonna 1997 kuollut ranskatar Jeanne Calment alkoi miekkailla 85-vuotiaana ja pyöräili 100-vuotiaana. Veden juontia ei saa unohtaa. ...vaikka asiantuntijat ovat erimielisiä. Äitiyshuollon, rokotusten ja antibioottien merkitys on suuri, mutta 1960-luvulta lähtien eliniän nousu on hidastunut. TARUA Huima eliniän kasvu alkoi, kun ravitsemus, hygienia ja elinympäristön puhtaus, kuten vesi ja viemäröinti, paranivat 1800-luvun lopussa. . Aliravitsemus ja lihaskato ovat muutamaa liikakiloa suurempi ongelma. 2 Sinnikkyys kantaa pitkälle. 5 Lie västi ylipainoiset yli 75-vuotiaat pärjäävät keskimäärin paremmin kuin laihat. TOTTA Ylipaino on tässä iässä hyvän ennusteen merkki. 1 Moderni lääketiede on tärkein syy eliniän pitenemiseen. Kun olet itse ystävällinen, saat hyvän takaisin. Liiku, nauti kauniista luonnosta ja huolehdi ystävyyssuhteista. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. TOTTA... 3 Maail man vanhin ihminen eli 122 vuotta ja 164 päivää. – Olen kiitollinen, että olen saanut olla suhteellisen terve. Toivon, että saisin seurata lastenlasten kasvua ja kehitystä vielä monta, monta vuotta. EHKÄ TOTTA Sinnikkyys on yhteydessä pitkään ikään. Nesteitä tarvitaan kolme litraa päivässä. Esimerkiksi hyvä HDL-kolesteroli voi nousta alkoholin vuoksi, mutta annokset kasvavat usein huomaamatta. Saariselän upeita maisemia ja laturetkiä on kiva muistella ystävien kanssa. Raijan hyvän olon vinkit . Hän piti portviinistä ja suklaasta sekä tupakoi lähes loppuvuosiin asti. . TOTTA... ...ainakin ruotsalaistutkimuksessa verrattuna ihmisiin, joilla oli huonot elintavat, ei harrastuksia eikä sosiaalista verkostoa. Vuosia tuli lisää keskimäärin 5,4. Tosin vanhuusiän kuolleisuus alkaa laskea. Runsas käyttö nostaa verenpainetta, ja maksaja aivohaittojen sekä kaatumisen riski kasvavat. (toim.): Geriatria (Duodecim, 2010), ukkinstituutti.fi, Päivi Sainio ym. Raijan kolesteroli on ollut koholla, ja kymmenkunta vuotta sitten hän oli myös suolistoleikkauksessa. . 85 vuotta täyttäneillä tärkeintä on pitää yllä toimintakykyä ja parantaa toimintoja. . Itsehoito on sen jälkeen tepsinyt hyvin. Lihavuus voi kuitenkin pahentaa rasva-aineenvaihdunnan häiriötä ja diabetesta sekä lisätä kuolemanvaaraa. Taito osata päästä yli vastoinkäymisistä ja elää lannistumatta näyttää pitkäikäisyyden kannalta hyödylliseltä. – Sinne pitää päästä edes keväisin. APU TERVEYS 17 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Eläkkeellä olosta Raija nauttii suunnattomasti. – Olen kiitollinen, että olen saanut olla suhteellisen terve. Jopa 85 vuotta täyttäneet ja kroonisia sairauksia potevat hyötyivät. Lähteet: Marja Jylhän ja Timo Strandbergin haastattelut, Marja Jylhän ja Jaakko Valvanteen luennot Vanhuus Suomessa (Tampereen yliopisto 2015), Reijo Tilvis ym. Totta / Tarua Raija nauttii ulkoilusta Tampereen järvimaisemissa. Itsensä terveeksi tuntevien 65–75-vuotiaiden sairauksia pyritään yleensä ehkäisemään samoin kuin keski-ikäisillä. TARUA Alkoholia ei suositella sepelvaltimotaudin ehkäisyyn. 6 Su omessa on suositeltu terveystarkastuksia 65-, 70-, 75-, 78ja 80-vuotiaille ja sen jälkeen vuoden välein. Iäkkään väestön terveyden ja toimintakyvyn kehityslinjoja (THL:n raportista 13/2014), BMJ.com, Ilmarisen 15 vuotta eläkkeellä -tutkimus.. Käy voimiesi mukaan erilaisissa tapahtumissa, kuten teatterissa ja elokuvissa. Älä murehdi asioita, joita et voi muuttaa. Huomaa kiitollisuus ja ilo pienistäkin asioista. Yksi hänen sutkauksistaan kuuluu: ”Minulla on vain yksi ryppy ja istun sen päällä.” 4 Alko holia suositellaan sydämelle. Ihmiset ovat yleensä ihania ja ystävällisiä.
Vuoteen 2050 mennessä maailmassa on yli 2 miljardia yli 60-vuotiasta. Sveitsi rankattiin äskettäin maailman turvallisimmaksi maaksi eläkeläiselle. Laskua toissa vuodesta on seitsemän sijaa, syynä heikentynyt talous. 65–69 Toissa vuonna noin 356 000 suomalaista oli 65–69-vuotiaita.. Elämänlaatu on silti noussut. Eläk eikä kart alla 90+ Noin 41 000 oli täyttänyt vähintään 90 vuotta. Naiset ovat hyötyneet metabolisten riskitekijöiden, kuten verenpainetaudin, ehkäisystä ja hoidosta sekä sydänja verisuonitautien parantuneesta hoidosta. Norja. Suomi oli sijalla 13 heikoin Pohjoismaa. Miehet ovat vähentäneet tupakointia. Sveitsi. Heistä vajaa neljännes oli miehiä. Tuoreessa vertailussa Pohjois-Amerikka oli turvallisin maanosa eläkeläiselle. Amerikka pärjäsi talouden ansiosta, mutta hävisi Länsi-Euroopalle terveysasioissa ja elämänlaadussa. Miehillä se on 62–75 vuotta, naisilla 67 vuotta. Ikääntyminen ei kuitenkaan ole tasa-arvoista, sillä rikkaissa maissa eletään terveempinä vanhemmiksi. Elinvuosia on lisännyt etenkin sydänja verisuonitautikuolleisuuden väheneminen. Yleinen eläkeikä on korkein Euroopassa. Hyvätuloisten maissa 60-vuotiailla oli edessään keskimäärin 23 vuotta vuonna 2012. 18 APU TERVEYS Vuoteen 2050 mennessä maailmassa on yli 2 miljardia yli 60-vuotiasta. Terveen elinajan odote on maan tulotason mukaan keskimäärin 53–70 vuotta. Kanada ja Yhdysvallat. 85–89 Ikäluokassa oli vajaat 90 000 suomalaista, joista yli kaksi kolmesta naisia
Kiina. 60-vuotias japanitar elää keskimäärin vielä 29,1 vuotta. APU TERVEYS 19 Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. . 55 vuotta täyttäneiden työllisyysaste on parantunut 60 prosentin tasolle. 60-vuotias mies elää keskimäärin 82-vuotiaaksi, nainen 86-vuotiaaksi. Eliniän odote on 84 vuotta. 117737, 2011, paho.org, etk. Afrikka. Työkyvyttömyyseläkkeet ovat vähentyneet neljänneksen vuodesta 2008. 60-vuotias australialaismies elää keskimäärin 83,8-vuotiaaksi. Japanilaiset ovat maailman pitkäikäisimpiä ja elävät pisimpään terveimpinä. Miehet Australiassa, Islannissa ja Sveitsissä elävät pisimpään: heidän elinajan odotteensa on 80,5–81,2 vuotta. . Lähteet: WHO: World Health Statistics 2014, ssa.gov.usa, Natixi The 2015 Global Retirement index (ngam.natixis.com), who.int, paho.org, etk.fi, Tilastokeskus, Global health and aging (NIH Publica tion no. Suomi. Eliniän odote on 84 vuotta. Työeläkkeelle siirryttiin viime vuonna keskimäärin 61,2-vuotiaana. 1 423 590 suomalaista sai tammikuun lopussa työeläkettä. Viime vuonna työeläkkeelle siirtyi 70 300 henkilöä. Australia. Japanilaiset ovat maailman pitkäikäisimpiä. Kiinassa on yli 65-vuotiaita noin 110 miljoonaa ja vuonna 2050 jo 330 miljoonaa.. Naisia heistä oli 617. Tämä johtuu etenkin tartuntataudeista, äitien ja vastasyntyneiden kuolemista sekä huonosta ravitsemuksesta. 100 Reilut 700 suomalaista juhli täyttä vuosisataa. Japani. Eläketurvaa ei juuri ole. Työllisen ajan odote oli 33,9 vuotta. Miesten ja naisten eliniän odote on alle 55 vuotta yhdeksässä maassa: Angolassa, Keski-Afrikan tasavallassa, Tšadissa, Norsunluurannikolla, Kongon demokraattisessa tasavallassa, Lesothossa, Mosambikissa, Nigeriassa ja Sierra Leonessa. 37,2 Työvoimaan kuulumisajan odote oli viime vuonna 37,2 vuotta
Muualta tilatusta taksimatkasta asiakas joutuu maksamaan kaksinkertaisen omavastuun,” sanoo pääsuunnittelija Anne Giss Kelan terveysosastolta. tuttua taksia voivat käyttää Kelan vaikeavammaisten lääkinnällisen kuntoutuksen asiakkaat ja ne 65 vuotta täyttäneet, jotka ovat saaneet vaikeavammaisten lääkinnällistä kuntoutusta. Kun matka tilataan alueellisesti keskitetystä tilausnumerosta, matkakorvauksen saa Kela-korttia näyttämällä heti taksissa. Oikeus vakiotaksiin on myös yksin matkustavilla alle 16-vuotiailla lapsilla sekä vaikeasti sairailla lapsilla, joita hoidetaan keskustai yliopistosairaalassa. Matkat korvataan ensisijaisesti julkisten kulkuvälineiden kustannusten mukaisesti. Kenellä oikeus käyttää tuttua taksia. Omaa vakiotaksia eli ns. Matkakaton täytyttyä Kela korvaa matkakustannukset kokonaan. Korvausta voi hakea Kelasta jälkikäteen, mutta omavastuu on tällöin kaksinkertainen eli 32 euroa. Asiakas maksaa matkastaan vain omavastuuosuuden. ”Tämä on erittäin tärkeä tieto taksia tarvitseville asiakkaillemme. Se on yhteen suuntaan tehdyltä matkalta 16 euroa. MAINOS kuvat Nina Kellokoski / Studio Nina K. Kelan korvaamien taksimatkojen alueelliset tilausnumerot Etelä-Pohjanmaa 0100 860 01 Eteläja Itä-Savo 0601 10003 Etelä-Karjala 0200 60 123 Helsinki ja Uusimaa 0100 84 000 (suomi) 0100 84 001 (ruotsi) Kainuu 0600 398 008 Kanta-Häme (03) 106 25 300 Keski-Pohjanmaa 0100 85 444 (suomi) 0100 86 444 (ruotsi) Keski-Suomi 0100 876 50 Kymenlaakso 0100 84 299 Lappi ja Länsi-Pohja 0200 99 000 Pirkanmaa 0100 84 488 Pohjois-Karjala 0200 200 55 Pohjois-Pohjanmaa 0100 865 00 Pohjois-Savo 0200 200 50 Päijät-Häme 0601 100 60 Satakunta 0600 309 666 Vaasa 0600 399 411 Varsinais-Suomi (02) 106 00 60 (suomi) (02) 106 06 00 (ruotsi). Vakiotaksien asiakkaat tilaavat matkan suoraan valitsemaltaan kuljettajalta. Tämä omavastuu ei myöskään kerrytä asiakkaan vuotuista omavastuuosuutta eli ns. Taksimatkaa varten tarvitaan todistus Kela korvaa sairauden ja raskauden vuoksi tehdyt matkat terveydenhuoltoon sekä matkat Kelan järjestämään kuntoutukseen. Lisäksi Kela voi myöntää harkinnan perusteella asiakkaalle vakiotaksiasiakkuuden. Kelan matkakorvaus heti taksissa Kelan korvaama taksimatka kannattaa aina tilata alueellisesta tilausnumerosta. Jos asiakas ei voi osallistua yhteiskuljetukseen esimerkiksi infektiovaaran vuoksi, hän tarvitsee terveydenhuollosta todistuksen oikeudestaan matkustaa yksin.” Taksikeskuksesta tilattu matka välitetään yleensä asiakasta lähimmälle vapaalle ja kuljetukseen parhaiten soveltuvalle taksille. Näin matkan omavastuu tulee halvemmaksi ja matkakorvauksen saa saman tien heti taksissa. Miksi maksaa enemmän. Taksin käyttö korvataan silloin, kun terveydenhuolto määrittää asiakkaalle oikeuden taksimatkaan todistuksella SV 67, Todistus matkakorvausta varten. ”Terveydenhuoltoon taksilla matkustavien asiakkaiden kannattaa pitää oman alueensa tilausnumero helposti saatavilla tai tallentaa se puhelimen muistiin.” Jos tilaa matkan suoraan autoilijalta, ei voi matkustaa omavastuun hinnalla vaan kyyti on maksettava ensin kokonaan omasta pussista. matkakattoa (272 euroa). ”Taksimatkat tilataan keskitetysti, jotta taksikeskus voi yhdistellä samaan paikkaan matkustavien asiakkaiden matkoja. Ohjeet taksin tilaamiseen: www.kela.fi/taksimatkat Terveydenhuoltoon taksilla matkustavien asiakkaiden kannattaa pitää oman alueensa tilausnumero helposti saatavilla tai tallentaa se puhelimen muistiin
. TEKSTI VIRVE SIHVOLA KUVA 123RF Lääketietoa . Lääkärille kannattaa mainita uusista tai muuttuneista oireista. Tämän muutoksen lääkkeen käyttäjä kokee usein vaikutuksen voimistumisena. KOSKA ELIMISTÖSSÄ TAPAHTUU ikääntyessä väistämättä muutoksia, lääkehoito tulisi sopeuttaa tilanteeseen. Siksi vanhusten lääkitystä on syytä seurata tarkasti. Tässä yhteydessä iäkkäillä tarkoitetaan 75-vuotiaita ja sitä vanhempia. Joskus voi olla vaikeaa erottaa, onko kyse lääkkeen aiheuttamasta haittavaikutuksesta vai taustalla olevan sairauden pahentuneista oireista. Lääkealan turvallisuusja kehittämiskeskus Fimea on koonnut internetsivuilleen iäkkäiden lääkityksen tietokannan, joka on avoin kaikille kansalaisille. Iäkkäiden lääkityksen tietokanta: www.fimea.fi/vaestolle/iakkaiden_laakehoito. APU TERVEYS 21 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Pitkään käytössä ollut lääke voi vasta iän myötä alkaa aiheuttaa haittavaikutuksia. Valitettavan usein viimeistään ikääntyminen tuo säännöllistä lääkitystä vaativia perussairauksia. Kirjoittaja on lääkeinformaatiofarmaseutti. . Munuaisten ja maksan toiminta yleensä hidastuu iän myötä. Lääkäri ei voi hallita kokonaislääkitystä eikä arvioida luotettavasti mahdollisten haittavaikutusten alkuperää, jos kaikki tieto ei ole saatavilla. Jos lääkäriaikaa ei saa heti, tuntemuksia kannattaa kirjata ylös seuraavaa käyntiä varten, jotta lääkäri saa mahdollisimman tarkan kuvauksen koetuista haitoista. Jos rasvakudos pysyy entisellään, myös lääkkeiden vaikutus säilyy pitkänä. Lääkeaineiden käyttäytyminen muuttuu, useat sairaudet voivat aiheuttaa moninaisia oireita, eri elinten herkkyys haittavaikutuksille voi lisääntyä, ja useat eri lääkeaineet voivat reagoida keskenään. Maksan tehtävä on pilkkoa lääkeaineita helpommin elimistöstä poistettavaan muotoon ja munuaisten tehtävä erittää lääkeainejäämät virtsan mukana pois elimistöstä, joten näiden elinten toiminnan hidastuminen vaikuttaa suoraan lääkeaineiden poistumiseen elimistöstä. Myös kaikki käytössä olevat reseptija itsehoitolääkkeet sekä mahdolliset ravintolisät ja luontaistuotteet on hyvä kirjata muistiin. Apteekista voi aina kysyä lääkkeiden yhteensopivuudesta tai mahdollisista rajoituksista ja suosituksista iäkkäille potilaille. Lääkekaappi. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Lääkitystä on mahdollista korjata sopimaan muuttuneeseen tilanteeseen. Tyypillisiä iäkkäiden lääkehaittoja ovat esimerkiksi suun kuivuminen, huimaus, ummetus, tokkuraisuus, lihasheikkous ja unihäiriöt. Myös luontaistuotteet voivat aiheuttaa odottamattomia haittoja tai yhteisvaikutuksia lääkkeiden kanssa. Lähde: Lääkealan turvallisuusja kehittämiskeskus Fimea. Mitä useampi lääke on käytössä, sitä suurempi on haittaja yhteisvaikutusten riski. Ikääntyvän ihmisen elimistössä tapahtuvat muutokset vaikuttavat arjen sujuvuuteen, elämänlaatuun ja mahdollisiin lääkehoitoihin. Toisaalta rasvakudos säilyy yleensä ennallaan, ja monilla lääkeaineilla on ominaisuus hakeutua nimenomaan rasvakudokseen. Jokainen lääkkeen kayttäjä on yksilö, ja siksi myös hoitoa pitäisi säätää yksilöllisesti. . Kun elinikä pitenee ja elämänlaatu säilyy hyvänä yhä pidempään, vanhuuden tuomat vaivat siirtyvät useimmilla yhä myöhemmäksi. Lääkeinfo.fipalvelusta löydät nopeasti lääkevalmisteiden pakkausselosteet, jotka voi tarvittaessa myös kuunnella. ELIMISTÖN KOOSTUMUKSEN MUUTOKSET voivat vaikuttaa lääkehoidon onnistumiseen. Ikääntyessä lihaskudoksen osuus kehon koostumuksesta pienenee ja luukudos haurastuu. VANHUKSEN LÄÄKEHOIDON HALLINTA on joskus erittäin haastavaa ja vaatii eri ammattiryhmien yhteistyötä. Lääkärille tai muulle terveydenhuollon ammattilaiselle kannattaa aina mainita uusista tai muuttuneista oireista. Ikääntyminen aiheuttaa elimistössä muutoksia, jotka voivat vaikuttaa lääkehoidon tehoon. Vanhusten lääkehoito vaatii seurantaa Ikämuutokset
TEKSTI ULLA-MAIJA PAAVILAINEN KUVAT SATU NYSTRÖM JA LUUKKOJEN KOTIALBUMI Tytti ja Jussi Luukko hurahtivat lasketteluun jo opiskeluaikanaan. Nykyään parin kotirinne on Sveitsin Les Diableretsissä. Laskea saa, kaatua ei Rinteessä. 22 APU TERVEYS. Rakkaus lajiin periytyi lapsille ja myös laskettelussa kilpaileville lapsenlapsille. Tytti ja Jussi Luukko ihastuivat lasketteluun aikoinaan niin, että hankkivat kakkoskodin Sveitsistä
. ?. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. APU TERVEYS 23 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan
Hyvä ystäväpiiri pitää myös pirteänä. Alun perin sukset eivät tuntuneet telinevoimistelua harrastaneesta Jussi Luukosta luontevilta välineiltä. Lasketellessa polvi ei onneksi vaivaa. 24 APU TERVEYS Pariskunta tutustui opiskellessaan yhtä aikaa Helsingin yliopiston voimistelulaitoksella. Heille on käynyt kuten monille eläkeläisille tapaa käydä, eli elämä on muuttunut entistä kiireisemmäksi. Yksi on kuitenkin varma: liikunnallisista harrastuksista he eivät tingi. – Olen kuin vanha ravihevonen. Ryhmä tekee esiintymismatkoja ulkomaille, viimeksi Ranskan Touloiseen. – Se ei ole mitään mummojumppaa, vaan tanssillista voimistelua. Pystyssä on siis pysyttävä.. – Pari ensimmäistä vuotta laskinkin suoraan, ilman mutkia, hän kertoo. Se ei ole estänyt minua harrastamasta monipuolisesti naisvoimistelua ja tanssia. Ne olivat Jussi Luukon ensi kosketukset laskettelurinteeseen. Tytti Luukko opiskeli myös Kielin tanssiopistossa ja Kölnin urheilukorkeakoulussa Saksassa. Kävin Nurmijärven kristillistä yhteiskoulua, jossa tanssia pidettiin syntinä. – Kulttuuri-ihminen ei hiihdä, hän saattoi tokaista Tytille. Nyt molemmat ovat olleet eläkkeellä jo yli kymmenen vuotta. Nykyisin Tytti Luukko jatkaa harrastustaan voimisteluryhmässä nimeltä Isadorat, johon kuuluu parikymmentä aikuista naista. Nykyiset sukset kääntyvät helposti, eikä jalkaan tule tärähdyksiä. Luonnollisesti ryhmä on mukana ensi kesän suuressa kansainvälisessä voimistelutapahtumassa Gymnaestradassa Helsingissä. – Myös äitini toimi liikunnanopettajana ja oli innostunut kansantanssiohjaaja. Opintoihin kuuluivat hiihtomatkat niin Vuokattiin kuin Rukallekin. KUN TYTTI LUUKKO ON PÄÄSSYT tanssilattialle, moni nuorempikin on tavannut haastajansa. ”Kun torvet soivat, painelen täysillä näyttämölle.” – Laskemme ikäämme nähden aivan liian lujaa, Luukot myöntävät. Kun torvet soivat, painelen täysillä näyttämölle. – Lasketteluinnostukseni alkoi hiihdonopettajakurssilla Itävallassa. Välillä Tytti Luukon vasen polvi vihoittelee, mutta toistaiseksi hän on pystynyt pitkittämään leikkausta
Laskettelee, pelaa tennistä ja golfia, ui sekä harrastaa tanssillista voimistelua. Telinevoimistelussa permanto, rekki ja renkaat olivat mieluisimmat. Jussi Luukko . Kesäisin yleisurheilu ja talvisin korija käsipallo täydensivät voimisteluharjoituksia. Nyt jalka pelaa kuten ennenkin, eikä harrastuksia ole tarvinnut rajoittaa. Eläkkeellä. . KUN LUUKKOJEN POJAT Antti ja Aarne olivat nuorempia, perheellä oli tapana käydä purjehtimassa. . ”Meidän ei tarvitse lähteä aamuisin kello kahdeksan hisseille jonottamaan.”. JUSSI LUUKKO ON Iki-Norssi-tittelin saanut eli Helsingin Normaalilyseon kasvatti ja sittemmin pitkäaikainen koulun johtava rehtori. Eläkkeellä. Hänen aloitteestaan Helsingin lukiot esittävät edelleenkin Jäähallissa vanhojen päivänä näyttävän tanssiohjelman, jonka säestyksestä vastaa Helsingin poliisisoittokunta. Laskettelee, pelaa tennistä ja golfia, ui sekä käy kuntosalilla. – Tosin telineille en enää kipua. . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Nyt hän kaivaa esiin paksut päiväkirjansa. Hänen tekemänsä vanhojen tanssien opetusvideot ovat yhä käytössä lähes kaikissa Suomen lukioissa. . – Käyn katsomassa jäähallitanssiaisia edelleen. 76-vuotias liikuntatieteen maisteri, emeritus Helsingin Normaalilyseon johtava rehtori, kouluneuvos. – Purjehtimisesta tuli pojille jopa niin tärkeää, että Aarne purjehti kolmen ystävänsä kanssa yhdeksänmetrisellä veneellä yli Atlantin Helsingistä Bahamasaarille. APU TERVEYS 25 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Kodin seinällä Pasi Tammen maalaamassa muotokuvassa Jussi Luukko ei sentään ole liikkeessä, vaan keskittyneenä papereihinsa. Tytti Luukko on uransa aikana muun muassa johtanut ja ohjannut Helsingin kaupunginjohtajan järjestämän itsenäisyyspäiväjuhlan lastentanssit letkiksineen, kikapoineen ja tiputansseineen. Yhdessä kuvassa hän heittää komean merimiesvoltin alas rekiltä, ja eräs lehti kirjoittaa jutussaan ”väkivahvoista ja jupilaiskoista Luukon veljeksistä”. Mielestäni on tärkeää, että nuoriso oppii arvostamaan hyvää käytöstä, saa kosketuksen juhlapukeutumiseen ja oppii samalla tanssitaidon. Tytti Luukko . Jussi Luukko sanoo, että nykyisin liikuntatapahtumien seuraaminen ja suoritusten kirjaaminen on motivoivaa. . Kaksi aikuista poikaa, neljä lastenlasta. . Bofianna-vene oli kaikille rakas. Laiskuudesta ei kuitenkaan ollut kyse, vaan siitä, että veljeksillä oli paljon muitakin harrastuksia kuin voimistelu. On ollut naimisissa Tytti Luukon kanssa 51 vuotta. Jussi Luukon isä oli historioitsija, professori ja kaiken lisäksi nuorten Suomen mestari korkeushypyssä. Jussi Luukon toinen polvinivel vaihdettiin, kun muutaman sadan metrin kävelymatka keskustan tavarataloon ei enää onnistunut. Aktiiviset Luukot ovat yhdessä aloittaneet myös kansainvälisen liikunnanopettajaseminaarin järjestämisen Vierumäellä. Jussi harrasti veljiensä kanssa liikuntaa monipuolisesti. Hän aloitti voimistelun Norssin Turnareissa, joka on vuonna 1878 perustettu maamme vanhin yhä toimiva suomenkielinen urheiluja voimisteluseura. 75-vuotias liikuntatieteen maisteri, emerita Opetushallituksen opetusneuvos, liikuntaneuvos. . . Syyskuussa moottorisahan käynnistyksessä revenneen olkapään kiertäjäkalvosimen hän hoiti kuntoon käymällä 60 kertaa uimassa ja kuntosalilla
He ovat käyneet Mäkelänrinteen urheilulukion ja Kuusamon alppilukiota. – Kilpaurheilua pitää harrastaa niin kauan kuin se ”Kesällä voimme pelata golfia ja tennistä sekä vaeltaa vuorilla.” Kun Tytti ja Jussi Luukko lähtevät rinteeseen pidemmäksi aikaa, reppuun pakataan eväät ja valkoviinipullo.. Lähimmälle rinteelle riittää sadan metrin kävely sukset olalla. Tytti tyytyy vesivoimisteluun ja lyhyempään matkauintiin. Sopiva kohde löytyi Les Diableretsistä ranskankielisestä Sveitsistä Genevenjärven itäpuolelta. Parhaimmillaan lunta on pari metriä. – Urheilussa ei kyse ole siitä, että olisi pakko menestyä. Paikka toimii myös kesämökkinä. – Meidän ei tarvitse enää lähteä aamuisin kello kahdeksan hisseille jonottamaan. Nea voitti ensimmäiset kisansa jo nelivuotiaana ja kuuluu nyt naisten Scandinavian Cup -joukkueeseen. Se antaa kuitenkin elämälle sisältöä. – Ja vauhti. Usein olemme aamun tennismatsin jälkeen ainoat kylpijät uima-altaassa. – Pisin rinne lähistöllä on 14,6 kilometriä. Laskettelussa heitä kiehtoo ulkona olo. Alle kuusivuotiaat saivat nimittäin laskea ilmaiseksi. PARIN LAPSENLAPSET Nea ja Max Luukko laskevat kilpaa. Olisi aika tylsää ilman urheilua, Tytti Luukko aprikoi. Usein tulee pistäydyttyä myös Milanossa, jonne ajamme noin kolmessa tunnissa. – Paikka on pieni kylä, jossa ei tapahdu juuri mitään. Antti oppi Itävallan rinteillä ilmoittamaan ikänsä: ”Fünf Jahre alt.” – Sanoimme hänelle, että fünf (viisi) on saksaksi kuusi. – Laskea saa, muttei kaatua, Tytti Luukko sanoo. Parhaana vuonna laskimme 52 päivänä, viime vuonna kaikkiaan 40 päivänä, Jussi Luukko muistaa tilastonsa. Nykyisin Tytti ja Jussi Luukko seuraavat lapsenlasten kilpailuja innokkaasti ja myös paikan päällä, jos mahdollista. VÄLIMATKAT NAAPURIMAIHIN ovat lyhyet. Suurta onnea on, kun kilometrin kroolauksen jälkeen kohottaa katseensa ja näkee alppimaiseman kauneuden, Jussi Luukko sanoo. Max kuuluu miesten Eurooppa-cupin joukkueeseen. Jos isovanhemmat ovat katsomassa kisoja, mummilla on lapsenlapsille mukana hyvät eväät, jotka maistuvat laskujen välissä. Samalla tulee täydennettyä jääja pakastekaappia. Isovanhemmat opettivat heidät aikanaan laskemaan Les Diableretsissä. Sitten vain sukset jalkaan ja laskettelu hissille. Menemme rinteeseen, kun on hyvä näkyvyys ja kaunis sää. – Etenkin Evianin kalatiskit ovat mainioita. – Laskettelussa on kyse sekunnin sadasosista. Pojat saivat ensikosketuksensa rinteeseen Heikki Hedmanin järjestämällä hiihtoreissulla. – Kesällä voimme pelata golfia ja tennistä sekä vaeltaa vuorilla alppikukkia ihaillen. Silloin on ihana tunne saada sukset jalkaan. 26 APU TERVEYS Myös Antti hankki oman purjeveneen, joka sittemmin on vaihtunut moottoriveneeseen, Luukot kertovat. Pärjäämme saksalla, englannilla ja kyökkiranskalla. Oman kylän laskettelurinteet ovat laajat, Jussi Luukko kertoo. Alle tunnissa Luukot hurauttavat Ranskan Evianiin tai Italian Aostaan. Kun pojat eivät enää kesätöittensä takia voineet lähteä merelle vanhempiensa kanssa, perhe päätti luopua veneestä ja sijoittaa siitä saadut rahat alppiasuntoon. Tosin laskemme ikäämme nähden aivan liian lujaa, Jussi Luukko arvioi. Pariskunta viettää vapaa-ajan asunnollaan viitisen kuukautta vuodessa, joista talviaikaan noin kolme. Jos sattuu pienikin horjahdus, niin kisa on siinä, Jussi Luukko sanoo. Pihakorkeus on 1 342 metriä, ja vastapäinen vuori on yli 3 000 metrin korkuinen. Molemmat ovat moninkertaisia ikäluokkiensa Suomen mestareita
Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Ennen oppilaiden kokonaistaso oli parempi ja taitoerot luokan sisällä pienempiä. Hänen pelityylinsä on elegantti, hillitty ja herrasmiesmäinen. Pelin käydessä oikein jännäksi pyydän Jussia kaatamaan pikkuisen konjakin. APU TERVEYS 27 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. – Perheen tuki on kuitenkin kilpaileville lapsille ja nuorille tärkeää. – Kyllä oppilaat ovat innostuneita liikunnasta. LUUKOT ARVIOIVAT NYKYISTÄ koululiikuntaa omasta pitkäaikaisesta kokemuksestaan. Joitain lajeja tytöt ja pojat voivat harrastaa yhdessä, vaikkapa jääkiekkoa. Viisivuotiaan Antonin kanssa paappa käy viikoittain uimassa, ja alle kolmivuotias Ada nappaa mummia ja paappaa käsistä kiinni: ”Tanssitaan!” Molemmat ovat aloittaneet myös laskettelun harjoittelun. Tosin Jussi Luukko syö leipänsä ilman voita, ja sokerin käytön hän lopetti vuonna 1963. Opettajan pitäisi osata kannustaa ja rohkaista ainakin yrittämään. Halun on lähdettävä omasta itsestä, eikä vanhempien pidä pakottaa, Jussi Luukko sanoo. Musiikkia voisi käyttää tunneilla enemmän. – Jos olemme pidempään laskettelemassa, meillä on mukana repussa eväät ja valkoviinipullo. Meille lastenlasten kisaamisen seuraaminen on elämän suola. Yksi lämmin ateria päivässä riittää Luukoille. Tärkeimpiä kisoja seuraamme netistä. On niitä, jotka liikkuvat vapaa-aikanaan paljon, ja niitä, jotka eivät liiku ollenkaan. Sveitsissä oleilussa on vielä yksi ehdoton etu, josta Tytti Luukko on riippuvainen: tennistä voi katsoa kolmelta eri kanavalta. Saksassa musiikki tahdittaa jopa koripallotreenejä. Hedelmiä ja kasviksia syömme suorastaan ylen määrin, Tytti Luukko sanoo. Silloin kolme ikävintä kirjainta ovat DNF, ”did not finished” eli ”laski ulos”. – Tasoerot koululuokan sisällä ovat nykyisin valitettavan suuret. Kun Australian Open alkaa kello yksi yöllä, minähän valvon ja katson sen. – Koska perustaidot jäävät huonoiksi, niille ei pysty enää rakentamaan vaativampia suorituksia, Tytti Luukko toteaa. . Pienempien lastenlasten kanssa isovanhemmat ottavat rauhallisemmin. Minua huolettaa vain, miten kestän sitten, kun Federer lopettaa pelaamisen.?. – Se teki 30 sokeripalaa päivässä, hän pudistelee päätään. OMIA RUOKAILUTOTTUMUKSIAAN Luukot pitävät aika normaaleina, eikä heillä ole niissä erityisiä terveydellisiä rajoituksia. Jussi Luukon mielestä Suomessa tilanne on kuitenkin aika hyvä verrattuna moneen muuhun maahan, joissa ylipaino on vielä suurempi ongelma kuin meillä. Telinejumppa kehittäisi lasten koordinaatiokykyä. – Nykyisin halutaan harrastaa extremelajeja, vaikka perusliikunnassakin on tekemistä. Tuntimäärät vain ovat vähäiset, Jussi Luukko sanoo. Jussi Luukko sanoo, että telinevoimistelu on tärkeää myös pojille, etteivät he jäisi ”aivan sahapukeiksi”. Tuolloin hän totesi juovansa jopa kymmenen kuppia päivässä ja laittavansa jokaiseen kuppiin kolme palaa sokeria. – Tuntimalleja pitäisi edelleen kehittää. . . Kaiken kaikkiaan paljon riippuu opettajan persoonasta. Kuvauspaikka Talma Ski, Sipoo. ”Opettajan pitäisi osata kannustaa ja rohkaista ainakin yrittämään.” Pariskunta nauttii paitsi laskemisesta myös lapsenlasten kilpailuiden seuraamisesta – paikan päällä tai netissä.. – Sveitsissä nautimme tietysti usein juustoruokia. – Olen Roger Federer -addikti. Ravinnolla on merkitystä terveydelle, mutta mitään laihista emme koskaan pidä. on kivaa
Sädehoito Sädehoito annetaan syöpätautien klinikalla. Syöpälääkäri arvioi, soveltuuko potilas sädehoitoon, ja kertoo hoitojen toteutustavat, hyödyt ja haitat. Leikkaus Kohtalaisen tai suuren riskin potilailla eturauhanen poistetaan yleensä sitä ympäröivän sidekudoskotelon eli kapselin kera. Suuressa etenemisriskissä poistetaan myös lantion alueen imusolmukkeita. Aiemman syövän uusiutumistai etenemisepäilyjä voidaan selvitellä myös syöpätautien klinikalla. Eturauhassyöpähoitaja Eturauhassyöpähoitajan vastaanotolta voi aina saada ajanvarauksella tietoa, tukea ja ohjausta. Etenemisriski voi olla pieni, kohtalainen tai suuri. Paikallisen eturauhassyövän hoito Paikallinen syöpä rajoittuu eturauhaseen. Ennuste selviää levinneisyyden, aggressiivisuuden ja PSA-arvon perusteella. Eturauhassyöpä on suomalaismiesten yleisin syöpä: vuonna 2012 diagnoosi oli yli 43 000 miehellä. Oireisilla sekä kohtalaisen ja suuren riskin potilailla levinneisyyttä voidaan tutkia luuston gammakuvauksella, tietokonekuvauksella tai eturauhasen magneettikuvauksella, joskus PET-tietokonekuvauksella. Eturauhasen sisään asetetaan usein kolme kultajyvää, jotka auttavat sädehoidon kohdistusta. Ruumiinavauksissa eturauhassyöpä on todettu jopa 80 prosentilla yli 80-vuotiaista. Joskus magneettikuvaus auttaa diagnostiikassa. Syöpä. Kutsu urologian klinikalle tulee postitse. Haitat korjaantuvat useimmiten vähitellen. Läheinen voi olla mukana hyvä tuki ja lisämuisti. Soittaakin voi. Jatkoseuranta sovitaan urologin kanssa. Väestöseulontaa PSA-mittauksin ei suositella. Näin eturauhassyöpä hoidetaan Hoitopolku. Hoidoista voi tällöin olla enemmän haittaa kuin syövästä. 28 APU TERVEYS Eturauhassyöpäepäily Paikallinen eturauhassyöpä on useimmiten oireeton. Haittoina voi joillekin tulla verenvuotoa, tulehduksia tai laskimotukos. Patologi tutkii poistetut kudokset. Tutkimuksissa väestöseulonta vähentää eturauhassyöpäkuolleisuutta, mutta ongelmana on ylihoito. Leikkaus riittää, jos leikkausreunoissa ei ole syöpäkudosta ja PSA-arvo painuu mittaamattomiin. Hoito on viime vuosina monipuolistunut, ja HUSissa se etenee näin. Tietoa saa myös röntgentai sairaanhoitajalta. Virtsavaivoissa eturauhanen tutkitaan peräsuolen kautta ja verikokeella mitataan PSA eli prostataspesifinen antigeeni. Oireilevan tai kohtalaisen tai suuren riskin syövän hoito aloitetaan pikimmiten. Hoitoneuvottelu Urologian klinikalla urologi kertoo, millaisesta syövästä on kyse. Epäilyttävä mittaus toistetaan ja myös niin sanottu vapaa PSA tutkitaan. Lääkärin lähete Perusterveydenhuollon lääkäri lähettää syöpäepäilyissä erikoissairaanhoitoon. Siksi ensisijainen hoito on aktiiviseuranta, jolla vältetään leikkausja sädehoidon haitat. Myös virtsankarkailua ja erektiohäiriöitä voi esiintyä, mutta vain osalla pitkäaikaisina. Haittoina voi esiintyä virtsa-, suolistoja erektiovaivoja, joita voi helpottaa lääkkein. PSA:n nousu voi viitata esimerkiksi eturauhassyöpään, hyvälaatuiseen liikakasvuun tai tulehdukseen. Potilaan muut sairaudet ja elintavat kartoitetaan ja hoitovaihtoehdot – leikkaus, sädehoito ja aktiiviseuranta – käydään läpi hyötyineen ja haittoineen. Tarvittaessa leikkausta täydentää sädetai lääkehoito. Aktiivihoito alkaa heti, jos syövän riskit kasvavat. Esiin tulee valtaosin syöpiä, jotka eivät miehen eläessä oireilisi tai leviäisi. Niissä on verenvuotoa ja kipua leikkauksen jälkeen vähemmän kuin avoleikkauksessa, ja kotiin pääsee yleensä jo 1–2 vuorokauden jälkeen. Patologi tutkii näytteet ja syövässä sen aggressiivisuuden. Hoitaja saattaa antaa myös lääkehoitoja. Jos oma riski mietityttää, PSA voidaan tutkia. Diagnoosi ja levinneisyystutkimukset Urologi tutkii eturauhasen peräsuolen kautta tunnustellen ja ultraäänellä sekä ottaa puudutuksessa neulanäytteet. Lähisuvun eturauhassyövät lisäävät riskiä ja voivat olla aihe PSA-seurantaan. Avoja tähystysleikkaus tehoavat yhtä hyvin syöpään, mutta robottiavusteisia tähystysleikkauksia tehdään eniten. Kohonnut arvo vaatii lisätutkimuksia. Sädehoito annetaan ulkoisesti tai brakyterapiana sisäisesti. Alkuun PSA mitataan joka kolmas kuukausi ja lääkärin luona käydään puolivuosittain. Aktiiviseuranta Pienen riskin syövän ennuste on hoidottakin erinomainen. Joskus on virtsankulun ongelmia, joiden yleisin syy on hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu. Aggressiivisessa syövässä sädehoitoa voi edeltää hormonihoito. Hoitovalintaan vaikuttavat myös potilaan toiveet, ikä, yleiskunto ja muut sairaudet. Levinneen syövän oireita ovat luustokivut ja heikko yleiskunto. Vuoden kuluttua eturauhanen yleensä magneettikuvataan ja neulanäytteet uusitaan
. Oireenmukainen hoito Jos syöpähoito ei enää tehoa, hoidetaan oireita. Välitarkastus on puolen vuoden päästä. HUSin hoitopolkua kommentoi HYKSin Vatsakeskuksen urologian ylilääkäri Mika Matikainen. Hoitava lääkäri päättää tutkimuksista, joiden avulla valitaan paras hoito ja seurataan tehoa. Muut lähteet: hus.fi, Eturauhasen Käypä hoito -suositus 2014, Lääkärin käsikirja: Eturauhassyöpä (Duodecim 2013), cancer.fi.. Se on tutkimuksissa lisännyt elinaikaa. Jatkoseuranta PSA-mittauksin tapahtuu kolmen vuoden ajan puolivuosittain, sitten vuoden välein. . Arvon selvä nousu tutkitaan. Lääkärin vastaanotto Taudin nykytila, potilaan oireet, yleistila muine sairauksineen ja toiveet käydään läpi. Solunsalpaajahoito Solunsalpaajia käytetään lähinnä, kun hormonaalinen hoito ei tepsi. Osaa haitoista lievitetään lääkkein. Levinneen eturauhassyövän hoito Levinneessä syövässä etäpesäkkeitä tulee luustoon, imusolmukkeisiin tai joskus sisäelimiin. Kipulääkäri tai palliatiivinen yksikkö voivat aiemminkin auttaa hankalien oireiden hoidossa. Testosteronin vaikutusta estävät bikalutamiditabletit. Solunsalpaajien jälkeen voidaan käyttää myös uusia vähähaittaisempia hormonihoitoja, kuten abirateronia ja entsalutamidia. Hormonaalinen hoito Testosteronin määrää vähennetään kivesten poistoleikkauksella tai lääkkein. Jälkitarkastuksessa 6–12 viikon kuluttua leikkauksesta tarkistetaan toipuminen ja arvioidaan liitännäishoitojen tarve. Sädehoidossa seuranta alkaa urologian klinikalla noin puolen vuoden kuluttua hoidosta. . Solunsalpaajaja sädehoidoista vastaa yleensä syöpälääkäri. Eri sairaanhoitopiirien hoitopoluissa voi olla pieniä eroja. Niiden käyttöä jo varhaisemmassa syövässä tutkitaan. Niin sanottuja LHRH-analogeja annetaan yleensä terveyskeskuksessa pistoksina 1–6 kuukauden välein. Jos PSA tulee näkyviin, kutsutaan jatkotutkimuksiin. APU TERVEYS 29 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Sädehoito ja radionuklidihoito Sädehoito lievittää myös levinneen syövän oireita, kuten luustokipuja ja virtsavaivoja. PSA ei sädehoidossa häviä kokonaan. Kuvantamistutkimukset Kasvaimet kartoitetaan luustokarttakuvauksella ja vartalon tietokonekuvauksella, magneettitai PET-kuvauksella. Toinen harkittava lääke on kabatsitakseli. Lääke voi kasvattaa rintoja, mutta sädehoitokerta estää tätä. Tulokset voi saada tekstiviesteinä kännykkään. Ensisijainen hoito on yleensä hormonilääkitys, joka aloitetaan urologian klinikalla. Päivähoitona syöpäklinikalla annettavaa dosetakselia voidaan käyttää myös hormonihoidon lisänä. Läheisiä voi olla mukana, mutta lääkäri päättää hoidoista potilaan kanssa. PSA, tarvittaessa muitakin laboratoriokokeita ja virtsan virtaus tutkitaan ennen käyntejä. Lihakset ja luuntiheys voivat pienentyä. Seuranta Seuranta tapahtuu erikoissairaanhoidossa tai perusterveydenhuollossa, aktiiviseuranta urologian poliklinikalla. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Radionuklidihoidossa käytetään säteileviä yhdisteitä, esimerkiksi radium-223:a. Haittoina voi olla hikoilua, kuumia aaltoja ja impotenssia. Lopputarkastuksessa vuoden kuluttua arvioidaan, vaativatko haitat, kuten virtsankarkailu, lisähoitoja. Samalla voi tavata eturauhassyöpään erikoistuneen hoitajan ja saada ehkä lääkehoitoa
Aina potilaita ei johdata tutkimuksiin verilöydös vessanpöntössä, vaan rakkosyövän ainoina oireina saattaa olla myös erilaisia ärsytysoireita, kuten tiheää virtsaamistarvetta, kirvelyä, kiputuntemusta virtsatessa tai muuta poikkeavaa. Virtsateiden ja -rakon syöpä yllättää kypsään ikään ehtineen. Peruspakettiin kuuluvat myös kuvantamistutkimukset joko ultraäänellä tai tietokonetomografialla. Niillä tutkitaan ylävirtsatiet eli munuaiset, munuaisallas ja virtsajohtimet sekä saadaan käsitys mahdollisen kasvaimen leviämisestä. Se on oire, joka yleensä lennättää potilaan lääkärin vastaanotolle. Monet osaavat liittää tupakanpolton keuhkosyöpään, mutta sen yhteys muihin syöpiin tunnetaan huonommin. BOSTRÖMIN MUKAAN tietoisuus teollisuusaltistuksesta on onneksi parantunut parinkymmenen viime vuoden aikana. Myös muita väriaineita, kuten kampaamotuotteita, on tutkittu syöpäriskin kannalta, mutta toistaiseksi näyttöä ei ole saatu. 30 APU TERVEYS . Syöpäaltistukseen vaikuttavat tupakoinnin määrä ja kesto. Tutkimusten kulmakivi on virtsarakon tähystys. Pinnallisessa korkean riskin taudissa puhutaan 10 prosentin kuolleisuusriskistä. Paranemisennusteeseen vaikuttavat eniten taudin lopullinen riskiluokitus ja se, kuinka syvälle rakon seinämään ja imusolmukkeisiin kasvain on tunkeutunut. – Vaikka potilaalla todettaisiin kilttiä eli hitaasti kasvavaa ja hyväennusteista lajia oleva syöpä, lääkärinä saa tehdä ensi käynneillä paljon työtä selvittääkseen, että kysymys ei ole järin vakavasta taudista ja tavoitteeksi asetetaan parantuminen. Tupakointi lisää rakkosyöpää Vähemmän tunnettu. – Usein juuri diagnoosin saaminen on otollinen hetki lopettaa tupakointi, sillä peli ei ole siinä vaiheessa vielä pelattu. Siihen liitetään patologin tekemä virtsan irtosolututkimus, joka paljastaa syöpäsolut. Useimmiten verivirtsaisuus paljastuu tulehdusten, virtsatiekivien, eturauhasen liikakasvun tai hyvänlaatuisten munuaissairauksien aiheuttamaksi. Boström on Suomen arvostetuimpia urologeja. Tupakanpoltossa ei ole turvallista rajaa. Tupakoinnin lopettaminen parantaa ennustetta merkittävästi: pinnallisessa kasvainmuodossa se vähentää taudin uusiutumisriskiä, ja vaikeammassa tautimuodossa savuttelun jättäminen parantaa potilaan yleiskuntoa ja leikkauksesta selviämistä. Yksi kolmasosa syövistä paljastuu aggressiivisiksi tapauksiksi, jotka vaativat virtsarakon poiston tai muun radikaalihoidon, kuten sädehoidon. Keskimäärin virtsarakon syöpään sairastuvat potilaat ovat 65-vuotiaita. Kaksi kolmasosaa potilaista kuitenkin paranee hoidoilla kokonaan. Naisilla tätä syöpätyyppiä on kolmanneksen vähemmän. Ei kuitenkaan aina. Hänet palkittiin pari vuotta sitten Euroopan urologiyhdistyksen palkinnolla, joka myönnetään vuosittain lupaavalle alle 40-vuotiaalle akateemiselle urologille. Lisäksi suuri osa tapauksia johtuu altistuksesta kumi-, metallija maaliteollisuudessa. – Meillä hoidetaan säännöllisesti yli 50-vuotiaita potilaita, mutta nelikymppisillä tauti on hyvin harvinainen, sanoo urologian ylilääkäri, dosentti Peter Boström Turun yliopistollisesta sairaalasta. Varsinaiset ammattitautitapaukset ovat kuitenkin harvinaisia, ja niitä on vaikea näyttää toteen. Marjapuuron värinen virtsa vessanpöntössä säikäyttää kenet tahansa. Vuosittain tilastoihin kirjataan yli 900 uutta miesten rakkoja virtsatiesyöpää. – Tupakointi on aiheuttajana ylivoimainen ykkönen. Enemmistö eli kaksi kolmasosaa rakkosyövistä on onneksi suhteellisen kilttejä, ja ne voidaan parantaa kokonaan. USKOMUS SYÖVÄN JA KUOLEMAN lähestymisen kohtalonyhteydestä elää yhä. Kilteimmissä taudeissa elinajanennusteet eivät eroa terveiden ennusteista. TEKSTI RIITTA HEIMONEN KUVAT PIRITTA FORS JA KARI KAIPAINEN ”Suuri osa tapauksia johtuu altistuksesta kumi-, metallija maaliteollisuudessa.”. Mistä tämä syöpä saa sitten saa alkunsa
APU TERVEYS 31 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. – Usein diagnoosin saaminen on otollinen hetki lopettaa tupakointi, urologian ylilääkäri Peter Boström kannustaa.. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä.
Kliinisen työn ohella Boströmiä innostaa uusien hoitomuotojen tutkimustyö. Osalla on kirvelyoireita, tihentynyttä virtsaamistarvetta ja jopa lämpöilyä. Jälkimmäinen mahdollistaa virtsaamisen entiseen tapaan. Tuberkuloosihoidon teho keksittiin 1970–80-lukujen taitteessa, jolloin huomattiin, että immuniteettireaktion laukaissut tulehdustauti saattoi vaikuttaa syöpään. BCG-hoidon antaa sairaanhoitaja, joka vie pienellä katetrilla hoitoliuosta – tuberkuloosirokotetta – rakkoon. Jos hoidot auttavat, niitä siirrytään tutkimaan myös varhaisemman vaiheen rakkosyövissä. Ylläpitohoitoa annetaan kerran kuukaudessa tai useammin ja jatketaan vähintään vuoden ajan. INVASIIVINEN ELI LIHAKSEEN KASVAVA syöpätyyppi vaatii isomman leikkauksen eli virtsarakon ja imusolmukkeiden poiston. Tukea tarvitaan, sillä hoidot ovat pitkiä ja vaikuttavat kehonkuvan muutokseen ja usein myös seksuaalisuuteen. Koska rakon tilalle on saatava jotain, vaihtoehtona on joko virtsa-avanne tai uuden suolirakon rakentaminen omasta suolesta. Viisi vuotta on matalamman riskin taudeissa merkkipaalu, jonka jälkeen kontrollit lopetetaan. – Suurin osa potilaista on varsin tyytyväisiä ja kiitollisia saamastaan hoidosta. Rakonpoistoleikkauksiin liitetään korkean riskin tapauksessa sytostaattihoidot, joita annetaan yleensä ennen leikkausta. Kun kilttiä tyyppiä oleva kasvain on leikattu rakosta, sinne laitetaan pariksi tunniksi kerta-annos solunsalpaajaseosta. Leikkauksessa on haasteita, eikä uudelleen rakennettu rakko aina toimi kuten alkuperäinen. Pinnallisten kasvainten kolme luokkaa – hyvä, keskiriski ja korkea riski – määrittävät, miten hoito jatkuu. Iällä ei ole merkitystä, vaan se on nykyään pelkkä numero. Se on paljon tuntemattomampi kuin esimerkiksi eturauhasja rintasyövät, joista monet kertovat avoimesti myös julkisuudessa. – Potilaan kunto ratkaisee leikkausmahdollisuuden. Toipumiseen riittää yleensä päivä tai kaksi sairaalassa. Sukupuolitautien kanssa tällä syövällä ei ole mitään tekemistä, Boström sanoo. – Onneksi on päästy siitä, että virtsateiden syöpä koettaisiin jotenkin häpeälliseksi. Tehokas hoito nostattaa kudoksissa immuniteettireaktion ja hävittää syöpäsoluja. Joskus potilas voidaan kotiuttaa jopa toimenpidepäivänä. Suolirakon toteutus edellyttää potilaalta hyväkuntoisuutta, eikä hänellä saa olla muita elimistöä rasittavia sairauksia, kuten vaikeaa diabetesta tai munuaisten vajaatoimintaa. Jatkohoidon suuntaviivat sanelee kasvaimen riskiluokitus. Ajankohtaisimpia ovat estäjinä tunnetut lääkkeet, jotka tehostavat ihmisen omaa immuunipuolustusjärjestelmää syöpää vastaan. Leikkaamme säännöllisesti yli 80-vuotiaita, mutta avanne on heille kaikin puolin parempi vaihtoehto. Hoito vakiintui kokeiluista huolimatta ainoastaan rakkosyövän hoitoon, sillä siinä anatomia mahdollistaa tehokkaan lääkkeen antamisen paikallisesti. Korkean riskin kasvainten hoito aloitetaan niin sanotulla induktiojaksolla, jossa annetaan BCG-hoitoa kuudesti viikon välein. RAKKOSYÖVÄLLÄ EI OLE sanansaattajia. – Tosin leikkaus on kirurgisesti vaativa ja alalla turhan aliarvostettu. Suolirakkopotilaat saavat myös fysioterapiaa. – Matalan ja keskiriskin tautimuodoissa potilaat pärjäävät yleensä hyvin, kun ovat ensin toipuneet diagnoosin aiheuttamasta sokista. Miehillä leikkauksessa poistetaan myös eturauhanen ja naisilla kohtu ja munasarjat. Avannehoitajat ja uroterapeutit tekevät tärkeää työtä potilaiden hoidossa. – Lääkkeitä testataan vaikeissa loppuvaiheen syöpätapauksissa, joihin muut hoidot eivät ole tehonneet. Rakonpoistoleikkauspotilaat ovat pysyvässä seurannassa, oli sitten kysymys avanteesta tai suolirakosta. Avanteiden osuus leikkauksista on kasvanut, sillä potilaat ovat yhä iäkkäämpiä. Jos syöpä ei ole levinnyt imusolmukkeisiin, enemmistö potilaista paranee taudista. ”Iällä ei ole merkitystä, vaan se on pelkkä numero.” Rakkosyöpää on häpeilty turhaan. Hyvän riskin kasvaimille riittää seuranta leikkauksen jälkeen. Hoitosuhteista tulee jopa vuosikymmenten pituisia ja siksi erityisen palkitsevia. Tyksissä on alkamassa kaksi kyseisen lääkeryhmän viimeisen vaiheen tutkimusta, jotka tehdään osana isoa kansainvälistä tutkimusta. Tähän antaa pontta se, että rakkosyöpään ei ole 30 viime vuoden aikana saatu uusia hoitomuotoja, vaikka sairaus yleistyy koko ajan. Yleensä tarvetta on korkeintaan lyhyille muutaman päivän sairauslomille. – Osa potilaista sietää sairaanhoitajan antaman rakkohuuhtelun ihan mainiosti, ja he käyvät poliklinikalla vain kääntymässä. 32 APU TERVEYS RAKKOKASVAIMEN LEIKKAUS tehdään virtsaputken kautta tähystämällä. Liuos ehkäisee kasvaimen uusiutumista. Korkeimman riskin kasvaimet tarvitsevat jopa kolmen vuoden hoidon. Keskiriskin kasvainten jatkohoito päätetään tapauskohtaisesti. Toimenpide on Boströmin mukaan potilaalle vähemmän kivulias ja vaativa kuin voisi kuvitella. – Sukupuolitautien kanssa tällä syövällä ei ole mitään tekemistä, Peter Boström sanoo.. Potilaille, joilla on korkean riskin kasvain, annetaan BCGhoitoa eli rakkohuuhteluja polikliinisesti. Syövän perustutkimuksen ansioista on onneksi opittu tuntemaan syöpägeenien mekanismeja, ja uusia lupaavia lääkkeitä on tulossa. Huonosti toimiva suolirakko vaikuttaa merkittävästi myös elämänlaatuun, Boström selittää. He tottuvat käymään kontrolleissa alkuun kolmen kuukauden välein ja sen jälkeen puolivuosittain. Menetelmä mahdollistaa kasvaimen poistamisen höyläämällä
Häkkinen korostaa vertaistuen merkitystä. Tämä on iso vyyhti selvitettäväksi. Suomen Syöpäpotilaat ry:llä on munuaisja virtsarakkosyöpään sairastuneille potilaille verkosto, jolla on oma suljettu Facebook-ryhmä. Näiden asioiden sulattamien ei käy käden käänteessä, mutta aika auttaa. Entä jos yökylässä lirahtaa lakanoille. Monissa sairaaloissa on uroterapeutteja ja avannehoitajia, joiden opastamina potilaat voivat asia kerrallaan käydä läpi uusia käytäntöjä. Potilaat tarvitsevat tietoa, tukea ja ymmärrystä. Onko kukaan selvinnyt tästä. – Kannattaa kertoa puolisolle, mistä kiukku johtuu, ja kiittää kestämisestä. Vain toinen saman asian kokenut pystyy ymmärtämään jo puolesta sanasta, miltä sairastuneesta tuntuu. Entä jos alkaa pissattaa kesken siskontytön kirkkohäiden. Entä jos pissa lirahtaa kesken yhdynnän. Vastaava sairaanhoitaja Taina Häkkinen sanoo, että vertaistuki on syöpäpotilaalle korvaaton apu. Lisätietoa: syopapotilaat.fi, cancer.fi. Sopeutuminen vaatii aikaa ja kärsivällisyyttä. Alkuvaiheessa potilaan kaikki voimat menevät diagnoosin sulattamiseen. Vertaiset ovat korvaamaton voimavara. Syöpä vaatii sopeutumisajan Rakkosyöpä on melko tuntematon syöpä, sillä se on jäänyt isojen syöpätyyppien katveeseen. Koska rakkosyöpään sairastuneiden keski-ikä on 60 ikävuoden paremmalla puolella, potilailla on usein muitakin sairauksia ja lääkityksiä. – Koska rakkosyöpää ei tunneta, sitä on vaikeampi myös hahmottaa hoitojen kannalta, Häkkinen sanoo. Myös maakunnalliset syöpäyhdistykset tekevät neuvontatyötä syöpään liittyvissä asioissa. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Miten minulle nyt käy. Syöpäjärjestöillä on valtakunnallinen neuvontapalvelu, josta saa puhelin-, sähköpostija chat-neuvontaa. . – Eräs potilas kertoi pitävänsä aina t-paitaa rakastelun aikana, jottei avanne häiritsisi hänen omaa tunnetilaansa. Missä lienee ostoskeskuksen lähin wc. Pystynkö sinkkuna enää luomaan seurustelusuhdetta. . – Syöpään sairastuvat tuntevat yleensä järkytystä, syyllisyyttä, epävarmuutta, häpeää, ahdistusta, pelkoa ja jopa vihaa, Häkkinen sanoo. Miten seksielämän käy. Sen jälkeen kysymykset nousevat yksi toisensa perään. APU TERVEYS 33 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Kehtaako tästä edes kertoa kenellekään. Järjestöllä on myös verkkoluentoja. Arki vaatii sekä uuden opettelua että asioiden etukäteissuunnittelua. Ryhmään voi liittyä heti diagnoosin saatuaan. Samaan aikaan voi olla tapetilla muitakin elämän kriisejä. Avanne tai uusi rakko tuo arkeen uuden tulokulman, jonka kanssa on opeteltava elämään. Sanon usein potilaalle, että vuoden päästä tilanne on jo toinen ja parin vuoden päästä olet jo unohtanut alkuhankaluudet. – Solmut aukeavat pikkuhiljaa ajan kuluessa. Ehkä siksi se on myös vaiettu syöpä, tietää vastaava sairaanhoitaja Taina Häkkinen Syöpäjärjestöjen neuvontapalvelusta. Tautitaakan kasvaessa lääkkeet sekä niiden mahdolliset sivuja yhteisvaikutukset hämmentävät. RAKKOSYÖPÄ KOSKETTAA seksuaalisuutta ja kehonkuvaa miehenä tai naisena. Tehdäänkö minulle avanne, ja jos tehdään, niin miltä tuntuu elää sen kanssa. . Parisuhde joutuu usein koville, kun sairastunut joko purkaa kiukkuaan puolisoon tai sulkeutuu hiljaisuuteen, jos tunteille ei löydy sanoja. Sopeutumisvaiheessa myös kumppanilta vaaditaan paljon. – Sopeutumisvaiheessa myös kumppanilta vaaditaan paljon.
Lihastasapainon häiriintymisen vuoksi virheasennot kertaantuvat polven kautta myös jalkaterään ja toisinpäin. Vahvat lihakset myös tukevat juoksuasentoa, mikä ehkäisee vammoilta. Kireitä lihaksia ei ehkä haluaisi venyttääkään yhtä mielellään kuin jo joustavampia lihaksia, mutta etenkin takareisi kaipaisi venytystä. Jos haluaa lihasten näkyvän, kannattaa samalla polttaa hieman rasvaa lihasten päältä. Naisilla lihas ei kasva hurjasti, jollei tee todella kovasti töitä. Sitä ei pysty itse venyttämään, mutta kireyteen voivat auttaa rullaus ja tehokas hieronta. Erityisen tärkeä merkitys etureisillä on polvivammojen ennaltaehkäisyssä ja kuntoutuksessa. Myös lenkkeily kaipaa kaverikseen voimaharjoittelua. Jalkojen tehokas voimaharjoittelu nostaa hyvin sykettä juuri lihasten suuren koon ansiosta. Kun lihasmassa suurenee, koko kehon energiankulutus tehostuu. Etuja takareisien lihasmassan kasvaessa koko kehon rasvanpoltto tehostuu jopa levossa, sillä lihaskudos kuluttaa enemmän energiaa kuin rasvakudos. Pyrähdykset, loikkasarjat ja hypyt ovat hyviä lajinomaisia harjoitteita, joissa saadaan aktivoitua myös esimerkiksi pakaroita. Sekä etuettä takareisiä tulisi treenata mahdollisimman monipuolisesti, vaikka vahvojen lihaksien harjoittaminen voikin tuntua helpommalta kuin heikompien treenaaminen. Heikkojen takareisien kumppanina toimii usein pakaroiden huono aktivaatio. Reisilihakset kehittyvät sekä voimaharjoittelussa että monissa lajeissa, kuten juoksussa, pyöräilyssä ja hiihdossa.. Juoksijanpolveksi kutsuttua kiputilaa polven ulkosyrjällä voi usein syyttää juuri heikoista etureisistä. Takareisi koostuu kolmesta osasta: kaksipäisestä reisilihaksesta, puolijänteisestä lihaksesta ja puolikalvoisesta lihaksesta. Etureisi eli nelipäinen reisilihas on yleisnimitys reiden neljälle lihakselle, jotka ovat suora reisilihas, sisempi reisilihas, ulompi reisilihas ja keskimmäinen reisilihas. Silti varsinkaan maratoonarin ei tarvitse tehdä voimaharjoittelua maksimipainoilla. Juoksunopeuden kehittämisestä kiinnostuneet hyötyvät saliharjoittelusta etenkin, jos lenkit juostaan aina samaan tahtiin. Reisien kiinteyttäminen onnistuu voimatreenillä hyvin ilman, että niiden koko kasvaa – päinvastoin tuloksena voi olla pienempi mutta muodokkaampi paketti. Voimaharjoittelu kannattaa aina laatia oman tavoitteen mukaan. Takareiden kireys johtuukin yleensä sen heikkoudesta. Painot saavat tuntua, sillä liian kevyet painot eivät kehitä. Ruutia reisiin Jalat. VOIMAHARJOITTELUSSA NAISTEN on turha pelätä lihasten liiallista kasvua. Rasva ei kuitenkaan pala paikallisesti. Etureiden päätehtävänä on polven ojennus. Vahvat etuja takareidet keventävät askelta arjen askareissa sekä ehkäisevät monilta vammoilta. TEKSTI SATU VÄISÄNEN KUVA FOTOLIA JUMPPAKUVAT KARI KAIPAINEN Vahvat lihakset suojaavat polviniveliä iskuilta ja tärähdyksiltä. Se osallistuu myös lonkkanivelen koukistukseen yhdessä lannesuoliluulihaksen kanssa. Lihaskuntoharjoittelu auttaa kehoa kestämään juostessa suurempaa rasitusta. Rasvaa palaa sekä treenatessa että reippaan treenin jälkeen jälkipoltossa lihasten palautuessa. Voimaharjoittelun tuoma hermotuksen paraneminen lihaksissa ehkäisee ennalta myös esimerkiksi liukastumistapaturmia. Tällöin kireä takareisi aiheuttaa lannerangan kääntymisen taakse, mikä taas lisää alaselän notkoa ja voi näin aiheuttaa selkäkipuja. Kun lihastasapaino ei ole kunnossa, vahvempi etureisi estää heikompaa takareittä toimimasta tehokkaasti, mistä aiheutuu usein muun muassa lantion virheasentoja. Vahvat lihakset suojaavat polviniveliä iskuilta ja tärähdyksiltä sekä tukevat polvinivelen oikeaa asentoa ja liikeratoja. Juokseminen kyllä vahvistaa jalkalihaksia, mutta hieman yksitoikkoisesti. Takareiden lihasten harjoittaminen vahvistaa usein myös selkää sekä vaikuttaa kävelemiseen, juoksemiseen ja tasapainoon. Nämä lihakset koukistavat polvea ja osallistuvat lonkan ojentamiseen yhdessä pakaralihasten kanssa. Sisäja ulkoreisiliikkeet salilaitteilla eivät ole paras vaihtoehto, vaan niiden sijaan kannattaa keskittyä etuja takareisien treenaamiseen tai kokonaisvaltaisiin liikkeisiin, kuten askelkyykkyihin, joissa tulevat lähes kaikki jalkojen lihakset mukaan. Lihasepätasapainon vuoksi myös reiden ulkosivulla kulkeva lihaskalvo voi kiristyä. 34 APU TERVEYS Reisilihakset kuuluvat kehon suurimpiin lihasryhmiin, joten niiden vahvistamisesta on paljon hyötyä sekä toiminnallisesti että esteettisesti. ETUREISI ON ANATOMISESTI vahvempi kuin takareisi
. Tällöin kehityskin loppuu. . Jo kerran viikossa tehdystä syvävenyttelystä on hyötyä. Hyviä pelejä ovat esimerkiksi tennis, sulkapallo ja sähly, sillä niissä tulee paljon käännöksiä eri suuntiin. Etene suuremmasta lihasryhmästä pienempään ja venytä ensin ojentava lihasryhmä (etureisi) ja sen jälkeen koukistava lihasryhmä (takareisi). Sarjojen välissä pidetään taukoa 30–60 sekuntia. Jos treenatessa tuntuu pahalta jossain muualla kuin lihaksessa, kannattaa lopettaa harjoittelu. Kehittymisen ja turvallisuuden kannalta on tärkeää ymmärtää, mitä lihasta treenataan ja olla rasittamatta niveliä. Jos aloittaa rapakunnosta, kehitys on nopeaa. Ammattilainen osaa myös neuvoa oikeat tekniikat. Perussaliohjelma, jolla haetaan voimaa, voi olla esimerkiksi 3 sarjaa ja 10–15 toistoa, vaativissa liikkeissä jopa vähemmän toistoja. Painot ovat sopivat silloin, kun ensimmäisen sarjan viimeiset toistot tuntuvat lihaksissa. Reisiä kuormittavia lajeja ovat muun muassa juoksu, reipas kävely, hiihto, rullaluistelu, luistelu, pyöräily ja spinning. Tunti pari treenin jälkeen venyttely voi kestää jopa puolesta minuutista kahteen minuuttiin. Noin kolmen kuukauden välein on hyvä uusia ohjelma, sillä lihakset tottuvat ja kyllästyvät treeniin pian. APU TERVEYS 35 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. ALOITTELIJA VOI HYVIN KEHITTÄÄ voimatasojaan ensin oman kehon painolla. Pyöräillessä klossien eli lukkopolkimien käyttö tehostaa treeniä: kun kengät ovat polkimissa kiinni, myös veto ylös on tehtävä lihasvoimalla. Kannattaa myös muistaa, että jalkojen isot lihakset tarvitsevat palautuakseen enemmän lepoa kuin pienet lihakset.. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Motivaation ylläpidon vuoksi kannattaa suunnata salille ja pyytää personal traineria laatimaan yksilöllinen harjoitusohjelma. Syvävenyttelyn ansiosta loukkaantumisriski pienenee ja lihaksen elastisuus paranee sekä verenkierto ja aineenvaihdunta kiihtyvät. Harjoituksen jälkeen on hyvä venytellä lyhyesti 10–30 sekuntia lihasryhmää kohden, jotta lihasjännitys poistuu ja lihakset palautuvat oikeaan mittaansa. Toisaalta polviin tarvitaan hyvä lihastuki, ennen kuin kannattaa lähteä säntäilemään. REISIÄ SAA TREENATTUA monipuolisesti myös eri lajeissa, joista on hyvä löytää oma suosikkinsa
Jos liikettä haluaa tehostaa, voi pitää molemmin käsin vartalon edessä esimerkiksi punttia tai kahvakuulaa. 5 helppoa liikettä Vahvista ja venytä Tee kotona. . Tämä liike kehittää etenkin etureisiä ja keskikehon tukilihaksia. Muista pitää hartiat mahdollisimman rentoina. Venyttele aina harjoituksen jälkeen lihakset takaisin omaan pituuteensa. Asiantuntija: personal trainer -vastaava Mirella Saksa, Motivus Kuntokeskukset. Laskeudu niin alas kuin pääset. Treenin jälkeen on hyvä venyttää noin 10–30 sekuntia, molempia jalkoja kerran. Ota kiinni toisen jalan jalkapöydästä tai nilkasta. Pidä lantio edessä niin, että vatsalihakset jännittyvät ja keskikeho pysyy tukevana. Liike on sitä helpompi, mitä lähempänä pallo on itseäsi. Vieritä pallo sitten takaisin alkuasentoon. Pidä polvet samalla linjalla vierekkäin, kun koukistat toista jalkaa taaksepäin. 2 Takareiden vahvistus jumppapallolla. Pidä yläkehossa hyvä ryhti. Nosta kädet eteen. Laskeudu hallitusti kyykkyyn. Toista liikettä kolme kierrosta, joissa teet kymmenen toistoa molemmille jaloille. Ne eivät saa ojentua varpaiden yli. K amp aus: Hair designhel sinki, Mir a A arnipur o, mir a@hair designhel sinki. Pidä alaselkä kiinni lattiassa ja hartiat mahdollisimman rentoina. Tee 3 sarjaa 10–15 toistoa kerrallaan. Tämä on erinomainen harjoitus sisäreisille. Ojenna keho taas suoraksi. Venytä vuorotellen kumpaakin jalkaa joko 1–3 minuuttia tai 10–30 sekuntia (katso etureiden venytys). Venytys voi tuntua takareiden lisäksi pohkeessa ja polvitaipeessa. b. Pidä käsiä alhaalla. 36 APU TERVEYS 1 Yhden jalan kyykky pallolla. Vie nilkan tai päkiän yli kuminauha tai vaikkapa pyyhe. 04 2 4 9 231. 30 64 7 70 30 , k eng ät Nik e Finl and Oy , p . 1a 2a 3a 4 5 Toppi ja s ortsit A didas S uomi Oy , p . 1b 2b 3b. Jos sinulla on käsissä paino, nosta sitä kyynärpäät edellä ylöspäin. Pallo ei saisi liikkua. b. Taivuta polvia niin, että ne pysyvät jalkojen muodostamassa linjassa. . Asetu selinmakuulle ja jätä kädet suoriksi sivuille. Pieni työntö lantiosta eteenpäin tuo venytykseen tehoa. Ääriasennossa etummainen polvi on 90 asteen kulmassa. Takimmaisen jalan voi myös laittaa vaikkapa sohvanreunalle, joka on vakaampi alusta kuin pallo. b. Jos tarvitset tukea, voit käyttää siihen keppiä tai ottaa tukea seinästä. a. Nosta sääret ja kantapäät pallon päälle. Seiso selkä suorassa jalat haarassa. a. Tee 3 sarjaa ja 10–15 toistoa. Vedä palloa jaloilla kohti takamusta. fi. 3 Haarakyykky. Tämä liike tuntuu takareisien lisäksi myös suuressa pakaralihaksessa. Vie toisen jalan jalkapöytä jumppapallolle takanasi. a. Jumppapallon avulla tehtävät liikkeet ovat todella tehokkaita, eikä reisien vahvistamiseen tarvita lisäpainoja. 5 Takareiden venytys. Jos venytät kotona, voit tehdä 1–3 minuutin syvävenytyksen. 4 Etureiden venytys. Huolehdi, että polvi osoittaa suoraan eteenpäin. Pidä välissä tauko. Vedä vatsa sisään ja pidä keskikeho tiukkana
TEKSTI MAARIT VUORISTO KUVAT ARI IJÄS. 38 APU TERVEYS ”Pienistä asioista on tullut suuria” Selviytyjä. Nyt hän luottaa siihen, että aivot ovat löytäneet uuden tavan toimia. Marja-Liisa Mattila pelkäsi, että aivokasvain ja siitä seurannut epilepsia veisivät häneltä hengen
Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. APU TERVEYS 39 Marja-Liisa Mattilan epilepsiakohtaukset loppuivat kokonaan toimivan lääkityksen ansiosta. . . Lieviäkään oireita ei ole ollut seitsemään vuoteen.. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä
Matkalla Kuopioon sain uuden kohtauksen ja saavuttuani sinne vielä useita. Jotta kohtauksen syy saataisiin selvitetyksi, aivoistani pitäisi ottaa koepala. MINUT VIETIIN SAIRAALAAN, mutta koska asuin Jyväskylässä, minulle tehtiin Tampereella vain tietokonetomoMarja-Liisa Mattila toimii nykyään Meeri Perälän avustajana. Sitä varten oli lähdettävä Kuopioon. huhtikuuta vuonna 2002. 40 APU TERVEYS Oli tyttäreni 24-vuotissyntymäpäivä, 4. Isälleni kuuluu erityiskiitos siitä, että hän hoiti talousasiani sairaalassa ollessani. Tyttäreni jäi toiseen huoneeseen katsomaan elokuvaa. En jaksanut edes riisua vaatteitani, vaan kaaduin sängylle. Minä hämmästelin, miten isä siinä oli, koska olin omassa mielessäni aivan muualla. Valittelin väsymystäni, kun joimme teetä ja söimme kakkua hänen kodissaan Tampereella. Kerran olin havahtunut siihen, että kiersin kehää Helsingin rautatieasemalla. Minulla oli jo jonkin aikaa ollut huono olo ja kovia päänsärkyjä, mutta kuvittelin oireiden johtuvan stressistä. Sen jälkeen minut siirrettiin Keski-Suomen keskussairaalaan. Kasvain oli pahanlaatuinen,. – Samalla on täyttynyt entisen työni jättämä tyhjiö. Seuraava muistikuvani on sairaalasta Jyväskylässä. Kun hän tuli katsomaan, mistä oli kyse, hän löysi minut kouristelemassa tajuttomana. Kuopiossa selvisi, että minulla oli aivokasvain vasemmassa otsalohkossa, sellaisessa paikassa, josta ei voitu halvausriskin takia leikata. grafia. Olin aivan hermoraunio, sillä pelkäsin koko ajan, milloin seuraava kohtaus tulisi. Onneksi vanhempani ja ystäväni olivat koko ajan tukenani. Minusta tuntui, että olin eteenpäin kiitävässä junassa ja välillä tipahdin kyydistä. Ajattelin, että eihän se nyt niin ihmeellistä ole. Panin tämänkin työn piikkiin. Lisäksi työkaverit olivat kertoneet, että olin välillä niin keskittynyt, ettei minuun saanut kontaktia. He auttoivat minua parhaansa mukaan. Syötyäni vetäydyin vierashuoneeseen lepäämään. Sain kuulla, että minulla oli ollut paha epileptinen kohtaus. Kesti hetken, ennen kuin tajusin, että minun piti nousta Tampereen-junaan. Heräsin ambulanssissa ja ihmettelin, missä oikein olin. Yhtäkkiä hän kuuli vierashuoneesta ääniä. Isäni kysyi minulta, haluaisinko jotakin
Lähdin kuitenkin vielä toipilaana mukaan kansanperinnettä käsittelevään projektiin. AIVOKASVAINTA RYHDYTTIIN tuhoamaan sädehoidolla, ja kasvain pieneni. muttei aggressiivinen, ja epileptiset kohtaukset johtuivat siitä. . . Tuntuu hyvältä, kun voin rohkaista muita tarinallani. Marja-Liisa Mattila . Elämänliekkini alkoi lepattaa kunnolla. Ajattelin jatkavani työntekoa entiseen tapaan. Tämän takia ystävättäreni asui jonkin aikaa luonani. Vasemmassa aivopuoliskossa oleva kasvain vaikuttaa toiminta-, keskittymisja toteutuskykyyn. Mikä parasta, olen saanut hyvän ystävän. En voinut käsittää, miksi minua kohdeltiin niin julmasti. Minusta on tullut Meerin silmät, ja samalla on täyttynyt entisen työni jättämä tyhjiö. Tein töitä toimittajana, käsikirjoittajana ja ohjaajana ja kiersin ympäri maailmaa kuvaamassa dokumentteja. ”Tuntuu hyvältä, kun voin rohkaista muita.”. Ennen sopivan lääkkeen löytymistä minua ei uskallettu jättää yksin kotiin, sillä sain yhä kohtauksia. Luonnon helmassa elämisellä oli minuun selkeästi positiivinen vaikutus. Ystävät jäivät, ja oman edun tavoittelijat katosivat. Kävin hoidoissa sieltä käsin, kunnes sain tarpeekseni ja tein radikaalin ratkaisun: lopetin sytostaatit kesken. . Ammatti: toimittaja, käsikirjoittaja ja ohjaaja. Uskalsin tehdä niin, koska minulle oli sanottu, ettei sytostaateilla ollut varsinaista vaikutusta kasvaimeeni. Samanaikaisesti kirjoitin ja ohjasin lastenohjelmaa Hilarius Hiiren seikkailut. Asuinpaikka: kodit Pälkäneellä ja Tampereella. Ne loppuivat tyystin, kun lääkitys saatiin kohdalleen. Kun hänen vakituinen avustajansa lopetti työnsä, soittelin kaupungille ja kyselin, miten Meerille saataisiin uusi avustaja. Aluksi minua pelotti, että avustajan työ sitoisi liikaa, mutta päätin yrittää. Tämän muutoksen ansiosta elämääni tuli tien toisella puolella palvelutalossa asuva sokea vanhus, Meeri Perälä. Ennen sairastumistani olin työnarkomaani. Tiedän, mitä haluan ja mikä on minulle hyväksi. ALUKSI EN HALUNNUT YMMÄRTÄÄ tapahtunutta. Niitä annettiin lähinnä varmuuden vuoksi. Maalla minulla ei ollut paineita edes pukeutumisesta, koska talomme sijaitsi niin syrjässä, että olisimme voineet huoletta kulkea pihalla alasti. Sädehoidon jälkeen sain sytostaatteja. NYT OLEN AIKA LAILLA HAJULLA siitä, kuka olen. Tuntui, että toinen jalkani oli jo haudassa. Siitä huolimatta elämäni muuttui toisenlaiseksi. Ostimme Tampereelta kakkosasunnon, jossa vietämme osan viikosta. Kuolema ei kuitenkaan tullut, ja ajan myötä mieleni rauhoittui. Harrastukset: vapaaehtoistyö, liikunta ja puutarhanhoito. Kurssilla tapasin ihmisiä, jotka olivat kokeneet samaa kuin minä, ja sain käydä sairauden synnyttämiä tuntoja läpi psykoterapeutin kanssa. . Lisäksi kirjoitin kaiken hässäkän keskellä viisi kirjaa. Vointini parempi kuin koskaan. Elämässäni on myös mielekästä sisältöä: vertaistukitoiminta ja Meerin avustaminen. Minusta tuntui, että olin muuttunut itselleni vieraaksi, ja oloni oli pitkän aikaa täysin skitsofreeninen. Marjastimme, kalastimme ja sienestimme sekä hoidimme puutarhaamme. Ahdistuneisuuttani lisäsi se, että kaikki säälivät ja surkuttelivat minua. Aluksi odotin, että noutaja tulisi, sillä viimeksi Jyväskylästä saamani elinaikaennusteen mukaan eläisin korkeintaan kymmenen vuotta. Olin niin väsynyt, etten jaksanut käydä edes kaupassa. Halusimme molemmat elää hiljaisuudessa ja jättää oravanpyörän taaksemme. VUONNA 2004 MENIN NAIMISIIN miesystäväni kanssa, ja muutimme maalle Pälkäneelle. Tutkimme luonnon pieniä ihmeitä ja ruokimme lintuja. Ajattelin innoissani, että tämähän on kuten ennenkin. Tuli valtavan ahdistunut olo. Kuka minä olin ilman työrooliani. Ehkä eniten uskoa parempaan valoi se, ettei epilepsiakohtauksia tullut enää. Ennen en pitänyt huolta itsestäni, mutta nyt kävelen päivittäin pitkiä lenkkejä ja hiihdän talvisin satoja kilometrejä. Pian huomasin, että kuvausryhmä ei ymmärtänyt, että olin ensi kertaa kaikkien hoitojen jälkeen mukana kuvauksissa ja sen takia hyvin haavoittuvainen. Se voisi olla kaksi viikkoa tai kaksi kuukautta. Minulla on yhä hirvittävästi ideoita, mutta joudun tekemään kymmenen kertaa enemmän töitä saadakseni jotakin aikaiseksi. Kokemus söi voimavarani, ja olin masentunut. Sittemmin kouluttauduin itse vertaistukiohjaajaksi. En osaa sanoa, millä tavoin selätin kuoleman pelon, mutta vähitellen se vaimeni. Kurssin kautta pääsin mukaan johonkin sellaiseen, jota olin kaivannut, mutta en ollut osannut hakea. Epilepsialääkitys aloitettiin heti, mutta vasta kolmannesta lääkkeestä oli apua. Vaikka Meeri on 97-vuotias ja minä 39 vuotta nuorempi, olemme hengenheimolaisia. Perhe: mies, tytär ja kaksi lapsenlasta. Kun oikea lääke löytyi, kohtaukset lakkasivat ja oloni helpottui. . Marja-Liisasta ja Meeristä on tullut hyvät ystävät. Löysin myös vertaistuen voiman, kun neurologini ehdotti, että hakeutuisin Epilepsialiiton henkisen hyvinvoinnin kurssille. Minulle tuli myös tunne, että minua käytettiin hyväksi. Minulla ei ole ollut seitsemään vuoteen edes yhtä ainutta poissaolokohtausta. MUUTAMA VUOSI SITTEN rohkenin alkaa ajatella paluuta ihmisten pariin. Hoitojen loputtua voimani alkoivat pikkuhiljaa palata. Halusin ottaa etäisyyttä tähän kaikkeen ja muutin Tampereelle, jossa tyttäreni ja hyvä miespuolinen ystäväni asuivat. Ikä: 58. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Siihen asti olin ollut hyvin vähäpuheinen sairaudestani, mutta enää minun ei tarvinnut arastella. Minulle kerrottiin, että vakituisia avustajia ei ollut tarjolla. Pahinta oli, kun lääkärit sanoivat, etteivät he voi antaa minulle elinaikaennustetta. APU TERVEYS 41 . Onneksi, sillä ei ole mitään palkitsevampaa kuin olla konkreettisesti avuksi toiselle. Aiheesta tehtiin pilotti. Myös tapaamiset tyttäreni ja hänen lastensa kanssa antoivat voimia, ja aloin joka aamu löytää hyvän syyn nousta ylös sängystä. Oli kova paikka, kun tajusin, että enää en voisi lähteä sotatantereille enkä ylipäänsä tehdä stressaavaa työtä. Ikäeroa hengenheimolaisilla on 39 vuotta. ”Etkö sinä itse voisi ryhtyä avustajaksi?” kaupungin virkamies kysyi. Pikkuhiljaa opin erottamaan jyvät akanoista. Minä halusin myös piiloutua ja nuolla haavojani kaikessa rauhassa
Olisin voinut tehdä vielä niin paljon dokumenttien ja lastenohjelmien parissa. En pelkää uusia kohtauksia tai muutoksia kasvaimessani. KiSel10 Suojaa kultaisina vuosina Ruotsissa toteutettiin viisivuotinen senioritutkimus: Alehagen U, et al. Epilepsian taustalla voi olla monia hyvin erilaisia syitä, kuten aivovamma, aivoverenkiertohäiriö, aivokasvain tai jokin muu epilepsiaa aiheuttava sairaus tai perinnöllinen herkkyys epilepsialle. Lähteet ja lisätietoa: Epilepsia liitto, www.epilepsia.fi. En tiedä, vaihtaisinko tätä entiseen, jos se olisi mahdollista. Lisäksi teen jonkin verran entistä työtäni. ”Sydänkuolleisuus ja sydämen vajaatoiminta vähenivät seleeni ja koentsyymi Q10 ravintolisillä”* Bio-Qinon Q10 GOLD sisältää alkuperäistä ubikinonia (koentsyymi Q10) ja C-vitamiinia, joka edistää normaalia energia-aineenvaihduntaa ja auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta. Tämän takia ensimmäisen epileptisen kohtauksen jälkeen tutkitaan aina, onko oireen aiheuttaja kasvain. . Epilepsiaa sairastaa noin 56 000 suomalaista. Tavallisimpia kohtausoireita ovat tajunnan osittainen tai täydellinen hämärtyminen, tahdosta riippumattomat liikeoireet, automatismit, kuten nieleskely ja hypistely, itsestään syntyvät aistielämykset, tunteenkaltaiset ilmiöt, esimerkiksi pelko, ja toimintaa estävät oireet, kuten kyvyttömyys puhua tai ylläpitää raajan asentoa. Hän sanoi myös, että aivot ovat maailman hienoin koneisto. Varsinaista kohtausta saattaa seurata monen tunnin kestoinen jälkitila, jonka aikana toimintakyky ei ole normaali. Oireiden vaikeusaste voi vaihdella tajuttomuuskouristuskohtauksesta hyvin lyhytkestoiseen toimintojen pysähtymiseen tai toimintakyvyn alenemiseen. (09) 8520 2215, www.pharmanord.fi FI_S elen_Q10_AD_A pu Ter vey s_113x297_0115. Lääkärini sanoi, että koska kasvain on ollut rauhallinen tähänkin asti, muutoksia tulee tuskin jatkossakaan. Osa potilaista hyötyy epilepsiakirurgiasta. Kohtaukset voivat kestää muutamasta sekunnista useisiin minuutteihin. Aivokasvaimesta on kyse hyvin harvoin. 2012. Epileptinen kohtaus on joka kolmannella aivokasvainpotilaalla tutkimuksiin johtavana oireena ja tavallisin yksittäinen oire. Cardiovascular mortality and N-terminal-proBNP reduced after combined selenium and coenzyme Q10 supplementation: A 5-years prospective randomized double-blind placebo-controlled trial among elderly Swedish citizens. Epilepsiaan voi sairastua kuka tahansa ja missä iässä tahansa, yleisimmin kuitenkin varhaislapsuudessa tai ikääntyneenä. Merkittävällä osalla epilepsiaa sairastavista ei löydy mitään selkeää taustatekijää. Taustalla eri syitä Mikä sairaus. Tämän olen todennut omakohtaisesti. Olen siis aika tyytyväinen nykyiseen enkä enää murehdi sitä, mitä minulla oli. Kyse voi olla hymystä, halauksesta tai kiitoksesta. *Lähde: Alehagen U, et al. Int J Cardiol. Rajatorpantie 41 C, 01640 Vantaa, puh. E-pub ahead of print. Puran luovuuttani myös puutarhaani. Hoidon tavoitteena on aina kohtauksettomuus. Toisaalta nyt näen joka päivä, mitä saan aikaiseksi. . Pienistä asioista on tullut minulle suuria. Jos kone ei toimi aiemmalla tavalla, se löytää uuden tavan toimia. Hoidon perusta on säännöllinen lääkehoito, joka valitaan kohtaustyypin ja oireiden perusteella. Tiedän, että pystyn toteuttamaan tekeillä olevat projektit, koska olen oppinut tunnistamaan omat voimavarani ja jaksamiseni rajat. Toisaalta aivokasvainpotilailla epileptiset kohtaukset ovat melko usein ensimmäinen oire kasvaimesta. SelenoPrecise sisältää patentoitua orgaanista seleeniä, joka edistää immuunijärjestelmän toimintaa ja solujen suojaamista hapettumisstressiltä, sekä tukee kilpirauhasen normaalia toimintaa. Epilepsia on aivojen sairaus, jossa aivoilla on pitkäkestoinen, poikkeava taipumus synnyttää epileptisiä kohtauksia. Siitä on tullut ihana kukkameri, josta olen saanut paljon kehuja. Vain joskus pimeinä pilkahduksina saatan kysyä, miksi juuri minulle piti käydä näin
. Suomessa on kuitenkin syytä syödä D-vitamiinia 10 mikrogrammaa lokakuun alusta maaliskuun loppuun. Tämä on kuitenkin enemmän sanonta kuin tutkittua tietoa. Testi kannattaa tehdä useasta kohtaa. TEKSTI TEA MALMS Totta / Tarua. TOTTA Joskus kuulee väitettävän, että syyskesällä hiuksia lähtisi enemmän kuin muulloin. Siinä päänahan iho punottaa ja muodostuu kellertävää tahmaista hilsettä. 3 Tukistustestillä voi selvittää, lähteekö hiuksia. . Esimerkiksi miestyyppinen hiustenlähtö on täysin mahdollista, vaikka isällä olisikin vahva tukka, koska geenit voivat periytyä myös äidin suvusta. 4 Perimä määrää hiustemme laadun. APU TERVEYS 43 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. 6 Hiustenlähtö alle kaksikymppisellä on poikkeuksellista. 5 Tiheällä pesulla voi ehkäistä hiustenlähtöä. Noin 70 prosentilla pälvikaljupotilaista hiukset kasvavat vuoden kuluessa kokonaan tai suureksi osaksi takaisin. 8 Lääkäriin on hyvä mennä pian, jos hiuksia lähtee tavallista enemmän. Miesja naistyyppiseen hiustenlähtöön vaikuttavat useat geenit. Miksi hiukset lähtevät. Jos hiustenlähtö jatkuu pitkään tai on voimakasta ja häiritsevää, syytä kannattaa alkaa selvittää joko yleistai ihotautilääkärin vastaanotolla. Joskus harvoin hiustenlähtö voi johtua lääkkeistä, kuten epilepsialääkkeestä, jolloin hiuksia alkaa lähteä 2–4 kuukautta käytön aloittamisen jälkeen. Miestyyppisessä hiustenlähdössä hiukset harvenevat ja lähtevät ensin ohimoilta ja/tai päälaelta. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Vaihtelevia tuloksia on saatu itsehoitolääke minoksidiilista. Aiemmin käytettiin PUVA-valohoitoa. 9 Pälvikalju uusiutuu herkästi. Sen sijaan päivittäisestä pesusta on hyötyä, jos kärsii seborrooisesta ihottumasta. TARUA Hiusten pesutiheys ei vaikuta hiusten määrään. . TOTTA Perimä vaikuttaa paitsi hiusten väriin myös niiden määrään ja kasvuun. Joskus hiustenlähtö voi olla oire muusta sairaudesta, kuten kilpirauhasen vajaatai liikatoiminnasta, diabeteksesta, päänahan tali-ihottumasta tai atooppisesta ekseemasta. Pääasia. TOTTA JA TARUA Pääsääntöisesti ravintolisistä ei ole hyötyä, jos muuten syö monipuolisesti. Se rauhoittaa tulehdusta päänahassa ja lopettaa hiustenlähdön, mutta kuurin loputtua sairaus usein etenee jälleen. Joskus voidaan kokeilla, auttaako niin sanottu herkistyshoito. TOTTA Hiustenlähtö jo varhain teini-iässä on harvinaista, joskin esimerkiksi miestyyppinen hiustenlähtö voi geenien määräämänä alkaa jo alle parikymppisellä. Jotkut saattavat hyötyä myös biotiinista 2–4 kuukauden kuurina. TARUA Usein hiustenlähtö on harmitonta ja ohimenevää. Miestyyppisessä hiustenlähdössäkään testillä ei ole merkitystä, koska se on vaivihkaisempaa ja sen huomaa muutenkin. 7 Ravintolisät estävät hiustenlähtöä. Jos hiustenlähtö on erittäin voimakasta, päänahkaan alkaa tulla kaljuja kohtia tai siinä on ihottumaa, lääkäriin kannattaa mennä jo aikaisemmin. TOTTA Tutkimuksissa on todettu, että 30–50 prosentilla potilaista pälvikalju uusiutuu viiden vuoden kuluessa, ja sairaus voi uusia sen jälkeenkin. Useimmiten teini-ikäisen hiustenlähdön syynä on kuitenkin sairaus, kuten pälvikalju tai anoreksia. 10 Hiustenlähdön syy saadaan yleensä aina selville. Naistyyppisessä hiustenlähdössä hiuksia häviää samoilta alueilta mutta vähemmän, eikä päälaki tule koskaan täysin kaljuksi. Potilas ei ehkä hakeudu tutkimuksiin, koska hiustenlähtö loppuu ilman hoitoa, tai syytä ei löydy tutkimallakaan. Tukistustestistä ei ole hyötyä pälvikaljussa, jossa hiuksia lähtee paikoitellen enemmän. Varsin yleinen ja täysin normaali hiustenlähdön syy on androgeeninen eli miesja naistyyppinen hiustenlähtö. Jos päänahkaan muodostuu kaljuja tai lähes kaljuja läikkiä, kyse on sairaudesta nimeltä pälvikalju. . Hiuksia voi lähteä tilapäisistä syistä, kuten synnytyksen jälkeen, e-pillereiden aloituksen tai lopetuksen yhteydessä, kovan henkisen tai fyysisen stressin seurauksena, huonon ravitsemustilan tai lääkkeiden sivuvaikutuksena tai pelkästään ikääntymisen vuoksi. 2 Hiuksia lähtee tasaisesti ympäri vuoden. TARUA Suurimmassa osassa tapauksia hiustenlähdölle ei löydy selkeää syytä. TOTTA JA TARUA Jos hiuksia lähtee tasaisesti eri puolilta, tilanne usein rauhoittuu itsestään parissa kuukaudessa. 1Hiustenlähtöön kannattaa aina suhtautua merkkinä mahdollisesta sairaudesta. Silloin on syytä keskustella lääkityksen vaihdosta. Hoitoon käytetään kortisonia joko sisäisesti tai ulkoisesti. TOTTA Kun ottaa pienen nipun hiuksia, noin 30–40, sormiensa väliin ja vetää tasaisesti, normaalisti hiuksia irtoaa alle viisi. Hiustenlähtö on useimmiten harmitonta ja tilapäistä, mutta joskus kyse voi olla pälvikaljusta tai jonkin muun sairauden oireesta. Myös monipuolinen ruokavalio vaikuttaa jonkin verran hiusten kuntoon. Asiantuntija: ihotautien ja allergologian erikoislääkäri Laura Rehn. Pälvikaljun aktiivivaiheet ilmenevät usein kuukausien tai vuosien välein
44 APU TERVEYS Hyviä uutisia Alzheimerin taudista Muistisairaudet. TEKSTI ANNUKKA SEPPÄVUORI KUVAT JOONAS VUORINEN. Joka neljäs yli 85-vuotias sairastaa Alzheimerin tautia. Ratkaisu sen ehkäisyyn on kuitenkin lähempänä kuin koskaan
. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. APU TERVEYS 45. Aivo pähkinät ja sosiaali nen toiminta aktivoi vat aivoja ja auttavat pitämään muisti sairauden loitolla. . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Timo Luhtavaara (kesk.) vetää Muisti yhdistyksen muistin virkistysryhmää
Se on interventiotutkimus, jossa tautia pyritään ehkäisemään ennalta elintapamuutoksilla. Alzheimerin taudin ensimmäiset muutokset aivoissa alkavat jo 20 vuotta ennen oireiden ilmenemistä. Varhennettujen lääkekokeilujen ohella tutkijat keskittyvät nyt Alzheimerin taudin ennaltaehkäisyyn. Kahvi . – Tutkimuksessa on kymmenen viime vuoden aikana selvästi siirrytty ennaltaehkäisyn suuntaan, kertoo geriatrian professori Miia Kivipelto Tukholman Karoliinisesta instituutista. Masennus . Myös suunnitelmien tekemisestä voi tulla vaikeaa. Alzheimerin taudin ensimmäisiä oireita on yleensä uusien asioiden opettelun ja mieleen painamisen vaikeutuminen. Korkea koulutus . Statiinien käyttö . Keskimääräinen elinajanodote sairastumisen jälkeen on kymmenen vuotta, ja tuona aikana sairaus hiljalleen pahenee. Hoitovaste on yksilöllinen, ja ennen pitkää lääkkeet menettävät tehonsa. Jos Alzheimerin tauti on edennyt pitkälle, kun hoito aloitetaan, voi olla jo liian myöhäistä. Tuloksia pidetään lupaavina, sillä ero tutkimusryhmien välillä on ollut huomattava jo kahden vuoden seurantajakson jälkeen. Ensimmäisessä vaiheessa ryhmälle annettiin elintapaneuvontaa kahden vuoden ajan. Kalaöljyt . Alzheimerin tauti on monisyinen sairaus, jonka perimmäistä syytä ei tiedetä. Alzheimerin taudin diagnostiikassa tutkitaankin potilaan beeta-amyloidija tau-proteiinitasoja. Osallistujat jaettiin kahteen ryhmään, joista toiselle annettiin tavanomaista ja toiselle tehostettua elintapaneuvontaa. Sosiaalisuus . FINGER-tutkimusta koordinoi Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, ja alustavia tuloksia esiteltiin viime kesänä kansainvälisessä muistisairauksien konferenssissa Kööpenhaminassa. Tehokasta hoitomuotoa ei ole, vaan lääketutkimus ja sairastuneiden hoito ovat keskittyneet taudin hidastamiseen ja oireiden hoitoon. – Elintapojen vaikutuksesta ja riskitekijöistä on tiedetty jo pidempään, mutta tieto on perustunut seurantatutkimuksiin. Pään alueen vammat. Joissain maissa onkin aloitettu lääkekokeilut huomattavasti varhaisemmassa vaiheessa, heti ensioireiden ilmettyä. Etenevät muistisairaudet ja erityisesti Alzheimerin tauti ovat nousemassa kansantaudeiksi maissa, joissa ihmiset elävät entistä pidempään. Tupakointi . Liikalihavuus . – Nyt on päästy siihen pisteeseen, että on saatu kehitettyä turvallinen lääke. Korkea verenpaine . Tututkin työt ja arkiaskareet alkavat tuntua hankalilta, ja niistä suoriutuu aiempaa hitaammin. Nyt on alkamassa seurantajakso, joka jatkuu viisi vuotta elintapaneuvonnan jakson jälkeen. 46 APU TERVEYS Riskitekijät . Ylivoimaisesti eniten on tutkittu Alzheimerin tautia. Sairaus aiheuttaa aivoissa muutoksia, jotka johtavat muistijärjestelmän toimintaan liittyvien aivoalueiden tuhoutumiseen. Toinen muutos on aivoihin kertyvä fosforyloitunut tau-proteiini. Et meinaa hahmottaa, miten järjestelmä toimii. Etenevät muistisairaudet ovat aivoja rappeuttavia sairauksia. Aivoinfarkti . Tavoitteena oli kohentaa osallistujien elintapoja monipuolisesti ja saada sitä kautta aikaan positiivinen muutos heidän muistiterveyteensä. Alzheimerin taudilla ja verisuoniperäisellä muistisairaudella katsotaan myös olevan pitkälti samat riskitekijät ja suojaavat tekijät. Niitä esiintyy yleensä iäkkäillä, mutta pienellä osalla sairaus puhkeaa aiemmin. Alzheimer-lääkkeillä on pyritty lisäämään muistiin liittyvien hermosolujen välittäjäaineita. Korkea kolesteroli . Nyt selvitetään tarkemmin, kuinka paljon täytyy liikkua, mitä syödä ja niin edelleen, ettei sairastuisi. Stressi . Tutkimus on suuruudessaan omaa luokkaansa, sillä aiemmat Alzheimerin taudin ehkäisyn interventiotutkimukset ovat kestäneet vain muutamia viikkoja. Tehostetun elintapaohjauksen ryhmälle tarjottiin ravitsemusneuvontaa, liikuntaja muistiharjoittelua sekä ohjausta sydänja verisuonitautien riskien hallintaan. Usein muistisairaus on kuitenkin sekamuotoinen, jolloin aivoista löytyy usealle muistisairaudelle tyypillisiä muutoksia. Miia Kivipelto johtaa uraauurtavaa FINGER-tutkimushanketta. Noin 70 prosentilla etenevää muistisairautta sairastavista on Alzheimerin tauti, 20 prosentilla verisuoniperäinen ja 10 prosentilla muu muistisairaus. Beeta-amyloidi-nimiset aminohapot kertyvät aivoihin amyloidiplakiksi, joka aiheuttaa muistista vastaavien solujen kuolemaa. Diabetes . Tehokasta hoitomuotoa ei ole.. Taudin edetessä alkaa myös tuttujen kasvojen tunnistaminen vaikeutua. Sinulla ei yleensä ole ollut ongelmia tietokoneiden kanssa, mutta nyt uuden opettelu takkuaa. Sen tehosta ei kuitenkaan ole vielä tietoa, Kivipelto kertoo. ALZHEIMER-TUTKIMUKSESSA puhaltavat kuitenkin uudet tuulet. Liikunta . Suojatekijät . Kuvittele, että työpaikallasi otetaan käyttöön uusi sähköinen järjestelmä, joka sinun täytyy opetella. Tutkimuksessa on siis ensimmäistä kertaa osoitettu, että muistihäiriöiden riskiin voi vaikuttaa elintavoilla. Tutkittavaan ryhmään valittiin 1 260 oireetonta 60–77-vuotiasta henkilöä, joilla on kohonnut riski sairastua Alzheimerin tautiin. Antihypertensii viset lääkkeet. Oppi ei jää mieleen, vaikka miten yrität. Antioksidantit . Tuloksia en voi vielä paljastaa, mutta tutkimus tulee täsmentämään tietoa ennaltaehkäisystä, Kivipelto kertoo. VIIME AIKOINA TUTKIJAT ovat alkaneet miettiä ongelmaa uusiksi. Mennyt ja nykyinen alkavat sekoittua mielessä. Lääketehtaat kehittelevät nyt kilpaa rokotetta, joka puhdistaisi aivoista amyloidiplakkia tai ehkäisisi beetaamyloidien tuotantoa
Tutkimuksissa on todettu, että sairastumiselta suojaa välimerellinen ruokavalio, joka sisältää runsaasti kalaa, kasviksia, hedelmiä ja oliiviöljyä. Aivojumppaa voi harrastaa monella tavoin. Yksi syy voi olla, että kahvi on antioksidanttien lähteenä aika tärkeä suomalaisessa ruokavaliossa. Toisaalta ei varmaan koskaan ole liian myöhäistä saavuttaa terveyshyötyä. Samalla suojaatte, kenties tietämättänne, aivojanne Alzheimerin taudilta kahdella tavalla: sosiaalisilla suhteilla ja kahvinjuonnilla. Aivoille täytyy antaa haasteiden lisäksi riittävästi lepoa.. Tutkimuksissa on todettu, että 3–5 kupillista kahvia päivässä vähentää Alzheimerin taudin riskiä 20 prosentilla. Kehon lisäksi kannattaa jumpata aivojaan. Joissain tutkimuksissa on todettu, että myös sairastuneelle on hyötyä liikunnasta ja terveellisestä ruokavaliosta, Ngandu sanoo. Hitaasti toteutetut muutokset ovat yleensä pysyvämpiä kuin rytinällä repäisty elintaparemontti. Kofeiini myös stimuloi aivoja lyhytaikaisesti, mutta olisiko sillä pidempiaikaisiakin vaikutuksia. . Muistisairautta voi ehkäistä elintavoilla Huolla aivojasi. Kohtuus kuitenkin kaikessa, sillä stressi puolestaan altistaa muistisairaudelle. Niillä on samojen riskitekijöiden lisäksi pitkälti samat suojaavat tekijät kuin muistisairauksilla. Syytä ei tiedetä tarkkaan, mutta niitä epäillään olevan kaksi. Toisaalta terveellinen ruokavalio vähentää myös sydänja verisuonitautien riskiä. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen asiantuntijalääkäri Tiia Ngandu luettelee suomalaisille tuttuja elintapasuosituksia: liiku riittävästi, syö terveellisesti, vältä ylipainoa äläkä tupakoi. . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. – Mitä aiemmin ennaltaehkäisyn aloittaa, sen paremmin se todennäköisesti auttaa. Aivot tarvitsevat aktivoinnin lisäksi riittävästi lepoa. – Ympäristötekijöistä on saatu viime vuosina yhä enemmän tietoa. Jos ei pidä ristikoiden täyttämisestä, sudokuista tai tietovisoista, voi vaikka opetella uuden taidon. Matalammin koulutetuilla on todettu olevan enemmän muistisairauksia kuin korkeasti koulutetuilla. – Tarkkaa vaikutusmekanismia ei tiedetä. Myös ruokavaliolla on merkittävä vaikutus Alzheimerin tautiin. Useimmiten nämä elintavat liitetään sydänja verisuonitautien ennaltaehkäisyyn, mutta tällä kertaa puhutaan Alzheimerin taudista. Toisaalta aivoille vaativa ammatti suojaa muistisairaudelta, sillä jatkuva aivojumppa saattaa ainakin lykätä sairastumista myöhemmäksi. APU TERVEYS 47 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Liikarasitusta kannattaa kuitenkin välttää, sillä stressi on puolestaan muistisairauksien riskitekijä. Tarkkaa syytä ruokavalion vaikutuksille ei tiedetä, mutta syyksi on epäilty esimerkiksi ruokien sisältämiä antioksidantteja, vitamiineja ja hyvälaatuisia rasvoja. Esimerkiksi uuden kielen opiskelu aktivoi aivoja tehokkaasti. Matalammin koulutetuilla voi olla huonommat elintavat ja sitä kautta enemmän riskitekijöitä. Alzheimerin taudille on löydetty aika paljon samoja riskitekijöitä kuin sydänja verisuonitaudeille. Suomalaisten iloksi myös kohtuullinen kahvinjuonti on hyväksi. Ngandu neuvoo tekemään elintapamuutoksia hitaasti ja muuttamaan aina yhden asian kerrallaan. Keskustelu soljuu, ja kahvikupit kilisevät. Olet kahvilassa ystäviesi kanssa
Ryhmiin olisi enemmän tulijoita kuin niihin voidaan ottaa. Osallistu samalla upeiden tuotepakettien arvontaan! Sydänsmoothie (2 annosta) 1 2 dl vaniljajogurttia (tai luonnonjogurttia) 2 mittaa Elixi Rouhevaa Sekoita kaikki ainekset tehotai sauvasekoittimella. Luhtavaara oli tuolloin nuori mies, vasta 25-vuotias. LUHTAVAARA KUULI palvelukeskus Ilolansalon Muistin aarreaitta -ryhmästä. Hän ajatteli, että ehkä muistiongelmat helpottavat eläkkeelle jäämisen jälkeen. Se saattoi palata mieleen illalla tai seuraavana päivänä. Kun Luhtavaaraa tutkittiin muutamaa vuotta myöhemmin päänsäryn vuoksi, testeissä löytyi yllättäen tyypin II diabetes. Hän suoritti kognitiivisen CERAD-tehtäväsarjan, jolla pyritään löytämään Alzheimerin tauti sen varhaisvaiheessa, mutta siinä ei ilmennyt poikkeavaa. Tämän ansiosta hänestä voitiin tehdä palvelukeskuksen viYhdistystoiminta on Timo Luhtavaaralle henkireikä. 48 APU TERVEYS Timo Luhtavaara, 75, tuttavallisemmin IsoTimppa, joutui 1960-luvun alussa auto-onnettomuuteen. Elixi Rouheva – Elixiiriä elämään! Pyydä ilmainen Elixi Rouheva näyte osoitteesta elixirouheva.fi ja tutustu terveellisiin smoothie-resepteihin sekä Rouheva-vinkkeihin. Eläkeiän lähestyessä hän alkoi huomata huolestuttavia oireita: hänen lähimuistinsa temppuili, ja uusien asioiden opettelu muuttui hitaaksi ja hankalaksi. Usein ryhmiin otetaan vain muistisairausdiagnoosin saaneita, mutta Muistin aarreaitta oli kaikille avoin. Muistoksi tapahtuneesta jäi kuitenkin krooninen päänsärky. Luhtavaara kävi vertaistukija ryhmänohjaajakurssit. Ryhmässä muun muassa pelattiin korttia ja muisteltiin sota-aikoja, mutta lisäksi tehtiin viriketehtäviä muistin virkistämiseksi. Tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, sekä kohonneen kolesterolin, että kohonneen verenpaineen alentamisen vähentävän sydäntautiriskiä tehokkaammin kuin vain jompaakumpaa erikseen hoidettaessa. Lopulta Luhtavaara alkoi pitää kynää ja paperia aina käden ulottuvilla. Ryhmän vetäjänä toiminut sairaanhoitaja kannusti Luhtavaaraa etsimään ja kehittämään uusia tehtäviä, ja hän tarttui tuumasta toimeen. – Jo parin kerran jälkeen minulle tuli sellainen olo, että tehtävistä saisi mielenkiintoisempia ja monipuolisempia. Diabetes sai Timo Luhtavaaran pohtimaan muistiaan ja järjestämään aivoilleen askaretta. Esimerkiksi kun jokin asia oli kesken ja jouduin tekemään jotain muuta ensin, ehti ensimmäinen asia unohtua. – Unohdin nopeasti tulevat asiat, jotka olisi pitänyt hetken päästä muistaa. Luhtavaara teki pitkän uran kirjapainossa. Luhtavaarasta tuli ryhmän epävirallinen apuohjaaja. Rouhevan sisältämä Multibene on kliinisesti tutkittu ja patentoitu. Verenpaine ja kolesteroli ovat pysyneet kurissa herkullisella tavalla ja vatsakin toimii hyvin! ” Elixi Rouheva Multibene sisältää suomalaista pellavansiemenrouhetta, kasvisteroleita, kaliumia, kalsiumia ja magnesiumia sekä mustikkajauhetta. Hänet vietiin sairaalaan tajuttomana, mutta hän selvisi suhteellisen pienin vammoin. Hän havahtui siihen, että diabetes on tärkeä muistisairauden riskitekijä. Niiden kanssa oli paljon oppimista, mutta se ei ollutkaan niin helppoa. Nauti välittömästi! Riitan vinkki kolesterolin ja verenpaineen hallintaan Saatavana myös kätevässä annospakkauksessa. – Joskus vedin tilaisuuden yksinkin, Luhtavaara kertoo. Samoihin aikoihin tulivat tietokoneet. Luhtavaaran äidillä oli todettu diabetes muutamaa vuotta aiemmin, eli sukurasitustakin oli. Mutta ei ihan tavallisella smoothiella – sekoitan joukkoon terveyttä edistävää Elixi Rouhevaa. Luhtavaaran oireet kuitenkin jatkuivat. Hän oli kuitenkin reilusti ylipainoinen. – En osannut lainkaan epäillä sairautta, salolainen Luhtavaara kertoo. Luhtavaara ei kuitenkaan halunnut jäädä odottelemaan muistisairauden puhkeamista. Diabetes säikäytti Käännekohta. Elixi Rouhevaa myy apteekit, terveyskaupat ja terveysosastot www.elixirouheva.fi dl jäisiä mustikoita. Aamu lähtee käyntiin herkullisella marjasmoothiella. Stressiperäiset muistioireethan helpottavat stressitekijän poistuttua. Viimeisinä elinvuosinaan äidillä alkoi olla myös alkavan muistisairauden oireita
LUHTAVAARA OLI RYHTYNYT toimimaan aktiivisesti myös syrjäytymisvaarassa olevien miesten ryhmässä. Entä mikä yhdyssanan alkuosa sopii sanojen ero, rajoitus ja vyöhyke alkuun. Potilasja vammaisyhdistysten yhteisön, Salon SYTYn KamariHerrat-ryhmä kokoontuu kerran viikossa vaihtamaan kuulumisia, katsomaan elokuvia ja mitä milloinkin. Elixi Rouhevaa myy apteekit, terveyskaupat ja terveysosastot www.elixirouheva.fi dl jäisiä mustikoita. Tiedätkö sinä, miten sukunimi Bottas taipuu. Jos joku on poissa kaksi kertaa perättäin, Luhtavaara soittelee perään, ettei vaan ole sattunut mitään. Nauti välittömästi! Riitan vinkki kolesterolin ja verenpaineen hallintaan Saatavana myös kätevässä annospakkauksessa. Tärkeintä ei ole ratkaista tehtäviä, vaan yrittää ratkaista niitä. So”Tärkeintä ei ole ratkaista tehtäviä, vaan yrittää ratkaista.” siaalisuus on tärkeä osa sekä kamariherrojen että muistinvirkistysryhmän toimintaa. Rouhevan sisältämä Multibene on kliinisesti tutkittu ja patentoitu. Muistiyhdistyksestä ehdotettiin, että Luhtavaara kirjautuisi heille vapaaehtoistyöntekijäksi, jotta hän voisi jatkaa ryhmän vetäjänä. – Muistille on hyötyä sosiaalisuudesta. Kepin varassa oli vaikeaa kulkea kaukana sijaitsevaan palvelukeskukseen, etenkin liukkailla talvikeleillä. Näin hän paitsi selvittää, toimivatko tehtävät, myös aktivoi aivojaan. Ryhmät ovat Luhtavaaralle henkireikä, ja osallistumisaktiivisuudesta päätellen ne ovat sitä myös ryhmien jäsenille. Hän oli hakeutunut mukaan myös Muistiyhdistyksen ei-diagnosoiduille tarkoitetun muistinvirkistysryhmän toimintaan. Osallistu samalla upeiden tuotepakettien arvontaan! Sydänsmoothie (2 annosta) 1 2 dl vaniljajogurttia (tai luonnonjogurttia) 2 mittaa Elixi Rouhevaa Sekoita kaikki ainekset tehotai sauvasekoittimella. Luhtavaara halusi silti jatkaa muistinsa aktivoimista. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Elixi Rouheva – Elixiiriä elämään! Pyydä ilmainen Elixi Rouheva näyte osoitteesta elixirouheva.fi ja tutustu terveellisiin smoothie-resepteihin sekä Rouheva-vinkkeihin. – On hyvä huolehtia muististaan, ennen kuin siitä joutuu huolestumaan, Luhtavaara tiivistää. Osa on mukana jo kahdeksatta vuotta. Se kokoontui lähempänä hänen kotiaan. Luhtavaara ratkoo lähes kaikki tehtävät itse, ennen kuin esittelee ne ryhmälle. Aamu lähtee käyntiin herkullisella marjasmoothiella. Tehtävissä on muun muassa sana-arvoituksia ja tietokilpailukysymyksiä. Lopulta hän joutui lopettamaan siellä käymisen. Hän itse kokee, että aivojumpasta on ollut hyötyä. Ei voi tietenkään sanoa varmasti, onko Luhtavaaran tietoinen aivojen aktivoiminen lykännyt tai estänyt muistisairauden puhkeamista. Niinpä Luhtavaarasta tuli Muistiyhdistyksen ei-diagnosoitujen muistinvirkistysryhmän virallinen vetäjä. Mutta ei ihan tavallisella smoothiella – sekoitan joukkoon terveyttä edistävää Elixi Rouhevaa. . Iloa ehti kestää vain lyhyen aikaa, kun projektirahoitus loppui ja ryhmää uhkasi lakkauttaminen. Tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, sekä kohonneen kolesterolin, että kohonneen verenpaineen alentamisen vähentävän sydäntautiriskiä tehokkaammin kuin vain jompaakumpaa erikseen hoidettaessa. . Lisäksi taivutellaan hankalia sanoja. rallinen vapaaehtoistyöntekijä ja ryhmän apulaisohjaaja. Poissaolot ovat harvinaisia. Verenpaine ja kolesteroli ovat pysyneet kurissa herkullisella tavalla ja vatsakin toimii hyvin! ” Elixi Rouheva Multibene sisältää suomalaista pellavansiemenrouhetta, kasvisteroleita, kaliumia, kalsiumia ja magnesiumia sekä mustikkajauhetta. Luhtavaaran liikkuminen kuitenkin vaikeutui neuropatian eli diabetekseen liittyvän ääreishermoston häiriön vuoksi. Yhdistyksellä ei ollut rahoituksen loputtua enää mahdollisuutta palkata ketään tehtävään. . Muistinvirkistysryhmässä ratkotaan aivopähkinöitä, joita Luhtavaara on sekä etsinyt että kehitellyt itse. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä
Terapian edetessä hän opettaa potilasta hahmottamaan erilaisia paniikkikohtaustyyppejä ja tunnistamaan niin sanottuja ajatusansoja niiden taustalla. Nettiterapiaa tuottaa HUS, mutta kuka tahansa voi päästä potilaaksi, asui sitten Lapissa tai Kuopiossa. Potilas voi mennä Suomessa mihin tahansa lääkäriin, vaikkapa omassa kunnassaan terveyskeskuslääkärille, kertomaan paniikkitai ahdistusoireistaan. Kyseessä on erikoissairaanhoidon konsultaatio, jota HUS tarjoaa. Kun HUS on saanut lähetteen, potilas voi kirjautua tunnuksillaan hoito-ohjelmaan. Ulkomailla nettiterapiasta on ollut hyviä kokemuksia. Ohjelmassa kerrotaan myös muiden paniikkihäiriöstä kärsivien kokemuksista avatar-potilaiden eli kuvallisten hahmojen avulla. Aluksi psykologi kertoo videolla tietoa paniikkihäiriöstä. Myös Stenberg pitää tavallista terapiavastaanottoa, jossa hän tapaa potilaita kasvokkain. Potilaiden palaute on ollut Stenbergin mukaan erinomaista. NETTITERAPIA ON POTILAALLE ILMAISTA. Tätä varten tarvitaan pankkitunnukset, joten terapiaistunnoissa on vahva tietoturva. Se on terapiaa, jota käydään internetissä. ”Kolme neljästä on parantunut merkittävästi oireistaan.” Terveyttä verkossa. Nettiterapia soveltuu lieviin ja keskivaikeisiin mielenterveyden ongelmiin. Vaikka iso osa masentuneista tai ahdistuneista saa apua nettiterapiasta, monet ihmiset tarvitsevat edelleen laaja-alaista tukea ja toisen ihmisen kohtaamista. Terapiasessiot koostuvat videoiden katselemisesta, tekstin lukemisesta sekä ajatusja kirjoitustyötä vaativien tehtävien tekemisestä. Terapiamuoto on vielä tuntematon monille lääkäreille. En lähettäisi ihmistä nettiterapiaan, jos hänellä olisi vaikkapa identiteettiongelma tai akuutti elämänmuutos, kuten avioero meneillään. Masennusta, alkoholin liikakäyttöä ja paniikkihäiriötä voi hoitaa itsenäisesti nettiterapian avulla. Aiemmin terveyskeskuslääkärillä ei ole välttämättä ollut työkaluja auttaa potilasta eteenpäin. Kolmen kuukauden kuluttua hoitojakson loppumisesta potilaan vointia selvitetään seurantakyselyllä. Hoito kestää kolmisen kuukautta, minkä jälkeen potilas voi käydä vielä puolen vuoden ajan kertailemassa tietoja omilla tunnuksillaan. Käyttäjä voi itse valita, mikä on hänelle paras ajankohta sessiota varten. Ohjelmissa on käytetty alan parhaita psykologisia malleja, jotka perustuvat kognitiiviseen terapiaan. Terapeutti seuraa potilaan etenemistä taustalla ja neuvoo tarvittaessa. TEKSTI JULIA THURÉN KUVAT STUDIO ZOO / IMAGEZOO / CORBIS / AOP Nettiterapiassa voi käydä silloin, kun itselle sopii. Nettiterapiassa voi. Psykologi ruudulla Terapiaa verkossa. Vaikkapa junassa tai keskellä yötä, kun on rauhallinen hetki. Suomessa nettiterapiaa on tarjottu vasta muutaman vuoden. Ne ovat Suomessa yleisimpien mielenterveyden häiriöiden joukossa, kertoo HUSin kouluttajapsykoterapeutti Jan-Henry Stenberg. MITEN TERAPIAJAKSOT TOIMIVAT. Paniikkihäiriön hoidossa on seitsemän tasoa, eli potilas käy läpi seitsemän noin 45 minuutin terapiaistuntoa suunnitellussa järjestyksessä. Noin viidesosa suomalaisista kärsii elämänsä aikana jonkinlaisesta mielenterveysongelmasta, ja nettiterapia pyrkii vastaamaan mielenterveyden yleisimpiin häiriöihin. Ideana on, että ihmiset saisivat apua mahdollisimman aikaisin, jolloin häiriön voi hoitaa helpommin. Se soveltuu lievästä tai keskivaikeasta paniikkihäiriöstä kärsivälle. . Suomessa on tehty omat terapiaohjelmansa masennukseen, paniikkihäiriöön, yleistyneeseen ahdistuneisuuteen, alkoholin liikakäyttöön ja kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön. . Nettiterapia on osittain automatisoitua, eli terapiasessioita käydään läpi itsenäisesti, ilman terapeutin tapaamista. . 50 APU TERVEYS Mitä jos voisi käydä terapiaistunnossa, silloin kun haluaa ja siellä missä haluaa. Kolme neljästä potilaasta on parantunut merkittävästi oireistaan terapian jälkeen. Se saattaa tuntua muutenkin helpommalta kuin psykologin vastaanotolla käynti. . Noin 45 minuutin istunnon voi tehdä kerralla tai vaikka parinkymmenen minuutin jaksoissa. . Terapiajakson tekeminen netissä omalta koneelta saattaa tuntua joistakin helpommalta kuin psykologin vastaanotolla käyminen. Terapeutille voi myös jättää kirjallisia kysymyksiä, joihin tämä vastaa melko nopeasti. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) oma asiantuntijaryhmä on kehittänyt terapiaohjelmat yhteistyössä kokeneiden klinikoiden kanssa. Nyt hän voi tehdä kahdessa minuutissa lähetteen nettiterapiaan. Kotikunnalle se maksaa 640 euroa, mutta hinta tuntuu pieneltä monen kuukauden terapiasta. Otetaan esimerkiksi paniikkihäiriön hoito-ohjelma. Nettiterapia ei sovellu vakavaan masennukseen, psykoottisiin häiriöihin tai vakavaan persoonallisuushäiriöön. Isossa-Britanniassa se on jo suuressa roolissa mielenterveystyössä.
. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Tehokkaaksi havaittua hoitoa ei vielä osata hyödyntää kunnolla. . . . Käyttäjän tukena toimii psykologi, joka seuraa edistymistä ja vastaa kysymyksiin. Suomessa järjestetään myös mielenterveydellistä etäkonsultaatiota eli terapiaistuntoja videopuheluiden avulla. . . Nettiterapiaan pääsee heti, ja meillä on vielä runsaasti kapasiteettia ottaa lisää potilaita. Vie aina aikansa, ennen kuin uudet hoitomuodot tulevat osaksi lääkäreiden vastaanottokäytäntöjä, Stenberg summaa. Lisätietoa ja ohjeita: Mielenterveystalo.fi, nettiterapiat.fi.. . Nettiterapia . Nettiterapiassa potilas työskentelee itsenäisesti eri hoito-ohjelmien sisällä. Potilas voi kuitenkin kysyä lääkäriltä sen mahdollisuudesta. Suomessa nettiterapiaa järjestää HUS, ja hoitoon pääsee lähetteellä kaikkialta Suomesta. . Suurin osa lääkäreistä ei vielä tunne nettiterapiaa. APU TERVEYS 51 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Ne ovat eri asia kuin nettiterapia
Ihmisaivot ovat luomakunnan monimutkaisin järjestelmä, jota ilman emme olisi ihmisiä. TEKSTI RIITTA HEIMONEN KUVAT FOTOLIA Otsalohko Päälaenlohko Näköaivokuori Takaraivolohko Pikkuaivot Wernicken alue (puheen ymmärtäminen) Kuuloaivokuori Ohimolohko Brockan alue (puheen tuotto). 52 APU TERVEYS Ihmeelliset aivomme Kaikki aivoista. Aivotoiminnan häiriöt haavoittavat kehoa ja mieltä
Suurin näistä radoista on vasenta ja oikeaa puoliskoa yhdistävä aivokurkiainen. Valkean aineen signaalimuutokset ovat keskeisiä merkkejä ikääntymisessä ja aivoverenkierron häiriöissä. Toiminnan kannalta painolla ei ole merkitystä. Valkea väri on peräsin niitä ympäröivistä myeliinitupeista. Tämä varmistaa, että aivojen sisätilan olot pysyvät vakiona. MITÄ TULEE ISOJENAIVOJEN eri lohkojen toimintaan, otsalohkolla on tärkeä asema ennakoinnin, hillinnän ja suunnittelun keskuksena. Aivopuoliskot ovat myös erikoistuneet eri tehtäviin. Keskushermostoon kuuluvat aivot ovat myös mielen koti. Molempia aivopuoliskoja peittää kolmen millimetrin paksuinen aivokuori eli korteksi. Pikkuaivojen tehtäviin kuuluu huolehtia kehon tasapainosta sekä liikkeiden ja lihasten säätelystä. Ne osallistuvat aistitiedon ja liiketoiminnan käsittelyyn. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Aivot sijaitsevat pääkopan sisällä. Se on keskeinen ihmiselle ominaisissa vaativissa psyykkisissä toiminnoissa, kuten havaitsemisessa, ajattelussa, kielessä ja muistissa. Aistien välittämä tieto saapuu ensisijaisesti kunkin aistin omalle primaarille sensoriselle alueelle, jossa käsitellään aistitiedon alkeispiirteitä. Aivot ovat erityinen ihmiselin myös siksi, että kaikki muut osat pystytään vaihtamaan tai niiden toiminnot korvaamaan toisella, mutta aivoja ei. Tutkijoiden ansiosta tiedämme aivoista valtavan paljon enemmän kuin 1800-luvun alussa, jolloin uskottiin, että aivojen tärkein tehtävä on tuottaa räkää. Naisen aivot painavat yleensä sata grammaa vähemmän kuin miehen. Primaari näköalue sijaitsee takaraivolohkossa, kuuloalue ohimolohkossa ja tuntoalue päälaenlohkossa. Afasialla puolestaan tarkoitetaan puheen ymmärtämisen ja tuottamisen vaikeaa häiriötä, joka johtuu yleensä vasemman aivopuoliskon toimintahäiriöstä. Aivojen valkealla aineella tarkoitetaan aivokuoren alla isoissaja pikkuaivoissa olevaa ainetta, joka koostuu aivokuoren hermosolujen viejähaarakkeista eli aksoneista. Aivokuorella erottuvat mutkille taipuneet poimut ja niiden välissä sijaitsevat uurteet. Otsalohkon takaosassa on primaari motorinen alue, josta liikekäskyt lähtevät lihaksiin. Poimuuntuminen johtuu yksinkertaisesti siitä, että aivokuoren on pitänyt rypistyä mahtuakseen sen kokoon nähden liian pieneen tilaan pääkopan sisälle. . . Vastauksia on saatu niukasti. Isotaivot painavat keskimäärin 1 350 grammaa. Ne toimivat ristikkäisperiaatteella: vasen aivopuolisko säätelee ruumiin oikean puolen toimintoja ja päinvastoin. Hermosolun poikkeuksellisuus on sen kyvyssä luoda yhteyksiä toisten solujen välillä. Esimerkiksi aivoverenkiertohäiriö aivojen vasemmalla puolella aiheuttaa oireita kehon oikealla puolella, esimerkiksi oikean puolen halvauksen. Väliaivojen rakenteeseen kuuluva talamus on tärkeä väliasema, jossa isoihinaivoihin menevää tietoa käsitellään. APU TERVEYS 53 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Hypotalamus puolestaan säätelee muun muassa lämpötilaa, nälkää ja janoa. Aivosilta ja ydinjatkos ovat omistautuneet peruselintoimintojen, kuten sydämen sykkeen ja hengityksen, säätelyyn. Sen miljoonat hermosäikeet toimivat kuin väsymätön posteljooniarmeija, joka vie tietoa puoliskosta toiseen. NEUROTIEDE ON TEHNYT aivojen tutkimuksen saralla vallankumouksellista työtä. 1800-luvun alussa uskottiin, että aivojen tärkein tehtävä on tuottaa räkää.. Ne jaetaan kolmeen pääosaan: etuaivoihin, keskiaivoihin ja taka-aivoihin. Myös mielen ja aivojen suhde on vielä ratkaisematon arvoitus. Aivot kelluvat aivo-selkäydinnesteessä, joka suojaa niiden hentoja rakenteita tärähdyksiltä ja toimii kemiallisena puskurina. Neurotutkimus eteni harppauksin eteenpäin, kun oivallettiin, että tiedon tuottamisen kannalta tärkeämpiä ovat hermosolujen väliset yhteydet eli synapsit kuin itse hermosolut. Tämä toimintojamme valvova osa kehittyy vielä nuoruusiässä, ja siksi monet murrosikäisten toilailut voi laittaa otsalohkon kehittymättömyyden piikkiin. Taka-aivot sijaitsevat keskiaivojen alapuolella ja kostuvat aivosillasta, ydinjatkoksesta ja pikkuaivoista. Aivokuoressa on paljon hermosolujen soomaosia, jotka värjäävät kuoren harmaaksi. Tietojen siirto aivopuoliskojen sisällä ja niiden välillä kulkee eri aksonikimppujen muodostamia ratoja pitkin. ISOTAIVOT OVAT IHMISAIVOJEN keskeisin osa. Isojenaivojen vasen ja oikea puoli ovat rakenteellisesti symmetriset, mutta niiden toiminta on erilaista. Keskiaivot sijaitsevat etuaivojen sisällä. Suuret uurteet jakavat kummankin aivopuoliskon otsa-, ohimo-, päälaenja takaraivolohkoihin. Tähän työhön on valjastettu noin 100 miljardia hermosolua, jotka muodostavat tiettävästi yhtenäisen verkon. Hermosolut puhua pulputtavat toisilleen pienillä sähköpulsseilla. Kun on oikein kiihdyttävää asiaa, ne aktivoituvat siinä määrin, että pään ulkopuolelta voidaan mitata sähköja magneettikenttiä. Emme kuitenkaan tiedä, miten aivot käsittelevät tietoa tai muistavat hetkiä menneisyydestä. Aivot ovat elimistömme tietokone: ne varastoivat, käsittelevät ja tuottavat informaatiota. Oikea puolisko ohjaa tilanhahmotusta, ja vasemman puoliskon ohjauksessa ovat puhe ja kirjoittaminen. Agnosiasta eli havaitsemishäiriöstä kärsivä menettää kykynsä tunnistaa esimerkiksi esineitä, henkilöitä, ääniä tai hajuja. Etuaivoihin kuuluvat kahdesta aivopuoliskosta koostuvat isotaivot, joiden alapuolella sijaitsevat väliaivot. Eri alueiden vaurioiden seurauksia voivat olla esimerkiksi hahmotus-, tunnistusja kielelliset häiriöt. Tutkijoiden suuri kysymys on nyt, kuinka aivot käsittelevät informaatiota ja miten lapsuusmuistot tallentuvat elävinä mieleen koko ihmisiäksi. Muisti, tunteet, puhuttu ja kirjoitettu kieli, laskutaito, musiikki sekä luovuus syntyvät isoissa-aivoissa
Ihmisen mieltä ja tunteita tullaan tuskin koskaan mittaamaan täydellisesti. Esimerkiksi aivovamma aiheuttaa pitkään jatkuvan alttiuden psykiatrisille häiriöille. Väestön ikääntyessä aivosairauksien merkitys lisääntyy nopeaa tahtia. Niihin luetaan kuuluvaksi yli 100 psykiatrista ja neurologista sairautta. Kolmannes väestöstä potee jotakin aivosairautta elämänsä aikana. Samalla henkilöllä voi myös olla yhtäaikaisesti useampia aivosairauksia toistensa liitännäissairauksina, jolloin sairauksien aiheuttama taakka usein moninkertaistuu. Sairauksien kokonaiskulut ovat Euroopassa noin nelinkertaiset verrattuna syöpään sekä sydänja verisuonisairauksiin. 54 APU TERVEYS Aivoista pystytään myös mittaamaan sensoreilla tai magneettikuvantamislaitteella, mitä tunnealueita esimerkiksi jännitystai nyyhkyelokuva aktivoi. Esimerkiksi serotoniini on yhteydessä vireyteen ja tunteisiin, ja sen puute voi aiheuttaa aggressiota ja masennusta. Aivosairaudet koskettavat myös nuoria, joiden syrjäytymisriski kasvaa psykiatristen häiriöiden myötä. Jokin osa ihmisyydestä tulee varmaan aina pysymään arvoituksena. neuro.fi/suomenaivot. Tiedonkäsittelyn perusteet (Edita); Aivojen kehitys ja toiminta (yle.fi); aivosaatio.fi; tutkija Hanna Heikkinen Aamu-tv:ssä (1.12.2104, yle.fi). Myös vihan tunteet pystytään mittamaan aivoista. Joissakin psyykkisissä sairauksissa tuhoutuu tiettyjä välittäjäaineita. Näin aineen vaikutus vastaanottavassa solussa on pidempi, ja masennus lievittyy. Lähteet: Vilkko-Riihelä: Lukion kertauskirja (WSOY); Paavilainen, Kalkoski, Laarni, Anttila, Kreivi, Oksala, Stenius: Persona 3. Vuosittain Suomessa todetaan 13?000 uusia dementia-asteista muistisairaustapausta (lue lisää muistisairauksista, s. AIVOSAIRAUDET OVAT KALLEIMMAT kansantautimme. Nämä sairaudet aiheuttavat merkittäviä toimintakyvyn haittoja, motoriikan, tiedonkäsittelyn, käytöksen tai vireystilan häiriöitä sekä masennusta tai muita psyykkisiä oireita. Vaikka koko hermostoverkoston toimintaa ei ole pystytty ymmärtämään syvällisesti, elää toivo siitä, että tiede pystyy vielä kehittämään tehokkaampia hoitoja aivosairauksiin. Kolmannes väestöstä potee jotakin aivosairautta elämänsä aikana. . Selektiivisinä serotoniinin takaisinoton estäjinä (SSRI) tunnetut lääkkeet perustuvat siihen, että serotoniini pääsee vaikuttamaan reseptoreissa pidempään ja tehostamaan kahden hermosolun liitospinnassa olevien synapsien toimintaa. Isoaivokuori Keskiuurre Päälaenlohko Sivukammio Aivokurkiainen Talamus eli näkökukkula Pikkuaivot Pikkuaivokuori Selkäydin Ydinjatke Aivosilta Aivolisäke Ohimolohko Hypotalamus, alanäkökukkula Otsalohko. Toinen juttu on se, millaiseen käyttäytymiseen tunteet johtavat. Aivojen kymmenien välittäjäaineiden mekanismien ymmärtäminen on tuonut tietoa muun muassa psyykenlääkkeiden, alkoholin ja huumeiden vaikutuksesta keskushermostoon ja psyykkisiin toimintoihin. 44)
Suomalaistutkimuksessa aivohalvauksen saaneet potilaat ohjattiin lempimusiikin kuunteluun mahdollisimman pian sairastumisen jälkeen. Floradix ® eli Kräuterblutsaft • kasviperäinen • hyvänmakuinen • runsaasti B-vitamiineja • lempeä vatsalle • ei sisällä säilöntäaineita, väriaineita eikä alkoholia Floravital ® • lisäksi gluteeniton, hiivaton ja makeuttamaton Apteekeista, luontaistuotekaupoista ja -osastoilta. Sopivat koko perheelle, myös raskaana oleville ja imettäville. Mitä aivoissa tapahtuu, kun kuuntelet lempimusiikkiasi. Sen avulla voidaan edistää synapsien muodostusta ja hermoverkostojen uudelleen rakentumista. Myös motoriikan säätely ja puheentuoton korjautuminen saavat tukea musiikin kuuntelusta. Myös masennusta ja sekavuutta esiintyi vähemmän. Musiikkia on käytetty terapian välineenä vuosituhansia kaikissa kulttuureissa. Päivittäinen kuunteluannos on tunti tai pari. Synnyttäjät ovat huomanneet, että musiikki lievittää synnytyskipuja. Nyt näyttöä jo on. Musiikki tukee aivojen toipumista Kuntoutus. Kun Soinila aloitti tutkimuksiaan vuonna 2008, monet terveydenhuollon ammattilaiset suhtautuivat epäilevästi musiikin vaikutuksiin aivosairauspotilaiden kuntoutuksessa. Musiikki vähentää myös stressiä, koska se laskee leikkauksen jälkeistä stressihormoni kortisolin eritystä. . Tutkimukset ovat jo osoittaneet, että musiikki aktivoi aivoja laaja-alaisesti. Myös asenteen muutosta tarvitaan: musiikin kuuntelu on halpa keino edistää kuntoutusta ja vaikuttaa potilaiden elämänlaatuun. Joidenkin tutkimusten mukaan jo 20 minuuttia kolmen viikon ajan riittää tuottamaan merkitsevästi paremman vaikutuksen kuin tavanomainen kuntoutus. Sihvonen, Vera Leo, Teppo Särkämö ja Seppo Soinila: Musiikin vaikutus aivojen kuntoutuksessa. Saksassa ja Hollannissa musiikki on eräissä sairaaloissa virallinen hoitomuoto kuntoutuksessa. . Musiikin kuuntelu lisää neurologisten potilaiden keskittymiskykyä, nostaa mielialaa, vähentää sekavuutta ja ahdistuneisuutta sekä parantaa muistin toimintaa. SALUS 100 % SÄILÖNTÄAINEETON Väsynyt ja uupunut. – On todettu, että musiikkia kuunteleville potilaille riittävät miedommat kipulääkkeet. – Vaikka tutkimusnäyttöä musiikin kuntouttavasta vaikutuksesta on jo paljon sekä meiltä että muualta, tieto jalkautuu hitaasti terveydenhuollon käytäntöihin, professori ja ylilääkäri Seppo Soinila sanoo. Joissakin sairaaloissa on varattu soittimia ja kuuntelulaitteita synnyttäjien käyttöön. Neurologiset tutkimukset osoittivat myöhemmin, että musiikkiryhmässä kielellinen muisti ja tarkkaavuuden kohdistaminen paranivat merkittävästi enemmän kuin äänikirjoja kuunnelleiden tai tavanomaista kuntoutusta saaneiden ryhmissä. . Markkinoija Midsona Finland Oy. Musiikin ja kielellisten toimintojen yhteys näyttäisi olevan kognitiivisessa kuntoutuksessa merkittävä. Paljonkin, ja useimmiten tunnet myös mielihyvää. www.midsona.fi KAIKEN IKÄISILLE!. Musiikilla on annettavaa myös muista aivosairauksista kärsivien potilaiden kuntoutuksessa. TURUN YLIOPISTOSSA TUTKITAAN instrumentaalimusiikin ja lauletun eli vokaalimusiikin vaikutuksia aivoverenkiertohäiriöpotilaiden kuntoutuksessa. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Lääketieteellinen aikakauskirja Duodecim 2014; 130 (18):1852–60. MYÖS ESIMERKIKSI sydäntai lonkkaleikkaukseen valmistuva potilas voisi pakata sairaalaan mukaan musiikkia ja kuuntelulaiteen. Nestemäiset rauta-vitamiinijuomat Salus Floradix® ja Floravital® imeytyvät hyvin ja antavat lisäenergiaa. He kuuntelivat musiikkia vähintään tunnin päivässä kahden kuukauden ajan. Suomessa musiikkiterapiaa on harjoitettu 50 vuoden ajan. Lähde: Aleksi J. Tämä keino toisi varmimmin menetelmän osaksi kuntoutusta. – Jos pystyisimme mittaamaan, mitä säästöjä musiikin vaikutukset kuntoutuksessa toisivat, raha puhuisi selvää kieltä päättäjille. Menetelmä on vakiintunut psykiatriseen hoitoon ja kehitysvammaisten lasten kuntoutukseen. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. . Tämä edistää hermoverkostojen korjautumista
Jos erektiovaikeus alkaa toistua, kannattaa mennä lääkärille, joka arvioi lääkityksen tarpeen. Halun puute on jo lupaavampi, sillä halu voidaan herätellä esiin. Siitä voi tehdä yhdessä niin hyvää, kuin uudessa tilanteessa on mahdollista hellyyden, huumorin ja kunnioituksen hengessä. Seksuaalinen haluttomuus on ilmaisuna vahva. Kyllä ja ei. On tärkeää, että tulee suhteessa nähdyksi, kuulluksi ja kosketetuksi. Seksi voi olla erilaista kuin ennen, mutta ei välttämättä huonoa. Keholle ja mielelle tulee antaa rauha sopeutua, surra menetyksiä ja kehonkuvan muutoksia. Jokaisen on ensinnäkin huolehdittava omista elämäntavoistaan, sillä samalla huolehtii seksuaaliterveydestään. Usein sinkulla tai erosta toipuvalla ei ole kiirettä löytää seksipartneria. Naisen orgasmia on turhan paljon vähätelty; antaahan se motivaation koko touhuun. Seksuaalinen itsetunto rakentuu itsestä, mutta siihen tarvitaan myös kumppanin hellyyttä ja hyväksyntää. Muutos voi myös lähentää paria. Kannattaa suunnata katse elintapoihin: antaako tupakan, alkoholin ja liikkumattomuuden tai stressin häiritä luontaista elinvoimaa. Erektiohäiriön pelosta voi tulla peikko, joka laukaisee traumaattisia pelkoja hylkäämisestä. Ero on iso kriisi. Aikuinen ihminen voi itse päättää, harrastaako yhden illan juttuja, seksiä itsensä kanssa vai katsooko pornoa. Kaikki eivät saa orgasmia yhdynnässä, mutta saavat sen käsihyväilyillä tai suuseksillä. Yhtä vaikeaa voi olla kuulla toista oikein. Seksuaalinen halu ei katoa: sitä tulee vaalia ja mielikuvia ylläpitää, jotta on valmis, kun oikea hetki ja kumppani osuvat kohdalle. Toiseksi parisuhteelle on annettava aikaa. Toiveita ja haluja on vaikeampi esittää; tosin nuoremmat sukupolvet osaavat tämän paremmin. Pitkässä suhteessa osataan usein temput teknisesti hyvin, mutta seksistä katoaa huomaamatta mielihyvän kokemus. Oma keho on tutkimuksen arvoinen ja orgasmi taitolaji, jota voi harjoitella. Seksi jää usein sairauden jalkoihin. Mieli on hyvä päästää vapaaksi kaikelle, mitä seksissä tuleman pitää. Välillä erektiolääkkeet ovat tarpeen, mutta toisinaan tarvitaan terapiaa. Helposti vedetään johtopäätös, ettei kypsä nainen voisi olla seksikäs ja haluttava. Seksuaalinen kommunikaatio tapahtuu kehon viestien sekä hienovaraisen ja kunnioittavan puheen kautta. Seksuaalisuus ei kuitenkaan katoa mihinkään vuosien myötä. Usein tarvitaan seksuaaliterapeuttia tasapainottamaan keskustelua. Myös seksuaalisesta vireestä suhteessa kannattaa pitää huolta. Elämän suuret muutokset – lasten muuttaminen pois, sairaudet, kriisit, läheisten kuolemat – vaikuttavat herkästi myös seksuaalisuuteen. 6 Onko suomalaisparien vaikea puhua seksistä, esittää toiveita ja kertoa haluista. Jos seksi ei ole sellaista kuin haluaisi ja ajatukset kiertävät ”en saa orgasmia” -kehää, ajatuskierre kannattaa katkaista, sillä se ei tee hyvää kummallekaan. Toisaalta ihmiset ovat vapautuneet puhumaan, mutta usein käytetään turhan paljon ei-sanaa ja syytellään. Seksuaalista mielenkiintoa voi pitää yllä kertomalla kumppanille sitoutumisesta ja halusta tehdä hänelle hyvää myös seksin tasolla. Jos solmut eivät aukene kahdestaan, niitä voidaan ratkoa yhdessä seksuaaliterapeutin vastaanotolla. Tärkein seksiin tarvittava tekijä löytyy korvien välistä. Itsestä kannattaa pitää huolta ja kumppania kuunnella. Sinkkuna elämistä kummastellaan ihan turhaan tässä stereotyyppisten parisuhteiden maassa. Leikkausten tai vammojen jäljiltä keho ei ole sama kuin ennen, eikä seksi ehkä onnistu entiseen malliin. TEKSTI RIITTA HEIMONEN. Kun pahin vaihe on ohi, on aikaa suuntautua seksiin uudestaan. 5 Mitä tehdä, jos eron jälkeen ei löydy seksipartneria tai on aina elänyt sinkkuna. Erektiovarmuus tulee muustakin kuin lääkkeestä. Kehon muutokset ovat usein kokonaisvaltaisia, mutta myytit vanhenevan naisen epäseksuaalisuudesta ovat vielä vahvempia. 1010 kysymystä 56 APU TERVEYS 1Miten pitkässä parisuhteessa ylläpidetään tyydyttävää seksielämää. Usein sen kylkeen kiilaa pelko, että ei enää löydä kumppania. On tärkeää oppia sietämään myös negatiivisia viestejä ja tutustua tunteisiin, joita ne herättävät. Monet naiset puhuvat itseinhosta, joka on kasvanut vanheSeksi sujumaan Seksuaaliongelmat. Puhuminen on ainoa keino, jolla toiveensa ja pelkonsa voi tuoda julki. 4 Miten tehdä, jos jommankumman sairaus tekee seksielämän hankalaksi. Aikaa, rauhaa, levollisuutta ja leikkiä petiin! 3 Mikä auttaa naista saamaan paremmin orgasmin. Jos elimellistä vaivaa ei löydy, asiaa voidaan selvittää terapiassa. 2 Tarvitaanko miehen erektiovaikeuksiin lääkkeitä vai pariterapiaa. Itsensä arvostaminen naisena ja seksuaalisena olentona on A ja O. Jos on aikaisemmin näytellyt orgasmia, kannattaa purkaa kierre ja kertoa, mitä toivoo toisen tekevän, ja ottaa omat kädet ja fantasiat avuksi. 7 Muuttavatko vaihdevuodet naisen intoa seksiin
Terveysja luontaistuotekaupoista, -osastoilta sekä apteekeista. Monipuolinen ja vahva koostumus! Vahva uutuus Suomalaista laatua www.bioteekki.fi. Tunne-elämän lait voivat olla erilaisia. Jos uskottomuudesta ei kerro kumppanille, salaisuuden pitäminen on raskas taakka, joka näkyy myös seksissä. Joillakin tämä vaihe lipuu ohi huomaamatta, toisilla on väsymystä, ärtymystä ja seksihalujen laskua. Kaapista ulostuloon vaikuttavat myös mahdolliset seuraukset läheisille. . 9 Mitä seuraa, kun heterosuhteessa elänyt löytää homoseksuaalisuutensa. Keskustelut ikätovereiden kanssa ovat suositeltavia, sillä vertaistuesta saa voimaa uuteen elämänvaiheeseen. . Miehen on tärkeä tuntea, että hän pärjää ja on kumppanin mielestä edelleen haluttava. 10 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Kasvatusympäristön normit sekä perheja parisuhdemallit voivat viivästyttää identiteetin löytämistä. Seksuaalinen identiteetti asettuu pikemmin jatkumolle kuin joko–tai-asentoon, ja monet hyppäävät yli rajojen. Rehellisyyden vaadetta voi kuitenkin olla vaikea noudattaa, ja loukatun osapuolen toipuminen voi viedä pitkään. Jotkut asiakkaat tuovat esille, että uskottomuus on tuonut lisäväriä ja jännitettä suhteeseen. Jos erektiohäiriö mutkistaa rakastelua, saattaa myös itsetunto laskea. Käsitys suuntautumisesta on kehittynyt jo teini-iässä, mutta vuosien myötä seksuaalisuus voi muuttua joustavaksi, jos antaa itselleen luvan bitai homoseksuaalisuuteen. Se on kehitetty yhdessä Suomen johtavien probioottiasiantuntijoiden kanssa. Arvosta itseäsi, kehoasi ja huolehdi ulkonäöstäsi! Naiseus on ja pysyy vuosista huolimatta. . Miehen vaihdevuosissa keskeistä on testosteronin eli mieshormonin väheneminen. Asiantuntija: kliininen seksologi, psykoterapeutti Tarja Santalahti, Väestöliitto. Tunnustaminen ja pariterapia voivat viedä pidemmälle: tutkimuksen mukaan viiden vuoden kuluttua yhdessä on 60 prosenttia terapiaan hakeutuneista, mutta vain 20 prosenttia asian salanneista pareista. Tyhjän pesän aika ja työelämän vaikeudet voivat saada miehen tuntemaan itsensä tarpeettomaksi. Sisäinen rehellisyys, uskallus tulla siksi, mikä on, kantaa yleensä pisimmälle. 10 Miten uskottomuus vaikuttaa seksiin. Rehellisyys omaa sisintä kohtaan on tärkeintä. Uskottomuus haavoittaa aina. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. 8 Miten miehen vaihdevuodet eli andropaussi vaikuttavat seksihaluihin. Se sopii käytettäväksi päivittäin tai kuureina. On oman sisäisen olemuksen hylkäämistä, jos nainen lyö laimin kehoaan ja pakenee sukupuolettomuuteen. Bioteekin Probiootti Comp sisältää neljä tutkittua maitohappobakteerikantaa sekä glutamiinia ja suolen limakalvon hyvinvoinnille tärkeää biotiinia. nemisen ja kilojen takia. Vaikutukset ovat yksilöllisiä. Bioteekin Probiootti Comp on vahva uutuus vaativiin elämäntilanteisiin sinulle, joka kaipaat tasapainoa ja hyvää oloa elämään
Pistäminen on helppo oppia, ja hoito on käyttökelpoinen erityisesti pistämään tottuneilla insuliinidiabeetikoilla, joilla tablettilääkkeiden teho voi jäädä riittämättömäksi. Kokeilemme menetelmää talven aikana, ja on mahdollista, että se on yleisesti saatavilla jo keväällä. Erektioheikkous on usein ensimmäinen oire valtimonkovetustaudista. Myös yleinen elinvoimaisuus ja lihasvoima voivat vähentyä ja mieli olla alakuloinen. Saatavilla on nopea-, lyhytja pitkävaikutteisia, tarvittaessa vähän ennen yhdyntää tai päivittäin otettavia tabletteja, jotka helpottavat myös virtsaamista. Erektiohäiriöiden riskitekijöitä ovat tupakointi, ylipaino, korkea verenpaine, sokeritauti ja korkea kolesteroli. Testosteronikorvaushoitoa kannattaa käyttää vain, jos miehellä on samanaikaisesti sekä matala hormonitaso että siihen sopivat oireet. Samanlaisia oireita esiintyy kuitenkin yleisesti myös miehillä, joilla testosteronipitoisuus on täysin normaali. . Jos siemensyöksyn alkamiseen kuluva aika on alle puoli minuuttia, aika keskimäärin kolminkertaistuu lääkityksellä. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Hoitoon kuuluu lääkkeiden lisäksi aina elämäntapaneuvonta. Oire alkaa usein jo nuorena. Lääke voidaan annostella myös virtaputkeen tai pistää suoraan penikseen. Hoito voi olla hyvä vaihtoehto, jos tablettilääkitys ei sivuvaikutusten tai muiden syiden vuoksi sovellu tai se ei ole auttanut riittävästi. Toisaalta noin puolella miehistä, joilla testosteronipitoisuus on alentunut, ei ole siihen liittyviä oireita. Erektiohäiriöt ovat yleisin miehen seksuaaliterveyteen liittyvä ongelma. ENNENAIKAINEN SIEMENSYÖKSY on oire, josta miehet ovat kärsineet usein vuosia ennen hoitoon hakeutumista. Uusin mielenkiintoinen lääkkeetön hoitomuoto Miehen seksuaaliterveys Kolumni Mika Raitanen on ultraääntä hyödyntävä menetelmä, joka parantaa peniksen verenkiertoa. APU TERVEYS 59 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Miehen seksuaalitoiminnan yleisimmät häiriöt ovat vaikeus erektion saamisessa tai sen ylläpitämisessä, ennenaikainen siemensyöksy ja seksuaalisen mielenkiinnon puute. Suomessa on käytössä yksi lääke, joka on tarkoitettu ennenaikaisen siemensyöksyn hoitoon. Lääkehoitovaihtoehtoja on useita. . Tässä vaiheessa potilaan olisi vielä mahdollista vaikuttaa elintapoihinsa ja vähentää riskiä saada sydäninfarkti. Lääke otetaan 1–3 tuntia ennen yhdyntää. Vaikka lääkkeet ovat varsin hyvin siedettyjä, osalla potilaista voi ilmetä sivuvaikutuksena päänsärkyä, nenän tukkoisuutta, kasvojen punoitusta ja selkäsärkyä. EREKTIOHÄIRIÖITÄ VOIDAAN hoitaa. Kyseessä on nopeavaikutteinen, masennuslääkkeiden ryhmään kuuluva lääkeaine. Aikaa saadaan pidennettyä myös perinteisillä masennuslääkkeillä, mutta parhaan avun saamiseksi lääkettä pitäisi käyttää säännöllisesti. . Seksuaalisen mielenkiinnon puute voi olla oire alhaisesta mieshormonitasosta. Niistä kärsii jopa yli puolet 40–70-vuotiaista miehistä. Tablettilääkkeet ovat tehokkaita ja turvallisia, mutta vaativat toimiakseen kiihottavan tilanteen. Kirjoittaja työskentelee kirurgian ja urologian erikoislääkärinä Terveystalossa. Ensisijainen huomio kohdistuu painonhallintaan, terveellisiin elämäntapoihin ja mahdollisimman hyvään pitkäaikaissairauksien hoitoon. Tehokkain hoito on penikseen pistettävä lääke. Erektioheikkous on usein ensimmäin oire valtimonkovetustaudista.
Kehon rasvaprosentti ja -luokitus, painoindeksi ja -luokitus, sisäelinten ympärillä oleva rasva, luustolihasprosentti. + Motivoi liikkumaan. + Neljä eri käyttäjäprofiilia sekä vierasprofiili. Testaa, että laite on yhteensopiva oman älypuhelimesi kanssa! Koekäytössä. TEKSTI APU TERVEYDEN TYÖRYHMÄ KUVAT VALMISTAJAT Mikä Hinta Mitä tietoja näyttää painon lisäksi Mihin tietoja voi käyttää Kenelle sopii Plussat Miinukset Muuta Tanita BC-543 85,60 euroa (valmistajan hinta). 60 APU TERVEYS . + Helppo käyttää. Kuntoilijalle, laihduttajalle ja terveyshifistelijälle. + Selkeä käytettävyys. Raameiltaan vähän turhan leveä. Kuntoilijalle, laihduttajalle ja kehon mittaamista rakastavalle. + Tyylikäs laite. Käyttö vaatii opettelua. Kallis, jos Bluetooth-sovellusta ei saa toimimaan. Kallis. + Muistipaikat neljälle henkilölle sekä vierastila. + Hyvä hinta-laatusuhde Vaatii tasaisen alustan (kylpyhuoneen kallistettu lattia ei käy). Testissä ei toiminut Samsungin Android-laitteilla, iPhone toimi. Kehon rasvaprosentti ja -luokitus, veden määrä kehossa, keskivartalolihavuusluokitus, luumassa, lihasmassa ja kuntoluokitus, perusaineenvaihdunnan kalorimäärä. Laihdutusprojektin suuntaa antavana seurantavälineenä. Antaa niin paljon tuloksia, että niiden tulkitseminen vaatii hieman vaivannäköä, vaikka taulukot selkeitä ovatkin. lepoaineenvaihdunta. Mittaus tulee tehdä aina samaan vuorokaudenaikaan, jotta tulokset olisivat vertailukelpoisia. + Tarkka ja luotettava. + 4 pisteen kehonmittaustekniikka käsistä ja jaloista. + Isot painikkeet. + Mittaustulokset kulkevat mukana älypuhelimessa. Kehonkoostumus puntarissa Tekniikka. Tarkkaan kehon lukemien tilastoimiseen. Kokeilimme kolmen eri valmistajan vaakoja. Beurer BF-800 100–120 euroa. Kehon rasvaprosentti, veden määrä kehossa, lihasmassa, luumassa. Laihdutuksen ja kunnonkohotuksen innostajana. + Monipuolinen. Leikkimiseen! Kuntoilijalle, laihduttajalle, älypuhelinsovellusta kaipaavalle. + Myös mittaushistoria pysyy tallessa. Lukemissa on suurta heittelyä eri vuorokaudenaikoina. Kannustajana ja apuna painonhallinnassa. + Bluetooth-yhteensopivuus, erillinen sovellus iPhoneja Android-laitteille. Sopivan ruokavalion ja liikunnan suunnittelussa. Kehonkoostumusvaa’at kertovat painon lisäksi muun muassa rasvaprosentin ja lihasmassan määrän, mutta onko tiedoilla käyttöä. Mittausolosuhteet kannattaa pitää mahdollisimman samanlaisina. Omron BF-511 149 euroa (suositushinta)
Asiakaspalvelu (09) 8870 566 ma–pe klo 8–18, la klo 10–14 K2_S35048047_DVKAnzeigeApuTerveysPullover_01_01_FIN_ES.pdf. Maksuton vaihto ja palautus 14 päivää. Kauppaehdot: www.ateliergs.f. 69.90 + posTiKuluTon* toimitus KooDillA 0472 Tilaa tutustumishintaan Atelier Goldner Schnitt – PArAS tA MUotiA MinUlle Tilaa kuvasto veloituksetta! Katso koko mallisto: www.ateliergs.f * Tilatessasi puhelimitse tai verkkokaupan kautta ilmoita edun koodi 0472 saadak sesi postikuluedun. Etua ei voi yhdistää muihin etuihin. 100 % akryyliä; konepesu Tilausnumerot 3289-400 farkunsininen 3287-200 kyyhky 3288-300 roosa Normaalit koot Lyhyet koot 38–54 20–25 39.90 r kyyhky roosa farkun sininen AtelierGS Tunnus 5010324 02003 VASTAUSLÄHETYS AtelierGS maksaa posti maksun Kiitos, haluan ajankohtaisia etuja ja vinkkejä sähköpostiini! Postinumero ja toimipaikka Katuosoite Etu ja sukunimi ilman postikuluja! –6,90 € 0472 Asiakasnumero (jos tiedossa): Puhelinnumero @ / Kiitos, tilaan tällä kertaa vain kuvaston. Vi betjänar även på svenska. alk. Kyllä, tilaan neulepuseron tutustumishintaan + ilman postikuluja! Syntymäaika Päiväys ja allekirjoitus AtelierGS • Kamreerintie 10 • 02770 Espoo Kpl Tilausnro Koko Väri 0473 Neulepusero 39.90 norm
Kaliumia on lähinnä solujen sisällä. Potaskaa on käytetty muun muassa lasin ja saippuan raaka-aineena. Lannoitteena sitä hyödynnettiin jo muinaisessa Egyptissä. Ihminen tarvitsee kaliumia erityisesti verenpaineen säätelyyn ja lihasten muodostamiseen. TEKSTI ANNUKKA SEPPÄVUORI Kalium on natriumin ohella veren tärkein suola. Joihinkin nesteenpoistolääkkeisiin lisätään kaliumia säästäviä ainesosia, joilla estetään kaliumsuolan liiallista poistumista elimistöstä. Nestetasapainoa palauttaviin juomiin lisätäänkin sekä natriumia että kaliumia korvaamaan menetettyjä suoloja. Kaliumin saantisuositukset . Maailman vaarallisimpiin käärmeisiin kuuluvan mustamamban hermomyrkky toimii salpaamalla hermosolujen kaliumkanavat. Elimistöstä voi poistua liikaa kaliumia myös esimerkiksi runsaan oksentelun tai ripuloinnin seurauksena. Sitä käytetään kuitenkin myös tappavana myrkkynä. Niiden kanssa käytetäänkin usein kaliumtabletteja. Suomen ensimmäisen potaskatehtaan perusti Pietari Brahe Pohjois-Suomeen Ruukinkoskelle vuonna 1672. Toisaalta kaliumia on ruoassa niin monipuolisesti, ettei yksipuolinenkaan ruokavalio johda kaliumin puutokseen. Ruoan mukana nautittu kalium ei juuri vaikuta veren kaliumtasoon. Miehet 3 500 mg/vrk. KALIUM PALJASTUI alkuaineeksi vuonna 1807, kun brittikemisti Humphry Davy onnistui erottamaan kaliumkarbonaatista kaliumia elektrolyysillä. Lisäksi se altistaa sydämen toimintahäiriöille. Yleisin syy kaliumin puutokseen eli hypokalemiaan on kuitenkin nesteenpoistolääkkeiden eli diureettien käyttö. Hypokalemia aiheuttaa voimattomuutta, lihasheikkoutta, ummetusta ja sydämen rytmihäiriöitä. Munuaiset poistavat tehokkaasti ylimääräisen kaliumin elimistöstä, jotta veren kaliumtaso pysyisi sopivana. Hypokalemian tavoin hyperkalemia aiheuttaa lihasheikkoutta. Naiset 3 100 mg/vrk. Kalium myös säätelee elimistön happo-emästasapainoa yhdessä natriumin kanssa. Uhri kuolee joko tukehtumalla tai sydämenpysähdykseen. Kalium on elimistön tärkeimpiä suoloja. Yhdysvalloissa käytetään kaliumkloridia kuolemaantuomittujen teloituksessa, sillä riittävä annos sitä suoraan suoneen annettuna pysäyttää sydämen. Koivuntuhkasta valmistettua potaskaa käytetään lipeäkalan valmistuksessa. Kaliumkarbonaattia käytetään myös happamuudensäätöaineena, jonka E-koodi on E501. KALIUMIA VOI OLLA elimistössä liikaa tai liian vähän, jos kaliumin säätelymekanismi ei toimi normaalisti. Veriplasmassa kaliumia on melko vähän, mutta sillä on suuri merkitys ihmisen aineenvaihdunnalle. Kun munuaiset eivät toimi kunnolla, ne eivät myöskään poista tarpeeksi kaliumia. Se on kivennäisaine, jota lähes kaikki kasvit ja eläimet tarvitsevat. K 62 APU TERVEYS Ei pelkkää potaskaa Veren suola. Kaliumkarbonaatti tunnetaan nimellä potaska. Englanniksi kalium on potassium ja potash tarkoittaa potaskaa. . . Liian suuri kaliumpitoisuus eli hyperkalemia johtuu yleensä munuaisten vajaatoiminnasta. Kivennäisaineet Kalium. Erityisen paljon kaliumia on kasviksissa ja hedelmissä. Lisäksi potaskaa saadaan muun muassa lampaanvillasta pesemällä. Menetelmää on kritisoitu epävarmuudesta, ja useissa osavaltioissa onkin luovuttu kaliumkloridin käytöstä teloituksissa
Asiantuntija: ravitsemusterapeutti Eija Ruuskanen, Diabetesliitto. Kasvikset ovat diabeetikon ruokavaliossa tärkeä tukipilari. Diabeetikko voi käyttää kohtuudella tavallisella sokerilla makeutettuja tuotteita, mutta niiden kanssa kannattaa olla tarkkana. Terveellisellä ruokavaliolla diabeetikko voi edistää hyvinvointiaan merkittävästi. Säännöllinen ateriarytmi tarkoittaa, että päivittäin syödään suunnilleen samoihin aikoihin ja yhtä monta kertaa päivässä. Esimerkiksi kahvissa voi käyttää makeuttajana sokerin sijaan energiattomia makeutusaineita. Myös iltapala on tärkeä. Ateriarytmi kuntoon Diabetesdieetti. Tämä pienentää valtimotautien ja muiden verisuonisairaksien riskiä, joka on diabeetikoilla kohonnut. Ateriarytmi kuitenkin joustaa ihmisen työvuorojen ja menojen mukaan. Nykyisten suositusten mukaan diabeetikko voi koota ruokavalionsa yksilöllisesti ja joustavasti omien makutottumustensa mukaan. Diabetes on yleinen sairaus, jonka kanssa voi oppia elämään. Tällöin ruokavalio on hyvä katsoa kuntoon esimerkiksi ravitsemusterapeutin vastaanotolla. APU TERVEYS 63 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Tällainen ateria sisältää noin 400 kilokaloria ja sopii kevyttä työtä tekevälle aikuiselle päivän pääateriaksi, Eija Ruuskanen vinkkaa. SEURAAVALLA AUKEAMALLA on esimerkkiruokaviikko diabeetikolle tai sairautta ehkäisevälle. Isolle liikkuvaiselle miehelle esimerkkiviikon energiamäärä on liian pieni painonpudotukseenkin. Vajaa neljännes täytetään pääruoalla eli kalalla, lihalla tai kasvisruoalla. Diabeetikon ruokavalion on hyvä sisältää runsaasti kuitupitoisia ruokia eli kasviksia, hedelmiä, marjoja ja täysjyväviljaa. Ruokatuotteiden, kuten leipien, laatikkoruokien tai etikkasäilykkeiden, sisältämistä hyvin pienistä sokerimääristä ei tarvitse huolestua. . Pienelle naiselle 1?600 kcal voi kuitenkin olla painoa ylläpitävä energiamäärä, eli jos tavoitteena on painonpudotus, täytyy aterioista ja ruokamääristä vähentää hieman. – Ateriaa täydennetään täysjyväleivällä ja kasvirasvalevitteellä. Diabeetikoille suositeltava terveellinen ja monipuolinen ruokavalio sopii myös muille. Jos laihdutuksen alussa on koko ajan nälkä, dieettiä ei jaksa pitkään. Ruokajuomaksi sopii rasvaton maito tai piimä. – Päivän ruokamäärä on hyvä jakaa kolmeen pääateriaan, aamiaiseen, lounaseen ja päivälliseen, sekä tarpeen mukaan 1–2 välipalaan. – Lautasen täyttäminen aloitetaan kasviksilla ja niitä otetaan noin puoli lautasellista. Suositus kaikille suomalaisille on korkeintaan 50 grammaa sokeria päivässä, ja määrä saa mielellään jäädä reippaasti alle suosituksen. Neljännes lautasesta täytetään perunalla, pastalla, ohratai kauralisäkkeellä tai riisillä. Rytmi auttaa diabeetikkoa sopivan annoskoon ja verensokerin hallinnassa, ja myös painonhallinta helpottuu, sanoo ravitsemusterapeutti Eija Ruuskanen Diabetesliitosta. Esimerkkiviikko sisältää noin 1?600 kilokaloria päivässä. Lautasmallin mukainen ruokailu on helppo toteuttaa, kun muistaa muutamat perusasiat. . JOS RUOKARYTMI ON PIELESSÄ, aterointiväli venyy helposti liian pitkäksi, mikä saattaa johtaa hallitsemattomaan syömiseen ja hotkimiseen. Lisäksi ruokavalinnoilla voi vaikuttaa verenpaineeseen ja veren rasvoihin. Myös vireystaso nousee. TEKSTI RIIKKA HOLLO KUVAT A-LEHTIEN KUVA-ARKISTO JA FOTOLIA Sopiva ruokavalio pitää verensokerin mahdollisimman normaalina.. Tällä energiamäärällä useimpien paino alkaa pudota. – Ateriarytmi on diabeetikon ruokavaliossa tärkeä asia. Sen sijaan kovaa rasvaa, sokeria ja suolaa kannattaa vähentää. Annoskoko ja aterioiden säännöllisyys auttavat myös makeanhimon säätelyssä. Jälkiruoka voi olla marjoja tai hedelmä. Sopiva ruokavalio pitää verensokerin mahdollisimman normaalina, mikä voi ehkäistä lisäsairauksia ja niiden etenemistä
Porkkana . 1 rkl siemeniä tai pähkinöitä . . Vihersalaattia ja 1 rkl öljypohjaista salaatinkastiketta . Kahden tunnin sokerirasituksessa terveen ihmisen verensokeri pysyy alle arvon 7,8 mmol/l. Leipäpala ja 1 tl margariinia . Kahvia tai teetä . Heikentynyt sokerinsieto (IGT, impaired glucose tolerance) todetaan, kun verensokeripitoisuus on 7,8–11 mmol/l sokerirasituskokeessa 2 tunnin kohdalla tai 2 tuntia aterian jälkeen. Puolukkarahka . Terveen ihmisen plasmassa on sokeria paaston jälkeen 6 millimoolia litrassa tai vähemmän. Salaattia, kurkkua, tomaattia . Diabetes todetaan, kun satunnainen tai sokerirasituksessa mitattu verensokeri ylittää 11 mmol/l useammin kuin kerran tai paastoveren sokeripitoisuus plasmassa on 7,0 mmol/l tai enemmän ja/tai HbA1c-arvo eli sokerihemoglobiini on 47,5 mmol/mol (6,5 %) tai suurempi. Vihersalaattia, jossa esimerkiksi lehtikaalia ja kurkkua . Jos muita diabetekseen viittaavia oireita ei ole, poikkeavia mittaustuloksia tulee olla kaksi tai enemmän. Maito tai piimä . Hedelmä . 2 rkl pähkinöitä . 1 leikkelesiivu . Marjapuuro ja tilkka maitoa . Puolukkarahka (ilman kermaa) . Uunijuureksia . Maustamatonta jogurttia ja marjoja Diabetes todetaan verensokeriarvoista Diagnoosi. Lähde: Diabetesliitto.. Kun sokeria mitataan paastoverinäytteestä 6,1–6,9 mmol/l, kyseessä on kohonnut paastoplasman sokeri eli heikentynyt paastosokeri (IFG, impaired fasting glucose). 1–1,5 dl marjakiisseliä . Kahvia tai teetä . Leipäpala ja 1 tl margariinia . Kuitupitoinen sämpylä ja 1 tl margariinia . Lasi maitoa tai piimää . Jos potilaan oireet viittaavat diabetekseen, riittää yksi poikkeava mittaustulos. Kahvia tai teetä . HbA1c-arvo kertoo, paljonko sokeria on tarttunut veren punasolujen hemoglobiiniin mittausta edeltävinä viikkoina. Höyrytettyjä kasviksia . Kahvi . Kahvi . 2 dl maustamatonta jogurttia ja 1 dl marjoja . Lautasellinen jauhelihakeittoa . 1–2 palaa ruisleipää . 1 siivu leikkelettä . Noin 100 g uunilohta (neljännes lautasesta) . Kanavokki . Kananmuna . Mustikkakeitto . Kasvissosekeitto . Maito tai piimä . Kirkaslieminen lohikeitto . Porkkana-ananasraastetta . Maito tai piimä . Porkkana . 2 perunaa . Myslipatukka . Diabetes todetaan laskimoverinäytteestä mitatusta poikkeavasta sokeripitoisuudesta. Kahvi . Leipäpala ja 1 tl margariinia . Leipäpala ja 1 tl margariinia (rasvaa 60 prosenttia) . Päärynä . 2 dl puuroa (esimerkiksi kaura tai ruis) ja 0,5 dl marjoja . Kaurapuuro . Die et tiviikk o Aamiainen Lounas Välipala Päivällinen Iltapala Ma Ti Ke 64 APU TERVEYS . Leipäpala ja 1 tl margariinia . Makaronilaatikko täysjyväpastasta ja naudan paistijauhelihasta . Pieni pala kevyttä kinkkupiirakkaa (leivottu täysjyväjauhoihin) . Lasi maitoa tai piimää . Mango-ananashedelmäsalaatti . 2 siivua juustoa
2 perunaa . Leipäpala ja 1 tl margariinia . Marjoja . . Kahvia tai teetä . Suklaamousse . Kinuskikarpalot . Kuitupitoinen leipäpala ja 1 tl rasvaa. Kurkkua, tomaattia, salaattia . . Leipäpala ja 1 tl margariinia . 1–2 perunaa tai 1–1,5 dl pastaa tai riisiviljasekoitetta (riisi-ohra tms.). Maito tai piimä . Sienipiirakkapala . . Myös veden juonti on tärkeää. Leipäpala ja 1 tl margariinia . Ohrapuuro . Juuresraastetta . Kalaa, broileria tai lihaa noin neljännes lautasesta (sellaisenaan tai kastikkeena) tai 1,5–2 dl laatikkotai pataruokaa tai lautasellinen keittoa. Noin litra päivässä on hyvä määrä. Kahvia tai teetä . Banaani ja maustamatonta jogurttia . 2 palaa näkkileipää ja margariinia . Noin 10 kpl susheja . 2 palaa leipää ja margariinia . Kahvi . Kahvia tai teetä . Pala patonkia . Salaattia . Juustoviipale . 2 siivua leikkelettä . Marjasmoothie, jossa jogurttia, marjoja, leseitä ja siemeniä . 2 perunaa . Vihersalaattia, jossa paprikaa, kurkkua, tomaattia ja loraus rypsiöljyä . Hedelmä . Maitoa . . Lohkoperunat . . Kurpitsa-vuohenjuustokeitto . Lohileipä ja kahvi . Kuitupitoisia muroja . Maito tai piimä . Ananassalsaa . Uunijuureksia . Chili con carne . Maito tai piimä . Tomaattia, kurkkua . Mansikoita . 2 siivua juustoa tai leikkelettä Lautasmallin mukainen peruslounas tai -päivällinen . Teetä. Vaniljavaahto, jossa marjoja (ilman kermaa) . To Pe La Su APU TERVEYS 65 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Paistettua kuhaa . Vihanneksia puolet lautasesta (tuoreena ja kypsennettynä) ja öljypohjaista salaatinkastiketta, jossa öljyn osuus noin 1 rkl. Mozzarellamunakas . Lämmin voileipä (esimerkiksi kinkkua, juustoa ja tomaattia) . Lihamureke . . Jotta kuidun saanti olisi riittävää, tarkista, että leivässä tai sämpylässä on vähintään 6 prosenttia kuitua. Omenapiirakkapala . Lasi maitoa tai piimää. Vettä . Leipäpala ja 1 tl margariinia . . Ruisleipä on hyvä kuidun lähde, ja monissa ruisleivissä on kuitua jopa 10 prosenttia. Pieni annos (1–1,5 dl) marjaista tai hedelmäistä jälkiruokaa. Kahvia tai teetä . Mustikkarahka (ilman kermaa) . Sämpylä . Maito tai piimä . Salaattia . Muutama pähkinä . Minestronekeitto . . . Pikkupulla ja kahvi . . Marjakiisseli tai mustikoita . Vihersalaattia . Uunilohi
66 APU TERVEYS. Tumma pasta tuo makaronilaatikkoon terveellisiä kuituja
. APU TERVEYS 67 Lohikeitossa on hyviä rasvahappoja ja ravinteikkaita vihanneksia. Verensokeri pysyy hallinnassa, kun ateriarytmi on säännöllinen ja annoskoot sopivia. Diabeetikon kannattaa suosia kuitua, mutta vältellä rasvaa, sokeria ja suolaa. Terveellistä perusruokaa Lautasella. KOONNUT JUULIA REINIKKA RESEPTIT MAKU.FI KUVAT SATU NYSTRÖM, JUHANI SALONEN, TIMO VILLANEN JA JOONAS VUORINEN. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan
2 lehtisellerin vartta . 0,5 tl suolaa . Kirkas lohikeitto 4 annosta . Anna jäähtyä. 1 l vettä . Lisää kattilaan vesi, liemikuutio, laakerinlehdet sekä pippurit ja kuumenna kiehuvaksi. Leikkaa terävällä veitsellä sopivan kokoisiksi, patukan muotoisiksi paloiksi. (1 rkl sokeria tai makeutusjauhetta) SEKOITA ILLALLA kaikki aineet lukuun ottamatta sokeria. 1 tl timjamia . 6 dl maitoa tai riisijuomaa . 1 tl suolaa KEITÄ MAKARONIT suolalla maustetussa vedessä pakkauksen ohjeen mukaan. 4 dl tummaa makaronia . 400 g naudan paistijauhelihaa . 5 perunaa . 1,5 dl kuivattuja karpaloita . 2 rkl kauraleseitä . Vuoraa metallinen uunivuoka (koko noin 15 × 25 cm) leivinpaperilla. Keitä miedolla lämmöllä 10–15 minuuttia. 50 g voita . Mausta timjamilla ja valkopippurilla. 2 munaa . Kuori ja silppua sipuli. Paista uunin keskitasolla 15–20 minuuttia, kunnes taikina kypsyy ja saa kauniin kullanruskean värin. 1 l vettä . Valuta. Paista 180 asteessa noin 45 minuuttia. Sekoita jauhelihaseos makaronien joukkoon ja kaada voideltuun uunivuokaan. Mittaa kattilaan voi ja hunaja. Kotitekoiset myslipatukat sopivat välipalaksi tai näppäräksi evääksi.. 1 dl hunajaa . Tarjoa makaronilaatikon kanssa raikasta salaattia. 6 dl kaurahiutaleita . 4 rkl neljän viljan hiutaleita . . puolikas sitruuna . Kaada päälle voi-hunajaseos ja sekoita. Makaronilaatikko 4 annosta . Kaada vuokaan makaronien ja jauhelihan päälle. puolikas purjo . 1,5 dl cashewpähkinöitä tai manteleita rouhittuna . 2 rkl tattarihiutaleita . Yhdistä kulhossa kaurahiutaleet, karpalot ja pähkinät tai mantelit. 2 porkkanaa . Myslipatukat 14 annosta . Sekoita maitoon tai riisijuomaan munat ja suola. Ruskista jauheliha ja sipulit pannulla. 2 laakerinlehteä . 2 dl marjasosetta . 1 sipuli . 68 APU TERVEYS Tuorepuuro 1 annos . Voit korvata karpalot rusinoilla tai silputuilla kuivatuilla aprikooseilla. Lisää makeutusta halutessasi ennen tarjoilua. 2 munaa KUUMENNA UUNI 175 asteeseen. 1 rkl maustepippuria (kokonaisia) . Kuumenna keskilämmöllä välillä sekoitellen, kunnes voi sulaa. 2 dl rasvatonta piimää . 1 tl sitruunapippuria (suolatonta) LEIKKAA KUORITUT porkkanat ja perunat kuutioiksi sekä huuhdottu purjo ja lehtiselleri viipaleiksi. Nosta jääkaappiin yöksi. Leikkaa nahaton kala kuutioiksi tai käytä valmiita pakastekuutioita. 300 g lohta . Lisää ne keittoon ja kypsennä muutama minuutti. Lisää munat ja sekoita. Tarjoa lohikeitto ruisleivän kera. Jos tuorepuuro on aamulla liian paksua, voit lisätä joukkoon tilkan maitoa tai piimää. Painele taikina sormin tiiviisti ja tasaisesti vuokaan. Mausta kirkas lohikeitto sitruunamehulla ja sitruunapippurilla. puolikas kalaliemikuutio . Marjat, hedelmät ja pähkinät ovat hyviä makuvaihtoehtoja. 0,25 tl valkopippuria . Saat tuorepuuroon vaihtelua erilaisilla nesteillä ja hiutaleilla
APU TERVEYS 69 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. . Marjainen tuorepuuro tekeytyy yön aikana jääkaapissa.
Superf oodien el i superruokien mainok siss a luv at aan p ar emp aa ol oa ja hyvin vointia, mut ta onk o väit teil lä pohjaa . Superruo at o vat siis erit yis en ra vint eikk ait a ruo ka-aineit a. A cai-marjass a on joidenkin tutkimust en muk aan jop a enem män antiok sidant teja k uin suomal aisil le tutuiss a mustik ass a, puol uk as sa, mansik ass a ja v adelmass a. TEK S TI ANNUKK A SEPP Ä VU ORI K U V AT JOHANNA KINNARI, SHUTTER S T OCK JA F O T OLIA Ac ai -marja Ac ai-marjoja s aadaan V äl ija E tel äAmerik ass a k as va vist a ac ai-p al muist a. T osiasias sa mone t ar kip äiv än ruo at o vat aiv an y ht ä ra vint eik kait a k uin superruokina m yyt äv ät tuo tt ee t. Näillä Eväillä. Chia-siement en usk otaan aut ta van p ainonpudotuk sess a, mut ta tutkimuk siss a ei k uit enk aan ol e s aatu tuk ea v äit teel le . Chia -siemene t Chia-k as vi on läht öisin Mek sik ost a ja Gu at emal ast a. Ov atk o superruo at niin ra vint eikk ait a kuin väit et ään . Esimer kik si lehtik aalia, pinaat tia, p ähki nöit ä ja k otimaisia marjoja v oi h yvin k ut R uok a-aineet. Goji-marjoiss a on p al jon muun mu ass a A ja C -vit amiinia. Superruok a on k uit enkin ensisijais es ti mar kkinointit ermi. Joiss ain tutkimuk siss a on al ust av asti todet tu, et tä g oji-mar jamehul la s aat taa ol la po sitiivisia v aik utuk sia miel en h yvin vointiin. K as vik sis sa n yr kkis äänt ö kuuluu: mit ä vihr eämpi vihanne s, s en su perimpi s e on. Sen siemenet ol iv at tärk eä o sa atst eekkien ja ma yojen ruok av al iot a. Niis sä on m yö s p aljon antiok sidant teja. 70 APU TERVEYS Ener giaa superruois ta . S uperruo alla tar koit et aan ruok aa, jolla on poikk euk sellis en tihe ä ra vint oar vo . Sen sijaan chia-siemeniä v oi h yvin naut tia nii den sis äl tään k uidun, pr ot eiinien, k al siumin, antiok sidant tien, omeg a3-r as vahappojen ja vit amiinien takia. Ne sis ält äv ät run saas ti vit amiineja, hiv enaineit a ja miner aaleja tiiviis sä muodo ss a. Ennen k äyt tö ä chia-siemenet tä ytyy liot taa runs aass a v edess ä, sil lä ne sit ov at its eens ä noin k ymmenk er tais en määr än nest et tä. T ie do ss a ei k uit enk aan ol e, onk o g oji-marjoiss a jot ain poikk euk sel list a mui hin marjoihin v err at tuna tai onk o k uiv atuil la g oji-marjoil la ja g oji-l is är avint eil la s amoja v aik utuk sia k uin mehul la. A cai-marjojen ja niist ä purist etun ac aimehun v äit et ään aut ta van p ainonpudotuk sess a, mut ta v äit teel le ei ol e saatu tiet eel list ä tuk ea. Goji -marja Goji-marja ol i k enties ensimmäisiä suur en yl eis ön tiet oisuut een tul leit a superruokia. Superruok a v oi olla tuor e tai k uiv at tu marja, p ähkinä, ra vint eik as vihanne s tai vaikk ap a k ala
Os ana monipuolis ta ruok av alio ta ne v oiv at olla h yv ä r avint oli sä . S uo sit el tu anno s on ,5– 1 tee lusik al list a. T ullilabor at orion tut ki muk sis sa ek soo ttisis ta marjois ta lö yt yy us ein liian suuria torjunt a-aineja sulfiit tipit oisuuk sia. Spirulina Spirul ina on mikr osk ooppinen mak ean v eden le vä. K ook os öl jy st ä yl i 90 pr os ent tia on ko vaa ras vaa, mik ä on s el västi enemmän k uin esimerkik si v oiss a. Mac ass a on muun mu ass a aminohappoja, Bvit amiineja, rau taa, k al siumia ja ma gnesiumia. Jo s ruo ka val ioon k uul uu k ook os öl jyn lis äk si täl laisia teol lisia v almisruokia, k ovan ras van o suus v oi noust a liian suur ek si. T umman suk laan luk uis at ter ve ysh yödyt perustuv at nimen omaan s en k ork eaan k aak aopit oisuut een. L ucuma-puut v oiv at el ää yl i 500vuotiaik si ja tuot taa yhä hedelmää. T iet tä västi atst eekit ol iv at ensimmäisiä, jotk a h yödynsiv ät sit ä ra vinno ss aan. M one t ar kipäivän ruoat o vat aivan yht ä ravint eikkait a kuin superruokina myyt ävät tuot te et . S allit ut rajat y lit tä vät tuo ttee t eiv ät p ääd y mar kkinoille , mut ta hai tallinen raja v oi y lit ty ä, jo s tuo tt eit a k äyt tää y li suo sit us ten. Hait allis et torjunt a-ainejäämät v oi v ält tää v alit semalla luomua, sillä luomut uo tanno ss a v ain tie tyt torjunt a-ainee t o vat sallit tuja. Lis äk si siinä on p al jon raut aa, ma gnesiumia ja k uitu a. S pirul inaa k äy tet ään k ap sel eina, tabl et teina tai jauheena, jot a v oi lis ät ä esimerkik si smoothieihin tai g uac amol een. Tut kimus tiedon puut tue ss a on h yv ä kä yt tää t er ve tt ä jär ke ä. Mac an s anot aan aut ta van v äs ym yk seen, muistin toimint aan ja hedelmäl lis yyt een. S uo sit el tu p äiv äan no s spirul inajauhet ta on teel usik al linen. ?. K ov aa ras vaa ei k uit enk aan tar vits e tä ysin v äl tel lä, v aan sit ä s aa ra vits emus suo situst enkin muk aan k äyt tää 2 –3 ruok al usik al list a p äiv äss ä. Ek soo ttis ten superruokien k äyt tö k an nat taa aloit taa hit aas ti, sillä ne v oiv at muut en aiheut taa maha vaiv oja e tenkin her kk äv at saisille . T ois aal ta el int ar vik et eol lisuus k äyt tää moniss a v almisruoiss a ja leiv onnaisiss a p al muöl jy ä, jok a on k ook os öl jyn ta voin lähes pelkk ää k ov aa ras vaa. S pirul inass a on p al jon antiok sidant teja, pr ot eiinia, Bvit amiineja, k al siumia ja ma gnesiumia. Lucuma Lucuma on munahedelmiin k uul uv a tr ooppinen hedelmä. K äyt tömäärien suo sit uk sia k annat taa noudat taa, v aikk a anno st en no st aminen voi houk ut taa suur empien ra vint oaine määrien toiv os sa. APU TERVEYS 71 sua superruoik si. Kook osöljy Kook os öl jyn ter veel lis yy dest ä v äit el lään kiiv aasti. com, iherb .com. T utkimust en muk aan noin suk laap atukk aa v ast aa va määr ä tummaa suk laat a muut aman k err an vii ko ss a al ent aa v er enp ainet ta ja v ähent ää s ydänk oht ausriskiä. Se on k ot oisin Andien vuorist ost a P erust a, mut ta sit ä k as vaa m yö s muun mu ass a Br asi liass a, Bol iviass a, L ao siss a ja V ietnamiss a. Raakakaakao Raak ak aak aot a s aadaan k aak aopuun hedelmien sis äl lä ol evist a k aak aopa vuist a. Mac aa m yy dään yl eens ä jauheena, jot a v oi lait taa esimerkik si smoothieihin ja puur oihin. finel i.fi, w ebmd. L ucumaa v oi k äyt tää esimerkik si jäät el ön kanss a, smoothieiss a, leiv onnass a, raak asuk laass a ja puur oiss a. T oist en miel est ä s e on ras vojen k uning as, jok a v ähent ää tul ehduk sia el imist öss ä, mut ta toist en miel est ä hait al lisist a ras voist a p ahin. T iet eel linen pohja k uit enkin puut tuu, v aikk akin tutkimuk siss a on s aatu viit teit ä hienois est a libidon kas vust a mac an a vul la. . Superruoilla ei voi k or vat a monipuolis ta ruok av alio ta, mut ta k oht uullis es ti k äyt et tyinä niis tä ei ole ainak aan hait taa. Läht einä mm. . L ucumass a on p al jon A -vit amii nin esiast et ta beet ak ar ot eenia. com, amaz on. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. R aak ak aa kao ss a on runs aasti antiok sidant teja. Esimer kik si mac ajauhee ss a s ano taan ole van p aljon raut aa, mut ta de silitr as ta k aur ahiut aleit a s aa s aman määr än raut aa k uin ruok alusik allis es ta mac a-jauhe tt a. Marja k uin marja sis ält ää runs aas ti h yöd yllisiä aine so sia. Ma ca Perun Andeil la on vuo situhansien ajan k äyt et ty mac a-juurt a s en ener gi aa tuo van v aik utuk sen vuok si. Vaikk a superruoilla on tihe ä ra vint oar vo , niiden k äyt tömäär ät o vat y leens ä niin pie niä, e tt ä niis tä s aat avien ra vint oaineiden määr ät jää vät pienik si
Vääksy KUUKAUSIVOITTO: 2 000,00€ Irja Leinonen . Varkaus Eeva Anttinen . Kuopio Kaarina Manninen . Autokin pitäisi vaihtaa, myhäili onnellinen voittaja tyytyväisenä. Saarijärvi Jokaisella on oma jutt unsa. A-lehtien tilaajana olet mukana kaikissa arvonnoissa ja voit voittaa paljon! Onnittelut voittajille! Matti Stråhlberg Ylitorniosta sai mahtavan joululahjan, kun A-lehdiltä saapui kirjeessä tieto 75 000,00 euron päävoitosta. Päävoitto 50 000,00 € puhtaana käteen . A-LEHTIEN VUODEN 2014 SUURARVONNASSA JAETTIIN UPEAT PALKINNOT SEURAAVILLE ONNEKKAILLE: PÄÄVOITTO: 75 000,00€ RAHAA PUHTAANA KÄTEEN Matti Stråhlberg . Melalahti Sirpa Rajala . Helsinki Airi Koskinen . Nyt Matti voikin toteuttaa talonsa remontin, josta on jo kauan haaveillut. | Apu | Apu Terveys | Avotakka | Demi | Eeva | Image | Kauneus & Terveys | Koti vinkki | Maku | Meidän Mökki | | Meidän talo | Mondo | Unelmien Talo&Koti | Trendi | Tuulilasi | Urheilulehti | Viherpiha | Voi Hyvin |ApuKrypto | ApuRisti kot VUODEN 2015 SUURARVONTA TILAAJILLE ON ALKANUT! UPEITA PALKINTOJA: . XX0101-3003Suurarvonta_230x297_P.indd 1 19.1.2015 14.15. . Pori Jarmo Komulainen . Rovaniemi Päivi Heinänen . Kauniainen Suvi Hokkanen . Tikkakoski Jukka Määttälä . Kuhmo Mari Nuutinen . Kuopio Reijo Kauhanen . Ylitornio KESÄVOITTO: 10 000,00€ Suvi Väisänen . Kuukausivoitot 2 000,00 € puhtaana käteen . Äänekoski Risto Tiihonen
Suru ei ole sairaus Kolumni Heikki Valkama Lancetin pääkirjoitus jyrähti hankkeelle. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Lääkärien eettiseltä keskustelufoorumilla löytyy vastaus myös siihen, mitä lääkäri voi tehdä työkyvyttömälle surevalle. ENTÄ SAIRAUSLOMAKYSYMYS. Lääkärin tehtäväksi jää arvioida surun oireet, ei sen syy. Suru on myös asia, josta voi hyvän työnantajan kanssa puhua. . Silti jokainen valtavan surun kohdannut tietää, että suru voi tulla niin suurena, että se vie jalat alta. APU TERVEYS 73 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Tutkimuksen perusteella valtaosa suomalaisista on sitä mieltä, että sairaus ei tule tässä kyseeseen. Mitä lääkäri sitten voi tehdä, jos suru vie voimat. Sitä vastaan ei kuulu ottaa onnellisuuspillereitä. Niin hurjalta kuin kuulostaakin, edes kuolemansairas ihminen ei välttämättä ole sairautensa vuoksi työkyvytön. Sen lääketieteellisten asiantuntijoiden mielestä esimerkiksi masennuksen oireet voivat olla täysin luonnollisia, siis osa aivan tavallista elämää. Lääkäri voisi auttaa potilasta surussaan kirjoittamalla sairauslomaa. Lääkärin tehtäväksi jää arvioida surun oireet, ei sen syy.. Potilas tulee lääkärille isänsä kuoleman jälkeen. Toiveena on sairausloma: työkyky on alentunut, asia pyörii päässä, työhön ei jaksa mennä, ja käytännön asioitakin pitäisi hoitaa. Edellinen tapaus on lainattu lääkärien eettiseltä foorumilta, Duodecimin nettisivuilta. Miksi suru ei siis ole sairaus. Joskus surun oireet voivat nimittäin olla syy antaa sairauslomaa. Lääkäri Kari Tikkasen pari vuotta sitten vetämän tutkimuksen mukaan 92 prosenttia suomalaisista katsoo, että suru ei ole sairaus. Pitääkö hänen antaa surusta sairauslomaa. ”Lääkityksen sijaan lääkärien pitäisi tarjota sureville potilaille mieluummin aikaa, myötätuntoa ja kuunteleva korva kuin pillereitä”, Lancetin pääkirjoitus totesi (suomennos Helsingin Sanomien siteerauksesta). Se on täysin luonnollista eikä sairauden oire. Toisin sanoen: jos läheinen ihminen kuolee, suru kuuluu asiaan. Siellä lääkäri pohtii surua sairautena. Työsopimuslakikin takaa mahdollisuuden vaikka palkattomaan poissaoloon. Surulle on annettava aikaa. HYVÄN VASTAUKSEN KYSYMYKSEEN antoi arvostettu lääketieteellinen julkaisu Lancet vuonna 2012 pääkirjoituksessaan. Kysymykseen vastanneista lääkäreistä osa kirjoittaisi sairauslomaa, osa ei. Kyse on siitä, onko ihminen työkykyinen. Pitäisikö lääkärin kirjoittaa sairauslomaa suruun. Niin vaikeaa kuin se joskus onkin, suru pitää ensisijaisesti surra. Surun tuoma tunne ja tuska iskevät niin kovaa, että toimintakyky menee. . Se oli kannanotto tilanteeseen, jossa Yhdysvalloissa oltiin muokkaamassa psykiatristen häiriöiden diagnosointijärjestelmää
SIITEPÖLYALLERGIAAN VOI liittyä myös ristiallergia tietyille ruoka-aineille. Heinien siitepölylle allergiset voivat puolestaan saada oireita esimerkiksi vehnästä, ohrasta, rukiista ja kaurasta sekä pujolle allergiset – tosin harvoin – esimerkiksi persiljasta, valkosipulista, raa’asta porkkanasta ja mausteista. Niitä ovat aivastelu, vetinen nuha, tukkoisuus, silmien punoitus, kutina ja kirvely sekä astmaoireet, kuten yskä ja hengenahdistus. Siitepölyä on vähiten ilmassa sateen jälkeen ja eniten tuulisella sekä aurinkoisella säällä. Sateen edellä ja erityisesti ukkosmyrskyssä koivun ja heinien allergeenimäärä Huippuaikaan siitepölyä voi olla ilmassa öisinkin. Käytä huuhteluvetenä kädenlämpöistä vettä, johon sekoitat merisuolaa tai apteekista saatavaa keittosuolaliuosta. Lisäksi koivuallergikko voi saada oireita pähkinöistä ja mausteista. Lievät ja ajoittaiset oireet voivat mennä itsestään ohi. Päivittäisten siitepölyoireiden ensisijainen hoito on antihistamiini, jota saa tabletteina apteekin itsehoitohyllystä. Aina näin ei kuitenkaan ole, vaan kuka tahansa voi allergisoitua minkä ikäisenä hyvänsä. Suomessakin leppä ja pähkinäpensas alkavat kukkia jo maaliskuussa. Myös perimä vaikuttaa allergioiden syntyyn. Kauden aikanakin kannattaa kokeilla, mitä voi syödä ja mitä ei. Voit jatkaa käyttöä pitempäänkin, sillä suihkeista on harvoin haittaa. Jos kärsit silmäoireista, kokeile silmätippoja. Jatka lääkitystä niin pitkään, kuin siitepölyä on ilmassa tai sinulla on oireita. TEKSTI MAARIT VUORISTO KUVA FOTOLIA Ehkäise ja hoida kotikonstein 1 Lievitä lääkkeillä. Siitepölyoireet talttuvat apteekin itsehoitolääkkeillä, ja myös nenänhuuhtelukannu ja hiusten huuhtelu auttavat. Pelkästään varmuuden vuoksi syömistä ei ole syytä rajoittaa. Koivun siitepölyyn liittyy joskus ristiallergia ruoka-aineille, kuten omenalle, porkkanalle tai ananakselle.. Myös vuorokaudenajalla on väliä: vähiten siitepölyä on aamulla ja illalla. Lisäksi voi olla väsymystä. Myös atooppinen ihottuma saattaa siitepölyaikana pahentua. Ulkoiluharrastukset kannattaa sijoittaa aamuun tai iltaan. Nenäoireet lievittyvät kortisoninenäsuihkeilla. Yleisimmin oireita aiheuttavat mausteet ovat pippurit, kaneli, curry, inkivääri, kumina, kurkuma, korianteri ja sinappi. 74 APU TERVEYS Suomalaisista noin 20 prosenttia saa siitepölyoireita. Eniten riesaa aiheuttaa koivu, joka alkaa kukkia viimeistään toukokuussa. Heinät puolestaan aiheuttavat oireita alkuja keskikesällä, pujo loppukesällä ja homeitiöt syksyllä. Juuresten ja hedelmien keittäminen, raastaminen tai pakastaminen vähentää niiden allergeenisuutta. Asiantuntija: allergiaja astmaneuvoja Marjo Tähtinen, Allergiaja astmaliitto. Suojaudu siitepölyltä Itsehoito. Koivuallergisille esimerkiksi omena, päärynä ja ananas sekä porkkana, tomaatti ja paprika raakana voivat aiheuttaa nielun ja suun polttelua tai korvien kutiamista. Siitepölyallergiaa hoidetaan oireiden mukaan. Kokeilemalla löydät toimivimman tuotteen. Nenänhuuhtelukannu on erinomainen tukihoito lääkehoidon rinnalle. . Huuhtelu vaatii usein harjoittelua, mutta kannun mukana tulevat ohjeet auttavat. Suihketta tulisi käyttää säännöllisesti ainakin kaksi viikkoa, jotta näet sen tehon. Usein siitepölyallergisella on atopiatausta eli atooppista ihottumaa tai ruoka-allergioita lapsuudessa. Tyypillisesti herkistyminen siitepölylle alkaa nuoruusvuosina. Nenäkannun avulla nenästä huuhdotaan epäpuhtaudet ja eritteet pois. Parhaiten lääkehoito toimii, kun aloitat sen ennakoivasti, jo pari viikkoa ennen oireiden oletettua ilmaantumista. 2 Huuhtele nenä. Tee huuhtelu ennen nenäsuihkeen laittamista, sillä näin suihke toimii paremmin. Oireet alkavat helmi-maaliskuussa, jolloin maahamme saapuu tuulien mukana pähkinäpensaan ja lepän siitepölyä kaukokantamana lähinnä Virosta ja muista Baltian maista. Siitepölykauden jälkeen ristireaktioita aiheuttavia ruoka-aineita voi yleensä syödä tavalliseen tapaan. 3 Huomioi säätila. Pyydä lääkkeitä ostaessasi apua farmaseutilta, etenkin jos olet raskaana tai ostat lääkkeitä lapsellesi
Seuraamalla siitepölytiedotteita tiedät, miten paljon pölyä ilmassa on. Pistoshoito toteutetaan terveydenhuollon yksikössä. . Pyykki kannattaa siitepölyaikana kuivata sisällä. Lääkäriltä kannattaa kysyä myös siedätyshoidon mahdollisuudesta. Erinomaisia ulkolajeja ovat kävely, lenkkeily, uinti ja pyöräily. Siedätyshoitoa annetaan pistos-, liuos(koivu) ja tablettihoitona (timotei). . Liuosja tablettihoito toteutetaan aloituskertaa lukuun ottamatta kotona. Keskitä siis ulkoileminen aamuun ja iltaan tai reippaile heti sateen laannuttua. Milloin lääkäriin. Lääkäriltä saat myös reseptin antihistamiinivalmisteille ja muille jatkuvasti tarvitsemillesi itsehoitolääkkeille. Tarvittaessa hoito voidaan uusia.. Pujo sen sijaan kannattaa kitkeä pihasta jo ennen sen kukintaa heinäkuun alkupuolella. Tuuletusikkunoihin tai ulkoilmaventtiileihin voi asentaa hiukkassuodattimet. . Myös ilmastointilaitteiden suodattimet on hyvä puhdistaa. Jos saat voimakkaita siitepölyoireita, vältä raskasta liikuntaa, sillä se pahentaa tilannetta. Myös hyvästä ilmanpuhdistimesta voi olla apua. . Nosto 2 moninkertaistuu. Kukinnan huippuaikaan siitepölyä voi olla ilmassa öisinkin. Hoito kestää kolme vuotta. Näin kustannukset pysyvät pienempinä. Perussiivous riittää allergikollekin, mutta pinnat kannattaa pyyhkiä imuroinnin jälkeen nihkeällä rätillä. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. . . Puiden kaataminen pihalta ei hyödytä, koska siitepöly kulkeutuu tuhansien kilometrien päästä. APU TERVEYS 75 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Tavalliset tuuletusikkunat voi suojata kuitukankaalla, jota voi ostaa esimerkiksi Allergiaja astmaliiton tai Hengitysliiton paikallisyhdistyksistä. Hiukset kannattaa kastella aina ennen nukkumaan menoa, jotta siitepöly huuhtoutuisi tukasta pois. Tutkimusten mukaan hoidon teho säilyy jopa 10 vuotta. Näin pölyä on ilmassa vähemmän. . Jos sinusta tuntuu, ettet voi ulkoilla siitepölyaikaan, hoito ei ole riittävää. 5 Suojaa tuuletusikkunat. Siedätyshoidon tulokset ovat hyviä, ja usein helpotusta oireisiin saa jo seuraavana siitepölykautena. Koko maan kattavan tiedotteen löydät osoitteesta www.siitepoly.fi. 4 Huuhdo hiukset. Sen sijaan kevyt liikunta on allergikolle hyväksi: yleiskunnosta huolehtiminen on tärkeää. Jos sinulla on yskää ja/tai hengenahdistusta tai oireet eivät lievity riittävästi kotikonsteilla, saatat mahdollisesti tarvita siitepölykauden aikana astmalääkitystä
Oireita hänellä oli ollut nuoresta asti.. 76 APU TERVEYS Kajsa Ollikainen sai epävakaan persoonallisuushäiriön diagnoosin vuonna 2008
Pelaaminen antoi tunteen, että olen hyvä jossakin, mikä oli tärkeää itsetunnolleni. – Olin kuin patsas, vahamainen, hidas ja ilmeetön, Kajsa muistelee. Tällä kertaa Kajsan tuska otettiin vakavasti. Kajsa oli kuitenkin sitä mieltä, ettei masennus yksin selittänyt hänen oireitaan. Hoitaja soitti mielenterveystoimistoon ja pyysi, että Kajsa pääsisi pian hoitoon. Nuori nainen ryhtyy viiltelemään itseään, ei itsemurhamielessä, vaan lievittääkseen ahdistustaan. Tiesin, ettei kukaan muu nähnyt, mitä minä näin, mutta minulle näyt olivat luonnollisia. – Aloin ajatella, että olen vaikea persoona eikä kukaan voi auttaa minua. En pelännyt enkä ajatellut, että olisin sekoamassa. ”VOISITKOHAN SINÄ OLLA MASENTUNUT”, arvuutteli lääkäri, kun Kajsa valitti hänelle – kuten monelle valkotakille aiemmin – fyysisiä vaivojaan, jatkuvaa päänsärkyä, niska-hartiakipuja ja lämpöä, joka ei ottanut laskeakseen. Hän ei ollut enää aikoihin jaksanut huolehtia itsestään ja pestä hampaitaan. Kun Kajsa Ollikaiselle selvisi, että hänellä on epävakaa persoonallisuushäiriö, hän alkoi ymmärtää elämäänsä paremmin. Psykoottiset oireet pahenivat hoitoon pääsyä odotellessa. Kun hänen käsistään vuotaa vertaa, henkinen kipu tuntuu poistuvan sen mukana. Stressiä Kajsalla olikin ollut, niin kovasti, että hän oli irtisanoutunut työpaikastaan Lempäälän postista. . Vasta kun poikaystävä pani välit poikki, Kajsa koki ”Minullakin on paikkani maailmassa” Mieli. LAPSENA KAJSA OLI UHMAKAS ja temperamenttinen tyttö, jolla oli selkeä oma tahto. Kuolema oli ollut mielessäni teinistä saakka. Murrosiässä häneen iski eksistentiaalinen kriisi. Ajatusmaailma muuttui tuskaiseksi ja sen myötä olokin, mutta se ei näkynyt ulospäin. Miksi olen täällä, ja mikä on elämän tarkoitus?” hän kyseli. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. – Lentopallo oli minulle pelastava juttu. Paha olo näkyi myös hänen ulkoisesta olemuksestaan. Meni kymmenen vuotta, ennen kuin uskalsin hakea uudelleen apua. ”Kuka minä olen tässä maailmassa ja mikä minun paikkani on. Kun Kajsa kertoi kokemuksistaan terveydenhoitajalle, jonka luona hän kävi välillä purkamassa pahaa oloaan, tämä kauhistui. Silloin psykologi vähätteli hänen tuntojaan. Aika järjestyi syksyllä, puolisen vuotta sen jälkeen, kun väkivaltaiset näyt alkoivat. Lääkäri väitti, että kyseiset vaivat aiheutuivat stressistä. . – Kaikki voimani menivät siihen, että pysyin hengissä. Kajsa pärjäsi koulussa, hänellä oli kavereita, ja hänet valittiin lentopallojoukkueen kapteeniksi. Kotona lepääminen ei ollut poistanut oireita. Hän näkee myös nyljettyjä eläimiä, ja puhellessa jonkun kanssa ilmassa saattaa vilahtaa miekka, joka katkaisee keskustelukumppanin pään. APU TERVEYS 77 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. – Olen jälkikäteen ajatellut, että väkivaltaiset näyt olivat mielen tapa tuoda julki, kuinka jumalattoman huono tilanne oli. Lääkärin epäilyt saivat Kajsan ilmoittautumaan mielenterveystoimiston jonotuslistalle huonoista nuoruuden kokemuksista huolimatta. Hänen kotitalonsa pihamaalla roikkuu hirtettyjä ihmisiä. Diagnoosiksi kirjattiin vakava masennus, johon liittyi psykoottisia oireita. Tunsin voimakkaasti, että näyt kuuluivat senhetkiseen todellisuuteeni. Hän oli asioinut siellä aiemminkin, lukiolaisena, kun hän romahti poikaystävän jätettyä hänet. ”Sinähän olet nuori vielä, ja sinulla on elämä edessäsi”, tämä tuhahti ja jätti tytön oman onnensa varaan. Kajsa haki ahdistukseensa apua mielenterveystoimistosta. Viiltely tuntuu hyvältä myös siksi, että viillellessä Kajsa tuntee jotakin, edes kipua. Muuten hän ei tunne yhtään mitään. – Olihan masennus mahdollista, koska sisäinen maailmani oli aina ollut niin tumma. Hän oli oikeassa, mutta tämä selvisi vasta myöhemmin. TEKSTI MAARIT VUORISTO KUVAT KARI KAIPAINEN ”Minulle näyt olivat luonnollisia.”. Kevään kynnyksellä, huhtikuussa 2006 Kajsa Ollikainen alkaa nähdä kammottavia näkyjä
Kun minulle tarjottiin matkailualan töitä Rovaniemeltä, sanoin kiitos ei. Mikään työ ei tuntunut hyvältä, vaan alkoi ennen pitkää ahdistaa ja stressata. Hylätyksi tulemisen pelko vaikeutti myös uusien suhteiden solmimista. En ole onnellinen, innostunut ja tasapainoinen. Kuvittelin, että oloni paranisi, jos vaihtaisin työpaikkaa. Ajattelin, että postityö ei olisi stressaavaa eikä minun tarvitsisi kantaa vastuuta. 78 APU TERVEYS tarvitsevansa apua. – Käynnistä jäi sellainen tunne, että minun on opittava tulemaan toimeen omillani. Ja sitten alkoivat psykoottiset oireet. – Olen klassinen esimerkki siitä, että ihminen, joka kaipaa itse hoitoa, hakeutuu hoitoalalle. Nyt sain huomiota, jota ilman olin kokenut jääneeni. Hän marssi mielenterveystoimistoon – ja melkein saman tien sieltä pois. Vastuu tuntuu liian suurelta ja stressaa minua. En edes koe olevani sairaanhoitaja”, Kajsa totesi saatuaan valmistumisensa jälkeen töitä terveyskeskuksen vuodeosastolta. Lääkehoidon ansiosta vointi parani. PSYKOOTTISET OIREET PALASIVAT, tällä kertaa päänsisäisten äänien muodossa. Ne kertoivat Kajsalle, mitä hän sai tehdä ja mitä ei. – Pikkuhiljaa olen oppinut tunnistamaan jaksamiseni rajat.. Kuolemaan liittyvät ajatukset pyörivät mielessä, voimakkaampina kuin aiemmin, ja Kajsa alkoi harkita itseKajsa Ollikainen osallistuu Näsinkulman Klubitalon ateriaja tapahtumayksikön toimintaan yleensä kolmena päivänä viikossa. Hänestä tuntui, että hän oli jäänyt aivan yksin eikä selviytyisi hylkäämisestä. Meni kuitenkin monta vuotta, ennen kuin pystyin ajattelemaan poikaystävääni rauhallisesti ja tuskaa tuntematta. Kokemus oli yllätys ja pettymys. Ylioppilastutkinnon jälkeen hän ryhtyi opiskelemaan sairaanhoitajaksi tavoitteenaan päästä työskentelemään mielenterveyspuolelle. Myös Kajsalla itsellään oli halu olla avuksi. ”EI TÄMÄ TYÖ OLE sittenkään minun juttuni. Sitten pikkuposti muuttui isoksi lähipaikkakuntien postien yhdistyessä, ja samalla muuttui työpaikan ilmapiiri. Toivuttuaan työkuntoiseksi Kajsa kokeili rahkeitaan siivoojana, leipomon apulaisena ja maalarina. Etsin alitajuisesti opintojen kautta vastauksia omaan huonoon olooni. Olin jälleen opinnoistani innostunut, mutta tutkinnon suoritettuani innostus taas lopahti. – Niinpä päätin pamauttaa Sodankylään opiskelemaan matkailualaa. Tuntui ihanalta, kun kaikki halusivat auttaa minua. Kun Kajsa sai masennusdiagnoosin, hänelle määrättiin rauhoittavia-, antipsykoottisiaja masennuslääkkeitä. – Äänet saattoivat sanoa, että minun täytyy viillellä itseäni tietystä paikasta tai saisinko syödä sinä päivänä. Stressaannuin niin, että aloin oirehtia fyysisesti. Hän työskenteli postinjakajana autoreiteillä ja viihtyi hyvin. Kun Kajsan suhde rovaniemeläiseen poikaystävään päättyi, hän palasi Lempäälään, jonka postista hän sai uuden työpaikan. Seurustelin kyllä, mutta suhteet kariutuivat. – Koska olen herkkä ihminen, tämä vaikutti minuun heti. – Sain loistoidean: menisin takaisin postiin. – Diagnoosin saatuani olin ennen kaikkea iloinen. Pari kuukautta eron jälkeen Kajsalla todettiin tyypin 1 diabetes. Olin kuitenkin niin huonossa kunnossa, etten voinut heti hakea uutta työtä, vaan jouduin jäämään kotiin. Sen sijaan menin töihin Rovaniemen pääpostiin. Meninkin – ja muutaman kuukauden kuluttua olin jälleen burnoutissa
Ilman hoitoakaan epävakaa persoonallisuushäiriö ei muutu pahemmaksi häiriöksi, vaan se lievittyy kaikilla iän myötä. Alle 30-vuotiailla häiriö on kuitenkin huomattavasti yleisempi; esiintyvyys voi olla 2–3 prosenttia. Muuten kuntoutustuella elävän on tyydyttävä nojatuolimatkoihin. Lisäksi hän haaveilee matkustamisesta. Hän kouluttautui kokemusasiantuntijaksi ja kiersi parin vuoden ajan kertomassa epävakaasta persoonallisuushäiriöstä eri oppilaitoksissa, alan ammattilaisille ja vapaaehtoistyöntekijöille. Monesti siihen liittyy vaikeita traumakokemuksia, kuten seksuaalista hyväksikäyttöä tai pahoinpitelyä. Nyt ymmärsin elämääni paremmin: miksi työnteko oli ollut niin vaikeaa ja sisäinen maailmani niin tummanpuhuva. Sain kuitenkin levätä, toisin kuin kotona, jossa pidin viimeiseen asti kiinni kotihommista. APU TERVEYS 79 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Hoidon kulmakivi on psykoterapia, josta on kehitetty uusia muotoja epävakaata persoonallishäiriötä varten. Iän myötä häiriö lievittyy ja sen esiintyvyys laskee. . murhaa. Pian hän jo mietti, mistä löytäisi mielekästä tekemistä. Viime keväänä haaveesta tuli totta, kun hän pääsi tutustumaan Klubitalo-toimintaan Yhdysvalloissa. . Tämä kertoo, miten paljon ennakkoluuloja mielenterveyskuntoutujiin liittyy ja miten tärkeää olisi, että asioista rohjettaisiin puhua avoimesti. – Minulla olisi halua ja mielenkiintoa tehdä enemmänkin, mutta voimani eivät riitä enempään. Lisää Kajsasta: www.ajaton.com.kotisivukone.com. – Kerran yksi opiskelija totesi yllättyneenä, että sinähän vaikutat ihan normaalilta ihmiseltä. Olen myös saanut kuntoutustuen pitkäksi aikaa, vaikka usein tuki myönnetään vain muutamaksi kuukaudeksi tai yhdeksi vuodeksi. Itsemurhayrityksiin ei yleensä kuulu todellista kuoleman aietta, vaan kyse voi olla esimerkiksi itsensä vahingoittamisesta viiltelyllä. Myös sairaalahoidon tarve vähenee. Epävakaan persoonallisuushäiriön peruspiirre on vaikea-asteinen tunteiden säätelyhäiriö. Sain työkaluja helpottaakseni arjen toimia. Häiriölle on tyypillistä laaja-alainen tunnetilojen ja minäkuvan epävakaus sekä käytöksen huomattava impulsiivisuus. Lisäksi häiriöön voi kuulua epäselviä somaattisia oireita, jotka ajavat lääkäriin. Monimuotoinen tila Mikä sairaus. Ne osoittivat, että hänellä oli epävakaa persoonallisuushäiriö. – Diagnoosi oli minulle iso helpotus. Hoito estää haittatapahtumat, kuten itsemurhayritykset. Toiminnan tavoitteena on parantaa mielenterveyskuntoutujien sosiaalista asemaa yhteiskunnassa. Kajsa kiittää kuntoutumisestaan myös Klubitalo-toimintaa, jossa hän on ollut mukana puolitoista vuotta. – Klubitalolla muun muassa etsitään meille kuntoutujille osa-aikaisia työpaikkoja, ja se oli minunkin hommaani jonkin aikaa. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. . Kyse voi olla myös siitä, että voimakas negatiivinen emotionaalisuus on persoonallisuuden piirre jo lapsena. Se on mielenterveyspotilaalle yhtä lyhyt aika kuin viikko fyysisistä vaivoista kärsivälle. Myös itsensä vihaaminen ja aliarvioiminen ovat häiriölle tyypillisiä, ja pitkäjänteisiin tavoitteisiin sitoutuminen on vaikeaa. Hoitoon hakeudutaan myös häiriöön liittyvien muiden psykiatristen häiriöiden, kuten masennuksen, kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai paniikkihäiriön vuoksi. Olen tarpeeksi onnellinen ja onnellinen siitä, että tunnen näin. – Olin pettynyt siihen, että keskustelut omahoitajani kanssa jäivät vähiin, koska hän oli koko ajan yövuorossa. – Mutta eihän sitä koskaan tiedä, mitä kivaa on tarjolla tulevaisuudessa. HOITO JATKUI Pirkkalan päiväsairaalassa. Asiantuntija: psykiatrian erikoislääkäri Jyrki Korkeila, Turun yliopisto, epävakaan persoonallisuushäiriön Käypä hoito -työryhmän puheenjohtaja. . Reilulla 20 prosentilla ei kuitenkaan enää 15–20 vuoden jälkeen havaita mitään oireita. Hän toivoo, että hänellekin löytyisi mielekäs osa-aikainen työ. Häiriön esiintyvyys on väestössä 0,7 prosentin luokkaa, kun kaikki ikäryhmät huomioidaan. Osaan iloita siitä, että olen saanut diagnoosit, enkä haahuile enää päämäärättä, Kajsa sanoo. Minut on passitettu Klubitalostakin pari kertaa ”pakkolomalle”. Kesällä 2008 Kajsalle tehtiin laajat psykologiset testit. Toisaalta olen tyytyväinen tähän hetkeen. Kajsan hoito ei muuttunut muuksi, mutta kuntoutuminen alkoi edetä. Tämä näkyy uhmakkuutena, uppiniskaisuutena ja temperamenttisuutena. Myös toimintaterapiasta oli hyötyä. Häiriön taustalla on erilaisia tekijöitä. Läheiset – äiti, sisko ja veli sekä silloinen avomies – onnistuivat ohjaamaan hänet hoitoon psykiatriseen sairaalaan, jossa hän vietti kuusi viikkoa. – Olennaista kuntoutumiseni kannalta on ollut saamani hyvä hoito, etenkin juttutuokiot tutun psykiatrisen sairaanhoitajan kanssa, ja perheeni pyyteetön apu. ”Diagnoosi oli minulle iso helpotus.”. – Ennen sairastumista työ määritteli pitkälti, kuka ja mikä olin, mutta nyt olen löytänyt paikkani maailmassa arvokkaana ihmisenä ilman työpaikkaakin. Lisäksi noin 60 prosentilla häiriö selittyy perimällä, joillakin lähes kokonaan. KAJSA ON NYT 39-VUOTIAS ja voi paremmin kuin kertaakaan sairastamisensa aikana. TULEVAAN KAJSA SUHTAUTUU valoisin mielin. . Myös tietyillä lääkkeillä voidaan lievittää pahimpia oireita, kuten tuskatiloja ja ajatusvääristymiä. Tunnereaktiot ovat vahvoja ja jatkuvat tavallista pitempään. Suurin osa hyötyy hoidosta, mutta siitä huolimatta enemmistölle jää tunteiden hallintavaikeuksia. Myös hänen diabeteksensa on paremmassa tasapainossa, sillä hän jaksaa kiinnittää enemmän huomiota sen hoitoon. Olen kaiken kokemani vuoksi oppinut, että elämä on täynnä yllätyksiä. Lisätietoa Klubitaloista: www.klubitalot.fi. Pikkuhiljaa olen oppinut tunnistamaan jaksamiseni rajat, mutta välillä tulee ylilyöntejä. Tällä hetkellä toimin tamperelaisen Näsinkulman Klubitalon ateriaja tapahtumayksikössä, yleensä kolmena päivänä viikossa. Hoitoon hakeudutaan tavallisesti itsemurhayritysten jälkeen tai tuskaisuuden vuoksi
80 APU TERVEYS Aivopähkinät
APU TERVEYS 81 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Aivopähkinät LAATIJA JUHANA SALAKARI / KNOPPI.
JOSPA LAITETAAN KAAPPIIN. ULPU ELLA töitä sukunimi kanta SYLVI mummojen akkunoilla. . OY:SSÄ Hannunkin kosiskelema "BRYGGARE" Yoshiko + T Sveitjälkiä 3 3 K parviSAPPIsekava hBylellinen virtsa-aine Tuure Lopes KOJE +T laukut. MITÄS ME KELLOILLA. kala tai paikka heilumaan RANSKAN EX Kuopiossa + T maili! hotellihuoneisto kotio.s. voimisAleksei tellut BILL" PAISE laite Lars (valm.) KOLIKOITA kesäE N! JÄRVI 2 x saa verhot Garr juures olento IVI ! a+at yöpuu perinnöllisiä sairauksia. 82 APU TERVEYS LAATIJA KAARINA LUUKKONEN Ristikko 1 VAIMO! KESÄAIKA ALKAA. " VARAKAS toimi sissä TUURE LOPES. EI TULE MIELEEN... SIIS ETEENVAI TAAKSEPÄIN
Nuha KL Aputerveys golftermi LAPIN pakokauhu ELG tislauslehtipuu RANTANEN kukka+ T alkaa klo 14 tai 15. HANSKI kovaa puuta pukumerkki ahvenhauk€ Aiken (näytt.) -hengitys koroke sekin E+ PIKALÄHETYKSIÄ KULJETTAVA KAKSIKKO SYÖMÄRI 9 x 7 = 63 pohjilla -VIINI Angaran sivujoki puoliapinoita 2x soikio metallijätettä Lapin poikia " " SOTKEA hullunkurisia Cu Zn FAZER " kahden SATA JÄLLEEN SEKAISIN! seikkoja Jew+kaima vesiehta " hopeaa S M X XL kaivettuja valvoo kauppoja" joki kuvia pla6 x 4 = 24 jätteitä IMPIÖ KUNTA SUURpukuja! TAI sista kala väylä ELINsaanut" + neetta LAATIJA KAARINA LUUKKONEN Ristikko 2. APU TERVEYS 83 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. . TANSSI Kekkonen maalismiehiä Mäkelä Telamonin poika tratta JONNE 1
korkea lämpö, käheä ääni ja kipeät jäsenet ... kautsukasveja -hoito valtio karata Otto (psyk.) neito metsästäjällä. Iowa Jokavuotinen riesa taas minulla ... Olisi pitänyt ottaa rokotus! " " LUOTTAMUSTA -------HALLITUS hammas20 kpl tutut haitta päässä mies huone jääPUHETTA punaCu Ni tutkii taivasta & VERKKO. kodin L ....LVALTIMO itse" arvosana" S, M, XL TAITSE lumiYoung äitiysvapaa! " ajatuksen mitta" osavaltio 60 kannua! suolajärvi kiihoke -vi kovaa Särkelä! puuta pitkä joki V Sunduhat qvist 2 x näkyvyysRossi virasto valtion erite kuorisia! kiillettä! automerkkejä EI! Ei,ei! Eikä! skeema hilpeä Fe Sn Hampuria mietelauseita NIIN kuituja EDUSKUNNAN painialusta laite sinikiteet kiusallisia V ujoilta juhlii 12.10. 84 APU TERVEYS LAATIJA KAARINA LUUKKONEN Ristikko 3 Tautinen Kaarina Luukkonen 14.12.2014 PYYDYKSIÄ EPÄSELVÄÄ 20 kpl Ilpot. Tauti jyllää työpaikoilla, kouluissa ja ..
Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Hiidenmaan saarikierros 12.–18.6.2015 Pyöräilemme Tonavan rantoja pitkin Wachaun viinilaakson läpi Wieniin. Varaukset ja tarkka matkaohjelma: 020 155 6650 ma-pe klo 9-17 myynti@sagamatkat.. Tuulan matkat Matkaemäntänä Tuula Kanninen Oikeudet muutoksiin pidätetään. Ennen kotiin paluuta yövymme Haapsalun Fra Mare -kylpylässä, jossa saamme hieronnan lisäksi valinnan mukaisesti toisenkin hoidon. Varaukset ja tarkka matkaohjelma: (09) 696 2770 tai olympia@olympia.. . 3 8 7 9 7 9 8 5 5 1 9 5 6 3 4 4 2 1 4 5 3 6 8 2 4 Puzzle by websudoku.com ???. olympia.. www. Saarenmaa Kärdla Kõrgessaare Haa Ristna Kõpu Tahkuna Käina Heltermaa Hiidenmaa Luidja Lomaile pyöräillen! Kohota kuntoa ja näe uusia maisemia pyöräillen joko Hiidenmaalla tai Passausta Wieniin. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Tere tulemast slow-tunnelmaan! Hinta: 770 €/hlö 2 hh, lisämaksu 1 hh 190 €. Viron Hiidenmaalla teemme paluun iki-ihanaan mummonajan tunnelmaan. Hinta: 1 465 €/hlö 2 hh, lisämaksu 1hh 135 €. Katselemme muun muassa näköalapaikalta, kuinka Tonava tekee 180 asteen mutkan, näemme Linzin barokkikaupungin, käymme mahtavassa 1100-luvulta peräisin olevassa Melkin luostarissa ja lopuksi päädymme Wieniin, jossa vietämme yön. 7 3 5 6 3 9 7 2 5 7 6 4 7 1 3 8 2 1 1 4 7 6 3 9 2 5 2 6 1 5 5 7 2 3 Puzzle by websudoku.com . Palvelumaksu 14 €/varaus. Kiireiselle mielelle tekee hyvää ladata akkuja ainutlaatuisen luonnon keskellä ja ihastella pikkukylien puutaloja ja puutarhoja. Passausta Wieniin 8.–14.9.2015. Asumme majataloksi kunnostetussa Viinaköökissä, josta teemme päivittäisiä pyöräilyretkiä ympäri saarta. . LAATIJA WEBSUDOKU 9 7 3 2 4 8 6 7 8 1 4 9 3 7 5 2 2 9 3 1 8 3 5 1 7 7 3 4 Puzzle by websudoku.com ??. Perehdymme nähtävyyksiin ja historiaan, joka on varsin värikäs. Tuulan matkat Matkaemäntänä Tuula Kanninen Oikeudet muutoksiin pidätetään
Leat 5. KOLMIKAS Salasana: Kallis 1. NUMEROSOKKELO Oikea reitti kulkee 20 ruudun kautta: 16, 124, 96, 104, 88, 72, 136, 56, 28, 84, 68, 36, 156, 52, 112, 92, 64, 128, 144 ja 8. 3. NOKKELAMPI SORSA Kuvat 2. Aresti 11. ??. Ihottuma 2. Hius 10. Lupa 6. Saapikas 5. IHAN LIEMESSÄ 8. Käsi 12. Piirakka 8. Umpi 12. NIMIÄ RISTIIN RASTIIN. Sapuska 2. Asut 9. Pii 3. Ihme 3. Raha 4. . Siis T A S A N A V I O P U O L I S O L I I M A L A I T E K I V E T A R V E T O S A N T O A U L A A R A I T J L T A L K K A R I O S A K A S U R E A R E T I I S I E I S V I I T T I I L E H T O K O L M E S T A N E L J Ä Ä N I A A R I A T E R I E I N Ä T T I O R S I K E T O E S P A S U T I L M O K K A S I I N I T O L A S U S E A S I A T I R E L E I L M A V I R T A N A I N E N S O U T R K J X T O P E L A R G O N I A T A U T O K A T O S A S E N N E V I I S L Ä K S Y T M I D I A N N A N M Ä K I E R O N E N T O A T U N I T A S V Ä R I Nuha KL Aputerveys Ratkaisu S A P A T T I A J A T I N A R I L I I K A I N N O I T T A V I N T A I N A A S E T E E I U V L P I K A S U U T A R I P Y Ö K K I K O I R A T K A S S I L E I T O R I O N R I I T E L Y T O S T O K S E T A V I O T A A K E K A R L L A I V A R E I T T I A S I A T L A S E R T O S T U N E T O N P U R K I T T U L O T R E T U O V A A L I A S U J A G A S T I A T T A H M A T T I A S L A K I T S A O T H A S S U T O S A T A L L O R I T T N K K U R I I R I P A R I S K U N T A E K O L A E U R O U L I A M L A S I T S L A M T U O K S U A S E M A L A I T U R I S E O S 9 4 7 8 5 1 3 2 6 6 5 1 2 3 9 7 4 8 2 8 3 7 4 6 1 5 9 3 1 2 6 9 8 4 7 5 4 7 6 1 2 5 8 9 3 8 9 5 4 7 3 2 6 1 7 3 9 5 1 2 6 8 4 5 6 4 3 8 7 9 1 2 1 2 8 9 6 4 5 3 7 Puzzle by websudoku.com Ratkaisut Tautinen Kaarina Luukkonen Ratkaisu A N O A E S K I M O S A I R A S T U N U T K U R I T A T A M I A I K A S I T E N E R O T I N K N O P P I T I A T J N A F O R I S M I T A S A H A T A L T O N A V A A R A T I Ä U O L G A A R K A I L U T K E I T T I Ö K R A A T T E R I I N T E T S A U T T E K E S A S T A T R O V E U T A H T S E K A T A K I M P I E A Ä K A S I I R A N E D A M I T U S V A K I R K P J E T I K E A T A K A I I H O T N E I L T E L L D V A L O P A E T A Ö E M A L I R U U T U A S T I A M A L L I A K U U M E I L U I L O I N E N K U M I P U U T A I T T A K I U S A E T T O 5. Ulos 7. Ilmi 11. Tippa 10. Unettomuus 3. Tinnitus 5. KRYPTO: A= 17 B= 12 C= 1 D= 9 E= 16 F= 6 G= 14 H= 2 I= 20 J= 4 K= 24 L= 21 M= 13 N= 23 O= 3 P= 7 R= 10 S= 5 T= 15 U= 19 V= 11 Y= 8 Ä= 22 Ö= 18 . Jalkasieni 4. 88 APU TERVEYS 1. Anita 6. VIISI VAIVAA 1. Kiel 2. Ehdokas 9. Poru 8. Nivelrikko 7 5 3 6 9 4 2 1 8 9 2 1 8 7 3 6 4 5 4 6 8 5 2 1 9 7 3 1 3 2 4 6 8 7 5 9 5 7 4 9 3 2 8 6 1 6 8 9 1 5 7 4 3 2 3 9 6 7 8 5 1 2 4 2 4 7 3 1 9 5 8 6 8 1 5 2 4 6 3 9 7 Puzzle by websudoku.com 8 9 6 5 1 7 2 3 4 5 3 2 4 8 9 6 7 1 1 4 7 2 3 6 9 5 8 6 5 8 1 4 2 3 9 7 3 1 9 7 6 5 4 8 2 7 2 4 8 9 3 1 6 5 2 6 5 9 7 4 8 1 3 4 8 3 6 5 1 7 2 9 9 7 1 3 2 8 5 4 6 Puzzle by websudoku.com 4 3 2 6 5 8 9 1 7 5 8 9 1 2 7 4 3 6 7 6 1 9 3 4 2 8 5 3 7 8 5 4 9 1 6 2 9 2 5 8 6 1 3 7 4 6 1 4 3 7 2 5 9 8 1 4 6 7 9 5 8 2 3 2 9 7 4 8 3 6 5 1 8 5 3 2 1 6 7 4 9 Puzzle by websudoku.com 8 7 3 5 2 4 9 6 1 6 1 4 3 8 9 7 2 5 2 9 5 7 6 1 3 8 4 5 6 7 2 1 3 4 9 8 4 8 2 9 5 6 1 7 3 1 3 9 4 7 8 6 5 2 3 4 8 6 9 2 5 1 7 7 2 6 1 3 5 8 4 9 9 5 1 8 4 7 2 3 6 Puzzle by websudoku.com 4 1 7 5 9 8 6 2 3 2 9 3 1 6 7 5 8 4 5 8 6 3 2 4 1 7 9 7 5 1 4 3 2 8 9 6 3 2 9 6 8 1 7 4 5 6 4 8 9 7 5 2 3 1 8 6 5 7 4 3 9 7 4 2 1 6 1 3 2 8 5 9 1 8 3 4 7 6 6 9 5 2 3 1 2 7 4 5 9 8 7 1 8 3 5 9 4 6 2 4 2 6 8 1 7 3 9 5 5 3 9 6 4 2 8 1 7 9 6 7 1 8 5 2 4 3 8 4 1 7 2 3 9 5 6 3 5 2 9 6 4 1 7 8 7 3 5 1 9 8 4 2 6 4 1 9 2 7 6 8 3 5 6 8 2 4 5 3 1 9 7 1 5 8 6 2 9 3 7 4 2 9 6 3 4 7 5 8 1 3 4 7 5 8 1 9 6 2 9 3 2 7 1 8 8 6 5 2 4 3 7 1 4 6 5 9 9 7 4 2 1 5 3 6 5 7 8 4 8 2 1 9 6 3 4 3 1 2 8 6 5 7 9 2 6 7 5 3 9 1 4 8 9 5 8 1 4 7 6 3 2 6 2 3 7 5 8 4 9 1 5 7 9 4 1 3 8 2 6 8 1 4 6 9 2 3 5 7 9 1 2 3 7 8 5 6 4 3 5 8 6 2 4 9 7 1 4 6 7 1 9 5 8 2 3 1 9 6 8 3 2 4 5 7 2 4 5 9 1 7 6 3 8 8 7 3 4 5 6 2 1 9 5 2 9 7 4 1 3 8 6 7 8 4 5 6 3 1 9 2 6 3 1 2 8 9 7 4 5 Puzzle by websudoku.com 7. RISTIKKO 3. ja 5. Ratkaisusana: Parkano RISTIKKO 1 RISTIKKO 2 6. MAKEA SUDOKU 4. Pipi Avainsana: Paprika 2. Arpoa 7. PALLOPAISTI 1. Emma 4. ???. ?
Tilausnumero (numerosarja lehden takakannen osoitetiedoissa) T Tilauksen maksajan Plussa-kortin numero Plussaa kertyy kestotilauksista tilauksen maksajalle. Kylmä iskee kurkkuun Carmolis-pastilli Carmolis-karamellit Carmolis-kipugeeli Hunajainen yrttikaramelli UUTUUS UUTUUS UUTUUS UUTUUS UUTUUS UUTUUS UUTUUS UUTUUS UUTUUS UUTUUS UUTUUS UUTUUS UUTUUS UUTUUS. Asiakaspalvelu: Internet: www.a-lehdet.fi/asiakaspalvelu Puhelin: (09) 759 6601 (ma–pe klo 8–17) Osoite: A-lehdet Oy, Asiakaspalvelu, 00081 A-lehdet Automaattinen peruutusnumero: 0600 963 63 (0,98 €/min + pvm) HUOM! AUTOMAATIN TOIMINNOT TILAUSNUMEROLLA! Peruutukset tulevat voimaan 2–3 viikon kuluttua. Ota avuksi yrttien voima! Carmolis-yrttitippojen eteeriset öljyt ovat avuksi tukkoiseen oloon ja karheille hengitysteille. Virallinen osoitteenmuutos Postiin tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti rekisteriimme. * Ruotsiin tilattaessa hintoihin lisätään moms 6 %. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. . Lisätietoja rekisteriselosteesta: www.a-lehdet.fi tai A-lehdet Oy, Risto Rytin tie 33, 00081 A-lehdet. Terveyskaupoista ja apteekeista. Kestotilauksena Tilaan Apu Terveys -lehden Irtisanon kestotilaukseni päättymään voimassa olevan laskutuskauden loppuun 6 nroa itselleni lahjaksi seuraavasta numerosta Osoitteenmuutos vakinainen ____ /____ 201____ alkaen tilapäinen ajalle ____ /____ 201____ – ____ /____ 201____ Kirjepostimerkki PALVELUKORTTI A-lehdet Oy Apu T erveys Asiak aspalvelu 00081 A-lehdet Lahjatilauksen saaja / Vanha osoite: Etunimi: Sukunimi: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Sähköpostiosoite: Puhelin: GSM: Syntymävuosi: Tilauksen maksaja / Uusi osoite: MTP 33P01 Etunimi: Sukunimi: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Sähköpostiosoite: Puhelin: GSM: Allekirjoitus: Syntymävuosi: Annan suostumuksen A-lehdille lähettää minulle tietoa tuotteistaan ja palveluistaan tekstiviestinä sähköpostitse. Tilaushinnat: Kestotilaus • 6 nroa 43,50 € * ulkomaisiin tilauksiin lisätään postimaksu. Nimija osoitetietoja voidaan käyttää ja luovuttaa suoramarkkinointitarkoituksiin henkilötietolain mukaisesti. Nauti Carmolis-yrttitippoja kuumaan juomaan sekoitettuna, sokeripalalla tai käytä höyryhengityksessä
Yö on myös solujen korjaamisen ja rakentamisen aikaa. Erektiohäiriölääkkeistä (tablettilääkkeet, virtsaputkeen asetettava lääkepuikko ja pistoslääkkeet) on yleensä apua, mutta ennen lääkehoidon aloittamista vastaanotolla pyritään selvittämään, mikä erektiohäiriön aiheuttaa. Saako tällaista sekoitusta valmiina voiteena. Muut kuin D-vitamiinin puutokset ovat meillä hyvin harvinaisia. Aivot tarvitsevat unta prosessoidakseen päivän asioita ja tapahtumia – muun muassa pysyvät muistijäljet syntyvät pääosin unen aikana – sekä myös toipuakseen päivän rasituksista. Punariisi sisältää täsmälleen samoja, alun perin sienistä peräisin olevia statiineja kuin kolesterolilääkkeet. Tukka tulee harmaaksi, kun hiusten sisälle kerääntyy pienenpieniä ilmakuplia. 4 Miksi selkä ja jalat ovat aamuisin jäykät, mutta jäykkyys häviää pian heräämisen jälkeen. 5 Miksi alkaa aivastuttaa, kun auringonsäde osuu silmiin. Näin voidaan hoitaa myös vaivan alkusyytä (lue lisää erektiohäiriöistä, s. 43). Unen tarvetta määräävät aivot. TEKSTI EMILIA SALORANTA KUVA KARI KAIPAINEN Sitähän sä kysyit Matti Esko 6 Mistä johtuu, että akillesjänne kipeytyy ja tuntuu kireältä reippaassa liikunnassa, esimerkiksi juoksussa. Miespuolinen kaljuuntuminen on toinen asia, mutta sekin on perinnöllistä. Koska kävelemme liikaa kovalla alustalla kengät jalassa, akillesjänne ja siihen kiinnittynyt pohjelihasryhmä tahtovat lyhentyä ja kiristyä. Jos erektiota ei tule tai se ei kestä yhdynnän aikana, puhutaan erektiohäiriöstä. Jotkut harvat sairaustilatkin voivat lisätä unen tarvetta. 7 Korvaako punariisi kolesterolilääkkeen säännöllisesti nautittuna. Yleensä syynä on verisuonten seinämien joustavuuden väheneminen, jolloin verisuonet eivät laajene ja paisuvaiseen ei tule tarpeeksi painetta erektiota varten. Olen sekoittanut perusvoiteeseen soodaa, mikä on auttanut. Kohonnut verenpaine ja kolesteroli, tupakointi, diabetes sekä vähäinen liikunta saavat verisuonet ”vanhenemaan” nopeammin, jolloin erektiohäiriö tulee aikaisemmin. En tiedä valmista seosta, eikä sillä olisi paljon kaupallista merkitystä, koska sooda on halpaa ja helposti saatavaa, eikä sitä voisi patentoida. Säde laukaisee silmän kautta niin sanotun vasovagaalisen refleksin: aivastuttaa, ja nenä ja silmä saattavat vuotaa vettä. Mistä unen tarve kertoo. 8 Ihoni kutisee. Stressi, liikarasitus ja monet muut häiriötilat vaikuttavat unen tarpeeseen ja unen saantiin. 2 Miksi tukka harmaantuu, mutta ei kuitenkaan lähde. . Paras hoito on ahkera akillesjänteen ja jalkapohjan jännekalvon venyttely ennen ja jälkeen liikunnan ja välillä muulloinkin. Joskus unen laatu voi olla huonoa esimerkiksi uniapnean, alkoholin tai lääkkeiden takia, ja silloin unen määrää täytyy lisätä. Jos on oma amme, soodakylpyjä voi helposti ottaa kotonakin. Sooda on hyvin vanha ja tunnettu kutinalääke, jota on käytetty esimerkiksi soodakylpyinä atooppiseen ihottumaan liittyvän kutinan hoitoon. Harmaantuminen on perinnöllistä ja riippuu jonkin verran muun muassa hiusten väristä. Asiantuntija: yleislääketieteen erikoislääkäri Ari Rosenvall Mehiläisestä.. Hän haluaa myös tietää, miksi aurinko saa aivastamaan. Miksi tukka harmaantuu. Laulaja Matti Eskoa kiinnostavat etenkin ikääntymiseen liittyvät muutokset. Onko tämä perinnöllistä. Muuten vaarana on pitkäaikainen akillesjänteen vahingoittuminen. Erona on se, että statiinien laatu ja määrä punariisivalmisteissa vaihtelevat. 9 Nukun paljon ja säännöllisesti. Ikä vaikuttaa tähän aina, mutta terve ja hyväkuntoinen mies voi säilyttää sukupuolisen kykynsä reilusti yli 70 ikävuoden. Tällöin hiukset ohenevat ja vähenevät päälaelta ja otsalta (lue lisää hiustenlähdöstä, s. Asiantuntija vastaa. 59). Hyödyt ja haitat ovat muuten täsmälleen samat kuin lääkehoidossakin, mutta saman hyödyn saaminen maksaa punariisivalmisteilla selvästi enemmän kuin lääkevalmisteilla. 3 Onko vitamiinitableteista tutkitusti apua esimerkiksi väsymykseen. Ei ole, ellei satu olemaan juuri kyseisen vitamiinin puutostilaa. Matti Esko, 66, on pitkän linjan suomalainen iskelmälaulaja, joka keikkailee yhä aktiivisesti. Onko tähän olemassa lääkettä. Tavallisimmin syynä on nivelrikko, jonka tehokkain hoito on liikunta, erityisesti lihasvoimaharjoittelu. 90 APU TERVEYS 1Mistä johtuu, että miehinen potenssi laskee iän myötä
Kahden naisen elämä muuttuu peruuttamattomasti. ”Hyvää, älykästä viihdettä.” – lukutoukan kulttuuriblogi Siivellä eläjä Kohtaamisia enkeleiden kanssa REIJO MÄEN NOVELLIKIRJAILIJA LUUSALMI Pakollista luettavaa Varesfaneille ja turkulaisen baarifilosofian ystäville. Pientä säätöä ANNA PERHO ”Varoituksen sana: aiheuttaa hysteerisiä kikatus-, hepuli-, hirnuntaja ulvonta kohtauksia.” – tuhat ja yksi kirjaa -blogi ”Kaikki on hetken täydellistä, kuin parhaan ystävän seurassa.” – järjellä ja tunteella -blogi Tervetuloa taisteluun latteutta ja lauma sieluisuutta vastaan! kuv a: j ouni harala Lue myös: Mutta minä rakastan sinua EPPU NUOTIO Keski-ikäisten rakkaus tarina saa lukijan heltymyksen valtaan. Iskee lukijaan kuin tarjottimellinen Talonmiehen vapaapäiviä. Kaupoissa 26.3.. Ihana nähä! Perillä kello kuusi LAURA HONKASALO Kesä 1966 – maailma avautuu, rakkaus vapautuu
VKO 2015-19. HINTA SENTÄÄN NÄYTTI HYVÄLTÄ. KRS, ESPOO HYMY TARTTUU ERIKOISHAMMASLÄÄKÄRI, SUUKIRURGI KOULUTETTU HENKILÖSTÖ LEIKKAUSSALIOLOSUHTEET TUTKITUT, AIDOT IMPLANTIT KOKEMUS: YLI 30 000 ASENNETTUA IMPLANTTIA JÄLKIHOITO HINTA 2200 > 1500 > ERIKOISKLINIKKA PERUSVASTAANOTTO KJK_Ilmoitukset230x267_orig.indd 1 23.2.2015 8.52 177006-12XX PAL. VKO 2012-XX 177006-12XX PAL. Kun harkitset puuttuvan hampaan korvaamista implantilla, älä katso pelkkää hintaa. Pekka Asikainen / Erikoishammaslääkäri, suukirurgi / 30 000 asennettua implanttia P. Kyseessä on iso päätös ja kirurginen toimenpide, joten siihen kannattaa ehdottomasti valita alan kokenein erikoisosaaja, joka käyttää vain laadukkaita, aitoja, tutkittuja ja turvallisia implantteja. VKO 2012-XX 177212-1502 PAL. 0201 55 22 55 I KEINOJUURI.FI I TAPIONTORI 3 B, 2. Miksi tyytyisit vähempään. Meillä asennettu implantti tuntuu ja näyttää omalta, se luutuu osaksi sinua ja kestää vuosikymmenet