ATOPIA . Lapsivuodepsykoosi . 3 8 KEUHKOKUUME Ota rokotus, vältä infektio LEIKKAUSROBOTTI . . Kolmoishermosärky . ASTMALIIKUNTA . 2016 LEMMIKIT HOITAJINA Karvaterapia pitää terveenä KAIKKI KAIHISTA KUKA TARVITSEE LEIKKAUKSEN JA MILLOIN?. . LVI-LÄÄKKEET . Liikenneonnettomuus ESTÄ TAPATURMAT Vaaranpaikat kannattaa tunnistaa ennalta JUMPPAA ÄIJILLE! Voimistelijat Laura Suon rantaHollo ja Harri Hollo hypnoosi Lääketiedettä, ei huuhaata selviytymistarinaa sivua ristikoita, sudokuja ja tehtäviä 7,90 € 2 . . TYÖ .
Noin 25 vuoden jälkeen elimistö alkaa menettää kykynsä tuottaa uutta kollageenia, joka johtaa useisiin ikääntymisoireisiin, kuten esimerkiksi ihon rypyt, juonteet ja veltostunut iho. Kollageeni&biotiini_160815.indd 2 16.8.2015 21.03. Puhdas+ Beauty Kollageeni & tyrnimarja -tuotteessa käytetään hydrolysoitua kalakollageenia. Tutkimukset todistivat, että kalakollageeni auttaa ihoa näyttämään kauniimmalta ja nuoremmalta. Hydrolysoitu kalakollageeni – tutkitusti paras kollageenin lähde Monien vuosien ajan nautaja sikakollageenia käytettiin kollageenivalmisteisiin. Tutkimukset vahvistavat kollageenin merkityksen kauneudelle Japanissa ja Ranskassa tehdyt kliiniset tutkimukset vahvistavat Puhdas+ Beauty -jauheen kollageenin (Peptan -kalakollageenin) hyödyt ihon ulkonäölle. Ei keinotekoisia väriaineita tai makeutusaineita. Puhdas+ Caps Kollageeni & Biotiini on kapselimuotoinen ja sisältää kollageenin lisäksi biotiinia, sinkkiä ja C-vitamiinia, jotka edesauttavat ihon, hiusten ja kynsien hyvinvointia. Ei pintakäsittelyaineita. Ei säilöntäaineita. Valmistuksessa ei käytetä ylimääräisiä ainesosia, kuten säilöntäaineita, väriaineita ja pintakäsittelyaineita. Uudet kotimaiset kollageenituotteet Puhdas+ Beauty Kollageeni & tyrnimarja on kollageenijauhe, joka sekoitetaan veteen, mehuun tai jogurttiin. Peptan testattiin placebo-kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa, jotka tehtiin kansainvälisissä ihon terveystutkimuslaitoksissa, SOUKEN Tokiossa, jossa tuotetta käytettiin päivittäin 10 g kahdeksan viikon ajan. Kollageeni on ihon tärkein rakennusaine, koska se muodostaa 70% ihon proteiinista ja auttaa pitämään ihon sileänä ja kauniina. Tiedemiehet alkoivat etsiä kuitenkin tehokkaampaa kollageenia ja näin löytyi hydrolysoitu kalakollageeni. Uutuus! Sokeriton Kollageeni & Mustikka Tiesitkö, että 25–40 -vuotiaana kollageenin tuotanto loppuu. Puhdas+ tuotteet ovat korkealaatuisia ja kotimaisia ravintolisiä. Kotimainen. Tuotteessa on kollageenin lisäksi kotimaista puhdasta luomu-tyrnimarjaa. MAINOS 100 % puhdas. Tuotteet löydät apteekeista, Sokos/Emotion ja Stockmann-tavarataloista sekä terveyskaupoista. Mistä voin ostaa uusia kollageenituotteita. Kollageenin tuotanto loppuu kokonaan noin 40 ikävuoden paikkeilla, jonka jälkeen meidän tulee huolehtia kollageenin saannista ravintolisänä, esim. Puhdas+ Beauty -kollageenivalmisteella. Kollageeni kääntää ihosi kelloa taaksepäin Kollageeni – ihoa nuorentava proteiini Kollageeni muodostaa 30 % ihmisen elimistön proteiinista ja sitä löytyy ihosta, nivelistä, hampaista, luista, rustoista ja verisuonista. DERMSCAN Lyonissa puolestaan testasi tuotteen 10 g päiväannoksella kahdentoista viikon ajan. Tänä päivänä käyttäjät valitsevat kalakollageenin, koska se on puhdas ja paremmin imeytyvä. Ei magnesiumstearaattia
lakko tai tuotannolliset häiriöt). Toimitus Päätoimittaja Marja Aarnipuro Tuottaja Milla Talja Toimitussihteeri Jukka Väänänen Ulkoasu Samuli Häkkilä, Sanna Eskelinen Toimitusneuvosto Ylijohtaja Erkki Vartiainen (THL), ylilääkäri Johanna Mattson (HUS), viestintäjohtaja Eeva-Riitta Piispanen (Sydänliitto), työja koulutusvalmennuspäällikkö Heini Kapanen (Mielenterveyden keskusliitto), yleislääke tieteen erikoislääkäri Ari Rosenvall (Mehiläinen) Sivunvalmistus Vilma Hartikainen / Aste Helsinki Oy Julkaisu johtaja Pirjo Nurmilaukas Kustantaja A-lehdet Oy Yhteystiedot Sähköposti apu@a-lehdet.fi tai etunimi.sukunimi@a-lehdet.fi Postiosoite Apu, 00081 A-lehdet Puhelin (09) 759 61 (vaihde) Markkinointi Markkinointipäällikkö Maarit Kivilahti Markkinointisuunnittelija Sanna Tiittala Mediamyynti Myyntipäälliköt mediaopas.a-lehdet.fi Myyntiassistentti Jatta Waarala Asiakaspalvelu (09) 759 6600 (ma–pe klo 8–17) Virallinen osoitteenmuutos postiin tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti rekisteriimme. Tilatut lehdet toimitetaan force majeure -varauksin (ylivoimainen este, esim. . Aikakauslehtien Liiton jäsen. Julkaistujen kirjoitusten ja kuvien osittainenkin lainaaminen ilman lupaa on kielletty. Sisältö 2 . Lehtitilaukset www.a-lehdet.fi/asiakaspalvelu Painopaikka UPC Print 2016, Vaasa ISSN 2323-3052 . . 36 P IR IT TA FO R S. 4041 0948 Painotuote APU TERVEYS 3 . 2016 5 Päätoimittajalta 6 Terveysuutiset 12 Ehkäise tapaturmat 20 Laura Suonranta-Hollo ja Harri Hollo jumppasalilla 27 LVI-lääkkeet tutuiksi 28 Lisävuosia liikkumalla 34 Liikunta ja astma 36 Robotti syöpäleikkauksessa 40 Kolmoishermosärky piinaa 44 Lisäenergiaa työpaikalta 50 Hyödyllinen hypnoosi 53 Hierontaa kotikonstein 54 10 kysymystä kaihista 56 Kolumni: Mikko Salaspuro 57 Karkota keuhkokuume 58 Lemmikit hoitavat terveyttä 63 Mangaaniriski kaivossa. Osoitetta voidaan käyttää ja luovuttaa suoramyyntitarkoituksiin. . Tarjottu tai tilattu aineisto julkaistaan sillä ehdolla, että aineistoa voidaan korvauksetta käyttää kaikissa lehden uudelleen julkaisuissa tai muussa käytössä riippumatta toteutusja jakelu tavoista. 64 Mausteita terveydeksi 66 Kolumni: Heikki Valkama 67 Dieettiviikko atoopikolle 70 Hyvän olon ruokaa 74 Kivennäislisiä tarpeeseen 76 Synnytyksestä psykoosiin 80 Aivopähkinöitä 82 Ristikot, kryptot ja sudokut 88 Ratkaisut 90 Sitähän sä kysyit: Sanna Saarijärvi 40 ”Jonkin aikaa kotiovi tuntui helvetin portilta.” Leikkausrobotti tottelee Sakari Hietasen käsien ja jalkojen liikkeitä. . Toimitus vastaa vain tilatusta aineistosta. . 64 Kurkumasta saattaa olla apua Alzheimerin taudin hoidossa
• Tauoilla mahdollisuus tutustua näy eillease ajien pöytiin ja tarjouksiin. Mikä oikeasti herkistää ja mikä sopii iholle vaikka toisin puhutaan. BUSSIREITIT Helsingistä, Lahdesta, Hämeenlinnasta, Tampereelta, Jyväskylästä, Porista ja Vaasasta. Hauskanpidon lomassa kuulet tärkeää tietoa asiantuntijoilta. Pyydä ryhmille kuljetuksista erillinen tarjous. Raili kertoo mitä tulee o aa huomioon värikosmetiikan valinnassa ja miten pienillä vinkeillä raikastat ulkonäköäsi. Herkkä-risteily kauneuden ja hyvinvoinnin merkeissä 17.–18.4. Tuula Kanninen Kaikki, joita kevät herkistää tulkaa mukaan! Allergiaja astmaliiton kanssa toteutamme risteilyn, jossa yhdistämme huvin ja hyödyn. Ka ik ki oi ke ud et m uu to ks iin pi dä te tä än . Marjo Tähtinen Raili Hulkkonen M/S VIKING GRACEN AIKATAULU 17.4. Netin kautta varatessa ei palvelumaksua. etlounas, sisältää myös ruokajuomat (viini, olut ja virvoitusjuomat), kokouskahvin ja hedelmät. Allergiaja astmaneuvoja Marjo Tähtinen. • To a vai tarua. Turku paluu klo 19.50 M/s Viking Grace Kuva: Juha Jantunen ApuKerho_Allergia-risteily_230x297.indd 1 14.1.2016 13.46. Usein ajatellaan, e ei herkkäihoinen voi meikata, se on kuitenkin mahdollista. Tiedustele reittejä ja hintoja matkatoimistosta. Osa reiteistä on liikennöitsijöiden pikavuoroja ja busseista on varattu paikat risteilyasiakkaille, osa bussireiteistä on tilausajoja vain risteilyasiakkaille. • Tuoksut, kutsu luokse, älä karkota, asiaa ja leikkimielisyy ä: Tuula Kanninen • Ajankohtaista asiaa herkille. Tuulan matkat RISTEILYOHJELMA • Meikkitaiteilija Raili Hulkkosen neuvot herkkäihoiselle. RISTEILYHINTA/HENKILÖ ILMAN BUSSIKULJETUSTA Hlöä/hytti Hinta/ hlö Sisähytti (ikkunallinen) A 1 (1 hlö) 140 € A 2 (2 hlöä) 115 € A 3 (3 hlöä) 107 € A 4 (4 hlöä) 105 € Sisähytti (ei ikkunaa) B 1 (1 hlö) 133 € B 2 (2 hlöä) 112 € B 3 (3 hlöä) 105 € B 4 (4 hlöä) 103 € HINTAAN SISÄLTYY: Risteily valitussa hy iluokassa, risteilyohjelma, 18.4. • Lahjakassi Varaukset ja tiedustelut: Matkapojat 010 2323 440 tai ryhmat@matkapojat tai www.matkapojat.fi Toimitusmaksu 10 €/hlö/varaus toimistosta tai puhelimitse varatuista matkoista. Turku lähtö klo 20.55 18.4. • Arvonta, palkintoina lahjakor eja ja tuotepalkintoja. meriaamiainen ja bu
Sivu 50. Hyvinvoivasta omistajasta hyötyy tietysti myös lemmikki. Kissojen kanssa olen avoin ja läsnä tässä hetkessä. Monet käyttävät lemmikkejään säännöllissä terveystarkastuksissa eläinlääkärillä ja paneutuvat perusteellisesti täysipainoiseen ja lajinmukaiseen ravitsemukseen. Kun lämmin ja karvainen terapeutti käpertyy syliini, mieleni tyyntyy, eikä meditaatiokursseja tarvita. Vaikutus on helppo ymmärtää, sillä kissat kehräävät paitsi osoittaakseen tyytyväisyyttään myös rauhoittaakseen itseään. Minulle kissan kehräys on maailman kaunein ääni, joka purkaa kireyden ja karkottaa ahdistuksen. Olen herkästi hermostuvaa sorttia, mutta onneksi minulla kotona huippuluokan stressinlievittäjät. MILLA TALJA Tu ot ta ja lta. Kehruuterapeutit tuntuvat aistivan potilaan huonon olon ja koettavat auttaa omalla tavallaan. Apu Terveys on sellainen. Jokainen juttu kulkee toimituksessa vähintään kolmen silmäparin kautta ennen kuin se lähetetään painoon. Päätoimittajalta Marja Aarnipuro Hypnoosi on tehokas hoito ärtyvään suoleen. . Olemme alusta asti tehneet lehteä, johon voi luottaa. Ihminen kiittää kiintymyksestä huolenpidolla. Apu Terveys -lehden luotettavuutta lisää myös arvovaltainen ja asiantunteva toimitusneuvosto, johon kuuluu lääkäreitä ja potilasjärjestöjen edustajia. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Luulen, että keksin vastauksen. APU TERVEYS 5 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Ehkäpä tästä kannattaisi ottaa mallia myös oman terveyden hoitoon – se saattaa helposti jäädä vähemmälle huomiolle. Se on paljon nuorelle lehdelle. Lemmikkieläinten myönteisistä terveysvaikutuksista on tehty lukuisia tutkimuksia, joista kerrotaan sivulta 58 alkavassa jutussa. Apu Terveyden juttuja tekevät kokeneet terveystoimittajat, joiden kunnia-asiana on löytää jokaiseen juttuun alansa parhaat asiantuntijat, tarkistaa jokainen fakta ja perustaa juttunsa tieteellisesti tutkittuun tietoon. Näinä aikoina lukijoiden on entistä vaikeampaa erottaa oikea väärästä ja tieteellisesti tutkittu tieto uskomuksista. Kun vuoden 2015 lukijamäärät maaliskuun alussa julkistettiin, pysähdyin miettimään, mistä Apu Terveys -lehden menestys mahtaa johtua. Tutkimusten mukaan kehräysvärähtelyn hertsitaajuudet saattavat vaikuttaa myönteisesti jopa ihmisen fyysiseen terveyteen ja esimerkiksi vahvistaa luita. Kissat osaavat myös sairaanhoitajan hommat. Se on itse asiassa paljon mille tahansa lehdelle. Kun omistajapolo makaa kipeänä sängynpohjalla, peiton päälle ja alle kasautuu hyvin nopeasti elävien lämminvesipullojen joukko. Tuoreen mittauksen mukaan Apu Terveydellä on jo 151?000 vakituista lukijaa. . Kokemuksen perusteella on helppo uskoa tutkimustuloksiin: eläin tekee ihmiselle hyvää. Siksi on tärkeää, että on olemassa tiedotusvälineitä, joihin lukijat voivat aivan varmasti luottaa. Meitä on paljon! E tte arvaa, miten mukavaa on tehdä lehteä, jonka lukijamäärä kasvaa koko ajan kohisten. Vierihoitoa
6 APU TERVEYS Uutiset Lähde Uutispalvelu Duodecim Koonnut Milla Talja Elämä ei suinkaan lopu 50 tai 60 vuoden iässä. Diabetologia-lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan yhteys selittyy todennäköisesti stressin vaikutuksilla elämäntapoihin ja riskitekijöihin. Sama tutkijaryhmä löysi yhteyden myös stressiherkkyyden ja aikuistyypin diabeteksen väliltä. Heart-lehdessä julkaistut tulokset perustuvat yli 1,5 miljoonan ruotsalaismiehen seurantaan. Aiemmissa tutkimuksissa verenpainetauti on kehittynyt etenkin sellaisille henkilöille, joiden verenpaine reagoi herkästi stressitilanteissa. Helposti stressaantuvat saattavat altistua sekä verenpainetaudille että aikuistyypin diabetekselle. Joogaohjaaja, muusikko Jore Marjaranta, Hyvä selkä 1/2016. Stressaantuneet ihmiset esimerkiksi tupakoivat todennäköisemmin ja syövät epäterveellisemmin. Tutkijat ottivat analyysissa huomioon miesten sosiaalisen ja taloudellisen aseman, painoindeksin sekä mahdollisen perinnöllisen verenpainetautitaipumuksen, mutta ne eivät selittäneet huonon stressinsietokyvyn ja verenpaineongelmien yhteyttä. Tulosten taustalta löytynee monia tekijöitä, mutta todennäköisesti suurin vaikutus on elämäntavoilla. Heikoiten stressiä sietäneet sairastuivat noin 50 prosenttia todennäköisemmin kuin miehet, joilla oli hyvä stressinsietokyky. Yhteys havaittiin riippumatta painosta, mutta se oli huomattavasti voimakkaampi ylipainoisilla. Miehille oli tehty kutsunnoissa vuosina 1969–1997 kattava terveystarkastus, johon kuului puolituntinen psykologinen arviointi. Herkimmin stressaantuvien riski sairastua oli noin 40 prosenttia suurempi kuin stressiä parhaiten sietävien miesten. STRESSI NOSTAA PAINEITA Riskitekijä. Myös monet elintavat voivat selittää yhteydet. Osa yhteyksistä selittynee elintavoilla. Vuoteen 2012 mennessä 93 000 miehellä oli todettu verenpainetauti. Heillä sairastumisriski oli peräti kolminkertainen. FO T O LI A Herkimmin stressaantuvien riski sairastua oli noin 40 prosenttia suurempi.. Yhteyteen eivät vaikuttaneet painoindeksi, perinnöllinen diabetesalttius sekä sosiaalinen ja taloudellinen asema. ” H erkästi stressaantuvat saattavat sairastua verenpainetautiin todennäköisemmin kuin stressiä paremmin sietävät. Yhteys on voimakas etenkin ylipainoisilla, ruotsalaistutkimus osoittaa. Tutkituista miehistä 34 000 sairastui vuosina 1987–2012 aikuistyypin diabetekseen
Aivopainetta pystytään mittaamaan nykyäänkin, mutta langattomat sensorit voitaisiin asentaa potilaan aivoihin muutenkin tehtävän leikkauksen yhteydessä, eikä niitä tarvitsisi erikseen poistaa. Tekeillä liukeneva aivosensori Teknologia. Tämä voi helpottaa huomattavasti muun muassa aivopaineen mittaamista. APU TERVEYS 7 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Nature-tiedelehden mukaan sensorit valmistetaan pääasiassa polylaktidi-polyglykolidi-kopolymeerista (PLGA) ja silikonista. Pääministeriys lyhentää ikää Työ. Suomessa lääkärikunta hyväksyy käytännön, jos potilaan tilanne ennen kuolemaa on sietämätön. uori ja ksylitoli ovat tärkeitä rei kiintymisen eh käisemiseksi. Niitä ei ole vielä kokeiltu ihmisissä, mutta hiirikokeissa ne toimivat ja liukenevat aivokudoksessa. Xerodent on ratkaisu. 2/2016 KYSY LISÄTIETOJA LÄHIMMÄSTÄ APTEEKISTASI Ilm oit us SISÄLTÄÄ FLUORIA SISÄLTÄÄ KSYLITOLIA LISÄÄ SYLJEN ERITYSTÄ APPELSIININMAKUINEN Eeva_Xerodent_112x297_2/16.indd 1 17/02/16 09:15. Ranska on hyväksynyt lain, joka sallii parantumattomasti sairaiden pysyvän nukuttamisen. Itsehoitolääke. Puolivakavissaan tehdyssä yhdysvaltalaistutkimuksessa kerättiin tiedot 17 maan presidenteistä, toiseksi sijoittuneista ehdokkaista sekä kaikista pääministereistä vuosilta 1722–2015. KUIVA SUU. . . 120 000 elinsiirtoa tehdään maailmassa vuosittain. uoripitoisuus. Lähde: Lääketieteellinen aikakauskirja Duodecim 2/2016. Aivovamman saaneiden aivopainetta seurataan, koska paineen nousu voi aiheuttaa uusia aivovaurioita. Tu tustu huolellisesti pakkausselosteeseen ennen valmisteen käyttöä. Valittujen ja ei-valittujen elinikää verrattiin samanikäisten miesten ja naisten odotettavissa olevaan elinikään. An nostuksessa tulee ottaa huomioon juoma veden . Hampaiden reikiintymisen ehkäisemiseksi syl jen eritystä lisääviä valmisteita on hyvä käyttää säännöllisesti ohjeiden mukaan. uo rival mis teiden sa manaikais ta käyt töä tulisi välttää. Tavallinen vuorokausiannos aikui sille on 6 tablettia päivässä jaettuna tasaisesti koko päi vän ajalle. Suussa voi tuntua epämiellyttävä maku ja hengitys voi haista pahalle. Kova stressi ja poliittisen elämän kuluttavuus voivat hyvinkin lyhentää elinikää. uoridia ja 28,6 mg omena happoa. Määrän arvioidaan tyydyttävän alle kymmenesosan tarpeesta. Sensorien on jo osoitettu välittävän luotettavasti tietoa paineesta ja lämpötilasta. Ranskan laki sallii potilaiden pyytää syvää ja jatkuvaa nukutusta vain, kun kuolema on väistämätön ja lähellä. Tuloksiin kannattaa suhtautua leikkimielellä, mutta taustalla voi olla oikea ilmiö. uori ja ksylitoli suojaavat hampaita reikiintymiseltä. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. KUIVAN SUUN HOITOON Xerodent-imeskelytabletit sisältävät 0,25 mg . Koska syljen vähäisyys lisää hampai den reikiintymisriskiä ja -nopeutta, . Pääministerit ja presidentit näyttäisivät kuolevan nuorempina kuin heidän valitsematta jääneet vastaehdokkaansa. XERO dent imeskelytabletit Syljenerityksen heikentyminen aiheuttaa monenlaisia oi rei ta. Laki koskee myös vegetatiivisessa tilassa olevia potilaita, jos lähiomaiset antavat luvan nukuttamiseen. Muiden . Vielä kehitysvaiheessa oleva sensori on langaton ja liukenee itsestään pois muutaman päivän kuluttua asentamisesta. Aivovammapotilaiden tutkiminen voi helpottua pian merkittävästi uuden sensorilaitteen ansiosta. Xero dentin sisältämä . 90 ja 270 imeskelytabletin pakkaukset saatavissa apteekista. Appelsiininmakuisia Xerodentimeskelytabletteja myydään aptee kissa ilman reseptiä. Pääministereitä verrattiin muiden puolueiden johtajiin. Niitä ovat vaikeus puhua, niellä ja pureskella. Xerodent-imeskelytabletit ovat apu suun kuivuuden hoitoon: valmiste sisältää puskuroitua ome nahappoa, joka lisää tehokkaasti syljen eritystä. Presidentiksi tai pääministeriksi valitut elivät virkakautensa jälkeen keskimäärin 13 vuotta, valitsematta jääneet taas 18 vuotta. Ranska laillisti kuolevien nukuttamisen Kuolema
Glaukoomaa sairastaa 80?000 suomalaista. Vihreät lehtivihannekset saattavat ehkäistä glaukoomaa. Silmänpaineen alentaminen on ainoa tunnettu hoito glaukoomaan. Kasvisten nitraatti muuttuu elimistössä typpioksidiksi, jolla on suotuisia vaikutuksia verisuonistoon. YHDYSVALTALAISTUTKIMUS perustui kahden suuren tutkimuksen aineistoihin, jotka koostuivat 64?000 naisen ja 41 000 miehen terveystiedoista. Terveyskirjaston mukaan Suomessa glaukoomaa sairastaa noin 80?000 ihmistä, ja uusia tapauksia todetaan vuosittain noin 2?500. Glaukooma on hitaasti etenevä näkövammaisuutta aiheuttava silmäsairaus. Yhteys koskee avokulmaglaukoomaa, joka on glaukooman tavallisin muoto. Se yleistyy iän myötä, ja valtaosa hoidettavista potilaista on yli 65-vuotiaita. Arvioiden mukaan länsimaissa vain puolet glaukoomaa sairastavista tietää taudistaan. Yhteys oli vielä voimakkaampi potilailla, joiden glaukoomaan kuului varhaisia parasentraalisen näkökentän vaurioita. Yli 20 vuotta kestäneiden seurantojen aikana 1?500 mukana ollutta sairastui avokulmaglaukoomaan. Nytkään tulokset eivät osoita, että munuaissairaudet johtuivat ainoastaan näistä lääkkeistä. Tämä viittaisi siihen, että nitraatin glaukoomariskiä pienentävä vaikutus johtuu verisuonten toiminnan parantumisesta. On kuitenkin mahdollista, että yhteyteen vaikuttaa moni muukin ruokavalioon ja elämäntapoihin liittyvä tekijä. Jama Ophthalmology -lehdessä julkaistun yhdysvaltalaistutkimuksen mukaan paljon nitraattia ruoastaan saavat sairastuvat avokulmaglaukoomaan 20–30 prosenttia epätodennäköisemmin kuin samanikäiset, joilla nitraatin saanti jää vähäiseksi. Nitraattilääkkeitä eli ”nitroja” käytetään yleisesti sepelvaltimotaudin hoidossa. Protonipumpun estäjien on aiemmin epäilty altistavan myös akuuteille munuaisvaurioille, mutta kiistattomat todisteet haitoista puuttuvat. S alaattia, pinaattia ja muita vihreitä, runsaasti nitraattia sisältäviä lehtivihanneksia syömällä voi mahdollisesti pienentää riskiään sairastua glaukooma-silmäsairauteen. Närästyksen ja mahahaavan hoidossa käytettävät protonipumpun estäjä -lääkkeet saattavat suurentaa riskiä sairastua krooniseen munuaissairauteen. Tuoreen tutkimuksen perusteella protonipumpun estäjiä käyttävät sairastuvat munuaissairauteen 20–50 prosenttia todennäköisemmin kuin samanikäiset, jotka eivät käytä lääkitystä. FO T O LI A. Nitraatti muuntuu elimistössä typpioksidiksi, jolla on suotuisia vaikutuksia verisuonistoon. Moni potilas voisi kuitenkin lopettaa lääkkeet ja välttyä mahdollisilta riskeiltä, sillä lääkkeitä syödään usein turhaan tai liian pitkään. SILMÄT PITÄVÄT SALAATISTA Näkö. 8 APU TERVEYS Närästyslääkitys voi altistaa munuaissairaudelle Haitta. Sairastuneet olivat keskimäärin 67-vuotiaita saadessaan diagnoosin
Marjat säilyttävät mieskuntoa Erektio. . Erektioongelmat ovat usein varhainen merkki verisuoniongelmista. Terveellisesti syövien ja liikuntaa harrastavien miesten erektiohäiriöriski oli noin viidenneksen pienempi kuin miesten, jotka eivät harrastaneet liikuntaa ja söivät marjoja ja hedelmiä vain harvoin. Kun tulokset yhdistettiin kuolleisuuteen, hyvä kognitio liittyi pienempään riskiin menehtyä sydänja verisuonitauteihin, syöpään ja hengitystiesairauksiin. Terävä mieli ennakoi pidempää elinikää Elämä. Marjoja ja hedelmiä syövät välttyvät todennäköisemmin sydänja verisuonisairauksilta, mikä voi selittää havainnot. klo 8–16. APU TERVEYS 9 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Suotuisat vaikutukset voivat johtua marjojen ja hedelmien flavonoideista ja flavanoneista, mutta myös muista seikoista. American Journal of Epidemiologyn julkaisemassa tutkimuksessa 11 000 henkilön kognitiivisia toimintoja testattiin noin 9-vuotisen seurannan alussa. Yhteys ei selittynyt muilla tekijöillä. Erektio-ongelmia näyttäisi olevan hieman harvemmin miehillä, jotka syövät runsaasti marjoja ja hedelmiä. Analyysissa huomioitiin muun muassa erot ilmastossa, asuinpaikan läheisyys autoteihin ja maaston vuoristoisuus. Journal of Epidemiology & Community Health -lehdessä julkaistu tutkimus perustuu 4,2 miljoonan Sveitsissä asuvan tietoihin. Muistin ja muiden kognitiivisten mielentoimintojen mittaaminen voi kertoa riskistä menehtyä sairauksiin. Saatavilla kolme kätevää vaihtoehtoa: nopeasti suussa hajoava ja hammasystävällinen, pienikokoinen ja helposti nieltävä sekä uusi magnesiumia sisältävä tabletti. Hyvää yötä ja hyvää huomenta 2/ 20 16 UUTUUS! Lisätty magnesium tukee hermoston ja lihasten toimintaa. Orion on suomalainen avainlippuyritys. Vuoristolaisilla on hyvä sydän Ympäristö. Lähde: riemurasia.net. Tätä saattavat selittää vuoristoilmasto, vähähappinen ilma ja erot ravitsemuksessa. Pakkauskoot 30 ja 100 tablettia.. Myös liikunta sekä etenkin liikunnan ja terveellisen ruokavalion yhdistelmä voivat ehkäistä erektioongelmia, osoittaa American Journal of Clinical Nutrition -lehdessä julkaistu tutkimus. A -L E H T IE N K U V A -A R K IS T O KYSY APTEEKISTA Lisätietoja numerosta 010 426 2928 ark. Melatoniini Orion lyhentää nukahtamisaikaa ja lievittää aikaeron vaikutuksia. Yli 1?500 metrin korkeudessa asuvien riski menehtyä sydäninfarktiin tai muuhun iskeemiseen sydänoireeseen oli noin neljänneksen pienempi kuin alle 600 metrin korkeudella asuvien. Korkealla vuoristossa asuvat kuolevat muita harvemmin sydänsairauksiin, sveitsiläistutkimus osoittaa. Seurattavat asuivat 195–3?000 metrin korkeudessa. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. . Lääkärin suusta ” Uloste on samanväristä kuin osasto 19 ovet. Yhteys havaittiin etenkin miehillä, jotka söivät usein mustikoita, mustaviinimarjoja, kirsikoita ja karhunvatukoita sekä sitrushedelmiä
Todennäköistä onkin, että diabetesriski liittyy ranskalaisten sisältämiin haitallisiin transrasvahappoihin. Perunoiden korvaaminen täysjyvätuotteilla pienentää riskiä, osoittaa yhdysvaltalaistutkimus. Tulos ei automaattisesti tarkoita, että sähkötupakka on hyödytön tai haitallinen tupakoinnin lopettamisessa. Sähkötupakan soveltuvuus tupakoinnin lopettamiseen on edelleen selvittämättä. Sähkötupakka saattaakin alentaa nuorten kynnystä kokeilla varsinaisia savukkeita, mutta yhtä hyvin on mahdollista, että samat nuoret olisivat polttaneet savukkeita myös ilman sähkötupakkakokeiluja. Niiden perusteella sähkötupakkaa käyttävät lopettavat tupakoinnin noin kolmanneksen epätodennäköisemmin kuin muut. Sähkötupakan satunnainen kokeileminen ei kuitenkaan ennusta säännöllistä tupakointia. Päivittäin ainakin yhden annoksen perunoita syövät sairastuivat diabetekseen noin kolmanneksen todennäköisemmin kuin ne, jotka söivät perunoita harvemmin kuin kerran viikossa. Käytännössä kuitenkin vain harvat sähkötupakkaa käyttävistä näyttävät lopettavan tupakoinnin. Tutkimuksesta ilmeni, että sähkötupakkaa kokeilevat teinit voivat olla muita kiinnostuneempia polttamaan myös varsinaisia savukkeita. 10 APU TERVEYS Ranskanperunoiden puputtajat alttiita diabetekselle Ravinto. Sähkötupakan pitkäaikaisvaikutuksia ei vielä tiedetä. Lancet Respiratory Medicine -lehdessä julkaistu analyysi perustuu 18 ei-kokeellisen ja 2 satunnaistetun, kliinisen tutkimuksen aineistoihin. Nykytietämyksen mukaan sähkötupakka on lyhyellä aikavälillä terveydelle vähemmän haitallista kuin perinteinen tupakka, mutta pitkäaikaisvaikutuksia ei vielä tiedetä. Sähkötupakan yleistymisen vuoksi olisikin tärkeää tehdä laadukkaita kokeellisia tutkimuksia sen mahdollisten hyötyjen ja toisaalta terveyshaittojen selvittämiseksi. TOISEN, TOBACCO CONTROL -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan sähkötupakka voi olla jopa askel tupakointiin. Sähkötupakan ja oikeiden savukkeiden polttamisesta kyseltiin 2 300:lta keskimäärin 15-vuotiaalta koululaiselta vuonna 2013 ja uudelleen vuotta myöhemmin. M onet käyttävät sähkötupakkaa tupakoinnin lopettamisen tukena, mutta tuoreen tutkimuksen mukaan tämä ei juuri näy lopettamismäärissä. FO T O LI A. Perunoita ja varsinkin ranskalaisia perunoita päivittäin syövät voivat sairastua aikuistyypin diabetekseen muita todennäköisemmin. Sähkötupakka voi jopa innostaa käryttelyyn. Yhteys koski keitettyjä, paistettuja ja soseutettuja perunoita, mutta pääasiassa ranskanperunoita. Moni yrittää lopettaa sauhuttelun sähkötupakan avulla, mutta saattaakin joutua ojasta allikkoon. SÄHKÖ EI IRROTA SAUHUSTA Tupakka. Sähkötupakkaa testanneet olivat vuoden kuluttua kokeilleet myös varsinaisia savukkeita kolme kertaa todennäköisemmin kuin nuoret, jotka eivät olleet koskeneet sähkötupakkaan. Sähkötupakkaa käyttävät voivat päinvastoin jatkaa tupakointia todennäköisemmin kuin muut
Ravinnon kolesterolilla ei ollut vaikutusta siihen, ketkä saivat sydäninfarktin. Kartatko kananmunia syyttä. Ummetuksesta ei tarvitse enää kärsiä 02/2016. Yhteys saattaa selittyä parodontiittiin liittyvällä tulehdustilalla, joka voi edistää sydänoireiden kehittymistä. Vaikuttava aine: makrogoli. Fyysisesti aktiiviset 70-vuotiaat välttyivät muita todennäköisemmin sepelvaltimotaudilta, sydänkohtauksilta ja etenkin aivoinfarkteilta. Vaikka ravinnon kolesterolin vaikutus veren kolesteroliin on osoittautunut vähäiseksi, hieman epäselväksi on jäänyt, miten ravinnon kolesteroli vaikuttaa, jos henkilöllä on kolesterolille altistava APOE4geenityyppi. 8–16). . Kymmenvuotisen seurannan aikana sydänja verisuonitautioireisiin sairastui heistä 1 200. Suomalaisilla on tätä tyyppiä poikkeuksellisen paljon. APOE4-tyyppi oli kolmanneksella miehistä. Sopii myös raskauden ja imettämisen aikana. Circulation-lehdessä julkaistuun tutkimukseen osallistui 4 200 keskimäärin 73-vuotiasta henkilöä, joiden sydän oli terve tutkimuksen alkaessa. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. 010 426 2928 (ark. Liikunnan sydänhyödyt on tunnettu pitkään, mutta sen vaikutuksia yli 70-vuotiaiden oireiluun on tutkittu vähänlaisesti. Annostus: Aikuiset ja yli 8-vuotiaat lapset: 1 annospussi (12 g) 1–2 kertaa päivässä. . Seurannan aikana 230 miestä sairastui sydäninfarktiin. Yhteydet havaittiin jopa yli 75-vuotiailla. Kananmunan päivässä tai muita kolesterolipitoisia ruokia syövät eivät sairastu sydänkohtauksiin tavallista todennäköisemmin. Yhteyttä ei havaittu edes miehillä, joilla oli APOE4-tyyppi, tai miehillä, jotka söivät kananmunan joka päivä. 2–3-vuotiaat lapset: 1 annospussi (6 g) kerran päivässä. Pegorion, jauhe oraaliliuosta varten, on ummetuksen hoitoon tarkoitettu lääke. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Pakkauskoot: 20 x 6 g, 20 x 12 g ja 50 x 12 g. Sydäninfarktit näyttäisivät olevan tavallista yleisempiä hampaiden kiinnityskudoksen tulehdusta eli parodontiittia sairastavilla. Tulokset viittaavat siihen, ettei kananmunia ja muita paljon kolesterolia sisältäviä ruokia tarvitse vältellä sydänoireiden pelossa. Ruotsalaistutkimuksessa parodontiittia potevien riski sairastua sydänkohtaukseen oli noin kolmanneksen suurempi kuin samanikäisten terveiden. Lue liikunnan vaikutuksesta elinikään sivulta 28. . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Samankaltaisia tuloksia on saatu aiemminkin. Iäkkään kannattaa kävellä Sydän. Riskit olivat pienimmät säännöllisesti pitkiä matkoja suhteelliseen ripeään tahtiin kävelevillä. 4–7-vuotiaat lapset: 1 annospussi (6 g) 1–2 kertaa päivässä. Kolesteroli. Itä-Suomen yliopiston tulokset perustuvat runsaan tuhannen 42–60-vuotiaan kuopiolaismiehen 21-vuotiseen seurantaan. Parodontiitti altistaa sydänkohtauksille Suu. Arjessa voi tulla vastaan tilanteita, jotka aiheuttavat tukalaa oloa; kiire, stressi tai liian vähäinen liikunta. Liikunta auttaa välttymään sydänja verisuonitaudeilta vielä yli 70-vuotiaanakin, osoittaa yhdysvaltalaistutkimus. Riskiä ei havaita edes kolesterolin haitoille geneettisesti alttiilla, osoittaa American Journal of Clinical Nutrition -lehdessä julkaistu suomalaistutkimus. Eri liikuntamuodoista käveleminen oli selvästi parasta iäkkäiden sydämille. Sekoita Pegorionannospussin sisältö veteen tai mehuun – nauti lääke – ja voit taas hymyillä! KYSY APTEEKISTA! Orion on suomalainen avainlippuyritys vapautavatsasi.fi Lisätiedot: puh
J os pitää ynnätä suomalaisten terveyttä uhkaavia vaaroja, sydänja verenkiertosairaudet tulevat mieleen ensimmäisinä. Etenkin liikenneonnettomuudet ja tapaturmaiset kuolemat työpaikoilla ovat vähentyneet. Lapsia uhkaaviin vaaroihin on kiinnitetty paljon huomiota, mikä on onnistuneesti tuottanut tulosta. KAHDENKYMMENEN VIIME VUODEN aikana on onneksi tapahtunut parannusta, ja kohtalokkaita tapaturmia sattuu Suomessa vähemmän kuin ennen. Tutkimusten mukaan liikuntaja tasapainoharjoittelu sekä lihaskunnosta huolehtiminen ovat keskeisintä kaatumisen ehkäisyä. On kuvaavaa, että työpaikoilla vaaditaan esimerkiksi tiettyjä suojaimia ja varovaisuutta pesuaineiden käytössä. Kun pysähtyy miettimään, aika moni on vähintäänkin kuullut tuttavan tutun menehtyneen tapaturmaisesti, kipseistä ja pikkupaikkaamisista puhumattakaan. Mutta eihän niin voisi käydä minulle. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kehittämispäällikön Satu Pajalan mukaan suotuisan kehityksen taustalla ovat osin lait ja muut säädökset. Moni niistä olisi ehkäistävissä, jos tapaturmariski otetaan tosissaan. Kotona ja vapaa-ajalla aikuisille kuitenkin sattuu ja tapahtuu entistäkin enemmän. Myös asenteissa on paljon parantamisen varaa. – Iäkkäälle tapaturma on myös usein sysäys, joka kääntää terveyden huonompaan suuntaan, Satu Pajala sanoo ja korostaa ennaltaehkäisyn tärkeyttä. Eihän. – Hyvän peruskunnon ja terveyden ylläpito on kaiken a ja o. Yksi kaatuu kotona tai kadulla omilta jaloiltaan, toinen pyörällä, ja kolmas putoaa korkealta. Kotona halutaan ottaa rennosti, joten ollaan huolimattomia eikä ajatella loppuun saakka. Tilastoissa eivät edes näy kotona jääpussein, sitein ja laastarein hoidetut ruhjeet ja nyrjähdykset, joita tapahtuu kaikkein eniten. Jos huomioidaan työpäivien menetykset, erilaiset korvaukset ja muut välilliset kustannukset, puhutaan miljardeista. Tapaturmat ovat kuitenkin aivan näihin verrattava terveysongelma – jopa suomalaisten neljänneksi yleisin kuolinsyy. Elämään osuu huono hetki, tavallista isompi lipsahdus, eikä ihmistä ehkä enää ole. Pajalan mukaan kotiin on vaikea tuoda säädöksiä, sillä kodin itsemääräämisoikeus sallii melkein mitä vain, kunhan naapureita ei häiritä kohtuuttomasti. 12 APU TERVEYS . KAIKKEIN ALTTEIMPIA vaarallisille tapaturmille ovat iäkkäät. Ihmisten paikkaamiseen onnettomuuksien jäljiltä kuluu terveydenhuollossa miljoonia euroja. TEKSTI VIRPI PEURA KUVITUS ESA-PEKKA NIEMI VALOKUVA HARRI HINKKA Tapaturmat ovat suomalaisten neljänneksi yleisin kuolinsyy.. Kun kotona tehdään remonttia, sama käytäntö ei siirry sinne, vaikka se olisi järkevää. Esimerkiksi tieliikennelaki tuo monin tavoin turvaa liikenteeseen, ja kodeissa pitää olla palohälyttimet. Moni pelkää myös syöpää. Toissa vuonna kolme viidestä tapaturmissa kuolleesta oli yli 65-vuotiaita: tavallisimmin ikäihminen kaatui tai putosi. Kun ryhmään houkuttelee kaverin, hän voi Sattuipa ikävästi! Tapaturmat. Selkäsairaudet sekä muut tukija liikuntaelinsairaudet ovat yleisiä. Myös vakuutuksiin liittyy vaatimuksia. Kaupungeissa on jo melko hyvin tarjolla erilaisia kuntoilumahdollisuuksia ja -ryhmiä kaikenikäisille, myös iäkkäille. – Muun muassa liikenneja paloturmia on voitu vähentää niiden avulla. Lisäksi työpaikoilla on paljon tapaturmia vähentävää lainsäädäntöä. Jokainen alkaa ikääntyä vähitellen jo nelikymppisestä lähtien, mutta toisaalta kunnon säilymiseen voi vaikuttaa itse todella paljon. Nimenomaan kaatumisiin pitää Pajalan mukaan pureutua, sillä niiden aiheuttajilta ei kukaan pääse pakoon. Liian moni suomalainen joutuu yllättymään ikävästi, sillä maassamme tapahtuu vuosittain yli miljoona tapaturmaa. Erityisen kohtalokkaita kaatumiset ovat iäkkäille naisille. – Koti mielletään turvapaikaksi ja ajatellaan, että eihän minulle voi sattua mitään – ja kuitenkin sattuu
Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. ?. APU TERVEYS 13 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan
Esimerkiksi kodin muutokset voivat auttaa asumaan kotona mahdollisimman pitkään. auttaa treeniin silloinkin, kun ei huvittaisi. Arkipuu hastelukin auttaa. Elimistö muuttuu jo 50 ikävuoden jälkeen eikä kestä alkoholia kuten ennen. Ympäristöstä kannattaa karsia pois turhat vaaran paikat ja pitää talvisin kulkureitit hiekoitettuina, hyvin valaistuina ja siisteinä niin, ettei kompuroimisen vaara kasva. Tietyt lääkkeet, esimerkiksi unilääkkeet, voivat lisätä kaatumisriskiä yksinäänkin. – Ihmiset ummistavat helposti silmänsä varoittelulta. Miten paljon parempaa elämä voi olla koko iän tai vanhoihin ikävuosiin asti, jos pysytään pystyssä tai vältetään jo nuorena jokin tapaturma tai vaikka liikenneonnettomuus. Aseta liukuvan maton alle liukueste. Pidä päivit täin yhteyttä läheiseen tai tuttavaan. Kun tasapaino on hyvä, jalka voi joskus lipsahtaa, mutta ihminen pystyy reagoimaan. Hanki tarvittaessa turva puhelin. Jos jalka ei nouse, mat to ja jopa kynnys voi vat olla turhia esteitä. Syömisestäkin on hyvä huolehtia, ettei kunto heikkene liikaa. – Näin voi ehkä koettaa vähentää kaatumisriskiä. Työikäiset taas juovat ja loukkaavat itsensä useimmiten viikonloppuisin. Sisätilojen turvallisuutta on hyvä miettiä viimeistään, kun toimintakyky alkaa heiketä iän tai vaikka vain tilapäisen sairauden vuoksi. Kotitöiden lomassa voi kyykistellä ja tehdä tasapainoliikkeitä esimerkiksi pölyjä pyyhkiessä. Hyvä valaistus on tärkeä joka iässä, mut ta iän myötä sen mer kitys kasvaa. Voi myös hankkia liesivahdin, jotta liesi sammuu tietyn käyttöajan jälkeen. – Sähkössä ei kannata säästää liikaa ja aina sammutella valoja. . Ikäihmisen tai hänen läheisensä pitää huolehtia riittävästä ravinnosta ja energian määrästä. Mieti, lisäisitkö ajois sa vessan ja pesutilo jen turvallisuutta liu kuestein, tukikahvoin tai kaitein. SUOMESSA ALKOHOLI päättää äkillisesti valitettavan monen elämän. – Iäkkäällä jo pienikin määrä alkoholia voi vaikuttaa tasapainoon ja huomiokykyyn, puhumattakaan jos on jokin sairaus. On kuvaavaa, että eniten tapaturmiin kuolee 55–64-vuotiaita miehiä. Yritys ohjata ihmistä hoitoon ei onnistu, jos toisella on mielestään tilanne hallinnassa eikä mitään hätää. Jos kaatumisriski on suuri ja luut haurastuneet, lonkkahousut olisivat hyvä apu. Pidä sisällä tossuja, joilla et liukastele. Toisaalta ryhmä tai kuntosali voi olla ikääntyneelle mahdollisuus löytää uusia ystäviä. Liiku, harjoita sään nöllisesti lihasvoimaa ja tasapainoa. Alkoholi kuuluu kuitenkin entistä useamman ikäihmisen elämään, ja he juovat suurempia määriä kuin ennen, myös ongelmallisesti. Jos on pakko lähteä, taksin voi tilata kotiovelle tai pyytää läheisen mukaan. Niitä käytetään yhä vähän, vaikka niiden avulla voidaan tutkitusti vähentää lonkkamurtumia. Pidä hätänumero ja muut tärkeät puhelin numerot puhelimen vieressä. – Myös omaisena on hyvä huolehtia oikeiden lääkkeiden oikeasta käytöstä, Pajala muistuttaa. Alkoholilla on osuutta miltei joka kolmannessa tapaturmakuolemassa; työikäisillä päihteet ovat mukana jopa noin kahdessa kolmesta tapaturmaisesta kuolemasta. Hän ei kaadu, vaikka horjahtaisi, Pajala sanoo. 14 APU TERVEYS Vinkkejä iäkkäälle ja omaisille . – Aika usein ihminen myös torjuu sen, että vähän rapistuu, vaikka mittarissa olisi ikää kuinka. – Iäkkään ei kannata lähteä ulos pahimpaan pääkallokeliin – ei liukkaita yleensä viikkoja kestä. Älä jätä tavaroita tai johtoja kulkureiteille. Kaatumisriskiä suurentaa myös usein iän myötä lisääntyvä lääkitys. Tärkeintä tapaturmien ehkäisyssä on aina oma asenne.. Myös alkoholin ja lääkkeiden yhdistelmä voi pahentaa tilannetta. MYÖS RAVITSEMUKSEEN on syytä kiinnittää huomiota. Jos ryhmäliikunta ei tunnu omalta tai liikuntapaikalle ei pääse ilman autokyytiä, kaatumisia voi tutkimusten mukaan ehkäistä tehokkaasti myös kotona. Satu Pajalan mielestä tärkeintä tapaturmien ehkäisyssä on kuitenkin aina oma asenne – nuorena ja vanhana. Silloin kannattaa yrittää muuttaa kotia ja lähiympäristöä turvallisemmaksi mahdollisuuksien mukaan. Ainakin por taat tarvitsevat kaiteet ja hyvät valot. . Esimerkiksi Tays tiedotti helmikuussa, että päihtymys estää ja siirtää tukija liikuntaelimiin kohdistuvia sairaalatoimenpiteitä miltei päivittäin. Yövalo on hyvä pitää päällä vessakäyntiä varten. Kansainvälisessä tutkimuksessa esimerkiksi selkäydinvammaiset kokevat elämänsä lähes yhtä tyydyttäväksi kuin muu väestö. Maalaisjärkeä kannattaa käyttää ja apua pyytää tarvittaessa. . . Toimintakyvyn ja kehon hallinnan kannalta etenkin proteiinien ja D-vitamiinin riittävä saanti on tärkeää, sillä niiden puutos voi edesauttaa lihaskatoa. Peiliin katsominen ei tee pahaa kellekään, sillä omaa ikää on joskus vaikea huomata: sisäinen minä voi helposti tuntua samalta kuin vuosikymmeniä sitten. . Myös läheisten pitää puuttua selviin turvallisuusriskeihin, vaikka asiaa olisikin vaikea ottaa esille. Muutoksia ei kuitenkaan kannata pitää vain ikävänä asiana. Talviliukkailla myös kenkien liukuesteet pitävät pystyssä. Nuoremmankin kannattaa miettiä, onko arjen turvallisuudessa parannettavaa. Tapaturmia ei kuitenkaan vain satu sattumalta, vaan todella paljon voi tehdä, ettei niitä tule. Jos ottaa alkoholia, kannattaa miettiä, mitä tekee ja olla vähän rauhallisemmin. Omin päin lääkkeitä ei kuitenkaan pidä karsia, vaan asiasta kannattaa puhua omalääkärin kanssa. Lähteet: Tilastokeskus, thl.fi, tapaturmat.fi, kotitapaturma.fi, tays.fi. Lattialta korjataan ylimääräiset tavarat ja kulmistaan käpristelevät matot pois. Jos alkoholiin on kehittynyt riippuvuus, läheisen on vaikea vaikuttaa tilanteeseen, vaikka kuinka haluaisi. Tosin kotijumppa vaatii motivaatiota ja itsekuria. – Tutkimusten mukaan melko yksinkertainenkin kotiharjoittelu on tehokasta. . Myös vaikean tapaturman seurauksista voi kuntoutua ja selviytyä henkisesti hyvin. . Pidä silmälasit kunnossa. Sanotaan, että kyllä minä pystyn. Onneksi ihminen on kuitenkin elinvoimainen ja sopeutumiskykyinen hankalissakin tilanteissa. Säilytä käyttöesi neet helposti saatavil la. Älä varastoi niitä ylähyllylle. Etenkin arkipäivinä potilaat ovat tyypillisesti eläkeikäisiä, jotka ovat kaatuneet, pudonneet tai muuten loukanneet itsensä päihtyneinä. Hanki yö valo. Jos ei itse huomaa tätä, toivottavasti lähellä olevat näkevät, ja päihtyneenä mennään kotiin vaikka käsikynkkää. Asiantuntija: kehittämispäällikkö Satu Pajala, Tapaturmat ja toiminta -yksikkö, THL
Muista heijastin. Varaa puhelimen lähelle tärkeät numerot: yleinen hätänumero 112 ja Myrkytystietokeskus (09) 4711 sekä omalääkärin tai terveyskeskuksen numero. Älä hölmöile. Pidä työkalut ja sähkölaitteet kunnossa, tutki käyttöohjeet ennen käyttöä. Jos käytät alkoholia, muista, että se lisää tapaturmaalttiutta. Käy ensiapukurssi.. . . Huolehdi vireystilastasi. Ota jäälle mukaan naskali. . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Älä ota vesillä riskejä. Lisäturvaa tuovat taskulamppu ja heijastinliivi. . . . Älä hosu. Käytä pelastusliivejä. . . Käytä kypärää. Käytä talvella liukuesteitä. Käytä autossa turvavyötä. . Syö ja nuku tarpeeksi. Jää rannalle huonolla säällä. Säilytä se helposti saatavilla. Hanki sammutuspeite. . Älä kiipeile tuolien avulla. Varmista kuukausittain, että palovaroitin toimii. . Älä tupakoi sängyssä. Vältä liukaspohjaisia kenkiä. Hanki ensiapuvälineet. Vältä tapaturmat . . Tutustu varoitusmerkintöihin ja käyttöohjeisiin. . Säilytä kodin kemikaalit alkuperäispakkauksissa. Lähde ajoissa. Suojaa pääsi, älä urheile yli taitojesi. . . Älä mene heikoille jäille. Varmista, että polkupyörän jarrut, valot ja kello toimivat. . . . APU TERVEYS 15 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Älä tee omia virityksiä. Jos urheilet, huolehdi hyvistä varusteista. Hiekoita kulkuväyläsi talvella tai mainitse hiekoittamisesta huoltomiehelle. Hanki tukevat käsinojalliset taloustikkaat
Tuula Koskiranta pääsi sairauseläkkeelle vuonna 2008, kolme vuosikymmentä kohtalokkaan tapaturman jälkeen.. Kun hän ryhmittyi käännökseen vasemmalle, edessä pysäkillä olleen linja-auton takaa tuli auto, joka törmäsi häneen. Nykyäänkin Tuula esimerkiksi pitää television selkokielisistä uutisista, kun taas käännöstekstit menevät liian nopeasti ohi. 16 APU TERVEYS ”Asiat eivät parane kitisemällä” Täyttä elämää. Tuula kiidätettiin tajuttomana Taysin teho-osastolle, jossa myös murtunut jalka kipsattiin. T uula Koskirannan, 55, elämän suunta muuttui 16-vuotiaana Lempäälässä kesätyöstä kotiin pyöräillessä. Tuula ei itse muista kolarista ja sen lähiajoista mitään. Hän seurasi meitä silmillään, mutta ei jaksanut pitkään, vaan katsoi kattoa.” Tuula toipui vähitellen kotiterveyskeskuksen vuodeosastolla, jossa tehokuntoutus alkoi, kun kipsi poistettiin. Tuula Koskiranta ei ole antanut teini-iän pyöräonnettomuuden katkeroittaa itseään, vaan suhtautuu elämään valoisasti. Vanhemmat halusivat kuitenkin lisätutkimuksia, sillä Tuulan päästötodistus kansalaiskoulusta oli ollut hyvä, mutta enää ajatus ei kulkenut entiseen tapaan. Sairaaloissa kului kaikkiaan kolme kuukautta, ja terveeksi Tuula todettiin 11 kuukauden sairausloman jälkeen. Kolmen viikon tajuttomuuden jälkeen hänen isänsä kirjoitti päiväkirjaan: ”En tiedä, käsittikö tyttö läsnäoloamme
Vaiva tutkittiin kunnolla vasta, kun Tuula ja hänen anoppinsa epäilivät lehtijutun perusteella, että selkävika juontuu alempaa. APU TERVEYS 17 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Elämä hymyili, kun Tuula pääsi vakityöhön invalidien suojatyökeskuksiin liki kymmeneksi vuodeksi. Elämäntilanne on muuton jälkeen muuttunut monella tapaa, mutta Tuula ei toistaiseksi aio muuttaa takaisin Äänekoskelle. En ole silti kapinoinut sitä vastaan. Tulen tyytyväiseksi, jos voin antaa myös toisille onnistumisen iloa, vaikkapa neuvomalla sukan kantapään teon. ”Kaikille asioille ei voi mitään.” Kauniita talviunia... www.bioteekki.fi. Kyröskoskella on esimerkiksi kiva käydä pullakahvilla Päiväkeskuksen Dayclubissa ja tavata tuttavia. Muistin myös vanhoja kansalaiskoulun asioita. Tuula kuitenkin valmistui kauppakoulusta merkantiksi. Jos jotain otetaan pois, mennään sillä, mitä jää ja millä pystytään, rinta rottingilla! . – Ajauduimme erilleen, kuten sanotaan, mutta olemme yhä ystäviä, hän herkistyy. Eteenpäin mennään niillä eväillä, jotka on jaettu. ja hyvää huomenta! Suomessa valmistetut Unia Melatoniinit auttavat lyhentämään nukahtamisaikaa ja lievittämään aikaeron vaikutuksia. Äitikin opetti, että kyse on suhtautumisesta. Avioeloa kesti 18 vuotta, kunnes nelikymppinen Tuula halusi vielä etsiä rakkautta. – Äiti iskosti päähän, että apua tarvitsevia pitää auttaa. – Elämäni on varmasti ollut erilainen kuin se olisi ollut ilman kolaria. Työssä Lempäälän vanhainkodissa Tuulan selkä alkoi kipuilla, ja särkyjä lääkittiin vuosia voimakkailla kipulääkkeillä. Tuula muutti Kyröskoskelle äitinsä muistisairauden pahennuttua vuonna 2013. Kun ehdimme tanssimaan, tanssimme valomerkkiin asti. Puhelinkeskustelujen jälkeen tapaaminen Hämeenlinnassa säväytti, ja Tampere lumosi lopullisesti. Selkävaivat helpottuivat heti, kun hän sai kenkäänsä korotustuen. . – Sisko kävi samaa koulua, ja hänen tuellaan pysyin mukana, vaikka uuden oppiminen oli vaikeaa. Kova isku oli aiheuttanut aivoissa repeytymän ja aivokudoksen vamman. Lähellä asuu myös Tuulalle tärkeä veli tyttärineen ja lapsenlapsineen. – Minut pyydettiin sinne talkoisiin Tapiolan tanssipaikkaan. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Tuula käy myös jumppaamassa viikoittain ja tekee käsitöitä. Valitse pienet helposti nieltävät tai hyvänmakuiset suussahajoavat tabletit. Vuonna 1982 Tuula meni naimisiin. Tuulan jalat paljastuivat eripituisiksi. Kouluaikaan Tuulan aivot tutkittiin vielä uudelleen Hyksissä. Terveyskaupoista, -osastoilta ja päivittäistavarakaupoista. LOPULTA TUULALLA TODETTIIN tutkimuksissa 30 prosentin invaliditeetti, ja hän sai vakuutusyhtiöltä säännöllisen elinkoron. Kaikille asioille ei voi mitään, vaan pitää löytää niistä hyvät puolet: nauttia elämisestä ja terveydestä. Myös Jyväskylän ja Tampereen keskussairaaloiden neurologit antoivat lausunnot. Kauppatyöt kariutuivat muutamaan kokeiluun, mutta työvoimatoimiston kautta löytyi pätkittäin työllisyystöitä. Pian Tuula asui Äänekoskella ja reissasi sieltä Kiipulaan viikoksi kouluun. Vapaaehtoistyöhön hän kannustaa myös muita. Kotiin Nokialle toivottiin alkuun omia lapsia, mutta sitten pari päätti, että sisarusten lapset riittivät heillekin. Puhelias nainen touhusi myös politiikassa ja vapaaehtoistyössä. Olen myös puhunut vammaisyhdistyksissä, jos se auttaisi jotakuta jaksamaan. – Lääkäri kertoi, että onnettomuuden jälkeen jalkaa ei saatu kuntoon kahdellakaan kipsauksella, Tuula muistelee. Lopulta vuonna 2008 tuli soitto: 30-vuotinen sota vakuutusyhtiön kanssa oli ohi, ja Tuula pääsi eläkkeelle. KUN TUULA PÄÄSI Turengin Kiipulaan vammaisten ammattiopistoon jatkamaan opintojaan, hän tutustui lehti-ilmoituksella äänekoskelaiseen Arvoon
18 APU TERVEYS M aailmassa kuolee joka päivä yli 14 000 ihmistä ennenaikaisesti tapaturmien ja väkivallan seurauksena. yleisin kuolinsyy. Lähteet: Global Status Report on Road Safety 2015 (WHO), Global Status Report on Alcohol and Health 2014 (WHO), who.int, cdc.gov, tapaturmat.fi, WHO: injuries and violence – The Facts 2014, Tilastokeskus, Anne Lounamaa ym. 600–700 miestä ja 500–600 naista kuolee Suomessa vuosittain kaatumisen takia.. Sekä liikenneonnettomuudet että kaatumiset lisääntyvät maailmassa yhä, joskin rikkaissa maissa liikenneturmat ovat vähentyneet. Myrkytyksiin kuolee enemmän ihmisiä kuin liikenteessä. Yhdysvalloissa liikenne tappaa kolme kertaa enemmän ihmisiä kuin turvallisimmissa OECD-maissa Ruotsissa ja Islannissa. WHO:n laskelmissa noin neljännes näistä kuolemista johtuu liikenneonnettomuuksista. 2 221 suomalaista kuoli toissa vuonna koti-ja vapaa-ajan tapaturmissa. (toim.): Teknologioiden mahdollisuudet iäkkäiden tapaturmien ehkäisyssä (THL 2013). Heistä lähes puolet oli humalassa. Tätä vanhempien on yhtä vaarallista kaatua. Tietapaturmissa kuolee vuosittain reilut 1,2 miljoonaa ihmistä, ja ne ovat 50–69-vuotiaiden 12. Yhdysvallat. Ta pa tu rm at ka rt al la 161 ihmistä hukkui toissa vuonna. Venäjällä kuolee alkoholin takia eniten ihmisiä maailmassa. . Yhdysvaltain vahinkotapaturmissa kuoli yli 130 000 henkeä, ja tapaturmat olivat maan neljänneksi yleisin kuolinsyy
Suomi. Venäjä. Intia. Kärjessä ovat olleet myös Latvia ja Viro. Myös 173 000 bangladeshilaislasta palaa yhtä hankalasti joka vuosi, ja lähes viidesosalle lapsista jää pysyvä vamma. Joka viides miesten kuolema ja kuusi prosenttia naisten kuolemista johtuu alkoholisairaudesta tai -tapaturmasta. Afrikka. Euroopan korkein tapaturmakuolleisuus on Baltiassa. Liettua. Eniten moottoripyöräonnettomuuksia tapahtuu Thaimaassa ja muissa eteläisen Kaukoidän sekä Länsi-Tyynenmeren maissa. . Viron tapaturmakuolemat ovat kuitenkin puolittuneet kymmenessä vuodessa. Yli 90 prosenttia liikennekuolemista tapahtuu matalaja keskituloisissa maissa, ja tällaisissa Afrikan maissa tieliikennekuoleman riski on suurin. Tapaturmakuolleisuus on kuitenkin EU:n neljänneksi korkein ja liki kaksinkertainen EU:n keskiarvoon verrattuna. Libyan tiet ovat vaarallisimmat. Venäjällä ja sen naapurimaissa kuolee alkoholin takia eniten ihmisiä maailmassa. 229 henkilöä kuoli Suomessa liikenneonnettomuudessa toissa vuonna. Määrä on pienentynyt ja ero miesten ja naisten välillä kaventunut. Yli 40 prosenttia kuolemista tapahtuu jalankulkijoille ja pyöräilijöille. Thaimaa. Yli miljoona ihmistä saa Intiassa keskivaikean tai vaikean palovamman joka vuosi. 600 000 – 700 000 on hoitopäivien määrä, joka käytetään Suomen terveydenhuollossa 65 vuotta täyttäneiden vammojen ja myrkytysten hoitoon. Vuonna 2014 tapaturmat tappoivat 1 400 miestä ja 800 naista. Euroopan korkein tapaturmakuolleisuus on Baltiassa. 350 000 tapaturmaa tapahtuu vuosittain liikunnassa.. APU TERVEYS 19 Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä
20 APU TERVEYS Laura Suonranta-Hollo ja Harri Hollo intoutuivat jumppasalille tyttärensä voimisteluharrastuksen ansiosta. Nykyään he käyvät jumpassa joka sunnuntai.
. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. TEKSTI ULLA-MAIJA PAAVILAINEN KUVAT PETRI MULARI. Perheen äiti Laura Suonranta-Hollo harrastaa naisvoimistelua ja isä Harri Hollo miesvoimistelua. Jumppa miestä myöten Voimistelijat. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Harri tahtoo rohkaista äijiä perinaisellisina pidettyihin lajeihin. APU TERVEYS 21
Espoolaisten Laura Suonranta-Hollon ja Harri Hollon talossa metsikön suojassa ovat silloin kotona vain teini-ikäiset lapset. Esityksen tahti on reipas, mutta: – Emme me musiikista mitään ymmärrä, kunhan osataan laskea yy-kaa-koo-nee, Harri Hollo väittää. Perheen äiti ja isä huhkivat jumpassa Olarissa Kuitinmäen koululla. – Takaani kuului Lauran ääni: ”Ei, ei Harri! Taas lähdit väärällä jalalla ja väärässä rytmissä”, Harri muistelee ensimmäisiä harjoituksia. Hollojen jumppa ei ole mitä tahansa venyttelyä ja vanuttelua. Sinne jäävät päänkiristykset! Kun Lauran jumppa loppuu, Harri jatkaa omassa miesryhmässään. Laura ja Harri ovat toki esiintyneet myös yhdessä, eikä foorumi ollut silloin mikä tahansa, vaan viimekesäinen suuri voimistelutapahtuma Gymnaestrada Helsingin Olympiastadionilla. Liikunta kuuluu Harri Hollolla sekä työhön että vapaa-aikaan. Molempien jumpparyhmät kilpailevat ja esiintyvät kunnianhimoisesti näytöksissä. – Tosin ihmettelen vieläkin, miksi Harri jumppasi eturivissä, Laura sanoo. Viime joulunäytöksen jälkeen perheen voimistelijat asettuivat yhteiskuvaan: isä remppahaalareissa, äiti valkeassa tunikassa ja tytär kimaltelevassa perinteisessä voimistelujoukkueen kilpailuasussa. 22 APU TERVEYS S unnuntai-iltaisin useimmissa kodeissa on tuttu, jäljittelemätön tunnelmansa: kun viikonloppu on takana, maanantai ja arjen murheet alkavat jo kiristää päätä. VIDEOLLA NOIN VIISIKYMPPINEN miesporukka marssii lavalle remppahaalarit ja valkoiset t-paidat yllään ja kypärät päässä. Se tuntui kuitenkin lopulta liian uskaliaalta. Aluksi tarkoituksena oli, että haalareitten alla olisi paljas ylävartalo. Maailmanmestareita kasvattaneen seuran, Olarin Voimistelijoiden, lippua on ilo kantaa, vaikkei kroppa kaikkiin kiemuroihin kääntyisikään. World Team -ohjelmassa oli mukana 30 maata ja 2?000 esiintyjää. Tärkeintä ei ole täydellinen suoritus, vaan yhdessä tekeminen – se, että on hauskaa. ”Joudumme astumaan mukavuusalueemme ulkopuolelle.”. Työpaikka, Kisakallion urheiluopisto, on nykyään Suomen toiseksi suurin urheiluopisto
URHEILU, ERITYISESTI suunnistus, tavallaan yhdisti parin. Hän myös innosti Lauran mukaan suunnistukseen ja kansallisiin kisoihin. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Hänelle tulivat lapsuudessa tutuiksi niin tennis kuin telinevoimistelukin. – Kestävyysja kilpaurheilu on minulle kaikki kaikessa. Kisakallion pitkäaikainen sielu, professori Kaarina Kari kehitti voimavanteen ”työnleimaa ja vanhuuslatistumaa vastaan”. Esillä oleminen on meille kuitenkin luontaista, koska olemme kumpikin koulutukseltamme opettajia. Raskaudestaan huolimatta Laura oli mukana reissussa huoltajana. Sitten innostuin seikkailu-urheilusta. . APU TERVEYS 23 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. – Joka ikinen sunnuntai joudumme astumaan mukavuusalueemme ulkopuolelle. Laura asui toisella puolella kaupunkia, ja aloin ottaa tavaksi käydä tankkaamassa hänen luonaan vesilasillisen pitkän lenkkini puolivälissä, Harri kertoo. ARKISIN LAURA on estradilla luokanopettajana ja Harri työskentelee unelmapaikassaan Kisakallion urheiluopiston markkinointijohtajana. Vanteesta on nyt otettu uusi painos.. . Unta kertyi vuorokautta kohti vain tunti pari. Siinä jos missä rajat tulivat koetelluiksi. Harri kulki kisassa 733 kilometrin matkan juosten, pyöräillen, uiden, meloen, ratsastaen ja rullaluistellen yhteen pötköön viiden ja puolen vuorokauden aikana. Olisi melkein helpompaa mainita laji, jota Harri ei ole koskaan elämässään harrastanut, kuin luetella lajit, joita hän on ainakin kokeillut. Laura on liikkunut kunnon vuoksi. Laura pääsee työssään opettamaan myös liikuntaa. – Lapsuuteni Tapiolasta löytyi aina samanikäistä porukkaa pelaamaan nurtsikentälle. Aikuistumisen kynnyksellä suunnistus tempaisi minut mukaansa. Huikeimman seikkailukilpailunsa Harri koki Norjas”Lähteekö kukaan nykyisin kävelemään metsään ilman koiraa?” sa, kun Laura odotti viimeisillään perheen esikoista. Harri on liikunnan ja urheilun ympäröimänä jatkuvasti, kuten on tottunut olemaan pienestä pitäen. Lapsuuden ja nuoruuden jääkiekkoja jalkapallotreenit tulivat tutuiksi kotikaupungin Tampereen Ilveksessä ja Tapparassa. – Opiskelimme samaan aikaan Hämeenlinnassa. Laura ja Harri ovat esiintyneet myös yhdessä: viime kesänä Gymnaestrada-voimistelutapahtumassa Olympiastadionilla
Perhe: aviomies Harri ja kaksi lasta. Laura aloitti Olarin Voimistelijoissa flow gymnastic -jumpassa. Laura taas ei ole yhtään kilpailullinen. Ohjelmaan kuuluivat isot valkoiset jumppapallot. Harrin tausta on kestävyysja kilpaurheilussa. – Esiinnyttyämme Barona Areenalla olimme bäkkärillä niin innoissamme, että päätimme lähteä heti kisoihin ja ulkomaan lavoille! TANSSILLISEN VOIMISTELUN kilpailuista ei aluksi tahtonut löytyä miehille sopivaa sarjaa. – Olemme käyneet yhdessä perheen kanssa hiihtämässä, luistelemassa, uimassa, laskettelemassa, melomassa ja pelaamassa golfia. Laura muistelee, miten lapset juoksivat aikoinaan maaliin yhteisissä suunnistuskisoissa. Ammatti: luokanopettaja, oppikirjakirjailija. Vain kamppailulajit eivät kiinnosta minua, enkä viitsi edes katsoa jääkiekkoa. Nykyisin Marja voimistelee 14–16-vuotiaiden junioreiden SM-sarjassa. – Alussa OléNaiset-ryhmässä oli mukana kahdeksan naista – nykyisin meitä on yli 40, Laura kertoo. Harri sanoo, että vuosien mittaan oma vaatimustaso kasvaa: ennen kisoja tekee mieli treenata useita kertoja Laura Suonranta-Hollo . – Lopulta löysimme Etelä-Afrikasta kilpailun, jossa ei ollut muita rajoituksia kuin osanottajien lukumäärä, Harri kertoo. Isät ottivat haasteen vastaan ja alkoivat harjoitella salaa. Tärkeää minusta on, että lapset oppivat kotona liikunnan perustaitoja. Kahdeksan kömpelönpuoleisen isän ryhmä valloitti katsojat. Perheen tytär Marja on perinyt kilpailuviettinsä Harri-isältä. – Olen kuitenkin valmis kokeilemaan vaikka mitä.. Vetäjä, kokenut liikunnanopettaja Marja Kallioniemi päätti perustaa ryhmän, jossa voisi harrastaa naisvoimistelua uudella tavalla. Harrastukset: voimistelu, tennis, laskettelu, hiihto, melonta, golf. Ikä: 44. . Musiikkina soi Rauli Badding Somerjoen Oi kuu, joten ryhmän nimeksi syntyi luontevasti Quut. Haluan näyttää esimerkkiä, että äijätkin voivat ryhtyä rohkeasti naisten lajeihin. Liekö tästä syttynyt myös Laurin intohimo luonnossa liikkumiseen ja partioon. 24 APU TERVEYS – Olen valmis kokeilemaan vaikka mitä, vaikken ole yhtään kilpailullinen, Laura tunnustaa. Noihin aikoihin Suomesta ei vielä saanut juoksurattaita. Kun esikoinen Lauri oli syntynyt lokakuussa, Harriisä veti poikaa ahkiossa jo helmikuussa hiihtolomalla Lapin pakkasissa. – Joukkueessa oli sitten mukana tyttöjä, jotka osasivat, äitejä, jotka osasivat jonkin verran, ja isiä, jotka eivät osanneet yhtään mitään. Asuinpaikka: Espoo. – Marja kiiti hurjasti kuin hirvi, mutta Lauri huuteli tullessaan: ”Äiti äiti, siellä oli aivan hirveästi kantarelleja!” VANHEMMAT INNOSTUIVAT jumpasta Marjan voimisteluharrastuksen myötä. . . Siksi ne tilattiin Yhdysvalloista, samoin kuin polkupyörään kiinnitettävä peräkärry. Sitten tyttöjen valmentaja Liisa Lappalainen houkutteli isät valmistamaan ihan oman esityksen vuoden 2011 kevätjuhliin. Kun Olarin Voimistelijat täytti 30 vuotta, joukkueen päävalmentaja, palkittu Anneli Laine-Näätänen, suunnitteli miehille avaruushenkisen gaalaohjelman. Menestys oli taattu.
Vielä vuonna 2006 Kisakallio oli maan kolmanneksi pienin urheiluopisto, mutta nyt se on toiseksi suurin. Olemme tottuneet siihen, että meitä ohjataan, Harri sanoo. – Minun on ollut pakko löytää vaihtoehtoisia lajeja, kuten maastopyöräily ja melonta. Harri kertoo, että hänen kroppansa ei enää salli kovaa fyysistä treeniä. Kun aikuiset tulevat töistä, heidän pitäisi laittaa kännykät sivuun. Vanhempien, päiväkodin ja koulujen pitäisi tehdä paljon töitä, jotta lapset saisivat edes tunnin liikettä joka päivä. Harri Hollo . viikossa. . . Ikä: 47. – Me markkinoijathan olemme saaneet sen aikaan. . 25 mikrog D 3 -vitamiinia, joka varmistaa kalsiumin imeytymisen. On iso ongelma, että aikuisten on oltava töiden takia aina tavoitettavissa. – Lapsia pitää kuskata treeneihin. Ammatti: urheiluopiston markkinointijohtaja. Jos kalenterini ei ole tiistaisin tupaten täynnä, voin hyvin mennä retkiluistimilla innovoimaan jäälle kavereiden kanssa. Liikevaihto on kaksinkertaistunut, ja henkilökuntaa on lähes kolme kertaa enemmän kuin ennen. Markkinat kuljettavat trendejä. Meillä näkyy edelleen naisten kädenjälki muun muassa kukkina ja tyylikkäinä verhoina. – Pelkkä liikunnasta saatava hyvä mieli ei tunnu enää riittävän. LAURAN JA HARRIN LAPSUUDESSA oli tapana mennä koulun jälkeen ennen läksyjen lukua tunniksi tai jopa kahdeksi ulos liikkumaan. Harri pohtii, että viiden viime vuoden aikana niin lasten kuin heidän vanhempiensakin käyttäytyminen on muuttunut. Harrastukset: voimistelu, suunnistus, maastopyöräily, golf, padel, retkiluistelu, hiihto, melonta, pickle ball. . Toisin on nyt. – Meillä on myös miesten kesken ryhmiä eri lajeille. Asuinpaikka: Espoo. APTEEKISTA UUTUUS ® www.verman.?/perhe Seuraa Minisunia! www.minisun.fi. APU TERVEYS 25 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. – Urheiluopistot ovat yleensä aika äijämäisiä. Hän on työpaikkansa ja ammattinsa ansiosta nähnyt myös naisten voimistelumaajoukkueen kehityksen pikkutytöistä kohti Rion olympialaisia. . Hän ottaa syyllisyyttä myös oman ammattikuntansa kontolle. Kilpatausta rankassa kestävyysurheilussa ja iän kertyminen alkavat tuntua jäsenissä. . Lisäksi ruokamme on erinomaista, Harri kehuu. Uusin hurahdus on padelin talveksi korvannut pickle ball, thaimaalainen pallopeli, jota pelataan sulkiskentällä vanerimailoilla tenniksen ja padelin säännöillä. Laura ja Harri eivät mittaa suorituksiaan. Myös kännykällä on paikkansa: WhatsApp-sovelluksen avulla yhteisten treenien sopiminen hoituu mutkattomasti sormen näpäytyksellä. Opisto on paitsi voimistelun valmennuskeskus myös osa koripallon Susijengin tarinaa. Kisakallion urheiluopisto on kehittynyt viime vuosina huikeasti. Kisakallio on naisten perustama opisto. 45 mikrog K 2 -vitamiinia, joka ylläpitää luuston normaalia rakennetta. VAHVISTA LUUSTOASI Kalsium, D& K-vitamiini Uusi, monipuolinen kalsium luustosi tueksi! 500 mg kalsiumia, joka on tärkeä luuston rakennusaine. Elämästä on tullut yhtä suorittamista. Päivittääkö kukaan Facebook-sivuilleen, että ”olen täällä metsässä kävelemässä”. Lähteekö kukaan nykyisin kävelemään metsään ilman koiraa. Ihmiset ovat aina juoksennelleet metsäpoluilla, mutta vasta kun polkujuoksu kaupallistettiin, siitä tuli in-ilmiö
020-7429900 finland@backontrack.fi www.backontrack.fi C M Y CM MY CY CMY K Untitled-26.pdf 1 2016-02-26 14:47
Ennen kuin lääke voidaan vapauttaa itsehoitoon, sen turvallisuudesta ja oikeasta käytöstä pitää kertyä monien vuosien kokemus reseptilääkkeenä. Sumatriptaani-migreenilääkkeen neuvonnassa tulee varmistaa, että kyse on migreenipäänsärystä ja potilas on käyttänyt sumatriptaania aiemminkin. Tablettivalmiste ei myöskään sovi alle 12-vuotiaille, vaikka reseptillä onkin saatavilla lapsille soveltuvaa oraaliliuosta. Esimerkiksi ulipristaalia ja keltarauhashormoni levonorgestreelia sisältävä jälkiehkäisyvalmiste tuli markkinoille reseptilääkkeenä vuonna 2009 ja vapautettiin itsehoitoon lisäneuvontavaatimuksella vuonna 2015. Lisäneuvonnan sisältö riippuu lääkkeen käyttötarkoituksesta ja muista ominaisuuksista. Ensimmäinen lisäneuvontaa edellyttävä lääke oli keltarauhashormonia sisältävä jälkiehkäisyvalmiste, niin sanottu katumuspilleri, joka vapautettiin itsehoitoon vuonna 2002. Lisäneuvontavaatimuksen tarkoituksena on estää itsehoitolääkkeen epätarkoituksenmukainen käyttö. Jos bakteeritulehdusten hoitoon käytettyjen lääkkeiden vapauttamista LVI-kategoriaan päädytään harkitsemaan, pohdintaa aiheuttanee ainakin vastustuskykyisten bakteerikantojen muodostumisen riski. Käytössä on huomioitava myös naprokseenin muita tulehduskipulääkkeitä pidempi vaikutusaika. Lisäneuvonnan sisältö riippuu lääkkeen käyttötarkoituksesta. Apteekit taas toivovat farmaseuttien ja proviisorien lääkeasiantuntemuksen pääsevän paremmin esille ja farmasian ammattikunnan merkityksen korostuvan hoitoketjussa. Lisäneuvontaa vaativien itsehoitolääkkeiden kategoriaan kuuluu toistaiseksi jälkiehkäisyvalmisteita, särkylääke naprokseeni ja migreenilääke sumatriptaani, joka lisättiin valikoimaan viime kuun puolivälissä. Jälkiehkäisyvalmisteiden neuvonnassa on tultava selvästi ilmi valmisteiden käytön ikäraja ja aikarajat: mitä myöhemmin lääke otetaan, sen huonommin se tehoaa. Lääkekaappi. Lääke voi olla esillä apteekin hyllyssä, tai se haetaan asiakkaalle pyynnöstä. Kirjoittaja on kehitysproviisori, FT. Jälkiehkäisylääke ei myöskään keskeytä jo alkanutta raskautta. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. LÄÄKEYHTIÖ ORIONIN selvityksen mukaan 70 prosenttia 15–80-vuotiaista suomalaisista pitäisi hyvänä, jos apteekeista saisi entistä useampia lääkkeitä ilman reseptiä farmaseutin tai proviisorin opastuksella. Lähteet: www.fimea.fi, www.apteekkari.fi. TEKSTI ELLI LEPPÄ KUVA 123RF Lääketietoa . . Itsehoitolääkkeitä toivottiin muun muassa migreenin, kuukautiskipujen sekä silmäja virtsatietulehdusten hoitoon. Nykyään lisäneuvontaa vaativien itsehoitolääkkeiden (LVI) kategoriaan kuuluu kaksi jälkiehkäisyvalmistetta, kipulääke naprokseeni ja tuoreimpana migreenilääke sumatriptaani. Opastettua itsehoitoa LVI-lääkkeet. . . APU TERVEYS 27 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. L isäneuvontaa vaativat itsehoitolääkkeet tarkoittavat lääkkeitä, joita voi ostaa apteekista ilman reseptiä farmaseutin tai proviisorin tarkennetun neuvonnan jälkeen. Lisäneuvontaa edellyttävät itsehoitolääkkeet eivät sovi tietyille potilasryhmille yhtä hyvin kuin perusterveille aikuisille. Naprokseeni-kipulääkkeen neuvonnassa varmistetaan, että samaan aikaan ei käytetä muita tulehduskipulääkkeitä. Lääkeinfo.fipalvelusta löydät nopeasti lääkevalmisteiden pakkausselosteet, jotka voi tarvittaessa myös kuunnella. Iäkkäiden, monisairaiden ja monilääkittyjen potilaiden hoidossa lääkärin on arvioitava tilanne ja lääkitysten tarve, vaikka itsehoitolääkkeitä olisi saatavilla nykyistä laajemmin. Suomen lääkeviranomainen Fimea voi asettaa lisäneuvontaehdon tapauskohtaisesti sellaiselle lääkkeelle, jota ei muuten voitaisi vapauttaa itsehoitoon. UUDEN ITSEHOITOKATEGORIAN toivotaan helpottavan terveydenhuollon taakkaa, kun potilas voi hakea lääkkeen suoraan apteekista ilman lääkärikäyntiä. Farmaseuttisen henkilökunnan on aina varmistettava, että lisäneuvontaa vaativa itsehoitolääke lääke sopii potilaalle ja potilas osaa käyttää sitä oikein. Se vapautettiin viime kuun puolivälissä
Eniten liikkuneet miehet elivät 34 vuoden seurannassa pidempään kuin vähän liikkuneet. 28 APU TERVEYS Liiku pitkää ikää Pitkän iän salaisuus. Kukapa ei haluaisi elää näin vanhaksi ja mieluiten hyvässä kunnossa. Aktiiviliikkujilla ikäryhmien väliset liikuntaerot alkavat näkyä kuitenkin vasta noin 75–80-vuotiaana. Suomalainen ja myös amerikkalainen liikuntasuositus suosittaa kestävyysliikunnaksi viikoittain yhteensä 150 minuuttia kohtuutehoista treeniä, kuten kävelyä, tai 75 minuuttia raskasta harjoitusta, vaikkapa juoksua. Suosituksen mukainen liikunta pienensi yli puolen miljoonan ihmisen 14 vuoden seurannassa liikkujien kuolemanriskiä liki kolmasosalla passiivisiin verrattuna. Tärkeintä on kuitenkin lähteä liikkeelle, sillä Maailman terveysjärjestö WHO:n mukaan liikkumattomuus on jo neljänneksi suurin itsenäinen kuoleman riskitekijä. Passiivisilla miehillä oli yli 1,5-kertainen riski kuolla, eivätkä tutut riskitekijät eli keski-iän painoindeksi, kolesterolija verenpainetaso sekä tupakointi vaikuttaneet tulokseen. Kuolemanvaara väheni viidenneksen, kunhan liikkui.. Vain noin joka kymmenes noudattaa kahta suositusta, sillä myös lihaskuntoa kannattaisi vahvistaa kahdesti viikossa. Tuplamäärällä liikuntaa tulos oli sama. Etenkin sydänja verisuonitautikuolleisuus näytti vähenevän liikunnan ansiosta. Koskaan ei ole liian myöhäistä aloittaa, sillä liikuntaa sovelletaan kykyjen mukaan. . Huolestuttavaa on, että Terveys 2000 -tutkimuksessa vain noin kaksi kolmesta yli 65-vuotiaasta suomalaisesta kertoo voivansa kävellä vaikeuksitta puoli kilometriä. Luuntiheyden heikentyminen kiihtyy ja osteoporoosiriski kasvaa etenkin naisilla vaihdevuosissa, kun kehon estrogeeni vähenee. GERIATRI SALLA SAVELAN reilun vuoden takaisessa väitöstutkimuksessa liikunta pidensi elämää. Tukija liikuntaelimistön kestävyys paranee. Suomalaisista vain puolet harjoittaa kestävyyttään suositellusti. Pienet verisuonet lisääntyvät lihaksistossa. Ikääntymismuutoksiin vaikuttavat sairauksien ohella esimerkiksi hormonierityksen muuttuminen ja solujen aineenvaihdunnan hidastuminen. Mikä parasta, kuolemanvaara väheni viidenneksen, kunhan vain liikkui. Liikunta pidentää ikää ja auttaa pysymään jalkeilla pitkään. Hermostossa ikääntyminen näkyy esimerkiksi refleksien hidastumisena. Vanhemmiten myös koordinaatio heikkenee sekä kaatumisen ja vakavien murtumien riski kasvaa. TEKSTI VIRPI PEURA KUVAT SATU NYSTRÖM Aikuisurheilija Aatos Sainio, 90, harjoittelee kahdesti viikossa Tampereen Pirkkahallissa. Myös miehen testoteronivajaus voi aiheuttaa osteoporoosia. N uoret eläkeläiset ovat paremmassa kunnossa kuin ennen, ja yhä useampi suomalainen elää tulevaisuudessa hyvin vanhaksi. Kun satavuotiaita on nyt noin 750, vuonna 2050 heitä on jo vajaat 5?000 ja vuonna 2060 jo yli 6?100. Liikunnalla on paljon töitä, sillä ikääntyminen vaikuttaa. Monessa muussakin tutkimuksessa liikunta vähentää kuolemanriskiä. Voiko liikunta auttaa tässä tavoitteessa. Esimerkiksi maksimaalinen hapenkulutus alkaa heiketä jo 25 vuoden iästä alkaen noin prosentin vuodessa. Lue Aatoksen tarina sivulta 33. Kestävyysliikunta kehittää sydäntä ja hapensaantia: sydämen pumppaus tehostuu, ja hengityksen toiminta paranee. Uni vähenee, ja mieliala voi alentua. Lihasvoima hiipuu 50–70 vuoden iässä 20– 30 prosenttia, minkä jälkeen voimien väheneminen nopeutuu. Pitkään jatkunut ylipaino lisää kävelyvaikeuksien riskiä
. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. APU TERVEYS 29
– Voitin heti Suomen ja Pohjoismaiden mesta ruudet pituudessa ja kolmiloikassa.. 30 APU TERVEYS Aatos Sainio innostui hyppylajeista toden teolla seitsemänkymppisenä
Kaikenlainen aktiivinen arkipuuhastelu voi auttaa haurasta ihmistä eteenpäin, kun taas petiin jääminen vie nopeasti loputkin voimat. . Siksi telomeerien pituutta pidetään ihmisen biologisen iän mittarina: mitä lyhemmät telomeerit, sitä ”kuluneempi” elimistö on, sanovatpa kalenterivuodet mitä tahansa. Lääkäri voi määrätä rasituskokeen. Hakeudu lisätutkimuksiin, jos oireet eivät hellitä. Nouse ylös 20 minuutin välein! Tee töitä, katsele telkkaria tai syö välipalaa välillä vaikka seisten. Sydänlihas voi kasvaa epäsuotuisasti ja rytmihäiriökuolemat lisääntyä. Gerastenia lisää usein iäkkään heikkenemisriskiä ja jopa kuolemanvaaraa. Liikkumattomuus aiheuttanee arviolta kuusi prosenttia sepelvaltimotaudista, seitsemän prosenttia tyypin 2 diabeteksesta ja kymmenyksen rintaja paksusuolisyövistä. Yli vuoden seurannoissa kuolleisuus vähenee. . Salla Savelan tutkimuksessa liikunta näytti vaikuttavan myös tunnettuun pitkäikäisyystekijään, solujen kromosomien päitä suojaaviin telomeerirakenteisiin. Kipeänä urheilu voi aiheuttaa hengenvaarallisen sydänlihaksen tulehduksen. . Kuuntele itseäsi. . Liikunta voi säilyttää toimintakykyä pitempään. Aloita rauhassa ja totuttaudu vähitellen. Sydämen vajaatoiminta. Hyvin lyhyinä telomeerit eivät enää pysty jakautumaan. Tosin tämä on yksilöllistä, Savela sanoo. Kohonneeseen verensokeriin ja valtimotaudin vaaratekijöihin tepsii tehokkaimmin kestävyysja voimaharjoittelu yhdessä. Myös sydäninfarktiriski voi puolittua. Liikuntakuntoutus vähentää muun muassa rasitushengenahdistusta ja lyhentää sairaalajaksoja. Liikkuvimmat miehet sairastuivat vähiten liikkuviin verrattuna noin 80 prosenttia harvemmin hauraus-raihnausoireyhtymään eli niin sanottuun gerasteniaan: jos liikunta maistui nuorena ja vanhana, mies selvisi ilman oireyhtymää, mutta sairastuminen oli varminta, jos mies oli passiivinen koko ikänsä. Tyypin 2 diabetes. Myös luusto voi heiketä pyKaikenlainen aktiivinen arkipuuhastelu voi auttaa eteenpäin.. Liikunnasta on hyötyä vielä iäkkäänä aloitettuna ja myös monisairaalle ja hauraalle. APU TERVEYS 31 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. – Seitsemän tuntia keskitasoista liikuntaa viikossa vähentää kuolemanriskiä 40 prosenttia, mutta tätä suuremmista liikuntamääristä ei välttämättä saa lisähyötyä. Älä leiki teräsihmistä. Neurologiset sairaudet. Liikkujan toimintakyky voi kuitenkin säilyä pidempään. Opettele oikea suoritustapa ohjaajan avulla. . Liukuesteet tai nastat ehkäisevät kaatumisia liukkailla. Keuhkoahtaumatauti. JOS IHMINEN ISTUU PALJON, suositusten mukainen liikkuminenkaan ei nykytiedon mukaan riitä. Näin liikunta hoitaa . . Jos sinulla on jokin sairaus, varmista lääkäriltä, miten paljon voit itseäsi kuormittaa. Säännöllinen liikunta lisää kehossa telomeereja suojaavien antioksidanttientsyymien toimintaa. . Esimerkiksi rasva-arvot voivat parantua. Myös tulehduksen välittäjäaineet saattavat vähentyä, mikä suojaa telomeereja. Savelan väitöstutkimuksessa pisimmät telomeerit olivat miehillä, jotka harrastivat viikoittain keskitasoista kevyttä liikuntaa. Tunnista sairauden pahenemisoireet ja keskeytä harjoitus. Ikääntyneillä etenkin lihasmassa ja -voima sekä sydämen ja hengityselimistön kunto heikkenevät makuulla nopeasti. Älä urheile kipeänä. – Liikuntatapa pitää toki sovittaa toimintakykyyn – toiselle ihmiselle liikunta on intervalleja pururadalla, toinen liikkuu kotona. Levossa tai liikkuessa ilmennyt heikotuskohtaus, rintakipu, hengenahdistus tai rytmihäiriöt täytyy selvittää. Huolehdi näkökyvystäsi. Pidä muutama kuumeeton päivä ennen treeniä ja aloita rauhallisesti. . . . Liikuntapainotteinen kuntoutus parantaa muun muassa rasituksensietoa. IÄKKÄÄN ON ERITYISEN tärkeää harjoittaa alaraajojen lihasvoimia. PITKÄ IKÄ VOI OLLA myös piina, jos ihminen kykenee enää vain makaamaan sängyssä. Käy tarvittaessa optikon luona. Liikunta voi pienentää jopa puolella terveen 65 vuotta täyttäneen toimintakyvyn rajoitteiden riskiä. Kehon energiatuotannossa syntyy myös haitallisia hapettumisreaktioita, jotka voivat lyhentää telomeereja. . Liikuntapainotteiset kuntoutumisohjelmat vähentävät kuolleisuutta noin 13 prosenttia ja sydänkuolleisuutta noin neljäsosalla verrattuna hoitoon ilman kuntoutusta. Kuolleisuus voi vähentyä. Liikunta voi myös vähentää verisuonisairauksien riskitekijöitä, kuten ylipainoa, joka saattaa lisätä gerastenian riskiä. Telomeerit nimittäin lyhenevät, kun solu jakautuu yhä uudestaan. Syöpäsairaudet. Sen jälkeen voi lisätä myös muuta liikuntaa, Savela muistuttaa. Sepelvaltimotauti. . Äkkirasitus lisää rasitusvammojen riskiä. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Jatkuva kova huippuharjoittelu voi joskus myös muokata sydäntä haitallisesti. Savelan väitöstutkimuksessakin liikunta näytti parantavan iäkkään fyysistä toimintakykyä ja elämänlaatua verrattuna liikkumattomuuteen. Muista hyvät välineet, etenkin jalkineet. Liikunta ja hyvä ravitsemus, etenkin riittävä proteiinien saanti, ehkäisevät ja hoitavat gerasteniaa parhaiten esimerkiksi vähentämällä lihaskatoa. . . Sydämen kuormitusta lisäävät etenkin aamu, tupakointi, krapula, kylmä, kuuma, ruokailu ja psyykkinen stressi. Hoida sairauttasi hyvin. Äärirajoja koetteleva harjoitus tai kisa, kuten maraton, voi aiheuttaa kehossa myös tilapäisen tulehdusreaktion. Liikunta voi vähentää sairauden ja hoitojen haittoja, kuten yleiskunnon heikkenemistä ja uupumusta. Vähiten liikkuvien telomeerit olivat lyhimmät, ja eron arveltiin vastaavan noin viittä ikävuotta. Virheasennot voivat aiheuttaa rasitusvammoja. Happilisä voi auttaa huonokuntoista liikkumaan. Tutkimusten mukaan haitallisinta on istua yhtäjaksoisesti ja etenkin television ääressä. . Iäkkään ihmisen on hyvä aloittaa ensin lihaskunnon ja tasapainon parantamisesta. Liiku turvallisesti . Rankka liikunta näytti tutkimuksessa kuitenkin lyhentävän telomeerien pituutta. Liikkumattomuus – kuten tupakointikin – tappaa vuosittain noin viisi miljoonaa ihmistä maailmassa ennenaikaisesti
Osalla yllättäen kuolleista oli aiempi sydänsairaus, puolella ainakin yksi sydäntaudin riskitekijä ja kolmasosa oireili jo edellisviikolla. Toisaalta hyvä toimeliaisuus voi helpottaa ahdistusta ja käytöshäiriöitä. Kohtuutehoisessa liikunnassa pitää pystyä puhumaan, vaikka siinä tuleekin hiki. – Pitkäaikainen sairauskaan ei välttämättä vaadi rasituskoetta ennen kevyen tai kohtuukuormitteisen liikunnan aloittamista, kunhan sairaus tai rasitus ei tuo oireita. Aloittelijan tai vuosien jälkeen lämmittelijän pitää totuttautua liikuntaan. Myös hermoverkkojen toiminta tehostuu. Liikunta muovaa aivojen muuntautumiskykyä, jota tarvitaan etenkin, kun piAatos Sainio on voittanut mestaruuksia myös juoksuradalla.. Liikunta ja sen avulla saatu hengitysja verenkiertoelimistön hyvä kunto hoitavat myös pääkoppaa ja antavat hermosoluille suojaa. syvästi niin, että luunmurtumariski suurenee. 32 APU TERVEYS tää ajatella nopeasti ja joustavasti. Liikunta hidastaa lihasten jäykistymistä. Aivojenhuoltajan kannattaa myös syödä monipuolisesti, lopettaa tupakanpoltto ja käyttää alkoholia enintään kohtuullisesti. Myös toiminnan ohjaus sekä huomioja päättelykyky voivat toimia paremmin. Oireilevan pitää siis keskeyttää treeni ja pitää harjoitustaukoa, kunnes oireiden syy on selvitetty. Myös kaveri auttaa, sillä jutellessa harjoitusta saa miltei huomaamatta. Hyvässä lykyssä näinkin voi saada elinvuosia, sillä myös sosiaalinen elämä on useissa tutkimuksissa yhdistetty pitkäikäisyyteen. Lisäksi toinen voi aina kannustaa. Itseään täytyy kuunnella ja ottaa tosissaan mahdolliset oireet, kuten rintakipu ja hengenahdistus, Salla Savela sanoo. Lääkäri voi kirjoittaa liikkumisreseptin, jolla sairautta – vaikkapa sydämen vajaatoimintaa – voi hoitaa. Muistisairauteen liittyvät tasapainoja kävelyvaikeudet – ja niistä seuraava kaatuiluriski – voivat liikunnan avulla lykkääntyä myöhemmäksi. Muistisairaan liikunta on tuettua ja turvallista, antaa virikkeitä ja aktivoi liiketoimintojen ohella aisteja. Kevyen aloituksen jälkeen harjoituksen tehoa ja kestoa lisätään vähitellen – etenkin jos verenpaine on koholla tai on muita valtimotaudin vaaratekijöitä. Tutkimuksissa liikunta tuo mielihyvää. Ihminen saa kunnon kohotessa oloonsa hallinnan tunnetta ja mieli voi paremmin. Se mitoitetaan potilaan taidoille, sillä liika stressi voi häiritä muistia ja ahdistaa. HUONOKUNTOISTA TAI sairasta liikunnan aloittaminen voi jopa pelottaa. Myös muistisairas kannattaa koettaa saada liikkeelle. Esimerkiksi voimaharjoittelu vähentää iäkkäilläkin masennusoireita ja parantaa unen laatua. Myös lääkitys kannattaa tarkistaa, sillä se voi joskus lisätä kaatumisriskiä. Mieleinen laji helpottaa liikkeelle lähtöä. Rauhallinen alku ehkäisee sydänoireiden lisäksi rasitusvammoja. Myös muistisairas kannattaa koettaa saada liikkeelle. Ryhmäliikunnassa mielialaa lisää myös muiden tapaaminen, ja ryhmästä löytää ehkä seuraa muihin menoihin. Tähän ei kuitenkaan ole syytä, kunhan sairaus vain on hallinnassa ja tila vakaa. Kroonista sairautta potevan kannattaa varmistaa liikunnan sopivuus lääkäriltä. Etenkään miehet eivät aina onnistu tässä: 25–65-vuotiaiden miesliikkujien äkkikuolemariski oli amerikkalaistutkimuksessa naisiin verrattuna peräti 19-kertainen. Tässä ikääntyminen näkyy usein ensimmäiseksi. Fysioterapeutti tai kunnan liikuntaneuvoja voi auttaa liikuntaohjelman laadinnassa
. – Motivaatio paranee myös, kun liikunnasta saa hyviä kokemuksia. Aatos Sainio valittiin viime vuonna Suomen aikuisurheilijaksi, mikä vei hänet presidenttiparin vieraaksi Linnan juhliin.. – Kaikki eivät ehkä hyödy perimänsä takia liikunnasta samalla tavoin, mutta kaikki kuitenkin hyötyvät, Salla Savela sanoo. Lähteet: Tilastokeskus, oulu.fi, Liikunta & Tiede, Gernet.fi, European Heart Journal, Duodecim, Suomen Lääkärilehti, Plos One, UKK-instituutti, liikunnan Käypä hoito -suositus. Pitkän iän salaisuuksina Sainio pitää liikuntaa ja säännöllisyyttä. Sain myös kolmiloikan pronssia veteraanien MMkilpailuissa Yhdysvaltojen Buffalon rankoissa helteissä, Sainio hymähtää. APU TERVEYS 33 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. – Säännöllisestä liikunnasta ja unesta on tärkeää huolehtia. – Presidentti Mauno Koivistoakin vastaan pelasin monet kerrat sarjatasolla, Sainio muistelee. Yli 65-vuotiailla tasapainon ja nivelten liikkuvuuden harjoittelu tulee yhä tärkeämmäksi. Olen tottunut tekemään aina jotakin. Vaimon tekemän kotiruoan ohella syödään kasviksia, vaikkei välttämättä joka päivä. Hän verryttelee ja tekee lajiharjoituksia kahdesti viikossa Pirkkahallissa. Diabeteksessa ja verenpainetaudissa liikunnan teho on sama kuin yhdellä lääkkeellä. Nuorena miehenä Sainio oli palvellut kaksi vuotta jatkosodassa ja Lapin sodassa. Tänä vuonna Sainio on ehtinyt jo hypätä vauhdittoman pituuden ja kolmiloikan Suomen ennätykset. Lentopallo antoi hyvän pohjan aiemman hyppyja loikkaharrastuksen lämmittelyyn. Pelkkää painoakaan ei kannata tuijottaa, sillä liikunnalla on paljon hyviä vaikutuksia, vaikkei paino putoaisi yhtään. Pituutta Sainio hyppäsi viime kesänä 305 senttiä, joka uupuu vain noin vaaksan verran maailmanennätyksestä. Hän katsoo tulevaisuuteen luottavaisesti ja miksei katsoisi, sillä hän on kaksinkertainen kolmiloikan maailmanennätysmies: 90 vuotta täyttäneiden ME-tulos on 710 senttiä ja 85 vuotta täyttäneiden 817. Toisaalta olen aika lailla venytellyt. Sainio piti yllä myös pikajuoksukuntoa. Tasapainoa kehittävät esimerkiksi tanssi ja luonnossa liikkuminen. Täytettyään 70 vuotta Sainio liittyi Kunto-Pirkkoihin, joka on tamperelainen aikuisurheiluseura. Jos radiosta tulee polkkaa, Sainio saattaa tanssahtaa. Jo poikana Sainio harrasti yleisurheilua ja hiihti Nousiaisten urheiluseurassa, muttei vakavissaan. NOIN KOLMASOSA iäkkäistä kaatuu vuosittain, ja osa heistä saa lonkkamurtuman, joka voi heikentää iäkkään kuntoa kohtalokkaasti. Hypytkään eivät ole vaivanneet jalkoja. Sotien jälkeen työ Alkossa ja perhe löytyivät Tampereelta, jossa hän myös alkuun muun muassa kolmiotteli. Lievässä masennuksessa liikunta tehoaa kuin lääke tai terapia. Sainio sairastaa harvoin eikä ole juuri tarvinnut lääkkeitä. Näissä niin sanotuissa epigeneettisissä muutoksissa varsinainen perimä ei muutu, vaan se toimii eri tavoin elintapojen mukaan. Arkiliikuntaa kertyy kauppareissuista, pihatöistä ja halkojen hakkuusta. Joskus hyvät geenit saaneen sohvaperunan kunto voi olla parempi kuin enemmän liikkuvalla. Jyväskylän MM-hallikisoissa vuonna 2012 saaliina oli 85-ikäluokassa peräti neljä kultaa: 60 metriä, pituus, kolmiloikka ja 4 × 200 metrin viesti. – Laji ei vaadi pitkiä lenkkejä. Mennään päivä kerrallaan. – Liikuntaa voi harrastaa myös sisällä monella tavalla. Keihäskin lensi liki 57 metriä, mutta käsi ei kestänyt kiskaisua. KUN SAINIO JÄI ELÄKKEELLE liki 30 vuotta sitten, hänellä oli taas aikaa. Kannattaa kokeilla erilaisia lajeja ja etsiä sitä, mistä pitää. Kirjahyllyssä kimalteleekin valtavasti kultamitaleja ja palkintomaljoja. Lihasvoimaa, tasapainoa ja notkeutta suositellaankin harjoitettavaksi 2–3 kertaa viikossa. Verryttelyn ja venyttelyn ohella hän ottaa spurtteja ja loikkii. Kun perhe naimisiinmenon jälkeen kasvoi, vapaa-aika riitti lähinnä lasten kanssa ulkoiluun, hiihtoon ja työpaikkaurheiluun. Viimeinen 37,3 asteen ”kuume” seitsemän vuotta sitten meni yössä ohi. Kestävyyttä tarvitaan lähinnä sadan metrin juoksuun. Kansainvälistä menestystä on tullut myös muun muassa Espanjasta ja Italiasta sekä kotimaan ulkoja sisäkentiltä. Pullaa ja sokeria kuluu vähän, alkoholia niukahkosti. Mikään liikunta ei kuitenkaan mene hukkaan. Aatos Sainiolla, 90, on kolmiloikan maailmanennätys kahdessa ikäluokassa. . Parasta olisi, jos liikuntaan oppisi jo nuorena, sillä hyvät elintavat voivat aiheuttaa suotuisia, jopa jälkeläisille periytyviä muutoksia. – Tämän kuntoisena en ala vanhuutta pelätä. Notkeutta ja liikkuvuutta antavat myös esimerkiksi jooga, taiji ja venyttely. Aamu alkaa kaurapuurolla, kahvilla ja leivällä, joka voidellaan Benecolilla. Pelien jälkeen miehet saunoivat ja nauttivat rouva Tellervo Koiviston emännöimän päivällisen. – Urheilukaverit ihmettelevät, miten voin pysyä terveenä, mutta kai se on kiinni rakenteestakin. Muutama kesä sitten nivustyrä vaati muutaman viikon levon. Kesällä Sainio lenkkeilee kolmisen kertaa viikossa noin kolme varttia. Monessa sairaudessa liikunta voi auttaa vähentämään lääkkeitä. En nostele raskaita painoja, koska jalkoja saa vahvistettua muutenkin. – Minulla alkoi seitsemänkympin villitys, kun voitin heti Suomen ja Pohjoismaiden mestaruudet pituudessa ja kolmiloikassa. T erveys on tamperelaiselle Aatos Sainiolle ensisijaista. SAINIO EI MIELESTÄÄN harjoittele paljon, mutta tekee sen säännöllisesti. Mieleenpainuvinta oli pelata lentopalloa 1990-luvun Kultarannassa, jonne presidentti Koivisto kutsui neljä sotaveteraanijoukkuetta. Perimä vaikuttaa kuntoon. Kun näin terveenä olen saanut mennä, ajattelen, että se voi jatkua hyvinkin pitkälle, mutta kuka tietää. Usein venyttelysseurana kotisohvalla on nelivuotias tyttärentyttärentytär, joka katsoo samalla Pikku Kakkosta. . . Sainio alkaa päivänsä venytyksin, potkuin ja nostoin jo sängyssä. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Todennäköisesti loppuelämän vaikea hauras vaihe siirtyy liikunnan avulla myöhemmäksi ja lyhyemmälle aikajaksolle. Asiantuntija: geriatri, lääketieteen tohtori Salla Savela, Oulun kaupunginsairaala. ”En ole tuntenut itseäni vielä vanhaksi” Ennätysmies. Eläkeiässä Tampereen sotaveteraaneista kasattiin lentopallojoukkue, joka oli Suomen parhaita ikäisissään
LIIKUNNAN TULISI OLLA riittävän rasittavaa, mutta usein astmaatikot arastelevat reipasta liikuntaa astmaoireiden pelossa. – Astmaatikko voi pelätä hengästymistä, jos ei ole tottunut erottamaan hengästymistä ja hengenahdistusta toisistaan. Liikunta myös kohentaa mielenterveyttä ja elämänlaatua. Hengästymiseen voi totuttautua aloittamalla kevyen liikunnan oman kunnon mukaan. Poikkeuksia ovat lähinnä sukellus, vuorikiipeily ja laskuvarjohyppy. Hyvä peruskunto nopeuttaa hengitystieinfektioista toipumista, kertoo allergianeuvoja Marjo Tähtinen Allergiaja astmaliitosta. Avaavaa lääkettä käytetään vain tarvittaessa. Tällöin lääkkeiden käyttö voi lisääntyä, ja oireilu voi jopa viedä sairaalaan. – Vaikkapa reippaalla kävelyllä näkee, mitä tapahtuu, kun tulee rasitusta. Jumpassa tai salilla voi aina kertoa henkilökunnalle astmastaan ja levätä silloin, kun tempo tuntuu liian kovalta. Flunssat usein pahentavat astmaa. TOISIN KUIN VOISI LUULLA, astmaatikolle sopii lähes mikä tahansa laji. Liikunta on turvallista, kun sairaus on hallinnassa. – Uinti on hyvä laji, sillä siinä voi säädellä rasitusta helposti. Astman tärkein hoito on lääkitys. Avaavaa lääkettä tulee aina kantaa mukana. 34 APU TERVEYS A stma on pitkäaikainen keuhkoputken limakalvojen tulehdussairaus, jolle on ominaista keuhkoputkien vaihteleva ahtautuminen. Limakalvojen tulehdussairautta hoidetaan kortisonilla, jota otetaan päivittäin. Astmaa sairastava saa helposti hengitysoireita, koska tulehtunut ja turvonnut limakalvo on herkkä erilaisille ärsykkeille, kuten pölylle, kylmälle ilmalle, rasitukselle, tupakansavulle ja voimakkaille tuoksuille. Liikunta on tärkeää astmaatikolle, sillä hyvä peruskunto parantaa rasituksensietoa. Vesiliikunta on myös turvallista ylipainoiselle. Pelko on turhaa, jos sairaus on hallinnassa. – Kun astma on tasapainossa, avaavaa lääkettä ei juuri tarvita. Silloin ihminen on oireeton, voi hyvin ja saa liikkua huoletta. Astmaatikolle on myös erityisen hyödyllistä saada rintaranka joustavaksi. Säännöllinen liikunta parantaa astmaatikon rasituksensietoa ja vähentää astmaoireita. Ero on siinä, että hengästyminen tasaantuu rasituksen vähennyttyä, mutta hengenahdistus jää päälle, Tähtinen neuvoo. Tämä näkyy hengityksen helpottumisena ja yleisenä jaksamisena jo päivittäisissä toiminnoissa, kuten portaiden nousussa. TEKSTI SATU VÄISÄNEN KUVA ISTOCK. Hengityksen merkitystä voi opetella esimerkiksi joogatunnilla, ja joogasta saadun opin voi viedä muihinkin lajeihin. Ei ole hyvä lähteä heti repimään, jos ei ole aiemmin tehnyt mitään. Astman ensioireita voivat olla pitkittynyt yskä, hengenahdistus, lisääntynyt limaneritys ja hengityksen pihinä tai vinkuna. – Hyvä peruskunto parantaa myös immuunijärjestelmää, jolla on astmaatikolle vielä enemmän merkitystä kuin terveelle ihmiselle. Tärkeintä on löytää itselle mieleinen liikuntamuoto. Jos astmaa sairastavalla on ylipainoa, painonpudotus helpottaa hengittämistä ja parantaa oloa. Jos kuitenkin pelkää hengenahdistusta, voi ottaa keuhkoputkia avaavan lääkkeen ennen liikuntaa. Liikunta sopii astmaatikollekin Liikunta ja sairaus
Fyysisessä rasituksessa hen gitys kiihtyy ja hengitysteistä karkaa läm pöä ja kosteutta. YMPÄRISTÖN OLOT voivat tuoda haasteita lii kuntaan. – Astmaatikosta jo viiden kuuden asteen pakkanen voi tuntua epämiellyttävältä, mutta tähän auttaa hengitysilmanlämmitin. – Hyötyliikuntaa ei kannata unohtaa. Toipumiseen on nyrkkisääntö: siihen tulee varata kaksi kertaa pidempi ai ka kuin sairastamiseen. . JOTKUT SAAVAT ASTMAATTISIA oireita vain rasituksessa. Kovan pakka sen aikana on usein parempi liikkua sisäti loissa. Tämän vuoksi tulehtuneet limakalvot ärtyvät ja keuhkoputket ahtau tuvat. – Siitepölyaikaan on parasta liikkua joko aikaisin aamulla, myöhään illalla tai heti sateen jälkeen, jolloin siitepölyä on ilmas sa vähemmän. Sellaisen saa esimerkiksi allergia ja ast mayhdistyksistä, Tähtinen vinkkaa. Rasitusastmaoireet saadaan kuriin hoitamalla tulehdus pois, Tähtinen huomauttaa. Samalla kennosto kosteut taa kuivan ja kylmän pakkasilman elimistöl le miellyttävän kosteaksi. Pakkanen, siitepöly ja katupöly ra sittavat herkkiä limakalvoja voimakkaasti. Oireita aiheuttaa erityisesti kasvojen kyl meneminen. Siitepölyn ja katupölyn aikaan voi käyttää hengityssuojainta. Myös esimerkiksi maratonille on mahdol lista osallistua, jos harjoittelu on ollut sopi van nousujohteista. Tuulettaa ei kannata keskellä päi vää. – Usein kiireen keskellä hengitämme pin nallisesti, mikä saattaa pahentaa astmaoi reita. Rasitusastma onkin yleisem pää talvisin. Jooga rentouttaa ja parantaa ryhtiä, ja tämäkin helpottaa ja tehostaa hengittä mistä. Jo ka päivä voi esimerkiksi valita portaat his sin sijaan. Toipumisen jälkeen liikunta kannattaa aloittaa rauhallisesti ja oloaan tunnustellen. Infektioiden aikana ei saa missään nimes sä liikkua. Kun keuhkoputkiin menee pölyä, niiden su pistelu ja ahtautuminen aiheuttavat oirei lua, kuten hengenahdistusta. . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Siitepölyn aikaan saate taan tarvita myös lisää lääkitystä, mutta tarve on yksilöllinen. Illalla suihkussa kannattaa kastella hiukset, jotta siitepölyä ei ajaudu sänkyyn. – Rasitusastmaa ei lueta astman erillisek si muodoksi, vaan se on astmaa siinä missä muukin astma. Suun eteen laitettavassa hengitysilman lämmittimessä on teräksestä valmistettu kennosto, joka sitoo uloshengityksen läm mön ja käyttää sen sisäänhengitysilman lämmittämiseen. – Suosittelen kuitenkin kysymään ensin keuhkolääkärin mielipidettä, jos haluaa har rastaa jotain extremelajia. . APU TERVEYS 35 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Ylipäätään liikuntaa kannattaa harrastaa kolmisen kertaa viikossa elimistöä rasitta vasti. Usein astmaatikot arastelevat reipasta liikuntaa oireiden pelossa.
TEKSTI LEENI PELTONEN KUVAT PIRITTA FORS sen päättymisen jälkeen, ja jo kahden päivän kuluttua hän toipuu operaatiosta kotona. – Avoleikkauksen jälkeen toipuminen olisi ollut paljon hitaampaa ja olo kivuliaampi. Robottia käytetään etenkin gynekologisten syöpien ja eturauhassyövän leikkauksissa. Yhden käsivarren päässä on kamera, joka on viety pienestä aukosta navan yläpuolelta potilaan sisään. 36 APU TERVEYS . Se on leikkaussalissa ainoastaan kirurgin käsien jatke. Kohdun runko-osan syöpää sairastavalta potilaalta poistetaan kohtu robottiavusteisessa tähystysleikkauksessa. Sakari Hietanen on yksi neljästä Tyksin gynekologian klinikan robottileikkauksiin koulutetusta lääkäristä. Leikkausrobotista on hyötyä niin kirurgille kuin potilaallekin. Robotti näyttää pystyyn nostetulta muoviselta mustekalalta, jolla on kolme muovipussein peitettyä ”kättä”. Lääkäri on tyytyväinen kuulemaansa: potilas toipuu nopeasti. ROBOTILLA ON MYÖS NIMI, da Vinci, ja se on nyt kuusivuotias. Robotti ei kuitenkaan tee mitään itsenäisesti tai edes ohjelmoidusti. Kudosnäytteen mukaan kasvain on saatu kokonaan poistettua. Hoitajia tähän vaativaan erikoistehtävään on koulutettu kuusi. Potilaan ympärillä häärii leikkaustiimi, johon kuuluu avustava lääkäri ja neljä hoitajaa. Toipuminen on nopeaa, kun leikkaus tehdään pienistä tähystysaukoista. Turun yliopistollisen keskussairaalan naistenklinikalla on leikattu sen avulla noin 450 gynekologista syöpäpotilasta: yli 350 kohdun runko-osan kasvainta, noin 60 kohdunkaulan syöpää sekä lähes saman verran munasarjoissa ja -torvissa sijainneita kasvaimia. Suomessa ensimmäinen robottiavusteinen eturauhasleikkaus tehtiin Tampereen yliopistollisessa keskussairaalassa vuonna 2008. Laitteen ansiosta avoleikkauksia on voitu vähentää. Hänen kätensä ja jalkansa liikkuvat vikkelästi ja taitavasti ohjatessaan robottia, jonka instrumentit työskentelevät potilaan vatsanpeitteiden sisällä. Robottileikkausten tekeminen vaatii paitsi erityiskoulutusta myös pitkää kokemusta leikkaustyöstä ylipäätään. Leikkaava lääkäri istuu huoneen rauhallisessa nurkassa ohjauskonsolin ääressä. Potilaalle on eduksi, että robotin instrumentit mahtuvat sisään pienistä aukoista ja pystyvät työskentelemään tarkimpienkin yksityiskohtien kimpussa. Kohdun sisällä on paljon syöpäkudosta, ja siksi leikkaus on ollut välttämätön. – Robottileikkauksella on monia etuja. Robotin instrumenttikädet siirtelevät kudoksia syrjään, irrottavat kohtua ja sulkevat verisuonia. Robottia käytetään gynekologisten syöpäleikkausten lisäksi paljon etenkin eturauhasleikkauksissa, myös Tyksissä. Leikkaava lääkäri istuu huoneen nurkassa ohjauskonsolin ääressä.. Gynekologi Sakari Hietanen on juuri lopettanut puhelun potilaalle, jonka kohdunkaulan syöpä operoitiin viikkoa aiemmin robottiavusteisessa tähystysleikkauksessa. L eikkaus on kestänyt jo yli kaksi tuntia, kun h-hetki lähestyy. Potilas herää kymmenen minuuttia leikkaukLeikkausrobotti antaa lääkärille lisäkädet Syöpähoidot. Robotin kaksi muuta kättä käyttävät instrumentteja. Seinällä olevista monitoreista näkyy suurentavan kameran kuvaamana, mitä vatsaontelossa tapahtuu. Kirurgi katselee monitorin välityksellä kolmiulotteista, äärimmäisen tarkkaa ja suurennettua kuvaa operoitavasta alueesta. Potilaasta näkyy vain paljas vatsakumpu, johon tehdystä kolmesta pienestä reiästä operoidaan kohtua robotin työkalujen avulla. Leikkaussalissa työskennellään rauhallisen keskittyneesti. Hetken kuluttua potilaalta alateitse poistettu kohtu on sivupöydällä lääkärin tarkasteltavana. Siitä on hyötyä varsinkin potilaalle, mutta se helpottaa myös kirurgin työtä, Hietanen sanoo
. Hän on leikannut satoja gynekologisia syöpiä robotin avustamana.. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. . Gynekologi Sakari Hietanen ohjaa leikkausrobottia käsiensä ja jalkojensa avulla. APU TERVEYS 37 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan
Potilas menettää verta paljon vähemmän, ja myös leikkauksen jälkeinen kipu on aivan toista luokkaa kuin ison avoleikkauksen jälkeen. Robottileikkauksilla on etunsa myös tavalliseen laparoskopiaan eli tähystysleikkaukseen verrattuna. Paikalliset kasvaimet voidaan kuitenkin joskus leikata robotin avustuksella. Ennen robottien käyttöönottoa näimme monitoreista vain kaksiulotteisen kuvan leikattavasta kohteesta. Nykyään kaikki kohdunkaulan syövät leikataan robottiavusteisesti. – Eniten olemme käyttäneet robottia kohdun runkoosan leikkauksissa. 38 APU TERVEYS Robotin hyödyt korostuvat erityisesti lihavien potilaiden leikkaamisessa. Robotin avulla näkyvyys on merkittävästi parempi. Tähän ovat syynä lähinnä toimenpiteiden tavallisia leikkauksia korkeammat kustannukset. Osa potilaista operoidaan vastedeskin avoleikkauksella tai tavallisella laparoskopialla. – Aikanaan laparoskopiaa arvosteltiin yhtä paljon. Yhdestä reiästä pujotetaan tarkka kamera, jonka kuva näkyy monitoreissa.. Steriileillä muoveilla peitettyjen robotin ”käsien” instrumentit mahtuvat sisään pienistä leikkausaukoista. Jos ottaa huomioon kaikki kustannuksiin vaikuttavat tekijät, kuten potilaan nopeamman toipumisen, kustannuksissa ei kuitenkaan ole eroa. Aiemmin ne hoidettiin isoilla avoleikkauksilla, joten parannus on potilaan kannalta huomattava, Sakari Hietanen sanoo. Nykyään kaikki kohdunkaulan syövät leikataan robottiavusteisesti. – Robottileikkauksissa voidaan säästää lantion alueen hermotus paremmin, jolloin virtsaamisongelmat ovat huomattavasti harvinaisempia kuin aiemmin. Robotin käyttö kuitenkin lisääntynee myös muilla lääketieteen aloilla teknisen kehityksen myötä. Siksi robotti voittaa myös tässä vertailussa: verenhukka on pienempi, eikä leikkauksessa tule yhtä usein tarvetta siirtyä avoleikkaukseen, jos olosuhteet osoittautuvat tavallista haastavammiksi tähystyskirurgialle. – Mitä pienemmästä aukosta päästään operoimaan, sitä helpompaa toipuminen on potilaalle, Hietanen muistuttaa. Viiltojen sijaan robottileikkauksessa tehdään vain pieniä reikiä. Lisäksi sairaalassaoloja toipumisaika ovat robottileikkauksessa paljon lyhyemmät. Lantion hermotuksen säästäminen vaikuttaa merkittävästi myös seksuaalitoimintojen säilymiseen, Hietanen kertoo. Robotin instrumentit ovat taipuisat ja ketterät verrattuna laparoskopiassa käytettäviin. Joissain tapauksissa robotti on korvannut avoleikkaukset kokonaan. ROBOTISTA ON HYÖTYÄ myös leikkaavalle lääkärille. Robottileikkauksista aiheutuu vähemmän haittoja kuin avoleikkauksista. ROBOTISTA EI OLE APUA kaikkien gynekologisten syöpien leikkauksissa. Robotin ”ranteen” liikelaajuus on suurempi kuin ihmisellä. Nyt monitorin kuva on kolmiulotteinen, suurempi ja tarkempi, Sakari Hietanen kuvailee. Avoin kirurgia tai laparoskopia on erityisen haastavaa lihavilla potilailla, koska näkyvyys on tavallista huonompi. Kaikki lääkärit eivät ole varauksettomasti robottileikkausten kannalla. Ja koska haava on pieni, myös haavainfektioiden riski on pienempi. Sen sijaan munasarjojen kasvaimet hoidettaneen jatkossakin useimmiten avokirurgialla. Jopa neljä tuntia kestävissä leikkauksissa lääkärin työasennolla on väliä. – Robotin kääntyvät ”käsivarret” mahdollistavat todella tarkan ja joustavan liikkumisen
. Kuopion robotti on uusinta, vain vuoden käytössä ollutta mallia. Toisaalta esimerkiksi magneettikuvauslaitteet ovat vielä suurempia hankintoja. Sen jälkeen vessassa käynti on sujunut normaalisti; tosin hädän tunne oli aluksi hiukan erilainen kuin ennen. Jälkitarkastuksen jälkeen elämä voi jatkua normaalisti. KOHDUNPOISTOSTA ON kulunut reilut kaksi viikkoa. Kuopioon asennettu uusinta mallia oleva robotti maksoi 2 miljoonaa euroa.. Leikkausrobotin kehittäminen alkoi sotateknologiasta, kuten monen muunkin keksinnön. SUOMEN LEIKKAUSROBOTIT on valmistanut Intuitive Surgical, joka on toistaiseksi ainoa robottiteknologiaa Suomessa tarjoava yritys. Turkuun vuonna 2010 hankittu laite maksoi 1,7 miljoonaa euroa, ja ylläpitokulut ovat vuodessa noin 150 000–200 000 euroa. Kuopion laite on Suomen kuudes: Helsingissä on kaksi laitetta, Turussa, Tampereella ja Oulussa yksi. Sietämätöntä kipua en kuitenkaan kokenut ollenkaan, ja muutenkin toipuminen on ollut hyvin nopeaa. Riinalle tehtiin laaja, niin sanottu radikaali kohdunpoisto ja leikkauksessa poistettiin myös lantion alueen imusolmukkeet. Nostelu ja raskas liikunta on toistaiseksi kielletty. Ja vaikka haavat vielä muistuttavat olemassaolostaan, Riina ei ole tarvinnut kipulääkettä kuin muutamana ensimmäisenä päivänä sairaalasta kotiuduttuaan. – Minulla ei ole kokemusta avoleikkauksesta, joten en osaa verrata robottileikkauksen ja avoleikkauksen jälkihoitoa. Hietanen uskoo, että lähivuosina robottikirurgia yleistyy entisestään. Kuopioon juuri asennettu, uusinta mallia oleva robotti maksoi noin kaksi miljoonaa. Sitä voidaan käyttää myös ruokatorven, keuhkojen, sydämen, haiman ja suun alueen leikkauksissa, Minna Pirnes kertoo. Tuon vision sijaan toteutui – kymmeniä vuosia myöhemmin – siviilikäyttöön laite, josta on ollut hyötyä potilaille eri puolilla maailmaa. Kliininen tukihenkilö Minna Pirnes vastaa puheluun Kuopiosta, jonne juuri edellisenä päivänä on asennettu uusi leikkausrobotti. On todennäköistä, että robottileikkausten käyttö laajenee vielä muillekin kirurgian alueille tuotekehityksen myötä. Riina, 37, kuvailee vointiaan hyväksi. Leikkauksen lisäksi Riina ei tarvitse muuta syöpähoitoa. . Toipuminen etenee päivä kerrallaan. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Juuri nämä ovat yleisimmin robottileikkausten kohteina. APU TERVEYS 39 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Makaamaan ei pidä jäädä. Häneltä oli aiemmin löydetty kohdunkaulan syöpä. Hän ulkoilee ja autoilee, eikä haavoihin juuri koske. . Jo Vietnamin sodan aikoihin alettiin kehittää leikkausrobottia, jota kirurgi voisi käyttää etäyhteydellä. Leikkausrobotin ainoa haitta on sen hinta. Sairauslomallaan Riinaa on neuvottu ulkoilemaan ja liikkumaan kevyesti. En ole esimerkiksi kärsinyt vuodoista lainkaan, Riina kertoo. – Robotti on hyödyllisimmillään niin sanotussa ontelokirurgiassa. Markkinoille on myös tulossa kilpailua todennäköisesti viiden vuoden kuluessa. Se pääsi tositoimiin helmikuun loppupuolella urologian, gynekologian, suoliston ja vatsan alueen leikkauksissa. Riina ei myöskään tarvinnut virtsakatetria kuin yhden päivän leikkauksen jälkeen
Kaipuu päästä ulos paisuu suureksi ainoastaan keväisin, pitkän talven jälkeen. Ihan kuin pää räjähtäisi. Siellä selvisi, että Outi sairasti epätyypillistä kasvokipua. Outi ei ole jättänyt liikkumistakaan, mutta metsäpolut ovat vaihtuneet Jumboon ja Ikeaan. Heti kun Outi kivulta kykenee, hän ajaa hammaslääkärille. Matkaa kertyy niissäkin kulkiessa ulkoilulenkin verran. ENSIMMÄISET VUODET olivat täynnä luopumisen tuskaa. Tärkeintä oli, että sain viimein lääkityksen, joka mahdollisesti toimisi. – Matkat ovat eläkeläiselle isoja rahallisia panostuksia. Tuona aikana Outi ehti pelätä, että hänellä oli kasvain poskiontelossa tai hän oli tulossa hulluksi. – Suhtauduin diagnoosiin rauhallisesti. Pidän niitä voitonmerkkeinäni. Outi juoksee hammaslääkäriltä toiselle. Oli mentävä taas hammaslääkäriin. Yksi ehdottaa juurihoitoa, toinen usean etuhampaan poistoa. Monet työni ovat syntyneet kivun ja menetysten vuoksi. Kolmoishermosäryssä esiintyy yleensä sarja voimakkaita sähköiskumaisia kiputuikkauksia. Koska päivä on kylmä, hän istuu parkkipaikalla autossaan. Kumppanina kipu Selviytyjä. Työt Helsingin käräjäoikeudessa saavat jäädä siltä päivältä. – Ajan ja paikan taju katosi, ja eksyin koko ajan. Kolmoishermosärkyä ei voi parantaa, mutta sitä voidaan lievittää epilepsiakipulääkkeillä. Minulla ei ole varaa matkustaa joka vuosi. Selvisin, ja minulle jää kivuista jotain pysyvää ja kaunista jäljelle. Jos asuintalojen ulko-ovet olisivat auki, juoksisin myös niiden portaita. Niitä Outilla riittää. Myös kasvoille puhaltava kylmä tuuli ja viima voivat laukaista kivun. Lääkkeistä ei ole apua, vaan sähköiskumainen kipu jatkuu jatkumistaan. MYÖS MONI LÄÄKÄRI oli sitä mieltä, että potilaalla viirasi päässä, koska Outin kivulle ei löytynyt selitystä. – Olin ennen ulkoilmaihminen. Enää en voi tehdä mitään niistä, ja vanhasta luopuminen on vaatinut surutyötä. TEKSTI MAARIT VUORISTO KUVAT PAAVO MARTIKAINEN ”Yritän elää täysillä enkä mieti, miten paljon minua sattuu.” ?. Yhtäkkiä hän tuntee kasvoissaan järkyttävän kivun. Hänen suuri rakkautensa on lasi. Kivun aikana potilaan on mahdotonta puhua, syödä ja liikkua. Tämän takia Outi matkustaa maaliskuussa mielellään tropiikin lämpöön, jossa hän voi kävellä ulkona, uida ja istua veneessä. – Eniten oloani on helpottanut se, että olen oppinut elämään kivun kanssa – kuunnellen sairauttani mutten liiaksi. ”Saatan ehkä tietää, mistä on kyse, mutta jos kyse on siitä, mitä arvelen, en osaa auttaa sinua”, hän sanoi ja lähetti Outin leukakirurgin vastaanotolle. – En suostunut, koska hampaani oli todettu terveiksi. Vältän kipua aiheuttavia asioita, mutta yritän elää täysillä enkä mieti, miten paljon minua sattuu. Tämän takia hän elää sisätiloissa. Kipua voi ilmaantua kasvojen ihon koskettamisesta, hampaiden pesusta tai syömisestä. Diagnoosin löytyminen vei neljä vuotta. Lääkehoito turruttaa pahimman kivun. Sen rinnalla käytetään muita lääkkeitä, jotka tehostavat vaikutusta. Samoilin metsässä, ajoin moottoripyörällä ja veneilin. Ensimmäinen lääke, jota Outi kokeili, ei kuitenkaan sopinut hänelle. Olin elänyt selkäkivun kanssa monta vuotta, joten arvelin, että oppisin elämään myös tämän säryn kanssa. Kasvokivun lisäksi hänen selkänsä oli kipeä, ja lopulta hän puri hampaansa rikki kivun takia. Sopiva lääke löytyi vasta monien kokeilujen jälkeen. Epätyypillisessä muodossa esiintyy kiputuikkausten lisäksi jatkuvaa jomottavaa kipua. Kovimmin kipu tuntuu hampaissa: ovatko ne haljenneet. Toisaalta sisälläkin voi tehdä paljon, kun on mielikuvitusta ja asennetta. – Myyjät varmaan ihmettelevät, jos huomaavat minun kiertävän samaa kerrosta kolmatta kertaa tai kun näkevät minun juoksevan rappuja kerroksesta toiseen. Auton taustapeilistä tuijottaa kuitenkin ihan tavallisen näköinen Outi. ”Hampaissanne ei ole mitään vikaa. Menossa on jo yhdeksäs vuosi sisätiloissa, ja ihminen sopeutuu ja tottuu kaikkeen, myös tähän. Ja hyvä niin, sillä sittemmin sain kuulla, että hampaiden turha poistaminen todennäköisesti vain pahentaa kolmoishermosärkyä, josta kipuni todellisuudessa johtuivat, Outi kertoo 14 vuotta myöhemmin. Tuulikin tuntuu kipuna kolmoishermosärkyä sairastavan Outi Elon kasvoilla. Tällä kertaa hammaslääkäri kuunteli Outia tarkasti. – Olen tehnyt lasitöitä pimeimpinäkin aikoina. Enää Outi ei varsinaisesti kaipaa ulkoilmaa. Kerran en löytänyt kotiin, vaikka olin vain korttelin päässä kotoa. 40 APU TERVEYS O uti Elo odottaa junaa Tikkurilan rautatieasemalla. Rouva on hyvä ja syö vain Buranaa”, kuittaa hammaslääkäri tutkittuaan Outin suun. Hän on aina ollut luova ja tykännyt tehdä kaikenlaista käsillään. Koska kolmoishermosärky pahenee ulkoilmassa, elämä alkoi keskittyä sisätiloihin, pääasiassa kotiin. Se on trigeminusneuralgian eli kolmoishermosäryn toinen muoto. Pää on paikallaan ja kaikki hampaat suussa
Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. . APU TERVEYS 41 Kolmoishermosärky vei Outi Elolta ulkoiluharrastukset, mutta sisätiloissakin voi puuhata kaikenlaista, vaikkapa helliä kolmivuotiasta toyvillakoiraa Nalaa.. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä
– Ehkä minäkin päädyn pyörätuoliin, mutta kahden lapsen äitinä minusta tuntuu ikävimmältä se, että sairaus on perinnöllinen. Neurokirurgi teki Outille mikrovaskulaarinen dekompressio -leikkauksen. Outin perhe on sopeutunut hänen sairauksiinsa hyvin. Olisin niin kovasti halunnut olla töissä. 42 APU TERVEYS Työkyvyttömyyseläkkeellä 46-vuotias Outi on ollut nyt kolme vuotta. – Ensimmäisenä lähti kello, ja kiire loppui ”Minulla on siili poskionteloissani tai porkkana survottuna korviini.”. JO KYMMENEN VUOTTA SITTEN Outi päätti, että hän eläisi tässä ja nyt. Jonkin aikaa kotiovi tuntui helvetin portilta. Vaikka hän kehuu Vantaan kipupoliklinikalla saamaansa hoitoa hyväksi, ensiapuun pääseminen on ollut hankalaa. Hän kirjoitti Outille lähetteen neurokirurgin luo. Pahimmillaan kipu on niin kovaa, että se on viedä järjen. Kaikki lääkkeet oli kokeiltu, eikä lääkärillä ollut enää keinoja auttaa. – Kipupotilaan on vaikea päästä edes vastaanottovirkailijan ohi, sillä häntä pidetään usein narkomaanina ja lääkkeiden väärinkäyttäjänä. Hän kyllästyi odottamaan seuraavaa lääkäriaikaa ja ylipäänsä mitään. – Tästä seurasi kevyt masennus, mutta olin silti tyytyväinen, että menin leikkaukseen. Se tarkoittaa puristuksissa olevan verisuonen – josta kolmoishermosärky voi johtua – vapauttamista. Työstä luopuminen oli hänelle kipeimpiä menetyksiä. Itse olen kuitenkin sukuni ensimmäinen, jolla on tämä diagnoosi. Niitä selviteltiin samanaikaisesti, kun etsittiin sopivaa lääkettä kolmoishermosäryn hoitoon. Sosiaaliselle ihmiselle oli vaikeaa jäädä yksin kotiin. Kerran ovi suljettiin osastollakin nenäni edestä, koska lääkäri ei halunnut minua sinne. En kuitenkaan aio muuttaa pois kotimaastani yhden sairauden takia. Myös se harmittaa, että diagnoosin saaminen vei niin pitkän aikaa. – Pelkkä kipu vie niin hirveästi voimia, ettei niitä kannata haaskata vihaan ja katkeruuteen. ALUKSI OUTI SINNITTELI töissä kivuistaan huolimatta. – Se oli masennuksen paikka. – Kuvailen kipua sanomalla, että minulla on siili mönkimässä poskionteloissani tai porkkana survottuna korviini. – EDS:n takia lihakseni ovat aina krampissa ja jäseneni menevät helposti sijoiltaan. Nyt kaikki mahdollinen on tehty. Sen sijaan raivostuminen on Outille tuttu tunne. Oireita ovat krooninen vaikeahoitoinen kipu, lihasten heikko rasituksensieto ja nopea väsyvyys. Lopulta hänen oli pakko alkaa tehdä lyhennettyä työviikkoa, neljää tuntia neljänä päivänä. ”VOISITTEKO MUUTTAA johonkin lämpimämpään maahan?” lääkäri kysyi Outilta viitisen vuotta sitten. Heti kun sen avasi, minuun sattui. Tämä antaa tilanteesta paremman kuvan kuin sanoa nätisti, että kolmoishermosärky on tuikkivaa. – Ajattelin, että senhän jaksaa kuka vain, mutta olin väärässä. Katkeruutta Outi ei kokemansa takia tunne. Jouduin jäämään sairauslomalle, joka muuttui kuntoutustueksi lääkärin käskystä. Tässä vaiheessa Outilta oli diagnosoitu toinenkin sairaus: Ehlers-Danlosin oireyhtymä eli EDS. Myös vaikeat raskauteni saivat selityksen. Hän ei liioin halunnut vatvoa menneitä, koska se teki hänet surulliseksi. Koen suurta surua siitä, että voin antaa sairauden eteenpäin. Se on harvinainen geneettinen sidekudossairaus, joka saa kehon valmistamaan kollageenin väärin. Lapset eivät edes muista äitiään terveenä. Pahimmillaan EDS voi viedä potilaan pyörätuolikuntoon. – Elämme tavallista arkea, joskaan meillä ei pidetä ovia auki. Kivuttomia päiviä Outilla ei enää ole. Mistä hän olisi katkera. Kaupassa mieheni kiertää lihaja maito-osastot, joissa on kylmä. En pystynyt enää palaamaan töihin, ja minun oli myönnettävä itselleni, etten ollut työkykyinen. Tyypillisenä alkanut kolmoishermosärky ehti muuttua epätyypilliseksi, ja taudin hoitamisesta tuli vaikeampaa. Ja kenelle. Leikkauksesta ei ollut hyötyä. Tämän takia en mene hakemaan kipupiikkiä, ennen kuin jalat pettävät alta. EDS-diagnoosi syntyi Outin niskaja selkäkivuista. Hän on myös perheen kokki: hän haluaa tehdä minulle hyvää ruokaa, koska ei pysty auttamaan minua kipujeni kanssa
Silmähermon haara huolehtii silmän alueen ja otsan tuntoaistista, yläleukahermo posken, nenän sekä yläleuan tuntoaistista ja alaleukahermo alaleuan tuntoaistista. . Hän on mukana myös kansainvälisissä kolmoishermosärkykuvioissa. APU TERVEYS 43 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Kipua aiheuttavien asioiden poissulkeminen mahdollisimman tarkasti helpottaa oireiden kanssa elämistä. Tämän takia muiden on vaikea tajuta, miten kovasta kivusta on kyse. Samalla stressi väheni. . . Suurin osa kolmoishermokivuista paikantuu toisen tai kolmannen haaran alueelle. Ja kaverien edestä teen kaikkeni. Sairastua voi nuorempanakin, jopa lapsena. – Pidän kaikkea tätä hauskana harrastuksena, mutta pelkästään itseni takia en tätä tekisi. siihen. Kolmoishermosärkyä on enemmän naisilla kuin miehillä, ja useimmiten se ilmaantuu keskiiässä. Yksi kovimmista kiputiloista Mikä sairaus. Klassisessa eli tyypillisessä muodossa aivorungon alueella voi olla epätavallisesti kulkeva valtimo, joka painaa kolmoishermoa. Kolmoishermosärky ei näy päällepäin. Outin mukaan monien on siksi vaikea ymmärtää, kuinka raastavaa kipu on.. Tyypillisesti kipua on toisella puolen kasvoja, mutta myös molemminpuolinen kasvokipu on mahdollista. Lasityöt ovat Outin suuri rakkaus. Outi ajautui sen pariin, kun hänen miehensä ehdotti osallistumista vertaistapaamiseen. Lisätietoa ja tukea: www.migreeni.org, www.TNFinland.fi, www.facebook.com/groups/TRIGET, www.facebook.com/groups/KOLMOISHERMO, www.ehlers-danlos.fi. Siellä hän tutustui kohtalotoveriinsa, jonka kanssa perusti Triget-vertaisryhmän. On pieni todennäköisyys, että toinen sitä sairastava kävelisi kadulla vastaan. Vaikeimmissa tapauksissa voidaan turvautua neurokirurgiaan. Epätyypillinen eli symptomaattinen muoto saattaa johtua MStaudista, aivojen alueen kasvaimesta tai muusta rakenteellisesta syystä. Kyseessä on yksi kovimmista tunnetuista kivuista. Tämä tarkoittaa Suomessa arviolta noin 300:aa naista ja vajaata 200:aa miestä. – Monet työni ovat syntyneet kivun ja menetysten vuoksi. – Se on aika hyvin, kun ottaa huomioon, miten harvinainen sairaus kolmoishermosärky on. Kohtausten välillä potilas on lähes tai kokonaan oireeton. . Myös kasvovamma tai kasvojen alueelle tai hampaisiin tehty toimenpide voi vaurioittaa jotakin kolmoishermon osaa, jolloin seurauksena voi olla jatkuva vaikeahoitoinen kolmoishermosärky. Annoin itselleni myös luvan hajota. En ole yksin, vaan autan kavereita. Lisäksi hän tekee vapaaehtoistyötä Harvinaiset-verkostossa ja Suomen Ehlers-Danlos-yhdistyksessä. Aluksi jäseniä oli vain viisi, mutta nyt heitä on 288. Toista ei liioin tunnistaisi, koska sairaus ei näy päällepäin. Myös vertaistuesta on ollut hyötyä ja iloa. Räkä poskella itku auttaa aina, Outi kertoo. Nykyisin Outi toimii vapaaehtoispohjalta Suomen Kipu ry:n tiedottajana ja hallituksen jäsenenä sekä Migreeniyhdistyksen kokemuskouluttajana. . Kolmoishermosärkyä on kahta muotoa. Kolmoishermosärkyä voidaan lievittää lääkkeillä, joista yleisin on epilepsialääke karbamatsepriini. Pidän niitä voitonmerkkeinäni. Lähde: Lääkärikirja Duodecim > Kolmoishermosärky 2015, Kolmoishermosärky eli trigeminusneuralgia -esite, Suomen Migreeniyhdistys ry ja TN Finland. Suurimmalla osalla kipuvaihe uusiutuu muutaman kerran vuoden aikana. Sairaus on hyvin harvinainen: vuosittain sairastuu 3–5 ihmistä 100 000:sta. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Useimmiten kipuvaihe kestää muutamia viikkoja, mutta joskus jopa kuukausia. Kolmoishermosärky on kasvojen alueen kolmihaaraisen tuntohermon, nervus trigeminuksen, neuropaattinen kiputila
TEKSTI TEA MAJANIEMI KUVAT SATU NYSTRÖM Ilmarisen Piia Vuoti (vas.), Mika Mononen, Hanna Alasaari ja Päivi Sihvola saavat energiaa varsinkin työkavereista. Nyt työyhteisön halutaan olevan energisoiva. Enää ei riitä, että työssä vain jaksetaan. Lisävirtaa työstä Työhyvinvointi. 44 APU TERVEYS. Työstä voi jopa saada virtaa vapaa-aikaan
. ?. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. APU TERVEYS 45 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan
46 APU TERVEYS Ilmarisessa töitä voi tehdä avokonttorissa, hiljaisissa huoneissa tai vaikkapa aulassa.
Ilmarisen hiljattain uusituilla toimitiloilla on osuutta hyvään työvireeseen. Myös Mononen kehuu yllät täviä kohtaamisia kollegoiden kanssa. – Saan hyvän vireen siitä, että työni on usein todella kiinnostavaa ja sitä saa vielä tehdä päivän ajan ihmisten kanssa. – Jos esimerkiksi tiedän jo aamulla, että teen sinä päi vänä asioita viestinnän ihmisten kanssa, hakeudun hei dän lähelleen. Myös suo malaisen yhteiskunnan etu on, että ihmiset voivat ja ha luavat olla töissä pitkään, Sihvola luettelee. – Lisäksi työnantajalle voi tulla kalliiksi, jos työeläke maksut nousevat työkyvyttömyyden takia. Avotilat on si sustettu niin, että häiritsevät kengänkopinat ja kaiut on häivytetty. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. ”Kun aamulla saavut töihin, olet virkeä, ja kun lähdet pois, olet saanut energiaa.” Lakimies Piia Vuoti ottaa sähköpöydistä kaiken hyödyn irti. – Yleensä seison ainakin kolme tuntia päivässä. Hänelle oman työn kiinnostavuus ja mo nipuolinen sisältö ovat jaksamisen perusta. . . – Ennen jokaisella oli oma huone, mutta nykyään teemme töitä avarassa ja valoisassa avotilassa. APU TERVEYS 47 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. LAKIMIES PIIA VUOTI on yksi Ilmarisen energisoituneista työntekijöistä. – Ajattelemme, ettei pelkkä työssä jaksaminen ole eri tyinen saavutus, vaan työpaikan pitää energisoida ih mistä: kun aamulla saavut töihin, olet virkeä, ja kun läh det pois, olet saanut energiaa. – Jos vaikkapa kolmekymppinen jää työkyvyttömyys eläkkeelle, meiltä ulos maksettava rahamäärä kasvaa. – Yhdessä tekemisestä saa energiaa. Tarvittaessa esimerkiksi puheluita voi men nä puhumaan erilaisiin hiljaisiin tiloihin. Kenellä kään ei ole nimettyjä paikkoja, vaan työtila etsitään teh tävän mukaan, Vuoti kertoo. Ilmarisen viestintä ja henkilös töjohtaja Päivi Sihvola myöntää auliisti, että yhtiöllä on myös oma lehmä ojassa. Työpäivän jälkeen on sopiva adrenaliini päällä, Vuoti kuvailee. Pelkkä parempi työssä jaksaminen ei Ilmarisen väelle kuitenkaan riitä. Energisoivalla työpaikalla kannustetaan pitämään vähemmän palavereja ja ”haahuilemaan” eli tapaamaan ihmisiä enemmän.. Palveluasiantuntija Mika Mononen kuuluu Vuotin kanssa samaan Wauhdittamotiimiin, joka kerää Ilma risessa kehittämisideoita. Kaikesta päätel len Ilmarisella on päätetty, että suutarilla on oltava kengät. Yhtiön strategiaan on kirjattu, että työyhteisön on oltava energisoiva. Työntekijöillä on sähköpöydät, ja Vuoti sanookin sei sovansa ainakin kolme tuntia päivässä. K ävelykokouksia, vaihtuvat työ pisteet, erikseen varattavat hil jaiset työhuoneet, taukojump paa ja etätyötä. . Työ eläkeyhtiö on sijoittanut työ hyvinvointiin ja toivoo samaa asiakasyrityksiltään. Parhaat keskus telut saadaan aikaan, kun ihmiset yli sektoreiden jutte levat ja tekevät yhdessä. Henkilölle itselleen työkyvyttömyyseläke taas ei tuo sa maa tuloa kuin palkka, ja myös hänen vanhuuseläkkeen sä jää pienemmäksi. Tämä antaa tilaa myös luovuudelle ja innovaatioille, mikä taas tukee yrityksen tuottavuutta, Sihvola sanoo. Vuotin mukaan liikkuvuus tuo paitsi terveyshyötyjä myös saa aikaan yllättäviä kohtaamisia
. Toinen tärkeä asia on työn merkityksellisyys: kun peilaan esimerkiksi omaa työtäni ulkopuolisiin asiakkaisiin, koen, että täällä tehdään myös yhteiskunnallisesti merkittävää työtä, Alasaari sanoo. Piia Vuoti, Hanna Alasaari ja Mika Mononen pyrkivät toteuttamaan positiivisuutta käytännössä. Ehdota pitkissä palavereissa taukojumppaa. Pyri olemaan rakentavasti kriittinen. Huomioi muut, anna positiivista palautetta ja kiitä. Olen lanseerannut uusille työntekijöille termin ”haahuilu”. Merkitystä on myös johdon toiminnalla ja oikein rakennetulla organisaatiolla. – Jokainen meistä tietää tyyppejä, jotka pystyvät saamaan työyhteisön säteilemään. ENERGIAA SAA SIIS toisista ihmisistä ja hyvistä työoloista. On oltava hyvää ihmisten johtamista ja kaiken kaikkiaan oikeat ihmiset ja osaajat oikeissa paikoissa. Pidä itse 2–3 hengen kävelykokous. . Mononen sanoo saavansa eniten energiaa nimenomaan kollegoista, joiden tukea tarvitaan joskus rankassakin puhelinpalvelutyössä. Vaikka aika on kortilla, älä nipistä yöunesta! Viestintäja henkilöstöjohtaja Päivi Sihvolan mukaan hyvä johtaminen mahdollistaa energisoitumisen. – MINULLA ON SAMA AJATUS. – Kaikki lähtee siitä, että esimiehet tuntevat alaisensa hyvin, toteaa palveluasiantuntija Mika Mononen.. Päivi Sihvolan mukaan Ilmarisessa pohditaan yhä tarkemmin palveluketjuja, vastuita ja päätöksentekoa niin, että henkilöstön osaaminen tulisi käyttöön parhaalla mahdollisella tavalla. Lähtökohta on, että oikeat ihmiset ovat tekemässä oikeaa työtä. Myös Hanna Alasaari, yksi Ilmarisen työhyvinvointipäälliköistä, sanoo innostuvansa ihmisistä ja saavansa energiaa myös asiakasyritysten väestä. . – Meillä jokaisella on vastuu siitä, otammeko asioihin rakentavan otteen vai kitisemmekö jatkuvasti – mikä on tietysti eri asia kuin epäkohtien tunnistaminen, Sihvola sanoo. Pyri seisomaan ja kävelemään välillä. . Se tarkoittaa, että liikkukaa ja tavatkaa uusia ihmisiä. Pidän hyvin tärkeänä, että antaa kannustavaa palautetta ja sanoo positiivisia kommentteja, koska se energisoi ihmisiä, Vuoti sanoo. – Itse näen, että työhyvinvointi lähtee työn sujuvuudesta. – Koetan aina muistaa kiittää ja antaa positiivista palautetta. Syö lounas muualla kuin omalla työpisteellä ja muista terveellinen välipala. Hänen työhönsä kuuluu miettiä yhdessä asiakasyritysten kanssa, miten työn tekemisen edellytyksiä ja hyvää työvirettä voitaisiin parantaa. Luo omalta osaltasi työpaikalle positiivista ilmapiiriä. Pidä taukoja ja vältä pitkää yhtäjaksoista istumista. Ilmarisella pidetään lähtökohtana, että kaikki voivat tehdä etätyötä, jos työtehtävien luonne suinkin antaa myöten. – Prosessien täytyy olla kunnossa, ja turhaa sähläämistä pitää välttää. Heidän kanssaan on nastaa tehdä töitä, koska he auttavat muita onnistumaan. Loppujen lopuksi jokainen työntekijä on itse vastuussa paitsi omasta myös yhteisön energiatasosta. Toimitalon komein merinäköala on ylimmän kerroksen kuntosalista. Sitten on myös niitä, joille elämä näyttää sarjalta vastoinkäymisiä, ja syy on aina muualla. Näin annat ja saat energiaa . 48 APU TERVEYS – Ne antavat energiaa. Työntekijä voi hyvin, kun hänellä on tunne, että työ on hallinnassa ja työllä on merkitystä, Sihvola sanoo. Keskinäinen avunanto ja uusien työntekijöiden perehdytys ovat hänen mukaansa Ilmarisessa huipputasoa. Ilmarisen työntekijöiden mielestä moni pieneltäkin tuntuva asia on omiaan antamaan lisäenergiaa. Työmatkapyöräily on tehty helpoksi: suihkuun pääsee, ja pyörän voi jättää varastoon ja varusteet kaappiin päivän ajaksi. Alasaari kertoo uskovansa positiivisiin kohtaamisiin. Noudata ateriarytmiä myös töissä. Jopa asiakaspalvelun työntekijät voivat halutessaan vastata asiakaspuheluihin kotonaan. Siitä luottamus lähtee rakentumaan, ja ajan mittaan voi jo antaa myös rakentavaa kritiikkiä. Johtajilla ei ole omia huoneita lainkaan, vaan he istuvat samassa tilassa muiden kanssa
. Johtajilla ei ole omia huoneita lainkaan. www.bioteekki.fi Nauti talvesta hyvinvoivana ! Laatu Vahvuus Imeytyvyys Kevättalvella vastustuskyky on alimmillaan ja flunssakausi on pahimmillaan. Ja jos tavallinen palaveri kestää yli tunnin, pyrimme muistuttamaan, että välillä on hyvä nousta ylös, Sihvola kertoo. Ilmarisella on haluttu kannustaa erityisesti liikkumiseen, ja tulevaisuudessa liikunta aiotaan ujuttaa osaksi arkea, vaikka pieninä palasina. Mika Mononen uskoo sosiaalisuuteen ja huumoriin. Sama pätee esimerkiksi riittävään uneen: se on lopulta itsestä kiinni. . Kun menin ensimmäisen kerran, siellä kaikki muut jo seisoivat. Esimerkiksi toimitilan vieressä on valtavan hienot kävelymaastot, ja olemme kannustaneet ihmisiä pitämään pieniä puolen tunnin tai tunnin kävelypalavereita. Liikkeelle vaikka pala kerrallaan Liikunta. Meilläkin on ihan hyvät jumpat ja muut liikuntamahdollisuudet, mutta niihin pitää itse haluta osallistua. Kynnys jumpan aloittamiseen oli korkea, mutta porukan hyvä fiilis auttoi, ja nyt olen käynyt jumpassa joka viikko. – Työnantaja voi esimerkiksi järjestää niin, että työntekijöillä on matala kynnys alkaa harrastaa liikuntaa. – Juon aamukahvin heti töihin tullessa ja näen jo silloin hyvin sekalaista seurakuntaa. Ihmiset viettävät aikaa tiiviisti sisätiloissa, kuiva huoneilma rasittaa limakalvoja ja kesällä auringosta saadut Dvitamiinivarastot ovat huvenneet. Moni kollega on antanut palautetta, että minulla on välillä tosi tyhmiä juttuja, mutta puheluiden jälkeen on joskus hyvä heittää vähän huumoriakin. – Haluamme näin kannustaa hyvään johtamiseen. APU TERVEYS 49 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Ilmarisen viestintäja henkilöstöjohtaja Päivi Sihvola näkee, että hyvä johtaminen antaa työntekijöille mahdollisuudet jaksaa työssään ja energisoitua. Energiatasoaan voi nostaa kiinnittämällä huomiota hyvään ruokavalioon, riittävään liikuntaan ja esimerkiksi sopiviin taukoihin. Erityisenä huolenaiheena on se joukko, joka ei harrasta mitään liikuntaa – mutta toivoa on. Heillä oli matot, kepit ja kaikki. Bioteekin Supersarjasta löydät tehokkaat valmisteet vastustuskykysi parhaaksi.. Voidaan myös huolehtia, että on helppo valita terveellistä ruokaa, mutta tähänkään ei voida ketään pakottaa. Bioteekin Super-tuotteet hyvinvointisi tueksi Luontaistuotekaupoistaja osastoilta. Kaikki tauot pidetään muualla kuin omalla työpisteellä, koska siellä ei edes saa syödä. Jos ilmapiirikysely näyttää, että tietyllä osastolla energiataso ei kehity suotuisasti, kyseinen osastopäällikkö näkee sen nollana vuosipalkkioissaan. . Päivi Sihvola kertoo myös Ilmarisen johdon olevan sitoutunut energisoivan työpaikan ajatukseen, mikä näkyy yhtiön palkkausjärjestelmässä. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Sihvolan mukaan ajanpuute ei ole hyvien valintojen tekemisessä ratkaisevaa, vaan ajan hallitsemisen sijaan kannattaisi keskittyä oman energiansa parantamiseen. Vielä tosin on osittain auki, miten tämä käytännössä tapahtuu. Vastustuskykyä voi onneksi tehostaa laadukkailla vitamiineilla ja hivenaineilla. – Nämä voivat olla ihan pieniäkin asioita. – Päätin aloittaa jumpan. Asteikolla 1–5 työntekijät vastasivat keskimäärin noin 4 pisteen edestä, että ovat innostuneita työstään, tuntevat jaksavansa työssään hyvin eivätkä halua lähiaikoina vaihtaa työpaikkaa. Sanoin, että näyttäkää te, mitä täällä tehdään, sillä en ole käynyt jumpassa 40 vuoteen. Sihvola kertoo, kuinka päätti itse toimia esimerkkinä, kun energisoiva työyhteisö -konseptia alettiin toteuttaa Ilmarisella. Viime syksynä toteutetussa henkilöstökyselyssä Ilmarisen työntekijöiltä kysyttiin muun muassa sitoutuneisuudesta ja työssä jaksamisesta. Tuloksia voi pitää hyvinä
SUURELLE YLEISÖLLE ON TUTTUA, että hypnoosiin vaivuttaminen tapahtuu yleensä induktion avulla. Toisaalta tunnetaan ominaisuuksia, jotka ennustavat henkilön olevan herkkä hypnoosille. Syvään hypnoosiin menevät ihmiset taas päätyvät hallusinoimaan, ja heidät voidaan jopa saada täysin kivuttomiksi esimerkiksi amputaatiossa. Suggestio on eräänlainen kehotus kokea asioita tai toimia tietyllä tavalla. Valtaosa suomalaisista on saanut perustietonsa hypnoosista Aku Ankasta, ja erilaiset härskin oloiset tv-sarjat pitävät näitä kummallisia käsityksiä yllä. E rikoisesti käyttäytyviä henkilöitä, taikurin elkein esiintyvä hypnotisoija ja hysteerisesti naurava yleisö. Suunnilleen tämän verran moni tietää hypnoosista. Yleisin harhakäsitys on, että hypnoosi olisi taianomainen, ihmeellinen tila, jolla saadaan aikaan lavahypnoosista tuttuja ilmiöitä. Herkillä on usein viehtymys mielikuvitustarinoihin, he herkistyvät helposti taide-elämysten takia ja ovat taiteellisesti luovia. Sillä on hoidettu kipua, ärtyvän suolen oireyhtymää, hammaslääkäripelkoa, esiintymisjännitystä ja unettomuutta. Kaikille hypnoosi ei silti sovi. – Hypnoosin sisällä on erilaisia ilmiöitä, jotka eivät sulje toisiaan pois. Jotkut ovat hypnoosille herkempiä kuin toiset; kaikki eivät ole hypnotisoitavissa lainkaan. Epämääräisestä maineestaan huolimatta hypnoosi on lääketieteellinen hoito, jolla hoidetaan monenlaisia sairauksia ja lievitetään kipua. Osa tutkijoista katsoo hypnoosin johtavan erityiseen muuntuneeseen tajunnantilaan, transsiin. Psykiatri Hannu Lauerman mukaan lääkärikunta tietää hypnoosin olevan asiallinen hoitomenetelmä, mutta suurella yleisöllä on heikommat tiedot. Hypnoosin aikana henkilölle annetaan niin sanottuja suggestioita. Totuus voi kuitenkin olla huomattavan arkipäiväinen, Lauerma kertoo. Hypnoosia käytetään hyvin monenlaisiin sairauksiin, oireisiin ja häiriöihin. TEKSTI TEA MAJANIEMI KUVA FOTOLIA Suggestio on eräänlainen kehotus kokea asioita tai toimia tietyllä tavalla.. Hypnoosissa ei voida tehdä mitään, minkä hypnotisoitu huomaa oman etunsa vastaiseksi. Herkkyyden saa selville yksinkertaisesti kokeilemalla hypnoosia. Arkipäiväisintä hypnoosia on syvä rentoutuneisuus, jossa mielikuvat tulevat eläviksi ja jonka avulla voi hoitaa esimerkiksi esiintymisjännitystä tai unettomuutta. Oleellista on, että hypnoosiin vaivuttaminen tapahtuu henkilön tieten ja tahdosta. Induktiolla tarkoitetaan tekniikoita, joiden avulla hypnotisoitava henkilö pyritään saamaan keskittyneeseen tilaan. 50 APU TERVEYS . Lääketieteelliseksi hoitomenetelmäksi hypnoosilla on varsin ristiriitainen maine. Tämän jälkeen henkilölle annetaan mielikuva rentoutumistilan syvenemisestä esimerkiksi laskemalla lukuja yhdestä kymmeneen. Tyypillisesti induktiotilanteessa huone on hiukan hämärä, hypnotisoitava on mahdollisimman rentona mukavassa asennossa ja häntä pyydetään kiinnittämään katseensa johonkin helposti erottuvaan pisteeseen ja keskittymään vain hypnotisoijan rauhalliseen puheeseen. Siitä eteenpäin hypnoosin syvin olemus on vaikeasti hahmotettava ja kiistanalainen, myös tutkijoille. – Hypnoosin ongelma on, että siitä on valtavasti satuja ja tarinoita verrattuna muihin lääketieteen hoitoihin. Hypnoosi puhuttelee alitajuntaa Hoito. Hypnoosi näyttäytyy epäuskottavana, Lauerma sanoo. Toiset taas ovat sitä mieltä, että hypnoosissa keskeinen vaikuttava tekijä on sosiaalinen vuorovaikutus. Suuri osa ihmisistä on jotain herkän ja epäherkän väliltä. Hypnoosista saattaa tulla ensimmäisenä mieleen lavahypnoosi eli yleisön viihdyttämiseksi järjestetyt hypnoosinäytökset
Hypnoosiin vaivuttamiseen käytetään yleensä induktiota eli tekniikoita, joilla hypnotisoitava pyritään saamaan keskittyneeseen tilaan.. . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. APU TERVEYS 51 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan
1840-luvulla skottilainen silmälääkäri James Braid oli ensimmäinen, joka alkoi painottaa ilmiön psykologista luonnetta. Tuntemukset myös vaihtelevat sen mukaan, kuinka herkkä henkilö on hypnoosille. Esimerkiksi aivojen reagoinnista kertovat herätevasteet ovat hypnoosissa selvästi erilaisia kuin normaalitilassa. Osa heistä kuunteli unta syventäviä suggestioita, ja loput kuuntelivat verrokkinauhoitetta. Voidaan myös kysyä, olisiko hypnoosia mahdollista käyttää kivunlievityksenä jopa leikkauksissa, jos sen teho ei olisi todellinen. Varsinaisena hypnoosin isänä pidetään kuitenkin saksalaista Franz Anton Mesmeriä (1734–1815), joka herätti 1700-luvun lopulla huomiota saamalla ihmiset kokemaan jotain outoa ja usein paranemaan erilaisista vaivoista. Hypnoosiherkillä on usein kokemus, että ilman ulkopuolisia käskyjä ei jaksa tai halua tehdä mitään. Ehkä hypnoosi perustuukin jonkinlaiseen lumevaikutukseen tai hypnotisoitavan myötäsukaiseen asenteeseen. Myös aivokuvantamisella on saatu näyttöä hypnoosista todellisena ilmiönä. Mesmerin magneettiteoriat hylättiin tällöin lopullisesti. – Hypnoosi itsessään on yksinkertainen metodi opetella, mutta se ei pätevöitä mihinkään. Henkilö ei aina itsekään tunne oloaan kovin erikoiseksi – korkeintaan ehkä miellyttävän rentoutuneeksi. ”Hypnoosi itsessään on yksinkertainen metodi opetella, mutta se ei pätevöitä mihinkään.”. Mesmer tosin itse kutsui ilmiötä animaaliseksi magnetismiksi, koska liitti hoitoon myös magneetit, joilla oletti olevan terveysvaikutuksia. Mesmerin magneettiteoriat osoitettiin kuitenkin pian virheellisiksi. Hannu Lauerman mukaan ne kaikki ovat ongelmallisia. Turvallisinta onkin etsiä laillistettu terveydenhuollon ammattilainen, kuten lääkäri, hammaslääkäri tai psykologi, joka on Tieteellinen hypnoosi ry:n jäsen. Valemuistojen synty hypnoosissa on riski, joka täytyy pystyä ennakoimaan, Lauerma korostaa. Esimerkiksi ärtyvän suolen hoidosta on todella vakuuttava meta-analyysi. Sveitsissä tehtiin hiljattain tutkimus, johon osallistui 70 tervettä koehenkilöä. Nimikkeet ovat monet: hypnotisoija, hypnologi, hypnoterapeutti. Henkilö toivoo, että hypnoosilla lähdettäisiin hakemaan muistoja – ja niitä voi syntyäkin, jos on ennakko-odotuksia. Ei välttämättä mistään. Hänen jalanjälkiään seurasi useita muita animaalista magnetismia käyttäviä henkilöitä. Lavahypnoosin yhteydessä vapaaehtoisiksi ilmoittautuvat ovat usein myös helposti hypnotisoitavissa. Uusi kiinnostus hypnoosiin virisi 1860-luvulla Ranskassa, jossa hypnoosia alettiin käyttää apuna hoidoissa ja tutkimuksissa. . Idea on se, että kukin toimii oman ammattinsa puitteissa sen velvoitteiden mukaan ja hoitaa niitä häiriöitä, joita muutenkin hoitaisi. Se osoittaa hypnoosin olevan tehokas ja turvallinen hoitomuoto yli puolelle niistä, joita on jo yritetty hoitaa kaikilla muilla tavoilla, eli silloin plasebovaikutus on eliminoitu. . Hypnotisoijan ammatti on absurdi ajatus. 52 APU TERVEYS Mesmerismistä osaksi lääketiedettä Historia. Syvissä masennustiloissa hypnoosi ei käy ainoaksi hoidoksi. KAIKILLE HYPNOOSI EI SOVI. Moni on lapsena leikkinyt mielikuvitusystävän kanssa. Valitettavasti Suomessa hypnoosihoitoa voi antaa kuka vain. Kun henkilöiden unen syvyyttä mitattiin, unisuggestioita saaneilla oli huomattavasti pidempiä syvän unen jaksoja kuin verrokeilla ja valvetta vain kolmannes siitä mitä verrokkiryhmällä. Braid ei saanut lääkärikollegoidensa parissa juuri parempaa vastaanottoa kuin Mesmer aikoinaan. Kannattaa myös ottaa huomioon, että hypnoosi voi synnyttää valemuistoja. Hypnoosista voi aiheutua monenlaisia haittavaikutuksia, joskin ne ovat harvinaisia eikä niiden läheskään aina voida todistaa johtuvan juuri hypnoosista. Animaaliseen magnetismiin liittyi yliluonnolliseksi miellettyjä piirteitä, mikä näkyy hypnoosin maineessa vielä nykyäänkin. Hannu Lauerman mukaan parhaat argumentit hypnoosin puolesta ovat puhtaasti tieteellisiä. Mistä sitten erottaa, että ihminen on hypnoosissa. – Henkilöllä voi esimerkiksi olla ennakkomielikuva siitä, että hänen kipunsa tai masennuksensa johtuu lapsuuden insestistä, jota hän ei vain muista. Lähteet: Kallio & Lauerma (toim.): Hypnoosi ja suggestio lääketieteessä ja psykologiassa (Duodecim 2004), Hannu Lauerman haastattelu ja Terveyskirjasto. – Ylipäänsä on varmistuttava, ettei hypnoosilla korvata hoitoa, joka olisi potilaalle tehokkaampi, Hannu Lauerma linjaa. – On paljon tutkimuksia siitä, että joissain käyttötarkoituksissa hypnoosin teho on parempi kuin muiden hoitomenetelmien. Suomessa hypnoosia on käytetty 1880-luvulta lähtien, ja sillä on jo kauan ollut oma numero lääkärien toimenpideluokituksessa. Hoidon jälkeen on raportoitu erilaisia somaattisia oireita, kuten sydämen nopealyöntisyyttä, sekä ahdistuneisuutta ja ääritapauksissa taitamattoman käytön seurauksena jopa itsetuhoisuutta. Hypnoosin alkuhistoria saattaa ulottua satojen, jopa tuhansien vuosien päähän. Sillä ei pidä hoitaa psykoottisia ihmisiä eikä henkilöitä, joilla on taipumusta vainoharhaisuuteen. Alettiin puhua ”mesmerismistä”. VIIMEISTÄÄN TÄSSÄ VAIHEESSA epäilevä pohtii, onko hypnoosia todellisena ilmiönä edes olemassa. Hypnoosin kliininen käyttö ja tutkimus etenivät 1900-luvulla, mutta vasta 1990-luvulta lähtien sen voidaan katsoa olleen osa psykologian valtavirtaa
Esimerkiksi päähän säteilevä niskakipu helpottui selvästi hierontavyön käytön jälkeen. Pallon paino on 0,95 kg ja halkaisija 15 cm. APU TERVEYS 53 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. + Yksinkertainen käyttää: säätöpaneelissa vain muutamia painikkeita. Sopii kaikille. Kipukoukulla painetaan kehon jännittyneitä ja kipeitä kohtia 30 sekuntia kerrallaan. Kyytiä jumituksille Lihakset. TEKSTI APU TERVEYDEN TYÖRYHMÄ KUVAT RIIKKA KANTINKOSKI JA VALMISTAJAT Mikä Hinta Ominaisuudet Käyttö Kenelle sopii Plussat Miinukset Muuta Beurer MG148 Shiatsu-hierontavyö 99,90 euroa Neljä pyörivää hierontapäätä, jotka jäljittelevät shiatsuhieronnan liikkeitä. Kipukoukku 49,00 euroa Lihashuollon ammattilaisten kehittämä, äärettömän yksinkertainen vuoropainelulaite, jolla pystyy käsittelemään sellaisiakin kehon kohtia, joihin on muuten hankala ulottua. 1. Kipukoukkua voi käyttää kotona ja työpaikalla, istuallaan tai makuulla. Hyperice – Hypersphere 159,00 euroa Voimakkaasti värähtelevä, ladattava pallo, jossa kolme värinätasoa. Kokeilimme kolmea hyvin erityyppistä kotihierontalaitetta. Painamalla uudestaan käynnistysnappia saadaan lisää tehoa. Sopii kotihierontaa kaipaavalle. Jalkapohjien alla se tuntui erityisen rentouttavalta. Päiden pyörimissuuntaa voi vaihtaa, ja kahteen niistä saa myös lämmön ja valon. Kannattaa kuitenkin ottaa huomioon, että värähtely on voimakasta. Vyö pysyy paikoillaan käsikahvojen ja vyönjatkeen avulla. + Koukun mukana tulevasta esitteestä ja osoitteesta kipukoukku.net löytyy paljon ohjeita, joiden avulla voi rentouttaa koko kehon. Koska pallossa on kova pinta, käyttöalustan täytyy olla pehmeä, esimerkiksi matto tai pehmeä tuoli. Rentouttava hieronta onnistuu myös yksin kotona, kunhan välineet ovat oikeat. Kokeilussa oli kirkkaanvihreä kipukoukku. Niskaa ja yläselkää hierottaessa on pidettävä kiinni kahvoista, mikä hieman häiritsee rentoutumista. Säännöllistä kotihierontaa kaipaavalle, jolta puuttuu hieroja. + Yksinkertainen käyttää. Hierontapaikan lähellä on oltava sähköpistoke eikä vyön kanssa voi liikkua. Uutena pallossa on voimakas kumin haju. Lataus verkkovirralla pistokkeen kautta. Koekäytössä. + Tehokas! Voimakas värähtely saa ihon lämpenemään ja lihasjumitus lievenee. Pallo on monikäyttöinen, ja sitä voi käyttää lähes mihin tahansa lihakseen. Ladattu pallo on helppo ottaa laukkuun mukaan. Tuntuma ja tekniikka ovat samankaltaisia kuin shiatsuhierontatuolissa, vain pienemmässä mittakaavassa. Sarana tekee kipukoukusta monikäyttöisen ja helpomman kuljettaa. Voidaan käyttää hierontaapuna myös ilman värinää. Hierontatuolista pitävälle, jos tuoli tuntuu liian isolta ja hintavalta hankinnalta. . Kallis. . + Koukku on yllättävän tehokas rentoutusväline yksinkertaisuudestaan huolimatta. Väri ei houkuttele jättämään koukkua esille: puinen on tyylikkäämpi. Katkaisee virran automaattisesti 15 minuutin kuluttua. tasokin on voimakas. + Hierontatuntuma on yllättävänkin tehokas, ja sitä saa säädeltyä vyön asentoa muuttamalla. Sopii niskan sekä yläja alaselän hierontaan. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Auttaa lievittämään lihaskipua. Jopa 2 tunnin käyttöaika. Toimii verkkovirralla. + Etukäteen ladattu pallo on kätevä kuljettaa mukana, koska se ei tarvitse verkkovirtaa
Vielä 1960-luvulla kaihileikkauksessa poistettiin mykiö kokonaisena ja haava ommeltiin kiinni. Huonosti näkevän ikäihmisen tapaturmariski kasvaa ja elämänlaatu heikkenee, jos leikkausta pitkitetään. Varhainen kaihi on kuitenkin harvinainen. Nykytekniikan tuloksiin verrattuna näkemisen laatu jäi onnettomaksi. Koska silmänsisäisiä tekomykiöitä ei ollut, mykiö korvattiin voimakkailla pluslaseilla. 6 Kuinka kauan menee näön palautumiseen kaihileikkauksen jälkeen. Aiemmin leikkaukseen voi päästä erityissyystä. Vanheneminen ei tule yksin: saamme kaikki ennen pitkää kaihin. Moni on tottunut käyttämään niitä eikä halua luopua tavoistaan. Kannattaako minun odottaa, että taittovoimaleikkaus tehdään kaihileikkauksen yhteydessä. Myös silmän muut sairaudet vaikuttavat toipumiseen ja saavutettavaan näöntarkkuuteen. Silmälasien käytössä ei sinänsä ole mitään vikaa. Näin on käynyt 18 miljoonalle ihmiselle maailmassa. Toisilla näöntarkkuus on hyvä jo muutamassa päivässä, mutta toisilla toipuminen kestää pidempään. Se hoidetaan turvallisesti päiväkirurgisella leikkauksella. Myös elämäntavat, kuten runsas alkoholinkäyttö ja tupakointi, saattavat lisätä riskiä. Kaihileikkauksia tehdään vuosittain noin 50?000. Lääketieteen edistysaskeleista huolimatta leikkauksiin sisältyy aina riskinsä. TEKSTI RIITTA HEIMONEN. Kaihia ei pääse karkuun Silmät. Kaihileikkauksen mikrokirurginen luonne tekee sen silmäkirurgille vaativaksi. Tyypillinen kaihipotilas on seitsemänkymppinen tai vanhempi, mutta kaihin voi saada myös 40–50-vuotias, joskus jopa alle nelikymppinen. Samalla voidaan korjata näöntarkkuutta. Kirurgi tekee silmän etuosaan hieman yli kahden millimetrin avauksen, jonka kautta hän ensin poistaa mykiön ultraäänienergiaa käyttäen. Varhain kehittyvän kaihin taustalla voi olla geneettisiä syitä. Parantumisrytmi on yksilöllinen, sillä kaihit ovat erilaisia ja silmät toipuvat leikkauksesta eri lailla. Kumpikin on normaalia. Leikkaus on aiheellinen, kun kaihi haittaa näköä. Nykyisin kaihileikkaus on mitä suurimmassa määrin taittovoimaleikkaus. 10 10 kysymystä 54 APU TERVEYS 1 Miten kaihi oirehtii. Leikkauksella voidaan korjata kaukotai lähinäköä sekä hajataittoa. Yksityisessä terveydenhuollossa vastaavia kriteerejä ei ole. Keho on herkkä kokonaisuus, ja sitä kannattaa kuunnella ja pohtia, mikä on itselle paras vaihtoehto. Sen sijaan leikkauksen jälkeiset infektiot ovat hyvin harvinaisia. Niiden määrän arvioidaan kaksinkertaistuvan seuraavan vuosikymmenen aikana, kun suuret ikäluokat tulevat kaihi-ikään. Kaihin yleisin syy on ikääntyminen: silmän mykiö eli linssi sameutuu ja muuttuu harmaaksi. Kaihin kehittymistä ei aluksi itse huomaa, sillä näöntarkkuus huononee pikkuhiljaa. Sitten hän asettaa rullalla olevan uuden tekomykiön omalle paikalleen, johon se avautuu. 5 Onko kaihileikkaus vaarallinen tai hankala potilaalle. Tällä hetkellä leikkausjonoon pääsemistä voi joutua odottamaan pitkään, sillä kaihileikkauksiin on Suomessa pisimmät jonot. Silmät ovat erilaisia, ja linssi sameutuu ajan mittaan kummassakin silmässä oman aikataulunsa mukaan. Myös silmävammat, diabetes, aineenvaihduntasairaudet, auringon UVB-säteilylle altistuminen ja pitkittynyt kortisonilääkitys tai jotkin muut lääkeaineet voivat lisätä kaihiriskiä. Leikkauksen pitkittäminen lisää toimenpiteen riskejä ja huonontaa potilaan elämänlaatua. Kaihin edetessä hämäränäkö voi alkaa vaivata, silmä voi häikäistyä herkemmin, värit samentuvat ja näkökentässä saattaa esiintyä kaksoiskuvia. 2 Onko kaihi vain vanhojen ihmisten sairaus. Kannattaa harkita yhdessä silmäkirurgin kanssa, millaista näöntarkkuutta kaihileikkauksella tavoitellaan. Kaihileikkaus on nykytekniikan keinoin potilaalle helppo ja turvallinen leikkaus. Näkemys kaihin kypsyttämisestä on virheellinen. 4 Pitääkö kaihi kypsyttää tietylle asteelle, ennen kuin se voidaan leikata. Julkisen terveydenhuollon kaihileikkausjonoon pääsee, kun silmän näkökyky on ilmoitetun näöntarkkuusrajan alapuolella. 3 Haluaisin päästä eroon silmälaseista. Oireet vaihtelevat: lukulaseja käyttänyt saattaa alkuvaiheessa nähdä lähelle paremmin ilman laseja, mutta kaukonäkö heikentyy. Tästä tulee nimitys harmaakaihi. Potilaan muut silmäsairaudet ja silmän rakenteen poikkeavuudet voivat tuoda lisähaasteita leikkaukseen. Jollei kaihia leikata, ihminen sokeutuu. Lopputulos riippuu potilaan tarpeista, töistä ja harrastuksista
Jos korjataan kaukonäkö, vain lukulasit ovat tarpeen – tai päinvastoin. . Varsinaisen toimenpiteen lisäksi korvauksia voidaan myöntää anestesialääkärin perimästä palkkiosta, jos toimenpide on tehty anestesiassa. Bio-Qinon Q10 voi auttaa palauttamaan normaalit ubikinonitasot. Kaihi ei kasva uudestaan, kun se on leikattu. Silmän taittovoima muuttuu meillä kaikilla vaihtelevasti läpi elämän, toisilla enemmän mutta toisilla tuskin lainkaan. Tämä riippuu siitä, miten näköä korjattiin kaihileikkauksen yhteydessä. Asiantuntija: silmätautien erikoislääkäri ja silmäkirurgi Kaarina Vannas, Mehiläinen. Joskus saatetaan korjata näöntarkkuutta molemmissa silmissä, eli toiseen silmään asetettavalla linssillä korjataan kaukonäköä ja toisella taas lähinäköä, jolloin riippuvuus laseista vähenee. Bio-Qinon Q10 sisältää hyvin imeytyvää ubikinonia sekä C-vitamiinia, joka edistää normaalia energiaaineenvaihduntaa sekä auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta. FI _Q 10 _A d_ A p uT er ve ys _1 12 x2 97 _0 11 6 09-8520 2215 • www.pharmanord.fi Apteekeista ja luontaistuotekaupoista. Yksityissektorilla tehdystä kaihileikkauksesta korvataan enintään Kelan taksojen mukainen määrä. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. . Kaihi ei ole kasvanut takaisin, vaan alentuneen näkökyvyn aiheuttaa silmän sisään leikkauksen yhteydessä asetetun linssin läpinäkyvän takapintakalvon samentuminen. Tämä palauttaa näkökyvyn. . Pääsääntöisesti leikkauksella saavutettu taittovoima pysyy ennallaan. Samentuma voidaan hoitaa turvallisesti niin sanotulla Yag-laserilla, jolla silmäkirurgi tekee avauksen samentumaan. Parhaiten dokumentoidulla ubikinonivalmisteella on tehty yli 100 tieteellistä tutkimusta, jotka takaavat valmisteen laadun, hyötyosuuden sekä puhtauden. Ubikinoni on välttämätön aine solujen toiminnalle, mutta sen pitoisuudet alkavat laskea jo 20-25 -vuotiaana. 10 Korjaako kaihileikkauksen yhteydessä tehty taittovoimaleikkaus näön loppuelämäksi. Joillakin niin sanottu monitehotekomykiö voi olla hyvä vaihtoehto. Joskus silmälasien voimakkuutta voidaan tarkentaa vuosien päästä. 8 Voiko kaihi kasvaa uudestaan. Taittovirheen vuoksi tehtävien leikkausten aiheuttamista kustannuksista maksetaan korvaus vain poikkeustapauksessa. 10 APU TERVEYS 55 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. 9 Kuinka paljon Kela korvaa yksityisen terveydenhuollon kaihileikkauksesta. Bio-Qinon Q10 on yli 20 vuoden tutkimuksen ja tuotekehityksen tulos. Sen sijaan 5–20 prosentille leikatuista kehittyy vuosien kuluessa niin sanottu jälkikaihi, jonka nimi on harhaanjohtava. ENERGIAA – luonnollisesti FI_Q10_Ad_ApuTerveys_112x297_0116.indd 1 07-01-2016 11:43:07. 7 Joudunko hankkimaan uudet silmälasit kaihileikkauksen jälkeen. Lisäksi korvaus voidaan maksaa ennen toimenpidettä tehdyistä tutkimuksista ja jälkitarkastuksesta. Lisätietoja saa Kelasta. Kehon energia tuotetaan solujen mitokondrioissa, jotka ovat pieniä, pavun muotoisia rakenteita jokaisen solun sisällä
Kun elimistössä on alkoholia, korkeimmat asetaldehydipitoisuudet löytyvät syljestä ja mahanesteestä. Yläruoansulatuskanavan syövät ovat maailmanlaajuisesti toiseksi yleisin syöpäkuolemien aiheuttaja. Ruoansulatuskanavan bakteerit, hiivat ja limakalvosolut tuottavat asetaldehydiä alkoholista. Asetaldehydiä käytetään myös aromiaineena. 56 APU TERVEYS A setaldehydiä voi olla karsinogeenisina eli syöpää aiheuttavina pitoisuuksina alkoholijuomissa sekä käymisprosessin avulla tuotetuissa elintarvikkeissa, kuten soijatuotteissa, säilötyissä vihanneksissa ja hapatetuissa maitovalmisteissa. Tupakansavun sisältämä asetaldehydi liukenee sylkeen ja kulkeutuu sen mukana suuhun, nieluun, ruokatorveen ja mahalaukkuun. Kirjoittaja on LKT, professori asetaldehydin ja syövän tutkimus yksikössä Helsingin yliopistossa sekä Biohit Oy:n hallituksen ja tieteellisen neuvottelukunnan jäsen ja osakkeenomistaja. Näin ei tarvitse olla, mikäli kuluttajille välitetyt viestit perustuvat tieteelliseen näyttöön. Alkoholijuomassa oleva ja alkoholista paikallisesti syntyvä asetaldehydi on luokiteltu ihmiselle syöpää aiheuttavaksi aineeksi (IARC/WHO). Spesifisen syöpää aiheuttavan aineen, asetaldehydin, tunnistaminen tarjoaa uuden mahdollisuuden näiden syöpien ehkäisemiseen sekä väestöettä yksilötasolla. Ei ole tieteellistä näyttöä siitä, että elintarvikkeiden sisältämä asetaldehydi tai alkoholi olisi vähemmän karsinogeenista kuin alkoholijuomissa oleva asetaldehydi ja alkoholi. Paikallista asetaldehydialtistusta lisää tupakointi. Tyytyminen Kiistelty karsinogeeni Kolumni Mikko Salaspuro yhteen tuoppiin ja kymmeneen savukkeeseen päivässä pudottaa ruokatorvisyöpäriskin yhteen kahdeksasosaan. Asetaldehydi on merkittävä karsinogeeni. Mitä huonompi suuhygienia, sitä enemmän asetaldehydiä muodostuu. Samoin tapahtuu hapottomassa mahassa, jossa suun mikrobit pystyvät elämään ja lisääntymään. Asetaldehydiä käytetään myös aromiaineena.. Ongelma syntyy siitä, että ne eivät pysty hävittämään sitä maksan tavoin. Asetaldehydi on paikallinen karsinogeeni. Yhdessä käytettynä riski on yli 30-kertainen. Euroopan elintarviketurvallisuusviraston mukaan jokaisen karsinogeenisen aineen syöpäriskin arvioimiseen on käytettävä yhteneväistä menetelmää aineen alkuperästä riippumatta. WHO:n mukaan asetaldehydi on myös tupakansavun merkittävin karsinogeeni. Niiden ennuste on huono ja hoitaminen kallista. ASETALDEHYDI ON kumulatiivinen karsinogeeni. Käymisprosessilla tuotettujen tai säilöttyjen tuotteiden tiedetään sisältävän karsinogeenisia pitoisuuksia asetaldehydiä ja jopa useita prosentteja alkoholia. Yleisesti hyväksytyn kansainvälisen periaatteen mukaisesti tulisi pyrkiä vähentämään altistumista mille tahansa karsinogeenille kaikin mahdollisin käytettävissä olevin keinoin. Näiden tuotteiden runsaaseen käyttöön liittyy merkittävästi lisääntynyt ruokatorvija mahasyöpäriski. Vastoin yleistä luuloa ruoan tai juoman valmistaminen ei hävitä siihen lisättyä alkoholia. Alkoholijuomissa ja elintarvikkeissa vapaana olevan asetaldehydin vaikutus kohdistuu erityisesti suun limakalvoihin. KIISTELYÄ AIHEUTTAA elintarvikkeiden sisältämä asetaldehydi. Syöpäriskin suuruuden arviointi tulee mahdolliseksi, kun alkoholijuomien ja muiden elintarvikkeiden alkoholija asetaldehydipitoisuudet ovat yleisesti saatavilla. . Viidentoista minuutin keittämisen jälkeen puolet alkoholista on jäljellä. Ristiriitaiset käsitykset aineen karsinogeenisyydesta hämmentävät kuluttajia. Kaksi tuoppia olutta tai aski savukkeita päivässä aiheuttaa noin kuusinkertaisen ruokatorvisyöpäriskin
Asiantuntija: sisätautien ja infektiosairauksien erikoislääkäri, professori Ville Valtonen. Riskiä lisäävät lisäksi epätasapainossa oleva diabetes, krooninen munuaistai maksasairaus sekä sellaiset krooniset sairaudet, joissa käytetään infektiopuolustusta alentavaa lääkitystä. Tartunnalta voi suojautua rokotteella. Sairaalahoidon tarpeeseen vaikuttavat ikä, mahdolliset perussairaudet ja oireet. Hengenahdistus levossa vaatii aina myös nuorella sairaalahoitoa. Yli 80-vuotiaista huomattava osa ei enää toivu kotikuntoisiksi, ja he saavat helposti toisen keuhkokuumeen. Röntgenkuvaus vahvistaa diagnoosin. Pneumokokkirokote antaa pitkäaikaisen, joskus jopa loppuelämän suojan. Rokotetta on annettu ympäri maailman miljoonia annoksia, eikä vakavia haittoja ole havaittu. Yleisin keuhkokuumeen aiheuttava bakteeri on pneumokokki. Se tarttuu pisaratartuntana ja käsien välityksellä. TOTTA JA TARUA Jos esimerkiksi käytetään kuumetta alentavaa lääkitystä jonkin toisen taudin hoitoon, kuume laskee, ja tämän takia keuhkokuumetta on joskus vaikea diagnosoida. Väestön ikääntyessä määrä joka tapauksessa kasvaa. On arvioitu, että vuoteen 2030 mennessä keuhkokuumetapaukset lisääntyvät 25 prosentilla. . 10 Keuhkokuume on yhä yleinen kuolinsyy. TOTTA Voimakasta kortisonihoitoa vaativaa astmaa sairastavalla on noin 20-kertainen sairastumisriski terveeseen verrattuna. Suomessa sairastetaan vuosittain arviolta noin 72 000 keuhkokuumetta. . 1 Keuhkokuume on vanhusten tauti. 3 Keuhkosairaudet altistavat keuhkokuumeelle. Pneumokokkikeuhkokuume lisää merkittävästi sydänja verisuonisairauksien riskiä. Tarkemmalla diagnostiikalla eli tietokonekuvauksella Thorax-keuhkokuvan sijaan määrä nousisi yli 30 prosenttia. Myös tupakointi, alkoholin suurkulutus ja voimakas ylipaino ovat infektioiden riskitekijöitä. 7 Toipuminen keuhkokuumeesta on hidasta. Karkota keuhkokuume Infektio. 9 Myös hyvä käsihygienia estää tartuntoja. TOTTA Keuhkokuume on tärkein välitön infektiokuolinsyy, mutta useimmiten taustalla on syöpätai sydänsairaus tai silkka vanhuus. TARUA Keuhkokuumetta esiintyy kaikenikäisillä, joskin iäkkäillä on suurempi riski sairastua. 5 Diagnoosi varmistetaan keuhkojen röntgentutkimuksella. Perusterveellä riski kuolla keuhkokuumeeseen on hyvin pieni. Suomessa rekisteröidään vuodessa vain noin 300 sellaista kuolemantapausta, joissa keuhkokuume on ainoa merkittävä tekijä. TARUA Noin puolet keuhkokuumeista hoituu suun kautta otettavilla antibiooteilla kotona. 6 Keuhkokuume vaatii aina sairaalahoitoa. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. TOTTA Parhaan suojan saa ottamalla influenssaja pneumokokkirokotteen yhtä aikaa. Myös keuhkoahtaumatauti lisää riskiä, kuten myös sydänsairaudet, etenkin sydämen vajaatoiminta. Tyypillisesti kuume nousee muutaman päivän aikana 39 asteeseen tai yli. Tosin sairaalat voivat antaa rokotuksen riskiryhmille kunnan kustannuksella oman harkintansa mukaan. . TOTTA Toipumiseen vaikuttavat ikä, peruskunto ja muut sairaudet. Muita oireita ovat yskä, rintakipu sekä lopulta hengenahdistus ja nopeutunut hengitys. Vuodesta 2010 rokote on kuulunut alle kolmevuotiaiden lasten rokotusohjelmaan, mutta muille se maksaa noin 86 euroa. 8 Pneumokokkirokote on paras tapa suojautua keuhkokuumeelta. TOTTA Lukuisten tutkimusten mukaan on suurta hyötyä siitä, että sairaalassa työskentelevät hoitajat ja lääkärit pesevät kätensä ennen ja jälkeen toimenpiteiden: sairaalainfektiot ovat vähentyneet 30–40 prosenttia. . 2 Keuhkokuumeen aiheuttaa aina bakteeri. APU TERVEYS 57 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. TARUA Keuhkokuumeen voi aiheuttaa myös virus, sieni tai muu mikrobi, joskus jopa alkueläin. Sairaalan ulkopuolella vesi ja saippua riittävät mainiosti. TOTTA Ensin lääkäri tekee kliinisen tutkimuksen stetoskoopilla. Iäkäs tai huonokuntoinen voi saada viikon kuluttua sairastumisesta esimerkiksi sydäntai aivoinfarktin. TEKSTI MAARIT VUORISTO Totta / Tarua. Kaikkiaan 650 000 aikuisella suomalaisella on keuhkokuumeelle altistava riskisairaus. Keuhkokuume voi myös alkaa lievänä kuumeiluna. Sairaalassa antibiootit annetaan tiputuksessa suoraan suoneen. Nuorella ja hyväkuntoisellakin toipuminen vie 2–3 viikkoa. Jos keuhkoista kuuluu epäsymmetristä rahinaa ja CRP-arvot ovat koholla, potilas lähetetään pääsääntöisesti Thorax-röntgeniin. Pisaratartunta vaatii, että toinen ihminen on metrin päässä, kun viruksen kantaja yskäisee. 4 Keuhkokuumeessa kuume on korkea. Pitkäaikaissairaat, iäkkäät ja pienet lapset ovat suurimmassa vaarassa sairastua keuhkokuumeeseen. Kannattaa harkita myös kättelyn välttämistä
Hänen Jofi-koiransa läsnäolo auttoi terapiapotilaita rentoutumaan. Muun muassa posttraumaattisista stressioireista kärsiviä sotaveteraaneja on kuntoutettu koirien avulla. Koirilla saattaa olla merkittävä rooli myös ikäihmisKaikenkarvaiset terapeuttimme Terveyttä luonnosta. Koiran tukee omistajansa psyykkistä tasapainoa. Vaikka koiranomistajat eivät tietäisi toistensa nimiä, koirien nimet kyllä muistetaan. Ulkoilusta tulee tarve säästä riippumatta. Tiedetään, että kohtaamiset eläinten kanssa aiheuttavat ihmiselimistössä hormonimuutoksia, jotka vaikuttavat käyttäytymiseen ja tunne-elämään. Koirien tunne-elämä on paljon laajempaa kuin on aiemmin tiedetty, neljävuotiaan lapsen tasolla. KOIRA TAI KISSA TYYDYTTÄÄ perustarvettamme läheisyyteen ja kosketukseen. Rakkaan eläimen silittäminen ja rapsuttaminen voivat rauhoittaa ja huojentaa nopeasti ahdistuneisuuden tai masennuksen hetkinä. Koira tunnistaa läheistensä tunnetilat ja on läsnä. 58 APU TERVEYS . Lemmikit ylläpitävät omistajansa terveyttä ja hyvinvointia sekä tukevat potilaita erilaisissa terapioissa. Eläimen ja ihmisen välille syntyy miellyttävässä kohtaamisessa helposti yhteys. Hoitavassa tarkoituksessa eläimiä on sittemmin hyödynnetty lastensuojelulaitoksissa, perhekodeissa, vanhainkodeissa ja vammaisten hoitopaikoissa. Lisäksi hyvän olon hormonit oksitosiini ja prolaktiini lisääntyvät. Vasta 30 vuotta myöhemmin arvostettu lasten psykoterapeutti Boris Levinson sai tiedeyhteisön ja terapeutit vakuuttuneeksi eläinavusteisen terapian vaikuttavuudesta. Ratsastusterapia sopii monille kuntoutujille, joilla on liikuntaja toimintakyvyn ongelmia. Koiran ulkoiluttajat tietävät, että yhteys toisiin ihmisiin syntyy helposti koiran perässä kulkiessa. LEMMIKKIEN VAIKUTUKSIA ihmisen psyykkiseen hyvinvointiin on tutkittu etenkin Yhdysvalloissa, missä on myös kehitetty eläinterapioita erilaisiin tarpeisiin. Eläinten terapeuttiset vaikutukset nosti ensimmäisen kerran esille hoitoalan esiäiti Florence Nightingale. Hän kirjasi jälkipolville säilyneeseen muistikirjaansa vuonna 1898, että pienet lemmikkieläimet auttavat psykiatrisissa sairaaloissa aikuisja lapsipotilaita paranemaan. Suomessa on koulutettu ratsastusterapeutteja liki 30 vuotta. Ei ihme, että lääkärit saattavat suositella masentuneille potilaille koiran hankkimista. Kissa näyttää ystävällisyyttä puskemalla ja kehräämällä, muut lemmikit omalla tavallaan. TEKSTI RIITTA HEIMONEN KUVAT KIRSI TUURA Koira tai kissa tyydyttää perustarpeitamme läheisyyteen.. Koiranomistajat ovat myös fyysisesti paremmassa kunnossa kuin ilman koiraa elävät. Tämä näkyy yhdysvaltalaistutkimuksen mukaan siinä, että lemmikkien omistajat arvostavat itseään enemmän ja ovat ulospäin suuntautuneita, tunnollisempia ja vähemmän varautuneita tai pelokkaita kuin lemmikittömät. Varsinkin terapian alussa monien potilaiden oli helpompi puhua koiralle kuin itse terapeutille. Ystävällinen koira luo hyväksynnän ilmapiirin, sillä se ottaa ihmisen vastaan sellaisena kuin tämä on. Vuorovaikutuksen ei tarvitse olla pitkä: tutkimuksen mukaan jo 5–24 minuutin yhteinen hetki ystävällisen koiran kanssa rauhoittaa, hidastaa hengitystä sekä laskee verenpainetta ja stressihormonitasoa niin ihmisellä kuin koirallakin. Myös hevonen on yhteistyöhaluinen, herkkä eläin, jolla monia terapiaan soveltuvia ominaisuuksia. Koira vastaa ihmisen rapsutukseen heiluttamalla häntäänsä, nuolemalla ja osoittamalla vilpitöntä kiinnostusta. Siitä on hyötyä myös koordinaatiokyvyn ja tasapainon häiriöiden kuntoutuksessa sekä oppimisja käyttäytymishäiriöissä. I hmisellä on ollut kotieläimiä jo historian alkuhämärissä noin 15?000 vuotta sitten. Aina ei tarvitse omistaa omaa lemmikkiä, sillä eläinkontakteja voi saada monin tavoin. Ratsastusterapiaa käytetään tyypillisesti muun muassa MS-taudin, kehitysvammojen, autismin sekä ADHDja mielenterveysongelmien hoidossa. Samankaltaisia havaintoja teki 1930-luvulla Sigmund Freud, psykoanalyysin isä. Tästä hän sai kiittää koiraansa, jonka läsnäolo terapiatunnilla sai puhumattoman 9-vuotiaan pojan kommunikoimaan. Eläimiä kasvatettiin ruoaksi, mutta ne toimivat myös työjuhtina, talonvahteina ja kiintymisen kohteina. Asiaa alettiin tutkia
APU TERVEYS 59 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Kultainennoutaja Nalan lempeä olemus kutsuu tekemään tuttavuutta. Oranssi liina kertoo kaverikoiran tehtävästä.. . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä
17 vitamiinia ja hivenainetta. Pennsylvanian yliopiston tutkimuksen mukaan ne sydäninfarktin saaneet potilaat, joilla oli koira, olivat lähes viisi kertaa muita todennäköisemmin hengissä vuoden kuluttua infarktista. Ne lisäsivät seniorien kävelynopeutta 28 prosenttia, ihmisseuralainen vain 4 prosenttia. Kissojen omistajat eivät jää vähemmälle. Koirat osoittautuivat tutkimuksessa ihmisiä paremmaksi kävelyseuraksi. Yksi tabletti päivässä riittää. Kolmannes tupakoivista lemmikin omistajista ilmoitti yrittävänsä luopua savukkeista säästääkseen lemmikkiään. Yli 20 vuotta kestäneessä yhdysvaltalaisessa pitkittäistutkimuksessa kissanomistajilla oli vähemmän sydäninfarkteja ja niistä johtuvia kuolemia kuin ilman kissaa elävillä. Tutkijoille ei ole selvää, miksi kissa vaikuttaa omistajiinsa rauhoittavammin kuin muut lemmikit. Kävelylenkit jäivät ihmiskaveruksilla satunnaisemmiksi ja usein lyhyemmiksi kuin koiran kanssa kävelleillä. Paketissa 2x30 tablettia. Kun kissasta tulee kiinnostuksen kohde, stressitekijät jäävät vähemmälle huomiolle. Vastaanottaja maksaa postimaksun Mottagaren betalar portot. Eläimen omistaminen lupaa positiivisia terveysvaikutuksia ikääntyville. Karvainen perheenjäsen vahvisKoiranomistajat ovat paremmassa kunnossa kuin ilman koiraa elävät. Melbournen yliopiston tutkimus muun muassa osoitti, että lemmikkien omistajilla oli matalampi verenpaine sekä veren triglyseridija kolesterolitaso kuin muilla, mikä laskee sydänsairauksien riskiä. Yli 65-vuotiaat lemmikin omistajat käyvät 30 prosenttia harvemmin lääkärissä kuin ne, joilla ei ole kotieläimiä. Australialaistutkimus puolestaan osoitti, että koiralla saattaa olla merkittävä rooli omistajan kävelytottumusten ylläpidossa. Osastokissa Nokinenä on kotiutunut Roihuvuoren palvelukeskuksen yhdelle osastolle. Se löytää lepopaikkansa milloin kenenkin vuoteesta. Missourin yliopistossa tehdyssä tutkimuksessa 74–87-vuotiaiden seniorien kävelynopeus ja tasapaino lisääntyivät merkittävästi, kun he ulkoiluttivat koiria viisi kertaa viikossa kolmen kuukauden ajan. Tupakansavu voi aiheuttaa lemmikeille muun muassa keuhkosyöpää sekä silmäja ihosairauksia. SYDÄNSAIRAUSRISKIN pieneneminen on noussut esiin useissa lemmikkien terveysvaikutuksia käsittelevissä tutkimuksissa. Tämä ei ole liene koiranomistajille yllätys. 60 APU TERVEYS ten kävelytottumusten ylläpitämisessä. Energiaa sekä hyvinvointia luustolle ja lihaksille, sis. Tämän uskotaan perustuvan osittain siihen, että lemmikin omistaminen vaikuttaa verenkiertoon. M O N I V I T A M I I N I Nimi: Osoite: Puh: S-posti: Kyllä, vahvistan tilaukseni! (rasti ruutuun) BullRam Finland Oy Tunnus: 5021216 00003 VASTAUSLÄHETYS -60 % Kotimainen luotettava monivitamiini kestotilaus uusille asiakkaille ensimmäinen 2 kk 11,96 € /kk + postituskulut 3,90 € (normaalihinta 29,90 € / kk) A-vitamiini B-vitamiinit C-vitamiini D-vitamiini E-vitamiini K2-vitamiini Magnesium Rauta Sinkki Seleeni Aktiivisen elämän tueksi suunniteltu kotimainen laadukas ravintolisä. Koirista on hyötyjä myös pikkulasten immuunijärjestelmän kehittymiselle. Tämän arvellaan liittyvän kissan omistajan persoonallisuuteen. Voit perua tilauksesi milloin hyvänsä: info@davidvitamiinit. KOTIELÄIN VOI myös kannustaa terveempiin elämäntapoihin, osoittaa Detroitissa tehty kyselytutkimus
Lemmikistä täytyy luopua vain, jos oireita tulee. . Lappalainen tutki perheitä, joissa oli vauva ja koira. . Varhaislapsuuden maatilaympäristö voi myös parantaa keuhkojen toimintakykyä aikuisiällä. 17 vitamiinia ja hivenainetta. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Toinen suomalaistutkimus puolestaan osoitti, että varhaislapsuuden maatilaympäristö, varsinkin altistuminen maatilan eläimille, on yhteydessä alentuneeseen astman, allergisen herkistymisen, allergisen nuhan ja atooppisen ihottuman riskiin aikuisena. Energiaa sekä hyvinvointia luustolle ja lihaksille, sis. taa lapsen vastustuskykyä ympäristön mikrobeja vastaan, osoittaa Mikko Lappalaisen väitöstutkimus. Chihuahua Pablon koko on lisävaltti: sen voi nostaa vuodepotilaan kainaloon. Voit perua tilauksesi milloin hyvänsä: info@davidvitamiinit. Vastaanottaja maksaa postimaksun Mottagaren betalar portot. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Pienestä ei pidä hätkähtää. Tulokset viittasivat siihen, että elimistön sietokyky ympäristön vierasaineita vastaan kasvoi verrattuna koirattomien kotien lapsiin. M O N I V I T A M I I N I Nimi: Osoite: Puh: S-posti: Kyllä, vahvistan tilaukseni! (rasti ruutuun) BullRam Finland Oy Tunnus: 5021216 00003 VASTAUSLÄHETYS -60 % Kotimainen luotettava monivitamiini kestotilaus uusille asiakkaille ensimmäinen 2 kk 11,96 € /kk + postituskulut 3,90 € (normaalihinta 29,90 € / kk) A-vitamiini B-vitamiinit C-vitamiini D-vitamiini E-vitamiini K2-vitamiini Magnesium Rauta Sinkki Seleeni Aktiivisen elämän tueksi suunniteltu kotimainen laadukas ravintolisä. Lähteet: Juha Pekkanen, uef.fi, Mikko Lappalainen, uef.fi, Anna Tiitola: koira-avusteinen terapia ja sen terveysvaikutukset lasten ja nuorten kuntoutuksessa, Vaasan amk, psychologytoday.com, WebMD.com, History of Animal-Assisted Therapy, annalsoflongtermcare.com, The HealthBenefits of Companion Animals, nps.gov, newscientist.com, researchgate.net. Ihoja allergialiitto suosittelee, että lievää allergiaa potevan kotiin voidaan hankkia lemmikki ja seurata oireiden etenemistä. Työtoverit Pablo ja Nala jakavat kuulumiset iltakeikalla. Yksi tabletti päivässä riittää. Lapsista otettiin näytteet kolmen kuukauden ja yhden vuoden ikäisinä. Myös lasten mahaja suolistosairaudet näyttävät olevan australialaistutkimuksen mukaan 30 prosenttia harvinaisempia kissatai koiraperheissä kuin perheissä, joissa lapsilta puuttuivat läheiset eläinkontaktit. Paketissa 2x30 tablettia
Siihen kuuluu myös eläinten läsnäolo. Kaverikoiraohjaajan tulee olla Kennelliiton jäsen. Vilho on bostoninterrieri, jonka hyväntahtoisesti tuhiseva olemus saa totisimmankin ihmisen suupielet nousemaan ylöspäin. Koirien ja vanhusten kohtaamiset ovat välittömiä. Kaverikoiratoimintaan pääsee mukaan joko käymällä Kennelliiton kaverikoirakurssin tai kouluttautumalla oman paikkakunnan kaverikoiraryhmässä. . Kaverikoira-nimeä voivat käyttää ainoastaan Kennelliiton ryhmissä toimivat koirakot. Koirat tietävät tehtävänsä, sillä ne ovat käyneet Kennelliiton kaverikoirakurssin: niiltä edellytetään sosiaalisuutta ja rauhallisuutta. Koiranomistajat haluavat antaa aikaansa vapaaehtoistyöhön. Kultainennoutaja Nala löytää häntä vispaten tiensä kodikkaaseen päiväsaliin, jossa asukkaat juovat iltateetä. K ello lähenee iltakuutta, ja Roihuvuoren monipuolisen palvelukeskuksen pääovi käy tiuhaan. Tämä on merkki tehtävän alkamisesta. Iäkäs rouva ojentaa kätensä ystävällisesti Nalaa kohti. Lisätietoja: kennelliitto.fi/ koirat/kaverikoirat. Nala antautuu Laina Kotilaisen (vas.) hellittäväksi. Meillä asuu myös osastokissa, ja työntekijät saavat tuoda eläimiä mukaansa työvuoroon, hän kertoo. Uusien kaverikoiratoimintaan mukaan tulevien koirien pitää olla Kennelliiton koirarekisterissä tai tunnistusmerkintäja omistajarekisterissä, josta koira saa niin sanotun FIX-rekisterinumeron. Laulun sanat ja sävelet eivät katoa sairauden takia. Mikä tahansa räksytys ei tule kuuloonkaan, kun tavataan laitoksessa asuvia ikäihmisiä. – Kaverikoirien käyntien lisäksi pihaamme tulee juhannuksen tienoilla lampaita Keravan vankilasta. Tätä varten ovat kaverikoirat. Myös laitoksissa asuvilla on oikeus vuorovaikutukseen eläinten kanssa. Vieraileville koirille on myös järjestetty leikkimielisiä koiranäyttelyjä, joissa asukkaat saavat äänestää kauneinta karvaturria. Pienimmät koirat pääsevät syliin, ja pikkuinen chihuahua Pablo nostetaan hetkeksi vuodepotilaan kainaloon. Ennen osastoille menoa koirat saavat kaulaansa oranssit Kaverikoira-logolla varustetut liinat. Kaverikoiratoiminta . 62 APU TERVEYS Kaverikoira tuo ilon Hyvä teko. Kaverikoirat Nala, Vilho, Pablo, Veela ja Mimmi vierailevat omistajiensa kanssa kerran viikossa vanhusten osastoilla. . . Hän silittää koiran turkkia lempein vedoin, ja laulu pulppuaa ilmoille samaan tahtiin hyväilyjen kanssa. Irma Pohjolainen säestää sanoilla.. Koirilta edellytetään sosiaalisuutta ja rauhallisuutta. Pienessä hetkessä näyttää käyvän toteen tutkimustulos, jonka mukaan laulaminen voi olla puhekyvyn menettäneen muistisairaan keino kommunikoida. Halusin, että muutkin pääsevät osallisiksi sen ystävällisyydestä, Nanna Martikainen kertoo. – Vilhon hyvä luonne sai minut mukaan kaverikoiratoimintaan. . Nanna ja Vilho ovat vierailleet palvelukeskuksessa neljän vuoden ajan. Myös Haaviston oma Muru-koira seuraa silloin tällöin emäntäänsä tämän työpaikalle. Kennelliitto rekisteröi Kaverikoira-tavaramerkin Patenttija rekisterihallituksessa vuonna 2005. Johtaja Maritta Haavisto pitää tärkeänä, että laitoksessa asuvilla on oikeus normaaliin elämään. Ilo kertautuu ja hyvä kiertää
Juomaveden mangaanin on todettu olevan yhteydessä lasten oppimisja käyttäytymishäiriöihin, hienomotoriseen kömpelyyteen sekä alentuneeseen älykkyysosamäärään. Se on usean aineenvaihduntaan osallistuvan entsyymin osatekijä, joka edistää muun muassa aivojen, lihasten ja hermojen yhteistoimintaa. Suurten vesilaitosten jakamassa talousvedessä ei ole ongelmaa, mutta yksityisten kaivojen, erityisesti porakaivojen, mangaanipitoisuudet voivat olla erittäin korkeita. Ihmiselimistö säätelee mangaanipitoisuutta tehokkaasti. . Saamme siis ravinnosta riittävästi mangaania. Lisäksi mangaani osallistuu B1-vitamiinin muodostukseen. . Myös yksityiskaivojen laatusuositus on sama. 1–12-vuotiailla lapsilla ilmenee oireita, kun veden mangaanipitoisuus ylittää 100 mikrogrammaa litrassa. Aiemmin sitä oli luultu rautayhdisteeksi. Kivennäisaineet Mangaani. Ihmisillä ei tiettävästi esiinny mangaanin puutosta. Mustaa, jauhemaista mangaanidioksidia käytettiin luolamaalausten tekemiseen jo 16 000 vuotta sitten. Myös keskisuurten vesilaitosten jakaman veden mangaanipitoisuus voi ylittää suositukset. TEKSTI ANNUKKA SEPPÄVUORI M angaani on raudan tyyppinen alkuaine. Noin joka neljännen suomalaisen porakaivon mangaanipitoisuus ylittää 100 mikrogrammaa litrassa. Omaksi alkuaineekseen mangaani tunnistettiin vuonna 1740. Mn APU TERVEYS 63 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Lähteet: thl.fi, tohtori.fi. Hyvä paha mangaani Raudan sukua. Aikuisilla juomaveden mangaani voi aiheuttaa motoristen toimintojen hidastumista. Mangaanin saantisuositusta ei ole Pohjoismaissa määritelty, mutta Yhdysvalloissa päivittäiseksi saantisuositukseksi on annettu 2–5 milligrammaa. Mangaani on raudan ohella merkittävin kaivojen juomaveden laatua heikentävä alkuaine. Lapset ovat kuitenkin huomattavasti aikuisia herkempiä mangaanin toksisille vaikutuksille. Mangaani on neurotoksinen metalli. Värilasin valmistukseen mangaanidioksidia on käytetty yli 2 000 vuoden ajan. Valtaosa elimistömme mangaanista sijaitsee luustossa, maksassa, rauhasissa ja verisoluissa. Mangaania saa ruoasta aina sopivasti, sillä elimistö osaa säädellä sen määrää. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Elimistö sietää hyvin jopa tilapäisiä 10 milligramman päiväannoksia, joten mangaanin liikasaannista ravinnon kautta ei tarvitse olla huolissaan. . Ihmisen mangaanin tarve ei ole tiedossa, mutta saamme sitä ruoasta arviolta 2–3 milligrammaa vuorokaudessa. Raskaudenaikainen altistus vaikuttaa haitallisesti sikiöön. Mangaania voidaan kuitenkin poistaa vedestä usein eri menetelmin. Juomaveden mangaanipitoisuus saattaakin ylittää elimistön sietokyvyn. Mangaani on ihmiselimistölle välttämätön hivenaine. Mangaania käytetään muun muassa raudan ja teräksen valmistukseen. MANGAANIA JA SEN JOHDANNAISIA on käytetty vuosituhansia. . Vesilaitosten toimittaman talousveden laatusuosituksen mukaan mangaania saa olla vedessä korkeintaan 100 mikrogrammaa litrassa. Oman kaivon mangaanipitoisuus kannattaa silti selvittää. Tämän takia mangaanipitoisuus täytyy aina tutkia kaivokohtaisesti. JUOMAVEDESTÄ SAATU mangaani on huomattavasti haitallisempaa kuin ravinnosta saatu
M au st ek as ve ja hy ödy nn et ää n pa ljo n m yö s lu on ta is tu ot te is sa ja ko sm et iik as sa . Po lt te lu m en ee ku ite nk in he tk es sä oh i, to is in ku in ch ili n ai he ut ta m a po lt e. Ku m ar iin in tu rv ar aj an ly hy ta ika in en yl itt ym in en es im er ki ks i jo ul un ai ka an ei ku ite nk aa n ol e ha ita lli st a. M on ia m au st ei ta on kä yt et ty lä äk ek as ve in a jo pa vu os it uh an si en aj an . In ki vä är iä si sä lt äv ill ä lä äk ke ill ä ho id et aa n es im er ki ks i ni ve lre um aa , sy dä nja ve ris uo ni ta ut ej a se kä lih as kr am pp ej a. To is aa lt a ka ne lin si sä lt äm ä ku m ar iin i on m ak sa lle m yr ky lli st ä, ja se n lii al lin en sa an ti vo i ol la ha ita lli st a. Es im er ki ks i ku pp i in ki vä är ill ä m au st et tu a te et ä vo i ed is tä ä ru oa ns ul at us ta . A ik ui se n ih m is en ka ne lin sa an ni n yl är aj an a pi de tä än 1– 2 te el us ik al lis ta pä iv äs sä , ih m is en ko os ta rii pp ue n. 64 APU TERVEYS Te rv ey ttä m au st ei st a U se im m at m au st ek as vi t ov at yr tt ej ä, m ut ta m au st ee na kä yte tä än m yö s es im er ki ks i ju uri a, si em en iä , he de lm iä ja m ar jo ja . M yö s lä äk et ie de hy öd yn tä ä in ki vä är in om in ai su uk si a, si llä in ki vä är is sä on m uu n m ua ss a tu le hd us ta eh kä is ev iä ai ne so si a. Se on te rv ey sp om m i, jo ss a on pa ljo n Avi ta m iin ia , ka ls iu m ia ja m ag ne si um ia se kä an ti ok si da nt te ja . In ki vä är is tä sa at ta a ol la ap ua . La ps ill e ei su os ite lla us ei ta ka ne lia si sä lt äv iä ru ok ia pä iv äs sä . T E K S T I A N N U K K A S E P P Ä V U O R I K U V AT F O T O L IA , 12 3 R F JA S H U T T E R S T O C K Ch ili Ch ili n po lt te en ai he ut ta va t ka ps ai se no id it , jo is ta tu nn et ui n on ka ps ai si in i. R av in to ai n ee t. O sa na m on ip uo lis ta ru ok av al io ta te rv ee lli se t m au st ee t ku it en ki n ed is tä vä t te rv ey tt ä ja pi ri st äv ät m ie lt ä m au kk aa n ru oa n m uo do ss a. M au st ee n te ht äv ä on ku ite nk in ko ro st aa ru oa n lu on ta is ia m ak uj a, ei pe it tä ä ni it ä. Ta va lli se ss a pa pr ik as sa on no lla sc ov ill ey ks ik kö ä, ja lo pe no pi pp ur is sa 3 50 –8 , ta va lli se ss a ha ba ne ro ch ili ss ä 10 – 35 ja pu ht aa ss a ka ps ai si in is sa jo pa 16 m ilj oo na a. Ka ps ai se no id it vi lk as tu tt av at pi nt av er en ki er to a ja ed is tä vä t ai ne en va ih du nt aa . Us ea t m au st ee t ov at ik ia ika isi a ro hd os va lm ist ei ta . Ch ili en tu lis uu tt a ku va am aa n on ke hi te tt y m ak ut es ti en pe ru st ee lla m it ta -a st ei kk o, jo ta ku ts ut aa n Sc ov ill en as te ik ok si se n ke ks ijä n m uk aa n. Ch ili ss ä on pa ljo n Cvi ta m iin ia ja ka ro te no id ej a. In ki vä är i Kä rs it kö va ts ao ng el m is ta ja hu on ov oi nt is uu de st a. Jo it ai n ni ide n ai ne so si a kä yt et ää n ny ky ää nk in lä äk ke id en va lm is tu ks ee n. M au st ee ks i ke lp aa ka ik ki , m ik ä tu o ru ok aa n vo im ak as ta m ak ua . Ka ne li Ka ne li on ka ks ite rä in en m ie kk a. Ni itä kä yt et ää n ed el le en lä äk ke id en ai ne so sin a. Nä ill ä Ev äi llä. M au st ek as ve ih in ka nn at ta a si is pe re ht yä . K os ka m au st ei ta kä yt et ää n pi en iä m ää ri ä, m yö s ni id en si sä lt äm ät hy öd yl lis et ai ne so sa t jä äv ät ra vi nn os sa m el ko vä hä is ik si . Tu or ee n in ki vä är in po lt te lu n ai he ut ta a ka sv in si sä lt äm ä gi ng er ol i. Ce yl on in ka ne lis sa on hu om at ta va st i al ha is em pi ku m ar iin ip ito is uu s ku in m ui ss a ka ne le is sa
. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Si tä on ha va it tu ka sv ik si ss a, si en is sä , lih as sa ja ka la ss a. Ro sm ar iin i Ro sm ar iin i ol i ap te ek ki lä äk e vu ot ee n 18 84 sa ak ka . O re ga no st a us ko ta an ol ev an ap ua m yö s ru oa ns ul at us on ge lm iin , es im er ki ks i nä rä st yk se en ja tu rv ot uk se en . Tä m än vu ok si es im er ki ks i le ik ke le id en su ol ap it oi su us vo i ol la ilm oi te tt ua su ur em pi . Ku rk um an si sä lt äm äl lä ku rk um iin ill a us ko ta an ol ev an te rv ey tt ä ed is tä vi ä va ik ut uk si a ja se n ar ve lla an au tt av an es im er ki ks i A lz he im er in ta udi n ho id os sa . N at ri um gl ut am aa ti n on ep äi lty ai he ut ta va n jo ill ek in ih m is ill e yl ih er kk yy so ir ei ta , ku te n pä än sä rk yä ja su ol is to -o ng el m ia . N im en sä m uk ai se st i na tr iu m gl ut am aa tt i si sä lt ää na tr iu m ia el i su ol aa , jo ta ei ku it en ka an yl ee ns ä hu om io id a ru oan su ol ap it oi su ut ta la sk et ta es sa . APU TERVEYS 65 Jo it ai n yr tt ej ä ja es im er ki ks i ch ili ä on he lp po ka sv at ta a m yö s ko to na , ku nh an ni ill e lö yt yy va lo is a ka sv up ai kk a. Ti m ja m in si sä lt äm iä öl jy jä kä yt et ää n m yö s ko sm et iik as sa , m uu n m ua ss a ha ju ve si ss ä, sa ip pu oi ss a ja ha m m as ta hno is sa . Ti m ja m i Ti m ja m ill a sa at ta a ol la tu le hd us ta eh kä is ev iä va ik ut uk si a. Ku m in a ja ju us to ku m in a ov at er i m au st ei ta , jo ita ei vo i ko rv at a to is ill aa n. Jo id en ki n tu tk im us te n m uk aa n ro sm ar iin in ai ne so si lla sa at ta a ol la jo pa sy öp ää eh kä is ev iä va ik ut uk si a. Ju us to ku m in a el i je er a Ju us to ku m in a el i je er a tu nn et aa n m yö s ro om an ku m in an a. Ju us to ku m in as sa on pa ljo n ra ut aa . U m am i el i ”m au ka s” on vi id es pe ru sm aku su ol ai se n, m ak ea n, ha pp am an ja ka rva an oh el la . N im et jo ht uv at kä än nö sk uk ka si st a. Sa an ni n yl är aj aa ei ol e ku it en ka an m ää ri te lty . H iiv au ut e on yl ei sn im it ys lis äa in ee na kä yt et tä vi lle m uu nn el lu ill e hi iv at uo tt ei lle . Ro sm ar iin in us ko ta an ed is tä vä n ru oa ns ul at us ta se kä m ak sa n ja sa pe n to im in ta a. N at ri um gl ut am aa ti lla on en im m äi sm ää rä ra jo it us , jo ka on pr os en tt i tu ot te en pa ino st a. Ku rk um aa kä yt et ää n in ki vä är in ta vo in m yö s va ts av ai vo je n, hu on ov oi nt is uu de n ja ni ve lre um an ho id os sa . Ro sm ar iin is sa on pa ljo n ra ut aa , Avi ta m iin ia ja ku it ua . Se on ar om iv ah ve nn e, jo ka tu o ru ok aa n um am in m au n. Um am i on vi id es pe ru sm ak u su ol ai se n, m ak ea n, ha pp am an ja ka rv aa n oh el la . Ro sm ar iin ia ei ku ite nk aa n ka nn at a kä yt tä ä yl en pa lt ti se st i. Jo tk ut m au st ese ok se t si sä lt äv ät ki is te lty ä m on on at ri um gl ut am aa tt ia , jo ka tu nn et aa n yl ei se m m in ni m el lä na tr iu m gl ut am aa tt i. Ku rk um a Ku rk um a ku ul uu in ki vä är ik as ve ih in ja on si is lä he is tä su ku a in ki vä är ill e. Si in ä on pa ljo n ra ut aa , ka ls iu m ia , ka ro te no id ej a ja ku it ua . co m . fi, m an go ja uh et ta .b lo gs po t.fi , pe da .n et , ev ira .fi , fin el i.fi , w eb m d. Su ur in a an no ks in a se vo i ai he ut ta a jo pa ke sk en m en on , m in kä ta ki a ra sk aa na ol ev ia su os ite lla an vä lt tä m ää n ro sm ar iin ia . N äy tt öä na tr iu m gl ut am aa ti n ha it al lis uu de st a on vä hä n, m ut ta m yö s se n ta rp ee lli su us ru oa n m au st aj an a on ky se en al ai ne n. . Ti m ja m is sa on pa ljo n Kvi ta m iin ia , ka ro te no id ej a ja ku it ua .. Ti m ja m in si sä lt äm äl lä et ee ris el lä öl jy llä ty m ol ill a on an ti se pt in en va ik ut us . En gl an ni nk ie lis is sä re se pt ei ss ä es iin ty vä llä ku m in al la (c um in ) ta rk oi te ta an ni m en om aa n ju us to ku m in aa . Te rv ee lle ih m is el le no rm aa li kä yt tö ru oa nl ai to ss a on tu rv al lis ta . Lä ht ee t: m ak uj a. M au st ek ur ku m a an ta a cu rr ym au st es eo ks el le se n om in ai se n ke lt ai se n vä rin . K ul ut ta jie n to iv ei de n ta ki a m on et va lm is ta ja t ov at po is ta ne et el in ta rv ik ke is ta an na tr iu m gl ut am aa ti n, m ut ta se on ko rv at tu si tä va st aa va lla hi iv au ut te el la . Se n Eko od i on 62 1. Ty m ol ia kä yt et ää n es im er ki ks i su uv es ie n ai ne so sa na , si llä se n us ko ta an ta pp av an su un ha ita lli si a ba kt ee re ja . Or eg an o M äk im ei ra m i el i or eg an o ku ul uu va nh im pi in ro hd os yr tt ei hi n, ja si tä kä yte tä än ed el le en he ng ity st ie va iv oj en , ku te n ys kä n ja as tm an , ho id os sa
Ja kyllä, niitä käytetään nykyään Suomessa. Siellä tutkija Toshiharu Mukain työryhmä rakentaa apuvälinettä tulevaisuuden vanhustenhoitoon. Hintaa on toistaiseksi yli 100?000 euroa. Kyse on vielä prototyypistä, jota kehitellään. Lue leikkausroboteista sivulta 36. Se on ohjelmoitu helpottamaan hoivatyötä: nostamaan ihmisiä sängystä, auttamaan ylös ja kantamaan pyörätuoliin. 66 APU TERVEYS K ooltaan se on hieman tavallista aikuista lyhyempi. Kuulostaako mahdottomalta. Vastaavia hoivaja apurobotteja on valmisteilla useita ympäri maailmaa. ROBOTIT JA TIETOKONEET – tekoäly – ovat tulevaisuuden terveydenhuollossa isossa roolissa. Kirjoittaja on Imagen päätoimittaja. Jo nyt myös Euroopassa on hankkeita, joissa eläkeläisten koteihin on asennettu erilaisia antureita mittaamaan asukkaiden terveyttä ja toimia. Lisäksi robotteja tarjotaan seurusteluun, ihmisen korvaajaksi. Tilanne, jossa yksin kodissaan asuvan sairaan vanhuksen ainoa päivittäinen seura olisi robottihoitaja, ei tunnu oikealta. Suomessakin on tutkittu japanilaisen Paro-hyljerobotin käyttöä dementiapotilaiden kanssa. Toisaalta koneiden uskotaan hoitavan myös perinteisiä lääkärin tehtäviä, jopa tekevän diagnooseja. Hurjimmissa visioissa robottilääkärit hoitavat potilaat alusta loppuun leikkauksia myöten. Vanha viisaus kuuluu: teknologian pitää palvella ihmistä, ei toisinpäin. Kun teknologia kehittyy ja terveydenhuoltoon tulee uusia välineitä, olisi tärkeää, että niiden vaikutuksia pohdittaisiin jo etukäteen. Robottien uskotaan olevan tulevaisuudessa iso apu etenkin vanhusten kotiaskareissa. Pahin skenaario on, että ihmiskontakti vähenee ja katoaa. Teknologian pitää palvella ihmistä, ei toisinpäin.. Uskon, että tekoäly ratkaisee ja tarjoaa apua moniin potilaan ongelmiin: tietokoneeseen voi ladata sellaisen määrän tietoa oireista, ettei yksikään lääkäri sille pärjää. Paro-hyljerobotti reagoi puheeseen ja kosketukseen. Nimikin sillä on: Robear. Parasta on, jos esimerkiksi kiireiset sairaanhoitajat tai vanhusten luona käyvät lähihoitajat saisivat robottien avulla enemmän aikaa ihmiskontaktiin, potilaan kanssa jutteluun. ”Sekä tanskalaisten että suomalaisten tutkimusKyllä robotti hoitaa Kolumni Heikki Valkama ten perusteella Paro-hylje vaikuttaa positiivisesti ja terapeuttisesti dementiapotilaiden vuorovaikutukseen”, kertoi Sairaanhoitajat.fi viime vuonna. Vaarana on, että koneiden tuoman lisätehon avulla säästetty aika karsitaan pois, eikä sitä käytetä muuhun. Toki robotit voivat olla mahtavia apuvälineitä. . JOTKUT OVAT INNOISSAAN siitä, kuinka robotiikka ja tekoäly mullistavat kaiken, mutta itse olen hieman vanhanaikaisen varovainen. Se painaa 140 kiloa, on valkoinen, muovinen, ja sillä on karhun kasvot. Robear on karhumainen hoivarobotti, joka on rakennettu Japanin Nagoyassa. Pelottavinta on se, että robotit voivat muuttua välineeksi säästää väärällä tavalla. Kun itse aikanaan kuulin vanhusten ruokinta-automaateista, luulin niitä vitseiksi. Näin ainakin asiantuntijat ennustavat. Otus pystyy nostamaan ihmisen helposti
Monipuolinen ja terveellinen ruokavalio auttaa jaksamaan ja tukee hyvinvointia. Atooppinen iho kuivuu erityisesti talvikaudella ja kutisee herkästi. Atooppisia sairauksia ovat atooppinen ihottuma, allerginen nuha, allerginen silmätulehdus, ruoka-aineallergiat ja myös osa astmasta. . Liikunnan jälkeen hien nopea peseminen iholta vähentää kutinaa ja kirvelyä. Lääkärin tutkimusja hoitomääräyksellä annetaan lääketieteellisiä valohoitoja (SUP, UVA sekä kapeaja laajakaistainen UVB). Sairauden oireita ovat muun muassa kutina ja kuiva iho. Ihopiste auttaa . Ihopisteissä on myös ihotautilääkärin yksityisvastaanotto. . Jos iho on oikein huonossa kunnossa, saatetaan tarvita myös antibiootteja tai muita lääkkeitä. Atopian oireita voivat pahentaa muun muassa villa, muut karheat tekstiilit, pesuja puhdistusaineet sekä hajustetut tuotteet, kuten hajuvedet, partavedet, deodorantit ja osa ihonhoitotuotteista. Sen syntyyn vaikuttavat monet tekijät. Allergiat voidaan todeta allergiatesteissä. A topia on perinnöllinen taipumus, jonka vuoksi ihminen reagoi herkästi monenlaisiin ärsykkeisiin. . Sitkeän atooppisen ihottuman taustalta voi joskus löytyä yksi tai useampia ruoka-aineallergioita. Lääkäri auttaa kartoittamaan ihon kunnon ja ohjaa tarvittaessa jatkotutkimuksiin. Valohoito hillitsee ihon kutinaherkkyyttä ja ärtyvyyttä. ATOOPPINEN IHO ALTISTUU tavallista helpommin erilaisille bakteeri-, virusja sienitulehduksille. Atoopikon iho on rakenteeltaan ja rasvakoostumukseltaan erilainen kuin muilla. Ihopisteissä tehdään pieniä hoitoja ja toimenpiteitä, kuten hiuspohjan hoitoa tai ihon rasvausta. Atooppinen ihottuma eli ekseema on tulehduksellinen sairaus. Apua atopiaan Atopiadieetti. Atooppista ihottumaa esiintyy arviolta joka viidennellä suomalaisella. Säännöllinen perusrasvaus on ihonhoidon kulmakivi. Liian kuivattavat pesut, karkeat vaatekuidut, hikoilu ja muut ärsykkeet pahentavat tilannetta. Iholiiton neuvontaja avohoitopisteissä Helsingissä ja Tampereella voi varata ajan maksulliseen ihonhoidon ohjaukseen tai henkilökohtaiseen neuvontaan. Atopiaan taipuvainen iho reagoi tavallista herkemmin stressiin ja muihin psyykkisiin tekijöihin. Ärsytysoireet eivät kuitenkaan ole allergiaa. YLEISIMPIÄ ATOOPIKON allergeenejä ovat lemmikkieläinten hilse, siitepöly, pölypunkit, home ja tietyt ruoka-aineet, joista tavallisimpia ovat maito, kananmuna, viljat, pähkinät, sitrushedelmät, tomaatti, kaakao, suklaa, mansikka, kala, mango, omena ja porkkana. Myös eräät muut aineet voivat ärsyttää atooppista ihoa, ja niitä on syytä vältellä. TEKSTI RIIKKA HOLLO KUVAT FOTOLIA JA A-LEHTIEN KUVA-ARKISTO Tiesitkö. Lisäksi tupakansavu, liuotinaineet ja muut voimakkaat aineet, kloori, märät ja kosteat käsineet sekä jalkoja hautovat jalkineet saattavat ärsyttää ihoa. Lähde: Atopialiitto. Terveellinen ja monipuolinen ruokavalio on tärkeä osa myös atoopikon elämää. + pvm.. . APU TERVEYS 67 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Kun iho kutisee, luonnollinen seuraus on raapiminen, mikä pahentaa oireilua. Ravinnosta tulisi saada riittävästi vitamiineja, hivenaineita ja välttämättömiä rasvahappoja. Vaikka atooppista perimää ei pääse karkuun, oireita voi hoitaa. Atopialiitolla on paikallisyhdistyksiä eri puolilla Suomea, www.atopialiitto.fi. Ihon pintasolukko päästää kosteuden helposti karkuun, ja toisaalta monenlaiset ärsykkeet pääsevät ihoon. Myös valohoidoista, kuten SUPista, voi olla apua. Allergisen on noudatettava tarkasti juuri hänelle sopivaa ruokavaliota. Hoitoa täydennetään tarpeen mukaan tulehdusta vähentävillä kortisonivoiteilla. Liikunta ja terveelliset elämäntavat tukevat myös ihon hyvinvointia. Puhelun hinta on 0,91 e / min. Myös stressi voi pahentaa oireita. Iholiiton neuvontapuhelin 010 085 505, ma ja ke klo 12–17, ti, to ja pe klo 9–13.
Ba na an i . Ka hv i . Pä är yn ä . N ak ki ke itt oa . Pr ot ei in ira hk a . La si om en am eh ua . M a Ti Ke To Pe La Su . Ka hv i . Ku kk ak aa lika na vu ok aa . Ve tt ä . Te e . To m aa tt i-s ip ul isa la at ti a ja öl jy ka st ik e . Ri is ip uu ro a . Vi he rs al aa tt ia ja öl jy ka st ik e . M ar ja ra hk a . N el jä n vi lja n pu ur oa . M an si kk ah ill oa . U un ip er un a . Ju us to si iv u . Ka hv i . Ka hv i . Ve tt ä . Te e . Ki nk ku si iv u, ku rk ku a, to m aa tt ia ja sa la at ti a . U un ik uh aa . Te e . M an si kk as os et ta . Ka hv i . Tä ys jy vä sä m py lä . Ko ur al lin en pä hk in öi tä . Vi he rs al aa tt ia ja öl jy ka st ik e . Pu na ju ur is al aa tt ia . La nt tu ra as te tt a ja öl jy ka st ik e . O m en ar ah ka . O hr ap uu ro a . Te e Aamiainen Lounas Välipala Päivällinen Iltapala Atooppiselle iholle sopiva dieettiviikko . Ve tt ä . O m en a . La si ap pe ls iin im eh ua . Ka hv i . Ka ur ap uu ro a . Ka al ila at ik ko a . Ve tt ä . Ve tt ä . Lo hi la at ik ko a . Pu ol uk ka hi llo a . La si ap pe ls iin im eh ua . Ve tt ä . Ka na vo kk ia . Sa la at ti a . Ra hk aj og ur tt i . M un ak ok ke lia . Pä hk in äp at uk ka . Ve tt ä . H ed el m äs al aa tt ia . M ar jo ja . Po rk ka na . Va lk os uk la am ou ss e . Ka hv i . Pa la ru is le ip ää . Pr ot ei in ip at uk ka . Ju us to a, sa la at ti a, ku rk ku a ja to m aa tt ia . Pa la tä ys jy vä pa to nk ia . Si em en nä kk ile ip ää . Ju us to a, ki nk ku a ja ku rk ku a . Ka hv i . Pa la ru is le ip ää . Pa la m ys lim us ti kk ap iir ak ka a . Ve tt ä . Te e . O m en a . Pu lla . 1 dl m ar jo ja . Si sä fil ee pi hv i . M uu ta m a pä hk in ä . Pe ru na m uu si a . Tä ys jy vä sä m py lä ja m ar ga rii ni a . Ka hv i . Ka na nm un a . Ka na ke itt oa . Te riy ak ilo hi sa la at ti a . Si em en nä kk ile ip ää . Ve tt ä . Ve tt ä . O m en a . Ve tt ä . Gu la ss ik ei tt oa . Pa la le ip ää . Po rk ka na ra as te tt a . Ka hv i . Te e . M au st am at on jo gu rt ti . Pa la tä ys jy vä le ip ää . Ve tt ä . A pp el si in i . Ki nk ku ki us au st a . Ve tt ä . H ed el m äle se sm oo th ie . Ka hv i . Li ha m ur ek et ta . Su sh ia . Ka rja la np ai st ia . Pa la m ar ja pi ira kk aa . 2 ke ks iä . Ka hv i . Ku rk ku a ja to m aa tt ia . U un iv ih an ne ks ia . Ve tt ä . M au st am at on ta jo gu rt ti a, he de lm iä ta i m ar jo ja ja m ys liä 68 APU TERVEYS. U un iju ur ek si a . M ar ja is ta tu or ep uu ro a . M au st am at on jo gu rt ti . Pa la nä kk ile ip ää . Pu na ka al is al aa tt ia , ka st ik ke ek si ol iiv iö ljy ä ta i m uu ta öl jy ä
| Maku | Maku Kaneli & Sokeri | Meidän Mökki | Meidän talo | Mondo | Trendi | Tuulilasi | Unelmien Talo&Koti | Urheilulehti | | Viherpiha | Voi Hyvin | ApuKrypto | ApuRistikot | A LEHTIEN VUODEN 2015 SUURARVONNASSA JAETTIIN UPEAT PALKINNOT SEURAAVILLE ONNEKKAILLE: PÄÄVOITTO: 50 000,00€ RAHAA PUHTAANA KÄTEEN Tarja Holmström Pori KUUKAUSIVOITTO: 2 000,00€ Birgitta Lepistö • Lapua Anneli Lindh • Kirkkonummi Anteri Sorvali • Lammi Risto Nieminen • Harjavalta Johan Salin • Vantaa Märta Kinnunen • Niinilahti Anu Lehtinen • Virrat Annikki Rannanpää • Vimpeli Anna-Maj Aaltonen • Hinthaara Taneli Kilpivaara • Ranua Kalle Ilonen • Helsinki Marjatta Inkinen • Lappeenranta A-lehtien tilaajana olet mukana 50.000 euron jättipotin ja muiden upeiden palkintojen arvonnassa. | Apu | Apu Terveys | Apu Matka | Avotakka | Demi | Eeva | Image | Kaikkien aikojen Joulu | Kaikkien aikojen Jouluherkut | | Kauneus & Terveys | Kotivinkki | Lily.. Vuoden 2016 Suurarvonta tilaajille on alkanut! Onnittelut voittajille! 2015_Suurarvonta_230x297_P.indd 1 26.2.2016 9.30. Jokaisella on oma juttunsa
Juustoinen kukkakaalikanavuoka pitää taatusti nälän loitolla. 70 APU TERVEYS
. APU TERVEYS 71 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Syö hyvin, voi hyvin Lautasella. Atooppinen iho ei parane ruokavaliolla, mutta monipuolinen ja terveellinen ravinto edistää kokonaisvaltaista hyvinvointia. TEKSTI RIIKKA HOLLO RESEPTIT MAKU.FI KUVAT TIINA GARVEY, JUHA JUNTTO JA TIMO VILLANEN Mysli-mustikkapiirakassa on rutkasti terveellisiä marjoja.
Riko kaali muutamaan osaan ja viipaloi reiluiksi siivuiksi. Teriyaki-lohisalaatti . 200 g pakasteherneitä . Mysli-mustikkapiirakka . 1 rkl oreganoa . 1 l vettä . Ripottele keiton pinnalle hienonnettua persiljaa. 72 APU TERVEYS Juustoinen kukka kaali-kanavuoka . puolikas sitruuna . Lado viipaleet tilavaan vuokaan vieri viereen. 3 dl kermaa . Lisää sipulipalat pataan ja ruskista. Ripottele pinnalle loppu juustoraaste. 1 purjo . Sekoita margariiniin sokeri, mysli ja jauhot. 0,25 dl sokeria . Teriyaki-lohisalaatti sisältää aasialaisia makuja ja hyviä rasvahappoja. Kuori ja hienonna valkosipulit. 4 rkl vehnäjauhoja . 200 g myskieli butternutkurpitsaa . Sulata herneet. Sekoita. Pyöritä mustikat perunajauhoissa ja ripottele ne pohjalle. 400 g maustamattomia kanafileitä . 2 punaista paprikaa . 0,5 dl juoksevaa margariinia (rasvaa 80 %) . Lämmittävä gulassikeitto maistuu vaikkapa ulkoliikunnan jälkeen. 2 rkl persiljaa . Kuori ja paloittele sipulit. 1 dl perunajauhoja PINNALLE . 400 g lohifileetä MARINADI . 5 dl ohrasuurimoita keitettynä . Kaada pannulle kerma. Hauduta keittoa noin 40–60 minuuttia. 2 dl muromysliä (marjainen) . Sekoita mukaan puolet juustoraasteesta ja murusteltu sinihomejuusto. Sekoita kasvikset ohran joukkoon. Kuori ja viipaloi porkkanat. 500 g kukkakaalia . Poista paprikasta siemenet. Kuullota sipulit öljyssä pannulla. Purista päälle puolikkaan sitruunan mehu ja lisää korianteri. Ripottele seos marjojen päälle. Tarjoa piirakka vaniljajäätelön kanssa. 1 rkl kokonaisia mustapippureita . 150 g mozzarellajuustoraastetta . Mausta kevyesti suolalla ja pippurilla. 2 rkl tuoretta korianteria hienonnettuna POISTA LOHESTA RUODOT ja leikkaa kala ohuiksi viipaleiksi ilman nahkaa. 2 valkosipulinkynttä . Lisää myös säilötyt tomaatit ja tomaattipyree. 2 rkl rypsiöljyä . 1,5 dl vehnäjauhoja . Kuori ja kuutioi myskikurpitsa. 2 tl leivinjauhetta . Leikkaa paprika kuutioiksi. Keitä, kunnes kasvikset ovat kypsiä eli noin 30 minuuttia. 0,25 dl tomaattipyreetä TARJOILUUN . Anna maustua jääkaapissa salaatin kokoamisen ajan. Paista 200 asteessa uunin keskitasolla 30 minuuttia. 100 g sinihomejuustoa (rasvaa 30 %) . Sekoita varovasti. Suikaloi paprikat ja lisää ne keittoon. Silppua purjo. Kuori ja lohko perunat. Pese ja kuutioi päärynä. . 1 rkl voita . Lisää kurpitsa ja purjo pannulle kanan joukkoon. Valmista myslitäyte. 500 g naudanpaistia kuutioituna . 1 rkl vehnäjauhoja VATKAA MUNAT ja sokeri vaahdoksi. 1 sipuli . Koristele teriyaki-lohisalaatti halutessasi korianterilla. 1 dl juoksevaa margariinia (rasvaa 80 %) PÄÄLLE . 1 päärynä . Lado kukkakaaliviipaleet kastikkeen päälle. Lisää keskenään sekoitetut jauhot ja juokseva margariini. 3 porkkanaa . Gulassikeitto . Kuumenna paistinpannulla oliiviöljy ja voi. Pyörittele kanapalat vehnäjauhoissa ja paista niihin pannulla kullanruskea pinta. Lisää hienonnettu valkosipuli, suola, mausteet, vesi ja fondi. Leikkaa kukkakaalista kova kanta. 2 dl sokeria . 1 paprika . 0,5 tl kuminaa murskattuna . Nosta salaatin pinnalle valutetut lohiviipaleet. Levitä taikina voideltuun piirakkavuokaan. 4 valkosipulinkynttä . 1 rkl oliiviöljyä . Anna jäähtyä. 4 dl mustikoita . 2 sipulia . Tarjoa smetanan kanssa. Tarkista maku ja lisää tarvittaessa mausteita. Paista välillä käännellen 5 minuuttia. Kuori ja hienonna sipulit. 1 dl talkkunajauhoja . 1 rkl paprikajauhetta . Kaavi seos uunivuokaan. Sekoita teryakikastikkeeseen inkivääri ja kaada marinadi kalaviipaleiden päälle. 4 rkl teryakikastiketta . 0,5 dl lihafondia . 2 munaa . Muista vitamiinit ja hivenaineet!. 1 dl smetanaa RUSKISTA LIHAKUUTIOT öljyssä. 1,5 tl suolaa . 1 tl inkivääritahnaa LISÄKSI . suolaa ja mustapippuria LEIKKAA KANAFILEET isoiksi paloiksi. 180 g säilöttyä tomaattia . 1 rkl rypsiöljyä . Paista piirakkaa 175 asteessa uunin alimmalla tasolla noin 40 minuuttia. 4 perunaa
Regulatin käytön myötä väsymys ja uupumus väistyivät ja energiatasomme palautuivat kuin olisimme palanneet takaisin nuoruuden ikävuosiin. Sitten vaihdoin Regulatpro Metaboliciin ja noin kuukausi käytön aloittamisesta ihmettelin, miten iho, hiukset ja kynnet näyttivät niin kauniilta. Väsymys ja uupumus vähentyivät Jaksoimme arjessa paljon aiempaa paremmin. Törmäsin artikkeliin, jossa kerrottiin saksalaisesta entsyymijuomasta, joka tunnetaan nimellä Regulat. LUONTAISTUOTEKAUPOISTA JA TAVARATALOJEN TERVEYSTUOTEOSASTOILTA SUOMALAISTEN SUURSUOSIKKI JO NELJÄN VUODEN AJAN.. Lisääntyneet energiatasomme nostivat meidän sohvalta lenkkipolulle, lisäksi tuotteella oli positiivinen vaikutus vastustuskyymme. Lisäksi aineenvaihdunta tehostui, mikä näkyi ulkoisessa olemuksessa peiliin katsoessa. Istuin mieheni kanssa väsyneenä sohvalla naistenlehteä lukien. Sekä sisäisiä että ulkoisia ikääntymisen merkkejä oli alkanut jo ilmaantua. Ylös, ulos ja lenkille Ihmettelimme pian, kuinka hyvin Regulat vastasi odotuksiamme. Regulatpro Metabolic oli hyväksi myös mieheni lihaksille, mikä edesauttoi hänen palaamistaan viiden vuoden tauon jälkeen takaisin rakastamansa tennisharrastuksen pariin. Elämämme parasta aikaa, Regulat antaa meille VIRTAA JA VASTUSTUSKYKYÄ! MAINOS Merja ja Kaitsu Itä-Helsingin kauppakeskus Lanternan sisustusliikkeessään. Myös ulkoisia vaikutuksia Käytin alussa luomulaatuista Regulatpro Bio -tuotetta tuomaan energiaa ja vastustuskykyä. Aikaisemmin ei illalla oikein tullut uni, joka sitten oli katkonaista ja aamulla väsytti. Molemmat valmisteet ovat hyviä vaihtoehtoja meille, suosittelen sinistä pulloa niille, jotka tahtovat käyttää tuotetta myös ulkoisesti iholle ja punaista edistämään normaalia aineenvaihduntaa ja lihasten hyvinvointia. Marssin suoraan luontaistuotekauppaan, minkä jälkeen asiat alkoivat muuttua merkittävästi paremmiksi
– Varmuuden varalta ravintolisiä ei kannata syödä, sillä kivennäisaineiden liiallisesta saannista on haittaa. – Molemmat ovat silti elimistölle yhtä tärkeitä. 74 APU TERVEYS K ivennäisaineet ovat ravinnosta saatavia alkuaineita, joita elimistömme tarvitsee toimiakseen. Ne jaetaan kahteen ryhmään: makroja mikrokivennäisaineisiin. Jodin saanti on niukkaa, koska nykyään suomalaiset käyttävät jodioidun suolan sijasta paljon sormisuolaa ja eksoottisia suoloja. Sekä liian pienestä että liian suuresta annoksesta on haittaa. – Etenkin vegaanien on syytä tarkkailla jodin saantiaan, koska heidän ruokavalionsa ei sisällä lainkaan jodin luontaisia lähteitä, kuten kalaa, kananmunaa ja maitotuotteita. Niin ikään yksipuolisesti syövä sokerihiiri tai rasvaista ruokaa suosiva voi tarvita ravintolisiä, koska valkoisessa sokerissa tai rasvassa ei ole lainkaan kivennäisaineita. Myös rehujen ja kalojen jodipitoisuus on vähentynyt. – Ruoasta on saatava noin 20:tä kivennäisainetta, mutta saantisuositus on annettu vain yhdeksälle. Lisäksi niillä voi olla erityistehtäviä: rauta osallistuu hapen kuljetukseen, jodi on osa kilpirauhashormoneja ja kalsium, fosfori ja magnesium osa luun rakennetta. KIVENNÄISAINEIDEN AVULLA säädellään muun muassa entsyymireaktioita, hermoimpulsseja, lihasten supistumista, elimistön happo-emästasapainoa, energia-aineenvaihduntaa ja proteiinien muodostumista. Tämä johtuu siitä, että muista ei ole toistaiseksi riittävästi tietoa. Esimerkiksi liika rauta altistaa sydänkohtauksille, liika Ei liikaa eikä liian vähän Ravintolisät. Hivenaineita tarvitaan vähemmän, joistakin kymmenistä mikrogrammoista muutamaan milligrammaan. Saantisuositus on kalsiumilla, fosforilla, magnesiumilla, kaliumilla, raudalla, sinkillä, jodilla, seleenillä ja kuparilla. TEKSTI MAARIT VUORISTO KUVA FOTOLIA Jodin puutos heikentää kilpirauhasen toimintaa.. Elimistömme tarvitsee kivennäisaineita, mutta vain tietyn määrän. Siksi vegaanit tarvitsevat jodilisän, Sari Niinistö sanoo. Ensimmäiset neljä ovat makrokivennäisaineita ja loput hivenaineita. RAVINTOLISÄT VOIVAT OLLA tarpeen myös, jos ruokavalio on rajoittunut allergioiden tai sairauksien takia. Tulevaisuudessa suosituksia voi tulla lisää, kertoo erikoistutkija Sari Niinistö THL:stä. – Perusterveellä, monipuolista ruokaa syövällä suomalaisella voi olla puutetta ainoastaan jodista. Jodin puutos heikentää kilpirauhasen toimintaa, suurentaa sen kokoa ja voi johtaa struumaan. Jälkimmäisiä kutsutaan myös hivenaineiksi. Makrokivennäisaineita on saatava ruoasta enemmän, ja niiden päivittäinen tarve on satoja milligrammoja
Parhaat lähteet: täysjyvä vilja, kasvikset ja maitotuot teet. Lapsille riittävät pienemmät määrät kuin aikuisille, mutta ikääntyminen ei lisää määrän tarvetta. Parhaat lähteet: vilja valmisteet ja liha. Kuparia saa myös kasviksista, hedel mistä ja marjoista. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen ennen valmisteen käyttöä. Voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana. Parhaat lähteet: liha, maito, vilja, kala, äyriäiset, maksa, munat ja siemenet. Betolvex tabletit saatavissa apteekista ilman reseptiä. Puutostiloissa puutoksen syy tulee selvittää ennen hoidon aloitusta. Parhaat lähteet: maito, maitovalmisteet, jodioitu ruo kasuola, kalat ja kananmunat. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. ENTÄ VOIKO KIVENNÄISAINEISTA olla hyötyä tautien ehkäisyssä, kuten flunssan torjunnassa. Parhaat lähteet: peruna, kahvi, täysjyvävilja ja maito tuotteet. Ylläpitoannos on 1 tabletti vuorokaudessa. Itsehoitolääke. . SELEENI (SE) . – Miehet tarvitsevat joitakin kivennäisaineita, esimerkiksi kalsiumia, enemmän kuin naiset. Muista pitää huolta itsestäsi ja riittävästä B12-vitamiinin saannista. RAUTA (FE) . Näyttö on kuitenkin ristiriitaista, mutta haittaa lyhytaikaisesta kuurista ei ole. APU TERVEYS 75 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. – Siinä mielessä kyllä, että monipuolinen ruokavalio on hyvän terveyden perusta. Myös siemenissä ja kananmu nan keltuaisessa on fosforia. Vinkki. Myös raskaus ja imetysaika lisäävät raudan tarvetta. . – Jos magnesiumista on puutetta, magnesiumlisästä on hyötyä, mutta saman hyödyn saa lisäämällä ruokavalioon täysjyväviljaa, kasviksia ja maitotuotteita. Myös lihassa, kalassa ja siemenissä on runsaasti magnesiumia. Parhaat lähteet: maitotuot teet, viljavalmisteet ja liha. Sen sijaan ruoasta kivennäisaineita ei voi saada liikaa. Itsehoitolääke B12-vitamiinin puutteen ennaltaehkäisyyn ja hoitoon. Yksittäisten kivennäis aineiden riittävästä saannista ei tarvitse olla huolissaan, kun ruoka valioon kuuluu päivittäin puoli ki loa kasviksia, hedelmiä ja marjoja, täysjyväviljaa, noin puoli litraa mai totuotteita, 2–3 viipaletta juustoa, pari ruokalusikallista pähkinöitä, siemeniä ja manteleita sekä vähin tään 2–3 kalaannosta ja korkein taan puoli kiloa punaista lihaa viikossa. 2 /2 16 Eeva_Betolvex_112x297_2/16.indd 1 17/02/16 10:55. kalsium sepelvaltimotaudille ja liika jodi struumalle, aivan kuten liian vähäkin. Ravintolisien ylenmääräinen käyttö voi jopa vauhdittaa alkavan syövän kasvua. Ikä ja sukupuoli vaikuttavat kivennäisaineiden tarpeeseen. MAGNESIUM (MG) . On myös pieniä viitteitä siitä, että sinkkilisä voisi vähentää flunssan kestoa ja lievittää oireita, kun aloittaa käytön heti ensioireiden ilmaantuessa. . www.betolvex.. JODI (I) . Lisätietoja: Actavis Oy. SINKKI (ZN) . KALIUM (K) . KUPARI (CU) . . Parhaat lähteet: vilja, maito ja kala. Parhaat lähteet: maitotuot teet, kala, pähkinät ja soija pavut. Magnesiumia markkinoidaan lihasvaivojen ja suonenvetojen lievittäjänä, mutta magnesiumin vaikutuksesta lihasten toimintaan ei ole tieteellistä näyttöä. Betolvex 1 mg (syanokobalamiini) kalvopäällysteiset tabletit on tarkoitettu B12-vitamiinin puutoksen ehkäisyyn ja hoitoon. Naiset taas tarvitsevat enemmän rautaa kuin miehet, koska rautaa poistuu heiltä enemmän kuukautisvuodon aikana. Myös maksassa on paljon sinkkiä. FOSFORI (P) . Tarkista ruokavaliosi KALSIUM (CA) . Aikuisilla aloitusannos on 2-4 tablettia vuorokaudessa. Parhaat lähteet: viljaval misteet, liha ja maito
KAHDEN VIIKON KULUTTUA Raija kotiutettiin osaston tilanahtauden takia. Muistan hänestä vain satunnaisia hetkiä, esimerkiksi kun veimme siskoni kanssa vanhainkotiin kahvia ja pullaa ja keräsimme matkalla kukkia. Hänen silmissään pyöri etenkin kaktus, jonka hän näki tapahtumahetkellä. Vasta kun hänen oma äitinsä hätääntyneenä pyysi lopettamaan, Raija irrotti otteensa. Lapsivuodepsykoosin aikana raiskaus palasi filminauhan tavoin Raijan mieleen. Yritin sulkea sen pois myös omasta mielestäni. Sairaalasta päästyään Raija harjoitteli arkea vauvan kanssa ensikodissa. – Jälkikäteen psykoosista ei muista oikein mitään, vain joitakin yksittäisiä hetkiä. Raija alkoi oirehtia pyörtyilemällä. En luottanut itseeni ja koin epäonnistuneeni äitinä. Kun hän oli 17-vuotias, isäpuoli raiskasi hänet. Tämä passitti hänet osastolle lepäämään. KUN RAIJA ITSE OLI LAPSI, hän eli pelon vallassa. Kiusaaminen loppui lopulta, kun äitini puuttui asiaan. Raijan ystävä vei hänet saman lääkärin luo, jonka kanssa hän oli asioinut kaksi viikkoa aiemmin. – Tukahdutin muiston raiskatuksi tulemisesta 12 vuotta. Mikä ihme häneen iski. Hän vietti sairaalassa 2,5 kuukautta, ja diagnoosi tarkentui lapsivuodepsykoosiksi ja syväksi masennukseksi. – Pelkäsin pitkään, että käyttäytyisin taas väkivaltaisesti. – Minulta otettiin aivosähkökäyrä, mutta mitään vikaa ei löytynyt. – Suhde isääni jäi hauraaksi. Kiusaamiseen kuului myös tönimistä ja lumipalloilla heittelemistä. TEKSTI MAARIT VUORISTO KUVAT MIKKO VÄHÄNIITTY ”Jälkikäteen psykoosista ei muista oikein mitään, vain yksittäisiä hetkiä.”. Nyt kerroin tapahtuneesta myös äidilleni. Isäpuoli käytti alkoholia ja oli väkivaltainen. Päivä kerrallaan Mieli. Se oli minun tapani selviytyä. Samanaikaisesti Raijan silmissä välähteli kuvia hänen omasta lapsuudestaan: isäpuoli oli kurittanut häntä fyysisesti, ja hän oli yrittänyt puolustautua. Synnytyksen jälkeen Raija oli tuntenut itsensä alakuloiseksi, itkuiseksi ja uupuneeksi. Raija oli itkuinen myös mennessään heti vapun jälkeen terveyskeskuslääkärin vastaanotolle. Miten hän on voinut tehdä pahaa lapselleen. Lääkäri totesi, että lapsi pelkää niin, että hän unohtaa hengittää. Kuopus oli syntynyt kolme kuukautta sitten. Isä oli dementoitunut ja asui viimeiset vuotensa vanhainkodissa. Ikävä lapsia kohtaan riipi rintaa, mutta koska Raijan vointi oli huono, kuopus oli sairaalajakson aikana vain kerran hänen hoidossaan ja silloinkin valvotusti. Vaikka tilanne koulussa parani, kotona asiat olivat huonosti. Raijalla oli tarkoitus vain torua ja korkeintaan tukistaa lasta. Elämä on yhä selviytymistä, mutta jokainen hyvä päivä merkitsee voittoa. RAIJA ALKOI KÄYDÄ LÄPI muitakin lapsuuden traumojaan terapiassa. Hän ei yllättynyt, sillä hän oli tiedostanut, että näin oli voinut käydä. – En puhunut tapahtuneesta kellekään. Raija tunsi olonsa uhatuksi ja turvattomaksi. O len vankilassa, ajattelee Raija Kauranen huomatessaan, että ikkunassa on ristikko. Raija sai lähetteen psykiatriseen sairaalahoitoon. Muut lapset väittivät, että isä oli hänen ukkinsa. 76 APU TERVEYS . Heti samana päivänä hän käyttäytyi jälleen aggressiivisesti esikoistaan kohtaan. Hän myös keskusteli päivittäin psykiatrisen sairaanhoitajan kanssa, ja hänelle opetettiin vihanhallintakeinoja. Raijan vanhempien liitto oli päättynyt eroon, ja äiti oli mennyt uusiin naimisiin. Tukkapöllyä saanut esikoinen oli kaksivuotias. – Säikähdin ja tajusin menneeni liian pitkälle. Pahimmat olotilat pyyhkiytyvät pois. – Aggressiivinen käytös johtui sisääni padotusta vihasta, vaikka en sitä vielä tuolloin ymmärtänyt. Kun psykiatri kävi jututtamassa Raijaa, diagnoosiksi kirjattiin synnytyksen jälkeinen masennus. Hyödyin myös siitä, että piirsin tunteitani paperille ilmaisten ajatuksiani eri väreillä. Tosiasiassa hän on terveyskeskuksen vuodeosastolla, mutta syyllisyys painaa häntä niin, että hän kokee vankilaan joutumisen olevan hänelle sopiva rangaistus. – Purin sisälläni vellovia vihan tunteita esimerkiksi repimällä sanomalehtiä. Sen jälkeen olin ilmaa kiusaajilleni. Raijaa kiusattiin koulussa, koska hänen isänsä oli hänen äitiään 31 vuotta vanhempi. Raijaa hoidettiin antipsykoottisilla lääkkeillä. Nehän olivat häneltä selvästi hukassa. En vastustellut, kun äitini sanoi, että minun pitäisi hakea apua, Raija muistelee vuoden 1999 vappuaaton tapahtumia. Kun hän tarttui lapsen tukkaan, hän ei osannutkaan päästää irti. Tästä oli hänelle suurta hyötyä. Lapsuuden traumat saivat Raija Kaurasen mielen järkkymään
Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Myöhemmin hän sai kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosin.. . Raija Kauranen sairastui synnytyksen jälkeiseen masennukseen 1999. APU TERVEYS 77 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan
– Lähetin uskoville ystävilleni tekstiviestitse rukouspyyntöjä. Romahdusta edelsi kaksisuuntaisen mielialahäiriön sekamuotoinen jakso, jossa maniaja masennusoireita oli päällekkäin. Tarkkailen itsekin itseäni päivittäin. On helpompaa hyväksyä oma sairautensa, kun tietää, että muillakin on samoja ongelmia. Hän löysi vuokra-asunnon ja alkoi tavata lapsiaan viikonloppuisin. Raija hakeutui vertaistuen pariin jo vuonna 2000 kotikaupunkinsa Jyväskylän Suvimäen Klubitalolla. Ero oli Raijalle sokki, ja hän joutui takaisin sairaalahoitoon. PSYKOOSISSA RAIJA KOKI synnyttävänsä lapsensa uudestaan. Elin monta vuotta menneessä ja nyt otan kaiken irti tästä päivästä. Hänellä on ollut aina sairaalassa itsetuhoisia ajatuksia: kuolema on tuntunut ainoalta tavalta päästä eroon kärsimyksestä. – Työstä luopuminen oli niin kipeä asia, että jos kollega tuli minua vastaan, siirryin kadun toiselle puolelle. Tämä teki diagnoosin saman tien: kaksisuuntaisen mielialahäiriön maniavaihe. KULUI KUUSI VUOTTA ilman yhtäkään sairaalajaksoa. – Ensireaktioni oli, että voiko tämä olla totta. Sen jälkeen hän oli tehostetussa kotihoidossa. Selvisin romahtamatta myös äitini kuolemasta joitakin kuukausia sitten. Viime kesänä hänellä oli maniaoireita, mutta ne saatiin hallintaan lääkitystä lisäämällä. Neljä vuotta sitten hän kuitenkin romahti. – Olihan se valtava järkytys kuulla sairastavansa pitkäaikaissairautta, josta ei pääse koskaan eroon. Näin pystyn jälkikäteen näkemään, miksi sairaus on lähtenyt oireilemaan ja missä kunnossa olen ollut. – Tämä oli ensimmäinen kerta, kun osasin reagoida kasvavaan levottomuuteen ja uniongelmiin ajoissa ja hakeuduin heti päivystävälle psykiatrille. Sen jälkeen hän oli työkokeiluissa, kunnes hänen oli pakko todeta, että sairastuminen oli vienyt työkyvyn. ”Tein useita asioita samanaikaisesti, mutta kaikki jäi kesken.”. Tein useita asioita samanaikaisesti, mutta kaikki jäi kesken. 78 APU TERVEYS Vertaistuesta on ollut Raijalle suurta hyötyä. – On helpompaa hyväksyä oma sairautensa, kun tietää, että muillakin on samoja ongelmia. Eipähän ole paineita, riittävätkö rahat vai eivät. Hän kävi myös Mieli keinussa -vertaistukiryhmässä, jossa oivalsi, että hänelläkin voisi olla jotain annettavaa. – Minulle riittää, että voin illalla todeta, että tänään oli hyvä päivä. Arkea rytmittää työ kokemusasiantuntijana: Raija käy kertomassa tarinaansa terveydenhuollon opiskelijoille ja työntekijöille. Eron yhteydessä Raijalle määrättiin edunvalvoja, joka hoitaa hänen raha-asiansa edelleenkin. Sen kautta hän on pystynyt antamaan anteeksi itselleen ja muille. – Mieheni oli kuvitellut terapian parantavan minut. Nykyisin ratkaisu tuntuu hyvältä. Ajatukseni vilistivät villisti ja hyppivät ideasta toiseen. VÄLIT LAPSIIN OVAT KUNNOSSA, ja Raija viettää viikonloput heidän kanssaan. Unelmia ja toiveita 45-vuotiaalla Raijalla ei ole. Kohdistin aikuisenakin häneen enemmän huomiota kuin itseeni ja puolisooni. Hänhän oli aina ollut isä sataprosenttisesti. Yksi ystävä vei minut sairaalaan ja totesi, etten ollut enää tolkuissani. En ole ollut yksin, vaan minulla on ollut suojelus ja ystävät rinnallani. Sitten mania iski päälle rajuna, ja Raija joutui osastolle. Kasvoin lapsena häneen kiinni, ja minun oli vaikea irrottautua hänestä. – Oli selvää, että lapset jäivät isälleen. – Olin aina varonut riitatilanteita ja alistunut, mutta terapian ansiosta tajusin, että minulla oli myös oma tahto. Minun oli vaikea hyväksyä asiaa, mutta tiesin sen olevan lapsille parasta. Seuraavat vuodet olivat kuitenkin kohtalaisen hyviä, vaikka Raija joutui luopumaan työstään fysioterapeuttiyrittäjänä. En halunnut kohdata häntä. En osannut edes käyttää pankkiautomaattia. Parhaillaan hän on kokemusasiantuntijakoulutuksessa. Kun hän tajusi, ettei tautini ollut parannettavissa, hän totesi, ettei tahdo olla osallisena tällaiseen elämään. – Käyn yhä kerran kuussa psykiatrisen sairaanhoitajan juttusilla, ja mielialaani seurataan tarkasti. Psykoosista toivuttuaan Raija on voinut pääsääntöisesti hyvin. Ja vaikka minulle tapahtunut kipeitä asioita, minulla on ollut hyvä elämä. – Usko on kantanut minut vaikean yli. Kohdun avautumisvaihetta muistuttavat kivut kestivät kaksi vuorokautta. Kaikki oireet eivät selittyneet masennuksella. Elämä on yhä päivästä toiseen selviytymistä. Pidän kirjaa tekemisistäni, kuten siitä, montako tuntia nukun, mitä tunnen ja olenko liikkunut. Kun hän palasi kotiin, hänen miehensä ilmoitti tahtovansa erota. Lääkehoidosta ja terapiasta huolimatta Raijan mieliala ei ollut vakaa. Osa Raijan ystävistä oli sitä mieltä, ettei hän ”selviäisi enää elämälle” tai ainakaan tulisi toimeen yksin. Oivalsin myös, että suhde äitiini oli ollut liiankin symbioottinen. Hän sanoo sitoutuneensa lääkehoitoon ja suhtautuvansa sairaalajaksoihin opintomatkoina, olkoonkin, että ne ovat olleet rankkoja. Ulkopuolisten epäilyistä huolimatta Raija selviytyi elämästä eron jälkeen yllättävän hyvin. Raijan lääkäri ja asianajaja uskoivat, ettei hän osaisi pitää erossa puoliaan. – Vertaistuella on suuri merkitys. Raija kärvisteli polvillaan lattialla sängyn vieressä vapisten. Eikö minulla ole enää kykyä hoitaa asioita. – Välillä olin kovinkin touhukas. Unettomuus laukaisi psykoosin. Raija kiittää saamaansa hoitoa hyväksi. En pystynyt keskittymään mihinkään. Raija ei ole kuitenkaan koskaan yrittänyt vahingoittaa itseään. – Psykoosin jälkeen elämä on arjen opettelua. Joskus tosin harmittaa, etten pysty tekemään heräteostoksia, vaan minun täytyy perustella jokainen hankintani edunvalvojalle. Stressiä on vähemmän, mikä on minulle hyväksi. Sittemmin Raija sai myös tietää, että lapsivuodepsykoosi voi ennakoida kaksisuuntaista mielialahäiriötä. Vapaaseurakuntaan kuuluva Raija on saanut voimaa myös uskostaan. Raija oli sairaalassa kaksi kuukautta. Lopulta Raija kääntyi yksityisen psykiatrin puoleen
– Tila on vaarallinen sekä äidille että lapselle, mutta vain harvoin se johtaa lapsen surmaamiseen. Yhdelle tuhannesta äidistä kehittyy lapsivuodepsykoosi. Tästä voi seurata vahinkoja, joita ei normaalisti sattuisi. Synnytyksen jälkeinen masennus sen sijaan on hoitoa vaativa sairaus, johon sairastuu 10–20 prosenttia synnyttäjistä. Taustalla kaksisuuntainen mielialahäiriö Synnytysmasennus. Uusimista voidaan ehkäistä seuraamalla riskiryhmiin kuuluvia potilaita tiiviisti. Tällaista tilaa kutsutaan baby bluesiksi. Hoitamattomana psykoosi voi jatkua pitkään. Tosin tapaukset nousevat otsikoihin, minkä vuoksi lapsivuodepsykoosista ei rohjeta puhua. – Synnytysmasennukselle altistavat tekijät ovat biologisia, psykologisia ja sosiaalisia. Yleensä oireet menevät itsestään ohi. Tyypillisiä oireita ovat unen tarpeen väheneminen, levottomuus, ajatusten ja puheen tulva sekä ärtyneisyys. – Hyvä hoito on tärkeää, koska lievimmilläänkin lapsivuodepsykoosia sairastavan toimintakyky romahtaa. Tämä aiheuttaa hänessä syyllisyyttä. Valtaosa vastasynnyttäneistä äideistä kokee voimakkaita mielialan muutoksia, kuten alakuloisuutta ja itkuisuutta. Taustalla on siis hormonitoiminnan muutoksia ja synnytyksen tuoma iso elämänmuutos, kertoo psykiatrian erikoislääkäri Antti-Jussi Ämmälä. . Äidin on myös vaikea nauttia mistään, edes vauvastaan. Synnytysmasennus ja lapsivuodepsykoosi voivat uusia seuraavan raskauden myötä. Lopulta todellisuudentaju heikkenee. Se on ehdottomasti hoitoa vaativa vakava sairaus. Myös jo todettu kaksisuuntainen mielialahäiriö, tasapainossakin oleva, lisää lapsivuodepsykoosin riskiä. Hoidossa käytetään samoja lääkkeitä kuin kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä. Masennus johtuu mullistavasta elämäntilanteesta, muuttuneista rooleista ja tulevaisuuden odotuksista. Sitä edeltää syvä masennus tai ylitouhukas olo. Tarvittaessa harkitaan ehkäisevää lääkitystä. Lisäriskitekijöitä ovat synnytyksen pitkä kesto, synnytyksen ajoittuminen yöaikaan ja univaje. Lääkkeiden sopivuus imetysaikaan on otettava huomioon. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Lapsivuodepsykoosin taustalla on usein kaksisuuntainen mielialahäiriö, jonka raskaus saa puhkeamaan. . Myös isillä on riski masentua synnytyksen jälkeen. Suurin riski on tosiasiassa se, että lapsen turvallisuus jää taka-alalle. Se on vauvan voinnin kannalta tärkeintä. Oireita ovat muun muassa jatkuva alakuloisuus, univaikeudet ja muutokset ruokahalussa. APU TERVEYS 79 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. – Joskus lapsi on pantava pulloruokintaan, jotta äiti saadaan hyvään kuntoon. – Arviolta joka kymmenes isä sairastuu masennukseen synnytyksen jälkeen, siis huomattavasti useammin kuin muulloin. ?
80 APU TERVEYS Aivopähkinät
Aivopähkinät LAATIJA JUHANA SALAKARI / KNOPPI. . APU TERVEYS 81 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan
82 APU TERVEYS Ristikko 1
. APU TERVEYS 83 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. LAATIJAT ERKKI VUOKILA JA SAMPO KONTUNEN
84 APU TERVEYS LAATIJAT ERKKI VUOKILA JA SAMPO KONTUNEN Ristikko 2
Kokeneet terveystuotealan ammattilaiset valitsivat Omega7-Eye -kapselit vuoden 2016 Terveystuotteeksi. Kyynelpisteet Limakalvot yläja alaluomissa Keltatäplä (tarkan näön alue silmänpohjassa) Omega7-Eye ravitsee ja kosteuttaa silmät Lukuisat käyttäjät ovat sen jo huomanneet. . 5 8 3 9 4 8 4 9 3 1 6 2 1 3 5 1 7 7 6 2 9 2 7 5 8 Puzzle by websudoku.com . . . . . www.valioravinto.. 5 7 9 8 4 1 2 6 9 3 9 3 3 2 1 4 4 5 3 9 6 1 2 8 7 1 2 5 Puzzle by websudoku.com . Kosteat silmät ja tarkka näkö Omega7-Eye -kapselit sisältävät silmän limakalvoille, verkkokalvolle ja kyynelnesteelle välttämättömiä, luonnollisia ravintoaineita. . . APU TERVEYS 87 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. eye. Kuivat silmät. . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. 5 3 8 7 1 5 4 6 7 6 5 1 2 8 1 1 5 3 9 7 5 3 6 9 7 1 4 6 Puzzle by websudoku.com . Terveyskaupoista ja apteekeista. Omega7-Eye on ainutlaatuinen yhdistelmä tutkittua SBA24-kaksoistyrniöljyä sekä samettikukan luteiinia ja zeaksantiinia.
Otis 9. Silmä 2. Ulos 3. +, – 2. PAHAINEN PUTKIRIKKO Kuva 4 APU KRYPTO 148 B G H M V Ä Ö D R I N K K I O R I S O O T P E D I A I L A M I S I T T Ö R Ä H Ä Ä T S O L A I N T E R R A I P S T O G E S T A G E O R A U T E I L S T A I N M R I T E Ä A I U P E L T E T T U S T E E L L I P I I E N N A O K L A A J T A A S I B S O N N A A T I O U R V A V I O O T Y E E V A H T A L P T K V Y J Y U T L T E O S P E C S S O I A A R O M U A K V I K N K A A L A N J T O U U U O R S T R I E T S Y L T K K A I Ä Ä E T I K K O A K A I A D O P T I O L T R E F F I T T O U S A A V I I N T U C R R Y T T F I L T T I E U L O U I E P R 5 6 2 8 7 9 3 4 1 1 7 9 4 3 2 5 6 8 4 8 3 1 5 6 2 7 9 9 3 5 7 2 4 8 1 6 8 2 4 9 6 1 7 5 3 7 1 6 3 8 5 4 9 2 6 9 8 5 4 3 3 5 1 2 9 7 2 4 7 6 1 8 8 4 5 6 7 9 6 7 3 8 2 1 2 9 1 3 4 5 3 8 9 1 5 7 4 2 6 7 2 4 9 6 8 1 5 3 1 5 6 4 3 2 9 8 7 4 6 8 5 9 3 2 7 1 5 3 2 7 1 6 8 9 4 9 1 7 2 8 4 6 3 5 2 1 6 9 3 8 4 5 7 7 3 8 6 4 5 1 2 9 5 4 9 7 2 1 6 3 8 4 5 7 8 1 3 2 9 6 8 9 1 2 6 4 5 7 3 6 2 3 5 9 7 8 1 4 1 8 9 7 4 2 4 5 6 3 8 1 3 7 2 9 6 5 9 6 3 2 4 1 4 7 8 3 9 5 2 1 5 6 8 7 9 3 6 8 5 4 7 1 2 2 1 8 7 3 6 4 5 9 5 7 4 1 9 2 8 3 6 3 4 9 6 2 1 5 7 8 7 6 5 3 8 9 1 2 4 1 8 2 5 4 7 9 6 3 1 2 7 9 4 8 3 6 5 6 8 4 3 5 1 9 7 2 9 3 5 2 6 7 1 8 4 2 9 6 4 3 5 7 1 8 4 5 1 7 8 9 2 3 6 8 7 3 1 2 6 5 4 9 3 1 2 6 9 4 8 5 7 5 4 9 8 7 3 6 2 1 7 6 8 5 1 2 4 9 3 Puzzle by websudoku.com . Orava 7. Loru 4. Ista Salasana: Ratsia 6. LASKUN PAIKKA 1. ?. Lahjapaketti 4. SANABOKSI 1. Suora 4. Kongo 5. Vares 6. Yhteislaulu 8. IHAN LIEMESSÄ. Hovi 8. Asia Avainsana: Oregano 2. ???. Orhi 10. Aloe 11. Raot 7. :, + 5. PALLOPAISTI 1. Ruis 11. 5. KOLMIKAS 1. Leikki 4. Tili 5. Liesi 9. Nokikolari 12. x, + 3. Urho 6. Diego 8. 88 APU TERVEYS 1. x, – 4. ??. Asut 5. Täytekakku 2. Airisto 3. . Juhlapäivä 3. Hiet 12. SOKKOSANAT RISTIKKO 1 RISTIKKO 2 KRYPTO Ratkaisut 6 1 4 3 7 2 5 9 8 3 9 5 8 4 1 7 2 6 8 2 7 6 9 5 3 4 1 2 6 3 7 8 9 1 5 4 5 8 9 1 6 4 2 7 3 4 7 1 2 5 3 6 8 9 9 5 2 4 3 6 8 1 7 7 4 6 5 1 8 9 3 2 1 3 8 9 2 7 4 6 5 Puzzle by websudoku.com 3 1 2 4 6 5 8 9 7 7 9 5 1 8 3 6 4 2 4 8 6 2 7 9 1 5 3 2 7 4 3 5 1 9 8 6 9 3 8 6 4 2 5 7 1 5 6 1 8 9 7 2 3 4 8 5 3 7 1 6 4 2 9 1 4 7 9 2 8 3 6 5 6 2 9 5 3 4 7 1 8 Puzzle by websudoku.com 5 2 3 8 4 9 6 7 1 8 6 7 2 1 3 5 9 4 9 1 4 5 6 7 2 3 8 6 9 5 1 3 8 7 4 2 7 3 8 9 2 4 1 6 5 1 4 2 6 7 5 3 8 9 4 8 1 7 5 6 9 2 3 3 5 6 4 9 2 8 1 7 2 7 9 3 8 1 4 5 6 Puzzle by websudoku.com 2 4 6 9 5 1 7 3 8 3 8 9 2 7 6 5 1 4 7 1 5 8 3 4 6 9 2 8 5 7 3 2 9 1 4 6 6 9 2 4 1 8 3 7 5 4 3 1 5 6 7 8 2 9 1 7 8 6 9 2 4 5 3 9 6 3 1 4 5 2 8 7 5 2 4 7 8 3 9 6 1 Puzzle by websudoku.com 3 6 5 1 7 2 4 9 8 9 7 8 4 3 5 6 2 1 1 4 2 6 8 9 3 7 5 6 8 1 7 9 4 2 5 3 5 3 9 2 6 1 8 4 7 4 2 7 8 5 3 9 1 6 7 5 3 9 4 6 1 8 2 2 9 6 5 1 8 7 3 4 8 1 4 3 2 7 5 6 9 Puzzle by websudoku.com ??. Jack 2. Nolla 4. SANAHAITARI 1. Kirja 3. Aaria 10. 7. +, – 3. Pula 2
Patikoimaan Mozartin maisemiin 6.–11.6.2016 K ai kk i oi ke ud et m uu to ks iin pi dä te tä än . Aikoinaan Lehár osti huvilan Iloinen leski -operetista saamillaan tuloilla. Asumme Fuschlsee-järven rannalla Salzkammergutin alueella. Vapaa-aikaa nauttia välipalaa ennen laivamatkaa takaisin St. Hintaan sisältyy: lennot, verot ja viranomaismaksut, kuljetukset kohteessa, majoitus, ohjelmassa mainitut ruokailut, paikallisbussija laivamatkasekä sisäänpääsymaksu. Gilgeniin ja postibussimatkaa hotelliin. Illallinen. Illallinen. Toimitusmaksu 14 €/varaus. Hinta: 1 475 €/hlö 2 hh, lisämaksu 1 hh 115 €. Tuulan matkat Matkaemäntänä Tuula Kanninen VARAUKSET JA TIEDUSTELUT: 020 155 6650 tai myynti@sagamatkat.fi. Nimija osoitetietoja voidaan käyttää ja luovuttaa suoramarkkinointitarkoituksiin henkilötietolain mukaisesti. . Ajamme omalla bussilla Gosauseen rannalle. Iltapäivä vapaata lepoon, uintiin tai vaikkapa Salzburgissa käyntiin. Lisätietoja rekisteriselosteesta: www.a-lehdet.fi tai A-lehdet Oy, Risto Rytin tie 33, 00081 A-lehdet. 11.6. Paluumatkalla maistelemme maalaistalon kotitekoisia juustoja. Finnairin aamulento Müncheniin, josta bussilla Salzburgiin. Vierailu Franz Lehárin kotimuseossa. Patikoimme Mozartblick-näköalapaikalle ja takaisin. OHJELMA 6.6. Nousemme gondolihissillä näköalapaikalle, josta aukeaa upea näkymä alas laaksoon ja mahtavalle Dachsteinin jäätikölle. 9.6. Jatkamme bussilla Fuschl am Seen kylään, majoittuminen ja illallinen. Aamiainen. Matka edellyttää normaalia liikuntakykyä. Hotellissa on aikoinaan kuvattu Sissi-elokuvaa. 10.6. Aamiainen. Käymme myös Salzburgissa ja Bad Ischlissä. Opastettu kävelykierros ja vapaa-aikaa lounastaa tai tehdä ostoksia. Ihailemme Itävallan alkukesän kauneutta, kirkasvetisiä järviä ja komeita alppimaisemia kiireettömillä päivä-retkillämme. Pikkutie kulkee rannan tuntumassa poiketen välillä niityille. Virallinen osoitteenmuutos Postiin tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti rekisteriimme. 7.6. Bussilla Bad Ischliin. Patikoimme Führbergiin ja edelleen Wolfgangsee-järven rannan tuntumassa vanhaa pyhiinvaellusreittiä seuraillen St. Päivän patikointiaika noin 4–5 tuntia. Aamiainen. Gilgeniin, Mozartin äidin kotikylään. APU TERVEYS 89 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Paluu hotelliin ja illallinen. Oppaana Eija Petäjäniemi. Tilaushinnat: Kestotilaus • 7 nroa 49,90 € * ulkomaisiin tilauksiin lisätään postimaksu. Illallinen hotellissa. Patikoimme ylhäällä noin kaksi tuntia, tulemme hissillä alas ja jatkamme bussilla kuvankauniiseen Hallstattiin, jossa vapaa-aikaa. Pidämme lepotauon linnahotellin terassilla. Jatkuvana tilauksena Tilaan Apu Terveys -lehden Irtisanon jatkuvan tilaukseni päättymään voimassa olevan laskutuskauden loppuun 6 nroa itselleni lahjaksi seuraavasta numerosta Osoitteenmuutos vakinainen ____ /____ 201____ alkaen tilapäinen ajalle ____ /____ 201____ – ____ /____ 201____ Kir je po sti m er kk i PALVELUKORTTI A -le hd et O y A pu Te rv ey s A sia ka sp alv elu 8 1 A -le hd et Lahjatilauksen saaja / Vanha osoite: Etunimi: Sukunimi: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Sähköpostiosoite: Puhelin: GSM: Syntymävuosi: Tilauksen maksaja / Uusi osoite: MTP 33P01 Etunimi: Sukunimi: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Sähköpostiosoite: Puhelin: GSM: Allekirjoitus: Syntymävuosi: Annan suostumuksen A-lehdille lähettää minulle tietoa tuotteistaan ja palveluistaan tekstiviestinä sähköpostitse. Lähdemme postibussilla St. Wolfgangin Valkoisen hevosen majatalosta tuttuihin maisemiin. 8.6. * Ruotsiin tilattaessa hintoihin lisätään moms 6 %. Vapaa-aikaa ostoksiin tai lounaaseen ennen bussimatkaa Müncheniin, josta lento klo 18.55 laskeutuu Helsinkiin klo 22.20. Patikoimme Fuschlsee-järven ympäri. Tilausnumero (numerosarja lehden takakannen osoitetiedoissa) T Asiakaspalvelu: Internet: www.a-lehdet.fi/asiakaspalvelu Puhelin: (09) 759 6601 (ma–pe klo 8–17) Faksi: (09) 7598 3600 Osoite: A-lehdet Oy, Asiakaspalvelu, 00081 A-lehdet Automaattinen peruutusnumero: 0600 963 63 (0,98 €/min + pvm) HUOM! AUTOMAATIN TOIMINNOT TILAUSNUMEROLLA! Peruutukset tulevat voimaan 2–3 viikon kuluttua. Patikointia noin 5–6 tuntia. Aamiainen. Aamiainen
Polven ympärillä olevien lihasten hyvä kunto auttaa, eli reisilihakset ja pohkeet kuntoon! 6 Miten pitäisi varautua vaihdevuosiin. Minkä ikäisenä vaihdevuodet nykyään keskimäärin alkavat. Hän kaipaa myös ratkaisua korkokenkäpulmaansa. Menetelmä pohjautuu Femtolasik-leikkauksiin, joita on maailmalla tehty yli 15 miljoonaa. Asiantuntija vastaa. Millainen laserleikkaus auttaisi lähinäön korjaamiseen ja mitä leikkaukset maksavat. Mallia voi ottaa esimerkiksi kissojen venyttelystä aamuisin. Miten turvotusta voi vähentää. TEKSTI EMILIA SALORANTA KUVA JOUNI HARALA Sitähän sä kysyit Sanna Saarijärvi kutustapaa vielä tarkasti tunneta. Supracor on ikänäköön kehitetty laserhoito. Venyttely on hyvä keino kropalle palautua rasituksen jälkeen. Jos vaihdevuosioireet ovat liian rankat, kannattaa keskustella gynekologin kanssa mahdollisesta lääkityksestä. Liikuntamuodoista pilates ja jooga rauhoittavat kehoa ja mieltä. 90 APU TERVEYS 1 Miten parantaa unen laatua ennen ensi-iltaa. . Silmän pintaosaan sarveiskalvolle muotoillaan laserin avulla monitehopiilolasia vastaava korjaus, jolloin silmä näkee lähelle ja kauas. Yöaikaan verenkierto lihaksissa heikkenee, kun on paikallaan. 3 Nukun lähes aina vasemmalla kyljelläni. 7 Lähinäköni on huonontunut nopeasti lyhyessä ajassa. Näyttelijä Sanna Saarijärvi pohtii palautumiseen, jaksamiseen ja ikääntymiseen liittyviä kysymyksiä. Lisäksi koron kohta ja kaltevuus vaikuttavat, eli kannattaa etsiä itselleen sopivimmat kengät. Olen kuitenkin kova tyttö juomaan vichyä, ja isoja pulloja menee noin kolme päivässä. Stressi ja jännitys ennen ensi-iltaa vaikeuttavat varmasti nukahtamista. Hintaan sisältyy esitutkimus. Onko glukosamiinista todistetusti apua nivelille. Esimerkiksi Mehiläisessä leikkauksen hinta alkaa 3?880 eurosta. Sanna Saarijärvi, 45, on pitkän linjan näyttelijä. Korkokengissä kävellessä on hyvä muistaa, että lonkat eivät ole koukussa ja polvet ojentuvat askelluksessa. Kannattaa aloittaa liikunta ja terveet elämäntavat hyvissä ajoin ja katsoa, että paino pysyy kurissa. Lääkkeettöminä keinoina toimivat perusstressin hallinnan opetteleminen ja erilaiset rentoutumisharjoitukset. . Vaihdevuosien alkamisajankohta vaihtelee, joten tarkkaa vastausta ei ole. Nukkumaan mennessä voi myös kirjata mieltä painavat asiat paperille, niin ne ovat poissa mielestä eivätkä herätä aamuyöllä. 5 Näytteleminen korkokengissä huonolla alustalla saa aikaan polvien kipeytymistä, ja niihin kerääntyy jopa nestettä. Tämä voisi selittää, miksi glukosamiini lievittää joillakin kipua. Kylkeä olisi hyvä vaihtaa aika ajoin, kuten nukkumaasentoa yleensäkin. Kuluneena talvena Sanna ja Miia Nuutila ovat kiertäneet Suomea esittämässä Hyvässä nousussa -komediaa. 2 Saan helposti silmäpussit yön aikana, vaikka en olisi syönyt illalla mitään erityisen suolaista tai nauttinut alkoholia. Olisiko kropan palautumisen kannalta parempi nukkua eri asennoissa. Psykologisista keinoista voisi olla hyvä opetetella mindfulnessia, joka auttaa elämään tässä ja nyt sekä välttämään turhaa etukäteen stressaamista. Aiheuttaako vichyn juonti turvotusta. Vichyn juonti kannattaa jättää yhteen pulloon päivässä ja muuten juoda tavallista vettä. Mikä avuksi. Jos lihaskireyttä on jo nukkumaan mennessä, se voi ajan mittaan aiheuttaa kipua yöaikaan tai jopa altistaa noidannuolelle. Sillä on kuitenkin vaikutusta moniin tulehdustekijöihin. Asiantuntijat: yleislääketieteen ja työterveyden erikoislääkäri Outi Nissilä, Mehiläinen Matinkylä, ja silmätautien erikoislääkäri Kimmo Liesto, Mehiläinen Ympyrätalo.. 4 Mitä vitamiineja ja hivenaineita erityisesti nelikymppisen naisen pitäisi nauttia. Korkokengistä kannattaa valita sellaisia malleja, joissa myös päkiän osa on korotettu. Glukosamiinin ei meta-analyyseissa ole todettu eroavan lumelääkkeistä, eikä sen varmaa vaiPitääkö nukkumisasentoa välillä vaihtaa. Iän myötä ainakin D-vitamiinin tarve nousee, osittain siksi, että ihon kautta elimistöön saatu määrä laskee. Jalan asennon muutos vaikuttaa tietysti polven rasitukseen
0201 55 22 55 I KEINOJUURI.FI I TAPIONTORI 3 B, 2. Laadukas implantti näyttää, tuntuu ja toimii kuten aito hammas, se on pysyvä ja luonnollinen vaihtoehto. VKO 2016-20 P. KJK_YLEIS_230x267_ORIG.indd 1 24.2.2016 11.21. VKO 2012-XX 1 7 7 2 1 2 -1 6 2 PAL. VKO 2012-XX 1 7 7 6 -1 2 XX PAL. Implantin kanssa voit purra luonnollisesti ja keskittyä makunautintoon, voit puhua ja hymyillä vapautuneesti. Siksi implantti on paras ratkaisu puuttuvan hampaan korvaamiseen. KRS, ESPOO HYMY TARTTUU NAUTI ELÄMÄSTÄ MIETTIMÄTTÄ HAMPAITASI Puuttuva hammas voi vaikeuttaa ihan tavallisia, arkisia asioita kuten syömistä, hymyilemistä tai puhumista. 1 7 7 6 -1 2 XX PAL. Anna huippuammattilaisen hoitaa asia kuntoon