Sydämensiirto . Skitsofrenia . Lymfooma . Ehkäise ennalta rasitusvaivat MURINAT KURIIN! TUNNISTA OIREET JA RATKAISE SUOLISTON ONGELMAT. . ” 6/2 014 7,90 € 6 . AVANNE . . Eihän siinä v oi muut a k uin naur aa, k un muut k ats ov at , et tä mik äs tuo on. Crohnin tauti . . Selkärankareuma SYDÄN TOIVOA TÄYNNÄ Hyvä hoito ja elintavat tuovat vuosikymmeniä lisää elinaikaa VOIMAA SALILTA Kikka ja Tapio Koskenranta HIIRIKÄSI KIUSAA selviytymistarinaa sivua ristikoita, sudokuja ja tehtäviä ”Menet tuol la jo ss ain, ja yht äkkiä on lastit housuiss a. FOSFORI . KAALIT . FLUNSSA . 2014 ROKOTUKSET Influenssapiikki – hyötyä vai ei. . . STATIINIT . . 5 8 ALLERGIA Itseään voi siedättää ruoka-aineille MUNUAISET
Pienetkin arjen ruokavalion tai elämäntapatottumusten muutokset voivat tuottaa ajan mittaan merkittäviä tuloksia. Tee kuten Monica ja huolehdi itsestäsi enemmän – selvitä oma kolesteroliarvosi ja alenna sitä. Nyt kolesteroliarvoni on 5,4 Minä onnistuin! Monica, 38 vuotta Täynnä terveellisiä vinkkejä ja inspiraatiota. UNILEVER FINLAND OY TUNNUS: 5000001 BECEL PRO.ACTIV 00003 VASTAUSLÄHETYS Haluatko sinäkin alentaa kolesteroliasi. Tilaa tällä kupongilla tai kotisivultamme www.becelproactiv.fi. Korkea kolesteroli on yksi sydänja verisuonisairauksien merkittävimmistä riskitekijöistä. Tilaa ilmainen infopaketti! Korkea kolesteroli ei näy eikä tunnu. Yksilölliset tulokset voivat vaihdella. Osoite Etunimi Sukunimi Postinumero/Postitoimipaikka Vastaanottaja maksaa postimaksun. *Becel pro.activ -tuotteisiin lisättyjen kasvisterolien on tieteellisesti osoitettu alentavan kolesterolia 7–10% 2–3 viikon aikana. Nauti kolesterolia alentavia Becel pro.activ -tuotteita* osana terveellistä elämäntapaa ja tasapainoista ruokavaliota. Edullinen vaikutus saavutetaan nauttimalla päivittäin 1,5–2,4 g kasvisteroleja
. Osoitetta voidaan käyttää ja luovuttaa suoramyyntitarkoituksiin. . Tilatut lehdet toimitetaan force majeure -varauksin (ylivoimainen este, esim. Aikakauslehtien Liiton jäsen. Lehtitilaukset www.a-lehdet.fi/asiakaspalvelu Painopaikka PunaMusta 2014, Joensuu ISSN 2323-3052 . Sisältö 6?2014 4 Päätoimittajalta 6 Terveysuutiset 14 Pidä huolta sydämestäsi 23 Kolesteroli kuriin statiineilla 24 Kikka ja Tapio Koskenranta voimistuvat kuntosalilla 32 Tunnista suolistovaivat 40 Monimuotoinen lymfooma 44 Ranteet rennoiksi 48 Selkärankareuma ei estä täyttä elämää 52 Rokotukset kuntoon 58 10 kysymystä ruoka-aineyliherkkyydestä 62 Kaikki munuaisista 67 Totta vai tarua avanteesta 69 Kolumni: Erkki Vartiainen 71 Juhlan tuntua lautasella 78 Solut tarvitsevat fosforia 80 Kaaleista terveyttä talveen 83 Kolumni: Heikki Valkama 85 Dieettiviikko sydämelle 88 Lievitystä flunssaan 90 Äänet voivat riivata vuosia 94 Aivopähkinöitä 96 Ristikot, kryptot ja sudokut 104 Ratkaisut ja palvelukortti 106 Sitähän sä kysyit: Simo Frangén 47 Päätetyöläisen kädet kaipaavat taukokumppaa. ”Putosin pimeään. . . Itkin päiväkausia, ympäri vuorokauden.” 90 TIMO P YYKK Ö 80 Ravinteikas kukkakaali sopii myös dipattavaksi.. Toimitus Päätoimittaja Marja Aarnipuro Tuottaja Milla Talja Ulkoasu Samuli Häkkilä, Sanna Eskelinen Toimitusneuvosto ylijohtaja Erkki Vartiainen (THL), ylilääkäri Johanna Mattson (HUS), viestintäjohtaja Eeva-Riitta Piispanen (Sydänliitto), toimitussihteeri Sari Sakala (Mielenterveyden keskusliitto), yleislääketieteen erikoislääkäri Ari Rosenvall (Mehiläinen) Sivunvalmistus Vilma Hartikainen, Mika Viitanen / Aste Helsinki Oy Julkaisu johtaja Pirjo Nurmilaukas Kustantaja A-lehdet Oy Yhteystiedot Postiosoite Apu, 00081 A-lehdet Sähköposti apu@a-lehdet.fi etunimi.sukunimi@a-lehdet.fi Puhelin (09) 759 61 (vaihde) Markkinointi Markkinointipäällikkö Maarit Kivilahti Markkinointisuunnittelija Sanna Tiittala Mediamyynti Myyntipäälliköt mediaopas.a-lehdet.fi Myyntiassistentti Jatta Waarala Asiakaspalvelu (09) 759 6600 (ma–pe klo 8–17) Virallinen osoitteenmuutos postiin tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti rekisteriimme. Tarjottu tai tilattu aineisto julkaistaan sillä ehdolla, että aineistoa voidaan korvauksetta käyttää kaikissa lehden uudelleen julkaisuissa tai muussa käytössä riippumatta toteutusja jakelutavoista. . Julkaistujen kirjoitusten ja kuvien osittainenkin lainaaminen ilman lupaa on kielletty. lakko tai tuotannolliset häiriöt). APU TERVEYS 3 . Toimitus vastaa vain tilatusta aineistosta
Varsinaisesta kaamosmasennuksesta kärsii noin prosentti suomalaisista, mutta lievempi kaamosrasitus kiusaa jopa 10– 30 prosenttia väestöstä. Parasta onkin hyväksyä tosiasiat ja olla itselleen armollinen: kaamoksen aikaan riittävän hyvä on riittävästi. Marraskuusta puhumattakaan. Väsyttää, lähes kaikkina vuorokaudenaikoina. Terveyskirjaston mukaan kaamosrasitus oireilee usein makeannälkänä, lihomisena, väsymyksenä ja liikaunisuutena. Silti normaaleista puuhista selviytyminen vie pimeimpään vuodenaikaan valtaosan energiastani. Päätoimittajalta Marja Aarnipuro Aikuisten täytyy huolehtia itse omista rokotuksistaan, s. Pelotti. Aloin olla epätoivoinen. Syövän uusiutumisen pelko oli ajanut aivoni krooniseen hälytystilaan. Ja eniten mietin tietysti sitä, aiheutuuko kipu etäpesäkkeistä, jotka ovat salaa levinneet elimistööni. On lokakuu, ja minusta näkee sen. Kokemuksen perusteella listaan voi lisätä myös niin sanotun perseeseen ammutun karhun oireyhtymän, joka ilmenee – ulkopuolisten mielestä selittämättömänä – kärttyisyytenä. Kipu jäyti ohimoa, leukaniveltä, lapojen väliä, SI-niveltä, pakaraa, säären etuosaa ja päkiää. MILLA TALJA Tuot tajalt a. Sitten tapahtui jotain outoa. Lääkkeet eivät kipua poistaneet. Keväällä jaksaa taas heilua talvenkin edestä. Mietin, onko minulla reuma tai fibromyalgia. Kesällä minusta kuoriutuu intohimoinen ulkoilmaihminen, mutta talvella käperryn neljän seinän sisään. Minua kuvannettiin myös yksityispuolella. Hintansa väärti kirkasvalolamppu paahtaa lukseja aivoihini aina aamukahvin ajan syksystä kevääseen. Vuosien mittaan olen sentään oppinut helpottamaan kaamosoireita edes vähän. Liikunta ja hieronta auttoivat hetkeksi. Kun pelon kierre vihdoin katkesi, kivutkin katosivat. Aamuinen pimeys vakuuttaa elimistölleni, että on syytä jatkaa unia vielä pitkään. 4 APU TERVEYS Kipu katosi! Kivut alkoivat, kun sain rintasyöpädiagnoosin syksyllä 2009. Välillä koko toinen puoli kehostani kipeytyi. Ihan sama, paljonko ja kuinka hyvin nukun. Lonkassa, reidessä ja selässä oli niin kova polte, että onnuin kävellessäni. Samalla katosivat kivut, eivätkä ne ole palanneet. 52 Kaamos. Kukapa haluaisi talviuniaan häirittävän. Kipu syntyy aivoissa. Kun saan kammettua itseni hereille, haluaisin ahmia kattilallisen pastaa. Sen tästä viisivuotiskokemuksesta opin, että seuraavan kerran, kun pelko ajaa minut kokovartalokipsiin, haen apua psykologiselta puolelta. Pastakattila taas saa jäädä yleensä mieliteoksi, sillä hiilariorgioiden hintana olisi kahta kauheampi väsymys. Tahtoisin käpertyä karhuisaan talvipesään ja nukkua kauas kevääseen. Mitään syöpään viittaavaa ei löytynyt, mutta kipu jatkui. Sain syövän 5-vuotiskontrollissa puhtaat paperit. Syöpäklinikalla minut kuvattiin päästä varpaisiin. Hain myös apua. Haluan nukkua lisää. Löytyi vain alkava nivelrikko, joka ei kokovartalokipua selittänyt
VitaeProhon tutustuin viitisen vuotta sitten ja olen syönyt sitä säännöllisesti siitä lähtien ylläpitääkseni hyvin toimivia lihaksia. Tutustumistarjous koskee uusia asiakkaita ja on voimassa 31.12.2014 asti. VitaePro sisältää astaksantiinia, luteiinia, zeaksantiinia, C-, Dja E-vitamiineja sekä omega-3-rasvahappoja (DHA, EPA). Tutkittu vaikutus sydämelle 250 mg:lla DHA:ta ja EPA:a vuorokaudessa. • SYDÄMELLE VitaePron sisältämissä omega-3rasvahapoissa on DHA:ta ja EPA:a, jotka edistävät sydämen normaalia toimintaa. Saan automaattisesti uuden lähetyksen joka toinen kuukausi, kunnes ilmoitan muutoksesta tai päätän asiakkuuden. Tekstaa TERVEYS 86 numeroon 18333 TILAA JO TÄNÄÄN EI SITOUTUMISAIKAA! Paikallispuhelumaksu tai matkapuhelinmaksu. ensimmäiset 2 kk -50% vain 0,25 € / pv VitaeLab maksaa postimaksun E LÄ M Ä TE RV EY S ELÄMÄ TERV EY S EL Ä M Ä T ER V EY S ELÄ MÄ TE RV EYS EL ÄM Ä Tunnus 5017436 00003 VASTAUSLÄHETYS VPPRA TA0414F NIMI: LÄHIOSOITE: POSTINRO: POSTITOIMIPAIKKA: PUHELIN: SYNTYMÄVUOSI: SÄHKÖPOSTI: (antamalla s-postiosoitteeni hyväksyn että siihen lähetetään VitaeLabin tarjouksia) ALLEKIRJOITUS: (alle 18-vuotiaalta edunvalvojan) Nimija osoitetietoja voidaan käyttää suoramarkkinointitarkoituksiin henkilötietolain mukaisesti. 29,90. • RUSTOLLE VitaePro sisältää C-vitamiinia, joka edistää normaalia kollageenin muodostumista rustojen normaalia toimintaa varten. Lihasvaivat eivät ole harvinainen kiusa avustajan arjessa. Pidin kyllä paussin, mutta lyhyessä ajassa totesin, ettei se ollut hyvä idea. Kyllä kiitos, ryhdyn VitaeLabin asiakkaaksi ja saan joka toinen kuukausi kahden kuukauden VitaePro-kapselit. VitaeLab_APU_Terveys_nr6_pd1111_230x297_CR.indd 1 14.10.2014 14:25:12. Soita 0206 90030 Ma?pe 8.30?16.30 Tilaa netistä: www.vitaepro.. Ensimmäisen lähetyksen saan tutustumishintaan 14,95, norm. • VASTUSTUSKYVYLLE VitaePro sisältää Cja D-vitamiineja, jotka edistävät immuunijärjestelmän normaalia toimintaa. Laskun saat tuotteen mukana. • VÄHENTÄÄ VÄSYMYSTÄ VitaePro sisältää C-vitamiinia, joka auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta. Suosittelen ehdottomasti kokeilemaan VitaeProta! Paula Korhonen VitaePro-asiakas • LIHAKSILLE VitaePro sisältää D-vitamiinia, joka edistää normaalin lihastoiminnan ylläpitämistä. MAINOS Työt maistuvat kun kankeus ei kiusaa! Työni henkilökohtaisena avustajana sisältää raskaita nostoja ja on yleisesti lihaksia kuormittavaa. Asiakkuuden voit päättää milloin tahansa ja sinulla on 14 päivän täysi palautusoikeus. Toimituskulut 3,90 e/lähetys. Tekstiviesti on normaalihintainen ja saat vastausviestin
Kun työn rasittavuus ja palkkataso huomioitiin, diabetesriskin havaittiin suurentuvan fyysistä ja pienipalkkaista työtä tekevillä. Professori Mika Kivimäen johdolla tehty tutkimus perustuu aiempien tutkimusten aineistoihin, jotka koostuivat yli 220?000 aikuisen tiedoista. ” Yli 55-tuntisia työviikkoja uurastavat saattavat sairastua aikuistyypin diabetekseen muita herkemmin, tuore tutkimus osoittaa. Professori Matti Lehtinen kohdunkaulan syövästä, Focus 2014. Pitkiä työpäiviä tekevät voivat myös olla taloudellisessa ahdingossa, joka sekin vaikuttaa terveyteen. Diabetes suurentaa riskin sairastua tuberkuloosiin kolminkertaiseksi.. DIABETEKSEN EHKÄISY KANNATTAA ottaa tosissaan myös siksi, että tauti lisää muiden sairauksen riskiä. Tulokset eivät kerro, miksi yhteyttä ei havaita hyväpalkkaisilla pitkiä työviikkoja tekevillä. Intiassa aikuistyypin diabeteksen yleistymiTYÖN PALKKA ON DIABETES. 6 APU TERVEYS Uutiset Lähde Uutispalvelu Duodecim Koonnut Milla Talja Ei se ole niin, että kun seulotaan, kaikki on hyvin. Työviikon pituus ei liittynyt diabetesriskiin analyysissa, jossa ei huomioitu työn luonnetta. Pitkä työviikko voi olla diabetesriski – mutta ei kaikissa ammateissa. Diabetes voi haitata jopa tuberkuloosin kitkemistä. Diabetes suurentaa riskin sairastua tuberkuloosiin kolminkertaiseksi, mutta myös heikentää tuberkuloosipotilaiden ennustetta. Diabeteksen vaikutus tuberkuloosiin on suuri muun muassa Intiassa, Kiinassa, Etelä-Afrikassa, Indonesiassa ja Pakistanissa. Niin ikään Lancet Diabetes & Endocrinology -lehdessä julkaistu tutkimus osoittaa, että arviolta jo 15 prosenttia aikuisten tuberkuloositapauksista liittyy diabetekseen, Tämä tarkoittaa noin miljoonaa tuberkuloositapausta joka vuosi. Tuberkuloosi puolestaan heikentää diabetesta sairastavien glukoositasapainoa. Tulokset julkaistiin Lancet Diabetes & Endocrinology -lehdessä. Riski havaitaan kuitenkin vain pienipalkkaista ja fyysistä työtä tekevillä. Yksi mahdollinen selitys on vapaa-ajan ja unen puute. Tyyppi 2. Aikuistyypin diabeteksen yleistyminen köyhissä ja keskituloisissa maissa saattaa haitata huomattavasti jopa tuberkuloosin vastaista kamppailua. Tulokset eivät paljasta, miksi pitkä työviikko altistaa diabetekselle, mutta tulosten perusteella se ei johdu työntekijöiden elintavoista, iästä, sukupuolesta tai mahdollisesta vuorotyöstä, joka on aiemmissa tutkimuksissa yhdistetty diabetesriskiin. Yli 55-tuntisia työviikkoja tekevät sairastuivat seuraavien seitsemän vuoden aikana noin kolmanneksen todennäköisemmin kuin 35–40 tuntia viikossa työskentelevät
Kirja sopii varsinkin niille, jotka ovat harrastusten tai työn kautta tekemisissä terveyden edistämisen kanssa. • Lievien jännitystilojen hoitoon • Unihäiriöiden hoitoon • Parempi univalmius ja unen laatu • Ilman aamutokkuraa Itsehoitolääke. Kansantaudit. Nykyarvioiden mukaan diabeetikoiden määrä kasvaa ainakin 50 prosentilla seuraavien 20 vuoden aikana. SATU KÄRKI . FI_D or miplan t_A d_A pu Ter vey s_0814_112x297 8.2014 Oiva apu unihäiriöiden hoitoon DormiplantTM Rajatorpantie 41 C, 01640 VANTAA, puh. Puska antaa myös esimerkkejä siitä, miten terveysvalistustyötä ei pidä tehdä. Tabletissa on 500 mg valeriaanauutetta. Tarvittaessa voidaan ottaa yksi lisätabletti illan aikana. Tutkijat uskovat tilanteen huonontuvan vielä nykyisestä varsinkin, kun diabetes hyvin todennäköisesti yleistyy entisestään. Pekka Puska puhuu kirjassaan kansanterveystyöstä ja kokemuksistaan alkaen Pohjois-Karjalaprojektista aina WHO:n kansainvälisiin tehtäviin. Raskaus ja imetys: Käyttöä raskauden tai imetyksen aikana ei suositella varovaisuussyistä tiedon puuttuessa. 123RF Pitkää työviikkoa ahertavat saattavat kärsiä unen ja vapaaajan puutteesta, mikä voi selittää diabetesriskin suurenemista. Saattaa heikentää ajokykyä ja kykyä käyttää koneita. Mahdollinen selitys voi olla kehon tulehdustiloissa, jotka on liitetty sokerin ahmimiseen ja parodontiittiin. Sen rauhoittava vaikutus on vahvistettu tutkimuksissa, ja sen on osoitettu parantaneen univalmiutta sekä unen laatua ilman aamutokkuraa. Lievien jännitystilojen hoito: Yksi tabletti korkeintaan 3 kertaa vuorokaudessa. Kirjahylly Sokeri saattaa altistaa ientulehduksille Suu. Monet suomalaiset sairastuvat kansantauteihin, joiden syyt löytyvät usein elintavoistamme. Lisäksi runsaasti sokeria syövien suuhygienia saattaa olla heikko. Pekka Puska: Rahat tai henki (Docendo 2014). Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Annostus ja antotapa: Tabletit niellään pureskelematta riittävän nestemäärän kera. Dormiplant on markkinoiden vahvin valeriaanatabletti. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Rohtovirmajuuren tehon asteittaisen ilmenemisen vuoksi sitä ei suositella lievien jännitystilojen tai unihäiriöiden akuuttiin hoitoon. (09) 8520 2215. Jos oireet eivät lievity tai ne pahenevat 2 viikon Dormiplant hoidon jälkeen, ota yhteys lääkäriin. Dormiplant kalvopäällysteiset tabletit on tarkoitettu lievien jännitystilojen ja unihäiriöiden hoitoon. Tarvittaessa voidaan ottaa yksi lisätabletti illan aikana. Paljon sokeroituja juomia ja ruokia nauttivat voivat sairastua hampaan kiinnityskudoksen tulehdukseen helpommin kuin muut, tuore brasilialaistutkimus osoittaa. . . Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet: Dormiplantia ei saa antaa alle 12 vuotiaille lapsille. Pakkauskoot 20 ja 40 tabl. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Parodontiittipotilaat sairastuvat muita helpommin aivohalvauksiin ja sydänsairauksiin. Unihäiriöiden hoidossa annostus on 1 tabletti puoli tuntia tai tunti ennen nukkumaanmenoa. sen uskotaan jo hidastaneen tuberkuloosin vastaista kamppailua vuosina 1998–2008, vaikka samaan aikaan tuberkuloosin hoidossa tapahtui parannuksia. Unihäiriöiden hoito: Yksi tabletti puoli tuntia tai tunti ennen nukkumaanmenoa. Miten terveysvalistus menee parhaiten perille. Dormiplant on kasvirohdosvalmiste lievien jännitystilojen ja unihäiriöiden hoitoon. Valmiste on laktoositon, gluteeniton, sokeriton ja hiivaton. Jotkut asiat ovat menneet kovaan kalloomme, jossain asioissa voisimme vielä parantaa. www.pharmanord.fi Lisätietoja: Pharmaca Fennica www.phar manord.fi. Nuorille (yli 12 vuotiaille), aikuisille ja iäkkäille. Vain apteekeista. Vaikuttava aine: Rohtovirmajuuresta valmistettu kuivauute, Valerianae radix extr.spir.sicc.(3-6:1) 500 mg
Yhteys on uskottava, sillä bentsodiatsepiinit on jo aiemmin yhdistetty muistin ja muiden tiedollisten mielentoimintojen lievään heikentymiseen. SUOLA PAHENTAA MS-TAUTIA Ravinto. Suolan käytön vähentäminen saattaisi vähentää monen MS-tautia sairastavan oireita. Sairauden syytä ei tunneta, mutta epäilty on muun muassa lapsuuden virusinfektioita. On esimerkiksi mahdollista, että MS-taudin eteneminen tai lääkitykset vaikuttavat natriumin erittymiseen virtsaan. Tuore argentiinalaistutkimus osoittaa myös, että suolan käyttö vaikuttaa mahdollisesti MS-taudin etenemisvauhtiin. Suomalaiset syövät 10 grammaa suolaa päivittäin. Suomalaiset syövät keskimäärin 10 grammaa suolaa päivittäin eli tuplasti suositeltua enemmän. Tutkimuksessa mukana olleet söivät keskimäärin 10 grammaa ruokasuolaa päivässä. Lääkkeitä käyttäneiden sairastumisriski on noin 40–50 prosenttia suurempi kuin muiden. RIIKK A K ANTINK O SKI. Paljon suolaa käyttävien aivoissa oli lisäksi enemmän MS-tautipesäkkeitä, ja niitä myös kehittyi lisää todennäköisemmin kuin vähän suolaa käyttäville. Runsas suolan käyttö saattaa pahentaa MS-taudin oireita ja nopeuttaa sairauden etenemistä. Suolan saantia arvioitiin mittaamalla natriumpitoisuus virtsanäytteistä. Tautia sairastavan keskushermostossa tapahtuu muutoksia, jotka aiheuttavat muun muassa halvauksia raajoissa, tuntoaistin, puheen ja näön häiriintymistä sekä kävelyvaikeuksia, uupumusta ja pahoinvointia. Tutkimus ei kuitenkaan pysty aukottomasti osoittamaan, ettei yhteys selity jollain kolmannella seikalla. 8 APU TERVEYS Bentsodiatsepiinit voivat altistaa Alzheimerin taudille Muistisairaus. Ranskalais-kanadalaisen tutkijaryhmän mukaan riski suurenee etenkin potilailla, jotka käyttävät pitkävaikutteisia bentsodiatsepiineja ja joiden lääkitys jatkuu yli kolme kuukautta. Myös perimällä on osansa sairastumisessa. Suola lisää monien muidenkin sairauksien riskiä. Tulosten perusteella MS-taudin oireet pahenivat noin 3–4 kertaa todennäköisemmin potilailla, joiden suolan saanti oli runsasta, kuin potilailla, jotka käyttivät suolaa vähänlaisesti. Tutkimukseen osallistuneita 70:tä MS-tautipotilasta seurattiin keskimäärin kahden vuoden ajan. Vähiten suolaa käyttäneet saivat sitä alle 5 grammaa päivässä ja eniten syövät yli 12 grammaa. TUTKIMUKSESSA EI MYÖSKÄÄN huomioitu ruokavaliota eikä monia muita tuloksiin mahdollisesti vaikuttavia seikkoja. Tulokset julkaistiin Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry -lehdessä. Tutkijat suosittavat, että potilaiden lääkitykset pidettäisiin mahdollisimman lyhyinä ja niissä suosittaisiin lyhytvaikutteisia lääkkeitä. Liika suolaa lisää kuitenkin lukuisten sairauksien vaaraa, joten sen käyttö kannattaa joka tapauksessa pitää vähäisenä. Rauhoittaviin lääkkeisiin kuuluvia bentsodiatsepiineja käyttävät voivat sairastua muita herkemmin Alzheimerin tautiin. MS-tautia eli multippeliskleroosia sairastaa noin 7 000 suomalaista
14 000 suomalaista sairastuu vuosittain aivoinfarktiin tai aivoverenvuotoon. Dementia kehittyi yli kaksi kertaa todennäköisemmin niille, joilla oli huomattava D-vitamiinin puutos. Kahdesta kolmeen hajua tunnistaneista kuoli 19 prosenttia, mutta neljä tai kaikki hajut tunnistaneista vain 10 prosenttia. Hajuaisti voi ennustaa elinikää Kuolema. Heidän sairastumisriskinsä on 90 prosenttia pienempi kuin miesten, jotka eivät piittaa lainkaan terveellisistä tavoista. Tulokset perustuvat 3?000 miehen ja naisen hajututkimuksiin ja viisivuotiseen seurantaan. Onneksi näihin muutoksiin voi vaikuttaa omilla valinnoilla. Toisaalta D-vitamiinitasojen alhaisuus voi johtua monista sairauksista ja esimerkiksi vähäisestä ulkoilusta. Dementia saattaa brittitutkimuksen mukaan kehittyä helpommin vanhuksille, joiden D-vitamiinitasot ovat alhaiset. Pienimmässä sydänkohtausten vaarassa ovat savuttomat miehet, jotka käyttävät alkoholia kohtuudella, kävelevät tai pyöräilevät päivittäin, harrastavat muuta liikuntaa tunnin viikossa, eivät ole vyötärölihavia ja syövät hedelmiä, vihanneksia, pähkinöitä, täysjyvätuotteita ja kalaa. Lähde: Uutispalvelu Duodecim. Kaikki tuotesarjan tuotteet valmistetaan Suomessa Leaderin omissa tehtaissa. Aurinko, stressi, huonot ruokailutottumukset, tupakointi ja ihon altistuminen säämuutoksille aiheuttaa ikääntymisen merkkejä iholle. Yhdysvaltalaistutkijoiden mukaan huono hajuaisti on vahvempi kuolleisuuden ennustaja kuin sydänvaivat tai keuhkosairaudet. 14. Leaderin Terveystuotteet ovat edullinen ja laadukas päivistäistavarakaupoissa myytävä vitamiinija hivenainesarja. Tutkimuksessa seurattiin 1 700:aa tervettä 65-vuotiasta kuuden vuoden ajan. Huono hajuaisti ja kyvyttömyys tunnistaa tavallisia tuoksuja voivat olla vanhuksilla merkki lähestyvästä kuolemasta. Esimerkiksi terveellinen ruokavalio ja kohtuus alkoholinkäytössä pienensivät sydänkohtausriskiä 35 prosenttia. Riski. D-vitamiinin puutteesta dementiavaara. . Laadusta vastaa Farmasian Tohtori Magali Laasonen www.leader.. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Sairastumisriski pieneni sitä enemmän, mitä useampia terveellisiä elintapoja miehillä oli. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Luultavasti hajuaistin heikkeneminen kertoo silti elimistön ja terveydentilan yleisestä heikkenemisestä. Hajuaisti heikkenee iän myötä, mutta ikä, sosiaaliset ja taloudelliset erot, muu terveydentila, sukupuoli tai etninen tausta ei selittänyt tuloksia. . Lue lisää sydämestä, s. Korkeintaan yhden hajun viidestä tunnistaneista 39 prosenttia menehtyi seurannan aikana. Tutkijat havaitsivat kuolleisuuden suurimmaksi ryhmässä, jonka hajuaisti oli ollut tutkimuksen alussa heikoin. Valtaosa miesten sydänkohtauksista voitaisiin ehkäistä terveellisten elintapojen avulla, tuore ruotsalaistutkimus vahvistaa. Torju ikääntymisen merkit ihollasi Valitse LEADERIN KOTIMAINEN Vahva Karnosiini 400 mg. V ALM I S T E T T U Kaikki Leader Terveystuotteet valmistetaan Suomessa Vantaalla, Leaderin omassa tehtaassa. Hyvistä elintavoista iso hyöty Sydän
Tutkijat uskovat intensiivisyyden, nopean leikkauksen ja jyrkkien äänivaihteluiden vievän katsojien huomion niin, että he syövät huomaamattaan enemmän. Television ääressä napostelevat saattavat lihota helpommin, jos he katsovat paljon toimintaelokuvia. Tutkijat eivät löytäneet näyttöä muistin tai muiden tiedollisten mielentoimintojen tavallista nopeammasta heikkenemisestä Parkinsonin tautia sairastavilla. Myös äänetöntä elokuvaa katsoneet söivät enemmän kuin haastattelua seuranneet. Tuhannesta keski-ikäisestä migreenipotilaasta 24 sairastui Parkinsonin tautiin 25-vuotisen seurannan aikana. Parkinsonin tautia sairastavat kärsivät huomattavan paljon mielenterveysongelmista. TOINEN YHDYSVALTALAISTUTKIMUS taas osoittaa, että migreeniä ja etenkin aurallista migreeniä potevat keski-ikäiset voivat sairastua Parkinsonin tautiin muita todennäköisemmin. Yhdysvaltalaistutkimuksessa verrattiin 420:tä juuri Parkinson-diagnoosin saanutta potilasta 200 terveeseen verrokkiin. Saat sen myös sitruksentai mustaherukanmakuisena. Riski ei kuitenkaan ole kovin suuri. Yhdysvaltalaistutkimuksessa 94 opiskelijaa katsoi toimintaelokuvaa, haastatteluohjelmaa tai toimintaelokuvaa ilman ääntä ja naposteli samalla halunsa mukaan. Esimerkiksi mansikanmakuinen purutabletti on pieni ja helposti nautittava. Yksi tabletti sisältää 5 miljardia Lactobacillus r. GG -maitohappobakteeria ja 2 miljardia bifidobakteeria. Toimintaa katsoneet söivät keskimäärin 200 grammaa, mutta haastattelua seuranneet vain 100 grammaa. Migreeni puolestaa saattaa altistaa Parkinsonin taudille. Migreeniä sairastavat ovat tavallista alttiimpia aivoverenkierron häiriöille, ja heidän aivoissaan on myös pieniä rakenteellisia muutoksia tai vaurioita enemmän kuin terveiden aivoissa. Parkinsonin tautia sairastaa noin 10 000 suomalaista. 10/14. Ongelmat myös yleistyvät ajan kuluessa, osoittavat Neurology-lehdessä julkaistut tutkimustulokset. Kaiken varalta. Parkinson-potilaat potivat masennusta, uupumusta, apatiaa ja ahdistuneisuushäiriöitä enemmän kuin verrokit. Se on parantumaton, tuntemattomasta syystä johtuva hermostollinen sairaus, joka aiheuttaa vapinaa, lihasjäykkyyttä ja liikkeiden hidastumista. Tosin impulssikontrollin häiriöt ja uneliaisuus lisääntyivät vain potilailla, jotka käyttivät dopamiinilääkkeitä Parkinsonin taudin hoitoon. Potilaiden apaattisuus, psykoottiset oireet, impulssikontrollin häiriöt ja uneliaisuus myös yleistyivät seurannan kuluessa. Parkinsonin tautiin sairastuneet potevat paljon masennusta, ahdistuneisuushäiriöitä ja muita mielenterveyshäiriöitä. PARKINSON RASITTAA MIELTÄ Yhteydet. 10 APU TERVEYS Toimintaelokuva kiihdyttää napostelemista Painonhallinta. Tulokset vahvistavat aiempia havaintoja Parkinson-potilaiden mielenterveysongelmista ja osoittavat monien potilaiden oireilevan jo sairauden alkuvaiheessa. KYSY APTEEKISTA Orion on suomalainen avainlippuyritys itsehoitoapteekki.fi Lisätiedot numerosta 010 426 2928 ark. klo 8-16. Yleensä tauti todetaan 50–80-vuotiailla. Pieni purkki on kätevä, ja helppo ottaa vaikka matkalle mukaan. Parkinsonin tautia sairastaa noin 10?000 suomalaista. 123RF Biophilus-maitohappobakteerit on tarkoitettu koko perheelle ja monipuolisesta tuoteperheestä on helppo valita oikea tuote oikeaan hetkeen. Vaikka masennus oli yleistä Parkinson-potilailla, vain joka kolmas sitä potevista käytti masennuslääkkeitä. Aurallista migreeniä potevat sairastuivat Parkinsonin tautiin kaksi kertaa todennäköisemmin kuin muut samanikäiset
klo 8-16. Kaiken varalta. Siihen ei tunneta ehkäisykeinoja. Yli 600 ulkomaalaista päätyi avustettuun armomurhaan Sveitsissä vuosina 2008–2012. Armokuolema vie Sveitsiin Eutanasia. 10/14. Puolet heistä oli kärsinyt pahoista neurologisista oireista, kuten halvaantumisesta, motoneuronitaudista, Parkinsonin taudista tai MS-taudista. Monella oli useita sairauksia. Biophilus-maitohappobakteerit on tarkoitettu koko perheelle ja monipuolisesta tuoteperheestä on helppo valita oikea tuote oikeaan hetkeen. Omega-3-rasvahapot saattavat ehkäistä ALS-tautia Lihassairaus. Siksi Sveitsiin hakeutuu paljon ulkomaisia potilaita, jotka haluavat lopettaa kärsimyksensä, mutta eivät saa apua kotimaassaan. Sveitsin lait sallivat armokuolemassa avustamisen, toisin kuin valtaosa maailman maista. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. . Saat sen myös sitruksentai mustaherukanmakuisena. Eniten omega-3-rasvahappoja saavat sairastuivat ALS-tautiin noin kolmanneksen epätodennäköisemmin kuin vähiten niitä saavat. GG -maitohappobakteeria ja 2 miljardia bifidobakteeria. Yhteys koski kalaperäisiä omega3-rasvahappoja ja alfalinoleenihappoa. ALS-tautiin sairastuu vuosittain noin 120– 150 suomalaista. Käytännössä kaikki armokuolemat tehtiin Dignitas-järjestön klinikalla. Potilaat olivat 31 maasta, merkittävä osa Iso-Britanniasta tai Saksasta. Potilaiden keski-ikä oli 69 vuotta. Tulokset perustuvat yli miljoonan ihmisen terveystietoihin. Syöpä ja reumaattiset sairaudet olivat seuraavaksi yleisimmät taudit. KYSY APTEEKISTA Orion on suomalainen avainlippuyritys itsehoitoapteekki.fi Lisätiedot numerosta 010 426 2928 ark. Lähde: www.jounipaakkinen.fi. Runsaasti monityydyttymättömiä omega-3-rasvahappoja ravinnostaan saavat saattavat säästyä ALS-lihassairaudelta todennäköisemmin kuin muut, yhdysvaltalaistutkimus vihjaa. ALS eli amyotrofinen lateraaliskleroosi on etenevä ja lopulta kuolemaan johtava motoneuronitauti, jossa lihaksisto vähitellen surkastuu ja rappeutuu. Yksi tabletti sisältää 5 miljardia Lactobacillus r. Ulkomaisten potilaiden määrä Sveitsissä on kaksinkertaistunut viime vuosina. Pieni purkki on kätevä, ja helppo ottaa vaikka matkalle mukaan. . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. JUPITERIMAGES / KUVAPÖRSSI OY ” Lääkärin suusta Potilas on parantunut hoidosta huolimatta. Esimerkiksi mansikanmakuinen purutabletti on pieni ja helposti nautittava
123RF KYSY APTEEKISTA Närästys on yleinen ja hyvin häiritsevä vaiva, joka koskettaa noin puolta meistä jossain elämän vaiheessa ammatista tai harrastuksista riippumatta. 12 APU TERVEYS Laskimotukos suurentaa kuolemanvaaraa vuosikymmenien ajan Veritulpat. Suuri kieli voi tukkia helpommin hengitysteitä. Se saattaa myös rasittaa lihaksia, jotka pitävät kielen poissa hengitysteistä. 010 426 2928 (ark. Vyötärölihavuus oli yleisempää naisilla kuin miehillä. Tutkijat toivovat lisätutkimuksia, jotta selviää, miten laihduttaminen näkyy kielen koostumuksessa ja vaikuttaako se uniapnean kehittymiseen. Iso kieli voi altistaa uniapnealle, etenkin jos se on rasvainen. Tuoreessa tutkimuksessa vyötärönympärys oli mitattu 32?000:lta yli 20-vuotiaalta. Samaa aineistoa on käytetty tutkimuksissa, joissa lihomista on mitattu painoindeksillä. Uudet tulokset osoittavat kuitenkin, että lihavuus ja sen aiheuttamat terveysongelmat eivät näytä vähentyvän. Jos oireet eivät helpota 2 viikon yhtäjaksoisesta käytöstä huolimatta tai uusiutuvat pian hoidon jälkeen, ota yhteys lääkäriin. ISOSTA KIELESTÄ UNIAPNEA Hengityssairaus. Vaikuttaa jopa 24 tuntia. Tutkittavien vyötäröt kasvoivat tasaisesti läpi seurannan. Valmistetta ei tule käyttää raskauden ja imetyksen aikana. Vyötärölihavuus tarkoittaa miehillä yli 100 senttimetrin ja naisilla yli 90 senttimetrin vyötärönympärystä. Niiden perusteella yhdysvaltalaisten lihavuusepidemia olisi hidastunut tai pysähtynyt. Orion on suomalainen avainlippuyritys Lisätiedot puh. Onneksi Orionin Zolt auttaa – ja voit taas nauttia elämästä. Potilaat kuolevat yleensä uusiin keuhkoja laskimotukoksiin, osoittaa tanskalaistutkimus. LIHAVUUS ON YHDYSVALLOISSA monella tapaa merkittävä ongelma, ja etenkin amerikkalaisten vyötäröt leviävät yhä. 8–16). Tutkimukseen osallistui 90 lihavaa uniapneapotilasta ja 31 lihavaa verrokkia, joiden kielet tutkittiin magneettikuvauksella. Koko 30 vuoden seurannan aikana laskimoveritulpan saaneiden kuolleisuus oli puolitoista kertaa ja keuhkoveritulpan saaneiden lähes kolme kertaa suurempi kuin muiden. Vuosina 1999–2000 vyötärölihavuuden kriteerit täytti 46 prosenttia osallistujista, mutta 2011–2012 heitä oli jo 54 prosenttia. Vaikuttava aine on lansopratsoli. Syvän laskimotukoksen saaneiden riski menehtyä sairastumista seuraavan kuukauden aikana on yli viisi kertaa ja keuhkoveritulpan saaneiden yli 80 kertaa suurempi kuin samanikäisten yleensä. Vyötärölihavuus on merkittävä terveysriski ja altistaa paitsi uniapnealle myös diabetekselle, verenpainetaudille ja sydänsairauksille. Tämä saattaa selittää, miksi kaikki ylipainoiset eivät sairastu uniapneaan. Miesten vyötärönympärykset kasvoivat keskimäärin kaksi senttimetriä ja naisten melkein neljä senttimetriä. Tuoreen yhdysvaltalaistutkimuksen mukaan selitys voi löytyä kielen koosta ja etenkin siitä, miten paljon rasvaa kielessä on. Syvän laskimoveritai keuhkoveritulpan saaneet ovat suuressa kuolemanvaarassa sairastumista seuraavan vuoden ajan, mutta riski näyttäisi säilyvän jopa vuosikymmeniä. Lihavuus on merkittävä uniapnean riskitekijä, mutta kaikki ylipainoiset eivät sairastu uniapneaan. uksioireiden (kuten närästys ja happaman mahansisällön nousu ruokatorveen) hoitoon aikuisille (yli 18 v.). Lisäksi heidän kielissään oli enemmän rasvaa, ja rasva kasaantui etenkin kielen juuriosiin. Zolt 15 mg enterokapseli. Suuri kieli voi tukkia helpommin hengitysteitä ja siten aiheuttaa uniapneaan kuuluvia hengityskatkoksia. Re. 10/2014 ZOLT AUTTAA, KUN NÄRÄSTÄÄ.. Ota tarpeen mukaan 1–2 enterokapselia kerran päivässä kokonaisena nieltynä. Pakkauskoot: 7 ja 14 enterokapselia. Apteekista ilman reseptiä. Lihavien uniapneapotilaiden kielet olivat keskimäärin suurempia kuin lihavien, jotka eivät poteneet uniapneaa. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen
10/2014 ZOLT AUTTAA, KUN NÄRÄSTÄÄ.. Orion on suomalainen avainlippuyritys Lisätiedot puh. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Kivet syntyvät kalkista ja suoloista. Rasvamaksapotilaiden kannattaa kuitenkin välttää paljon fruktoosia sisältäviä ruokia ja juomia, koska fruktoosi voi rasittaa maksaa. Ota tarpeen mukaan 1–2 enterokapselia kerran päivässä kokonaisena nieltynä. Myös nopeita hiilihydraatteja, kuten makeisia ja sokerilimsoja, kannattaa välttää. Kahvin juominen saattaa suojata munuaiskivien kehittymiseltä, tuore italialaisyhdysvaltalainen tutkimus vihjaa. Kahdeksanvuotisen seurannan aikana 5?000 heistä sairastui munuaiskivitautiin. Syy tähän voi olla nivelten nestetilavuuden vaihtelu. 010 426 2928 (ark. Apteekista ilman reseptiä. Lue lisää munuaisista, s. Kihti on kivulias nivelsairaus, joka johtuu virtsahapon eli uraatin kiteytymisestä niveliin. Valmistetta ei tule käyttää raskauden ja imetyksen aikana. Tulokset viittaavat siihen, ettei fruktoosi ole rasvamaksan riskitekijä. Munuaisja virtsakivistä kärsii elämänsä aikana noin 5–15 prosenttia väestöstä. Vaikuttaa jopa 24 tuntia. 62. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Kun tutkijat selvittivät verikokeilla rasvamaksan todennäköisyyttä, hedelmäsokeria paljon saavien sairastumisriski paljastui päinvastoin pienemmäksi kuin sitä vähiten saavien. Lämmin sää lisää kihtioireita Nivelsairaus. Tulokset perustuvat kolmen suuren tutkimuksen aineistoihin ja 220?000 aikuisen terveystietoihin. Tulokset ovat kiintoisia, sillä kahvi lisää kalsiumin erittymistä virtsaan, mikä voi edistää munuaiskivien muodostumista. Hedelmäsokeri ei altista rasvamaksalle Maksa. Re. Tutkimuksen mukaan kahden päivän lämmin jakso lisää kihtioireiden todennäköisyyttä noin 40 prosenttia verrattuna viileämpiin päiviin. . Kahvi voi estää munuaiskiviä Munuaiset. . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Onneksi Orionin Zolt auttaa – ja voit taas nauttia elämästä. 8–16). Paljon fruktoosia eli hedelmäsokeria syövien on epäilty sairastuvan rasvamaksaan muita herkemmin, mutta tuoreen suomalaistutkimuksen perusteella epäily on aiheeton. Zolt 15 mg enterokapseli. Yhteyteen eivät vaikuttaneet ikä, sukupuoli, koulutustaso, energiansaanti tai monet elintavat. Myös suuri ilmankosteus voi lisätä oireilua. Vaikuttava aine on lansopratsoli. Kihtiä potevat oirehtivat etenkin kuumien ja kuivien päivien jälkeen, yhdysvaltalaistutkimus osoittaa. Yhteys pysyi senkin jälkeen, kun analyysissa huomioitiin osallistujien ikä, paino, nesteiden saanti ja monet muut tuloksiin mahdollisesti vaikuttavat tekijät. SHUTTERSTOCK KYSY APTEEKISTA Närästys on yleinen ja hyvin häiritsevä vaiva, joka koskettaa noin puolta meistä jossain elämän vaiheessa ammatista tai harrastuksista riippumatta. Pakkauskoot: 7 ja 14 enterokapselia. uksioireiden (kuten närästys ja happaman mahansisällön nousu ruokatorveen) hoitoon aikuisille (yli 18 v.). Sairastumisriski oli noin kolmanneksen pienempi niillä, jotka joivat eniten kahvia, kun vertailukohtana olivat vähiten kahvia juovat. Jos oireet eivät helpota 2 viikon yhtäjaksoisesta käytöstä huolimatta tai uusiutuvat pian hoidon jälkeen, ota yhteys lääkäriin
14 APU TERVEYS
APU TERVEYS 15 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Muun muassa katetrihoitojen ja tahdistimien kehitys antaa sairastuneille uusia mahdollisuuksia. TEKSTI VIRPI PEURA KUVAT ARI IJÄS. Sydänsairauden hyvä hoito voi pidentää elämää jopa vuosikymmeniä. . Hoidettu sydän toimii Pumppu kuntoon.
. Lähde sydänsairaudessa liikkeelle 5–10 minuutin kävelylenkeillä heti, kun saat luvan. Vaikka hän oli ennen pyöräillyt töihin aina, miehen kyyti kelpasi nyt yhä useammin. SUOMESSA TEHTIIN VUONNA 2010 noin 9?000 pallolaajennusta ja 2?100 ohitusleikkausta. Työpaikkalääkäri tarttui kuitenkin heti oireisiin, kun pyöräillessä vasenta olkavartta, kaulaa ja leukaa kiristi oudosti. 16 APU TERVEYS Tamperelainen Anneli Gröndahl, 66, oli vielä reilut 4,5 vuotta sitten osin töissä, osin eläkkeellä. Työ tuntui rankalta, mutta Anneli piti syynä organisaatiomuutoksia ja ikäänsä. Sepelvaltimotautia voidaan hoitaa turvallisesti myös lääkkein, jos tila on vakaa, oireet menevät ohi nitrolla eivätkä ne haittaa elämää liikaa. Tavoite infarktin, ohitusleikkauksen tai pallolaajennuksen jälkeen sekä vakaata rintakipua tai vajaatoimintaa potevilla on liikkua kohtuuteholla tai rankemminkin ainakin puoli tuntia kolmesti viikossa, mieluiten päivittäin. Sydäntautitilanne on kuitenkin parantunut Suomessa huimasti etenkin työikäisillä, jotka menehtyvät sepelvaltimotautiin yli 80 prosenttia harvemmin kuin 40 vuotta sitten. Lisää vähitellen matkaa ja viimeiseksi vauhtia. Muun muassa läppäviat, etenkin aorttaläpän ahtauma, ja sydämen vajaatoiminta lisääntyvät. Toimenpide tehdään reisitai rannevaltimon kautta katetrin avulla. Liikunta auttaa kudosten ja kunnon paranemisessa ja vähentää kuolemanvaaraa. – Hän piti niitä selvinä sydänoireina ja sepelvaltimotautina. Sain häneltä nitrot ja kiireellisen lähetteen TAYSiin. . Anneli oli hoikka ja sauvakäveli, ui ja pelaili sulkapalloa pyöräilyn lisäksi. Vaikka sukurasitetta oli – sydäninfarkti oli vienyt isän veljen ja aivoinfarkti sydäntautisen isän – Anneli ei uskonut sairauteen. Kaksi muuta ovat verenpaineja kolesterolitasojen lasku. Äkillinen voimakas stressi voi aiheuttaa sydänlihasvaurion, jonka oireet muistuttavat sydäninfarktia. Pallolaajennus on toimenpiteistä helpompi, ja toipuminen on nopeaa. Tutkimuksessa sydämen takana havaittiin kuitenkin kaksi suonta tukossa. Äkillinen voimakas stressi, kuten järkytys lähiomaisen kuolemasta, voi aiheuttaa jopa sydänlihasvaurion, Liikunta on lääke . Pitkäaikaista stressiäkin olisi hyvä helpottaa. Anneli oli viisas luopuessaan tupakasta, sillä tupakoinnin vähentyminen on yksi kolmesta tärkeimmästä syystä sydäntautien vähenemiseen. Siksi sydän sai uudet valtimot kyynärvarresta ja rintakehän sisäseinämästä vasta reilun kuukauden kuluttua. Lähivuosina väestön ikääntyminen kuitenkin lisää suomalaisten sydänongelmia. – Meillä on vain yksi sydän, joten sairaus on iso asia.. Sepelvaltimotautiin liittyy myös kehon tulehdustila, johon voi vaikuttaa esimerkiksi karistamalla keskivartalorasvaa ja liikakiloja. Sepelvaltimotauti oli Anneli Gröndahlille täydellinen yllätys. Liiku oireiden mukaan. Kun lääkäri ehdotti ohitusleikkausta saman tien, Anneli järkyttyi. Tupakoinnin hän oli lopettanut jo aiemmin, ja kolesteroli oli vain hiukan koholla. Selviäminen on varminta, kun ensihoito aloittaa tarvittaessa liuotushoidon pikimmiten ja vie potilaan heti pallolaajennukseen. Kun verenkierto näillä keinoin paranee, hapenpuutteen takia toimintakyvyttöminä ”talviunessa” olleet sydänsolut alkavat taas supistella. Pallolaajennuksessa suoni avataan ja siihen asetetaan lääkettä sisältävä tukiverkko. . Kohonnut verenpaine tulee ikäihmisenäkin korjata elintapoja parantamalla ja tarvittaessa lääkkein, Markku Kupari neuvoo. Siksi sitä yleensä suositaan, jollei tila erityisesti vaadi avoleikkauksena tehtävää ohitusleikkausta. Etenkin miehet viivyttelevät, ja moni kuolee infarktiin, ennen kuin ehtii hoitoon. Hän oli hoikka, liikkui paljon eikä tupakoinut. Jos epäilet sydänkohtausta, soita empimättä 112:een! – Yhteyttä pitää ottaa, jos epäilyttävät oireet eivät mene 5–10 minuutissa ohi, kehottaa professori, ylilääkäri Markku Kupari HUSin Sydänja keuhkokeskuksesta. – Sanoin isännälle vielä varjoainekuvaan mennessä, että hävettää, kun vien jonkun sairaan ihmisen paikan. Sydäninfarkti vaatii kuitenkin ripeitä otteita, jottei hapenpuute tuhoa sydänlihasta pysyvästi. Suun terveydestä kannattaa huolehtia ja hoitaa hammasja ientulehdukset. Vajaatoimintaa voi tosin ehkäistä hoitamalla hyvin sitä aiheuttavia sairauksia, kuten verenpaineja sepelvaltimotautia. – Jokaisen on hyvä tietää verenpaineensa
Se helpottaa. . Anneli suosittelee sydänpotilaille Tulppa-kuntoutusta, joka sisältää elintapaluentoja ja liikuntaa. Sydänlihas lamaantuu, mutta korjaantuu onneksi useimmiten haitattomaksi. Vahvaa vastustuskykyä! * Kampanja voimassa apteekeissa niin kauan kuin viiksikasseja riittää. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. ETEISVÄRINÄKIN LISÄÄNTYY, sillä yli kymmenys yli 75-vuotiaista sairastaa sitä. Etenkin aivot ovat vaarassa, sillä sydämessä voi syntyä verihyytymiä, jotka voivat verenkierrossa kulkeutua aivoihin. Sosiaalinen elämä – vertaistuki, hyvät ystävät, naapurit ja perhe ennen kaikkea – oli minulle todella tärkeää toipumisessa. Sydämen eteisen sähköhäiriö sekoittaa sykkeen epätasaiseksi, ehkä tykytteleväksikin. Tieto ja vertaistuki helpottavat kuitenkin monia. Sydänsairaudessa lisästressiä voivat tuoda pelko ja siihen liittyvä masentuneisuus. Hän käy myös Tampereen Sydänyhdistyksen vertaisryhmissä ja aloitti syksyllä tukihenkilönä, joka tapaa uusia sydänpotilaita sairaalassa. OSTA Minisun D-vitamiini 50 mikrog tai Super Defence, SAAT kaupan päälle tyylikkään viiksikassin!* Marraskuussa apteekeissa! Miehekkään vahvat! www.minisun.fi. Monipuolinen vitamiinien saanti auttaa jaksamaan pimeän syksyn kiireessä ja stressaavissa elämäntilanteissa. – Peloista ja huolista kannattaa puhua ja tarvittaessa pyytää apua. Muita oireita ovat esimerkiksi huimaus ja suorituskyvyn lasku. Vahvat Minisun D-vitamiini ja Super Defence sopivat päivittäiseen käyttöön ja kuureina silloin kun keho tarvitsee erityistä tukea. . Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Minisunin ansiosta pysyt energisenä ja hyvinvoivana myös syksyn ja talven pimeydessä. Tilaa kutsutaan Takotsubon oireyhtymäksi. jonka oireet muistuttavat sydäninfarktia
Rytmihäiriötahdistimia taas asennetaan potilaille, joilla on ollut vakavia kammiosyntyisiä nopeita rytmihäiriöitä tai jopa sydämenpysähdys. Etenkin sydämen sinussolmukkeen toimintahäiriössä sydämen lyönnin hidastuminen ja tauot voivat aiheuttaa huimausta ja tajunnanmenetyksiä, jolloin tahdistin on välttämätön, Markku Kupari selittää. Rankka juominen lisää rytmihäiriöiden ja sydänkohtauksen riskiä. . . Myös sydämen vasemman kammion ja eteisen välissä olevan hiippaläpän vuotoa voidaan korjata katetrin avulla. Pysyviäkin apupumppuja käytetään kuitenkin esimerkiksi YhdysvalKarkota vaarat 1Arvioi sydänriskisi. 8Vähennä stressiä. Eteisvärinän oireet voivat olla niin lieviä, ettei rytmin poikkeavuutta huomaa. 18 APU TERVEYS Jos oireet haittaavat huomattavasti ja sydän on rakenteellisesti lähes terve, eteisvärinä voidaan korjata katetrihoidossa niin sanotulla katetriablaatiolla. Tuntemukset säteilevät vasempaan olkavarteen, kaulaan ja leukaan. Nykyisin riskipotilaan aorttaläpän ahtauma voidaan hoitaa asettamalla katetrin avulla potilaan kalkkeutuneen läpän tilalle tekoläppä. – Osin syynä on se, että ikääntymisen myötä hitaat rytmihäiriöt ja niiden perinteinen tahdistinhoito yleistyvät. Ne mahdollistavat tahdistimien etäseurannan, joka hälyttää hoitopaikkaan ongelmista ja vähentää seurantakäyntejä. Pienikokoiset apupumput voidaan asentaa kokonaan rintaontelon sisälle, niin että elämä voi olla varsin aktiivista. Vähennä suolaa ja tyydyttyneitä rasvoja, suosi pehmeitä rasvoja, kalaa ja kuituja. Sinulla on ahdistava tai puristava rintatuntemus ja kylmää hikoilua. 5Syö terveellisesti. Siksi omaa pulssia on hyvä seurata tunnustellen sitä ranteesta. Nykyään myös vajaatoimintaa voidaan osalla potilaista hoitaa tahdistimin, jotka parantavat sydämen pumppauskykyä. GSM-yhteydet ja internet helpottavat hoitoa. Perinteisesti läppäviat korjataan avosydänleikkauksella, joka on melkoinen riski etenkin iäkkäälle ja monisairaalle potilaalle. Aivoinfarkteja estetään eteisvärinässä verenohennuslääkkeillä. FINRISKI-työkalu löytyy osoitteesta www.thl.fi/finriski-laskuri. 4Lopeta tupakointi. . HUSissa on käytössä myös leikkausrobotti, jolla on tehty pienen kylkiviillon kautta etenkin hiippaläppäleikkauksia. Älä aja hakemaan apua. Etenkin naisten ja vanhuksien ainoa oire voi olla pahoinvointi, heikotus ja raskas olo. Jos aiemmin säännöllinen pulssi on epäsäännöllinen, hyvin nopea tai hidastuu alle 50 lyöntiin minuutissa, ota yhteyttä terveydenhoitajaan tai lääkäriin. Jos potilaan verenvuotoriski on hyvin suuri, hyytymiä ei voi estää lääkkein. Lue lisää sydänystävällisestä ruokavaliosta, s. Älä vähättele oireita, vaan soita. Niiden annosta ei vaihdella varfariinin tapaan, eikä tiheää laboratorioseurantaa tarvita. Hankalaoireinen eteisvärinä voi vaatia normaalin rytmin palautusta sairaalassa ja lääkitystä, joka estää rytmihäiriön uusiutumista.?Lieväoireinen eteisvärinä voidaan hyväksyä pysyväksi rytmiksi, jolloin syke rauhoitetaan lääkkein. Soita 112, jos: . Suomessa laitteita käyttävät pääsääntöisesti vain sydänsiirtopotilaat. Riskejä on toki näissäkin toimenpiteissä. Tarkkaile kolesteroliasi ja verenpainettasi ja hoida sairauksiasi. UUSIA KATETRIHOITOJA ON viime vuosina tullut myös läppävikoihin. Apupumppuun turvaudutaan, kun vajaatoiminta invalidisoi ja uhkaa vaurioittaa pysyvästi muita elimiä, etenkin maksaa tai munuaisia. Tankkaa energiaa kulutuksesi mukaan. 85.. Leikattava alue näkyy mainiosti ja kirurgin ohjaamien robotin käsien liikkuvuus on hyvä ja vakaa. . Myönteisellä asenteella elämänmuutoksetkin onnistuvat paremmin. 6Vähennä ylipainoa. Ne tuovat turvaa myös vaikeasti sydänsairaille potilaille, joilla kammiovärinästä johtuvan sydämenpysähdyksen uhka on suuri. 7Liiku säännöllisesti. 9Muista kohtuus. Lähteet: Suomen Lääkärilehti, Duodecim, hus.fi, sydanliitto.fi, escardio.org, eurekalert.org, kaypahoito.fi. Sinussolmuke on sydämessä alue, josta supistusimpulssi normaalisti alkaa. Kivut vähenevät, ja toipuminen nopeutuu. Etenkin valtimotauti, munuaisten krooninen vajaatoiminta ja diabetes lisäävät riskiä. Älä jämähdä istumaan. Eteiskorvake on sydämen vasemman eteisen sormimainen lisäke, jossa suurin osa hyytymistä syntyy. . 3Pidä riskitekijät hallinnassa. . Jos elintavat eivät auta, huolehdi lääkityksestä. Tupakointi kaksinkertaistaa yli 60-vuotiaan vaaran kuolla verisuonisairauteen. Myös tahdistimet ovat parantuneet, ja niiden käyttö lisääntyy. Jos vanha varfariinilääke ei sovi tai toimi, Kela korvaa myös uudet verenohennuslääkkeet. Myös hyvin vaikeassa sydämen vajaatoiminnassa käytetyt sydämen ja verenkierron toimintaa tukevat mekaaniset apupumput ovat kehittyneet. Sinulla on kovaa rintakipua. Uusin hoito tälle ryhmälle on niin sanottu eteiskorvakkeen sulku. Jos tupakoit, sinulla on korkea verenpaine tai sukuriski, selvitä tilanne jo aiemmin. Käy riskiarviossa miehenä viimeistään 40-vuotiaana ja naisena 50-vuotiaana. 2Tutkituta rasva-arvosi. Etenkin vyötärörasvan karistaminen on tärkeää. Useimmiten hoitona ovat kuitenkin lääkkeet. Katetrin avulla sydämen eteiseen viedään laite, joka sulkee eteiskorvakkeen niin, ettei veri kierrä sen kautta
Geenihoitoja tutkitaan kuitenkin ahkerasti. Yli kymmenys yli 75-vuotiaista sairastaa eteisvärinää.. Verenpaineen hoidossa tavallisen valsartaanin ja uuden sakubitriilin yhdistelmä on vähentänyt vajaatoimintapotilaiden sydänja verisuonitautikuolemia viidenneksellä verrattuna perinteiseen hoitoon. Hän liikkuu säännöllisesti, syö terveellisesti ja toisaalta rauhoittuu kirjan ääreen. Sakubitriili estää nestetasapainon ja verenpaineen säätelyssä keskeisen entsyymin neprilysiinin toimintaa. Kolesterolin karkottajaksi saataneen suuren riskin potilaille niin sanottuja monoklonaalisia vasta-aineita. Sydän sai uudet valtimot kyynärvarresta ja rintakehän sisäseinämästä. Niissä viedään katetrin ja vaarattomaksi tehdyn viruksen avulla vaurioalueille paranemista ohjaavia perimän osasia. Suonten kasvun toivotaan nopeutuvan niin, että ”talviuniset” toimintakyvyttömät sydänsolut saavat taas happea ja alkavat toimia. Nopeimmin uusia apukeinoja tullee lupaavien tutkimustulosten perusteella perinteiseen lääkehoitoon. Vuosien tutkimukset ovat toistaiseksi olleet melkoinen pettymys. . Itä-Suomen yliopistossa tutkitaan esimerkiksi biologista ohitusleikkausta. Ei myöskään esimerkiksi kantasoluhoidoissa, joissa pyritään siirtämään vaurioituneiden sydänsolujen tilalle kantasoluista muokattuja sydänsoluja. Anneli Gröndahlille tehtiin ohitusleikkaus vajaat neljä ja puoli vuotta sitten. Ja täytyy pitää itsestään hyvää huolta, kun on niin kiva ihminen. Tällaisesta hoidosta keskustellaan myös Suomessa. – Meillä on vain yksi sydän, joten sairaus on iso asia. – Kehitystyötä tehdään, mutta lähiaikoina tässä ei ole ratkaisuja näkyvissä. Tavallisimmissa sydäntaudeissa ei ole viime vuosina tehty ratkaisevia geenilöytöjä, vaan sairastuminen on usein monen tekijän summa. loissa silloin, kun sydänsiirtoa ei voida tehdä. Annelikin allekirjoittaa tämän. Ranskassa iäkäs potilas sai kokeellisesti alkuvuodesta täysin mekaanisen sydämen. Markku Kupari kuitenkin hillitsee toiveajattelua. – Tärkeintä on se, mitä teet itse. Hän kokee olevansa hyvässä kunnossa ja haluaa kannustaa kaikkia sairastuneita. Markku Kupari muistuttaa, että terveelliset elintavat ovat vähentäneet sydänkuolleisuutta eniten. Geenidiagnostiikasta on hyötyä periytyvien rytmihäiriöiden ja sydänlihassairauksien tunnistamisessa. Siinä on viety sepelvaltimotautipotilaan sydämeen perimän ohjauskoodeja, jotka tehostavat verisuonten uudiskasvua. Hoitojen kehittyminen selittää vain 20–30 prosenttia kuolleisuuden laskusta. Pitää uskoa itseen ja ajatella, että tästä voi selvitä. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. APU TERVEYS 19 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Tehokkain viisasten kivi sydäntaudeista selviämiseen löytyy perusasioista ja ennaltaehkäisystä. Hän eli tämän jälkeen 74 päivää. . TULEVAISUUDEN TOIVEITA on monia
Hoitoon kuuluu hyljinnänestolääkitys. Lääkitys lisää syöpäriskiä. – Alkuun jalatkaan eivät kantaneet. Pienehköriskiset okaja tyvisoluihosyövät ovat siirtopotilailla melko tavallisia. Markku oli 32-vuotias, vastanainut ja uudessa työssä palopäällikkönä, kun kioskikäynnillä rinnan polte ja hengityskipu pakottivat hänet terveysasemalle. Miksi tyytyisit vähempään. Motto: Aina se jotenkin menee. Markku sairasti neljä vuotta sitten imusolusyövän, jonka hoidot tuntuivat lähes yhtä rankoilta kuin sydämensiirto. Lääkäri totesi, että työt ovat ohi. Kyseessä on iso päätös ja kirurginen toimenpide, joten siihen kannattaa ehdottomasti valita alan kokenein erikoisosaaja, joka käyttää vain laadukkaita, aitoja, tutkittuja ja turvallisia implantteja. Nyt vanhin siirtopotilas on elänyt hyvävoimaisena siirron jälkeen jo yli 25 vuotta, ja esikoiseni pääsi kesällä ripille. Ammatti: palomestari, projektityöntekijä, osa-aikaeläkeläinen. Ruoassa perhe karttaa liikaa rasvaa, vaikka kesällä makkarakin voi maistua. Markku Suominen . – Työtä kevennettiin räätälöimällä, ja meni kolmisen vuotta, kunnes lääkäri kehotti lopettamaan. Kymmenen vuotta sitten lääkärit antoivat Markulle luvan taas työhön. Lääkitys auttoi kuitenkin niin, että Markku palasi parin vuoden päästä palotarkastajaksi. Kuntoa pitävät yllä reippaat kävelylenkit tai fillarointi muutaman kerran viikossa, kuntosali ja omakotitalon hoito. Markku on sen jälkeen ehtinyt selvitä jo hyljintäongelmastakin. – Ainoa oire oli ehkä se, että olin pyytänyt vaimoa kävellessä vähän hidastamaan. Kaksitoista vuotta sitten puhuminen ja syöminenkin hengästyttivät häntä, ja hän ehti miettiä, kumpi ehtii ensin: siirtosydän vai kuolema. KJK_Ilmoitukset230x146_orig.indd 1 23.6.2014 15.13. ”Sitten kun kunto parani, tuli voittajaolo.” P. Eliniän arvio oli keskimäärin viisi vuotta, jollei sydänsiirre pelastaisi. Lokakuussa hän pääsi sydämensiirtojonoon ja sai uuden sydämen joulun alla. Vuonna 2002 lääkitys lakkasi tepsimästä ja Markku joutui elokuussa sairaalaan. – Se sopii hyvin, sillä rasituksen jälkeen tarvitsen yhä lepoa. Syytä sairauteen ei löytynyt. Maalailin isoja suunnitelmia, mitä kaikkea alan tehdä. 20 APU TERVEYS ”Sain toisenkin syntymäpäivän” Markku Suominen, 51, on hyväkuntoisen näköinen mies. Meillä asennettu implantti tuntuu ja näyttää omalta, se luutuu osaksi sinua ja kestää vuosikymmenet. Harrastukset: arkiliikunta, lasten harrastukset, kotityöt. KRS, ESPOO HYMY TARTTUU Kun harkitset puuttuvan hampaan korvaamista implantilla, älä katso pelkkää hintaa. Toipumisvaihe oli pitkä. Sydämensiirtoja tehdään vuosittain 16–20, eikä kaikille löydy uutta sydäntä ajoissa. 0201 55 22 55 I KEINOJUURI.FI I TAPIONTORI 3 B, 2. – Herättyä mielessä kävi, että olen elossa, mutta olo oli tuskaa. Asuu: Tampereella. . . Sydänfilmin jälkeen mies vietiin TAYSiin, jossa todettiin yllättäen sydänlihasrappeuma: sydäntä laajentava kardiomyopatia. Sydämensiirron vuosipäivä on aihe kakkukahveihin. Ajattelin, että olisi hienoa nähdä, kun mukulat pääsevät ripille. . Olihan se yläja alamäkeä – olin joka vuosi 2–3 kuukautta sairaalassa, kun keuhkoihin kertyi nestettä ja olo oli tukala. Sitten kun kunto päivä päivältä parani, tuli voittajaolo. . Pekka Asikainen Erikoishammaslääkäri, suukirurgi 30 000 asennettua implanttia ERIKOISHAMMASLÄÄKÄRI, SUUKIRURGI KOULUTETTU HENKILÖSTÖ LEIKKAUSSALIOLOSUHTEET TUTKITUT, AIDOT IMPLANTIT KOKEMUS: YLI 30 000 ASENNETTUA IMPLANTTIA JÄLKIHOITO HINTA 2200 > 1500 > ERIKOISKLINIKKA PERUSVASTAANOTTO HINTA SENTÄÄN NÄYTTI HYVÄLTÄ. Osa-aikaeläkeläinen tekee valistusja neuvontatyötä Pirkanmaan pelastuslaitoksella 2–3 päivää viikossa. Seuraavasta kesästä jäi kuitenkin mieleen, miten jo juoksin vierellä, kun poikani opetteli pyörällä ajamista. Olen valtavan onnellinen ja kiitollinen suomalaiselle hoitojärjestelmälle saamastani mahdollisuudesta. Seurantakäynneillä sydämen ultraäänitutkimuksessa ja verikokeissa Markku käy neljän kuukauden välein ja kerran vuodessa tarkemmissa tutkimuksissa. – Kun siirto tehtiin, oli ensimmäisistä suomalaisista sydämensiirroista vasta niin vähän aikaa, ettei kovin varmoja eliniän ennusteita haluttu antaa. Perhe: vaimo, kaksi poikaa ja tytär. – Ehkä se on syntymäpäivistä se hienompi. Koska lääkitys laskee vastustuskykyä, flunssassa ja muissa infektioissa pitää olla yhteydessä sairaalaan
HOITO: katetrihoito tai leikkaus, jonka jälkeen sairaus ei valtaosalla rajoita elämää. Oire on hetkellinen muljahtelu tai lyönnin väliin jäänti etenkin stressiaikoina. Näin piilevät vaarat saadaan hoitoon. HOITO: lääkkeet, tahdistin tai sydämensiirto. Aina syytä ei löydy. HOITO: tekoläppä tai läpän tai läppäaukon muotoilu leikkauksessa tai katetrihoidolla. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Oireina voi olla hengenahdistus, rintakipu ja pyörtyminen rasituksessa. . Läppäviat ovat joko synnynnäisiä tai läppä voi aikuisena ahtautua tai alkaa vuotaa. Virustai bakteeri-infektio voi aiheuttaa sydänlihasvaurion. Rajoittavassa eli restriktiivisessa kardiomyopatiassa sydänlihas jäykistyy ja kammioiden täyttyminen häiriytyy, koska sydämeen kertyy proteiinisäikeitä tai sidekudosta. Kaikki sydämen liikakuormitus sairastuttaa sydänlihasta. Sydänläppien tehtävä on estää veren takaisinvirtausta eteisten ja kammioiden sekä kammioiden ja suurten valtimoiden välillä. Häiriö on tavallisesti terveydelle vaaraton, mutta jos se huolettaa tai häiritsee, mene lääkäriin. Sydänlihassairaudet eli kardiomyopatiat. P. 0201 55 22 55 I KEINOJUURI.FI I TAPIONTORI 3 B, 2. . Apua sydänsairauksiin Rytmihäiriöt. Miksi tyytyisit vähempään. Harvinainen tauti aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa ja rytmihäiriöitä. Sydänlihastulehdus. Meillä asennettu implantti tuntuu ja näyttää omalta, se luutuu osaksi sinua ja kestää vuosikymmenet. Lisälyönnit on yleisin ja tavallinen rytmihäiriö. HOITO: lääkkeet, joskus sydämensiirto. . HOITO: lääkkeet, kuten beetasalpaaja, katetrihoidot tai tahdistin. Syynä on esimerkiksi perimä, sydänlihastulehdus tai myrkytys. Kaikki sydämen liikakuormitus, kuten liika verenpaine, sairastuttaa pitkään jatkuessaan sydänlihasta, mikä yleensä johtaa sydämen vajaatoimintaan. Pekka Asikainen Erikoishammaslääkäri, suukirurgi 30 000 asennettua implanttia ERIKOISHAMMASLÄÄKÄRI, SUUKIRURGI KOULUTETTU HENKILÖSTÖ LEIKKAUSSALIOLOSUHTEET TUTKITUT, AIDOT IMPLANTIT KOKEMUS: YLI 30 000 ASENNETTUA IMPLANTTIA JÄLKIHOITO HINTA 2200 > 1500 > ERIKOISKLINIKKA PERUSVASTAANOTTO HINTA SENTÄÄN NÄYTTI HYVÄLTÄ. Osa vioista löydetään aikuisena. KJK_Ilmoitukset230x146_orig.indd 1 23.6.2014 15.13. Läppäviat. Synnynnäiset sydänviat. Muut oireet, kuten nopea tykytys, huimaus tai pyörtyminen, vaativat usein erikoislääkärin tutkimuksia vakavien sydänsairauksien pois sulkemiseksi. KRS, ESPOO HYMY TARTTUU Kun harkitset puuttuvan hampaan korvaamista implantilla, älä katso pelkkää hintaa. Periytyvät rytmihäiriösairaudet voivat aiheuttaa jopa kammiovärinän ja sydämenpysähdyksen, minkä vuoksi lähisukulaisetkin pitää tutkia. Laajentavassa eli dilatoivassa kardiomyopatiassa sydämen supistumiskyky heikkenee ja kammio-ontelo kasvaa. Useimmiten tila on lievä ja korjaantuu itsestään. Oireina voi olla rytmihäiriö, hengenahdistus, rintakipu tai pyörtyminen rasituksessa, jossa on myös äkkikuoleman vaara. HOITO: lepo ja lääkkeet, joskus mekaaninen apupumppu, hyvin harvoin sydämensiirto. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Vuosittain syntyy noin 500 lasta, joilla on erilaisia sydämen rakennevikoja. Sydänlihas voi sairastua myös itsenäisesti. Liikakasvua aiheuttavassa eli hypertrofisessa kardiomyopatiassa vasemman kammion seinämät paksuuntuvat. HOITO: kovan rasituksen välttäminen, lääkkeet, leikkaus, katetrihoito tai rytmihäiriötahdistin. Oireina voi olla rintakipua, rytmihäiriöitä, pahimmillaan hengenvaarallinen vajaatoiminta. Vaikeana vika rasittaa sydäntä ja johtaa sydämen vajaatoimintaan. Kyseessä on iso päätös ja kirurginen toimenpide, joten siihen kannattaa ehdottomasti valita alan kokenein erikoisosaaja, joka käyttää vain laadukkaita, aitoja, tutkittuja ja turvallisia implantteja
. Jos haittavaikutuksia ilmenee, niistä pitää aina keskustella hoitavan lääkärin kanssa, eikä lääkärin määräämää lääkettä tulisi lopettaa omatoimisesti. Kolesterolin alentamiseen lääkehoitona käytetään yleisimmin statiineja. Yleisesti statiinit sopivat käyttäjilleen hyvin, eikä haittavaikutuksia esiinny. APU TERVEYS 23 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Toisaalta monissa tieteellisissä tutkimuksissa on osoitettu tiettyjen veren rasva-arvojen, kuten korkean kolesterolin, olevan sydänja verisuonisairauksien riskitekijä. Terveitä elintapoja on tärkeää jatkaa lääkehoidon rinnalla. Kirjoittaja on lääkeinformaatiofarmaseutti. Lääkeinfo.fipalvelusta löydät nopeasti lääkevalmisteiden pakkausselosteet, jotka voi tarvittaessa myös kuunnella. Jos lääkehoito katsotaan tarpeelliseksi sairauden luonteen tai muiden riskitekijöiden vuoksi, statiinit ovat yleisimmin käytetty lääkeryhmä. Ruokavaliohoitoa ja terveitä elintapoja on ensiarvoisen tärkeää jatkaa lääkehoidon rinnalla. Koska korkea veren kolesteroliarvo ei sinällään aiheuta oireita, potilaan voi olla vaikeaa sitoutua säännölliseen lääkkeiden käyttöön. Korkea veren kolesterolipitoisuus kuuluu sydänsairauksiin keskeisiin riskitekijöihin. Kolesteroli kuriin statiinien avulla Rasva-arvot. VEREN KORKEAAN kolesterolipitoisuuteen tulisi reagoida lisäämällä liikunnan määrää, lopettamalla mahdollinen tupakointi ja mahdollisesti tekemällä muutoksia ruokavalioon. Veren kolesterolipitoisuus voidaan mitata verikokeella, jonka pohjalta lääkäri arvioi potilaan riskin sairastua liitännäissairauksiin. KAIKKIIN LÄÄKKEISIIN LIITTYY haittavaikutuksien riski. Tämän vuoksi käytössä olevasta statiinilääkkeestä kannattaa aina mainita apteekissa ja lääkärin vastaanotolla. Yleisesti riskinarvioinnissa otetaan huomioon muun muassa potilaan sukupuoli, ikä, tupakointi ja muut sairaudet, kuten diabetes ja verenpainetauti. Veren korkea kolesterolipitoisuus voi johtua useasta syystä. . Lääkärin on tärkeää perustella potilaalle hoidon tavoitteet, jotta lääkkeen käyttö on mielekästä ja potilaan on helpompi sitoutua päivittäiseen lääkitykseen. Kolesterolilääkkeen hyödyt näkyvät veriarvojen parantumisena ja esimerkiksi verenkiertohäiriöiden riskin pienenemisenä. TEKSTI VIRVE SIHVOLA KUVA 123RF Lääketietoa . Potilaalla voi olla perinnöllinen alttius sairaudelle, epäterveelliset elintavat, rasva-arvoihin vaikuttava lääkehoito tai muita sairauksia, jotka vaikuttavat veren rasvaarvoihin. Lääkkeiden käyttöön liittyy myös riski yhteisvaikutuksista. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Veren kolesterolin alentamiseen yleisimmin käytetyistä lääkkeistä, statiineista, on monta mielipidettä. Lääkärin ja potilaan on parasta keskustella lääkehoidosta ja sen jatkosta, koska lääkkeen käytön hyötyjä täytyy aina punnita suhteessa aiheutuneisiin haittoihin. Lääkekaappi. Statiinien pelätyimpiä haittavaikutuksia ovat erilaiset lihasoireet, mutta vakavia oireita esiintyy vain hyvin harvoin. . Liikunta ja terveelliset ruokailutottumukset vähentävät muidenkin sairauksien riskiä ja parantavat elämänlaatua, joten elintapamuutokset ovat aina perusteltavissa. Kaikilla ne eivät riitä ainoaksi hoitomuodoksi, mutta ovat aina askel parempaan suuntaan. Statiinien käyttö on perusteltua silloin, kun hyödyt ja haitat ovat punnittu tarkoin. Erilaisia lihasoireita voi esiintyä usein ilman statiinilääkitystäkin, joten oireiden yhteyttä lääkkeisiin voi olla vaikeaa arvioida. Verisuonisairauksista voi seurata muun muassa sydänja aivoinfarkteja
24 APU TERVEYS
– Ilman säännöllisiä kuntosalikäyntejä emme olisi näin hyvissä voimissa, Kikka ja Tapio Koskenranta kiittävät. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. . Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. . Treenin jälkeen Tapio jää vielä saunomaan.. APU TERVEYS 25 Kuntosalilla vaivat unohtuvat Treenaajat. Tapio on jopa palannut eläkkeeltä takaisin töihin. TEKSTI ULLA-MAIJA PAAVILAINEN KUVAT KIRSI TUURA Kikka ja Tapio Koskenranta käyvät kuntosalilla aamupäivisin. Kumpikin on kokenut rankat syöpähoidot
– En ollut ensin yhtään kiinnostunut Tapiosta, Kikka sanoo. Miehen ääni värähtää yhä hänen kertoessaan menneestä. ja 2. Iltaisin seurana oli vain kissa. – Tulemme salille kello kymmenen korvilla tai tuntia myöhemmin, jos takana on katkonainen, huonosti nukuttu yö tai aamulla aikaiset laboratoriokokeet. Ei aikaakaan, kun Tapio kantoi tavaransa Kikan kotiin ja kävi asunnossaan vain ruokkimassa kissansa. Elämästä täytyy nauttia, niin kauan kuin voi! Kikka sanoo. Avioliitto ehti kestää 31 vuotta. Kävi ilmi, että Kikka eli avioeronsa jälkeen yksin. Kuntosalin lisäksi Kikka tottui käymään pilateksesssa ja joogassa. Kuntosali tuli tutuksi jo niihin aikoihin, kun Kike Elomaa pyöritti omaa salia Helsingissä. Kikan työpaikalla oli hyvät liikuntaedut. Miehen kainalossa kulkee hikipyyhe ja kädessä vesipullo. Elämä vaimon poismenon jälkeen oli monta vuotta yksinäistä, vaikka työ täyttikin päivät. Kikka ja Tapio Koskenranta treenaavat lähes joka päivä, joten salista on tullut melkein toinen koti ja monista sen vakiokävijöistä lähes perheenjäseniä, joiden kanssa on vaihdettava tuoreimmat kuulumiset. Tapio on pelannut jalkapalloa, valmentanut junioreita ja edustusjoukkueita 3. . Tapio kiepautti autonsa ympäri ja suuntasi kohti ravintolaa. 26 APU TERVEYS Puntit kilahtelevat, juoksumatto hurisee. TAVATESSAAN TOISENSA molemmat olivat yli viisikymppisiä. Viisi vuotta sitten työterveyslääkäri alkoi kuitenkin ihmetellä Kikan alhaista hemoglobiinia. Seurustelu alkoi ulkoilemalla ja yhteisillä kävelylenkeillä. – Mitä vitsiä on istua kauniissa asunnossa tekemättä mitään. . Iloinen, ruskettunut pariskunta kiinnittää kuntosalilla huomion. Mieltymykset tuntuivat sopivan yksiin. Aikuinen tytär, kaksi lapsenlasta. Kiinteistönvälittäjä, jäänyt kaksi kertaa eläkkeelle, mutta palannut takaisin työelämään. Vie”Elämästä ”täytyy ”nauttia ”niin kauan ”kuin voi!” Tapio Koskenranta . – Hän soitti kuitenkin perääni. – Olin menossa ystävättäreni kanssa kuuntelemaan jazzlaulaja Erja Lyytistä, Kikka kertoo. Kuntosali tuli mukaan harrastuksiin viime vuosikymmenen puolivälissä. Jokaisen lauseen perään pariskunta väläyttää lämpimän hymyn. Tapio päätteli, että ainoa mahdollinen piilopaikka kulmalla olisi ravintola Storyville. Eräänä tavallisena maanantaina 15 vuotta sitten Tapio oli ajamassa autolla kotiin, kun hän näki tutun naisen kulkevan taas jalkakäytävällä. Naisella on iloisen pinkki, sävy sävyyn tossuja myöten valittu asukokonaisuus. Uusi parisuhde kypsässä iässä antoi vapaa-aikaan uutta voimaa ja sisältöä. 69-vuotias helsinkiläinen. Ihan kuin elämä tosissaan hymyilisi – ellei aina, mutta ainakin juuri nyt. Toimiston ikkunan edestä kulki säännöllisesti simpsakka vaalea nainen, joka kiinnitti Tapion huomion. Liikunnallinen elämäntapa on ollut molemmille itsestäänselvyys. Työkaverini alkoivat patistella, että mene ihmeessä miehen kanssa ulos, koska se on noin sinnikäs. divisioonassa sekä toiminut urheiluseuran puheenjohtajana. – Minulla on vatsassa parantumaton lymfooma. . Harjoittelee kuntosalilla.. Yhtäkkiä naiset katosivat jonnekin. Tältä tuntuu, kun on kokenut jotain vakavaa, joka on pysäyttänyt miettimään tärkeysjärjestyksiä. SAIRAUS, SYÖPÄ, ON TULLUT pariskunnalle kipeällä tavalla tutuksi useaan otteeseen. Hän teki tikusta asiaa baaritiskille, jossa naiset siemailivat vettä. Hän on vaikuttanut seuratoiminnassa myös Helsingin Kisaveikkojen nuorisotyössä muun muassa nuorisojaoston puheenjohtajana. Tapio Koskenrannan ensimmäinen vaimo kuoli tautiin vain 51-vuotiaana
Nyt tautia seurataan puolen vuoden välein kontrolleissa, Kikka kertoo. Tapio Koskenranta kävi salilla myös eturauhassyövän hoitojen aikana. Huoli sukurasituksesta painoi Tapion mieltä, sillä hänen isänsä oli aikoinaan menehtynyt eturauhassyöpään. Viisi vuotta sitten, vähän Kikan hoitojen päättymisen jälkeen, Tapio lähti viikonlopuksi työpaikkansa seminaariin Tampereelle. Syöpäni oli erittäin aggressiivinen. – Se piristi ja vie ajatukset pois sairaudesta. . KUN TAPIO OLI 61-VUOTIAS, hän pyysi terveyskeskuslääkäriä testaamaan PSA-arvonsa, joka voi kertoa mahdollisesta eturauhassyövästä. lä viime vuonna sitä hoidettiin sytostaateilla, mutta elimistöni ei kestä niitä enää. – Lääkäri kuitenkin sanoi, että olen liian vanha saamaan testejä. – Hoitaja aletaan tavallisesti antaa, jos PSA-arvo on kymmenen tienoilla. . Tapio sai 38 kertaa sädehoitoa. Kun arvoni mitattiin, se oli 254. – Olin töissä hoitojen ajan. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Tapio lähti saman tien Helsinkiin ja hakeutui heti lääkäriin. Myös hoito oli rajua. Yö kului turhaan vessassa juostessa. Kieltämättä tunsin oloni. Virtsaamisvaivat alkoivat yhtäkkiä. Hormonihoidolla jatkettiin runsaat pari vuotta. APU TERVEYS 27 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan
28 APU TERVEYS Koskenrantojen elämäntavat ovat kaikin puoli terveelliset. – Jos ostamme viikonlopuksi kotiin pullan, puolitamme sen.
Liikunta on minulle elinehto, että pysyn kuosissani. Reisiin tarvitsisin ponnistusvoimaa. Tapiolla ei ole toistaiseksi huolta liikuntakyvystään. Viiniravintoloihin pariskuntaa ei saa istumaan. LIIKUNTAA, YHDESSÄOLOA, kirjojen lukua ja leppoisia matkoja. Harjoittelee kuntosalilla.. . . Vahvoista jalkapalloilijan reisistä on yhä etua jalkaprässissä punnertaessa. Kyytiä saavat niin kädet kuin jalat, vatsaja selkälihakset, rinta ja hartiat. Pariskunnan matkat suuntautuvat lämpöisiin kohteisiin tai kaupunkilomille. – Minulla on perinteinen miehinen suhtautuminen: en venyttele. Edes uudelleen alkanut kiinteistövälittäjän työ ei pysty hiljentämään Tapion kuntoilutahtia. TAPIO VIETTÄÄ HELSINKILÄISELLÄ kuntosalilla nykyisin pari tuntia kerrallaan ja nautiskelee kiireettä. 68-vuotias helsinkiläinen. Avioliittoa on takana 12 vuotta. – Joskus aamulla sängyssä maatessa tuntuu, etten millään viitsisi lähteä salille, mutta aina lähdettyäni olen iloinen, etten jäänyt kökkimään kotiin. – Miksi niitä pitäisin, jos paikat eivät ole tulleet kipeiksi. On pakko olla realisti. Kikka oli aikaisemmin melkoinen herkkusuu. Huoltaessaan kroppaansa ja päivittäessään kunto-ohjelmaansa Kikka kääntyy luotetun personal trainerinsa Ville Linnuksen puoleen. Jäätelötötterökin on meille liian iso yksinään syötäväksi, joten panemme sen puoliksi. Mikäs kiire minulla. – Mitä ihminen tässä iässä muuta tarvitsee. Tapio harmittelee, että pitempien matkojen jälkeen kuukauden tauko treenaamisessa tuntuu. Voi olla, että tarvitsisin lihashuoltoa, mutta enpä sen tarkemmin tiedä, kun en ole sellaista kokeillut. Pari tuttua lääkäriä on vihjaissut Tapiolle, että salilta voisi pitää vapaapäiviäkin. Espanjassa voi hurahtaa muutama viikko poikineen. Aikuinen poika, kolme lapsenlasta. KIKKA ON PITÄNYT täsmälleen kouluaikaisen painonsa, joka on noin 51 kiloa. Tapio kertoo tykkäävänsä liikaa pullasta ja leivästä. Tapion paino on 78,5 kiloa. – Elämäntapani muuttuivat reippaasti sairastumisen vuoksi. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. . Miehen sana on tärkeä ohjenuora, jota noudattaa. Tässä iässä on otettava huomioon, että vanhana olisi päästävä omin voimin ylös vessanpytyltä. Tapio ei ole koskaan käynyt hierojalla. APU TERVEYS 29 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Niihin voi verrata toimivaa parisuhdetta: onnestain on puolet sinun. Siemailen rauhassa palautusjuomaa. Kuntosalipäivinä olo aina kohenee. Puntit nousevat keveästi. Sydämen vajaatoiminnan vuoksi en pysty enää uimaan, vaikka ennen saatoin uida kilometritolkulla. Syövän takia hän on luopunut turhasta makeasta ja rasvasta. – Ville sanoi, että takareisissäni on kireyttä. Kikka kysyy. – Tapsa ei ole vielä ymmärtänytkään, mistä on kyse, kun minä olen jo touhuni lopettanut, Kikka nauraa. Salille lähteminen on verrattomasti hauskempaa ja motivoivampaa. – Jos ostamme viikonlopuksi kotiin pullan, puolitamme sen. Kikkaa huolettaa, että hänen alakroppansa on yläkroppaa heikompi. Laitan terveellistä ja tavallista kotiruokaa, mutta silloin kun Tapsa haluaa toteuttaa itseään paistamalla makkaraperunoita, avaan ovet ja ikkunat tuulettaakseni rasvankäryt ulos. . – Vahvistan lihaksia polvien ympärillä. silloin aika naatiksi, mutta jatkoin kuitenkin sinnikkäästi kuntosaliharjoittelua. . Etelänmatkoilla katukahvilassa Tapio saattaa ottaa illan päätteeksi ouzon tai pari, mutta Kikalle yömyssyksi riittää osuus jätskiannoksesta. – Saatan saunoa treenin päätteeksi kaksikin kertaa. – Kuntoilisin mielelläni myös matkoilla, mutta vaikkapa Kanariansaarilta ei ole löytynyt puitteiltaan sopivaa salia. Viereen osuu tuttu Anne, joka nostelee vinopenkiltä pari kertaa Tapion puntteja suurempia painoja. – Tapio on tarkempi painostaan kuin minä, Kikka väittää. . Kuten niin monessa huushollissa, kotijumppa ei kuitenkaan tahdo päästä ulos kaapista. Kikalla on aina vauhti päällä, Tapio tuumaa. – Joudun miettimään liikkeeni sydämeni takia, ettei pulssi nouse liikaa. – Minä olen ehtinyt käydä kuntoilun jälkeen kaupassakin, kun Tapio istuu vielä saunassa ja turisee ukkojen kanssa, Kikka sanoo. Kotiin ei kannata jäädä mököttämään omaa kohtaloaan. Se piristi ja vei ajatukset pois sairaudesta. Hoidot toivat mukanaan rytmihäiriöt. – Hän jättää aamiaisen väliin, jos on sattunut illalla syömään reippaammin. – Salilla on helppo saada kontakteja ja uusia tuttavia. Vähänpä enää on merkitystä sillä, miltä näyttää, mutta en halua, että minua jouduttaisiin jo nostelemaan sängystä. Vartalonkierrot pitävät keskikropan sutjakkana, ja alleja kannattaa jokaisen naisen tässä iässä kiinteyttää. ”Salilla on helppo saada kontakteja ja uusia tuttavia.” Kikka Koskenranta . Keskinäinen herja lentää, ja nauru raikuu. . – Jos tuntee olonsa yksinäiseksi, kannattaa tulla nimenomaan tällaisiin paikkoihin, Kikka kannustaa. – Voin käydä salilla aamupäivisin, kuten tähänkin asti, ja aloittaa työt puolenpäivän jälkeen. – En käy vaa’alla, mutta hameenkaulus kertoo, jos vyötärölle on päässyt pujahtamaan ylimääräistä. – Meillä ei ole onneksi sen kummempia tavoitteita kuin hyvän olon saavuttaminen, Kikka ja Tapio sanovat. Esimerkiksi rappusten nouseminen on minulle liikaa, vaikka juoksumatolla sujuvat pienet pyrähdyksetkin. Eläkkeellä. KOSKENRANTOJEN KODIN komeroon on kertynyt kuntoiluvehkeitä, on keppi ja käsipainoja. Syöpä kuitenkin hiljentää Kikan menoa. Erilaiset temperamentit selvästi täydentävät toisiaan
Ikävät asiat jätetään kertomatta. Tämän vuoden yli 9000 testituloksen mukaan kolmanneksella on paljon parannettavaa elintavoissaan ja liikuntatottumuksissaan. Sairastuneelle pitää antaa mahdollisuus kuntoutua ja toipua. MAINOS MAINOS ”Viskeraalinen eli vatsaontelorasva sotkee sekä maksan että verenkierron sokeriaineenvaihdunnan. Rasvasta voi päästä eroon ”Paras lääke on kestävyysliikunta. Terve osapuoli palaa helposti loppuun. Yksinkertaisia asioita, omia valintoja. Terveen kumppanin pitää aina ymmärtää, auttaa ja kannatella. Ensimmäinen vuosi kuluu helposti siihen, että sairaus opitaan tuntemaan. Hän ottaa uhrin roolin, eikä pääse tästä eteenpäin.” ”Jos suhde on palanut loppuun, ero voi olla parempi ratkaisu. ”Parisuhdeasiat tulevat akuutin sairastumisvaiheen jälkeen silloin, kun on tullut aika miettiä, mitä meille pariskuntana on tapahtunut”, kertoo seksologien johtava asiantuntija Tarja Santalahti Väestöliitosta. Hyviä avun ja tuen lähteitä ovat potilasjärjestöt ja niiden paikallisyhdistykset. Paras lääke on kestävyysliikunta. Vierellä tsemppasi Aivoliiton projektisuunnittelija Ville Niemi. Sairastumisen yhteydessä mietitään, mitä on menetetty ja mitä on jäljellä. Kulutat energian liikkuen. Kun vielä kohentaa ravintotottumuksia, tulee tulosta”, vakuuttaa Heiskanen. Lajin saa itse valita. Syöt usein pieniä annoksia, lisäät kasviksia, juureksia ja marjoja, vähennät roskaruokaa ja sokerisekä alkoholijuomia. ”Hyvä mittari on 10 000 askelta vuorokaudessa. Nuorten miesten ennuste 30 vuoden päähän on vielä huonompi. Naiset tosin kirivät eroa umpeen. Hyvin yleistä on Santalahden mukaan mustasukkaisuus. Vakava sairaus muuttaa aina parisuhteen dynamiikkaa. Tämä koskee niin sairastunutta kuin hänen läheisiään. Tästä voi seurata moninkertainen riski sairastua verenkiertoelimien sairauksiin tai tyypin 2 diabetekseen.” LIKES-tutkimuskeskuksen liikuntafysiologi Jarmo Heiskanen on SuomiMies seikkailee -testauspäällikkö. Näistä rakennetaan uudelleen.” LISÄTIETOJA: Aivoliiton, Diabetesliiton ja Sydänliiton oppaat, ohjeet ja nettipalvelut löytyvät osoitteesta: www.yksielama.fi Väestöliton parisuhdekeskuksen valtakunnallinen neuvontapuhelin toimii palvelunumerossa 0800 183183, www.vaestoliitto.fi LISÄTIETOJA: Tukea painonhallintaan ja elintapamuutoksiin osoitteesta: www.pienipaatospaivassa.fi. ”Helposti myös terveeltä rajataan oikeus olla terve.” Salaiset elämät Mielenkiintoista Santalahden mukaan on se, miten paljon salaisuuksia perheen sisälle voi olla syntynyt sillä perusteella, ettei sairastunutta tohdita rasittaa. Hän on 20 vuoden aikana ohjannut parisuhdekysymyksissä 300–400 pariskuntaa. Molemmat voivat käydä läpi samoja tunteita, esimerkiksi kokea pelkoa tai arvottomuutta. Jo se auttaa. Tämä silloin, jos on tultu mahdottoman eteen.” Tutustu – hyväksy – rakenna Vakavaa sairautta ei toivo kenellekään, mutta Santalahti löytää tilanteesta jotain hyvääkin. ”Kaikista unohdetuimpia ovat terveet kumppanit. Pariskunnat tulevat vastaanotolle yleensä yhdessä, mutta heitä tavataan myös erikseen. ”Se on aika ja paikka muutokselle. Tilalle on tullut katkeroituminen. On parempi antaa sairastuneen elää mahdollisimman täysvaltaisena perheenjäsenenä kuin eristää kuplaan.” Sairastuminen ja elämä vakavan sairauden kanssa vaativat surutyön. Joskus käy niin, että sairastunut syrjii itse itseään ja polttaa sillat ympäriltään. Mutta voi suhteeseen tulla lisää myös uskoa, toivoa ja rakkautta. ”Ei sairastunutta tarvitse säästää normaalilta elämältä. Suhteeseen voi tulla mukaan salailua, mustasukkaisuutta ja pelkoa. Lajin voi valita itse. ”Vastaanotolla näen, miten usein surutyö on jäänyt kesken. Ennen ongelma oli suurempi miehillä, mutta uusimman tutkimustiedon mukaan tilanne on yhtä paha myös naisilla. Tällöin voidaan keskustella niistä asioista, joista ei haluta keskustella yhdessä. Yksi elämä on Aivoliiton, Diabetesliiton ja Sydänliiton yhteinen Raha-automaattiyhdistyksen rahoittama hankekokonaisuus. Testattu on lähes 40 000 miestä. Toivonkin, että jokainen appivanhempi, serkku ja sisarus kannattelisi paria, loisi toivoa ja valaisi uskoa.” ”Hyväksymisen kautta voi miettiä, mitä on menettänyt ja mitä on jäljellä. ”Hyvä uutinen on se, että tulos sai monet pohtimaan elintapojaan.” Vatsaontelorasva syntyy syöden Eniten sitä on todettu liikkumattomilla miehillä. Kun miehen vyötärönympärys on yli 100 cm, ja naisen yli 90, on syytä havahtua, etenkin jos sormien väliin jää pelkkää pinkeää. Ongelma lisääntyy iän myötä, mutta jo parikymppistenkin keskivartalossa näkyy huolestuttavaa kasvua. Peilin ohella oivia todistajia ovat mittanauha ja näppituntuma. Monilla se kertyy jo työmatkakävelystä.” Motivaatioksi riittänee tuore tutkimustulos, joka vahvistaa fyysisen ja henkisen hyvinvoinnin kulkevan tiukasti käsi kädessä. Tämä Kunnossa kaiken ikää -ohjelman rekkakiertue on kannustanut suomimiehiä terveeseen elämään vuodesta 2007. Vakava sairaus haastaa parisuhteen Rasvoissa on eroja Rasva sisäelinten ympärillä on isompi terveysriski kuin rasva ihon alla. Työikäisistä 30 prosentilla vatsaontelorasvan taso on terveyden kannalta liian korkea. Samalla tavalla, kun ehkä joutuu muuttamaan elintapojaan, voi suhteen sisällä tulla mahdollisuus miettiä muutoksia.” Kun sairaudesta tietää riittävästi, pääsee irti ennakkoluuloista ja vääristä tiedoista. www.yksielama.fi Teksti: Eija Seppänen Kuva: Markku Liukkonen Teksti: Hannele Niemi Kuva: Markku Liukkonen Lätkälegenda Juhani Tamminen osallistui Yksi elämän fillarihaasteeseen Turun SuomiMies seikkailee -päätöstapahtumassa
”Parisuhdeasiat tulevat akuutin sairastumisvaiheen jälkeen silloin, kun on tullut aika miettiä, mitä meille pariskuntana on tapahtunut”, kertoo seksologien johtava asiantuntija Tarja Santalahti Väestöliitosta. Terveen kumppanin pitää aina ymmärtää, auttaa ja kannatella. Tämän vuoden yli 9000 testituloksen mukaan kolmanneksella on paljon parannettavaa elintavoissaan ja liikuntatottumuksissaan. MAINOS MAINOS ”Viskeraalinen eli vatsaontelorasva sotkee sekä maksan että verenkierron sokeriaineenvaihdunnan. Lajin voi valita itse. Hyviä avun ja tuen lähteitä ovat potilasjärjestöt ja niiden paikallisyhdistykset. ”Ei sairastunutta tarvitse säästää normaalilta elämältä. Vakava sairaus haastaa parisuhteen Rasvoissa on eroja Rasva sisäelinten ympärillä on isompi terveysriski kuin rasva ihon alla. Lajin saa itse valita. Työikäisistä 30 prosentilla vatsaontelorasvan taso on terveyden kannalta liian korkea. Kun miehen vyötärönympärys on yli 100 cm, ja naisen yli 90, on syytä havahtua, etenkin jos sormien väliin jää pelkkää pinkeää. Testattu on lähes 40 000 miestä. Tämä Kunnossa kaiken ikää -ohjelman rekkakiertue on kannustanut suomimiehiä terveeseen elämään vuodesta 2007. Monilla se kertyy jo työmatkakävelystä.” Motivaatioksi riittänee tuore tutkimustulos, joka vahvistaa fyysisen ja henkisen hyvinvoinnin kulkevan tiukasti käsi kädessä. Hyvin yleistä on Santalahden mukaan mustasukkaisuus. Mutta voi suhteeseen tulla lisää myös uskoa, toivoa ja rakkautta. Syöt usein pieniä annoksia, lisäät kasviksia, juureksia ja marjoja, vähennät roskaruokaa ja sokerisekä alkoholijuomia. Yksinkertaisia asioita, omia valintoja. Tällöin voidaan keskustella niistä asioista, joista ei haluta keskustella yhdessä. On parempi antaa sairastuneen elää mahdollisimman täysvaltaisena perheenjäsenenä kuin eristää kuplaan.” Sairastuminen ja elämä vakavan sairauden kanssa vaativat surutyön. Molemmat voivat käydä läpi samoja tunteita, esimerkiksi kokea pelkoa tai arvottomuutta. Ongelma lisääntyy iän myötä, mutta jo parikymppistenkin keskivartalossa näkyy huolestuttavaa kasvua. Pariskunnat tulevat vastaanotolle yleensä yhdessä, mutta heitä tavataan myös erikseen. Näistä rakennetaan uudelleen.” LISÄTIETOJA: Aivoliiton, Diabetesliiton ja Sydänliiton oppaat, ohjeet ja nettipalvelut löytyvät osoitteesta: www.yksielama.fi Väestöliton parisuhdekeskuksen valtakunnallinen neuvontapuhelin toimii palvelunumerossa 0800 183183, www.vaestoliitto.fi LISÄTIETOJA: Tukea painonhallintaan ja elintapamuutoksiin osoitteesta: www.pienipaatospaivassa.fi. Rasvasta voi päästä eroon ”Paras lääke on kestävyysliikunta. Nuorten miesten ennuste 30 vuoden päähän on vielä huonompi. Tilalle on tullut katkeroituminen. ”Kaikista unohdetuimpia ovat terveet kumppanit. Terve osapuoli palaa helposti loppuun. Samalla tavalla, kun ehkä joutuu muuttamaan elintapojaan, voi suhteen sisällä tulla mahdollisuus miettiä muutoksia.” Kun sairaudesta tietää riittävästi, pääsee irti ennakkoluuloista ja vääristä tiedoista. Jo se auttaa. Joskus käy niin, että sairastunut syrjii itse itseään ja polttaa sillat ympäriltään. Hän on 20 vuoden aikana ohjannut parisuhdekysymyksissä 300–400 pariskuntaa. Vakava sairaus muuttaa aina parisuhteen dynamiikkaa. Sairastumisen yhteydessä mietitään, mitä on menetetty ja mitä on jäljellä. Suhteeseen voi tulla mukaan salailua, mustasukkaisuutta ja pelkoa. ”Hyvä mittari on 10 000 askelta vuorokaudessa. ”Se on aika ja paikka muutokselle. Toivonkin, että jokainen appivanhempi, serkku ja sisarus kannattelisi paria, loisi toivoa ja valaisi uskoa.” ”Hyväksymisen kautta voi miettiä, mitä on menettänyt ja mitä on jäljellä. ”Hyvä uutinen on se, että tulos sai monet pohtimaan elintapojaan.” Vatsaontelorasva syntyy syöden Eniten sitä on todettu liikkumattomilla miehillä. Kun vielä kohentaa ravintotottumuksia, tulee tulosta”, vakuuttaa Heiskanen. Yksi elämä on Aivoliiton, Diabetesliiton ja Sydänliiton yhteinen Raha-automaattiyhdistyksen rahoittama hankekokonaisuus. Ikävät asiat jätetään kertomatta. Tämä koskee niin sairastunutta kuin hänen läheisiään. Tästä voi seurata moninkertainen riski sairastua verenkiertoelimien sairauksiin tai tyypin 2 diabetekseen.” LIKES-tutkimuskeskuksen liikuntafysiologi Jarmo Heiskanen on SuomiMies seikkailee -testauspäällikkö. Ennen ongelma oli suurempi miehillä, mutta uusimman tutkimustiedon mukaan tilanne on yhtä paha myös naisilla. ”Vastaanotolla näen, miten usein surutyö on jäänyt kesken. Hän ottaa uhrin roolin, eikä pääse tästä eteenpäin.” ”Jos suhde on palanut loppuun, ero voi olla parempi ratkaisu. www.yksielama.fi Teksti: Eija Seppänen Kuva: Markku Liukkonen Teksti: Hannele Niemi Kuva: Markku Liukkonen Lätkälegenda Juhani Tamminen osallistui Yksi elämän fillarihaasteeseen Turun SuomiMies seikkailee -päätöstapahtumassa. Kulutat energian liikkuen. ”Helposti myös terveeltä rajataan oikeus olla terve.” Salaiset elämät Mielenkiintoista Santalahden mukaan on se, miten paljon salaisuuksia perheen sisälle voi olla syntynyt sillä perusteella, ettei sairastunutta tohdita rasittaa. Tämä silloin, jos on tultu mahdottoman eteen.” Tutustu – hyväksy – rakenna Vakavaa sairautta ei toivo kenellekään, mutta Santalahti löytää tilanteesta jotain hyvääkin. Ensimmäinen vuosi kuluu helposti siihen, että sairaus opitaan tuntemaan. Vierellä tsemppasi Aivoliiton projektisuunnittelija Ville Niemi. Peilin ohella oivia todistajia ovat mittanauha ja näppituntuma. Sairastuneelle pitää antaa mahdollisuus kuntoutua ja toipua. Naiset tosin kirivät eroa umpeen. Paras lääke on kestävyysliikunta
Alle 40-vuotiaalla suljetaan ensimmäisenä pois laktoosi-intoleranssi, keliakia ja tulehdukselliset suolistosairaudet eli Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus. Näitä selvitetään aluksi pelkillä verikokeilla ja ulostenäytteillä. – Ärtyvässä suolessa tarkastellaan aluksi ruokavaliota, vähennetään kaasua tuottavia ruoka-aineita ja tarvittaessa hoidetaan lääkkeillä tai kuituvalmisteilla. Toisaalta häiriötön toiminta olisi ihme, sillä ruoansulatus on pitkä ja monimutkainen prosessi. Sen jälkeen otetaan muutaman kuukauden aikalisä. Jos oireet helpottavat selvästi, tämä tukee ajatusta, että vaiva on toiminnallinen. Gastroenterologi Markku Hillilä sanoo, että ruoansulatusvaivojen diagnosointi on usein lääkärille mutkikasta, koska varsinaisia suolistosairauteen liittyviä oireita voi olla vaikea erottaa toiminnallisista eli hyvänlaatuisista vaivoista. Suolistoa ei tule usein ajatelleeksi, ennen kuin se alkaa reistailla. SUOLISTO ON PINTA-ALALTAAN ylivoimaisesti suurin elimemme ja samalla selvästi suurin kosketuspintamme ympäristöön. ?. RUOANSULATUSOIREET OVAT niin yleisiä, ettei kaikkia voidakaan tutkia heti perusteellisesti ja pitkän kaavan mukaan. Lisäksi tarvitaan jokin laukaiseva tekijä, joita tunnetaan huonosti. Jos oireet ovat jo alun perin rajut, esimerkiksi veriripulia on ollut viikkojen ajan, tähystys tehdään samantien. Heillä on usein myös muita oireita, kuten päänsärkyä, fibromyalgiaa, masennusta ja ahdistuneisuutta. Keliakia on erityyppinen suolistosairaus, mutta edellisiäkin yleisempi: sitä sairastaa pari prosenttia suomalaisista. Kun potilas tulee tällaisen oirevyyhdin kanssa vastaanotolle, lääkäri voi ajatella, ettei heti kannata kovin isolla patteristolla tutkia, Hillilä kuvailee. Sillä on kaksi tehtävää: huolehtia ravintoaineiden pääsystä elimistöön ja toimia immunologisena elimenä. Ärtyvä suoli on hyvin yleinen vaiva: sitä on 15– 20 prosentilla väestöstä, mutta suurin osa ei koskaan hakeudu hoitoon. Mahdollisia tekijöitä voivat olla virustai bakteeri-infektio, ravinto, suolen bakteeriflooraan liittyvät muutokset tai esimerkiksi liian hygieeninen ympäristö varhaislapsuudessa, Hillilä kertoo. Vatsaja suolistovaivat ovat yleisimpiä syitä hakeutua lääkärin vastaanotolle. Ruoansulatusvaivat ovat monet. Jos oireet pahenevat, tutkitaan tarkemmin, Markku Hillilä sanoo. Sairastuneilla on geneettinen taipumus, koska monella potilaalla on suvussa tulehduksellista suolistosairautta tai reumatauteja, jotka ovat hiukan samankaltaisia. Diagnoosiin päästään sulkemalla pois mahdollisia syitä oireille. Suolisto siis valikoi, mitkä ravinteet ja aineet ?Reistaava suoli, iso huoli Ruoansulatus. Näin toimitaan varsinkin, kun potilas on yli 50-vuotias. Vuonna 2012 Kelan erityiskorvattavia lääkkeitä Crohnin tautiin tai haavaiseen paksusuolentulehdukseen käytti 38?600 suomalaista. – Esimerkiksi ne, joilla on ärtyvä suoli, ovat herkempiä aistimaan erilaisia suolistosta tulevia signaaleja. 32 APU TERVEYS Vatsaa kouristaa, muodostuu kaasua, kuuluu noloja ääniä ja on jatkuvasti juostava isolla hädällä. – Taudit näyttävät yleistyneen nimenomaan hyvinvointimaissa, mutta muualla sairauksia ei ehkä edes tutkita. Monet ikävistä vaivoista ovat toiminnallisia ja ohimeneviä, mutta huolestuttavat merkit on syytä tunnistaa. TEKSTI TEA MALMS KUVAT 123RF Suolisto on pinta-alaltaan ylivoimaisesti suurin elimemme. Tulehduksellisten suolistosairauksien yleistymisen syytä ei tiedetä. Jos laboratoriokokeet kertovat suolessa olevan tulehdusta, voidaan tehdä paksusuolen tähystys, kolonoskopia. Ikävä kyllä myös tulehdukselliset suolistosairaudet ovat melko yleisiä, ja monien tutkimusten mukaan ne ovat viime vuosikymmeninä jopa yleistyneet. Kun nuorelta ihmiseltä on suljettu pois varsinaiset sairaudet ja laktoosi-intoleranssi sekä varmistettu, ettei hänellä ole anemiaa, vaiva alkaa vaikuttaa ärtyneeltä suolelta. Sen oireita ovat vatsakipu, turvotus, ilmavaivat ja sairauden tyypistä riippuen joko ripuli tai ummetus
Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. ?. APU TERVEYS 33 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan
– Jos oireet häiritsevät elämää, on suositeltavaa mennä lääkäriin. Miljardeilla suolistobakteereilla on useita tehtäviä. Erilaisissa sairauksissa on myös todettu, että suolistomikrobiston monimuotoisuus on pienentynyt. – Se nähdään kyllä, että eri sairauksien yhteydessä suolistomikrobisto eroaa terveiden mikrobistosta. Jos suvussa lisäksi on keliakiaa, tulehduksellisia suolistosairauksia tai suolistosyöpää, on syytä mennä tutkimuksiin, Markku Hillilä linjaa. Lisäksi suolistossa valmistuu yhdisteitä, kuten vitamiineja, jotka ovat tärkeitä sairauksien ehkäisyssä. Ne ensinnäkin estävät haitallisten bakteerien asettumisen suolistoon. Ainakin silloin pitää mennä lääkäriin, jos ulostaessa tulee verta, laihtuu, on kuumeilua tai viikkoja kestänyttä ripulia tai jos yli 45-vuotiaana vatsa alkaa oireilla uudella tavalla. Toiseksi ne pitävät huolta suolen limakalvojen kunnosta, jolloin ravintoaineet voivat imeytyä tehokkaasti. Toiset vannovat myös probioottien eli terveyttä edistävien mikrobien nimeen, mutta niillä on rajoituksensa: probiootit eivät yleensä kolonisoidu eli jää asumaan suolistoon, ja siksi niitä pitää syödä päivittäin. IHMISEN SUOLISTOMIKROBEISTA tiedetään melko vähän, ainakin suhteutettuna niiden valtavaan määrään. Tämäkään ei ole kiveen kirjoitettu jako, koska mikrobeja on lukemattomia ja ihminen on monimutkainen kokonaisuus. Voihan asia olla niinkin päin, että sairaus on aiheuttanut muutokset mikrobistossa. Vaikutusten laadun mukaan suolistomikrobit voidaan karkeasti jakaa toivottuihin ja eitoivottuihin. 34 APU TERVEYS se imeyttää elimistön rakennusaineiksi ja mitkä on syytä poistaa jätteiden mukana. Kuituja hyväkseen käyttävät bakteerit tuottavat aineenvaihduntatuotteita, jotka ovat ihmiselle hyödyllisiä. Käytännössä yleensä kuitenkin tunnetaan bakteerin sukulaisia, ja koska suvuilla on tietynlaiset fysiologiset ominaisuudet, voidaan spekuloida, millaisia aineenvaihduntatuotteita bakteeri tuottaa. Ei ole olemassa määritelmää sille, mikä on terve suolistomikrobisto.. Varsinkin ohutsuoli on tärkeä osa suolistoa. Suolistomikrobeja pitää siis olla monipuolisesti. JOSKUS VATSAVAIVAT vain jatkuvat, vaikka mitä söisi – tai olisi syömättä. Siinä missä ohutsuolessa on melko vähän bakteereja, paksusuolessa niitä on sitäkin enemmän, yhdessä grammassa suolensisältöä vähintään 11-nollaisen luvun verran. SUOMALAISTEN SUOLISTOJEN kunnosta ei tiedetä vielä kovin paljon, mutta suolistoterveyden suurin yksittäinen uhka on ollut tiedossa jo kauan: liian vähäinen kuidun saanti. – Joskus sanotaan jopa, että 80 prosenttia suolistomikrobeista on viljelemättömiä, eli niillä ei ole nimeä. Aineenvaihduntatuotteet imeytyvät suolistosta edelleen elimistöön, jossa niillä voi olla erilaisia vaikutuksia. Parhaiten monimuotoisuuteen voi vaikuttaa syömällä monipuolista ruokaa. Ruoka matkaa mahalaukusta pohjukaissuolen kautta ohutsuoleen, sieltä paksusuoleen ja lopulta peräsuoleen. Haitallista suolistolle on vähäisen kuidun lisäksi runsas punaisen lihan syönti. Moni kuitenkin vierastaa varsinkin ruisleivän syöntiä, koska vatsa ei kestä ruista. Ruoan matkaa ohutsuolessa avittavat maksan, haiman ja sappirakon eritteet, jotka pilkkovat ravintoaineita imeytyvään muotoon. Terveen suoliston pinta-ala on satoja neliömetrejä. Johanna Maukosen mukaan ei ylipäänsä ole olemassa määritelmää sille, mikä on terve suolistomikrobisto, koska suolistomikrobisto on jokaisella ihmisellä hieman erilainen. Punaista lihaa syövien bakteerien aineenvaihduntatuotteet ovat ihmisille haitallisia ja lisäävät suolistosyövän riskiä. Minkälaisista oireista kehtaa mennä valittamaan lääkärille. Maukonen toivookin, että olisi mahdollista tehdä myös sellaisia tutkimuksia, joissa seurataan ihmisten suolistomikrobeja jo ennen kuin henkilöt sairastuvat krooniseen tautiin. Pitää kuitenkin muistaa, että suurimmassa osassa sairauksia ei ole pystytty todistamaan, että muutokset aiheuttaisivat sairauden. Johanna Maukosen mukaan erityisesti viljojen kuitu on monien hyvien suolistomikrobien mieleen. VTT:n suolistomikrobistotutkijan Johanna Maukosen mukaan isot bakteeriryhmät tunnetaan, mutta yhä edelleen löytyy myös täysin uusia pienempiä ryhmiä. – Ihmiset monesti ajattelevat, että kuitu on pelkkää ruista, mutta kuitua on muuallakin. – Mikrobisto, joka toisella näyttää olevan vinksallaan, voi toisella toimia aivan hyvin. Ne myös osallistuvat haitallisten aineiden hajottamiseen ja parantavat ruoan sulavuutta. On esimerkiksi täysjyväkauraleipää. Jokaisen kannattaisi etsiä itselleen sellaisia kuidunlähteitä, jotka eivät aiheuta vatsanväänteitä, Maukonen neuvoo. Osa keskenään erilaisista bakteereista taas tuottaa keskenään täsmälleen samanlaisia aineenvaihduntatuotteita. Vähäinen kuidun saanti aiheuttaa myös mekaanista ongelmaa eli ummetusta. Se on useita metrejä pitkä, ja sen poimut ja nukkainen rakenne lisäävät sen pinta-alaa, jota tarvitaan ravintoaineiden imeyttämiseen elimistön käyttöön. Huomattavasti lyhyemmän paksusuolen tehtävänä on hajottaa imeytymätöntä ainesta ja ottaa suurin osa vedestä takaisin elimistöön
– Menet tuolla jossain, ja yhtäkkiä saattaa olla lastit housussa. Suolistosta tuli runsaasti verta, ja 40 asteen kuume ja kauheat päänsäryt piinasivat. Tällä hetkellä suoliston kunto onkin hyvä. Vaikka ammatti meni vaihtoon ja rakkaasta harrastuksesta oli luovuttava, sairastuminen Crohnin tautiin ei lannistanut Satu Myllyä. Satu lähti sopeutumisvalmennuskurssille ja löysi muita kaltaisiaan. Kun nainen on synnyttänyt neljä lasta, hänellä täytyy olla peräpukamat, ja verenvuoto johtuu niistä. PIRITTA FORS. – Kun tulin vähän parempaan kuntoon, ajattelin, että enhän minä sairas ole, ja lopetin lääkityksen omin päin. Joidenkin ystävien ja tuttavien on ollut vaikea ymmärtää, että Sadulla on parantumaton sairaus, vaikka hän näyttää ulospäin usein aivan hyvältä, – Tämähän ei näy mitenkään ulospäin. ”Tälle taudille pitää nauraa” Crohnin tauti. – Aina epäiltiin tilapäistä ripulia, että olen syönyt jotain sopimatonta tai on jokin epidemia. Taudin ollessa akuutissa vaiheessa vessaan on juostava 50 kertaa päivässä ja paino putoaa seitsemän kiloa viikossa. Crohnin tauti pahenee stressistä, ja Satu joutui vaihtamaan myös entisen keittiösuunnittelijan työnsä vähemmän stressaavaan. . . Nivelkivut myös pakottivat Sadun jättämään rakkaan harrastuksensa tanssin. Hyvänä päivänä sairaus oirehtii niin, että hän käy vessassa 3–4 kertaa aamupäivän aikana eikä sen jälkeen lainkaan. NYKYÄÄN SATU ON TÄYSIN hyväksynyt sairautensa, ja hän myös puhuu siitä avoimesti. Lisäksi hiljattain saatiin uusi biologinen lääke, eli kun nykyisen lääkkeen vaste joskus hiipuu, saan sitten uutta lääkettä, Satu sanoo. Jotenkin Satu selvisi takaisin Suomeen, jossa hänen miehensä Jari vei puhumattoman ja liikuntakyvyttömän vaimonsa lääkäriin. Elämänmuutoksista huolimatta tulevaisuus näyttää valoisalta. Hän perusti yrityksen ja kouluttautui oppisopimuksella kosmetologiksi. Sadun mielestä Crohn onkin sairaus, jolle pitää myös nauraa. Crohnin taudin liitännäissairautena puhkesi nivelreuma, joka vaikeuttaa liikkumista. Silloin Sadun oli tunnustettava lääkäreille suolisto-oireidensa vakavuus. Eihän siinä voi muuta kuin nauraa, kun muut katsovat, että mikäs tuo on, Satu kuvailee sairastuneiden tuntoja. Tähän asenteeseen turkulaisen Satu Myllyn, 49, hoito tyssäsi kerta toisensa jälkeen. Sadulla oli ensimmäisiä Crohnin taudin oireita jo lähes 20 vuotta sitten, mutta kertaakaan häntä ei tutkittu oireista huolimatta. Veriarvot ovat hyvät, eikä suolistossa ole tulehduksia. Umpisuoleni leikattiin, mutta se osoittautui terveeksi. Kurssilla sai kysyä, itkeä ja nauraa. Aloin pian mennä vähitellen huonompaan kuntoon, kunnes tajusin, että en enää tästä parane. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Nykyään hän saa päättää työajoistaan, joskaan täysin stressitöntä ei yrittäjänkään elämä ole. Crohnin tauti oirehtii sitä vähemmän, mitä enemmän tulee ikää. Crohnin tauti vaikeuttaa akuutissa vaiheessa elämää. Välillä myös sydän tulehtui, ja lääkäri alkoi puhua siirrännäisestä. Kun miehen kanssa kävellään, joskus vähän horjun. Nykyään hän harrastaa lukemista ja hoitaa perheen neljää koiraa. Diagnoosia seurasi vaikea masennus. – Juuri kävin lääkärissä, ja tällä hetkellä minulla on asiat hyvin. Diagnoosin saaminen viivästyi, koska Satu pelkäsi tähystystä ja salaili siksi oireitaan. Sen jälkeenkään ei kukaan tutkinut, vaikka tulehdusarvot olivat korkealla, Satu kertoo. Tulee tilanteita, joissa on juostava vessaan. Diagnoosia selvitettäessä hänelle tuli pakaraan mätäpaise, joka puhkesi, hemoglobiini oli 60:n tietämissä ja kerran jo leikattu mätäpaise ilmaantui uudestaan. Tämä passitti Sadun sairaalaan. Kerran tuli vatsa niin kipeäksi, että kaaduin keittiön lattialle. Kun tähystykseen viimein päästiin, ilmeni, että Sadulla oli tyypilliset Crohnin taudin oireet: paksusuolen limakalvo oli kymmenen senttimetrin matkalta erittäin tulehtunut. Tautia alettiin hoitaa lääkkeellä, mesalatsiinilla. Välillä itseäkin hävettää. Siihen Satu syö kipulääkkeitä. Naapurit varmaan ajattelevat, että ihan kauheaa, kun tuon miehen akka on aina kännissä, Satu miettii. APU TERVEYS 35 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Hän on oppinut näkemään myös sairauden huvittavat puolet. – Kun lähden jonnekin, joudun miettimään reitin ennalta sen mukaan, missä on vessa, Satu Mylly sanoo. KEVÄÄLLÄ 2010 SAIRAUS eteni niin, että Satu romahti perheen Rodoksen-matkalla. Suolistosairauteen hän saa kahdeksan viikon välein biologista lääkettä sairaalassa
Ulostaminen yleensä auttaa kipuun ja turvotukseen ainakin vähäksi aikaa. Asiantuntija: gastroenterologi Markku Hillilä. 36 APU TERVEYS 1 Suolisto-oireet johtuvat ainakin osittain psyykkisistä tekijöistä. Parantavaa hoitoa ei ole, mutta oireita voi vähentää itsehoidolla, varsinkin ruokavaliolla. Kipu voi johtua jostain hyvänlaatuisesta, toiminnallisesta asiasta tai pahimmillaan siitä, että syöpäkasvain tukkii suolta. Totta / Tarua Ärtynyt suoli voi aiheuttaa sekä ripulia että ummetusta. TARUA Jos vessapaperiin jää verta, kyseessä ovat todennäköisimmin peräpukamat tai haavauma peräaukossa, ja yleislääkäri voi helposti todeta nämä. Se voi olla erilaista paineen tunnetta, ja ilmavaivatkin usein aiheuttavat kipuja. . Syövän takia ulosteessa voi olla piiloverta tai ei. Myös sädehoitoa tai solunsalpaajia saatetaan käyttää. Pukamapotilaallekin tehdään tähystys, jos tulee verta ja potilas on viisissäkymmenissä tai yli. Crohnin tautia hoidetaan ensisijaisesti lääkkeillä. Tunnista oireet Crohnin tauti tulehduksellinen suolistosairaus, jossa suolen limakalvo on laikuittain ja alueittain tulehtunut. OIREITA: ripuli, ylävatsan turvotus, ilmavaivat ja laihtuminen, lapsilla kasvun hidastuminen, väsymys, anemia, vitamiininpuutokset, keskushermostoja niveloireet sekä kiillevauriot hampaissa. 4 Kipu ei kuulu normaaliin ruoansulatukseen. Psyykkisten syiden mahdollisuus ei tarkoita, etteikö oireita kannattaisi mennä selvittämään lääkäriin. Ihokeliakiaa voidaan hoitaa myös lääkkeillä. Ärtynyt suoli (IBS, Irritable Bowel Syndrome) on toiminnallinen vaiva. OIREITA: ripuli tai ummetus uutena oireena tai vaihtelevasti, suolitukos tai tunne, ettei suoli tyhjene kunnolla, verestä tummentuneet ulosteet tai ulosteen mukana tuleva kirkas veri, anemia, laihtuminen, vatsakipu ja ruokahalun heikentyminen. Se haittaa ravintoaineiden imeytymistä. 2 Jos ulosteen mukana on verta, se on todennäköisesti merkki syövästä. Ummetusta ja ripulia voi olla vuorotellen tai vain toista. Toisaalta peräpukamat eivät suojaa syövältä: potilaalla saattaa olla pukamat, mutta jos tilanne huonontuu, myöhemmin tähystyksessä voi löytyä myös syöpä. Keliakia on parantumaton sairaus, jossa gluteeni eli vehnän, rukiin ja ohran sisältämä valkuaisaine vaurioittaa ohutsuolen limakalvon suolinukkaa. . Jos syöpä on paikallinen, hoitona on leikkaus. Haavaiseen paksusuolentulehdukseen voi liittyä liitännäissairauksia, kuten silmätulehduksia, luustoja niveloireita sekä iho-, maksa-, sappitieja haimamuutoksia. Haavainen paksusuolentulehdus (colitis ulcerosa) on tulehduksellinen suolistosairaus, jossa tulehdusta esiintyy yleensä peräsuolen alueella, suolen vasemmalla puolella tai koko paksusuolessa. Suolistosyövillä tarkoitetaan ohutsuolen ja paksusuolen sekä peräsuolesta alkunsa saavia syöpiä. Ihokeliakia on keliakian muoto, jossa oireena on kutiseva pienirakkulainen ihottuma. Keliakian hoito on elinikäinen gluteeniton ruokavalio. 3 Suolistosyöpä voidaan luotettavasti todeta seulonnassa. TOTTA Kipu on tietenkin subjektiivinen asia. Esimerkiksi ärtyvän suolen oireyhtymässä kipu usein johtuu siitä, että suoli venyttyy tai suolen mutkassa on kaasua tai suolensisältöä, joka venyttää sitä. Ensisijainen hoito on lääkehoito, ja vasta viimeiseksi turvaudutaan leikkaukseen, jossa yleensä koko paksusuoli poistetaan. Lähteet: Crohn ja Colitis ry sekä Terveyskirjasto. TARUA Syöpä voidaan luotettavasti todeta vain tähystyksessä, joskus tietokonetomografiassa. ROMAN MÄRZINGER / WESTEND61 / CORBIS / ALL OVER PRESS. Varsinkaan varhaisvaiheessa sitä ei välttämättä ole lainkaan. Leikkaus on tarpeen muun muassa silloin, kun johonkin suolen kohtaan tulee ahtauma tai märkäpaise, suoli puhkeaa tai kehittyy fisteli tai erittäin vaikea tulehdus. Kipu on aina jonkinlainen merkki siitä, että jotain on vialla. OIREITA: ripuli, oksentaminen, vatsakivut, väsymys, laihtuminen, kuume. Sairauteen liittyy usein liitännäissairauksia, kuten luustoja niveloireita, silmätulehduksia, iho-, maksa-, sappitieja haimamuutoksia sekä suun tulehduksia. OIREITA: vatsakivut, turvotus ja erilaiset suolen toiminnan muutokset. OIREITA: limaiset ja veriset ulosteet, ripuli, vatsakivut, ulostuspakko, laihtuminen ja kuivuminen. TOTTA JA TARUA Suolisto-oireet voivat ainakin osittain johtua psyykkisistä tekijöistä, mutta ennen kuin näin voidaan sanoa, on selvitettävä monenlaisia asioita. Seulonta perustuu siihen, että katsotaan, löytyykö ulosteesta pieniä määriä piiloverta
Esimerkiksi Crohnin tautia sairastavilla on havaittu alentunut faecalibakteerien taso verrattuna verrokkiryhmään. Näytteen mukana lähetetään taustatietolomake. Maitohappobakteerien tasoa voi yrittää kohottaa esimerkiksi vaihtamalla käytössä olevan probioottivalmisteen toiseen. Faecalibakteerien taso näytteessä on hyvä. Kun näyte lähetetään, emme tiedä sen suhdetta potilaan terveydentilaan ja tuntemuksiin, ja silloin johtopäätösten teko ei ole helppoa. Ravinnon luonnollisten kuitujen (täysjyvävilja, marjat) lisäksi tarjolla on lukuisia niin sanottuja kuitulisävalmisteita kuten sokerijuurikashiutaleet. Jälleen tulisi tuntea valmiste ja sitä nauttiva ihminen, ennen kuin selkeitä suosituksia voi tehdä. . Suolistomikrobit analyysissä Testaus. Samoilla valmisteilla saattaa myös olla bifidobakteerien ja laktobasillien tasoa nostava vaikutus. Gutguiden suolistoindeksitestillä voi selvittää suolistonsa mikrobitasapainoa. Toivotuista eli niin sanotuista maitohappobakteereista bifidoja laktobasillien tasot ovat näytteessä kohtuullisia. Niiden tason nostamiseksi voi kokeilla esimerkiksi erilaisia kuitulisiä sekä vaihtoehtoisesti monipuolisia maitohappobakteerivalmisteita. Sen sijaan probioottivalmisteiden suosittamista on vaikea selvittää, koska probiootteja on nin monenlaisia ja monenlaisiin tarkoituksiin – hiivoista maitohappobakteereihin asti. Aikuisen mikrobisto on niin monimuotoinen, että epäilen, että tällaiselle indeksille ei saada kovin järkevää selitystä. Maitohappobakteerien tasoa paksusuolessa voi myös saada korkeammalle lisäämällä päivittäiseen ravintoon kuitua. Nainen, 54, keliakia ”Tämän näytteen suolistoindeksi oli 60, eli suolistomikrobiston kokonaistasapainon kannalta liiallisessa määrin ei-suotuisien bakteerien määrä on tasapainossa toivottujen lajien ja ryhmien kanssa. Apteekissa ja luontaistuotekaupoissa on tarjolla useita vaihtoehtoja, joissa on monipuolisesti erilaisia bakteerikantoja, ja erityisen tärkeää on valita valmiste, jossa bakteerit on prosessoitu siten, että ne pääsevät elävänä ruoansulatuskanavan läpi paksusuoleen asti. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Laktobasillitasoa voi koettaa nostaa esimerkiksi kaupallisilla maitohappovalmisteilla, joita on tarjolla lukuisia erilaisia esimerkiksi apteekeissa ja luontaistuoteliikkeissä. Nämä FOS ja GOS eli niin sanotut fruktaanit saattavat kuitenkin aiheuttaa joillekin IBS-oireisille mahan ärsytystä ja löystymistä, joten sopivimmasta vaihtoehdosta kannattaa tarvittaessa keskustella hoitavan lääkärin kanssa. Faecalibakteereistakaan ei selviä tuloslistan perusteella, mitä on määritetty, miten ja miksi. Testejä voi tilata osoitteesta http://gutguide.com. Kyseessä oleva bakteeriryhmä on viimeaikaisissa tieteellisissä tutkimuksissa liitetty muun muassa suolinukan hyvään kuntoon. APU TERVEYS 37 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Ravitsemukselliset ohjeet ovat hyvin yleisellä tasolla, ja ne ovat sinällään yleisesti oikeansuuntaisia. Bifidobakteerit ovat yleisesti hyödyllisiä rintaruokituilla lapsilla, kun taas laktobasillit ja maitohappobakteerit ovat hyvin heterogeeninen ryhmä, joita on ruokavaliosta ja ympäristöstä riippuen aika eri tavalla eri ihmisillä. Siksi on vaikea nähdä hyötyä tällaisesta näytteenotosta ja analyysistä. Lähetimme analysoitavaksi kaksi näytettä ja pyysimme professori Seppo Salmista arvioimaan testauksen hyötyjä. . Testi tehdään ottamalla kotona ulostenäyte, joka lähetetään postitse laboratorioon. Lisäksi lääkäri peilaa mikrobitutkimuksia potilaan terveydentilaan ja on interaktiossa hänen kanssaan, jolloin tapaukseen liittyvät asiat tulevat ilmi. Saatavilla on suolistomikrobiston tasapainon kokonaiskartoitus (143 e) sekä suoliston tulehduksia (98 e), mikrobien yhteyttä ylipainoon (98 e) ja hiivaa (45 e) kartoittavat testit.. Varsinaisia faecalibakteerivalmisteita ei ole tällä hetkellä markkinoilla.” Nainen, 41, ärtyvä suoli ”Tämän näytteen suolistoindeksi on 55, eli suolistomikrobiston kannalta toivottujen sekä liiallisessa määrin ei-toivottujen bakteerien tasot ovat riittävästi tasapainossa. . Kannattaa kysyä asiaa esimerkiksi apteekin asiantuntijalta. Toistaiseksi ei ole varsinaista faecalibakteerivalmistetta, eli bakteerien hyvää tasoa voi ylläpitää monipuolisella, kuitua sisältävällä ruokavaliolla.” Professori Seppo Salminen kommentoi testituloksia: On haastavaa ymmärtää, miten indeksi lasketaan ja miten bakteerit määritetään. Lisäksi näytteen otto ja kontrolli ovat vaikeasti hallittavissa, ellei näytettä jäädytetä ja kuljeteta erityisputkessa esimerkiksi sairaalalaboratorioon. . . Tutkimusta tarvitaan paljon, ja siksi probiooteilla ei vielä ole hyväksyttyjä terveysväitteitä Euroopassa. Kannattaa valita tuote, joka prosessoitu siten, että mh-bakteerit pääsevät elävänä paksusuoleen. Myös moniin niin sanottuihin ruoansulatusjogurtteihin ja myös probioottivalmisteisiin on lisätty erityisesti bifidobakteereita stimuloivia fruktoja galakto-oligosakkarideja. Maitohappobakteereista bifidobakteerien taso näytteessä on hyvä. Faecalibakteerien ryhmän on viimeaikaisissa tutkimuksissa osoitettu olevan tärkeä esimerkiksi suolinukan hyvän kunnon kannalta
Monet muutkin suolistosairaudet, kuten keliakia, ovat viime vuosikymmeninä yleistyneet. 3 Crohnin tauti on vaikea diagnosoida. Tarkkaa syytä tähän ei tiedetä. Arviolta 1,4 miljoonaa amerikkalaista sairastaa tulehduksellista suolistosairautta. Yhdysvallat. Etelä-Amerikka. Yhdysvalloissa Crohnin tautia sairastavan vuosittaiset hoitokulut olivat vuonna 2010 noin 18 000 dollaria ja haavaisen paksusuolentulehduksen 15 000 dollaria. Oireiden alkamisesta diagnoosiin voi helposti kulua 3 vuotta.. Joka vuosi diagnosoidaan 70 000 tapausta lisää. Tosin sairaus on yleistymään päin. Esimerkiksi Kanadassa on diagnosoitu Crohnin tautia eniten maailmassa, 13,4 tapausta 100?000:ta asukasta kohden, kun taas monissa Aasian ja Afrikan maissa sairaus on lähes tuntematon. Tosin kehittyvistä maista on vaikea saada suolistosairauksien tarkkoja esiintymislukuja, mikä saattaa osittain johtua diagnostiikan puutteista. Sairauksien esiintyvyys vaihtelee maanosittain ja maittain. 38 APU TERVEYS Arviolta lähes 4 miljoonaa ihmistä maailmassa sairastaa tulehduksellista suolistosairautta. Crohnin tautia sairastaa Etelä-Amerikassa harvempi kuin 1 ihminen 100 000:sta. 1,4 miljoonaa amerikkalaista sairastaa tulehduksellista suolistosairautta. Suolis to kart alla 70 Ärtyvä suoli on jopa 20 prosentilla ihmisistä, mutta arviolta 70 prosenttia potilaista ei koskaan hakeudu sen takia hoitoon. Muualla länsimaissa vastaavat kulut olivat 4 000–10 000 ja 5 000 dollaria
Suomi. 4 Suomessa tulehduksellisten suolistosairauksien esiintyvyys on nelinkertaistunut lapsilla 20 viime vuoden aikana. Lähteinä mm. Monissa Euroopan maissa tulehdukselliset suolistosairaudet ovat yleisempiä pohjoisessa kuin etelässä. Länsimaissa esimerkiksi Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus yleistyvät myös niissä siirtolaisryhmissä, joiden alkuperämaissa nämä sairaudet ovat harvinaisia.. . Muualla maailmassa ei ole havaittu yhtä suurta ilmaantuvuuden nousua. Eurooppa. Sekä Crohnin tauti että haavainen paksusuolentulehdus puhkeavat yleensä 20–30 vuoden iässä. Arvellaan, että syy suolistosairauksien yleistymiseen voi osittain olla länsimaiden liian hygieeninen ruokavalio. APU TERVEYS 39 Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Keliakiaa on 2 prosentilla suomalaisista. Kanadassa on Crohnin tautia eniten maailmassa. Keliakia osataan nykyään diagnosoida paremmin kuin ennen, mutta näyttää siltä, että itse tautikin on lisääntymässä. . Esiintyvyys näyttää olevan korkeampi iäkkäillä. Suomessa lähes 40 000 ihmistä sairastaa tulehduksellista suolistosairautta. Tulehdukselliset suolistosairaudet ovat perinteisesti olleet harvinaisia Japanissa. Erään teorian mukaan syynä eroon on pienempi D-vitamiinin saanti pohjoisessa. Keliakiaa on suomalaisista 2 prosentilla. Crohn ja Colitis ry, Journal of Crohn’s and Colitis, Crohnin taudin Käypä hoito -suositus, Journal of Gastroenterology & Hepatology, Kela. 5 Vuosina 2000–2007 haavaisen paksusuolentulehduksen ilmaantuvuus Suomessa nousi arvosta 22 arvoon 27 per 100 000 asukasta. Noin puolet tapauksista jää diagnosoimatta. Japani. Ne ovat kuitenkin yleistymässä, ja syyksi on esitetty muun muassa margariinin, maitotuotteiden, lihan, sokerin, makeutusaineiden ja rasvojen käytön lisääntymistä
Valtaosassa tapauksista patologi pystyy nimeämään lymfooman alatyypin katsomalla näytettä mikroskoopilla, mutta osassa tarvitaan geenitason analyysejä. Nämä ovat imukudosperäisen syövän eli lymfooman klassisia yleisoireita. Työ on vaativaa, sillä lymfooma-nimikkeen alle mahtuu kaikkiaan 70 erilaista syöpätyyppiä NON-HODGKININ LYMFOOMISTA noin neljäsosa on hidaskasvuista syöpätyyppiä. Hoidon tavoitteena on oireettomuus sekä mahdollisimman pitkä ja hyvä hoitovaste. Nopeakasvuiset lymfoomat ovat nimensä mukaisia, nopeasti eteneviä – ja tehokkaalla hoidolla nopeasti häädettäviä. Tämä on huima luku, sillä vielä kymmenen vuotta sitten vain 40–50 prosenttia potilaista parani. Patologit ja röntgenlääkärit ovat syöpälääkärille tärkeitä yhteistyökumppaneita. Heistä 500 potilaalla todetaan aggressiivinen B-solulymfooma. Hoito aloitetaan levinneessä tapauksessa, eli silloin kun syöpää on levinnyt useampaan kuin yhteen paikkaan elimistössä ja potilaalla on oireita. Vuosittain 1 300 ihmistä saa diagnoosin non-Hodgkinin lymfoomasta. Patin nopea suureneminen kertoo, että solut jakautuvat nopeasti. Osittain historiallisista syistä ne on totuttu niputtamaan yhteen pakettiin. Nämä syöpätyypit ovat sitkeämpiä, eikä niitä voi nykyhoidoin kokonaan nitistää. Elimistön sisään kasvava lymfooma saattaa tuottaa paikallisoireita, esimerkiksi yskää tai kipuja, kun se painaa elintä tai hermoa. Hoitolinjoja on useita, ja ne valitaan potilaskohtaisesti. Hoito alkaa lajityypin määrityksestä, ja sen tavoitteena on yhä useammin paraneminen. Työkalupakin sisältö on suurentunut, ja patologit pystyvät nykyään analysoimaan näytteitä paljon tarkemmin kuin vielä jokunen vuosi sitten. Oireet kertovat, että syöpäsoluja on paljon ja ne imevät ihmisestä energiaa. Hyvänlaatuiset patit tulevat ja menevät, sanoo professori ja lymfoomalääkäri Sirpa Leppä Hyksin Syöpäkeskuksesta. Jopa noin puolella hidaskasvuisista tapauksista päädytään diagnoosivaiheessa aktiiviseen seurantaan. Suurimalla osalla sairastumisen syytä ei kuitenkaan tiedetä. Niitä ovat esimerkiksi vasta-ainehoidot, erilaiset vasta-aine-solunsalpaajayhdistelmät ja sädehoito. – Nyrkkisääntö on, että suurin osa pateista ei ole syöpää. – Diagnostiikan tekeminen ja patologin osaaminen ovat aivan A ja O. Aggressiivinen B-solulymfooma ei ole yksi tauti, vaan määritelmä sisältää monta tautityyppiä. Autoimmuunisairaudet reumasta kilpirauhasen tauteihin sekä HIV saattavat vaikuttaa sairastumisalttiuteen. Sairauden uusiutuessa hoitoja voidaan antaa useita kertoja. Kooltaan se voi muistuttaa viinirypälettä. Patologi määrittää kasvaimen solutyypin, ja määritys ohjaa hoidon suunnan. 40 APU TERVEYS Vanha kansa tiesi epäillä syöpää, kun joku väsyi, laihtui, kuumeili ja kärsi yöhikoilusta. Sekä nopeaettä hidaskasvuisiin lymfoomiin sairastuu myös nuoria potilaita, vaikka syöpätyyppiä esiintyykin eniten yli 60-vuotiailla. Kaikilla ei ole yleisoireita, vaan yllättäen kainaloon tai kaulaan pullahtaa patti. Jos patologi pystyy antamaan syövälle tarkan etuja sukunimen, pystymme valitsemaan heti oikean hoidon. TEKSTI RIITTA HEIMONEN KUVA KARI KAIPAINEN JA MIKKO VÄHÄNIITTY ”Nyrkkisääntö on, että suurin osa pateista ei ole syöpää.” ?. Imusolmukkeet voivat suurentua tulehduksen tai muun reaktion seurauksena. LYMFOOMAN HOITO ON tiimityötä. – Hidaskasvuista lymfoomaa sairastavien elinikää on kuitenkin onnistuttu nykyhoidoin pidentämään jopa kymmeniä vuosia, Sirpa Leppä kertoo. Nopeakasvuista lymfoomaa sairastavista paraneekin noin 70 prosenttia. Jos kyseessä on nopeakasvuinen Monimuotoinen lymfooma Täsmähoidolla tuloksiin. Sormenpään kokoisia patteja on meillä kaikilla silloin tällöin. Silti suurimmalle osalle tätä nopeakasvuista ja aggressiivista muotoa sairastavista – jopa iäkkäille yli 80-vuotiaille – asetetaan hoidon tavoitteeksi paraneminen. Lymfooma voi kasvaa myös sisäänpäin ja löytää tiensä lähes mihin tahansa elimeen: mahalaukkuun, maksaan, keuhkoihin ja jopa aivoihin. VAIKKA SYÖPÄ ON PELOTTAVA sairaus, lymfoomien eli imukudosperäisten syöpien hoidossa on paljon toivoa. Imukudosperäinen syöpä ei ole yksi ja sama sairaus, vaan se kattaa kimaran erilaisia syöpätyyppejä
– Diagnostiikan tekeminen on aivan A ja O, professori Sirpa Leppä painottaa.. . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. APU TERVEYS 41 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Lymfoomatyyppejä on peräti 70
Leppä toivoo vielä näkevänsä uransa aikana, että hoito muuttuisi entistäkin yksilöllisemmäksi ja potilaan ominaisuudet ja kasvaimen biologiset piirteet pystyttäisiin huomioimaan vielä paremmin kuin tähän asti. . Lepää tarpeeksi, sillä hoidot väsyttävät. Usein uusinta ja parasta hoitoa pystytäänkin antamaan potilaalle silloin, kun tämä osallistuu hoitotutkimukseen. Tästä tarvitaan toki tieteellistä näyttöä ennen kuin yksilöllisiä ratkaisuja voidaan tehdä. Röntgenlääkärin tekemät levinneisyyskartoitukset antavat hoidon suunnittelulle tarkan lähtöruudun. 42 APU TERVEYS Toipumisen aakkoset . Kaikkien uusien lääkkeiden teho ja turvallisuus selvitetään ensin hoitotutkimuksissa. – Yleensä jo parin vuoden rajapyykin jälkeen potilas ja syöpälääkäri voivat huokaista helpotuksesta, sillä sen jälkeen sairaus harvoin uusii. Parantavaa hoitoa saanut potilas tarvitsee oman seurantaohjelman, jonka mukaan tarkkaillaan hoitojen vaikutuksia. Nopeakasvuiseen lymfoomaan sairastuneista potilaista, joilla on vähän uusimisen riskitekijöitä, noin 90 prosenttia selviää takaisin työelämään tai viettämään laadukasta eläkeaikaa. Aggressiivisissa tautimuodoissa potilasta seurataan viisi vuotta. Kun saat diagnoosin omasta tai läheisen lymfoomasta, älä luota nettitietoon. Lymfoomien nopeatempoinen luonne on myös psyyken suoja. B-solulymfooman hoidossa solunsalpaajahoitoon yhdistetään vasta-ainepohjaiset biologiset lääkkeet. Hän tekee tiiminsä kanssa tutkimusta, jossa selvitetään syöpäsolujen biologisia piirteitä ja sitä, miten hoitoja voitaisiin kohdentaa nykyistä paremmin. Lääkehoitoon liitetään tukihoitona myös pahoinvointilääkkeitä ja antibioottihoitoja estämään tulehduksia. Myös kuvantaminen on kehittynyt. . Näitä asioita ei vielä nykyään pystytä ottamaan huomioon hoidossa. Sädehoito kuuluu kokonaisuuteen tarpeen mukaan. Kannattaa pyrkiä mahdollisimman normaaliin elämään ja osallistua kohtuudella rientoihin, jos suinkin jaksaa. Toivo paranemisesta kantaa eteenpäin ja auttaa jaksamaan rankat hoidot. Lymfoomien nopeatempoinen luonne on myös psyyken suoja. Sieltä ei löydy yksilöllistä hoitopolkua, jonka lääkäritiimi suunnittelee. Hoidon aikana saa voimaa, kun muistaa, että hoidon tavoite on paraneminen. On turha pelätä hoitojen aikana liikaa tulehduksia ja piiloutua kotiin. Myös hoidosta mahdollisesti aiheutuneita haittoja pyritään hoitamaan huolella. KUN POTILAS SAA DIAGNOOSIN, hoidot aloitetaan potilaan voinnin mukaan joko vuodeosastolla tai poliklinikalla. Ainakin minut se on vienyt mukanaan. Joskus esiintyy myös sekamuotoisia kasvaimia, joista löytyy sekä nopeakasvuista että hidasta lajia. Lääkärit hoitavat erittäin sairaan potilaan jo muutamassa viikossa parempaan kuntoon. Hoitoa räätälöidään sen mukaan, mihin riskiryhmään lymfooma on paikannettu. Lymfooman uusiutuminen paranemiseen tähdänneen hoidon jälkeen on aina kova paikka myös lääkärille. Elä mahdollisimman normaalisti ja terveesti. Sirpa Leppä tutkii tiiminsä kanssa syöpäsolujen biologisia piirteitä ja sitä, miten hoitoja voitaisiin kohdentaa entistä paremmin. Potilaan ikä, terveydentila ja lymfooman ominaisuudet sanelevat hoitolinjojen valinnan. Toiminta on alussa ripeää kuin akuuttihoidossa. Hyvässä yleiskunnossa oleva kolmikymppinen kestää rankemmat hoidot ja niiden sivuvaikutukset paremmin kuin hauras ikäihminen. Verensiirtoja annetaan tarpeen mukaan tukihoitona, jos väsymys on ankara. – Tutkimiseen täytyy olla palo, hän sanoo.. Lepän mukaan hoitotulosten paranemiseen vaikuttaa sekin, että sairauden lähtötilanne voidaan kartoittaa niin hyvin. Osa rasvaliukoisista vitamiineista hajoaa maksassa, ja ne voivat nostaa runsaasti käytettyinä maksa-arvoja hoidon aikana. Usein tarvitaan myös luuydinnäyte ja aineenvaihduntaa mittaava PET-kuvaus. . Kun syöpä on ankara ja vaikeammin hoidettavissa, tarvitaan vasta-aseiksi entistä rajumpia hoitoja, mikäli potilaan yleistila ja ikä antavat myöten. Lymfooma johtuu geenivirheestä, johon ei itse ole pystynyt vaikuttamaan. Kun nopea tapaus on saatu nitistettyä, vaikeampi hidaskasvuinen nostaa päätään. – Osalla potilaista on ominaisuuksia, jotka vaikuttavat elimistön kykyyn pilkkoa lääkettä. Kaikki potilaat eivät todennäköisesti tarvitse kuutta solunsalpaajaa ja vasta-ainehoitoa, jos neljäkin voisi riittää. – Tämä on yksi syy, miksi aikanaan päädyin lymfoomalääkärin uralle. Hoitojen alettua myös toipuminen alkaa usein nopeasti. Tämä on elämäntapa enemmän kuin mitään muuta. Itsensä syyllistäminen sairauden takia kannattaa lopettaa. Kasvutekijälääkkeitä käytetään tukihoitona, jotta terveet solut toipuisivat rankasta solunsalpaajahoidosta ja hoidot pystyttäisiin toteuttamaan aikataulussa. Kaikkia ei tarvitse hoitaa yhä järeillä aseilla. Korkean uusimisriskin potilasryhmästäkin yli puolet paranee, jos hoito voidaan toteuttaa tarpeeksi tehokkaalla tavalla. Potilaat ovat hyvin kiitollisia. T-solulymfoomaan ei vielä toistaiseksi ole olemassa täsmälääkettä. . Vain harvat tarvitsevat psykososiaalista tukea hoitojen aikana. Jos elimistö toimii tältä osin vajavaisesti, lääkkeen haittavaikutukset voivat olla tavallista suuremmat. . JOSKUS TAUTI ON KUITENKIN vahvempi kuin hoidot. – Tutkimiseen täytyy olla palo: ei sitä muuten jaksa eikä kannatakaan tehdä. B-solulymfooma, hoidon tavoitteeksi asetetaan paraneminen ja hoidot räätälöidään tämän mukaan. Jos kuume nousee hoitojen aikana, kannattaa hakeutua päivystykseen. Ylimääräinen vitamiinien pumppaaminen ei kannata. Lepän työpäivä päättyy ani harvoin kello neljä iltapäivällä. Jos se luokitellaan suuren uusimisriskin ryhmään, hoidot ovat erilaisia kuin jos sairauden uusimisriski on pienempi. . Jos lymfooma uusii viiden vuoden seurannan jälkeen, on mahdollista, että kyseessä on kokonaan uusi syöpä, joka sattumoisin iskee kuin salama samaan puuhun
Olen aika lailla sama ihminen kuin ennen sairastumista. Siihen ei juuri ollut sanomista. ” ”Koen olevani maailman onnellisin ihminen.”. Viisi vuotta sitten aloin saada outoja oireita. Olen aina ollut iloinen, mutta nyt olen sitä vielä enemmän. TILASIN TUTULTA PAPILTA viimeisen ehtoollisen seuraavaksi illaksi. Minulla oli iltaisin kuumeinen olo, väsytti, ja vatsani alkoi kasvaa, vaikka laihdutin. Valitukseni sai aikaan muutoksia keskussairaalan käytännöissä. En tiedä, voiko siitä koskaan täysin toipua. . Jo parissa viikossa munuaiseni alkoivat toimia ja solunsalpaajan ja biologisen lääkkeen yhdistelmähoito sekä kortisonilääkitys purra. APU TERVEYS 43 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. NYT HOIDOISTA ON VIISI vuotta, ja voin edelleen hyvin. Menin suoraan lääkäristä Keski-Suomen keskussairaalaan, jossa minulle kerrottiin, että sairastan gynekologista syöpää. Pikavisiitti kuolinvuoteella Parempi diagnoosi. Tunsin oloni tosi tukalaksi, ja pulssi tikki tiuhaan tahtiin. Minulla ei ole uudessa elämässäni erityistarpeita. Ratkaisevan tärkeä patologin lausunto oli jostain syystä viivästynyt. Se jäi kuitenkin saamatta, sillä tilanne sai yllättävän käänteen. Istuin äitini kanssa potilashuoneessa, kun talon lääkäri tuli naama loistaen kertomaan uutisia: koepalasta tehdyn analyysin mukaan minulla oli lymfooma, joka oli parannettavissa, ja hoidot alkaisivat huomenna. Järjestelin pankkiasioita ja testamenttia. Leikkausaika varattiin parin viikon päähän. Puhkesimme niagaramaiseen itkuun. Jyväskyläläinen Leena Ruotonen, 63, sai hyvää hoitoa lymfoomaan, kun oikea sairaus löydettiin. Käyn töissä, olen aktiivinen lymfoomaverkostossa ja toimin lymfoomapotilaiden tukihenkilönä. Sitä ennen hän ehti jo pyytää papilta viimeistä ehtoollista. Viisivuotistarkastus oli kesällä, ja vuoden päästä otetaan vielä viimeinen verikoe. He olettivat, että munasarjasyöpä oli kietoutunut munuaisteni ympärille. Olin kahdeksan kuukautta sairauslomalla erityisopettajan työstäni. Minulla on myös aikaa auttaa 85-vuotiasta äitiäni. . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Silti pääni ei taida olla vielä toipunut kuolemantuomiosta ja yllättävästä armosta. . Koen olevani maailman onnellisin ihminen. Soitin myös ystävilleni, ennen kuin minut siirrettiin terveyskeskuksen vuodeosastolle odottamaan kuolemaa. Tärkeintä on elämä itse. Olin niin huonossa kunnossa, että lähestyvä kuolema tuntui jopa vapauttavalta. Ne olivat ensimmäiset kyyneleet saamani kuolemantuomion jälkeen. Menin lääkäriin, ja siitä alkoi tapahtumaketju, joka muistuttaa vuoristorataajelua. Diagnoosini oli diffuusi suurisoluinen B-solulymfooma. Tein potilasvalituksen, jota sairaalan ylilääkäri myöhemmin kiitteli. Vatsani jatkoi kasvamistaan, ja alushousukoko vaihtui 38:sta kokoon 46 parissa viikossa, sillä mahani oli täynnä askitesnestettä. Tyrmistys kanavoitui toimintaan, sillä en halunnut jättää hautajaisiani vanhan äitini ja kaksikymppisen poikani huoleksi. Leena Ruotonen sairasti diffuusin suurisoluisen B-solulymfooman viisi vuotta sitten. Käytännössä tämä tarkoittaa kuolemaa muutaman päivän kuluessa. Miesystäväni oli tapaamassa minua, kun lääkärit tulivat kertomaan, että leikkaustani ei voikaan tehdä, sillä munuaiseni ovat lakanneet toimimasta
Tyypillisiä ranteen vaivoja ovat rannekanavaoireyhtymä eli karpaalitunnelioireyhtymä ja jännetuppitulehdus. RANNE ON HERKKÄ OIREHTIMAAN , sillä se on rakenteeltaan ahdas ja sen kautta kulkee pitkiä jänteitä, joita käytetään paljon. Yleensä yläraajan äkillinen vaiva oireilee paikallisesti ja tarkasti. Yleisiä oireita ovat käden tai ranteen kipu, sormien tikkuilu, käden väsyminen, kömpelyys ja puutuminen. Tulehduksessa jännettä ympäröivä suojaava tuppi on ärtynyt ja paksuuntunut. Sormea voi myös olla vaikea saada suoraksi. Aluksi lääkäri yleensä arvioi tilanteen. Yleisimpiä jännetuppitulehduksen tai jänteen ärsytystilan sijaintipaikkoja ovat ranteen ja sormen ojentajajänteet kyynärvarren alueella, peukalon loitontajajänne ja lyhyt ojentajajänne ranteen alueella sekä sormien koukistajajänteet sormien alueella. Kipu ei ilmene jonkin tietyn rakenteen alueella, vaan oireiden kirjo voi olla suuri. Etenkin staattinen työ, kuten päätetyöskentely, heikentää ääreisverenkiertoa ja aineenvaihduntaa, jolloin hapen ja ravintoaineiden kulku käden kudoksiin vaikeutuu. Liike auttaa pitämään kudostasapainon kunnossa koko kehoa myöten. Hiirikäsi-diagnoosin saamiseksi ei edes tarvita hiirtä. Lisäksi nivelreuma, kihti ja diabetes sekä eräät yleistaudit voivat altistaa jännetupen tulehtumiselle. Vain yhdestä oireesta voi harvoin tehdä luotettavaa diagnoosia. 44 APU TERVEYS Kyynärvarren ja ranteen rasitusvaivat ovat suhteellisen yleisiä, sillä käytämme käsiämme usein liian yksipuolisesti. Tulehdus voi kestää parista päivästä pariin viikkoon Ranteet rennoiksi Yläraajat. Yläraajan ongelma voi olla myös muualla kuin siellä, missä kipu ilmenee, sillä keho toimii kokonaisuutena liikeja lihasketjuineen. Pitkittyessään vaivoista voi syntyä kierre ja oireista tulee päällekkäisiä ja monimuotoisia. Jännettä käytettäessä voi tuntua kipua ja sormen napsumista. Ehkäiset kyynärvarren ja ranteen rasitusvaivoja ennalta, kun annostelet sopivassa suhteessa rasitusta, kuormitusta, liikettä ja lepoa. TEKSTI SATU VÄISÄNEN KUVA FOTOLIA. Jännetuppitulehduksia voi ehkäistä ennalta välttämällä etenkin yksitoikkoisia liikkeitä. Näiden oireiden yleisdiagnoosiksi tulee toisinaan hiirikäsi, joka on kuitenkin vain suuntaa antava määritelmä eikä kerro mahdollisista toiminnallisista tai rakenteellisista ongelmista. Liikkumattomuus on myrkkyä yläraajoille. Muuten vaiva voi uusia. Siksi ei pitäisikään hoitaa vain oiretta, vaan ongelmaa
Ranne oirehtii helposti, sillä se on rakenteeltaan ahdas ja sen läpi kulkevia jänteitä käytetään paljon. Jos kehossa on jo pitkittynyt ylirasitustila, kehon palautumiskyky on huonontunut. Ensisijaisena hoitona on lepo. Hermopinteet tuntuvat yleensä vain osassa kättä tai sormia: kyynärhermon pinteessä oireilu ilmenee kahdessa pikkurillin puoleisessa sormessa, kun taas keskihermon puristus aiheuttaa puutumista peukalon puoleisiin kolmeen sormeen. Myös golfkyynärpäätä kutsutaan epikondyliitiksi eli lihasten kiinnityskohdan tulehdukseksi. Vaikka oireen saisi lääkkeellä pois, kudos tarvitsee vielä aikaa palautua. Hankalimmissa kiputiloissa hermopinne vapautetaan leikkauksella. Molempia hoidetaan riittävällä levolla, tulehduskipulääkityksellä, mahdollisilla tuilla ja kuntouttavalla harjoittelulla. Tenniskyynärpään voi saada pelaamatta tennistä. Tenniskyynärpää ei välttämättä ole tulehduksellinen vaiva. . Tenniskyynärpääksi eli epikondyliitiksi kutsutaan kipua, joka tuntuu kyynärpään ulkosivulla olevan kyhmyn seudulla etenkin puristettaessa sormia nyrkkiin. Toisaalta sama hermo voi kuormittua muuassakin kohtaa kehoa eikä vain ranteessa tai sormissa. Vaivan pahentuessa peukalon puristusvoima saattaa heikentyä niin, että tavarat eivät enää pysy käsissä ja hienomotoriikka häiriintyy. Keskihermon puristuksen oireisiin kuuluu yleensä peukalon sekä etuja keskisormen puutumista etenkin yöaikaan. Rasitusvaivan jälkeen töihin kannattaakin palata takaisin vähitellen, sillä muuten vaiva uusii pian. PURISTUS JA PAINE VOIVAT aiheuttaa myös hermon joutumisen pinteeseen. APU TERVEYS 45 . Usein vaiva tulee rasituksesta, johon ei ole totuttu tai johon saadaan suhteessa liian vähän lepoa, jolloin rakenteisiin kohdistuu epätasapainoinen kuormitus. RASITUSVAMMOJEN ENNALTAEHKÄISY on paljon helpompaa kuin niiden hoito. Akuutissa vaivassa tulee levätä, mutta täysi käyttämättömyys ei palauta kehon sietokykyä ja kestävyyttä. Rannekanavaoireyhtymässä ärtyy keskihermo, joka voi jäädä puristuksiin esimerkiksi, kun rasituksen seurauksena jänteet turpoavat ja nestettä kertyy kudokseen. eri vaiheineen, mutta jänteen paraneminen voi kestää useita viikkoja. SairaHermopinteet tuntuvat yleensä vain osassa kättä.. Tämä vaikeuttaa diagnoosin tekemistä. Reumaa sairastavat voivat kärsiä rakenteellisista rannevaivoista. Esimerkiksi työkalujen tai siivousrätin käyttö saattaa aiheuttaa ranteen ja sormien ojentajalihasten kiinnityskohtaan liiallisen kuormituksen, joka johtuu liikkeen ja puristusvoiman kombinaatiosta. Käteen ja kyynärvarteen heijastuvia kipuja saattaa lähteä hartioista ilman pinteitäkin. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Turvotusta voivat aiheuttaa myös raskauden aikaiset hormonimuutokset, diabetes ja ylipainon aiheuttama liikkumaton elämäntapa, joka johtaa huonoon aineenvaihduntaan. Käsien ravistelu lievittää oireilua. Tyypillisesti lavan ja hartiaseudun lihasepätasapaino voi oireilla epämääräisinä oireina, kuten heijasteluna, pistelynä ja puutumisena. Aina näidenkään oireiden taustalta ei löydy yhtä tiettyä hermoa tai jännettä, joka aiheuttaa ongelman. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Kun tenniskyynärpää tulee kyynärvarren ojentajien puolelle, golfkyynärpää ilmaantuu koukistajien puolelle eli kyynärvarren sisäpuolelle
Kaikissa lajeissa olisi tärkeää oppia oikea tekniikka, etenkin jos on taipuvainen yliliikkuviin niveliin. Ranne tulee pitää mahdollisimman suorana. Kuulostele omaa kehoasi, sillä vireys vaihtelee päivittäin. Rasitusta voi vähentää myös parempi lihasvoima hartioissa ja olkapäissä. Säännöllinen liikunta, joka nostaa koko kehon yleiskuntoa, nopeuttaa vaivoista paranemista, mutta auttaa myös sietämään paremmin staattisuutta. . Ennaltaehkäisyyn löytyy apua hyvästä ergonomiasta, sillä kokonaisuuden huomioimisen avulla voidaan minimoida kuormitus esimerkiksi juuri ranteen alueella. JOSKUS RANTEISSA TUNTUU heikkoutta joogatessa ja punnerrusliikkeitä tehdessä. Kun oikea suoritustekniikka lähtee lavasta asti, liikeketjut toimivat sulavasti koko matkan kämmeniin asti. Käsivarsien olisi hyvä olla tuettuina, jotta yläraajat eivät roikkuisi täysin painovoiman armoilla, ja ranteella tulisi olla näppäimistön edessä riittävästi tilaa ja mahdollisesti pehmeä tuki, johon voi laskea kätensä. Säännöllisesti rentoutumaan pääsevä ja kykenevä lihas on vahvempi. Hiirikäden väsymistä voi helpottaa se, että opettelee käyttämään hiirtä välillä ei-dominoivalla kädellä. Koska itse työtä ei pysty poistamaan, on pyrittävä annostelemaan työn rasitusta. Vielä tärkeämpää on liikehdintä työn lomassa. Tuolista on hyvä nousta ylös kerran pari tunnissa. Tämä kuluttaa enemmän energiaa ja liikaa voimaa tekemiseen nähden. Kun lihaksiin iskee väsymys, niiden tonus eli lihasjännitys kasvaa. Paljon istuvan on syytä tarkistuttaa pöydän etäisyys, tuolin korkeus ja rannetuki. Heikkous voi johtua rakenteellisista syistä tai vain siitä, ettei osata hyödyntää jo olemassa olevaa lihasten ja lihashermojärjestelmän kapasiteettia eikä tukea niveliä kuormitustilanteessa. Taukojumppa voi olla vaikkapa ranteiden pyörittelyä, käsien laittamista nyrkkiin ja ravistelua sekä olkapäiden pyörittelyä. Ergonomian lisäksi tarvitaan liikettä. Siksi taukoliikunnan kuuluu olla elvyttävää ja rentouttavaa. Fysioterapeutilta saa täsmäliikkeitä kunkin vaivan kuntouttamiseen. Ergonomian lisäksi tarvitaan liikettä, jotta kädet ja ranteet eivät ylikuormittuisi staattisissa asennoissa liian pitkiä aikoja. suslomallakin tavoitteena on normaali toiminta ja toiminnassa oikea annostelu. Ota huomioon myös muu kehon ryhti: istu istuinkyhmyjen päällä tuolin perällä, huomioi kehon normaalit kaaret ja varo kurkottelemasta kaulaa leuka edellä päätteen edessä. Jos päivän aikana ei muuten muista pitää taukoa, voi laittaa vaikka kellon soimaan. Ylivenytyksen vuoksi ranteisiin saattaa kohdistua suurempi kuormitus kuin olisi tarpeen, jolloin muun muassa keskihermo voi rasittua. 0434 makrogoli + elektrolyytit. Tämä hoituu liikkumisen lisäksi työn tauottamisella ja vaihtelulla
Kierrä kyynärvarsista kämmenet ylöspäin. 1 Venytys. Taivuta rannetta alas. Mitä pienempi teho, sitä useammin liikkeitä voi tehdä. Vastusta muokkaamalla liikkeistä voi saada joko vahvistavia tai kevyesti aktivoivia. Taivuta hallitusti ranteita alas ja pidä kyynärvarret paikoillaan. . . Tee paluuliike jarruttaen lihasvoimalla. b. Nyrkki pysyy kiinni ja ranne jämäkkänä. Pidä sormet kärkiä myöten suorina. Liike elvyttää kyynärvarren aluetta ja lisää liikkuvuutta. 3 Kuminauha molemmin käsin. Asiantuntija: fysioterapeutti Saara Raatikainen, Terveystalo Kamppi. Sormet ovat napakasti nyrkissä niin, että rystyset ovat koukussa ja sormet tiukasti kämmenissä. . b. Paina ranteella kuminauhaa alas. Tässä liikkeessä tulee erinomaisesti kiertoa ja liikettä ranteen alueelle. Elvyttäviä liikkeitä voi tehdä useita kertoja päivässä työn lomassa. Pumppaa dynaamisesti muutama sekunti kerrallaan. Sormet ojentuvat rentoina. Sopii erinomaisesti päätetyöläiselle tehtäväksi muutaman kerran päivässä. Sormet ovat aluksi rentoina koukussa. Kierrä kuminauha kämmenen ympärille pari kertaa ja tuo nauha etusormen ja keskisormen välistä. 2b 3a 3b 3c. Venytys tuntuu kyynärvarren alueella. 2 Ranteen koukistajan harjoitus. Sopiva määrä vahvistavia liikkeitä on noin kolme kertaa viikossa. a. Pidä toisella kädellä kiinni nauhasta, joka on samassa linjassa kyynärvarren kanssa. 3 helppoa liikettä Vahvista ja elvytä Tee kotona. 1 2a P ait a: Gina T ric ot , www .ginatric ot .fi. APU TERVEYS 47 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. a. c. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Liikkeet sopivat hyvin etenkin päätetyöläiselle taukojumpaksi. Palautus yläasentoon tapahtuu lihastyöllä jarruttaen
Autolla ajaminen oli niin tuskallista, että minun piti usein pysäyttää auto ja tehdä pieni lenkki. Tämän takia moni meistä on joutunut elämään älyttömän säryn kanssa vuosikymmeniä. Hän sanoi heti kättelyssä, että mitä te tänne tulette. Siihen aikaan, 1960-luvulla, makuuttamisen uskottiin olevan selkäkivussa parasta lääkettä. Kun kuulin sen, painuin ulos ovesta. JOUDUIN TYÖNI TAKIA MYÖS kulkemaan ympäri Suomea. Särky alkaa tyypillisesti ristiselästä ja nousee ylöspäin niskaan saakka. Minä en pystynyt säryn takia edes nukkumaan kuin kello kolmeen saakka. Tosiasiassa makuulla olemisesta oli minulle enemmän harmia kuin hyötyä: selkärankani meni yhä vääremmäksi ja vääremmäksi. Sen jälkeen selkä oli hyvässä kunnossa. Jälkikäteen olen ihmetellyt, miksi muut tapaamani lääkärit eivät osanneet edes epäillä tautia. Tämän seurauksena olin samanlaisessa kunnossa kuin ennen kuntoutusta. Sen teki silmälääkäri, jonka luo olin hakeutunut silmän värikalvon tulehduksen takia. Söin kipuun vuosikausia voimakkaita särkylääkkeitä, joista oli vain hetkellistä hyötyä. Lääkärit kuittasivat särkyni tavalliseksi selkäkivuksi, jota hoidettiin makuuttamalla. Diagnoosin sain vuonna 1981 kärsittyäni selkäkivuista yli 30 vuotta. Aluksi se auttoi, mutta ajan myötä lääkkeen teho katosi. KOHTALOTOVERIEN KANSSA puhuessa olen huomannut, että ei ole ollenkaan epätavallista, että selkärankareuman diagnoosi syntyy pitkällä viiveellä. 48 APU TERVEYS . Tulehdus onkin toistunut minulla moneen kertaan, mutta se saadaan kuriin kortisonitipoilla. ”Hoidetaan silmävaiva toki pois, mutta teillä on selkärankareuma.” Lääkäri kertoi, että silmän värikalvon tulehdus on yleinen selkärankareumaa sairastavilla ja se saattaisi uusia. Onneksi minulla sytytti jo varhaisessa vaiheessa, että liikunta oli selälle paljon parempaa lääkettä kuin yksikään pilleri. Söin kipuun aspiriinia. Olenkin nuoresta miehestä pitäen voimistellut ahkerasti. Vaan kuinkas kävikään, kun palasin töihin: olin jäänyt kuntoutuksen takia töissä jälkeen, joten paiskin seuraavat kolme kuukautta joka päivä ylitöitä, viikonloput mukaan lukien. Minulta oli otettu reumakokeet, koska isänpuoleinen sukuni on täynnä nivelreumapotilaita. Selkärankareuma on painanut Boris Stjernbergin kumaraan, mutta hän elää täyttä elämää. Istuma-asento ja jalkojen nostaminen pöydälle helpottivat kipua, ja torkuin tuolissa aamuun asti. Paras laji on vesijumppa, jota harrastan yhä. Työskentelin tukkuliikkeessä ja työpaikalla ravasin selän takia kellarin rappuja ylös alas. Lenkkarit ja verkkarit kulkivat minulla aina mukana. Kolme kuukautta ennen eläkkeelle jäämistä olin neljä viikkoa kuntoutuksessa. Minulle ehdotettiin myös selkäleikkausta, jonka onnistumisprosentti oli fifty–fifty. TEKSTI MAARIT VUORISTO KUVAT JOONAS VUORINEN. Onneksi tein niin, sillä leikkaus olisi voinut viedä minut pyörätuoliin. Eläkkeelle tuotepäällikön työstäni jäin viisikymppisenä. Nivelreumaa ei minulta löytynyt, mutta löytyi HLA-B27-antigeeni, joka altistaa selkärankareumalle. Lääkärit eivät noteeranneet tätä mitenkään. Vasta kun lääkärit näkivät omin silmin, etten päässyt pitkältäni normaalisti ylös, he totesivat, että jaaha, teillähän taitaa olla selkä oikeasti kipeä. Sen jälkeen minun oli pakko nousta sängystä ylös ja mennä nojatuoliin. DIAGNOOSI OLI MINULLE helpotus: viimeinkin selkäkivuilleni löytyi syy. Selkäkipuihini ei aina edes uskottu, vaan minua kohdeltiin lintsarina, joka oli keksinyt keinon saada sairauslomaa. Saatoin myös hakea reumakuntoutukseen. Hotelliin saavuttuani painelin pururadalle. Kun vetäydyimme yöpuulle, selkäni alkoi vihoitella. Se oli suoraan sanottuna pirun kipeä – ja hääyö oli mennä sen takia pilalle. Selkäni ei kuitenkaan parantunut, vaan pikkuhiljaa särystä tuli jokapäiväistä. Sinne piti viedä sohvat ja tuolit, ja ne kulkivat pikkuauton katolla, jonne ne piti ensin nostaa. Liityin heti Reumayhdistykseen, josta sain tietoa ja vertaistukea. Minun ja morsiameni Senjan häitä oli tanssittu seurojentalossa Helsingin Vartiokylässä. Parasta lääkettä on liikunta, jota Stjernberg harrastaa ahkerasti. Kipu vaikutti myös työntekoon. Lopulta myös rintaranka kipeytyy. Nykyisin minäkin tiedän, että vaikka suurin osa reumapotilaista sairastaa nivelreumaa, noin 10 prosenttia saa selkärankareuman. Kivut olivat niin kovat, että puolet työ”Sairaudesta on seurannut paljon hyvää” ”En pystynyt säryn takia nukkumaan kuin kello kolmeen saakka.” Selviytyjä. ”Tarinani alkaa hääyöstä 56 vuotta sitten. Ravaaminen lievitti särkyä. Kuvittelin kivun johtuvan siitä, että olin ennen häitä ”rontannut” selkä vääränä tavaraa hääpaikalle
APU TERVEYS 49 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Boris Stjernberg sai selkärankareuman diagnoosin vasta 30 vuoden sairastamisen jälkeen. Harrastukset: vesijumppa, kuntosali, sauvakävely, pyöräily, luonnossa liikkuminen, laulaminen, näytteleminen ja kokkaaminen. Perhe: vaimo ja kaksi lasta sekä neljä lastenlasta . . . Ammatti: eläkeläinen, työskenteli ennen sairauseläkkeelle jäämistä tukkufirman tuotepäällikkönä. Boris Stjernberg . Asuu: Helsingin Vuosaaressa . Ikä: 78. . Nykyisin kipuja ei enää ole.. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä
09/14. Hän sairastaa psoriasista, joka myös kuuluu samaan tautiryhmään. Kukaan ei halua tästä osuutta. Selkääni ei kuitenkaan särje enää, ja se on iso asia. Sain 50-vuotislahjaksi polkupyörän ja huristin sillä pitkin poikin Helsinkiä. ”Luutumisen vuoksi pituudestani on hävinnyt 5 senttiä.” – Pystyn tekemään kaikkea, mitä haluan, tavalla tai toisella, kumarassa tai polvillani, Boris Stjernberg sanoo. Jos olet raskaana tai imetät, neuvottele käytöstä lääkärin kanssa. 8–16). Sairaudesta on siis seurannut paljon hyvää. Sekoita Pegorion annospussin sisältö veteen tai mehuun – nauti lääke – ja voit taas hymyillä! KYSY APTEEKISTA! Orion on suomalainen avainlippuyritys Pegorion, jauhe oraaliliuosta varten on ummetuksen hoitoon tarkoitettu lääke. Tuntuu myös tylsältä, kun vaimo joutuu tekemään miesten töitä. Toisaalta elän nyt sisällöllisesti elämäni parhaimpia aikoja. Vaimo on muutenkin ollut kaikki nämä vuodet esimerkillinen ja tukenut minua aina tarvittaessa. Mutta mitäpä sitä murehtimaan. Minun oli pakko tunnustaa, että normaalista työteosta ei tullut enää mitään. Minulla on tapana vitsailla, että tämä tauti on ensimmäinen saamani perintö, johon veroviranomaiset eivät ole kiinnittäneet huomiota. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. 15 vuotta sitten keksimme perustaa miesten kulinaariklubin. 2–3-vuotiaat lapset: 1 annospussi (6 g) kerran päivässä. Ummetuksesta ei tarvitse enää kärsiä Arjessa voi tulla vastaan tilanteita, jotka aiheuttavat tukalaa oloa; kiire, stressi tai liian vähäinen liikunta. Jos olisin saanut diagnoosin aiemmin, en olisi näin käyrä, koska sairautta olisi voitu hoitaa ja sen etenemistä olisi voitu estää. Menneelle ei mahda mitään. Kävin muun muassa miesten kahviporukassa Helsingin Reumayhdistyksessä. Pystyn tekemään kaikkea, mitä haluan, tavalla tai toisella, kumarassa tai polvillani. Kaikki tämä on tuonut elämääni mielekästä sisältöä ja uusia ystäviä. Annostus: Aikuiset ja yli 8-vuotiaat lapset: 1 annospussi (12 g) 1–2 kertaa päivässä. Lisäksi kuulun Iloiset kokkivaarit -ryhmään. Lisäksi touhuan lauluryhmässä ja näytelmäkerhossa. Lisätiedot: puh. Samalla sain liikuntaa. Miksi siis valittaisin, kun ei ole mitään syytä. Hänen sanansa ovat olleet punainen lanka läpi elämäni. Vaimoa tämä ruoanlaittoinnostus huvittaa, koska ennen en osannut edes keittää vettä. Joskus meinaan sanoa ruman sanan, kun en yletä kytkemään lamppuja kattoon tai asentamaan verhotankoa. Lääkäri kirjoitti eläkepaperit saman tien. Se ei reagoi edes autolla ajamiseen. Luutumisen vuoksi pituudestani on hävinnyt 5 senttiä. Vaikuttava aine: makrogoli. Itse olen siirtänyt perinnön tyttärelleni. On pakko pyytää apua, ja sekös harmittaa. Tämä selittyy sillä, että selkä on nyt täysin luutunut. Se oli kiva tapa tutustua kotikaupunkiin. Minulla on niin paljon harrastuksia, että lääkäri on kehottanut minua luopumaan osasta. Olen kuitenkin pärjäillyt. Isäni oli oikeassa, kun hän sanoi, että tapahtuu mitä tahansa, joka asiassa on jotain hyvää. 010 426 2928 (ark. Joskus ajattelen itsekin, että jos pääsisin takaisin töihin, elämä olisi paljon rauhallisempaa. Oma vointini on tällä hetkellä ihan mainio, mutta en voi sanoa olevani terve, koska minulla on myös insuliinihoitoa vaativa diabetes ja minulle on tehty kaksi pallolaajennusta. Etukumarassa kulkemisessa on sitä paitsi puolensa: löytää hirveästi kolikoita. 4–7-vuotiaat lapset: 1 annospussi (6 g) 1–2 kertaa päivässä. Aloin myös harrastaa kaikenlaista. Kipulääkkeitä en ole tarvinnut pitkään aikaan. Nuorena juoksin uraputken perässä ja perustin huushollia. KATKERUUTTA SAIRASTUMISENI takia en ole tuntenut, vaan olen kääntänyt homman huumorin puolelle. Pakkauskoot: 20 x 6 g, 20 x 12 g ja 50 x 12 g. Jokainen on vuorollaan pomo ja päättää, mitä ruokaa laitetaan ja kuka tekee mitäkin. Se oli kova paikka, mutta en jäänyt sohvalle makaamaan, vaan keskityin selän kuntouttamiseen. 50 APU TERVEYS ajasta meni juostessa kellarin rappuja. Ensimmäisestä miljoonasta puuttuu enää 990?000 euroa. Olen saanut vanhan tilalle aivan uusia ulottuvuuksia. Juhannuksen alla sain lievän aivoinfarktin, joka vei vähän lähimuistia
Sairauden syytä ei tunneta. Tulehduskipulääkkeet poistavat tulehduksen ja lievittävät oireita merkittävästi. . Leikkaukseen turvaudutaan yhä harvemmin. Useimmat säilyttävät työkykynsä. Opasta voi ostaa 3 euron hintaan Reumaliitosta. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Arvellaan, että ainakin yhtenä laukaisevana tekijänä on infektiotauti. Ummetuksesta ei tarvitse enää kärsiä Arjessa voi tulla vastaan tilanteita, jotka aiheuttavat tukalaa oloa; kiire, stressi tai liian vähäinen liikunta. Vaivat ovat pahimmat levossa, ja kipu saattaa herättää öisin. Jos olet raskaana tai imetät, neuvottele käytöstä lääkärin kanssa. Vaikka parantavaa hoitoa selkärankareumaan ei ole, ennuste on keskimäärin hyvä. Sairastumiselle altistaa perinnöllinen HLA-B27-kudostyyppi. Sairauden alkaminen yli 40-vuotiaana on harvinaista. Hoidon tavoitteena on poistaa tulehdus ja saada tauti oireettomaksi. Nikamien väliin kasvaa ajan mittaan luusiltoja, ja ryhti painuu etukumaraksi. Annostus: Aikuiset ja yli 8-vuotiaat lapset: 1 annospussi (12 g) 1–2 kertaa päivässä. Sairauden aktiivisuus laantuu yleensä 40 ikävuoden jälkeen. . Pakkauskoot: 20 x 6 g, 20 x 12 g ja 50 x 12 g. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Jos tulehduskipulääkkeet eivät auta, siirrytään varsinaisiin reumalääkkeisiin, joita ovat sulfasalatsiini, metotreksaatti ja biologiset reumalääkkeet. Joka viidennellä sairastuneella esiintyy jossain sairauden vaiheessa silmän värikalvon tulehdusta, ja kaksi sadasta saattaa sairastua sydäntulehdukseen. Ne voivat estää ja hidastaa vaurioiden syntymistä ja lievittävät särkyä ja jäykkyyttä. Jalkaterissä ja kantapäissäkin voi tuntua kipua jänteiden ja nivelsiteiden kiinnityskohtien tulehduksen vuoksi. Lisäksi fysikaalisella hoidolla lievitetään kipua ja estetään selän jäykistymistä. Vaikuttava aine: makrogoli. Mitä varhemmin tauti tunnistetaan, sitä tehokkaammin oireet voidaan hoitaa ja sairauden eteneminen estää. 4–7-vuotiaat lapset: 1 annospussi (6 g) 1–2 kertaa päivässä. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Liikkuessa kivut lievittyvät ja selkä notkistuu. Hoidon tavoitteena on poistaa tulehdus ja saada tauti täysin oireettomaksi. Lisätiedot: puh. Säännöllinen liikunta on tärkeää itsehoitoa. Selkärankareuma on pitkäaikainen niveltulehdus lähinnä selkärangassa. 09/14. . 010 426 2928 (ark. Myös raajojen nivelet voivat tuhoutua. Vuosien aikana selkä jäykistyy, ja polvet suorina tehdyssä eteentaivutuksessa sormet jäävät kauas lattiasta. Laantuu keski-iässä Mikä sairaus. Suomessa selkärankareumaa ja aksiaalista spondylartriittia, joka on selkärankareumaa edeltävä ja mahdollisesti lievempi tautimuoto, sairastaa 15 000– 40 000 ihmistä. . Selkärankareumaan sairastuva on yleensä nuori mies tai nainen. Hoitamattomana sairaus etenee, mutta hitaasti. Lähde: Suomen Reumaliitto ry, www.reumaliitto.fi. Selkärankareuman oireita ovat selän alaosassa vähitellen alkava kipu ja selän aamujäykkyys. Niveltulehdus voi aiheuttaa kipua ja turvotusta myös toisessa polvessa ja nilkassa. Raajojen niveltulehdusta ja nivelsidekipuja voidaan lievittää myös kortisonipistoksilla. 8–16). Joillakin voi ilmetä myös psoriasisihottumaa tai suolistotulehduksia. 2–3-vuotiaat lapset: 1 annospussi (6 g) kerran päivässä. Lisätietoa tuoreesta potilasoppaasta Selkärankareuma ja aksiaalinen spondylartriitti. Sekoita Pegorion annospussin sisältö veteen tai mehuun – nauti lääke – ja voit taas hymyillä! KYSY APTEEKISTA! Orion on suomalainen avainlippuyritys Pegorion, jauhe oraaliliuosta varten on ummetuksen hoitoon tarkoitettu lääke.
Kortin säilyttäminen kotona ja aikuisiän rokotuksista huolehtiminen ovat jokaisen omalla vastuulla. Kuulutko riskiryhmään tai sen lähipiiriin. Rokotukset. Influenssakausi tulee taas. Kansallisen rokotusohjelmamme ansiosta monet lastentaudit ovat käytännössä hävinneet. Aikuisten rokotukset ovat olleet pitkään heikoissa kantimissa. Niihin kuuluvat esimerkiksi tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko, kurkkumätä, jäykkäkouristus, pneumokokkibakteerin aiheuttama aivokalvontulehdus ja Hib-taudit eli vakavat bakteeri-infektiotaudit, joita aiheutti Haemophilus influenzae -tyyppi B. Piikin aika. Entä ovatko omat perusrokotuksesi kunnossa. Systeemi on nojannut lapsena saatuun pahviseen rokotuskorttiin. TEKSTI SAARA PAKARINEN KUVITUS ESA-PEKKA NIEMI Lasten rokottaminen on järjestetty Suomessa hyvin. Aikuisten rokotuksissa riittää pähkäiltävää, sillä vastuu rokottamisesta on jokaisen oma. 52 APU TERVEYS
Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. APU TERVEYS 53 Vastedes voit selata rokotustietojasi kansallisesta terveysarkistosta pankkitunnuksia käyttäen (www.kanta.fi).. Tästä eteenpäin syntyviä lapsia järjestelmä auttaa sataprosenttisesti, mutta siitä ei löydy tietoja ennen vuotta 2009 annetuista rokotuksista. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. . Tänä vuonna on vihdoin siirrytty sähköiseen ja keskitettyyn rokotusrekisteriin, johon tallentuvat kaikki julkisella sektorilla saadut rokotukset.
Lapset rokotetaankin pneumokokkia vastaan nykyään automaattisesti, mutta pneumokokin riskiryhmää ovat myös esimerkiksi keuhkoja sydänsairaat sekä tyypin 1 diabetesta sairastavat aikuiset. ONGELMA PIILEE SIINÄ, että aikuisten täytyy huolehtia omista rokotuksistaan itse. Influenssarokotteen saavat maksutta raskaana olevat, yli 65-vuotiaat ja tietyt pitkäaikaissairaat, sillä he ovat influenssan riskiryhmää. Maailman terveysjärjestö WHO julisti toukokuussa, että maailman poliotilanne on kansainvälinen terveysuhka. Asiantuntijoiden keskuudessa rokotusten turvallisuudesta ei ole epäselvyyttä. Vesirokon on sairastanut meistä suurin osa, ja luontainen immuniteetti on jopa 90 prosentilla väestöstä. Jos ihminen kuuluu pitkäaikaissairaan tai vanhuksen lähipiiriin tai hän työskentelee terveydenhuollossa, influenssarokotetta suositellaan otettavaksi niin oman kuin riskiryhmänkin terveyden takia. Ilmaisten perusrokotusten lisäksi on olemassa vielä sekalainen joukko muita rokotuksia, joita suositellaan tietyille riskiryhmille. Jäykkäkouristuksessa tehosteen ottamista suositellaan kymmenen vuoden välein. Se kannattaa mieluummin ottaa varmuuden vuoksi kuin jättää ottamatta. Jos nuorena saatu rokotuskortti on kadonnut eikä omista rokotuksista ole minkäänlaista muistikuvaa, rokotustietojen perään on kyseltävä sen alueen terveysasemalta, jossa asui nuorena. – Pitkälti rokottamisen ansiosta lasten ja nuorten kuolleisuus on vähentynyt ratkaisevasti sadan viime vuoden aikana, sanoo ylilääkäri Kari S. Nyt keskustellaan siitä, pitäisikö iäkkäät ihmiset rokottaa. Lankinen toteaa, että tarvitsisimme tiettyä ajattelutavan muutosta myös terveydenhuollon puolelle, jotta aikuisten rokotustilanne saataisiin paremmin ajan tasalle. Mitkä rokotuksista ovat ne tärkeimmät, jotka kaikilla meistä pitäisi olla voimassa. ENTÄ SE SEKALAINEN joukko rokotteita, joita suositellaan vain riskiryhmille. Hepatiittirokotteita suositellaan lähinnä matkalaisille. Lankinen Lääkealan turvallisuusja kehittämiskeskus Fimeasta. Jos tietoja ei löydy, ylimääräisen rokotuksen ottamisesta ei ole haittaa. Rokottamiseen liittyy tavallisen ihmisen näkökulmasta paljon epäselvyyksiä. Etenkin ikääntyneiltä naisilta saattaa puuttua myös lapsuuden perusrokotusten sarja. Tähän ryhmään kuuluvat muun muassa rokotteet influenssaa, puutiaisaivokuumetta, pneumokokkia, vesirokkoa sekä Aja B-hepatiittia vastaan. Muistamme yhä pahamaineisen pandemiainfluenssarokotteen Pandemrixin, joka lisäsi rokotettujen lasten narkolepsiariskiä. Korkean polioriskin maita ovat Afganistan, Etiopia, Irak, Israel, Kamerun, Nigeria, Pakistan, Päiväntasaajan Guinea, Somalia ja Syyria. Rokottaminen on turvallista, ja rokotuksia kannattaa ehdottomasti ottaa. Suosituksia kannattaa tutkia jo reilusti ennen matkaa, jotta rokote ehtii vaikuttaa ajoissa. THL suosittaa poliorokotetta otettavaksi, jos edellisestä rokotuksesta on kulunut yli vuosi ja henkilö matkustaa yli neljäksi viikoksi maahan, jossa polion riski on suuri. Ylimääräisen rokotuksen ottamisesta ei ole haittaa. Puutiaisaivokuumetta vastaan Suomessa rokotetaan maksutta vain Ahvenanmaalla, mutta maksuttoman rokotuksen aluelaajennus on jo vireillä, sillä tautia esiintyy eteläisessä Suomessa ja rannikkoseuduilla yhä enemmän. – Rokotuksista voitaisiin kysellä aina muiden käyntien yhteydessä. Milloin ja mitä rokotuksia aikuisena pitää ottaa. Harva meistä edes tietää, mitkä lapsena saadut rokotteet vaativat tehostamista aikuisiällä. Niillä pärjää jo pitkälle, Hanna Nohynek sanoo. – Jäykkäkouristus-kurkkumätärokotus eli dT, tuhkarokko-sikotauti-vihurirokkorokotus eli MPR ja polio eli IPV. Pneumokokkibakteeri voi aiheuttaa esimerkiksi verenmyrkytyksen, märkäisen niveltulehduksen tai aivokalvontulehduksen. Jos et kuitenkaan tiedä sairastaneesi vesirokkoa, rokotusta suositellaan, sillä yli 13-vuotiailla ja raskaana ollessa tauti voi olla raju. – Narkolepsian varjo vaikuttaa vieläkin, toteaa rokotusohjelmayksikön päällikkö, ylilääkäri Hanna Nohynek Terveyden ja hyvinvoinnin laitokselta. Menemme helposti laskuissa sekaisin, sillä rokotusrekisterit ovat levällään entisissä asuinkunnissamme. Niitä annetaan kaksi annosta, ja teho säilyy koko eliniän. Entä mitkä rokotuksista maksavat. Jäykkäkouristustapauksia esiintyy harvoin, arviolta vain yksi joka toinen tai kolmas vuosi. Järjestö antoi rokotussuosituksen, jolla yritetään estää poliota leviämästä maasta toiseen. Suositus on voimassa marraskuun alkuun, jolloin WHO tarkistaa tilanteen. Maakohtaiset rokotussuositukset selviävät muun muassa THL:n nettisivuilta (www.thl.fi). Suosituksen mukaiset rokotteet ovat maksuttomia. Pikkulapsilla yleisin pneumokokista johtuva tauti on korvatulehdus. Viime vuosina eniten hämmennystä on aiheuttanut rokotusten turvallisuus. Usein on kyse iäkkäästä ihmisestä, joka ei ole muistanut käydä ottamassa tehosterokotusta aikuisena. Ylilääkäri Kari S. Polio vaatii tehostamista, jos henkilö matkustaa alueelle, jossa poliota esiintyy runsaasti. ?. 54 APU TERVEYS Maailman poliotilanne huolestuttaa Uhka. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos noudattaa WHO:n ohjeistusta. MPR ei vaadi tehostamista aikuisena, jos henkilö on sairastanut MPR-taudit lapsena tai saanut kaksi rokotusta nuorena
APU TERVEYS 55 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Tiedätkö, milloin viimeksi sait jäykkäkouristusrokotteen tehosteen?. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. . Muistitko ottaa rokotuskortin mukaasi terveyskeskukseen, kun sait hepatiittirokotuksen edellistä kaukomatkaasi varten
Altistus Suomessa erittäin vähäistä, immuniteetti ikääntyneillä. . Saattaa olla hyötyä. Hib (Haemophilius influenzae tyyppi b) Polio ja 6 kk tai mieluiten 2 v Vuosittainen rokotus 0, 1 (tai 2) ja 6 kk ja 3 kk 1 annos PCV13:a 0, 1 ja 6 kk ja 12 kk 1 annos, ei tehosteita 1 annos, ei tehosteita 0, 1 ja 12 kk, tehoste iästä riippuen 3–5 vuoden välein Suomessa vain altistustilanteissa, monoja tetravalentit. Vitamore. Influenssavirukset muuntuvat jatkuvasti, ja rokotusten teho vaihtelee vuosittain. Altistus Suomessa erittäin vähäistä. Toistaiseksi käytössä on ollut niin sanottu kolmivalenttinen influenssarokote, joka antaa suojan kolmea eri virustyyppiä vastaan, mutta lähivuosina siirryttäneen nelivalenttiseen rokotteeseen. . Perusterveiden aikuisten rokotukset LÄHDE: LAPIN SAIRAANHOITOPIIRI, LSHP.FI 1960 tai aikaisemmin syntyneillä yleensä immuniteetti. Kuuluu kansalliseen rokotusohjelmaan ja on asiakkaalle maksuton. Tetanus, difteria (dT; jäykkäkouristus, kurkkumätä) Rokote 18– 27– 35– 50– >65 v Rokotusaikataulu Muuta huomioitavaa 26 v 34 v 49 v 65 v Perusrokotus 0, 2 ja 6 kk, tehoste 10 vuoden välein Vaihtoehto dT:lle, tehoste 10 vuoden välein Ikääntyneiltä, erityisesti naisilta, voi puuttua koko perussarja! Tetanus, difteria, pertussis (dtap; myös hinkuyskä) MPR (tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko) HPV (ihmisen papilloomavirus) Vesirokko Pneumokokki Hepatiitti B Hepatiitti A Meningokokki Erityisesti ikääntyneille ja raskaana oleville . . . Ota puheeksi! Rokotusta suositellaan. Tästä päätöksestä valmiiseen rokotteeseen ja väestön rokottamiseen kuluu kuitenkin puolisen vuotta, ja sinä aikana virukset voivat muuntautua lisää. Esiintyy lähinnä vain Ahvenanmaalla . Rokotusten turvallisuudesta on paljon epäluuloja ja vääriä käsityksiä jopa terveydenhuoltoalalla. Lankinen sanoo. AlfaLipoiini Vahva Kaikille ikääntyville sekä urheilijoille, mutta myös kaikille nykyajan hektisen elämänrytmin rasittamille. Maailmanlaajuisella terveydenhuollolla on vaikeuksia pysyä influenssaviruskantojen perässä. Nuorekkuutta ja elinvoimaa! www.bioteekki.fi Vitamore sisältää monipuolisesti yrttikasveja sekä arginiinia, E-vitamiinia ja sinkkiä. Suositellaan rokottamista, jos ei varmaa tietoa sairastamisesta. Hyödyllinen erityisesti nuorille aikuisille dT:n sijasta imeväisikäisten suojelemiseksi. Tautitaakkaa lähinnä ikääntyneillä ja tupakoivilla, muilla perusterveillä aikuisilla harvinainen tauti. Tartuntoja vielä jonkin verran noin 30-vuotiailla, vanhemmille tuskin hyötyä. Terveysja luontaistuotekaupoista, osastoilta sekä apteekeista. – Jos ajatellaan, että tuhat ihmistä rokotetaan ja 600 saa suojan, työllä on paljonkin merkitystä, Fimean ylilääkäri Kari S. . tarpeen. Ei tehostetarvetta Suomen oloissa. Erityisen tärkeä. . . . . . 56 APU TERVEYS Influenssarokotteiden ongelmavyyhti Ristiriitoja. Toisinaan virukset ovat tavallista ärhäkämpiä, eli ne sekä tarttuvat tehokkaammin että aiheuttavat pahemman taudin. , Turun saaristossa, Lappeenrannan, Närpiön, Kokkolan ja Simon seuduilla. . Rokotussuositus koskee toistaiseksi naisia. Sinkki on tärkeää naishormonitasoille ja E-vitamiini hidastaa vanhenemismuutoksia. Ei juuri esiinny terveillä aikuisilla. . . Influenssa . Diagnosoitu hinkuyskä aikuisilla harvinainen. . Yli 90 prosentilla luonnon immuniteetti. Puutiaisaivokuume (TBE) Vyöruusu 1 annos, ei tehosteita Tuotantosyistä ei tällä hetkellä saatavilla Suomesta. Yksilön kannalta luku tuntuu kehnolta, mutta väestötasolla tauti vähenee merkittävästi. Rokotteiden teho vaihtelee vuosittain, ja parhaassakin tapauksessa ne estävät vain 60–70 prosenttia influenssatapauksista. Normaalioloissa ei rokotustarvetta. Influenssarokotteisiin liittyy yhä paljon hankaluuksia. Sisäisesti käytettävä alfalipoiinihappo näkyy ulospäin ihon nuorekkuutena. Rokotteiden teho vaihtelee, sillä maailmaa kiertävät influenssavirukset muuntautuvat joka vuosi. Sopii sekä nuoremmille että vanhemmille naisille. Joka vuosi maailman terveysjärjestö WHO päättää Genevessä, millaista rokotetta aletaan valmistaa
Pahinta on kuitenkin se, että yhden influenssarokotteen ongelmat ovat saaneet pienen osan pikkulasten vanhemmista kääntymään kaikkia rokotuksia vastaan – myös niitä, jotka ovat elintärkeitä ja kuuluvat kansalliseen rokotusohjelmaan. Lankinen toteaa. . Vaikkei pelättäisi narkolepsiaa, puhutaan flunssan kaltaisista oireista. Se on yhä mysteeri ja tietenkin lottovoitto rokotusten vastustajille, Kari S. Pandemrix-rokotteen narkolepsiariski tuli täytenä yllätyksenä. Tunteella on näissä asioissa suuri merkitys. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. . Nykyisissä influenssarokotteissa ei kuitenkaan käytetä Pandemrixin tehosteainetta. Influenssarokotteet ovat olleet käytössä jo 50 vuotta. Sopii sekä nuoremmille että vanhemmille naisille. Sisäisesti käytettävä alfalipoiinihappo näkyy ulospäin ihon nuorekkuutena. – Osa ihmisistä ajattelee, että nuori ja terve aikuinen ei influenssarokotetta tarvitse. Jotkut kokevat tulleensa kipeiksi rokotteen takia. On siis vaikea tietää, mikä mahdollisen sairastumisen aiheutti. Rokote ei välttämättä aiheuttanut sairastumista. AlfaLipoiini Vahva Kaikille ikääntyville sekä urheilijoille, mutta myös kaikille nykyajan hektisen elämänrytmin rasittamille. Rokottamaton lapsi altistetaan valtaville sairastumisriskeille, Kari S. Sairastin influenssan kerran, ja se riitti. – Rokotusta ei ajatella osana potilasturvallisuutta, ja alan sisälläkin jyllää vääriä käsityksiä rokotuksen turvallisuudesta. KANSA ON YHÄ EPÄLUULOISTA influenssarokotetta kohtaan. THL:n ylilääkärin Hanna Nohynekin mukaan tämä voi johtua siitä, ettei influenssaa mielletä vakavaksi taudiksi. Olin viisi päivää kuolemankielissä, Lankinen sanoo ja naurahtaa. Itse olen ottanut rokotteen jo kymmenen vuotta. Nuorekkuutta ja elinvoimaa! www.bioteekki.fi Vitamore sisältää monipuolisesti yrttikasveja sekä arginiinia, E-vitamiinia ja sinkkiä. Nyt näyttää siltä, ettei näin olekaan. Vitamore. Aikuisilla influenssarokotteesta johtuvat kuumereaktiot ovat harvinaisia. Kaikki eivät rokotetta ota, vaikka rokotteen ottaminen on tehty työpaikoilla helpoksi ja hoitohenkilökunnalla voisi katsoa olevan eettinen velvoite ottaa rokotus potilaiden terveyden turvaamiseksi. Ylilääkäri Kari S. Lankinen sanoo. Sinkki on tärkeää naishormonitasoille ja E-vitamiini hidastaa vanhenemismuutoksia. INFLUENSSAROKOTTEESEEN suhtaudutaan epäluuloisesti jopa terveydenhoitoalalla. – Jos lapselle ei anneta mitään rokotuksia, se muistuttaa heitteillejättöä. Rokotteet eivät heikennä vastustuskykyä, vaan ne vahvistavat sitä. On myös hyvä muistaa, että joidenkin tautien sairastaminen on kymmeniä tai jopa satoja kertoja vaarallisempaa kuin rokotteen ottaminen. – Ne tunnetaan hyvin, eikä niihin liity suurempia ongelmia. Lankinen huomauttaa, että ajallinen yhteys rokotuksen ja sairastumisen välillä on eri asia kuin syy-yhteys. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Liikkeellä on jatkuvasti myös muita pöpöjä. Liikkeellä on jatkuvasti myös muita infektioita aiheuttavia pöpöjä kuin influenssaviruksia. . Lapsilla ne ovat sitä yleisempiä, mitä nuorempia lapset ovat. Aluksi ajateltiin, että narkolepsiariskin syypää on Pandemrix-rokotteen adjuvantti eli tehosteaine. Terveysja luontaistuotekaupoista, osastoilta sekä apteekeista
Allergisella sietokyky ei kehity, vaan immuunipuolustus alkaa kehittää ruoka-aineelle vasta-aineita. Joistakin mausteista voi tulla kutinaoireita suuhun, ja myös maitoja vilja-allergiaa esiintyy. Testin positiiviset tulokset eivät silti välttämättä tarkoita, että ruoka-ainetta pitäisi välttää. Jos oireet eivät ole vakavia, itseään voi myös siedättää. TEKSTI TEA MALMS. Usein ruoka-aineallergia on ristiallergiaa, jossa elimistö tunnistaa samankaltaisia ainesosia eri alkuperää olevissa aineissa. Ruoka-aineallergioissa immuunipuolustus tuottaa allergeenejä vastaan IgE-vasta-aineita, jotka ovat ruoka-ainekohtaisia. Tällaisia testejä ei suositella, koska ruoka-aineallergian arviointi ei ole pelkästään yhdestä testistä kiinni, vaan diagnoosissa otetaan huomioon myös oireet ja historia. Allergia tarkoittaa elimistön immuunipuolustuksen normaalista poikkeavaa ja haitallista reagoimista johonkin vieraaseen aineeseen, allergeeniin. 4Ovatko itse tehtävät yliherkkyystestit luotettavia. Ihmisen sietokyky kehittyy yleensä lapsuusiässä ensimmäisten altistumisten seurauksena. 1010 kysymystä 58 APU TERVEYS 1Mitä eroa on allergialla ja yliherkkyydellä. 2Miten ruoka-allergia syntyy. Esimerkiksi ylävatsakivut, ilmavaivat, alavatsakivut, palan tunne kurkussa ja polte rintalastan takana voivat olla yliherkkyysoireita. Aikuisista 2–5 prosenttia on allergisia jollekin ruoka-aineelle. Keliakiassa taas viljan sisältämä valkuaisaine vaurioittaa suolen limakalvoa. Jokainen voi tietenkin kotona oireiden perusteella arvioida, kannattaako jotakin ruoka-ainetta välttää. Esimerkiksi koivun siitepölylle allergiset saavat usein lieviä suuja nieluoireita joistakin kasviksista ja hedelmistä. Altistuskokeita aikuisilla ei juuri tehdä. Oireet ilmaantuvat joko heti tai muutaman tunnin kuluessa, mutta tunnetaan myös hitaampi ruoka-aineallergian muoto, jossa oireet alkavat vasta päivien kuluttua ja yleensä melko lievinä. Erilaiset toiminnalliset vatsavaivatkin saattavat liittyä ruoka-aineallergiaan, joskin niiden todentaminen voi olla hyvin vaikeaa. 6Miten ruoka-aineallergia diagnosoidaan. Useimmiten ruoka-aineallergiat alkavat lapsuudessa ja häviävät tai ainakin helpottuvat kouluikään mennessä. Suolisto-oireitakin voi olla, koska ruoka-aineallergia aiheuttaa suolen limakalvolle tulehduksen. Ruoka-aineallergia voi aiheuttaa iho-oireita, kuten punoitusta, ihon lehahtelua ja joskus myös nokkosihottumaa. Jos oireet ovat lieviä, epäiltyä ruoka-ainetta on helppo välttää ja välttämisestä ei aiheudu ravitsemuksellisia ongelmia, on tuskin syytä lähteä Ruoka-aineallergiassa suositaan siedätystä Yliherkkyydet. Koivun siitepölylle allergiset ovat usein ristiin allergisia varsinkin porkkanalle, omenalle ja kiiville. Nämä vasta-aineet voidaan todeta verikokeella. 3Millaisia oireita ruoka-aineallergiasta tai -yliherkkyydestä seuraa. Oireena on yleensä ripuli, joskus ummetus, vatsakivut ja oksentelu. Yliherkkyystestit mittaavat verestä IgG-luokan vasta-aineita, joita ei pidetä osoituksena ruoka-aineallergiasta. Allergiadiagnoosin tekee lääkäri oireiden ja allergiatestin tulosten perusteella. Edellytys on, että henkilö on aikaisemmin syönyt kyseistä ruokaa, minkä seurauksena herkistyminen on tapahtunut. Yliherkkyys puolestaan on kattotermi kaikelle, mikä aiheuttaa ihmiselle oireita. Laktoosi-intoleranssi sekoitetaan helposti maitoallergiaan ja keliakia vilja-allergiaan. 5Mille ruoka-aineille voi allergisoitua. Yliherkkyyksiä on huomattavasti useammalla. Apuna diagnoosissa saatetaan tarvita myös ruokaja oirepäiväkirjaa. 7Jos epäilee ruoka-aineallergiaa, miten voi lähteä selvittämään sitä. Aikuisilla ruoka-allergia ei kuitenkaan yleensä aiheuta atooppista ihottumaa tai pahenna sitä lukuun ottamatta joitakin ruoka-aineita, kuten tomaattia ja appelsiinia, koska ne vapauttavat elimistössä histamiinia suoraan, ilman immuunivastetta. Siten yliherkkyydeksi luetaan allergian lisäksi esimerkiksi laktoosi-intoleranssi, joka johtuu maitosokerin imeytymishäiriöstä. Aikuisilla yleisimmät allergeenit ovat pähkinät, kala ja äyriäiset. Aikuisista vain 2–5 prosentilla on jokin ruoka-aineallergia. Mikä tahansa ruoka voi aiheuttaa allergisen reaktion. Prick-ihotestauksen ongelma on se, että ristiallergiassa myös ruoka-aineet voivat antaa positiivisen tuloksen, vaikka henkilö sietääkin syödä kyseisiä ruoka-aineita
Väsyvätkö silmäsi lukiessa tai hämärässä ajaessa. Ikä, näyttöpäätetyö, piilolinssit, silmien laserleikkaus sekä kuiva ilma voivat aiheuttaa kuivasilmäisyyttä – silmien ”hiekkaisuutta”, vuotamista ja polttelua. Asiantuntija: keuhkosairauksien ja allergologian erikoislääkäri Hilkka Viitanen. eye. Nykyään allergian hoidossa suositaan välttämisruokavaliota vain vaikeissa allergiatapauksissa. 10 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Useimmille on etua syödä pieniä määriä allergeeniä, koska se voi estää allergian lisääntymistä. Lähde: Aikuisten ruokayliherkkyys (Allergiaja astmaliitto 2012). 9Voiko allergisoitua, jos syö jotain ruokaainetta suuria määriä. Ensimmäiset oireet ovat yleensä ihon pistely, kutina ja punoitus. Anafylaktinen reaktio saa alkunsa 20–30 minuutin kuluessa allergeenille altistumisesta. Omega7-Eye on ainutlaatuinen yhdistelmä tutkittua SBA24-kaksoistyrniöljyä sekä samettikukan luteiinia ja zeaksantiinia. Kuivat silmät. Terveyskaupoista ja apteekeista. Ei voi. . Silmänpohjan verkkokalvon tarkan näön keskus, keltatäpla tarvitsee suojakseen luteiinia ja zeaksantiinia. selvittämään ruoka-allergiaa. Kyynelpisteet Limakalvot yläja alaluomissa Keltatäplä (tarkan näön alue silmänpohjassa) www.valioravinto.. Iän myötä myös näöntarkkuus heikkenee. Anafylaksian ensiapuna on nopea adrenaliini-injektorin käyttö, ja lisäksi aina on mentävä sairaalaan. Toinen ääripää on kurkun turpoaminen osana anafylaktista sokkia, joka on henkeä uhkaava allerginen yleisreaktio ja voi tulla kaikenikäisille ruoka-allergikoille. . Jos oireet ovat selvät, diagnoosi on yleensä helposti tehtävissä perusterveydenhuollossa. Niitä saadaan ravinnosta, mutta vuosien saatossa määrä kuitenkin vähenee. Tunne voi olla lievä ja mennä äkkiä ohi. 8Voiko omatoimisesti siedättää. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Kosteat silmät ja tarkka näkö Omega7-Eye -kapselit sisältävät silmän limakalvoille, verkkokalvolle ja kyynelnesteelle tarpeellisia luonnollisia ravintoaineita. Se auttaa silmiäsi pysymään kosteina sekä näkemään tarkasti. Sen jälkeen voi ilmaantua nokkosihottumaa ja angioödeema eli allerginen turvotus. Näin voi käydä esimerkiksi imettävälle äidille, joka varmuuden vuoksi välttää imetyksen aikana jonkin ruoka-aineen syömistä. Kurkun turpoaminen – tai tuntemus siitä – on yleinen oire, joka liittyy usein kasviksien aiheuttamaan ristiallergiaan. 10Miten pitää toimia, jos kurkku alkaa yhtäkkiä turvota kiinni. Sen sijaan aikaisempi ruoka-aineallergia voi puhjeta uudestaan, jos syystä tai toisesta pitää tauon sellaisen ruoka-aineen käytössä, jolle on aikaisemmin jo siedättynyt. . Jos ei ole vakavan reaktion kuten anafylaktisen sokin vaaraa, oireita aiheuttavaa ruoka-ainetta voi kokeilla syödä pieniä määriä. . Lisäksi kurkun turvotus voi haitata hengittämistä
Möller Vahva Omega-3:n päiväannoksesta saa yli 1 000 milligrammaa omega-3:a. Möllerin kalaja kalanmaksaöljytuotteista niitä saa turvallisesti ja kätevästi. Jo 160 vuotta terveyttä Möller kalaja kalanmaksaöljyt täydentävät suomalaisten ja pohjoismaalaisten ruokavaliota nyt 2000-luvulla, mutta menestystarina juontaa 160 vuoden päähän. Sen sisältämät DHA ja EPA tukevat sydämen toimintaa, ja DHA on tärkeä myös aivojen toiminnalle ja näkökyvylle. Vuonna 1854 hän kehitti Möller Kalanmaksaöljyn valmistusmenetelmineen ja perusti sitä varten tuotantolaitoksen Lofooteille. Rasvainen kala on paras omega-3-rasvahappojen lähde. Valitse oma Möllerisi! UUTUUS !. Niissä omega-3-rasvahapot ovat luonnollisessa muodossa eli samanlaisina kuin kalassa ja ihmisen elimistössä. . Jotkut ovat allergisia kalalle. D3-vitamiini edistää luuston toimintaa ja yhdessä A-vitamiinin kanssa tehostaa elimistön vastustuskykyä. Omega-3 ilman röyhtäyksiä Omega-3-rasvahapot tukevat monipuolisesti kehon hyvinvointia ja auttavat nauttimaan aktiivisesta elämästä. Kupari edistää sidekudoksen terveyttä. Jotain ihan uutta Möller Omega Twistissä on samettinen koostumus ja herkullinen sitruunainen maku. Sydämen asialla Möller Sydämelle sisältää omega3-rasvahappoja kalasta (DHA+EPA) ja pellavansiemenöljystä (ALA). ALA auttaa ylläpitämään veren kolesterolitasoa normaalina. Suomeen Möller Kalanmaksaöljy rantautui vuonna 1928. DHA ja EPA tukevat sydämen toimintaa, ja lisäksi DHA on tärkeää aivojen toiminnalle ja näkökyvylle. Möller sai kalanmaksaöljystä hyvänmakuista ja hajutonta, koska käytti tuoretta raaka-ainetta ja höyrytislausmenetelmää sekä pystyi suojaamaan öljyn hapettumiselta. DHA ja EPA edistävät sydämen terveyttä sekä auttavat pitämään verenpaineen kurissa. Möller-tuotteiden isä, farmaseutti Peter Möller (1793–1869) kiinnostui kalanmaksaöljystä aikanaan Lofooteilla. Ainutlaatuinen antirefluks-ominaisuus saa kapselin sulamaan vasta ohutsuolessa, joten vältyt röyhtäyksiltä. Onneksi kalasta saatavien hyvien rasvahappojen saantia voi täydentää Möllerin kalaja kalanmaksaöljyillä. MAINOS Tarvitsemme omega-3-rasvahappoja pysyäksemme hyvässä terässä ja terveenä läpi vuoden. Niissä hyödynnetään ainoastaan elinvoimaisia kalakantoja. Omega-3-rasvahappojen lisäksi se sisältää inkivääriä, D3-vitamiinia ja kuparia. Lapsille kala ei kuitenkaan aina maistu, eivätkä kaikki aikuisetkaan pidä siitä. D3-vitamiini auttaa rakentamaan ja säilyttämään vahvaa luustoa sekä lihaksia. Maista ja ihastu! Terveyttä pullosta Perinteinen Möller Kalanmaksaöljy sisältää elimistölle elintärkeitä omega-3-rasvahappoja, DHA:ta ja EPA:ta, sekä Aja D3-vitamiineja. 64 APU TERVEYS Kehosi tarvitsee omegakolmosia Omega-rasvahapot jaetaan omega-3ja omega-6-rasvahappoihin. Tutun luontaisen makuvaihtoehdon lisäksi tarjolla on sitruunanja hedelmänmakuinen kalanmaksaöljy. Vain parasta laatua Möller kalaja kalanmaksaöljyissä käytetään vain laadukkaimpia raaka-aineita, jotka on saatu maailman puhtaimmista vesistä. Friend of the Sea -ympäristöjärjestö on myöntänyt Möller Kalanmaksaöljylle sertifikaatin, joka osoittaa, että valmistuksessa noudatetaan kestävän kalastuksen ja vastuullisen valmistusprosessin asettamia vaatimuksia. Suomalaisten ravitsemussuositusten mukaan omega-3-rasvahappoja pitäisi saada vähintään yksi prosentti kokonaisenergiasta. Kalanmaksaöljyllä oli tuolloin tärkeä merkitys etenkin lasten ravitsemuksessa ja riisitaudin ehkäisyssä. E-vitamiini auttaa suojaamaan antioksidanttina kehon soluja hapettumiselta. ALA vaikuttaa tutkitusti kolesteroliin, DHA ja EPA sydänterveyteen. Siitä poistetaan kaikki vierasaineet, mutta öljyn terveelliset ravintoaineet säilyvät. Omega-3:a siinä on huomattava määrä, lusikallisessa lähes 1 000 milligrammaa. MAINOS Liikettä niveliin Möller Nivelille on tehokas paketti nivelten hyvinvointiin. APU TERVEYS 65 . Yleensä saamme ruoan mukana jopa liikaa omega-6:ta, koska sitä tulee muun muassa kasviöljyistä ja lihasta. Möller Vahva Omega-3 sopii käytettäväksi myös monivitamiinivalmisteiden rinnalla tai lisänä. Syyksi hyvinvoinnille Möller arveli kalanmaksaöljyn, jota Lofoottien asukkaat nauttivat säännöllisesti. Tasapainon vuoksi on tärkeää saada riittävästi omega-3-rasvahappoja, joista erityisesti DHA, EPA ja ALA ovat ihmiselle eduksi. 2 000 kilokalorin ruokavaliossa tämä tarkoittaa 2,2 gramman päivittäistä omega-3-rasvahappoannosta. Monet tieteelliset tutkimukset ovat sittemmin selvittäneet, että kalanmaksaöljyn terveysvaikutukset ovat peräisin juuri omega3-rasvahapoista sekä öljyn sisältämistä Aja D-vitamiineista. Hän huomasi, että vaikka sikäläiset ihmiset elivät ankarassa ilmastossa, he pysyivät terveinä. Öljy puhdistetaan perusteellisesti ja hellävaraisesti Peter Möllerin omassa tehtaassa Oslossa. DHA on myös suotuisa aivojen toiminnalle ja näkökyvylle. Sitä pitäisi syödä vähintään kaksi kolme kertaa viikossa
DHA ja EPA edistävät sydämen terveyttä sekä auttavat pitämään verenpaineen kurissa. Niissä hyödynnetään ainoastaan elinvoimaisia kalakantoja. Niissä omega-3-rasvahapot ovat luonnollisessa muodossa eli samanlaisina kuin kalassa ja ihmisen elimistössä. ALA auttaa ylläpitämään veren kolesterolitasoa normaalina. Jo 160 vuotta terveyttä Möller kalaja kalanmaksaöljyt täydentävät suomalaisten ja pohjoismaalaisten ruokavaliota nyt 2000-luvulla, mutta menestystarina juontaa 160 vuoden päähän. MAINOS Liikettä niveliin Möller Nivelille on tehokas paketti nivelten hyvinvointiin. Kalanmaksaöljyllä oli tuolloin tärkeä merkitys etenkin lasten ravitsemuksessa ja riisitaudin ehkäisyssä. Syyksi hyvinvoinnille Möller arveli kalanmaksaöljyn, jota Lofoottien asukkaat nauttivat säännöllisesti. ALA vaikuttaa tutkitusti kolesteroliin, DHA ja EPA sydänterveyteen. Ainutlaatuinen antirefluks-ominaisuus saa kapselin sulamaan vasta ohutsuolessa, joten vältyt röyhtäyksiltä. Onneksi kalasta saatavien hyvien rasvahappojen saantia voi täydentää Möllerin kalaja kalanmaksaöljyillä. Vain parasta laatua Möller kalaja kalanmaksaöljyissä käytetään vain laadukkaimpia raaka-aineita, jotka on saatu maailman puhtaimmista vesistä. APU TERVEYS 65 . Vuonna 1854 hän kehitti Möller Kalanmaksaöljyn valmistusmenetelmineen ja perusti sitä varten tuotantolaitoksen Lofooteille. Hän huomasi, että vaikka sikäläiset ihmiset elivät ankarassa ilmastossa, he pysyivät terveinä. E-vitamiini auttaa suojaamaan antioksidanttina kehon soluja hapettumiselta. Möllerin kalaja kalanmaksaöljytuotteista niitä saa turvallisesti ja kätevästi. Tasapainon vuoksi on tärkeää saada riittävästi omega-3-rasvahappoja, joista erityisesti DHA, EPA ja ALA ovat ihmiselle eduksi. Lapsille kala ei kuitenkaan aina maistu, eivätkä kaikki aikuisetkaan pidä siitä. Omega-3 ilman röyhtäyksiä Omega-3-rasvahapot tukevat monipuolisesti kehon hyvinvointia ja auttavat nauttimaan aktiivisesta elämästä. 64 APU TERVEYS Kehosi tarvitsee omegakolmosia Omega-rasvahapot jaetaan omega-3ja omega-6-rasvahappoihin. Sydämen asialla Möller Sydämelle sisältää omega3-rasvahappoja kalasta (DHA+EPA) ja pellavansiemenöljystä (ALA). DHA ja EPA tukevat sydämen toimintaa, ja lisäksi DHA on tärkeää aivojen toiminnalle ja näkökyvylle. Rasvainen kala on paras omega-3-rasvahappojen lähde. Siitä poistetaan kaikki vierasaineet, mutta öljyn terveelliset ravintoaineet säilyvät. Suomeen Möller Kalanmaksaöljy rantautui vuonna 1928. Kupari edistää sidekudoksen terveyttä. Monet tieteelliset tutkimukset ovat sittemmin selvittäneet, että kalanmaksaöljyn terveysvaikutukset ovat peräisin juuri omega3-rasvahapoista sekä öljyn sisältämistä Aja D-vitamiineista. Jotain ihan uutta Möller Omega Twistissä on samettinen koostumus ja herkullinen sitruunainen maku. Tutun luontaisen makuvaihtoehdon lisäksi tarjolla on sitruunanja hedelmänmakuinen kalanmaksaöljy. Suomalaisten ravitsemussuositusten mukaan omega-3-rasvahappoja pitäisi saada vähintään yksi prosentti kokonaisenergiasta. Möller Vahva Omega-3:n päiväannoksesta saa yli 1 000 milligrammaa omega-3:a. D3-vitamiini edistää luuston toimintaa ja yhdessä A-vitamiinin kanssa tehostaa elimistön vastustuskykyä. Omega-3-rasvahappojen lisäksi se sisältää inkivääriä, D3-vitamiinia ja kuparia. . Maista ja ihastu! Terveyttä pullosta Perinteinen Möller Kalanmaksaöljy sisältää elimistölle elintärkeitä omega-3-rasvahappoja, DHA:ta ja EPA:ta, sekä Aja D3-vitamiineja. Yleensä saamme ruoan mukana jopa liikaa omega-6:ta, koska sitä tulee muun muassa kasviöljyistä ja lihasta. Sen sisältämät DHA ja EPA tukevat sydämen toimintaa, ja DHA on tärkeä myös aivojen toiminnalle ja näkökyvylle. DHA on myös suotuisa aivojen toiminnalle ja näkökyvylle. Jotkut ovat allergisia kalalle. Möller sai kalanmaksaöljystä hyvänmakuista ja hajutonta, koska käytti tuoretta raaka-ainetta ja höyrytislausmenetelmää sekä pystyi suojaamaan öljyn hapettumiselta. MAINOS Tarvitsemme omega-3-rasvahappoja pysyäksemme hyvässä terässä ja terveenä läpi vuoden. D3-vitamiini auttaa rakentamaan ja säilyttämään vahvaa luustoa sekä lihaksia. Möller-tuotteiden isä, farmaseutti Peter Möller (1793–1869) kiinnostui kalanmaksaöljystä aikanaan Lofooteilla. Friend of the Sea -ympäristöjärjestö on myöntänyt Möller Kalanmaksaöljylle sertifikaatin, joka osoittaa, että valmistuksessa noudatetaan kestävän kalastuksen ja vastuullisen valmistusprosessin asettamia vaatimuksia. Möller Vahva Omega-3 sopii käytettäväksi myös monivitamiinivalmisteiden rinnalla tai lisänä. Omega-3:a siinä on huomattava määrä, lusikallisessa lähes 1 000 milligrammaa. Sitä pitäisi syödä vähintään kaksi kolme kertaa viikossa. 2 000 kilokalorin ruokavaliossa tämä tarkoittaa 2,2 gramman päivittäistä omega-3-rasvahappoannosta. Öljy puhdistetaan perusteellisesti ja hellävaraisesti Peter Möllerin omassa tehtaassa Oslossa. Valitse oma Möllerisi! UUTUUS !
62 APU TERVEYS Alimpien kylkiluiden alla sijaitsevat munuaiset painavat noin 160 grammaa kumpikin.
Seuraavassa vaiheessa sykerömäisistä verisuonista muodostuneissa munuaiskeräsissä suodattuu vettä, suoloja ja kuona-aineita kiemuratiehyeeseen, josta ympäröivät verisuonet imevät vettä ja tarpeellisia aineita takaisin verenkiertoon. KUN ELIMISTÖ TARVITSEE LISÄÄ vettä, hypotalamuksen janokeskus aiheuttaa janon tunteen. Munuaiset ovat kuin kaksi suurta papua molemmin puolin alimpien kylkiluiden alla, selkärangan sivuilla. Munuaisaltaan tehtävänä on kerätä nefronien tuottama virtsa ja kuljettaa se edelleen virtsanjohdinta pitkin virtsarakkoon. Verenpaineen kohotessa veren ja kudosnesteen tilavuus elimistössä kasvaa ja kudokset turpoavat. Pitoisuus laimenee, kun ihminen juo vettä ja elimistö vähentää virtsan määrää. Munuaiset ovat elimistön sisäinen jätteenpuhdistamo, sillä ne poistavat ylimääräistä nestettä, suoloja ja kuona-aineita sekä muuta tarpeetonta, esimerkiksi lääkkeiden aineenvaihduntatuotteita. Ihmisellä voi olla synnynnäisesti vain yksi munuainen, jonka turvin yleensä tulee toimeen. Aktiivista, toimivaa D-vitamiinia tarvitaan luuston muodostukseen. Reniinihormoni on tärkeä verenpaineen säätelyssä. Ne suodattavat ja erittävät päivittäin 1–2 litraa virtsaa, joka sisältää elimistön tuottaman kuona-aineen. . Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Ihmisessä on viisi litraa verta, ja neljäsosa verenkierron minuuttitilavuudesta kulkee munuaisten läpi. Sisäisen pesuohjelmamme ensimmäinen vaihe alkaa munuaisten kuorikerroksessa, jossa lukuisat putkimaiset nefronit poistavat verestä jätteitä ja siirtävät niitä virtsaan. Niillä on pituutta noin 12 senttimetriä ja painoa 160 grammaa. Munuaisten toiminta on tarkkaan ohjelmoitu siten, ettei elimistö menetä tarpeellisia aineita. Munuaiset tekevät virtsan. Yleisiä vajaatoiminnan oireita voivat olla muun Elimistön pesukone Kaikki munuaisista. Virtsanerityksellä elimistö säätelee elimistön vesitasapainoa. Suurin osa virtsasta on vettä. APU TERVEYS 63 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Tilanne on kokonaan toinen, jos munuaiset lakkaavat kokonaan toimimasta: ihminen menehtyy, ellei hän saa dialyysihoitoa. Vaikka normaalista munuaistoiminnasta olisi vain 20 prosenttia jäljellä, ihminen voi elää melko normaalisti. Lisäksi munuaiset erittävät hormoneja, joista tärkeimmät ovat erytropoietiini (EPO) ja reniini. Erytropoietiinia tarvitaan punasolujen tuottamiseen ja hemoglobiinin ylläpitämiseen. Diureettiset aineet, kuten alkoholi ja kofeiini, aiheuttavat päinvastaisen reaktion. Hypotalamus erittää myös antidiureettista hormonia, joka vaikuttaa munuaisiin siten, että alkuvirtsasta imeytyy enemmän vettä takaisin verenkiertoon, jolloin virtsan määrä vähenee. Munuaiset säätelevät myös elimistön happo–emästasapainoa ja osallistuvat D-vitamiiniaineenvaihduntaan. Jos elimistön oma puhdistusmekanismi tukkeutuu, ihminen voi huonosti. Akuutissa vajaatoiminnassa munuaisten suodatusteho voi vähentyä huomattavasti jopa tuntien aikana. Virtsanerityksen tarve vaihtelee sen mukaan, millaista ravintoa ja kuinka paljon nesteitä ihminen nauttii ja kuinka paljon hän hikoilee. . Suolainen ruoka nostaa veren suolapitoisuutta. Munuaiset koostuvat kuorikerroksesta, ydinkerroksesta ja munuaisaltaasta. TEKSTI RIITTA HEIMONEN KUVAT FOTOLIA Ihmisellä voi olla synnynnäisesti vain yksi munuainen.. Munuaisista kannattaa pitää hyvää huolta. MUNUAISTEN VAJAATOIMINTA voi olla vaikea tunnistaa, sillä se ei aina aiheuta oireita lainkaan tai ne kehittyvät hiipien
Tavallinen syy miehillä on eturauhasen suurenemisesta johtuva virtauseste. Sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabetes voivat aiheuttaa munuaisvaurioita. . Munuaisen luovuttajana voi toimia myös elävä luovuttaja, yleensä omainen, joka haluaa luovuttaa toisen munuaisensa. Sairaus etenee dialyysihoidosta huolimatta. Tavoitteena on liikkua vähintään 2 tuntia 30 minuuttia viikossa. Virtsatietukokset voivat pitkittyessään johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Kahvi, tee ja alkoholi vaikuttavat hormonieritykseen. On arvioitu, että noin 30 prosentille diabeetikoista kehittyy eri syistä tautiin liittyviä munuaismuutoksia ja munuaisten vajaatoiminta. Hemodialyysihoitoa eli veritien kautta dialyysiä saavat potilaat voivat käydä töissä, jos työn luonne ja potilaan vointi sen sallivat. Munuaisten välikudoksen tulehdus voi kehittyä esimerkiksi virusinfektion seurauksena tai eräiden lääkkeiden haittavaikutuksena. Myös erilaiset tulehdukset voivat vaurioittaa munuaisia. Se on luonnollinen kalvo, joka peittää vatsaontelon elimiä ja seinämää. Verenpaineesi pysyy kutakuinkin normaaliarvoissa 120/80. Noin 20 prosenttia nesteistä saadaan ruoasta. Myös synnynnäinen anatominen häiriö virtsankulussa johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Jos munuaisten toiminta hiipuu dialyysihoidon aikana kokonaan, on aika harkita munuaisensiirtoa. Suosit ruokavaliossa kasviksia ja vihanneksia ja vältät kovaa rasvaa. Viimeistään verinäytteestä mitattu kohonnut kreatiniiniarvo johdattaa taudin jäljille, ellei virtsasta ole löytynyt jo rutiinikokeessa valkuaista ja punasoluja. Virtsaamisen tarve lisääntyy, mikä kuivattaa kehoa ja lisää veden tarvetta. Munuaisten vajaatoiminta on asteittain etenevä prosessi, ja lopulta munuaisten toiminta yleensä hiipuu kokonaan. Siinä munuaisiin muodostuu suuri määrä nesterakkuloita, jotka kasvavat ja tuhoavat normaalia munuaiskudosta. Lähteet: Duodecim Terveyskirjasto, Terve.fi, Munuaisja maksaliitto. Kun munuaisten toimintakyvystä on jäljellä 10–15 prosenttia, ihminen ei enää pärjää omilla munuaisillaan. Riskiryhmiä ovat diabeetikot, verenpainetautia sairastavat, huomattavasti ylipainoiset ja henkilöt, joiden suvussa esiintyy munuaistautia. Osalla potilaista taustalla olevan munuaistaudin syy jää selvittämättä, jos tauti todetaan kovin myöhään. Painosi pysyy normaalipainon rajoissa. . DIALYYSI ON KEINOMUNUAISHOITO, joka korvaa elimistön oman pudistusmekanismin laitteiden avulla. Suomessa tehdään vuosittain noin 180 munuaisensiirtoa. Nesteitä saadaan myös hedelmien ja kasviksien mukana, sillä niiden vesipitoisuus on korkea. . Monesti tulehdusten syy jää epäselväksi. Rakkulamunuaistauti yleisin perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa. Sen sijaan munuaiskerästulehdukset ja verisuonten tulehdustaudit voivat vaurioittaa munuaisia. 64 APU TERVEYS muassa väsymys, pahoinvointi, kohonnut verenpaine, ihon kutina tai turvotus sekä unettomuus. On tärkeää, että dialyysihoidon lisäksi potilas noudattaa hoito-ohjelmaa, ruokavaliosuosituksia ja käyttää oikein lääkkeitään. Hemodialyysihoidoissa pyritään ensisijaisesti omatoimiseen dialyysiin kotona tai osittain omatoimiseen dialyysiin sairaalan avodialyysiasemalla. Aikuinen tarvitsee vettä 1,5–2 litraa eli 8–10 lasillista päivässä. Jo 10 minuutin aktiivinen liikunta kerrallaan edesauttaa munuaisterveyttä. Heissä on miehiä kaksi kertaa enemmän kuin naisia. Päiväannos on korkeintaan viisi grammaa eli vajaa teelusikallinen. Muun muassa kuona-aineiden kertyminen vereen ja korkea veren kaliumarvo ovat merkkejä siitä, että dialyysia tarvitaan. Liikut tarpeeksi. Juot tarpeeksi. . Vakavissa munuaistautitapauksissa potilaan selviytymiseen vaikuttavat ikä, taudin luonne ja muut sairaudet. . Vatsakalvoeli peritoneaalidialyysissä (PD) käytetään hyväksi potilaan omaa vatsakalvoa. Suomessa joutuu vuosittain vaikean munuaistaudin vuoksi noin 500 henkilöä dialyysihoitoon. Elämäntapoihin ja omahoitoon kannattaa kiinnittää erityistä huomiota, jo suvussa on ollut munuaissairauksia tai diabetesta. Siirrettävä elin saadaan yleensä tuntemattomalta aivokuolleelta luovuttajalta. Suomessa joutuu vuosittain noin 500 henkilöä dialyysihoitoon.. Käytät suolaa vain kohtuudella. Ehkäiset elintavoilla tyypin 2 diabeteksen syntyä. Kroonisen munuaistaudin tavallinen syy on myös niin sanottu iskeeminen nefropatia, joka on ikääntymisen, verenpainetaudin tai verisuonten kalkkeutumisen aiheuttama munuaistauti. . Kuitenkin jo liian niukka juominen voi ajan mittaan tuottaa terveysongelmia, sillä virtsatiekivien riski voi kasvaa. Dialyysihoidon turvin voi elää kymmeniä vuosia. KUN ELIMISTÖ TOIMII moitteettomasti, munuaisten hyvinvointia ei ajattele arjessaan. Kalvo saa hoitomenetelmässä suodattimen tehtävän, sillä se mahdollistaa munuaisten vajaatoiminnassa kertyvien myrkkyjen ja nesteen poistamisen verestä. Keho pyrkii luovuttamaan nestettä ja alkaa erittää sitä munuaisista normaalia enemmän. Tosin virtsateiden ja munuaisten bakteeritulehdukset hoidetaan nykyisin niin hyvin, etteivät ne juuri koskaan johda krooniseen munuaistautiin ja dialyysihoitoon. Hoitomuoto valitaan aina yksilöllisesti. . Aikuinen tarvitsee vettä 1,5–2 litraa eli noin 8–10 lasillista päivässä. Munuaiset voivat hyvin, kun: . Myös valkuaista ja hitaita hiilihydraatteja tarvitaan kohtuudella
ERILAISET KIVIKOMPONENTIT kiteytyvät kiviksi virtsassa. Jotkut nukahtavat toimenpiteen aikana, mutta joillekin se on lääkityksestä huolimatta niin kivuliasta, ettei toimenpidettä voida tehdä. Vain noin 15 prosentilla kivipotilaista virtsanäytteessä ei esiinny verta. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. . Verta ei välttämättä itse huomaa virtsassa lainkaan, ellei se ole marjamehunpunaista ja säikäytä potilasta hakeutumaan lääkärille. – Virtsatiekivi aiheuttaa kipua, kun kivi estää virtsan kulkua, jolloin paine kiven yläpuolella nousee. Kun sokkiaalto osuu kiveen, se saa aikaan kiven hajoamiseen johtavan fysikaalisen tapahtumaketjun. Tätä prosessia edistävät vähäinen juominen, mainitut ravintoaineet ja tietyt sairaudet. Kivien yleistyminen johtuu muun muassa ruokavaliomuutoksista ja lihavuudesta, joka metabolisen oireyhtymän vuoksi lisää kalsiumin eritystä virtsaan ja nostaa kiviriskiä. . Proteiineja kuitenkin tarvitaan tasapainoisessa ruokavaliossa ja myös liian vähäproteiininen ruokavalio lisää kiviriskiä, osastonylilääkäri Arto Mikkola HUSista sanoo. Virtsatiekivitautia esiintyy noin kymmenellä prosentilla väestöstä. – Kiviriskiä voidaan vähentää nauttimalla samanaikaisesti maitotuotteita, jolloin oksalaatti sitoutuu kalsiumiin jo suolistossa eikä munuaisissa. Joskus kivet löytyvät sattumalta muiden vaivojen vuoksi tehdyissä tutkimuksissa. Kivet alkavat saostua, kun niille tulee otolliset olosuhteet. ANKARAN KIPUKOHTAUKSEN aiheuttanut kivi voi tulla ilman toimenpiteitä virtsan mukana pois. Kipu voi tuntua satunnaisena pienenä vihlaisuna tai olla pahimmillaan äärimmäisen kovaa. Kivipotilaat ohjeistetaan juomaan 2–3 litraa vettä vuorokaudessa sekä välttämään suolaista ja runsasta proteiinipitoista ruokaa. Sen ainoa oire voi olla verivirtsaisuus. . Tähystin voidaan myös viedä suoraan ihon läpi munuaisaltaaseen. Virtsatiekivi voi olla myös täysin kivuton. Naiset sanovat usein, että synnytyskivut eivät ole mitään virtsatiekivikohtauksessa tuntuvaan kipuun verrattuna. Virtsatiekiviä voidaan myös hajottaa menemällä tähystimellä virtsateitä pitkin kivien luo virtsaputken, virtsarakon ja virtsajohtimen kautta munuaisaltaaseen. Alaonttolaskimo Laskeva aortta Lisämunuainen Munuaisportti Oikea munuainen Mununaiskotelo Ydinkerros Kuorikerros Vasen munuainen Munuaisallas Virtsanjohdin Valtimot ja laskimot munuaisontelossa. Virtsamäärän tulisi olla vähintään kaksi litraa vuorokaudessa. Näistä kolmesta menetelmästä paras valitaan. Tee, kaakao, raparperi, suklaa, pähkinät, rusinat, pinaatti, parsa ja kuivatut hedelmät lisäävät virtsan oksalaattipitoisuutta ja kalsiumoksalaattikivien kiteytymisriskiä. Toimenpiteessä keskitetään laitteesta yliäänen nopeudella lähtevät sokkiaallot virtsatiekiveen. Se on työikäisten sairaus, mutta kiviä voi olla kaikenikäisillä, jopa vauvoilla. Pääsääntöisesti toimenpide sujuu hyvin. – Hoidon aikana annetaan tehokkaita kipulääkkeitä. Vaivana virtsatiekivet Saostumat. – Runsas ravinnon proteiini, esimerkiksi karpatessa, ja suolainen ruoka lisäävät kiviriskiä vähäisen juomisen lisäksi. Virtsan tummuus on selvä merkki liian vähäisestä juomisesta. Jos luonto ei hoida asiaa, yleisin hoitomenetelmä on kehonulkoinen sokkiaaltokivenmurskaus eli ESWL (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy). APU TERVEYS 65 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Avoleikkaukset ovat virtsatiekivien hoidossa nykyjään harvinaisia
UUTTA Tuote sopii kaikille Uutta hengittävää Linola Suojaava Balsamia voidaan käyttää monipuolisesti eri elämän alueilla: vauvahoidossa, urheilussa, vanhustenhoidossa, ylipainoisille. Nykyään ne ovat kuitenkin arkipäivää: tekstiilit, jotka suojaavat sateelta, mutta päästävät sisältä tulevan kosteuden ulos. Linola Suojaava Balsami voide sisältää arvokkaita … iho pystyy siitä huolimatta “hengittämään“ Linola Suojaava Balsami suojaa ihoa … Suojaava Balsami Hengittävä tekniikka Saatavana apteekeista: hengittävä Linola ® Suojaava Balsami Maahantuoja: Sirowa Helsinki puh. Uraauurtava teknologia on tehnyt siitä mahdollista. kainaloiden alla rintojen alla peppuja intiimialueella reisien sisäpuolilla Hankausta ja kosteutta vastaan ... kainaloiden alla rintojen alla peppuja intiimialueella reisien sisäpuolilla Hankausta ja kosteutta vastaan ... Muistilappu apteekkia varten: Linola ® Suojaava Balsami suositushint a 14 € 23_10_DrWolff_Linola_FIN_Suojaa-iho-oikein_230x297.indd 1 23.10.14 12:15 Aikoinaan hengittäviä ja sateelta suojaavia ulkoiluvaatteita pidettiin mahdottomina. Ensin ulkoiluvaatteissa, nyt voiteessa: hengittävä suoja iholle Suojaa iho oikein Mineraaliöljypohjaisia voiteita käytettäessä (esim. Uusi, hengittävä Linola Suojaava Balsami suojaa, mutta antaa ihon samalla hengittää. (09) 41553329, Valmistaja: August Wol. Nyt on kehitetty uudenlainen voide, joka toimii samalla tavalla: suojaa ihoa tukkimatta sitä. Nykyään ne ovat kuitenkin arkipäivää: tekstiilit, jotka suojaavat sateelta, mutta päästävät sisältä tulevan kosteuden ulos. KG Arzneimittel Ilmoitus kasvipohjaisia ainesosia, jotka auttavat lievittämään ihoärsytystä ja tukevat ihon omaa uusiutumisprosessia. Uusi, hengittävä Linola Suojaava Balsami suojaa, mutta antaa ihon samalla hengittää. Uraauurtava teknologia on tehnyt siitä mahdollista. Samalla voide suojaa hankautumiselta, hautumiselta sekä hien ja virtsan aiheuttamalta ärsytykseltä sekä sopii erityisen kuivan ja ärtyneen ihon hoitoon ja suojaamiseen. GmbH & Co. vaseliineja) ihon tuottama kosteus jää voiteen alle, jolloin iho ei hengitä kunnolla. Muistilappu apteekkia varten: Linola ® Suojaava Balsami suositushint a 14 €. Nyt on kehitetty uudenlainen voide, joka toimii samalla tavalla: suojaa ihoa tukkimatta sitä. KG Arzneimittel Ilmoitus kasvipohjaisia ainesosia, jotka auttavat lievittämään ihoärsytystä ja tukevat ihon omaa uusiutumisprosessia. Tuote ei sisällä mineraaliöljyjä. UUTTA Tuote sopii kaikille Uutta hengittävää Linola Suojaava Balsamia voidaan käyttää monipuolisesti eri elämän alueilla: vauvahoidossa, urheilussa, vanhustenhoidossa, ylipainoisille. vaseliineja) ihon tuottama kosteus jää voiteen alle, jolloin iho ei hengitä kunnolla. Samalla voide suojaa hankautumiselta, hautumiselta sekä hien ja virtsan aiheuttamalta ärsytykseltä sekä sopii erityisen kuivan ja ärtyneen ihon hoitoon ja suojaamiseen. Aikoinaan hengittäviä ja sateelta suojaavia ulkoiluvaatteita pidettiin mahdottomina. Ensin ulkoiluvaatteissa, nyt voiteessa: hengittävä suoja iholle Suojaa iho oikein Mineraaliöljypohjaisia voiteita käytettäessä (esim. Linola Suojaava Balsami voide sisältää arvokkaita … iho pystyy siitä huolimatta “hengittämään“ Linola Suojaava Balsami suojaa ihoa … Suojaava Balsami Hengittävä tekniikka Saatavana apteekeista: hengittävä Linola ® Suojaava Balsami Maahantuoja: Sirowa Helsinki puh. Tuote ei sisällä mineraaliöljyjä. GmbH & Co. (09) 41553329, Valmistaja: August Wol
Avanneleikatulla on paljon pohdittavaa, mutta valtaosa peloista on turhia. 6Avanneleikkauksen jälkeen ei voi elää normaalisti. Avanneleikatuille järjestetään myös sopeutumiskursseja.?. . 8Avanteen kanssa ei voi synnyttää. TARUA Kun avanneleikkauksesta on toipunut, seksiä voi harrastaa aivan normaalisti. Asiantuntija: avannehoitaja Inga-Lill Mäkelä Helsingin kirurgisesta sairaalasta. Tiettyjä ruoka-aineita, kuten sitrushedelmien kalvoja, kuivattuja hedelmiä, siemeniä, pähkinöitä sekä raakoja kasviksia ja sieniä, pitää aluksi välttää. 4Avanteen kanssa ei voi harrastaa liikuntaa. . Synnyttäminen on silti mahdollista. 1Avanne haisee epämiellyttävälle. Avanneleikkauksesta toipuminen kestää keskimäärin kaksi kuukautta, minkä jälkeen voi palata työhön ja muuhun normaalielämään. Pelko on kuitenkin turha. Suoli alkaa toimia säännöllisesti pian myös avanteen kanssa, jolloin korkin käyttäminen on mahdollista. Uimapukuun voi kiinnittää oikeusmerkin, joita saa syöpäyhdistyksiltä sekä Uimaopetusja hengenpelastusliitosta. Merkki oikeuttaa käyttämään uimapukua uimahallin saunassa. TARUA Nykyaikaisissa avannesidoksissa on aktiivihiilifiltteri, joka suodattaa hajua. Uimahallissa voi myös saunoa, mutta avanteen päällä kannattaa pitää pientä pyyheliinaa. Ideaalitilanteessa avannepussi vaihdetaan aina hygieenisissä oloissa, mutta sen voi vaihtaa missä tahansa. TEKSTI ANNUKKA SEPPÄVUORI Totta / Tarua. 9Avanne on ruma. Haittaako avanne arkea. TARUA Jos naisella on avanne, hän on neuvolassa erityistarkkailussa. TOTTA JA TARUA Leikkauksen jälkeen syömistä täytyy tarkkailla, sillä esimerkiksi suolitukoksen vaara kasvaa tilapäisesti, varsinkin ohutsuoliavanneleikatuilla. Jokainen sopeutuu omaan tahtiinsa, vaikkei avannetta varsinaisesti hyväksyisikään. . 10 Avanteeseen tottuminen on vaikeaa. TARUA Moni avanneleikkausta odottava pelkää, että leikkauksen jälkeen elämä jää neljän seinän sisälle. Avanne. 3Avanteen kanssa ei voi enää syödä normaalisti. Jos haluaa tuplavarmistuksen, voi avannepussiin laittaa hajunpoistotippoja. Tiiviiden avannesidosten ansiosta pussi pysyy hyvin paikallaan. Avanne ei ole este liikunnalle tai seksille. TARUA Avannepussit ovat nykyään hyvin huomaamattomia, ja uimapuvun alle laitettavaksi on saatavilla minikokoisia pusseja. APU TERVEYS 67 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Jokainen, jolle suunnitellaan avanneleikkausta, käy avannehoitajan vastaanotolla jo ennen leikkausta. Avannesidokset ovat myös niin laadukkaita, että jokaiselle löytyy sopiva. Lisätietoa kursseista: finnilco.fi, cancer.fi. Jos paksusuoliavanteen kanssa esiintyy ummetusta, sitä voi helpottaa syömällä kuitupitoisia ruokia ja juomalla runsaasti vettä. TARUA Avanteen kanssa voi harrastaa liikuntaa normaalisti. Avanteen voi kuitenkin hyväksyä osaksi kehoaan. Ruoka tulee pureskella huolellisesti ja syödä rauhallisesti. Silloin avanteen sijainti ja muoto saattavat aiheuttaa erityisvaatimuksia sidokselle. Lajeista painonnostoa ja potkunyrkkeilyä ei kuitenkaan suositella. 7Avanne on elinikäinen. Päivystysleikkauksessa avanteen paikkaa ei kuitenkaan ehditä miettiä etukäteen, jolloin lopputulos ei ehkä ole paras mahdollinen. Nykyiset leikkaustekniikat mahdollistavat kuitenkin tilapäisen avanteen tekemisen tietyissä tapauksissa. TOTTA Avanteeseen joutuu totuttelemaan, ja joskus minäkuva voi muuttua avanteen takia. TOTTA JA TARUA Yleensä avanne on elinikäinen. Pysyvään paksusuoliavanteeseen voi myös laittaa korkin. Tosin avannepussi kannattaa vaihtaa tai tyhjentää ennen petipuuhia siltä varalta, että pussi irtoaa kesken kaiken. Yleensä hyvät leikkaustekniikat ja huolellinen suunnittelu mahdollistavat jokaiselle potilaalle oikeanlaisen avanteen tekemisen. Tällöin sidoksen vaihto on haasteellisempaa. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. 5Avanteen kanssa ei voi uida. TOTTA JA TARUA Avanne on vatsanpeitteisiin kirurgisesti rakennettu aukko, josta suolen pää tuodaan ulos. Avannehoitajalta saa vinkkejä liikuntaa helpottavista apuvälineistä. Potilaat, joilta on paksusuoli poistettu, joutuvat lisäämään ravintoonsa suolaa ja juomaan runsaasti, sillä suurin osa nesteestä ja suolasta imeytyy paksusuolessa. Tukea saa avannehoitajilta, avanneleikattujen yhdistykseltä Finnilco ry:ltä ja syöpäjärjestöiltä. 2Avanteen kanssa ei voi harrastaa seksiä
Estääkö lääkitys eteisvärinän uusiutumisen. Siirryttäessä aikavyöhykkeeltä toiselle on parempi siirtyä kohdemaan kellonaikaan mieluummin siten, että yksi lääkkeenottoväli jää tavallista pitemmäksi kuin että lääke otettaisiin lähtömaan aikaan nähden ennen aikojaan. Mieheni on liikunnanopettaja ja harrastanut liikuntaa koko elämänsä. Elämäntapahoitoon kuuluu liikunta ja liikapainon välttäminen – kysyjällä nämä ovat kunnossa – ravinnossa suolan ja liiallisen alkoholinkäytön välttäminen sekä muutenkin sydänterveellinen ruoka: paljon kasviksia ja hedelmiä, vähärasvaisia maitotuotteita, kalaa, täysjyväviljatuotteita, enintään kohtuullisesti lihaa ja vain harvoin lihajalosteita sekä pehmeän rasvan suosiminen kovan asemesta. Olen normaalipainoinen ja liikun paljon. PELON VARJOSSA Vastaus: Eteisvärinään liittyviä aivoinfarkteja tai niiden uusiutumista ehkäistään nimenomaan hyytymisen estolääkkeillä, joko varfariinilla tai jollain sen uudemmista vaihtoehdoista eli antikoagulanteilla. Kolesterolilääke auttaa lisäksi omalta osaltaan. Se tuli ilman mitään ennakkovaroitusta. Eteisvärinä tuli ihan yllätyksenä. Kävin työterveystarkastuksessa, ja siellä mitattiin verenpaine kaksi kertaa. Kuinka suuri riski on, että tämä infarkti uusiutuu. PAINEET POIS Vastaus: Yläverenpaine (systolinen) 130 mmHg on niin sanotusti normaalin ja tyydyttävän rajamailla, alapaine (diastolinen) 69 mmHg on ihanteellinen. Hän sai pysyvän verenohennuslääkityksen ja kolesterolilääkkeen. Muistelen, että verenpaineeni on ollut parempi aiemmin. Sydänliiton asiantuntijat vastaavat kysymyksiin osoitteessa sydan.fi Ylilääkäri Mikko Syvänne. Se oli molemmilla kerroilla suunnilleen sama eli 130/69. Kolesteroli on sukurasite. Tällainen lääkitys vähentää aivoinfarktin riskiä jo yksinäänkin yli 60 prosentilla. . Voi olla, että siinä on vähän valkotakkijännitystä, mutta onko olemassa mitään keinoa alentaa sitä. Hämmennyin noin korkeasta paineesta. Sitä on syytä täydentää mittaamalla säännöllisesti itse kotona. Hänellä on muutenkin hyvät elämäntavat. Lääkkeitä en suostu vielä nelikymppisenä syömään. Vähän yli viisikymppinen mieheni sai hiljattain eteisvärinästä johtuvan aivoinfarktin. Kohonneen verenpaineen lääkehoito on aiheellinen, kun riittävissä mittauksissa ja riittävän elämäntapahoidon jälkeen keskimääräinen paine on ammattilaisten mittaamana vähintään 140/90 mmHg tai omamittauksissa 135/85 mmHg. Verenpaineongelmaisen on syytä välttää lakritsija salmiakkituotteita. MAINOS Sydänliiton ylilääkäri Mikko Syvänne vastaa Verenpainelääkkeet ja lentomatka Kuinka aikaisin ennen lennolle lähtöä olisi hyvä ottaa verenpainelääkkeet, vai onko mitään väliä, milloin ne otetaan. Kertamittaus lääkärin tai hoitajan vastaanotolla on riittämätön vallitsevan verenpaineen arvioimiseksi. Miten saisin verenpaineen alemmaksi. Jos vielä eteisvärinä saatiin hoidetuksi ja normaalirytmiä onnistutaan ylläpitämään, aivoinfarktin uusiutumisen riski ei ole suuri. Mitään oireita ei ollut, mutta värinä näkyi sydänfilmissä. LENTOLOMAILIJA Vastaus: Verenpainelääkkeet voi lentomatkasta riippumatta ottaa samaan aikaan kuin muutenkin otettaisiin
Suomalainen ruokavalio perustui 1960-luvulla maitorasvan käyttöön.. Useimmat länsimaat havahtuivat 1950-luvulla sydäntautien voimakkaaseen lisääntymiseen. Suolan käytön väheneminen näkyi verenpaineen laskuna aina vuoteen 2007 saakka. Aikaisempina vuosikymmeninä tällaiset keskustelut eivät ole johtaneet ravitsemuksen muuttumiseen huonompaan suuntaan, mutta tällä kertaa niin on käynyt. Viime vuosina maitorasvan ja lihatuotteista saatavan rasvan osuus on lisääntynyt niin, että tyydyttyneen rasvan saanti on noussut 14 prosenttiin. . . Suomalaisten ruokavaliossa tyydyttyneiden rasvojen osuus oli erittäin suuri, yli 20 prosenttia energiansaannista, ja monityydyttymättömien rasvojen osuus äärimmäisen pieni, noin 2–3 prosenttia. TUOREIN HORJUTTAMISYRITYS on nähty viime vuosina käydyssä keskustelussa. Oli erittäin vaikea hyväksyä, että tällainen ruokavalio olisi sydäntautien syynä. Runsas suolan käyttö nosti verenpainetta. Veren kolesteroliarvot alenivat yli 20 prosenttia. Tämä on yksi tärkeimmistä syistä, miksi sydäntaudit vähenivät yli 80 prosenttia työikäisessä väestössä. Heijastuuko tämä sydäntauteihin, jää nähtäväksi lähivuosina. APU TERVEYS 69 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Ruokavaliomuutos on ollut erittäin suuri. Suomi ja erityisesti Pohjois-Karjala nousivat sydänkuolleisuuden kärkeen. Erilaisten suolojen käytöstä on kuitenkin tullut jonkinlainen muoti-ilmiö, joka on johtanut viime vuosina suolan käytön lisääntymiseen ja erityisesti diastolisen verenpaineen nousuun. Kaksi tuoreinta tieteellistä yhteenvetoa, toinen Yhdysvalloissa ja toinen pohjoismaisten tutkijoiden tekemä, ovat tulleet kuitenkin samaan vanhaan 1960-luvulla todettuun johtopäätökseen: tyydyttyneitä rasvoja tulisi olla alle 10 prosenttia energiansaannista. Kirjoittaja on Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen ylijohtaja. Lääketieteellisesti ratkaisu oli siis varsin yksinkertainen: vähemmän maitorasvaa ja enemmän kasviöljyä, vähemmän suolaa ja tupakka pois. . Vähitellen väestö, elintarviketeollisuus ja maatalous lähtivät muutokseen mukaan, eivätkä vain Pohjois-Karjalassa vaan Suomalaisten sydäntautitarina Kolumni Erkki Vartiainen koko Suomessa. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Pohjois-Karjala-projekti käynnistettiin 1972. 1950-luvulla todettiin, että veren kolesterolia nostivat tyydyttyneet eli kovat rasvat ja sitä laskivat monityydyttymättömät rasvat, joita on eniten kasviöljyissä. Tyydyttynyt rasva tuli lähinnä rasvaisista maitotuotteista ja lihavalmisteista. Suomalainen ruokavalio perustui 1960-luvulla lähes kokonaan maitorasvan käyttöön. YHTEISKUNNALLISESTI RUOKAVALION muuttaminen oli paljon ongelmallisempaa. Mediassa on asetettu vastakkain tieteelliseen tietoon ja erilaisiin uskomuksiin perustuvat käsitykset rasvojen merkityksestä. Tyydyttyneen rasvan osuus väheni 12 prosenttia vuoteen 2007 mennessä. Kermaa, täysmaitoa, voita ja juustoa pidettiin erityisen terveellisinä ja hyvänmakuisina, ja olivathan ne myös oman maakunnan keskeisiä tuotteita. Näissä yhteenvedoissa on käyty läpi tuhansia tutkimuksia. Koska tilanne oli kaikkein vaikein Pohjois-Karjalassa ja näytti olevan pahenemassa 1960-luvulla, pohjoiskarjalaiset päättivät maaherran johdolla tarttua asiaan. Rasvojen laadun merkitystä sydäntaudin synnyssä on yritetty horjuttaa vuosikymmenien aikana säännöllisin väliajoin. Tuota nousua näyttivät selittävän kolme tekijää: kolesteroli, verenpaine ja tupakointi. Suomi ja erityisesti Pohjois-Karjala olivat maailman kärjessä myös riskitekijöissä. Tämä on johtanut veren kolesterolitason hienoiseen nousuun
4) Postitamme sinulle laadukkaan askelmittarin. (Käypä hoito suositus 150 mg–300 mg päivässä.) Kotimaista huippulaatua Tuote täyttää European Pharmacopean standardit ja se on kotimainen avainlipputuote. Omaan terveyteen ja hyvinvointiin kannattaa panostaa! Ravintolisät ovat oivallinen apuväline hyvinvoinnin saavuttamiseen. 150 mg 60 tai 120 kaps.. Terveillä ihmisillä ubikinonia syntyy maksassa, mutta ikääntyvien ja sairastavien tulisi saada entistä enemmän ubikinonia ravinnosta tai ravintolisistä. Väsymykseen, uupumukseen ja stressiin! Ubikinonin tarvetta lisäävät mm: • ikääntyminen • stressi • voimakas fyysinen rasitus • tupakointi • kolesterolia alentavien lääkkeiden käyttö Ubikinoni on rasvaliukoinen vitamiinin kaltainen aine, joka tuottaa energiaa soluihin. 3) Postita ostokuitti, viivakoodi sekä tämä kuponki 30.11.2014 mennessä täytettynä meille osoitteeseen: Terveyskaista Oy, Keskuskuja 1, 01900 Nurmijärvi. Jälleenmyyjät: Luontaisja terveyskaupat, Sokos, Stockmann Ubikinoni Q10 150 mg -tuotteen ostajalle ILMAINEN ASKELMITTARI! Terveyskaista Oy Energiaa Ubikinonista! 1) Osta Terveyskaistan Luontainen Ubikinoni Q10 150 mg (60 tai 120 kapselia) ja säilytä ostokuitti. Ubikinonia on eniten niissä elimissä, joissa energian tarve on suurin; sydämessä, maksassa, aivoissa ja lihaksissa. APTE6 Nimi: Osoite: Postinumero ja –toimipaikka: Puhelinnumero: Sähköposti: Panosta hyvinvointiisi Terveyskaistan kotimaisilla tuotteilla! Luontainen Ubikinoni Q10 Huippuvahva, 150 mg! Koentsyymi Q10 on osoittautunut tehokkaaksi migreenin estäjäksi. 2) Leikkaa pakkauksen viivakoodi irti. Jos ubikinoni puuttuu, ei kehon tarvitsemaa energiaa muodostu. Terveyskaistalta löydät myös muita kotimaisia, terveyttä edistäviä ja ylläpitäviä ravintolisiä! Tutustu osoitteessa www.terveyskaista.
Kuvassa on porkkanaa, punajuuria, keltajuuri, raitajuuri, kaskinauris, maaartisokkaa, lanttu, palsternakka, retikka ja persiljajuuri. Mikään lihatai makkarasoppa ei tule toimeen ilman porkkanaa ja selleriä, eivätkä tuhdit padat eivät ole mitään ilman lanttua ja porkkanaa. Folaattia tarvitaan muun muassa verisolujen muodostukseen. Juureksissa on energiaa verraten niukasti, lähinnä luontaisia sokereita, mutta paljon hyödyllisiä kuituja, vitamiineja ja monipuolisesti kivennäisaineita. Punajuuri taipuu moneen: keitoksi, uunijuurekseksi tai vaikkapa siian graavaamiseen. Loppusyksystä sadon antimet ovat vielä hyvässä iskussa, ja niillä on ilo on herkutella ruokapöydässä ystävien kanssa. Niissä on runsaasti esimerkiksi B-vitamiineihin kuuluvaa folaattia, jota on melko vaikea saada tarpeeksi ruoasta. Juurekset ovat suureksi hyödyksi myös verenpaineen säätelyssä, koska niissä on paljon kaliumia, joka on natriumin vastavaikuttaja. Ruokajuhlan tuntua Joulua kohti. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Perinteisessä suomalaisessa ruokavaliossa juurekset olivat viljan ja perunan ohella tärkeimpiä kasvisruokia. Kielen mukanaan vievää keittoa syntyy vaikkapa maaartisokasta, fenkolista tai palsternakasta. Eräät vitamiinit, kuten C-vitamiini ja folaatti, tuhoutuvat kuumennettaessa osaksi, mutta toisaalta porkkanan karotenoidit ja sipulin flavonoidit imeytyvät paremmin kypsennetystä ruoasta. Nauris, lanttu, porkkanat ja punajuuret säilyvät kohtalaisen hyvin sopivan viileässä ja kuivassa ympäristössä, ja niiden avulla voitiin pidentää tuoreiden kasvisten saantikautta. Useat juurikasvit, esimerkiksi porkkana, lanttu ja nauris, ovat kelpo ruokaa sellaisenaan, napostelupaloina tai raastettuna. Siten sekä tuoreet että kypsennetyt kasvikset ovat hyödyllisiä ruokavaliossa. Hedelmiä moni jo popsiikin säännöllisesti, mutta supisuomalaiset juurekset ovat matkan varrella unohtuneet. ?. APU TERVEYS 71 Jutun juurta juureksista Ravintosuositusten mukaan kasviksia, marjoja ja hedelmiä tulisi syödä viittä väriä ja kuusi kourallista päivässä. TEKSTI TIINA RANTANEN KUVAT TIMO PYYKKÖ Juureksia löytyy jokaisen makuun. Joulun lähestyminen maistuu jo lautasilla, mutta varsinaiset jouluruoat odottavat vielä vuoroaan
100 g ilmakuivattua kinkkua . Päärynässä on paljon kuituja. 1 rkl tryffeliöljyä . Se sisältää lisäksi kuparia, foolihappoa ja rautaa. Hyvälaatuisen kinkun rasvahappokoostumus on hyvä. Korkealaatuinen oliiviöljy on myös suosittu raaka-aine kosmetiikassa ja ihonhoidossa, ja sillä on miedosti antiseptisia vaikutuksia. 0,5 tl vastarouhittua mustapippuria LOHKO PÄÄRYNÄT pitkittäin kuuteen osaan. Päärynä on verensokerin kannalta hyvää syötävää: valtaosa sen energiasta tulee fruktoosista eli hedelmäsokerista, jonka on käytävä maksassa pilkottavana, ennen kuin se pääsee vereen sokerina. 72 APU TERVEYS Italialainen päärynäsalaatti . Tarjoa heti. 100 g: energiaa 160 kcal, proteiinia 0,3 g, rasvaa < 0,1 g, hiilihydraatteja 7 g. Kypsä päärynä kannattaa säilyttää jääkaapissa ja raaka huoneenlämmössä. 1 rkl valkoista balsamicoa . 100 g: energiaa 250 kcal, proteiinia 22 g, rasvaa 17,5 g, hiilihydraatteja 1 g. Päärynä . Neitsytja ekstraneitsytoliiviöljyissä on erityisen runsaasti vain niille ominaisia fenoliyhdisteitä, joiden uskotaan ehkäisevän syöpiä. Kypsänä se on diureettinen ja rauhoittaa häiriintynyttä ruoansulatusta. 2 rkl neitsytoliiviöljyä . Asettele salaatin päälle päärynälohkoja, murustele sinihomejuustoa ja rouhi pinnalle vielä mustapippuria. Esimerkiksi espanjalaisten Iberico-sikojen ravinto vaikuttaa lihan rasvahappotasapainoon. erilaisia salaatteja: rucolaa, vuonankaalia, punasalaattia, punamangoldia . Tammenterhot ja ruoho tekevät kinkusta suorastaan kolesterolia alentavan, sillä tyydyttymättömien rasvahappojen osuus kinkun rasvasta on peräti 75 prosenttia ja rasvahappokoostumus muistuttaa kylmäpuristettua oliiviöljyä. 100 g: energiaa 844 kcal, proteiinia g, rasvaa 100 g, hiilihydraatteja g. Tämän bellotaksi kutsutun kinkun rasva on terveellisintä kaikista eläinrasvoista.. Oliiviöljy . Oliiviöljy on ruoansulatuselimistölle helposti käsiteltävä rasva. Grillaa hedelmälohkoja uunissa grillivastuksen alla, kunnes kinkku on rapeaa. Lisää salaattiseos ja pyöräytä. 2 kypsää päärynää . Oliiviöljyn hyvät, kertatyydyttymättömät rasvat ehkäisevät sydänja verisuonisairauksia. Kääri jokaisen päärynälohkon ympärille kinkkusuikale. Kypsyminen nopeutuu muovipussissa. Liian raaka päärynä voi aiheuttaa vatsakipuja. 100 g sinihomejuustoa KASTIKE . ripaus sormisuolaa . Ilmakuivattu kinkku . Nostele salaatti annoslautasille. Sekoita kastikkeen ainekset isossa kulhossa. Ilmakuivattu kinkku sisältää rautaa ja E-vitamiinia
APU TERVEYS 73 Salaatit . Sinihomejuusto . Rasvaiset juustot sisältävät runsaasti tyydyttyneitä rasvoja ja energiaa. 100 g: energiaa 338 kcal, proteiinia 20,2 g, rasvaa 29 g, hiilihydraatteja g. Juuston sisältämät biogeeniset amiinit ja luontainen glutamiinihappo saattavat laukaista migreenin tai allergisia reaktioita. 100 g: energiaa 21 kcal, proteiinia g, rasvaa g, hiilihydraatteja 0,5 g. Mustapippurin pääainesosa eristää rasvasoluja ja ehkäisee uusien rasvasolujen muodostumista. Tryffeliöljy . 100 g: energiaa 13 kcal, proteiinia 1,1 g, rasvaa 0,2 g, hiilihydraatteja 1 g. Mustapippurin terveysvaikutukset ovat olleet tunnettuja itämaisessa lääketieteessä jo vuosisatojen ajan. Tutkimuksissa selvisi, että pippurin ainesosat vaikuttivat rasvasoluja muodostavien geenien toimintaan. Etikan väitetään kiihottavan ruokahalua ja edistävän mahanesteiden eritystä. ?. Suuresta vesipitoisuudesta huolimatta salaattikasveissa on varsin paljon erilaisia ravintoaineita, muun muassa C-vitamiinia, beetakaroteenia, foolihappoa, kalsiumia ja rautaa. Mustapippurin avulla on hoidettu muun muassa ripulia, koleraa sekä muita ruoansulatuselimistön vaivoja. Juusto on myös hyvä B12-vitamiinin lähde kasvissyöjille. Salaatinlehdet ovat hyvin vähäenergisiä, sillä ne ovat yli 90-prosenttisesti vettä. Etikka saattaa aiheuttaa allergisia oireita hiivalle tai homeille herkistyneille. Balsamietikka on keitetystä rypälemehusta valmistettu etikkalaatu. Balsamietikka . Yrttilääkinnässä salaateilla katsotaan olevan rauhoittava vaikutus. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Vaalea balsamiviinietikka valmistetaan sekoittamalla valkoviinietikkaa ja kokoon keitettyä rypäletiivistettä. . Tryffeliöljyä käytetään antamaan ruoalle tryffelin makua ja tuoksua, mutta se on aitoa tryffeliä edullisempaa ja sitä on saatavilla kaikkina vuodenaikoina. Amerikkalaistutkijat ovat löytäneet mustapippurista ja currysta yhdisteitä, jotka näyttävät ehkäisevän syöpäsoluja muodostavien kantasolujen kasvua ja näin ehkäisevän rintasyöpää. 100 g: energiaa 824 kcal, proteiinia g, rasvaa 92 g, hiilihydraatteja g. Aito balsamietikka on hyvin kallista ja siirappimaista. Mustapippuri . Juusto on hyvä proteiinin ja kalsiumin lähde. 100 g: energiaa 280 kcal, proteiinia 10,9 g, rasvaa 3,3 g, hiilihydraatteja 38,3 g. Kulhollisen salaatinlehtiä sanotaan lievittävän hermostuneisuutta ja helpottavan nukahtamista. Korealaistutkimuksen mukaan mustapippuri on luonnollinen keino torjua ylipainoa. Riittävä kalsiumin saanti on ehdottoman tärkeää luuston ja hampaiden hyvinvoinnille. Useimpiin tryffeliöljyihin ei käytetä oikeita tryffeleitä, vaan ne valmistetaan synteettisesti sekoittamalla oliivija rypäleensiemenöljyihin tioeetteriä (2,4-ditiapentaania), joka on yksi tryffelien lukuisista tuoksuaineista
Kierittele filee siinä ja anna maustua noin puoli tuntia. Ripottele kypsien juureksien päälle yrttisuolaa. Persilja on hyvä suun raikastajana. 2 dl kuohukermaa . Se sisältää B-ryhmän vitamiineja sekä fosforia ja sinkkiä. Tee soijasta ja persilladesta marinadi. mustapippuria TEE PERSILLADE. Pyöräytä kasvikset seoksessa ja levitä ne leivinpaperin päälle uunipannulle. Maitotuotteena kerma on korkealaatuinen proteiinin lähde ja erinomainen kalsiuminlähde. Poista fileestä kalvot. 1 rkl sinappia . 1–2 rkl sitruunamehua . mustapippuria HUNAJAJUUREKSET . 0,5 dl soijakastiketta . Sinappi valmistetaan sinapinsiemenistä tehdystä jauheesta, vedestä, etikasta, suolasta, sokerista ja erilaisista mausteista. Tarjoa possu hunajajuuresten kanssa. 1 salottisipuli . Kuori juurekset. Se sisältää runsaasti rautaa ja muita kivennäisaineita sekä Aja C-vitamiinia. 1 tl sormisuolaa . 100 g: energiaa 131 kcal, proteiinia 4,4 g, rasvaa 6,0 g, hiilihydraatteja 14,1 g. 2 rkl öljyä . Persilja . Kerma pastöroidaan, mutta sitä ei homogenoida. sormisuolaa . Kuohukerma valmistetaan maidosta separoimalla. Sekoita öljy, hunaja ja vesi kulhossa. Persiljan maku sopii hyvin sekä kypsennettyihin että raakoihin ruokiin. 100 g: energiaa 27 kcal, proteiinia 1,4 g, rasvaa 0,2 g, hiilihydraatteja 1,1 g. Noin 1 kg kuutioituja juureksia: porkkanaa, lanttua, palsternakkaa, juuriselleriä, keltajuurikasta, punajuurta . 74 APU TERVEYS Porsaanfilee persillade ja hunajajuurekset . Juurekset kypsyvät noin 40 minuutissa. (tuoretta rosmariinia) PERSILLADE . 0,5 dl vettä . Paloittele ne peukalonpään kokoisiksi kuutioiksi. Ruskista filee nopeasti kuumassa pannussa joka puolelta ja nosta sitten sopivaan uunivuokaan. 3–5 kynttä valkosipulia . Pane juurekset 175-asteiseen uuniin ja sekoita välillä. Vanhana lääkekasvina persiljaa on käytetty astman, virtsavaivojen ja kuukautisongelmien hoidossa. Kaada kastike fileen ympärille uunivuokaan. Pane filee kasvisten seuraksi 20–25 minuutiksi. Kiehauta. Sinapin myrosiini ja sinigriini ohentavat limaa ja helpottavat nuhan aikana hengittämistä. Sinappi . 100 g: energiaa 330 kcal, proteiinia 2 g, rasvaa 35 g, hiilihydraatteja 3 g. 3 rkl hunajaa . Suolaa sinapissa on melko paljon, minkä vuoksi muun muassa verenpainepotilaiden on syytä käyttää sitä hyvin rajoitetusti. Hienonna kaikki ainekset monitoimikoneessa tahnamaiseksi seokseksi. Kuori sipulit ja leikkaa lohkoiksi. 2 rkl persilladea . Persilja on maailman yleisin ruoanlaitossa käytetty yrtti. Kuohukerma . Viipaloi possunfilee ja asettele viipaleet takaisin vuokaan kastikkeen päälle. Tarkista kastikkeen maku ja viimeistele tarvittaessa sitruunamehulla, pippurilla ja lorauksella soijaa. 1 dl silputtua lehtipersiljaa . Maitovalmisteiden rasva on tyydyttynyttä, joten se nostaa kolesterolia.. 800 g rypsitai viljapossun ulkofileetä . Nosta filee leikkuulaudalle ja peitä foliolla. 0,5 tl rouhittua mustapippuria . Persiljalla on diureettinen eli nestettä poistava vaikutus. 2 sipulia . Lisää pannulle kerma, sinappi ja loput marinadista
Palsternakka päihittää kaikki muut juurekset kaliumpitoisuudellaan. Kiinasta soijakastike kulkeutui munkkien mukana 500-luvulla Japaniin, jossa puolet soijapavuista korvattiin vehnällä. Kun lisäät ruokiin vahvanmakuista selleriä, voit vähentää suolan määrää. Alkuperäisen soijakastikkeen raaka-aineita olivat soijapavut, vesi ja suola. Selleri voi aiheuttaa allergisen reaktion. Kastikkeen väri vaihtelee täyteläisen tummanruskeasta vaalean läpikuultavaan. . . Korkeintaan kolmasosa rypsiporsaan rasvasta on kovaa rasvaa, kun tavallisessa porsaanlihassa kovaa rasvaa on keskimäärin 38 prosenttia. APU TERVEYS 75 Soijakastike . Rasvaista lihaa kannattaa kuitenkin nauttia kohtuudella. Folaattia ja kaliumia on merkittävä määrä, mutta ei aivan yhtä paljon kuin muissa juureksissa. Palsternakka . Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Rasvan määrä on tavallisessa porsaassa ja rypsiporsaassa sama.. Voimakas maku tulee ftalidi-nimisestä eteerisestä öljystä, jonka otaksutaan laskevan verenpainetta. Suomessa sitä on viljelty keskiajalta lähtien. Liha on erinomainen proteiininlähde. Palsternakassa on kuitua yhtä paljon kuin grahamleivässä, ja se antaa vauhtia laiskalle suolelle. Lantun C-vitamiinipitoisuus on hyvä. Se on myös useiden maustekastikkeiden raaka-aine. Lanttu eli räätikkä on Pohjolan kasvi. 100 g: energiaa 132 kcal, proteiinia 1,3 g, rasvaa 0,2 g, hiilihydraatteja 4,6 g. Palsternakka on myös hyvä folaatin lähde. Proteiinien sekä Aja B-vitamiinien lisäksi liha sisältää kehon ja ihon hyvinvoinnin kannalta tärkeitä hivenaineita, kuten rautaa, sinkkiä, magnesiumia ja seleeniä. Voimakkaanmakuinen juuriselleri kuuluu vanhimpiin viljelykasveihimme. 100 g: energiaa 60 kcal, proteiinia 5,2 g, rasvaa 0,1 g, hiilihydraatteja 9,5 g. Juurikkaan sinappiöljyt edistävät ruoansulatusta ja erityisesti sapen eritystä. Palsternakka kasvaa villinä Välimeren maissa ja Venäjällä. Se kasvaa luonnonvaraisena Euroopassa ja osassa Aasiaa. Porsaan ulkofilee . Se sopiikin hyvin elimistöä puhdistavaksi paastomehuksi. Rypsiporsaan rasvan laatu on muuttunut ruokinnan avulla. Soijakastike valmistetaan hapatetuista soijapavuista. Suomessa sitä on viljelty 1700-luvulta lähtien. Sellerimehu kiihdyttää aineenvaihduntaa ja poistaa nesteitä. Normaalisuolaisen soijakastikkeen rinnalle on tullut vähäsuolainen vaihtoehto. Juuriselleri . Lanttu . 100 g: energiaa 29 kcal, proteiinia 1 g, rasvaa 0,3 g, hiilihydraatteja 4,6 g. 100 g: energiaa 64 kcal, proteiinia 0,5 g, rasvaa 0,4 g, hiilihydraatteja 11,8 g. 100 g: energiaa 125 kcal, proteiinia 21 g, rasvaa 4,5 g, hiilihydraatteja g. Selleri on hyvä kaliumin lähde, ja raakana se sisältää C-vitamiinia ja liukenevaa kuitua, joka voi alentaa veren kolesterolia. Ristikukkaisiin kasveihin kuuluva lanttu sisältää paljon rikkipitoisia yhdisteitä, joiden tiedetään suojaavan syöpäsairauksilta. Soijakastikkeella voi ruoanvalmistuksessa korvata suolan. Omega-3-rasvahappojen määrä on rypsiporsaassa noin nelinkertainen tavalliseen porsaanlihan verrattuna
Jos kuoret tai kivet häiritsevät, purista sose siivilän läpi. 0,5 dl sokeria PEHMITÄ LIIVATTEET kylmässä vedessä ja sulata ne kuumaan sitruunamehutilkkaan. Jaa seos 1,5 dl:n vetoisiin jälkiruokamaljoihin tai viinilaseihin. 1 rkl sitruunamehua MARJAKASTIKE . 5 dl kreikkalaista jogurttia (rasvaa 10 prosenttia) . 100 g: energiaa 39 kcal, proteiinia 0,4 g, rasvaa 0,5 g, hiilihydraatteja 6,8 g. Sitruuna sisältää limoniinia, jolla on viruksia torjuvia ominaisuuksia. Koristele marjoilla. Sitruuna on myös erinomainen C-vitamiinin lähde. Hyydytä viileässä 3–4 tuntia. 0,5 dl vettä . ASA-yliherkät henkilöt voivat saada puolukasta yliherkkyysoireita. Sitruuna . Pane marjasose, jogurtti ja hunaja monitoimikoneeseen ja kuohkeuta hyvin. Puserra soseutetut marjat siivilän läpi ja lisää sokeria maun mukaan. 5–6 dl punaherukoita tai puolukoita . Tarkista makeus. Tee kastike. Metsien punainen kulta on luonnonmarjoistamme tärkein kauppaja talousmarja. 4 rkl hunajaa . 76 APU TERVEYS Punainen jogurttihyytelö 4–6 annosta . 8 liivatetta . Kaada liivateseos ohuena nauhana jogurtin sekaan koneen käydessä. 0,5 dl sokeria LISÄKSI . Limoniinia löytyy pääasiassa sitruunan kuoresta, mutta myös sen mehusta. Soseuta marjat, vesi ja sokeri monitoimikoneessa. Puolukka on hyvin hapan marja, ja siinä on bentsoehapon lisäksi sitruunaja salisyylihappoa. 100 g: energiaa 27 kcal, proteiinia 0,4 g, rasvaa 0,7 g, hiilihydraatteja 1,4 g. Puolukka . Sitruunan sisältämä kalium auttaa tasapainottamaan kehon nesteitä ja magnesium rentouttaa valtimoita.. Puolukka vahvistaa myös immuunipuolustusta ja edistää ruoansulatusta. Puolukassa on vain pieniä määriä C-vitamiinia, E-vitamiinia ja kuitua, mutta se sisältää sydänja vesisuonitauteja ehkäiseviä flavonoideja. Sen väitetään auttavan myös närästykseen. 2 dl paseerattua puolukkaa tai punaherukkaa . Lusikoi kastiketta jogurttihyytelön päälle
Yksi annos kreikkalaista jogurttia sisältää yhtä paljon proteiinia kuin 85 grammaa rasvatonta lihaa. Aito ja alkuperäinen Suosittu Bioteekin Probiootti Plus tuo tasapainoa ja hyvää oloa elämään! Se on kehitetty yhdessä Suomen johtavien probioottiasiantuntijoiden kanssa. Punaherukan lehdissä on runsaasti C-vitamiinia. Kun jogurtista poistetaan hera, saadaan aikaiseksi kermaista ja paksua kreikkalaista jogurttia. Marjojen orgaaniset hapot tehostavat raudan imeytymistä. Herukoiden antioksidantteja ovat Cja E-vitamiinit sekä flavonoidit. 100 g: energiaa 135 kcal, proteiinia 6,5 g, rasvaa 10 g, hiilihydraatteja 4,8 g. Samanaikaisesti jogurtin proteiinipitoisuus kasvaa. C-vitamiini edistää solujen kasvua, E-vitamiini pitää yllä solukalvon rakennetta, ja A-vitamiinin esiasteet, karotenoidit, suojaavat muun muassa ihoa ja limakalvoja. Lusikallinen hunajaa ennen nukkumaanmenoa lievittää yskää ja helpottaa unta. Kalium edistää suolan eritystä ja alentaa siten verenpainetta. www.bioteekki.fi. Niistä parhaiten tunnetaan antioksidantit, joiden tehtävä on estää hapettumista. Ero kreikkalaisen ja tavallisen jogurtin valmistuksessa piilee maidosta erottuvan nesteen, heran, poistamisessa. . Heran mukana jogurtista poistuu samalla hiilihydraatteja ja sokeria. Runsas flavonoidien saanti näyttää suojaavan sydänja verisuonisairauksilta. Hunajaa kannattaa kokeilla siedätyshoidoksi siitepölyallergiaan, sillä se sisältää siitepölyä ja sen säännöllinen käyttö voi totuttaa elimistön vähitellen pieniin siitepölymääriin. Jos marjat on kasvatettu ilman torjunta-aineita, lehdet voi kuivata teeksi. Herukat sisältävät terveyttä edistäviä bioaktiivisia aineita. Punaherukka . Proteiini auttaa lihasmassan rakentamisessa ja pitää kylläisenä pitkään. Hunaja edistää serotoniinin erittymistä, mikä edesauttaa rentoutumista. . 100 g: energiaa 330 kcal, proteiinia 0,5 g, rasvaa g, hiilihydraatteja 80,8 g. Bioteekin Probiootti Plus – suosikki jo yli 10 vuotta! Terveysja luontaistuotekaupoista, -osastoilta sekä apteekeista. APU TERVEYS 77 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Hunaja . Kreikkalainen jogurtti . Hunaja on sataprosenttinen luonnontuote, jonka valmistavat mehiläiset. Hunajan sisältämät antioksidantit tukevat elimistön luonnollista vastustuskykyä ja voivat säästää hunajan käyttäjän vilustumistaudeilta. 100 g: energiaa 57 kcal, proteiinia 1,4 g, rasvaa 0,4 g, hiilihydraatteja 7,5 g. Bioteekin Probiootti Plus sisältää neljä tutkittua maitohappobakteerikantaa ja sopii käytettäväksi päivittäin tai kuureina koko kehon hyvinvointiin
Niitä käytetään stabilointi-, emulgointija nostatusaineina sekä sulatesuoloina. Saannin yläraja: 4 000 mg/vrk. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavalle runsas fosforin saanti on ongelma, sillä munuaiset säätelevät sen määrää elimistössä poistamalla liian fosforin (lisää munuaisista, s. Osteomalasia on aineenvaihduntahäiriö, jonka seurauksena uudisluu ei kalkkiudu. Tosin viljojen fosfori imeytyy huonosti. . Kuten D-vitamiinin puutos, se johtaa lapsilla riisitautiin ja aikuisilla osteomalasiaan eli luunpehmennystautiin. Saantisuositus: 600 mg/vrk. TEKSTI ANNUKKA SEPPÄVUORI Fosfori on alkuaine, joka esiintyy yleensä epäorgaanisina yhdisteinä, fosfaatteina. Lisäainefosforin liikasaannin on tutkimuksissa todettu heikentävän luuston aineenvaihduntaa. Lisäainefosfaatteja on erityisesti sulatejuustoissa, mutta myös esimerkiksi jäätelöissä ja muissa jälkiruoissa, keitoissa ja kastikkeissa, aamiaismuroissa sekä lihaja kalavalmisteissa. P 78 APU TERVEYS . . E-koodit 450–452 ovat fosforihaposta valmistettuja polyfosfaatteja. Fosforin aineenvaihdunta on tiukasti yhteydessä kalsiumin ja D-vitamiinin aineenvaihduntaan. . Monet saavat fosforia reilusti yli saantisuositusten, sillä ruokateollisuudessa fosforia käytetään yleisesti lisäaineena. Suomalaiset saavat fosforia eniten maidosta ja viljavalmisteista. http://www.helsinki.fi/elintarvike-ja-ymparisto/ puheenvuoro/cla_29102012.html, terveyskirjasto.fi, Eviran lisäaineopas, http://lpi.oregonstate.edu/infocenter/minerals/phosphorus/ Fosfori . Vapaana alkuaineena fosfori on myrkyllistä, mutta sen yhdisteet ovat luonnossa tavallisia ja myös ihmiselimistölle välttämättömiä. 62). Fosforia tarvitaan energia-aineenvaihduntaan ja solujen eri yhdisteiden rakennusosaksi. Tutkimuksissa on myös löydetty yhteys korkean fosfaattipitoisuuden ja sydänja verisuonitaudin välillä terveillä ihmisillä. Ihmiselimistössä fosforia on kivennäisaineista toiseksi eniten heti kalsiumin jälkeen. Lähteet: maito, vilja, liha, kasvikset. Kivennäisaineet Fosfori. Se myös auttaa solujen happo–emäs-tasapainon säätelyssä. Veren liiallista fosforipitoisuutta kutsutaan hyperfosfatemiaksi. . Fosforia on jokaisessa solussa, mutta noin 85 prosenttia elimistön fosforista on luustossa kalsiumfosfaattina. Runsas fosforin saanti on munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla merkittävä sydänja verisuonitaudin aiheuttaja, sillä heillä fosfori lisää verisuonten kalkkeutumista. Keskimääräinen tarve: 450 mg/vrk. Lisäainefosfori myös imeytyy hyvin. Veren alhaista fosfaattipitoisuutta kutsutaan hypofosfatemiaksi. Fosforia tarvitaan ihmiselimistössä useisiin välttämättömiin toimintoihin. Riisitaudin ja osteomalasian oireita ovat luunmurtumat, kipu rintakehässä ja raajoissa sekä lihasheikkous. Niitä käytetään happamuudensäätöja stabilointiaineina sekä sulatesuoloina. E-KOODI 338 ON FOSFORIHAPPO ja E-koodit 339– 343 fosforihaposta valmistettuja fosfaatteja. Fosforia on luonnostaan lähes kaikessa ruoassa, mutta sitä käytetään myös lisäaineena. Kaikkiaan ihmiselimistössä on fosforia huikeat 700 grammaa, noin prosentin verran ihmisen painosta. Lähteinä mm. . Solujen rakennusaine Toiseksi yleisin. FOSFORIN PUUTOS ON HARVINAISTA, sillä fosforia saa lähes kaikesta ruoasta
g) samaan hintaan! • Saat pakkauksen postitse suoraan kotiisi ilman postikuluja. Kesällä auringon valossa varastoitunut D-vitamiini kuitenkin kuluu parissa kuukaudessa. g tai 100 . • Maksat laskun vasta tuotteet saatuasi. Maksat laskun vasta tuotteet saatuasi. Tilauskoodi APU. Lisäksi lahjoitamme jokaisesta tilauksesta yhden euron Uusi Lastensairaala 2017 -hankkeen tukemiseen. g Tarjous on voimassa 30.1.2015 saakka. g 50 . Osoitteita voidaan käyttää ja luovuttaa suoramarkkinointiin henkilötietolain mukaisesti. Siksi loppusyksyn ja talven varalta on hyvä varmistaa päivittäinen D-vitamiinin saanti. Tilaajan on oltava vähintään 18-vuotias. Saat lahjaksi kuntoilumittarin! GO+-kuntoilumittari auttaa tehokkaasti säilyttämään nykyisen painosi tai pudottamaan sitä. g 100 . Suomen Terveysravinto Oy Tunnus 5020713 00003 VASTAUSLÄHETYS Tilaa itsellesi sopivalla tavalla: • Soita 0800 304 030 Puhelu on maksuton. • Vähentää syöpäriskiä. • Ylläpitää lihasvoimaa. Se laskee päivittäisen liikuntasi, kävelyja juoksuaskeleet sekä kulutetut kilokalorit. D-vitamiinin hyödyt on osoitettu monissa tutkimuksissa: • Ehkäisee osteoporoosia, sydäntauteja, korkeaa verenpainetta, ykköstyypin diabetesta, hengitystieinfektioita ja masennusta. Leikkaa tästä ja laita kortti postiin. Emme toimita tilauksia henkilöille, joilla on luottohäiriömerkintä. Saan kaupan päälle GO+-kuntoilumittarin. Etunimi: Sukunimi: Osoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Puhelin: Sähköposti: D-vitamiinien vahvuudeksi valitsen: 20 . TILAUSKORTTI Kyllä kiitos, tilaan kertatilauksena 360 kpl:n pakkauksen D-vitamiinikapseleita hintaan 39,90 €. • Lievittää lihaskipuja. • Kaikki vahvuudet (20 . D-vitamiinit edullisesti suoraan kotiin! • Saat vuoden D-vitamiinit (360 kapselia) hintaan 39,90 € • Varmistat D-vitamiinin saantisi vain 3,33 €:lla kuukaudessa. Helppokäyttöinen, selkeä näyttö ja tukeva kiinnitysklipsi. Ei postikuluja! Maksamme postimaksun puolestasi. g, 50 . • Verkosta: www.suomenterveysravinto.fi/apu • Tällä tilauskortilla. Ihmisen elimistö muodostaa tarvitsemaansa D-vitamiinia auringon valosta. Postimaksu on jo maksettu. Arvo 20 € TerveysAPU_230x297.indd 1 26.10.2014 13.05. Haluamme innostaa sinua iloiseen ja energiseen elämään. Arvo 20 €. Tilaajalahjana saat kuntoilumittarin oman hyvinvointisi tueksi
Eur oop ass a sit ä al et tiin vil jel lä v ast a 1900-l uvul la. K yss äk aal iss a on p al jon fol aat tia, ma gnesiumia s ek ä C ja Bvi tamiineja. S uomal aisiss a ruo kak aupoiss a näk ee jo sk us k ukinnol taan k artiomaist a, tumman vihr eää romanesk ua. K yss äk aal ist a on k ehit et ty m yö s is ompi jät tik ys säk aal i. Niit ä pur esk elemalla v ap au R uok a-aineet. TEK S TI ANNUKK A SEPP Ä VU ORI K UV AT A -LEHTIEN K UV A -ARKIS T O Kiinankaali Kiinank aal ia on vil jel ty Kiinass a vuo situhansia. K aal eiss a on m yö s monipuol isesti vit amiineja ja vähän ener giaa. Kiinank aal ia on totut tu k äyt tämään erit yi sesti s al aat tiainek sena t al viaik aan, mut ta s e s opii erinomais esti v okki ruokiin ja muihin it ämaisiin ruokiin. Mone t k aaleis ta o vat oik eit a ra vint opommeja, ja e simer kik si lehtik aalia kä yt et ään jop a viher smoo thieis sa. Kukkakaali Kukk ak aal ist a on al et tu vil jel lä eriv ärisiä lajikk eit a. Kaal eiss a on vats al le h yödyl lisiä aines osia, vaikk a herkk äv ats ainen saakin mahanpuruja et enkin raaoist a kaal eist a. K ukk ak aal i s opii erinomais esti p at oihin, k eit toihin ja vuok aruokiin, mut ta m yö s esimerkik si dip at ta vak si napo st el ta vak si. Mone t k aalit aiheut ta vat k uit enkin her kkä vat saisille v at san väänt eit ä, sillä ne sula vat huono sti. K yss äk aal in s yöt äv ä o sa on maan pinnal le k ehit tyv ä v arsimu kul a. K yp senne tt yjä ja hap at et tuja k aaleja v at sa sie tää us ein p aremmin k uin raak oja. Erit yis en p al jon siinä on K -vi tamiinia, fol aat tia, k al siumia ja ma gnesiumia. K aalit tarjo av at erin omais ta ja monipuolis ta ra vin to a pime ään vuodenaik aan. Se s ynt yi 1500-l uvul la Luot eis-Eur oop ass a. Ky ssäkaali Ky ss äk aal i el i k aal irapi on lajina melk o nuori. Kiinank aal iss a on monipuol is esti vi tamiineja s ek ä kiv ennäisja hiv enaineit a. Sit ä v oi k äyt tää lantun ja nauriin t av oin jok o raast eena t ai lämpi miss ä ruoiss a, erit yis esti k eit toiss a, p adoiss a, muhennok siss a ja gr atii neiss a. Kaaleis ta ter veyt tä talv een Näillä Eväillä. S atunnais emmin k ukk ak aal ia on s aat avil la m yö s or anssi na ja lil ana. Vat saa v oi yrit tää siedät tää raak oihin kaaleihin lis äämällä niit ä pieniä määriä smoo thieen, jo ss a ne s aa nautit tua v al miik si hienonne tt uina. K ukk akaal iss a on p al jon C -vit amiinia, fol aat tia, k al iumia ja ma gnesiumia. 80 APU TERVEYS K un k es än muu k as vis sat o alk aa hiipua, on aik a k äänt yä k aalien puoleen. Tois aalt a k aalien on tode tt u ole van v at salle h yv äk si
S anot aan, et tä mit ä tummemman vihr eä k as vis, s en raut apit ois empi. Lis äk si siinä on k oht al ais esti muit a Bvit amiineja, raut aa, ja k al siumia. R uusu kaal i on p arhaimmil laan loppuvuodest a, k un sat o on juuri k orjat tu. Se on m yö s v anhimpia tun net tuja vihannek sia. K aalit k uivu vat helpo sti, mut ta k uivu mis ta v oi ehk äis tä k äärimällä ne mär kään py yhk ee seen. P ars ak aal iss a on k aal eist a eni ten C -vit amiinia. S uomal aisiss a ruo kak aupoiss a näk ee jo sk us k ukinnol taan k artiomaist a, tumman vihr eää romanesk ua. APU TERVEYS 81 tuu rikkipit ois ta sulf or af aaniyhdis te tt ä, jok a lie vit tää mahahaa van oir eit a ja ehk äi see s yö vän k ehit tymis tä. K aalit s äil yv ät p ar hait en jääk aapis sa. K yss äk aal in s yöt äv ä o sa on maan pinnal le k ehit tyv ä v arsimu kul a. Kiinankaali Kiinank aal ia on vil jel ty Kiinass a vuo situhansia. finel i.fi, k as vik set .fi, toht ori. Mone t k aalit sis ält äv ät p aljon m yö s K ja Bvit amiineja sek ä k aliumia. Noin 7 gr ammal la lehtik aal ia s aa p äiv än C -vit amiinisuo situk sen t äy tet ty ä. Punakaali Punak aal i on k er äk aal in muot o, jok a s aa v ärins ä ant os yaaneist a. Niit ä k äyt et ään m yö s lis äaineena, jonk a E-k oodi on E16 3. Tie tt äv äs ti hap ank aali e sti k uoli oiden s ynt ymis tä. Kaaleja pure sk elemalla vapautuu sulf oraf aania , joka lie vit tää mahahaavan oireit a ja ehkäise e syöpää . Erit yis en p aljon sulf or af aania on p ar sak aalis sa. Ne ov at k as vien punaisia, sinisiä ja vihr eit ä v äriaineit a. K aalit o vat her kkiä e ty leenille , jo ten nii tä ei tule s äil yt tää runs aas ti e ty leeniä tuo tta vien k as vis ten k ut en tomaat tien k ans sa. Niis sä on p aljon fo laat tia eli foolihappo a ja Cvit amiinia s ek ä koht alais es ti magne siumia. Par sakaali Pars ak aal i on helppo lisuk e, ja sit ä k annat taa m yö s h yödynt ää. Valk okaali Valk oel i k er äk aal i on k aal eist a suo situin. Ruusukaali Ruusuk aal i on erinomainen lisuk e s el lais enaan s yöt äv äk si t ai v aik ka p at aan lis ät tynä. P unak aal ia v oi k äyt tää monipuol isesti v alk ok aal in t av oin. Kiinank aal ia on totut tu k äyt tämään erit yi sesti s al aat tiainek sena t al viaik aan, mut ta s e s opii erinomais esti v okki ruokiin ja muihin it ämaisiin ruokiin. Punak aal iss a on ropp ak aup al la C -vit amiinia. Hänen laiv ans a lääk äri kä yt ti sit ä haa vahaut eena haa voit tuneille so tilaille . Se on m yö s k as vik sek si pr ot eiinipit oinen. K yss äk aal ist a on k ehit et ty m yö s is ompi jät tik ys säk aal i. K yss äk aal iss a on p al jon fol aat tia, ma gnesiumia s ek ä C ja Bvi tamiineja.. Kiinank aal iss a on monipuol is esti vi tamiineja s ek ä kiv ennäisja hiv enaineit a. Erit yis en p al jon siinä on K -vi tamiinia, fol aat tia, k al siumia ja ma gnesiumia. Kyp sent ämät tömäs sä k aalis sa on p aljon glut amiinia, jok a on m yö s elimis tö ss ä luonno st aan e siint yv ä v ap aa aminohappo . V alk okaal iss a on runs aasti C -vit amiinia, ja s e on m yö s h yv ä K -vit amiinin ja kal iumin lähde . Läht einä mm. fi. . K ukk akaal iss a on p al jon C -vit amiinia, fol aat tia, k al iumia ja ma gnesiumia. Lö yt ör et keilijänä tunne tt u k ap teeni Ja me s Cook (1 728– 177 9) s yö tti miehis töl leen k eripukin ehk äis yyn hap ank aalia, jo ssa Cvit amiini s äil yy jop a vuo sien ajan. Ky ssäkaali Ky ss äk aal i el i k aal irapi on lajina melk o nuori. Sit ä v oi k äyt tää lantun ja nauriin t av oin jok o raast eena t ai lämpi miss ä ruoiss a, erit yis esti k eit toiss a, p adoiss a, muhennok siss a ja gr atii neiss a. Mone t k aalit o vat y ht ä k ui tupit oisia k uin omena. L ehtik aal iss a on hurjasti m yö s A -vit amiinia, k ar ot enoideja el i A vit amiinin esiast eit a ja K -vit amiinia. . Kukkakaali Kukk ak aal ist a on al et tu vil jel lä eriv ärisiä lajikk eit a. Ant os yaanit o vat fla vonoideja. Se s opii erit yis esti v oimakk aanmak uist en liharuokien lisukk eek si. Cook usk oi muut oinkin hap ank aalin p arant av aan v oimaan. T ämä n yrk kis äänt ö p ät ee m yö s p ars ak aal iin. R uusuk aal iss a on p al jon K ja C -vit amiinia, k al iumia ja fol aat tia. P ars akaal i on oik ea ra vint opommi: siinä on p al jon K -vit amiinia, k al iumia, ma gnesiumia, Bvit amiineja ja fol aat tia. K aalit o vat ra vint oar voilt aan monelt a osin lähellä toisiaan. L ehtik aal i s opii erit yis es ti s al aat teihin, k eit toihin, muhennok siin ja smoothieen, mut ta siit ä v oi valmist aa m yö s lehtik aal isip sejä. Siinä on m yö s k oht al ais esti k al iu mia, ma gnesiumia, k al siumia ja Bvit amiineja. Eur oop ass a sit ä al et tiin vil jel lä v ast a 1900-l uvul la. Lehtikaali Lehtik aal in suo sio on k as vuss a, eik ä suot ta: s e on oik ea ter ve yspommi. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Sen usk ot aan ole van h yöd yllinen muun muas sa suolis tolle . K aaleis sa on v ain vähän ener giaa, jo ten niit ä v oi s yödä huo le tt a. V aikk a muut k aal it ärs yt tä vät her kästi v ats aa, p ars ak aal in s anot aan jop a helpot ta van v ats aoir eit a. K ukk ak aal i s opii erinomais esti p at oihin, k eit toihin ja vuok aruokiin, mut ta m yö s esimerkik si dip at ta vak si napo st el ta vak si. Siinä on m yö s p al jon Bvi tamiineja, K -vit amiinia ja k al iumia. V alk ok aal i on monik äyt töinen: s e s opii raak ana raast eisiin ja s al aat teihin s ek ä k yp sennet tynä lähes ruok aan k uin ruo kaan. R uusuk aal ist a k annat taa poist aa kant a ja t ar vit taess a p ääl limmäis et lehdet . . Se s ynt yi 1500-l uvul la Luot eis-Eur oop ass a. Erit yis en h yvin t ämä vihannes istuu lamp aan k av erik si. S atunnais emmin k ukk ak aal ia on s aat avil la m yö s or anssi na ja lil ana
Siksi johtajat, jotka kertovat nukkuneensa vähän, herättävät epäilyksiä. Ihan tavallisetkin flunssat tarttuvat helpommin ja paranevat huonommin, jos ei malta nukkua riittäväksi. Se taas heikentää vastustuskykyä. Unen puute vähentää kykyä tehdä päätöksiä ja ajatella selkeästi.. Me modernit länsimaiset ihmiset olemme kummallisia: kuvittelemme tehostavamme elämää ja olevamme parempia nipistämällä terveyden kannalta keskeisestä tekijästä, unesta, vaikka meillä on tukuttain tutkimustietoa, joka kertoo nukkumisen tärkeydestä. Nukkuvatko he varmasti riittävät yöunet. Uni on arvokasta. . Starbucksin johtaja Michelle Gass on kertonut heräävänsä joka aamu kello 4.30 urheilemaan. APU TERVEYS 83 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Vanhan sanonnan voisi muuttaa: kun kuka tahansa nukkuu, se on kuin panisi rahaa pankkiin. Ja lapset vastedes ajoissa nukkumaan! JOS KYSE EI OLE SAIRAUDEN, vaikkapa depression, tai muiden ongelmien aiheuttamasta univajeesta, lääke on todella helppo löytää. Harvemmin näissä tarinoissa kerrotaan, mihin aikaan sankarijohtajat menevät nukkumaan. Univajeen paras lääke on uni. Itse kuulun siihen joukkoon, joka tarvitsee kohtuullisen paljon unta. . Uni paras lääke on Kolumni Heikki Valkama Mitä vaikeampia tehtäviä univajeessa joutuu suorittamaan, sitä enemmän stressihormonia erittyy. Tai vastaavasti: kun hallitusneuvottelijat valvovat myöhään yöhön suunnittelemassa maan tulevaisuutta, ovatko he terävimmillään. Aineenvaihdunta hidastuu, univajeinen lihoo ja altistuu kroonisille sairauksille! Apua! Näin kesken syksyn flunssakauden tekeekin mieli sulkea kone saman tien ja mennä nukkumaan. Osa meistä pärjää vähemmillä unilla – tutkimusten mukaan unentarvetta määrittävät geenit. Aina välillä huippujohtajista kirjoitetaan samaa: moni herää kukonlaulun aikaan tekemään töitä tai liikkumaan, jotta päivässä olisi enemmän tunteja. Kirjoitan tätä kolumnia puoli yhdentoista aikaan keskiviikkoiltana, kun televisiossa pauhaa puoliltaöin loppuva jalkapallo-ottelu ja aamulla pitäisi herätä aikaisin töihin. Kun lukee univajeen aiheuttamista terveysvaikutuksista (tai sairausvaikutuksista) vaikkapa Lääketieteellinen aikakauskirja Duodecimista, alkaa suorastaan hirvittää. VÄSYMYS TODELLA HEIKENTÄÄ toimintoja. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Menestynyt johtaja haluaa tehdä pitkän päivän ja olla huippuvireessä. Tutkimusten mukaan unen puute vähentää kykyä tehdä päätöksiä ja ajatella selkeästi. Mitä enemmän univajetta, sitä huonommin pääni toimii. Käänteisesti: unessa paraneminen nopeutuu. Unentarve on yksilöllistä. Tätä tukevat myös tutkimukset. Se lisää myös tapaturmariskiä. Silti lukiessa tulee aina mieleen aamuvirkkujen jaksaminen. Huomaan myös, että esimerkiksi flunssa iskee helpommin, kun en ole nukkunut tarpeeksi. Ovatko he varmasti täysissä sielunja ruumiinvoimissa tekemään parhaita päätöksiä
SYDÄNONGELMISTA SELVINNYT. Varaa aika 010 41400 ja lue lisää palveluistamme mehilainen.fi/sydan Sydänongelmia. Matkapuhelinliittymästä 0,08 €/puh. + 0,17 €/min. Varaa aika lääkärille 010 414 00 tai mehilainen.fi Soitto kiinteän verkon liittymästä 0,08 €/puh. Asiantuntevat lääkärimme varmistavat, että saat parhaan avun kaikissa tilanteissa. + 0,06 €/min. Jos tunnet tarvitsevasi sydänlääkärin apua, käänny Mehiläisen puoleen
APU TERVEYS 85 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Ruokavalion lisäksi riittävä uni, riittävä liikkuminen ja myös hyötyliikunta, kohtuullinen alkoholinkäyttö sekä tupakoimattomuus ovat avainasemassa sydänterveyden kannalta, Tuija Pusa sanoo. Rasvaiset kalat, kasviöljyt, kuten rypsiöljy, margariini ja pähkinät ovat hyviä pehmeän rasvan lähteitä. Lisäksi leivälle 60-prosenttista margariinia ja salaattiin kasviöljypohjaista kastiketta, Tuija Pusa neuvoo. Kahviin ja teehen ei lisätä sokeria, ja leipä on useimmiten ruisleipää. Terveellisten elämäntapojen aloittaminen ei ole koskaan liian myöhäistä. Helli sydäntäsi ruoalla! Sydändieetti. Mitä enemmän ikää ja terveyshuolta tulee, sitä tärkeämpää niiden lisääminen päivittäisille aterioille on, sanoo ravitsemusasiantuntija, laillistettu ravitsemusterapeutti, THM Tuija Pusa Sydänliitosta. Vähäsuolaisuus on keskeinen osa sydänystävällistä ruokavaliota. Suolan määrää kannattaa siis tarkkailla. Sydänystävällisessä ruokavaliossa ovat kasvisten, hedelmien ja marjojen lisäksi tärkeitä pehmeät rasvat. . Viikonloppuisin riittää usein yksi pääateria. Sydänystävällisen ruokavalion laatiminen lähtee kasvisten, marjojen ja hedelmien lisäämisestä päivittäisille aterioille. Juomaksi valitaan rasvatonta maitoa ja piimää. Murot, myslit ja pasta on hyvä valita täysjyvävaihtoehtoina. – Puoli kiloa kasviksia, marjoja ja hedelmiä päivässä on todellinen haaste kaikissa ikäryhmissä. Yli 55-vuotiailla on usein myös enemmän aikaa itsestä huolehtimiseen, liikkumiseen ja ravinnon suunnitteluun kuin ruuhkavuosia elävillä kiireisillä nuorilla aikuisilla. Silti kaikkea suolan käyttöä on hyvä vähentää. Listan lämmin ateria on merkitty päivällisen kohdalle, mutta sen voi syödä haluamanaan ajankohtana.. Sydämellinen dieettiviikko Vinkkejä. Sydänliiton Sydänviikkoa vietetään seuraavan kerran ensi huhtikuussa viikolla 16. Ateriakokonaisuudet on suunniteltu ravintosuositusten mukaan. Leivälle laitetaan aina 1 tl 60 prosenttia rasvaa sisältävää margariinia ja salaattiin reilu 1 rkl öljypohjaista kastiketta. TEKSTI RIIKKA HOLLO KUVAT A-LEHTIEN KUVA-ARKISTO Kaikki suolat ovat aivan yhtä haitallisia. Ohra on hyvä lisuke aterialle täysjyväriisin tai -pastan vaihtoehdoksi. Sydän kiittää, kun noudatat säännöllistä ateriarytmiä. VILJATUOTTEIDEN PAKKAUSSELOSTEITA kannattaa tarkastella kriittisellä silmällä. – Kalaa on hyvä syödä 2–3 kertaa viikossa. Markkinoilla on runsaasti erilaisia suoloja, kuten Himalajan suolaa ja ruususuolaa, mutta kaikki suolat ovat liiallisesti käytettynä aivan yhtä haitallisia. Vähintään puoli kiloa päivässä on hyvä ohje, jota kaikkien kannattaa noudattaa. Kaupassa hyvänä ohjenuorana toimii Sydänmerkki, joka on tae terveellisestä, kuitupitoisesta ja vähäsuolaisesta tuotteesta. Pääaterioilla käytetään lautasmallia. Päivittäinen energiamäärä on noin 1 500–1 700 kcal. Seuraavalla aukeamalla on esimerkkiviikko ruokavaliosta, joka hellii sydäntäsi. Esimerkiksi leivän väri ei aina kerro sen kuitupitoisuudesta. Enemmän energiaa tarvitseva voi lisätä esimerkiksi leipää ja pääruoan annoskokoa. Suolasta suurin osa tulee elintarvikkeiden mukana, joten leivät, leikkeleet ja valmisruoat sekä ruokien valmistusaineet kannattaa valita vähäsuolaisina. Annokset ovat keskikokoisia, joten annoskoko ratkaisee kokonaiskalorimäärän. – Jos pitää valita, niin mineraalisuola on parempi vaihtoehto. Päivien välillä voi olla vaihtelua, mutta viikon aikana nautitut ruoat täyttävät keskimäärin ravitsemussuositukset rasvan määrässä ja laadussa, suolassa, kuidussa sekä sokerissa. Kasvikset, marjat, hedelmät, hyvät rasvat ja kuidut sekä suolan vähentäminen tekevät hyvää sydämelle
1 avokado . Kermaviilikastike . Omena . Piimä . Maitoa . tuoretta basilikaa KASTIKE . 4 tl soijakastiketta . Salaatteja voi myös höystää pienillä määrillä juustoa, säilykekasviksilla ja pähkinöillä tai siemenillä. Puolikas tomaatti . Piimä . 1 paprika . 4 tl soijakastiketta . 4 tl hunajaa . Mehu . Salaatti . Broilerin rintaleike ja salsakastike . Kahvi . Jogurtti . Keksi . 270 g maustamatonta kovaa tofua MARINADI TOFULLE . Mehu aamupalalla tarkoittaa täysmehua, johon on lisätty saman verran vettä eli 1 dl mehua ja 1 dl vettä. Asiantuntija: ravitsemusasiantuntija, laillistettu ravitsemusterapeutti, THM Tuija Pusa, Suomen Sydänliitto ry. . 2 viipaletta juustoa . 0,5 tl mustapippuria KORISTELUUN . Marjakeitto . Rasvaton maito . Tuotteet ovat Sydänmerkki-tuotteita, ja kaikkien ruokien reseptit löytyvät osoitteesta www.sydanmerkki.fi. Kalakeitto . Juures-linssipihvit . Die et tiviikk o Aamiainen Lounas Välipala Päivällinen Iltapala Ma Ti Ke Reseptit 86 APU TERVEYS Tofu-avokadosalaatti . Juusto-pastasalaatti . 4 tl hunajaa . Ohralisäke . Puuro . Omena . Ykkösviili . Viinirypäleitä . Kahvi . Jauheliha-kasviskeitto . 0,5 dl valkoista balsamicoa . 2 dl mungpavun ituja . Puolikas avokado . 200 g erilaisia salaatteja . Kurkkua . Neljän viljan hiutalepuuro . Leipäviipale . 1 dl mustikoita . Puuro . 2 viipaletta ruisleipää . Näkkileipä . Jogurtti . Hedelmärahka . Reilu 1 dl porkkana-puolukkaraastetta . Melonia . 100 g kurkkua . Vispipuuro . 4 tl valkoista balsamicoa . Leipäviipale . 1 verigreippi Pääruokien salaattien sisältöä voi vaihdella: tomaattia, kurkkua, kesäkurpitsaa, paprikaa, sipulia, parsaa, munakoisoa, meloneja, muita hedelmiä, marjoja sekä erilaisia juureksia raasteena. Kahvi . . Jogurtti . Maito . Nektariini . Mehu . Marjakeitto . Iso rouhesämpylä . Omena. Kinkkukiusaus . Salaatti . Välipalakeksi . Vesi . 4 tl rypsiöljyä . 4 tl rypsiöljyä SALAATTI . Maitoa
Kahvi . 175 g mandariinisäilykettä . Paista tofupaloja, kunnes ne saavat väriä. Siemeniä . Leikkaa kurkku ja paprika sopiviksi paloiksi ja lisää salaattiin. Kourallinen viinirypäleitä . 2 valkosipulinkynttä . Kahvi . 2 täysjyväkorppua . Appelsiini . Pilko sipulit ja porkkanat. Pulla . (Maitoa) . Maito . Kaada tofupalat salaatin päälle. Mansikkaorvokkijäätelö . Leikkele . Fenkolipaistos . Mandariinipossu . Viikonloppuisin riittää usein yksi pääateria. Appelsiinimehu . Salaatti . Piimä . Tarjoa possupadan kanssa keitettyjä perunoita ja raikasta vihreää salaattia. Revi joukkoon basilikan lehtiä. Leipäviipale . Pinaattiperunasose . 400 g vähärasvaista porsaanlihaa (rasvaa enintään 7 prosenttia) . Juustoa ja kasviksia . Tee marinadi ja sekoita tofupalat joukkoon. Tee . 1 tl sitruunamehua tai etikkaa SUIKALOI LIHA JA RUSKISTA suikaleet öljyssä paistinpannulla. Sämpylä . . Tee . Pulla . Kahvi . Rahkaa. 2 isoa sipulia . Keitetty kananmuna . 2 mandariinia . . Leipäviipale . Kaada kuumalle pannulle tofupalat ja marinadi. Kuumenna paistinpannu. Koverra avokadosta palasia salaattiin. Mandariinipossu . Täysmehu . Kuorrutettu kalkkuna . Banaani . Säästä muutama lehti koristeeksi. Sämpylä . 7 dl vettä . Riisipiirakka . Marjavaahto . Laita kaikki ainekset uunivuokaan ja hauduta 200 asteessa noin 45 minuuttia. Kahvi . . Salaatti . Kaada kastike salaatin joukkoon tai tarjoa erikseen. Perunat . Rahka . Leipäviipale . Uunijuurekset . Leipäviipale . Banaani . Pullaviipale . Salaatti . Hedelmäsalaatti . Valmista myös kastike ja anna sen tekeytyä jääkaapissa. Piimä . Listan lämmin ateria on merkitty päivällisen kohdalle, mutta sen voi syödä haluamanaan ajankohtana. Maito . Halkaise avokado ja poista kivi. Kurkku . To Pe La Su APU TERVEYS 87 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Anna tofun marinoitua muutama tunti jääkaapissa. Tee . 1 suolaton liemikuutio . Leseitä . 2 porkkanaa . Piparjuurisilakat . Omena . Lempeä kasvissosekeitto . Lisää salaattiin mungpavut. Jogurtti . Jogurttimalja . Mandariini . Kiivi . Perunamuusi . RESEPTI RESEPTI PALOITTELE TOFU. 1 rkl öljyä . Riisipiirakka . Vispipuuro ja maito . 0,5 tl pippuria . Tofu-avokadosalaatti . Uunilohi . Koristele salaatti basilikan lehdillä ja halutessasi verigreipin lohkoilla. Kiivi . Kevyemmät kermaperunat . Välipalakeksi . Huuhtele, valuta ja revi salaatit astiaan. Tee . 1,5 tl suolaa
. Vastustuskyky sekä käsienpesutavat, harrastukset, lapsikontaktit, muut sairaudet ja työn laatu vaikuttavat myös siihen, miten usein ihminen sairastuu flunssaan. Yleisoireina ilmenee kuumetta ja vilunväristyksiä. Flunssanaiheuttajavirusta on runsaasti erityisesti nenäeritteessä, josta se kulkeutuu käsien kautta toisen ihmisen käsiin. Flunssakierteestä ei tarvitse huolestua, sillä on ihan normaalia sairastaa vuodessa useita flunssia. . Muihin flunssaviruksiin rokote ei tehoa. Influenssa ilmaantuu kausiluontoisesti, ja sitä vastaan voi suojautua rokotteella. Lievä yskä saattaa jatkua jopa 3–4 viikkoa. Lääkkeiden käyttö ei pitkitä taudin kestoa. Yleensä flunssa kestää 3–5 päivää, mutta se voi kestää myös yli viikon. 88 APU TERVEYS Ehkäise . Myös sää vaikuttaa jossain määrin. Taudin alussa tarttuvuus on selkeästi suurempi kuin myöhemmin. Asiantuntija: yleislääketieteen erikoislääkäri Jaakko Halonen, Terveystalo Lievitystä flunssaan Itsehoito. Jos sinulla on flunssaoireita, vältä kättelyä ja aivasta tai yski nenäliinaan tai hihaan. Eniten flunssia sairastavat lapset. TEKSTI MAARIT VUORISTO KUVA SHUTTERSTOCK Yleensä flunssa kestää 3–5 päivää.. Pelkän käsidesin käyttö ei ole yhtä tehokasta kuin vesipesu. . Oireiston voimakkuuteen vaikuttaa henkilön vastustuskyky kyseistä virusta kohtaan. Vesi ja saippua riittävät hyvin. Flunssakausi alkaa yleensä syksyllä, kun ihmiset ahtautuvat päiväkoteihin, kouluihin ja työpaikoille. Jos yskit tai aivastat ilman suojaa, virus lentää suoraan toisen ihmisen hengitysteihin. Rokote on suositeltava kaikille, sillä mitä kattavampi rokotussuoja on, sitä pienempi on influenssaepidemia (lisää rokotuksista, s. . Lepo, juominen ja kuumetta alentavat lääkkeet ovat avainsanoja flunssan kotihoidossa. Myös reipas niistäminen sisätiloissa aiheuttaa tartuntavaaran kahden metrin säteellä. Flunssa alkaa tyypillisesti nenän tukkoisuutena ja nuhana sekä melko usein kurkkukipuna. Jos nostat käden suusi eteen yskiessä tai nenän eteen aivastaessa, virusta lentää käteesi ja kätesi kautta virus kulkeutuu muiden käsiin. Tämä tarjoaa viruksille oivan mahdollisuuden levitä. Flunssa tarttuu sekä ilmateitse pisaratartuntana että käsien kautta. Pese kädet aina, kun siirryt ulkoa sisälle, ja ennen ruokailua. Paras tapa välttyä flunssatartunnalta on tehostaa käsienpesua. Tavallisimpia ovat rinovirukset, mutta kaikkiaan aiheuttajaviruksia tunnetaan alatyypit mukaan lukien useita kymmeniä. Flunssan eli nuhakuumeen aiheuttajaviruksia on monia. Flunssa vaatii kuitenkin aina virustartunnan – pelkkä kylmä ilma ei sitä aiheuta. 52). Tutkimusten mukaan alle 3-vuotias sairastaa vuodessa keskimäärin vajaat kymmenen hengitystieinfektiota. Yskä seuraa parin päivän kuluessa. Useilla viruksilla on myös kyky muuntautua ajan myötä. Virukset elävät myös jonkin aikaa pinnoilla, kuten ovenkahvoissa. Flunssan tartunta-aika vaihtelee jonkin verran aiheuttajaviruksen mukaan
Hakeudu lääkäriin . Vesi valuu itsekseen ulos toisen sieraimen kautta ja huuhtelee samalla nenän limakalvoja. Jos karkaat töihin liian varhaisessa vaiheessa, altistat itsesi sekä uudelle flunssalle että flunssan jälkitaudeille, kuten korva-, poskionteloja keuhkoputkentulehdukselle sekä keuhkokuumeelle. Nuhaan ja tukkoisuuteen tepsivät limakalvoja supistavat nenäsumutteet ja -tipat. Hän suositteli, että kokeilisin Melissa Dream -tabletteja, joista hän oli kuullut puhuttavan paljon hyvää. Kysy tuotetta lähimmästä terveyskaupasta tai apteekista, saatavilla myös tavaratalojen luontaistuoteosastoilta. 6 Nosta päänalusta. Nyt uskon vahvasti hyvinvointiini ja olen iloinen, että olen saanut elämäni takaisin. Valkosipulin ja sipulin tehosta flunssan hoidossa ei ole näyttöä. Aloin syödä väsymykseeni, koska se antoi minulle energiaa. Niiden käytöstä voi jopa olla haittaa, koska ne vaikuttavat usein keskushermostoon ja aiheuttavat väsymystä ja huimausta. Juomalla ei ole väliä, kunhan kyse ei ole alkoholista. Yskänlääkkeiden tehosta on huonoa näyttöä. Unenpuute vaikuttaa mielialaan, hyvinvointiin ja kehon terveyteen.. Haittaa niiden syömisestä ei ole, sillä ne sisältävät terveellisiä antioksidantteja. Kylmä juoma on yhtä hyvä vaihtoehto kuin kuuma. Kipeää kurkkua voit hoitaa imeskelytableteilla. Kysyin tuotetta terveyskaupasta, ja myyjä kertoi, että Melissa Dream auttaa ylläpitämään tervettä ja levollista unta. Olin usein allapäin ja tunsin joka päivä itseni väsyneeksi. Kun valumista ei pääse tapahtumaan, yöt sujuvat yskimättä. Söin väsymykseeni ”Elämämme on ihan onnellista, paitsi että noin 5 vuotta sitten aloin heräillä keskellä yötä ja nukuin huonosti. Melissa Dream -tabletit muuttivat tilanteen, ja nyt herään virkeänä ja levänneenä.” Birthe asuu lähellä Vejlen kaupunkia Tanskassa. Noston tulisi olla yli 30 astetta, jotta siitä on todellista hyötyä. Niitä tarvitaan vain flunssan bakteeripohjaisten jälkitautien hoidossa. 2 Lievitä oireita lääkkeillä. Sitrushedelmien ja marjojen syönti tukee hoitoa, mutta pelkästään niistä on vaikea saada vuorokaudessa tuhansia milligrammoja C-vitamiinia. . Yskä on usein seurausta kurkkuun valuvasta limasta. Kuume kertoo siitä, että elimistö on kuormittunut enemmän kuin pelkässä nuhassa, ja tämä kuormittuminen laukeaa vain lepäämällä. Lämpimän mehun tai teen juominen on tosin eräänlaista höyryhengitystä. Niillä voi myös olla yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden ja luontaistuotteiden kanssa. 3 Kokeile C-vitamiinitai sinkkilisää. Lima lähtee pois vain yskimällä. Tutkimusten mukaan sekä unen puute että huonolaatuinen uni johtavat usein painonnousuun. Vain hyvin voimakkaassa ärsytysyskässä yskänlääkkeestä saattaa olla hyötyä. Tällä oli iso vaikutus hyvinvointiini. Yskä loppuu parhaiten yskimällä, sillä yskä on refleksi, joka syntyy kun lima ärsyttää kurkkua. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. . Jos flunssaan liittyy huomattava yleiskunnon lasku tai väsymys. Höyryhengitys lievittää tukkoisuutta ja kurkkukipua. Tabletissa käytetyt yrtit rentouttavat, ja sen sisältämät B-vitamiinit ja magnesium tukevat hermoston toimintaa. Jos tunnet voimakasta kipua missä tahansa kohdassa kehoa. . Lisäksi Melissa Dream ei aiheuta tokkuraisuutta eikä se ole unilääke. Iso annos tarkoittaa sinkissä yli 75 mg/vrk ja C-vitamiinissa tuhansia milligrammoja vuorokaudessa. Tulehduskipulääkkeiden ja parasetamolin käyttö on suositeltavaa, jos kuume on korkea ja vointi muutenkin huono. Täytä kulho höyryävän kuumalla vedellä. Ostin paketin ja lähdin kotiin täynnä toivoa.” Nukun ilman häiriöitä ”On todella mahtavaa mennä iltaisin nukkumaan ja tietää, että saa nukuttua ilman heräilyjä. C-vitamiinilisästä ja sinkkitableteista isoina annoksina on tutkitusti hyötyä flunssan hoidossa. Myös viileä huoneilma, kevyt vaatetus ja kylmät kääreet voivat laskea kuumetta hieman. Uni on fysiologinen tarve. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Paina kasvosi lähelle kulhoa ja hengitä höyryä niin kauan kuin tuntuu hyvältä. ”Heräsin joka aamu väsyneenä ja selvisin tuskin päivän askareista. Voit tehostaa hoitoa laittamalla pyyhkeen pääsi päälle ja lisäämällä veteen esimerkiksi minttutai mentolitippoja, joita saa apteekista. Antibiootit eivät virusinfektioihin tehoa. Lääkkeiden käyttö ei pitkitä taudin kestoa eikä siirrä kuumeisia päiviä myöhemmäs. Nesteytys on kuumeisena tärkeää, koska juominen korvaa menetettyä nestemäärää ja kostuttaa nielun limakalvoja. Tämän seurauksena vaatteeni alkoivat kiristää ja tulin vielä alakuloisemmaksi. Jos kuume on korkea (yli 38,5 astetta) ja se kestää pitempään kuin 2–3 vuorokautta. . . Jos haluat pudottaa painoa, kannattaa huolehtia hyvästä unenlaadusta ja riittävästä levosta. . Unettomuus vaikuttaa myös negatiivisesti kehon yleiseen hyvinvointiin. Tätä kesti noin 2 vuotta.” Minulle suositeltiin Melissa Dreamiä ”Eräänä päivänä keskustelin väsymyksestäni naapurini kanssa. Laita kannuun suolavettä ja kaada vesi pää sivuttain kumarassa toisesta sieraimesta sisään. Tarvitsemme laadukasta unta, jotta kehomme pystyy uudistumaan. Myös nenänhuuhtelukannu toimii tukkoisuuden hoidossa. Lepo on flunssassa parasta lääkettä. Lähde: Duodecim Terveyskirjasto. Hänellä on miehensä kanssa pieni puusepänpaja, jonka kirjanpitäjä hän on. On uskomatonta, miten paljon hyvin nukuttu yö vaikuttaa elämänlaatuun.” Painon ja unen yhteys Huonosti nukkuvat ihmiset ovat usein ärtyneitä, ja heidän huomiokykynsä on alentunut. 4 Kokeile höyryhengittämistä. Tämä on reippaasti yli suositusten, mutta annoksen nostamisesta muutaman päivän ajaksi ei ole haittaa. Tämä oli hänelle jokapäiväistä lähes 5 vuoden ajan. 5 Juo runsaasti. . Säädä nukkuma-alustaa niin, että pääpuoli on koholla. 10–16 info@newnordic.fi www.newnordic.com NEW NORDIC Online Store Birthe tietää hyvin, miltä tuntuu herätä, kun tuntuu, ettei olisi nukkunut ollenkaan. 5 x flunssanhoito 1Lepää riittävästi. Nyt nukun kuin unelma MAINOS Nyt nukun kuin unelma New Nordic Oy: (09) 8540 742, ark. Normaalisti aikuiselle suositellaan 1,5–2 litraa vettä päivittäin. Jos flunssaan liittyy rintakipua, kylkipistos tai voimakasta päänsärkyä. Kuumeisena olisi hyvä juoda esimerkiksi puolitoista kertaa tämä määrä
Mies pyytää häntä viereensä ja myöhemmin jatkoille. Mervi alkaa ”rätkättää” niiden kanssa. Mervi lepää hetken miehen sylissä, ja rakkaus alkaa roihuta hänen sydämessään. Sunnuntaisin olin kiltti ja kunnollinen tyttö, joka kävi pyhäkoulussa. Lopulta huusin alttarilla, että minähän en itke enää. Mervi kuvitteli voivansa sammuttaa sen antautumalla muille miehille. Yläasteella Mervi ajautui huonoon seuraan – omasta halustaan. Hän juoksi hengellisissä kokouksissa ja lauloi kurkku suorana ylistyslauluja. Itkin päiväkausia, ympäri vuorokauden, hän kertoo. Vanhemmat ja opettajat antoivat hänen nukkua, koska hän pärjäsi hyvin koulussa. Joskus hän ei jaksanut mennä kuin iltapäivätunneille, jolloin lukujärjestyksessä oli taideaineita. Hän ei liioin jaksanut lukea pääsykoekirjoja. Olin itse koko ajan äänessä, jotta peittoaisin kuulemani. Pettymys omaan itseen syvensi masennusta. Kenties heille syntyisi lapsiakin. – Pahaan olooni ei puututtu. Äänet eivät jätä Merviä rauhaan kotonakaan, vaan ne jatkavat huutoaan. Mervin haaveena oli teologinen tiedekunta tai ammattilaulajan opinnot. En ”Menin sisältä rikki” Mieli. Ei ihme, että hauska ravintolailta vanhojen yläasteaikaisten ryyppykaverien kanssa tuntui houkuttavalta. Haaveet romuttuvat saman tien, sillä edellisestä tyttöystävästään eroamassa oleva mies ei halua yhtä iltaa enempää. Koin, että he hylkäsivät minut samalla tapaa kuin mies, johon rakastuin. Ainoastaan äidinkielen opettaja kysyi, mikä minulla oli, kun en saanut kirjoitetuksi kuin yhden lauseen aineen. Yksitoistavuotiaana tapahtui muutos: kouluviikko alkoi tuntua niin pitkältä, ettei Mervi jaksanut mennä kouluun kuin neljänä päivänä. Kevään kynnyksellä se tapahtuu: Mervi Juuri, 19, kohtaa ravintolassa ihanan miehen. – Sen illan jälkeen kaverit kaikkosivat. Hänen rakkaustarinansa päättyi jo, ennen kuin se ehti alkaa. Ensirakkaus suisti Mervi Juuren tolaltaan. Ne olivat läsnä jatkuvasti, joskus unissakin. Itku lakkasi siihen, mutta Mervin korvissa kuuluvat äänet eivät vaienneet. – Aloin juosta ravintoloissa miesseuran perässä. En osannut vastata hänelle. RAIVOISA ENSIRAKKAUS PALOI yhä rinnassa. Samanaikaisesti hän tuntee puukonviiltoista kipua. TEKSTI MAARIT VUORISTO KUVAT TIMO PYYKKÖ ”Olin itse koko ajan äänessä, jotta peittoaisin kuulemani.”. 90 APU TERVEYS . – Ajattelin, että äänet tulevat jostain toisesta paikasta, ja kuulen ne korvissani olevan lähettimen kautta. Kun Mervi aamulla kävelee kotia kohti, hän kuulee satoja nuorten ihmisten ääniä. Olin hyvin yksinäinen. Vanhempiini minulla ei ollut läheistä yhteyttä, sillä he olivat kiireisiä töittensä takia, eikä heillä ollut aikaa minulle. Mervi haki apua pahaan oloonsa kristillisistä piireistä. Lopulta kouluun menemisestä tuli niin vaikeaa, että Mervi kulki sinne välillä taksilla. Yliopiston pääsykokeet alkoivat kuitenkin kello yhdeksän aamulla, eikä Mervi kyennyt nousemaan ylös. Hän näkee itsensä jo parisuhteessa ja naimisissa miehen kanssa. Tästä huolimatta hän pääsi taidelukioon. Uskonnollisen herätyksen pyhäkoulussa saanut tyttö halusi olla Jeesuksen tapaan syntisten ystävä, joten hän ryhtyi kaveeraamaan viikonloppuisin metsissä ja siltojen alla kaljan juomista ja tupakan polttamista harrastavien nuorten kanssa. – Elin eräänlaista kaksoiselämää. – Putosin pimeään. Yhden päivän hän nukkui. Olin niin sekaisin, että itkin vain. Läksyjen tekemiseen ei tahtonut olla enää voimia. Mervillä oli paljon kavereita, ja hän tykkäsi koulunkäynnistä. YLIOPPILAAKSI KIRJOITTAMISEN jälkeen alkoivat todelliset vaikeudet. Katu on kuitenkin autio. Mervin olo oli levoton, ja hänen oli vaikea keskittyä mihinkään. NYT 43-VUOTIAS HELSINKILÄINEN Mervi muistaa lapsuutensa olleen onnellista, jatkuvaa kesää. Perjantaisin ja lauantaisin olin ulkona kavereitten kanssa. Lukiossa Mervi tunsi itsensä masentuneeksi. Hylätyksi tuleminen sai Mervin kuulemaan ääniä, jotka riivasivat häntä monta vuotta. – Se oli minun tapani huutaa apua
Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Masennus ja psykoosit ovat jääneet taakse.. Mervi Juuri kuulee yhä ääniä silloin tällöin, mutta ne eivät ole enää pahoja. APU TERVEYS 91 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan.
– Yhtenä päivänä koin ihmeellisen hengellisen kokeMervi sai hiljattain opiskelupaikan Iso Kirja -opistosta, jossa hänen on tarkoitus opiskella Raamattua ja teologiaa.. 92 APU TERVEYS kyennyt hyvään ja pysyvään parisuhteeseen, vaan minulla oli yhden illan, parin viikon ja muutaman kuukauden juttuja. ”Olisiko sinun parasta lähteä Hesperiaan?” tiedusteli takana istuva pariskunta. Mervi ei vastustellut, vaan vaihtoi bussin taksiin, joka vei hänet Hesperian mielisairaalaan. – Kysyin psykiatrilta, mikä minua vaivaa, ja kuulin olevani psykoosissa. Lopulta Mervi hakeutui hoitoon. Mervi ei jaksanut nousta aamuisin ylös, ja viikot kuluivat sängyssä maatessa ja ääniä kuunnellessa. Joka tapauksessa skitsofrenia oli minulle täysin tuntematon sairaus. Katsoin tietosanakirjasta, mitä sana tarkoittaa, ja siellä sanottiin, että kotoa pois muuttaminen on parasta hoitoa skitsofreniaa sairastavalle. Mervi lauloi siellä istuessaan kovalla äänellä. Sitä edelsi episodi bussissa. Tunsin tämän intohimon takia hirveää häpeää. Olin myös kateellinen pareille, jotka kulkivat käsi kädessä ja pussailivat. Hän vietti siellä seuraavat kaksi ja puoli kuukautta. En muista, olinko jo aiemmin saanut mielenterveystoimistossa käydessäni skitsofreniadiagnoosin. Niinpä aloin hommata itselleni asuntoa. Se oli helpotus, sillä työnteko ei tuntunut mahdolliselta. Aluksi Mervi eli sairauspäivärahan varassa ja sitten kolme vuotta kuntoutustuella. – Irtosuhteet helpottivat oloani jonkin verran, koska pääsin purkamaan seksuaalista intohimoani. Sen jälkeen hänelle myönnettiin sairauseläke. Tämä kateuskin tuntui kamalalta. MUUTTO OMILLEEN EI PARANTANUT Merviä, vaan lyhyitä sairaalahoitojaksoja kertyi lisää, kaikkiaan kymmenkunta
Terapiassa harjoitellaan muun muassa olemaan kiinnittämättä huomiota ääniin. Masennus on jäänyt takaalalle, eikä psykoosijaksoja enää ole, kiitos lääkehoidon. Lähetin hänelle kirjeitäkin. Nykyisin käyn talouskoulua ja herään usein 6.30. – Ehtoollisella käyminen oli alkusoitto kuntoutumiselleni. Kahdeksan viime vuotta Mervi sanoo elää porskuttaneensa kuin kuka tahansa. Olemme kuitenkin nähneet muutaman kerran ja nykyisin olemme Facebook-kavereita. . Skitsofreniaa sairastaa noin 1 prosentti väestöstä. Olin rukoillut, että Jumala, anna minulle edes yksi ystävä, ja näin rukoukseeni vastattiin. – Minua pyydettiin potilaaksi, koska olin aiemmin yrittänyt itsemurhaa, kun olin kokenut tulleeni petetyksi rakkaudessa. LOPULLINEN ASKEL KOHTI parempaa tapahtui, kun Mervi kyllästyi sängyssä makaamiseen niin perin pohjin, että pakotti itsensä liikkeelle. Olen vakuuttunut, että pyhä henki tuli tuolloin minuun. Vaikka Mervin vointi on nyt hyvä, hän kuulee yhä ääniä silloin tällöin. Kaikkea hyvää on siis meneillään, ja katson tulevaan valoisin mielin. Painoin hänen sanansa mieleeni, enkä ole koskaan leikkinyt lääkkeiden ottamisen kanssa. Jos äänistä ei ole haittaa, hoitoa ei välttämättä tarvita. Pystyin antamaan anteeksi ihmisille, jotka olivat hylänneet minut. . Siihen tuskaan, joka sielussani oli, tippui taivaalta ikään kuin vettä, joka vei kaiken kivun pois. Sairastunut itse luo äänille erilaisia selityksiä ymmärtääkseen, mistä on kyse. Mervillä oli myöhemmin toinenkin hengellinen kokemus. Lisäksi Mervi löysi Tukiyhdistys Majakan, joka on maamme vanhimpia mielenterveyskuntoutujien yhdistyksiä. Myös välit vanhempiin parantuivat. Nyt tiedän paremmin. Tämä johtuu siitä, että meillä ei ole matalan kynnyksen hoitopaikkoja. – Skitsofreniaa sairastavat kuulevat usein ääniä, joita muut eivät voi kuulla. Jotkut kokevat kuulevansa yliluonnollisia ääniä, esimerkiksi Jumalan äänen, toiset taas kuulevat naapuriensa puhuvan. – Tutustuin myös mukavaan naiseen odottaessani hengellisen tilaisuuden jälkeen bussia. Hän otti kuitenkin kuulemansa vakavasti ja alkoi käydä ehtoollisella. Sairaalassa hän oli viimeksi kymmenen vuotta sitten erottuaan Majakassa kohtaamastaan miehestä, jonka kanssa hän vaihtoi kihloja. Kynnys mennä esimerkiksi mielenterveystoimistoon on varsin korkea. Äänet ilmaantuvat yleensä stressitilanteessa jonkin ison elämänmuutoksen, kuten kotoa pois muuttamisen tai koulusta valmistumisen, yhteydessä. ”Pystyin antamaan anteeksi ihmisille, jotka olivat hylänneet minut.”. Äänien kuuleminen on keskeinen oire skitsofreniassa. Kuulemani äänet vaikenivat kirkonmenojen aikana, ja mieleni rauhoittui. Tiedän myös, etten ole ainut ihminen maailmassa, joka on mennyt sisältä rikki. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. Yleensä kyse on puheesta, joka on kohdistettu kuulijalleen ja joka kommentoi hänen tekemisiään. Entä mitä kuuluu Mervin ensirakkaudelle. Ensimmäisiä ääniä ei juuri kukaan miellä vielä terveysongelmaksi, mutta jossain vaiheessa sairastunut oivaltaa olevansa ainoa, jolle esimerkiksi Jumala puhuu. – Masennus oli väistymässä, ja minulla oli enemmän voimia kuin olin kuvitellut. – Rakkaudesta selviäminen oli tosi kipeä ja pitkäaikainen juttu. Siellä hän sai lisää ystäviä ja alkoi auttaa muita vertaistukijana. Se voi liittyä ohimenevästi myös muihin mielenterveyden häiriötiloihin, kuten epävakaaseen rajatilapersoonallisuuteen. Jotkut heistä kokevat äänien kuulemisen rikkaudeksi tai erityiseksi lahjaksi. Äänet voivat olla vihaisia ja antaa jopa vaarallisia komentoja kehottaen tekemään itsemurhan, kertoo Suomen Mielenterveysseuran kehitysjohtaja, psykiatrian dosentti Kristian Wahlbeck. – Valitettavasti kaikki eivät saa tarvitsemaansa hoitoa. Odotin monta vuotta, että suuri rakkauteni tulisi hakemaan minua kotoa. APU TERVEYS 93 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. – Ennen äänet olivat pahoja, minkä takia luulin, että kaikki ihmisetkin ovat pahoja. Mukaan on tullut kivojakin ääniä, jotka ottavat hänet vakavasti ja auttavat häntä. – Sanotaan, että kun ihmissuhteet ovat kohdallaan, skitsofreniaa sairastava on 60-prosenttisesti parantunut. muksen. Ainakin minulle tämä on ollut totta. Mielekäs toiminta kuntoutti, ja hän tunsi saavansa elämästä uuden otteen. Kognitiivista psykoterapiaakaan ei ole tarjolla kaikilla paikkakunnilla. Nyt en muuttunut itsetuhoiseksi, vaan oivalsin, että selviän ilman miestäkin. Vieläkö se kärvistää hänen rintaansa. Suoritan siellä alemman korkeakoulututkinnon Raamatusta ja teologiasta. Sain myös juuri opiskelupaikan helluntailaisten Iso Kirja -opistosta. ”Etkö näe, Jumala, että olen sängyn pohjassa ja harhainen. Hän huomasi hämmästyksekseen, että hän kykeni ohjaamaan jo kello 11 alkavaa vertaisryhmää ja menemään kuntoutuspaikan työnjakoon kello 8.30. – Yksi sairaanhoitaja kuitenkin sanoi, että Mervi, tästä sairaudesta et selviä pelkällä pyhällä hengellä, vaan sinun täytyy käyttää lääkkeitä. En voi opettaa mitään tai ketään”, hän vastusteli. Hän uskoo kuulleensa Jumalan äänen, joka kehotti häntä opiskelemaan Raamatun opettajaksi. Äänet ilmaantuvat stressitilanteessa Mikä sairaus. Sairastunut oppii myös ymmärtämään, että ei elämä siihen lopu, jos kuulee ääniä. Kirjoittaminen helpotti oloani, mutta ei varsinaisesti edistänyt asiaani. KUN MERVIN OLO OLI PAREMPI, hän haki Raamattukouluun, kävi maallikkosaarnaajakurssin ja luki avoimessa yliopistossa teologian perusopintoja. Tärkeintä hoidon onnistumisen kannalta on luottamuksellinen hoitosuhde, johon kuuluu molemminpuolinen kunnioitus hoidettavan ja hoitajan välillä. Olen kiitollinen kaikesta kokemastani, sillä ilman näitä kokemuksia en voisi auttaa muita. . – On tavallista, että hoitoon hakeudutaan vasta silloin, kun tilanne on paha. Se antaa minulle valmiudet toimia pastorina ja julistajana tai tehdä lähetystyötä. Sairastuneista suurin osa kuulee ääniä. – Kognitiivisen psykoterapian avulla ääniä voi oppia hallitsemaan ja niistä voi päästä täysin eroon
94 APU TERVEYS Aivopähkinät
. APU TERVEYS 95 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Aivopähkinät LAATIJA JUHANA SALAKARI / KNOPPI
96 APU TERVEYS LAATIJA MILLA LAMPI Ristikko 1
LAATIJA JUHA HIETARINTA JA MARKKU MÄKELÄ Ristikko 2. . APU TERVEYS 97 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan
Lue lisää: www.harmonia.fi Viheliäiset lihaskivut, päivänne ovat luetut! MAINOS. ”Kompastuin kivikatuun lokakuussa kolme vuotta sitten”, Hillel 67, kertoo. 100 APU TERVEYS LAATIJA MILLA LAMPI Krypto 1 5 1 12 5 8 1 5 10 15 5 6 21 10 15 15 18 10 18 22 15 15 22 17 6 10 10 5 14 24 6 12 6 5 22 14 22 20 19 8 5 19 20 15 10 15 18 14 15 15 18 5 18 5 10 21 13 10 19 5 14 10 1 20 5 10 10 5 15 21 10 15 10 18 18 10 5 11 10 10 6 6 14 15 22 5 18 10 21 18 24 20 10 9 10 15 15 24 10 24 1 16 23 8 5 6 2 6 5 23 15 12 3 1 20 18 21 15 20 18 10 5 15 10 18 10 18 12 21 22 19 5 5 4 5 5 5 19 24 7 9 6 19 6 5 4 2 15 15 20 15 5 14 23 15 2 19 5 6 14 10 14 1 21 5 2 15 15 10 10 20 12 14 6 6 23 10 12 24 5 10 19 10 16 7 7 4 18 15 10 20 18 10 20 10 15 2 20 10 13 19 5 23 22 5 11 14 15 3 10 22 2 10 15 10 15 1 4 18 6 10 18 1 10 20 12 2 15 5 6 12 15 22 16 10 22 14 5 19 17 2 20 1 15 19 15 24 10 20 6 18 18 20 15 5 5 19 5 5 5 8 10 13 19 16 10 15 10 10 6 2 10 10 19 5 13 10 10 2 4 1 20 16 10 15 15 10 8 10 13 Koko kansan tunteman Hiller Tokazierin piano hiljeni kolmisen vuotta sitten peräti puoleksi vuodeksi, kun muusikko kaatui ja loukkasi molemmat kätensä. ”Hankin sitä lisää itse heti ja rupesin käyttämään aina tarpeen tullen. Apteekeista, luontaistuotekaupoista ja tavarataloista. ”Pitkä aika siinä meni, ennen kuin pääsin kunnolla vauhtiin. Perskindol imeytyy nopeasti jättämättä rasvaista pintaa soveltuen näin käytettäväksi ennen tai jälkeen työpäivän tai liikuntasuorituksen. Käsi leikattiin ja sitä kuntoutettiin. Onnettomuus ei onneksi vienyt työkykyä, mutta sen se teki, etten enää pysty soittamaan kovin pitkiä jaksoja kerrallaan.” Auttaa soittamaan ”Etsin kauan sellaista voidetta, joka auttaisi soittotilanteessa.” Sitten Hillel sai yhden tuubin Perskindol-nimistä voidetta ystävältään. Se viilentää ensin kipukohdan mentolin vaikutuksesta, minkä jälkeen eteeriset öljyt alkavat lämmittää ja saavat kuona-aineet liikkeelle. ”Käytän Perskindolia nykyään aina tilanteen mukaan. Perskindol lievittää ja helpottaa lihasvaivoja.” Miellyttävä käyttää Hillel on soittanut pianoa vuosikymmeniä, joten ei mikään ihme, että paikkoja välillä niin sanotusti juilii. Olen toipunut muuten, mutta oikean käden peukalo on vielä vähän vajaa. Jos tiedän edessä olevan studiotai soittokeikan, heitän sitä päälle ennaltaehkäisevänä varmuuden vuoksi jo aamulla ennen kuin lähden reissuun.” ”Spray on pikajuttu, se on hyvin miellyttävä ja imeytyy nopeasti. Olen todella tyytyväinen tähän hoitosarjaan eikä se ole edes kallista verrattuna moneen muuhun samankaltaiseen tuotteeseen.” Lihasvaivat eivät enää kiusaa Enemmän kuin kylmägeeli Perskindol-geeli auttaa Hilleliä soittamaan: Perskindol Active on lihasten ja nivelten hoitoon kehitetty kaksivaikutteinen kylmä-lämmingeeli. Voide kestää imeytyä ja vaikuttaa hiukan pidempään
Olen todella tyytyväinen tähän hoitosarjaan eikä se ole edes kallista verrattuna moneen muuhun samankaltaiseen tuotteeseen.” Lihasvaivat eivät enää kiusaa Enemmän kuin kylmägeeli Perskindol-geeli auttaa Hilleliä soittamaan: Perskindol Active on lihasten ja nivelten hoitoon kehitetty kaksivaikutteinen kylmä-lämmingeeli. ”Kompastuin kivikatuun lokakuussa kolme vuotta sitten”, Hillel 67, kertoo. ”Hankin sitä lisää itse heti ja rupesin käyttämään aina tarpeen tullen. . Jos tiedän edessä olevan studiotai soittokeikan, heitän sitä päälle ennaltaehkäisevänä varmuuden vuoksi jo aamulla ennen kuin lähden reissuun.” ”Spray on pikajuttu, se on hyvin miellyttävä ja imeytyy nopeasti. Koko kansan tunteman Hiller Tokazierin piano hiljeni kolmisen vuotta sitten peräti puoleksi vuodeksi, kun muusikko kaatui ja loukkasi molemmat kätensä. ”Pitkä aika siinä meni, ennen kuin pääsin kunnolla vauhtiin. Voide kestää imeytyä ja vaikuttaa hiukan pidempään. Perskindol lievittää ja helpottaa lihasvaivoja.” Miellyttävä käyttää Hillel on soittanut pianoa vuosikymmeniä, joten ei mikään ihme, että paikkoja välillä niin sanotusti juilii. Onnettomuus ei onneksi vienyt työkykyä, mutta sen se teki, etten enää pysty soittamaan kovin pitkiä jaksoja kerrallaan.” Auttaa soittamaan ”Etsin kauan sellaista voidetta, joka auttaisi soittotilanteessa.” Sitten Hillel sai yhden tuubin Perskindol-nimistä voidetta ystävältään. Apteekeista, luontaistuotekaupoista ja tavarataloista. APU TERVEYS 101 Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Käsi leikattiin ja sitä kuntoutettiin. Olen toipunut muuten, mutta oikean käden peukalo on vielä vähän vajaa. ”Käytän Perskindolia nykyään aina tilanteen mukaan. Se viilentää ensin kipukohdan mentolin vaikutuksesta, minkä jälkeen eteeriset öljyt alkavat lämmittää ja saavat kuona-aineet liikkeelle. Lue lisää: www.harmonia.fi Viheliäiset lihaskivut, päivänne ovat luetut! MAINOS. Perskindol imeytyy nopeasti jättämättä rasvaista pintaa soveltuen näin käytettäväksi ennen tai jälkeen työpäivän tai liikuntasuorituksen
Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. . Löydät VSL#3® tuotteet valikoiduista apteekeista ja luontaistuotekaupoista sekä verkkokaupastamme vsl3.. 9 4 8 9 3 4 8 5 7 5 2 2 7 5 3 9 6 1 5 8 2 1 6 5 4 3 9 6 Puzzle by websudoku.com ?. VSL#3® sisältää kymmeniä kertoja enemmän maitohappobakteereja kuin muut vastaavat tuotteet. Kokeile ja totea teho itse. VSL 3® # Maailman vahvin maitohappo bakteeri ® Mukaan matkalle Arkiaamujen avuksi Stressitilanteiden tueksi Medans Oy, Pihatörmä 1, Espoo 8579_Medans_VSL3_APU_Terveys_-ilmoitus6_14_112x297.indd 1 25.6.2014 14.12. 2 6 1 4 6 7 1 3 8 2 6 9 5 2 3 8 8 4 1 3 5 1 6 7 9 8 Puzzle by websudoku.com 3 7 9 1 2 7 1 8 5 2 4 9 8 7 5 7 4 8 6 3 7 3 2 3 5 6 Puzzle by websudoku.com ??. Loppumerkki, kopioi kokonaisuuden viimeisen jutun perään ILMAN välilyöntiä. . ???
IHAN LIEMESSÄ 4. Pako SUDOKUT . Ulla 4. ??. Kierukka 2. ja 5. 8. KOLMIKAS Salasana: Puukko 1. 104 APU TERVEYS 1. Puku 10. ???. Koit 12. LUMILYHTYLASKU 100 lumilyhtyä APU 229 H A L U T O H E P P U A A L L E A S K T A A L R I P A N T A A N K K I E U R I S L O T A O N I T T T U T A K A L A S I T E A A N S T R I P R I T O T I O I T U T O H A O S T O T O P O S O N K A A T E I T T S U S T I A A T S O N S I A A N O M I A E A L U M I I N T N A L I O I A S T K A A N E K I R T A A K I U I N L S K I O I R N T T I N E S I I D O A T U A S T A S L T I T O O T L O O A A I L H R A A I S I T T T N N I A I I A A A L O T S A K A N N E T T A T A K T R S O A V O I A E A U T Ratkaisut APU KRYPTO 167 R O I S I K A R A A V I R A D T I I Ö T K A A R T E V Y D A I A A I S I O A E I T A E E A H T N T T O T T U O R I U J T Ä H T E Ä Ä O M P L Y T Y T E R I T R A L P O R A N D V U A I O T A N U I A A N N Ö Ö T Y S P H A A T A A O I M O E K G O R I T L A N A L N T T R I Ä J T N G A T A A A I N F H A N N T O L S I T J A T P T H A U T O A U U A A U U U K U U S M K A P I I T T U P A I J M R N S L N T L T M B O I U N I M U A A V A J Ä R V I I C A S S O K I I I T A A U D U K A T R L M T A A N L I O I I Ä Ä T B A U D M A R C I E S A I A T E S M N Y M F A T E L I A O P P I I N U L RISTIKKO 1 RISTIKKO 2 KRYPTO 1 2 8 6 7 4 1 3 5 9 3 7 9 2 5 6 4 8 1 1 5 4 9 3 8 6 7 2 7 3 5 4 6 9 1 2 8 9 6 1 5 8 2 7 4 3 4 2 8 1 7 3 5 9 6 8 4 3 6 9 7 5 9 2 3 1 4 6 1 7 8 2 5 8 4 6 1 9 7 2 9 1 3 5 8 5 7 3 6 4 2 3 2 9 7 1 5 6 4 8 4 6 5 8 3 9 2 1 7 7 1 8 4 2 6 9 3 5 1 8 4 5 6 3 7 9 2 9 5 7 2 8 4 3 6 1 6 3 2 9 7 1 8 5 4 6 2 3 5 4 1 7 8 9 7 9 5 6 8 3 2 1 4 1 4 8 9 7 2 3 6 5 2 6 7 4 1 9 8 5 3 3 5 4 7 6 8 1 9 2 9 8 1 2 3 5 6 4 7 8 5 7 9 2 1 3 2 6 4 7 8 1 9 4 5 3 6 4 8 3 5 2 1 9 7 5 4 6 3 1 2 6 7 9 8 8 6 9 5 3 2 1 4 7 2 7 3 8 4 1 6 5 9 4 5 1 7 6 9 8 3 2 5 8 2 3 1 4 9 7 6 7 3 4 6 9 8 2 1 5 9 1 6 2 5 7 3 8 4 2 1 5 8 7 9 4 3 6 8 6 7 3 2 4 5 1 9 9 3 4 6 1 5 8 7 2 7 4 8 1 9 6 2 5 3 6 9 1 5 3 2 7 8 4 3 5 2 7 4 8 9 6 1 5 2 3 4 8 1 6 9 7 4 7 6 9 5 3 1 2 8 1 8 9 2 6 7 3 4 5 Puzzle by websudoku.com 4 3 9 2 8 1 7 5 6 6 7 5 9 3 4 1 8 2 1 2 8 5 6 7 9 3 4 5 9 6 7 4 3 8 2 1 8 4 2 1 9 5 6 7 3 7 1 3 6 2 8 5 4 9 3 8 7 4 1 9 2 6 5 2 5 1 3 7 6 4 9 8 9 6 4 8 5 2 3 1 7 Puzzle by websudoku.com 7. Kos Avainsana: Risotto 2. Kupu 6. Ural 7. Alpo 9. Saab 5. EI PUNAISIA PÄIN Kuvat 2. Kasvatus 7. Utti. Uusi 4. 5. VIISI VOITTAJAA 1. Kaikuranta (2012) 4. Laven (1979, 1999) 8 3 7 1 9 4 6 2 5 1 9 6 2 8 5 3 4 7 5 2 4 6 3 7 8 9 1 2 8 1 9 4 3 5 7 6 7 6 9 5 1 2 4 3 8 3 4 5 7 6 8 2 1 9 4 1 8 3 7 6 9 5 2 9 5 3 8 2 1 7 6 4 6 7 2 4 5 9 1 8 3 Puzzle by websudoku.com 3 5 8 2 4 9 6 7 1 9 4 6 1 5 7 3 8 2 1 2 7 8 3 6 5 4 9 8 3 4 9 2 5 7 1 6 6 9 5 4 7 1 2 3 8 2 7 1 6 8 3 9 5 4 5 6 2 7 1 4 8 9 3 4 8 3 5 9 2 1 6 7 7 1 9 3 6 8 4 2 5 Puzzle by websudoku.com 8 3 4 6 7 5 9 2 1 1 9 2 4 8 3 6 5 7 6 5 7 9 2 1 8 3 4 5 6 8 2 1 9 7 4 3 4 2 9 8 3 7 5 1 6 3 7 1 5 6 4 2 9 8 9 8 6 3 4 2 1 7 5 7 4 5 1 9 6 3 8 2 2 1 3 7 5 8 4 6 9 Puzzle by websudoku.com RISTIKKO 3 8. Kuoppamäki (1973) 5. Toivotus 11. ?. Sillanpää (2011) 2. Aristaa 6. Eesti 5. Sappi 10. PALLOPAISTI 1. Ulos 9. Pila 3. Opus 2. . Tervomaa (1983) 3. LAATAT IRTI Ruskea: 15 kpl Keltainen: 12 kpl Oranssi: 13 kpl 3. Ompelu 8. Sisus 12. 9 7 6 4 3 5 8 1 2 8 1 5 7 9 2 6 3 4 2 3 4 6 1 8 5 7 9 5 9 1 2 6 4 3 8 7 4 2 7 5 8 3 9 6 1 3 6 8 9 7 1 2 4 5 7 8 2 1 5 6 4 9 3 6 5 9 3 4 7 1 2 8 1 4 3 8 2 9 7 5 6 Puzzle by websudoku.com ?. Ukot 11. NIMIÄ RISTIIN RASTIIN Ratkaisusana: Paimio 6. Kuutamo 3
(09) 8520 2215, www.pharmanord.fi. • SaatavanamyösBio-QinonQ1030mg. . Nimija osoitetietoja voidaan käyttää ja luovuttaa suoramarkkinointitarkoituksiin henkilötietolain mukaisesti. Apteekeista, luontaistuotekaupoista, Sokos ja Stockmann. Kestotilauksena Tilaan Apu Terveys -lehden Irtisanon kestotilaukseni päättymään voimassa olevan laskutuskauden loppuun 6 nroa itselleni lahjaksi seuraavasta numerosta Osoitteenmuutos vakinainen ____ /____ 201____ alkaen tilapäinen ajalle ____ /____ 201____ – ____ /____ 201____ Kirjepostimerkki PALVELUKORTTI A-lehdet Oy Apu T erveys Asiak aspalvelu 00081 A-lehdet Lahjatilauksen saaja / Vanha osoite: Etunimi: Sukunimi: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Sähköpostiosoite: Puhelin: GSM: Syntymävuosi: Tilauksen maksaja / Uusi osoite: MTP 33P01 Etunimi: Sukunimi: Katuosoite: Postinumero: Postitoimipaikka: Sähköpostiosoite: Puhelin: GSM: Allekirjoitus: Syntymävuosi: Annan suostumuksen A-lehdille lähettää minulle tietoa tuotteistaan ja palveluistaan tekstiviestinä sähköpostitse. Tilaushinnat: Kestotilaus • 6 nroa 43,50 € * ulkomaisiin tilauksiin lisätään postimaksu. FI_Q10_A d_A pu Ter vey s_0814_113x297 Rajatorpantie 41 C, 01640 Vantaa Puh. • Bio-QinonQ10onparhaitendokumentoitu;yli90julkaistua tieteellistätutkimusta. “Minulle Bio-Qinon Q10 on kuin energiashotti – ihonikin on hyötynyt siitä ” Energisempi kuin ennen Johanna Raunio vannoo Q10 nimeen: • Bio-QinonQ10sisältääaitoajaalkuperäistä,korkealaatuista ubikinonia(koentsyymiQ10)jaC-vitamiinia,jokaedistää normaaliaenergia-aineenvaihduntaajaauttaavähentämään väsymystäjauupumusta. • Bio-QinonQ10onalkuperäinenubikinonivalmiste. • Bio-QinonQ10onkansainvälisenubikinonintutkijoiden järjestön(ICQA)virallinenvertailuvalmiste,johonmuita ubikinonivalmisteitaverrataan. Jatkuu-nuoli, linjaa elementin vasen reuna palstan oikeaan reunaan. Tilausnumero (numerosarja lehden takakannen osoitetiedoissa) T Tilauksen maksajan Plussa-kortin numero Plussaa kertyy kestotilauksista tilauksen maksajalle. Virallinen osoitteenmuutos Postiin tai VTJ:lle päivittyy automaattisesti rekisteriimme. Lisätietoja rekisteriselosteesta: www.a-lehdet.fi tai A-lehdet Oy, Risto Rytin tie 33, 00081 A-lehdet. * Ruotsiin tilattaessa hintoihin lisätään moms 6 %. Asiakaspalvelu: Internet: www.a-lehdet.fi/asiakaspalvelu Puhelin: (09) 759 6601 (ma–pe klo 8–17) Osoite: A-lehdet Oy, Asiakaspalvelu, 00081 A-lehdet Automaattinen peruutusnumero: 0600 963 63 (0,98 €/min + pvm) HUOM! AUTOMAATIN TOIMINNOT TILAUSNUMEROLLA! Peruutukset tulevat voimaan 2–3 viikon kuluttua
2Missä lääkärintarkastuksia tehdään. Urheilen säännöllisesti, ja lievästä skolioosista ei ole muuta haittaa kuin se, että pitkään seisominen rasittaa selkääni. Asiantuntijat: Mehiläisen liikuntalääketieteen erikoislääkäri Pippa Laukka, yleislääketieteen erikoislääkäri Ari Rosenvall ja hammaslääkäri Johanna Rouhiainen.. 106 APU TERVEYS 1Kuinka usein terveeksi itsensä tuntevan miehen pitäisi käydä lääkärintarkastuksessa. Olisiko parempi, jos ne olisi sijoitettu viikolle tasaisemmin, vaikkapa toinen maanantaihin ja toinen torstaihin. Kustannukset riippuvat paljon siitä, kuinka kattavia ”konetutkimuksia” eli laboratorioja röntgentutkimuksia tarvitaan. Muina viikonpäivinä harjoitan lähinnä hyötyliikuntaa eli kävelyä ja pyöräilyä, sillä minulla ei ole autoa. Mitä ne maksavat, jos haluaa tietoja esimerkiksi veriarvoista, sydämen toiminnasta, maksaarvoista ja mahdollisesta piilevästä eturauhassyövästä. Jos kuuluu järjestelmällisen työterveyshuollon piiriin, voidaan tällaisia tarkastuksia tehdä työterveyshuollossa. Onko huono asia, että nuo kovavauhtisimmat urheilut ovat peräkkäisinä päivinä. Lääkärintarkastuksessa voidaan toki etsiä merkkejä piilevistä sairauksista, mutta paras hyöty tulee siitä, että voi kartoittaa tilannettaan. 3Minulla on lievä skolioosi alaselässä. Kipeytymisvaiheissa lepo on varmasti tarpeen, ja suosittelen rauhoittamaan silloin myös liikunnallista aktiivisuutta. Yhden kahvikupillisen sisältämä kofeiinimäärä on noin 8 desilitrassa Pepsi Max -juomaa, joten päivittäinen kofeiiniannoksesi jää selvästi alle keskivertosuomalaisen saaman määrän. Jos selästä aiheutuu sinulle jatkuvaa vaivaa, suosittelen kiinnittämään erityistä huolta selän kunnossa pitämiseen. Mikäli koet palautuvasi kovatempoisista harjoituksista hyvin ja kehosi kykenee vastaanottamaan intensiivistä harjoittelua taas seuraavana päivänä, en näe tarvetta vaihtaa harjoitusrytmiä, jos tämä sopii parhaiten arkirytmiisi. Kuntoliikkujan säännöllisessä harjoittelussa olennaista on jatkuvuus, ei niinkään yksittäisten harjoituskertojen sijoittuminen. J. Mitä minun pitäisi tehdä, maata, liikkua vai opetella lentämään. 5 Pelaan joka maanantai tunnin salibandya ja tiistaisin tunnin sulkapalloa. Tehokas palautuminen edellyttää riittävää lepoa, lihashuoltoa ja terveellisiä elintapoja tukevaa ravitsemusta. Yliväsyneenä tai -kuormittuneena kehosi ei pysty vastaanottamaan liikunnan hyötyjä normaaliin tapaan. Suosittelen sinulle erityisesti pilatesta, jolla saat kehitettyä keskivartalon ja erityisesti syvien vatsalihasten, alaselän sekä lantion alueen lihashallintaa. Suosittelenkin, että keskustelet hammaslääkärisi kanssa, onko hampaistoosi kehittynyt muutoksia, joiden vuoksi Pepsi Maxin juomista olisi syytä välttää tai ainakin vähentää. Onko elinikäni lyhentynyt jo kymmeniä vuosia. Olet kolajuoman kohtuukäyttäjä, eikä tapa lyhennä elinikääsi. TEKSTI EMILIA SALORANTA KUVA SEPPO J. Kannattaa kuitenkin muistaa, että kahden päivän kovatempoisen treenin putkessa korostuu hyvän alkuja loppuverryttelyn sekä riittävän levon merkitys. Monissa asioissa voi vaikuttaa omilla valinnoillaan terveytensä säilymiseen, ja nämä valinnat eivät ole ”karkkia vai kaurapuuroa” -tyyppisiä, vaan usein kahdesta kivasta valitaan parempi. SIRKKA / EASTPRESS Sitähän sä kysyit Simo Frangén Pepsi Max -drinkki. Käytännössä hyvän ja perusteellisen tarkastuksen konetutkimuksineen saa 200–300 eurolla. Miten kolajuoma vaikuttaa terveyteeni. Sitten tietää, pitäisikö jollakin tavalla erityisesti pitää huolta terveydestään. Pelaan aina 110 lasissa, koska en osaa pelata puolella teholla. Siihen päälle tulee vielä viikonloppuisin muutama Koskenkorva ja Viekö kolajuoma elinvuosia. Juontaja-koomikko Simo Frangénia pohdituttavat lääkärintarkastus, urheiluharrastukset ja kolajuoman lipittäminen. Jos huomaat, että olet poikkeuksellisen väsynyt tai syketasosi on koholla levossa ja nousee herkästi urheillessa, voi olla, ettet palaudu riittävästi ja elimistösi jää ylikierroksille. Tällöin treeniohjelmasi vaatii muutosta. 4En juo kahvia ollenkaan, mutta nautin kofeiiniannokseni imuroimalla sisääni joka päivä puoli litraa Pepsi Maxia. Asiantuntija vastaa. . Oikeanlainen liikunta auttaa vahvistamaan selkää tukevia syviä vatsalihaksia, joiden harjoittaminen vähentää selkävaivojasi. Simo Frangén, 50, on tamperelainen juontaja, käsikirjoittaja ja koomikko. Sen sijaan päivittäinen Pepsi Maxin nauttiminen aiheuttaa haasteita hampaistollesi. Jos työterveyshuoltoa ei ole, voi hakeutua yksityislääkärille. Lisäksi pelaan viikoittain 8-vuotiaan lapseni kanssa pallopelejä. Silloin kustannuksista vastaavat yleensä työnantaja ja Kela yhdessä. Palautuminen on keskeinen osa tasapainoista harjoittelua
Mitä luonnollinen ikääntyminen oikeastaan on. Ikääntynyt keho ei pysty enää hyödyntämään ravintoaineita yhtä tehokkaasti. Nutridrink normaalin, tasapainoisen ruokavalion lisänä voi auttaa hauraita ja ikääntyviä henkilöitä saamaan voimansa ja energiansa takaisin.. Nutridrink on kliininen ravintovalmiste, jota käytetään terveydenhuollon henkilöstön ohjauksessa. Nutridrink on tieteellisesti kehitetty ja hyvältä maistuva, käyttövalmis ravintovalmiste, joka sisältää kaikkia elimistön päivittäin tarvitsemia ravintoaineita, vitamiineja ja kivennäisaineita. Usein on itse asiassa kyse vajaaravitsemuksesta. *Neomedit 08/2013 – 07/2014 Lue lisää ikääntymiseen liittyvästä hauraudesta www.nutridrink.fi PR OT EII NIA , EN ER GIA A, VITAMIINEJA JA KIV EN NÄ IS AI NE IT A TIE TEELL ISESTI KEHIT ETT Y RAVINTOVALMISTE 200 ml 20 grammaa proteiinia 300 kaloria Suomen ostetuin ravintovalmiste* Proteiinia Nutridrink Yhtä paljon kuin yhdessä lihatai kala-annoksessa Ikääntymiseen liittyvä hauraus on melko yleistä. väsymyksenä, toimintakyvyn heikkenemisenä ja usein myös tahattomana laihtumisena. Se näkyy mm. Saatavana apteekeista. Siksi ikääntyvä tarvitsee enemmän ravintoa kuin aiemmin. Hauraus ei johdu ainoastaan ikääntymisestä