Eläkkeelle jäämiseen kannattaa valmistautua Jaska Mäkynen taisteli sairaalasta tangokuninkaaksi CrossFitissä yllättää itsensäkin Lämpö alentaa verenpainetta, KYLMÄ KOHOTTAA Liikunnan jälkeen kehon täytyy saada palautua Kulttuuri Annen apuna maailman myllerryksessä Liikunta on PARAS verenpainelääke HYVÄ OLO painoa tärkeämpää 1/2018 7,10
Tiedätkö miten Kelan kuntoutukseen pääsee. Tervetuloa Kelan kuntoutusjaksoille – tutustu nettisivuillamme tarjolla olevaan kuntoutustarjontaan, kurssien aloituspäiviin sekä yksilöllisiin kuntoutusjaksoihin. 3. Tiedätkö mitä Kelan kuntoutus sisältää ja millaista se on. pienryhmäkeskusteluja, yksilövastaanottoja, luentoja, ryhmäaktiviteetteja, terveyskuntotestejä, kotiharjoitteita, neuvontaa ja keskusteluita. 3. Kuntoutuspäätöksen saamisen edellytyksenä on tilanne, jossa kuntoutuksella katsotaan olevan vaikutusta tulevaisuuden arjessa pärjäämiseen ja jaksamiseen. Asiantuntijana toimivat mm. Hakemus lähetetään Kelaan. Jos et tiennyt vastauksia kysymyksiin, ei hätää – vastaukset löytyvät alta: 1. Tiesitkö, että sinulla on mahdollisuus Kelan kustantamaan kuntoutukseen. 02 44 54 562 Ruissalon Kylpylä, Turku | Naantalin Kylpylä, Naantali Tutustu kaikkiin Kuntoutuskeskuksen ja kylpylän palveluihin kuntoutuskeskusruissalo.. Tiedätkö millaisin perustein kuntoutuspäätöksen saa?. MONIPUOLINEN KUNTOUTUSKESKUS RUISSALO kuntoutuskeskusruissalo.fi | info@ruissalo.fi | puh. Kuntoutushakemukseen tarvitaan lääkärin kirjoittama B-lausunto sekä itse täytetty kuntoutushakemus. Kuntoutuspäätöksen saannin edellytyksenä on jokin diagnoosi, sairaus ja /tai vaiva, jotka heikentävät työkykyisen tai muutoin hyvin itsekseen pärjäävän eläkeläisen toimintakykyä. 1. lääkäri, psykologi, fysioterapeutti, toimintaterapeutti, liikunnanohjaaja, sosionomi, seksuaaliterapeutti, sairaanhoitaja tai muita erikoisaloja tilanteen mukaan. Kuntoutusjaksot sisältävät mm. 2. 2. Kuntoutusjakson toteutukseen osallistuu noin 4-6 terveydenhuollon asiantuntijaa
Liiallista haihtumista voi estää käyttämällä liposomeja sisältävää silmäsuihketta. Tearsagain on helppokäyttöinen liposomisilmäsuihke, jota suosittelee myös pohjoismainen kuivan silmän hoitosuositus. 1) 1) Dry Eye Disease: Nordic Guidelines 2016 Apteekista ja optikkoliikkeestä. Jopa 80 %:lla kuivan silmän oireet johtuvat siitä, että kyynelneste ei pysy silmän pinnalla riittävän pitkään, vaan haihtuu pois. Apteekista ja luontaistuoteosastolta. Forte Virtsatietulehdusten hoitoon ja ennaltaehkäisyyn Pissattaa ja kirvelee – Taas virtsatietulehdus. Pakkaukset 28 ja 56 kapselia. Liposomisuihke kuiville silmille Hoitaa kuivia silmiä ja palauttaa silmän luonnollisen kosteuden Sulje silmäsi ja suihkauta Kuivasilmäisyys ei aina johdu liian vähäisestä kyynelnesteestä. TraneMax Forte sisältää karpalosta peräisin olevia proantosyanidiineja, joilla on kyky lamata virtsatulehduksia aiheuttavan E.coli -bakteerin toiminta
86 KOLUMNI. 30 VERENPAINE on monimutkainen hoidettava. 09-41397375 eija.kiukkonen@karprint.. 42 JOOGA lievittää stressiä ja rentouttaa kehoa. Toimituksen osoite: Vanha Turuntie 371, 03150 Huhmari Puh. Hänen kumpikin jalkansa amputoitiin nilkan yläpuolelta. 50 MÄNTSÄLÄLÄINEN Anne Karesti-Taskinen on kasvanut lapsesta asti kulttuurin keskellä ja pitää sitä tärkeänä voimavarana. 20 SUUN TERVEYDELLÄ tärkeä rooli myös syövän ehkäisyssä. 09-413 97 300 Kustantaja: Karprint Oy, Huhmari ISSN-L 2242-0614 ISSN 2242-0614 Tilaukset: tilaukset@karprint.. Opetusneuvos Pekka Leinonen jatkaa Suomen ja suomalaisuuden tarkastelua eri näkökulmista eri aikakausina. 4 Päätoimittaja: Juha Ahola juha.ahola@karprint.. 68 KAKKOSTYYPIN diabetes vaatii elämäntaparemontin. 67 SUOMALAISTEN hoitoon pääsy on helpottanut. 90 RISTIKKOA ratkomaan!. 53 TUULA VAINIKAINEN kärsi uniapneasta pitkään ennen kuin ymmärsi hakea apua siihen. 16 ELÄKKEELLE jäämistä kannattaa suunnitella etukäteen. 21 VERENPAINETTA ei pidä päästää yli 140/90 -lukemiin! 26 KYLMÄ JA LÄMPÖ vaikuttavat verenpaineeseen. 76 LAPISTA haetaan rauhaa, hiljaisuutta ja luonnonläheisyyttä. Hänen nilkkansa jäykistettiin titaanisauvoilla vuosia sitten ja verenmyrkytykset olivat seurausta siitä operaatiosta. Vaimo Kirsi Ansamäki on elänyt miehensä mukana. 09-413 97 300 Tilaushinnat: Kestotilaus, 8 numeroa 54 € Määräaikaistilaus, 8 numeroa 58 € Lehden tilaajaosoitteistoa voidaan käyttää suoramarkkinoinnissa. 38 MUISTI nauttii hyvistä rasvoista ja vitamiineista. Puh. Se sopii äijillekin. 12 IKÄIHMISEN hyvä olo on painoa tärkeämpää. 56 LÄÄKINNÄLLISET sienet sisältävät tulehduksia hillitseviä yhdisteitä. 34 RAJU VERENMYRKYTYS laittoi Jyri Ansamäen elämän uusiksi. vuosikerta 8 TANGOKUNINGAS Jaska Mäkynen on oppinut kuuntelemaan itseään. 34 . Seuraava numero ilmestyy viikolla 9 vuonna 2018 Kannen kuva: Bonimage Sisältö 1/2018 8. 09-41397 362 katja.juvankoski@karprint.. Jyri Ansamäki meinasi kuolla verenmyrkytykseen. 75 MITEN ELIMISTÖ toipuisi antibioottikuurista mahdollisimman nopeasti. Ilmoitusmyynti: Eija Kiukkonen Puh. 33 LIIKA TUTKIMINEN voi tehdä terveestä sairaan. 60 URHEILUFYSIOLOGIAN asiantuntijan mukaan palautuminen on läpi vuorokauden jatkuva prosessi. 09-41397369 mari.ahola-aalto@karprint.. Katja Juvankoski Puh. 72 RITVA RAUTAVAARA on sairastanut diabetestä yli 30 vuotta. Toimitussihteeri: Mari Ahola-Aalto Puh. 46 ILMAN MYÖTÄTUNTOA ihmisten välisestä kanssakäymisestä ei tulisi oikein mitään. 84 EMÄKSINEN koivuntuhkauute neutraloi kehon happamuutta. 64 MONIPUOLINEN CrossFit-laji sopii kaikenikäisille kehoille. 80 MATKAVAKUUTUKSIA kannattaa vertailla
Huonokuntoisia miehiä tulisikin kannustaa liikunnan pariin. Huonokuntoisiksi luokiteltiin miehet, jotka eivät jaksaneet harrastaa keskiraskasta liikuntaa, kuten juoksua. Tutkimuksessa havaittiin, että runsaampi vapaa-ajan liikunta vähensi huonokuntoisten miesten sydänperäisen äkkikuoleman vaaraa. Tarve opastamiselle ei ole vähentynyt, vaan lisääntynyt jatkuvasti. Monet kaipaavat apua asiointiin, mutta avun antaminen voi olla haastavaa ilman siihen sopivaa ympäristöä. Liikunta vähentää huonokuntoisten miesten äkillisiä sepelvaltimotautikuolemia . He myös sairastavat harvemmin masennusta ja heillä on todennäköisemmin vakaa sosiaalinen verkosto. Uutispalvelu Duodecim . Tutkimus vahvistaa käsitystä hyvän kunnon suotuisista terveysvaikutuksista. On myös todennäköistä, että terveysseikat ja elintavat vaikuttavat siihen ketkä ylipäätään päätyvät naimisiin. Sädehoito osoittautui erittäin tehokkaaksi. Tulokset ovat lupaavia, mutta niiden tulkinnassa kannattaa olla varovainen. Sähköisten palveluiden lisääntyessä oleelliseksi kysymykseksi nousevat kansalaisten valmiudet käyttää palveluita. Ikäihmisistä löytyy suuri joukko ihmisiä, jotka eivät ole koskaan käyttäneet tietokoneita ja myös niitä, jotka arkailevat sähköistä asiointia. Yhdistyksessä toimii noin 140 vapaaehtoista tietotekniikkaopastajaa, jotka ovat itsekin eläkeläisiä. Tulokset perustuvat runsaan kuudentuhannen keskimäärin 63-vuotiaan potilaan nelivuotiseen seurantaan. Opastuspaikkoja yhdeksästä Uudenmaan kunnasta ja kaupungista löytyy 60. Enter ry on Uudellamaalla toimiva ikäihmisten yhdistys, joka auttaa alueen senioreita tietotekniikan käytössä. 5 Senioreille tietotekniikkaoppia . Seurannan aikana hieman yli tuhat osallistujaa menehtyi. Paikkoina on kirjastoja, palvelukeskuksia, palvelutaloja. Parisuhteen terveyshyödyt on havaittu monissa tutkimuksissa tätäkin ennen, mutta yhdysvaltalaisten tulokset vahvistavat näyttöä entisestään. Nyt käytetyn stereotaktisen ablatiivisen sädehoidon avulla potilaat kuitenkin pysyivät lähes oireettomina. Osallistujat joko sairastivat sepelvaltimotautia tai heillä epäiltiin sitä. On esimerkiksi mahdollista, että hoito aiheuttaa sydämeen arpeutumista ja vaurioita, jotka oireilevat vasta myöhemmin. Uutispalvelu Duodecim . Aineistot eivät paljasta, Vakituinen parisuhde saattaa suojata sydänsairaita mistä yhteydet johtuvat, mutta vakaassa parisuhteessa olevat elävät usein terveellisemmin kuin yksin elävät. Rasituskokeessa todettu huono kunto ja sydänfilmin hapenpuutelöydös yhdessä moninkertaistivat sepelvaltimotautikuoleman riskin. Naimisissa olevat sydäntautipotilaat näyttäisivät elävän pitempään kuin naimattomat ja eronneet potilaat. Leskeytyneiden potilaiden kuolleisuus oli vielä suurempaa. Opastajina toimivat vapaaehtoiset vertaisopastajat, jotka ovat itsekin senioreita. Huonon kunnon havaittiin vahvistavan muiden sepelvaltimotautikuolemille altistavien tekijöiden vaikutusta. Enterissä uskotaan opastustarpeen jatkuvan myös tulevina vuosikymmeninä. Sen sijaan hyväkuntoisten miesten keskuudessa liikunnan määrällä ei ollut vaikutusta äkkikuolemien esiintyvyyteen. ENTER ry on toiminut jo 20 vuotta senioreiden tietotekniikkaopastajana. Tutkimus julkaistiin Journal of the American Heart Association -lehdessä. Tämän vuoksi menetelmää kokeiltiin iäkkäillä potilailla, joilla muut hoitovaihtoehdot oli jo todettu tehottomiksi. Tutkimus perustuu Kuopio Ischaemic Heart Disease Risk Factor Study -aineistoon, jossa seurattiin noin kolmeatuhatta keski-ikäistä miestä yli 20 vuoden ajan. New England Journal of Medicinen julkaisemat tulokset ovat vielä alustavia, mutta ne viittaavat sädehoidon voivan auttaa potilaita, joilla muut keinot eivät ole toimineet. Yhdysvaltalaistutkijat ovat onnistuneesti parantaneet kammiotakykardia-rytmihäiriön sädehoidolla. Kuva: Enter ry . Kammiotakykardiaa eli kammiotiheälyöntisyyttä hoidetaan yleensä rytmihäiriötahdistimella ja lääkkeillä, mutta ne eivät paranna vaivaa. Vakaassa parisuhteessa olevat elävät usein terveellisemmin kuin yksin elävät.. Vastaavia säteilyannoksia on käytetty syöpien hoidossa pitkään, mutta niiden pitkäaikaisvaikutuksista sydämen toimintaan ei ole tietoa. Suurin piirtein samansuuruinen vaikutus havaittiin analyysissa, jossa tarkasteltiin erikseen, oliko potilas eronnut vai ollut koko ikänsä naimaton. Tutkijat korjasivat rytmihäiriöitä sädehoidolla . Hoitoa edeltävien kolmen kuukauden aikana potilaat kokivat yhteensä 6 500 takykardia-kohtausta, mutta sitä seuraavien viikkojen aikana ne alkoivat vähentyä ja kuukausien kuluessa käytännössä lakkasivat kokonaan. Verrattuna naimisissa oleviin, naimattomien riski menehtyä sydänperäiseen syyhyn seurannan aikana oli noin 40– 50 prosenttia suurempi. Heidän riskinsä menehtyä seurannan aikana oli 70 prosenttia suurempi kuin naimisissa olevien. Kevyt liikunta, kuten puolen tunnin reipas kävely päivittäin, voi vähentää huonokuntoisten miesten riskiä äkilliseen sepelvaltimotautikuolemaan, todetaan lääketieteen lisensiaatti Magnus Hagnäsin tammikuussa Oulun yliopistossa tarkistetussa väitöskirjassaan. Myös leskeytyneiden ennuste on heikompi kuin parisuhteessa elävien
Tieto perustuu 112 aikaisemman tutkimuksen aineistoihin ja niiden uudelleenanalysointiin. . Kaamos kääntyy kohti loppuaan. lihajalosteiden suurista suolaja nitraattipitoisuuksista. Lämpöisiä villasukkia ei voita mikään! Mikä onkaan ihanampaa kuin vetää viluisiin jalkoihin mummon tai ystävän kutomat sukat, jotka kestävät vuodesta toiseen. Muutos oli pienehkö – noin viisi prosenttia – mutta tutkijoiden mukaan sillä voisi olla väestötasolla nähtäviä vaikutuksia varsinkin maissa, joissa lihaa syödään paljon ja kasviproteiineja vähänlaisesti. Aivojen kehitystä ohjaavat osaksi biologiset ja geneettisesti määräytyvät seikat, mutta myös ympäristöllä ja omalla aktiivisuudella on valtava merkitys. Villalangan sisällä oleva ilma on hyvä lämmöneriste. Aiemmin oli vallalla käsitys, että huonomuistisuus olisi luonnollinen ja väistämätön osa ikääntymistä, ja ettei ikääntynyt voisi enää omaksua uusia asioita. Vaikutus ei ole suuren suuri, mutta helposti saatavissa. Korvaamalla osan päivittäin syödystä lihasta kasviproteiineilla, kuten soijalla, pavuilla tai linsseillä, olisi mahdollista pienentää haitallisen LDL-kolesterolin pitoisuutta. Yksi erinomainen keino ylläpitää mielen toimintoja on muistelu. . Villa itsessään sitoo myös painoonsa nähden hyvin kosteutta, eikä villasukka tunnu kosteanakaan kylmältä. Juha Ahola Muistelu on terapiaa Eläinproteiineja kannattaa vaihtaa kasviperäisiin – parantaa kolesterolia . Ihmisaivot muuttuvat halki koko elämän. Lihan vähentäminen ja korvaaminen kasviperäisillä proteiineilla voisi auttaa monia kolesterolin hallinnassa. Muistojen jakamisen kautta voi tutustua sekä itseen että toisiin ihmisiin uudella tasolla, sillä muistot kantavat mukanaan ihmisen elämäntarinaa, mieltymyksiä, ajatuksia ja arvoja, jotka yleensä kirkastuvat entisestään niistä puhuttaessa. Mitä lähemmäs napoja mennään, sitä aikaisemmin kaamos alkaa ja sitä pidempi on kaamosaika. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että aiemmin opitut tiedot ja taidot olisivat katoamassa mielestä. Muistelutyötä voidaan harjoittaa eri keinoin, kuten katselemalla vanhoja valokuvia, lukemalla kirjeitä tai päiväkirjoja tai kuuntelemalla muistoja herättelevää musiikkia. Villasukista on iloa pitkäksi aikaa!. Teollisesti prosessoidut lihatuotteet on aiemmissa tutkimuksissa yhdistetty mm. Uutispalvelu Duodecim Kaamos päättyy . Muistelu voi toimia myös sosiaalisena toimintana ja vertaistukena. . Muistelu on aivojumpan ohella oman elämän ja identiteetin tarkastelua sekä jäsentämistä. Kolesterolitasojen parantuminen ehkäisisi mm. Muistelua voidaan pitää eräänlaisena terapiamuotona, joka vahvistaa itsetuntoa ja tarjoaa ikäihmiselle täyttymyksen ja lohdun tunteita. Moni ikääntyvä ihminen saattaa huomata muistamisen ja erityisesti uusien asioiden mieleen painamisen vaikeutuvan vuosien kertyessä. Muistelutyöksi kutsutaan menetelmää, jossa hyödynnetään tavoitteellisesti muistelua viritteleviä toimintamuotoja. Lämpöiset villasukat . suurentuneeseen diabeteksen ja sydänsairauksien vaaraan, mikä voi johtua mm. Kaamos eli ajanjakso, jonka aikana aurinko ei nouse horisontin yläpuolelle, päättyy tammikuussa. Tutkimus julkaistiin Journal of the American Heart Association -lehdessä. sydänja verisuonitauteja. 6 Pääkirjoitus . Muistelu on tärkeää kaikenikäisille, mutta sen merkitys korostuu elämänkokemuksen karttuessa. Viime vuosina on useiden tutkimusten myötä todettu, että ikääntyvän oppimiskyky säilyy aiempaa oletettua paremmin ja pidempään. Se on arvokas yhteisöllinen voimavara, joka mahdollistaa historian ja elämäntarinoiden säilymisen sukupolvelta toiselle. tammikuuta. Sama havaittiin tarkastellessa non-HDL-kolesterolia eli kokonaiskolesterolin ja HDL-kolesterolin pitoisuuksien erotusta sekä apolipoproteiini B:n pitoisuuksia. Villasukat eristävät hyvin lämpöä, ja siksi ne ovat oiva eriste kenkään talvipakkasilla. marraskuuta ja päättyy 17. Viime vuonna julkaistussa tutkimuksessa eläinproteiinien korvaaminen kasviproteiineilla yhdistettiin myös pitempään elinikään, mutta suurelta osin yhteydet koskivat teollisesti prosessoitua punaista lihaa eli makkaroita ja muita vastaavia. Pavut ovat hyvä kasviproteinin lähde. Tavallinen, prosessoimaton punainen liha ei todennäköisesti ole samanlainen riski. Esimerkiksi Utsjoella kaamos alkoi 27. Aivotoimintojen ylläpitämisen ohella muistelu auttaa käsittelemään elettyä elämää. Syvimmillään kaamos oli vähän ennen joulua. Muistelutyötä voi harjoittaa erilaisten järjestöjen ja organisaatioiden järjestämissä ryhmissä, mutta muistella voi toki myös ilman ulkopuolista ohjausta ystävien ja läheisten kesken, tai itsekseen. Se on vuoden ensimmäinen päivä, jolloin aurinko nousee
Teoriassa kuolleeksi mieheksi vointini on hyvä. Kävelen joka päivä. Tavallisimpia vierailijoita lintulaudoilla ovat esimerkiksi eri tiaiset, varpuset ja keltasirkut. Näiden seurauksena sairastuin vaikeaan masennukseen. Syksystä saakka olen ollut mukana myös Asahi-kuntoliikunnassa, joka tuntuu hyvältä ja monipuoliselta lihaskunnon ylläpitäjältä. Lumi antaa valoa . Tämän hetken valinnat ovat ratkaisevia tulevaisuuden kannalta. 7 Mitä kuuluu. Pyrin elämään reaaliajassa niin, etten tahallani loukkaisi itselleni merkityksellisiä ihmisiä enkä tekisi muutenkaan sellaisia asioita, jotka kostautuvat kroonisen unettomuuteni välityksellä. Kun on aloittanut ruokinnan, sitä pitää jatkaa säännöllisesti läpi talven. MITEN PIDÄT ITSEÄSI KUNNOSSA. Olen innokas tanssiharrastaja. Jari Haapa-aho on 61-vuotias kirjailija ja rakennusmestari Hattulasta, naimisissa onnellisesti ja jälkikasvua paljon. Huominen ei ole minulle itsestäänselvyys. Haapa-aho on tällä hetkellä Sanaristikkoseura Sanaseppojen puheenjohtaja ja Senioriterveyden lukijoille hän on tullut tutuksi lehden ristikon laatijana. Valon määrä siis lähes kaksinkertaistuu lumen ansiosta. Vuonna 2003 alkoi lähes kaksi vuotta jatkuva valvominen, jonka seurauksena sain sydäninfarktin, kaksi kertaa operoitiin aivoista valtimon pullistuma. . Myös monet isommat linnut, kuten tikat ja närhit, löytävät nopeasti ruokaapajille. Talipötköt ja -pallot toimivat parhaiten metalliverkon sisällä. Viimeiset 11,5 vuotta oli koira uskollisesti mukana, mutta nyt täytyy yrittää liikkeelle vain ja ainoastaan oman hyvinvoinnin vuoksi. Talitintti on tuttu näky monella pihalla.. Paikallisen apteekin kanta-asiakas siis olen. TÄRKEINTÄ ELÄMÄSSÄSI. . Valkoisena hohtavat hanget ovat kauneutta parhaimmillaan, vain jäniksen jäljet voivat rikkoa hangen pintaa. Painava tykkylumi puolestaan muotoilee puita uusiksi, kunnes ne taas vapautuvat lumen painosta. Lumi luo myös upeita maisemia. Pihapiirin linnuille voi tarjota ruokintaautomaateissa esimerkiksi maapähkinöitä sekä auringonkukansiemenien ja kauran sekoitusta. Lintujen talviruokinta on jo täydessä vauhdissa. MITEN VOIT. Olemme vaimoni kanssa tavanneet tanssilavalla ja yhteinen harrastus hoitaa sekä fyysistä että henkistä kuntoa miellyttävällä tavalla. Kauralyhteet tarjoavat paitsi ruokaa myös suojaa talven pakkasissa ja viimassa. Vielä vuonna 2005 liikuin kävelykepin avulla, mutta tällä hetkellä en voi enkä halua valittaa. Lumesta on moneksi, eikä lumen osuus talven valonakaan ole vähäinen. Mottonani on, että niillä korteilla pelataan, jotka on käteen jaettu. Se hoitaa myös parisuhdetta. . Jos teen vääriä valintoja, en pysty hoitamaan sairauksiani enkä varsinkaan jäljellä olevaa terveyttä. Puhdas, kuiva lumi lisää valoisuutta, koska se heijastaa 80–90 prosenttia saapuneesta valosta. Lumi luo myös upeita maisemia. Tärkeintä elämässäni on ehdottomasti tämä hetki. Harvoin kai tämän ikäinen mies voi sanoa olevansa terve. Ruokaa pihan linnuille . Hän on kirjoittanut sairauseläkkeelle jouduttuaan kaksi romaania ja viisi tietokirjallisuuteen luettavaa kirjaa, joista kolme ristikkokirjaa
Äänihuulten rasit tuessa liikaa veri paakkuuntuu äänihuulissa ja muodostuu kyhmyjä. Jaska osti kirjakaupasta ruutuvihon ja käveli sen kanssa pankkiin. Tytär tsemppasi isän Seinäjoelle Niin vain lähti paraneminen käyntiin, ja Jaska Mäkynen kruunattiin seitsemän viikon kuluttua onnettomuudesta, heinäkuussa 1991 Seinäjoen Tangomarkkinoilla Tangokuninkaaksi. Kannustusviestivihko tärkeä aarre edelleen Seinäjoen Tangomarkkinoiden etukäteistapahtuma, Tangoristeily osui Jaskan toipilasaikaan. Laulaen leipänsä tienaavalle puheja laulukielto oli shokki. Hän ei päässyt sinne mukaan. Toisen setin kolmannen biisin kohdalla ääni loppui tyystin. Hänet määrättiin totaaliseen, kolmea viikkoa kestävään puheja laulukieltoon. Turvavyö painautui iholle. Minun juostessa Hanna-Kaisa ajoi pyörällä vieressä. 8 M inun elämäni taisi olla tässä, muistelee Jaska Mäkynen, 65, ajatelleensa sairaalasängyssä Länsi-Pohjan keskussairaalassa Kemissä keväällä 1991. Puhe ei kulkenut, raajat eivät liikkuneet. Suvussa rankka syöpähistoria Jaska Mäkysen äänihuulten kyhmyistä otettiin koepalat, jotka lähetettiin patologille analysoitavaksi. Hän vastasi hiljaa kuiskaten, että sopii. Jaskan lapsuudenperheessä oli kuusi lasta, hän oli perheen kuopus. Tilanteeni oli erittäin vakava, Mäkynen muistelee kohta 26 vuoden takaisia tapahtumia. Kieli meni poikki, puhumaan en pystynyt. Ääntä ei yksinkertaisesti tullut. Ari kirjoitti: Jaska perkele. Perhe asui Alavudella. – Päätin kuitenkin toimia niin kuin asiantuntijat neuvoivat. Levytti. – Auto lyheni 80 senttiä. Hänet oli valittu aikaisemmin kaksi kertaa Tangoprinssiksi. Kun Jaska pääsi sairaalasta kotiin, aloitti Hanna-Kaisa isän tsemppaamisen. Kuukauden päästä tuli tulokset: Ei syöpäsoluja. Hoitona parasta on lepo, jolla jumiin mennyt verenkierto saadaan taas kulkemaan. Näytin tämän tekstin pankkivirkailijalle. Kuntoni parantuessa päätin, että menen Seinäjoelle ja voitan. Jalat eivät kantaneet, mikään ei liikkunut. Mitään lääkkeitä hän ei saanut. Mäkynen meni ja voitti. Voitaisiinko sopia niin, että tuona aikana hoidan vain lainojen korot, en lyhennyksiä. Seitsemän viikkoa ennen heinäkuun Tangomarkkinoita Mäkynen ajoi Rovaniemeltä Yli-Torniolle, jossa hän tuolloin asui. Äänihuulten kyhmyistä otettujen koepalojen tuloksia Jaska odotti pelonsekaisin tuntein. Nyt nouset sieltä sängyn pohjalta ja tuut Seinäjoelle, ja näytät, miten pitää tangoa laulaa. Selviytymisestään hän kiittää tytärtään, silloin 12-vuotiasta Hanna-Kaisa Mäkystä. Lääkärissä todettiin, että Jaskan molemmat äänihuulet olivat täynnä kyhmyjä. Ensin hissukseen kävellen, sitten juoksukin alkoi sujua. Jaska sairastui. – Yksi kannustavin viesti tuli MTV:n silloiselta kapellimestarilta Ari Oinoselta. Hän joutui vakavaan auto-onnettomuuteen; törmäsi kovassa vauhdissa siltarumpuun. Vasen silmä putosi poskelle. Kyseessä olivat ns. laulajan känsät. – Ilman Hanna-Kaisaa en olisi noussut siitä notkosta. Perheessä on ollut paljon syöpää. Seitsemän viikon kuluttua onnettomuudesta mies kruunattiin Tangokuninkaaksi. Hänen silloin 12-vuotias HannaKaisa-tyttärensä tsemppasi isän kuntoon. – Olin Imatralla Vuoksenhovissa keikalla. Vuonna 1952 syntynyt Jaska oli kymmenvuotias, kun hänen sotainvalidi-isänsä kuoli syöpään 53-vuotiaana. Jaskan äiti kuoli syöpään vuonna 1973. Teksti: Reetta Ahola Kuvat: Bonimage. Kävimme myös yhdessä uimahallissa uimassa. Lujaa meni, kunnes vuonna 1994 tuli taas stoppi. Myös hänen kaksi sisartaan ovat kuolleet syöpään. – Tuo kannustusviestivihko on minun elämäni kultainen aarre. Tangokuningas Jaska Mäkynen osaa jo kuunnella itseään Kiitos tyttäreni, selvisin onnettomuudesta Iskelmälaulaja Jaska Mäkynen joutui 1991 pahaan auto-onnettomuuteen. Tangoristeilyltä Jaska sai tangopäälliköitä, kollegoilta ja risteily-yleisöltä tervehdyksenä kannustavia viestejä täynnä olevan vihon. – Kun jalkani alkoivat pikku hiljaa kantaa, kävimme joka aamu lenkillä. Kirjoitin vihkooni isolla tekstillä, ettei mun kuulossa mitään vikaa ole, en vain saa puhua ja näytin tämän pankkivirkailijalle! Jaska muistelee hupaisaa tapahtumaa. Hän kiersi Suomea ja ulkomailta ristiin rastiin esiintymässä. Hampaat tulivat läpi. Olen Luojalle kiitollinen tyttärestäni. Jumppasimme ja venyttelimme. – Kirjoitin siihen, että olen kolme viikkoa työkyvytön, koska en saa puhua enkä laulaa. – Ehkä selviän tästä Seinäjoelle ja Tangomarkkinoille, aloin pohtia mielessäni
– Olen kiitollinen, että elämä on opettanut minulle vastuullisuutta itsestäni.. 9 . Sen jälkeen hän on tiennyt, että haluaa esiintyä ja laulaa. Jaska Mäkynen osallistui 14-vuotiaana siskonsa ilmoittamana iskelmälaulukilpailuihin
– Suomea kierretään keikoilla, uusia levyjä tehdään ja odotellaan, että rakkaus astuisi elämään! Kiteyttää tätä nykyä Ilmajoella asuva Jaska Mäkynen kuulumisensa. Kokemus kyllä opetti, miten tärkeää on levätä ja oivalsin, että jos ei itse ymmärrä hiljentää tahtia, niin Luoja kyllä potkii isolla monolla, jos alkaa mennä liian lujaa. syntyi?kuusilapsisen?perheen. Mäkynen?on?saanut?kaksi. 38-vuotiaalla Hanna-Kaisalla on kolme lasta: 6,5-, 4,5 ja 2,5-vuotiaat. Vauhdikas Mäkynen on elämänsä aikana oppinut kuuntelemaan itseään ja kantamaan paremmin vastuuta itsestään.. Terveys pysyy hyvänä, kun sitä hoitaa sekä muistaa levon ja rentoutumisen tärkeyden. Jaska?Mäkysella?on?kolme. lasta.?Esikoinen?Hanna-Kaisa. •. kultalevyä.?Uusin?levy?Kaiken kauniin rinnalla?valittiin?kesäkuun?2016?levyksi. Peruu keikat, laittaa itsensä puheja laulukieltoon ja lepää pari päivää. – Olen kiitollinen, että elämä on opettanut minulle vastuullisuutta itsestäni, hän toteaa. Pojilla ei ole vielä lapsia. – Silloin tiesin, että haluan laulaa ja esiintyä yleisölle. Mäkynen on itsekin innokas tanssimies. -kilpailun?voittaja?vuodelta. vuosina?1985?ja?1987.. Avavudella. Jaskan 27-vuotias Pete -poika opiskelee musiikkiteatterituottamista ja -ohjaamista. – Olemme myös levyttäneet HannaKaisan kanssa duettoja. Hoitamattomana flunssaan voi kuolla, Jaska toteaa ja alleviivaa itsensä kuuntelemisen ja itsestä huolta pitämisen tärkeyttä. Mäkynen kertoo, että hänellä on viime aikoina ollut pettymyksiä rakkaudessa. Kirkkokonsertin toteuttaminen oman rakkaan esikoistyttären kanssa on Jaskalle suuri ilo ja aihe kiittää. Mäkynen on tukenut konserttiesiintymisen muodossa Alavuden syöpäkerhon toimintaa 20 vuotta. . Jos Jaskasta tuntuu siltä, että flunssa pukkaa päälle, hän ottaa heti totaalisen aikalisän. •. Oma ammatillinen tähti kirkastui Mäkyselle 14-vuotiaana, kun hän osallistui sisarensa ilmoittamana iskelmälaulukilpailuihin, jotka pidettiin Alavudella Tuurin kylän nuorisoseurantalolla. Konsertti sai nimensä Mäkysen vuonna 2005 levyttämästä Yksinäinen tähti -iskelmästä. 1996.?Isä?ja?tytär?ovat?levyttäneet?duettoja. Konsertti oli Alavuden syöpäkerhon 40-vuotiskonsertti. Jaska myös seuraa urheilua monipuolisesti. Hanna-Kaisa Mäkynen voitti Kultainen Harmonikka kilpailun vuonna 1996. . •. Tennis ja ulkoilu sopivaa liikuntaa 65-vuotias Jaska Mäkynen sanoo olevansa onnen lapsi. kuopukseksi?7.?kesäkuuta?1952. Suomalainen?laulaja,?joka?voitti. Mäkynen?on?harmonikansoittaja?ja?Kultainen?Harmonikka. Jaska tuli toiseksi. – Siinä kerrotaan, miten meille jokaiselle on määrätty oma tähtemme jo ennen syntymäämme, ja miten tärkeää jokaisen on seurata omaa tähteään. Tangokuninkuuden?vuonna?1991. K UKA . Jaakko Kaarlo Mäkynen,. – Viisivuotiaana Hanna-Kaisa jo soitti viisikielistä kannelta, isä-Jaska kertoo. Tennis ja ulkoilu ovat mieluisat liikuntamuodot. Asuu?Ilmajoella •. Työelämässä Hanna-Kaisa on koulumaailmassa, kuraattorina. 22-vuotias Leevi opiskelee prosessi-insinööriksi. •. – Eli perinteistä suomalaista tanssimusiikkia. 10 Itseään pitää hoitaa ja kuunnella – Syöpää ei äänihuulten kyhmyissä onneksi ollut. •. – Flunssaa vähätellään, mutta se on vakava sairaus, joka on hoidettava hyvin. Käsistään kätevällä miehellä on aina ollut laulamisen ohella monta muutakin ammattia: hän tekee metallija puupuolen töitä sekä huopakattoja. Sisko ilmoitti laulukisaan 14-vuotiaana Kiitollisuus elämästä soi lokakuussa Alavuden kirkossa, Jaskan rippikirkossa, jossa Jaska Mäkynen piti Yksinäinen tähti -nimisen kirkkokonsertin yhdessä tyttärensä Hanna-Kaisan sekä Via 4 -orkesterin kanssa. Tangoprinssiksi?hänet?valittiin. Tanssiyleisölleen solisti pyrkii tarjoamaan tanssikengän alle mukavasti menevää musiikkia. – Siskovainaa opetti minut tanssimaan, ja entisen vaimoni, lasteni äidin kanssa, kävimme paljon tanssimassa. Rakkauteen hän silti edelleen uskoo
KILPIRAUHASEN TUEKSI Vahvaan aloitukseen TH INTENSIVE TH Intensive on vahva ravintolisä, joka sisältää tarkoin harkitut määrät jodia ja seleeniä, jotka tukevat kilpirauhasen normaalia toimintaa. Siperian ginseng on antioksidantti, joka auttaa energian saannissa.. C-vitamiini, B1ja B3-vitamiinit edesauttavat normaalia energiaa tuottavaa aineenvaihduntaa. Tehokkaaseen ylläpitoon TH DAILY TH Daily on ainutlaatuinen synergistinen yhdistelmä yrttejä ja ravintoaineita kilpirauhasen tukemiseksi. 1 kapseli päivässä riittää! 14 annospussia Pakkaus riittää 2 kk Lue lisää: www.biomed.?/kilpirauhanen Jodi ja seleeni tukevat normaalia kilpirauhasen toimintaa. L-tyrosiini ja L-glysiini ovat tärkeitä aminohappoja. Jodi ja seleeni tukevat normaalia kilpirauhasen toimintaa. C-vitamiini, sinkki ja seleeni ovat antioksidantteja, jotka suojaavat elimistöä hapetusstressiltä. TH Dailyä voidaan käyttää tehokkaaseen ylläpitoon vahvan TH Intensiven jälkeen. C-, B3ja B1-vitamiinit tukevat energiantuotantoa ja niasiini (B3-vitamiini) auttaa väsymykseen ja uupumukseen. Lakritsijuuri auttaa ylläpitämään energiatasoa. B-vitamiineja tarvitaan energian vapautumiseen ravinnosta sekä tukemaan hermoston terveyttä. Se sisältää lisäksi aminohappoja, ravintoaineita ja antioksidantteja kätevässä ja hyvänmakuisessa annospussissa
12 I kääntymisen myötä painoa saa kertyä hieman enemmän kuin työikäisillä ilman, että siitä on haittaa. Hyvinvointiaan voi kuitenkin lisätä syömällä runsaasti kasviksia ja juomalla riittävästi. Liikunta tukee painonhallintaa ja auttaa säilyttämään lihasmassaa. Iän myötä Kasvikset ja liikunta pitävät virkeänä Hyvä olo painoa tärkeämpää Iän myötä aineenvaihdunta hidastuu ja painoa kertyy herkemmin. Seniorin ei kuitenkaan tee hyvää laihduttaa, jotteivät lihakset ja luusto kärsi. – Jos ikäihminen alkaa laihduttaa, on sille oltava vahvat perusteet ja se on tehtävä todella varovasti ja valvotusti. Painoindeksi saa olla 29 ennen kuin puhutaan ylipainosta. Sen on kuitenkin oltava mukavaa, joten etsimällä löytyy itselle sopiva liikuntamuoto.. Teksti: Terhi Niinimäki . Vaikka kiloja olisi päässytkin kertymään, ei seniorin yleensä kannata laihduttaa. Kuidut, vitamiinit ja säännöllinen ateriarytmi tuovat virkeyttä
Ravitseva iltapala auttaa myös nukkumaan ja heräämään aamulla virkeänä. Soljanlahti kuvaa, että työtä tehdään yhdessä terveydenhuollon kanssa, mutta myös suoraan senioreiden kanssa. Hyvinvointi on parempi mittari, ja kannattaa olla armollinen keholleen, Soljanlahti korostaa. – Lisää kasviksia ja marjoja ja säännöllinen ruokailurytmi. – Aina, jos tekee mieli laihduttaa, kannattaa pohtia, mikä on siihen motivaationa. Mitään ei tarvitse karsia kokonaan pois, vaan ennemminkin miettiä sitä, mitä kannattaa ruokavalioon lisätä, jotta voi hyvin. tutkii, kouluttaa ja viestii asian tiimoilta. Seniorin ei kannata pyrkiä takaisin entisiin mittoihin tai ylipäätään pohtia mittoja. Mittoja enemmän kannattaa kiinnittää huomiota omaan hyvään oloon. Pienetkin muutokset ruokavaliossa voivat tuoda pirteyttä ja hyvinvointia, joka peittoaa lievän ylipainon mahdolliset haitat. – Ruoka ei saa olla mörkö, joka vain tuo lisää painoa. Senioreille on omat liikuntasuositukset, joissa on huomioitu kestävyyskunnon lisäksi voima, tasapaino ja notkeus.. Elimistö hidastuu iän myötä Senioreiden ravitsemus on alkanut kiinnostaa laajemmin myös yhteiskunnallisella tasolla, ja Gery ry mm. Soljanlahti kuvaa ikäihmisen kehon muutosta sanoilla elimistön viisastuminen, millä hän tarkoittaa aineenvaihdunnan hidastumista. – Jatkuvaa laiduntamista eli napostelua en sen sijaan suosittele. ainakin 2 kertaa viikossa. Silloin verensokeri voi heilahdella, painoa kertyä turhaan ja virkeystila kärsii, Soljanlahti toteaa. Sokeria toki kannattaa syödä vain maltillisesti, hän korostaa. kävely sauvakävely raskaat kotija pihatyöt sienestys metsästys asiointiliikunta potkukelkkailu (potku-) pyöräily vesijuoksu uinti kuntopyöräily hiihto kotivoimistelu kuntosali tasapainoharjoittelu pallopelit luonnossa liikkuminen tanssi jooga erilaiset jumpat venyttely vesivoimistelu Li ha sv oim aa Tasa pa in oa 2–3 krt viikossa 1 t 15 min viikossa 2 t 30 min viikossa Kestävyyskuntoa rasittavasti re ip pa as ti re ip pa as ti Notkeutta kuntopiiri Viikoittainen LIIKUNTAPIIRAKKA Paranna kestävyyskuntoa liikkumalla säännöllisesti useana päivänä viikossa, yhteensä ainakin 2 t 30 min reippaasti TAI 1 t 15 min rasittavasti. yli 65-vuotiaille . Hänen puheissaan vilahtelee usein sana virkeys ja sitä on seniorinkin suhteellisen helppo saada lisää pienille ruokavalion muutoksilla. Hyvän, monipuolisen ravitsemuksen ja liikunnan tavoitteena on säilyttää terveys ja toimintakyky mahdollisimman pitkään, ja Soljanlahden mukaan pienilläkin asioilla on merkitystä. Senioreille on aivan samat yleisohjeet kuin muullekin väestölle, eli runsaasti kasviksia ja kolme pääateriaa eli aamiainen, lounas ja päivällinen sekä tarpeen mukaan välipaloja, Soljanlahti kertoo. Jos ruoka ei maita pääaterioilla riittävästi, on päivään hyvä lisätä välipala sekä kunnollinen iltapala. Samalla myös ruokailun kannattaa viisastua, ellei niin ole jo aiemmin tapahtunut. Senioreille on olemassa omat ravitsemussuositukset, jotka pääsääntöisesti noudattavat samoja ohjeita kuin muun väestön suositukset. Tasapainoharjoittelu on erityisen tärkeää yli 80-vuotiaille sekä niille, joiden liikkumiskyky on heikentynyt ja/tai jotka ovat kaatuilleet. – Teemme paljon työtä myös senioreiden liikunnan kanssa, sillä se on oleellinen osa ikäihmisten hyvinvointia ja liittyy myös ravitsemukseen, hän kertoo. Ravitsemusasiantuntija Maija Soljanlahti kehottaa aina pohtimaan painonpudotuksen motiiveja. – Proteiinisuositus on erilainen, eli kun aikuisille suositellaan 1,0 grammaa per kilo, niin senioreille suositus on 1,2g/kg . LISÄKSI lisää lihasvoimaa kehitä tasapainoa pidä yllä notkeutta Monet jumpat harjoittavat samanaikaisesti lihasvoimaa, tasapainoa ja notkeutta. Ruoalla kannattaa tehdä hyvää itselleen. 13 lihakset ja luusto haurastuu ja jos laihduttaa, menettää keho entistä enemmän lihasmassaa ja mineraaleja, kuvaa ravitsemusasiantuntija ETM Maija Soljanlahti Gerontologinen ravitsemus Gery ry:stä. Sen sijaan Soljanlahti kannustaa tarkistamaan, mitä suuhunsa laittaa, jotta keho saa riittävästi vitamiineja ja kuituja
Riittävällä proteiinin saannilla pystyy estämään lihasten liiallista vähentymistä, Soljanlahti kertoo. 14 ja jopa 1,4g/kg, jos liikkuu paljon. – Kasviksista ja viljasta saa erilaisia kuituja, joten on hyvä syödä monipuolisesti. Laihduttamisen sijaan järkevämpää onkin pyrkiä ylläpitämään se paino, joka nyt on, ja estää aineenvaihdunnan hidastuessa painon lisääntyminen. Proteiini pitää myös hyvin kylläisenä. Kahvia ja teetä voi juoda kohtuudella, mutta alkoholia kannattaa välttää, Soljanlahti kertoo. Hän jatkaa, että erityisesti naisten ei kannata laihduttaa 60 ikävuoden jälkeen, sillä lihaskato iskee yleensä voimakkaammin naisiin. – Ikääntyessä myös hampaista kannattaa pitää hyvää huolta, jottei joudu myöhemmin syömään pelkkiä soseita. Tämä johtuu kehon erilaisesta kyvystä käyttää ravintoa hyväksi. – Terveillä elämäntavoilla saadaan paremmat tulokset kuin painonpudotuksella. Porkkanan rouskutus tekee hyvää, mutta veden juominen vaikuttaa myös suun hyvinvointiin, sillä bakteerit viihtyvät paremmin kuivassa suussa, Soljanlahti toteaa. Esimerkiksi lääkärin kehotus laihduttaa ennen lonkkaleikkausta on perusteltu syy, mutta muutoin kannattaa tarkasti pohtia laihduttamisen tarpeellisuutta, Soljanlahti pohtii. Vettä litrasta puoleentoista päivässä on hyvä määrä. – Liikunta on tärkeää, mutta energia tulee kuitenkin siitä, mitä suuhunsa laittaa. Ja juuri lihaksista halutaan pitää kiinni, sillä ne ylläpitävät tasapainoa ja estävät kaatumisia ja loukkaantumisia. Siltikin juuri pieni muutos riittää. Keho on varovasti totutettava painonlaskuun. Riittävän veden juomiseen voi luoda erilaisia muistisääntöjä, kuten kannun täyttäminen aamulla, jotta illalla voi tarkistaa, onko saanut juotua sen päivän aikana tyhjäksi. Sen ehkäisemiseen on kuitenkin useampi helppo keino. Salaatti kannattaa syödä ennen muuta ruokaa, eikä vasta sen jälkeen. Vähintään 75 ikävuodesta alkaen suositellaan 20 µg vuorokaudessa. Silloin on hyvällä tiellä, kun liikunta onnistuu ja tuntuu hyvältä, hän hymyilee. Muusta väestöstä poiketen senioreiden d-vitamiinin saantisuositus on niin ikään korkeampi. . Ikäihminen ei missään tapauksessa saa laihduttaa nopeassa tahdissa. Jos ei syö runsaasti d-vitaminoituja tuotteita, kalaa ja metsäsieniä, niin korotettua määrää voi ottaa jo 60-vuotiaasta asti, Soljanlahti kehottaa. kasviksista, marjoista ja kokojyväviljasta. – Riittävä nesteen juominen on tärkeää. Niitä saa mm. Pienen pienillä muutoksilla Jos seniori haluaa kiinnittää huomiota painoonsa ja mahdollisesti hieman laskeakin sitä, lähdetään liikkeelle varovaisesti ruokavalion muutoksilla. Aina lasillisen juotuaan voi poistaa yhden kuminauhan, ja tavoite on saada kaikki kuminauhat pois päivän aikana. Jotta vatsa toimisi hyvin, on riittävästä kuitujen saannista huolehdittava. Kuitu pitää yllä kylläisyyttä ja tasaista verensokeria. Syömällä monipuolisesti kasviksia saa kuituja ja vitamiineja ja pysyy virkeänä.. Hän myöntää, että kakkostyypin diabetesta sairastavalla parin kilon varovaisesta pudotuksesta voi kuitenkin olla hyötyä. Talvella kannattaa suosia myös c-vitamiinipitoisia sitrushedelmiä sekä tietysti marjoja, jos niitä on säilönyt, Soljanlahti kannustaa. – Kun 65-vuotiaalla diabeetikolla tarkistetaan elämäntavat, voi pienillä teoilla tehdä paljon. Ennen pullan syömistä on hyvä syödä esimerkiksi viili välipalaksi, ja sen jälkeen voi huomata, että puolikas pulla onkin ihan riittävästi. Myös maito ja piimä ovat hyviä juomia ja niistä saa proteiinia samalla. Toisena vinkkinä Soljanlahti kertoo kuminauhojen laittamisen lasin ympärille. Kuituja ja iittävästi nestettä Elimistön hidastuessa myös vatsan toiminta hidastuu ja voi johtaa ummetukseen. Laihdutuksesta ei ole keholle samalla tavalla hyötyä kuin kasvisten lisäämisestä ja niistä saatavista vitamiineista ja kuiduista, Soljanlahti korostaa. – Ikääntyneiden iho ei muodosta enää samalla tavalla d-vitamiinia ja lisä on suositeltava ympäri vuoden, mutta erityisesti talvella
Voimaja tasapainoharjoittelu on erityisen tärkeää ja kuntosalilla saa myös ammattimaista apua. Hyvää, toimintakykyä ylläpitävää liikuntaa senioreille on hänen mielestään se, mihin itsellä on motivaatiota. – Vaikka energiantarve vähenee iän myötä, on muistettava syödä oman olotilan mukaan riittävästi, Soljanlahti mainitsee. – Joskus tulee syöneeksi, vaikka onkin oikeasti jano. Kasviksissa on paljon ihania juttuja, joissa on vähän energiaa, hän rohkaisee. 15 LAUTASMALLI hyvän aterian aineksia Valtion ravitsemusneuvottelukunta 2015 Jälkiruoka Ruokajuoma Salaatin kastike 1/2 Kasviksia Täysjyväleipä Leipärasva 1/4 Kalaa, kanaa, lihaa, munaa tai kasvisruokaa 1/4 Perunatai viljalisäke Yksi asia, johon monet voisivat kiinnittää enemmän huomiota, on nälän ja janon tunnistaminen. Siksi liikunta on erityisen tärkeää, jotta lihasmassaa saadaan ylläpidettyä. Kannattaa kokeilla juoda lasi vettä ja tunnustella sen jälkeen olotilaa. Laihdutuksesta ei ole keholle samalla tavalla hyötyä kuin kasvisten lisäämisestä ja niistä saatavista vitamiineista ja kuiduista.. – Kasvisten kautta ennen kaikkea. Näkee vuodenaikojen vaihtelun. Liikunnan on tuotava iloa, ja kaikille on olemassa sopiva tapa liikuttaa itseään, kunhan sen vain löytää. – Moni haluaa eroon ylimääräisestä rasvasta, mutta laihduttaessa lähtee aina myös lihasta. – Kävely ja arkiset askareet ovat tietysti hyviä, mutta voi kokeilla myös jotain uutta ja lähteä vaikka naapurin rouvan kanssa yhdessä harrastamaan. Tuolilta ylösnousemisharjoitukset lisäävät lihasvoimaa, tasapainoa ja ketteryyttä ja ennaltaehkäisevät kaatumisia, Soljanlahti kertoo. Toki netissäkin on paljon vinkkejä, mitä voi tehdä kotona. Terveillä elämäntavoilla saadaan paremmat tulokset kuin painonpudotuksella. Hänen pääviestinsä on, että painoa ei kannata turhaksi tuijottaa, vaan keskittyä omaan virkeyteen ja hyvään oloon. Voi seurata lintuja ja ihmisiä ja saa raitista ilmaa, Soljanlahti kannustaa. Liikunta myös lisää ruokahalua, mikä on ihan oikein, mutta silloin tulee syödä oikein ja huolehtia proteiininsaannista, Soljanlahti kuvaa. Niinpä terveiden elämäntapojen myötä voi tulla tarve tarkistaa lääkityksen määrä. On senioritansseja, uimista, vesijuoksua ja kuntosalia. . On myös senioreita, joiden haaste ei niinkään ole painonnousu, vaan riittävän energiansaannin turvaaminen. Hyvä olotila on tärkein Puntarin lukemien ei tule olla tavoite, vaan oman, hyvän olotilan. Hän korostaa, että erityisesti ikäihmisten tulee huolehtia syömisestä ennen ja jälkeen liikunnan. Hän jatkaa, että liikunta ei korvaa lääkkeitä, mutta voi vähentää niiden tarvetta. – Ulkona liikkuminen tarjoaa runsaasti myös mielenvirikkeitä. Niin ei kiukku pääse yllättämään ja liikkuminen on turvallisempaakin. Senioreille on tarjolla kaikenlaista. Pitää oppia tunnistamaan, syökö nälkään, janoon vai mielihaluihin, Soljanlahti pohtii
Eläkkeelle jääminen Sosiaaliset verkostot ja talous kuntoon Valmiina eläkkeelle Kun kauan odotettu eläke vihdoin koittaa, voi se tuoda mukanaan yllättäviä haasteita, jos ei niihin ole valmistautunut etukäteen. Kannattaa miettiä jo etukäteen, millaista on jäädä eläkkeelle ja millaisia odotuksia sille asettaa, kertoo SPR:n Täyttä elämää eläkkeellä -hankkeen projektikoordinaattori Merja Joro. 16 . Toiveita ja käytännönasioita kannattaakin pohtia jo etukäteen. Suomessa on tällä hetkellä lähes 1,3. – Ei kukaan jaksa katsella loputtomiin Suomi-filmejä. Vertaistuki on tärkeässä asemassa haasteita läpikäydessä ja yhdistysten kautta voi löytyä uusi sosiaalinen verkosto, joka pitää aktiivisena. Jonkin aikaa tekemättömyys voikin olla mukavaa, mutta pitkän päälle se voi alkaa ahdistaa. Teksti: Terhi Niinimäki E läkkeelle jäämistä odotetaan usein innokkaasti ja todetaan, että sitten en tee mitään
Valmiina eläkkeelle . Osaa yksinäisyys pelottaa. Elämäntilanteet vaihtelevat Eläkkeelle jäävien elämäntilanteet vaihtelevat suuresti ja siten myös haasteeksi koetut asiat. – Yksinäisyys voi vaivata, kun työyhteisö jää pois elämästä ja erityisesti, jos sosiaaliset suhteet ovat rakentuneet sen ympärille. Myös tulevan eläkkeen suuruus on hyvä laskea ennakkoon ja alkaa tarpeen mukaan tehdä muutoksia rahankäyttöön, jotteivat Yksinäisyys voi vaivata, kun työyhteisö jää pois ja erityisesti, jos sosiaaliset suhteet ovat rakentuneet sen ympärille.. Monia senioreita kiinnostaa erityisesti ystävätoiminta, jota voi toteuttaa eri tavoin. Myös muiden kanssa keskustelu auttaa, Joro rohkaisee. Kaikille talous ei aiheuta ongelmia, mutta osalle se voi tuoda mukanaan ikäviä yllätyksiä. SPR:n Täyttä elämää eläkkeellä -hankkeen projektikoordinaattori Merja Joro kehottaa pohtimaan eläkkeelle jäämistä jo ennakkoon ja tulemaan valmennuksiin, jos mikään eläkkeelle jäämisessä mietityttää. Liikuntaa kannattaa harrastaa, Joro toteaa. – Valmennusten tärkein anti on ollut taloudelliset ongelmat kasva eläkkeelle jäädessä turhan suuriksi. Auttaa, kun kuulee, että muut jännittävät ja kenties pelkäävätkin samoja asioita. Puskaradio on ollut tehokas keino saada ihmisiä mukaan, Joro kertoo. – Osa jää eläkkeelle puolison kanssa samaan aikaan, osa eri aikaan. – Monet tulevat valmennuksiin juuri siksi, että saavat kuulla erilaisista vapaaehtoistoiminnan muodoista. Valmennuksista pohdittiin yhdessä, millaisia haasteita eläkkeelle jääminen tuo mukanaan ja miten niitä voi ennakoida. Voi tuntua, että tarvitaanko minua enää mihinkään, Joro kuvaa. Kannattaa keskustella yhdessä, millaisia odotuksia puolisoilla on eläkkeellä olosta ja yrittää löytää yhteisymmärrystä. SPR:n vapaaehtoisista suuri osa on juuri eläkeläisiä. Valmennuksiin tähän mennessä osallistuneet yli 1 300 senioria kuulivat myös lukuisista vapaaehtoistoiminnan mahdollisuuksista. Jos puolisoa ei ole, voi yksinäisyyden pelko olla entistä suurempi, mutta sen kanssa ei kannata jäädä yksin, vaan hakeutua esimerkiksi valmennukseen tai muuhun senioreille suunnattuun toimintaan. Voi käydä esimerkiksi palvelutalossa ulkoiluttamassa ikäihmisiä tai lukemassa tai laulattamassa. 17 miljoonaa eläkeläistä ja määrä kasvaa vuosittain usealla kymmenellä tuhannella. Sosiaalisia verkostoja on hyvä ylläpitää jo ennakkoon eikä vasta eläkkeelle jäädessä, Joro kannustaa. Uusi sosiaalisten suhteiden verkosto voi löytyä esimerkiksi yhdistystoiminnan kautta. – Tavoitimme varmaankin sellaisia, jotka ovat muutoinkin aktiivisia. . Kun eläkkeelle jääminen lähestyy, tulevia muutoksia kannattaa pohdiskella etukäteen sekä yksin että suuremmassa joukossa. Luulen, että emme ole onnistuneet tavoittamaan niitä, joilla on kaikkein suurimmat haasteet. Joukossa on kuitenkin ollut runsaasti eläkepäivistä jo jonkin aikaa nauttineitakin. Vertaistuki tärkeintä antia SPR:n Täyttä elämää eläkkeellä -hankkeessa järjestettiin vuosina 2014–2017 yli 150 valmennusta eri puolilla Suomea. Valmennuksissa ei ole tarjottu valmiita vastauksia, vaan on pohdittu yhdessä ja pyritty löytämään jokaiselle oma mielekäs tapa viettää eläkettä, Joro toteaa. Yleisimmät eläkkeelle jäämisen haasteet liittyvät sosiaalisten suhteiden lisäksi talouteen ja ajanviettoon sekä käytännönasioihin. SPR:n valmennuksiin osallistujista suuri osa on halunnut pohtia asioita yhdessä jo ennen eläkkeen alkua. Toisilla puolestaan on huolehdittavaan lapsenlapsia tai omia vanhempia. vertaistuki. Siten voi hahmottaa omia tukiverkostojaan. Eläkkeelle jäämisen haasteet voivat yllättää erityisesti, jollei niitä ole ennakkoon pohtinut. – Terveydestä ja terveistä elämäntavoista on hyvä huolehtia jo ennen eläkkeelle jäämistä eikä vasta eläkkeellä. Osa viettää aktiivisia eläkepäiviä ilman haasteita, mutta toisille työltä vapautunut aika voi tuntua oudolta. Meillä on tarjolla monipuolista toimintaa vapaaehtoistoiminnasta kiinnostuneille, esimerkiksi ystävätoimintaa ja ensiaputoimintaa, Joro kuvaa. Valmennuksissa tarkastellaan tulevia muutoksia talouteen, terveydenhuoltoon ja asumiseen liittyen, ja lisäksi käydään läpi voimavaroja, terveyttä, parisuhdetta, tulevaisuuden toiveita ja osallisuutta. Tärkeä osa valmennusta on kuitenkin kokemusten jakaminen muiden samassa tilanteessa olevien kanssa. – Kannattaa käydä läpi sosiaalisia verkostojaan ja miettiä esimerkiksi sitä, kehen ottaisi yhteyttä missäkin tilanteessa. Terveyttä ja aktiivisuutta Täysipainoinen eläkepäivistä nauttiminen vaatii niin ikään terveyttä, joten valmennuksessa pureudutaan myös hyvinvointiin, erityisesti hyvinvoivaan mieleen
Joro painottaa vielä, että eläkkeellä jäämistä pohtiessa juuri vertaistuki on avainasemassa. – Meillä syntyi Helsingin Kallio–Käpylän osastossa sekä Joensuussa omat verkostot eläkevalmennusten jälkeen, kun osallistujat kaipasivat jatkoa. Eläkevalmennuksessa pohditaan omaa tilannetta ja eläkkeelle jäämisen haasteita ja unelmia. Tärkeintä on kuitenkin, että löytää itselleen sopivan, mukavalta tuntuvan osallistumismuodon. Kuva: Nea Kosonen 18 – Ystävätoiminta on helppo tapa lähteä mukaan toimintaan. Kuva: Merja Joro. . Kuva: Jarkko Mikkonen . Vaikka SPR:n hanke on päättymässä, jatkuvat valmennukset eri puolilla Suomea ja mukaan kannattaa lähteä, jos yhtään mietityttää. SPR:n valmennuksissa saa taustatietoa eläkkeelle jäämisen käytännönasioista, mutta lisäksi keskustellaan paljon ja pohditaan omia voimavaroja. – Ei kannata jäädä yksin kotiin, vaan ehdottomasti mukaan, jos vain yhtään eläkkeelle jääminen aiheuttaa jännitystä, ahdistusta tai huolta. Palautteissa on näkynyt huojennus, kun kuulee muiden käyvän läpi samoja asioita. Vertaistuki ja muiden kanssa keskustelu ovat tärkeitä elämänmuutosten keskellä. Toiminnan pitää tuntua itsestä hyvältä ja lähteä omasta halusta. . SPR:n toiminnan lisäksi eri paikkakunnilla on muitakin vapaaehtoistyömahdollisuuksia, Joro kertoo. He ovat ainakin vierailleet palvelutaloissa, harrastaneet kulttuuria, vierailleet eduskuntatalolla ja paistaneet nuotiolla makkaraa, Joro hymyilee. Uusi verkosto yhdistyksistä Uusi, työyhteisön korvaava sosiaalisten suhteiden verkosto voikin löytyä erilaisten yhdistysten kautta. . Nyt he toimivat omaehtoisesti ja suunnittelevat yhdessä toimintaa. Ja toki valmennuksessa parhaimmillaan saa oivalluksen, mitä vielä haluan tehdä eläkkeellä ollessani, Joro rohkaisee
. 19 . Hannele Pyymäki korostaa, että sovitut menot pitävät arkea suunnitelmallisena. Lisäksi hän lukee ja kutoo paljon. Kävelemisestä on tullut elämäntapa. – Eläkkeelle jäämistä olisi hyvä miettiä jo etukäteen ja aktivoitua valmiiksi. . Saahan ne päivät toki niinkin kulumaan, hän huokaa. Menneenä syksynä hän lomaili kuitenkin Espanjassa. Käyn siellä myös itsenäisesti, Pyymäki luettelee. Ystäviäänkin hän pyrkii saamaan liikenteeseen ja suosittelee kaikille Täyttä elämää eläkkeellä -valmennusta. Eläkkeelle jäädessä aikataulut ja rutiinit voivat kadota. Se on huono juttu, jos jää kotiin katsomaan Suomi-elokuvia ja nukkuu aamuisin pitkään. Paras neuvo hänen mielestään oli, että kannattaa suunnitella jokaiselle päivälle vähintään yksi asia. – En olisi vielä tuolloin halunnut eläkkeelle, vaan olin ajatellut tekeväni töitä 68-vuotiaaksi asti, mutta YT-neuvottelut johtivat irtisanomiseen työtehtävien siirtyessä ulkomaille, Pyymäki kuvaa. Se oli hyvä neuvo, Pyymäki kertoo. Tapaamme kuukausittain, ja olemme käyneet esimerkiksi vierailulla eduskuntatalolla Joka päivälle jokin ohjelmanumero eläkepäivillä ja Vantaan jätevoimalassa. Valmennus alkoi muutaman viikon päästä ilmoituksen huomattuani ja kokoonnuimme kolme kertaa. Kuva: Maritta Pyymäki Teksti: Terhi Niinimäki. Yli 30 vuotta samalla työnantajalla työskennellyt, taloushallinnon esimiestehtäviä tehnyt Pyymäki on aina ollut aktiivinen ihminen, mikä helpotti eläkkeelle jäämistä. – Olen mukana myös Kallio–Käpylä -osaston Täyttä elämää eläkkeellä -ryhmässä, joka syntyi valmennuksen jälkeen. Ongelmakohtia mietittiin yhdessä Pyymäki kiittelee valmennusta hyväksi, sillä asioita pohdittiin yhdessä. Hän tapaa myös viikoittain yli 90-vuotiasta palvelutalossa asuvaa tätiään ja käy silloin tällöin konserteissa. Työikäisenä tiesi, mitä mikin päivä tuo tullessaan. Pyymäki toivoo, että eläkeläiset pitävät itsensä aktiivisena ja myös hyväkuntoisina ja nauttivat elämästä, jotta elämänlaatu säilyy hyvänä mahdollisimman pitkään. Nuorempana hän matkusti enemmän, mutta nyt se ei enää erityisemmin kiinnosta. Hannele Pyymäki kehuu eläke-valmennusta hyväksi. Luksusta ovat konserttikäynnit ja lankojen ostaminen kutomista varten. Osallistujista jotkut odottivat saavansa valmiit vastaukset elämään eläkkeellä, mutta niitä ei toki kukaan voi toisella antaa. Siellä kehotettiin, että jokaisella päivällä pitäisi olla vähintään joku yksi suunniteltu juttu, edes saunavuoro. Erityisesti yksin asuvana on järjestettävä itselleen ohjelmaa, jottei jämähdä kotiin. – Olen sosiaalinen ihminen, mutta viihdyn myös yksin. Sen sijaan mahdollisia ongelmakohtia mietittiin yhdessä. Lisäksi käymme yhdessä syömässä ja vierailemme Koskelan kuntoutusosastolla ulkoiluttamassa, juttelemassa ja pelaamassa kuntoutujien kanssa. Maininta SPR:n Täyttä elämää eläkkeellä -valmennuksesta Helsingin Sanomissa sai helsinkiläisen Hannele Pyymäen ottamaan saman tien yhteyttä SPR:n Merja Joroon. Kutomisen myötä hän suunnittelee tulevana kesänä lähtevänsä kolmatta kertaa vapaaehtoiseksi Jyväskylään neulefestareille. Sitä suurempi haaste oli ollut melko tuore avioero ja sitä seurannut yksin asuminen. Sen myötä hän oli kuitenkin oppinut aktivoitumaan jo ennen eläkkeelle jäämistä. Pyymäki koki, että kyseessä oli hieno projekti, jollaista monet yrityksetkin voisivat tarjota työntekijöilleen. Taloudesta Pyymäki ei ole ollut huolissaan eläkkeelle jäämisen myötä, mutta hän kertoo laskevansa ja ennakoivansa menoja, joten pärjää kyllä. Pyymäellä itsellään riittää tekemistä. Pyymäki oli vasta muutamia viikkoja aiemmin jäänyt eläkkeelle, 66-vuotiaana toukokuussa 2016. Hän on asettanut itselleen tavoitteeksi kävellä päivittäin 10 kilometriä, jotta pysyy kunnossa ja terveenä
Bakteerit leviävät suusta muualle kehoon – Nämä tutkimukset osoittavat ensimmäisen kerran, että iensairauteen liittyvien keskeisten patogeenisten bakteerien virulenssitekijät, todennäköisesti yhdessä bakteerien kanssa, pystyvät leviämään suusta muualle kehoon ja osallistumaan syöpäsairauksiin liittyviin keskeisiin kudostuhomekanismeihin, toteaa professori Timo Sorsa Helsingin yliopistosta. Suun terveydestä kannattaa pitää huolta, vaikkei se aina kovin miellyttävää olekaan.. Tutkimus paljasti myös, että CTLP-entsyymi kykenee aktivoimaan niitä entsyymejä, joita syöpäsolut käyttävät aseenaan tunkeutuessaan terveisiin kudoksiin (proMMP-8 ja -9). . Tutkimuksiin osallistuivat professori Timo Sorsan (HY ja Karoliininen instituutti), professori Caj Haglundin (HY ja HUS), dosentti Jari Haukan (HY) ja dosentti Jaana Hagströmin (HUS) johtamat tutkimusryhmät. Kymmenen vuoden seurantatutkimuksessa oli mukana noin 70 000 suomalaista. International Journal of Cancer -tiedelehdessä julkaistussa tutkimuksessa puolestaan osoitettiin, että väestötasolla parodontiitti on selvästi yhteydessä syöpäkuolleisuuteen, ja erityisen vahva yhteys on haimasyövän aiheuttamaan kuolleisuuteen. He painottavat, että parodontiitin ehkäiseminen ja varhainen diagnosointi ovat erittäin tärkeää paitsi suunterveyden myös potilaan kokonaisterveyden kannalta. . British Journal of Cancer -tiedelehdessä julkaistussa tutkimuksessa osoitettiin ensimmäisen kerran molekyylitason mekanismi, jolla tunnettu parodontiittiin liittyvä bakteeri, Treponema denticola (Td) voi vaikuttaa myös syövän kehittymiseen. 20 H elsingin yliopiston ja yliopistollisen sairaalan sekä Karoliinisen instituutin tutkijat ovat selvittäneet parodontiittia eli hampaiden kiinnityskudostulehdusta aiheuttavien bakteereiden osuutta suusyöpien ja eräiden muiden syöpien kehittymisessä sekä parodontiitin yhteyttä syöpäkuolleisuuteen väestötasolla. Jatkotutkimukset ovat jo käynnissä sekä Helsingin yliopistossa että Karoliinisessa instituutissa. Suun terveydellä tärkeä rooli myös syövän ehkäisyssä Hampaiden kiinnityskudossairautta, parodontiittia, aiheuttavalla bakteerilla näyttää olevan sormensa pelissä myös esimerkiksi haimasyövän kehittymisessä. Samalla CTLP myös heikensi immuunipuolustusta muun muassa inaktivoimalla niin sanottuja estäjämolekyylejä. – Pidemmän päälle tämä on myös yhteiskunnan kannalta erittäin kustannustehokasta toimintaa, Sorsa huomauttaa. Tutkijat havaitsivat, että Td-bakteerin tärkeintä virulenssitekijää, Td-CTLP-proteinaasia (entsyymiä) esiintyi myös ruoansulatuskanavan syöpäkasvaimissa, muun muassa haimasyövässä. Tutkijat päättelevät, että parodontiittiin liittyvä matala-asteisen systeeminen tulehdus edesauttaa suun bakteerien ja niiden virulenssitekijöiden leviämistä muualle kehoon
Kohonnut verenpaine eli hypertensio on todennäköisesti tätäkin huomattavasti suuremmalla joukolla, sillä osa varsinkaan nuoremmasta väestä ei tiedä, että verenpaine on kohonnut, jollei nousu ole niin suuri, että verenpaine on hälyttävissä lukemissa ja aiheuttaa oireita, kuten huimausta tai päänsärkyä. 21 N oin kymmenen prosenttia suomalaisista syö verenpainelääkkeitä. – Tätä ei enää kannata muistella – nykytietämyksen mukaan raja on sekä nuorilla että vanhoilla 140/90, toteaa professori Raimo Kettunen. – Kohonnut verenpaine on yksi tärkeimpiä sepelvaltimotaudin riskitekijöitä, tu. – Korkea ikä sinänsä ei ole syy verenpaineen kohoamiselle. Kohonnut verenpaine lisää muita sairausriskejä Kohonneen verenpaineen, tai vanhalla nimellä verenpainetaudin, hoitaminen on tärkeää, koska se on keskeinen ja tehokas tapa ehkäistä muun muassa sydänkuolemia, aivohalvauksia ja sydämen vajaatoimintaa. koislääkäri, professori Raimo Kettunen. Verenpaine Teksti: Tarja Pitkänen Liikakilot ja suola pois, liikuntaa lisää Ikääntyessäkin verenpaine pidettävä hyvällä tasolla Ei ole kovin kauan siitä, kun ikääntyville sanottiin, että kohonneen verenpaineen raja on sata plus ikävuodet. Verenpaine on hyvä mittauttaa säännöllisesti, ja mitata myös kotona.. Vanhemmilla verenpaine on todennäköisesti jossakin vaiheessa mitattu ja mahdollinen kohonnut verenpaine havaittu. Kohoaminen voi alkaa jo nuorilla ja usein alkaa keski-iässä. Ikääntyville yläpaine eli systolinen paine on Kettusen mukaan tärkeämpi lukema kuin alapaine eli diastolinen paine. – Nimenomaan varttuneemmalle väelle on syytä korostaa, että verenpainetta ei pidä päästää yli 140/90 -lukemiin, vaikka jopa hoitoalalla on edelleen ihmisiä, jotka muistelevat tuota vanhaa ikä plus sata -ohjetta, sanoo kardiologian ja sisätautien eri
– Todella kohonnutta verenpainetta saadaan harvoin hallintaan yhdellä lääkkeellä. Suolan liiallinen käyttö on edelleen suomalaisten ongelma. – Tosin me lääkärit joskus suhtaudumme kotimittaukseen vielä hiukan varovasti, koska kaikki vuosikymmenien varrella verenpaineesta tehdyt suuret ja tärkeät tutkimukset perustuvat toimistomittauksiin, siis hoitajan tai joskus lääkärin tekemiin. – Vanhuksilla on on myös otettava huomioon ortostaattisen hypotension mahdollisuus, eli heille voi seisomaan noustessa tulla verenpaineen laskua, huimausta ja jopa pyörtymistä, ja silloinhan on kaatumisvaara. Verenpaine ei sinänsä lisää riskiä sairastua diabetekseen, mutta kohonnut verenpaine yhdessä diabeteksen kanssa kasvattaa aivohalvausja sydänsairausriskiä entisestään. Elämäntapojen korjaaminen on professori Raimo Kettusen mukaan olennaista kakkostyypin diabeteksen hoidossa. Myös nestettä poistavat verenpainelääkkeet ovat edelleen hyväksyttyjä, ja voidaan myös aloittaa kalsiumin estäjillä. – Kotimittaukseen kannattaa kyllä satsata, laite maksaa alle sata euroa, ja Suomessa myytävät mittarit ovat varsin luotettavia. Kokonaisriskiarviossa kartoitetaan muun muassa potilaan riski sairastua valtimotauteihin, siis sepelvaltimotautiin, aivohalvaukseen vajaatoimintaan, sekä arvioida muut tekijät, kuten kolesteroli, mahdollinen tupakointi ja diabeteksen läsnäolo. Kotimittauksissa aivan ehdoton yläraja on 140/90, ja mieluummin kotimittauksissa saisi pysyä vähän sen allekin. Lääkitys aloitettava oikeaan aikaan Jos vastaanotolle tulevan potilaan verenpaine on yli 160/100, verenpainelääkitys määrätään yleensä jo samalla vastaanotolla. – Beetasalpaajia ei myöskään enää suositella vanhemmille ihmisille verenpaineen hoitoon muille kuin sydämen vajaatoimintaa jo sairastaville, koska ne helposti pudottavat pulssia ja siten alentavat fyysistä suorituskykyä. 22 toteamisesta, ja se edellyttää usein puolen vuoden sisällä lääkitystä. Lääkärin tekemä diagnoosi ei perustu pelkkään verenpaineen mittaukseen, vaan esitietojen lisäksi tarvitaan sydänfilmi ja joukko erilaisia verikokeita rasva-arvoista veren sokeriin ja kaliumpitoisuuksiin. – Nykyisin pidetään parhaina aloittaa munuaisten toimintaan vaikuttavilla verenpainelääkkeillä, ACE:n estäjillä tai AT-salpaajilla. Kun lääkemuutoksia tehdään, ne pitää tehdä varovaisesti ja pienillä annoksilla. Tarvitaan usein kaksi lääkettä, ja varsinkin ikäihmisillä mielellään otetaan kaksi lääkettä jo senkin takia, että yksittäisten lääkkeiden annoksia ei tarvitse nostaa kovin suuriksi, jolloin haittavaikutusten mahdollisuus pienenee, Kettunen sanoo. Sepelvaltimotaudissa ja monissa rytmihäiriöissä niitä ei kuitenkaan voi välttää. Jos hypotensio-oireita tulee, saattaa olla järkevää hiukan tinkiä verenpainearvoista. Lääkkeet kuuluvat viiteen lääkeryhmään: nesteenpoistolääkkeisiin eli diureetteihin, beetasalpaajiin, ACE-estäjiin, angiotensiinreseptorien ja kalsiumkanavan salpaajiin. Verenpaine pitäisi saada hallintaan viimeistään vuoden kuluessa sen . Kotimittaus on myös hoitoa motivoiva tekijä. – Toisaalta joskus elämäntapamuutoksilla yritetään pärjätä liiankin pitkään. Verenpainelääkkeitähän on syytetty lonkkamurtumistakin. Terveydenhoitohenkilökunnan mittauksissa puolestaan joskus nähdään ”valkotakkiverenpainetta”, eli verenpaine nousee normaalista poikkeavalle tasolle siksi, että tilannetta jännitetään. – Useimmilla aivohalvauspotilailla, noin kolmasosalla ohitusleikkaukseen ja pallolaajennukseen joutuvista ja noin puolella sydämen vajaatoimintapotilaista on ollut kohonnut verenpaine. Jos verenpaine on yli 140/90, niin kyllä sitten on syytä tehdä kokonaisriskiarvio puolen vuoden kuluttua, ja jos sekin puoltaa lääkkeen käytöönottoa, niin sitten aloiteaan lääkitys. Kestää kolmisen viikkoa, ennen kuin muutoksen vaikutus näkyy. Nämä ovat kaikki erittäin ikäviä sairauksia, joilla on huono ennuste. Virtsakokeella ja munuaiskokeella voidaan sulkea pois sairaus, joka nostaa verenpainetta. Oireisiin ei siis voi juuri luottaa, vaan ainoastaan mittaamalla tilanne selviää. – Minusta nuoret lääkärit toisinaan aloittavat lääkityksen liiankin herkästi. Jos verenpaine on koholla, mutta ei hälyttävän korkea, niin hoito voidaan aloittaa elämäntapamuutoksilla. Etenkin monet miehet käyttävät suolaa vähintään tuplasti suosituksiin nähden.. pakoinnin ja korkean kolesterolin ohella. . Verenpaine on helppo mitata niin vastaanotoilla kuin kotioloissakin. Usein tarvitaan useampi lääke Lääkevalintaan vaikuttavat potilaan ikä, muut sairaudet ja elintavat. Vain mittaus on luotettava – Suuri osa potilaista tulee vastaanotolle jonkun oireen takia, mutta on muistettava, että niin huimaus kuin päänsärkykin ovat tavattoman epäspesifisiä oireita, joita on myös niillä, joilla verenpaine ei ole koholla, ja toisaalta korkeakaan verenpaine ei välttämättä aiheuta mitään oireita
Sen sijaan yli 75-vuotiaille ei kannata kovin paljon painottaa laihduttamista, jos ylipainoa ei ole merkittävästi, koska painon alenemisesta voi vanhoille olla muita ikäviä seurauksia. Naiset ovat vähän fiksumpia tässäkin asiassa. – Eikä verenpainepotilaalta tarvitse kieltää saunaa tai vaikkapa avantouintia. Verenpaine muodostuu kahdesta hemodynaamisesta arvosta: systolisesta ja diastolisesta. Verenpaine ilmoitetaan kahdella luvulla. Osa lääkkeistähän on sellaisia, että niillä on muutakin hyviä vaikutuksia esimerkiksi sydämen vajaatoimintapotilaille, sepelvaltimotaudissa beetasalpaajat voivat olla hyvin tärkeitä, ja diabeteksessa joillakin verenpainelääkkeillä on munuaisia suojaava vaikutus. Kannattaa myös suosia kalaa ja tyydyttymättömiä rasvoja. . Kettusen mukaan nykyisin ihmiset ovat valistuneita ja tietävät asioista paljon, ja myös huolestuvat herkästi, jos verenpaine nousee. Jo pienelläkin liikunnan lisäyksellä saa positiivisia muutoksia aikaan.. Verenpaineen tärkeät lukemat . Liikunta on hyvä lääke kohonneen verenpaineen hoidossa. – Suolan käyttöä pitäisi vähentää, varsinkin miehillä, jotka käyttävät vieläkin vuorokaudessa lähes 10 grammaa suolaa, kun noin 2-3 grammaa riittäisi hyvin. Liikunta on Kettusen mukaan nuorille ja keski-ikäisille erittäin tehokas verenpainelääke. Mittayksikkö on elohopeamillimetri eli mmHg. Systolinen arvo kuvastaa sydämen työvaiheen systolinen loppupainetta, jolloin sydämen verimassa voimakkaan sydänlihassupistuksen seurauksena työntyy aorttaan ja sieltä joka puolelle elimistöön. Liikunnan ja laihduttamisen lisäksi verenpainepotilaalle suositellaan alkoholinkäytön kohtuullistamista, tupakoinnin lopettamista ja terveellistä ruokavaliota. Suurempi luku on systolinen paine ja pienempi diastolinen paine. – Lihaskuntoharjoittelu vaikkapa kuntosalilla on hyvä, mutta kestävyysliikunta, kuten lenkkeily, on kaikkein parasta. Lakritsia ja salmiakkia ei ole hyvä syödä ollenkaan. – Ei kuitenkaan kannata noin vain lopettaa, vaan vähentäminen tai lopettaminen on syytä tehdä hallitusti ja varovasti. Nyt ei enää ole näin, sillä aika moni on pystynyt eläkkeelle lähdettyään 60-65 -vuotiaana pystynyt vähentämään lääkitystä tai jopa lopettamaan sen kokonaan, Kettunen sanoo. Lääkkeistä voi päästä eroon – Entisinä aikoina katsottiin, että verenpainelääkitys on sitten loppuiäksi. Ylipaino pois ja liikkeelle – Nuorille ja keski-ikäisille potilaille elämäntapahoidon ensimmäinen asia on katsoa, ettei ole vähääkään ylipainoa. 23 Jos verenpainepotilas joutuu käyttämään tulehduskipulääkkeitä, kannattaa kysyä apteekissa, mikä sopii, sillä useimmat tulehduskipulääkkeet nostavat verenpainetta. Kasviksien, juuresten, hedelmien ja marjojen lisääminen ruokavalioon on suositeltavaa. Optimaalisena pidetään arvoja 120/80 mmHg. Diastolisessa vaiheessa sydänlihas on lepovaiheessa, jolloin sen kammiot ovat laajentuneina. – Liikkeellä oleminen ja ulkoilu ovat hyväksi kaikenikäisille, mutta vanhemmilla on toisinaan liikuntarajoitteita, jotka estävät kovin intensiivistä liikuntaa, ja vanhemmiten kohtuullisuus onkin aina parasta
Lääkäri totesi, että Huuskolla on elämäntavat kunnossa – ainoa, mitä pitäisi vielä yrittää tehdä, on suolan vähentäminen. Jälkeenpäin olen ihmetellyt, kuinka siitä kaikesta selvisin. – Nyt juuri kävin lääkärissä ja sain uuden lääkkeen, mutta sitä olen syönyt nyt vasta pari päivää. – Tunsin itse vaivoja verenpaineen vuoksi, päätä särki ja oli huimausta. – En juuri välitä makeasta, joulusuklaatkin jäivät syömättä, mutta suolaisen ystävä olen. Huusko lenkkeilee usein ja käy kaksi kertaa viikossa vesijumpassa. – Minulle tämä on stressisairaus. Sittemmin tilanne on välillä ollut parempi, välillä huonompi. myös silloin, kun Huusko vuosi sitten lopetti hormonikorvauslääkkeen. Myöhemmin muutimme pienempään asuntoon ja elämä tasaantui. – Olin niin väsynyt aamuisin, kun yöt jäivät vessakäyntien takia katkonaisiksi, että en halunnut käyttää sitä. Olimme muuttaneet juuri Helsingistä Nummelaan, kun verisairaudesta kärsinyt mieheni sairastui melanoomaan, johon sitten menehtyi. 24 Teksti ja kuva: Tarja Pitkänen Irja Huusko, 65: Stressi nosti verenpainetta Irja Huusko on kärsinyt kohonneesta verenpaineesta lähes parikymmentä vuotta. Vaihdon myötä yskä kyllä hävisi, mutta uusi lääke ei tepsinyt verenpaineeseen, joten lääkettä piti taas vaihtaa. Tupakoinut hän ei ole koskaan, ja alkoholinkäyttö on vähäistä. Sairaus on välillä ollut vuosiakin hyvässä hoitotasapainossa, mutta silloin tällöin on lääkitystä jouduttu korjaamaan. Mutta sitten verenpaine nousi taas uudelleen, niin etten kuitenkaan päässyt lääkkeistä eroon. – Silloin tuntui, että syön turhaan niitä lääkkeitä. Huusko jäi kahden pojan yksinhuoltajaksi, oli työpaineita, ja vielä iso puutarhatontti, jota piti hoitaa. Päänsärkyä ja huimausta Huuskon kohonnut verenpaine todettiin ensimmäisen kerran 17 vuotta sitten. Lukemat nousivat tasolle 165/103, ja vointi oli huono. Lääke auttoi verenpaineeseen, mutta minulla oli jatkuva yskä, jota ihmettelin. Kerran sitten kävi niin, että työpaikan sairaanhoitaja lähetti hänet kotiin korkean verenpaineen vuoksi. Ensin verenpainetta seurattiin jonkin aikaa, sitten Huusko sai lääkityksen, jolla verenpaine pysyi kurissa. Stressi laukaisi verenpaineen nousun. – Kun verenpaine on koholla, väsyttää kauheasti. Verenpainetta Huusko mittaa kotona, tavallisesti pari kertaa kuukaudessa, mutta jos vointi tuntuu huonolta, useammin. Kysyin lääkäriltä, voisiko se aiheutua verenpainelääkkeestä, ja hän sanoi, että kyllä se on mahdollista, ja vaihtoi lääkkeen. – Pidän kyllä itsestäni huolta, liikun paljon ja pyrin syömään terveellisesti. – Minulla oli silloin varmaan stressiä monesta asiasta, muustakin kuin työstä. – Noiden lääkkeiden kanssa on jouduttu aika paljon veivaamaan, mutta kyllä tämän vaivan kanssa pärjää. Mutta sitten verenpaine taas nousi, kun hormonikorvaushoito loppui. Muutoksia verenpaineeseen aiheutui . – Kun sitä vielä söin, vaiva oli hyvin tasapainossa, ja minulla oli hyvät lukemat, semmoiset 134/87. Nesteenpoistolääkettä sisältävää lääkitystä hän ei enää käytä, koska jatkuva vessassajuoksu oli hankalaa. – Pojat olivat 11ja 13-vuotiaita, kun mieheni kuoli. Onneksi olen muuten terve. – Hyvä että vaihdettiin, ennen vaihtoa heräsin yölläkin yskimään. P äästyään eläkkeelle kuusi vuotta sitten nummelalainen Irja Huusko, 65, ajatteli, että samalla taisi verenpainekin tasaantua – tuntui siltä, että lääkkeet voisi vaikka jättää pois. ?. Kesällä söisin mielelläni silliä ja perunaa. Vaiva alkoi töissä ollessa, minä kun olen sellainen jännittäjätyyppi ja haluaisin, että kaikki onnistuisi aina täydellisesti. Irja Huusko on kärsinyt kohonneesta verenpaineesta pitkään. Nesteenpoistolääke oli hankala – Verenpainelääkettä piti monen vuoden käytön jälkeen vaihtaa
Mutta jos yläpaine on hyvin nukutun yön jälkeen yli 200, on hyvä saman päivänä hakeutua lääkäriin. Tärkeimpiä riskitekijöitä, joihin voi itse vaikuttaa, ovat suolan ja alkoholin käyttö, liikunta, ravinto ja ylipaino. Rajatorpantie 41 C, 01640 Vantaa, puh. . Kohonnut verenpaine saattaa aiheuttaa esimerkiksi sydämen vasemman kammion liikakasvua, johtaa munuaisvaurion syntyyn tai aiheuttaa silmäongelmia. Useimpien suomalaisten verenpaine kohoaa ikääntyessä. Luontaistuotekaupoista ja apteekeista. . 25 Stressi nosti verenpainetta – Jos verenpaine on hyvin nukutun yön jälkeen aamulla enintään 160/100, niin ei ole kuitenkaan mitään hätää, mutta kannattaa varata aika lääkäriin. Cardiovascular mortality and N-terminal-proBNP reduced after combined selenium and coenzyme Q10 supplementation: A 5-years prospective randomized double-blind placebo-controlled trial among elderly Swedish citizens. SelenoPrecise sisältää patentoitua orgaanista seleeniä, joka edistää immuunijärjestelmän toimintaa ja solujen suojaamista hapettumisstressiltä, sekä tukee kilpirauhasen normaalia toimintaa. Niissä kulttuureissa, joissa suolaa käytetään hyvin vähän tai ei lainkaan, verenpainetaso on iästä riippumatta 100–110/60–70 mmHg. Int J Cardiol. *Lähde: Alehagen U, et al. (09) 8520 2215, www.pharmanord.fi FI _Q 10 _S el en Pr ec is e_ A D _S en io ri te rv ey s 7_ 10 7x 25 8_ 09 17. Kohonnut verenpaine on maailmanlaajuisesti tärkein terveitä elinvuosia vähentävä riskitekijä. Kohoaminen alkaa jo varhaislapsuudessa, ja siihen vaikuttavat elintavat ja perinnöllinen alttius. Riski sairastua sydäninfarktiin ja aivohalvaukseen kasvaa ihanteelliselta painetasolta alle 120/80 mmHg alkaen ja on 2–3-kertainen lievästi kohonneen verenpaineen alarajalla 140/90 mmHg, 4–6-kertainen kohtalaisesti kohonneen verenpaineen alarajalla 160/100 mmHg ja 6–9-kertainen huomattavasti kohonneen verenpaineen alarajalla 180/110 mmHg. Kohonnut verenpaine valtimotaudin riskitekijänä . Ikä ja muut valtimotaudin vaaratekijät lisäävät tautiriskiä. 2012. ”Sydänkuolleisuus ja sydämen vajaatoiminta vähenivät seleeni ja koentsyymi Q10 ravintolisillä”* Bio-Qinon Q10 GOLD sisältää alkuperäistä ubikinonia (koentsyymi Q10) ja C-vitamiinia, joka edistää normaalia energia-aineenvaihduntaa ja auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta. Kasvisten lisääminen ruokavalioon on verenpainepotilaalle tärkeää. E-pub ahead of print. Tilaa uutiskirje veloituksetta osoitteessa www.pharmanord.fi Suojaa kultaisina vuosina Ruotsissa toteutettiin viisivuotinen senioritutkimus: Alehagen U, et al. – Kun kohonnut verenpaine hoidetaan hyvin, ihmiset elävät hyvää elämää paljon pidempään kuin ennen
Talven pakkasten verenpainetta kohottava vaikutus on syytä tietää, vaikka valtimotai verenpainetautia ei olisikaan vielä tunnistettu. Verenpaine Verenpaineeseen vaikuttavat kylmä sekä lämpö Pakkanen kohottaa, saunominen alentaa Teksti: Terttu Iiskola . Ruumiinlämmön huolto riittävällä vaatetuksella on siis viisautta.. Nousupiikki voi yllättää ikävästi. 26
kyys on yleensä suurempi kuin miesten, ja lihavan rasvakerros eristää lämpöä. 27 Jo kylmän ilman kosketus kasvoilla kohottaa verenpainetta. Kylmän siedossa ihmisten välillä on suurta vaihtelua. – Väestötutkimuksessa havaittuja säännöllisen saunomisen hyötyjä sydänterveydelle voivat nyt toteutetun tutkimuksen mukaan selittää saunomisen verenpainetta laskeva ja suonen joustavuutta lisäävä vaikutus. Verenpaineeseen vaikuttavat kylmä sekä lämpö Talvipakkasilla varovaisuutta! – Kylmän vaikutukset sydänterveyteen ovat monta kertaa hellettä yleisemmät, dosentti Tiina Ikäheimo painottaa. Saunominen myös nosti sykettä keskiraskaan liikunnan tavoin, professori, kardiologian ylilääkäri Jari Laukkanen kertoo. Suomessa kuolleisuus on alhaisin 12 lämpöasteessa. Ikääntyessä lämmönsäätelyjärjestelmä heikkenee, kylmää ei aisti yhtä herkästi kuin nuorena, ja lisäksi lihakset surkastuvat ja verisuonisto jäykistyy. Noin neljänneksellä systolinen verenpaine kohosi jopa 200 elohopeamillimetriin! Kun astuu huonelämmöstä kylmään talvisäähän, kehon ensimmäinen reaktio on ihon pintaverisuonten supistuminen. Verisuonten supistumisen seurauksena verenpaine nousee akuutisti ja huomattavasti: systolinen eli yläpaine nousee helposti 20 mmHg heti, kun astuu ulos ovesta, Ikäheimo selittää. Jos sydän ei saa riittävästi happea, iskeeminen kynnys tulee vastaan aikaisemmin kuin lämpimässä. Saunominen puolestaan alentaa verenpainetta ja norjentaa verisuonia. – Tarkoitus on estää lämmön haihtuminen ihmisestä ympäristöön. Naisten jäähtymisherk. Seuraavaksi Oulun yliopiston ryhmä tutkii sydänlääkäreiden, fysiologien ja liikuntalääketieteen asiantuntijoiden kanssa, millaisia fysiologisia reaktioita pitkäaikaissairaille tulee kylmässä ympäristössä. Verenpaineen kohoaminen on riski Verenpaineen kohoaminen ei välttämättä tunnu missään. Dosentti Tiina Ikäheimo johtaa kylmänsietotutkimusta Oulun yliopistossa. Oikeanlainen vaatetus ja liikunta tarpeellisia talvella. – Jo kasvojen jäähtyminen heijastuu sydämen toimintaan. – Sadalla koehenkilöllä tehty uusi tutkimuksemme osoitti 30 minuutin saunomisen alentavan verenpainetta ja lisäävän verisuonten joustavuutta. Kova lumipyry lisäsi yli 65-vuotiaitten sydänkohtauksia. K ylmän ulkoilman sekä saunanlämmön vaikutuksia tutkitaan suomalaisissa yliopistoissa. . Verenpainetauti näet on keski-iän ylittäneillä suomalaisilla yleinen mutta usein tiedostamaton. Oulun yliopiston ympäristöterveyden ja keuhkosairauksien tutkimuskeskuksessa selvitetään kylmän vaikutuksia ihmisiin, joilla on pitkäaikaissairaus. – Aiemmassa kokeellisessa tutkimuksessamme havaittiin, että verenpainelääkitys ei estä verenpaineen kohoamista kylmässä, mutta pitää sen usein tasolla, joka on lähellä suositusta, kertoo ympäristöterveyden dosentti Tiina Ikäheimo Oulun yliopistosta. Eniten kylmään liittyviä sydänja hengitystieoireita on henkilöillä, joilla on kohonneen verenpaineen lisäksi jokin muu sydänja verisuonisairaus. Saunomisen sydänterveyttä edistävistä fysiologisista mekanismeista tarvitaan kuitenkin edelleen lisää kokeelliseen tutkimukseen pohjautuvaa tietoa. ?. FINRISKI 2002 -aineistoon perustuvassa Oulun yliopiston laajassa kyselytutkimuksessa selvisi, että kohonnutta verenpainetta sairastavilla on talviaikaan muita enemmän yskää, hengenahdistusta, hengityksen vinkumista, limaneritystä, rintakipuja ja rytmihäiriöitä. Varsinkin verenpaineja sepelvaltimotautia sairastaville näillä on merkitystä. Voisiko itseään siedättää kylmälle jotenkin. – Maailmanlaajuiset tutkimukset ovat osoittaneet, että sydänkohtaukset, aivoverenvuodot, aortan repeämät ja aivovaltimotukokset lisääntyvät talviaikaan huomattavasti. – Ei voi, Ikäheimo toteaa. Avantouinnin tiedetään johtavan tottuItä-Suomen yliopiston tutkijat puolestaan ovat viime vuosina osoittaneet, että saunomisella on monia terveyshyötyjä. Kylmästä kasvoilla autonomiset seuraukset Kokeellisessa tutkimuksessa, johon osallistui keski-ikäisiä oululaismiehiä, jotka eivät käyttäneet verenpainelääkkeitä, aortan verenpaine kohosi noin 30 elohopeamillimetriä (mmHg) jo pelkästään kasvojen altistuessa kylmälle. – Ei voi totuttautua niin, ettei systolinen verenpaine kohoaisi kylmässä. Se liittyy ilmeisesti autonomisen hermoston aktivoitumiseen. – Kylmässä sydämen hapensaanti on tavallista vaikeampaa, etenkin jos kylmäaltistukseen yhdistyy liikunta, joka sekin lisää hapenkulutusta. Siksi sen kohoamista kylmässä pitää osata varoa. Voiko kylmälle siedättää itseään. – Jos verisuonisairautta poteva ryhtyy kuormittavaan työhön kylmässä, sairauskohtauksen riski kasvaa, Ikäheimo sanoo. Norjalaistutkimuksen mukaan 10 asteen pakkasella tuli 47 prosenttia enemmän sydänkohtauksia kuin peruslämmössä
Professori Jari Laukkanen johtaa Itä-Suomen yliopistossa tutkimusta saunan terveysvaikutusten mekanismeista. . – Ikäihmisen, jolla on sydänja verisuonisairaus, on hyvä keskustella avantouinnin aloittamisesta lääkärinsä kanssa.. – Yksi turvallisuustekijä voi olla lääkityksen säätäminen talvikauteen sopivaksi. – Kehon ääreisosien eli pään, jalkojen ja käsien suojaaminen on lämmönsäätelyn kannalta olennaista. – Ei siis mitään äkillistä ja/tai raskasta tekemistä ainakaan ennen kuin ”kone” on lämmennyt hyvään käyntiin. Ikäheimo painottaa, että kohonnutta verenpainetta sairastavat tarvitsevat yksilöllistä ohjausta, jotta oppivat tuntemaan oman kehonsa merkit haitallisesta jäähtymisestä, suojautumaan kylmältä tarkoituksenmukaisesti ja liikkumaan turvallisesti ja terveellisesti. Rivakkaa kävelyä, hiihtoa tai muuta kohtuutasoista liikuntaa 3–5 kertaa viikossa puolisen tuntia, Ikäheimo suosittaa kaikille. – Kylmään ja kuumaan tottumisen terveyshyötyjä ei tunneta hyvin. Oulun yliopiston sepelvaltimotutkimuksessa todettiin, että sydämen kuntoa edistävä terveysliikunta on suositeltavaa kylmässäkin. miseen, eli kannattaako sillä tavoin siedättää itseään. Lähteet: Tulokset verenpaineen noususta kylmässä kohonnutta verenpainetta sairastavilla julkaistiin Am J Hypertension -lehdessä. Juttu perustuu Tiina Ikäheimon haastatteluun ja Sydän.fi-sivuston Irma Heiskanen-Haaralan tekstiin. Säähän nähden liian keveissä vaatteissa ihon tai kehon syvempienkin osien lämpötila laskee. Uusi menetelmä saunatutkimuksessa Uusin Sauna ja sydänterveys -projektissa toteutettu kokeellinen tutkimus tuotti uutta Saunominen alentaa verenpainetta – Kehon ääreisosien eli pään, jalkojen ja käsien suojaaminen on lämmönsäätelyn kannalta olennaista. Saunan lämpö on turvallinen tapa alentaa kehon nestekuormitusta, stressiä ja verenpainetta. Kohonnutta verenpainetta sairastavien kylmäoireet julkaistiin Eur J Public Health -lehdessä. Terveysliikunta tärkein lääke – Ennaltaehkäisyssä sydämen ja verisuonten hyvä kunto on eduksi, sillä kylmässä sydämen työmäärä lisääntyy pintaverisuonten supistuessa ja verenpaineen noustessa, Ikäheimo sanoo. Runsaalla saunomisella on havaittu yhteys myös pienempään hengityselimistön sairauksien riskiin sekä alhaisempaan CRP-tulehdusmerkkiaineen tasoon. – Pitää kuitenkin kuunnella mahdollista oireilua: rintakipua tai mahdollisen hengitystiesairauden/astman vaikutuksia. – Ikäihmisen, jolla on sydänja verisuonisairaus, on hyvä keskustella avantouinnin aloittamisesta lääkärinsä kanssa. Se käynnistää kehon lämmöntuotannon, mikä tuntuu paleluna, kun lihakset supistuvat tahdosta riippumatta ja tuottavat lämpöä 3–5 kertaa enemmän kuin lämpimässä. Tämä ilmenee Itä-Suomen yliopiston tutkimuksissa. Suun kautta hengittäminen kuivattaa ja jäähdyttää hengitysteitä nopeammin kuin nenähengitys. 28 Hyvältä tuntuvaa saunomista kannattaa harrastaa 4–7 päivänä viikossa. Pukeutuminen kunniaan Ruumiinlämmön huolto riittävällä vaatetuksella on siis viisautta. Professori Jari Laukkasen tutkimusryhmä on julkaissut aiemmin väestötutkimukseen perustuvia tuloksia, joiden mukaan säännöllinen saunominen on yhteydessä muun muassa vähentyneeseen sydänsairauksien, sydänperäisten äkkikuolemien, verenpainetaudin sekä Alzheimerin taudin ja dementian riskiin. . Toistuvien kylmälle altistumisten terveyshyötyjä ei tunneta, Ikäheimo kertoo. . – Aiemmissa tutkimuksissamme yksin pipo tai hattu alensi selvästi verenpaineen nousua, Ikäheimo kertoo. Elinten ylirasitus ei paranna kuntoa
Saunojilla oli yllään sykemittarit.. Juttu perustuu Itä-Suomen yliopiston tiedotteeseen ja professori Jari Laukkasen haastatteluun. Kotioloja noudattavan Harvian koesaunan lämpötila oli saunottaessa 73 astetta ja kosteusprosentti 10–20. 29 tietoa elimistössä ilmenevistä muutoksista saunomisen aikana ja sen jälkeen. Alkoholi ei ole suositeltavaa. Systolinen verenpaine pysyi alhaisemmalla tasolla vielä 30 minuutin kuluttua saunomisesta. Elimistön lämpötila nousi saunomisen aikana noin kaksi astetta. Lämpö, stressi, nesteytys... . Tutkimuksessa testattiin 30 minuutin saunomisen vaikutuksia elimistöön sadalla noin 50-vuotiaalla Pihlajalinnan potilaalla, joilla oli ainakin yksi valtimosairauksien riskitekijä. Suonen joustavuus mitattiin kaulaja reisivaltimolta ennen saunomista, saunan jälkeen ja 30 minuutin palautumisen jälkeen. Suonen joustavuuden mittauksiiin perustuvat tulokset julkaistiin European Journal of Preventive Cardiology -lehdessä. – Säännöllisellä saunomisella voi olla pysyvääkin vaikutusta, Laukkanen arvioi. Verisuonten joustavuudesta kertova pulssiaallon nopeus oli ennen saunomista keskimäärin 9,8 m/s ja laski tasolle 8,6 m/s välittömästi saunan jälkeen. Harvian sähkökäyttöinen kiuas lämmitti testisaunan 80-asteiseksi ja lämpötilaa säädettiin saunan ulkopuolelta digitaalisesta ohjauskeskuksesta. Tavoitteena oli selvittää erityisesti verisuonten joustavuuden ja verenpaineen laskun osuutta saunomisen tuottamissa terveyshyödyissä. Laukkanen huomauttaa, että jos kyseessä on ihminen, jolla on luonnostaan matala verenpaine, saunomisessa pitää olla varovainen veren paineen alentumisesta johtuvan kaatumisvaaran vuoksi. – Tulokset valottavat, millaisten fysiologisten mekanismien kautta saunan lämpöaltistuksen tuottamat terveyshyödyt voivat syntyä, Laukkanen toteaa. – Nestettä on hyvä juoda paljon, mieluiten puhdasta vettä. Lähteet: Tulokset saunomisen vaikutuksista elimistöön julkaistiin Journal of Human Hypertension -lehdessä. Sydämen sykkeen havaittiin saunomisen aikana nousevan kuten keskiraskaassa liikunnassa. Itä-Suomen yliopiston tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää verisuonten joustavuuden, sykevälivaihtelun muutosten ja verenpaineen laskun osuus saunomisen tuottamissa terveyshyödyissä. Saunoa kannattaa – vaikka joka päivä. Elimistöä kuormittava ylimääräinen neste poistuu hikoilussa, ja koko elimistön verenkierto ja imunestekierto tehostuvat, Laukkanen luettelee. . Harvia rakensi tutkimusta varten tehdasalueelleen Muurameen kaksi tutkimuskäyttöön suunniteltua saunaa. – Parhaat hyödyt saadaan kuitenkin yhdistämällä saunominen liikunnalliseen elämäntapaan. Puolen tunnin saunominen alentaa verenpainetta ja joustavoittaa verisuonistoa. – Saunan lämpö ja tunnelma vähentävät myös stressiä, mikä vaikuttaa verenpaineeseen. Kokeellisessa tutkimuksessa käytetty valtimoiden seinämän joustavuuden mittaus on saunaympäristössä uusi menetelmä. . Verenpainetta alentavaa ”kuntoilua” Keskimääräinen systolinen verenpaine laski 30 minuutin saunomisen johdosta tasolta 137 tasolle 130 mmHg ja diastolinen verenpaine tasolta 82 tasolle 75 mmHg
Voisiko ylikierroksilla toimivan autonomisen hermoston aiheuttaman verenTeksti: Terttu Iiskola Kun taustalla jylläävät hormonit ja tahdosta riippumaton hermosto... Verenpainetaudin hoito monimutkaista Verenpainetauti on polygeeninen sairaus, eli sen syntyyn vaikuttavat monet geenit. Siksi kiinnostava on munuaisvaltimoiden hermosäikeiden vaimennus eli denervaatio, joka esitellään Sydäntautiliiton sivustolla. Verenpaine. . Nämä sekä naisella menopaussin jälkeinen hormonitasapainon muutos ja vaikutus painoon voivat nostaa verenpainetta. 30 M onimutkaisiin ongelmiin halutaan yksinkertaisia ratkaisuja. Tilanne on monimutkainen hoidettava
Siinä munuaisiin meneviä, verenpainetta sääteleviä hermoja kuumennetaan matalalla radiotaajuusenergialla niin, että niiden toiminta vaimenee. Munasarjojen toiminnan lakattua naisilla usein estrogeenin ja androgeenisen testosteronin suhde muuttuu, ja ainakin eläinkokeissa androgeenien suhteellisen lisäyksen on havaittu stimuloivan reniiniangiotensiinin aktiivisuutta ja nostavan verenpainetta, Kaaja kertoo. Uniapnea virittelee sympaattista hermostoa yöllä: hengittämättömyys laskee veren hapekkuutta eli happisaturaatiota ja aktivoi aivoissa sympaattista hermostoa. 31 paineen kohoamisen ratkaista nopealla katetrileikkauksella. Suolan ja nesteen kertyminenkin lisääntyy. – Sympaattista hermostoa aktivoi verenpainetta kohottaen myös painon nousu vaihdevuosien jälkeen, erityisesti keskivartalorasvan lisääntyminen.. Professori Risto Kaaja kertoo, että helppoa ratkaisua verenpaineen kohoamiseen ei ole keksitty. Denervaatio toimii kuitenkin vain joillakin potilailla eikä yleensä poista lääkityksen tarvetta. . – Sympaattista hermostoa aktivoi verenpainetta kohottaen myös painon nousu vaihdevuosien jälkeen, erityisesti keskivartalorasvan lisääntyminen. Jooga on professori Risto Kaajan mukaan hyvä harrastus sympaattisen hermoston yliaktiivisuutta ja verenpaineen kohoamista vastaan. – Munuaisten tahdosta riippumattomalla autonomisella hermostolla, erityisesti sympaattisella hermostolla, on suuri merkitys verenpainetaudin synnyssä, Kaaja kertoo. Miksi hermosto hötkyilee. Näin verenpaine voi olla jo valmiiksi koholla aamulla herätessä. – Keskivartalorasvan lisääntyminen ja siihen liittyvä insuliiniresistenssi sinänsä voivat aktivoida sympaattista hermostoa, joko suoraan tai uniapnean kautta, professori lisää. Denervaatio ei ole kallis hoito, jos verrataan lopuniän lääkehoitoon, eikä se ole vaikea tehtävä radiologille tai sydänlääkärille. – Naishormoni estrogeeni on verisuo?nien kimmoisuutta hellivä tekijä, vastavaikuttaja verenpaineen haittavaikutuksille. Mieshormonien vaikutus korostuu Menopaussin jälkeen naisen keskivartalolle rupeaa ”miesmäisesti” kertymään rasvaa. Sen takia kannattaa laihduttaa ja lisätä liikuntaa, sillä jo 3–5 kilon laihduttaminen vähentää juuri keskivartalon rasvamäärää ja on itse asiassa täsmähoitoa! Kaaja painottaa. – Kun aamuöisin verensokeri ja -paine alkavat nousta, syynä on sympaattisen hermoston ja kortisolin erityksen ”herääminen” taistelutai pakenemisvalmiuteen. Ruokasuolan, lakritsin ja salmiakin merkitys on hyvä tiedostaa ja poistaa ne ruokavaliosta, jos verenpaine näyttää kohoavan. – Aikoinaan kovasti toiveikkaina odotettiin, että denervaatio johtaa verenpainetaudin ”lähes parantumiseen ”, eikä verenpainelääkettä toimenpiteen jälkeen enää olisi tarvittu. – Vaihdevuosien jälkeen nainen on aikaisempaa herkempi suolan vaikutukselle, mikä voi johtaa systolisen verenpaineen eli yläpaineen nousuun. Sisätautiopin professori Risto Kaaja Turun yliopiston kliiniseltä laitokselta valitettavasti torjuu helpot ratkaisut. Tila aktivoi reniini-angiotensiinijärjestelmää eli verenpainetta ja nestetasapainoa säätelevää hormonaalista järjestelmää, lisää oksidatiivistaeli hapetusstressiä ja heikentää endoteelista riippuvaista vasodilataatiota eli verisuonen sileiden lihasten rentoutumista ja joustavuutta. Ennaltaehkäisy on parasta lääkettä. Syyksi epäillään typpioksidin puutetta. leptiinihormonia, joka stimuloi edelleen aivoissa sympaattista hermostoa. – Suomessa on kokeiltu muutamalle kymmenelle potilaalle denervaatiota Helsingin ja joissakin muissakin yliopistoja keskussairaaloissa, hän kertoo. . – Toisaalta sydämen ja verisuonten sisäpinnan endoteelin joustavoittava vaikutus heikkenee estrogeenin puutteen takia, mikä myös johtaa verenpaineen nousuun ja ateroskleroosin lisääntymiseen. – Rasvasolut erittävät mm. Viimeistään 50-vuotiaana kannattaa ryhtyä seuraamaan verenpainetta ja miettiä muun muassa sukuperinnön mahdolliset vaikutukset. Hermosto toimii korkeassa verenpaineessa ylikierroksilla ja kiihdyttää verisuonia supistavan entsyymija hormonijärjestelmän toimintaa. – Eniten käytetty sympaattiseen hermostoon vaikuttava lääke on edelleen beetasalpaaja, jota käytetään lähinnä sydänlääkkeenä
Vaikutuksesta aivohalvauksiin tai muihin sairausriskeihin ei vielä ole tutkimustietoa. – Raskausdiabeteksen sairastamisen jälkeen tapahtunut laihduttaminen ja liikunnan lisääminen voi siis estää myöhemmän diabeteksen kehittymisen. Kasvava vatsa... Viisikymppisenä syytä seurata – Se on ainakin tullut selväksi, että denervaatio ei toimi, jos se tehdään liian myöhään. Niinpä professori Kaaja painottaa verenpaineen seuraamista viimeistään viisikymppisenä ja menopaussin yhteydessä. sekundaarinen verenpainetaudin syy, taustalla voi olla jatkuva sympati kotonia, johon denervaatio voi tehota. Kaaja muistuttaa, ettei kuitenkaan tarvitse laihduttaa kohtuuttomasti, vain ylimääräiseksi kertynyt rasva keskivartalolta. – Ylipainon vähentäminen ei onnistu ilman liikuntaa, ja siihen on vaikea ryhtyä, kun mieli on matalalla. Lähteet: Risto Kaajan haastattelu ja Virpi Peuran juttu Sydän.fi-sivustolla. Sympatikotoniassa elimistön sympaattinen hermosto ylivirittyy. Diabetestaipumus periytyy. – Ensi kertaa riski näkyy yleensä raskausdiabeteksena ja isoina vauvoina, Kaaja huomauttaa. Tila voi kroonistua pitkäaikaisen jatkuvan stressin seurauksena, jolloin nukkuminen on yleensä huonoa. Verenpaine kohoaa myös painonnousun ja diabeteksen kautta. . . Toimenpide ei sovi, jos munuaisvaltimossa on ahtautumia tai vaurioita tai niitä on jo hoidettu pallolaajennuksella tai stentein. Iän myötä verisuonistossa ja elimistössä voi olla jo rakenteellisia muutoksia, joihin denervaatio ei enää vaikuta, Kaaja kertoo. 32 – Tätä vasodilataatiota voidaan parantaa hoitamalla vaihdevuosien jälkeen kohonnutta verenpainetta sekä mahdollisesti varovaisella hormonikorvaushoidolla, Kaaja kertoo. Depressio jarruttaa liikkeellelähtöä – Yksi vähemmälle huomiolle jäänyt keskivartalolihavuuteen ja verenpaineen kohoamiseen vaikuttava tekijä on depressio, Kaaja sanoo. Missä tapauksissa voidaan denervoida. – Erityisesti odotetaan tuloksia uu sien tehokkaampien denervaatiokatetrien tehosta. – Stressiin liittyvää sympaattisen hermoston yliaktiivisuutta voi rauhoittaa esimerkiksi joogalla ja kevyillä kävelylenkeillä, professori vinkkaa. Se on kaksi kertaa muita yleisempää menopaussin ylittäneillä naisilla. – Joillekin valikoiduille korkeasta verenpaineesta kärsiville potilaille tullaan tulevaisuudessa tekemään denervaatiota, kunhan maailmalta nyt saadaan tutkimustuloksia sen vaikutuksista, professori kertoo. – Stressiin liittyvää sympaattisen hermoston yliaktiivisuutta voi rauhoittaa esimerkiksi joogalla ja kevyillä kävelylenkeillä.. – Nuoremmilla, joilla on aluksi poissuljettu ns. Ja jos vatsarasvaa alkaa kertyä menopaussin jälkeen, on syytä ryhtyä elintapamuutoksiin. Jos raskauden aikana ilmenee diabetesoireita, kannattaa verenpaineen kohoamista menopaussin yhteydessä seurata tiiviisti. – Eniten vyötärörasvan laihduttamisesta hyötyvät ne, joilla on taipumusta diabetekseen. Taipumusta verenpaineen kohoamiseen on hyvä alkaa hoitaa ennalta ehkäisevästi, pyrkimällä normaalipainoiseksi ja vähentämällä suolan käyttöä. Munuaisdenervaatio saattaa välillisesti korjata myös verenpaineen aiheuttamia sydänmuutoksia, insuliiniresistenssiä ja sokeritasapainoa
Esimerkiksi seulonnassa löydetty syöpä ei hitautensa vuoksi välttämättä koskaan etenisi oireiseksi, mutta sen löydyttyä on tehtävä jotain. Ylidiagnoosi tarkoittaa, että potilaalla diagnosoidaan sellainen sairaus, jolla ei ilman diagnoosia olisi ollut mitään vaikutusta hänen elämäänsä. Tautitehtailu esittää omaa merkittävää rooliaan. Kari Tikkinen muistuttaa, että toiseenkaan ääripäähän ei pidä mennä ja jättää tutkimatta, vaan tiedostaa tilanne ja pyrkiä tasapainoon. – Hoidoilla ja tutkimuksilla on omat suorat haittansa ja riskinsä. Niistä voi toki joskus olla hyötyä, mutta useammin harmia, Tikkinen muistuttaa. Tikkisen oman erikoisalan esimerkki löytyi väitöstutkimuksen aikana. – Nykyisin kuvantamalla ja laboratoriossa löydetään sairauksia paljon ennen oireilua. – Tutkin yövirtsaamista ja ymmärsin, että yliaktiivista rakkoa ei yhtenä sairautena ole olemassa, vaan tauti on keksitty markkinoiden luomiseksi uudelle valmisteelle. – Tutkimuksia mainostetaan tehokkaasti erilaisille kohderyhmille. . Sekä lääkäreiden että potilaiden tulisi tiedostaa liiallisen lääketieteen vaarat. – Jokaisella erikoisalalla löytyy sairauksia, joissa raja-arvot tai muut kriteerit ovat laventuneet, esimerkkeinä osteoporoosi ja korkea kolesteroli. Terveydenhuollon kaupallistuminen ja markkinointi lisäävät ihmisten tarpeita. Liika tutkiminen voi tehdä terveestä sairaan Monen sairauden diagnoosin rajoja on venytetty yhä laveammalle. Tikkisen mukaan noin puolia löydetyistä eturauhassyövistä ei olisi kannattanut löytää koskaan. Ylidiagnostiikka ja ylihoito aiheuttavat haittoja ja syövät yhteisiä varoja, sanoi dosentti Kari Tikkinen Lääkäripäivillä. Tutkimuksia sovelletaan väljästi Ylidiagnostiikkaan vaikuttaa Tikkisen mukaan moni tekijä. Syöpädiagnoosi myös ahdistaa. 33 Y ksikään lääkäri ei voi diagnosoida suoraan täsmällisesti ja täydellisesti kaikkea, vaan tasapainottelee alija ylidiagnostiikan välillä. Vaikuttaa toki ensikuulemalta oikein hyvältä, mutta samalla syntyy merkittävä ylihoidon vaara, Tikkinen sanoo. – Lääkäreille paras ohje on vanha ja viisas: Tärkeintä on olla vahingoittamatta. Tikkisen terveiset meille jokaiselle ovat myöskin klassiset ja toimivaksi havaitut: Jos haluaa elää mahdollisimman terveenä mahdollisimman pitkään, kannattaa liikkua, syödä kohtuudella ja olla polttamatta tupakkaa. Uudelle valmisteelle saadaan markkinat luomalla ne. Hoidan itse virtsavaivaisia enkä millään tavalla väheksy asiaa, mutta tällainen tauti on liiketoimintaa varten keksitty juttu. Korjausliike vaatii oivalluksen Ylidiagnostiikka sitoo käsipareja ja muita resursseja todellisesti sairaiden ihmisten hoidolta. Varhaisessa vaiheessa vaikea arvioida Ennusteen epävarmuus tuottaa ongelmia lääkärille ja potilaalle, sillä sairauden kulkua on vaikea arvioida varhaisessa vaiheessa. Lääkärien koulutuksessa on painotettu, että potilasta tutkittaessa mitään ei saa jäädä huomaamatta, ja mitä varhaisemmin sairauteen päästään kiinni, sitä parempi. Hoidon hyödyt jäävät pieniksi, riskejä ei ehkä selvitetä lainkaan. Ylidiagnoosi tarkoittaa, että potilaalla diagnosoidaan sellainen sairaus, jolla ei ilman diagnoosia olisi ollut mitään vaikutusta hänen elämäänsä.. Lääketeollisuuden intresseissä on kasvattaa hoidettavien joukkoa. . Kehoittaisin varovaisuuteen kohdistamattomia testejä ja huvin vuoksi skannailua kohtaan. Usein taustalla on tutkimuksia, joissa tutkittavat ovat korkean riskin potilaita, mutta tutkimuksen tuloksia aletaan soveltaa myös matalan riskin potilaisiin. Diagnoosin jälkeen esimerkiksi sydäninfarktija itsemurhariskit moninkertaistuvat, HYKS:n urologian klinikalla työskentelevä Kari Tikkinen muistuttaa. Kyseessä ei kuitenkaan ole väärä positiivinen testitulos. – Länsimaissa lääketieteen vaaka on kokonaisuudessaan kallistunut nyt liikaa ylidiagnostiikan puolelle, toteaa Suomen Akatemian kliininen tutkija Kari Tikkinen
34 E i tiennyt vihtiläinen Jyri Ansamäki vielä vuosi sitten, miten elämä heittelisi. Tässä vammaistuella saatu mieluinen joululahja: tuolihissi, joka kuljettaa talon isäntää yläkerran keittiöstä ulos pihalle ja alakerran pesutiloihin. 154 kilon lähtöpaino on pudonnut jo sadan kilon alle. Ärhäkkä verenmyrkytys on selätetty, mutta aikamoisin seurauksin: molemmat jalat on amputoitu toinen nilkasta, toinen säärestä alaspäin ja vasemman käden kolme sormea on typistetty. Teksti ja kuvat: Maija Salmi . Sisäelimet romahtivat yksi toisensa jälkeen Verenmyrkytys oli viedä hengen Raju verenmyrkytys laittoi Jyri Ansamäen elämän uusiksi. – Jyri on henkisesti erittäin vahva. Kuumetta oli ollut 40,7 astetta. – En silti suosittele tätä dieettiä kenellekään, oli sen verran rankka! Ansamäki tunnetaan leppoisana, ja positiivisuus kantoi myös sairauden aikana eteenpäin. Vaimo oli löytänyt Jyrin aamulla keittiön tuolista tuskin tajuissaan. Tunsin muutamia vilunväristyksiä, ja ajattelin käydä suihkussa. Hurja sairauskierre oli viedä hengen. Miehen kädet ja käsivarret sekä sääret ja jalkaterät olivat olleet kauttaaltaan mustat eli kuoliossa.. Nyt katsotaan kohti tulevaa. – Kirsi lähti jo nukkumaan. Nyt 58-vuotias Ansamäki on vahvasti elossa. Takana on useita ihonja kudoksensiirto-operaatioita. Painoa on kadonnut kymmenessä kuukaudessa yli 50 kiloa. Ilman positiivista luonnetta Jyri ei olisi tästä ikinä selviytynyt, vaimo Kirsi Ansamäki kehuu. Se olikin sitten viimeinen asia minkä muistan seuraavaan kuukauteen. Kaiken piti olla hyvin. päivän iltana Ansamäellä oli katsottu televisiosta Tanssii tähtien kanssa -ohjelmaa. Vaikka oli kuinka vaikeaa, motivaatio oli yli satasella. Filmi katkesi kuukaudeksi Viime maaliskuun 5. Lääkärin sinnikkyys pelasti hengen
Lääkäri oli kertonut, että 30 prosenttia verenmyrkytyspotilaista selviää hengissä, mutta vain 1–3 prosenttia on järjissään sellaisten lääkemäärien jälkeen. Pistin Venäjänkin asiat järjestykseen ja Putinin kuriin, ja näin mafiamiehiä siellä ja täällä, Ansamäki nauraa. – Olivathan ne toksiinimäärät hurjia. Ne oli saatu kuriin antibioottitiputuksilla. Mies mätäni.. Lääkkeitä käytettiin luovilla annoksilla, että saatiin edes jonkinlaiset arvot pelittämään. CRP oli vielä noussut yli 650:n. Mies mätäni, Ansamäki summaa. – Ambulanssilla Lohjan aluesairaalaan, jossa tehtiin kolme tuntia töitä että tilani saatiin vakautettua, ja eikun putki punaisena Jorviin Espooseen! Jorvin sairaalassa ensimmäiset veriarvot olivat hurjat: lämpö oli 41,6 ja tulehdustilaa mittaava CRP 507, kun se rutiinikokeissa oli ollut Nummelan terveyskeskuksessa samana päivänä alle 20. Perheelle oli kerrottu, miksi potilas oli niin harhainen ja esimerkiksi paransi maailmaa: yli viisinkertaiset lääkeannokset saivat aikaan kunnon hallusinaatioita. . Streptokokista johtuva verenmyrkytys aiheutti monielinvaurioita ja raajojen kuolioita. – Olin sairastanut muutaman viime – Hoitoina henkitorveen tehtävä reikä eli trakeostomia, hengityskone ja dialyysit. Näin jälkeenpäin asialle voi vitsailla, mutta silloin ei. Syy löytyi pian. 35 vuoden aikana kolme verenmyrkytystä, mutta ne olivat olleet tosi lieviä verrattuna tähän neljänteen. Jyri Ansamäki ei muista ensimmäisistä sairaalaviikoista mitään. Niin vaimolle Kirsi Ansamäelle kuin kolmelle lapselle se oli rankkaa aikaa. Sitten alkoivat sisäelimet romahtaa: munuaiset, maksa ja lopulta hengitys. Lääkkeitä käytettiin luovilla annoksilla, että saatiin edes jonkinlaiset arvot pelittämään. ”Pistin Venäjän asiat kuriin” Kuukausi huojuttiin kuilun reunalla tunti tunnilta. Tajuttomana en ollut kuin kuin pari päivää, mutta harhat veivät miestä ihan kunnolla. Todella isona riskinä olisi ollut saada aivoihin pysyviä vaurioita, mutta niistäkin selvittiin. – Lopulta tilanne alkoi korjaantua ja tolkku palasi. – Hoitoina henkitorveen tehtävä reikä eli trakeostomia, hengityskone ja dialyysit
– Gästgifvars teki jumalattoman ison työn. Kun jäykistystitaanisauvoihin oli porattu reiät, ne olivat katkoneet verisuonia kohtalokkain seurauksin. Jalka amputoitiin nilkan yläpuolelta seuraavana päivänä. Vasemmasta jalasta otettiin tietokonekuva ja näytteitä, joiden avulla mysteeri lopulta selvisi: kahden titaanisauvan väliin oli muodostunut 5–6 kuutiosenttiä kuolioluuta. Se tiesi jalan amputointia. – Oikean jalkapöydänkin päällä oli kämmenen kokoinen reikä, jalka oli ihan silppuna. Siellä huomattiin että CRP oli koholla, eli verenmyrkytys teki tuloaan. Sitä puhdistettiin Nummelan terveyskeskuksessa kolme kertaa viikossa. Ansamäki nostaa esiin lääkäri John Gästgifvarsin, jonka ansiosta taudin alkulähde löytyi – ja todennäköisesti Ansamäen henki säästyi. Ei sillä ollut järjen kanssa mitään tekemistä; kaikki vaan kärjistyi tähän, Ansamäki miettii. Se ei kuitenkaan riittänyt. – Sinne laitettiin neulalla vetyperoksidia, joka tuli samantien ulos kolmesta pienestä reiästä. Lekuri katseli niitä ja kysyi, että etkö sä ymmärrä olevasi kuollut. Ja eikun taas Lohjalle! Lohjalla selvisi, että jalassa olevan nuppiluun alapuolella oli pieni kohouma, jonka sisällä oli märkää. Kuva: Jyri Ansamäki – Jostain syystä tämä jälkimmäinen amputaatio otti lujille. Tietokonekuva paljasti, että nivelpinnoissa oli laajoja kuolioalueita. . Ansamäki kertoo huomanneensa marraskuussa, että jalka haisi ihan rotanraadolle. Se oli paljastunut vasta Lohjalla, jonne Ansamäki sittemmin siirrettiin haavahoitoon. Ei sillä ollut järjen kanssa mitään tekemistä; kaikki vaan kärjistyi tähän.. Vähän ihmeteltiin, kun oikean jalan päällä oleva reikä ei mennyt umpeen. – Vointi oli sisänsä hyvä. Ja tietoa löytyi: Ansamäen vasen nilkka oli jäykistetty kymmenisen vuotta aikaisemmin titaanisauvoilla. – Jostain syystä tämä jälkimmäinen amputaatio otti lujille. Vasemman käden kolmea sormea typistettiin Töölön sairaalassa. Sen jälkeen Ansamäki oli sairastanut kolme ruusua, viisi keuhkokuumetta ja useampia verenmyrkytyksiä. – Kun olin kahvilla Lohjan sairaalalla, treffasin erään aiemmin minua hoitaneen ortopedin ja menin jutuille. Oikea jalka oli pahimmillaan hurjan näköinen. Ärhäkkä verenmyrkytys ja kuolio tekivät alaraajoihin pahaa jälkeä. Totesin, että kun on tarpeeksi tyhmä, niin ei ymmärrä tehdä edes sitä! . 36 Sinnikäs lääkäri löysi syyn Ansamäki oli Jorvin teho-osastolla liki kaksi kuukautta ja palovammaosastolla noin kolme viikkoa. Verenmyrkytys teki taas tuloaan Ansamäki pääsi kotiin elokuussa, kun sairaalareissua oli takana 5,5 kuukautta. Siinä oli tulehdusreitti, joka meni läpi koko nivelen. Gästgifvarsin salapoliisityö alkoi tuottaa tulosta. Minulla oli mukana printti sen alkuajan labra-arvoista. Kuva: Jyri Ansamäki . Aggressiivisen verenmyrkytyksen syytä ei siinä vaiheessa tiedetty. – Lähdin terveyskeskukseen hakemaan antibioottikuuria. Alunperin oli valmistauduttu senkin amputointiin, mutta päädyttiin kuitenkin säästävään leikkaukseen. Verenmyrkytyksen aiheuttaman kuolion vuoksi häneltä jouduttiin amputoimaan oikeasta jalasta kaikki varpaat ja vasemmasta jalasta pikkuvarvas. Hän oli ottanut kotiinsa viikonlopuksi koko sairaushistoriani yli kymmeneltä vuodelta ja käynyt ne läpi
Vasemman käden puuttuvat sormet eivät katkaise soittoa. Uudella automaattivaihteisella se onnistui hyvin. – Se auttaa erittäin paljon arkea. Ansamäki tunnetaan myös kovana musiikkimiehenä. Kun tynkä on mennyt kasaan, käytetään täytesukkia. Usko tulevaan on muutenkin luja. – Kirsi on siinä pääyrittäjä, minä olen ollut hyvä orja, Ansamäki nauraa. Kun sain sen, hyppäsin heti auton rattiin ja ajelin pikkuteillä rinkiä. Alussukka laitetaan ihoa vasten, ja sen päälle tulee painetta jakava silikonisukka. Tavoite on, että vuoden kuluttua tarvitsen enää vain yhtä kyynärsauvaa.. Sukupolvenvaihdos tehtiin vuonna 1988. Jyri Ansamäki on koulutukseltaan apuhoitaja, ja töitä hän sanoo tehneensä ambulanssista vanhainkotiin. Apuhoitaja ja musiikkimies . Ja sitä on paljon! . 37 Tavoite on, että vuoden kuluttua tarvitsen enää vain yhtä kyynärsauvaa. Elämä kotona sujuu jo hyvin pyörätuolin ja keppien kanssa. – Ei ole mitään järkeä jäädä tuijottamaan mitä on mennyt, vaan katsoa mitä on jäljellä. Ansamäet asuvat maatilalla Vihdin Vanjärvellä. Kun verenmyrkytys pysäytti liikkumisen ja lihakset katosivat, selkäkin äityi pahemmaksi. Proteesiin Ansamäki sanoi tottuneesti hyvin nopeasti. Tuolihissi toi liikkumatilaa Ansamäki on ollut viime vuodet sairauseläkkeellä selkäongelmien takia. – Saan torven lepäämään niiden päällä, joten pärjään. Ensimmäisen proteesin Ansamäki sai elokuussa, toinen on tulossa tammikuun aikana. – Kun on nähnyt kaikenlaisia ihmiskohtaloita, osaa laittaa tämän omankin tilanteen oikeisiin mittasuhteisiin, hän painottaa. Kolme aikuista lasta ovat jo omillaan. Oikean jalan ongelmat katkaisivat ajelut, mutta pian saatavan proteesin avulla Ansamäki pääsee taas rattiin. Pellot on sittemmin laitettu pakettiin, ja Kirsi-vaimo pyörittää koirahotellia. – Trumpetti ja flyygelitorvi ovat varsinaiset leipävehkeet. Kotiin on asennettu tuolihissi, jolla Ansamäki pääsee yläkerran keittiöstä ulos sekä alakerran pesutiloihin. Tästä se lähtee! Ansamäellä on kovat odotukset alkaneelle vuodelle. Nyt myös selkä on otettu treenilistalle. . – Kuntoudun varmasti niin hyvin, että pystyn liikkumaan lähes entiseen malliin. Eiväthän ne paljoa paina, mutta kun tekee paljon toistoja se on tehokasta. Armeijan soittokunnassa sain opin, ja 50 vuotta on soitettu välillä päätoimisestikin kulmakunnan kapakkabändeistä sinfoniaorkestereihin. Jalkaproteesin kanssa ei voi tehdä mitään äkkilähtöjä, kun nousee aamuisin ylös. Oikeassa kädessä on toimintakykyä, vaikka hermot ovatkin saaneet kipeää. – On se hienoa, kun en enää ole niin riippuvainen muista. Toiveissa vain yksi kyynärsauva Amputoinnista on nyt kulunut pari kuukautta. – Nostelen pyörätuolissa 1,5 kilon painoisia puntteja. – Kuntoudun varmasti niin hyvin, että pystyn liikkumaan lähes entiseen malliin
Pähkinöitä ja aivopähkinöitä muistin tueksi . Ajallisesti muisti koostuu mieleen painamisesta, mielessä säilyttämisestä ja mieleen palauttamisesta, tarkentaa sairaanhoitaja-luontaishoitaja Kaarina Krogerus. 38 M uistaminen tarkoittaa aivojen kykyä tallentaa ja palauttaa mieleen erilaisia elämän tapahtumia. Muisti on kuitenkin paljon moniulotteisempi juttu. Ikääntymiseen liittyy normaalia muistin hidastumista, jonka huomaa lähinnä oppimisen hidastumisena ja tarpeena kerrata uusia asioita enemmän kuin aikaisemmin. Aivoja ja muistia kannattaa vaivata.. Ikääntyessä usean asian tekeminen yhtä aikaa muuttuu haasteellisemmaksi. Arkikielessä muistilla tarkoitetaan yleensä pitkäkestoista muistia, joka on eräänlainen varasto, josta voi kaivaa esiin puolison puhelinnumeron, äidin syntymäpäivän ja kuuden kertotaulun. Jos tulos ei ole hyvä, kannattaa ilman muuta hakeutua lääkäriin lisätutkimuksiin. Muistin hoitaminen alkaa suolistosta. Ikääntyessä myös usean asian tekeminen yhtä aikaa muuttuu haasteellisemmaksi. Muisti nauttii hyvistä rasvoista ja vitamiineista. – Jos on selvästi huolissaan muistista, voi ensimmäiseksi tehdä itse testin internetissä. Erilaiset asiat siis säilytetään muistin eri osissa. Muistitesteillä kartoitetaan ongelmia Lapsilla, nuorilla ja työikäisillä muistiongelmat ovat verraten harvinaisia, mutta esimerkiksi kiire tai väsymys voivat heikentää muistamista ja keskittymiskykyä väliaikaisesti. – Tietomuisti eli säilömuisti koostuu sisällöllisesti eri osa-alueista, joista tärkeimmät ovat tapahtumamuisti, tietomuisti ja taitomuisti. Etenevät muistisairaudet, yleisimpänä Alzheimerin tauti, ovat kansantauteja siinä missä sydänja verisuonisairaudetkin. Muistisairauksiin on kuitenkin syytä suhtautua vakavasti. Etenevät muistisairaudet rappeuttavat aivoja ja heikentävät laaja-alaisesti toimintakykyä. Yli 65-vuotiaista noin kolmannes kärsii muistioireista, mutta läheskään kaikilla heistä ei silti ole muistisairautta. – Mutta hyviäkin puolia ikääntymiseen ja muistamiseen liittyy! Nuorempana opitut asiat muistetaan yleensä erittäin hyvin ja iän myötä kehittyy myös kyky erottaa oleellinen epäolennaisesta, Krogerus kertoo. Sivustoilta löytyy luotettavista muistitesteistä tehtyjä sovellutuksia, jotka sopivat aivan hyvin suntaa-antavaan muistin testaamiseen. Pitkäkestoisen säilömuistin lisäksi jokaisella meistä on muun muassa aistimuisti, joka tuo aivoihin tietoutta aistien kautta sekä työmuisti, joka pitää asioita mielessä vain muutamia sekunteja; juuri sen aikaa, että ehtii vaikkapa näpytellä verkkopankkiin maksunsaajan viitenumeron
Aivot koostuvat yli 60-prosenttisesti rasvasta, joten ne tarvitsevat paljon hyvälaatuisia rasvoja toimiakseen hyvin. Pähkinöitä ja aivopähkinöitä muistin tueksi. . Huolehdi riittävästä, hyvälaatuisesta ja säännöllisestä yöunesta. Syö säännöllisesti. Harrasta aivojumppaa: täytä ristikoita ja sudokuja, pelaa muistipelejä. Vähennä hiilihydraatteja. – Aivojen hyvinvoinnille monipuoliset, kylmäpuristetut, lasipullossa säilytetyt luomuöljyt ovat ehdottoman tärkeitä. . Suolistoa ja niin myös muistia tukeva ravinto on kuiturikasta ja vitamiinipitoista. Älä stressaa! . Kuuntele musiikkia, tanssi ja laula! . Muistin hoitaminen alkaa suolistosta Iän myötä ei tapahdu kognitiivisten taitojen hiipumista, vaikka näin usein luullaan. Lisäksi kalassa ja hyvässä kalaöljyssä on valmiina DHA-rasvahappoa, jota iso osa aivojen rasvoista on. Painonhallinta parantaa aivotoimintaa Muistia ja aivoterveyttä vaaliakseen Krogerus kehottaa välttämään gluteenipitoisia viljoja. . . . . Vältä liian monen asian yhtäaikaista tekemistä. . Serotoniini säätelee hermoimpulssien kautta unirytmiä, vireystasoa, ruokahalua, seksuaalisuutta, mielialaa, tarkkaavaisuutta ja muistia. – Korkea verensokeri kielii siitä, että syö liikaa hiilihydraatteja ja liian vähärasvaista ruokaa, joka minimoi kolesterolin. Tietoon perustuvien taitojen kuten havaitsemisen, ajattelun, kielenkäytön, muistamisen ja oppimisen taitojen hiipuminen voi olla merkki sairaudesta mutta myös elimistön epätasapainosta. . Alla: Hedelmistä granaattiomena on erityisen hyvä muistille. Krogerus painottaa, että tärkeimmät aivovitamiinit A, D, E ja K ovat rasvaliukoisia. Granaattiomenan mehu ja etenkin sen kuoret sisältävät runsaasti vahvoina antioksidantteina tunnettuja polyfenolisia yhdisteitä, kuten punikalagiineja ja ellagiinihappoa. Liiku ja ulkoile. Liiallinen rasva kasvattaa insuliiniresistenssia ja lisää elimistön tulehduskemikaaleja, jotka vaikuttavat suoraan aivojen rappeutumiseen. Kaarina Krogerus on jyväskyläläinen sairaanhoitajaluontaishoitaja, joka uskoo kokonaisvaltaisen terveydenhoidon alkavan suoliston hyvästä kunnosta. – Tutkimuksissa on huomattu, että mitä isompi vyötärö-lantio-suhde on, sitä pienempi on hippokampus: ja sen myötä aivoinfarktin riski on aina suurempi. . Aivoruoka pitää verensokerin tasaisena pitkin päivää. Muistele elämän mukavia hetkiä yksin tai yhdessä ystävän kanssa. . Hän toteaa, että hermovälittäjäaine serotoniinin tuotantoon voidaan selkeästi vaikuttaa ravinnolla. – Gluteeni lisää tulehdussytokiineja, jotka ovat yksi tekijä aivosairauksien synnyssä. Riko rutiineja! Tee arkisia asioita välillä uudessa järjestyksessä. On todettu, että 99 prosenttia gluteeniherkistä ei saa siitä mitään tuntuvia tai näkyviä oireita. Ruokavalio vaikuttaa ratkaisevasti tunteisiimme ja käyttäytymiseemme. 39 Kaarinan muistivinkkejä . Ravinnon ja aivojen yhteispeli on kiistaton, Krogerus vakuuttaa. Hengitä syvään. . Myös aivoterveyden ja muistin hoitamisen tulisi lähteä hänen mukaansa suoliston hyvinvoinnista. Opettele ulkoa runoja tai muita tekstejä, joista pidät. – Yllätys, yllätys, muistin hoitaminen alkaa suolistosta! Ihminen on kokonaisuus ja kaikki vaikuttaa kaikkeen. Krogerus toteaa, että vyötärölle kertynyt viskeraalinen rasva aiheuttaa tulehdusta ja häiritsee kehon hormonitoimintaa. Aivoterveyden hyväksi olisi myös syytä pitää paino kurissa. Tapaa muita ihmisiä, älä jää yksin. Pidä verensokeri tasaisena. Glueetinia kannattaa varoa, vaikkei siitä saisikaan vatsaoireita
Unohtelet muutakin kuin nimiä. Kotimaiset marjat: Antosyaanipitoiset marjat ovat parasta aivoruokaa: mitä tummempi marja, sitä enemmän antosyaaneja. . Rasvat: Camelina-, hamppu-, oliivi-, schiaja avokadoöljyt. Mausteet ja yrtit: Kurkuma ja kurkumauute, curry, persilja. Muistatko hyvin. Säännöllinen päivärytmi ja riittävä veden juominen tukevat elimistön terveyttä. Piristeet: Vihreä tee, kahvi ja kaakao. . Vitamiinit ja lisäravinteet: Hyvä ja laadukas kalaöljy, karnosiini, resveratroli, kurkumiinit, alfalipoiinihappo, foolihappo, seleeni, magnesium, K2, Q10, B12 + muut B-ryhmän vitamiinit, D-vitamiini. Muistin hyvinvointiin kannattaa kiinnittää huomiota ja hakeutua lisätutkimuksiin, jos... Lepoa, liikuntaa ja luontaishoitoja Hallitun, hitaan painonpudotuksen lisäksi Krogerus suosittelee maksan puhdistusta, sillä maksan kunto on yhteydessä suoliston ja aivojen toimintaan. Proteiinit: Rasvaiset kalat, kananmuna, vähärasvainen liha, riista. . . Arkisten asioiden hoitaminen on hankalaa ja keskittymiskyky alkaa heiketä. Alkoholi rasittaa aivoja valtavasti, se on aivojen puudutusainetta. Pähkinät, mantelit ja siemenet. Aivoja voi piristää lorauttamalla vesitilkkaan esimerkiksi havupuu-uutetta, ruusujuuriuutetta, nokkosuutetta, Samentoa, Burbur-Pinellaa ja pikkuisen steviaa. . Tätä juomaa voi nautiskella vaikka monta kertaa päivässä! . Mikäli jokainen ylimääräinen kilo rasvaa pienentää aivojen kokoa ja lisää riskiä sairastua aivosairauksiin, niin suosittelen lämpimästi painonpudotusta oikealla hyvällä ruokavaliolla ja elämäntapojen korjauksella. . . Unohtelet toistuvasti sovittuja tapaamisia. . 40 Hippokampuksella on myös tehtävänsä muistitoiminnoissa ja sen optimaaliseen toimintaan vaikuttaa sen koko. . . Arkinen keskustelu tuntuu haastavalta, kun sanat unohtuvat. . Aivotoimintaa tukevat muun muassa mustikka, mustaherukka, marjaaronia, mansikka, variksenmarja ja juolukka. Aamuja iltavenyttelyt . Aivotoimintaa tukevat muun muassa mustikka, mustaherukka, marja-aronia, mansikka, variksenmarja ja juolukka. . – Levossa aivot puhdistuvat. Lisäksi on huomioitava levon, liikunnan ja elämäntapojen merkitys. Arvoesineet tai muut tavarat tuntuvat olevan kadoksissa vaikka olisivatkin omilla paikoillaan. . Antosyaanipitoiset marjat ovat parasta aivoruokaa: mitä tummempi marja, sitä enemmän antosyaaneja. . Aamuisin pieni kävelylenkki saa elimistön toimimaan vilkkaammin. . Yrttiuutteet kuten Burbur-Pinella ja Avea. Parasta aivoruokaa. timjami, kamomilla, minttu, rosmariini. Alat tulla epäluuloiseksi ja peittelet muistiaukkoja. Viljat: Luontaisesti gluteenittomat jauhot, kuten tattari, teff, riisi, soija, hirssi ja arrowjuuri. . Hedelmät: Erityisesti granaattiomena. Uuden asioiden kuten laitteen käytön oppiminen tuottaa huomattavia vaikeuksia. Iltojen rauhoittaminen ja säännöllinen nukkumaanmenoaika tukevat muistia. Vihannekset: Parsa-, lehtija kukkakaali, pinaatti, rucola, selleri, tomaatti.
Tutkimuksessa käytetty kliininen ravintovalmistejuoma sisältää Fortasyn Connect -ravintoaineyhdistelmän, johon sisältyy omega-3-rasvahappoja, koliinia, uridiinimonfosfaattia, fosfolipidejä, antioksidantteja ja B-ryhmän vitamiineja. Aiemmin valmistetta on tutkittu potilailla, joilla Alzheimerin tauti oli edennyt lievään dementiaan. Sitä ei kuitenkaan ole ennen tutkittu varhaista Alzheimerin tautia sairastavilla. Itä-Suomen yliopistossa hoitokokeeseen osallistui sata potilasta. – Matalataajuusvärähtelyä tuottavat Neurosonic-laitteet, fysikaalinen verisuoniterapia Bemer, kirkasvalolamput ja korvavalot ovat kaikki hyväksi myös muistille. Merkittävä parannus toimintakykyyn CDR-SB-yhdistelmämittarilla mitattava ajatteluja toimintakyky arjen tilanteissa heikkeni kliinisen ravintovalmisteen käyttäjillä 45 prosenttia vähemmän kuin vertailuryhmällä. Heidät satunnaistettiin kahteen ryhmään, joista toinen käytti kahden vuoden ajan päivittäin kliinistä ravintovalmistejuomaa ja toinen vertailuvalmistetta. – Tutkitun kaltaisella ravitsemushoidolla voidaan tulosten perusteella tukea aivokudoksen säilymistä sekä suojata muistia ja arjen toimintakykyä, joiden heikentyminen taudissa huolettaa ehkä eniten. Hoitokoe oli jo kolmas, jossa osoitettiin kyseisen valmisteen suotuisa vaikutus muistitoiminnoille. Valmistetta käytetään 125 ml vuorokaudessa. Monikeskustutkimusta johti professori Hilkka Soininen Itä-Suomen yliopistosta ja siihen osallistui 311 potilasta 11 keskuksessa Suomessa, Alankomaissa, Ruotsissa ja Saksassa. – Tulokset lisäävät ymmärrystä ravitsemushoidon mahdollisuuksista Alzheimerin taudin varhaisvaiheessa. Tulosten mukaan sen päivittäinen käyttö paransi muistitoimintoja ja hermosolujen viestiyhteyksiä. Valmisteen päivittäinen käyttö hidastaa myös aivojen surkastumista taudin varhaisvaiheessa. Aivojen etenevä rappeutuminen on Alzheimerin taudille tyypillistä, ja muistioireet on liitetty paljolti juuri hippokampuksen vaurioitumiseen. Lievästi oireilevat kahdessa ryhmässä Osallistujilla oli tutkimuksen alkaessa varhaiseen Alzheimerin tautiin liittyvää lievää tiedollisten toimintojen heikentymistä. Millainen valmiste. Valmistetta on kehitetty vuosien ajan muun muassa LiPiDiDiethankkeessa ja sitä edeltäneessä, EU:n 5. Yrttiuute Burbur-Pinella puhdistaa maksaa, munuaisia, lymfakiertoa ja solunesteitä raskasmetalleista, minkä lisäksi se vähentää hermomyrkkyjä aivoista, selkärangasta ja ääreishermostosta. 41 E urooppalaisessa LiPiDiDiet-projektissa toteutettu hoitokoe todisti, että varhaisen Alzheimerin taudin hoitoon suunniteltu kliininen ravintovalmiste hidastaa merkittävästi ajatteluja toimintakyvyn heikkenemistä arjen toimissa. Suoliston bakteeriflooraa voidaan hoitaa ja tasapainottaa muun muassa yrteillä, entsyymeillä ja hyvillä maitohappobakteereilla. Lisäksi kliinisen ravintovalmisteen käyttäjillä havaittiin vähemmän Alzheimerin tautiin liittyvää aivojen surkastumista. Myös erilaisista tekniikoista voi hakea apua aivojen ja muistin tueksi. . Taudin etenemistä arvioitiin muistipotilaille tarkoitetuilla tehtäväsarjoilla. esimerkiksi Method Putkiston opeilla ovat hyväksi. Suoliston mikrobiomilla voidaan testata muun muassa, onko elimistössä tarpeeksi muistia tukevaa B12-vitamiinia, erittyykö suolahappoa riittävästi, sulavatko proteiinit hyvin ja Tutkimustulokset lisäävät ymmärrystä ravitsemushoidon mahdollisuuksista Varhais-Alzheimeria voidaan hidastaa ravintovalmisteella Varhaisen Alzheimerin taudin hoitoon suunniteltu ravinto-valmiste tutkitusti hidastaa merkittävästi ajatteluja toimintakyvyn heikkenemistä arjen toimissa. Hippokampuksen tilavuudessa eroa vertailuryhmään oli 26 prosenttia ja aivokammioiden tilavuudessa 16 prosenttia. Se on erityisen arvokasta, koska tauti voidaan nykyisin todeta entistä aikaisemmin, mutta varhaisvaiheeseen ei ole lääkehoitoa, professori Soininen toteaa. Tulokset julkaistiin juuri The Lancet Neurology -lehdessä. . puiteohjelman rahoittamassa LiPiDiet-hankkeessa. ?. miten ravinto imeytyy. Sen sijaan valmisteen vaikutusta NTB-mittarilla arvioitavaan kognitiiviseen toimintakykyyn kokonaisuutena ei voitu osoittaa
Teksti: Pauli Jokinen Kuvat: Pauli Jokinen ja Timo Junttila. Lisäksi hän vetää Parkinsonin Jooga lievittää stressiä ja rentouttaa kehoa Äijä joogaa Veikko Tarvainen kaipasi miehiä joogasalille ja kehittin äijäjoogan. Jooga on hyvää vastapainoa hektiselle arjelle. Nuoremmille hän vetää jäbäjooga, joka on äijäjoogaa vaativampaa. Hän on äijäjoogan kehittäjä ja julkaisi juuri kirjankin aiheesta. Hän vetää tunnin niille, jotka ovat joulun alla paikalle vielä malttaneet tulla. Joogatunneilla kehon ja mielen jännitykset saadaan laukeamaan. 42 H elsingissä Aleksanterin teatterin kellarisaliin on kokoontunut eläkeläisryhmä joogaamaan. Tarvainen vetää useita joogaryhmiä Helsingissä, mutta erityisen tunnettu hän on äijäjoogasta. Se lievitti ja rentoutti. – Vaikka harrastaisi urheilua, muttei venyttele, alkaa keho tulla jäykäksi. Tarvainen vetää äijäjoogan lisäksi joogaa myös sekaryhmille. Tarvaisen mukaan jooga sopii yhtä hyvin niin äijille kuin muijillekin. Eräs nainen valitti, että oli kaatunut matkalla ja murtanut kylkiluita, eikä hän voi osallistua joogatunnille. Tunnin vetäjä Veikko Tarvainen on ymmärtäväinen. Tarvainen tutustui joogaan ollessaan äitinsä omaishoitaja. Etenkin iän myötä tulee jäykkyyttä, mutta myös osa nuorista on hyvin kankeita
– Kehoa rentouttamalla pystyi myös rentouttamaan mieltä. Mieli vaikuttaa hengitykseen ja päinvastoin. Kuva: Harri Kosonen. – Olin joogatunneilla yleensä ainoa mies 20–30 naisen joukossa. Joogasta apua omaishoitajan stressiin 61-vuotias Tarvainen innostui joogasta noin 30 vuotta sitten. Kuulin, että jooga tasapainottaa kehoa ja mieltä ja päätin kokeilla. Tulin nopeasti väsyneeksi ja stressaantuneeksi. Tiesin, että mieleni oli jännittynyt stressin takia, mutta vasta joogassa tajusin, miten jännittynyt kehoni oli. – Menin samaan aikaan myös psykoterapiaan, koska mieleni oli niin jännittynyt. Vatsa alkoi vapaista, kun pidin vähän aikaa jalkoja ylhäällä selinmakuulla. 12-vuotiaana lääkäri määräsi parin vuoden liikuntakiellon. Omaishoitovuosia kertyi kaikkinensa 23 ja se oli Tarvaiselle raskasta aikaa. Äijäjoogassa on näkymätöntä yhteishenkeä kuin saunan lauteilla: ollaan tyynesti yksin ja yhdessä. Havaitsin, miten irti olin ollut kehosta ja hengityksestä ja oli tärkeää tutustua niihin. Mieli ja keho samaa kokonaisuutta Tarvainen havaitsi, miten mielen ja kehon jännitykset liittyvät toisiinsa. Se kääntyi sitten Äijä joogaa . Välillä harjoitus loppuu kuorsaukseen. . Hän löysi lajin kautta itsenä entistä paremmin ja syventyi harrastukseensa. 43 tautia sairastaville tuolijoogaa. Hänen äitinsä sairastui vakavasti ja hän ryhtyi tämän omaishoitajaksi. Tarvainen meni ensimmäistä kertaa joogaan 1980-luvun lopulla. – Kuvittelin, että olen omaishoitajana vuoden tai pari, mutta se aika venähti. – Huomasin ensimmäisenä, miten heikko kehoni oli. – Harrastin jalkapalloa vähän liikaakin, koska se oli hyvin hauskaa. Tarvainen huomasi heti ensimmäisellä tunnilla, että joogasta on apua. Jooga ja psykoterapia tukivat hyvin toisiaan. Ilman niitä olisi voinut käydä elämässä aika huonosti. Ainoa mies joogatunneilla Jooga vei Tarvaisen mennessään. Se oli outoa, mutta totuin siihen. Rentoutuminen on äijäjoogan a ja o. Veikko Tarvainen tutustui joogaan 1980-luvulla. Hän oli nuorena hyvin liikunnallinen ja etenkin jalkapallo oli rakas laji. Hengitys oli myös tärkeää. Pian huomasin, että olin kauhean jäykkä. Jooga ei ollut ensimmäinen kerta, kun Tarvainen kokeili liikuntaa
Miessakit-yhdistys antoi huoneen käyttööni äijäjoogaa varten. Mutta toisaalta järjestetään myös joogan maailmanmestaruuskisoja, Tarvainen pyörittelee. Äijäjoogan suosio lähti kasvuun. Mutta äijäjoogassa käy myös miehiä, jotka ovat aika huonossa fyysisessä kunnossa ja heille jooga on ensimmäinen askel liikunnan maailmaan. Niin syntyi äijäjooga. 1990-luvulla Tarvainen kävi joogaohjaajan koulutuksen Suomen Joogaliitossa. Vuonna 2006 hän päätti kaikesta vastustelusta huolimatta perustaa joogaryhmän äijille. Kyky hengittää sisään ja ulos. – Monet miesten lajit ovat sellaisia, että ne eivät lisää notkeutta. – Eräskin mies kertoi nähneensä kuvan äijäjoogasta. Lattia on alaspäin kurkottaessa pelottavan kaukana. Se näytti niin rennolta, että tämä kaveri innostui siitä kovasti ja lähti mukaan. Posketon uteliaisuus kokeilla kaikkea uutta. – Jooga on muuttunut ja miehet harrastavat joogaa entistä enemmän, mutta on siinä selkeä epäsuhta edelleenkin. Jooga toimii hyvänä vastapainona muulle liikunnalle. Äijäjoogassa tehdään helppoja ja yksinkertaisia venytyksiä. Sukupuoli: Äijä – mitä jäykempi äijä sen parempi. Tarvainen on antanut aiheesta lukuisia haastatteluja, äijäjoogasta on julkaistu DVD ja kuluvana syksynä ilmestyi Äijäjooga-kirja, joka kehottaa kaikkia äijiä joogaamaan olivatpa he kuinka kankeita tahansa. . Äijäjooga tuo notkeutta ja se voi poistaa kipuja. Tämä on yksi syy, miksi ihmiset tulevat joogaan hoitamaan kehoaan. – Jooga on mielen lepoa. . Kireät jalat notkistuvat. Hyvin hektinen yhteiskunta ja työelämä aiheuttavat stressiä. – Se oli nimenä ja konseptina rento. . Nykyään joogasaleilla näkyy entistä enemmän miehiä. Äijäjoogasta oli juttua paikallislehdessä ja se toi tunneille lisää miehiä. Kehon ja mielen hoitoa Tarvaisen mukaan monet tulevat joogatunnille hoitamaan kehon lisäksi mieltään. Kukin venyttää itselleen sopivan määrän. Eräs kaveri kertoi, että ihan päässä suhisee, kun tulee töistä joogasalille. Ehdotus tyrmättiin ja sanottiin, ettei se tule onnistumaan. Siellä kävi alussa kaksi miestä, ja kun tunnille tuli neljä miestä, olin ihan innoissani. Riittävän kankea. Hiirilavantauti tai muu tietokonevamma. . Joogasali on kilpailuvapaa vyöhyke. . – Ehdotin miesryhmiä joogapiireille. Alku oli kyllä hankalaa. . Hän pohti, saisiko miehiä joogasaleille paremmin, jos siellä olisi ryhmiä pelkästään miehille. Herkästi tulee myös urheiluvammoja. 44 hieman päälaelleen, eli jos tunneille tuli joku toinen mies, niin saatoin olla ehkä pikkuisen mustasukkainen, Tarvainen naureskelee. Kuvassa yksi mies makasi lattialla, toisella oli yksi jalka ylhäällä ja kolmannella molemmat jalat ylhäällä. Äijäjoogan alku hankalaa Ajatus miesten joogaryhmistä jäi kytemään Tarvaisen päähän. Painonnosto ja jalkapallo eivät lisää notkeutta, jos ei venyttele. Neuvon pitämään harjoitusten. . Miehet ovat perinteisesti olleet kilpailuhenkisiä, joten se voi olla yksi syy, miksei jooga ole Äijäjoogan pääsyvaatimukset . kiinnostanut
– Eräs mies kertoi, että on kivempaa ja turvallisempaa ajaa autoa, kun pää kääntyy, eikä tarvitse enää kääntää koko kehoa, Tarvainen nauraa. – Niin ei kuitenkaan ole käynyt, vaan monet jäävät joogaamaan miesten kesken. Pääkaupunkiseudulla on Tarvaisen arvion mukaan noin 20–30 äijäjoogaryhmää. Yksi joogaaja sanoi, että oli ahdistunut, kun oli magneettikuvauk sessa. Miesryhmässä on hyvin erilainen tunnelma kuin sekaryhmässä. Joillain jooga on lievittänyt pahimpia kipuja. Monet havahtuvat ikääntyessään, että itselle pitäisi tehdä jotain. Yksi tärkeä osa äijäjoogaa on armollisuus. Lähes kaikki ovat ainakin kuulleet äijäjoogasta. ?. – Hengitys on alussa yllättävän vaikeaa. Äijät joogaavat ympäri Suomen Tarvaisella on kahdeksan ryhmää, joita hän viikoittain pyörittää Helsingissä. Äijäjoogatunneilla miehet ovat keskimäärin 40–60 ikävuoden välillä, mutta mukana on myös sitä nuorempia ja vanhempia. Joogalla on perinteisesti ollut hieman mystinen maine, mutta Tarvainen on omalla työllään tehnyt joogasta tunnetun miesten keskuudessa. Äijäjoogaa voi nykyään harrastaa ympäri Suomea, etenkin suuremmissa kaupungeissa. 45 aikana silmät kiinni ja keskittymään omaan kehoon. Tarvainen on saanut äijiltä kommentteja joogasta, että sen ansiosta he nukkuvat yönsä paremmin. – Viime jouluna kuuntelin radiosta kuinka Hector lauloi kappaleessaan miehestä, joka meni äijäjoogaan. Nykyään hän keskittyy yöllä omaan hengitykseensä ja nukahtaa paljon paremmin. Osalla on tarvetta siihen, että saa aikaa itselle ja saa olla omassa rauhassa. Veikko Tarvainen vetää myös tuolijoogaa. Mutta kun hän muisti hengittää muutaman kerran rauhassa syvään, niin heti olo helpotti. Se oli paras joululahja. Tarvainen ei ole tehnyt äijäjoogasta rekisteröityä tavaramerkkiä, vaan hän on antanut lajin levitä täysin vapaasti. – Äijäjoogaryhmiä on myös pienemmissä paikoissa, kuten Lapualla, Ylikiimingissä ja Kuusamossa, Tarvainen tietää. Keneltäkään ei vaadita mitään erityistä, kunhan yrittää omien lähtökohtiensa mukaan. . Tunneille tulee ihmisiä, jotka haluavat hoitaa itseään ja haluavat kokeilla uusia asioita. – Eräs joogaryhmän mies kertoi, että hänellä on tapana herätä öisin ja sen jälkeen on vaikea saada unta. – Äijäjoogan yksi pääsyvaatimus on posketon uteliaisuus kaikkea uutta kohtaan. – Haluan, että äijäjooga leviää mahdollisimman paljon ja laajasti. . Joogassa tärkeää on opetella hengittämään. Äijäjooga on levinnyt jo ympäri Suomen. . Nykyisessä yhteiskunnassa on paljon kaikkia teknisiä vempaimia, ja ihmiset vieraantuvat yksinkertaisista perusasioista, kuten hengittämisestä. Jos alkaisin Ylikiimingin äijäjoogaporukan kanssa kinastelemaan rojaltimaksuista, niin voi olla, ettei siellä kauan äijäjoogaa olisi. Etenkin hengityksen liittäminen liikkeeseen. Tarvainen kuvitteli alussa, että monet äijäjoogan harrastajat siirtyvät ajan myötä sekaryhmiin
Myötätuntoa voi vahvistaa useilla eri elämänalueilla. Ilman sitä ihmisten välisestä kanssakäymisestä ei tulisi oikein mitään. Ja sillä on myös kääntöpuolensa. Helsingin yliopiston kirkkososiologian professori Anne Birgitta Pessi on tutkinut myötätuntoa ja hän on yksi kirjoittajista valmistelemassa tuoretta Voimaa myötätunnosta Myötätunto on osa ihmisyyttä. Mutta myötätuntoa on vaikea määritellä. 46 M yötätunnolla on suuri voima niin arkielämässä kuin työpaikallakin. Anne Birgitta Pessi on tutkinut myötätuntoa. Teksti ja kuvat: Pauli Jokinen
Kognitiivinen empatia taas viittaa ihmisen kykyyn tietoisesti asettua toisen asemaan ja pohtia, miltä maailma hänen perspektiivistään näyttää. . Myötätuntoa estää erityisesti arjen kiireisyys: Ihmiset ovat helposti selviytymismoodissa, eikä ylimääräiselle hyvälle, kuten kahvihuonekohtaamisille tai kollegan auttamiselle, jää millään aikaa, Pessi pohtii. Sana passion itsessään viittaa sekä kärsimykseen että intohimoon. Vastaajien mielestä myötätunto . Mitä myötätunto on. Toiseksi myötätunto on tunneyhteyttä, tunnetta, sympatiaa ja halua toimia toisen puolesta. Määritelmällisesti empatia ei ole. Myötätunnolla on useita naapurikäsitteitä, jotka sekoittuvat helposti keskenään. Esille nousivat muun muassa jakaminen, rinnalla kulkeminen, kokonaisena ihmisenä oleminen ja toisen ilosta iloitseminen. Myötätunto koostuu tietoisuudesta, tunteesta ja toiminnasta. Ensinnäkin myötätunto on tietoisuutta eli kykyä havaita, huomata ja ymmärtää toisen tilanne ja tunnetila. . – Tutkijat erottavat toisistaan kaksi empatian tyyppiä. Myötätuntoa vai empatiaa. Pessi on johtanut Helsingin yliopiston teologisessa tiedekunnassa CoPassiontutkimushanketta, jossa tutkittiin myötätunnon voimaa työpaikoilla. Nähdessämme toisen kärsivän me tunnemme automaattisesti heijastuksen tästä kärsimyksestä. Hankkeessa pureuduttiin muun muassa siihen, mitä suomalaisilla tulee myötätunnosta sanana ensimmäisenä mieleen. Erityisesti empatia on hyvin lähellä myötätuntoa. Kolmanneksi myötätunto on toimintaa , konkreettisia tekoja toisen hyvän edistämiseksi. on ihmisten kohtaaminen arvottamatta ja arvostamatta, sillä olemme kaikki vain ihmisiä, ainutlaatuisia ja silti samanlaisia. Myötätunnossa on kyse vahvoista tunteista, vahvasta energiasta, Pessi kirjoittaa. Anne Birgitta Pessi on pitkään tutkinut myötätuntoa ja se vaikutusta. – Ensinnäkin myötätunto on tietoisuutta eli kykyä havaita, huomata ja ymmärtää toisen tilanne ja tunnetila. Pessi on tutkimuksissaan tullut tulokseen, että myötätunnon voi määritellä kolmella T:llä. Mutta Pessi on koulutustilaisuuksissa saanut myös kuulla, miten myötätuntoon suhtaudutaan jopa kriittisesti: se on jotain lempeää, mutta vähän turhan hempeää ja ehkä vaisuakin. Myötätunnon kolme T:tä . Affektiivinen empatia viittaa ihmisen kykyyn eläytyä toisten tunteisiin. Toiseksi myötätunto on tunneyhteyttä , tunnetta, sympatiaa ja halua toimia toisen puolesta. – Kun kansalaisjärjestön jäseneksi houkutteleva feissari lähestyy ihmisiä kadulla, mikä on varmasti tyypillisin syy siihen, ettei ihminen pysähdy ja auta. Pessi on perehtynyt myötätunnon olemukseen ja sen puutteeseen työpaikoilla. Tällaisia ovat esimerkiksi auttaminen ja empatia. – Kun pysähdymme pohtimaan, huomaamme kuitenkin, että myötätunto on dynaaminen voima, dramaattisimmillaan jopa elämän ja kuoleman kysymys. Kolmanneksi myötätunto on toimintaa, konkreettisia tekoja toisen hyvän edistämiseksi. Se voi kummuta jopa aggressiivisista tunnoista: ”Näin ei voi olla, tämä ei ole oikein, asialle on tehtävä jotain!” Englanninkielen myötätunto-sana, compassion, on mainio käsite. 47 kirjaa Myötätunnon mullistava voima . ”En ehdi nyt.” Työelämässä voimme huomata täysin saman. Empatia on tunneyhteyttä ja mukana elämistä
48 . Tietäisit, että voit tuoda myös heikkoutesi esiin ja esittää ne mielipiteet, joiden neroudesta et ole aivan varma. Edelleen mitä enemmän saamme kokea olevamme samassa veneessä ja mitä enemmän luotamme toisiimme, sitä paremmin Suomella menee, kirjan kirjoittajat tiivistävät. Ensinnäkin olenko henkisesti läsnä ja tavoitettavissa. Myötätunnon esteitä Anne Birgitta Pessi esittelee kirjassa olevassa artikkelissaan syitä, jotka usein estävät myötätunnon työpaikoilla. Kyse on ihmisyydestä. Onnistumisistasi iloitaan. En tunne hänen kuormiaan ja kuormituksiaan. Uskallat tuoda parhaat puolesi esiin ja sinua tuetaan vahvuuksissasi. Myötätunto on keskeinen osa ihmisyyttä. Myötätunto tekee työpaikasta, työtehtävistä ja työelämästä entistä mielekkäämpää. – Työpaikoilla on kiireen ohella kolme muutakin yksilöihin liittyvää estettä myötätunnolle. Esimerkiksi jos toisen käytös vaikuttaa moukkamaiselta ja loukkaavalta, ryhdynkö puolestani sättimään häntä tai vetäydyn kauas vai voisinko edes hetkeksi pysähtyä pohtimaan, mitä kaikkea hänen näkökulmastaan ja tilanteestaan töissä ja kotona en tiedä. Myötätunto on osa ihmisyyttä Myötätunto tekee työpaikasta paremman, mutta lopulta kyse ei ole taloudesta tai menestyksestä. Juuri tämä ei työpaikoilla vain estä myötätuntoa vaan aktiivisesti aiheuttaa työyhteisön ongelmia. – Kolmanneksi olenko riittävän rohkea ryhtymään myötätunnon tekoihin, vaikka hämmentäisi tai jännittäisi. Kumpaan tulisit mieluummin aamulla. Myötätunnon mullistava voima -kirjassa kehotetaan kysymään itseltä, että miltä tuntisi tulla töihin aamulla tietäen, että sinusta välitetään siellä. Myötätunto tekee työpaikasta paremman, mutta lopulta kyse ei ole taloudesta tai menestyksestä. Ihminen on laumaeläin ja luotu elämään yhdessä toisten kanssa ja myötätunto on tapa tehdä yhteiselosta inhimillistä ja kohottavaa. Saisit aina tukea, kun sitä tarvitset. Lähde: Anne Birgitta Pessi, Frank Martela, Miia Paakkanen (toim.): Myötätunnon mullistava voima (PSkustannus, 2017) Myötätuntoa tarvitaan työelämässä . Kyse on ihmisyydestä.. Kiire on keskeisimpiä syitä. Kohtaaminen arjessa on ennakkoedellytys omasta jakamiselle, toisen huomaamiselle, avun antamiselle ja vastaanottamiselle. Mieti tällaista työpaikkaa ja vertaa sitä kylmän pinnalliseen organisaatioon, jossa tunteet kuuluu piilottaa ja inhimillisyys on heikkouden merkki. Samoin mitä enemmän meitä kohtaan tehdään hyvää ja mitä enemmän meistä uskotaan hyvää, sitä enemmän itsekin hyvää haluamme ja jaksamme panostaa. – Mitä enemmän teemme hyvää, sitä enemmän saamme hyvää. Et olisi työkavereillesi ja esimiehillesi pelkkä vaihdettava resurssi, vaan sinut nähdään kokonaisena ihmisenä. Kun sinulla on raskas hetki, voit luottaa siihen, että joku laskee käden olkapäällesi ja vilpittömästi kysyy vointiasi, pysähtyy kuuntelemaan. Myötätunto tekee työpaikasta ja -elämästä paremman, mutta käytännössä sille on useita esteitä. – Toiseksi kykenenkö vierailemaan toisen näkökulmassa. Kyky ottaa toisen perspektiivi erityisesti ristiriitatilanteessa ei ole helppoa
– Ensinnäkin empatia on helposti vinoutunutta: me tunnemme helpommin tunneyhteyttä itsemme kaltaisiin ihmisiin, ja siksi vahva empatia voi saada meidät toimimaan epäoikeudenmukaisesti ja suosimaan itsellemme läheisiä muiden kustannuksella. Ongelma ei liity pelkästään hoivaalaan. Ja sen vauhti vain kiihtyy. 49 . Empatiaa voidaan käyttää väärin. ?. Empatialla voidaan myös vahingoittaa toista. Mutta myötätuntoon kuuluu vielä kaksi muuta elementtiä, joita empatiaan ei sisälly: motivaatio eli halu auttaa ja varsinaisen tuen ja auttamisen teko. Kirjassa otetaan tästä esimerkkinä Yhdysvallat, jossa hyväntekeväisyyttä voi tehdä verovähennysten toivossa ja silloin teon motiivina ei ole myötätunnosta tai empatiasta johtuva auttamisenhalu. Sosiaalinen media tuo joka päivä suuren määrän kärsimystä meidän kaikkien tietoisuuteemme. . Pelkkä empatia sisältää Pessin mukaan sudenkuoppia, jotka on hyvä tiedostaa. Liiallinen toisen tunteissa mukana eläminen ja niihin samastuminen voi syödä omaa energiaa ja sumentaa ajattelua. Myötätunnon mullistava voima -kirjassa kerrotaan, että myötätuntouupumus on aito ongelma esimerkiksi hoiva-alalla. Pessi näkee, että myötätunnolla on myös kääntöpuolensa. Myötätunto uuvuttaa Empatialla ja myötätunnolla on myös kääntöpuoli. Se voi uuvuttaa. On runsaasti esimerkkejä siitä, miten toisen tunnetilan havaitseminen ei kuitenkaan johda toista auttaviin tekoihin. Myötätuntouupumus voi iskeä jokaiseen meistä oman arkemme keskellä. Henkilö voi empatian avulla ymmärtää erityisen hyvin, millaisilla asioilla toista voi satuttaa. Ihminen voi käyttää empatiaa hyväkseen myös manipuloidakseen toista ja saada hänet toimimaan haluamallaan tavalla. Toista voi auttaa myös ilman hyväntahtoista motiivia. Myötätunnon mullistava voima -kirjassa pyritään edistämään myötätuntoa elämässä ja työpaikalla. Ne voivat olla uuvuttavia. Vaativa hoitotyö voi myös saada aikaan vetäytymistä ja ihmisarkuutta vapaa-ajalla: Oma elämä alkaa kipristyä hoivatyön vaatimusten keskellä. Aito empatia ja toisen tilanteen havaitseminen tyypillisesti herättävät motivaation, mutta empatia ja motivaatio eli halu auttaa, saatikka konkreettiset teot, ovat eri asioita. vielä tekoja. Pessin mukaan empatia on osa myötätuntoa. Toiseksi empatia voi olla liiallista. Jos hoitaja, kriisityöntekijä tai lääkäri samaistuu liikaa toisen kärsimykseen, se voi lyhyellä aikavälillä lamauttaa toimintakykyä, ja pitkällä aikavälillä liiallinen emotionaalinen kuorma voi johtaa esimerkiksi loppuunpalamiseen
Mäntsäläläinen Anne Karesti-Taskinen on kasvanut lapsesta asti kulttuurin keskellä ja pitää sitä tärkeänä voimavarana. Mäntsäläläinen Anne Karesti-Taskinen maalaa talvisin lähes päivittäin ja käsittelee taiteen avulla tunteitaan.. Sivellin karkottaa murheet ja hyvä taidenäyttely ruokkii pitkäksi aikaa. Teksti: Terhi Niinimäki Kuvat: Anne Karesti-Taskisen arkisto . 50 . Kulttuuri Kulttuuri apuna maailman myllerryksessä Sivellin terapeuttina, kirjat opettajana Kulttuuri tekee ihmiselle hyvää ja sen avulla voi myös käsitellä tunteitaan. Lisäksi puutarhanhoito pitää virkeänä
– Isä soitti viulua ja äiti oli kiinnostunut historiasta. Joululomalla hän vei tyttärensä ja tämän kaksi lasta Ateneumin katsomaan Ankallisgalleria-näyttelyä, joka ei ehkä ollut aivan hänen omaa mieltymystään, mutta 5ja 7-vuotiaat lapsenlapset jaksoivat kiertää näyttelyn hyvin ja etsiä teoksia. Elämä Haminan maaseudulla toi musiikin ja lukemisen osaksi hänen elämäänsä. Kuvataide onkin noussut kulttuurin muodoista tärkeimmäksi. Sitä voi kuitenkin olla monenlaista. – Kaikki eivät toki näe maalauksissani mitään sellaista, mutta puran tunteitani tauluihin. Vanhan Rauman puutarhat saavat häneltä kiitosta ja vaikutuksen ovat tehneet myös Prahan alueet, joita ei ole muutettu sitten 1700-luvun. Karesti-Taskinen kokeekin vastuun siirtää kulttuuri-innostusta tuleville polville. Siellä vallitsee hyväksyntä ja saa olla oma itsensä, vaikkei sydänystävyyksiä olekaan syntynyt. – Olen tylsä mummi, enkä anna tavaralahjoja, vaan vien lapsia esimerkiksi Lahden teatteriin, kertoo Mäntsälässä asuva Karesti-Taskinen. Sosiaalisuutta saan kuitenkin muuten aivan riittävästi, Karesti-Taskinen kertoo. – Oma puutarhani ei ole niin säntillinen. – Kulttuurista tulee hyvä olo. Taitavuuden näkeminen ruokkii sielua Talvikaudella Anne käy viikoittain taidepiirissä maalaamassa. Lastenlapsia viedään näyttelyihin, elokuviin ja teatteriin. – Suomessa ei ole sellaisia vanhoja alueita ja kulttuurikin on melko nuori, Anne pohtii. Sanonkin, että hyvällä näyttelyllä pysyy pitkään hengissä. Se ruokkii niin valtavasti, kun näkee taitavuutta, hän kiittelee. Koulun rehtori piti kirjastoa ja lähetti uutuuskirjat kotiin vanhemmilleni luettuaan ne ensin itse. Toisaalta ei hän koe sellaista kaipaavansakaan. Vanhan huonekalun verhoileminen kauniiksi on antoisaa, samoin maalausten teko. Elämää pitävät virkeänä myös kuusi lastenlasta. Hän kuvaa lapsuuden perhettään vähävaraiseksi, mutta vain aineellisesti. – Kaikki, mikä liittyy ihmiseen, on kiinnostavaa. Kauneutta on niin monenlaista Karesti-Taskinen pitää kauneudesta. Vanhempiani sanottiinkin laiskoiksi, koska he lukivat niin paljon, muistelee Karesti-Taskinen nauraen. Hän nauttii miehensä kanssa autolla ajelusta ja vanhojen talojen ja puutarhojen ihailusta. Kulttuuri kuuluu tiiviisti elämääni, ja olisi surullista, jos ei osaisi nauttia siitä, Karesti-Taskinen pohtii. Mummilta lahjaksi kulttuurielämyksiä 66-vuotias Anne on aktiivinen ihminen, joka ehtii harrastaa ja tehdä. Minulla on aina mukana lehtiö ja kynä, jotta voin piirtää halutessani, hän kuvaa. Lisäksi hän nauttii taidenäyttelyistä, konserteista ja vanhojen talojen katselusta. Talvisin Karesti-Taskinen maalaa lähes päivittäin, mutta kesäaikaan päivät saattavat kulua aamusta iltaan puutarhaa hoitaessa. Anne Karesti-Taskinen käy taidenäyttelyissä ja museoissa ja sanoo niiden ruokkivan itseään pitkäksi aikaa.. . 51 L apsuus oli Anne Karesti-Taskiselle henkisesti rikasta aikaa ja sytytti kipinän kiinnostukselle kulttuuriin. Sivellin kädessä käsitellään elämän ilot ja surut. Myös yhdessä miehen kanssa harrastetaan kulttuuria, vaikka vetovastuu onkin usein Annella itsellään. Hän on edelleen yrittäjä, ja tekee jonkin verran huonekalujen verhoilua sekä hoitaa rakennusurakoitsijamiehensä konttorityöt. Vaikka hän on lukenut läpi elämänsä paljon, ovat kirjat jääneet siveltimen varjoon. – Kun menin Ateneumiin itsekseni, oli nautinto viettää siellä viisi tuntia kierrellen ilman, että kukaan sanoi, että mennään jo. Se kuvaa enemmänkin innostusta kuin osaamista, hän nauraa. Tällä hetkellä hänellä ei ole miehensä lisäksi samanhenkistä ystävää, joka jaksaisi kiertää taidenäyttelyissä. Tunteet purkautuvat tauluihin Nykyisin kulttuuri on hänelle kuin selviytymiskeino maailman myllerryksessä
– Asiat muuttuvat sitten, kun kaikki naiset saavat koulutuksen. Sivellin tuo kuitenkin lohtua talvella, kun käsiä ei saa multaan. Hän myös esittelee mielellään puutarhaansa ja toivottaa vieraat tervetulleiksi. Niin uskon, Karesti-Taskinen miettii. Rakennustaidetta ja muita kulttuureja Anne Karesti-Taskinen nauttii miehensä kanssa matkustamisesta ja erityisesti kaupunkilomat ovat lähellä heidän sydäntään. – Kun ympäröivä kylä on ruma, niin omasta kodista ja puutarhasta voi tehdä kauniin. Kunkin maan elämä kiehtoo eivätkä opastetut kierrokset ole heitä varten. . Hän kertoo itsekin pyrkivänsä välttämään jämähtämistä. Parhaillaan Karesti-Taskinen pohtii museokortin hankkimista, sillä sen avulla voisi vierailla 250 eri museossa eri puolilla Suomea. Niinpä hän menee esimerkiksi lastenlastensa kanssa sellaisiin elokuviin, jotka nämä ovat valinneet. Se on jäänyt erityisesti mieleen. 52 Valitessaan näyttelyitä tai vaikka elokuvaa tai teatterinäytöstä Karesti-Taskinen haluaa kuitenkin valita mukavaa ja kaunista, sillä arkielämässä riittää säpinää ja ahdistusta riittävästi. Siellä ihmisten vilkkaus sopii minulle ja saan olla oma itseni. – Olen itse roomalaiskatolinen ja myös lapseni ja lapsenlapseni on kastettu katolisiksi. Hän toivoo, että silloinkin kierretään näyttelyissä, konserteissa ja teatterissa ja nautitaan kulttuurista. Kaupunkilomilla heillä on miehensä kanssa tapana kävellä aamusta iltaan ja katsoa, mitä tielle osuu. – Juureni ovat puoliksi Puolassa ja se on minulle tärkeä maa. Euroopassa on liikuttu paljon myös omalla autolla. Hän pyrkii ammentamaan kulttuuria myös lapsilleen ja lapsenlapsilleen, mutta ei silti puutu heidän omiin valintoihinsa, vaan antaa heidän elää omaa nuorten maailmaansa. Eläkepäivien koittaessa muutaman vuoden päästä Karesti-Taskinen aikoo pysyä aktiivisena ja pitää myös miehensä mukana. He nauttivat rakennustaiteen ihailusta ja myös museoissa piipahdetaan. Lisäksi hän kiittelee, että oppiminen voi erityisesti Suomessa jatkua läpi elämän. Kasvit tuovat voimaa Joulun aikaan Karesti-Taskinen keskittyi hoitamaan sisäkasvejaan ja kauniita kimppujaan, jotta ne tuovat iloa pitkään. Hän haaveilee talvipuutarhasta, jossa saisi nauttia kasveista pitkän talven aikana. . Lisäksi hän aikoo olla terveellä tavalla itsekäs ja huolehtia itsestään. – Tytär vasta kehotti minua menemään avoimeen yliopistoon opiskelemaan, kun pohdin yleissivistyksen tasoani. Karesti-Taskinen pyrkii tekemään omasta ympäristöstään sellaisen, että siinä on hyvä olla. Maalaan olohuoneen nurkassa, mutta lisäksi minulla on kaunis verstas verhoilua varten sekä kirjasto, KarestiTaskinen kuvaa. Taiteen lisäksi myös lukeminen ja puutarhanhoito ovat rakkaat harrastukset.. Se on onneksi Suomessa mahdollista, Anne nauraa. Myös Barcelonassa riittää aina uutta löydettävää Gaudin maailmasta, vaikkei sisään museoihin menisikään, KarestiTaskinen kertoo. Hän toivookin, että vielä lähes 100-vuotiaana hän voi olla virkeänä harrastamassa ja pakkaamassa Unicefin tuotteita myyntiä varten. – Budapestissa on Euroopan laajin Jugend-museo. Joskus vanhoilla päivillä Karesti-Taskinen voisi kuvitella asuvansa jossakin lämpöisessä maassa, mutta rantalomailijaksi hänestä ei olisi. Kohteessa olisi ehdottomasti oltava museoita ja muuta ajanvietettä päivien kuluksi. Puutarhanhoito ja kasvit ovat hänelle tärkeitä, sillä niistä hän saa aivan erityistä voimaa. Hän itse onkin kulttuuriharrastuksen lisäksi myös aktiivinen Uni cefin vapaaehtoinen ja toivoo, että kaikki maailman lapset saisivat kasvaa turvassa. On ollut rikkaus, että itselle on pienestä asti opetettu, että maailmassa on olemassa erilaisia ihmisiä ja on myös opetettu olemaan ylpeä omasta erityisyydestään, Karesti-Taskinen kiittää. Riittää, kun lukee aamulla Helsingin Sanomat ja katsoo, mitä maailmalla on tapahtunut, niin verenpaine nousee, hän toteaa. Matkustaminen myös muistuttaa menneisyydestämme, ja on tärkeää muistaa maailman aikaisemmat tapahtumat, Karesti-Taskinen pohtii. Elämä on elinikäistä oppimista Eri maiden kulttuureista puhuttaessa Karesti-Taskinen mainitsee toivovansa, että maailmalta kulkeutuisi Suomen nuoreen kulttuuriin tapa kunnioittaa niin vanhuksia kuin lapsia. – Iän myötä on oppinut karsimaan negatiivisia asioita ympäriltään ja ymmärtänyt, että pohjimmiltaan on itse huolehdittava itsestään, vaikka ympärillä olisikin ihmisiä, Karesti-Taskinen toteaa. – En tarvitse enempää tragediaa. Kodistaan Karesti-Taskinen haluaa tehdä kauniin paikan, jossa on hyvä olla
Tuula Vainikainen kärsi uniapneasta pitkään ennen kuin ymmärsi hakea siihen apua. – Ihmettelin, mistä ne johtuivat. Vainikainen sai kotiin yöpolygrafialaitteen, jolla uniapnea pystytään todentamaan. Lääkärin mukaan se saattoi johtua uniapneasta. Hän kertoo tarinansa tuoreessa kirjassa. Kaikki alkaa hirveän hiipien. Näin kävi myös turkulaiselle Tuula Vainikaiselle. Teksti: Pauli Jokinen . Tuula Vainikainen nukkuu nykyään yönsä paremmin, kun uniapnea diagnosoitiin ja hän sai siihen hoitoa.. – Sillä se selvisi. Olen yleensä ollut aamuvirkku ja olen aloittanut työt seitsemän jälkeen. Lopulta lääkäri totesi, että Vainikaisen väsymyksen täytyy johtua jostain muusta kuin työuupumuksesta. Hyvien yöunien jälkeen olo tuntuu väsyneeltä Kumppanina uniapnea Uniapnea voi kehittyä lähes huomaamatta. Minulla todettiin silloin jo vaikea-asteinen uniapnea. 53 U niapnea on kavala sairaus. En ymmärtänyt lainkaan, mistä oireeni johtuivat. Ensin he ajattelivat, että Vainikainen tekee liikaa töitä ja väsymys johtuu stressistä. Vainikaisella ensimmäiset oireet olivat aamuiset päänsäryt. Olo oli sumuinen, enkä pystynyt keskittymään mihinkään. Mielestäni nukuin hyviä yöunia, mutta vaikka en ollut nauttinut alkoholia enkä valvonut erityisen myöhään, olin aamuisin hyvin väsynyt. – Olin hyvin innostunut työstäni, mutta tiesin kyllä, että teen vähän liikaa töitä ja esimerkiksi liikuin liian vähän. – Jos ensimmäisestä oireesta ymmärtäisi mistä on kysymys, hoito voitaisiin aloittaa jo vuosia aikaisemmin. Kaikki sitä sairastavat eivät ollenkaan ymmärrä, että he kärsivät uniapneasta. Ei sittenkään vain stressiä Vainikainen keskusteli väsymyksestä lääkärin kanssa. Tuntui, etten pääse aamuisin olenkaan vauhtiin ja töihin käsiksi. Muutama vuosi sitten Vainikainen havahtui siihen, että olo ei ollut aamuisin aivan normaali. Väsymys ei kuitenkaan helpottunut. Ylipainoakin hänelle oli kertynyt, joten senkin arveltiin olevan syy väsymykselle
. Kun hänellä havaittiin uniapnea, hän tarttui oitis kynään. Kuorsaaminen voi olla merkki uniapneasta Uniapneaan kuuluu yöllisiä hengityskatkoksi eli apneoita. Monet olivat tosi onnettomia ja väsyneitä, kunnes asiaa ryhdyttiin tutkimaan. Vainikainen alkoi kärsiä myös muistiongelmista. Ihan samalla tavalla pieni hoikka nainen saattaa kärsiä uniapneasta. Joitain ihmisiä on hoidettu masennuslääkkeillä, vaikka heillä on uniapnea. Nielun alueen lihakset veltostuvat unen aikana ja ylähengitysteiden ahtautumisesta johtuen tulee hengityskatkoksia ja kuorsausta. Vainikaisen kirjoittamassa kirjassa pureudutaan univaikeuksiin. Vainikaisen mukaan eräs suuri uniapnealle altistava tekijä on ylipaino. Se paransi ensin tilannetta, mutta kuorsaaminen alkoi jälleen hiljalleen. Mutta silloin kun ne liittyvät hengityskatkoksiin, niin siinä on vitsit vähissä. Kannattaa kuitenkin muistaa, että joka kolmas uniapneaa sairastava on normaalipainoinen, joten ylipaino ei ole ainoa vaikuttava tekijä. Uniapnea voi aiheuttaa hyvin masentuneen olon. – Kuorsaamista pidetään usein hauskana juttuna ja kumppani vitsailee, että hänellä on mursu sängyssä. Vainikainen on haastatellut kirjaansa ihmisiä, jotka ovat kärsineet uniapneasta. Irti upumuksen noidankehästä (Kirjapaja), joka julkaistiin viime syksynä. Yölliset hengityskatkokset aiheuttivat hapenpuutteen ja hapenpuute puolestaan tuntui päänsärkynä aamuisin. Uniapnea voi aiheuttaa hyvin masentuneen olon. Olin juuri kirjoittanut kirjaa muistisairauksista. Oli hieman pelottavaa, kun huomasin oman muistini joskus reistailevan. Oireet sekoittuvat usein ja siksi uniapneaa voi olla vaikea todeta. Usein pääsin kunnolla töihin käsiksi vasta puolilta päivin. Yleinen miesten sairaus Hengitysliiton tilaston mukaan uniapneaa sairastaa Suomessa noin 300 000 ihmistä. – Monet olivat tosi onnettomia ja väsyneitä, kunnes asiaa ryhdyttiin tutkimaan. – 35 vuotta vieressäni nukkunut kumppanini on kertonut, että kuorsaan. Naisilla uniapnea yleensä diagnosoidaan vaihdevuosien jälkeen. Uniapnea ei parane masennuslääkkeillä, vaikka voi masennusoireet voivat lieventyä. Uniapneaa on jo lapsilla. – Se oli seurausta huonosti nukutuista öistä. – Tein väsyneenä töitä ja suoriuduin töistä ihan hyvin. Kirjassa Vainikainen kertoo omista kokemuksistaan, mutta kirjoittaa uniongelmista yleisemminkin. Ihmettelin, että näinkö tämä vanhuus iskee ja työura alkaa hiipua. Syntyi kirja Miksi aina väsyttää. Siihen saakka naissukuhormonit suojaavat uniapnealta. Minulle tehtiin nielurisaleikkaus runsaat kymmenen vuotta sitten. 54 – Uniapneaa pidetään isojen ja raavaiden miesten sairautena, mutta mielikuva voi valehdella. Elimistö ei ollut oikeassa vireessä. Väsymystä ja muistiongelmia 59-vuotias Vainikainen on palkittu tietokirjailija ja toimittaja. Keskivaikeassa uniapneassa on hengityskatkoja 16–30 . Uniapneaa voivat sairastaa kaikenikäiset ihmiset, mutta yleisintä se on 40–65-vuotialla. Noin kaksi kolmannesta unipneaa sairastavista on ylipainoinen. Heillä se saadaan yleisimmin hoidettua nielurisojen leikkauksella. Hänen mukaansa väsymys on sietämätön ongelma ja pitkittyessään tekee elämästä hankalan. – Ylipaino edesauttaa uniapnean sairastumista. Mutta olin keskittymiskyvytön ja asioihin oli vaikea tarttua asioihin. Sairaus on tiettyyn ikään saakka yleisempää miehillä kuin naisilla.. Monentasoista uniapneaa Uniapnean luokitellaan lieväksi, jos hengityskatkoja on tunnissa 5–15
Vainikaisen kertoo, että Facebook-ryhmässä jotkut ilmoittavat pitävänsä lomaa CPAP-laitteen käytöstä, kun lähtevät reissuun. Joillain uniapneaa voidaan hoitaa suuhun asetettavilla kiskoilla. . Toki se voi johtua monesta asiasta, mutta asia kannattaa aina tutkia, Vainikainen sanoo. Se on ylipainehengityslaite, jotka pidetään päällä nukuttaessa. – Ne ovat hieman samanlaiset kuin hammaskiskot. Maskeja on erilaisia. – Monet kauhistelevat, ettei sellaisen maskin kanssa pysty nukkumaan. Hän käyttää nenämaskia. Vainikainen käyttää nenämaskia. Syksyllä kävin Tampereella teatterissa ja yövyin siellä ilman laitetta. Maski asetetaan kasvoille ja sen kautta hengitetään huoneilmaa pienellä ylipaineella. Tietyissä ammattiryhmissä unettomuus voi olla hengenvaarallista. 55 tunnissa ja vaikeassa uniapneassa on yli 30 katkoa tunnin sisällä. Jo yhden yön väliin jättäminen näkyy ja tuntuu. Ei se kovin iso riesa ole. Joskus olen lähtenyt lyhyelle matkalle ilman laitetta. Havaitsin heti, että tädilläni on uniapnean oireita ja lähetin hänet hoitoa hakemaan. Uniapneaa voi hoitaa usealla tavalla. – Edes lääkärit eivät tiedä aina uniapneasta riittävästi. Heti ensimmäisenä aamuna oloni oli parempi. Se estää hengitysteiden tukkeutumista unen aikana. – Laite on pienen olkalaukun kokoinen. Hoitotavat riippuvat uniapnean laadusta ja tasosta. Lievään uniapneaan voi auttaa esimerkiksi painon pudotus, Vainikainen tietää. Nykyään Vainikainen nukkuu hyvin ja herää aamuisin virkeänä. On sierainmaskia, nenämaskia ja lisäksi maskia, joka peittää sekä nenän että suun. Hän kertoo, että laite on kehitetty pölynimurin ideasta, puhallus vain toimii vastakkaiseen suuntaan. Monet kärsivät siitä tietämättään. Kuva: ResMed. Haastattelin kirjaa varten ihmisiä, jotka kertoivat lähes nukahtavansa liikennevaloissa. – Olen saanut virkistävän unen takaisin ja olen siinä mielessä hyvin tyytyväinen elämääni. Turkulainen Tuula Vainikainen huomaa helposti, jos lähipiirissä joillakin on uniapnean oireita. Heti palasi se sama epämiellyttävä olo. – Ammattikuljettajat, kuten bussija rekkakuskit voivat väsyneenä olla vaaraksi itselle ja muille. Minä totuin siihen todella nopeasti ja nukuin jo ensimmäisen yön maskin kanssa todella hyvin. Myös keuhkosyöpää sairastavan uniapnean hoito parantaa unta ja tuo elämänlaatua. Nukuin huonosti ja kävin monta kertaa yöllä vessassa. – Lääkehoitoja uniapneassa ei tarvita. . Uniapnean hoito ja CPAP-laitteet ovat kehittyneet viime vuosikymmeninä erittäin nopeasti. Väsymyksestä kannattaa aina kertoa lääkärille. CPAP-laitteesta voi olla hyötyä muissakin hengitysteiden ja keuhkojen sairauksissa. Mutta se on jokaisen oma valinta. Toiset tottuvat siihen hitaammin kuin toiset. Asiantuntijat suosittelevat, että laitetta käytettäisiin myös lomalla. Vainikainen on mukana Facebookin uniapnearyhmässä ja siellä suurin osa ihmisistä kertoo, että ovat hyvin tyytyväisiä CPAP-laitteen käyttöön. . Kun uniapnea on todettu, niin usein alkaa nähdä myös lähipiirissä ihmisiä, joilla on selkeitä uniapnean oireita. – Ihan kuin se laite olisi jokin rangaistus. Kiskoilla saadaan leuat parempaan asentoon. Suurimmalla osalla uniapneasta kärsivillä apua CPAP-laite. Huonosti nukutun yön jälkeen kuluu runsaasti kahvia. . Korvaamaton CPAP-laite Vainikainen on käyttänyt CPAP-laitetta jo pitkään. Tuula Vainikainen on käyttänyt ylipainehengityslaitetta (CPAP) uniapnean hoidossa jo pitkään. Uniapneaa ei tunneta Vainikaisen mukaan uniapnea on huonosti tunnettu ja tiedetty sairaus
Niistä tunnetuimpia ovat pakurikääpä, lakkakääpä (reishi), koppelokääpä (maitake), siitake, siiliorakas ja kiinanloisikka, listaa Liettilä. Luonnonvaraisena lääkinnällisiä sieniä kasvaa puissa (käävät), osin myös maassa. . Länsimainen lääketiede on ollut kiinnostunut sienten lääkkeellisistä vaikutuksista vasta muutamia vuosikymmeniä. 56 L ääkinnällisiä sieniä on hyödynnetty kansanlääkinnässä tuhansia vuosia. Aasiassa on tehty lukuisia tutkimuksia sienistä. Erityisesti kiinalainen lääketiede hyödyntää runsain määrin sieniä ja sienivalmisteita. – Länsimaissa lääkinnällisten sienten tutkimus on keskittynyt toistaiseksi alle kymmeneen lajiin. Jotkut siitakkeesta eristettävät aineet, kuten iktyoli, toimivat lääkkeenä allergioihin ja viruksiin. Siitakesienessä on myös D-vitamiinia.. – Suomen luonnossa on runsaasti pakurikääpää, jonkin verran lakkakääpää ja siiliorakasta sekä myöskin harvinaisempaa koppelokääpää, kertoo Liettilä. Teksti: Merja Kiviluoma Sienissä paljon kuituja, Bja D-vitamiinia sekä proteiineja, vain vähän kaloreita Lääkinnälliset sienet sisältävät tulehduksia hillitseviä yhdisteitä Nykyisin ruokana hyödynnetyistä yli 700 sienilajista yli puolella tiedetään olevan lääkinnällisiä vaikutuksia. – Erikoistutkija Hannu Mäkelän sieniä käsittelevän väitöskirjan mukaan käytössä olevista lääkkeistämme vähintään 40 prosenttia on joko suoraan sienistä eristettyjä tai sieniperäisistä yhdisteistä valmistettuja johdoksia, kertoo lääkinnällisiin sieniin perehtynyt Terhi Liettilä. Siitakesienet sisältävät polysakkaridi lentinaania, jonka on tutkittu ehkäisevän kasvainten muodostumista. Lääkkeellisiä terveysvaikutuksia tunnetaan pitkälti toista sataa
Täydentäväksi osaksi ruokavaliota Monia sieniä viljellään kaupalliseen käyttöön. Näin ne auttavat ylläpitämään kehon homeostaasia, kertoo Terhi Liettilä keskeisimmistä. Se vähentää ruokahalua, joten se voi olla hyödyllistä laihduttajille. Ne myös imeytyvät elimistössä hieman eri tavalla, Liettilä toteaa. – Tunnistetuista lääkinnällisistä sienistä myrkyttymisvaaraa tai kontraindikaatiota eli haittavaikutuksia ei ole. Antibakteeristen vaikutusten vuoksi sienet toimivat ulkoisia taudinaiheuttajia, bakteereita ja viruksia vastaan. – Jos jalostuksesta on kiinnostunut, kannattaa lukea esimerkiksi Jaakko Halmetojan kirja Pakurikääpä – opas lääkinnällisten sienten maailmaan.. Koppelokääpä on yksi tunnetuista lääkesienistä, jolla on syöpää estäviä vaikutuksia. – Pakuri on helpohko tunnistettava, sen käytöstä on paljon tietoa. Valkosolut ovat kehon puolustussoluja, jotka torjuvat taudin aiheuttajia. – Muita sienten terveysvaikutuksia ovat muun muassa maksan ja hermoston toiminnan tukeminen sekä verenpaineen ja verensokerin säätely. Sen tuoksu on makeahko ja sienimäinen. – Silläkin on merkitystä, mitä osaa sienestä hyödynnetään. Hyvien valmisteiden kohdalla on myös otettu huomioon imeytyvyys sekä, miten sen kehossa vaikuttaa. – Lääkinnällisten sienten tiedetään olevan tehokkaita immunomodulaattoreita. Tällöin viljelyolosuhteiden on oltava mahdollisimman lähellä luonnollisia olosuhteita. Ne sisältävät erilaisia yhdisteitä, joiden ansiosta kullakin sienellä on myös spesifit käyttöalueensa. Mistä sitten tietää, mikä sopii itselle. Terhi Liettilä kertoo käyttävänsä lääkinnällisistä sienistä eniten pakurikääpää. Ne toimivat myös sisäisiä taudinaiheuttajia, kuten syöpäsoluja vastaan. Maassa kasvavia sieniä sen sijaan voi kerätä, kunhan ei mene yksityisten ihmisten pihoille. – Pakurikääpää esiintyy monessakin sekametsässä, useimmiten koivun kylkeen kasvaneena. Sienet sopivat säännölliseen käyttöön Ravintosisällöllisestä näkökulmasta sienissä on paljon kuituja, B1-, B2-, B3-vitamiineja, D-vitamiinia sekä proteiineja, mutta vain vähän kaloreita. Sienivalmisteita nautitaan parhaiten päivittäin täydentämään tasapainoista ruokavaliota. Pakurikääpä ja muut käävät pitää varmuudella tunnistaa, ennen kuin niitä kannattaa irrottaa. Itse valmistus tai hyödynnettävään tilaan saattaminen voi olla kuitenkin haastavaa. Harva meistä on niin asiaan perehtynyt, että lähtisi itse sitä jatkojalostamaan, toteaa Terhi Liettilä. Sienet sopivat säännölliseen käyttöön ja ovat turvallinen tapa ylläpitää hyvinvointia. – Tutkimusnäytön mukaan tiedetään, että sienivalmisteita kuluttavalla on madaltunut riski sairastua vakaviin sairauksiin, kuten syöpään. Jos sienivalmisteiden lääkinnällistä käyttöä haluaa lähteä kokeilemaan, turvallisinta on ostaa valmiste, josta on tutkimusnäyttöä. 57 erilaisia farmakologisesti aktiivisia yhdisteitä. Toisin sanoen ne auttavat immuunijärjestelmää toimimaan tehokkaammin ja tasapainoisemmin stimuloidessaan valkosolujen aktiivisuutta. Siitakesieni on kotoisin Itä-Aasiasta. Sitä viljellään ja käytetään yleisesti Aasian maissa. Monet lääkinnälliset sienet ovat harvinaisia luonnossa ja niiden hinta on kohonnut huippuunsa. Liettilä kehottaa aloittamaan pakurikäävästä, jonka hyödyistä on paljon näyttöä ja tietoa. Sienet myös ennaltaehkäisevät sairauksia ja tukevat terveydentilaa. Aina on kuitenkin syytä noudattaa pakkausselosteen annosteluohjeita. On myös hyvä tietää, että kääpien keruu ei kuulu jokamiehen oikeuksiin, niiden keräämiseen tarvitaan maanomistajan lupa. . Ensikertalaisen ei kannata itse mennä metsään hakemaan kääpiä. Jokamiehen oikeus ei koske kääpiä . Sienillä on eri osia, kuten itiöemä ja sienirihmasto, joissa on . Liettilä kertoo, että esimerkiksi kiinanloisikkaasta pyydetään yli 30 000 euroa kilolta. Jokaisella sienellä on sille erityinen profiilinsa. Näin saadaan varmistettua myös monipuolinen hyöty. Satoja terveysvaikutuksia Lääkinnällisillä sienillä on todettu yli sata erilaista terveysvaikutusta. – Lääkinnälliset sienet tunnetaan muun muassa adaptogeenisista eli tasapainottavista vaikutuksistaan
Pakurikääpä sisältää vaihtelevassa määrin tuhkaa sekä eri hivenaineita, kivennäisiä, vitamiineja ja bioaktiivisia ainesosia. – Pakurin osalta valmiste voi olla kuumavesiuutettu tai tuplauutettu. – Hyvä ruokasieni on myös hyvä musta torvisieni, mutta se on hieman vaikeammin löydettävissä. – Oma kestosuosikkini on kala kantarellikastikkeessa. Ne ovat ehkä parhaiten tunnistettavissa. Lakkakääpä alentaa kolesterolia, verensokeria ja tulehdusta. Terhi Liettilä kertoo käyttävänsä lääkinnällisistä sienistä eniten pakurikääpää. 58 Jauheina ja tinktuuroina Kaupallisia sienivalmisteita on tarjolla sekä ulkomaisena että kotimaisena, kuivattuina jauheina ja tinktuuroina. . Tällä hetkellä hän työskentelee Circulum Farmasiassa ja opiskelee ravintoneuvojaksi. Se maistuu erinomaisesti uusien perunoiden kera. Sama koskee lakkakääpää, selvittää Terhi Liettilä. Ne hajottavat maaperän orgaanisia aineita. – Niissä voi olla mukana joko puhdasta, usein kuumavesiuutettua itiöemää tai myös sienirihmastoa. . Sama koskee yrttien ja marjojen keräämistä. Sienet ovat olleet sydäntäni lähellä, itse olen lähtenyt liikkeelle ruokasienistä. Ihanteellista on välttää keruussa teollisuusalueita ja moottoriteiden läheisyyttä, sillä sienet voivat kerätä itseensä esimerkiksi raskasmetalleja. . Näin siksi, että elimistö ei pysty optimaalisesti hyödyntämään pakuria ja sen yhdisteitä sellaisenaan. – Ruokasieniä voi kuivata tai paistaa pannulla. Ne säilyvät pakastimessa, mutta jonkin verran maku saattaa muuttua pakastamisen seurauksena. – Puhutaan ns. Niissä on pyritty varmistamaan se, että kaikki tärkeimmät sienten sisältämät lääkinnälliset yhdisteet on tallennettu valmisteeseen. full spectrum eli täysikirjoisista valmisteista. Sienet ovat maan lahottajia. Se tasapainottaa sydämen toimintaa ja hoitaa maksaa. Liettilä kehottaa menemään sienimetsälle ja keräämään talteen keltavahverot, tatit ja suppilovahverot. Luontaislääkinnässä pakuria pidetään adaptogeenina, joka parantaa kykyä sopeutua ympäristötekijöihin. Sillä on myös mieltä rauhoittava vaikutus, joten se saattaa soveltua unettomuuden hoitoon. Terhi Liettilä itse käyttää mielellään sieniä ja sienivalmisteita ravitsemuksen tukena. Hän on toiminut muun muassa Life luontaistuoteketjussa kenttäpäällikkönä. Sieniä ruokapöytään . Espoolainen Terhi Liettilä omaa pitkäaikaisen luontaistuotealan kokemuksen. Maan lahottajia . Antihistamiinisen vaikutuksen vuoksi sitä voidaan käyttää allergioiden hillitsemiseen.. Kun hankkii lääkinnällisiä sieniä, kannattaa varmistaa, että valmistustapa on mahdollisimman kattava ja tuote sisältää laajan kirjon aktiivisia yhdisteitä, Liettilä sanoo. – Olen pienestä pitäen ollut kiinnostunut yrteistä ja kasveista sekä niiden hyödyntämisestä terveyden saralla. Tuplauutoksessa käytetään kuumavesiuutoksen lisäksi alkoholiuutosta
Seksuaaliterveys. Erikoislääkärien palvelut ja terveystarkastukset. Vakuutukset. Turvallinen asuminen. Hyvän unen merkitys terveyteen. Senioriterveys -lehden vuoden 2018 teemat SenioriTERVEYS on seniori-ikäisille suunnattu terveysasioihin keskittynyt aikakauslehti. Turvallinen liikkuminen ja liikunnan apuvälineet. Apuvälineet. Arjen helpottajat ja apuvälineet. Ota yhteyttä: Eija Kiukkonen eija.kiukkonen@karprint.fi puh. Kesän tapahtumat teatteri, näyttelyt, konsertit. 8/2018, ilmestyy viikolla 50 ASUMINEN Talviliikunta. Gynekologiset ja urologiset terveysongelmat. Muistisairaudet, kuntoutus ja apuvälineet. 5/2018, ilmestyy viikolla 33 SYDÄNJA VERISUONITERVEYS Kolesteroli kohdalleen. Alkoholi ja terveysvaikutukset. Korvien, nenän, suunja hampaiden terveys. Ruokavalio sairauksien ennaltaehkäisyssä. Lääkäri kotona, verkossa, puhelimessa. Verkosta iloa ja hyötyä arkeen. 6/2018, ilmestyy viikolla 38 TERVEYTTÄ LIIKUNNASTA Tukija liikuntaelinten terveys. Kotipalvelut. Lihaskunto, tasapaino ja voimaharjoittelu. Mistä apua kun jää yksin. Näkö ja silmien hyvinvointi. Ekohautaus. www.senioriterveys.. Hyväntekeväisyys Anna lahja jolla autat. 7/2018, ilmestyy viikolla 44 MIELEN JA AIVOJEN TERVEYS Aivoverenkiertohäiriöt. Kylpylät, hoitolat, terveysja liikuntamatkat. Hautaus, hautakivet, uurnat. 4/2018, ilmestyy viikolla 22 TURVALLINEN ASUMINEN Teknologian apuvälineet. Mökki, loma-osake, kakkosasunto. 09-413 97 375 TERVEYS Seniori 2/2018, ilmestyy viikolla 10 AJASTA IKUISUUTEEN Hautaustoimiston palvelut. Henkinen hyvinvointi. Testamentti, perunkirjoitus, perinnönjako, ositus 3/2018, ilmestyy viikolla 16 SUURI HYVINVOINTINUMERO Iho ja hiukset
Palautuminen jatkuu ihmisellä läpi vuorokauden. 60 P alautuminen on kilpaja huippu-urheilun tutkimuskeskuksen urheilufysiologian asiantuntijan Esa Hynysen mukaan osa kuormituksen kokonaishallintaa. – Tavalliselle liikkujalle palautuminen yksittäisistä harjoituksista ei ole yleensä ongelma. Hyvä palautuminen ei ole avuksi pelkästään lihasjumeissa tai väsymyksessä, vaan auttaa ylipäätään arjessa jaksamisessa. Urheilufysiologian asiantuntijan mukaan palautuminen on läpi vuorokauden jatkuva prosessi. Palautumiseen vaikuttavat liikunnan laatu, ravinto ja mahdollinen arjen stressi.. Teksti ja kuvat: Juhani Karvonen Hyvä yöuni, nesteytys ja venyttelyt ovat kaiken pohjana Palautuminen kestää läpi vuorokauden Liikuntasuorituksesta palautumiseen on muutakin kuin vain palautusjuomia tai venyttelyjä
Markkinoilla on erilaisia palautusjuomia, mutta tavalliselle kuntoilijalle riittää pelkkä vesi. Kuva: Esa Hynysen arkisto Jos kuntoilija kuluttaa voimiaan arjen jaksamiselta, ei kuntoilustakaan ole mitään hyötyä.. – Jos ihminen kuntoilee, vaikkapa kolme kertaa viikossa voi neljäs kerta olla pelkkä verryttely jossa kaikki kehon osat käydään lävitse. Verryttely ajaa venyttelyn ohitse Palautumisen tärkein vaihe on ihmisellä hyvä yöuni. Vain hyvässä unessa keho ja mieli todella lepäävät. Vesi riittää palautusjuomaksi Treenin jälkeen riittää ravinnoksi vaikkapa hedelmä tai sämpylä, josta keho saa nopeasti energiaa. Kuva: Tuula Kolehmainen . Tehokas harjoittelu kuitenkin edellyttää kunnon verryttelyä. Äärimmäisten venytysten sijaan jumppa tai ohjattu venyttely ovat parempi vaihtoehto. Siksi kuntoilijan kannattaakin pitää harjoittelussan välipäiviä. Liikeratojen oppiminen on tärkeää. Rauhallisellakin liikunnalla on vaikutusta ja merkitystä. Arjessa ihminen palautuu ilman erityisiä palautumistreenejäkin, jos liikuntasuoritusten välillä on riittävästi aikaa. Pahimmillaan venyttely voi olla haitallistakin, minkä vuoksi siinäkin asiassa on kuultava omaa kehoaan. Treeni ei saa syödä arjen voimavaroja Jos treenikertoja on 1–2 viikossa, ei niiden väliin välttämättä tarvita palautumisharjoitusta. Toisaalta salitreenin voi aloittaa myös kevyesti kuntopyörällä soutulaitteella tai juoksumatolla. Loppuja alkuverryttely ovat tunnetusti tekijöitä jotka edistävät palautumista. Kilpaja huippu-urheilun tutkimuskeskuksen urheilufysiologian asiantuntijan Esa Hynysen mukaan liikunnan ei tarvitse tuntua pahalle, jotta se olisi tehokasta. Verryttelyksi riittää vartti jonka aikana lihakset ja nivelet ehtivät lämmetä. Hynynen puhuu venyttelyn sijasta mieluusti verryttelystä tai huoltoharjoituksesta, joka voi olla kokonaan oma harjoituksensa. Treenaamisen jälkeen alkaa palautuminen, joka kestää vuorokauden ympäri. – Työasioiden miettiminen, niiden työstäminen tai muiden huolien pohtiminen ennen nukkumaanmenoa voi aiheuttaa levottomuutta, vaikka mieli pitäisi rauhoittaa ennen unta. – Keho ei ole valmis ottamaan venyttelyjä vastaan kylmiltään. Palautumista kannattaa Hynysen mukaan miettiä tätä taustaa vasten. Ennen venyttelyä kannattaa lämmitellä kunnolla, jotta lihakset, nikamat ja jänteet ovat valmiit ja keho hereillä venyttelylle. Liikunnan ei kuitenkaan tarvitse tuntua pahalle, jotta se olisi tehokasta. Hynynen suosittelee, että loppuverryttely saa olla rauhallisempaa kuin alkuverryttely. Jos elämässä on stressiä, rauhallinen liikunta tuo lepoa ja virkistystä. Jos edessä on kovatehoinen kestävyyssuoritus, on verryttelylle varattava enemmän aikaa. Jotta ihminen selviää askareistaan ja töistään, on hänen myös palauduttava. Hengästyminenkään ei ole tarpeen. Se harjoitus nimenomaan palauttaa. Silloin tapahtuu myös kunnon nousu. – Verryttelyyn voi kuulua venyttelyä, joka saa suorituksessa supistuneet lihakset palautumaan normaalitilaan. – Tavallisella kuntoilijalla ei ole yleensä kiire palautua, mutta kilpaurheilijallakin . Olennaista ei ole, jaksaako ihminen tehdä tietyn määrän harjoituksia vaikkapa kuukauden sisällä. 61 Hynynen muistuttaa, että liikunta sinänsä on tärkeää, ei niinkään sen tehokkuus – Tehokkuuden nimeen vannotaan monessa asiassa. Jos kuntoilija kuluttaa voimiaan arjen jaksamiselta ei kuntoilustakaan ole mitään hyötyä. Takavuosina venyttelyn merkitystä ennen ja jälkeen treenin korostettiin Hynysen mukaan turhankin voimakkaasti. Venyttely saa tuntua lihaksissa, mutta kivuksi tunne ei saa yltyä. Rauhallinen uni saa palautumisen käyntiin täydellä teholla. Venyttely ei saa olla repivää, se aiheuttaa kehoon lieviä vaurioita. Treenikertojen välissä on kuitenkin se itse kunkin tavallinen arki omine haasteineen. Tärkeämpää on pohtia omaa jaksamista vaikkapa vuoden päähän ja antaa itselleen lupa levätä, jos arki käy kovin hektiseksi. – Esimerkiksi saliharjoittelussa alkuverryttely voi olla sitä, että, kuntoilija liikkuu salille auton sijasta kävellen tai pyöräillen
– Jos esimerkiksi ohjelmisto kertoo, että kuntoilija voi aloittaa liikunnan kovalla sykkeellä ja palautuminen on ollut riittävää, kannattaa miettiä miltä itsestä tilanne tuntuu. – Kun aloitetaan uuden tyyppinen liikkuminen, lihakset kipeytyvät yleensä pariksi ensimmäiseksi päiväksi, minkä jälkeen keho alkaa tottua liikuntaan. – Kevyt terveystarkastus ei alkuun ole pahitteeksi, koska sitä kautta liikunnan harrastamisen turvallisuus tulee varmistetuksi. Näiden merkitys jaksamiselle korostuu pitkissä suorituksissa ja kuumassa liikkuessa. Keho reagoi joka tapauksessa positiivisesti. – Muutama viikoittainen treeni ei edellytä välttämättä palautusjuomia. Kone ei kerro välttämättä koko totuutta Viime vuosina on markkinoille tullut erilaisia ohjelmistosovellutuksia ja muita apuvälineitä, jotka kertovat omasta kuormituksesta. Alkuvaiheessa liikuntaa ei ole mikään pakko harrastaa edes hengästymiseen saakka. Ennen kestävyysharjoitusta voi esimerkiksi kahvi toimia piristävänä ja rasvahappoja mobilisoivana, mutta etenkin veden saanti on olennaista. Iän myötä aineenvaihdunta yleisesti ottaen hidastuu, minkä vuoksi lämmittelyt, venyttelyt ja verryttelyt ovat tarpeen.. Jos oma tuntemus ja keho ilmoittavat väsymyksestä, on hyvä miettiä syitä ja kuunnella omaa kehoaan. Liikuntasuoritukseen kannattaa valmistautua nauttimalla riittävästi ravintoa ja nestettä jollei keho ole ravittu. – Loukkaantumisen riski on äärimmäisen pieni, kun varusteet ja tekninen osaaminen ovat sopivalla tasolla. – Juoda kannattaa oman tuntemuksensa mukaan. Tällaisten apuvälineiden avulla voi kuntoilijakin oppia tulkitsemaan elimistön tilaa entistä tarkemmin, mutta mitään absoluuttista totuutta vaikkapa urheilukellon tarjoama 10 tunnin palautumisaika ei kerro. Rauhallisellakin liikunnalla on vaikutusta ja merkitystä. 62 riittää usein harjoitusten aikana ja niiden jälkeen pelkkä vesi. Liikuntaharrastus kannattaa aloittaa matalasykkeiselle kestävyyspohjaisella liikunnalla, koska se on turvallisempaa. Proteiinijuomista ei ole kuntoilijalle etua, jollei hän harrasta lihasvoimaa kasvattavia treenejä päivittäin. Ainakin alkuun liikuntaa voi ottaa tueksi ohjaajan. Hynynen kehottaa olla luottamatta niihin sokeasti. Palautumisjuomana on joissain yhteyksissä kehuttu muun muassa olutta, mutta alkoholi ei ainakaan nopeuta palautumista, pikemminkin päinvastoin. Iän myötä aineenvaihdunta yleisesti ottaen hidastuu, minkä vuoksi lämmittelyt, venyttelyt ja verryttelyt ovat tarpeen. Vesi voi tulla mehussa tai urheilujuomassakin, jolloin samalla saadaan suoloja sekä energiaa. Tavoitteet oman kunnon mukaan Jos kunnonkohotus alkaa sohvalta, kannattaa itselleen asettaa tavoitteita. Sinällään kipeillä lihaksilla treenaaminen ei ole kovin haitallista, mutta liikunnasta saa enemmän irti kun lihakset ovat palautuneet. Urheilusuorituksesta ei ilman riittävästi nautittua ravintoa nauti eikä sen tuloskaan ole välttämättä hyvä. Vauhtiin päästyään voi kävelylenkin si. Kipeytyneet lihakset kuuluvat asiaan Lihasten kipeytymistä liikunnan jälkeen ei tarvitse säikähtää. Tuolloin pienet asiat ratkaisevat mutta muutoin palautumisjuomista ei ole etua kuin myyjille
Proteiinijuomista ei ole kuntoilijalle etua, jollei hän harrasta lihasvoimaa kasvattavia treenejä päivittäin. – Kunnon edelleen kehittyessä hölkkäpätkät venyvät pidemmiksi, eivätkä enää aiheuta väsymyksen tai hengästymisen tunnetta niin helposti. Perinnöllisyydellä on merkitystä siihen tarttuuko henkilöön esimerkiksi kestävyystai voimatreeni. . Jonkinlaisena nyrkkisääntönä on että 220 vähennettynä iällä antaa maksimisykkeen, mutta yksilölliset erot ovat todella suuria. – Peruskestävyysharjoitukseen voi myös hyödyntää ”pitää pystyä puhumaan” -ohjetta: jos kokonaisten lauseiden puhuminen ei liikunnan yhteydessä onnistu, on vauhti todennäköisesti noussut jo aika reippaaksi ja jo rauhallisemmallakin tahdilla saadaan terveysvaikutuksia aikaan. Suomessa on aika kattava verkosto kuntotestausasemia, joilla on hyvä käydä selvittämässä omat rajansa. . Lähtötasoon on perinnöllisyydellä merkitystä ja esimerkiksi syketaso voi olla ihmisillä aika erilainen. Äkillinen liukastuminen ei välttämättä johda samanlaisiin seurauksiin kuin ihmisellä, jolla liikunta on ollut vähäistä. Sinällään kipeillä lihaksilla treenaaminen ei ole kovin haitallista, mutta liikunnasta saa enemmän irti kun lihakset ovat palautuneet.. – Sen vuoksi on vaikea antaa yleispätevää neuvoa millaisilla sykerajoilla pitäisi liikkua. 63 sässä vaikkapa asettaa tavoitteeksi hölkätä pari pylväsväliä aina silloin tällöin. UKK-instituutti on tutkinut paljon terveysliikunnan vaikutuksia. – Liikunta vaikuttaa esimerkiksi tasapainoon ja kehonhallintaan, joilla on erityistä merkitystä liukkaalla kelillä. Suurimmalle osalle liikkujista hengästyminen ei toki ole vaarallista, mutta jokaisella lenkillä ei tarvitse mennä kovaan puuskutukseen saakka
64 L ääkäri kysyi mieheltä, mitä hän aikoo tehdä elämällään. – Siitä valmentajat pitävät salillamme huolen. En ollut harrastanut aiemmin mitään voimailulajia, mutta lähdin kokeilemaan CrossFit-lajia osin tyttäreni rohkaisemana. . Sille tielle olen jäänyt. Teksti ja kuvat: Juhani Karvonen Oikealla tekniikalla tehdyillä suorituksilla voi yllättää itsensäkin CrossFit sopii kaiken ikäisille kehoille Hämeenlinnalaisen Pertti Leimun herätti CrossFit -lajiin lääkärin tekemä 50-vuotistarkastus muutama vuosi sitten. – Parikymppisenä olin harrastanut suunnistusta, mutta se laji jäi vuosikymmeniä sitten. Olen harjoitellut lajia aktiivisesti reilun kolmen vuoden ajan ilman vammoja. Kun kuntoilija aloittaa monipuolisen voima-, ja liikkuvuusharjoittelun vähän vanhempana on oikean tekniikan merkitys Leimun mukaan tärkeä asia. Pertti Leimu lämmitteli kepillä tempausvalakyykkyä.. – Jonkinlainen elämäntapamuutos oli hänen mukaansa silloin viimeistään tarpeen tehdä, Pertti Leimu sanoo
Korostamme ensihetkestä alkaen, että jokainen aloittaa omalta tasoltaan. Lähtötasovaatimuksia ei ole. Monesti ihmisillä on myös selittämättömiä selkävaivoja. Jokaisessa treenissä on valmentajat huolehtivat siitä, että liikkeet tehdään teknisesti oikein ja oikealla kuormituksella. Esimerkiksi kyykkyä voi tehdä kuormilla tai vaihtoehtoisesti pelkällä tangolla. Joka päivä on erilainen ohjelma, mutta kaikissa korostuvat lajin perusperiaatteet liikkuvuus, voima ja kestävyys. Jos jotakin liikettä ei voi nivelvamman vuoksi tehdä, on aina olemassa vaihtoehtoja. Maastaveto oli alussa 100 kiloa, nyt nousee 190 kiloa. Hän pystyi silti kyykkäämään jopa pienellä kuormalla, koska liike tehtiin teknisesti oikein ja riittävän kevyellä kuormalla. Lindin mukaan ikääntyvien ihmistenlihaskuntoharjoittelu nähdään tänä päivänä eri valossa kuin aiemmin. Oma elopaino on pudonnut parikymmentä kiloa. Lajiin kuuluu isoja voimaliikkeitä esimerkiksi erilaiset kyykyt, ylöstyönnöt ja vetoliikkeet ulkoisilla kuormilla. Alussa en saanut vedetyksi yhtään leukaa nyt menee 15. Lisäksi voimisteluja kehonpainoliikkeitä sekä kahvakuulilla ja käsipainoilla tehtäviä liikkeitä. Muun muassa UKK-instituutti on alkanut korostaa lihaskuntoharjoittelun merkitystä ikääntyvällä ihmisellä. Kunnon nousun seurauksena voidaan kuormia maltillisesti korottaa. Jos jokin vaiva estää esimerkiksi tangolla kyykkäämisen, voidaan liike tehdä vaihtoehtoisella tavalla vaivasta tietenkin riippuen. Lajissa on käytössä koko keho CrossFit-lajissa yhtyvät niin voima, kestävyys kuin ketteryyskin. – Liike on usein lääke ja kehoa pitää käyttää. – Yhteistä kaikille liikkeille on että ne tehdään koko kehoa käyttäen eli moninivelliikkeinä. Salin päävalmentaja tekee ohjelmat sekä ohjatuille tunneille että omatoimiseen harjoitteluun. Meillä on ollut ryhmässä henkilö, jonka polven eturistiside oli poikki ja polvi odotti leikkausta. Crossfitissä valmentaja opettaa ne täsmällisesti riittävien toistojen myötä. – Ikääntyvien ihmisten lihaskuntoharjoitteluun eivät kuulu liikkeet isoilla painoilla vaan toistojen tekeminen oikein ja kasvattaa kuntoa. Voimatyöntö sujui Pertti Leimulta lähes 90 kilon tuloksella. Käyttämättömyys johtaa moneen vaivaan. – Harrastus aloitetaan käymällä alkeiskurssi, jolle voi ilmoittautua kuka tahansa. Oma kehitys yllättää usein CrossFittreenit ovat lähes aina erilaisia, mutta jokaisena päivänä treeni on kaikille samanlainen. – CrossFitissä korostetaan ihmisen luonnollista tapaa liikkua, kipua vastaan ei koskaan tehdä mitään. Tärkeää on liikkua monipuolisesti. – Hyvin usein etenkin seniorit arastelevat, riittääkö heidän kuntonsa. Liike on lääke CrossFit on saanut suosiota etenkin senioreiden keskuudessa, mihin Lindin mukaan on selvät syyt. Tuskin yksikään yli 50-vuotias on säästynyt täysin nivelvammoilta, mutta yhden nivelen vamma ei toivottavasti estä koko muuta kehoa liikkumasta. 65 – Kun liikkeet tekee oikein, eivät paikat mene rikki. Tyypillisesti senioreilla ilmenee nivelvaivoja polvissa ja olkapäissä. Väestön ikääntyessä tulevan 15 vuoden aikana liikunta on yksi parhaista tavoista mahdollistaa terveempi elämä ja ylläpitää fyysistä suorituskykyä ja kotikuntoisuutta entistä pidempään. Kuukauden mittaisen kurssin jälkeen kuntoilija pääsee harjoittelemaan ohjatuille tunneille tai omatoimisesti. – Senioriryhmissä otamme huomioon jokaisen kuntotason erilaiset vammat. – CrossFitissa vaihtoehdot eivät lopu, eikä nivelvaivakaan välttämättä ole este jonkin liikkeen tekemiselle, kun tekniikka on oikea. Lajiin eivät kuulu esimerkiksi penkkipunnerrus tai hauiskääntö, mutta maastaveto, tempaus ja sisäsoutu kuuluvat, sanoo CrossFit Hämeenlinnan toimitusjohtaja ja valmentaja Matias Lind. Olennaista on, että liikunta pysyy ympärivuotisena harrastuksena eikä jää kahden kuukauden innostumiseksi ja kymmenen kuukauden valitteluksi.. CrossFit sopii kaiken ikäisille kehoille . Aika monessa lajissa ei ole voimailuun erikoistunutta valmennusta ja liikkeet saattavat jäädä hieman puuttteellisiksi. Lihaskuntoharjoittelua usein pelätään, mutta hyvä lihaskunto mahdollistaa fyysisesti terveemmän kehon
Nämä yllätykset nimenomaan motivoivat harrastajaa jatkamaan. Olennaista on, että liikunta pysyy ympärivuotisena harrastuksena eikä jää kahden kuukauden innostumiseksi ja kymmenen kuukauden valitteluksi, Lind sanoo. Toistoja tehdään aina aikaa vastaan ja kuormat, sekä toistomäärät ovat määritelty aina ennalta. CrossFit-kisoissa pyöräillään ja katsotaan kuka kuluttaa eniten kaloreita tietyssä ajassa. Koskaan ei ole liian myöhäistä aloittaa Laji elää kovassa nosteessa, sillä Hämeenlinnassa pidetty maan ainoa yli 35-vuotiaille suunnattu masters-kisa keräsi yhteensä 163 osanottajaa, jotka selvittivät tiensä kilpailuihin karsintojen kautta. . – Treeneissä syntyy ystävyysja kaveruussuhteita. Karsintaan osallistui yhteensä 276 henkilöä eri CrossFit-saleilta ympäri Suomea. Suurin osa kilpailijoista on aloittanut lajin alle viisi vuotta sitten. . . – Treeneissä voi käydä montakin kertaa viikossa, kunhan pitää välipäivistä ja riittävästä levosta kiinni. Karsijoiden määrä nousi yli sadalla viime vuodesta. Maailmassa on monia hyviä tapoja liikkua. – Moni ei usko tänne tullessaan pystyvänsä joskus kyykkäämään ilman polvikipua tai tekemään leuanvetoja, mutta jotkut oppivat jopa kävelemään käsilläänkin. . Moni yli viisikymppinen voi kauhistella aluksi 4,5 metrin kiipeilyköyden edessä, mutta huipulle pääsy ei ole mahdottomuus. – CrossFit-kilpailutapahtumissa kilpailijoiden, yleisön, vapaaehtoisen talkoolaisten, sekä huoltajien välinen yhteishenki on loistava ja kannustava. 66 – Jokainen tekee samat liikkeet itselleen varioidusti. Koskaan ei ole liian myöhäistä aloittaa, Matias Lind kannustaa. Liikuntaakin on monenlaista ja Crossfitin harrastaja voi samalla tai välillä harrastaa muutakin liikuntaa. Pistoolikyykky on monelle haaste. Suuri merkitys on yhteisöllisyydellä, joka osin nousee yhteisistä treeneistä, joissa kaikki kisaavat itseään vastaan. – Neljä vuotta sitten ensimmäisessä Linna Masters -kisassa oli 60–70 osanottajaa. CrossFit-lajissa edetään pilke silmäkulmassa ilman turhia paineita ja treenikavereita kannustetaan. Tuomari tarkkailee kilpailijan yleisliikettä, joka oli tehtävä valakyykky-sarjojen välissä. Vanhin kilpailija oli 63-vuotias. – Tuomarin tehtävänä on valvoa että liikkeet tulee suoritettua standardien mukaisesti ja niiden perusteella hyväksyä tai hylätä suoritettuja toistoja. Tässä lajissa ensimmäinen ja viimeinen saa aina parhaat aplodit. Liikkeet on standardoitu. Vanhin sarja oli yli 55-vuotiaat miehet ja naiset. Motivaatio kasvaa, kun tekniikka vähitellen kehittyy ja onnistumisia alkaa tulla. Samoissa treeneissä käyvät niin isät kuin pojatkin sekä äidit ja tyttäret. Kun jalkoja nostaa tankoon riittävän monta kertaa, alkaa taatusti väsyttää.. . Kisa osoitti jälleen kerran kuinka huikea tämä yhteisö on. Tuomari valvoo jokaista suoritusta Kisoissa jokaisella kisaajalla on jokaisessa suorituksessa oma tuomari, joka valvoo tarkkaan liikkeen oikeaa teknistä suoritustekniikkaa. Lind on nähnyt monia yllättyneitä senioreita, kun heille on valjennut, ettei ikä olekaan este uusien asioiden oppimiselle. Yhteisöllisyys tässä lajissa on aivan toista luokkaa kuin missään muussa voimailulajissa. Yhteisöllisyys lisää motivaatiota – CrossFit korostaa liikuntaa elämäntapana, mutta koko elämän ei tarvitse olla CrossFittia, vaan elämää pitää olla liikunnan ulkopuolellakin
Tutkimus tehtiin yhteistyössä sosiaalija terveysministeriön, KT Kuntatyönantajien ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kanssa. . Tutkimuksen tiedot kerättiin postikyselynä terveyskeskusten johtavilta lääkäreiltä. Lokakuussa 188,5 lääkärin tehtävää oli täyttämättä. . Suomalaisten hoitoonpääy helpottui hieman kolmen viime vuoden aikana.. Huolimatta mediassakin esiintyneistä epäilyksistä, ulkoistusten määrä ei ole juuri kasvanut. Joka viides lääkäri on sijainen Sijaisilla hoidettujen vakanssien osuus on kasvanut terveyskeskuksissa huomattavasti kymmenessä vuodessa. Hoitopaikan valintaan vaikuttaa eniten saatavuus, mielletty palvelun laatu ja etäisyys palvelupisteeseen. Hoitoonpääsyä kartoittavan väestökyselyn toteutti Lääkäriliiton toimeksiannosta TNS Gallup Oy. Laskeva trendi on kestänyt pitkään, eikä muutos edellisestä vuodesta kertone trendin muutoksesta, sanoo Lääkäriliiton politiikkatoimialan johtaja Heikki Pärnänen. Tutkimustulokset: https://www.laakariliitto.fi/tutkimus/laakarityovoima/ Hoitoonpääsy on parantunut – lääkärivaje on pysynyt vähäisenä Lääkäriliiton teettämän väestökyselyn mukaan hoitoonpääsy terveyskeskuksiin vaikuttaisi helpottuneen kolmen vuoden aikana hieman. Tiedot kerättiin syyskuussa 2017. Tiedot saatiin kaikista Suomen terveyskeskuksista, joita oli yhteensä 148. Myös terveyskeskusten johtavista lääkäreistä aikaisempaa useampi arvioi hoitoonpääsyn parantuneen. Terveyskeskusten lääkäritilanteessa ei ole tapahtunut oleellista muutosta. Väestökyselyssä kysyttiin myös kansalaisten kriteereitä hoitopaikkansa valitsemiseen laajentuvan valinnanvapauden myötä. Kyselyyn vastasi noin 1000 suomalaista. 67 L ääkäriin pääsyn ongelmat johtuvat lähinnä pitkistä odotusajoista. – Järjestelmän toimivuuden kannalta olisi tärkeää, että terveyskeskuksissa olisi siellä pitkään työskennelleitä, kokeneita lääkäreitä ja sitä myöten pitkäaikaisia potilas-lääkäri –hoitosuhteita, sanoo Pärnänen. Laajamittaista yksityisen sektorin ryntäystä perusterveydenhuoltoon ei ole siis tapahtunut ainakaan vielä. Tutkimukseen vastasivat kaikki Suomen 148 terveyskeskusta. – Lääkärivaje on alle viisi prosenttia, joten olemme edelleen erittäin hyvässä tilanteessa. Vastaava osuus oli 48 prosenttia vuonna 2014. Lääkärivaje oli 4,8 prosenttia. Suurin vaje oli tutkimuspäivänä Kainuussa, Itä-Savossa, Vaasassa ja EteläSavossa. Nykyään joka viides vakansseista hoidetaan sijaisilla. Lääkärivaje vaihtelee alueellisesti vuosittain. Syyskuussa 2017 kansalaisista 41 prosenttia näki omassa kunnassaan ongelmia pääsyssä lääkärin ajanvarausvastaanotolle. Lääkäriliitto tutki terveyskeskusten lääkärin virkojen ja tehtävien täyttöä lokakuussa yhden päivän poikkileikkauksena. Vaje on kasvanut hieman viime vuoteen verrattuna, selviää Lääkäriliiton tekemästä Terveyskeskusten lääkäritilanne 2017 -tutkimuksesta
– Täsmällistä diabetesta sairastavien määrää on vaikea sanoa, koska tauti usein alkaa piilevänä ennen kuin potilas itse on siitä tietoinen. Kansantaloudellisesti on kysymys isosta asiasta: diabetes aiheuttaa jo nyt noin 15 prosenttia terveydenhuollon kokonaismenoista. . Ennusteiden mukaan diabetekseen sairastuneiden määrä voi jopa tuplaantua seuraavan kymmenen vuoden aikana, ja tämäkin saattaa olla alakanttiin arvioitu. Diabetes. Puolesta miljoonasta sairastuneesta noin 75 prosenttia on niin sanottuja kakkostyypin diabeetikkoja, toteaa sisätautiopin dosentti, sisätautien ja endokrinologian erikoislääkäri Heikki Koistinen, joka on tehnyt diabetestutkimusta vuodesta 1995. 68 S uomessa on noin puoli miljoonaa diabeetikkoa, joista valtaosa sairastaa kakkostyypin diabetesta. Hän johtaa HYKS:ssä, Helsingin yliopistossa, ja tutkimuslaitos Minervassa toimivaa tutkimusryhmää, joka tutkii tyypin 2 diabetekseen ja insuliiniresistenssiin Teksti: Tarja Pitkänen Diabeetikkojen määrä voi tuplaantua lähivuosina Kakkostyypin diabetes vaatii elämäntaparemontin Diabetes vaatii elämäntaparemontin, jonka kivijalat ovat painon pudotus, terveellinen ruokavalio ja liikunta. Ykköstyypin diabetes vaatii aina insuliinihoitoa, kakkostyyppiin on nykyisin tarjolla monia lääkevaihtoehtoja
– Myös sellaiset potilaat, jotka ovat tarvinneet glukokortikoideja esimerkiksi reuman tai astman hoidossa ja hoitojen aikana veren sokeripitoisuus on noussut, se voi olla merkki siitä, että potilaalla on diabetesriski, Koistinen toteaa. Tyypin 2 diabeteskin on sairausryhmänä varsin heterogeeninen. Kakkostyypin diabetes on sikäli salakavala sairaus, että se voi olla pitkäänkin oireeton. Jo päivittäisestä kohtuukuormitteisesta kestävyystyyppisestä liikunnasta esimerkiksi puoli tuntia kerrallaan on jo selkeästi hyötyä. Ja sitten on huolehdittava, ettei paino lähtisi uudestaan nousemaan. Jo viiden prosentin painonlaskusta on suuria hyötyjä aineenvaihdunnalle. – Kolmas merkittävä asia on ruokavalio. Insuliiniresistenssi lisää insuliinin tarvetta, ja tähän suhteutettuna potilaiden haiman insuliinintuotanto on vähentynyt. Liikunnan lisääminen on tärkeää diabeetikolle. – Insuliininpuutteen tunnistaminen on tärkeää, sillä silloin hoidoksi tarvitaan insuliinia. Päivittäisestä kohtuukuormitteisesta kestävyystyyppisestä liikunnasta esimerkiksi puoli tuntia kerrallaan on jo selkeästi hyötyä. Elämäntaparemontin merkitystä se ei kuitenkaan vähennä, sillä ilman elintapojen . Potilas voi myös laihtua tahattomasti. – Potilaalla ei välttämättä ole minkäänlaisia oireita, vaikka plasman glukoositaso on noussut. Eikä sekään ole mitään rakettitiedettä, vaan otetaan käyttöön yleisiin ravitsemussuosituksiin perustuva lautasmalli: puolet lautasesta kasviksia, neljäsosa hiilihydraatteja ja neljäsosa vähärasvaista lihaa tai kalaa. Sisätautien ja endokrinologian erikoislääkäri Heikki Koistinen korostaa elämäntaparemontin merkitystä kakkostyypin diabeteksen hoidossa.. – Ylipainon pudottaminen on ensimmäinen asia, eikä sen tarvitse edes olla mitään suurta pudotusta. 69 liittyviä geneettisiä ja molekyylitason mekanismeja. Tärkeää olisi myös tavoittaa ne, joilla on esidiabeettinen tila, sillä elämäntapamuutoksilla voitaisiin parhaimmillaan jopa ehkäistä sairauden puhkeaminen. Hiilihydraattien lähteenä suositaan hyvänlaatuisia kuitupitoisia täysjyväviljatuotteita; kasviksia ja marjoja on hyvä lisätä. Toisaalta sairastettu raju haimatulehduskin voi johtaa insuliinierityksen puutteeseen. – Jos diagnoosi saataisiin nopeasti ja varhaisessa vaiheessa, ei elinvaurioita välttämättä ehtisi kehittyä. Hiilihydraattien lähteenä suositaan hyvänlaatuisia kuitupitoisia täysjyväviljatuotteita. Lääkehoito alulle heti Nykykäytäntö on, että kakkostyypin diabeteksessa myös lääkehoito aloitetaan heti. Diabetesliiton sivuilta löytyy laskuri, jossa yksinkertaisiin kysymyksiin vastaamalla voi selvittää, onko diabetesriski kohonnut, ja tarvittaessa sitten hakeutua tutkimuksiin. – Mutta valtaosa diabeetikoista on näitä, joita sanotaan kakkostyypin diabeetikoiksi, eli ylipainoisia tai keskivartalolihavia ihmisiä, joilla insuliinin teho on alentunut eli heillä on insuliiniresistenssi. – Onkin aika tavallista, että kohonnut paastoglukoosi huomataan esimerkiksi työterveydenhuollossa, jossa tutkimuksiin kuuluu kolesteroliaineenvaihdunnan lisäksi glukoosiaineenvaihdunnan tutkiminen. Insuliininpuutteeseen voi johtaa niin sanottu ykköstyypin diabetes eli insuliininpuutosdiabetes, joka voi myös ilmetä vasta vanhemmalla iällä. Ylipaino on merkittävä riskitekijä. – Ja tämä kokonaisuus kannattaa toteuttaa siten, että tulee pieni kalorivajaus, josta on hyötyä paitsi laihtumisen ja painonhallinnan, myös sokeriaineenvaihdunnan kannalta. Taudin toteamisvaiheessa glukoosiaineenvaihdunta on saattanut jo ehtiä tehdä tuhojaan ja aiheuttaa hyperglykemiaan liittyviä elinvaurioita silmänpohjiin, munuaisiin tai ääreishermostoon. – Diabeteksen ykköstyypistä ja kakkostyypistä puhuminen on kuitenkin hiukan harhaanjohtavaa, sillä diabetes on hyvin epäyhtenäinen tautitila, ja käytännössä kakkostyypin diabeteksen diagnoosi on oikeastaan poissulkudiagnoosi. jossa erityisesti vähennetään kovan eläinrasvan ja lisätyn sokerin, kuten virvoitusjuomien, osuutta. Elämäntaparemontti hoidon kivijalka – On erittäin hyvää tutkimustietoa siitä, että elämäntaparemontti on kakkostyypin diabeteksessa sekä ennaltaehkäisyn että hoidon kivijalka. Muttei liikkuminenkaan mitään mahdottomia vaadi. Erityisesti vähennetään kovan eläinrasvan ja lisätyn sokerin, kuten virvoitusjuomat, osuutta. – Yhdistettynä painonhallintaan auttaa liikunnallinen elämäntapa. Kun sitten glukoositaso nousee reilummin, potilaan virtsamäärät lisääntyvät, alkaa janottaa ja väsyttää. Salakavalasti pitkäänkin oireeton Kakkostyypin diabeteksen riskitekijöitä ovat periytyvyys – jos vanhemmalla on diabetes, on riski sairastua suurentunut. . Ei ole hyvä, jos päivä vietetään töissä istuen ja ilta television ääressä. Raskausdiabetes aiheuttaa riskin myöhempään sairastumiseen, vaikka glukoosiaineenvaihdunta raskauden jälkeen normalisoituisi
– Omalla toiminnalla on hoidossa todella suuri merkitys. Jos elämäntaparemontin ja metformii. Sekä GLP1-analogin liraglutidin että SGLT2-ryhmän lääkkeiden, kuten empagliflotsiinin, on osoitettu vähentävän diabeetikkojen kardiovaskulaarikuolleisuutta. Jos elämäntavat saadaan kuosiin, voi olla, että sokeriaineenvaihdunta palautuukin normaalille tai lähes normaalille tasolle. – Uutena lääkeryhmänä on käytössä munuaistasolla vaikuttava SGLT2-estäjä, joka lisää sokerin poistumaa virtsaan ja sitä kautta laskee plasman sokeritasoa. Insuliini voi tulla kakkostyypissäkin kysymykseen jo alkuvaiheessa, jos glukoositaso on kovin korkea. Esimerkiksi jos potilas on huomattavan lihava, hän hyötyy pistettävästä GLP1ryhmän lääkkeestä, joka saattaa osalla potilaista pudottaa painoa voimakkaastikin sen lisäksi, että se parantaa sokeriaineenvaihduntaa. Raskausdiabeteksella tarkoitetaan odottavan äidin poikkeavaa sokeriaineenvaihduntaa, joka todetaan ensimmäisen kerran raskauden aikana. Se on edullinen valmiste, jolla on hyviä vaikutuksia sokeriaineenvaihduntaan, ja se saattaa myös jonkin verran laskea painoa. Tästä syystä tyypin 1 diabetes vaatii aina insuliinihoidon. Sairastunut on usein ylipainoinen ja hänen verenpaineensa tai veren rasva-arvonsa ovat koholla. – Tavallisin käytössä oleva lääke on metformiini. – Vaikka meillä on hienoja lääkeryhmiä käytössä, niin monesti on nähty, että jollei elämäntaparemontti onnistu, ei lääkkeistä saada irti niitä tehoja, jotka voitaisiin parhaimmillaan saada. Diabetekseen voi liittyä äkillisiä tai kroonisia komplikaatioita – esimerkiksi liitännäissairauksia – jotka oleellisesti vaikuttavat elämänlaatuun ja ennusteeseen. Tyypin 2 diabeteksessa on sekä insuliinin puute, että insuliinin heikentynyt vaikutus kudoksissa (insuliiniresistenssi). nin avulla ei saada riittävän hyvää tulosta, on tarjolla muita lääkeryhmiä. Taustalla voi olla myös jokin sairaus tai tiettyjen sairauksien hoitoon käytetty lääkehoito. Jako on kuitenkin sen verran epätarkka, ettei sitä nykyisin voida pitää esimerkiksi hoitovalintojen ainoana perusteena. Diabetes ei ole yhtenäinen sairaus, vaan se voidaan jakaa alaryhmiin. Verensokeri jatkuvasti koholla – Potilaille voidaan yksilöllisesti räätälöidä tilanteeseen sopiva lääkitys. Tyypin 1 diabetesta esiintyy Suomessa eniten koko maailmassa. Diabetes on sairaus, jossa verensokeri eli glukoosi on jatkuvasti koholla. Nykyisin on käytössä hyvin monipuolinen lääkearsenaali – ja tästä on etua sillä sama hoito ei välttämättä sovi tai toimi kaikilla. – Potilaille voidaan yksilöllisesti räätälöidä tilanteeseen sopiva lääkitys. Jos yksi linja ei toimi, vaihdetaan toiseen, tai lisätään rinnalle toinen lääke. Muita riskitekijöitä ovat muun muassa perimä, korkea ikä, vähäinen liikunta tai pitkään jatkunut kuormittava stressi. Siihen sairastutaan yleensä jo lapsena tai nuorena. – Silloin ei yhdellä tai kahdellakaan suun kautta otettavalla lääkkeellä oikein päästä hyvään vasteeseen, ja aloitetaan jo alkuvaiheessa kerran päivässä pistettävä insuliini. Mutta kun elämäntavat on saatu ojennukseen, aloitettu metformiini ja ehkä jokin toinen suun kautta otettava lääke ja insuliinipistos on tasoittanut sokeritasoa, voidaan insuliini useimmiten purkaa pois, koska elimistön oma insuliinintuotanto alkaa virkistyä. Tyypin 1 diabeteksessa insuliinia tuottavat haiman beetasolut tuhoutuvat kokonaan eivätkä enää tuota insuliinia. Lisäksi tällä lääkeryhmällä on todettu monia suojaavia vaikutuksia elimistölle. Tyypin 2 diabetes alkaa tavallisimmin aikuisena, mutta lihavuuden lisääntymisen myötä sitä tavataan myös lapsilla. Nykyisin on käytössä hyvin monipuolinen lääkearsenaali.. Korkea verensokeri eli hyperglykemia saattaa johtua insuliinin puutteesta, insuliinin heikentyneestä vaikutuksesta tai molemmista. 70 muutosta lääkehoidosta ei välttämättä ole riittävää apua. Lisäksi on käynyt ilmi, että se suojaa myös diabeetikkojen munuaisia
– Etupainotteisesti ja kokonaisvaltaisesti kannattaa hoitaa, sillä voi merkittävästi vähentää elinvaurioita. Hypoglykemian ensiapu on sokerillinen ruoka tai juoma. Ääreishermostovauriot aiheuttavat esimerkiksi jalan suojatunnon puutteellisuuden ja jalkaan tulee herkästi haavoja, jotka paranevat huonosti, ja jos valtimot ovat lisäksi kovettuneet ja alaraajojen verenkierto on puutteellinen, voi tilanne johtaa jalan amputointiin. . . Näihin täytyy olla lääkärin määräys. Jos saadaan potilas hyvään kuosiin ja riskitekijät hallintaan, pystyy hyvää elämää elämään diabeteksesta huolimatta, Heikki Koistinen sanoo. Omaseurannassa käytetään yleensä parimittauksia: ateriaparimittaus tarkoittaa mittausta ennen ateriaa ja 2 tuntia aterian jälkeen ja yöparimittaus vastaavasti mittausta illalla nukkumaan mennessä ja aamulla herätessä. pitkä sokeri. Ketoasidoosi syntyy insuliininpuutteen seurauksena. . Kun henkilöllä on todettu diabetes, hän saa mittarin ja opastuksen mittarin käyttöön diabeteshoitajalta omasta terveyskeskuksestaan. Potilas tarvitsee päivystyksellisesti sairaalahoitoa. Aiemmin todetulla tyypin 1 diabeetikolla siihen voi johtaa insuliinihoidon laiminlyönti, tai samanaikainen infektio, muu akuutti sairaus tai kortisonihoito joka lisää insuliinin tarvetta. . Korkeasta glukoositasosta seuraa ajan saatossa myös muita komplikaatioita, kuten silmänpohjan pienten verisuonten muutokset, jotka pahimmillaan voivat johtaa potilaan näkökykyä uhkaavaan tilaan. Kun glukoositaso on korkea, potilasta väsyttää. Hyvällä hoidolla näitten komplikaatioitten ilmaantumista voidaan kuitenkin suurelta osin estää. Koistisen mukaan potilaat ovat yleensä hyvin motivoituneita sekä elämantapamuutokseen että lääkehoitoon, kun diabetesdiagnoosi tehdään. Hyperosmolaarinen hyperglykeminen oireyhtymä = vakava korkeaan verensokeriin liittyvä äkillinen tilanne tyypin 2 diabeetikoilla. Tyypillisesti veren sokeripitoisuus on erittäin korkea (yli 20 mmol/l, jopa 100 mmol/l). Saattaa johtua insuliinin puutteesta, insuliinin heikentyneestä vaikutuksesta tai molemmista. Oireita voivat olla jano, normaalia tiheämpi virtsaamisen tarve, väsymys etenkin ruokailun jälkeen, uneliaisuus tai näön hämärtyminen. Ketoasidoosiin liittyy tyypillisesti myös vakava kuivuminen (dehydraatio). Tila, jossa elimistöön kertyy runsaasti ketoaineita (ketoosi) ja näistä aiheutuu veren happamuus (asidoosi). Voi kehittyä munuaisten toiminnanvajaus joka edetessään johtaa keinomunuaishoidon ja mahdollisesti munuaisensiirron tarpeeseen. Osalla potilaista tarvitaan myös insuliinia, kun oma insuliinineritys ajan kuluessa hiipuu. Vakavasta toimintakyvyttömyyteen tai tajuttomuuteen johtavasta hypoglykemiasta puhutaan myös nimellä insuliinisokki. hikoilu, vapina, aggressiivisuus ja tajuttomuus. Hoidon tavoitteet määritellään aina kunkin potilaan kanssa yhdessä. Hyperglykemia = korkea plasman sokeri. Verikoe, jonka avulla seurataan diabeetikon hoitotasapainoa. . Syynä on insuliinin tai muun diabeteslääkkeen liian suuri vaikutus. . Hoitotarvike jakelusta saa mittariin tarvittavia liuskoja, insuliinikynään tarvittavia neuloja sekä tarvittaessa myös muita diabeteksen hoitoon tarvittavia hoitovälineitä. Riskinä sydänja verisuonisairaudet – Kakkostyypin diabeteksen suurin ongelma kuolleisuuden kannalta ovat sydänja verisuonisairaudet. Potilaalla tulee olla selkeät numerotavoitteet: esimerkiksi omamittauksissa paastoarvo aamuisin alle 7 mmol/l, 2 tuntia aterian jälkeen 8–10 mmol/l ja verenpaine alle 140/80 mmHg. Potilas pitää toimittaa päivystyssairaalaan, sillä hoitona on nesteytys ja insuliinihoito tehoosastolla. Tärkeää on, että potilasta informoidaan ja motivoidaan riittävästi. Verenpaine on pidettävä hallinnassa, ja jos potilaalla on joskus ollut infarkti tai valtimosairaus, käytetään ennaltaehkäisynä aspiriinia. Omamittaukset tärkeitä . – Siksi kakkostyypin diabeteksen kokonaisvaltainen hoito pitää sisällään kaikkien sydän-verisuonisairauksen riskitekijöiden hallinnan. Ketoasidoosi = happomyrkytys. Usein on perusteltua aloittaa statiinilääkitys. Useimmat ovat hyvin vastaanottavaisia ohjeille. Hypoglykemia = liian matala verensokeri. Tällä saadaan käsitys siitä, miten verensokeri käyttäytyy vuorokauden eri aikoina. Potilaasta itsestäänhän hoidon onnistuminen paljolti riippuu, hoitohenkilökunta toimii ikään kuin valmentajina. Diabetekseen liittyviä käsitteitä. Kun se on pitkään korkealla, paino alkaa laskea, haavojen paraneminen heikkenee ja bakteeriinfektioiden riski kasvaa. Oireita ovat mm. Diabeetikon elämäntaparemontin oleellinen osa on terveellinen ruokavalio. HbA1c-arvon yleistavoite on < 53 mmol/mol (< 7 %). HbA1c = ns. Sydäninfarktiriski liittyy diabeteksen aiheuttamaan yleisaineenvaihduntahäiriöön, eli sitä ei selitä pelkästään sokerin kohoaminen, vaan myöskin tyypin 2 diabeteksen ja insuliiniresistenssin aiheuttamat muutokset kolesterolija rasva-aineenvaihduntaan, veren hyytymisjärjestelmään sekä kokonaisuudessa usein mukana oleva verenpainetauti. HbA1c-verikoetta varten ei tarvitse paastota. . 71 Tämän hetkisen tiedon mukaan ei kuitenkaan ole mitään keinoa pysäyttää diabetesta, joten hyväänkin hoitotasapainoon elämäntaparemontin ja metformiinin jälkeen päässeillä potilailla lääkitystä jatkossa saatetaan joutua tehostamaan. . Plasman glukoosi = plasman sokeri. Jos diabeteksen hoito laiminlyödään, potilas voi huonosti. – Diagnoosi toimii hyvänä herättäjänä, silloin on kultainen tilaisuus tehdä tarvittavia muutoksia, jotta estetään tai hidastetaan ikävien komplikaatioitten synty
Ritva siivoaa kotinsa joka viikko. – Sopivan, suun kautta otettavan lääkkeen löytäminen on ollut hankalaa, koska kaikilla on ollut jonkinlaisia sivuvaikutuksia. Lääkkeitä ja mittauksia Aamulla Ritva ottaa verenpainelääkkeen, 18 yksikköä insuliinia ja 1,2 osaa Victozahormonia, jonka tarkoitus on aktivoida haiman toimintaa ja illalla tabletin diabeteslääke Metforemia. – Mikään täydellinen yllätys se ei minulle ollut, että sokeriarvoni olivat koholla. Sairauteni, joista diabetes on pahin, eivät parane koskaan, mutta voin elää niiden kanssa. Sisarusparvesta kolmella on diabetes. Niitä hän pystyy syömään vain yhden, jottei tule ripulia, vaikka pitäisi ottaa kaksi. En ole koskaan tupakoinut enkä juurikaan käyttänyt alkoholia. Siivousrutiineihin kuuluu kristallikruunun putsaus.. Ritvalla on viisi sisarusta. Nämä eivät riittäneet ehkäisemään diabeteksen puhkeamista, koska sairaus on sukurasitteemme. Lääkäri passitti hänet tarkempiin tutkimuksiin, joista yksi oli sokerirasituskoe, jossa hänelle juotettiin sokerilientä, jonka jälkeen piti olla kaksi tuntia paikallaan, minkä jälkeen mitattiin sokeriarvot. Rautavaaralla oli oma ateljeeompelimo Punavuoressa, Helsingissä. – Hyvin, vastaa Ritva Rautavaara, kunhan pitää itsestään huolta ja toimii joka päivä tunnollisesti lääkärin ohjeiden mukaan. Piikitys vasta pari kuukautta Aluksi diabetesta hoidettiin ruokavaliolla ja liikunnalla. Piikittäminen ei ole lainkaan niin paha juttu kuin olin luullut. – Sain diagnoosin, että minulla on tyypin 2 diabetes. Kun nämä konstit eivät auttaneet laskemaan veren sokeriarvoja normaalille tasolle, aloitettiin lääkitys. – Koko sairauteni ajan olen ajatellut, että onneksi olen pärjännyt lääkityksellä eikä minun ole tarvinnut piikittää itseäni kuin vasta parin kuukauden ajan. Hänellä on myös muita sairauksia. Teksti ja kuvat: Liisa Airaksinen . Olin tuolloin hoikka ja elintapani ovat aina olleet terveellä pohjalla. Diabetesdiagnoosi 40-vuotiaana Kun Ritva Rautavaara 1980-luvun alussa meni lääkärin vastaanotolle Munkkiniemen terveyskeskukseen pitkittyneen flunssan vuoksi, määräsi lääkäri hänet peruslaboratoriokokeisiin. – Jotenkin lääkehoito on onnistunut kaikki nämä vuodet, muttei enää pahentuneiden sivuvaikutusten takia. Ritva Rautavaara on sairastanut diabetestä yli 30 vuotta Diabetes vaatii tarkkaa rutiinia ja seurantaa – Sairaudestani on tullut osa minua ja pärjään sen kanssa, toteaa yli 30 vuotta diabetestä sairastanut Ritva Rautavaara. Olonikin on parempi kuin tabletteja syödessäni, Rautavaara toteaa. Lääkärit ovat kuitenkin olleet sitä mieltä, että diabetesta yritetään hoitaa niin kauan kuin vain mahdollista tablettilääkityksellä ennen kuin siirrytään insuliiniin piikitykseen. Korkea verenpaine hänellä oli todettiin kolmisen vuotta aiemmin rutiinitarkastuksen yhteydessä ja se on pysynyt aisoissa lääkityksellä. Pari kuukautta sitten siirryin käyttämään piikitettävää insuliinia. Pitkiä työpäiviä koko ikänsä tehneenä hän teki vielä viimeisinäkin työvuosinaan yli kahdeksantuntisia päiviä kuutena päivänä viikossa. 72 M iten elämä sujuu, kun sairastaa kolmea vakavaa sairautta – diabetesta, verenpainetautia ja sydämen vajaatoimintaa. Eläkkeellä hän on ollut vasta kaksi vuotta, vaikka on 72-vuotias. Useat lääkkeet ovat aiheuttaneet ripulia ja jotkut toiset taas ihoärsytystä ja hiivatulehduksia, Ritva harmittelee. Ritva näyttää hyvävointiselta ja pirteältä. Mutta olen ollut väärässä. Diabetes on kulkenut Ritva Rautavaaran isän suvussa
Olonikin on parempi kuin tabletteja syödessä.. Hän oli käynyt useamman lääkärin luona ja monia kertoja oli otettu sydänkäyrä, jossa ei näkynyt mitään poikkeavaa. Itsehoitoa joka päivä Ritva Rautavaara kertoo, että hänen sairauksistaan diabetes vaatii eniten hoitoa. Hän syö usein, mutta pieniä määriä. Sen enempää ei annostusta saa itse muuttaa. Aamuisin itsehoitotoimenpiteisin kuuluu aikaa puolisen tuntia, iltaisin vähän vähemmän. Silmänpohjan rappeutumaa ei minulla ole onneksi vielä todettu. Näin sokeritasopaino pysyy kohdallaan ja paino kurissa, etenkin kun iän myötä aineenvaihdunta on hidastunut. Sormia ja pistokohtaa sormessa pitää vaihtaa päivittäin. Vaikka diabetestani hoidetaan, on se lisännyt hampaideni reikiintymistä ja huonontanut näkökykyäni. Häntä oli huimannut kahden vuorokauden ajan, Diabetes vaatii tarkkaa rutiinia ja seurantaa . Päivän ohjelma pitää suunnitella niin, että näille toimille on aikaa. Tilanne äityi pahaksi kesällä 2016. Terveyskeskuksen diabeteshoitaja on diabetesta sairastavien apuna ja hänen luokseen voi mennä, jos jokin asia ei ole kohdallaan. – Vaihtoehtoja ei ole. – Minulle tulee huono olo, alkaa väsyttää ja näkö sumenee. Päivällisen syön viiden maissa ja iltapalaa ennen nukkumaanmenoa. Hyvin kaikki on sujunut, silloinkin kun olin työelämässä. Diabetesdiagnoosin saatuaan hän mittasi arvoja pari kertaa viikossa useita vuosia. Mutta vain mittaamalla tiedän tarkasti, pitääkö insuliinia ottaa yksi vai kaksi yksikköä lisää. – Insuliinin piikittäminen ei ole lainkaan niin paha juttu kuin olin koko sairauteni ajan luullut. Mittalaite näyttää hetken kuluttua sokeritason. Aikajoin häntä huimasi, oli paha olo ja oksetti. Tarkastuksilla Rautavaara on viime aikoina käynyt kerran kuukaudessa muuttuneen lääkityksen vuoksi, jatkossa kolmen kuukauden välein. 73 Sokeriarvoja seurataan sormenpäästä otettavalla verinäytteellä. Ritva Rautavaara mittaa sokeriarvot aamuin ja illoin sekä lisäksi kaksi kertaa viikossa ateriaparit eli sokeritason ennen ateriaa ja kaksi tuntia sen jälkeen. – Otan verinäytteen vasemman käden sormista oikealla kädellä. Mittauksista hän pitää tarkkaa päiväkirjaa. – Aloitan päiväni kaurapuuroaamiaisella. Mittaukset on tehtävä ja lääkkeet otettava. Iltapäivällä nautin välipalaksi jogurtin hedelmän tai leivän kera. Jos olen herännyt aikaisin, keitän ennen puoltapäivää kahvit ja syön pienen leivän. Viimeiset kymmenen vuotta hän on mitannut sokeriarvot aamuin ja illoin sekä lisäksi kaksi kertaa viikossa ateriaparit eli sokeritason ennen ateriaa ja kaksi tuntia sen jälkeen. Mutta kun lääkitystä piti lisätä, piti lisätä myös mittaamista. Mittaustuloksista hän pitää tarkkaa päiväkirjaa. Tarkka syömisrutiini Ritva Rautavaara on omaksunut diabetespotilaan tarkan syömisrutiinin. Sydän sai tahdistimen ja olo parani Rautavaara oli kärsinyt tietämättään sydämen vajaatoiminnasta lähes kymmenen vuotta. Rautavaara sanoo tietävänsä ilman mittaustakin, milloin hänen sokeriarvonsa ovat koholla. Banaani päivässä tekee hyvää sydämelle
– Nuorena olin aktiiviurheilija ja piirimestari lyhyen matkojen pikajuoksussa ja korkeushypyssä. Soitin hätäkeskukseen. ulkoilu,?puutarhanhoito •. Perhesuhteet:?eronnut,?poika,. 74 hän oli oksentanut vähän väliä eikä lopulta mikään pysynyt vatsassa. – Olen oppinut elämään sairauksieni kanssa. Harrastukset:?lukeminen,. Tahdistin käynnistää sydämen, jos se jättää yhdenkin lyönnin väliin. – Nyt pyrin kävelemään joka päivä, paitsi jos sää on ihan mahdoton. Voivottelusta ja itsensä surkuttelusta ei ole mitään apua. Tahdistimen pitäisi kestää 14 vuotta eikä vaadi tuekseen mitään lääkitystä. Asuinpaikka:?Veikkola,?Kirkkonummi,?Uusimaa •. Ambulanssi tuli ja vei minut Kirkkonummen terveyskeskuksen vuodeosastolle ja sieltä edelleen Jorvin sairaalaan, Ritva kertoo. Ikä:?72?vuotta •. tee?se?niin?hyvin?kuin?voit. Pystyn kävelemään pitkiäkin matkoja ja jopa vähän hölkkäämään. Sen sijaan positiivinen elämänasenne auttaa. yrittäjä,?nyt?eläkkeellä •. Näillä eväillä mennään niin kauan, kun mennään. Se pitää kehon kunnossa ja mielen virkeänä. Voin ja jaksan paljon paremmin kuin ennen sen asentamista, Rautavaara kiittelee. Diabeteksen hoito parantunut Rautavaaran mielestä diabeteksen hoito on parantunut huimasti siitä, mitä se oli 30 vuotta sitten hänen sairastuessaan. Ritva Rautavaara •. Lisäksi venyttelen kotona. . pojanpoika •. Joukossa on hyviä, keskinkertaisia ja valitettavasti myös huonoja ammatti-ihmisiä. Ammatti:?ateljeeompelija,?. Lääkäreiden mukaan tämäntyyppistä sydänvaivaa on vaikea havaita, koska sydänkäyrä rekisteröi vain sen tilanteen, joka on päällä, kun potilas kytkettynä seurantalaitteeseen. Nykyään panostetaan potilaan kokonaisvaltaiseen hyvinvointiin. Ikäväkseen hän on silti havainnut, että hoitohenkilökunnan taidoissa ja siinä, millä vakavuudella he suhtautuvat potilaan hoitamiseen, on suuria eroja. – Kotona kykenin liikkumaan vain, jos pidin kiinni seinästä ja huonekaluista. Jorvissa sydänkäyrät näyttivät olevan kunnossa, eikä todellista syytä olisi ehkä huomattu sielläkään, ellei Ritva, olleessaan kytkettynä sydänmonitoriin, olisi menettänyt tajuntaansa ja pudonnut sängystä. En ihan joka päivä, mutta ainakin silloin, kun olen kävellyt pidemmän matkan. Väliinjäänyt lenkki pitää sitten ottaa takaisin seuraavana päivänä. Seuraavana päivänä hänelle asennettiin sydämentahdistin. Naapurin Nino-koira on Ritva Rautavaaralle mieluinen lenkkikaveri. Kävelylenkki tekee terää Liikunta kuuluu Ritvan päiväohjelmaan, on kuulunut lapsesta lähtien. – Nuorena olin aktiiviurheilija ja piirimestari lyhyen matkojen pikajuoksussa ja korkeushypyssä.. . Motto:?Mitä?tahansa?teetkin,?. – Kaikilla lääkäreillä ja sairaanhoitajilla ei ole kykyä eikä aikaa kuunnella potilasta ja hänen tuntemuksiaan. – Tahdistin on näkymätön hyvänolon tuottaja. Joskushan loppu tulee kaikkien kohdalle, Ritva Rautavaara pohtii. – Laitteen mukaan sydämeni oli ollut pysähdyksissä viisi sekuntia, mikä oli aiheuttanut rajun kohtaukseni. Lääkkeiden syöttäminen ei ole enää ainoa hoitokeino. K UKA . Huimauskohtaukset ovat hävinneet. Tulee vain apea mieli. Syntymäpaikka:?Tervo,?Savo •. Potilas on kumminkin oman sairautensa paras tuntija
tutkimustietoja voi hyödyntää muistuttamaan, että antibioottihoito pitää aina harkita huolella ja sen tehokkuudesta pitää olla varmuus erityisesti lapsen korvatulehduksen hoitomuotona. – Antibiootithan ovat ihan loistava keksintö ja ne ovat parantaneet ihmisen elinaikaodotetta ehkä enemmän kuin mikään muu lääketieteen keksintö, dosentti Tapiainen muistuttaa. Jos antibioottihoidoilla osoittautuu olevan muitakin yhteyksiä kuin antibiooteille vastustuskykyisten bakteerikantojen lisääntyminen, vastavaikutuskeinojen lisäksi tutkijoiden haasteena on löytää antibioottien tilalle entistä täsmällisempiä, juuri tiettyihin taudinaiheuttajiin purevia hoitoja. – Lähitulevaisuuden haasteena on selvittää, johtuvatko yhteydet todella mikrobiomin muutoksesta ja kuinka muutokset olisi estettävissä. Iän myötä elimistö happamoituu. Tiedetään, että tietyt antibiootit tuhoavat suolen mikrobiomia erityisen tehokkaasti, ja niiden jälkeen Clostridium difficile -bakteerin aiheuttaman hankalan antibioottiripulin riski on suurimmillaan. Joissain tutkimusaineistoissa lapsuusajan ylipaino voi yhdistyä siihen, että lapsi on imeväisenä altistunut antibiooteille. Nenänielussa omat hyviksensä Antibioottien vaikusta suoraan mikrobiomiin on tutkittu vain vähän, mutta vaikuttaa siltä, että eri antibiooteilla on erilainen vaikutus erityisesti suoliston bakteerikantaan. Korvatulehduksen ehkäisyssä tarvittaisin valmiste, joka vaikuttaisi suoraan nenänieluun. Epidemiologisissa tutkimuksissa, joissa katsotaan sairauksien esiintyvyyttä ja niiden taustatekijöitä väestötasolla, tarkastellaan mahdollisia yhteyksiä antibioottihoitojen ja joidenkin kroonisten sairauksien riskin välillä. Tiedetään, että tietyt antibiootit tuhoavat suolen mikrobiomia erityisen tehokkaasti. – Tutkimukset ovat osoittaneet antibioottien erinomaisen tehon lasten korvatulehduksen hoidossa. Sitä ennen alustavia Antibioottien vaikutus normaaliin bakteerikantaan tarkentumassa Antibioottien teho taudinaiheuttajiin tunnetaan jo melko hyvin. Antibioottien vaikutuksesta muuhun kuin suoliston mikrobiomiin tiedetään varsin niukasti. Selvitettävänä on myös, onko lapsella olemassa jotain herkkyysaikoja, jolloin antibioottialtistus voisi aiheuttaa pidempiaikaisia vaikutuksia, kertoo Terhi Tapiainen, joka toimii Oulun yliopistossa ja OYS:ssa lasten infektiolääkärinä, kliinisenä opettajana ja lasten infektiotutkimusryhmän johtajana. Virukset, bakteerit ja syöpäsolut viihtyvät happamassa elimistössä. Nyt tutkijat pyrkivät selvittämään, voidaanko antibioottikuuriin löytää vastavaikutuskeino, jolla normaali mikrobiomi saataisiin mahdollisimman nopeasti takaisin. Probiootteihin on luotu paljon toiveita, ja laktobasillit toimivatkin hyvin tietyissä tilanteissa suoliston tukena. “AINOA TIEDON LÄHDE ON KOKEMUS“ Albert Einstein Tiedustelut, käyttäjäkokemukset ja tilaukset: puh. . Millaisia ohjeita odotellessa. 75 A ntibioottihoitojen merkitys taudinaiheuttajien ja antibioottiresistenssiyden kannalta tunnetaan jo melko hyvin, mutta antibioottien vaikutuksesta mikrobiomiin eli ihmisen elimistön normaaliin bakteerikantaan ei juurikaan tiedetä. Ruotsalaistutkimuksessa 2000-luvun alussa todettiin, että jos korvatulehdusta sairastava lapsi sai tavallisen antibioottikuurin jälkeen suihkeena suun ja nenä-nielun normaaliflooraan kuuluvia streptokokkibakteereja, korvatulehduksen uusimisriski väheni selvästi. Tapiaisen mukaan Suomesta ja muualta saatava tieto tarkentuu merkittävästi 5–10 vuoden kuluttua. 0400 669543 www.aripulkkinen.net. Kysymys on herännyt, mutta tutkimusnäyttöä on vielä vähän, kertoo dosentti Terhi Tapiainen Oulun yliopistosta. – Tulevien vuosien aikana tarkentuu, pitäisikö meidän suhtautua erityisellä varovaisuudella tiettyihin antibioottiryhmiin niiden laajempien, ei-toivottujen vaikutusten takia. Nyt olemme tutkimusryhmässämme kääntäneet näkökulmaa ja haluamme selvittää, mitä nenänielun normaaleille bakteereille tapahtuu hoidon aikana. – Voitaisiinko löytää keinot vastavaikuttaa antibioottikuuriin niin, että normaali mikrobiomi saataisiin mahdollisimman nopeasti takaisin. Muita mahdollisia yhteyksiä saattaa löytyä antibioottihoidoista ja lapsuuden reumasairauksista sekä tulehduksellisista suolistosairauksista. KOIVUNTUHKAUUTE aito emäksinen luonnontuote länsimaisen happaman (liha, maitoja viljatuotteet, sokeri, kahvi, tee ja alkoholi) ruokavalion vastapainoksi.
Nuoremman väen suosimat paikat ovat lännempänä muun muassa Levillä, sanoo matkailuneuvoja Anu Virtanen Inari-Saariselän Matkailusta. Myös syyskuu ja myös joulun seutu ovat vilkasta aikaa. Suurin osa suomalaista turisteista saapuu etenkin talvisin lentokoneella 30 kilometrin päähän Ivaloon. 76 S enioreiden suosima kohde Lapissa on Saariselkä, mutta retkeilyä ja ulkoilua esimerkiksi murtomaahiihtoa voi harrastaa myös Pallaksella ja Ylläksellä. – Osa heistä saapuu Saariselällä kahdesti vuodessa syksyllä ja keväällä. Monet Saariselän kävijät ovat uskollisia, vuosikymmeniäkin samoissa maisemissa vaeltaneita ulkoilmaihmisiä. Saariselällä sesonki on helmikuusta huhtikuuhun. Inarissa suosittu kohden on saamelaismuseo Siida, jonne järjestetään matkoja kerran viikossa tarpeen vaatiessa. – Meillä on läpi vuoden 150–200 kilometriä merkittyjä kävelyja latureittejä. Saariselällä on laajat kävelyja hiihtolatuverkostot. Ensikertalaiselle Lappi on yksinkertaisesti elämys. – Saariselältä järjestetään bussimatkoja niin lähiseudulle Inariin kuin Jäämerelle saakka. Moni on saattanut koluta samat kohteet jo vuosikymmen ajan, mutta Lappi vetää puoleensa magneetin tavoin aina uudestaan. Teksti: Juhani Karvonen Seniorimatkailija suuntaa mieluusti pohjoiseen luononrauhaan ja kiirettömyyteen. Lapin rinteet houkuttelevat lapsiperheitä isovanhempineen. Lapista haetaan rauhaa, hiljaisuutta ja luonnonläheisyyttä. Saariselällä voi myös lasketella. Sesonkiaikana majoitusta voi olla hankala saada, mutta sesongin ulkopuolella majoitus järjestyy helposti. Rinteet ovat sen verran helppoja keskieurooppalaisiin verrattuna, että yleensä kaikenikäiset voivat lasketella. Talvellakin on käytössä opastettuja reittejä aina 1–2 kilometrin reiteistä kymmenien kilometrien reitteihin. – Kävijöistämme valtaosa on yli 55-vuotiaita. Julkisella liikenteellä ei enää käytännössä pääse Saariselältä Inariin
– Suomalaisia senioriryhmiä vierailee Ranualla talvisaikaan harvakseltaan. Kuva: Kati Vesalainen/Sallan kunta . Lisäksi kirkonkylällä on hotelli ja parikin leirintäaluetta. Sen sijaan suomalaiset turistit saapuvat keväällä ja kesällä. – Keskieurooppalaisille pilkkiminen on eksotiikkaa, mutta suomalaisetkin matkailijat ovat kiinnostuneita koiravaljakkoja moottorikelkka-ajeluista. Eläinpuistossa on luonnonvaloa, keinovaloa ei eläimille ole. Jos eläin on löydetty luonnosta pentuna ja orpona, se saattaa leimautua ihmiseen siinä määrin, että sen päästäminen luontoon olisi vaaraksi eläimelle itselleen ja petoeläimen ollessa kyseessä myös ihmiselle. 77 Kiilopäällä, 16 kilometrin automatkan päässä Saariselältä on Suomen Ladun ylläpitämä latuverkosto. Lomakylässä on 30 huoneistoa, joissa on kuusi majoituspaikkaa. Ranuan jääkarhu sai aikaan ryntäyksen Lapin kävijämäärällä mitaten suosituin matkailukohde on Ranuan eläinpuisto. Tänä vuonna Ranuan eläinpuisto viettää 35-vuotisjuhlavuottaan. – Keskieurooppalaiselle hirvikin on usein elämys. Eläinpuistossa on jääkarhujen lisäksi kotimaisia suurpetoja sekä lintuja muun muassa pöllöjä ja haukkoja. Jääkarhuja on maailman eläintarhoissa ehkä joitakin satoja yksilöitä, joten meidän jääkarhumme ovat siinä mielessä ainutlaatuisia. – Kiilopäällä on myös sauna ja savusauna avantouintimahdollisuuksineen kolmesti viikossa. Kuva: Inari-Saariselkä Matkailu . Jääkarhun pentu on Ranuan eläinpuiston vetonaula.. Sallassa pääsee varmuudella hiihtämään. Eläinpuiston eläimet ovat suurimmalta osaltaan muista eläintarhoista. Saariselällä on mahdollissuudet moottorikelkkailuun ja koiravaljakkoajeluun. Lapista haetaan rauhaa, hiljaisuutta ja luonnonläheisyyttä . – Jonkin verran etenkin linnuissa on yksilöitä, jotka ovat peräisin luonnosta mutta eivät voi palata sinne esimerkiksi siipirikkoisuuden tai liiallisen kesyyntymisen takia. Ranualla voi harrastaa koiravaljakkoajelua ja moottorikelkkailua sekä pilkkimistä. Husky on kaikkien kaveri. Kylpylä ja ravintolat ovat etenkin vanhemman väen makuun. Suomalaiset turistit suuntaavat talvisin pohjoisemmaksi muun muassa Ylläkselle ja Saariselälle. Rovaniemi kansainvälistyy talvella Rovaniemen matkailu on talvisin hyvin suurelta osin ulkomaalaisten turistien varassa. Normaalivuosina kävijämäärä on vaihdellut 100 000– 110 000 turistin välillä, mutta kuluneena vuonna löimme kaikki ennätykset 157 000 kävijällä, sanoo intendentti Mari Heikkilä. Jääkarhun pentu on ehdoton ykkösvetonaula. – Jääkarhun pentu ja osin myös aasialaisten ryntäys pohjoiseen lisäsi kuluneena vierasmäärää merkittävästi. – Erikseen järjestämme yösafareita ja yöttömän yön retkiä
Kiireiset kaupunkilaiset kaipaavat hengähtämään luonnonläheiseen ja kiireettömään kohteeseen keskelle ei mitään. Ruska ja joulu ovat kiireistä aikaa koko Lapissa. Kuva: Kati Vesalainen/ Sallan kunta. Vaikkei reitti erityisen raskas normaalikuntoiselle olekaan, on sen varrella esimerkiksi riippusiltoja. Sallassa kasvu on ollut odotettua, sillä matkailun eteen on tehty paljon töitä jo vuosien ajan. – Sallan brändi on erittäin pidetty ja hyvin ajankohtainen tällä hetkellä, kun luontomatkailun suosio kasvaa. Matkailu hiipuu Rovaniemellä huhtikuussa, ja sesonki alkaa taas marraskuun viimeisellä viikolla Suomen talvi on ollut vetonaula jo toistakymmentä vuotta, ja kesämatkailu on kääntynyt talvisesongiksi. 78 – Sen sijaan kesällä kaupunkiin suuntaavat muun muassa suomalaiset seniorimatkailijat. Vuonna 2016 rekisteröityjä yöpymisiä oli Sallassa noin 100 000. Oulangan kansallispuisto on osin Sallassa ja toisaalta kunnan pohjoisosassa on laaja Naruskan erämaa. Osa matkailijoista saapuu lentoteitse Kuusamoon, josta on bussikuljetus Sallaan. Sallassa heinä–elokuu oli viime vuonna kiireinen. Salla otti kärkipaikan matkailun kasvussa Sallan matkailussa lyötiin edellinen ennätys rekisteröityjen yöpymisten määrässä jo viime vuoden lokakuussa. Ryhmille voi olla vaikea löytää hotellia, mutta yksittäisiä huoneita toki saattaa löytyä. Rovaniemen suositumpia matkailukohteita ovat Artikum, Kulttuuritalo Korundi ja Joulupukin Maa, sanoo matkailuneuvoja Heidi Rantanen. Sallassa komeimmat kasvuluvut ovat huhtija toukokuulta, jolloin rekisteröidyt yöpymiset lisääntyivät 70 prosentilla edelliseen vuoteen verrattuna. Kuva: Inari-Saariselkä Matkailu . – Turistit majoittuvat mökeissä ja hyvin monen mökin nurkalta pääsee suoran ladulle. Rovaniemeltä ei kuljetusta ole. Seitsemän tunturien ympäröimät kaksi aitoa Lapin kylää tarjoavat ainutlaatuisia ympärivuotisia kokemuksia matkailijoil. Salla tarjoaa tilaisuuden vaikkapa mietiskelyyn talvisessa maisemassa. Alkuvuonna Sallan matkailu kasvoi 30 prosenttia. Saariselän maisemissa voi hypätä satulaan talvellakin. Kasvuvauhti on kovinta koko Lapissa. Sallan ”In the middle of nowhere” -brändi vetoaa niin kansainvälisiin kuin kotimaisiinkin matkailijoihin. – Kotimaisten matkailijoiden osuus on 78 prosenttia. Viime vuonna kotimaisten matkailijoiden määrä nousi 25 ja ulkomaisten 20 prosentilla, sanoo Sallan matkailukoordinaattori Kati Vesalainen. Kierrokselle pääsee matkailukeskuksen nurkalta. Sallassa on myös hiihtokeskus ja hiihtolatuja yli 100 kilometriä. Nuotiopaikkoja on aika lyhyen kävekymatkan päässä, joten esimakua kierroksesta saa päiväkävijäkin. – Joulu-, tammija helmikuu myydään loppuun vuosi etukäteen. Esimerkiksi Poropuistossa toiminnasta vastaavat paikalliset poroisännät. Suomen kenties suosituin vaelleusreitti 82 kilometrin pituinen Suuri Karhunkierros on osin Sallan puolella. Sallan vetonauloina ovat luonnonläheisyys ja hiljaisuus. Sallan matkailussa toimitaan paljolti paikallisin voimin. – Oulangassa on vehreää kanjonimaisemaa, Naruskassa todellista erämaata, joka vetää puoleensa etenkin kalastajia ja metsästäjiä. Koko kierros vaatii useita vuorokausia. Salla on aito ja persoonallinen lappilainen kohde, jossa pääsee nauttimaan upeasta erämaaluonnosta, hiljaisuudesta ja puhtaudesta. Meidän vahvuuksiamme ovat myös paikallisuus sekä laadukkaat aktiviteetit ja palvelut. Ylläs on maastopyöräilyn ykkönen Ylläs on Suomen suurin hiihtokeskus ja myös yksi maailman suurimmista yhtenäisistä latuverkostoista on Ylläksellä. Hiljaisuutta ja rauhaa riittää heti mökin seinän takaa. Rovaniemelle on valmistunut lisää majoituskapasiteettia muun muassa Joulupukin maan ympäristöön
Missään muualla maailmassa ei napapiirillä tai sen yläpuolella ole yhtä kehittynyttä infrastruktuuria kuin Suomessa. Reittiverkosto on latujen tapaan säännöllisesti huollettu ja suuri osa reiteistä sopii kaiken tasoisille pyöräilijöille. 79 le. toimitusjohtajan Anna Häkkisen mukaan nouseva trendi maastopyöräilyn ohella on valokuvaus, jota harrastavat turistit iästä riippumatta. – Eri puolilla Lappia yrityksiä, jotka järjestävät muun muassa revontulien valokuvaussafareita. Pyöräilystä on nopeasti tulossa uusi ympärivuotinen matkailuvaltti. – Maastopyöräily on meille valtava mahdollisuus paikata Lappia perinteisesti vaivaavaa sesonkiluontoisuutta, sanoo Visit Ylläksen toimitusjohtaja Janne-Juhani Haarma. . Lappi on myös valokuvaajan mekka Lapin markkinointija viestintätalo House of Laplandin vs. Kuva: Tarja Manninen. Ylläs toimii porttina Pallas-Yllästunturin kansallispuistoon tarjoten hyvät palvelut ympäri vuoden ja helpon pääsyn puiston reiteille. Jo ennestään mittava 150 kilometrin maastopyöräverkosto laajenee nyt uudella 300 kilometrillä. Maastopyöräilyä voi harrastaa kesäisin ja talvisin. Metsähallituksen päätös avata PallasYllästunturin Kansallispuiston reitistö myös pyöräilijöiden käyttöön nosti Ylläksen tarjonnan kertaheitolla kansainvälisiin mittoihin. Kanadassa olosuhteet ovat erilaiset vaikka matkailijoita on sielläkin. Suomen Lappiin vaikuttaa golf-virta, mikä tekee olosuhteista turistille miellyttävämmät kuin esimerkiksi Kanadassa. Napapiirin Joulupukin maa sopii jokaiselle ikään katsomatta. Lapin markkinointija viestintätalo House of Laplandin toimitusjohtaja toimitusjohtaja Sanna Tarssanen muistuttaa, että Suomen Lappi on maailmanlaajuisestikin ainutlaatuinen paikka. Kun tähän lisätään kaikki alueet, jotka linkittyvät nyt avattuun kansallispuistoon, nousee reittien määrä 900 kilometriin. Valokuvaus on nouseva trendi, jota harrastavat turistit iästä riippumatta. Maastopyöräily sopii reittiensä puolesta kaiken ikäisille normaalikuntoisille henkilöille. Ylläs on portti Suomen suosituimpaan kansallispuistoon, Pallas-Yllästunturin kansallispuistoon. . Käytössä on myös sähköpyöriä, sanoo Häkkinen. Kesäreittien lisäksi Ylläksellä on huomattava talvipyöräilyverkosto, joka laajenee 90 kilometriin. . Pyöräilyn uusin hitti, paksurenkainen fatbike on oiva väline talviseen kansallispuistoon tutustumisessa
Aasiassa matkustetaan usein riksalla, ilman turvavöitä ja törmäystilanteessa suojattomana.. Liikennevälineiden turvallisuus ei monissa maissa maissa vastaa länsimaisia käytäntöjä. 80 Teksti ja kuvat: Tarja Pitkänen Hinnoissa ja korvauksissa eroja Matkavakuutuksia kannattaa vertailla
81 M atkustajavakuutus korvaa matkalla alkaneen sairauden tai matkalla sattuneen tapaturman hoitokulut, matkatavaravakuutus kadonneet tai vaurioituneet matkatavarat. Määräaikainen vai jatkuva Matkavakuutuksen voi ottaa erikseen jokaiselle matkalle, mutta jos matkustaa enemmän kuin yhden kerran vuodessa, jatkuva matkavakuutus tulee yleensä edullisemmaksi. Nämä vakuutukset eivät kuitenkaan aina turvaa matkustajaa samalla tavalla kuin erillinen matkavakuutus, ja kattava vakuutusturva voi säästää monelta harmilta. Lentomatka aiheuttaa omat riskinsä, aikaerorasituksen lisäksi vaanii laskimotukoksen vaara. Pienen vaivan hoidon voi monessa maassa toki helposti kustantaa omastakin pussista, mutta vakavamman sairauden tai tapaturman sattuessa hoitokustannukset voivat kohota huomattavan korkeiksi. Matkatavaravakuutus puolestaan sisältää paitsi turvan tavaroiden rikkoutumisen, katoamisen tai varkauden varalta, myös vastuuvakuutuksen. Mahdollista kotiinkuljetusta kortti ei turvaa, joten vakavamman sairauden sattuessa potilas voi juuttua pitkiksi ajoiksi vieraan maan sairaalaan sen sijaan, että pääsisi jatkohoitoon Suomeen. Joidenkin luottokorttiyhtiöiden tarjontaan kuuluu myös matkavakuutus, Ilman matkavakuutusta ei ole kovin järkevää lähteä reissuun, ainakaan kauas. . Eri yhtiöiden tarjoamien vakuutusten välillä on kuitenkin eroja, joten vertailu kannattaa. Mikäli aikoo harrastaa lomalla lajeja,. Matkavakuutukseen kuuluvat useimmiten sekä matkustajavakuutus että matkatavaravakuutus. On myös mahdollista, ettei vakuutusta kroonisesti sairaalle myönnetä ollenkaan. Eurooppalainen sairaanhoitokortti puolestaan tarjoaa EU-kansalaiselle saman sairaanhoidon samaan hintaan kuin kyseisen maan kansalaiset saavat. Vahinkoja voi sattua lähelläkin: myös kotimaassa voimassa oleva matkatavaravakuutus korvaa, jos vaikkapa kalliit lasketteluvarusteet vahingoittuvat hiihtolomamatkalla Lapissa. Riskialttiille lajeille oma vakuutuksensa Jos matkalaisella on ennestään jokin aikaisemmin alkanut sairaus, saattaa olla, ettei sen aiheuttamia hoitokuluja korvata matkavakuutuksesta, tai niistä korvataan vain sairauden äkillisen pahenemisen aiheuttamat hoitokustannukset akuutissa tilanteessa. Jatkuvissa matkavakuutuksissa matkaksi katsotaan yleensä 50 tai 100 kilometrin päähän kotoa suuntautunut matka, joten matkavakuutuksesta voi olla hyötyä myös kotimaan matkoilla. Mitä eksoottisempaan kohteeseen matka suuntautuu, sitä suurempaan tarpeeseen vakuutus voi tulla, jos jotain sattuu. Loppupäässä puolestaan matkan päättyminen kannattaa sijoittaa hiukan oletettua kotiinpaluuaikaa pitemmälle, koska matkalla voi sattua jokin viivastys, kuten lennon myöhästyminen tai siirtyminen. Etenkin pitkille reissuille suuntaavan on myös syytä tarkistaa, kuinka pitkään kestävän yksittäisen matkan aikana vakuutusturva on voimassa. Määräaikaisessa vakuutuksessa matkan alkamisajan on syytä olla se aika, jolloin lähdetään kotoa esimerkiksi autolla kohti lentokenttää. Matkan kesto on useimmissa vakuutuksisa rajattu 45 päivään tai kolmeen kuukauteen. Suomalainen matkavakuutus myönnetään yleensä vain vakituisesti Suomessa asuville, ja myöntämiselle on olemassa myös yläikärajoja. Kilpaurheilu tai sen harjoittelu sekä eräät riskialttiit harrastukset on rajattu matkavakuutusten ulkopuolelle. Lasten ja lastenlasten ikärajat vaihtelevat kuitenkin vakuutusyhtiöittäin ja kattavuudessa on eroja, joten perhettä koskevat rajoitukset kannattaa tarkistaa ennen matkaa. Matkaksi ei kuitenkaan katsota omaan vapaa-ajan asuntoon tai työpaikalle suuntautunutta matkaa. kun matka on maksettu kyseisen yhtiön kortilla. Jos tilanne vaatii kotiinkuljetuksessa erikoisjärjestelyjä, puhutaan vähintään kymmenien tuhansien, jopa sadan tuhannen euron kustannuksista. Matkavakuutusten välillä on suuriakin eroja. Useat hyvässä hoitotasapainossa olevat perussairaudet eivät kuitenkaan yleensä estä matkavakuutuksen saamista, mutta oma tilanne kannattaa tarkistaa vakuutuksen myöntäjältä. Lisäksi monien ammattiliittojen jäsenyyteen kuuluu matkavakuutus. Luottokorttiyhtiöt ja liitot vakuuttavat Ennen uuden matkavakuutuksen hankkimista kannattaa myös selvittää, millainen vakuutusturva perheellä mahdollisesti jo on. Kotivakuutus kattaa myös kodin ulkopuolella tapahtuvia vahinkoja, ja useimmat henkilövakuutukset ovat voimassa kaikkialla maailmassa. Riskialttiita lajeja ovat muun muassa kamppailulajit, laskuvarjohyppy, laitesukellus tai laskettelu merkittyjen rinteiden ulkopuolella, mutta näidenkin määrittelyssä on eroja eri vakuutusyhtiöiden välillä. Kannattaa kysyä matkavakuutustarjous oman vakuutusyhtiön lisäksi myös muutamasta muusta vakuutusyhtiöstä ja vertailla tarjoukset huolellisesti. Jos matkalla ollaan kauemmin, on syytä ostaa lisäaikaa vakuutukseen. Tietynikäiset lapset kuuluvat usein vanhempiensa matkavakuutuksen piiriin, ja joillakin yhtiöillä tähän piiriin kuuluvat myös lastenlapset. Hinnan lisäksi huomioon otettavia asioita ovat vakuutuksen sisältö sekä kesto ja rajoitukset sen voimassaolotilanteista. Lisäksi jatkuva matkavakuutus on huoleton, kun ei asiaa tarvitse hoitaa jokaiselle matkalle lähdettäessä
Jos matka kestää yli 45 vuorokautta, Ifin jatkuvan matkavakuutuksen lisäksi on otettava määräiakainen jatkovakuutus puuttuville päiville. Vastuuvakuutus korvaa, jos matkalainen aiheuttaa matkallaan ulkopuoliselle vahinkoa, josta on lain mukaan korvausvastuussa. – Tällöin asiakkaan tulee olla meidän etuasiakaspiirissämme, ja kaikkien vakuutusten tulee olla keskitetty meille. Sitä vanhemmille myydään vain määräaikaisia matkavakuutuksia. Iäkkäämillä hinta voi olla 80-90 euroa. Jos ei ole kotivakuutusta, johon matkatavarat sisältyvät, matkatavaravakuutuksesta tulee hintaa lisää, halutun vakuutussumman mukaan. Matkatavaravakuutus voi sisältyä myös kotivakuutukseen, jolloin sitä ei tarvitse ottaa erikseen. Jatkuvan vakuutuksen hinta 70 euron paikkeilla – Ifin matkavakuutuksen hinta pyörii 70 euron molemmin puolin. Laitesukeltajat tarvitsevat yleensä erillisen sukellusvakuutuksen.. Ifin vakuutuksessa on myös peruutusturva. – Suosittelemme jatkuvaa matkavakuutusta, jos on parikin matkaa vuodessa, kertoo palveluneuvoja Arja Niemi If Vakuutuksesta. Matkatavaroiden katoaminen tai vaurioi tuminen on useimmiten paljon pienempi taloudellinen riski kuin vakava sairastuminen, mutta paljon kiusaa ilman kyllä tulee, jos vaikkapa viikon matkalaiselta katoaa matkalaukku, joka sitten saapuu perille vasta muutama päivä matkalaisen jälkeen, tai pahimmillaan ei ollenkaan. Jos siinä ilmenee sairauksia, niitä täytyy selvittää. Tuhannen euron vakuutussumma tuo lisähintaa noin 30 euroa. Matkatavaravakuutus korvaa varkaus-, rikkoutumisja katoamisvahinkoja. Ifin jatkuvassa matkavakuutuksessa yksittäisen matkan kesto on 45 vuorokautta. Tällöin matkatavaravakuutus korvaa välttämättömien tarvikkeiden, kuten vaatteiden ja hygienivälineiden hankinnan matkakohteessa. Ifillä on myös hätäpalvelunumerot, joihin voi ottaa yhteyttä sairauden tai tapaturman sattuessa. Lisäksi on huomattava, että joidenkin arvokkaiden esineiden – kuten vaikkapa kalliin kameran – vakuuttamisessa on lisäehtoja, eikä vakuutus välttämättä korvaa, jos jättää kalliin esineen valvomatta lukitsemattomaan tilaan. Niemen mukaan monet asiakkaat ovat valveutuneita vakuutusturvan suhteen. . – Kun vakuutus otetaan pidemmälle matkalle kuin 45 päivää, tehdään terveysselvitys. Tarkan hinnan voi antaa vain asiakaskohtaisesti, siinä otetaan huomioon muun muassa asiakkaan ikä. Useimmiten tarvitaan erillinen vakuutus, esimerkiksi laitesukeltajille on tarjolla oma sukeltajavakuutus, joka korvaa mahdollisen sukeltajantaudin painekammiohoidon. Matkatavarat erikseen Moniin matkavakuutuksiin kuuluu henkilövakuutuksen lisäksi matkatavaravakuutus, vaikkakin on mahdollista jättää matkatavaravakuutus ottamatta. Matkavakuutuksen voi ottaa vain ulkomailla voimassa olevaksi tai lisäksi myös kotimaahan. – Usein käydään henkilökohtaisesti asiakkaan koko vakuutusturva läpi, jos on jotain epäselvää jäänyt. Jos vakuutus otetaan netissä ja jokin jää epäselväksi, asiakkaat kyllä kysyvät tarkennuksia. 82 joihin sisältyy tavallista suurempi riski, niistä kannattaa keskustella vakuutusvirkailijan kanssa etukäteen. . Yläikäraja 90 vuotta If myöntää jatkuvan matkavakuutuksen vain alle 80-vuotiaille. Oikeusturvavakuutus taas auttaa riita-, rikosja hakemusasioihin liittyvissä lakimiesavun kustannuksissa. Jos sairastuu itse tai matkakumppani sairastuu ennen matkaa, kulut korvataan, kun sairaudesta on lääkärintodistus. Vakuutus voidaan myöntää rajoitusehdoin, tai joissakin tapauksissa sitä ei voida myöntää ollenkaan. Netissä on myös selkeä vakuutusopas, josta löytyy vastaus useimpiin kysymyksiin. Matkatavaravakuutukseen kuuluu usein myös matkavastuuja matkaoikeusturvavakuutukset. Matkalle jatkuvan vuosivakuutuksen ottanut asiakas saa kortin, jonka esittämällä sopimuslääkärit laskuttavat sairauden hoitokuluista suoraan Ifiä. Jos jatkuva vuosivakuutus on kuitenkin otettu ennen kuin täyttää 80, vakuutus pysyy voimassa siihen saakka, kunnes täyttää 90. Useimmat matkustajavakuutukset eivät korvaa riskialttiita lajeja harrastettaessa syntyneitä sairauksia ja vammoja. Matkatavaroiden jäätyä kokonaan kadoksiin matkavakuutus korvaa menetetyt tavarat, vaikkakaan ei välttämättä niiden täyttä arvoa. – Jos on matkalle lähtiessä sairaus, niin vakuutus kattaa vain välttämättömän ensiavun seitsemän ensimmäisen vuorokauden aikana, eikä mahdollista kotiinkuljetusta korvata. If suosittelee jatkuvaa vakuutusta . Jos käyttää muuta kuin sopimuslääkäriä, kustannukset maksetaan ensin itse ja haetaan jälkeenpäin Ifiltä
info@alandsresor.fi www.alandsresor.fi facebook.com/alandsresor Palvelemme suomeksi! Voit myös varata kesän mökkiloman jo nyt! Tutustu majoitusesitteeseemme ja löydä oma mansikkapaikkasi. Hoidosta maksetaan paikallinen omavastuu, ja hoitoa antanut maa laskuttaa Kelalta loput kustannuksista. 8pv Niilin klassikkoristeily 12.2. Matkan ajaksi ilmainen pysäköinti Velin matkojen pihassa Tampereella. Hintaesimerkki 4 hlö 268 € /viikko RYHMÄMATKA Ahvenanmaalle www.velinmatkat.. Lääketieteellisesti välttämättömällä hoidolla puolestaan tarkoitetaan hoitoa, joka ei voi odottaa paluuta kotimaahan. 1pv Ähtärin Pandat ja Tuurin kyläkäuppa 24.2. 2pv Kemin lumilinna ja risteily Sammolla 16.2 ja 19.2. Tehdään matkastanne juuri teidän unelmamatka. 8pv Kilpisjärvi ja Tromsa 26.8. 1pv Hamina tattoo 3.8. AHVEN ANMA A ÅLAND SRESO RIN KAIKK IEN AIKOJ EN LOMA MAA • ALLA TIDER S SEMES TERLA ND ÅLA ND ÅLA NDS RES ORS BOEND E PAKET RESOR GRUPP RESOR Vi kan Åland – boka via oss! • CYK LA • GOL FA • FISK A • ÄTA • SOV A • BAD A • SOL A • LEK A • SHO PPA MAJO ITUS PAKET TIMAT KAT RYHM ÄMAT KAT Tunnemme Ahvenanmaa n – varaa kauttamme ! 2018 PY ÖR ÄI LY Ä • G O LF IA • K A LA ST U ST A • H YV ÄÄ RU OK AA • UINTI A • AURINKOA • LEIK KIÄ • SH O PP A ILU A Lähde ystävien tai yhdistyksen kanssa Ahvenanmaalle! Täällä odottaa monen monta elämystä, kauniissa saaristoympäristössä. 2pv Teatterimatka Lappeenrantaan 16.3. 3pv Oktoberfest 2.10.. 8pv Pohjois-Kreikka 20.4. Euroopassa saa matkustaessaan lääketieteellisesti välttämätöntä hoitoa samaan hintaan kuin kohdemaan kansalaisetkin, jos on mukana Kelan myöntämä, ilmainen eurooppalainen sairaanhoitokortti (European Health Insurance Card, EHIC). Hoidonantajalle on esitettävä passi ja Kela-kortti. 1pv Eduskunta ja Mannerheim museo 6.4. ME TUNNEMME AHVENANMAAN Autamme teitä suunnittelemaan ja tekemään matkastanne juuri teille sopivan. 4pv Raateen tie ja Kiantajärvi 10.6. Puh. 83 Eurooppaan mukaan sairaanhoitokortti . 10pv Villa Aleksanteri Siwan keitaalla, Saharassa 2.3. Lisää matkoja www.velinmatkat.. 1pv Mammi mia! Helsingissä 13.5. 018-28 040. Eurooppalainen sairaanhoitokortti voi olla avuksi myös niille, jotka viettävät ulkomailla enemmän kuin kolme kuukautta kerrallaan, sillä matkavakuutukset eivät yleensä ilman lisämaksuja kata yli kolmen kuukauden matkoja. & 17.6. Hoito annetaan oleskelumaan käytännön mukaisesti. 044 718 0008 Velin tasokkaat matkat! Ikä ei paina Velin matkoilla, sillä kotiovelta haku Tampereen keskusta-alueelta. Euroopan ulkopuolella myös Australiassa saa tarvitsemansa välittömän hoidon paikallisella asiakasmaksulla maan julkisessa terveydenhuollossa, kun maassa oleskellaan tilapäisesti. Majoitusvalikoimastamme löytyy hotelleja, vieraskoteja sekä mökkejä ympäri Ahvenanmaata, myös saaristossa! Lue lisää www.alandsresor.?/ ryhmamatkat Puh. 7pv Oslo ja Bergen 18.8. Varamme matkat, majoituksen ja ohjelman, teidän toiveidenne mukaan. Kortti on voimassa EUja Eta-maissa sekä Sveitsissä tilapäisen oleskelun aikana. Kustannuksista voi kuitenkin hakea jälkikäteen korvausta Kelasta. & 18.3. 1pv Mannerheim ooppera Ilmajoella 14.6. 6pv Mostar-DubrovnikBudva-Albania 7.5. Jos hoidon antaja ei hyväksy korttia, maksetaan hoidon kustannukset itse. 5pv Pääsiäinen Valamon luostarissa 29.3. Tilapäisellä oleskelulla tarkoitetaan yleensä alle vuoden kestävää oleskelua kohdemaassa
Teksti: Kaisa-Liisa Ikonen Emäksinen koivuntuhkauute neutraloi kehon happamuutta Yli 60 mineraalin voimajuoma pitää Riitta Kekkosen nivelet norjina Riitta Kekkonen lorauttaa joka aamu kolmen litran kannuun pari ruokalusikallista koivuntuhkauutetta ja nauttii juomaa sitten pitkin päivää.. Hän kertoo panostavansa ruokavalioonsa melkoisesti, mutta kehon hiljaisen tulehduksen selättäminen ei silti ole helppoa. 84 T uhkaa on käytetty rohtona satojen, ehkä jopa tuhansien vuosien ajan. Kekkosta koivuntuhkauutteessa kiehtoo aineen emäksisyys. Veteen liotetulla tuhkalla on muun muassa hoidettu vatsavaivoja, ripulia ja maksasairauksia, ja onpa tuhkasta valmistettu rohtoa jopa syövän hoitoon. Nykyään koivuntuhkasta valmistettua uutetta käytetään muun muassa energisyyden lisäämiseen, närästykseen, liikahappoisuuteen, ihottumiin, reumaan, mahan ja pohjukkaissuolen vaivoihin sekä tulehdusja virusalttiuteen. Emäksinen koivuntuhkauutejuoma neutraloi muun muassa kahvin, viljojen ja maitotuotteiden happamoittaman elimistön pHtasapainoa. Uutetta on mielestäni kätevämpi käyttää ja veteen lisäämällä olen saanut miehenikin juomaan sitä enemmän. Koivuntuhkauutetta valmistetaan polttamalla kuivaa, kuoretonta koivua puhdistetussa uunissa. Valmis uute on hyvin emäksistä: esimerkiksi Kainuussa valmistetun Riihineuvoksen Koivuntuhkauutteen pH-arvo on 11. – Aiemmin käytin koivuntuhkaa ihan jauhemuodossa ja lisäilin sitä muun muassa aamu-smoothien joukkoon. Palamisjätteenä syntynyt tuhka keitetään ja näin saatu liuos suodatetaan. Nivelet norjiksi ja olo virkeäksi Sysmäläinen Riitta Kekkonen, 68, on käyttänyt koivuntuhkauutetta noin 1,5 vuoden ajan. Uute sisältää yli 60 mineraalia, muun muassa fosforia, magnesiumia, kaliumia, sinkkiä, kalsiumia ja kuparia. Hän lorauttaa joka aamu kolmen litran kannuun pari ruokalusikallista koivuntuhkauutetta ja nauttii juomaa sitten pitkin päivää
Perhe:?Aviomies,?lapset?. Syntymäpaikka:?Helsinki •. Ikä:?68?v •. Riitta Kekkonen •. – Kerran elämässäni olen saanut lääkäriltä kuolemantuomion ja määräyksen syödä loppuikäni kortisonia. 85 Kekkonen kertoo olonsa muuttuneen energisemmäksi ja virkeämmäksi koivuntuhkauutejuoman myötä. Hän käyttää ravintonaan pääasiassa lähija luomukasviksia. Ammatti:?Eläkeläinen •. Koivuntuhkauute tasoittaa oloa Kekkonen kertoo, että koivuntuhkauutteen ansiosta hän voi joskus maistella pullaa tai muita kyläpaikassa tarjottavia herkkuja. Kuva: Ari Pulkkinen. – On tavallista, että luontaistuotteen aloittaminen saa kehossa aluksi aikaan vastustusta ja oireet voivat joksikin aikaa jopa pahentua. ja?lastenlapset •. Kuva: Riitta Kekkosen kotialbumi . Mitään varsinaisia oireita ei tullut, mutta olo oli toisenlainen, vetämättömämpi. Asuinpaikka:?Sysmä •. Pienen varoituksen sanan hän kuitenkin haluaa sanoa. . Koivuntuhkauutetta Kekkonen kuitenkin kehottaa kokeilemaan. ”Sua?vain?yli?kaiken?mä?rakastan . Mutta kun jatkaa sinnikkäästi muutaman viikon niin varmasti huomaa, sopiiko tuote itselle vai ei. – Tuli viikon tauko ja kyllä kaipasin juomaa! Hyvin nopeasti huomasi kehossa, että happamuus nousee. Sinä?taivaani?päällä?maan . Riitta Kekkonen on nauttinut koivuntuhkauutetta pian kaksi vuotta ja kertoo olonsa muuttuneen tuotteen ansiosta energisemmäksi. – Keho huomauttaa nopeasti, jos tulee syötyä vehnää ja sokeria, mutta koivuntuhkauutteella olo tasoittuu melko nopeasti. Myös muut luontaistuotteet tukevat eläkeläisrouvan hyvinvointia. Riitta Kekkonen on energinen mummi lastenlapsilleen. Sinisilmiis?kun?katsoa?saan . Minä?maiset?murheeni?unohdan . Kehon tarpeet oppii tunnistamaan Kekkonen uskoo siihen, että ruoka on ihmiselle parasta lääkettä. Punainen liha ei ole kuulunut ruokavalioon vuosikymmeniin. Kun sain taas juomaa, keho tuntui jälleen omalta. . Vuodessa sain kuitenkin vaivan hoidettua vitamiineilla ja ravintolisillä funktionaalisen lääkärin avustuksella. – Käytän erästä kotimaista vitamiinisarjaa säännöllisesti, mutta pidän annosmäärät hyvin pieninä. Nykyään pääsen lattialta helposti ylös, ei satu polviin tai lonkkiin! Parhaiten muutoksen olossa Kekkonen huomasi, kun koivuntuhkauute pääsi kerran loppumaan. Elämän?motto: . – Jokainen meistä on yksilö ja omat tarpeet oppii tunnistamaan, kun kuuntelee kehoa. Myös nivelten jäykkyys on hellittänyt. Kekkonen kertoo vatsansakin toimineen paremmin koivuntuhkauutteen ansiosta. Minä?maiset?murheeni?unohdan . Harrastukset:?Käsityöt,?. Koivuntuhkauute pitää nivelet niin norjina, että eläkeläisellä ei ole vaikeuksia konttailla vekaroiden perässä lattioilla. Kekkonen kuitenkin varoo suosittelemasta muille tietyntyyppistä ruokavaliota tai juuri tiettyjä tuotteita. . Leif?Wagerin?Romanssi:. Sairauksiakin perheessämme hoidetaan lähinnä homeopatialla. – Minulla on kuusi pientä lastenlasta, joiden kanssa konttailen lattialla. lukeminen,?marjastus,?ulkoilu •. . Hän toteaa, että aine on varsin riittoisaa eikä se edes maistu miltään. Sinisilmiis?kun?katsoa?saan” Kuka. Riihineuvoksen Koivuntuhkauute valmistetaan kainuulaisesta koivusta
. Yleisesti kerrottiin jonkun yhdistäneen kitaraan sähköt, mutta sitä ei kukaan ollut nähnyt. Peruutusmatka1 LÄHTÖ. Luimme siellä paljon ja lainasimme kirjoja kotiinkin. Maailmalla tiedostettu”sukupolvien välinen kuilu” monine lieveilmiöineen tuli Suomeen ja englanninkieli lähes hävitti perinteisen saksankielen opiskelun, muuttaen vääjäämättömästi myös nuorisokulttuurimme suunnan. Kirjastossa kävimme ”tätien” hiljentäminä lämmittelemässä. . Jääkiekko tuli pienine kaukaloineen suurille jääpallokentille ja ”NAMIKA” toi uuden koris-sisäpelin kouluihin. PERILLÄ. Aikuisista vain harvat olivat käyneet ulkomailla. Vuonna 1956 amerikkalainen lantionpyörittäjä, rokkari Elvis Presley herätti ensimmäisellä elokuvallaan ”Love Me Tender” , Rakasta minua hellästi -balladilla, vielä uinailevat, maailman ismeistä tietämättömät suomalaisnuoret. Lättähatut ja rasvaletit…” . Monomallit. Näitä lauloimme. Näitä kirjoitimme. Aikuiset puhuivat: ”Mikään ei ole entisellään” ja lehdistö kirjoitti: ”Kurittomuus on lisääntynyt. Saksan, Englannin, ”Ameriikan” ja Ranskan kansallislaulut opettelimme laulutunneilla. Aikamoinen saavutus! 1950-luvulla kansaja oppikoulussa opettelimme kaikki Suomen 35 kaupunkia ja yli 20 kauppalaa luettelona, myös monien valtioiden pääkaupungit. Vuoden lopulla luin lehdestä erään tosimatkailijan käyneen lähes ”200:ssa valtiossa”. Pohjoismaiden sekä naapurivaltioiden ja vähän kaukaisempienkin maiden mm. Sankarimme, James Dean , kuoli vuonna 1956, ennen kuin oli edes kunnolla ehtinyt juurtua Suomeen. 86 Elämää Suomessa eri vuosikymmenillä Senioriterveyslehden palstallaan opetusneuvos Pekka Leinonen tarkastelee Suomea ja suomalaisuutta eri näkökulmista eri aikakausina
Se oli uutinen: ”Naapurivaltioiden päättäjien yhteinen päätös”. 87 Presidentti J.K. Hyvää vuoden jatkoa Pablo Picasson ajatelman myötä: ”Jos olisi vain yksi totuus, ei samasta aiheesta voisi maalata satoja tauluja.” . . PALUU. Tietokoneen käyttöä aloimme opetella, opettaa 1980 -luvun lopulla ja sähköposti tuli käyttöömme seuraavalla vuosikymmenellä. päivä tammikuuta1956 päättyi Porkkala-miehitys, ja samalla Kauklahti– Tähtelä, yli 11 vuotta vanha, noin 41 km pitkä, ”maailman pisin rautatietunneli”, oli historiaa. Sammuttelen valoja huoneista. Paasikivi piti 22.9.1955 merkittävän radiopuheen, ei kurittomuudesta, jossa hän mm. Pekka Leinonen Jk. Valoja äänisaasteesta kirjoitetaan. Oli joskus ennenkin.” PERILLÄKÖ. Osaamistani kansallislauluista ja voitetuista hiihtokilpailuista, niistäkään ei olisi ollut apua! Juontajan seuraavan kysymyksen jälkeen, lapset, pohtimisen tuloksena, arvioivat osaamisensa vastata oikein. Noista ”nousevan nuorison vannehame-, lättähattuvuosista” on yli 60 vuotta. Kaunokirjoitus poistettiin. Alun huippumatkailija oli käynyt kaikissa maailman maissa digiajan välineiden avulla, kotonaan. LYHYT VÄLILASKU. Akustisia, oikein soivia soittimia on vielä, mutta digivahvistettu musiikki kuuluu ja näkyy lähes kaikista välineistä, joka paikassa. Suureksi hämmästykseksemme menneen vuoden aikana ja tämän vuoden alussa, 1950 -luvulla syntyneet, nyt aikuiset, monet jo isovanhempia, he ja heidän lapsensa, meidän entiset oppilaamme ja me, olemme näiden ”kammotuksien” avulla löytäneet toisemme uudelleen, aikuisina! . Erilaisia hetkiä löytyy.. Kaksi 10vuotiasta lasta kilpaili miljoonasta eurosta ja ällistyttävää, he vastasivat juontajan kysymykseen rahan käytöstä: ”Pelastamme Itämeren” Mikä vastaus!! Kilpailu alkoi ja jatkui: ”Voititte 3 000 euroa!” OPPIMANI KAUPPALAT olivat muuttuneet kaupungeiksi viimeistään vuonna 1977. Naamakirja eli facebook, mainosrahoitteinen yleisöpalvelu alkoi yhdistää suomalaisia ”peukutustalkoisiin” vasta/jo noin10 vuotta sitten. Tätä ennen puhumista oli harjoiteltu kännykällä kymmenkunta vuotta. Kilpailussa niistä ei olisi ollut apua! Juontaja totesi:”Voititte juuri 10 000 euroa!” Sylissäni ollut paperinen lehti putosi lattialle. He päättivät jättää vastaamisen, arvaamisen ja voittivat 15 000 euroa! YHTEENVETO. SELKOKIELISESTI. Uusia löytöjä , ”vuoden sitä ja tätä ”voittajia on paljon, minulle tuntemattomina. Muutama ilta sitten päätimme, vaikka lehdenluku oli kesken, katsoa diginauhoitettua tietokilpailua. XVIII Sininen hetki -konsertti pidetään Temppeliaukion kirkossa Helsingissä 13.3.2018 alkaen klo 13.03. totesi palanneensa Moskovasta kotiin – ensi kertaa tyytyväisin mielin – jatkaen: ”Kynä on korjannut, mitä miekka on särkenyt.” Ja jo 26. ”Meillä on lunta tänä talvena vähän, ainakin vielä. Leikit ja näytelmät voivat muuttua – todeksi. Reippaat koululaiset eivät saaneet miljoonaa
88 T ekoälystä tulee lähitulevaisuudessa merkittävä osa suomalaista terveydenhuoltoa, uskoo Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) johtajaylilääkäri Markku Mäkijärvi. Sen pohjalta hän näkisi tekoälyn lääkärin kakkospilottina, joka varoittaa, kun jotain poikkeavaa ilmenee. Se voi esimerkiksi lukea ja analysoida kaikki tuhannet uudet lääketieteelliset tutkimukset, joita joka päivä julkaistaan, Mäkijärvi kuvailee. Ihminen tarvitaan tekoälyn opettajaksi Tekoälystä tulee lääkärille tasavertainen työkaveri ja potilaalle parhaan hoidon tae. Muistuttaisin, että täydellistä järjestelmää ei olekaan, joten vaatimus tekoälyn virheettömyydestä on aika kova. Myös tekoälykumppani pitää tuntea parhaan yhteistyön saavuttamiseksi. . Tekoäly on käytännössä tietokoneohjelma, jolla on käytössään valtavat tietomassat. – Ihmisen oppimisja muistamiskapasiteetilla on rajansa, mutta koneen voimavarat ovat käytännössä loputtomat. Se osaa vastata kysymyksiin jäsentämällä ja tulkitsemalla tietoa. Mäkijärvi arvioi, että tekoälyä nähdään suuremmin terveydenhuollossa viiden vuoden kuluttua. . Kone selvisi tehtävästään hyvin. Tekoälystä saisi parhaan hyödyn opettamalla siitä kumppanin, joka tuntisi lääkärin hyvät ja huonot puolet. Opettamiseen ja laaduntarkkailijoiksi tarvitaan meitä kaikkia, sanoo HUS:n johtajaylilääkäri Markku Mäkijärvi, joka odottaa tekoälyä varpaat maassa ja kantapäät ilmassa. Kehittyneimmät tekoälyt oppivat onnistumisistaan ja virheistään – aivan kuten ihminen. Watsonin tehtävä oli tarkkailla pieniä muutoksia, jotka saattavat ennakoida vaarallisen bakteeritulehduksen syntyä. Jokaisen erikoisalan avuksi Markku Mäkijärvellä on pian 40 vuoden työkokemus sisätautien ja kardiologian erikoislääkärinä. Lääkärin kumppaniksi siitä on ehkä noin 10–20 vuoden päästä. Riskit pitää tunnistaa ja hallita, erilaiset vastuut jakaa. Riskit esiin, vastuut jakoon Mäkijärven mielestä pelkojen ja ennakkoluulojen ei pidä estää ihmisen luontaista uteliaisuutta ja kehittämisen intoa. Tekoäly on jo pienessä mitassa mukana lääketieteellisessä päätöksenteossa. Kansalaisia tarvitaan myös hyvinvointitiedon oikeellisuuden varmistajina, jotta väärään informaatioon voidaan puuttua heti. – Toivoisin myös mahdollisuutta konsultoida ja kysyä, että ajattelin tehdä näin, mitä sinä tekisit. Sen yhdistäminen terveystietoon vahvistaisi tekoälyn osuvuutta ja oikeellisuutta. HUS on testannut tekoälyä käytännössä muun muassa Lastenklinikalla, jossa IBM:n ”tohtori Watson” tutki pikkukeskosten elintoimintoja ja vertasi niitä noin 2000:sta pikkukeskosesta mitattuun dataan. – Jo 70–80-luvuilla alkeelliset algoritmit olivat testeissä yhtä hyviä tulkitsemaan sydänkäyriä kuin kardiologit. Tarvittava teknologia on jo olemassa, nyt tarvitaan tietovarantoja. – Erilaiset sensorit keräävät ja tallentavat jatkuvasti tietoa pilveen. Lääketieteellistä potilastietoa on kertynyt sähköiseen muotoon runsaasti, sen tueksi tarvittaisiin ihmisten hyvinvointija elämäntapatietoja. Täytyy miettiä muun muassa tilanne, jossa tekoäly tekee diagnoosin, määrää tutkimuksen tai hoidon itsenäisesti. Uteliaalla ja tutkivalla asenteella päästään parhaiten eteenpäin. Tämä on meidän yhteinen juttu, Markku Mäkijärvi summaa. Siitä tulee lähitulevaisuudessa merkittävä osa suomalaista terveydenhuoltoa.. Tarvitaanko ihmistä kuittaamaan ja varmistamaan ehdotus. Tekoäly on käytännössä tietokone-ohjelma, jolla on käytössään valtavat tietomassat. Oma kiinnostukseni algoritmien käyttökelpoisuuteen syntyi tuolloin, Mäkijärvi kertoo. Jokainen lääkäri työstää diagnooseja ja hoitovaihtoehtoja eri tavalla. Esimerkiksi HUS on kehittänyt oman tietoaltaan, jossa säilytetään suuria datamääriä tekoälyn opettamistarpeisiin. – Olen varma, että tekoälystä tulee olemaan hyötyä suomalaisille potilaille ja koko ihmiskunnalle. – Rooli kasvaa, ja lääkärien tulee opetella työskentelemään uuden kollegan tai vähintäänkin uuden apulaisen kanssa. – Se on yksi toimintatapa, näistä täytyisi nyt yhdessä keskustella
Määräaikaistilaus 56€ www.lehtiluukku.. Tilaukset, peruutukset ja osoitteenmuutokset tulevat voimaan 1-2 viikon kuluessa ilmoituksen saapumisesta. Kyselyt rekisteriselosteesta henkilörekisterilain 11§ mukaiset tarkistuspyynnöt kirjallisina ja allekirjoitettuna Karprint Oy/tilaajapalvelu, 03150 Huhmari. Kestotilaus laskutusjakso 12 kk 52€ Kestotilaus jatkuu automaattisesti valitun laskutusjakson mukaisesti voimassaolevaan kestotilaushintaan. Tilaushinnat TILAUSKORTTI Ka rp rin t Oy Sen iori ter vey s Info ST So pim us 50 03 50 5 Va nh a tur un tie 37 1 03 15 HU HM AR I % Käytä palvelukorttia, kun r r r r r r TERVEYS Seniori SenioriTERVEYS on seniori-ikäisille suunnattu laaja-alainen terveysasioihin keskittynyt aikakauslehti. Karprint Oy:n tilaajarekstereihin tallennettuja tilaajatietoja voidaan käyttää suoramarkkinointiin. Tilaus voidaan irtisanoa koska tahansa. SenioriTERVEYS ilmestyy 8 kertaa vuodessa. kohdan mukaan (peruuttamisoikeuden puuttuminen). Kustantajalla on kuitenkin oikeus veloittaa tilaajalta jo saadut lehdet KSL:n 6 luvun 16§:n 6. Senioriterveyden keskeisiä aihealueita ovat fyysisen terveyden koko laaja alue: ihmisen koko keho suuta ja silmiä myöden psyykkinen terveys: ihmisen psykosomaattinen yhteys sosiaalinen terveys: sosiaaliset suhteet ovat tärkeä osa ihmisen hyvinvointia seksuaalinen terveys: seksuaalisuus on myös ikäihmiselle tärkeä ja voimaa-antava elämän osa-alue yhteiskunta terveydellisestä näkökulmasta. Tilauksen voi irtisanoa milloin tahansa, mieluiten kuukautta ennen uuden laskutusjakson alkua
90 . SenioriTERVEYS 1/2018 RISTIKKO Senioriterveys 8/2017 ristikon ratkaisu
050-586 3122
Kuningaskuluttajan mukaan Myyntiturvan asiakkaat ovatkin saaneet asunnoistaan parhaat kauppahinnat. Myyntiturva myy asunnot edullisilla kiinteillä välityspalkkioilla ja markkinoi asuntoja erityisen monipuolisesti. Sana Mustonen Vuokraturvan Timo Metsolan Lintuja tuulessa -orkesterin musiikki todella koskettaa. Timo Metsola, san. Tal ou stu tki mu s 201 7 Äidin laulu pois nukkuvalle lapselleen – Solistina Mirkka Paajanen, säv. Vuokraamme asuntosi markkinajohtajan ammattitaidolla. Kuuntele Spotifyssä tai maksutta osoitteessa www.lintujatuulessa.. 010 2327 300, www.vuokraturva.. p. Ilmalankuja 2, HKI Vu ok rat urv a on sek ä tun ne tui n ett ä pa rha im ma t arv osa na t saa nu t vu ok rav älit täj ä. Timo Metsola Hääpäivän ja onnen laulu – Arja Koriseva & Hannu Lehtonen, säv. Eija Hinkkala Jää ikuisuus meiltä kesken – Solistina tangokuningas Jouni Keronen, säv. www.lintujatuulessa.fi. Timo Metsola, san. Me takaamme vuokranmaksun ja turvaamme vuokratulosi. Posti Green Posti Oy LHT Posti Lehti Oletko myymässä asuntoasi. Soita meille, niin asiat hoituvat helposti ja nopeasti! Taloustutkimuksen mukaan Vuokraturva saa palvelustaan toimialan parhaat arvosanat. kuvallisia lehti-ilmoituksia sekä virtuaaliesittelyjä. Eija Hinkkala & Timo Metsola Myös ne rakkaat nään, jotka oli liian enkeleitä elämään – Solistina Sani, säv. Käytämme mm. Timo Metsola, san. 010 2327 400, www.myyntiturva.. Harkitsetko asuntosi vuokraamista. p. & san