4/2018 7,10 KARI VEPSÄ voitti eturauhassyövän Rakkaushuijarit vievät vuosittain miljoonia euroja Sähköhoito paras apu vakavan masennuksen hoidossa Kotipalvelut tukevat kotona asumista Kemikaaleista yliherkkyyksiä ja terveyshaittoja Allun Grilli oli Mika Häkkisen ensimmäinen sponsori Insuliiniresistenssi kuriin – laihdutusta ja liikuntaa 9/10 voittaa rintasyövän Senioreille riksakyytiä
ointiin • Jalkaja kynsisieneen • Ihon hoitoon Lihasjännityksiin • Kolotuksiin • Selkäalueen rentouttamiseen • Verenkierron elvyttämiseen • Imeytyy hyvin eikä tahraa Toimii! Wanhanaja n tehokas apu FLYT18senioriterv.218x295.indd 1 02/05/18 10:55. Terva-Pihka salva Ojan Isännän Linimentti Halkeilevaan, kuivaan ihoon • Koville kantapäille • Känsiin • Hyönteisten pistoihin • Ihotulehduksiin Suosittelemme! Luontaistuoteka upoista ja -osastoilta www.frantsila.com Kehäkukka-voide Koko perheen hoitovoide • Kosteuttaa ja rauhoittaa • Ihottumiin • Auringon polttamalle iholle Teepuu -öljy Aito 100 % eteerinen öljy • Desin
Vaxol on helppo ja luonnollinen tapa hoitaa korviasi. Aikuisille ja yli 1-vuotiaille lapsille. Korvan kaivaminen pumpulipuikolla voi aiheuttaa korvavahan pakkautumista vahatulpaksi, joka on hankala poistaa. Nezantol ei valu ja se sopii pitkäaikaiseen käyttöön. Kutina lievittyy ja öljy pehmentää korvavahan saaden sen poistumaan. Säännöllisesti käytettynä Vaxol vähentää korvahuuhtelun tarvetta. ”Nezantol toimi paremmin kuin odotin, paras tähänastisista.” Nezantol-testiryhmä (n=244). Kaivamisesta rikkoutunut korvakäytävän iho tulehtuu helposti. Apteekista ~200 annossuihketta. Kokeile Nezantol-nenäsuihketta kuivaan tai tukkoiseen nenään! Nezantol kosteuttaa, voitelee ja puhdistaa nenän. Käytä kerrasta kahteen viikossa estääksesi korvavahan muodostumista ja aina tarpeen mukaan kutiseville korville. Puhtaat ja terveet korvat Liiallinen korvavaha saa korvan kutisemaan ja kuulo voi huonontua. OLIIVIÖ LJY 100 % AUTTA A SUIHKE KUIVALLE NENÄLLE Aikuisille ja lapsille Apteekista Tiesitkö, että nenän tukkoisuus johtuu usein nenän kuivuudesta
42 OMAHOITAJAJÄRJESTELMÄ kannustaa rintasyöpäpotilaita hoitojen ylitse ja palaamaan arkeen. 97 RISTIKKOA ratkomaan! . 14 76 38. 22 HYVÄ UNI on hyvän terveyden perusedellytys. 52 KOTIPALVELUT tukevat kotona asumista. 4 Päätoimittaja: Juha Ahola juha.ahola@karprint.. 70 KESÄ TÄYNNÄ teatteria, konsertteja, tapautumia ja näyttelyitä. 80 CITYKÄVELYLLÄ Helsingin Kannelmäessä tulivat tutuksi sekä naapurit että lähiympäristö. 49 JATKUVASTI tulee parempia rintasyöpälääkkeitä. 66 VAKUUTUKSISSA ikä vaikuttaa riskiin ja hintaan. Joskus on poistettava koko rinta. Seuraava numero ilmestyy elokuussa viikolla 33. Sisältö 4/2018 7. 84 KESÄNIITYT ja kasvimaat pursuavat vitamiineja. 18 INSULIINIRESISTENSSI on diabeteksen esiaste. 76 RIKSAPYÖRÄN kesäinen kyyti ilahdutti Vantaan vanhustenkeskuksen senioreita. 26 IKÄÄNTYMISEEN vaikuttavat geenit ja elämäntavat. 09-41397 375 eija.kiukkonen@karprint.. vuosikerta 8 HEVOSKOULUTTAJA ja laulaja Kari Vepsä selätti aggressiivisen eturauhassyövän. 09-41397 369 mari.ahola-aalto@karprint.. 38 AUTO-ONNETTOMUUS vei Liisan työkyvyttömyyseläkkeelle. Puh. Helsinkiläinen eläkeläinen Tuula Visa viettää usein koko päivän tietokoneella Facebookin rakkaushuijareita paljastamassa. 09-41397 362 katja.juvankoski@karprint.. Toimitussihteeri: Mari Ahola-Aalto Puh. 61 VÄRIT vaikuttavat jokaisen elämään. Ilmoitusmyynti: Katja Juvankoski Puh. Toimituksen osoite: Vanha Turuntie 371, 03150 Huhmari Puh. Iloisella luonteella ja sitkeydellä elämä jatkuu. . 09-413 97 300 Tilaushinnat: Kestotilaus, 8 numeroa 54 € Määräaikaistilaus, 8 numeroa 58 € Lehden tilaajaosoitteistoa voidaan käyttää suoramarkkinoinnissa. Hän on onneksi saanut lahjana iloisen luonteenlaadun, mikä on auttanut toipumisessa. Eija Kiukkonen Puh. 32 MUISTIHÄIRIÖIDEN tullessa Alzheimerin tauti on jo keskivaiheessa. 58 VOIKUKAN terveellinen sato talteen syksyllä. 09-41397 300 Kustantaja: Karprint Oy, Huhmari ISSN 2242-0614 (painettu) ISSN 2489-8635 (verkkojulkaisu) Tilaukset: tilaukset@karprint.. 55 VEROHELPOTUSTA kotona teetetystä työstä. 34 SÄHKÖHOITO vaikean masennuksen tehokkain hoitokeino. 62 71-vuotias Allu Kotilainen on ravintolayrittäjä ja Mika Häkkisen ensimmäinen sponsori. 28 KEMIKAALEISTA seuraa yliherkkyyksiä ja terveyshaittoja. Vantaan vanhustenkeskuksen Elina Hintsala (oik.) ja Anja Jousikari riksapyörän kyydissä. . 14 HUIJARIT vievät suomalaisnaisilta vuosittain miljoonia. Osta suoraan tilalta. Työkyvyttömyyseläkkeelle joutuminen ja työstä luopuminen oli rankka kokemus Liisa TamminenHaapalalle. 86 ÄLÄ TORJU, jollei ole välttämätöntä sen sijaan nypi ja ruoki! 88 TIEDÄ MISTÄ ruoka tulee. 92 ELÄKÖITYMINEN on aika työläs juttu kanttori Martti Kilpeläisen kokemuksella. 46 HOITONA säästävä leikkaus ja tarkka sädehoito
Vuoden 2018 Ihmisen parhaaksi -palkinto luovutettiin Terhokodille. Osana kiropraktista hoitoa potilaat saivat tosin selkärangan manipulaation lisäksi kylmäja lämpöhoitoa ja muita käsittelyjä, joten tuloksista on vaikea sanoa, miltä osin vaikutukset johtuivat selkärangan manipulaatiohoidosta. Kyseiset ikäryhmät ovat jääneet paitsioon, vaikka laulukisoja onkin Suomessa todella paljon. Saattohoidon tärkein tehtävä on varmistaa kuolevalle potilaalle mahdollisimman arvokas, oireeton ja aktiivinen loppuelämä. Alaselkäkivut ovat erittäin yleisiä. Uutispalvelu Duodecim. Yhteys koski punaista lihaa ja kanaa. Tämän vuoksi havainnot saattavat osin selittyä myös muilla seikoilla. Hoidosta oli selvää apua potilaille, jotka saivat lisäksi tavanomaista hoitoa selkäkipuihinsa. Formaatin tavoitteena on nostaa suomalaista musiikkia esille, tänä vuonna Junnu Vainion sekä Saukki Sauvo Puhtilan sanoittamien laulujen merkeissä. Yhteys havaitaan riippumatta siitä, miten paljon lihaa syö, joten yhteys selittyy todennäköisesti lihan valmistustavalla. Myös runsas arvioitu heterosyklisten amiinien saanti liittyi suurentuneeseen diabetesriskiin. Maallikon korvaan mahdollisesti pelottavaltakin kuulostavaan saattohoitoon kuuluu kivunlievitystä, mutta myös esimerkiksi keskustelua ja yhdessä olemista potilaan viimeisillä hetkillä. 5000 euron arvoisen Ihmisen parhaaksi -palkinnon lahjoittavat Suomen Messusäätiö ja Suomen sairaanhoitajaliiton koulutusja kustannusyhtiö Fioca Oy. Uusi valtakunnallinen laulukilpailu Loistava Laulaja on suunnattu aikuisille naisille ja miehille, ikäryhmille + 45 vuotta ja + 60 vuotta. Terhokodissa hoitoa suunnitellaan yhdessä potilaan ja hänen läheistensä kanssa. Tulosten perusteella kuuden viikon kiropraktinen hoito yhdistettynä tavanomaiseen hoitoon tuotti paremman kivun lievityksen sekä lisäsi potilaiden toimintakykyä ja tyytyväisyyttä enemmän kuin pelkkä tavanomainen hoito. 5 Grillilihaa usein nauttivia uhkaa diabetes . Tutkimus perustuu laadukkaiden NHS-, NHSIIja HPFS-tutkimusten aineistoihin, jotka koostuvat yhteensä 140 000 sairaanhoitajan ja lääkärin 12–16-vuotisista seurantiedoista. Loistava Laulaja -kisa on aikuisille mioitiin kattavasti monia taustamuuttujia, ruokavalion ja ruoan valmistustavan lisäksi muutkin elintavat ovat voineet vaikuttaa tuloksiin. Vaikka tutkimuksissa huoIhmisen parhaaksi -palkinto Terhokodille . Melkein kaikki kärsivät niistä elämänsä aikana, mutta yhdellä kymmenestä kivut kroonistuvat. Nyt julkaistut havainnot vahvistavat ja laajentavat tätä käsitystä. Heterosykliset amiinit, joita syntyy kuumennettaessa lihaa korkeassa lämpötilassa, on yhdistetty myös suurentuneeseen syövän vaaraan. Osana tutkimusta heistä puolet sai tavanomaista hoitoa ja puolet lisäksi kiropraktikon hoitoa. Tulokset julkaistiin Diabetes Care -lehdessä. Terhokoti on 30-vuotisen olemassaolonsa aikana kehittänyt merkittävällä tavalla saattohoitoa sekä osallistunut aktiivisesti saattohoidosta käytävään yhteiskunnalliseen keskusteluun. Potilaat pystyivät myös vähentämään kipulääkkeiden käyttöä. konserttilavoille. Terhokoti on ollut mukana nykyisten saattohoitosuositusten laatimisessa sekä saattohoitokoulutuksen suunnittelussa ja toteutuksessa Suomessa. Kilpailun ajatuksena on löytää loistavia aikuisia laulajia ympäri Suomen, ja tarjota heille mahdollisuus yhteistyöhön suomalaisten musiikin tekijöiden, säveltäjien ja sanoittajien kanssa, sekä myöhemmin keikkoja mm. Terhokodissa työskentelee 38 henkilöä ja hoitoa annetaan potilaan kotona, päiväsairaalassa ja osastolla. Voittajille on luvassa muun muassa yhteisen cd levyn teko. Kiropraktinen selkärangan manipulaatiohoito voi auttaa monia alaselkäkivuista kärsiviä, tuore tutkimus vahvistaa. Kilpailun järjestää uusi viihdealan osaaja, Loistovirma Oy, jonka tekijät ovat kokeneita viihteen konkareita. Kyse ei ole karaokelauluista, vaan kilpailusta, jossa lauletaan oikean orkesterin säestyksellä. Grillattua tai avotulella valmistettua lihaa säännöllisesti syövät saattavat sairastua muita todennäköisemmin tyypin 2 diabetekseen, tuore yhdysvaltalaistutkimus osoittaa. Erilaiset selkärangan manipulaatiohoidot on aiemminkin osoitettu sopiviksi ainakin osalle alaselkäpotilaista. Tavanomainen hoito tarkoitti kipuklinikkakäyntejä, fysioterapiaa ja kipulääkkeitä. Tutkimukseen osallistui 750 keskimäärin 31-vuotiasta alaselkäkivuista kärsivää yhdysvaltalaissotilasta. Terho-säätiön ylläpitämä Terhokoti täyttää 30 vuotta tämän vuoden syyskuussa. Uutispalvelu Duodecim . Tulosten perusteella grillaamalla tai vastaavalla tavalla kypsennettyä lihaa vähintään 15 kertaa kuussa syövät sairastuivat tyypin 2 diabetekseen kolmanneksen todennäköisemmin kuin vastaavaa lihaa korkeintaan kolmesti kuussa nauttivat. Kiropraktinen hoito auttaa alaselkävaivaisia
D-vitamiinitasojen nousu selittyy elintarvikkeiden D-vitamiinitäydentämisellä sekä lisääntyneellä D-vitamiinilisien käytöllä, mutta myös muut tekijät ovat saattaneet myötävaikuttaa nousuun, joka osoittaa ravitsemuspoliittisten päätösten olleen kansanterveyden näkökulmasta onnistuneita. Pyhät on pihlajat pihalla, pyhä on kukka pihlajassa, marjaset sitäi pyhemmät. Dvitamiinin saanti on kesällä helppoa, kun aurinko pääsääntöisesti paistaa, silloin elimistöön syntyy auringon vaikutuksesta Dvitamiinia, mutta pimeä ja hämärä talven ja syksyn aika heikentää D-vitamiinin saantia ja moni turvautuukin lisäravinteisiin. Pyhä on kuusikon käkönen, pyhä on suvinen ilta, pyhempi Juhannusjuhla. Syyn, syyttömyyden hän huiput nähköön – sitten tulkohon tumma yö. Matalan D-vitamiinitason yhteydestä masennuksen ja lihavuuden riskiin ei tutkimuksessa saatu yksiselitteistä näyttöä. Ja kuka maailmoiden mahdin kuuluttaja on, hän tänään pilvien ääriä kulkee, ja huomenna makaa maassa niin syvällä kuin koski, mi vuorten kuilussa kuohuu. Suomalaisväestön D-vitamiinitasot olivat matalia vielä 2000-luvun alussa, ja niitä pyrittiin parantamaan 2000-luvun aikana ravitsemuspoliittisin päätöksin, kuten suosittelemalla nestemäisten maitotuotteiden ja ravintorasvojen täydentämistä D-vitamiinilla. Suomalaisten D-vitamiinitasot ovat 2000-luvun aikana nousseet huomattavasti. Tutkimuksessa osoitettiin, että mikäli nestemäisiä maitotuotteita ja kasviöljypohjaisia ravintorasvoja kulutetaan päivittäin sekä kalaa vähintään kaksi kertaa viikossa, riittävä D-vitamiinitaso on mahdollista saavuttaa ilman D-vitamiinilisien käyttöä. Ja rannalla lahden tyynen sen on tuoksuva tuomilehto, koti peippojen, kerttujen keväisten ja laulujen, tuoksujen kehto. 6 Mä lykkään purteni laineillen ja järven poikki sen ohjaan ja lasken salmia saarien tuon pienen poukaman pohjaan. Lisäksi tutkittiin, ovatko elimistön matalat D-vitamiinitasot yhteydessä masennuksen esiintyvyyteen ja ennustavatko ne painonnousua tai vyötärönympäryksen kasvua 11 vuoden seurannan aikana. Väitöstyössään TtM Tuija Jääskeläinen tutki suomalaisen aikuisväestön D-vitamiinitasoja ja niissä tapahtuneita muutoksia vuosien 2000 ja 2011 välillä, ja hän selvitti myös D-vitamiinitasoihin yhteydessä olevia tekijöitä sekä elintapoihin ja terveyteen liittyviä tekijöitä. Mut varjossa lehdon vilppahan sen on neitonen tummatukka, mun leppäkerttuni keväinen, mun lauluni, lempein kukka. Vuonna 2011 yli 90 prosentilla suomalaisista aikuisista D-vitamiinitaso oli riittävä, osoittaa tuore väitöstutkimus. – Eino Leino (katkelma) Jumalien keinu Kenen korkeat jumalat keinuunsa ottavat kerta, eivät ne häntä yhdessä kohden pidä, he heittävät häntä välillä taivaan ja maan – siksi kuin järjen valon häneltä ne vievät. Kuka keinussa jumalien keinuu, ei hällä elon aika pitkä ole. Terveellisiä elintapoja noudattavilla D-vitamiinitasot olivat keskimäärin suuremmat kuin niitä noudattamattomilla. Viime vuosikymmeninä on esitetty, että D-vitamiinilla saattaa olla myös muita terveyttä edistäviä vaikutuksia. -j.a. Eino Leinon päivä – runon ja suven päivä Pääkirjoitus Suomalaisten D-vitamiinitaso noussut merkittävästi . Pyhä on immen huulten marjat, pyhät on ruusut neien posken, pyhin puhtaus sydämen. – Eino Leino 6.7. Suomalaisten D-vitamiinitasot nousivat huomattavasti 2000-luvun aikana, ja vuonna 2011 D-vitamiinitaso oli riittävä yli 90 prosentilla väestöstä. D-vitamiini on välttämätön luuston terveydelle. Vuonna 2000 yli puolella suomalaisista D-vitamiinitaso oli alle 50 nmol/l, jota pidetään yleisesti riittämättömänä. – Eino Leino
Lea Jälkö, 71, asuu mie h e n s ä k a n s s a omakotitalossa Ojakka lassa, Vihdissä läntisellä Uudellamaalla. Masennuslääkkeitä käyttävistä monet lihovat pian lääkityksen aloittamisen jälkeen. Ennen käytin silmälaseja koko ajan ja nyt vain lukiessa. Tyttäristä keskimmäinen kuoli vuonna 2011 ja kolme vuotta sitten yllättäen 24-vuotias lapsenlapsi. Henkistä vireyttä pidän yllä lukemalla kaikennäköistä kirjallisuutta. Tärkeää on myös tulla toimeen niin hyvin, että rahaa riittää kaikkeen tarpeelliseen ja välillä vähemmänkin tarpeelliseen. Kaikkein tärkeintä elämässä on terveys. Lääkitykseen liittyvä lihomisriski vaihteli riippuen käytetyistä lääkkeistä, mutta erityisesti se havaittiin mirtatsapiinia käyttävillä. Puutarhanhoito pitää Lea Jälkön vetreänä ja vireänä. Hänellä on kolme tytärtä, neljä lastenlasta ja yhdeksän lastenlastenlasta. Tänään olen siimaleikkurilla siistinyt polunvarsia. Uutispalvelu Duodecim. Aivotärähdykset saattavat tuoreen tutkimuksen mukaan suurentaa riskiä sairastua dementiaan myöhemmin elämässä. Potilaita seurattiin keskimäärin kymmenen vuotta. MITEN PIDÄT ITSEÄSI KUNNOSSA. Puutarhanhoito on ollut intohimoni jo vuosia. Selvin yhteys oli 2–3 vuoden sisällä lääkityksen aloittamisesta, mutta vaikutus näkyi ainakin viiden vuoden ajan. Aivotärähdykset ovat lieviä aivovammoja, ja aivovammat on aiemminkin yhdistetty dementiariskiin. Tutkimukseen osallistui 180 000 yhdysvaltalaista, keskimäärin 50-vuotiasta aivovamman saanutta sotaveteraania sekä yhtä monta tervettä verrokkia. Lihavia on noin neljännes suomalaisista työikäisistä, mutta huomattavasti useammat ovat lievemmin ylipainoisia. Aivovammat ovat maailmanlaajuisesti merkittävä terveysongelma ja WHO:n mukaan niiden aiheuttamat kuolemat ja pitkäaikaissairaudet tulevat todennäköisesti yleistymään seuraavan vuosikymmenen kuluessa. Viime aikoina aivovammojen ja dementian yhteydestä on saatu lisää näyttöä useammassakin tutkimuksessa. Ikääni nähden voin suhteellisen hyvin. Eläk keellä Lea on ollut reilut 10 vuotta. TÄRKEINTÄ ELÄMÄSSÄ. Eriasteisia muistisairauksia potee arviolta 50 miljoonaa ihmistä. Näkönikin on hyvä, kun minulle viime syksynä tehtiin kaihileikkaus. Lähes koko naan saman työnantajan palveluksessa, viimeksi asiakaspalvelussa ja tilausten vastaanotossa. MITEN VOIT. Uusi hyvä näköni tuottaa minulle joskus pientä harmia, kuten jos unohdan ottaa lasit mukaan kauppareissulle. Mirtatsapiinin käyttäjiä oli vähänlaisesti tässä aineistossa, joten tältä osin tuloksia kannattaa tulkita varoen. Usein masennus alkaa jonkin kielteisen elämänmuutoksen, kuten avioeron, työttömyyden tai läheisen kuoleman jälkeen. 7 Mitä kuuluu. . Tuoteselosteet jäävät lukematta, kun en niistä ilman lukulaseja mitään selvää saa. Yhteydet havaittiin riippumatta siitä olivatko potilaat menettäneet tajuntansa vammautuessaan. Ruotsalaistutkimuksessa riskin havaittiin pienenevän vähitellen, mutta osalla potilaista dementiariski näkyi vielä 30 vuotta myöhemminkin. Vuonna 2017 ylipainoisia oli lähes kolme neljäsosaa miehistä ja kaksi kolmasosaa naisista. Kukkapenkkien ohella hoidan marjapensaita ja omenapuita ja korjaan niiden sadon, josta teen hilloa ja mehua. Kaipaus jää, vaikka suru hiljalleen helpottaakin. Tulokset julkaistiin Jama Neurology -lehdessä. Painoa kertyy etenkin ensimmäisinä vuosina, tuore brittitutkimus osoittaa. Kun analyysissa huomioitiin monia tuloksiin mahdollisesti vaikuttavia taustamuuttujia, aivotärähdykset eli lievät aivovammat liittyivät noin 2,5-kertaiseen ja vakavat aivovammat 4-kertaiseen sairastumisriskiin. Joka päivä siellä kuitenkin kyykin ja teen jotakin. Noin joka seitsemäs suomalainen sairastuu masennukseen elämänsä aikana. Masennuslääkityksen aloittaminen suurensi normaalipainoisten lihomisriskiä, mutta painoa kertyi myös valmiiksi ylipainoisille. Vaikka hän oli kymmenisen vuotta kotona lapsiaan h o i t a m a s s a , e h t i hänelle kertyä työuraa 34 vuotta. Kotiaskareet ja omakotitalon ylläpitotyöt, kuten kesällä puutarhanhoito ja nurmenleikkuu sekä talvisin lumityöt pitävät minut fyysisesti hyvässä kunnossa. Tanskalaistutkijat havaitsivat hiljattain dementiariskin suureksi varsinkin vammautumista seuraavan puolen vuoden aikana. Keskimäärin nelivuotisen seurannan aikana dementiaan sairastui hieman alle kolme prosenttia terveistä, mutta kuusi prosenttia aivovamman saaneista. Lihomisen kriteerinä käytettiin vähintään viiden prosentin lisäystä painossa. . Tulosten perusteella masennuslääkityksen aloittavien riski lihoa lähivuosina on noin viidenneksen suurempi kuin verrokkien, jotka eivät käytä masennuslääkkeitä. Mutta kun ikää on tullut, sitä huomaa, ettei jaksa ihan samalla tavalla huhkia kuin nuorempana. Omani lisäksi se, että lastenlapset ja lastenlastenlapset ja kaikki lähiomaiset ovat terveitä. . Kahdesti on elämääni astunut suuri suru. Uutispalvelu Duodecim Masennuslääkityksen aloittaminen voi lihottaa Aivotärähdys mahdollisesti yhteydessä dementiariskiin
Teksti ja kuvat: Mari Ahola-Aalto T ammikuussa 2011 kirurgi soitti, että Kari Vepsällä, 66, on eturauhassyöpä, se miesten yleisin syöpä. Menin viivana Dextraan, urologin puheille. Kari Vepsän talo Karkkilan Haavistossa on valmistunut 1856. Elämä opetti miestä seitsemän vuotta sitten kovalla kädellä, kun hän sairastui aggressiiviseen eturauhassyöpään. – Olen pitänyt huolta itsestäni ja käynyt jo pitkään vuoden parin välein tsekkaamassa PSA-kokeissa, missä kunnossa äijä on. . – Kunnossapitotöitä riittää, niinkuin kaikissa tilan rakennuksissa, Kari hymyilee.. Tutkimuksissa se pahalaatuinen syöpä sitten löytyi. – Arvo rupesi pikkuisen nousemaan ja terveyskeskuslääkäri sanoi, että tätä kannattaisi nyt vähän tutkia. 8 Kari Vepsä on tullut suomalaisille tutuksi iskelmälaulajana sekä hevoskouluttajana
Perinteinen leikkaus sen sijaan tuhoaa hermoradat. Täysin oireeton sairaus Vepsällä ei ollut sairaudesta mitään oireita. – Sehän se pirullisinta tässä taudissa onkin, että se saattaa muhia oireettomana kaikessa rauhassa ja levitä sitten äkkiä luustoon. – Iän myötä arvo nousee, se on luontaista, mutta nouseeko se liian nopeasti. Joko siellä jotakin on. Kari Vepsä selätti aggressiivisen eturauhassyövän ”Jokaisen miehen syytä seurata PSA-arvojaan” – En olisi tässä nyt, jollen olisi tehnyt vuosia sitten päätöstä seurata PSA-arvojani, Vepsä vakuuttaa. Eturauhasen säännöllisellä PSA-testauksella voidaan havaita yleensä oireettomana ilmenevä eturauhassyöpä jo varhaisvaiheessaan. Silloin saataisiin referenssiarvo, johon tulevia arvoja verrataan ja päästää seuraamaan muutoksia. – Neli-viisikymppiset miehet pitäisi kaikki kiikuttaa PSA-kokeisiin, samaan tapaan kuin naiset kutsutaan mammografiaan rintasyövän varalta. – Leikkaus oli kyllä aika jännittävä.. Kannattaa tutkia. 9 . Leikkaus tehtiin robotilla, jota Kari kuvailee hyväksi ja tehokkaaksi tavaksi. Jos tauti leviää, on tilanne sitten melkein good bye, toteaa Kari. – Se on leikkaustapa, joka säästää miehiset huvit. Säästävä robottileikkaus Vepsän eturauhanen poistettiin
Leikkauksen jälkeen piti opetella kävelemään uudelleen. Syövästä voidaan parantuakin Kari Vepsä ajattelee, että perinteisesti hä. Lääkäreiden kanssa käytiin läpi eri vaihtoehtoja. Joskus syövän hoito aloitetaan sädehoidolla. Elämä on loppujen lopuksi niin kovin lyhyt. Myös hyvä fyysinen kuntoni mahdollisti robottileikkauksen. Musiikki on ollut tärkeä asia Karin eläYhteiskonsertteja Arja Korisevan kanssa K UKA . Vepsä ei niin halunnut, koska oli kuullut, että jollei sädehoito eturauhaseen tehoa, ei auta enää leikkauskaan. Eturauhassyövän hoidossa on neljä tapaa: perinteinen leikkaus, hoito, jossa radioaktiivia ampulleja laitetaan eturauhaseen, sädehoito sekä robottileikkaus. Kaksi syövästä selvinnyttä iskelmälaulajaa Arja Koriseva ja Kari Vepsä järjestävät yhteisiä tukikonsertteja syöpäjärjestöjen hyväksi. – Musiikki on antanut voimaa, ja musiikin myötä olen saanut paljon ystävällistä palautetta keikoilla. • Nimi: Kari Vepsä (Vepsäläinen) • Syntynyt: 31. maaliskuuta 1952 Suonenjoella • Ammatti: Muusikko ja hevoskouluttaja • Asuu: Karkkilan Haavistossa vaimonsa Maija Vepsäläisen kanssa, ja pyörittää lännenratsastuksen kilpaja valmennustalli KV-Stablea. – Sain leikkauksen jälkeen 30 kertaa sädehoitoa päivittäin Helsingin syöpäklinikalla Meilahdessa. Elämä voi loppua kertalaakista. Minuun eivät koskeneet kuin hoitajat. Kotikaupungin Karkkilan kirkossa konsertti on ensimmäisenä adventtina. – Elämä on opettanut myös, ettei pidä narista pienistä. 10 Siinä roikuttiin jaloista alaspäin, ja kirurgi ohjasi robotin kuutta indikaattoria pimeästä kopista tietokoneella. Meidän pitää tulla toimeen toistemme kanssa ja nauttia näistä hetkistä. – Eikä tässä elämässä kukaan kovin helpolla selviä. Seuraava Elämä kantaakonsertti on lokakuussa Pieksämäellä. – Halusin ehdottomasti robottileikkauksen, sillä halusin jatkaa normaalia elämää. Vuonna 2008 Kari Vepsälle vaihdettiin tekonivelet kummallekin puolelle samalla kertaa. Kidi-koira on tyytyväinen, kun isäntä on kotona.– Kun otan keikkalaukun esille, painuu Kidin häntä matalaksi, Kari sanoo.. Luoda iloa ja positiivisuutta ympäristöön. Elämä kantaa -konserttituotanto sai ensi-iltansa syksyllä 2016 ja jatkuu taas ensi syksynä. . Leikkaus tehtiin vantaalaisessa Peijaksen sairaalassa, joka on osa Helsingin yliopistollista keskussairaalaa. Pieksämäen konsertilla tuetaan Saimaan syöpäjärjestön Pieksämäen osaston toimintaa. Jokaiselle tulee jossakin vaiheessa jotakin, senkin vuoksi pitää nauttia hyvistä hetkistä. – Olen tainnut saada syntymälahjana huonot lonkat. Pitää elää tätä päivää Sairastuminen ja siitä paraneminen toivat Kari Vepsän elämään sisältöä. Huomisesta ei tiedä vielä. Ilman leikkausta olisin tänään varmasti pyörätuolissa. – Mielelläni kerron tästä, koska olen pelastunut, olen jatkoajalla, sydämellisesti ympäristöönsä suhtautuva Kari hymyilee. – Pitää nauttia tästä päivästä, eikä odottaa sitä huomista. Konsertin sisältö on lauluja ja tarinoita elämästä. Kari Vepsällä oli vakuutus, joka korvasi leikkauksen kulut. Miehet tai heidän vaimonsa tulevat kertomaan omasta sairaudestaan ja he kysyvät, miten minä olen selvinnyt. Nuoruuden lentopalloja mäkihyppyharrastus sekä omalta osaltaan myös ratsastus ovat niitä kuluttaneet. – Nykytekniikka sen mahdollisti. Vertaistuen antaminen ja saaminen on tärkeä osa tätä prosesessia. • Kaksi aikuista tytärtä: Siri (34) ja Tara (28), kaksi lastenlasta Verona (12) ja Vienna (7) • Voitti: Syksyn Sävelen 1996 kappaleella Onnenmaa. mässä myös huonoina hetkinä
Vaimo hoitaa hevosaikataulut ja ohjelmatoimisto musiikkikeikat. Hän päätti katsoa, tuleeko hänestä laulaja ja jätti opettajan virkansa. – Elämä oli siinä vaiheessa, että jotakin piti tehdä. Opettajan työn ohessa hänellä oli bändi, jonka kanssa tehtiin keikkoja. Aava -yhtye, jonka laulusolisti Tara on, kilpailee Tanssiorkestereiden SM-kilpailun finaalissa Seinäjoen Tangomarkkinoilla. Se luo sisältöä elämään. – Musiikin tekeminenkään ei lopu. Takana oli 15 vuotta opettajana. Kari Vepsä ja Kaste kiersi Suomea peräkärry auton perässä. Vepsä jäikin virkavapaalle ja rupesi kiertämään bändin kanssa maata. Musiikki on harrastus, josta saan elantoa. Tutuksi tullut Jukka Kuoppamäki kannusti ja potki eteenpäin levyn tekoon ja laulajan uralle. Eturahasen poisto tehtiin pikaisesti diagnoosin jälkeen. Olin nimen omaan pyytänyt lääkäriä soittamaan ja kertomaan uutiset. – Olin keikalla Ekerön laivalla ja tauolla hytissä puhelimen soidessa. Oli siinä sitten viisi minuuttia aikaa, sitten piti lähteä laulamaan. 4-5 keikkaa kuukaudessa on Karille sopiva tahti, sillä vauhdilla pysyy ääni vireessä. . Kari Vepsän nuorempi tytär Tara Vepsäläinen, 28, on musiikin ammattilainen. Olen etuoikeutettu, että saan tehdä tällaista työtä, ihmiset tilaavat minua edelleen keikoille. Yritin sanoa, että älkää masentuko, tästä voidaan selvitä, ei elämä tähän lopu. Ei siinä mitään, laulut soimaan, Kari muistelee reilun seitsemän vuoden takaisia tapahtumia. Opettajan työ oli kivaa työtä, mutta se ei enää oikein antanut minulle mitään. 1990-luvulla Kari Vepsä toimi tietotekniikan lehtorina ammattioppilaitoksessa Haminassa. En osaa olla paikallaan. Sekä isä että tytär kilpailevat lännenratsastuksessa.. Tytär Siri Haanpää pitää omaa talliaan ja hänen tyttärensä Vienna (vas.) ja Verona ovat myös innostuneita hevosista. Samoin kuin työ hevosten kanssa. Kisu Järnström toimi Vepsän uran alussa hänen tuottajanaan ja managerinaan. Laitan joka ilta kädet ristiin, että sain tällaisen päivän tänään elää. 11 Tietotekniikan lehtori ryhtyi laulajaksi nen ikäluokalleen syöpä on tarkoittanut kuolemaa. – En halua lopettaa haaveilua, aina pitää olla haaveita, uusia asioita ja tavoitteita, vaikka pieniäkin. Speciaalina on isän ja tyttären duetto. Viimeistään Syksyn sävel kisan voitto 1996 kappaleella Onnenmaa sinkautti Kari Vepsän suuren yleisön tietoisuuteen. Tara on mukana myös Karin huhtikuussa julkaistulla levyllä. Sony on Sirin kisahevonen. – En olisi ikinä uskonut, että Tarasta tulee muusikko, mutta hän valmistui juuri Kotkan konservatoriosta ja on keikkaillut jo vuosia, ylpeä isä myhäilee. Päätin katsoa, että tuleeko minusta laulaja vai mikä minusta tulee. Hän yhdistää liikkuessaan samalle reissulle sekä musiikkija hevoskeikkoja. – Oli potku uralla eteenpäin, kun radiot rupesivat sitä soittamaan. Se on minua itseäni, ja sitä haluan tehdä. Koko Kari Vepsän perhe on hevoshulluja. . . Myös Onnenmaa-kappale on Järnströmin sävellys. – Lähipiirini otti sairastumiseni melko raskaasti, ei se ollut helppoa heillekään. Sekä harrastusta että työtä Sairastumisen ja parantumisen kokemusten myötä hengellisyys tuli osaksi Kari Vepsän elämää. – Muistan aina, kun kirurgi soitti ja kertoi syövästä, hän antoi heti positiivisen signaalin, että hei, tästä voidaan myös selvitä. Jukka Kuoppamäen kanssa syntyi vuonna 1995 laulu, Miksi oot niin kaukana . Järki ei aina riitä ymmärtämään, mutta kaikilla asioilla on jokin tarkoitus, Kari pohtii. Bändi Karilla on ollut teini-ikäisestä, vuodesta 1965 saakka. – En ole mikään himouskovainen, mutta uskon, että taivaan isä on olemassa. Siitä pitäen elanto on tullut laulaen. Kari suunnittelee myös uutta levyä
– Pörrin selässä on jo oltu niin, että siellä maataan, jotta se tottuu painoon selässään. 12 K ari Vepsä kertoo aina olleensa eläinrakas. – Meillä ei silloin muusta puhuttukaan kuin hevosista. Ihmisillä paljon ongelmia hevostensa kanssa . Kova tiedonjano ajoi Vepsän hakemaan oppia Amerikkaa myöten. Ei ole ongelmahevosia, on vain hevonen joilla on ongelma, useimiten suhteessa ihmiseen. Kusti, Custom Slidetracks on Karin oma kisahevonen. – Syksyllä Pörrillä aletaan ratsastaa. Kari vietti lapsena aikaa ukin luona Ilomantissa. – Ratsutyöhevosen selkään ei voi mennä noin vaan. Riski on, että kun ratsastajan jalka vähän heilahtaa, niin sitten pam, lähdetäänkin menemään. Olihan se hevonen hankittava. – Minua kiinnostaa kommunikointi eläinten kanssa. . Monta kertaa paras tapa on se, että minulla on toinen hevonen, jonka selässä olen, Kari Vepsä sanoo. Sen koulutus on aloitettu vuosi sitten ja siinä edetään pienissä paloissa. – Usein hevoset toimivat, kun ollaan. Arki talleilla on hankalaa ja selkään kiivetään vähän sillä tyylillä, että katsotaan miten käy. – Jalkojen yli laittaminen on riski, ettei hevonen koe, että olemme petoja, jotka rupeamme syömään häntä. – Hevosen kanssa täytyy muistaa, että se on pakenijaeläin ja sillä on pakoreaktion käyttö on todella nopeaa, mikä tekee siitä vaarallisen. – Kun hevonen on koulutettu, tulee harrastamisesta ihan toisenlaista ja aukeaa ihan toisenlainen hevosmaailma. – Käytän painoon totuttamiseen myös hiekkasäkkejä, jolloin painoa on lähes ihmisen verran. – Meillä oli pieni maatila. Miten saan luotua sellaisen yhteyden, että ymmärtäisimme toisiamme. – Pörri on vielä aika keskentekoinen, kolmevuotias on vielä aika kakara. Siri-tytär , 34; oli tuolloin poni-iässä. – On aivan eri asia kouluttaa hevosta ratsutyöhevoseksi, ja tämä perimäkulttuuri meiltä puuttuu. Totutellaan painoon selässä . Siitä tulee hieno kouluhevonen, Vepsä sanoo. Osa koulutusta on se, että hevonen näkee minut ensimmäistä kertaa ylhäällä jossakin muualla kuin selässään. Pörri, kolmevuotias tuleva ratsu on parhaillaan koulutuksessa. – Tänä päivänä syntyy tosi, tosi paljon vaaratilanteita, kun hevosia ei ole koulutettu. Erilaiset vaikeudet juontavat Vepsän mukaan juurensa miltei poikkeuksetta toimivan johtajuuden puuttumiseen. – Minua on innottanut tässä maailmassa se, että näen miten paljon ihmisillä on ongelmia hevostensa kanssa. Hevosia ei ollut, joten ratsastin vasikalla, mutta äiti ei siitä tykännyt eikä vasikkakaan, Kari muistelee nauraen. Hevosen koulutus kannattaa aina Hevonen on vaarallinen eläin, jollei sitä kouluteta. Kari on kotoisin Suonenjoelta. Oppia on pitänyt hakea muualta, koska Suomessa ei ole perinteisesti tehty töitä hevosen selästä, vaan maasta käsin. Hevoskoulutus kannattaa aina ja loppujen lopuksi se on pieni vaiva. Kolmevuotias oripoika Pörri on Kari Vepsän koulutuksessa. – Ukki jo aikanaan sanoi, että älä taputa käsiäsi, vaan rapsuta hevosta, niin se ymmärtää, että olet liikkeellä positiivisin aikein. Ukilla oli hevosia. 1980-luvulla hankittiin ensimmäinen hevonen Ensimmäisen hevosensa Vepsä hankki 1980-luvun lopulla. Oman hevonen kanssa kaikki ei sujunutkaan aivan helpoimman kautta ja piti saada oppia ja tietoa hevosten käyttäytymisestä
Minun haaveeni on, että joku päivä meidän kouluissamme on sellainen aine kuin hevoskäsittely. Aina saa olla aitoja korjaamassa ja yhä sun toista tekemässä. Omien ja koulutettavien hevosten lisäksi joitakin hevosia asuu täysihoidossa. – Ihmisellä palaa hyvin nopeasti pinna hevosensa kanssa. Kun on vieraita hevosia, pitää aina olla joku paikalla hevosia valvomassa. Suurin osa ratsuhevosista on kuitenkin urheiluhevosia, joilta jo vähän vaaditaankin. Sekä Kari ja Maija Vepsäläinen että Karin tytär Sini Haanpää harrastavat kaikki lännenratsatusta. Sille ei ole opetettu muita tapoja. Siinä lajissa mennään hitaasti. Vepsä sitouttaa omistajan harjoittelemaan hevosensa kanssa. – Nostan kyllä hattua hevoselle, joka alkaa luottaa ihmiseen. Ihmisillä paljon ongelmia hevostensa kanssa mukavuusrajan alapuolella. Hevoset kuluttavat paikkoja ja kaikki maksaa, niin ruoka kuin paskan vienti. Karin vaimon Maija Vepsäläisen all around-hevonen on kookkaampi, puoliverisen kokoinen. Maneesin pohja on rakennettu sellaiseksi, että hevonen pystyy liukumaan sillä. Vepsällä on yksi vakituinen työntekijä. Karin tyttärellä Siri Haanpäällä on oma talli ja myös hän asuu Karkkilassa. Omia hevosia on neljä. Hevoskoulutus on huono bisnes Viikot Kari Vepsä tekee hevoshommia ja viikonloppuna keikkailee laulajana. – Jostakin täytyy ne heinärahat hankkia. Karin koulutuspaikka on ympyrätarha. On leppoisaa ja kivaa, ok. – Omistaja sanoo, että jollei hevonen tule täällä kuntoon, hän tilaa teurasauton pihalle. ?. Olipa sitten joulu tai juhannus, hommat täytyy hoitaa. Westernissä on parikymmentä lajia, jossa kilpaillaan. Jollei suhde ole kunnossa, hevonen näyttää mitä mieltä se vaatimuksista on. Se on hyvin helppoa ja toimii kaikilla hevosilla. Lajina on reining. – Kun harjoitus on tehty, hevonen kävelee minun perässäni tarhassa kuin lammas. Sekä isä että tytär kilpailevat lännenratsastuksessa maajoukkuetasolla. Satakunta hevosta vuosittain Vepsän käsien läpi kulkee satakunta koulutushevosta vuosittain. Vepsän tallin asukkaat ovat pääosin kilpahevosia. Harjoittelu tapahtuu pääosin maneesissa ja siksi myös Sirin kisahevonen on Haaviston tallissa. – Oppilaitoksissa ei ole tietotaitoa eikä opetussuunnitelmissa ole hevosen koulutusta. Vanhan tilan jo ränsistyneiden rakennusten rungot olivat kunnossa ja kovalla työllä saatiin rakennukset kuntoon. Maata tilalla on neljä hehtaaria. – En voisi lähteä keikalle jollei olisi. Kyllä tämä jo kodilta tuntuu, Kari hymyilee. Siinä hän ryhtyy neuvottelemaan hevosen kanssa. Tuli mieleen, että minullahan pitäisi olla asiallinen koulutuspaikka ympyrätarhoineen ja muine varusteineen, jonne minä voisin ottaa hevosen vastaan. Monelle hevoselle viimeinen vaihtoehto Vepsän mielestä on harmillista, että monelle hevoselle hänen luokseen tulo on viimeinen vaihtoehto. – Ajattelin, että viisi vuotta rakennan ja katson mihin päästään. Mehän olemme saalistajia, meillä on silmät lähellä toisiaan. . 13 Lännenratsastus koko perheen juttu . Eikä hevosissa ole 99-prosenttisesti ole mitään vikaa. Hevosen käsittelyn osaaminen on Vepsän mielestä Suomessa melko vähissä. Jos hevonen pukittaa, ei se ole hevosen vika, vaan se käyttäytyy juuri niin kuin hevosen kuluukin. Koulutus lähtee useimmiten liikkeelle kahdeksanosaisesta johtajuusharjoituksesta. – Hevoskoulutus alkoi olla siinä tilanteessa, että ihmiset Ihmiset rupesivat kyselemään, että meillä on tällainen hevonen, voitko tulla katsomaan. Komeat liukupysähdykset ovat tärkeä osa reiningiä. Ei tässä ole mitään hevoskuiskausta, nauraa Vepsä. Se pukittaa tai potkii. Karin kilpahevonen Kusti, Custom Slidetracks on tullut Eurooppaan Amerikasta ja Kari osti sen itselleen Italiasta. Eri lajeihin jalostetaan erilaisia hevosia, lajin mukaan. – Minun kisahevoseni Kusti on suht’ koht’ pienikokoinen, mutta ketterä, jotta se pystyy tekemään spinejä ja liukupysäytyksiä ja muita reiningiin kuuluvia juttuja. On vain kouluttamattomuutta. – Myös ihmisen täytyy muuttaa tapojaan, sillä ne eivät toimi. Hevoshomma on älyttömän kivaa ja sydämen asia, mutta huono bisnes. Tallissa on juuri nyt 13 hevosta. Oma tila Karkkilasta 2000 Vepsä muutti Espoosta läntiselle Uudellemaalle Karkkilan Haavistoon. Se on perustavaa luokkaa oleva asia, oli kyseessä, missä käytössä oleva hevonen tai poni tahansa
14 H elsinkiläinen eläkeläinen Tuula Visa, 75, on useita vuosia etsinyt ja ilmiantanut netin rakkaushuijareita. – Tuhat tarinaa olen kuullut... Hän hankki tietokoneen seitsemän vuotta sitten, ja on viime vuodet jahdannut netin rakkaushuijareita. Lemmekkäiden viestin lähettäjä on yleensä huijari, joka lupaa kuun taivaalta ja saa naisen lähettämään huomattavia summia rahaa.. – Kun liityin Facebookin, näin heti, että Teksti: Tarja Pitkänen Kuvat: Tuula Visan arkisto Huijarit vievät suomalaisnaisilta miljoonia vuosittain Nettirakkaus roihahtaa ja vie järjen mennessään Kun varttunut nainen saa kaveripyynnön Facebookissa komealta ulkomaalaiselta mieheltä ja ihastuu, päättyy nettirakkaus usein katastrofiin. ja se on vain jäävuoren huippu, huokaisee Visa
Ja lisäksi eroaa keskiverrosta suomalaisesta miehestä siinä, ettei säästele rakkaudentunnustuksia ja kauniita sanoja. Rakkaus loppuu, kun raha loppuu – Rakkaus on tappava tauti, Tuula Visa tokaisee. Kun Visa saa selvitetyksi, että huijari on kyseessä, hän ilmiantaa profiilin Facebookin ylläpitoon ja on tarvittaessa yhteydessä myös poliisiin. – Viime aikoina on huijareita tullut myös Espanjasta ja Turkista. – Moni on vastannut, että on toiminut kokonaan vastoin omaa aikaisempaa itseään, kuin robotti tai huumattu. Jopa pääministeri Juha Sipilän kuva on joutunut huijarien käsiin, nimellä Kenneth Rosendahl.. Mutta niinhän se ei mene. Samoin hän on hälyttänyt monesti apua paikalle, kun huijattu on ollut niin epätoivoinen, että harkitsee itsemurhaa. Vastaan uhreiksi joutuneiden naisten puheluihin välillä tuntikausia päivittäin. Varttuneelle, yksinäiselle suomalaiselle naiselle naapurin yhtä yksinäinen pappa ei ole kiinnostava ja jännittävä samoin kuin netistä löytynyt ihastus, joka on aina nuorempi, komea ja hyvässä ammatissa. Ja koukussa ollaan, kuukausikaupalla – niin kauan kuin rahat riittävät. – Häpeä huijatuksi tulemisesta on niin suuri, etteivät uhrit helposti halua puhua asiasta. Tilanne voi pahimmillaan olla myös se, että alkuvaiheessa rahaa lähetetään rakkauden sokaisemana, mutta loppuvaiheessa joudutaan vielä kiristyksenkin uhreiksi. . Visa on myös onnistunut estämään monia rahalähetyksiä. – Laitan aamulla kahvinkeittimen päälle, sitten avaan koneen ja menen nettiin, jossa olen usein 12 tuntia päivässä. Suomessa on paljon yksinäisiä ihmisiä, Kaikki huijarien profiilikuvat on varastettu netistä. Selvittäisin nettirakkaan taustan – ja siihen se suuri rakkaus sitten tyssäisikin. – Olen myös kysellyt, mikä on voinut saada koulutetun, älykkään ja varakkaan naisen niin sekaisin, että kyselemättä ja ihmettelemättä lähettää rahaa miehelle, jota ei tunne oikeassa elämässä. 15 . . jotka tarvitsisivat toinen toisiaan. – Kyllä olen kamala ihminen, kun olen niin monta rakkaustarinaa lopettanut... Helsinkiläinen eläkeläinen Tuula Visa viettää usein koko päivä tietokoneella Facebookin rakkaushuijareita paljastamassa. Monesti käytetään myös tunnettujen henkilöiden valokuvia, mukana on myös suomalaisia. Kokemus osoittaa, että ihastus ja luottamus huijariin syntyy tyypillisesti jo parissa viikossa. täällähän on vaikka minkälaisia huijareita, ja rupesin selvittelemään taustoja. Sanon aina kaikille, että suosikaa suomalaista. Visa alkaa olla tunnettu työstään, ja uhrit osaavat ottaa häneen yhteyttä. Sitten alkavat rahapyynnöt, noin kuukauden-puolentoista kuluttua ensimmäisestä yhteydenotosta. Huijarit yleensä Afrikasta Tuula Visa on usein ensimmäinen, jolle rakkaushuijauksen kohteeksi joutunut nainen – ja joskus mieskin – on kehdannut puhua. – Voi kunpa nämä naiset ottaisivat minuun yhteyttä ennen kuin siirtävät rahaa ihmiselle, jota eivät ole koskaan tavanneet. Huijarit ovat useimmiten nuoria miehiä Nigeriasta tai Ghanasta, joissa näitä rakkaushuijauksia tehtaillaan kolmivuorotyönä
Kaikki huijarien profiilikuvat on varastettu netistä. Myös yhä lisääntyvät rakkaushuijaukset olivat esillä. Monesti käytetään myös tunnettujen henkilöiden valokuvia, mukana on myös suomalaisia. – Monille on käynyt niinkin, että he ovat ymmärtäneet tulleensa petetyiksi, mutta jatkavat rahalähetyksiä silti pakotettuina. Visa kuuluu yhdysvaltalaiseen nettiryhmään, jossa huijauksia paljastetaan. Myös formulakuljettaja Kimi Räikkösen kuvalla huijataan Indonesiassa, näytti olevan nimellä Evan George.. Pienin menetetty summa on ollut 1 450 euroa, ja suurin 270 000 euroa. Petoksia tutkimaan on perustettiin työryhmä, jota johti finanssialan rikosasiantuntija Risto Karhunen. Pankkitileille on myös syytä laittaa turvarajat, jotka estävät suuret kertasiirrot. Lisäksi he kertovat kaiken elämästään ja läheisistään nettihuijarille, jolloin myös kiristys on helppoa. Saman miehen kuva saattaa olla useissa eri nimisissä profiileissa, jopa kymmenissä. Karhusen mukaan tarvittaisiin lisää pankkien välistä tietojenvaihtoa, jotta saataisiin selville ”muulitilit”, joiden kautta huijatut rahat siirretään huijarien tileille. – Se kuvio menee niin, että jossakin nettisuhteen vaiheessa huijari lähettää rohkeita eroottisia kuvia, siis suomeksi sanottuna tulee peniskuvia. Näissä tapauksissa uhrilta yleensä ongitaan verkkopankkitunnukset, joiden avulla tyhjennetään tili. Jos niitä on lähetetty, huijarin on helpoo kiristää – hänhän tietää naisen ihmissuhteista ja työpaikasta kaiken, osaa helposti mainita nimeltä, kenelle aikoo naisen alastonkuvat lähettää. Rakastunut lähtee mukaan kaiken maailman hullutuksiin.” Karhusen tiedossa on jopa tapauksia, joissa rahaa lähettänyt henkilö tietää, että kyseessä on huijari, mutta katsoo, että nettirakkaus on ollut sen arvoista. Suurin osa petoksista tehdään nykyisin internetissä. – Sieltä saa paljon tietoa, ja siellä julkaistaan kuvat myös paljastuneista tekijöistä. Rakkaushuijauksissa ei, koska häpeä on liian suuri. Kun Visa selvitti taustat, osoittautui, että kauniita rakkauden sanoja kirjoitellut amerikkalainen kenraalimajuri oli todellisuudessa 14-vuotias nigerialaispoika. ”Pitäisi muistaa kultainen sääntö: jos jokin on liian hyvää ollakseen totta, se ei myöskään ole totta,” sanoi Karhunen petoksia käsitelleessä Ylen MOT-ohjelmassa. Jonkun toisentyyppisen huijauksen tai petoksen uhriksi joutunut ihminen tekisi rikosilmoituksen ja todennäköisesti myös huomaisi vedätyksen aiemmin. – Pormestari Jan Vapaavuoren kuva on ollut huijauksissa Puolassa, kansanedustaja Arto Satosen Indonesiassa ja asianajaja Heikki Lampelan Saksassa. . 16 Tyypillinen summa noin 50 000 euroa Tuula Visa on ollut yhteydessä noin tuhanteen huijatuksi joutuneeseen. Profiilikuvat varastettuja Tuula Visa on itse kokeillut vastata huijareille. – Olen saanut samalla valokuvalla varustettuja kaveripyyntöjä, joissa on kaikissa eri nimi. Kuvat ovat kaikki muualta netistä varastettuja, joten kuvan henkilö on myös huijarin uhri. Pankkien arvio on, että Suomesta lähtee rakkaushuijareille vuosittain rahaa 5-10 miljoonaa euroa. ”Ei rakastuneen pitäisi juuri muita asioita hoitaa kuin ruokakaupassa käydä. Mahdollisesti hän on epäillyt jo aiemminkin, mutta ei ole voinut ja halunnut uskoa, ettei vuosisadan rakkaustarina olekaan totta. Tyypillinen summa on 50 000 euron molemmin puolin. Huijarit ovat pääsääntöisesti 14-24-vuotiaita. Kaikki huijatut eivät ole yksinäisiä tai leskiä, vaan joukossa on monia naimisissa olevia. ”Kenraalimajuri” oli 14-vuotias Nigeriasta Yksi Tuulan kohtaamista naisista on 70-vuotias rouva Keski-Suomesta. Naiset hurahtavat niin pahasti, että lähettävät maailmalle kaikki säästönsä, myyvät omaisuuttaan, ottavat lainaa ja pikavippejä. Varttuneempien ihmisten ja heidän omaistensa tulisi keskustella erilaisista huijaustavoista, jotta niiltä osattaisiin suojautua paremmin. Naiset uskovat varttuneilla vuosillaan löytäneensä elämänsä rakkauden. Tarinat eivät ole kaunista kuultavaa. Pitkä liitto on voinut vähitellen kuihtua ja johtaa siihen, että ollaan onnettomia, tai ainakin toinen osapuoli tuntee tyhjyyttä ja yksinäisyyttä. Uhriksi joutuminen ei katso ikää, siviilisäätyä, ammattia, yhteiskunnallista asemaa tai taloudellista tilannetta. Työryhmä selvitteli kaikenlaisia huijauksia, muun muassa valepoliisina tai pankin edustajana esiintymistä. Yli 65-vuotiaisiin kohdistuvat petokset ovat viime vuosina lisääntyneet rajusti. Karhunen toteaa MOT-ohjelmassa, että rakastunut ihminen näyttää olevan suorastaan oikeustoimikelvoton. Valtaosa petoksista nyt internetissä . Vastaan heille, mutta valehtelen heille silmät suut täyteen, Visa naurahtaa. Ja huijari sitten pyytää vastaavia kuvia naiselta. Lopulta on pakko tulla eteen se hetki, jolloin uhrille paljastuu totuus
Eräs naimisissa oleva yliopiston lehtori menetti kaikki yhdessä puolisonsa kanssa kymmenien vuosien aikana kerätyt säästöt, yli 200 000 euroa. Visa ei kuitenkaan halua tuomita ketään, jolle näin on käynyt. Kenraalimajurin luottokortti ei yllättäen toimikaan, tai hän on joutunut sairaalaan kalliiseen operaation, tai vakavan rikoksen uhriksi... Huijausten kokonaismäärää ei tiedä kukaan, sillä rahaa kulkee muutenkin kuin pankkien kautta, esimerkiksi erilaisten kansainvälisten rahanvälitystoimistojen. . Huijatut naiset lähettävät keskimäärin 50 000 euroa huijarille. Vain kuva komeasta sotilaasta. Useat huijatut naiset ovat halunneet tavata nettirakkaansa. Naiset hullaantuvat komean hurmurin kuvaan ja kauniisiin viesteihin, ja uskovat varttuneilla vuosillaan löytäneensä elämänsä rakkauden. 17 . Yksinäinen, leskeksi jäänyt tai parisuhteessaan onneton. Rakkauden huumassa ei huomata ihmetellä, miksi viisikymppinen kenraalimajuri on vasta muutama päivä sitten luonut Facebook-tilinsä, eli minkäänlaista historiaa ei löydy, eikä hänellä ole Facebookissa kavereitakaan. Aina on joku hyvä selitys, miksi rahaa tarvitaan vielä lisää. Hunajani, päivieni valo, prinsessani, kuningattareni... Ei ole ihme, että itsemurha käy monella mielessä, kun tuntuu, että koko elämä on romahtanut hetken hullutuksen takia, ja edessä vain kestämätön häpeä. John Martins taitaa olla aika tuttu meille suomalaisille. Kun rahaa ei enää ole, ei ole nettirakastakaan. Ei ihme, ettei suostumusta siihen tule – keski-ikäisenä miehenä kirjoitteleva on todellisuudessa nigerialainen, usein hyvin nuori. Keneltäpä muulta hän apua pyytäisi kuin nettirakkaaltaan, joka sitten lähettääkin rahaa. – Eräs toinen, seurakunnan virassa työskentelevä, myös naimisissa oleva nainen puolestaan ehti maksaa huijarille noin 100 000 euroa. Upseereita ja lääkäreitä . Kun nettirakkaus roihahtaa, toisessa päässä on usein suomalainen yli 60-vuotias nainen. Ja toisessa päässä näyttäisi olevan komea amerikkalainen kenraalimajuri, komennuksella vaikkapa Kabulissa, leski hänkin. Puolisolle totuus paljastui pankissa, kun tilit olivatkin tyhjiä. Tuula Visa sanoo, että mitä koulutetumpi nainen, sitä pahemmin näyttää tämä hulluus iskevän. – Jos suomalainen mies latelisi näitä kohteliaisuuksia naisille, hoitoonhan hänet vietäisiin. Kuinkapa olisi, kun amerikkainen kenraalimajuri olikin parikymppinen nigerialaisnuorukainen, joka varastaa profiilikuvia muualta netistä ja huijaa naisia työkseen. . Amerikkalaisilla sivustoilla huijarit paljastetaan nimeä ja kasvoja myöten. Nettirakas lupaa koruja ja arvoesineitä, mutta todellisuudessa raha kulkee toisinpäin. Pommittaa naista lemmekkäillä viesteillä aamuin, päivin, illoin ja öin – kenraalimajureilla näyttää olevan paljon vapaata aikaa vietettäväksi sosiaalisen median parissa. Huijari lähettää hurjan määrän kaveripyyntöjä Facebookissa, ja aina niistä osa tärppää. On käytetty elinikäiset säästöt, myyty omaisuutta, otettu pikavippejä. Avioparin yhteiset säästöt huijarille Tuula Visan tuntemat esimerkit huijauksista ovat hurjia. – Voi vain kuvitella, mikä on uhrin elämäntilanne asian paljastumisen jälkeen. Toinen huijarien suosima ammatti on lääkäri, mielellään vaikkapa Punaisen Ristin palveluksessa oleva. Hän lupaa Suomeen tuloa, naimisiin menoa, yhteisen taloa ostoa. Karu todellisuus koittaa, kun naisen rahat loppuvat. No money, no honey. . Jan Vapaavuoren kuvalla on huijattu Puolassa. Yhden kerran, toisen kerran, monta kertaa. ?. Kun nainen on tarpeeksi koukussa ja rakastumisen sokaisema, tuleekin mutkia matkaan
Apu löytyy painon pudotuksesta, oikeasta ruokavaliosta ja liikunnasta. Nopeat hiilarit ja sokeri pois – Siis välipalat pois, eikä sokeria missään muodossa. Usein insuliiniresistenssi on ensimmäinen merkki kakkostyypin diabeteksesta. On osoittautunut, että monet ovat saaneet avun paitsi ruokavaliosta, myös ruokarytmin muutoksesta. Laihduttajille yleensä suositellun päivittäisen monen pienen aterian sijaan insuliiniresistenssista kärsivälle saattaakin olla parempi syödä vain kaksi-kolme ateriaa päivässä. – Apu insuliinitesistenssiin löytyy painon pudotuksesta ja liikunnasta sekä oikeasta ja oikein ajoitetusta ruokavaliosta, toteaa ravintoneuvoja Marja Kanu.. 18 Ruokavalio ja ruokarytmi sekä liikunta ja riittävä uni avuksi Elintaparemontilla eroon insuliiniresistenssistä Insuliinitesistenssi on salakavala vaiva, jota siitä kärsivä ei välttämättä osaa tunnistaa. Ajoittainen paasto, eli pitkät ateriavälit, saattaa auttaa. Marja Kanu kehottaa myös ruokavalion muutokseen, ja lisäksi merkitystä voi olla ruokarytmillä. – Jos tämän hormonin kanssa on ongelmia, pienikin annos hiilareita, vaikka lasi mehua, keksi tai hedelmä, pysäyttää painonlaskun pitkäksi aikaa. Verensokeri voi olla normaaleissa viitearvoissa, vaikka veren insuliinipitoisuus on korkea, Kanu sanoo. – Insuliiniresistenssi jää usein huomaamatta verikokeissa. Joka aterialla pitää olla hyviä rasvoja, jotta säästyy nälän tunteelta. – Insuliiniresistenssin vaikutuksia ei ihan kaikilta osin välttämättä tunneta. Hyvä tieto on, että insuliiniresistenssistä voi päästä elintaparemontilla eroon, eikä sairastuminen diabetekseen ole väistämätöntä. Verensokeri voi olla normaali – Jos ruokavalio on sen tyyppinen, että elimistössä muodostuu jatkuvasti suuria määriä insuliinia, solut lihaksissa ja kudoksissa eivät pysty enää vastaanottamaan insuliinin sinne kuljettamaa energiaa, vaan se alkaa varastoitua rasvakudokseen, toteaa ravintoasiantuntija Marja Kanu Avominne-klinikalta. Yleisvointi on huono, mutta ihminen ei itse tiedä, missä on vika. Muita voivat olla muun muassa hiilarihimo, väsymys ruuan jälkeen ja vatsan turpoaminen. – Nopeat hiilihydraatit on syytä jättää pois, eikä tule aterioilla käyttää yhdis. Avuksi ruokavalio ja ruokarytmi Insuliiniresistenssin hoidossa on yksimielisyys siitä, että painonpudotus, oikea ruokavalio, liikunta, riittävä uni ja stressin vähentäminen ovat avuksi. Hyvät rasvat on syytä muistaa ruokavaliossa, ne ovat neutraaleja insuliinitasoja ajatellen. Seurauksena on keskivartalolihavuus ja mahdollisesti kehittyvä insuliiniresistenssi. Tämä perustuu insuliinihormonin aineenvaihduntaan. Jokainen ruokailu – niin varsinaiset ateriat kuin pienet välipalatkin – aiheuttavat insuliinin erityksen. Teksti: Tarja Pitkänen K un ruuan jälkeen on torkkujen tarve, vatsa turpoaa, paino ei laske yrityksistä huolimatta, hiilihydraattihimo iskee usein ja ruuan jälkeen on tarve saada jotain makeaa, keskittymiskyky heikkenee, näkökyky heikkenee iltaa kohti ja virtsaamistarve yöllä lisääntyy, kyse voi olla insuliiniresistenssistä. – MCT-öljy on hyödyllistä. Kun insuliinit saadaan laskemaan, myös painonpudotus onnistuu, Kanu kannustaa. Keskivartalolihavuus on usein ainut oire. – Välillä on tilanteita, että henkilö ei saa painonpudotusta käyntiin, vaikka on sitä tosissaan yrittänyt
Siten paino laskee ja olo paranee.. Sokerit ja nopeat hiilihydraatit kannattaa jättää pois ruokavaliosta ja lisätä kasvisten käyttöä. 19 Elintaparemontilla eroon insuliiniresistenssistä
– Hyvä esimerkki on kalium, jota saadaan kaikesta vihreästä, esimerkiksi persiljasta ja avokadosta. Insuliini vaikuttaa muissakin kudoksissa, kuten verisuonissa tai aivoissa. Insuliini on aminohapoista rakentunut valkuaisaine ja ainut hormoni, joka alentaa verensokeria eli glukoosia elimistössä. Haima erittää insuliinia verenkiertoon sykäyksittäin, muutaman minuutin välein. – Nykyisin ravinto on heikompilaatuista, mikä johtuu muun muassa viljelymaan köyhtymisestä ja valmisruokakulttuurista, Kanu sanoo. Tämä tarkoittaa, että rasva on kertynyt vatsaonteloon ja sisäelimiin kuten maksaan. Käsitettä insuliiniresistenssi käytettiin ensimmäisen kerran vuonna 1936 kuvaamaan diabeetikoita, joiden hoidossa tarvittiin suurempia insuliiniannoksia kuin muiden potilaiden. Insuliiniresistenssi Elintärkeä insuliini . Insuliiniresistenssi onkin keskeinen metabolinen häiriö, joka liittyy lihavuuteen, tyypin 2 diabetekseen sekä sydänja verisuonisairauksiin. Verensokerin noustessa elimistö ilmoittaa siitä haimalle eri tavoin. Jos insuliinin vaikutus kudoksissa on heikentynyt, insuliinia tarvitaan normaalia enemmän pitämään verensokeri kurissa. Tämä stressi häiritsee insuliinin aikaansaamaa solunsisäistä signaalinsiirtoa ja johtaa tulehdukselliseen tilaan. Tulehdusvasteitten aktivoituminen perifeerisissä kudoksissa ja keskushermostossa heikentää kehon insuliiniherkkyyttä ja glukoosinsietoa sekä altistaa lihomiselle. Näin verensokeri alkaa hiljalleen nousta ja lopulta diabetes puhkeaa. Painon pudotuksesta on lähes aina apua.. Aineenvaihdunnan kannalta tärkeitä insuliinin kohdekudoksia ovat lihas, rasvakudos ja maksa. . Heikentynyttä glukoosinsietoa pidetään diabeteksen esiasteena. Lisäravinteita tarvittaessa Tarvittaessa voi käyttää lisäravinteita. Heikentynyt glukoosinsieto on tila, jossa verensokeri voi olla vielä paastossa normaali mutta sokerin saaminen nostaa verensokeria normaalia enemmän. Proteiinin määrä per ateria on hyvä pitää välillä 70120 grammaa. Insuliini on haiman tuottama hormoni, jolla on soluissa monenlaisia vaikutuksia. 20 telmää proteiinit plus hiilarit. Sitä suositellaan lisäravinteena, esimerkiksi viherjauheina. Insuliiniresistenssi on usein kakkostyypin diabeteksen ensimmäinen oire. Diabetes määritetään niin, että henkilön veren sokeripitoisuus on pysyvästi normaalia korkeampi. Diabeteksen esiaste Tyypin 2 diabetes liittyy usein metaboliseen oireyhtymään (MBO), jolle on tyypillistä keskivartalolle kasaantunut ylipaino. Useat solunsisäistä stressiä aistivat signaalinsiirtojärjestelmät aktivoituvat tilanteissa, joissa energian tarjonta ylittää solujen energian tarpeen. Ajan myötä haima väsyy eikä jaksa tuottaa riittävästi insuliinia. Myös makua lisäävät lisäaineet valmisruuissa nostavat insuliinitasoja. Lähteet: Diabetesliitto, Duodecim . Se on tärkeä mineraali insuliinin terveelle toiminnalle. Tällainen rasvan kertyminen heikentää insuliinin vaikutusta kudoksissa. Insuliinin tehtävä on siirtää veressä oleva sokeri elimistön polttoaineeksi. Insuliiniresistenssillä tarkoitetaan poikkeavaa fysiologista vastetta insuliiniin sen kohdekudoksissa. Glukoosia saamme sekä ravinnon hiilihydraateista että maksan tuottamana. Tunnetuin niistä lienee se, että insuliini lisää glukoosin pääsyä solujen sisälle ja laskee veren glukoosieli sokeripitoisuutta
”Sydänkuolleisuus ja sydämen vajaatoiminta vähenivät seleeni ja koentsyymi Q10 ravintolisillä”* Bio-Qinon Q10 GOLD sisältää alkuperäistä ubikinonia (koentsyymi Q10) ja C-vitamiinia, joka edistää normaalia energia-aineenvaihduntaa ja auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta. Elintavat, liikunnan vähäisyys ja ylipaino ovat hyvin tunnettuja riskitekijöitä tyypin 2 diabetekselle. Vastaavasti on väitetty, että rasvainen ravinto ei lihota samalla tavalla, jos insuliinipitoisuus ei nouse. Nukkuessa muodostuu kasvuhormonia, mikä polttaa rasvaa. ”Yksi uskomus liittyy siihen, että lihomisen taustalla on nimenomaan koholla oleva veren insuliinipitoisuus. Tämä hypoteesi on nyt kuitenkin uusimmissa tutkimuksissa kumottu. Vastaavasti tyypin 2 diabeteksen syntyyn liittyy erilaisia väitteitä ruokavalion, insuliiniresistenssin ja insuliinin roolista. Aikaisemmin kuvattuun uskomukseen insuliinin keskeisestä roolista lihomisessa on siis lisätty myös diabetes. 2012. *Lähde: Alehagen U, et al. Tilaa uutiskirje veloituksetta osoitteessa www.pharmanord.fi Palauta energiasi luonnollisesti Ruotsissa toteutettiin viisivuotinen senioritutkimus: Alehagen U, et al. Vähähiilihydraattisen ruokavalion yksi teeseistä on ollut se, että nimenomaan ravinnon hiilihydraatit johtavat lihomiseen, koska veren insuliinipitoisuus nousee. ”Insuliiniresistenssiin ja insuliiniin liittyy runsaasti virheellisiä uskomuksia. Cardiovascular mortality and N-terminal-proBNP reduced after combined selenium and coenzyme Q10 supplementation: A 5-years prospective randomized double-blind placebo-controlled trial among elderly Swedish citizens. Insuliiniherkkyyttä voi tehokkaimmin parantaa painon pudotuksella ja liikunnalla. Tyypillisesti insuliinista on tehty tapahtumien suuri pahis,” kirjoittaa lääketieteen tohtori, professori Juhani Knuuti blogissaan. Liikunnalla on itsenäinen vaikutus insuliiniherkkyyden lisääntymiseen ja runsaaseen liikuntaan liittyvä painonlasku korjaa lisäksi myös insuliiniherkkyyttä. Useimmat tarvitsevat unta seitsemän-kahdeksan tuntia yössä. Tämän uskomuksen mukaan esimerkiksi ruokavalio, joka ei nosta insuliinia olisi automaattisesti laihduttava riippumatta ravinnon energiamäärästä. 21 Insuliinista myös vääriä uskomuksia . (09) 8520 2215, www.pharmanord.fi FI _Q 10 _S el en Pr ec is e_ A D _S en io rit er ve ys 3_ 10 7x 29 5_ 03 18. Kävelylenkit ovat hyviä, kunhan ne ovat yli 25 minuutin mittaisia, niin että rasvan palaminen käynnistyy – lyhyillä lenkeillä palaa sokeria. SelenoPrecise sisältää patentoitua orgaanista seleeniä, joka edistää immuunijärjestelmän toimintaa ja solujen suojaamista hapettumisstressiltä, sekä tukee kilpirauhasen normaalia toimintaa. Kanu korostaa myös stressin vähentämisen merkitystä. Lihomisen tai laihtumisen kannalta ei insuliinitasoilla ole keskeistä merkitystä verrattuna esimerkiksi ravinnon energiamäärään. Hyvä uni ja liikuntaa – Tärkeää on myös riittävä uni. Lisäksi HIIT-liikuntaa ja tarpeeksi lepoa treenien välillä. Keskeinen tekijä on normaalipainon pitäminen, liikunta ja terveellinen ruokavalio, jossa vältetään tyydyttyneitä rasvoja, joka sisältää runsaasti kuituja, joita saadaan etenkin vihanneksista ja kokoviljatuotteista.” Muita, joiden saannista on pidettävä huolta, ovat kromi, b-vitamiini ja k-vitamiini. Rajatorpantie 41 C, 01640 Vantaa, puh. Ylipainon poistuminen ja liikunta tavallisesti kykenevät normalisoimaan kaikki edellä mainitut poikkeavuudet insuliinin vaikutuksessa. Elintapojen muutokset ovat myös ensisijainen keino estää tyypin 2 diabeteksen syntyä ja hoitaa sitä. Int J Cardiol. Liikunta on aina hyödyllinen insuliiniresistentille henkilölle. Terveyskaupoista ja apteekeista. Myös tyypin 2 diabeteksen synnyssä veren korkeasta insuliinipitoisuudesta on tehty suuri syntipukki. E-pub ahead of print
22 Uniterapeutti Susanna Pihl: . Kun ihminen nukkuu hyvin, hän voi hyvin ja jaksaa kohdata uuden päivän virkeänä ja vireänä. Teksti: Liisa Airaksinen. Hyvä uni on hyvän terveyden perusedellytys Uni on kultainen ketju, joka yhdistää kehon, mielen ja terveyden toisiinsa. Vanhemmiten syvän unen määrä vähenee, uni kevenee ja yöuneen sisältyy useampia valvejaksoja parinkin tunnin välein
Ikäihmisillä voi lisäksi olla erilaisia vaivoja tai kipuja, jotka häiritsevät nukkumista. Unen tehtävä on lisäksi huuhdella pois elimistöstä, etenkin aivoista, kuona-aineita, jotka ovat haitallisia aineenvaihduntatuotteita. Kuva: Ulla Kervinen Uni vahvistaa elimistön vastustuskykyä aktivoidessaan sairauksien ja tulehdusten torjuntamekanismeja ja vaikuttaa muihinkin elimistön säätelyjärjestelmiin, kuten hormoneihin. Huonon nukkumisen vaikutuskirjo on laaja ja vaikutukset ovat yksinomaan negatiivisia. Univaje aiheuttaa lihomista ja sokeriaineenvaihdunnan häiriöitä ja lisää näin riskiä sairastua sydänja verisuonitauteihin, metaboliseen oireyhtymään ja kakkostyypin diabetekseen. REM-unen aikana esiintyy mielikuvia ja nähdään unia. Syökö hän monipuolisesti ja harrastaako liikuntaa ja onko hänen elämässään työtä tai toimintaa, josta hän pitää. Viidennessä vaiheessa, vilkeeli REM-unessa on sekä pinnallisen että syvän unen ominaisuuksia ja se ajoittuu noin 90 minuutin jaksoihin yöunen aikana. Vanhempana sitä vastoin ihminen tarvitsee unta riittävästi, jotta elimistö ehtii toipua päivän rasituksista. Unissa mielen kuona poistuu Nukahdettuaan ihminen vaipuu noin puolen tunnin sisällä kevyempien univaiheiden kautta syvään uneen, jota kestää tunnista kahteen tuntiin ja sitä seuraa ensimmäinen unennäkövaihe. K un ihmiselle tulee ikää lisää, moni asia muuttuu. Syvän unen aikana tapahtuu tämän hetken tiedon mukaan suurin osa oppimisesta ja aivojen elpymisestä sekä elimistön vaurioiden korjaamisesta, koska elimistön immuunijärjestelmä aktivoituu. – Unet ovat keino puhdistaa myös mieli kuona-aineista. Unta tarvitaan yksi tunti jokaista kolmea-neljää valvottua tuntia kohden. . Vaiheet on jaoteltu sen mukaan, miten syvää uni on ja miten elimistö toimii unen aikana. Suomalainen aikuinen nukkuu keskimäärin 7?8 tuntia vuorokaudessa. Jotta unen kaikki vaiheet ehtivät tapahtua, yhtäjaksoista yöunta pitäisi olla vähintään kuusi tuntia. Kaksi ensimmäistä unen vaihetta ovat pinnallista ja kevyttä unta (vaiheet 1?2). REM-unta on normaalisti eniten aamuyöllä. Vanhemmiten uni kevenee Yöuni koostuu noin viidestä peräkkäisestä 90–100 minuutin mittaisesta unisyklistä, joissa toistuvat tietyt unen vaiheet. Lähde: tervekoululainen.fi Unta tarvitaan yksi tunti jokaista kolmea–neljää valvottua tuntia kohden.. 23 . Nukkuessa aivot puhdistuvat Susan Pihl kertoo, että unen tarkoitus on elvyttää ihmisen elimistöä päivän rasituksesta ja väsymyksestä ja lisätä hänen kuluttamiaan energiavarastoja. Uni on terveydelle välttämätöntä eikä kukaan pärjää ilman unta. Koska kuona-aineet eivät ehdi poistua aivoista liian lyhyen unen aikana, aivot eivät toimi kunnolla: päätöksenteko vaikeutuu, ennakointikyky huononee, onnettomuusriski kasvaa, muistitoiminnot ja oppiminen vaikeutuvat, mielialat ailahtelevat ja henkilö voi vaipua masennukseen. Yöuni koostuu neljästä-viiteen peräkkäisestä 90–100 minuutin mittaisesta unisyklistä, joissa toistuvat tietyt unen vaiheet. Kevyen unen aikana alkaa elimistön toimintakyvyn palautuminen. – Keskittymiskyvyn puute ja hidastunut reagointinopeus voivat altistaa tapaturmille ja onnettomuuksille esimerkiksi liikenteessä, Susan Pihl varoittaa. Hermosolut latautuvat nukkuessa. Herääminen pari kertaa yössä on normaalia, jos nukahtaa helposti uudestaan. Uniterapeutti Susan Pihlin mukaan huonosti nukkuminen johtuu usein ihmisen toimista ja mietteistä valveillaollessa. Ne näkyvät ihmisessä sekä kognitiivisina ongelmina että fyysisinä vaivoina. REM tulee sanoista ”Rapid Eye Movements”, koska silloin nukkujan silmät liikkuvat ajoittain luomien alla. Se alkaa yleensä noin 30?60 minuuttia nukahtamisen jälkeen. Syvä uni (vaihe 3) on ihmisen syvintä unta. Unettomuus altistaa sairauksille Jatkuva unenpuute aiheuttaa väsymystä ja nukahtelua sekä alentaa vastustuskykyä ja nostaa verenpainetta. Liian vähäinen REM-uni häiritsee mielialan säätelyä ja aiheuttaa väsymystä, ärtyisyyttä, masennusta ja muistivaikeuksia. – Unettomuuden syiden etsiminen aloitetaan kartoittamalla, ovatko ihmisen elämän perusasiat kunnossa. – Jos yöllisiä havahtumisia on paljon, voi se olla merkki siitä, että on jokin häiriö, joka vaatii lääkärin hoitoa, Susan Pihl muistuttaa. Muistamiseen ja oppimiseen tarvitaan kaikkia unen vaiheita. Opimme uusia taitoja, työstämme tunteitamme ja käsittelemme vaikeitakin asioita, Susan Pihl kertoo. Nuoret ihmiset nukkuvat paljon, 9?11 tuntia. Siksi jo yksikin huonosti nukuttu yö alentaa toimintakykyä ja jaksamista seuraavana päivänä. Uniterapeutti Susan Pihlin mukaan yksi niistä on se, että hyvän yöunen merkitys ja tärkeys kasvaa ja nukkumiseensa on syytä kiinnittää entistä suurempaa huomiota. Vanhemmiten syvän unen määrä vähenee, uni kevenee ja yöuneen sisältyy useampia valvejaksoja parinkin tunnin välein, jolloin ihminen saattaa havahtua täysin hereille. Ikääntymiseen liittyvien sairauksien vaara kasvaa. Ihminen nukkuu kolmasosan elämästään, 75 ikävuoteen mahtuu noin 25 vuotta unta. Melatoniin eritys on vähentynyt, tai aivot eivät pysty enää yhtä tehokkaasti käyttämään energiavarastoja hyväkseen, eivätkä siten tuottamaan hyvää unta. Näkemissämme unissa käymme läpi päivän tärkeitä asioita, ja ne painuvat mielemme. Fyysisiä vaivoja ilmenee useimmiten vasta, kun uni on pitkään ollut huonoa. Joku selviää 5?6 tunnin yöunilla, ja toinen tarvitsee unta 10?11 tuntia. Jos nukkuu pitkät päiväunet, yöunen tarve saattaa vähentyä. Yöuneen kuuluu myös noin 5?10 prosenttia valveillaoloa. YölUnen eri vaiheet . – Nuorempana jaksaa, vaikka yöunet olisivat jääneet vähiin tai jopa kokonaan väliin. Tämän unijakson aikana aivot järjestävät päivän tapahtumia ja tallentavat harjoiteltuja taitoja ja opiskeltuja tietoja
Tai onko asioita, joista on huolissaan tai peloissaan tai töitä, jotka pitäisi tehdä. Uniliitto järjestää sekä unettomille että uniapneasta kärsiville ilmaisia ryhmätapaamisia, jotka alkavat syksyllä 2018. . uniportti, on se hetki, jolloin uneen vaivutaan. Jos oma nukahtamisajankohta menee ohitse, seuraavan kerran portti aukeaa vasta parin tunnin kuluttua. Jos nämä asiat ovat kunnossa, voi käynti uniterapeutin vastaanotolla auttaa, kun yhOvatko elämän perusasiat kunnossa. Jos itse ei voi niille mitään tehdä, niin ne pitää jättää muiden hoidettaviksi tai ajan hoidettavaksi tai korkeimpien voimien hoidettavaksi. Kun ongelmasta on kärsinyt riittävän kauan, ajatusmallit muuttuvat itselle haitallisiksi, ja ihminen alkaa pelätä nukkumaanmenoa. Liikkuuko riittävästi. Niinpä yhdentoista aikaan yleensä nukkumaan menevä voi olla valveilla vielä yhden tai jopa kolmen aikaan. Uniapea, levottomat jalat tai krooninen unettomuus vaativat aina asiantuntijalääkärin tutkimusta ja hoitoa, Susan Pihl korostaa. – On tärkeää löytää oma nukkumisrytmi. Onko ravinto hyvää ja monipuolista. 24 linen nukkuminen voi olla huonoa, jos on vuoteeseen sidottu ja päivittäinen aktiivisuus on vähäistä. Susan Pihlin mielestä akuuttia unettomuutta ei pitkään kannata hoitaa lääkkeillä, vaan on syytä selvittää, minkälaisesta ongelmasta on kyse. Susan Pihl korostaa, ettei kaikkea voi muuttaa kerralla, vaan edetä pienin askelin yksi kerrallaan. – Unen tarve on yksilöllistä. dessä noustaan mielen puolelle ja etsitään, olisiko siellä jotakin ongelmaa, esimerkiksi vanhoja ajatusmalleja, jotka häiritsevät unta. Jos unirytmi on säännöllinen, ja ihminen menee joka ilta samoihin aikoihin nukkumaan, uniportti voi olla melko lyhyt, vain 15?30 minuuttia. Onko elämässä valoa ja mielekästä tekemistä. Jos valveilla tuntee itsensä virkeäksi, se on merkki siitä, että on nukkunut riittävästi. Näistäkin voi löytyä lukkoja, jotka pitää avata, jotta ihminen vapautuu nukkumaan hyvin. Onko ravinto hyvää ja monipuolista. – Väsymykseen voivat vaikuttaa monet muutkin asiat kuin vain huonosti nukkuminen, esimerkiksi jokin lääkitys tai sairaus. Uniportti on lyhyt ja siirtyy Nukahtamisajankohta eli ns. Unihäiriöitä voi ilmetä esimerkiksi elämän kriisin tai suurten muutosten jälkeen. Selkeä unta häiritsevä oireisto voi olla kyseessä, jos kuorsaa voimakkaasti, on unenaikaisia hengityskatkoksia tai raajat liikehtivät runsaasti, kun pitäisi nukkua. Lisätietoja: Uniliitto ry, www.uniliitto.fi, sähköposti: uniliitto@uniliitto.fi Uniterapeutti Susan Pihl, www.susanpihl.fi. Parempaan uneen . Unettomuuden syitä etsittäessä Susan Pihl kehottaa miettimään, ovatko elämän perusasiat kunnossa. Sänkyyn ei pidä mennä odottamaan unen tuloa, vaan vasta sitten, kun nukuttaa, Pihl muistuttaa. Osoitamme kyllä myötätuntoa toisia kohtaan, mutta harvoin itseämme. – Neuvon potilaita miettimään mielessä pyöriviä asioita ennen makuuhuoneeseen menoa ja kirjoittamaan ne ylös vaikka päivällä sekä pohtimaan, mitä asioille voisi tehdä. Liikkuuko ihminen riittävästi. toiminnallisesta unettomuudesta. Elimistö on kärsinyt stressistä tai jostain muusta kriisistä tai traumasta, eikä nukkumaanmeno tai nukkuminen onnistu. Itsemyötätunto on tärkeää, koska se muuttaa aivoja ja lisää niiden joustavuutta. – Jos asioita ei pysty muuttamaan, pitää vain opetella hyväksymään ongelmat tai kärsimykset ja antaa itselleen myötätuntoa. Unihäiriön syyt moninaiset Väsymys ja uneliaisuus ovat kaksi eri asiaa korostaa uniterapeutti. Monet selättävät unettomuuden omin avuin, mutta jos sitä on jatkunut yli neljä viikkoa, kannattaa ottaa yhteyttä unen asiantuntijoihin. Uni on usein valveen ongelma Nukkumistaan voi Susan Pihlin mukaan parantaa omin konstein, jos on kysymys ns. Jo kolme?neljä terapiaistuntoa auttaa usein saamaan uniasiat kohdilleen. Onko elämässä valoa ja mielekästä tekemistä. Myötätuntoa itselle Uniongelmia purettaessa voidaan edetä vieläkin korkeammalle tasolle ja tutkia elämän arvoja ja tarkoitusta ja korkeampia ominaisuuksia, kuten anteeksiantoa, henkisyyttä, hengellisyyttä ja omantunnonasioita. Mieli muuttaa aivoja ja aivot muuttavat mieltä. Unihäiriö on iso kokonaisuus, jonka taustalla voi olla erilaisia asioita ja syitä. – Syyn selvittyä ongelmien hoitoon voi kokeilla esimerkiksi uniterapeutin tarjoamia lääkkeettömiä vaihtoehtoja
Pitää myös huolta siitä, että syö säännöllisesti ja moIkävä unten maille . Marja Ylösjärvi antaa unettomuudesta kärsiville neuvoksi, että kannattaa kokeilla hyväksi havaittuja niksejä. Käypä hoito -suosituksetkin ohjeistavat hoitamaan unettomuusongelmia ensisijaisesti lääkkeettömästi. Toinen takapakki unirintamalla tuli, kun hänen toinen pikkuveljensä kuoli vuonna 2017. 40 terapiaistunnon sarjasta Kela maksoi puolet ja kuntoutettava toisen. – Nyt olen mukana Uniliiton toiminnassa ja ohjaan yhtä vertaistukiryhmää Kampin palvelukeskuksessa Helsingissä. Toisinaan taas nukun hyvin, jopa kuusiseitsemän tuntia.–la. Säännöllinen nukkumaanmenoaika ja liikunta ovat niitä. Itse nukun välillä vain kaksi tuntia yössä, varsinkin, jos pitää aamulla herätä ajoissa. Niillä vaikutetaan kemiallisesti aivojen välittäjäaineisiin, ja tätä kautta unen laatuun. Samalla, kun autan ja tuen muita, saan apua myös itselleni. Netissä löytyy hyvää opasmateriaalia. Koen työn tärkeäksi. nipuolisesti hyvää ravintoa, jättää pois sokeriset ruoat ja kahvin tai nauttii sitä vain yhden kupposen aamulla. – Kun en nukkunut juuri lainkaan, sain psykiatrin määräämää unilääkettä, jota söin nelisen vuotta. Menee illalla aina samaan aikaan nukkumaan ja herää aamulla samaan aikaan. Muille unettomuudesta antaa kärsiville Marja Ylösjärvi antaa neuvoksi, että kannattaa kokeilla hyväksi havaittuja niksejä. 2000-luvun alussa Marja Ylösmäki teki työtä kääntäjä-suomentajana, mutta rupesi freelanceriksi, koska hän ei yksinkertaisesti jaksanut kokoaikaista työtä unettomien öiden takia. Uniasiat olivat jo aika hyvässä mallissa, kun Marja Ylösmäen pikkuveli kuoli syöpään 2010. – Silloin tällöin, kun takana on useampia unettomia öitä, joudun turvautumaan Imovane-valmisteeseen. 25 K un univaikeudet hyväksyy, niiden kanssa voi elää, sanoo Marja Ylösmäki, 63, Helsingin Kannelmäestä. Hänen nukkumisvaikeutensa alkoivat parisenkymmentä vuotta sitten vaihdevuosien aikaan. Hän osallistui Kelan tarjoamaan työssä oleville suunnattuun kuntoutukseen. . Lääkkeen avulla nukuin hyvin, mutta tiesin, ettei sen jatkuva käyttö ole hyväksi. – Unettomuudesta kärsivän pitää hyväksyä se tosiasia, ettei unettomuudesta koskaan pääse kokonaan eroon, mutta sen kanssa voi tulla toimeen. – Rentoutumisharjoituksista, meditaatiosta tai joogasta voi myös olla apua. Kelan kuntouksessa ja Uniklinikalla Vuonna 2014 Marja Ylösmäki päätti satsata itseensä ja unettomuuden hoitoon. Hän halusi myös lopettaa unilääkkeiden käytön ja meni Uniklinikalle, jossa hän unihoitajan ohjauksessa vaiheittain vähensi unilääkkeiden käyttöä. Silloin en osaa rentoutua ja se näkyy heti nukkumisessa. – Jos on uniongelmia, kannattaa noudattaa säännöllistä nukkumaanmenoja heräämisrytmiä, neuvoo Marja Ylösmäki, joka vuosikausia huonosti nukkuneena on saanut uniasiat jotensakin kuntoon. Tärkein niistä on, että elää säännöllistä elämää, lähinnä nukkumisen suhteen. Unettomuus iskeekin usein elämän taitekohdissa
Myös elämäntapavalinnoilla voi vaikuttaa ikääntymiseen varsinkin aikuisiässä. Selitystä on viime aikoina etsitty muun muassa DNA:n telomeerien pituudesta ja epigeneettisestä kellosta. . Tuoreessa Jyväskylän ja Helsingin yliopistojen tutkimuksessa havaittiin, että identtiset kaksoset ikääntyvät hyvin samankaltaisesti, mikä kuvastaa yhteisen perimän ja jaettujen ympäristötekijöiden suurta vaikutusta biologiseen ikään. Iloinen, aktiivinen elämäntapa on tehokas ase ikääntymistä vastaan. Teksti ja kuva: Kaisa-Liisa Ikonen. Sairaanhoitaja–luontaishoitaja Kaarina Krogerus (vas.) ja yliopistotutkija Elina Sillanpää toteavat, että geeniperimän lisäksi elämäntavoilla on merkitystä ikääntymiseen sekä tutkitusti että kokemuspohjaisesti. Tutkimuksessa biologista ikääntymistä Telomeeriketjut ja epigeneettinen kello selittävät ikääntymisen mekanismeja Geenit ja elämäntavat vaikuttavat vanhenemiseen Ihmiskehon ikääntymisen perimmäistä mekanismia ei tiedetä, mutta aihetta tutkitaan paljon. 26 I hmisen biologiseen ikääntymiseen vaikuttaa paitsi geneettinen perimä, myös fyysinen ja sosiaalinen ympäristö sekä elämäntavat
Geenit vaikuttavat ikääntymiseen Sillanpää jatkaa, että identtisillä kaksosilla tehdyssä tutkimuksessa huomattiin, että heidän telomeeripituutensa ja epigeneettiset ikänsä olivat hyvin samankaltaisia. Palvelutaloon muuttaminen voi parantaa paitsi fyysistä, myös psyykkistä ja sosiaalista hyvinvointia, kun ympärille tulee ihmisiä ja päiviin uusia rutiineja, Sillanpää jatkaa. Ikääntymiseen voi valmistautua aina Sillanpää vahvistaa, että Krogeruksen mainitsemat elämäntapavalinnat ovat tutkitustikin niitä tekijöitä, joilla voi vaikuttaa epigeneettisiin mekanismeihin. Toistaiseksi tiedetään vain, että jos ihmisen epigeneettinen ikä on selvästi korkeampi kuin kronologinen ikä, se ennustaa aikaisempaa kuolemaa, Sillanpää kertoo. Tämä koskee etenkin yksin asuvia vanhuksia. Paino tulee pitää kohtuullisena. Nestehukka heikentää suolen toimintaa, ja jos suoli ei toimi, kuona-aineet eivät pääse pois elimistöstä, vaan imeytyvät takaisin verenkiertoon, Krogerus neuvoo. Sillanpää kuitenkin huomauttaa, että omien perintötekijöiden tutkiminen voi olla turhaa, kallista ja joskus jopa psyykkisesti raskasta. Tutkija ja luontaishoitaja muistuttavat myös aivoterveyden vaalimisesta. Samoin on huomattu, että ihminen, joka on lapsuudessaan kehittynyt positiiviseksi, kestää aikuisenakin paremmin kolhuja, Sillanpää toteaa. Epigeneettiset mekanismit säätelevät esimerkiksi sitä, mitkä geenit ovat missäkin elämänvaiheessa aktiivisia selventää yliopistotutkija, gerontologian dosentti Elina Sillanpää. Oman äidin kuolinikä onkin yksi tärkeimmistä omaa ikääntymistä ennustavista tekijöistä. He molemmat myös toteavat, että ikääntymisprosesseihin ja ainakin elämänlaatuun voi vaikuttaa kaikissa elämänvaiheissa. – Isolla osalla Suomen iäkkäästä väestöstä on lisääntynyt riski aliravitsemukseen. – Aikuisuus on tyypillisesti sitä aikaa, jolloin ympäristötekijöiden vaikutus terveyteen on suurta. Krogerus ja Sillanpää toteavat, että varsinkin tupakoinnin lopettaminen kannattaa milloin tahansa. – On sanonta, että ikääntymiseen valmistautuminen tulisi aloittaa jo ennen syntymää: onkin olemassa tutkimusnäyttöä siitä, miten geenit ohjautuvat, jos äidin raskausaikana on ollut esimerkiksi nälänhätä, Sillanpää valottaa. Epigeneettinen kello puolestaan on algoritmi, joka laskee epigeneettisen iän tiettyihin DNA-kohtiin liittyneiden metyyliryhmien perusteella. 27 Telomeeriketjut ja epigeneettinen kello selittävät ikääntymisen mekanismeja nismia ei tunneta, joten on mahdotonta sanoa, voisiko ikääntymiseen joskus löytyä vaikkapa lääke. Kaksostutkimuksista voi päätellä, että esimerkiksi jaettu lapsuuden elinympäristö kokemuksineen ja elämäntapoineen vaikuttaa osaltaan ikääntymiseen. Tutkija toteaa, että ikääntymisen biomarkkerien yksilöllisestä vaihtelusta iso osa selittyy perintötekijöillä. Elämäntavat ja ruokavalio kuntoon Luontaishoitaja–sairaanhoitaja Kaarina Krogerus tapaa työssään päivittäin ihmisiä, joille ikääntyminen on kova pala. Ravintoasiantuntijalta kannattaa pyytää tarvittaessa apua. Kun telomeeri kuluu loppuun, solu kuolee. Pyöräytä kaikki ainekset blenderissä. – Telomeerit ovat kromosomien päissä sijaitsevaa tyhjää DNA-ketjua, jonka tarkoitus on varmistaa, etteivät solut monistuessaan menetä mitään oleellista, vaan tärkeä perintöaines siirtyy eteenpäin. Krogerus kannattaa myös perinnöllisten sairauksien riskitekijöiden arvioimista, jotta mahdollisiin ongelmiin osaisi varautua esimerkiksi ruokavalion osalta ennakkoon. Epigeneettisiin mekanismeihin voi vaikuttaa Kukaan ei voi vaikuttaa omiin geeneihinsä, sillä ne ovat muuttumattomia, mutta epigeneettisiin mekanismeihin eli siihen, mitkä geenit ovat kulloinkin aktiivisia, ympäristöllä ja elämäntavoilla on vaikutusta. Lapsuudessa solujen jakautuminen on kiivasta ja geneettisesti ohjattua, samoin ikääntyessä moni alkaa tunnistaa itsestään omien vanhempiensa piirteitä. . – Vanhenemisen perimmäistä mekaKaarinan nuorentava smoothie Horsman latvuksia tai vuohenputkia noin 15 kpl Pari mustaherukanlehteä Puoli avokadoa Puoli banaania (jos haluat rajoittaa hiilihydraatteja, korvaa banaani Nutramedixin steviatipoilla) 4 parapähkinää 1 rkl sitruunan mehua 1 tl vehnäoras-, moringatai muuta viherjauhetta 1 tl lesitiiniä 1/4 tl puhdistamatonta merisuolaa 1 rkl proteiinijauhetta, esim. Siksi telomeerien pituuden voi ajatella kertovan siitä, kuinka paljon solulla on elinaikaa jäljellä. Olosuhteiden, elämäntapojen ja geenien yhteisvaikutusten tutkiminen on vaikeaa, sillä vaikuttavia tekijöitä on niin paljon. mitattiin kahden modernin markkerin avulla. – Esimerkiksi traumaattiset lapsuudenkokemukset näkyvät biologisen iän markkereissa. Ikääntyneiden on tärkeää muistaa myös riittävä juominen, sillä iän myötä janon tunne häviää. – Tupakka pois ja alkoholin käyttö minimiin. Epigeneettinen kello taas liittyy geneettisen perimän toiminnan säätelyyn. Tärkeää on kiinnittää huomio elämäntapoihin ja ruokavalioon. . Lepo ja liikunta ovat tärkeitä, samoin hyvät sosiaaliset suhteet ja stressin välttäminen, avaa Krogerus nuorekkaan olon ja ulkonäön saloja. Nauti vaikka aamiaiseksi tai välipalaksi.. Asiakkaita huolestuttaa paitsi ulkonäön muuttuminen, myös toimintakyvyn heikkeneminen. Kromosomien päissä olevien telomeeriketjujen pituus kertoo solujen elinvoimasta ja eletyn elämän aiheuttamasta kulutuksesta. Aivot tarvitsevat jatkuvasti haasteita, joten sudokut ja koulukirjat esiin! – Iloinen mieli ja positiivinen asenne ovat kaiken ikäisille tärkeimmät työkalut ikääntymisen haasteita vastaan, naiset summaavat. Monikaan ei tunne olevansa niin vanha kuin vuosiluvut kertovat. Toisaalta nykyiset sukupolvet elävät pidempään kuin aiemmat, ja myös sattumalla on oma iso merkityksensä. On outoa, kun peilistä katsoo vieras ihminen ja keho ei enää taivu samoihin suorituksiin kuin nuorempana. Tutkimusten mukaan ihmisen keskushermosto alkaa vanhentua noin 30 vuoden iässä, mutta koskaan ei ole liian myöhäistä tehdä valintoja virkeämmän ja terveemmän vanhuuden puolesta. – Ikääntyminen on psyykkisesti raskasta. – On käytännön kokemuksia siitä, että kun turhat lääkkeet karsitaan pois ja korjataan ruokavalio, vanhukset löytävät elämänilonsa ja nousevat taas sängyistä. Tavoitteena iloinen ja virkeä vanhuus Koska ikääntyminen kuitenkin on väistämätöntä, sekä Sillanpää että Krogerus kehottavat panostamaan iloiseen ja terveelliseen vanhuuteen. Mincartil 1 – 1,5 rkl oliiviöljyä ja kapryylihappoa 3 dl kauramaitoa tai kookosvettä Vaihtoehtoisesti voit käyttää kotimaisia marjoja villiyrttien sijaan. Ruokavaliosta jätetään pois prosessoidut ruuat ja panostetaan tuoreisiin, kasvisvoittoisiin raaka-aineisiin, hyviin antioksidantteihin, aminohappoihin ja omega-3–omega-6-rasvahappotasapainon korjaamiseen sekä kuitupitoiseen ruokaan
Yleisin kemikaalien haitta on yliherkkyysoireet, mutta ne voivat vaikuttaa esimerkiksi hormonitasapainoon. Hän jatkaa, että usein maalit ja erilaiset pesuja puhdistusaineet osataan mieltää kemikaaleiksi, joten niitä myös osataan käyttää turvallisesti. – Kotona niin sanottuja piilokemikaaleja on esimerkiksi tekstiileissä, huonekaluissa, elektroniikassa, muoviesineissä, rakennusmateriaaleissa ja teflonpannuissa, Uusitalo luettelee. Lisäksi lastenhuoneista ja elektroniikan, kuten television, läheltä Kemikaaleista yliherkkyyksiä ja terveyshaittoja Vähennä kemikaalikuormaa järkevällä kulutuksella. Kemikaalit sitoutuvat pölyyn Esimerkiksi homeenestoaineet eivät vapaudu huoneilmaan nopeasti, vaan pikkuhiljaa ajan kanssa. Kotona esimerkiksi puhdistusaineet ja maalit mutta myös huonekalut, elektroniikka, astiat ja vaatteet voivat sisältää terveydelle haitallisia kemikaaleja. Harvoin sohvalla istuessakaan tulee mieleen sohvan sisältämät kemikaalit. Kemikaaleja löytyy erityisesti elektroniikan lähellä olevista pölyhiukkasista. – Saamme esimerkiksi torjunta-aineita ruoasta, ilmasta erilaisia hiukkasia ja pölyä sekä lisäksi tavallisista kodin tavaroista ja pesuaineista monia kemikaaleja, kertoo Joutsenmerkin asiantuntija Terhi Uusitalo. Kodeista löytyy runsaasti kemikaaleja, sillä esimerkiksi huonekaluja ja elektroniikkaa on käsitelty erilaisilla aineilla, kuten palonestoaineilla. Elämme suuren kemikaalikuorman keskellä. Samoin rakennusmateriaaleista tulee kemikaalialtistusta vuosien saatossa. Vaikka vaarallisimmat yhdisteet on saatu poistettua markkinoilta, on monissa arjen tavaroissa ja tuotteissa edelleen kemikaaleja, jotka voivat olla salakavalasti terveydelle haitallisia. Teksti: Terhi Niinimäki V iimeisen sadan vuoden aikana ihmisten käyttämien kemikaalien määrä on kasvanut eksponentiaalisesti. – Kemikaalit kertyvät pölyyn, joten pölystä on mitattu korkeimmat kemikaalipitoisuudet. 28 . Sen sijaan esimerkiksi keittiön työtasolle sprayta ruiskuttaessa ei välttämättä tule ajatelleeksi hengitysilmaan leviäviä aerosoleja
Voi myös harkita, ovatko muoviprintilliset vaatteet tarpeellisia. Joutsenmerkityt tuotteet ovat sekä terveyden että ympäristön kannalta hyvä ratkaisu. Myös Joutsenmerkkiä voi etsiä kosmetiikkaostoksilla. Tekstiileissä haitallisia yhdisteitä Vaikka Uusitalo arvioi erityisesti kaupungissa asuvien liikenteen pienhiukkasille altistumisen olevan suurempi terveysriski kuin kodin kemikaalit, rohkaisee hän silti pienentämään kodin kemikaalikuormaa. Sen sijaan kannattaa ohjata kulutusta järkevästi, Uusitalo kiteyttää. . Yleensä haitallinen altistuminen tarvitsee pidemmän ajanjakson, ja esimerkiksi vaatteiden muoviprintteihin ei kuitenkaan kuole. Kaikesta huolimatta paniikkiin ei ole syytä ja kaikkein vaarallisimmat tuotteet on poistettu markkinoilta tiedon lisääntymisen myötä. – Vaikka kemikaaleilla onkin haittoja, ei niillä kannata turhaan pelotella. Erityisesti pehmeät muovilelut kannattaa jättää pois. Kannattaa vähentää ylimääräisen tavaran ja krääsän määrää. . 29 . Uusitalon mukaan kodin puhdistusaineita ja esimerkiksi maaleja osataan yleensä käyttää varsin turvallisesti, sillä ne mielletään kemikaaleiksi. Se onnistuu esimerkiksi rajoittamalla tavaran määrää, suosimalla luomuruokaa ja välttämällä muoviastioita ruokaa lämmittäessään. . – Luonto ei osaa tehdä pysyviä, kertyviä yhdisteitä, kuten ihminen, joten yleensä luonnonmukaiset vaihtoehdot ovat parempia. Tavalliset sadevaatteetkin valmistetaan joko pehmentimiä sisältävästä PVC:stä tai polyuretaanista, joka on käyttäjälle parempi vaihtoehto, mutta valmistusvaiheessa työntekijöille syöpävaarallinen.. Yleensä myös luonnonkosmetiikan valitseminen on parempi vaihtoehto kuin ns. Vaatteiden muovi. Myös kuorivaatteissa on haitallisia kemikaaleja, Uusitalo kuvaa. Niinpä mitä pölyisempää kotona on, sitä enemmän pinnoilla on kemikaaleja. Suosimalla mahdollisimman kemikaalittomia vaatteita ja joutsenmerkittyjä tuotteita voi vähentää omaa kemikaalikuormaansa, mutta keinoja on myös muita. Uusitalon mukaan hajusteet ovat lisäksi usein luonnolle haitallisia. Korkeita kemikaalipitoisuuksia on Uusitalon mukaan löydetty myös kotikissoista, sillä ne oleilevat lattialla pölyn seassa ja nuolevat paljon itseään. – Vaatteista löytyy esimerkiksi väriaineita, formaldehydiä, jota käytetään rypistymistä estävänä viimeistelyaineena, sekä homeenestoaineita. Myös kotien kasvava elektroniikkamäärä lisää kemikaalialtistusta, sillä elektroniikan on sisällettävä turvallisuussyistä esimerkiksi palonestoaineita. printeissä puolestaan on ftalaatteja, joiden on todettu häiritsevän hormonitoimintaa. Esimerkiksi joutsenmerkityssä leivinpaperissa ei ole käytetty perja polyfluorattuja yhdisteitä. – Kannattaa vähentää ylimääräisen tavaran ja krääsän määrää. Jos on herkkä tuoksuille, voivat ne kuitenkin olla huonompikin vaihtoehto, sillä ne voivat sisältää esimerkiksi kasviuutteita, Uusitalo kuvaa. Hän kehottaakin miettimään, ovatko kuorivaatteet todella tarpeelliset vai pärjäisikö arjessa tavallisella tuulitakilla. tavanomaiset tuotteet. Joutsenmerkin asiantuntija Terhi Uusitalo kannustaa vähentämään arjen kemikaalikuormaa. Ruoan osalta voi suosia luomua ja välttää muoviastioita erityisesti ruoan lämmityksessä, vinkkaa Joutsenmerkin asiantuntija Terhi Uusitalo. Kemikaalialtistukseen voi vaikuttaa löydetään keskimäärin enemmän kemikaaleja, Uusitalo toteaa. Allergia-, ihoja astmaliiton myöntämässä tunnuksessa on huomioitu allergianäkökulma, joten tunnuksen saaneet tuotteet ovat hyvä valinta esimerkiksi tuoksuherkälle
Myös joutsenmerkittyjä vaatteita löytyy markkinoilta. – Esimerkiksi konetiskiaineet ovat emäksisiä ja siksi syövyttäviä. Kemikaaleja jopa mikropopcornissa Yksi suuri arjen kemikaalien lähde ovat keittiön varusteet ja ruoka. – Joutsenmerkityt tuotteet ovat terveyden lisäksi myös ympäristön kannalta parempi vaihtoehto, Uusitalo kertoo. – Muovi ja lämpö ovat huono yhdistelmä, sillä silloin muovista irtoaa enemmän haitallisia yhdisteitä, Uusitalo neuvoo. Ne sisälsivät esimerkiksi kiellettyjä atsovärejä tai kromia. Vuonna 2017 tietokantaan tehtiin 44 ilmoitusta markkinoilta vedetyistä tekstiileistä. Uusitalo kannustaa myös valitsemaan joutsenmerkittyjä tuotteita. Esimerkiksi mikrossa ruoka kannattaa siis aina lämmittää lautasella. Sen jälkeen vedessä todettiin paljon muovin yhdisteitä. Ne eivät kuitenkaan ole pitkäaikaisesti, salakavalasti vaikuttavia, kuten monet kemikaalit, Uusitalo toteaa.. Hän kertoo, että EU:ssa on tietokanta, johon viranomaiset voivat ilmoittaa, jos jokin tuote vedetään markkinoilta siinä havaitun haitallisen yhdisteen vuoksi. Esimerkiksi joutsenmerkityn leivinpaperin pinnoituksessa ei ole käytetty perja polyfluorattuja yhdisteitä, joita löytyy myös teflonpannuista ja jopa mikropopcorn-pussien sisäpinnalta. Erityisesti kuorivaatteissa on terveydelle ja ympäristölle haitallisia kemikaaleja. Vaatteista tulevaa kemikaalialtistusta voi vähentää myös valitsemalla joko luo– Vaatteista saatua kemikaalikuormaa voi vähentää pesemällä uudet vaatteet aina ennen käyttöä mupuuvillaisia tai Ökotex-merkittyjä vaatteita, joiden valmistuksessa ei ole käytettyä tiettyjä kemikaaleja. Tekstiileissä käytetään lukuisia kemikaaleja. Muoviastiat sisältävät erilaisia haitallisia yhdisteitä ja Uusitalo kannustaakin, ettei ruokaa kannata kuumentaa muoviastiassa. Hän kertoo Yhdysvalloissa tehdystä tutkimuksesta, jossa vesi jätettiin muovipullossa korkeisiin lämpötiloihin. – Vaatteista saatua kemikaalikuormaa voi vähentää pesemällä uudet vaatteet aina ennen käyttöä, Uusitalo kehottaa. 30 . Ne keittiön ja kodin kemikaalit, joissa on varoitusmerkki, Uusitalo neuvoo pitämään lasten ulottumattomissa
Yleisimmät oireet ovat nuha ja kutiseva nenä, päänsärky ja silmäoireet. 31 . Omegat – elimistösi vahvat voiteluöljyt! Via Naturale Oy, Kalliotie 2, 04360 Tuusula info@vianaturale.. – Tutkimuksen mukaan tuoksuherkkyys on jakautunut melko tasaisesti eri ikäryhmiin aikuisväestössä. Tuoksuyliherkkyys lisääntynyt Kenties yleisin kemikaalien haittavaikutus ovat kuitenkin niiden aiheuttamat allergiat tai yliherkkyysreaktiot. Helokki-, mustaherukka-, tyrnija pellavaöljyjen ansiosta kapseleissa on ihanteellinen omega-3ja -6 -rasvahappojen suhde. Yliherkkyyksiä ja hormonihäiriöitä Kemikaalikuormituksella voi olla haitallisia vaikutuksia terveydelle. Muovi ja lämpö ovat huono yhdistelmä, sillä lämpö saa muovista irtoamaan haitallisia kemikaaleja. – Allergia-, ihoja astmaliiton marraskuussa 2016 toteuttaman kyselytutkimuksen mukaan yhdeksän prosenttia kaikista kyselyyn vastanneista 1 292 henkilöstä oli vahvasti tuoksuherkkiä. Omegat 3-6-7-9 on jokapäiväinen rasvahappojen lähde, jossa on runsaasti monityydyttymätöntä rasvaa sekä Eja D-vitamiinia.. Koska kuormituslähteitä on paljon, on syy-seuraussuhteiden osoittaminen silti vaikeaa. Esiintyvyysluvusta on rajattu pois astmaa sairastavat. Se on kuitenkin yleisempää naisilla ja astmaa sairastavilla, Virtanen kuvaa. Useimmiten oireita aiheuttavat hajuja partavedet, tuoksukynttilät, hiuslakat ja muut hiusten muotoilutuotteet sekä voimakkaasti tuoksuvat kukat. Uusitalo puolestaan pohtii, että lapset ovat toki herkässä iässä, mutta vaikutukset näkyvät usein vasta myöhemmin. Niinpä ruoka kannattaa lämmittää muissa kuin muoviastioissa. Väestöön suhteutettuna tämä vastaa noin puolta miljoonaa suomalaista, Virtanen toteaa. Tuoksuherkkyyden esiintyvyydessä on kuitenkin hajontaa täsmällisten kriteerien ja objektiivisten mittareiden puuttuessa. Esimerkiksi hormonitoiminnan häiriöt näkyvät vasta iän myötä. Lisäksi ne voivat olla ylipainon ja muiden tekijöiden ohella yksi syy kakkostyypin diabetekseen. Kemikaalien uskotaan olevan yksi tekijä esimerkiksi lapsettomuuden lisääntymisessä. | (09) 8709 856 Omegat 3-6-7-9 Ravintolisä, joka sisältää kalaöljyn lisäksi neljää erilaista siemenöljyä. – Jokin yksittäinen kemikaali ei välttämättä ole tutkimuksien mukaan haitallinen, mutta kun on monien kemikaalien koktail, voi niillä yhdessä olla haitalliset vaikutukset, Uusitalo kertoo. | www.vianaturale.. Myös vaihdevuosien ja murrosiän varhaistumisen on osoitettu johtuvan osittain kemikaaleista. – Perja polyfluorattujen yhdisteiden on todettu vaikuttavan immuunipuolustukseen ja siten alentavan rokotevastetta eli rokotteiden tehoa, Uusitalo harmittelee. Tuoksuherkkyydellä tarkoitetaan erilaisten tuoksujen ja hajujen jo pieninä pitoisuuksina aiheuttamia elimellisiä oireita. . Allergia-, ihoja astmaliiton kemikaaliasiantuntija Sanna Virtanen kertoo, että esimerkiksi tuoksuherkkyyden on arvioitu lisääntyneen viime vuosikymmeninä
Nykyisin Alzheimerin tautia aletaan epäillä vasta kun ihmiselle tulee muistihäiriöitä, jotka alkavat vaikeuttaa arkielämää. Väestön ikääntyessä tauti lisääntyy Alzheimerin tauti aiheuttaa valtaosan muistisairauksista. – Alzheimerin taudilla on suuri vaikutus yksityisen ihmisen ja hänen läheistensä elämään. Aineistoa analysoimalla tutkimusryhmä pyrki rakentamaan aikajanan, joka kertoi, millaisia muutoksia aivoissa tapahtui taudin eri vaiheissa. Mikael Marttinen kiinnostui Alzheimerin taudista siksi, ettei sen syntymekanismia tunneta. Aivoihin kertyy amyloidiplakkeja Marttinen kiinnostui Alzheimerin taudista siksi, ettei sen syntymekanismia tunneta. Mahdollista voisi olla myös se, että hoitoa voitaisiin kohdentaa tehokkaammin sairauden eri vaiheisiin. Jatkotutkimusta tarvittaisiinkin hänen mukaansa siitä, miten ennusmerkkejä löydettäisiin esimerkiksi selkäydinnesteestä, verestä tai jostakin muusta helpommin saatavasta näytteestä kuin aivoista. Tautiin voi liittyä myös masennusta ja persoonallisuuden muuttumista. Tällä hetkellä Alzheimerin tautiin on tarjolla hoitoa, joka hidastaa hieman oireiden kehittymistä ja tukee arjessa selviytymistä. – Emme tunne biologisia merkkiaineita, joita mittaamalla voitaisiin tunnistaa tai ennakoida taudin varhaisvaiheita. – Nämä tietyt geneettiset tekijät selittävät kuitenkin vain alle prosentin kaikista Alzheimerin tautitapauksista, Marttinen kertoo. Myös siinä aivoihin muodostuu amyloidiplakkeja. Väestön ikääntyessä määrän on arvioitu nousevat 131,5 miljoonaan vuoteen 2050 mennessä. Pulmana on kuitenkin Marttisen mukaan se, että vaikka soluja molekyylitasolla muutokset alkavat jo vuosia ennen oireiden ilmaantumista, niihin ei käytännössä päästä puuttumaan. Läheiset saattavat esimerkiksi ihmetellä, miksi ihminen kertoo samaa tarinaa aina uudelleen tai miksi hän ei enää selviä arkiaskareista entiseen tapaan. – Hankaluutena on se, että alkuvaiheessa Alzheimerin taudin oireiden erottaminen normaalista vanhenemisesta on vaikeaa, Marttinen kertoo. Mikä on normaalia vanhenemista. Silloin tauti on jo keskivaiheessa, toteaa väitöstutkija Mikael Marttinen. – Mahdollista on, että aivoissa tapahtuu jotakin jo 5–10 vuotta ennen oireiden ilmenemistä. Hiukan myöhäisemmin potilaan aivoissa ilmenee tulehduksen lisääntymistä. ?. Taudin keskeinen tekijä on se, että aivoihin kertyy tiettyä proteiinia eli amyloidiplakkeja. Hän uskoo, että tulevaisuudessa sairautta voitaisiin ryhtyä hoitamaan jo paljon aikaisemmin. Tutkimusryhmä selvitti Alzheimerin taudin etenemistä analysoimalla tautiin kuolleiden potilaiden aivonäytteitä. Taudin keskeinen tekijä on se, että aivoihin kertyy tiettyä proteiinia eli amyloidiplakkeja. 32 A lzheimerin tauti voidaan tulevaisuudessa tunnistaa ja diagnosoida nykyistä aikaisemmassa vaiheessa, uskoo filosofian maisteri Mikael Marttinen. – Vaikka tautiin ei vielä ole parantavaa tai sen etenemistä pysäyttävää lääkettä, sitä voi ehkäistä terveillä elintavoilla ja sillä, että käyttää aivojaan, Marttinen kertoo. Joukossa oli miehiä ja naisia suunnilleen yhtä paljon. Maailman terveysjärjestön WHO:n arvion mukaan maailmassa tautia sairastaa yli 46 miljoonaa ihmistä. Kuva: Itä-Suomen yliopisto Suomalainen väitöstutkija löysi aivoista merkkejä, joiden avulla Alzheimerin tauti voitaisiin tunnistaa jo vuosia ennen muistihäiriötä Muistihäiriöiden tullessa tauti jo keskivaiheessa Alzheimerin tautia aletaan epäillä, kun ihmiselle tulee muistihäiriöitä. . Yleisemmän, myöhäisiän Alzheimerin taudin syntymekanismia ja sairaudelle altistavia tekijöitä ei vielä tunneta. Nämä henkilöt sairastuvat tautiin jo nuorempana eli alle 65-vuotiaina. Hän havaitsi väitöstutkimuksessaan, että taudin varhaisiin muutoksiin kuuluvat muun muassa häiriöt hermosolujen välisessä viestinnässä sekä solujen energia-aineenvaihdunnassa. – Tämä on todettu varsinkin perinnöllisessä Alzheimerin taudissa, jossa tietyt geneettiset tekijät lisäävät amyloidin tuotantoa. Marttinen väitteli Itä-Suomen yliopistossa 27. Potilaat tarvitsevat taudin edetessä jatkuvaa hoitoa, mikä on myös kansantaloudellisesti iso taakka, Marttinen sanoo. Suomessa sitä sairastaa arviolta yli 70 000 ihmistä. Tässä vaiheessa tauti on Marttisen mukaan kuitenkin vähintäänkin keskivaiheessa. huhtikuuta. Aineisto käsitti 71 potilasta, jotka olivat kuolleet 80–85 vuoden iässä. Yleensä tauti havaitaan yli 65-vuotiaana
Muistihäiriöiden tullessa tauti jo keskivaiheessa HOIVAKODIT • KOTIHOITO • KOTISIIVOUS • SAIRAALASTA KOTIIN -PALVELU • JALKOJENHOITO • FYSIOTERAPIA • HIERONTA
34 S ähköhoidot ovat kehittyneet vuosikymmenien saatossa merkittävästi ja hoidon kysyntä on selvässä kasvussa. – Sähköhoito kehitettiin 30-luvulla ja silloin annettiin tavallista vaihtovirtaa. Hoitokerroilla ei ylärajaa Sähköhoitojaksoja voidaan tarvittaessa uusia eikä hoitokerroille ole olemassa ylärajaa. Vaikka masennus usein saadaankin hoidettua kokonaan sähköhoidon avulla, voi myöhemmin tulla tarve uusia hoitoprosessi. Nykyinen hoito on kaukana elokuvien esittämistä kauhuhoidoista ja asiallinen näkyvyys on parantanut sähköhoidon mainetta. HYKSin psykiatrian dosentti Tuukka Raij kertoo, että sähköhoidon maine on parantunut ja kysyntä kasvussa. Sen sijaan se on turvallinen ja tehokas tapa hoitaa vaikeaa masennusta, johon muut hoitokeinot eivät auta. Sähköhoito sopii parhaiten juuri vaikeiden tilanteiden hoitoon osittain siksi, että silloin saatu hyöty on suurempi suhteessa haittoihin.. Vakavissa psykoottisissa tiloissa hoito auttaa yleensä 80-90 prosentissa tapauksista. Hän kuvaa sähköhoitoa masennuksen vakiintuneista hoitomuodoista tehokkaimmaksi ja myös lääketieteen hoitojen tehokkaimpien joukkoon kuuluvaksi. Teksti: Terhi Niinimäki . Sitä annetaan yleensä kolme kertaa viikossa, kolmen viikon ajan. Sähköhoito sopii parhaiten juuri vaikeiden tilanteiden hoitoon osittain siksi, että silloin saatu hyöty on suurempi suhteessa haittoihin. – Sähköhoitoa voidaan antaa myös sekavuustiloissa, joihin ei liity elimellistä aivosairautta, Raij toteaa. Joskus voi myös olla tarpeen käydä ylläpitohoidossa esimerkiksi kerran kuukaudessa, jotta voidaan ennaltaehkäistä vaikeaa masennusta, Raij kertoo. Raij tietää paljon ihmisiä, jotka ovat saaneet hoitoa jopa satoja kertoja. Sähköhoito on kuitenkin turvallinen ja Raijn mukaan vanhuksille jopa lääkehoitoa turvallisempi, sillä lääkkeet voivat aiheuttaa esimerkiksi rytmihäiriöitä. Jos sen sijaan on lievempi masennus, jossa työkyky on vielä jäljellä ja iloakin elämässä, voivat haitat tuntua suuremmilta, Raij kuvaa. – Vaikealla masennuksella on taipumus uusia. Sähköhoidon tarve harkitaan silti aina yksilöllisesti, sillä nukutuksessa annettavalla hoidolla on turvallisuudestaan huolimatta haittoja. Keskimäärin sähköhoitoa annetaan kymmenen kerran jaksoissa. Mielikuvat kauhuhoidoista kaikkoavat, sähköhoidot lisääntyvät Sähköhoito vaikean masennuksen tehokkain hoitokeino Nykyinen sähköhoito on kaukana elokuvien kauhuhoidoista. Suositus on kuitenkin, että jokaisen hoitokerran jälkeen arvioitaisiin tilanne ja hoidon toimivuus sekä mahdolliset haitat. Raij itse on työskennellyt asian parissa HYKS:ssä neljä vuotta ja sinä aikana sähköhoitojen määrä on lisääntynyt noin 20 prosenttia. Nykyisin laitteet antavat sykäyksinä sähköä, joka ei ole suoraa verkkovirtaa ja se ohjataan tarkemmin tietylle aivoalueelle, ja toipuminen on nopeaa, kertoo psykiatrian dosentti Tuukka Raij Helsingin seudun yliopistollisesta keskussairaalasta. – Haittavaikutuksena on, että hoito häiritsee tiedon tallentumista pitkäkestoiseen muistiin ja juuri ennen tai jälkeen hoitoa tapahtuneet asiat voivat kadota muistista. Sitä ennen punnitaan tarkasti muut hoitomuodot sekä sähköhoidon haitat ja hyödyt. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä noudatetaan ruotsalaista hoitosuositusta, jossa sähköhoitoa pidetään jopa ensisijaisena hoitomuotona vaikeassa, akuutissa masennuksessa, johon liittyy psykoottisuutta ja itsetuhoisuutta. Vielä 60–70-luvuillakin meni koko päivä hoidosta toipumiseen. Myös omasta terveyskeskuksesta voi saada lähetteen psykiatriselle polille, josta puolestaan psykiatri voi tehdä lähetteen sähköhoitoon, Raij kuvaa prosessia. – Jos on akuutti, itsetuhoinen masennus, kannattaa hakeutua omaan päivystykseen ja sieltä voi saada lähetteen psykiatriselle poliklinikalle. Vaikeasti masentuneet eivät kuitenkaan pidä tätä niin vakavana suhteessa saatuun hyötyyn. Kun mikään muu hoito ei tehoa Sähköhoitoa käytetään yleisimmin sellaisen vaikean masennuksen hoidossa, joka ei reagoi muihin hoitomuotoihin. Yksilöllinen hoito-ohjelma Masennuksen hoidossa tilanteen arvioi psykiatri ja voi tarvittaessa tehdä lähetteen sähköhoitoon
Tehokkain hoitokeino se on vaikeassa masennuksessa. Sähköhoidon hyödyt ja haitat on aina puntaroitava yksilöllisesti. 35 . . Sähköhoito vaikean masennuksen tehokkain hoitokeino
Sähköä johdetaan pään pinnalle asennettuihin kontakteihin, ja potilas kouristelee 20–40 sekuntia. Haitat ja hyödyt on silti puntaroitava aina yksilöllisesti. Jos masennus on lievä, voivat haitat kuitenkin tuntua hyötyjä suuremmilta, joten sähköhoito ei välttämättä ole järkevin vaihtoehto. – Kun potilas saapuu paikalle, hän käy makuulle ja hänelle asetetaan happisaturaation mittaus sormeen ja sydänkäyrän seuranta teippielektrodeilla. Sähköhoidon teho perustuu siihen, että se palauttaa aivoja pitkään jatkuneen masennuksen seurauksista. Käytössä on myös hammasssuojat, Raij kertoo. Ne ovat yleisempiä vanhuksilla, jotka muutenkin kärsivät muistihäiriöistä, Raij toteaa. – Osa potilaista on työelämässä ja lähtee jopa suoraan töihin. Ne ovat kuitenkin sellaisia, että ne hoituvat tavallisilla kipulääkkeillä, Raij kuvaa. – Nukutuksen jälkeen voi aina olla myös pahoinvointia. Sähköhoidolle vähän esteitä Koska sähköhoito on turvallinen ja tehokas hoitomuoto, on sille varsin vähän ehdottomia vasta-aiheita. Lihasrelaksanttien ansiosta kouristelu ei ole yhtä dramaattista kuin epileptinen kouristelu, mutta silti näkyvää lihasten nykinää. Sähköhoito annetaan lyhyen nukutuksen aikana, joten aivosähkökäyrien lisäksi seurataan myös happisaturaatiota ja sydänkäyrää. Maine parantunut Tuukka Raij kiittelee, että sähköhoidon maine on parantunut ja myös lääkärit ovat saaneet aiheesta lisää koulutusta ja siten pystyneet jakamaan asianmukaista tietoa. Nukutusaineen kesto on lyhyt, vain muutama minuutti ja myös hoito itsessään on lyhyt. Tällä hetkellä Helsingin ja Uudenmaan alueella sähköhoitoa annetaan noin 10 000 kertaa vuodessa. saa aamupalan ja voi noin puolen tunnin kuluttua kotiutua saattajan kanssa. Nuorilla epileptikoilla hoito voi aiheuttaa pitkittyneen kouristuskohtauksen, mutta se on Raijn mukaan harvinaista. Epilepsia sen sijaan ei ole este sähköhoidolle, pohtii Raij. Se tasapainottaa myös esimerkiksi mielialansäätelyjärjestelmää, joka ei toimi masentuneella normaalista, Raij kertoo. Lisäksi lihaksissa voi olla kipuja ja päänsärky on tavallista. 36 . Sen jälkeen nukutusaine annetaan suonikanyylin kautta ja sen jälkeen lihasrelaksanttia, Raij kuvaa. Sen jälkeen hän mon pullistuma, on hoidon tarve todella mietittävä. Sähköhoidolla pystytään palauttamaan näitä muutoksia ja auttamaan hermoston muovautuvuutta ja kasvua. – Lihasrelaksantti estää voimakkaat kipua aiheuttavat krampit ja esimerkiksi nivelten sijoiltaan menon. – Jos on huonossa tasapainossa oleva sydänsairaus, on oltava varovainen. Toipuminen on kuitenkin nopeaa. – Viihde on tehnyt aiemmin paljon Sähköhoidon teho perustuu siihen, että se palauttaa aivoja pitkään jatkuneen masennuksen seurauksista. Suosittelemme kuitenkin, että hoitopäivän sekä seuraavan yön olisi joku seurana, sillä hoito voi aiheuttaa sekavuutta ja muistihäiriöitä. Kun lihasten nykinä on ohi ja aivosähkökäyrä normaali, voi potilas siirtyä heräämöön toipumaan. Lyhyt hoito nukutettuna Sähköhoitoa saavan potilaan on oltava ennen hoitoa syömättä ja juomatta, sillä yksi hoidon riski on vatsan sisällön ylösnouseminen ja keuhkoihin joutuminen. Hoito myös nostaa hieman verenpainetta, joten jos on vasta ollut leikkaus tai aivovalti. – Pitkään jatkuneessa masennuksessa aivosolujen verkkokytkennät vähenevät ja aivojen harmaa aine, esimerkiksi hippokampuksessa, on vähentynyt
Meiltä myös rahoituksella. – Riippuu kuitenkin aina yksilöllisestä tilanteesta ja oheisongelmista, kuten elämäntilanteen kuormittavuudesta, millaisiin tuloksiin päästään. 37 . Hintoihin lisätään toimituskulut. 70 km Ladataan tavallisesta rasiasta Hydrauliset levyjarrut Alumiinivanteet Lämmityslaite Radio usb-liitännällä Peruutuskamera AFIKIM C4 senioriskootteri Maks.nopeus 15 km/h Automaattiset ja tehokkaat magneettijarrut Ajomatka yhdellä latauksella n. Kun aivosähkökäyrät ja sydänkäyrä ovat palautuneet, voi potilas kotiutua. 1990,6990,2990,4990,Eivät tarvitse pakollista liikennevakuutusta, vapaaehtoisen vakuutuksen voi tehdä BSBil-sähkömopo Permium 3-2 Nopeus 45 km/h Ajomatka yhdellä latauksella n. Tavoitteena on, että jos sähköhoidolla saadaan lisää voimavaroja, pyritään elämäntilanne korjaamaan sellaiseksi, että masentunut voi osallistua psykoterapiaan ja kuntoutukseen sekä etsiä elämäänsä mielekästä sisältöä, Raij rohkaisee. hallaa ja sähköhoito oli pelättyä. Sähköhoidossa johdetaan sähkösykäyksiä pään pinnalle asennettuihin kontakteihin. Maineen paranemisen myötä sähköhoitoa kysytään kuitenkin yhä enemmän ja Raij pitää sitä tehokkaana keinona hoitaa vaikeaa masennusta. Hoito aiheuttaa näkyvän lihasten nykinän, mutta lihasrelaksantit estävät dramaattisemmat kouristelut. Näihin et tarvitse ajokorttia. Otamme vanhat kulkuneuvot vaihdossa. Toimitukset koko Suomeen! Katso lisää: www.bsbil.?. 90 km Ladataan tavallisesta pistorasiasta Lämmityslaite Alumiinivanteet Kaikkiin takuu 2 vuotta. 40km Mukava ja vakaa ajettava Värit: metallipunainen, metallisininen, metallihopea BSBil 2100S 3/2 seniorisähköauto Nopeus 25 km/h Ajomatka yhdellä latauksella n. KORVAAMATON APU LIIKKUMISEEN sähkötoiminen luotettava helppokäyttöinen edullinen Laatokankatu 5 A 7, 60200 Seinäjoki P. Joissain maissa sähköä myös käytetään kidutusmuotona, joten esimerkiksi maahanmuuttajat saattavat pelätä hoitoa, Raij harmittelee. . 040 6828 001 – bror.salo@wippies.. 30km Ajomukavuudeltaan erinomainen Kuljetus sisältyy hintaan! BSBil-senioriskootteri 1250 Nopeus 12,5 km/h Maksimi kuljettajan paino 140 kg Sähköiset jarrut (automaattiset) Ajomatka yhdellä latauksella n
Selviytymistarina . 38 . Työkyvyttömyyseläkkeelle joutuminen ja maatalouslomittajan työstä luopuminen oli rankka kokemus Tamminen-Haapalalle.
Onnettomuus sattui sillan kupeessa ja Tamminen-Haapalan auto iskeytyi sillan kaidetta vasten. Kesäkuinen yö 12 vuotta sitten Jämsässä valtatiellä 9, Himoksen ja Patalahden välisellä tieosuudella ei unohdu koskaan. – Olimme tulossa poikani ja hänen kaverinsa, naapurin pojan kanssa laivaristeilyltä. Rattijuoppo törmäsi Tamminen-Haapalan autoon, mistä seurasi puolen vuoden hoitojakso, jatkuva kuntoutus, ikuiset kivut ja työkyvyttömyys. LiisaTamminen-Haapalalle elinikäiset kivut liikenneonnettomuudesta Iloisella luonteella ja sitkeydellä elämä jatkuu Perholaisen Liisa Tamminen-Haapalan elämä muuttui kesäkuussa vuonna 2006. Jos onnettomuus olisi sattunut muutaman kymmenen metriä aikaisemmin, olisi auto todennäköisesti pudonnut veteen. Tuo määrä on enemmän kuin moni suomalainen saa aikaiseksi koko päivänä. Auto romuttui kovassa törmäyksessä täysin.. 39 . Teksti: Juhani Karvonen Kuvat: Juha Sahlgren K un Liisa Tamminen-Haapalan, 56, kanssa keskustelee jää päällimmäiseksi mieleen heleä nauru. Liikenne oli öiseen aikaan vilkasta. – Olen saanut lahjaksi iloisen luonteen, mikä on auttanut aika monessa asiassa. Hirvaskankaalla oli tarkoitus pysähtyä syömään, mutta emme koskaan päässeet sinne saakka, kun rattijuopon ohjaama auto ajautui väärälle kaistalle ja törmäsi suoraan autoomme. Tuskin minuuttia on ehtinyt kulua, kun Tamminen-Haapala on heläyttänyt naurunsa jo kolme kertaa. Ajelin kaikessa rauhassa ja pojat nukkuivat takapenkillä
En saanut sanotuksi oikein mitään mutta asiaa tuumittuani päätin antaa anteeksi. Ystäviensä kanssa Liisa Tamminen-Haapala viettää paljon aikaa tänäkin päivänä. Sairauslomia kesti viitisen vuotta, kunnes vuonna 2011 Tamminen-Haapala pääsi virallisesti työkyvyttömysseläkkeelle. Auton romusta irrottaminen kesti kolmisen tuntia. – Ikävin paikka oli tuo vanhainkodin vuodeosasto, jossa minua makuutettiin koko ajan. Oulussa sain kuntoutusta, mutta muun siirtelyn tarkoitus ei aivan avautunut. Seuraavat muistikuvat ovat leikkauksen jälkeen Jyväskylän keskussairaalasta Leikkaus kesti yhdeksän tuntia Tamminen-Haapala loukkaantui kolmikosta vakavimmin. – Kivut kulkevat mukana luultavasti lopun ikää ja pitkät seisomiset tai kävelyt tuntuvat vaikeilta. Nilkkani ja ranteeni olivat toimintakyvyttömiä monen kuukauden ajan. – Minulle ei ole oikein selvinnyt mikä kaikkinensa oli tämän kierroksen tarkoitus. Leikkaus kesti yhdeksän tuntia. – Minulta murtuivat oikeasta kädestä värttinäja kyynärluiden alaosat, vasemman reisiluun alaosaan tuli avomurtuma ja vasemman sääriluun alaosan murtuma sekä kylkiluiden murtumia ja ruhjevammoja. – Jyväskylästä siirryin Kokkolan keskussairaalaan, sieltä Keski-Pohjanmaalla sijaitsevan Toholammin laitoksen vuodeosastolle ja sieltä Perhon vanhainkodin vuodeosastolle kolmeksi kuukaudeksi. Nilkkani sananmukaisesti kasattiin palasista kokoon ja reiden sisään asennettiin pitkä titaanilevy ja ulkopuolinen rautakehikko. Onneksi ystävät kävivät katsomassa. Esimerkiksi kolarissa vaurioituneessa oikeassa ranteessa ei ole riittävästi voimaa. Kivut jäivät elämään Kolarin seurauksena Tamminen-Haapala tarvitsi alkuun keppejä pystyäkseen liikkumaan. – Olin tuolloin kyynärsauvojen varassa enkä sillä hetkellä ollut valmis kohtaamaan häntä. En ollut liikuntakykyinen, mutta sängyssä makaaminen oli todella ankeaa. Sängyssä makaaminen oli ankeaa Leikkauksen jälkeen Tamminen-Haapalaa siirreltiin puolisen vuotta paikasta toiseen. 40 – En ehtinyt tehdä yhtään mitään, muistan hämärästi veriset pojat auton takapenkillä. Oikeudenkäynnissä kolarin aiheuttanut rattijuoppo tuli pyytämään tekoaan anteeksi. Tamminen-Haapala joutui viettämään sairaaloissa ja hoitolaitoksissa eripituisia jaksoja, joiden aikana hänelle valkeni, ettei rakas maatalouslomittajan työ enää onnistuisi. Kierros jatkui Perhosta Oulun yliopistolliseen keskussairaalaan, takaisin Kokkolan keskussairaalaan, uudelleen Toholammille ja lopuksi viimeiseen kuntoutukseen Ouluun, Liisa juttelee. Rattijuoppo selvisi ilman vakavia vammoja. – Oulussa kuntoutuksessa todettiin, etten pysty jatkamaan entisessä työssäni. Nyt kepit ovat jääneet, mutta onnettomuus muistuttaa itsestään päivittäin. Liisa Tamminen-Haapala on saanut lahjana iloisen luonteenlaadun, mikä on auttanut toipumisessa.. Kolari tuntui epäoikeudenmukaiselta ja työn menettäminen kurjalta, mutta niille ei enää mitään voi. • Nimi: Liisa Tamminen-Haapala • Ikä: 56 vuotta • Syntynyt: Perhossa, jossa asuu edelleen • Perhe: naimisissa, yksi lapsi, Matti, 24 • Ammatti: maatalouslomittaja, työkyvyttömyyseläkkeellä • Harrastukset: ystävien kanssa ajan viettäminen . Kyydissä olleet poika ja tämän kaveri selvisivät vähemmillä vammoilla. K UKA
Auton rattiin heti kun pääsi Tamminen-Haapala hankki auton heti, kun sai toisen kepin pois puolisen vuotta onnettomuuden jälkeen. – Yleisesti ottaen Kuninkuusraveissa voitaisiin nykyistä paremmin huomioida liikuntarajoitteiset ja tehdä rata-alueista entistä esteettömmät kulkea. – Oppilaat kuuntelivat aika hiljaa. – Äitiä on auttanut toipumisessa sitkeys ja jonkinlainen jääräpäisyyskin. Katsomoissa on monesti aika kuuma ja minusta on mukavampi nauttia raveista ulkopaikoilla.Haluan aistia tunnelmaa ja ihmisiä, vaikka seisominen käy voimille. Vältän niitä mahdollisuuksien mukaan, enkä halua syödä niitä lieviin kipuihin. Kuva: Matti Haapala – Uusintaleikkauksia ei ole tarvinnut tehdä.. – Olin tottunut työssäni ajamaan autoa. – Uusintaleikkauksia ei ole tarvinnut tehdä. Auto romuttui onnettomuudessa pahoin. Jonkin aikaa onnettomuuden jälkeen jalasta pompsahti saunassa äkkiä ulos lasinsiru. Tuolloin Tamminen-Haapala makasi auto-onnettomuuden seurauksena sairaalassa, eikä Kuninkusraveihin lähdöstä ollut pienintäkään toivoa. Säännöllistä lääkitystä ei ole, mutta kipujen iskiessä voin käyttää särkylääkkeitä. Kuninkuusravit ovat kuuluneet kesän ohjelmaan viimeiset 30 vuotta. Kerran olen menyt ensiapupisteeseen huilaamaan, jotta sain hetkeksi nostettua jalan suoraksi. Ne ovat tärkeä osa hänen kunnonhoitoaan, sillä lenkkeily tai muu kuntoilu eivät hänen jaloillaan onnistu. Poika luultavasti antaa kyydin, kun sattuu vielä opiskelujensa vuoksi asumaan Rovaniemellä. – En varmaan itse lähde ajamaan tuota matkaa yksin autolla. Kuntoutus jatkuu loppuelämän Tamminen-Haapala käy säännöllisesti fysioterapiassa samoin kuin lymfaterapiassa. . Muistan, miten joskus lehmät olivat potkineet äidin jalan mustaksi, mutta lääkäriin hän ei suostunut lähtemään, naurahtaa Haapala. Liisa Tamminen-Haapalan jalka luokkaantui pahasti monesta kohdasta. Kuninkuusravit ovat fyysisesti jonkinasteinen koettelemus, mutta kivuista huolimatta Tamminen-Haapalalla ei ole käynyt mielessä jättää raveja väliin. Nilkka kasattiin kokoon palasista ja reiden sisään asennettiin pitkä titaanilevy. – Tukisukkien käyttö helpottaa oloa. Kotiaskareet yksin asuvalta Liisalta sujuvat. Onnettomuudesta ei jäänyt mitään kammoja ajamisen suhteen. Kotioloissa käytän keppiä tukena, jos joudun nousemaan esimerkiksi jakkaralle. 41 . Kuninkuusravien ohella TamminenHaapala käy vuosittain käy parissa kesäraveissa Perhossa. selvisi romusta pois omin avuin. Tänä kesänä Kuninkuusravit järjestetään Rovaniemellä. Kolarissa takapenkillä ollut, kolarin sattuessa 12-vuotias Matti Haapala, 24, . Kuninkuusravit kuuluvat kesään Tamminen-Haapalalla on yksi rakas harrastus ylitse muiden. Ainoa asia, johon hän tarvitsee apua on ruohonleikkuu. – Yhden kerran olen ollut myös Solvalassa Elit Loppetissa vuonna 1990. – Särkylääkeillä selviän, mutten ole koskaan mennyt katsomoon saakka, vaikka siellä saisi istua. – Sain kipinän Kuninkuusraveihin Keski-Pohjanmaan ammattioppilaitoksessa Kaustisilla vuonna 1985, kun eräs opiskelukeverini pyysi minua lähtemään Kuninkuusraveihin, jotka sillä kertaa olivat juuri Kaustisillla. T-paitoja on kertynyt muistoksi suuri määrä. Jäin sille tielle. Toivuttuaan riittävästi Tamminen-Haapala kävi muutaman kerran kertomassa tarinaansa paikallisessa maatalousoppilaitoksessa ja kouluissa. Liisa Tamminen-Haapala on käynyt 30 kertaa Kuninkuusraveissa ympäri Suomen. Kuva: Matti Haapala . Väliin ovat jääneet ainoastaan Forssan Kuninkuusravit vuonna 2006. Niihin Tamminen-Haapala on matkustanut ympäri Suomen kolotuksista ja kivuista huolimatta. Pitkä matka ei ole este lähdölle. Se pitää mielen virkeänä vuodesta toiseen. Eikä muutama ylimääräinen penkki olisi pahitteeksi. – Turvavyö teki vähän vatsan seutuville jälkeä, se paikattiin sairaalassa
42 T arkat, yleiset, näyttöön perustuvat hoitolinjaohjeet ovat olleet vuosia käytössä rintasyövän hoidossa. – Syöpäjärjestöjen ryhmävertaistuesta – ensitietoryhmistä ja sopeutumisvalmennuksista– on vahvaa näyttöä; se on rajoittamatonta jakamista, joka vahvistaa. Tietoa jaetaan läpinäkyvästi nettisivuilla, ja rintasyöpähoidon kaikkiin vaiheisiin on avoinna mobiilipalvelu. Omahoitajasta tulee potilaalle tuttu ihminen, johon voi aina vaivattomasti ottaa yhteyttä syöpään liittyvissä huolissaan. Leikkaava lääkärikin on oma läpi sairaalan viisivuotisen seurannan. Useita erillään toimivia tutkimusja hoitotahoPotilas tarvitsee psyykkistä, sosiaalista ja henkistä tukea yksilöllisen tilanteensa huomioon ottavalla hoitoasenteella.. Paljon epäilyjä ja pelkoja, vähän varmaa tietoa. Miten mieli pysyy kasassa. – Syövänhoito on silti hyvin yksilöllistä, ja hoitopäätökset tehdään moniammatillisissa hoitokokouksissa, painottaa Hyksin Syöpäkeskuksen toimialajohtaja Johanna Mattson. Teksti: Terttu Iiskola . – Kaikki kokemuksellinen on aina yksilöllistä, Idman huomauttaa. Seurantavaiheen eli viiden vuoden ajan vastuu on Syöpäkeskuksella, joten matalalla kynnyksellä voi ottaa yhteyttä oirepoliklinikalle, jos epäilee oireen liittyvän rintasyöpään tai sen lääkitykseen. Hän tarvitsee tietoa, neuvontaa ja ohjausta, mikä korostuu hoitotyössä. Klinikoilla on sosiaalityöntekijöitä, rintasyöpähoitajia, Hyksissä psykososiaalinen yksikkö ja psykiatrian konsultaatiopoliklinikka ja ryhmätuki tulossa. – Oireiden ja hoidon sivuvaikutusten sekä sairauden aiheuttamien muutosten ymmärtämistä auttaa tukihoito kokonaisjärjestelmän sisällä. Hyksin Syöpäkeskuksen toimialajohtajan Johanna Mattsonin mukaan syövänhoito on hyvin yksilöllistä, ja hoitopäätökset tehdään moniammatillisissa hoitokokouksissa. – Tasa-arvon vuoksi jokaiselle potilaalle nimetään oma leikkaava erikoislääkäri, jolla on juniorilääkäripari. Syöpätieto johtaa hälytystilaan Toimintakykyä heikentäviä psyykkisiä oireita esiintyy joka kolmannella potilaalla sairauden jossakin vaiheessa ja lähes yhtä paljon omaisilla. Vuoden ajan on pystytetty myös omalääkäritoimintaa. – Varsinaiset syövän hoidot ovat ydin, eli syöpähoitoja antavien lääkäreiden ja hoitajien potilasohjaus ja tukeva asenne ovat ensisijaisia. – Parantuneet ennusteet ja kuntoutuminen oman aseman mukaisiin sosiaalisiin rooleihin ja työelämään edellyttävät hyvää psyykkistä toimintakykyä, Idman sanoo. Hoidon tavoite on, ettei potilas sairastu psyykkisesti, vaan saavuttaa mielen tasapainon jäsentämällä ja rakentamalla minuutensa uudelleen. Potilas tietää, että oma lääkäri vastaa hoidosta, vaikka hän saisikin yhteyden juniorilääkärin kautta, Mattson kertoo. – Hoitojen aikana on kyettävä saavuttamaan riittävä kehollinen turvallisuus ja sosiaalinen pystyvyys. Ensimmäinen rintasyöpävuosi menee usein elämän sivuraiteella, mutta 90 prosenttia palaa pääraiteelle Rintasyöpävuosi on minuuden rakentamista Hyksin Syöpäkeskuksen matalan kynnyksen omahoitajajärjestelmä kannustaa rintasyöpäpotilaita hoitojen ylitse ja palaamaan arkeen. Potilasraati tuntee potilaiden ja läheisten tarpeet, ja auttaa suunnittelemaan ohjattuja vertaistukiryhmiä sekä potilaille sekä puolisoille. ”Minulla on syöpä!” Puhkeaa hälytystila, uhkakokemus, joka voi ilmetä psyykkisenä kriisinä, kiihtymyksen ja/ tai lamaannuksen tilana. Potilaan oma sekä sairaalan vastuu Hoidot voidaan nykyisin antaa pääsääntöisesti polikliinisesti, jolloin potilaan oma rooli ja vastuu korostuu. Psykiatrian erikoislääkäri Irja Idman painottaa, että syöpäpotilaan hoidon on oltava kokonaisvaltaista. Hoitojen jälkeinen kuntoutuminen pitää varmistaa myös psyykkisten tekijöiden osalta. Myös psykososiaalinen tuki on suunnitelmallista
Taudin kroonistuminen . . . . . Saattohoito Kriisin vaiheet . Palliatiiviseen hoitoon siirtyminen . Olenko sairas siksi, että ”tunnen itseni sairaaksi”. Muistetaan, että ensimmäinen rintasyöpävuosi on usein vuosi vähän elämän sivuraiteella, mutta 90 prosenttia palaa pääraiteelle. . Kumpi vaikuttaa enemmän sairaustuntemukset vai tieto ja mielikuvat. Vaalitaan ihmissuhteita, jotka vahvistavat meitä. Tutkitaan omia tuntemuksia. Integraatio; kokoava käsitys siitä, mitä minulle tapahtui, miten elämä muuttuu, hyväksyntä, psyykkinen kasvu Miksi tukea tarvitaan. . Rintasyöpävuosi on minuuden rakentamista Kriisiherkät vaiheet . . Shokki; menee lukkoon . 43 . Syöpä sanana ja sairautena herättää pelkoa. Kumpikin taso ruokkii pelkoa. Vai ”voin aika hyvin, mutta tiedän olevani sairas”. Kieltäminen; ei voi olla totta . Pelko laukaise keholliset hälytysjärjestelmät. Omavoimaisuutta vahvistava potilasohjaus! Arkeen vinkkejä . Jos pelkoa ei käsitellä, se jää kehoon kuluttamaan ihmistä. Diagnoosivaihe . Harrastetaan kohtuudella mieluisaa liikuntaa, joka korjaa keholuottamusta. . . On eduksi, jos pystyy mielessään rakentamaan tietoon perustuvan tulkinnan, joka sitoo pelon ja viestittää: ei hätää. Puhutaan ja kuunnellaan toisiamme, saadaan hahmoa. Olo muuttuu levottomaksi, ahdistuneeksi, varuillaanoloksi, stressiksi. Tunnetko vai tiedätkö olevasi sairas. . Reaktiovaihe: herkistymistä, kiukkua, ärsyyntymistä, syyllisten etsintää . Läpityöskentelyvaihe; ajatukset alkavat saada otetta tunteista, emotionaalinen tasoittuminen käynnistyy . Rauhoittuakseen ihminen tarvitsee selityksen tilanteelle. . Toimintakykyä heikentäviä psyykkisiä oireita esiintyy joka kolmannella potilaalla sairauden jossakin vaiheessa ja lähes yhtä paljon omaisilla.. Pelko elää kehossa sekä mielessä
Suurin syy on väestön ikääntyminen. Alkuhätkähdyksen jälkeen tutkimusja hoitosuunnitelma selkiintyy, ja omahoitaja selittää edessä olevia tutkimuksia aikatauluineen. Lähde: Suomen syöpärekisteri . Perehdytys jäsentää mielen kaaosta Hoitoturva ei saa jäädä puutteelliseksi. Hoitojen aiemmissa vaiheissa opitut keinot helpottavat pelkojen käsittelyä ja sopeutumista. Vuosittain vain muutama alle 25-vuotias sairastuu rintasyöpään. – Potilas tarvitsee heti psyykkistä, sosiaalista ja henkistä tukea yksilöllisen tilanteensa huomioon ottavalla hoitoasenteella, Idman muotoilee. Toisaalta liikunnan harrastaminen voi suojata rintasyövältä. Rintasyövän elossaololuvussa on merkittävää alueellista vaihtelua etenkin 60–69-vuotiailla potilailla. Syöpätilastot sisältävät myös 10 vuoden elossaololuvut eri syöpätaudeissa. Aikataulutus antaa hallinnan tunnetta, asiat tapahtuvat ennakoidusti ja elämää voi suunnitella. Itä-Suomessa elossaololuvut ovat pienempiä kuin muualla Suomessa. Näihin on rakennettava selvät sävelet oman mielen sisälle, Idman kuvaa. – Hoitokontaktin pitää olla riittävän tiivis puhelinyhteydellä. ja. Hyvä perehdytys hoitoon jäsentää mielen kaaosta. Naisten rintasyöpään sairastuneiden tapausmäärä on kasvanut tasaisesti 2,5 prosenttia vuodessa vuodesta 2000 alkaen. Kaiken kaikkiaan syöpään sairastui noin 32 300 suomalaista vuonna 2014. Unihäiriöön ja ahdistuneisuuteen saatetaan tarvita lääkehoitoa. Sen kanssa sopeuduttava elämään.. Vaihdevuosioireisiin käytetty estrogeenin ja keltarauhashormonin yhdistelmä lisää hieman riskiä. Viiden vuoden elossaololuku on 91 prosenttia. 44 Rintasyöpään sairastuu yli 5 000 naista vuodessa . Paljon kysymyksiä ilmassa ja vähän tarkkoja osoitteita, mistä vastauksia saisi. Kun potilaat selviävät taudistaan yhä paremmin, on hyödyllistä pystyä ennustamaan elosssaoloa pidemmälle ajanjaksolle kuin viisi vuotta. Se tarkoittaa, että 85 prosenttia sairastuneista olisi hengissä kymmenen vuoden kuluttua sairastumisesta, mikäli he olisivat välttäneet kaikki muista syistä kuin syövästä aiheutuneet kuolemat. Tarvitaanko myös psyykkistä kriisihoitoa. Epävarmuus ei katoakaan! Hoidon seurantavaiheeseen siirryttäessä epävarmuus ei katoakaan. – Kun vakava sairaus tulee näkyväksi on jokaisen kehitettävä oma ”ulkopoliittinen linjansa” siitä, kenelle kertoo, mitä ja miten, näyttäytyykö kaljuna, käyttääkö huivia, toteaa psykiatrian erikoislääkäri Irma Idman. Eroja selittää se, että rintasyövän mammografiaseulonnan laajentuminen 60-69-vuotiaisiin on ollut hitaampaa Itä-Suomessa kuin muualla. Rintasyöpään sairastuu yli 5 000 naista vuodessa, mikä tekee siitä yleisimmän syövän Suomessa. Noin puolet rintasyövistä löydetään yli 60-vuotiailta naisilta, noin neljännes 25–49-vuotiailta ja toinen neljännes 50–59-vuotiailta. Rintasyöpään sairastumisen riskiä lisäävät ylipaino ja alkoholinkäyttö. Hyvä perehdytys hoitoon jäsentää mielen kaaosta. Esimerkiksi rintasyövän 10 vuoden elossaololuku on 85 prosenttia tuoreimmalla seurantajaksolla 2012–2014. – Tavoitteena on auttaa potilasta sopeutumaan syövän muuttamaan elämään (epävarmuus, uusimispelko, kroonistuminen, kuolema) sekä hoitaa psyykkisiin kriisireaktioihin ja krooniseen syöpään liittyvää kuormittuneisuutta. Miten suhtautua ulkonäön ja kehon toimintojen muutoksiin. Rintasyövän riski suurenee iän myötä. – Varhaisvaiheen hoitoihin liittyvät myös pelot ja huolet toimeentulosta sekä perheestä. Naisia ja miehiä sairastui lähes yhtä paljon. Potilasta tuetaan omassa sosiaalisessa verkostossaan, vanhemmuutta tukien ja Lapset puheeksi -työmenetelmällä. – Kun vakava sairaus tulee näkyväksi ja muiden kommentoitavaksi, jokaisen on kehitettävä oma ”ulkopoliittinen linjansa” siitä, kenelle kertoo, mitä ja miten, näyttäytyykö kaljuna, käyttääkö huivia
Niistä puhumiseen tarvitaan yhteyksiä omahoitajaan mobiilipalvelujen kautta. Syöpäkeskus vastaa Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin aikuisten syöpäpotilaiden onkologisesta hoidosta – sekä hoidon tuottamisesta harvinaisia sairauksia ja muuten vaativaa hoitoa tarvitseville potilaille omaa sairaanhoitopiiriä laajemman erityisvastuualueen (erva) yli miljoonaiselle väestölle, joissakin sairauksissa koko maan väestölle. Oireiden ja hoidon sivuvaikutusten sekä sairauden aiheuttamien muutosten ymmärtämistä auttaa tukihoito kokonaisjärjestelmän sisällä. Viisi yliopistosairaalaa tulee myös perustamaan kehittämisverkoston. – Pelko kerrallaan joutuu rakentamaan rauhoittumismekanismeja niin, että seuraava ei enää tunnu yhtä vaikealta, Idman kuvaa. Tämä on yksi avaintekijöistä siihen, että Suomessa on kärkiluokan hoitotulokset. Se tekee yli 1400 leikkausta vuodessa. Suomessa on hyvin yhteneväinen syövänhoito. Näköyhteyseli telelääketiede auttaa Suomen syöpälääkäripulassa, esimerkiksi lappeenrantalaisen sädehoito voidaan suunnitella Helsingistä käsin. – Hoitojen aiemmissa vaiheissa opitut keinot helpottavat pelkojen käsittelyä ja sopeutumista, Idman sanoo. Rintasyöpäpotilaan hoitokulku RINTASYÖVÄN DIAGNOSOINTI LÄÄKÄRIN LÄHETE HYKSIIN KIRURGIN JA SYÖPÄHOITAJAN VASTAANOTTO LEIKKAUSHOITO JÄLKITARKASTUS SYÖPÄTAUTIEN LÄÄKÄRIN VASTAANOTTO SOLUNSALPAAJAHOITO SÄDEHOITO HORMONIHOITO SEURANTA ?. Kaikkiin rintasyövän alatyyppeihin liittyviä lääkehoitotutkimuksia on myös meneillään. Vuosi sitten otettiin käyttöön syöpien laaturekisterit, joiden tieto voidaan yhdistää Hyksin biopankin näytteisiin. Ne ovat katsottavissa osoitteessa www.hus.fi/syopa Syövänhoidon laatua laajalti . Sädehoitoyksiköllä on kaikki modernit tekniikat käytössä. . . Siellä saa myös perinnöllisen rintasyövän geenipaneelitestaukset. Jos tauti uusii, laukeaa uusi hälytystila ja pelkoreaktio. . Syöpäkeskuksen rintarauhaskirurgian yksikkö on pohjoismaiden suurin. 45 . Rintasyöpäryhmä on tehnyt 20 vuotta yhteistyötä koulutuksessa ja tutkimuksessa. Syöpäkeskus koordinoi EU:n rahoittamaa hanketta, jossa mallinnetaan rintasyöpäpotilaiden toipumista hoidoista ja kehitetään räätälöityä kuntoutumisen tukea, jotta potilas mahdollisimman helposti palautuu arkeen. Syöpäpotilaan pelkoja aktivoivat ”kontrollikotelot” eli kvartaalikontrolleja ennakoivat uhkakuvat. . HYKS Syöpäkeskus on Suomen suurin ja monipuolisin, kansainvälisesti akkreditoitu syövänhoitokeskus, joka harjoittaa myös tutkimusta ja vastaa koko Suomen syöpälääkäreiden työnoheiskoulutuksesta. Vuosittain Syöpäkeskuksessa hoidetaan 25 000 potilasta, joista noin 9 000 on uusia. Mutta paluu normaaliin elämään, pikkuhiljaa arkeen auttaa. Tämä avaa mahdollisuuksia tehdä uusia havaintoja syöpien hoidossa. Hoitoon pääsyn tavoite on korkeintaan kolmen viikon odotusaika lähetteen saapumisesta. – Jälkiseurauksena voi olla jälkipelko, pelokas ja epäluuloinenkin oman kehon tarkkailu. Rintasyöpäaiheiset yleisöluennot 22.5.2018 ovat erittäin hyödyllisiä, jos rintasyöpä osuu lähipiiriin
Potilas tapaa myös nukutuslääkärin sekä rintasyöpähoitajan, jonka kanssa voi keskustella kaikkiin hoitoon ja toipumiseen liittyvistä asioista. – Silloinkin menetelmä valitaan yksilöllisesti, Meretoja painottaa. – Se on iso leikkaus, jossa rakennetaan uusi verisuonitus, joten joudutaan neuvottelemaan, kestääkö potilas leikkauksen, Meretoja sanoo. Tarvittaessa käytetään plastiikkakirurgisia menetelmiä esteettisen lopputuloksen optimoimiseksi. Yleisin syy rinnan poistolle on kasvaimen suuri koko; rintaa ja ihoa ei jäisi jäljelle. Uusi rinta vuoden päästä Vuoden kuluttua voidaan harkita uuden rinnan rakentamista. 46 Rintasyöpäleikkauksia tekevät kirurgit koulutettu myös plastiikkakirurgisiin menetelmiin Säästävä leikkaus ja tarkka sädehoito Rinnan säästävä leikkaus yhdistettynä sädehoitoon on yhtä turvallinen kuin rinnan poisto, joten säästävä leikkaus valitaan aina kun mahdollista. Syöpäsolukon hävittämisen varmistava sädehoito kehittyy joka vuosi yhä tarkemmaksi. Kirurgian erikoislääkäri, dosentti Tuomo Meretoja kertoo, että kaikki Syöpäkeskuksen kirurgit on koulutettu onkoplastiseen rintasyöpäkirurgiaan. Yleisimmässä rekonstruktiomenetelmässä siirretään rintaan alavatsasta ihoa ja ihon alaista rasvaa. Ensikäynnillä leikkaavan lääkärin luona käydään läpi rintasyöpädiagnoosi, lisätutkimusten tarve ja leikkausajan varaus. On myös implanttirekonstruktion mahdollisuus, ja kaiken kukkaraksi nännikin. Poistoleikkauksen jälkeen rintaseinämä jää sileäksi, ja potilaalle annetaan yksilöllinen proteesi rintaliiviin. Onkoplastinen koulutus tarkoittaa, että säästävä leikkaus suunnitellaan aina yksilöllisesti rinnan koko ja muoto sekä kasvaimen koko ja sijainti huomioiden. R intasyövän leikkausja sädehoidon tavoite on poistaa kasvain kokonaan rinnasta sekä etäpesäkkeet kainalon imusolmukkeista. Jos poistettava koko rinta Jos säästävään leikkaukseen ei ole edellytyksiä, joudutaan poistamaan koko rintarauhanen (mastektomia) ihon alta
Sädehoidosta kiistaton hyöty . Jos imusolmukepesäkkeitä ei ole todettu ennen leikkausta, tilanne varmistetaan radioaktiivisen merkkiaineen avulla vartijaimusolmuketutkimusleikkauksella. Kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen patologiset tutkimukset ovat valmiit ja käsitellään moniammatillisessa hoitokokouksessa, jossa suunnitellaan yksilöllinen jatkohoito. Patologi tutkii jatkohoitoja ja parantumisennusteita varten, monestako solmukkeesta syöpää löytyi. Sädehoidon tavoitteena on hävittää leikkauksessa mahdollisesti jääneet syöpäsolut. Yleisin syy koko rinnan poistolle on kirurgian erikoislääkärin, dosentti Tuomo Meretojan mukaan kasvaimen suuri koko; rintaa ja ihoa ei jäisi jäljelle. – Kolme laajaa meta-analyysiä osoittavat leikkauksen jälkeisen liitännäissädehoidon vähentävän kuolleisuuden ja paikallisen uusiutumisen riskiä sekä säästävän rintasyöpäleikkauksen että rinnan poistoleikkauksen jälkeen. Sädehoito on kivutonta ja kestää muutaman minuutin. Vartijaimusolmukkeet poistetaan ja tutkitaan, onko niissä syöpäkudosta vai ei. Rinnan viimeistely Yleisin syy rinnan poistolle on kasvaimen suuri koko. Sädehoito suunnitellaan yksilöllisesti sädehoito-osaston vastaanotolla. Noona-mobiilisovelluksella voi hyvin ottaa yhteyttä, jos kotona on ongelmia. Jälkitarkastus tapahtuu 2–3 viikon kuluttua leikkauksesta. . Vuonna 2011 tehty meta-analyysi osoitti, että rinnan säästävän leikkauksen jälkeinen sädehoito estää yhden kuoleman jokaista neljää estettyä syövän uusiutumaa kohti, kertoo osastonylilääkäri Leila Vaalavirta. Hoitokerrat ovat harventumassa. S ädehoidon hyödyistä on tehty valtavasti tutkimuksia. 47 voidaan rekonstruoida myöhemmin uudestaan. Potilaan kanssa käydään läpi leikkauksen löydökset ja hoitosuositukset ja keskustellaan jatkoelämästä. Kaikille potilaille annetaan fysioterapiaohjaus jo ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen ohjausta käden liikelaajuuksien ja haavan venytyksen suhteen. Jos syöpää löytyy vartijoista, tehdään kainalon tyhjennysleikkaus, jossa poistetaan kaikki imusolmukkeet kolmion muotoiselta alueelta. ?. – Tavallisin kipulääkkein selviää kotiutumaan samana tai seuraavana päivänä, paitsi imusolmuketapauksissa, Meretoja kertoo. – Nykyisin sädehoito suunnitellaan tietokonepohjaisesti, ja käytettävissä on uusia tekniikkoja: kuvantaohjattu sädehoito, henYleensä vain vähän kipuja Rintarauhasleikkauksen jälkeen on aika vähän kipuja. Mitä tehdään imusolmukkeille
Kaikille potilaille tehdään tietokonekuvaus annossuunnittelua varten. Tänä päivänä käytetään hoidon aikana liukuvia lyijysuojia. Lineaarikiihdytin osuu tarkkaan Sädehoito suunnitellaan yksilöllisesti sädehoito-osaston vastaanotolla. – Tämä on johtanut siihen, että Euroopassa on siirrytty pääosin kolmen viikon hoitoon. – Ennen, tutkimusten puuttuessa, hoitoa annettiin isoille alueille matalin annoksin, joilla hoitotulos ei ollut optimaalinen. Elektronit puolestaan sopivat rajallisen kantaman vuoksi pinnallisten kohteiden hoitoon, Vaalavirta kertoo. – Moderneilla tekniikoilla akuutit sekä myöhäishaitat ovat melko vähäisiä. Fyysikko suunnittelee parhaan mahdollisen kenttäjärjestelyn. 48 . Kanadalaisessa 12 vuoden seurantatutkimuksessa ei hoidon tuloksissa todettu eroa eri fraktointiryhmien välillä, ei paikallisuusiutumisessa, eloonjäämisluvuissa, kosmeettisessa tuloksessa eikä sädehoidon myöhäishaitoissa. Samalla asetetaan sädehoitokenttien keskipiste ja tatuoidaan kohdistusmerkit potilaan iholle. Tämän jälkeen lääkäri piirtää sädehoidon kohdealueen, määrittää annostuksen ja sädehoitokertojen määrän. ABC-tekniikkaa eli hengitystekniikkaa käytetään vasemman rinnan sädehoidossa. – Lineaarikiihdyttimellä tuotetun suurienergisen röntgensäteilyn fotonien kantama riittää syvällä sijaitsevien kasvainten tarkkaan hoitoon. – Vanhoja malleja on lähdetty haastamaan hypofraktoinnilla, jossa annetaan suurempia päiväannoksia ja harvemmin, Vaalavirta kertoo. Potilas vetää keuhkot täyteen ilmaa ja pidättää 15–20 sekuntia, jonka aikana sädetys annetaan. Leikkauksen jälkeinen sädehoito kestää 3–6 viikkoa. . Huomioidaan potilaan muut sairaudet ja lääkitykset, joilla voi olla vaikutusta sädehoidon suunnitteluun, toteutukseen tai siitä aiheutuviin sivuvaikutuksiin. Näin saadaan sydän sivuun sädekentästä. Selitys löytyy sädehoidon fraktoinnista eli kerta-annoksen suhteesta kokonaisannokseen. Samoin oli suojausongelmia. Kaikille ei kuitenkaan anneta kolmen viikon hoitoa, koska tutkimuksissa ei ollut hyvin nuoria, ei hoitoja imusolmukealueille eikä kemoterapiapotilaita, Vaalavirta selittää 3–6 viikon liukumaa. Noin kuukausi leikkauksen jälkeen Sädehoito annetaan pääsääntöisesti leikkauksen jälkeen, tai mikäli solusalpaajahoidot ovat aluksi tarpeellisia, niiden jälkeen. Laitteissa on paljon varmennustekniikkaa virheiden estämiseksi. Nykyisissä hoitolaitteissa on mahdollisuus kuvata sädehoidettu alue hoidon aikana ja varmistaa osuvuus.. Iho punertuu ja ärtyy tilapäisesti, Vaalavirta kertoo. Nykyisissä hoitolaitteissa on mahdollisuus kuvata sädehoidettu alue hoidon aikana ja varmistaa osuvuus. Suurin osa potilaista pystyy tähän. gitystahdistettu sädehoito ja intensiteettimuokattu sädehoito tai eri hoitomuotojen yhdistelmä. Hoitokäytännössä lineaarikiihdyttimet ovat syrjäyttäneet lähes täysin muuntyyppiset laitteet. Rinnan säästävän leikkauksen jälkeinen sädehoito estää yhden kuoleman jokaista neljää estettyä syövän uusiutumaa kohti, kertoo osastonylilääkäri Leila Vaalavirta. Sädehoito aloitetaan 4–6 viikon kuluttua leikkauksesta tai solunsalpaajakuurista. Hoitokerrat harvenemassa Sädehoito rintasyöpään annetaan viitenä päivänä viikossa, mutta ensi vuonna Syöpäkeskukseen saadaan boorineutraali kaappauslaite (BNCT), joka mahdollistaa sädehoitokertojen harventamisen 1–2 kertaan viikossa. Hoito on kivutonta ja kestää muutaman minuutin
Rintasyövän lääkehoito vilisee outoja sanoja, jotka tulevat potilaalle tutuiksi. S yöpäkeskuksen osastonylilääkäri Meri Utriainen kertoo varhaisvaiheen rintasyövän ja levinneen rintasyövän uusimmista hoitovaihtoehdoista. Kansainvälinen laatusertifikaatti on auttanut Syöpäkeskusta saamaan uusia molekyylejä tutkimukseen. Uusinta ovat suun kautta otettavat täsmälääkkeet, joilla on vähän haittavaikutuksia. Syöpäkeskuksessa toimii varhaisen vaiheen lääketutkimusyksikkö, jotta voidaan tarjota uusimpia syöpälääkkeitä ensimmäisten maiden joukossa. 49 Rintasyövän lääkehoitovalinta riippuu taudin alatyypistä Jatkuvasti tulee parempia lääkkeitä Liitännäishoito, neoadjuvanttihoito, hormonaalinen hoito, solunsalpaajahoito, immunoterapia, hoitokomplianssi... Neoadjuvanttihoito ennen leikkausta Varhaisvaiheen rintasyövän hoidossa tavallisin järjestys on leikkaus->solusalpaajahoito->sädehoito ja hormonaalinen eli endokriininen hoito, jos on hormonireseptoripositiivinen syöpä. – On tilanteita, joissa solunsalpaajahoitoa ei tarvita, vaan leikkauksen jälkeen mennään suoraan sädehoitoon, jonka rin?
hormonireseptoreja eli -vastaanottimia. Neoadjuvanttihoito on tehokkainta ärhäköissä syövissä (HER2-positiivinen ja kolmoisnegatiivinen) ja soveltuu tutkimusasetelmiin erittäin hyvin. Tai jos potilaalla on laaja imusolmukeleviämä eli metastointi kainalossa, soliskuopassa tai rintalihasten alla. . Utriainen kysyy esiteltyään nuoren naisen onnelliseen lopputulokseen johtaneen neoadjuvanttihoidon. – Näin tehdään, kun on kyse syövästä, joka ei ole lähtötilanteessa leikattava ihoon asti ulottuvan tulehduksen vuoksi. HER2 on syöpäsolun pinnalla oleva valkuaisaine eli proteiini, joka edistää syöpäsolujen jakautumista. Hoitovaste saattaa kestää vuosia. Normaalisti leikkaukseen edetään 6–8 hoitosyklin jälkeen eli 4–5 kuukauden kuluttua. – Entä jos emme olisi päässeet tuollaiseen vasteeseen. Syöpotilaiden järjestön sivuilta saa paljon hyviä syöpiin ja niiden hoitoon liittyviä oppaita. Elimistössä oleva estrogeeni sitoutuu hormonireseptoreihin ja aktivoi signaaliketjun, mikä lisää syöpäsolujen jakaantumista. Tutkimustieto varovaisen puoltavaa Utriaisen mukaan neoadjuvanttihoidon tutkimustieto on varovaisen puoltavaa, kun tavoitellaan täydellistä hoitovastetta, eli parasta potilaan kokonaisennustetta. Hoitovastetta pitää seurata hyvin tiiviisti, 1–2 sytostaattikuurin välein kliinisesti sekä kuvantamistutkimuksella. Varmistuslääkitystä Edelleen suurelle osalle potilaista suositetaan viiden vuoden endokriinistä liitännäishoitoa. Neoadjuvanttihoidolla saadaan paras vaste, kun syövän kasvu on nopea – silloin se voi myös pienentyä nopeasti. – Meillä on otettu kolmoisnegatiivista rintasyöpää sairastavilla käyttöön suun kautta otettava kabesitabiini-liitännäishoi. Neonadjuvanttihoitotavassa aloitetaan kuitenkin solusalpaajahoidolla, iäkkäällä potilaalla mahdollisesti hormonaalisella hoidolla. . Korkean uusimisriskin potilaille, nuorille naisille, kun vielä munasarjatoiminta jatkuu, hoitosuositus on pidennetty 10 vuoteen. Siinä ei ole hormonireseptoripositiivisuutta eikä HER2-geenimonistumaa. Lääkehoito aloitetaan hormonaalisella eli endokriinisellä hoidolla. Noin 20 prosenttia rintasyövistä on HER2-positiivisia. Solunsalpaajahoitoja tulee harkita, jos hormonireseptorit ovat vain heikosti positiivisia, tauti on levinnyt hormonaalisen liitännäishoidon aikana, tauti etenee nopeasti sisäelimissä tai jos potilaalle tarvitaan nopea lievitys hankaliin oireisiin. to, jos patologi toteaa vielä leikkauksen jälkeen elävää syöpäkudosta. – Se on raskas hoito ja vaatii potilaalta ison sitoutumisen, joten potilaan kanssa tehdään yhteinen päätös hyötyjen ja haittojen huolellisen läpikäynnin jälkeen. Alle 40-vuotialla käytetään rinnalla munasarjojen kemiallista hiljentämistä, joka parantaa rintasyövän ennustetta. Jos kuukautiset ovat päättyneet, keskustellaan myös 10 vuoden hoidosta, jos . Potilaan solunsalpaajatai hormonaaliseen hoitoon yhdistetään biologinen anti-HER2-lääkitys. Lähde: Suomen syöpäpotilaat ry Rintasyöpien alatyypit ja lääkkeet . Ainoa lääkehoitokeino ovat solunsalpaajat, joilla voidaan saada aluksi hyviäkin hoitovasteita, jotka tosin jäävät lyhytaikaisiksi. – Jos kasvain ei reagoi nopeasti hoitoon tai saatu vaste menetetään jo hoitojakson aikana, on vaihdettava äkkiä toiseen hoitoon tai miettivä leikkausaikaa. Jo ensivaiheessa potilaan toiveet ja taudin luonne vaikuttavat, aloitetaanko hormonaalisella vai solunsalpaajahoidolla.. Harvinaisin mutta biologisesti aggressiivisin on kolmoisnegatiivinen rintasyöpä. 50 nalla riittää hormonaalihoito, Utriainen kertoo. Tai jos syöpä täyttää koko rinnan niin, ettei sitä pystytä leikkaamaan niin, että saataisiin terve iho kiinni. Rintasyövistä yli puolet on hormonireseptoripositiivisia. Jos potilaan yleistila on vahvasti heikentynyt ja hän joutuu esimerkiksi uupumuksen tai syövän oireiden johdosta lepäämään yli puolet valveillaoloajastaan, ei solunsalpaajahoitoa tule antaa. Niissä syöpäsolujen pinnalla on ns
5/17 Toisen hoidon jälkeen rinta lähti rauhoittumaan, kasvain tarkkarajainen, pieneni nopeasti. hoitoa rinta oli punoittava, turvonnut ja kipeä, mutta oma puolustusjärjestelmä aktivoitui. Kun hormoniherkkä eli hormonireseptoripositiivinen rintasyöpä oli havaitessa levinnyt, viime vuonna annettiin osalle solunsalpaaja-, osalle endokriininen hoito. Voitiin tehdä säästävä leikkaus. T utkimus koski vain tyypillisimpiä varhaisvaiheen rintasyöpiä, joissa verrattiin solunsalpaajahoidon ja hormonaalihoidon tehokkuutta 5 ja 9 vuoden eloonjäämisellä. Uutta levinneen rintasyövän hoidossa. Hyötyjillä vasteet voivat olla jopa vuosien kestoisia. 51 Yli puolet potilaille epämiellyttävistä leikkauksen jälkeisistä sytostaattihoidoista voitaisiin jättää tekemättä New England Journal of Medicine -lehdessä 3. Jos riskiluku MBI on korkeintaan 25, hormonaalihoito riittää. Immuunipuolustusta voidaan vahvistaa Noin 20 prosenttia potilaista hyötyy immunoterapialääkkeistä, jotka aktivoivat ja ylläpitävät kehon immuunipuolustusta estämällä immuunivastetta sammuttavien tekijöiden toimintaa. . Hoitopolku on selvästi monipolvisempi ja yksilöllisempi levinneen syövän hoidossa kuin varhaisvaiheen syövässä. Nuoren naisen neoadjuvantti 2017 on löytynyt useita etäpesäkkeitä kainalosta. . . Tutkimus osoitti, että hoitovalinta kannattaa tehdä syövän todennäköistä uusiutumista kuvaavan geneettisen testauksen mukaan. – Nyt hoito on muuttumassa, koska on tullut tosi tehokkaita uusia täsmälääkkeitä, joiden Kela-korvattavuutta odotetaan. 8/17 Kokovartalokuva sen varmistamiseksi, ettei muualla ollut syöpää. Lääke otetaan päivittäin endokriinihoidon rinnalla, ja haittavaikutuksia on vähän. Yli 50-vuotiaat riskiluvun 0–25 saaneet naiset eivät hyödy kemoterapiasta, eivät myöskään alle 50-vuotiaat riskiluvun 0–15 saaneet naiset. Koepalassa todettiinkin kolmoisnegatiivinen rintasyöpä, jonka jakautumisaste oli korkea (MIB-1 50%). Viiden vuoden eloonjäämisprosentti oli alle 25:n MBI:llä 98 molemmilla lääkehoidoilla ja MBI:n yli 26 kemoterapialla lähes 96. Aina rinnalla annetaan trialeli tutkimushoitoa, jos potilas haluaa. Ruotsalaistutkimuksen mukaan 14 % ei käyttänyt lääkärin määräämä hormonilääkettä yhden vuoden jälkeen, 54 % ei viiden vuoden kohdalla.. Yksivuotiskontrollissa hyvävointinen ja vapaa taudista. Yksilöllisen hoito-ohjelman mukaiset seurantakäynnit on saatava motivoiviksi ja lääkkeen aiheuttamille oireille hyvä hoito, Utriainen painottaa. Sytostaatteja harvemmille. Jos riskiluku on 26 tai yli, sytostaattihoito on tehokkain. . palbosilibi tai abemasiklibi pysäyttävät syöpäsolun kasvukierron ennen solun jakautumista, Utriainen kertoo. Oirepuhelimeen tulee 400 soittoa kuukaudessa, jotka usein koskevat hoitojen haittoja. Jo ensivaiheessa potilaan toiveet ja taudin luonne vaikuttavat, aloitetaanko hormonaalisella vai solunsalpaajahoidolla. . Tieto saattaa muuttaa hoitokäytäntöä Suomessakin. Magneettikuvauksessa kokoa oli 4 senttiä, mutta kädellä kokeillen se tuntui koko rinnan täyttävältä kasvaimelta. Jotkut kokevat syövän täsmälääkkeen henkivakuutukseksi, Utriainen kertoo. Ribosiklibi, . Yhdeksän vuoden vastaavat prosentit olivat lähes 94 ja 89. Hyksin Syöpäkeskuksessa on geriatris-onkologinen poliklinikka, jossa on riittävästi asiantuntemusta iäkkäiden ihmisten syöpiin. . Niiden avulla solunsalpaajahoito alussa lyhenee ja jatketaan suun kautta otettavalla täsmälääkkeellä (CDK4), joita kutsutaan solusyklin pysäyttäjiksi. Jatkettiin toisella kahden sytostaatin yhdistelmällä neljä kertaa kahden viikon välein. 4/17 Aloitettiin neoadjuvanttihoito kahdella solunsalpaajasytostaatilla. Hoitokomplianssi eli hormonaaliseen hoitoon sitoutuminen huolestuttaa Utriaista. Siellä arvioidaan esimerkiksi, onko potilaan kunnon vuoksi mahdollista toteuttaa raskaimpia lääkehoitoja vai kevennetäänkö niitä. Ruotsalaistutkimuksen mukaan 14 % ei käyttänyt lääkärin määräämä hormonilääkettä yhden vuoden jälkeen, 54 % ei viiden vuoden kohdalla. – Jos ei käytetä, ei tehoakaan saada. 9/17 Rinnan säästävä rintarauhasja kainaloleikkaus, jäljelle ei jäänyt syöpäsolukkoa. Ennen 2. Potilas kävi pääosin töissä koko hoitojakson ajan ja sieti hoidot hyvällä tukilääkityksellä erinomaisesti. – Erityisesti HER 2-positiivisessa syövässä voidaan monia vuosia käyttää täsmälääkettä ja elää hyvinkin normaalia arkea. Neljän hoidon jälkeen edelleen erittäin hyvä vaste. – Rintasyövän hoidossa vasta-aine pembrolitsumabilla on todettu hyviä hoitovasteita neoadjuvanttihoidossa, mutta ei yhtä hyviä levinneiden syöpien hoidossa. kesäkuuta julkaistun yhdysvaltalaistutkimuksen mukaan. 3/17 Nuori nainen totesi vasemmassa rinnassaan nopeasti kasvavan patin, jota pidettiin mastiittina eli rintatulehduksena. 10-12/17 Sädehoito. Vasta-aineita on hyväksytty käyttöön melanooman, munuaissyövän, keuhkosyövän, Hodgkinin taudin ja uretaalikarsinooman eli virtsatiehytsyövän hoitoon. . Hyvä vaste jatkui
52 I käihmisten kotona asumista pyritään edistämään monin keinoin ja eri palveluntarjoajat tuottavat ikäihmisille tarvittavia palveluita. – Turvapuhelimen kautta saa apua, jos Onnellinen elämä kotona Kotipalvelut tukevat kotona asumista Ikäihmisten kotona asumista voidaan tukea esimerkiksi siivouspalvelun, kotihoidon ja turvapuhelimen avulla. Kello toimii myös puhelimena, jonka kautta saadaan asiakkaaseen keskusteluyhteys. Usein ensimmäinen asia, johon kotona kaivataan tukea, on siivoaminen, kun omat voimat eivät riitä. Turvapuhelin eniten käytössä Stellan palveluista suurin on turvapuhelin. Seuraavana käyttöön voi tulla turvapuhelin, joka on myös ennaltaehkäisevä palvelu. – Palvelu voi sisältää esimerkiksi paikantavan turvakellon, joka voidaan asentaa hälyttämään automaattisesti, kun se poistuu tietyltä alueelta. Tyypillistä on, että osan palveluista tarjoaa kunta ja osan asiakas voi ostaa yksityisesti. Usein omasta kodista muutetaan vasta pakon edessä, kertoo Aarne Töllinen ikäihmisille palveluita tuottavasta Stellasta. – Koti on ikäihmisille mieluinen paikka ja sinne halutaan tilata palveluita, jotta voidaan asua mahdollisimman pitkään kotona. Silloin hoitaja tai jopa lääkäri voi vierailla kotona kartoittamassa tilanteen ja lääkityksen. Kotihoito on yleensä kolmas vaihe. Se toimii yli 180 kunnan alueella ja vuositasolla sen kautta tulee yli miljoona hälytystä. Ikääntyvien palveluita tarjoavalla Stellalta voi tilata pääkaupunkiseudulla myös lääkärin kotikäynnille. Teksti: Terhi Niinimäki Kuvat: Stella jotain sattuu ja esimerkiksi kaatuu eikä pääse omin avuin ylös, Töllinen kuvaa. Automaattinen
Esimerkiksi turvapuhelimen osalta kunta on voinut määritellä asiakkaalle omavastuuosuuden. . 53 . Kunta määrittää aina, mitä pal. Kotihoito voi olla kunnan tai asiakkaan itse tilaamaa. Esimerkiksi kotihoidosta jää vähennyksen jälkeen maksettavaksi hieman alle tai yli 20 euroa asuinpaikasta riippuen. Tarvittaessa Stellan hälytyskeskus tekee hälytyksen pelastuslaitoksen hälytyskeskukseen. Aarne Töllinen kertoo, että koti on ikäihmisille mieluinen paikka ja erilaisilla palveluilla pyritään tukemaan ikäihmisten kotona asumista. Kotihoito voi kuitenkin olla myös asiakkaan itse tilaamaa tai kunnan myöntämän palvelusetelin kautta hankittua. Kotitalousvähennys on Töllisen mukaan silti edelleen huonosti tunnettu ja siitä kysytään päivittäin Stellan asiakaspalvelusta. Ensiasennuksen hinta on 35 euroa, Töllinen kertoo. veluita setelin piiriin kuuluu. Stellassa on huomattu, että asiakkaiden itse kustantaessa kotihoidon haluavat he usein pitkiä käyntejä. Esimerkiksi kotihoito voi olla kunnan tilaamaa ja maksamaa, jolloin kunta myös määrittelee sen, kauanko asiakkaan luona vietetään aikaa ja mitkä ovat asiakkaan tarpeet. Palveluista kotitalousvähennystä . Stellan kotihoidossa kannustetaan kiireettömyyteen. Yhteistyössä kuntien kanssa Stella tuottaa palveluita tiiviissä yhteistyössä kuntien kanssa. – Lähetämme asiakkaille veroilmoituksen tuloaikaan muistutuksen, jossa kerrotaan kotitalousvähennyksen hakemisesta ja on koottu asiakkaan omat vähennykseen oikeuttavat maksut, Stellan toimitusjohtaja Aarne Töllinen sanoo. Kun asiakkaaseen saadaan yhteys, voidaan paikalle lähettää Stellan turva-auttaja, jos kyseessä on esimerkiksi kaatuminen. Sadan euron omavastuun jälkeen kustannuksista 50 prosenttia on vähennyskelpoisia. Tuntihinta ilman vähennystä pyörii siis 40 euron tuntumassa. Esimerkiksi Helsingissä kotihoidon palveluseteliä on voinut aiemmin käyttää yksityisissä palvelutaloissa, mutta nyt palvelusetelin voi valita myös kotonaan asuvat helsinkiläiset. Töllinen kertoo, että Stellassa kannustetaankin kiireettömyyteen ja siihen, että käynnit ovat riittävän mittaisia. hälytys voidaan laittaa menemään myös omaiselle, Töllinen kertoo. – Ikääntyville on olemassa myös arvonlisäverotonta kotipalvelua, jonka saa, jos palveluntuottaja, eli tässä tapauksessa Stella, arvioi henkilön toimintakyvyn iän tai terveyden vuoksi alentuneeksi. Hintoihin vaikuttaa myös se, maksaako asiakas itse kaiken vai maksaako kunta niistä osan tai kaiken. Sen jälkeen tehdään palvelusuunnitelma ja –sopimus, Töllinen kuvaa. Ikääntyvien palveluista kotisiivous ja kotihoito kuuluvat kotitalousvähennyksen piiriin silloin, kun asiakas itse maksaa palvelun. – Turvapuhelimen kuukausihinta puolestaan on 49,50 euroa. Stellan asiakkaat kuitenkin hakevat vähennystä huomattavasti aktiivisemmin kuin suomalaiset keskimäärin. – Kotihoito voi olla esimerkiksi lääkehoitoa, peseytymisapua ja kaupassakäyntiä, Töllinen luettelee. Silloin voidaan avustaa vaikka ruoanlaitossa. . Lisäksi palveluun voi liittyä esimerkiksi liesivaroitin ja palohälytin, joista hälytykset lähtevät automaattisesti Stellan hälytyskeskukseen. Töllinen kertoo, että yrityksen asiakkaista 90–95 prosenttia hakeekin kotitalousvähennystä, eli käytännössä kaikki, jotka vain muistavat. Siivouspalveluita voi niin ikään hankkia palvelusetelin avulla
Erilaisia asiakkaita Kotipalveluiden käyttäjiä on Töllisen mukaan hyvin erilaisia. Puhelinpalvelu on auki aamusta iltaan ja lääkäri voi tulla nopeastikin. asiakas ja siivoaja pääsevät vaihtamaan kuulumiset säännöllisesti. Se tosin on harmillista, että aina tulee eri ihminen ja vaimon pitää ohjeistaa heitä haavojen hoidossa, Ansaranta harmittelee. – Vaimon kanssa asumme rivitalossa eivätköä vaimon voimat riitä ison miehen nostelemiseen, kertoo Ansaranta. Tyypillistä on se, että asiakas saattaa saada jotain kunnan palveluita, mutta ostaa itse esimerkiksi turvapuhelimen tai kotisiivouksen.. Heitä ei määritä Kotihoito huolehtii haavojen hoidosta . Turvapuhelin on Stellan käytetyin palvelu. Kotisiivous on usein ensimmäinen palvelu, jonka ikäihmiset tilaavat kotiin, kun omat voimat alkavat vähentyä. Takapuolen haavaa on hoidettu jo kaksi vuotta ja kantapään haavaa puolitoista vuotta. Stellan lähija sairaanhoitajien tehtävä on myös vaihtaa haavalaput Ansarannan vaikeahoitoisiin haavoihin. 40-vuotiaana selkävaivoihin sairastunut Ansaranta saa kotihoitoa, joka auttaa niin pukeutumisessa, peseytymisessä kuin haavojen hoidossa. Pääkaupunkiseudulla Stellalta voi tilata lääkärin kotikäynnille. 54 . Tarvittaessa myös apteekkikäynti järjestyy, jotta saadaan kaikki tarvittava, Töllinen kehuu. Stellan palveluksessa on yli 700 henkeä, joista valtaosa pääkaupunkiseudulla, mutta satakunta myös Oulussa ja kymmeniä esimerkiksi Pirkanmaalla ja Kuopion seudulla. Pariskunnalla käy myös kotisiivooja joka toinen viikko, mutta sen palvelun he tilaavat muualta kuin Stellalta. Teemme siinä kaikkemme ja toivomme alalle myös lisää samankaltaisia toimijoita, Töllinen pohtii. He ovat oikein mukavia. Oululainen pian 75 vuotta täyttävä Kalevi Ansaranta on käyttänyt Stellan palveluita siitä lähtien, kun Stella viime vuonna aloitti toimintansa Oulussa. Stellan palveluvalikoima ei myöskään rajaudu pelkästään ikäihmisiin, vaan lisäksi on tarjolla kotisiivousta ja lastenhoitopalveluita lapsiperheille. Lääkäri mahdollista saada kotikäynnille Pääkaupunkiseudulla on mahdollista saada Stellan kautta myös lääkäri kotikäynnille. Ansaranta kuvaa, että haavat ovat tulleet hänelle kalliiksi, mutta Stellan palvelut ovat halvempia kuin hänen aiemmin käyttämänsä. Kello toimii myös puhelimena, jonka avulla asiakkaaseen saadaan keskusteluyhteys ja paikalle voidaan tarvittaessa hälyttää apua. . – Tyypillistä on se, että asiakas saattaa saada jotain kunnan palveluita, mutta ostaa itse esimerkiksi turvapuhelimen tai kotisiivouksen, Töllinen kuvaa. . Hän silti ymmärtää, että vaihtuvuutta on, vaikka se tympeältä tuntuukin, eikä vaihtaisi Stellan palveluita pois. – Myös muualla Suomessa kuin pääkaupunkiseudulla työskentelevillä hoitajilla on käytössään konsultoiva lääkäri, joten lääkärin mielipide saadaan muuallekin, Töllinen kertoo. – Lääkärillä on peruslääkitys mukanaan, joten asiakkaan lääkkeet voidaan tarkistaa. Myös kotisiivoukseen liittyy Töllisen mukaan vahvasti sosiaalinen aspekti. Stellan kautta kotona hoituvat helposti hoitajien näytteenotot. . – Tärkein tavoitteemme on mahdollistaa onnellinen elämä mahdollisimman monelle ihmiselle. – Toistaiseksi emme ole harkinneet omasta kodista pois muuttamista. Oma poika käy myös paljon auttamassa, kun meillä molemmilla alkaa olla ikää, Ansaranta kertoo. Yrityspuolelle tarjotaan työsuhde-etuna tapahtuvaa lastenhoitoa. mikään tietty asumismuoto, terveydentila tai ikä. Aiemmin Ansaranta käytti Stellan ostaman yrityksen palveluita. Enemmän määrittelee se, mikä on kunnan toimintatapa ja onko kunnalla käytössä palveluseteliä. – Olen tykästynyt henkilökuntaan. Myös muualla Suomessa hoitajat voivat tarvittaessa konsultoida lääkäriä. Lisäksi hän hakee palveluista kotitalousvähennystä. Hän kannustaa tarkistamaan, kuuluvatko kotilääkärikäynnit oman sairausvakuutuksen piiriin, mutta useimmiten ne kuuluvat
– Kannattaa ostaa apua kotiin, jos siihen vain on varaa. Kotitalousvähennys – 50 % työn osuudesta tai 20 % palkasta + sivukulut – omavastuu 100 euroa / vuosi – vähennys enintään 2 400 euroa / vuosi – puolisoilla yhteensä enintään 4 800 euroa – vähennetään maksuvuonna veroista Täysi kotitalousvähennys on 2 400 euroa vuodessa. Jos työ maksaa 150 euroa, siitä ei kannata hakea kotitalousvähennystä (vähennyksen määrä 75 e, omavastuu 100 e), mutta yli 200 euroa maksavasta työstä vähennystä kannattaa hakea. Verovirkailija neuvoo asiakasta itsepalvelupisteellä Kampin verotoimistossa Helsingissä. Kustannuksista saa osan takaisin alentuneina veroina. Teetetty työ voi olla kotitaloustyötä kotona tai pihamaalla, kuten siivousta, ikkunoiden pesua, ruoanlaittoa, ruohonleikkuuta, kukkien kastelua tai lumitöitä. K otona teetetty työ voi olla kotitalous-, hoivaja hoitotyötä sekä kunnossapitoja perusparannustyötä ja tietotekniikan asennusja neuvontapalveluita. Kotitalousvähennyksen saa, jos on teettänyt palkkatyötä tai maksanut työkorvausta työstä, joka on tehty omassa asunnossa tai vapaa-ajan asunnossa. Vähennystä ei saa kunnallisista kodinhoitopalveluista eikä, jos työnteettäjä on saanut samaan työhön palveluseteleitä. Verovaikutus on sama. Kotitalousvähennystä saa hoivaja hoitotyöstä. Hyvä on kuitenkin muistaa, että tuloja pitää olla sen verran, että niistä menee veroja. Pääasia on, että työ tehdään kotona tai vapaa-ajanasunnolla. Vähennys on enintään 2 400 euroa vuodessa ja puolisoilla yhteensä 4 800 euroa vuodessa. Tähän kuuluu esimerkiksi lasten,. 55 . Tämä koskee myös vastaavia asuntoja, jos niissä asuvat suoraan ylenevässä polvessa sukua olevat sukulaiset. Koonnut: Liisa Airaksinen Lähteet ja lisätietoja: vero.fi . Mistä työstä kotitalousvähennyksen saa. Samanlaisia asiakkaan käyttöön tarkoitettuja tietokoneita on kaikissa verotoimistoissa eri puolilla maata. Yhteiskunta tulee vastaan verohelpotuksen muodossa ja työkustannuksista saa osan takaisin, kun verot alenevat. Sen saa, kun – ostaa yritykseltä palveluja, joissa työn osuus on noin 5 000 euroa (5 000 e x 50 % – 100 e = 2 400 e). Verohelpotusta kotona teetetystä työstä Kotitalousvähennys tarkoittaa verovähennystä, jonka voi tehdä omassa henkilökohtaisessa verotuksessa, jos on ostanut kotona elämistä helpottavaa palvelutyötä. Vähennyksen saannin ehtona on, että palvelutyöstä on maksettu laskulla ennakkoperintärekisteriin merkitylle yritykselle tai palkkana elinkeinoharjoittajalle. Johtava veroasiantuntija Pirjo Mäky nen Verohallinnosta kertoo, että kotitalousvähennystä voi käyttää omien tarpeiden mukaan juuri siihen palvelutyöhön, mitä tarvitsee, oli se sitten siivous-, kodinhoitotai remonttiapua. Muutoin kaikki kustannukset jäävät itselle maksettaviksi. – maksaa työntekijälle palkkaa noin 6 000 euroa (20 % x 6 000 e + 22 % (palkan sivukulut) x 6 000 e – 100 e = 2 420 e) Omavastuu lasketaan vähennyksestä, ei työn osuudesta. Omavastuu on 100 euroa. Kunnallisen kotiavustajan tekemästä työstä ei saa vähennystä
Vähennystä vaativan on osoitettava, että yrityksellä ei ole olennaisia verotukseen liittyviä maksu– ja ilmoituslaiminlyöntejä tai kirjanpidon laiminlyöntejä. Ylivoimaisesti suosituin käyttökohde oli kodin kunnossapitoja perusparannustyöt (86 %). 2. Kotona teetetyn remonttityön kustannuksista saa osan takaisin verovähennyksen muodossa. Myös palvelutalon asukas voi teettää kotitalous-, hoivatai hoitotyötä, jos samaan työhön ei ole saatu palveluseteliä. Vähennyksen piiriin kuuluvat myös asunnon ja vapaa-ajan asunnon kunnossapitoja perusparannustyöt, esimerkiksi remontit, maalausja tapetointityöt tai pihalaatoituksen asennus tai korjaus. . vanhusten ja vammaisten hoito, kuten peseminen, pukeminen, syöttäminen ja muu huolenpito. Verotuksessaan voi tehdä kotitalousvähennyksen, jos työstä on maksettu laskulla yritykselle tai palkkana elinkeinoharjoittajalle. Vähennykseen oikeuttavan kotona teetetyn työn euromääräinen yhteissumma oli kaksinkertainen nuorempiin ikäluokkiin verrattuna. Esimerkki Yrityksen laskutus vuoden aikana siivouksesta on 1 200 euroa. Esimerkki – Työntekijälle on maksettu palkkaa 3 000 euroa vuodessa. Vähennyksen saa vain työn osuudesta, ei tavaroista eikä matkakustannuksista. Kotitalousvähennys yrityksen tekemästä työstä – Yrityksen tulee laatia lasku, jossa on eriteltynä työn osuus, tavarat, tarvikkeet, matkakulut jne. Vuoden 2016 verotietojen mukaan kotitalousvähennykseen oikeuttavien laskujen ja palkkojen kokonaismäärä oli 2,3 miljardia euroa. – Kotitalousvähennyksenä saa vähentää 50 % kustannuksista eli 600 euroa. – työnantajan sairausvakuutusmaksun – pakollisen työeläkemaksun (työnantajan osuuden) – tapaturma– ja ryhmähenkivakuutusmaksun – työttömyysvakuutusmaksun (työnantajan osuuden). – Kotitalousvähennys on omavastuun jälkeen 1 173,20 euroa pois verosta. Vähennyksen saa, jos työ on tehty toisessa Euroopan talousalueeseen (ETA) kuuluvassa valtiossa. – Vähentää saa 20 % palkasta (600,00 e) + työnantajan sairausvakuutusmaksun (32,40 e) + työeläkemaksun (538,50 e) + työttömyysvakuutusmaksun (72,30 e) + tapaturma– ja ryhmähenkivakuutusmaksun (30,00 e) = yhteensä 1 273,20 e. 3. Jos joku käy puolestasi kaupassa tai ulkoiluttamassa lemmikkiäsi, vähennyksen saa, jos työ on tapahtunut osana laajempaa kotitalous-, hoivatai hoitotyötä. fi/veroilmoitus tai paperinen veroilmoitus + lomake 14. Kotitalousvähennystä hyödynsivät eniten yli 50-vuotiaat. Vähennyksen saa yrityksen tekemästä työstä. Kolme tapaa tehdä kotitalousvähennys Kotitalousvähennys on mahdollista tehdä kolmella eri tavalla: hankkimalla uuden verokortin, ilmoittamalla vähennyksistä veroilmoituksessa tai työntekijää palkatessa palkka.fi-verkkopalvelussa. . Muissakin ikäryhmissä trendi oli sama. Kaikissa ikäryhmissä vähennyksen käyttökohteiden suosituimmuusjärjestys oli sama. Kotitalousvähennyksen saa myös ulkomailla tehdystä työstä. Ruokakaupan tai muiden tavaroiden kotiinkuljetus ei kuulu vähennyksen piiriin. 1. Itse kukin voi valita itselleen sopivimman tavan. . Uusi verokortti – pienempi veroprosentti – muutos osoitteessa vero.fi/verokortti tai puhelimitse tai verotoimistossa. Esimerkiksi kesämökillä Virossa. Ilmoita veroilmoituksella – täydennä esitäytetty veroilmoitus, vero. Ylivoimaisesti eniten kotitalousvähennystä käytettiin kunnossapitoja perusparannustyöhön (86 %), seuraavaksi eniten kotitaloustyöhön (12 %) ja vähiten hoivaja hoitotyöhön (2%). Kotitalousvähennys palkatusta työntekijästä – Vähentää saa 20 % maksetusta palkasta. Vähennyksen saa myös, jos tilaa ammattilaisen kotiinsa asentamaan tai huoltamaan tietoja viestintäteknisiä laitteita. Tästä ryhmästä eniten sitä käyttivät 60-64-vuotiaat, mutta ero ei ole suuri kahteen seuraavaan ikäryhmään nähden eli 65?69ja 55?59-vuotiaisiin. (kuten puhelimet, tietokoneet, digiboxit tms.) tai opastamaan niiden käytössä. Kuitteja ei liitetä veroilmoitukseen. Kotitalousvähennystä hyödynsivät vuonna 2016 eniten 60?64-vuotiaat veronmaksajat. – Vähentää saa 50 % arvonlisäverollisesta työkorvauksesta. Omavastuu on 100 euroa, joten kotitalousvähennys on 500 euroa pois verosta. Jos muuton yhteydessä tilataan siivous vanhaan ja/tai uuteen asuntoon tai uusien huonekalujen kokoamista, ne ovat vähennyskelpoisia töitä, muttei itse muuttopalvelu. – Työn tehneen yrityksen on kuuluttava ennakkoperintärekisteriin. 56 Kotitalousvähennystä käyttivät eniten 60-64-vuotiaat . – Maksetut laskut on säilytettävä kuusi vuotta verotuksen tarkistamista varten. – Poikkeuksena yleishyödyllisen yhteisön tekemä kotitalous-, hoivaja hoitotyö. Palkka.fi-palvelussa – kun palkkaat työntekijöitä tai teetät työsuorituksia – palvelu muodostaa kotitalousvähennyksen maksuvuoden veroilmoituksella
Asiakkaan asuinpaikan ja palvelusopimuksen mukaan päivystäjä voi lähettää auttajan, joka on esimerkiksi Stellan tai kumppaniyrityksen koulutettu turva-auttaja tai kunnan kotihoidon työntekijä. – Me autamme kiireettömissä ja lääkkeettömissä tehtävissä. Stellan turvapuhelinpalveluilla on asiakkaita jo yli 180 kunnassa ympäri Suomea, ja hälytyskeskuksessa vastataan vuosittain yli miljoonaan puheluun. Stellan turvapuhelimella voi ottaa yhteyden Stellan omaan hälytyskeskukseen, jossa koulutetut ja kokeneet päivystäjät vastaavat puheluihin vuoden ympäri mihin kellonaikaan tahansa. Turvapuhelinta käyttävät kaiken ikäiset aikuiset, jotka haluavat lisää turvaa kotona elämiseen esimerkiksi sairauden tai vamman vuoksi. – Turvakello sopii hyvin esimerkiksi luonnossa liikkuvalle ikäihmiselle tai muistisairaalle, sillä se voi tehdä hälytyksen ennalta rajatun alueen ylittämisestä omaisellekin automaattisesti, ja omainenkin voi soittaa turvakelloon. Apua napin painalluksella: Stellan turvapuhelinpalvelut Turvapuhelin Kotihoito Terveyspalvelut Kotisiivous ILMOITUS Stellan turvapuhelinpalvelut Päivystys kellon ympäri vuoden jokaisena päivänä Yli miljoona vastattua puhelua vuonna 2017 Asiakkaita yli 180 kunnassa ympäri Suomea Ainoa Finanssiala ry:n serti?oima yksityinen terveyspalvelujen hälytyskeskus Suomessa Ota yhteyttä! 010 408 8117 tai stella.?. . Se on tyylikäs rannekello, joka toimii sekä turvapuhelimena että GPS-paikannuslaitteena. Kiireellisissä tapauksissa päivystäjä auttaa soittajaa tekemään hälytyksen 112:een tai tekee sen soittajan puolesta itse, sanoo Johanna Kovanen. Päivystäjämme auttavat asiakastamme mielellään ja arvioivat tilanteet aina ammattilaisen ottein. Stellan turvapuhelinpalvelusta, hälytyskeskuksesta ja turvalaitteista saa lisätietoa Stellan asiakaspalvelusta numerosta 010 408 8117. – Asiakkaamme voivat soittaa meille helposti yhtä nappia painamalla milloin vain. K un oman kodin arkeen kaipaa lisää luottamusta ja uutta turvan tuntua, apu löytyy Stellalta. Jos kaipaa turvaa myös kodin ulkopuolella liikkumiseen, kannattaa valita paikantava turvakello. Soittaa saa millaisessa terveyteen liittyvässä asiassa tahansa. – Keskuksen kaikki päivystäjät ovat aina terveydenhoitoalan tai muun soveltuvan koulutuksen saaneita ammattilaisia, joilla on kokemusta riskiarvion tekemisestä, kertoo Stellan palvelupäällikkö Johanna Kovanen
Teksti: Terttu Iiskola. Voikukanjuurista voi syksyllä saada inuliini-prebioottia ja makuvivahteita ravintoon. 58 Voikukkakirja tuo esiin lukemattomat mahdollisuudet, joita voikukkien suosiminen, suojelu ja viljely tarjoavat Voikukan sato talteen vasta syksyllä Aurinkoiset voikukkapellot ovat tältä vuodelta takanapäin, mutta simat ja salaatinlehdet eivät suinkaan ole ainoat voikukasta saatavat hyödyt
Tietokirjailija Kouvolta ilmestyi keväällä 2017 Voikukkakirja tehtävänään oikaista yksipuolinen ja vieläkin varsin yleinen käsitys voikukan vaarallisesta rikkaruohoudesta. Kouvon mukaan viljelylajikkeista Suomessa on kokeiltu ainakin ’Vert de Montmagny’ ja ’Vollherziger, verbesserter’-nimisiä. Kasvibiologi Kouvo selittää: – Voikukka lajina tarkoittaa noin viidensadan itseään kloonaamalla lisäävän voikukkalajin samanaikaisesti elossa olevaa ryhmää tai tieteellisemmin ilmaistuna metapopulaatioiden joukkoa, jonka jäsenet silloin tällöin voivat lisääntyä keskenään myös suvullisesti. – Kokeiluja on ollut, kertoo yrttiviljelyn edistämistyöstä eläkkeelle jäänyt tutkija Bertalan Galambosi. Kouvon kirja opastaa sekä voikukan viljelyssä että torjunnassa ja esittelee kasvibiologin asiantuntemuksella Suomen satojen voikukkalajien kirjon sekä syntyhistorian.. – Esimerkiksi Italiassa voikukkaa viljellään hehtaaritolkulla. Kukinta aikaistunut Ensimmäiset voikukat avaavat kukkanuppunsa tavallisesti huhtikuussa, mutta erityisen suojaisilla kasvupaikoilla ääritapauksissa jopa maaliskuussa. Kasvibiologi Matti Kouvo viljelee sekä ironisia että lakonisia kommentteja Voikukka-kirjassaan. Voikukka on maksavaivoja parantavien tuotteiden raaka-aine. Italiassa viljellään hehtaaritolkulla Voikukkaa ei viljellä Suomessa kaupallisella tasolla, toisin kuin eteläisemmässä Euroopassa. – Vielä tärkeämpänä koen tuoda Voikukkakirjan avulla esiin ne lukemattomat mahdollisuudet, joita voikukkien suosiminen, suojelu ja viljely tuovat mukanaan, Kouvo sanoo. – Suomessa voikukkaa kasvaa niin yleisesti kaikkialla, että sen viljely vaikkapa maksavaivoja parantavien tuotteiden vuoksi on jäänyt marginaaliin, hän toteaa. Kyse on toisin sanoen eräänlaisesta suomalaisten voikukkien universumista, joka on toki kohtuullisen avoimessa vuorovaikutuksessa maailman muiden vastaavien voikukkauniversumien kanssa. Vastaavasti suositeltavia, miedonmakuisia kotimaisia lajeja ovat Taraxacum hjeltii ja T. P arhaimmillaan voikukanjuuret kasvavat melkein porkkanan kokoisiksi. hemicyclum , joista T. – Metapopulaatio tarkoittaa tässä yhteydessä käytännössä kaikkien Suomessa kasvavien määrättyjen voikukkalajien populaatioiden yhteistä populaatiota. Yhteiskuntakriittinen hyljekertomakirjallisuus on hänen leipälajinsa, nimellä Hylkeenharmaa haukijahti. Italiassa voikukkaa viljellään hehtaaritolkulla. – Ja kitkeryyttä niissä on vähiten myöhäissyksyllä, kertoo kasvibiologi Matti Kouvo, 53. . Suomessa voikukkaa kasvaa niin yleisesti kaikkialla, että sen viljely on jäänyt marginaaliin. hjeltii pohjoisena lajina kasvaa kiivaammassa tahdissa etelämpänä. Etelä-Suomessa kukinta on yleisesti siirtynyt toukokuulle, ja kukinta-aalto kulkee läpi koko Suomen heinäkuuhun mennessä. Sota-aikanahan voikukasta . – Löydämme nämä ensimmäiset yksilöt kaupungeista asfaltin raoista, hehkuvan helteisen sepelin kattamilta ratapihoilta ja -penkereiltä, Kouvo kuvailee. Noin 500 erilaista! Voikukkakirja selittää lukuisten voikukkalajien latinankieliset nimet, joista suhteellisen valveutunutkaan kansanosa tuntee vain Taraxacum officinalen . Sodan päätyttyä voikukasta vihollinen Suomessa yleinen vihamielisyys voikukkaa kohtaan on varsin nuorta perua Kouvon mukaan. 59
Hapatetaan hapankaaliohjeiden mukaan. Kirjasta saa yksityiskohtaiset neuvot avomaanviljelyyn, joka tuottaa parhaan tuloksen kahden vuoden kasvatuksella. Yleisesti juuria paahdettiin kahvinkorvikkeeksi. – Vanha keltakukkainen ystävä ja apulainen muistutti kiusallisesti menneistä puutteen ajoista, jos ei muuten niin alitajunnan tasolla. – Villeinä kasvavat korkearuohostoiset voikukkaniityt muodostavat varsinaisen suojasataman puutarhan vihollisille Hapankaali Varhaiskaalia Voikukan lehtiä (valkaistuja tai vihreitä, joista lehtiruoti poistettu) Jos halutaan hyvin voimakkaan makuinen hapankaali, käytetään myös kukkia Pilkottuja valkosipulin kynsiä 1,5-prosenttista merisuolavettä Punapippureita Haluttaessa porkkanaa tai omenaa Ainekset pilkotaan, ladotaan sopivissa erissä vesilukolliseen tai muuhun hapatusastiaan. Voikukka sisältää maitohappobakteerien elatusainetta inuliini-prebioottia, jota kuitenkaan kaikkien vatsa ei siedä. Bifidogeenisten bakteerien riittävä määrä paksusuolessa on välttämätöntä ihmisen terveydelle ja hyvinvoinnille. – Mutta kun Lapin sota loppui 27.04. 1945, niin samana keväänä kukkivien suomalaisten voikukkien oli äkkiä varustauduttava taisteluun, jota kestäisi miltei 2020-luvulle asti. Näin voikukka demonisoitui kuin itsestään. Etanalliset ehjät ja etanoiden vioittamat ja likaamat lehdet poistetaan ehdottomasti erästä. sauvasekoittimella. Tiivistetään erien välillä. 20 vuodessa rakensimme oravanpyörillä kulkevan paratiisin, joiden puutarhoissa ruohonleikkuri toimitti pois päiviltä käärmeenkin pahuudessa ylittävän voikukan. Lisätään lopuksi suolavesi niin, että ainekset peittyvät. Siitä saa hyvää, jos on valmistanut hapankaalia onnistuneesti ennenkin, Kouvo sanoo. Sekä pienet että suuret kotilot ja etanat viihtyvät oloissa, joissa maanpinta on keskipäivän paahtavimmassakin auringon helotuksessa viileä ja hikevän kostea. – Aloimme rakentaa uutta. Toisaalta Kouvon mukaan pihanurmikon voikukkienkin juuret voi hyödyntää nostamalla ne ylös kuin porkkanat lokakuun lopussa. . Lähteenä Matti Kouvon haastattelu ja suoria lainauksia Voikukka-kirjasta, Mediapinta 2017. Muhentamisvaiheessa siihen lisätään voikukanjuurta vähän kerrallaan ja maistetaan välillä, kunnes haluttu maku saavutetaan. – Käytämme joko kasvupaikallaan tumman katteen alla valkaistua kasvia tai poistamme vihreästä lehdestä lehtiruodin, Kouvo opastaa. Voikukan vuosikalenteri. Vaikka sekä kaalien että voikukkien lehdillä kasvaa omakantaisia maitohappobakteereita, olen aina varmuudeksi päätynyt lisäämään maitohappobakteeriympin kaupallisesta hapankaalivalmisteesta. Voikukkahapankaali Kouvon suosikki Voikukan lehdissä esiintyy kitkeryyden suhteen lajien ja viljeltyjen lajikkeiden välisiä eroja. Inuliinin myönteisiä vaikutuksia ovat myös sen ravintokuituominaisuudet ja imeytymättömyys verenkiertoon, minkä vuoksi se ei nosta verensokeria. – Muutimme ensin hitaasti, sitten yhä kiihtyvällä tahdilla kohti taajamia. Otetaan siis vähintään muutamia ruokalusikallisia tätä valmistetta ja sen mehua ja lisätään kaikkien kerrosten väliin. Perunat ja bataatit muhennetaan esim. – Tämäkään ei estä täysin voikukkien ymppäytymistä osaksi nurmikasvillisuutta, mutta mekaanisen torjunnan tarve vähenee, Kouvo kertoo kirjassaan, josta saa monet vinkit sekä voikukkien torjuntaan mekaanisesti ja kemiallisesti. Agraarisella yhteiskunnalla oli täten melkoiset potentiaaliset selviämiskeinot kaikilla yhteiskunnan portailla. Muutamia viikkoja on kulunut voikukan pääkukinnasta: hahtuvapallot täyttävät niityt ja pientareet: on lintujen vuoro nauttia pähkyläsadon yltäkylläisyydestä. Torjuntaa ja hyödynnystä Jos nurmikko on alun perin perustettu hyvin ja kylvetty nopeasti itävällä raiheinäja apilavaltaisella nurmikkoseoksella, voikukkien kilpailuetua kavennetaan jossakin määrin etukäteen. – Joten aloimme sairastua, ensin fyysisesti, sitten henkisesti, luonnonläheisyyttä arvostava biologi vetää yhteen. Maukkaat ja ravinnerikkaat voikukat tarjoavat lukemattomille raastinkielille loputtoman ravintoaitan – eivätkä pedotkaan uhkaa helposti voikukkatiheikön joka nurkassa. – Voikukka näytteli sota-aikana melkoista roolia jo kahvia korvaavana nautintoaineena, puhumattakaan vanhastaan tiedetyistä voikukan lääkinnällisistä ja elintarvikkeellisista ominaisuuksista. Huolellisesti kuoritut voikukanjuuret keitetään erikseen. Hylkäsimme voikukan ja muut ravinnon jatkeet heti, kun avautui pienikin mahdollisuus. Ravintoja kuiturikasta Voikukan lehdet sisältävät keväällä runsaasti A-,B-, Cja D-vitamiinia, puhumattakaan raudasta ja kaliumista. etanoille ja kotiloille. – Jos missään ruoassa tulee esille voikukan maanläheinen aromi, niin mainita täytyy voikukkahapankaali. 60 valmistettiin kumia. Näitä keinoja käytettiin tehokkaasti hyväksi, kun maailmanpoliittinen tilanne ja kansanhuollon kriisi loivat ensisijaisen tarpeen luonnonvarojenkin hyödyntämiseen, kirjailija selittää. Peruna voikukanjuurimuhennos 500 g tärkkelyspitoisia perunoita 500 g voikukanjuuria 200 g bataattia Kuohukermaa Voita Suolaa Keitetään kuoritut perunat ja bataatit kevyesti suolatussa vedessä. Kun uudelleen rakennettu teollisuus alkoi tuottaa valuuttaa, aloimme tuoda autoja ja traktoreita, oikeata kahvia, sokeria ja vehnää – mitä valkeampaa sen parempaa. Lopuksi lisätään kuohukermaa, voita ja suolaa maun mukaan. – Ennen toisen maailmansodan melskeitä suomalaiset olivat hyvin luonnonläheistä kansaa. – Lehdissä ei saa olla etanoita
?. Yhdessä kokeessa osallistujat katsoivat punaista väriä ennen voimatestiä. Ilmeisesti punaista joukkuetta vastaan pelaavat voivat tuntea olevansa uhattuna, mikä puolestaan heikentää itseluottamusta. Vihreä tarkoittaa: mene. Ehkä näitä värejä kannattaa soveltaa seuraavalla illallisellasi. Värien tietoisen havaitsemisen lisäksi on mahdollista, että väreillä on tiedostamatonta vaikutusta ihmisen asenteeseen. Vaikka he saavuttivat saman huipputason, he tuottivat saman voiman hitaammin kuin ne, jotka katsoivat harmaata tai sinistä väriä ennen suoritusta. Vihje: Kokeile sinistä väriä, jos haluat laihtua. Kahvi tuntuu kuumemmalta punaisessa mukista nautittuna, popcorn maistuu makeammalta punaisesta kulhosta, kaakao suklaisemmalta oranssista mukista ja punaviinissä on parempi maku sinisestä lasista. Vinkki: Myymälän omistaja, ajattele sinistä. Vihje: Vihreä on loistava valinta luovuudelle. Joukkuelajissa punainen on voittajien väri. Rentoutuminen Shoppailua edistääkseen kauppiaiden on parasta säilyttää asiakkaiden rento mielentila, jotta he voivat keskittyä ostoksiinsa. Luovuus Jos työskentelet luovalla alalla ja haluat väriä ympärillesi, kannattaa harkita vihreää. Neljässä kokeessa havaittiin, että kun osallistujat katsoivat vihreää väriä ennen kuvaja sanapohjaisten tehtävien suorittamista, he olivat luovempia verrattuna toisiin koehenkilöihin, jotka katselivat punaista, sinistä, valkoista tai harmaata väriä. Väri todella toimii, koska siniset myymälät ja verkkosivustot luokitellaan rentouttaviksi, niiden koetaan olevan vähemmän ruuhkaisia ja jopa luotettavampia. Yksittäiset värit voivat myös parantaa erilaisia ruokia ja juomia. Urheilu ja liikunta Väri voi olla suuri osa suorituskykyä, mutta sillä on merkitystä oletko yksilövai joukkuelajissa. Väriä voi käyttää myös hyödyksi. Seuraavan kerran kun aiot treenata tai tehdä luovaa tehtävää, muista tarkistaa, että käytät oikeaa väriä. Vihje: Käytä punaista ryhmänä, mutta ei yksin. Punainen ympäristö stimuloi ruokahalua, joten se on suosittu valinta pikaruokaravintoloiden sisustuksessa. Tämä voi tuntua yksinkertaiselta, mutta se on esimerkki siitä, kuinka käytämme värejä viestimiseen joka päivä. Monet myymälät, rakennukset ja jopa verkkosivustot varmistavat rauhallisen ilmapiirin käyttämällä sinistä. Yksittäisissä tehtävissä punainen voi vähentää suorituskykyä. 61 Värit vaikuttavat jokaisen elämään Jokaisella ihmisellä on suosikkivärinsä, mutta on myös paljon tutkimustietoa siitä kuinka paljon väri voi vaikuttaa arkipäivän tilanteisiin. 61 P unainen tarkoittaa: pysähdy. Erään teorian mukaan jopa vihreän häivähdykset voivat parantaa luovuutta. Ruoka Ei ainoastaan ruoan väri, vaan myös värit ympärilläsi vaikuttavat siihen, miten ruoka maistuu. Vaikuttaa siltä, että väri vaikuttaa kaikkeen tekemiseemme, vaikkemme sitä tiedostaisikaan. Toisaalta sinisen värin käyttö voi aiheuttaa ruokahaluttomuutta, koska se tuntuu luonnottomalta ruoan väriltä. Väri edustaa aggressiota ja valta-asemaa. Atrill (2008) analysoi huippujalkapallojoukkueita yli 50 vuoden ajalta ja havaitsi, että punaisissa asuissa pelanneilla oli etulyöntiasema suorituskyvyssä
F1-renkaista tehty pöytä ja taustalla Häkkisen ajohaalarit. . Airi ”Allu” Kotilaisen moottoriravintolaan tullaan Japanista saakka. 62. Häkkinen on kotoisin samoilta kulmilta Länsi-Vantaalta. Allu ja Arno Kotilainen olivat Häkkisen ensimmäiset sponsorit. Ravintolan aarteisiin kuuluu F1-tähden aidot ajohaalarit. Vantaalainen Allun Grilli oli Mika Häkkisen ensimmäinen sponsori Legenda jo eläessään Ravintolan seinät ovat pullollaan formuloihin liittyvää rekvisiittaa. Seinillä on kuvia Mika Häkkisestä ja muista formulatähdistä, nimikirjoituksilla varustettuna. Teksti ja kuvat: Pauli Jokinen . – Joku vika täytyy olla päässä, kun ei tästä työstä pääse eroon, hän naureskelee. Yksi pöytä on rakennettu Häkkisen F1-auton renkaiden päälle. A llun Grilli on lähes legendan maineen saanut ruokaravintola Vantaan Myyrmäessä. Paikan emäntä Airi ”Allu” Kotilainen on jo eläkeiässä, mutta hän jaksaa edelleen touhuta ravintolassaan. 71-vuotias Allu on periksi antamaton yrittäjä, jonka perintö on siirtymässä hänen tyttärilleen. Moottoriravintolaksi itseään kutsuva paikka on sisustettu aiheeseen liittyen. Esillä on Häkkisen voittoseppeleitä ja pokaaleja
– Se oli pieni paikka. Asuin jo silloin täällä Vantaalla. Allu on aina tykännyt työnteosta ja uutena yrittäjänä tunteja ei laskettu. Pariskunta piti Shellin kahvilaa seitsemän vuotta. Iltaisin olimme noin yhdeltätoista kotona. Allu suosittelee Häkä Specialia, joka pitää sisällään härän sisäfilepihvin kerma-viherpippurikastikkeella ja perunat aurajuustokastikkeella. Sinne haettiin uutta yrittäjää. Listalta löytyy muun muassa metsästäjänleikettä, sipulipihviä ja wieninleikettä. Kainuusta kotoisin oleva Allu muutti jo nuorena tyttönä Helsinkiin. Eräänä päivänä mieheni veli kertoi, että Kaivokselassa on vuokrattavana Shellin kahvila. – Puoli kuudelta menimme mieheni kanssa töihin, ensimmäiset asiakkaat odottivat jo ovella. – Fazerilla hoidin myymälää ja jossain vaiheessa kypsyin käymään töissä Helsingin keskustassa. Tuoreet pullat ja sämpylät vetivät väkeä, paikka oli erityisesti taksikuskien suosiossa. Siitä tuli hyvin suosittu. – Annoksen nimi tulee siitä, että opetin aikanaan nuoren Mika Häkkisen syömään aurajuustoa. 63 Ravintola tarjoilee kursailematonta grilliruokaa, ja paikka on tunnettu erityisesti pihveistään. Siihen aikaan pystyi tekemään niin pitkää päivää, kun meillä ei ollut vielä lapsia. Asiakaspaikkoja oli vain noin 15, mutta kahvitauoilla siellä saattoi olla 45–50 ihmistä samaan aikaan, Allu päivittelee.. Kaikki alkoi Shellin kahvilasta Allun Grillillä on pitkä historia, joka juontaa 1970-luvun alkuun. Soitin Shellille ja saimme sen paikan. – Annoksen nimi tulee siitä, että opetin aikanaan nuoren Mika Häkkisen syömään aurajuustoa, Allu hymyilee. Hän työskenteli muun muassa Fazerin ja Primulan kahviloissa
Sinne oli paremmat liikenneyhteydet, tänne on hieman vaikea löytää, Allu harmittelee vieläkin. Täälläkin teemme kaiken kaalikääryleistä lähtien. Oli kova työ saada se jälleen kannattamaan. – Se oli kärsinyt siinä välillä ihan kamalasti. – Varisto oli parempi paikka kuin tämä. – Talon osti englantilainen sijoitusyhtiö, joka nosti vuokraa sadalla prosentilla. Häkkinen on vastaavasti vuosien saatossa auttanut Allun Grilliä. Hänen vanhemmiltaan oli kaikki rahat mennyt pojan harrastukseen. Ravintola suljetaan ensi vuonna ja uuden paikan etsintä on käynnissä. – Meistä tuli hyvät ystävät. . Parin vuoden jälkeen he ostivat saman paikan takaisin. Allu myöntää olevansa työhullu. Allun Grilli muutti Myyrmäkeen, jossa ravintola toimii nykyään. Ravintolasta tuli jälleen menestyvä. Mika ajoi jo silloin kilpaa. Hän on lahjoittanut sinne rekvisiittaa, josta monet urheilumuseotkin olisivat kateellisia. Me teemme kaiken itse. Ei meillä siihen ollut mahdollisuutta. Meillä oli silloin mahdollisuus lähteä auttamaan heitä. nut mitään. 64 Muuttojen ja muutosten keskellä Shellin jälkeen Kotilaiset pyörittivät kahvilaa läheisellä TB:llä, kunnes avasivat 1980-luvulla ravintolan Vantaan Varistoon. Tein todella pitkiä päiviä, joskus viikkoon mahtui sata työtuntia, Allu muistelee. Emme olisi voineet ajatellakaan, että pystyisimme maksamaan kaksinkertaista vuokraa. Allun Grillin seinällä on vanha mustavalkoinen kuva, jossa nuori Mika istuu kilpa-autossa, jonka kyljessä on Allun Grillin tarrat. Vuonna 2007 oli kuitenkin muutto edessä. Ravintolan myynti oli laskenut 60–70 prosenttia sen parin vuoden aikana, kun olimme poissa. . He hakivat sponsoria ja olivat lähestyneet isoja firmoja, mutta kukaan ei ollut anta. He päättivät myydä ravintolan pois, mutta pian veri veti takaisin töihin. Häkkisen sponsoriksi Kaivokselan Shellin aikaan Allu oppi tuntemaan Mika Häkkisen vanhemmat. Elämä oli kiireistä ja perheeseen oli siunaantunut jälkikasvua
Kipsistä tehty Häkkisen pienoispatsas. . Nuorempana Allu harrasti itsekin kilpa-ajoa ja ajoi rallia jokamiesluokassa 1980-luvulla. Istun mielelläni pöytään hetkeksi juttelemaan heidän kanssaan. He ovat enemmän ystäviä kuin asiakkaita. Juuri tänään hän soitteli miehelleni ja viime vuonna olimme Lapissa hänen hääjuhlissaan. Haluan jättää ravintolan sellaiseen tilaan, että tytöillä on helppo jatkaa sen pitämistä. Hän varmasti pelkäsi, että jotain sattuu. Allun Grilli on todellinen perheravintola, sillä Allun miehen lisäksi perheen kolme tytärtä työskentelee siellä. Allu on aika ajoin seurannut miehensä mukana kisakatsomoissa. Allun ei ole juurikaan tarvinnut ylipuhua tyttäriään ravintolaan töihin. Meillä on käynyt bussilasteittain japanilaisia. Mutta varmasti minun täytyy kymmenen vuoden sisällä jättää työt ravintolassa. – Joskus pyydän ystäviä mukaan jumppaamaan. – Olen sen verran latvasta laho, etten osaa jäädä pois. Kaksi nuorista naisista työskentelee salin puolella ja yksi keittiössä. Katson telkkarista, jos satun olemaan kotona, eikä ole muuta tekemistä, Allu sanoo. Ravintola sijaitsee 1970-luvun liikeja toimistotalon alakerrassa ja talo puretaan ensi vuonna. Hän oli päättänyt tulla ravintolaan töihin. Tänne hänkin sitten jäi töihin.. Hän on käynyt lähes vuosittain katsomassa F1-kisoja, ja etenkin Monacosta on tullut hänen suosikkikilpailunsa. Arno huikkaa väliin, että F1-kisat ovat menneet pelleilyksi, eikä hän enää ole niin kiinnostunut niistä. – Keskimmäinen tyttömme opiskeli lukiossa ja eräänä kauniina päivänä hän tuli luokseni ja sanoi, että hän lopetti koulun. Kiireisen yrittäjän elämä vaatii myös sitä, että osaa pitää itsestään huolta. Allulla on ravintolan kellarissa liikuntapöytiä, joiden avulla hän jumppaa. Tyttärien voimalla Allun Grilli on todellinen perheravintola, sillä Allun miehen lisäksi perheen kolme tytärtä työskentelee siellä. Haluamme tehdä uudesta paikasta pelkästään a’la carte -paikan, jossa ei tarjota lounasta erikseen. . Allu ja hänen tyttärensä Minna ihastelevat Häkkiseltä saatua pokaalia. Monesti työpäivän jälkeen laiskottaa ja ei oikein jaksaisi harrastaa liikuntaa, mutta olen sanonut ystävilleni, että soittakaa minulle ja tulkaa jumppaamaan, niin minunkin pitää ottaa itseäni niskasta kiinni, Allu kertoo. Muutto jälleen edessä Allun Grillillä on jälleen muutoksen tuulet edessä. 1990-luvulla Häkkinen voitti kaksi F1:n maailmanmestaruutta ja hän kertoi MTV3:n haastattelussa, että hänen ensimmäinen sponsorinsa oli Allun Grilli. – Mieheni ajoi Formula Fordia ja tyttäreni sanoi minulle, että ethän sinä äiti haluaisi ajaa kilpaa. Siitä lähtien meillä on käynyt paljon formula-asiak kaita. – Olemme Mikan kanssa edelleen oikein hyvissä väleissä. Haluamme pysyä tällä seudulla. – Meillä käy kanta-asiakkaita, jotka ovat käyneet jo 1970-luvulla meidän Shellin kahvilassa. – Se oli aika hullunmyllyä. Ja onhan Häkäkin näiltä kulmilta kotoisin. Hän kertoo siirtyneensä historiaan, ja meneekin seuraavaksi Monacoon katsomaan vanhojen autojen kilpailua. 65 Allu on hiljattain täyttänyt 70 vuotta, mutta ei hänellä ole kiirettä pois työelämästä. En ajanut kovin pitkään, vain muutaman vuoden. F1-kisoissa mukana Allu Kotilaisen mies, Arno Kotilainen, hurahti nuorena miehenä formuloihin. Maikkari lähti heti tekemään juttua ravintolasta, joka silloin sijaitsi Varistossa. – Minäkään en enää niin paljon seuraa kisoja. Sanoin, etten minä pysty ketään palkkaamaan, mutta ei minulla ollut vaihtoehtoja. – Uutta paikkaa etsitään taas. Monet firmat ovat tuoneet ulkomaalaisia asiakkaita syömään meille, Allu kertoo. Tietysti he ovat päässee varikkoalueelle tapaamaan Häkkistä. Allun Grilli on jo ehtinyt profiloitua osaksi Länsi-Vantaata, joten unelmana olisi löytää uudet tilat sieltä.
Esimerkiksi jatkuvissa matkaTeksti: Juhani Karvonen. . Vahinkovakuutuksia ovat esimerkiksi kotivakuutus ja vapaaehtoinen autovakuutus eli kasko. Yhä iäkkäämpi voi saada ja pitää voimassa henkilövakuutuksen, mutta vakuutusmaksut nousevat iän myötä. 66 V apaaehtoiset vakuutukset voidaan jakaa vahinkoja henkilövakuutuksiin. Esimerkiksi jatkuvan matkavakuutuksen myöntämiselle voi olla 70 vuoden ikäraja, mutta tässä on vakuutusyhtiö kohtaisia eroja. Vakuutuksia kannattaa kilpailuttaa, kun elämäntilanne muuttuu, mutta uutta vakuutussopimusta tehtäessä on syytä selvittää tarkasti vakuutuksen sisältö, joka voi vaihdella eri vakuutusyhtiöiden tuotteissa. Yksityistapaturmavakuutus, sairausvakuutus ja henkivakuutus ovat taas henkilövakuutuksia. Henkilövakuutuksissa yhtiöillä ikärajoja Henkilövakuutuksissa vakuutetun ikä vaikuttaa vakuutettavaan riskiin. – Vakuutusyhtiöt ovat usein asettaneet ikärajoja henkilövakuutuksen myöntämiselle ja myös voimassaololle. – Viime vuosina vakuutusyhtiöt ovat tuoneet markkinoille uusia henkilövakuutustuotteita, joissa vakuutusturva kestää pitempään. Tämän takia ikä vaikuttaa henkilövakuutuksissa yleensä vakuutusmaksuun suuruuteen. Vapaaehtoisten vakuutusten sisällöissä on eroja. Jatkuvan matkavakuutuksen päättymisikä on tyypillisesti ollut korkeampi kuin ylin myöntämisikä, Korkeamäki sanoo. Myös hoitokuluja korvaavassa sairausvakuutuksessa iäkkäiden henkilöiden vakuutusmaksut ovat korkeammat kuin nuoremmilla henkilöillä. – Vahinkovakuutuksissa vakuutetun ikä ei vaikuta vakuutuksen myöntämiseen eikä yleensä myöskään vakuutusturvan sisältöön, sanoo jaostopäällikkö Tuomas Korkeamäki FINEn Vakuutusja rahoitusneuvonnasta. Henkivakuutus kuoleman varalta -tuotteessa voidaan laskea hyvin iäkkäillekin henkilöille, mutta tuolloin vakuutuksen hinta nousee korkeaksi korvaussummaan Uusissa henkilövakuutustuotteissa vakuutusturva kestää entistä pitempään Ikä vaikuttaa riskiin ja hintaan Ikä vaikuttaa vapaaehtoisten vakuutusten ehtoihin ja – maksuihin. Jaostopäällikkö Tuomas Korkeamäen mukaan vakuutusyhtiöitä kannattaa kilpailuttaa, mutta silloin tulee tietää mitä haluaa. verrattuna
67 . – Matkavakuutus korvaa ennen matkaa olleiden sairauksien aiheuttamista hoitokuluista yleensä vain akuutin ensiapuluonteisen hoidon lyhyeltä ajalta.. Korkeamäki suosittelee kuitenkin kolmen vapaaehtoisen vakuutuksen pitämistä joka tapauksessa arjen turvana. Vakuutusehdot voivat olla hankalia lukea. – Matkavakuutuksien osalta on kuitenkin syytää muistaa, että ennen matkaa olleiden sairauksien aiheuttamista hoitokuluista korvataan yleensä vain akuutti ensiapuluonteinen hoito lyhyeltä ajalta. – Esimerkiksi yksityistapaturmavakuutus voi vaihdella sisältönsä puolesta. Samalla vakuutusyhtiöllä voi olla myös useita tuotevaihtoehtoja.On myös mahdollista, että verkossa myytävän vakuutuksen hinta tai sisältö voi olla erilainen kuin tiskiltä myytävän. Kaikki markkinoilla olevat yksityistapaturmavakuutukset eivät korvaa hoitokuluja. Oma vakuutustarve syytä selvittää Olennaista on, että asiakas selvitää oman vakuutustarpeensa. – Kotivakuutus on syytä ottaa aina ja matkavakuutus tulee olla voimassa erityisesti ulkomailla matkustettaessa. Korkeamäki muistuttaa, että vapaaehtoisten vakuutusten sisällöissä eri yhtiöiden kesken on eroja. vakuutuksissa on tarjolla tuotteita, jotka eivät pääty vakuutetun iän perusteella tai päättymisikä on todella korkea. . Ne ovat sopimustekstiä ja sisältävät myös lainsäädäntöä. – Vakuutusta mietittäessä on hyvä lähteä sisällöstä ja tutkia mitä korvataan ja millä tavalla ja samalla selvittää miten sisältö osuu yhteen omien vakuutustarpeiden kanssa. – Tärkeää on miettiä mitä tapahtuu jos on ottamatta tai ottaa jonkin vakuutuksen. Mitä laajempi on kattavuus, sen korkeampi on yleensä vakuuttamisen hinta, FINEn Korkeamäki sanoo. Kilpailutuksessa kannattaa olla tarkkana Vakuutusyhtiöitä kannattaa kilpailuttaa, mutta tuolloin tulee tietää mitä haluaa. Henkivakuutus kuoleman varalta on tärkeä, kun on velkaa ja vastuuta muiden ihmisten toimeentulosta. Ikäihmiset ovat entistä hyväkuntoisempia eikä heidän aktiivisuutensa ole ainakaan vähentynyt. – Vapaaehtoisten vakuutusten tarpeellisuus ratkeaa itse kunkin oman vakuutustarpeen perusteella
– Vakuutusturva on syytä tarkastaa laajemmin ja tarvittaessa kilpailuttaa paitsi olosuhdemuutosten yhteydessä myös esimerkiksi viiden vuoden välein. Osalla terveysselvitys vaadittiin, jos matka kesti tietyn ajan. Palveluntarjoajaa vaihdettaessa tulee huomioida, että henkilövakuutusten myöntämiseen liittyy usein terveysselvityksen antaminen. Vapaaehtoista vakuutusta koskevan riidan voi halutessaan viedä myös käräjäoikeuteen. Vertailussa selvitetään myös vaativatko yhtiöt vakuutuksen hakijalta terveysselvityksen ennen matkavakuutuksen myöntämistä. Vakuutuksen kohteena olevan yksittaäisen matkan kesto on kuitenkin rajattu lyhyemmäksi. Joillakin vakuutusyhtiöillä ei vaadittu terveysselvitystä, osalla sellainen edellytettiin tietyssä iässä. FINE käsittelee vuosittain noin 1 000 vapaaehtoisia vakuutuksia koskevaa riita-asiaa, jotka yleensä koskevat korvauksia. Asioiden käsittely FINEssä on maksutonta. Matkavakuutuksien ehdoissa on erilaisia ikärajoituksia, lähinnä yläikärajoja, joiden mukaan matkavakuutus myönnetään ja jonka mukaan matkavakuutus on voimassa. FINE teki vuonna 2014 selvityksen eri vakuutusyhtiöiden matkavakuutusten myöntämiskäytännöistä. Jatkuva matkavakuutus on voimassa jatkuvana aina vuoden (vakuutuskauden) kerrallaan. Jos näin ei toimita, ankarin seuraus on lain mukaan se, että vakuutusyhtiöllä ei ole korvausvastuuta ja se voi pitää vakuutusmaksut, Korkeamäki opastaa. Vanhaa vakuutusta ei saa irtisanoa ennen kuin uuden vakuutuksen myöntäminen ja kattavuus on ratkennut. Voimassaoloaikaa matkaa kohden voidaan yhtiöstä riippuen pidentää eri sopimuksesta. Vertailussa on mukana sellaisia matkavakuutuksia, jotka lähtökohtaisesti korvaavat matkatapaturmien ja matkasairauksien hoidon ilman euromääräistä ylärajaa yksityisessä hoitolaitoksessa. Matkustajavakuutus on henkilövakuutus, josta korvataan matkasairaudesta ja matkatapaturmasta aiheutuneita hoitokuluja sekä muita vakuutusehdoissa mainittuja asioita, kuten esimerkiksi tapaturmasta aiheutuneen pysyvän haitan korvaus sekä korvaus kuoleman varalta, matkan peruuntuminen, matkan keskeytymiskuluja sekä vakavissa tapauksissa kotiin kuljetus. Yhtiöstä riippuen vakuutus saattaa olla voimassa esimerkiksi korkeintaan 45 vuorokautta – kolme kuukautta kestävällä yhtäjaksoisella matkalla. Huomiota kiinnitettävä myös päättymisikään Jatkuvan matkustajavakuutuksen valinnassa kannattaa kiinnittää huomiota. 68 – Vakuutukseen tutustuttaessa tuoteseloste onkin avainasemassa eikä sitä pidä ohittaa. Terveysselvityksien sisällöissä on vakuutusyhtiökohtaisia eroja, kysymykset voivat olla erilaisia eri yhtiöillä. Matkavakuutus voi sisältää matkustajavakuutuksen, matkatavaravakuutuksen, matkavastuuvakuutuksen sekä matkaoikeusturvavakuutuksen. Vertailussa on kysytty kahdeksalta matkavakuutuksia myyvältä vakuutusyhtiöltä matkavakuutuksiin liittyvistä yläikärajoista. Tuoteselosteessa kerrotaan vakuutuksen keskeinen sisältö tarvittaessa esimerkkejä käyttäen. Tänä päivänä vakuutustuotteet ovat luultavasti muuttuneet, mutta tietyn kirjon voi tarjonnassa edelleen uskoa olevan. Matkavakuutuksissa on eroja yhtiöiden kesken . Mikäli haluaa jatkaa vakuutuksen kestoaikaa, tulee pidennys yleensä tehdaä ennen matkaa, sillä vakuutuksen jatkoajan myöntämisen edellytyksenä voi olla, että vakuutettu on vakuutuksen jatkoa haettaessa kotimaassa. Sen perusteella vakuutusyhtiö arvioi myöntääkö se vakuutuksen, ja jos myöntää, minkä sisältöisenä. Osalla vakuutusyhtiöistä ei ollut ikärajaa matkavakuutukselle, osalla oli. Osa vakuutusyhtiöistä tarjoaa matkavakuutuksia, joissa ei ole ikarajoituksia lainkaan. – Terveysselvityksessä tulee antaa oikeat ja täydelliset vastaukset. . Vakuutusyhtiöillä on myös erilaisia käytäntöjä siinä, vaativatko ne vakuutuksen hakijalta terveysselvityksen ennen vakuutuksen myöntämistä
paitsi myöntämisikärajaan myös siihen, minkä ikäisenä vakuutus paäaättyy. . OP Vahinkovakuutuksen henkilöasiakasliiketoiminnan johtajan Hanna Hartikaisen mukaan vakuutusten myöntämisellä ja päättymisiällä on haluttu ottaa huomioon se, että nykyseniorit ovat entistä parempikuntoisia. 69 . Ikääntyminen vaikuttaa autoiluun Ikääntyminen autoilussa ja vakuuttamisessa näkyy siten, että valtaosa henkilöautokannan kasvusta Suomessa kohdentuu vanhempiin ikäryhmiin. 90-vuotiaan liikennevahinkoriski on jopa 3-7 -kertainen 60-vuotiaan liikennevahinkoriskiin nähden. Suomen henkilöautokannasta yli 32% on yli 60 vuotiaiden omistamaa. Osassa henkilöasiakkaiden vakuutuksissa päättymisikä on kuitenkin alempi kuin 100 vuotta. FINEstä saa maksutonta ja riippumatonta neuvontaa vakuutus-, pankki-, ja sijoitusasioissa. . Liikennevahinkoriski vaihtelee erityisesti iäkkäämmillä kuskeilla paljon yksilöllisesti, mutta korkeampi riski on yleisesti sairausperäinen. Lähde: Katja Lappi Vertailu matkavakuutusten myöntämisikärajoista – Kotivakuutus on syytä ottaa aina ja matkavakuutus tulee olla erityisesti ulkomailla matkustettaessa. Mitä iäkkäämpi henkilö on, sitä kalliimpi on henkilövakuutusten vuosimaksu esimerkiksi Terveysvakuutuksessa ja Eurooppalaisen Matkustajavakuutuksessa. Terveysvakuutusta varten tarvitaan yleensä terveysselvitys ennen vakuutuksen myöntämistä. Myönnetty vakuutus voi olla voimassa 70-vuotiaaksi tai vaikka ilman yläikärajaa. Ihmiset ovat keskimäärin terveempiä, halukkaita ja kyvykkäitä liikkumaan vanhemmallakin iällä ja heillä on omistuksessaan kasvava määrä henkilöautoja. – Vakuuttamisessa ikääntyminen näkyy kasvavana määränä iäkkäämpien vakuutuksia. Ikääntymiseen liittyvä korkeampi liikkumisen riski näkyy puolestaan vanhempien vakuutuksenottajien korkeampina vakuutusmaksuina. Myös Eurooppalaisen Matkustajavakuutukseen tarvitaan terveysselvitys, kun vakuutettu on täyttänyt 80 vuotta tai kun yhtäjaksoisen matkan kesto ylittää 120 vuorokautta. – Vakuutuksen myöntämisellä ja päättymisiällä on haluttu ottaa huomioon se, että nykyseniorit ovat entistä parempikuntoisia. Vakuutus voi päättyä sen vakuutuskauden lopussa, jonka aikana vakuutettu täyttää yläikärajassa määritellyn iän tai vakuutus voi päättyä saavutettaessa kyseisen iän. Tällaiset tilanteet on yleensä rajattu vakuutuksen korvauspiiristä pois, mutta Terveysvakuutuksessa on iäkkäämmille ihmisille tehty laajennus korvauspiiriin. Vakuutettu voi kuulua Terveysvakuutuksen ja Eurooppalaisen Matkustajavakuutuksen piiriin vauvasta vaariin, koska vakuutusten päättymisikä on 100 vuotta. Esimerkkeinä ovat henkivakuutus, joka päättyy 70 vuoden iässä sekä työkyvyttömyysvakuutus, joka päättyy 63 vuoden iässä, sanoo Hartikainen. OP Vahinkovakuutuksen henkilöasiakasliiketoiminnan johtajan Hanna Hartikaisen mukaan vakuutettavan henkilön ikä on yksi henkilövakuutusten vakuutusmaksuun vaikuttava tekijä. Henkivakuutus kuoleman varalta on tärkeä, kun on velkaa ja vastuuta muiden ihmisten toimeentulosta.. OPn markkinaosuus vanhempien ikäluokkien henkilöautoissa on korkea noin 31%. Päättymisikäraja voi myös vaihdella eri korvauslajeissa eli vaikka vakuutus esimerkiksi päättyisi 80-vuotiaana, saattaa esimerkiksi työkyvyttömyyspäiväkorvaus päättyä jo aikaisemmin, vaikkapa täytettäessä 60 tai 65 vuotta. Kilpailuja kuluttajavirasto, Finanssivalvonta ja Finanssiala ry perustivat FINEn, jolloin aiemmin erillään toimineet Kuluttajien vakuutustoimisto, Vakuutuslautakunta, Pankkialan asiakasneuvontatoimisto ja Arvopaperilautakunta yhdistyivät yhdeksi finanssialan sopimuspohjaiseksi asiakasorganisaatioksi FINEksi. Myös syntymättömälle lapselle on mahdollista ottaa vakuutus. FINE on finanssialalla toimiva organisaatio, johon kuuluvat neuvontatoimistona toimiva Vakuutusja rahoitusneuvonta, Vakuutuslautakunta, Pankkilautakunta ja Sijoituslautakunta. Terveysvakuutuksen saa vauvasta vaariin . – Esimerkiksi tapaturman hoitokuluja korvataan myös, mikäli tapaturma johtuu sairaudesta, viasta tai vammasta. Terveysvakuutuksessa on 60 vuotta täyttäneille ja vanhemmille vakuutetuille laajennus tapaturmien osalta. Joissakin yhtiöissä vakuutuksen myöntämisikäraja tai päättymisikäraja on korkeampi, mikäli vakuutuksenottajalla on esimerkiksi kotivakuutus yhtiössä. – Henkilöautolla liikkumisen riski kasvaa vanhemmissa ikäluokissa noin 60-vuotiaista eteenpäin
Tarjolla on jälleen tälle kesälle niin perinteitä kuin uusiakin, on laulua, soittoa, teatteria, näyttelyitä, eukonkantoa, järvisählyä, keskiaikaisia juhlia, mutta myös mahdollisuuksia hiljentymiseen. T oimitus kokosi muistin virkistykseksi muutamia tapahtumia eri puolilta Suomea. Paras tapa löytää itselle sopiva tapahtuma on tutustua paikkakuntien kesälehtiin – jotka usein löytyvät myös netistä – tai piipahtaa mökkikunnan tai ohikulkupaikan kunnan nettisivuilla. Kesä herättää suomalaiset eloon!. Tiedot kokosi Soili Kaivosoja Toimitus ei vastaa tapahtumatiedoissa mahdollisista olevista virheistä. 70 Mitä pienempi paikkakunta sen persoonallisempi tapahtuma Kesätapahtumia jokaisen makuun Ei niin pientä paikkakuntaa, etteikö sieltä löytyisi kesätapahtuma. Ihan kuten kukin tykönänsä haluaa
Mirva Saviniemi on näyttämöllä ensi kertaa. Kuva: Markus Korpi-Hallila . . Kihveli Soikoon, kuinka paljon mielenkiintoisia musiikkitapahtumia Suomessa onkaan. Seinäjoella valitaan uudet tangokuninkaalliset heinäkuun puolivälissä ja Nokialla ojennetaan Iskelmä-Finlandia -palkinto Tapsan Tahtien avajaisissa torstaina 2.8. Tapahtumapassi 99€. Liput 18€. Reinikainen, Meri-Oulun kesäteatteri, Oulu 5.8. Sata-Häme Soi -musiikkifestivaalin Kultaisen Harmonikan semifinalistit 2018. Kaksi puuta, Hämeenlinnan Uusi Kesäteatteri, 12.8. Jazz-Espa 30.7.-4.8. Peruslippu 20€. Konsertit joka päivä klo 12, 16 ja 17.30 paitsi lauantaina Seinäjoen Tangomarkkinoiden tunnelma on koettava kerran elämässä. Pori Jazz 14.-22.7. Liput alkaen 35€. Liput 15€-38€, Festivaalipassi kaikkiin tilaisuuksiin 155€. Rakkausjuhla, Kivi-juhlat 8.7. Kuva: Pori Jazz . Viikkopassin hinta to-su 135€, Kuningastai Kuningatar Finaali 44€, Meidän Tango -konsertti 49€. asti. Liput alkaen 30€. Vierivät kivet, Latoteatteri, Mäntsälä 1.9. lähtien näyttelijä-ohjaaja Markku Hyvösen kirjoittamama näytelmä Takinkääntäjä. Päivä on omistettu pelkästään naismuusikoille. Puhtaat valkeat lakanat (Raija Oranen), Tampereen Komediateatteri 11.8. Kihvelipassi 60€/80€, yksittäiskonsertteihin 5€-40€. asti. Todennäköisesti palkkioksi saa mainion esityksen ja hersyvät naurut, sillä monella paikkakunnalla on pitkät perinteet ja kokeneet harrastajanäyttelijät. Mallusjoen Takinkääntöviikko 22.28.7. Vapaa pääsy. Peruslippu 25€. Mikäli kesälomamatkan varrelle osuu kesäteatteri – ja mitä todennäköisimmin osuu – kannattaa paikallista harrastajanäyttelemistä kannattaa pääsylipun, kahvikupillisen ja voisilmäpullan verran. Peruslippu alkaen 36€. Zorro, Orimattilan teatteri 11.8. Yksi lensi yli käenpesän, Ryhmäteatteri, Suomenlinnan kesäteatteri 1.9. Mallusjoen seuratalo, Seuratalontie 37, Mallusjoki. Äkäslompolo Kihveli Soikoon 19.-22.7. asti. Aikuisten lippu 15€. asti. Sata-Häme Soi 3.-8.7. Peruslippu 39,50€. Musiikkia joka makuun! . asti. Seinäjoen Tangomarkkinat 11.-15.7. Olavi – elämän virta, Jämsän kesäteatteri 5.8. Ikaalinen. asti Taaborinvuori, Nurmijärvi. asti. Onhan kuitenkin kesä. Kuva: Jani Pihlaja, Seinäjoen Tangomarkkinat Tiedot kokosi Soili Kaivosoja Kesäteatteriin! . Ja, jos esitys ei miellytäkään, niin seuraavalle paikkakunnalle paremmalla onnella. Rautatieasema, Hankasalmi. Vihdin harrastajakesäteatterissa menee 16.6. Liput ovelta 35€. asti. asti. Peruslippu 22€. Kuva: Tarja Omenainen . 71 . Kesäteatterit jakautuvat ammattilaisnäyttelijöiden tai harrastajien voimin tehtyihin esityksiin. asti. Ehtoolehdon sankarit (Minna Lindgren), Pyynikin kesäteatteri 11.8. Niskavuoren leipä, Teatteri Willi Lakeus, Kalajoki 12.8. Vapaan jazzin legenda, kosketinsoittaja Carla Bley (keskellä) esiintyy Pori Jazzissa lauantaina 21.7. Liput 8€-20€. Päiväpassi 40€-48€, Tangokatu 27€-35€ sekä Tanssitalo 18€. Pori Jazzeissa on puolestaan varattu yksi päivä kokonaan naisartisteille. Kirjurinluodon päivälippu 78€, kolmen päivän lippu 179€. Ylläs Soikoon! 18.-22.7. Mallusjoen torvisoittokunta esiintyy Takinkääntöviikon viimeisenä päivänä.
Aikuisten lippu 10€. Oulu. Halosenniemi, Halosenniementie 4-6 (Rantatie), Tuusula. Siida, Inarintie 46, Inari. Kohtaaminen Runebergin kanssa. Vexi Salmen kokoelma, 26.8. Vexi Salmi esittelee näyttelyn su 8.7. Liput 0€-65€. Taidekeskus Salmelan kesässä nähdään muun muassa Marika Mäkelän ja Arvo Siikamäen teoksia. Aikuiset 8€. Parainen, Nauvo. asti, Helena Tynell: Rakkaudesta lasiin – ja valoon 28.10. Kuva: Timo Syrjänen . Festivaalipassi 109€-174€. saakka päivittäin 11-18, aikuisten lippu 12€. Pyhän Laurin kirkko ja kappeli, Vantaa. 11 Saamelaista ajankuvaa. asti ti-su klo 12-17. Muilta osin maksuton tapahtuma paitsi Tahtiteltan perjantai ja lauantai-iltoina, jolloin liput 35€ ja 38€. asti päivittäin klo 11-18. Tyrvään Pyhän Olavin kirkko tuhoutui tuhopolton seurauksena vuonna 1997. Liput 85€-280€. asti päivittäin 10-16, 1.9. klo 14 sekä su 19.8. Esplanadin puisto, Helsinki. asti, suti ja to 10-17 sekä ke 12-20. asti joka päivä 9-19. Kajaanin taidemuseo, Linnankatu 14, Kajaani. Avoinna 15.9. Liput 29€/35€. Mäntyharjuntie 25, Mäntyharju. Yksi niistä on Tyrvään Pappilan vanhassa kivinavetassa esillä oleva nykytaiteilija Osmo Rauhalan ainutlaatuinen näyttely. Liput 22,50€-59€. Joroisten musiikkipäivät 20.-29.7. Kemiönsaari. Tehtaankatu 23, Riihimäki. 12.8. klo 14-18. Savonlinnan oopperajuhlat 6.7.-4.8. Kuortane, Mäyry. Ennen ja jälkeen – Before and After, Osmo Rauhal. Porvoo. Kirkkotaiteessa esiintyneet teemat toistuivat näyttelyissä ja maalauksissa vielä pitkään Pyhän Olavin kirkon valmistumisen jälkeenkin. klo 14. Kuhmo. asti. Työ jätti siis jälkensä sekä taiteilijaan, kirkkoon että taidehistoriaan. BRQ Vantaa Festival 6.-12.8. Aikuisten lippu 8€. Yhteensä 12 konserttia, liput 10€-50€. saakka, 31.8. Avoinna ti-su 10-18. Avantin Suvisoitto 27.6.-1.7. 72 . Soile Yli-Mäyryn Taidelinna. Avoinna 19.8. Otavan opiston puisto, Mikkeli. Paraisten Urkupäivät 25.-29.6. Tapsan Tahdit 2.-4.8. Vapaa pääsy. Goethen klassikkotarinaan pohjautuva libretto nostaa solistiosuudet loistoonsa Savonlinnan oopperajuhlilla heinäkuussa. Avoinna 5.8. Talonpojista taiteilijoiksi – Pekka, Antti, Eemil, Heikki ja Arttu Halonen. Tyrvään Pappilan vanha kivinavetta, Jaatsinkatu 2, Sastamala. Liput 8,50€-26,50€. 2.9. Avoinna 12.8. Avoinna sunnuntaisin 12-17, Erkontie 8, Orimattila. Suomen lasimuseon kesänäyttelyt; Kerttu Nurminen – luontomatkalla lasin ihmemaassa 19.8. Soile Yli-Mäyryn Taidehalli. Kuhmon Kamarimusiikki 14.-28.7. Olavinlinna, Savonlinna. Taidekeskus Salmela. Liput 0€-40€. Kesän teemana Unelmien kauppa.. klo 12 ja 14. Kemiönsaaren Musiikkijuhlat 9.-15.7. Näky Margaretasta lumoaa Faustin ja pian sopimus on tehty. Liput 15€-20€/konsertti. Aikuisten lippu 6€. Viapori Jazz 21.-25.8. Elojazz 1.-5.8. Klassista Saatana, Mefisto, tarjoaa elämäänsä väsyneelle tohtori Faustille aisti-iloja ja nuoruuden hekumaa, jos tämä lupaa myydä sielunsa paholaiselle. Kesänäyttelyistä voi löytää pienellä vaivannäöllä helmiä. Joroinen. Liput 25€/30€. Pinxinmäen kesänäyttely. Pajatsolippu 70€. alkaen ke-su 10-16. Osmo Rauhala toteutti kirkon maalaukset yhdessä taiteilija Kuutti Lavosen kanssa. Kuva: Jenni Höök Näyttelyissä monenlaista nähtävää! . 55€:n lipuissa rajoitettu näkyvyys näyttämölle. Aleksanterinkatu 3, Porvoo. Pirkkalaistorin Tahtiteltta ja Torilava Armas, Nokia. Avoinna 31.8. Suomenlinna, Helsinki. . Suopellontie 644, Sysmä. saakka ti-su klo 11-18, maksuton. Otava Happy Jazz 4.8. Suomen lasimuseon kesänäyttelyssä Riihimäellä on esillä Helena Tynellin lasitöitä. Olavinlinna toimii Savonlinnan oopperajuhlien päänäyttämönä. Faustin rooleissa Jesus Garcia ja Diego Silva. Päivälippu 25€/43€, kahden päivän lippu 80€. saakka päivittäin 12-17. Jälleenrakennus kesti vuosia ja samassa yhteydessä myös kirkon sisäpintojen maalaukset uusittiin
Avoimet puutarhat 1.7. Turun Vanha Suolatori, Turku. Antiikkipäivät 5.-8.7. Suviseurat 2018 29.6.-2.7. Hyvinkää. – 7.7. Porvoo. Eukonkannon MM-kisat 6.-7.7. Fiskarsin ruukki. Kuopio. Craft Beer Helsinki 5.-7.7. . Sommelon kansanmusiikkijuhla 27.6.1.7. Red Carpet, suomalaisen elokuvan festivaali, 30.8.-2.9. Vegånia-vegaaniruokatapahtuma 3.4.8. Turku. Kuva: Sommelo . Äänekoski. Espoo-päivä 24.-25.8. Huumaava valkosipulin tuoksu valtaa jälleen Keravan 18.8. Food & Art 23.-25.8. Porissa. Mänttä. 73 Kokeile myös näitä . Jyväskylän Kesä 4.-10.7. Suomi Areena kutsuu keskustelemaan ja kuuntelemaan Poriin 16.-20.7. Rautatientori, Helsinki. eri paikkakunnilla Suomessa. Rauman Pitsiviikko 21.-29.7. Kuvituskuva . Osa tapahtumista ilmaisia, maksulliset tapahtumat 6€–50€. Loviisan Wanhat Talot 25.-26.8. Kuopio Wine Festival 29.6. Järvisählyn MM-kilpailut Yyterin Kylpylähotellin rannassa 30.6. Kirjakyläpäivät 6.-7.7. Pääteiden varsilla sijaitsevat tiekirkot pitävät kesäisin ovet avoimina ympäri Suomea. Suomi Areena kaikille avoin yhteiskunnallinen keskustelutapahtuma 16.-20.7. Keskiaikaiset markkinat 28.6.1.7. Mielenkiintoisia tapahtumia . Karhufestivaali 16.-18.8. Nykyään ohjelmisto on monitaiteinen, ja tänä vuonna se sisältää hengästyttävän monta upeaa esitystä. asti klo 11-16. Reiska ja Aino Futiksen MM-turnaus Vesannolla 19.-21.7. Sonkajärvi. Smaku Porvoo 25.8. Puutarhat löytyvät osoitteesta www.avoimetpuutarhat.fi. Kerava. Lahti . Lisätietoa www.tiekirkot.fi Herkuttelijoille . Aukioloajat vaihtelevat, joten ne kannattaa tarkastaa, mutta yleisimmin ovet ovat avoinna 20.8. Suomen kaupunkifestivaalien kantaemona voidaan hyvin pitää Jyväskylän kesä -tapahtumaa, joka järjestettiin ensimmäisen kerran 1956. Vuodesta toiseen avoinna on yhteensä noin 265 Tiekirkkoa. ?. Kuhmo. Taivaallinen taukopaikka . Ilomantsi. Asikkalan kirkko on avoinna 12.8. Alussa tapahtuma tunnettiin Jyväskylän Musiikkikulttuuripäivien nimellä. Liput 5€-20€. Lahti Fringe Festival 29.8.-1.9. Valkosipulifestivaalit 18.8. Sysmä Volter Kilpi Kustavissa 11.-15.7. asti su-pe klo 12-17 osoitteessa Kirkkotie 42, Asikkala. Kainuun maisemat ja Vienan Karjalan runokylät kutsuvat kuulemaan laulua ja soittoa Sommelon kansanmusiikkijuhlille
Kuva: Kansallismuseo/Lasse Mattila . Kansallismuseosta kotiin palaavien muinaisten ja ritarillisten aarteiden rinnalla esitellään harvoin nähtyjä kotimaisia historiamaalauksia. Kuva: Laukon kartano/Erja Lempinen . Suomen vanhin haarniska ja keskiaikainen raha-aarre . Näyttelyn ikoninen teos on Pekka Halosen vuonna 1896 maalaamaan kultakauden mestariteos Vainolaista vastaan . Vesilahdessa sijaitsevan historiallisesti merkittävän Laukon kartanon näyttelyissä ja tapahtumissa matkataan kartanon myyttiseen menneisyyteen. Selvitimme silloin arkeologien avustuksella Kurkien kivilinnan vaiheita, muistelee Laukon historiasta useita kirjoja kirjoittanut Liisa Lagerstam. Laukon kartanon päärakennuksella nähdään tänä kesänä historiallinen suurnäyttely ”Laukon ritarit ja muinaiset sankarit”. – Laukon vanhassa satamassa vastikään tutkittu 500-luvun soturihauta on näyttelyssä esillä yhtenä vaikuttavana kokonaisuutena, kertoo arkeologiaa harrastava kartanon isäntä Jouni Mikkinen. Muinaisia suomalaisia sotureita. – Löysimme kahdeksankymmentä hopearahaa sisältäneen rahakukkaron tasan kaksikymmentä vuotta sitten. Yleisöllä on tänä kesänä tilaisuus tutustua paikan päällä Laukon kartanon alueelta yli sadan vuoden aikana tehtyihin rautakauden hautalöytöihin. Muinaishämäläiset soturit ovat lainassa Kemiran pääkonttorilta. Suomen Kansallismuseosta kotikonnuille on palannut myös muinaisen Laukon maineikkain löytö, Pohdonsaaresta löydetty tuhat vuotta vanha kolmipäinen pronssikotka. Laukon kartanon tapahtumakesän käynnistävät kesäkuun toisena viikonloppuna Juhana III:n turnajaiset. Suomen vanhimman haarniskan on näyttelyyn konservoinut Lasse Mattila. Sotapäällikkö Axel Kurjen (1555-1630) sotahaarniska. Yksityiskohta Laukon kartanon päärakennuksella nähtävästä Pekka Halosen ”Vainolaista vastaan” -maalauksesta (1896). Suomen vanhin haarniska on tänä keväänä entisöity alkuperäiseen loistoonsa. Harvinaisia historiamaalauksia Arkeologian ja antiikin rinnalla Laukon kartanon päärakennuksella esitellään tänä kesänä harvoin nähtyjä historiamaalauksia ja kalevalaisia teoksia. Kanta-Hämeen menneisyyden etsijät löysivät kauniin aseen kaksi vuotta sitten tv-sarjan kuvauksissa. Laukon vuoden nykytaiteilijan Tapani Kokon puuveistoksia kesävieraat pääsevät hämmästelemään viikinkiaikaisen polttokenttäkalmiston ylle pystytetyssä Pakanakirkossa. Historiallisen suurnäyttelyn mittavin teos on Laukon vuoden klassikkotaiteilijan Joseph Alasen ristiretkiaikaan sijoittuva Hämeen valloitus . Laukon Kartano, Laukontie 32, 37370 Vesilahti (Narva), Info: 040 157 8508. Heinäkuussa muinainen Laukko herää eloon ensi kertaa järjestettävässä kaksipäiväisessä ristiretkiaikatapahtumassa. 74 . Klaus Kurjen perillisten 1400-luvun lopulla rakennuttamasta kivilinnasta muistuttaa tänä päivänä suuri harmaakivikellari, jonne vieraat kesähelteillä mieluusti kipuavat. Näyttelyn vanhin esine on 1 800 vuotta vanha keihäänkärki. Axel Kurjen kamarissa nähdään myös Kansallismuseon Rahakammiosta Laukkoon palannut myöhäiskeskiaikainen raha-aarre. Kuva: Kemira Oy/Liisa Lagerstam Arkeologisia löytöjä ja harvinaisia historiamaalauksia ”Laukon ritarit ja muinaiset sankarit” -näyttelyn historiallisiin harvinaisuuksiin lukeutuu kartanolla vuonna 1555 syntyneen legendaarisen sotapäällikön Axel Kurjen sotahaarniska
Tutkituista 40 % poltti 11–20 savuketta päivässä ja 40 % yli yhden askin päivässä. Filttereitä käyttämällä tupakointia ei tarvitse lopettaa välittömästi, vaan neljä viikkoa kestävän ohjelman avulla siirrytään vähitellen kohti tupakoimatonta tulevaisuutta. – Koin tupakoinnin lopettamisen helpommaksi Smooffin avulla, kuin aikaisemmin käyttämilläni nikotiinivalmisteilla.. Henkilöistä, jotka jatkoivat tupakointia jakson loputtua suurin osa (58 %) poltti jakson jälkeen alle 10 savuketta päivässä. – Koin tupakoinnin lopettamisen helpommaksi Smooffin avulla, kuin aikaisemmin käyttämilläni nikotiinivalmisteilla. Käyttäjäkokemukset rohkaisevat kokeilemaan Tutkimukseen osallistui 39 henkilöä, joiden iät vaihtelivat 18 ja 63 ikävuoden välillä. Tutkittujen joukko oli motivoitunutta lopettamaan. Tämä helpottaa myös vieroitusoireita. Smooff -tupakoinnin lopettamisohjelman filtterit löytyvät hyvin varustelluista apteekeista kautta maan. Kuukauden kestäneeseen tutkimukseen osallistuneista kolmannes onnistui lopettamaan tupakoinnin pysyvästi ja puolet vähentämään tupakoinnin määrää. Tuotteen mukana tulee neljä eri vahvuista filtteriä, jotka kiinnitetään savukkeisiin vuoroviikoin. Tutkituista 12 onnistui lopettamaan tupakoinnin kokonaan jakson aikana. Smooff-filtterit sopivat niille, joille tupakointi sosiaalisena tapana on suurin este savuttomalla tiellä. – Halusimme arvioida käyttäjien kokemuksia, jakaa onnistumiset ja samalla kuulla kehitystoiveita. Niistä, jotka jatkoivat tupakointia jakson loputtua, lähes 80 % kuitenkin onnistui vähentämään päivittäisten savukkeiden määrää merkittävästi. Kokemus oli kaiken kaikkiaan oikein hyvä, kommentoi eräs tutkimukseen osallistunut. On todella mahtaKäyttäjätutkimus: Smooff filtterimenetelmä tehosi tupakoinnin lopettamisessa 75 vaa kuulla, että tuotteemme toimii! Saamamme tulokset antavat rohkaisua kaikille tupakoinnin lopettamista harkitseville – jo tupakoinnin vähentämisessä on merkittäviä etuja terveydelle, kertoo Sabora Pharman myyntipäällikkö Niina Jokinen. Tuotteen suositushinta on 49,90€. Filtteri suodattaa savukkeen nikotiinia, jonka seurauksena nikotiinin kertoannoskoko pienenee asteittain. Tutkimushenkilöt, jotka olivat onnistuneet vähentämään tupakointia, kokivat sähköpostimuistutukset ja pakkauksen mukana tulevan motivaatiokortin hyödyllisiksi. . Saboran Pharman teettämässä käyttäjätutkimuksessa selvisi, että Smooff-tupakanvieroitustuotteen käytöstä oli merkittävää hyötyä sekä tupakoinnin lopettamiseen että vähentämiseen. Kaikista tutkimukseen osallistuneista 78 % ilmoitti voivansa suositella tuotetta. Terveystuote . Sabora Pharma teetti käyttäjätutkimuksen, jossa tupakoitsijat testasivat tupakoinninlopettamisfilttereitä neljän viikon testijakson ajan samalla raportoiden tupakointitottumuksistaan. 75
– Hyvinvointiviikolla on tarjolla paljon kaikennäköistä ohjelmaa kaikille vantaalaisille, toiminnanohjaaja Saara Mustonen Vantaan kaupungilta kiteyttää. ”Hyvältä tuntui, ei kuoppia” Urheilullinen riksa -kapteeni Launo Tuuri ajaa riksapyörällä paikalle. Tarjolla on runsaasti ohjelmaa eri puolilla kaupunkia, kuten esimerkiksi liikuntaa lylleröjumpasta zumbaan ja luontoretkestä polkujuoksuun. Ensimmäisenä kyytiin pääsee 90 –vuotias Liisa Huuskonen. Tulossa on helteinen päivä. Huuskosen ilme ajelulta palatessa on yhtä aurinkoinen kuin sääkin.. Hyvinvointiviikon tarkoituksena on antaa eri ikäisille vantaalaisille mahdollisuus tutustua uusiin lajeihin ja tukea kuntalaisten hyvinvointia ja luoda hyvää oloa. 76 V antaan kaupungin hyvinvointiviikko alkoi suotuisissa merkeissä Korson vanhustenkeskuksen pihamaalla maanantaiaamuna 14.5. Tuuri tekee kierroksen pyörällä lähimaastossa. Osana hyvinvointiviikkoa Korson vanhusten keskuksessa on alkamassa riksa-ajelu keskuksen ja alueen asukkaille. Paikalla on runsaasti keskuksen työntekijöitä kouluttautumassa, koska samalla viikolla avautuu alakertaan remontoitu runsaan 40 asukkaan lyhytaikaisyksikkö, joka tuplaa vanhusten keskuksen asukasmäärän. Kasvoilla näkyi iloisia ilmeitä helteisessä kesäsäässä. Kesäistä kyytiä riksapyörän kyydistä Vantaan vanhustenkeskuksen seniorit saivat nauttia riksapyörän kyydistä. Ajelulle pääsevien ilmeet ovat odottavan iloisia. Teksti ja kuvat: Jouni Suolanen Mustonen harmittelee, että naapuritaloista ei juuri ilmaannu ajelijoita, mutta keskuksen senioreita tuodaan pyörätuoleille riksa-ajelulle pareittain. Hänen viereensä istahtaa Korson vanhusten keskuksen elämysja harrastustoiminnan ohjaaja Laila Haltia-Akkanen
77 . Laila Haltia-Akkanen tiedustelee, lähtisikö Martta ”hurjastelemaan”. – Mukavaa oli. Martta ei lähde, mutta Erkki lupaa lähteä. Hintsalasta on ihana istua pehmeälle riksapenkille.. Ensimmäisenä kyytiin pääsi 90 –vuotias Liisa Huuskonen. Hän ottaa osaa aktiiviseen toimintaan, kuten laulutilaisuuksiin, ulkoiluun, ja kaupoilla käyntiin Korson keskustassa. Hän on viihtynyt hyvin Korson vanhustenkeskuksessa. Erkki Makkonen (vas.) ja Arto Luomanpää palaavat riksa-ajelulta. . . Viereen istahti elämysja harrastustoiminnan ohjaaja Laila Haltia-Akkanen. . Saara Mustonen jakaa senioreille Hyvinvointi-viikon laastareita. Hintsalasta on ihana istua pehmeälle riksapenkille. Huuskonen oli mukana ajelulla myös vuosi sitten, kun riksa-ajelu järjestettiin ensimmäistä kertaa. Pyöräkapteeni Launo Tuuri ajaa riksapyörää. Elina Hintsala (oik.) ja Anja Jousikari riksan kyydissä. Hyvältä tuntui, ei ollut kuoppia, Huuskonen naurahtaa. Ennen häntä kuitenkin riksaan nousevat Elina Hintsala ja Anja Jousikari
Huoneestani näkyvät talot rinteessä, Jousikari, 88, kommentoi. Kyyti on tasaista, pehmeää ja äänetöntä. Kyydissä näki, miten kaunista seutua tämä on. Sen huomaa vapaaehtoistoiminnassa, ja ihminen on luotu toimimaan. Mieli lepää kauniissa, hyvin hoidetussa korsolaismaisemassa. Kapteenit kouluttavat pyöräluotseja yhdestä kolmeen illan koulutuksilla. On tosi tärkeää, että elämä tuntuu hyvältä oli ikäihminen tai ei. Riksapyörä –toiminta käynnistyi Van. Eri kaupungeissa toiminta on muotoutunut eri lailla. Hän heittelee vitsejä sinne sun tänne. – Siispä ensimmäinen askel olisikin sopivimman paikkakunnan luotsikurssille hakeutuminen, mikä onnistuukin jo 30 paikkakunnalla, Tuuri kehottaa. (http:// pyorallakaikenikaa.fi/vapaaehtoiset/) – Riksa-pyörällä ajaminen on hauskaa hommaa. Mustosen mielestä yhdessä tekeminen on tärkeää – ja että myös ikäihmiset voivat olla mukana tuottamassa ja tekemässä. Parempaa ei voi olla kuin tämä tässä juuri nyt. Kukaan ei ole Kumpumäen mukaan pelännyt kyydissä, ja palaute ajeluista on ollut positiivista. (https://www. Ne ilahduttavat eri pisteitä ja päätyvät Länsimäen terveysasemalle, Korson vanhusten keskuksen kuntohoitaja Sirpa Kumpumäki kertoo. Seuraavaksi riksan kyydissä oli kaksi miestä – Erkki Makkonen ja Arto Luomanpää, joka tuntuu olevan varsinainen veitikka. 78 Vapaaehtoisia kaivataan lisää . – Riksa –kuskeja tarvittaisiin lisää. Esimerkiksi korttelikerhoja pyörittävät viikoittain Vantaalla vapaaehtoiset eläkeläiset Tikkurilassa, Tammistossa, Korsossa, Länsimäessä, Myyrmäessä, Rajatorpassa ja Martinlaaksossa sekä Hakunilassa päiväkerhoa. Se on Tuurin mukaan tanskalaista mallia vähän fyysisempi ja leveämpi, mutta ketterä ajaa. Kiitos hyvästä kyydistä Launo ja lykkyä tykö!–js . Vantaalla toimii kaksi Pyöräliiton kouluttamaa Pyöräkapteenia – Launo Tuuri ja Kari Martikainen. Vantaalla Pyörällä kaiken ikää –toimintaa koordinoi Vanhusten kotona asumisen tuki. Kyytiin pääsee hyvin avustettuna pyörätuolistakin. – Näin voidaan vaikuttaa elämässä ja elämänrytmissä kiinni pysymiseen. Pyöräkapteenit ovat olleet erittäin aktiivisia ja avainhenkilöitä kouluttamisessa, ja toimivat paljon itsekin kuskeina. Ammattilaisina meidän tehtävämme on muokata toimintaa, Mustonen viitoittaa. randonneurs.fi/mita-onrandonneur-pyoraily/ ) – Hyvää oli ajelu, ei menty liian kovaa. Antamalla oman panoksen vapaaehtoistyön kautta, saa samalla myös itselle. Olemme yrittäneet mainostaa toimintaa niin, että riksa on yksi vapaaehtoistyön muoto. – Yksinäisenä riksa-aktiivina ilman muita pyöräluotseja ja vantaalaisia itse olisin hampaaton, Tuuri myöntää. Pyöräkapteeni tuottaa hyvää mieltä Hyväntuulinen pyöräkapteeni Launo Tuuri on siirtynyt riksoineen viereiseen Metsotien palvelukeskukseen, mistä löytyy sieltäkin senioreita asiakkaiksi. Tuuri huomasi riksapyöräilyn nelisen vuotta sitten netistä. Sähköpyörä on hollantilainen malli, jota ammattimaiset riksakuskit käyttävät Euroopassa. 040-700 5685.) – Se antaa yhteisöllisyyden ja yhteenkuuluvuuden tunnetta. Puissa on vaaleanvihreät lehdet. Suomessa toiminta alkoi Tampereelta kolmisen vuotta sitten, ja on levinnyt jo noin 30 paikkakunnalle. Vantaalla toimii nyt yhteensä viitisentoista kuskia. Esimerkiksi Helsingissä koulutuksensa jo suorittanut luotsi voi lainata riksapyörän avaimia Kallion kirjastosta. Luonto kukoistaa ympärillä ja kylpee alkukesän auringossa. Osa henkilökuntaa on koulutettu kuskeiksi, Mustonen kertoo. Se on valtava ero ja riemu ikäihmiselle, kun hän pääsee kotoa jo lähipuistoon kiertelemään, Tuuri tietää. (vapaaehtoiset.avopalvelut@vantaa.fi, puh. Se on alkanut Tanskasta, mistä se on levinnyt useisiin Euroopan maihin. Hyväntuulinen pyöräkapteeni Launo Tuuri harrastaa työja pitkän matkan brevet -pyöräilyä myös siviilissä. Mustonen korostaa, että riksa-ajo on yksi monipuolisen ja ennaltaehkäisevän vapaaehtoistyön muoto. Kukaan ei pelännyt kyydissä – Viime vuoden hyvinvointiviikolla riksapyörät eivät olleet pääosassa, nyt ne ovat esillä koko viikon, ja käyvät läpi kaikki Vantaan kaupungin omistamat vanhusten erityisasumisen talot ja palvelutalot. Eläkkeelle jäävissä on hirveästi potentiaalia. Se antaa hauskaa yhdessäoloa ja riemukkaita hymyjä elämään. Lopuksi toimittajakin pääsee kokemaan riksa-ajoa Eino Taposen rinnalla. Siinä näkee ihmisiä, ja pidemmillä retkillä kuulee hauskoja tarinoita. Jokainen kokee eri tavalla sen, mikä on itselle tärkeää. Tuurin tavoitteena on ajaa joka kuukausi useampi riksaretki. Hän korostaa yhteistyön ja verkoston merkitystä riksa-toiminnassa esimerkiksi kaupungin kanssa
Riitoja ei juuri ole, mutta toki pientä, ohimenevää skismaa ilmenee aina silloin tällöin, mutta ne sovitaan. . Asukkaat viihtyvät keskuksessa Jousikarin mukaan hyvin. . Saunaan pääsee, kun ilmoittaa haluavansa, jolloin hoitajat laittavat kiukaan päälle. ”Viihtyisyys otettu huomioon aika lailla” . Hoitajat ovat mukavia, ja ruoka on erinomaista, viherja vitamiinipitoista, hän kertoo. Kaikkea kivaa meille on yritetty järjestää. Vain miehistä on pulaa. Omahoitajalle saa kertoa huolia, jos niitä on. – Riksapyörä –toiminta on yksi vapaaehtoistoiminnan muoto, joka tarjoaa ikäihmisille uudenlaisen ulkoilumahdollisuuden. Jumbossa ja kirkossa olemme käyneet. 79 . Sinne haluavat kaikki mennä, ja hoitajat pitävät huolta, että parvekkeelle mennään. Äitienpäivänä juhlittiin, kuunneltiin musiikkia ja tanssittiin. – Täällä on otettu aika lailla huomioon viihtyisyys. Pyörät sijaitsevat Länsija Itä-Vantaalla Myyrinkodissa ja Simonkodin vanhustenkeskuksessa. – Jaana –rouva on mukava ihminen, ja kova juttelemaan ja nauramaan, Jousikari päättää. – Meidänkin osastolla on vain kolme miestä, ja nekin hyvin hiljaisia, Jousikari naurahtaa. taalla keväällä 2017 Myyrmäessä ja Tikkurilassa. – Mukavaa oli. Kävimme katsomassa Fazerin makeistehdastakin, ja saimme syödä karkkia. Toiminnanohjaaja Saara Mustonen kertoo, että riksa-ajo on yksi ennaltaehkäisevän vapaaehtoistyön muoto. Siellä tulee istuttua paljon aina, kun ilma on hyvä. Nyt olen tottunut. – Antamalla oman panoksen vapaaehtoistyön kautta, saa samalla myös itselle. – Alussa ajattelin, ettei tämä ole minun paikkani. Hyvältä tuntui, ei ollut kuoppia, Liisa Huuskonen naurahti ajelun päätyttyä Laila Haltia-Akkasen käsikynkässä. Saara Mustonen kertoo, että kaksi riksapyörää on hankittu Vantaan kaupungille vantaalaisen yksityishenkilön lahjoittamilla perintörahoilla. – Hoitajat ovat mukavia ja ruoka on erinomaista, Anja Jousikari kehuu Korson vanhustenkeskuksen toimintaa. Anja Jousikari, 88, kertoo viihtyvänsä Korson vanhustenkeskuksessa. Jousikari osoittaa isoa, yhteistä kerrosparveketta. Tarkoitus on ilahduttaa vantaalaisia kotona ja tuetussa asumisessa asuvia ikäihmisiä, Mustonen toteaa. ?
Teksti ja kuvat: Jouni Suolanen. Paikalle ilmestyy myös pienten leikkikoululaisten luokka heijastusliiveissään. Sen jälkeen fysioterapeutti Sanna Miettinen vetää alkulämmittelyn rytmikkään musiikin tahdissa. Kokoonpano on edustava ja monipuolinen, kun kohta on alkamassa Citykävely. 80 S enioreita pyörätuolissa saattajineen alkaa kertyä Kannelmäen palvelukeskuksen pihalle. Vastaava ohjaaja Katja Lauronen nousee penkille ja lausuu tervetulosanat. Palvelukeskus tarjoaa monipuolista tekemistä vanhuksille, eläkeläisille ja työttömille. Liikunta ja Kaikki kohdallaan Kannelmäen Citykävelyssä Perinteistä Helsingin kaupungin Citykävelyä suosivat Kannelmäen palvelukeskuksessa hyvä sää, musiikki, maukas grillimakkara – ja iloiset osallistujat. Kädet heiluvat pyörätuoleissa ilmaan liikkeiden tahdissa
Citykävelyjä on järjestetty vuodesta 2007 asti eli vuoden 2018 Citykävely oli järjestyksessä 12. Tiedotus, materiaalit ja organisointi on kulttuurija vapaa-ajan toimialan vastuulla. Fysioterapeutti Sanna Miettinen vetää alkujumppaa ennen kävelyä. Ekman korostaa, ettei koskaan ole liian myöhäistä aloittaa liikuntaa, ja se tekee aina hyvää. – Tämä on yksi vuoden odotetuimpia tapahtumia. Joillain alueilla kuten Myllypurossa on säännöllisesti kokoontuvia kävelyryhmiä. – Vähän vaihdellen Citykävelyssä on vuosittain kyseisenä päivänä 15-20 tapahtumaa eri puolilla kaupunkia. Tapahtuman ympärillä on paljon yhteistyötä. Tapahtuma järjestetään Kannelmäessä nyt kolmatta kertaa. . Tänä vuonna Aula-työkoti oli mukana ensimmäistä kertaa, liikunnan suunnittelija Minna Ekman kulttuurija vapaa-ajan toimialalta kertoo. Viime vuonna tapahtumiin osallistui yhteensä runsaat 1 400 pääasiassa ikääntynyttä kävijää. – Tavoitteena on aina lyhyt noin puolen kilometrin lenkki rollaattorilla tai pyörätuolilla kulkeville, ja pitempi reitti aktiivisille ikäihmisille eli eri kuntoisille on sopivaa sisältöä, Ekman selvittää. Mukaan on pyydetty lähialueen toimijoita ja sponsoreita. Tapahtumien kautta painotetaan liikunnan merkitystä. Mukana on yksityisiä tahoja ja paikallisia yhdistyksiä. Kaikki ovat innolla mukana. Perjantai Pelimannit –orkesteri viihdytti osallistujia tunnetuilla melodioilla. Esimerkiksi Myllypurossa ja Kannelmäessä tapahtumassa on paljon alueellista yhteistyötä muun muassa seurakunnan, kauppiaiden ja Lions-klubin kanssa, jolloin viesti kulkee laajemmalle. Vaikka tekee liikuntaa vain lyhyesti, mutta säännöllisesti, pienistä asioista tulee monesti parempi lopputulos kuin kertarykäisystä eikä se ole silloin suorittamista, Ekman päättää.–js Citykävelyillä tutustutaan naapureihin – Tämä on yksi vuoden odotetuimpia tapahtumia. Viihtyminen oli aistittavissa. . musiikki toimivat aina, vaikka keho on jo hauras, ja muistikin pätkii. Se etenee saman kaavan mukaan alkulämmittelystä kävelyyn, minkä jälkeen syödään makkaraa ja juodaan mehua. Sääkin suosi erinomaisesti. Seniorit ja avustajat lähdön tunnelmissa. Näen tapahtuman pelkästään positiivisena palvelutalon asukkaille, asiakkaille, vapaaehtoisille ja työntekijöille. Osallistujien määrä vaihtelee alueittain paristakymmenestä runsaaseen 200:aan. – Liikkua voi vähänkin, ja saada hyötyä eli aktiivisuus arjessa on tosi tärkeää. Kaikki kohdallaan Kannelmäen Citykävelyssä . Kaikki saavat hyvinvointia sekä keholle että mielelle, Kannelmäen palvelutalon fysioterapeutti Sanna Miettinen toteaa. Liikuntaa ei koskaan myöhäistä aloittaa Yksi tavoite on Ekmanin mukaan myös se, että tutustuttaisiin naapureihin ja lähellä asuviin, ja voitaisiin jatkaa arjessa yhdessä ulkoilua sekä tehdä alueen ulkoilureittejä tutuiksi. Idea tapahtumaan tuli silloiselta Helsingin apulaiskaupunginjohtaja Paula Kokkoselta, ja se alkoi Citysuunnistuksen nimellä. Ekmanin mukaan tapahtumasta on tullut pääsääntöisesti varsin positiivista palautetta. Kaikki saavat hyvinvointia sekä keholle että mielelle.. Alueelliset tapahtumat järjestää Helsingin kaupungin sosiaalitoimi. 81 . Kävelyreittejä oli kaksi, pituudeltaan 1,7 ja 2,5 kilometriä. Näen tapahtuman pelkästään positiivisena palvelutalon asukkaille, asiakkaille, vapaaehtoisille ja työntekijöille
Jotkut tekevät myös rastitehtäviä reitin varrella. 82 . Useimmalle riittää lyhyt reitti. . . Nyt mennään. Perjantai Pelimannit Kyösti Niemi (kitara) ja Jukka Tervamäki (haitari) viihdyttivät kuulijoita tunnetuilla kappaleilla.. Anja Salamalle ikäihmisten säännöllinen avustaminen Kannelmäen palvelukeskuksessa on henkireikä
Kannelmäen palvelukeskuksen palvelut kohdistuvat kolmelle eri ryhmälle. – Tapahtumissa on tarkoitus osallistaa alueen asukkaita sekä opastaa pitämään huolta itsestä ja naapurista ja tuoda alueelle yhteisöllistä meininkiä sekä löytää keinoja, jotta ihmiset asuisivat kotonaan mahdollisimman pitkään, Lauronen määrittelee. Niitä Lauronen haluaisi alueelle paljon lisää. – Me käynnistämme naapuruuspiirit yhdessä asukkaiden kanssa, sitten he ottavat vastuun ja alkavat vetää toimintaa. Tänä vuonna juhla on Etelä-Haagassa. Kiva, kun leikkikoululaiset kulkevat mukana. Täällä hehkuu lämpö. Kerran menimme pienen ryhmän kanssa aika kauas, ja firma tarjosi jäätelöt, eläkkeellä muutaman vuoden ollut Salama kertoo. Kuka vaan lähtee ulos, häntä avustetaan. Ystävänpäivänä oli suosituksi osoittautunut Speed Dating –treffitilaisuus. Täällä on ihana henkilökunta. Talojen pihoilla on hyviä kävelyteitä. Muita keskuksen tapahtumia ovat muun muassa aivopähkinäryhmät ja kädentaitoryhmät. Suosituin on kuitenkin kuntosali. Palvelutalossa toimii myös palvelukeskus, joka tarjoaa helsinkiläisille eläkeläisille ja työttömille tarkoitettua matalan kynnyksen toimintaa. Monenlaista toimintaa Kannelmäen palvelukeskuksen vastaava ohjaaja Katja Lauronen korostaa, että Citykävely on vain yksi keskuksen monista tapahtumista. – Citykävelyssä on tarkoitus osallistaa alueen asukkaita sekä opastaa pitämään huolta itsestä ja naapurista, ja tuoda alueelle yhteisöllistä meininkiä, vastaava ohjaaja Katja Lauronen korostaa. Itä-Helsingissä piirejä toimii useita. Vuosittain alueella järjestetään Lännen kesäjuhla eli Seniorisäpinät, joka keräsi viime vuonna Pohjois-Haagaan yli 700 kävijää. Kannelmäen palvelutalossa asuu satakunta ympärivuorokautista hoitoa vaativaa asukasta. Päivätoiminta Urkuri puolestaan tekee kuntouttavaa toimintaa kotona asuville kerran – kaksi viikossa. Sanna Miettisen mukaan tänä vuonna rastien hitti oli tarkkuusheittopiste. . Yhtä rastia piti seniorisäätiön Kannelkoti. – Tulen kuin kotiin. . 83 Matkan varrella oli rasteja. – Me käynnistämme naapuruuspiirit yhdessä asukkaiden kanssa, sitten he ottavat vastuun ja alkavat vetää toimintaa. – Tämä on iloinen tapahtuma sekä järjestäjille että osallistujille, Miettinen vahvistaa. – Täällä on ihanat maisemat. Avustaminen on ”henkireikä” Konalassa asuva vapaaehtoinen auttaja Anja Salama tulee ulkoiluttamaan senioreita joka toinen viikko tiistaisin säästä riippuen. Avustaminen on Salamalle itselleen henkireikä. Salama on mukana Citykävelyssä kolmatta kertaa. Teemme aina vähän eri reitin, se on vaihtelua. Näen tapahtuman pelkästään positiivisena palvelutalon asukkaille, asiakkaille, vapaaehtoisille ja työntekijöille, Sanna Miettinen toteaa.. – Tämä on yksi vuoden odotetuimpia tapahtumia. – Nyt kun oli helle, tehtiin lyhyempi reitti, Salama kertoo kävelystä. aina kysymässä kuulumisia vanhuksilta. . Toiminta on avointa, ja kaikenlaisia vapaaehtoisia tarvitaan, Lauronen vinkkaa. Vaikka heillä on kiire, he käyvät . Se luo sosiaalista elämää ja yhteisöllisyyttä naapurustoon ja tarvittaessa apua, jos joku ei vaikka pääse yksin lähtemään ulos, Lauronen kertoo. Hän pitää tapahtumaa yhtenä hyvänä tapana saada vanhukset ulos, mikä on heille tärkeää. Grillimakkara tekee kauppansa, ja sitä on varattu riittävästi. Kivijalkaryhmiä eli naapuruuspiirejä toimii jo yksi aktiivinen Kannelmäessä ja Malminkartanossa. – Kun talon remontti valmistuu lokakuussa 2018, toiminta tuplaantuu, ja esimerkiksi järjestöt ja yhteisöt voivat alkaa vetää omia aktiviteettejaan
Kasvisruokaa kypsentämättä Anita Vesamo on ollut kasvissyöjä yli 20 vuotta ja suurimman osan tuosta ajasta hän on elänyt vegaaniruokavaliolla – ainoastaan hunajaa hän maistelee toisinaan. Sitten hän suuntaa sisälle ja surauttaa saaliistaan mehevän smoothien tai mahtavan mehun. Joskus hän popsii vihannekset sellaisenaan salaatissa tai pyöräyttää niistä keiton tai peston. net-sivuston pitäjä vetää erilaisia raakaravintokursseja, joilla opitaan hyödyntämään niin tuoreita kuin säilöttyjäkin vihanneksia, hedelmiä ja juureksia. Hän kouluttaa raakaja elävän ravinnon pariin myös muita: suositun raakaravinto. Laitteiden on oltava hyvät.. Viimeiset neljä vuotta Vesamo on jättänyt ruokansa myös kypsentämättä eli elänyt niin sanotulla raakaravinnolla. Vesamo valmistaa tuorepuristettua mehua 1–2 kertaa päivässä ja usein myös smoothieita. – Täällä saariston maaseudulla riittää onneksi puhtaita keräyspaikkoja ja kotipihastakin löytyy paljon syötävää, rymättyläläinen nainen naurahtaa. Kesäniityt ja kasvimaat pursuavat vitamiineja Suomen kesä on lyhyt. Osa herkuista kannattaa säilöä talven varalle. Anita Vesamo valmistaa tuorepuristettua mehua 1–2 kertaa päivässä ja usein myös smoothieita. Satsaa laadukkaisiin laitteisiin Raakaruualla elävän ihmisen parhaita ystäviä ovat hyvä mehustin ja blenderi. Sitten Vesamo suuntaa takaisin pihalle ja kerää lisää villivihanneksia, jotka hän puhdistaa ja säilöö talvea varten. . 84 K un luonto alkaa vihertää, Anita Vesamoa on hankala pitää pois niityltä. Hän poimii koriinsa nokkosia, juolavehnää, vuohenputkia, voikukkia, apiloita, koivunsilmuja ja marjapensaiden lehtiä. Luonnosta kannattaa ottaa irti kaikki: niin villivihannekset kuin kasvimaan antimetkin pursuavat elinvoimaa
Kone saa Vesamolta paljon kiitosta. Näin valmis pohja on helppo taittaa paloiksi. – Mehustimen on oltava kestävä ja tehokas, sen osat on pystyttävä irrottamaan helposti. Mehustuksesta ylijäävä mäski on kuivaa, eli laite saa vihanneksista kaiken irti. Siksi kannattaa säilöä niin paljon kuin mahdollista. Hän tekee kuivurilla muun muassa raakapizzapohjia. Tehosekoitinta valitessa Vesamo neuvoo kiinnittämään huomion laitteen tehoihin. Vesamo on lisäksi huomannut, että hyvä blenderi on valmistettu laadukkaista ja kestävistä osista: halvat mallit saattavat hajota käytössä! Vesamo kannustaa tutustumaan smoothieiden maailmaan yksinkertaisen viherpirtelön avulla. Teksti: Kaisa-Liisa Ikonen – Muutoksen olossa huomaa nopeasti, kun elimistö saa vihreää. Pakastaminen kannattaa Kuivaamisen lisäksi Vesamo pakastaa hedelmiä, marjoja ja villivihanneksia, joita hän käyttää muun muassa smoothieiden valmistukseen. Kuten mehustin, myös hyvä blenderi on helppo purkaa osiin ja puhdistaa. Liota tattaria vähintään 5 tuntia tai yön yli, huuhdo hyvin myös liotuksen jälkeen. Satokauden ollessa parhaimmillaan, hän saattaa pakastaa myös ulkomaisia hedelmiä. Hän muistuttaa, että hedelmäja marjasoseet eivät tarvitse sokeria säilyäkseen eikä raakahilloja ole mitään syytä keittää, jos ne säilytetään pakkasessa. Blenderin tehojen pitäisi riittää siementen ja pähkinöidenkin hienontamiseen. Raakaravintokouluttaja suosii pieniä pakastuspusseja, joita mahtuu pakastimeen limittäin aseteltuina paljon. Joskus hän tekee pakastimeen valmiita smoothieannospusseja, joihin on sekoitettu valmiiksi erilaisia marjoja ja hedelmiä. Vesamo säilyttää yrtit paperipusseissa tai umpiopakatuissa lasipurkeissa. Kuva: SSJ-import Laitteiden on oltava hyvät. Laita kaikki ainekset monitoimikoneeseen ja jauha s-terällä sileäksi massaksi. Jos ei pääse luontoon hakemaan villivihanneksia, niin voi käyttää vaikka pinaattia tai salaattia. – Suomessa on pitkä kausi, kun luonnosta ei saa mitään tuoretta. Ylijäävän mäskin Vesamo kertoo käyttävänsä raakanäkkileipien valmistukseen tai muuhun leivontaan. veitsellä tai pizzaleikkurilla. Levitä taikina leivinpaperien päälle, ohjeesta tulee 2 pellillistä. – Mango on heikkouteni ja se säilyy hyvin pakastimessa, Vesamo naurahtaa. Kuivurilla vaikka pizzapohjaa Juicerin ja blenderin lisäksi Vesamon pöydällä surisee säännöllisesti hyötykasvikuivuri. Tee neliöviivoja esim. – Kuivurissa kannattaa olla lämpötilan säädin, sillä eri raaka-aineet vaativat eri kuivauslämpötilat: pizzapohjia ja keksejä valmistetaan 42–45 asteessa, kun taas yrtit kannattaa kuivata 35 asteessa, Vesamo vinkkaa. Hänen oma mehukoneensa on Omegan yksikairainen malli J8226, joka pystyy puristamaan mehua myös vehnänoraista ja muista ruohoista. – Alle 600-wattiset eivät jaksa jauhaa pähkinöitä ja siemeniä kovin hyvin, hän vinkkaa. Vesamo kertoo tutustuneensa työssään lukuisiin eri sekoitinmalleihinkin. – Hedelmiä, marjoja, vettä ja tuoreita vihreitä vihanneksia sekoitetaan blenderissä ja nautitaan. Kuivata kuivurissa noin 45 asteessa yön yli tai 8–10tuntia. Kuivaamisessa vain mielikuvitus on rajana! Hedelmien, marjojen ja yrttien lisäksi voi kokeilla vaikka kukkien kuivaamista. Pimeässä yrtit säilyttävät ravintoarvonsa parhaiten. Muutoksen olossa huomaa nopeasti, kun elimistö saa vihreää. Blenderin käyttöä voi harjoitella vaikka valmistamalla herkullisia ja ravitsevia vihersmoothieita hedelmistä, marjoista, villiyrteistä ja vedestä. – Soseita voi valmistaa myös kuivahedelmistä, kun ne ensin liotetaan. – Kasvit voi jättää kuivuriin vaikka yöksi tai työpäivän ajaksi, ja kuivuri sammuu itsestään määräajan päätyttyä. 85 . Olen työssäni kokeillut paljon erilaisia mehustimia, ja niissä todellakin on eroja: monet ovat aika vaikeakäyttöisiä, Vesamo pohtii. Kuivatuista yrteistä Vesamo valmistaa viherjauheita, joita hän käyttää ruokien maustamiseen talven mittaan. Hedelmän oma sokeri riittää hyvin makeuttamaan vaikkapa puurot tai leivonnaiset. Hyvä blenderi jauhaa pähkinätkin Myös Vesamon blenderi on Omegan mallistoa. Kuva: SSJ-import . Heitä liotusvesi pois. Kuva: Kaisa-Liisa Ikonen. Vesamo käyttää kuivuria paitsi yrttien, marjojen ja hedelmien kuivaamiseen, myös ruuan valmistukseen. Jollet omista kuivuria, voit valmistaa pohjat myös uunissa, kun jätät uunin luukun vähän raolleen esimerkiksi ohuen lastan avulla. – Kone on melko hiljainen ja sillä saatava mehu on koostumukseltaan pehmeää, eli nesteen sekaan ei jää paljon sakkaa. Raakapizzapohja 3 dl kuorittua kokonaista tattaria 3 dl auringonkukansiemeniä liotettuna pellavageeli = 2 dl pellavansiemeniä + 2,5 dl vettä 3 rkl oliiviöljyä 1 sipuli 1 valkosipulin kynsi hienonnettuna tai 2 rkl valkosipulijauhetta 2 rkl oreganoa 1,5 tl himalajansuolaa Huuhdo tattarit hyvin. Tee geeli pellavasta sekoittamalla pellavansiemenet ja vesi keskenään, anna turvota vähintään 45 minuuttia. Vesamo pakastaa jonkin verran myös soseita. . Hänellä on käytössään Excalibur-kuivuri, joka Vesamon mukaan kuivaa kasvit tasaisesti ja on ajastimensa vuoksi luotettava. Liota myös auringonkukansiemenet
Jos ryhtyy torjumaan niitä, voi tulla tuhonneeksi samalla leppäpirkkojen kesän ainoan sukupolven. Kumppanuuskasvilistassa sen sijaan on hänen mukaansa virheitä. Jos ihminen puuttuu siihen, voi tehdä enemmän haittaa kuin hyötyä, Luoto painottaa. Varmista luonnonmukaisuus Läheskään kaikki, mitä ihmiset pitävät luonnonmukaisena, ei sitä ole, joten ennen torjuntatoimien tekemistä kannattaa asiaan perehtyä kunnolla. Jos sen tulee tuhonneeksi, on turha haikailla kesällä uusien leppäpirkkojen perään, Luoto toteaa. Esimerkiksi kaaleissa viihtyviä toukkia voi nyppiä käsin pois. Biologi Leena Luoto korostaa harkitsemaan, milloin on todellinen tarve tehdä puutarhassa torjuntatoimia. Voi siis olla, että joutuu vain ojasta allikkoon, Luoto toteaa. – Leppäpirkkojen toukat syövät nopeasti kirvoja, mutta niillä on vain yksi sukupolvi vuodessa. – Etikka on haitallinen maaperän pieneliöstölle. 86 Älä torju, jollei ole välttämätöntä Nypi ja ruoki Biologi Leena Luoto kannustaa torjunta-aineiden asemesta nyppimään tuholaisia pois käsin tai tarjoamaan niille muuta ravintoa kuin viljelyskasvit. . Yleensä luonto on jo käynnistänyt omat torjuntakeinonsa tasapainon ylläpitämiseksi. K eväällä herukkapensaassa voi olla kirvan punertamia lehtiä. Viinimarjapensaista voi laskea, moniko lehti on punertunut. Usein kyse on vain pienestä kosmeettisesta haitasta, joka ei ole kohtalokasta. Biologi Leena Luoto kannustaa aina harkitsemaan tarkasti, onko torjuntatoimiin todella ryhdyttävä. Torjunta-aineiden ongelma on, että ne eivät valikoi kohdettaan, vaan vaikuttavat kaikkeen ympärillä. . Myös kirvoja voi listiä käsin. . Sen tilalle on tullut pelargoniöljy, jonka vaikutuksia ei vielä tiedetä. Kesällä kaaleihin voi ilmestyä toukan syömiä reikiä. Luoto korostaakin, että ihminen sekoittaa pakkaa nykyisin liikaa ja siksi luonnon monimuotoisuus vähenee. Yleensä luonto on jo käynnistänyt omat torjuntakeinonsa tasapainon ylläpitämiseksi. Esimerkiksi peltoukonnauris on kaalikoin herkkua. Jos suhde on 1:100, kehotan unohtamaan koko jutun. Lisäksi niille voi tarjota ravintoa, josta ne pitävät vielä enemmän. Hän luottaa Eviran ylläpitämään luonnonmukaiseen viljelyyn hyväksyttyjen. kirvoja torjuessa voi tuhota myös leppäpirkkojen toukat. Esimerkiksi keväällä viinimarjojen . Ne on kuitenkin todettu luonnolle haitallisiksi. Vuoroviljely on Leena Luodon mukaan a ja o. Torjunta on tarpeen vain silloin, kun kasvi on vaarassa tuhoutua, jos tilanteelle ei tee jotain, Luoto pohtii. – Sanon aina niin, että jos ei ruokahuolto ole kiinni sadosta, niin älä torju. Esimerkiksi kotiloita voi kuitenkin houkutella kasvimaalta muualle tarjoamalla niille ruoaksi nokkosta, pujoa ja lupiinia. Luonnonmukaisten torjuntakeinojen listoilla näkee usein kerrottavan mäntysuovan ja etikan käytöstä. – Pitäisi miettiä, miten tulisi toimia, jottei tarvitse myöhemmin tehdä torjuntatoimenpiteitä
Anna nokkosten seistä vedessä 1–2 vuorokautta. Sen sijaan samettikukkaöljyllä on huomattu vaikutuksia. Kun on annettu luonnon itse hoitaa tasapaino, on tuholaisten määrä vähentynyt. – Lehtokotiloa voi ohjailla hyvin nokkosella, pujolla ja lupiinilla, joita se syövät mielellään. Niinpä voi samalla tulla tuhonneeksi tasapainon kannalta hyödyllisiä eliöitä.. Kotipuutarhoissa on Luodon mielestä varaa keventää torjuntatoimia. Porkkanakärpänen puolestaan munii eri aikaan kuin kemppi, joten selvittämällä muninta-ajankohdan ja kylvämällä eri aikaan, voi vähentää omaa tuholaistaan. Harrastelijat voivat ostaa kotimaisesti kasvatettuja biologisen torjunnan eliöitä, jotka sopivat esimerkiksi parvekkeelle ja kasvihuoneeseen. Silloin sairastunut kasvi on hävitettävä. Ulkomailta hankittujen taimien mukana voi saada ikäviä yllätyksiä, tauteja ja tuholaisia. . – Sukkulamato torjuu espanjansiruetanaa. Nokkosvesi on erittäin typpipitoinen lannoite. Jos haluat käyttää nokkosvettä lannoitteena, anna sen seistä ensin viikon tai kaksi. Luoto suosittelee jo lajikkeita valitessa kiinnittämään huomiota niiden kestävyyteen. Esimerkiksi sypressikirva on ajautunut Suomeen kasvien mukana. Näin valmistuu nokkosvesi TARVITSET 1 kg tuoreita nokkosia tai 250 g kuivattua 5 l vettä . Kasvitaudit hankalia Kasvitautien luonnonmukaiseen torjuntaan on vähän keinoja. . Teksti: Terhi Niinimäki Lehtokotiloa voi ohjailla hyvin nokkosella, pujolla ja lupiinilla, joita se syö mielellään. Kotipuutarhoissa olisi hänen mielestään varaa huomattavasti keventää torjuntaa. – Nokkoskäytteen vaikutusmekanismi on vielä enimmäkseen perimätiedon varassa ja siitä tarvitaan lisää tutkimustietoa. Silloin ne jättävät keräkaalit rauhaan. Jos haluaa taata hyvän lehtikaalija keräkaalisadon, voi niiden viereen istuttaa kasveja, joista kaalikoit pitävät niitäkin enemmän. Sama koskee raunioyrttija kortekäytettä, jotka myös toimivat kasvia vahvistavina, Luoto kertoo. Ei torju. Itselläni oli lehtikaalit täysin iskemättömiä, kun vieressä kasvoi peltoukonnaurista, jossa on pehmeämmät lehdet, Luoto sanoo. Moniin tuholaisiin tehoaa myös puhdas vesisuihku, joka vaikeuttaa kasvin vartta pitkin kiipeämistä. – Sanotaan tillin torjuvan kirvoja. Tiedä, mitä torjut Ennen kuin torjuntatoimiin ryhtyy kannattaa selvittää tarkasti, mistä tuholaisesta on kyse. Luonnonmukaisten perusaineiden listalta puuttuu esimerkiksi leivinsooda, jota Luodon mielestä voi kotipuutarhassa käyttää maltillisesti, ja se tehoaa tehokkaasti härmään. . Siivilöi ja sumuta kirvoja vastaan. Siivilöi liuos ja laimenna vedellä 1:10. Syreenikeijukas lensi tänne, kun sitä oli Pietariin istutetuissa puissa. Ei ole olemassa torjuntakeinoa, joka tehoaisi vain tiettyyn eliöön. Jos tuholaiset eivät todella uhkaa kasvia, ei Leena Luodon mukaan ole syytä huoleen. – Porkkanakemppi munii tiettyyn aikaan, joten silloin voi kikkailla kylvöajankohdan kanssa ja kylvää porkkanat joko aiemmin tai myöhemmin. Houkuttelevatko ne tuholaisia vai karkottavat tai hämäävät. Joskus tauteja vain tulee, kuten viime kesänä tuli pahkahometta, kun oli sateista. Jos poistaa nämä kasvit pihaltaan, mutta kotilopopulaatio on olemassa, niin jotainhan ne nälkäänsä syövät. Nypi pois Monia tuholaisia kannattaa nyppiä sormin pois. – Kiinankaali on kaalikoiden suurta herkkua. Kirvat liiskataan sormin ja toukat nypitään pois. 90 prosentissa tapauksista ei tarvitse huolestua, vaan voi luottaa siihen, että luonto hoitaa itse tasapainon ylläpitämisen. – Omenatarhoilla ammattilaiset ovat huomanneet, että paras on, kun ei tehdä mitään. Samettikukkakaan ei poista kirvoja pelkällä hajullaan. Jos poistaa nämä kasvit pihaltaan, mutta kotilopopulaatio on olemassa, niin jotainhan ne nälkäänsä syövät. – Ajantasaisen listan voi tarkistaa internetistä Eviran sivuilta, Luoto vinkkaa. Kotimainen Biotus myy petopunkkeja, harsosääskiä ja sukkulamatoja. – Kannattaa valita härmää kestäviä. Kumppanuuskasveja pohtiessa on tiedettävä, mikä eri kasvien vaikutusmekanismi on. Niille on siis tarjottava ruokaa, jos ne ovat olemassa, Luoto neuvoo. 87 kasvinsuojeluaineiden listaan. Vuoroviljely on torjunnassa Luodon mukaan a ja o, mutta kumppanuuskasveista on harvoin hyötyä, ainakaan sen listan mukaisesti, joka esimerkiksi internetissä kiertää. Näin voi kohdistaa torjunnan juuri kyseiseen tuholaiseen. Uusi käsittely useita kertoja. Listalta löytyy kaupallisia valmisteita, mutta nykyisin myös nokkoskäyte on virallisesti hyväksytty luomuviljelyyn
Päivämäärä on lauantaina 15. Ellei tätä ole, tilat yleensä toivovat, että tilalta suoraan ostava soittaa tai lähettää sähköpostin etukäteen ja varmistaa, että ollaan paikalla ja että haluttuja tuotteita on saatavilla. Jos esimerkiksi ruokapiirin tietty jakelupäi. Facebookin kautta toimivissa lähiruokapiireissä asiakkaat tekevät tuottajille tilauksen ja viljelijä tuo tuotteet ruokapiirin jakeluihin. Osalla tiloista on oma tilamyymälä, jolla on tietyt aukioloajat. fi ja useat muut kumppanit. Osa suoramyynnistä tapahtuu siten, että asiakas ei tule suoraan tilalle. syyskuuta. Toinen mahdollisuus on etsiä tällaisia tiloja Facebookin keskusteluryhmissä tai muulla tavalla viidakkorumpua seuraten. Viime vuonna päivässä oli mukana 205 tilaa ja asiakkaiden määräksi arvioitiin noin 10 000. Kaikki vilja on omilta viljelyksiltä ja jauhetaan läheisessä Mustion myllyssä.. Päivän järjestävät Maaja metsätaloustuottajain Keskusliiton MTK:n kanssa yhteistyössä Aitojamakuja. – Reko-lähiruokarenkaat ovat mainio kanava lähiruoan ostamiseen, suoramyyntiä parhaimmillaan, sanoo MTK:n ruokakulttuuriasiamies Anni-Mari Syväniemi. Ympäri vuoden on myynnissä marjamehuja sekä jauhoja, ryynejä ja leseitä. Suoramyyntitiloja löytyy myös aitojamakuja.fi-sivun hakupalvelusta. Useimmat Suomessa toimivat lähiruokapiirit ovat Reko-lähiruokarenkaita. 88 Tiedä mistä ruoka tulee Osta suoraan tilalta Viljelijälle suoramyynti tarkoittaa parempaa korvausta kuin mitä kauppa tuottajalle maksaa. S yksyllä vietetään kolmannen kerran Osta tilalta! -päivää. Ali-Alhan luomutilalla Karjalohjalla on satokaudella suoramyynnissä marjoja, uutta perunaa ja herneenpalkoja. Lähiruokapiirit tarjoavat myös mahdollisuuden löytää tiloja, jotka mielellään myyvät ruokaa myös suoraan tilalta. Verkko ja viidakkorumpu Maatilan omat verkkosivut ja facebook-sivut ovat yksi paikka, josta voi lähteä tutkimaan, mitkä tilat myyvät tuotteitaan suoramyyntinä
Perinteinen suoramyynnin kanava on torimyynti ja myynti kauppojen pihoilla. Etenkin, jos syö juureksia raakana, makuero voi olla huomattava paitsi kasvukaudella myös talvella ja keväällä, kun juurekset on tilalla säilytettu hyvässä kellarissa. Antti Tomminen noutamassa juurestilaustaan Teuvo Virtaselta ja Leena Aaltoselta Nokian rekopiirin jakelussa kesällä 2015. Joillekin lähitila tarkoittaa tilaa vapaa-ajan asunnon lähellä. Vuonna 2014 se muuttui kumppanuusmaataloutta harjoittavaksi osuuskunnaksi, joka on keskittynyt luomuun. Kaksi kiloa palsternakkaa ja kilo lanttua ovat molemmat luomua. – Aina kannattaa ruokakaupassa kysyä, mikä on esimerkiksi kaupassa paistetun leivän raaka-aineiden alkuperä. Tällaisella matkalla voi poiketa hakemaan ruokaa suoraan kotiseudun tilalta. 89 vä ei asiakkaalle sovi, hän voi suunnata suoraan tilalle. Moni aikuisena kauemmaksi muuttanut palaa ajoittain kotiseudulleen esimerkiksi sukulaisia tapaamaan. Jos lähtee ostamaan suoraan tilalta, pyydetään varmistamaan etukäteen, että ollaan paikalla. MTK:n ruokakulttuuriasiamiehen Anni-Mari Syväniemen mukaan lähiruoan viherpesu on yleistä. Rinteen luomutilalla Suomusjärvellä viljellään luomutomaatteja ja muita luomuvihanneksia sekä luomujuureksia. Teksti ja kuvat: Martti Heikkilä Lisätietoja ostatilalta.fi ruokaasuomesta.fi aitojamakuja.fi luomuliitto.fi omamaa.fi Mistä leivät ja jauhot. Suomessa toimii jo useita ruokaosuuskuntia. Nykyisin on yleistymässä termi paikallinen ruoka. fi-palvelussa. Esimerkiksi Osuuskunta Tuusulan Oma Maa on alunperin paikallisten viljelijöiden 2009 perustama tuottajaosuuskunta. . fi-palvelussa, se on täysin tilan hallinnassa. Osuuskunnalla on Helsingin Kalliossa oma lähiluomuravintola. Tila määrää itse hinnan, toimitusehdot ja toimitustavan. Tyypillisiä omalla tilalla jalostettavia ovat myös jauhot ja hiutaleet. Ääriesimerkkinä leipä on paistettu ulkomaisesta pakastetaikinasta. Osalla tiloista on oma verkkokauppa, jossa asiakas maksaa tilauksen ja se toimitetaan eri tavoin asiakkaalle. Pidemmälle jalostettuja tuotteita ovat esimerkiksi pitkään säilyvät marjamehut ja kuivatut yrtit tai vaikkapa hapankaali. MTK:n verkkokaupassa ruokaasuomesta.fi on mukana toista sataa tuottajaa ja tuotenimikkeitä noin 600. Lähileipomoksi itseään kutsuvan yrityksen jauhot ovat toisinaan ulkomaisesta viljasta. Ruoan tuoreus ja siihen liittyvä maku on yksi hyvä syy hakea esimerkiksi vihanneksia, juureksia ja omenoita suoraan tilalta. Jos reitti on pitkä kasvupaikalta välivarastoon ja kaupan kautta suuhun, lämpötila ja kosteus voivat eri reitin vaiheissa olla kaikkea muuta kuin ihanteellisia. Kumppanuusmaatalous Myös kumppanuusmaataloudessa asiakas saa ruoan suoraan tuottajalta. . Kuvassa kokonaisia öljyhampunsiemeniä. – Lähiruoka ei todellakaan tarkoita vain fyysistä etäisyyttä. Monissa maissa on tuottajien ja kuluttajien järjes. Ruokaasuomesta.fi Verkkokauppa on laajeneva osa ruokakauppaa ja suoramyyntiä. täytynyttä yhteistyötä, usein osuuskunnan muodossa. . Osa on palkannut oman puutarhurin ja vuokrannut oman pellon. Lähiruoka voi tarkoittaa myös sitä, että ruoka on henkisesti läheltä. Yleensä ne ovat tuontituotteita Euroopasta.. Melko pitkälti on kyse juuri toimitusketjun lyhyydestä eli suoraan tuottajalta kuluttajalle. Tila voi sijaita myös sen reitin varrella, jota mökkimatkat ajetaan. Minusta se on melko kuvaava, Anni-Mari Syväniemi sanoo. Sastamalalaisen Impolan kasvitilan öljyhampputuotteita voi ostaa ruokaasuomesta.fi -palvelun kautta. Verkkosivulla on puhelinnumero, josta parhaiten tavoittaa sesonkiaikana. Lähiruokapiirit ovat nykyisessä laajuudessaan uusi ilmiö, jonka sosiaalinen media on mahdollistanut. Oman maan antimien jalostaminen tilalla on alkanut lisääntyä. Eli vaikka kauppa on ruokaasuomesta. . Tällä hetkellä sillä on 10 tuottajajäsentä ja 115 ruokajäsentä. Tuotteita myydään satokaudella useilla toreilla Hangosta Loimaalle. Esimerkiksi Knehtilän luomutilalla Hyvinkäällä on oma tilapuoti ja tilan luomujauhojaja hiutaleita myydään myös ruokaasuomesta
Lisäksi varomattomuus ulkomaanmatkoilla tuntuu kasvavan, sillä yhä useammin rabiesaltistuksen jälkeinen estohoito joudutaan antamaan henkilöille, joita on ulkomailla purrut katukoira tai apina. Selvittelyissä havaittiin, ettei koira ollut alun perin Virosta, vaan rabiesalueelta Venäjältä. Epäilyt ovat lisääntyneet ja tulevat kalliiksi Rabiesriskialueelta tuodut tai salakuljetetut koirat voivat aiheuttaa suuren tautiriskin omistajalle ja hänen perheelleen. . . Rabiesepäilyjen selvittelyä hankaloittaa koirien väärennettyjen rokotusasiakirjojen lisäksi se, ettei rabiestartuntaa voi varmasti todeta elävästä eläimestä. Koiralla oli rabiesrokotusmerkintä, mutta sen verestä ei löytynyt lainkaan rokotuksen antamia vasta-aineita. Lisäksi altistustilanteiden selvitys kuormittaa viranomaisia ja tautiriski uhkaa kansanterveyttä. Tämä on erityisen tärkeää ihmisiin tarttuvien tautien kohdalla, joiden hoidon kustannukset tulevat suomalaisen terveydenhuoltojärjestelmän maksettaviksi. Rokote kuuluu myös koirien ja kissojen suositeltuun rokotusohjelmaan. Koira oli todennäköisesti rokottamaton ja rokotusasiakirjat väärennettyjä. Tautia esiintyy myös Venäjällä, aivan Suomen rajan tuntumassa. Estohoito sisältää lähes aina rokotussarjan ja vasta-ainehoidon, joka maksaa yhteiskunnalle 2100 euroa per henkilö. 90 L emmikkieläimen maahantuojat ja ostajat ovat avainasemassa rabieksen eli raivotaudin ehkäisyssä. Jokaisen tuojan tulisi olla tietoinen ulkomailta tuotavien eläinten aiheuttamista tautiriskeistä. EurooRabiesalueilta tuodut koirat aiheuttavat tautiepäilyjä Ulkomailta laillisesti ja laittomasti saapuvat koirat aiheuttavat ihmisille vuosittain useita rabiesaltistusepäilyjä ja yhteiskunnalle merkittäviä kustannuksia. passa taudin riskimaita ovat muun muassa Romania, Serbia, Ukraina ja Valko-Venäjä, joista koiria on tuotu Suomeen. Ulkomailta tuotu koira voi olla rokottamaton ja rokotusasiakirjat väärennettyjä.. Samaan aikaan maahan kuitenkin tuodaan ilman asianmukaisia rokotuksia joko laittomasti tai erilaisten järjestöjen kautta rabiesalueilta katukoiria ja -kissoja, jotka voivat levittää taudin Suomeen. Huonokuntoinen ja runsaasti kuolaava koira ehti altistaa useita ihmisiä syljellään. Suomi on ollut rabiesvapaa vuodesta 1991 lähtien. Etelä-Suomen aluehallintoviraston mukaan rabiesepäilyistä puolet tulee laittomasti maahantuoduista koirista. Maahantuodun koiran rokotusasiakirjaan ei voi aina luottaa Viimeisin epäilty rabiestapaus Suomeen tuodusta lemmikistä oli Tallinnasta hankittu koira, jonka tuore omistaja vei eläinlääkäriin sen sairastuttua. Koska ihmisellä oireinen rabies johtaa kuolemaan, eläimellä tautia epäiltäessä ei ihmisten suojauksessa voida viivytellä. Raivotaudin leviämistä Suomeen on torjuttu määrätietoisesti luonnonvaraisille pienpedoille tarkoitetulla rabiessyöttirokotteella, jota on levitetty jo vuosikymmeniä kaakkoisrajalle. Rabieksen paluu Suomeen on todellinen uhka Raivotauti on rabiesviruksen aiheuttama tasalämpöisiin eläimiin ja eläimistä ihmiseen tarttuva keskushermostosairaus, jota esiintyy kaikkialla maailmassa. Vuonna 2017 Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä (HUS) annettiin rabiesaltistuksen jälkeinen estohoito 46 henkilölle
Keski-ikäisten ihmisten ihotaudeista yleisimpiä olivat ihon sieni-infektiot, talirauhastaudit ja ekseemat. 91 Yli puolella keski-ikäisistä hoitoa vaativa ihosairaus I hosairaudet ovat luultua yleisempiä suomalaisilla keski-ikäisillä. Löydös on mielenkiintoinen, sillä matala-asteista tulehdusta on esitetty yhdeksi yhdistäväksi tekijäksi eräiden ihosairauksien ja sydänja verenkiertosairauksien välillä. Tutkimusjoukkoon kuuluivat kaikki ne Oulun ja Lapin läänin lapset, joiden laskettu aika oli vuonna 1966 (12 058 hlö). Tutkimusjoukon saavuttaessa keski-iän, kaikki Oulussa ja sen lähikunnis. Tutkimuksessa tarkasteltiin tarkemmin ihon pigmenttiluomien määrää, sillä runsasluomisuus on Suomessa eniten yleistyvän syövän, ihomelanooman, merkittävin riskitekijä. Näkijä, parantaja auttaja, opastaja Vera Valomeri 0700 833 64 (2,37 €/min + pvm) Neitsyt Marian energioilla voimaa valintoihisi! sa asuvat kutsuttiin laajaan 46-vuotistarkastukseen. Lääketieteen lisensiaatti Suvi-Päivikki Sinikummun väitöstutkimuksessa peräti 60 %:lta tutkittavista löydettiin hoitoa vaativa ihosairaus. Ihotautien merkitys väestötasolla on suuri, sillä ne ovat usein pitkäaikaisia ja vaikuttavat kokonaisvaltaisesti henkilön elämänlaatuun, sosiaaliseen elämään ja työkykyyn. Tutkimuksessa todettiin, että poikkeavat varvasvälimuutokset, kuten rikkeymät, hilseily tai punoitus, ovat yhteydessä aiemmin diagnosoimattomaan diabetekseen. ?. Runsasluomisuutta eli yli 50 pigmenttiluomea esiintyi 12 %:lla tutkittavista. Ihotautien yhteys matala-asteiseen tulehdukseen on tähän mennessä tunnettu huonosti. Ihotautien esiintyvyyttä tutkittiin väitöstutkimuksessa osana ainutlaatuista Pohjois-Suomen syntymäkohortti 1966 -hanketta. Tutkittaville (1 932 hlö) suoritettiin monien muiden kliinisten tutkimusten ohella ihotautilääkärin tekemä koko ihon tarkastus, johon yllä esitetyt tutkimustulokset perustuvat. Tutkimuksessa havaittiin monen ihotaudin, kuten atooppisen ihottuman ja ruusufinnin, olevan yhteydessä elimistön lievään tulehdustilaan. Monet yleissairaudet näkyvät iholla jo ennen taudin puhkeamista, ja iho-oireet voivat olla varhaisia merkkejä piilevästä sairaudesta. Myös yksittäisiä ihosyöpätapauksia todettiin. Rikkonaiset varvasvälit yhteydessä diabetekseen Suomessa arvioidaan olevan noin 150 000 henkilöä, jotka sairastavat tietämättään tyypin 2 diabetesta. Riski runsasluomisuuteen oli suurempi miehillä, korkeasti koulutetuilla sekä heillä, joilla ihotyyppi oli herkästi palava ja huonosti ruskettuva. Väitöstutkimuksessa löydetyistä ihotaudeista yleisimpiä olivat ihon sieni-infektiot, talirauhastaudit ja ekseemat. Valistusta melanooman riskitekijöistä tulisi kohdistaa erityisesti näihin riskiryhmiin. Uusia keinoja tarvitaan tämän huolestuttavan suuren joukon löytämiseksi, hoidon aloittamiseksi ja diabeteksen komplikaatioiden ehkäisemiseksi. ”Rikkonaisten varvasvälien havaitseminen voi olla helppo, halpa ja nopea lisäapu uusien diabeetikkojen tunnistamisessa”, Sinikumpu toteaa. Hoidon tarve oli suurempaa miehillä ja matalammissa sosiaaliluokissa
– Ja kaikki on vieläkin oikeastaan tekemättä, mitä olen eläkkeellä aikonut tehdä. Pitäisi saada itsensä niin kuin komennettua tekemään. – Minulla tosin oli pehmeä lasku eläkkeelle, toimin useampana talvena kanttorina Espanjan aurinkorannikolla, Kilpeläinen sanoo. Aluksihan se vapaus tuntui hirveän kivalta, mutta sitten iski angsti, että joka päiväksi pitäisi itse keksiä, mitä tekisi. – Se on oikeastaan aika työläs juttu tämä eläköityminen! Mutta silti: – On se oikeastaan aika työläs juttu tämä eläköityminen. Myös kolmilapsisen perheen joulut vietettiin vuosikymmeniä kanttori-isän työn sallimassa rytmissä. ja myös luopua suuresta osasta niitä. Luopuminen ei ole helppoa, huokaisee musiikkineuvos Martti Kilpeläinen kotonaan Vihdissä. ”Vihdin Verdi” Martti Kilpeläinen harjoittelee luopumista – Eläköityminen on aika työläs juttu – Kaikki on oikeastaan tekemättä, mitä on eläkkeellä pitänyt tehdä. On ollut tarkoitus järjestää kirjat, nuotit ja levyt... Vannoutunut klasari Kun Kilpeläisestä on puhe, niin kukaan. Sitten koitti aika jäädä eläkkeelle, ja yhtäkkiä pitääkin itse tietää, mitä milloinkin tekee. 92 T yövuosina työ saneli aikataulut, niitä ei tarvinnut paljon itse miettiä. Vihdin seurakunnan kanttori Martti Kilpeläinen, 75, oli toki tottunut vaihteleviin työaikoihin, kanttorin työhönhän kuuluu paljon iltaja viikonlopputöitä
Monet heistä ovat jatkaneet korkealle ammattilaistasolle ja jopa suurten. Flyygeliä, torvea, klarinettia, nokkahuilua. – Vain yhdessä talossa naapurikylässä oli piano. Orkesteri oli perustettu 1979, vuotta ennen kuin Kilpeläinen tuli Vihtiin kanttoriksi, ja hän otti orkesterin johtaakseen. Sen jälkeen kävin kysymässä, pääsisinkö minäkin mukaan, ja siitä se sitten lähti. – Urkuja kuulin ensimmäisen kerran, kun menin Kajaanin lyseoon. Jouluna tulee 60 vuotta siitä, kun olin ensimmäisellä keikalla. – Minusta tuli vannoutunut klasari, klassisen musiikin ystävä. Kapellissa oli tilaa kaikille – En koskaan kysynyt, osaatko, vaan kysyin, haluatko. Perhe asui Säräisniemen Suutarinkylässä, jossa musiikkia ei juuri päässyt kuulemaan. Kilpeläinen orkestroi esitettävät kappaleet niin, että kukin pääsi soittamaan tasonsa ja osaamisensa mukaan. Martti Kilpeläisen ohjauksen kautta on satoja soittajia koulutettu musiikin maailmaan. Siitä lähti seurakunnan orkesterin Vihdin Kapellin tarina. Martti Kilpeläisellä tuskin kuluu päivää, jolloin hän ei soittaisi jotain monista soittimistaan. Kaikille halukkaille oli tilaa. Kilpeläinen syntyi Kajaanissa, kotikunta oli silloinen Säräisniemi eli nykyinen Vaala. Soittajia oli seitsenvuotiaista aloittelijoista aikuisiin musiikin ammattilaisiin. . Olohuone on on täynnä soittimia, eikä edelleenkään juuri kulu päiviä, ettei Kilpeläinen soittaisi. Innostuksen herättäminen on tärkeintä. Flyygeli on olohuoneen hallitseva elementti. Kilpeläinen etsi harvinaisiakin teoksia ja sovitti ne orkesterilleen sopivaksi. Kapellista kasvoi vuosien kuluessa lähes sinfoniaorkesterin kaltainen soittajisto. Ja on myös helppo nähdä – ja ennen kaikkea kuulla – mikä on hänelle sydämen asia. – Nurmijärven seurakunnan tilaisuudessa sitten pääsin koulupoikana kuulemaan kirkkokuoron ja torvipoikien esittämää Jumalan kunniaa. Rock ei koskaan päässyt koskettamaan minua. 93 . Torvi avasi Martti Kilpeläiselle tien musiikkiin. Muuta musiikkia en kuullut kuin sen, mitä kyläseuroissa esitettiin. Pelimannejakaan ei kylällä jostain syystä ollut. Myöhemmin perhe muutti Nurmijärvelle. – Musiikki tuli minuun 15-vuotiaana kuin lentävä keuhkotauti, Kilpeläinen nauraa. – Opetin alkeita ja sain ihmiset innostumaan. ei kuitenkaan voi sanoa, että hän laiskana olisi ollut. Kitarakin on, läksiäislahja Aurinkorannikolta
– Urut ovat niin mahtavat. Niitä, jotka on ollut tarkoitus eläkkeellä järjestää. – Vastaukseni oli: hankkisin ammattilaisorkesterin ja johtaisin Verdin Requiemin. Esiintymisiä Kapellilla oli yhteensä yli 30 paikkakunnalla, Vihdin oman kirkon lisäksi Turun tuomiokirkossa ja Helsingissä Temppeliaukion kirkossa. Sen on täytynyt olla ihmisille aivan käsittämätön juttu. Mutta jotenkin pääsi käymään niin, että hän tulikin ostaneeksi useita uusia kirjoja, sen sijaan, että olisi kysynyt, voisiko viedä kirjojaan sinne. Turun tuomiokirkossa esitetty Requiem oli Kilpeläiselle huikea elämys. Klarinetti on yksi monista Kilpeläisen soittimista. Kun lottovoittoa ei tullut, Kilpeläinen teki sen itse. Kuva: Pirjo Nieminen oikein kukaan halua. – Lp-levyt ovat ainoat, jotka olen saanut annettua pois. Mutta nuotit ja kirjat... Eikä luopuminen muutenkaan tahdo onnistua. , niin ajattelin, ettei ole mitään niin kaunista kuin urkujen äänet jouluna. Kuva esityksestä on yksi niistä muistoista, joista Kilpeläinen ei aio luopua. Kapellin toiminnan huipennus – ja Kilpeläisen suuri haave – oli Verdin Requiemin, sielunmessun esittäminen. – Mutta nyt minä vähän jäähdyttelen... Kilpeläinen meni Helsingissä antikvariaattiin kysyäkseen, kelpaisivatko kirjat sinne. Kirjoista pitäisi luopua, mutta niitä ei . Kirjat ovat Kilpeläiselle tärkeitä, vaikka hän nyt pohtiikin, miksi ne kaikki pitäisi omistaa. Joulun aikaan taas laulatin kauneimpia joululauluja. Requiem-esityksissä oli mukana myös Martti Kilpeläisen perustama ja johtama Vihdin Kantaattikuoro, usein yhteistyössä Hyvinkään Oratoriokuoron kanssa. ja jäin sitten siihen kiinni ja muut hommat jäivät. Joskus vuosia sitten häneltä kysyttiin, mitä tekisit, jos saisit lottovoiton. Luopuminen vaikeaa Kilpeläinen etsii haluamiaan nuotteja, selaa nuottivihkoja, joita riittää pinkoittain flyygelin päällä, ja hyllyillä lisää. Juuri tässä yhtenä päivänä vein roskapussia kellariin kompostiin, ja tulin huomanneeksi, että tuossa on tuommoinen kotelo, mitähän siinäkin on... Laulun Kello löi jo viisi lopussa on sanat iäks mieliin jääneet... Koulutti orkesterin ja johti Requiemin. 94 sinfoniaorkesterien äänenjohtajiksi saakka. Musiikki koskettaa edelleen niin kuin ennenkin, innostus ei ole kadonnut. – Tämän ikäiselle kirja on tärkeä ja arvokas.Täällä kotona minulla on kirjoja kolmessa kerroksessa, viidessä huoneessa. Mutta nyt tuo kaikki on takana, hienona ja vähän haikeana muistona. . – Mietin sitä, mitä joulukirkko on merkinnyt ihmisille joskus muinoin, kun ei ollut paljon mitään. – Mutta kun musiikki on niin suuri osa elämääni ja kirjat tärkeitä, se siivoushomma vain jää kesken, kun vastaan tulee jotain kiinnostavaa. Musiikkitietosanakirja mukaan vanhainkotiin Kaiken säästäminen voi olla lapsuudenkodin perua: Kilpeläisen poikavuosina 50-luvulla maalaisoloissa säilytettiin kaikki mahdollinen, ja osattiin myös korjata. Jos olin ennen musiikin tukkukauppias, nyt olen vähittäiskauppias. Ei ole kauniinpaa kuin urut jouluna Musiikki ei tietysti ole Kilpeläisen elämästä mihinkään kadonnut eikä katoakaan. Se kynttilöiden valo pimeydessä, ja urkujen soitto, joka Vihdissä alkoi jo 220 vuotta sitten
Perheessä on kolme lasta: Laura 46, Atte 41 ja Tuure 43, ja kaksi lastenlasta. Esiintymiset Temppeliaukion kirkossa Helsingissä tai Turun tuomiokirkossa jättivät ainutkertaiset elinikäiset muistot. Kapellista on julkaistu viime vuonna ilmestynyt teos ”Maailman ainoa Vihdin Kapelli – Kapellin matkassa 1979 – 2013.”. Edelmann), opiskelutoveri Sibelius-Akatemiasta. Musiikkineuvoksen arvonimen Kilpeläinen sai viime vuonna. Atte Kilpeläinen on Meta4-kvartetin alttoviulisti ja Helsingin kaupunginorkesterin alttoviulun äänenjohtaja. Kilpeläisen puoliso on pianonsoitonopettaja Tuula Kilpeläinen (o.s. – Eihän sitä nyt eläkkeellä paljon tarvitse saadakaan itseään töihin, mutta olisihan se ollut kiva, jos kymmenen vuoden aikana olisi jotain tapahtunut. Silloinhan se on sama, kuin ei sitä olisikaan. Päätoimet: ylimääräinen kanttori Oulunkylän seurakunnassa 19681969, kanttori-urkuri Punkaharjun seurakunnassa 1969-1972, Punkaharjun SOS-Lapsikylän johtaja 1972, kanttori-urkuri Haapaveden seurakunnassa 1973-1980, kanttori Vihdin seurakunnassa 1980-2008. – Helposti vain tulee sellainen olo, että eihän sitä koskaan tiedä, milloin tätäkin tarvitsee... vanhasta taas käyttökelpoista. Valmistui ylioppilaaksi Nurmijärven yhteiskoulusta vuonna 1962, kanttori-urkuriksi 1968, musiikin kandidaatiksi 1992, musiikin maisteriksi 1995 (Sibelius-Akatemia). Hänen erityinen ansionsa perustelujen mukaan on, että hän etsi harvinaisiakin teoksia ja sovitti ne orkesterilleen sopivaksi. Kilpeläinen sai kitaran läksiäislahjaksi jättäessään Aurinkorannikon talvikanttorin tehtävät. . Kaksi lapsista on opiskellut musiikkia. mutta sitten toisaalta on niin paljon tavaraa, ettei edes muista, että sellainenkin minulla on. ”Martti Kilpeläisen innostava ote, rakkaus musiikkiin, laaja musiikinja historiantuntemus, sekä syvä kristillisyys ovat jättäneet tuhansien ihmisten sydämiin kiitollisuuden hänen tekemäänsä työtä kohtaan,” seurakunnan tekemässä anomuksessa todettiin. Kilpeläinen kasvatti seurakunnan soitinyhtyeestä, Kapellista, lähes sinfoniaorkesterin kaltaisen soittajiston. 95 K UKA . Nimi: Martti Kilpeläinen Syntynyt toukokuussa 1943 Kajaanissa. Kanttorina Kilpeläinen toimi Vihdin kirkkokuoron johtajana, perusti Vihdin kantaattikuoron vuonna 1981 ja toimi sen kuoronjohtajana sekä Vihdin Kapellin kapellimestarina. . Myös monelle vihtiläiselle kuorolaulajalle ”Masan” projektit ovat avanneet uuden maailman, synnyttäneet kokemuksia ja muistoja, jollaisiin ei muuten olisi koskaan ollut mahdollisuuksia. Eihän tämä asunto. Seurakunnan tekemän esityksen mukaan Kilpeläinen on tehnyt Suomen mittakaavassa poikkeuksellisen ansiokkaan uran kirkkomuusikkona. Italiasta hankittu musiikkitietosanakirja on tärkeä, ja lähteekin aikanaan Kilpeläisen mukana vanhainkotiin, vaikkei muita kirjoja mukaan tulisikaan
– Mutta musiikki ei ole koskaan ollut minulle vain pelkät nuotit, vaan minua ovat kiinnostaneet myös niiden tekijät ja aika, jossa kyseinen musiikki syntyi, eli kyllä siinä musiikin ohessa tuli kaikenlaista muutakin. – Konsertti oli minusta hyvin sen näköinen, mihin olen aina pyrkinyt. – Minulle oli aikanaan huikea elämys, kun menin sinfoniakonserttiin, ja pääsin itse laulaman Sibelius-Akatemian suuressa kuorossa. Kilpeläinen puolestaan soitti useilla instrumenteillä, joihin on vuosien varrella perehtynyt. Orkesteriin sain ihmiset tulemaan, oli mukava saada ”huumepiikki”. – Olen ehkä ollut vähän depressiossa, mutta ehkä se kirjoittaminen tästä lähtee. Hän kanssaan vuonna 1993 alkanut yhteistyö nosti Kapellin ja Kantaattikuoron ja koko minun elämäni ihan uusiin ulottuvuuksiin. Toukokuussa Kilpeläinen järjesti juhlakonsertin, Kanttorin kymmenottelun. 96 . – Minun työni ja harrastusteni yhteneväisyys aiheutti sen, että tukka hulmuten olen mennyt aika kapeaa kaistaa elämässä, Kilpeläinen miettii. Esittäjien ja kuulijoiden raja pitää hämärtää niin, että kuulijoidenkin pitää saada osallistua musiikin tekemiseen. Tuula-vaimosta on ollut paljon apua muun muassa miehensä orkestroinneissa. – Tämmöinen homma on pahimmillaan ja parhaimillaan kuin huumetta, jota pitää aina saada isompi annos, isompi teos... – Nyt eläkkeellä on erittäin tärkeä juttu: tennis. Sitten hankin klarinetin ja kotiin hankittiin piano. – Esimerkiksi kapellimestari Lauri Siimeksen luona kävin säännöllisesti – Siimes oli minulle hyvin merkittävä kannustaja. En sitä varmaan sitten enää jaksa lukea, mutta haluan nähdä sen. – Oli iloinen yllätys, että vaikka olen ollut kymmenen vuotta eläkkeellä, saatiin iso kuoro, johon pyysin myöskin tuttuja matkan varrelta ja jo opiskeluajalta, ja Hyvinkään Oratoriokuoro oli voimallisesti mukana. – Työurani sai aikanaan suunnan sitä, että hankin nokkahuilun, ja menin soittokuntaan, jossa soitin vaskisoitinta. – Ja olihan se kiva, että kirkossa oli kuulijoiden puolella niin paljon väkeä. Nokkahuilulla Kilpeläinen on opettanut monille soittamisen alkeet. . Kilpeläinen on tunnettu paitsi musiikistaan, myös loistavista juonnoista esitysten välillä. Hän oli minun opettajani ja ystäväni. ?. – Huomasin, että kannattaa kertoa ihmisille, mitä esitetään ja miksi. Ja kun minut viedään vanhainkotiin, niin olen määrännyt, että yksi kuva lähtee mukaan, se on tämä Turun tuomiokirkosta. – Näistä kaikista kertyi se kymmenen lajia, kanttorin kymmenottelu. Tärkeitä ihmisiä on jo poissa Suurta luopumista Kilpeläisen elämässä on viime vuosina ollut se, että hän on menettänyt monia elämänsä tärkeitä vaikuttajia. – Suuri menetys oli Hyvinkään Oratoriokuoron johtajan Matti Herojan kuolema tammikuussa. Kanttorin kymmenottelu sitten enää sovellu, jos vaikka menee jalat alta. Teimme nämä isot työt yhdessä, meillä oli yli 30 konserttia. Juhlakonsertin Finlandiassa hän soitti pianolla patarumpujen stemmaa. Kun minulla on aika kovat vaatimukset itselleni, iskee se tyhjän arkin syndrooma, mutta yleensä kun johonkin innostun, niin kyllä se sitten imaisee mukaansa. Vasta Sibelius-Akatemiassa elämääni tuoli kuoro ja laulu enemmälti, ja urut. Emmehän me tee tätä itsellemme, vaan esitettävä musiikki, esittäjät ja kuulijat ovat suuri kokonaisuus, josta syntyy se kokemus. – Olen sanonut, että se on äitini miljoonaperintö, se maksoi yli miljooa liiraa. Kilpeläinen täytti toukokuussa 75 vuotta, hän on toiminut 50 vuotta kanttorina, sekä ollut 50 vuotta naimisissa pianonsoitonopettajavaimonsa Tuula Kilpeläisen kanssa. Yksi kirjasarja on, jota ei hävitetä: suuri musiikkitietosanakirja, jonka Kilpeläinen hankki Italiasta. Musiikki pysyy elämässä mukana, ja yksi haave odottaa täyttymistään: Kilpeläinen on suunnitellut kirjoittavansa elämästään ja kokemuksistaan. Ja siinä sivussa puhutaan maailman tapahtumista. Meitä on muutamia miehiä, jotka pelaamme tennistä kaksi kertaa viikossa. Ja niin kauan kun olen tolkussani, haluan katsoa, mitä pitää säästää. – Viime syksynä kuoli Paavo Helistö , radion musiikkiosaston päällikkö, jonka kanssa minulla 45 vuotta oli hyvin paljon yhteistä. Nämä ohjasivat minut tekemään näillä aseilla, jotka olin saanut, ja siitä syntyi sitten Vihdin Kapelli, joka oli minulle aivan erityinen juttu. Eikä se ole vain se peli, vaan sitten on jälkipeli kahvilassa. – Myös Vihdin seurakunnan entisen kirkkoherran Leino Hassisen kanssa pidin yhteyttä. Kapea mutta intensiivinen elämä – Nyt kun jälkikäteen katsoo, olisin voinut varmaan vähän laveammaltikin elää, Kilpeläinen sanoo. Niinpä kertasin nämä soittimet juhlakonsertissa
TILAUSKORTTI Ka rp rin t Oy Sen iori ter vey s Info ST So pim us 50 03 50 5 Va nh a tur un tie 37 1 03 15 HU HM AR I Tilaaja tai lahjalehden saaja Lahjatilauksen maksaja Sukunimi Etunimi Lähiosoite Postinumero Postitoimipaikka Puhelin Sukunimi Etunimi Lähiosoite Postinumero Postitoimipaikka Puhelin % Ka rp rin t m ak sa a p os tim ak su n Käytä palvelukorttia, kun r Tilaan Senioriterveys -lehden ___/___ 20___ alkaen r itselleni r lahjaksi r Kestotilaus r Määräaikaistilaus 12 kk r Muutan tilaukseni kestotilaukseksi SenioriTERVEYS on seniori-ikäisille suunnattu laaja-alainen terveysasioihin keskittynyt aikakauslehti. • Tilaat lehden itsellesi tai lahjaksi • Muutat tilauksesi kestotilaukseksi Tilaukset, peruutukset ja osoitteenmuutokset tulevat voimaan 1-2 viikon kuluessa ilmoituksen saapumisesta. Karprint Oy:n tilaajarekstereihin tallennettuja tilaajatietoja voidaan käyttää suoramarkkinointiin. kohdan mukaan (peruuttamisoikeuden puuttuminen). tilaukset@karprint.. Senioriterveyden keskeisiä aihealueita ovat • fyysisen terveyden koko laaja alue: ihmisen koko keho suuta ja silmiä myöden • psyykkinen terveys: ihmisen psykosomaattinen yhteys • sosiaalinen terveys: sosiaaliset suhteet ovat tärkeä osa ihmisen hyvinvointia • seksuaalinen terveys: seksuaalisuus on myös ikäihmiselle tärkeä ja voimaa-antava elämän osa-alue • yhteiskunta terveydellisestä näkökulmasta. Tilaajapalvelu Puh. (09) 413 97 300 Tilaa netissä tai sähköpostilla Tilaushinnat www.senioriterveys.. Kustantajalla on kuitenkin oikeus veloittaa tilaajalta jo saadut lehdet KSL:n 6 luvun 16§:n 6. Kestotilaus laskutusjakso 12 kk 52€ • ulkomaisiin tilauksiin postituslisä • postituskulut ulkomaille tilattaessa 18 € / vuosi Kestotilaus jatkuu automaattisesti valitun laskutusjakson mukaisesti voimassaolevaan kestotilaushintaan. Määräaikaistilaus 12 kk (8nroa) 56€ Voit tilata lehden digitaalisena osoitteesta www.lehtiluukku.. Kyselyt rekisteriselosteesta henkilörekisterilain 11§ mukaiset tarkistuspyynnöt kirjallisina ja allekirjoitettuna Karprint Oy/tilaajapalvelu, 03150 Huhmari. Tilauksen voi irtisanoa milloin tahansa, mieluiten kuukautta ennen uuden laskutusjakson alkua. SenioriTERVEYS ilmestyy 8 kertaa vuodessa. Tilaus voidaan irtisanoa koska tahansa
98 . SenioriTERVEYS 4/2018 RISTIKKO Senioriterveys 3/2018 ristikon ratkaisu
Kuningaskuluttajan mukaan Myyntiturvan asiakkaat ovatkin saaneet asunnoistaan parhaat kauppahinnat. p. Eija Hinkkala Jää ikuisuus meiltä kesken – Solistina tangokuningas Jouni Keronen, säv. Posti Green Posti Oy LHT Posti Lehti PAL.VKO 2018-32 600114-1804 Oletko myymässä asuntoasi. Käytämme mm. Tal ou stu tki mu s 201 7 Äidin laulu pois nukkuvalle lapselleen – Solistina Mirkka Paajanen, säv. Timo Metsola, san. Myyntiturva myy asunnot edullisilla kiinteillä välityspalkkioilla ja markkinoi asuntoja erityisen monipuolisesti. & san. Sana Mustonen Vuokraturvan Timo Metsolan Lintuja tuulessa -orkesterin musiikki todella koskettaa. kuvallisia lehti-ilmoituksia sekä virtuaaliesittelyjä. Vuokraamme asuntosi markkinajohtajan ammattitaidolla. 010 2327 400, www.myyntiturva.. Timo Metsola Hääpäivän ja onnen laulu – Arja Koriseva & Hannu Lehtonen, säv. Ilmalankuja 2, HKI Vu ok rat urv a on sek ä tun ne tui n ett ä pa rha im ma t arv osa na t saa nu t vu ok rav älit täj ä. Timo Metsola, san. Timo Metsola, san. Me takaamme vuokranmaksun ja turvaamme vuokratulosi. www.lintujatuulessa.fi. p. 010 2327 300, www.vuokraturva.. Kuuntele Spotifyssä tai maksutta osoitteessa www.lintujatuulessa.. Soita meille, niin asiat hoituvat helposti ja nopeasti! Taloustutkimuksen mukaan Vuokraturva saa palvelustaan toimialan parhaat arvosanat. Harkitsetko asuntosi vuokraamista. Eija Hinkkala & Timo Metsola Myös ne rakkaat nään, jotka oli liian enkeleitä elämään – Solistina Sani, säv