Hyvä hammashygienia suojaa sydäntä Kuinka elää MAREVAN -lääkkeen kanssa. Heti vastaanotolle! Eturauhanen oireilee!. EXTRAHINTA 4,90 Seniori TERVEYS Ikä ei ole este ratsastukselle Arja ja Tarja hyppäsivät hevosen selkään senioreina Korkea verenpaine ja kohonnut kolesteroli kuriin VALTIMOTERVEYS vaikuttaa aivoterveyteen Tango Pelargonia 50-vuotias Onnettomuus piinasi vuosia KARI KUUVAA Nyt hän on elämänsä kunnossa Oopperalaulaja JORMA HYNNINEN: – Korvaleikkaus pelasti urani jatkon Narsistin varjosta omaan elämään 5/2013 6,10 Kauanko omaishoitaja jaksaa
VENYTTELY kuningasliike Kiinteistö ja Isännöinti Kiinteistö Kiinteistöalan monipuo- ja isännöinti linen ammattilehti vuodesta 1975. Aidosti Matokompostorilla biojätteet mullaksi TUNKIOLIEROT TOUHUISSAAN ÖLJY VAIHTUI MAALÄMPÖÖN Edullisuus ja huolettomuus vaikuttivat valintaan Neljän naisen tavoitteena ekologinen synnytyskoti Röykkälän lammastilan emäntä rakastui rygja-lampaisiin ensi silmäyksellä! SUPERSALAINEN HANKE Salkkareistakin tuttu näyttelijä Suomessa kehitellään biomassasta Senioriterveys Lehden keskeisiä aihealueita ovat fyysisen terveyden koko laajaa alue: suuta ja silmiä myöden unohtamatta psyykkistä ja sosiaalista terveyttä. Maamme suurimman kansallisomaisuuden avoin ja riippu- Puukerrostalojen hinnat alenevat betonin tasolle maton tiedonvälittäjä. Uutuuslehti esittelee vaihtoehtoja, miten nykyajan ihminen voi luoda uutta elämäntapaa. maailma Kalaverkkoon uiva sukeltaja joutuu helposti paniikkiin www.sukeltajanmaailma.fi 6 nroa vuodessa 38€ 2/2013 7,90 € taide 5-2013 6,00 Jo neljä viidestä suorittaa peruskurssin ulkomailla Tiekorjaukset antavat työtä ammattisukeltajille Merkinantopoiju on tämän päivän uutta turvallisuutta (QWLV¸LQWL . MAASTANOSTO voimailun painonhallinta 5/2013 6,70 € Mistä parhaat proteiinit. 6/2013 6,90 VOIMAKSI ITSELLE JA TOISILLE myllertää mielen ja rytmittää työpäivän Totuus antaa meille lahjan: www.sielunpeili-lehti.fi 8 nroa vuodessa 55€ KRIISIN TOISENSA Valitsin elämän KOSKETTAVA TOSITARINA Suojelusenkelin Voit tilata lehdet: Internetissä, sähköpostilla tilaukset@karprint.fi tai puhelimitse 09-413 97 300. www.senioriterveys.fi 6 nroa vuodessa 39€ 5/2013 5,90 EXTRAHINTA 3,90 HOITO – RAVINTO – UUTUUDET – NEUVOT – VINKIT TERVEYS-teemassa: * Kilpirauhasen liikatoiminta * Sydänvaivat * Virtsatieongelmat Kissa puhuu hännällään Onnellisen vahingon seuraus BURMILLA harvinainen kaunotar REX Viiksetkin SELKIRK kiharat! kiharakarvainen kehrääjä Lue ja ylläty! Rohkeaa puhetta vanhustenhoidosta sti kotikon Kätevä SOODA imee pissan hajun hiekkalaatikosta TERVEYS 100 sivua 4/2013 6,10 Onnistuneen esityksen jälkeen kuoro aivan hyrisee Tanssi luonteva tapa liikkua Iloa ja ihmisarvoa Foxin kuningatar Kaksi vaikeaa leikkausta Pilke-ryhmissä alkoholisti kohdataan ihmisenä Myönteisyys on taitolaji Talomestari Lehti on vakiinnuttanut asemansa pientaloraken- Tee vanhan tajien, talossaan asuvien talon remontti ja sitä korjaavien keskuu- oikein dessa. Kala on viehättävä kotieläin vesielementissään. Joulu lähestyy! Tilaa lahjaksi korkeatasoinen aikakauslehti! Akvaariomaailma Antiikki ja taide Lehti opastaa vaikean ja haastavan harrastuksen pariin. Yli 100 sivua/nro. ravinto terapiat nelistävät Saksassa lääketiede Extrasuur i 108 sivulehti a hyvä mieli 6/2013 6,90 Kauneudenkin perusta Suolisto Testaa, oletko sokerikoukussa toiset aivot KEHÄKUKKA tehokas apu ruusufinniin Kansansairauksien todellinen syyllinen SOKERI huumeista vaarallisin ELÄVÄ RAVINTO auttoi Stinaa saamaan borrelioosin hallintaan Diabeteksen täsmälääkettä LIIKUNTA Lima kuin kärpäspaperi, se kerää kaikki bakteerit Ulkonäön lisäksi SOSIAALISUUS Seniori Sirkalla ja Heikillä rytmi veressä! Ase&Erä metsästää aktiivisten lukijoittensa mukana eri puolilla maata, testaa teknisiä välineitä sekä esittelee aseuutuudet ja patruunat. Kaikki hevosesta, 92 sivua/nro Jeroen van Craen – tuore talliyrittäjä 3,90 NRO 4/2013 IRTONUMERO 6,20 ¤ Keittiössä tavoitteena toimiva kokonaisuus Ledit valtaavat alaa valaistuksessa Yksi palkki väärässä paikassa tekee kiusaa Hevoslaakson tallin remonttia suunniteltiin seitsemän vuotta Sisäkorkeusvaatimus aiheuttaa talleilla eniten päänvaivaa Euroopan viimeiset PIHATTO villihevoset hoitajalle työläs www.hevosmaailma.fi 6 nroa vuodessa 38€ Luontaisterveys Luonto on parhain parantaja! Sen tietää Suomen kansa vuosisataisella kokemuksella. $UMHQ KLVWRULD . www.ekoelo.fi 6 nroa vuodessa 40€ www.bodytreeni.fi 8 nroa vuodessa 55€ R OT Ekoelo maksaa vaivan Oikealla tekniikalla voi nostaa turvallisesti suuriakin painoja Meidän Koira 4,90 Suurellinen Kestämätöntä Bodytreeni NYT Ase&Erä ja laskee verensokeria Uskon taiteen voimaan www.luontaisterveys-lehti.fi 8 nroa vuodessa 56€ Sielunpeili Kaakao ja tumma suklaa Sielunpeili Henkisen hyvinvoinnin erikoislehti Opettele eroon uhriudesta Lehti tarjoaa työkaluja sisäisen kasvun tueksi, erosta se avaa polun sisäiseen Rankasta toipunut KIRSTI KIVIMÄKI tallentaa hetkiä maailmaasi. Huippusuosittua Amerikassa saakka Jos lattialankut pitää irrottaa, ne kiilataan hellävaraisesti ylös Marttanuket Puulattia hehkumaan suopakuurauksella ainutlaatuinen keräilykohde USPENSKIN KATEDRAALIN varastettu arvoikoni konservoitiin Valamossa LOUHISAAREN KARTANOLINNASSA Suomessa harvinaista palatsiarkkitehtuuria Konkareiden vinkit! Näin onnistut ANTIIKKI- BAROKKI Ekoelo Tutustu! Ihastu! Nyt! 4,90 5/2013 6,50 Luonnonmukaisesti . Lämpöä ja läheisyyttä! Metsäkanalintuja enemmän kuin moneen vuoteen huutokaupassa KALAMIES PIKKUPOJASTA SAAKKA www.kissafani.fi 6 nroa vuodessa 38€ Meidän Ä AT Mitä enemmän opit tuntemaan ihmistä, sitä enemmän opit rakastamaan koiraa. Mihin suosio ja teho perustuvat. Kaikkea koirasta, 100 sivua/nro UESITTELYSS Luonnonmukaisesti, ekologisesti, puhtaasti ja aidosti. Lehdestä sielunelämästä löytää tietoa kasvaa ih- Kuu misenä kohti tasapainoa. .HU¦LO\ . Nro 10/2013 Ketteryys ja nopeus kiinteistönhuoltokoneiden valtteja Tuloilmaikkunaventtiili ottaa lämmön talteen Jyväskylässä harjoitellaan ikkunoiden asennuksia Uudet pinnoitustekniikat alentavat putkiremonttien hintoja www.kiinteistojaisannointi.fi 10 nroa vuodessa 68€ MO NIP UOLIS ET VILL AK OIR KOIRA 5/2013 6,10 Monirotuinen LUNA näyttelee syksyn uutuuselokuvassa Frank-dobermanni pukeutuu villaan, nahkaan ja krimiin KOULUTUS vähentää koiran stressiä www.meidankoira.fi 6 nroa vuodessa 37€ RALLY-TOKO on koiratanssia, tottelevaisuutta ja agilityä Kuulokoira Popo metsästää ääniä Märkäruokaa sellaisenaan tai lisukkeena Sukeltajan Maailma SUKELTAJAN Sukeltajan Maailma on harrastajan tietolähde, tekniikan salat avaava, extreme kokemuksista kertova monipuolinen alan lehti. Opettele uusi hieno harratus! Antiikki koko laajaalaisuudessaan on lehden sisällössä keskiössä. Lisäksi runsaasti palstatilaa saavat suomalaiset taideaarteet. Riihimäelle uusi akvaarioseura 4/2013 6,20 Maailman ympäri -sarjassa esitellään kalojen kotiseutuja Merihevonen hurmaa akvaariossa Katsaus akvaariokirjoihin www.akvaariomaailma.fi 6 nroa vuodessa 35€ www.antiikkijataide.fi 6 nroa vuodessa 34€ Bodytreeni ERIKOISLEHTI kuntosali terveysliikunta Kuntosalikävijöiden ja kehonrakentajien Muotitreenit peruslehti - enemmänkin HIIT ja TRX tietopaketti. Puhtaasti . Ekologisesti . www.asejaera-lehti.fi 8 nroa vuodessa 58€ Kissafani Kuinka rakas se kissa onkaan kotieläimenä! Kissafani on monelle kissan korvike. Näyttänyt Hurja-Hannalla aina valkosipulia eväänä tietä alalle tuleville ja meneville vuodesta 1983. Laitetaan PIENTALOASUJAN HYÖT YLEHTI Suurperheen äidin remontti-idea: Maakuntamuseo avuksi vanhan www.talomestari-lehti.fi 10 nroa vuodessa 59€ 6 – 2013 Ilveslupia on RKTL:n mielestä kolmannes liikaa 7,00 Suomenselällä maan tihein karhukanta Kaliiperi ei ratkaise – vasta patruuna tekee aseesta hirvikiväärin Metsäjäniskanta jatkaa taantumistaan Hanhisaaliita silhuettikuvilta Hevosmaailma 5/13 6,00 Hevonen on on isäntänsä parhain kumppani ratsailla, raviradalla metsässä. Sisustamisen extrateinit vinttiin! numerot kahdesti vuodessa. .¦GHQWDLGRW . Luontaiset hoidot, luonnon vitamiinit
38 €) joko netissä tai lähettämällä tilauksesi sähköpostilla. $UMHQ KLVWRULD . Huippusuosittua Amerikassa saakka Marttanuket USPENSKIN KATEDR AA LIN var astettu arvoikoni konser voitiin Val amoss a LOUHISA AREN KA RTANOLINN AS SA Suomess a har vinaista pal atsiar kkitehtuuria Suurellinen ainutlaatuinen keräilykohde Konkareiden vinkit! Näin onnistut ANTIIKKI- B A R O KK näyttäytyi SuomesI talonpoikaisissa kalusteissa sa huutokaupassa Miten kultaus tehdään. Muista mainita koodi ANT13X www.antiikkijataide.fi tilaukset@karprint.fi. t 7VPOOB MFIUJ JMNFTUZZ LVVTJ numeroa vuodessa. Antiikki ja taide -lehden sisällössä ovat vahvasti mukana muun muassa seuraavat asiat: t NBUFSJBBMJU t IVPOFLBMVKFO UZZMJTVVOOBU t MBLJ
WFSPUVT KB WBLVVUVTBTJBU sekä sijoitustoiminta t LFSÊJMZ KB LFSÊJMJKÊU t FTJOFIJTUPSJB t FOUJTÚJOUJ t LPEJO KB QVVUBSIBO BOUJJLLJFTJOFFU t BOUJJLLJBMBO VVUJTFU KB UBQBIUVNBU t NVTFPU NYT 4,90 ja 2/2013 7,90 € taide Jos lattialankut pitää irrottaa, ne kiil ataan hellävaraisesti ylös Puulattia hehkumaan suopakuur auk sella (QWLV¸LQWL . Mitä kultauksille tehdään. ja TAIDE Uutuuslehti antiikin ja taiteen ystäville Antiikki koko laaja-alaisuudessaan on Antiikki ja taide -lehden sisällössä keskiössä. .¦GHQWDLGRW . Tartu tarjoukseemme! Tilaa Antiikki ja taide joko itsellesi tai lahjaksi ystävällesi! Nyt voit tilata Antiikki ja taide-lehden 50 % alennuksella tutustusmishintaan 19 € (norm. Antiikki ja taide -lehti avautuu myös jokaiselle suomalaisen arjen historiasta kiinnostuneelle. Lehdessä haastatellaan kotimaan ja kotiseutunsa historiasta kiinnostuneita arjen ja juhlan aarteiden keräilystä ja kunnostamisesta innostuneita harrastajia. t "OUJJLLJ KB UBJEF PO UJMBVTQPIKBJOFO aikakauslehti sekä irtonumeromyynnissä ympäri Suomen. .HU¦LO\ . t 7VPOOB "OUJJLLJ KB UBJEF JMNFTUZZ kolme numeroa: heinäkuussa, syyskuussa ja marraskuussa. Lisäksi runsaasti palstatilaa saavat suomalaiset taideaarteet, taidekeräilijät ja mesenaatit
Omaishoitajien voimaviikolla hän oivalsi, että jatkuva huoli, äidin hätäilevät vaatimukset ja ainainen lähteminen olivat uuvuttaneet hänet. 12 Ikivanhat vänkyrät omenapuut eivät tänä vuonna antaneet mainittavaa satoa, mutta puutarhan pensaat teettivät vanhushoidon kriitikkoherättäjä Sirkka-Liisa Kivelällä tiiviin säilöntäjakson. vuosikerta Seuraava numero ilmestyy joulukuun puolivälissä. Kannen kuva: Pekka Leinonen – Toivuin uskomattoman hyvin autokolarin aiheuttamista vammoista, mutta kieltämättä elämässäni on jako ennen ja jälkeen onnettomuuden, kertoo vaativan selän alueen operaation läpikäynyt Kari Kuuva. Vanhusten kotona asumiseen ja omaishoitoon kannustetaan, mutta on sattumaa, asuuko kunnassa, jossa tuki tähän sitovaan vastuuseen on riittävä. Päätoimittaja: Juha Ahola juha.ahola@karprint.fi Toimitussihteeri: Reetta Ahola reetta.ahola@karprint.fi 4 SenioriTERVEYS Toimittajat: Kaisa-Liisa Ikonen Terttu Iiskola Merja Kiviluoma Soili Kaivosoja Tuula Kolehmainen Kari Kumpulampi Marjo-Kaisu Niinikoski Ilmoitusmyynti: Ilmoituspäällikkö Heidi Reijonen heidi.reijonen@karprint.fi Taitto: Päivi Ahlroth Teija Kotka-Pulkkinen Milla Pesonen 36 Omaishoitajuudesta uuteen elämään Paikka Hoivan Leenankodista antoi Raija Immoselle uuden vapauden. Kipupotilaat voivat olla hitaita ja kömpelöitä, ja kanssaihmiset taas ilkeitä ja ajattelemattomia. 09-413 97 333 Lehden tilaajaosoitteistoa voidaan käyttää suoramarkkinoinnissa. 32 Kuinka kauan omaishoitaja jaksaa. Kustantaja: Karprint Oy, Huhmari ISSN-L 2242-0614 ISSN 2242-0614 42 Hevosen selkään seniorina Yhä useampi ratsastaja on aikuinen. Toimituksen osoite: Senioriterveys Vanha Turuntie 371, 03150 Huhmari Puh. Hengityksen syventyessä astmavaivatkin saattavat vähentyä. Seniori TERVEYS 3. Täältä tullaan! Arja Rantanen kokeilee, kuinka islanninhevonen kulkee.. 09-413 97 300 Tilaushinnat: Kestotilaus, 6 numeroa 34 € Määräaikaistilaus, 6 numeroa 37 € 6 42 Vaihdevuodet eivät kuulu vain naisten elämään: hormonaaliset muutokset vaikuttavat myös ikääntyviin miehiin. Se virkistää aivoja ja pitää aivosolut kunnossa, oopperalaulaja Jorma Hynninen pohdiskelee saunaa lämmittäessään. Upean uran oopperalaulajana tehnyt Jorma Hynninen saa luonnossa liikkumisesta uutta energiaa. Sisältö 5 – 2013 6 Ikimuistoisten hittien mies Selkänikaman murtuminen oli aiheuttaa Kari Kuuvalle alaruumiin halvaantumisen. 46 Voimaa, ryhtiä ja keskivartalon tukea 54 Menopaussi voi olla myös mahdollisuus Tilaukset: tilaukset@karprint.fi Puh. Pilates vahvistaa keskivartalon aluetta, jolloin tasapaino kehittyy. 27 Omahoito auttaa jännitystiloihin Fibromyalgiasta kärsivä Seija Urtti tietää, että kipuun voi liittyä myös häpeän tunteita. Harrastus sopii mainiosti myös vanhemmille ihmisille. 22 22 Jorma Hynninen saa voimaa luonnosta – Arjesta pitäisi jokaisen yrittää löytää hetkiä, jossa voi käyttää omaa, vapaata mielikuvitustaan. 12 Voimainkoitos kahdella rintamalla Emeritaprofessori Sirkka-Liisa Kivelä työskentelee yhä vanhusten hoidon parantamiseksi, mutta myös syöpäsairaan miehensä omaishoitajana. Kipu pitää hoitaa, mutta miten, kun tulehduskipulääkkeillä on haittansa. 40 Tämä on nyt mun duuni Yli kymmenen vuotta äitinsä omaishoitajana toiminut Veijo Rio oli vuosi sitten totaalisen poikki. 16 Tulehduskipulääkkeet altistavat sydän- ja verisuonisairauksille Tätä eivät suomalaiset tunnu tietävän, ja sydänlääkäri Risto Vesalainen on siitä huolissaan. Hynninen myös kannen kuvassa. Takana näkyvä Mauri Akkasen ja Sirkka-Liisa Kivelän puutarhatalo on noin 100-vuotias
66 Jalattomissa parasta Mitä vähemmän eläimellä on jalkoja, sitä pehmeämpää ja sydänystävällisempää rasva on. Liiton selvitykseen vastasi päätoimittaja 1500 henkilöä. 88 Elämää Suomessa eri vuosikymmenillä Opetusneuvos Pekka Leinonen tarkastelee Suomea ja suomalaisuutta eri näkökulmista eri aikakausina. Luuston terveydestä huolehtiminen on tärkeää varsinkin seniorivuosia silmällä pitäen. 62 Eturauhanen oireilee. Eroprosessista voi kuitenkin selvitä työstämällä siihen kuuluvat asiat ja tunteet. Kalsium on välttämätön luiden uusiutumiselle. Luusto tarvitsee riittävästi rasitusta ja kuormitusta, jotta se pysyy elinvoimaisena ja ylipäätään kunnossa. Luukato uhkaa suomalaisia – jo kuudesosa vaarassa J opa kolmasosa suomalaisista ei tiedä, että luuston terveydelle on tärkeintä saada riittävästi D-vitamiinia ja kalsiumia sekä ehdottomasti tulisi liikkua tarpeeksi. 76 Vanhana eronneet tarvitsevat tukea Ero pitkästä parisuhteesta vanhemmalla iällä on kova paikka, jossa ihminen tarvitsee usein ulkopuolista apua. Jokainen voisi tutkia ja miettiä tykönään riittävää D-vitamiinin ja kalsiumin saantia sekä varsinkin liikunnan osuutta. 84 Valtimoterveys vaikuttaa aivoterveyteen Aivojen moitteeton toiminta edellyttää toimivaa huoltoverkostoa. Sillä kun on myös runsaasti muita positiivisia vaikutuksia. Riittävä kuormitus saa aikaan luustoon vastustuskykyä sekä vahvistaa sen rakennetta. Jos luut kuitenkin ovat alkaneet haurastua, D-vitamiinia tarvitaan enemmän kuin aikuisille suositellut 7,5 mikrogrammaa päivässä. Ja ilmeisesti toisella 400 000:lla on luukato esivaiheessa. SenioriTERVEYS 5. Liikunnan riittävä määrä jää hyvin usealla henkilöllä riittämättömäksi, vaikka liikuntaa harrastetaankin jonkin verran. Luukato pääsee vaivaamaan vanhempia henkilöitä, ellei luuston kunnosta pidetä riittävästi huolta ravinnon kannalta sekä fyysisellä kuormituksella. Aikuisen henkilön tulee saada vähintään 800 milligrammaa kalsiumia päivässä. Verisuonten on oltava kunnossa, sydämen pumpattava verta tehokkaasti ja hapenkuljetuksen toimittava. Jalat kannattaa pitää tiukasti maassa, ettei käsivarsille tule liikaa painoa kannateltavaksi, fysioterapeutti Seija Urtti neuvoo. Tutkimuksen mukaan joka kolmas laiminlyö luiden terveyden, joka ei lupaa tuleville vuosille hyvää. Sitä tulisi harjoittaa vähintään kolme kertaa viikossa ja lisäksi monipuolisesti. 27 Roiku! Roikkuminen venyttää selkää tehokkaasti. Ongelma on siis mittava suomalaisten keskuudessa. Ehkäisystä huolehtiminen on tärkeää myös vaihdevuosien aikana. Haurastuneita luita löytyy kyllä myös työikäisiltä henkilöiltä. Myös suomalaisten keski-iän nousu tuo mukanaan luuston terveyden kannalta kokonaan uuden mittakaavan, johon meillä ei ole totuttu. D-vitamiinilisää käyttää tutkimuksen mukaan säännöllisesti neljä henkilöä kymmenestä. Pääkirjoitus 59 Pillerit, hormonikierukka vai kondomi. Liikunnan merkitys on suuri. Joka kolmas ei käytä lainkaan. Suomessa luukato eli osteoporoosi on todettu jo peräti 400 000:lla ihmisellä. Asia koskettaa niin suurta joukkoa suomalaisista. Ilman riittävää D-vitamiinin määrää kalsium ei kuitenkaan varastoidu luihin. Luukato tulee yleensä ilmi luunmurtuman yhteydessä ja sen riski kasvaa iän myötä. Luustoliitto selvitti suomalaisten tietäJuha Ahola mystä asiassa. Heti vastaanotolle! Professori, urologian erikoislääkäri Ossi Lindell sanoo häpeilyn vähentyneen myös erektioongelmien kohdalla
Selkänikaman murtuminen oli aiheuttaa Kari Kuuvalle alaruumiin halvaantumisen Ikimuistoisten hittien mies Legendaarinen Kari Kuuva pääsi pinnalle kuusikymmentäluvulla iskelmäparodialla Tango Pelargonia. Tänä päivänä mies on elämänsä kunnossa. Talvella 1991 hän loukkasi pahasti selkänsä liikenneonnettomuudessa ja toipuminen kesti vuosia. TEKSTI JA KUVAT: KARI KUMPULAMPI 6 SenioriTERVEYS
Hänen mielestään laulu pitäisi kääntää englanniksi ja markkinoida ulkomaille. – Kirjoitin laulun eräälle tamperelaiselle tytölle, hän muistelee. Ensimmäisen laulunsa Kari Kuuva teki 12-vuotiaana Tampereella viisikymmentäluvun lopulla. SenioriTERVEYS 7. Kari Kuuva pitää yhtenä parhaista lauluistaan Jarno Sarjaselle vuonna 1971 tekemäänsä kappaletta Pienen pojat haaveet
Kivuista huolimatta minut määrättiin kävelemään, ja nyt nikama romahti kokonaan. – Tuhoutuneen nikaman tilalle istutettiin pari palaa lonkkaluustani ja homma tuettiin Kanedan laitteella, joka on seläs-. Hän oli lähtenyt aamuvarhain liikkeelle Oulun korkeudelta, Pudasjärveltä. – Kun ryminä oli ohi, huomasin roikkuvani lyttyyn läsähtäneessä, ylösalaisessa autossani turvavöiden varassa. Pian minut nostettiin jo ambulanssiin ja matkani Jyväskylän sairaalaan alkoi Viitasaaren terveysaseman kautta. Muusikko ei menettänyt rajussa ulosajossa edes tajuntaansa. K ari Kuuva ajeli joulukuussa 1991 kevyessä pakkassäässä pitkältä keikkareissulta kotia kohden. Väärä diagnoosi romahdutti nikaman – Toivuin uskomattoman hyvin vammoistani, mutta kieltämättä elämässäni on jako ennen ja jälkeen onnettomuuden, kertoo vaativan selän alueen operaation läpikäynyt Kari Kuuva. Siellä sain kipupiikin, koska tuskat alkoivat tulla, Kuuva kertoo. – Minulle tehtiin sairaalassa väärä diagnoosi. – Kreikan matkan kolmantena päivänä selkäsärkyni loppuivat kuin seinään Delfoissa, Parnassosvuoren rinteillä. Vieruspaikkani kohdalla auto oli niin litistynyt, että mahdollisen kanssamatkustajan jäänteet olisivat mahtuneet kenkälaatikkoon. Parin piruetin jälkeen Opel Kadet syöksyi rajusti tieltä tehden noin 26 metrin ilmalennon. Noin kuukausi tästä Kuuvalle tehtiin Helsingissä Ortonissa erittäin vaativa leikkaus. En voinut muuta kuin nauraa Toisin onneksi kävi. 8 SenioriTERVEYS Kari Kuuvan keskimmäinen selkänikama murtui ulosajossa. Keski-Suomessa, Pihtiputaan tienoilla, hänen autonsa osui kohtalokkaasti petollisella tiellä mustalle jäälle. Arvelin kuolevani ja odotin, koska valot sammuvat kokonaan, Kuuva muistelee. – Kun vaistosin liidon aikana, että autoni kääntyy ylösalaisin, en pelännyt lainkaan. – Vaikka jaloistani oli tunto ja liikuntakyky pois, en voinut muuta kuin nauraa
Sitten opin kävelemään jotakuinkin tyylikkäästi. – Olen tarkkailija. Säryt piinasivat vuosia Hillittömät hermosäryt piinasivat Kari Kuuvaa seuraavien viiden vuoden ajan. – Kiinnostukseni antiikkiin jatkuu yhä. SenioriTERVEYS 9. Kyllä se hieman masensi, mutta näinhän käy edelleenkin monille oikeasti hyville levyille näinä soittolistaradioiden aikoina. Tekee lauluja myös muille artisteille, esimerkiksi Frederikin Suomi-klassikko Jos jotain yrittää (Harva meistä on rautaa) on Kuuvan käsialaa. Laulaja, lauluntekijä. Kiinnostukseni antiikkiin jatkuu yhä Kari Kuuva vietti elämänsä ensimmäiset kuusitoista vuotta Tampereella. Intohimoinen elokuvien katsoja ja keräilijä. Kuuva pääsi selkäsäryistään ulkomaanmatkalla syksyllä 1996. – Leena on parhaita laulajia, joita tunnen, mutta silti levy jäi vain pienten piirien kulttikamaksi. Tapaturmaeläkkeellä. 1946. Partiotoimintaan tuleva rockkari osallistui Tampereella 50-luvulla maineikkaassa Hiipan pojissa. Asuu Hausjärvellä Oitin kylässä. Kreikan matkan kolmantena päivänä selkäsärkyni loppuivat kuin seinään Delfoissa, Parnassos-vuoren rinteillä. Katselen ihmisiä ja kuuntelen, mitä he puhuvat, Kari Kuuva mainitsee. – Teimme kuukauden pituisen matkan Kreikkaan ystäväni Jali Ruuskasen kanssa. – Kaikki nuo vuodet kuluivat jokseenkin epätodellisissa tunnelmissa, Kuuva sanoo. Haaveili jo pikkupoikana isosta elokuvakoneesta, jolta voisi katsella kaikki lempielokuvat. – Se oli ikimuistoinen matka. Ajelimme pitkin poikin maata vuokra-autolla ja yövyimme luostareiden vieraana. säni yhä. Silti hän sai valmiiksi 90-luvun puolivälissä taiteellisesti ehkä toistaiseksi parhaan levynsä, tamperelaisen Leena Niinimäen cd:n Monet kasvot. Niihin toivat lievitystä ainoastaan voimakkaat opiaattipitoiset lääkkeet. Ennen leikkausta alaruumiini lopullinen halvaantumismahdollisuus oli 80-prosenttinen. – Olen onnellinen, kun sain viettää kukkeimman nuoruuteni juuri Tampereella, joka on kaupungeista parhaimpia. Hermosäryistä ja lääkityksestä johtuen musiikin teko sujui häneltä vain aika ajoin. Hänen ensimmäinen partionjohtajansa oli Jukka Paarma. Hän kävi klassillista lyseota, Clasua, missä häneen iskostui palava kiinnostus latinan kieleen ja antiikin kulttuuriin. – No, en halvaantunut, ja kun pääsin sairaalasta viikkojen kuluttua, taiteilin erilaisten tukiliivien ja kyynärsauvojen varassa muutaman vuoden. Kari Kuuva Syntynyt Tampereella 20.2. Levyttänyt monia hittejä, kuten Lärvätsalo go go, Pikku Nina, Kitarain ja Rupsahda rauhassa rakkaani mun. Siitä saan kiittää nuoruuteni innostavaa koulua, muusikko toteaa
Ensi vuonna Kari Kuuvalta ilmestyy uusi albumi. Kuuvan mielestä laulu on jotakin aivan muuta. Niistä tunnetuin on Sammy Babitzinin esittämä Daada-da daada-da. Kauhean ruinaamisen jälkeen sain heiltä rahat kitaran ostoa varten. Jailhouse rock muutti kaiken Kuuva sattui näkemään 50-luvun lopulla Elviksen elokuvan Jailhouse rock, ja se muutti hänen elämässään kaiken. Gospelkautta pidän yhtenä elämäni upeimmista vaiheista. Kuuva muutti vanhempiensa kanssa Tampereelta Helsinkiin kesällä 1962. Laulutekstissä kukkuu tuonen käki. Yllättäen pääsin harjoittelijaksi Jaakko Jahnukaisen toimistoon, ja tarkoitukseni oli valmistua mainospiirtäjäksi. – Tango Pelargonia on hyväntahtoista yliampumista tangokliseillä. Daada-da daada-da myös Kari Kuuvan kynästä Kuuva on kirjoittanut urallaan satoja lauluja myös muille artisteille. Kaupallisia paineita en enää ota.. Laulaja-lauluntekijä muistelee lämmöllä kokemuksiaan luterilaisen Kansan Raamattuseura -säätiön gospellaulajana 1981-1986. Teen työtä silloin, kun inspiraatio iskee. Hyväntahtoista yliampumista tangokliseillä Vaan eipä tullut Kari Kuuvasta mainospiirtäjää Suomen yritysmaailmaan. – En tarvinnut näiden levyjen tekoon mitään hurmosta tai erityistä uskoon tuloa. Hän ikuistaa ihmisiä ja maisemia, kerää materiaalia laulujaan varten. Willy and the Wanders oli bändin nimi. Paljon on Tampereella sellaistakin, mikä ole muuttunut juuri miksikään sitten nuoruuteni. Kunnianosoitus Annikki Tähdelle Kanta-Hämeessä Hausjärven Oitissa asuva Kuuva piti levynteossa paussia peräti 22 vuotta – kunnes kuluvan vuoden alussa häneltä ilmestyi uusi studiolevy. Hän kertoi, että pohjoisen mytologiassa esiintyy todella tuonen käki. Jätin Jaakko Jahnukaisen mainostoimiston ja ryhdyin muusikoksi, Kuuva kertoo. – Nyt musiikista tuli minulle maailman tärkein asia rakkaiden vanhempieni suureksi suruksi. Aina meillä oli jokin laulunpätkä mielessä. Tanssilavoilla se on monen bändin illan päätöskappale. Kappale voitti Syksyn sävelen 1972, ja laulu soi radioissa Upeita muistoja gospel-ajalta Kari Kuuva kiinnostui 1980-luvulla gospelista ja julkaisi kaksi hengellistä albumiakin: Se avautuu (1982) ja Minä menen Jumalan muistiin (1983). Meillä oli sama musiikkimaku, ja sauhusimme yhdessä Helsingin yössä. Hämeensilta, Keskustori, Tempon talo, Kauppahalli. – Sain kiertää maata mukavien ihmisten kanssa ja tehdä samalla sellityötä vankiloissa. – Ystäväni Sammy oli loistava ihminen. Kirkakin soitti minulle ja sanoi, että lopeta jo ihmeessä tuo sureminen. Kuuva otti raskaasti Sammy Babitzinin kuoleman liikenneonnettomuudessa huhtikuussa 1973. Minua on aina kiinnostanut uskonto, ja tuohon aikaan olin kyllästynyt tekemään omasta mielestäni tyhjänpäiväisiä iskelmiä, hän kertoo. Silloin ajattelin, että voi kamalaa! Onko laulu sittenkin totta. Hän ei julkaissut Tango Pelargoniaa syksyllä 1964 pilkatakseen Suomen kansaa – kuten kappaleen Musiikki Fazerilla aikoinaan hyllyttänyt levymoguli Toivo Kärki tuohtuneena oletti. Tällä tyylikkäällä kantrirockalbumilla on muun muassa rytmikäs Iltatuulen leidi, joka on muusikon kunnianosoitus nuoruuden suurelle ihanteelle, Annikki Tähdelle. Soitin jo bändissäkin. edelleen. Kari Kuuva ei poistu kotoaan minnekään ilman kameraa. Pääasiassa syntyy sellaista musiikkia, josta itsekin pidän. Syys- 10 SenioriTERVEYS kesällä 1964 radiossa alkoi nimittäin soida päivittäin hänen kappaleena Tango Pelargonia, ja laulaja teki tästä omat johtopäätöksensä. Eräs tutkija lähetti minulle kirjeen kauan sitten. –Tango Pelargonia on hyväntahtoista yliampumista tangokliseillä. – Kävin Normaalilyseota, mutta koulunkäynti ei innostanut. – Tällä levyllä tyylit vaihtelevat tangosta kantriin, iskelmistä laulelmiin. – Alkoi hirvittävä surutyö, jolle ei näyttänyt tulevan loppua lainkaan. – Päättelin, että olin levyttänyt ison hitin ja oli aika toimia
– Eipä haitannut. – Silloin Jaggerin ilme kuulemma hieman kirkastui. Rollareitten maailmanmaine ei miestä Yyterin keikalla pahemmin haitannut. Hän näytti siltä, että hei, minne me ollaan oikein tultu. Siellä Jagger kopautti minua olalle ja sanoi, että hyvä poika. Tango Pelargonian soidessa Yyterin illassa konserttialueen eturivit olivat tupaten täynnä tyttöjä, joiden puseroiden rintamuksissa luki: I Love Kari. Rollareitten kanssa Yyterissä Elettiin rock´n roll-kesää 1965. – Kun lauloin Pelargoniaa, vilkaisin sivusilmällä taakseni. SenioriTERVEYS 11. Suomen silloinen ykkössolisti Kari Kuuva oli pestattu brittisensaatio The Rolling Stonesin lämmittelijäksi Yyterin juhannusjuhlille. Konserttipaikka keskellä hiekkaerämaata oli valtoimenaan villisti juhlivaa väkeä, kun Kuuva kapusi lavalle ja esitti tyynen rauhallisesti hittinsä Tango Pelargonia ja Pikku Nina. Kuuva päätti keikkansa Elviksen klassikkoon Jailhouse rock höystäen esitystään asiaan kuuluvilla jalkaliikkeillä. Olin Beatles-fani, ja rollareita pidin lähinnä sellaisena puolivillaisena amatööribändinä, Kuuva muistelee. Mick Jagger tuijotti siellä haavi auki esitystäni. Setin jälkeen palailin lavan taakse liiteriin, joka toimi pukuhuoneena
Luovuus säilyy vanhuuteen asti Tultuaan professoriksi Turun yliopistoon vuonna 2000 ja mentyään naimisiin silloin jo 65-vuotiaan Maurinsa kanssa Sirkka-Liisa pohti onnellisen vanhuuden problematiikka: – Varsinkin juuri eläkkeelle siirtyvillä on aikaa ja voimia harrastuksille. Sirkka-Liisalla alkoi taistelu kahdella vanhustyön rintamalla, julkisen lisäksi yksityisellä. Vaikuttaminen vaatii peräänantamatonta työtä Reilu vuosi sitten yleislääketieteen professorin virasta Turun yliopistosta eläkkeelle jäätyäänkin Sirkka-Liisa nousee joka aamu ”taistelemaan”, että jokaisella suomalaisella ikäihmisellä olisi mahdollisuudet ikäänsä vastaavaan harmoniseen elämään. Varisevat lehdet ja syyskuinen kosteus ennakoivat luopumista kesästä. Syöpähoidot ovat rankat Seuraavalla viikolla Sirkka-Liisalla ja Maurilla on ajo takaisin Helsinkiin. Yläkerrasta sukeutui lisätilaa niin, että mukavuudetkin on, mutta matalien ovien kynnykset ja erilaiset lattiatasot..., ne rajoittavat tulevaisuudessa elämää. Maurin elämänkaaressa iäkkyys tuli kouriintuntuvaksi 77-vuotiaana. Monien vaikeuksien keskellä vanhukset ovat kuitenkin yleensä huumorintajuisia. Joka toinen puheenavaus koskee yleisiä geriatria-asioita, joka toinen Maurin tuumailuja hänen kolmen muistelokirjansa ja muunkin elämänsä tiimoilta. Puutarhan ikivanhojen omenapuiden ja marjapensaiden sato on korjattu. Emeritaprofessorin voimainkoitos vanhusten hyväksi jatkuu kahdella rintamalla. Nyt Sirkka-Liisalla on omakohtainen kokemus myös seuraavasta lauseestaan: – Fyysisten voimavarojen heiketessä vanhuksen elämään kuuluu tasapainoilu itsenäisyyden ja riippuvuuden välillä. Yhdessä he ovat myös soveltaneet Muistelemme-työkirjan teossa Maurin vapaata aikaa, luovuutta ja kokemusta isänsä ja tätinsä muistelukirjojen kirjoittajana. Takana on yhteinen lämmin kesä puutarhapuuhineen ja säilömisineen – edessä arvaamattomat syöpähoidot. Sitten hänestä tulee iäkäs, ja vasta 85-vuotiaana olisi varsinaisesti vanhus, hän määrittää. Puhumme siitä, mitä tuloksia suomalaisessa vanhushoidossa on Sirkka-Liisan kymmenen vuoden taistelussa saatu aikaan. Luovuus säilyy kuitenkin korkeaankin ikään saakka, ja vanhukset saattavat harrastaa kuvataidetta, kirjoittamista ja käsitöitä hyvin iäkkäinäkin, uutisoi Vantaanlaurin toimittaja Jussi Vertanen Sirkka-Liisaa Vantaan seurakunnan tapahtumasta 2002. Sadan vuoden takaiset matalat huoneet neljään suuntaan sähköllä lämpenevän keskusmuurin ympärillä. – Kyllä ne ovat olleet todella rankat, Sirkka-Liisa huokaisee. TEKSTI JA KUVAT: TERTTU IISKOLA K otirintamalla istumme Imatralla sosiaalineuvos Mauri Akkasen, 78, ja geriatrian erikoislääkärin, emeritaprofessori Sirkka-Liisa Kivelän, 66, matalan kaupunkimökin keittiönpöydän ääressä. Vuoden kuluttua siitä, kun Sirkka-Liisa pääsi eläkkeelle elokuussa 2011, Maurilla todettiinkin maligni lymfooma eli imusolmukesyöpä. Yhteiskunta Emeritaprofessori Sirkka-Liisa Kivelä työskentelee yhä vanhusten hoidon parantamiseksi, mutta myös syöpäsairaan miehensä omaishoitajana Voimainkoitos kahdella rintamalla Täytyy toivoa, että nuorissakin on aktiivisia vanhusten asioiden ajajia, tuumii maan tunnetuin vanhushoidon kriitikkoherättäjä Sirkka-Liisa Kivelä – vierellään syöpää sairastava puolisonsa Mauri Akkanen. Liikunta, opiskelu ja matkailu kuuluvat heidän elämänvaiheeseensa. Olen sen taistelun nähnyt niin läheltä vanhuspalvelulain ajamisessa, Sirkka-Liisa sanoo.. Suomen Kuntourheiluliiton perustaja ja toiminnanjohtaja ja sitten Sydäntautiliiton toimitusjohtaja Mauri oli mukana perustamassa vuonna 2008 Suomen Senioriliikettä ja 2009 Suomen Senioriasiainliittoa, joka jakaa Vuoden seniorityö -palkintoa. Puutarhamökki on Maurin ensimmäisen, syöpään kuolleen vaimon suvun kuolinpesältä ostettu. Maurin lapsuusaikaa ja kuvia linjalta Kuolemanjärvi–Viipuri käytetään laajasti palvelutaloissa vireysohjauksen oheismateriaalina. – Vaikuttaminen vaatii kyllä kamalan paljon työtä. Vanhenemisen myötä ikä ja sairaudet rajoittavat harrastuksia. 12 SenioriTERVEYS Hänellä on fyysistä sekä henkistä jäntevyyttä taisteluun – eihän hän itse sitä paitsi ole vielä iäkäskään: – Periaatteessa nykyisillä edellytyksillä suomalaisen pitäisi elää jokseenkin terveenä aina 75-vuotiaaksi. Mauri ja Sirkka-Liisa ovat tukeneet toistensa tekemisiä parikymmenvuotisen yhdessäolonsa ajan. Tekstit ovat lyhyitä ja isolla präntättyjä
SenioriTERVEYS 13. Takana näkyvä Mauri Akkasen ja Sirkka-Liisa Kivelän puutarhatalo on noin 100-vuotias. Ikivanhat vänkyrät omenapuut eivät tänä vuonna antaneet mainittavaa satoa, mutta puutarhan pensaat teettivät Sirkka-Liisa Kivelällä tiiviin säilöntäjakson
Yhteiskunta Emeritaprofessori kehottaa 70-lukulaisia taisteluun omaistensa ja myös oman tulevaisuutensa puolesta: – Tasa-arvoa ja inhimillisyyttä elämän viimeisille vuosille. Keväällä 2012 Saija Leikolan väitöstutkimus Helsingistä todisti, miten moniammatillinen lääkehoidon kokonaisarviointi vähentää iäkkäiden lääkehoidon ongelmia. Vanhusneuvostot tulivat laissa pakollisiksi. – Geriatrian painottamisen myötä hiljalleen on yleislääketieteessäkin alettu ymmärtää paremmin vanhusasioita, Sirkka-Liisa toteaa. Ihmiset ainakin saavat vaatia lakiin vedoten. – Lain ajamisessa näin, miten kamalan suuren työn vaikuttaminen vaatii, Sirkka-Liisa kertoo ytimestä valmistelutyötä nähneenä. Farmasian väki tarttui ensin – Farmasia tarttui hyvin aktiivisesti vanhusten lääkityksen ongelmiin, kun ne nostettiin esiin, Sirkka-Liisa kiittää. Sosiaali- ja terveysministeriö on uusinut hoidon laatusuositukset. Erityisesti bentsodiatsepiiniryhmän lääkkeitä käyttävät verrokkiryhmän jäsenet joutuivat ehkäisyohjelman jälkeisen vuoden aikana herkemmin kaatumisen vuoksi lääkärinhoitoon kuin lääkkeet lopettaneet koeryhmän jäsenet. Vuonna 2010 valmistui Kuopiosta Jouni Ahosen väitöskirja iäkkäillä vältettävistä lääkkeistä ja yhteisvaikutuksista. Turusta Helsinkiin muutettuaan hän on hakeutunut Helsingin yliopistoon dosentiksi ja toimii yhteistyössä erityisesti HY:n sosiaalifarmasian professorin Marja Airaksisen kanssa. Aika näyttää, miten laki parantaa iäkkäiden hoidon laatua. Omaisten on hyvä olla mukana lain vaatimissa itsearviointitilaisuuksissa, emeritaprofessori luettelee. – Farmasian tiedekunnat Helsingissä ja Kuopiossa ottivat aiheen tutkimuksen sydämelleen aikaisemmin kuin lääkärit, jotka ovat konservatiivisempia varsinkin päästämään muita tieteitä mukaan tutkimukseensa. – Hoitopaikkojen pitää avata nettiin tiedot siitä, minkälaiset sertifikaatit heillä on ja miten pitkät jonot hoitoon on. Kivelän ohjaaman Maritta Salonojan väitöskirja iäkkäiden kaatumisten ehkäisystä julkaistiin sitten 2011. Sirkka-Liisa ohjaa edelleen väitöskirjatöitä. Kivelän varoitukset ylilääkityksestä koettiin suorastaan pommina. Kaatumiset osoittautuivat heti tutkimuksen alussa usein ylilääkityksen seurauksiksi. Mitä saatu aikaan, mitä vielä tarvitaan. Iäkkäiden lääkityksen tietokanta netissä Fimea julkaisi pari vuotta sitten netissä 75 vuotta täyttäneiden hoidon tueksi Iäkkäiden lääkityksen tietokannan, josta lääkkeen nimellä saa helposti tietoa myös haittavaikutuksista. – Sosiaali- ja terveysministeriössä erityisesti Paula Risikko ja Maria Guzenina-Richard- 14 SenioriTERVEYS son ovat tukeneet valtavasti vanhushoidon kehitystyötä, Kivelä kiittää. Lääkkeet luokitellaan siellä neljään ryhmään, vihreä A= sopiva, harmaa B = teho vä- – Iäkkäille syötettiin liikaa lääkkeitä ja liian vähän ruokaa.. – Vuonna 2007 valmistuneen Kapseli-sarjan raporttimme Iäkkäiden lääkehoito jälkeen geriatrian alalla on tapahtunut paljon. Hän teki pitkän listan kaikkien sosiaali- ja terveydenhuollon työntekijäryhmien koulutusohjelmien kehittämisestä, jotta niihin kuuluu riittävästi normaalia vanhenemista, geriatrista ennaltaehkäisyä, vanhusten hoitoa ja kuntoutusta sekä vanhusten lääkehoitoja käsitteleviä opintoja. Helmikuussa 2006 hän sai sosiaali- ja terveysministeriöltä tehtävän laatia yhden naisen ja sihteerin työryhmänä ehdotukset toimenpiteistä, joiden avulla geriatrista hoitoa ja vanhustyötä voidaan laadullisesti kehittää vastaamaan uusinta tutkimustietoa. Vanhus kaatuilee, missä todelliset syyt. – Älä jää kotiin murehtimaan tai sosiaaliseen mediaan sadattelemaan, vaan esitä parannusehdotus ja aja asioita! kuuluu kehotus nuoremmille. Geriatrian erikoislääkärinä Kivelä huomasi vanhusten kaatumisten taustalla tekijöitä, jotka edellyttivät tutkimista. Kansalaisille se valitettavasti on näkynyt mediassa pääasiassa vain kiistelynä hoitajien määrästä hoidettavaa kohden. Kohdennettuja ehkäisyohjelmia erilaisille kaatumisvaarassa oleville iäkkäille tulee kehittää edelleen. Itse hän kokee saaneensa paljonkin aikaan vanhusten hoidossa, jossa hän tuli mieliinpainuvasti valtakunnallisiin uutisiin lääkehoidon kriitikkona ensi kerran yli 10 vuotta sitten. On muun muassa perustettu muistipoliklinikat. Geriatrian ja vanhuspsykiatrian erikoislääkärikoulutusta sekä geronomien koulutusta tuli määrällisesti lisätä. – Kaatumisten ehkäisyn pitäisi kuulua terveydenhoitoon. – Antaisin vanhuspalvelulaille arvosanan 8, mutta lakiin ei toki voi hirveän yksityiskohtaisia asioita kirjata. Maritta Salonoja selvitti yleislääketieteen väitöksellään syksyllä 2011, miten lääkkeitä vähentämällä voidaan ehkäistä kaatumisia. Tultuaan Turun yliopistollisen sairaalan ylilääkäriksi 2003 Sirkka-Liisa teki tutki- mussuunnitelman kasvavien iäkkäiden kaatumistapaturmien ehkäisyn vaikutusmahdollisuuksista. Poliittisella sektorilla on valmistunut vanhuspalvelulaki, emeritaprofessori Sirkka-Liisa Kivelä yhteenvetää. Lisää väitöskirjoja niin lääkkeiden vaikutuksesta kaatumisriskeihin kuin ikäihmisten hoitoon ja unenlaatuunkin on tulossa. – Uskon, että laki, jos sitä valvotaan ja siihen vedotaan, rinnan tieteellisten tutkimusten kanssa, tuo myönteisiä muutoksia ikäihmisten hoitoon. Niiden käyttöön tulisi kiinnittää enemmän huomiota, ja niiden käyttö tulisi purkaa aina, kun se on lääketieteellisesti mahdollista. Jokainen elämä on arvokas. Hyvä, että korostetaan iäkkäiden onnellisuutta ja ehkäisevää hoitoa. Johtopäätöksenä voitiin todeta, että psyyken lääkkeiden tunnistaminen kaatumisten vaaratekijäksi oli puutteellista. Kivelästä tuli julkkisgeriatri, jonka vaatimuksesta alettiin tutkia ylilääkitystä mutta myös laajemmin vanhusten oloja. Vanhusten hoidossa ravitsemustiede ja farmasia ovat nyt päässeet lääketieteen rinnalle, ja yhteistyö on tosi tärkeää
Esteettömyyden rakentaminen ei maksa liian paljon, kun se tehdään viisaasti: ei kynnyksiä, hiukan leveämmät ovet, ei ammetta vaan sellainen suihkutila, missä suihkupaarit pystyy kääntämään jne. Tärkeää on seurata, miten vanhusta hoitava omainen henkisesti jaksaa, Sirkka-Liisa painottaa. Iäkkäiden lääkityksen tietokannan tarkoituksena on tukea 75 vuotta täyttäneiden lääkehoitoa koskevaa kliinistä päätöksentekoa ja parantaa lääkitysturvallisuutta terveydenhuollossa. Masennustilojen ehkäisyn ja hoidon kehittämiseksi Kivelä ehdotti valtakunnallista masennustilojen ehkäisyn ja hoidon kehittämishanketta, joka organisoidaan keskussairaalapiireittäin kaikkiin hoitoyksiköihin ja palveluihin. Kunnittain pitäisi miettiä, miten ikäihmisten asumis- ja hoitoketju etenee sujuvimmin ja edullisimmin, kaikkien tyytyväisyydeksi. Keskeisiä kehittämisaiheita olivat unihäiriöiden, masennustilojen, kivun ja dementioiden hoito sekä kaatumistapaturmien ehkäisy. Näin se ehkäisee muun muassa yksinäisyydestä johtuvien muistisairauksien syntyä ja laitoshoidon tarvetta. Laissa säädettäisiin muun muassa sopimusomaishoidon edellytykset, valtakunnalliset hoitopalkkioiden myöntämisperusteet ja palkkion suuruus kussakin palkkioluokassa. – Senioripysäkki vähentää tutkimusten mukaan tehokkaasti senioreiden yksinäisyyttä, masennusta ja ahdistuneisuutta. Tuli käynnistää myös valtakunnallinen, moniammatillinen vanhusten lääkehaittojen ehkäisyprojekti, jonka yhteydessä kehitetään hyviä lääkehoitoja ja lääkkeettömiä hoitoja. – Asunto-osakeyhtiöissä nämä on suhteellisen helppo ottaa huomioon näiden peruskorjausten yhteydessä. Yhdistämällä lääkehoito ja ryhmäkeskustelu voidaan lievittää myös keskivaikeaa masennusta, Kivelä sanoo. Hyvä elämä iäkkäänä, 2009, 260 sivua Vanhana tänään. Mauri Akkasella ja Sirkka-Liisa Kivelällä on aina ollut oma kirjoituspöytänsä yhteisessä kodissa. häistä, keltainen C=soveltuu varauksin, punainen D= vältettävä käyttöä iäkkäillä. Suomalaisista 75 vuotta täyttäneistä lähes joka kolmannella on käytössään vähintään 10 eri lääkettä. Asunnot peruskorjattava vanhuksille sopiviksi – Hallitusohjelmaan saatiin vanhusten asumisohjelman valmistelu, osaksi ympäristöministeriön hallinnonalaa, emeritaprofessori kertoo. Arvokas ja turvallinen ikääntyminen, 2012, 185 sivua suurten ikäluokkien ihmisillä on halukkuutta maksaa itse nykyistä isompi osa kuluista. – Kun nyt hirveästi tehdään putkiremontteja, olisi hirmuisen tärkeää peruskorjata taloyhtiöiden yhteiset sauna- ja suihkutilat sellaisiksi, että sinne pääsee pyörätuolillakin. Sopimusomaishoidon järjestämis- ja rahoitusvastuun jakautumiseen valtion ja kuntien kesken esitetään kolme uutta vaihtoehtoista mallia. Omaishoitajan jaksamista tärkeää seurata – Taisteltavaa riittää paljon lisääntyvän kotihoitotarpeen puolella. Ikääntymismuutokset ja lisääntyneet sairaudet herkistävät iäkkäitä lääkkeiden haittavaikutuksille. osoittaa, että hämmästyttävän paljon Mauri Akkasen viimeisimmät kirjat: Isäni – Taipaleen taistelija, 1999, 273 sivua Tätini Impi – 102 vuotta Kivennavalta, 2005, 98 sivua Muistelemme, yhdessä Sirkka-Liisa Kivelän kanssa, 2008, 63 sivua Sirkka-Liisa Kivelän viimeisimmät teokset: Voimavaroja unesta. Palkkioluokkia olisi 2–3. – Suomi on syrjäytettyjen vanhusten maa, jossa iäkkäille syötetään liikaa lääkkeitä ja liian vähän ruokaa. Vanhustenhoidosta kansalaisten kuvaamana, 2011 yhdessä Sari Vaapion kanssa, 263 sivua Hyviä vuosia. Hyvä uni iäkkäänä, 2007, 174 sivua Depressiosta tasapainoon. Kivelä vaati myös vanhustenhoitolain säätämistä ja vanhusasiamiehen ja hänen toimistonsa perustamista. Rintamamiesveteraanien asuntokampanjaa pitäisi jatkaa, koska samat ongelmat on kaikilla ikääntyvillä aikanaan. SenioriTERVEYS 15. Senioripysäkki-ryhmämalli on Suomessa ainutlaatuinen. Suurin syy on työikäisten oma kuolemanpelko, sanoo emeritaprofessori. – VATT:n tutkimus Hoivakodissa vai kotihoivassa. – Seuraavassa vaiheessa tulee ottaa poliittisesti kantaa siihen, miten palvelumaksut järjestetään. Ohjelmassa esitetään säädettäväksi laki sopimusomaishoidosta, joka korvaisi nykyisen omaishoidon tuesta annetun lain. – Suomessa on viiden vuoden aikana kirjoitettu paljon raportteja siitä, miten vanhushoidon kustannuksista selvitään, Sirkka-Liisa sanoo. – Ryhmäkeskustelu on tutkimusten mukaan erittäin tuloksellista ikääntyneiden yksinäisyyden ja lievän masennuksen hoidossa. Hoitopalkkio säilyisi veronalaisena tulona. Uusia tutkimuksia vanhusten hoidon tarpeista on tulossa. Masennuksen ehkäisy ja hoito tärkeä osio Sirkka-Liisa Kivelä oli tukemassa hanketta, kun Helsinki Missio kehitti tänä syksynä aloittaneen Senioripysäkin. – Näistä asioista pitäisi nyt toitottaa paitsi taloyhtiöissä myös kaikille asuntojen omistajille kerrostaloista omakotitaloihin. Suomen kansallisen omaishoidon kehittämisohjelmaksi oli alkukesästä lausunnolla työryhmän ehdotus, ja työryhmän on määrä antaa loppuraporttinsa vuoden loppuun mennessä. Mauri on kirjoittanut ihmisläheisiä kirjoja suvusta, Sirkka-Liisa kirjoittanut oppi- ja tietokirjoja sekä ohjannut, tarkastanut ja stilisoinut tutkimusraportteja ja väitöskirjoja. Siinä yli 60-vuotiaille tarjotaan matalan kynnyksen mahdollisuus tulla keskustelemaan terapeuttiseen ryhmään
TEKSTI: TERTTU IISKOLA 16 SenioriTERVEYS. Tulehduskipulääkkeet altistavat sydän- ja verisuonisairauksille Katso, mitä syöt särkyyn Tulehduskipulääkkeiden hallitsematon käyttö altistaa sydän- ja verisuonisairauksille. Kipu pitää hoitaa, mutta miten, kun tulehduskipulääkkeillä on haittansa. Terveys Pitkäaikainen kipulääkitys on turvallinen vain lääkärin harkinnassa ja valvonnassa. Tätä eivät suomalaiset tunnu tietävän, ja sydänlääkäri Risto Vesalainen on siitä huolissaan
– Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa myös maha- tai suoliärsytystä, minkä oireina voi ilmetä raudanpuuteanemiaa, ripulia, veriulosteita, rajuja suolistoverenvuotoja ja jopa suolen puhkeaminen. – No, media toimii niin kuin toimii. – Aika monelle tulee lääkärin luona yhä yllätyksenä tieto, että tulehduskipulääkkeiden käytöllä voisi olla jotakin tekemistä hänen sydän- ja verisuonisairautensa hoidon tai näiden ennaltaehkäisyn kanssa. sittain tulehduskipulääkkeiden vaikutuksesta, Vesalainen sanoo. Yksittäisten tapauksien määrää vuodessa ei ole pystytty tarkkaan laskemaan, mutta valistuneen arvion mukaan Suomessa sattuu useita satoja uusia sydäninfarkteja vuo- – Kun ihmiset eivät tiedä vaaroja, he saattavat syödä kahtakin tulehduskipulääkettä yhtaikaa, Risto Vesalainen (kuvassa) on todennut ja varoittaa: Siitä ei saada lisähyötyä kivun hoitoon, mutta haittojen määrät lisääntyvät. Pohjoismaisessa vertailussa Suomessa käytetään tulehduskipulääkkeitä eniten ja parasetamolia vähiten. Kelan maksamien lääkekorvausten tilastoista vuodelta 2007 kävi ilmi, että joka viidennellä koksibien Jo viimeistään 2000-luvun alusta alkaen tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että tulehduskipulääkkeet aiheuttavat monia erilaisia haittoja sydän- ja verenkiertoelimistölle. SenioriTERVEYS 17. Vuonna 2008 uutisoitiin, että lääkärit määräsivät yhä koksibeja sydän- ja verisuonisairaille. Yli miljoona suomalaista napsii tulehduskipulääkkeitä erilaisiin akuutteihin kipuihin ja tulehduksiin sekä kroonisiin kiputiloihin. Kolmannes tulehduskipulääkkeistä hankitaan itsehoitoon omin päin, ilman lääkärin tutkimusta ja määräystä. Vuonna 2006 Suomessa valmistui laaja tutkimus, missä tutkittiin tulehduskipulääkkeiden vaikutusta uuden sydäninfarktin riskiin potilailla, jotka olivat jo kerran sairastaneet sydäninfarktin. Tutkimuksessa havaittiin, että sekä perinteisten tulehduskipulääkkeiden että koksibien käyttö lisäsi uuden sydäninfarktin suhteellisen riskin noin 1,5-kertaiseksi. Usein tulehduskipulääkkeet näyttävät toimivan apteekin sisäänvetotuotteina, totea Terveystalon kardiologi Risto Vesalainen Turusta. Sinä päivänä kun julkistimme tutkimuksemme, pinnalle nousikin Unkarin vallankaappaus, – ja media unohti koko asian, toteaa Vesalainen. – Koko Suomen kansan tasolla kyseessä on merkittävä ongelma. Ne nostavat verenpainetta, aiheuttavat turvotusta, lisäävät sydämen vajaatoiminnan pahenemisen riskiä ja sydäninfarktiin sairastumisen riskiä. B uranaa! Se auttaa heti! Kipulääkkeiden mainonta painottaa nopeaa ja helppoa tulehduksen ja kivun poistoa, mikä on omiaan vaikuttamaan niin, että lääkkeitä suositaan vaivaa vaativien parannuskeinojen sijaan. Miksi tieto kulkee niin huonosti. Ensimmäiseksi nämä haitat havaittiin tieteellisissä tutkimuksissa uudemmalla koksibi-tulehduskipulääkeryhmällä, mutta ne näyttävät koskevan yhtä lailla vanhempia, vuosikymmeniä markkinoilla olleita perinteisiä kipulääkkeitäkin. – Lääkefirmoilla on EU:n määräämä tiedotusvelvollisuutensa, mutta myös taloudellinen intressinsä. Tulehduskipulääkkeiden aiheuttaman maha-suolikanavan haittavaikutuksen riski on keskimääräistä suurempi iäkkäillä henkilöillä sekä esimerkiksi henkilöillä, jotka saavat samanaikaisesti kortisonihoitoa tabletteina tai jotka ovat aiemmin sairastaneet maha- tai pohjukaissuolihaavan. – Myös meidän lääkärien on tehtävä asiassa enemmän töitä. Tieto kulkenut todella huonosti Riskit tiedetty ainakin 2000-luvun alusta Vaikka suomalaiset tuntevat usein näiden lääkkeiden mahan limakalvoja ärsyttävän vaikutuksen, sydän- ja verisuonihaittavaikutukset eivät ole yleisesti tiedossa. – Kun ihmiset eivät tiedä vaaroja, he saattavat syödä kahtakin tulehduskipulääkettä yhtaikaa, mistä ei saada lisähyötyä kivun hoitoon, mutta haittojen määrät lisääntyvät
Pitkäaikaisesti ja vahvoja parasetamoliannoksia käytetään vain lääkärin valvonnassa. Kipulääkeannoksina (500–1000 mg) sen käyttö on nykyään vähäistä, koska se aiheuttaa herkästi maha-suolikanavan ärsytystä. Kipulääkkeet myös vähentävät useimpien verenpainelääkkeiden verenpainetta laskevaa tehoa. Tärkeänä yksittäisenä poikkeuksena muista tulehduskipulääkkeistä asetosalisyylihapolla on pieninä annoksia veren hyytymistä hillitsevä vaikutus, minkä takia sitä käytetään nykyään tavallisimmin 100 mg vuorokausiannoksella vähentämään sydän- tai aivoinfarktin riskiä. Tulehduskipulääke ei paranna vaan ihmisen oma vastustuskyky, joka rakentuu oikeasta ruokavaliosta ja riittävästä liikunnasta. Yliannoksina se on maksalle myrkyllinen lääke. Näissä potilasryhmissä myös perinteisten tulehduskipulääkkeiden käyttöön tulee suhtautua pidättyväisesti, toteaa Vesalainen. 1BSBTFUBNPMJ on useissa kipulääkevalmisteissa käytetty synteettinen kipua ja kuumetta lievittävä lääkeaine, mikä ei kuulu tulehduskipulääkkeiden ryhmään. Vuoteen 2006 mennessä siis varmistui, että samoja riskejä aiheuttavat kaikki tulehduskipulääkkeet. t *CVQSPGFFOJ (Burana, Ibusal) lienee Suomessa toiseksi tunnetuin tulehduskipulääke. Verenpaine nousee ja turvotus lisääntyy, kun munuaiset rasittuvat. Maailmassa on tehty kolmisenkymmentä merkittävää tuloksiltaan samansisältöistä tutkimusta tulehduskipulääkkeiden käytön sekä sydän- ja verisuonisairauksien yhteydestä, Vesalainen painottaa. Myös verenpaine- ja munuaishaittoja 2. käyttäjällä oli korkea verenpaine tai diabetes. Reseptittä saatava parasetamoli on sopiva lääke satunnaisiin, lieviin kiputiloihin. Tulehduskipulääkkeet (NSAID) rauhoittavat tulehdusta (anti-inflammatorinen), lievittävät kipua (analgeeninen) ja alentavat kuumetta (antipyreettinen vaikutus). t ,PLTJCJU on perinteisiä tulehduskipulääkkeitä hintavampi, vuonna 2000 käyttöön otettu tulehduskipulääkeryhmä. Iäkkäille henkilöille opioidit voivat aiheuttaa melko usein haittavaikutuksia, kuten ummetusta ja tokkuraisuutta. Lääkenimiä, joita saa reseptittä apteekista: Panadol, Paracetamol-Ratiopharm, Parasetamol, Para-Tabs, Paramax, Pamol. Kivun hoidossa käytettävissä lääkkeissä on merkittäviä eroja, jotka on hyvä tietää. Kohonnut verenpaine lisää sydänja aivoinfarktin riskiä. Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa myös munuaisten vajaatoimintaa erityisesti iäkkäillä henkilöillä sekä monisairailla ja äkillisesti vaikeasti sairastuneilla. 3. Terveys – Tulehduskipulääkkeet sekoittavat veren hyytymisjärjestelmän. Se lievittää särkyä ja kuumetta, mutta ei vaimenna suoliston limakalvon suojatekijöitä eli ei ärsytä eikä vahingoita mahan limakalvoja. verisuonisairauksien riskistä on vahvaa tieteellistä näyttöä. 1. – On yhteneväisiä tutkimushavaintoja siitä, että sydäninfarktin riski kasvaa siksi, että tulehduskipulääkkeet sekoittavat veren hyytymisjärjestelmän, Vesalainen kuvaa. Parasetamoli on useimmiten turvallisin kipulääkevaihtoehto iäkkäille henkilöille, koska se lienee turvallinen sekä sydän- ja verenkiertoelimistölle että maha-suolikanavallekin. Se on propionihapon johdannainen, kuten LFUPQSPGFFOJ (Keto, Ketorin, Orudis) ja naprokseenikin (vain reseptillä). Vahvat oopiumjohdannaiset, kuten morfiini, ovat paitsi lääkkeitä myös huumeita. – Emmekä me ole ainoat asian todistaneet. Keskivahvoja opioideja ovat esimerkiksi kodeiini (tavallisimmin parasetamolin kanssa yhdistelmävalmisteessa, kuten Panacod) tai tramadoli. Tupakoivilla henkilöillä tai potilailla, joilla on muita valtimotautien riskitekijöitä, kuten korkea verenpaine, kohonnut veren kolesterolipitoisuus tai diabetes, koksibeja Mitä ovat tulehduskipulääkkeet. Risto Vesalaisen vetävät liikkumaan muun muassa luonto ja kamera.. Etikkahapon johdokset (diklofenaaki, etodolaakki, indometasiini) fenamaatit (tolfenaami- ja mefenaamihappo) ja oksikaami (meloksikaami) ovat ehkä vähemmän tunnettuja perinteisiä, ei-selektiivisiä tulehduskipulääkkeitä. t "TFUZZMJTBMJTZZMJIBQQP (Asperin, Disperin) on vanhin tulehduskipulääke, alun perin pajusta löydetty aine. Koksibit (Celebra, Arcoxia) näyttävät aiheuttavan vähemmän mahalaukun haavaumia ja vakavia ruoansulatuskanavan komplikaatioita kuin perinteiset tulehduskipulääkkeet, mutta toisaalta koksibien aiheuttamasta lisääntyneestä sydän- ja 18 SenioriTERVEYS tulee käyttää vain tarkan harkinnan jälkeen. Niitä käytetään vain lääkärin tarkassa valvonnassa koviin kiputiloihin. Kansainvälisen suosituksen mukaan koksibeja ei tule määrätä potilaille, joilla on todettu valtimotauti, kuten sepelvaltimotauti, sairastettu aivoinfarkti tai alaraajojen ahtauttava valtimotauti, eikä potilaille, joilla on todettu oireita aiheuttava sydämen vajaatoiminta. Opioidit keskushermostossa vaikuttavia vahvoja kipulääkkeitä, mitä käytetään lähinnä, jos muiden kipulääkkeiden teho ei riitä
– Silloin vältytään esimerkiksi useamman samankaltaisen tulehduskipulääkkeen määräämisestä vahingossa samaan aikaan. Pidä listaa lääkkeistä – Potilas voi auttaa lääkäriään tekemällä listan kaikista käyttämistään lääkkeistä annoksineen, kardiologi Risto Vesalainen sanoo. Tällöin farmaseutti apteekissa voi tarkistaa, sopiiko lääke yhteen muiden lääkkeiden kanssa. Sydämen vajaatoimintapotilailla niiden käyttö on myös liitetty ennenaikaisen kuoleman vaaraan, Vesalainen sanoo. Listasta on myös apua apteekissa, jos aikoo ostaa ilman reseptiä saatavia kipulääkkeitä. Lyhyitä käyttöaikoja ja pieniä annoksia – Pahinta on, että ihmiset napsivat tulehduskipulääkkeitä ikään kuin varmuuden vuoksi tai pahaan oloon, Vesalainen sanoo. – Jos potilaalla on verenohennuslääkitystä, josta tyypillinen esimerkki on varfariini, esimerkiksi eteisvärinän vuoksi, silloin tulehduskipulääkkeet lisäävät huomattavasti verenvuodon riskiä. SenioriTERVEYS 19. – Jos on todettu sydämen vajaatoiminta, kaikki tulehduskipulääkkeet voivat pahentaa sydämen vajaatoimintaa munuaisten toiminnan heikentymisestä seuraavan verenpaineen kohoamisen ja turvotuksen vuoksi. Tämä koskee myös reseptittä saatavia lääkkeitä, painottaa Vesalainen. Tällöin pitäisi käyttää jotakin muuta lääkettä kuin tulehduskipulääkkeitä. Miten kipulääkkeitä tulisi sitten käyttää järkevästi
Pitkäaikainen kipulääkitys on turvallinen vain lääkärin harkinnassa ja valvonnassa. Kivun voimakkuuden tuntemus on yksilöllinen. Kuume nousee tappamaan kehon viholliset. – Turvallisimmaksi kipulääkkeeksi iäkkäällekin sydänpotilaalle sopii yleensä ensisijaisesti parasetamoli, mikä ei myöskään nosta verenpainetta eikä ärsytä mahaa. Hermopinteestä, joka on syntynyt vaivihkaa väärän asennon tai lihasjännitteen vuoksi tai onnettomuudessa väärään asentoon joutuneessa tuki- ja liikuntaelimissä. Parasetamoli on myös ensisijainen kipulääke nivelten kulumavaivoihin. Joskus kipu voi silti jatkua. Opiaatit kuitenkin sopivat vain osalle vanhuksista. Itse parannustyön tekee kehon oma vastustus- eli immuunijärjestelmä ja kyky kasvattaa rikkoutuneen tilalle uusi. Mitä enemmän ikää kertyy, sitä tärkeämpää on huolehtia omasta vastustuskyvystään. – Jos henkilö on yli 65-vuotias, kovin raihnainen, on monia sairauksia tai hän käyttää muita lääkkeitä, jotka altistavat mahan ärsytykselle tai mahaverenvuodoille, niin on erityisen suositeltavaa, että käytettäisiin joko mahansuojalääkettä yhdessä tulehduskipulääkkeen kanssa tai sitten valittaisiin vähemmän mahaa ärsyttävää kipulääkettä. Usein kivun aiheuttaja on muualla kuin siellä, missä kipu tuntuu. Yleensä kipu lievittyy, kun kudosvaurio paranee. Valitettavasti on myös paljon kipua, jota ei voida hoitaa pois syyperäisesti, vaan lääkärin on etsittävä oireisiin pitempiaikaista kipulääkitystä, jolloin lääkäri osaa ohjata oikean lääkkeen kuhunkin tarkoitukseen, kun tilanne otetaan huomioon kokonaisuutena, hän lisää ja ohjaa: – On huomattava tilanteet, missä tulehduskipulääkkeitä tulee mahdollisuuksien mukaan kokonaan välttää. Kipua voi myös olla ilman tunnistettavaa sairautta tai vammaa. Influenssassa kuume kestää pitempään, mutta parannuskeino on sama. – Jos päädytään tulehduskipulääkkeeseen, sitä tulisi käyttää mahdollisimman pienenä, mutta tehokkaana annoksena ja mahdollisimman lyhyen hoitoajan. Flunssan parantaa ihmisen vastustuskyky, ei tulehduskipulääke. Kipulääke vain lievittää oireita. – Tärkeintä on pyrkiä selvittämään kivun perussyy ja vaikuttamaan siihen. Kovempaan kipuun on käytössä muita vaihtoehtoja, esimerkiksi Tulehduksesta, joka turvottaa kudoksia, esimerkiksi ulkoisen tai sisäisen hiertymisen seurauksena tai bakteeri- tai virussairauden aiheuttamana. – Useissa tutkimuksissa on saatu viitteitä siitä, että naprokseeni on muita tulehduskipulääkkeitä turvallisempi vaihtoehto sydän- ja verisuonisairauksien riskin kannalta, Vesalainen kertoo. – Kivun hoito on yksi lääkärin keskeisimmistä tehtävistä, sanoo Vesalainen. Terveys Kipu ei ole sairaus, vaan varoitus vauriosta Kansainvälinen kipututkimusjärjestö IASP on määritellyt kivun epämiellyttäväksi aistimukseksi tai kokemukseksi, joka liittyy kudosvaurioon tai sen uhkaan tai jota kuvaillaan samalla tavoin kuin kudosvaurion yhteydessä. On hyvä tunnustella, pärjäisikö jo ilman seuraavaa pilleriä. Jos kipulääke ei poista kipua muutamassa päivässä, on mentävä lääkäriin selvittämään kivun aiheuttaja. Näitä ovat esimerkiksi sydämen vajaatoiminta ja jo todetut valtimosairaudet. Tulehduskipulääkkeiden kohdalla käsitys on täysin väärä, jopa haitallinen. Siksi lepo on lääkettä tärkeämpi. Kipulääke ei paranna, keho itse hoitaa, rokotus suojaa Bakteereita tappavien penisilliinin ja antibioottien keksimisen jälkeen suomalaisiin on pesiytynyt käsitys, että lääke kuin lääke parantaa. – On tehty yli kymmenen laajaa tutkimusta, joiden mukaan influenssarokote vähentää vuoden seurannassa, paitsi itse influenssan sairastamisen vaivoja, erityisesti kansansairauksien, kuten sydän- ja aivoinfarktin, riskiä sekä vähentää kokonaiskuolleisuutta, Valtonen kertoo.. Itsekin eläkkeellä oleva professori Ville Valtonen suosittaa influenssasekä pneumokokkirokotuksia iäkkäiden tulehdussairauksien estäjänä. Akuutti kipu on normaali elimistön oire, varoitus esimerkiksi: Kudosvauriosta, joka on syntynyt rasituksessa, kaatumisessa, onnettomuudessa tai leikkauksessa. Pysyäkseen vahvana tä- 20 SenioriTERVEYS mä järjestelmä tarvitsee oikeanlaista ruokaa ja liikuntaa. lievät opiaatit, kuten tramadoli tai parasetamolin ja kodeiinin yhdistelmä
Olin todella turhautunut.” Kuulin Hair Volume - tableteista Kirsten on opiskellut kemiaa ja työskennellyt lähes koko uransa ajan apteekissa. Tehokkaat ainesosat. Sen teho perustuu omenasta uutettuun proantosyanidi B2 -flavonoidiin, joka lisää tutkitusti hiusten kasvua. ”Siksi olinkin hyvin skeptinen, kun kuulin Hair Volume -tableteista. Hair Volume on uusi, ainutlaatuinen tuote, joka ravitsee hiuksia juuresta asti. Myös kynteni voivat paremmin - ne ovat vahvemmat ja niissä on vähemmän uria. Voit tilata tuotteitamme myös verkosta. Jo muutaman viikon Hair Volume -tuotteen käytön jälkeen hän huomasi hiustensa kiiltävän enemmän ja hiustenlähdön vähentyneen. Kuuri on kaiken kaikkiaan ollut erit- täin positiivinen kokemus. Luen pakkausselosteet aina todella tarkasti. Se sisältää biotiinia, sinkkiä, b-vitamiineja ja kuparia, jotka edistävät hiusten kasvua ja tekevät niistä vahvemmat. Kupari lisää myös melaniinin tuotantoa ja ehkäisee siten harmaantumista. Hiuslaatuni on selvästi parantunut, ja hiustenlähtö on vähentynyt huomattavasti. ”Olin kokeillut aikaisemmin useita eri hiusravinnetabletteja, mutta niistä ei ollut mitään hyötyä. Kokeile New Nordicin tuotteita ja tiedät miksi miljoonat ihmiset ympäri maailman käyttävät tuotteitamme ylläpitääkseen hyvinvointia sekä lisäämään elinvoimaa.. New Nordic tuotteilla saat elinvoimaa jokaiseen päivään Hopeapuu logomme on lupauksemme turvallisesta ja toimivasta tuotteesta. Saatavilla hyvinvarustetuista luontaistuote- ja terveyskaupoista sekä tavaratalojen luontaistuoteosastoilta kautta maan. Tuotteidemme aktiiviset ainesosat ovat tutkittuja ja tulevat luonnosta. Näin Hair Volume toimii Hair Volume on uusi pohjoismainen innovaatio. Vaikka olen aina käyttänyt laadukkaita hiustenhoitotuotteita ja huolehtinut hiuksistani hyvin, hiustenlähtö vain jatkui. ILMOITUS Hair Volume tabletit toimivat! TM Apua hiuksille Kirsten oli jo pitkään halunnut parantaa hiustensa kuntoa. Aion ehdottomasti jatkaa Hair Volumen käyttöä niin kauan kuin se on tarpeen”, Kirsten toteaa tyytyväisenä. Hair Volumen vaikuttavat ainesosat saivat minut kiinnostumaan ja kokeilemaan tuotetta.” Positiivinen kokemus ”Olen nyt käyttänyt Hair Volume -tabletteja 38 päivää ja voin sanoa, että ne todella toimivat. Minulla oli hiustenlähtöä Kirsten oli turhautunut hiustenlähtöön
Savonlinnan oopperajuhlien taiteellinen johtaja 1993-2002. Professorin arvonimi vuonna 2005. Sibelius-Akatemian laulutaiteen professori 1997-2003. Levytyksiä runsaat 130 kappaletta. Esiintynyt maailman johtavissa oopperataloissa. Oopperalaulaja, professori. Jorma Hynninen Syntynyt 3.4.1941 Leppävirralla. Tehnyt yli 60 oopperaroolia. 22 SenioriTERVEYS
Liikkuminen laukaisee liiat muistipaineet ja ajattelun rasitukset, uraansa lopetteleva Hynninen toteaa. Minuus Luonto antaa Jorma Hynniselle energiaa, mutta myös aiheita maalauksiin. Kulttuurin eri muodot pitävät aivot aktiivisina Jorma Hynninen saa voimaa luonnosta Upean uran oopperalaulajana tehnyt Jorma Hynninen saa luonnossa liikkumisesta uutta energiaa. SenioriTERVEYS 23
– Oopperaurani loppuu niihin esityksiin, Jorma Hynninen vahvistaa. O opperalaulaja Jorma Hynninen on kiertänyt Suomea tämän syksyn Kimmo Hakolan säveltämän monologi-ooppera Akselin kanssa. Se virkistää aivoja ja pitää aivosolut kunnossa, Jorma Hynninen pohdiskelee saunaa lämmittäessään. Yksi opiskelee taidealaa Metropolian Ammattikorkeakoulussa ja nuoremmat ovat tottuneita esiintyjiä muun muassa Oopperan lapsikuorossa. Hynnisen elämää on siunattu neljällä lastenlapsella, joista kaksi vanhempaa ovat jo aikuisiässä. Kun sopivia hetkiä syntyi, yritin vaikuttaa heidän harrastuksiinsa itselleni tärkeiden asioiden kautta. Minuus – Aivoja ja mielialaa virkistää, kun ihminen sotkee omaa mielikuvitustaan arkiseen elämäänsä. – Teen ilmeisesti konsertteja jatkossa harkinnan mukaan, hän lupaa. Samoilla linjoilla ovat myös tyttärien lapset. Viimeiset esitykset ovat marraskuussa Hämeenlinnassa sekä joulukuun alussa Lahden Sibeliustalossa. 24 SenioriTERVEYS. – Arjesta pitäisi jokaisen yrittää löytää hetkiä, jossa voi käyttää omaa, vapaata mielikuvitustaan. En pystynyt silloin olemaan niin paljon heidän kanssaan. Upinniemen Merikappelissa järjestettävässä konsertissa on mukana myös Kaartin Soittokunnan Seitsikko, Ilmari Räikkönen sekä Aarno Cronvall. – Nuorimman tyttäreni tytär, Olivia, on esiintynyt Risto Räppääjä –elokuvassa Viileänä Venlana, Hynninen kertoo. – Konsertissa esiintyy lisäkseni myös vanhin tyttäreni sekä lastenlapsistani Olivia. – Täytyy myöntää, että ensimmäisten lastenlasten ollessa pieniä, oli oma urani melko kiivaassa vaiheessa. Isänpäivän aattona Hynninen osallistuu Kirkkonummella Apua Lapselle – konserttiin, jossa kerätään varoja Uuden Lastensairaalan hyväksi. Periytyvät arvot ja harrastukset Isovanhemmuus on elämän tärkeimpiä asioita, kun se onni kenellekin tulee, Jorma Hynninen tietää omasta kokemuksestaan. Jorma Hynninen on osallistunut konsertin ohjelmasuunnitteluun yhdessä Suomen Isovanhemmat ry:n Pekka Leinosen kanssa. – Perheen arvojen ja harrastusten on taipumus periytyä, hän jatkaa. Hynnisen molemmat tyttäret ovat löytäneet elämäntyönsä musiikin parista. Nuorimman tyttären tyttäret ovat tällä hetkellä 13- ja 15-vuotiaat. Kokonaan hän ei aio kuitenkaan laulamista lopettaa
Tähtihetki on aina esityksen valmistuminen sekä luonnollisesti myös itse esitykset. On tärkeää, että ihminen ei jää pelkästään työn tai arjen pauloihin. Taidekulttuuri haastaa aivot Jorma Hynninen näkee, että kulttuuri kaikissa muodoissaan on parasta mahdollista aivotyötä. Ehkäpä jopa kasvattaa niitä. Leikkaus pelasti uran Energiaa Hynninen on tarvinnut läpi elämänsä paitsi urallaan myös terveytensä vuoksi. Taidekulttuurin eri osa-alueet haastavat aivot jatkuvaan työskentelyyn. Luonnosta saa myös uutta energiaa, joka päivä liikuntaa jossakin muodossa harrastava Hynninen tietää. Kulttuurin ja taiteiden harrastaminen periytyy lapsille sekä lapsenlapsille. Jorma Hynninen haaveili nuorena taidemaalarin urasta. Hynnisen kansainvälinen ura oli tuohon aikaan kovassa nousukiidossa. – Vanhempien ja isovanhempien vastuu ja esimerkki ovat äärimmäisen tärkeitä, Hynninen korostaa. SenioriTERVEYS 25. Operaatiot toivat avun vuosiksi. Levytyksiäkin hänellä on runsaat 130 kappaletta. – Niitä ei pysty erittelemään. Se virkistää aivoja ja pitää aivosolut kunnossa. – Se on sitä lapsesta lähtien, mutta mitä enemmän tätä elämän taivalta kullekin tulee, sen tärkeämpi merkitys kulttuurilla on. – Taiteiden harrastaminen, olipa se kirjallisuutta, kuvaamataidetta tai musiikkia, antaa virikkeiden lisäksi myös mielikuvitusvirikkeitä aivoille. – 1980-luvulla oli urani kannalta katastrofin vaara, sillä kuuloni alkoi huonontua dramaattisesti. Myös teknisesti oli vaikeaa, sillä akustinen aistiminen oli siinä vaiheessa jo kadonnut. – Se vaatii melkoista aivojumppaa koko ajan, hän vahvistaa. Oopperalaulajan, kuten myös näyttelijänkin, työlle on ominaista se, että produktion valmistamisessa tehdään iso työ. Arjesta pitäisi jokaisen yrittää löytää hetkiä, jossa voi käyttää omaa, vapaata mielikuvitustaan. – Yleismääritelmänä voisi sanoa, että tärkeää on tehdyn työn valmistuminen sekä uuden alkaminen, Hynninen kertoo. Pian olin jo tilanteessa, että se häiritsi pahasti omaa laulusuoritustani. – Liikkuminen luonnossa laukaisee liiat muistipaineet sekä ajattelun rasitukset. Hynnisen viisaat sanat perustuvat omaan kokemukseen. Mitkä ovat olleet uranne tähtihetket. Opiskellaan, harjoitellaan ja sulaudutaan muiden kanssa yhteiseen suoritukseen. Hän on löytänyt yli 20 vuoden tauon jälkeen jälleen aikaa rakkaalle maalausharrastukselleen. Laulajana hän on joutunut uransa aikana opettelemaan suunnattomat määrät uusia tekstejä. Vastapainon rakkaalle, mutta myös raskaalle työlleen Hynninen on aina löytänyt luonnosta. Esityksen valmistuminen on tähtihetki Tekstejä on vuosien varrella riittänyt opeteltaviksi, sillä Jorma Hynninen on uransa aikana tehnyt yli 60 oopperaroolia ja esiintynyt useissa maailman johtavissa oopperataloissa. Hynninen sai apua leikkauksista, joissa kiinnikasvaneita kuuloluita korjattiin teräksellä
Kuvan tekeminen on ajatustyötä Jorma Hynninen iloitsee tänä päivänä, että hän on löytänyt jälleen aikaa rakkaalle harrastukselleen piirtämiselle ja maalaamiselle. Terveet aivot Jorma Hynninen Einojuhani Rautavaaran oopperassa Aleksis Kivi. – Kuvan tekeminen on hyvin pitkälle ajatustyötä. Voin sanoa, että kuulokojeiden avulla urani on ratkaisevasti edennyt, kertoo Jorma Hynninen, joka jossain vaiheessa pelkäsi joutuvansa lopettamaan laulamisen kokonaan. – Nykyisin minulla on konserteissa ja esiintyessä erilaiset kuulolaitteet kuin arkikäytössä. Kun musiikki vei nuoren miehen mennessään, jäi maalausharrastus kokonaan 20 vuodeksi. En kuullut kunnolla, vastasin kyselyihin väärin tai mitä sattuu. Kesällä Jorma Hynnisen töitä oli näytteillä Mäntän Honkahovissa. – En päässyt kuitenkaan ensimmäisellä yrittämisellä Ateneumiin, joten päädyin opettajaseminaariin. Hänen nuoruuden haaveensa ja tarkoituksensa oli ryhtyä taidemaalariksi. Aihepiirit ovat moninaiset. Toisaalta myös musiikista ja ooppera-aiheista on syntynyt paljon maalauksia. – Koin samoja ongelmia ja vaikeuksia kuin 1980-luvullakin. 26 SenioriTERVEYS Jorma Hynninen on ollut mukana suunnittelemassa Uuden Lastensairaalan hyväksi järjestettyä Apua Lapselle –konserttia. – Aivot askartelevat maalatessa. Niitä tehdessä aivot askartelevat koko ajan, Jorma Hynninen tietää. Sain siellä hyvää opetusta kuvaamataiteessa, mutta jossain vaiheessa musiikki sai yliotteen, Hynninen kertoo. Alun perin sain inspiraation piirtämiseen Akseli GallenKallelan innoittamana. Vasta 2000-luvun alussa Hynnisen kuulotaso alkoi jälleen laskea ja huononi vähitellen. – Piirtäminen on ollut vahvin lajini nuorukaisesta lähtien. TEKSTI: SOILI KAIVOSOJA KUVAT: PEKKA LEINONEN. Luonto, metsä ja puut ovat merkittäviä inspiraation lähteitä. Uuden tekniikan myötä kehittyneistä kuulolaitteista löytyi kuitenkin ratkaisu. Toissa kesänä hän aloitti maalaamisen ja piirtämisen uudelleen. Kuva: Heikki Tuuli. Nyt osa 46 työstä on esillä Turun Pyhän Henrikin ekumeenisessa taidekappelissa joulukuun alkuun asti
Terveys Roiku! Roikkuminen venyttää selkää tehokkaasti. Omahoito auttaa jännitystiloihin Kipua voi lievittää kotisohvalla Fibromyalgiasta kärsivä Seija Urtti tietää, että kipuun voi liittyä myös häpeän tunteita. Kipupotilaat voivat olla hitaita ja kömpelöitä, ja kanssaihmiset taas ilkeitä ja ajattelemattomia. Jalat kannattaa pitää tiukasti maassa, ettei käsivarsille tule liikaa painoa kannateltavaksi. TEKSTI JA KUVAT: KAISA-LIISA IKONEN SenioriTERVEYS 27
Urtti oli todella kipeä ja huolissaan syntymättömän lapsensa puolesta. – Kipuja on ja niitä kyllä kestää – mutta niihin myös väsyy ja kyllästyy, Urtti huokaa. Urtti on kärsinyt fibromyalgiasta eli kroonista kipua aiheuttavasta oireyhtymästä 16 vuoden ajan. Jalat saattavat pettää alta täysin yllättäen, ja pieniä tapaturmia sattuu tämän tästä. Lapsi syntyi lopulta terveenä, mutta äiti ei enää ollut entisellään. Liukastuminen ei Urtin mukaan ollut ainoa fibromyalgiadiagnoosiin johtanut tekijä. Hän on sairastanut vaikean virustaudin, joka osaltaan on saattanut vaikuttaa oireyhtymän puhkeamiseen. Kivut aiheuttavat myös unettomuutta. Hän on etsinyt apua oireisiin monenlaisista omahoitomenetelmistä. Terveys – Jos puolisot hieroisivat enemmän toisiaan, hoitajia ei tarvittaisi niin paljon. Lo- pulta reumalääkäri diagnosoi minulle fibromyalgian, sillä krooniset kivut olivat vallanneet koko elämäni. Hän odotti neljättä las- taan, eikä selän ja lantion seutua voitu raskauden vuoksi kuvata. Kivut vaikuttavat Urtin päivittäiseen elämään: ison maalaistalon ylläpitäminen on välillä mahdotonta, kun kivusta kankeat jäsenet eivät tahdo totella. – Himokävelyaikani loppui siihen! Yhdeksän vuoden ajan pelkäsin nukkumista, sillä levossa kipuni pahenivat. 28 SenioriTERVEYS. F ysioterapeutti Seija Urtti, 60, muistuttaa, että meillä kaikilla on erilainen kipukynnys, eikä kenenkään tulisi vähätellä toisen ihmisen kipukokemusta. Yhdeksän vuoden ajan pelkäsin nukkumista 25 vuotta sitten Seija Urtti liukastui jäällä ja loukkasi lantionsa. – Sen lisäksi, että olen vanhakantaisesti kutsuen sairasvoimistelija, olen myös sairas voimistelija! hän naurahtaa
SenioriTERVEYS 29. Eräs makea kipukohta löytyy keskeltä paksua niskalihasta. Pallojen väliin tehdään solmu, joka asetetaan selkärangan kohdalle selinmakuulla. Fysioterapeutti Urtti kehottaa kärsivällisyyteen akupainantaa harjoitettaessa. Hän myös harrastaa kehoa huoltavaa liikuntaa: hänen nivelilleen parhaiten sopii vesijumppa. Hän ei surkuttele oloaan, ja on oppinut elämään kivun kanssa niin hyvin kuin se vain on mahdollista. Päivittäinen liikunta on tärkeää Fysioterapeutti Urtti käy säännöllisesti neula-akupunktiossa ja hieronnassa. Vahvat särkylääkkeet eivät sovi hänelle, joten Urtti hoitaa kipujaan käsikauppalääkkeillä, liikunnalla ja erilaisilla omahoitomenetelmillä. Hiero aina kohti sydäntä Vaivoistaan huolimatta Urtti on tomera ja elämäniloinen nainen. – Jalkoja, käsiä ja niskaa voi hieroa itse sekä käsin että erilaisilla apuvälineillä. Rannikkoja vuoristoseutujen tyrni puolestaan on tullut tunnetuksi korkeasta omega-7 pitoisuudestaan. Urtti muistuttaa, että omahieronnassa täytyy huomioi- Meille suomalaisille mustikka on kautta aikain ollut tärkeä ”terveysmarja”, jota on poimittu ja syöty niin vatsan kuin silmien terveydeksi. Kaulaa ei koskaan saisi hieroa, sillä kaulanahan alla kulkee tärkeitä pään hermoja. Keppijumppa lievittää tehokkaasti niskahartiaseudun kipuja. Nyt näiden kahden toisiaan täydentävien supermarjojen siemenöljyt on laitettu yhteen ja valmistettu runsaasti kerta- ja monityydyttymättömiä rasvoja sisältävä, ainutlaatuinen Tyrniöljy-Mustikansiemenöljykapseli. Kipukoukku on mahtava keksintö. Akupainannassa tulee painaa suoraan kipukohtaan joko sormella tai apuvälineellä liikuttelematta, Urtti vinkkaa. Palloja siirtelemällä voi aktivoida kipukohtia. Urtti neuvoo pyörittämään keppiä istuen etukumarassa asennossa: näin rintarangan jännitystilat saavat parhaiten kyytiä. da muutamia seikkoja. – Kivun omahoito vaatii kuitenkin kärsivällisyyttä: esimerkiksi akupunktiopisteitä voi joutua painamaan useita minuutteja, ennen kuin kipu laukeaa. – Tulisi aina hieroa sydämeen päin. Edullisen ja tehokkaan kivunlievittäjän voi askarrella kahdesta vanhasta tennispallosta ja sukkahousuista. Jalkoja tulisi hieroa aina alhaalta ylöspäin, etteivät laskimoiden läpät vaurioidu
Urtti yrittää huomioida kehonhuollon kaikissa arkisissa askareissaan: – Aina kun tulen vessasta, jään hetkeksi oviaukkoon venyttelemään. Liiku niin paljon kuin mahdollista. Keppi (esimerkiksi harjanvarsi) ja jumppakuminauhat. Fysioterapeutti Seija Urtin mielestä vanha konsti voi kuitenkin olla parempi kuin pussillinen uusia. Urtti myös peräänkuuluttaa kosketuksen merkitystä. Tasapainolauta. Hierontapallot ja piikkipallot: näitä voi käyttää esimerkiksi autoillessa. Hengitä tämän jälkeen nenän kautta sisään niin, että vatsa kohoaa ylös. Naura! Nauru vapauttaa elimistöön endorfiinia, kehon omaa kipulääkettä. Ei tarvitse olla pätevä hieroja pystyäkseen helpottamaan toisen ihmisen oloa. Jalkapohjarullat. Sukkahousujen sisään solmitut tennispallot: voi käyttää samaan tapaan kuin Pallukka-hierontalaitetta. Kylmäsalvat ja -kallet, kipusalvat, lämpötyynyt. – Otan käsillä kiinni ovenpielistä, pidän hartiat rentoina ja annan rintalihasten venyä. Apuvälineitä kivun hoitamiseen Kivun omahoitoon on kehitetty lukemattomia erilaisia välineitä elektronisista lihasrentouttajista infrapunahierojiin. Urtti muistuttaa, että etenkin leikkaustoipilaiden tulisi muistaa jumpata päivittäin. Piikkimatot ja -tyynyt. Pallukka-hierontalaite. Urtti neuvoo, että vanha jumppaohje käsien venyttämisestä kohti lattiaa kannattaa unohtaa, sillä se venyttää vain nivelsiteitä, ei lihaksia. Jos ojentaminen ei muuten onnistu, voi seisoa napa kiinni seinässä ja kiipeilyttää kättä pikku hiljaa sormilla ylemmäs ja ylemmäs seinää pitkin. Lempeä kosketus vapauttaa elimistössä oksitosiini-hormonia, joka rentouttaa, lievittää kipuja ja poistaa aggressioita. Puinen hierontalaite, ”Masse”. – Olkamurtumapotilaiden tulisi nostaa joka päivä käsi ylös. Terveys Venyttely on tärkeää. Urtti on saanut helpotusta omiin fibromyalgiaoireisiinsa muun muassa näistä edullisista ja helposti löydettävistä omahoitovälineistä: 30 SenioriTERVEYS Kipukoukku. Juo runsaasti vettä. – Jos puolisot hieroisivat enemmän toisiaan, hoitajia ei tarvittaisi niin paljon, Urtti naurahtaa. Hyvä venytys ei välttämättä ole suurieleinen: käsivarsi venyy näinkin pienellä liikkeellä. Jatka hengittelyä, kunnes huomaat rentoutuvasi.. Kokeile syvähengitystä: asetu selintai kylkimakuulle ja puhalla pitkään ulos suun kautta niin, että vatsa rutistuu kiinni selkärankaan
He eivät luota omaan vartaloonsa ja toisaalta eivät halua joutua naurunalaisiksi: kipupotilaat voivat olla hitaita ja kömpelöitä, ja kanssaihmiset taas ilkeitä ja ajattelemattomia. Krooninen kipu on pitkäaikaista, eikä sillä välttämättä ole varoittavaa tehtävää. – Olisi tärkeää, että kukaan ei jäisi kipujen kanssa yksin. Nauru auttaa unohtamaan kivut Fibromyalgiasta kärsivä Urtti tietää, että kipuun voi liittyä myös häpeän tunteita. Kipu on aistimus, joka koetaan aivoissa. Urtti jaksaa kuitenkin hymyillä ja nauttia elämästään. Kivun syynä on usein jokin elimellinen sairaus, vamma tai vaurio. Kivun kokeminen on aina yksilöllistä ja henkilökohtaista. Krooninen kipu voi johtua esimerkiksi kipuhermojärjestelmän vaurioitumisesta: lieväkin hermon puristuminen voi johtaa kipuhermon poikkeavaan toimintaan. Lisäksi kipuun liittyy usein erilaisia epämiellyttäviä tunteita. Lähde: Suomen kivuntutkimusyhdistys ry. Jokainen tarvitsee toisia ihmisiä ja keho tarvitsee liikettä myös silloin, kun liikkuminen tuntuu hankalalta. Kipupotilaat saattavat erakoitua. SenioriTERVEYS 31. Kipu voi aiheuttaa kipuhermoston kautta esimerkiksi lihasjännitystä, verenpaineen nousua ja hikoilua. Hän myös järjestää perheelleen ja ystävilleen juhlia, joiden aikana hän tietoisesti päättää olla puhumatta vaivoistaan kenenkään kanssa: – Nauru ja iloinen elämä ovat kaikkein parhaita kipulääkkeitä! Fibromyalgia ja erinäiset loukkaantumiset ovat verottaneet jyväskyläläisen fysioterapeutti Seija Urtin työkykyä. Jumppakuminauhat ovat hyvä venyttelyapu, sillä ne myötäilevät kehon liikkeitä. Mitä kipu on. Urtti itse harrastaa Marttatoimintaa, ja kertoo tapaamisten sujuvan toisinaan niin riemukkaissa merkeissä, että kaikki kivut ja kolotukset unohtuvat hetkeksi. Sen tehtävä on viestittää, että kehossa on jotain vialla. Kroonisen kivun lievittäminen on usein vaikeaa. Kipu voi olla akuuttia tai kroonista. Akuutti eli äkillinen kipu johtuu yleensä elimistöön kohdistuneesta voimakkaasta ulkoisesta ärsykkeestä kuten iskusta. Kivun omahoitoon on kehitetty vaikka minkälaisia apuvälineitä, mutta tehokkaat konstit eivät välttämättä ole monimutkaisia ja kalliita: yksi Urtin suosikkivälineistä on epätasainen puukalikka, jota hän pyörittelee jalkapohjiensa alla. Kehon kipuviestit välittyvät ääreiskipuhermoissa selkäytimeen ja sieltä edelleen kipuratoja pitkin aivoihin. Kipu on yleisin lääketieteellisiin tutkimuksiin ja hoitoon hakeutumisen syy
Hoitopalkkio säilyisi veronalaisena tulona. Laissa säädettäisiin muun muassa sopimusomaishoidon edellytykset, valtakunnalliset hoitopalkkioiden myöntämisperusteet ja palkkion suuruus kussakin palkkioluokassa. Ansiotyön ja omaishoidon yhteensovittamiseen kehitettyjä joustoja tulee hyödyntää nykyistä paremmin. Yhteiskunta Työryhmäraportin ydin 32 SenioriTERVEYS Omaishoidon kehittämisohjelmaa laativan työryhmän (KOHO-työryhmä) väliraportissa 14.5.2013 määritellään omaishoidon kehittämisen strategiset tavoitteet sekä lainsäädännölliset ja muut kehittämistoimenpiteet tällä ja seuraavalla hallituskaudella. Sopimusomaishoidon järjestämis- ja rahoitusvastuun jakautumiseen valtion ja kuntien kesken esitetään kolme uutta vaihtoehtoista mallia.. Esitetään säädettäväksi laki sopimusomaishoidosta, joka korvaisi nykyisen omaishoidon tuesta annetun lain. Ohjelmassa esitetään vastuu- henkilön nimeämistä omaishoitajan ja hoidettavan tueksi sekä kaikille sopimusomaishoitajille oikeutta lakisääteiseen vapaaseen ja säännöllisiin terveystarkastuksiin. Ohjelma kattaa toimeksiantosopimukseen perustuvan omaishoidon eli sopimusomaishoidon, muun omaishoidon ja läheisavun. Ohjelma on suunnattu valtion, kuntien, kuntayhtymien, työelämän, järjestöjen ja seurakuntien päätöksentekijöille. Ohjelmassa kiinnitetään erityistä huomiota omaishoitajien aseman vahvistamiseen, yhdenvertaisuuteen ja jaksamisen tukemiseen. Palkkioluokkia olisi 2–3. Omaishoito nähdään hoitomuotona, joka mahdollistaa kotona asumisen hoidon ja huolenpidon tarpeesta huolimatta
Esimerkiksi omaishoidon koordinaattorin palvelut ja omaishoitajien terveystarkastukset eivät ole nykyisin lakisääteisiä, joten niiden tarjonta ei ole koko maan kattavaa. Millaisella aikataululla kehittämisohjelma voitaisiin to- teuttaa. Omaishoidon tukea saavien omaishoitajien tekemä hoitotyö säästää kuntien sosiaalipalvelujen menoja arviolta 1,1 miljardia euroa vuonna 2013, kertoo omaishoidon kehittämisohjelmaa laativan työryhmän raportti viime toukokuulta. Otetaanpa siitä ensin kiinni. SenioriTERVEYS 33. Onko takaraja kuitenkin vasta vuoden 2016 alku, jolloin Euroopan sosiaalisten oikeuksien komitea vaatii Suomelta raportin omaishoitajien ja -hoidettavien tasaarvoisen kohtelun eli Euroopan sosiaalisen peruskirjan artiklan 23 toteutumisesta. – Osa väliraportissa mainituista kehittämisehdotuksista ei vaadi esimerkiksi uutta lainsäädäntöä, joten niitä voidaan periaatteessa toteuttaa heti ohjelman valmistuttua, ministeri näkee. Toisaalta sopimusomaishoitajien määrän lisääminen 20 000 henkilöllä säästäisi muita julkisia palvelumenoja vuosittain arviolta keskimäärin 338 miljoonaa euroa. Ministeri Huovinen vastaa, että työryhmän tehtävänä on laatia esitys ohjelmaksi, joka ulottuu myös seuraavalle hallituskaudelle, aina vuoteen 2020. – Työryhmä linjaa tarvittavia lainsäädännön uudistuksia, mutta varsinainen uuden lainsäädännön valmistelu on erillinen prosessi, joka voinee ajoittua aikaisintaan vuosille 2014–2015. Toivon ja uskon, että saamme aikaan hyvän kansallisen omaishoidon kehittämisohjelman, joka auttaa kehittämään kansainvälisesti ainutlaatuista omaishoidon tukea entistä paremmaksi järjestelmäksi, Huovinen sanoo. byrokratia misohjelmaksi kannattaa toteuttaa. Työryhmä on vielä tarkentamassa mm. – Ilmapiiri omaishoidon kehittämiselle on Suomessa yleisesti ottaen varsin suopea, ministeri vastaa, mutta: – Työryhmän työ on vielä kesken, joten tässä vaiheessa ei ole perusteltua lähteä arvailemaan, millaisen vastaanoton työryhmän vuoden vaiheessa valmistuva esitys saa eri toimijoilta. Suurin menojen kasvu omaishoidon kehittämisestä aiheutuisi sopimusomaishoitajien määrän lisäämisestä nykyisestä noin 40 000 henkilöstä 60 000 henkilöön. Huovinen muistuttaa, että omaishoidon kehittämiseen on jo tänä vuonna osoitettu 10 miljoonan euron valtionosuuden lisäys, ja vastaavaa määräraha sisältyy myös valtion ensi vuoden talousarvioesitykseen. TEKSTI: TERTTU IISKOLA V anhuksen kotihoidossa on kyse ihmissuhteista, mutta byrokratia puhuu rahasta. Loppuvatko voimat, ennen kuin omaishoidon kehittämisohjelma 2014–2020 auttaa. Sehän tuottaa säästönielee vuosia. Epäkohtana eriarvoisuus Omaishoitajat ja Läheiset -liitto pitää huolestuttavana samanaikaisesti toteutettavien muiden uudistusten vaikutusta omaishoidon arvostukseen ja myönteiseen kehitykseen. Menojen kasvu olisi arviolta 264 miljoonaa euroa vuodessa. vastuuseen on riittävä. esitystään tuen saantiperusteista, järjestämis- ja rahoitusmallista sekä kustannus- ja säästövaikutuksista. Tällöin jä enemmän kuin lisäkuluja. Valmisteilla Uskooko ministeri pystyvänsä oleva omaishoidon vakuuttamaan eduskunnan enemmistön, että tekeillä olekehittämisohjelma va työryhmän esitys kansalliparantanee asioita, seksi omaishoidon kehittämutta... Kurki kuolee, ennen kuin suo sulaa. Kuntien valtionosuuksien vähentyessä kuntapäättäjät joutuvat haastavaan tilanteeseen pohtiessaan, miten toimeenpanna kuntien lakisääteiset peruspalvelut mukaan lukien omaishoito, liitto sanoo lausun- Omaishoitaja toimii monenlaisten vaikuttajien verkoston sisällä. – Mikäli omaishoidon tuen kattavuus väestöstä kehittyy vuosina 2013–2016 aiempaa tahtia, omaishoidon tuella hoidettavien osuus 75 vuotta täyttäneistä kasvaa noin 5 %:iin ikäryhmästä vuoteen 2016 mennessä. Asiasta ei ole vielä päätöksiä. tähän sitovaan Riittäkö tahtoa. Kunnissa omaishoidon toimijoiden määrä ja yhteistyö, omaishoitajien ja hoidettavien asema toimijaverkostossa ja omaishoitoa tukevat palvelut vaihtelevat. Kuinka kauan omaishoitaja jaksaa. Lausuntopalautteessa mielipiteet etenkin tuen järjestämis- ja rahoitusmalleista jakautuivat melko paljon. Vanhusten kotona omaishoidon tuella hoidettavien määrä kasvaisi noin 30 asumiseen ja 000:een 75 vuotta täyttäneeomaishoitoon seen henkilöön vuoteen 2025 kannustetaan, mutta mennessä, laskee peruspalveon sattumaa, asuuko luministeri Susanna Huovikunnassa, jossa tuki nen (sd). – Yksimielisen näkemyksen saavuttamiseen kustannus- ja säästövaikutuksista sisältyy myös omat haasteensa
Sekä 2006 että 2012 kunnat tarjosivat vapaiden aikaiseksi hoidettavan hoidoksi yleisimmin laitoshoitoa (40 % v. Vapaata ansiotyöstä ja/ tai omaishoidosta. Valtaosa eli 60 prosenttia omaishoitosopimuksen tehneistä omaishoitajista oli eläkkeellä. Omaishoito hoitomuoto, ei sosiaalipalvelu Omaishoitajat ja Läheiset -liiton mielestä omaishoito pitäi- si määrittää selkeästi hoitomuodoksi eikä sosiaalipalveluksi. Myös omaishoitajien ottaminen mukaan tasavertaisina ammattilaisten kumppaneina hoidettavan hoidon ja palvelujen suunnitteluun yhdessä hoidettavan kanssa on tärkeää. Yleisin omaishoitosopimukseen tai hoito- ja palvelussuunnitelmaan kirjattu omaishoitajan palvelu oli palveluohjaus, jota sai joka viides omaishoitaja. Keväällä valmistuneen selvityksen mukaan mahdollisuus tunnetaan työpaikoilla huonosti.. Hoitotyönsä ohella ansiotyössä käyville räätälöityjen tukipalveluiden merkitys korostuu entisestään. Muita yleisimpiä palveluita olivat kotihoidon tukipalvelut (sis. Ruotsissa työntekijä voi saada tukea enintään 20 viikon ajan, kun hän jää hoitamaan sairastunutta omaistaan tai muuta läheistään. – Järjestöt ovat kehittäneet ja testanneet lukuisia omaishoitoperheiden tukemiseen, ohjaukseen ja neuvontaan liittyviä menetelmiä ja toimintamalleja. Liitto esittää sopimushoitajille oikeutta vastaavanlaiseen työterveyshuoltoon kuin muillakin kunnan työntekijöillä on. marginaalivero voi nousta keskituloisilla eläkeläisillä melko suureksi (noin 40 %:ksi). Vanhempiensa omaishoitajina toimivien aikuisten lasten määrä oli laskussa. Suhtaudun siihen periaatteessa myönteisesti, Huovinen vastaa, mutta: – Omaishoidon näkeminen hoitomuotona ei kuitenkaan tarkoita sitä, että omaishoitajista tulisi kunnan työntekijöitä. Omaishoitajan hyvinvointi heijastuu hoidettavaan ja vahvistaa hänen turvallisuudentunnettaan, Omaishoitajat ja Läheiset -liiton toiminnanjohtaja Marja Tuomi sanoo. Jos eläkkeensaajan tulot ovat pienet, keskimääräinen omaishoidon tuki (nykyisin noin 450 €/kk) ei kuitenkaan kiristä kokonaisveroprosenttia kovin paljon. Omaishoidon tuen ja esimerkiksi vammaisetuisuuksien tarkoitus ja kohdentaminen ovat lähtökohdiltaan erilaiset, ne eivät ole yhteen sovitettavissa. Heidän osuutensa oli 14 prosenttia omaishoitajista. Suomessakin työntekijällä on jo oikeus hoivavapaaseen, mutta siihen ei makseta tukea. Tukiaikaa on vuosien aikana jatkettu. Haluaako ja pystyykö ministeri Susanna Huovinen vaikuttamaan, että omaishoito nähdään hoitomuotona eikä sosiaalipalveluna, jolloin omaishoitajat selkeästi rinnastettaisiin kunnan muihin työntekijöihin työterveysetuineen. Liitto uskoo, että järjestöjen ja kuntien yhteistyön syventämisen kautta voidaan sekä säästää kuntien niukkoja resursseja että kohdentaa niitä paremmin. Ministeri Huovinen myöntää, että omaishoidon hoitopalkkiosta maksettava ns. Liitto esittää, että omaishoitoon myönnetylle 10 miljoonan euron määrärahalle luodaan heinäkuussa voimaan tullutta vanhuspalvelulakia noudattaen selkeä seurantamekanismi, jonka avulla pystytään arvioimaan, miten omaishoitoa on kehitetty ja toimeenpantu kunnissa myönnetyllä määrärahalla. 2012) ja palveluasumista (16 % vuonna 2012). Kuntien omaishoitajille tarjoamat palvelut THL:n tekemän omaishoidon kuntakyselyn 2012 perusteella. Sen lisäksi, että omaishoitajien terveydentila arvioidaan soveltuvuuden ja kykenevyyden näkökulmasta ennen päätöstä sopimushoitajuudesta, säännöllisillä terveystarkastuksilla pystytään ennakoimaan sairauksia ja mahdollinen uupuminen. Omaishoidon tuesta annettuun lakiin 1.8.2011 lisättyä toimeksiantosuhteista sijaishoitoa sai 10 prosenttia hoidettavista vuonna 2012. Toiminnanjohtaja Marja Tuomi painottaa suurimpana epäkohtana yhtenäisten kriteerien puutetta kuntien välillä. Työryhmä vaatiikin ansiotyön ja omaishoidon yhteensovittamiseen kehitettäväksi joustoja, jotta erilaisiin omaishoitovastuisiin löytyy kantajia kymmenin tuhansin. – Omaishoitajien järjestöiltä tullut idea nähdä omaishoito yhtenä hoitomuotona muiden hoitomuotojen, kuten kotihoidon ja palveluasumisen rinnalla, on saanut pääosin myönteisen vastaanoton. Verojärjestelmä huolehtii siitä, että kunnan panoksista eläkkeen ja ansiotulon päälle tulee takaisin korkeat veroprosentit. Vuonna 2012 työssäkäyvien osuus omaishoitajista oli 17 prosenttia, työttömien 3 prosenttia ja työvoiman ulkopuolella olevien 4 prosenttia. Yleisin hoito- ja palvelussuunnitelmaan kirjattu omaishoidettavan palvelu olivat apuvälinepalvelut, joita sai 18 % omaishoidettavista. 34 SenioriTERVEYS Myönteinen vastaanotto, mutta... – Kuntien heikon taloustilanteen vuoksi järjestöillä ja seurakunnilla on merkittävä rooli omaishoitajien työn tukijoina. Lakisääteisiä vapaapäiviä piti vuoden 2012 kyselyn mukaan joka toinen omaishoitaja, mikä oli pienempi osuus kuin vuonna 2006 (58 %). Sairausvakuutuksessa tuen kulut jakautuisivat valtiolle, työnantajille ja työntekijöille. – Kyllä tuki pitkällä juoksulla hintansa haukkuisi, ministeri Risikko sanoo. – Vaikka tavoitteena olisikin käytäntöjen yksinkertaistaminen ja byrokratian vähentäminen, niin seurauksena voi olla omaishoitoperheiden aseman heikkeneminen entisestään. Yhteiskunta nossaan toukokuiseen työryhmän väliraporttiin. Omaishoitajat ja Läheiset -liitto ilahtui kesällä sosiaali- ja terveysministeri Paula Risikon (kok.) halukkuudesta tukea työssä käyvien omaisen hoivavapaata Kelan kautta. Verojärjestelmä ei tue Työssäkäyvien omaishoitajien osuus on viime vuosina vähentynyt. – Uskomme, että pitkällä aikavälillä ennalta ehkäisevä menettely ei nosta kuntien terveydenhuollon kuluja, vaan vähentää niitä. Tästä syystä hoitajalle ja hoidettavalle tarjottavaa tukea on käsiteltävä erikseen, henkilökohtaisena asiana. – Liitto on seurannut huolestuneena joidenkin kuntien ja kuntayhtymien suunnitelmia omaishoidon tuen leikkauksista. Omaishoidon palkkioita verotetaan samalla tavalla kuin muutakin ansiotuloa. ateria-, kuljetus-, turva-, kylvetyspalvelut, 15 %), kotihoidon palvelut (13 %) ja laitoshoidon palvelut (11 %). Omaishoitajista yli puolet hoiti puolisoaan, lähes neljännes lastaan. Niiden hyödyntämiseen tulee panostaa erityisesti tukipalveluja suunniteltaessa. Alun perin se oli kuusi viikkoa. Liitto vastustaa omaishoitajien ja hoidettavien etuisuuksien yhdistämistä. Risikko huomauttaa, että nykyään työnantaja voi joutua maksamaan kalliisti työntekijänsä omaisen äkkisairastumisesta, koska silloin haetaan usein sairauslomaa. Omaishoitajien asemaa vahvistettaisiin muulla tavoin, esimerkiksi kirjaamalla omaishoitosopimukseen hänen tehtäväänsä tukevat palvelut, kuten valmennuksen tehtävään ja kunnan omaishoitajan tueksi nimeämän vastuuhenkilön, omaishoidon alku- ja muut terveystarkastukset sekä vapaan aikaiset sosiaalipalvelut
Kuntien arvion mukaan 43 % omaishoidettavista olisi vuonna 2012 ollut laitoshoidossa tai muussa ympärivuorokautisessa hoidossa, ellei omaishoidon tukea olisi myönnetty. SenioriTERVEYS 35. lokakuuta pitämässään kokouksessaan Euroopan komissiota luomaan Euroopan laajuisen omaishoitajastrategian. Omaishoitajista yli puolet hoiti puolisoaan, lähes neljännes lastaan. Perusteluissaan komitea toteaa, että valtio on sopimusosapuolena vastuussa sosiaalisen peruskirjan kansainvälisoikeudellisesta noudattamisesta. Merkittävänä kehityssuuntana on muistisairaiden henkilöiden osuuden kasvu 5 %-yksiköllä vuoteen 2006 verrattuna. On tärkeää, että heille annetaan riittävää tukea, mahdollisuus hengähtää sekä välineet pitää huolta omasta terveydestään, ryhmän varapuheenjohtaja Sirpa Pietikäinen painottaa. Omaishoitajat ja Läheiset -liitto teki vuonna 2011 Euroopan sosiaalisten oikeuksien komitealle kantelun omaishoitajien eriarvoisesta kohtelusta Suomessa ja artiklan 23 rikkomisesta. Sen ensisijaisena tavoitteena olisi tukea epävirallisessa asemassa olevia omaishoitajia. Omaishoitajien tarve kasvaa väestön ikääntymisen myötä, joten strategia vastaisi kasvavaan tarpeeseen. Euroopan parlamentin omaishoitajien asioita ajava meppiryhmä on samaa mieltä ja vaati 15. Hylättyjen hakemusten osuus oli hieman suurentunut vuodesta 2006, jolloin se oli vuoden neljänä ensimmäisenä kuukautena 14 %. Ryhmä on valmistellut esityksen strategian pohjaksi yhteistyössä Eurocarersin kanssa. Yleisimmät syyt hakemusten hylkäämisen olivat se, ettei omaishoidettavan hoidon tarve täyttänyt kunnassa käytössä olevia omaishoidon tuen myöntämisperusteita (76 % hylätyistä), tai se, että kriteerit täyttyivät, mutta tukea ei voitu myöntää määrärahojen riittämättömyyden vuoksi (17 % hylätyistä). Ilman tätä panosta sosiaali- ja terveysjärjestelmät eivät kykenisi hoitamaan hoivasta riippuvaista väestöä. Omaishoidon tuen hakemuksista hylättiin 22 % sekä vuonna 2010 että 2011. Aloitteen taustalla on omaishoitajien nykytilanne, jossa he ovat välttämätön osa sosiaali- ja terveydenhuoltojärjestelmiä, mutta ilman vastaavia oikeuksia ja etuuksia. Meppiryhmän puheenjohtaja Marian Harkin hoputtaa komissiota toimimaan nopeasti, muistuttaen, että epävirallisessa asemassa olevan omaishoitajat vastaavat 80 prosenttia hoivasta Euroopan unionissa. Vuoden 2012 kuntakyselyn perusteella runsaasti tai melko paljon huolenpitoa ja hoivaa tarvitsevia on yhteensä noin 70 % asiakkaista. Myös kehitysvammaisten osuus hoidettavista on huomattava (15 %). Valtaosa omaishoitajista eläkeläisiä Vuonna 2012 työssäkäyvien osuus omaishoitajista oli 17 prosenttia, työttömien 3 prosenttia ja työvoiman ulkopuolella olevien 4 prosenttia. Meppiryhmä: Omaishoitajien asema hoitoketjussa virallistettava Mikäli epävirallisten omaishoitajien yhä edellytetään osallistumaan hoivaan, heidän tarpeensa ja vaatimuksensa osana virallista hoitoketjua on otettava huomioon sosiaali- ja terveyspolitiikan kehittämisessä. Valtaosa eli 60 prosenttia omaishoitosopimuksen tehneistä omaishoitajista oli eläkkeellä. Päätöksessään kanteluun komitea toteaa, että omaishoidon tuen vaihtelevuus kuntien välillä ei loukkaa artiklaa 23, mutta se, että Suomen lainsäädäntö sallii käytännön, jonka seurauksena osa ikääntyneistä ihmisistä ei saa omaishoitoa tai sille vaihtoehtoista palvelua, muodostaa artiklan 23 rikkomuksen. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) vuonna 2012 tekemän omaishoidon tuen kuntakyselyn mukaan omaishoidon kolme selvästi yleisintä pääasiallista tarvetekijää ovat fyysisen toimintakyvyn heikkeneminen (29 %), muistisairaudet (26 %) ja krooniset sairaudet tai vammat (25 %). Omaishoitajat kannelleet EU:n oikeuskomitealle Suomi ratifioi vuonna 2002 Euroopan sosiaalisen peruskirjan ja sitoutui huolehtimaan ikääntyneiden tarpeista, heidän terveydentilaansa vastaavien asuntojen ja riittävien asumisen tukipalvelujen saatavuudesta sekä tarjoamaan ikääntyneille heidän tarvitsemiaan julkisia palveluja (artikla 23). – Monet omaishoitajat ovat töissä 24/7. Komitea edellyttää, että asiaan puututaan, ja Suomen tulee raportoida etenemisestään vuonna 2016. Näin sanoo eurooppalaisen omaishoitajien kattojärjestön Eurocarersryhmän varapuheenjohtaja Giovanni Lamura
Kun Ahti Immonen tapasi tulevan vaimonsa Raijan vuonna 1960, hän oli 16-vuotias, Raija puolestaan kolmentoista. – Sairaus oli varmaankin ollut Ahdilla jo pitkän aikaa pohjilla, en vain huomannut sitä aluksi, Raija Immonen sanoo nyt. Kauaa hän ei täällä enää viivy, mutta se ei johdu siitä, ettei hän oli- si viihtynyt. Nyt sähköinsinöörinä elämäntyönsä tehnyt Ahti Immonen istuu Helsingin Diakonissalaitoksen Hoiva Oy:n omistaman Leenankodin oleskeluti- 36 SenioriTERVEYS lassa Helsingin Alppilassa, ja kuuntelee vanhaa suosikkilevyään, Queen-yhtyeen hittikokoelmaa. TEKSTI: MANU HAAPALAINEN Paikka Hoivan Leenankodista antoi Raija Immoselle uuden vapauden Omaishoitajuudesta uuteen elämään J oskus rakkaustarinasta voi sanoa, että se on elämänmittainen. Vuoden – Muistisairaus sitoo aivan kauheasti.. Ennen vuonna 2010 alkanutta hoitojaksoa Leenankodissa, Raija Immonen hoiti Alzheimerin tautiin sairastunutta miestään pariskunnan kotona Kalliossa. Ahti Immonen, 70, odottelee Leenankodissa vakituista hoitopaikkaa. Leenankoti on tarkoitettu muistisairaiden lyhytaikaishoitoon, ja Ahdille ollaan nyt etsimässä vakituista, täysaikaista laitospaikkaa. On tosin epäselvää, tietääkö hän kuuntelevansa vanhaa suosikkilevyään. Sitova sairaus Ahti Immonen on ollut Leenankodin asiakkaana noin kolmen vuoden ajan. Mitä kaikkia temppuja se sairaus tuokaan mukanaan! Lapsien kanssa on se mukava, että he oppivat, mutta tämän ikäinen ihminen ei opi enää, kun pää on tyhjentynyt. Ei mene mikään perille. Yhteiskunta Helsingin Diakonissalaitoksen Hoiva Oy:n Leenankoti tarjoaa lyhytaikaishoitoa muistisairaille. – Joskus Ahti muistaa oman nimensä, joskus ei, sanoo Raija Immonen. Kolme vuotta myöhemmin soiteltiin jo hääkelloja, kun nuoripari oli saanut presidentti Kekkoselta poikkeusluvan poikkeuksellisen nuorena solmitulle avioliitolle. – Alzheimerin tauti sitoo aivan kauheasti. Sen pitäisi löytyä muutaman viikon tai kuukauden kuluessa. Kotona on pakko pitää ovet lukossa, koska toinen voi tehdä ihan mitä vaan
Silloin hän oli jo siinä kunnossa, että ei voinut ajatellakaan hänen lähtevän kotoa yksin. Levottomat jalat Raija Immonen muistelee päätyneensä Leenankotiin jostain kuulemansa suosituksen perusteella. Ja siihen saa hyvin nopeasti seuraa noista vastapäisen talon ihmisistä, Raija Immonen sanoo, viitaten samassa korttelissa Leenankotia vastapäätä sijaitsevaan Aurorataloon, tukikotiin, jossa asuu pitkäaikaisasunnottomia, usein päihdeongelmaisia. – Täällä hän on sentään vähemmän levoton. Salakavala alku Raija Immonen kertoo alkaneensa havahtua miehensä Alzheimerin taudin oireisiin vähitellen 2000-luvun alkuvuosien kuluessa, kuitenkin viimeistään vuonna 2006. Raija Immonen kertoo alkaneensa havahtua miehensä Alzheimerin taudin oireisiin vähitellen 2000-luvun alkuvuosien kuluessa, kuitenkin viimeistään vuonna 2006. – Mutta kaunko se sitten lienee ollut pohjalla. Henkireikä on ollut myös Ahdin vähittäinen siirtyminen ammattihoitajien hoidettavaksi. – Hyvin täällä viihtyy, mutta tuo rajoittaa ulkoilumahdollisuuksia. – Kotona hän alkaa kuudelta aamulla hokea, että ”päästäkää kotiin täältä”, ja sitä jatkuu iltakahdeksaan saakka. Myös Raijan ystävättären mies on muistisairas. Tanssin taikaa Kun Ahti oli vielä terve, Immoset harrastivat yhdessä purjehtimista. Vaikka purjehtimiset on purjehdittu, jotain yhteistä vielä nytkin löytyy, vielä Ahdin persoonallisuuden kadottua Alzheimerin syövereihin. Hänellä on menokengät koko ajan jalassa, Raija Immonen naurahtaa. 2010 maaliskuussa aloin omaishoitajaksi. Kun mies alkoi ensin lyhyiksi hoitojaksoiksi tulla Leenankotiin, oli Raijan vuoro laittaa menokengät jalkaan. Vaikea tietää, mikä on tavallista hajamielisyyttä, mikä sairautta, hän sanoo. – Kerran ennen sairauden toteamista olin leffassa tyttärentyttären kanssa. Koska järjestely tuntui saavan miehen yhä levottomamman mielentilan valtaan, päätettiin, että Ahti asuu nyt vain Leenankodissa, siihen saakka kunnes varsinainen hoitopaikka järjestyy. Nyt raskainta on Ahdin tapa olla koko ajan levoton, ”menokengät jalassa”, kuten Raija asian ilmaisee. Se oli ensimmäisiä oireita. Sitten hän sanoi vieraille, että heidän täytyy lähteä. Nyt kun hän tuli tänne pysyvämmin, tilasin heti matkan Tallinnan kylpylään ja lojuin siellä muutaman päivän. Koetin ehtiä niin paljon, että olin aivan väsynyt, kun hän tuli takaisin. – Me aina puhumme näistä meidän ”ammattiasioistamme.” – Mutta minun tapani on mennä taudin kanssa päivä kerrallaan. Leenankodin järjestämiin omaishoitajailtoihin hän ei ole osallistunut, mutta ystäväpiiristä on löytynyt arvokasta tukea. Kadulla kävellessämme hän saattoi poimia maasta tupakantumppeja suuhunsa. Silloin kyllä otti taas niin sydämestä! SenioriTERVEYS 37. Nyt viikkoihin mahtuu myös säännöllistä uintia, ja kahvittelua ystävättärien seurassa. Yks päivä kun tässä tanssittiin, niin hän paijasi siinä samalla tuosta käsivarresta. Raijan henkireikiin kuuluu vertaistuki Kuten monelle muullekin, Raijan henkireikiin kuuluu vertaistuki. Tiedän, että Ahdilla on dementiaksi kehittynyt Alzheimer, mutta en ole halunnut opiskella etukäteen taudin kehittymistä. Raija Immonen kertoo olleensa sekä Ahdin saamaan hoitoon että Leenankodin henkilökunnan ammattitaitoon ja empaattisuuteen erittäin tyytyväinen. – Immonenhan ei tanssi, mutta minä koitan aina puoliväkisin ottaa hänet mukaan. Viime keväästä heinäkuuhun saakka Ahdin kohdalla kokeiltiin rytmiä, jossa hän asui aina kahden viikon jakson Raijan kanssa kotona, sitten taas kaksi viikkoa laitoksessa. Vain hiukan aiemmin Ahti kuitenkin vielä teki omia lenkkejään, kävi Hakaniemessä ja osasi tulla kotiin. Ja toden totta, edes Queenin A Kind Of Magicei tunnu auttavan. Ainoa asia, mikä hoitopaikassa harmittaa, liittyy ensisilmäyksellä hyvinkin idylliseen miljööseen, Hoiva Oy:n puistoisa korttelihan sijaitsee auvoisasti Töölönlahden rannalla. – Alkuun se oli kauheaa, kun meillä oli vieraita käymässä ja hän yks kaks sanoi, että meidän pitää lähteä kotiin. – Kun sitä omaa aikaa oli niin vähän! Kun Ahti lähti, menin jo vauhdilla toiseen suuntaan. Yksi Tallinnan-reissu ei riittänyt. Mutta tunnin kuluttua hän oli rapussa taas ilman avainta! Samoihin aikoihin käyttäytymiseen alkoi tulla muutakin erikoista. – Kuuntelemme täällä paljon näitä levyjä, Raija sanoo. Jos menemme Ahdin kanssa ulos, penkkejä on vain tupakkapaikalla. Ensimmäinen vene ostettiin vuonna 1970, viimeinen myytiin 2002, kun Ahdin kunnossa alkoi jo näkyä merkkejä huonommasta, oli muun muassa holtittoman alkoholinkäytön vaihe. Silloin minulla kyllä sydän pysähtyi. Raija Immonen sanoo, että kaikkeen tottuu, varsinkin kun on niin, että tauti ottaa puolison valtaansa hiljalleen, pienin askelin. – Ympäristöstä en ole tykännyt. Ahtia tuntuu koko ajan vaivaavan tunne, että pitäisi lähteä jonnekin. Mikä on omaishoitajan arjessa raskainta. Olen ajatellut, että tulee sitten päivä kerrallaan mitä tulee, en halua tietää etukäteen. On rauhallisempaa, jos hänellä on vain yksi paikka, Raija sanoo. Tyttärenlasten kanssa Raija kävi Virossa uudestaan. Tätä tapahtui, ennen kuin hänen sairaudestaan oikein tiedettiin. Ahti soitti, että häneltä oli jäänyt avain kotiin. Joku oli sitten soittanut huoltomiehen, kun hän ei jotenkin sitä ollut osannut itse soittaa, ja Ahti oli päässyt sisälle. Alkoi olla tällaisia ihmeellisiä juttuja. – Touhu meni ihan mahdottomaksi
– Moni on yksin kotona asuva, täällä on seuraa ja kaveria. – Mutta he tulevat tänne erimittaisten hoitojaksojen ajaksi. Omaiset voivat tuoda läheisensä osastolle ja saavat illaksi oman aikansa tavata toisiaan. Pienimuotoisempaa ohjelmaa on paljon, piano löytyy ja jumppatuokioita on usein. Laitetaan kynnet kauniiksi, pääsee laittautumaan ja olemaan. – Harva viettää aikaa omassa huoneessaan, asiakkaat tykkäävät olla koko ajan toistensa lähellä. Mutta jos tarve jatkuu, asiakas voi jäädä myös pidemmäksi ajaksi. – Jokainen päivä on uusi. Isossa osassa ovat herkutteluhetket, aamiaiset, lounaat, päiväkahvit ja päivälliset. Näränen sanoo, että asiakkaiden tarpeet ja hoitojaksojen pituus vaihtelevat hyvinkin suurella skaalalla. perhettä on ollut meidän toimintamme piirissä. Ennalta-arvaamattomuus antaa valtavasti tässä työssä. Kaikki voi muuttua ihan pienissäkin hetkissä. Kesällä käytiin Linnanmäellä useaan otteeseen. Maksimissaan täällä on 24 asiakasta yhtä aikaa, eli vaihtuvuus on suurta. – Joka päivä teemme vähän eri asioita, Liisa Näränen sanoo. – Tuossa yhtenä torstaina teimme koko kööri retkipäivän kor ttelimme vanhaan kirkkoon. Yksi tulee pitkäksi viikonlopuksi, toinen vaikkapa kolmeksi kuukaudeksi putkiremonttia pakoon. – Harva viettää aikaa omassa huoneessaan, asiakkaat tykkäävät olla koko ajan toistensa lähellä. Työnkuvaan Hoivan muistisairaiden lyhytaikaishoitoa tarjoavassa yksikössä kuuluu ”kaikki mahdollinen” perushoidosta henkilöstö-ja taloushallintoon. Jokainen päivä on uusi Leenankoti on toiminut vuodesta 1989 saakka. – Joskus on ulkopuolisia puhujia, ja voi alan ammattilaiselta kysellä sairauksista, mutta pointti on, että omaiset saavat sen illan aikana toisiltaan vertaistukea.. Monelle tärkeitä ovat myös kauneudenhoitohetkemme! Liisa Näränen sanoo työssään antoisinta olevan vuorovaikutuksen asiakkaiden kanssa. Yhteishengellä eteenpäin Vaikka muistisairailla on omat haasteensa ystävyyssuhteiden solmimisessa, Liisa Näränen kertoo yhdessäolon, yhteishengen merkityksen olevan monelle suuri. Päiväohjelma Leenankodissa vaihtelee, muun muassa asiakkaiden toiveiden mukaan. – Ne ovat parasta. Suurimman osan hoitopaikoista ostaa Helsingin kaupunki, joka laskuttaa asiakkaita oman hinnoittelunsa mukaan. 38 SenioriTERVEYS Erityisen tyytyväinen Näränen on siitä, mitä Leenankodin omaisillat ovat pystyneet sairastuneiden lähiomaisille tarjoamaan. Periaatteena on, että asiakkaat eivät asu vakituisesti Leenankodissa, vaan kotonaan. Juuri kesällä laskimme, että tämän vuoden aikana kaikkiaan 140 Palveluvastaava Liisa Näränen iloitsee Leenankodin vaihtelevasta arjesta. Yhteiskunta – Jokainen päivä on erilainen Liisa Näränen on työskennellyt Leenankodin palveluvastaavana alkuvuodesta saakka
Kolumni Opiskele niin kauan kuin elät 0UTJLLP PO WBOIB UBOTLBMBJOFO TBOPOUB w0QQJB JLÊ LBJLLJw
TBOPJTJ TVPNBMBJOFO 7PJNNF MBJUUBB UPJTFO TBOPOOBO w7BOIB LPJSB FJ PQJ VVTJB UFNQQVKBw KP SPNVLPQQBBO 7BOIBU VTLPNVLTFNNF TJJUÊ
FUUFJ JLÊJINJOFO WPJ FOÊÊ PQQJB VVUUB
FJWÊU QJEÊ MBJOLBBO QBJLLBOTB 5PTJBTJB PO
FUUÊ TFOJPSJ KB KVOJPSJ PQQJWBU WBJO FSJ UBvalla. +VVSJ LPLFNVLTFTUB PO FUVB VVEFO PQQJNJTFTTB SenioriTERVEYS 39. Tavalliset arkiset asiat, ystäWJFO UBQBBNJOFO
TBOBSJTUJLPJEFO UÊZUUÊNJOFO
LJSKBTUPTTB LÊZNJOFO UBJ WBJLLBQB VVEFO TPJUUPUBJEPO PQFUUFMFNJOFO UFLFWÊU IZWÊÊ NJFMFMMF KB BJWPJMMF .JLTJQÊ FO JMNPJUUBVUVJTJ LBOTBMBJTPQJTUPO FTQBOKBO LJFMFO LVSTTJMMF .POJ QJUÊÊ TVVSFOB IBBTUFFOB UJFUPUFLOJTUFO UBJUPKFO PQQJNJTUB 5VOUVV
FUUFJ UÊTTÊ ZIUFJTLVOOBTTB WPJ FOÊÊ UPJNJB JMNBO
FUUÊ TFVSVTUFMFF LPOFFO LBOTTB .POFU QBMWFMVU PWBU TJJSUZOFFU *OUFSOFUUJJO -ÊÊLÊSJO WPJ WJFMÊ TFOUÊÊO UJMBUB QVIFMJNFMMB
NVUUB FOUÊ MBTLVKFO NBLTBNJOFO QBOLLJJO 1BOLLJFO NBLTVBVUPNBBUJU LBUPBWBU QJBO QPJT
KPMMPJO WBJIUPFIUPOB PO NBLTBB MBTLVU LBMMJJTUJ QBOLJO UJTLJMMÊ UBJ FEVMlisesti kotona tietokoneen ääressä. Jokainen voi itse vaikuttaa siihen, miten hyvin muisti säilyttää tiedot ja taidot. +PT IBBTUF PO TVVSJ
NZÚT QBMLLJPU PWBU TVVSJB -BTLVO NBLTBNJOFO QBOLJO UJTLJMMÊ TBBUUBB LVTUBOUBB KPQB euroa/lasku. Mieleisiä ovat myös teatteri, elokuvat ja konsertit. Golfissa hänellä on suoritettuna (SFFO $BSE
NVUUB QFMBBNJTFMMF PO IBSWPJO BJLBB t 3BJKB 7BIBTBMP LFTLVTUFMFF NJFMFMMÊÊO 4FOJPSJUFSWFZT lehden lukijoiden kanssa ikäihmisten asioista ja asemasta suomalaisessa yhteiskunnassa. 4FOJPSJMMB PO OVPSFNQJJO WFSSBUUVOB LBLTJ WBIWVVUUB motivaatio ja elämänkokemus. t 1VPMJTPOTB
GZZTJLLP 4FQQP 7BIBTBMPO LBOTTB IFJMMÊ PO ZLTJ UZUÊS
WVPOOB TZOUZOZU &WF PQJTLFMFF MÊÊLÊSJLTJ 7BIBTBMPU BTVWBU ,JSLLPOVNNFMMB t 3BJKB 7BIBTBMP IBSSBTUBB SVVBOMBJUUPB
NVTJJLLJB
MJJLVOUBB ja omakotitalon kunnostusta. t WVPUJBT 3BJKB 7BIBTBMP PO LBTWBUVTUJFUFFO NBJTUFSJ KB Gesterbyn koulun rehtori. )ÊOFU UBWPJUUBB SBJKB WBIBTBMP!FEVTLVOUB m UBJ PWBU IFSÊOOFFU PQFUUBNBBO TFOJPSFJMMF UJFUPUFLOJTJÊ UBJtoja. Juuri kokemuksesta on FUVB VVEFO PQQJNJTFTTB 6VTJ BTJB LBOOBUUBB BJOB MJJUUÊÊ KP BJFNNJO PQJUUVVO 4JMMPJO BTJBO ZNNÊSUÊÊ KB NVJTUBB QBSFNNJO 6VTJ UJFUP FJ TBB UVMMB WZÚSZOÊ QÊÊMMF
WBBO TPQJWJOB BOOPLTJOB "JWPJMMF UVMFF BOUBB NBIEPMMJTVVT LÊTJUFMMÊ KVVSJ PQQJNBBOTB KB QBJOBB LVOOPMMB NJFMFFO 4PQJWB BOOPTUFMV LPTLFF NZÚT VVEFO PQQJNJTUB Muisti ei myöskään heikkene automaattisesti kaikilla iäkkäillä. /ZLZJTFU UJFUPLPOFFU KB PIKFMNBU PWBU ÊÊSFUUÚNÊO QBMKPO IFMQPNQJB LÊZUUÊÊ LVJO SPUJTLPU LZNNFOFO WVPEFO UBLBB ,ÊZUUÊNÊMMÊ IJFNBO SPILFVUUB
VUFMJBJTVVUUB KB BQVB JLÊJINJTFU WPJWBU FMÊÊ BLUJJWJTUB KB SJJQQVNBUPOUB elämää kotona. )BBTUFJUB KB UBWPJUUFJUB FMÊNÊTTÊ QJUÊÊ BJOB PMMB ,VLB FTUÊÊ NFJUÊ QZSLJNJTUÊ WJFMÊ WBJLLB ZMJPQJTUPPO .POJ WÊJUÚTLJSKBO UFLJKÚJTUÊ PO OZLZÊÊO TFJUTFNÊOLZNQQJOFO 7BJO UBJWBT PO LBUUPOB PQQJNJTFTTB RAIJA VAHASALO KANSANEDUSTAJA EDUSKUNNAN SIVISTYSVALIOKUNNAN PUHEENJOHTAJA 4FOJPSJMMB PO OVPSFNQJJO WFSSBUUVOB LBLTJ vahvuutta: motivaatio ja elämänkokemus. Suurimmat hyödyt tulevat kuitenkin siitä, FUUÊ UJFUPLPOFFO LBOTTB ZIUFZEFOQJUP MÊIFJTUFO LBOTTB POOJTUVV NVLBWBTUJ -BQTFOMBQTFO UBJ ZTUÊWÊO LVWBLLFFO WÊSJ LFSUPP
FUUÊ IÊO JTUVV QBSIBJMMBBO UJFUPLPOFFOTB ÊÊSFTTÊ UBJ LÊZUUÊÊ ÊMZQVIFMJOUBBO 4VPSB LVWBMlinen yhteys syntyy yhdellä klikkauksella, eikä käytänOÚTTÊ NBLTB ZIUÊÊO NJUÊÊO .JTUÊ TBBNNF PQFUVTUB TÊILÚJTFFO NBBJMNBBO ,BOTBMBJTPQJTUPU
NPOFU KÊSKFTUÚU
KPQB -$ LMVCJU Senioriterveys-lehden kolumnisti, Raija Vahasalo on neljännen kauden kokoomuksen kansanedustaja Uudeltamaalta
Hänen äitinsä on asunut Kotkassa vuoteen 2003 saakka, jolloin hän sai vakavan, laajaalaisen aivoinfarktin. Rion isä kuoli pian vaimonsa sairastuttua aivoinfarktiin, hän sairasti dementiaa. Alkuun äiti yritti pärjäillä kodinhoidon turvin kotonaan Kotkassa, mutta ongelmat paisuivat niin suuriksi – oli esimerkiksi kotiavustajan alkoholiongelmaa – että asia ratkaistiin siten, että äiti muutti. Omaishoitajien voimaviikolla hän oivalsi, että jatkuva huoli, äidin hätäilevät vaatimukset ja ainainen lähteminen olivat uuvuttaneet hänet. Äiti oli sairastuessaan 76-vuotias. Hänelle jäi aivoinfarktista afasia sekä suuria ongelmia liikuntakykyyn, hän on joutu- nut olemaan koko ajan aivoinfarktin jälkeen pyörätuolissa. Veijo Rio on kotoisin Kotkasta. Eläkkeelle hän on jäänyt Puolustusvoimien palveluksesta 2001. 40 SenioriTERVEYS K ymmenisen vuotta, nyt 86-vuotiaan äitinsä omaishoitajana toiminut ylöjärveläinen Veijo Rio, 62, on näiden vuosien varrella oppinut työssään sekä ihmisestä, elämästä että yhteiskunnan byrokratiasta enemmän kuin koskaan. Äidin sairastama afasia tarkoittaa puheen ymmärtämisen ja tuottamisen vaikeaa häiriötä, joka johtuu dominantin aivopuoliskon toimintahäiriöstä. Alkuaikoina hän jonkin verran pystyi kävelemään kolmepistekepin kanssa, mutta iän karttuessa liikuntakyky on edelleen heikentynyt merkittävästi. Afasian syitä ovat muun muassa aivoinfarkti, aivoverenvuoto, erilaiset aivovammat, dementia ja etenevät aivosairaudet. – Tämä on nyt mun duuni Yli kymmenen vuotta äitinsä omaishoitajana toiminut Veijo Rio oli vuosi sitten totaalisen poikki. Nyt hän on oppinut palastelemaan sitovan työnsä niin, että aikaa ja energiaa jää muullekin elämälle
Yhteiskunta Nielemisongelmat voivat jopa tukehduttaa Viime aikoina Veijo Rion äidille on alkanut tulla nielemisongelmia, koko ajan saa pelätä hänen tukehtuvan. Nielemisongelmien myötä myös äidin juominen on entisestään heikentynyt. Se on veronalaista tuloa, käteen jää vajaat 250 euroa kuukaudessa. Kolmekin käyntiä päivässä Veijo Rion äiti pystyy asumaan yksin sekä pukeutumaan ja sijaamaan vuoteensa. – Olen oppinut olemaan hermostumatta äidin hopotuksesta; jos asiaa ei hoideta tänään, sen ehtii kyllä hoitaa huomenna. SenioriTERVEYS 41. Lomien ajaksi äiti on yleensä viety hoitokotiin maksavana asiakkaana. Sen toiminta kuitenkin on tulevan joulukuun kiinni; tämä surettaa suuresti Veijo Rioa. Omaishoidon tukea Veijo Rio saa noin 370 euroa kuukaudessa, alimman palkkioluokan, jatkuvan hoidon tarve -tukiluokan mukaisesti. Riot ottivat siivoojan, joka oli palveluntarjoajien listoilla ja siivottivat äidin asunnon ikkunoita myöden. – Asiantuntijoiden luentoja ja toisten omaishoitajien kokemuksia oli valtavan helpottava kuunnella. Äiti on päässyt kerran viikossa saunaan Tampereen kaupungin ylläpitämässä päiväkerhossa. – Yleensä olen aikaansaapa ja virikkeellinen, valokuvausta, kirjojen tekoa ja monenlaista luovaa toimintaa harrastava mies kertoo. Byrokratian kanssa he ovat olleet törmäyskurssilla monesti muulloinkin ja monenlaisissa farsseissa myös esimerkiksi auton invamerkin uusimisasioissa. Veijo auttaa peseytymisessä, tekee siivoukset sekä hoitaa kauppa-, apteekkija pankkiasiat. Jo se pelkkä tietoisuus, että kohta pitää lähteä ja mitähän siellä on taas vastassa, rasittivat aivan mahdottomasti, hän pohtii. Omaishoitoon varattujen rahojen pitäisi myös olla ehdottomasti korvamerkittyjä, Veijo Rio pohdiskelee. Poliitikot puhuvat hienoja omaishoidosta, mutta käytännön mahdollisuuksista tehdä omaishoitotyötä ei kunnolla huolehdita. Omaishoitajana Riolle kuuluisi kuukaudessa kolme päivää lomaa. – Omaishoidossa on ristiriita. Ylenpalttisen stressin väistyttyä energiaa jää myös mukavaan kujeiluun! Merjan ja Veijon kanssa rivitalokodin ja sen puutarhan jakaa 5-vuotias Mikke-kissa. – Yli 60-vuotias poika huolehtimassa 86-vuotiaan äitinsä hygieniasta, jotenkin se ei oikein sovi, Veijo Rio ja vaimonsa Merja Lintukanto-Rio, 56, toteavat. – Kerrankin äiti soitti meille, ja sai sanottua vain kurkku, kurkku. Vuosi sitten Tampereen kaupungin omaishoidon tukitoimisto antoi 36 palveluseteliä, joita sai käyttää muun muassa äidin asunnon siivoukseen. Omaishoitajan voimaviikon itseanalyysin ja vertaistuen avulla Veijo Rio on saanut uutta näkökulmaa hoitotyölleen. – Omaishoidon tukitoimistossa asioiminen aina harmittaa, siellä ovat vartijat vastassa pamppuineen, aivan kuin olisi suurikin rikollinen, Veijo Rio sanoo. Äidin luona hän käy kerran päivässä, joskus tarvitaan kolmekin käyntiä päivässä. Asiaa puitiin ikäihmisten asioita käsittelevässä lautakunnassa saakka, mutta lasku lankesi Riojen maksettavaksi. Niiden myötä oivalsin paljon itsestäni ja pystyin analysoimaan tilannettani, Rio kertoo. Tampereelle, lähelle Ylöjärvellä asuvaa poikaansa. – Ainainen huoli, jatkuva lähteminen ja äidin, vanhan ihmisen tapa hopottaa asioiden hoitamisesta, hänen tapansa soittaa monta kertaa päivässä kuormittivat ja stressasivat minua ylenpalttisesti. Laskun tullessa selvisi, että siivooja olikin valittu väärin, hänellä ei ollut työhön kaupungin edellyttämää pätevyyttä eikä hän lopulta ollutkaan sellaisessa rekisterissä, missä olisi pitänyt olla. Äitinsä kodin lisäksi Veijo siivoaa yleensä myös pariskunnan kodin Ylöjärvellä. – Kysyin, että haluatko suola- vaiko tuoretta kurkkua, kunnes oivalsin, että hän tarkoittaa jotain kurkun alueen ongelmaa. – Ihmettelin, mikä ihme minua oikein vaivaa. Väärin siivottu! Hoivayrittäjä ja jalkahoitaja Merja Lintukanto-Rio saa tulla pitkien työpäivien jälkeen puhtaaseen kotiin. Hyppäsin nopeasti autoon ja auttamaan, ettei äiti tukehdu. Myös puolivalmiin aterian hän pystyy itse lämmittämään. – Äiti-poika -suhde tuo vielä omat jännitteensä omaishoitotyöhön. – Olen myös tehnyt itselleni selväksi, että tämä on nyt mun duuni, joka hoidetaan. Tuolloin hän osallistui omaishoitajien voimaviikolle ja siellä oivalsi, että hän on ylistressaantunut ja ylikuormittunut raskaasta ja sitovasta omaishoitajan työstään. TEKSTI JA KUVAT: REETTA AHOLA Mikä ihme minua oikein vaivaa Veijo Rio kertoo, että vuosi sitten hän oli aivan poikki. – Monesti jo kun astuin äidin kerrostalon hissiin, muutuin aivan toiseksi ihmiseksi: olin kireä, hermostunut ja tiuskin kaikille. Veijo Rion vaimo, Merja Lintukanto-Rio ei ole Tampereen kaupungin pätevien omaishoitajien rekisterissä, eikä häntä voi käyttää lomantuurauksiin, vaikka Merja on itse koulutukseltaan lähihoitaja ja hänellä on oma vanhuspalveluja tuottava hoivapalveluyritys! Vuosi sitten häntä koko ajan väsytti ja painokin nousi hallitsemattomasti
Yhä useampi aloittaa ratsastuksen aikuisena Hevosen selkään seniorina 42 SenioriTERVEYS. Harrastukset Täältä tullaan! Arja Rantanen kokeilee, kuinka islanninhevonen kulkee
– Plussana tietenkin on, että on hyvässä kunnossa. Heti kun menin selkään, se tunne katosi. Päällimmäisenä ajatuksena oli, että tämä on tosi kivaa! Arjalla ei ollut mitään aiempaa kokemusta hevosista. Olin sairauslomalla pari viikkoa, ja selkä oli kipeä pari, kolme kuukautta, Arja kertoo. – Harmittaa vaan, kun en keksinyt tätä aikaisemmin, Tarja huokaa. Tarja oli ensimmäisenä innostunut ratsastuksesta. 25 vuotta työkavereina olleet Arja Rantanen, 57, ja Tarja Kurittu, 68, ovat ratsastaneet runsaan vuoden. – Vähän pelotti ensin, mutta vain hetken. vät ihan veteliksi, Arjaa naurattaa. Kun tuli alas hevosen selästä, jalat meni- – Kyllä täällä jo nyt hyvin pysyy, kun on löytynyt tasapaino, Tarja Kurittu tuumailee ja laittaa painoa siirtämällä satulaa oikeaan kohtaan. Ja Arja lähti. Ja ne hankittiin heti silloin alussa, Arja sanoo. Harrastus sopii mainiosti myös vanhemmille ihmisille. Lopetin tupakoinnin yhdeksän kuukautta sitten, olin polttanut 50 vuoden ajan askin päivässä. Oli se heti niin ihanaa, laulatti ja nauratti samaan aikaan. – Paljoa niihin ei ole kuitenkaan mennyt rahaa. – Lapsena ajattelin, että hevosen selässä olisi tosi korkealla. Lisäksi omaa mukavuutta ja ratsastustuntumaa lisäävät oikeaoppiset housut, saappaat tai kengät ja käsineet. Aion jatkaa ratsastamista niin kauan kuin henki pihisee! Ensin pelotti, mutta vain hetken Arja Rantanen ja Tarja Kurittu tutustuivat aikoinaan samassa työpaikassa Karkkilan Valintatalossa. Yhä useampi ratsastaja on aikuinen. – Jos olisin kymmenen vuotta nuorempi, hankkisin oman hevosen! – Samalla lailla ollaan pidetty yhteyttä, vaikka Tarja on ollut muutaman vuoden eläkkeellä, Arja hymyilee. Jos käy vaikka salilla, sekin maksaa, Arja lisää. Satanen kuukaudessa Tarja ja Arja käyvät ratsastamassa karkkilalaisessa ratsastuskoulussa kerran viikossa. Molempien mukaan alku oli tuntunut hevosen selässä huteralta, mutta tasapaino löytyi yllättävän nopeasti. – Aluksi paikat tulivat kipeiksi, eikä päässyt kävelemään kunnolla. Tarja on pysynyt satulassa, mutta kuulemma hyvällä tuurilla – putoaminen on ollut lähellä. Mäjähdin maahan suoraan selälleni. Tytär oli pyytänyt mukaan ratsastustunnille, ja siitä se lähti. – Monta kertaa olen roikkunut hevosen selässä, mutta jostain kumman syystä en ole tullut sieltä alas. Sopii mainiosti myös vanhemmille Tarjan ja Arjan mukaan ratsastus sopii mainiosti vanhemmille ihmisille. Tarja oli soittanut heti Arjalle, että lähdetkös kaveriksi ratsastustunneille. Vuoden ratsastus on tuonut myös paremman tasapainon. Päivässä meni noin viisi euroa tupakointiin, ja nyt se raha säästyy. Tasapaino löytyi yllättävän helposti Nyt takana on yli vuosi ratsastusta. I kä ei ole este ratsastukselle. Sittemmin yhdessä on käyty laivareissuilla ja ulkomailla, viime kesänäkin Turkissa. Eli oikeastaan saan ratsastustunnit ilmaiseksi, Tarja tuumaa. Molemmat käyvät ratsastamassa vähintään kerran viikossa. Tarja ei ole ottanut siitä paineita: hän kiipeää satulaan tuolin päältä. – Jotain paheitahan sitä pitää ihmisellä olla. Viisi vuotta sitten eläkkeelle jäänyt Tarja ei koe ikää esteeksi ratsastusharrastukselle, mutta omat haittansa siitä on. – Putosin kerran satulasta, kun hevonen pillastui. Tarja sen sijaan oli hoitanut muutaman vuoden naapurustossa olleita sukulaisen hevosia. – Ja koko ajan tulee lisää varmuutta, Tarja summaa. – Jos olisin kymmenen vuotta nuorempi, hankkisin oman hevosen! Nyt se ei enää ole mahdollista. – Ja maksavathan useimmat harrastukset. Mutta hyvä näinkin, aina pitää uskaltaa kokeilla jotain uutta. Kumpikin nousi silloin hevosen selkään ensimmäisen kerran. Molemmat ovat löytäneet hevosen selässä hyvän tuntuman, eikä päällimmäisenä tunteena ole, että kohta täältä lentää alas! Kävelykään ei ole enää jäykkää ja tönkköä, kuten ensimmäisten tuntien jälkeen. Kypärä on ratsastustunneilla pakollinen. Haavereilta ei kuitenkaan ole vältytty. – Kyllä silloinkin jo ajattelin, että voi kun olisi hienoa osata ratsastaa, mutta se jäi. Harrastus on vienyt täysillä mukanaan. Tuntihinta on 25 euroa, joten kuukaudessa ratsastustunteihin menee 100 euroa. Oikeanpuolei- SenioriTERVEYS 43. Ja parempi niin, että meni ratsastustunneille, siellä sen oppii oikealla tavalla. Jo hevosen selkään pääseminen vaatii sitä, että jalan täytyy nousta aika korkealle, Arja toteaa
Ratsastaja joutuu tekemään lihastyötä kaikilla lihaksillaan - aluksi vain pysyäkseen hevosen selässä ja myöhemmin saadakseen hevosen liikkumaan toivotulla tavalla. Harrastukset – Molemmat pojat ovat kannustaneet, että on hienoa, kun äiti ratsastaa, Arja Rantanen kertoo. Ratsastaminen auttaa myös psyykkiseen hyvinvointiin. – Eniten siitä on haittaa, kun tulee satulasta pois; on hankalaa nostaa jalkaa satulakaaren yli. – Kuitenkaan minulla ei ollut mitään varsinaista harrastusta, vaikka olen kova esimerkiksi leipomaan ja tekemään käsitöitä. nen jalka kun on tullut iän myötä jäykäksi. Tehokas ratsastustunti sisältää työskentelyä eri sykealueilla. Molemmat ovat pitäneet aina huolta kunnostaan. Senkin takia ratsastus tuntuu tosi tärkeältä jutulta, Tarja lisää. Arja on muun muassa lasketellut ja käynyt aerobicissa, ja Tarja taas on ollut kova hiihtämään ja pyöräilemään. Ratsastus on tehokasta kuntoliikuntaa ja hoitaa myös psyykkistä terveyttä.. Tehokasta kuntoliikuntaa Ratsastus on kuntoliikuntana monipuolista. Lähde: Suomen Ratsastajainliitto 44 SenioriTERVEYS Ratsastuksen alkuun pääsee vähillä varusteilla, ainoastaan kypärä on pakollinen. Jos kilometrejä kertyy viisi, kalorinkulutus on 260, ja seitsemässä kilometrissä 460. Se on vaatinut oman tekniikan, että pääsen sieltä alas. Yhä useampi suomalainen aikuinen löytää ratsastuksesta uuden harrastuksen. Ratsastus kuluttaa tehokkaasti energiaa. Arja Rantasella (vas.) ja Tarja Kuritulla menee ratsastustunteihin 100 euroa kuukaudessa. Tunnin ratsastuslenkki käynnissä kuluttaa 150 kaloria, ravissa 420 kaloria ja laukaten 520 kaloria. Jonkun kerran olen pyllähtänyt maahan, kun alastulo ei ole mennyt suunnitelmien mukaan. Vastaavasti tunnin sauvakävely kuluttaa 175 kaloria, jos tunnissa kävelee kolme kilometriä
045 321 7011 www.follis.fi - - - loskassa. – Olen kuin eri ihminen, kun tulen tallilta kotiin. Tuntuu, että puhun niin paljon hevosista, että mieskin hermostuu, Tarja nauraa. Kroppaan ja elämään uutta rentoutta Sekä Tarja että Arja kehuvat, kuinka ratsastus on tuonut kroppaan ja koko elämään uudenlaista rentoutta. Myös Arja on löytänyt ratsastuksesta paitsi hyvää kuntoa myös hyvää mieltä. Ratsastusta voi harrastaa esimerkiksi kentällä, maneesissa, maastossa ja vaelluksilla. – Mikäs siellä korvassa nyt oikein kutittaa, Arja Rantanen kysyy. Hevonen eläimenä saa molemmilta kehuja. – Aion jatkaa ratsastamista niin kauan kuin henki pihisee! Tarja Kurittu nauraa. Monissa ratsastuskouluissa on pitkät jonot lajin suosion kasvun takia. Yhä useampi ratsastaa Aikuisia, 19–65-vuotiaita lajin harrastajia on Suomessa arviolta noin 90 000. Sen kanssa on hienoa harrastaa. Kasvua on tapahtunut neljässä vuodessa yli 20 prosenttia. Tarjan kipuileva selkä on nyt paljon paremmassa kunnossa, ja mielialakin on parempi. – Jos on ollut huono päivä, on ihan eri fiilis, kun on ollut hevosen selässä. TEKSTI JA KUVAT: MAIJA SALMI TURVAVERKKO Follis Oy Lisätiedot ja tilaukset: puh. – Hevonen on niin viisas, ylväs ja lempeä, todella upea eläin. Ratsastustunnin hinta on keskimäärin 18–30 euroa. SenioriTERVEYS 45
– Liikkeistä osa tehdään seisten, osa selinmakuulla. Tämä auttaa siihen, ettei tule jäykkyyksiä tai olkapää- ja lonkkavaivoja, sanoo Pilates-ohjaaja Minja Tuominen, 36. Jos henkilöllä on esimerkiksi selkäongelma tai olkapään kipu, aina pystyy tekemään saman liikkeen toisella tavalla, joka ei kuormita ongelmaa. – Keskivartalon syvien lihasten vahvistuessa selkäongelmatkin usein vähene-. Aivo- ja lihassolut uusiutuvat koko ajan, joten ei ole merkitystä sillä, minkä ikäinen liikkuja on, Minja Tuominen sanoo. Keskivartalon tukea Pilates-menetelmä on kehonhallintamenetelmä. – Kovin nuorten kohdalla voi olla jopa vähän haastavaa keskittyä tekemään hyvin rauhallisia liikkeitä ja ymmärtää sitä, mitä kehossa harjoittelun aikana tapahtuu. – Liikutamme myös selkärankaa, lonkka- ja olkaniveltä kaikkiin niille tärkeisiin liikesuuntiin. Pilatesta voi harjoittaa sellaisenaan tai oivana apuvälineenä kaikessa harjoittelussa. – Pilates sopii sinulle, joka haluat oppia itsestäsi sekä suhteestasi elämään ja kehoon rauhallisella tempolla mielenkiintoista ja toimivaa tekniikkaa käyttäen, Tuominen kiteyttää. Astmaan, selkäkipuun, tasapainoon Pilates on hyvä liikuntamuoto moniin vaivoihin. – Pilatesta voivat harrastaa kaikenikäiset. – Olkapään oireet hyötyvät usein Pilateksesta. Tiedän jopa 86-vuotiaita, jotka ovat tulleet peruskurssille harjoittelemaan Pilatesta. Sen tavoitteena on kehittää erityisesti vartalon keskialuetta. Vaikeustasot vaihtelevat ja ohjaajan taidoista riippuen liikkeitä voidaan varioida tarpeen mukaan. Hengityksen syventyessä astmavaivatkin saattavat vähentyä. Kun nämä kehon tukilihakset on saatu töihin, minkä tahansa muun liikkeen tekeminen helpottuu, Minja Tuominen sanoo. Kun tukilihaksia opitaan käyttämään oikein, se keventää myös kuormitusta olkapään nivelissä. Senkin vuoksi Pilates soveltuu hyvin ikäihmisille. Nivelet tukevat olkapäätä noin 20 % ja lihakset 80%. Vahvistettavaksi tulevat silloin vatsan syvimmät osat, lantionpohja, selkäranka ja olkapäiden alueen tukilihakset. – Pilatesta voi soveltaa oikeastaan mihin tahansa harjoitteluun, mutta pääperiaatteena on keskivartalon alueen syvien tukilihaksien aktivoiminen. Liikunta Senioripilateksella Voimaa, ryhtiä ja keskivartalon tukea Pilates vahvistaa keskivartalon aluetta, jolloin tasapaino kehittyy. TEKSTI JA KUVAT: MERJA KIVILUOMA S enioripilates-ryhmissä tunnin sisältö koostuu muun muassa tasapainoharjoituksista, lihasvoimaharjoittelusta, venyttelyliikkeistä, ryhtiä parantavista harjoituksista sekä lantionpohjan lihasten harjoituksista. – Heikot lantionpohjan lihakset aiheuttavat muun muassa virtsankarkailuongelmia, joten niiden vahvistaminen auttaa myös tähän vaivaan. Ennen kaikkea on tarkoitus ottaa opittu mukaan arkeen. Se auttaa golfin pelaajia, tanssijoita, uinnin harrastajia yms. 46 SenioriTERVEYS Hyötyjä senioreille Pilates hyödyttää myös seniori-ikäisiä. Ikäihmisillä on usein niveloireita ja oikean liikuntamuodon hakeminen voi olla haasteellista. Liikkeet tehdään rauhalliseen tahtiin, omaa kehoa ja hengitystä kuunnellen. – Pilateksesta on hyötyä esimerkiksi eri liikuntalajien harrastajille, laulajille yhtä hyvin kuin passiivista työtä tekeville toimistotyöläisille. Tunnilla tehdään mielikuvien avulla lihaksia vahvistavia harjoituksia
Mitä Pilates on. Pilateksen tarkoituksena on vahvistaa keskivartalon aluetta, toiminnallista ryhtiä, opettaa fysiologisesti oikeaoppisia liikeratoja ja syventää hengitystä. – Pilatesta voi soveltaa oikeastaan mihin tahansa harjoitteluun, mutta pääperiaatteena on keskivartalon alueen syvien tukilihaksien aktivoiminen, Pilates-ohjaaja Minja Tuominen sanoo. Tämä saattaa vähentää astmapiipun tarvetta, Minja Tuominen listaa. Monilla suomalaisilla on epämääräistä selkäkipua, johon eivät lääkäritkään löydä aina syytä. Usein avuksi tulee juuri selkärankaa tukevien lihasten vahvistaminen. Jatkotason liikkeitä ei senioreille edes ohjata, mutta perusliikkeet soveltuvat myös senioreille. – Astmapotilaalle on eduksi oppia hengittämään, jolloin keuhkotuuletus lisääntyy. vät. – Pilateksessa opetellaan ensin aktivoimaan keskivartalon syvät lihakset, jonka päälle liike tehdään. Pilates-liikkeiden teho perustuu kuuteen harjoittelua ohjaavaan periaatteeseen: tarkkuus, keskittyminen, keskittäminen, kontrolli, virtaus ja hallittu hengittäminen. Pilates-harjoitteet käynnistyvät keskivartalon syvien lihasten aktivoimisesta, ja useimmiten ne toteutetaan lateraalisen hengityksen rytmissä. Suurin osa Pilates-liikkeistä tehdään niin, että ne samalla harjoittavat tasapainoa, vaikka työskenneltäisiin lattiapinnassa. Pilates-menetelmä on Joseph Hubertus Pilateksen (1880 – 1967) luoma kehonhallintamenetelmä. Pilatesta käytetään myös tuki- ja liikuntaelinten kuntouttamiseen. Tasapainon lisääntymisestä voi olla apua myös monille ikääntyville kaatumisen ehkäisijänä. Potentiaalisia haittoja on kaikissa liikuntalajeissa. Miten on Pilateksen kohdalla. Muussa tapauksessa Pilateksella ei voi saada vahinkoa aikaan, Tuominen vakuuttaa. SenioriTERVEYS 47. Niissä pyritään myös sitomaan kehon eri osat hyvään toiminnalliseen yhteyteen toistensa kanssa. Teoriassa mistä tahansa liikkumisesta voi saada lisäharmia, ellei tee liikettä teknisesti oikein
Vaihda toiselle kyljelle ja tee sama.. Tällä hetkellä Tuominen työskentelee Järvenpäässä Pilates Studio Hyväolossa. Nosta päällimmäinen käsi ja jalka vähän ilmaan. Valituissa liikkeissä toteutuu selkärangalle tärkeitä liikesuuntia, myös lonkka- ja olkavinel saavat liikkuvuusharjoittelua. Näin varmistat, että liike kohdistuu vatsan ja selän syviin lihaksiin, jotka ylläpitävät ryhtiä. Uloshengityksen lopussa vie oikea käsi eteen ylös ja vasen jalka taakse. Perustason ryhmiä Miehiäkin Pilateksessa käy enenevässä määrin. Minja Tuomisella on juuri alkanut Järvenpäässä miesten Pilates-ryhmä, mutta muissakin ryhmissä miehiä käy. Rullaa uloshengityksen lopussa selkäranka nikama nikamalta ylös niin, että lantio nousee alustastaan. Hengitä jälleen paikalla sisään ja ulos hengityksellä ylös/alas. – Perustason tunneille voivat hyvin tulla senioritkin, vaikka ryhmiä ei senioriryhmiksi kutsuttaisikaan. Artikkelin asiantuntija, kellokoskelainen Minja Tuominen on opiskellut kehonhallintamenetelmiä vuodesta 2004. – On kuitenkin erilaisia ryhmiä, joille Pilatesta voidaan suunnata: nuorille, senioreille, työikäisille sekä selkäpotilaille. Tätä voidaan kutsua senioripilatekseksi. Toista 5–10 kertaa. Tee isot liikkeet aina uloshengityksen jälkeen. Ihminen oppii pysähtymään ja keskittymään yhteen asiaan kerrallaan, Minja Tuominen toteaa. Rullaus Asetu selinmakuulle. Usein Pilates-sana nähdään lisättynä jonkun liikuntamuodon yhteyteen, mutta aina ei ole kyse Pilateksesta. Ryhmässä pitää ottaa ikätaso huomioon. Tee isot liikkeet aina uloshengityksen jälkeen Pilates-liikkeitä tehtäessä tärkeätä on oikeaoppinen hengitys. Pidä kädet liikkeen ajan joko ylhäällä tai vartalon sivulla. – Rauhoittuminen ja pysähtyminen nousevat arvoon arvaamattomaan erityisesti maailmassamme, jossa työmuisti on koko ajan kuormittunut ja kiireinen. Näin ollen rauhallinen keskittyminen omaan kehoon vapauttaa tilaa myös mielestä, jolloin keskittymiskykykin saattaa parantua. Katse seuraa kättä. Siellä on jokaisen ohjaajan yhteystieto paikkakuntien mukaan. On ohjaajia, jotka pitävät ryhmiä juuri seniori-ikäisille, ja heille harjoittelun pitääkin olla vähän erilaista kuin 30-vuotiaille. Sisäänhengityksellä palaa keskel- le. – Pääpiirteissään Pilates keskittyy lihastoimintaan, mutta kun pysähdyt miettimään itseäsi ja hengität tietoisesti, väistämättä henkinen puoli tulee siihen mukaan. Liikunta Pysähtymistä ja keskittymistä Pilatekseen ei ole joogafilosofian tavoin istutettu varsinaista mindfulness-ajatusta, joka tähtäisi henkisen puolen rauhoittumiseen. 48 SenioriTERVEYS Ristiin rastiin Asetu kylkimakuulle. Toista 10 kertaa. Mihin sitten kannattaa mennä, jos haluaa ryhmään. – Pilates-koulutuksesta valmistuneiden ohjaajien lista löytyy muun muassa Suomen Pilatesyhdistyksen verkkosivuilta. Uusi uloshengitys vie vasemman käden taakse ja oikean jalan eteen. Sieltä näkee, millaisia ryhmiä he pitävät. Hän oli aikoinaan myös töissä ensimmäisessä Method Putkisto Pilates -studiossa Helsingissä, jossa alettiin opettaa ensimmäisten joukossa olevia suomalaisia Pilates-ohjaajia. Henkinen puoli kulkee kuitenkin luontaisesti rauhallisen liikkumisen taustalla. Hengitä paikalla sisään ja uloshengityksen lopussa rullaa alas. Tuominen on myös Suomen Pilates Yhdistyksen puheenjohtaja. Pilates on vapaa tuotemerkki, eikä ole olemassa sääntöjä sille, kuka ja milloin sitä saa tehdä
SenioriTERVEYS 49. Toista vuorotellen jalkoja kohottaen niin kauan kuin hallitset liikkeen. Toista noin 10 kertaa. Uloshengityksellä jalan liike on ylöspäin. Vaihda toiselle kyljelle. Pidä jalkaterät irti alustasta, jolloin aistit tasapainohallintaa. Keinu Asetu istumaan alustalle selkä C-kirjaimen muodossa. Jalan nosto lantio ylhäällä Hiihtopotku nelinkontin Polvinosto nelinkontin Jää edellisen liikkeen jäljiltä lantio ylhäälle uloshengityksen lopussa. Jos liike tuntuu liian haastavalta, laske kädet lattiaan. Pidä huoli, että lantio pysyy sillä korkeudella, mihin sen nostit ja vakaana. oikea käsi ja vasen jalka). Toista 10 kertaa. Nosta vastakkaiset raajat taakse (esim. Pidä kädet ylhäällä. Kylkimakuulla jalan pyöritykset Asetu kylkimakuulle ja nosta päällimmäistä jalkaa jälleen ylös ja pyöritä sitä ympäri molempiin suuntiin 10 kertaa. Keinahda taaksepäin sisäänhengityksellä ja palaa takaisin uloshengityksellä. Nosta polvia ylös hieman (noin 5–10 cm) alustasta uloshengityksen lopussa. Asetu nelinkontin. Sisäänhengityksellä ympyrän liike on alaspäin. Toista liikettä vuorotellen. Uloshengityksen lopussa nosta ja sisäänhengitys palauttaa alas. Asetu nelinkontin siten, että kämmenet ja varpaat ovat alustaa vasten. Uloshengityksen lopussa nosta toinen jalka koukussa ylös. Hengitä sisään palatessa maahan
Sen jälkeen hän on kirjoittanut viitisensataa runoa. TEKSTI JA KUVAT: SUSANNA SHEARMAN Arto Juurakko sanoo olevansa yllytyshullu. 50 SenioriTERVEYS. Hän voitti Suuren runokilpailun vuonna 2007 eteläpohjanmaan murteella kirjoitetulla runollaan. Kulttuuri – Kekkään ei osaa puhua niin hianosti rakkauresta ku eteläpohojalaaset miehet! Rakkaus ja runot uusiutuvat luonnonvarat Pohjalainen mies ja rakkausrunot kuulostavat oudolta yhdistelmältä, mutta lapualaisen Arto Juurakon mukaan asia on päinvastoin: Kekkään ei osaa puhua niin hianosti rakkauresta ku eteläpohojalaaset miehet! Suuren rakkausrunokilpailunkin voittanut Juurakko on kirjoittanut jo 500 runoa
SenioriTERVEYS 51. – Elämässäni on nyt hyvä yhtälö: sopivassa määrin toisia ihmisiä ja yksinäisyyttä
– Äitini kuoli, kun olin 11-vuotias ja isäni sairastui pian sen jälkeen, Juurakko kertoo. Minulla ei ole baskeria eikä taiteilijahuivia. – Olen ilmeisesti yllytyshullu. Nuorena Juurakko oli kuitenkin omien sanojensa mukaan hiljainen ja sisäänpäinkääntynyt. Rakkausrunoilijana Juurakko ei kenties täytä kaikkia eteläpohjalaismiesten stereotypioita. Näiden lisäksi hän ohjaa teatteria sekä opettaa kirjoittamista ja rumpujensoittoa. Soon vissihin tarttunu Meistä vaatteisihin: Sukakki niin somasti Yhyres mykkyräs. 52 SenioriTERVEYS Yllytyshulluus vei mennessään Mää näjin, Ku meirän hammasharijat Pussaali peilikaapis Yän pimeyres. Oikeastaan Juurakko on pikemminkin taiteilija kuin kirjoittaja. Kulttuuri Edesmennyt runoilija Tommy Tabermann kuvasi suuren rakkausrunokilpailun vuonna 2007 voittanutta Arto Juurakon runoa aidoksi ja kauniiksi viestiksi, joka on verhottu arjen elementteihin. Juurakon runoja luetaan häissä, onpa joku runo luettu hautajaisissakin. Alavudella syntynyt ja nykyisin Lapualla asuva Juurakko ei halua kutsua itseään runoilijaksi tai edes kirjailijaksi. Palttoot kaulaali toistansa naulakos, Krahanuttivat kylykiään yhtehen, Ja saappahat hymyyli Ujoona lattialla. Arjen elementteihin verhottu viesti on kuitenkin aito ja kaunis.” – Jokaiselle tekisi hyvää rauhoittua ja rentoutua luonnossa. Kun runoilija kalsarinsa käänsi Arto Juurakossa voi aistia hänen pohjalaisten ja hämäläisten sukujuurtensa vuoropuhelun. Tämä on runoilija Juurakon elämänohje. Kanssakeskustelijalle jää väkisinkin hyvä mieli. Murre on hänelle ilmaisukeino, ja omien sanojensa mukaan ensimmäinen kieli, jonka hän on oppinut. Väittää jopa, ettei eteläpohjalaisuus lähde ihmisestä, vaikka ihminen lähtisi Etelä-Pohjanmaalta. Hän on yhdistelmä itseluottamusta ja vaatimattomuutta, harkitsijaa ja spontaania heittäytyjää. Mies itse on kuitenkin toista mieltä. Tabermann myös rohkaisi Juurakkoa jatkamaan pohjanmaan murteella runoilemista. Mutta hienosti hän osaa kiteyttää runoilijuutensa: – Kekkään ei osaa puhua niin hianosti rakkauresta ku eteläpohajalaanen mies. Kilpailun päätuomarina toimi runoilija Tommy Tabermann, joka kuvasi Juurakon runoa näin: ”Voittajaruno kertoo loistavalla itseironialla, kuinka vaikeaa on tunnustaa rakkaus suoraan. Arto Juurakko kirjoittaa runoja EteläPohjanmaan murteella. Hän on kirjoittaja. – Jotkut pariskunnat ovat sanoneet, että lukevat Arton runoja yhdessä, Juurakon vaimo, musiikkiterapeutti ja valokuvaaja Kirsi Maria Jalasti, 44, kertoo. Mies nauraa neuvolleen, mutta on vakavissaan; jokaiselle tekisi hyvää rauhoittua ja rentoutua luonnossa. – Paljonhan pohjalaiset miehet puhuvat tunteista: miltä tuntuu, kun kotijoukkue voittaa pesäpallopelin ja miltä se tuntuu, kun mopo kiihtyy kylän raitilla, hän selittää. Vaikka vaitonaisuutta kesti pitkään ja taiteilija itse sanoo olleensa vielä muutamia vuosia sittenkin introvertti, hänen syrjäänvetäytyvyyttään on tällä hetkellä varsin vaikeaa kuvitella.. Silloin olin kirjoittanut tasan yhden runon, nyt niitä on viitisensataa, Juurakko nauraa. M enkää hyvät ihmiset mettähän, Arto Juurakko, 51, pamauttaa hetken miettimisen jälkeen ja nauraa päälle. Juurakon runot sopivat erityisen hyvin hetkiin, joina tunteita on vaikeaa pukea sanoiksi. Hän puhuu ensin vakavista asioista ja letkauttaa sitten perään pienen loppukevennyksen. Miehen kynästä syntyy niin runoja, kirjoja kuin käsikirjoituksiakin. Juurakko ei itse analysoi runojaan, on kuulemma jäävi niitä kommentoimaan. Ja eteläpohjalaiseksi Juurakko tunnustautuu ilomielin. Nuori herra Juurakko oli lähes puhumaton. Elämän makuiset runot sopivat myös vähän jäyhemmän miehen suuhun, ja ainakin kirjan voi antaa puolisolle: Lue tuosta. Kas, tunteitahan ne tosiaan ovat. Palataanpa hetkeksi vuoteen 2007, jolloin Juurakko voitti Suuren rakkausrunokilpailun. – Runoilijasta tulee mieleen hämyisessä ullakkohuoneessa sulkakynällä kynttilänvalossa kirjoittava ranskalainen runoilija
– Kirjoittaminen on kausiluontoista, toisaalta kirjoitustyötä tehdään koko ajan. Nimi ei ole englantia (kuu aurinko), vaan kääntyy pohjanmaasta ”suomeksi”: Minä olen sinun. – Pyykit ja tiskit pestään luontoystävällisillä pesuaineilla, Juurakko ja Jalasti kertovat. Vaatteiden lisäksi Juurakko ja hänen vaimonsa kiinnittävät huomiota ekologiseen elämäntapaan. Ennalta ajatelluista kirjoittamisista on helpompi luistaa, mutta sovituista opetusaikatauluista ei sovi lipsua. – Se on haikea kannanotto maaseudun tyhjenemiselle, muistelmia ja nostalgiaa, Juurakko kertoo, ja muistelee aikaa, jolloin hänen kotikylällään koko naapurusto kokoontui iltaisin yhden television ääreen. Ymmärrin, notta sisäelimis on menos kansannousu. Mutta sitte löyrin netistä tohtoripalstan. – Aivan viime vuosina olen kääntänyt kalsarit toisinpäin, Juurakko sutkauttaa. He vaihtoivat myös vanhan amerikanrautansa vähemmän kuluttavaan kulkupeliin. He lämmittävät talonsa vesi-ilmalämpöpumpulla. Runojen kirjoittamista se ei näytä kuitenkaan häiritsevän. SenioriTERVEYS 53. Sosiaalinen Juurakko kaipaa välillä yksinoloa. Juurakko jäi pari vuotta sitten pois palkkatöistään ammattikorkeakoulun kulttuurituotannon lehtorina ja aloitti elämän kokopäiväisenä – niin, taiteilijana. Ehkäpä Juurakko palaa vielä joskus rakkausrunoilijaksi. Lokakuun lopussa hän on julkaissut uusimman runoteoksensa, joka kantaa nimeä Moon sun. Juurakolla on tälläkin hetkellä työn alla näytelmää, historiikkia sekä opetusta – niin kirjoittamisen kuin rummunsoitonkin. Arto Juurakon ja Kirsi Maria Jalastin arjen valintoja: vaatteita kirpputorilta ruokana kasvisruoka talo lämpenee vesi-ilmalämpöpumpulla pyykit ja tiskit pestään luontoystävällisillä pesuaineilla sähköä ja vettä ei kuluteta turhaan amerikanrauta vaihdettu vähemmän kuluttavaan autoon. Sopivassa määrin toisia ihmisiä ja yksinäisyyttä Kirjoitustyön rinnalla Juurakolla on muita asioita, jotka pitävät hänet elämänrytmissä kiinni. Ny oli aika tuumata, mihinä vietän loppuikuusuuren. Vaikka muuta voisin. Kertoa jotakin, joka maistuu todelliselle elämälle ja jokapäiväiselle, arkiselle rakkaudelle. Pariskunta syö kasvisruokaa ja katsoo, ettei sähköä tai vettä kuluteta turhaan. Arto Juurakko pohtii, että lokakuussa ilmestynyt runokirja saattaa jäädä hänen viimeiseksi rakkausrunokirjakseen. Rakkaus ja runot uusiutuvat luonnonvarat Rakkaus ja runot ovat kuitenkin uusiutuvia luonnonvaroja. Mutta silti ne jaksavat ilahduttaa ja yllättää. Vaikka en aina istu ja kirjoita, on tietty tutka koko ajan päällä, Juurakko sanoo. – Kirjoitan hauskoiksi koettuja runoja, mutta minussa on myös synkkä puoli. Ehkäpä taiteilijan historiasta on havaittavissa sävyjä myös hänen tuotannossaan. Sillä välin runoja ja tekstejä syntyy muista aiheista. Vakuutuun, notta tartten syrämmensiirtua: Mun syrän on siirrettävä maharollisimman likille sun syräntäs. Ehkä arjen nykyrytmi antaa paremmin tilaisuuksia miettiä myös elämäntapavalintoja. Meirän kylän navikaattori –runokirja on työn alla. Tasaisin väliajoin hän haluaa vetäytyä Alavudella sijaitsevalle kotitalolleen Juurakonperälle. Ja Juurakko onnistuu hykerryttämään, olipa aiheena rakkaus tai vaikka elämän kulkua pohtimaan pysähtyneen tarkkailijan ”sekpointti”: Nämon tällääsiä Kohtia maallises vajellukses, Jolloon miätin: Heitänkö kintahat ojahan, Tekohampahat tunkiolle. – Elämässäni on nyt hyvä yhtälö: sopivassa määrin toisia ihmisiä ja yksinäisyyttä. Juurakon runojen taustalla ei soi soundtrack, niissä eivät ui joutsenpariskunnat, eikä niissä ole dramaattisia kiemuroita, Hollywood-romantiikkaa eikä kynttiläillallisia. Kolmentoista vuoden säännöllisen lehtorintyön jälkeen Juurakko on solahtanut hienosti freetaiteilijan saappaisiin. Usein herkullisin makuvivahde syntyy Tabermanninkin mainitsemasta rakkaudesta puhumisen vaikeudesta: Tuskaalin, rinnasta aorttan ympäristöstä aharisti ja kinnas. Vai keräälenkö elämän leekopalikat Uurestansa kokohon Siitä tiärän, Notta palikoota keräälen, Ku täs istun, Ratkaasen helepon surokun. Arto Juurakon vaimo Kirsi Maria Jalasti ymmärtää puolisoaan silloin, kun tämä kaipaa rauhaa ja yksinäisyyttä. Ekologisia valintoja arjessa Taiteilija Juurakolla on yllään kirpputorilta ostetut vaatteet: kauluspaita ja farkut
54 SenioriTERVEYS. Terveys Harrastukset, sosiaalinen elämä, terveelliset elämäntavat ja parisuhteen helliminen ovat nautinnollisen elämän kulmakiviä
Loput 90 prosenttia sijoittuvat välimaastoon. Noin viidellä prosentilla naisista vaihdevuodet ovat lähes oireettomat ja viitisen prosenttia kokee ne vaikeiksi. – Vaihdevuodet ovat monella tapaa kuin käänteinen murrosikä, kertoo seksuaaliterapeutti Erja-Riitta Niskanen, 50, Jyväskylän Carisma-korttelista. Vaihdevuosien aikana keho vähitellen hankkiutuu näistä ominaisuuksista eroon tarpeettomina. Vaihdevuodet eivät kuulu vain naisten elämään: hormonaaliset muutokset vaikuttavat myös ikääntyviin miehiin. Murrosikä muuttaa tyttöä monin tavoin. Nautinto ja intohimo siivittävät onnelliseen elämään Vaihdevuosien fyysisiä oireita ovat esimerkiksi hikoilu, kuumat aallot, sydämentykytys SenioriTERVEYS 55. Nautinto ja intohimo – molemmissa on intoa! Vaihdevuodet ovat kuin käänteinen murrosikä Menopaussi voi olla myös mahdollisuus Vaihdevuodet kuuluvat luonnollisena osana ihmisen elämänkaareen. Nai- selliset muodot kehittyvät, ulkoisten sukuelinten ulkonäkö muuttuu, emättimen eritteet happamoituvat, aineenvaihdunta vilkastuu, luusto kehittyy, karvoitus lisääntyy, kuukautiset alkavat ja kohtu valmistautuu sikiölle sopivaksi elinympäristöksi. Intohimo voi tarkoittaa kaikenlaista innostumista, hetkeen tarttumista ja siitä nauttimista. Menopaussin mukanaan tuomat muutokset eivät koske vain kehoa, vaan myös mieli joutuu uudenlaisen myllerryksen keskelle. Estrogeenihormoni alkaa erittyä, ja sen pitoisuus nousee 20-kertaiseksi lapsuusikään verrattuna. – Kuten murrosikä, myös menopaussi on jokaisella erilainen ja tapahtuu eri aikaan. TEKSTI JA KUVAT: KAISA-LIISA IKONEN I hmisen keho muuttuu joka hetki läpi elämän. Yleisesti ajatellaan, että vaihdevuodet sijoittuvat 45 ja 55 ikävuoden välille, mutta tässä on paljon yksilökohtaista vaihtelua, seksuaaliterapeutti Niskanen kertoo. Murrosiässä ja hedelmällisen iän päätyttyä kehon kohtaamat muutokset ovat huomattavimpia, ja hormonaaliset muutokset koettelevat erityisesti naisia
50-vuotiaana naisen itsetunto voi yleensä hyvin. Keho käy läpi suuria muutoksia: kuukautiset ovat usein loppuneet tai muuttuneet epäsäännöllisiksi. Naisen halukkuus ei välttämättä häviä silti mihinkään, ja seksielämä voi jatkua antoisana! 80–90-vuotiaana ihminen yhä tarvitsee läsnäoloa ja hellyyttä. u t e k s o K äke ä l u p i k tehokas. Monen naisen mielestä tämä on elämän parasta aikaa: on aikaa ja energiaa hoitaa itseä ja parisuhdetta! Ulkoisesti naisen keho voi muuttua kun testosteronin määrä on kehossa korkeampi kuin aiemmin suhteessa estrogeeniin: naiselle voi esimerkiksi kasvaa partakarvoja tai muut miehiset piirteet saattavat lisääntyä. Yhdynnät saattavat aiheuttaa kipua. Läheisyyden merkitys korostuu. Terveys Näin hormonitoiminta vaikuttaa naiseen eri ikäkausina 20–30-vuotiaana estrogeenitaso on korkeimmillaan ja hän elää hedelmällisintä aikaansa. Emätin kuivuu, sen poimut siliävät ja limakalvot ohenevat. 40-vuotiaana keho alkaa osoittaa ikääntymisen merkkejä: ensimmäiset rypyt ilmaantuvat, ja naiset alkavat usein kiinnittää huomiota terveytensä ja ulkonäkönsä vaalimiseen. Hormonitoiminnassa on kaikkina ikäkausina paljon yksilöllistä vaihtelua. Hän on oppinut hyväksymään itsensä sellaisena kuin on, ja elämän perusasiat ovat kunnossa. 56 SenioriTERVEYS s on . Emättimen poimut siliävät entisestään, ja emätin kapenee ja lyhenee. Kolmenkymmenen ikävuoden paikkeilla estrogeenitaso alkaa vähitellen laskea, mutta seksuaalinen elämä on edelleen antoisaa. 70-vuotiaana yleinen terveydentila saattaa alkaa heiketä, ja naiselliset piirteet alkavat hävitä: rinnat pienenevät ja niiden elastisuus sekä tuntoherkkyys vähenevät. Seksuaalinen elämä on usein huipussaan, ja monet naiset oppivat saavuttamaan orgasmin. 60-vuotiaana naiset ovat yhä viriilejä. Aivot ovat ihmisen suurin seksuaalinen elin, ja ihminen on seksuaalinen olento viimeiseen hengenvetoonsa saakka
Varsinaista menopaussia seuraa postmenopaussivaihe, jonka aikana kehon fyysiset muutokset ovat jo tasaantuneet ja kuukautiset loppuneet. Työelämä on loppusuoralla, ja parisuhdekin saattaa ajautua kriisiin. sekä aineenvaihdunnan muutokset. Harrastukset, sosiaalinen elämä, terveelliset elämäntavat ja parisuhteen helliminen ovat nautinnollisen elämän kulmakiviä. Ihmisen tulisi etsiä elämäänsä nautintoa vaikeinakin aikoina, Niskanen vinkkaa. Nautinto ja intohimo – molemmissa on intoa! Niskanen naurahtaa. Intohimo voi tarkoittaa kaikenlaista innostumista, hetkeen tarttumista ja siitä nauttimista. Seksuaaliterapeutti Niskasen mukaan nautinto syntyy kohtaami- sista. – Biologisessa mielessä kyse on vain siitä, ettei nainen enää SenioriTERVEYS 57. Seksuaaliterapeutti Erja-Riitta Niskanen muistuttaa, että jokaisella ihmisellä on oikeus nautintoon. – Vaihdevuosien yhteyteen sattuu suuria elämänmuutoksia. Lapset kasvavat ja muuttavat pois, lapsenlapsiakin alkaa syntyä. – Ihminen voi nauttia, vaikkei olisikaan seksuaalisesti aktiivinen. Ennen menopaussia on premenopaussivaihe, jonka aikana fyysiset muutokset alkavat tapahtua ja keho valmistautuu luopumaan kuukautisista. Myös mieliala voi vaihdella ja unen laatu heikentyä. – Stressi vaikuttaa negatiivisesti luonnolliseen hormonitasapainoon. Paljon luopumista samaan aikaan! Erja-Riitta Niskanen pohtii. Se luo sisäistä turvallisuutta ja auttaa rentoutumaan. Nautinto on monipuolinen asia, eikä se rajoitu vain seksuaaliseen kanssakäymiseen. Hormonaaliset muutokset vaikuttavat kehoon ja mieleen Vaihdevuodet jaetaan kolmeen eri vaiheeseen. Kehokaan ei enää toimi samoin kuin ennen. Tämä saattaa vaikuttaa joihinkin naisiin mieltä latistavasti. Ikääntymisen myötä ihminen hidastuu niin fyysisesti kuin henkisesti: muisti ei pelaa eikä hyppy kanna. Seksuaaliterapeutti Niskanen kertoo, että menopaussin ja ikääntymisen oireita on toisinaan hankala erottaa toisistaan
Oksitosiinia erittyy elimistöön kosketuksen kautta: siksi läheisyys ja hellyys ovat tärkeitä asioita jokaiselle läpi elämän.. Estrogeenitason väheneminen vauhdittaa kehon ja elimistön normaalia vanhenemisilmiötä. Testosteronin määrä naisen kehossa lisääntyy suhteessa muihin hormoneihin vaihdevuosien aikana. Seksuaaliterapeutti kehottaa huolehtimaan lantionpohjan lihaksista läpi elämän, sillä vahvat lihakset ovat tehokkain apu kiusaan. 58 SenioriTERVEYS Serotoniini vaikuttaa muun muassa tunne-elämään, hermoihin, hermopäätteisiin ja unen laatuun. Keltarauhashormonin määrä vähenee vaihdevuosien aikana. Virtsankarkailu on yleinen vaihdevuosivaiva. Vaihdevuosioireita voidaan lievittää hormonikorvaushoidoilla ja lääkityksellä. voi tulla raskaaksi, mutta hormonit vaikuttavat meihin edelleen monella tavalla, seksuaaliterapeutti Niskanen summaa. Kaiken ikäiset ihmiset tarvitsevat toisen ihmisen kosketusta, hellyyttä ja hyväksyntää. Ja meillä jokaisella on oikeus nautintoon! Kosketus vaikuttaa hormoneihin Hormonitoiminta ei lopu kokonaan koskaan, mutta vaihdevuosien aikana monen hormonin tuotanto vähenee ja hormonipitoisuuksien suhde kehossa muuttuu. Hellyyttä läpi elämän Ihminen on seksuaalinen olento kohdusta hautaan. Oireisiin apua luonnosta ja lääkkeistä Jos vaihdevuodet masentavat tai aiheuttavat fyysisiä kipuja, ei ole häpeä hakea apua lääkäriltä tai seksuaaliterapeutilta. Myös luonnonlääkkeistä voi saada vaivoihin apua. Niskasen mukaan apu löytyy yleensä liukuvoiteista. – On mahtavaa, kun seksistä voi nauttia pelkäämättä raskauden riskiä. Koskaan ei ole liian myöhäistä aloittaa treenaamista! On myös tyypillistä, että yhdyntä aiheuttaa kipuja hormonitoiminnan muuttaessa emätintä. Estrogeeni säätelee muun muassa kohdun, limakalvojen, virtsarakon, sydämen, verisuoniston, luuston ja ihon toimintaa. Erja-Riitta Niskanen kertoo, että itseään arvostavat ja avoimet naiset selviävät vaihdevuosivaivoista yleensä paremmin kuin ne, jotka jäävät yksin harmittelemaan kurjaa oloaan. Uuteen elämänvaiheeseen voi suhtautua myös seikkailuna! seksuaaliterapeutti Niskanen vinkkaa. – Kohdun- ja virtsateidenlaskeuma voidaan hoitaa kirurgisesti. Seksuaaliterapeutti muistuttaa, että seksielämä voi olla vaihdevuosien aikaan vallan vauhdikastakin, ja sitä ei tarvitse missään nimessä hävetä. – On tärkeää, että kumppanit ovat avoimia toisilleen ja kertovat ongelmista, ettei pelko yhdyntäkivusta aiheuta seksielämän latistumista. Miesten tulee myös muistaa, että naisille ei vielä ole olemassa ha- lukkuutta lisäävää lääkitystä! Vaihdevuosien myötä nainen voi tarvita enemmän aikaa esileikille. Seksuaaliselle nautinnolle pitäisi Niskasen mukaan taata turvalliset puitteet kaikkina ikäkausina. Joskus vaihdevuosien tuomat fyysiset oireet ja kehon muutokset ovat nai- sille niin rankkoja, että saatetaan tarvita kirurgisia toimenpiteitä. Jos menopaussi tuntuu henkisesti raskaalta, asiasta kannattaa puhua. Seksuaaliterapeutin juttusille voi hakeutua, jos mieltä vaivaa esimerkiksi haluttomuus, uskottomuus, seksuaali-identiteetti tai läheisyyteen liittyvä ahdistus. Muun muassa nämä hormonit vaikuttavat kehon toimintaan: Hedelmällisessä iässä olevan naisen keho tuottaa 300– 800 mikrogrammaa estrogeeniä päivässä. Kosketus on tehokas kipulääke, Niskanen korostaa. Progestereoni eli keltarauhashormoni muokkaa kohdun limakalvoa kuukautiskierron lopulla ja raskauden aikana sikiön kasvulle sopivaksi sekä valmistaa rintoja syntyvän lapsen ruokintaan. Oksitosiini eli niin sanottu läheisyyshormoni tukee muiden hormonien eritystä. Testosteroni lisää tuntoherkkyyttä ja usein myös seksuaalista halukkuutta. – Nuorille naisille saatetaan järjestää juhlat kun kuukautiset alkavat. – Jumppaohjeisiin kannattaa tutustua huolellisesti esimerkiksi väestöliiton sivuilla. – Olisi tärkeää, että myös laitoshoidossa oleville vanhuksille suotaisiin mahdollisuus seksuaaliseen itsemääräämisoikeuteen ja hellyyteen. Miksei menopaussiakin voisi juhlistaa. – Ei niin pientä asiaa, etteikö voisi tulla juttelemaan, sanoo Erja-Riitta Niskanen, joka työskentelee Carisma-korttelissa Jyväskylässä. Terveys Itseään arvostavat ja avoimet naiset selviävät vaihdevuosivaivoista yleensä paremmin kuin ne, jotka jäävät yksin harmittelemaan kurjaa oloaan. Kuukautisten päätyttyä estrogeenituotanto laskee noin sataan mikrogrammaan vuorokaudessa. Kohtu ei ole seksuaalinen elin, joten sen poistaminen ei vaikuta halukkuuteen: siihen vaikuttaa munasarjojen toiminta, Niskanen kertoo. Terapeutti auttaa kohtaamaan ja käsittelemään seksuaalielämään liittyviä tunteita
Pillerit, hormonikierukka vai kondomi. Menopaussin jälkeenkin on hyvä muistaa suojautua sukupuolitaudeilta etenkin, jos kumppanit vaihtuvat. Yllättävää oli, että 48-vuotiaiden joukossa ilmeni 46 raskautta, 49-vuotiaiden joukossa oli 12 raskautta ja 50–52-vuotiailla raskauksia oli 11, toteaa kliininen sekso- logi Tarja Santalahti Väestöliitosta. – Hedelmällisyyden säilyminen vielä vaihdevuosienkin aikana näyttää olevan mahdollista. Yleinen käsitys on, että menopaussi on hyvä mittari sille, että nainen lakkaa olemasta hedelmällinen. Vaihdevuosien keskellä saatetaan helpommin luottaa myös niin kutsuttuihin varmoihin päiviin. Periaatteena on se, että ehkäisyn voi lopettaa 45 ikävuoden jälkeen, mikäli kuukautisia ei ole ollut enää vuoteen. Jos nainen on yli 40-vuotias ja hänen kuukautisensa eivät ole SenioriTERVEYS 59. Varmoihin päiviin ei ole luottamista Miten pitkään nainen tarvitsee ehkäisyä. – Ratkaiseva tekijä on se, miten pitkään kuukautiset ovat olleet poissa. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että jopa yli 50-vuotiaat naiset voivat vielä olla hedelmällisiä ja tulla raskaaksi. – Eräässä tutkimuksessa selvitettiin 48–49-vuotiaiden sekä 50–52-vuotiaiden raskaaksi tulemista vuoden aikana. M oni ikääntyvä nainen luopuu ehkäisystä ja tuudittautuu siihen, että ei voi tulla enää iän vuoksi raskaaksi. Ikääntyvän naisen ehkäisy Ehkäisystä huolehtiminen on tärkeää myös vaihdevuosien aikana. Tai 50 ikävuoden jälkeen, mikäli kuukautiset ovat olleet poissa vuoden, Santalahti toteaa
– Mielestäni naisen pitäisi aina olla itse mukana päättä- mässä juuri hänelle sopivasta ehkäisymenetelmästä. – Hormonikierukka on useiden yli 40-vuotiaiden naisten suosiossa, sillä kierukka on vaaraton ja se pitää kuukautiskivut poissa ja lopettaa vuotohäiriöt. Yhdistelmäehkäisytableteista puhutaan siten, että joillakin naisilla ne ovat aihe-. Hedelmällisyyden laskemista 35 ikävuoden jälkeen mainostetaan aivan turhan kepeästi. Elääkö nainen vakituisessa parisuhteessa vai onko hän sinkku. Hormonikierukkaa nainen voi pitää periaatteessa koko loppuelämänsä. Luonto tekee sen, että ihmisen lisääntymisvoima on valtaisa, kliininen seksologi Tarja Santalahti toteaa. Santalahti korostaa, että jokaisen naisen tulisi selvittää omalta osaltaan, tarvit- – Varmat päivät eivät ole milloinkaan ehkäisykeino. Hedelmällisyyden laskemista 35 ikävuoden jälkeen mainostetaan aivan turhan kepeästi. 60 SenioriTERVEYS – Ensin tulee selvittää, millainen naisen elämäntilanne on kokonaisuudessaan. Harrastaako hän seksiä säännöllisesti vai pelkästään silloin tällöin, jolloin kondomi voisi toimia hyvin. Voiko käyttää turvallisesti e-pillereitä tai hormonikierukkaa vai riittääkö pelkkä kondomi. Itselle sopiva ehkäisymenetelmä Millaisia ovat aikuiselle, ikääntyvälle naiselle sopivia tämän päivän ehkäisymenetelmiä. Kiistanalaiset e-pillerit E-pillereistä on sen sijaan viime aikoina tihkunut julkisuuteen negatiivistakin tietoa. Mistä tietää, mikä on itselle sopiva ehkäisy. – En kyllä luottaisi niihin. vielä loppuneet, uskaltaako hän luottaa varmoihin päiviin. Kun naiselle kertyy ikää, ehkäisyn kohdalla voi pohtia myös terveyshyötyjä, joita eri ehkäisymenetelmät tuovat mukanaan. Santalahti listaa. – Tarvitseeko nainen ehkäisyä, jossa suojaudutaan myös sukupuolitaudeilta. Mielestäni varmat päivät eivät ole milloinkaan ehkäisykeino. Tai ylipäätään sen, onko hän synnyttänyt jo kaikki lapsensa. Vaihtuvatko hä- seeko hän pitkäaikaista vai tilannekohtaista ehkäisyä. nen partnerinsa usein, jolloin on otettava huomioon myös seksitautien riski. Kuten tutkimukset osoittavat, joku voi olla hedelmällinen vielä viisikymppisenäkin, Santalahti vastaa. Terveys – Vaikka tämän päivän ehkäisymenetelmät ovat hyvin luotettavia, mikään ehkäisyn kohdalla ei ole niin varmaa kuin epävarma
keuhkoveritulppaa. – Koska koetaan, että nyt voidaan harrastaa seksiä huoletta, kondomi tahtoo jäädä sivuun. Kondomissa on liukastetta, joten se ehkäisee mekaanista ärsytystä ja suojaa bakteereilta ja hiivatulehduksilta. Näin ei ole, vakuuttaa Santalahti. Joskus ehkäisyvalmisteita voidaan käyttää putkeen jopa 2-3 kuukauden ajan. – Etenkin tässä tapauksessa on syytä muistaa, että vaikka raskaaksi tulemisen vaaraa ei – Ensin tulee selvittää, millainen naisen elämäntilanne on kokonaisuudessaan. – Korostan kuitenkin, että näistä asioista jokaisen tulee aina keskustella lääkärin kanssa ja selvittää, onko hänellä riskitekijöitä. Meille tulee naisasiakkailta tiedusteluja, uskaltaako e-pillereitä enää käyttää. – Tässä ei ole kyse luonnollisesta kuukautiskierrosta, vaan syklisten hormonivalmisteiden käytön yhteydessä olevista vuodoista. Olisi kuitenkin muistettava, että jos seksielämä on vielä seniori-iälläkin aktiivista ja etenkin, jos kumppanit vaihtuvat, kondomiehkäisy on ihan ehdotonta, Santalahti painottaa. Tällöin puhdistusvuoto tulee vasta sitten, kun valmisteiden otossa pidetään tauko. Ehkäisymenetelmänä kohdunpoistoa tai sterilointia ei Santalahden mukaan tänä päivänä käytetä. Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimeasta kerrottiin syyskuussa, että haittavaikutusrekisterissä on yhteensä 17 kuolemantapausta, joiden syyksi epäillään e-pillereiden aiheuttamaa poistu edes menopaussin jälkeen. Yleisin syy on kohtuun ilmenneet myoomat tai muut kasvannaiset, jotka aiheuttavat vuoto-ongelmia ja kipua. Mikä on puhdistusvuoto. – Etenkin ikääntyvissä naisissa näkyy se, miten raskaaksi tulemisen pelon sijaan halu ja nautinto vapautuvat. Senioriseksi lisää elämäniloa ja tukee terveyttä Senioriseksi on kaiken kaikkiaan hyvin positiivinen asia, joka on tällä hetkellä tapetilla. TEKSTI: MARJO-KAISU NIINIKOSKI SenioriTERVEYS 61. – Tämä on monelle naiselle mentaalinen asia. Moni haluaa, että ehkäisystä huolimatta hänen kuukautisensa säilyvät tai tässä tapauksessa tilanne mukailee luonnollista kuukautiskiertoa. Tämä on Santalahden mukaan täysin turvallista eikä aiheuta vuoto-ongelmia tai kipuja. Elääkö nainen vakituisessa parisuhteessa vai onko hän sinkku. uttaneet veritulppaa ja sydänongelmia. Kohdunpoistosta tosin tulee sivutuotteena se, että ei tarvitse enää huolehtia raskauden ehkäisystä. Sillä tarkoitetaan kuukautisten kaltaista vuotoa, joka tulee silloin, kun ehkäisyvalmisteista pidetään taukoviikkoa. Naiset ovat selvästi valveutuneita, mikä on hyvä asia, Santalahti vastaa. Näkyvätkö nämä julkisuudessa esiintuodut faktat myös Väestöliiton seksuaaliterveysklinikalla. Tämän päivän seniorit saattavat olla vielä seksuaalisesti hyvinkin aktiivisia, ja jopa partnerit saattavat vaihtua ikäihmisilläkin. Ikäihmisten ei myöskään tarvitse enää taistella itsensä, kehonsa ja ulkonäkönsä kanssa, vaan he voivat heittäytyä vapaammin seksuaaliseen nautintoon, Santalahti kuvaa. – Mikäli nainen on terve, normaalipainoinen ja tupakoimaton, voi sanoa, että mikä tahansa Suomen markkinoilla oleva yhdistelmäehkäisytabletti sopii hänelle vaihdevuosiin saakka. – Ihmisillä on vääriä käsityksiä siitä, että jos käyttää pitkään ja taukoamatta hormonivalmisteita, kohdun limakalvot paakkuuntuvat ja vuoto on sitten vastaavasti erityisen runsasta. – Ei missään nimessä. – Kondomista on myös terveyshyötyä, sillä se pitää limakalvot kunnossa. Kondomi suojaa seniori-iässäkin Iän myötä osalta naisista joudutaan poistamaan kohtu. – Kyllä tämä asia näkyy myös meidän klinikalla ja neuvontapuhelimessa. Se lisää elämäniloa ja tukee terveyttä. Seksuaalisuuden mukana tulevat kosketus ja läheisyys ovat myös tärkeitä asioita seksuaaliselle itsetunnolle. Seksuaalisuuden mukana tulevat kosketus ja läheisyys ovat myös tärkeitä asioita seksuaaliselle itsetunnolle. Estrogeenikatko saa aikaan sen, että kasvanut limakalvo vuotaa pois, toteaa Väestöliiton kliininen seksologi Tarja Santalahti. Santalahti muistuttaa, että ehkäisyn tarve ei välttämättä enää ole, aina on vaara saada sukupuolitauteja. Ehkäisyn yhteydessä puhutaan niin sanotusta puhdistusvuodosta
Heti vastaanotolle! 62 SenioriTERVEYS. Terveys Urologiset ongelmat ovat nykyään lähes aina hoidettavissa Eturauhanen oireilee
Ikä on merkittävä riskitekijä tämän syövän kohdalla, Ossi Lindell sanoo. – Myös tämä on etupäässä ikääntyneiden tauti. Urologin puheilla kannattaa tietyin väliajoin käydä, vaikkei näkyviä ja tuntuvia oirieita olisikaan. Sen esiintymishuippu on noin 73-vuotiaana. Se – Hyvä puoli on kuitenkin se, että noin 90 prosenttia kivistä poistuu virtsateistä itsestään. Munuaisen sairauksista vakavin on syöpä. – Vuonna 2010 todettiin maassamme Suomen syöpärekisterin mukaan vähän yli tuhat uutta munuaissyöpätapausta. sittain uusia eturauhassyöpiä todetaan yli 4000. Lindell kertoo, että tautiin sairastutaan taval- lisimmin juuri 60–65 vuoden iässä. Vuo- – Tupakoitsijan riski saada virtsarakon syöpä on 4–10 kertaa suurempi kuin tupakoimattomalla. Eturauhassyövän torjumisessa on tärkeää riittävän aikainen varautuminen taudin mahdollisuuteen. Saatu lukema toimisi perustasona, johon sitten mahdollisia muutoksia voidaan verrata. Munuaissyöpä ikäihmisillä tavallinen Aktiivinen, liikkuva elämäntapa vähentää syöpäsairauksien riskiä. Jos miehellä on sukurasitusta, esimerkiksi syöpään sairastunut isä tai veli, kannattaisi eturauhanen tarkastuttaa jo heti neljänkymmenen ikävuoden jälkeen. Tautia esiintyy vauvasta vaariin, mutta virtsatiekivitaudin esiintymismaksimi on kuudenkympin jälkeen. Oma kunto kannattaa kartoittaa, vaikka oireita sairauksista ei olisikaan. Myös virtsarakon kohdalla suurin uhka 60 vuotta täyttäneille miehille on syöpä. Niin paljon, että asiaa oli vaikea ottaa puheeksi edes lääkärin vastaanotolla. Sairastumistilastoissa on jyrkkä nousu 55 ikävuoden jälkeen. – Eturauhassyöpäpotilas voidaan parantaa, jos tauti vain havaitaan ajoissa. V ielä takavuosina ja -vuosikymmeninä ikääntyvät miehet häpeilivät eturauhasen ongelmiaan, vielä enemmän erektion heikkenemistä. – Se on korkeaan elintasoon liittyvä tauti, vaikka onkin muuten Ruotsissa jostain syystä vielä selvästi yleisempi kuin Suomessa, siitä huolimatta, että maiden elintasot ovat suurin piirtein samaa luokkaa, Lindell mainitsee. – Niin urologi pääsee tekemään arvion siitä, mikä tilanne on. Salakavala eturauhanen Eturauhasen sairauksista merkittävin on eturauhassyöpä, joka on miesten selvästi yleisin syöpä Suomessa. Enemmistö potilaista on miehiä. Jos jossakin, yli kuusikymmentävuotiaiden miesten terveydestä huolehtimisen ongelmakohta on valistuksen ja tiedon perille saattamisessa. Ainoastaan noin kymmenen prosenttia kivistä joudutaan jotenkin auttamaan sieltä pois. SenioriTERVEYS 63. Monelle on tuttua, että virtsakivien oireena ovat usein äkilliset, intensiiviset kivut. Lääkärikeskus Mehiläisessä vastaanottoaan pitävä urologian erikoislääkäri Ossi Lindell sanoo, että 60 vuoden ikään tulleen miehen olisi hyvä käydä urologin vastaanotolla, ehdottomasti ainakin kerran. Vuonna 2010 se todettiin 800 miehellä ja hiukan yli kahdella sadalla naisella, Ossi Lindell sanoo. Aivan ehdottomasti vastaanotolle kannattaa varata aika, jos oireita on. on selvästi enemmän miesten sairaus. – PSA-arvoa olisi hyvä mittauttaa sopivin väliajoin. Professori, urologian erikoislääkäri Ossi Lindell sanoo häpeilyn vähentyneen myös erektio-ongelmien kohdalla. Hoito toteutetaan joko poistamalla koko eturauhanen kasvaimineen tai antamalla sädehoito eturauhasen alueelle. Virtsarakon syöpä on sekin nimenomaan ikäihmisten vitsaus. Vaikka sukurasitetta ei olisikaan, ainakin kun on täyttänyt 50 vuotta, kannattaisi käydä mittauttamassa PSA:nsa. Nyt kun on yleisesti tiedossa, että useimpiin vaivoihin on olemassa parannus, ei tätä ongelmaa enää juuri ole. Lindell sanoo kuusikymmentä täyttäneiden miesten urologisten vaivojen liittyvän tavallisimmin munuaisiin, virtsarakkoon, eturauhaseen tai erektion heikkenemiseen. – Mitä vanhempiin ikäryhmiin mennään, sitä yleisemmäksi se tulee. – Virtsarakon syöpä on miesten neljänneksi yleisin syöpä Suomessa. Edellistä vaarattomampi, mutta tuskallinen virtsateiden sairaus on kivitauti. Mieluusti jo viisikymppisenä tai aiemminkin, mutta viimeistään kuudenkympin koittaessa
Hoidossa tähdätään oireiden poistamiseen. Mutta vain noin 40 prosentilla se aiheuttaa oireita, ja vain 30 prosenttia sairastavista hakeutuu hoitoon. – Nykyään potilaat eivät ujostele, on sitten kyseessä virtsaamisvaikeus tai erektion heikkous. – Aiemmin erektion heikkoudesta kärsivät potilaat eivät usein kehdanneet lainkaan tulla vastaanotolle. Hoidon tarve riippuu aika paljon oireista. Paine rakossa kasvaa Kun virtsarakossa on korkea paine, sen seinä voi antaa myös periksi. Se ei ole kohtalokas, ei ainakaan, jos se hoidetaan oikeaoppisesti, Ossi Lindell sanoo. Se alkaa sitten pikku hiljaa tukkia virtsaputkea, mikä puolestaan aiheuttaa oireet, Lindell kertoo. – Tai saattoi käydä, että se toinen asia puhuttiin, ja juuri kun potilas oli ottanut ovenkahvasta kiinni lähteäkseen, hän viimein sai sanottua asiansa. Kuten nykyään hyvin tiedetään, nämä ovat hoidettavissa. Virtsanpidätysongelmien syyt Moni 60-vuotias ja jo nuorempikin alkaa huomata ongelmia virtsanpidätyksen suhteen. Seksuaalinen kyky ja halu eivät aina osu yksiin Yli 60-vuotiaista miehistä noin 60 prosentilla on jonkin asteista erektiohäiriötä. Tyhjentyäkseen se rupeaa supistumaan voimakkaammin. Supistuksen seurauksena virtsarakon sisäinen paine nousee, joka ennen pitkää johtaa muutoksiin rakon seinämässä. Sinne voi niin ikään ruveta muodostumaan kiviä. Halun väheneminen liitetään usein laskeneeseen testosteronitasoon. Terveys kaasti lääkkeillä, höyläyksellä tai avoleikkauksella. Hyvä uutinen on, että erektiohäiriöihin liittyvä häpeily on ainakin lääkärin vastaanotolla hälvennyt. Virtsarakon tehtävä kuitenkin olisi tyhjentää itsensä tämän ahtaaksi käyneen kohdan läpi. Tai he tulivat, ja esittivät jonkin muun syyn, ja toivoivat tietysti, että se varsinainen syy tulisi jotenkin ilmi, Lindell muistelee. – Siis "miesten vaihdevuosista." Käsite on mielestäni kyseenalainen, sillä miehillä ei tapahdu sellaista nopeaa hormonitason laskua kuin naisilla vaihdevuosi-iässä. Se voidaan toteuttaa tehok- Mikä andropaussi. 64 SenioriTERVEYS vaiskudokseen pistettävällä, valtimoiden laajentuman aiheuttavalla aineella. – Joko suun kautta, tai jos tabletit eivät tehoa, niin pistoslääkkein, peniksen paisu- maantuneista oireista syytä olla huolissaan. Liikakasvu on usein harmitonta Vaarattomampi, joskin usein kiusallinen eturauhasen sairaus on rauhasen liikakasvu. Nämä huonontavat rakon tyhjenemiskykyä entisestään. – Miehen kohdalla puhutaan usein andropaussista, jos sukupuolinen halu on vähentynyt ja muutkin oireet sopivat, Ossi Lindell sanoo. – Virtsarakkokin ikään kuin aistii, että nyt on jokin asia muuttunut. – Toisin kuin salakavalampi ja hitaammin havaittava eturauhassyöpä, hyvälaatuinen liikakasvu alkaa eturauhasen virtsaputkea ympäröivältä alueelta. Urologian erikoislääkäri Ossi Lindell varoittelee tupakoinnin vaaroista. Mistä nämä sitten johtuvat, ja onko mahdollisesti il- Liikakasvu alkaa ahtauttaa virtsaputkea. – Eturauhasen liikakasvu on hyvälaatuinen sairaus. Kuten tunnettua, kyky ja halu ovat eri asia. Nykyään potilaat eivät ujostele, on sitten kyseessä virtsaamisvaikeus tai erektion heikkous. Ossi Lindell sanoo, että mainitut oireet liittyvät yleensä eturauhasen hyvälaatuiseen liikakasvuun. Häpeä kaikonnut erektioasioissa Erektiohäiriöt ovat yli 60-vuotiaille nekin tyypillinen urologikäynnin aihe. Miehillä testosteronipitoisuus laskee 40 ikävuoden jälkeen yhden prosentin vuodessa. Oireina voi olla tihentynyttä virtsaamisen tarvetta, joutuu nousemaan öisin monta kertaa, tulee virtsaamispakko, ja voi tulla virtsan karkaamistakin, kun yht-. – Erotetaankin kerääntymisoireet, jotka ovat virtsarakkoperäisiä, ja tyhjenemisoireet, jotka johtuvat eturauhasen liikakasvun aiheuttamasta tukoksesta. – Jos yli 60-vuotiaita miehiä poimittaisin kadulta, eturau- hasen liikakasvua todettaisiin 80 prosentilla. Huonommin tyhjenevässä virtsarakossa myös seisoo virtsaa, mikä altistaa infektoille. Viimeisenä keinona voidaan vielä turvautua penisimplanttiin, Lindell sanoo. Rakkoon tulee laajentumia, divertikkeleitä. Nämä kerääntymisoireet aiheuttavat hoitoon hakeutumisen. Se on hyvin hidas prosessi. Yli 70-vuotiaista näitä on 70 prosentilla. Se on todella yleistä. Toiset oireet ovat selvästi häiritsevämpiä kuin toiset. Myös muut virtsaamisongelmat, kuten tihentynyt virtsaamisen tarve ja heikentynyt suihku ovat tavallisia
D-Pearls Yli kuusikymppisen olisi hyvä käydä ainakin kertaalleen urologin vastaanotolla. Se on erittäin kivulias, ja silloin on hakeudut- Vahvat D-vitamiinit tava hyvin nopeasti hoitoon. Tyhjentymisoireissa taas on kyse sitä, että virtsa tulee huonolla paineella, rakko tyhjenee epätäydellisesti ja virtsasuihku on hyvin heikko. (09) 8520 2215, www.pharmanord.fi SenioriTERVEYS 65. Siinä on taustalla usein joko alkoholin nauttimista, tai se että on ollut kylmässä, jolloin paikat turpoavat, tai istunut kauan vaikkapa teatterissa tai linja-autossa, niin ettei ole päässyt tai kehdannut mennä pissalle. Kun ottaa vaikka painosta 5–10 kiloa pois, tilanne voi olla aivan uusi. Tupakoinnin jättäminen, laihduttaminen, liikunnan lisääminen, nämä kaikki voivat pienentää riskiä, että erektiovaivoja ilmaantuu, mutta ne voivat olla myös hyviä hoitoja jo olemassa olevaan erektion heikkouteen. Erektiohäiriö on toinen, johon elintapojen muuttaminen vaikuttaa paljon. Rajatorpantie 41 C, 01640 Vantaa puh. äkkiä tulee niin voimakas supistus virtsarakossa, että sulkijalihas ei pysty taistelemaan sitä vastaan, Ossi Lindell sanoo. FI_D-Pearls_Ad_Senioriterveys_1013_95x258 Miten urologisilta sairauksilta voi suojautua. – Tupakoitsijalla riski saada kyseinen syöpä on 4–10 kertaa suurempi kuin tupakoimattomalla. – Tulee täydellinen stoppi, virtsaumpi. Tällöin virtsarakon seinämä on ehtinyt saada ylivenyttymisestä tällin, joka johtaa mainittuun tilanteeseen. t Hyvin imeytyvää D3-vitamiinia kylmäpuristetussa oliiviöljyssä t Miellyttävä ja hygieeninen käyttää t Edullinen t Sopii täydentämään päivittäistä ruokavaliota ja varmistamaan D-vitamiinin riittävän saannin TEKSTI: MANU HAAPALAINEN Riskit pienemmäksi Millä tavoin itsestään huolehtimalla voi pienentää kypsän iän urologisten vaivojen ja sairauksien riskiä. Ossi Lindell sanoo, että erityisesti virtsarakon syövän osalta suurin riskitekijä on tupakointi. Äärimmillään, jos tukos etenee tarpeeksi pitkälle, mies ei saa virtsattua ollenkaan
Rasva on ihmiselle tarpeellista kohtuullisesti nautittuna, mutta sen laadulla on väliä. Näin toteaa helsinkiläinen professori, Pertti Mustajoki. Eläinrasvojen pääasialliset lähteet ovat liha ja maitotuotteet. Mitä tapahtuu verisuonissa. Syödyn rasvan laatua voi mitata vaikkapa eläinten jalkojen määrällä. Kasvikunnan rasvat esiintyvät useimmiten öljymuotoisina, kun taas eläinrasva on kiinteätä. Hän on Vantaalla sijaitsevan Peijaksen sairaalasta eläkkeelle jäänyt sisätautien erikoislääkäri. Kasvirasvoja puristetaan pääosin siemenistä. Eläinrasvasta kasviöljyyn Ravintorasvoja ihminen saa sekä eläin- että kasvikunnasta. – Pehmeä rasva vaikuttaa verisuoniston aineenvaihdun- taan edullisesti. Miten sitten ravintorasvat vaikuttavat verisuoniin. Tyydyttyneiden rasvahappojen tiedetään olevan ihmiselle tärkeämpiä ja esimerkiksi verisuoniystävällisempiä. Ravinto Ravintorasvoja ihminen saa sekä eläin- että kasvikunnasta. Linnut ja kala ovat nelijal- 66 SenioriTERVEYS kaisia eläimiä parempia rasvanlähteitä. Tavallisin vaurio on se, että sisäkalvon. Liian suuri kovien rasvojen määrä lisää selvästi sydän- ja verisuonisairauksia. Kasvikunnan rasvat esiintyvät useimmiten öljymuotoisina, kun taas eläinrasva on kiinteätä. – Yleisesti ottaen puhutaan kovista ja pehmeistä rasvoista. Eläinrasva sisältää enimmäkseen tyydyttyneitä rasvahappoja, kun taas kasviöljyt sisältävät enemmän tyydyttymättömiä rasvahappoja. Pehmeä rasva pitää myös veren hyytymistekijöitä aisoissa, professori Mustajoki kiteyttää. – Verisuonta verhoaa ohut sisäkerros ja sen vauriot aiheuttavat ongelmia. Mitä vähemmän eläimellä on jalkoja, sitä pehmeämpää ja sydänystävällisempää rasva on Jalattomissa parasta Elintavoilla voidaan vaikuttaa merkittävästi sydämen ja verisuonten terveyteen. Ravintovalinnoissa keskeisessä osassa on ravintorasvojen laatu. Mustajoen mukaan verisuonisairauksien kannalta kriittinen tapahtuma kohdistuu verisuonten sisäpintaan, joka on juoksevan veren kanssa kosketuksissa. TEKSTI: MERJA KIVILUOMA R avinto on keskeisessä asemassa ehkäistessämme sydän- ja verisuonisairauksia. Öljyssä kovia rasvoja on vain noin 10 %. Kasvirasvoja puristetaan pääosin siemenistä. Eläinrasvojen pääasialliset lähteet ovat liha ja maitotuotteet
Mustajoki ei suosittele voin ylenmääräistä syömistä, sillä voissa on 2/3 kovaa rasvaa. – Esimerkiksi 200 grammaa broileria sisältää kovaa rasvaa pari grammaa vähemmän kuin rypsiporsas. Jalattomat ovat kuitenkin parhaiden rasvanlähteiden joukossa, Mustajoki kiteyttää. Naudassa kovaa rasvaa on vielä sikaakin enemmän. Mitä vähemmän jalkoja, sitä pehmeämpää ja sydänystävällisempää on rasva. On kuitenkin tärkeää, että pehmeitä rasvoja on riittävästi suhteessa koviin rasvoihin. Nelijalkaisissa on paljon kovaa rasvaa. Kovan rasvan osuus on alle 2 grammaa. Jalattomien rasva parasta Kaikista parasta rasvaa löytyy jalattomista eläimistä ja kasveista. Ajan mittaan kerros ahtauttaa verisuonia, jolloin veren virtaus suonessa heikkenee. tärkeitä omega-3 -rasvahappoja. – Ei ole tarpeen jättää eläinrasvoja ruokavaliosta kokonaan pois. – Broilerin koipireisipala sisältää rasvaa lähes saman verran kuin vastaava pala sianlihaa, mutta broilerissa on luonnostaan vähemmän kovaa rasvaa kuin vaikkapa porsaassa. alle alkaa kertyä kolesterolia. Joissakin väestötutkimuksissa on kuitenkin todettu, että paljon punaista lihaa syöneet sairastuvat muita enemmän joihinkin yleissairauksiin, kuten syöpätauteihin. – Pehmeiden rasvojen on todettu vähentävän tätä taipumusta ja pitävän aisoissa etenkin kolesterolin määrää, Mustajoki kertoo. Asiantuntijoiden mukaan ei ole tarpeen jättää eläinrasvoja ruokavaliosta kokonaan pois. Riistaeläimissäkin kovaa rasvaa on enemmän kuin pehmeää rasvaa. Kala on erityisen hyvä pehmeän rasvan lähde, sillä kalan rasvahappokoostumus on tyydyttymättömien rasvahappojen puolella. Muissa kaloissa rasvoja on vähemmän, mutta niiden laatu on hyvä. Pehmeää rasvaa on myös monissa kasviksissa, kuten avokadossa, pähkinöissä ja siemenissä. Nykyinen rasvakeskustelu on saanut myös kovan rasvan, erityisesti voin, puolestapuhujat liikkeelle. – Tavallisen sian rasvassa on kovia rasvahappoja 38 %, kun rypsiporsaassa niitä on 34 %. – Riistaa ei kuitenkaan voida verrata muihin nelijalkaisiin, koska riistaeläimissä on muutenkin vain hyvin vähän rasvaa, Mustajoki toteaa. On kuitenkin tärkeää, että pehmeitä rasvoja on riittävästi suhteessa koviin rasvoihin. – Syödessäsi koipireisipalan ilman nahkaa, rasvamäärä putoaa yhteen kolmasosaan, havainnollistaa Mustajoki. Nelijalkaisiin kuuluvat mm. Transrasvat yleisempiä ulkomailla Tiedetään, että teollinen tekotapa saattaa toisinaan huonontaa rasvan laatua. – Nelijalkaisissa on paljon kovaa rasvaa, kun taas kaksijalkaisissa on enemmän pehmeitä rasvoja. Ravitsemussuosituksen mukaan pehmeitä rasvoja tulisi olla rasvan määrästä kaksi kolmasosaa. Vähärasvainen punainen liha ei ole kuitenkaan verisuonitautien kannalta haitallista, Mustajoki sanoo. tärkeitä omega-3 rasvahappoja. Nykyisin sialle syötetään rypsiöljyä rehun seassa, jolloin puhutaan rypsiporsaasta. Liha jaetaan myös punaiseen ja valkoiseen lihaan. possu ja nauta. Kalasta saa runsaasti mm. Mielestäni muutos on oikean suuntainen. Kaksijalkaisten rasva Lintujen lihassa (broileri ja muut linnut) on kovaa rasvaa nelijalkaisia vähemmän. Finelin mukaan esimerkiksi 100 grammaa kirjolohta sisältää rasvaa noin 9 grammaa. Kalasta saa runsaasti mm. On selvää, että jos käyttää paljon eläinrasvoja, pehmeät, öljymuotoiset kasvirasvat jäävät silloin ruokavaliosta vähemmälle. Nelijalkaiset – kovaa rasvaa Mustajoki puhuu osuvasti eläinten jalkamääristä rasvanlähteiden hyödyllisyyden yhteydessä. – Jaottelulla ei ole kuitenkaan verisuonitautien kannalta merkitystä. Lintujen lihassa (broileri ja muut linnut) on kovaa rasvaa nelijalkaisia vähemmän. – Kala on erityisen hyvä pehmeän rasvan lähde, sillä kalan rasvahappokoostumus on tyydyttymättömien rasvahappojen puolella. Mustajoen mukaan näin ei käy esimerkik- SenioriTERVEYS 67. Broilerissa suurin osa rasvaa on nahan alla
Tavallisimmat sydänsairaudet kehittyvät pitkien aikojen kuluessa, ja siksi ne vaivaavat 68 SenioriTERVEYS nimenomaan ikääntyvää väestöä. – Sepelvaltimotauti ja siihen kuolleisuus on nuoremmissa ja työikäisissä vähentynyt, mutta se merkitsee samalla sitä, että sairastuneiden joukossa on yhä enemmän ikääntyneitä. Sydämelle haitallisia elintapatekijöitä ovat mm. – Tästä yli puolet johtuu riskitekijöiden vähenemisestä ja toinen puoli hoitojen tehostuksesta, toteaa ylilääkäri Syvänne. Toisilla ongelmana on liian alhainen verenpaine. Liikunta puolestaan ehkäisee ja kuntouttaa sydäntä, kertoo Suomen Sydänliiton ylilääkäri Mikko Syvänne. tupakointi, liikunnan puute ja väärä ravitsemus.. Sepelvaltimotauti eläkeikäisten sairaus Kolesteroli, verenpaine ja tupakointi Sepelvaltimotaudin kohdalla on saavutettu suuri muutos parempaan viimeisten vuosikymmenen aikana, jolloin työikäisten sepelvaltimokuolleisuus on vähentynyt 80% . Sepelvaltimotaudille altistaa kolme klassista, mitattavissa olevaa riskitekijää: kohonnut kolesteroli, kohonnut verenpaine ja tupakointi. – Alhaisen verenpaineen takia ei kannata suolan määrää lisätä, mutta ei myöskään yhtä paljon tarkkailla, kiteyttää Mustajoki. Suola vaikuttaa verisuonten kuntoon verenpaineen kautta. Diabetekseen liittyy sille tyypillinen rasvaaineenvaihdunnan häiriö sekä kohonnut verenpaine, kohonnut verensokeri ja ylipaino. Ravinto Helsinkiläinen professori, Pertti Mustajoki on Vantaalla sijaitsevan Peijaksen sairaalasta eläkkeelle jäänyt sisätautien erikoislääkäri. Osittain ero saattaa johtua myös hormonaalisista tekijöistä ja niiden vaikutuksesta rasva-aineenvaihduntaan. – Eurooppalaisten tutkimusaineistojen mukaan diabetes lisää miesten sairastumisriskiä kolminkertaiseksi verrattuna ei-diabeetikkoihin. Hän kertoo, että mitä vähemmän jalkoja eläimellä on, sitää sitä pehmeämpää ja sydänystävällisempää rasva on. Suomessa transrasvoja sisältäviä elintarvikkeita on hyvin vähän. Syvänne arvelee, että naisten paremmilla elintavoilla on saattanut olla merkitystä, sillä naiset ovat perinteisesti esimerkiksi tupakoineet vähemmän. – Niiden rinnalle on vahvasti noussut myös diabetes esiasteineen. Sepelvaltimotauti kehittyy useimmiten keski-iässä. Naiset alkavat menettää tätäkin etua vaihdevuosi-iän jälkeen. – Kun kasvisrasvoja kovetetaan, muodostuu ns. transrasvoja. Suola nostaa verenpainetta erityisesti niillä, jolla on muutenkin taipumus verenpaineen kohoamiseen. – Transrasvat ovat yleisempiä ulkomailla. Riskitekijöiden taustalla on monia perimätekijöitä ja elintapatekijöitä. Suola nostaa verenpainetta erityisesti niillä, jolla on muutenkin taipumus verenpaineen kohoamiseen. Riskitekijöitä ovat muun muassa kolesteroli, verenpaine, tupakointi sekä diabetes. – Jos verenpaine on pitkään korkea, sekin vahingoittaa verisuonen sisäpintaa. On hyvä muistaa, että huonot rasvat eivät ole ainoa uhkatekijä sydämen ja verisuonten terveydelle. si pöytälevitteiden kohdalla, joten niitä voi hänen mukaansa huoletta käyttää. – Elintapatekijät säätelevät myös sitä, missä määrin perimä pääsee esiin. Naisilla se tulee useimmiten 10 vuotta miehiä myöhemmin. Valitettavasti nykyisin tämä alkaa olla jo menetetty etu. – Ikääntyneen suomalaisen terveyttä varjostavat erityisesti sepelvaltimotauti, eteisvärinä ja läppäviat. Verenpaineen taso on myös synnynnäistä. Lisäksi riski sairastua sepelvaltimotautiin lisääntyy iän myötä. Vaikka nuorempien kohdalla sepelvaltimotauti on vähentynyt, sairastumiselle altistuvat edelleen eläkeikäiset. Ne ovat vähintään yhtä haitallisia kuin kovat rasvat. Naisilla riski on viisinkertainen, kardiologi Syvänne selvittää. Ravitsemusasiantuntijat ovatkin sitä mieltä, että näistä ei tarvitse meillä juurikaan huolestua, Mustajoki kommentoi. Sydän- ja verisuonisairaudet ikääntyneen riesana Sydän- ja verisuonisairaudet ovat olleet Suomessa tyypillisimpiä ikääntyneiden ihmisten sairauksia. Elintapatekijät voivat olla sydäntä suojaavia tai sydämelle haitallisia. Näitä ovat sepelvaltimotauti, sydämen vajaatoiminta, aivoverenkiertohäiriöt, kohonnut verenpaine sekä rasva-aineenvaihduntahäiriöt
Ne ovat käyttökelpoisia esimerkiksi juuri silloin, jos tarvitsee proteiini- energia- ja ravintolisää. Ruoan pitäisi joka tapauksessa olla entistä terveellisempää ja tarkemmin koostettua, kiteyttää Tuija Pusa. – Jos selvä ylipaino haittaa toimintakykyä ja hyvinvointia, voi maltillinen painonpudotus olla hyödyksi. Ikääntyessä saatetaan kuitenkin tarvita hienosäätöjä ravitsemuksen suunnitteluun. – Ikääntyessä janontunne usein heikkenee, vaikka nesteentarve ei vähenekään. – Ruokavalion säädöllä tulee varmistua etenkin energian ja proteiinin saannista. Nykyisin tarjolla on myös erilaisia täydennysravintovalmisteita, joita saa apteekeista. Ge]_Y%+ ]\akl kq\f% bY n]jakmgfabjb]kl]def l]jn]qll . Tätä ei vält- SI U H LT ON LE V E S EL YÖ ÄM M YD A S K N JO I I Suomen Sydänliiton ravitsemusasiantuntija Tuija Pusa sanoo, että aikuisen terveellinen ja sydänystävällinen ruokavalio on kaikilla sama. . Jäykät nivelet. tietoa curcuminista™ @qncka k]c fan]dadd] ]ll kq\e]dd]& . – Vatsan toimintaa voi edistää esimerkiksi maitohappobakteereilla ja kuidulla. – Jo noin 45 ikävuoden jälkeen lihasten metabolia muuttuu siten, että lihaskatoa ilmenee, jollei siihen S UU O T E VÄ K kiinnitä huomiota ruokavalion ja lihaskuntoharjoittelun keinoin. JYbgallYnYlcg fan]d]ka daaccmeaklYka7 . Ruokaan voi myös lisätä öljyä lisäenergiaksi. Sydänystävällisiä ravintovaihtoehtoja Ikääntyminen vaikuttaa monella tavalla ravinnon hyödyntämiseen, imeytymiseen ja ruoansulatukseen sekä makuaistimuksiin. Pusan mukaan ikääntyneillä lievä ylipaino näyttäisi jopa olevan eduksi. Vaaka kertoo itse kunkin kohdalla sen, ollaanko normaalipainon rajoissa. Normaalipainoisen ei tulisi antaa painonsa pudota. =cgdg_af]f cmjcmeYmml] ]\akl fan]dl]f lgaeaflYY bY l]jn]qll . Ruokavalion säädöllä tulee varmistua etenkin energian ja proteiinin saannista. Edistä vatsan toimintaa Erityisesti ruoansulatusvaivojen välttämiseksi kannattaa syödä vähemmän kerralla, mutta useammin päivässä. – Lihasta, kalasta, kananmunista ja maitotuotteista saa helposti laadukkaita proteiineja. Lmff]lcg alk]ka cYfc]Ycka7 tämättä huomaa silloin, kun paino pysyy samana. CYcka `q?lqYaf]llY kYeYkkY cYhk]dakkY2 ekologinen kurkumauute, joka sisältää omega-3:a. Proteiinin lisääntyminen lautasella voi karsia muita ruoka-aineita, kuten kasviksia. Riittävästi proteiinia ja energiaa Iän myötä yhä pienempi osa proteiineista saadaan hyötykäyttöön. Yli 60-vuotiaalle suositellaan myös ympärivuotista, päivittäistä D-vitamiinilisää lisäravinteena. FYckmnYlcg hgdn]ka7 . – Muitakin proteiini- ja vitaminirikastettuja elintarvikkeita on nykyisin saatavilla esimerkiksi maitovalmisteissa, toteaa Tuija Pusa. – Lautasmallikin voi hieman muuttua. Y Lisää nivelten liikkuvuutta ja notkeutta. Ikääntyessä saatetaan kuitenkin tarvita hienosäätöjä ravitsemuksen suunnitteluun. Täydennysravintovalmisteita voi käyttää vaikka välipalana tai sen osana. Juomia olisi hyvä nauttia 5–8 lasillista päivässä, mieluiten vettä janoon ja aterioilla maitoa tai piimää. – Lihaksille tulisi antaa tarpeeksi rakennusaineita aminohappojen muodossa. ;%nalYeaafa$ bgcY gf lYjh]]f ]daeakl?f fgjeYYdaaf cgddY_]]falmglYflggf ee& fan]dakk Lmgl]llY nga gklYY l]jn]qkcYmhgaklY bY bgaklYcaf Yhl]]c]aklY k]c ladYlY jY`la% nYhYYkla fme]jgklY 06 34 36506 lYa gkgall]]klY ooo&]d]pajgfdaf]&Ç kmgjYYf cglaaf cYff]llmfY *%+ Yjcahankk& Hinta: 32 €/60 cYhk]daY& =a dakeYckmbY elexirpharma tukee reumaatikkorahastoa ruotsissa. Yli 60-vuotiaalle suositellaan myös ympärivuotista, päivittäistä D-vitamiinilisää. Myös hyväksi sydämelle. – Valmisteissa on ravintoa tiivistetyssä muodossa. Kasvikunnan proteiinin lähteitäkin voi hyödyntää, ja näitä ovat esimerkiksi palkokasvit, vilja ja pähkinät. Tällöin on kuitenkin tärkeää huolehtia monipuolisesta ruokavaliosta, riittävästä proteiinin saannista ja lihaskunnon ylläpidosta, hän sanoo. Lihakseen voi vaikuttaa erityisesti proteiinin nauttimisella. Pusa ei jättäisi eläinproteiineja pois ikääntyneenkään ruokavaliosta. ruoanlaittoon, ruokahaluun ja ruoan hyväksikäyttöön. Pehmeää rasvaa on myös monissa kasviksissa, kuten avokadossa, pähkinöissä ja siemenissä. SenioriTERVEYS 69. Jos paino putoaa, kannattaa lisätä energiarikkaan ruoan määrää. – Toisinaan huonokuntoisella voi olla sellaisia fysiologisia ongelmia, jotka vaikuttavat mm. Suomen Sydänliiton ravitsemusasiantuntija Tuija Pusa sanoo, että aikuisen terveellinen ja sydänystävällinen ruokavalio on kaikilla sama. Muuten voi käydä niin, että lihasmassaa häviää, mutta rasvakerros lisääntyy. Ikääntyneillä riittämätön proteiinin ja energian saanti heikentää entisestään lihaskuntoa ja toimintakykyä
Verenohennuslääkkeen varjossa Miten elää Marevanlääkkeen kanssa. V TEKSTI: MERJA KIVILUOMA arfariinia, jonka kauppanimi on Suomessa Marevan, kutsutaan verenohennuslääkkeeksi. Myös ruokavalioon perehtymistä tarvitaan. – Veren hyytyminen on tärkeä toiminto ja se ehkäisee meitä vuotamasta kuiviin, kun saamme haavan. 70 SenioriTERVEYS. Säännölliset verikokeet ovat välttämättömiä seurannassa. Terveys Marevan-lääkityksen käyttöaiheita ovat laskimotukokset, keuhkoveritulppa ja sydämen eteisvärinä. – Tätä taipumusta pyritään Marevanlääkityksellä heikentämään, jotta vältyttäisiin veritulpilta ja verisuonten sisäisiltä hyytymiltä – kuitenkin niin, että verenvuototaipumus ei lisäänny hallitsemattomasti. Marevan-lääkityksellä verenvuototaipumus aina lisääntyy, ja siksi oikean hoitotasapainon löytäminen on tärkeää. Nimi on hieman harhaanjohtava, sillä lääke ei ohenna verta, vaan sen vaikutuksesta veren hyytymistaipumus pienenee. On kuitenkin sairaustiloja, joissa veri hyytyy tai uhkaa hyytyä verisuonten sisällä. Marevan-lääkkeellä on runsaasti yhteisvaikutuksia lääkkeiden ja luontaistuotteiden kanssa. Veren siis kuuluukin hyytyä, toteaa Suomen Sydänliiton ylilääkäri, kardiologi, Mikko Syvänne
Joskus Marevania ja ASAa joudutaan käyttämään lääkärin määräyksestä suurentuneesta verenvuodon vaarasta huolimatta, esimerkiksi sepelvaltimon pallolaajennuksen jälkeen. – Asetyylisalisyylihapppoa (ASA/aspiriini) ei tule käyttää omin päin. Yhteisvaikutuksia lääkkeiden kanssa Marevanin kohdalla esiintyy myös paljon yhteisvaikutuk- sia muiden lääkkeiden kanssa. – Lievät pintaverenvuodot antavat korkeintaan aiheen tarkistaa INR-arvon. Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa haavaumia ruoansulatuskanavaan ja verenhyytyvyyttä vähentävä lääke saa helpommin haavan vuotamaan. Eteisvärinän kohdalla Marevanin käyttö on pitkäaikaista, yleensä pysyvää, ellei ilmaannu hoidolle vakavaa estettä. – Tulehduskipulääkkeiden (esim. Joka päivä on hyvä syödä mielellään puoli kiloa eli kuusi kourallista kasviksia, marjoja ja hedelmiä. Ihmisen kohdalla varfariinia käytetään eri tavalla annosteltuna, jolloin se hillitsee sopivasti veren hyytyvyyttä. Siellä se tukkii joko isomman tai pienemmän keuhkovaltimon, Syvänne selvittää. Laskimotukosten jälkeen käyttöaika on yleensä määräaikainen (3–6 kk), ellei henkilöllä ole pysyvää altistavaa tekijää. – Tyypillisesti laskimotukoksia tulee alaraajojen syvälaskimoihin. Yhteiskäyttö pyritään rajoittamaan mahdollisimman lyhyeksi. Ne joko tehostavat tai heikentävät Marevanin tehoa. Vaikeassa masennuksessa yhteiskäyttö voi olla perusteltua vuotoriskistä huolimatta, mutta tuolloin vähintäänkin täytyy olla hyvin pidättyväinen muiden riskiä lisäävien seikkojen (mm. tulehduskipulääkkeet) suhteen. Varfariini ei maistu eikä haise miltään, joten eläin syö sitä saaden sisäisen verenvuodon ja kuolee siihen. Marevan-lääkitys ei estä runsastakaan kasvisten syömistä eikä kasvisruokavaliota. Tulehduskipulääkityksillä on muitakin haittavaikutuksia, ne nostavat verenpainetta ja heikentävät munuaisia. Suolistosta tai virtsateistä tulevien vuotojen syyt tulee selvittää Marevania käyttävillä kuten muillakin, hän sanoo. SenioriTERVEYS 71. ibuprofeeni) käyttö ei ole suotavaa, muuta kuin erikseen harkittuna, hyvästä syystä. On hyvä muistaa kertoa lääkärille muiden lääkkeiden käytöstä. Marevan-lääkkeen kanssa sopiva peruskipulääke on parasetamoli, sanoo Syvänne. Määräaikainen hoito tulee kyseeseen silloin, kun eteisvärinä hoidetaan rytminsiirrolla potilaalla, jolla ei ole suurta tukossairauden riskiä. Keuhkoveritulppa on samaa sairautta vaikeammassa muodossa. Silloin eteisen poukamiin muodostuu hyytymiä. Marevanilla pystytään ehkäisemään laskimoveritulpan laajeneminen. Annostus on tarkoituksellisesti tappava, Syvänne kertoo. Veri ikään kuin seisoo niissä, ja hyytymä saattaa lähteä liikkeelle päätyen aivoihin, jossa aivoverisuoni tukkeutuu. Kasvissyöjän on kuitenkin syytä keskustella ruokavaliostaan hoitavan lääkärin kanssa. – Yhteiskäyttö varfariinin kanssa lisää tätä riskiä. Jos Marevania syö, on syytä noudattaa varovaisuutta lääkkeiden käytössä. Marevanin hoitoaiheet Marevan-lääkityksen käyttöaiheita ovat laskimotukokset, keuhkoveritulppa ja sydämen eteisvärinä. Artikkelin asiantuntija Mikko Syvänne on kardiologian erikoislääkäri ja sisätautiopin dosentti Helsingin yliopistossa. – Eteisvärinään liittyy puolestaan ongelma, jossa sydämen eteiset eivät toimi aktiivisesti. Mitään ruoka-ainetta ei tarvitse poistaa ruokavaliosta tai vältellä. Eteisvärinään liittyviä halvauksia Marevan lääkitys vähentää noin 60%. Lisäksi saattaa esiintyä pahoinvointia, oksentelua ja ripuli. Rotanmyrkystä lääkettä Marevanista puhutaan usein ”rotanmyrkkynä”. Hyytymistä mitataan INR-verikokeella. Jos annosta joudutaan muuttamaan, kontrolleja pitää tihentää, Syvänne selvittää. meisesti heikentämällä verihiutaleiden (trombosyyttien) toimintaa. Myös jotkut luontaistuotteet joko vahvistavat tai heikentävät Marevanin tehoa. Syvänteen mukaan näillä ei ole välttämättä aina syy-yhteyttä lääkitykseen. Tästä seuraa aivoinfarkti ja usein vaikea halvaus. Tulee varoa myös ASAa sisältäviä kuume- ja flunssalääkkeitä. – Alunperin varfariini ja sen sukulaisaineet (kumariinijohdokset) kehitettiin rotanmyrkyksi, ja sitä se on edelleen. – Alkuvaiheessa veritestin ottaminen tapahtuu useammin, mutta kun hoito on vakiintunut ja sopiva annos on löytynyt, henkilö käy veritestissä kerran kuussa tai joka toinen kuukausi. Silloin laskimon verihyytymä on lähtenyt liikkeelle ja verenkierron mukana päätynyt keuhkoverenkiertoon. Monipuolista ja terveellistä Marevan-lääkitystä käyttävien on tärkeä syödä monipuolisesti ja terveellisesti. Orion Pharman lääkeinfon mukaan Marevanin yleisiä sivuvaikutuksia (harvemmalla kuin yksi kymmenestä) ovat lievät verenvuodot (nenä- tai ienverenvuodot, mustelmat), virtsan verisyys, mustat tai veriset ulosteet, runsas tai pitkittynyt kuukautisvuoto tai muu verenvuoto. Suomen Sydänliitossa hän on toiminut useita vuosia ja sitä ennen työskennellyt pitkään Meilahden sairaalassa osastonylilääkärinä. Masennuslääkkeet eli selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI-lääkkeet) lisäävät verenvuodon riskiä ilMonilla lääkkeillä on yhteisvaikutuksia Marevanin kanssa
– Maltilliselle laihduttamiselle ei kuitenkaan ole mitään esteitä, kunhan seuraa veritesteillä hyytymisarvoa. – Tupakoinnin lopettaminenkin voi vaikutta Marevanhoidon tasoon, mutta silloinkin on hyvä tarkkailla annostelua. Miehen ei ole hyvä nauttia kahta alkoholiannosta enempää ja naisen yhtä annosta enempää kerrallaan, eikä joka päivä. Annostarkistusten tarpeita tulee välillä, eikä se ole useinkaan potilaan oma vika, Syvänne sanoo. – Luontaistuotteista tutkimustieto on usein puutteellista. Terveys Marevanin käyttäjä voi huoletta syödä säännöllisesti kala-aterioita. – Alkoholi altistaa verenvuodoille, joista vakavin on aivoverenvuoto. – Pahin virhe on se, että välttää kasviksia ja vihanneksia yli malkaan. Jos sitä saa ravinnosta koko ajan, pienet muutokset eivät vaikuta kovin paljon. Ne ehkäisevät lääkkeiden hajoamista maksassa, minkä seurauksena lääkkeen pitoisuus elimistössä saattaa kasvaa. Lautasellinen pinaattikeittoa ja sitä luokkaa olevat annokset sopivat kuitenkin hyvin. Tarkoituksena on pikemminkin löytää ruokavalioon sopiva lääkkeen määrä. – Yllättävän lisäyksen K-vitamiinin saannissa saavat hel- 72 SenioriTERVEYS poiten aikaan tummanvihreät vihannekset, joiden K-vitamiinipitoisuus on muita kasviksia suurempi. Marevan ja luontaistuotteet Monet luontaistuotteet vaikuttavat Marevan-hoidon tehoon. Vastoin yleistä harhakäsitystä sitrushedelmät eivät sisällä juurikaan K-vitamiinia. Marevan-hoitoa saavan potilaan ei ole hyvä juoda greippi- tai karpalomehua, koska ne lisäävät varfariinin vaikutusta. Marevan-hoidossa haetaan tasapainoa veren hyytymiseen tarvittavan K-vitamiinin ja hyytymistä estävän lääkkeen välille. Runsaaseen alkoholin käytöön liittyy muitakin riskejä. Niitä käytetään pääosin mausteena, joten niiden käyttömääriin ei yleensä tarvitse kiinnittää huomiota. Veren hyytymiseen tarvitaan K-vitamiinia. – Kalaöljykapseleiden käyttäjillä on kuvattu verenvuotoja leikkausten yhteydessä ja vaikutus voi kestää viikkojakin, hän toteaa. Ne ovat kalliita eikä niistä saa peruskorvausta muuta kuin lääkärin lausunnolla siinä tapauksessa, että Marevanhoito ei sovi. Annostarve saattaa laihdutuskuurilla muuttua. Vältä äkillisiä K-vitamiinin lisäyksiä Syvänteen mukaan Marevanpotilaan ei tarvitse vähentää kasvisten syöntiä tai pelätä Kvitamiinin nauttimista. K-vitamiinia saadaan pääasiassa tumman vihreistä kasviksista. Laihduttaminen, alkoholi ja tupakka Aktiivinen laihduttaminen saattaa vaikuttaa sekä K-vitamiinin saantiin että Marevanin imeytymiseen. Jos K-vitamiinia saa yhtäkkiä poikkeuksellisen runsaasti, se saattaa vaikuttaa hoitotasapainoon. Mäkikuismauute (Hypericum perforatum) ja ginseng (Panax spp.) puolestaan saattavat heikentää Marevanin vaikutusta. Näiden rohdosvalmisteiden käyttöä ei tästä syystä pidä aloittaa eikä lopettaa Marevan-hoidon aikana ilman lääkärin neuvoa. Runsasta alkoholin käyttöä ei suositella monestakaan syystä. Pitkällisessä hoidossa ongelmia saattaa tulla joka tapauksessa eikä niistä kannata syyttää itseään tai ruokavaliotaan. Vihreän, K-vitamiinipitoisten ruokaaineiden määrä on hyvä pitää vakiona ja säätää lääkitys sen mukaisesti. Riski on astetta suurempi, jos myös käyttää Marevania. – Kannattaa syödä normaalia ruokaa, myös vihreitä vihanneksia suhteellisen tasaisesti, mutta isoja heittoja välttäen, Syvänne painottaa. Useimmiten tämä merkitsee sitä, että Marevanhoitoa on kokeiltu ja siinä on epäonnistuttu. Alkoholi ärsyttää mahasuolikanavaa, joten sitäkin kautta verenvuotoa voi syntyä. – Hyytymistasapainon vuoksi on tärkeää, että K-vitamiinia saadaan tasaisesti päivittäin. K-vitamiini on vastavaikuttaja Marevanille. – Jos joku ehdottomasti haluaa käyttää jotakin luontaistuotetta, on paras valita sellainen, jolla ei ole tunnettuja yhteisvaikutuksia Marevanin kanssa ja käyttää sitä sitten säännöllisesti ja säätää Marevan-lääkitys sen mukaiseksi. Useimmissa vihanneksissa ei edes ole K-vitamiinia siinä määrin, että välttäminen olisi tarpeellista, kommentoi kardiologi Syvänne. Runsaasti K-vitamiinia on myös useissa maustevihanneksissa, kuten persiljassa, ruohosipulissa, basilikassa ja tillissä. – On suotavaa saada K-vitamiinia suhteellisen tasaisia määriä. Yleensä ottaen kuitenkin ravinnon yhteisvaikutuksia pelätään turhaan Marevanhoidon yhteydessä. Monilla niistä saattaa olla vaikutusta veren hyytyvyyteen ja vaikutukset ovat ASAn kaltaisia, jolloin ne eivät näy INRarvossa, vaan vuotovaara lisääntyy salakavalasti, kommentoi Syvänne eikä suosittele syömään luontaistuotteita. Luontaistuotteiden käytöstä pitää aina keskustella ensiksi oman hoitavan lääkärin kanssa. Näitä ovat ruusu- ja lehtikaali sekä pinaatti. Ne saattavat voimistaa Marevanin vaikutusta. Jos taas sitä välttää jatkuvasti, pienetkin satunnaiset määrät saattavat aiheuttaa ison heilahduksen. K-vitamiinia saa riittävästi, jos syö monipuolisesti ja terveellisesti sekä kasvisten määrä on päivittäisessä ruokavaliossa tasaisen runsas, kommentoi Syvänne. Yhteisvaikutuksia pelätään turhaan Syvänteen mukaan kalaravinnon syöminen Marevanin kanssa on turvallista ja suotavaa, mutta sen sijaan kalaöljykapseleita kannattaa välttää, sillä niillä on jonkun verran veren hyytymistä ehkäiseviä vaikutuksia. – Korvaavia lääkkeitä on olemassa, mutta niiden käyttöä rajaa Kelan korvattavuuskriteerit. Vaihtoehtoja Marevanille Marevan-lääke on Suomessa edelleen käyttötarkoituksessaan selvästi yleisin lääke. Tällöin uudempi lääke on aiheellinen, siitä saa sairausvakuutuksen perus-. Orion Pharman mukaan yhteisvaikutuksia saattaa olla esimerkiksi neidonhiuspuu-uutteella (Ginkgo biloba), valkosipuliuutteella (Allium sativum), dong quai -valmisteella (Angelica sinensis), papaijauuteella (Carica papaya) ja danshenilla (Salvia miltiorrhiza). – Ruoan hankaluutta liioitellaan ja pelätään. Greippi- ja karpalomehutkin vaikuttavat varfariinin aineenvaihduntaan. Niitä ei kannata syödä kerralla esimerkiksi puolta kiloa
Kolmen kuukauden hoito maksaa noin 300 euroa. – Mittauksen voi tehdä hoitaja, joka on perehtynyt Marevan-hoitoon. – Erilaisia mahdollisuuksia siis on. Hieman edistyneempi esimerkiksi Helsingin alueella käytetty tapa on se, että INR-mittaus tehdään laboratoriossa ja potilas saa tekstiviestinä tulokset puhelimeensa. Omasäätelyssä käytetään hyväksi myös hoitajan lähettämiä, sähköpostina annettuja ohjeita. kenee huolehtimaan itsestään. INR-vierimittari, joka antaa tuloksen sormenpäästä otetusta verinäytteestä. INR-omaseurannan on todettu olevan vähintäänkin yhtä tehokasta kuin perinteinen seuranta. Tämä menetelmä sopii parhaiten sellaiselle, joka ky- Veren hyytymisaikaa kuvataan INR-arvolla, jonka tavoite hoidon aikana on 2–3. Jos yhteydenottoa ei tapahdu, hoitaja ottaa itse yhteyttä potilaaseen ja mahdollisesti myös lääkäriin. Jos se on poikkeava, lääkkeen annostusta pitää säätää. Jos se on poikkeava, lääkkeen annostusta pitää säätää. – Eräs tapa on hankkia vierimittari kotiin ja ottaa koko vastuu itselleen. Vierimittarilla tulokset heti Marevan-lääkkeen käyttävän henkilön omaseurantaa on helpottanut viime vuosina ns. korvauksen ja pääsee Kelan lääkekaton piiriin. – Perinteinen tapa on ollut se, että potilas käy laboratoriokokeissa, jonka jälkeen soitetaan hoitajalle tai lääkärille ja tehdään jatkoannostelusuunnitelma, toteaa Mikko Syvänne. – Korvaavat lääkkeet ovat käyttömukavuudeltaan parempia, koska niiden käytön yhteydessä ei tarvita laboratoriokontrollikokeita. Tämä on käyttökelpoinen tapa myös kotisairaanhoidossa. Se ei sovellu esimerkiksi muistisairaalle. Veren hyytymisaikaa kuvataan INR-arvolla, jonka tavoite hoidon aikana on 2–3. Jos arvot poikkeavat raja-arvoista, potilas ottaa yhteyttä terveysasemalle. SenioriTERVEYS 73. Omahoitoa Marevan-seurantaan Marevan -lääkkeen käyttäjä joutuu käymään säännöllisissä laboratoriokokeissa, sillä varfariinin tehoon vaikuttavat muut lääkkeet, ruokavalio sekä potilaan mahdolliset muut sairaudet. Tätäkin jonkin verran tapahtuu, vaikkei se vielä ole kovin laajalle levinnyt. Tuloksen pikamittarista saa heti, joten tätä tapaa voidaan luonnehtia yhden pysäkin taktiikaksi. Koulutettu hoitaja voi antaa annosteluohjeet, sanoo Syvänne. Niillä on vähemmän yhteisvaikutuksia ravinnon ja muiden lääkkei- den kanssa. Tällaiset vaihtoehdot vievät vähemmän potilaan aikaa ja toisaalta kuluttavat vähemmän terveydenhuollon resursseja, toteaa Syvänne. Tulosten perusteella hän voi säätää itse hoitoaan. – Tässäkin tapauksessa henkilö joutuu aika ajoin käymään oikeassa laboratoriossa tarkistuttamassa tilanne, selvittää Syvänne. Vierimittaus ja omahoito vaativat kuitenkin potilaan perehdyttämistä arvoihin ja mittaamiseen, vaikka se onkin melko vaivatonta. Nekään eivät ole kuitenkaan ongelmattomia. Jos jotain niistä haluaa käyttää ensisijaisena, potilas joutuu kustantamaan sen kokonaan itse, sanoo ylilääkäri Syvänne. INR-vierilaite sopii myös hyvin henkilölle, joka matkustaa paljon tai asuu kaukana terveysasemalta
Kun flunssa iskee päälle, ota tätä teelusikallinen. Aivohalvaukseen sairastuu Suomessa 35– 74 vuotiaista noin 16 800 henkilöä vuodessa. Usein tapahtuvan alkoholinkäytön ja aivohalvauskuolemien välillä oli selkeä yhteys. Tutkimuksissa on selvitetty marjojen vaikutuksia sydän- ja verisuonitautien ja tyypin 2 diabeteksen riskitekijöihin sekä aivojen, silmien, virtsateiden, ihon ja limakalvojen terveyteen. Kaada pullo täyteen 80%:sta viinaa. 74 SenioriTERVEYS Suuri veren omega-3-rasvahappopitoisuus suojaa ikääntymiseen liittyviltä aivomuutoksilta Suojaa aivojasi, syö rasvaista kalaa! Uuden tutkimuksen mukaan suuri pitkäketjuisten omega-3-rasvahappojen määrä verenkierrossa voi vähentää pienten aivoinfarktien sekä aivomuutosten riskiä ikääntyvillä ihmisillä. Juo ja irvistele! Verraton villasukkakonsti flunssaiselle on kastella lampaanvillaiset sukat 80-prosenttisessa viinassa. Tällöin verensokerin vaihtelusta johtuvat vireystilan muutokset tasoittuvat ja kylläisyyden tunne kestää pidempään. Runsaasti polyfenoleja sisältävän ruokavalion on todettu vähentävän muun muassa sydänja verisuonitauteihin sairastumisen riskiä. Marjat ovat myös hyviä ja monipuolisia polyfenolien lähteitä. Sitten viinavillasukat jalkaan ja peiton alle! Kotimaiset marjat tasaavat verensokerin vaihtelua Marjoilla on havaittu olevan useita terveydelle suotuisia vaikutuksia. Kipakat lähtöpassit flunssalle Pudottele varttilitran lasipulloon noin kolmen sentin kerros kokonaisia mustaherukoita. Tulosten mukaan marjojen nauttiminen on suositeltavaa niiden erinomaisen ravintosisällön vuoksi. Laita puoleen litraan kuumaa vettä vajaa teelusikallinen kuivattua siankärsämöä. Aivohalvauskuoleman riski oli kohonnut niillä miehillä, jotka käyttivät alkoholia yli 2 kertaa viikossa. Suuri verenkierron pitkäketjuisten omega-3-rasvahappojen pitoisuus kuvastaa runsasta rasvaisen kalan syöntiä, joten tämän tutkimuksen tulokset antavat lisävahvistusta kalan syönnin hyödyistä aivojen terveyden kannalta.. Keitä niitä yhdessä hetkisen. Tutkimus julkaistiin Journal of the American Heart Association -lehdessä. Anna maustua kylmässä vähintään puolitoista kuukautta. Alkoholin ohella tärkeitä aivohalvauksen riskitekijöitä ovat kohonnut verenpaine, sepelvaltimotauti, sydämen vajaatoiminta, eteisvärinä, diabetes, tupakointi, ylipaino, oireeton kaulavaltimon ahtauma ja kohonnut kolesteroli. Ajankohtaista Alkoholin liikakäyttö aivohalvausriski Filosofian maisteri Sanna Rantakömin väitöstutkimus osoitti, että humalahakuinen juominen on yhteydessä ateroskleroosin eli valtimonkovettumataudin etenemiseen. Tulokset käyvät ilmi Itä-Suomen yliopistossa julkaistusta raportista, joka kokoaa yhteen marja-alan tieteellisen tutkimustiedon. Mikäli olet onnistunut keräämään ja kuivaamaan siankärsämöä tai onnistut ostamaan kuivattua siankärsämöä, niin siitä ja kuumasta vedestä saat tehokkaan, mutta kamalan makuisen nuhalääkkeen. Uuden tutkimustiedon mukaan suomalaiset marjat, kuten mansikka, mustaherukka, mustikka ja puolukka tasaavat verensokerin vaihtelua ja insuliinin pitoisuuksia aterioinnin jälkeen
Ujuta marjoja ruokavalioosi Marjoilla on lukuisia terveysvaikutuksia, jotka kohdistuvat erityisesti sydän- ja verenkiertoelimistöön. Lautaselle ei aina tarvitse laittaa lisukkeeksi perinteistä perunaa, riisiä tai pastaa. – Ota tavaksi syödä vaikka jälkiruoaksi pieni kupillinen marjoja. 5 vinkkiä elämäntaparemonttiin Terveellisemmän elämän ei tarvitse olla itsensä kiduttamista ja kaikesta mukavasta kieltäytymistä. Aamurutiinit kuntoon Nukutun yön jälkeen kroppa janoaa nestettä. – Etsi lajeja, joista pidät. Kevyt kuullotus ja nopea sekä ravitseva lisuke on valmis, Sundvik vinkkaa. Harva suomalainen kuitenkaan syö marjoja suositellut kaksi desiä päivässä. Älä välttele rasvaa, vaan kiinnitä huomiota niiden laatuun. Vaihtelua lisukkeisiin Tutustu kauppareissulla huolellisesti kasvisosastoon. Erityisen terveellisiä ovat esimerkiksi macadamiapähkinät, saksanpähkinät ja mantelit. Erityisesti kalsiumin saanti on hälyttävällä tasolla. Niitä voi napostella töiden lomassa, jolloin saat vitamiinit ja hivenaineet huomaamatta. Voit myös korvata esimerkiksi välipalahedelmän marjoilla, neuvoo CocoVin superruoka-asiantuntija Sami Sundvik. Uuden Luustoterveys 2013 -tutkimuksen mukaan suomalaisten nykyiset elintavat uhkaavat heikentää luuston kuntoa merkittävästi. Luustolle haitalliset elintavat näyttäisivät myös periytyvän seuraavalle sukupolvelle. Kokkaa bataattia, kesäkurpitsaa, paprikaa, palsternakkaa, punajuurta, naurista tai superterveellistä parsakaalia. Yllättävän pienillä teoilla saa kropan ja mielen virkeäksi. Hyviä rasvoja pähkinöistä Monen laihduttajan rasvapelko voi johtaa välttämättömien rasvahappojen puutteeseen. Siitä saa lisäksi runsaasti C-vitamiinia, neuvoo kahvakuulavalmentaja Kukka Laakso. Kiireinen voi heittää kassiin marjoja kuivatussa muodossa. SenioriTERVEYS 75. – Lorauta pannulle hieman kookosöljyä, raasta joukkoon juureksia ja lisää hieman siemeniä ja manteleita. Ensimmäiseksi aamulla kannattaakin juoda iso lasillinen huoneenlämpöistä vettä, johon puristaa joukkoon tuoretta sitruunaa. 1. Nykyiset elintavat uhka luustolle Aikuisen ihmisen kehossa on 206 luuta. Pähkinöistä saa proteiinin ja vitamiinien lisäksi runsaasti hyviä rasvoja. Jokainen luu tarvitsee ravinnosta saatavia rakennusaineita ja liikuntaa kestääkseen arjen aiheuttamaa rasitusta. Ei tarvita askel- tai sykemittareita, vaan tärkeää on liikkua siten, että kropassa tuntuu hyvältä, kahvakuulavalmentaja Kukka Laakso rohkaisee. Kokeile ennakkoluulottomasti erilaisia variaatioita. 3. 4. 5. 2. Liikuntaa hyvällä mielellä Kaikenlainen liikunta on hyvästä, mutta siitä ei pidä ottaa stressiä. Jos portaiden kävely töihin tökkii, ota hissi ja mene vaikka illalla kävelylle ystävän kanssa. Karpalo on luonnon lahja virtsatietulehdusten torjuntaan. Ohessa viisi vinkkiä helppoon hyvään oloon. – Sitruuna puhdistaa elimistöä kuona-aineista ja tasapainottaa sen pH-arvoa
Minuus Erosta eheäksi -kurssilta apua Vanhana eronneet tarvitsevat tukea Ero pitkästä parisuhteesta vanhemmalla iällä on kova paikka, jossa ihminen tarvitsee usein ulkopuolista apua. Eroprosessista voi kuitenkin selvitä työstämällä siihen kuuluvat asiat ja tunteet. Tästä voi parhaimmillaan avautua aivan uudenlainen elämä. TEKSTI: MARJO-KAISU NIINIKOSKI 76 SenioriTERVEYS
Kurssikokemukset ja palautteet ovat olleet kannustavia. Palaute on ollut suurimmalta osin kiittävää ja sillä on ollut vaikutusta selviytymisessä eron jälkeen. ”Uuden minän” syntymisiä Varsinaiset valtakunnalliset Erosta eheäksi -sopeutumisvalmennukset pidetään viiden päivän kursseina, joita ohjaa kaksi kouluttajaa. Nimenomaan väsymisen vaiheesta on laajimmat ovet masennukseen. Tunteita ovat muun muassa viha, häpeä, suru ja syyllisyys. – Hyvän eroamisen mallia ei ole. Yksi keskeisistä esteistä ovat lähipiirin tuomitsevat asenteet. Alaikäraja on 50 vuotta. Kenelle tällainen kurssi sitten sopii. Ensi vuonna järjestämme kurssin myös heille, joiden erosta on kulunut pidempään, koska sellaiselle tuntuisi olevan tarvetta, Tommola vastaa. Itse kurssin osalta kokemukset voidaan tiivistää: kurssin alussa itketään ja lopussa nauretaan. Tavoitteena on keskittyä aikuisen ihmisen identiteetin vahvistamiseen eron jälkeisessä elämässä. Eheytymisessä voi tulla eteen myös esteitä. Kurssihintaan 110 euroa kuuluu kurssiohjelma, kurssimateriaali, majoitus kahden hengen huoneessa sekä puolihoito. Näin tällaisesta avusta on eniten hyötyä. – Näyttää siltä, että uuden kumppanin löytäminen vanhemmalla iällä on koko ajan yleisempää kuin aiemmin. Tarve tuli kentältä, ja meillä onkin vuosien mittaan ollut erittäin positiivisia kokemuksia, Tommola kuvaa. Eri vaiheiden läpikäyminen Ero on aina kriisi, joka sisältää erilaisia vaiheita. Poikkeaako ero tunnetasolla silloin, kun ihminen on jo itse ehtinyt kypsempään ikään vai onko ero samanlaista kaikissa ikävaiheissa. – Osalla vaikutukset ovat niin suuria, että voidaan puhua jopa ”uuden minän” syntymisestä. Tunteita ovat muun muassa viha, häpeä, suru ja syyllisyys. Kurssit ovat kaikille avoimia, niin naisille kuin miehillekin. Sitä seuraavat tunnereaktiot, jossa ahdistaa ja pelottaa. Eläkeliiton järjestämä kurssitus alkoi kehittämisprojektin avulla vuonna 2002. Liitolla oli ollut jo vastaavaa toimintaa leskille. Eläkeliitto järjestää valtakunnallisia Erosta eheäksi -sopeutumisvalmennuksia vanhemmalla iällä eronneille. – Tulisi käydä läpi nuo kaikki edellä esitetyt vaiheet siten, että pääsee eteenpäin myös vihan ja väsymyksen vaiheista. – Usein samaan saumaan osuu monenlaisia muutoksia esimerkiksi terveydentilassa, eläkeiän lähestyessä, työelämässä, asuinpaikassakin. – Keski-ikä kursseilla on ollut noin 65 vuotta. Sopeutumisvalmennuksen jälkeen on monenlaisia pienempimuotoisia kursseja ja tapaamisia, joissa on mahdollista myös kouluttautua vapaaehtoiseksi erotukihenkilöksi. Päärahoittajana toimii Raha-automaattiyhdistys. Monet vanhemmat eronneet kadehtivat, ”kun nuoret osaavat niin kypsästi erota”. – Sitten lähdetään muistelemaan, vihataan, väsytään ja lopulta sopeudutaan tai annetaan periksi. E roprosessin aikana uuteen elämäntilanteeseen sopeutuminen on raskasta, koska ero saattaa nostaa pintaan niin taloudellisia, emotionaalisia kuin sosiaalisiakin haasteita. Sen jälkeen on tutkimisen ja lopulta uuden innostuksen paikka, jolloin ollaan taas avoinna uusille asioille elämässä. Yksinäinen vanhuus pelottaa Ero on aina ero, mutta millaisia erityishaasteita ihminen kohtaa, kun avio- tai avoero tulee nimenomaan seniori-iässä. Näin tällaisesta avusta on eniten hyötyä. – Kurssilla keskitytään eron aikaansaamiin tunteisiin ja kokemusten työstämiseen. Tommola muistuttaa, että alussa on shokkivaihe, epäusko ja kieltäminen, ettei minulle voi käydä näin. Miten eroa tulisi työstää, jotta siitä selviäisi takaisin eheäksi. – Osa vanhemmalla iällä eronneista harkitsee jopa itsemurhaa, mikä on tietenkin erittäin hälyttävää. – Pyydämme jokaiselta osallistujalta palautetta, ja joka viides vuosi teemme seurantakyselyn, jotta saamme tietää, oliko kursseista hyötyä pidemmällä aikavälillä. – Tällä kurssilla ei sen sijaan käydä läpi alaikäisten lasten asioita tai huoltajuuskiistoja, joihin saattaa usein olla tarvetta nuorempien eronneiden kohdalla. Ero on usein jäävuoren huippu, kun elämään on kasautunut kaikenlaista painolastia, kuten juuri sairauksia ja läheisten vaikeuksia. Keskusteluapu auttaa. Kuva:Eläkeliitto/Vesa Toikka. Mielikuva yksinäisestä vanhuudesta pelottaa, Tommola vastaa. Liitot voivat olla hyvinkin pitkiä, ja kun neljäkymmentä vuotta aiemmin on sitouduttu myötä- ja vastoinkäymisiin, ero tuntuu aivan katastrofaaliselta, Tommola vastaa. Jos – Kurssilla keskitytään eron aikaansaamiin tunteisiin ja kokemusten työstämiseen. SenioriTERVEYS 77. Kokemuksina voivat olla yhteiset perhejuhlat exän kanssa, itsetunnon mureneminen ja uudelleen rakentaminen, suvun ja mahdollisten aikuisten lasten ja lastenlasten suhtautuminen, toteaa Eläkeliiton suunnittelija, valtiotieteiden maisteri Satu Tommola. – Erosta tulisi olla kurssin alkaessa puolesta vuodesta kolmeen vuoteen. – Erosta tulisi olla kurssin alkaessa puolesta vuodesta kolmeen vuoteen. – Osa kokee itsensä jopa ”kylän ainoaksi vanhana eronneeksi”. Tätä asiaa on toivottu myös käsiteltäväksi meidän kurssillamme, ja sille on oma osio kurssiohjelmassa, toteaa Eläkeliiton suunnittelija Satu Tommola. – Saimme kyselyjä, miksi emme järjestä kursseja myös eronneille. – Myös se, että joutuu käyttämään liikaa esimerkiksi aikuisia lapsiaan tunnekuorman purkamisessa puhumalla. Vallalla on yleisesti mielikuva onnellisesti yhdessä vanhenevasta pariskunnasta, mistä seuraa yksin jääneille usein vahvaa erilaisuuden kokemusta etenkin pienillä paikkakunnilla. Lopullinen Erosta eheäksi -malli kehitettiin projektin ja jatkoprojektin aikana vuosina 2002–2006
– Sitä ei voi korvata ammattiavulla, eikä se puolestaan voi korvata ammattiapua, mikäli sellaiseen on tarvetta, Tommola tiivistää. Puolen ottaminen ja tuomitseminen ovat aina pahasta, samoin lastenlasten hylkääminen tai erottaminen toisesta isovanhemmasta, vaikka tämä olisi suvun silmissä se ”pahis”. Perheen, lasten, lastenlasten ja lähipiirin ottaminen huomioon seniorierossa voi olla haastavaa. Mahdollisuus uuteen onneen Seniori-iässä eronnut voi kuitenkin päästä erosta yli ja jopa löytää uuden elämänkipinän. keen asutaan ensimmäistä kertaa elämässään yksin. Lisäksi ovat tilastoimattomat erot avoliitoista. – Joskus hyvästä liitosta on helpompi erota kuin huonosta. Usein myös ymmärretään puolesta sanasta, mitä toinen tarkoittaa ja se on hyvin vapauttavaa. Joillekin se on kauhistus, toiset nauttivat siitä. Tommolan mukaan myös vanhemmalla iällä eronneiden tukihenkilöillä ja vertaistuella on oma korvaamaton arvonsa. Vertaistuki ja ammattilaistuki ovat hyvä yhdistelmä, Tommola kannustaa. – Osa nauttii vapaudesta, ehkä ensimmäistä kertaa elämässään. Minuus – Miehet löytävät useimmiten nopeammin uuden kumppanin. – Vertaistukea ei voi korvata ammattiavulla, eikä se puolestaan voi korvata ammattiapua, mikäli sellaiseen on tarvetta. – Vaikuttaa siltä, että joskus käsittelemätön ero saattaa vaikuttaa pitkälle tulevaisuuteen. Vertaisuus tarkoittaa Erosta eheäksi -toiminnassa sitä, että tukihenkilö on itse kokenut eron vanhemmalla iällä, käynyt sopeutumisvalmennuskoulutuksen ja tukihenkilökoulutuksen sekä sitoutunut vaitioloon. – Tukihenkilösuhde on tasaveroinen siten, että toinen ei ole toista ylempänä. Voiko ero seniori-iässä olla sitten jollakin tavalla positiivinen asia ja uuden omannäköisen elämän alku. 78 SenioriTERVEYS. ei ole ketään, jonka kanssa voisi asiasta puhua vapaasti. – Tuntuisi, että uuden kumppanin löytäminen vanhemmalla iällä on koko ajan yleisempää kuin aiemmin. – Usein lähipiiri ihmettelee, että miten te noin hyvästä liitosta erositte. Tämä vaatii aina eroon liittyviä tunneasioiden käsittelemistä, mieluiten muutaman vuoden kuluessa. Seniorierot lukuina Tilastokeskuksen mukaan vuonna 2011 erosi 2900 yli 50-vuotiasta avioparia (tilastoitu vaimon iän mukaan), eli vajaat 6 000 yli 50-vuotiasta kokee avioeron vuosittain. Aikoinaan on voitu muuttaa lapsuudenkodista suoraan puolison kanssa asumaan, ja eron jäl- Monissa elämänkriiseissä parasta apua ihminen saa toiselta, joka on jo käynyt läpi vastaavanlaisen kriisin. Jotkut rohkaistuvat vapaaehtoistoimintaan mukaan. Tätä asiaa on toivottu käsiteltäväksi myös meidän kurssilla, ja sille on oma osio kurssiohjelmassa. Vuoden 2011 lopussa yli 50-vuotiaista oli 362 895 henkilöä eli 17 % siviilisäädyltään eronneita. Mutta tämä ei useinkaan ole merkki siitä, että ero olisi käsitelty ja itsestä olisi opittu uusia asioita. – Voi. Mutta tämä ei useinkaan ole merkki siitä, että ero olisi käsitelty ja itsestä olisi opittu uusia asioita, Tommola toteaa. Kurssilla etsitään kunkin omia tapoja kasvattaa ja ylläpitää voimavaroja. – Miehet löytävät useimmiten nopeammin uuden kumppanin. Verraton vertaistuki On myös mahdollista, että iäkkäänä eronnut löytää vielä uuden onnen. – Tavat löytää uudelleen elämänkipinää voivat olla yksilöllisiä. Usein totuutta ei voida kertoa edes läheisille, koska seuraavaksi joutuu vastaamaan ihmetteleviin kysymyksiin, että miksette sitten eronneet aiemmin. Uusi kumppani ja jopa uudelleen avioituminen eivät suinkaan ole poissuljettuja asioita. Ja usein onkin, kunhan kriisin kaikkien vaiheiden työstämisen kautta päästään tutkimisen ja innostuksen vaiheeseen, vastaa suunnittelija Satu Tommola. Ymmärtäväinen kuulija auttaa paljon
Toisaalta usko on antanut minulle myös kantavan voiman eropäätöksen tekoon ja itse eroprosessin läpikäymiseen, Liisa kuvaa. Liisa oli vielä työelämässä, ja hänelle töissä olosta tulikin henkireikä. Olisin varmaan kuollut tai alkoholisoitunut, jollen olisi ymmärtänyt lähteä lopullisesti. Jos ei ole toivoa, ei ole elämää, joten toivon siivin tässä mennään nyt eteenpäin, Liisa iloitsee. – Viesti oli kuin suoraan minulle osoitettu. Ajattelin, että kurssilla voisin kohdata kohtalotovereita ja saada tukea. Liisa haki yksipuolisesti avioeroa. Sitä kesti vuoden päivät, jolloin meno muuttui ihan mahdottomaksi. Samassa oivalsin, että minulla on lupa lähteä tästä liitosta, eikä minun oikeasti tarvitse enää kärsiä. Hyppääminen suhteesta toiseen on sudenkuoppa, jota jokaisen eronneen tulisi hänen mukaansa välttää. Narsistiseksi ja mustasukkaiseksi ex-miestään kutsuva Liisa sai konkreettisesti tietää, mitä on kynnysmattona eläminen. Se oli suurenmoinen asia siinä vaiheessa. – Yksi suurimmista haasteistani oli taloudellinen tilanteeni. Olin jäänyt lähes samaan aikaan sekä eläkkeelle että eronnut puolisostani, joten rahat olivat tosi tiukassa. Pakenemisesta seuraavaan liittoon ei tule mitään, vaan apu on löydettävä aina ensin omasta itsestä, Liisa korostaa. – Olin matkan varrella lähtenyt kotoa jo pari kertaa, mutta palannut aina takaisin. Sitä ihminen haluaa uskoa, kun toinen lupaa kaksi kaunista ja kymmenen hyvää. Vuonna 2009 tilanne alkoi kärjistyä, kun Liisa joutui jäämään selkävaivojensa vuoksi sairauslomalle. Liisa tunsi, miten hänen omanarvontunteensa alkoi kohota ja elämään virrata pikkuhiljaa lisää iloa ja valoa. Se tarkoitti sitä, että olimme nyt molemmat kotona. Tunsin, että siitä alkoi minun oman elämäni ensimmäiset askeleet. – Itsensä arvostaminen lisääntyi, kun huomasin, että selviänkin yksin ja että – Olisin varmaan kuollut tai alkoholisoitunut, jollen olisi ymmärtänyt lähteä lopullisesti. Ex-mies sairastui aivoinfarktiin vuonna 1989, minkä seurauksena mies jäi eläkkeelle. Miehen mielestä minä pilasin elämämme ja tulevaisuutemme eroamalla. Silloin mielessä on suuria epäilyksiä siitä, selviääkö asioista yleensä. Silloin vielä minulla oli kaikki prosessit pahasti päällä, ja tuntui, kuin olisin astunut pitkään pimeään tunneliin, josta en osannut omin avuin pois, Liisa kuvaa. Haastateltavan nimi on muutettu. Moni on sanonut, että olen ihan silmissä nuortunut eron jälkeen. Parin yhteistä taivalta kesti kaikkiaan 32 vuotta, joten ero oli kaikkea muuta kuin helppo. Tänä päivänä Liisan oma sydän on jo eheytynyt siinä määrin, että siinä olisi jo tilaa uudelle rakkaudelle. Käännekohta Liisan elämässä tapahtui, kun hän eräänä päivänä katseli kristillistä televisiokanavaa. Liisa tietää kokemuksesta, että erossa tärkeintä on ensin käydä prosessi itsensä kanssa. – Keneen muuhun sitä pahaa oloaan purkaa kuin vaimoonsa. Kurssi osoittautuikin toimivaksi. Sydämessä paikka kumppanille Liisa haluaa nyt auttaa niitä, jotka ovat vastaavassa tilanteessa kuin hän oli muutama vuosi sitten. elämä ei kaadu eroon. SenioriTERVEYS 79. Minäkin olen ihminen enkä mikään kynnysmatto, Liisa toteaa. Minulla on iso ja avara sydän, jossa on nyt paikka toiselle ihmiselle. TV 7:n ohjelmassa eräs terapeutti totesi, että ihminen voi lähteä avioliitosta, mikäli toisella osapuolella on narsistinen luonnehäiriö. Tilanne on pahin silloin, kun on juuri lähtenyt. – Ei pidä ryhtyä uuteen suhteeseen, ennen kuin on itse eheytynyt. Ymmärrän vasta nyt, miten minussa on syttynyt uudelleen valo, joka oli himmennyksissä vuosikymmenten ajan. Liisan tarina: Narsistisen miehen varjosta omaan elämään Helsingissä asuva Liisa, 63, erosi kolmisen vuotta sitten aviomiehestään. Liisan avioliittoa varjosti koko sen ajan ex-miehen vaikea luonnehäiriö. Kesti vielä pitkään, ennen kuin sisäistin, että minullakin on oikeus omaan elämään. – Tilannetta pahensi entisestään se, että me olimme vastikään hankkineet asumisoikeusasunnon. Kunnes kuolema erottaa Eropäätös oli Liisalle hirvittävän vaikea. Hän on menossa Eläkeliiton järjestämälle Erosta eheäksi -ohjaajakurssille. – Ajattelin, että tuo voisi olla minulle hyvä juttu. Mies suhtautui erohakemukseen katkerasti ja oli etenkin alkuaikoina hyvin kaunainen ja syyttelevä. Uskoin vilpittömästi, että muutos tulee, mutta aina palattiin siihen, että jouduin alistetuksi, Liisa kuvaa. Valo syttyy uudelleen Seuraavana vuonna 2011 Liisa näki eräässä aikakauslehdessä ilmoituksen, joka koski Eläkeliiton Erosta eheäksi -kurssia. – Olen laittanut uuden puolison ”tilaukseen”. – Seuraavana vuonna sain eläkepaperit. Olinhan siinä rajoilla, että jaksanko yleensä edes elää. – Majailin alkuun siskojeni ja ystävieni nurkissa, kunnes sain Helsingin kaupungilta vuokra-asunnon. – Olen uskossa oleva ihminen, joten tuo ajatus merkitsi minulle erityisen paljon ja pisti vaan sinnittelemään. Kaksin on kuitenkin kauniimpi kuin yksin. – On hienoa, jos voin auttaa jotakuta toista. Hän kun oli nainen, joka ajatteli, että kun on kerran luvannut papin edessä rakastaa niin hyvinä kuin huonoinakin aikoina, kunnes kuolema erottaa, niin sitten liitossa on pysyttävä, vaikka mikä tulisi eteen
Lopputulos on aina yhtä juhlava ja herkullinen. Pihlaja- ja puolukkamehua kannattaa tehdä aivan sadon loppumetreille saakka – maku vain paranee. Jälkiruoaksi sopii hyvin vaikkapa kuuma kahvi- tai teejuoma sielua lämmittävän tumman suklaan ja likööritilkan kera. Lisää lämpöä ruokaan tuovat “sisäiset villatakit”, lämpimät mausteet ja chili. Kylmällä kaudella ruoka saa sekä lämmittää että pysyä lämpimänä. Tässä menussa juhlavamman vaihtoehdon muusille antaa kukkakaalista ja maa-artisokasta tehty pyree, joka maustettiin palalla vuohenjuustoa. Marjaisia ja maltaisia ruokajuomia Syksyn ruokajuomien suvereeneja kuningattaria ovat oman keittiön marjamehut. Ne, jotka eivät jouda seisoskelemaan virvelin tai kiväärin jatkeena, laittavat syksyllä kattilaan soppaluita, niskaa, rintaa ja häntää – mitä tahansa, jonka maku paranee pitkästä hauduttamisesta. Tämänkertainen pääruoka syntyi uuniin unohdetusta etuselkäpalasta. Kääröt kannattaa tehdä juuri ennen tarjoilua, jolloin ne säilyvät rapeina. Pihlaja ja porkkana maustavat panna cotan Panna cotta on paitsi hienolta kuulostava, myös ääliövarma jälkiruoka: keitetään kermamaitoa kattilassa, maustetaan sokerilla ja vaniljalla, lisätään liivate ja jätetään yöksi jääkaappiin. Myöhäissyksy on myös loistava kalastuskausi, ja metsästäjien pakastimet täyttyvät hirvenlihasta. Myös kotikalja ja olut sopivat palanpainikkeiksi. Herkulliset kurpitsat, maa-artisokka ja mustajuuri korjataan kasvimaalta vihonviimeisinä. NiksiNikkari Syksyn satoa! Syksy on kotikulinaristin juhlaa. Senioriterveyslehden kattaus tehtiin tällä kertaa kahdelle. Kuka tahansa osaa paistaa sisäfileepihvin, mutta mitä tekisit kimpaleesta etuselkää, potkaa tai lapaa. Pihlajan kirpeys taittuu porkkanalla, mutta hilloke on silti sopivan raikas makupari pehmeän kermaiselle panna cotalle. K irpeät marjat, kuten puolukat, karpalot ja pihlajanmarjat ovat parhaimmillaan ensimmäisten pakkasten jo puraistua, ja sienistä suppilovahverot eivät pelkää pakkasta. Tällä kertaa panna cotta maustettiin syksyn henkeen pihlaja-porkkanahillokkeella. Kalaruokien kanssa sopivat trendikkäät pinot noir -viinit. Tässä syysmenussa ideana on paitsi hyödyntää monipuolisesti loppusyksyn sato, myös selviytyä kokkausurakasta ilman sen suurempia hikipisaroita. Mitä halvempi ruhonosa, sitä paremmin oivaltava kotikokki pääsee briljeeraamaan taidoillaan. 80 SenioriTERVEYS Kun tämän jutun kuvauksia varten tehtiin ruokaostoksia, ison ruokamarketin hyllystä olivat karjalanpaistilihat loppuneet ja vieressä fileepihvejä kyljessään 30 prosentin alennuslappu. TEKSTI: SUSANNA SHEARMAN JA NINA SARELL KUVAT: SUSANNA SHEARMAN RESEPTIT: NINA SARELL. Heittämällä parempaa syysruokaa! Fiinimpi menu rennolla otteella Vaikka haluaisi elää yhden aterian ajan kuin kuningas, se ei tarkoita sitä, että keittiöön olisi muutettava viikkokausiksi. Tämän menun ruokajuomaksi valittiin seinäjokelaisen Mallaskosken panimon tumma Kuohu-stout, jonka syvän maltaiset, kotikaljamaiset aromit viehättävät kodikkuudellaan. Tee täyte ja kietaise kääröt valmiiksi puolisen tuntia ennen ateriaa, niin ehdit kattaa pöydän niiden kypsyessä uunissa. Lämmin salaatti sopii syksyyn, vuohenjuusto ja saksanpähkinät ovat makeille juureksille täydellisiä liittolaisia. Halpa liha on nyt muotia Syksyinen luonto koristaa syksyn kattaukset. Hyvät, puhtaat raaka-aineet löytyvät läheltä. Pienpanimoiden valikoimasta kannattaa katsella tummia oluita pataruokien kaveriksi. Lisäkkeenä toimivat täydellisesti erilaiset pikkelssit sekä perunamuusi. Pala leikattiin levyksi, päällystettiin valkosipulilla, basilikalla ja palvikylkiviipaleilla, rullattiin kääröksi, sidottiin narulla ja jätettiin uunin perälle epämääräiseksi ajaksi. Marraskuussa viinien ystävät maistelevat uuden sadon beaujolais noveau -viiniä, jonka lanseerausta odotetaan joka vuosi innolla. Filotaikinakääröt ovat helppo ja juhlava aloitus myös vaikkapa mustajuuri- tai maa-artisokkasosekeiton kanssa. Tämänkertaiset kääröt kätkevät sisäänsä suppilovahveroita, mutta herkullisia täytteitä ovat myös vaikkapa tulisesti maustettu jauheliha tai pinaatti sekä feta- tai aurajuusto. Ateria alkaa topakan ruokaisalla alkupalalla. Lopputuloksena on kolme simppeliä, mutta katseenkestävää annosta. Ilmojen viiletessä palataan vanhoihin kunnon pataruokiin, pitkään kypsytettyihin lihoihin, isoihin makuihin ja lämpimään, reiluun talonpoikaisruokaan. Mausteeksi sopii myös parmesaani
2. Lisää myös basilikanlehdet. 2. Paahda saksanpähkinöitä hiukan kuumalla pannulla. Filotaikinan kätkössä on mehevän muheva suppilovahverotäyte. Paista kesäkurpitsaviipaleet oliiviöljyssä pannulla niin, että ne saavat hiukan väriä. basilikalla, mintulla tai rosmariinilla. SenioriTERVEYS 81. Lisää sienet ja aurinkokuivatut tomaatit sekä hetken päästä suola, pippuri ja yrtit. Laita kukkakaali ja kuoritut maa-artisokat kiehumaan suolalla maustettuun veteen. Koristele esim. 2. Viipaloi salaattifenkoli ohuiksi siivuiksi. Anna vetäytyä ennen ruokailua noin 10 minuuttia foliokäärössä. Voitele filotaikina voisulalla. Kuori ja silppua sipuli, paloittele paprika. Kuori ja viipaloi porkkana ja laita kiehumaan suolalla maustettuun veteen. Kääri lihalevy napakaksi rullaksi. 3. Kun kasvikset ovat kypsiä, soseuta ne sauvasekoittimella ja lisää soseutuksen loppuvaiheessa joukkoon juusto. 1. Valmista täyte. Leikkaa valkosipulista ohuita viipaleita ja levitä ne lihan päälle. Purista pestoon sitruunamehua, levitä se tasaisesti levylle ja jauha päälle myllystä pippuria. Lisää hetken päästä kuorittu, viipaloitu talvikurpitsa. Leikkaa liha tasapaksuksi levyksi. Käytä apuna hyvää, terävää kokkiveistä. Taita se pari kertaa, kunnes taikina on riittävän paksu ja lisää täyte. Peitä lihalevy ohuilla palvikylkiviipaleilla. Kukkakaalimaa-artisokkapyree 1 pieni kukkakaali maa-artisokan mukuloita viipale vuohenjuustoa tai 3 rkl raastettua parmesaania pieni hyppysellinen muskottia suolaa, valkopippuria 1. Kääri rulla folioon ja laita 130-asteiseen uuniin 2,5–3 tunniksi. 50 g palvikylkeä (tai pekonia) tilkka sitruunamehua tuoretta basilikaa 2 rkl pestoa 1–2 valkosipulinkynttä pippuria 1. Tarjoa heti. provencen yrttiseos) filotaikinaa voisulaa 400 g pala keittolihaa, etuselkää, lapaa tms. 1. 1. Menu: Alkupala Suppilovahverokäärö ja lämmin juusto-pähkinäsalaatti Pääruoka Uuniin unohdettu härkärulla, kukkakaali-maa-artisokkapyree ja kesäkurpitsapikkelssi Jälkiruoka Pihlaja-porkkanapannacotta *** Choco-chiliespresso, tummaa suklaata ja kanervalikööriä Panna cotta on helppo ja juhlava jälkiruoka. Kuullota pannulla öljyssä. Lämmin juustopähkinäsalaatti Suppilovahverokääröt Uuniin unohdettu härkärulla 1/2 pieni kesäkurpitsa salaattifenkolia pieni pala talvikurpitsaa 1 porkkana vuohenjuustoa saksanpähkinöitä 100 g suppilovahveroita 1 sipuli 1/2 punainen paprika 3 aurinkokuivattua tomaattia tilkka öljyä, suolaa, pippuria kuivattuja yrttejä (esim. 2. Sido se kalastajalangalla keskeltä ja reunoista. Mausta suolalla sekä pienellä ripauksella valkopippuria ja muskottia. Kokoa ainekset lautasille kauniiksi, värikkääksi salaatiksi ja mausta hyvällä oliiviöljyllä, tilkalla balsamicoa ja ripauksella sormisuolaa. Kääri rullaksi tai kolmioksi ja paista 200 asteessa noin 20 minuuttia, kunnes rullat ovat saaneet kauniin värin
Jauha ne esim. Lisää kerma-maitoseokseen. Kesäkurpitsapikkelssi Pihlajaporkkanapannacotta 1/2 kg kesäkurpitsaa 2 isoa sipulia 3–5 valkosipulinkynttä hienonnettua tuoretta tilliä Panna cotta: 2 dl kermaa 1 dl maitoa 1 dl sokeria vaniljasokeria maun mukaan liivatetta tai kasvispohjaista hyytelöimisainetta (esim. Lisää joukkoon kaakaojauhe, espresso, sokeri ja chili. Jos se on liian kirpeää, lisää sokeria maun mukaan. Kuori ja hienonna sipulit ja valkosipulit. Lisää loput marjat, kun edelliset ovat höyrystyneet ja keittimeen syntyy tilaa. Oetker Vegegel) 2 rkl pihlajanmarjasosetta Kastike: 1/3 dl pihlajanmarjasosetta tilkka pihlajamehua 1 porkkana 2 dl vettä 1-2 tl perunajauhoa Liemi: 1 dl väkiviinaetikkaa 1 dl sokeria 2,5 dl vettä 1 tl suolaa laakerinlehti 1 tl sinapinsiemeniä muutama mustapippuri 1. Laita seos annoskuppeihin ja jäähdytä yön yli jääkaapissa. Pihlajanmarjasose 1 l pihlajanmarjoja soseutettuna 4 dl hillosokeria Perkaa kypsät, mehukkaat pihlajanmarjat. Kuumenna maito kiehuvaksi kattilassa. Sekoita tasaiseksi ja kaada kahteen mukiin. Sekoita kiehuvaan liemeen kesäkurpitsa ja sipulit. Säilö kiehuvan kuumana uunissa kuumennettuihin tai keitettyihin umpiotölkkeihin ja säilytä viileässä. Kuumenna hyytelöimisaine kiehuvaksi. Anna jäähtyä kannen alla. Valmista panna cotan kastike. Keitä minuutti tai pari. 3. Pese ja suikaloi kesäkurpitsat. Siivilöi juoma ja makeuta se hunajalla ennen tarjoilua. Chokochiliespresso 1 dl espressoa 4 dl maitoa 2 rkl tummaa kaakaojauhetta 2 rkl sokeria ripaus chilijauhetta Valmista espresso. 2. Lisää vaniljasokeri ja pihlajanmarjasose viimeiseksi. 1. Pullota mehu puhtaisiin, uunissa kuumennettuihin lasipulloihin, sulje kumitulpalla ja säilytä viileässä kellarissa. Pihlajanmarjamehu 10 l ämpärillinen perattuja pihlajanmarjoja 10 dl sokeria Kaada pihlajanmarjat höyrymehustimeen ja lisää päällimmäiseksi sokeri. Sose sopii myös liharuokien lisäkkeeksi. Nosta kattila liedeltä ja lisää tillisilppu ja mausteet. Tarjoa lisäksi tummaa suklaata ja tilkka kanervalikööriä. 82 SenioriTERVEYS. Laita hyytelöimisaine kylmään veteen. Kuumenna kerma ja maito kattilassa. Dr. Lisää sokeri ja anna sen sulaa seokseen. Sipulit ryhdittävät kesäkurpitsapikkelsiä. Kastike saa jäädä kirpeäksi. Kanervalikööri 1 pullo kirkasta viinaa vastapuhjenneita kanervankukkia hunajaa Laita kanervankukat tekeytymään alkoholiin pariksi viikoksi. lihamyllyllä tai mikserillä hienoksi soseeksi. Kaada salaatti tölkkeihin ja säilytä viileässä. Mittaa liemen ainekset kattilaan ja kuumenna kiehuvaksi. Sekoita veteen pihlajanmarjasose, mehu ja aivan hienoksi raastettu porkkana. Keitä, kunnes porkkana on kypsää ja sekoita joukkoon veteen liuotettu perunajauho. 2. Kun sose kiehuu, lisää hillosokeri ja keitä vartin verran. Lisää soseeseen tarvittaessa tilkka vettä ja laita liedelle kiehumaan
MATKA- RÄTTI TÄTÄ PANKKI ADRIANMEREN RANNALLA JOSKUS PERÄSSÄÄN IKÄÄN JOS TÄLLÄ NIIN KUL- DAMON MALLA 21.5.20.6. BUDOLAJI PUOLTOÄÄNIÄ HÄNELLÄ ONGELMAAN K----. KIMIN Richards ALLA Minä myös! NORJALAISKONSERNI SYSIMETSÄ TAIDETTA TÄHÄN USEIN SIDOTAAN! EI HÖTKYILE ARKIN KAPTEENI “TYTTÖ” AIKAKONEESSA UKKMUSEO BAARI- HIIHTÄNYT KARPPINEN Au HAPAN KOLMESTA JOKO ----. Yksi oikein ratkaissut palkitaan arpomalla. KURKULLE JOSKUS LONKKAHERMOSÄRKY -PULTTI HOKKAIDOSSA TAULU- LIIVEIS- HUULISÄKIN OTE SIELLÄ RASVOJA HYPÄ- ALANKOTÄÄN MAISSA x2 ENNEN KAARINAA U U KARJALASSA -ELÄIN SHANKAR PEKKA TYTTÖ S EDESSÄKIN KREIKKALAISNEITO SAARELTA KOTKAN TÄHDISTÖSSÄ :N TUOTANTOLINJALTA NUO NÄISTÄ J.H. mennessä. Au “A 1” KUJEITA NEGATIIVINEN AUTOISTAKIN TURKISTA. Lähetä ristikon ratkaisu kirjekuoressa SenioriTERVEYS -lehteen 5.12.2013. Paikkakunta …………………….…………………………………………….… Puhelinnumero: ……………………………………..……………………..…….. Palkintoina terveystuotteita. Seniori TERVEYS 5/13 ristikko x2 SIBELIUS VAHVA JA ITSEPÄINEN. SenioriTERVEYS 83. OLI JOHTAA SUOS- ORKESTUVAI- TERIA NEN LEHTI RUOTSISSA. EI LIIKU! LENTOKYVYTTÖMIÄ ERI NARNIAN LEIJONA JAMES ISTUNTO Menenpä koko jonon ohi! näytt. PELISSÄ “ÄKKIÄ KULUVA” - KLAUS 2.=T EIVÄT PELKÄSTÄÄN TOISEN VARASSA ELÄVIÄ TARUKUNINGAS KUROSAWA MUBARAK MONESTI JUHANNUSKOIVU -1. Lisää rasti ruutuun: olen lehden tilaaja ostan irtonumeroita luen muuten. AURINGON LASKIESSA. Ratkaisijan nimi: ………………………………………………………………… Lähiosoite: ……………………………………………………………………… Postinumero: ……………………………………………………………………. Osoite: SenioriTERVEYS -ristikko, Vanha Turuntie 371, 03150 Huhmari
Verenpainetta voi laskea elämäntapamuutoksilla, kuten suolan käytön vähentämisellä ja liikunnan lisäämisellä. 84 SenioriTERVEYS
– Lääkkeiden käyttö tulee ikäihmisillä hyvin nopeasti kyseeseen, mikäli tilannetta ei pystytä muuttamaan elintavoilla, professori Juhani Sivenius toteaa. Epäterveelliset elintavat; huono ruokavalio, liiallinen suolan käyt- tö, liikunnan puute ja tupakanpoltto nostavat verenpainetta. Verisuonten on oltava kunnossa, sydämen pumpattava verta tehokkaasti ja hapenkuljetuksen toimittava. erenpaineen sekä korkean kolesterolin merkitys aivoterveydelle on suuri. Terveys Korkea verenpaine ja kohonnut kolesteroli kuriin Valtimoterveys vaikuttaa aivoterveyteen Aivojen moitteeton toiminta edellyttää toimivaa huoltoverkostoa. Verenpaine on liian matala vain, jos yläpaine on jatkuvasti alle 115. – Usein ajatellaan, ettei vanhan ihmisen verenpainetta tule hoitaa. Riski sairastua dementiaan vähenee jopa 50 prosenttia. – On kuitenkin selvästi osoitettu, että myös ikääntyneet ihmiset hyötyvät terveellisistä elämäntavoista, korostaa neurologian erikoislääkäri, professori Juhani Sivenius. Ikäihmisillä onkin koholla yleensä vain systolinen eli yläpaine. Verenpainetauti on elimistön oman järjestelmän heikkous, joka meissä suomalaisissa on yleinen. Verenpaineen nousuun vaikuttavat monet tekijät. Sitä tulee hoitaa yhtä hyvin kuin alapainettakin. Terveelliset ruokailutottumukset Aina verenpainetta ei voida hoitaa lääkkeettömästi. Terveellinen ruokavalio, riittävä liikunta sekä ylipainoisilla painon pudottaminen alentavat kuitenkin tuntuvasti verenpainetta. Verenpaineen tulee olla alle 140/90. Tieto on kuitenkin nykytutkimusten valossa väärä. Luonnosta saatavaa ravintoa syövillä henkilöillä verenpaine on yleensä 110/70 ja verenrasvatkin kolmen luokkaa. 60 ikävuoden jälkeen se alkaa pudota. Vanhentuneen tiedon mukaan ajateltiin, että verenpaineen kuuluu nousta iäkkäämmillä ihmisillä. Sen vuoksi aivoja tulisi huoltaa nuoresta lähtien, mutta viimeistään keski-iässä. Korkea kolesteroli on miltei yhtä vaarallinen riskitekijä. Jo kymmenen yksikön putoaminen yläpaineessa vähensi aivohalvauksia 30 prosenttia, aivohalvauksia ja kuolemantapauksia 39 prosenttia ja sydämen vajaatoimintaa 64 prosenttia. Tieteellisesti on todettu, että keski-iässä korkeasta verenpaineesta kärsivillä ihmisillä on lähes kolme kertaa suurempi riski sairastua Alzheimerin tautiin kuin niillä, joilla verenpaine on normaali. – Monet pelkäävät, että verenpaine menee liian matalalle, mutta harvoin terveellä ihmisillä – tai lääkehoidollakaan – se menee liian matalalle. Verenpaine kohdalleen Keski-iässä alapaineen tiedetään nousevan huomattavastikin. TEKSTI: SOILI KAIVOSOJA V Keski-iässä aloitettu säännöllinen liikuntaharrastus on kuin muistikortti vanhuuden varalta. Luonnonkansojen terveellisellä ruokavaliolla on todettu olevan suuri merkitys niin verenpaineeseen kuin kolesteroliinkin. Sivenius kertoo tutkimuksesta, jossa tutkittiin yli 80-vuotiaiden verenpaineen vaikutuksia. Se on kuitenkin väärä ajatus, sillä verenpaineen nousun takia myös sairaustapahtumat lisääntyvät. – Meillä epäterveelliset ruokailutottumukset ovat hyvin SenioriTERVEYS 85. Verenpaine voi kohota, vaikka eläisi terveellisestikin. Ikäihmisillä tyydyttävä verenpaine on vielä 130/85
Tyydyttävä eli ”korkea normaali” paine on 130-139/85-89 mmHg. Sivenius pitää statiinilääkkeiden haittavaikutuksia vähäisinä. – Kansainvälisessä Jupitertutkimuksessa 18 000 oireettomalle yli 50-vuotiaalle miehelle ja yli 60-vuotiaalle naiselle syötettiin puolelle lumelääkitystä ja puolelle rosuvas- Neurologian erikoislääkäri, professori Juhani Sivenius suosittelee liikkumaan ja syömään terveellisesti. – Kun tiedetään, että iän mukana aivojen muistirakenteet surkastuvat noin yhdestä kahteen prosenttia vuodessa, niin vuoden kestäneellä kuntosaliharjoittelulla pystytään eliminoimaan noin kahden vuoden ikääntymisen vaikutus. Hoitajaan tai lääkäriin tulee olla yhteydessä, mikäli aiemmin säännöllinen pulssi on toistetuissakin mittauksissa epäsäännöllinen tai pulssi on niin tiheä tai epäsäännöllinen, että sykkeestä ei saa selvää, tai lepopulssi on nopeutunut selvästi aiemmasta tai hidastunut alle 50 lyöntiin minuutissa ilman selkeää syytä. Siis vain muutama kilometri kävelyä päivässä, suojelee aivoja huomattavasti, Sivenius muistuttaa. Kansallinen Tunne pulssisi –hanke on Aivoliiton ja Sydänliiton yhteinen kampanja, jonka merkitys on tiedottaa eteisvärinän hyvän hoidon merkityksestä aivo- ja sydänterveydelle. Näin tiedät, montako kertaa sydämesi lyö minuutissa. Kaikkien yli 60-vuotiaiden olisi hyvä tunnustella pulssiaan päivittäin. Vaiva on harvinainen alle 60-vuotiailla, mutta sitä vanhemmilla se yleistyy selvästi. Mikäli siinä ei ruokavalion ja liikunnan kautta onnistuta, tulee kyseeseen statiinilääkitys. Säännöllinen pulssin mittaaminen varoittaa etukäteen mahdollisista tulevista ongelmista. Kolesteroli kuriin Kolesterolilääkityksen käyttö on jälleen viime aikoina puhuttanut laajasti. Viimeisten 10 – 15 vuoden ajan kolesterolilääkkeitä on pidetty turvallisina, Juhani Sivenius toteaa. Lepopulssi on normaalisti 50 – 110 lyöntiä minuutissa. Eteisvärinän voi havaita itse pulssiaan tunnustelemalla. Seuraavaksi laske pulssin tiheys. Tarkastele ensin, tulevatko sykäykset säännöllisesti vai epäsäännöllisesti. Esimerkkejä on lukuisia. Myös aerobinen harjoittelu kuntosalilla tuottaa tulosta. Kolmen vuoden seurannassa arvioitiin yli 70-vuotiaiden henkilöiden liikuntatottumuksia. syvällä asenteissa. Verenohennuslääkitys estää aivohalvauksen noin 70-prosentilla tapauksista, professori Juhani Sivenius kertoo. – Mikäli pulssi on selvästi epäsäännöllinen, kannattaa ottaa yhteys omaan lääkäriin. Tutkimus keskeytettiin 1,9 vuoden jälkeen. Terveys Perinnöllinen alttius ja elämäntavat vaikuttavat kohonneen verenpaineen kehittymiseen. Verenpaineen ihanteellinen taso on alle 120/80 mmHg. Pulssin nopeutumisen syynä voivat olla kuumeinen flunssa, liikunta, lääkitys, tupakointi, kahvin juonti, valvominen tai stressi. Rytmin muuttumisen voi huomata helpommin, jos laskee lyönnit ääneen tai sanoo ”hep” joka sykäyksellä. Jo puolen tunnin reipas kävely viitenä päivänä viikossa suojelee ihmistä aivoverenkiertohäiriöiltä. Hippokampuksen eli muistirakenteen suurentunut tilavuus MRI-tutkimuksessa kaksinkertaisti mahdollisuuden säilyä ilman muistisairautta. Kaikissa tapahtumissa lumeryhmän riski oli lähes puolet suurempi, kuin ryhmässä, jossa nautittiin rosuvastatiinia. – Äärettömän harvoin ne aiheuttavat lihaskramppeja vakavampia oireita. Statiinilääkitystä käytetään myös aivoverenkiertohäiriöpotilailla sekä sitä suositellaan yleisesti myös diabetespotilaille. – Eräässä amerikkalaisessa kymmenen vuoden aikana tehdyssä kävelytutkimuksessa todettiin, että 10 – 15 kilometriä viikossa liikkuneilla henkilöillä aivojen harmaan aineen määrä oli suurempi ja otsalohkon sekä hippokampuksen volyymi oli suurempi kuin vähän liikkuvilla. Kohonnut verenpaine on 140/90 mmHg tai korkeampi.. Laiminlyöty liikunta Erilaisissa tutkimuksissa on selkeästi todettu, että liikunnasta on hyötyä myös ikääntyneille ihmisille. Estä aivoinfarkti Tunne pulssisi Tunnustele pulssiasi aamulla herättyäsi ja illalla nukkumaan mennessäsi, rauhallisesti paikallasi ollen. Eteisvärinäpotilaiden aivoinfarktiriski lisääntyy vuodessa yli viisi prosenttia. Useimpien on helpoin tunnustella pulssia ranteen peukalon puolelta. Eri maissa tehdyissä tutkimuksissa on saatu paljon näyttöä siitä, että kolesteroliarvoja pitää saada alennettua. Kuntosaliliikunnan vaikutusta seuranneessa tutkimuksessa todettiin, että magneettitutkimuksessa ennen ja jälkeen vuoden kestäneen harjoittelun ajan aerobisessa ryhmässä treenanneiden hippokampukset suurenivat kaksi prosenttia, kun lihasvenyttelyryhmän jäsenillä ne pienentyivät 1,4 prosenttia. Kerro sitten saamasi tulos kahdella. Statiiniryhmässä oli ollut 142 valtimoperäistapahtumaa, kun lumeryhmässä tapahtumia oli 251, kertoo Sivenius. – Yli 80-vuotiailla riski saada iso aivoinfarkti on jo kymmenellä prosentilla. Vihanneksia ja hedelmiä tulisi syödä paljon runsaammin kuin mitä niitä nykyisin käytetään. Henkilöillä, jotka liikkuivat vähintään kolme kertaa viikossa, todettiin noin 40 prosenttia vähemmän dementiasairauksia, kuin niillä, jotka liikkuivat vähemmän. – Ja tässä tutkimuksessa kyse oli terveistä, oireettomista ihmisistä. Myös kyynärtaipeesta tai kaulalta voi tunnustella pussia. Laske pulssin sykäykset puolen minuutin ajan. Tunne pulssisi Eteisvärinä on iäkkäillä yleinen vointia heikentävä ja terveyttä uhkaava rytmihäiriö. 86 SenioriTERVEYS tatiinia. Myös perheen yhteiset ruokahetket lasten kanssa opettavat lapset syömään terveellisesti, olettaen, että vanhemmat syövät terveellisesti
A ivoja uhkaa ikääntyminen, joka vaikuttaa muistiin ja aivojen työskentelyyn sekä muistisairaudet, joista tutuimmat ovat dementia ja Alzheimerin tauti. Joillakin taas ei koskaan. Aivoverenvuodossa aivokudoksen sisään tai aivojen pinnalle vuotaa verta verisuonen seinämässä olevan repeytymän seurauksena. Taudin esiintyvyys lisääntyy iän myötä ja se on yleisempi naisilla kuin miehillä. Merkittäviä muistihäiriöitä ei taudin alkuvaiheessa välttämättä ole, mutta sairauden edetessä muistikin heikkenee. Alzheimerin tauti Alzheimerin tauti on hitaasti ja tasaisesti etenevä muistisairaus, jonka oireet aiheutuvat tiettyjen aivoalueiden vaurioista. Sen oireet muistuttavat aivoinfarktia, mutta menevät nopeasti ohi. Aivoverenkiertohäiriö syntyy aivoverisuonen tukoksesta eli aivoinfarktista tai aivoverisuonen repeämän aiheuttamasta verenvuodosta. Aivoinfarktissa jokin aivoihin verta tuovista valtimoista tukkeutuu. Kyseessä voi olla myös sydämestä tai suuresta verisuonesta lähtöisin oleva, aivoihin päätyvä hyytymä. Kognitiiviset toiminnot eli ajattelu, muistaminen, oppiminen, päättelykyky ja luovuus SenioriTERVEYS 87. Se voi syntyä verenpainetaudin vaurioittamasta suonesta, valtimon pullistumasta eli aneurysmasta tai vamman seurauksena. Aivoja rappeuttavat myös aivoverenkiertohäiriöt sekä valtimosairaus. Aivot rakastavat haasteita Mitäs minä olinkaan kirjoittamassa. Korkealla veren kokonaiskolesterolipitoisuudella on havaittu olevan jonkin verran yhteyttä myös kohonneeseen aivoverenkiertohäiriö-riskiin. Riskiryhmällä tätäkin alhaisempi, alle 4.0 - 4.5 ja alle 2.0 – 2.5. Sairaus aiheuttaa älyllisten toimintojen, tarkkaavuuden sekä viretilan vaihteluita. Puuttuvan verenkierron alueella hermosolut kuolevat, mikäli tukos ei avaudu ajoissa. Myös lähimuisti heikkenee ja asiat sekä tapahtumajärjestykset menevät sekaisin. Selväpiirteiset, yksityiskohtaiset hallusinaatiot ja harhaluulot ovat yleisiä. Noin 40 – 90 prosentilla sairastuneista esiintyy Parkinson-oireita kuten lihasjäykkyyttä ja kävelyvaikeuksia. Oireet kestävät tyypillisimmin 2 – 15 minuuttia (yleensä alle tunnin). TIA (transient ischemic attack) TIA on ohimenevä aivoverenkiertohäiriö. Toisilla muisti voi huonontua selvästi. Sairaus alkaa muistihäiriöillä, joka ilmenee vaikeutena muistaa uusia nimiä tai sovittuja asioita, käyttöesineiden hukkaamisena tai vaikeutena liikkua erityisesti vieraassa ympäristössä. Aivoinfarktin syynä on usein valtimokovettumataudin aiheuttama ahtauma. Lewyn kappale –tauti Lewyn kappale –tauti alkaa tavallisesti 50 – 80 vuoden iässä ja se on saanut nimensä aivoissa havaittavien löydösten, Lewyn kappaleiden kehittymisestä aivojen kuorikerroksen alueelle. Kokonaiskolesterolipitoisuuden pitäisi olla alle 5 mmol/l ja LDL-kolesterolipitoisuus alle 3 mmol/l. Aivoverenkiertohäiriö eli AVH Aivoverenkiertohäiriö on yleinen sairaus. Taudin edetessä toimintakyky heikkenee niin, että sairastunut tarvitsee yhä enemmän apua arjen toiminnoissa. Ai niin: tiedetään, että ihmisen muisti heikkenee iän mukana yksilöstä riippuen. Suomessa on noin 82 000 aivoverenkiertohäiriön sairastanutta
Professori Hynninen on jo kahdeksatta kertaa mukana konserteissamme. Terveys Erityisen hyvänä pidetään erilaisten ristisanatehtävien tekoa, keskustelua, laulunsanojen opettelua, kirjoittamista sekä muistitehtäviä. Aivojen tervettä käyttöikää voi jatkaa pitämällä aivovaltimot puhtaina, varomalla aivosoluja vahingoittavia tekijöitä, joita ovat muun muassa liiallinen alkoholinkäyttö ja vammat, sekä jumppaamalla sopivasti, ei stressaamalla. Siksi voimmekin sanoa: Me olemme Valtio. Sen vuoksi aivot rakastavat haasteita, joten kaiken uuden oppiminen elämän joka vaiheessa on hyväksi aivoille. Keväällä vierailimme kiitoskäynnillä Kirkkonummella, Upinniemen varuskunnan komentajan, kommodori Markus Aarnion luona. Tänään, me teemme Suomessa valtiomme menoillamme ja tuloillamme. Erityisen hyvänä pidetään erilaisten ristisanatehtävien tekoa, keskustelua, laulunsanojen opettelua, kirjoittamista sekä muistitehtäviä. Yleensäkin mitä enemmän aivoja käyttää, sen vastustuskykyisemmät ne ovat aivosairauksille ja sen paremmin ne muistavat. Tiedän, että monet suomalaiset taiteilijat tekevät lukemattomissa konsertti- ja muissa yhteistyöhankkeissa valtavan määrän pyyteetöntä hy-. Ilman rasvaa ei kuitenkaan synny elämää eikä aivotoimintaa. Aivojen huoltaminen kannattaa aloittaa aikaisessa vaiheessa. Lisätietoja: www.aivoliitto.fi www.muistiliitto.fi Muistisairaudet Dementia Aivoverenkiertosairauden aiheuttama muistisairaus Verisuoniperäinen muistisairaus Alzheimerin tauti Lewyn kappale –tauti Otsa-ohimolohkorappeutumat Parkinsonin taudin muistisairaus Me olemme Valtio! K eväästä alkaen tiedotusvälineet ovat uutisoineet vanhan Lastenlinnan läpilahosta kunnosta ja Uusi Lastensairaala 2017 -hankkeesta, kansalaiskeräyksen erilaisista muodoista. Aivoille haasteita Muisti asuu aivoissa. Aivot ovat elimistön tärkein säätelykeskus, minkä takia aivojen hyvinvointi on koko elimistön hyvinvoinnin perusta. Paino-ongelmien kanssa taisteleva ihminen on opetettu karttamaan rasvaa. Se, että “taas kerätään kansalta rahaa” on aika hankala, mielipiteitä jakava tosiasia. Keskusteluissa sivusimme mahdollisuutta pitää Merikappelissa konsertti, joskus tulevaisuudessa. Kaikkea, missä ihminen joutuu vaivaamaan älynystyröitään. Saimme oopperauraansa lopettelevan Jorma Hynnisen lähtemään mukaan Apua Lapselle -konserttihankkeeseen Merikappeliin 9.11.2013 klo 13. Muistia kannattaa harjoittaa ja aivoja houkutella töihin. Rasvat antavat energiaa, mutta vielä tärkeämpi rasvan tehtävä on toimia solukalvojen rakennusmateriaalina ja solujen viestinviejien lähtöaineena. Ludvig XIV sanoi aikanaan: Valtio olen minä. Te r v ehd ys ja lisäksi myös liikkeiden hallinta ja tasapainon ylläpito edellyttävät, että aivoilla on käytettävissä sopiva määrä tarvittavia ravintoaineita kuten rasvahappoja, proteiineja, vitamiineja, kivennäisaineita ja antioksidantteja. He kaikki ovat olleet useamman kerran esiintyjinä Sininen hetki -konserteissamme. Tuo tulevaisuus tuli äkkiä, kuukausi sitten, kun Uusi Lastensairaala -hanke nostettiin näkyvästi esiin. Havahduimme. Kiitos hänelle ja hänen mukanaan tuleville ”lapsille” sekä pianisti Ilmari Räikköselle, Kaartin soittokunnan Seitsikolle ja Aarno Cronvallille. Tämä mahdollistaa sen, että uusien asioiden oppiminen on mahdollista myös vanhempanakin, mikäli ihminen on lähtökohdaltaan perusterve. Uusimmat tutkimukset ovat osoittaneet, että aivosolut uu- 88 SenioriTERVEYS siutuvat, mikäli niillä on riittävästi saatavilla hyviä rakennusaineita
– Kun menette kaupunkilaisten ovia koputtamaan, nostatte lakin ja sanotte kuuluvasti päivää. Oikea konserttilippumatka suljetulle alueelle! Hinta valintanne mukaan 15–100 €. S attumoisin keskustelin vuonna 1946, silloiseen Lastenlinna -keräykseen osallistuneen lappeenrantalaisen, silloisen koulupojan kanssa ja näin hän kertoi: – Meille annettiin koulusta keräyslistat, kynä ja ohjeet toimia kohteliaasti ja tarkasti. Kiitokseni nyt myös muille työtämme tukeneille taiteilijoille ja yhteistyötahoille. Seuraava, XIV Sininen hetki –konsertti on Temppeliaukion kirkossa 13.3.2014 klo 13.03. Kirkkonummen konsertilla on hyvät edellytykset onnistumiselle. Syksyllä 1964 kouluissa toteutetun Kulttuurirahaston täydennyskeräyksen muistan hyvin. K olmestatoista Sininen hetki -konsertista yksi on pidetty vuonna 2011 Lohjan Pyhän Laurin kirkossa ja yksi vuonna 2012 Orimattilan kirkossa. Kaikki konsertit ovat olleet täynnä. Nyt tiiliskivi maksaa noin 1,50 euroa. Kiitos. Orimattilan konserttipäivä oli tiistai 13.3.2012 keskellä arkipäivää klo 13.03. Yksi tiiliskivi, tämä on muistikuvani, maksoi silloin noin 10–15 penniä. Kirkossa on tilaa 1200 henkilölle. Tämän kertoi ja pohti nykyisin espoolainen, opettaja, Uudenmaan läänin kouluneuvos, ”viimeinen maaherra”, isoisä Pekka Silventoinen. Keräämme TIILISKIVIRAHAA Lastenlinnan rakentamistyöhön. SenioriTERVEYS 89. – Näin tiiliskiviesimerkillä meille hahmotettiin silloinkin tärkeää asiaa. Konsertti on isänpäiväaattona, joten konserttilippu on hyvä lahja isälle /isoisälle, asiakkaille, naapureille. Laitoin keräykseen vain 80 penniä. Voisivathan he, taiteilijat pitää vapaatakin nuo luppokeikat. En muista. Se on todellista talkootyötä, omastaan antamista, vapaaehtoistyötä. Lisätietoja konsertista löytyy www.isovanhemmat.fi Hyvää syksyä ja tervetuloa! PEKKA LEINONEN Jk. Konsertissa oli yli 1300 henkeä! Miten nuo kaukana Helsingin keskustasta olevat konsertit saatiin onnistumaan. väntekeväisyystyötä kiitoksella. – Kaikki sadut päättyvät onnellisesti! Lastensairaalahankekin! Elämää Suomessa eri vuosikymmenillä Senioriterveys-lehden palstallaan opetusneuvos Pekka Leinonen tarkastelee Suomea ja suomalaisuutta eri näkökulmista eri aikakausina. Kuvassa on kaksi nuorta, nykyisin 40 vuotta vanhempaa, kerääjää! Vasemmalla oopperalaulaja, professori Jorma Hynninen, oikealla opetusneuvos Pekka Leinonen. Konsertin suojelijana on ministeri Elisabeth Rehn. Sen näin ja se näkyy vieläkin Eduskunnan portaikkoon kootuista keräyskirjoista! Mutta, nyt tuemme uutta Lastenlinnaa. K aikki sadut päättyvät onnellisesti! Lastensairaala-hankekin! Joukossamme on monia erilaisissa kansalais- ja järjestökeräyksissä mukana olleita, keräyksiä muistavia lukijoita. Sitä joskus ihmettelee ja kiittelee. Loput Helsingin Temppeliaukion kirkossa. – Montako tiiltä sain kokoon. Näillä paikkakunnilla oli pyyteettömiä vapaaehtoistoimijoita, uuteen heittäytyviä, asiaamme ymmärtäviä, talkoohengen muistavia yhteistyökumppaneita: kaupunki, seurakunta, Puolustusvoimat Hennalasta, SPR, MLL, Rotarit, Leijonat, Martat jne. Suuri joukko yrityksiä ja yksityisiä ihmisiä, unohtamatta lehdistöä
Gregoris paneutui työhönsä. Kuurin voi myös toteuttaa siten, että tekee 20 päivän hoidon yhdellä hoitopullollisella kahden kuukauden välein. – Haluan yritykseni kautta auttaa kanssasisariani työllistymään, hän kertoo. Idea omasta yrityksestä syntyi työn lomassa. 90 SenioriTERVEYS 28.1.-3.2. Bakel-ihonhoitotuotesarjan kehittäjän, Raffaella Gregoriksen yrityksen palkkalistoilla on lähes yksinomaan naisia. Makuja, musiikkia maailmalta Kreikkalainen ilta, latinokonsertti 10.-16.2. Kymmenen vuoden tutkimustyön tuloksena syntyi lopulta oma tuotemerkki ja yritys: Bakel. – Mieleeni hiipi kysymys: Entä jos nämä tuotteet sisältäisivät vain vaikuttavia ainesosia. Maahantuoja Nora Anderson kertoo, että Bakel-tuotteet sisältävät ainoastaan vaikuttavia ainesosia, eivätkä lainkaan esimerkiksi säilöntä- tai väriaineita, hajusteita, petrokemikaaleja, silikoneja, alkoholia, sulfaatteja tai PEG-/PPG-yhdisteitä. Sarjassa on myös kasvojen puhdistustuotteita, iho- ja silmänympärysvoiteita sekä aurinkosuojavoiteita ja hoitotuotteita pikkuväelle. Talvipäivien ratoksi ja Isovanhemmat & lapsenlapset Lapsilla erillinen ohjattu ryhmä 25.2.-3.3. AktiivilomAlle SAloon Raffaella Gregoris yhdessä miehensä Lorenzon, poikansa Giovannin sekä tyttäriensä Biancan ja Matilden kanssa. Hän alkoi toimia konsulenttina ja teki tuotekehittelyä yrityksille, jotka valmistivat ihonhoitotuotteita apteekeille. – Liikeideana toimii edelleen sama perusajatus: Kehittelen ja myyn ihonhoitotuotteita, jotka sisältävät vain vaikuttavia aineita. Italialaisäidin unelmasta tuli totta Myös herkälle ja allergiselle iholle sopivan Bakel-ihonhoitotuotesarjan on kehittänyt italialainen kemisti, yrittäjä ja kolmen lapsen äiti, 42-vuotias Raffaella Gregoris. B akelOnly -tehokuuri kasvoille, kaulalle, silmienympärysiholle ja silmäluomille on todellinen luxustuote itsensä hoitoon ja hemmotteluun. ATK-peruskurssi Viihdelaulukurssi 20.-26.1. Joogakurssi, (2 vrk) { Lomat 1 vrk 80 € 6 vrk 482 € Kurssit 6 vrk 484 € 2 vrk 184 €. Pelimanniviikko Elävää musiikkia päivittäin 14.-20.1. Tehokuuri levitetään iltaisin puhtaalle iholle. Gregoris opiskeli kosmeettisten tuotteiden kemiaa Milanon sekä Bolognan yliopistoissa. Ainoastaan vaikuttavia aineita BakelOnly-tehokuuria ja kaikkia Bakel-ihonhoitosarjan tuotteita voi ostaa apteekeista ja kauneushoitoloista. Vaikuttavina aineina BakelOnlytehokuurissa on antioksidantteja sekä ihoa kosteuttavia, kirkastavia ja uudistavia ainesosia. Tätä tuotteen maahantuoja ja markkinoija NA Cosmetics Oy:n Nora Anderson suosittelee runsaista, syvistä juonteista kärsivälle. – Tutkimus- ja tuotekehittelytyötä tehdessäni näin, kuinka valtavia määriä laatukosmetiikkaankin päätyi turhia aineita, kuten herkistäviä hajusteita sekä säilöntäaineita, Gregoris kertoo. Henkilökohtainen motiivi toimi lisäkannustimena tutkimustyölle: herkällekin iholle sopiville tuotteille olisi kysyntää. Tehokuuri koostuu kolmesta 10 ml:n kokoisesta pullosta, jotka käytetään 60 päivän aikana. Nuoruusajan ikivihreät ja senioritanssiloma Orkesteritanssit joka ilta! 17.-23.2. Ensimmäiset tulokset ovat todellakin nähtävissä jo muutaman päivän käytön jälkeen. Yksi pullo riittää 20 päivän ajaksi. Harmonikansoittokurssi ATK-jatkokurssi 28.1.-3.2. Kauneus Luxusta syksyyn! Kulma Juonteita vähentävä intensiivinen tehokuuri saa ihon samettiseksi. Tarvittaessa tehokuurin päälle voi levittää seerumin ja yövoiteen. BakelOnly-tehokuuria suositellaan käytettäväksi kaksi kertaa vuodessa. Valmistuttuaan hän astui kosmetiikkateollisuuden palvelukseen ja jatkoi tutkimusmatkaansa rakastamallaan alalla. Läppärin kesytyskurssi 11.-17.3. – Jos tehtäväni oli esimerkiksi valmistaa tuote, jossa vaikuttava- na aineena toimi E-vitamiini, löytyi sitä lopullisesta tuotteesta vain korkeintaan muutama prosentti. Tehokuuri on paitsi aika hintava, 295 euroa, myös tehokas. Tuote imeytyy nopeasti ja jättää ihon kuulakkaan samettisen tuntuiseksi. Pelimanniviikko Pelimannimusiikin ystäville 4.-10.2. Kirjoittajakurssi 17.-19.3. Raffaella Gregoris kärsi itse atooppisesta ja herkästä ihosta. Jälleenmyyjät löytyvät nettisivuilta www.bakel.fi
Ikä ei itsessään heikennä syljen eritystä, vaan usein taustalla on jokin lääkitys. Hyvin hoidetut hampaat parantavat elämänlaatua, kun syöminen sujuu vaivatta. Muisti ja motoriikka heijastuvat suuhygieniaan Ikä ei sinänsä huononna hampaiden kuntoa. Ikävuosien myötä limakalvot ohenevat, mikä vaikuttaa myös suun limakalvoihin. Ientaskujen bakteereilla yhteys yleissairauksiin Hyvä suuhygienia vähentää sydänsairauksien riskiä SenioriTERVEYS 91. Seniori-ikäisten kannattaa huolehtia hampaistaan erityisen hyvin. Heikentyneen syljenerityksen myötä plakkia kertyy hampaisiin helpommin. TEKSTI: TUULA KOLEHMAINEN KUVAT: HAMMALÄÄKÄRIASEMA MEDIVERKKO I entulehdus on yleinen vaiva kaikenikäisillä. Kuitenkin iän myötä heikentyvä motoriikka ja muisti voivat heikentää hampaiden hoitoa ja lisätä ientulehduksen riskiä. Kun syljen eritys on vähäistä, kasvaa myös hampaiden reikiintymisen riski, Keinänen sanoo. Myös muisti voi iän myötä heiketä, jolloin suun hoito saattaa unohtua, iensairauksien erikoishammaslääkäri Anne Keinänen Omahammaslääkärisi-asemalta kertoo. – Motoriikan heikentyminen voi hankaloittaa päivittäistä hampaiden puhdistusta. – Ikäihmisillä esiintyy suun kuivumista. Kuitenkin monet ikääntymiseen liittyvät seikat voivat altistaa huonolle suuhygienialle. Ientaskuissa pesivät bakteerit lisäävät myös sydän- ja verisuonitautien riskiä sekä heikentävät diabeteksen hoitotasapainoa. Seurauksena hampaat voivat alkaa heilua. Terveellä suulla on merkitystä myös sosiaalisesti, kun hymyä ei tarvitse piilottaa. Suuta kuivattava lääkitys voi heikentää syljeneritystä ja siten lisätä plakkikertymiä suussa. Terve suu Ientulehdus saattaa edetä hoitamattomana parodondiitiksi eli hampaiden kiinnityskudoksen tulehdukseksi
Terve suu Hammaslääkärin vastaanotolla tulisi käydä säännöllisesti. Hoitoväli on yksilöllinen ja vaihtelee muutamasta kuukaudesta puoleentoista vuoteen. – Monipuolinen ravinto on erityisen tärkeää seniori-ikäisen yleiskunnon kannalta. 92 SenioriTERVEYS Erikoishammalääkäri Anne Keinäsen mukaan ikenien punoitus, verenvuoto hampaita harjatessa sekä pahanhajuinen hengitys viittaavat ientulehdukseen.. Karies voi kuitenkin tuottaa kipua, joka vaikeuttaa pureskelua ja siten hankaloittaa syömistä. Myös aivot ja hermosto tarvitsevat pureskelua, jolla saattaakin olla dementiasairauksia ehkäisevä vaikutus, Keinänen sanoo. Juurikarieksessa reikä etenee salakavalasti Keinäsen mukaan ikäihmiset eivät kärsi niinkään hampaiden purupintojen karieksesta, vaan ennen kaikkea ienrajaan syntyvästä juurikarieksesta. Voi käydä niinkin, että hammas katkeaa, ennen kuin juurikariesta on edes havaittu. Oireiden ilmaantuminen voi tarkoittaa, että edessä onkin jo esimerkiksi juurihoito. – Juurikarieksessa reikä etenee hyvin salakavalasti. Hampaiden vaivat ovat sikäli ikäviä, että usein ne ovat oireillessaan jo edenneet pitkälle. Terveet hampaat tuovat elämänlaatua ja auttavat sosiaalisissa tilanteissa, kun hengitys on raikas ja hymy herkässä
– Jotta valkaisu voidaan suorittaa, tulee hampaissa olla riittävästi tervettä kiillettä. Mikäli kaipaa hymyynsä selvempää muutosta, onnistuu se posliinikuorien avulla. – Yleensä seniori-ikäisille suositellaan hammastikkujen tai hammasväliharjan käyttöä. Ennen valkaisua on tärkeää tarkistaa hampaiden kunto vastaanotolla. Mediverkon suuhygienisti Tiina Karikoski kertoo, ettei huonokuntoisia hampaita voida valkaista. Suuhygienistin suorittama hampaiden pastapuhdistus on valkaisua lempeämpi keino kirkastaa hymynsä. Myös hammasvälit tulee muistaa puhdistaa harjauksen yhteydessä. Ientulehdus ei useinkaan tuota kipua ja jää siksi helposti havaitsematta. – Myös aivot ja hermot tarvitsevat pureskelua. Ylläpitokäynnit määritellään aina yksilöllisesti. Hampaista lähtee soodapuhdistuksessa tummentumat, ja toimenpide myös kiillottaa hampaan pinnan, jolloin se heijastaa paremmin valoa ja pysyy myös jatkossa helpommin puhtaana, Karikoski kertoo. Kuluneet tai kovin paikatut hampaat eivät sovellu valkaistavaksi. Reikiintymisen ehkäisyssä ravinnolla on myös tärkeä rooli. Hampaat valkaistaan aina vetyperoksidilla. SenioriTERVEYS 93. Myös posliinikuorilla saa hohtavan hymyn. Ientulehduksen ensisijaisena hoitona on huolellinen kotihoito ja tarvittaessa hammaskiven poisto suuhygienistillä tai hammaslääkärillä. Posliinikuoret soveltuvat myös hammasrivistön oikaisemiseen oikomishoidon sijaan. Hammaskiven muodostuminen on hyvin yksilöllistä. Hammasvälit puhtaaksi harjaamisen yhteydessä Hampaat tulisi harjata kotioloissa fluoripitoisella hammastahnalla kahdesti päivässä. Suklaata ja mehuja tulee usein nautittua liiaksi. Huonokuntoisia hampaita ei ole turvallista valkaista. Tapoja, joilla vetyperoksidi aktivoidaan, on sen sijaan useita. Hampaiden väri vaalenee valkaisussa, mutta paikkojen väri ei muutu. Tätäkin tehokkaampi keino on soodapuhdistus. Valkaisu suoritetaan aina ammattilaisen toimesta. Hampaat eivät kestä jatkuvaa napostelua tai ylenpalttista makeaa. Huonokuntoisia hampaita ei voi valkaista Jos haaveilee vitivalkoisista hampaista, tarvitaan siihen hampaiden valkaisua. Hammasvälit ovat vanhemmiten laajemmat, jolloin lanka ei välttämättä puhdista niitä riittävän hyvin, Keinänen sanoo. – Soodapuhdistuksessa hampaat puhdistetaan soodavedellä, joka suihkutetaan paineella hampaan pintaan ja hammasväleihin. Puhdistus kerran vuodessa voi riittää, mutta jollakin toisella hammaskiven muodostuminen voi olla niin kiivasta, että suuhygienistillä tarvitsee käydä muutaman kuukauden väleinkin. Hampaat kestävät kuitenkin ainoastaan viidestä kuuteen happohyökkäystä päiväs- Hampaiden valkaisu tehdään aina vetyperoksidilla. – Ikäihmisillä tuppaa olemaan voimakas mieltymys makeaan. Tällöin tulee viimeistään hakeutua hammaslääkärin vastaanotolle, Keinänen sanoo. Hammaskivi kerääntyy ienrajaan pitäen yllä ientulehduksta. Niillä voidaan kirkastaa hampaita ja paikata paljastuneita hammaskauloja. Hammaskivi aiheuttaa ientulehduksen Hampaiden pinnalla muhiva plakki kovettuu syljen mineraalien kanssa hammaskiveksi. – Markkinoilla on myös kotivalkaisutuotteita, mutta missään nimessä en suosittelisi niitä seniori-ikäisille, suuhygienisti Tiina Karikoski Mediverkosta sanoo. – Myös silloin, jos hampaissa on kruunuja tai, jos ikenet ovat vetäytyneet, joudutaan valkaisu yleensä unohtamaan, Karikoski kertoo. Jos ikenet vuotavat verta, pitäisi hälytyskellojen soida. – Ientulehdukseen viittaavat ikenien punoitus, verenvuoto hampaita harjatessa sekä pahanhajuinen hengitys. – Valolla aktivoituva valkaisu on havaittu tehokkaaksi, mutta hellavaraiseksi niin, ettei valkaisun jälkeen muodostu vihlomisongelmaa
Esimerkiksi keinonivelistä on tavattu näitä bakteereja. Mitä kauemmin tulehdustila muhii ientaskuissa, sitä hankalampia bakteerikantoja suussa kasvaa. Yhteiskunta mukaan tukemaan hammasterveyttä Säännöllisellä hoidolla vältytään isoilta remonteilta Keinäsen mukaan hammaslääkärin antamia tarkistussuosituksia kannattaa noudattaa. Ientulehdusta hoidetaan poistamalla hammaskivi. Pitkä hampaaton jakso on saanut aikaan sen, ettei leuoissa ole enää riittävästi luuta jäljellä pitääkseen proteesin tukevasti suussa. Jos hampaat ovat hyvässä kunnossa, eikä hammaskiveä liiemmin ilmaannu, voi riittää, että hammaslääkärissä käy muutaman vuoden väleinkin. – Parodondiittia ei ientulehduksen tavoin välttämättä huomaa, ennen kuin hampaat heiluvat. – Etenkin yli 70-vuotiailla on paljon kokoproteeseja, jotka on hankittu jopa 50 vuotta sitten. Terve suu sä. – Parodondiittia ei ientulehduksen tavoin välttämättä huomaa, ennen kuin hampaat heiluvat. – Toivoisin, että näitä operaatioita tuettaisiin valtion taholta, aivan kuten tuetaan esimerkiksi keinonivelien hankkimista. – Kun hoitaa ja tarkistuttaa hampaitaan säännöllisesti, välttyy isoilta ja kalliiltakin remonteilta, Keinänen muistuttaa. Sen sijaan on havaittu, että ientaskujen anaerobiset bakteerit voivat kulkeutua verenkierron kautta muualle elimistöön. – Parodontaali infektio voi esimerkiksi lisätä sydän- ja verisuonisairauksien, kuten aivoinfarktin ja ateroskleroosin eli valtimoiden kovettumasairauden riskiä. Parodondiitti myös hankaloittaa diabeteksen hoitoa, sillä suun tulehdustila heikentää verensokerin tasapainoa. Myös piilevät infektiot, kuten juuren kärjen tulehdukset suljetaan pois. Reikiintymistä aiheuttava streptokokki pysyttelee yleensä suun kovakudoksissa. Hampaat tulee harjata fluoripitoisella hammastahnalla kaksi kertaa päivässä. Samalla puhdistetaan myös hammasvälit. Jos henkilöllä on juurikariesriski tai kovin paikatut hampaat, voi hammaslääkärin tarkistusta tarvita muutaman Proteesin alle olisi Keinäsen mukaan mahdollista kuitenkin asentaa pari keinojuurta, joihin neppareilla tuettuna proteesi pysyisi tukevasti paikallaan. Ikäihmisillä on Keinäsen mukaan melko paljon hoidettavissa olevia ongelmia irtoproteesien kanssa. Jos potilaalla on entuudestaan keinonivel, esimerkiksi polvessa tai lonkassa, hammashoidossa verekkäät toimenpiteet hoidetaan aina antibioottisuojassa, Keinänen sanoo. Ikäihmisiä vaivaa harvemmin hampaiden purupintojen karies. Hampaiden kannalta napostelun vähentäminen onkin tärkeää, Keinänen sanoo. Usein ikäihmisten hammasoperaatioissa tulee kuitenkin hinta vastaan. Parodondiitissa ientaskuissa elää anaerobisia, haitallisia bakteereja, joilla on havaittu olevan yhteyksiä yleissairauksiin. Hoitamaton ientulehdus saattaa johtaa parodondiittiin Mikäli ientulehdusta ei hoideta, saattaa se edetä hampaiden kiinnityskudossairaudeksi eli parodondiitiksi. Sen sijaan senioreilla on yleistä vetäytyneeseen ienrajaan syntyvä juurikaries. Ikäihmisen elämänlaatu paranisi merkittävästi, kun hän pystyisi jälleen syömään normaalisti, Keinänen pohtii.. 94 SenioriTERVEYS kuukauden välein. – Ortopedit vaativatkin nykyisin, että esimerkiksi suu on ennen keinonivelleikkausta hoidettu terveeksi
Tuote ei vaikuta materiaalien hengittävyyteen eikä muihin ominaisuuksiin. Tuotteessa ei ole petrokemiallisia ainesosia, eikä sitä ole testattu eläinkokein. Orkesterina kaikilla levyillä Pirkko Rahkila-Rissasen Klassikot-orkesteri. Lopullisen lujuutensa suoja saa kahden vuorokauden kuluessa, jonka jälkeen se kestää vesi- ja öljypohjaista likaa. Meiltä löydät satoja kotimaisia ja kansainvälisiä lehtiä aina edulliseen kampanjahintaan! SenioriTERVEYS 95. Valmistuksessa on käytetty luonnonperäisiä pinta-aktiivisia aineita, jotka imeytyvät likaan kemiallisen hajottamisen sijaan. Valittavana on viittä kokoa: S, M, L, XL ja XXL, hinta noin 31 euroa. Tehoaa tahroihin, mutta on hellä ympäristölle Kantaliukueste turvaa liukkaalla Devisys-kantaliukueste on kehitetty Suomessa VTT:n turvallisuustekniikan laboratoriossa. Kylpijän käteen sopiva Rentosaunan uusiutuneet saunasaippuat muotoiltiin kylpijän käteen mukautuvaksi. Devisys-kantaliukuestettä ei tarvitse riisua esimerkiksi autolla ajon ajaksi. Tahranpoistoaine tehoaa vaikeisiinkin rasva- ja valkuaistahroihin, kuten jäätelö-, ruoho-, kura-, ja veritahroihin. Tekstiilien suojaaja Softcare Hajuton tekstiilisuoja suojaa tehokkaasti tekstiilikalusteiden, sisustustekstiilien sekä auton ja veneen tekstiilipintoja likaantumista ja kastumista vastaan. Koti on myös paras paikka levätä. Tiedustelut: 010 4397220, r-mausteet@pirtintaysi.fi. Kasviöljypohjaisten saunasaippuoiden tuoksuina Rento löylytuoksuista ja kosmetiikkatuotteista tutut Terva, Eukalyptus ja Juhannuskoivu.150 gramman saippua maksaa noin 4,95 euroa. Tuoteuutiset Kotoiluhetkien iloksi puhtaasti soivaa musiikkia Kesällä 2012 edesmenneen jyväskyläläisen jazzmuusikko, filosofian maisteri Pirkko Rahkila-Rissasen puhtaasta ja sanat viimeiseen äänteeseen saakka ääntävästä laulusta saa nauttia hänen lukuisten levytystensä muodossa. Levyjä ja kaikkia Ryytihyppysen tuotteita voi myös ostaa Ryytihyppysen Jyväskylän myymälästä, osoitteesta Kortesuonkatu 26. Toimii erityisen hyvin paidankauluksiin ja hihansuihin. Kylpyhuone kiiltäväksi ilman kemiaa Method Bathroom Cleaner antaa rasvalle ja lialle kyytiä ilman kemiallisia jäämiä. Marketeissa, luontaistuote- ja ekokaupoissa myynnissä oleva Ecover tahranpoistoaine maksaa noin 6,95 euroa. Rahkila-Rissasen perustaman hyvinvointitavaratalo Ryytihyppysen valikoimissa on runsaasti Pirkon levyjä, mm. Ecoverin kasvipohjaisella tahranpoistoaineella irtoavat pinttyneimmätkin tahrat. puhdistamiseen. Soveltuu mm. Liukuesteet sopivat erilaisiin kenkiin, kuten talvi- ja työjalkineisiin, urheilujalkineisiin ja kumisaappaisiin. Tarrakiinnityksen ansioista liukuesteet saa puettua ja riisuttua nopeasti. Methodin tuotteet ovat myrkyttömiä, ja puhdistusaineet perustuvat Powergreen™-teknologiaan. Se on vesipohjainen, luontoystävällinen ja turvallinen käyttää. Pakkauksessa on kätevä harjapää, jolla aine levittyy helposti. Mukavasti arkena! Puhtaalta tuoksuvassa ja hyvätunnelmaisessa kodissa viihtyy. Tuotetta myyvät kodintarvikeliikkeet, siivouskaupat, rautakaupat ja verkkokaupat. Vanhan grammarin säveliä sekä Evergreen Melodies. kaakeleiden, pesualtaiden, ammeiden, porealtaiden, suihkutilojen, suihkuverhojen, hanojen yms. Lehtikuningas.fi on luotettava lehtikauppasi netissä. Tekstiilisuoja sumutetaan suojattavalle pinnalle tasaisesti ja annetaan kuivua täysin kuivaksi ennen käyttöä. Juuttinarusta ripustettuna saippua on pesupaikalla aina käyttövalmiina. Suihke tuoksuu eukalyptukselle ja mintulle, 828 ml, noin 6,90 euroa. Tuikkikaa oi joulun tähtöset -levyllä joululaulut soivat Pirkon laulamina nostalgisesti kuin kansakoulussa ja kotikuusen ympärillä. Levyt maksavat 10 euroa, lisäksi tulee toimituskulut
81-vuotias Anja Pailio ei käytä mitään lääkkeitä. Liike on parasta lääkettä! Anja Pailion tavoittaa: 050-361 5801. Ruokavalion runkona ovat hänen itse kasvattamansa luomuvihannekset. Suolaa hän käyttää niukasti. Puutarhapalstan hoito sekä aktiivinen elämänote antavat runsaasti hyötyliikuntaa kesät talvet. Verenpaine hänellä on alle suositusarvojen. 5,2:n kokonaiskolesterolista hyvän osuus on 3,7. Kulttuuriharrastukset pitävät mielen virkeänä. Anja on tehnyt itsensä kanssa sopimuksen, että voimistelee ja venyttelee aina iltauutisten aikana, niin tulee voimisteltua joka päivä. Tutustu kartanoon osoitteessa www.kartanopidot.com. Voimistellen vetreäksi Anjan vinkit Senioriterveys-lehden Anjan vinkit -palstallaan Jyväskylässä asuva Anja Pailio antaa vinkkejä arkeen. 96 SenioriTERVEYS. Tämänkertaisen Anjan vinkit -palstan voimistelukuvat on otettu Survo-Korpelan tilan pihamaalla Jyväskylässä. Kaiken pohjana on hyvä itsetunto. Voimisteluliikkeeni sopivat kaikenikäisille. Jos minulta jää päivä tai pari väliin, etten voimistele, polveni ja hartiani kipeytyvät
Siihen aikaan ei ollut proteeseja, luiden ja lihasten piti olla vahvat ja vetreät. Tee sama vasemmalle. Nosta jalkaa ylös alas. Aloita noin 5 nostokerralla ja lisää vähitellen aina 100 kertaan saakka. SenioriTERVEYS 97. Katso oikealle sivulle niin pitkälle kuin voit. elän kannalta on hyvä istua vuoroin toisella, vuoroin toisella kankulla, vaihtaen noin 20 minuutin välein. Aloita laskemalla viiteen, sitten lisää koko ajan liikkettä viidellä 10,15,20,25,30. Kierrä päätä niin kauas oikealle katsoen kuin voit. Käsipunnerrus O le edelleen kylkiasennossa. 014 263 460. Alimmainen jalka on koukussa. Liikuta jalkateriä vuorotellen edestakaisin 1–2 minuutin ajan. Aikoinaan tämä liike opetettiin kaikille leikkauspotilaille ennen leikkausta, jotta he osasivat tehdä tämän heti nukutuksesta herättyään. Voit myös tehdä liikkeen vaakatasossa. Lisää kertoja (5,10,15,20,25,30) kuten venytyksissäkin. Käänny toiselle kyljelle ja tee vastaavat nostot ja venytykset toisella jalalla. Laita oikea käsi vasemmalle olkapäälle. Laita ylimmäinen käsi rinnan kohdalle ja nosta siitä ylävartaloa ylös ja alas käsi suoraksi. Hidasta välillä pysäyttäen nostot kolmijaksoisiksi. Hän parani täysin. Terveellinen istuminen S Valmistautuminen jalan nostoon ja/tai laiskan kuntolenkille A setu selinmakuulle pehmeälle alustalle jännittämättä hartiat alhaalla. Kierrä päätä. Lopuksi taivuta jalkaa vaakatasossa ja ”työnnä” sitä kolmella nykäyksellä eteen ja taakse. Vaajakosken Kuntohoidosta, fysioterapeutti Sinikka Kilpikoskelta voi tiedustella ko. Silmävoimistelu K atso oikealle. Esimerkiksi autoilijoille on kehitetty istuintyyny, joka automaattisesti vaihtaa kankkujen puolta. Tee sama vasemmalla kädellä. Liike aktivoi myös pään alueen verenkiertoa. Jalat ovat polvesta nyrkin etäisyydellä toisistaan. Äitini teki tätä liikettä tunnollisesti lonkkaleikkauksen jälkeen. Jalan nostot kylkiasennossa A seta alimmainen käsi pään alle ja toinen eteen rinnan kohdalle. istuintyynyä, puh. Tämä on erinomainen liike myös silloin, kun pitää istua pitkään, esimerkiksi matkoilla. Professori Langenskiöld neuvoi tämän liikkeen äidilleni, kun hän oli vuonna 1963 Invalidisäätiön sairaalassa lonkkaleikkauksessa. Sekä söi kahdesti viikossa kalaruokaa ruotoineen
päättyen 30:een. Ota vasemmalla kädellä oikeasta polvesta ja taivuta vasemmalle. Voit helpottaa juoksua tukemalla käsin polven alapuolelta. Kädet ovat sivulla, hartiat alhaalla. Jos et voi nostaa käsiä, voit tehdä venytyksen vaakatasossa. Heiluttele rennosti käsivarsia kyynärtaipeesta ylös, alas. Sopii kuitenkin erinomaisesti meille kaikille! Asetu selinmakuulle. Kunnostasi riippuen, aloita minuutista ja lisää siitä aikaa aina vähitellen. Pidä kädet niskan takana, jalat ovat koukussa. Nosta päätä ja hartioita ohjeen mukaan laskien, muista lisätä aina viidellä. Laita jalkaterä polven päälle. Pidä jalka edelleen melkein polven päällä. Laiskan kuntolenkki T ämä lenkki on tarkoitettu erityisesti heille, jotka eivät voi mennä jostain syystä ulos pakkasilla tai siitepölyaikana. Polvet ovat nyrkin verran erillään. Ota nilkasta, mistä yletyt, molemmin käsin kiinni ja venytä. Lopuksi jalkoja pidetään hetki koukussa nauttien hyvänolontunteesta, joka tuntuu erityisesti jaloissa.. Sitten nostat oikean puolen, pidä laskutoimituksen ajan ja sitten vasen puoli. Venytykset päätetään jalan nostoihin suorina lantiosta. Laita oikea käsi vasemmalle olkapäälle ja vedä vasemmalla kädellä oikean käden kyynärpäästä. Työnnä polvea ja polvella kättä. Nosta keskivartalo ylhäälle lantiosta ja pidä samoin laskien (5,10,15 jne.) polvet koukussa ja erillään. Sitten lisää venytyksen kestoa aina viidellä: 10, 15 jne. Nosta jalat ylös polvet koukussa siten, että lonkan kohdalla pysyy suorakulma. Tee samoin vasemmalla kädellä. Laske kädet alas. 98 SenioriTERVEYS Laiskan kuntolenkin jälkeiset venytykset T ee kutakin venytystä aluksi ensimmäisellä kerralla viiteen laskien. Aloita laskeminen viiteen ja lisää siitä sitten seuraavilla kerroilla 10,15,20,25, 30. Ojenna ensin oikea käsi ylös ja tartu vasemmalla kädellä oikean käden ranteesta ja vedä vasemmalle. kattoa ylös ja tehdä V-kirjainta hitaasti pysähdellen. Heiluta jalkoja polvesta edestakaisin. Muista venytellä myös hartiat. Laiskan kuntolenkki hengästyttää mukavasti! Juoksun välillä voi työntää jalkapohjilla vuorotellen ns. Istujan venytykset P idempään istuessasi oikaise vartalosi, hartiat ovat alhaalla. Tee sama oikealle. Ota molemmin käsin reidestä kiinni ja vedä itseesi päin
Arjen helpottajat on myös mitä yhteiskunnallisin asia. Senioriterveys 6-2013 ilmestyy joulukuun puolivälissä. Lisäksi teemoina tuki- ja liikuntaelinten terveys, suoliston terveys ja turvallinen painonhallinta. luokan postimerkki Karprint Oy Seniori TERVEYS tilaukset@karprint.fi www.senioriterveys.fi Postitoimipaikka 7BOIB 5VSVOUJF )6)."3* 5JMBBKBQBMWFMV 1VI 'BLTJ Postinumero SenioriTERVEYS 99. Seuraavassa numerossa: Pääosassa sujuva arki Seuraavassa Senioriterveys-lehdessä 6-2013 esitellään erilaisia seniori-ikäisen arjen helpottajia apuvälineistä aina kotihisseihin saakka. JUTTUVINKKI MIELESSÄ: Meilaapa toimitukseen reetta.ahola@karprint.fi ILMOITUSASIOISSA SINUA PALVELEE: ilmoituspäällikkö Heidi Reijonen, heidi.reijonen@karprint.fi Tilaushinnat Kestotilaus laskutusjakso 12 kk 39€ t VMLPNBJTJJO UJMBVLTJJO QPTUJUVTMJTÊ t 3VPUTJJO UJMBUFTTB IJOUPJIJO MJTÊUÊÊO NPNT ,FTUPUJMBVT KBULVV BVUPNBBUUJTFTUJ WBMJUVO MBTLVUVTKBLTPO NVLBJTFTUJ WPJNBTTBPMFWBBO LFTUPUJMBVTIJOUBBO 5JMBVLTFO WPJ JSUJTBOPB NJMMPJO UBIBOTB
NJFMVJUFO LVVLBVUUB FOOFO VVEFO MBTLVUVTKBLTPO BMLVB Määräaikaistilaus 12 kk OSPB 42€ Lue ja ylläty! Rohkeaa puhetta vanhustenhoidosta Seniori TERVEYS Sirkalla ja Heikillä rytmi veressä! Tanssi PALVELUKORTTI 100 sivua 4/2013 6,10 Onnistuneen esityksen jälkeen kuoro aivan hyrisee luonteva tapa liikkua Iloa ja ihmisarvoa Pilke-ryhmissä alkoholisti kohdataan ihmisenä Foxin kuningatar Kaksi vaikeaa leikkausta läpikäynyt Eila Pienimäki: Myönteisyys on taitolaji t Kihti kuriin kasviksilla t Nyt selätetään metabolinen oireyhtymä! t Jopa 400 000 suomalaisella vaivana virtsankarkailu t Eturauhasvaivat – lääkäriin jo ennen oireita . Seuraavassa numerossa annetaan vinkkejä myös limakalvojen terveydestä huolehtimiseen sekä pohditaan, miten helpottaa potenssiongelmia. Le ikk aa tal tee n S A K oO H pain a! E p T tasa mp ju Käytä palvelukorttia, kun t 5JMBBU MFIEFO t *MNPJUBU PTPJUUFFONVVUPLTFTUB t 1FSVVUBU UBJ JSUJTBOPU UJMBVLTFTJ Tilaan SenioriTerveys -lehden ___/___ 20___ alkaen itselleni lahjaksi Kestotilaus Määräaikaistilaus 12 kk Muutan tilaukseni kestotilaukseksi Irtisanon tilaukseni maksetun jakson loppuun Osoitteenmuutos alkaen ___/___ 20___ ajaksi ___/___ 20___ - ___/___ 20___ &OUJOFO PTPJUF UBJ MFIEFO TBBKB Sukunimi Etunimi Lähiosoite Postinumero Postitoimipaikka Puhelin 6VTJ PTPJUF UBJ MBIKBUJMBVLTFO NBLTBKB Sukunimi Etunimi Lähiosoite 5JMBVLTFU
QFSVVUVLTFU KB PTPJUUFFONVVUPLTFU UVMFWBU WPJNBBO WJJLPO LVMVFTTB JMNPJUVLTFO TBBQVNJTFTUB 5JMBVT WPJEBBO JSUJTBOPB LPTLB UBIBOTB ,VTUBOUBKBMMB PO LVJUFOLJO PJLFVT WFMPJU UBB UJMBBKBMUB KP TBBEVU MFIEFU ,4- O MVWVO f O LPIEBO NVLBBO QFSVVUUBNJTPJLFVEFO QVVUUVNJOFO 0TPJUUFJUB WPJEBBO LÊZUUÊÊ KB MVPWVUUBB NBSLLJOPJOUJUBSLPJUVLTJJO )5- Puhelin 1. Mitä toimivampi arki, sitä pidempään seniori pystyy asumaan omassa kodissaan