Propo 1/2007 - Lehtiluukku.fi

Haluatko ostaa tämän lehden?

Vaikuttaako lehti kiinnostavalta? Voit lukea koko lehden valitsemalla "Lisää ostoskoriin". Mukavia lukuhetkiä!

Olet esikatselutilassa. Lue koko lehti

..................................................................................................................................................................... Jäsenlehti 1·2007 syöpää hemmän lämää Vä e nemmän e Suomen eturauhassyöpäyhdistys ry · Finlands prostatacancerförening rf 1
14 Toimintaa ja ilmoituksia s. (09) 135 331 Graafinen suunnittelu: Veikko Viljanen Kannen kuva: Jouko Varonen Paino: Suomen Graafiset Palvelut Oy Ltd 2007 Sisältöä PÄÄKIRJOITUS Olavi Heikinheimo Uusi toimintavuosi uusi hallitus s. 810 AJANKOHTAISTA Hannu Tavio Liisankadulta s. Päätoimittaja Hannu Tavio Toimituspäällikkö Outi Simolinna Toimituskunta: Juhani Collan Saku Saxelin Teuvo Tammela Julkaisija ja toimitus: Suomen eturauhassyöpäyhdistys ry Finlands prostatacancerförening rf Liisankatu 21 B, 00170 Helsinki puh. 1520 SUOMEN ETURAUHASSYÖPÄYHDISTYS RY FINLANDS PROSTATACANCERFÖRENING RF HALLITUS Puheenjohtaja Olavi Heikinheimo Varapuheenjohtaja Toivo Lehtinen Varsinaiset jäsenet Juhani Collan Lauri Isosalo Teuvo Tammela Kaino Tuominen Arja Vilkko Varajäsenet Sirpa Aaltomaa Pirjo Lehtolainen Markku Loikkanen Risto Piekka Saku Saxelin Leila Vaalavirta ISSN 1996-2277 Yhteydenotot Toiminnanjohtaja Hannu Tavio Posti- ja käyntiosoite: Liisankatu 21 B, 00170 Helsinki (3. 3 ASIANTUNTIJAT ÄÄNESSÄ Tapio Visakorpi Tautimekanismien tunteminen tehostaa syöpädiagnostiikkaa s. ..................................................................................................................................................................... Vähemmän syöpää enemmän elämää Jäsenlehti 1·2007 Suomen eturauhassyöpäyhdistyksen jäsenlehti Ilmestyy neljästi vuodessa. 11 Hannu Tavio Pienryhmä karkottaa sairauden pelkoa s. (09) 135 33228 s-posti hannu.tavio@cancer.fi Yhdistyksen kotisivut osoitteessa: www.propo.fi www.suomeneturauhassyopayhdistys.fi Toimintaamme ovat tukeneet VARMA Keskinäinen eläkevakuutusyhtiö EKOKEM OY KUMERA OY SLO OY 2. krs) puh. 1213 Antti Somervuori Robotista rakkauteen s. 47 Informaatiota miehille, jotka harkitsevat PSA-testiä s
Sisäisen työskentelyn kannalta on selvää, että eri henkilöiden tehtävät eriytyvät pyrkiessämme tehokkaaseen hallitustyöskentelyyn. Maakunnallisten syöpäyhdistysten kanssa olemme tehneet hedelmällistä yhteistyötä tunnustaen kunkin erityispiirteen ja toimintatavat. Meitä ympäröivä järjestökenttä vaatii rakentavaa keskinäistä lähestymistä. Siksi meidän on syytä tarkastella eturauhassyöpäpotilaan asemassa ja elämänlaadussa tapahtunutta muutosta, unohtamatta samalla ajatella ja toteuttaa toimintamme kehittämistä, tason nostamista ja alueellisen ja sosiaalisen tasa-arvon entistä parempaa saavuttamista jäsenistömme keskuudessa. Tämä näkyy selvästi myös hallituksemme koostumuksessa. Toiveittemme mukaisesti hän ei kuitenkaan ilmoittanut katoavansa omille teilleen, vaan istuvansa muiden edellisten puheenjohtajien tapaan huoltopenkille aktiivisen tuen antajaksi. Yhdistyksemme toiminnassa olen ollut mukana eri tehtävissä noin yhdeksän vuotta. Yhdistyksemme perustaminen vuonna 1997 tapahtui keskeisesti meitä hoitaneiden lääkärien kannustuksesta. Niiden viitoittamalla tiellä ja tuella jatkamme eteenpäin tänä juhlavuotenamme. Vain keskustelulla ja työllä pääsemme näissäkin asioissa eteenpäin. Työskentelemme edelleen nojautumalla alamme lääkäreiltä, urologeilta ja onkologeilta sekä muulta hoitohenkilökunnalta saamaamme tukeen. Lämmin kiitos ja veljellisen tukeva kädenpuristus Juhanille. Syöpäjärjestöjen organisaatiokaaviossa olemme mukana valtakunnallisena potilasjärjestönä. Keski-Suomen Syöpäyhdistyksen kanssa saimme vuoden alkajaisiksi solmittua yhteistoimintasopimuksen, ja toivon mukaan se ei jää ainoaksi. Pyrimme käyttämään jokaisen jäsenen työpanoksen hyväksemme. Palautteenne on tärkeä, joten vastatkaa tämän lehden mukana seuraavaan jäsenkyselyyn 30.3.07 mennessä jäsenmaksuakaan unohtamatta. Urologikunnan myönteinen suhtautuminen meihin näkyy siinäkin, että hallitustyöskentelyymme saimme taas ammattinsa eturivin toimijat ja urologiyhdistyksen puheenjohtajat professori Teuvo Tammelan TAYS:sta ja dosentti Sirpa Aaltomaan KYS:sta. Kaikki neljä edellistä puheenjohtajaamme ovat olleet eturauhassyöpäpotilaita. Sitä olen minäkin hyvin realistisella tavalla. Runsas ja monipuolinen tapaamisten ja tapahtumien sisältö tuonee jäsenistöämme yhteen runsain joukoin. Kiittäessäni osakseni tulleesta luottamuksesta toivoin, että pystyisin täyttämään tehtävän edellyttämät vaatimukset. Veljellisesti tervehtien Olavi Heikinheimo 3. Edessä on juhlavuotemme. HUS:n Syöpätautien klinikassa työskentelevät Juhani Collan ja Leila Vaalavirta jatkavat onkologisen sektorin edustajina. Edessä on työntäyteinen vuosi ja siksi hyvä lopputulos edellyttää myös puheenjohtajalle jäsenistön jakamatonta tukea, jonka uskon Veljiltä saavani. Alkaneen vuoden ohjelma alkaa olla muotoutunut. Sama kokous valitsi minut yhdistyksen puheenjohtajaksi vuodelle 2007. Sääntöjemme mukaisesta 6 hallituksen varsinaisen jäsenen ja 6 varajäsenen valinnassa olemme omaksuneet potilasjäsenten 3 + 3 lukumäärän. Käytettävissä olevat lääkärikontaktit tulee tiivistää avoimiksi, luottamuksellisiksi tavoitekeskusteluiksi. Varapuheenjohtajaksi valittiin Toivo Lehtinen Jämsänkoskelta. Meillä potilasjäsenillä on kuitenkin ehdoton päävastuu yhdistyksemme toimintamuotojen ja -edellytysten luomisessa. Olemme myös joutuneet pohtimaan sekä keskusjärjestöjäsenyytemme hyötyjä, ja myös toisinpäin, mitä mahdollista hyötyä ja panosta meistä on järjestölle. Eivätkä aiemmatkaan hallituksemme lääkärijäsenet ole unohtaneet yhdistystämme vaan auttavat jatkuvasti toimintamme toteuttamisessa. ..................................................................................................................................................................... Uusi toimintavuosi uusi hallitus hdistyksen vuosikokouksessa viime joulukuussa Juhani Nummela luopui puheenjohtajan tehtävistä, joita hän oli hoitanut aktiivisesti parin vuoden ajan. Siirtyessäni hallituksen puheenjohtajaksi tiedän, että vaatimustaso nousee. Y Tehtävän vastuullisuuden olen kokenut jo näinä parina kuukautena. Tapaamme yhteisissä tilaisuuksissa ja jatkamme keskustelua järjestömme tavoitteista. Uutena varajäsenenä toivotamme joukkoomme Saku Saxelinin Jokelasta. Siksi toimintamme Suomen Syöpäyhdistyksen strategian mukaan perustuu keskusjärjestön, maakunnallisten syöpäyhdistysten sekä muiden potilasjärjestöjen väliseen yhteistyöhön. Kirurginen hoito, radikaalisädetys ja seuranta tai pikemminkin odottaminen, mitä on edessä, ovat tuttuja asioita sairaskertomuksieni kautta
Eturauhassyövän ilmaantuvuusluvut ovat erityisen ongelmallisia koska eturauhassyöväksi diagnosoitavia kudostason muutoksia esiintyy erittäin yleisesti. Sen ikävakioitu ilmaantuvuus on ollut jo pitkään voimakkaassa kasvussa. ..................................................................................................................................................................... Vähemmän syöpää enemmän elämää Tautimekanismien tunteminen tehostaa syöpädiagnostiikkaa Syövän uudet hoitomuodot, esimerkiksi täsmälääkkeet, perustuvat syövän mekanismien perinpohjaiseen tuntemiseen. Prostataspesifisen antigeenimäärityksen (PSA), samoin kuin muiden parantuneiden diagnostisten menetelmien, ajatellaan selittävän ilmaantuvuuden kasvua ainakin osittain. PSA:n käytön lisääntyminen oireettomien miesten tutkimisessa onkin eittämättä lisännyt "turhia" eturauhassyöpädiagnooseja. Tämä voi puolestaan johtaa latentin (josta tässä yhteydessä käytetään nimitystä insidentaalinen) eturauhassyövän löytymiseen. Myös eturauhassyövän mekanismit ovat vähitellen selviämässä. Ja tämä tuleekin selviämään muun muassa Suomessa meneillään olevassa satunnaistetussa seulontatutkimuksessa. Vain pieni osa näistä ns. Voimme olettaa, että kymmenen seuraavan vuoden aikana tähänkin tautiin pystytään kehittämään selkeästi entisiä parempia hoitoja. Syöpägenetiikan professori Tapio Visakorpi on osoitettu, että noin 80 prosentilla 80-vuotiaita ja vielä yllättävämmin 30 prosentilla 40-vuotiaita miehiä on nykymääritelmien mukaisesti eturauhassyöpä. Vuonna 2005 Syöpärekisterin tilastojen mukaan Suomessa diagnosoitiin 5344 uutta eturauhassyöpää. Ennen kuin väestötasoisiin seulontoihin ryhdytään, pitäisi olla varma tieto siitä, että seulonnan hyödyt ovat suuremmat kuin ylidiagnostiikasta johtuvat haitat. Tämän vuoden aika- na tapahtuneen nousun ajatellaan johtuvan meneillään olevasta PSA-määritykseen perustuvasta eturauhassyövän seulontatutkimuksesta. Ruumiinavauksissa ä, että "Olisi väärin väittä si eturauhassyöpä oli syöpä." "hyvänlaatuinen" 4. Vuosien 200304 välillä havaittiin harvinaislaatuisen suuri, yli 20 prosentin nousu uusien tapausten määrässä. Tämä on keskeinen syy, miksi eturauhassyövän PSA seulontaa onkin aivan aiheesta kritisoitu. Tässä yhteydessä on toki myös hyvä muistaa se tosiasia, että eturauhassyöpä on toiseksi yleisin miesten syöpäkuolinsyy. Mitä nämä muut tekijät ovat, ei tiedetä. Latentit, mikroskooppiset, eturauhassyövät eivät ilmeisimmin itse johda PSA-arvon kasvuun, mutta koska erityisesti vanhemmilla miehillä PSA nousee eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun seurauksena, se johtaa neulabiopsianäytteiden ottoon. Niinpä olisi väärin väittää, kuten joskus on kuultu väitettävän, että eturauhassyöpä olisi "hyvänlaatuinen" syöpä. E turauhassyöpä on ollut miesten yleisin syöpämuoto Suomessa 15 viime vuoden ajan. latenteista eturauhassyövistä kehittyy oireita aiheuttaviksi. Merkittävä osa syövistä ei uhkaa henkeä On hyvä huomata, että vaikka eturauhassyövän ilmaantuvuus on voimakkaasti kasvanut, kuolleisuus on pysynyt kutakuinkin entisellään. Silti uskotaan, että ilmaantuvuuden taustalla täyttyy olla muitakin tekijöitä kuin parantunut diag- nostiikka. Merkittävä osa nykyisin diagnosoitavista eturauhassyövistä ei ole siis henkeä uhkaavia
Eli tässä tutkimuksessa androgeenien toiminnan heikentäminen vähensi eturauhassyöpää. Eturauhassyövän kehitys on riippuvainen miessukupuolihormoneista eli androgeeneista. Eturauhassyöpäsolussa androgeenit vaikuttavat solujakaantumista stimuloivasti ja toisaalta ne estävät solukuolemaa eli apoptoosia. Se on jo nykyään käytössä eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun, sekä kaljuuden hoidossa. Miessukupuolihormoneja eli androgeeneja tuotetaan kiveksissä ja lisämunuaisissa. Niinpä eturauhassyövän yksi hoitomuoto on jo pitkää ollut hormonaalinen hoito. Eturauhassyöpä lähettää etäpesäkkeitä erityisesti paikallisiin imusolmukkeisiin ja luustoon. Eturauhassyövän kehitys on hyvin riippuvaista miessukupuolihormoneista eli androgeeneista. Kastraatiossa verenkierron androgeenien pitoisuus laskee yli 90 prosenttia, koska kivesten androgeenituotanto tällöin estyy. PIA ja PIN ovat mikroskooppisesti tunnistettavia muutoksia, joiden ajatellaan olevan eturauhassyövän esiasteita, eli premaligneja muutoksia. Tällöin androgeenejä sitoneet AR molekyylit siirtyvät tumaan, jossa ne toimivat ns. Antiandrogeenit (kuten flutamidi ja bikalutamidi) puolestaan estävät androgeenien sitoutumista reseptorimolekyyliinsä. Paikallinen kliininen syöpä Hormonirefraktorinen syöpä Etäpesäkkeitä lähettänyt syöpä Eturauhassyövän kehitys. Ilmeisesti ainakin osa syövistä kehittyy niiden kautta. Jo vanhat, tosin ymmärrettävästi pienet, epidemiologiset tutkimukset osoittivat, että miehille, jotka on kastroitu nuoruudessa ei kehity eturauhassyöpää. transkriptiofaktoreina eli vaikuttavat useiden geenien luentaan. 5-alfa-reduktaasin muuttaa testosteronin dihydrotestosteroniksi, joka puolestaan on kaikkein voimakkain androgeeni eturauhasessa. Finasteridi on lääke, joka estää entsyymin nimeltä 5-alfa-reduktaasin toimintaa. Tämä muutama vuosi sitten julkaistu 5. Monista muiden elinten syövistä poiketen eturauhassyövät ovat mikroskooppisesti hyvin yhteneväinen tautiryhmä. Eturauhassyöpä saa alkunsa eturauhasen normaalista epiteelisolusta. Verenkierrosta androgeenit siirtyvät kohdesolujensa solulimaan eli sytoplasmaan, missä ne sitoutuvat niille spesifiseen reseptorimolekyyliin, androgeenireseptoriin (AR). Eturauhassyövän androgeeniriippuvuus tuli jälleen selvästi ilmi suuressa amerikkalaisessa eturauhassyövän preventio- eli syövän ennaltaehkäisytutkimuksessa. Finasteridia tutkitaan estolääkityksenä Tässä satunnaistetussa tutkimuksessa osoitettiin, että finasteridi vähentää eturauhassyövän esiintyvyyttä noin 20 prosenttia. ..................................................................................................................................................................... androgeenit eli miessukupuolihormonit Eturauhasyövän kehitys HISTOLOGISESTI ETURAUHASSYÖPÄ on tyypillinen adeno- solulima androgeenireseptori eli AR karsinooma, eli rauhasepiteelistä lähtöisin oleva syöpä. Tosin eturauhasessa esiintyy myös harvinaisia ns. Kun syöpä uusii hormonaalisen hoidon aikana käytetään siitä nimitystä hormonirefraktorinen syöpä. Sieltä ne verenkierron välityksellä kulkeutuvat kohde-elimiinsä. Viime vuosina on opittu tunnistamaan myös muutamia kudostason muutoksia, joiden ajatellaan olevan eturauhassyövän syövän esiastemuutok- tuma AR AR AR geeniluenta solujakaantuminen solukuolema Normaali epiteelisolu Proliferative inflamatory atrophy (PIA) Prostatic intraepithelial neoplasia (PIN) Mikroskooppinen syöpä Androgeenien vaikutusmekanismit. Näitä ovat "prostate intraepithelial neoplasia" (PIN) ja "proliferative inflamatory atrophy" (PIA). piensolukarsinoomia ja sarkoomia, mutta ne ovat vain muutaman prosentin kaikista eturauhassyövistä. Tällainen syövän asteittainen kehitys johtuu solukkoon kertyvistä geneettisistä muutoksista eli mutaatioista. sia. Niiden kliinistä merkitystä, kun niitä esimerkiksi löydetään neulabiopsianäytteestä, ei kuitenkaan tiedetä
Yksi keskeinen ongelma ulkoisia riskitekijöitä tutkittaessa on ollut, että edellä mainittuja perintötekijöitä ei ole otettu huomioon. On ilmeistä, että eri ympäristön riskitekijät ovat yksilölle erilailla tärkeitä riippuen ko. Mitä sitten pitäisi tehdä, jos perinnöllinen riski sairastua eturauhassyöpään on kohonnut. RNASEL, ELAC2 ja MSR1. Toinen fuusioituva geeni on nimeltään TMPRSS2, joka on androgeenien säätelemä geeni, toinen on ERG, joka on puolestaan tunnettu syöpä- eli onkogeeni. Erilaisia heikkoja riskitekijöitä, kuten tietyt sukupuolitaudit, kadmium ja ylipaino (liiallinen energiansaanti), on esitetty, mutta mikään niistä ei ole varma, ja ainakin yksistään ne ovat korkeintaan heikkoja riskitekijöitä. Syövän ehkäisyyn ei vielä suosituksia Joitakin eturauhasyövältä suojaaviakin tekijöitä on esitetty, kuten seleeni, tomaatista saatava lykopeeni, D- ja E-vitamiini ja jopa punaviini. Kuinka paljon perinnölliset tekijät sitten selittävät yksilön riskistä sairastua eturauhassyöpään? Peritty riski merkittävä eturauhassyövässä Laaja Skandinaavinen kaksostutkimus, jossa selvitettiin syö- 6. Koska finasteridilla, kuten kaikilla lääkkeillä, on myös haittavaikutuksensa, on todennäköistä, että väestötasoista kaikkia miehiä koskevia suosituksia ei tulla antamaan, vaan lääkkeen käyttö eturauhassyövän estoon saattaisi tulla kyseeseen lähinnä riskiryhmissä. Iän lisäksi oikeastaan ainoita merkittäviä riskitekijöitä ovat rotu ja sukutausta. Kuten yllämainittu Skandinaavinen kaksostutkimuskin osoitti ovat tärkeimmät eturauhassyövän, kuten muidenkin syöpien riskitekijät ulkoisia, ympäristön tekijöitä. Hugginsin tekemät ja myöhemmät tutkimukset ovat osoittaneet, että androgeenit toisaalta stimuloivat eturauhasyöpäsolujen kasvua ja toisaalta estävät niiden kuolemaa (eli apoptoosia). Tutkittua vastausta tähän ei ole. Vajaa kaksi vuotta sitten amerikkalainen Chinnaiyanin tutkimusryhmä kuitenkin osoitti, että yli puolessa eturauhassyövistä esiintyy geenimuutos, jossa syntyy fuusiogeeni. Huggins ja Hodges osoittivat jo 1940-luvulla, että kastraatio on tehokas eturauhassyövän hoitomuoto. Jos miehellä on yksi niin sanottu ensimmäisen asteen (so. Joka tapauksessa tällaiset sukuhistoriaan korreloivat riskiluvut kertovat taudin perinnöllisyydestä. Tällaisia geenejä ovat mm. Tänä päivänä ainoa tapa arvioida yksilön perinnöllistä riskiä sairastua eturauhassyöpään on selvittää perhetaustaa, kuinka monella lähisukulaisella syöpä on todettu. yksilön perintötekijöistä. Silti on hyvin mahdollista, että ne eturauhassyövät, jotka finasteridi esti, eivät olisi henkeä uhkaavia. Kuitenkaan väestötasoisia suosituksia niiden käytöstä eturauhassyövän ehkäisyyn ei näiden tutkimustietojen pohjalta voi vielä tehdä. Tästä löydöksestä Huggins sai Nobelin palkinnon vuonna 1966. Vasta kun perintö- ja ympäristötekijöitä pystytään tutkimaan yhdessä voitaneen löytää sellaisia merkittäviä ympäristön riskitekijöitä, joilla on todella merkitystä taudin ehkäisyn kannalta. Geenimuutoksen seurauksena ERG-onkogeeni tulee androgeenisäädellyksi, mistä johtuen se alkaa ilmentyä eturauhassoluissa, missä sen ei normaalisti kuuluisi ilmentyä. Tieto eturauhassyövän androgeeniriippuvuudesta johti nykyäänkin yleisimmin käytössä olevan eturauhassyövän hoitomuodon, eli hormonaalisen hoidon kehittämiseen. Tutkimuksessa kuitenkin todettiin myös, että finasteridia saaneilla miehillä eturauhassyövät näyttivät aggressiivisemmilta. isä, poika, veli) sukulainen, jolla on eturauhassyöpä, riski itse sairastua eturauhassyöpään on kaksinkertainen. Jos tällaisia sukulaisia on 2, riski on 5-kertainen, jos 3 niin 11-kertainen. Ilmeistä on siis, että tällaisia alttiusgeenejä tullaan löytämään vielä useita ja niiden merkitys yksittäinen merkitys syöpäriskiin jää pieneksi. Niinpä mainituilla geeneillä ei ole toistaiseksi kliinistä merkitystä ja geenitestejä arvioimaan eturauhassyöpäriskiä ei olekaan lähiaikoina tiedossa. Tätä huolestuttavaa asiaa on sittemmin tutkittu lisää, ja konsensusmielipide on, että kyseinen löydös oli eräänlainen harha, ja että finasteridi ei lisäisi eturauhassyövän aggressiivisuutta. Niinpä ainoa käytännön neuvo on määrittää PSA mikäli perheessä esiintyy paljon eturauhassyöpää. Tosin testauksen hyödystä tässä yhteydessä ei ole siis tutkittua tietoa. Tullaanko finasteridia koskaan suosittelemaan eturauhassyövän estoon riippuu paljolti siitä osoittavatko nyt käynnissä olevat muut tutkimukset samanlaista hyötyä. Vuosikymmeniä tehdyistä epidemiologisista tutkimuksista huolimatta emme näitä tekijöitä kuitenkaan tunne. Sen verran ristiriitaisia tutkimustulokset ovat olleet. Nämä riskiluvut tosin perustuvat ennen PSA:n käyttöönot- toa tehtyihin tutkimuksiin ja nykyisellä PSA-aikakaudella riskikertoimet lienevät pienemmät. Tänä päivänä tunnetaan jo useampi geeni, joiden mutaatiot tai varianttimuodot eli polymorfiat näyttävät liittyvän eturauhasyöpäriskiin. ..................................................................................................................................................................... Vähemmän syöpää enemmän elämää löydös yllätti estovaikutuksen suuruudellaan varmasti kaikki. Molekyylitason mekanismit, miksi androgeenit toimivat näin eturauhassyöpäsoluissa ovat olleet tähän asti epäselvät. Niiden mutaatiot tai polymorfiat ovat kuitenkin harvinaisia ja selittävät vain hyvin pienen osan peritystä riskistä. Yksilön riskistä sairastua eturauhassyöpään arvioitiin 2050 prosenttia olevan perittyä. Tämä ainakin osittain, mahdollisesti keskeisesti, selittää androgeenien eturauhassyöpää aiheuttavan vaikutuksen. riskitekijät "Eri ympäristön rilailla ovat yksilölle e n tämän tärkeitä riippue ." perintötekijöistä pien esiintyvyyttä identtisillä ja ei-identtisillä kaksosilla osoitti, että peritty riski sairastua syöpään oli erityisen merkittävä eturauhassyövässä. Koska tutkimuksessa selvitettiin nimenomaan finasteridin vaikutusta eturauhassyövän esiintyvyyteen, ei kuolleisuuteen, tätä asiaa ei tiedetä. Esimerkki tällaisesta ulkoisten tekijöiden ja perintötekijöiden "vuoropuhelusta" on tuore amerikkalainen löydös uuden Eturauhassyövän syyt ETURAUHASSYÖVÄN, kuten useimpien muidenkin syöpien, syitä tunnetaan huonosti
On kuitenkin hyvä muistaa, että yksilön riski sairastua johonkin tautiin, mukaan lukien eturauhassyöpään, koostuu sekä peritystä riskistä että ympäristötekijöistä, ja että nämä riskitekijät toimivat yhdessä. Tapio Visakorpi Syöpägenetiikan professori Lääketieteellisen teknologian instituutti, Tampereen yliopisto Artikkelin toinen osa tautimekasnismien tuntemisesta eturauhassyövän hoidon tehostamiseksi julkaistaan numerossa 2/2007. 7. ..................................................................................................................................................................... :n ja ETUSET-ryhmän 10-vuotis kesäpäivät 10.11.6.2007 Meri-Karinassa ja Silja Europalla MAANANTAI 11.6.2007 8.00 11.00 12:00 12.30 Meri-aamiainen laivan Buffet ravintolassa Dosentti Timo Joensuu "Eturauhassyöpä" Keskustelua Viceordförande Lars Eliasson Sveriges prostatacancerförbund "En informerad patient är en engagerad patient" Esitys ja keskustelu ovat ruotsiksi LOUNAS laivan Buffet ravintolassa Terveydenhuoltoneuvos Lea Savolainen "Elämä syöpädiagnoosin jälkeen" Maakuntaryhmien esittelyä + keskustelua SILJA EUROPA SAAPUU TURUN SATAMAAN Bussikuljetus satamasta Meri-Karinaan SUNNUNTAI 10.6.2007 9.30 10.30 Saapuminen Meri-Karinaan Kahvi ja suolainen TERVETULOA KESÄPÄIVILLE Tervetuloa Turkuun LSSY:n toimitusjohtaja Kari Ojala Puheenjohtaja Olavi Heikinheimo PROPO Puheenjohtaja Kaino Tuominen, ETUSET 11.00 Arkkipiispa em. gammaretroviruksesta, sellaisilta eturauhassyöpäpotilailta, joilla on tietty edellä mainitun RNASEL geenien polymorfia. Tutkimuslöydös on uusi ja tarvitaan vielä paljon lisätutkimuksia selvittämään pitääkö tämä alkuperäislöydös paikkansa. Tutkimusryhmä löysi eturauhaskudoksista merkkejä ihmiselle uudentyyppisestä viruksesta, ns. Löydös viittaisi siihen, että yksilöt, joilla on tämä tietty RNASEL variantti, ovat alttiita tälle uudelle virusinfektiolle, mikä sitten puolestaan altistaa yksikön eturauhassyövälle. John Vikström "Toivo voimavarana" 15.00 17.00 18.00 20.10 20.45 12.0013.15 LOUNAS ryhmä 1 13.1514.30 LOUNAS ryhmä 2 14.40 16.00 16.15 17.00 19.30 21.15 Professori Sakari Rannikko "Suomalainen eturauhassyöpä" Tauko Turusta ja turkkulaisuudesta HuK Aiju von Schöneman Päivän päätöskahvi ja voileipä LÄHTÖ MERI-KARINASTA TURUN SATAMAAN SILJA LINEN TERMINAALILLE (Bussikuljetus Meri-Karinasta satamaan) Silja Europa lähtee satamasta Majoittuminen ja vapaata ohjelmaa. Mukavaa kotimatkaa! ake Ilmoittautumislom älissä erillisenä lehden v Mukavaa illan jatkoa! viruksen mahdollisesta osuudesta eturauhassyövän synnyssä
PSA:ta (eturauhasen valmistamaa proteenia) on pienissä määrin myös täysin terveiden miesten veressä. PSA-testi mittaa verestä prostataspesifisen antigeenin määrän. PSA testin hyötyä tutkivan suuren kansainvälisen tutkimuksen tuloksia odotetaan aikaisintaan vuonna 2009. Tästä syystä lisätutkimukset ovat aina välttämättömiä, jos PSA-arvon on havaittu kohonneen. Yli 50vuotiailla kuitenkin noin kahdella kymmenestä on kohonnut PSA-arvo. Monet miehet kuolevat muihin tauteihin tietämättä, että heillä on eturauhassyöpä. Harkitsetko PSA testin tekoa. Voit myös käyttää tätä informaatiota keskusteluissa perheesi, ystäviesi tai lääkärisi kanssa. Informaatiota miehille, jotka harkitsevat PSA-testiä rtikkelin tiedoista osa ei sellaisenaan vastaa Suomessa noudatettavaa käytäntöä. Tämän lisäksi PSA testi ei ole tarkka: joissain tapauksissa syöpää ei löydetä ja joissain tapauksissa miehet joutuvat aiheetta (ilman hyvää syytä) lisä tutkimuksiin. Siinä tapauksessa tämä informaatio on tarkoitettu helpottamaan päätöksen tekoasi. Yli 50-vuotiaista miehistä 80 prosentilla on normaali PSAarvo. Tämä sen takia että alle 50-vuotialla harvoin on eturauhassyöpää. Huolimatta syövän aikaisen havaitsemisen eduista PSA-testin ottaminen aiheuttaa myös selviä haittoja. Tulemme kuitenkin asiantuntijoiden avulla saattamaan tekstin meille sopivaan muotoon ja julkaisemaan se kotisivuillamme kevään aikana. A Tämä artikkelin on alun perin suunnitellut Hollannin syöpäyhdistys yhteistyössä Rotterdamilaisen Public Health an Urology of Erasmus MC Universityn kanssa. kaan tiedetä, onko PSA-testi hyödyllinen oireettomille miehille. Koska ei ole tieteellistä näyttöä PSA-testin hyödystä oireettomilla miehillä, testiä ei yleensä suositella Suomessakaan. Ainoastaan jos suvussasi on Kuka on sopiva PSA-testiin? Alun perin PSA-testi oli tarkoitettu miehille, joiden ongelmat saattoivat ennakoida eturauhassyövän olemassa oloa. Samoin tekstissä olevia erilaisia prosenttilukuja voidaan pitää korkeintaan suuntaa antavina, koska meillä ei kaikkia vastaavia asioita ole valtakunnan tasolla tilastoitu. Esimerkiksi meillä ei "normaalina" PSAarvona kategorisesti pidetä lukua neljä (4), vaan asioita tarkastellaan ikäkausittain. Väittämä "mitä aikaisemmin sen parempi" ei valitettavasti yleensä päde eturauhassyöpään. Miehillä joilla on täysin 8. Nämä miehet ovat säästyneet ikäviltä lääketieteellisiltä rutiineilta ja mahdollisista toimenpiteiden aiheuttamilta hankaluuksilta. ..................................................................................................................................................................... Vähemmän syöpää enemmän elämää PSA testi on veritesti, joka voi auttaa varhaisvaiheen eturauhasyövän löytymisessä. Kuitenkin eturauhassyövän todennäköisyys kasvaa kohonneen PSA-arvon myötä. Jos olet nuorempi kuin 50vuotias eikä sinulla ole minkäänlaisia eturauhasen ongelmia, lääkärit eivät yleensä suosittele PSA-testin tekoa. Kohonnut arvo voi osoittaa eturauhassyöpää mutta voi myös viitata eturauhasen hyvänlaatuiseen liikakasvuun sekä eturauhasen tai virtsateiden tulehdukseen. Tämä syöpä usein kasvaa hitaasti aiheuttamatta vaivoja ja tulematta havaituksi. Tarkoin ei tällä hetkellä kuiten- esiintynyt eturauhassyöpää nuorella iällä, PSA-testi puolustaa paikkaansa ja on mielekästä tehdä
Sen jälkeen hän voi ontolla neulalla ottaa pieniä määriä kudosta eri paikoista eturauhasesta. Puolesta tai vastaan PSAtestiä? Seuraavassa kerätty yhteen mahdolliset edut ja haitat. Näissä tapauksissa sairaus usein tode- Mikä on eturauhanen? Eturauhanen on rauhanen, joka on läpimitaltaan 23 cm. Mitä muita lisätutkimuksia voi seurata? Jos PSA-arvosi on kohonnut, täytyy urologin selvittää syy siihen. Sen vuoksi PSA-arvo ei yksinään määrää neuvotaanko sinut lisätutkimuksiin. Monet miehet kokevat eturauhasen koepalanottamisen epämiellyttävänä mutta hyväksyttävänä. Iästäsi ja PSA-arvosta riippuen voit yhdessä lääkärisi kanssa päättää, toistetaanko testi vuoden tai useamman vuoden päästä. Alle 50-vuotiailla miehillä eturauhassyöpä on harvinainen mutta riski kasvaa iän myötä. Useimmilla yli 50-vuotiailla miehillä eturauhanen kasvaa. PSA-arvo on kohonnut (korkeampi kuin 4) erikoislääkärin lisätutkimukset ovat tarpellisia, kohonneen arvon syyn selvittämiseksi. Joissain tapauksissa voi olla tarpeellista ottaa koepala uudestaan. Tämä mahdollistaa hänelle eturauhasen näkemisen monitorista. Normaalituloksen jälkeen olo saattaa syyttä tuntua helpottuneelta tai huolestuminen jatkuu. VASTAAN jos PSA-arvo on kohonnut eivätkä myöhemmät tulokset vahvista eturauhassyöpää, on testaukset tehty turhaan ja aiheuttaneet tarpeetonta huolta PSA-testi ei välttämättä löydä eturauhassyöpää. Normaalitulos ei kuitenkaan kokonaan sulje pois eturauhassyöpää, koska koepalaneula ei ole osunut syöpäalueelle. Tämä pätee ainakin kolmeen prosenttiin miehistä. Minkälaista tulosta PSA-testi voi tuottaa Kahdenlaiset tulokset ovat mahdollisia: PSA-arvo on normaali (0-4) ei ole todennäköistä, että sinulla olisi (aggressiivinen) eturauhassyöpä tällä hetkellä tällä hetkellä lisätoimenpiteet eivät ole välttämättömiä. Seuraavat luvut ovat tuloksia hollantilaistutkimuksesta, jossa oli mukana sata 5070-vuotiasta miestä. 100 oireetonta miestä PSAtestissä 80 miehellä on normaali PSA Yhdellä heistä löytyy eturauhassyöpä myöhemmin 20 miehellä kohonnut PSA johtaa koepalan ottoon. (Suomessa uusia tapauksia vuosittain yli 5000 ja koko potilaskannasta, n. Eturauhassyövän aiheuttaja tunnetaan huonosti/ tiedetään vähän. Harkitse ja vertaa niitä ja sovella niitä omaan tilanteeseesi. Tämä tehdään erityisellä koepalan ottotekniikalla: urologi voi havainnollistaa eturauhasen ultraäänellä joko peräaukon tai välilihan kautta. jos varhaisvaiheen hoito on onnistunut, se saattaa estää myöhemmät syövän oireet kuten etäpesäkkeiden synnyn. Eturauhassyövän varmistamiseksi on välttämätöntä tehdä eturauhasen mikroskooppinen tutkimus. Harvoin koepala ottokohta tulehtuu ja kuume nousee. Koepalan mikroskooppiset tulokset ovat selvillä viikon tai kahden kuluttua. Harkitessaan lisätutkimuksia lääkäri ottaa huomioon ikäsi ja mahdolliset muut sairaudet, jotka voivat vaikuttaa kielteisesti kuntoosi ja kohonneeseen PSA-arvoosi. Erikoislääkäri tuseeraa eturauhasen poikkeavuuksien selvittämiseksi.. Suurentunut eturauhanen voi osittain painaa virtsaputkea ja aiheuttaa virtsaamisvaikeuksia, joihin liittyy vaikeutunut ja lisääntynyt virtsaamisentarve. PSA-testin riskinä on hitaasti etenevän kasvaimen löytyminen, joka ei muutoin olisi aiheuttanut mitään ongelmia. Eturauhanen sijaitsee virtsarakon alapuolella virtsaputken ympärillä. 16 miehellä ei ole eturauhassyöpää 4 miehellä on eturauhassyöpä positiivisen PSA-testin tulokset mahdollistavat onnistuneen hoidon ja, on paremmat mahdollisuudet paranemiseen ja pidempään elämään. Vaikka PSA-testi voi aiheuttaa epäilyksen syövästä, se ei anna diagnoosia. Näillä vaivoilla ei yleensä ole mitään tekemistä eturauhassyövän kanssa. Mikä on eturauhassyöpä? Eturauhassyöpä on yleisin miesten syöpä. ..................................................................................................................................................................... normaali PSA-arvo, voi silti olla eturauhassyöpä. Joissakin suvuissa on geneettinen taipumus eturauhassyöpään. Edelleen hän voi ottaa pienenmäärän eturauhaskudosta mikroskooppisiin tutkimuksiin. Keskimäärin kahdeksan miestä kymmenestä voivat odottaa normaalia tulosta. eturauhassyövän hoidot saattavat mahdollisesti aiheuttaa sivuvaikutuksia. Se tuottaa eturauhasnestettä, joka siemensyöksyn yhteydessä sekoittuu spermaan. Hollannissa tavataan/löydetään joka vuosi melkein 8000 mieheltä syöpä. 30.000 vajaat 800 vuosittain kuolee tähän tautiin). PUOLESTA jos testin tulos on myönteinen, se rauhoittaa ja poistaa huolet PSA-testi voi auttaa syövän löytymiseen ennen vaivoja ja oireita 9. Näistä 2000 kuolee tähän sairauteen. Virtsaputki kulkee virtsarakosta peniksen kärkeen. Tämän riskin pienentämiseksi yleensä annetaan antibioottia ennen toimenpidettä. On tavallista, että tämän tutkimuksen jälkeen virtsassa ja spermassa on verta jonkin aika, ja hieman kipua voi esiintyä
leikkaus 2. Kudoksen sisäinen sädehoito edellyttää radioaktiivisten jyvästen viemisen eturauhaseen. Aktiivinen seuranta Aktiivista seurantaa voidaan suositella, jos löydetty pieni kasvain ei vaikuta aggressiiviselta. Myös peräsuolen vahingoittuminen on myös mahdollista. Tämä yleensä edellyttää yhdestä kolmeen sairaalassaolopäivää. 3. Syy aktiiviseen seurantaa johtuu siitä tosiasiasta ettei eturauhassyöpä aina kasva eikä johda etäpesäkkeisiin tai muihin vaivoihin. 10. jatkoa edell. Tämän lisäksi, joillakin miehillä voi olla virtsankarkailua (inkontinenssi). maj 2007 kl 17.00 i Kampens servicentrals matsal, Salomonsgatan 21 B, 00100 Helsingfors. Eturauhassyövän sädehoito Sädehoidolla pyritään tappamaan syöpäsolut. Leikkauksen läpikäynneillä miehistä, suurella osalla on erektiovaikeuksia (impotenssi). Joillakin näistä miehistä on voinut olla impotenssi tai heillä on ollut vaikeuksia ulostamisen kanssa ennen sädehoitoa. Salomonkatu 21B, 00100 Helsinki. Kudoksen sisäinen sädehoito (Brakyterapia) Kudoksen sisäinen sädehoito saattaa aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia, mutta sitä ei voida antaa kaikissa tapauksissa. Joillakin näistä miehistä on voinut olla impotenssi ja inkontinenssi vaivoja jo ennen leikkausta. Vaikka levinnyt eturauhassyöpä on parantumaton, on hoidoilla silti mahdollista vähentää kärsimystä. Ulkoisen sädehoidon jälkeen noin puolelle miehistä jää pysyvä erektiohäiriö . Tämä voi aiheuttaa ripulia ja/tai verenhukkaa hoidon aikana ja sen jälkeen. Potilaat saattavat myös tuntea väsymystä sädehoidon aikana. mars 2007 Styrelsen Mitkä ovat hoitovaihtoehdot jos on eturauhassyöpä? Eturauhassyövän yleisimmät hoitomuodot ovat : 1. sivulta taan alle 55-vuotiailla miehillä. Leikkaus Eturauhassyövän leikkauksessa koko eturauhanen poistetaan. Ulkoinen sädehoito toteutetaan yleensä poliklinikassa: toimenpiteet tapahtuvat jokaisena työpäivänä seitsemän viikon ajan. Toimenpide saattaa myös aiheuttaa virtsaamis- ja ulostamisvaikeuksia. Tähän vaikuttaa muun muassa eturauhasen koko, PSAarvo ja kasvaimen aggressiivisuusaste. Ulkoinen sädehoito Käytettäessä ulkoista sädehoitoa (ihon läpi) osa virtsarakosta ja peräsuolesta voi tulla säteilylle alttiiksi. Myös useat perheenjäsenet saattavat sairastua. Vain jos PSA-arvo nousee tai muita oireita ilmenee, suositellaan yleensä leikkausta tai sädehoitoa. 2. ..................................................................................................................................................................... Vähemmän syöpää enemmän elämää Informaatiota ... Välkommen! Helsingfors, den 20. aktiivinen seuranta 1. Seksuaalisella käyttäytymisellä/tavoilla ei ole mitään tekemistä eturauhassyövän kanssa eikä se ole tarttuvaa. Sädehoito voidaan antaa eturauhaseen ulkoisesti tai kudokseen sisään. Testamentit & lahjoitukset pyydämme osoittamaan: Suomen eturauhassyöpäyhdistys ry · Finlands prostatacancerförening rf Liisankatu 21 B, 00170 Helsinki Okopankki 572302-2479732 hitaasti suositellaan edelleen hoidon viivyttämistä. sädehoito 3. Kokouksessa käsitellään sääntöjen 5 §:ssä kokouksessa käsiteltäväksi määrätyt asiat. Eturauhassyöpä kehittyy eturauhasen rauhassolussa ja kasvaa yleensä hitaasti. Kudoksen sisäinen sädehoito saattaa myös aiheuttaa impotenssia joillekin miehille. Alkuvaiheessa on yleensä vaikea määritellä, mikä pienistä etupesäkkeistä on aggressiivinen ja mikä ei. Jos PSA-arvo pysyy samanlaisena tai nousee hyvin Suomen eturauhassyöpäyhdistys ry Finlands prostatacancerförening rf KUTSU SÄÄNTÖMÄÄRÄISEEN VUOSIKOKOUKSEEN Suomen eturauhassyöpäyhdistys ry, Finlands prostatacancerförening rf:n vuosikokous pidetään maanantaina 7.5.2007 klo 17.00 Kampin palvelutalon ruokasalissa, os. Leikkaukseen sopivalla miehellä tulee olla hyvä yleiskunto. Seurannan tarvetta voi olla myös miehillä, joilla on jokin muu vakava sairaus. I mötet behandlas de forutsatta ärenden enligt § 5. päivänä maaliskuuta 2007 Hallitus KALLELSE TILL ORDINARIE ÅRSMÖTE Föreningens ordinarie möte hålls måndagen den 7. Jos kasvain muuttuu suuremmaksi, se saattaa johtaa virtsaamisvaikeuksiin. Aktiivinen seuranta edellyttää PSA-arvon säännöllistä seurantaa. Eturauhassyöpä, joka ei enää rajoitu vain eturauhaseen, vaan on levittänyt etäpesäkkeitä voi aiheuttaa kipuja muualla kehossa. Tervetuloa! Helsingissä, 20
..................................................................................................................................................................... uoden vaihtuminen merkitsee järjestössä ainakin kahta pykälien vaatimaa asiaa. Jo kolmannen kerran järjestetään kesäpäivät, joka K koostuuu luento- ja tapaamispäivästä sunnuntaina 10. syyskuuta, joka on myös Eurooppalainen eturauhassyöpäpäivä. Tänäkin vuonna on ohjelmassa erilaisia jäsentapahtumia. Saimme valmiiksi tulevien vuosisuunnitelmien selkänojaksi toimintasuunnitelman vuosille 20062010. Tällainen vuosi meillä on takana. kesäkuuta Turussa Meri-Karinassa ja vielä samana iltana lähdemme ohjelmalliselle vuorokauden risteilylle Tukholmaan ja takaisin. Tulevaisuutemme turvaamiseksi on välttämätöntä ennen pitkää, kenties jo tulevana syksynä, omin toimin alettava vahvistaa taloutemme pohjaa. Jo tässä yhteydessä on "ikävä" velvollisuuteni muistuttaa, että kukin huolehtisi omasta jäsenmaksustaan ja siten olisi omalla panoksellaan talkoissa mukana. Viime vuosi osoitti myös sen, että kun toimeen tartutaan, kykenemme yhdessä saamaan paljon aikaan oman ja läheistemme elämänlaadun kohentamiseksi, vaikkei ulkopuolista apua juuri ollutkaan käytettävissä.. Tilintarkastusta tai yhdistyksen kokouksen tulevia virallisia päätöksiä suurempaa palautetta saamme, tekisi mieli sanoa itseltämme, kun tämän lehden mukana seuraava jäsentutkimus aikanaan valmistuu. Keväällä teimme yhdeksään kaupunkiin ulottuneen valtakunnallisen luentokiertueen ja järjestimme Helsingissä ja Vantaalla asiantuntijoiden alustaman jäsenillan. Sehän on ensisijainen tehtävämme, olemassaolomme oikeutus. Voi kuitenkin sanoa, että vietämme merkkivuottamme työn merkeissä ja toivomme saavamme median välityksellä asiaamme tunnetuksi ei vain taudinkuvana vaan myös harjoittamanamme aktiivisena kansalaistoimintana. oimintamme luonne valtakunnallisena jär jestönä on jo vuosia ollut sellainen, että sitä ei parhaalla tahdolla ja suurellakaan vapaaehtoisjoukolla tai esimerkiksi tiivistämällä yhteistyötä maakunnallisten syöpäyhdistysten kanssa, voi enää pelkillä talkoilla hoitaa. Syksyllä osallistuimme KeskiSuomessa onnistuneeseen Miesten päivään. Olisi hyvin toivottavaa, että mahdollisimman moni täyttäisi kyselylomakkeen ja postittaisi valmiiksi maksetun palautuskuoren 30.3.07 mennessä. Uskon, että kaikki ne 27:stä perustajajäsenestämme, jotka vielä läheltä tai etäältä seuraavat toimintaamme, ovat tyytyväisyydekseen voineet nähdä, että kehitys on ollut myönteistä ja olemme olleet tarpeesen. Kesällä pyrimme järjestämään varainhankintakin mielessä golftapahtuman. Kuluvalle vuodelle saimme RAY:ltä projektirahaa tiedotustoiminnan ja vertaistukitoi- Hannu Tavio 11. Yleishyödyllisessä ja voittoa tavoittelemattomassa aatteellisessa yhdistyksessä, kuten omassamme, tämä on mielestäni "toisarvoinen" asia, tosin omalla tavallaan kuluneen kauden mahdollisuuksista kertova. V minnan kehittämistä varten, joten uskomme kykenevämme kehittämään jäsenistön palveluja ja myös suurelle yleisölle suunnattua tiedonjakamista. Viime vuodelta toiminta näkyy pienenä raha-alijäämänä mutta palkinto tuli jäsenistömme määrän kasvussa. Paitsi että se kertoo, kuinka aiemmin asetetut suunnitelmat ja tavoitteet ovat toteutuneet, se kertoo kuinka aate on voinut. Joulukuun alussa on tarkoitus järjestää jouluinen kirkkokonsertti. Hallinnollisena ponnistuksena halusimme katsoa myös pidemmälle tulevaisuuteen. Varsinaista vuosijuhlaa vietämme Helsingissä Sibelius Akatemian konserttisalin suojissa 15. Kun aate palaa ja voi hyvin, eivät aina edes yhden vuoden taloudelliset resurssit voi sanella toiminnalle rajoja. Jokainen jäsen saa vapaasti arvioida asioita taaksepäin ja antaa vastuussa oleville ohjeita tulevaa toimintaa varten. Kutsusta on yhdistyksemme edustajia vieraillut myös maakunnallisten syöpäyhdistysten yhteydessä toimivissa ryhmissä. Vaikka viralliset tilinpäätösasiakirjat tulevat vasta toukokuussa varsinaiseen järjestökäsittelyyn, voi jo nyt perustellusti sanoa, että ainakin jäse- nistön palvelemiseen tähtäävät ennakkosuunnitelmat täyttyivät. uluvan vuoden syksyllä tulee kuluneeksi kymmenen vuotta siitä, kun yhdistyksemme virallisesti perustettiin. Taaksepäin on numeraalisesti katsottava totuutta silmiin taseen ja tuloslaskelman muodossa. Vaikka edelleen uskomme tulevaisuudessa julkisen tuen kasvuun ja vakauteen, on meidän myös itse alettava vakavasti katsoa, löytyisikö joukostamme halukkaita, kokemusta ja ideoita omaavia jäseniä valmistelemaan ja toteuttamaan varainkeruuta. Mennyt vuosi jo opetti, kuinka lähellä erilainen toimintojen supistaminen on, jos aineelliset resurssit loppuvat. Käyttöön otetaan alkavan vuoden toimintasuunnitelma ja talousarvio ja menneeltä vuodelta on tehtävä tilinpäätös. Mutta iloisin mielin haluan sen rinnalla esittää toivomuksen, että mahdollisimman suurin joukoin tapaamme kesäkuussa Turussa ja yöttömän yön risteilyllä maailman kauneimmaksi sanotussa saaristossa. T LIISANKADULTA T ilinpäätöksen tärkeämpi pakollinen osa meillä on toimintakertomuksen laatiminen. Ainakin tämän vuoden ajan käytämme hallituksen päätöksen mukaisesti kaikessa toiminnassamme uutta slogania "Vähemmän syöpää enemmän elämää". Sanaparit merkitsevät tietysti eri toimijoille erilaisia asioita ja meille ensisijaisesti pyrkimyksiämme yksittäisten miesten ja heidän perheittensä kohdalla vähentää syövän elämänlaadulle aiheuttamia monenlaisia haittoja. Jokaisen tavoittavaa tiedotustoimintaa pidimme yllä neljällä PROPO-lehdellä ja avasimme talkoovoimin uudet kotisivut
Hän neuvotteli rauhallisen, hyvän kokoontumispaikan Tikkurilan kirjastosta, ja jo syksyllä 2004 olivat ensimmäiset kokoontumiset. Juuri siinä ryhmien aitous peilautuu, kun niiden tavat ja kokoontumisten ilme muodostuvat niissä käyvistä ihmisistä. Ensimmäisissä tilaisuuksissa oli paikalla vaihtelevasti vain muutamia miehiä. ..................................................................................................................................................................... Vähemmän syöpää enemmän elämää Tikkurilan kirjastosta löytyi kerhopaikka Pienryhmä karkottaa sairauden pelkoa Vantaalaiset kokoontuvat kerran kuussa keskustelemaan Samalla tavalla kuin me ihmiset olemme yksilöitä, jokainen eturauhassyöpäpotilaiden pienryhmäkin on omanlaisensa. Tiukka ryhmäkuri ei ohjaa tilaisuuksia, vaan läsnäolijoiden kokemukset, tiedot ja tunteet. Puuhamies saikin tulosta aikaan nopeasti. Mutta kun vetäjävastuun ottanut jaksoi kerran kuussa hyvissä ajoin lähteä kahvinkeittoon, aika no- H 12 allituksemme jäsen, vantaalainen Lauri Isosalo sanoi keväällä 2004: "Mitä jos kokeiltaisiin meillä päin omaa ryhmää, niin kaikkien vantaalaisten ei tarvitsisi aina lähteä Helsinkiin tapaamaan toisia vantaalaisia." "Jokaisella kahvikupilla on ollut hintansa."
..................................................................................................................................................................... Tuntemattomista alkoi tulla tuttuja keskenään. nään kuuluu?", lähti sana vaivatta kiertämään ja monenlaista kuului. Ilmassa on kuitenkin monenlaisia suunnitelmia. peasti osanottajamäärät alkoivat kasvaa. Ja vaikka sanotaan, että pienryhmä, jonka koko on yli tusinan, ei kykene syvälliseen keskusteluun, ainakin Vantaaryhmä todistaa, että ajatus on aika pitkälle vain teoriaa. Kurssit ovat osanottajille maksuttomia. Kerran Lauri oli jopa niin "ammattiylpeä", että kertoi kuinka asiat parhaimmillaan toimivat. Kokoushuoneen tuolit olivat pari kertaa loppua, kun ryhmissä oli kolmatta kymmentä osallistujaa. Tämä potilasvetoisesti toimiva ryhmä on omaksunut hienon tavan. Kuunneltuaan pari tuntia ja nähtyään omin silmin senhetkistä hyvää selviytymistä hän oli lähtenyt "uutena miehenä" kotiinsa. Tällä kertaa ei paikalla ollut ensikertalaisia, joten vuorollaan jokainen meni suoraan asiaan ja tähän päivään. Uskon, että tämän ryhmän avoimessa ja toverillisessa ilmapiirissä moni sairautensa kanssa hätääntynyt on saanut sitä oikeaa vertaisten tuomaa apua ja tukea. Tuntui kuin kotiin olisi mennyt, kun pöydän ympärillä oli myönteisiä ilmeitä ja alusta lähtien vapautunutta puheensorinaa. Hakuaika kursseille päättyy kaksi kuukautta ennen kurssin alkua, mutta mahdollisia peruutuspaikkoja voi kysyä tämänkin jälkeen. Ajalla 21.5. 31.12.2007 järjestetään Meri-Karinassa seuraavat sopeutumisvalmennus- ja kuntoutuskurssit eturauhassyöpäpotilaille ja heidän läheisilleen: 21.5.26.5.2007 Eturauhassyöpäpotilaat ja heidän läheisensä (KELA) 11.6.16.6.2007 Eturauhassyöpäpotilaat ja heidän läheisensä (KELA) 30.7.4.8.2007 Eturauhassyöpäpotilaat ja heidän läheisensä (KELA) 1.10.6.10.2007 Eturauhassyöpäpotilaat ja heidän läheisensä (KELA) 1.10.7.10.2007 Eturauhassyöpäpotilaat ja heidän läheisensä (RAY) 12.11.17.11.2007 Eturauhassyöpäpotilaat ja heidän läheisensä (KELA) Hakemuslomakkeita ja lisätietoja Meri-Karinan kurssitoimistosta p. Vaikka kipeistäkin asioista keskustellaan, niin pelon aistimisen pitäisi käyttää mielikuvitustaan. Kertomalla pelko saadaan kuriin Mutta jokainen pienryhmissä käynyt tietää, etteivät nämä mitään pelkkiä kahvikekkereitä ole. Täällä on tapana, että nämä ryhmät ovat vain miehille. Nyt reilut kaksi ja puoli vuotta myöhemmin voi sanoa, että tilaus oli taatusti olemassa. Tämä nopeuttaa paluuta terveen rooliin ja olosuhteisiin nähden parhaaseen mahdolliseen elämisen tasoon. Ilmassa leijui tuoreen kahvin tuoksu ja munkkipusseja oli pöydällä varmasti riittävästi. Ryhmään oli tullut "arka ja pelokas" tuore potilas, jolle kerrottiin vuosien takaisia, huonoistakin lähtökohdista nousseita kokemuksia. Kun vetäjä alkuun kysyi, että "mitäs meille tä- Hannu Tavio TERVETULOA SOPEUTUMISVALMENNUSJA KUNTOUTUSKURSSEILLE MERI-KARINAN TOIMINTA- JA PALVELUKESKUKSEEN ! Meri-Karinan sopeutumisvalmennusja kuntoutuskurssien tavoitteena on, että jokainen eturauhassyöpää sairastava mies sekä hänen läheisensä saisivat omaan elämäntilanteeseensa sopivaa kuntoutusta sekä helpotusta sairauden aiheuttamaan muutostilanteeseen. Nyt helmikuussa paikalla oli "vain" viitisentoista miestä. En hetkeäkään tuota epäile, kun aikanaan on uutena potilaana itsekin saanut maistaa vertaiskokemusten ja -tuen voimaa. 02-2657610 (Seiskarinkatu 35, 20900 Turku) Kelan toimistoista Maakunnallisista syöpäyhdistyksistä Sairaaloiden sosiaalityöntekijöiltä ja kuntoutusohjaajilta. 13. Sen sijaan jos paikalla on uusia jäseniä, on tapana, että halunsa mukaan jokainen "seniori" kertoo myös sairautensa taustoista ja hoitopoluistaan. Synkistelemättä voisi sanoa, että jokaisella kahvikupilla on ollut hintansa
Saliin levisi täydellinen ja hiiskumaton hiljaisuus. Sukupuoliseen rakkauteen kuuluvat paitsi hellyys, läheisyys ja kumppanuus, niin myös halu, himo, esileikit, rakastelu ja kestävä yhdyntä. osallistunut nainen totesi, että olisi hyvä joskus saada oikein kunnon pano. Tietenkin eturauhassyöpään liittyvät kokemukset ja niiden vaihto ovat keskeisellä sijalla. Näinhän sitä uskotaan. Tässä yhteydessä eräs kursseille Antti Somervuori Erektio-ongelmista on vaikea puhua Erektio-ongelmat on yksi eturauhassyöpään liittyvä vaikeus. Muistetaan, että loppujen lopuksi on elettävä hellyyden ehdoilla. Minusta tuntuu, että tähän erektio-ongelmaan ei ole kiinnitetty riittävää huomiota. Helsingin kaupunginvaltuuston puheenjohtaja on vieraillessaan ryhmässä kertonut tutkivansa asiaa edelleen. H elsingissä Kampin palvelukeskuksessa kahden viikon välein kokoontuvat pienryhmä on vapaamuotoinen keskusteluareena. Lisäksi useiden seksologien mukaan naisen voi tyydyttää ilman erektiota. Tilanteeseen saattaa johtaa monet syyt. Asiasta ei pystytty puhumaan. Kokouksista ei pidetä pöytäkirjaa. On joskus saatava kunnon pano. Ihmisen keskeisin sukupuolielin on heidän mukaansa korvien välissä. Siellä voidaan täysin luottamuksellisesti keskustella kaikista mieleen tulevista asioista. Esimerkiksi virtsaamisongelma voi olla paljon tärkeämpi ja jokapäiväistä elämää haittaava. Jokaisella eturauhassyöpämiehellä on oikeus kestävään erektioon. Se koskettaa eturauhassyöpää sairastavaa miestä sekä Kampin pienryhmäläiset asettautuneena kuvattavaksi. 14. Monelta taholta on vakuutettu, että mies voi rakastaa kumppaniaan ilman erektiota. ..................................................................................................................................................................... Sijoituspaikkana tulisi ilmeisesti olemaan HUS:n asianomainen yksikkö. Kokouksista on kerätty nimilistat osanottajista, jotta saadaan tarvittava tieto osaottajamääristä esimerkiksi erilaisiin anomuksiin. Jo luottamuksellisuus edellyttää sitä. Ilman yhdyntääkin rakkauselämä voi olla hyvin antoisaa ja tyydyttävää. Me eturauhasmiehet olemme aina epäilleet, että kumppanimme eivät ole olleet täysin vilpittömiä, kun ovat sanoneet, että riittävä ja kestävä erektio ei ole välttämätön. Siuntiossa eräällä kurssilla puhuttiin uskottomuudesta. Muuten Kampin palvelukeskuksen pienryhmässä on keskusteltu tukimielessä muuan muassa eturauhassyövän leikkaukseen soveltuvan robotin hankkimisesta Suomeen. Samalla kun todetaan tämä, on myös todettava, että jokaisella pariskunnalla on täysi oikeus olla harrastamatta yhdyntää. Tätä tarvitsevat meidän kumppanimme, mutta myös meillä eturauhassyöpää sairastavilla miehillä on oikeus kunnon panoon. Toivottavasti voin joskus palata näihin muihin ongelmiin tämän lehden palstoilla. Tärkeitä keskustelu aiheita ovat olleet muiden muassa erektio- ja virtsaamisongelmat, hoitomuodot ja niiden valinta, eturauhassyövän ilmaantuvuus, kuolleisuus, vallitsevuus, varhaistoteaminen ja seulonta, kustannukset, masennus ja ihmissuhdeongelmat, taudin uusiutuminen, levinnyt syöpä ja hoitomahdollisuudet jne. hänen kumppaniaan. Toivoisin, että urologit ottaisivat tämän asian vakavasti. Käsitykseni mukaan tämän ongelman hoitoon löytyy tänä päivänä paljon mahdollisuuksia. Vähemmän syöpää enemmän elämää Robotista rakkauteen Kampin pienryhmältä eivät aiheet lopu Paljon on vielä puhuttavaa Kuten aikaisemmasta luettelosta huomaatte, niin erektioongelma ei ole ainoa, eikä edes välttämättä kaikkein keskeisin asia
Kurssi toteutetaan Kelan varoin ja on siten osallistujalle ilmainen. Lisätietoja Siuntion Hyvinvointikeskus Maritta Karppinen, puh. Haukilahdenkatu 6. Kurssilla osallistujat saavat tukea myös muiden kokemuksista ja kurssin aikana rakennetaan verkosto, joka voi toimia tarvittaessa myös kurssin jälkeen. Järjestämme vuoden 2007 ja 2008 aikana kaksi uutta eturauhassyöpäkurssia. nykyistä elämäntilannetta, parisuhdetta sekä erilaisia syöpään liittyviä kysymyksiä. (09) 2606 0582, Sähköpostiosoite: maritta.karppinen@siuntionhyvinvointikeskus.fi tai Kelan kotisivut kela/kuntoutus/kuntoutuskurssi/kurssitarjonta/kurssin numero Siuntion Hyvinvointikeskus keskittyy aktiivisten aikuisten hyvinvointiin, sillä ihmistä pitää huoltaa. ja 22.5.2007 klo 1719. 15. Kurssin kokonaispituus on 10 vuorokautta. Osallistujilla sairastumisen akuuttivaihe ja siihen liittyvät hoidot ovat jo ohi ja he ovat saaneet riittävän ensitiedon sairaudesta. Tavoite Kurssin tavoitteena on auttaa syöpään sairastuneita palaamaan takaisin työelämään ja jaksamaan työssä paremmin sekä luoda edellytyksiä vapaaajan aktiiviseen ja sosiaaliseen toimintaan. VANTAAN keskusteluryhmät kokoontuvat keväällä 2007 Tikkurilan kirjastotalon 3.krs:n neuvotteluhuoneessa (os. Kela maksaa kuntoutujalle kurssiajalta kuntoutusrahaa. ja 30.5.2007 klo 1719. Salomonkatu 21. Kurssilla muodostetaan vertaisryhmä, missä on mahdollisuus pohtia syöpään liittyviä asioita; esim. jakso 24.28.9.2007 (5 vrk) 2.jakso 4.8.2.2008 (5 vrk) Kelan kurssi no: 17747 kurssiajankohdat 1. Lummetie 4, 01300 Vantaa). Lääkäri kirjoittaa B-lausunnon, joka toimitetaan kuntoutujan asuinpaikan Kelan konttoriin, jossa myös kuntoutuja täyttää kuntoutushakemuksen. Asioita käsitellään samanaikaisesti sekä psykososiaalisen että fyysisen hyvinvoinnin kannalta. Sisältö Kurssi rakentuu kokeneiden ryhmäohjaajien parityöskentelystä ja terapeuttisesta ryhmäprosessista. ..................................................................................................................................................................... Eturauhassyövästä toipuvien työikäisten miesten kurssi Siuntion Hyvinvointikeskuksella on usean vuoden kokemus eturauhassyövästä toipuvien miesten valmennuksesta. Kokoontumiset tiistaisin 20.3., 17.4. Kurssin suunnitteluun ja esivalintaan osallistuvat tahot Kurssisuunnittelusta vastaa työryhmä, jota lähettäjätaho voi konsultoida asiakasvalinnoissa. ja 8.5.2007 klo 1719. ESPOOSSA keväällä 2007 kokoontuvien keskusteluryhmien kokoontumispaikkana on Haukilahden uusi terveystalo, os. Lisätietoja: www.siuntionhyvinvointikeskus.fi Omat pienryhmät HELSINGIN keskusteluryhmät kokoontuvat keväällä 2007 Kampin palvelukeskuksen koko-kerhohuoneessa (ruokasalin takana) os. Kokoontumiset tiistaisin 6.3., 3.4. Kurssit ovat valtakunnallisia ja ryhmäkoko on 10 henkilöä. Kelan kurssi no: 17749 kurssiajankohdat 1. jakso 5.9.11.2007 (5 vrk) 2.jakso 21.25.4.2008 (5 vrk) Työikäisten eturauhassyöpään sairastuneiden kurssit on tarkoitettu miehille, jotka ovat työelämässä tai palaamassa työhön. Monipuoliset palvelut ja ammattitaitoinen henkilökunta upean luonnon helmassa antavat tähän hyvät puitteet. Ajomatkaa Helsingistä vain kolme varttia. Kokoontumiset joka toinen keskiviikko 7.3., 21.3., 4.4., 18.4., 2.5., 16.5
Jaksoilla työntekijöinä ovat psykologi, virtsanpidätysongelmien hoitoon erikoistunut fysioterapeutti-seksuaaliterapeutti, kuntoutuslääkäri ja urologi. Rahoituksesta vastaavat Raha-automaattiyhdistys ja Miina Sillanpään Säätiö. Lisäksi myöhemmin sovittavana ajankohtana järjestetään kursseille osallistuneille ja heidän puolisoilleen yksi yhteinen päivä. ..................................................................................................................................................................... 16. 4.6. Lisätietoja ja hakulomakkeita ti ja to klo 9-11 p.09 2606 0582 / Maritta Karppinen. Kullekin viikolle valitaan 10 12 osallistujaa. Kurssin ohjelmassa on myös vertaisveljen vierailu. Kursseille haetaan viimeistään kuukautta ennen kurssin alkua. Moniammatillisen työryhmän valitsemille osallistujille lähetetään erillinen kutsu. Kurssit on suunniteltu yhdessä Suomen eturauhassyöpäyhdistys ry:n kanssa. Kurssi Kurssi Kurssi Kurssi 3 4 5 6 7.5. 3.9. 11.5.2007 8.6.2007 * 24.8.2007 7.9.2007 *) merkitty kurssi tarkoitettu erityisesti työikäisille miehille Viiden vrk:n jakso, johon sisältyy majoitus kahden hengen huoneessa täysihoidolla, on osallistujille maksuton. Ohjelmaan sisältyy mm. ryhmäkeskusteluja, asiantuntija-alustuksia ja liikuntaa. Sähköposti: maritta.karppinen@siuntionhyvinvointikeskus.fi. ..................................................................................................................................................................... Vähemmän syöpää enemmän elämää PROPO-VIIKOT Siuntion Hyvinvointikeskuksessa Länsi-Uudellamaalla järjestetään vuonna 2007 Propo-kursseja, joiden tavoitteena on eturauhassyövästä saatavan tiedon ja vertaiskokemusten kautta lisätä osallistujien voimavaroja ja parantaa elämänlaatua. 20.8
torstaina klo 18 SPR:n Koivutuvalla, Jämsänkoskella. (05) 2296 240 Lounais-Suomen Syöpäyhdistys Etuset-ryhmä kokoontuu MeriKarinassa, Seiskarinkatu 35, Turku. Rovaniemellä kokoontuu eturauhassyöpään sairastuneiden ryhmä PSSY:n Rovaniemen toimipisteessä Korkalonkatu 18. Kamratlig samvaro och föreläsningar på Nyfahlers andra torsdagen i månaden kl. Suolahdessa kokoontuu keskusteluryhmä joka kuukauden 3. Pellavatehtaankatu 12, Tampere. 4.4.2007 klo 17.00 Keskustelua läheiset mukana ja 2.5.2007 klo.17.00 Vapaata keskustelua, mukana tukihenkilöt. Seuraavat kokoontumiset 27.3. Ålands Cancerförening PSA är en grupp för män med prostatabesvär. 2007 klo 16.00 Palvelutalon kerhohuoneella, Kauppakatu 3, Imatra. Palokunnankatu 10 D. 17. Karjalankatu 4 a 1, Joensuu. Kymenlaakson Syöpäyhdistys Eturauhassyöpäryhmä "Miesten juttu" kokoontuu kuukausittain Kotkassa Kymenlaakson Syöpäyhdistyksen toimistolla, os. (013) 227 600. Porrassalmenkatu 13 B.Kevään tapaaminen ma 7.5.2007 klo 13 14.30 Ajoista voi tiedustella ehs Päivikki Ruotsalainen, puh. (014) 333 0224 tai 333 0220. 050 3374994 (tiistaisin ja torstaisin klo 1819). Tiedustelut (05) 451 3770. 0400 560 920. tiistaina klo 18 Hotelli Keiteleen kabinetissa. Lampolahdenkatu 6, Pieksämäki, tapaamisajoista voi tiedustella puh. Jokilaakson miesten ryhmä kokoontuu joka kuukauden 3. 0400 543 990 Saarijärvi-Karstulan miesten ryhmän kokoontumisista ilmoitetaan Sampo-lehdessä ja Viiden Kunnan Sanomissa. Tiedustelut, puh. Ääneseudun luentotilaisuudet on koottu erilliseen, Antti Lehtosen toimittamaan liitteeseen. Joutsan seudun miestenryhmän kokoontumisista ilmoitetaan Joutsan seudun sanomissa. Pirkanmaan Syöpäyhdistys järjestää eturauhassyöpään lähiaikoina sairastuneille avokuntoutuskurssin 12.3.2007 alkaen. klo 18.00 "Keskustelua ongelmista ja voimavaroista vakavan sairauden kohdatessa ja sairauden aikana". Lisätietoja ryhmästä, puh. (03) 616 5015 Keski-Suomen Syöpäyhdistys Jyvässeudun Heimoveljet kokoontuu joka kuukauden ensimmäisenä keskiviikkona klo 18 Keski-Suomen Syöpäyhdistyksen tiloissa, os. Satakunnan Syöpäyhdistys Heimoveljien kokoontumiset keväällä 2007 Porissa joka kuukauden Satakunnan syöpäyhdistyksen tiloissa, os. 050 0398783. 18.4.2007 "Jos jokainen joskus putoaisi paikaltaan" ja 16.5. Miessyöpäpotilaiden keskusteluryhmä kokoontuu Savonlinnan neuvonta-asemalla, os. Vastaava ryhmä kokoontuu myös Kouvolassa Tuulensuojassa, os. 010 249 1100. Hallituskatu 9. Lisätietoja Anssi Perämäeltä (Karstula), puh. Yhteyshenkilönä toimii Toivo Lehtinen, puh. 040 593 4696 Tiedot myös kaupunkilehti Vekkarissa. (015) 273 182. krs. (015) 151 744. 2007 retki Noormarkun Sahirantaan. Myös Rovaniemen ulkopuolelta tulevat ovat tervetulleita ryhmään. Kauppakatu 11, Äänekoski. Lisätietoja Olavi Keskiseltä, puh. Lisätietoja saa Teuvo Sirviöltä, puh. Ääneseudun heimoveljet kokoontuvat aamukahvi- ja keskustelutilaisuuteen joka kuukauden ensimmäisenä tiistaina klo 10 kahvila-ravintola Panoraaman kokoushuoneessa, os. Yrjönkatu 2, 2. Yhteyshenkilönä toimii Pekka Hytönen, puh. Pohjois-Suomen Syöpäyhdistys Eturauhassyöpään sairastuneiden miesten keskusteluillat PSSY:n kerhohuoneella, os. alkaen klo 18.00, os. Kajaaninkatu 32, Oulu. Keilatunti klo 15 keilahallissa. 050 554 1028. (017) 261 9284, (017) 362 1296, 040 721 1902, Pertti Eskelinen, puh. Väinönkatu 6, Jyväskylä. Keuruun miestenryhmä kokoontuu Lehtiniemessä. Kaikista eturauhassyöpäpotilaiden vertaisryhmistä KeskiSuomessa saa lisätietoja Keski-Suomen Syöpäyhdistyksen toimistosta, sairaanhoitaja Päivi Takala, puh. Suomussalmella kokoontuu tarvittaessa eturauhassyöpään sairastuneiden miesten piiri, tiedustelut Viljo Helttunen, puh. Lisätietoja toiminnasta Etuset-ryhmän sihteeriltä, Sanna Tölkkö, puh. Kuninkaankatu 23 b. Pohjois-Savon Syöpäyhdistys Etumiehet kokoontuvat joka kuukauden ensimmäisenä torstaina klo 14 Kuopiossa, os. Mikkelin eturauhassyöpäpotilaiden keskusteluryhmä kokoontuu keväällä Mikkelin neuvonta-asemalla, os. 0400 829 788 ja Martti Paanaselta (Saarijärvi), puh. ja 24.4.2007 klo 18.00 Tiedustelut Pohjois-Suomen Syöpäyhdistyksen toimistosta, puh. 050 3872016 sekä Urpo Mikkonen, puh. Pohjois-Karjalan Syöpäyhdistys Eturauhassyöpämiehet "Etiäiset-ryhmä" kokoontuu joka kuukauden ensimmäisenä tiistaina klo 18, os. (03) 2499606 Pohjanmaan Syöpäyhdistys Eturauhassyöpäpotilaiden ryhmä kokoontuu yhdistyksen tiloissa joka kuukauden viimeisenä torstaina ja ryhmiä on myös Kokkolassa ja Seinäjoella. Vetäjänä Pertti Savelius. Keskusteluryhmien ohjaajana toimii erikoissairaanhoitaja. Tiedustelut ja ilmoittautumiset, puh. Tiedustelut, puh. 040 8349121 Saimaan Syöpäyhdistys Eturauhassyöpäpotilaiden keskusteluryhmä kokoontuu 25.4.2007 klo 16 Saimaan Syöpäyhdistyksen toimistolla, os. Raatimiehenkatu 20 D ja 24.4. Kotkankatu 16 B. (014) 215 792 ja Keskisuomalainen-lehden seurapalstalta. Yhteyshenkilöitä voi kysellä yhdistyksen toimistosta, puh.(06) 320 9800. Ilmoitukset paikallislehdessä. Kahvitarjoilu. Lisätietoja yhdistyksestä, puh. 19.00. (015) 348 535. ..................................................................................................................................................................... MAAKUNTAYHDISTYKSISSÄ TAPAHTUU Eturauhassyöpäpotilaiden pien- ja keskusteluryhmiä keväällä 2007 Etelä-Suomen Syöpäyhdistys Hämeenlinnassa kokoontuu miesten ryhmä keväällä 2007 joka kuukauden ensimmäisenä torstaina klo 15 syöpäyhdistyksen tiloissa, os. Tulliportinkatu 1-5 B. Seuraava tapaaminen 11.4. Miessyöpäpotilaiden keskusteluryhmä Pieksämäen neuvonta-asemalla, os. Raumalla Heimoveljet kokoontuvat Raum-paikk´ssa, Satamakatu 3 A kerran kuukaudessa klo 17.30 Kesällä ei kokoontumisia. Tervetuloa! Samana päivänä ohjattu shakkiryhmä klo 13. klo.18.00 Eturauhassyövän onkologinen hoito ja 18.4. Pirkanmaan Syöpäyhdistys Pirkanmaan Syöpäyhdistyksen eturauhassyöpäryhmä kokoontuu kevätkaudella 2007 yhdistyksen kerhohuoneella. Ryhmän ohjaajina toimivat Arto Jokinen, puh. Kevään 2007 kokouksia 21.3
..................................................................................................................................................................... Vähemmän syöpää enemmän elämää Haaste eturauhassyövälle FIN.DOC.06.02.07. 18
n o v a r t i s . Tutkimusalueitamme ovat mm. elinsiirrot, keskushermoston sairaudet, sydän- ja verisuonitaudit, syöpäsairaudet, ihotaudit, ruoansulatuskanavan sairaudet, hormonikorvaushoidot, osteoporoosi, allergia ja diabetes. ..................................................................................................................................................................... Uusin tieto elämän puolesta olemme johtavia syöpälääkkeiden kehittäjiä Novartis kuuluu maailman johtaviin lääkealan yrityksiin. Päämäärämme on edistää hyvinvointia ja terveyttä kehittämällä ja markkinoimalla innovatiivisia lääkkeitä. L i s ä t i e t o j a w w w. f i 19
..................................................................................................................................................................... Vähemmän syöpää enemmän elämää Haaste eturauhassyövälle Putting progress into practice 20 16 AstraZeneca Oy, Luomanportti 3, 02200 Espoo, Puh. ..................................................................................................................................................................... (09) 010 23 010, www.astrazeneca.fi