• www.tervepotilas.fi OTA MUKAAN! syys–marraskuu 2014 Keskivartalo IL lujaksi Kohtaa muistisairas tunteella MAINEN Terveellisten matkakohteiden Lehdessä on myös ristikko! Suomi Aira Samulin: Elämä on tässä ja nyt SATSAA SUUHYGIENIAAN PÄIVITTÄIN • VITAMIINIT LAPSELLE LAUTASELTA KALSIUMIA MUUSTAKIN KUIN MAIDOSTA • STOP VIRTSANKARKAILULLE
• Ravintolisäsarja, jossa ei ole mitään turhaa. Nyt myös Suomessa. EETTINEN JA EKOLOGINEN Käytämme luomulaatuisia yrttejä ja kasveja aina kun mahdollista. Ainesosat ovat aina eettisesti tuotettuja. TOIMIVA Kokonaisvaltaisen tuotekehittelyn ansiosta imeytyvyys on huippuluokkaa. Huomaat eron kun kokeilet itse! TURVALLINEN Tuotteissamme on kääreen lisäksi turvasinetti jotta sinä voit olla täysin varma että tuote on avaamaton. PUHDAS Jokainen tuotteemme on 100 % lisäaineeton. Aina. Ei täyteaineita, ei säilöntäaineita, ei sidosaineita, ei makeutusaineita. ALKUPERÄINEN Useimmat yrtit ja kasvit ovat kylmäkuivattuja, mikä säilyttää bioaktiivisuuden. Käytännössä kylmäkuivattu kasvi vastaa ravintoarvoltaan luonnossa kasvavaa kasvia. TUORE JA KIERRÄTETTÄVÄ Lasipurkki säilyttää sisällön tuoreena ja on helposti kierrätettävissä. www.terranova.fi Myynnissä hyvin varustetuissa luontaistuotemyymälöissä ja terveyskaupoissa.
• Pääkirjoitus | emilii.dove@fimnet.fi Lisää terveysjuttuja päätoimittajan blogissa www.healthberry.fi ja Twitterissä nimellä @HealthBerry_fi Yhdessä antibioottiresistenssiä vastaan Joka viikko uutisista saa lukea jotain antibioottiresistenssiin liittyvää. Silti tuntuu, että aiheesta ei sittenkään kirjoiteta tarpeeksi. Taloustutkimuksen tekemän kyselyn mukaan yli puolet suomalaisista on sitä mieltä, että antibioottiresistenssi on erittäin tai melko suuri uhka suomalaisten terveydelle. Luulisi, että useampikin olisi asiasta huolissaan, sillä vuosittain arviolta 25 000 eurooppalaista kuolee lääkkeille vastustuskykyisten bakteerien aiheuttamiin infektioihin. Kyseessä on aikamme ongelma, joka vaatii toimenpiteitä. Jokainen voi osaltaan vaikuttaa siihen, että meillä olisi tulevaisuudessakin tehokkaita antibiootteja. Jos siis saat lääkäriltä antibioottikuurin, muista ottaa se loppuun asti ohjeiden mukaan. Kesken jätetyt kuurit ovat kuin siedätyshoitoa bakteereille ja vahvistavat bakteerien vastustuskykyä. Yksi keino taistelussa antibioottiresistenssiä vastaan on antibioottien käytön vähentäminen. Monet bakteeritulehduksetkin paranevat usein itsestään, kuten lasten korvatulehdukset. Toisaalta antibiootit eivät edes tehoa virusperäisiin tauteihin, joten esimerkiksi influenssaan niitä ei tulisi käyttää. Erityisesti lasten influenssan tunnistaminen vain oireiden perusteella on kuitenkin vaikeaa. Lasten alahengitystieinfektioita koskevassa hoitosuosituksessa painotetaankin diagnoosin tekemisen tarkkuutta. Suosituksen mukaan influenssavirusten testaaminen on suositeltavaa influenssakauden aikana, koska influenssan osoittaminen vähentää turhia antibioottihoitoja. Antibioottien käyttämisen vähentäminen ei yksin riitä, vaan tarvitaan uusia antibiootteja vanhojen rinnalle. Euroopan lääkevirastossa on parhaillaan käsittelyssä uuden antibiootin, keftolotsaania ja tatsobaktaamia sisältävän valmisteen myyntilupahakemus. Lääke on tarkoitettu muun muassa vaikeiden virtsatietulehdusten hoitoon. Yksi uusi lääke on parannus, mutta lisääkin kaivattaisiin. Valitettavan moni lääkeyritys on vain lopettanut antibioottien kehitystyön. Positiivista on kuitenkin se, että rokotteita kehitetään sitäkin ahkerammin. Esimerkiksi ärhäkkää sairaalabakteeri MRSA:ta vastaan yritetään valmistaa rokotetta. Sitä odotellessa jokainen voi jo tänä talvena rokottautua kausi-influenssaa vastaan, sillä se vähentää turhia antibioottikuureja. Rokotteissa saattaakin piillä tehokkain aseemme antibioottiresistenssiä vastaan, sillä rokotteille vastustuskykyisiä bakteereita ei kai ole vielä nähty. Emilii Dove Päätoimittaja Influenssaa vastaan rokottautuminen vähentää turhia antibioottikuureja. ON PUOLUEETON ja sitoutumaton terveyslehti, jota jaetaan ilmaiseksi terveyskeskuksista ja yksityisen terveydenhoidon pisteistä. Lue lehti osoitteessa www.lehtiluukku.fi. Seuraava numero ilmestyy 26.11.2014. Julkaisija Bookers Finland Oy Päätoimittaja Emilii Dove, puh. 040 543 1806, emilii.dove@fimnet.fi Toimitus Kumppania, Pohjoisranta 11 D, 28100 Pori, Milla Majander, puh. 044 774 0445, milla.majander@kumppania.fi Taitto Julia Hannula, Anni Pitkänen Kannen kuva Paula Ojansuu Hanna Hakala, Julia Hannula, Virpi Hautamäki, Joona-Jukka Hokkanen, Paula Ojansuu, Nelly Stenroos 441 PAINOTUOTE 428 Avustajat Kreetta Haaslahti, Kuvapankit Ingimage, iStockPhoto Painos 205 000 kpl Paino Forssa Print Paperi Galerie Brite 60 g ISSN 1797-4623 Ilmoitusmyynti Bookers Finland Oy, puh. (09) 773 821 3/14 Tervepotilas 3
• Sisältö 3/14 www.tervepotilas.fi syys–marraskuu 2014 20 30 Klinikka 6 IRTI flunssasta • Apua kuukautisiin • Kuntosalitreenia vanhuksille • Uutta hoitoa psoriin • Hunajaa yskäoireisiin Liikunta ja terveys 16 PUHDAS SUU – kiitolliset hampaat 20 MUISTISAIRAUS muuttaa elämän 24 AIRA SAMULIN ja tarttuva ilo 26 TIUKKA KESKIVARTALO pitää koossa 30 MATKALLE terveyden vuoksi 36 HERKULLISET kalsiumin lähteet 40 TARPEEKSI vitamiineja lapsille 36 Kolumni 47 ÄIDIN ARKEA: Parasta aikaa Vakiot 40 42 RISTIKKO 44 SENIORI: Vitamiinien merkitys korostuu ikääntyessä Terve! Liikunta on minulle harrastus ja elämäntapa. Ilo ja hyvä olo ovat oman liikkumiseni tärkeimmät motivaattorit. Treenaan monipuolisesti vatsan, selän ja kylkien lihaksia. Keskityn luonnostaan heikompien keskivartalon lihasten vahvistamiseen, jotta kroppa pysyy tasapainossa. Tanssinut olen 25 vuotta, nykyään olen ohjaajan roolissa. Oli mielenkiintoista ja hauskaa päästä kurkistamaan kulissien taakse omaan opiskelualaan liittyvän jutun tekoon. Kaija Tikka, 30v, liikuntabiologian opiskelija Pidän kesästä, auringosta ja lakritsista. En pidä oliiveista ja homejuustosta. 3/14 Tervepotilas 5
• Klinikka Tiesitkö tämän flunssasta? Sinkkivalmisteet lyhentävät sairastamisaikaa ja helpottavat oireita. Lepo on paras lääke, varsinkin kuumeisena. Tulehduskipulääke tai parasetamoli alentaa kuumetta. Älä käytä samanaikaisesti valmisteita, jotka sisältävät kahta tulehduskipulääkettä. Esimerkiksi Finrexiniä ja Buranaa ei saa käyttää samaan aikaan. Sierainten huuhteleminen suolavedellä voi lievittää nuhaoireita. Huuhteluun käytetään suolaliuosta ja nenähuuhtelukannuja. 6 Tervepotilas 3/14 Flunssa kestää 7–10 päivää, mutta flunssan jälkeinen yskä voi jatkua useammankin viikon. Antibakteeriset tuotteet, kuten imeskelytabletit ja tipat rauhoittavat kurkkukipua, yskää ja kurkun kutinaa. Flunssan takia ei tarvitse mennä lääkäriin, sillä ainakaan antibiootit eivät viruksen aiheuttamaan tautiin tehoa. Nenäsumutteet ovat tehokkaita nenän tukkoisuuden hoitoon. Verisuonia supistavia lääkkeitä, kuten ksylometatsoliinia, saa käyttää enintään viikon ajan. Flunssakauden aikana paras keino torjua flunssa on ahkera käsien pesu.
• Muista kuumentaa ulkomaiset pakastemarjat Pirkanmaan sairaanhoitopiirissä todettiin kevään aikana viisi tuoretta suomalaisperäistä A-hepatiittitartuntaa. Kolmessa tapauksessa viruskannat ovat samanlaisia kuin Euroopassa vuonna 2013 alkaneessa epidemiassa, jossa tartunnan lähteeksi epäillään pakastemarjoja. A-hepatiitti on Suomessa harvinainen. Tapauksia todetaan Suomessa vuosittain parikymmentä ja ne ovat tavallisesti liittyneet ulkomaanmatkailuun. Pakastemarjat voivat kuitenkin aiheuttaa pieniä epidemioita. Vuonna 2013 A-hepatiittitapauksia oli 41, joista 13 liittyi Pohjoismaiseen pa- kastemansikoiden välityksellä levinneeseen epidemiaan. Eviran suosituksen mukaan ulkomaisia pakastemarjoja tulisi käyttää vain kuumennuksen jälkeen. Pakastemarjat pitää joko keittää kahden minuutin ajan tai ainakin pitää vähintään viiden minuutin ajan 90 asteessa. A-hepatiittirokote suojaa hyvin tartunnalta. Rokotetta suositellaan riskialueille matkustettaessa. Jo yksi rokoteannos tuo riittävän suojan kahden viikon kuluttua. Kaksi puolen vuoden välein otettua rokoteannosta suojaavat A-hepatiitilta vähintään 20 vuotta, mahdollisesti pidempään. Kylmä iskee kurkkuun Ota avuksi yrttien voima! Messuille luontoon Carmolis-yrttitippojen eteeriset öljyt ovat avuksi tukkoiseen oloon ja karheille hengitysteille. Nauti Carmolis-yrttitippoja kuumaan juomaan sekoitettuna, sokeripalalla tai käytä höyryhengityksessä. Luonto hoitaa kehoa ja mieltä ja on hyväksi kaikenikäisille. Tampereella syyskuussa pidettävän ikääntymisen ja vanhustyön Hyvä Ikä -tapahtuman seminaareissa kuullaan muun muassa miten luonnon ja maaseutuympäristön resursseja voi hyödyntää kuntoutuksen tukena. Hyvä Ikä 25.–26.9.2014 Tampereen Messu- ja Urheilukeskus. Samanaikaisesti myös Terve Aikuinen -tapahtuma. Messut avoinna klo 9–17. www.hyvaika.fi Carmolis-kipugeeli Carmolis-pastilli Apteekkari Bertil Pomoell perusti Valioravinnon vuonna 1960 edistämään hyvinvointia luonnon raaka-aineita käyttäen. Nykyinen Valioravinto on edelleen perheyritys, joka suunnittelee ja valmistaa hyvinvointia edistäviä tuotteita. Carmolis-karamellit Carmolis-ruuansulatustipat
• Klinikka Pikadieetit eivät kiinnosta suomalaisia Ylipainoiset suomalaiset uskovat kovaan työhön kilojen karistamisessa – alle kymmenen prosenttia on kiinnostunut nopeita tuloksia lupaavista dieeteistä. 84 prosenttia on sitä mieltä, että kilot lähtevät kun syö vähemmän ja liikkuu enemmän. Tarvittaessa apua haetaan mieluummin apteekista saatavasta lääkkeestä kuin eilääkkeellisestä laihdutusvalmisteesta. Kyselytutkimuksen toteutti IRO Research Oy Sandoz-lääkeyhtiön toimeksiannosta. Kyselyyn osallistui 500 vastaajaa, jotka ovat tai ovat olleet ylipainoisia (painoindeksi BMI yli 25). Heistä vain 13 prosenttia on ollut lapsesta asti ylipainoinen. Joka kolmannelle ylipaino on kehittynyt vähitellen elämän varrella, joka viidennelle ruuhkavuosien yhteydessä. Millainen laihtuja sinä olet? Luomulaihtuja haluaa laihduttaa, terveellisillä elämäntavoilla. Hän kokee kuitenkin laihduttamisen suhteellisen vaikeaksi, ja tarvitsee siihen tukea lähipiiriltään. Jojoilija suhtautuu kielteisesti omaan kehoonsa ja kokee, että häntä arvostettaisiin enemmän hoikempana. Jo- joilija yrittää usein laihduttaa, mutta ei ole saanut pysyviä tuloksia aikaiseksi. Itseensä tyytyväinen ei ole kiinnostunut laihduttamisesta eikä usko laihdutusvalmisteisiin. Luottavainen laihduttaja uskoo, että laihdutusvalmisteista ja laihdutuslääkkeistä on apua. Hän on kiinnostunut laihduttamisesta, mutta kokee sen vaikeaksi ja hakee aktiivisesti tietoa aiheesta. Oman tiensä kulkija suosii luonnollisia tapoja laihtua, ja hänelle terveelliset elämäntavat ovat tärkeitä. Hän pitää laihduttamista helppona ja uskoo sen olevan yksinkertaisista asioista kiinni. Voimaa vanhuuteen Kokkolalainen Hannu Kola, 79, löysi naapurin vinkin avulla Voimaa vanhuuteen -ohjelman kuntosaliryhmän. Kola käy nyt harjoittelemassa lihasvoimaa ja tasapainoa kaksi kertaa viikossa. Lisäksi hän ulkoilee, pyöräilee ja vetreyttää liikerajoitteista olkapäätä kumiremmijumpalla kotona. – Olen huomannut, että korkea ikäni vaikuttaa heikentävästi tasapainoon. Jos en harjoittele tai liiku ollenkaan, se näkyy heti arkiaskareissa ja lempiharrastuksessani keilailussa. Säännöllisen kuntosaliharjoittelun ansiosta 8 Tervepotilas 3/14 keilaradalla on nyt varmempi osumatarkkuus, kiteyttää Kola kuntosaliharjoittelun hyötyjä. Voimaa vanhuuteen -ohjelman ensimmäisenä aloittanut kuntaryhmä on päättänyt kolmivuotisen ohjelmatyön. Kunnat ovat onnistuneet Ikäinstituutin tukemana kaksinkertaistamaan toimintakyvyiltään heikentyneiden ikäihmisten ohjattujen liikuntaryhmien ja niihin osallistuneiden määrät sekä parantaneet ikäihmisten lihasvoimaa ja tasapainoa. Voimaa vanhuuteen -iäkkäiden terveysliikuntaohjel- Kuntosaliharjoittelu kuuluu Hannu Kolan arkeen. man avulla on parannettu kotona asuvien yli 75-vuotiaiden toimintakykyä. Ohjelmassa mukana olevat kunnat ovat tarttuneet ikääntymishaasteeseen lisäämällä heikompikuntoisille ikäihmisille liikuntaneuvontaa, lihasvoima- ja tasapainosisältöisiä liikunta- ryhmiä ja ulkoilua. Toiminnan mittava lisäys on tehty julkisen sektorin, järjestöjen ja ikäihmisten yhteistyönä. Ohjelmaa koordinoi Ikäinstituutti Raha-automaattiyhdistyksen, opetus- ja kulttuuriministeriön ja sosiaali- ja terveysministeriön tuella.
• Probioottia lasten ripuliin ja hengitystieinfektioihin Lactobacillus reuteri -maitohappobakteerin päivittäinen käyttö vähensi merkitsevästi päiväkotilasten ripulin sekä hengitystieinfektioiden esiintyvyyttä ja kestoa. Probioottivalmisteen käyttö toi myös kustannussäästöjä, koska lääkärikäynnit ja antibioottien tarve vähenivät sekä vanhempien poissaolot työstä harvenivat. Tiedot käyvät ilmi tutkimuksesta, joka julkaistiin Pediatrics-tiedelehdessä. Tutkimuksessa oli mukana 336 tervettä, päiväkotihoidossa olevaa lasta, jotka olivat iältään puolesta kolmeen vuoteen. Heidät satunnaistettiin saamaan joko probioottia tai lumelääkettä. Tutkimus kesti kolme kuukautta, jonka jälkeen oli kolmen kuukauden seurantajakso. Maitohappobakteeria saaneessa ryhmässä esiintyi 67 prosenttia vähemmän ripulia lumeryhmään verrattuna. Myös ripulin kesto lyheni. Hengitystieinfektiot vähenivät myös 67 prosenttia ja antibioottien käyttö 34 prosenttia. Lactobacillus reuteri -valmisteen käytöstä ei ilmoitettu haittavaikutuksia. Kuumat aallot viileämmiksi Vaihdevuosioireita kannattaa hoitaa, sillä hoitamattomana ne lisäävät kustannuksia sekä yhteiskunnalle että naisille itselleen. Vasomotorisista oireista eli kuumista aalloista kärsivillä naisilla on enemmän sai- rauspoissaoloja kuin naisilla, jotka eivät koe kuumia aaltoja. Jotkut naiset saattavat jäädä myös kokonaan pois työelämästä vaihdevuosioireiden takia. Tiedot käyvät ilmi yhdysvaltalaisesta Menopause-tiedelehdestä. 30.11.2014 TEP3
• Klinikka Runsaat kuukautiset täytyy hoitaa Suomalaisen tutkimuksen mukaan runsaiden kuukautisten hoitaminen parantaa raudanpuuteanemiaa ja elämänlaatua. Raudanpuutteen diagnosointi ja hoitaminen on siksi tärkeää. Myös ennaltaehkäisyyn tulisi kiinnittää huomiota. Tulokset julkaistiin Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica -tiedelehdessä. Tutkimuksessa oli mukana 236 naista, joista joka neljännellä oli anemia. Anemiasta kärsiville naisille vain kahdek- salle prosentille oli aloitettu rautalääkitys. Hoidon jälkeen normaalien rautaarvojen palautumiseen meni jopa viisi vuotta. Tutkimusta tehneen naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Pirkko Peuranpään mukaan tämä oli tärkeä havainto. – Lääkärit ilmeisesti olettavat anemian ja raudanpuutteen korjaantuvan runsaiden kuukautisten hoidolla. Tutkimuksemme osoitti, että ne korjaantuvat hitaasti, minkä takia on suositeltavaa diagnosoida anemia ja aloittaa tarvittaessa rautalääkitys samalla, kun aloitetaan runsaiden kuukautisten hoito, Peuranpää huomauttaa. Tutkimuksessa naiset saivat runsaiden kuukautisten hoidoksi joko hormonikierukan tai kohdunpoiston. Vuoden kuluttua hoidon saamisesta anemiaryhmässä olleilla naisilla havaittiin merkitsevä parannus energiatasossa sekä vähemmän ahdistuneisuutta ja masennusta ei-aneemisiin naisiin verrattuna. Lapsen yskään hunajaa, ei yskänlääkettä Uuden Käypä hoito -suosituksen mukaan lasten yskänlääkkeet eivät helpota oireita lasten akuutissa virusinfektioon liittyvässä yskässä. Sen sijaan ne saattavat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia. Tällainen yskä kestää yleensä alle kolme viikkoa, eikä siihen auta antibiootitkaan. Hunaja saattaa hel- 10 Tervepotilas 3/14 pottaa oireita yli 1-vuotiaiden lasten akuutin öisen yskän lyhytaikaisessa hoidossa. Botulismiriskin vuoksi hunajaa ei saa antaa alle 1-vuotiaille. Lasten alahengitystieinfektioita koskevassa hoitosuosituksessa otetaan kantaa myös kurkunpääntulehduksen, virusinfektioon liittyvän alle 3-vuotiaan lapsen uloshengityksen vaikeuden, keuhkokuumeen sekä hinkuyskän hoitoon. Suosituksella halutaan parantaa diagnostiikan ja lääkehoidon osuvuutta sekä ohjata tutkimusten oikeaa käyttöä. Erityisesti antibioottihoitoja voitaisiin vähentää. www.kaypahoito.fi
• Jäykkä ja kankea olo? VitaePro® sisältää monipuolisen ja ainutlaatuisen koostumuksen tärkeitä ravintoaineita: astaksantiinia, luteiinia, zeaksantiinia, C-, D- ja E-vitamiinia sekä omega-3:n DHA- ja EPArasvahappoja. VitaePron ainesosilla on EU:n vahvistamat terveysväitteet LIHAKSILLE – VitaePron sisältämä D3-vitamiini edistää normaalin lihastoiminnon ylläpitämistä. VitaePron ainesosat ovat turvallisia, puhtaita ja tieteellisesti tutkittuja. Kaikki ainesosat ovat ihmiskeholle luonnollisia ja niiden vaikutus elimistölle on sama kuin terveellisen ruoan ravintoaineilla. VitaePro auttaa noudattamaan monipuolista ruokavaliota ja terveellisiä elämäntapoja vuoden jokaisena päivänä. RUSTOLLE – VitaePron sisältämä C-vitamiini edistää normaalia kollageenin muodostumista rustojen normaalia toimintaa varten. Rusto mahdollistaa nivelten liikkumisen. VASTUSTUSKYVYLLE – VitaePron sisältämät C- ja D-vitamiinit edistävät immuunijärjestelmän normaalia toimintaa. SYDÄMELLE – VitaePron sisältämät omega-3- rasvahapot DHA ja EPA edistävät sydämen normaalia toimintaa. Tutkittu teho 250 mg:lla DHA:ta ja EPA:a vuorokaudessa. VÄHENTÄÄ VÄSYMYSTÄ – VitaePron C-vitamiini auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta. 94 % suomalaisista käyttäjistä suosittelee VitaeProta!* * Asiakaskysely 2012. N=582 pitkäaikaista VitaePron käyttäjää. t 2 kk ensimmäise -50% Ma?pe 8.30?16.30 V S EY ELÄMÄ TE RV EY ÄMÄ EL NIMI: S E TERVE YS POSTITOIMIPAIKKA: PUHELIN: SYNTYMÄVUOSI: SÄHKÖPOSTI: (antamalla s-postiosoitteeni hyväksyn että siihen lähetetään VitaeLabin tarjouksia) ALLEKIRJOITUS: (alle 18-vuotiaalta edunvalvojan) Tunnus 5017436 00003 VASTAUSLÄHETYS Nimi- ja osoitetietoja voidaan käyttää suoramarkkinointitarkoituksiin henkilötietolain mukaisesti. VPPRTPA1813F Tilaa netistä: www.vitaepro.? POSTINRO: Ä ÄM Normaalihintainen tekstiviesti LÄHIOSOITE: EL Tekstaa TERVEYS 59 numeroon 18333 YS MÄ LÄ TER VE Paikallispuhelumaksu/MPM VitaeLab maksaa postimaksun ja saan joka toinen kuukausi kahden kuukauden VitaePro-kapselit. Ensimmäisen lähetyksen saan tutustumishintaan 14,95, norm. 29,90. Toimituskulut 3,90 e/lähetys. Tutustumistarjous koskee uusia asiakkaita. Saan automaattisesti uuden lähetyksen joka toinen kuukausi, kunnes ilmoitan muutoksesta tai päätän asiakkuuden. Asiakkuuden voit päättää milloin tahansa ja sinulla on 14 päivän täysi palautusoikeus. TE R Soita 0206 90030 EI SITOUTUMISAIKAA - LASKUN SAAT PAKETISSA Kyllä kiitos, ryhdyn VitaeLabin asiakkaaksi ? TILAA HETI! pv vain 0,25 € / ELÄMÄ TILAA JO TÄNÄÄN - VAIN MEILTÄ
• Klinikka Psoriasiksen hoitoon tulossa tehokkaampia lääkkeitä Psoriasiksen hoidossa käytetyt biologiset lääkkeet laukaisevat immuunivasteen, jonka seurauksena valkosolut kehittävät niille vasta-aineita. Biologiset lääkkeet siis menettävät pitkäaikaisessa käytössä osan tehostaan, jolloin tarvitaan uusia lääkkeitä. Keväällä myyntiluvan sai ustekinumabi nivelpsorin hoitoon. Tutkimukset osoittavat, että valmisteella on merkittävä ja pitkäkestoinen teho ilman huomattavia haittavaikutuksia. Markkinoille odotetaan nyt sekukinumabia, joka on monoklonaalinen vasta-aine. Toistaiseksi biologisia lääkkeitä määrätään Käypä hoito -suosituksen sekä Kelan rajoitusten perusteella vain niille potilaille, jotka eivät voi käyttää muita lääkkeitä tai muut lääkkeet eivät tehoa. Ihopsoriaasin vaikeusaste ratkaisee, millainen hoito valitaan. Lieväoireisen ihopsoriaasin hoidoksi riittää paikallishoito eli perusvoiteet. Kun ihottumaoireet pahenevat, ihoa hoidetaan kortisonivoiteella. Jos pelkkä paikallishoito ei riitä, voidaan käyttää ultraviolettivalohoitoa. Vaikeassa ihottumassa käytetään sisäistä lääkitystä. Käypä hoito -suosituksen mukaisena psoriaasin ensilinjan hoitona ovat asitretiini, siklosporiini ja metotreksaatti, joka hillitsee reumatautia ja ehkäisee nivelvaurioiden syntymistä. Suomalaisista psoriaasipotilaista noin kymmenelle prosentille kehittyy myös krooninen reumatauti nivelpsoriaasi. Yleensä ihopsoriaasi puhkeaa ensin ja nivelpsoriaasi vuosia myöhemmin. Uutuuskirja: Kattava tietopaketti vauvaa odottaville perheille Odottavan äidin käsikirja on Suomen ensimmäinen naistentautien ja synnytysten erikoislääkäreiden kirjoittama kirja vauvaa odottaville perheille. Kirjassa käsitellään raskauden alkamisen edellytyksiä, raskaaksi tulemista, odottavan äidin elämää sekä tietoa synnytyksestä ja siitä toipumisesta. Uutuuskirjassa käsitellään muun muassa raskausajan sairauksia ja alkuraskauden ongelmia. Kirjan avulla lukija voi myös valmistautua synnytykseen ja sen vaiheisiin sekä elämään vastasyntyneen kanssa. Riippumatta siitä, onko raskaus pitkään odotettu vai yllätys, se aiheuttaa vanhemmissa ristiriitaisia tunteita. Raskauden toteamisen myötä vanhempien maailma mullistuu ja mielen valtaavat monenlaiset tunteet. Monet raskauteen liittyvät vaivat ja tuntemukset ovat täysin normaaleja, eivätkä uhkaa naisen tai lapsen hyvinvointia. Tieto niiden vaarattomuudesta ja ohimenevyydestä riittää usein poistamaan ylimääräisen huolen. Odottavan äidin käsikirja Anna-Paula Sariola, Mika Nuutila, Susanna Sainio, Terhi Saisto, Aila Tiitinen (toim.) Kustannus Oy Duodecim, 1. painos 2014 ISBN 978-951-656-328-5 Suositushinta 32 €
• 2
• Klinikka Babyfit.fi – infoa tuoreille äideille Uuden Babyfit-verkkopalvelun tavoitteena on tarjota äideille luotettavaa ja turvallista tietoa raskauteen ja synnytyksen jälkeiseen aikaan. Palvelusta löytyy erilaisia liikunnallisia videoita, rentoutusharjoituksia, synnytysvalmennusta sekä Marttojen laatimia videoita vauvan ruoan valmistukseen. Palvelu on laadittu yhdessä asiantuntijoiden kanssa. Mukana on ollut lääkäreitä, kätilöitä, doulia, fysioterapeutteja ja psykoterapeutteja. Palvelussa voi myös kysyä mieltä askarruttavia asioita ja kysymykset ohjataan edellä mainittujen asiantuntijoiden vastattavaksi. Maksullinen palvelu löytyy osoitteesta www.babyfit.fi. Lue lisää www.healthberry.fi/babyfit Lehtiretkelle lasten kanssa Omppu-oravan ja Jätski-jäniksen lehtiretket -materiaali sisältää kymmenen teemoitettua mediakasvatustuokiota varhaiskasvatukseen. Jokainen tuokio sisältää lapsen ja aikuisen välistä keskustelua, konkreettisen aikakauslehtitehtävän sekä leikki-idean aiheen jatkokäsittelyä varten. Järjestääksesi lehtiretken tarvitset käyttöösi vain askarteluvälineitä sekä kasan aikakauslehtiä. www.aikakauslehdet.fi/lehtiretki
• D-vitamiinin puutos yhteydessä dementiaan Yhdysvaltalaisen tutkimuksen mukaan alhainen D-vitamiinitaso kaksinkertaistaa riskin sairastua dementiaan. Tutkimuksen mukaan riski lisääntyy merkittävästi, kun veren D-vitamiinitaso on alle 50 nmol/l. Tutkimus julkaistiin Neurology-tiedelehdessä. Tutkimus ei ollut ensimmäinen, jossa D-vitamiinin ja dementian yhteys havaittiin, mutta 1 658 potilaan otoksella ja vajaan kuuden vuoden seuranta-ajalla se on laajin aiheesta tehty tutkimus. Potilaat olivat yli 65-vuotiaita ja tutkimuksen alussa terveitä. Tämäkään tutkimus ei kuitenkaan osoita sitä, että D-vitamiinin puutos itsessään aiheuttaisi dementiaa. Taustalla voi olla jokin muu tekijä, joka johtaa sekä alhaiseen vitamiinitasoon että dementiaan. Suomessa D-vitamiinivalmisteen käyttöä suositellaan kaikille yli 60-vuotiaille ympärivuotisesti 20 mikrogrammaa päivässä.
• Suuhygienia kuntoon, napostelu kuriin PERIMÄSTÄ RIIPPUMATTA SAMAT UHKATEKIJÄT VAARANTAVAT HAMPAIDEMME JA SUUMME TERVEYTTÄ. TÄRKEINTÄ ON HYVÄ SUUHYGIENIA: HAMPAIDEN PESU FLUORIHAMMASTAHNALLA KAHDESTI PÄIVÄSSÄ SEKÄ HAMMASVÄLIEN PUHDISTAMINEN SÄÄNNÖLLISESTI. Teksti Virpi Hautamäki Kuvat Ingimage
• Puhtaus on puolet hampaiden hoidosta, terveelliset ruokailutottumukset toinen puoli. Säännöllinen ateriarytmi on hyvinvoinnin perusta suun terveydessäkin. Makeat herkut ovat sallittuja, kunhan niitä nauttii kohtuudella aterioiden yhteydessä eikä napostele pitkin päivää. Happamat tuotteet, kuten mehut ja virvoitusjuomat, eivät sovellu janojuomaksi. Ne altistavat hampaat kemialliselle syöpymiselle eli vaurioittavat hampaiden kiillettä. Ksylitolituotteet ovat hyvänä apuna hampaiden hoidossa, mutta ne eivät korvaa hampaiden harjausta. Ksylitolin hampaiden reikiintymistä estävät ominaisuudet perustuvat sen kykyyn ehkäistä reikiintymistä aiheuttavien mutans-streptokokkibakteerien kasvua. Suun bakteerit eivät pysty käyttämään ksylitolia energian lähteenään, joten ne eivät pysty lisääntymään suussa. Suuvesi ei ole koko kansan tuote. Jos hampaiden puhdistuksen ja fluorisuojan tehostamiselle on tarvetta, yksi lisäharjauskerta fluorihammastahnalla ajaa saman asian kuin suun purskuttelu suuvedellä. Hammaskiven poistaminen ultraäänen ja raaputtamisen avulla on monelle tuttu operaatio. Hammaskiveä muodostuu, kun hampaiden pinnoille kertyvä plakki kovettuu syljen sisältämien mineraalien vaikutuksesta. Sitä kertyy helposti hammasväleihin, jonne harja ei ulotu. Hammaskivi voi aiheuttaa hampaita ympäröivässä kudoksessa ientulehduksen, joka ilmenee ikenien verenvuotona hampaita harjatessa. Hammaskivi ja ientulehdus ovat ehkäistävissä ja hoidettavissa hyvällä suuhygienialla. Harjaus aloitetaan ensihampaiden puhjettua Hampaiden harjaus on syytä aloittaa heti vauvana ensimmäisen hampaan puhjettua ja totuttaa lapsi jokapäiväisiin aamu- ja iltarutiineihin. Alle 2-vuotiaille suositellaan käytettäväksi hellävaraista tahnaa, jonka fluoripitoisuus on enintään 500 ppm (1 ppm = mg kilossa). Kun lapsi osaa sylkeä ylimääräisen tahnan pois suusta, voidaan siirtyä käyttämään fluoripitoisuudeltaan hieman vahvempaa tahnaa, 1100 ppm. Aikuisten hammastahnojen fluoripitoisuudet ovat kolminkertaisia lasten ensitahnaan verrattuna, 1450 ppm. Apteq plus hammastahna Korkea 25 % ksylitolipitoisuus • Kosteuttaa suuta Vaahtoaa hellävaraisesti • Sopii herkkä- ja kuivasuisille Parempaa apteekista apteq.fi Suuhygienian ja terveellisten ruokailutottumusten omaksuminen pienestä pitäen antaa hyvät lähtökohdat terveille hampaille. Mitä varhaisemmassa vaiheessa lapsi saa reikiintymistä aiheuttavan kariesbakteeritartunnan ja mitä hiilihydraattipitoisempaa lapsen ravinto on, sitä enemmän bakteereita kertyy lapsen suuhun. Tartunta tapahtuu syljen välityksellä. On tärkeää, ettei lapselle anneta makeaa hampaiden puhjetessa eikä lapsen suuhun joudu ehdoin tahdoin muiden sylkeä esimerkiksi ruokailuvälineiden kautta. Asiantuntija Hannu Hausen, terveyden edistämisen asiantuntijahammaslääkäri, Suomen Hammaslääkäriliitto Yksi lisäharjauskerta fluorihammastahnalla ajaa saman asian kuin suun purskuttelu suuvedellä.
• 10 1. Fluori on haitallista elimistölle. Oikein käytettynä fluorivalmisteet auttavat torjumaan hampaiden reikiintymistä olematta elimistölle haitaksi. Liiallinen altistuminen fluorille saattaa kuitenkin johtaa alle kouluikäisillä lapsilla hammasfluoroosiin, mikä aiheuttaa hampaisiin valkoisia läikkiä. Käytännössä riski on kuitenkin melko pieni, jos vanhemmat huolehtivat siitä, fluoripitoisuudeltaan lapselle sopivaa hammastahnaa käytetään vain suositeltu määrä ja ylimääräinen vaahto syljetään pois suusta. 2. Hampaiden valkaisu on turvallista. Hampaiden valkaisu on turvallinen toimenpide, mikäli se tehdään ammattilaisen toimesta oikein. Valkaisuun tulee sitoutua ja toteuttaa se kerralla kunnolla. Oikein tehtyä valkaisua ei tarvitse uusia koskaan siinä laajuudessa, mitä ensimmäisellä valkaisukerralla tehdään. Ylläpitoon riittää huomattavasti kevyempi valkaisu, jota voidaan tarvittaessa tehdä 2–3 vuoden välein, riippuen siitä, kuinka paljon käyttää värjääviä ruoka- ja nautintoaineita. 3. Hammaslankaa kuuluu käyttää ennen hampaiden pesua. Tärkeintä on, että hammasvälitkin tulevat puhdistetuksi. Toissijaista on, puhdistetaanko välit ennen hampaiden harjausta vai sen jälkeen. Hammasvälien puhdistukseen on olemassa erilaisia tuotteita. Hammaslanka käy ahtaisiin hammasväleihin, suuremmat raot puhdistuvat hammasväliharjalla. 4. Tupakointi on riskitekijä hampaiden hyvinvoinnille. Tupakointi vaarantaa erityisesti hampaiden kiinnityskudosten ja suun limakalvojen terveyden. Hampaiden reikiintyminen on tupakoitsijoilla yleisempää kuin tupakoimattomilla, mutta syy-seuraussuhde ei ole siltä osin selvä. 18 Tervepotilas 3/14 Totta vai tarua? väittämää hampaiden hoidosta ja suun terveydestä 5. 9. 6. 10. Kuivaa suuta ei tarvitse hoitaa. Suun kuivuus eli vähentynyt syljen eritys altistaa niin hammassairauksille kuin suun limakalvosairauksillekin. Tärkeintä kuivan suun hoidossa on muistaa juoda riittävästi vettä: aikuisen 1,5–2 litraa päivässä. Apteekista on myös saatavissa kosteuttavia ja voitelevia kuivan suun hoitotuotteita, kuten imeskelytabletteja. Sähköhammasharja on parempi kuin tavallinen hammasharja. Sähköhammasharja puhdistaa hampaat hieman tehokkaammin kuin tavallinen hammasharja. Hampaat saa kyllä tavallisellakin harjalla puhtaaksi, kunhan harja on hyväkuntoinen ja harjaamiseen käytetään riittävästi aikaa. 7. Probiootit saattavat edistää hampaiden terveyttä. Tietyt ruoat ovat hyväksi hampaille. On totta, että on olemassa sekä hampaille haitallisia että hyödyllisiä ruoka-aineita. Yksittäisten ruoka-aineiden hampaistovaikutuksia tärkeämpää on kuitenkin ruokavalion kokonaisuus. Kun ravitsemuksellisesti täysipainoista ruokaa nautitaan säännöllisillä aterioilla ja janoon juodaan vettä, hampaatkin voivat hyvin. Jatkuva napostelu rasittaa hampaita ja altistaa happohyökkäyskierteelle. Lasten hampaiden harjaus tulee aloittaa heti ensimmäisen hampaan puhjettua. Lapsi pitää totuttaa vauvaiästä lähtien siihen, että hampaat harjataan aamuin illoin. Näin hampaiden harjauksesta muodostuu elinikäinen tärkeä tapa. Probiooteista on tutkimusnäyttöä erityisesti karieksen osalta ja alustavaa näyttöä suun sieni-infektioiden kurissapitämisessä. Jotta vaikutus saataisiin tulee probiootteja kuitenkin nauttia säännöllisesti, sillä ne eivät kolonisoidu suuhun. Probiootit ovat terveyden kannalta suotuisia hyviä bakteereja, joita on erityisesti hapanmaitotuotteissa. 8. Hammashoitopelkoa ei voi hoitaa. Väite on tarua. Hammaslääkäreillä on monia konsteja vähentää potilaan pelkoa. Hoitotilanteessa potilaan kontrollintunne on tärkeintä. Pelokasta potilasta on syytä valmistella toimenpiteeseen. Hänelle onkin hyvä kertoa, mitä tehdään ja miksi, kauanko toimenpide kestää, miltä se tuntuu sekä miten hengähdystauon saaminen kesken toimenpiteen onnistuu. Potilasta autetaan myös rentoutumaan hänelle sopivalla tavalla esimerkiksi hengitystekniikalla tai lihasrentoutuksella. Vaikeassa pelossa rentoutumista voi tukea esilääkkeen avulla. Asiantuntijat Hannu Hausen, terveyden edistämisen asiantuntijahammaslääkäri, Suomen Hammaslääkäriliitto Antti Niskanen, erikoishammaslääkäri Jukka Meurman, LKT, HLT, hammaslääketieteen professori Satu Lahti, EHL, hammaslääketieteen professori
• NYT ON JUURI OIKEA AIKA. Lisätietoja saat lääkäriltä. eroontupakasta.? Laatinut ja julkaissut: P?zer Limited. Toukokuu 2014 • RCM045 Voit saada apua tupakoinnin lopettamiseen. CHA_ILM_120814_2_270814_9_U OLISIKO AIKA LOPETTAA?
• Mennyt muisti hyvää
• ei estä elämää Teksti ja kuva Milla Majander Kuvitus Julia Hannula MUISTISAIRAAN IHMISEN KANSSA OLENNAISTA ON KOHDATA TUNNETILA JA PUHUA TÄMÄN KANSSA ARVOSTELEMATTA JA VÄITTELEMÄTTÄ. TAUDIN EDETESSÄ IDENTITEETIN TUKEMINEN ON TÄRKEÄÄ, JOTTA MUISTISAIRAS VOISI KOKEA OLEVANSA NORMAALI IHMINEN – HÄN KUN EI ITSE USEINKAAN YMMÄRRÄ OMAN MUISTINSA HÄIRIÖITÄ. Muistisairauksia on monia ja niistä tavallisin on Alzheimerin tauti. Yleisimpiin lukeutuvat myös vaskulaarinen dementia, eli verenkiertoperäinen muistisairaus ja Lewyn kappale -tauti. Muistisairauksien syntymekanismeja ei täysin tunneta, eikä parantavaa hoitoa ole. Kuitenkin esimerkiksi Alzheimerin taudin etenemistä hillitseviä ja muistisairaan ihmisen toimintakykyä ylläpitäviä lääkkeitä on. Olennaista on muistisairaan ihmisen oikeanlainen lääketieteellinen ja lääkkeetön hoito. Muistisairauksien ennaltaehkäisynä toimivat samat asiat kuin sydän- ja verisuonisairauksienkin; liikunta, hyvän kolesterolitason ylläpito ja lisäksi aivojen jumppaaminen läpi elämän. Muistiviikko kutsuu välittämään Valtakunnallista muistiviikkoa vietetään 15.–21. syyskuuta. Muistiviikon tarkoituksena on tuoda tietoa muistista ja muistisairauksista. Tutustu oman alueesi tapahtumiin ja lue lisätietoa tapahtumasta www.muistiliitto.fi Muistisairaan ihmisen tilaa parantavat aktiivinen elämä, hyvä ravitsemustila ja säännöllinen liikkuminen. Lääkkeettömän hoidon kulmakiviä ja hyvän elämänlaadun kannalta olennaisia ovat myös hyvät ihmissuhteet. Muistisairas tarvitsee lähelleen positiivisesti suhtautuvia ihmisiä. Yleensä nämä muistisairaan ihmisen kannalta hyvää elämää edistävät asiat toteutuvat parhaiten omassa kodissa. Arvostavaa puhetta katsekontaktilla Suomessa on noin kahdeksantuhatta alle 65-vuotiasta muistipotilasta. Muistisairaus voi ilmetä nuoremmallakin iällä, jopa 40-vuotiaana, mikä tosin on harvinaisempaa. Sairauden tuomat vaikeudet ovat moninaiset. Taudin edetessä muistin heikkenemisen ohessa koko elämänhallinta vaikeutuu; puheen ymmärtäminen ja tuottaminen hankaloituvat, päättelykyky ja logiikka rapistuvat. Tämä aiheuttaa haasteita muistisairaan ihmisen kohtaamiseen. Keskustelun muistisairaan kanssa tulee olla arvostavaa, positiivista ja moittimista välttävää. Mitä pidemmälle sairaus etenee, sen tärkeämmäksi muodostuu tunnetilan kohtaaminen. Muistisairaalle turvattomuuden tunne on yleinen, joten turvallisuutta lisää aito kuunteleminen ja kokemusten sanoittaminen. 3/14 Tervepotilas 21
• Hilkka haluaa elää täysillä Muistisairaus muutti 79-vuotiaan Hilkka Karvosen elämän täysin. Aktiivinen ja liikkuvainen nainen ei enää voinutkaan lähteä lenkille tai kauppaan silloin kun itse halusi. Hilkan lähimuisti alkoi heikentyä kolmisen vuotta sitten. – Saatoin sanoa saman asian monta kertaa lyhyessä ajassa. Onneksi muistisairaus huomattiin ja todettiin varhaisessa vaiheessa ja lääkitys aloitettiin heti, Hilkka Karvonen muistelee. Yksin ei entinen himoliikkuja enää ulos lähde, sillä muistisairauden aiheuttamat riskit ovat hänellä hyvin tiedossa. Viime talvena yllättäen puhjenneen sydänsairauden jälkeen kotisairaanhoitaja on käynyt kolme kertaa päivässä jakamassa elintärkeät lääkkeet. Muun muassa ulkoilusta ja siivouksesta huolehtii Hilkan itsensä kustantama avustaja kahdesti viikossa. – Se on jo henkinenkin piristys, kun joku tulee käymään. Sekä minä että koti pysymme kunnossa, Hilkka toteaa. Samassa kaupungissa asuvat sukulaiset ovat olleet korvaamaton apu yksin asuvalle Hilkalle. Kerran viikossa Hilkka käy muistisairaille suunnatussa päivätoimintakeskuksessa, jossa ruokailujen lisäksi jutellaan, jumpataan, luetaan, tehdään retkiä ja vietetään aikaa yhdessä. – Siellä ei surra vaan vietetään mu- kavaa aikaa yhdessä samankaltaisissa elämäntilanteissa olevien ihmisten kanssa. Sieltä saan kaivattua vauhtia elämääni, Hilkka iloitsee. Päivä on viikon kohokohta. – Niitä päiviä saisi olla viikossa enemmänkin kuin yksi, hän toivoo. Hilkan siskontytär Kaarina Latostenmaa on tyytyväinen tätinsä elämänasenteeseen. – Hilkalle on leimallista elää tässä hetkessä. Lukeminen ja maailmanmenon seuraaminen pitävät hänet hyvin ajan tasalla, Kaarina iloitsee. – Ja pään selvänä, Hilkka lisää molempien purskahtaessa iloiseen nauruun. Muistisairaalle kaksi olennaista tarvetta ovat identiteetin ja turvallisuuden tunteen tukeminen. 22 Tervepotilas 3/14
• Paikantava turvaranneke Erityisesti muistisairaille suunnitellusta paikantavasta turvarannekkeesta turvaa liikkumiseen ja mielenrauhaa omaisille. Tyypillistä on äidin kaipaaminen. Siitä on hyvä jutella ottamatta kantaa tai oikaisematta. Vaikka äiti olisikin jo kuollut, voi tätä yhdessä muistella. Määräilevästä tai vähättelevästä keskustelutyylistä voi muistisairas – kuten kuka tahansa – suuttua. alk. 45 €/kk Kuukausimaksut voidaan ottaa huomioon Kela-tuessa. Kysy lisää! Suhtautuminen sallivaksi Väestön ikääntyessä myös muistisairaudet ovat lisääntyneet. Kuitenkin moni saavuttaa korkean iän ilman muistihäiriöitä, sillä yksi kolmasosa yli 85-vuotiaista sairastuu muistisairauteen. Kotona asuminen mahdollisimman pitkään on muistisairautta potevalle tärkeää, sillä tuttu ympäristö luo turvallisuuden tunnetta. Kotihoidon mahdollistavat yleensä puoliso ja lähiomaiset. Tällöinkin palvelut tulisi suhteuttaa jokaisen elämäntilanteen ja tarpeiden mukaan ja apua tulisi saada asioissa, joissa sitä oikeasti tarvitaan. Muistisairauksien lääkehoito hidastaa taudin etenemistä, edesauttaa toimintakykyä, vaikuttaa yleiseen pärjäämiseen ja pidentää kotona asumista keskimäärin vuodella. Hyvän lääketieteellisen hoidon ohella elämänlaatua parantavat osallistuminen arjen toimintoihin, hyvät ihmissuhteet ja henkisen tuen saaminen. Muistisairaiden kotona asumisen tueksi on kehitetty muun muassa passiivihälyttimiä, jotka hälyttävät, jos henkilö lähtee ulos ovesta väärään aikaan päivästä. Olemassa on myös tunnistinmattoja, jotka aiheuttavat hälytyksen lattialle kaatuessa. Muistisairaaseen ihmiseen suhtautumisen tulisi olla sallivaa esimerkiksi keittiössä hääräämisen ja siivoamisen suhteen, vaikka kaikki ei hoituisikaan toivotulla tavalla. Muistisairaalle kaksi olennaista tarvetta ovat identiteetin ja turvallisuuden tunteen tukeminen. Hyvien asioiden muistelu, kuvien katselu, pelien pelaaminen ja musiikin kuuntelu lukeutuvat mieluisiin ajanvietteisiin. Lupa elää omien kykyjen ja voimien mukaan parantaa kokemusta hyvästä elämästä. Asiantuntija Ulla Eloniemi-Sulkava, dosentti, Hyvinvointi -osaamisalueen päällikkö, Helsingin yliopisto, Koulutus- ja kehittämiskeskus Palmenia Tilaukset ja tiedustelut osoitteessa www.turvallinenkoti.fi Yksityishenkilöille: Turvallinen Koti Oy, info@turvallinenkoti.fi www.turvallinenkoti.fi, puhelin 0207 983 199 Yrityksille, yksintyöskenteleville ja yhteisöille: Turvatiimi Oyj, myynti@turvatiimi.fi www.turvatiimi.fi, puhelin 0207 363 200 FosfoserMem_TervePotilas97x125mm copy.pdf C M Y CM MY CY CMY K 1 29.8.2014 12.36
• Aira kuuntelee ja tulee kuulluksi POSITIIVISELLA ELÄMÄNASENTEELLA TIENSÄ IHMISTEN SYDÄMIIN VALLOITTANUT TAITEILIJA-YRITTÄJÄ AIRA SAMULIN, 87, ON YHTÄ AIKAA USEAMMAN SUKUPOLVEN ESIKUVA. HÄN TARINOI MIELELLÄÄN ELÄMÄSTÄÄN JA ANTAA NEUVOJAKIN, MUTTA VAIN SELLAISISSA ASIOISSA, JOISTA HÄNELLÄ ITSELLÄÄN ON KOKEMUSTA. Teksti Virpi Hautamäki Kuva Paula Ojansuu Auttamisen halu ja lähimmäisen rakkaus ohjaavat määrätietoisesti toimeen tarttuvan Airan aktiivista elämäntapaa. Hän kuuluu yli kolmeenkymmeneen yhdistykseen. Ystäviä ja tuttaviakin hän kutsuu koolle kerralla enemmän, ja tapaamiset linkittyvät usein tavalla tai toisella hyväntekeväisyystyöhön. Erityisesti Airan sydäntä ovat lähellä mielenterveys-, nuoriso- ja vanhustyö. Airan lapsuutta varjostivat äidin mielenterveysongelmat. Tytär Pirjo sairastui skitsofreniaan teini-ikäisenä. Saman sairauden kanssa taistelivat myös Pirjon isä ja täti. Aira kutsuu itseään selviytyjäksi. Selviytyä hänen on tarvinnutkin monesta tiukasta paikasta. Evakkoretki Karjalasta, Helsingin pommitukset, isän kaatuminen, kuusitoista väkivallan värittämää avioliittovuotta ja tyttären sairastuminen ovat jättäneet suurimmat arvet, mutta myös vahvistaneet luonnetta. Katkeruus ei kannata, eikä asioiden murehtiminen sängyn pohjalla tee oloa paremmaksi. – Ihan vähästä ei ole syytä masentua ja antaa periksi. Vastoinkäymisiä tulee, ne kuuluvat elämään, Aira muistuttaa. Kiinni tosielämässä Lisääntynyt itsekkyys ja vapaa kasvatus ovat ilmiöitä, joita lapsuudesta asti kurinalaista elämää elänyt, yrittäjän ja yksinhuoltajan arkea pyörittänyt Aira tarkastelee hieman hämmentyneenä. Haaveilijoita hän pitää taivaanrannan maalareina. Elämä on tässä ja nyt. – Ennen sotia minullakin oli vielä haaveita. Sittemmin olen lakannut unelmoimasta ja ajatellut elämää mahdollisuuksien kautta. Saavuttaa voi vaikka mitä, kunhan uskaltaa tarttua tilaisuuteen. On ajattelematonta rakentaa tulevaisuutta vain yhden kortin varaan. Vaikka Aira on läpi vuosikymmenien esimerkillään tanssittanut suomalaisia, hän ei halua elätellä tanssijan urasta haaveilevissa nuorissa liikoja toiveita. – Harvassa ovat ne, jotka elättävät itsensä tanssimalla koko elämänsä ajan. Kannustan nuoria opiskelemaan itselleen ammatin, 24 Tervepotilas 3/14 jota he voivat harjoittaa tanssijauransa päätyttyä. Airan takaportti mannekiini- ja tanssikoulumaailmasta olisi ollut paluu tekstiilialalle, jonka parissa hän työskenteli 1940-luvulta alkaen. Itsekkääksi pitää opetella Aira on kiertänyt vanhainkoteja jo 1960-luvulta alkaen ja myöhemmin psykologi Pirkko Lahden kanssa – yhteensä sadassa vanhainkodissa. Vierailun kohokohtia ovat kontaktin saaminen omiin maailmoihinsa uppoutuneeseen vanhukseen ja vastaanotetut hymyt. Ja se, että voidaan yhdessä rupatella hetki mukavia ja verrytellä niveliä tuolitanssin tahdissa. – Vauvaa ja vanhusta on syytä lähestyä samoin kuin eläimiä: varovasti tunnustellen. Lässyttämistä ja lepertelyä en voi sietää. Normaali puhetapa on paras, Aira toteaa. Aira on havahduttanut monet ikäihmiset neuvollaan sijoittaa rahat sukanvarresta omaan hyvinvointiin ja ennen kaikkea esteettömään ja turvalliseen asumiseen ennemmin kuin pantata niitä perinnöksi jälkipolville. – Vanhuksille on tärkeää pystyä asumaan omassa kodissaan tuttujen tavaroiden keskellä niin pitkään kuin mahdollista. Vanhainkotien resurssipulakin helpottaisi, jos siellä hoidettaisiin vain kaikista huonokuntoisimmat vanhukset, omais- ja kotihoidon puolesta puhuva Aira toteaa. Aira rakennutti kotipaikkaansa Hyrsylän mutkaan senioritalon kuntosaleineen sillä ajatuksella, että siellä olisi 50 vuotta sitten perustamansa tanssiryhmä Rytmikkäiden rouvien hyvä yhdessä viettää vanhuuden päiviään. Nyt he vielä treenaavat Aleksanterin teatterissa. Aira laajensi keväällä yritystään Hyrsylän mutkasta ja vastaanottaa ryhmiä myös Helsingissä Bulevardin asunnossaan. – Työ on iloni ja harrastukseni; miksi en jatkaisi?
• Energiaa uhkuva Aira Samulin kannustaa kaikkia tarttumaan elämän suomiin mahdollisuuksiin. Ota valtaa vanhuuteesi ja nauti elämästä, kun vielä tiedät, mitä haluat. Sitten, kun et enää tiedä, muut päättävät puolestasi. 3/14 Tervepotilas 25
• i t t e s r Ko n o o t n ku Teksti Kreetta Haaslahti Kuvat Nelly Stenroos OIKEIN TOIMIVA, SOPUSUHTAINEN KESKIVARTALO ON OLEELLINEN TEKIJÄ KOKO KEHON TERVEYDEN, TOIMINTAKYVYN JA SUORITUSKYVYN KANNALTA. PARHAIMMILLAAN VATSA- JA SELKÄLIHASTEN MUODOSTAMA KORSETTI TUKEE RANKAA JA JAKAA KUORMITUKSEN OPTIMAALISESTI YLÄ- JA ALAVARTALON VÄLILLE. Ilman keskivartalon, ja muidenkin lihasten tukea fyysinen arkemme ei oikein onnistuisi. Siksi keskivartalon lihasten tärkeyttä liikkeen ja asennon säätelyssä ei voi liikaa korostaa. Myös hyvä ryhti kumpuaa keskivartalon lihaksistosta. Ryhdikkyys ei rajoitu pelkästään ylävartaloon, sillä etenkin pystyasennossa alaraajat ovat hyvän ryhdin perusta. – Ryhti vaikuttaa myös hengitykseen ja jopa psyykkisiin ajatusmalleihimme. Huono ryhti voi provosoida negatiivisia ajatuksia, muistuttaa valmentaja, personal trainer Lasse Seppänen. Ryhtiin vaikuttavista lihaksista osa on syviä, asentoa tukevia ja osa pinnallisia, liikettä tuottavia lihaksia. Mikäli syvät lihakset ovat liian heikot, päästävät ne rangan asennon lysähtämään ja pinnalliset lihakset mukautuvat tähän asentomalliin. – Myös pinnallisten lihasten rooli on keskeinen. Ne vaikuttavat ylävartalon ryhtiin alaraajoista tulevien lihaskalvojen kautta. 26 Tervepotilas 3/14 Oho! Istumatyön tutkimuksissa on raportoitu esimerkiksi seuraavaa: suomalaisista IT-työntekijöistä joka kolmas kertoo kärsivänsä selkäkivusta. Krooninen selkäkipu on istumatyöläisellä kolme kertaa todennäköisempää kuin verrokeilla.
• Istumatyön taakka Selkäkivun ja istumatyön välinen yhteys on pystytty tutkimuksilla todistamaan. Selän lisäksi pitkäkestoinen, yhtäjaksoinen istuminen vaikuttaa muun muassa vatsaontelon paineeseen sekä hengitykseen, jotka taas lisäävät lihasepätasapainoa ja virhekuormitusta. Tyypillisiä pehmytkudosongelmia ovat lanneselän toimintahäiriöt, kuten syvien, tukevien lihasten ylikuormitus. – Esimerkiksi alaselän ollessa “pyöreänä” syvät selän tukijalihakset väsyvät jo kolmessa minuutissa niin paljon, että niiden toiminnan palautuminen kestää noin 20 minuuttia. Jos lanneselkä on pyöreänä 20 minuuttia, vie toimintakyvyn palautuminen jopa seitsemän tuntia. Lanneselän lisäksi istumatyöläisen alaraajojen, rintarangan ja olka-hartiaseudun toimintakyky muuttuu ajan myötä, mikäli ergonomiaan ei kiinnitä riittävästi huomiota ja nouse säännöllisesti, mielellään noin kerran tunnissa jaloittelemaan. Vyötärönmitta kasvussa? Vatsarasvan kertyminen on yleisin syy vyötärön kasvuun. Se viittaa ennen muuta epätasapainoon energiansaannin ja kulutuksen välillä. Vyötärönmittaa voi laajentaa myös pömpötys, joka johtuu vatsan alueen kudosten venymisestä rasvan tai nesteen kertymisen myötä. Syvät vatsalihakset antavat periksi ja päästävät vatsan alueen laajenemaan. – Laadukas ravinto yhdistettynä fyysiseen harjoitteluun on tehokkain lääke molempiin ilmiöihin. Asiantuntijana Trainer4you:n valmentaja, personal trainer Lasse Seppänen Keskivartalon treenivinkit Lantion nosto polven ojennuksella pallo jalkojen välissä Asetu koukkupolvin selinmakuulle ja aseta pallo polviesi väliin. Kädet ovat vartalon vierellä. Jännitä kevyesti lantionpohjan lihakset ja syvät vatsalihakset. Nosta lantio kohti kattoa samalla ulos hengittäen ja toinen polvi suoraksi ojentaen. Laskeudu sisäänhengityksellä takaisin alustaan ja jatka liikettä jalkaa jokaisella nostolla vaihtaen. Säilytä liikettä tehdessäsi lannerangan neutraali notko, syvien lihasten kevyt jännitys ja hartioiden rentous. Toista 8–12 kertaa per jalka. Treenin kohteet: pallealihas, lantionpohjan lihakset, suorat selkälihakset, pakarat ja reiden takaosan lihakset. Raskaus ja ylipaino koettelevat vatsalihaksia Suorat vatsalihakset navan molemmin puolin pitävät vatsan muodon ryhdissään. Suorien vatsalihasten erkaantuma syntyy luonnollisena osana raskauden aiheuttamaa kudosten venymistä kohdun kasvaessa. Myös suuret painonvaihtelut tai pitkäaikainen lihavuus voivat olla syynä lihasvälin leviämiseen. – Vatsaontelon paineen noustessa lihasten välinen kalvo vatsan keskilinjassa venyy ja lihakset erkaantuvat. Synnytyksen jälkeen paine helpottaa ja kudokset palautuvat. Venymän suuruus ja palautuminen riippuvat yksilöllisistä ominaisuuksista. Toistuvat tai monikkoraskaudet, lihavuus tai sidekudos- ja muut perinnölliset sairaudet voivat pahentaa tilannetta, kertoo plastiikkakirurgian erikoislääkäri Timo Pakkanen Sairaala Siluetista. Erkaantuma voidaan korjata leikkauksella, mutta harvoin rako vatsalihasten välissä on ainoa syy operoida. Synnytyksen jälkeen on hyvä odottaa ainakin puoli vuotta ja katsoa miten hyvin kudokset palautuvat itsestään. – Alkava tyrä eli suolen mutkan työntyminen lihaskalvon läpi, on selkeä terveydellinen syy. Lihasten venyminen vaikuttaa vatsan muotoon, joten myös tästä näkökulmasta voidaan tarvita korjausta. Samassa yhteydessä korjataan usein alavatsan arpinen iho tai poistetaan painonpudotuksen jäljiltä ylimääräistä, löysää ihoa. Leikkauksen hyödyt ja haitat punnitaan aina tapauskohtaisesti. Jos kyseessä on pieni, esteettinen muoto-ongelma, kannattaa hoito suhteuttaa riskeihin. – Fyysinen treeni on tärkeintä. Venymä ei korjaudu ilman leikkausta, mutta huolehtimalla keskivartalon lihaskunnosta voi estää sitä pahenemasta. Samalla paino pysyy kurissa. 3/14 Tervepotilas 27
• Keskivartalon treenivinkit Vatsarutistus kiertäen Asetu selinmakuulle. Pidä kädet rinnalla ristissä tai pään sivuilla auki. Päästä toinen jalka suoraksi, toisen pysyessä kevyesti koukussa. Kierrä vartaloa poispäin suorana ojentuvasta jalasta ojentaen selkärankaa samalla. Saadessasi kevyen venytyksen tunteen vinoihin vatsalihaksiin, rutista kierron puoleinen kyynärpää kohti koukistuvaa alaraajaa. Toista sama toiselle puolelle ja jatka vuorotahtista liikettä. Treenin kohteet: suora vatsalihas, vinot vatsalihakset ja poikittainen vatsalihas. Lonkan loitonnus kylkiasennossa tukijalka pallon päällä Asetu kylkimakuulle pallo alemman jalkasi alla. Tue alemmalla kädelläsi pää rentoon asentoon. Pyri säilyttämään selän sivuttaisnotko työntämällä ylempää jalkaa kevyesti pitkäksi taaksepäin. Nosta ylempää jalkaa kohti kattoa. Toista liike 10–12 kertaa per puoli. Voit tehdä liikkeestä haastavamman tekemällä ylemmällä jalalla suuren ympyränmuotoisen liikkeen pelkän noston sijaan. Treenin kohteet: kyljen lihakset (nelikulmainen lannelihas), vinot vatsalihakset ja alaselkä. Sivutaivutus vastuskumilla Seiso ryhdikkäästi lantion levyisessä haara-asennossa vastuskumin toinen pää kädessäsi ja toinen pää jalan alla (vastuskumi kireällä). Anna vartalon taipua suoraan sivulle vastuskumin puolelle. Ojenna vartalo kyljen lihaksia jännittämällä takaisin pystyasentoon. Vaihda puolta. Treenin kohteet: syvät vatsalihakset, loitontajalihakset ja kyljen lihakset. Voimarullaus Asetu polviseisontaan lattialle. Nosta kädet suorina edessäsi olevan pallon päälle. Rullaa palloa eteenpäin siten, että lantiosi pysyy edessä ja kädet pysyvät miltei suorina. Liike tapahtuu vain olkanivelissä pallon liukuessa kohti kainaloitasi. Rullaa pallo takaisin lantiosi eteen ja ojentaudu samalla polviseisontaan. Haastetta saat pitämällä jalat suorana, kevyemmäksi pitämällä polvet maassa. 28 Tervepotilas 3/14 Treenin kohteet: poikittainen vino vatsalihas, leveä selkälihas, olkaniveltä tukevat lihakset ja rintalihakset.
• VAIVAISENLUUN EI TARVITSE HAITATA MENOASI. HANWAGin Bunion-lesti on suunniteltu vaivaisenluusta (hallux valgus) kärsiville. Lestiin on tehty lisätilaa isovarpaan tyvinivelelle. ALTA BUNION | CATEGORY TREK LIGHT Kevyt mutta kestävä nahkakenkä, jonka mullistava Bunion-lesti antaa helpotusta niille, jotka kärsivät vaivaisenluun oireista. Kromiton nahkavuori ja Vibram-pohjan iskunvaimennus tuovat kenkään lisämukavuutta ja kestävyyttä. www.hanwag.com HANWAG on saanut nimensä perustajansa HANs WAGnerin mukaan. Yrityksen pääkonttorissa Vierkirchenissä, lähellä Müncheniä, HANWAG on valmistanut huippuluokan alppi- ja vaelluskenkiä jo vuodesta 1921 lähtien. Vielä tänäkin päivänä olemme edelläkävijöitä alppikenkien valmistamisessa ja teemme ensiluokkaisia jalkineita kaikille niille, joiden intohimona on ulkona liikkuminen. Laajan mallistomme kulmakiviä ovat perinteinen käsityötaito yhdistettynä korkeatasoiseen tekniseen erityisosaamiseen, jatkuvaan tuotekehitykseen ja intohimoon tekemäämme työtä kohtaan.
• Suomi Matkalla terveeksi 30 Tervepotilas 3/14
• ARJESTA IRTAANTUMISTA TOTEUTETAAN YHÄ ENEMMÄN TERVEYDEN JA HYVINVOINNIN EHDOILLA. ITSESTÄÄN, LÄHEISISTÄ JA TYÖYHTEISÖSTÄ HUOLEHTIMINEN LISÄÄ ONNELLISUUTTA JA TUO ELÄMÄÄN TASAPAINOA. YKSI LÄHTEE TERVEYSPALVELUN PERÄSSÄ ULKOMAILLE, TOINEN HAKEE PAREMPAA TERVEYTTÄ SUOMEN KOHTEISTA. Teksti Milla Majander Kuvat Ingimage Terveys- ja hyvinvointimatkoille lähdetään huolehtimaan fyysisestä ja henkisestä hyvinvoinnista. Terveysmatkailua on monenlaista – se voi sisältää niin ohjattua kuntoilua, kylpyläpalveluita, terapiaa, kauneudenhoitopalveluita tai lääketieteellisen toimenpiteenkin. Yhdistävänä tekijänä on lomailijan hyvinvoinnin edistäminen. Suomessa luonto ja sen läheisyyteen hakeutuminen ovat tärkeässä roolissa hyvinvoinnin edistäjänä. Lomalta voidaan yhtä lailla kaivata liikunnallisesti energiaa antavia aktiviteettejä kuin rentouttavia ja mieltä virkistäviä hemmotteluhoitoja. Hyvinvointia voi hakea lukuisista kotimaan kohteista. Keräsimme muutamia keholle ja mielelle hyvää oloa ja nautintoa suovia matkakohteita. Ammattiliitot tarjoavat työntekijöille virkistymismahdollisuuksia. Tarkista omat jäsenetusi! Terveysmatkailua tehdään yli maarajojen Nykyään yhä useampi suomalainen suuntaa hoitoon ulkomaille. Tällaisia lääketieteellistä hoitoa vaativia toimenpiteitä ovat esimerkiksi hammashoidot, syövän hoito, plastiikka- ja sydänkirurgia. Vuoden alussa kansallisessa lainsäädännössä voimaan astunut EU:n potilasdirektiivi avasi mahdollisuuden rajat ylittävälle terveydenhuollolle. Se vahvistaa potilaan oikeuksia saada hoitoa toisessa EU:n jäsenvaltiossa ja täten edistää potilaiden vapaata liikkuvuutta ja valinnanvapautta. Potilaalla on oikeus korvaukseen toisessa valtiossa saamastaan hoidosta samojen perusteiden mukaisesti kuin jos hoito olisi annettu potilaan kotimaassa. Päävastuu terveyspalvelujen järjestämisestä säilyy edelleen potilaan kotimaalla. 3/14 Tervepotilas 31
• Suomi Rokote suojaa hepatiitilta Hepatiitti on maksatulehdus, jonka voi aiheuttaa muun muassa hepatiitti A- ja B-virus. Hepatiitti A:n tartunnan lähteitä voivat olla kylmät ja huonosti kypsennetyt ruoat sekä juomavesi. Hepatiitti B:lle voi altistua verikontakteissa ja suojaamattomassa sukupuolikontaktissa ja se voi olla oireeton pitkään. Suomessa harvinainen virus on maailmalla yhä yleinen, joten matkailijan kannattaa huolehtia riittävästä rokotussuojasta. Rokotuksen voi ottaa joko vain toista tautia tai molempia vastaan samaan aikaan yhdistelmärokotteena. Rokotteiden tarpeen voi tarkistaa matkakohteen perusteella osoitteessa rokote.fi. KUVA: KANKAANPÄÄN A-KOTI KUVA: COUNTRY SPA GRANKULLA 1. Country Spa Grankulla, Pori 2. Kankaanpään A-koti, Kankaanpää Hemmottelua, luksuselementtejä Spa-hoitoineen ja kulttuurillisia elämyksiä tarjoaa historiaa henkivä Villa Grankulla. Hengähdystauko kiireen keskellä onnistuu luonnonkauniissa miljöössä niin puolison, ystävän kuin työporukan kera. Huvilan voi varata kokonaan omalle seurueelle ja ”elää herroiksi.” www.villagrankulla.fi Lääkkeettömään ja yhteisöllisen päihdetyön Kankaanpään A-koti tarjoaa päihdekuntoutusta naisille, miehille ja perheille. Työskentelyn lähtökohtana on asiakkaan yksilöllinen elämäntilanne. Kuntoutusta annetaan niin alkoholi-, lääke-, huumekuin peliriippuvaisille. Kuntoutuksesta laaditaan yksilöllinen suunnitelma, jonka mukaan kuntoutus etenee – jokaisen yksilöllisin askelin. www.a-koti.com 3. Frantsilan Hyvän Olon Keskus, Hämeenkyrö 1. Luonnonmukainen terveydenhoito ja luomuyrttituotteiden luontaishoidot huumaavat Frantsilan Hyvän Olon Keskuksessa. Luomuyrttien käytön uranuurtaja Virpi Raipala-Cormierin perustamassa Frantsilassa on mahdollista osallistua kursseille, järjestää kokouksia tai lomailla täysihoidossa. www.frantsilanhyvanolonkeskus.fi 32 Tervepotilas 3/14 4. 2. 3. 5.
• 4. Kuortaneen Urheiluopisto, Kuortane Hyvinvointikursseja elämäntapamuutosta harkitsevalle ja säännöllisesti liikkuvalle järjestetään Urheiluopistolla. Kurssien lisäksi Kuortane tarjoaa hyvinvoinnin tukipalveluita ja testauspalveluita kuntoilijoille ympäri vuoden. Niska- ja selkäongelmien omahuoltoon ja ennaltaehkäisyyn apua antaa Kunnon Selätys ja onpa Kuortaneella tarjota myös Suomen ainoan liikuntapapin hyvinvointikurssit, joissa hoidetaan kehon lisäksi myös sielua. www.kuortane.com 5. Vierumäki Vierumäen monipuolisessa vapaaajankeskuksessa pääsee viettämään aikaa liikkuen ja harrastaen. Tapahtumia ja toimintaa on ympärivuotisesti joka päivä, kaikenikäisille ja -tasoisille liikkujille. Vierumäki on lyömätön kohde Tyky-päivälle, ja uusiin lajeihin pääsee tutustumaan ammattimaisessa ohjauksessa. Ulkoliikunnan kruunaavat järvimaisemat ja kehnon sään sattuessa mahdollisuudet sisäliikuntaan ovat lukuisat. Päivän päätteeksi voi istahtaa valmiiseen ruokapöytään. www.vierumaki.fi 6. 6. Kolin kansallispuisto, Koli Kolin kansallispuisto on monipuolinen matkailualue, laskettelu- ja hiihtokohde ja ympärivuotinen matkailukeskus. Jylhistä maisemista tunnettu Koli tarjoaa vaihtoehtoja luontoelämysten kokemiselle kuin myös hemmottelulle kylpylöissä. Lähiluonnossa mahdollistuvat vesiretkeily, kalastus ja Kolin alueella erityisen suosittu retkeily ja vaellus. Maisemat lumoavat matkailijan ja löytyypä Kolilta eteläisen Suomen korkein kohtakin. Talveksi Koli muuntautuu täysiveriseksi hiihtokeskukseksi monipuolisine palveluineen ja aktiviteetteineen. www.koli.fi 7. 7. KUVA: VIERUMÄKI KUVA: KOLIN MATKAILUYHDISTYS RY. Villa Mandala, Loviisa Rentoutumiseen ja stressinhallintaan erikoistunut hyvinvointikeskus Villa Mandala vastaa nykyihmisen alkukantaisiin tarpeisiin: tasapainon ja terveyden vaalimiseen. Mandalassa tarjotaan fyysisen ja henkisen hyvinvoinnin maksimointia räätälöidyillä retriiteillä. Mandala on hengähdyspaikka kiireisille ja rauhan tyyssijassa voi järjestää oman hyvinvointipäivän myös ystävä- tai työporukassa. www.villamandala.fi KUVA: VILLA MANDALA 3/14 Tervepotilas 33
• Suomi Suomi 10. 9. Kaikilla on oikeus lomailla Virkistävä loma on jokaisen oikeus. Hyvinvointilomat ry varmistaa, että jokaisen lapsen, nuoren, aikuisen ja ikäihmisen oikeus virkistävään lomaan toteutuu. Hyvinvointilomat ry järjestää taloudellisin, sosiaalisin ja terveydellisin perustein myönnettäviä tuettuja lomia lähes 16 000 henkilölle vuodessa. Hyvinvointilomat tekee yhteistyötä erilaisten kansalaisjärjestöjen ja yhdistysten kanssa. Monissa yhdistyksissä toiminta perustuu vapaaehtoistyöhön. Viiden päivän ohjelmalliset täysihoitolomat järjestetään lähes 40 eri lomakohteessa eri puolilla Suomea kaikkina vuodenaikoina. Tarjolla on parhailla paikoilla sijaitsevien lomakeskusten erillistalo-, rivitalo ja hotellimajoitusta, kylpylähotelleja, liikuntakeskuksia sekä pieniä, yhden ryhmän yksilölliseen palveluun pystyviä lomakoteja. www.hyvinvointilomat.fi Metsähallituksen tuoreen selvityksen mukaan retki kansallispuistoon rauhoittaa mieltä, torjuu alakuloa ja stressiä ja saa unohtamaan arjen murheet. KUVA: KAUSTISEN KANSANLÄÄKINTKESKUS 8. Kansanlääkintäkeskus, Kaustinen Kaustisen Kansanlääkintäkeskuksessa kansanlääkintä ja koululääketiede toimivat sulassa sovussa keskenään. Ylivoimaisesti suosituin hoitomuoto on Kaustisen perinteistä pohjautuva jäsenkorjaushoito, joka on tehokas tuki- ja liikuntaelinvaivojen hoitomuoto. Pääseepä Kaustisilla testaamaan myös kuppausta, muurahaispesäkylpyä tai turvehoitoja. www.kansanlaakintakeskus.com 34 Tervepotilas 3/14 8.
• Luontoliikuntaa Kiilopäällä Lapin luontoon halajavan kannattaa suunnata Kiilopäähän. Aktiviteetteja järjestetään ympäri vuoden: ohjattuja hiihto-, patikka-, ja lumikenkäretkiä vetävät ammattitaitoiset oppaat. Päivän ulkoilujen päätteeksi on tarjolla erilaista ilta-ohjelmaa kaudesta riippuen. Tarjolla on esimerkiksi venyttelyhetkiä, leikkimielisiä kisailuja ulkona- ja sisällä, saamelaisaiheisia iltoja sekä tarinointia ja tunnelmointia Lapista. www.suomenlatu.fi 10. Kakslauttanen, Saariselkä Jäämerentien varressa, erämaan kupeessa sijaitsee Kakslauttasen matkailukohde. Kivenheiton päästä löytyy myös UKK:n kansallispuisto. Kakslauttasen ympäristö on yksi maailman puhtaimmista. Luonto on vuodenajasta riippumatta ainutlaatuista ja tarjoaa mahdollisuuden mitä erilaisimpiin ajanvietteisiin: porosafariin, hiihtoon, patikointiin tai kullanhuuhdontaan. Yöpyä voi uniikeissa lasi-igluissa ja ihailla taivaalla leimuavia revontulia. www.kakslauttanen.fi KUVA: KAKSLAUTTANEN 9. Kylpylälomat Viroon Valitse 18 laadukkaasta kylpylästä Virossa on vahvat perinteet terveyttä vaalivien kylpylähoitojen tarjoamiseen. Myös kauneus- ja hemmotteluhoitojen määrä on noussut vuosittain. Viron kylpylöissä laadukkaan ja edullisen palvelun saa usein suomeksi ja niiden hinta-laatusuhde kotimaahamme verrattuna on varsin hyvä. Kohdekaupunkeja ovat Tallinna, Pärnu, Haapsalu, Laulasmaa, Otepää ja Saarenmaan Kuressaare. KYLPYLÄLOMAT - puolihoidolla SPALOMAT- aamiaisin Valitse 14 kylpylästä. Hinnat alk. hlö/H2, puolihoidolla. Laine -kylpylä täysihoidolla. Myös 3:n ja 6 päivän matkoja! 4 päivää, to-su Laulasmaa 25.9.-23.10. 209 Rüütli 25.9., 2.10... 209 Viiking 25.9., 2.10. 219 Tervis 25.9.-30.10. 239 Viimsi 25.9.-23.10. 249 5 päivää, su-to Laulasmaa 5.-19.10. 229 Fra Mare 21.9.-19.10. 259 Paradiis 21.9.-5.10. 279 Meriton Spa 5.-26.10. 269 Kalev 5.10., 12.10... 279 8 päivää, su-su Rüütli 21.9., 28.9... 369 Viiking 21.9., 12.10. 379 Pühajärve 21.9.-26.10. 389 Tervis 21.9., 28.9. 409 Grand Rose 5.10.-2.11. 379 8 päivää, to-to Viimsi 25.9.-23.10. 399 Fra Mare 25.9.-23.10. 399 Paradiis 25.9., 2.10. 409 Vihreä talo 25.9., 2.10. 419 Laine* 16.10., 23.10. 389 Valitse rennompi ja vapaampi loma 14 kylpylästä! Tallinnan lomat joka päivä! Alk. hlö/H2, sis. aamiaisen. 3 päivää, to-la 5 päivää, su-to 4 päivää, to-su 6 päivää, la-to Laulasmaa 25.9., 2.10. 129 Strand Spa 5.10.-26.10. 179 Meriton 25.9.-23.10. 144 Fra Mare 28.9.-2.11. 209 Kalev Spa 25.9.-30.10. 199 Laulasmaa 27.9. Aqva Spa 25.9.-9.10. 219 Kalev Spa 27.9. 209 219 Treeniloma Uutuu s! Tallinnassa, Kalev Spa Sis. 1,5h tapaamisen personal trainerin kanssa, 60 min treenin ja 60 min hieronnan. 74 /henkilö Varaa 3:n ja 4 päivän Spaloman yhteyteen Kylpylälomat • Kaupunkilomat • Risteilyt • Perhelomat www.ikaalistenmatkatoimisto.fi puh. 03 45 800 (ma-pe 9-17) 3/14 Tervepotilas 35
• Ravinto Lujuutta luustoon kalsiumista 36 Tervepotilas 3/14
• ELIMISTÖN SOLUT TARVITSEVAT KALSIUMIA KAIKEN IKÄÄ. KALSIUMIN SAANTI LISÄÄ JA VAHVISTAA LUUMASSAA ERITYISESTI KASVUIKÄISILLÄ SEKÄ HIDASTAA LUUN HAURASTUMISTA NAISILLA VAIHDEVUOSIEN KYNNYKSELLÄ JA SEN JÄLKEEN. Teksti Virpi Hautamäki Kuvat Nelly Stenroos Kalsiumia tarvitaan luuston rakennusaineeksi. Lisäksi se säätelee monia tärkeitä elintoimintoja, kuten sydämen, lihasten ja hermoston toimintaa. Kalsiumin tarve vaihtelee iän, sukupuolen ja elämäntilanteen mukaan. Nopeimman kasvun aikana kalsiumin riittävä saanti on erityisen tärkeää. Parhaiten tarvittavan kalkin saa maitotuotteista. Kalsiumia on myös esimerkiksi pähkinöissä, kaalissa, soijapavuissa, sienissä ja kalassa, mutta riittävän kalsiumin saamiseksi niitä on nautittava huomattavasti suurempia annosmääriä maitotuotteisiin verrattuna. Kalsiumilla täydennetyt elintarvikkeet Kalsiumin saanti on toisinaan tarpeen turvata lisäravinnevalmisteilla erityisesti niillä henkilöillä, joilla on merkittäviä ruoka-ainerajoitteita tai joiden energian saanti on vähäistä. Turvaa kalsiumin saantisi Aikuinen saa päivittäisen kalsiumin tarpeensa täyteen koostamalla alla luetelluista ruoka-aineista neljän annoksen kokonaisuuden (yksi annos sisältää noin 240 milligrammaa kalsiumia). Maito/piimä 2 dl Jogurtti 2 dl Maustamaton maitorahka 2 dl Juusto 3–4 viipaletta Kirjolohi 160 g Silakka 3–4 kpl Maapähkinät reilu 4 dl Keitetyt soijapavut reilu 4 dl Mustaherukka reilu 6 dl Appelsiini 3 kpl Pinaatti reilu 5 dl Kaali 600 g Jos elimistö ei siedä maitoproteiinia, voi lehmänmaidon korvata kasviperäisillä maitovalmisteilla, kuten soija-, kaura- ja riisimaidolla, joihin on lisätty kalsiumia. Markkinoilla on myös erilaisia kalsiumilla täydennettyjä tuoremehuja. Aikuisen luustossa kalsiumia on noin kilon verran ja osa siitä vaihtuu päivittäin. Suositusten mukaan lasten pitäisi saada kalsiumia 600 milligrammaa ja aikuisten 800 milligrammaa päivässä. Naisilla kalsiumin tarvetta lisäävät raskaus ja imetys sekä vaihdevuodet. Yli 2,5 gramman päivittäistä kalsiumin saantia pidetään haitallisena. Kalsiumin eritys virtsaan lisääntyy ja seerumin kalsiumin pitoisuus suurenee. Joidenkin sairauksien, kuten sydän- ja verisuonisairauksien, eturaudansyövän ja virtsakivitaudin riskin on epäilty lisääntyvän liiallisen kalkin saannin vuoksi. Puutostila lisää murtumien riskiä Kalsiumin puutostila on salakavala ongelma, sillä se ei aiheuta mitään äkillisiä oireita. Kalsiumvaje voi liittyä D-vitamiinin puutteeseen tai heikentyneeseen vaikutukseen. Kun ravinnosta saatava kalkki ei imeydy verenkiertoon, alkavat kalkkipitoisuutta valvovat lisäkilpirauhaset erittää hormonia, joka ottaa kalkkia tarvittavan määrän verenkiertoon luustosta. Tämä saattaa kehittää luuston aineenvaihdunnallisia sairauksia, kuten luun pehmennyssairauden, jota lapsilla kutsutaan riisitaudiksi. Omena-kanelijogurtti 1 annos 1 keskikokoinen omena 2 dl maustamatonta jogurttia 1 tl hunajaa 0,25 tl kanelia Raasta omena jogurtin joukkoon. Mausta hunajalla ja kanelilla. Lähde: www.kiloklubi.fi Lähde: www.luustoliitto.fi Testaa kalsiumlaskurilla, saatko tarpeeksi kalsiumia: www.luustoterveys.fi Naisilla kalsiumin tarvetta lisäävät raskaus ja imetys sekä vaihdevuodet. 3/14 Tervepotilas 37
• Ravinto Paahdettu siika, valkoviini-fenkolikastike ja juuresletut 2 annosta Siika: 4 nahallista siikafileetä 1 fenkoli 1 pieni sipuli 2 dl valkoviiniä 2 dl kermaa 1 tl suolaa valkopippuria Juuresletut: 2 perunaa 2 porkkanaa ½ palsternakka 1 pieni sipuli 2 munaa 1 dl maitoa ½ tl suolaa ja pippuria Juuresletut: Pese, kuori ja raasta juurekset. Sekoita juuresten joukkoon munat, maito sekä mausteet. Anna taikinan levätä hetki. Paista rapeita lettuja ohukaispannulla. Siika: Pese ja suikaloi fenkoli. Freesaa se hienonnetun sipulin kanssa ja lisää kattilaan viini. Anna hautua muutama minuutti ja lisää kerma. Anna kiehua vielä hetki. Voit vaahdottaa kastikkeen sauvasekoittimella kuohkeaksi tai tarjota sellaisenaan. Paahda fileet kuumalla pannulla nahkapuoli alaspäin. Kun nahka on kauniin ruskea ja rapea, käännä kala ja kypsennä vielä hetki toiselta puolelta. Lähde: Alex Nurmi, www.ruokala.net 38 Tervepotilas 3/14
• Kalkin ja D-vitamiinin puutteellinen saanti voivat johtaa myös osteoporoosiin, jolloin haurastuneeseen luustoon tulee helposti murtumia. Koska kalsium toimii kaikissa soluissa keskeisenä viestinvälittäjänä, sen vakava puutostila voi oirehtia monella tapaa esimerkiksi raajojen puutumisena, suonenvetoina ja lihaskramppeina. Myös rytmihäiriöiden ja veren hyytymishäiriöiden riski lisääntyy vakavassa kalsiumin puutteessa. Asiantuntijat Kaisa Pulkkinen, laillistettu ravitsemusterapeutti, terveystieteiden maisteri ja Paavo Pääkkönen, LL, sisätautien erikoislääkäri, endokrinologian erikoislääkäri Kurpitsakeitto 4–6 annosta 600 g 1/2 50 g 1 rkl 1/2 tl 1 tl 1/2 tl 7 1/2 dl kurpitsaa valkosipulin kynttä voita ruokosokeria raastettua muskottipähkinää suolaa mustapippuria rouheena maitoa Pilko kurpitsan liha noin kahden sentin paloiksi. Hienonna valkosipulin kynsi. Sulata voi kattilassa ja ruskista kurpitsan palat kevyesti. Sekoita joukkoon sokeri ja anna sen sulaa. Lisää valkosipuli, mausteet ja lopuksi maito hyvin sekoittaen. Anna kiehua hiljaa kannen alla 20 minuuttia välillä sekoitellen. Soseuta keitto. Maidon puolesta matkaten Laillistettu ravitsemusterapeutti Anni Lehtonen valittiin kesän kynnyksellä uudeksi Maitolähettilääksi. Maitolähettilään työ on ravitsemuksen, liikunnan ja hyvinvoinnin puolesta puhumista. – Olen verrannut työtäni stand up -koomikon arkeen: paljon puhumista, autossa istumista ja hauskoja tilanteita, Anni Lehtonen sanoo. Maito on kiinteä osa suomalaisten ruokavaliota niin ateriajuomana, välipaloina kuin ruoan komponenttinakin. – Ohimenevät ruokavaliointoilut ja ravitsemuspropagandaaallot horjuttavat maidon asemaa vain marginaalisella kansanosalla. Maitovalmisteiden moninaisuus takaa sen, että jossain muodossa maito maistuu lähes kaikille. Ravitsemusterapeutin ammatin tarjoamat monipuoliset työmahdollisuudet sekä ihmis- ja terveyskeskeisyys istuvat Anni Lehtosen ammattiunelmiin. – Harvassa työssä pääsee yhtäaikaisesti kirjoittamaan, puhumaan, tutkimaan, opetta- maan ja toimimaan terveydenhuollossa asiantuntijana niin yksilö- kuin ryhmätasoillakin. Lehtonen kertoo syövänsä kasvis- ja kalavoittoisesti. Maitovalmisteista kestosuosikki on maustamaton jogurtti marjojen tai hedelmien kera. – Täysjyväviljaa tankkaan suhteellisen paljon, sillä huomaan jaksavani ja palautuvani urheilusuorituksista näin paljon joutuisammin, kestävyysjuoksua harrastava Maitolähettiläs kertoo. Lehtonen kertoo olevansa keittiössä marttahenkinen sentin venyttäjä. –Nautin siitä, että pääsen käyttämään luovuuttani siihen, miten voisin jatkojalostaa ruoantähteet ja hyötykäyttää pussinpohjat. Bravuureitani ovat keitot, ruokaisat salaatit sekä suolaiset piiraat. Ruoan pitää olla aina myös iloksi silmälle. Lähde: siskotkokkaa.blogspot.fi Luukudos kehittyy 20–30-vuotiaaksi asti, minkä jälkeen sen määrä alkaa vähentyä. 2/14 Tervepotilas 39
• Pienet sormet vitamiinipurkilla MARKKINOILLA ON MONENLAISIA LAPSILLE SUUNNATTUJA RAVINTOLISIÄ, JOIDEN EDESSÄ VOI HÄMÄRTYÄ TERVEYDEN JA HYVINVOINNIN PERUSTA: MONIPUOLINEN JA RIITTÄVÄ RAVINTO TÄYDENNETTYNÄ D-VITAMIINILISÄLLÄ. Teksti Virpi Hautamäki Kuvat Nelly Stenroos
• Vitamiinien puutostilat ovat lapsilla harvinaisia Suomessa ja muissa länsimaissa. Tarpeellisten vitamiinien ja kivennäisaineiden saanti on turvattu, kun pitää kiinni ravitsemussuositusten mukaisesta lautasmallista. Ateria tulee koostaa monipuolisesti siten, että se kattaa oikeassa suhteessa kaikki ruoka-aineryhmät. Ainoastaan D-vitamiinin riittävä saanti on varmistettava ravintolisän muodossa. D-vitamiinia muodostuu iholla auringon valon avulla, josta pääsemme Suomessa nauttimaan vain osan aikaa vuodesta. Huolimatta siitä, että D-vitamiina saadaan myös jonkin verran ravinnosta, kuten maitotuotteista, kasvismargariinista ja kalasta, on sitä annettava ravintolisän muodossa lapselle 10 mikrogrammaa päivittäin ympäri vuoden. Erityisruokavalio opettaa luovaksi Kokonaisen ruoka-aineryhmän puuttuminen ruokavaliosta aiheuttaa monessa perheessä päänvaivaa. Korvaavien ruoka-aineiden löytäminen ja käyttöönotto asettaa omat haasteensa. Vilja on tärkein kuidun lähde suomalaisessa ruokavaliossa. Siitä saadaan myös B-ryhmän vitamiineja ja monia kivennäisaineita. Jos suomalaiset viljalajit aiheuttavat allergisia oireita, voi niiden tilalla kokeilla riisiä, maissia, hirssiä, tattaria, amaranttia tai kvinoaa. Myös kaura voi sopia osalle. Maidossa on runsaasti kalsiumia ja se on tärkeä jodin sekä B-vitamiinien lähde. Lehmänmaidon voi korvata kasviperäisillä maitokorvikkeilla, kuten soija-, kaura-, riisi- ja mantelimaidolla, joihin on lisätty kalsiumia ja D-vitamiinia. Ne soveltuvat myös hyvin ruoan valmistukseen. Koska maito on merkittävä proteiinin lähde, on soijamaito ainoa varteenotettava maidonkorvike alle kaksivuotiaille. Lihassa on laadukasta proteiinia ja se on tärkeä raudan, seleenin ja sinkin lähde. Liha neuvotaan korvaamaan täysjyväviljalla ja palkokasveilla esimerkiksi soijavalmisteilla, tofulla, sienillä, linsseillä ja herneillä. Mikäli ruokavaliosta puuttuu kaikki eläinperäinen ravinto, on huolehdittava B12-vitamiinin saannista. Kikkaile kasviksilla Kasvikset sisältävät runsaasti suojaravintoaineita eli vitamiineja, kivennäisaineita ja antioksidantteja. Lapsille suositellaan viittä oman kämmenen kokoista kasvisannosta päivässä. Kasvikset voidaan syödä kypsänä tai tuoreena, ruoan mukana tai salaattina. Pääasia on löytää valmistus- ja tarjoilutapa, jolla kasvikset maistuvat perheen pienimmillekin. Toiset lapset innostuvat vihannesten dippailusta, toiset nauttivat hedelmät, marjat ja vihannekset mieluiten smoothie-juomana. Vanhempien esimerkki ja lasten ottaminen mukaan ruoan laittoon ovat avainasemassa uusiin makuihin totutellessa. Koska kasviksista saatavat ravintoaineet ovat välttämättömiä ihmisen normaalille kasvulle ja kehitykselle, niiden saanti on syytä turvata monivitamiinivalmisteilla, jos kasvikset eivät tahdo upota missään muodossa. Vakavat puutostilat harvinaisia Suomen neuvolajärjestelmä takaa sen, että lapsen kasvua ja kehitystä seurataan säännöllisesti. Tasainen, jatkuva kasvu kertoo siitä, että lapsi on terve ja hänen ravitsemustilansa on kunnossa. Toki eri Kohtuudella maksaruokia Maksa sisältää runsaasti A-vitamiinia retinoidimuodossa, mikä voi jatkuvina suurina annoksina kuormittaa maksaa ja aiheuttaa myrkytyksen. Maksaruokia ei suositella alle 1-vuotiaille. Leikki-ikäisten lasten maksaruokien käyttöä neuvotaan rajoittamaan pariin kertaan kuukaudessa. Lähde: www.evira.fi Lapsille suositellaan viittä oman kämmenen kokoista kasvisannosta päivässä. ikävaiheisiin kuuluvat kasvupyrähdykset ja vastaavasti kasvupaussit tuovat luonnollisia poikkeumia kasvukäyrään. Vitamiinien ja hivenaineiden puutostilat kehittyvät yleensä kuukausien kuluessa. Oireet ovat yleisluontoisia ja saattavat kertoa monesta muustakin poikkeustilasta. Esimerkiksi D-vitamiinin puutos saattaa oireilla monella tapaa: taaperoilla viivästyneenä kävelyn oppimisena sekä murrosikäisillä lihasheikkoutena tai -kipuna. Infektioherkkyyskään ei ole suora hyvinvoinnin mittari, sillä tilastotiedon mukaan parivuotias lapsi sairastaa 5–10 hengitystieinfektiota vuodessa. Hyvä yleiskunto, vireystila ja vastustuskyky kertovat positiivista sanomaa lapsen terveydentilasta. Asiantuntija Heli Viljakainen, tutkijatohtori, dosentti, ETT (ravitsemustiede), Helsingin yliopisto, Kliininen laitos, Lastenklinikka
• Virtaa ja vastustuskykyä purkista D-vitamiinivalmisteet D-vitamiini auttaa rakentamaan erityisesti luustoa. Vauvoille ja pikkulapsille, jotka eivät pysty pureskelemaan tabletteja, vitamiini annetaan tippoina. D3-vitamiini on ihmisen elimistölle luontainen D-vitamiinimuoto ja on teholtaan parempi kuin D2-vitamiini. MaitohappobakteeriD3-vitamiinivalmisteet Vahvistavat elimistön immuunipuolustusta ja tasapainot- tavat vatsan sekä suoliston toimintaa erityisesti antibioottikuurin aikana ja turvaavat lasten tarvitseman D3-vitamiinin saannin. Monivitamiinivalmisteet Lapsille tarkoitetut monivitamiinivalmisteet sisältävät monipuolisesti tärkeitä vitamiineja ja hivenaineita. Tabletin voi joko niellä, imeskellä tai pureskella. Monivitamiinivalmisteet sisältävät myös tarvittavan päiväannoksen D3-vitamiinia. Omega-3-valmisteet Omega-3-ravintolisää on saatavissa liuoksena, kapseleina ja purutabletteina. Ne sisältävät välttämättömiä omega-3-rasvahappoja EPA:a ja DHA:ta, joita saadaan luontaisesti esimerkiksi rypsiöljystä ja rasvaisista kaloista. Omega-3-ravintolisää voidaan suositella lapsille, jotka eivät pidä kalasta tai syövät sitä suosituksiin nähden vähän. Toiset omega-3-valmisteet sisältävät myös tarvittavan päiväannoksen D3-vitamiinia. Laatija Hannu Niittymäki. Ratkaisu sivulla 46. Muistathan, että ravintolisä ei korvaa tasapainoista ja monipuolista ruokavaliota.
• MAINOS Valitse apteekin omat kotimaiset ravintolisät APTEEKKI-ravintolisät ovat osa terveyden ammattilaisten kehittämää APTEEKKI-tuotesarjaa. Valitsemalla luotettavan APTEEKKI-ravintolisän tuet suomalaista valmistusta ja tuotekehitystä. APTEEKKI C-vitamiini 500 mg 100 tabl. APTEEKKI B-vitamiini Plus 100 depottabl. Vahva ja pitkävaikutteinen valmiste sisältää kahdeksaa eri B-ryhmän vitamiinia. Nesteen kanssa nieltävä tabletti on ns. depottabletti, josta B-vitamiinit liukenevat hitaasti elimistön käyttöön. B-ryhmän vitamiinien tehtäviä elimistössä: • B3, B5, B2, B12 ja foolihappo auttavat vähentämään väsymystä ja uupumusta • B1, B2, B3, B6, B12 ja biotiini edistävät hermoston normaalia toimintaa • B12, B6 ja foolihappo edistävät immuunijärjestelmän normaalia toimintaa • B2 ja B3 edistävät ihon ja limakalvojen pysymistä normaaleina • Biotiini edistää hiusten, limakalvojen ja ihon pysymistä normaaleina • B5 edistää normaalia henkistä suorituskykyä • B1, B3, B6, B12, foolihappo ja biotiini edistävät normaaleja psykologisia toimintoja • B1, B2, B3, B5, B6, B12 ja biotiini edistävät normaalia energia-aineenvaihduntaa APTEEKKI D3-vitamiini 20 µg 100 tabl. ja 300 tabl. APTEEKKI D3-vitamiini 50 µg 100 tabl. Pieni, miedosti sitruksenmakuinen tabletti on helppoa pureskella, imeskellä tai niellä nesteen kanssa. Nesteen kanssa nieltävä tabletti. C-vitamiini • edistää immuunijärjestelmän normaalia toimintaa • edistää immuunijärjestelmän toiminnan pysymistä normaalina raskaan liikunnan aikana ja sen jälkeen • lisää raudan imeytymistä • auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta • edistää normaalia kollageenin muodostumista ihon, hampaiden, ikenien, luuston, ruston ja verisuonten normaalia toimintaa varten • edistää normaalia energia-aineenvaihduntaa • edistää hermoston normaalia toimintaa • edistää solujen suojaamista hapettumisstressiltä APTEEKKI C-vitamiini + sinkki 100 tabl. Raikkaan karpalonmakuinen imeskelytabletti. 1 tabletti sisältää 500 mg C-vitamiinia ja 15 mg sinkkiä. C-vitamiini ja sinkki edistävät immuunijärjestelmän normaalia toimintaa. APTEEKKI Melatoniini 1 mg 30 tabl. ja 100 tabl. Pienikokoinen nesteen kanssa nieltävä tabletti. Melatoniini • auttaa lyhentämään nukahtamisaikaa • auttaa lievittämään aikaeron yksilöllisiä vaikutuksia Pidempään jatkunut unettomuus kuuluu aina lääkärin hoitoon, jotta unettomuuden syy selvitetään. D-vitamiini • edistää luiden pysymistä normaaleina • edistää immuunijärjestelmän normaalia toimintaa • edistää kalsiumin ja fosforin normaalia imeytymistä/hyödyntämistä • edistää veren normaalia kalsiumtasoa • edistää normaalin lihastoiminnan ylläpitämistä • edistää hampaiden pysymistä normaaleina • osallistuu solujen jakautumisprosessiin APTEEKKI Magnesiumsitraatti + B6 90 tabl. Sitruksenmakuinen purutabletti. Magnesium hyvin imeytyvässä sitraattimuodossa. Magnesium • edistää lihasten ja hermoston normaalia toimintaa • edistää elektrolyyttitasapainoa • auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta • edistää normaalia energia-aineenvaihduntaa • edistää normaalia proteiinisynteesiä • edistää luuston pysymistä normaalina • edistää hampaiden pysymistä normaaleina • osallistuu solujen jakautumisprosessiin B6-vitamiini • edistää hermoston normaalia toimintaa • edistää normaalia proteiini- ja glykogeeniaineenvaihduntaa • edistää normaalia energia-aineenvaihduntaa Kysy apteekista lisätiedot ravintolisien oikeaan annostukseen ja käyttöön. Ilmoituksen valmisteet ovat ravintolisiä. Suositeltua vuorokausiannosta ei tule ylittää. Ravintolisä ei korvaa monipuolista ja tasapainoista ruokavaliota eikä terveitä elintapoja. Ei pienten lasten ulottuville eikä näkyville. Valmistuttaja, markkinoija: Oy Medifon Ab, Ratakatu 1 b A 4, 00120 Helsinki. Medifon on Suomen Apteekkariliiton omistama yritys. Löydä tarpeeseesi sopivin ravintolisä valitsimen avulla: www.medifon.fi
• Seniori Virtsankarkailu kuriin VIRTSANKARKAILU EI OLE LUONNOLLINEN OSA Vitamiinien merkitys korostuu ikääntyessä VITAMIINIEN IMEYTYMINEN HEIKENTYY VANHETESSA. RUOKAVALION MONIPUOLISUUTEEN JA LAATUUN TULEE TÄLLÖIN KIINNITTÄÄ ENTISTÄ ENEMMÄN HUOMIOTA. Teksti Iida Peltonen ja Päivi Raittila Kuva Ingimage Riittävä vitamiinien, hivenaineiden ja muiden ravintoaineiden saanti tulee turvata värikkäällä ja laadukkaalla ruokavaliolla, sillä elimistö ei pysty itse tuottamaan niitä. Monipuolinen ruokavalio sisältää vähärasvaisen lihan, kuten kanan ja kalan lisäksi värikkäitä kasviksia, juureksia, hedelmiä ja marjoja sekä täysjyväviljaa. D-vitamiini ehkäisee murtumien syntymistä sekä edistää aivojen toimintaa, ja sen puutos voi estää eräitä ravintoaineita imeytymästä. Iho muodostaa D-vitamiinia auringon valon ja UV-säteilyn avulla. Hyviä D-vitamiinia sisältäviä ruoka-aineita ovat muun muassa maitotuotteet, joihin on lisätty D-vitamiinia, kalaruoat, kasvisrasvalevitteet sekä keltaiset sienet, kuten kantarellit. Yli 60-vuotiaille suositellaan D-vitamiinilisää 20 ?g (800 IU) vuorokaudessa ympäri vuoden. Vitamiinien tarve suurenee Kalsium, yhdessä D-vitamiinin kanssa, vaikuttaa luun uudelleen muodostukseen, mutta sillä on tärkeitä tehtäviä myös solutasolla sekä hermoston ja rauhasten toiminnassa. Parhaita kalsiumin lähteitä ovat maitotuotteet, mutta sitä saa myös kasviksista, kuten 44 Tervepotilas 3/14 parsakaalista ja soijapavuista. Sopiva päivittäinen saanti ikääntyneille on noin 800 mg vuorokaudessa, jonka saa helposti ravinnosta, jos käyttää maitotuotteita. B6-vitamiinin päätehtävä on vastustuskyvyn ylläpito. B12-vitamiinia taas tarvitaan veren punasolutuotannossa. Ikääntyessä näiden vitamiinien tarve suurenee, mutta vuorokausikohtainen saantisuositus täyttyy monipuolisesti lihaa, kalaa ja maitotuotteita sekä täysjyväviljaa käyttämällä, esimerkiksi annoksella lohta ja täysjyväriisiä. Sinkkitasot laskevat ikääntymisen myötä, ja jo vähäinenkin sinkin puute voi heikentää vastustuskykyä. Ikääntyneiden sinkin tarve täyttyy sekin monipuolisella ruokavaliolla. Parhaita sinkin lähteitä ovat vehnänalkiot ja vehnäleseet, mutta sinkin tarve täyttyy myös kalaa, riistaa ja pähkinöitä syömällä. Jos ruokavalio ei ole riittävä kattamaan vitamiinien ja hivenaineiden saantia, tulee harkita ravintolisien käyttöä. Tällöin tulee huomioida erityisruokavaliot ja yksilölliset ravitsemustarpeet. Ruokavaliota voidaan täydentää myös ravintovalmistejuomilla, joihin on lisätty ravintoaineita, kuten kalaöljyä ja B-vitamiineja. IKÄÄNTYMISTÄ, EIKÄ VAIVOISTA KANNATA KÄRSIÄ TURHAAN. Noin kolmasosalla yliaktiivisesta rakosta kärsivistä esiintyy myös virtsankarkailua. Elimistössä syy yliaktiiviseen rakkoon on rakon, sulkijalihasjärjestelmän ja aivojen välisen hermostollisen säätelyn häiriö. Tällöin rakkolihas supistelee riippumatta siitä, onko rakko täynnä vai ei. Yliaktiiviseen rakkoon vaikuttavat myös ikääntymisestä johtuvat keskushermoston muutokset ja rakon kudoksien ikämuutokset. Lisäksi kehon estrogeenin tuotannon väheneminen tai loppuminen saattaa aiheuttaa virtsarakon ongelmia, minkä vuoksi naiset voivat kärsiä yliaktiivisesta rakosta vaihdevuosien seurauksena. Usein ajatellaan, että pidätysvaikeudet kuuluvat luonnollisena osana vanhenemiseen. Näin ei kuitenkaan ole, vaan vaivoihin kannattaa hakea apua. Odottamatta iskevää, voimakasta virtaamispakkoa kutsutaan pakkoinkontinenssiksi. Naiset kärsivät miehiä useammin myös ponnistusinkontinenssista, jossa virtsaa karkaa yleensä pieniä määriä rasituksen yhteydessä, esimerkiksi urheillessa tai yskiessä. Useilla potilailla esiintyy niin kutsuttua sekainkontinenssia eli inkontinenssin molempia muotoja. Apua virtsankarkailuun voi saada sekä rakkoa harjoittamalla että lantiopohjalihasten treenauksella, jonka avulla kyky hallita virtsarakkoa paranee. Virtsarakon ongelmia voidaan hoitaa myös lääkkeillä, jolloin lääkehoitoon voidaan yhdistää lantiopohjalihasten harjoittamista.
• te o tu a! s y st oill e n kin e m ark n ne n m i a til ome n a Isl yt Su n Ongelmana yliaktiivinen rakko? Vaivaako virtsakarkailu? Väinönputkea on käytetty yli tuhat vuotta Islannissa tehokkaana ja luotettavana terveysyrttinä Sisältö / 2 tablettia 200 mg Lehtiuute islantilaisesta väinönputkesta (Angelica archangelica) ............200 mg * Kliinisesti tutkittu. - URILOCK sisältää islantilaisen väinönputken lehtiuutetta, minkä on osoitettu tehokkaasti vähentävän yliaktiivisen rakon ja laajentuneen eturauhasen aiheuttamia yöllisiä WC-käyntejä sekä virtsankarkailua - URILOCK vaikuttaa nopeasti ja tulokset ovat helposti havaittavissa Suositeltu annos 1-2 tablettia päivässä. Urilock on saatavissa terveyskaupoista ja apteekeista. Tuotetta voi myös tilata rahtivapaasti numerosta 06-3436506 tai osoitteesta www.elexironline.fi Toimitus postipakettina 2- 3 työpäivässä. Hinta 27 euroa/30 tablettia Iskmovägen 114 B Iskmo - info@elexirpharma.fi - 06-3436 506 - www.elexironline.fi nykyaikaisia ravintolisiä nykyaikaisille ihmisille
• MediSet -varmuusalusasut MediSet -varmuusalusasut • Naisten varmuusalusasut (tuote 24020) Naisten varmuusalusasut 3kpl = 120 euroa • Naisten varmuus(tuote 24020) 3 kplvarmuusalus= 120 € • Miesten alusasut asut (tuote (tuote 24020) 28100) Miesten varmuusalusasut 3kpl = 120 euroa 3kpl = 130 euroa (tuote 28100) 3 kpl = 130 € • Miesten varmuusalus• 100% puuvillaa, 100% puuvillaa, asut (tuote 28100) kesto yli 200 kesto yli 200 pesukertaa! 3kpl =pesukertaa! 130 euroa Myös yksittäiskappaleet • Myös yksittäis• 100% puuvillaa, Verkkokauppa: kestokappaleet yli www.divisa.fi 200 pesukertaa! site! • Myös yksittäis- n paperie Tilaa ilmaine ! 2mai3yynentn4i!pa4pe6riesitekappaleet 4s0pu0Tihela2alinilm 0 46 Myö 0400 2lin2m3yynt4i! Myös puhe esite! nen paperi Tilaa ilmai 46 0400 2lin2m3yynt4i! Myös puhe verkkokauppa: www.divisa.fi verkkokauppa: www.divisa.fi Tämä ja monta muuta lehteä netissä digitaalisena! Seuraavassa numerossa 26.11. • • • • • • Silmien hyvinvointi Ikäihmisten ravitsemus Naisen terveys Hyvää rasvaa Herkullisia vauvasoseita Terveelliset joululahjavinkit www.lehtiluukku.fi/lehdet/tervepotilas Ristikon vastaus:
• Äidin arkea Parasta aikaa Esikoisen lyhyttä vauvaaikaa päivitellessäni eräs rouva totesi, että ennen kuin huomaankaan, lapsi on jo 56-vuotias. Ensin se nauratti. Sitten mietitytti. Aika menee nopeasti ja lapset ovat pieniä vain hetken. Esikoinen ehti juuri täyttää kaksi vuotta, kun nuorempi syntyi. Olen joutunut avaamaan silmäni sille, että ensimmäiseni ei ole elämäni ainoa keskipiste enkä varsinkaan minä hänen. Ymmärrykseen liittyy paljon haikeutta – lapsuus menee ohi ja jos haluan olla siinä mukana, niin sen aika on juuri nyt. Siltikään en ehdi mukaan kaikkeen. Lapsuus on erityistä paitsi lapselle myös äidille. Rakkautta on olla kiinnostunut ja myös henkisesti läsnä. Uuden oppimiset ja kiinnostavat seikkailut vain tapahtuvat. Äiti saa matkan omiin lapsuusmuistoihin, lapsuuden tunteisiin ja tuoksuihin sekä valtavan paljon hellyyttä. Suloinen suukottelija vierailee usein sylissä ja kainalossa. Sille on aikaa. Ne ovat hetken helmiä. Uusi tulokas haastaa saavutetun ajankäytön ja keskittymisen tasapainoasetelman. Märimpiin vesileikkeihin, jännittävimpiin seikkailuihin tai huimimpiin kiipeilyihin kannustavat nyt muut leikkikaverit, ei juuri parhaillaan imettävä tai vaippaa vaihtava äiti. Lohduttaudun sillä, että niin sen kuuluukin mennä. Jommankumman lapsen elämässä, niin kuin henkilökohtaisessakin elämässäni, joitain tilaisuuksia menee aina ohi. Kun katson pientä vastasyntynyttä silmiin, en näe kaksivuotiaan keksivän uusia juonen käänteitä leikkeihinsä. Näen tämän silmissä keksinnön synnyttämän loisteen, mutta en sitä, mistä se syntyi. Ahmin niitä hetkiä, joita kohdalleni osuu. Osan voin valita, kaikkia en. Koko elämä ei ole äitiyttä, mutta äitiys on koko elämä. Kohta molemmat jo pakkaavat reppunsa koulutielle, muuttuvat nuoriksi, lähtevät opiskelemaan, maailmalle, valmistuvat, asettuvat aikuisiksi. Nuoruus luultavasti kestää sekin vain vähän aikaa ja on merkityksellistä omine elämyksineen. En haluaisi missata hetkeäkään, vaikka on osattava päästää irtikin. Yritän keksiä kiitollisuuden täyttämän roolini tästä tulevaisuuteen. Koko elämä ei ole äitiyttä, mutta äitiys on koko elämä. Kun tasapaino on kohdillaan, tunnen tekeväni oikeita asioita, olevani riittävästi ja sopivasti kaikkialla enkä missään liian vähän. Joinain päivinä ote kirpoaa, mutta tavoitteena on onnellinen ja täysi kokonaisuus. Leena Kuva Nelly Stenroos Kirjoittaja on 39-vuotias viestintätoimiston toimitusjohtaja, jonka elämä koostuu työn ja vanhemmuuden yhteensovittamisen onnistumisista ja epäonnistumisista.
• NAUTI SYDÄMESI KYLLYYDESTÄ JA V I HYVIN! Terveellisimpiin elämäntapoihin siirtyminen on paljon helpompaa kuin moni luulee. Pitkälle pääsee jo sillä, että tekee pikkuisen fiksumpia päätöksiä siitä, mitä suuhunsa pistää. Esimerkiksi valitsee tuotteen, jossa on Sydänmerkki. Merkki myönnetään omassa tuoteryhmässään paremmille elintarvikeille, joita voi ja kannattaa syödä ihan jokaisen. Tutustu sydänmerkkituotteisiin WWW.SYDANMERKKI.FI