www.tervepotilas.fi OTA MUKAAN! syys-marraskuu 2013 Kotihoito tulee luokse Omat hampaat läpi elämän Lehdessä on myös ristikko! IL MAINEN Helli sydäntä joka päivä Mennään metsään! Arja Koriseva: Liikettä, naurua ja iloa syksyyn KASVISRUOKA TUNTUU HYVÄNÄ OLONA • HYVÄT VAI PAHAT LISÄAINEET • KOTIKONSTEIN FLUNSSASTA EROON NÄIN SUOMI JUO • MITEN VALMISTAUTUA “EKAAN KERTAAN?”
Pääkirjoitus | emilii.dove@fimnet.fi Mitä terveys sinulle merkitsee? Terveys merkitsee meille eri asioita. Miten sinä terveyden ymmärrät tai koet? Onko se täydellistä terveyttä ihanteellisessa painoindeksissä vai yksinkertaisesti hyvää oloa ja hyvinvointia? Terveen vastakohta on sairas, mutta sairauskin koetaan yksilöllisesti. saamista, hoitotasapainon saavuttamista, toimintakyvyn palauttamista tai ylläpitoa. Parhaassa tapauksessa kokonaan sairaudesta paranemista. Sitäkin toisinaan tapahtuu, ei vain tarpeeksi usein. Pilleri ei aina paranna, mutta saattaa pitää hengissä. ”Terveys ei tarkoita sairauden puuttumista vaan toimintakykyä”, sanoi Jari Sarasvuo kesällä SuomiAreenassa Porissa. Sarasvuon kanssa on helppo olla ainakin tässä asiassa samaa mieltä. Terveyden tavoittelussa esillä ovat usein ravinto ja liikunta. Kun ne ovat kohdallaan, pystyy niillä ehkäisemään monia pitkäaikaissairauksia, kuten tyypin 2 diabetesta sekä sydän- ja verisuonitauteja. Niin sanottujen ulkoisten elämäntapojen lisäksi kannattaa katsoa pintaa syvemmälle. Esimerkiksi tämän lehden sivulla 20 kerrotaan sydämen terveydestä ja siitä, että positiiviset tunteet edistävät myös fyysistä terveyttä. Mielenterveyttä taas parannetaan sivulla 26 menemällä metsään. Tutkimusten mukaan jo viisi minuuttia liikuntaa vihreässä ympäristössä voi edistää mielenterveyttä. Terve potilas -lehti saa toisinaan palautetta nimestään. Miten potilas voi olla terve? Nämä kysymykset kuvastavat juuri sitä, miten erilaisena terveys koetaan. Palautteesta huomaa senkin, kuinka negatiivisena potilas-sanaa pidetään. Kukaan ei halua olla potilas. Sehän tarkoittaisi sitä, että on sairas. Eikä kukaan halua olla sairas, vaan kaikki haluavat olla terveitä. Täydellisen terveitä. Mutta kuka oikeasti on täydellisen terve? Veikkaan, ettei kukaan. Vastaus lehden nimeä koskevaan palautteeseen tulikin siis kerrottua jo ensimmäisessä kappaleessa. Kyllä potilas voi olla terve. Potilas voi olla pitkäaikaisesti sairas, mutta kuitenkin toimintakykyinen ja siten terve. Terveydenhuollossa tavoitteena on terveys. Se tarkoittaa sairauden hallintaan Lehden nimi Terve potilas tarkoittaa toki myös tervehdystä. Terve! Mitä sinulle tänään kuuluu? Emilii Dove Päätoimittaja Lisää terveysjuttuja päätoimittajan blogissa www.healthberry.fi ja Twitterissä nimellä HealthBerry_fi Terveys ei tarkoita sairauden puuttumista vaan toimintakykyä.” ON PUOLUEETON ja sitoutumaton terveyslehti, jota jaetaan ilmaiseksi terveyskeskuksista ja yksityisen terveydenhoidon pisteistä. Lue lehti osoitteessa www.lehtiluukku.fi. Arvo 3,90 €. Seuraava numero ilmestyy 27.11.2013. Tilausohje s. 46 Julkaisija Julkaisu Bookers Oy Päätoimittaja Emilii Dove, puh. 040 543 1806, emilii.dove@fimnet.fi Toimitus Kumppania, Pohjoisranta 11 D, 28100 Pori, 441 PAINOTUOTE Milla Majander, puh. 044 774 0445, milla.majander@kumppania.fi, Susanna Kallama, puh. 040 587 2445, susanna.kallama@kumppania.fi Taitto Julia Hannula Kannen kuva Paula Ojansuu Avustajat Kreetta Haaslahti, Kalle Hakala, Tuukka Hakala, Virpi Hautamäki, Hanna Jokiniemi, Veera Korhonen, Riikka Kurhela, Paula Ojansuu, Leena Roskala Kuvapankit Dreamstime, Ingimage, iStockphoto, ScanStockPhoto Painos 205 000 kpl Paino Forssa Print Paperi Galerie Brite 60 g ISSN 1797-4623 Ilmoitusmyynti Julkaisu Bookers Oy, puh. (09) 773 821 428
www.tervepotilas.fi Sisältö 3/13 syys–marraskuu 20 36 26 Klinikka 4 ELINTAVOILLA raskausdiabetes kuriin • Turvaa muistisairaan arkeen • Näin Suomi juo – alkoholikyselyn tulokset • Lemmikkien madotus ajankohtaista • Kirja: Irti masennuksesta ja paniikista Kolumni Liikunta ja terveys 16 20 24 26 30 36 40 30 TERVE SUU vanhetessakin SYDÄN on terveyden puntari ARJA KORISEVA kannustaa arkiliikuntaan METSÄSTÄ voimaa psyykelle KOTIHOIDON matkassa Hämeenkyrössä KASVISRUOKAA, nam! TURHAAN pelätyt lisäaineet 47 ÄIDIN ARKEA: Lapsi muuttaa parisuhteen Vakiot 40 Tuoteselosteiden E-koodit mietityttävät. 43 RISTIKKO 44 TERKKARI: Valmistaudu ekaan kertaan Terve! Työn ohella päiviäni värittää usein terveysintoilu, keittiöfilosofointi ja liikunta monessa muodossa. Sydänterveyttä käsittelevässä jutussa sykähdytti erityisesti myönteisten ja kielteisten ajatusten välinen suhde ja sen vaikutus hyvinvointiin. Välillä arjen puristuksessa positiivisuus pakkaa unohtumaan, joten siinäpä haastetta tulevaan. Muistakaahan tekin: kolme hyvää aatosta yhtä heikompaa kohden. Ja sydän sykkii suloisemmin. Kreetta Haaslahti, 34 v. yhteyspäällikkö Pidän ruoan laittamisesta, sen kuvaamisesta ja syömisestä, uuden kokemisesta ja vanhan arvostamisesta. En pidä kiusaamisesta enkä valittamisesta. 3/13 Tervepotilas 3
Klinikka Elintavoilla ehkäistään raskausdiabetesta RASKAUDENAIKAISET KOHONNEET SOKERIARVOT VIESTIVÄT ÄIDIN LISÄÄNTYNEESTÄ RISKISTÄ SAIRASTUA DIABETEKSEEN. Kohonneet sokeriarvot kertovat myös lisääntyneestä riskistä raskauden ja synnytyksen ongelmiin. Äiti voi pienentää raskausdiabeteksen riskiä elintapamuutoksin: laihduttamalla normaalipainoon, liikkumalla ja syömällä terveellisesti. Tarvittaessa turvaudutaan lääkehoitoon. Raskausdiabetekseen sairastuneen äidin synnytyksen turvallisin paikka on diabeetikoiden hoitoon perehtynyt synnytyssairaala, jossa vastasyntyneen mahdollisiin ongelmiin pystytään vastaamaan. Äidin raskausdiabetes lisää vauvan riskiä syntyä suuripainoisena, mikä taas lisää synnytykseen liittyviä riskejä ja vastasyntyneen hypoglykemian riskiä. Myöhemmin lapsella on suurentunut riski liikapainoon, sokeriaineenvaihdunnan häiriöön ja metaboliseen oireyhtymään. Myös äidillä on suurentunut riski sairastua tyypin 2 diabetekseen. Tarkkuutta ravintoon Ravitsemushoito on äidin raskausdiabeteksen hoidon kulmakivi. Raskausdiabetekseen sairastuneen äidin on erityisen tärkeää noudattaa yleisiä raskausajan ja diabeteksen ravitsemussuosituksia. Turhan energian kertymistä kannattaa välttää ja liikkua vointinsa mukaan, sillä liikunta vaikuttaa edullisesti glukoositasapainoon. Ylipainoisten äitien tulisi pyrkiä ehkäisemään painon nousua raskausdiabeteksen toteamisen jälkeen. Raskausdiabeteksella tarkoitetaan äidin poikkeavaa glukoosi- eli sokeriaineenvaihduntaa, joka todetaan ensimmäisen kerran raskauden aikana. Yleensä tauti liittyy lihavuuteen ja sukurasitteeseen. Päivitetty raskausdiabeteksen Käypä hoito -suositus on luettavissa osoitteessa www.kaypahoito.fi 4 Tervepotilas 3/13
Videot opastavat astmalääkkeiden käytössä Onko lääkkeessäsi musta kärkikolmio? Musta kärkikolmio lääkkeen pakkausselosteessa kertoo lääkkeen olevan lisäseurannassa. Lisäseuranta on EU:n toimenpide, jolla pyritään tehostamaan haittavaikutustietojen keräämistä. Lisäseurantaan asetetaan lääkkeitä, joista on saatavilla vähemmän tietoa kuin muista lääkkeistä. Syinä voivat olla lääkkeen uutuus tai se, että pitkäaikaisesta käytöstä on vain rajallisesti tietoa. Jos epäilet saaneesi haittavaikutuksia mustalla kärkikolmiolla varustetusta lääkkeestä, ilmoita haittavaikutuksista ensisijaisesti lääkärillesi. Vaihtoehtoisesti voi haittavaikutusilmoituksen tehdä myös apteekin kautta tai itse suoraan Fimeaan. www.fimea.fi Alzheimer-potilaiden hoito tulisi aloittaa aikaisessa vaiheessa Alzheimerin tautia sairastavat selviytyvät arkipäivän askareista pitempään ja saavat vähemmän mieliala- ja käytösoireita, kun tauti todetaan ja hoito aloitetaan jo hyvin aikaisessa vaiheessa. Itä-Suomen yliopistossa tehdyssä tutkimuksessa seurattiin Alzheimerin tautia sairastavia henkilöitä kolmen vuoden ajan. Osalla tutkittavista tauti oli todettu sairauden hyvin lievässä vaihees- sa, ja osalla sairauden lievässä vaiheessa. Tutkimuksessa havaittiin, että hyvin lievässä vaiheessa hoidon piiriin tulleilla kyky selviytyä arkipäivän askareista säilyi parempana. Lisäksi heillä todettiin seurannan aikana vähemmän mieliala- ja käytösoireita suhteutettuna sairauden vaikeusasteeseen. Tulokset osoittavat, että taudin varhainen toteaminen on erittäin tärkeää. Apteekkariliitto on julkaissut verkkosivuillaan parikymmentä lääkeannosteluvideota siitä, miten astmalääkkeitä käytetään oikeaoppisesti. Parin minuutin mittaisissa videoissa näytetään yksityiskohtaisesti, kuinka keuhkoihin inhaloitavia astmalääkkeitä käytetään vaihe vaiheelta. Mukana on suurin osa Suomessa myyntiluvan saaneista astmalääkkeistä ja niiden käytön apuvälineistä. Asiantuntijaproviisori Johanna Salimäki Apteekkariliitosta kertoo, että yllättävän moni astmaatikoista ei käytä lääkeannostelijoitaan oikein. – Esimerkiksi osa lääkkeistä vaatii huolellista ravistamista tai hengityksen pidättämistä inhaloinnin jälkeen. Jos tekniikka unohtuu, lääkkeestä ei välttämättä saada parasta mahdollista hyötyä, Salimäki kertoo. Videoissa näytetään myös, miten annostelulaitteet puhdistetaan. Säännöllinen puhdistus pitää laitteet toimintakykyisinä ja miellyttävinä käyttää. Annosteluvideot on tarkoitettu astman tai keuhkoahtaumataudin hoidon tueksi ja ne löytyvät osoitteesta www.apteekkariliitto.fi. Kirja Eroon masennuksesta ja paniikkihäiriöstä itsehoito-ohjelmilla Yksi keskeisimmistä psyykkisten sairauksien hoitoon liittyvistä haasteista on se, että terapiaa tai muuta apua ei riitä läheskään kaikille. Suuri osa avuntarvitsijoista ei edes etsi hoitoa, ja etsijöistäkin harva saa tarvitsemaansa ammattimaista apua. Kustannus Oy Duodecimin uutuuskirjat Irti masennuksesta ja Irti paniikista tarjoavat lukijalle mahdollisuuden ratkaista itse lieviä ja keskivaikeita psyykkisiä ongelmia itsehoitoohjelman avulla. Kirjat helpottavat oireisiin tarttumista ajoissa, ja siten edistävät tavoitteellista itsensä kuntouttamista. Helppokäyttöisten itsehoitoohjelmien sisältämät harjoitukset ja tehtävät antavat lukijalle konkreettisia keinoja masennuksen ja paniikkihäiriön hallintaan ja niistä vapautumiseen. 3/13 Tervepotilas 5
Klinikka Turvallista arkea muistisairaille Muistiliiton uusille kotisivuille on koottu turvallisuustietopankki, jossa on monipuolisesti tietoa muistisairaiden kodin turvallisuuden parantamiseksi ja vinkkejä turvalliseen liikkumiseen lähiympäristössä. Turvallisen arjen tietopankkiin on koottu käytännöllisiä vinkkejä asumisturvallisuuden parantamiseksi. Suomessa on 130 000 muistisairasta ihmistä, joista 40 000 asuu yksin ja 70 000 läheistensä tukemana kotona. Turvallisuusriskejä syntyy taudin kuvaan kuuluvasta sekavuudesta, muistin heikkenemisestä ja eksymistaipumuksesta. 6 Tervepotilas 3/13 Turvallisuuden näkökulmasta muistisairauden erityispiirteinä ovat lisääntynyt eksymisvaara, kodin laitteiden käytön vaikeutuminen, tasapainon heikkeneminen ja aisteissa tapahtuvat muutokset. Turvallisuusasiat huolettavat niin omaisia kuin muistisairasta itseään. Apua asumiseen Paloturvallisuuden parantamiseen liittyvät tiedot ja vinkit ovat tärkeä osa tietopankkia. Asumisen paloturvallisuutta voi parantaa teknisillä apuvälineillä, kuten liesivahdilla. Jos tulipalo kuitenkin pää- see irti, esteetön ja turvallinen poistuminen asunnosta on avainasemassa. Kaatumiset ovat merkittävä ikäihmisten laitoshoitoon johtava syy. Kaatumisten ennaltaehkäisy kodin eri tiloissa ja laitoshoidossa on ensiarvoisen tärkeää. Kodissa ja laitoshoidossa edullisin tapa ehkäistä kaatumisia on hankkia turvalliset jalkineet, varmistaa liikkumisen esteettömyys, hankkia riittävä valaistus eri olosuhteisiin ja käyttää mahdollisesti liikkumiseen tarkoitettuja apuvälineitä. www.muistiliitto.fi
Missä on lähin apteekki? Lähin apteekki aukioloaikoineen ja karttatietoineen löytyy helposti uuden Apteekki.mobi -palvelun avulla. Apteekki. mobi on älypuhelimille optimoitu verkkopalvelu, joka etsii lähimmät apteekit ja kertoo matkan niihin. Apteekkia voi hakea myös esimerkiksi paikkakunnan tai postinumeron avulla. Palvelusta löytyvät apteekkien yhteystiedot, sijainti kartalla ja tieto aukioloajoista. Soitto apteekkiin tai siirtyminen apteekin omille verkkosivuille onnistuu suoraan palvelusta. Palveluun pääsee kirjoittamalla puhelimen tai tietokoneen selaimeen apteekki.mobi. Kun palvelun sallitaan paikantaa puhelin, lähin apteekki löytyy yhdellä klikkauksella. Varma työpaikka pienentää sydäntaudin riskiä Työsuhteensa epävarmaksi kokevilla on 19 prosenttia suurempi riski sairastua sydäntautiin kuin työsuhteensa varmaksi kokevilla. Tulos saatiin analyysissä, jossa koottiin yhteen seitsemässä maassa tehtyjen 17 pitkittäistutkimuksen tulokset. Tutkimuksissa seurattiin yli 170 000 työntekijän terveyttä keskimäärin kymmenen vuoden ajan. Työterveyslaitoksen ja Lontoon yliopiston koordinoima tutkimus julkaistiin British Medical Journalissa. Probiootit estävät antibioottiripulia Probioottivalmisteiden käyttö antibioottikuurin yhteydessä estää ripulioireita. Cochrane-katsauksessa tutkittiin Clostridium difficile -infektioita antibiootin käytön yhteydessä. Tutkimusanalyysi koostui 23 tutkimuksesta, jotka kattoivat yhteensä 4 213 aikuisen ja lapsen tiedot. Antibioottikuurin yhteydessä otettu probioottikuuri vähensi ripulin saaneiden määrää 64 prosentilla. C. difficile -bakteerin aiheuttamaa ripulia ilmeni vain kahdella prosentilla probioottia käyttäneistä verrattuna kuuteen prosenttiin lumevalmistetta käyttäneistä. 30?g
Klinikka Näin Suomi juo Terve potilas -lehden tekemän kyselyn mukaan 93 prosenttia suomalaisista tietää alkoholinkäytön riskirajat. 89 prosenttia sanoo juovansa kohtuudella tai ei lainkaan. Kuitenkin yli puolet suomalaisista sanoo juovansa humalahakuisesti ainakin joskus. Terve potilas -lehden tekemään kyselyyn osallistui 2 550 vastaajaa. Kysely toteutettiin internet-kyselynä touko-elokuun aikana. Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri ja A-klinikkasäätiö ovat julkaisseet uudistetun Juomisen hallinnan oppaan. Se on kaikkien kansalaisten käytettävissä. Sähköinen opas löytyy HUS:n mielenterveystalo.fi -palvelusta ja A-klinikkasäätiön paihdelinkki.fi -palvelusta. Alkoholinkäytön suurkulutuksen riskirajat annoksina Kerralla Viikossa Säännöllisesti päivittäin nainen 5 16 2 mies 7 24 4 Kuinka paljon juot alkoholia? 1 Olen alkoholin ongelmakäyttäjä. Juon liikaa. 6 3,5 Vain viikonloppuisin. 22 93% 7% 8 Tervepotilas 3/13 En osaa sanoa. Arkena ja aina kun mahdollista. 68 9 En koskaan. % Juhlissa. Aterialla ruoan kanssa. 20 36 Juotko humalahakuisesti? En osaa sanoa. 6,5 En. Juon kohtuudella. 21 Missä tilanteissa juot alkoholia? Tiedätkö alkoholinkäytön riskirajat? Kyllä. 4 En käytä alkoholia lainkaan. % 9,5 1 annos on 12 grammaa alkoholia, mikä vastaa 330 ml keskiolutta, 12 cl mietoa viiniä tai 4 cl väkevää juomaa. www.terveyskirjasto.fi En osaa sanoa. 17 26,5 1 Usein. Toisinaan. Hyvin harvoin. % En koskaan. 49
Ajatko autoa, jos olet ottanut alkoholia? Joskus. % 3 En osaa sanoa. En koskaan. Juotko alkoholia lasten nähden? 1 1 Kyllä, mutta kohtuudella. 23 96 Toisinaan. En osaa sanoa. 7 % En koskaan. 52 Oletko koskaan krapulassa juotuasi alkoholia? 17 Usein. % 4 Vain aterialla. 20 Menetätkö muistisi juodessasi alkoholia? En osaa sanoa. Kyllä, olen humalassa lasten nähden. Usein. 2 3 En osaa sanoa. En koskaan. 2 78 15 33 Toisinaan. % En koskaan. 43 Hyvin harvoin. Alkoholihaittoja tulisi vähentää Ehkäisevä päihdetyö EHYT ry:n mukaan alkoholipolitiikka ei ole elinkeinopolitiikkaa vaan terveys- ja hyvinvointipolitiikkaa. – Alkoholi on työikäisten tärkein kuolinsyy ja monella tavalla työuria lyhentävä taustatekijä. On turha peräänkuuluttaa työpaikkoja ja pitkiä työuria, jos meillä ei ole ihmisiä, jotka ovat tarpeeksi hyvinvoivia töitä tehdäkseen, sanoo Ehkäisevä päihdetyö EHYT ry:n johtaja Kristiina Hannula. Alkoholihaittojen vähentämisessä on aina järkeä, niin inhimillisesti kuin taloudellisesti. Alkoholin aiheuttamat suorat kustannukset ovat Suomessa vuositasol- la noin miljardi euroa ja kaikki välilliset kustannukset mukaan laskettaessa 4–7 miljardia euroa. Alkoholiveron tuotto yhteiskunnalle jää runsaaseen miljardiin euroon. Kesällä esitetty valtiovarainministeriön budjettiesitys on alkoholiveron osalta sekä valtion taloutta ja että ihmisten hyvinvointia tukeva. SUOJAA VATSAASI. Testaa kuulutko riskiryhmään acetium.fi/testi Syöpää aiheuttavalta asetaldehydiltä voi suojautua. suojaa mahalaukkua ja ruokatorvea moniin elintarvikkeisiin, alkoholiin ja tupakansavuun sisältyvältä ja elimistön omien bakteerien tuottamalta asetaldehydiltä. Asetaldehydi on maailman yleisin ryhmän I karsinogeeni, eli syöpää aiheuttava aine. Asetaldehydi on erityisen vaarallista tupakoitsijoille ja henkilöille joilla on hapoton maha, jatkuva haponestolääkitys tai helikobakteeri-infektio. Acetium® Kapseli suojaa hapotonta mahaa. Acetium® Imeskelytabletti tupakoitsijoille. Saatavilla apteekeista. Lue lisää osoitteesta acetium.fi.
Vastaa ja voita! Osallistu Terve potilas -lehden lukijakilpailuun ja voita OBH Nordica Prestige mehulinko. Tällä kertaa kysymme uneen ja unettomuuteen liittyviä kysymyksiä. Nukuitko hyvin? Vastaa kysymyksiin netissä: www.tervepotilas.fi Kaikkien vastanneiden kesken arvotaan viisi OBH Nordica Prestige mehulinkoa. Yhden palkinnon arvo on 139 euroa. Mehulinko puristaa helposti hedelmät ja vihannekset tasaiseksi mehuksi Tehokas moottori 800 W Suuri syöttöaukko Kaksi nopeutta pehmeitä ja Vastaa ky kovia hedelmiä varten selyyn 2 8.10. me Mehukannun tilavuus 1,2 l nnessä Turvallisen käytön varmistava lukitsin Työpaikkaruokailulla on vaikutusta työntekijöiden terveyteen ja hyvinvointiin. Se edistää terveellisiä ruokavalintoja ja parantaa työikäisten ruokavaliota. Työpaikkaruokalassa aterioivat syövät tutkimusten mukaan muita useammin tuoreita kasviksia. Työnantajien kannattaa olla kiinnostuneita työntekijöidensä terveydestä ja hyvinvoinnista, sillä tutkimusten mukaan työpaikan johdon kiinnostus lisää työntekijöiden terveellisiä elintapoja. www.ttl.fi/tyojaterveys Laadukkaaseen aktiivisempaan elämään Back on Track tuotteet valmistetaan ainutlaatuisesta keraamisesta Welltex kankaastamme. Kangas heijastaa vartalon oman lämmön takaisin infrapunalämpönä, joka nopeuttaa verenkiertoa ja ehkäisee lihasjännitystä. kosteus infrapuna lämpö Enemmän kuin suoja. Back on Track valmistaa suojia ja vaatetusta ihmisille ja eläimille. Toni Nieminen Mäkihypyn olympiavoittaja Polvisuoja tarralla Rannesuoja Käsineet Matala selkävyö Kysy omasta apteekistasi Lisätietoja saat osoitteista finland@backontrack.fi / www.backontrack.fi
Klinikka Muista madottaa – koira ja kissa kiittävät Koirien ja kissojen sisäloisten häätö eli madotus kannattaa tehdä kaksi kertaa vuodessa; keväällä, kun lumet ovat sulaneet ja syksyllä, kun maa on jäätynyt. Ulkona vapaasti liikkuvan kissan voi madottaa jopa kolmen kuukauden välein. Säännöllisten madotusten lisäksi lääke tarvitaan tietysti silloin, kun loistartunta on todettu. Madotus on hyvä hoitaa myös vähintään viikkoa ennen rokotusta. Lemmikit saavat matotartunnan yleensä ympäristöstään ulosteiden kautta tai esimerkiksi saalistaessaan. Pennut voivat saada tartunnan myös emoltaan. Pennut lääkitään ensimmäisen kerran kolmen viikon iässä ja madotus toistetaan viiden, seitsemän ja 11 viikon iässä. Matotartunnan oireita ovat oksentelu tai ripuli. Joskus ripulin joukossa voi olla myös verta. Madotukseen tarvittavat lääkkeet voi ostaa apteekista. Niitä on saatavilla tahnana, tabletteina, rakeina ja purutabletteina. Eri lääkkeet tehoavat eri matoihin, joten pakkausseloste kannattaa lukea huolellisesti. Huolenpitoa lemmikin hampaille Samoin kuin ihmisillä, lemmikin hampaisiin kertyvän plakin puhdistus edesauttaa hyvää yleiskuntoa ja ehkäisee vakavilta sairauksilta. Päivittäinen hampaiden puhdistus pidentää lemmikin elinikää vuosilla. Siksi kissojen ja koirien hampaat tulisi puhdistaa ja tarkistaa säännöllisesti. Kun harjaus aloitetaan pentuna, sujuu se jatkossakin rutiinilla. Ihmisille tarkoitettua hammastahnaa ei tulisi käyttää, koska se saattaa ärsyttää lemmikin suuta eikä sitä ole tarkoitettu nieltäväksi. Harjauksen lisäksi pureskelu ehkäisee plakin muodostusta. Eläinlääkärin tarkastukseen lemmikki kannattaa viedä kerran vuodessa. Pahanhajuisen hengityksen syy kannattaa aina tutkia eläinlääkärillä. 12 Tervepotilas 3/13
Nenänhuuhtelu on Kiire altistaa riippuvuuksille Toiminnalliset riippuvuudet ja niiden tunnistaminen on kasvava yhteinen haaste etenkin työpaikoilla ja työterveydessä. Toiminnallisiin riippuvuuksiin luetaan muun muassa seksi, internet ja rahapelit. Riippuvuuksille altistaa lisääntynyt kiire, mutta taustalta löytyy usein muitakin ongelmia. – Erilaiset nautintoaineet, pelaaminen ja seksi ovat kohtuudessa pysyessään monille positiivisia asioita, mutta ne voivat kuitenkin kehittyä riippuvuudeksi. Ongelma muodostuu, kun ihminen menettää valinnanvapautensa ja asioiden tekemisestä tulee pakonomaista, kertoo Terveystalon työterveyspsykologi Antti Kauppi. Riippuvuudet ja kontrollin menetys heijastuvat usein ihmissuhteisiin ja työhön. Riippuvuuksien takaa löytyy kyvyttömyyttä säädellä omaa tunne-elämää, masennusta, ahdistusta ja ihmissuhdeongelmia. Myös vaikeudet palautua työstressistä voivat altistaa riippuvuuskäyttäytymiselle. Toisaalta riippuvuus voi aiheuttaa unettomuutta, stressioireita ja masennusta. – Elämyshakuisuus ja nopea vauhti yhteiskunnassa luovat alustan riippuvuuksille. Yhteiskunta pyörii niin kovalla vauhdilla, että ihmiset hakevat erilaisia pikakeinoja rauhoittua ja paeta kohtuuttomaksi koettuja vaatimuksia, Kauppi kertoo. Palautumisen sijaan riippuvuudet kuitenkin köyhdyttävät omaa rauhoittumisen ja nauttimisen kykyä. Kiireen keskellä tarvitaan merkityksellisiä ja turvallisia ryhmiä ja ihmissuhteita, joiden avulla opimme itsemme rauhoittamisen kyvyt ja tunteidemme säätelyn. Silloin menee hyvin, kun pystyy vain makaamaan sohvalla omista ajatuksista nauttien. Lapsi ei välttämättä itse huomaa näkevänsä huonosti, varsinkaan jos hänellä ei ole aiemmin ollut laseja. Oirekyselystä voi olla apua ongelman kartoittamisessa. Vastausten perusteella voi päätellä, onko tarvetta näöntutkimukselle. Lähinäköä testaava kyselylomake löytyy netistä: www.optometria.fi/ koululaisen-nakooireet-testi it: reä r ä ih t v ja v e i d Uu anss Kelpo Konsti jos: or - poskiontelovaivoja -ilmatieallergiaa - tukkoisuutta -astma -nuha www.sarvikuono.fi
Klinikka Flunssan hoitoa kotikonstein Särky- ja kuumelääkkeet auttavat flunssaan, mutta muitakin hyviä valmisteita saa apteekista. Lääkärinkäyntiä sen sijaan ei kannata varata, sillä ainakaan antibiootit eivät viruksen aiheuttamaan tautiin pure. Flunssa kestää 7–10 päivää, mutta flunssan jälkeinen yskä voi jatkua useammankin viikon. Yskä on kuitenkin pitkittynyt vasta neljän viikon jälkeen. Limaa irrotta- vasta yskänlääkkeestä voi olla apua, mutta kuivaan yskään se ei auta. Samankaltaisia särkylääkkeitä sisältävien flunssalääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden samanaikainen käyttö voi aiheuttaa vakaviakin haittoja. Esimerkiksi Buranaa ja Finrexiniä ei saa käyttää samanaikaisesti. Muista noudattaa pakkauksissa olevia valmistekohtaisia annostusohjeita. Flunssakauden aikana paras keino torjua flunssa on ahkera käsien pesu. Valmiste Kuvaus Vaikutustapa Huomioitavaa Antibakteeriset tuotteet Imeskelytabletit ja tipat. Rauhoittavat kurkkukipua, Joissain tuotteissa on myös yskää ja kurkun kutinaa. puuduttava ominaisuus. Suun kautta otettava Sinkki lyhentää Sinkki voi aiheuttaa myös ravintolisä. sairastamisaikaa ja helpottaa haittavaikutuksia, kuten oireita. pahoinvointia. Suun kautta tai suppona Alentaa kuumetta ja Parasetamoli on hyvin annosteltava lääke. helpottaa kipua, kuten siedetty ja sopii lähes kaikille. Sinkki Parasetamoli päänsärkyä. Suolaliuos Nenäkannu Nenään suihkutettava liuos Kosteuttaa ja puhdistaa Turvallinen ja sopii koko tai tipat. nenän limakalvoja. perheelle. Laite nenän huuhteluun. Poistaa epäpuhtauksia Lääkkeetön vaihtoehto. sieraimista ja kostuttaa kuivia Sopii niin flunssaan ja limakalvoja. poskiontelontulehdukseen kuin siitepölyallergiaankin. 14 Tervepotilas 3/13
Lasten kipuoireet ja uniongelmat lisääntyneet Alakouluikäisten lasten kokemien kipuoireiden ja uniongelmien määrä on kaksinkertaistunut 16 vuodessa. Lapset kärsivät vuonna 2005 noin kaksi kertaa useammin päänsärky-, vatsa- ja muista kipuoireista sekä uniongelmista ja väsymyksestä kuin vuonna 1989. Tiedot käyvät ilmi LL Terhi Luntamon väitöskirjatutkimuksesta. Erilaiset kivut ja uniongelmat esiintyivät usein samoilla lapsilla. Oireilevilla lapsilla oli myös keskimääräistä enemmän psykososiaalisia vaikeuksia, kuten kiusatuksi tulemisen kokemuksia, psyykkisiä oireita ja päihteidenkäyttöä. Tutkimuksessa todettiin myös, että merkittävä osa lasten raportoimista kivuista jäi heidän vanhemmiltaan huomaamatta. Tekstiviestipalvelu parantaa lääkkeenoton muistamista Päivittäisen lääkemuistutuksen vastaanottaminen tekstiviestinä on lupaava keino vaikuttaa lääkehoidon onnistumiseen. Hyvä lääkehoitoon sitoutuminen on välttämätön edellytys hoidon onnistumiselle. Jo yksikin ottamatta jäänyt lääkeannos voi heikentää hoitotasapainoa. Lääketietokeskus ja Sitra tutkivat tekstiviestimuistutteiden vaikutusta apteekkiasiakkaiden lääkkeenottoon. Tutkimuksen tulokset julkaistiin Dosislehdessä. Pitkäaikaista lääkitystä käyttävien hoitoon sitoutuminen on usein heikkoa, mikä vaikeuttaa hoidon onnistumista. Uusia keinoja hoitoon sitoutumisen parantamiseen tarvitaan varsinkin väestön ikääntyessä. Muista! Yrttien voimaa! Carmolis-yrttitippojen teho perustuu huolella valittuihin yrtteihin. Carmolis-yrttitippojen eteeriset öljyt ovat hyviä tukkoiseen oloon ja hengitysteille. Carmolis-yrttitippoja voidaan nauttia kuumaan juomaan sekoitettuna, sokeripalalla tai käyttää höyryhengityksessä. S A ME S S UO HUS on kehittänyt kansalaisten käyttöön palvelusivuston www.mielenterveystalo.fi. Se kokoaa kansalaisten saataville tietoa ja välineitä psyykkisestä hyvinvoinnista huolehtimiseen ja tarvittavan avun saamiseen. Carmolis-kipugeeli Carmolis-pastilli Carmolis-karamellit Apteekkari Bertil Pomoell perusti Valioravinnon vuonna 1960 edistämään hyvinvointia luonnon raaka-aineita käyttäen. Nykyinen Valioravinto on edelleen perheyritys, joka suunnittelee ja valmistaa hyvinvointia edistäviä tuotteita omassa lääketehtaassaan. 25 VUOTTA 3/13 Tervepotilas 15
Terve suu kaiken ikää JOKAISELLA PITÄÄ OLLA MAHDOLLISUUS SÄILYTTÄÄ OMAT HAMPAAT LÄPI ELÄMÄN. PUHDAS JA KIVUTON SUU ON ELÄMÄNLAATUUN HUOMATTAVASTI VAIKUTTAVA ASIA. SUUN TERVEYDELLÄ ON MERKITYSTÄ IKÄÄNTYESSÄKIN. Teksti ja kuva Milla Majander Kuvitus Julia Hannula 16 Tervepotilas 3/13
Ikä näkyy hampaissa Ikääntyminen vaikuttaa meidän jokaisen suuhun. Kuten ihon, myös limakalvojen elastisuus vähenee. Syljenerityksessä saattaa tapahtua vähentymistä sekä kiille kuluu, haurastuu ja lohkeilee helpommin kuin nuoressa hampaassa. Vanha hammas ei heijasta valoa enää samaan tapaan kuin nuori, ja väri muuttuu tummemmaksi. Hampaan kiinnityssäikeiden koostumus ja kulku hampaasta luuhun muuntautuvat ja osaltaan se hidastaa tulehdusten parantumista. Hammasta ympäröivää pehmytkudosta rasittaa huonosta puhdistumisesta kerääntyvä plakkipeite. Tulehdusriskiä lisäävät vielä tupakointi, sokeritauti ja sydän- ja verisuonitaudit. Plakki on bakteerimassaa, joka kiinnittyy hampaan pintaan joskus niin tiukasti, ettei sitä enää omin voimin saa poistettua. Hyvästä omahoidosta on siis huolehdittava. Sormien voimat ja hienomekaniikka heikentyvät, mikä saattaa vaikeuttaa tehokasta omahoitoa. Ikääntyessä makuaisteista viimeisimmäksi jää makea. Vaikka sokeri maistuisikin, tulisi sen liiallista nauttimista välttää, koska se vahingoittaa hampaan pintaa. Hampaiden harjaaminen, suun puhdistaminen ja yleiskunnosta huolehtiminen ovat asioita, jotka auttavat hampaita säilymään suussa. Jos vanhus ei itse voi huolehtia hampaiden ja suun puhdistamisesta, on jonkun muun kannettava siitä vastuu. Apu ongelmiin ajoissa Elämänlaatututkimusten mukaan omien luonnon hampaiden säilymistä ja niiden tuomaa pureskelukykyä arvostetaan erittäin paljon. Hampaat vaikuttavat sosiaaliseen kanssakäymiseen, omanarvontunteeseen, puheeseen ja hymyyn. Jokaisella tulisi olla oikeus omiin luonnon hampaisiin. Suun tulee kuitenkin olla puhdas ja kivuton. Vaikka perushammashygienia olisikin kunnossa, voi vanhuksilla iän myötä ilmetä erityisiä suun ongelmia. Vanhuksilla yleisiä ovat hammaskauloihin syntyvä karies, suun kuivuus ja ienten vetäytyessä herkät hammaskaulat. Hoitamattomina suun ongelmat voivat aiheuttaa hammasvaurioita, joten säännöllisiä hammaslääkärin tarkastuksia ei tule unohtaa. Motivaatiolla säilyttää omat luonnon hampaat ja LISÄÄ SYLJEN ERITYSTÄ SISÄLTÄÄ FLUORIA SISÄLTÄÄ KSYLITOLIA APPELSIININMAKUINEN XEROimeskelytabletit dent Syljenerityksen heikentyminen aiheuttaa monenlaisia oireita. Niitä ovat vaikeus puhua, niellä ja pureskella. Suussa voi tuntua epämiellyttävä maku ja hengitys voi haista pahalle. Koska syljen vähäisyys lisää hampaiden reikiintymisriskiä ja -nopeutta, fluori ja ksylitoli ovat tärkeitä reikiintymisen ehkäisemiseksi. Hampaiden reikiintymisen ehkäisemiseksi syljen eritystä lisääviä valmisteita on hyvä käyttää säännöllisesti ohjeiden mukaan. Xerodent on ratkaisu. Xerodent-imeskelytabletit ovat apu suun kuivuuden hoitoon: valmiste sisältää puskuroitua omenahappoa, joka lisää tehokkaasti syljen eritystä. Xerodentin sisältämä fluori ja ksylitoli suojaavat hampaita reikiintymiseltä. 90 ja 270 imeskelytabletin pakkaukset saatavissa apteekista. KUIVAN SUUN HOITOON Mitä suussa tapahtuu, kun ikäännymme? Purentavoima heikentyy. Syljen eritys saattaa vähentyä. Limakalvot ohenevat. Makea maistuu aina vain paremmalta. Kivun tuntemus muuttuu ja tulehduksia voi olla hankala havaita. KYSY LISÄTIETOJA LÄHIMMÄSTÄ APTEEKISTASI Xerodent-imeskelytabletit sisältävät 0,25 mg fluoridia ja 28,6 mg omenahappoa. Tavallinen vuorokausiannos aikuisille on 6 tablettia päivässä jaettuna tasaisesti koko päivän ajalle. Annostuksessa tulee ottaa huomioon juomaveden fluoripitoisuus. Muiden fluorivalmisteiden samanaikaista käyttöä tulisi välttää. Appelsiininmakuisia Xerodent-imeskelytabletteja myydään apteekissa ilman reseptiä. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen ennen valmisteen käyttöä. Itsehoitolääke. Ilmoitus 08/2013 Suun hyvä terveys on oleellinen osa elämänlaatua. Suussamme on yhä useammin omat luonnon hampaat vanhuuteen saakka. Suomalaiset ovat oppineet harjaamaan hampaitaan ja huolehtimaan suuhygieniastaan yleisen terveystiedon karttuessa. Fluoritahna, hammasharjat ja yleisesti hampaiden arvostus ovat olleet vaikuttamassa siihen, että kokoproteesit eivät enää ole tavoittelemisen arvoisia. Iän karttuessa hampaiden hoidon ja säännöllisten tarkastusten merkitys kasvaa. Ikäihmisten hampaiden hoitoon ja omien hampaiden säilyttämiseen on olemassa monenlaisia vaihtoehtoja. KUIVA SUU?
arvostuksella suunterveyden hoitoa kohtaan on tärkeä merkitys hampaiston säilymisen ennusteeseen. Riittämätön omahoito ei vääjäämättä johda ennenaikaiseen hampaiden poistoon, sillä puolustusmekanismeissa ja isännän vasteissa on eroja. Toiset ovat myös onnekkaampia hampaiden kunnon suhteen kuin toiset. Muistisairaus, syljen erityksen väheneminen tai käden motoriikan heikentyminen luovat suuria haasteita. Mikäli vanhuksella on käytössään yli kolme lääkettä, voi se johtaa heikentyneeseen syljen eritykseen, jolloin ammattilaisten tekemien suuntarkastusten merkitys kasvaa. Sylki on erittäin tärkeä suunterveyden ylläpitäjä, ja ilman sitä plakkimäärä lisääntyy, proteesien pitäminen vaikeutuu ja suun haavoittuvuus kasvaa. Milloin proteesi? Kun hampaita puuttuu, on myös puuttuvia kudoksia. Purentapintaa on lisättävissä proteesilla. Proteesi voi olla joko kiinteä tai irrotettava. Kiinteitä proteeseja ovat kruunut ja sillat. Niitä voidaan tehdä joko omien hampaiden tai implanttien varaan. Milloin implantti? Implantti on hyvä proteettinen hoitovaihtoehto. Implantti eli keinojuuri liittyy saumattomasti ympäröivään luukudokseen. Keinojuurten päälle voidaan rakentaa kruunuja, siltoja tai implanttikiinnitteisiä irtoproteeseja. Proteettisen hoidon suunnitelmat tehdään aina potilaan kanssa yhdessä, potilasta kuunnellen ja erityispiirteet huomioiden. Hyvät hampaat on oltava 68-vuotias Pirjo Eonsuu on kulkenut pitkän tien säilyttääkseen hampaansa ja purentansa kunnossa. Hän sairastaa Sjögrenin syndroomaa, eli tulehduksellista reumasairautta, mikä aiheuttaa suun kuivuutta ja johtaa hampaiden reikiintymiseen. Hampaiden kanssa Pirjo on taistellut koko elämänsä ajan. – Ongelmiani tutkittiin hammaslääketieteen laitoksella, ja sain alustavan suunnitelman hampaiden ja purennan korjaamisesta. Poriin muutettuani korjausurakan otti hoitaakseen hammaslääkäri Matti Kero. Se oli vaativa tehtävä, koska hampaissani oli valtavasti paikkoja ja leukani oli vinoutumassa purentavirheen vuoksi. Monivaiheinen työ purentatesteineen vei puolitoista vuotta, Pirjo muistelee. Hampaiden huonolla kunnolla oli suorat vaikutukset jokapäiväiseen elämään. – Oli inhottavaa syödessä huomata hampaan lohjenneen tai jopa murentuneen. Purentavaikeuksien vuoksi minulla oli myös leukakipua ja päänsärkyä. Pirjo on pitänyt suun terveydestä huolehtimista ja omien hampaiden säilyttämistä tärkeänä. Kuivassa suussa proteeseja olisi ollut hankala pitää syljen vähäisyyden vuoksi. Kiille oli myös niin kulunut, ettei oikomishoitoja olisi voitu tehdä. Nyt suun terveystilanne on hyvä eikä hammasongelmia enää ole. – Kaikki hampaani on kruu-
Proteesi vai implantti? Tänä päivänä on olemassa monenlaisia implanttimahdollisuuksia, joilla varmistetaan proteesin pysyminen paikoillaan syödessä ja puhuessa. Käytettävä hoitokeino punnitaan jokaiselle potilaalle yksilöllisesti. Proteesit voivat olla joko kiinteitä tai irrotettavia. Kiinteää ei saa suusta pois, mutta irrotettavan pystyy ottamaan suusta esimerkiksi puhdistuksen ajaksi. Proteesilla korvataan puuttuvaa kudosta; hampaita, pehmytkudosta ja luuta. Purentavoima saattaa vaikeutua menetettyjen tai puuttuvien hampaiden myötä. Hampaattomuutta voidaan nykyään hoitaa irrallisia kokoproteeseja tehokkaammin ja mukavammin. Hammasimplanttien avulla voidaan korvata kaikki menetetyt hampaat. Leukaluuhun on mahdollista laittaa myös keinojuuri, jonka varaan proteesi ankkuroidaan. Mini-implantteja voidaan käyttää alaleuan kokoproteesin kiinnittämiseen luumäärän ollessa vähäinen, jolloin proteesin käyttömukavuus kasvaa. Omahoito a ja o Parhaiten suun ja hampaiden kunnosta huolehditaan oikealla omahoidolla ja säännöllisillä hammaslääkärin tarkastuksilla. Säännöllinen hampaiden puhdistaminen suuhygienistin vastaanotolla on hammaslääkärin tarkastusten lisäksi suositeltavaa vähintään vuosittain. Ongelmatilanteissa hammaslääkäri tekee hoitosuunnitelman, kertoo eri hoitotapojen hyvät ja huonot puolet ja laatii kustannusarvion. Hammaslääkäriltä kannattaa kysyä erilaisista tavoista hoitaa hammaspuutoksia ja kadotettua purentapintaa. Asiantuntija Kaija Hiltunen, EHL, HLT, Yliopistorehtori HY, Oral Hammaslääkärit Oyj nutettu, implantteja on kaksi ja siltoja useita. Käyn hammaslääkärissä tarkistuttamassa tilanteen puolen vuoden välein. Hampaiden harjaus ja ikenien kunnossapito on minulle tärkeää, aivan kuin kenelle tahansa. Lukuisten toimenpiteiden jälkeen Pirjon on helppo hymyillä – ja helpompi elää. UUSI VAHVA KARPALOVALMISTE NYT TERVEYSKAUPOISSA
Onni on terve sydän HYVÄ TERVEYS RAKENTUU PAITSI KEHON JA MIELEN HYVINVOINNILLE, MYÖS MERKITYKSELLISILLE IHMISSUHTEILLE. ELINVOIMAISESSA ELÄMÄSSÄ NUO ASIAT TÄYDENTÄVÄT TOISIAAN – JA MYÖS SYDÄN KIITTÄÄ. Teksti Kreetta Haaslahti Kuvat Veera Korhonen
Sydänterveyttä edistävät suositusten mukaiset ravintotottumukset, liikunnallinen elämäntapa ja kohtuullinen paino. Elämäntapamuutoksia suunnittelevalle on tarjolla hyviä uutisia. Esimerkiksi liikunnan lisäämisen on todettu vaikuttavan myönteisesti myös muihin tapoihin. Parhaimmillaan painonhallinta, terveelliset elintavat ja nautinnollinen arki ovat yksi ja sama asia. Myönteiset mietteet terveyden edistäjänä Perinteisten terveen elämän aakkosten rinnalla myös asenteella on vaikutusta. Yksi positiivisen psykologian kärkitutkijoista, amerikkalainen professori Barbara Fredrickson, on tutkimuksissaan havainnut, että hyvinvoinnin kannalta optimaalinen positiivisten ja negatiivisten tunteiden suhde on 3:1. Jokaista arvostelevaa tai kielteistä ajatusta kohden tarvitaan siis kolme myönteistä mietettä. Positiiviset tunteet edistävät fyysistä terveyttä ja saattavat nostaa jopa immuunivastetta. Positiivisuus auttaa näkemään asiat laaja-alaisemmin ja edesauttaa ketterämpää ongelmanratkaisua. kun ravinto on pääosin suositusten mukainen, niin sinne mahtuu myös omia herkkuja. Tärkeämpää on äärimmäisyyksien välttäminen, toteaa Sydänliiton ravitsemusasiantuntija Tuija Pusa. Helli sydäntä ravinnolla Hyvä ravinto on keskeinen rakennusaine sydänterveyden kannalta. Tukevan pohjan muodostavat kasvikset, vihannekset, juurekset, marjat ja hedelmät, joita olisi hyvä nauttia osana jokaista ateriaa. Toinen tärkeä seikka on rasvan laatu ja pehmeän, kasviperäisen rasvan riittävä saanti suhteessa kohtuulliseen eläinperäisen, kovan rasvan määrään. Kolmantena riittävästi kuitua luontaisista lähteistä, kuten täysjyväviljatuotteista, marjoista, hedelmistä ja palkokasveista samalla, kun suolan ja sokerin osuutta kohtuullistetaan. – Vallalla tuntuu olevan käsitys, että terveellisen ruokavalion pitäisi olla jotenkin askeettinen. Minusta hyvä sääntö on, että Ravintolisiä vain tarvittaessa Yleisten ravintosuositusten tarkoitus on kattaa kaikki tarpeet, joten niitä noudattamalla ei voi mennä metsään. Armollinen asenne auttaa muutoksessa. – Itselle pitää antaa aikaa muutoksiin. Osa mauista voi olla uusia ja esimerkiksi kevyempi juusto tai rasvaton maito saattaa vaatia totuttelua, Pusa neuvoo. Monet tutkimukset puhuvat vitamiinilisien ja kivennäis- ja hivenainevalmisteiden suotuisista vaikutuksista terveydelle. Asiantuntijalla on maltillisempi näkemys asiaan. – Jos ruokavalio on kohtuullisen monipuolinen ja terveellinen, niin D-vitamiini on ainoa, jonka riittävään saantiin on kaikkien Liikunta – säännöllisesti nautittuna todellinen terveyspommi Säännöllinen liikunta vaikuttaa edullisesti sekä rasva- että sokeriaineenvaihduntaan, joiden häiriöt liittyvät sepelvaltimotaudin kehittymiseen. Hyvän HDL-kolesterolin on todettu lisääntyvän säännöllisen, kohtuullisesti kuormittavan liikunnan vaikutuksesta ja vastaavasti huonon LDL-kolesterolin pienenevän. Liikunnan myötä lihassolujen insuliiniherkkyys lisääntyy, mikä vaikuttaa suotuisasti veren sokeritasapainoon. Myös verenpaine laskee. Liikunta kiihdyttää verenvirtausta tehostaen valtimoiden toimintaa ja ehkäisten muun muassa suonensisäisten verihyytymien muodostumista. Riittävissä määrin harrastettu liikunta auttaa painonhallinnassa, ja on avainasemassa erityisesti vatsaontelon sisäisen rasvan vähentämisessä. 3/13 Tervepotilas 21
suomalaisten hyvä kiinnittää erityistä huomiota, opastaa Pusa. Yllättävän usein ruokavalion puutteita yritetään korjata ensin ravintolisillä. – Tärkeiden ravintoaineiden saannista voidaan useimmissa tapauksissa huolehtia perusravintoa parantamalla. Hyvä nyrkkisääntö on, että täydentää tarvitsee vain, jos jotain puuttuu. Ravintolisillä ei voi suoraan paikata epäterveellistä ruokavaliota. Toki yksilölliset tarpeet on huomioitava, Pusa pohtii. Kirjoittaminen auttoi toipumaan Sydäninfarkti pysäytti Kirsi Marja Alatalon 45-vuotiaana. Kirsi Marja sai ensimmäiset sydänoireet kolmekymppisenä. Rintakipu vaivasi pahimmillaan jo pienessä rasituksessa ja mittavat rytmihäiriöt levossakin. Perusteellisissa tutkimuksissa mitään vikaa ei kuitenkaan löytynyt. Elintavat olivat aina olleet terveet, kilpaurheilutaustaakin löytyi. Vuodet kuluivat ja välillä oireet häipyivät kokonaan, välillä taas pahenivat. Elämä oli kiireistä, töissä oli paineita ja kun mies teki paljon matkatöitä, Kirsi Marjalle jäi vastuu kolmelapsisen perheen arjesta. Ei-sana ei myöskään kuulunut sanavarastoon. Pääsiäisenä Lapin lumilla Kirsi Marjan ollessa 45-vuotias sydäninfarkti pysäytti hiihtoretken ja koko elämän. – Bussimatkalla Lappiin rukoilin mielessäni pitkää lomaa täydellä palkalla. En voinut ajatella, että pyyntööni vastataan tällä tavalla ja näin pian, muistelee Kirsi Marja. jonkun toisen paperit, oli Kirsi Marjan tyrmistynyt vastaus, kun lääkäri kertoi kohtauksesta ja sen todennäköisesti aiheuttaneesta 98 prosenttisesti tukossa olleesta verisuonesta. Koitti puolen vuoden sairasloma. Vakava sairaus nosti pintaan eletyn elämän muistoineen. Oma minuus sirpaloitui palasiksi, jotka oli koottava uudelleen yhteen. Ikänsä päiväkirjoja kirjoittanut Kirsi Marja tarttui kynään. – Ensin kirjoitin koko tapahtuman niin Sydäninfarkti pysäytti Pitkäperjantaina hiihtämistä haittasivat kovat rintakivut, hengenahdistus ja vasemman käden puutuminen. Kirsi Marja puri hammasta ajatellen, että hyvä syyttää varusteita, kun kunto pettää, ja hiihti pyhien aikana vielä 32 kilometriä ennen kuin kotiin palattuaan hakeutui lääkäriin matkatovereiden suostuttelemana. – Hyvä rouva, te olette saaneet sydäninfarktin pitkäperjantaina, totesi lääkäri tutkimusten päätteeksi. – Nyt olette erehtyneet. Onko teillä 22 Tervepotilas 3/13 – Seuraavaa päivää ei kukaan voi ennalta tietää, mutta joka ikinen voi elää täysillä tänään, Kirsi Marja Alatalo kannustaa. kuin itse sen koin. Kirjoittajakurssilla vetäjä totesi, että nimiä vaihtamalla tästä saisi hyvän romaanin. Oikeat henkilöt muutettiin muiksi ja ne lähtivät elämään omaa elämäänsä, kertoo Kirsi Marja. Rakkautta elämää kohtaan Verisuoniin asetettiin kohtauksen jälkeen stentit estämään uusia tukkeumia. Vuosien mittaan stenttejä on jouduttu avaamaan ja oikeaa lääkitystä on etsitty lähes turhautumiseen asti, mikä on hankaloittanut toipumisprosessia. Nyt kirjallisuusterapeutiksi valmistunut nainen huokuu tyytyväisyyttä ja läsnäoloa. Kirjoittamiseen ja sen eheyttävään voimaan hän uskoo vahvasti. Kolmas Helsingin Sydänpiirin kanssa toteutettava kirjallisuusterapeuttinen ryhmä on alkamassa syksyllä hänen vetämänään. – Koin omakohtaisesti, että kirjoittaminen terapiamuotona toimii. Uskon silti, että mikä tahansa käden ja sydämen välistä yhteyttä vahvistava tekeminen auttaa. Ajatuksetkin toimivat ihan eri tavalla, kun keskittyminen on välillä käsillä tekemisessä. Oma esikoisromaani valmistuu ajan kanssa. Sairastumisen myötä Kirsi Marja on oppinut ottamaan rennommin ja elämään enemmän, tässä ja nyt. Asenne, halu ja tahto ratkaisevat. – Infarktidiagnoosin jälkeen tuli ensin pelko. Pelkäsin käydä nukkumaan ajatellen, etten aamulla enää herää. Nuo pelot ovat nyt poistuneet. Tänään rakastan elämää enemmän kuin koskaan.
Ilmoitus Ilman turhia vaivoja nautin jokaisesta päivästä! Marion Rung lauloi 16-vuotiaana Eurovision laulukilpailussa Tipi-tiin ja samalla itsensä suoraan suomalaisten sydämiin. Vielä tänä päivänä, upea yli viidenkymmenen vuoden artistiura takanaan, Marion kiertää Suomea keikkaillen. Tanssilavoja ja konserttisaleja kiertävän artistin arki on antoisaa, mutta kiivastahtista ja joskus uuvuttavaakin. –Nautin esiintymisestä ja silloin olen valmis antamaan kaikkeni. Terveydestä ja hyvinvoinnista huolehtiminen on sen vuoksi välttämätöntä. Haluan pitää kroppani liikkuvana ja turhat vaivat loitolla. Olen ottanut tavakseni nauttia VitaeProta joka päivä, ja huomaan kyllä illalla, jos olen sen unohtanut. Suosittelen sitä myös sinulle, jos haluat välttyä turhilta vaivoilta! En halua itselleni turhia vaivoja! Marion Rung, artisti VitaePro-asiakas VitaePro® Kaikki ainesosat 100% luonnollisista lähteistä! - Haluan jatkaa aktiivista elämäntyyliäni vielä vuosia, ilman turhia lihasvaivoja. Siksi syön VitaeProta - joka päivä! EU:n vahvistamat terveysväitteet: Pertti Karppinen, Kilpasoudun kolminkertainen olympiavoittaja LIHAKSET VitaePro® sisältää D3-vitamiinia, joka edistää normaalin lihastoiminnan ylläpitämistä. TILAA JO TÄNÄÄN - EI SITOUTUMISAIKAA! RUSTO ESIM NIVELISSÄ VitaePro® sisältää C-vitamiinia, joka edistää normaalia kollageenin muodostumista rustojen normaalia toimintaa varten. Soita 0206 90030 Ma?pe 8.30?16.30 Tekstaa TERVEYS 59 numeroon 18333 Tilaa netistä: www.vitaepro.? Paikallispuhelumaksu tai matkapuhelinmaksu. Tekstiviesti on normaalihintainen ja saat vastausviestin. VASTUSTUSKYKY VitaePro® sisältää C- ja D-vitamiineja, jotka edistävät immuunijärjestelmän normaalia toimintaa. Kyllä kiitos, ryhdyn VitaeLabin asiakkaaksi TE RV EY ELÄMÄ TE R ELÄMÄ YS MÄ LÄ NIMI: E TERVE YS LÄHIOSOITE: POSTINRO: Tunnus 5017436 00003 VASTAUSLÄHETYS POSTITOIMIPAIKKA: PUHELIN: Sisältää astaksantiinia, luteiinia, zeaksantiinia, C-, D- ja E-vitamiineja sekä omega-3-rasvahappoja. S EY TER VE 14,95 V ÄMÄ EL säästä Asiakkuuden voit päättää milloin tahansa ja sinulla on 14 päivän täysi palautusoikeus. S -50% VitaeLab maksaa postimaksun Ä ÄM VitaePro sisältää C-vitamiinia, joka auttaa vähentämään väsymystä ja uupumusta. ® EL UUPUMUS JA VÄSYMYS ja saan joka toinen kuukausi kahden kuukauden VitaePro-kapselit. Ensimmäisen lähetyksen saan tutustumishintaan 14,95, norm. 29,90. Toimituskulut 3,90 e/lähetys. Tutustumistarjous koskee uusia asiakkaita ja on voimassa 31.12.2013 asti. Saan automaattisesti uuden lähetyksen joka toinen kuukausi, kunnes ilmoitan muutoksesta tai päätän asiakkuuden. SYNTYMÄVUOSI: SÄHKÖPOSTI: (antamalla s-postiosoitteeni hyväksyn että siihen lähetetään VitaeLabin tarjouksia) ALLEKIRJOITUS: (alle 18-vuotiaalta edunvalvojan) Nimi- ja osoitetietoja voidaan käyttää suoramarkkinointitarkoituksiin henkilötietolain mukaisesti. 59
Hyvä olo välittyy yleisölle ARJA KORISEVA LÄMMITTÄÄ POSITIIVISUUDELLAAN IHMISTEN MIELIÄ JA LIIKUTTAA MUSIIKILLAAN HEITÄ TANSSILAVOILLA JO KOLMATTA VUOSIKYMMENTÄ. PELKKÄ SYDÄMELLÄ TEKEMINEN EI RIITÄ. ON MYÖS PIDETTÄVÄ HUOLI ITSESTÄ. Teksti Virpi Hautamäki Kuva Paula Ojansuu Säännöllisyys tuo potkua Arjan syksyyn. On aika kaivaa kalenteri esiin ja tehdä tilaa harrastuksille. Liikunnan opettajan vaimona kaapit pursuavat kotikenttäetuna mitä erilaisimpia harrastusvälineitä. Jokainen vuodenaika tuo tullessaan omat liikuntamuotonsa laskettelusta ja pyöräilystä tanssiin ja tennikseen. Vie sydän lenkille Sydän- ja verisuonisairaudet ovat Arjalle sukurasite. Hän pyrkii ehkäisemään sairastumisriskiä terveellisillä valinnoilla. Aktiivinen elämäntapa ei tarkoita Arjalle hampaat irvessä suorittamista. Tehot saa irti mukavasti myös arkiliikunnan avulla ja kuin huomaamatta yhdessä harrastamalla. – Perustakaa kävelyrinkejä kavereiden kanssa. Kävelkää, puhukaa ja naurakaa keskenänne. Jakakaa viikon kuulumiset. Ottakaa lenkeistä irti sekä liikunnallinen että sosiaalinen hyöty, Arja kannustaa. Kävele sydämen puolesta -kampanjan keulakuvaksi ryhtynyt Arja muistuttaa naisia kuuntelemaan itseään. Hän rohkaisee jokaista tutkituttamaan terveydentilansa ja antamaan aikaa itselle. Virkistäytyneenä ja hyvinvoivana velvollisuuksien ja läheisten parissa jaksaa aivan eri tavalla. Juhlaa jatkoitta Oikeanlaisen ravinnon merkitystä ei pidä vähätellä, mutta Arjalle yhtä tärkeitä ovat ruokapöydän ympärille kerääntyvät ihmiset. Arja valmistaa perheelleen päivittäin lämpimän aterian. Keikkamatkoille hän pakkaa mukaan omat eväät ja ohittaa huoltamoiden houkutukset vaivattomasti. – Toisilla artisteilla on pitkät listat siitä, mitä he haluavat takahuoneeseen. Minulla lukee ”pientä purtavaa ja hedelmiä”. Järjestäjät ovat toteuttaneet toiveeni hienosti, Arja kiittelee. Vaikka estradeilta laskeudutaankin välillä alas, ajatustyö ei lopu koskaan. Tällä hetkellä Arja suunnittelee kuumeisesti, miten hän yllättäisi ja palkitsisi yleisönsä ensi vuoden 25-vuotisjuhlakiertueella. 24 Tervepotilas 3/13 – Innostus uusiin työkuvioihin vie helposti mukanaan. Tahti tiivistyy aina ennen h-hetkeä. Kun ensi-illasta on selvitty, tiedän, että juna kulkee ja voin ottaa jo rennommin. Rankankin työrupeaman jaksaa, kun tietää, että edessä on helpompi jakso. Epäsäännölliset työajat ovat opettaneet Arjalle sen, että pitää nukkua, kun on sen aika. Lepo on tärkeää, mutta välillä siitäkin on tingittävä. – Työni on viihdyttää muita ja siihen on suhtauduttava ammattimaisesti. En ole töissä juhlimassa, vaikka muut juhlivat, Arja täsmentää. Järkeviä valintoja Pitkän linjan viihteen monitoimijan eteen tulee paljon erilaisia työtilaisuuksia. Arjan mukaan tärkeintä on kuunnella, mitä ihmiset oikeasti tarjoavat ja tehdä mielekkäitä ja järkeviä valintoja sitä kautta. Hän on päässyt hyödyntämään opettajan pätevyyttään ja esiintymistaitojaan myös luennoitsijan roolissa. – On tärkeää tuntea omat voimavaransa ja ammentaa positiivista energiaa itselle mielekkäistä asioista. Olen perinyt peruspositiivisen luonteen varmasti vanhemmiltani. Perheeni on hyvin sosiaalinen. Olenhan asunut hetken kyläkaupassakin, Arja naurahtaa. Perhe ja ystävät kannattelevat Arjaa huonoinakin hetkinä. Heille näyttäytyy aika ajoin myös kiukutteleva Arja, joka on aina julkisuudessa totuttu näkemään hymy huulessa. – Julkisuus on näkyvä osa työtäni ja siitä minun on kannettava itse vastuuni. En halua sotkea siihen muita ihmisiä. Vaikka minut tunnistetaan kaduilla, koen silti pystyväni elämään ihmisen näköistä elämää. Koska viihdetaiteilijan työ vetää tien päälle ja työrupeamat ovat intensiivisiä, lomailu merkitsee Arjalle ennen kaikkea hengähdystaukoa. Useimmiten siihen riittävät kotimaisemat Toivakassa, toisinaan täytyy päästä ulkomaille. – Parasta on, kun ei tarvitse lähteä minnekään ja voi vain olla. Voin hyvillä mielin sulkea puhelimen ja jättää työasiat avustajalle.
Liikkukaa yhdessä – kävelkää, puhukaa ja naurakaa!” Arja kannustaa tiedostamaan sydän- ja verisuonisairauksien riskit ja sukurasitteet. Tutkimuksissa on hyvä käydä, vaikka mikään paikka ei kolottaisikaan. 3/13 Tervepotilas 25
Mennään metsään! LUONNOSSA LIIKKUMINEN EDISTÄÄ SEKÄ FYYSISTÄ ETTÄ PSYYKKISTÄ TERVEYTTÄ. METSÄ KUTSUU VIRKISTÄYTYMÄÄN JA RAUHOITTUMAAN. ERI VUODENAJAT TUOVAT METSÄSSÄ LIIKKUMISEEN OMAN VIEHÄTYKSENSÄ. Teksti Virpi Hautamäki Kuvat Kalle Hakala, iStockPhoto, Dreamstime Kautta aikojen suomalainen on mennyt metsään purkamaan tuntojaan. Luonnon rauhoittavista ja stressiä lievittävistä vaikutuksista on olemassa selkeää tutkimuksellista näyttöä. Essexin yliopistossa, Isossa-Britanniassa tehty tutkimus väittää, että jo viisi minuuttia liikuntaa vihreässä ympäristössä voi edistää mielenterveyttä. Vaikutus tehostuu vesistön läheisyydessä. – Metsä on kiehtova ympäristö, koska se on omasta toiminnastamme riippumaton ja yllätyksellinen. Se tarjoaa monia harrastusmahdollisuuksia ja kutsuu rikkomaan omia rajoja, järjestöjohtaja Sinikka Kaakkuriniemi Suomen mielenterveysseurasta pohtii. Retkelle koko perheen voimin Olemme kaupungistumisesta huolimatta vielä sen verran metsäsuomalaisia, että luonto kutsuu. Mitä paremmat valmiudet saamme luonnon kokemiseen lapsuudessa, sitä todennäköisemmin hakeudumme luontoon myös aikuisena. – Oma tuntuma on, että lasten kanssa ulkoilu metsässä on vähentynyt. Lapset eivät ole muuttuneet. Kilpailevia vapaaajanviettotapoja on vain enemmän, kehittämisasiantuntija Eero Autere Suomen Metsäkeskuksesta toteaa. Kaakkuriniemi ja Autere kannustavat vanhempia retkeilemään lasten kanssa. Eväshetki metsäkalliolla, kinttupoluilla juoksentelu, marjojen poimiminen ja käpyjen kerääminen ovat lapsille suuria elämyksiä. Voimaa luonnon rauhasta Luontokokemukset auttavat keskittymiskyvyn palautumisessa. Luonto auttaa myös kohentamaan mielialaa. Ihmisen pysähtyessä ja herkistyessä aistimaan ympäristöään hän saa etäisyyttä omiin ongelmiinsa. Jo pienikin luonnossa vietetty hetki aiheut- taa myönteisiä muutoksia sydämen sykkeessä, verenpaineessa ja lihasten jännittyneisyydessä. Monesti rauhoittavat ja elvyttävät mielipaikkamme ovat juuri luonnon läheisyydessä. – On tärkeää kuunnella itseään: toisinaan metsän hiljaisuuteen kaipaa yksin rentoutumaan, toisinaan on mukava ottaa mukaan lenkkiseuraa, Kaakkuriniemi muistuttaa. Lähde Green Care Finland Metsä kutsuu harrastamaan Luonnossa liikkuessa tulee kuntoiltua ihan huomaamattaan. Metsässä pärjää, kunhan varustautuu säänmukaisesti. Luontoretken raittiissa ilmassa ja kauniissa maisemissa perheen tai ystävien kesken voi ottaa pienenä seikkailuna. Koskaan ei voi tietää, mitä seuraavan etapin takaa paljastuu. Retken kohokohtia ovat usein evästauot tulentekopaikoilla tai muilla luonnonkauniilla paikoilla. Eksymisen vaaraa ei ole, kun kävelee hyvin merkittyä reittiä tai luontopolkua pitkin. Yön yli kestävä retkeily käy jo erävaelluksesta, jossa voidaan vaatia suunnistus- ja retkeilytaitoja sekä kunnon varusteita. www.luontoon.fi/harrastukset
Kun jokin asia ottaa päähän, kävely metsässä auttaa selkiyttämään ajatuksia.” Johannes, 32 v
Käyn koiran kanssa metsälenkillä päivittäin.” Krista, 29 v Metsässä koiran kanssa Koiran kanssa liikkuminen on tapa nauttia luonnosta ja vuodenajoista ympäri vuoden. Lenkkeilyn lisäksi koiran kanssa luonnossa harrastettavia lajeja ovat muun muassa jäljestys- ja pelastuskoiratoiminta, metsästys ja valjakkoajo. Koira pitää olla kytkettynä varsinaisen taajama-alueen lisäksi myös luonnonympäristössä, kuten ulkoilureiteillä ja rannoilla. www.luontoon.fi/harrastukset 28 Tervepotilas 3/13
Polttopuut saadaan omasta metsästä. Ei siinä hommassa kaipaa kuntosaleja.” Aimo, 57 v Metsään monesta syystä Geokätkentä Geokätköily on koko perheelle sopiva ulkoiluharrastus. Geokätköilyssä etsitään GPS-satelliittipaikannuksen avulla mielenkiintoisiin paikkoihin piilotettuja kätköjä, joista monet sijaitsevat viehättävissä luontokohteissa. Haastavat kalliokiipeily- tai sukelluskätköt sopivat extremen ystäville. Kätköjä on piilotettu niin Suomeen kuin ympäri maailmaa. Monet geokätköt on mahdollista löytää myös pelkän kartan avulla. GPS-laite ei siis ole välttämätön. www.geokatkot.fi Sienestys Harrastuksen voi aloittaa yhdessä kokeneen sienestäjän kanssa tai osallistumalla opastetulle sieniretkelle. Sieniopas auttaa lajin tunnistamisessa. Sienien esikäsittelyssä ja sieniruokien valmistuksessa on lajikohtaisia ohjeita, jotka on syytä tuntea. Marttaliitto ry tarjoaa sieniasiantuntemusta reseptien ja säilöntävinkkien muodossa. Paikallisyhdistykset järjestävät vuosittain suosittuja sieniretkiä. www.martat.fi ja www.luontoon.fi/harrastukset Haen metsästä marjat ja sienet pakkaseen joka vuosi.” Erkki, 54 v Suunnistus Suunnistus perustuu kunnon ja järjen tasapainoiseen käyttöön luonnossa. Tarkoituksena on löytää karttaan merkityt rastit maastosta oikeassa järjestyksessä. Apuna käytetään kompassia. Suunnistusta voi harrastaa kaikkina vuodenaikoina. Se sopii kaiken ikäisille sukupuoleen tai kuntoon katsomatta. Suunnistusseurat järjestävät kaikille avoimia ilta- ja kuntorasteja. Suunnistaja saa pientä osallistumismaksua vastaan kartan, jolta on valittavissa eri tasoisia reittejä. www.suunnistus.fi ja www.suunnistus.net 3/13 Tervepotilas 29
Hämeenkyrö 30 Tervepotilas 3/13
Hei hei ja nähdään taas! KUN MENNÄÄN TOISEN KOTIIN, KOHDATAAN IHMINEN AIDOIMMILLAAN. KOTIHOITOON KUULUU ENSILUOKKAISEN HYVÄÄ HOITOA, KUULUMISTEN VAIHTOA JA VÄLITÖNTÄ TUNNELMAA. SEURASIMME TERVEYDENHOITAJA MINNA RANTASEN MONIPUOLISTA TYÖPÄIVÄÄ HÄMEENKYRÖSSÄ, JOSSA KOTIHOIDON PALVELUT ULOTTUVAT KUNNAN YTIMESTÄ KAUEMMAS PIKKUKYLIIN. Teksti ja kuvat Milla Majander 3/13 Tervepotilas 31
Hämeenkyrö Elsa Jaakkola kaappaa Minnan mieluusti reippaaseen halaukseen. Pitkän asiakassuhteen aikana tullaan tutuiksi, löydetään yhteinen sävel ja keskinäinen kunnioitus. – Samalla aaltopituudella ollaan, Elsa iloitsee. Terveydenhoitaja pitää huolta ajan kanssa Kotiin annettavat palvelut edesauttavat monen vanhuksen kotona asumista mahdollisimman pitkään. Pirkanmaalla Hämeenkyrössä kotihoidon asiakkaat asuvat laajalla alueella, osa kaukana kunnan keskustan palveluista. Kotihoidon tiiminvetäjänä työskentelevän terveydenhoitaja Minna Rantasen työpäivään mahtuu useita tarpeiltaan vaihtelevia asiakaskäyntejä. – Kotikäynnit suunnitellaan aina asiakaslähtöisesti ja aikataulutetaan niin, että käynnin aikana ehtii juttelemaan myös asiakkaille mieluisista asioista, ei ainoastaan hoidosta, Minna kertoo. 85-vuotiaan Elsa Jaakkolan viikot alkavat Minnan käynnillä. Toisilleen tutuiksi tulleet eivät turhia ujostele, vaan tarina jatkuu siitä, mihin viimeksi jäätiin. Kotikäyntiin kuuluu Elsan lääkkeiden jako sekä verenpaineen ja -sokerin mittaus. Samalla keittiö täyttyy puheensorinalla; voinnin kertaamisesta siirrytään sujuvasti Elsan keittäjän uraan ja sukulaisen rippijuhliin. Työssä oppii tuntemaan paitsi asiakkaat myös heidän läheisensä. – Maalaisseudun ja pienen paikkakunnan etu on, että ihmiset tuntevat toisensa. Kulttuuriin kuuluu, että lähellä asuvista ja yhteisöön kuuluvista pidetään huolta. Se on hienoa. 32 Tervepotilas 3/13
Asiakkaiden terveyttä edistetään voimavaralähtöisesti myönteisyyden kautta. Terveydenhoitajan käyntiä odotetaan – se on tapahtuma, ja joillekin ainoa ihmiskontakti moniin päiviin. Oikean hoidon lisäksi asiakkaiden kanssa jutellaan heille mieluisista asioista. Impi Viitasen veriarvoja tarkkaillaan verenohennuslääkityksen vuoksi. Valveutuneen ja rautaisen asenteen ansiosta 91-vuotias Impi pärjää edelleen yksin omakotitalossaan. 3/13 Tervepotilas 33
Hämeenkyrö Auto on Minnalle välttämätön työväline. Työpäivän aikana maisemat vaihtuvat ja kilometrejä kertyy. Pienet kylät, kuten Äkönmaa, Rokkakoski ja Sarkkila asukkaineen ovat tulleet tutuiksi. Asiakkaiden luo ajellessa kylänraitilla tunnistetaan terveydenhoitajan auto ja tervehditään iloisesti. Tukea ja turvaa omassa kodissa asumiseen Isänsä ja äitinsä omaishoitajana toimiva Mauri Oksanen huolehtii vanhempiensa terveyden lisäksi perheen kotitalosta. Säännöllinen terveydenhoitajan apu on mieluista ja tervetullutta. 34 Tervepotilas 3/13 Kotihoidon työkenttään Hämeenkyrössä kuuluu asiakkaiden kotona tapahtuva työ ja erilaiset tukipalvelut. Kotiin annettavia palveluita järjestetään toimintakykyä menettäneille henkilöille, pääasiassa vanhuksille, jotka tarvitsevat apua monta kertaa päivässä tai viikossa. Oikea-aikainen kivunhoito, lääkkeiden jako, verikokeet ja mittaukset ovat vain pieni osa hoitajan laajasta vastuualueesta. – Kotihoidon tiimi tekee toimintakyvyn arviointeja, ennaltaehkäisevää hoitoa ja elämäntapaohjausta. Kartoitamme erilaisten apujen tarpeita ja koordinoimme palveluita tarpeiden pohjalta. Tiimimme keskinäinen hyvä ilmapiiri heijastuu myönteisyytenä myös asiakkaisiin, Minna Rantanen kuvailee. Tärkeä tehtävä on toimia arvokasta työtä tekevien omaishoitajien tukena kertomalla saatavilla olevista palveluista ja erilaisista tukimahdollisuuksista. Turvattomuuden tunne on yksi haaste, johon kotisairaanhoidossa usein törmätään. – Useille ihmisille kotisairaanhoitajan käynti luo kaivattua turvaa ja antaa tunteen aidosta huolenpidosta.
– Kyllä sinulla on sorjat sääret, juttelee Minna 85-vuotiaalle Hilkka Leponiemelle. Kotihoidosta käydään tukemassa omaishoitajan arkea ja tarjotaan tietoa saatavilla olevista palveluista, kuten vanhainkotijaksoista tai ateriapalveluista. Sisarensa omaishoitajana toimiva Pirkko Leponiemi laittaa pöydän koreaksi, kun Minna tulee käymään. Kuulumisten vaihdon yhteydessä ehditään juoda yhdessä kahvit. ”Ottakaa, älkää vaan ilman juoko”, kuuluu Pirkon kehotus ottaa leivonnaisia. Kotikierron jälkeen työpäivä jatkuu toimistolla, jossa asiakkaiden tiedot kirjataan ajan tasalle ja kerrotaan asiakkaiden kuulumiset koko tiimille. 3/13 Tervepotilas 35
Ravinto Terveellinen kasvisruoka KASVISRUOKAVALIO TARJOAA ERITTÄIN PALJON HYVIÄ RAVINTOAINEITA: VITAMIINEJA, KIVENNÄISAINEITA, KUITUJA JA HYVÄÄ RASVAA. OIKEIN KOOTTUNA KASVISRUOKAVALIO NÄKYY JA TUNTUU HYVÄNÄ OLONA. Teksti Leena Roskala Kuvat Veera Korhonen 36 Tervepotilas 3/13
Keitot, kastikkeet, risotot, soseet ja pastat maistuvat myös kasvisruokailijoille. Kasvissyöjiä yhdistää kasvikunnan tuotteista koostuva ruokavalio. Suurin osa kasvissyöjistä koostaa ateriansa kasvikunnan tuotteista hyväksyen lautaselleen myös maitovalmisteet ja kananmunat. Pelkästään kasvikunnan tuotteita nauttivat vegaanit. Kokoa ruokavalio oikein Oikein koostettu kasvisruokavalio sisältää riittävästi proteiineja ja energiaa. Suin päin perehtymättä ei voi siirtyä puhtaaseen kasvisruokavalioon, vaan se pitää osata koota oikein. Jotta kasvisruokavalio olisi terveellinen ja ravitsemuksellinen, siihen kuuluvat muun muassa tärkeät ravintoaineet, joiden saanti pitää varmistaa. B12-vitamiinia saa luonnollisesti vain eläinkunnasta, joten B12 täytyy nauttia joko purkista tai elintarvikkeista, joihin sitä on lisätty. Myös kalkin, raudan ja D-vitamiinin riittävään saantiin pitää kiinnittää huomiota, sillä ne ovat kasvisruokavaliossa terveyden kannalta kriittisiä. Vegaanin ruokapöydässä tarjotaan paljon herneitä, papuja, vihanneksia, hedelmiä, pähkinöitä, sieniä, viljatuotteita, soija-, kaura- ja riisipohjaisia maitovalmisteita, kasviöljyjä ja -margariineja sekä perunoita, riisiä ja vieraampiakin viljalajeja. Erityisesti soija eri muodoissaan tarjoaa lähes eläinproteiiniin verrattavaa laadukasta proteiinia. Vegaanin ruokavalioon eivät kuulu liha, kala tai kana missään muodossa, eivätkä kanamuna, hunaja, maito, voi, juustot, liivatteet, eläinrasvat ja kala-, liha- ja kanaliemet. Huomio proteiiniin, kalkkiin ja rautaan Kasvisruokavalio aloitetaan usein nuoruudessa, jolloin ei useinkaan vielä ole riittävästi tietoa ja taitoa siitä, miten täysipainoista ruokaa valmistetaan. Vanhemmillakaan ei ole välttämättä omaa perehtyneisyyttä asiaan. Nuoruudessa on erityisen tärkeää varmistaa kalsiumin saanti. Sitä on usein lisätty esimerkiksi soija-, riisi- ja kaurajuomiin. Myös raudan tarve korostuu erityisesti naisilla. Raudan saannille ja imeytymiselle oleellista on täysjyvävalmisteiden ja runsaan C-vitamiinin saanti. D-vitamiinia kasvisruokavaliossa saa luontaisesti vain Härkäpapupihvit Käy ruokaloissa ja lounasravintoloissa Erilaiset kasvisruokavaliot ovat yleistyneet. Osa syistä on eettisiä, osa ekologisia. Useissa joukkoruokaloissa on päivittäin tarjolla kasvisruokaa. Toisinaan niissä on käytetty myös maitovalmisteita ja kananmunaa, mutta usein tarjolla on myös täysin kasvikunnan tarjontaa. Kysyminen kannattaa. Ravintoloissa otetaan yhä paremmin huomioon ravitsemukselliset näkökohdat ja proteiinin tarve. Opiskelijaruokalat, varsinkin alasta riippuen, tarjoavat usein monipuolisia ja vaihtelevia kasvisruokia. Kun saa päivän toisen pääaterian valmiina ja toisen tekemänä, saa vinkkejä uusiin ruoka-annoksiin ja tutustuu myös erilaisiin raaka-aineisiin. Internet tarjoaa lisää hyviä ideoita ja vinkkejä keittiöön. Oikein koostettu kasvisruokavalio sisältää riittävästi proteiineja ja energiaa. Kukkakaalimuusi 6 isoa pihviä 5 dl keitettyjä härkäpapuja 1,5 dl kikhernejauhoja 2 tl kasvisliemijauhetta 2 tl kuivattua rosmariinia mustapippuria myllystä 0,5 sipuli hienoksi silputtuna rypsiöljyä paistamiseen 1 iso kukkakaali pilkottuna kaurakermaa 1 rkl vegaanista margariinia (tummansininen Keiju) suolaa kourallinen silputtua persiljaa Muussaa härkäpavut. Lisää kikhernejauhot, kasvisliemijauhe, rosmariini ja mustapippuri ja vaivaa kasvispihvimassa käsin tasaiseksi. Jos taikina tuntuu liian kuivalta, lisää tilkka vettä. Lisää sipulisilppu taikinan joukkoon. Muotoile taikinasta pihvejä ja paista rypsiöljyssä paistinpannulla. Keitä kukkakaali pehmeäksi suolalla maustetussa vedessä. Kaada vesi pois ja soseuta kukkakaali kaurakerman ja margariinin kanssa. Mausta suolalla ja lisää lopuksi joukkoon silputtu persilja.
Ravinto Inspiraatio lähtee raaka-aineista ruokailijalle. Nyt herkutellaan juureksilla, erityisesti punajuuret ovat ihania, omenat ovat ihan klassikko sekä metsäsienet ilman muuta. Keittiössä ruoanlaittoon kuluu usein vain kymmenen minuuttia, jopa vähemmän. Leikkuulaudalla ovat viimeaikoina usein pyörähtäneet kesäkurpitsa ja fenkoli. Pensaspapu on myös nyt suosikkiraaka-aineita. – Hyvin valmistettu kasvisruoka on maukasta. Ajattele esimerkiksi intialaista ruokaa, joka perustuu paljon kasvisruokaan. Sitä ei missään nimessä voi väittää mauttomaksi. kukkakaali pilkottuna öljyä valkosipulia pippuria pinjansiemeniä Pilko kukkakaali ja paahda uunissa 200 asteessa puoli tuntia. Hiukan öljyä, valkosipulia ja pippuria sekaan, sekä paiston lopussa pinjansiemeniä. www.chocochili.net Suosittua Chocochili-kasvisruokablogia kirjoittava Elina Innanen nauttii vegaaniruokavalion tuomasta hyvästä olosta ja energiasta. – Alkusysäyksenä ruokavaliolle olivat eläinasiat, mutta nyt terveys ja hyvä olo korostuvat enemmän, Elina sanoo. Elina lukee paljon alan lehtiä, blogeja ja kirjallisuutta sekä kokeilee, yhdistelee ideoita ja lisää omat mausteensa. – Inspiraatio lähtee usein jostain kiinnostavasta raakaaineesta sesongin tai kaupan tarjonnan innostamana. Syksy on ihanaa aikaa kasvis- Paahdettu kukkakaali täydennetyistä kasvimargariineista, kantarelleista ja suppilovahveroista. Proteiinin saanti jää helposti alhaiseksi, kun jättää eläinkunnan tuotteet pois ruokavaliosta. Proteiinirikasta, kaikkia välttämättömiä aminohappoja sisältävää soijaa saa monessa muodossa: maitona, rouheena, suikaleina, jauheena ja papuina. Proteiineja sisältävät muun muassa seitan, tofu, pavut, pähkinät ja siemenet. Monet kasvikunnan proteiinia sisältävät elintarvikkeet voivat olla allergisoivia, joten silloin vaihtoehdot kapenevat entisestään. Energian määrää saa helposti kasvatettua öljyä, pähkinöitä ja siemeniä lisäämällä. Lapsille kananmunaa ja kalaa Painonlasku ja väsymys voivat olla merkkejä siitä, että ruokavaliossa olisi parannettavaa. Alkuun voi tulla ruoansulatusongelmia kuidun saannin lisääntyessä. Lapsille suositellaan kasvisruokavalioon lisättäviksi maitoa, kananmunaa ja kalaa. Lapsen mahalaukku on hyvin pieni eikä lapsi useinkaan jaksa syödä riittävän suuria annoksia saadakseen tarvittavan määrän energiaa, proteiinia, vitamiineja ja hivenaineita. Kalan ravitsemukselliset edut ovat mahdollisia haittoja paljon suuremmat. Asiantuntijana laillistettu ravitsemusterapeutti Tuula Heikkinen Reseptit Elina Innanen
Kesäkurpitsa-linssispagetti 3–4 annosta 1 sipuli 2 valkosipulinkynttä 1 pienehkö kesäkurpitsa 1 tl balsamiviinietikkaa 500 g tomaattimurskaa + vettä 2 dl punaisia linssejä 1 kasvisliemikuutio 1 tl kuivattua basilikaa 1 rkl tomaattipyrettä suolaa ja pippuria täysjyvä- tai gluteenitonta spagettia vegaanista pestoa Vegaaninen ruokavalio koostuu täysin kasvikunnan tuotteista. Laktovegetaarinen ruokavalio koostuu kasviksista ja maitovalmisteista. Lakto-ovovegetaarinen ruokavalio koostuu kasviksista, maitovalmisteista ja kananmunista. Semivegetaarinen ruokavalio koostuu kasviksista, maitovalmisteista, kananmunista, broilerin lihasta ja kalasta. Silppua sipulit ja raasta kesäkurpitsa karkeaksi raasteeksi. Kuullota sipuleita kattilan pohjalla öljyssä hetki. Mausta balsamiviinietikalla. Huuhtele linssit kylmällä vedellä. Lisää kattilaan tomaattimurska, linssit ja kasvisliemikuutio sekä basilika ja tomaattipyre. Laita spagetti kiehumaan. Keitä kastiketta keskilämmöllä noin 15 minuuttia tai kunnes linssit ovat kypsiä (mutta säilyttävät vielä muotonsa). Lisää kattilaan keittämisen aikana vettä tarvittaessa (noin 2–3 dl). Lisää kattilaan lopuksi kesäkurpitsaraaste sekä suolaa ja pippuria maun mukaan. Pyöräytä spagetti vegaanisessa pestossa ja tarjoa kastikkeen kanssa. Jos haluat kastikkeesta kermaisemman, lorauta joukkoon purkillinen kaurakermaa. 3/13 Tervepotilas 39
Syynätäänkö lisäaineita suotta? LISÄAINEIDEN TURVALLISUUS MIETITYTTÄÄ ERITYISESTI PIENTEN LASTEN VANHEMPIA. NIITÄ EI KUITENKAAN TARVITSE PELÄTÄ. VAIN HYVÄKSYTTYJÄ LISÄAINEITA SAA KÄYTTÄÄ ELINTARVIKKEIDEN VALMISTUKSEEN. Teksti Virpi Hautamäki Kuvat Veera Korhonen Elintarviketurvallisuusvirastosta muistutetaan, että ruokailutottumuksia täytyy tarkastella laajempana kokonaisuutena. Ravitsemussuositusten mukaisessa ruokavaliossa lisäaineidenkin saanti pysyy kohtuullisena. Käytännössä yksittäisten lisäaineiden riskirajat voivat ylittyä, jos yksittäistä lisäainepitoista elintarviketta nautitaan suuria määriä kerralla tai sen osuus ruokavaliosta on merkittävä. Esimerkiksi makeisia, mehuja ja virvoitusjuomia harvemmin 40 Tervepotilas 3/13 nautitaan jatkuvasti kohtuuttomia määriä. EU:ssa lisäaineiden turvallisuutta arvioi Euroopan elintarviketurvallisuusviranomainen EFSA. Joillekin lisäaineille on asetettu ADI-arvo (Acceptable Daily Intake). Se tarkoittaa hyväksyttävää päivittäistä enimmäissaantia, jolle ihminen voi altistua koko ikänsä ilman terveyshaittoja. – Koska ADI-arvo ilmoitetaan milligrammoina henkilön painokiloa kohden, se täyttyy lapsilla helpommin kuin aikuisilla.
Mobiilipalvelu avaa E-koodit Voit tarkistaa tuoteselosteissa vilisevät, mieltä askarruttavat E-koodit kätevästi saman tien kauppareissulla E-mobiilisovelluksen kautta. Palvelu on maksuton, mutta teleoperaattori veloittaa datasiirrosta oman hinnastonsa mukaan. Palvelu ei vaadi rekisteröitymistä. E-mobiilin osoite on m.evira.fi. Annettujen suositusten satunnaiset ylitykset eivät ole vaarallisia. Raja-arvoihin on laskettu suuri turvamarginaali, ylitarkastaja KirsiHelena Kanninen Elintarviketurvallisuusvirasto Evirasta täsmentää. Lisäaineet saattavat aiheuttaa joillekin ihmisille yliherkkyysoireita kuten päänsärkyä, vatsavaivoja ja ihottumaa. Lisäaineyliherkkyys on kuitenkin harvinaista verrattuna yleisimpiin ruoka-aineallergioihin. Maltillisesti makkaraa ja lihaleikkeleitä Lisäaineiden käytön tulee olla aina perusteltua. Paljon kohuttua nitriittiä käytetään lihajalosteissa takaamaan tuotteen säilyvyys. Sillä estetään bakteereiden ja muiden tauteja aiheuttavien mikrobien kasvu. Sosiaali- ja terveysministeriön antama suositus makkararuokien rajoittamisesta 1–2 kertaan viikossa ei perustu ainoastaan niistä saatavaan nitriittiin vaan myös koviin rasvoihin ja suolaan. Koska aihe puhututtaa, on Eviralta valmistumassa oma arviointinsa suomalaisväestön altistumisesta nitraatille ja nitriitille. Samoissa tuotteissa käytetään usein myös natriumglutamaattia, joka on arominvahvenne. Osa suomalaisista lihajalosteiden tuottajista on lopettanut natriumglutamaatin käytön tuotteissaan, ja sen käyttöä on rajoitettu joissain määrin myös kouluruokailussa. – Arominvahventeen makuun on totuttu. Sen puuttuessa makua korostetaan helposti liialla suolalla ja unohdetaan muiden mausteiden käyttö, Kanninen huomauttaa. 3/13 Tervepotilas 41
Lisäaineet – mitä ne ovat? Lisäaineilla tarkoitetaan aineita, joita lisätään elintarvikkeisiin tarkoituksellisesti parantamaan tuotteen säilyvyyttä, makua, ulkonäköä tai rakennetta. Lisäaineet voivat olla luontaisia, luontaisen kaltaisia tai keinotekoisia. Esimerkiksi askorbiinihappo eli C-vitamiini (E 300) on kemiallisesti valmistettu lisäaine, jota on luontaisesti myös useissa hedelmissä ja marjoissa. Lisäaineet on ilmoitettava tuotteen ainesosaluettelossa. Käyttötarkoitusta osoittavan ryhmänimen lisäksi pakkauksesta on käytävä ilmi lisäaineen nimi tai numerotunnus eli E-koodi. E-kirjain numeron edessä merkitsee, että Euroopan unioni on arvioinut lisäaineen turvalliseksi elintarvikekäyttöön. Euroopan unionin alueella sallittuja lisäaineita on yli 300. www.apuvaline.info Messut ja kongressi 7.-9.11.2013 LI Sujuva arki I KU ihan meille kaikille. AA Tampereen Messu- ja Urheilukeskus Vammaisliikunnan lajeja, välineitä ja harrastusmahdollisuuksia N TAM RatkaiSut Sujuvaan aRkeen! Apuväline on enemmän kuin nimensä. Tarvitsetko itsellesi, työssäsi tai läheisellesi apua arkeen ikääntymisen tai vamman vuoksi? Tämä on paras paikka tutustua alan tuote- ja palvelutarjontaan - Sujuvampaan arkeen! Messut | Seminaarit | Liikuntamaa | Tietoiskut | Pimé Café | Pyörätuoliklinikka | Ohjelma-areena Viime tapahtumassa, 2011 mukana: suvierasta 200 näytteilleasettajaa, 12 000 mes Järjestäjä: Yhteistyössä: Liikuntamaa: Messut avoinna: To 7.11. klo 9-17 (ammattilaiset) Pe 8.11. klo 9-17 (myös yleisö) La 9.11. klo 9-16 (myös yleisö) Liput: 12 € / 10 € / ammattilaiset rekisteröitymällä netissä Rautatieasemalta Messukeskukselle ilmainen messubussi!
Terveyden kannalta sokerin, suolan ja rasvan liiallinen käyttö on ratkaisevampaa kuin lisäaineiden syynääminen. Vesi vie voiton Joukkoruokailun järjestäminen kouluissa ja päiväkodeissa ilman puolivalmisteita olisi liki mahdotonta. Samoihin tuotteisiin turvaudumme kiireen keskellä myös kotona. Kansanterveyden kannalta sokerin, suolan ja rasvan liiallinen käyttö on ratkaisevampaa kuin lisäaineiden syynääminen. – Jos lapselle ei maistu janojuomaksi vesi, aspartaamilla makeutettujen light-juomien tarjoaminen on perusteltua ja suotavampaa kuin sokeroitujen ja täysmehujen käyttö. Muissa tapauksissa kevyttuotteiden käyttö ei ole lapsilla aiheellista, toteaa laillistettu ravitsemusterapeutti Katja Sassi-Pyykkö ravitsemusterapeuttien osuuskunta VitaMiinoista. Laatija Hannu Niittymäki. Ratkaisu sivulla 46. Ristikko Makeat välipalat, kuten jotkut vanukkaat ja pakatut leivonnaiset sisältävät suuren määrän sokeria ja lisäaineita. Parempi vaihtoehto on käyttää maustamattomia maitotuotteita ja makeuttaa niitä itse marjoilla ja hedelmillä. Purkkiruokaa vai kotisoseita? Teollisia lastenruokia koskeva lainsäädäntö on huomattavasti tiukempi kuin aikuisille tarkoitetuissa elintarvikkeissa. Purkkiaterioissa ei saa olla säilöntäaineita. Tuote säilyy hyvin ilmatiiviiksi pakkaamisen ja ylipaineessa kuumentamisen ansiosta. Lastenruoissa ei ole myöskään sallittua käyttää väri- ja makeutusaineita eikä arominvahventeita. Kiellettyjä ovat esimerkiksi natriumglutamaatti, aspartaami ja atsovärit. – Jos lisäaineiden saanti kuitenkin mietityttää, paras tapa välttää niiden käyttöä on tarjota lapselle peruselintarvikkeista valmistettua ruokaa. Kotiruoan koostumus ja puhtaat perusmaut ovat tärkeitä lapsen makumaailman kehittymisen kannalta, SassiPyykkö sanoo. Purkkiruoan tarjoamisesta ei ole kuitenkaan syytä kantaa huonoa omaatuntoa. Valmisruoat ovat yhtä ravitsevia ja turvallisia kuin kotiruoatkin. Ne helpottavat ruokailun järjestämistä matkoilla, kylässä ja kiireisinä päivinä. – Marja- ja hedelmäsoseet sekä puurovalmisteet soveltuvat erinomaisesti vähäsokerisiksi välipaloiksi kaikenikäisille.
Valmistaudu ”Ekaan kertaan” tunnetasolla EKA KERTA -APPLIKAATION AIHE ON ENSIMMÄINEN SEKSIKERTA OMASTA HALUSTA. SEN AVULLA VOI TUTKISKELLA ITSEÄÄN JA VALMISTAUTUA ”EKAAN KERTAAN” ERITYISESTI TUNNETASOLLA. Teksti Emilii Dove Kuva Dreamstime Eka kerta -applikaatio pitää sisällään testin, jossa korostetaan tunteita ja valmistautumista seksiin. Tunteilla on suuri merkitys siihen, kuinka mukava kokemus on. On tärkeää tunnistaa, mitä oma halu ja kiihottuminen tarkoittavat ja miltä ne tuntuvat sekä mielessä että kehossa. Applikaation avulla voi hankkia tietoa, tutustua itseensä ja havainnoida omia tunteitaan sekä jakaa kaikkea tätä mahdollisen tulevan seksikumppaninsa kanssa. – Itsensä tunteminen on erittäin tärkeää. Ei ole seksiä ilman tunteita. Tunteet toimivat kompassina koko seksille. Tarvitaan siis sekä oma että toisen halu, jotta seksistä voi jäädä mieluisa muisto. Jos pelkoa ja jännitystä on enemmän kuin halua, olisi tärkeää antaa itselleen vielä aikaa ennen ekaa kertaa, korostaa Väestöliiton erityis44 Tervepotilas 2/13 asiantuntija Maaret Kallio. Tärkeä osa mukavaa ja turvallista ekaa kertaa on kondomin käyttö. Kondomi on aina ensisijainen ehkäisymenetelmä, sillä oikein käytettynä se ehkäisee tehokkaasti sekä seksitaudit että raskauden. Eka kerta -applikaatiossa on opetusvideo, jonka avulla kondominkäyttöä voi opetella rauhassa. Applikaatiosta voi myös tilata kondomit kätevästi kotiin. Eka kerta ei tee valmista, ja seksi on intiimi leikki, jota harjoitellaan aina uuden kumppanin ja elämänvaiheen kohdalla. Oma halu, toisen kunnioitus ja ehkäisy tulee siis pitää mielessä joka kerralla. Väestöliiton julkaisema Eka kerta -applikaatio on tehty Android-älypuhelimille.
Harjaa hampaat kahdesti päivässä Nuorille hengityksen raikkaus, hymy ja hampaiden puhtaus ovat tärkeitä. Lähes 30 prosenttia nuorista pesee hampaansa kuitenkin vain kerran päivässä. Kyselyyn vastanneista lähes joka kymmenes kertoi, ettei harjaa hampaitaan edes kerran päivässä. Ero tyttöjen ja poikien välillä oli selkeä, sillä pojista vain noin puolet vastasi harjaavansa kahdesti päivässä, kun tyttöjen kohdalla vastaava luku oli kolme neljästä. Yli puolet vastaajista kertoi unohtamisen olevan syy laiskaan hampaiden harjaukseen. Nuoret myös uskovat, että harjaus kerran päivässä riittää pitämään hampaat hyvässä kunnossa. – Suun terveysasiat kyllä kiinnostavat nuoria, mutta heidän on vaikea ymmärtää sitä, että tämän päivän valinnat vaikuttavat kauas tulevaisuuteen, sanoo liikunnan ja terveystiedonopettaja Pirre Alppinen LIITO ry:stä. Leaf Suomi Oy:n teettämään kyselyyn vastasi 357 13–15-vuotiasta nuorta eri puolilta Suomea. Jaa maailmasi, et jää yksin Kenenkään ei pitäisi jäädä ahdistuksensa kanssa yksin. Surua tai pahaa oloa helpottaa parhaiten puhuminen. Vaikeista asioista voi joskus olla helpompi puhua ulkopuoliselle kuin läheiselle. Nuorten Kriisipiste tarjoaa maksutonta ja luottamuksellista kriisityöntekijän kanssa käytävää keskusteluapua 12–29-vuotiaille nuorille ja aikuisille sekä heidän perheilleen. Sinä päätät, mistä haluat puhua. Päivystyspuhelin 045 341 0583 Päivystysajat ti–to klo 9.00–13.00 HelsinkiMission Nuorten Kriisipisteen blogi löytyy osoitteesta: nuortenkriisipiste.blogspot.fi. Apteq plus tuo hymyn huulillesi apteq.fi Parempaa apteekista
Ristikon vastaus: Tämä ja monta muuta lehteä netissä digitaalisena! www.lehtiluukku.fi/lehdet/tervepotilas Seuraavassa numerossa 27.11. • • • • Ihana uni Herkkä vatsa Päivitä lääkekaappi Sydänystävällinen ruokavalio • Venyttely palauttaa • Pukeudu pakkaseen Tilaa Terve potilas kotiin Nyt voit tilata suositun Terve potilas -lehden suoraan kotiisi postituskulujen hinnalla. Saat seuraavat neljä lehteä kokonaishintaan 13 €. Tilaa lehti verkkokaupasta http://kauppa.bookers.fi tai tekstiviestillä Lähetä viesti 13E TP YHTEYSTIETOSI numeroon 16303. Palvelun hinta on 13 euroa ja se laskutetaan puhelinlaskun yhteydessä. Palvelevat lääkäriasemat Esimerkkiviesti: 13E TP MATTI MALLIKAS MALLIKATU 2 C 00111 HELSINKI Palvelu toimii Soneran, Elisan, Saunalahden, Dna:n, Tele Finlandin ja Kolumbuksen matkapuhelinliittymissä. Voit myös edelleen noutaa lehden ilmaiseksi terveyskeskuksesta. Bonusta jopa 5 %.
Äidin arkea Parisuhde ja kolmiodraama Enää en ihmettele pienten lasten vanhempien eroalttiutta. Kun parisuhteeseen tulee kolmas pyörä, tilanne sähäköityy. Vauvavaihe nostaa esiin pariskunnan siivous-, talous-, yksilönvapaus- ja kodinhoitonäkökulmat kirkkaammin ja selvemmin kuin missään muussa suhteen vaiheessa. Odotukset eivät ole missään suhteessa käytössä olevaan aikaan. Päivän keskustelut käydään syömisen, nukkumisen ja kakkimisen teemoilla, sitten päivitetään kalenterit ja vastoin alkuperäisiä suunnitelmia myös toisen tekemiset tai tekemättä jättämiset. Joskus tuntuu, että joko omille tai sitten toisen arkipäivän haaveille ja askareille on kovin vähän mahdollisuuksia. Lopulta parisuhteen hoitaminen kello 21 ja 22.30 välillä hyytyy herkästi hiljaisuuteen ja hengähtämiseen. Pienten lasten vanhemmilla rakkaus tuntuu joskus huonoina päivinä vaativan enemmänkin tahtoa ja päätöstä kuin tunnetta. Molempia ehdottomasti tarvitaan. Sitten yhtäkkiä ja yllättäen arki asettuu uomiinsa ja tulee tunne hallinnasta. On siirrytty takaisin mukavuusalueelle. Iloisen yksivuotiaan kanssa eletään helppoa elämää. Nyt on aika keskittyä iloitsemaan muurahaisista, nenälle putoavista sadepisaroista ja ohikulkevista traktoreista. Poimia puusta omena ja katsoa, kuinka pieni katsoo sitä ihmetellen ja sitten mallista rohkaistuu puremaan. On hurmaavaa keskustella naperon kanssa palloista, lampuista ja puhelimista. Kuunnella lastenlauluja sekä ottaa vastaan haleja ja suukkoja. Onko ihanampaa näkyä kuin se, jossa isä ja nappula vaihtavat neniä ja nauravat? Sitten. Järjettömyys nostaa päätään. Pian kello tikittää ja aivot raksuttaa. Ihmismieli alkaa haaveilla paluuta epämukavuuteen. Naperolle sisarus? Neljäs pyörä? Kai edes yrittää täytyy. Mukavuudenhalu, älä jätä! Parisuhdeaikataulut kiristyisivät entisestään. Olenko minä hullu? Järki palaa lähtöruutuun. Ei tänään. Kun illalla voi käpertyä onnellisena isoon kainaloon, ja kun päivä on täyttynyt suuren maailman ihmeistä, niin on aika olla tyytyväinen. Siirrän suuret päätökset huomiseksi. Tänään en kaipaa mitään muuta. Leena On aika iloita muurahaisista, sadepisaroista ja traktoreista.” 2/13 Tervepotilas 47 Kuva Veera Korhonen Kirjoittaja on 38-vuotias viestintätoimiston asiakkuusjohtaja.
Kuivasilmäisyys on yleinen ongelma, harvoin vakava ja hoituu kostutushoidolla yleensä hyvin. Oftagel annosteltuna ainakin aamuin illoin pitää silmät virkeinä ja kosteina. • Harva ja yksinkertainen annostelu. • oftagel-pipetistä geeli tulee Helposti ulos. • pipetit ovat käyttökelpoisia jopa kolmen vuoden ajan pakkauksen avaamisesta. • geelimäinen tippa myös pullossa, jota on Helppo käsitellä. silmägeeli OFTAGEL® 2,5 mg/g karbomeeri. Annostus: 1 tippa silmään 1–4 kertaa vuorokaudessa. Varoitukset: Pehmeitä piilolinssejä ei tulisi käyttää valmisteen käytön yhteydessä. Kovat piilolinssit tulee poistaa ennen lääkkeen tiputtamista ja ne voidaan laittaa takaisin aikaisintaan 15 min. kuluttua tiputtamisesta. Käytettäessä muuta paikallista silmälääkitystä tulee lääkkeiden annon välillä olla vähintään 15 min. tauko, ja Oftagel-silmägeeli tulee laittaa silmään aina viimeisenä. Raskaus ja imetys: Valmistetta tulee käyttää raskauden ja imetyksen aikana vain, jos lääkityksestä koituva hyöty on mahdollisesti aiheutuvaa riskiä suurempi. Haittavaikutukset: Ohimenevää näön sumentumista, lievää kirvelyä tai paikallista ärsytystä saattaa esiintyä. Pakkaukset ja hinnat (VMH 9/2013): 10 g 7,03 €, 3x10 g 15,76 €*, www.santen.fi 30x0,5 g 14,23 €, 120x0,5 g 32,16 €* (*reseptillä sv-peruskorvattava). Apteekista ilman reseptiä.